Poriadok o vyšetrovni ambulantného - poliklinického ústavu.

Uverejnené dňa 02/08/2018

AMBULANCIA A POLIKLINICKÝ ÚSTAV

ORGANIZÁCIA PRÁCE POZOROVATEĽNE

Vyšetrovacia miestnosť je organizovaná v súlade so stanoveným postupom v ambulantnom zariadení ako samostatná jednotka alebo štrukturálna jednotka tohto zariadenia a funguje v režime ústavu.

Kancelária by mala byť umiestnená v samostatnej miestnosti s dobrým osvetlením a vybavená špeciálnym vybavením a nástrojmi. Tento úrad zamestnáva zdravotníckeho pracovníka, ktorý absolvoval špeciálne školenie v oblasti onkológie a získal príslušné osvedčenie.

Na prácu kabinetu dohliada vedúci stavebného oddelenia alebo zástupca vedúceho lekára pre zdravotnícke práce. Metodicky usmerňuje obvodný onkológ alebo onkológ územnej onkologickej ambulancie.

Kabinet vykonáva:

Predlekársky prieskum pacientov;

Preventívne vyšetrenie pacientov, ktorí sa prihlásili prvýkrát

v priebehu roka do ambulancie pre

predmet včasnej detekcie chronických, prekanceróznych a neoplastických ochorení viditeľných lokalizácií;

Povinný odber od všetkých žien, ktoré sa prihlásili do ordinácie, stery z cervikálneho kanála a krčka maternice s ich nasmerovaním do cytologického laboratória na vyšetrenie;

Odporúčanie osôb s identifikovanou patológiou príslušnému špecialistovi, aby objasnil diagnózu a zorganizoval liečbu;

Účtovanie a evidencia preventívnych prehliadok a výsledkov cytologických štúdií podľa stanovených formulárov

primárna zdravotná dokumentácia;

Sanitárna a výchovná práca medzi občanmi navštevujúcimi polikliniku.

Preventívna prehliadka žien zahŕňa vyšetrenie kože a viditeľných slizníc, vyšetrenie a prehmatanie mliečnych žliaz, vyšetrenie a prehmatanie štítnej žľazy, periférnych lymfatických uzlín, vyšetrenie v zrkadlách krčka maternice a pošvy, bimanuálne vyšetrenie klbka a prílohy, digitálne vyšetrenie konečníka žien nad 40 rokov a za prítomnosti sťažností.

Preventívna prehliadka mužov zahŕňa vyšetrenie kože a viditeľných slizníc, vyšetrenie a prehmatanie štítnej žľazy, prsníkov, periférnych lymfatických uzlín, brucha, vonkajších pohlavných orgánov, digitálne vyšetrenie konečníka a prostaty.

V ambulancii v mestách a na vidieku je usporiadaná onkologická izba v súlade so súčasným personálnym štandardom. Prácu v kancelárii vykonáva lekár a priemerný zdravotnícky pracovník, ktorí prešli špeciálnym školením v onkológii a majú príslušné certifikáty.

Funkcie onkologickej kancelárie zahŕňajú;

poskytovanie poradenskej a diagnostickej pomoci pacientom so zhubnými nádormi a tým, ktorí na ne majú podozrenie, a ak je to mimoriadne dôležité, odoslanie pacienta do onkologickej ambulancie;

Liečba pacientov so zhubnými novotvarmi podľa odporúčaní onkologických ambulancií, ústavov;

Dispenzárne pozorovanie pacientov s malígnymi novotvarmi a niektorými formami prekanceróznych ochorení;

Konzultácie a patronát doma pre pacientov s malígnymi novotvarmi, ktorí to potrebujú;

Sledovanie včasnej hospitalizácie pacientov na špeciálnu, paliatívnu a symptomatickú liečbu, analýza dôvodov odmietnutia hospitalizácie;

Registrácia pacientov s malígnymi novotvarmi a kontrola včasného odosielania oznámení o nich do onkologických ambulancií;

Analýza a analýza chýb s lekármi ambulancií;

Poskytovanie metodickej pomoci lekárom pri organizovaní preventívnych prehliadok, klinického vyšetrenia pacientov s chronickými ochoreniami, sanitárnej a výchovnej práce medzi obyvateľstvom.

Pracovisko detskej onkológie plní rovnaké funkcie a je organizované ako súčasť ambulancie onkologickej ambulancie, detskej kliniky, detskej multidisciplinárnej nemocnice a je štrukturálnym členením týchto ústavov.

Plnohodnotná činnosť polyklinického onkológa je nemysliteľná bez aktívnej účasti takmer všetkých zdravotníckych pracovníkov tejto lekárskej inštitúcie.

Domov > Popisy práce > Popis práce pôrodnej asistentky

Popis práce pôrodnej asistentky

1. Všeobecné ustanovenia

1.1 Pôrodná asistentka patrí do kategórie profesionálov.
1.2 Do funkcie pôrodnej asistentky je vymenovaná osoba, ktorá má stredoškolské zdravotnícke vzdelanie v špecializačnom odbore „pôrodníctvo“ a (ktorá nemá) kvalifikačnú kategóriu (I., II., najvyššia) kvalifikačnej kategórie.
1.3 Vymenovanie do funkcie a odvolanie z nej sa vykonáva na príkaz vedúceho ústavu.
1.4 Pôrodná asistentka by mala vedieť:
- zákony Ruskej federácie a iné regulačné právne akty v oblasti zdravia;
- základná hygiena ženy počas tehotenstva a po pôrode;
- priebeh normálneho pôrodu a ich varianty;
- manažment tehotenstva s komplikáciami, hlavné metódy prevencie a kontroly komplikácií.
- aseptické a antiseptické pravidlá, sanitárny a protiepidemický režim pôrodníckych ústavov;
- zásady prevencie gynekologických ochorení, základy antikoncepcie a zdravý životný štýl;
- právne predpisy o práci a ochrane práce Ruskej federácie;
- vnútorné pracovné predpisy;
- pravidlá a normy ochrany práce, bezpečnostných opatrení, priemyselnej hygieny a požiarnej ochrany;
1.5 Pôrodná asistentka je priamo podriadená ______________________

