Veľmi často je budúcim matkám diagnostikovaná „malá maternica“. Je možné s takýmto problémom otehotnieť, porodiť a porodiť zdravé dieťa? Prečítajte si odpoveď v našom článku.

Príčiny

Jednou z príčin nedostatočnej veľkosti maternice sú choroby, ktorými žena v tehotenstve trpela. Koniec koncov, v tomto okamihu sa tvoria reprodukčné a pohlavné orgány. Tiež, ak ste boli na diéte a neprijímali ste dostatok živín a živín, existuje takýto výsledok. Ďalším dôvodom nedostatočnej veľkosti maternice sú poruchy hormonálneho cyklu ženy.

Koľko to stojí?

Je známe, že po narodení dieťaťa sa veľkosť maternice mení. Ženy, ktoré ešte nerodili, majú oveľa menšiu maternicu ako tie, ktoré už rodili. A nesmieme zabúdať, že všetky ženské orgány sú proporcionálne. Keď je žena malá vo výške a hmotnosti, veľkosť maternice bude malá. Veľkosť vašej maternice preto môžu lekári považovať za nedostatočnú pre ženy s vyššou stavbou tela.

A čo materstvo?

Lekári sa obávajú žien s malými maternicami počas tehotenstva. Štatistiky však hovoria, že ak nemáte malú maternicu a neexistujú žiadne iné abnormality vo vývoji reprodukčných a pohlavných orgánov, je pravdepodobnejšie, že porodíte a porodíte zdravé dieťa. Stáva sa, že ženy sa o veľkosti maternice dozvedia po pôrode, keď sa všetko stalo s veľkým úspechom. Malá veľkosť maternice teda zďaleka nie je najväčším problémom nastávajúcich mamičiek.

Teraz o nebezpečenstvách

Malá veľkosť maternice je sprevádzaná nedostatočným rozvojom pohlavných orgánov a potom je potrebné podstúpiť komplexnú liečbu. Jedným z hlavných problémov s veľkosťou maternice je torzia vajcovodov, ktorá môže viesť k... Môžu sa vyskytnúť aj spontánne potraty. Preto je potrebné počas tehotenstva a po pôrode konzultovať s lekárom.

Liečba

Ak je dôvodom problematické hormonálne hladiny, znamená to, že musíte užívať rôzne hormonálne lieky a nezabudnite sa poradiť s lekárom. Na prípravu malej maternice na hormonálne zotavenie je potrebné prejsť prípravnou fázou -. Keď ste ešte mladí a ešte ste nerodili, lekári neodporúčajú užívať hormonálne lieky a snažiť sa všetko prekonať pomocou vitamínov.

Tiež veľkosť maternice môže byť zväčšená pomocou gynekologickej masáže. Jej princíp spočíva v tom, že odborný lekár masíruje maternicu a reprodukčné orgány zvonku aj zvnútra. Táto masáž stimuluje krvný obeh a zlepšuje činnosť čriev. Správna masáž nikdy nemôže poškodiť telo a maternica sa môže zväčšiť najviac o dva centimetre, čo sa stáva veľmi často.

Nesmieme zabúdať, že vaše zdravie je vo vašich rukách a spôsob, akým o ňom podvedome premýšľate, nemá horší vplyv ako lieky.

Preto nebuďte smutní, ak všetko nefunguje tak, ako chcete, je lepšie nasmerovať všetku svoju energiu na získanie väčšej dôvery vo svoje vlastné schopnosti. Môžem vám s istotou povedať, stojí to za to.

Patológia vo vývoji ženských reprodukčných orgánov sa môže prejaviť vo forme porúch rastu. Malá maternica môže byť zistená tak v období dospievania u dievčat, ako aj u dospelých žien. Čo znamená jeho objavenie? Čo je to za patológiu?

Klinický obraz

Malú maternicu možno objaviť náhodou, pri gynekologickom vyšetrení alebo pri ultrazvukovom vyšetrení panvových orgánov. Žena nemusí mať ani podozrenie, že má patológiu. Ale v niektorých prípadoch je výlet ku gynekológovi spôsobený problémami s cyklickosťou menštruácie, keď ich dievčatá v dospievaní nemajú, alebo sa cyklus dlhodobo nestabilizuje.

Veľkosť maternice sa v určitých obdobiach vývoja ženského tela mení. Tento reprodukčný orgán rastie, keď dievča dospieva, s aktívnym rastom počas puberty. Vývoj ovplyvňujú hormóny a celkový stav organizmu. Maternica dosiahne normálnu veľkosť o 16-18 rokov.

Veľkosť sa zisťuje ultrazvukovým vyšetrením a je: pozdĺžna 7-8 cm, priečna 4-5 cm Hrúbka svalovej vrstvy je veľmi dôležitá pre otehotnenie a vynosenie dieťaťa, mala by byť do 2-3 cm Zníženie týchto ukazovateľov môže naznačovať patológiu. Veľkosť maternice sa môže líšiť od dievčaťa k dievčaťu v závislosti od konštitúcie. Takže nízke astenické dievčatá môžu mať malú maternicu, ale to im nezabráni otehotnieť a nosiť dieťa.

