Stav, pri ktorom hladina cukru v krvnej plazme klesá, nie je o nič menej nebezpečný ako zvýšenie tohto ukazovateľa nad normu, z tohto dôvodu znalosť faktorov, ktoré prispievajú k vzniku takejto situácie, symptómy, ktoré sa objavia, keď hypoglykemický stav je dôležitý pre každú osobu.

Je potrebné nielen sledovať tento parameter, ale aj pochopiť, aké kroky je potrebné vykonať v prípade takejto situácie. Je to spôsobené tým, že výskyt hypoglykémie môže viesť k vážnym komplikáciám v tele, až k smrti.

Čo je nízky cukor v tele?

Nedostatok glukózy v krvi alebo hypoglykémia je patologický stav tela, pri ktorom koncentrácia uhľohydrátov v zložení plazmy klesá pod kritickú úroveň. Pre zdravého človeka je toto číslo 3,3-5,5 mmol / l.

Glukóza je zlúčenina, ktorú používajú všetky bunky tela, vrátane mozgových buniek, na výrobu energie potrebnej pre normálne fungovanie bunkových štruktúr. Nerovnováha tejto zložky vedie k vzniku a rozvoju hypoglykemickej reakcie, ktorá končí predĺženým sacharidovým hladovaním buniek v kóme a smrťou.

Nízka hladina cukru v krvi môže byť spôsobená mnohými dôvodmi.

Najbežnejšie z nich sú nasledujúce:

• choroby, ktoré ovplyvňujú biochemické procesy v tele;
• ochorenia, ktoré vyvolávajú porušenie regulačných funkcií v tele;
• fyziologické vlastnosti ľudského tela;
• porušenie pravidiel zdravej a správnej výživy.

Hlavným faktorom, ktorý prispieva k vzniku nerovnováhy, je nesúlad medzi hladinou inzulínu v krvi a príjmom sacharidov spolu s jedlom.

Vedúcim faktorom pri výskyte patologického stavu je porušenie pravidiel výživy. Keď telo dostáva nedostatočné množstvo uhľohydrátov potrebných na jeho normálne fungovanie, a teda aj energiu. Zvyčajne sa táto situácia vyvíja v prítomnosti diabetes mellitus, ale v niektorých prípadoch sa patológia môže vyskytnúť aj u zdravých ľudí.

Najčastejšie príčiny hypoglykémie sú:

1. Predávkovanie inzulínom pri.
2. Porušenie zásad výživy.
3. Dehydratácia tela.
4. Poskytovanie nadmerného cvičenia.
5. Zneužívanie alkoholu.
6. Nedostatočné fungovanie pankreasu, pečene, srdca, obličiek a nadobličiek.
7. Vyčerpanie.
8. Porušenie hormonálneho zázemia sprevádzané inhibíciou produkcie glukagónu, somatotropínu, adrenalínu a kortizolu.
9. Vývoj nádorových procesov a autoimunitných porúch.
10. Nadmerné intravenózne podanie fyziologického roztoku.
11. Exacerbácia chronických patológií.

Okrem toho dôvodom poklesu množstva cukrov môžu byť dlhé prestávky medzi jedlami a menštruáciou.

Typické príznaky hypoglykémie u žien

Nízka hladina cukru v krvi sa u žien prejavuje určitými príznakmi. Keď dôjde k záchvatu hypoglykémie, blaho ženy úplne závisí od rýchlosti poklesu indikátora a stupňa takéhoto pádu.

Známky nízkej hladiny cukru v krvi u žien sa objavujú aj pri miernej odchýlke od normálneho parametra. Ak koncentrácia prudko klesla, ale zostala v prijateľnom rozsahu, potom hlavné príznaky nízkej hladiny cukru v krvi u žien sú:

• adrenergné poruchy, ktoré sa prejavujú zvýšeným potením, skokom v krvnom tlaku, bledosťou kože, výskytom nadmerného vzrušenia a úzkosti, okrem toho sa pozoruje výskyt tachykardie;
• parasympatické znaky v podobe slabosti v tele, pocit nevoľnosti, nutkanie na vracanie, pocity hladu.
• neuroglykopenické javy vo forme mdloby, závratov, dezorientácie a objavenia sa nevhodného správania.

S miernou odchýlkou ​​od normy môžu byť príznaky nízkej hladiny cukru v krvi u žien vyjadrené dosť slabo. Najčastejšie sa v takejto situácii pozoruje výskyt zvýšenej ospalosti a celkovej únavy.

Veľmi často sa u žien vyvinie takáto patológia počas obdobia hormonálnych zmien v tele. Takýmito obdobiami sú tehotenstvo a menopauza, okrem toho je možný pokles cukru v dôsledku narušenia endokrinného systému a výskytu a vývoja dysfunkcie vaječníkov.

V niektorých prípadoch sa v dôsledku zníženia koncentrácie uhľohydrátov v tele môžu u žien objaviť tieto charakteristické príznaky:

1. Zvýšené potenie.
2. Úzkosť a zvýšená agresivita.
3. Blanšírovanie kože.
4. Vzhľad svalovej hypertonicity.
5. Výskyt svalového chvenia.
6. Zvýšenie TK.
7. Vzhľad všeobecnej slabosti, nevoľnosti, vracania a hladu.
8. Poruchy vedomia.

V prípade výskytu týchto príznakov by ste mali okamžite vyhľadať radu a pomoc lekára. Akýkoľvek pokles cukru pod fyziologickú normu by mal ženu upozorniť. A ak tento indikátor klesne pod 2,2 mmol / l, vyžaduje si núdzový lekársky zásah, aby sa napravila patologická situácia a stav ženského tela sa vrátil do normálu.

Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi počas spánku

Veľmi často v prítomnosti porúch v tele ženy dochádza počas spánku k zníženiu hladiny cukru v krvi, aby ste pochopili pravdepodobnú prítomnosť hypoglykemického stavu počas spánku, musíte vedieť, aké nepríjemné príznaky sprevádzajú ženské telo. počas tohto obdobia.

Hypoglykemický stav tela počas spánku je charakterizovaný výskytom zvýšeného potenia, chôdze vo sne a pádu z postele. Okrem toho môže pacient počas spánku vydávať nezvyčajný hluk. Okrem toho môžete po prebudení zažiť nočné mory a silné bolesti hlavy.

Ak sa vyskytnú tieto príznaky, mali by ste kontaktovať endokrinológa, aby vykonal vyšetrenie a zistil príčiny vývoja patologického stavu, ako aj včasné a primerané opatrenia na jeho odstránenie.

Príznaky a príčiny nízkej hladiny cukru v krvi počas menopauzy

Dôvodom nízkej hladiny cukru v krvi u žien počas menopauzy sú hormonálne zmeny v tele. V tomto období dochádza v ženskom tele k nerovnováhe, ktorá je vyvolaná znížením produkcie estragónu a progesterónu.

Zníženie množstva sťažuje telu kontrolovať hladinu cukru v krvi, čo vedie k jeho prudkým skokom ako v stonaní poklesu z normálnych hladín, tak aj v smere zvyšovania. Symptómy charakteristické pre hypoglykémiu v tejto dobe sú podobné tým, ktoré sa vyvíjajú s prudkým poklesom množstva uhľohydrátov v tele v iných fázach života.

