Pacienti majú veľa otázok o tom, ktoré z antibiotík (azitromycín alebo Sumamed) je lepšie. Pokúsme sa dôkladne pochopiť tento problém.

Azitromycín alebo Sumamed je jeden liek?

Áno, Azitromycín a Sumamed obsahujú jednu účinnú látku – azitromycín. Patrí do skupiny makrolidových antibiotík a aktívne sa používa na liečbu bakteriálnych patológií dýchacieho systému a orgánov ENT.

Azitromycín má bakteriostatický účinok - jeho molekuly sú schopné inhibovať špecifický 50S-ribozóm baktérií, čo vedie k neschopnosti ďalšej reprodukcie mikroorganizmov. Liek tiež zvyšuje citlivosť baktérií na pôsobenie ochranného imunitného systému tela.

Rozdiel je však v tom, že Sumamed je originálny liek chorvátskej farmaceutickej spoločnosti Pliva, ktorá ho v roku 1980 vynašla. Na základe špeciálnej licencie vyrába antibiotikum aj spoločnosť Pfizer.

Azitromycín (rovnako ako Azibiot, Azitro Sandoz, Azitrox a ďalšie) je generikum, ktoré vstúpilo na trh po vypršaní patentu na Sumamed. Vyrába ho veľké množstvo domácich a zahraničných farmaceutických spoločností.

Prečo je azitromycín lacnejší ako Sumamed?

Aký je teda rozdiel medzi liekmi? Akýkoľvek originálny liek je drahší ako generický. Je to spôsobené niekoľkými dôvodmi. Po prvé, farmaceutické spoločnosti, ktoré vyrábajú takéto lieky, značne investujú do vývoja nových liekov. Zároveň treba brať do úvahy, že len jeden z 20-30 projektov úspešne prejde všetkými štádiami experimentálnych a klinických skúšok a dostane sa na trh.

Výrobcovia originálnych liekov by tiež mali dôkladnejšie testovať svoj liek na bezpečnosť a študovať vlastnosti použitia v rôznych vekových kategóriách.

Zároveň zhromažďujú informácie o požadovanom dávkovaní, možných vedľajších účinkoch lieku a kontraindikáciách na vymenovanie.

Originálne lieky zvyčajne tiež vykazujú vyššiu mieru absorpcie do systémového obehu a distribúcie v tele, čo zvyšuje ich účinnosť.

Je to spôsobené použitím kvalitnejších surovín na výrobu drogy.

Výrobcovia generík takéto problémy väčšinou nemajú. V čase uplynutia doby trvania patentu na liek sú už všetky vlastnosti lieku dobre preštudované a v klinickej praxi a medzinárodných odporúčaniach zaujíma pevné miesto.

Ich najväčším problémom je potreba vytvoriť liek s farmakologickými parametrami čo najbližšie k originálu, aby sa zabezpečila účinnosť účinku.

Azitromycín a Sumamed sa používajú na rovnaké patológie?

Áno, indikácie na predpisovanie týchto liekov sú rovnaké. Treba brať do úvahy, že ich účinná látka pôsobí bakteriostaticky na mnohé kmene stafylokokov, streptokokov, pneumokokov, neisserií, Haemophilus influenzae, legionelly, morexell, klostrídiá, mykoplazmy a chlamýdie.

Zároveň zostáva celková odolnosť mikroflóry voči pôsobeniu azitromycínu na nízkej úrovni.

Preto sú jeho prípravky zahrnuté v štandardoch liečby mnohých bakteriálnych patológií:

Priamou indikáciou na použitie azitromycínových prípravkov pri infekčných procesoch dýchacieho systému alebo orgánov ORL je intolerancia beta-laktámových antibiotík (penicilíny, cefalosporíny, monobaktámy, karbapenémy).

Ktorý liek má menej vedľajších účinkov?

Tradične sa verí, že originálne lieky majú menej vedľajších účinkov ako generiká. Je to spôsobené predovšetkým odlišným zložením pomocných látok, ako aj rozdielom v kvalite surovín, z ktorých farmaceutické spoločnosti vyrábajú lieky.

Pri dobrej kvalite výroby je však možné znížiť rozdiel vo výskyte nežiaducich účinkov na minimum.

Najčastejšie vedľajšie účinky azitromycínu sú:

Práve originálnym liekom sa odporúča uprednostňovať v zložitých klinických situáciách, keď má pacient sprievodnú patológiu a je potrebné vyhnúť sa jej progresii alebo neočakávanému účinku antibiotika.

Čo je lepšie užívať počas tehotenstva - Sumamed alebo Azitromycín?

Pomerne dlhý čas sa uskutočnilo množstvo štúdií, v ktorých sa skúmal účinok Sumamedu v miernych toxických dávkach na telo gravidných zvierat. Experiment prebehol úspešne a nezistil sa žiadny teratogénny účinok antibiotika na plod.

Preto autoritatívna americká organizácia FDA dala Sumamed kategóriu B, čo naznačuje nízke riziko možných komplikácií pri užívaní lieku u tehotných žien.

Zároveň je potrebné vziať do úvahy, že klinické štúdie v tejto kategórii ľudí neboli vykonané z etických dôvodov. Preto je potrebné vyhnúť sa neoprávnenému vymenovaniu Sumamedu počas tehotenstva, ako aj počas laktácie.

Podobné štúdie s azitromycínom sa neuskutočnili. A hoci je jeho účinná látka rovnaká, má vyššie riziko vzniku teratogénnych účinkov.

Vyčerpal som balík Sumamedu a lekár pokračoval v liečbe ďalšie 2 dni. Môže sa namiesto toho užívať azitromycín?

Ak chcete tento problém vyriešiť, je lepšie poradiť sa s lekárom. Ale teoreticky je to možné.

Keďže prípravky obsahujú analogické účinné látky, sú takmer vždy zameniteľné.

Takže Sumamed alebo Azitromycín - čo je lepšie použiť?

Ak je to možné, je lepšie užívať originálny liek Sumamed. Má najlepšiu základňu dôkazov o účinnosti a všetky jeho kontraindikácie boli dôkladne preštudované. Sumamed tiež skúmal účinok počas tehotenstva a pre túto skupinu pacientov je povolené jeho použitie.

Hlavnou výhodou a rozdielom azitromycínu je jeho dostupnosť. Zároveň je jeho pôsobenie takmer totožné s pôvodným liekom. Preto sa azitromycín môže používať bez obmedzení u väčšiny skupín pacientov.

Video

Video hovorí o tom, ako rýchlo vyliečiť prechladnutie, chrípku alebo SARS. Názor skúseného lekára.

Azitrox a azitromycín sú širokospektrálne antibiotiká. Používajú sa na liečbu pohlavne prenosných chorôb a iných infekčných chorôb.

Charakteristika lieku Azitrox

Azitrox je antibiotikum patriace do triedy azalidov. Tento liek je účinný v boji proti rôznym druhom baktérií. Spomaľuje ich rast a syntézu. Liečivo má baktericídny účinok na extracelulárne aj intracelulárne patogény.

Takéto antibiotikum dobre bojuje proti gramnegatívnym baktériám. Je účinný aj v boji proti baktériám kokov. Pomocou tohto nástroja sa môžete zbaviť chorôb spôsobených anaeróbnymi mikroorganizmami a streptokokmi.

Tento liek je neúčinný proti grampozitívnym baktériám. Faktom je, že sú odolné voči erytromycínu, ktorý je súčasťou lieku.

Účinnou látkou tohto lieku je dihydrát azitromycínu. Takýto liek je dostupný vo forme kapsúl alebo vo forme suspenzie (je určený na vnútorné použitie). Jedno balenie s týmto liekom obsahuje 2 tablety. Suspenzia je dostupná v malej fľaštičke, ktorej objem je 20 ml.

Charakteristika azitromycínu

Azitromycín sa dodáva vo forme ružovkastých piluliek. Na reze takýchto podlhovastých tabliet je žltkasté jadro.

Zloženie liečiva zahŕňa látky, ako je hydrogénfosforečnan vápenatý, škrob, stearát horečnatý, laurylsulfát sodný, kroskarmelóza sodná.

Tieto pilulky majú tenkú škrupinu. Zloženie takéhoto filmového povlaku zahŕňa oxid titaničitý a makrogol, polyvinylalkohol a mastenec, indigokarmín, ako aj červené a žlté farbivo.

Toto antibiotikum patrí do skupiny makrolidov. Akonáhle je v tele, jeho účinná látka má antimikrobiálny účinok. Pod vplyvom účinnej látky je potlačená syntéza proteínov mikrobiálnych buniek.

Keď sa účinná látka naviaže na ribozómy, peptidová translokáza je inhibovaná a rast baktérií sa spomalí. Tento liek má bakteriostatický účinok. Pri vysokej koncentrácii účinnej látky je možný baktericídny účinok. Tento liek je účinný v boji proti intracelulárnym a anaeróbnym baktériám.

Porovnanie azitroxu a azitromycínu

Terapia týmito liekmi je účinná pri rôznych ochoreniach. Azitromycín je teda predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• s patologiami ORL (faryngitída, sinusitída);
• v prípade kožných infekcií;
• s chlamýdiami;
• keď má pacient infekčnú formu bronchitídy;
• tento liek pomáha pri ochoreniach dýchacích ciest;
• Je účinný aj pri infekciách močových ciest.

Azitrox sa používa na podobné patológie, pretože lieky obsahujú rovnakú účinnú látku - azitromycín.

Pokiaľ ide o pravidlá prípravy suspenzie Azitroxu, mala by sa používať iba studená voda. Mala by byť naplnená do fľaše po hornú značku. Potom sa musí liek pretrepať. Dávka lieku sa vypočítava individuálne, berúc do úvahy hmotnosť pacienta. Hotová suspenzia sa má uchovávať v chladničke.

Hlavnou výhodou kapsúl azitromycínu je jednoduché použitie. Tableta sa má prehltnúť celá a zapiť vodou. Liek sa musí užívať nalačno. Odporúčaná dávka je 250 mg denne. Trvanie liečebného cyklu nie je dlhšie ako týždeň.

Podobnosti

Tieto lieky majú podobné kontraindikácie. Takže nasledujúce kontraindikácie používania lieku Azitrox:

1. Porušenie fungovania pečene a obličiek.
2. Precitlivenosť tela na makrolidy.
3. Pre deti do 12 rokov sa odporúča používať liek vo forme suspenzie.
4. S opatrnosťou by tento liek mali užívať pacienti s arytmiou.

Azitromycín je kontraindikovaný v prípade neznášanlivosti účinných látok tohto lieku. Pri ťažkom poškodení pečene stojí za to opustiť jeho použitie. Je to kontraindikácia jeho použitia pri poruche funkcie obličiek. Tento liek je zakázaný pre dojčatá.

V čom je rozdiel

Tieto lieky sa líšia vedľajšími účinkami. Takže pri používaní Azitroxu je možný prejav takých nežiaducich reakcií, ako je bolesť na hrudníku a zvýšená srdcová frekvencia. Z tráviaceho systému sa objavuje plynatosť a nevoľnosť.

Okrem toho môže Azitrox spôsobiť vedľajšie účinky, ako je neuróza, ospalosť. S ohľadom na vedľajšie účinky z reprodukčného systému sa môže vyskytnúť kandidóza.

Pri používaní azitromycínu sa objavujú vedľajšie účinky, ako je cholestáza, bolesť na hrudníku. Možná strata sluchu a konjunktivitída.

