Bakteriálna angína má niekoľko odrôd. Líšia sa len povahou lézie mandlí. Priebeh ochorenia a príznaky, ktoré sa objavia, sa nelíšia. Preto je problematické nezávisle určiť typ ochorenia. Jednou z týchto foriem je lakunárna tonzilitída u detí.

Hlavnou príčinou akejkoľvek bakteriálnej tonzilitídy je porážka mandlí mikróbmi vo forme:

• streptokoky;
• pneumokoky;
• stafylokoky;
• gonokoky;
• klebsiella;
• coli.

Všetky tieto baktérie vedú k tvorbe hnisavého plaku a opuchu sliznice mandlí. Stojí za zmienku, že lakunárna tonzilitída sa nikdy nevyskytuje v dôsledku vstupu vírusových činidiel do tela.

Lekári identifikujú ďalšie faktory, ktoré môžu viesť k tonzilitíde. Pozostávajú z:

• kolísanie teploty okolia. To je dôvod, prečo sa vrchol výskytu vyskytuje na jeseň a na jar;
• abnormálny vývoj mandlí;
• náhle zmeny vlhkosti alebo tlaku;
• pravidelné stresové situácie;
• choroby dýchacieho systému chronickej povahy;
• zvyk dýchať ústami;
• nedostatok vitamínov;
• iracionálna výživa;
• prítomnosť zlého zvyku vo forme fajčenia a pitia alkoholu.

Lacunárna tonzilitída u dospelých a detí je nákazlivá forma ochorenia. Preto, ak má pacient prvé príznaky ochorenia a diagnóza je potvrdená, potom by mal byť pacient okamžite izolovaný od zdravých ľudí. Liečba sa často vykonáva v nemocničnom prostredí. Antibiotiká sú povinné.

Ak bola diagnostikovaná lakunárna tonzilitída, inkubačná doba trvá od 12 hodín do 3 dní. Zároveň sa jeho trvanie môže v každom prípade líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík.

Symptómy a príznaky choroby

Ak má pacient podozrenie na vývoj tejto patológie, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Lacunárna tonzilitída je jednou z vážnych chorôb a pri absencii náležitej pozornosti rýchlo vedie k rozvoju nepriaznivých následkov.
Často sa choroba prejavuje prudko a akútne. Inkubačná doba môže trvať niekoľko hodín až 2-3 dni. Hlavným príznakom je silný bolestivý pocit v krku.

K tomu všetkému sa lakunárna purulentná tonzilitída vyznačuje:

• zvýšenie teplôt. Hodnoty dosahujú maximálnu značku takmer okamžite. Súčasne sú silne zrazené antipyretikami;
• zimnica a horúčka. Lacunárna angína nikdy nevyteká bez teploty. Za tento proces sú zodpovedné bakteriálne činidlá, ktoré vstupujú do tela a začínajú svoju energickú činnosť. Indikátory teploty môžu byť v rozmedzí 37,5-40 stupňov;
• svalová slabosť, zvýšené potenie;
• bolesť v krku, opuch mandlí;
• zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín. Pri palpácii sú bolestivé;
• rýchla únava;
• bolesti hlavy.

Lacunárna tonzilitída u dieťaťa sa môže prejaviť bolestivými pocitmi v bedrovej oblasti. Takéto príznaky naznačujú vývoj závažných komplikácií v obličkách. Taktiež deti bolí bruško, ucho či zuby. Rozvíja sa konjunktivitída, hnačka, nevoľnosť a vracanie.
Ak sa pozoruje lakunárna tonzilitída, symptómy a liečba by sa mali určiť čo najskôr. Pacient by sa mal dostaviť na kliniku na vyšetrenie. Deti s takýmto ochorením sú umiestnené v nemocnici.

Diagnóza ochorenia

Keď existuje podozrenie, že sa vyvinula lakunárna tonzilitída, fotografiu je možné zobraziť. Hlavným rozdielom od folikulárnej tonzilitídy je umiestnenie hnisu. V prvom prípade vzor pripomína čiary a v druhom malé okrúhle škvrny. Plak z mandlí sa ľahko odstraňuje špachtľou a nezanecháva žiadne stopy.

Akútna lakunárna angína je určená:

• zber anamnézy. Lekár zhromažďuje všetky informácie o prítomnosti sprievodných ochorení a sťažností pacientov;
• vyšetrenie ústnej a hltanovej dutiny;
• palpácia lymfatických uzlín;
• darovanie krvi na všeobecný a biochemický krvný test;
• močenie na všeobecnú analýzu;
• odber tampónu z hrdla na určenie typu patogénu a jeho citlivosti na antibiotiká;
• faryngoskopia.

Hneď ako prejde akútne obdobie ochorenia, je predpísaná elektrokardiografia, ultrazvukové vyšetrenie obličiek a imunologické vyšetrenie.

Liečba lakunárnej angíny s liekmi

Po potvrdení diagnózy je pacient prijatý do nemocnice. Rozhodnutie o hospitalizácii sa robí v závislosti od veku pacienta a priebehu ochorenia. Ak to výrazne neovplyvní celkový stav, liečba sa môže vykonať doma.

U detí a dospelých liečba pozostáva z:

• antibakteriálne látky. Bez antibiotík je nemožné vyliečiť bakteriálnu tonzilitídu. Používajú sa systémové aj lokálne prípravky;
• antihistaminiká. Ich účinok je zameraný na odstránenie opuchu zo sliznice mandlí a odstránenie alergických reakcií;
• probiotiká. Táto skupina liekov sa predpisuje vždy od prvého dňa užívania antibiotík. Pomáhajú udržiavať normálnu mikroflóru v črevnom trakte, čím zvyšujú imunitu;
• lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Odstráňte bolesť a zastavte ďalšie šírenie infekcie;
• antipyretiká. Deti s angínou by sa mali podávať pri teplote 38 stupňov, dospelým - pri rýchlostiach najmenej 38,5 stupňov. V detstve sa uprednostňujú sirupy;
• roztoky na zavlažovanie a mazanie hrdla.

Ako dodatočné ošetrenie sa vykonáva:

• kloktanie s infúziami liečivých bylín, Furacilínu, soli a sódy. Tieto opatrenia v akútnom priebehu sa musia opakovať každé 2 hodiny;
• prikladanie obkladov. Takéto postupy sa však môžu vykonávať iba vtedy, keď teplota pacienta klesne a patogén je prakticky zničený;
• fyzioterapia. Znamená to účinok lieku na mandle.

Na obnovenie sily a zvýšenie imunitnej funkcie sú predpísané imunomodulátory.
Nezabudnite na prísny odpočinok v posteli. Zostaňte v posteli 3 dni. Nevieš chodiť ani plávať. Počas celého obdobia choroby pite veľa tekutín: voda, ovocný nápoj, kompót.

Antibiotiká v terapii

Jednou z dôležitých podmienok pre lakunárnu angínu je príjem antibakteriálnych látok. Ak sa príčinný činiteľ stal bakteriálnym činidlom, potom sa jednoducho nemôže obísť.

V detstve sa zvyčajne predpisujú bezpečné lieky zo skupiny penicilínov. Je lepšie ich dať vo forme suspenzie. Táto skupina liekov zahŕňa:

• Amoxiclav;
• Augmenti;
• Flemoxin Solutab.

Je povolené ich podávať deťom od troch mesiacov veku. Trvanie liečebného cyklu je 10 dní.

Dospelým sa predpisujú závažnejšie lieky vo forme tabliet zo skupiny makrolidov alebo cefalosporínov. Bežne predpisované zahŕňajú Suprax, Sumamed, Azitromycín. Trvanie liečebného cyklu je od 3 do 5 dní.
Ak je priebeh ochorenia komplikovaný, potom sa pacientovi v stacionárnych podmienkach podávajú injekcie s ceftriaxónom, cefazolínom alebo klaritromycínom. Trvanie liečby v takýchto prípadoch je od 7 do 10 dní.

Lokálna liečba

Lacunárna tonzilitída je sprevádzaná oddelením hnisu a výskytom filmu na mandlích. Pri tomto type ochorenia sa dobre odstraňuje špachtľou alebo vatovým tampónom.