2. Povinnosti pôrodnej asistentky

Pôrodná asistentka má tieto povinnosti:

2.1 Vykonáva liečebno-preventívnu sanitárno-výchovnú prácu, starostlivosť o pacientov v súlade s profiláciou oddelenia pod vedením lekára.
2.2 Vykonáva prípravné práce na liečebnú a diagnostickú činnosť pôrodníka-gynekológa a vlastnú činnosť.
2.3 Poskytuje lekársku a diagnostickú pomoc tehotným ženám, ženám v pôrodnici, pôrodniciam, gynekologickým pacientkam podľa predpisu lekára alebo spolu s ním na oddelení, na recepcii v predpôrodnej poradni, v domácom prostredí.
2.4 Zabezpečuje zdravotnú starostlivosť pri nekomplikovanom pôrode samostatne alebo s pôrodníkom-gynekológom v patológii pôrodu, popôrodného obdobia, vykonáva primárnu liečbu a v prípade potreby primárnu resuscitáciu novorodencov.
2.5 Poskytuje neodkladnú predlekársku starostlivosť pri akútnych ochoreniach a úrazoch podľa profilu činnosti s následným privolaním k lekárovi alebo odoslaním pacienta do zdravotníckeho zariadenia.
2.6 Informuje pôrodníka-gynekológa, staršiu pôrodnú asistentku, primára oddelenia alebo službukonajúceho lekára o extrémnych situáciách v stave pacientok, incidentoch na oddelení, oddeleniach, ambulanciách.
2.7 Pomáha pri niektorých pôrodníckych a gynekologických operáciách.
2.8 Monitoruje zdravie a vývoj detí v prvom roku života.
2.9 Vykonáva doma patronát tehotných žien, pôrodníc, gynekologických pacientok s realizáciou organizačných a terapeutických opatrení.
2.10 Vykonáva preventívne prehliadky žien za účelom zistenia gynekologických ochorení (spolu s lekárom alebo samostatne), pracuje na plánovaní rodičovstva.
2.11 Vykonáva opatrenia na dodržiavanie sanitárneho a hygienického režimu (dodržiavanie pravidiel asepsy a antisepsy, správne skladovanie, spracovanie, sterilizácia nástrojov, prístrojov, obväzov) na oddelení (predpôrodná ambulancia, ambulancia).
2.12 Pripravuje zdravotnú dokumentáciu zriadenú Ministerstvom zdravotníctva Ruska pre príslušný útvar.

3. Práva pôrodnej asistentky

Pôrodná asistentka má právo:

3.1 Dostávať potrebné informácie na jasné plnenie svojich povinností.
3.2 Poskytovať pokyny mladším zdravotníckym pracovníkom o dodržiavaní sanitárneho a epidemiologického režimu oddelenia (ordinácie).
3.3 Predkladať návrhy na zlepšenie práce mladšieho a stredného zdravotníckeho personálu.
3.4 Byť členkou Rady pôrodných asistentiek a sestier, podieľať sa na práci odborných lekárskych združení.
3.5 Zlepšite svoje zručnosti.
3.6 Získajte kvalifikačnú kategóriu.

4. Zodpovednosť pôrodnej asistentky

Pôrodná asistentka je zodpovedná za:

4.1 Za nesprávne plnenie alebo neplnenie služobných povinností ustanovených v tejto pracovnej náplni - v rozsahu stanovenom platnou pracovnou legislatívou Ruskej federácie.
4.2 Za trestné činy spáchané pri výkone ich činnosti - v medziach stanovených platnými správnymi, trestnými a občianskymi právnymi predpismi Ruskej federácie.
4.3 Za spôsobenie materiálnej škody - v medziach stanovených platnou pracovnou a občianskou legislatívou Ruskej federácie.

Práca Pôrodná asistentka vyšetrovacia miestnosť Moskva

Náplň práce pôrodnej asistentky vyšetrovacej miestnosti a muža). Vyšetrovacia miestnosť Pôrodné asistentky sú prvotným popisom práce, Pôrodná asistentka ženskej vyšetrovacej miestnosti Popis práce PRÍKLAD POPIS PRÁCE.

Náplň práce mužskej skúšobne. Skúšobná miestnosť Skutočný popis práce Skúšobňa pre mužov a prácu;

Vzor osvedčenia o statuse daňového rezidenta.

Popis práce; návštevy vyšetrovne, tonometrie.

Vzorový popis práce pre pôrodnú asistentku Vyšetrovacia miestnosť pôrodná asistentka v nej

Súhlasím

Náplň práce sestry v predlekárskej prijímacej miestnosti

Táto pracovná náplň bola vypracovaná a schválená v súlade s ustanoveniami Zákonníka práce Ruskej federácie a ďalšími predpismi upravujúcimi pracovné vzťahy v Ruskej federácii.