V dôsledku použitia tohto lieku je možná nefritída a kandidóza. Bronchospazmy sú zriedkavé.

Čo je lacnejšie

Cena jedného balenia Azitroxu je 170 rubľov a azitromycínu 60 rubľov.

Je možné nahradiť azitrox azitromycínom

V prípade potreby možno Azitrox nahradiť azitromycínom. V tomto prípade by sa odporúčaná dávka nemala prekročiť, aby sa zabránilo výskytu vedľajších účinkov.

Čo je lepšie - azitrox a azitromycín

Účinnosť takýchto liekov je rovnaká. Pri ich používaní musíte podstúpiť úplný priebeh liečby, aj keď existujú zlepšenia.

Ovplyvní to však účinnosť liečby? Zvážte podobnosti a rozdiely medzi liekmi.

Po prvé, podobnosti

Azitromycín a Sumamed majú jednu aktívnu zložku - azitromycín a patria k antibiotikám makrolidovej skupiny.

Podobnosti medzi liekmi sú nasledovné:

• Majú široké spektrum účinku a sú škodlivé pre väčšinu druhov baktérií, ale sú neúčinné proti plesniam alebo vírusom;
• Používajú sa na liečbu bakteriálnych infekcií: orgány ORL, horné dýchacie cesty a urogenitálny systém;
• Po užití lieku o hodinu neskôr začne deštrukcia mikroorganizmov a po 6 hodinách v patologickom ohnisku sa zaznamená maximálna koncentrácia aktívnej zložky, ktorá trvá až 5 dní;
• Všeobecné zlepšenie pohody sa zaznamená 2-3 dni po začiatku liečby liekom;
• Schválené na použitie v ranom detstve (od 4 mesiacov) vo forme suspenzií a sirupov.

Na základe uvedených charakteristík možno predpokladať, že Sumamed a Azitromycín sú jedno a to isté, takže drahší liek by ste nemali preplatiť. Cena za Sumamed a azitromycín sa veľmi líši: prvý je takmer 4-krát drahší, ale stále existuje rozdiel. Obidve lieky sú rovnako populárne vzhľadom na to, že s podobným účinkom na bakteriálnu mikroflóru sa mierne líšia v dodatočnom účinku na ľudské telo.

Trochu o rozdieloch

Zvážte rozdiel medzi azitromycínom a Sumamedom:

• Zlúčenina. Množstvo azitromycínu v mg je pre obe lieky rovnaké a použité pomocné zložky sa líšia: na výrobu Sumamedu sa používajú lepšie liečivé suroviny. Predpokladá sa, že Sumamed spôsobuje menej vedľajších reakcií v dôsledku dodatočného špecifického čistenia pomocných zložiek.
• Formulár na uvoľnenie. Sumamed je dostupný iba na perorálne podanie v prášku, tabletách a kapsulách a azitromycín má okrem detského sirupu a piluliek aj injekčnú formu uvoľňovania: prášok, ktorý sa pred intravenóznou injekciou zriedi roztokom.
• Recepcia počas tehotenstva. Antibiotiká sa predpisujú ženám v zaujímavej pozícii len vtedy, keď sú iné lieky neúčinné. Sumamed sa podrobil klinickým testom, ktoré potvrdili nízke riziko negatívneho účinku lieku na plod, pričom takéto štúdie pre azitromycín neboli vykonané.
• Cena. Azitromycín sa líši od lieku Sumamed v nižších nákladoch. Tento rozdiel ho robí obľúbeným medzi nízkopríjmovými vrstvami obyvateľstva a dôchodcami.

Napriek rozdielom sú obe lieky rovnako často predpisované lekármi na liečbu patológií spôsobených bakteriálnou mikroflórou. Rovnako dobre sa vstrebávajú do krvi a usadzujú sa v lézii a ničia patogénne mikroorganizmy.

Samostatne o vedľajších účinkoch

Obidve lieky obsahujú azitromycín a majú nasledujúce vedľajšie účinky:

Ostatné negatívne reakcie budú iné.

Sumamed

Liečivo sa vyznačuje výskytom urtikárie, ktorá je sprevádzaná:

Tieto prejavy nevyžadujú špecifickú liečbu a vymiznú 3-5 dní po vysadení lieku. Na odstránenie podráždenia je povolené používať antihistaminiká, najmä ak je choré malé dieťa, ktoré si poškriabe vyrážku, čo spôsobuje zvýšené podráždenie pokožky.

Tiež je zakázané piť liek s hepatálnymi patológiami (hepatitída, cirhóza, dysfunkcia žlčníka). Pri ochoreniach pečene a žlčových ciest užívanie Sumamedu sťaží odstránenie aktívnych metabolitov lieku a negatívne ovplyvní stav orgánov.

azitromycín

Analógový azitromycín Sumamed po podaní môže vyvolať:

• cerebrálne symptómy (závrat, bolesť podobná migréne);
• ospalosť;
• vzrušenie alebo depresia;
• porušenie srdcového rytmu (opatrne predpísané pre arytmie);
• strata sluchu (má ototoxický účinok).

Napriek rozdielu medzi azitromycínom a Sumamedom stojí za zmienku, že lieky sú rovnako účinné pri ničení antibakteriálnej mikroflóry a zriedkavo vyvolávajú vedľajšie účinky.

Čo si vybrať

Sumamed alebo azitromycín, čo je lepšie použiť? Na základe vyššie uvedených informácií sa zdá, že výber by mal byť v prospech Sumamedu, ale nie vždy to tak je.

Budeme študovať odpovede lekárov na často kladené otázky pacientov:

• Aká je najlepšia voľba pre dieťa? Zdá sa, že výber by mal byť v prospech Sumamedu, ktorý bol certifikovaný a je vyrobený z kvalitnejších surovín. Ak má však dieťa diatézu alebo sklon k kožným alergickým reakciám, odporúča sa zvoliť azitromycín, ktorý v porovnaní so Sumamedom vyvoláva žihľavku oveľa menej často.
• Ktorý liek je účinnejší pri ťažkých bakteriálnych infekciách? Pri závažných patológiách sú potrebné intravenózne infúzie a výber sa robí v prospech azitromycínu. Sumamed je dostupný len na perorálne podanie.
• Čo piť s otitis, ak dôjde k strate sluchu počas choroby? Lekári odporúčajú Sumamed s nízkou ototoxicitou. S jeho použitím je možné úplné obnovenie funkcie sluchu pacienta.
• Môže byť Sumamed nahradený azitromycínom? Balenie Sumamed obsahuje 3 tablety alebo kapsuly po 500 mg, ktoré sú potrebné na 3-dňovú liečebnú kúru. Liečivo je drahé a ak je liečba potrebná počas 5 dní, môžete po konzultácii s lekárom 2 krát piť lacnejší azitromycín. Úplné nahradenie lieku podobným je nežiaduce.
• Je možné nahradiť azitromycín Sumamedom? Otázka je trochu podobná predchádzajúcej, ale ak vám lekár predpísal lacnejší azitromycín (zvyčajne sa predpisujú certifikované lieky), potom to znamená, že s najväčšou pravdepodobnosťou existuje tendencia ku kožným alergickým prejavom alebo je v anamnéze pečeňové patológie.

Pri výbere medzi Azitromycínom a Sumamedom sa lekári riadia možnými vedľajšími účinkami a vyberajú liek, ktorý je pre pacienta minimálne bezpečný.

Napriek tomu, že existuje rozdiel medzi Sumamedom a azitromycínom, obe lieky majú rovnakú dávku účinnej látky a majú podobný účinok na telo. Výber medzi nimi často závisí od finančných možností pacienta ako od špecifických vlastností liekov. Je rovnako účinné liečiť azitromycín aj Sumamed, ale neodporúča sa nahradiť jeden analóg iným - vedľajšie účinky a kontraindikácie liekov sú mierne odlišné. K dnešnému dňu nie je možné s istotou povedať, ktorý liek je lepší.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

DÔLEŽITÉ. Informácie na stránke sú poskytované len na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvom príznaku ochorenia sa poraďte s lekárom.

Účinná látka / začiatok: azitromycín

Azivok; azilid; azitral; azitrox; azitromycín; azitromycín-AKOS; azitromycín-BI; azitromycín-vero; dihydrát azitromycínu; azitromycín monohydrát; azitrocín; AzitRus; vero-azitromycín; Zetamax; ZI-faktor; Zimáks; zitrolid; zitrolid forte; zitrocin; Sumazid; Sumamed; Sumamed forte; sumamecín; Sumamox; Hemomycín.

Azitromycín je širokospektrálne bakteriostatické antibiotikum zo skupiny azalidových makrolidov. Je prvou voľbou pri liečbe pohlavne prenosných chorôb (chlamýdie, kvapavka, chancre, gardnerelóza, ureamykoplazmóza, bakteriálna prostatitída, kvapavková uretritída a cervicitída). Poskytuje účinnú liečbu kombinovaných infekcií. Účinné proti Helicobacter pylori.

Suspenzia na perorálne podanie.

azitromycín

Azitromycín je predstaviteľom azalidových antibiotík zo skupiny makrolidov (patrí do rovnakej skupiny antibiotík ako erytromycín). Azitromycín je širokospektrálne antibakteriálne činidlo, ktoré pôsobí bakteriostaticky. V dôsledku tvorby vysokých koncentrácií v ohnisku zápalu môže mať v niektorých prípadoch baktericídny účinok.

Mechanizmus účinku azitromycínu je spojený s potlačením syntézy proteínov mikrobiálnych buniek. Viaže sa na 50S podjednotku ribozómov, inhibuje peptidovú translokázu v štádiu translácie a inhibuje biosyntézu proteínov, čím spomaľuje rast a reprodukciu baktérií.

Spektrum pôsobenia je široké a zahŕňa:

Gram-pozitívne baktérie: Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, streptokoky skupín C, F, G, vrátane tých, ktoré produkujú beta-laktamázu, okrem beta-laktamázy.

Gram-negatívne baktérie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae a Gardnerella vaginalis;

Niektoré anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Peptococcus.

Intracelulárne mikroorganizmy: chlamýdie (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae); mykobaktérie (Mycobacteria avium complex), mykoplazma (Mycoplasma pneumoniae), ureoplazma (Ureaplasma urealyticum), spirochéty (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi), bakteroidy

Aktívne proti Helicobacter pylori.

Neúčinné proti grampozitívnym baktériám rezistentným na erytromycín.

Častejšie ako beta-laktámové antibiotiká poskytuje terapeutický účinok v prípadoch, keď nie je možné identifikovať patogén.

Vzhľadom na zvláštnosti farmakokinetiky a zvláštne spektrum antimikrobiálneho účinku, pokrývajúceho hlavné patogény infekcií močových ciest, je azitromycín liekom prvej voľby pri liečbe pohlavne prenosných chorôb a poskytuje účinnú liečbu kombinovaných infekcií.

Štúdie ukázali, že klinická účinnosť azitromycínu podávaného v jednej dávke 500 mg počas 3 dní je porovnateľná s účinnosťou väčšiny bežne používaných antibakteriálnych látok, čo umožňuje 2- až 3-násobné zníženie obvyklého priebehu antibiotickej liečby .

