B (zoznam účinných liekov)- skupina liekov, pri ktorých predpisovaní, používaní, dávkovaní a skladovaní treba dávať pozor.

Zoznam B zahŕňa liečivé suroviny, galenické (tinktúry, extrakty) a novogalenické prípravky, ako aj hotové lieky (v tabletách a ampulkách) s obsahom alkaloidov a ich solí, hypnotiká, antipyretiká, analgetiká, anestetiká a lieky na srdce, sulfónamidy, prípravky pohlavných hormónov , nejaké vitamíny a pod.

V lekárňach sú lieky zo zoznamu B a hotové výrobky, ktoré ich obsahujú, uložené v samostatných uzamykateľných skrinkách s nápisom „B - Heroica“ (silný); v zdravotníckych zariadeniach - v špeciálnych skriniach pod zámkom. V kontrolných a analytických laboratóriách môžu byť lieky zo zoznamu B skladované spolu s neúčinnými a zásoby činidiel súvisiacich so zoznamom B môžu byť len pod zámkom. V skladoch lekární a vo farmaceutickom priemysle sa silné látky skladujú v oddelených miestnostiach alebo v uzamknutých skriniach.

Lieky zo zoznamu B sa vydávajú na lekársky predpis s pečiatkou zdravotníckeho zariadenia alebo osobnou lekárskou pečaťou bez uvedenia spôsobu aplikácie. Pri predpisovaní účinných látok v dávkach presahujúcich najvyššie dávky nezabudnite uviesť množstvo látky slovami s výkričníkom. Záchranári a pôrodné asistentky môžu predpisovať silné lieky v súlade so schváleným rozsahom. Uvoľňovanie liekov s obsahom účinných látok z lekární, kioskov a lekárenských miest 2. skupiny je povolené v rámci schváleného rozsahu.

Pravidlá predpisovania, výdaja a uchovávania účinných liekov sú uvedené v nariadení ministra zdravotníctva ZSSR č. 523 z 3. júla 1968 av prílohách tohto nariadenia.

Zoznam B je zahrnutý v Štátnom liekopise; všetky doplnky a zmeny zoznamu sa vykonávajú na základe direktívnych dokumentov Ministerstva zdravotníctva ZSSR.

Zoznam účinných liekov, ako aj najvyššie alebo priemerné terapeutické dávky, pozri tabuľky 1, 2.

stôl 1

ZOZNAM SILNÝCH LIEKOV A VYŠŠIE ALEBO PRIEMERNÉ TERAPEUTICKÉ DÁVKY (KONCENTRÁCIE) PRE DOSPELÝCH RÔZNYMI SPÔSOBMI PODANIA v gramoch alebo (ak je to uvedené) v mililitroch, kvapkách alebo akčných jednotkách (U) *1 (podľa Štátneho liekopisu X)

