Rhinofaryngitída u detí je komplexný zápal lokalizovaný v nosovej dutine hltanu. Rhinofaryngitída je často zamieňaná s obyčajným ARVI. Táto patológia by sa však mala brať veľmi vážne, pretože môže viesť k významným komplikáciám. Táto patológia si vyžaduje včasnú diagnostiku a symptomatickú terapiu.

Príčiny

V 90% prípadov je nazofaryngitída komplikáciou po respiračných vírusových ochoreniach. Za jeden z hlavných faktorov vyvolávajúcich výskyt tohto ochorenia sa považuje kontakt s patogénnymi mikroorganizmami. Výskyt zápalu v slizniciach nosnej dutiny a hltana môže tiež spôsobiť alergické reakcie.

Rhinofaryngitída u detí sa prejavuje v prítomnosti nasledujúcich ďalších faktorov:

• hypotermia;
• zmeny klimatických podmienok;
• nedostatok vitamínov;
• nepriaznivá ekológia;
• prítomnosť ložísk chronických infekcií v tele atď.

Príznaky choroby

Príznaky nazofaryngitídy u detí sú zvyčajne vyjadrené vo forme prudkého zvýšenia teploty a výskytu opuchu lokalizovaného v nosohltane. U detí mladších ako jeden rok sa táto patológia prejavuje vo forme častej regurgitácie a rozrušenia čriev. U novorodenca sa toto ochorenie prejavuje vo forme odmietania cicania. Nepriamym potvrdením prítomnosti tejto patológie sú aj poruchy spánku a časté rozmary.

Pre dojčatá sa táto patológia považuje za mimoriadne nebezpečnú. Vzhľadom na zníženie odolnosti tela vedie táto patológia k rozvoju ochorení dýchacieho systému. Okrem toho akútna nazofaryngitída u detí vyvoláva výskyt subglotickej laryngitídy, ktorá môže ohroziť život dieťaťa.

Na zabezpečenie včasnej liečby je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim príznakom tejto patológie:

1. ťažkosti s dýchaním v dôsledku opuchu hrtana a upchatého nosa;
2. vzhľad prvého svetla a potom hnisavého výtoku z nosa;
3. plynatosť;
4. výskyt neprimeraného pocitu úzkosti;
5. kritické zvýšenie teploty;
6. hnačka.

Takéto príznaky akútnej nazofaryngitídy vyžadujú okamžitú návštevu špecializovaného lekára. Túto patológiu by ste však nemali liečiť sami, ako bežnú nádchu. Je potrebné pripomenúť, že sa môže stať predzvesťou akútnych infekčných vírusových ochorení dýchacích ciest, záškrtu, šarlachu a iných závažných ochorení.

Odrody

V medicíne existujú 3 formy nazofaryngitídy:

1. pikantné;
2. chronické;
3. alergický.

Najbežnejšou formou tejto patológie je akútna nazofaryngitída. Vyskytuje sa náhle a identifikuje sa pomerne ľahko. Akútnu nazofaryngitídu u dojčaťa možno diagnostikovať, ak dieťa najprv vezme prsník, ale po niekoľkých dúškoch začne vdychovať ústami. Toto správanie sa považuje za dôkaz ťažkostí s nazálnym dýchaním. Výskyt tejto patológie u dieťaťa mladšieho ako dva roky vedie k strate hmotnosti v dôsledku podvýživy.

Akútna nazofaryngitída u dieťaťa staršieho ako tri roky spôsobuje bolesť hrdla a bolesť pri prehĺtaní. Rýchla progresia akútnej formy tiež vedie k zvýšeniu submandibulárnych a cervikálnych lymfatických uzlín. Akútna forma tohto ochorenia tiež prispieva k zápalu hrtana. V tomto prípade dieťa potrebuje núdzovú lekársku starostlivosť na klinike.

Akútna forma tohto ochorenia trvá 7 dní. Ak po tomto období dieťa nemá žiadne komplikácie, môžeme hovoriť o úplnom uzdravení.

Chronická forma má dlhý priebeh. Zvyčajne sa prejavuje v dôsledku nekvalitnej a včasnej liečby akútnej formy. Faktory, ktoré spôsobujú rozvoj chronickej nazofaryngitídy, sú:

• zápal mandlí;
• postupná deštrukcia zubných tkanív;
• zápal prínosových dutín;
• iné ohniská infekčných chorôb.

Chronická forma tohto ochorenia je rozdelená do 3 typov: katarálna, hypertrofická a atrofická. V prvom prípade môže byť príčinou ochorenia pobyt v prašnej miestnosti alebo prítomnosť fajčiara v rodine (v takejto situácii je dieťa pasívnym fajčiarom). V prípade proliferácie lymfoidného tkaniva sa u detí pozoruje hypertrofická nazofaryngitída. Odumieranie vnútornej membrány a tvorba kôr, ktoré zužujú dýchacie cesty, naznačujú výskyt atrofického typu tohto ochorenia.

V lete je zvyčajne potrebná liečba alergickej rinofaryngitídy u detí. Túto formu patológie je takmer nemožné odlíšiť od jej bakteriálneho alebo vírusového náprotivku. Ale alergická rinofaryngitída je charakterizovaná niekoľkými zjavnými príznakmi:

• ťažká nazálna kongescia, kýchanie;
• sčervenanie očných viečok;
• nadmerné slzenie;
• pálenie a svrbenie v nosových dierkach a očiach.

Liečba

Pred liečbou tejto choroby by ste sa mali najskôr poradiť so špecializovaným lekárom. Po diagnostikovaní a vyšetrení dieťaťa ošetrujúci lekár predpisuje antivírusové lieky: Anaferon, Amiksin, Oxolinic masť, Viferon-gel, Interferon. Pri predpisovaní týchto liekov proti detskej nazofaryngitíde sa lekár bude riadiť nielen existujúcimi príznakmi, ale aj federálnymi normami. Napríklad Amiksin je schválený na použitie až po 7 rokoch. Antivírusové lieky, ktoré sa používajú vo forme tabliet, sa odporúčajú užívať v prvých dňoch ochorenia.

Na vyliečenie zápalu nosohltanu sa nikdy nepoužívajú lieky na báze kyseliny acetylsalicylovej (napríklad aspirín). Vylúčené je aj kombinované užívanie liekov na báze ibuprofénu alebo paracetamolu. V každom prípade je predpísanie konkrétneho lieku možné len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Konzultácia s lekárom je potrebná aj v prípade alergickej formy tohto ochorenia. Po vyšetrení lekár predpíše nasledujúce tablety na liečbu rinofaryngitídy u detí: Tavegil, Calritin, Zodak atď. Na zmiernenie alergickej reakcie sú predpísané aj antihistaminiká alebo kvapky. Použitie týchto prostriedkov odstraňuje príznaky a alergény z tela.

Na liečbu zápalu nosohltanu u detí sa môžu použiť aj antibiotiká. Antibakteriálne látky na liečbu detí sa berú veľmi opatrne a iba v prípadoch, keď má ochorenie bakteriologickú povahu. Pri predpisovaní antibiotík pre deti každý lekár vie, že tieto lieky výrazne znižujú imunitu a môžu mať negatívny vplyv na telo. Preto takéto lieky nemožno použiť na účely preventívnej liečby.