Charakteristickým rysom azitromycínu sú jeho farmakokinetické vlastnosti, ktoré umožňujú:

Rýchlo absorbovaný z plazmy do tkanív a buniek makroorganizmu;

Preniknúť do fagocytárnych buniek a byť s nimi transportovaný do ohniska zápalu;

Vytvorte vysoké a stabilné terapeutické koncentrácie v infikovaných tkanivách, ktoré pretrvávajú 5-7 dní po vysadení lieku;

Poskytujú dlhý polčas rozpadu hodín;

Majú postantibiotický účinok;

Poskytnite jednorazový denný príjem a vysokú mieru dodržiavania liečby.

Po perorálnom podaní sa azitromycín dobre vstrebáva a rýchlo sa distribuuje v tele. Stabilný v kyslom prostredí, lipofilný.

Po jednorazovej dávke 500 mg je biologická dostupnosť 37 % (first pass effect), Cmax (0,4 mg/l) sa vytvorí po 2-3 hodinách, zdanlivý distribučný objem je 31,1 l/kg, väzba na proteíny je nepriamo úmerná koncentrácii v krvi a je 7-50%.

Príjem potravy výrazne mení farmakokinetiku (v závislosti od liekovej formy): kapsuly - znižuje Cmax (o 52 %) a AUC (o 43 %); suspenzia - zvyšuje Cmax (o 46 %) a AUC (o 14 %); tablety - Cmax sa zvyšuje (o 31%), AUC sa nemení.

Vďaka dlhému polčasu rozpadu sa pomaly vylučuje z tela. Baktericídna koncentrácia v ohnisku infekčného zápalu pretrváva 5-7 dní po poslednej dávke.

Ľahko prechádza histohematickými bariérami a vstupuje do tkanív. V pľúcach, tkanivách dýchacieho traktu a urogenitálneho systému (vrátane prostaty), koži a mäkkých tkanivách sa dosahujú koncentrácie antibiotika mnohonásobne vyššie ako jeho plazmatické koncentrácie.

Preniká cez bunkové membrány (účinné pri infekciách spôsobených intracelulárnymi patogénmi). Je transportovaný fagocytmi, polymorfonukleárnymi leukocytmi a makrofágmi do miesta infekcie, kde sa v prítomnosti baktérií uvoľňuje. Koncentrácie v tkanivách a bunkách sú mnohonásobne vyššie ako v plazme a v ohnisku infekcie - o 24-34% viac ako v zdravých tkanivách.

Azitromycín sa vylučuje prevažne nezmenený – 50 % žlčou, 6 % močom. Demetylovaný v pečeni, stráca aktivitu. Plazma Clml/min. U starších mužov (65-85 rokov) sa farmakokinetické parametre nemenia, u žien sa Cmax zvyšuje (o 30-50%), u detí vo veku 1-5 rokov sa Cmax, T1/2, AUC znižuje.

Indikácie:

Infekcie horných dýchacích ciest a orgánov ORL (bakteriálna faryngitída / tonzilitída, tonzilitída, laryngitída, sinusitída, zápal stredného ucha);

Infekcie dolných dýchacích ciest (bakteriálna bronchitída, exacerbácia chronickej obštrukčnej choroby, intersticiálna alveolárna pneumónia, atypická pneumónia).

Infekcie kože a mäkkých tkanív: chronický migračný erytém (počiatočné štádium lymskej boreliózy), erysipel, impetigo, sekundárne pyodermatózy, šarlach.

Infekcie urogenitálneho systému, vrátane. sexuálne prenosné (urogenitálne chlamýdie, kvapavka, chancre, gardnerelóza, ureamykoplazmóza, bakteriálna prostatitída, gonoreálna uretritída a cervicitída).

Choroby žalúdka a dvanástnika spojené s Helicobacter pylori.

Boli získané údaje, že vymenovanie azitromycínu pri primárnom syfilise v dávke 500 mg denne počas 10 dní alebo 500 mg každý druhý deň až do celkovej dávky 3 g je sprevádzané rýchlejším pozitívnym trendom ako pri použití benzylpenicilínu a erytromycín.

Azitromycín je schopný vyvolať eradikáciu U. urealyticum z močového traktu mužov, vrátane 10 % izolátov rezistentných na tetracyklín.

Iné ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na azitromycín.

Niektorí odborníci odporúčajú používať tento liek ako zálohu na liečbu infekčných chorôb na pozadí AIDS.

Dávkovanie a podávanie:

Azitromycín sa podáva perorálne 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle (súčasné užívanie s jedlom znižuje absorpciu azitromycínu).

Infekcie horných a dolných dýchacích ciest, kože a mäkkých tkanív (s výnimkou chronického migranského erytému): dospelým sa predpisuje 500 mg denne počas 3 dní alebo 500 mg jedenkrát v prvý deň, potom 250 mg počas nasledujúcich 4 dní . Kurzová dávka

Deťom sa predpisuje s prihliadnutím na telesnú hmotnosť 1-krát denne rýchlosťou 10 mg / kg telesnej hmotnosti počas 3 dní alebo 10 mg / kg v prvý deň, potom 5 mg / kg počas nasledujúcich 4 dní. U detí s hmotnosťou nad 45 kg sú predpísané dávky odporúčané pre dospelých.

Chronický migračný erytém (Lymská choroba): 1-krát denne počas 5 dní v dávke 20 mg/kg telesnej hmotnosti (1 000 mg každý) 1. deň, potom 10 mg/kg telesnej hmotnosti (500 mg každý) od 2. 5 dní. Kurzová dávka

Ochorenia žalúdka a dvanástnika spojené s Helicobacter pylori: 1 000 mg denne počas 3 dní ako súčasť kombinovanej liečby (v kombinácii s antisekrečnou látkou a inými liekmi podľa rozhodnutia lekára).

Na liečbu pohlavne prenosných chorôb, urogenitálnych infekcií je predpísaná jednorazová dávka 1 000 mg.

Ak sa vynechá dávka, vynechaná dávka sa má užiť čo najskôr a ďalšie dávky sa majú užiť s odstupom 24 hodín.

U starších pacientov nie je potrebná úprava dávky.

Klinická účinnosť azitromycínu pri rôznych infekciách:

Azitromycín je kontraindikovaný u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene a obličiek, so známou precitlivenosťou na azitromycín alebo iné makrolidové antibiotiká.

Použitie počas tehotenstva a laktácie:

Počas tehotenstva a laktácie sa predpisuje iba vtedy, ak očakávaný účinok liečby preváži potenciálne riziko pre plod a dieťa.

Azitromycín je predstaviteľom najbezpečnejšej skupiny antibakteriálnych látok - makrolidov. Početné klinické štúdie naznačujú dobrú znášanlivosť azitromycínu u pacientov všetkých vekových skupín. Pri používaní azitromycínu sú vedľajšie účinky vo väčšine prípadov mierne a umožňujú pokračovať v liečbe.

Niekedy sa môžu vyskytnúť reakcie z gastrointestinálneho traktu (nadúvanie, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesti brucha).

Môžu sa vyskytnúť alergické reakcie (žihľavka, angioedém, kožné vyrážky).

Možno reverzibilné mierne zvýšenie pečeňových enzýmov, neutropénia a v zriedkavých prípadoch neutrofília a eozinofília. Zmenené indikátory sa vrátia do normálneho rozsahu 2-3 týždne po ukončení liečby.

Špeciálne pokyny a opatrenia:

Azitromycín sa musí užívať 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, čo je spojené s 50 % znížením stupňa absorpcie azitromycínu v prítomnosti potravy v žalúdku.

Používajte opatrne pri závažnom poškodení pečene, obličiek, srdcových arytmiách (sú možné ventrikulárne arytmie a predĺženie QT intervalu).

Pri predpisovaní lieku na mierne formy neutropénie je potrebné postupovať opatrne.

Po prerušení liečby môžu u niektorých pacientov pretrvávať reakcie z precitlivenosti, čo si vyžaduje špecifickú liečbu pod lekárskym dohľadom.

Venujte pozornosť súčasnému užívaniu lieku s cyklosporínom, nepriamymi antikoagulanciami, warfarínom, metylprednizolónom, pimozidom, felodipínom, karbamazepínom, triazolamom, digoxínom, námeľovými alkaloidmi (ergotamín, dihydroergotamín), kyselinou valproovou, hexobarbitalom, fenypyramidom, xanomofilínom, iným deriváty, perorálne hypoglykemické činidlá, tk. makrolidové antibiotiká môžu zvýšiť účinok vyššie uvedených liekov a zvýšiť toxicitu.

Linkosamidy oslabujú účinnosť, tetracyklín a chloramfenikol - zvyšujú.

Farmaceuticky nekompatibilné s heparínom.

Vydané na lekársky predpis.

Dnes v lekárňach

Prajeme vám veľa zdravia!

Adresár liekov a doplnkov stravy. Informácie o prípravkoch.

OGRNIP300158, TIN257, OKVED 72

Azitral

Azitral: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Azitral

ATX kód: J01FA10

Účinná látka: azitromycín (azitromycín)

Výrobca: Shreya Life Sciences (India)

Popis a foto aktualizované: 21.12.2017

Ceny v lekárňach: od 263 rubľov.

Azitral je širokospektrálne antibiotikum, ktoré patrí do skupiny makrolidov. V ohnisku infekcie má baktericídny účinok.

Forma a zloženie uvoľnenia

Azitral forma uvoľňovania:

• Kapsuly 250 mg, v blistrovom balení (6 kapsúl), kartónové balenie;
• Kapsuly 500 mg, v blistrovom balení (3 kapsuly), kartónové balenie.

Je to biely prášok balený v tvrdých želatínových kapsulách, ktoré pozostávajú z tela a bieleho uzáveru.

Jedna kapsula Azitralu obsahuje 250 alebo 500 mg azitromycínu vo forme dihydrátu; a ako pomocné látky: bezvodá laktóza, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý, magnéziumstearát, kukuričný škrob, čistená voda, propylparabén, metylparabén, želatína.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Azitromycín je širokospektrálne antibiotikum, ktoré patrí do podskupiny azalidov (makrolidové antibiotiká). Účinná látka má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity. Azitromycín sa viaže na ribozomálnu podjednotku 50S, čím inhibuje biosyntézu proteínov mikroorganizmov. V prípade vytvárania vysokých koncentrácií v ohnisku zápalu má baktericídny účinok. Je účinný proti nasledujúcim grampozitívnym aeróbnym mikroorganizmom: Streptococcus pneumoniae (citlivý na penicilín), Streptococcus spp. (skupiny a / b / c / g), Staphylococcus aureus (citlivý na meticilín), Streptococcus pyogenes. Liek je účinný aj proti gramnegatívnym aeróbnym mikroorganizmom (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae), niektorým anaeróbnym mikroorganizmom (Fuppsoromppumtella per. ) a Chlamydia pneumoniae., Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

Gram-pozitívne aeróby sú schopné vyvinúť rezistenciu na azitromycín. Grampozitívne aeróby, anaeróby (Bacteroides fragilis) sú spočiatku odolné.

Farmakokinetika

Azitromycín sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu vďaka svojej lipofilite a stabilite v kyslom prostredí. Po vnútornom podaní 500 mg azitromycínu je čas na dosiahnutie jeho maximálnej plazmatickej koncentrácie (C max) od 2,5 do 2,96 hodiny a samotná koncentrácia sa odhaduje na 0,4 mg/l. Biologická dostupnosť azitromycínu je 37 %.

