Počas pôrodu je ženské telo vystavené obrovskému stresu a v niektorých prípadoch môžu nastať komplikácie, ktoré si vyžadujú dodatočný lekársky zásah. Čistenie po pôrode je medicínsky zákrok založený na extrakcii krvných zrazenín alebo zvyškov placenty zo slizničnej vrstvy maternice, ktorá pomáha predchádzať komplikáciám a zachovávať zdravie žien.

Pôrodný proces prebieha v dvoch fázach: najprv sa objaví dieťa a potom sa objaví po pôrode - škrupina, ktorá obklopuje dieťa počas 9 mesiacov vnútromaternicového vývoja. V prípadoch, keď pôrod prebieha neprirodzeným spôsobom, s komplikáciami, sa však robí kyretáž. Dôvody, ktoré vysvetľujú, prečo je potrebné vykonať tento postup, môžu byť:

1. Po narodení dieťaťa placenta nevyšla alebo vyšla čiastočne.
2. Infekcia vo vagíne.
3. Nedostatočná kontraktilná aktivita svalov vagíny.
4. Príliš tesné pripevnenie placenty k stenám orgánu.
5. C-rez.

Zvyšné kúsky placenty môžu vyvolať zápal vnútornej vrstvy maternice, čo môže viesť k vážnemu ochoreniu - endometritíde.

Preto by ste v žiadnom prípade nemali zanedbávať odporúčania lekárov a ak je potrebná chirurgická intervencia, je lepšie s tým súhlasiť!

ako sa to deje

V častých prípadoch sa ženám pri pôrode na stimuláciu kontrakčnej aktivity maternice vstrekuje oxytocín. Tento liek sa podáva na urýchlenie procesu oddeľovania a odstránenia placenty. Ide o štandardný postup, ktorý nepriaznivo neovplyvňuje organizmus ženy a novorodenca. Niekedy to však nestačí a lekári nemajú inú možnosť ako čistiť.

Keď žena po pôrode (najmä ak sú prvé) počuje: „Je potrebné urobiť upratovanie“, zachváti ju panika. Nerozumie, prečo je tento postup potrebný, a čo je najdôležitejšie, ako sa to deje a či to bolí.

Pred prepustením z nemocnice je rodiaca žena vyšetrená na gynekologickom kresle. Môžu byť tiež vyšetrené po narodení dieťaťa. Ak sa v dôsledku toho zistia krvné zrazeniny, potom je po pôrode predpísané vákuum alebo ručné čistenie.

Ako každý chirurgický zákrok, aj kyretáž si vyžaduje prípravu. Zvyčajne je tento postup predpísaný v predvečer nástupu prirodzenej menštruácie. Pred operáciou sa pacient podrobí dôkladnému vyšetreniu a prejde sériou testov. V deň, keď sa má operácia vykonať, sa jej odporúča prestať jesť a snažiť sa piť čo najmenej tekutín.

Manuálne čistenie po pôrode sa vykonáva zoškrabaním, placenta sa odstráni zo sliznice, to znamená mechanicky, a odsáva sa pomocou špeciálneho prístroja, jeho hadička sa vloží do vagíny a funguje ako vysávač. . Samozrejme, kyretáž je veľmi bolestivá, ale moderná veda pokročila ďaleko vpred, čo umožňuje použitie širokej škály liekov proti bolesti. Preto gynekologická kyretáž prebieha v celkovej alebo lokálnej anestézii.

Pred touto manipuláciou sa vonkajšie orgány lubrikujú roztokom jódu, krk a vagína sa dezinfikujú roztokom etylalkoholu. Potom sa zväčšia cervikálne kanály a zavedú sa špeciálne nástroje na odstránenie zrazenín. Celkové trvanie operácie nie je dlhšie ako 20 minút.

Kontraindikácie a dôsledky

Čistenie maternice po pôrode, podobne ako iné chirurgické zákroky, nemožno vykonať, ak sa v tele ženy vyskytnú nejaké zápalové procesy, s výnimkou tých, ktoré sa stali dôvodmi tejto manipulácie.

Závažné následky kyretáže u žien sa spravidla nepozorujú. Je však potrebné pripomenúť, že zárukou úspešného výsledku tejto gynekologickej operácie je, že ju musia vykonať kvalifikovaní odborníci v oficiálnej lekárskej inštitúcii.

Väčšina žien po kyretáži pociťuje špinenie, ktoré môže pripomínať menštruáciu. Trvanie krvácania je pre každého odlišné, čo je určené individuálnymi charakteristikami tela, rýchlosťou regenerácie slizníc. Je normálne, ak sa krv z vagíny uvoľňuje nie dlhšie ako 10 dní v miernom množstve a bez nepríjemného zápachu. Rovnako ako počas menštruácie sa množstvo výtoku postupne znižuje a úplne zmizne. Cítiť môžu aj ťahavé bolesti v podbrušku a krížoch.

