Súčasná úroveň rozvoja lekárskej vedy umožňuje odhaliť patologické zmeny ženského prsníka takmer okamžite po ich objavení. Preto lekárska komunita odporúča nečakať na objavenie sa rôznych sťažností na stav mliečnej žľazy, ale podstúpiť každoročné preventívne vyšetrenie u odborníka. Mamológ sa zaoberá problematikou prevencie, diagnostiky a liečby ochorení prsníka u žien a mužov. V závislosti od charakteristík patologického procesu používa konzervatívne alebo chirurgické (chirurgické) metódy na boj proti chorobe.

Odpoveď na otázku, kde nájsť mamológa, nie je problém. Takíto špecialisti sú v multidisciplinárnych zdravotníckych zariadeniach, pacientov prijímajú ambulantne na okresných poliklinikách, diagnostických centrách, súkromných ambulanciách.

V multidisciplinárnych nemocniciach a špecializovaných onkologických oddeleniach sa vykonáva chirurgická liečba novotvarov na mliečnych žľazách (mastitídy, cysty, nádory a pod.). Preventívne vyšetrenia a konzervatívnu liečbu, ak nie je potrebná chirurgická intervencia, vykonávajú špecialisti zo súkromných kliník, diagnostických centier a polikliník.

Ženy by mali kontaktovať mamológa, aby identifikovali a bojovali proti mastitíde, mastopatii, rôznym nádorom mliečnych žliaz (benígnych a malígnych). Lekári dnes využívajú moderné metódy klinického, ultrazvukového, röntgenového, rádiologického vyšetrenia, využívajú punkčnú biopsiu, analyzujú rodinnú anamnézu pacienta, vyšetrujú jeho genetický a hormonálny stav.

Kedy kontaktovať mamológa

Pravidelné preventívne prehliadky sú najlepším spôsobom, ako nezačať ochorenie prsníka, nedovoliť, aby sa patologicky zmenené nezhubné tkanivá premenili na zhubné. Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým je pravdepodobnejšie, že sa vyhne komplikáciám a úplne vylieči pacienta.

Pre návštevu mamológa si vyberte od 5. do 12. dňa menštruačného cyklu. Ženy, ktoré vstúpili do obdobia menopauzy, sa môžu návšteve lekára venovať v ktorýkoľvek deň, ktorý im vyhovuje.

Lekári odporúčajú zdravým ženám od 20 rokov pravidelne každých 1-1,5 roka navštevovať mamológa a robiť ultrazvuk mliečnych žliaz. A po 45 rokoch použite na mamografiu. Keďže mamografia je najinformatívnejším typom analýzy prsného tkaniva pomocou röntgenových lúčov. V niektorých prípadoch musíte svoje zdravie kontrolovať častejšie. Týka sa to žien, ktoré mali v minulosti ochorenia (nádory) prsníka, poranenú mliečnu žľazu a ktorých blízki príbuzní z matkinej strany trpeli ochorením s tvorbou nezhubných alebo zhubných nádorov.

Viaceré príznaky môžu naznačovať prítomnosť ochorenia prsníka a sú dôvodom na naliehavé rozhodnutie o tom, kam ísť k mamológovi a navštíviť odborníka:

• bolesť v mliečnych žľazách, medzi lopatkami alebo v podpazuší;
• výtok z bradaviek, ktorý má vzhľad ichor alebo s inklúziami krvi;
• vzhľad pevných tesnení v žľazách;
• prudká viditeľná zmena veľkosti mliečnych žliaz, opuch;
• asymetria ľavého a pravého prsníka;
• sčervenanie (hyperémia) oblasti prsníka;
• zmena tvaru bradavky.

Špecializácia mamológ

Pri výbere miesta, kde berie špecialista na choroby ženského prsníka a samotný lekár, musíte brať do úvahy vlastnosti jeho špecializácie. Mamológ je úzka špecializácia, kam prichádzajú lekári z príbuzných všeobecných klinických oblastí. Preto sa na objasnenie používa dvojitá definícia odborov: „gynekológ-mamológ“, „chirurg-mamológ“, „onkológ-mamológ“, „rádiológ-mamológ“.

