Kognitívno psychologická terapia. „Kognitívna psychoterapia pre emocionálne a osobnostné poruchy


Všimli ste si, že ľudia sa v rovnakej situácii často správajú odlišne. Ale v niektorých prípadoch môžu iní reagovať rovnakým spôsobom na akékoľvek dráždivé faktory.

To naznačuje, že ich vnímanie situácie je rovnaké. Správanie bude závisieť od vnímania situácie a názory na život sa formujú počas života človeka.

Definícia kognitívno-behaviorálnej psychoterapie

Kognitívno-behaviorálna psychoterapia alebo kognitívno-behaviorálna psychoterapia je jednou z oblastí vedy, ktorá vychádza z predpokladu, že príčinou duševných porúch sú dysfunkčné postoje a presvedčenia.

To možno povedať o užitočnom zvyku pripraviť sa na zajtrajšok, aby ste sa pripravili včas a nemeškali do školy alebo do práce. Oplatí sa to neurobiť raz a príde nepríjemný zážitok z predčasného príchodu napríklad na stretnutie. V dôsledku získania negatívnej skúsenosti v podvedomí človeka sa zapamätá. Keď sa takáto situácia zopakuje, mozog vydá signál alebo návod na akciu, aby sa dostal preč z problémov. Alebo naopak, nerobte nič. To je dôvod, prečo niektorí ľudia, ktorí dostali prvýkrát odmietnutie ponuky, sa nabudúce pokúsia už to neurobiť. Vždy sa riadime svojimi myšlienkami, sme pod vplyvom vlastných obrazov. Čo s človekom, ktorý mal počas života veľa negatívnych kontaktov a pod ich vplyvom sa vytvoril určitý svetonázor. Bráni vám ísť ďalej a dobývať nové výšiny. Je tam východ. Volá sa to kognitívno-behaviorálna terapia.

Táto metóda patrí medzi moderné trendy v liečbe duševných chorôb. Liečba je založená na štúdiu pôvodu ľudských komplexov a jeho psychických problémov. Za tvorcu tejto metódy terapie je považovaný americký psychiater Aaron Beck. V súčasnosti je Beckova kognitívna psychoterapia jedným z najúčinnejších spôsobov liečby depresie a samovražedných sklonov. Psychoterapia využíva princíp zmeny správania pacienta a objavovania myšlienok, ktoré spôsobujú ochorenie.

Účel terapie

Hlavné ciele kognitívnej terapie sú:

  1. Odstránenie príznakov ochorenia.
  2. Zníženie frekvencie relapsov po liečbe.
  3. Zvyšuje účinnosť užívania liekov.
  4. Riešenie mnohých sociálnych problémov pacienta.
  5. Odstrániť príčiny, ktoré môžu spôsobiť tento stav, zmeniť správanie človeka, prispôsobiť ho rôznym životným situáciám.

Základné princípy kognitívno-behaviorálnej psychoterapie

Táto technika vám umožňuje eliminovať negatívne myšlienky, vytvárať nové spôsoby myslenia a analyzovať skutočný problém. Psychoanalýza zahŕňa:

  • Vznik nových stereotypov myslenia.
  • Skúmanie nechcených alebo žiaducich myšlienok a toho, čo ich spôsobuje.
  • Vizualizácia, že nový vzorec správania môže viesť k emocionálnej pohode.
  • Ako aplikovať nové závery vo svojom živote, nové situácie.

Hlavnou myšlienkou kognitívnej psychoterapie je, že všetky problémy pacienta pochádzajú z jeho myslenia. Človek sám tvorí svoj postoj ku všetkému, čo sa deje. Má teda zodpovedajúce pocity – strach, radosť, hnev, vzrušenie. Ten, kto neadekvátne hodnotí veci, ľudí a udalosti okolo seba, ich môže obdarovať vlastnosťami, ktoré im nie sú vlastné.

Pomôžte lekárovi

V prvom rade sa psychiater pri liečbe takýchto pacientov snaží identifikovať, ako rozmýšľajú, čo vedie k neuróze a utrpeniu. A ako sa pokúsiť nahradiť tieto kategórie pocitov pozitívnymi. Ľudia sa opäť učia novým metódam myslenia, ktoré povedú k adekvátnejšiemu hodnoteniu akejkoľvek životnej situácie. Ale hlavnou podmienkou liečby je túžba pacienta vyliečiť sa. Ak si človek neuvedomuje svoju chorobu, zažije určitý odpor, potom môže byť liečba neúčinná. Pokus o zmenu negatívnych myšlienok a stimulácia k zmene je dosť náročná, pretože človek nechce zmeniť svoje správanie, myslenie. Mnohí nechápu, prečo by mali niečo vo svojom živote meniť, keď sa im už tak darí. Samotné vedenie kognitívno-behaviorálnej psychoterapie bude neúčinné. Liečbu, diagnostiku a posúdenie stupňa porušení by mal riešiť špecialista.

Odrody terapie

Rovnako ako iné liečby, kognitívna psychoterapia má rôzne techniky. Tu sú niektoré z najpopulárnejších:

  • Ošetrenie modelovaním. Osoba predstavuje možný vývoj situácie ako dôsledok svojho správania. Robí sa analýza jeho činov a ako sa s tým vysporiadať. Používajú sa rôzne relaxačné techniky, ktoré vám umožnia zbaviť sa úzkosti a odstrániť možné provokujúce faktory vedúce k stresu. Metóda sa osvedčila pri liečbe pochybností o sebe a rôznych strachov.
  • Kognitívna terapia. Vychádza z prijatia, že keď je pacient emocionálne narušený, určite má myšlienky na zlyhanie. Človek si hneď myslí, že neuspeje, kým sebavedomie je nízke, najmenší náznak zlyhania vníma ako koniec sveta. Pri liečbe sa študuje príčina takýchto myšlienok. Na získanie pozitívnej životnej skúsenosti sú nastavené rôzne situácie. Čím viac úspešných udalostí v živote, tým je pacient sebavedomejší, tým rýchlejšie si o sebe vytvorí pozitívnu mienku. Časom sa z porazeného človeka stáva úspešný a sebavedomý človek.
  • Tréning kontroly úzkosti. Lekár učí pacienta využívať pocit úzkosti ako relaxant. Počas sedenia psychiater prepracuje možné situácie, aby pripravil pacienta na bežné udalosti. Táto technika sa používa u tých ľudí, ktorí sa v stresových situáciách nevedia ovládať a nedokážu sa rýchlo rozhodnúť.
  • Bojujte so stresom. V dôsledku aplikácie tejto techniky proti stresu sa pacient s pomocou psychoterapeuta učí relaxácii. Človek sa dostáva do stresu zámerne. Pomáha to získať skúsenosti s aplikáciou relaxačnej techniky, čo môže byť užitočné v budúcnosti.
  • Racionálno-emotívna terapia. Sú ľudia, ktorí sa považujú za najlepších. Tieto myšlienky často vedú k rozporu medzi skutočným životom a snami. Čo môže viesť k neustálemu stresu, divergencia snov a reality je vnímaná ako hrozná udalosť. Liečba spočíva v motivácii človeka k reálnemu, nie fiktívnemu životu. Schopnosť robiť správne rozhodnutia časom ochráni pred zbytočným stresom, pacient už nebude odkázaný na svoje sny.

Čo pacient dostane ako výsledok liečby:

  • Schopnosť identifikovať negatívne myšlienky.
  • Realisticky hodnotiť myšlienky, meniť ich na konštruktívnejšie, ktoré nespôsobujú úzkosť a depresiu.
  • Normalizovať a udržiavať životný štýl, eliminovať provokujúce faktory pre stres.
  • Využite zručnosti, ktoré ste sa naučili, na zvládanie úzkosti.
  • Prekonajte úzkosť, neskrývajte problémy pred blízkymi, poraďte sa s nimi a využite ich podporu.

Aká je zvláštnosť metódy kognitívno-behaviorálnej psychoterapie?

Kognitívno-behaviorálna psychoterapia je založená na princípoch teórie učenia, ktorá naznačuje, že rôzne typy správania a znaky, ktoré ich sprevádzajú, sa vyvíjajú v dôsledku obvyklej reakcie človeka na situáciu.

Človek určitým spôsobom reaguje na vonkajší stres a zároveň sa vytvára určitý model správania, ktorý je tomuto človeku vlastný a reakcia je známa len jemu, čo zďaleka nie je vždy správne. " Nesprávne» vzor správania alebo „nesprávna“ reakcia a spôsobujú symptómy poruchy. Musíte však jasne pochopiť, že tento model je možné zmeniť a môžete sa odnaučiť od vyvinutej zvyčajnej reakcie a čo je najdôležitejšie, naučiť sa " správne“, užitočný a konštruktívny, ktorý pomôže vyrovnať sa s ťažkosťami bez toho, aby vyvolal nový stres a strach.

Kognitívnosť v psychológii je schopnosť človeka mentálne vnímať a spracovávať externé informácie na základe ich najhlbších presvedčení, postojov a automatických (nevedomých) myšlienok. Takéto myšlienkové pochody sa bežne označujú ako „duševný stav človeka“.

Poznania sú stereotypné, „automatické“, niekedy okamžité myšlienky, ktoré v človeku vznikajú a sú reakciou na určitú situáciu. Poznatky psychicky zraňujú človeka a vedú ho k záchvatom paniky, strachu, depresiám a iným nervovým poruchám. Takéto katastrofické hodnotenia a negatívne postoje spôsobujú, že človek na to, čo sa deje, reaguje odporom, strachom, pocitom viny, hnevom či dokonca beznádejou. Toto robí psychológ.

Kognitívno-behaviorálna psychoterapia môže byť vyjadrená ako kognitívny vzorec:

Negatívne skúsenosti človeka nie sú výsledkom tejto situácie, ale schopnosťou človeka, ktorý sa dostal do určitej situácie, vytvoriť si na ňu vlastný názor a potom sa rozhodnúť, ako sa k tejto situácii postaví, v kom sa vidí. to a aké emócie v ňom vyvoláva .

Inými slovami, pre človeka nie je ani tak dôležité, čo sa s ním stane, ale čo si o tom myslí, aké myšlienky sú základom jeho skúseností a ako bude ďalej konať. Sú to práve tieto myšlienky, ktoré vedú k negatívnym zážitkom (panické strachy, fóbie a iné nervové poruchy), ktoré sú v bezvedomí „samozrejmé“, a preto im človek zle rozumie.

Hlavnou úlohou KBT psychológa je pracovať s myšlienkami, s postojom k danej situácii, s nápravou skreslení a chýb myslenia, čo v konečnom dôsledku povedie k vytvoreniu adaptívnejších, pozitívnejších, konštruktívnejších a život potvrdzujúcich stereotypov. ďalšieho správania.

Kognitívno behaviorálna terapia pozostáva z niekoľkých etáp. Na konzultáciách s psychológom sa klient postupne „krok za krokom“ učí meniť myslenie, čo ho vedie k záchvatom paniky, postupne prerušuje začarovaný kruh strachu, ktorý túto paniku spôsobuje, a osvojuje si aj techniky zamerané na zníženie úrovne úzkosti. Vďaka tomu klient prekonáva desivé situácie a kvalitatívne mení svoj život.

Hlavnou výhodou kognitívno-behaviorálnej psychoterapie je, že výsledok získaný z konzultácií s psychológom je trvalý a trvá pomerne dlho. Je to dané tým, že po KBT sa klient stáva svojim psychológom, keďže pri konzultáciách ovláda metodiku a techniky sebakontroly, sebadiagnostiky a samoliečby.

Hlavné ustanovenia kognitívno-behaviorálnej psychoterapie:

  1. Vaše negatívne skúsenosti nie sú výsledkom minulej situácie, ale vášho osobného hodnotenia tejto situácie, vašich myšlienok o nej a tiež toho, ako v tejto situácii vidíte seba a ľudí, ktorí vás obklopujú.
  2. Je možné radikálne zmeniť svoje hodnotenie konkrétnej situácie a zmeniť tok myšlienok o nej z negatívneho na pozitívny.
  3. Vaše negatívne presvedčenia podľa vášho názoru síce vyzerajú vierohodne, ale to neznamená, že sú pravdivé. Práve z takýchto falošných „pravdepodobných“ myšlienok sa stávate horšie a horšie.
  4. Vaše negatívne skúsenosti priamo súvisia so vzormi myslenia, na ktoré ste zvyknutí, ako aj s chybným spracovaním informácií, ktoré ste dostali. Môžete zmeniť spôsob myslenia a kontrolovať chyby.
  • identifikovať negatívne myšlienky, ktoré spôsobujú PA, strach, depresiu a iné nervové poruchy;
  • prehodnotiť životný štýl a normalizovať ho (napríklad vyhnúť sa chronickému preťaženiu, preskúmať zlú organizáciu práce a voľného času, odstrániť všetky provokujúce faktory atď.);
  • dlhodobo uchovávať získané výsledky a nestratiť nadobudnuté zručnosti v budúcnosti (nie vyhýbať sa, ale odolávať budúcim negatívnym situáciám, vedieť sa vyrovnať s depresiou a úzkosťou a pod.);
  • prekonajte hanbu za úzkosť, prestaňte pred blízkymi skrývať svoje existujúce problémy, využite podporu a vďačne prijmite pomoc.

Kognitívne techniky (metódy) kognitívno-behaviorálnej psychoterapie:

Počas konzultácií KBT psychológ v závislosti od problému používa rôzne kognitívne techniky (techniky), ktoré pomáhajú analyzovať a rozpoznať negatívne vnímanie situácie, aby sa prípadne zmenilo na pozitívne.

Veľmi často sa človek bojí toho, čo pre seba prorokoval, a v očakávaní tohto okamihu začne panikať. Na podvedomej úrovni je už pripravený na nebezpečenstvo, dávno predtým, ako k nemu dôjde. Výsledkom je, že človek je vopred smrteľne vystrašený a snaží sa všetkými možnými spôsobmi vyhnúť tejto situácii.

Kognitívne techniky pomôžu kontrolovať negatívne emócie a umožnia vám zmeniť negatívne myslenie, čím sa zníži predčasný strach, ktorý sa vyvinie do záchvatov paniky. Pomocou týchto techník človek mení svoje fatálne vnímanie paniky (ktoré je charakteristické pre jeho negatívne myslenie) a tým skracuje trvanie samotného záchvatu a tiež výrazne znižuje jeho vplyv na celkový emocionálny stav.

Pri konzultáciách psychológ vytvára pre svojho klienta individuálny systém úloh. (Záleží na aktívnej účasti klienta a vypracovaní domácich úloh, aký pozitívny bude výsledok priebehu terapie). Táto technika sa lepšie nazýva „učenie“. Psychológ učí klienta ovládať svoje negatívne myšlienky a odolávať im v budúcnosti.

Takáto domáca úloha zahŕňa zapísanie sa do špeciálneho denníka, dodržiavanie pokynov krok za krokom, nácvik optimistického vnútorného dialógu, používanie relaxačných (relaxačných) cvičení, vykonávanie určitých dychových cvičení a mnoho ďalšieho. V každom prípade sa vyberú iné kognitívne techniky.

KOGNITÍVNE SPRÁVANIE

Kognitívne správanie a učenie s ním spojené v sebe spája najvyššie formy duševnej činnosti, ktoré sú charakteristické skôr pre dospelé zvieratá s vysoko vyvinutým nervovým systémom a založené na jeho schopnosti vytvárať holistický obraz prostredia. Pri kognitívnych formách učenia dochádza k hodnoteniu situácie, na ktorej sa podieľajú vyššie duševné procesy; v tomto prípade sa využívajú minulé skúsenosti aj analýza dostupných príležitostí a výsledkom je vytvorenie optimálneho riešenia.

Kognitívne schopnosti živočíchov sú determinované ich intelektom, čo znamená „najvyššia forma duševnej aktivity živočíchov (opíc a radu ďalších vyšších stavovcov), vyznačujúca sa prejavom nielen predmetných zložiek prostredia, ale aj ich vzťahy a súvislosti (situácie), ako aj nestereotypné riešenie zložitých úloh rôznymi spôsobmi s prenosom a využitím rôznych operácií naučených ako výsledok predchádzajúcej individuálnej skúsenosti. I. Zh. prejavuje sa v procesoch myslenia, ktoré má u zvierat vždy špecifický senzoricko-motorický charakter, je vecné a prejavuje sa praktickou analýzou a syntézou ustálených vzťahov medzi javmi (a predmetmi), ktoré sú priamo vnímané vo vizuálne pozorovanej situácii "(" Stručný psychologický slovník " Editoval A. V. Petrovsky a M. G. Yaroshevsky Rostov na Done, Phoenix, 1998).

Intelektuálne správanie zvierat sa zvyčajne študuje pomocou nasledujúcich prístupov: 1) techniky spojené s ťahaním návnady priviazanej k jednej z mnohých susediacich stužiek, šnúrok, aby sa zistila schopnosť zvierat zachytiť spojenia a vzťahy medzi rôznymi predmetmi; 2) používanie zvierat ako primitívnych nástrojov rôznych predmetov, stavba pyramíd na realizáciu ich potrieb, ktoré nemožno priamo uspokojiť; 3) obísť úlohy s pevnými a variabilnými labyrintmi na ceste k cieľu, ktorý nie je vždy pre zviera v dosahu stálej viditeľnosti, preto sú na ceste prekážky; 4) oneskorené reakcie aktívnej voľby, ktoré si vyžadujú uchovanie stôp podnetu vo forme obrazu alebo znázornenia ako prvky zložitých mentálnych procesov v pamäti; 5) výber vzorky (metóda párových prezentácií) na štúdium identity, všeobecnosti, rozlišovania signálov, ich tvaru, tvaru, veľkosti atď.; 6) problematické situácie v rôznych labyrintoch, klietkach a pod. - analýza vhľadu; 7) reflexy k prenosu skúseností do nových podmienok ako technika reflexie elementárnych foriem zovšeobecňovania; 8) extrapolácia smeru pohybu podnetu, schopnosť pracovať s empirickým rozmerom figúr; 9) výučba základov jazyka (posunková reč, znaky, skladanie fráz z viacfarebných plastových čipov rôznych tvarov a vyjadrovanie nových viet atď., zvuková komunikácia; 10) štúdium skupinového správania, sociálna spolupráca; 11) EEG štúdie komplexných foriem správania a matematického modelovania.

V súvislosti s používanými metódami je zvykom rozlišovať tieto formy kognitívneho správania: elementárna racionálna činnosť (podľa L.V. Krushinského), latentné učenie, rozvoj psychomotorických zručností (psycho-nervové učenie podľa I.S. Beritašviliho), vhľad a pravdepodobnostné predpovedanie.

Podľa L.V. Krushinsky (Krushinsky L.V. Biologické základy racionálnej činnosti. Moskovská štátna univerzita, 1986), racionálna (intelektuálna) činnosť sa líši od akejkoľvek formy správania a učenia. Táto forma adaptívneho správania sa môže uskutočniť pri prvom stretnutí zvieraťa s nezvyčajnou situáciou. Skutočnosť, že zviera, okamžite bez špeciálneho výcviku, môže urobiť správne rozhodnutie, je jedinečnou vlastnosťou racionálnej činnosti.

Myslenie ako niečo psycho-fyziologický celok sa neredukuje na jednoduché asociácie. Funkcia zovšeobecňovania sa u zvierat formuje na základe skúseností, procesov porovnávania, identifikácie podstatných znakov v množstve objektov, ich kombinácie, čo prispieva k vytváraniu asociácií v nich a schopnosti zachytiť správnosť priebehu. udalostí, predpovedanie budúcich následkov. Jednoduché využitie doterajších skúseností, mechanická reprodukcia podmienených reflexných spojení nedokáže zabezpečiť rýchlu adaptáciu v neustále sa meniacich podmienkach prostredia, flexibilne reagovať na neštandardné situácie, či programové správanie.