Typy malej maternice

V gynekológii takáto diagnóza neexistuje, existujú patológie vývoja maternice a sú rozdelené do nasledujúcich typov:

• hypoplázia. Maternica je menšia, ale nie menšia ako 5,5 cm, niekedy dochádza k nedostatočnému rozvoju iných reprodukčných orgánov alebo hormonálnej nerovnováhe;
• infantilizmus. Veľkosť orgánu 3-5,5 cm zodpovedá detstvu, takže ho možno nazvať „detská maternica“;
• aplázia. Veľkosť je menšia ako 3 cm, čo zodpovedá maternici novorodenca.

Vlastnosti maternice súvisiace s vekom

Príčiny

Rast maternice môže byť narušený z niekoľkých dôvodov. Je to možné počas tvorby orgánov (organogenéza) plodu alebo počas puberty.

Ak sa zistí hypoplázia alebo aplázia, dôvody môžu byť nasledovné:

• telesná konštitúcia. V takýchto prípadoch nie sú žiadne poruchy v iných orgánoch, žena môže počať a niesť dieťa;
• patológia vývoja plodu. Pozoruje sa, ak počas tehotenstva matka dieťaťa trpela infekčnými chorobami, nejedla správne alebo bola ovplyvnená inými toxickými psychologickými faktormi. Možno to ovplyvnilo dieťa a spôsobilo vývojovú patológiu;
• poruchy počas puberty. Toto je dôležité obdobie vo vývoji dievčaťa, takže akýkoľvek stres, nedostatok výživy a vitamínov, ako aj hormonálne patológie môžu viesť k rozvoju hypoplázie.

Dôležité! Počet žien s hypopláziou, infantilizmom či apláziou každým rokom rastie. Je to spôsobené zmenami v životnom prostredí (zvýšená radiácia pozadia, znečistenie), zmenami v životnom štýle a stravovaní dospievajúcich. Spolu s takýmito patológiami sa u dospievajúcich čoraz častejšie vyskytuje dystrofia, anorexia alebo obezita. To je pre dievčatá veľmi nebezpečné, najmä v období puberty.

Symptómy patológie

Hypoplázia sa zvyčajne zistí náhodne. Môžu sa vyskytnúť menšie nezrovnalosti v cykle alebo výtoky počas menštruácie, ale častejšie je dôvodom návštevy lekára neplodnosť. Pri infantilizme alebo aplázii sú výraznejšie poruchy cyklickosti menštruácie, možno až absencia menštruácie. A ak sú, potom sa častejšie vyskytuje oligomenorea, bolesť a znížené libido.

Je tehotenstvo možné?

Ako je diagnóza malej maternice a tehotenstva konzistentná, sa nedá jednoznačne povedať. Navyše veľa žien s touto patológiou otehotnie a porodí deti. Nájdu sa aj také, u ktorých k tehotenstvu dôjde, no je prerušené. Dá sa to vysvetliť tým, že maternica nemá čas rásť, a preto odmieta plod, alebo existujú iné hormonálne poruchy. V takýchto situáciách žena nemusí prerušiť tehotenstvo. Pretože hormonálne zmeny počas tehotenstva podporujú rast maternice, a to je lepšie ako hormonálna liečba.

Ak má žena apláziu, potom je najčastejšie nemožné obnoviť jej reprodukčnú funkciu, v takýchto prípadoch možno odporučiť IVF a nosenie dieťaťa náhradnou matkou. V každom prípade musíte zistiť príčinu a liečiť sa, moderné metódy liečby môžu výrazne zmeniť prognózu žien s touto patológiou.

Diagnostika

Hypopláziu alebo apláziu maternice je možné zistiť pri bimanuálnom vyšetrení u gynekológa alebo pri ultrazvukovom vyšetrení. Ďalšie štúdie, ako je CT alebo MRI, tiež pomáhajú pri diagnostike tejto patológie. Ale dôležitejšie je identifikovať príčinu, aby sa predpísala správna liečba.

Ženám s takýmito patológiami sú predpísané krvné testy na stanovenie hladiny hormónov. Keď sa zmení, je potrebné dôkladne preskúmať dôvod, ktorý spôsobil zvýšenie alebo zníženie koncentrácie hormónov v krvi.

Dôležité! Hypoplázia alebo aplázia môžu byť príznakom nádorov hypofýzy alebo hypotalamu, ktoré menia hormonálne hladiny a zasahujú do normálneho vývoja a rastu maternice. Ak sa vykoná hormonálna terapia, môže urýchliť rast nádoru.

Liečba

Čo robiť, ak sa nájde malá maternica? Musíte podstúpiť vyšetrenie u gynekológa, endokrinológa a až potom začať liečbu. Stáva sa, že vyšetrenie odhalí iné patológie nedostatočného rozvoja pohlavných orgánov alebo choroby, ktoré sú príčinou neplodnosti. Ich liečba by sa mala vykonávať v spojení s hormonálnou terapiou, ktorá je najúčinnejšou metódou pre malú maternicu.

Reprodukčná funkcia ženského tela je ovplyvnená mnohými okolnosťami, vrátane veľkosti maternice.