Ak však bola chirurgická intervencia vykonaná nekompetentne, nedbanlivo, žena môže čeliť takým následkom, ako sú:

1. Krvácanie dlhšie ako 10 dní. Dôvodom môžu byť: zvyšky tkanív v pohlavnom orgáne; ak sa operácia vykonáva uprostred menštruačného cyklu, hormonálne zlyhanie.
2. Roztrhnutie krčka maternice alebo poškodenie jeho stien s tvorbou priechodných defektov - sa vyskytujú, keď kliešte nie sú pevne fixované kvôli nízkej elasticite orgánu. Môže sa použiť chirurgický steh.
3. Hematometra - ochorenie spôsobené upchatím dutiny maternice krvnými zrazeninami v dôsledku uzavretia krčka maternice. Má nasledujúce príznaky: horúčka, silná bolesť v dolnej časti brucha, zastavenie prirodzeného krvácania po gynekologickej manipulácii.
4. Endometritída je infekčné ochorenie spôsobené životne dôležitou aktivitou streptokokov a iných patogénov v dôsledku zle spracovaných chirurgických nástrojov, častíc ľavého tkaniva. Sprevádzaný krvavým výtokom s prenikavým zápachom, bolesťami v podbrušku a horúčkou.
5. Neplodnosť je najstrašnejším dôsledkom, ktorý môže spôsobiť nedbalosť alebo nedostatočná úroveň odbornej kvalifikácie zdravotníckeho personálu.

Po operácii by sa mali dodržiavať nasledujúce odporúčania;

• vyhnúť sa intimite na mesiac;
• nepoužívajte vaginálne tampóny;
• nedvíhajte závažia a vyhýbajte sa nadmernej fyzickej námahe;
• neužívajte lieky na riedenie krvi;
• odmietnuť návštevu bazéna, nekúpať sa a nekúpať si horúce kúpele.

Ako liečiť následky

Je celkom možné vyhnúť sa očiste po pôrode. Lekári môžu predpísať kvapkadlá alebo injekcie, ktoré stimulujú kontraktilnú aktivitu orgánu, počas ktorej vyjdú všetky krvné zrazeniny a zvyšky placenty. Ak je však táto lieková metóda neúčinná, budete sa musieť uchýliť k chirurgickej intervencii.

V niektorých prípadoch si účinky kyretáže vyžadujú ďalšiu pozornosť a liečbu. Ak sa otvorí vnútromaternicové krvácanie, musí sa urýchlene zastaviť, aby sa predišlo rozvoju anémie. K tomu lekár predpisuje lieky, ktoré zastavujú krv a znižujú maternicu. Ak je dôsledkom rozvoj infekcie, pacientovi je predpísaný priebeh antibiotík. Taktiež nie je vylúčené opakované škrabanie. Endokrinológ lieči hormonálne poruchy medikamentóznou liečbou

Okrem brania drog,

Menovite: hovädzia pečeň, cvikla a cviklová šťava, granátové jablká, avokádo, orechy, med.

Po ukončení procedúry by mal pacient dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa režimu užívania liekov a dodržiavať pravidlá osobnej hygieny intímnej oblasti. A tiež musíte starostlivo sledovať svoju pohodu, v prípade horúčky, silnej bolesti v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Narodenie dieťaťa je pre každú ženu tá najšťastnejšia udalosť. Zdalo by sa, že všetkým trápeniam je koniec, tu je šťastie... Žiaľ, nie vždy to tak je. Pôrod totiž prebieha v 2 etapách: narodenie bábätka a narodenie po pôrode. Ak sa placenta nenarodí sama, lekár ju musí odstrániť pomocou iných techník, ako je kyretáž, vákuová aspirácia.

V akých prípadoch je čistenie maternice po pôrode nevyhnutné?

Stáva sa, že po narodení bábätka po zavedení oxytocínu (liek na posilnenie kontrakcie maternice) nevyšiel pôrod úplne alebo vôbec. V tomto prípade sa pôrodník uchyľuje k manuálnemu oddeľovaniu placenty alebo k chirurgickým technikám (kyretáž dutiny maternice, vákuová aspirácia). Navyše pred prepustením z pôrodnice (3-5 dní po pôrode) podľa ultrazvukových údajov žena v dutine maternice vykazovala známky zápalu, krvných zrazenín alebo častí placenty. Pri týchto príznakoch lekári vykonávajú výlučne chirurgické čistenie maternice.

Samozrejme, žena môže odmietnuť vykonať manipuláciu. Mali by ste však vedieť, že jeho odmietnutie je plné vážnych a niekedy smrteľných následkov. Tie obsahujú:

• krvácanie z maternice v dôsledku neschopnosti kontrakcie maternice po pôrode;
• popôrodná endometritída - zápal vnútornej vrstvy maternice (endometria);
• sepsa je celková infekcia krvi patogénnymi mikroorganizmami spôsobená lokálnou infekciou maternice.

Tieto 3 patológie s predčasnou pomocou a liečbou vedú k smrti.

Moderné metódy čistenia maternice

V pôrodníckej a gynekologickej praxi sa využívajú metódy ako kyretáž dutiny maternice, vákuová aspirácia, umývanie dutiny maternice.