Účinná látka Azitral dobre preniká do tkanív a orgánov urogenitálneho traktu (napríklad do prostaty), dýchacích ciest, mäkkých tkanív a kože. Zvýšený obsah v tkanivách (10–50-krát vyšší ako v krvnej plazme) a pomerne dlhý polčas sa vysvetľujú nízkou väzbou látky na proteíny krvnej plazmy a jej penetráciou do eukaryotických buniek s akumuláciou v prostredí obklopujúcom lyzozómy s nízkym pH. V dôsledku toho sa azitromycín vyznačuje veľkým zdanlivým distribučným objemom (31,1 l/kg) s vysokým plazmatickým klírensom. Prevažujúca akumulácia azitromycínu v lyzozómoch je obzvlášť dôležitá pre boj proti intracelulárnym patogénom. Fagocyty dodávajú azitromycín do miest infekcie, kde sa uvoľňuje počas fagocytózy. V ložiskách infekcie je koncentrácia liečiva výrazne vyššia (o 24-34%) ako v zdravých tkanivách a závisí od stupňa zápalového edému. Napriek zvýšenej koncentrácii vo fagocytoch azitromycín významne neovplyvňuje ich funkciu. Účinná látka v baktericídnych koncentráciách pretrváva 5-7 dní po podaní, čo umožňuje použitie krátkych liečebných cyklov (každý 3 alebo 5 dní). Asi 50 % azitromycínu sa vylučuje v nezmenenej forme žlčou, 6 % močom. Účinná látka sa demetyluje v pečeni za tvorby neaktívnych metabolitov. Vylučovanie z krvnej plazmy sa uskutočňuje v 2 etapách: polčas je od 14 do 20 hodín v rozmedzí 8-24 hodín po podaní, 41 hodín - v rozmedzí 24-72 hodín, a preto je možné použiť Azitral 1 krát za deň.

Príjem potravy ovplyvňuje farmakokinetiku (v závislosti od dávkovej formy lieku): pri použití kapsúl sa maximálna plazmatická koncentrácia zníži o 52 % a plocha pod farmakokinetickou krivkou závislosti koncentrácie od času (AUC) sa zníži o 43 %. U starších mužov (vo veku od 65 do 85 rokov) sa farmakokinetické charakteristiky nemenia a u žien sa C max zvyšuje o 30-50%.

Indikácie na použitie

Indikácie pre použitie Azitralu sú infekčné a zápalové ochorenia spôsobené baktériami citlivými na lieky:

• Zápalové ochorenia horných dýchacích ciest (sinusitída, tonzilitída, faryngitída, tonzilitída atď.);
• Zápalové ochorenia dolných dýchacích ciest (atypická a bakteriálna pneumónia, bronchitída);
• šarlach;
• Infekcie mäkkých tkanív a kože (impetigo, erysipel, sekundárne infikované dermatózy);
• Infekčné lézie urogenitálnej zóny (cervicitída alebo gonoreálna uretritída);
• Žalúdočný vred;
• Lymská borelióza (počiatočné štádium).

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie užívania Azitralu sú:

• Zlyhanie pečene;
• zlyhanie obličiek;
• tehotenstvo;
• Dojčenie;
• Vek dieťaťa je do 12 rokov;
• Precitlivenosť na tento liek alebo na iné makrolidy.

Návod na použitie Azitral: spôsob a dávkovanie

Azitromycín si zachováva svoj baktericídny účinok v ohnisku zápalu počas 5-7 dní po ukončení poslednej dávky. Práve táto skutočnosť umožňuje skrátiť priebeh liečby týmto liekom - 3 alebo 5 dní.

Azitral 500 mg sa zvyčajne predpisuje v priebehu troch dní, jedna tableta raz denne. Tableta sa má užiť jednu hodinu pred jedlom alebo dve hodiny po jedle.

Ak pacient vynechal čas, potom sa má liek užiť čo najskôr a potom sa má obnoviť časový interval 24 hodín.

Štandardná detská dávka Azitralu sa vypočítava podľa hmotnosti dieťaťa - denná dávka je 10 mg / kg liečivej látky, kurzová dávka je 30 mg / kg.

V každom jednotlivom prípade iba ošetrujúci lekár predpisuje dávku a predpisuje priebeh užívania Azitralu.

Vedľajšie účinky

Podľa pokynov môže Azitral spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

• Hnačka, nevoľnosť, vracanie, plynatosť - z tráviaceho systému;
• Bolesť na hrudníku, palpitácie - zo strany kardiovaskulárneho systému;
• Závraty, bolesti hlavy, úzkosť, poruchy spánku - zo strany centrálneho nervového systému;
• Vaginálna kandidóza, nefritída - z genitourinárneho systému;
• Početné alergické reakcie.

Počas predávkovania Azitralom sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: vracanie, nevoľnosť, dočasná strata sluchu. Ich vzhľad si vyžaduje vymenovanie symptomatickej terapie.

Predávkovanie

Príznaky: dočasná strata sluchu, ťažká nevoľnosť, vracanie, hnačka.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Liečba sa má predpísať podľa prítomných symptómov.

špeciálne pokyny

Pri predpisovaní Azitralu ľuďom trpiacim arytmiou je potrebné postupovať opatrne.

Počas tehotenstva sa liek používa iba vtedy, keď je riziko užívania menšie ako riziko vzniku nebezpečných následkov existujúcej choroby.

Po užití Azitralu 500 mg stojí za zváženie výskyt alergických reakcií.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva sa má Azitral používať s opatrnosťou. Rozhodnutie o predpísaní lieku sa robí na základe pomeru potenciálneho prínosu pre matku a vnímaného rizika pre plod.

V prípade potreby použitia počas laktácie sa odporúča ukončiť dojčenie.

Aplikácia v detstve

Je zakázané používať Azitral na liečbu pacientov mladších ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou do 45 kg.

Pri poruche funkcie obličiek

Pri závažných poruchách funkcie obličiek je liek kontraindikovaný.

Pri miernej alebo stredne závažnej poruche funkcie obličiek sa má Azitral používať s opatrnosťou (nie je potrebná úprava dávky).

Na zhoršenú funkciu pečene

Pri závažnom zlyhaní pečene je liek kontraindikovaný.

Pri miernej alebo stredne závažnej poruche funkcie pečene sa má Azitral používať opatrne (nie je potrebná úprava dávky).

Použitie u starších ľudí

Pri liečbe starších pacientov nie je potrebná úprava dávky Azitralu.

lieková interakcia

Užívanie antacíd (obsahujúcich horčík a hliník) a jedla znižuje absorpciu azitromycínu, preto sa má Azitral užívať 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po užití týchto liekov alebo jedla.

U zdravých dobrovoľníkov sa pri súčasnom užívaní cetirizínu v dávke 20 mg a azitromycínu počas 5 dní nezaznamenala žiadna farmakokinetická interakcia a významná zmena QT intervalu.

V štúdii zahŕňajúcej 6 pacientov infikovaných HIV neodhalilo kombinované užívanie didanozínu v dávke 400 mg denne a azitromycínu v dávke 1 200 mg denne zmeny vo farmakokinetických parametroch didanozínu v porovnaní so skupinou s placebom.

Ak je potrebné súbežne podávať Azitral s warfarínom, odporúča sa starostlivo sledovať protrombínový čas.

Farmakokinetické štúdie neodhalili zmeny vo farmakokinetike azitromycínu pri jednorazovom užití cimetidínu 120 minút pred užitím azitromycínu.

Pri súčasnom použití zidovudínu sa jeho farmakokinetika mierne mení. Azitromycín ovplyvňuje najmä vylučovanie zidovudínu a jeho glukuronidového metabolitu obličkami. V dôsledku použitia azitromycínu sa tiež zvyšuje koncentrácia fosforylovaného zidovudínu (klinicky aktívneho metabolitu v mononukleárnych bunkách periférnej krvi), ale klinický význam tohto účinku nie je jasný.

Azitromycín sa vyznačuje slabou interakciou s izoenzýmami zo skupiny cytochrómu P 450, pričom nie je induktorom a inhibítorom izoenzýmov cytochrómu P 450. Účasť azitromycínu na procesoch farmakokinetických interakcií podobných erytromycínu a iným makrolidom sa nezistila.

Súbežné podávanie azitromycínu 600 mg denne jedenkrát denne a efavirenzu 400 mg denne počas jedného týždňa neviedlo ku klinicky významnej farmakokinetickej interakcii.

Kombinované jednorazové použitie azitromycínu v dávke 1 200 mg a flukonazolu v dávke 800 mg nezmenilo farmakokinetiku flukonazolu. Súčasne nedošlo k žiadnym zmenám v celkovej expozícii a polčase azitromycínu, ale došlo k 18 % zníženiu jeho C max, čo nemá klinický význam.

Pri súčasnom použití azitromycínu v dávke 1200 mg a indinaviru (3-krát denne, 800 mg počas 5 dní) sa nezistil štatisticky významný vplyv na farmakokinetiku.

Azitromycín významne neovplyvňuje farmakokinetiku metylprednizolónu.

Súčasné podávanie makrolidových antibiotík (vrátane azitromycínu) a substrátov P-glykoproteínu (napr. digoxínu) zvyšuje jeho koncentráciu v krvnom sére.

Pri súčasnom použití s ​​ergotamínom a dihydroergotamínom sa zvyšuje toxický účinok (dysestézia, vazospazmus).

V prípade spoločného užívania s triazolamom sa znižuje jeho klírens a zvyšuje sa farmakologický účinok.

Súčasné podávanie azitromycínu s atorvastatínom nespôsobilo zmeny jeho koncentrácie v plazme (v zmysle inhibície GMC-CoA reduktázy). Zároveň boli v období po registrácii zaznamenané ojedinelé prípady rabdomyolýzy u pacientov, ktorí súčasne dostávali statíny a azitromycín.

Vo farmakokinetickej štúdii zahŕňajúcej zdravých dobrovoľníkov, ktorí užívali azitromycín (raz perorálne 500 mg denne) počas 3 dní a potom cyklosporín (raz 10 mg/kg denne), bola maximálna koncentrácia cyklosporínu v krvnej plazme a plocha pod farmakokinetikou krivka koncentrácia-čas. Pri súčasnom použití týchto liekov je potrebná opatrnosť. Ak je súbežné podávanie nevyhnutné, je potrebné zabezpečiť kontrolu obsahu cyklosporínu v plazme a zodpovedajúcu korekciu jeho dávky.

Súčasné podávanie nelfinaviru a azitromycínu vedie k zvýšeniu rovnovážnej koncentrácie azitromycínu v krvnom sére. Zároveň sa nezaznamenali klinicky významné vedľajšie účinky a nie je potrebná úprava dávky azitromycínu na pozadí súčasného užívania nelfinaviru.

V prípade spoločného užívania rifabutínu a azitromycínu sa koncentrácia každého z nich v krvnom sére nemení. Pri súčasnom použití týchto liekov sa niekedy pozorovali prípady neutropénie, ktoré súviseli s užívaním rifabutínu. Nezistila sa žiadna príčinná súvislosť medzi vznikom neutropénie a použitím kombinácie rifabutínu a azitromycínu.

V štúdiách zahŕňajúcich zdravých dobrovoľníkov neboli zaznamenané žiadne prípady účinku azitromycínu (500 mg denne počas 3 dní) na C max a AUC sildenafilu alebo hlavného cirkulujúceho metabolitu.