Názov lieku		Spôsob podávania	Najvyššie alebo priemerné (označené *3) terapeutické dávky (koncentrácie)
Ruština*2	latinčina			denne
Adonizid - viď Adonis				120 kvapiek
Adrenalín hydrotartrát - viď. Adrenalín	Adrenalínové hydrotartry
Adrenalín hydrochlorid - viď Adrenalín	Adrenalini hydrochloridum
Amidopyrín
amylnitrit		Na inhaláciu	0,1 ml (6 kvapiek)	0,5 ml (30 kvapiek)
Aminazin
		Intramuskulárne
Analgin
		Pod kožu, intramuskulárne a do žily
Anestezin
Antipyrín
Apressin
		Pod kožu a intramuskulárne
Barbamil
barbital
barbital sodný	barbital sodný	pod kožu a intramuskulárne
Draselná soľ benzylpenicilínu – pozri Penicilíny (polosyntetické)	benzylpenicilín-kálium	Intramuskulárne a pod kožu		1 500 000 jednotiek*3
Sodná soľ benzylpenicilínu – pozri Penicilíny (polosyntetické)	benzylpenicilín sodný	Intramuskulárne a pod kožu	50 000 – 300 000 jednotiek*3	200 000 – 1 500 000 jednotiek*3
Benzylpenicilínová novokaínová soľ – pozri Penicilíny (polosyntetické)	Benzylpenicilín novokaín	Intramuskulárne
benzohexónium
Benzonal
Bigumal
Bromisoval
Butadion
		Intramuskulárne
Gangleron
		Pod kožu a intramuskulárne
Hexamidín
Hexenal
Hexobarbital
Griseofulvin
Desoxykortikosterónacetát. Desoxykortikosterón	Desoxykortikosterónové acetas	Intramuskulárne
diazolin
Digalen-neo - pozri náprstník			0,65 ml (20 kvapiek)	1,95 ml (60 kvapiek)
Dijódtyrozín – pozri Jódtyrozíny
		Pod kožu a intramuskulárne
difenhydramín
		Intramuskulárne
Diprazín
		Intramuskulárne
Diprofillin
		Do žily a intramuskulárne
Ditrazín citrát – pozri Ditrazín	Ditrazini citras
Dietylstilbestrol	Diaetylstilboestrolum	Vo vnútri a intramuskulárne
Diethylstilbestrol propionát – pozri Diethylstilbestrol	Diaetylstilboestroli propionas	Intramuskulárne	0,05 (1 krát za 3-4 dni)**
Izoniazid – pozri Hydrazid kyseliny izonikotínovej
		Intramuskulárne
Kanamycín monosulfát – pozri Kanamycín	kanamycínové monosulfáty
Narbromal
Quateron
Kyselina nikotínová – pozri Kyselina nikotínová	Acidum nikotinicum
		Žilou (ako sodná soľ)
Kyselina chlorovodíková zriedená	Acidum hydrochloricum dilutum		(40 kvapiek)	(120 kvapiek)
Kodeín fosfát – pozri Kodeín	codeini phosphas
		Vo vnútri, pod kožou a do žily
Korglikon - pozri Konvalinka
Cordiamin		Vo vnútri a pod kožou
		Pod kožu a do žily pri otrave liekom
Kortizónacetát – viď kortizón	Cortisoni acetas
Kortikotropín na injekciu – pozri Adrenokortikotropný hormón	Kortikotropinum pre injekcie	Intramuskulárne
Cotarnín chlorid – viď. Cotarnin	Cotarni chloridum
Kofeín-benzoát sodný – pozri Kofeín	Coffeinum-natrii benzoas
Lantoside - viď. Digitalis			0,5 ml (25 kvapiek)	1,5 ml (75 kvapiek)
Levomycetin
bielená plachta - viď Henbane	Folium Hyoscyami
List durmanu - pozri Liečivé rastliny	Folium Stramonii
list belladonny - viď Belladonna	Folium Belladonnae
List náprstníka - pozri Digitalis	Folium digitalis
Meď, síran - viď. Meď			0,5 (raz ako emetikum)
		Pod kožu a intramuskulárne
meprotan
Mercazolil
Methandrostenolone	metandrostenolonum
Metylandrostenediol – pozri Anabolické steroidy	metylandrostendiolum	Vnútri a POYA JAZYK
metyltestosterón	metyltestosterón
metyltiouracil	metyltiouracilum
Sodná soľ meticilínu. meticilín	Meticilín sodný	Intramuskulárne
tinktúra belladonna - pozri belladonna	Tinctura belladonnae		0,5 ml (23 kvapiek)	1,5 ml (70 kvapiek)
Ópium-benzoová tinktúra	Tinctura Opii benzoica
Chilibuha tinktúra	Tinctura Strychni		0,3 ml (15 kvapiek)	0,6 ml (30 kvapiek)
dusitan sodný