Kyretáž dutiny maternice

Kyretáž stien dutiny maternice po pôrode - inštrumentálne odstránenie povrchovej vrstvy endometria na terapeutické účely, sa vykonáva pod kontrolou hysteroskopie. Pri správnej manipulácii zostáva rastová vrstva endometria nedotknutá.

Manipulačná technika

Manipulácia sa vykonáva na gynekologickom kresle po vyprázdnení močového mechúra:

Taktika ďalšej liečby a možné komplikácie

Po operácii je potrebné absolvovať antibiotickú terapiu podľa predpisu ošetrujúceho lekára, pretože akýkoľvek chirurgický zákrok so sebou nesie riziko infekčných komplikácií.

Po zoškrabaní je zakázané:

• počas prvého mesiaca hrať šport;
• sprchovanie;
• používať hygienické vaginálne tampóny;
• počas prvého mesiaca mať vaginálny sex;
• kúpať sa;
• navštíviť sauny, kúpele.

Tieto zákazy sú spôsobené tým, že po operácii je vnútorná vrstva maternice otvoreným povrchom rany - s prenikaním cudzích mikroorganizmov je možný rozvoj endometritídy.

Akákoľvek operácia so sebou nesie riziko komplikácií, kyretáž nie je výnimkou z pravidla. Našťastie je to zriedka komplikované.

Včasné účinky chirurgického zákroku zahŕňajú:

Neskoré komplikácie zahŕňajú:

• neplodnosť. Vyskytuje sa v dôsledku traumatizácie zárodočnej vrstvy endometria, ktorá by za normálnych okolností nemala byť ovplyvnená kyretou. V dôsledku toho sa oplodnené vajíčko nemôže pripojiť k vnútornej vrstve maternice;
• adhezívna choroba. Vývoj choroby je spôsobený predchádzajúcim zápalovým procesom panvových orgánov (napríklad endometritída). Tejto komplikácii sa však dá ľahko vyhnúť - stačí dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa antibiotickej terapie a pravidiel osobnej hygieny.

Anestézia na kyretáž dutiny maternice

Prirodzene, postup škrabania nie je príjemný, každý to vie. Preto sa operácia vykonáva v lokálnej anestézii alebo celkovej anestézii. Výber typu anestézie závisí od stavu ženy, jej chronických a akútnych ochorení. Ak má rodiaca žena napríklad srdcovú vadu, neodporúča sa uvádzať ju do anestézie. Nezúfajte, ak vám bola odmietnutá celková anestézia a máte strach z akýchkoľvek chirurgických zákrokov. S najväčšou pravdepodobnosťou vám okrem lokálnej anestézie lidokaínom budú intravenózne podávať sedatíva (trankvilizéry). Preto nebudete cítiť bolesť a skúsenosti vás budú obchádzať.

Vákuová aspirácia je metóda odstránenia povrchovej vrstvy endometria pomocou vákua. Princíp činnosti je podobný ako pri použití vysávača. V porovnaní so škrabaním ide o šetrné ošetrenie. Hojenie endometria po podtlaku je oveľa rýchlejšie a nedochádza k poškodeniu krčka maternice. Dlhodobé následky operácie vo forme neplodnosti sa znížia na nulu, pretože pri manipulácii nehrozí riziko poranenia rastovej vrstvy endometria.

Technika postupu

Operácia sa vykonáva na gynekologickom kresle:

1. Najprv sa žena ošetrí antiseptickými vonkajšími genitáliami, potom sa do pošvy vložia gynekologické zrkadlá.
2. Keď je otvorený prístup do krčka maternice, je tiež ošetrený antiseptickým roztokom.
3. Po ošetrení sa do cervikálneho kanála zavedie katéter, ktorý sa pomaly otáča v kruhu. Ku katétru je pripojené vákuové zariadenie, ktoré vstrekuje podtlak, vďaka čomu vychádza obsah dutiny maternice.
4. Lekár kontroluje výstup aspirátu z dutiny maternice, akonáhle prestane vychádzať, možno operáciu považovať za ukončenú.

Trvanie manipulácie je 10 minút.

Hlavnou fázou operácie je aspirácia povrchovej vrstvy endometria

Ďalšia liečba a komplikácie

Po pôsobení vákua je maternica otvorený povrch rany, takže hlavnou úlohou ženy v období zotavenia je vyhnúť sa infekcii. Mali by ste dodržiavať základné pravidlá:

• vzdať sa vaginálneho sexu na 1 mesiac;
• odmietnuť používanie tampónov, sprchovanie;
• neberte horúce kúpele;
• nenavštevujte sauny a kúpele;
• vyhnúť sa fyzickej aktivite;
• vyhnúť sa hypotermii;
• liečiť pohlavné orgány antiseptikom po dobu 5-7 dní, užívať antibiotiká podľa predpisu lekára.

Počas užívania antibiotík by sa malo úplne opustiť dojčenie.

Hoci vákuová aspirácia šetrí ženské telo, niekedy sa vyskytnú komplikácie. Najčastejšie z nich:

• endometritída. Priemer katétra je malý, takže nemusí úplne absorbovať časti placenty alebo krvné zrazeniny. Mŕtve tkanivo a krv sú dokonalou živnou pôdou pre mikróby;
• krvácajúca;
• Adhezívne ochorenie je neskorá komplikácia vákuovej aspirácie v dôsledku zápalu panvových orgánov.