Širokospektrálne antibiotiká sa používajú len podľa predpisu lekára. V tomto prípade musí lekár najskôr vykonať bakteriálnu kultúru, ktorá mu umožní posúdiť odolnosť tela dieťaťa voči antibiotikám a vybrať vhodný liek. Ak lekár napriek tomu predpísal užívanie antibiotík, mali by sa jeho odporúčania bezpodmienečne dodržiavať. Mnohí rodičia, ktorí vidia prvé známky zlepšenia, radšej ukončia antibiotickú terapiu. Ale takýto krok môže viesť len k tomu, že akútna forma sa premení na chronickú.

Na liečbu tohto ochorenia možno použiť aj terapiu inhalačným rozprašovačom. Inhalácia zahŕňa použitie éterických olejov a minerálnej vody. Na liečbu detí vo veku 3 rokov sa pri inhalácii používa roztok vody a soli. Táto metóda liečby sa zvyčajne používa pri akútnych formách ochorenia. Použitie rozprašovača poskytuje maximálny terapeutický účinok na sliznicu nosohltanu.

Kontraindikáciou tohto postupu je zvýšená telesná teplota. Vdýchnutie môže viesť k ešte väčšiemu prehriatiu tela a zhoršeniu stavu dieťaťa. Pri použití tejto metódy je potrebné vziať do úvahy aj možnosť alergických reakcií a individuálnej neznášanlivosti prostriedkov používaných na inhaláciu.

Vo všeobecnosti je nazofaryngitída nebezpečná a klamlivá choroba. Mnohí rodičia vnímajú túto chorobu ako bežný výtok z nosa. Ale zdĺhavý priebeh tejto patológie môže viesť k veľmi vážnym komplikáciám. Preto, keď sa objavia prvé príznaky takejto choroby, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Akútna nazofaryngitída je bežné ochorenie, ktoré sa často vyskytuje v detstve. Môže mať vírusovú alebo bakteriálnu povahu a vždy súčasne postihuje nosovú a hltanovú dutinu.

Akútna nazofaryngitída sa najčastejšie vyskytuje u detí vo veku od jedného do desiatich rokov v dôsledku oslabenej imunitnej funkcie. Ochorenie sa môže vyskytnúť štyri až sedemkrát do roka a často sa objavuje v chladnom období.

V mnohých situáciách sa akútna nazofaryngitída u detí vyskytuje v dôsledku prenikania vírusovej infekcie do dýchacieho traktu. Môžu to byť rinovírusy, adenovírusy, chrípka alebo parainfluenza. Usadia sa na sliznici nosnej dutiny a začnú tam aktívne rásť a množiť sa. Keď sa uvoľní hlien, infekcia sa pohybuje nadol dýchacím traktom a pokrýva oblasť hltanu. Choroba sa môže prenášať kontaktom s chorým človekom alebo nosičom, zdieľaním hračiek a náradia, bozkávaním a dotykom.

V zriedkavých prípadoch sa nazofaryngitída u dieťaťa môže vyskytnúť, keď baktérie vstupujú do sliznice. Táto situácia môže nastať, keď dôjde k sekundárnej infekcii, ktorá sa vyskytuje pomerne často. Choroba môže byť spôsobená stafylokokmi a streptokokmi. Menej často sa ochorenie prejavuje v dôsledku pneumokokovej alebo meningokokovej infekcie alebo sedimentácie Haemophilus influenzae.

Hoci sa deti často stretávajú s rôznymi infekciami na ulici, v ústavoch, v obchode či v autobuse, nie všetky ochorejú. K tomuto javu prispieva niekoľko faktorov:

1. prehriatie alebo hypotermia;
2. nedávne choroby;
3. oslabená imunitná funkcia;
4. príjem studených nápojov alebo jedla;
5. prítomnosť chronických ochorení;
6. prítomnosť vrodených patológií;
7. tvorba ohniskov s bakteriálnou infekciou;
8. prítomnosť adenoiditídy;
9. nedostatok vitamínov a minerálov;
10. nekvalitná výživa;
11. pasívne fajčenie;
12. poruchy tráviaceho systému;
13. nepriaznivá environmentálna situácia.

Príznaky akútnej nazofaryngitídy

Ak sa u detí vyskytne nazofaryngitída, príznaky a liečba sa musia rozpoznať čo najskôr. Ide o to, že detský organizmus je oveľa náchylnejší na rôzne choroby. Preto sa môžu vyvinúť vážne komplikácie.

Inkubačná doba vírusovej nazofaryngitídy sa pohybuje od jedného do piatich dní. Prvé príznaky sa často prejavia už v prvý alebo druhý deň po infekcii. Ak majú dospelí podozrenie na rinofaryngitídu, potom je potrebné venovať pozornosť prvým príznakom, ktoré sa prejavujú vo forme:

• rozmarnosť a plačlivosť dieťaťa;
• odmietnutie jedla, zatiaľ čo dieťa neustále žiada piť kvôli suchu v ústach;
• sťažnosti na bolesť hrdla;
• prejavy svrbenia v nosových priechodoch.

Po niekoľkých hodinách alebo dňoch sa začnú objavovať ďalšie príznaky, ako napríklad:

1. výtok z nosa Pri vírusovej infekcii má výtok v nosovej dutine číru a tekutú konzistenciu. Po niekoľkých dňoch sa stanú viskóznymi a belavými. Keď dôjde k bakteriálnej infekcii, stanú sa žltkastými alebo nazelenalými a hustými;
2. bolesť v krku. Môžu sa zintenzívniť počas prehĺtania a rozprávania;
3. paroxyzmálne kýchanie;
4. kašeľ, ktorý má reflexný charakter. Vyskytuje sa v dôsledku podráždenia zadnej steny hltanu v dôsledku stekania hlienu;
5. sčervenanie a opuch sliznice hrdla;
6. teplota sa zvýši na 38-39 stupňov;
7. zachrípnutie hlasu;
8. plačlivosť;
9. zväčšené lymfatické uzliny v subokcipitálnej, postaurikulárnej a krčnej oblasti.

Pri chronickej nazofaryngitíde sa pozoruje iná situácia. Príznaky tohto priebehu sú menej nápadné. Choroba sa vyskytuje v dôsledku neliečenej bakteriálnej infekcie, ktorá sa vyvíja pri každej príležitosti. Dôvodom môže byť prítomnosť chronických lézií alebo karyóznych útvarov na zuboch.

Zvýšenie teploty sa pozoruje v zriedkavých prípadoch a môže dosiahnuť iba 37,5 stupňov. Nedochádza ani k slzeniu očí, ani k množstvu hlienu v nosových priechodoch. Výtok má hustú konzistenciu a žltkastú farbu. Z tohto dôvodu dochádza k upchatiu nosových priechodov a ťažkostiam s dýchaním.

Chronická nazofaryngitída v detstve sa zvyčajne delí na tri typy:

• katarálna nazofaryngitída. Vyvíja sa kvôli tomu, že dieťa je dlhší čas v prašnej miestnosti;
• hypertrofická rinofaryngitída. V tomto prípade dochádza k proliferácii lymfoidného tkaniva;
• atrofická rinofaryngitída. Je charakterizovaná smrťou slizničnej vrstvy, čo vedie k tvorbe kôr v oblasti hltanu. Vedú k zúženiu dýchacích ciest.