• Chirurg-mamológ. Lekár spravidla navštevuje chirurgické oddelenie špecializovaného zdravotníckeho zariadenia, kde sú oddelené miesta pre pacientov tohto smeru. Diagnostikuje, lieči a v prípade potreby vie aj operovať novotvary na mliečnych žľazách.
• Onkológ-mamológ sa špecializuje na liečbu zhubných nádorov a môže prijať pacienta v podmienkach onkologického výskumného ústavu alebo onkologickej ambulancie. Onkológ-mamológ je tiež poslaný na konzultáciu s lekárom z iných oblastí s cieľom potvrdiť / vylúčiť malígnu povahu nádoru.
• Ale môžete prísť ambulantne ku gynekológovi-mamológovi do gynekologickej ambulancie obvodnej alebo súkromnej ambulancie, do diagnostického centra. Prijímajúci gynekológ-mamológ lieči rôzne ochorenia mliečnych žliaz len konzervatívne.
• Definícia „rádiológ-mamológ“ znamená najužšiu špecializáciu z vyššie uvedených. Diagnostikuje choroby mliečnych žliaz, spolupracuje s gynekológom-mamológom, chirurgom-mamológom, onkológom-mamológom,

Návšteva mamológa

Mamológ je špecialista, ktorý sa zaoberá diagnostikou a liečbou, ako aj prevenciou rôznych ochorení mliečnych žliaz. V súčasnosti sú veľmi bežné najmä v Moskve, kde ženy nemajú čas venovať sa sebe v pracovnom zhone. Ešte na konci minulého storočia boli ženy staršie ako štyridsať rokov posielané k mamológovi, ale teraz aj mladé dievčatá vo veku 20 rokov potrebujú navštíviť tohto špecialistu.

Čo robia mamológovia?

Kompetencia mamológa zahŕňa vyšetrenie mliečnych žliaz a identifikáciu chorôb:

• nádor (sarkóm, rakovina, fibroadenomalipóm atď.);
• dishormonálne (mastopatia, gynekomastia);
• vrodené, anomálie vo vývoji mliečnych žliaz mladých dievčat;
• zápalové (mastitída).

Identifikácia zápalu mliečnej žľazy si môže vyžadovať odoslanie pacienta od mamológa priamo k chirurgovi, ktorý vykonáva prax v oblasti purulentnej chirurgie.

V akých prípadoch by ste mali kontaktovať mamológov?

Návšteva mamológa je indikovaná pre ženy v akomkoľvek veku, ktoré našli v mliečnej žľaze:

• vytvorené uzly;
• vznikajúce tulene;
• zmeny tvaru bradaviek;
• viditeľné zmeny na koži;
• výtok z bradaviek;
• akékoľvek nepohodlie (bolesť, pocit plnosti, ťažkosti atď.).

• ťažký pôrod;
• potrat;
• gynekologické čistenie;
• poranenia mliečnej žľazy.

Každý mamológ praktizujúci v Moskve začína počúvaním sťažností pacienta a potom vykonaním špeciálneho klinického vyšetrenia pomocou manuálneho vyšetrenia a vizuálneho vyšetrenia mliečnych žliaz a lymfatických odtokových zón. Prieskum pacienta umožňuje mammológovi identifikovať príčiny nástupu a vývoja ochorenia. Ak je ťažké stanoviť diagnózu, odborník môže poslať na ďalšie vyšetrenie - ultrazvuk, biopsiu, mamografiu a potom predpísať priebeh liečby. Používajú sa aj ďalšie výskumné metódy:

• duktografia;
• scintigrafia;
• röntgen kostí, orgánov ORL atď.

Kde v Moskve získať túto špecialitu?

V Moskve dnes existuje množstvo mamologických oddelení vo výskumných ústavoch, onkologických ambulanciách, ale mamológia sa ešte nestala špecializáciou, ale patrí do podšpecializácií. Napriek tomu sa špecialisti zaoberajúci sa prevenciou, diagnostikou a liečbou dyshormonálnych a neoplastických ochorení mliečnych žliaz vzdelávajú nielen v kurzoch pokročilých školení, ale aj na lekárskych univerzitách. Najčastejšie v Moskve sa chirurgovia - onkológovia a niekedy - odborníci na plasty stávajú mammológmi. Nie všetky lekárske univerzity v hlavnom meste majú oddelenia klinickej mamológie a onkológie. V Moskve je možné kurz absolvovať na adrese:

• MGMSU;
• RUDN;
• MGMU ich. Sechenov;
• RMAPO a niektoré ďalšie univerzity.