Metódy anestézie

Manipulácia sa vykonáva v celkovej anestézii alebo lokálnej anestézii, v závislosti od stavu ženy, jej zdravia. Nie je potrebná žiadna špeciálna celková anestézia, pretože operácia sa vykonáva rýchlo. Lekári odporúčajú použitie lokálnej anestézie.

Umývanie dutiny maternice

Umývanie dutiny maternice (výplach maternice) je gynekologický postup, ktorý spočíva v zavedení veľkého objemu antiseptických alebo antibakteriálnych roztokov do maternice. Používa sa na liečbu popôrodnej endometritídy. Zákrok znižuje vstrebávanie toxických látok v maternici a ničí patogénne mikroorganizmy.

Techniky výplachu maternice

Existujú dve možnosti výplachu maternice: aspiračné premývanie a zjednodušené:

1. Na aspiračné preplachovanie sa používa silikónová alebo vinylchloridová hadička, elektrická odsávačka. Rúrka sa vloží do dutiny maternice. Cez úzky kanál trubice sa do dutiny naleje 500 - 1 000 ml antiseptického roztoku a odstráni sa cez široký kanál pripojený k elektrickej odsávačke.
2. V zjednodušenej verzii sa používa gumený katéter, pri ktorom tekutina naliata do maternice vyteká samovoľne bez pomoci elektrickej odsávačky.

Výplach maternice sa vykonáva denne počas 3-5 dní. Trvanie procedúry je 1-2 hodiny. Lekári používajú lieky ako furatsilín, chlórhexidín, dioxidín, antibiotiká.

Výtok po čistení maternice

Po vyčistení maternice je potrebné venovať osobitnú pozornosť sekrétom z genitálneho traktu. Pripomínajú menštruačný tok, pretože počas menštruácie, ako aj po čistení, maternica stráca hornú vrstvu endometria. Preto by mal byť výtok: mierny, krvavý, bez nepríjemného zápachu. Ich trvanie je 5 dní, s každým dňom by sa množstvo výtoku malo znižovať. Žena sa môže obávať bolesti v dolnej časti brucha, ako počas menštruácie - to je normálne.

Ak sa výtok nezastaví 10 dní po čistení, nepríjemne zapáchajú, majú neprirodzenú farbu a chýbajú, mali by ste sa poradiť s lekárom. Dlhotrvajúci páchnuci výtok naznačuje možný rozvoj endometritídy. A ich absencia je o hematometri, chorobe, pri ktorej sa krv hromadí v dutine maternice v dôsledku porušenia odtoku.

Video: lekár o kyretáži maternice

Čistenie maternice je nepríjemný postup, ale nemali by ste sa báť a odmietnuť, ak existujú objektívne náznaky. Ak totiž odmietnete, odsúdite sa na vážne komplikácie, možno aj smrteľné. Preto je lepšie raz prežiť operáciu, ako neskôr prísť o reprodukčný orgán či život.

Mnohé ženy sú vydesené očista po pôrode je nevyhnutný a konečný postup.

Pôrod pre ženské telo je vždy zložitý a dosť náročný proces, ktorý odoberá silu a ohrozuje najrôznejšie komplikácie. Práve čistenie maternice je medicínskou metódou, ktorá umožňuje odstrániť mnohé popôrodné komplikácie, vyčistiť dutinu maternice od placenty a zachovať zdravie ženy na dlhé roky.

Ako sa to vykonáva a v akých prípadoch sa zobrazuje, ako sa správať po tomto gynekologickom zákroku a bude sa ďalej diskutovať.

Gynekologické čistenie

Kedy potrebujete očistu maternice po pôrode?

Čistenie maternice po pôrode je činnosť na čistenie maternicových ciest. Ako poznamenávajú samotní gynekológovia, žena vo svojej fyziológii rodí dvakrát počas jednej návštevy pôrodnice. Prvýkrát teda porodí svoje dieťa a druhýkrát je to placenta, v ktorej plod rástol a vyvíjal sa celých 9 mesiacov.

Práve následný pôrod, ktorý včas neopustil dutinu maternice, môže spôsobiť mnohé komplikácie a dôvod na taký gynekologický zákrok, akým je čistenie maternice po pôrode.

Podľa mnohých rodiacich žien si výstup z placenty prakticky nevšimnú, pretože práve v tejto chvíli už držia svoje dieťa v náručí a sú unesené prvými minútami komunikácie s ním. Ale ako ukazuje prax lekárov, nie vždy sa to stane - v niektorých prípadoch placenta tak silno prirástla k maternici a čiastočne opustila telo ženy alebo vôbec neopustila.

V ambulancii gynekológa na chirurgii

V takýchto prípadoch lekári predpisujú manuálnu metódu oddeľovania placenty - čistenie po pôrode, pomáha úplne odstrániť placentu a je indikované ako po prirodzenom pôrode, tak aj po cisárskom reze.