Naftamon
Neomycín sulfát – pozri Neomycíny	Neomycini sulfas
Nitranol
Nitroglycerín			4 kvapky (1,5 tablety)	16 kvapiek (6 tabliet)
Sodná soľ novobiocínu – pozri Novobiocín	Novobiocinum-natrium
Novocaine
		Intramuskulárne (2% roztok)
		Do žily (0,25 % roztok)
		Na infiltračnú anestéziu	Prvá jednotlivá dávka na začiatku operácie nie je väčšia ako 1,25 pri použití 0,25 % roztoku a 0,75 pri použití 0,5 % roztoku. V budúcnosti za každú hodinu prevádzky nie viac ako 2,5 pri použití 0,25% roztoku a 2,0 pri použití 0,5% roztoku
Novokainamid	Novocain uprostred u m
norsulfazol
Norsulfazol-sodný - viď.	Norsulfazolum-natrium
norsulfazol			0,5-2,0 (10-20 ml 5-10% roztoku) * "
Sodná soľ oxacilínu. Oxacilín	Sodná soľ oxacilínu
Oxylidín		Vo vnútri, pod kožu a intramuskulárne
Oxytetracyklín hydrochlorid – pozri Oxytetracyklín	Oxytetracyklíni hydrochloridum
Dihydrát oxytetracyklínu – pozri Oxytetracyklín	Dihydras oxytetracyklínov
Octetrol – pozri Syntetické nesteroidné estrogény
Papaverín hydrochlorid – pozri Papaverín	papaverini hydrochloridum
		Pod kožu, do žily a intramuskulárne
paracetamol
Pachykarpín hydrojodid – pozri Pachykarpín	Pachycarpini hydrojodidum
Pentamín		Intramuskulárne
Prednizolón
Prednison
Progesterón		Intramuskulárne
propazín
		Intramuskulárne
Alkoholový roztok jódu 5%	Solutio Iodi spirituosa 5%
Alkoholický roztok jódu 10%	Solutio Iodi spirituosa 10%
Salsolin hydrochlorid – pozri Salsolin	Salsolini hydrochloridum
Sinestrol
		Intramuskulárne pri malígnych novotvaroch
Ergot
Streptomycín sulfát – pozri Streptomycíny	Streptomycínové sulfáty	Intramuskulárne
streptocid
Sulfadimezin
Sulfacyl sodný – pozri Sulfacyl	Sulfacylum-natrium
Spherofizin benzoát – pozri Spherofizin	Sphaerophysini benzoas
		Pod kožu a intramuskulárne
teobromín
teofylín		Vo vnútri a rektálne
Testosterón propionát – pozri Testosterón	testosterón propionas	Intramuskulárne
Tetracyklín – pozri tetracyklíny
Tetracyklín hydrochlorid – pozri Tetracyklíny	Tetracyklín hydrochlorid
		Intramuskulárne
Thiopental sodný	Thiopentalum-natrium
štítnej žľazy
Adonis tráva - viď. Adonis	Herba Adonidis vernalis
Konvalinka tráva - viď. Konvalinka	Herba Convallariae
Tráva Thermopsis - pozri Thermopsis	Herba Thermopsidis
trimetín
Triftazin
trichomonacid
Urosulfan
fenacetín
fenobarbital
Fenoxymetylpenicilín	Fenoxymetylpenicilín
Ftalazol
Ftivazid
Furadonin
furazolidon
Furacilin
Hingamin
chiniofón
Chloralhydrát	Chloralum hydratum	Vo vnútri a v klystíre
Chloracizin
chloroform
Chlórpropamid
Chlortetracyklín hydrochlorid – pozri Chlortetracyklín	Chlortetracyklín hydrochlorid
Chlortrianisen	Chlortrianisenum
extrakt z belladonny hustý - viď. Belladonna	Extractum belladonnae spissum
Suchý extrakt z belladony - viď. Belladonna	Extractum Belladonnae siccum
Extrakt z paprade samčí hustý - pozri papraď samčia	Extractum Filicis maris spissum		8,0 (raz)
Emetín hydrochlorid – pozri Emetín	Emetini hydrochloridum	Pod kožu a intramuskulárne
Ergotal - viď. Ergot
				0 ,0005- 0,001**
Erytromycín
Etazol sodný - pozri Etazol	Aetazolum-natrium
			0,5-2,0 (5-10 ml 10-20% roztoku)**
Laktát etakridínu – pozri etakridín	Aethacridini lactas
Etaminal sodný	Aethaminalum-natrium
Etinylestradiol	Aetinylestradiolum
Eufillin		Vnútri, intramuskulárne a rektálne
Efedrín hydrochlorid – pozri Efedrín	Ephedrini hydrochloridum	Vo vnútri a pod kožou
Lekársky éter – pozri Etyléter	Aether medicalis		0,33 ml (20 kvapiek)	(60 kvapiek)