Ak chcete urýchliť proces hojenia, musíte antibiotiká nielen užívať ústami. Postihnuté mandle ale ošetrujte aj zvonka. Na to sa používajú spreje s antiseptickými a protizápalovými účinkami vo forme Hexoral alebo Tantum Verde.

Môžu ich používať deti staršie ako 4 roky. Zavlažovanie hrdla by malo byť 3-4 krát denne.
Deťom do 4 rokov sa odporúča lubrikovať mandle Lugolovým roztokom alebo Chlorophylliptom. Je potrebné opakovať manipulácie 3-5 krát denne počas 5 dní.

Z bolesti v krku sa rozpúšťajú tablety s anestetickým a antibakteriálnym účinkom. Táto kategória liekov zahŕňa Strepsils, Grammidin.

Pri lakunárnej angíne je efektívne použiť Streptocide. Existujú dva spôsoby aplikácie: výplach roztokom alebo aplikácia prášku priamo na zapálené miesto. Pre deti od 3 mesiacov pri liečbe tonzilitídy je lepšie použiť liniment. Je bezpečný, pretože obsahuje nižšiu koncentráciu účinnej látky.

Komplikácie lakunárnej angíny

Lacunárna angína je nebezpečná svojimi komplikáciami. Ak sa nevykoná včasná liečba, v budúcnosti je možné poškodenie srdca, obličiek a kĺbov. Patológia sa nemusí objaviť okamžite, ale po niekoľkých rokoch. To je nebezpečné najmä pre deti vo veku od niekoľkých mesiacov do 10 rokov.

Existujú dve skupiny komplikácií. Prvý zahŕňa dôsledky miestnej povahy vo forme:

• paratonzilitída;
• flegmóna na krku;
• perifaryngeálny absces;
• faryngálny absces;
• laryngitída;
• opuch hrtana;
• otitis.

Bežné komplikácie zahŕňajú:

• reuma;
• myokarditída, endokarditída;
• pyelonefritída, glomerulonefritída, zlyhanie obličiek;
  sepsa.

Aby ste zabránili ich rozvoju, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára a začať užívať antibakteriálne látky. Potom je pacientovi predpísané vyšetrenie, aby sa ubezpečil, že neexistuje žiadny nepriaznivý účinok.

Predpoveď

Vo väčšine prípadov je pri správne zvolenej terapii prognóza priaznivá. Účinok liekov sa dostaví do 2-3 dní. Celkové trvanie ochorenia je 7-10 dní. Pri predĺženom kurze sa zvyšuje až na dva týždne.

Po úplnom zotavení je pacientovi predpísané imunomodulátory. To vám umožní zvýšiť imunitné funkcie tela. Odporúčam vám tiež podstúpiť ultrazvuk obličiek a elektrokardiografiu.

Iba v 5-10% všetkých prípadov sú diagnostikované komplikácie vo forme abscesu, laryngitídy, flegmónu. V prípade závažných patológií je potrebná chirurgická intervencia. U 10-12% detí, ktoré mali angínu pectoris, sa neskoré komplikácie zistia v priebehu niekoľkých rokov.

Prevencia chorôb

Lacunárna purulentná tonzilitída je dôsledkom neliečenej katarálnej tonzilitídy. K bakteriálnemu poškodeniu organizmu dochádza približne 2-3 dni po objavení sa prvých príznakov v podobe angíny.
Po chorobe je potrebné dbať na posilnenie imunitného systému. Ak to chcete urobiť, postupujte podľa niekoľkých odporúčaní:

1. Vždy obliekajte seba a svoje dieťa podľa počasia. Pokúste sa chodiť menej vo veternom počasí.
2. Strávte vonku aspoň jednu hodinu denne. Zároveň však počas epidémií obmedzte návštevy verejných miest.
3. Posilnite svoj imunitný systém: otužujte telo, choďte do bazéna, užívajte vitamíny a minerály, denne cvičte.
4. Ak dieťa chodí do škôlky alebo školy, potom nos ošetrite masťami alebo obyčajným olejom a kloktajte fyziologickým roztokom alebo roztokom sódy.
5. Dodržiavajte hygienické opatrenia. Po ulici, záhrade, škole, toalete si vždy umyte ruky a nos mydlom na pranie. Nepoužívajte cudzie príslušenstvo.
6. Vždy vetrajte miestnosť a zvlhčujte vzduch, ale s mierou. Vykonajte mokré čistenie s použitím dezinfekčných prostriedkov.
7. Dbajte na správnu výživu. Zahrňte do svojho jedálnička viac čerstvého ovocia. Pripravte si prírodné šťavy zo zeleniny, ovocia a bobúľ. Každý večer jedzte fermentované mliečne výrobky vo forme kefíru, fermentovaného pečeného mlieka, prírodného jogurtu. Zároveň obmedzte príjem cukroviniek a múčnych výrobkov.
8. Vyhnite sa príliš studenému jedlu alebo pitiu. To však neznamená, že nemôžete jesť zmrzlinu. Dá sa, ale len pomaly a pár lyžíc denne.
9. Nedýchajte ústami, najmä vonku.
10. Okamžite kontaktujte špecialistu.

Lacunárna tonzilitída sa týka bakteriálnych infekcií. Je sprevádzané poškodením mandlí a výskytom hnisavého filmu. Nie je možné odkladať terapeutické opatrenia, inak vzniknú vážne komplikácie. Pri prvých príznakoch sa poraďte s lekárom a nevykonávajte samoliečbu.

Na povrchu mandlí sú priehlbiny nazývané lakuny. Angína, počas ktorej sa lakuny infikujú a zapália, sa nazýva lakunárna. Ide o veľmi závažnú formu bakteriálnej tonzilitídy, ktorá, ak sa nelieči včas, vedie k nežiaducim následkom. Lacunárna tonzilitída u detí je liečená iba antibiotikami. Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje na pozadí folikulárnej tonzilitídy a je často sprevádzaná zápalom a zväčšením krčných lymfatických uzlín.

Pôvodcom ochorenia je najčastejšie hemolytický streptokok. Nachádza sa v mikroflóre takmer každého človeka. Žije v sliznici nosa, hrdla, hrubého čreva a dýchacích ciest. Baktéria má tvar gule alebo oválu a vyskytuje sa len v pároch alebo vo forme retiazok. Nie všetky druhy streptokokov sú nebezpečné, dokonca existujú baktérie, ktoré sú telu prospešné. Ale lakunárna tonzilitída je spôsobená hemolytickým streptokokom skupiny A, ktorý môže ničiť červené krvinky a uvoľňovať toxíny a jedy, ktoré sú nebezpečné pre ľudské telo. Lacunárna tonzilitída u dospelých a detí je spôsobená touto baktériou v 90% prípadov. Ďalším patogénnym mikroorganizmom, ktorý vyvoláva ochorenie, je Staphylococcus aureus. Tento druh je pre človeka najnebezpečnejší a vyvoláva hnisavé zápalové procesy. Menej často je tonzilitída spôsobená:

• pneumokoky;
• adenovírusy;
• hemofilný bacil;
• meningokok;
• huba Candida.

Akými spôsobmi sa infekcia vyskytuje:

1. Vo vzduchu. Baktérie sa uvoľňujú do ovzdušia kašľaním, kýchaním alebo len rozprávaním. Angína sa v podstate prenáša v interiéri, bez prístupu čerstvého vzduchu. Prenášať boľavé hrdlo týmto spôsobom na ulici pri nízkych teplotách je takmer nemožné.
2. S priamym telesným kontaktom – hry, objatia, bozky. Nebezpečný je aj obyčajný bozk matky s dieťaťom, keďže sliny obsahujú obrovské množstvo baktérií.
3. Cestou prenosu v domácnosti je kontakt s riadom, hygienickými výrobkami a hračkami, ktoré pacient používa.

Najčastejšie sa tonzilitída prenáša vzduchom. Ale ani pobyt v jednej miestnosti s pacientom nezabezpečuje 100% infekciu. Keďže baktérie sprevádzajú človeka takmer celý život, aktivovať ich môžu len niektoré negatívne faktory:

• znížená lokálna imunita: hypotermia, konzumácia studených jedál a nápojov, celková slabosť po vážnom ochorení;
• zlé návyky: zneužívanie alkoholu, fajčenie, závislosť od drog;
• nepriaznivé ekologické prostredie, znečistenie ovzdušia, práca v priemyselnom podniku;
• neustály stres a emocionálne preťaženie v práci.