Skutočné vzťahy predmetov a javov v štádiu intelektu možno pochopiť od prvého predstavenia situácie. Racionálna kognitívna činnosť však nielenže nevylučuje predchádzajúcu skúsenosť, ale ju aj využíva, hoci nie je redukovaná na prax, v ktorej sa výrazne odlišuje od podmieneného reflexu. Rýchle riešenia narastajúcich problémov sú bežne možné len s ich postupnou komplikáciou. Je to prirodzené, pretože na empirické zachytenie akejkoľvek zákonitosti je potrebný rad javov.

Psychofyziologická interpretácia inteligencie by mala pravdepodobne vychádzať z toho, že v mozgu dochádza k neustálemu porovnávaniu, selekcii, rozptyľovaniu a zovšeobecňovaniu informácií dodávaných zmyslovými systémami.

kognitívne správanie

Všeobecná psychológia: glosár. R. Comer.

Pozrite sa, čo je „kognitívne správanie“ v iných slovníkoch:

Kognitívna zaujatosť – Kognitívna zaujatosť sú systematické chyby v myslení alebo vzorové odchýlky v úsudku, ktoré sa vyskytujú v určitých situáciách. Existencia väčšiny týchto kognitívnych skreslení bola dokázaná v psychologických experimentoch ... Wikipedia

KOGNITÍVNE UČENIE - Zahŕňa: sebakontrolu, pozostávajúcu z postupných fáz sebapozorovania, sebaposilňovania a regulácie sebaúcty; zostavovanie zmlúv; práca v systéme pravidiel pacienta. Pravidlá správania umožňujú ... ... Psychoterapeutická encyklopédia

Tréning sociálnych zručností - Starostlivosť o soc. kompetencie dlho zostávali na okraji ostatných sociálnych. a ped. vyhliadky. Ticho sa uznalo, že adekvátne zručnosti v oblasti interpersonálneho správania sa získavajú „prirodzene“ vďaka tradičnej socializačnej sociálnej ... ... Psychologická encyklopédia

Singh Sheo Dan / Singh, Sheo Dan - (). Singh založil prvé laboratórium pre primáty v Indii. Jeho hlavné záujmy ležali v oblastiach, ako je vplyv mestských podmienok na sociálne, emocionálne a kognitívne správanie a chémia mozgu opíc rhesus ... Psychologická encyklopédia

KOGNITÍVNO-BEHAVIORÁLNA PSYCHOTERAPIA - Prvá skúsenosť s aplikáciou behaviorálnej terapie bola založená na teoretických ustanoveniach IP Pavlova (klasické kondicionovanie) a Skinnera (BF Skinner), (operantné kondicionovanie). Ako nové generácie lekárov ... ... Psychoterapeutická encyklopédia

Programy medzikultúrneho vzdelávania (programy medzikultúrneho vzdelávania) - K. až at. sa považujú za formálne pokusy zamerané na prípravu ľudí na život a prácu v kultúre odlišnej od ich vlastnej. V ideálnom prípade takéto programy organizujú a vedú profesionálni pracovníci s vhodnou ... ... Psychologickou encyklopédiou

INDIVIDUÁLNA PSYCHOLÓGIA - Vytvoril ju Alfred Adler (Adler A.), IP bola veľkým krokom vpred k pochopeniu človeka, jedinečnosti jeho jedinečnej životnej cesty. Bol to I. p., kto anticipoval mnohé ustanovenia humanistickej psychológie, existencializmu, ... ... Psychoterapeutická encyklopédia

PSYCHOLÓGIA je veda o psychickej realite, o tom, ako jednotlivec cíti, vníma, cíti, myslí a koná. Pre hlbšie pochopenie ľudskej psychiky psychológovia skúmajú mentálnu reguláciu správania zvierat a fungovanie takýchto ... ... Collier's Encyclopedia

Nevlastní synovia a nevlastné dcéry (nevlastné deti) - Výskum. ukázať, že vstup nevlastného otca do rodiny bez otca má pozitívny vplyv na kognitívny a osobnostný rozvoj chlapcov; vplyv na kognitívny a osobný rozvoj dievčat zostáva prakticky nepreskúmaný. V ... ... Psychologická encyklopédia

AI - Umelá inteligencia (AI) je veda a vývoj inteligentných strojov a systémov, najmä inteligentných počítačových programov, zameraných na pochopenie ľudskej inteligencie. Zároveň ... ... Wikipedia

Kognitivizmus je moderným trendom v psychológii

V psychológii často existuje niečo ako "kognitivizmus".

Čo je to? Čo tento pojem znamená?

Jednoducho povedané o teórii kognitívnej disonancie.

Definícia pojmu

Kognitivizmus je smer v psychológii, podľa ktorého jednotlivci nereagujú len mechanicky na vonkajšie alebo vnútorné faktory, ale využívajú na to silu mysle.

Jeho teoretickým prístupom je pochopiť, ako funguje myslenie, ako sa prichádzajúce informácie dešifrujú a ako sú organizované na prijímanie rozhodnutí alebo vykonávanie každodenných úloh.

Výskum súvisí s ľudskou kognitívnou aktivitou a kognitivizmus je založený na mentálnej aktivite, nie na behaviorálnych reakciách.

Kognitívnosť – čo je to jednoduchými slovami? Kognitívnosť je pojem označujúci schopnosť človeka mentálne vnímať a spracovávať vonkajšie informácie.

Pojem poznania

Hlavným pojmom v kognivizme je kognícia, čo je samotný kognitívny proces alebo súbor mentálnych procesov, ktorý zahŕňa vnímanie, myslenie, pozornosť, pamäť, reč, uvedomenie atď.

Teda také procesy, ktoré sú spojené so spracovaním informácií v štruktúrach mozgu a ich následným spracovaním.

Čo znamená kognitívny?

Keď niečo charakterizujú ako „kognitívne“ - čo tým myslia? Ktorý?

Kognitívne prostriedky tak či onak súvisia s poznaním, myslením, vedomím a mozgovými funkciami, ktoré poskytujú vstupné poznatky a informácie, formovanie pojmov a ich fungovanie.

Pre lepšie pochopenie zvážte niekoľko ďalších definícií priamo súvisiacich s kognitivizmom.

Niektoré príklady definícií

Čo znamená slovo „kognitívny“?

Kognitívny štýl sa chápe ako relatívne stabilná individuálna charakteristika toho, ako rôzni ľudia prechádzajú procesom myslenia a chápania, ako vnímajú, spracúvajú informácie a pamätajú si ich, ako aj spôsob, akým sa jednotlivec rozhoduje pri riešení problémov alebo problémov.

Toto video sa zaoberá kognitívnymi štýlmi:

Čo je kognitívne správanie?

Kognitívne správanie človeka je reprezentované myšlienkami a reprezentáciami, ktoré sú vo väčšej miere vlastné tomuto konkrétnemu jednotlivcovi.

Ide o behaviorálne reakcie, ktoré vznikajú na určitú situáciu po spracovaní a usporiadaní informácií.

Kognitívna zložka je súbor rôznych postojov k sebe samému. Zahŕňa nasledujúce prvky:

  • sebaobraz;
  • sebahodnotenie, teda posúdenie tejto myšlienky, ktorá môže mať rôzne emocionálne zafarbenie;
  • potenciálna behaviorálna reakcia, teda možné správanie založené na sebaobraze a sebaúcte.

Kognitívny model sa chápe ako teoretický model, ktorý popisuje štruktúru vedomostí, vzťah medzi pojmami, ukazovateľmi, faktormi, pozorovaniami a odráža aj spôsob prijímania, uchovávania a používania informácií.

Inými slovami, je to abstrakcia psychologického procesu, reprodukujúca kľúčové body, podľa názoru tohto výskumníka, pre jeho výskum.

Video jasne demonštruje klasický kognitívny model:

Kognitívne vnímanie je sprostredkovateľom medzi udalosťou a vaším vnímaním.

Toto vnímanie sa nazýva jedným z najúčinnejších spôsobov, ako sa vysporiadať s psychickým stresom. To znamená, že toto je vaše hodnotenie udalosti, reakcie mozgu na ňu a vytvorenie zmysluplnej behaviorálnej reakcie.

Fenomén, pri ktorom je obmedzená schopnosť jedinca asimilovať a chápať to, čo sa deje z vonkajšieho prostredia, sa nazýva kognitívna deprivácia. Zahŕňa nedostatok informácií, ich premenlivosť alebo náhodnosť, nedostatok poriadku.

Kvôli tomu existujú vo vonkajšom svete prekážky pre produktívne behaviorálne reakcie.

Takže v profesionálnych činnostiach môže kognitívna deprivácia viesť k chybám a zasahovať do prijímania efektívnych rozhodnutí. A v každodennom živote môže byť výsledkom falošných záverov o okolitých jednotlivcoch alebo udalostiach.

Empatia je schopnosť vcítiť sa do človeka, pochopiť pocity, myšlienky, ciele a túžby iného jednotlivca.

Delí sa na emocionálne a kognitívne.

A ak je prvý založený na emóciách, potom druhý je založený na intelektuálnych procesoch, rozume.

Kognitívne učenie je jedným z najťažších typov učenia.

Vďaka nemu sa vytvára funkčná štruktúra prostredia, to znamená, že sa extrahujú vzťahy medzi jeho zložkami, po ktorých sa získané výsledky prenesú do reality.

Kognitívne učenie zahŕňa pozorovanie, racionálnu a psycho-nervovú aktivitu.

Kognitívny aparát sa chápe ako vnútorné zdroje poznania, vďaka ktorým sa formujú intelektuálne štruktúry a systém myslenia.

Kognitívna flexibilita je schopnosť mozgu plynulo prechádzať z jednej myšlienky na druhú, ako aj myslieť na niekoľko vecí súčasne.

Zahŕňa tiež schopnosť prispôsobiť reakcie správania novým alebo neočakávaným situáciám. Kognitívna flexibilita má veľký význam pri učení a riešení zložitých problémov.

Umožňuje prijímať informácie z okolia, sledovať jeho variabilitu a prispôsobovať správanie v súlade s novými požiadavkami situácie.

Kognitívna zložka zvyčajne úzko súvisí s pojmom „ja“.

Toto je predstava jednotlivca o sebe a súbor určitých vlastností, ktoré podľa jeho názoru má.

Tieto presvedčenia môžu mať rôzny význam a časom sa menia. Kognitívna zložka môže byť založená tak na objektívnom poznaní, ako aj na nejakom subjektívnom názore.

Pod kognitívnymi vlastnosťami rozumieme tie vlastnosti, ktoré charakterizujú schopnosti jednotlivca, ako aj činnosť kognitívnych procesov.

Kognitívne faktory zohrávajú dôležitú úlohu v našom duševnom stave.

Patrí medzi ne schopnosť analyzovať vlastný stav a faktory prostredia, vyhodnocovať minulé skúsenosti a robiť prognózy do budúcnosti, určiť pomer existujúcich potrieb a úroveň ich uspokojenia, kontrolovať súčasný stav a situáciu.

Kognitívna porucha - čo to je? Dozviete sa o tom z nášho článku.

Čo je to "I-Concept"? Klinický psychológ vysvetľuje v tomto videu:

Kognitívne hodnotenie je prvkom emocionálneho procesu, ktorý zahŕňa interpretáciu prebiehajúcej udalosti, ako aj vlastného a cudzieho správania na základe postoja k hodnotám, záujmom, potrebám.

V kognitívnej teórii emócií sa uvádza, že kognitívne hodnotenie určuje kvalitu prežívaných emócií a ich silu.

Kognitívne črty sú špecifické charakteristiky kognitívneho štýlu spojené s vekom, pohlavím, miestom bydliska, sociálnym postavením a prostredím jednotlivca.

Kognitívna skúsenosť je chápaná ako mentálne štruktúry, ktoré zabezpečujú vnímanie informácií, ich ukladanie a usporiadanie. Umožňujú psychike ďalej reprodukovať stabilné aspekty prostredia a v súlade s tým na ne rýchlo reagovať.

Kognitívna rigidita je neschopnosť jednotlivca zmeniť vlastné vnímanie prostredia a predstavy o ňom pri prijímaní dodatočných, niekedy protichodných informácií a vzniku nových situačných požiadaviek.

Kognitívna kognícia sa zaoberá hľadaním metód a spôsobov, ako zvýšiť efektivitu, zlepšiť duševnú činnosť človeka.

S jeho pomocou je možné vytvoriť mnohostrannú, úspešnú, mysliacu osobnosť. Kognitívne poznanie je teda nástrojom formovania kognitívnych schopností jednotlivca.

Jednou z čŕt zdravého rozumu je kognitívna zaujatosť. Jednotlivci často uvažujú alebo robia rozhodnutia, ktoré sú v niektorých prípadoch dobré, ale v iných sú zavádzajúce.

Predstavujú preferencie jednotlivca, neobjektívne hodnotenie, tendenciu k neopodstatneným záverom v dôsledku nedostatočných informácií alebo neochoty ich brať do úvahy.

Kognitivizmus teda komplexne zvažuje ľudskú duševnú činnosť, skúma myslenie v rôznych meniacich sa situáciách. Tento pojem úzko súvisí s kognitívnou činnosťou a jej účinnosťou.

V tomto videu sa dozviete, ako sa vysporiadať s kognitívnymi predsudkami:

kognitívne správanie

3 fázy vývoja CBT

Ako poznamenáva W. Neufeld, v histórii vývoja KBT možno rozlíšiť tri fázy: v prvej fáze bolo ťažiskom štúdie správanie a možnosti jeho modifikácie, v druhej myslenie a možnosti jeho modifikácie. . V tretej fáze, ktorá sa začala rozvíjať v 90-tych rokoch XX storočia, sa výskum zameriava viac na emócie, vzťahy, interakcie, témy hodnôt a významov a spiritualitu.

Hlavné prúdy tretej vlny sú:

1. Kognitívna terapia založená na všímavosti (Segal et al., 2002).

2. Redukcia stresu založená na všímavosti (KabatZinn, 1990).

3. Terapia akceptácie a záväzku (Hayes, Strosahl, Wilson, 1999).

4. Dialektická behaviorálna terapia (DBT) (Linehan, 1996).

5. Funkčná analytická psychoterapia (FAP) (Kohlenberg, Tsai, 1991).

6. Schéma terapie (Young, 1990).

7. Desenzibilizácia a prepracovanie očného pohybu (Shapiro, 1989)

8. Metakognitívna terapia - Metakognitívna terapia (Clark, Wells, 1994).

Behaviorálna psychológia S (stimul) - R (reakcia)

Kognitívna psychológia S (stimul) - O (organizmus) - R (reakcia)

Neuropsychológia a neurofyziológia

Psycholingvistika a psychosémantika

Naratívny prístup a lingvistická analýza L. Wittgensteina

Filozofický základ CBT:

Nová efektívna filozofia – Nová efektívna filozofia:

Západ - Antika - Stoicizmus: Epiktétos, Marcus Aurelius, Seneca, Zeno

Epikuros – zodpovedný hedonizmus

Existencializmus (J-P Sartre, P. Tillich, M. Heidegger)

Všeobecná sémantika (A. Korzybski, W. Johnson)

Filozofia vedy (T. Kuhn)

Fenomenológia (E. Husserl)

Východ - Budha a Lao Tzu

Vplyv iných psychologických škôl:

Poznanie – spracovanie informácií, uvažovanie, myslenie, rozpoznávanie, poznanie, pamäť, porozumenie

Konácia - cieľavedomé konanie, motivácia, vôľa, inštinkty, túžby

Afekt - emócie, pocity, nálada

Kognitívne (kognitívne) funkcie sa nazývajú najzložitejšie funkcie mozgu, pomocou ktorých sa uskutočňuje proces racionálneho poznania sveta a zabezpečuje sa s ním cieľavedomá interakcia: vnímanie informácií; spracovanie a analýza informácií; zapamätanie a ukladanie; výmena informácií a vytvorenie a implementácia akčného programu

VNÍMANIE (vnímanie) - aktívny proces hľadania požadovaných informácií, vyzdvihovanie podstatných znakov, ich vzájomné porovnávanie, vytváranie adekvátnych hypotéz a následne porovnávanie týchto hypotéz s pôvodnými údajmi;

PRAX - schopnosť osvojiť si, udržiavať a používať rôzne motorické zručnosti;

POZOR - selektívne zameranie na konkrétny objekt;

PAMÄŤ - schopnosť opraviť skutočnosť interakcie s prostredím (vonkajším alebo vnútorným), uložiť výsledok tejto interakcie vo forme húb a použiť ju v správaní;

REČ - schopnosť vymieňať si informácie prostredníctvom vyhlásení;

VÝKONOVÉ FUNKCIE - súbor kognitívnych procesov na vysokej úrovni, ktorý umožňuje plánovať aktuálne akcie v súlade s cieľom, meniť reakciu v závislosti od kontextu, selektívne venovať pozornosť potrebným procesom a kontrolovať výsledok správania.

MYSLENIE je komplexná forma duševnej činnosti, ktorá poskytuje nepriame a zovšeobecnené poznanie objektívnej reality prostredníctvom porovnávania prijatých informácií, nachádzania spoločných a rozdielov a vytvárania úsudkov a záverov.

je aktívny, direktívny, časovo obmedzený, štruktúrovaný prístup. Tento prístup vychádza z teoretického predpokladu, podľa ktorého emócie a správanie človeka sú do značnej miery determinované tým, ako si sám opisuje a štruktúruje realitu. Predstavy človeka (verbálne alebo obrazné „udalosti“ prítomné v jeho mysli) sú determinované jeho postojmi a mentálnymi konštrukciami (schémami) vytvorenými ako výsledok minulých skúseností.

3 základné ustanovenia:

Poznanie ovplyvňuje správanie a emócie;

Človek môže sledovať svoje myšlienky a má možnosť pracovať na ich zmene;

Požadovanú zmenu správania a emócií možno dosiahnuť zmenou myslenia.

3 najobľúbenejšie školy CBT:

Racionálno-emotívno-behaviorálna psychoterapia (A. Ellis)

Kognitívna terapia (A. Beck)

Terapia realitou a teória voľby (W. Glasser)

V Beckovom diele existujú tri úrovne myslenia:

1) svojvoľné myšlienky; 2) automatické myšlienky; 3) základné presvedčenia (postoje) a kognitívne schémy.

Tretia úroveň je najhlbšia, a teda najmenej vedomá, svojvoľné myšlienky sú naopak najpovrchnejšie a najľahšie vedomé, automatické myšlienky zaujímajú medzipolohu. Automatické myšlienky odrážajú obsah hlbšej úrovne – presvedčenia a schémy.

Základné presvedčenia nemožno nazvať normálnymi alebo patologickými, možno ich rozdeliť len na adaptívne alebo maladaptívne. Navyše, rovnaké základné presvedčenie, v závislosti od situačných čŕt, môže byť v rôznych časoch adaptívne aj maladaptívne. Maladaptívne presvedčenia vedú k vzniku kognitívnych chýb zistených pri analýze automatických myšlienok.

Vzťah medzi myslením, emóciami a správaním poznali už starí grécki stoickí filozofi. Vedeli, že spôsob, akým človek interpretuje svoje skúsenosti, určuje, ako sa cíti a koná. A. Beck použil túto skutočnosť ako základ pre vybudovanie vysoko štruktúrovanej a krátkodobej metódy kognitívnej psychoterapie.