*1 Pri výpočte najvyšších dávok pre ľudí nad 60 rokov sa berie do úvahy individuálna citlivosť na rôzne skupiny liekov:

a) dávky liekov, ktoré tlmia centrálny nervový systém (hypnotiká, bromidy), ako aj srdcové glykozidy, diuretiká sa znížia na 1/2 dávky uvedenej v tabuľke;

b) dávky iných účinných liekov by mali byť 2/3 dávky uvedenej v tabuľke;

c) dávky antibiotík, sulfátových liekov a vitamínov sú zvyčajne rovnaké pre všetkých dospelých.

*2 Napísané kurzívou sú publikované ako samostatné články.

*3 Sú uvedené priemerné terapeutické dávky.

V. P. Kalašnikov.

Nevolina Elena Viktorovna
Výkonný riaditeľ NP "Pharmacy Guild", Ph.D.

REALIZÁCIA NA A PV PRE LEKÁRNE JE NEPREDAJNÁ

Licencia na právo predávať silné lieky stojí od 200 do 650 tisíc rubľov. v závislosti od regiónu. Budete musieť vymeniť trezor, posilniť dvere, aktualizovať alarm. Doteraz nie je vyriešený problém skladovania CD preparátov. Predložením zvýšených bezpečnostných požiadaviek na skladovanie silných liekov spôsobujú farmaceutické podniky ďalšie ťažkosti, ktoré sú neporovnateľné so skutočnými podmienkami ich skladovania.

Majiteľ farmaceutického podniku musí povedať „ďakujem“ za to, že prevzal náročnú funkciu poskytovania potrebných liekov určitej kategórii pacientov, ale namiesto toho sa ho snažia rozdrviť požiadavkami predpisov na zabezpečenie vedenia časopisov. , doškoľovanie personálu a kontrola prepúšťania zdravotníckych pracovníkov SD- liekov.

Príklad. Ustanovenie 3.4. Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 20. decembra 2012 č. 1175 „O schválení postupu pri predpisovaní a predpisovaní liekov, ako aj formulárov receptov na lieky, postupu pri vydávaní týchto formulárov, ich účtovaní a skladovaní“ (PR-1175) umožňuje zvýšiť dávku povolenú na vypúšťanie dvakrát. Zároveň nikto nezrušil príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 14.12.05. 785, odsek 2.5 „O postupe pri výdaji liekov podliehajúcich vecnému kvantitatívnemu účtovaniu...“ hovorí, že „nie je možné prekročiť množstvo povoleného dávkovania na predpis“ (PR-785). Podľa PR-1175 môžu byť pacientom so syndrómom silnej bolesti akéhokoľvek pôvodu predpísané lieky podľa schémy II aj schémy III. Vynára sa otázka, ako v súčasnosti prebieha uvoľňovanie liekov z Plánu II? Ak bol liek predpísaný súrne z indikácií, ako ho priložiť, ako vyzerá podpis lekára oprávneného liek predpísať, ako vyzerá jeho osobná pečať? Napriek objaveniu sa PR-1175, lekárne naďalej vydávajú lieky zo zoznamu II a III prílohou.

ZÁVAŽNÉ PORUŠENIA - VZHĽADOM NA PODMIENKY SKLADOVANIA

Hlavnými porušeniami, ktoré sa odhalia počas inšpekcií farmaceutických podnikov, plánovaných aj mimoriadnych, sú podmienky skladovania. Doteraz existujú nekompetentní pracovníci kontrolných orgánov, ktorí venujú osobitnú pozornosť liekom zo zoznamov A a B, neberúc do úvahy skutočnosť, že tieto zoznamy boli zrušené príslušným nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska č.380 zo dňa 05. /24/10!

Príklad. Porušenie skladovania liekov zo zoznamu B - a organizácia lekárne je povinná zabezpečiť dostatočný počet drevených skriniek so zámkami. Dokedy bude lekáreň zodpovedná za nedbanlivosť výrobcov liekov, ktorí boli v zmysle regulačných právnych aktov povinní upraviť návod na jeho použitie? Na IP č.851, lekárne na adrese: st. Kastanaevskaya, d. 17, inšpekčný akt zo dňa 05.10.13 uložil pokuty vo výške 40 tisíc rubľov. za nesprávne skladovanie liekov zo zoznamu B. Pre lekárenské inštitúcie mám do budúcna jedno želanie: aby ste nedoplatili na cudzí dohľad, majte na pamäti nasledovné. Keď lekáreň prijme liek na predaj a v texte návodu na použitie vidí nesúlad s regulačnými právnymi aktmi, zdieľa tým zodpovednosť s nepoctivým výrobcom tohto lieku.

Žiaľ, ministerstvo zdravotníctva nemá žiadne opatrenia na ovplyvnenie nedbalých výrobcov, z ktorých väčšina robí to, čo je pre nich jednoduchšie. Lekáreň zase preukáže nadmerné dodržiavanie zásad a odmietne prijať do predaja lieky zo „zoznamov A a B“ a spotrebiteľ môže o potrebný liek prísť.

V súlade s odsekom 5.6 priemyselného štandardu „Pravidlá pre výdaj (predaj) liekov v organizáciách lekární. Základné ustanovenia” OST 91500.05.0007-2003, schválené nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 3.4.2003 č. 80 (v znení zmien a doplnkov 18.4.2007), sú kladené osobitné požiadavky na skladovanie liekov Zoznamy A a B v organizáciách lekární. V tomto prípade je potrebné žiadať zrušenie paragrafov vyššie uvedeného normatívneho aktu.