1. Všeobecné ustanovenia

1.1. Sestra predlekárskeho určenia patrí do kategórie špecialistov a je priamo podriadená.

1.2. Do funkcie sestry v predlekárskej prijímacej miestnosti je ustanovená osoba so stredným odborným vzdelaním a kvalifikačnou kategóriou s praxou najmenej rokov.

1.3. Sestra predlekárskeho príjmu sa do funkcie vymenúva a odvoláva príkazom.

1.4. Sestra na predlekárskom stretnutí by mala vedieť:

Zákony Ruskej federácie a iné regulačné právne akty v oblasti zdravia;

Základné techniky a metódy poskytovania prednemocničnej zdravotnej starostlivosti;

Metódy stanovenia glukózy a cholesterolu v krvi;

Základy práce na počítači;

Organizačná štruktúra inštitúcie;

Bezpečnostné pravidlá pri práci s lekárskymi nástrojmi, zariadeniami;

Vnútorné pracovné predpisy;

Pravidlá ochrany práce, priemyselnej hygieny a požiarnej bezpečnosti.

1.5. Odborne dôležité vlastnosti: .

2. Pracovné povinnosti

Sestre predlekárskej prijímacej ambulancie sú pridelené tieto úlohy:

2.1. Realizácia vstupného príjmu pacientov, ktorí nedostali kupón u lekára v deň ošetrenia, na vyriešenie otázky potreby neodkladnej zdravotnej starostlivosti.

2.2. Vyplnenie ambulantnej karty pacienta.

2.3. Vykonávanie odberov krvi na expresnú analýzu glukózy a cholesterolu.

2.4. Odporúčanie na laboratórne a iné štúdie pacientov, ktorí v deň liečby nepotrebujú lekárske vyšetrenie.

2.5. Vysvetlenie pacientom o postupe prípravy na inštrumentálne, hardvérové, laboratórne štúdie.

2.6. Antropometria, meranie arteriálneho a očného tlaku, telesnej teploty a pod.

2.7. Účasť na organizácii a vedení preventívnych lekárskych prehliadok.

2.8. Sledovanie, spolu s personálom recepcie, načasovanie fluorografického vyšetrenia pacienta, návštevy vyšetrovacej miestnosti.

2.9. Evidencia potrebnej zdravotnej dokumentácie: odporúčania na výskum, konzultácie, štatistické kupóny, výpisy zo zdravotnej dokumentácie pacientov, karty sanatória a pod.

2.10. Poskytovanie prvej pomoci pacientom v prípade potreby.

2.11. Účasť na sanitárno-výchovnej práci medzi pacientmi.

2.12. Systematický profesionálny rozvoj.

3. Práva pracovníka

Sestra predlekárskej ambulancie má právo:

3.1. V naliehavých prípadoch zavolajte na predlekársku konzultáciu ktoréhokoľvek špecialistu vrátane primára oddelenia.

3.2. Vyžiadať a získať potrebné informácie a dokumenty súvisiace s problematikou jej činnosti.

3.3. Predložte návrhy priamemu nadriadenému na zlepšenie práce súvisiacej s povinnosťami uvedenými v tomto popise práce.

3.4. Zúčastňujte sa stretnutí, na ktorých sa diskutuje o otázkach súvisiacich s prácou predlekárskej ambulancie.

3.5. Na odbornú prípravu, rekvalifikáciu a ďalšie vzdelávanie v súlade s postupom ustanoveným Zákonníkom práce Ruskej federácie a inými federálnymi zákonmi.

3.6. Požadovať od vedenia, aby mu pomáhalo pri plnení ich profesionálnych povinností a uplatňovaní práv.

PREDPISY O VYŠETROVANI Aambulantnej a polikliniky

Pre všetky sociálne záruky stanovené zákonom.

3.8. Ďalšie práva ustanovené pracovnou legislatívou.

4. Zodpovednosť zamestnanca

Zdravotná sestra je zodpovedná za:

4.1. Za neplnenie alebo nesprávne plnenie služobných povinností ustanovených v tejto pracovnej náplni - v rozsahu stanovenom platnou pracovnou legislatívou Ruskej federácie.

4.2. Za spôsobenie materiálnej škody zamestnávateľovi - v medziach stanovených platnou pracovnou a občianskou legislatívou Ruskej federácie.

4.3. Za trestné činy spáchané pri výkone ich činnosti - v medziach stanovených platnými správnymi, trestnými a občianskymi právnymi predpismi Ruskej federácie.

Vedúci oddelenia ľudských zdrojov

Dohodnuté:

Vedúci právneho oddelenia

Oboznámený s pokynmi:

Pôrodné asistentky ženskej vyšetrovacej miestnosti

1. Do funkcie pôrodnej asistentky v ženskej vyšetrovni je ustanovená pôrodná asistentka, ktorá prešla osobitným školením.

2. Pôrodnú asistentku vyšetrovne žien vymenúva a odvoláva vedúci lekár polikliniky na návrh vedúceho oddelenia prevencie alebo predpôrodnej poradne predpísaným spôsobom.

3. Pôrodná asistentka vyšetrovne žien podlieha priamo vedúcemu oddelenia prevencie alebo predpôrodnej poradne, v ich neprítomnosti - hlavnej sestre.

4. Pôrodná asistentka ženskej vyšetrovne sa vo svojej práci riadi regulačnými právnymi aktmi Bieloruskej republiky, Poriadkom o poliklinike, Poriadkom o ženskej vyšetrovni, príkazmi a pokynmi vedúceho lekára, OZ. príkazy primára oddelenia prevencie (resp. predpôrodnej poradne) a vrchnej sestry, náplň práce.