Keďže emócie a správanie človeka sú do značnej miery determinované jeho myslením (kogníciami), zmenou jeho myslenia môžete zmeniť emocionálny stav a ovplyvniť behaviorálnu aktivitu človeka. Preto sa hlavný význam v kognitívnej psychoterapii pripisuje zmene procesu spracovania informácií človekom, transformácii myslenia klienta.

Beck veril, že neexistuje významný rozdiel medzi normálnymi a patologickými emóciami a správaním a že dysfunkčné emócie a správanie pozorované pri duševných poruchách nie sú zásadne novým fenoménom, ale iba nadmerne zosilnenými normálnymi adaptačnými procesmi.

Kognitívne chyby sú skreslenia myslenia, ktoré vznikajú pri spracovaní informácií klientom, zasahujú do logického myslenia a prispievajú k vzniku a udržiavaniu psychopatologických porúch. Medzi najčastejšie kognitívne chyby patria:

Svojvoľné vyvodzovanie – tendencia formulovať závery pri absencii faktických dôkazov, ktoré by potvrdili ich pravdivosť, alebo dokonca za prítomnosti dôkazov svedčiacich o opaku (t.j. keď je realita úplne v rozpore so závermi).

Selektívna abstrakcia (selektívna pozornosť) je selektívnym prejavom pozornosti k samostatnému, z kontextu vytrhnutému detailu pri ignorovaní iných, významnejších informácií.

Overgeneralization (overgeneralization) - - polarizujúce myslenie operujúce s extrémnymi polohami a strnulým hodnotením "všetko alebo nič", "všetko je v poriadku" alebo "hrozné", veľmi dobré alebo veľmi zlé. Synonymné pojmy: čierno-biele myslenie, myslenie buď-alebo, polarizované myslenie, myslenie všetko alebo nič.

Preháňanie a podceňovanie – nesprávne hodnotenie akýchkoľvek udalostí, ktoré ich považujú za oveľa viac alebo menej dôležité, než v skutočnosti sú.

Personalizácia (personifikácia) - tendencia pripisovať si význam udalostí, spájať vonkajšie udalosti so sebou pri absencii akýchkoľvek dôkazov.

Dichotomické myslenie je maximalistické myslenie (to znamená myslenie, ktoré sa vyznačuje maximalizmom), myslenie v polaritách je všetko v poriadku alebo hrozné, veľmi dobré alebo veľmi zlé. Synonymné pojmy: čierno-biele myslenie, myslenie buď-alebo, polarizované myslenie, myslenie všetko alebo nič.

Katastrofizácia je tendencia vybrať si najhoršiu predpoveď a scenár do budúcnosti, charakterizovaná myšlienkami, vyhláseniami a hodnoteniami „nočnej mory“, „hororu“, „katastrofy“, „konca“ a podobne.

Kognitívna terapia sa spravidla uskutočňuje v krátkom čase. Štandardná dĺžka jednej relácie je 45 minút. Priebeh liečby depresie si vyžaduje 15 až 20 sedení, ktoré sa vykonávajú počas 12 alebo viacerých týždňov liečby. Priebeh liečby úzkostných porúch pozostáva z 5 až 20 sedení. Ošetrenie sa absolvuje postupne: po hlavnom kúre majú klienti možnosť v prípade potreby jeden až dva mesiace navštevovať ďalšie kurzy.

Kognitívne správanie alebo ako hľadáme na internete?

Keď marketér používa slovné asociácie na vytvorenie spojenia medzi obsahom, informačnou architektúrou, ponukou a vyhľadávacím dopytom počas vývoja ďalšej stratégie, potom sa väčšina slov vyberie z radu tematických „kľúčových slov“. To je logické.

Málokto však venuje pozornosť takémuto psychologickému javu: každé zvolené slovo je spojené s určitým štýlom kognitívneho („kognitívneho“) správania potenciálneho návštevníka vašej vstupnej stránky/stránky.

Vedeli ste, že každý používateľ internetu má svoj vlastný vzor správania pri vyhľadávaní? Iným spôsobom sa celý tento komplex stabilných charakteristík toho, ako jednotlivci myslia, vyhľadávajú, vnímajú a pamätajú si informácie, uprednostňujú riešenie problémov, nazýva kognitívny štýl.

Viete, ako tieto zakorenené vzorce správania ovplyvňujú to, ako vaši potenciálni zákazníci vyhľadávajú marketingové informácie a rozhodujú sa o ponuke?

„Kľúčové slová“ majú nielen kvantitatívne, merateľné charakteristiky – počet určitých vyhľadávacích dopytov na slovo, váhu kľúčových slov atď. Akékoľvek slová – a kľúčové slová kontextovej reklamy tu nie sú výnimkou – u niektorých ľudí vytvárajú určitý mentálny obraz, ale nie pre ostatných.neznamená vôbec nič.

Zatiaľ existuje len málo dôkazov o tom, ako kognitívne účinky ovplyvňujú naše vzorce získavania informácií na internete. V januári 2104 zverejnil Journal of the Association for Information Science and Technology výsledky štúdie vedcov z Queensland University of Technology (Queensland University of Technology, Brisbane, Austrália).

Článok „Modelovanie používateľov“ pri vyhľadávaní na webe a ich kognitívnych štýloch tvrdí, že ľudia sa správajú odlišne, pokiaľ ide o kategorizáciu, organizáciu a prezentáciu informácií nájdených v globálnych sieťach.

Výskumníci prijali do svojho experimentu 50 účastníkov z Queenslandskej technickej univerzity, ktorí tvorili 52 % mužov a 48 % žien, študentov aj zamestnancov vo veku 20 až 56 rokov.

Najprv absolvovali špeciálny test (test analýzy kognitívneho štýlu jazdenia), aby určili svoj osobný kognitívny behaviorálny model. Potom boli účastníci požiadaní, aby splnili 3 samostatné úlohy: praktickú, výskumnú a abstraktnú.

Predpokladalo sa, že praktická úloha bude najjednoduchšia, abstraktná - najťažšia.

Podľa výsledkov Jazdeckého CSA Testu sú všetci ľudia klasifikovaní podľa 2 hlavných kognitívnych aspektov, ktoré ovplyvňujú to, ako získavajú vedomosti a systematizujú informácie.

Holisticko-analytický aspekt (Wholist-Analytic, WA)

Holisti (angl. Wholists z gréckeho holos - celok, celok) vidia obraz situácie ako celku, majú schopnosť vyvažovať a analyzovať informácie, formovať ich a štruktúrovať pre ďalšie štúdium a riešenie problémov.

Analytici pristupujú k situácii ako k súboru rôznych častí (častí), pričom sa zameriavajú na nie viac ako dva aspekty týchto častí v jedinom kognitívnom akte. Analytici vedia nájsť podobnosti, identifikovať rozdiely a transformovať informácie do formy, ktorá je najvhodnejšia pre široké publikum.

Existuje aj stredný typ, ktorý kombinuje charakteristiky holistov aj analytikov.

Verbalno-vizuálny aspekt (verbálny obraz, VI)

Verbalisti (verbalizátori) myslia a vnímajú prečítané, videné alebo počuté informácie v slovách alebo verbálnych asociáciách. Spravidla majú dobrú verbálnu (verbálnu, lingvistickú) pamäť, ovládajú umenie presnej formulácie myšlienok a pojmov.

Vizualisti (Imagers) myslia vo vizuálnych obrazoch. Títo ľudia dobre píšu texty a úžasne pracujú s vizuálnymi, priestorovými a grafickými informáciami. Keď čítajú alebo píšu, vytvárajú a uchovávajú si v mysli vizuálny obraz informácií, ktoré prijímajú, a všetkých asociácií s nimi spojených.

Bimodálny typ má vlastnosti verbalistov aj vizualistov.

Predtým, ako pristúpime k zváženiu hlavných téz článku o kognitívnom správaní používateľov internetu, pripomíname vám, milí priatelia, toto: štúdia austrálskych vedcov je zaujímavá nielen z hľadiska štúdia kognitívnych štýlov vyhľadávania používateľov. , ale má aj praktické výhody, keď sa na to pozrieme z inej perspektívy – aký druh obsahu umiestňujú marketéri na svoje webové zdroje, aby upútali pozornosť cieľového publika?

Vzhľadom na vyššie uvedené sa ukazuje, že napríklad zverejnením dodatočného vizuálneho obsahu – obrázkov produktov, infografík, videí – oslovíte hlavne segment publika, ktorý má jeden špecifický typ kognitívneho správania (vizualistov).

Trend k minimalizmu a redukcia textového obsahu v prospech luxusných ilustrácií či dokonca paralaxného rolovania nezaujme tých vašich cieľových užívateľov, ktorí potrebujú slová na vytvorenie mentálneho obrazu ponuky pre seba (verbalistov).

Holisti, analytici, verbisti a vizualisti: Ako vyhľadávajú na webe?

Prejdime k predstaveniu hlavných ustanovení článku „Modelovanie správania používateľov pri vyhľadávaní na internete a kognitívne štýly“.

Očakávaným záverom je, že holisti, ľudia, ktorí považujú myšlienky za úplný celok a sú lepší ako ostatní v štruktúrovaní a analýze informácií, radi čítajú textový obsah. A - prekvapenie! - Vizualisti radšej robia to isté. Pred konečným rozhodnutím o uzavretí obchodu si pozorne prečítajú stránky s výsledkami vyhľadávania a dôkladne si preštudujú podrobné popisy ponúk. To môže znamenať, že nemilosrdné skracovanie textov môže poškodiť vaše konverzie.