Na základe materiálov sekcie v rámci XV celoruskej konferencie "PharmMedAppeal 2013"

Medzi farmaceutickými prípravkami existuje skupina liekov, ktorých malé dávky už majú významný vplyv na organizmus. Malé predávkovanie takýmito liekmi vedie k nezvratným procesom v tele a smrti. Tieto lieky sú zaradené do Zoznamu jedovatých a silných liekov a podliehajú osobitným pravidlám účtovania a skladovania. Pokyny na použitie liekov vždy naznačujú príslušnosť lieku k určitej skupine. Jedovaté a silné lieky patria do zoznamov A a B, ktoré sú schválené Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie. Vyžadujú starostlivé zaobchádzanie a starostlivé dodržiavanie predpisov lekára, aby sa predišlo nehodám z nedbanlivosti alebo úmyselnému ublíženiu na zdraví.

Hlavné ustanovenia Zoznamu jedovatých a účinných látok

Zoznam toxických a silných látok schvaľuje Stály výbor pre kontrolu liečiv (PCKN), pravidelne ho prehodnocuje a aktualizuje.

Je zostavený s prihliadnutím na:

• fyziologické účinky prírodných alebo chemických látok na človeka;
• odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie;
• existujúce medzinárodné legislatívne akty a protokoly zabraňujúce nelegálnej distribúcii omamných látok;
• informácie z trestnej praxe o účinku látok na organizmus.

Zoznamy silných a toxických látok sa líšia od zoznamov A a B schválených Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie, pretože zahŕňajú nielen lieky používané v zdravotníckych zariadeniach na liečbu rôznych chorôb, ale aj látky, ktoré nie sú zahrnuté v Štátny register liekov (zakázané na použitie v zdravotníckych orgánoch).

Všetky látky na zoznamoch SCCB sú uvedené podľa ich medzinárodných nechránených názvov a sú uvedené aj všetky známe synonymá.

Zoznamy toxických látok a liekov

Zoznam jedovatých látok (2. list zoznamu PKKN) obsahuje 65 názvov látok rastlinného, ​​živočíšneho alebo syntetizovaného pôvodu, ktoré pri kontakte so živým organizmom spôsobujú akútnu alebo chronickú otravu často vedúcu k smrti. Ide najmä o jedy prírodného alebo chemického pôvodu, napr.

• had;
• včela;
• arzén;
• kyanid draselný (vápnik, kadmium, sodík, meď);
• ortuť;
• kyselina kyanovodíková;
• akonit;
• množstvo alkaloidov belladonových a iných látok.

Lieky zo zoznamu A (Venena) obsahuje 116 liekov vyrábaných na báze toxických a omamných látok zaradených do Zoznamu omamných a psychotropných látok alebo Zoznamu jedovatých látok PKKN. Patria sem tieto skupiny fondov:

• protinádorové (Bleomycin, Vincristin, Imiphos);
• srdcové glykozidy (Digotoxín, Cordigit, Metyldigoxín);
• anestetiká (ketamín, butorfanol, tetracoín);
• psychostimulant (metylfenidát)
• imunosupresíva (azatioprín);
• svalové relaxanciá (Alcuronium chlorid, Mivacurium chlorid, Pipecuromia bromid);
• m-anticholinergiká (Atropín, Metocinium jodid, Platifillin) a iné.

Takéto lieky sa vydávajú z lekárne striktne podľa predpisu s pečiatkou zdravotníckeho zariadenia, ktoré ho vydalo. Nie je možné nájsť drogy vo verejnej sfére.

Na označení všetkých jedovatých farmaceutických prípravkov musí byť uvedené:

• spôsob aplikácie;
• zloženie liečiva;
• dátum výroby;
• dátum minimálnej trvanlivosti;
• miesto výroby;
• podpisy osôb, ktoré sa podieľali na procese jeho prípravy.

Prípravky obsahujúce jedy, psychotropné látky alebo drogy musia byť na etikete označené varovaním „Jed“.

Zoznamy účinných látok a liekov

Látky prírodného alebo syntetického pôvodu, ktorých malé dávky majú citeľný účinok na organizmus, sa nazývajú silné látky. Sú zahrnuté v Liste 1 Zoznamu jedovatých a silných drog a majú 126 položiek.

Na základe tohto zoznamu bol zostavený zoznam B (Heroica) z 326 hotových liekov v rôznych formách (tinktúry, tablety, doplnky stravy, ampulky, čapíky atď.) Patria sem napr.