Riziko angíny pectoris je vyššie u ľudí s nasledujúcimi ochoreniami:

• cukrovka;
• tuberkulóza;
• alergie;
• zápal prínosových dutín;
• reuma;
• choroby krvi;
• kazu.

Inkubačná doba lakunárnej tonzilitídy je krátka - nie viac ako 2 dni. Potom sa choroba vyvíja veľmi rýchlo a po niekoľkých hodinách môže zdravý človek cítiť výrazné príznaky choroby.

Vo vzduchu.

Symptómy a príznaky choroby

Lacunárna tonzilitída je spravidla ľahšie tolerovaná dospelými ako deťmi. Ale v oboch prípadoch sa choroba ťažko znáša. Počiatočné príznaky lakunárnej purulentnej tonzilitídy:

• nepohodlie v krku;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• bolestivosť a pocit hrče v krku.

Po 2-3 hodinách sa objavia ďalšie príznaky:

• hypertermia (do 40 °C);
• silná slabosť a únava;
• bolesť hlavy;
• odmietnutie jedla;
• bolesti svalov a kĺbov;
• silná bolesť hrdla, ktorá sa zhoršuje jedením a prehĺtaním slín;
• významné zvýšenie cervikálnych lymfatických uzlín;
• poruchy spánku.

V zriedkavých prípadoch možno pozorovať lakunárnu tonzilitídu bez teploty. Väčšinou je to taká individuálna vlastnosť tela. U detí sa často pozorujú príznaky intoxikácie:

• nevoľnosť;
• hnačka;
• zvracať.

Hlavným príznakom lakunárnej angíny u dieťaťa a dospelého je sčervenanie a opuch tkanív hrdla a výskyt hnisavých škvŕn. Po prvé, hnis vyplní medzery a potom sa rozšíri na celý povrch mandlí. Špecifickým príznakom je, že hnisavý plak je lokalizovaný iba na povrchu mandlí a nedotýka sa iných častí hrtana. Ľahko sa odstraňuje aj špeciálnou špachtľou a nezanecháva krv ani iné stopy. V niektorých prípadoch je klinika lakunárnej angíny charakterizovaná:

• kŕče;
• zimnica;
• tachykardia;
• zvýšené slinenie;
• problémy s dýchaním;
• bolesť v bruchu.

Po objavení sa prvých príznakov sa liečba lakunárnej tonzilitídy môže vykonávať iba pod dohľadom lekára. Priemerná dĺžka trvania choroby je 5 až 9 dní. Úplné zotavenie nastane do 2 týždňov.

Bolesť hlavy.

Diagnóza ochorenia

Pred začatím liečby akútnej lakunárnej tonzilitídy je potrebné určiť pôvodcu ochorenia. Preto musí lekár vykonať vyšetrenie a podľa výsledkov testov predpísať lieky. Musíte tiež navštíviť niekoľko špecialistov, aby ste správne interpretovali príznaky:

• otolaryngológ;
• terapeut alebo pediatr;
• infektológ;
• nefrológ;
• reumatológ.

Najprv sa vykoná klinické vyšetrenie. Čo zahŕňa:

• anamnéza - dôkaz samotného pacienta o vývoji choroby, jej trvaní a symptómoch;
• externé vyšetrenie, palpácia;
• perkusie dýchacieho a kardiovaskulárneho systému.

Ako je zrejmé z fotografie, lakunárna tonzilitída je charakterizovaná žlto-bielym hnisavým exsudátom, ktorý sa hromadí v medzerách, takže lekár v prvom rade skúma hrtan a hrdlo. Práve faryngoskopia je kľúčovou diagnostickou metódou. Existuje aj postup na odstránenie plaku pomocou lekárskej špachtle. Metódy laboratórnej diagnostiky:

• náter na mikroflóru na bakteriologickú analýzu;
• všeobecná analýza krvi a moču;
• chémia krvi.

Dôležitú úlohu zohráva diferenciálna diagnostika. Koniec koncov, príznaky lakunárnej tonzilitídy sú podobné príznakom folikulárnej a katarálnej tonzilitídy. Musíte tiež odlíšiť chorobu od šarlachu, SARS, záškrtu alebo mononukleózy.

Vonkajšie vyšetrenie hrdla.

Liečba lakunárnej angíny s liekmi

Vo väčšine prípadov choroba nevyžaduje hospitalizáciu, liečba lakunárnej tonzilitídy u detí a dospelých sa vykonáva doma. Ale nie je možné predpisovať lieky samostatne, najmä antibiotiká, v žiadnom prípade. Liečebný režim choroby zahŕňa niekoľko fáz:

• hlavným chodom sú antibiotiká;
• lieky na zmiernenie symptómov;
• lokálna liečba;
• dodržiavanie diéty, denného režimu, hygieny.

Aké lieky predpisuje lekár na zmiernenie príznakov zápalového procesu:

1. Antihistaminiká. Predpísané sú na zmiernenie opuchu v krku, ako aj na odstránenie alergií, ktoré sa často prejavujú po užívaní antibiotík. Predovšetkým predpísané: Suprastin, Diazolin, Difenhydramín. Zlepšite dýchanie a zmiernite opuchy: Zirtek, Zodak, Cetrin, Clemastine.
2. Antipyretikum. Tieto lieky sa majú užívať len pri teplotách nad 38 °C. Účinné: Nurofen, Nise, Ibuklin, Ibuprofen. Neodporúča sa užívať súbežne s antibiotikami - sú možné vedľajšie účinky.
3. Lieky na zvýšenie imunity: Immunal,. Menovaní na individuálnom základe.

V niektorých prípadoch môže byť angína sprevádzaná plesňovou infekciou. Je to spôsobené užívaním antibiotík, ktoré narúšajú normálne fungovanie črevnej mikroflóry. Aké lieky treba užívať:

• levorin;
• flukonazol;
• ketokonazol.

Jednou z najúčinnejších metód liečby angíny je pravidelné vyplachovanie úst. Lieky používané na tento postup:

• furacilín;
• manganistan draselný;
• Tantum Verde;
• Cameton.

Ak budete dodržiavať liečebný režim, príznaky angíny zmiznú za týždeň. Lacunárna tonzilitída, ktorá sa lieči bez použitia liekov, často spôsobuje vážne komplikácie.

Antibiotiká v terapii

Antibiotiká v terapii.

Priebeh antibiotickej terapie závisí od formy, štádia angíny a individuálnych charakteristík tela pacienta. Na začiatok sú predpísané širokospektrálne antibiotiká:

1. penicilíny. Tieto lieky sa osvedčili v boji proti streptokokom a stafylokokom. Najúčinnejšie lieky: Augmentin, Flemoclav, Ampicillin, Amoxicilin, Ecoclave. Trvanie liečby - nie viac ako 2 týždne. Dávkovanie závisí od hmotnosti a veku pacienta.
2. Ak telo pacienta nevníma penicilíny, lekár predpisuje makrolidy: Sumamed, Azitromycín, Erytromycín, Klacid, Zitrolid.
3. V závažných prípadoch sú predpísané cefalosporíny. Lieky sa užívajú intravenózne alebo intramuskulárne: Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

1. Výber optimálneho lieku je úlohou lekára.
2. Medicína má vždy záložné možnosti. Ak určité antibiotikum nie je vhodné, existujú alternatívne lieky.
3. Dávkovanie a trvanie kurzu nemožno meniť nezávisle. Menšia dávka lieku baktérie nielenže nezničí, ale posilní. Vznikajú tak kmene baktérií odolné voči antibiotikám.

Aby sa zabránilo dysbakterióze, lekár paralelne predpisuje probiotiká. Odporúčajú tiež jesť správne.

Lokálna liečba

Pokoj na lôžku.