Ak ste odhodlaní byť na svojej vstupnej stránke/webe struční, venujte väčšiu pozornosť vyplneniu značky a zostavenie meta popisu webovej stránky (Meta description).</p><p>Verbalisti, ľudia s prirodzeným zmyslom pre slovo, budú radšej skenovať výsledky vyhľadávania, aby zistili, či obsahujú informácie, ktoré potrebujú, alebo nie.</p><p>Ak chcete zapojiť verbistov do interakcie, mali by ste používať presné slová, odstrániť všetku „vodu“ z obsahu, zbaviť sa marketingovej terminológie a vágnych formulácií, ktoré nie sú vhodné na dotlačenie používateľa ku konverznej akcii.</p><p>Všetci účastníci testu sa viac-menej poslušne riadili navigačnou štruktúrou webového zdroja, ale verbisti poslúchajú tento vzorec správania najmenej zo všetkých: ich akcie na stránke sú sporadické, sú netrpezliví, sú v rozpakoch zo samotnej vyhliadky na skenovanie dodatočných informácií v hľadanie „zrnka pravdy“.</p><p>Štúdia tiež ukázala, že existujú 3 stratégie získavania informácií: zhora nadol, zdola nahor a zmiešané.</p><p>Holisti, ktorí sú schopní vnímať informácie ako celok, a „skenujúci“ verbalisti preferujú stratégiu vyhľadávania „zhora nadol“. Inými slovami, začínajú všeobecným, globálnym vyhľadávaním a potom ho postupne zužujú na konkrétne informácie.</p><p>Analytici a vizualisti hovorili o alternatívnej stratégii „zdola nahor“: vyhľadávanie začínajú s dostatočne veľkým počtom kľúčových slov v dopyte, pričom s každou ďalšou iteráciou vyhľadávania ich pridávajú ďalšie a ďalšie.</p><p>Interné vyhľadávanie Amazonu funguje zhruba rovnako: krížové odkazy medzi jednotlivými USP sa používajú častejšie ako odkazy na kategórie produktov. Tento prístup je veľmi užitočný pre tých návštevníkov, ktorí hľadajú konkrétny produkt: čím viac hľadaných výrazov v dopyte, tým rýchlejšie a jednoduchšie je nájsť to, čo hľadáte.</p><p>Bohužiaľ, takáto informačná architektúra sa používa len zriedka.</p><p>Ďalším kritériom správania pri vyhľadávaní sledovanom počas 3 úloh experimentu bolo nasledovné: aké stereotypné akcie vykonávali štandardné príkazy – „pridať“ (Pridať), „vymazať“ (Odstrániť), „nahradiť“ (Nahradiť) a „opakovať“ ( Opakovať) – použijú účastníci najčastejšie v súlade s ich individuálnym kognitívnym štýlom zmenu znenia vyhľadávacieho dopytu?</p><blockquote><p>Záver bol:</p> </blockquote><ul><li>Významný rozdiel bol pozorovaný medzi holistami a analytikmi v používaní príkazu „delete“ – holisti zmenili znenie požiadavky, čím sa znížil počet slov.</li><li>Verbalisti najčastejšie používali príkazy „pridať“, „vymazať“ a „nahradiť“, čím dosiahli maximálnu presnosť pri formulácii požiadavky. Majú tendenciu používať jazyk lepšie ako vizualisti.</li><li>Tým posledným chýba jazyková expresívnosť a presnosť na formulovanie relevantnej otázky. Vizualisti predstavujú najvyšší počet nových a opakovaných požiadaviek na dokončenie úlohy vyhľadávania.</li> </ul><p>Čo teda všetko vyššie uvedené znamená pre praktický výskum kľúčových slov?</p><p>Je možné, že určité slovo je často používané len preto, že je všeobecne známe, ale to vôbec neznamená, že presne vystihne význam vašej ponuky a pomôže používateľovi nájsť to, čo potrebuje.</p><p>Toto kľúčové slovo je populárne len preto, že sa nikto nepokúsil nájsť najlepší hľadaný výraz.</p><p>Samozrejme, štúdia, o ktorej sme hovorili v tomto príspevku, ani zďaleka nepriniesla konečné objasnenie popisu modelu kognitívneho správania používateľov internetu.</p><p>Vzťah medzi ľudským správaním a získavaním informácií ako vedná disciplína zostáva jedným z najmenej pochopených aspektov webdizajnu a marketingu vo vyhľadávačoch.</p><p>Pokúste sa zistiť, ako návštevníci využívajú vaše webové zdroje, a aplikujte zistenia v marketingových stratégiách a koncepciách dizajnu.</p><p>Prispôsobte svoj obsah rôznym kognitívnym správaniam používateľov.</p><p>Naučte sa kognitívne štýly vašej cieľovej skupiny. Vaši konkurenti nie – buďte lepší a múdrejší ako oni.</p><br> <p>Kognitívna terapia je jedným zo smerov moderného kognitívno-behaviorálneho smeru v psychoterapii. Kognitívna terapia je modelom krátkodobej, direktívnej, štruktúrovanej, symptómovo orientovanej stratégie na posilnenie sebaskúmania a zmien v kognitívnej štruktúre Ja s potvrdením zmien na úrovni správania. Začiatok - 1950-60, tvorcovia - Aaron Beck, Albert Ellis, George Kelly. Kognitívno-behaviorálny smer študuje, ako človek vníma situáciu a myslí, pomáha človeku vytvoriť si realistickejší pohľad na to, čo sa deje, a tým aj adekvátnejšie správanie, a kognitívna terapia pomáha klientovi vyrovnať sa s jeho problémami.</p> <p>Zrod kognitívnej psychoterapie bol pripravený rozvojom psychologického myslenia v rôznych smeroch.</p> <p>Experimentálne práce v oblasti kognitívnej psychológie, najmä Piagetov výskum, sformulovali jasné vedecké princípy, ktoré by sa dali aplikovať v praxi. Dokonca aj štúdium správania zvierat ukázalo, že je potrebné vziať do úvahy ich kognitívne schopnosti, aby sme pochopili, ako sa učia.</p> <p>Okrem toho existuje povedomie, že behaviorálni terapeuti nevedomky využívajú kognitívne schopnosti svojich pacientov. Desenzibilizácia napríklad využíva ochotu a schopnosť pacienta predstavovať si. Tréning sociálnych zručností tiež nie je v skutočnosti, ale niečo zložitejšie: pacienti nie sú trénovaní v konkrétnych reakciách na podnety, ale v súbore stratégií potrebných na zvládanie situácií strachu. Ukázalo sa, že využívanie predstavivosti, nové spôsoby myslenia a uplatňovanie stratégií zahŕňajú kognitívne procesy.</p> <p>Nie je náhoda, že kognitívna terapia vznikla a začala sa intenzívne rozvíjať v USA. Ak bola v Európe populárna psychoanalýza so svojím pesimizmom o ľudských schopnostiach, tak v USA prevládal behaviorálny prístup a skôr optimálna ideológia „self-made-man“: človek, ktorý sa dokáže vytvoriť. Niet pochýb o tom, že okrem „filozofie optimizmu“ aj pôsobivé výdobytky informačnej teórie a kybernetiky a o niečo neskôr integrácia výdobytkov psychobiológie pomocou kognitivizmu „poháňali“ humanistický pátos vznikajúceho modelu človeka. Oproti „psychoanalytickému človeku“ s jeho bezmocnosťou zoči-voči mocným silám iracionálna a nevedomia sa hlásal model „poznajúceho človeka“, ktorý je schopný predpovedať budúcnosť, ovládať prítomnosť a nepremieňať sa na otrok svojej minulosti.</p> <p>Okrem toho k veľkej popularite tohto trendu prispela viera v pozitívne zmeny, ktoré je človek schopný dosiahnuť reštrukturalizáciou svojich spôsobov myslenia, a tým zmeniť subjektívny obraz sveta. Posilnila sa tak myšlienka „rozumného človeka“ - <i>skúmanie</i> spôsoby chápania sveta, <i>reštrukturalizáciu</i> oni, <i>vytváranie</i> nové predstavy o svete, v ktorom on - <i>aktívny človek,</i> nie pasívny pešiak.</p> <p>Aaron Beck je jedným z priekopníkov a uznávaných lídrov kognitívnej terapie. V roku 1946 získal doktorát na Yale University a neskôr sa stal profesorom psychiatrie na Pensylvánskej univerzite. A. Beck je autorom mnohých publikácií (kníh a vedeckých článkov), ktoré podrobne uvádzajú základy teórie a praktické odporúčania pre poskytovanie psychoterapeutickej pomoci pri samovražedných pokusoch, širokej škále úzkostno-fóbnych porúch a depresie. Jeho základné príručky (Kognitívna terapia a emocionálne poruchy, Kognitívna terapia depresie) prvýkrát uzreli svetlo v rokoch 1967 a 1979. podľa toho a odvtedy sa považujú za klasické diela a boli opakovane vytlačené. Jedna z posledných prác A. Becka (1990) predstavila kognitívny prístup k liečbe porúch osobnosti.</p> <p>Albert Ellis, autor a tvorca racionálno-emotívnej terapie - RET, rozvíja svoj prístup od roku 1947, v tom istom roku získal doktorát z klinickej psychológie na Kolumbijskej univerzite (New York). Na tom istom mieste v roku 1959 založil A. Ellis Inštitút racionálno-emocionálnej terapie, ktorého je výkonným riaditeľom dodnes. A. Ellis je autorom viac ako 500 článkov a 60 kníh, ktoré odhaľujú možnosti využitia racionálno-emotívnej terapie nielen v individuálnom formáte, ale aj v sexuálnej, manželskej a rodinnej psychoterapii (pozri napr.: The Practice of Rational -Emotívna terapia, 1973; Humanistická psychoterapia: Racionálno-emotívny prístup, 1973; Čo je racionálno-emocionálna terapia (RET), 1985 atď.</p> <p>A. Beck a A. Ellis začali svoju profesionálnu prax s využitím psychoanalýzy a psychoanalytických foriem terapie; obaja, frustrovaní v tomto smere, zamerali svoje úsilie na vytvorenie terapeutického systému schopného pomôcť klientom v kratšom čase a viac zameraného na úlohu zlepšiť ich osobnú a sociálnu adaptáciu prostredníctvom uvedomenia si a nápravy maladaptívnych vzorcov myslenia. Na rozdiel od A. Becka sa A. Ellis viac prikláňal k úvahám o iracionálnych presvedčeniach nie samých o sebe, ale v úzkej súvislosti s nevedomými iracionálnymi postojmi jednotlivca, ktoré nazýval presvedčeniami.</p> <p>Zástancovia kognitívno-behaviorálneho smeru vychádzali z toho, že človek buduje svoje správanie na základe svojich predstáv o tom, čo sa deje. Spôsob, akým človek vidí seba, ľudí a život, závisí od jeho myslenia a jeho myslenie závisí od toho, ako bol človek naučený myslieť. Keď človek používa negatívne, nekonštruktívne, alebo dokonca jednoducho chybné, neadekvátne myslenie, má chybné alebo neefektívne nápady, a teda chybné alebo neefektívne správanie a problémy, ktoré z toho vyplývajú. V kognitívno-behaviorálnom smere sa človek nelieči, ale učí lepšie myslieť, čo dáva lepší život.</p> <p>A. Beck o tom napísal: „Ľudské myšlienky určujú jeho emócie, emócie určujú zodpovedajúce správanie a správanie zase tvorí naše miesto vo svete okolo nás.“ Inými slovami, myšlienky formujú svet okolo nás. Realita, ktorú si predstavujeme, je však veľmi subjektívna a často s realitou nemá nič spoločné. Beck opakovane povedal: "Nie je to tak, že svet je zlý, ale ako často ho tak vidíme."</p> <p><i>smútok</i> vyprovokovaný ochotou vnímať, konceptualizovať, interpretovať dianie hlavne z hľadiska <i>strata, deprivácia</i> niečo resp <i>poraziť.</i> V depresii sa „normálny“ smútok premení na všeobjímajúci pocit totálnej straty alebo úplného fiaska; zvyčajná túžba po uprednostňovaní duševného pokoja sa zmení na úplné vyhýbanie sa akýmkoľvek emóciám až do stavu „emocionálnej tuposti“ a prázdnoty. Na úrovni správania sa v tomto prípade vyskytujú maladaptívne reakcie odmietnutia pohybu k cieľu, úplné odmietnutie akejkoľvek činnosti. <i>Úzkosť</i> alebo <i>hnev</i> sú reakciou na vnímanie situácie ako <i>ohrozujúci</i> a ako stratégia zvládania úzkostno-fóbnych porúch sa vyhýbanie sa alebo agresivita voči „agresorovi“ najčastejšie stáva, keď sú aktivované emócie <i>hnev.</i></p> <p>Jednou z hlavných myšlienok kognitívnej terapie je, že naše pocity a správanie sú určované našimi myšlienkami, takmer priamo. Napríklad človek, ktorý je večer sám doma, počul hluk vo vedľajšej miestnosti. Ak si myslí, že ide o lupičov, môže sa zľaknúť a zavolať políciu. Ak si myslí, že niekto zabudol zavrieť okno, môže sa na toho, kto nechal otvorené okno, nahnevať a ísť okno zavrieť. To znamená, že myšlienka, ktorá hodnotí udalosť, určuje emócie a činy. Na druhej strane, naše myšlienky sú vždy určitou interpretáciou toho, čo vidíme. Akákoľvek interpretácia implikuje určitú slobodu a ak klient urobil povedzme negatívnu a problematickú interpretáciu toho, čo sa stalo, tak mu terapeut môže ponúknuť, naopak, pozitívnu a konštruktívnejšiu interpretáciu.</p> <p>Beck nazval nekonštruktívne myšlienky kognitívnymi chybami. Patria sem napríklad skreslené závery, ktoré zjavne neodrážajú realitu, ako aj zveličovanie alebo podceňovanie významu určitých udalostí, personalizácia (keď si človek pripisuje význam udalostí, ku ktorým vo všeobecnosti nemá nič). robiť) a prílišná generalizácia (na základe jedného malého zlyhania si človek urobí globálny záver na celý život).</p> <p>Uveďme konkrétnejšie príklady takýchto kognitívnych chýb.</p> <p>a) <i>svojvoľné závery</i>- vyvodzovanie záverov bez podporných faktorov alebo dokonca za prítomnosti faktorov, ktoré sú v rozpore so závermi (aby som parafrázoval P. Watzlawicka: „Ak nemáš rád cesnak, tak ma nemôžeš milovať!“);</p> <p>b) <i>prílišná generalizácia</i>- odvodenie všeobecných princípov správania na základe jedného alebo viacerých incidentov a ich široké uplatnenie na vhodné aj nevhodné situácie, napríklad kvalifikácia jedného a súkromného zlyhania ako „totálneho zlyhania“ pri psychogénnej impotencii;</p> <p>v) <i>selektívne ľubovoľné zovšeobecnenia alebo selektívna abstrakcia,</i>- pochopenie toho, čo sa deje, na základe vytrhnutia detailov z kontextu a ignorovania iných, dôležitejších informácií; selektívne zaujatie voči negatívnym aspektom skúseností a ignorovanie pozitívnych. Napríklad pacienti s úzkostno-fóbnymi poruchami v prúde mediálnych správ „počujú“ najmä správy o katastrofách, globálnych prírodných katastrofách či vraždách;</p> <p>G) <i>preháňanie alebo podceňovanie</i>- skreslené hodnotenie deja, chápanie <i>jeho</i> ako viac či menej dôležité, než v skutočnosti je. Depresívni pacienti majú teda tendenciu podceňovať svoje vlastné úspechy a úspechy, podceňovať sebaúctu, zveličovať „škody“ a „straty“. Niekedy sa táto vlastnosť nazýva „asymetrické pripisovanie šťastia (neúspech), čo znamená tendenciu pripisovať si zodpovednosť za všetky zlyhania a „odpisovať“ šťastie náhodným šťastím alebo šťastnou náhodou;</p> <p>e) <i>personalizácia -</i> vidieť udalosti ako výsledky vlastného úsilia v jeho neprítomnosti v skutočnosti; tendencia vzťahovať sa k sebe udalostiam, ktoré v skutočnosti nesúvisia so subjektom (blízke egocentrickému mysleniu); vidieť v slovách, vyhláseniach alebo činoch iných ľudí kritiku, urážky adresované sebe samému; s istými výhradami sem možno zaradiť fenomén „magického myslenia“ – hyperbolickú dôveru v účasť na akýchkoľvek alebo obzvlášť „veľkých“ udalostiach alebo úspechoch, vieru vo vlastnú jasnozrivosť a pod;</p> <p>e) <i>maximalizmus, dichotomické myslenie,</i> alebo "čierno-biele" myslenie, - pripisovanie udalosti jednému z dvoch pólov, napríklad absolútne dobré alebo absolútne zlé udalosti. Ako povedal jeden z pacientov, ktorých sme pozorovali: „Z toho, že sa dnes milujem, nevyplýva, že zajtra sa nebudem nenávidieť.“ .</p> <p>Všetky tieto príklady iracionálneho myslenia sú oblasťou činnosti kognitívneho psychoterapeuta. Pomocou rôznych techník vštepuje klientovi schopnosť vnímať informácie v inom, pozitívnom svetle.</p> <p>Stručne povedané, všeobecná schéma používaná v kognitívnej terapii je:</p> <p>Vonkajšie udalosti (podnety) → kognitívny systém → interpretácia (myšlienky) → pocity alebo správanie.</p> <p>Dôležité je, že A. Beck rozlíšil rôzne typy či úrovne myslenia. Najprv vyčlenil svojvoľné myšlienky: tie najpovrchnejšie, ľahko realizovateľné a kontrolovateľné. Po druhé, automatické myšlienky. Spravidla ide o stereotypy vnucované nám v procese dospievania a výchovy. <i>automatické myšlienky</i> sa vyznačuje akýmsi reflexom, okliešťovaním, stručnosťou, nepodlieha vedomej kontrole, pominuteľnosť. Subjektívne sú prežívané ako nespochybniteľná realita, pravda, ktorú nemožno podľa A. Becka overiť ani spochybniť, ako slová rodičov, ktoré počúvajú malé a dôverčivé deti. A po tretie, základné schémy a kognitívne presvedčenia, teda hlboká úroveň myslenia, ktorá sa vyskytuje v oblasti nevedomia, ktorú je najťažšie zmeniť. Človek vníma všetky prichádzajúce informácie na jednej z týchto úrovní (alebo naraz), analyzuje, vyvodzuje závery a na ich základe buduje svoje správanie.</p> <p>Kognitívna psychoterapia vo verzii Beck je štruktúrovaný tréning, experiment, tréning v mentálnych a behaviorálnych plánoch, navrhnutý tak, aby pomohol pacientovi zvládnuť nasledujúce operácie:</p> <li>Odhaľte svoje negatívne automatické myšlienky</li><li>Nájdite súvislosti medzi vedomosťami, afektom a správaním</li><li>Nájdite fakty pre a proti týmto automatickým myšlienkam</li><li>Hľadajte pre nich realistickejšie interpretácie</li><li>Naučte sa identifikovať a zmeniť rušivé presvedčenia, ktoré vedú k narušeniu zručností a skúseností.</li><p>Kroky kognitívnej korekcie: 1) odhalenie, rozpoznanie automatických myšlienok, 2) identifikácia hlavnej kognitívnej témy, 3) rozpoznanie zovšeobecnených základných presvedčení, 4) cieľavedomá zmena problematických základných predpokladov na konštruktívnejšie a 5) upevnenie konštruktívnych behaviorálne zručnosti získané počas terapeutických sedení.</p><p>Aaron Beck a jeho spoluautori vyvinuli celý rad techník zameraných na nápravu automatických dysfunkčných myšlienok pacientov s depresiou. Napríklad pri práci s pacientmi, ktorí sú náchylní na sebabičovanie alebo preberanie nadmernej zodpovednosti, sa používa technika reatribúcie. Podstatou techniky je prostredníctvom objektívnej analýzy situácie zdôrazniť všetky faktory, ktoré by mohli ovplyvniť výsledok udalostí. Skúmanie fantázií, snov a spontánnych výpovedí <i>depresívni pacienti,</i> A. Beck a A. Ellis našli tri hlavné témy ako obsah základných schém:</p> <p>1) fixácia na skutočnú alebo imaginárnu stratu - smrť blízkych, kolaps lásky, strata sebaúcty;</p> <p>2) negatívny postoj k sebe, k okolitému svetu, negatívne pesimistické hodnotenie budúcnosti;</p> <p>3) tyrania povinnosti, t. j. predkladanie strnulých imperatívov voči sebe samému, nekompromisné požiadavky ako „vždy musím byť úplne prvý“ alebo „nesmiem si dovoliť žiadne ústupky“, „nikdy nesmiem nikoho o nič žiadať“ a atď.</p> <p>Domáce úlohy sú v kognitívnej terapii nanajvýš dôležité. Nepochybnou výhodou kognitívnej psychoterapie je jej nákladová efektívnosť. V priemere kurz terapie zahŕňa 15 sedení: 1-3 týždne - 2 sedenia týždenne, 4-12 týždňov - jedno sedenie týždenne.</p><p>Kognitívna terapia sa tiež vyznačuje vysokou účinnosťou. Jeho úspešné použitie vedie k menšiemu počtu relapsov depresie ako použitie liekovej terapie.