Diagnóza akútnej nazofaryngitídy u detí

Skôr ako začnete liečiť chorobu, musíte vyhľadať pomoc lekára. Samoliečba v detstve je kontraindikovaná z dôvodu vývoja komplikácií. Ošetrujúci lekár zistí od rodičov sťažnosti a príznaky ochorenia. Potom vyšetrí ústnu dutinu, kde je viditeľné začervenanie a opuch zadnej steny hltana a hlien stekajúci po zadnej stene hrtana. Na predpísanie správnej liečby nazofaryngitídy u detí je potrebné odlíšiť chorobu od iných ochorení, pretože má veľa podobných príznakov. K tomu je potrebné podstúpiť diferenciálnu diagnostiku od alergickej a vazomotorickej rinitídy, záškrtu, chrípky a prechladnutia, šarlachu a osýpok.

Ak má dieťa chronickú formu ochorenia, vykoná sa ďalšie vyšetrenie. Obsahuje:

1. všeobecná analýza krvi;
2. rádiografia dutín;
3. počítačová tomografia nazofaryngeálnej oblasti;
4. faryngoskopia;
5. rinoskopia nosnej dutiny;
6. odoberanie náteru na určenie patogénu.
7. konzultácie s alergológom, otolaryngológom, gastroenterológom a endokrinológom.

Po presnej diagnóze je predpísaná terapeutická terapia.

Postup liečby akútnej nazofaryngitídy u detí

Na uľahčenie priebehu ochorenia u detí lekári odporúčajú dodržiavať niektoré odporúčania:

• teplota v miestnosti by nemala byť vyššia ako dvadsať stupňov;
• je potrebné vetrať miestnosť dvakrát až trikrát denne a zvlhčovať vzduch;
• udržiavať odpočinok v posteli niekoľko dní;
• Dbajte na dodržiavanie pitného režimu. Ak vaše dieťa odmieta piť, dajte mu každých desať minút lyžicu vody. Zároveň by mu mala byť ponúknutá nielen voda, ale aj prírodné ovocné nápoje, kompóty, čaj;
• Choré dieťa by ste do jedla nemali nútiť. V noci si môžete dať hrnček teplého mlieka s medom. To pomôže zvýšiť silu dieťaťa a rýchlo sa vyrovnať s vírusmi alebo baktériami.
• Každý deň vykonávajte mokré čistenie pomocou dezinfekčných prostriedkov.

Liečba nazofaryngitídy u detí zahŕňa liekovú terapiu:

1. na boj proti vírusu musíte užívať antivírusové lieky. Deťom do jedného roka sa predpisujú čapíky Viferon alebo tablety Anaferon. Staršie deti môžu užívať tablety Ergoferonu. Odporúča sa kvapkať do nosa Interferon alebo Grippferon. Trvanie liečebného cyklu je päť dní;
2. v extrémnych prípadoch, keď dôjde k silnému upchatiu nosa a ťažkostiam s dýchaním, je predpísané použitie vazokonstrikčných kvapiek. Pre deti do jedného roka vám odporúčam užívať Vibrocil alebo Nazivin pre deti. Pre staršie deti sú predpísané Otrivin, Nazik, Snoop. Trvanie liečebného cyklu by nemalo presiahnuť tri až štyri dni;
3. Predpísať liečivé olejové kvapky vo forme Pinosol.Obsahujú esenciálne oleje, ktoré pomáhajú bojovať proti infekcii v nose a uľahčujú dýchanie. Okrem toho všetkého, tečúceho po zadnej stene, zmäkčujú nahromadené kôry;
4. Lekári odporúčajú užívať antialergické lieky v detstve. Zmierňujú opuchy, slzenie a nadmerné vylučovanie hlienu. Deťom sú predpísané kvapky vo forme Fenistil alebo Zodak, v sirupe vo forme Erius a v tabletách vo forme Suprastin;
5. Pastilky sa predpisujú deťom starším ako tri až štyri roky. Často. Na vyliečenie bolesti v krku odborníci odporúčajú užívať Lizobact alebo Faringosept. Deti staršie ako šesť až sedem rokov môžu používať Grammidin alebo Septolete;
6. Hrdlo by malo byť zavlažované antiseptickými liekmi. U dojčiat je predpísaný Miramistin a deti od troch do štyroch rokov môžu sprejovať Tantum Verde alebo Hexoral do ústnej dutiny.
7. Deti od piatich do šiestich rokov môžu začať samostatne kloktať pod dohľadom rodičov. Na tieto účely by ste mali používať Furacilin, morskú alebo stolovú soľ a infúzie harmančeka, šalvie a nechtíka. Odporúča sa vykonať postup až osem až desaťkrát denne. Postupne sa počet výplachov zníži na päťkrát;
8. Deti mladšie ako päť rokov by mali mazať bolesti hrdla s dospelými. Na takéto účely môžete použiť Lugol, Chlorophyllipt;
9. užívajte kvapky vo forme Tonsilgonu. Pomáhajú znižovať bolesť v krku. Zmiernite začervenanie a opuch. Mal by sa podávať deťom vo veku najmenej dvoch rokov;
10. Ak chcete vyliečiť výtok z nosa, musíte vykonať nosovú toaletu. Dojčatá by mali nakvapkať fyziologický roztok a vyčistiť nos pomocou odsávačky alebo vatového tampónu. Deti staršie ako tri roky by si mali opláchnuť nosové priechody pomocou malej žiarovky s prídavkom roztoku morskej soli. V tomto prípade by mala byť hlava dieťaťa naklonená na stranu, aby sa tekutina nedostala do ucha.
11. Na odstránenie suchého kašľa sú predpísané Sinekod alebo Gerbion. Pri vykašliavaní hlienov sa odporúča užívať Ambrobene, Abromhexal alebo Lazolvan.

Antibakteriálne lieky sa predpisujú iba vtedy, keď sa baktérie stali pôvodcom. Predpísané sú po príslušnom vyšetrení.

Pri chronickej rinofaryngitíde lekári odporúčajú počas obdobia remisie posilniť postupy na imunitnú funkciu. Treba cvičiť každý deň, otužovať sa a poslať dieťa do športového oddielu. Dva alebo trikrát ročne stojí za to vykonať terapiu, ktorá zahŕňa užívanie imunostimulačných činidiel a komplexov vitamínov.

Dieťa je tiež potrebné ukázať zubárovi, aby mohol vykonať vyšetrenie a odstrániť všetky karyózne útvary.

Nezabudnite na každodenné prechádzky vonku. Raz do týždňa treba ísť do prírody do lesa.

Pri nedodržaní vyššie uvedených pravidiel a odporúčaní lekára sa u dieťaťa môžu vyvinúť komplikácie v podobe zápalu stredného ucha, predĺženého bakteriálneho výtoku z nosa alebo infekcie dolných dýchacích ciest. Ak sa nazofaryngitída objaví u detí, potom by ste nemali váhať s návštevou lekára a začať s procesom liečby čo najskôr.

Vlastnosti priebehu a liečby nazofaryngitídy u malých detí

Hodnotenie návštevníkov: (4 hlasy)

Rhinofaryngitída je jedným z najčastejších ochorení dýchacích ciest, ktoré sa vyskytuje u malých detí v chladnom období. Termín nazofaryngitída v medicíne označuje súčasný zápal nosnej dutiny a hltana. Ochorenie je indikované určitými príznakmi a jeho liečba liekmi a ľudovými metódami sa musí začať čo najskôr, pretože akútny zápalový proces sa môže vyvinúť na granulóznu faryngitídu, to znamená chronickú formu ochorenia.

Ako sa prejavuje zápal hltana?