Každá žena po vstupe do menopauzy by si mala pravidelne kontrolovať hladinu glukózy v krvi, ktorá je spojená s kolísaním množstva produkovaných hormónov v tomto období.

Na určenie množstva uhľohydrátov v tele sa odporúča zakúpiť špeciálne zariadenie - glukomer. Toto zariadenie vám umožňuje rýchlo určiť dôležitý fyziologický indikátor doma a v prípade potreby opraviť stav tela.

Fázy vývoja patologického stavu

Keď dôjde k prudkému poklesu množstva cukru v tele ženy, pozoruje sa vývoj hypoglykemického syndrómu, pri ktorom sa príznaky hypoglykémie zvyšujú oveľa rýchlejšie ako v prípade normálneho poklesu množstva cukru v krvnej plazme. .

Tradične možno priebeh hypoglykemického syndrómu rozdeliť do štyroch fáz.

V prvej fáze sa pozoruje výskyt takých symptómov, ako je výrazný pocit hladu, zvýšená ospalosť, hypotenzia, časté zmeny nálady z kňučiaceho stavu do veselého, počas tohto obdobia vývoja patológie sa chorá žena zvýšila. Podráždenosť.

Druhá fáza progresie hypoglykemického syndrómu je charakterizovaná pridaním príznakov prvej fázy tachykardie, zvýšenou silou srdcových kontrakcií, zhoršenou zrakovou funkciou a výskytom svalových chvenia po celom tele. Žena v tejto fáze má pocit strachu zo smrti.

Pre tretiu fázu syndrómu je typický výskyt stavu eufórie pripomínajúceho intoxikáciu alkoholom, okrem toho sa v tomto období pozoruje excitácia nervového systému, zaznamenáva sa nekontrolovateľnosť v správaní a zmizne pocit strachu zo smrti, dodatočne sa odhalí neadekvátnosť v správaní.

Štvrtá a posledná fáza progresie hypoglykemického syndrómu je charakterizovaná chvením v celom tele, ktoré môže byť nahradené kŕčovitými záchvatmi, stratou zraku, mdlobou a rozvojom kómy.

Počiatočné štádiá syndrómu zvyčajne nie sú nebezpečné pre telo ženy a pre mozog je to spôsobené tým, že po nich nie sú žiadne nezvratné následky. Posledné štádiá bez poskytnutia včasnej pomoci vedú k smrti.

Hypoglykémia je dočasný patologický stav charakterizovaný nízkou hladinou cukru v krvi. Minimálna hranica normálnej koncentrácie glukózy v krvi je 3,5 mmol/l, hodnoty pod touto hranicou sa považujú za hypoglykémiu. Tento stav sa často vyskytuje pri diabetes mellitus a je nebezpečný, pretože môže spôsobiť rozvoj hypoglykemickej kómy.

Fyziologické faktory zdravých ľudí

Fyziologické príčiny nízkej hladiny glukózy v krvi sa môžu vyskytnúť u úplne zdravého človeka.

Pôst a diéty

Tento dôvod je najbežnejší. Ak sa dlhodobo zdržíte správnej výživy, idete na diétu a potom konzumujete uhľohydrátové potraviny, hladina glukózy začne rýchlo stúpať, ale zároveň sa rýchlo spotrebuje na úroveň pod normou.

Nedostatočný príjem vody

Nízka hladina cukru v krvi môže naznačovať nedostatok tekutín v tele. To vedie ku kompenzačnej spotrebe glukózy v krvi na podporu normálneho fungovania organizmu.

stresové situácie

Stres negatívne ovplyvňuje telo aktiváciou endokrinného systému. To vedie k rýchlej spotrebe glukózy v krvi v krátkom čase.

Vysoký príjem rafinovaných sacharidov

Nadbytok uhľohydrátov v potravinách vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi a ako odpoveď na produkciu veľkého množstva inzulínu pankreasom, v dôsledku čoho môže koncentrácia glukózy v krvi výrazne klesnúť na nebezpečnú úroveň.

Skvelá fyzická aktivita

Počas cvičenia telo vyžaduje viac glykogénu a cukor sa konzumuje vo väčších množstvách. To vedie k fyziologickému zníženiu hladiny glukózy v krvi.

obdobie menštruácie

Nízka hladina cukru v krvi u žien je spôsobená kolísaním hladín progesterónu a estrogénu. Prvý hormón normalizuje koncentráciu glukózy a druhý - zvyšuje hladinu cukru v krvi.

Hypoglykémia u novorodenca v prvý deň života

Ihneď po narodení je potreba energie bábätka krytá materskou glukózou, ktorá sa v malom množstve ukladá v pupočnej žile. Ale jeho rýchla konzumácia vedie k zníženiu koncentrácie glukózy. Tento proces sa pozoruje v prvých hodinách života dieťaťa. Postupne sa hladina glukózy obnoví.

Príčiny hypoglykémie u diabetikov

Ak je u diabetikov pozorovaná nízka hladina cukru v krvi, môžu to ovplyvniť nasledujúce faktory:

1. Predčasný príjem potravy. Telo si vyžaduje energiu, preto začne spotrebovávať cukor z depa – glykogén alebo škrob, ktorého zápach je u diabetikov malý a nestačí kompenzovať potrebu glukózy.
2. Predávkovanie inzulínom. Nastáva nerovnováha, pečeň rozkladá glykogén. Syntetizovaný cukor sa posiela do krvi, aby neutralizoval vysokú koncentráciu inzulínu. Takýto mechanizmus dokáže zachrániť telo pred hypoglykémiou, no diabetici majú aj malú zásobu glykogénu, takže riziko zníženia glukózy v krvi sa automaticky zvyšuje.

Patologické príčiny hypoglykémie

Príčiny patológie opísanej nižšie možno pripísať diabetikom aj ľuďom, ktorí netrpia cukrovkou. Len u prvej kategórie ľudí bude proces prebiehať jasnejšie a rýchlejšie ako u zdravých ľudí. Bežné patologické príčiny zahŕňajú:

1. Dehydratácia. Vedie k nedostatku vitamínov, stopových prvkov a glukózy v krvi. Z tela odchádzajú močom a potom a nie sú kompenzované zvonku.
2. Vyčerpanie. Ak dôjde k vyčerpaniu, potom zásoby glykogénu klesnú na kritické hodnoty, takže cukor nie je dodávaný zvonku a telo je nútené ho kompenzovať svojimi vnútornými zásobami.
3. Choroby pečene. Patria sem nekróza, akútne alebo chronické zlyhanie pečene, cirhóza.
4. Nedostatok hormónov. Táto situácia vzniká v dôsledku zrušenia kortikosteroidných liekov, chronickej nedostatočnosti kôry nadobličiek.
5. Porušenie absorpcie uhľohydrátov - ochorenia gastrointestinálneho traktu.
6. Encefalitída, sarkoidóza a meningitída.
7. Nadmerná konzumácia alkoholických nápojov. Metabolizmus etylalkoholu sa uskutočňuje v pečeni vďaka enzýmu alkoholdehydrogenáza. Čím viac alkoholu vstupuje do tela, tým nižšia je hladina glukózy v krvi.
8. Kritická nedostatočnosť vnútorných orgánov: obličky, srdce, pečeň, čo vedie k narušeniu metabolizmu glukózy v tele.
9. Sepsa. Tkanivá tela začínajú konzumovať glukózu vo zvýšenom množstve, zvyšuje sa produkcia inzulínu a znižuje sa syntéza cukru v pečeni.
10. Inzulínóm pankreasu je špeciálny benígny nádor, na pozadí ktorého dochádza k nadmernej spotrebe cukru.
11. Vývojové anomálie vrodeného typu.