V prípadoch súbežného podávania terfenadínu a azitromycínu je potrebné postupovať opatrne, pretože sa zistilo, že kombinácia terfenadínu a rôznych antibiotík môže viesť k rozvoju arytmií a predĺženiu QT intervalu. Na základe toho nie je možné vylúčiť prejavy vyššie uvedených komplikácií pri užívaní azitromycínu a terfenadínu.

Interakcia medzi teofylínom a azitromycínom nebola identifikovaná.

Pri kombinovanom použití azitromycínu s midazolamom alebo triazolamom v terapeutických dávkach sa nezistili významné zmeny farmakokinetických parametrov.

V prípadoch súčasného použitia azitromycínu a sulfametoxazolu/trimetoprimu sa nezaznamenala žiadna významná zmena C max, celkovej expozície alebo renálnej exkrécie sulfametoxazolu alebo trimetoprimu. Koncentrácie azitromycínu v sére boli konzistentné s koncentráciami hlásenými v iných štúdiách.

Analógy

Analógy Azitralu pre účinnú látku: Azivok, Azitrox, Azitrocin, Zitrolid, Sumamed, Sumamox, Hemomycin, Ecomed atď.

Lieky rovnakej farmakologickej podskupiny, ktoré majú podobný mechanizmus účinku: Arvicin, Vilprafen, Klabaks, Clarexide, Clarithromycin, Claricin, Lekoklar, Macropen, Oleandomycin, Roxolit, Safocid atď.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote vzduchu do 25 °C.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Azitrox ® je jedným z najúčinnejších a málo toxických liekov používaných na liečbu infekčných ochorení. Najčastejšie ho predpisujú terapeuti alebo otolaryngológovia, pretože pri stredne ťažkých ochoreniach postačuje trojdňový priebeh liečby. Úspešne sa používa v urológii a gynekológii pri infekcii genitourinárnych orgánov chlamýdiami.

Krátky priebeh antibiotickej terapie je nepochybnou výhodou lieku oproti iným skupinám antibiotík. Aby ste sa však zaručili zbaviť sa choroby, musíte prísne dodržiavať odporúčania na použitie.

Azitrox ® návod na použitie pre deti a dospelých

V zozname najobľúbenejších liekov na liečbu bakteriálnych infekcií tento liek zaslúžene zaujíma jedno z popredných miest. Antibiotikum má nízku toxicitu, vo väčšine prípadov trvá jeho užívanie len tri dni, môže sa použiť na liečbu detí. V tomto prípade príznaky vymiznú už na druhý deň a choroba podľa lekárskych predpisov prechádza bez komplikácií.

Farmakologická skupina

Farmakologická skupina - antibiotiká makrolidy-azalidy.

Zloženie lieku Azitrox ®

Účinnou látkou Azitroxu ® je azitromycín, prvé polosyntetické azalidové antibiotikum zo skupiny.

Droga prijatá v roku 1980 si vďaka širokej škále antimikrobiálnej aktivity, účinnosti a nízkej toxicite rýchlo získala uznanie lekárov a dôveru pacientov.

Liečivo pôsobí na patogénne mikroorganizmy bakteriostaticky - to znamená, že zastavuje vývoj a reprodukciu patogénu potlačením syntézy proteínu potrebného na rast. So zvýšením dávky sa prejaví baktericídny účinok a bunka odumiera. Spomedzi patogénnych baktérií sú na azitromycín najcitlivejšie:

• grampozitívne odrody (vrátane pneumokokov) a aureus, ktorý je jedným z hlavných pôvodcov perzistujúcej nozokomiálnej infekcie;
• gramnegatívne gardnerella, neisseria, legionella, Haemophilus influenzae a ducrey, Bordetella pertussis a parapertussis, Moraxella catarrhalis;
• anaeróbne klostrídie a peptostreptokoky, Bacteroides bivius;
• atypické mykobaktérie, mykoplazmy, chlamýdie, ureaplazmy, bledý treponém.

V kombinácii s inými liekmi sa používa na eradikáciu pôvodcu žalúdočných vredov a vredov dvanástnika – Helicobacter pylori. Pre tie mikroorganizmy, ktoré sú imúnne voči erytromycínu, toto antibiotikum nefunguje.

Uvoľňovacia forma Azitrox ®

Výrobca lieku, najväčšia ruská farmaceutická spoločnosť Pharmstandard, vyrába niekoľko dávkových foriem antibiotika:

• Azitrox ® tablety (kapsuly) 500 mg obsahujúce okrem účinnej látky manitol alebo bezvodú laktózu, laurylsulfát sodný, stearát horečnatý a kukuričný škrob. Na výrobu škrupiny sa používa lekárska želatína a oxid titaničitý. Balené v blistroch v množstve 2 až 10 kusov a kartónových obaloch.
• Azitrox ® 250 mg - rovnaké pomocné zložky a polovičná dávka antibiotika. Počet kapsúl v jednej škatuľke je od 6.
• Prášok na vlastnú prípravu suspenzie 19,5 g sa ponúka v dvoch koncentráciách účinnej látky - 100 alebo 200 mg na 5 ml. Predáva sa vo fľašiach so špeciálnym uzáverom, ktorý chráni pred náhodným použitím dieťaťom. Súprava obsahuje odmernú obojstrannú plastovú lyžičku (môžete odmerať 2,5 alebo 5 ml) a odmernú pipetu injekčnej striekačky.

Fotografia balenia Azitroxu ® v tabletách po 500 mg

Posledná lieková forma sa podľa návodu pred prvým použitím zriedi vodou a následne uskladní v chlade.

Receptúra ​​Azitrox ® v latinčine

Rp.: Azitrox 0,5
D.t.d. číslo 3.
S. 1 tableta 1 krát denne.

Indikácie na použitie Azitrox ®

Toto antibiotikum sa používa na liečbu rôznych patológií spôsobených patogénnou mikroflórou citlivou na azitromycín. Pôsobí bakteriostaticky a umožňuje vám zbaviť sa chorôb, ako sú:

• atypické a bakteriálne formy;
• všetky odrody;
• zápal stredného ucha;
• urogenitálne infekcie;
• bakteriálne poškodenie kože, podkožného tkaniva a svalového tkaniva;
• borelióza.

V rámci komplexnej medikamentóznej terapie sa Azitrox ® predpisuje na eradikáciu Helicobacter pylori, pôvodcu žalúdočných vredov.

Kontraindikácie

Liečivo má nízku úroveň toxicity, takže existuje len málo obmedzení na jeho použitie. Osobám s ťažkou renálnou alebo hepatálnou insuficienciou a precitlivenosťou na makrolidy vo všeobecnosti a najmä na azitromycín je zakázané predpisovať antibiotikum.

Azitrox ® sa nemá užívať počas tehotenstva, pretože liečivo prechádza cez placentárnu bariéru. Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o teratogénnych účinkoch na plod, ale odporúča sa zdržať sa užívania (liečba týmto liekom je možná iba vtedy, ak je zjavný prínos pre matku väčší ako potenciálne poškodenie nenarodeného dieťaťa).

Antibiotikum sa v malých množstvách vylučuje aj do materského mlieka. Napriek absencii záverov o negatívnom vplyve na novorodencov je vhodné počas antibiotickej liečby prerušiť dojčenie. Na udržanie laktácie počas tohto obdobia musí byť mlieko neustále odsávané.

Kapsulová a tabletová forma lieku nie je predpísaná deťom mladším ako 12 rokov.

Pre nich je liek určený vo forme suspenzie, ktorá obsahuje menšie množstvo účinnej látky a je vhodnejšia na použitie.

Režimy príjmu a dávkovanie Azitroxu ®

Biologická dostupnosť Azitroxu ® je asi 40 % a prítomnosť potravy v gastrointestinálnom trakte výrazne spomaľuje vstrebávanie. Preto je potrebné užívať kapsuly nalačno, s prestávkou 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po ňom, zapiť čistou (filtrovanou alebo prevarenou) vodou. Liek je vhodný, pretože jedna aplikácia denne stačí na akúkoľvek povahu a závažnosť ochorenia. Antibiotikum sa hromadí v tele a nakoniec sa vylúči až týždeň po ukončení kurzu.

Dospelým a deťom starším ako 12 rokov s bakteriálnymi léziami kože a horných dýchacích ciest sa predpisuje Azitrox ® v dávke 500 mg. Užívajte jednu kapsulu každých 24 hodín počas troch dní. Symptómy zvyčajne vymiznú na druhý deň, ale kurz musí byť ukončený, aby sa predišlo superinfekcii a komplikáciám. Na infekcie dolných dýchacích ciest. Dĺžka liečby závisí od závažnosti ochorenia. Štandardný kurz je 5 dní. S atypickým zápalom pľúc (chlamýdie) - asi tri týždne.

Na liečbu detí od 6 mesiacov do 12 rokov sa používa prášková lieková forma lieku, ktorá sa pred pitím zriedi vodou. Podľa návodu na použitie pre deti je suspenzia Azitrox ® predpísaná v dávkach, ktoré sa počítajú podľa telesnej hmotnosti - 10 mg na kilogram. V tomto prípade môže byť liečebný režim trojdňový, ako u dospelých, alebo môže začať s jednou dávkou dennej dávky, po ktorej nasleduje zníženie na polovicu (to znamená prvý deň - 10 mg / kg, zvyšné štyri dní - každý 5).

Antibiotická liečba urogenitálnych nekomplikovaných infekcií kvapavkovej etiológie spočíva v jednorazovej dávke 1 gram antibiotika (2 kapsuly po 500 alebo 4 z 250). Lymská borelióza alebo borelióza sa lieči 5 dní. Prvý deň je pacientovi predpísaný 1 g Azitroxu a od druhého do piateho - každý 0,5. Liek sa vo všetkých prípadoch užíva s 24-hodinovým intervalom.

Na eradikáciu Helicobacter pylori, ktorý je pôvodcom vredov dvanástnika a žalúdka, je potrebné užívať 1 gram lieku denne počas troch až piatich dní. Liečba by mala byť komplexná, to znamená, že sa používa niekoľko liekov z rôznych skupín (inhibítory protónovej pumpy a iné antibakteriálne látky).

tehotná

Prípravky triedy makrolidov patria medzi najmenej toxické antibakteriálne látky. Ak však existuje alternatíva, odporúča sa nahradiť azitromycín iným makrolidovým liekom.
Ak je to potrebné, po konzultácii s lekárom možno tehotným ženám podávať antibiotikum opatrne.
Dojčenie v čase liečby sa odporúča dočasne prerušiť.

Kompatibilita Azitroxu ® s alkoholom

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Makrolidy sa vyznačujú nízkou úrovňou toxicity, preto ich možno použiť aj v pediatrii. V zriedkavých prípadoch sa však môžu vyskytnúť vedľajšie účinky z vnútorných orgánov a systémov:

• plynatosť;
• bolesť v epigastriu;
• poruchy stolice (zvyčajne);
• zvýšená aktivita AST a ALT - pečeňových enzýmov;
• alergie vo forme .

Prekročenie odporúčaných dávok vedie k zvýšeniu závažnosti vedľajších účinkov. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, preto sa predávkovanie lieči symptomaticky výplachom žalúdka a enterosorbentmi (zvyčajne aktívnym uhlím).

Antibiotikum Azitrox ® - recenzie

Podľa klinických štúdií je liek veľmi účinný pri liečbe bakteriálnych infekcií, čo potvrdzujú recenzie zákazníkov. Neexistujú žiadne informácie o chýbajúcich výsledkoch liečby Azitroxom ®: všetci pacienti jednomyseľne potvrdzujú vysokú úroveň bakteriostatického účinku lieku a hlásia úspešné vyliečenie ťažkých foriem sinusitídy, purulentnej angíny, kožných infekcií a zápalov urogenitálnej oblasti .