Zápalová reakcia, ktorá pokrýva sliznice nosohltana, vzniká najčastejšie pod vplyvom vírusovej infekcie, na druhom mieste medzi príčinami vedúcimi k rozvoju ochorenia sú baktérie a na treťom alergény. Faryngitída u detí môže byť tiež spôsobená mechanickými a chemickými faktormi, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú mukóznu vrstvu.

Faryngitída a zvyčajne sa nevyvíjajú súčasne. Najprv sa najčastejšie vyskytuje zápal nosných dutín, to znamená, že dieťa jednoducho tečie z nosa. Nádcha u detí sa vyskytuje s uvoľnením číreho hlienu z nosových priechodov v prvých dňoch choroby, s kýchaním, upchatým nosom a malými zmenami v pohody vo forme náladovosti, letargie a bolesti hlavy. Ak sa v tomto štádiu výtok z nosa nelieči intenzívne, potom sa infekcia po dvoch alebo troch dňoch rozšíri do dolných častí a dôjde k faryngitíde. Príznaky ochorenia možno zistiť bez špeciálneho lekárskeho vzdelania, je však potrebné vyšetrenie dieťaťa lekárom, pretože iba správna liečba minimalizuje rozvoj závažných komplikácií.

Hlavné príznaky akútnej nazofaryngitídy sú:

• Výtok z nosových priechodov je spočiatku číry, potom (ak dôjde k bakteriálnej infekcii) hnisavý výtok.
• Upchatý nos.
• Bolesť v krku, sprevádzaná kašľom. Zintenzívnenie kašľa sa vyskytuje v noci, pretože v horizontálnej polohe sa vytvorený hlien dostáva po zadnej časti hrdla a dráždi ho. Takéto príznaky naznačujú, že sa vyvíja faryngitída.
• Zvýšená telesná teplota. U detí sa nazofaryngitída vyskytuje tak pri absencii teploty, ako aj pri jej vzostupe až na 39 stupňov.
• Menšie príznaky intoxikácie, vyjadrené ako mierna nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla, ospalosť, letargia.

U malého dieťaťa hlienový výtok z nosových priechodov dráždi pokožku, takže podráždenie vzniká pod nosom. Rhinofaryngitída môže byť sprevádzaná aj slzením, pretože zápal sliznice narúša aj odtok tekutiny cez slzný kanál. Nie je nezvyčajné, že zápal nosohltanu u detí zahŕňa príznaky ako dyspeptické poruchy vo forme plynatosti, hnačky, kŕčov v bruchu a zvracania. U detí prvého roku života vedie akútna faryngitída, vyskytujúca sa spolu s rinitídou, k odmietaniu jedla, ťažkej náladovosti a poruchám spánku.

Akútny zápalový proces zahŕňajúci nosovú dutinu a hltan netrvá dlhšie ako 7 dní. Prirodzene sa to týka priebehu ochorenia u dieťaťa, ktoré rodičia začnú včas liečiť. Menej často vyjadrené príznaky nazofaryngitídy vás môžu obťažovať až dva týždne. Ak neexistuje žiadna liečba, choroba sa vlečie a stáva sa chronickou. Jednou z variantov chronickej formy patológie je granulózna faryngitída.

Ako sa prejavuje granulózna forma ochorenia?

Granulárna faryngitída je patológia charakterizovaná rastom zhrubnutia zapálenej hlienovej vrstvy hltanu u dieťaťa. Symptómy naznačujúce vývoj granulóznej faryngitídy u dieťaťa:

• Periodický paroxyzmálny kašeľ.
• Neustály pocit bolesti v krku.
• Vzhľad miernej bolesti pri prehĺtaní jedla alebo slín.
• Zvýšená tvorba viskózneho, ťažko vykašliavaného hlienu. Ťažké ranné vykašliavanie môže byť u detí s granulóznou formou zápalu také závažné, že dochádza k reflexnému zvracaniu.

Granulárna faryngitída vedie k tvorbe tesnení v stenách hltana. Môžu sa objaviť červené pľuzgiere a je viditeľný silný opuch slizničnej vrstvy. Liečba liekmi a ľudovými prostriedkami na túto formu ochorenia by sa mala začať po kompletnom vyšetrení. Hlavnou príčinou granulóznych výrastkov nie je vždy opakujúca sa akútna nazofaryngitída. Patológia sa vyskytuje u detí s chronickými ochoreniami obličiek, žalúdka, pečene a gastroezofageálneho refluxu.

Zásady liečby nazofaryngitídy

Je povinné liečiť nazofaryngitídu u detí a pediater alebo otolaryngológ by mal predpisovať liekovú terapiu. Liečba liekmi je doplnená ľudovými prostriedkami, ale pri ich výbere sa musíte riadiť stavom a vekom dieťaťa.


Pediatri zvyčajne odporúčajú liečbu rozvíjajúcej sa rinitídy s faryngitídou u detí pomocou nasledujúcich prostriedkov:

• Antivírusové lieky. Instilácia tekutej chrípky alebo interferónu do nosových priechodov je účinná v prvých troch dňoch choroby. Neskôr vzniká bakteriálna infekcia, na ktorú tieto lieky nemajú vplyv. Podľa indikácií môže byť predpísaná systémová liečba Anaferonom a inými antivírusovými liekmi.
• Vazokonstriktory. Liečba takýmito liekmi je potrebná len vtedy, ak ťažká nazálna kongescia značne zasahuje do normálneho dýchania a narúša všeobecnú pohodu. Vazokonstrikčné kvapky sa predpisujú deťom nie dlhšie ako 5 dní za predpokladu, že sa im instilujú 2 kvapky nie viac ako trikrát denne. V pediatrickej praxi sa používajú Nazivin, Otrivin, Vibrocil.
• Antihistaminiká. Počas prvých 3-5 dní choroby je možné predpísať lieky ako Zodak, Fenistil kvapky a Claritin. Užívanie antihistaminík odstraňuje opuchy zo slizničnej vrstvy nosohltanu, čo znižuje prekrvenie a zlepšuje spánok bábätiek.
• Antibakteriálne a antiseptické činidlá. Na zavlažovanie hrdla sa používajú Stopangin, Hexoral, Ingalipt. Tieto aerosóly nielen ničia patogénne mikroorganizmy, ale tiež zmierňujú bolesť a uľahčujú prehĺtanie. Sprejom možno liečiť len deti staršie ako dva roky.
• Antipyretické lieky, keď teplota stúpne nad 38,5 stupňov.

Lekár môže predpísať liečbu rinofaryngitídy antibiotikami, ale nie vždy sa používajú. Indikácie na predpisovanie antibakteriálnej terapie sú bakteriálna infekcia a stav dieťaťa, čo zvyšuje riziko komplikácií.

Liečba zápalu nosohltanu trvá od 7 do 10 dní a je dôležité ju absolvovať, aj keď ustali všetky príznaky ochorenia. Základná terapia môže byť doplnená ľudovými prostriedkami ihneď po vývoji ochorenia a niektoré z „babských receptov“ sa odporúčajú na dlhodobé užívanie, ktoré pomôžu obnoviť fungovanie imunitného systému.

Čo sa vyžaduje od rodičov, aby urýchlili zotavenie svojho dieťaťa?