Typy hypoglykémie

V závislosti od hladiny glukózy v krvi sa hypoglykémia delí na tri stupne závažnosti:

1. Svetlo. Hladina cukru v krvi je 3,8 mmol/l. Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi u dospelých sú charakterizované úzkosťou a podráždenosťou, miernou nevoľnosťou a zimnicou. Človek cíti, ako mu znecitlivia končeky prstov a pery, objavuje sa dýchavičnosť.
2. Stredná závažnosť. Hladina glukózy je 2,2 mmol/l. Pacienta prenasleduje pocit úzkosti, podráždenosti, nedokáže na niečo dlho myslieť a sústrediť sa. Existuje tiež bolesť v hlave a závraty, dochádza k narušeniu koordinácie pohybov, pred očami sa objavuje závoj, „blesk múch“.
3. Ťažký. Koncentrácia cukru je pod 2,2 mmol/l. To vedie k rozvoju kŕčov, mdloby, záchvatov a dokonca kómy. Telesná teplota klesá, dochádza k poruchám srdcovej činnosti, je narušená funkcia mozgu.

Hypoglykémia môže byť diagnostikovaná u dospelých aj detí. Príznaky sú veľmi podobné tým, ktoré sa vyskytujú u dospelých pacientov:

• Podráždenosť;
• častý pulz;
• ospalosť;
• potenie;
• neustály hlad.

Ďalším nápadným príznakom hypoglykémie u detí je zápach acetónu z úst. Malé deti sa stávajú rozmarnými, letargickými, môžu náhle zaspať. Môžu pociťovať hlad alebo odmietať jesť.

Nasledujúce faktory ovplyvňujú vývoj hypoglykémie u detí:

• stresové situácie;
• nadmerná fyzická aktivita;
• zlá alebo nevyvážená strava;
• ochorenia endokrinného a nervového systému.

Výsledky ochorenia sú veľmi podobné následkom patológie dospelých - mozgová aktivita a nekontrolované pohyby sú narušené. Chronická hypoglykémia môže viesť k mentálnej retardácii, poškodeniu CNS.

Symptómy u dospelých

K rozvoju hypoglykémie dochádza nečakane, ale v prvých 5-10 minútach je pokles hladiny cukru v krvi stále malý a dá sa odstrániť jednoducho zjedením finále, koláča alebo sladkým čajom. Ak cukor nevstúpi do tela, účinky hypoglykémie sa môžu zvýšiť, rozvinie sa hypoglykemická kóma.

Príznaky hypoglykémie sa líšia a každý pacient môže tento stav pociťovať inak. Rozlišujú sa tieto hlavné príznaky patológie:

• všeobecná slabosť;
• hlad;
• nevoľnosť, vracanie;
• arytmia;
• potenie;
• chvenie vo svaloch;
• nervozita;
• závraty;
• zhoršenie zraku;
• ospalosť, ľahostajnosť k vonkajšiemu svetu;
• zhoršená reč alebo vedomie;
• úzkosť.

Väčšina diabetikov dokáže rozpoznať prvé príznaky hypoglykémie sama, po čase začnú svoje telo lepšie cítiť a stihnú zakročiť skôr, než stav nadobudne život ohrozujúce rozmery. Pacienti, u ktorých bola cukrovka nedávno diagnostikovaná, by mali počas obdobia hypoglykémie pozorovať svoje pocity - aby sa naučili identifikovať takýto stav podľa jeho prvých prejavov.

Vývoj hypoglykémie počas spánku je veľmi nebezpečný. Môže byť charakterizovaný príznakmi, ako sú nočné mory, nadmerné potenie. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že pacient sa nezobudí, ale ráno sa cíti unavený, podráždený a preťažený.

Správna výživa

Čo robiť, ak bola diagnostikovaná hypoglykémia? Lekár predpisuje liečbu, odporúča úpravu stravy. Podstata diéty je nasledovná:

1. Prvý deň - počas dňa musíte jesť morské ryby, kašu, miešané vajcia s hubami, šalát. Povolené sú čerstvo vylisované šťavy.
2. Druhý deň - surová zelenina, šalát, varené alebo dusené mäso, ovocie. Môžete piť zelený čaj.
3. Tretí deň - môžete jesť šalát z čerstvej zeleniny, syra, rýb a piť - odvar z bobúľ.

Dodržujte diétu 3 mesiace a paralelne 2 týždne užívajte lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na normalizáciu práce pankreasu.

Prevencia

Diabetikom lekár predpisuje diétu, cvičenie a neustále sledovanie hladiny cukru v krvi. Pri odchode z domu by si pacienti mali vždy vziať so sebou akýkoľvek rýchlo stráviteľný sacharid – cukrík, kúsok čokolády. To okamžite neutralizuje prvé príznaky hypoglykémie.

Diabetici by nemali riadiť vozidlá, cestovať lietadlom, autom alebo vlakom bez toho, aby mali so sebou sladkosti, aby rýchlo zastavili začínajúcu hypoglykémiu. Ak má pacient záchvaty alimentárnej hypoglykémie, potom sa odporúča, aby jedol frakčne, 5-6 krát denne v malých porciách, pričom jedlo by malo byť nízkosacharidové, s vysokým obsahom tuku, bielkovín a vlákniny. Ak sú prejavy hypoglykémie často znepokojujúce, treba ihneď vyhľadať pomoc lekára – pravdepodobne treba upraviť stravu a podávanie inzulínu. To účinne ochráni telo pred nebezpečnými následkami hypoglykémie vrátane kómy.

U zdravého človeka telo samo kontroluje ukazovatele glukózy - hlavného zdroja energie. Ak dôjde k prudkému poklesu hladiny cukru v krvi, mozgové bunky začnú hladovať, v dôsledku čoho zomierajú. Príznaky hypoglykémie (nedostatok glukózy v krvi) sú vždy výrazné a pomerne ľahko rozpoznateľné. Prečo sa tento stav môže vyskytnúť a ako sa tomu vyhnúť? Ako predchádzať patológii a predchádzať možným komplikáciám?

Prečo klesá hladina cukru v krvi u zdravých ľudí a diabetikov

Pre diabetika je hlavnou úlohou udržiavať normálnu hladinu glukózy a zabrániť jej prudkému zvýšeniu. Ale nemenej nebezpečné je zníženie hladiny cukru.

Tento stav môže byť spôsobený:

• jesť jedlo s ľahkými sacharidmi;
• nesprávne dávkovanie liekov na zníženie cukru;
• pitie alkoholu bez jedla (alkohol blokuje produkciu glukózy v pečeni);
• nesprávne zvolená strava a nedodržanie objemu porcií;
• zavedenie inzulínu v nesprávnom dávkovaní;
• fyzická prepracovanosť diabetika.

Hypoglykémia u zdravého človeka sa môže vyskytnúť, keď:

• užívanie špecifických liekov, napríklad liekov na zníženie cukru, bez konzultácie s odborníkom;
• choroby vnútorných orgánov;
• pitie veľkého množstva alkoholu;
• dodržiavanie prísnej diéty;
• dlhý interval medzi jedlami / nedostatok občerstvenia;
• diéta založená na ľahkých sacharidoch;
• silná fyzická únava;
• stresové situácie, hlboké vzrušenie;
• prebúdzanie sa po nočnom spánku, keďže dlhší čas nebol príjem potravy.