Ďalšou významnou výhodou lieku oproti antibiotikám iných skupín je krátky priebeh užívania a pohodlný režim. Liek sa užíva iba raz denne a maximálna dĺžka liečby nepresiahne 5 dní (zvyčajne nie viac ako tri). Neexistujú žiadne sťažnosti týkajúce sa dávkovej formy, či už v prípade kapsúl alebo suspenzie, pretože sa ľahko užívajú. Príznaky ochorenia podľa vyjadrení vymiznú na druhý deň antibiotickej liečby.

Osobitnú pozornosť si zaslúžia recenzie o suspenzii Azitrox ® pre deti. Rodičia berú na vedomie vysokú účinnosť lieku a takmer úplnú absenciu vedľajších účinkov aj u dojčiat. Okrem toho, napriek vekovým obmedzeniam (od 6 mesiacov), pediatri v niektorých prípadoch predpisujú pozastavenie dieťaťa v skoršom veku. Zároveň nie sú pozorované negatívne reakcie tela.

Prášok sa ľahko riedi vodou pomocou priloženej pipetovej striekačky: do injekčnej liekovky sa pridá 9,5 ml tekutiny a potom sa liekovka musí dôkladne pretrepať, kým sa nezíska homogénna suspenzia. Rovnaká injekčná striekačka sa používa na perorálne podanie lieku - je pre nich vhodné odmerať potrebné množstvo lieku vďaka odstupňovaniu. Okrem toho je jednoduchšie podať antibiotikum dojčaťu a zaujať staršie deti.

Súčasťou balenia je aj obojstranná odmerka vyrobená z plastu. Na jednej strane môžete naliať 2,5 gramov suspenzie a na druhej strane - 5. Priložený návod na prípravu obsahuje podrobné informácie o množstve účinnej látky, ktorú deti rôzneho veku potrebujú. Musíte sa zamerať na telesnú hmotnosť a vypočítať ju podľa vzorca "10 mg na kg." Tabuľka v anotácii eliminuje potrebu robiť matematické výpočty - stačí poznať váhu dieťatka.

Berúc na vedomie účinnosť lieku pri liečbe ochorení, ako je tonzilitída, sinusitída alebo urogenitálne infekcie, z ktorých Azitrox ® pomáha v rekordnom čase, sa niektorí pacienti sťažujú na "vedľajšie účinky". Takéto prípady sú zriedkavé a sú zvyčajne spojené so znížením imunity alebo nedodržaním pravidiel prijatia (prísne na prázdny žalúdok).

Typickou chybou je vysadenie lieku s vymiznutím príznakov, ktoré zvyčajne vymiznú na druhý deň. Niektorí kupujúci sa radujú z takejto "šetrnosti", ktorá vedie k vzniku rezistencie patogénov a komplikácií. Je neprijateľné dokončiť priebeh liečby skôr ako po 3 dňoch, ako aj predpísať antibiotiká sami, bez konzultácie s odborníkom.

Analógy Azitroxu®

Azitromycín je dostupný pod obchodnými názvami:
;

Prečo potom terapeuti a pediatri dôrazne odporúčajú nákup Azitroxu ®, ktorý je drahší? Napriek takmer identickému zloženiu zložiek sú lacné generiká často vyrábané v rozpore s technológiou a v nesúlade so špecifickými požiadavkami. Suroviny sú menej rafinované a v dôsledku toho sa objavujú nežiaduce vedľajšie účinky. Pharmstandard ® je najväčší a najvplyvnejší farmaceutický koncern v Rusku, a preto sú jeho produkty trvale vysokej kvality.

LIEKOVÁ FORMA, ZLOŽENIE A BALENIE

Kapsuly z tvrdej želatíny, veľkosť č. 0, s telom a uzáverom bielej farby; obsah kapsúl je biely prášok.

1 čiapka.
dihydrát azitromycínu (v zmysle azitromycínu) 250 mg

Pomocné látky: bezvodá laktóza, kukuričný škrob, laurylsulfát sodný, magnéziumstearát, oxid titaničitý, čistená voda, metylparabén, propylparabén, želatína.

6 ks. - blistre (1) - kartónové balenia.
6 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.
6 ks. - blistre (3) - kartónové balenia.
6 ks. - blistre (4) - kartónové balenia.

FARMAKOLOGICKÝ ÚČINOK

Širokospektrálne antibiotikum zo skupiny makrolidov, derivát azalidu. Pri vytváraní vysokých koncentrácií v ohnisku zápalu má baktericídny účinok.

Aktívne proti grampozitívnym kokom: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokoky skupín C, F a G, Staphylococcus viridans, Staphylococcus aureus; gramnegatívne baktérie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Garsdnerella vaginali; niektoré anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; pôsobí aj proti iným mikroorganizmom: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Azitromycín je neúčinný proti grampozitívnym baktériám rezistentným na erytromycín.

FARMAKOKINETIKA

Odsávanie

Azitromycín sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu vďaka svojej stabilite v kyslom prostredí a lipofilite. Po perorálnom užití Azitralu v dávke 500 mg sa Cmax azitromycínu v plazme dosiahne po 2,5-2,96 hodinách a je 0,4 mg/l. Biologická dostupnosť je 37 %.

Distribúcia

Azitromycín dobre preniká do dýchacích ciest, orgánov a tkanív urogenitálneho traktu (najmä do prostaty), do kože a mäkkých tkanív. Vysoká koncentrácia v tkanivách (10-50 krát vyššia ako v krvnej plazme) a dlhý T1/2 sú spôsobené nízkou väzbou azitromycínu na plazmatické proteíny, ako aj jeho schopnosťou prenikať do eukaryotických buniek a koncentrovať sa v prostredí s nízkym pH obklopujúcim lyzozómy . To zase určuje veľké Vd = 31,1 l/kg a vysoký plazmatický klírens.

Schopnosť azitromycínu akumulovať sa prevažne v lyzozómoch je obzvlášť dôležitá pre elimináciu intracelulárnych patogénov. Bolo dokázané, že fagocyty dodávajú azitromycín do miest infekcie, kde sa uvoľňuje počas fagocytózy. Koncentrácia azitromycínu v ložiskách infekcie je výrazne vyššia ako v zdravých tkanivách (v priemere o 24 – 34 %) a koreluje so závažnosťou zápalového edému. Napriek vysokej koncentrácii vo fagocytoch azitromycín významne neovplyvňuje ich funkciu.

Azitromycín zostáva v baktericídnych koncentráciách v zápalovom ohnisku počas 5-7 dní po poslednej dávke, čo umožnilo vyvinúť krátke (3-dňové a 5-dňové) liečebné cykly.

Metabolizmus

Demetylovaný v pečeni s tvorbou neaktívnych metabolitov.

chov

Odstránenie azitromycínu z krvnej plazmy prebieha v 2 fázach: T1/2 je 14-20 hodín v rozmedzí od 8 hodín do 24 hodín po užití lieku a 41 hodín - v rozmedzí od 24 hodín do 72 hodín, čo vám umožňuje užívajte liek 1 krát denne.

INDIKÁCIE

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

Infekcie horných dýchacích ciest a orgánov ORL (tonzilitída, sinusitída, tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha);

Infekcie dolných dýchacích ciest (bakteriálna a atypická pneumónia, bronchitída);

šarlach;

Infekcie kože a mäkkých tkanív (erysipel, impetigo, sekundárne infikované dermatózy);

Infekcie urogenitálneho traktu (gonoreálna uretritída a / alebo cervicitída);

Lymská borelióza (borelióza) - na liečbu počiatočného štádia (erythema migrans);

Peptický vred žalúdka a dvanástnika súvisiaci s Helicobacter pylori (ako súčasť kombinovanej liečby).

REŽIM DÁVKOVANIA

Liek sa užíva 1 krát denne 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.

Pri infekciách horných a dolných dýchacích ciest sa dospelým predpisuje 500 mg / deň v 1 dávke počas 3 dní; dávka kurzu je 1,5 g.

Pri infekciách kože a mäkkých tkanív sa dospelým predpisuje 1 g v 1. deň v 1 dávke; ďalej - 500 mg v 1 dávke denne od 2. do 5. dňa; dávka kurzu je 3 g.

Pri nekomplikovanej uretritíde a / alebo cervicitíde sa predpisuje jedna dávka 1 g v 1 dávke.

Pri lymskej borelióze (borelióza) na liečbu počiatočného štádia (erythema migrans) sa predpisuje 1 g 1. deň a 500 mg v 1 dávke denne od 2. do 5. dňa (kurzová dávka - 3 g).

Na peptický vred žalúdka a dvanástnika súvisiaci s Helicobacter pylori sa liek predpisuje 1 g / deň počas 3 dní ako súčasť kombinovanej liečby proti Helicobacter.

Pre deti sa liek predpisuje rýchlosťou 10 mg / kg telesnej hmotnosti 1-krát denne počas 3 dní alebo v prvý deň - 10 mg / kg, potom počas 3 dní - 5-10 mg / kg / deň ( kurzová dávka sa stanoví rýchlosťou 30 mg/kg). Pri liečbe erythema migrans je dávka 20 mg/kg 1. deň a 10 mg/kg 2. až 5. deň.

VEDĽAJŠÍ ÚČINOK

Z tráviaceho systému: nevoľnosť (3%), hnačka (5%), bolesť brucha (3%); dyspepsia, vracanie, plynatosť, meléna, cholestatická žltačka, zvýšená aktivita pečeňových transamináz (1 % alebo menej). Deti majú zápchu, nechutenstvo, gastritídu.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: palpitácie, bolesť na hrudníku (1% alebo menej).

Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závrat, ospalosť; u detí - bolesť hlavy (pri liečbe zápalu stredného ucha), hyperkinéza, úzkosť, neuróza, poruchy spánku (1% alebo menej).

Z genitourinárneho systému: nefritída, vaginálna kandidóza (1% alebo menej).

Alergické reakcie: vyrážka, fotosenzitivita, angioedém.

Iné: zvýšená únava, orálna kandidóza; u detí - konjunktivitída, svrbenie, žihľavka.

KONTRAINDIKÁCIE

zlyhanie obličiek;

Zlyhanie pečene;

obdobie laktácie (dojčenie);

Vek detí do 12 mesiacov;

Precitlivenosť na azitromycín a iné makrolidové antibiotiká.

S opatrnosťou sa predpisuje pri arytmiách (možná komorová arytmia a predĺženie QT intervalu), v tehotenstve a u detí s ťažkou poruchou funkcie pečene alebo obličiek.

TEHOTENSTVO A LAKTÁCIA

Počas tehotenstva sa Azitral môže používať, ak očakávaný prínos takejto liečby výrazne prevyšuje riziká spojené s užívaním liekov počas tehotenstva.

Pri predpisovaní lieku počas laktácie sa má dojčenie počas liečby prerušiť.

ŠPECIÁLNE POKYNY

Ak sa vynechá dávka, vynechaná dávka sa má užiť čo najskôr a ďalšie dávky sa majú užiť s odstupom 24 hodín.

Treba mať na pamäti, že po vysadení lieku môžu u niektorých pacientov pretrvávať alergické reakcie, čo si vyžaduje vhodnú terapiu a lekársky dohľad.