Veľmi dôležité pri liečbe angíny pectoris je dodržiavanie zdravej výživy a denného režimu:

1. Pokoj na lôžku. Fyzická aktivita môže zvýšiť riziko komplikácií. Úplne obmedziť pohyb dieťaťa nemožno, ale treba ho kontrolovať, aby neuteklo a neskákalo.
2. Odporúča sa užívať čo najviac tekutiny: slabý čaj s prídavkom medu a citrónu, ovocné alebo bobuľové ovocné nápoje a kompóty, bylinkové odvary, šípky, nesýtená minerálna voda.
3. Správna výživa. Jedlo by malo byť veľmi ľahké a mäkké, aby nezranilo už zapálené mandle. Dôležité je tiež nepreťažovať pečeň. Čo jesť s hnisavou angínou: obilniny, bujóny a polievky, cestoviny, vajcia, predvarená alebo pečená zelenina, chudé ryby a diétne mäso, varené alebo pečené ovocie. Je to nemožné: mastné a korenené jedlá, citrusové plody, cukrovinky, údeniny a marinády.
4. Správna mikroklíma v miestnosti: denné mokré čistenie, pravidelné vetranie, zvlhčovanie vzduchu.

Pacient by mal byť izolovaný a vybavený osobnými domácimi a hygienickými potrebami.

V prvých dňoch choroby je veľmi dôležité kloktať každú hodinu. Okrem farmaceutických prípravkov používajú:

• harmanček;
• sóda alebo morská soľ;
• šalvia;
• voňavá fialka;
• nechtík;
• eukalyptus;
• repa alebo citrónová šťava;
• rozchodnica;
• ľubovník bodkovaný;
• propolis.

Tieto prostriedky je možné použiť samostatne aj v kombinácii. Užitočné pre hnisavé boľavé hrdlo bude mazanie chorej oblasti antiseptickými roztokmi, umývanie medzier, užívanie tabliet a pastiliek na resorpciu. Čo sa absolútne nedá urobiť s hnisavou angínou:

• niesť chorobu "na nohách";
• odmietnuť antibiotiká;
• fajčenie a pitie alkoholu;
• dať obklady alebo vykonať iné otepľovacie postupy;
• robiť inhaláciu;
• jesť pevnú stravu.

Akékoľvek postupy doma by sa mali vykonávať až po konzultácii s lekárom. Samotná tonzilitída nie je nebezpečná, ale komplikácie, ktoré choroba dáva, ohrozujú nielen zdravie, ale aj život pacienta.

Komplikácie lakunárnej angíny

Pri závažnom priebehu ochorenia a predčasnej liečbe môže lakunárna tonzilitída spôsobiť nasledujúce komplikácie:

1. Najčastejšie tonzilitída negatívne ovplyvňuje srdce a kĺby a vyvoláva: reumatizmus, myokarditída, endokarditída, perikarditída.
2. Obličky sú ďalším zraniteľným miestom. Glomerulonefritída je obojstranná autoimunitná lézia obličiek, pri ktorej trpia aj ich malé cievy (glomeruly).
3. Pneumónia vzniká vtedy, keď antibiotiká nezaberali a infekcia sa usadila v dolných dýchacích cestách.
4. Angína môže tiež spôsobiť apendicitídu. Toto je taká individuálna vlastnosť tela na boj proti infekcii.
5. Peritonsilitída a paratonsilárny absces - zápal peritonsilárneho tkaniva. S abscesom dochádza k jeho purulentnej fúzii.
6. Absces je nebezpečnou možnosťou pre rozvoj sepsy. Vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.
7. Flegmóna je hnisavý zápal mäkkých tkanív.

Lakunárna tonzilitída sa často mení na flegmonóznu tonzilitídu, ktorá zase spôsobuje:

• sepsa;
• meningitída;
• patológia srdca.

Hnisavá forma tonzilitídy je nebezpečná s možnosťou výskytu takýchto chorôb:

• otitis;
• laryngitída;
• reumatická horúčka;
• otrava krvi;
• streptokokový šok;
• opuch hrtana.

Veľmi často je to práve neliečená choroba, ktorá vedie k nežiaducim následkom. Preto by ste sa nemali samoliečiť. Ak sa poradíte s lekárom, pozitívny výsledok sa objaví za niekoľko dní.

Zápal pľúc.

Predpoveď

Pri včasnej a správnej liečbe lakunárna tonzilitída úplne zmizne maximálne do 2 týždňov a pacient sa vráti do normálneho života. Ak začnete chorobu, potom je riziko komplikácií pomerne vysoké. Následky angíny sú nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta. Stáva sa, že choroba sa opakuje a stáva sa chronickou. Ak konzervatívna liečba nepomôže, je potrebná operácia. Pomocou laseru sú tkanivá okolo lakún rezané, čo umožňuje odstránenie hnisu. Ak táto metóda tiež nefungovala, lekári odporúčajú úplne odstrániť mandle.

Prevencia chorôb

Do dvoch týždňov po ochorení by sa mal pacient vyhnúť fyzickej námahe a hypotermii. Ďalšie dva mesiace by sa mali starostlivo sledovať na najmenšie zmeny v tele, pretože angína dáva komplikácie. Úplne sa vyhnúť chorobe je nemožné, ale môžete minimalizovať možnosť jej výskytu. Čo je na to potrebné:

1. Úplne odstráňte všetky chronické zápalové procesy v tele.
2. Temper. Musíte začať postupne s teplotou príjemnou pre telo. Postupom času sa stupeň vody zníži.
3. Kloktajte pravidelne odvarmi bylín alebo roztokom sódy.
4. Šport pomôže posilniť imunitný systém.
5. Zdravá strava, ktorá by mala obsahovať obilniny, zeleninu, ovocie, zeleninu. Je lepšie vylúčiť polotovary, rýchle občerstvenie, sýtené nápoje.
6. V chladnom období užívajte vitamíny;
7. Choďte vonku každý deň aspoň 30 minút
8. Sledujte vlhkosť a čistotu miestnosti. Dom pravidelne vetrajte.

Lakunárna tonzilitída je veľmi ťažko tolerovaná malými deťmi. Tu je niekoľko preventívnych opatrení, ako sa vyhnúť chorobe:

• dbajte na to, aby si dieťa umývalo ruky čo najčastejšie;
• dôkladne umyte (najlepšie vriacou vodou) zeleninu a ovocie predtým, ako ich dáte dieťaťu;
• uistite sa, že sa do úst dieťaťa nedostane nič zbytočné;
• neposielajte choré dieťa do škôlky alebo školy;
• rehabilitačné obdobie po bolesti hrdla by malo trvať najmenej 2 týždne.

Dobrým výsledkom je použitie medu, propolisu, bylinných čajov, infúzií kalina. Ak je to možné, v máji a septembri je vhodné relaxovať na mori. Morský vzduch a voda posilňujú imunitný systém najmä u detí a sú výborným preventívnym prostriedkom proti bolestiam hrdla.

Čo je lakunárna angína a ako sa s ňou vysporiadať. Odpovede na tieto otázky sú vo videu.

Každá osoba čelí zápalovému procesu v krku. Tento stav spôsobuje veľa nepríjemností: stráca sa postihnutie, objavuje sa slabosť, letargia a túžba uzavrieť sa pred ľuďmi okolo. Tieto znaky symbolizujú vývoj angíny. Ale zvýšená telesná teplota a tvorba žltkastého plaku v lakunách rozlišujú obvyklú formu purulentnej alebo katarálnej tonzilitídy od lakunárnej. Tento typ je závažnejší ako ostatné a vyznačuje sa určitým spôsobom terapie. Aby ste sa rýchlo zbavili problému doma, potrebujete vedieť, ako liečiť lakunárnu tonzilitídu.

Vlastnosti choroby

Lacunárna tonzilitída je ochorenie infekčného typu, ktoré sa vyznačuje bakteriálnou povahou pôvodu. V procese vývoja akútnej formy tonzilitídy sa zápal vyskytuje nielen v mandlích, ale aj v subcervikálnych lymfatických uzlinách.

Lacunárna tonzilitída ako nezávislé ochorenie sa vyskytuje extrémne zriedkavo. Najčastejšie je to dôsledok dlhotrvajúceho alebo neliečeného prechladnutia a tiež pri nesprávnej liečbe vyteká z folikulu. Prejav tohto typu tonzilitídy je charakterizovaný ako akútna ťažká forma ochorenia.

Pri folikulárnej angíne sa hnis objavuje vo forme malých, nevýznamných útvarov. V prípade lakunárnej tonzilitídy lézia rastie na palatinových mandlích, ako aj na hltanových, tubálnych a lingválnych mandlích. Dochádza k úplnému naplneniu hnisavého obsahu lakún.