V zriedkavých prípadoch môže byť náhly pokles cukru spôsobený vývojom nádorových procesov v pankrease. V dôsledku toho sa nekontrolovateľne zvyšuje počet buniek produkujúcich inzulín a množstvo inzulínu. Zníženie cukru môže byť tiež vyvolané inými novotvarmi (často malígnymi), ktoré prispievajú k zvýšeniu inzulínu.

Nízke hladiny glukózy sú extrémne zriedkavé pri rozvoji autoimunitných ochorení. V tomto prípade telo začne produkovať protilátky proti inzulínu, čo spôsobí buď prudký pokles, alebo prudké zvýšenie množstva tohto hormónu. Nízka hladina cukru sa vyskytuje aj u pacientov so zlyhaním obličiek alebo srdca (častou príčinou nízkej hladiny cukru v krvi je cirhóza pečene, hepatitída, vírusové infekcie).

Príznaky náhleho poklesu hladiny cukru v krvi

Aby ste sa vyhli nebezpečným komplikáciám hypoglykémie, je dôležité vedieť, aké príznaky sprevádzajú prudký pokles cukru.

Špecialisti rozdeľujú priebeh patológie na:

1. Pľúca, v ktorých hladina cukru klesne pod 3,5 mmol / l.
2. Priemer, s poklesom ukazovateľov na 3 a nižšie jednotky.
3. Ťažká, charakterizovaná poklesom cukru pod 1,9 mmol / l.

Pri miernej hypoglykémii obeť zažije:

• neodolateľná letargia;
• zvýšené potenie;
• mierny závrat;
• hlad;
• pocit predchádzajúci zvracaniu;
• dávenie;
• úzkosť;
• depresívny stav;
• tlkot srdca;
• necitlivosť končatín;
• rozmazané videnie;
• mravčenie v perách.

Zdravému človeku v takýchto situáciách stačí zjesť alebo vypiť niečo sladké. U diabetického pacienta s podobnými príznakmi je nevyhnutné merať hladinu cukru v krvi. Ak dôjde k priemernému priebehu hypoglykémie, objavia sa tieto príznaky:

• nervozita;
• Podráždenosť;
• zhoršená koncentrácia;
• telesné kŕče;
• porucha vedomia;
• nezreteľná reč;
• zmena chôdze;
• všeobecná nevoľnosť;
• silná slabosť;
• nekontrolovateľné emócie.

V tomto stave sa príjem liekov na zníženie cukru okamžite zastaví a vykoná sa starostlivé sledovanie hladín glukózy.

Pri ťažkej hypoglykémii má obeť:

• konvulzívne záchvaty;
• spadnúť do;
• mŕtvica;
• pokles telesnej teploty.

Ak takýto jav pretrváva dlhú dobu, následky môžu byť najžalostnejšie, až do smrti. Mozgové bunky a kardiovaskulárny systém sú ovplyvnené, práca vnútorných orgánov je narušená. Ale niekedy príznaky prudkého poklesu cukru zostávajú neviditeľné. K tomu dochádza pri súčasnom užívaní betablokátorov.

Príčinou nízkeho cukru po jedle u diabetikov s 1. a 2. typom môže byť užívanie liekov, ktoré pôsobia na zníženie cukru. Keď cukrovka trvá viac ako 15 rokov, príznaky hypoglykémie sú menej výrazné. Tu je dôležité denne merať ukazovatele a byť sledované endokrinológom, aby sa včas upravila dávka inzulínu.

Ak má dieťa pokles cukru, potom bude horšie reagovať na patológiu a prvé príznaky malátnosti sa objavia, ak ukazovatele klesnú na 3,3 mmol / l. U dospelých je problém akútne pociťovaný, keď glukóza klesne na 3,7 mmol / l.

Aké je riziko hypoglykémie

Hladiny glukózy v krvi musia byť v medziach normy, inak sa nedá vyhnúť vážnym zdravotným problémom. Hypoglykémia je pre mozog nebezpečná. Toto je hlavný orgán nervového systému, ktorý je veľmi zložitý. Pri najmenšom zlyhaní v jeho práci vzniká veľa problémov s inými orgánmi a systémami.

Krv dodáva neurónom živiny a kyslík. Glukóza môže byť dodaná do mozgových buniek bez inzulínu. Preto nezáleží na tom, koľko tohto hormónu je v tele prítomné - krv aj tak dodá všetky potrebné prvky do neurónov. Pri hypoglykémii sa do mozgu nedostane dostatočné množstvo cukru, bunky začnú hladovať. Počas niekoľkých minút od patologického stavu človek cíti jeho znaky: zakalenie v očiach, mravčenie pier, potenie, búšenie srdca.

Hypoglykemická kóma sa považuje za najnebezpečnejší dôsledok nedostatku glukózy v krvných kliknutiach. Môže sa vyvinúť, keď ukazovatele klesnú pod 2,2 mmol / l. Tiež u pacienta môže byť patologický stav sprevádzaný opuchom mozgu, smrťou jeho častí, zhoršeným krvným obehom v tkanivách a štruktúrach.

Špecialisti rozlišujú dve možné skupiny komplikácií hypoglykémie:

1. Najbližšie, vyvíjajúce sa v prvých hodinách hypoglykemického stavu: infarkt myokardu, mŕtvica, paralýza končatín, strabizmus, porucha reči, hemiparéza, zvýšený svalový tonus končatín.
2. Vzdialený, vyvíjajúci sa nejaký čas po ťažkej hypoglykémii. Patria sem záchvaty epilepsie, encefalopatie, parkinsonizmu.

Čo robiť, ak hladina cukru v krvi klesne

Ak je pozorovaná mierna až stredne nízka hladina cukru v krvi, potom 1-2 kusy cukru alebo 2-3 polievkové lyžice medu pomôžu vyrovnať sa s problémom. Z nápojov môžete piť sladký čaj alebo džús s dužinou. Okrem toho odborníci odporúčajú používať:

• 1-2 karamely;
• pár štvorcov čokolády;
• banán
• sušené marhule;
• figy;
• sušené slivky.

Ale nie je potrebné jesť bez rozdielu potraviny s vysokou koncentráciou glukózy. Napríklad, ak je v potravinách veľa tuku, potom to zabráni absorpcii glukózy, v dôsledku čoho nebude možné problém rýchlo vyriešiť. Pri prvých príznakoch hypoglykemického záchvatu, ktorý nie je sprevádzaný stratou vedomia, musíte vedieť, ako správne pomôcť obeti.

Musíte konať takto:

• posaďte alebo položte pacienta tak, aby bol pohodlný;
• piť cukrový nápoj alebo dať kúsok rafinovaného cukru;
• nechajte obeť na pokoji, kým sa stav nezlepší.

Keď diabetikom klesne cukor, a stav je vyhodnotený ako ťažký, je potrebné zavolať záchranku. Špecialisti by mali podať injekciu glukózy na zlepšenie krvného obrazu. Ak sa do pol hodiny po meraní hladiny glukózy zdravotný stav pacienta nezlepší, bude prevezený do nemocnice. Tam si budú kvapkať glukózu, kým sa zdravotný stav úplne neznormalizuje.