• NSAID (Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin);
• antibiotiká (Azitromycín, Gentamicín, Oxacilín);
• lieky na spanie (Zolpidem tartrát, Zopiclone);
• glukokortikosteroidy (hydrokortizón, dexametazón, prednizolón);
• antidepresíva (klomipramín, Maprotilín, Metralindol);
• činidlá obsahujúce hormóny (klomifén, mestranol, testosterón);
• vitamíny (hydroxokobalamín, pantotenát vápenatý, kyselina nikotínová) a ďalšie skupiny liekov.

Všetky silné hotové lieky, ako napríklad jedovaté, sa musia predávať na lekársky predpis, ale v praxi väčšinou lekárnici predpis pri predaji väčšiny z nich nevyžadujú, dajú sa voľne kúpiť v ktorejkoľvek sieti lekární. To je ich nebezpečenstvo pre obyvateľstvo pri samoliečbe.

Ako sa skladujú jedovaté a silné drogy

Na predchádzanie otravám alebo zneužívaniu na osobné alebo kriminálne účely ministerstvo zdravotníctva ustanovuje Pravidlá skladovania jedov, liečiv a silných drog zo zoznamu A a B. Pre tieto skupiny liečiv je potrebné dodržiavať osobitné podmienky skladovania, aby sa zabezpečila ich kvalitu a bezpečnosť pri používaní podľa predpisu lekára.

Pri skladovaní jedovatých a silných liekov v lekárni musí mať organizácia potrebné priestory, vybavenie a inventár, ktoré spĺňajú všetky zákonné požiadavky.

1. Lekárenský sklad s liekmi je vybavený viacúrovňovým alarmovým systémom napojeným na 24-hodinovú monitorovaciu konzolu licencovanej bezpečnostnej organizácie. Vyžaduje sa požiarny poplach.
2. Trezor musí byť vybavený železnými vchodovými dverami alebo drevenými, ale čalúnenými kovom (s hrúbkou najmenej 40 mm) s dverami z oceľového profilu.
3. Všetky výklady lekárne sú vybavené jemne vzorovanými oceľovými tyčami.

Skladovanie silných a jedovatých liekov sa vykonáva na základe nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z roku 1997. V lekárni sú na to pridelené špeciálne skrinky a trezory. Zvlášť toxické látky sú uložené oddelene od ostatných jedov a liekov vo vnútornej uzamykateľnej priehradke trezoru.

Narkotické a jedovaté lieky sú uložené v trezore s označením: "A.Venena" s uvedením názvov všetkých v ňom uložených liekov a ich množstva. Aj v tejto skrini skladujú potrebné prístroje a nástroje slúžiace na prípravu liekov na predpis. Trezor musí byť cez deň zatvorený (otvára ho len v prípade potreby poverený zamestnanec lekárne alebo vedúci, ktorý si ponechá kľúč). V noci je trezor zapečatený a zapečatený.

Vstup do miestnosti, v ktorej sa nachádza tento trezor, je obmedzený. Prístup k nemu sa vydáva s povolením riaditeľstva pre vnútorné záležitosti iba osobám, ktorých práca priamo súvisí s prípravou liekov z jedovatých, psychotropných a omamných látok.

Dvere trezoru, ktorý obsahuje silné drogy, sú označené: „B. heroica. Nezabudnite uviesť číslo a názov liekov, ktoré obsahuje. Nie sú tam také prísne požiadavky ako pri skladovaní toxických látok – do skrinky majú prístup autorizovaní lekárnici, trezor sa zamyká len na noc.

Bezpečnostné opatrenia pri manipulácii s jedovatými a silnými látkami

Manipulácia s toxickými látkami si vyžaduje zvýšenú opatrnosť. Je dôležité dodržiavať a dodržiavať nasledujúce pravidlá.

1. Prácu so silnými, omamnými a jedovatými drogami môže vykonávať len špeciálne vyškolený personál starší ako 18 rokov, ktorý dobre pozná účinky toxických látok na organizmus a riziká spojené s takouto prácou.
2. Je zakázané pracovať s jedmi a omamnými látkami pre tehotné a dojčiace ženy.
3. Jedovaté drogy sa vydávajú obyvateľstvu alebo zdravotníckemu zariadeniu len podľa špeciálne ustanoveného tlačiva - lekárskeho predpisu. Je napísaný čitateľným rukopisom bez chýb a opráv kvalifikovaným odborníkom s uvedením svojho priezviska a iniciál. Nepresnosti alebo chyby v recepte môžu spôsobiť nehodu.
4. Zariadenia používané na prípravu liekov na predpis sa musia neustále kontrolovať a nastavovať, nástroje a príslušenstvo dôkladne umývať a dezinfikovať.
5. Jedovaté a omamné látky sa predpisujú len v krajných prípadoch a pri liečbe sa nesmie prekročiť dávka, ktorú lekár presne vypočíta s prihliadnutím na vek a hmotnosť pacienta.
6. V prípade náhodného alebo úmyselného použitia vysokej dávky liekov zo zoznamu A treba obeť čo najskôr odviezť do zdravotníckeho zariadenia na pohotovosť (počítajú sa minúty). Bez resuscitačných opatrení (napojenie na ventilátor, hemodialýza, vnútrožilové podávanie roztokov a diuretík) nie je možné zachrániť život človeka otráveného jedmi.