Pozor! Hlavná riziková skupina pre lakunárnu tonzilitídu: - od 5 rokov a školáci - 7-12 rokov.

Pri infikovaní vo vedomom veku je angína lakunárneho typu súčasťou iného ochorenia, pričom svoje príznaky dopĺňa komplikáciou v mandlích. Deti ťažšie tolerujú patologický proces ako dospelí.

Príčiny

Hlavným dôvodom vzniku lakunárnej tonzilitídy je zvýšenie počtu patogénnych baktérií alebo oportúnnych baktérií, ktoré sú neustále v ústnej dutine. Pôvodcami choroby sú nasledujúce mikroorganizmy:

• stafylokoky;
• streptokoky;
• gonokoky;
• Pneumokoky;
• Pfeifferove tyčinky;
• klebsiella;

Podmienečne patogénne mikroorganizmy prispievajú k vzniku zápalového procesu pri angíne lakunárneho typu v dôsledku vplyvu určitých faktorov na telo:

• Zníženie ochrannej funkcie tela, zníženie sily imunitného systému;
• Prítomnosť infekčného agens;
• Znížená lokálna imunita - znižuje sa ochrana ústnej sliznice;

Vzhľad infekčného agens sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi, ale najčastejšie sa choroba prenáša vzdušnými kvapôčkami. Proces usadzovania sa v tele patogénmi nastáva pri kontakte a rozhovore s infikovanou alebo nedávno uzdravenou osobou.

Keď patogénne mikróby vstúpia do sliznice úst alebo nosa, baktérie sa usadia v záhyboch palatinových mandlí (lacunae). Ak je imunita pacienta silná, potom telo nezávisle potláča infekciu. V opačnom prípade sa vyvinie zápal, ktorý sa prenáša do ľudských lymfatických uzlín.

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku lakunárnej tonzilitídy:

• Všeobecná hypotermia tela alebo jeho jednotlivých častí;
• Jedlo pacienta je nasýtené bielkovinovým jedlom, z tohto dôvodu je nedostatok vitamínov C a B;
• Zlá ekológia a silné znečistenie ovzdušia v oblasti, kde žije pacient;
• Poranenie palatinových mandlí;
• Náhle zmeny poveternostných podmienok, zníženie teploty vzduchu;
• Porušenie vdychovania vzduchu nosom v dôsledku poranení nosových priechodov alebo vychýlenej priehradky;
• Choroby horných dýchacích ciest, dlhodobé, prechádzajúce do chronického štádia;
• Anomálie pri tvorbe mandlí;
• stresové situácie;
• Zlé návyky;

Angína lakunárneho typu je pomerne nákazlivá choroba. Preto ak je človek chorý, potom by mal byť izolovaný od celej spoločnosti. Liečba lakunárnej tonzilitídy začína po konzultácii s lekárom a identifikácii hlavných príznakov patologického zápalu.

Príznaky úniku

Inkubačná doba lakunárnej tonzilitídy u dospelých, ako aj u mladých pacientov, netrvá dlhšie ako 1-2 dni. Klinický obraz kurzu sa rozvíja jasne a rýchlo. V niektorých situáciách sa prvé príznaky rastu vírusu objavia po niekoľkých hodinách.

S rozvojom lakunárnej angíny u detí a u pacientov vo vedomom veku sa zaznamenávajú rovnaké príznaky:

• Prudké zvýšenie teploty na vysoké hodnoty - 39-40 stupňov;
• Pravidelne sa vyskytujúce zimnica (častejšie zaznamenané u malých detí);
• Slabosť, únava, silná bolesť hlavy;
• Bolesť kĺbov a svalov;
• silná bolesť hrdla, najmä pri prehĺtaní nápojov alebo jedla;
• Zvýšenie objemu submandibulárnych lymfatických uzlín;

Okrem prvých príznakov v priebehu ochorenia sa odhalia príznaky intoxikácie: možná nevoľnosť, hojné vracanie alebo odmietnutie jesť jedlo kvôli silnej bolesti a všeobecnému nepohodliu v tele.

Pozor! U detí sú príznaky lakunárnej tonzilitídy oveľa závažnejšie. Známky sa prejavujú kŕčmi, bolesťami brucha, nevoľnosťou, hojným vracaním, riedkou stolicou, možnými sú astmatické záchvaty. Je veľmi dôležité sledovať stav dieťaťa, aby nedošlo k vynechaniu nebezpečného momentu vo vývoji akútnej tonzilitídy.

Lacunárna tonzilitída u dospelých má tendenciu prebiehať bez prudkého zvýšenia telesnej teploty, pričom zostáva na úrovni subfebrilu (37,1-37,5 stupňov). Závisí to od tela pacienta. Každý človek je individuálny a na možnosť infekcie patogénnymi baktériami reaguje inak.

Patogénne baktérie môžu obsadiť aj povrch jednej mandle a byť lokalizované na oboch mandlích. Trvanie priebehu zápalu trvá v priemere od 5 do 6 dní do 9 dní, v závislosti od stupňa intoxikácie tela a od toho, ako dobre sa liečba lakunárnej tonzilitídy uskutočňuje podľa zistených symptómov.

Obnova pracovnej kapacity u dospelej populácie nastáva iba 14-18 dní po zistení príznakov ochorenia.

Diagnostika

Ak sa u dospelých zistia príznaky lakunárnej tonzilitídy, liečbu má predpísať lekár. Výskyt prvých príznakov naznačuje, že by ste mali prísť do ordinácie a identifikovať zápalový proces. Odporúča sa využiť rady nielen terapeuta, ale aj špecialistu na infekčné ochorenia a otolaryngológa.

Pri vyšetrení lekárom lekár odhalí tieto príznaky lakunárnej tonzilitídy:

• Rozšírenie medzier;
• Sčervenanie palatinových oblúkov, mandlí a zadnej steny hrtana;
• Palatinové mandle sú mierne zväčšené;
• Plaketa belavého tónu alebo žltého odtieňa, ktorá sa ľahko oddelí od povrchu mandlí pomocou lekárskej špachtle;
• Bolestivé zväčšené krčné lymfatické uzliny;
• Opuch tkanív v ústnej dutine a hrtane;

Po identifikácii príznakov lekár predpíše ďalšie potrebné testy. Takáto diagnóza je dôležitá pre správne stanovenie analýzy a vymenovanie účinných liekov. Odporúčajú sa tieto vyšetrenia:

• elektrokardiografia;
• Laryngoskopia a faryngoskopia;
• Imunologické vyšetrenie;
• Odoberanie škrabania z ústnej dutiny na identifikáciu patogénu, na základe ktorého sa určuje účinné antibiotikum;
• Všeobecná analýza moču;
• Krvný test - klinický typ a všeobecný;
• Sondovanie lymfatických uzlín;
  Dôležité! Na vylúčenie možnosti vzniku záškrtu je potrebných veľa testov. Je to nevyhnutné vzhľadom na skutočnosť, že ochorenie s príznakmi je veľmi podobné lakunárnej tonzilitíde.

Až po zistení výsledku vyšetrenia lekár stanoví správnu analýzu a predpíše účinné lieky, ktoré môžu rýchlo a bez následkov vyliečiť lakunárnu tonzilitídu.

Liečba

Včas začatá terapia vám umožňuje rýchlo sa vyrovnať s angínou lakunárneho typu. S rozvojom prvých príznakov je pacientovi predpísaný odpočinok v posteli. V prípade vážneho úniku je nevyhnutná urgentná hospitalizácia. Akútny priebeh ochorenia sa lieči doma, ale pod dohľadom miestneho lekára.