Medzi dávkami Azitralu a antacíd sa odporúča dodržať prestávku aspoň 2 hodiny.

PREDÁVKOVAŤ

Príznaky: ťažká nevoľnosť, dočasná strata sluchu, vracanie, hnačka.

Liečba: symptomatická terapia.

DROGOVÉ INTERAKCIE

Antacidá (obsahujúce hliník a horčík), etanol, jedlo spomaľujú a znižujú vstrebávanie azitromycínu.

Pri kombinovanom použití warfarínu a Azitralu v odporúčaných dávkach sa nezistila žiadna zmena protrombínového času, avšak vzhľadom na to, že interakcia makrolidov a warfarínu môže zvýšiť antikoagulačný účinok, je potrebné kontrolovať protrombínový čas.

Pri spoločnom použití azitromycín zvyšuje koncentráciu digoxínu.

Pri súčasnom použití azitromycín zvyšuje toxický účinok ergotamínu a dihydroergotamínu (vazospazmus a dysestézia).

Pri spoločnom použití azitromycín spomaľuje vylučovanie a zvyšuje farmakologické účinky triazolamu.

Pri spoločnom použití azitromycín spomaľuje vylučovanie, zvyšuje plazmatickú koncentráciu a zvyšuje toxicitu cykloserínu, nepriamych antikoagulancií, metylprednizolónu, felodipínu.

Azitromycín, ktorý inhibuje mikrozomálnu oxidáciu v hepatocytoch, spomaľuje vylučovanie, zvyšuje koncentráciu v sére a zvyšuje toxicitu karbamazepínu, terfenadínu, cyklosporínu, hexobarbitalu, námeľových alkaloidov, kyseliny valproovej, fenytoínu, dizopyramidu, bromokriptínu, derivátu teofylínu, hypoglykemínu a xantemínu agenti .

Pri spoločnom použití linkozamíny oslabujú účinnosť azitromycínu, zatiaľ čo tetracyklíny a chloramfenikol sa zvyšujú.

PODMIENKY ZĽAVY V LEKÁRŇACH

Liek sa vydáva na lekársky predpis.

PODMIENKY SKLADOVANIA

Zoznam B. Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí, na suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

www.drugselfcare.ru

Po prvé, podobnosti

Azitromycín a Sumamed majú jednu aktívnu zložku - azitromycín a patria k antibiotikám makrolidovej skupiny.

Podobnosti medzi liekmi sú nasledovné:

• Majú široké spektrum účinku a sú škodlivé pre väčšinu druhov baktérií, ale sú neúčinné proti plesniam alebo vírusom;
• Používajú sa na liečbu bakteriálnych infekcií: orgány ORL, horné dýchacie cesty a urogenitálny systém;
• Po užití lieku o hodinu neskôr začne deštrukcia mikroorganizmov a po 6 hodinách v patologickom ohnisku sa zaznamená maximálna koncentrácia aktívnej zložky, ktorá trvá až 5 dní;
• Všeobecné zlepšenie pohody sa zaznamená 2-3 dni po začiatku liečby liekom;
• Schválené na použitie v ranom detstve (od 4 mesiacov) vo forme suspenzií a sirupov.

Na základe uvedených charakteristík možno predpokladať, že Sumamed a Azitromycín sú jedno a to isté, takže drahší liek by ste nemali preplatiť. Cena za Sumamed a azitromycín sa veľmi líši: prvý je takmer 4-krát drahší, ale stále existuje rozdiel. Obidve lieky sú rovnako populárne vzhľadom na to, že s podobným účinkom na bakteriálnu mikroflóru sa mierne líšia v dodatočnom účinku na ľudské telo.

Trochu o rozdieloch

Zvážte rozdiel medzi azitromycínom a Sumamedom:

• Zlúčenina. Množstvo azitromycínu v mg je pre obe lieky rovnaké a použité pomocné zložky sa líšia: na výrobu Sumamedu sa používajú lepšie liečivé suroviny. Predpokladá sa, že Sumamed spôsobuje menej vedľajších reakcií v dôsledku dodatočného špecifického čistenia pomocných zložiek.
• Formulár na uvoľnenie. Sumamed je dostupný iba na perorálne podanie v prášku, tabletách a kapsulách a azitromycín má okrem detského sirupu a piluliek aj injekčnú formu uvoľňovania: prášok, ktorý sa pred intravenóznou injekciou zriedi roztokom.
• Recepcia počas tehotenstva. Antibiotiká sa predpisujú ženám v zaujímavej pozícii len vtedy, keď sú iné lieky neúčinné. Sumamed sa podrobil klinickým testom, ktoré potvrdili nízke riziko negatívneho účinku lieku na plod, pričom takéto štúdie pre azitromycín neboli vykonané.
• cena. Azitromycín sa líši od lieku Sumamed v nižších nákladoch. Tento rozdiel ho robí obľúbeným medzi nízkopríjmovými vrstvami obyvateľstva a dôchodcami.

Napriek rozdielom sú obe lieky rovnako často predpisované lekármi na liečbu patológií spôsobených bakteriálnou mikroflórou. Rovnako dobre sa vstrebávajú do krvi a usadzujú sa v lézii a ničia patogénne mikroorganizmy.

Samostatne o vedľajších účinkoch

Obidve lieky obsahujú azitromycín a majú nasledujúce vedľajšie účinky:

• bolesť brucha;
• nevoľnosť a zvracanie;
• porucha stolice;
• plynatosť.

Ostatné negatívne reakcie budú iné.

Liečivo sa vyznačuje výskytom urtikárie, ktorá je sprevádzaná:

• svrbenie;
• opuch;
• hyperémia.

Tieto prejavy nevyžadujú špecifickú liečbu a vymiznú 3-5 dní po vysadení lieku. Na odstránenie podráždenia je povolené používať antihistaminiká, najmä ak je choré malé dieťa, ktoré si poškriabe vyrážku, čo spôsobuje zvýšené podráždenie pokožky.

Tiež je zakázané piť liek s hepatálnymi patológiami (hepatitída, cirhóza, dysfunkcia žlčníka). Pri ochoreniach pečene a žlčových ciest užívanie Sumamedu sťaží odstránenie aktívnych metabolitov lieku a negatívne ovplyvní stav orgánov.

azitromycín

Analógový azitromycín Sumamed po podaní môže vyvolať:

• cerebrálne symptómy (závrat, bolesť podobná migréne);
• ospalosť;
• vzrušenie alebo depresia;
• porušenie srdcového rytmu (opatrne predpísané pre arytmie);
• strata sluchu (má ototoxický účinok).

Napriek rozdielu medzi azitromycínom a Sumamedom stojí za zmienku, že lieky sú rovnako účinné pri ničení antibakteriálnej mikroflóry a zriedkavo vyvolávajú vedľajšie účinky.

Čo si vybrať

Sumamed alebo azitromycín, čo je lepšie použiť? Na základe vyššie uvedených informácií sa zdá, že výber by mal byť v prospech Sumamedu, ale nie vždy to tak je.

Budeme študovať odpovede lekárov na často kladené otázky pacientov:

• Aká je najlepšia voľba pre dieťa? Zdá sa, že výber by mal byť v prospech Sumamedu, ktorý bol certifikovaný a je vyrobený z kvalitnejších surovín. Ak má však dieťa diatézu alebo sklon k kožným alergickým reakciám, odporúča sa zvoliť azitromycín, ktorý v porovnaní so Sumamedom vyvoláva žihľavku oveľa menej často.
• Ktorý liek je účinnejší pri ťažkých bakteriálnych infekciách? Pri závažných patológiách sú potrebné intravenózne infúzie a výber sa robí v prospech azitromycínu. Sumamed je dostupný len na perorálne podanie.
• Čo piť s otitis, ak dôjde k strate sluchu počas choroby? Lekári odporúčajú Sumamed s nízkou ototoxicitou. S jeho použitím je možné úplné obnovenie funkcie sluchu pacienta.
• Môže byť Sumamed nahradený azitromycínom? Balenie Sumamed obsahuje 3 tablety alebo kapsuly po 500 mg, ktoré sú potrebné na 3-dňovú liečebnú kúru. Liečivo je drahé a ak je liečba potrebná počas 5 dní, môžete po konzultácii s lekárom 2 krát piť lacnejší azitromycín. Úplné nahradenie lieku podobným je nežiaduce.
• Je možné nahradiť azitromycín Sumamedom? Otázka je trochu podobná predchádzajúcej, ale ak vám lekár predpísal lacnejší azitromycín (zvyčajne sa predpisujú certifikované lieky), potom to znamená, že s najväčšou pravdepodobnosťou existuje tendencia ku kožným alergickým prejavom alebo je v anamnéze pečeňové patológie.

Pri výbere medzi Azitromycínom a Sumamedom sa lekári riadia možnými vedľajšími účinkami a vyberajú liek, ktorý je pre pacienta minimálne bezpečný.

Napriek tomu, že existuje rozdiel medzi Sumamedom a azitromycínom, obe lieky majú rovnakú dávku účinnej látky a majú podobný účinok na telo. Výber medzi nimi často závisí od finančných možností pacienta ako od špecifických vlastností liekov. Je rovnako účinné liečiť azitromycín aj Sumamed, ale neodporúča sa nahradiť jeden analóg iným - vedľajšie účinky a kontraindikácie liekov sú mierne odlišné. K dnešnému dňu nie je možné s istotou povedať, ktorý liek je lepší.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

pillsman.org

Indikácie a kontraindikácie na použitie, liečba detí

Antibiotiká sú predpísané na liečbu širokej škály chorôb. Látka, ktorá je súčasťou oboch liekov, je azitromycín. Jeho činnosťou je potlačenie infekcie. Lieky sumamed a aritromycín sú indikované na liečbu nasledujúcich ochorení:

Aritromycín je látka, ktorá rýchlo preniká do dýchacieho traktu a je schopná mať baktericídny a protizápalový účinok. Preto sa predpisuje na liečbu infekčných ochorení dýchacích ciest, ako jeden z najúčinnejších prostriedkov.

Sumamed je kontraindikovaný, ak má pacient závažné ochorenia obličiek a pečene. Okrem toho môže liek spôsobiť alergické reakcie. Nasledujúce príznaky sa môžu objaviť ako vedľajšie účinky:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• nepríjemná bolesť v bruchu.

Okrem toho môže sumamed vyvolať kožnú vyrážku.

Aritromycín má podobné kontraindikácie. Účinok lieku má negatívny vplyv na činnosť gastrointestinálneho traktu. Okrem toho môže spôsobiť:

• ospalosť;
• neurózy:
• závraty;
• bolesť hlavy.

Liek sa má používať s opatrnosťou v prítomnosti rôznych typov arytmií. Ďalším dôležitým faktom je, že tento liek ovplyvňuje fungovanie orgánov sluchu. Existuje riziko straty sluchu a ototoxicity. Pri dlhodobom používaní lieku je možná dysfunkcia pečene, čo sa prejavuje zožltnutím kože.

Lieky, sumamed a aritromycín sa počas tehotenstva neodporúčajú. Tehotným ženám sa takéto lieky predpisujú extrémne zriedkavo a len na špeciálne indikácie.

Obidva lieky sa pri liečbe detí používajú opatrne. Sumamed je vhodný na liečbu detí od šiestich mesiacov. Pre dojčatá je dostupný vo forme prášku na prípravu suspenzií.