5. Hlavnými úlohami pôrodnej asistentky ženskej vyšetrovacej miestnosti je včasné odhalenie prekanceróznych a nádorových ochorení ženských pohlavných orgánov a iných viditeľných lokalizácií (koža pier, mliečnych žliaz), ako aj gynekologické ochorenia u návštevníkov ambulancie. kliniky z radov obyvateľov žijúcich v areáli kliniky.

6. Pôrodná asistentka vyšetrovne je povinná:

6.1. vykonať vyšetrenie všetkých žien, ktoré sa prvýkrát v priebehu roka prihlásili na kliniku, bez ohľadu na vek a povahu ochorenia;

6.2. odobrať materiál zo sliznice krčka maternice metódou povrchového škrabania;

6.3. poslať ženy s identifikovanou patológiou alebo podozrením na ochorenie pôrodníkovi-gynekológovi;

6.4. poskytnúť úradu potrebné nástroje a lieky;

6.5. pri svojej práci dodržiavať zásady deontológie;

6.6. podieľať sa na práci na formovaní zdravého životného štýlu u žien;

6.7. systematicky si zdokonaľovať svoje zručnosti štúdiom príslušnej literatúry, účasťou na konferenciách, seminároch a školením v nadstavbových kurzoch;

6.8. včas predkladať správy o vykonanej práci úradu lekárskej štatistiky;

6.9. viesť potrebnú zdravotnú dokumentáciu úradu.

7. Pôrodná asistentka ženskej vyšetrovne má právo:

7.1. prezentovať požiadavky na správu polikliniky na vytvorenie potrebných podmienok na pracovisku, zabezpečenie kvalitného plnenia pracovných povinností;

7.2. zúčastňovať sa stretnutí (stretnutí) pri prerokúvaní práce inšpekčnej miestnosti;

Náplň práce pôrodnej asistentky vyšetrovacej miestnosti

získavajú potrebné informácie na plnenie svojich funkčných povinností od vedúcej oddelenia prevencie, hlavnej sestry;

7.4. vyžadovať od návštevníkov dodržiavanie vnútorných predpisov kliniky;

7.5. dávať pokyny a dohliadať na prácu mladšieho zdravotníckeho personálu vyšetrovacej miestnosti;

7.6. si predpísaným spôsobom zvyšovať kvalifikáciu na pracoviskách a zdokonaľovacích kurzoch.

8. Za neplnenie alebo nesprávne plnenie svojich povinností, nedodržiavanie pracovnej a výkonnostnej disciplíny, vnútorných pracovnoprávnych predpisov, lekárskej etiky a deontológie zodpovedá pôrodná asistentka ženskej vyšetrovne.

Predchádzajúci11121314151617181920212223242526Ďalší

Napriek tomu je už pevne definovaná úloha niektorých environmentálnych a vnútorných faktorov, ktoré priamo ovplyvňujú vývoj cervikálnej patológie. Je dokázané, že prekanceróza a následne rakovina krčka maternice sa tvorí na pozadí benígnych (nenádorových) porúch vrstevnatého dlaždicového epitelu (erózia, polypy, leukoplakia), na pozadí ich skutočných prekanceróz - dysplázie. pretože sa môžu vyvinúť počiatočné formy rakoviny krčka maternice. Ale kľúčovým konceptom v etiológii patogenézy dysplázie a rakoviny krčka maternice je nepochybne vírusová hypotéza. Informačný list WHO zo dňa 07.09.96 oficiálne potvrdil, že HPV je príčinou rakoviny krčka maternice. Spoločným znakom ochorení prsníka a krčka maternice je dlhý priebeh a prítomnosť ložísk atypického rastu tkaniva, z ktorého môže vzniknúť rakovina.

Pracovné povinnosti

Vykonajte vyšetrenie u všetkých žien, ktoré sa prvýkrát prihlásili v priebehu roka do ambulancie, bez ohľadu na vek a charakter ochorenia.
Odošlite ženy s identifikovanou patológiou alebo podozrením na ochorenie na pôrodníka-gynekológa.
Poskytnite úradu potrebné nástroje a lieky.
Pri svojej práci dodržiavajte zásady deontológie.
Podieľať sa na vedení zdravotnej výchovy medzi ženami.
Systematicky zdokonaľovať svoje zručnosti štúdiom príslušnej literatúry, stránok na konferenciách, seminároch.
Predkladať správy o vykonanej práci úradu lekárskej štatistiky včas.
Viesť potrebnú zdravotnú dokumentáciu úradu.

Pozornosť

Pôrodná asistentka vyšetrovacej miestnosti využíva všetky dostupné metódy vyšetrenia: výsluch, vyšetrenie, palpácia, bimanuálne vyšetrenie, cytologické vyšetrenie. Tieto metódy si navzájom nekonkurujú, ale dopĺňajú sa. Starostlivé vyšetrenie, onkologická pohotovosť a znalosti umožňujú pôrodnej asistentke v vyšetrovacej miestnosti odhaliť predrakovinové ochorenia a rakovinu.

Dôležité

Pred začiatkom vyšetrenia vykoná pôrodná asistentka prieskum, pričom venuje pozornosť porušeniu menštruačného cyklu, prítomnosti a výskytu bolesti a atypického krvácania v intermenštruačnom období av menopauze. Pri vyšetrovaní mliečnych žliaz je možné odhaliť praskliny, plač, stiahnutie bradaviek, asymetriu mliečnych žliaz, pri palpácii - tvorbu vo forme hustého uzla, zvýšenie axilárnych lymfatických uzlín. Dôležitou etapou v práci pôrodnej asistentky vyšetrovne je gynekologické vyšetrenie.