Je potrebné liečiť lakunárnu angínu pomocou liekov. Na jeho terapiu sa používajú tieto lieky:

• Antibiotiká – bez účinkov liekov nie je akútna tonzilitída lakunárneho typu liečiteľná. Na presné určenie lieku je potrebné vykonať sériu vyšetrení. Zvyčajne však na to nie je dostatok času, a preto lekár odporúča používať niektoré antibakteriálne lieky so širokým spektrom účinkov, ktoré eliminujú veľký zoznam patogénnych mikroorganizmov: penicilíny (ampicilín alebo oxacilín), makrolidy (sumamed alebo azitromycín), amoxicilíny (Amoxiclav, Augmentin) alebo cefalosporíny (Cephalexin alebo Ceftriaxone).
• Lokálne lieky na ovplyvnenie postihnutého hrdla – sú potrebné ako výplachy úst a hrtana, resorpcia pastiliek. Ako oplach môžete použiť roztoky na liečivé byliny. Na vode sa odporúča pripraviť nálev alebo odvar s harmančekom, šalviou alebo nechtíkom. Na resorpciu sú vhodné pastilky Septolete, Strepsils, Neo Angin, Lizak, Faringosept. Na zavlažovanie hrtana a mandlí môžete použiť Hexoral, Tantum Verde, Bioparox, Kameton, Orasept.
• Pri vysokých teplotách by sa mali užívať antipyretické lieky - Ibuprofen, Nurofen, Analgin, Paracetamol, Panadol. Trvanie expozície takýmto liekom by nemalo presiahnuť 3 dni.
• Na odstránenie opuchu tkaniva hrtana sa nevyhnutne používajú antihistaminiká - Suprastin, Tavegil, Loratodin, Zodak, Diazolin.

Použitie antivirotík- Kagocel, Viferon, Amiksin, Cycloferon.

Okrem toho môžete liečiť zapálené hrdlo kloktaním antiseptických látok, ako sú Furacilin, Miramistin alebo roztoky sódy a jódu. Takýto účinok na ústnu dutinu a mandle je potrebný, keď hnisavý obsah na mandlích dobre dozrieva a rýchlo sa vymyje pod vplyvom antiseptík.

Prevencia

Aby ste nevyvolali rozvoj lakunárnej angíny, mali by ste dodržiavať určité pravidlá a dodržiavať osobnú hygienu, a to ako celého tela, tak aj ústnej dutiny. Oblečte sa podľa poveternostných podmienok, snažte sa neprechladzovať telo. Počas sezónnych epidémií sa držte ďalej od veľkých davov ľudí a zvýšte si aj vlastnú imunitu vitamínmi.

Nezabudnite na správnu výživu. Jedzte viac potravín bohatých na vlákninu. Včas liečiť ochorenia zubov a liečiť pokročilé ochorenia nosa a ďasien.

Choroba sa teda najčastejšie zisťuje ako komplikácia po folikulárnej. Aby sa zabránilo jeho rozvoju, je potrebné začať liečbu pri prvom príznaku. Nedostatok terapie vedie k vzniku vážnych zdravotných problémov, ako je flegmóna krku, sepsa, zápal pľúc a poškodenie obličiek.

Čo to je? Lakunárna tonzilitída je akútna purulentná forma tonzilitídy, ktorá sa vyskytuje s výrazným opuchom a začervenaním mandlí, uvoľnením hnisu na nich a miernym zápalom blízkych lymfatických uzlín. Choroba sa rýchlo rozvíja a je častejšie diagnostikovaná u detí. Liečba lakunárnej angíny musí byť včasná a správna, inak existuje vysoké riziko vzniku nebezpečných komplikácií.

Pôvodcami sú častejšie Haemophilus influenzae a streptokokové baktérie, menej často pneumokoky, rôzne vírusy, meningokoky.

Táto forma tonzilitídy dostala svoje meno vďaka skutočnosti, že zápalový proces je lokalizovaný v lakunách (rozvetvených dutinách) palatinových mandlí - počas choroby sa v nich hromadí hnis. Okrem toho môžu byť ovplyvnené tubálne, faryngálne, jazykové mandle.

Lacunárna tonzilitída je nákazlivá a spôsoby jej prenosu sú nasledovné:

• vzduchom (mikróby sa prenášajú kašľaním, kýchaním, rozprávaním);
• kontakt (prostredníctvom hračiek u detí, uterákov, iných infikovaných vecí);
• orálne (s jedlom, ak je infikované, s bozkami).

Počas inkubačnej doby lakunárnej tonzilitídy, ktorá trvá od 3-4 hodín do 2 dní, je pacient tiež zdrojom ochorenia a riziko infekcie je vysoké, ak sú pôvodcami vírusy.

Deti a ľudia s oslabeným imunitným systémom sú náchylní na infekciu. Provokujúcim faktorom sa môže stať hypotermia, kaz a iné patológie ústnej dutiny, náhle zmeny teploty vzduchu, fyzická a duševná prepracovanosť, znečistený vzduch.

• Pri lakunárnej tonzilitíde je ICD kód 10 J03.

Rýchla navigácia na stránke

Príznaky lakunárnej tonzilitídy (foto)

Príznaky lakunárnej tonzilitídy foto

Lacunárna tonzilitída sa vyvíja rýchlo, jej prejavy sú akútne a choroba začína príznakmi všeobecnej intoxikácie:

1. Zimnica a horúčka do 39-40 ° C;
2. Ťažká slabosť;
3. Bolesti, bolesti v kostiach a svaloch;
4. Bolesť hlavy.

Človek sa rýchlo unaví, objaví sa tachykardia, chuť do jedla zmizne. V prvých 1-2 dňoch môže byť ťažké znížiť teplotu, môže sa vyvinúť konvulzívny syndróm.

Lokálne príznaky lakunárnej angíny:

• bolesť a suchosť v krku;
• zvýšenie cervikálnych a submandibulárnych lymfatických uzlín, sú mäkké a bolestivé na dotyk;
• sliznica v oblasti hrdla sa zmení na červenú;
• mandle sú edematózne, na ich povrchu sú oblasti s hnisavým žlto-bielym povlakom, ktorý sa ľahko odstraňuje.

Pri lakunárnej tonzilitíde môžu byť mandle úplne alebo čiastočne pokryté hnisom, sliznica pod plaketou nie je poškodená. Ochorenie môže byť jednostranné alebo postihuje obe strany hrdla.

Latentné obdobie lakunárnej tonzilitídy u detí trvá niekoľko hodín až jeden deň. Choroba sa rýchlo rozvíja s prudkým zvýšením teploty, ktorú je ťažké znížiť v prvý deň.

Dieťa sa stáva šibnuté, nezbedné, odmieta jesť, jeho aktivita sa výrazne znižuje. Existuje silná bolesť v krku, pri vyšetrení sa odhalí opuch a začervenanie mandlí a palatinových oblúkov. U detí sa na mandliach tvorí viac hnisu ako u dospelých.

V detstve sú prejavy lakunárnej tonzilitídy výraznejšie. Deti toto ochorenie ťažko znášajú – okrem príznakov intoxikácie a lokálnych zmien v hrdle majú často hnačky a bolesti brucha. V ťažkých prípadoch sa vyvíja meningeálny syndróm s poruchou koordinácie pohybu a mdlobou - silné vracanie, bolesti hlavy, stuhnutosť krčných a tylových svalov.

Lézia je často obojstranná, stáva sa aj to, že mandle sú postihnuté súčasne lakunárnou a folikulárnou tonzilitídou. Pri pripojení k mikrobiálnemu boľavému hrdlu herpetickej infekcie je na sliznici hrdla viditeľný nielen hnisavý plak, ale aj petechiálne krvácania.

Choroba trvá až 10 dní a pri adekvátnej liečbe končí úplným uzdravením. U detí mladších ako jeden rok je lakunárna tonzilitída diagnostikovaná zriedkavo, pretože mandle sa tvoria až po 6-8 mesiacoch.

Základné princípy terapie

Pri liečbe lakunárnej angíny pectoris sa používajú tri typy liekov:

1. Etiotropné sú antimikrobiálne látky (antibiotiká a sulfónamidy).
2. Symptomatické - antipyretické, analgetické, antihistaminiká, protizápalové lieky.
3. Patogenetické - lokálne prostriedky na boj proti patogénom (oplachovacie roztoky, spreje, pastilky).

Pri lakunárnej angíne tvoria základ liečby antibiotiká alebo antimikrobiálne látky zo skupiny sulfónamidov, pretože ich pôsobenie je zamerané na ničenie patogénov, ktoré spôsobili zápal.