</p><p>Pri začatí terapie sa klient a terapeut musia dohodnúť, na akom probléme majú pracovať. Je dôležité, aby úlohou bolo práve riešenie problémov a nie zmena osobných charakteristík alebo nedostatkov pacienta.</p><p>Niektoré princípy práce terapeuta a klienta prevzal A. Beck z humanistickej psychoterapie, a to: terapeut by mal byť empatický, prirodzený, kongruentný, nemali by existovať žiadne direktívy, vítaná je akceptácia klienta a sokratovský dialóg.</p><p>Je zvláštne, že časom boli tieto humanistické požiadavky prakticky odstránené: ukázalo sa, že priamočiary direktívny prístup sa v mnohých prípadoch ukázal byť efektívnejší ako platónsko-dialogický.</p><p>Na rozdiel od humanistickej psychológie, kde sa pracovalo najmä s pocitmi, však v kognitívnom prístupe terapeut pracuje len s klientovým myslením. Pri riešení problémov klienta má terapeut tieto ciele: objasniť alebo definovať problémy, pomôcť identifikovať myšlienky, obrazy a vnemy, preskúmať význam udalostí pre klienta a posúdiť dôsledky pretrvávajúcich maladaptívnych myšlienok správania.</p> <p>Namiesto zmätených myšlienok a pocitov by mal mať klient jasný obraz. V priebehu práce terapeut učí klienta premýšľať: častejšie sa odvolávať na fakty, vyhodnocovať pravdepodobnosť, zbierať informácie a všetko testovať.</p> <p>Skúsenostné testovanie je jedným z najdôležitejších bodov, na ktorý by mal byť klient zvyknutý.</p> <p>Veľká časť testovania hypotéz prebieha mimo sedenia, počas domácich úloh. Napríklad žena, ktorá predpokladala, že jej priateľka nezavolala, pretože bola nahnevaná, jej zavolala, aby si overila, či je jej predpoklad správny alebo nie. Podobne sa tam neskôr navečeral muž, ktorý si myslel, že ho všetci sledujú v reštaurácii, aby sa uistil, že ostatní sú viac zaneprázdnení jedlom a rozprávaním sa s priateľmi ako oni s ním. Napokon sa študentka prvého ročníka v stave ťažkej úzkosti a depresie pokúsila metódou paradoxného zámeru, ktorú navrhol terapeut, konať v rozpore so svojím základným presvedčením „Ak <i>môžem</i> robiť niečo, <i>Mal by som</i> urob to“ a rozhodla sa nesledovať prestížne ciele, na ktoré bola pôvodne orientovaná. To obnovilo jej zmysel pre sebakontrolu a znížilo jej dysfóriu.</p> <p>Ak klient povie: "Všetci sa na mňa pozerajú, keď idem po ulici," terapeut by mohol navrhnúť: "Skús ísť po ulici a spočítať, koľko ľudí sa na teba pozrelo." Ak klient toto cvičenie absolvuje, jeho názor na túto vec sa zmení.</p> <p>Ak však klientovo presvedčenie bolo pre neho nejakým spôsobom prospešné, takáto „námietka“ zo strany terapeuta pravdepodobne nebude mať seriózny účinok: klient jednoducho neurobí cvičenie navrhnuté terapeutom a zostane pri svojom predchádzajúcom presvedčení. .</p> <p>Tak či onak sa klientovi ponúkajú rôzne spôsoby, ako otestovať svoje automatické úsudky skúsenosťou. Niekedy sa preto navrhuje nájsť argumenty „pre“ a „proti“, akonáhle sa terapeut obráti na svoje skúsenosti, na fikciu a akademickú literatúru, štatistiku. Terapeut si v niektorých prípadoch dovolí klienta „presvedčiť“, pričom poukazuje na logické chyby a rozpory v jeho úsudkoch.</p> <p>Okrem skúsenostného testovania využíva terapeut aj iné spôsoby, ako nahradiť automatické myšlienky odmeranými úsudkami. Najčastejšie sa tu používajú:</p> <p>1. Metóda prehodnotenia: kontrola pravdepodobnosti alternatívnych príčin udalosti. Pacienti so syndrómom depresie alebo úzkosti sa často obviňujú za to, čo sa deje a dokonca aj za výskyt svojich syndrómov ("Myslím si zle, a preto som chorý"). Pacient má možnosť viac prispôsobiť svoje reakcie realite preskúmaním mnohých faktorov ovplyvňujúcich situáciu alebo použitím logickej analýzy faktov. Žena so syndrómom úzkosti smutne vysvetlila, že keď bola „úzkostná“, cítila nevoľnosť, závraty, vzrušenie a slabosť. Po preverení alternatívnych vysvetlení navštívila lekára a dozvedela sa, že je infikovaná črevným vírusom.</p> <p>2. <i>Decentrácia alebo depersonalizácia</i> myslenie sa využíva pri práci s pacientmi, ktorí majú pocit, že sú stredobodom pozornosti iných a trpia tým napríklad sociálnou fóbiou. Takíto pacienti sú vždy presvedčení o svojej vlastnej zraniteľnosti voči názorom ostatných na nich a sú vždy pripravení očakávať negatívne hodnotenia; rýchlo sa začnú cítiť smiešne, odmietnuté alebo podozrivé. Mladý muž si zvyčajne myslí, že ak sa nebude javiť ako úplne sebavedomý, ľudia si ho budú myslieť, že je hlúpy, a preto odmieta ísť na vysokú školu. Keď prišiel čas podať prihlášku na vzdelávaciu inštitúciu, vykonal experiment, aby určil skutočnú mieru neistoty. V deň odovzdania dokladov sa niekoľkých uchádzačov ako on pýtal na ich pohodu v predvečer blížiacich sa skúšok a predpoveď ich vlastného úspechu. Uviedol, že 100 % žiadateľov sa k nemu správa priateľsky a mnohí, podobne ako on, o sebe pochybujú. Cítil sa tiež spokojný s tým, že môže slúžiť iným žiadateľom.</p> <p>3. Vedomé sebapozorovanie. Depresívni, úzkostní a iní pacienti si často myslia, že ich neduhy ovládajú vyššie úrovne vedomia, neustále sa pozorujú, chápu, že symptómy nezávisia od ničoho a záchvaty majú začiatok a koniec. Korekcia úzkosti pomáha pacientovi vidieť, že aj počas záchvatu má jeho strach začiatok, vrchol a koniec. Toto poznanie udržuje trpezlivosť, búra deštruktívnu predstavu, že sa stane to najhoršie, a utvrdzuje pacienta v myšlienke, že strach môže prežiť, že strach je krátkodobý a že človek musí jednoducho počkať na vlnu. strachu.</p> <p>4. Dekastrofia. Pri úzkostných poruchách. Terapeut: „Pozrime sa, čo by sa stalo, keby...“, „Ako dlho budete prežívať takéto negatívne pocity?“, „Čo bude ďalej? Zomrieš? Zrúti sa svet? Zničí vám to kariéru? Opustia ťa tvoji blízki?" atď. Pacient pochopí, že všetko má svoj časový rámec a automatická myšlienka „táto hrôza sa nikdy neskončí“ zmizne.</p> <p>5. Účelové opakovanie. Opätovné stvárnenie želaného správania, opakované testovanie rôznych pozitívnych pokynov v praxi, čo vedie k zvýšeniu sebaúčinnosti.</p> <p>Metódy práce sa môžu líšiť v závislosti od typu pacientových problémov. Napríklad u úzkostných pacientov neprevládajú ani tak „automatické myšlienky“ ako „obsedantné predstavy“, čiže neprispôsobuje sa myslenie, ale predstavivosť (fantázia). V tomto prípade kognitívna terapia používa nasledujúce metódy na zastavenie nevhodných fantázií:</p> <li>Technika ukončenia: Hlasný príkaz "stop!" - negatívny obraz predstavivosti je zničený.</li><li>Technika opakovania: opakovane mentálne listujte vo fantazijnom obrázku – je obohatený o realistické nápady a pravdepodobnejší obsah.</li><li>Metafory, podobenstvá, verše.</li><li>Modifikácia predstavivosti: pacient aktívne a postupne mení obraz z negatívneho na neutrálnejší až pozitívny, čím chápe možnosti svojho sebauvedomenia a vedomej kontroly.</li><li>Pozitívna predstavivosť: negatívny obraz je nahradený pozitívnym a pôsobí relaxačne.</li> <p>Jednou z často používaných a veľmi účinných techník je tu konštruktívna predstavivosť. Pacient je požiadaný, aby zoradil očakávanú udalosť v krokoch. Vďaka predstaveniu a škálovaniu prognóza stráca globálnosť, hodnotenia sa stávajú postupnejšími a negatívne emócie sa stávajú prístupnejšími pre sebaovládanie a ovládateľné. V skutočnosti tu funguje mechanizmus desenzibilizácie: zníženie citlivosti na rušivé zážitky v dôsledku ich pokojnej a metodickej reflexie.</p> <p>Pri zaobchádzaní s depresívnymi pacientmi pracujú kognitívni terapeuti na svojom základnom princípe: pocity a stavy človeka sú určené jeho myšlienkami. Depresia nastáva, keď si človek začne myslieť, že nestojí za nič alebo že ho nikto nemiluje. Ak urobíte jeho myšlienky realistickejšie a opodstatnenejšie, potom sa zlepší blaho človeka, depresia zmizne. A. Beck, pozorujúci pacientov s neurotickou depresiou, upozornil na skutočnosť, že v ich skúsenostiach neustále zneli témy porážky, beznádeje a nedostatočnosti. Podľa jeho pozorovaní sa depresia rozvíja u ľudí, ktorí vnímajú svet v troch negatívnych kategóriách:</p> <li>negatívny pohľad na súčasnosť: bez ohľadu na to, čo sa deje, depresívny človek sa zameriava na negatívne aspekty, hoci život poskytuje nejaké skúsenosti, ktoré si väčšina ľudí užíva;</li><li>beznádej o budúcnosti: depresívny pacient, kresliaci budúcnosť, vidí v nej len pochmúrne udalosti;</li><li>znížená sebaúcta: depresívny pacient sa považuje za neschopného, ​​nehodného a bezmocného.</li> <p>Na nápravu týchto problémov zostavil A. Beck behaviorálny terapeutický program, ktorý využíva sebakontrolu, hranie rolí, modelovanie, domáce úlohy a iné formy práce.</p> <p>J. Young a A. Beck (1984) poukazujú na dva typy problémov v terapii: ťažkosti vo vzťahu medzi terapeutom a pacientom a nesprávne používanie techník. Zástancovia CT trvajú na tom, že len tí, ktorí nie sú dobre oboznámení s kognitívnou terapiou, ju môžu považovať za prístup orientovaný na techniku, a preto prehliadajú dôležitosť vzťahu medzi pacientom a terapeutom. Aj keď je CT normatívny a pomerne dobre štruktúrovaný proces, terapeut musí zostať flexibilný, pripravený odchýliť sa od štandardu v prípade potreby a prispôsobiť metodické postupy individualite pacienta.</p> <p>Práca Seligmana, Rottera a Banduru mala obrovský vplyv na behaviorálnu psychoterapiu. Začiatkom 70. rokov sa v odbornej literatúre aktívne diskutovalo o spomínanom „kognitívnom obrate“ v behaviorálnej psychoterapii. Vedci sa pokúsili demonštrovať analógie, ktoré už prax nazhromaždila medzi dvoma najdôležitejšími formami psychoterapie: psychoanalýzou a behaviorálnou terapiou. Dôvod týchto publikácií bol nasledujúci.</p> <p>Prax psychoterapie jasne ukázala, že modifikácia správania, uskutočňovaná s prihliadnutím na kognitívne a emocionálne formy regulácie správania, je účinnejšia ako čisto behaviorálny tréning. Zistilo sa, že u niektorých klientov sa podstata porúch správania redukuje výlučne na negatívne emočné poruchy (strach, úzkosť, hanblivosť), poruchy sebaverbalizácie či sebaúcty. Nahromadený empirický materiál jasne naznačoval, že u niektorých ľudí sa plnohodnotný behaviorálny repertoár nerealizuje v každodennom živote len v dôsledku emocionálneho alebo kognitívneho blokovania.</p> <p>Zhrnutím nahromadených údajov psychológovia aktívne publikovali práce venované analýze spoločných čŕt a rozdielov medzi týmito dvoma formami psychokorekcie. V roku 1973 vydala Americká psychiatrická spoločnosť knihu „Behavior Therapy and Psychiatry“, kde autori venovali osobitnú kapitolu analýze zavedenej, podľa ich názoru, „de facto“ integrácie psychoanalýzy a behaviorálnej psychoterapie.</p> <p>O tri roky neskôr vyšla kniha s názvom „Psychoanalýza a behaviorálna terapia“, v ktorej bol urobený pokus dokázať, že hlavné myšlienky psychoanalýzy sú v skutočnosti totožné s hlavnými myšlienkami behaviorizmu, že všetky pozorovania, z ktorých teoretici psychoanalýzy a behaviorálna psychológia sú tak či onak spojené s raným príbehom života, ktorý pre dieťa plynie nevedome, v čase, keď ešte nerozumie tomu, čo sa s ním deje. Raná história života v oboch teóriách sa považuje za základ všetkých nasledujúcich úspechov a nedostatkov vývoja a socializácie.</p> <p>Avšak práve tento fakt „jednoty“ behaviorálnej terapie a psychoanalýzy sa stal základom pre podrobnú kritiku oboch prístupov, ktorú podstupujú zástancovia takzvanej „kognitívnej psychoterapie“.</p> <p>V americkej psychológii sa pojem „kognitívna psychoterapia“ najčastejšie spája s menami Alberta Ellisa a Aarona Becka.</p> <p>Obaja autori sú vzdelaním psychoanalytici s klasickým psychoanalytickým vzdelaním. S krátkym časovým odstupom Ellis v roku 1962, Beck v roku 1970 publikovali práce, v ktorých veľmi kriticky opísali svoje vlastné, pre nich neuspokojivé skúsenosti s aplikáciou psychoanalýzy.</p> <p>Obaja prišli s odôvodnením potreby výrazného rozšírenia psychoanalytickej praxe prostredníctvom analýzy a terapeutického spracovania kognitívnych porúch. Klasické nástrahy psychoanalýzy, akými sú psychoanalytický gauč a metóda voľnej asociácie, majú z ich pohľadu niekedy na klienta negatívny vplyv, pretože spôsobujú, že sa fixuje na svoje negatívne myšlienky a nepríjemné zážitky.</p> <p>Pri analýze praxe behaviorálnej terapie Beck dospel k záveru, že akákoľvek forma behaviorálnej psychoterapie je len jednou z foriem kognitívnej terapie. Klasická "ortodoxná" psychoanalýza, dáva úplné odmietnutie, ako skutočne, a Ellis. V kritike psychoanalýzy a behaviorálnej terapie si obaja zvolili veľmi drsné, vyhranené formulácie, snažiac sa prezentovať svoj vlastný uhol pohľadu kontrastnejším spôsobom.</p> <p>Ellis napríklad charakterizoval pohľad ortodoxného psychoanalytika na dôvod iracionálneho presvedčenia, že rešpekt si zaslúži iba ten, kto veľa zarába: „Ak si teda myslíte, že musíte veľa zarábať, aby vás ľudia rešpektovali a dokážete sa rešpektovať, rôzni psychoanalytici vám vysvetlia, že:</p> <p>Vaša mama vám dávala klystíry príliš často, a preto ste „análne fixovaný“ a posadnutý peniazmi;</p> <p>Nevedome veríte, že peňaženka plná peňazí predstavuje vaše pohlavné orgány, a preto je jej plná peniazmi vlastne znakom toho, že by ste chceli v posteli častejšie striedať partnerov;</p> <p>Váš otec bol na vás prísny, teraz by ste si chceli zaslúžiť jeho lásku a dúfate, že peniaze k tomu prispejú;</p> <p>Nevedome nenávidíte svojho otca a chcete mu ublížiť tým, že zarobíte viac ako on;</p> <p>Máte príliš malý penis alebo prsia a zarábaním veľa peňazí chcete tento nedostatok kompenzovať;</p> <p>Vaše podvedomie stotožňuje peniaze s mocou a v skutočnosti ste zaujatí tým, ako získať väčšiu moc“ (A. Ellis, 1989, s. 54).</p> <p>V skutočnosti, poznamenáva Ellis, je zoznam nekonečný. Všetky psychoanalytické interpretácie sú možné, ale žiadna z nich nie je presvedčivá. Aj keby boli tieto tvrdenia pravdivé, ako by vám toto poznanie pomohlo dostať sa z vášho zaujatia problémami s peniazmi?</p> <p>Úľava a vyliečenie kognitívnej poruchy sa nedosahuje identifikáciou raných zranení, ale získavaním nových poznatkov v procese terapeutického vzdelávania. Je tiež potrebné trénovať nové vzorce správania, aby sa nové presvedčenia mohli implementovať do reality. V priebehu terapie sa psychológ spolu s pacientom snaží vytvoriť alternatívny spôsob myslenia a konania, ktorý by mal nahradiť trpiteľské návyky. Bez takéhoto nového postupu bude terapia pre pacienta nedostatočná a neuspokojivá.</p> <p>Kognitívny prístup sa stal úplne novým odvetvím psychoterapie, pretože na rozdiel od tradičných metód, akými sú psychoanalýza alebo psychoterapia zameraná na klienta, terapeut aktívne zapája pacienta do liečebného procesu.</p> <p>Na rozdiel od psychoanalýzy sa kognitívna psychoterapia zameriava na to, čo si pacient myslí a čo cíti počas terapeutických sedení a po nich. Skúsenosti z detstva a interpretácie nevedomých prejavov majú malú hodnotu.</p> <p>Na rozdiel od klasickej behaviorálnej terapie sa zameriava skôr na vnútorné skúsenosti ako na vonkajšie správanie. Cieľom behaviorálnej psychoterapie je modifikácia vonkajšieho správania. Cieľom kognitívnej terapie je zmeniť neefektívne spôsoby myslenia. Behaviorálny tréning slúži na upevnenie zmien dosiahnutých na kognitívnej úrovni.</p> <p>Tak či onak, na tvorbe kognitívneho smeru v behaviorálnej terapii sa podieľalo mnoho vedcov a odborníkov z praxe. V súčasnosti sa tento prístup čoraz viac využíva a získava si stále viac nových priaznivcov. V našej prezentácii sa zameriame na klasické teórie kognitívno-behaviorálnej psychoterapie a samozrejme musíme začať prezentáciou racionálno-emocionálnej behaviorálnej terapie (RET) od Alberta Ellisa. Osud tohto prístupu je o to pozoruhodnejší, že autor pôvodne zamýšľal vyvinúť úplne nový (primárne odlišný od psychoanalýzy) prístup a nazval ho (v roku 1955) racionálnou terapiou. V ďalších publikáciách začal Ellis svoju metódu nazývať racionálno-emotívna terapia, no postupom času si uvedomil, že podstata metódy viac zodpovedá názvu terapia racionálno-emocionálneho správania. Pod týmto názvom teraz existuje Ellisov inštitút v New Yorku.</p> <p><b>Kognitívno-behaviorálna psychoterapia</b>, tiež <b>Kognitívno-behaviorálna psychoterapia</b>(Angličtina) <i>kognitívno behaviorálna terapia</i>) je všeobecný pojem popisujúci psychoterapiu vychádzajúci z predpokladu, že príčinou psychických porúch (fóbie, depresie atď.) sú dysfunkčné presvedčenia a postoje. <br>Základ tejto oblasti psychoterapie položili diela A. Ellisa a A. Becka, ktoré dali impulz aj rozvoju kognitívneho prístupu v psychológii. Následne boli metódy behaviorálnej terapie integrované do metodiky, čo viedlo k súčasnému názvu.</p> <table id="toc" class="toc"><tr><td> <i> </i> </td> </tr></table><h2><span>Zakladatelia systému</span></h2> <p>V polovici 20. storočia získali veľkú slávu a distribúciu diela priekopníkov kognitívno behaviorálnej terapie (ďalej len CT) A. Becka a A. Ellisa. Aaron Beck spočiatku absolvoval psychoanalytický výcvik, ale rozčarovaný psychoanalýzou vytvoril vlastný model depresie a novú metódu liečby afektívnych porúch, ktorá sa nazývala kognitívna terapia. Jej hlavné ustanovenia formuloval nezávisle od A. Ellisa, ktorý v 50. rokoch vyvinul podobnú metódu racionálno-emocionálnej psychoterapie.</p> <blockquote style="float:none; padding:3px 15px 3px 15px; border:thin solid #e0e0e0"> <p>Judith S. Beck. Kognitívna terapia: kompletný sprievodca: Per. z angličtiny. - M .: LLC "Vydavateľstvo "Williams", 2006. - S. 19.</p> </blockquote> <h2><span>Ciele a ciele kognitívnej terapie</span></h2> <blockquote style="float:none; padding:3px 15px 3px 15px; border:thin solid #e0e0e0"> <p>V predslove k slávnej monografii Kognitívna terapia a emocionálne poruchy Beck deklaruje svoj prístup ako zásadne nový, odlišný od popredných škôl, ktoré sa venujú štúdiu a liečbe emočných porúch – tradičnej psychiatrie, psychoanalýzy a behaviorálnej terapie. Tieto školy, napriek značným rozdielom medzi sebou, majú spoločný základný predpoklad: pacienta mučia skryté sily, nad ktorými nemá kontrolu. …</p><p>Tieto tri popredné školy tvrdia, že zdroj pacientovej poruchy leží mimo jeho vedomia. Venujú malú pozornosť vedomým konceptom, konkrétnym myšlienkam a fantáziám, tj. <i>poznania</i>. Nový prístup – kognitívna terapia – verí, že k emočným poruchám možno pristupovať úplne iným spôsobom: kľúč k pochopeniu a riešeniu psychologických problémov leží v mysliach pacientov.