Ak cukor náhle klesne, väčšina lekárov odporúča užívať glukózové tablety. Ich zložky sa rýchlo vstrebávajú do krvi a začnú okamžite pôsobiť. Výsledkom je, že telo nemusí tráviť čas trávením potravy, aby získalo zdroj energie. Ak cukor prudko klesne, 1 g lieku môže zvýšiť výkon o 0,28 mmol / l. V hypoglykemickej kríze je to najlepšie riešenie problému.

Alternatívna liečba

V procese terapie odborníci odporúčajú používať tradičné metódy liečby s použitím liečivých rastlín. Pomáhajú obnoviť metabolické procesy a normalizovať hladinu cukru u diabetikov a zdravých ľudí. Účinnou rastlinou je brusnica, ľubovník bodkovaný, šípky, plantain, cesnak (odporúča sa jesť čerstvý).

Užitočné odvary a tinktúry sú vyrobené z rastlín, čo umožňuje telu zotaviť sa v čo najkratšom čase. Môžete použiť tento recept: 1 veľká lyžica šípok v 2 šálkach vriacej vody, prefiltrujte a vypite pol pohára dvakrát denne.

Okrem toho má strava dobrý vplyv na stav pacienta. Pacient s cukrovkou potrebuje vedieť, ktoré potraviny by mal zahrnúť do stravy a ktorým by sa mal vyhnúť:

• Zdravé jedlá. V strave diabetika by mali byť prítomné: uhorky, paradajky, kapusta, cuketa, morské plody, celozrnný chlieb, chudé mäso, kyslé mliečne nápoje, orechy, strukoviny.
• Zakázané jedlo. Z diabetického menu sú vylúčené sladkosti, banány, hrozno, kofeínové nápoje, alkohol.

Prevencia poklesu glukózy v krvi

Aby sa zabránilo prudkému poklesu hladiny cukru v krvi, diabetikom sa odporúča:

• upraviť stravu a pridať jedlo, ktoré sa bude dlhšie vstrebávať;
• jesť v malých porciách, najmenej 5 krát denne;
• ak sa v noci objavia príznaky hypoglykémie, potom sa v noci odporúča jesť jedlo, ktoré sa dlhšie trávi;
• pri inzulínovej terapii je potrebné upraviť dávkovanie, aby sa predišlo prudkému poklesu glukózy.

Ak sa hypoglykémia vyskytne u zdravého človeka, je potrebné nájsť príčinu jej vzniku. Možno budete musieť prehodnotiť stravu a životný štýl, vylúčiť, obohatiť jedálny lístok o rastlinné potraviny. Ak nemôžete nájsť provokujúci faktor sami, je lepšie poradiť sa s lekárom.

Ak je u tehotnej ženy pozorovaný nízky obsah glukózy, potom musí dodržiavať určitú diétu, aby sa predišlo nepríjemným komplikáciám. Jedlo by malo byť zlomkové a čo najužitočnejšie.

• pravidelne konzumovať chránené sacharidy: obilniny, zelenina;
• zahrnúť ovocie, vrátane citrusových plodov, do svojej každodennej stravy;
• prijímať bielkoviny z chudého červeného mäsa;
• konzumovať mliečne výrobky (syr, jogurt, tvaroh, kefír, fermentované pečené mlieko).

Pri hypoglykémii by pacient nemal ignorovať príznaky patologického stavu. Je lepšie sa dočasne chrániť pred ťažkou fyzickou prácou a prejsť na tréning s miernym zaťažením (plávanie, ľahký beh, chôdza). Existuje veľa dôvodov na pokles cukru, ale udržiavanie zdravého životného štýlu, dodržiavanie správnej stravy vyrieši veľa problémov a zabráni vážnym komplikáciám. Hlavná vec je konzultovať s lekárom včas, ak sa stav zhorší. Pri cukrovke treba tento problém riešiť spolu s odborníkom.

Glukóza je hlavným zdrojom energie pre ľudské telo. V potrebnom množstve sa nachádza v potravinách. Pri absencii príjmu potravy sa glukóza tvorí z prirodzených zásob vnútorného glykogénu umiestneného v pečeňových bunkách. Táto zlúčenina sa syntetizuje z prebytočnej glukózy pomocou inzulínu. V prípade potreby sa „zapne“ opačný proces. Inzulín je zase odpadovým produktom beta buniek Langerhansových ostrovčekov pankreasu. Preto je pri niektorých ochoreniach spojených s týmto orgánom () narušený metabolizmus uhľohydrátov, najmä cukru.

Príčiny nízkej hladiny cukru v krvi

Pri niektorých ľudských problémoch a ochoreniach množstvo glukózy v krvi postupne klesá. Tento jav sa nazýva - hypoglykémia. Môže to viesť k vážnym zdravotným problémom.

Poznámka

Krv zdravého človeka obsahuje od 3,5 do 5,5 mmol / l glukózy.

Príčiny nízkej koncentrácie cukru môžu byť fyziologické a patologické.

V dôsledku množstva ochorení môže dôjsť k konštantnej alebo intermitentnej hypoglykémii.

Najčastejšie patologické príčiny nízkej hladiny cukru v krvi:

Hladiny nízkej hladiny cukru v krvi

Hypoglykémia sa vyskytuje:

1. mierny stupeň . S týmto variantom patológie sa hladina cukru stáva pod 3,8 mmol/l. A hoci dolná hranica normy je 3,5 mmol / l, u pacientov náchylných na tento stav sa lekári snažia prijať preventívne terapeutické opatrenia. Zvláštna bdelosť je spôsobená sťažnosťami na slabosť, emočnú nerovnováhu, zimnicu, znecitlivenie kože, miernu dýchavičnosť.
2. Stredný stupeň. V tomto prípade je glukóza znížená až na úroveň 2,2 mmol/l. Pacient vyvíja ťažkú ​​úzkosť, strach, úzkosť. K týmto javom sa pripája problém zrakového vnímania („bodky a muchy“), všetko je vidieť „akoby v hmle“.
3. Ťažký stupeň . Množstvo cukru pod 2,2 mmol/l. V tele človeka trpiaceho touto poruchou sa môžu vyvinúť kŕče, mdloby, epileptiformné záchvaty. Ak nie je poskytnutá pomoc, pacient upadne do kómy. Zaznamenáva sa pokles telesnej teploty, poruchy srdcového a dýchacieho rytmu. Tento stav vyžaduje núdzovú starostlivosť.

Poznámka

Zvlášť nebezpečné je prudké zníženie hladiny cukru v krvi v noci. Pacient sa môže prebudiť, keď veľmi ochorie a bez zásahu medicíny sa už nezaobíde.

Nočný útok môže byť podozrivý, ak tam boli nočné mory. Počas prebúdzania si pacient všimne, že spodná bielizeň a posteľná bielizeň sú presiaknuté potom. Celkový stav je charakterizovaný silnou slabosťou.

Príznaky náhleho poklesu hladiny cukru v krvi (hypoglykemická kóma)

Bez ohľadu na príčinu, ktorá viedla k hypoglykémii, pacienti pociťujú:

• Progresívna slabosť v celom tele.
• Výrazný pocit hladu.
• , sprevádzané .
• Prudké zvýšenie srdcovej frekvencie;
• Silné potenie;
• Malé chvenie v tele s chilliness;
• Zvýšená citlivosť na zvuky a svetlo;
• "Tma v očiach", strata farebného videnia.
• zmätenosť;
• Nervozita, úzkosť, strach;
• Postupný rozvoj ospalosti,.