V prvom rade, aby sa zistilo, či je tento postup potrebný alebo nie, žena sa skontroluje ultrazvukom a ak výsledky ukazujú zvyšky krvi a placenty v dutine maternice, potom je po pôrode maternice predpísané popôrodné čistenie. dutina.

Ako čistiť po pôrode

Čistenie po pôrode – pre mnohé ženy to znie odstrašujúco, no samotný zákrok je potrebný a dôležitý. Stačí povedať, že počas cisárskeho rezu sa dutina maternice čistí ešte častejšie ako po prirodzenom procese pôrodu.

Vzhľadom na to, že častice fetálnej membrány zostávajú po pôrode v dutine maternice - môžu sa rozkladať a hniť, vzniká zápalový proces, ktorý je pre ženu nebezpečný.

Postup je podobný ako pri narodení bábätka a mechanizmus je v tomto prípade takmer rovnaký. Ak sa však samotný pôrod oneskorí a žena nemá dostatok sily na zatlačenie, intenzita kontrakcie stien maternice sa zodpovedajúcim spôsobom zníži. V dôsledku toho placenta po pôrode úplne neodíde a lekári ju musia oddeliť ručne. Ale v dôsledku toho môžu kúsky placenty stále zostať na stenách dutiny maternice.

Dôsledky popôrodného čistenia maternice

S cieľom úplne odstrániť negatívne dôsledky a úplne vyčistiť dutinu maternice lekári praktizujú popôrodné čistenie. V prvom rade je žena vyšetrená gynekológom na gynekologickom kresle, pomocou gynekologických zrkadiel.

V prípade potreby sa vykoná ultrazvuk dutiny maternice a pri diagnostikovaní patológie sa vykoná vákuové čistenie vnútornej vrstvy maternice.

Rovnaká plánovaná operácia na čistenie dutiny maternice trvá asi 15 - 20 minút, keď lekár používa lokálny alebo všeobecný typ anestézie, pričom dodržiava všetky normy chirurgického zákroku, pravidlá a normy asepsie, ako aj antiseptiká.

Gynekológ pomocou špeciálnych nástrojov rozširuje maternicu a potom pomocou špeciálnej kyrety zoškrabuje vrstvu placenty zo stien maternice. Postupne sa obnoví funkčná vrstva maternice, endometrium, ako aj následná reprodukčná funkcia samotnej maternice.

Recenzie žien o postnatálnom čistení

Po gynekologickom čistení by žena mala byť 2-3 dni v nemocnici pod dohľadom lekárov - v týchto dňoch sa sleduje stav ženy, kontroluje sa jej telesná teplota a pulz, aké výtoky pochádzajú z ženských pohlavných orgánov. Dvakrát denne, ráno a večer, sa vonkajšie pohlavné orgány ženy ošetria špeciálnym antiseptikom.

Po čistení najmenej 2 týždne je zakázané používať vaginálne tampóny a sprchy, nahradiť kúpeľ sprchou, odmietnuť návštevu kúpeľa a sauny. Tiež stojí za to obmedziť vzpieranie a nechodiť do posilňovne, vaginálny sex je kontraindikovaný. Cervix je stále otvorený a jeho sliznica je poranená, a to všetko spolu vytvára priaznivé podmienky pre infekciu, a preto je sex v nasledujúcich 13-14 dňoch zakázaný.

Ako preventívne opatrenie lekári predpisujú priebeh antibiotík. Samotný postup čistenia dutiny maternice od zvyškov placenty je dosť bolestivý – nejaký čas bude žena pociťovať bolesti v podbrušku a krížovej oblasti chrbta. Na zmiernenie bolesti a prevenciu tvorby hematómov a krvných zrazenín môžu lekári predpisovať no-shpy alebo aspirín.

Možné komplikácie popôrodného čistenia

Po prvé, takéto dôsledky sú hematometra - pomerne častá komplikácia v praxi gynekológov po čistení. Podobný stav nastáva v dôsledku nadmerného stláčania, spazmu samotného krčka maternice - v jeho dutine dochádza k oneskoreniu krvných zrazenín.

Aby sa predišlo takémuto javu, stláčaniu krčka maternice, a teda zadržiavaniu krvných zrazenín v jeho dutine - ako už bolo uvedené, lekári predpisujú no-shpu alebo aspirín. Nejde o očistu po pôrode, ale uvoľňuje kŕče a celkovo lieči.

Ďalšou komplikáciou po gynekologickom čistení je krvácanie z maternice - tento negatívny dôsledok je v praxi lekárov pomerne zriedkavý, pričom je typický pre tie ženy, ktoré trpia problémami s krvou, jej schopnosťou normálnej zrážanlivosti.

Keď baktérie, mikróby, negatívne účinky patogénnej mikroflóry vstúpia do dutiny maternice, môže sa vyvinúť endometritída. Endometritída je vo svojej podstate infekčný zápalový proces, ktorý postihuje sliznicu maternice.

Náhle čistenie maternice po pôrode

Pri diagnostikovaní akejkoľvek komplikácie s prejavom negatívnych symptómov vo forme výtoku s hnisom z dutiny maternice, zvýšením telesnej teploty by ste mali okamžite navštíviť gynekológa. Len skúsený lekár môže pomôcť - nevykonávajte samoliečbu.