</p> <p>Alexandrov A. A. Moderná psychoterapia. - Petrohrad: Akademický projekt, 1997. - S. 82.</p> </blockquote> <p>Existuje päť cieľov kognitívnej terapie: 1) zníženie a/alebo úplné odstránenie symptómov poruchy; 2) zníženie pravdepodobnosti relapsu po ukončení liečby; 3) zvýšenie účinnosti farmakoterapie; 4) riešenie psychosociálnych problémov (ktoré môžu byť buď dôsledkom duševnej poruchy alebo predchádzať jej vzniku); 5) odstránenie príčin prispievajúcich k rozvoju psychopatológie: zmena maladaptívnych presvedčení (schém), náprava kognitívnych chýb, zmena dysfunkčného správania.</p> <p>Na dosiahnutie týchto cieľov pomáha kognitívny psychoterapeut klientovi riešiť nasledovné úlohy: 1) uvedomiť si vplyv myšlienok na emócie a správanie; 2) naučiť sa identifikovať negatívne automatické myšlienky a pozorovať ich; 3) skúmať negatívne automatické myšlienky a argumenty, ktoré ich podporujú a vyvracajú („za“ a „proti“); 4) nahradiť chybné poznanie racionálnejšími myšlienkami; 5) objavovať a meniť maladaptívne presvedčenia, ktoré tvoria úrodnú pôdu pre vznik kognitívnych chýb.</p> <p>Z týchto úloh sa prvá spravidla rieši už počas prvého (diagnostického) sedenia. Na vyriešenie zostávajúcich štyroch problémov sa používajú špeciálne techniky, popis najpopulárnejších z nich je uvedený nižšie.</p> <h2><span>Metodika a znaky kognitívnej psychoterapie</span></h2> <p>Dnes je CT na križovatke kognitivizmu, behaviorizmu a psychoanalýzy. Učebnice vydané v posledných rokoch v ruštine spravidla neriešia otázku existencie rozdielov medzi dvoma najvplyvnejšími variantmi kognitívnej terapie – CT A. Becka a REBT A. Ellisa. Výnimkou je monografia G. Kassinova a R. Tafreita s predslovom Alberta Ellisa.</p> <blockquote style="float:none; padding:3px 15px 3px 15px; border:thin solid #e0e0e0"> <p>Ako zakladateľa Rational Emotive Behavioral Therapy (REBT/REBT), prvej kognitívno-behaviorálnej terapie,... ma prirodzene priťahovali kapitoly 13 a 14 tejto knihy. Kapitola 13 popisuje metódy kognitívnej terapie Aarona Becka, zatiaľ čo kapitola 14 predstavuje niektoré z hlavných metód REBT. … Obe kapitoly sú dobre napísané a pokrývajú mnohé podobnosti, ako aj hlavné rozdiely medzi týmito dvoma prístupmi. ... Ale tiež by som rád zdôraznil, že prístup REBT rozhodne kladie dôraz na emocionálno-pamäťové (evokačné-) zážitkové spôsoby viac ako kognitívnu terapiu.</p> <p>Predslov / A. Ellis // Kassinov G., Tafreyt R. Ch. Psychoterapia hnevu. - M.: AST; Petrohrad: Sova, 2006. - S. 13.</p> </blockquote> <blockquote style="float:none; padding:3px 15px 3px 15px; border:thin solid #e0e0e0"> <p>Hoci sa tento prístup môže zdať podobný Beckovej kognitívnej terapii, existujú významné rozdiely. V modeli REBT sa o počiatočnom vnímaní stimulu a automatických myšlienok ani nediskutuje, ani nespochybňuje. ... Terapeut nediskutuje o validite, ale zisťuje, ako klient hodnotí podnet. V REBT sa teda hlavný dôraz kladie na ... posúdenie podnetu.</p> <p>Kassinov G., Tafreyt R. Ch. Psychoterapia hnevu. - M.: AST; Petrohrad: Sova, 2006. - S. 328.</p> </blockquote> <p>Vlastnosti CT:</p> <ol><li>Prírodovedný základ: prítomnosť vlastnej psychologickej teórie normálneho vývoja a faktorov výskytu duševnej patológie.</li> <li>Cieľovo orientované a adaptabilné: pre každú nozologickú skupinu existuje psychologický model, ktorý popisuje špecifiká porúch; v súlade s tým sú zdôraznené „ciele psychoterapie“, jej štádiá a techniky.</li> <li>Krátkodobý a ekonomický prístup (na rozdiel napr. od psychoanalýzy): od 20-30 sedení.</li> <li>Prítomnosť integračného potenciálu, ktorý je obsiahnutý v teoretických schémach CT (ako existenciálno-humanistická orientácia, tak objektové vzťahy, behaviorálny tréning atď.).</li> </ol><h2><span>Základné teoretické ustanovenia</span></h2> <ol><li>Spôsob, akým jednotlivec štruktúruje situácie, určuje jeho správanie a pocity. V centre je teda subjektívna interpretácia vonkajších udalostí, ktorá sa realizuje podľa nasledujúcej schémy: vonkajšie udalosti (podnety) → kognitívny systém → interpretácia (myšlienky) → afekt (alebo správanie). Ak sa interpretácie a vonkajšie udalosti veľmi líšia, vedie to k duševnej patológii.</li> <li>Afektívna patológia je vážne zveličovanie normálnej emócie, vyplývajúce z nesprávnej interpretácie pod vplyvom mnohých faktorov (pozri bod č. 3). Ústredným faktorom je „súkromný majetok (osobný priestor)“ ( <i>osobná doména</i>), ktorá sa sústreďuje na ego: emocionálne poruchy závisia od toho, či človek vníma udalosti ako obohacujúce, oslabujúce, ohrozujúce alebo ako zasahujúce do jeho majetku. Príklady: <ul><li>Smútok vzniká v dôsledku straty niečoho cenného, ​​teda odňatia súkromného vlastníctva.</li> <li>Eufória je pocit alebo očakávanie akvizície.</li> <li>Úzkosť je hrozbou pre fyziologickú alebo psychickú pohodu.</li> <li>Hnev vyplýva z pocitu priameho útoku (či už úmyselného alebo neúmyselného) alebo z porušenia zákonov, morálky alebo noriem jednotlivca.</li> </ul></li> <li>individuálne rozdiely. Závisia od minulých traumatických skúseností (napríklad situácia dlhodobého pobytu v obmedzenom priestore) a biologickej predispozície (konštitučný faktor). E. T. Sokolová navrhla koncept diferenciálnej diagnostiky a psychoterapie dvoch typov depresie, založený na integrácii CT a psychoanalytickej teórie objektových vzťahov: <ul><li><i>Perfekcionistická melanchólia</i>(vyskytuje sa u tzv. „autonómnej osobnosti“, podľa Becka). Vyvoláva ho frustrácia z potreby sebapotvrdenia, úspechu, autonómie. Dôsledok: rozvoj kompenzačnej štruktúry „Veľkého Ja“. Preto tu hovoríme o narcistickej organizácii osobnosti. Stratégia psychoterapeutickej práce: „zadržiavanie“ (opatrný postoj k zvýšenej sebaúcte, zranená pýcha a pocit hanby).</li> <li><i>Anaklitická depresia</i>(vyskytuje sa u tzv. „sociotropnej osobnosti“, podľa Becka). Súvisí s citovou depriváciou. Dôsledok: nestabilné vzorce medziľudských vzťahov, kde emocionálne vyhýbanie sa, izolácia a „emocionálna tuposť“ sú nahradené prílišnou závislosťou a citovou väzbou na Druhého. Stratégia psychoterapeutickej práce: „holding“ (emocionálne „up-nurishment“).</li> </ul></li> <li>Normálna aktivita kognitívnej organizácie je inhibovaná pod vplyvom stresu. Vyskytujú sa extrémistické úsudky, problematické myslenie, je narušená koncentrácia pozornosti a pod.</li> <li>Psychopatologické syndrómy (depresia, úzkostné poruchy atď.) pozostávajú z hyperaktívnych schém s jedinečným obsahom, ktoré charakterizujú konkrétny syndróm. Príklady: depresia - strata, úzkostná porucha - ohrozenie alebo nebezpečenstvo atď.</li> <li>Intenzívna interakcia s inými ľuďmi vytvára začarovaný kruh maladaptívnych kognícií. Depresívna manželka, nesprávne interpretujúca frustráciu svojho manžela („Je mi to jedno, nepotrebujem ju...“ namiesto skutočného „V ničom jej nemôžem pomôcť“), jej pripisuje negatívny význam, pokračuje negatívne zmýšľať o sebe a svojom vzťahu s manželom, odsťahuje sa a v dôsledku toho sa jej neprispôsobivé poznanie ešte viac posilní.</li> </ol><h2><span>Kľúčové pojmy</span></h2> <ol><li><i>Schéma</i>. Sú to kognitívne formácie, ktoré organizujú prežívanie a správanie, je to systém presvedčení, hlbokých svetonázorových postojov človeka vo vzťahu k sebe samému a svetu okolo neho, ovplyvňujúci aktuálne vnímanie a kategorizáciu. Schémy môžu byť: <ul><li>adaptívny / neprispôsobivý. Príklad maladaptívnej schémy: „všetci muži sú bastardi“ alebo „všetky ženy sú mrchy“. Takéto schémy, samozrejme, nie sú pravdivé a sú príliš zovšeobecnené, ale takáto životná pozícia môže spôsobiť poškodenie predovšetkým samotnej osobe a spôsobiť jej ťažkosti pri komunikácii s opačným pohlavím, pretože bude vopred podvedome negatívne disponovaný a účastník môže pochopiť a byť urazený.</li> <li>pozitívny negatívny</li> <li>idiosynkratický/univerzálny. Príklad: depresia – maladaptívna, negatívna, idiosynkratická.</li> </ul></li> <li><i>automatické myšlienky</i>. Sú to myšlienky, ktoré mozog zapisuje do „rýchlej“ pamäťovej oblasti (takzvaného „podvedomia“), pretože sa často opakujú alebo im človek pripisuje mimoriadnu dôležitosť. V tomto prípade mozog netrávi veľa času pomalým prehodnocovaním tejto myšlienky, ale robí rozhodnutie okamžite, na základe predchádzajúceho rozhodnutia zaznamenaného v „rýchlej“ pamäti. Takáto „automatizácia“ myšlienok môže byť užitočná, keď sa potrebujete rýchlo rozhodnúť (napríklad rýchlo odtiahnuť ruku od horúcej panvice), ale môže byť škodlivá, keď sa nesprávna alebo nelogická myšlienka zautomatizuje, takže Úlohou kognitívnej psychoterapie je rozpoznať takéto automatické myšlienky, vrátiť ich z oblasti rýchlej pamäte opäť do oblasti pomalého premýšľania s cieľom odstrániť nesprávne úsudky z podvedomia a prepísať ich správnymi protiargumentmi. Hlavné charakteristiky automatických myšlienok: <ul><li>reflexívnosť</li> <li>Kolaps a kontrakcia</li> <li>Nepodlieha vedomej kontrole</li> <li>pominuteľnosť</li> <li>Vytrvalosť a stereotyp. Automatické myšlienky nie sú výsledkom reflexie alebo uvažovania, subjektívne sú vnímané ako oprávnené, aj keď sa ostatným zdajú smiešne alebo odporujú zjavným skutočnostiam. Príklad: „Ak na skúške dostanem známku „dobrá“, zomriem, svet okolo mňa sa zrúti, potom už nebudem môcť nič robiť, stanem sa konečne úplným netvorom“, „Zničil som životy mojich detí s rozvodom“, „Všetko, čo robím, robím zle.</li> </ul></li> <li><i>kognitívne chyby</i>. Sú to supervalentné a afektívne nabité okruhy, ktoré priamo spôsobujú kognitívne skreslenia. Sú charakteristické pre všetky psychopatologické syndrómy. Druhy: <ul><li><i>Svojvoľné závery</i>- vyvodzovanie záverov pri absencii podporných skutočností alebo dokonca pri existencii skutočností, ktoré sú v rozpore so záverom.</li> <li><i>Prehnané zovšeobecňovanie</i>- závery založené na jedinej epizóde s ich následným zovšeobecnením.</li> <li><i>Selektívna abstrakcia</i>- zameranie pozornosti jednotlivca na akékoľvek detaily situácie, ignorovanie všetkých jej ostatných čŕt.</li> <li><i>Preháňanie a podceňovanie</i>- opačné hodnotenia seba, situácií a udalostí. Subjekt zveličuje zložitosť situácie a zároveň bagatelizuje svoju schopnosť vyrovnať sa s ňou.</li> <li><i>Personalizácia</i>- vzťah jednotlivca k vonkajším udalostiam ako vzťah k nemu, keď to tak v skutočnosti nie je.</li> <li><i>Dichotomické myslenie</i>("čierno-biele" myslenie alebo maximalizmus) - pripisovanie seba alebo akejkoľvek udalosti jednému z dvoch pólov, pozitívnemu alebo negatívnemu (v absolútnom vyjadrení). Psychodynamickým spôsobom možno tento jav kvalifikovať ako ochranný mechanizmus štiepenia, ktorý poukazuje na „šírenie vlastnej identity“.</li> <li><i>povinnosť</i>- nadmerné zameranie sa na „mal by som“ konať alebo cítiť určitým spôsobom, bez posúdenia skutočných dôsledkov takéhoto správania alebo alternatívnych možností. Často vzniká z minulých zavedených noriem správania a vzorcov myslenia.</li> <li><i>predpoveď</i>- jednotlivec sa domnieva, že dokáže presne predpovedať budúce dôsledky určitých udalostí, hoci nepozná alebo neberie do úvahy všetky faktory, nedokáže správne určiť ich vplyv.</li> <li><i>čítanie mysle</i>- jednotlivec sa domnieva, že presne vie, čo si o tom myslia iní ľudia, hoci jeho predpoklady nie vždy zodpovedajú realite.</li> <li><i>Označovanie</i>-spájanie seba alebo iných s určitými vzormi správania alebo negatívnymi typmi</li> </ul></li> <li><i>Kognitívny obsah</i>(“témy”) zodpovedajúce konkrétnemu typu psychopatológie (pozri nižšie).</li> </ol><h2><span>Teória psychopatológie</span></h2> <h3>Depresia</h3> <p>Depresia je prehnaná a chronická skúsenosť skutočnej alebo hypotetickej straty. <i>Kognitívna triáda depresie</i>:</p> <ul><li>Negatívny sebaobraz: „Som menejcenný, aspoň som lúzer!“.</li> <li>Negatívne hodnotenie okolitého sveta a vonkajších udalostí: „Svet je ku mne nemilosrdný! Prečo sa mi to všetko deje?"</li> <li>Negatívne hodnotenie budúcnosti. „Čo sa dá povedať? Jednoducho nemám budúcnosť!"</li> </ul><p>Okrem toho: zvýšená závislosť, paralýza vôle, samovražedné myšlienky, komplex somatických symptómov. Na základe depresívnych schém sa vytvárajú zodpovedajúce automatické myšlienky a dochádza k kognitívnym chybám takmer všetkých druhov. <i>Témy</i>:</p> <ul><li>Fixácia na skutočnú alebo imaginárnu stratu (smrť blízkych, kolaps vzťahov, strata sebaúcty atď.)</li> <li>Negatívny postoj k sebe a iným, pesimistické hodnotenie budúcnosti</li> <li>Tyrania povinností</li> </ul><h3><span>Úzkostno-fóbne poruchy</span></h3> <p>Úzkostná porucha je prehnaná a chronická skúsenosť skutočného alebo hypotetického nebezpečenstva alebo hrozby. Fóbia je prehnaná a chronická skúsenosť strachu. Príklad: strach zo straty kontroly (napríklad pred telom, ako v prípade strachu z choroby). Klaustrofóbia - strach z uzavretých priestorov; mechanizmus (a pri agorafóbii): strach, že v prípade nebezpečenstva pomoc nemusí prísť včas. témy:</p> <ul><li>Predvídanie negatívnych udalostí v budúcnosti, tzv. "predvídanie všetkých druhov nešťastí." Pri agorafóbii: strach zo smrti alebo zo zbláznenia.</li> <li>Nesúlad medzi úrovňou tvrdení a presvedčením o vlastnej neschopnosti („Na skúške by som mal dostať výbornú známku, ale som porazený, nič neviem, ničomu nerozumiem“).</li> <li>Strach zo straty podpory.</li> <li>Pretrvávajúca predstava o nevyhnutnom zlyhaní v snahe zlepšiť medziľudské vzťahy, byť ponižovaný, zosmiešňovaný alebo odmietaný.</li> </ul><h3>perfekcionizmus</h3> <p>Fenomenológia perfekcionizmu. Hlavné parametre:</p> <ul><li>Vysoké štandardy</li> <li>Myslenie v zmysle „všetko alebo nič“ (buď úplný úspech alebo úplné zlyhanie)</li> <li>Sústreďte sa na zlyhanie</li> </ul><p>Perfekcionizmus veľmi úzko súvisí s depresiou, ale nie s anaklitickou depresiou (v dôsledku straty alebo straty), ale s depresiou spojenou s frustráciou potreby sebapotvrdenia, úspechu a autonómie (pozri vyššie).</p> <h2><span>Psychoterapeutický vzťah</span></h2> <p>Klient a terapeut sa musia dohodnúť, na akom probléme majú pracovať. Je to riešenie problémov (!), a nie zmena osobnostných vlastností alebo nedostatkov pacienta. Terapeut musí byť veľmi empatický, prirodzený, kongruentný (princípy prevzaté z humanistickej psychoterapie); by nemalo byť direktívne. <i>Princípy</i>:</p> <ul><li>Terapeut a klient spolupracujú na experimentálnom teste chybného maladaptívneho myslenia. Príklad: klient: „Keď idem po ulici, všetci sa za mnou otáčajú“, terapeut: „Skús sa normálne prejsť po ulici a spočítaj, koľko ľudí sa na teba otočilo.“ Zvyčajne sa takáto automatická myšlienka nezhoduje s realitou. Záver: existuje hypotéza, treba ju empiricky otestovať. Niekedy však výroky psychiatrických pacientov, že na ulici sa všetci otáčajú, pozerajú a diskutujú o nich, majú predsa len reálny faktický základ – všetko je o tom, ako duševne chorý vyzerá a ako sa v tej chvíli správa. Ak sa človek potichu rozpráva sám pre seba, bezdôvodne sa smeje alebo naopak, bez uhýbania pohľadom, pozerá sa na jeden bod, vôbec sa neobzerá okolo seba alebo sa so strachom obzerá okolo seba, potom takýto človek určite pritiahne pozornosť sám. Naozaj sa otočia, pozrú a podebatujú – jednoducho preto, že okoloidúcich zaujíma, prečo sa tak správa. V tejto situácii môže psychológ pomôcť klientovi pochopiť, že záujem druhých je spôsobený jeho vlastným nezvyčajným správaním, a vysvetliť človeku, ako sa má na verejnosti správať, aby nevzbudzoval neprimeranú pozornosť.</li> <li>Sokratovský dialóg ako séria otázok s nasledujúcimi cieľmi: <ol><li>Vysvetlite alebo identifikujte problémy</li> <li>Pomôžte identifikovať myšlienky, obrazy, pocity</li> <li>Preskúmajte význam udalostí pre pacienta</li> <li>Posúďte dôsledky pretrvávajúcich maladaptívnych myšlienok a správania.</li> </ol></li> <li>Riadené poznanie: Terapeut-sprievodca povzbudzuje pacientov, aby sa pozreli na fakty, zhodnotili pravdepodobnosti, zhromaždili informácie a všetko otestovali.</li> </ul><h2><span>Techniky a metódy kognitívnej psychoterapie</span></h2> <p>CT vo verzii Beck je štruktúrovaný tréning, experiment, tréning mentálnych a behaviorálnych plánov, ktorý má pomôcť pacientovi zvládnuť nasledujúce operácie:</p> <ul><li>Odhaľte svoje negatívne automatické myšlienky.</li> <li>Nájdite súvislosť medzi vedomosťami, vplyvmi a správaním.</li> <li>Nájdite fakty pre a proti automatickým myšlienkam.</li> <li>Hľadajte pre nich realistickejšie interpretácie.</li> <li>Naučte sa identifikovať a zmeniť rušivé presvedčenia, ktoré vedú k narušeniu zručností a skúseností.</li> </ul><p>Špecifické metódy na identifikáciu a nápravu automatických myšlienok:</p> <ol><li><i>Zapisovanie myšlienok</i>. Psychológ môže požiadať klienta, aby si napísal na papier, aké myšlienky sa mu vynárajú v hlave, keď sa snaží urobiť správnu činnosť (alebo neurobiť zbytočnú činnosť). Myšlienky, ktoré vás napadnú pri rozhodovaní, je vhodné zapisovať striktne v poradí podľa ich priority (toto poradie je dôležité, pretože naznačí váhu a dôležitosť týchto motívov pri rozhodovaní).</li> <li><i>Myšlienkový denník</i>. Mnohí CT špecialisti navrhujú, aby si ich klienti stručne zaznamenávali svoje myšlienky do denníka niekoľko dní, aby pochopili, na čo dotyčný najčastejšie myslí, koľko času tomu venuje a aké silné emócie zo svojich myšlienok prežíva. Napríklad americký psychológ Matthew McKay odporučil svojim klientom, aby si stranu v denníku rozdelili na tri stĺpce, kde stručne naznačia samotnú myšlienku, hodiny času stráveného nad ňou a vyhodnotia svoje emócie na 100-bodovej škále v rozsah medzi: „veľmi príjemný/zaujímavý“ – „ľahostajný“ – „veľmi nepríjemný/depresívny“. Hodnota takéhoto denníka je aj v tom, že niekedy ani samotný klient nedokáže vždy presne naznačiť dôvod svojich zážitkov, potom denník pomáha jemu aj jeho psychológovi zistiť, aké myšlienky ovplyvňujú jeho pohodu počas dňa.