Silné lieky pri prekročení odporúčanej jednorazovej alebo dennej dávky spôsobujú príznaky ťažkej otravy. Pri dlhodobom používaní takýchto liekov môže dôjsť k zmenám vo fungovaní vnútorných orgánov a telesných systémov, syndrómu závislosti a abstinenčnému syndrómu, ktorý niekedy vedie k smrti.

Jedovaté a silné drogy v malých dávkach majú terapeutický účinok, ale aj ich mierny nadbytok a zneužívanie spôsobujú mimoriadne negatívne zdravotné následky, ktoré vedú k invalidite a smrti. Pri manipulácii s akýmikoľvek liekmi (veľké množstvo silných liekov používa človek v každodennom živote na zmiernenie príznakov rôznych chorôb a predpisujú sa nezávisle) treba byť opatrný a opatrný.

Zneužívanie jedovatých, omamných alebo psychotropných látok sa vždy končí tragicky.

Zoznam A je zoznam liekov, ktoré predpisuje lekár a vydávajú sa len na lekársky predpis, nie je možné takéto lieky voľne kúpiť.

Obyčajne = ide o lieky omamného účinku, ktoré lekár predpisuje len v krajných prípadoch.

Takéto lieky sú v každej lekárni pod osobitnou kontrolou a nebudú sa predávať len tak hocikomu.

Tu je pomerne veľký zoznam liekov, ktoré sú na zozname A.

Kategória A je kategória liekov klasifikovaných ako omamné alebo jedovaté; tieto lieky sa používajú na liečbu pacientov s rakovinou; sú účinné, spravidla ide o antibiotiká a psychotropné lieky, zoznam týchto liekov je uvedený nižšie.



Drogy, ktoré patria do takzvaného zoznamu A, sa vyznačujú toxicitou a nebezpečenstvom. Medzi týmito liekmi sú silné jedovaté drogy, ako aj omamné látky, takže užívanie liekov z tohto zoznamu by malo byť pod kontrolou. Konkrétne tieto lieky zahŕňajú:



Lieky majú akúsi gradáciu podľa sily účinných látok, ktoré tvoria ich zloženie.

Spomedzi všetkých liekov, v závislosti od farmakologickej aktivity sú definované tri skupiny, zoznam:

• látky A (jedovaté),
• látky B (silné),
• neúčinný.

Táto gradácia sa robí s cieľom mať informačné varovanie. nebezpečenstvo predávkovania v procese výroby liekov, ako aj pri ich používaní.

Lieky súvisiace s zoznam A sú lieky, ktorých užívanie si vyžaduje osobitnú starostlivosť, nakoľko sú majú najvyššiu toxicitu. Zoznam A obsahuje aj lieky, ktoré môžu prispievajú k rozvoju drogovej závislosti.

Dobrý deň.

Zoznam A drogy drogy- Sú to drogy, ktoré sú omamné a jedovaté. Tento zoznam bol prijatý/zavedený koncom 90. rokov a bol zrušený pred piatimi rokmi.

Na krabici s liekmi z tohto zoznamu by mal byť nápis A - venena. Mali by byť uložené v skrinkách, ktoré sú uzamknuté alebo v špeciálnych trezoroch.

Zoznam A zahŕňa lieky ako Atropín, Fenol, Vinkristín.

A tu je úplný zoznam liekov z tohto zoznamu:

Do kategórie A patria najmä drogy, ktoré sú omamné a jedovaté. Ak podrobne zvážime, aké sú to lieky, potom sú to protinádorové lieky, antibiotiká a psychotropné lieky. Ak hovoríme o ich zozname, tu je:

Zoznam A je zoznam liekov klasifikovaných ako drogy alebo jedy. V podstate ide o protinádorové lieky, psychotropné, silné antibiotiká, neuroblokátory.

Zoznam A je zoznam liekov klasifikovaných ako omamné alebo jedovaté. Dňa 24. mája 2010 bola zrušená nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie pod číslom N380.