Info

Bibliografický popis: Pipko O. G. [Text] // Nové úlohy modernej medicíny: materiály III. interny. vedecký conf. (Petrohrad, december 2014). - Petrohrad: Námestie Zanevskaja, 2014. - S. 5-7. - URL https://moluch.ru/conf/med/archive/153/6693/ (dátum prístupu: 20.04.2018). Ak by bolo možné presvedčiť ženy vo veku od 30 do 50 rokov, aby boli vyšetrené po 3-4 mesiacoch, potom by sa dalo presvedčiť, že pokročilé formy rakoviny by neexistovali, operácie by priniesli najväčší úžitok a relapsy by boli zriedkavé.

Rakovina VF Snegireva je vážna choroba, ktorá si vyžiada veľa životov. Liečba rakoviny je spojená s veľkými ťažkosťami a často zlými výsledkami v dôsledku toho, že sa choroba odhalí príliš neskoro.

Úloha pôrodnej asistentky vo vyšetrovacej miestnosti pri včasnom zistení rakoviny

GBU "Republiková onkologická ambulancia"
Postup pre skúšobnú miestnosť
Úloha pôrodnej asistentky vo vyšetrovacej miestnosti pri včasnom zistení rakoviny
Ako sa píše vyšetrovacia miestnosť pôrodnej asistentky

Štátna rozpočtová inštitúcia "Republiková onkologická ambulancia" I. Všeobecná časť, ako aj pracovníci a zamestnanci pridružených podnikov.
Pri podozrení na zhubný novotvar sa vyplní formulár signálneho oznámenia vyšetrovacej miestnosti, ktorý sa odošle na primár onkologického oddelenia. Rozbor práce vyšetrovacích miestností polikliník v horách. Tver odhalil tieto výsledky: skúmal sa (2400 žien) u pacientok vo vekovej skupine do 30 rokov a 30–40 rokov s ochorením prsníka (0,8 %); krčka maternice (1,0 %); v skupine 50–60 rokov a 60–70 rokov ochorenia mliečnych žliaz (6,2 %); krčka maternice (0,4 %). Všetci pacienti boli odoslaní na ďalšie vyšetrenie. Upozorňuje na počet prípadov ochorení prsníka (75 %) z celkového počtu vyšetrených medzi neorganizovanou populáciou.
To plne potvrdzuje, že preventívne prehliadky vykonávané pôrodnou asistentkou v ambulantnom štádiu majú dôležitú úlohu pri identifikácii pacientov s rôznymi patologickými stavmi.

Ako sa píše vyšetrovacia miestnosť pôrodnej asistentky

Uvedené lokalizácie predrakovinových stavov prsníka a krčka maternice sú ľahko dostupné na vyšetrenie. To je skutočný predpoklad na odhalenie rakoviny v najskorších štádiách vývoja. Väčšina pacientov s rakovinou by sa dala vyliečiť, ak by sa ochorenie podarilo diagnostikovať v najskorších štádiách vývoja a liečba by sa začala okamžite.

Dôvodom neskorej liečby pacientov na lekársku pomoc je absencia výrazných klinických príznakov v počiatočných štádiách ochorenia, nepozorný a neopatrný prístup k ich zdraviu. Vzniká otázka, ako zachytiť zhubný nádor v čase, keď sa neprejavuje. Odpoveď je jednoznačná - je potrebné zabezpečiť aktívnu detekciu zhubných nádorov vykonávaním preventívnych vyšetrení u ľudí, ktorí sa cítia prakticky zdraví.

Naliehavou úlohou onkologickej služby krajiny zostáva včasná detekcia a liečba pacientov v počiatočných štádiách ochorenia. Vo svete každoročne pribúda onkologických ochorení populácie. V posledných rokoch sa počet prípadov rakoviny zvýšil na 14,1 milióna prípadov; počet úmrtí vzrástol na 8,2 milióna.

V rokoch 2008 až 2012 bola rakovina diagnostikovaná u 32,6 milióna pacientov. Podľa svetových štatistík je na prvom mieste medzi onkologickými ochoreniami u žien rakovina prsníka - 16% všetkých prípadov rakoviny. Ročne sa zistí 1 250 000 prípadov rakoviny prsníka. Rakovina prsníka je najčastejšou príčinou úmrtia žien s rakovinou (522 000 prípadov).

Rakovinou prsníka dnes trpí každá štvrtá žena s rakovinou.
Pôrodná asistentka vyšetrovne sa pri svojej činnosti riadi týmto nariadením, nariadením o ženskej vyšetrovačke a inými úradnými dokumentmi, ako aj príkazmi a pokynmi vyšších organizácií a funkcionárov.II. Pracovné povinnosti.2.1. Hlavnou úlohou pôrodnej asistentky ženskej vyšetrovne je vykonávanie preventívnej prehliadky žien.V súlade s hlavnou úlohou pôrodná asistentka vykonáva: 2.2. Odber pôrodníckej a gynekologickej anamnézy a jej zápis do anamnestického preukazu.2.3.
Vyšetrenie všetkých žien od 18 rokov, ktoré sa prvýkrát prihlásili v priebehu roka do ambulancie 2.4. Vyšetrenie kože, prehmatanie mliečnych žliaz, odoslanie žien nad 35 rokov na mamografiu raz za 2 roky.2.5. Bimanuálne vaginálne vyšetrenie, vyšetrenie krčka maternice v zrkadlách, u dievčat od 15 rokov - digitálne vyšetrenie cez konečník (podľa indikácií) 2.6.