</li> <li><i>odcudzenie</i>. Podstatou tohto štádia je, že pacient musí zaujať objektívnu pozíciu vo vzťahu k vlastným myšlienkam, to znamená vzdialiť sa od nich. Odpruženie má 3 komponenty: <ul><li>uvedomenie si automatickosti „zlej“ myšlienky, jej spontánnosť, pochopenie, že táto schéma vznikla skôr za iných okolností alebo bola nanútená inými ľuďmi zvonku;</li> <li>uvedomenie si, že „zlá“ myšlienka je maladaptívna, to znamená, že spôsobuje utrpenie, strach alebo frustráciu;</li> <li>vznik pochybností o pravdivosti tejto neprispôsobivej myšlienky, pochopenie, že táto schéma nezodpovedá novým požiadavkám alebo novej situácii (napríklad myšlienka „byť šťastný znamená byť prvým vo všetkom“, tvorená vynikajúcim študent v škole, môže viesť k sklamaniu, ak sa mu nepodarí stať sa prvým na univerzite).</li> </ul></li> <li><i>empirické overenie</i>("experimenty"). Spôsoby: <ul><li>Nájdite argumenty pre a proti automatickým myšlienkam. Je tiež vhodné dať tieto argumenty na papier, aby si to pacient mohol znova prečítať vždy, keď ho tieto myšlienky znova napadnú. Ak to človek robí často, mozog si postupne zapamätá „správne“ argumenty a odstráni „nesprávne“ motívy a rozhodnutia z rýchlej pamäte.</li> <li>Zvážte výhody a nevýhody každej možnosti. Je potrebné brať do úvahy aj dlhodobú perspektívu, a nielen okamžitý prospech (napr. z dlhodobého hľadiska problémy z drog mnohonásobne prevýšia dočasné potešenie).</li> <li>Konštrukcia experimentu na testovanie úsudku.</li> <li>Rozhovor so svedkami minulých udalostí. Platí to najmä pri tých duševných poruchách, kde je pamäť niekedy skreslená a nahradená fantáziami (napríklad pri schizofrénii) alebo ak je blud spôsobený nesprávnou interpretáciou motívov inej osoby.</li> <li>Terapeut sa odvoláva na svoje skúsenosti, na beletriu a akademickú literatúru, štatistiky.</li> <li>Terapeut obviňuje: poukazuje na logické chyby a rozpory v úsudkoch pacienta.</li> </ul></li> <li><i>Metodika preceňovania</i>. Kontrola pravdepodobnosti alternatívnych príčin udalosti.</li> <li><i>decentralizácia</i>. So sociálnou fóbiou sa pacienti cítia v centre pozornosti všetkých a trpia tým. Aj tu je potrebný empirický test týchto automatických myšlienok.</li> <li><i>sebavyjadrenie</i>. Depresívne, úzkostné atď. pacienti si často myslia, že ich neduhy ovládajú vyššie úrovne vedomia, neustále sa pozorujú, chápu, že symptómy nezávisia od ničoho a záchvaty majú začiatok a koniec. Vedomé sebapozorovanie.</li> <li><i>katastrofálne</i>. Pri úzkostných poruchách. Terapeut: „Pozrime sa, čo by sa stalo, keby...“, „Ako dlho budete prežívať takéto negatívne pocity?“, „Čo bude ďalej? Zomrieš? Zrúti sa svet? Zničí vám to kariéru? Opustia ťa tvoji blízki?" atď. Pacient pochopí, že všetko má svoj časový rámec a automatická myšlienka „táto hrôza sa nikdy neskončí“ zmizne.</li> <li><i>Cieľavedomé opakovanie</i>. Opätovné stvárnenie želaného správania, opakované testovanie rôznych pozitívnych pokynov v praxi, čo vedie k zvýšeniu sebaúčinnosti. Niekedy pacient pri psychoterapii celkom súhlasí so správnymi argumentmi, no po sedení ich rýchlo zabudne a vráti sa k predchádzajúcim „nesprávnym“ argumentom, pretože sa mu opakovane zaznamenávajú do pamäte, hoci chápe ich nelogickosť. V tomto prípade je lepšie zapísať si správne argumenty na papier a pravidelne si ich prečítavať.</li> <li><i>Použitie predstavivosti</i>. U úzkostných pacientov neprevládajú ani tak „automatické myšlienky“, ako skôr „obsedantné predstavy“, to znamená, že sa neprispôsobuje myslenie, ale predstavivosť (fantázia). Druhy: <ul><li>Technika ukončenia: Hlasný príkaz „prestaň!“ - zastavuje sa negatívny spôsob myslenia alebo predstáv. Stáva sa, že je účinný aj pri zastavovaní rušivých myšlienok pri niektorých duševných chorobách.</li> <li>Technika opakovania: niekoľkokrát opakujte správny spôsob myslenia, aby ste zničili vytvorený stereotyp.</li> <li>Metafory, podobenstvá, básne: Psychológ používa takéto príklady, aby bolo vysvetlenie jasnejšie.</li> <li>Modifikácia predstavivosti: pacient aktívne a postupne mení obraz z negatívneho na neutrálnejší až pozitívny, čím chápe možnosti svojho sebauvedomenia a vedomej kontroly. Zvyčajne aj po zlom prešľape dokážete nájsť v tom, čo sa stalo, aspoň niečo pozitívne (napríklad „dostal som dobrú lekciu“) a sústrediť sa na to.</li> <li>Pozitívna predstavivosť: pozitívny obraz nahrádza negatívny a pôsobí relaxačne.</li> <li>Konštruktívna predstavivosť (desenzibilizácia): pacient zoraďuje pravdepodobnosť očakávanej udalosti, čo vedie k tomu, že predpoveď stráca globálnosť a nevyhnutnosť.</li> </ul></li> <li><i>Zmena pohľadu na svet</i>. Príčinou depresie sú často nenaplnené túžby alebo príliš vysoké nároky. V tomto prípade môže psychológ pomôcť klientovi zvážiť náklady na dosiahnutie cieľa a náklady na problém a rozhodnúť sa, či sa oplatí bojovať ďalej, alebo či by bolo rozumnejšie odmietnuť dosiahnutie tohto cieľa úplne, zahodiť nesplnenú túžbu , znížte požiadavky, stanovte si pre začiatok reálnejšie ciele, snažte sa dostať viac do pohody s tým, čo máte, alebo si nájdite niečo, čo by to nahradilo. Je to relevantné v prípadoch, keď sú náklady na nevyriešenie problému nižšie ako utrpenie problémom samotným. V iných prípadoch však môže byť lepšie tvrdo pracovať a problém vyriešiť, najmä ak odkladanie rozhodnutia len zhoršuje situáciu a spôsobuje človeku viac utrpenia.</li> <li><i>Nahradenie emócií</i>. Niekedy sa klient potrebuje vyrovnať so svojimi minulými negatívnymi skúsenosťami a zmeniť svoje emócie na adekvátnejšie. Napríklad pre obeť trestného činu môže byť niekedy lepšie neprehrávať si detaily toho, čo sa stalo v jej pamäti, ale povedať si: „Je veľmi nešťastné, že sa mi to stalo, ale nedovolím, aby to moji násilníci zničili. Pre mňa budem zvyšok života žiť v prítomnosti a budúcnosti, namiesto toho, aby som sa neustále obzeral za minulosťou.“ Emócie odporu, hnevu a nenávisti by ste mali nahradiť jemnejšími a adekvátnejšími, ktoré vám umožnia pohodlnejšie budovať váš budúci život.</li> <li><i>Obrátenie rolí</i>. Požiadajte klienta, aby si predstavil, že sa snaží utešiť priateľa, ktorý sa ocitol v podobnej situácii. Čo by sa mu dalo povedať? Čo poradiť? Akú radu by vám v tejto situácii dal váš blízky?</li> <li><i>Akčný plán do budúcnosti</i>. Klient a terapeut spoločne vypracujú pre klienta reálny „akčný plán“ do budúcnosti s konkrétnymi podmienkami, úkonmi a termínmi, tento plán si zapíšte na papier. Napríklad, ak dôjde ku katastrofickej udalosti, klient vykoná určitú postupnosť akcií v čase, ktorý je na to určený, a kým k tejto udalosti dôjde, klient sa nebude zbytočne mučiť.</li> <li><i>Identifikácia alternatívnych príčin správania</i>. Ak sú uvedené všetky „správne“ argumenty a klient s nimi súhlasí, ale naďalej uvažuje alebo koná zjavne nelogickým spôsobom, potom by ste mali hľadať alternatívne dôvody tohto správania, ktoré klient sám netuší alebo uprednostňuje mlčať. Napríklad pri obsedantných myšlienkach samotný proces uvažovania často prináša človeku veľké uspokojenie a úľavu, pretože mu umožňuje aspoň mentálne si predstaviť seba ako „hrdinu“ alebo „záchrancu“, vyriešiť všetky problémy vo fantáziách, potrestať nepriateľov v snoch. , opravovať svoje chyby vo fiktívnom svete atď. .d. Preto si človek takéto myšlienky stále dookola posúva nie kvôli skutočnému riešeniu, ale kvôli samotnému procesu premýšľania a uspokojenia, postupne tento proces človeka ťahá stále hlbšie a hlbšie ako druh drogy, hoci človek chápe, nereálnosť a nelogickosť takéhoto myslenia. V obzvlášť závažných prípadoch môže byť iracionálne a nelogické správanie dokonca príznakom vážnej duševnej choroby (napríklad obsedantno-kompulzívnej poruchy alebo schizofrénie), potom samotná psychoterapia nemusí stačiť a klient potrebuje aj lieky na kontrolu myslenia (t.j. vyžaduje psychiatrickú intervenciu).</li> </ol><p>Existujú špecifické CT techniky, ktoré sa okrem liečby drogami používajú iba pri určitých typoch závažných duševných porúch:</p> <ul><li>So schizofréniou pacienti niekedy začínajú viesť mentálne dialógy s imaginárnymi obrazmi ľudí alebo bytostí z iného sveta (takzvané "hlasy"). Psychológ sa v tomto prípade môže pokúsiť vysvetliť schizofrenikovi, že nehovorí so skutočnými ľuďmi alebo stvoreniami, ale s umeleckými obrazmi týchto tvorov, ktoré vytvoril, pričom myslí za seba a potom za túto postavu. Mozog postupne tento proces „zautomatizuje“ a začne vydávať frázy, ktoré vymyslenej postave v tejto situácii vyhovujú automaticky, aj bez vedomej žiadosti. Môžete sa pokúsiť klientovi vysvetliť, že aj normálni ľudia niekedy vedú rozhovory s vymyslenými postavami, ale vedome, keď chcú predpovedať reakciu inej osoby na určitú udalosť. Spisovatelia a režiséri napríklad takto píšu aj celé knihy, pričom premýšľajú postupne pre niekoľko postáv naraz. Normálny človek si však zároveň dobre uvedomuje, že tento obraz je vymyslený, preto sa ho nebojí a nespráva sa k nemu ako k skutočnej bytosti. Mozog zdravých ľudí nepripisuje takýmto postavám záujem a dôležitosť, preto s nimi neautomatizuje fiktívne rozhovory. Je to ako s rozdielom medzi fotografiou a živým človekom: fotku môžete pokojne položiť na stôl a zabudnúť na ňu, pretože na tom nezáleží, a keby to bol živý človek, toto by mu neurobili. Keď si schizofrenik uvedomí, že jeho postava je len výplodom jeho fantázie, začne sa s ním aj oveľa ľahšie vysporiadať a prestane si tento obraz vybavovať z pamäti, keď nie je potrebný.</li> </ul><ul><li>Taktiež pri schizofrénii pacient niekedy začne opakovane mentálne listovať fantazijným obrazom alebo zápletkou, postupne sa takéto fantázie hlboko zapíšu do pamäte, obohatia sa o realistické detaily a stanú sa veľmi vierohodnými. Toto je však nebezpečenstvo, že schizofrenik si začne zamieňať pamäť svojich fantázií so skutočnou pamäťou a môže sa kvôli tomu začať správať nevhodne, takže psychológ sa môže pokúsiť obnoviť skutočné fakty alebo udalosti pomocou externých spoľahlivých zdrojov: dokumentov, ľudia, ktorým pacient dôveruje, vedecká literatúra, rozhovor so svedkami, fotografie, videá, konštrukcia experimentu na testovanie úsudku atď.</li> </ul><ul><li>Pri obsedantno-kompulzívnej poruche môže byť pre pacienta užitočné pri objavení sa akejkoľvek obsedantnej myšlienky niekoľkokrát zopakovať protiargumenty o tom, ako mu obsedantné myšlienky škodia, ako nimi stráca svoj drahocenný čas, že má na práci dôležitejšie veci. , že obsedantné sny sa pre neho stávajú akousi drogou, rozptyľujú jeho pozornosť a zhoršujú mu pamäť, že tieto posadnutosti môžu vyvolať posmech ostatných, viesť k problémom v rodine, v práci a pod.. Ako už bolo spomenuté vyššie, je lepšie napísať napíšte také užitočné protiargumenty na papier, aby si ich pravidelne čítali a snažili sa zapamätať si ich naspamäť.</li> </ul><h2><span>Účinnosť kognitívnej psychoterapie</span></h2> <p><i>Faktory účinnosti kognitívnej terapie</i>:</p> <ol><li><i>Osobnosť psychoterapeuta</i>: prirodzenosť, empatia, kongruencia. Terapeut musí byť schopný prijímať spätnú väzbu od pacienta. Keďže CT je skôr direktívny (v istom zmysle slova) a štruktúrovaný proces, akonáhle dobrý terapeut pocíti fádnosť a neosobnosť terapie („riešenie problémov podľa formálnej logiky“), nebojí sa seba- odhalenia, nebojí sa používať predstavivosť, podobenstvá, metafory a pod. P.</li> <li><i>Správny psychoterapeutický vzťah</i>. Zohľadnenie automatických myšlienok pacienta o terapeutovi a navrhovaných úlohách. Príklad: Automatická myšlienka pacienta: „Urobím si záznamy do denníka – za päť dní sa stanem najšťastnejším človekom na svete, všetky problémy a symptómy zmiznú, začnem skutočne žiť.“ Terapeut: „Denník je len samostatná pomoc, nebudú tam žiadne okamžité účinky; vaše záznamy v denníku sú miniexperimenty, ktoré vám poskytnú nové informácie o vás a vašich problémoch.“</li> <li><i>Kvalitatívna aplikácia metód</i>, neformálny prístup k procesu CT. Techniky sa musia aplikovať podľa konkrétnej situácie, formálny prístup drasticky znižuje účinnosť CT a často môže generovať nové automatické myšlienky alebo frustrovať pacienta. Systematický. Spätné účtovníctvo.</li> <li><i>Skutočné problémy - skutočné účinky</i>. Účinnosť sa znižuje, ak terapeut a klient robia, čo chcú, ignorujúc skutočné problémy.</li> </ol><h2>Literatúra</h2> <ul><li><span><i>Beck A., Judith S.</i> Kognitívna terapia: Kompletný sprievodca = kognitívna terapia: základy a ďalšie. - M.: "Williams", 2006. - S. 400. - ISBN 0-89862-847-4</span>.</li> <li>Alexandrov A. A. Moderná psychoterapia. - Petrohrad, 1997. - ISBN 5-7331-0103-2. (Prednášky o kognitívnej terapii č. 5, 6 a 13).</li> <li>Beck A, Rush A, Sho B, Emery G. Kognitívna terapia depresie. - Petrohrad: Peter, 2003. - ISBN 5-318-00689-2.</li> <li>Beck A., Freeman A. Kognitívna psychoterapia porúch osobnosti. - Petrohrad: Peter, 2002.</li> <li>McMullin R. Workshop o kognitívnej terapii. - SPb., 2001.</li> <li>Vasilyeva O. B. Literatúra o kognitívno-behaviorálnej psychoterapii</li> <li>Kognitívno-behaviorálny prístup v psychoterapii a poradenstve: Reader / Comp. T. V. Vlasová. - Vladivostok: GI MGU, 2002. - 110 s.</li> <li>Patterson S., Watkins E. Teórie psychoterapie. - 5. vyd. - Petrohrad: Peter, 2003. - Ch. osem.</li> <li>Sokolova E. T. Psychoterapia: Teória a prax. - M.: Akadémia, 2002. - Ch. 3.</li> <li>Fedorov A.P. Kognitívno-behaviorálna psychoterapia. - Petrohrad: Peter, 2002. -</li></ul> <p>Na druhý deň zavolal muž. Robíš psychoterapiu? Áno, odpovedám. A ktorý presne? Hovorím: "Mojou špecializáciou je kognitívna behaviorálna terapia." „Ach,“ hovorí, „to je <i>normálne</i> psychoterapiu, psychoanalýzu, nerobte?”</p> <p>Takže <b>čo je kognitívno behaviorálna terapia</b>? to <b>Je to psychoanalýza alebo nie?</b>? CPT je <b>lepšie ako psychoanalýza alebo nie</b>? Toto sú otázky, ktoré si často kladú potenciálni klienti.</p> <p>V tomto článku chcem hovoriť o hlavných rozdieloch medzi kognitívno-behaviorálnym prístupom a zvyškom. Poviem bez toho, aby som zachádzal hlboko do teórie, ale na úrovni jednoduchej domácnosti. A dúfam, že čitatelia nakoniec pochopia, či je to psychoanalýza alebo nie.</p> <h3>Moderné prístupy v psychoterapii</h3> <p>Slovo "psychoterapia" sa skladá z 2 častí: "psycho-" a "terapia". To znamená, že celé slovo znamená „liečba psychiky“. Dá sa to urobiť rôznymi spôsobmi, za celú dobu existencie psychológie ľudia v tejto oblasti nazbierali obrovské skúsenosti.</p> <p>Tieto spôsoby „liečby psychiky“ sa v psychoterapii nazývajú „prístupy“ alebo „smery“. Môžete sa priblížiť zo strany hlavy, alebo sa môžete priblížiť napríklad zo strany tela. Alebo sa psychike môžete venovať individuálne každý s každým, alebo v skupine s inými ľuďmi, ktorí tiež potrebujú podobnú pomoc.</p> <p>K dnešnému dňu existuje na svete viac ako tucet prístupov. Tu <b>zoznam, ktorý si nenárokuje, že je úplný</b>, proste všetko, čo ma práve napadlo, v abecednom poradí:</p> <ul><li>arteterapiou</li><li>gestalt terapia</li><li>kognitívno-behaviorálna psychoterapia (alebo kognitívno-behaviorálna)</li><li>Prístupy tretej vlny vychádzajúce z kognitívno-behaviorálnej terapie, ako je ACT (terapia akceptovania a záväzku)</li><li>psychoanalýza</li><li>psychodráma</li><li>systémová rodinná terapia</li><li>rozprávková terapia</li><li>psychoterapia orientovaná na telo</li><li>transakčná analýza atď.</li> </ul><p>Niektoré prístupy sú staršie, iné novšie. Niektoré sú bežné, niektoré menej bežné. Niektoré sú inzerované vo filmoch, ako napríklad psychoanalýza alebo rodinné poradenstvo. Všetky prístupy si vyžadujú dlhodobé základné školenie a následne ďalšie školenie od šikovných učiteľov.</p> <p>Každý prístup má svoj vlastný <b>teoretický základ, teda súbor niektorých myšlienok, prečo tento prístup funguje</b> komu pomáha a ako by sa mal aplikovať. Napríklad:</p> <ul><li>Pri arteterapii je pravdepodobné, že klient premýšľa a rieši problémy výtvarnými a tvorivými metódami, ako je modelovanie, kreslenie, film, rozprávanie a pod.</li><li>V Gestalt terapii sa klient zapojí do uvedomenia si svojich problémov a potrieb „tu a teraz“, čím sa rozšíri jeho chápanie situácie.</li><li>V psychoanalýze budú rozhovory s terapeutom o snoch, asociáciách, situáciách, ktoré prichádzajú na myseľ.</li><li>Pri telovo orientovanej terapii klient spolupracuje s terapeutom formou fyzických cvičení so svorkami v tele, ktoré istým spôsobom súvisia s psychickými problémami.</li> </ul><p>A horliví prívrženci nejakého prístupu sa budú vždy hádať s prívržencami iných prístupov o účinnosti a použiteľnosti ich konkrétnej metódy. Pamätám si, že keď som študoval na ústave, náš rektor sníval o tom, že raz sa konečne vytvorí jednotný jednotný prístup, ktorý budú akceptovať všetci a bude to efektívne a celkovo potom príde zrejme šťastie.</p> <p>Avšak, všetky tieto prístupy <b>majú rovnaké právo na existenciu</b>. Žiadny z nich nie je „zlý“ alebo „dobrý“. Špecialista, ktorý používa povedzme KBT, ale nepoužíva psychoanalýzu, nie je akosi nedostatočne profesionálny. Nevyžadujeme, aby chirurg vedel liečiť aj zápaly uší, inak to vôbec nie je chirurg. Niektoré metódy sú lepšie preskúmané ako iné, ale o tom neskôr.</p> <h3>Podstata kognitívno-behaviorálneho prístupu</h3> <p><img src='https://i2.wp.com/nmikhaylova.ru/wp-content/uploads/books-1.jpg' width="100%" loading=lazy loading=lazy>Základné teoretické východiská kognitívno-behaviorálnej terapie vypracovali Aaron Beck a Albert Ellis.</p> <p>Teraz si zoberme jeden z týchto prístupov – kognitívno-behaviorálny.