Ako choroba prebieha a ako dlho trvá, závisí vo veľkej miere od rodičov. Najdôležitejšie je začať s drogovou liečbou chorého bábätka včas. Nemali by ste sa však obmedzovať len na užívanie liekov; aby telo lepšie bojovalo s infekciou, mali by ste:

• V byte udržiavajte vlhkosť a čistotu vzduchu. Doktor Komarovsky považuje za optimálnu teplotu v detskej izbe maximálne 21 stupňov. Chladný a vlhký vzduch uľahčuje dieťaťu dýchanie a zabraňuje množeniu baktérií.
• Dajte svojmu dieťaťu viac piť. V období choroby sa odporúča užívať šípkový odvar, teplý čaj s prídavkom citróna, kompóty, odvary z protizápalových a kašeľ zjemňujúcich bylín.
• Na tento účel si pravidelne vyplachujte nos pomocou prípravkov ako Aquamaris, Salin alebo bežný fyziologický roztok. Riešenie. Pre dojčatá sa nahromadený hlien najskôr odstráni pomocou odsávačky alebo gumovej striekačky a až potom sa vkvapká niekoľko kvapiek týchto liekov.
• Kŕmte svoje dieťa ľahko stráviteľnými a obohatenými potravinami.
• Počas obdobia horúčky zabezpečte pokoj na lôžku.

Liečba choroby pomocou tradičných metód tiež robí deti lepšie. Môžete použiť inhalácie, oplachovanie nosných priechodov, bylinnú medicínu. Najčastejšie používanou liečbou nazofaryngitídy sú ľudové metódy, ako je inhalácia nosových priechodov a orofaryngu. Dieťa môže dýchať nad varenými zemiakmi, parou z protizápalových bylinkových odvarov alebo z vody s prídavkom sódy či mentolu. Vdychovanie by sa malo vykonávať opatrne, pretože vdychovanie pary z horúcich tekutín môže spôsobiť popáleniny. Inhalácia fyziologického roztoku tiež pomáha zmierniť kašeľ a zmierniť upchatie nosových priechodov. roztoku cez rozprašovač.

Na zničenie patogénnej mikroflóry v nosových priechodoch možno použiť aj tradičné metódy. Na tento účel použite oplachovanie nosa soľným roztokom, bylinnými odvarmi a furatsilínom. Ak dieťa vie, ako kloktať, potom je možné tento postup vykonať s týmito roztokmi.

Rhinofaryngitída je ochorenie, ktorého liečbu liekmi je dôležité začať, keď sa objavia prvé príznaky. Tento prístup zníži závažnosť všetkých nepríjemných pocitov a nedovolí, aby sa infekcia ďalej šírila po celom tele.

Zápalový proces u dieťaťa, ktorý zahŕňa sliznicu nosa a hltana, je medicínsky diagnostikovaný ako rinofaryngitída.

Nosová dutina hrá obrovskú úlohu v dýchacom procese:

• klky sliznice, ktoré sú v neustálom pohybe, pomáhajú zadržiavať prach vo vzduchu;
• hlienové žľazy vylučujú hlien, ktorý zvlhčuje vzduch a dezinfikuje ho;
• vzduch v nosovej dutine, vdychovaný dieťaťom, sa čistí, zvlhčuje a ohrieva.

Voľné dýchanie nosom je pre dieťa dôležité a ak je to ťažké, kvalita života sa zhorší.

Príčiny nazofaryngitídy

Rhinofaryngitída nie je nič iné ako reakcia nosovej sliznice na mechanické, bakteriálne, chemické alebo tepelné dráždidlo. Najčastejšie lekári diagnostikujú vírusovú a alergickú rinofaryngitídu. Jednostranné sa môže vyvinúť s cudzím telesom v nose malého dieťaťa, lekári zriedkavo zaznamenávajú progresiu izolovaného zápalu hltana () alebo nosa (), pretože zvyčajne sa tento patologický proces rozšíri na celý nosohltan.

Príčinou zápalu môžu byť:

• gonokoky;

Zápal sa môže vyvinúť pozdĺž vzostupnej (začína v hltane a šíri sa do nosnej dutiny) a zostupnej (z nosnej dutiny sa pohybuje do hltana) línie. Tento patologický proces sa môže rozšíriť do priedušnice, priedušiek, pľúc a vzhľadom na priame spojenie nosohltanu so stredným uchom (cez Eustachovu trubicu) sa často vyskytuje.

Ochorenie sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, náchylnosť na vírusy u detí je veľmi vysoká, na infekciu sú náchylné najmä predčasne narodené deti a podvyživené deti. Rhinofaryngitída v detstve sa môže vyskytnúť v akútnej, subakútnej a chronickej forme.

Ak hovoríme o príčinách alergickej nazofaryngitídy, potom to môžu byť potravinové, plesňové, domáce alergény: chlpy domácich zvierat, vtáčie perie, spóry húb, krmivo pre akváriové ryby atď. Medzi faktory, ktoré vyvolávajú alergickú nazofaryngitídu, patrí zhlukovanie ľudí v obmedzenom priestore, nepravidelné vetranie miestností, znečistenie ovzdušia a nedostatočné zásobovanie organizmu vitamínmi a mikroelementmi.

Príznaky rôznych foriem nazofaryngitídy u dieťaťa

Akútna nazofaryngitída

Klasickým príznakom tejto formy ochorenia je upchatý nos sprevádzaný kýchaním. V nosovej dutine bábätka sa hromadí slizničný sekrét, čo spôsobuje ťažkosti pri kŕmení – bábätko je nútené uvoľniť hrudník z úst a nadýchnuť sa každé 2-3 dúšky. Výsledkom takéhoto „prerušovaného“ kŕmenia je podváha a/alebo strata hmotnosti. Ťažkosti s dýchaním spôsobujú u dieťaťa úzkosť, často plače, spánok je narušený.

Na začiatku vývoja akútnej rinofaryngitídy vychádza číry a tekutý výtok z nosa, potom sa stáva hustejším, hlienovitým, v niektorých prípadoch hnisavým výtokom z nosa, extrémne zriedkavo obsahuje hlienový výtok prímes krvi vo forme tenkých prúžkov vlákien. Okolo nosových priechodov dieťaťa sa objavuje začervenanie - je to dôsledok podráždenia jemnej pokožky vylučovaným hlienom a vreckovkou / obrúskom, ktorým rodičia neustále utierajú nos. Akútny zápal nosohltanu malé deti veľmi ťažko znášajú, pretože sa im sťažuje dýchanie a ak hlien stagnuje v zadných častiach nosovej dutiny, vysušuje a zužuje už aj tak opuchnuté nosové priechody, čo vedie k úplnej absencii dýchania nosom. .

U starších detí je akútna nazofaryngitída charakterizovaná nielen upchatým nosom, ale aj bolesťou hrdla, bolesťou pri prehĺtaní, bolesťou hlavy a bolesťami celého tela. Pacienti sa často sťažujú na upchatie ucha a stratu sluchu, čo môže naznačovať začínajúci zápal Eustachovej trubice. S takouto rozsiahlou a rýchlou progresiou akútnej formy príslušného ochorenia sa určite zväčšia krčné a submandibulárne lymfatické uzliny a hlas pacienta nadobudne nosový tón.

Poznámka:Akútna nazofaryngitída sa často vyskytuje na pozadí zvýšenej telesnej teploty. U malých detí môže aj nízka horúčka vyvolať konvulzívny syndróm, ktorý musia kvalifikovaní lekári zastaviť.