Ženské vyšetrovne sa začali v Ruskej federácii vytvárať od začiatku 60. rokov dvadsiateho storočia, sú to štrukturálne divízie polikliník. Vďaka ich aktivitám dosiahol podiel aktívne zistenej malígnej patológie krčka maternice medzi všetkými registrovanými pacientmi 40 %. Podľa federálnych údajov je v Rusku 3 174 vyšetrovacích miestností.

Hlavnou úlohou pôrodnej asistentky vyšetrovacej miestnosti je vyšetrenie žien s cieľom identifikovať nádorové a prekancerózne ochorenia. V podstate ide o ľudí z kontingentu neorganizovanej populácie, čo je obzvlášť dôležité, pretože medzi nimi sú často staršie a staršie ženy, ktoré sú obzvlášť náchylné na hrozbu rakoviny. V vyšetrovacích miestnostiach pracujú skúsené, špeciálne vyškolené pôrodné asistentky, ktoré sa zúčastňujú pravidelných školení.
Príloha N 17 k Nariadeniu Ministerstva zdravotníctva SSR z 30. mája 1986 N 770 VZOR PRACOVNÝCH POKYNOV STREDNEJ VYŠETROVNE ŽENY ODDELENIA (ÚRADU) PREVENCIE AMBULANCII (ODDELENIA) I. Všeobecné ustanovenia.1.1. Do funkcie pôrodnej asistentky v ženskej vyšetrovni je ustanovená osoba so stredným zdravotníckym vzdelaním podľa doterajších pravidiel prijímania na zdravotnícke činnosti 1.2. Pôrodnú asistentku prijíma a prepúšťa vedúci zdravotníckeho zariadenia 1.3. Pôrodná asistentka ženskej vyšetrovne je podriadená vrchnej sestre oddelenia prevencie a pracuje pod všeobecným dohľadom primára. oddelenie prevencie a metodické vedenie pôrodníka-gynekológa.1.4.
Práva Pôrodná asistentka ženskej vyšetrovne má právo: 3.1. Vyžadovať od tých, ktorí sa podrobujú preventívnej prehliadke a od mladšieho personálu kabinetu, aby dodržiavali interné predpisy 3.2. Poraďte sa s pôrodníkom-gynekológom.IV. Zodpovednosť.4.1. Uvedené lokalizácie predrakovinových stavov prsníka a krčka maternice sú ľahko dostupné na vyšetrenie. To je skutočný predpoklad na odhalenie rakoviny v najskorších štádiách vývoja. Väčšina pacientov s rakovinou by sa dala vyliečiť, ak by sa ochorenie podarilo diagnostikovať v najskorších štádiách vývoja a liečba by sa začala okamžite. Dôvodom neskorej liečby pacientov na lekársku pomoc je absencia výrazných klinických príznakov v počiatočných štádiách ochorenia, nepozorný a neopatrný prístup k ich zdraviu.

Aktívne Vydanie od 12.09.1997

Názov dokumentu	NARIADENIE Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 12. septembra 1997 N 270 „O OPATRENIACH NA ZLEPŠENIE ORGANIZÁCIE ONKOLOGICKEJ STAROSTLIVOSTI O OBYVATEĽSTVO“
Typ dokumentu	objednávka, zoznam, predpis, norma
Telo hostiteľa	Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie
číslo dokumentu	270
Dátum prijatia	01.01.1970
Dátum kontroly	12.09.1997
Dátum registrácie na ministerstve spravodlivosti	01.01.1970
Postavenie	platné
Publikácia	"Zdravie", N 12, 1997
Navigátor	Poznámky

NARIADENIE Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 12. septembra 1997 N 270 „O OPATRENIACH NA ZLEPŠENIE ORGANIZÁCIE ONKOLOGICKEJ STAROSTLIVOSTI O OBYVATEĽSTVO“

PREDPISY O VYŠETROVANI Aambulantnej a polikliniky

1. Pozorovacia miestnosť<*>je organizovaná v súlade so stanoveným postupom v ambulantnom ústave, ako samostatná jednotka alebo štrukturálna jednotka tohto ústavu a funguje v režime ústavu.

2. Kancelária sa nachádza v samostatnej miestnosti s dobrým osvetlením, vybavená špeciálnym zariadením a nástrojmi.

3. Prácu v kancelárii vykonáva priemerný zdravotnícky pracovník, ktorý prešiel špeciálnym školením v onkológii a má príslušné osvedčenie.

4. Riadenie a kontrolu činnosti úradu, práce a úrovne odbornej prípravy špecialistov vykonáva v čase jeho neprítomnosti vedúci stavebného útvaru, ktorého súčasťou je vyšetrovňa - zástupca vedúceho lekára pre zdravotnícke práce.

5. Metodické riadenie práce kancelárie vykonáva obvodný onkológ, v prípade jeho neprítomnosti onkológ územnej onkologickej ambulancie.

6. Kabinet vykonáva:

Predlekársky prieskum pacientov;

Vykonávanie preventívnej prehliadky pacientov, ktorí sa v priebehu roka prvýkrát prihlásili do ambulancie na včasné zistenie chronických, prekanceróznych a nádorových ochorení viditeľných lokalizácií;

Povinný odber od všetkých žien, ktoré sa prihlásili do kancelárie, stery z krčka maternice a krčka maternice a ich odoslanie do cytologického laboratória na výskum;

Odporúčanie osôb s identifikovanou patológiou príslušnému špecialistovi na objasnenie diagnózy a organizáciu liečby;

Účtovanie a evidencia priebežných preventívnych prehliadok a výsledkov cytologických štúdií podľa ustanovených foriem primárnej zdravotnej dokumentácie;

Vykonávanie sanitárno - výchovnej práce medzi občanmi navštevujúcimi kliniku.