Ale počas normálneho priebehu postupu na čistenie maternice z placenty, ktorá zostala po pôrode, môže byť žena narušená bolesťou v bedrovej oblasti a dolnej časti brucha, slabým krvácaním, pripomínajúcim menštruáciu - takéto príznaky sa budú pozorovať 7-10 dní . Doma to nebude zasahovať do obnovy tela.

Suma sumárum sa dá zhrnúť jedna vec – samotná očistná procedúra po pôrode je dôležitá a nie je až taká strašidelná, ako by sa na začiatku mohlo zdať. Pri dodržaní všetkých pravidiel jej správania zo strany lekárov, ako aj osobnej hygieny samotnej ženy nedochádza u rodiacej ženy k žiadnym komplikáciám a jej zdravotný stav sa obnoví v čo najkratšom čase, pokiaľ nejde o následky bez následkov. komplikácie.

Po tehotenstve, pôrode a pôrode by sa telo matky malo vrátiť do normálu. Určitý čas je potrebný na to, aby sa vyčistili reprodukčné orgány, zastavil sa výtok, vyšli krvné zrazeniny a zvyšky tkaniva. Ak sa tak nestane, v dutine maternice začne hniloba, čím sa vytvorí priaznivé prostredie pre rozvoj patogénnej flóry.

Za určitých podmienok je potrebné škrabanie. Po pôrode sa maternica vyčistí, ak existujú predpoklady: krv sa hromadí, častice miesta dieťaťa zostávajú v dutine maternice alebo na stenách orgánu a krvné zrazeniny nevychádzajú. A po cisárskom reze je tento zákrok nutný, keďže placentu treba odstrániť mechanicky. Dokonca aj mikroskopické laloky placenty sú vnímané reprodukčným orgánom ako cudzie a telo je nastavené na ich odstránenie. Zablokovanie cievy zrazeninou po chvíli môže viesť k silnému krvácaniu.

Kyretáž po pôrode sa vykonáva podtlakom alebo mechanickými prostriedkami. Pri dostatočne dlhom pôrode dochádzajú rodičke sily a maternica sa nesťahuje dostatočne intenzívne, aby sa od nej úplne oddelili plodové membrány placenty. Niekedy je fetálne vajíčko príliš pevne pripevnené k stenám orgánu a po pôrode sa musí manuálne oddeliť.

Po narodení dieťaťa zostáva rodiaca žena ešte dve hodiny na pôrodnej sále, kde sa hodnotí jej stav, prítomnosť alebo neprítomnosť krvných strát a dynamika kontrakcií maternice. Po vyšetrení v kresle pomocou gynekologického zrkadla a ultrazvuku maternice sa lekári po zistení patológie rozhodnú o čistení.

Niekedy sa kyretáž robí v ten istý deň, inokedy sa sleduje stav mladej mamičky a na 5. deň po pôrode sa robí ultrazvuk. Podľa jeho výsledkov sa zistí, či je proces redukcie a čistenia normálny alebo je potrebné čistenie.

Manipulácia trvá asi pol hodiny. Žene sa podá lokálna alebo celková anestézia, ošetria sa pohlavné orgány, rozšíri sa krčok maternice a kyretou sa vyškrabe funkčná vrstva endometria. Dokáže sa regenerovať: po určitom čase sa z jej spodných vrstiev vytvorí nová neporušená sliznica a maternica je opäť pripravená „pracovať“.

Technika vykonania zákroku je rovnaká ako kyretáž pri nechcenom tehotenstve alebo kyretáž na diagnostické účely.

Počas operácie sa vykonáva mechanické manuálne čistenie maternice od funkčnej vrstvy endometria, častíc membrán a krvných zrazenín.

Očista rodiacej ženy je kontrolovaná lekármi, pooperačné obdobie je pod prísnym dohľadom. Sledujú pulz, telesnú teplotu, výtok, pohodu, keďže kyretáž je bolestivý zákrok, po ktorom je maternica otvorená rana. Potrebuje antiseptickú liečbu a každodennú starostlivosť. Prípravky predpísané odborníkom pomôžu konečne vyčistiť pôrodné cesty.

Vákuové čistenie maternice

Na to sa používa špeciálne zariadenie - vákuová pumpa vybavená aspiračnými hrotmi. V dutine orgánu sa vytvorí podtlak a obsah sa vyvedie von.

Vákuová metóda zahŕňa ručné a strojové škrabanie. Prvý je najbežnejší a zahŕňa:

1. Liečba vonkajších genitálií.
2. Zavedenie zrkadla do vagíny.
3. Príprava krčka maternice.
4. Vloženie sacej trubice.
5. Odstránenie tkanív otáčaním skúmavky alebo diagnostický odber vzoriek materiálu na výskum.

Vákuové čistenie je zobrazené:

• ak po pôrode alebo cisárskom reze zostane placenta alebo jej časť v pohlavnom orgáne;
• v dôsledku spontánneho potratu s neúplným odchodom embryonálnych zvyškov;
• po potrate;
• na štúdium biocenózy;
• s cystickým driftom;
• závažné krvácanie z maternice.