Školiace kurzy pre špecialistov ponúkajú klinické nemocnice a výskumné ústavy.

Slávni odborníci z Moskvy

Už v 19. storočí boli zaznamenané príznaky degenerácie národa, čo viedlo k hrozbe poklesu počtu obyvateľov Ruska. Demografické zdravie národa je oblasťou záujmu lekárov z celého sveta. V Moskve je prioritou aj ochrana reprodukčného zdravia ruských žien. V 21. storočí sa tempo prijímania nových technológií zrýchlilo. Už v roku 2000 bolo založené Mamologické centrum Roszdrav na základe RRCRR a v roku 2001 sa objavila RAM, Ruská asociácia mamológov.

Rusko sa pripojilo k Svetovému hnutiu proti rakovine prsníka. V Moskovskej spoločnosti lekárskych rádiológov, ktorá bola vytvorená na základe RRCRR, sa objavila špeciálna sekcia ženskej rádiológie. Takí významní odborníci ako Bozhenko, Vasiliev, Zabolotskaya, Letyagin, Rozhkova, Semiglazov, Fomin, Vesnin, Kharchenko a mnohí ďalší venovali svoje práce výskumu v oblasti modernej mamológie.

Návšteva schôdzky s mamológom je nevyhnutná nielen vtedy, ak ste zistili akékoľvek príznaky možného ochorenia mliečnych žliaz. Vo všeobecnosti by akékoľvek zmeny mali ženu upozorniť. Najčastejšie sú však tieto príznaky nasledujúce zmeny v mliečnych žľazách:

• prítomnosť tesnení, uzlov v hrudníku;
• akýkoľvek výtok z bradavky;
• zatiahnutie (zatiahnutie) bradavky;
• opuchnuté lymfatické uzliny v podpazuší alebo na krku;
• akákoľvek bolesť;
• prekrvenie prsníkov a nepohodlie;
• akékoľvek zmeny na koži prsníka.

KEDY ÍSŤ K MAMOLOGOVI

• preventívne vyšetrenie;
• sťažnosti na bolesť v hrudníku;
• prítomnosť tesnení, zatiahnutia v žľaze;
• zmena farby kože žliaz;
• lokálne zvýšenie teploty kože;
• vypúšťanie kvapaliny z bradavky;
• vzhľad útvarov v blízkosti hrudníka;
• zväčšenie žľazy u mužov.

Konzultácia s mamológom je potrebná po úrazoch prsníka, pred začatím užívania perorálnej antikoncepcie, plánovaním tehotenstva, pred mamoplastikou a IVF.

Osobitnú skupinu pacientok, ktoré sa uchádzajú o mamologické vyšetrenie, tvoria deti a mladiství. Vekom podmienená mastopatia, fibroadenóm, hypertrofia, asymetria, citlivosť prsníkov, trauma a zápalové pseudotumory sú krátkym zoznamom možných problémov.

Je tu potreba a vyvstáva pred vami otázka - kde berie mamológ? Vo väčšine polikliník a predpôrodných ambulancií nie je k dispozícii špecialista tohto profilu. V tých istých inštitúciách, kde tento lekár akceptuje, sa kupóny na prijatie triedia týždne dopredu. Existuje rozumná alternatíva – platený lekár.

Na našej klinike konzultujú lekári, ktorí majú dostatočné skúsenosti s vedením onkologických centier v Moskve. Vymenovanie mammológa môže zvyčajne zahŕňať rôzne manipulácie - vizuálne a palpačné vyšetrenie, ultrazvuk mliečnej žľazy s regionálnymi lymfatickými uzlinami. Podľa indikácií možno odporučiť diagnostický súbor štúdií: mamografiu, punkciu, biopsiu útvarov mliečnych žliaz, po ktorej nasleduje cytologická a / alebo histologická analýza.