Poznámka

Niekedy sa kóma prejavuje paradoxnými sťažnosťami - nepokoj, hlasný smiech, rozhovor, kŕče, ktoré napodobňujú epilepsiu. (typ hyposteroidov).

Pri vyšetrení sa na seba upozorní - výrazná bledosť, vlhkosť kože, zvýšené šľachové reflexy.

Ľudia s cukrovkou a tí, ktorí sú oboznámení s prejavom hypoglykemickej kómy, tento problém rýchlo rozpoznajú sami. Vo väčšine prípadov sa im podarí prijať opatrenia, aby zabránili ďalšiemu rozvoju tohto ochorenia.

Vlastnosti hypoglykémie u detí

Sťažnosti, ktoré sa prejavujú u detí a dospievajúcich s poruchami spojenými so zmenami hladiny cukru v krvi, sú podobné ako u dospelých pacientov. V detstve má tento bolestivý proces rovnaké korene ako u dospelých, vyvíja sa oveľa rýchlejšie. Pomoc preto nemožno odkladať. Za nebezpečný znak možno považovať vzhľad, ktorý je zreteľne cítiť v miestnosti, kde je dieťa.

Dlhodobý pokles cukru vedie k vývojovým poruchám u detí, tvorí mentálnu a fyzickú retardáciu.

Vlastnosti diagnostiky hypoglykémie u novorodencov:

Vlastnosti hypoglykémie u tehotných žien

Pri diagnostikovaní tohto stavu u žien pripravujúcich sa na materstvo je potrebné poznamenať, že sťažnosti a prejavy sa môžu vyvinúť pri vyšších počtoch analýzy. Je to spôsobené zvýšenou potrebou tela uhľohydrátov.

Núdzová starostlivosť a liečba prípadov nízkej hladiny cukru v krvi

Akútny hypoglykemický stav sa vyvíja náhle, ak nie je poskytnutá žiadna pomoc, môže prejsť do kómy. Preto sa osoba, ktorá je oboznámená s týmto problémom, pokúša pri prvom náznaku prijať opatrenia na zastavenie procesu. Najčastejšie sa u pacientov s diabetes mellitus vyskytuje hypoglykémia. Preto majú vždy pri sebe „prvú pomoc“ - cukrík, kúsok cukru, sušienku. S prejavmi tejto choroby ich pacient okamžite zje, pije sladký čaj, zje koláč, akýkoľvek sacharidový produkt.

Poznámka

Pri tomto druhu samoliečby by sa malo dodržiavať primerané opatrenie, aby ste si nespôsobili ďalšiu škodu. Dávky sacharidov by nemali presiahnuť požadovanú dávku.

• cukor - 5-10 g (1-2 čajové lyžičky);
• sladkosti (1-2) karamel je lepší, čokoláda je tiež povolená;
• med - 1 polievková lyžica;
• sladký kompót, želé, limonáda, limonáda, šťava - 200 ml.

Ak tieto opatrenia nepriniesli požadovaný účinok a vyvinul sa hypoglykemický syndróm, je potrebné zavolať sanitku.

Situáciu možno zmierniť nasledujúcimi opatreniami:

Záchranka predpíše zranenému intravenózne koncentrovaný roztok glukózy a prevezie ho do nemocnice. Ak sa pacient z prijatej liečby nezlepší, potom sa pod kožu vstrekne roztok adrenalínu. Pri ťažkej kóme sú predpísané kortikosteroidy.

Diéta pri hypoglykémii

Veľmi dôležité je dodržiavanie pravidiel výživy u pacientov so sklonom k ​​rozvoju tohto stavu.

V prípade hypoglykemickej epizódy sa pacientovi odporúča:

• V akútnom období- cereálie, omelety, zeleninové šaláty, šťavy z čerstvého ovocia a zeleniny, varené morské ryby, zelený čaj.
• S postupnou normalizáciou podmienky, riečne ryby, varené a dusené mäso, bobule môžu byť zavedené do stravy.
• Počas obdobia remisie syry, kuracie vajcia by sa mali pridávať do jedla (až 2 kusy týždenne). Množstvo potrebných sacharidov, cukrov, múky treba dohodnúť s lekárom.

Preventívne opatrenia

Všetkým pacientom so sklonom k ​​hypoglykémii sa odporúča dodržiavať diétu pozostávajúcu zo zoznamu potrebných produktov, ktoré by sa mali užívať frakčnou metódou podľa pokynov odborníka na výživu. Fyzická aktivita z hľadiska spotreby energie musí nevyhnutne zodpovedať množstvu skonzumovaných sacharidov.

Cukor v krvi by sa mal merať čo najčastejšie. Pre prípad hypoglykémie musíte mať so sebou pomôcky prvej pomoci.

S nárastom záchvatov vysokej hladiny cukru v krvi by ste mali absolvovať ďalšie vyšetrenie a upraviť stravu a liečbu. Dodatočné použitie inzulínu je možné.

Lotin Alexander, lekár, lekársky komentátor

Znížená hladina cukru v krvi vedie k porušeniu dôležitého parametra pre život - stálosti vnútorného prostredia tela. V lekárskej literatúre sa tento stav označuje ako hypoglykémia, čo sa doslovne prekladá z latinčiny ako „nízka hladina glukózy v krvi“.

Väčšina ľudí chápe, prečo je vysoká hladina cukru v krvi zlá. Dôvodom je vysoká prevalencia diabetes mellitus - veľa ľudí má známych s takýmto ochorením. Málokto však vie, že hypoglykémia môže predstavovať oveľa väčšie nebezpečenstvo pre život.

Prečo telo potrebuje glukózu?

Glukóza je jednou z najdôležitejších živín. Vďaka tomuto monosacharidu sa vo väčšine buniek tela uskutočňuje bunkové dýchanie, počas ktorého si bunka, podobne ako jadrový reaktor, dodáva energiu.

Najcitlivejším orgánom na pokles cukru je mozog, pretože neuróny vyžadujú na svoju prácu veľa energetického substrátu (ATP) a prakticky si ho nedokážu syntetizovať z iných živín. Je to spôsobené tým, že veľké molekuly nemôžu prejsť cez špeciálny bezpečnostný mechanizmus mozgu – hematoencefalickú bariéru – a dostať sa do neurónu.

Ostatné bunky tela sú menej citlivé na hypoglykémiu. Navyše príliš netrpia, ak energiu vyrábajú z iných zdrojov. Ale v neprítomnosti glukózy môžu aj oni „dýchať“ s inými živinami len relatívne krátky čas, pretože alternatívne zdroje produkujú oveľa menej energie.

Čo je hypoglykémia

Za hypoglykémiu sa považuje, keď hladina cukru v krvi klesne pod 3,0 mmol/l a jej prudký pokles môže spôsobiť hypoglykemickú kómu už pri hladine cukru v krvi 2,5 mmol. Skutočnosť, že pokles dokonca o 1 jednotku môže byť životunebezpečnejší ako zvýšenie cukru o 20-30 jednotiek, a spočíva skutočné nebezpečenstvo takéhoto stavu.