V závažných prípadoch, keď sa hnisavé ložiská nachádzajú hlboko v jamkách a angína sa kvôli tomu často opakuje, je indikované chirurgické otvorenie jamiek na ich uvoľnenie z hnisu. K tomu použite metódy galvanokaustiky, diatermokoagulácie, kryochirurgie. Ak sú neúčinné, je predpísaná tonzilektómia - odstránenie mandlí.

Liečba lakunárnej angíny u dospelých, lieky

Priebeh antibiotickej terapie je od 7 do 10 dní. Ak priebeh tonzilitídy nie je závažný, predpisujú sa sulfónamidy - Biseptol, Oriprim, Sulfadimetoksin, Groseptol, Sulfalen. V závažných prípadoch sú indikované antibiotiká - Amoxiclav, Ciprofloxacín, Erytromycín, Tsifran, Sumamed. Používajú sa vo forme tabliet, kapsúl alebo intramuskulárnych injekcií.

Lokálna liečba lakunárnej angíny u dospelých sa vykonáva pomocou kloktadiel, ako aj použitím sprejov, aerosólov (Collustan, Ingalipt, Geksoral, Yoks), pastiliek a pastiliek na resorpciu obsahujúcich antiseptiká (Stop-Angin, Septolete, Trachisan, Falimint). .

Počas antibiotickej terapie a ďalšie 3-4 dni po jej ukončení je dôležité kloktať 5-6x denne. To je nevyhnutné na odstránenie nahromadenia hnisu, pretože produkty rozpadu mŕtvych baktérií a leukocytov sa absorbujú do krvného obehu a vyvolávajú ťažkú ​​intoxikáciu. Najlepšie je to urobiť pred použitím spreja alebo pastilky.

Na prípravu oplachovacieho roztoku môžete použiť:

• Propolisová tinktúra, Iodinol alebo Microcid (v množstve 30-50 kvapiek na 200 ml vody);
• Furacilín (2 ampulky na pohár vody);
• Chlorofyllipt alebo Rotokan (1 čajová lyžička na pohár vody).

Nie je možné odstrániť hnisavý plak z mandlí pomocou gázy alebo lyžice - to môže preniesť infekciu do zdravých oblastí alebo poškodiť sliznicu.

Zo symptomatických činidiel pri liečbe lakunárnej angíny pectoris sa používajú:

• Antipyretické lieky - Panadol, Aspirín, Efferalgan.
• Prostriedky na zmiernenie bolesti hlavy - Citramon, Analgin, Solpadein.
• Antihistaminiká na zníženie opuchu mandlí - Loratadin, Pipolfen.
• NSAID na boj proti zápalu - Ibuprofen, Indometacin, Nimesulid.

Vlastnosti liečby lakunárnej tonzilitídy u detí

Pri liečbe lakunárnej tonzilitídy u detí je povinné použitie antimikrobiálnych látok - antibiotík alebo sulfónamidov na zničenie patogénov. Význam týchto liekov v detstve je spôsobený tým, že plné využitie patogenetických metód (kloktadla, použitie antiseptických pastiliek na resorpciu) pre malé dieťa je nemožné.

K antibiotickej terapii treba pristupovať opatrne a nikdy si lieky nevyberať sami. Všetky prostriedky na liečbu detí by mal predpisovať lekár:

• Pri relatívne miernom priebehu angíny stačia sulfanilamidové tablety - Co-trimoxazol, Biseptol, Sulfadimetoksin.
• V závažných prípadoch sa používajú iba antibiotiká. Príklady finančných prostriedkov pre deti - Sumamed, Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Roxithromycin.

Ak je to možné, nezabudnite použiť miestne metódy na liečbu dieťaťa - výplachy, spreje, pastilky na resorpciu. Urýchlia rekonvalescenciu a uľahčia priebeh ochorenia.

Pre malé deti sú z týchto prostriedkov najvhodnejšie lieky vo forme aerosólu alebo spreja - Cameton, Ingalipt, Camphomen. Mali by sa používať každé 2-3 hodiny denne spolu s antibiotickou liečbou.

Vo vyššom veku lokálna liečba lakunárnej tonzilitídy u detí bude účinnejšia, ak budete kloktať každé 3 hodiny každý deň - postup by sa mal vykonávať pod dohľadom rodičov. V tomto prípade môžete použiť rovnaké prostriedky ako pre dospelých - roztoky Iodinol, Rotokan, Propolis, Microcide, Chlorophyllipt, Dioxidin.

Tieto finančné prostriedky sa používajú, kým sa neodstránia závažné príznaky a mandle sa očistia od hnisavého plaku. Potom môžete prejsť na odvar z bylín - nechtík, dubová kôra, malinové listy, rebríček, šalvia, harmanček.

• Ak je možné použiť antiseptické pastilky alebo pastilky, potom to môžu byť Antiangin, Septolete, Strepsils, Pharyngosept a iné prostriedky.

Na zmiernenie príznakov sú indikované antipyretiká, lieky proti bolesti a v prípade potreby antihistaminiká. Teplota s lakunárnou angínou je vždy vysoká, preto sa musí znížiť, pretože čísla na teplomere 38,5 ° -40 ° môžu vyvolať kŕčový syndróm a iné komplikácie.

Na zníženie teploty u dieťaťa môžete použiť rektálne čapíky alebo sirup, pre staršie deti pastilky alebo tablety. Pri bakteriálnej povahe angíny lekári často uprednostňujú antipyretiká na báze ibuprofénu - Nurofen, Motrin pre deti. Ak je pôvodcom vírus, potom sa používajú lieky s paracetamolom - Calpol, Panadol, Cefecon D.

Pozor! Nikdy nepoužívajte lieky na báze analgínu alebo kyseliny acetylsalicylovej na zníženie teploty u dieťaťa. Užívanie aspirínu môže viesť k rozvoju Reyovho syndrómu, ktorý je smrteľný, ak sa nelieči.

Antihistaminiká sa používajú na zníženie opuchu mandlí a uľahčenie prehĺtania. Pre dojčatá sú vhodné kvapky Fenistil, Suprastin, Cetirizine. Pre deti staršie ako jeden rok môže lekár po dvoch rokoch predpísať Erius, Zirtek - Claritin, Astemizol.

• Poskytnite svojmu dieťaťu úplný odpočinok a odpočinok v posteli.
• Dajte mu viac teplej tekutiny - kompóty z bobúľ, slabý odvar z divokej ruže alebo lipového kvetu, čaj s malinami. Teplota nápojov by mala byť blízka telesnej teplote.
• Jedlo by malo byť mäkké, rozdrvené, aby nedráždilo boľavé hrdlo - tekuté cereálie, zeleninové a ovocné pyré, teplý vývar. Jedlo by nemalo byť suché, hrubé, kyslé, korenené, horúce ani studené.
• Nenúťte svoje dieťa jesť, ak je prehnané alebo choré.

Komplikácie a prognóza

Pri včasnej liečbe lakunárnej tonzilitídy u dospelých a detí je prognóza priaznivá - po 7-10 dňoch sa človek úplne zotaví bez akýchkoľvek negatívnych následkov.

Ak sa liečba začne neskoro a hnisavá tonzilitída je závažná, potom skorými komplikáciami môžu byť laryngitída, lymfadenitída submandibulárnych a krčných uzlín až po tvorbu flegmónu alebo abscesu. Keď sa infekcia dostane do krvného obehu, existuje riziko vzniku meningitídy a sepsy, ako aj zápalových ochorení mediastinálnych orgánov.

Neskoré komplikácie lakunárnej angíny pectoris môžu byť:

• zápalové patológie srdca (myokarditída, perikarditída);
• encefalitída;
• glomerulonefritída a akútna forma pyelonefritídy (zápal obličiek);
• hemoragická vaskulitída;
• reumatická horúčka, prechádzajúca do chronického reumatizmu - to často vedie k zlyhaniu srdca a srdcovým chybám;
• trombocytopenická purpura.

Aby ste predišli takýmto následkom, vyhľadajte lekársku pomoc včas a buďte pozorní k sebe a zdraviu svojich detí.

• Folikulárna angína - príznaky (foto), liečba v ...

Lakunárna tonzilitída je forma akútnej tonzilitídy, ktorá sa vyznačuje hnisavým zápalom v lakunách, teda záhyboch mandlí. Táto forma ochorenia je závažnejšia ako folikulárna tonzilitída. Zriedka sa vyskytuje v čistej forme. Najčastejšie sa vyvíja na pozadí folikulu.