ZÍSKAJTE VIAC O MAMOLOGICKOM VYŠETRENÍ

Onkológ-mamológ	Vyšetrenie prsníkov		Mamografia
Prepichnutie útvarov	Cytológia	Biopsia	nádorové markery
	genetická predispozícia	Skríning prsníkov

Pri vymenovaní mamológ-onkológ nášho centra na základe podrobného opisu sťažností a pocitov pacienta, údajov z vyšetrenia, palpácie, ultrazvuku, histologického, cytologického vyšetrenia, anamnézy, stanoví diagnózu a predpíše liečebný režim. Náš špecialista môže tiež poradiť žene s dojčením dieťaťa (udržanie laktácie, zastavenie dojčenia, stáza mlieka, dekantácia laktostázy).

Ide o lekára, ktorý sa zaoberá diagnostikou, prevenciou a liečbou ochorení mliečnych žliaz. Na klinike SM sa stretávajú lekári s vysokou kvalifikáciou a rozsiahlou klinickou praxou, kandidáti lekárskych vied a autori vedeckých výskumov.

Dnes Každoročné vyšetrenie prsníkov sa odporúča všetkým ženám nad 18 rokov.(skôr - od 35 rokov), pretože v posledných rokoch sa počet ochorení mliečnych žliaz u mladých žien prudko zvýšil. Ak potrebujete najlepšieho lekára v meste, vezme vás do SM-kliniky.

Aké choroby lieči mamológ?

V "SM-Clinic" sa úspešne liečia tieto choroby:

• anomálie vo vývoji mliečnych žliaz;
• zápalové ochorenia mliečnych žliaz (mastitída);
• choroby spojené s hormonálnou nerovnováhou (fibrocystická choroba, mastopatia, gynekomastia, fibroadenomatóza);
• benígne nádory prsníka (fibroadenóm, cystoadeno-papilóm, lipóm);
• zhubné nádory prsníka (rakovina, sarkóm atď.).

Kto potrebuje poradiť sa s mammológom

Ženy:

• ak sa chystáte podstúpiť akúkoľvek hormonálnu terapiu, nedávno ste potratili alebo plánujete tehotenstvo (s najväčšou pravdepodobnosťou vás v tomto prípade gynekológ pošle k mamológovi);
• ak máte obavy z bolesti v mliečnych žľazách, prekrvenia, bolesti, výtoku z bradaviek v prvej alebo druhej fáze menštruačného cyklu;
• ak ste utrpeli akékoľvek poranenie hrudníka;
• ak pri prehmatávaní hrudníka spozorujete induráciu (v prípade bolesti alebo hematómu (modriny) v oblasti indurácie, dohodnite si stretnutie s lekárom a príďte na stretnutie urgentne, najlepšie ešte v ten istý deň deň!);
• ak pociťujete bolesť v axilárnych lymfatických uzlinách;
• ak sa jeden prsník výrazne zväčšil ako druhý alebo nejako zmenil svoj obvyklý tvar;
• ak dojčíte a prsné žľazy sú bolestivé, opuchnuté, telesná teplota stúpne na 38 stupňov alebo viac (v tomto prípade je lepšie nechodiť na kliniku, ale zavolať lekára doma).

Pre mužov:

• ak pociťujete opuch, zhrubnutie, zväčšenie, bolestivosť mliečnych žliaz;
• ak máte obavy z výtoku z bradaviek, ich nezvyčajného vydutia alebo naopak stiahnutia, podráždenia pri dotyku atď .;
• ak sa u vás objavia hematómy (modriny), nehojace sa rany a krvácajúce vredy na mliečnych žľazách.

zapamätaj si to rakovina prsníka- nejde len o ženskú chorobu, dnes už podobná diagnóza nie je nezvyčajná aj u mužov! A čím skôr sa zistí, tým väčšia je šanca na úplné uzdravenie a dlhý život.

Platený mamológ v SM-Clinic poskytne včasnú, vysokokvalifikovanú pomoc. Odborné rady môžete získať bez čakacích radov v akomkoľvek vhodnom čase, vrátane po práci a cez víkendy.

Služby mamológa v "SM-Clinic"

1. Konzultácia mamológa.

Na stretnutí si lekár vypočuje vaše sťažnosti, preštuduje si údaje z predchádzajúcich štúdií (ak ste ich už urobili), vyšetrí vám hrudník, prehmatá možné tesnenia, posúdi stav bolesti atď.