Keďže nazofaryngitída je zápal nielen nosnej dutiny, ale aj hltana, charakteristickým príznakom ochorenia je a, ktorý sa bude vyvíjať podľa klasického vzoru: na začiatku ochorenia - suchý, potom vlhký s výtokom spúta. Akútna faryngitída vyvoláva uvoľnenie veľkého množstva hlienu, ktorý steká po zadnej stene hrdla a môže ho u dieťaťa vyprovokovať. V niektorých prípadoch sa u pacienta okrem zvracania objavuje aj nadúvanie, ktoré však nie je charakteristickým príznakom a pri diagnostike sa neberie do úvahy.

Akútny zápal nosohltanu sa často vyskytuje s exacerbáciami a okrem zápalu stredného ucha to môžu byť resp. Zvlášť nebezpečnou komplikáciou pre malé deti je zápal hlasiviek, ktorý si vyžaduje rýchlu lekársku pomoc.

Ak akútna forma ochorenia prebieha bez komplikácií, dochádza k uzdraveniu do 7 dní, v ojedinelých prípadoch možno pozorovať vlnovitý priebeh ochorenia, kedy jeho symptómy buď ustúpia, alebo sa prejavia s väčšou intenzitou.

Chronická nazofaryngitída

Vyznačuje sa dlhým priebehom a je dôsledkom nedostatočnej liečby akútnej formy rinofaryngitídy. Faktory, ktoré prispievajú k chronickosti zápalového procesu, sú ďalšie ložiská chronických infekcií v tele. V medicíne existujú tri formy chronickej nazofaryngitídy: katarálna, atrofická a hypertrofická.

Pri chronickom zápale nosnej dutiny a hltana pretrvávajú všetky nepríjemné pocity v hltane (popísané vyššie) aj počas liečby, u dieťaťa sa môže vyvinúť silný chrapot a bolesť hrdla. Výtok z nosa bude hlienovitý alebo hnisavý, pacienta trápi suchý kašeľ, no v ranných hodinách sa pri ďalšom záchvate kašľa môže objaviť hlien, ktorý často vyvoláva zvracanie. Mandle v hltane sa uvoľňujú a zväčšujú a lymfatické uzliny na zadnej a bočnej stene hltana sa tiež zväčšujú.

Alergická nazofaryngitída

Najčastejšie sa tento typ ochorenia objavuje v lete, keď začína obdobie kvitnutia tráv a stromov. Len na základe klinických príznakov je takmer nemožné odlíšiť alergickú rinofaryngitídu od vírusovej a bakteriálnej. Príznaky alergickej rinofaryngitídy:

• náhly nástup nazálnej kongescie v dôsledku rozsiahleho opuchu sliznice;
• slzenie a sčervenanie očných viečok;
• kašeľ;
• hojný výtok hlienu z nosa;
• ťažké dýchanie;
• svrbenie a pálenie v očiach a nosových priechodoch;
• bolesť hrdla.

Všetky vyššie uvedené prejavy alergickej rinofaryngitídy klesajú, akonáhle sa kontakt s alergénom zastaví, a to už slúži ako charakteristický znak ochorenia.

Poznámka:Alergická rinofaryngitída nepredstavuje hrozbu pre život dieťaťa, ale je potrebné ju liečiť. Faktom je, že predĺžený priebeh ochorenia vedie k rozvoju astmatického stavu.

Liečba rinofaryngitídy u detí

Najčastejšie sa liečba danej choroby vykonáva ambulantne, ale ak lekár trvá na umiestnení chorého dieťaťa do nemocnice, nemali by ste odmietnuť. Ak je dieťaťu diagnostikovaná vírusová nazofaryngitída, budú mu predpísané lieky s antivírusovými účinkami:

• Anaferon (schválené na použitie od 1 mesiaca života);
• Oxolínová masť;
• Amiksin (kontraindikovaný u detí mladších ako 7 rokov);
• Viferon-gél.

Pri liečbe nazofaryngitídy v prvých troch dňoch ochorenia by sa mali používať antivírusové lieky. Pri používaní týchto nástrojov existuje niekoľko funkcií:

• Interferón sa môže použiť na liečbu dieťaťa v akomkoľvek veku vo forme nosných kvapiek alebo inhalácií;
• Deti do 2 rokov potrebujú rozpustiť Anaferon v malom množstve vody, staršie deti jednoducho rozpustia tabletu v ústach;
• Amiksin sa používa vo forme tabliet;
• Oxolinová masť a Viferon sa používajú na mazanie sliznice v nosových priechodoch, tieto lieky môžu používať aj novorodenci;
• Viferon sa aplikuje na mandle pomocou tampónu.

Na obnovenie dýchania chorého dieťaťa lekári predpisujú 1% roztok Protargolu, 4 kvapky do každého nosového priechodu dvakrát denne. Na ten istý účel sa používajú roztoky Rivanol a Efedrín, Galazolin (od troch rokov), Farmazolin (od šiestich rokov). Tieto lieky patria do skupiny vazokonstriktorov, mal by ich predpisovať ošetrujúci lekár a rodičia by nemali prekračovať odporúčané dávkovanie, aby sa predišlo komplikáciám.

Poznámka:Rodičia často používajú mentolové kvapky na uľahčenie dýchania svojho dieťaťa, ale sú prísne kontraindikované pre deti do 3 rokov. Vo všeobecnosti by deti mali používať mentolové kvapky s mimoriadnou opatrnosťou, pretože tieto lieky môžu vyvolať kŕče hlasiviek a kŕče.

Poznámka:pri liečbe zápalu nosohltanu sa antibakteriálne lieky nepoužívajú (výnimkou je len pridanie sekundárnej bakteriálnej flóry).

Liečba alergickej rinofaryngitídy

Liečba tohto typu ochorenia by sa mala vykonávať striktne podľa predpisu lekára a predpokladom na dosiahnutie terapeutického účinku je vylúčenie kontaktu s alergénom alebo obmedzenie jeho expozície. Ako liek na liečbu alergickej rinofaryngitídy lekári používajú:

Poznámka:na pozadí alergickej rinofaryngitídy sa môže vyvinúť dieťa. Na jeho odstránenie môže lekár predpísať rôzne sorbenty (Carbolong, ), ktoré tiež prispievajú k rýchlemu odstráneniu alergénu z tela.

Ľudové prostriedky

Samozrejme, použitie ľudových prostriedkov pri liečbe alergickej rinofaryngitídy by malo byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Ale stojí za to vyskúšať takéto liečebné metódy, pretože v mnohých prípadoch má pozitívny účinok.

Najbežnejšie ľudové recepty na liečbu alergickej rinofaryngitídy:

1. možno použiť na instiláciu do nosových priechodov, pomôže to rýchlo a na dlhú dobu zbaviť sa upchatia, zmierniť opuch sliznice. Šťavu z Kalanchoe, predtým zriedenú teplou vodou v pomere 1:1, treba kloktať, alebo si ju môžete nakvapkať aj do nosa – rastlina má silný protizápalový účinok.
2. Pripravte nechtíkovú šťavu, zrieďte ju teplou vodou v pomere 500 ml vody na 1 polievkovú lyžicu šťavy z liečivých rastlín. Hotový produkt by sa mal použiť na preplachovanie nosových ciest; postup by sa mal vykonávať nad umývadlom alebo nejakým druhom riadu, pretože oplachovanie znamená voľný tok produktu.
3. Zmiešajte cibuľovú šťavu s citrónovou šťavou v rovnakých pomeroch a nakvapkajte ju do nosových priechodov v prvých dňoch ochorenia - opuch sliznice rýchlo zmizne a progresia zápalového procesu sa spomalí.