Zároveň však platia požiadavky na podmienky uchovávania lieku zo zoznamu A stanovené Priemyselným štandardom pre pravidlá výdaja liekov.



Pridať do zoznamu ALE zahŕňa narkotické drogy a silné jedy.

Lieky na zozname ALE by sa mali uchovávať v lekárňach alebo zdravotníckych zariadeniach v oddelených boxoch, uzamykateľných a zapečatených alebo zapečatených cez noc.

Krabica by mala byť označená: Venena- jedovatý.

Takéto lieky sa vydávajú z lekárne na osobitnom tlačive s pečiatkou zdravotníckeho zariadenia, ktoré vydáva lekár alebo vedúci lekárskeho odboru.

Lieky zo zoznamu A.

Skladovanie voľnopredajných liekov je možné na otvorených regáloch

Lieky na zozname „a“.

C bol zoznam liekov zoznamov "A" a "B" schválený nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č.472 zo dňa 31.12.1999. V máji 2010 bol tento poriadok zrušený, avšak uchovávanie lieky zo zoznamu "A" a "B" nie je.

Najnovší zoznam liečivých látok zaradených do zoznamov „A“ a „B“ a definície týchto pojmov sú uvedené v Global Philosophy X ed. (1968) Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 388 z 1. novembra 2001 ustanovila, že liekopis sa vydáva raz za 5 rokov a platnosť liekopisného článku nemôže presiahnuť 5 rokov. Je možné v tomto prípade považovať GF (1968) za platný regulačný dokument - to je otázka.

V GF XII ed. (2007) neexistujú žiadne koncepcie zoznamu „A“ a „B“.

Preto možno predpokladať, že príslušnosť liekov k týmto zoznamom pre lekárenské a veľkoobchodné organizácie môže byť určená iba návodom na použitie, pretože v súlade s federálnym zákonom č. 61 z 12. apríla 2010 „o obehu liekov“ výrobcov

pri označovaní liekov musí uvádzať podmienky uchovávania a podmienky výdaja lieku („vydáva sa bez lekárskeho predpisu“, zoznam „B“, zoznam „A“)

 Lieky zoznamu „A“ sú skladované izolovane, v uzamknutých kovových skrinkách pod zámkom

 Na vnútornej strane dvierok skrinky by mal byť nápis „A“

("Venena") a zoznam zoznamov liekov označujúcich vyššie

jednorazové a denné dávky

 Nápisy na činkách, v ktorých sú uložené lieky zoznamu „A“, musia byť biele na čiernom podklade a musia byť uvedené ich najvyššie jednotlivé a denné dávky.

 Počas pracovnej doby kľúče od plechovej skrinky s liekmi ( drogy) zoznam „A“, umiestnený v izbe asistenta, je povinný viesť poverený zamestnanec organizácie lekárne. Po skončení pracovného dňa sa skrinky zapečatia alebo zapečatia a kľúče od nich, plombu a plombu musia mať u vedúceho organizácie lekárne alebo u osôb poverených na to príkazom organizácie lekárne.

 V služobných lekárňach sa cez noc nechávajú lieky zoznamov „A“, ktoré má službukonajúci zamestnanec lekárne v samostatnej, uzamknutej skrinke v množstve a sortimente potrebnom pre neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Po skončení služby je táto skrinka zapečatená alebo zapečatená.

 Reagencie obsahujúce lieky zo zoznamu „A“ a nachádzajúce sa na stole farmaceuta-analytika alebo farmaceuta-technológa počas práce, po skončení práce by mali byť uložené v uzamknutej skrinke.

Lieky zo zoznamu "b"

Lieky zo zoznamu B sa uchovávajú izolované v drevených skrinkách pod zámkom

Na vnútornej strane dvierok skrinky kde lieky(lieky) zo zoznamu „B“ by mali mať nápis „B“ („Heroica“) a zoznam liekov s uvedením najvyšších jednorazových a denných dávok

Nápisy na činkách, v ktorých sú uložené lieky zoznamu „B“, by mali byť červené na bielom pozadí a mali by označovať ich najvyššie jednotlivé a denné dávky.

Drevené skrinky na uchovávanie liekov ( drogy) zoznam "B" po skončení pracovného dňa musí byť uzamknutý

V služobných lekárňach sa na noc nechávajú lieky zoznamov „B“, ktoré má službukonajúci zamestnanec lekárne uloženú v samostatnej skrinke, v množstvách a sortimente potrebnom pre neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Po skončení služby je táto skrinka zapečatená alebo zapečatená;