Táto metóda kyretáže je šetrnejšia ako mechanická, pretože je možné minimalizovať poranenia maternice, krčka maternice a endometria.

Očista po cisárskom reze

Ak je čistenie maternice po pôrode častým javom, potom by mal lekár predpísať kyretáž po cisárskom reze opatrne a s prihliadnutím na zdravotný stav rodiacej ženy. Telo po operácii sa dlhšie zotavuje, vykonaný rez narúša celistvosť svalového tkaniva a pohlavný orgán sa horšie sťahuje. Až do konca druhého týždňa po narodení bábätka sa obnoví jeho veľkosť a tvar a stehy sa hoja ešte dlhšie.

Ženy, ktoré museli podstúpiť cisársky rez, majú viac popôrodných komplikácií v dutine maternice.

Na 3. deň po zákroku sa urobí ultrazvuk, študuje sa celistvosť stehu. Ak je intenzívna bolesť, vykoná sa neplánované ultrazvukové vyšetrenie na posúdenie stavu pooperačnej jazvy. Jeho opuch môže naznačovať - ​​zápal v slizničnej vrstve maternice.

Podľa indikácií lekára sa kyretáž vykonáva počas samotného cisárskeho rezu, čo pomáha predchádzať komplikáciám. Ale niekedy časti placenty zostávajú vo vnútri, čo je priamy dôvod na čistenie.

Aby bolo tehotenstvo po cisárskom reze úspešné, odborníci odporúčajú zdržať sa počatia po dobu 3 rokov. Počas tejto doby sa pooperačná jazva zahojí a maternica je opäť pripravená niesť dieťa.

Niekedy však k otehotneniu dôjde skôr a vy si musíte vybrať: ponechať si dieťa alebo sa rozhodnúť tehotenstvo ukončiť. Ženy, ktoré po cisárskom reze podstúpili potrat, poznamenávajú, že ide o veľké zdravotné riziko, keďže sa môže poškodiť nevyformovaná jazva.

Malo by sa pamätať na to, že následky potratu môžu byť neplodnosť, infekcia, krvácanie, hormonálne poruchy.

Komplikácie po čistení

Po každom chirurgickom zákroku existujú potenciálne komplikácie. Výnimkou nie je ani kyretáž maternice po pôrode. Jedným z vedľajších účinkov je hromadenie krvných zrazenín v reprodukčnom orgáne. So svalovým kŕčom sa hltan uzavrie, zostávajú vo vnútri. Aby sa zabránilo hromadeniu krvi v dutine maternice, lekári predpisujú No-shpu na uvoľnenie svalov.

Počas procesu čistenia môže chirurg ostrým nástrojom prepichnúť stenu maternice, čo povedie k jej perforácii. Problém je spravidla vyriešený v ten istý deň.

Neskoré komplikácie, ktoré sa objavia niekoľko dní po kyretáži, môžu viesť k infekcii a ďalším nepríjemným následkom. Zlá likvidácia zvyškov placenty môže vyvolať príznaky, ktoré sa vyznačujú vysokou horúčkou, bolesťou v dolnej časti tela, výtokom s nepríjemným zápachom.

Stav maternice po kyretáži sa nelíši od menštruácie: normálny výtok by mal byť mierny, bez nepríjemného zápachu a trvať asi týždeň. Potom sa ich intenzita zníži a krvácanie sa zastaví.

zotavenie

Rehabilitácia po kyretáži by mala byť zameraná na obnovenie funkcie nosenia dieťaťa, stále sa vyskytuje krvácanie z maternice, ale je to bežný jav. Mierna bolesť vyžarujúca do dolnej časti chrbta naznačuje, že orgán sa začal sťahovať. Výtok zhnedne a po chvíli - biely, hlienovitý, to znamená, že sa vrátia do normálu.

Do úplného zahojenia povrchu poraneného kyretážou je potrebné zdržať sa sexuálnej aktivity. Obaja partneri sú vystavení riziku infekcie a žena bude pociťovať bolesť pri sexe. Môže dôjsť k silnému krvácaniu v dôsledku podráždenia vagíny.

Mali by ste dodržiavať zdravý životný štýl, dodržiavať lekárske predpisy. Nemôžete sa kúpať, sprchovať, ísť do kúpeľa a sauny, používať tampóny, zdvíhať závažia.

Liečba

Terapia po kyretáži dutiny maternice zahŕňa užívanie liekov. Nevytvárajú endometrium, ale zabraňujú infekcii, zlepšujú pohodu ženy. Spazmolytiká sa predpisujú opatrne, pretože prispievajú k kontrakcii maternice, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou, najmä bezprostredne po čistení. V závažných prípadoch je indikovaný No-shpa.

Antibiotiká sú predpísané nevyhnutne: pomáhajú vyhnúť sa infekcii. Vagínová mikroflóra sa obnovuje pomocou antifungálnych látok vo forme tabliet a čapíkov. Môžete použiť bylinné odvarky a infúzie: pastierska kapsička, žihľava, hogweed, kalina, medovka.