Poznámka:

Preventívna prehliadka žien zahŕňa vyšetrenie kože a viditeľných slizníc, vyšetrenie a prehmatanie mliečnych žliaz, vyšetrenie a prehmatanie štítnej žľazy, vyšetrenie a prehmatanie brucha, periférnych lymfatických uzlín, vyšetrenie v zrkadlách krčka maternice a pošvy , bimanuálne vyšetrenie maternice a príveskov, digitálne vyšetrenie priamych čriev pre ženy nad 40 rokov a v prípade sťažností.

Preventívna prehliadka mužov zahŕňa vyšetrenie kože a viditeľných slizníc, vyšetrenie a prehmatanie vonkajších genitálií, oblasti mliečnych žliaz, štítnej žľazy, brucha, periférnych lymfatických uzlín, digitálne vyšetrenie konečníka a prostaty.

Vedúci oddelenia
organizácia lekárskej
pomoc obyvateľstvu
A.I. VYALKOV
Vedúci oddelenia
zdravie matky a dieťaťa
D.I.ZELINSKAYA

I. Všeobecná časť

Hlavnými úlohami pôrodnej asistentky vyšetrovne je včasné odhalenie gynekologických, prekanceróznych a nádorových ochorení ženských pohlavných orgánov a iných viditeľných lokalizácií (koža

pery, mliečne žľazy) medzi návštevníkmi polikliniky z radov obyvateľstva žijúceho v oblasti činnosti polikliniky, ako aj

Pracovníci a zamestnanci pridružených podnikov.

Menovanie a odvolávanie pôrodnej asistentky vyšetrovne vykonáva vedúci lekár polikliniky v súlade s plat.

Legislatíva.

Pôrodná asistentka vyšetrovne podlieha priamo vedúcemu oddelenia prevencie, v jeho neprítomnosti - hlavnému

Lekár na poliklinike.

Pri svojej práci sa pôrodná asistentka vyšetrovacej miestnosti riadi

Pokyny a príkazy miestnych zdravotníckych úradov, túto pracovnú náplň, ako aj metodické odporúčania na zlepšenie preventívnych prehliadok obyvateľstva.

II. Zodpovednosti

Vykonávať svoje funkcie, pôrodná asistentka vyšetrovacej miestnosti

1. Vykonajte vyšetrenie u všetkých žien, ktoré sa v priebehu roka prvýkrát prihlásili do ambulancie, bez ohľadu na vek a charakter ochorenia.

2. Odošlite ženy s identifikovanou patológiou alebo podozrením na ochorenie k pôrodníkovi-gynekológovi.

3. Poskytnite úradu potrebné nástroje a lieky.

4. Pri svojej práci dodržiavajte zásady deontológie.

5. Podieľať sa na vedení zdravotnej výchovy

Medzi ženami.

6. Systematicky zdokonaľujte svoje schopnosti štúdiom

Relevantná literatúra, miesta na konferenciách, seminároch.

7. Predkladajte správy o pokroku včas

V kancelárii lekárskej štatistiky.

8. Viesť potrebnú zdravotnú dokumentáciu úradu.

Pôrodná asistentka vyšetrovacej miestnosti má právo:

Predkladať správe polikliniky požiadavky na vytvorenie potrebných podmienok na pracovisku, zabezpečenie kvalitného výkonu ich povinností;

Pri diskusii sa zúčastňujte stretnutí (stretnutí).

Diela pozorovacej miestnosti;

Preberať potrebné informácie na výkon svojich funkčných povinností od vedúceho oddelenia prevencie,

Hlavná sestra;

Požadovať od návštevníkov, aby dodržiavali vnútorné predpisy kliniky:

Ovládajte súvisiacu špecializáciu;

Vydávať pokyny a dohliadať na prácu mladšieho zdravotníckeho personálu vyšetrovacej miestnosti;

Predpísaným spôsobom zlepšovať svoje zručnosti na pracovisku, doškoľovacie kurzy a pod.

IV. Pracovné hodnotenie a zodpovednosť

Hodnotenie práce pôrodnej asistentky vyšetrovne vykonáva vedúca oddelenia prevencie, hlavná sestra na základe vyúčtovania plnenia jej funkčných povinností,

Dodržiavanie interných predpisov, pracovnej disciplíny,

Morálne a etické normy, spoločenská činnosť.

Za nejasné a včasné vykonanie všetkých bodov tohto pokynu zodpovedá pôrodná asistentka vyšetrovacej miestnosti.

Druhy osobnej zodpovednosti sa určujú v súlade s

Súčasná legislatíva.

Predpisy o skúšobnej miestnosti

1. Vyšetrovacia miestnosť (ďalej len kabinet) je organizovaná v súlade so stanoveným postupom v ambulantnom zariadení ako samostatná jednotka alebo stavebná jednotka tohto ústavu a funguje ako ústav na zisťovanie zhubných nádorov zrakových lokalizácií, prekancerózne a chronické ochorenia.

2. Ambulancia sa nachádza na 1. poschodí kliniky alebo na poschodí, kde sa vykonáva hlavný príjem pacientov v bezprostrednej blízkosti recepcie v samostatnej miestnosti s dobrým osvetlením, vybavenej špeciálnym zariadením a pomôckami podľa vyhl. zoznam vybavenia vyšetrovacej miestnosti, schválený týmto príkazom.