Suspenzia má príjemnú ovocnú chuť. Deti, ktoré už majú tri roky, môžu piť liek vo forme tabliet. Zároveň je dôležité sledovať dávkovanie a zabrániť dieťaťu v žuvaní tabletky. Od 12 rokov sú povolené kapsuly. Aritromycín je indikovaný na liečbu detí od 4 mesiacov.

Pre bábätká sa vyrába špeciálna forma - sirup. Tablety aritromycínu sa môžu podávať deťom starším ako tri roky, pričom denná dávka sa vypočítava individuálne na základe hmotnosti dieťaťa. Je dôležité vziať do úvahy skutočnosť, že arytromycín sa nemá užívať s mliekom.

Aký je rozdiel medzi Sumamedom a aritromycínom a ktorý liek si vybrať?

Sumamed je originálny liek. Liečivo je jedným z prvých makrolidov. Vyvinula ho veľká chorvátska farmaceutická spoločnosť na báze azitromycínu. Azitromycín je vysoko účinný prostriedok pri liečbe mnohých intracelulárnych infekčných ochorení. Na základe tejto látky boli vyvinuté mnohé analógy pôvodného lieku s názvom sumamed.

Analógy alebo generiká, ako sa tiež nazývajú, sú horšie ako pôvodný liek Sumamed. Ich hlavným rozdielom je, že sa v tele rozpúšťajú oveľa pomalšie, je to spôsobené nižšou koncentráciou účinnej látky. Možno teda poznamenať, že účinok analógov Sumamedu prichádza neskôr, zatiaľ čo pôvodné liečivo pôsobí rýchlejšie a účinnejšie v dôsledku vyššej koncentrácie hlavnej látky - azitromycínu.

Sumamed a aritromycín - výber v prospech jedného alebo druhého lieku je čisto individuálny. Pri výbere liekov musíte vedieť, aký je ich rozdiel. Oba lieky sú dobré a majú rovnaké indikácie. Sumamed zároveň pôsobí jemnejšie, rýchlejšie začína prejavovať svoje liečivé vlastnosti. Účinok aplikácie tiež trvá dlhšie.

Pri výbere je potrebné vziať do úvahy kontraindikácie a možné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku užívania liekov. Určujúcim faktorom môže byť aj cena lieku. Náklady na sumamed sú vysoké, pretože liek je dovážaný liek. Je certifikovaný a klinicky testovaný. Aritromycín je liek domácej výroby, neprešiel laboratórnymi testami, tieto faktory ovplyvnili cenu. Liek stojí trikrát alebo dokonca štyrikrát lacnejšie ako originálny liek.

opnevmonii.ru

Liekové formy a chemické zloženie liečiv

Sumamed je dostupný vo forme kapsúl, tabliet, prášku na vlastnú prípravu suspenzie. Azitromycín sa vyrába iba vo forme tabliet.

Tablety Sumamed sú podlhovastého a okrúhleho tvaru s príslušnými dávkami 500 a 125 mg účinnej látky. Bikonvexné, v modrej škrupine, vo vnútri biele.

Tablety azitromycínu, oválne, filmom obalené, s dávkou 500 mg. Bikonvexné, biele zvnútra aj zvonku.

Hlavnou účinnou látkou, na základe ktorej sa vyrábajú lieky, je polosyntetická zlúčenina - azitromycín. Má bakteriostatický účinok na patogénnu mikroflóru. Látka je účinná proti týmto mikroorganizmom:

• grampozitívne baktérie - streptokoky, stafylokoky;
• gramnegatívne baktérie - Haemophilus influenzae, kokobacily, neisseria, gardnerella;
• anaeróbne mikróby - klostrídie;
• chlamýdie, ureaplazma, mykoplazma, treponém.

Azitromycín sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a distribuuje sa do celého tela. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne 2-3 hodiny po požití. Biologická dostupnosť (množstvo liečiva, ktoré je dodané na miesto jeho dopadu) je 37 %. Liečivo ľahko prechádza tkanivami a voľne vstupuje do všetkých vnútorných prostredí. Najviac antibiotík sa koncentruje v infekčnom ohnisku, menšie množstvo v mäkkých tkanivách a malá časť v krvi. Liečivo zostáva v tele dlhý čas a vylučuje sa po 1,5-2,5 dňoch. Po poslednej dávke aktivita azitromycínu pretrváva týždeň.

Sumamed má tiež bakteriostatický účinok. Pri požití rýchlo preniká do fagocytov (bunky imunitného systému, druh leukocytov) a migruje do infekčného a zápalového ložiska. Po 0,5-3 dňoch sa v postihnutých tkanivách vytvorí vysoká koncentrácia látky. Z tela sa vylučuje veľmi pomaly, od 2,5 do 3,5 dňa. Preto sa Sumamed užíva raz denne. Minimálny priebeh liečby môže byť 3 dni, pretože liek účinkuje ďalších 7-10 dní po poslednej dávke.

Azitromycín a Sumamed vo vysokých dávkach majú baktericídny účinok, spôsobujú smrť patogénnej mikroflóry poškodením stien a membrán mikroorganizmov. Lieky sa vylučujú cez gastrointestinálny trakt s nezmenenou žlčou, malá časť sa transformuje v pečeni a vylučuje sa obličkami.

Indikácie na predpisovanie liekov

Sumamed a azitromycín sa predpisujú na choroby spôsobené infekčnými agensmi citlivými na tieto lieky:

• infekcie orgánov ORL - sinusitída, zápal stredného ucha, tonzilitída, tonzilitída, faryngitída;
• zápal horných a dolných dýchacích ciest - laryngitída, tracheitída, bronchitída a pneumónia akútnej a chronickej formy;
• bakteriálny zápal urogenitálnej oblasti - uretritída, cystitída, u žien cervicitída (zápal krčka maternice);
• pohlavne prenosné choroby;
• Lymská borelióza je nákazlivé ochorenie spôsobené kliešťami, ktoré sa prejavuje silným začervenaním kože, horúčkou, intoxikáciou, poškodením kĺbov, nervového a cievneho systému.

Lieky sú tiež predpísané na infekcie mäkkých tkanív a kože:

• impetigo - tvorba hnisavých vezikúl na koži;
• erysipel - nákazlivý zápal kože, často recidivujúci;
• sekundárne pyodermatózy - pustulózne kožné lézie bakteriálnej etiológie;
• ťažká forma akné.

Sumamed sa na rozdiel od azitromycínu predpisuje na liečbu gastritídy spôsobenej Helicobacter pylori, duodenitídy, žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu.

Kontraindikácie pri predpisovaní antibiotík

Kontraindikácie liekov sa výrazne líšia.

Azitromycín je toxickejší. Je prísne zakázané predpisovať ho deťom mladším ako 12 rokov a pacientom s telesnou hmotnosťou nižšou ako 45 kg a ženám počas laktácie. Azitromycín je kontraindikovaný, ak sa užíva súčasne s alfa-blokátormi (ergotamín, dihydroergotamín).

Sumamed je pre telo bezpečnejší. Jeho formy uvoľňovania umožňujú použitie lieku v pediatrickej praxi. Sumamed je predpísaný pre deti vo veku od 6 mesiacov. Antibiotikum je tiež predpísané pre tehotné a dojčiace ženy, ak neexistujú žiadne alternatívne metódy liečby.

Obe antibiotiká sú kontraindikované v prípade vysokej citlivosti tela pacienta. S opatrnosťou sa lieky predpisujú na tieto stavy:

• funkčná patológia pečene;
• chronické zlyhanie obličiek so zjavnými poruchami filtrácie;
• srdcové arytmie alebo dedičná predispozícia k nim;
• so súčasnou liečbou kardiotonickými liekmi, antihistaminikami, antikoagulanciami.

Vedľajšie účinky Sumamedu a azitromycínu

Závažnosť vedľajších účinkov antibiotík je rôzna. V dôsledku toxicity má azitromycín negatívnejší vplyv na fungovanie vnútorných orgánov a systémov.

Vedľajšie účinky pri užívaní Sumamedu sú zaznamenané iba v 1% prípadov. Liek je pacientmi veľmi dobre tolerovaný.

Možné vedľajšie účinky spoločné pre oba lieky:

• tráviaci systém - dyspeptické poruchy, dysbakterióza, zápcha alebo hnačka, neformovaná dechtová stolica, zápal žalúdočnej sliznice, bolesť v epigastrickej oblasti, strata chuti do jedla, cholestatická žltačka (žlč nevstupuje do čriev);
• nervový systém - bolesti hlavy, závraty ráno, strata rovnováhy, denná ospalosť;
• kardiovaskulárny systém - bolesť na hrudníku, silné palpitácie;
• urogenitálny systém - vaginitída, plesňová infekcia slizníc, nefritída (zápal obličiek);
• alergické reakcie - svrbenie, začervenanie, olupovanie kože, vyrážky, citlivosť na ultrafialové lúče, angioedém;
• posuny vo vzorci leukocytov.

Pri liečbe zápalu stredného ucha pomocou Sumamedu sa takéto vedľajšie účinky u detí zriedkavo pozorujú: bolestivé bolesti hlavy, narušený nočný spánok, zvýšené vzrušenie, neuróza.

Negatívny účinok azitromycínu na telo je závažnejší. Pri dlhodobom alebo nesprávnom používaní môže antibiotikum viesť k stavom, ktoré ohrozujú život človeka.

Pri užívaní azitromycínu sa môže u pacienta zmeniť farba jazyka. Niekedy sa anorexia rozvinie v dôsledku zápalu sliznice čreva a duševných porúch. Antibiotikum je veľmi toxické pre pečeň. Môže spôsobiť zápal orgánu (hepatitídu), narušenie jeho funkcií, zlyhanie pečene. V závažných prípadoch - nekróza (nekróza oblastí) pečene, po ktorej nasleduje nepriaznivý výsledok.

Účinok azitromycínu na centrálny nervový systém sa prejavuje vo forme nasledujúcich príznakov:

• svalové kŕče;
• asténia - všeobecná impotencia tela;
• poruchy citlivosti kože;
• hyperaktivita, excitabilita, niekedy agresivita, nervozita, neustála úzkosť.

Azitromycín narúša činnosť srdca. Objaví sa arytmia, ventrikulárna tachykardia. Niekedy majú pacienti artralgiu - bolesť kĺbov typu reumatoidov. Pri vysokých dávkach môže antibiotikum vyvolať vývoj takého nebezpečného stavu, akým je akútne zlyhanie obličiek.

Pri užívaní Azitromycínu sa okrem klasických alergických prejavov môže vyskytnúť Steven-Johnsonov syndróm (ťažká forma poškodenia kože a slizníc) a toxická epidermálna nekrolýza (bulózna dermatitída s vysokou horúčkou a intoxikáciou).

Krajina pôvodu Sumamedu je Chorvátsko, Azitromycín je Macedónsko. Vzhľadom na farmakologické vlastnosti antibiotík môžeme konštatovať, že Sumamed je lepší ako azitromycín. Je netoxický, bezpečný pre dojčatá, starších a oslabených pacientov. Sumamed nemá silný toxický účinok na vnútorné orgány a nevytvára riziko vzniku závažných stavov. Predpisuje sa aj tehotným ženám a dojčiacim matkám. Nevýhodou azitromycínu je možnosť jeho použitia len u dospelých kvôli dávkovej forme uvoľňovania a vysokej jednotlivej dávke tabliet. Sumamed a azitromycín sú analógy a konečné rozhodnutie o ich vymenovaní prijíma ošetrujúci lekár.