Hormonálne lieky pomáhajú obnoviť rovnováhu v tele a zabraňujú opätovnému výskytu choroby.

Okrem týchto liekov berú enzýmy, ktoré zabraňujú tvorbe adhézií.

Predpokladom je vyšetrenie u gynekológa a opätovné testovanie, aby nedošlo k relapsu. V nasledujúcich šiestich mesiacoch liečby sa neoplatí plánovať tehotenstvo. by mala byť s kondómom a až po kontrolnom vyšetrení u ženského lekára.

Čistenie maternice po pôrode je zásah lekárov, ktorý sa vykonáva na uvoľnenie jej slizničnej vrstvy od krvných zrazenín alebo kúskov placenty. Vykonáva sa ručnou alebo vákuovou metódou, s použitím lokálnej anestézie alebo celkovej anestézie. Každá rodiaca žena by mala poznať všetky momenty, ktoré sa s ňou spájajú.

Mnoho tehotných žien sa pýta, či sa po pôrode čistia. Áno, takýto zákrok je možný, keď po narodení dieťatka placenta nevyšla sama alebo vyšla len jej časť a potom sa musí chirurgicky odstrániť zvyšok.

Pred prepustením z nemocnice lekári vyšetria ženu na gynekologickom kresle alebo urobia ultrazvuk brušnej dutiny. Ak sa počas takejto diagnózy zistia krvné zrazeniny, potom je po pôrode predpísané vákuum alebo ručné čistenie.

Infekcia v maternici je indikáciou na čistenie po pôrode.

Príčinou tohto javu môže byť:

• nedostatočná činnosť maternice spojená so slabou svalovou kontrakciou;
• nadmerné pripevnenie miesta dieťaťa k stenám orgánu;
• infekcia v maternici, ktorá predtým obťažovala ženu pri pôrode;
• potraty, vrátane komplikovaných.

Lekár ponúkne žene intravenóznu infúziu oxytocínu alebo hormonálne injekcie. Látka stimuluje a ona zo seba všetko vyhodí. Ak takýto postup neprinesie výsledky, potom je predpísaná operácia.

Dôležité! Ak vás pred prepustením nevyšetrili v pôrodnici, tak hneď v prvých dňoch kontaktujte gynekológa v prenatálnej poradni. Zvyšné kúsky placenty v maternici vyvolajú zápal jej vnútornej vrstvy. Endometritída je závažné ochorenie.

Ako čistiť po pôrode

Vákuové čistenie maternice.

Čistenie po pôrode prebieha banálnym škrabaním. Ide o operáciu, pri ktorej sa stena maternice očistí od placenty. Toto sa robí mechanicky. Ručné čistenie maternice po pôrode zahŕňa inštrumentálne škrabanie a vákuové čistenie maternice po pôrode sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré funguje na princípe vysávača.

Takáto manipulácia sa vykonáva v celkovej anestézii alebo sa používa lokálna anestézia. Preto na otázku, či to bolí čistiť po pôrode, je odpoveď nie.

Pred zásahom lekár lubrikuje vonkajšie orgány pacienta 5% roztokom jódu. Krk a vagína sa dezinfikujú etylalkoholom, 50% jeho roztoku. Potom sa zväčšia cervikálne kanály a zavedú sa špeciálne nástroje na odstránenie zrazenín. Zásah trvá trochu času, iba 20 minút.

Výtok po očiste po pôrode

Po ukončení intervencie je žena istý čas pod dohľadom gynekológov. Venujte zvláštnu pozornosť sekrétom z genitálneho traktu. Čistenie po pôrode zahŕňa odstránenie hornej vrstvy endometria. Potom v tkanivách zostáva rana, z ktorej sa uvoľňuje krv. Tieto výtoky sa nelíšia od menštruácie, pretože každý mesiac je horná vrstva endometria odmietnutá u žien, ak nedôjde k oplodneniu.

Čistenie zrazenín po pôrode vyvoláva mierne krvácanie, nemajú nepríjemný zápach a končia po 5 dňoch. V normálnom priebehu zotavovania sa krv uvoľňuje s menšou intenzitou každý deň, postupne sa zastavujú. V tomto čase sa žalúdok sťahuje a dolná časť chrbta bolí, je to normálny stav, ktorý pripomína menštruačné bolesti.

Nasledujúce porušenia sa považujú za odchýlky od normy:

• výtok trvajúci viac ako 10 dní;
• nepríjemný zápach, neprirodzená farba;
• nedostatok krviniek.

Dôležité! Ak sa vyskytnú nejaké nezvyčajné javy, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Dôsledky očisty po pôrode

Endometritída je komplikáciou po čistení maternice.

Ak bola operácia úspešná a počas nej nedošlo k infekcii, potom po 5 dňoch prestane prúdiť krv a maternica sa vráti do normálu. Existujú však komplikácie, ktoré vznikajú pri nepriaznivom priebehu okolností, a to:

• hematometer;
• silné krvácanie;

Ručné čistenie alebo vysávanie po pôrode môže viesť k hematometru. Stáva sa to v dôsledku kŕčov krku, v dôsledku tohto javu krv nevychádza a zostáva vo svojej dutine.