Preto je potrebné rýchlo upraviť hypoglykemický stav. Ale do akej miery? Normálna hladina glukózy je 3,3-5,5 mmol / l a jej koncentrácia v krvnej plazme sa musí dostať na tieto hranice.

Nízka hladina cukru v krvi: príčiny stavu

Príčiny nízkej hladiny cukru v krvi možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín: iatrogénne a pravé.

iatrogénne

Najčastejšie sú spôsobené neadekvátnymi dávkami hypoglykemických liekov pri liečbe diabetes mellitus 1. a 2. typu. Takéto situácie sú spôsobené nielen nesprávnym výpočtom dávok lieku, ale aj skutočnosťou, že „správne“ dávky sa môžu stať chybnými pod vplyvom mnohých vonkajších a vnútorných faktorov. Príklady takýchto situácií sú nasledovné.

• Chyby výpočtu dávky inzulínu. Inzulín je veľmi silný hormón produkovaný v ľudskom tele pankreasom. Jeho nedostatok v dôsledku deštrukcie beta buniek pankreasu vedie k rozvoju cukrovky 1. typu. Preto pacienti nahrádzajú deficitný hormón syntetickým analógom, ktorý sa podáva injekčne. Ale pri výbere dávky sa pacienti často mýlia a príliš veľká dávka môže viesť k zníženiu hladiny glukózy v krvi pod normu.
• Poruchy príjmu potravy. Pri cukrovke je dôležité jesť vyváženú a včasnú stravu. Stáva sa, že pacient po užití inzulínu zabudne jesť. Inzulín svojím pôsobením poháňa glukózu do depa a nová glukóza sa pre nedostatok príjmu potravy nedostala. V tomto prípade sa už za pár minút objavia príznaky nízkej hladiny cukru v krvi.
• Zvýšená fyzická aktivita. Aj pri dostatočnej dávke inzulínu môže pri príliš veľkom cvičení nastať hypoglykémia, pretože telo spotrebovalo viac glukózy, ako sa očakávalo.
• Nedostatočnosť obličiek alebo pečene. Tieto stavy si vyžadujú aj zníženie dávky inzulínu, pretože menia metabolizmus látok vrátane glukózy a samotného inzulínu.
• Akútne ochorenie a stres.Ďalším mechanizmom neadekvátnej odpovede na hypoglykemické lieky je zmena citlivosti bunkových receptorov na ne na pozadí choroby alebo stresu. Akútne vírusové ochorenia, črevné infekcie, zápal pľúc alebo silný stres zvyšujú energetickú potrebu organizmu, v dôsledku čoho sa bežná dávka inzulínu stáva príliš vysokou, čo spôsobuje hypoglykémiu. Preto sa oplatí upraviť dávku pri každej epizóde akútneho ochorenia.
• Hypoglykemické tablety. Osoby s diabetom 2. typu užívajú perorálne antidiabetiká. Príliš vysoká koncentrácia takýchto látok môže viesť aj k hypoglykémii.

Pravda

Vyskytujú sa na pozadí chorôb alebo nezdravého životného štýlu osoby, ktorá predtým netrpela cukrovkou. Príklady takýchto situácií sú uvedené nižšie.

• Nádor (inzulínóm). Nádor pankreasu, ktorý produkuje inzulín. Často má benígny charakter. Vyskytuje sa pomerne zriedkavo, častejšie v strednom veku. Svojím charakterom pochádza z beta buniek pankreasu, preto ide o adenóm – žľazový nádor. V tomto prípade pankreas produkuje nekontrolovateľne veľké množstvo inzulínu, čo spôsobuje chronickú hypoglykémiu. Táto onkológia sa dobre hodí na operatívnu operáciu, ktorá vám umožní raz a navždy zbaviť sa nádoru. Je však potrebné poznamenať, že po odstránení veľkého objemu novotvaru je nevyhnutná následná celoživotná inzulínová terapia, pretože zvyšné bunky nestačia na syntézu adekvátneho množstva hormónu.
• Nesprávna výživa. Nedostatočný príjem potravy počas pôstu vedie k zníženiu hladiny cukru v krvi. Stojí za zmienku, že tento stav sa nevyvíja veľmi rýchlo - do piatich až šiestich mesiacov zníženej výživy alebo troch týždňov po úplnom odmietnutí potravy. Takáto dlhodobá kompenzácia je spôsobená tým, že v pečeni je veľké depot prekurzora glukózy – glykogénu, ktorý sa v stresových situáciách premieňa na glukózu, ktorú telo potrebuje. Hypoglykémia môže nastať aj pri dostatočnej, no nevyváženej výžive, keď je strava príliš chudobná na sacharidy.
• Nadmerné zaťaženie. Pri ťažkej práci telo spotrebuje niekoľkonásobne viac glukózy ako bežne, čo môže viesť k poklesu hladiny cukru v krvi. Do tejto skupiny treba zaradiť aj psychický stres. Napodiv, neustále čítanie, výpočty alebo vytváranie projektov môže viesť k hypoglykémii.
• obdobie tehotenstva. Nízka hladina cukru v krvi u žien môže byť spôsobená tehotenstvom.
• Veľké dávky alkoholu. Príjem alkoholických nápojov len krátkodobo zvyšuje koncentráciu glukózy, po ktorej dochádza k jej prudkému poklesu. Preto ľudia trpiaci chronickým alkoholizmom pociťujú príznaky hypoglykémie.

Klinické prejavy

Hypoglykémia a hypoglykemická kóma sú rôzne štádiá toho istého stavu. Súčasne hypoglykémia nevratne vedie ku kóme, ak sa hladina glukózy neupraví včas.

Počiatočné príznaky hypoglykémie sú:

• závraty;
• tmavnutie v očiach;
• slabosť;
• nevoľnosť;
• hluk v ušiach;
• nedostatočné vnímanie vzdialenosti/času;
• nemotivovaná agresivita a podráždenosť;
• zvýšené potenie.

Neskoré príznaky nízkej glykémie zahŕňajú:

• jemný tremor (chvenie) končatín;
• kŕče;
• plytké dýchanie;
• zmätenosť;
• strata vedomia;
• kóma.

Vyššie uvedené príznaky nemusia nutne ísť postupne a navzájom sa dopĺňať. Pri prudkom poklese hladiny glukózy sa všetko deje rýchlosťou blesku – od uspokojivého stavu po nástup kómy môže prejsť len niekoľko minút. Ide o vážny stav, pri ktorom človek nereaguje na vonkajšie podnety. Ale v porovnaní s inou kómou je priaznivejšia a prístupnejšia adekvátnej terapii.

Deti sú citlivejšie na kolísanie hladiny cukru v krvi. U nich sú príznaky hypoglykémie výraznejšie a vyvíjajú sa oveľa rýchlejšie ako u dospelých. Hypoglykémia sa môže vyskytnúť aj u dieťaťa narodeného matke s cukrovkou. Je to spôsobené tým, že v tele matky je plod v podmienkach chronickej hyperglykémie. Pankreas dieťaťa začne produkovať príliš vysoké koncentrácie inzulínu, aby to kompenzoval. Ihneď po pôrode zaniká pôsobenie materskej krvi, no vlastný inzulín zostáva. Počas tohto obdobia môžu veľké koncentrácie hypoglykemického hormónu viesť dieťa k hypoglykémii až kóme. Preto v popôrodnom období takéto deti vyžadujú zvýšenú pozornosť lekárov.