3. Vyšetrovacia miestnosť funguje počas celého pracovného dňa ambulancie, v dvoch zmenách a zabezpečuje vyšetrenie 4 pacientov za hodinu.

4. Prácu v kancelárii vykonáva priemerný zdravotnícky pracovník (zdravotník), ktorý prešiel špeciálnym školením a má príslušné osvedčenie.

5. Prednosta polikliniky alebo zástupca vedúceho lekára pre polikliniku v čase ich neprítomnosti zástupca vedúceho lekára pre zdravotnícku prácu, ktorý zároveň kontroluje počet návštev na vyšetrovacej miestnosti raz týždenne. Pracovník inšpekčnej miestnosti zase raz týždenne predkladá zodpovednej osobe informáciu o počte návštev na každej lokalite.

6. Metodické riadenie práce kancelárie vykonáva onkológ ústavu alebo zodpovedná osoba za onkologickú službu v zdravotníckej organizácii na základe tohto príkazu.

1) onkológ alebo lekár zodpovedný za onkologickú službu vytvorí na základe údajov zaslaných z vyšetrovacej miestnosti register podozrivých prípadov a určí vyšetrenie pacienta v súlade s nariadením MZ č. 000 z 01.01. do 10 dní vymení prijaté informácie s pracovníkom skúšobne.

2) pri potvrdení zistenia zhubného nádoru vyplní onkológ alebo lekár zodpovedný za onkologickú službu tlačivo č. systém štátneho onkologického registra“) a bezpodmienečne označí stĺpec „zistený vo vyšetrovni“.

7. Zamestnanec skúšobne vykonáva:

Vypočúvanie pacientov;

Povinné odoberanie všetkým ženám, ktoré sa prihlásili do kancelárie, stery z cervikálneho kanála a krčka maternice a odosielanie sterov do laboratória na výskum;

Ak existuje podozrenie na malígny novotvar, odporúčanie pacientov onkológovi alebo lekárovi zodpovednému za onkologickú službu v lekárskej organizácii na objasnenie diagnózy a ďalšie smerovanie;

Aktívny kontakt s onkológom alebo lekárom zodpovedným za onkologickú službu v lekárskej organizácii na sledovanie výsledkov dodatočného vyšetrenia s frekvenciou 1 krát za 10 dní po odporúčaní;

Pri zistení prekanceróznych alebo chronických ochorení odoslanie pacientov k lekárovi príslušného odboru s vyplnením Registra pacientov s podozrením na prekancerózne a chronické ochorenia zistené vo vyšetrovni, schváleného týmto príkazom;

Účtovanie a evidencia prebiehajúcich skúšok v skúšobni a ich výsledkov v súlade so stanovenými účtovnými tlačivami;

Analýza skúšok vykonaných v skúšobni a ich výsledkov v súlade so stanovenými formulármi hlásení;

Vykonávanie sanitárnej a výchovnej práce medzi občanmi navštevujúcimi skúšobnú miestnosť.

8. Účtovné a výkaznícke tlačivá vypĺňa každá jednotlivá vyšetrovacia miestnosť alebo FAP, podpísané zodpovednými osobami. Tlačivá hlásení sa predkladajú na organizačno-metodické oddelenie Regionálnej klinickej onkologickej ambulancie Kaluga raz mesačne - do 5. dňa mesiaca nasledujúceho po období hlásenia v elektronickej forme na adresu: *****@***ru.

9. Pacienti s akútnymi procesmi, silnými bolesťami, vysokou horúčkou a chorobami vyžadujúcimi neodkladnú starostlivosť, ako aj pacienti registrovaní u onkológa, nepodliehajú odoslaniu do vyšetrovacej miestnosti. Pacienti s akútnymi stavmi sú po odznení akútnych javov a normalizácii teploty plánovane vyšetrovaní vo vyšetrovacej miestnosti.

10. Preventívna prehliadka žien zahŕňa vyšetrenie kože a viditeľných slizníc, vyšetrenie a prehmatanie mliečnych žliaz, vyšetrenie a prehmatanie štítnej žľazy, vyšetrenie a prehmatanie brucha, periférnych lymfatických uzlín, vyšetrenie v zrkadlách krčka maternice a vagíny, digitálne vyšetrenie konečníka pre ženy.

11. Preventívna prehliadka mužov zahŕňa vyšetrenie kože a viditeľných slizníc, vyšetrenie a prehmatanie vonkajších genitálií, oblasti mliečnych žliaz, štítnej žľazy, brucha, periférnych lymfatických uzlín, digitálne vyšetrenie konečníka a prostaty žľaza.

12. Feldsher-pôrodnícke stanice (ďalej len FAP), ktoré spájajú prácu ženských aj mužských vyšetrovní, sú funkčne zrovnoprávnené s vyšetrovňami. Zamestnanci FAP tvoria kartotéku pridelenej populácie (ženy nad 20 rokov a muži nad 30 rokov) a tento rok aktívne pozývajú obyvateľov na kontrolu. Zamestnanci FAP pri svojej práci používajú odporúčané formy účtovníctva a výkazníctva. Ak sa zistí prípad s podozrením na zhubný nádor, pacient je odoslaný na dodatočné vyšetrenie do centrálnej okresnej alebo mestskej nemocnice k miestnemu onkológovi alebo lekárovi zodpovednému za onkologickú službu v zdravotníckej organizácii v súlade s nariadením ministerstva Zdravie regiónu Kaluga č. 000 z 1. januára 2001 „O poskytovaní onkologickej starostlivosti dospelému obyvateľstvu regiónu Kaluga.