</p> <p>Jedným z kľúčových konceptov CBT je, že zdroj problémov osoby je pravdepodobnejšie vo vnútri osoby, a nie mimo nej. Čo <b>nepohodlie mu nespôsobujú situácie, ale jeho myšlienky, hodnotenia situácií, hodnotenia seba a iných ľudí</b>.</p> <p>Ľudia majú tendenciu <b>kognitívne schémy</b>(napríklad, <i>"skutoční muži to nerobia"</i>) a <b>kognitívne deformácie</b>(napríklad „predpovedanie budúcnosti“ alebo „“), ako aj automatické myšlienky, ktoré vyvolávajú výskyt negatívnych emócií.</p> <p>V kognitívno behaviorálnej terapii sú klient a terapeut niečo podobné <i>mysliaci výskumníci</i> zákazník. Terapeut kladením rôznych, niekedy záludných či vtipných otázok, navrhovaním experimentov podnecuje klienta, aby v sebe objavil predsudky, iracionálnu logiku, vieru v nepravdu, maximalizáciu pravdy a snažil sa ich spochybniť, teda spochybniť.</p> <p><img src='https://i0.wp.com/nmikhaylova.ru/wp-content/uploads/scheme400.jpeg' width="100%" loading=lazy loading=lazy></p> <p>Niektoré z týchto „hodnotení“ či „presvedčení“ nepomáhajú človeku prispôsobiť sa tomuto svetu a iným ľuďom, ale naopak, akoby ho tlačili do izolácie od iných ľudí, seba samého, sveta.</p> <p>Práve tie prispievajú k zhoršeniu depresie, vzniku úzkosti, fóbií atď.</p> <p>V procese kognitívno-behaviorálnej psychoterapie bude mať klient možnosť vidieť svoje presvedčenia zvonku a rozhodnúť sa, či sa ich bude držať ďalej, alebo sa môžete pokúsiť niečo zmeniť – a v tom mu pomáha kognitívno-behaviorálny psychoterapeut .</p> <p>Takáto „revízia“ predstáv o sebe, o svete a iných ľuďoch pomáha vyrovnať sa s depresiou, zbaviť sa úzkosti či pochybností o sebe, zvýšiť asertivitu a sebaúctu a riešiť ďalšie problémy. Albert Ellis v jednej zo svojich kníh načrtol svoj pohľad na duševné zdravie.</p> <p>Ďalším dôležitým základným bodom v kognitívno-behaviorálnej psychoterapii je <b>zvažovanie myšlienok, pocitov a správania v komplexe</b> ako vzájomne prepojené, a preto sa navzájom silne ovplyvňujú.</p> <p>Po uvoľnení napätia pochádzajúceho z myšlienok sa prirodzene uvoľní napätie v pocitoch a činoch. Ľudia spravidla ľahko dokážu uplatniť zručnosti kognitívno-behaviorálnej terapie v praxi. V istom zmysle je tento smer psychoterapie niečo ako výchova / výcvik / koučing, ktorého cieľom je zlepšiť stav klienta tu, teraz a v budúcnosti.</p> <h3>Hlavné zložky kognitívno-behaviorálnej psychoterapie</h3> <p>CBT je známy tým, že údajne má „protokol“ pre každý štát. Ako ľahko zrozumiteľný návod, ktorý má terapeut prijať a aplikovať na klienta. A klient išiel spokojný bez problémov. Na začiatku každého školenia je bežné pýtať sa, aké sú očakávania frekventantov a na školeniach CBT určite niekto spomenie „chcem pracovný protokol“.</p> <p>V skutočnosti to nie sú protokoly krok za krokom, ale skôr schémy, plány psychoterapie, ktoré zohľadňujú charakteristiky podmienok. Napríklad pre CBT bude mať plán fázu práce a v prípade, že je potrebné venovať čas práci so sebaúctou a nesprávnymi normami o sebe.</p> <p>V CBT neexistujú žiadne doslovné pokyny krok za krokom (známy ako protokol).</p> <p><b>Typické a všeobecné štádiá kognitívno-behaviorálnej psychoterapie:</b></p> <ol><li>Psychologické vzdelanie.</li><li>Pracujte na presvedčeniach, ktoré prispievajú k udržaniu problému.</li><li>, živé a imaginárne experimenty na testovanie presvedčení.</li><li>Prevencia budúcich relapsov.</li> </ol><p>V rámci týchto štádií sa používajú rôzne metódy: kognitívna reštrukturalizácia, sokratovský dialóg, myšlienkové kontinuum, metóda padajúceho šípu atď.</p> <h3>Účinnosť kognitívno-behaviorálnej terapie</h3> <p>Výsledky CBT sú celkom dobre preštudované. Existuje toľko štúdií, ktoré zistili, že je vysoko účinný pri mnohých znepokojujúcich problémoch, klienti ho dobre prijímajú a majú relatívne krátke trvanie.</p> <p><i> </i> <b>Na rovnakú tému:</b></p> <p>Som príliš lenivý kopírovať sem odkazy na všetky tieto štúdie, úprimne povedané - je ich príliš veľa. Účinné pri sebaúcte, úzkosti, depresii, fóbiách, osobných problémoch, chronickej bolesti, pochybnostiach o sebe, poruchách príjmu potravy...napíšte si tú svoju. Nechcem tým povedať, že iné prístupy sú horšie. Chcem tým povedať, že účinok špecificky kognitívno-behaviorálneho prístupu bol mnohokrát študovaný a zistilo sa, že funguje.</p> <p>"Po uvoľnení napätia pochádzajúceho z myšlienok sa prirodzene uvoľní napätie v pocitoch a činoch." - anakoluf. Nuž, takéto chyby by nemali byť obsiahnuté v reči vzdelaného človeka! Okamžite – raz – je dôvera podkopaná.</p> <i> </i></li> <li><p>Obdivujem túto vedu zvanú PSYCHOLÓGIA. A špecialisti tohto profilu niekedy robia zázraky. Ale psychológovia tvrdia, že všetko sa dá napraviť, kým je človek nažive, telom sa dá vždy vyliečiť duša! Veľmi zaujímavý článok, prečítal som ho jedným dychom)) možno mi pomôžete aj vy, pred 3 rokmi som bol očitým svedkom hrozného obrazu ... stále nemôžem prísť k rozumu. Neustále obavy zo strachu, čo by ste poradili?</p> <script>document.write("<img style='display:none;' src='//counter.yadro.ru/hit;artfast_after?t44.1;r"+ escape(document.referrer)+((typeof(screen)=="undefined")?"": ";s"+screen.width+"*"+screen.height+"*"+(screen.colorDepth? screen.colorDepth:screen.pixelDepth))+";u"+escape(document.URL)+";h"+escape(document.title.substring(0,150))+ ";"+Math.random()+ "border='0' width='1' height='1' loading=lazy loading=lazy>");</script> </div> </div> </article> </div> <ul class="default-wp-page clearfix"> <li class="previous"><a href="https://sigareta16.ru/sk/stomach-and-intestines/eroticheskaya-sovmestimost-ryby-zhenshchiny-i-muzhchiny-skorpiona.html" rel="prev"><span class="meta-nav">Škorpión a Ryby milujú kompatibilitu</span> Ak niekto môže...</a></li> <!-- /next_post --> <li class="next"><a href="https://sigareta16.ru/sk/food/ryby-i-skorpion-otnosheniya-sovmestimost-ryby-i-skorpiona-v.html" rel="next">Kompatibilita vzťahu Ryby a Škorpión <span class="meta-nav">→</span></a></li> <!-- /next_post --> </ul> </div> <div id="secondary"> <aside id="colormag_300x250_advertisement_widget-3" class="widget widget_300x250_advertisement clearfix"> </aside> <aside id="colormag_featured_posts_vertical_widget-5" class="widget widget_featured_posts widget_featured_posts_vertical widget_featured_meta clearfix"> <h3 class="widget-title" style="border-bottom-color:#99c24d;"><span style="background-color:#99c24d;">Populárne</span></h3> <div class="first-post"> </div> <div class="following-post"> <div class="single-article clearfix"> <figure><a href="https://sigareta16.ru/sk/things/znachenie-opisanie-shchita-ahillesa-opisanie-shchita-ahilla-figury.html" title="Význam popisu Achilovho štítu"><img width="130" height="90" src="/uploads/22955261509d379994009bd1200e5835.jpg" class="attachment-colormag-featured-post-small size-colormag-featured-post-small wp-post-image" alt="Význam popisu Achilovho štítu" title="Význam popisu Achilovho štítu" sizes="(max-width: 130px) 100vw, 130px" / loading=lazy loading=lazy></a></figure> <div class="article-content"> <div class="above-entry-meta"><span class="cat-links">  <a href="https://sigareta16.ru/sk/category/things/" style="background:#048ba8" rel="category tag">Veci</a> </span></div> <h3 class="entry-title"> <a href="https://sigareta16.ru/sk/things/znachenie-opisanie-shchita-ahillesa-opisanie-shchita-ahilla-figury.html" title="Význam popisu Achilovho štítu">Význam popisu Achilovho štítu</a> </h3> </div> </div> <div class="single-article clearfix"> <figure><a href="https://sigareta16.ru/sk/respiratory-diseases/tom-kruz-bolen-disleksiei-tom-kruz-stradaet-ot-bolezni-geniev-lyudi-s.html" title="Tom Cruise trpí geniálnou chorobou"><img width="130" height="90" src="/uploads/6c1404ae46905a73d1866db3af306323.jpg" class="attachment-colormag-featured-post-small size-colormag-featured-post-small wp-post-image" alt="Tom Cruise trpí geniálnou chorobou" title="Tom Cruise trpí geniálnou chorobou" sizes="(max-width: 130px) 100vw, 130px" / loading=lazy loading=lazy></a></figure> <div class="article-content"> <div class="above-entry-meta"><span class="cat-links">  <a href="https://sigareta16.ru/sk/category/respiratory-diseases/" style="background:#048ba8" rel="category tag">Ochorenia dýchacích ciest</a> </span></div> <h3 class="entry-title"> <a href="https://sigareta16.ru/sk/respiratory-diseases/tom-kruz-bolen-disleksiei-tom-kruz-stradaet-ot-bolezni-geniev-lyudi-s.html" title="Tom Cruise trpí geniálnou chorobou">Tom Cruise trpí geniálnou chorobou</a> </h3> </div> </div> <div class="single-article clearfix"> <figure><a href="https://sigareta16.ru/sk/infectious/kto-takoi-favn-favn-eto-chto-takoe-favn-opredelenie-filosofiya.html" title="Faun je to, čo je Faun: definícia - filozofia"><img width="130" height="90" src="/uploads/4d5eb376f23074c6b4c224a1059e7980.jpg" class="attachment-colormag-featured-post-small size-colormag-featured-post-small wp-post-image" alt="Faun je to, čo je Faun: definícia - filozofia" title="Faun je to, čo je Faun: definícia - filozofia" sizes="(max-width: 130px) 100vw, 130px" / loading=lazy loading=lazy></a></figure> <div class="article-content"> <div class="above-entry-meta"><span class="cat-links">  <a href="https://sigareta16.ru/sk/category/infectious/" style="background:#048ba8" rel="category tag">infekčné</a> </span></div> <h3 class="entry-title"> <a href="https://sigareta16.ru/sk/infectious/kto-takoi-favn-favn-eto-chto-takoe-favn-opredelenie-filosofiya.html" title="Faun je to, čo je Faun: definícia - filozofia">Faun je to, čo je Faun: definícia - filozofia</a> </h3> </div> </div> <div class="single-article clearfix"> <figure><a href="https://sigareta16.ru/sk/neuroscience/leganda-ob-ubiistve-minotavra-leganda-ob-ubiistve-minotavra.html" title="Legenda o vražde minotaura Minotaurus žil"><img width="130" height="90" src="/uploads/2a7a662e8159693324929f5fbdaa9bfe.jpg" class="attachment-colormag-featured-post-small size-colormag-featured-post-small wp-post-image" alt="Legenda o vražde minotaura Minotaurus žil" title="Legenda o vražde minotaura Minotaurus žil" sizes="(max-width: 130px) 100vw, 130px" / loading=lazy loading=lazy></a></figure> <div class="article-content"> <div class="above-entry-meta"><span class="cat-links">  <a href="https://sigareta16.ru/sk/category/neuroscience/" style="background:#048ba8" rel="category tag">Neurológia</a> </span></div> <h3 class="entry-title"> <a href="https://sigareta16.ru/sk/neuroscience/leganda-ob-ubiistve-minotavra-leganda-ob-ubiistve-minotavra.html" title="Legenda o vražde minotaura Minotaurus žil">Legenda o vražde minotaura Minotaurus žil</a> </h3> </div> </div> <div class="single-article clearfix"> <figure><a href="https://sigareta16.ru/sk/skin-diseases/mify-drevnei-grecii-chitat-kratko-mify-drevnei-grecii-i-rima-kratkoe.html" title="Mýty starovekého Grécka a Ríma"><img width="130" height="90" src="/uploads/05a29f50af766e33f3cb6d380e214d2b.jpg" class="attachment-colormag-featured-post-small size-colormag-featured-post-small wp-post-image" alt="Mýty starovekého Grécka a Ríma" title="Mýty starovekého Grécka a Ríma" sizes="(max-width: 130px) 100vw, 130px" / loading=lazy loading=lazy></a></figure> <div class="article-content"> <div class="above-entry-meta"><span class="cat-links">  <a href="https://sigareta16.ru/sk/category/skin-diseases/" style="background:#048ba8" rel="category tag">Kožné ochorenia</a> </span></div> <h3 class="entry-title"> <a href="https://sigareta16.ru/sk/skin-diseases/mify-drevnei-grecii-chitat-kratko-mify-drevnei-grecii-i-rima-kratkoe.html" title="Mýty starovekého Grécka a Ríma">Mýty starovekého Grécka a Ríma</a> </h3> </div> </div> <div class="single-article clearfix"> <figure><a href="https://sigareta16.ru/sk/things/smozhet-li-chelovek-prozhit-schastlivo-vsyu-zhizn-v-odinochestve-mozhet-li.html" title="Môže človek žiť bez citov a je to život?"><img width="130" height="90" src="/uploads/8159022202a4ea31dc142f0f6d7276d7.jpg" class="attachment-colormag-featured-post-small size-colormag-featured-post-small wp-post-image" alt="Môže človek žiť bez citov a je to život?" title="Môže človek žiť bez citov a je to život?" sizes="(max-width: 130px) 100vw, 130px" / loading=lazy loading=lazy></a></figure> <div class="article-content"> <div class="above-entry-meta"><span class="cat-links">  <a href="https://sigareta16.ru/sk/category/things/" style="background:#048ba8" rel="category tag">Veci</a> </span></div> <h3 class="entry-title"> <a href="https://sigareta16.ru/sk/things/smozhet-li-chelovek-prozhit-schastlivo-vsyu-zhizn-v-odinochestve-mozhet-li.html" title="Môže človek žiť bez citov a je to život?">Môže človek žiť bez citov a je to život?</a> </h3> </div> </div> <div class="single-article clearfix"> <figure><a href="https://sigareta16.ru/sk/child-nutrition/razvivayushchee-posobie-po-razvitiyu-rechi-televizor-naglyadno-didakticheskie-posobiya-didakticheskoe-posobi.html" title="Vizuálne a didaktické pomôcky Didaktická pomôcka pre rozvoj reči a duševný rozvoj "Veselý koberček""><img width="130" height="90" src="/uploads/366b6346ea6efccec15bae969fd83480.jpg" class="attachment-colormag-featured-post-small size-colormag-featured-post-small wp-post-image" alt="Vizuálne a didaktické pomôcky Didaktická pomôcka pre rozvoj reči a duševný rozvoj "Veselý koberček"" title="Vizuálne a didaktické pomôcky Didaktická pomôcka pre rozvoj reči a duševný rozvoj "Veselý koberček"" sizes="(max-width: 130px) 100vw, 130px" / loading=lazy loading=lazy></a></figure> <div class="article-content"> <div class="above-entry-meta"><span class="cat-links">  <a href="https://sigareta16.ru/sk/category/child-nutrition/" style="background:#048ba8" rel="category tag">Detská výživa</a> </span></div> <h3 class="entry-title"> <a href="https://sigareta16.ru/sk/child-nutrition/razvivayushchee-posobie-po-razvitiyu-rechi-televizor-naglyadno-didakticheskie-posobiya-didakticheskoe-posobi.html" title="Vizuálne a didaktické pomôcky Didaktická pomôcka pre rozvoj reči a duševný rozvoj "Veselý koberček"">Vizuálne a didaktické pomôcky Didaktická pomôcka pre rozvoj reči a duševný rozvoj "Veselý koberček"</a> </h3> </div> </div> <div class="single-article clearfix"> <figure><a href="https://sigareta16.ru/sk/diseases/chto-nado-znat-pered-tem-kak-chto-nuzhno-znat-pered-tem-kak-sdelat-tatu.html" title="Čo potrebujete vedieť pred tetovaním Zistite, čo musíte pred tetovaním vedieť"><img width="130" height="90" src="/uploads/575ffa603968732ce9bc5a81ca8f4201.jpg" class="attachment-colormag-featured-post-small size-colormag-featured-post-small wp-post-image" alt="Čo potrebujete vedieť pred tetovaním Zistite, čo musíte pred tetovaním vedieť" title="Čo potrebujete vedieť pred tetovaním Zistite, čo musíte pred tetovaním vedieť" sizes="(max-width: 130px) 100vw, 130px" / loading=lazy loading=lazy></a></figure> <div class="article-content"> <div class="above-entry-meta"><span class="cat-links">  <a href="https://sigareta16.ru/sk/category/diseases/" style="background:#048ba8" rel="category tag">Choroby</a> </span></div> <h3 class="entry-title"> <a href="https://sigareta16.ru/sk/diseases/chto-nado-znat-pered-tem-kak-chto-nuzhno-znat-pered-tem-kak-sdelat-tatu.html" title="Čo potrebujete vedieť pred tetovaním Zistite, čo musíte pred tetovaním vedieť">Čo potrebujete vedieť pred tetovaním Zistite, čo musíte pred tetovaním vedieť</a> </h3> </div> </div> </div> </aside> <aside id="colormag_300x250_advertisement_widget-5" class="widget widget_300x250_advertisement clearfix"> <div class="advertisement_300x250"> <div class="advertisement-content"> </div> </div> </aside> </div> </div> </div> <footer id="colophon" class="clearfix"> <div class="footer-widgets-wrapper"> <div class="inner-wrap"> <div class="footer-widgets-area clearfix"> <div class="tg-footer-main-widget"> <div class="tg-first-footer-widget"> <aside id="fbw_id-3" class="widget widget_fbw_id clearfix"> <img src="/uploads/logo.png" loading=lazy loading=lazy><br>©2022 sigareta16.ru - Choroby dýchacích ciest. Kožné ochorenia. Detská výživa</aside> </div> </div> <div class="tg-footer-other-widgets"> <div class="tg-second-footer-widget"> <aside id="text-12" class="widget widget_text clearfix"> <h3 class="widget-title"><span>sigareta16.ru</span></h3> <div class="textwidget"> <p style="text-align: justify;">Choroby dýchacích ciest. Kožné ochorenia. Detská výživa</p> <p style="text-align: justify;"></p> </div> </aside> </div> <div class="tg-fourth-footer-widget"> <aside id="text-14" class="widget widget_text clearfix"> <h3 class="widget-title"><span>KONTAKTY</span></h3> <div class="textwidget"> <ul> <li><a href="">O stránke</a></li> <li><a href="https://sigareta16.ru/sk/feedback.html">Kontakty</a></li> <li><a href="">Reklama</a></li> </ul> </div> </aside> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="footer-socket-wrapper clearfix"> </div> </footer> <a href="#masthead" id="scroll-up"><i class="fa fa-chevron-up"></i></a> </div> <script type='text/javascript' src='https://sigareta16.ru/wp-content/themes/colormag/js/jquery.bxslider.min.js?ver=4.1.2'></script> <script type='text/javascript' src='https://sigareta16.ru/wp-content/themes/colormag/js/colormag-slider-setting.js?ver=4.6.9'></script> <script type='text/javascript' src='https://sigareta16.ru/wp-content/themes/colormag/js/navigation.js?ver=4.6.9'></script> <script type='text/javascript' src='https://sigareta16.ru/wp-content/themes/colormag/js/news-ticker/jquery.newsTicker.min.js?ver=1.0.0'></script> <script type='text/javascript' src='https://sigareta16.ru/wp-content/themes/colormag/js/news-ticker/ticker-setting.js?ver=20150304'></script> <script type='text/javascript' src='https://sigareta16.ru/wp-content/themes/colormag/js/fitvids/jquery.fitvids.js?ver=20150311'></script> <script type='text/javascript' src='https://sigareta16.ru/wp-content/themes/colormag/js/fitvids/fitvids-setting.js?ver=20150311'></script> <script type='text/javascript' src='/wp-includes/js/wp-embed.min.js?ver=4.6.9'></script> </body> </html>