Hlavnou rizikovou skupinou tohto typu angíny sú deti vo veku od 5 do 12 rokov. U dospelých sa tento typ angíny najčastejšie vyskytuje v kombinácii s iným variantom ochorenia, to znamená, že existuje zmiešaný typ. Liečba lakunárnej angíny u dospelých, rovnako ako u detí, sa uskutočňuje s priebehom antibiotík, ktoré odstraňujú nepríjemné príznaky angíny.

Dospelí spravidla tolerujú chorobu ľahšie ako deti, ale pri absencii správnej a včasnej liečby sa aj u dospelých môžu vyvinúť nežiaduce komplikácie vrátane myokarditídy, akútneho zápalu stredného ucha, pyelonefritídy, reumatizmu, zápalu pľúc atď.

Príčiny

Prečo sa vyskytuje lakunárna angína a čo to je? Hlavným pôvodcom je streptokok, ale môžu ho spôsobiť aj adenovírusy a stafylokoky. Preto sa táto choroba považuje za nákazlivú. Prenáša sa vzdušnými kvapôčkami, keď chorý človek kýchne, kašle, alebo kontaktom u detí – prostredníctvom hračiek a iných kontaminovaných predmetov.

Tiež rôzne chirurgické zákroky v ústnej dutine a zubné ochorenia môžu spôsobiť angínu. Vonkajšie faktory môžu tiež spôsobiť ochorenie. Patria sem - hypotermia, prievan, prudká zmena teploty vzduchu, vlhkosť, znečistenie ovzdušia.

Vlastnosti tejto formy ochorenia

Táto klinická forma angíny dostala svoje meno vďaka tomu, že s ňou je purulentno-zápalový proces lokalizovaný v medzerách palatinových mandlí. Týchto medzier v hrúbke mandlí je veľa, takže keď odpadové produkty patogénnych streptokokov spolu s nekrotickými masami a deskvamovaným epitelom stúpajú nahor, na lymfatických útvaroch sa objavujú rozsiahle plochy pokryté povlakom.

To odlišuje lakunárnu tonzilitídu od (inej klinickej formy tonzilitídy), pri ktorej sa zapália iba časť folikulov nachádzajúcich sa v mandlích, čo vyzerá ako malé pustuly na povrchu lymfatických útvarov.

Príznaky lakunárnej angíny

Inkubačná doba lakunárnej tonzilitídy trvá 1-2 dni a jej príznaky sa rýchlo rozvíjajú a môžu sa objaviť v priebehu niekoľkých hodín.

Komu hlavné príznaky lakunárnej angíny u dospelých a detí zahŕňajú:

• prudké zvýšenie telesnej teploty na vysoké čísla (38,5-40) s
• všeobecné prejavy infekčného procesu vo forme slabosti, malátnosti, únavy a bolesti hlavy;
• periodická zimnica, ktorá je bežnejšia u detí;
• bolesť v kĺboch;
• lokálne prejavy vo forme silnej angíny a.

Pri vyšetrení lekár nájde typické prejavy zápalového procesu v krku:

• sčervenanie v hrtane;
• opuch tkanív v krku;
• žltkastý belavý povlak, zaberajúci väčšinu povrchu oboch palatinových mandlí, ktorý sa ľahko odstráni špachtľou.

Zápalový proces môže postihnúť jednu aj obe mandle. Priemerná dĺžka trvania ochorenia je 5-9 dní a plný výkon sa obnoví na 14.-17. deň. U detí má lakunárna angína ťažší priebeh sprevádzaný kŕčmi, astmatickými záchvatmi, bolesťami brucha, nevoľnosťou, vracaním, hnačkami, bolesťami žalúdka.

Účinky

Ďalšie šírenie infekcie cez dýchacie cesty často spôsobuje pristúpenie a dokonca. Nedostatočná liečba môže vyvolať výskyt chronickej formy ochorenia, často s komplikáciami iných typov.

Prítomnosť ohniska infekcie a prebiehajúce hnisavé procesy spôsobujú šírenie baktérií po celom tele, usadzujú sa na srdci, pľúcach a kostiach. Dôsledky tohto javu sú veľmi nebezpečné - zápaly obličiek (glomerulonefritída), myokarditída, stafylokoková meningitída, generalizované poškodenie lymfatických uzlín, abscesy,.

Lacunárna angína: foto

Ako táto forma angíny vyzerá, ponúkame podrobné fotografie na prezeranie.

Liečba lakunárnej angíny

Vo väčšine prípadov je indikovaná konzervatívna liečba a pri absencii účinku, pri akútnom zväčšení krčných mandlí, s ťažkosťami s dýchaním je indikované chirurgické odstránenie krčných mandlí.

Keď sa objavia prvé príznaky lakunárnej tonzilitídy, pacient musí byť izolovaný od ostatných a musí mu byť poskytnutý odpočinok na lôžku (tonzilitída sa nedá nosiť na nohách, často to vedie ku komplikáciám). Otázka hospitalizácie závisí od závažnosti patogenézy.

Priebeh liečby by mal predpisovať špecialista. Vypočuje pacienta, vyšetrí mu hrdlo, pomocou testov určí pôvodcu ochorenia a jeho citlivosť na antibiotiká a následne v tomto prípade predpíše potrebné lieky.

Na vyliečenie angíny doma sa odporúča:

1. Príjem antibakteriálnych liekov predpísaných lekárom.
2. Na zmiernenie celkového stavu môžete užívať antipyretiká resp. Ide o známy Aspirín, Ibuprofén, Paracetamol. Podstatou tohto vymenovania je zmierniť stav pacienta znížením teploty, znížením opuchu hrtana.
3. Je veľmi dôležité, najmä v prvých 2 dňoch choroby, hodinové antiseptické roztoky - Miramistin, Chlorophyllipt, Iodinol, furacilín (2 tablety na pohár vody), slabý roztok manganistanu draselného. V štádiu zotavovania ich môžete zmeniť na infúzie a odvar z liečivých bylín - harmančeka, nechtíka, dubovej kôry, šalvie. Na lokálne ošetrenie môžete použiť rôzne spreje - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
4. Počas liečby je dôležité dávať veľký pozor na pitný režim, aby nedošlo k dehydratácii.

Je tiež dôležité absolvovať vitamínovú terapiu po ukončení akútneho obdobia ochorenia a hnisavé procesy, dlhotrvajúca intoxikácia oslabujú imunitný systém a antibiotická liečba narúša prirodzenú črevnú mikroflóru.

Antibiotiká

Antibakteriálna terapia je indikovaná na mikrobiálnu etiológiu lakunárnej tonzilitídy. Antibiotiká sa používajú ako lieky, sulfanilamidové prípravky sú oveľa menej bežné. Účelom predpisovania liekov je eradikácia (zničenie patogénu).

Výber správneho antibiotika poskytuje:

• úplné zničenie patogénu;
• vylúčenie vedľajších účinkov pri rôznych sprievodných ochoreniach angíny;
• rovnováhu medzi antibiotickým účinkom a bezpečnosťou.

Liekmi prvej línie na hnisavú angínu sú moderné penicilíny v kombinácii so zložkami, ktoré zvyšujú ich účinok, pretože najlepšie zvládajú streptokoky. Tieto lieky zahŕňajú Augmentin, Flemoclav, Ecoclave a mnoho ďalších. Je tiež povolené užívať penicilíny v monoforme (Ampicilín, Amoxicilín).

Ak ste alergický na penicilíny, liečia sa antibakteriálnymi liekmi zo skupiny makrolidov (Sumamed, Azitromycín, Zitrolid, Klacid). Antibiotiká cefalosporíny sú predpísané pre opakujúcu sa tonzilitídu alebo ťažké ochorenie. Patria sem Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, ktoré sa často podávajú v nemocnici ako injekcie.

Je potrebné vypiť celý priebeh antibiotík predpísaných lekárom, aby sa predišlo recidíve ochorenia a rozvoju komplikácií. Priebeh užívania antibiotík na lakunárnu angínu je zvyčajne 7-10 dní. Ak sa po 2-3 dňoch cítite lepšie a rozhodnete sa, že ste vyliečení, potom v žiadnom prípade nezrušte predpísaný liek.