2. Diagnostika patológie mliečnych žliaz.

Ak chcete získať čo najúplnejší obraz, urobiť správnu diagnózu a urobiť záver, mamológ vám môže predpísať ďalšie vyšetrenia:

• ultrazvuk,čo umožňuje včasné odhalenie nežiaducich novotvarov v prsnom tkanive.
• Mamografia. Na rozdiel od ultrazvuku mamograf umožňuje nielen odhaliť možné novotvary, ale aj určiť ich povahu.
• Ihlová biopsia. Táto štúdia je predpísaná, ak ultrazvukové vyšetrenie, mamograf ukázal prítomnosť tesnenia alebo cysty. Aby sa určila povaha tohto novotvaru, vykoná sa punkcia a výsledný materiál sa skúma v laboratóriu.
• Cytologické vyšetrenie výtoku z bradaviek. Pri niektorých ochoreniach a zmenách v hormonálnom pozadí sa malé výtoky objavujú mimo obdobia laktácie. Po analýze ich zloženia môže lekár vyvodiť záver o prítomnosti / neprítomnosti akéhokoľvek ochorenia mliečnych žliaz.
• Krvný test na posúdenie hormonálneho stavu. Väčšina ochorení prsníka priamo závisí od hladiny pohlavných hormónov, preto je pre mamológa veľmi dôležité poznať pomer estrogénu, progesterónu, prolaktínu a iných hormónov, aby sa mohol správne rozhodnúť o liečbe.

3. Liečba chorôb mliečnych žliaz.

Mamológia je odbor medicíny zaoberajúci sa chorobami prsníka.

Rakovina prsníka zostáva najčastejšou rakovinou u žien. Štatistiky posledných rokov naznačujú závažnosť problému a nárast počtu ochorení. Na druhom mieste medzi patológiami mliečnej žľazy je mastopatia alebo fibrocystické ochorenie, ktoré sa vyskytuje u 30-40% žien. Jeho maximálna distribúcia sa vyskytuje vo veku 40-45 rokov.

Aká je pravdepodobnosť, že ochoriem?
Predisponujúce faktory zahŕňajú:

• nepriaznivá ekológia;
• zrýchlený rytmus života, najmä vo veľkých mestách;
• prítomnosť zlých návykov, ktoré prispievajú k intoxikácii tela;
• chronická únava;
• vystavenie neustálemu stresu.

Čo môžem urobiť sám?
Každá žena by mala poznať metódy samovyšetrenia mliečnych žliaz, ktoré sa vykonáva raz mesačne v 6-12 deň od začiatku menštruácie:

• skontrolujte spodnú bielizeň, či neobsahuje škvrny, ktoré sa objavujú v prítomnosti výtoku z bradaviek;
• preskúmať bradavky, venovať pozornosť ich symetrii, stiahnutiu, ulcerácii;
• preskúmať kožu žliaz - zmena farby, opuch, oblasti stiahnutia;
• skúmať mliečne žľazy pred zrkadlom so spustenými rukami, so zdvihnutými rukami, s otočením doprava a doľava, pričom dávajte pozor na asymetriu žliaz, ich umiestnenie na rovnakej úrovni, ich rovnomerné posunutie;
• na palpáciu žliaz v polohe na bruchu a v stoji;
• stlačte bradavku a skontrolujte výtok.

Ak zistíte akékoľvek odchýlky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Ak neexistujú sťažnosti, mamografia (u žien nad 40 rokov) a ultrazvuk mliečnych žliaz by sa mali vykonávať raz ročne.

Správnu a včasnú diagnózu možno stanoviť iba v zdravotníckom zariadení vybavenom moderným vybavením, ktoré zamestnáva kvalifikovaných odborníkov.

Metódy diagnostiky ochorení prsníka
V súčasnosti sa používa množstvo doplnkových diagnostických metód, ktoré dokážu rýchlo odhaliť (alebo potvrdiť absenciu) určitých patologických zmien v orgánoch, ako aj stanoviť presnú diagnózu. Iba lekár však môže správne posúdiť všetky získané výsledky. Preto, ak sa pri samovyšetrení mliečnych žliaz zistia nejaké zmeny a príznaky, žena by mala kontaktovať mamológa (alebo onkológa).

Diagnostické metódy používané v Mestskej klinickej nemocnici č. 13:

• mamografia;
• Ultrazvuk mliečnych žliaz;
• duktografia;
• biopsia.