Poznámka:Med a citrón sú potravinové alergény, takže pred ich použitím sa musíte uistiť, že dieťa nie je alergické konkrétne na tieto produkty. Inak stav pacient sa prudko zhorší a môže sa vyvinúť.

1. Pri kašli možno deťom podávať bylinkové nálevy, ktoré sa pripravujú z podbeľa, ibišteka, lekampanu, koreňov sladkého drievka či skorocelu. Všetky tieto liečivé rastliny nie je potrebné miešať, nálev sa pripravuje z jedného druhu suroviny podľa klasickej receptúry: 1 polievková lyžica suroviny na pohár (250-300 ml) vriacej vody, lúhovať 20-30 minút , filtrované. Takéto infúzie musíte užívať 1-2 polievkové lyžice trikrát denne.

Preventívne opatrenia

Keď je dieťa choré, je to vždy problém ako pre chorého, tak aj pre jeho rodičov. Aby ste predišli výskytu nazofaryngitídy u detí, musíte pravidelne vykonávať určité preventívne „opatrenia“:

1. Chôdza na čerstvom vzduchu, vzduchové kúpele, výber oblečenia podľa teploty vzduchu - to zvýši celkovú odolnosť dieťaťa voči infekciám.
2. Vyhýbanie sa kontaktu dieťaťa s chorými ľuďmi. Ak to nie je možné, potom sa na profylaktické účely môže použiť masť Oxolinic a/alebo interferón.
3. Naučte svoje dieťa dýchať nosom. Ak máte adenoidy, ktoré sťažujú dýchanie nosom, kontaktujte otolaryngológa a nechajte ho plne liečiť.
4. Akékoľvek ohniská chronických infekcií, ako aj dysbióza, sa musia liečiť včas a pod dohľadom lekára.
5. Ak je dieťa alergické na akúkoľvek dráždivú látku, je potrebné ho vylúčiť zo života a dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára týkajúce sa výživy a liečby dieťaťa.

Rhinofaryngitída je často vnímaná rodičmi ako bežný výtok z nosa. V skutočnosti toto ochorenie predstavuje určité nebezpečenstvo pre zdravie pacienta - ak je predĺžené a neliečené, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie. Preto by rodičia mali vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, keď sa u dieťaťa objavia prvé príznaky nazofaryngitídy.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lekárska pozorovateľka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie

Rhinofaryngitída (nazofaryngitída) je ochorenie charakterizované zápalom sliznice nosohltanu. V skutočnosti ide o dve choroby v jednom – rinitídu a faryngitídu. Akútna nazofaryngitída u detí sa vyskytuje na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie, po hypotermii, ako komplikácia rinitídy alebo alergickej rinitídy. V 80% všetkých prípadov nazofaryngitídy ide o komplikáciu sezónnych vírusových infekcií.

Príčiny ochorenia

Vývoj nazofaryngitídy je imunitnou odpoveďou sliznice hrdla a nosa na dráždivú látku rôznej etiológie: vírusovú, bakteriálnu, chemickú, mechanickú. Zápalový proces môže byť spôsobený:

• adenovírusy;
• enterovírusy;
• vírusy osýpok a chrípky;
• rinovírusy;
• difterický bacil;
• gonokoky;
• streptokoky a stafylokoky.

Choroba sa môže vyvinúť aj po nádche, faryngitíde alebo v dôsledku podchladenia. Akýkoľvek zápalový proces v nazofarynxe môže vyvolať nazofaryngitídu. V závislosti od cesty distribúcie procesu to môže byť:

• vzostupne - vírus prechádza z hltana do nosnej dutiny;
• zostupná - faryngitída začína na pozadí rinitídy;
• rozšírený - zápal pokrýva priedušky a priedušnicu.

Spojenie nosohltanu so stredným uchom cez Eustachovu trubicu často spôsobuje rozvoj zápalu stredného ucha. Rhinofaryngitída môže byť spôsobená dráždidlami alergénnej povahy: alergická rinitída sa šíri hlbšie. Izolovaná forma rinitídy a faryngitídy je extrémne zriedkavá. Typicky zápal postihuje horné dýchacie cesty a nazofarynx.

Prenos sa uskutočňuje vzdušnými kvapôčkami. Dojčatá a predčasne narodené deti, ako aj podvýživa, vykazujú mimoriadne vysokú náchylnosť. Rhinofaryngitída sa vyskytuje kedykoľvek počas roka, ale v období jeseň-zima, v dôsledku všeobecného zníženia imunity dieťaťa, hypotermie a suchého vnútorného vzduchu, je choroba diagnostikovaná niekoľkokrát častejšie.

Formy nazofaryngitídy

V závislosti od patogénu a štádia ochorenia sa nazofaryngitída zvyčajne delí na podtypy:

1. Alergické. Môže sa objaviť po kontakte dieťaťa s alergénom – zvieratami, peľom rastlín, potravinami, chemikáliami, liekmi. Choroba sa začína rozvíjať v nosovej dutine, postupne klesá nižšie a pokrýva celý nosohltan. Symptómy sú pomalý zápalový proces, pocit „hrudky“ v krku, suchý kašeľ bez hlienu, začervenanie v hrdle a nádcha.
2. Pikantné. Charakterizované silným opuchom sliznice. Nápadné je najmä na miestach, kde sa hromadí lymfoidné tkanivo. Symptómy sú hojná sekrécia (niekedy hnisavá), konštantná nízka horúčka, svrbenie nosa, slzenie, slabosť, bolesť hrdla. Najčastejšie sa táto forma ochorenia vyskytuje u detí vo veku 2–7 rokov v zime a na jar, ako aj pri prepuknutí vírusových ochorení.
3. Atrofické. Chronická forma ochorenia, pri ktorej je chrapot, bledé sfarbenie sliznice a bolesť v krku.
4. Katarálna. Hlavným príznakom je pocit cudzieho predmetu v krku. Vyskytuje sa aj výdatný výtok z hrdla a nosa, niekedy s hnisom, môže sa objaviť dávivý reflex, zväčšené mandle.
5. Chronická granulózna nazofaryngitída je charakterizovaná silným opuchom sliznice, zväčšením lymfatických uzlín v zadnej časti hltana alebo pozdĺž bočných stien.

Ochorenie sa tiež líši v závislosti od typu patogénu:

• infekčné;
• neinfekčné – neurovegetatívne, alergické.

Akútna nazofaryngitída môže byť spôsobená aj hubami a vyskytuje sa po poranení. Niekedy sa vyvíja v dôsledku vystavenia chemikáliám a náhlych zmien teploty.

Komplikácie nazofaryngitídy u detí rôzneho veku

Ochorenie je nebezpečné najmä pre dojčatá. Úzke nosové priechody dojčaťa prispievajú k rýchlemu šíreniu zápalu a opuchu sliznice. V dôsledku toho sa dýchanie stáva ťažkým, dieťa nemôže jesť: po 2-3 sacích pohyboch prestane vdychovať vzduch. Rýchlo sa unaví a často zaspí hladný. To vedie k úbytku hmotnosti, letargii alebo naopak plačlivosť a zlý spánok.