Štatistickou metódou bolo dokázané, že chronicky nízka hladina cukru v krvi u mužov súvisí s agresívnym správaním a neopodstatnenými epizódami zúrivosti. Na pozadí hypoglykémie majú ľudia zmätenú myseľ a môžu sa správať nevhodne k ostatným. Stabilne znížená koncentrácia glukózy môže zmeniť charakter a správanie človeka natoľko, že ho pre priateľov a príbuzných premení na nepoznanie.

Stanovenie diagnózy

Nasledujúce metódy vám umožňujú stanoviť správnu diagnózu a zistiť príčiny hypoglykémie.

• Odber anamnézy. Táto metóda vám umožňuje identifikovať provokatérov hypoglykémie. U diabetikov sa oplatí zopakovať krvné testy a upraviť dávku hypoglykemických liekov. Po zistení od pacienta a jeho príbuzných, po ktorom došlo k epizóde, je možné identifikovať také príčiny, ako je podvýživa, nadmerné cvičenie. Pri absencii viditeľných dôvodov stojí za to premýšľať o organickej povahe toho, čo sa deje (nádor) a vykonať ďalší výskum.
• Laboratórna diagnostika. Krvný test na cukor presne určí hladinu glukózy v čase štúdie. Každý diabetik má svoj individuálny glukomer, pomocou ktorého môžete denne sledovať priebeh glykémie a v priebehu niekoľkých minút urobiť krvný test na hladinu glukózy. Toto zariadenie je pohodlné a ľahko sa používa. Najpresnejšie ukazovatele glykémie sa dajú určiť iba v laboratóriu pri rozbore krvnej plazmy.
• Štúdium G-peptidov. Táto metóda je vynikajúca na presnú diagnostiku hypoglykémie a je široko používaná v modernej medicíne. Štúdia umožňuje rozlíšiť iatrogénnu povahu hypoglykémie od skutočnej. G-peptid je vedľajším produktom syntézy inzulínu. S rozvojom nádoru na pozadí zvýšenej syntézy hormónu sa zvýši aj syntéza tohto peptidu, čo je možné určiť pomocou laboratórnej analýzy. Zatiaľ čo pri príliš vysokej dávke aplikovaného inzulínu sa prestáva vytvárať vlastný hormón, a preto klesá aj koncentrácia G-peptidu.
• metódy vizualizácie. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo špirálová počítačová tomografia určí alebo vyvráti prítomnosť novotvaru a lokalizuje ho pre následnú chirurgickú intervenciu. Okrem toho sa môže vykonať biopsia novotvaru, po ktorej nasledujú cytologické a histologické štúdie.

Ako pomôcť chorým

Bez ohľadu na základnú príčinu hypoglykémie by mala byť prvá pomoc pacientovi zameraná na zvýšenie hladiny cukru v krvi. Moderné učebnice urgentnej medicíny hovoria, že sa ani neoplatí zisťovať, či je kóma spôsobená hypoglykémiou alebo hyperglykémiou – treba okamžite zvýšiť cukor. Je to spôsobené tým, že hypoglykémia je život ohrozujúcejšia a vyžaduje okamžitú korekciu, na rozdiel od hyperglykémie.

Doma aj na ulici

V podmienkach domu alebo ulice môžu aj neskúsení ľudia zachrániť život človeka v hypoglykemickom stave. Ak to chcete urobiť, ak je človek stále pri vedomí, stojí za to mu dať niečo sladké:

• čokoláda;
• sušené ovocie;
• banán;
• cukrík.

Ak je človek stále pri vedomí, musíte zistiť, či má nejaké kontraindikácie na produkty - vo forme alergie na med alebo sladkosti. V tomto stave totiž môže precitlivený organizmus reagovať na alergén anafylaktickým šokom.

Doma si môžete rýchlo zohriať pohár vody na teplú teplotu a rozpustiť v nej tri polievkové lyžice cukru. Takýto cukrový sirup by sa mal dať pacientovi vypiť slamkou - roztok sa rýchlo dostane do tenkého čreva a odtiaľ do krvi. Ľudové lieky, ako je šípkový nálev a otruby, nie sú vhodné pre epizódu hypoglykémie, pretože v nich je málo glukózy. Je lepšie dať pacientovi cukor.

Všetky vyššie uvedené možnosti by sa mali vykonať až po privolaní sanitky. V 20-25% prípadov sú domáce metódy neúčinné. Záchranári majú vo svojom arzenáli roztoky glukózy na intravenózne použitie, ako aj injekčný glukagón. Ide o silný hormón, ktorý je antagonistom inzulínu a pôsobí rýchlo, preto ho používajú špecialisti v ambulanciách.

V nemocnici

Hypoglykemická kóma sa lieči na jednotke intenzívnej starostlivosti, pretože v terminálnych štádiách sa môže zastaviť dýchanie a palpitácia, čo si vyžaduje resuscitáciu. Na zvýšenie nízkej hladiny cukru v krvi lekári intravenózne vstrekujú roztoky glukózy a glukagónu a úplne zrušia inzulín.

Chirurgická liečba inzulinómu sa uskutočňuje uzavretými alebo otvorenými metódami. Laparoskopická (uzavretá) metóda má dobré výsledky, kratšie pooperačné obdobie a menej komplikácií. Ale jeho použitie je obmedzené. Preto lekári často používajú otvorenú metódu operácie. Inzulínóm je zriedkavo malígny, preto sa chemoterapia podáva len vo vybraných prípadoch.

Prevencia

Prevencia epizód hypoglykémie u diabetikov je zameraná na výber vhodnej dávky hypoglykemického lieku. Každá osoba užívajúca takéto lieky by však mala pochopiť, že zmeny v jedle, cvičení alebo vírusové ochorenie môžu spôsobiť hypoglykémiu. V týchto prípadoch by ste sa mali okamžite poradiť so svojím lekárom. Diabetici by mali dodržiavať prísny jedálny lístok a odporúčanú životosprávu, aby nemuseli meniť dávku lieku. Glukomer a injekčný glukagón musíte mať vždy pri sebe.

Hypoglykémia na pozadí nevyváženej stravy alebo s nadmerným stresom si vyžaduje korekciu životného štýlu. Po znížení záťaže a vyváženej strave príznaky hypoglykémie zmiznú a nevyžadujú žiadnu lekársku korekciu. Hypoglykémia u chronických alkoholikov sa upravuje vysadením alkoholu a začatím zdravého životného štýlu.

Ľudia s predispozíciou k hypoglykémii by sa mali vyhýbať stresu a námahe, jesť plnohodnotnú a vyváženú stravu. Strava by mala obsahovať všetky potrebné látky: bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a stopové prvky. Jedlá by mali byť viacnásobné (štyri až šesťkrát denne), v malých porciách.

Počas fyzickej námahy musíte primerane posúdiť možnosti svojho tela a medzi cvičeniami si dávať dostatočné prestávky. Aj pri duševnej práci – 15 minút odpočinku každú hodinu môže zmierniť preťaženie a vyvážiť režim práce a odpočinku.

Nepodceňujte nízku hladinu cukru v krvi. Je to nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život. Aj keď sa vyskytne jedna epizóda, mali by ste sa poradiť s lekárom.

vytlačiť 688 Potraviny, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi: ako urobiť diabetickú diétu

zobraziť viac