Mamografia zaujíma špeciálne miesto medzi diagnostickými metódami, ktoré predstavuje nízkodávkové a úplne bezbolestné röntgenové vyšetrenie. Vykonáva sa pomocou špeciálneho prístroja – digitálneho mamografu. Výsledkom tejto štúdie sú dve projekcie každej z mliečnych žliaz.

Dnes je digitálna mamografia považovaná za jednu z najinformatívnejších, najpresnejších a cenovo dostupných metód diagnostiky patológie prsníka. Pomocou tejto štúdie je možné odhaliť malé, ešte nehmatateľné útvary podobné nádorom. Táto metóda je obzvlášť cenná pre veľký objem mliečnych žliaz a pre detekciu hlboko uložených nádorov.

Ak ide o pravidelné preventívne prehliadky, potom mamografia by sa mala robiť vo veku 40 rokov najlepšie od 6 do 12 dní od začiatku menštruácie. S ďalšími indikáciami a potrebou vykonať postup je povolený v akomkoľvek veku.

Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie) mliečnych žliaz. Ide o úplne neškodnú diagnostickú metódu pre ľudský organizmus. Môžu ho vykonávať ženy v akomkoľvek veku as absolútne akýmkoľvek zdravotným stavom.

Na objasnenie diagnózy sa aktívne používajú Ultrazvuk ciev mliečnych žliaz s dopplerovským farebným mapovaním. To vám umožní vyvodiť závery o stave prietoku krvi v normálnych, ako aj patologicky zmenených častiach žľazy, lymfatických uzlín atď. Táto technika je veľmi informatívna, pretože vám umožňuje odhaliť malé cystické objekty (menej ako 3 v priemere mm). Ultrazvuk je široko používaný počas vyšetrenia žien, ktoré majú implantáty v mliečnych žľazách.

Duktografia. Tento typ röntgenového vyšetrenia zahŕňa zavedenie špeciálneho kontrastného činidla do kanálikov mliečnych žliaz. Potom sa vytvorí séria snímok v rôznych projekciách. Podľa tvaru, stupňa, ako aj obrysov výplne kanálikov, prítomnosti rozšírení, zúžení alebo defektov výplne v nich sa vyvodzujú závery o chýbajúcich (alebo existujúcich) intraduktálnych výrastkoch.

Tento typ výskumu objasňuje. Vykonáva sa v prípade deformácie bradavky, prítomnosti výtoku z nej.

Punkčná biopsia. Získaný materiál sa študuje cytologicky alebo histologicky. Metódu vykonáva mamológ, onkológ alebo chirurg pod kontrolou ultrazvukového skenovania alebo digitálnej mamografie, ak sú nejasné uzliny, cysty, nádory.

Všetky vyššie uvedené diagnostické metódy patria medzi hlavné metódy, ktoré umožňujú zistiť prítomnosť patologických zmien v mliečnych žľazách. Okrem toho sa môžu použiť na objasnenie povahy a štruktúry, stupňa prevalencie (štádia vývoja) procesu. Môžu sa vykonávať raz (ak je to indikované) alebo v určenej frekvencii, aby sa monitorovali zmeny v priebehu liečby.

Prevencia chorôb mliečnych žliaz

Podľa ruských mamológov-onkológov je pre účely prevencie mamografia potrebná u žien nad 40 rokov približne raz za dva roky. Ak sú ženy v tomto vekovom rozmedzí stále ohrozené, mali by byť vyšetrené každý rok.

U žien mladších ako 40 rokov je na účely prevencie indikovaný ultrazvuk mliečnych žliaz.

Pamätajte, že samovyšetrenie, ako aj včasná implementácia ďalších vyšetrovacích metód predpísaných odborníkom, môže pomôcť zachovať nielen krásu a zdravie, ale aj život.

V Mestskej klinickej nemocnici č. 13 je vám k dispozícii všetko, čo potrebujete na vyšetrenie a zistenie chorôb prsníka!
Najmodernejšie prístrojové vybavenie: digitálna mamografia, ultrazvukové prístroje expertnej triedy, laboratórna diagnostika
(cytologické štúdie bodiek, krvné testy na nádorové markery atď.),
mamológ, kandidát lekárskych vied s bohatými skúsenosťami!