Akútna nazofaryngitída u dojčiat môže byť sprevádzaná vracaním, plynatosťou a hnačkou. To vedie k dehydratácii, v dôsledku tvorby plynov sa bránica „dvíha“ a ešte viac sťažuje dýchanie. Reakciou na zápal je jednorazové alebo vlnovité zvýšenie teploty. Možný vývoj zápalu stredného ucha, pneumónie, bronchitídy a retrofaryngeálneho abscesu. Ďalším nebezpečenstvom pre dojčatá je, že na uľahčenie procesu dýchania nevedome hádžu hlavu dozadu. To vyvoláva napätie vo fontanele a možné kŕče.

U detí v akomkoľvek veku môže byť vírusová nazofaryngitída komplikovaná pridaním bakteriálnej infekcie (pneumónia, sinusitída). Je to možné pri znížení imunity, najmä u detí s nízkou telesnou hmotnosťou, oslabených alebo pri predčasnom začatí užívania antibakteriálnych liekov.

Choroba je mimoriadne nebezpečná pre deti s pľúcnymi patológiami - bronchiektázia, astma. Nedostatok adekvátnej liečby môže vyvolať chronickú formu ochorenia, čo môže viesť k poškodeniu dutín, hrtana, mandlí a priedušnice. U detí mladších ako 1 - 2 roky môže nazofaryngitída spôsobiť vývoj falošnej krupice alebo laryngitídy - mimoriadne nepríjemných a nebezpečných chorôb.

Ktorý lekár diagnostikuje rinofaryngitídu a predpíše liečbu?

Diagnózu a liečbu ochorenia vykonáva pediater a otolaryngológ. Okrem toho môže byť potrebná konzultácia s alergológom, ak sa zistí, že akútna nazofaryngitída je alergickej povahy.

Laboratórna diagnostika pozostáva z vykonávania výskumu:

• bakteriologická – kvapavková rinitída, nazálna diftéria sú vylúčené;
• virologické - určuje sa typ vírusu, ktorý spôsobuje ochorenie;
• sérologické - je diagnostikovaná ARVI a u novorodencov - syfilitické lézie hltana a nosa vrodenej povahy.

Liečba sa vo väčšine prípadov vykonáva ambulantne. V nemocničnom prostredí je indikovaný v určitých prípadoch, napríklad ak je choré dieťa novorodenec, predčasne narodený, s veľmi nízkou telesnou hmotnosťou.

Nemôžete sami predpísať liečbu dieťaťu v akomkoľvek veku. Rodičia nemôžu diagnostikovať akútnu nazofaryngitídu. Okrem toho všetky príznaky môžu naznačovať iné ochorenia: chrípka, záškrt, šarlach. Liečba sa líši od liečby bežnej nádchy alebo ARVI, a preto si vyžaduje návštevu lekára.

Liečba rôznych foriem ochorenia u detí

Ak je ochorenie preukázanej vírusovej povahy, liečba pozostáva z použitia nasledujúcich liekov v súlade s vekom dieťaťa:

• interferón;
• Anaferon;
• Viferon-gél;
• amiksin;
• oxolínová masť.

Akýkoľvek antivírusový liek sa musí užiť pri prvých príznakoch ochorenia. Interferón je predpísaný vo forme nosových kvapiek alebo inhalácií deťom v akomkoľvek veku. "Amiksin" sa používa od 7 rokov vo forme tabliet. "Viferon" a oxolínová masť sa môžu používať aj u novorodencov a predčasne narodených detí: nosové priechody sa niekoľkokrát denne premazávajú ako na liečbu, tak aj na prevenciu vírusových infekcií. Od prvého mesiaca sa môže používať Anaferon. Deti staršie ako dva roky môžu tablety rozpustiť, ale pre mladšie deti sa odporúča rozdrviť ich na prášok a zriediť v neutrálnej tekutine.

Ak je pôvod akútnej nazofaryngitídy bakteriálny, predpisujú sa antibakteriálne lieky. Na odstránenie zápalu v hltane je indikované použitie lokálnych antibiotík. Ak sú komplikácie, predpisujú sa širokospektrálne lieky. Deťom od troch rokov sú predpísané antibakteriálne pastilky. Antibiotiká sa predpisujú na 5-7 dní. Nemôžete znížiť alebo zvýšiť počet dní, počas ktorých ho užívate, ani nemôžete zmeniť dávkovanie predpísané lekárom.

Rodičia musia zmierniť stav dieťaťa komplexnou terapiou a pred príchodom pediatra:

1. Zvlhčite vzduch v miestnosti, kde je dieťa. Vykonajte mokré čistenie, vyvetrajte a ak je to možné, znížte teplotu vzduchu na 20–21 °C.
2. Nezabudnite vyčistiť nos od nahromadeného hlienu. Odporúča sa opláchnutie bežným fyziologickým roztokom a prípravkami na báze morskej vody „Humer“, „Salin“, „Aquamaris“. Požiadajte dieťa staršie ako 2–3 roky, aby sa pred umývaním vysmrkalo, pričom prstom striedavo zatvárali obe nosné dierky. U dojčiat možno hlien odstrániť pomocou malej „hrušky“ s mäkkou špičkou (nie plastovou!). Je skvelé, ak na tieto účely doma používate špeciálnu detskú „dýzovú pumpu“.
3. Vazokonstrikčné lieky by sa mali používať iba na odporúčanie špecialistu. Vo väčšine prípadov by sa nemali používať u dojčiat, pretože môžu zúžiť už opuchnuté nosové priechody a ešte viac zhoršiť dýchací proces. Starším deťom môže byť predpísané jedno z liekov: "Nazol", "Nasivin", "Vibrocil". Neodporúča sa používať takéto lieky dlhšie ako tri dni za sebou.
4. Deťom od 4 do 5 rokov sa predpisuje časté grganie. Môžu sa vykonávať pomocou liekov, ktoré majú antiseptické vlastnosti - „Chlorofyllipt“, „Rotokan“.
5. Od dvoch rokov sa široko používajú antibakteriálne a antiseptické lieky vo forme aerosólov: Hexoral, Inhalipt, Cameton.
6. Ak telesná teplota pacienta stúpne nad 38–38,3 stupňov, môžete použiť antipyretiká: Paracetamol vo forme sirupu alebo v tabletách v závislosti od veku dieťaťa, Ibuprofen, Efferalgan. Pre deti mladšie ako 1 rok sa odporúčajú rektálne čapíky, napríklad Cefekon. Antipyretické lieky sa môžu používať nie viac ako 4-6 krát každých 24 hodín.
7. Venujte zvláštnu pozornosť výžive. Všetky jedlá by mali mať konzistenciu podobnú pyré, byť jemné, bez korenín a korenín a teplé. Odporúča sa piť veľa tekutín: ovocná šťava z nekyslých bobúľ a ovocia, čaje, kompóty. Pitný režim treba dodržiavať až do úplného uzdravenia.

Ľudové lieky sú široko používané u detí starších ako 5 rokov. Uľahčujú stav kloktania s odvarmi bylín: plantain, nechtík, harmanček, ľubovník bodkovaný, šalvia. Takéto prípravky možno použiť aj na inhaláciu, ak dieťa ešte dokáže kloktať. Postup sa však môže vykonať iba pri absencii horúčky.

Pri včasnej liečbe a správnej identifikácii pôvodcu je rinofaryngitída úplne vyliečená za 7–9 dní. Návšteva lekára je povinná v každom veku dieťaťa, aby sa vylúčili závažnejšie ochorenia: chrípka, osýpky, šarlach. Liečba sa najčastejšie vykonáva doma, ale pod dohľadom špecialistu.