Je veľmi dôležité, aby maternica mala normálny tvar a normálnu veľkosť, takže nie sú žiadne problémy s fungovaním reprodukčného systému a schopnosťou porodiť dieťa.

Vlastnosti patológie

V medicíne existujú určité normy týkajúce sa veľkosti tohto orgánu. Malé odchýlky sú prijateľné, ak však existujú výrazné rozdiely, lekári hovoria, že pacientka má malú maternicu. V priemere by veľkosť maternice mala byť asi 8 cm na dĺžku a asi 5 cm na šírku.

Odchýlky na menšiu stranu sa najčastejšie pozorujú u žien s krehkou postavou a v tomto prípade to možno považovať za normu.

Ak je však veľkosť maternice výrazne menšia ako normálne, potom bez ohľadu na typ tela ide o patológiu. V tomto prípade dievča nemá príležitosť niesť a porodiť dieťa.

Na označenie malej maternice v lekárskej praxi je možné použiť niekoľko výrazov.

1. Hypoplázia. V tomto prípade je veľkosť maternice viac podobná orgánu dospievajúceho alebo dieťaťa.
2. Infantilizmus. S touto patológiou veľkosť maternice zodpovedá norme charakteristickej pre dieťa.
3. Pri aplázii veľkosť maternice u dospelých žien nepresahuje veľkosť novonarodených dievčat a je asi 3 cm.

Zvyčajne sa tento jav pozoruje, ak sa orgán v určitom štádiu prestane vyvíjať. Dôvody môžu byť rôzne a je dosť ťažké presne povedať, prečo tento problém vznikol.

Hlavné príčiny nedostatočného vývoja maternice:

1. Problémy vznikajúce počas vnútromaternicového vývoja.
2. Odchýlky, ktoré sa objavili počas puberty.

Ťažkosti spojené s vnútromaternicovým vývojom, ktoré by mohli viesť k zníženiu veľkosti maternice, sú nasledovné:

• vlastnosti environmentálnej situácie;
• infekčné choroby;
• hormonálna nerovnováha;
• nedostatočné množstvo živín;
• nezdravý životný štýl matky, zneužívanie drog alebo alkoholu;
• stresové situácie a pod.

Dôvody, ktoré môžu spôsobiť túto patológiu, charakteristickú pre dievčenskú pubertu, sú:

Zvyčajne malá maternica nie je jediným problémom, ktorý za takýchto okolností vzniká. Príliš malé veľkosti orgánov zvyčajne sprevádzajú ďalšie ťažkosti.

V tomto prípade môžu byť identifikované problémy s vývojom alebo fungovaním vaječníkov a vajíčkovodov alebo s hormonálnymi hladinami. Závery o diagnóze sa preto robia len na základe spoločného posúdenia všetkých znakov.

Dôsledky a potreba terapie

Aké zlé je, že žena má takúto patológiu, závisí od klinického obrazu. Ak je veľkosť maternice o niečo menšia, ako sa očakávalo, a ostatné orgány sú v normálnom stave, nie je dôvod na obavy.

Ak je však veľkosť výrazne menšia a existujú aj problémy s inými orgánmi reprodukčného systému, môže to viesť k ťažkostiam pri narodení detí. To znamená, že môže byť potrebná liečba, ale ani to nezaručuje požadované výsledky.

Najzávažnejšími následkami sú neschopnosť donosiť dieťa. Zvyčajne sa to týka prípadov, keď je maternica pacientky takmer nevyvinutá. V tomto prípade je veľmi ťažké počať dieťa a tiež je tu zvýšené riziko potratu alebo predčasného pôrodu.

Diagnóza „malej maternice“ však neznamená, že žena nebude môcť mať deti. Tehotenstvo sa často vyskytuje a končí úspešným pôrodom. Počas tehotenstva sa pod vplyvom hormónov zväčšuje veľkosť maternice, čo vám umožňuje nosiť dieťa.

Po pôrode sa maternica môže vrátiť do pôvodného stavu alebo sa normalizovať. Schopnosť rodiť deti je oveľa viac ovplyvnená inými znakmi vývoja orgánov, ktoré nie je možné vždy odstrániť liečbou.

Ak je prítomná aplázia, liečba je zriedka účinná, preto nie je vždy možné otehotnieť s touto diagnózou. Ale hypoplázia je účinne vyliečená hormonálnou terapiou. Po užití špeciálnych liekov sa orgán vráti do normálneho stavu.

Keď pacienti počuli, že majú malú maternicu, zaujímajú sa, ako sa dá zväčšiť.

Hlavnou liečbou tohto problému je užívanie hormonálnych liekov. Hormóny vstupujúce do tela stimulujú rast orgánu, čo eliminuje problém.

Okrem toho sa používa fyzioterapia, ktorá pomáha zlepšiť krvný obeh v tejto oblasti, pacientom sú predpísané vitamínové komplexy a masáže. Tradičná liečba je tiež populárna.

Nie vždy je však potrebné tento problém liečiť. Pred rozhodnutím o lekárskej liečbe musí lekár študovať obraz choroby. Pri menších odchýlkach nie je potrebná terapia, najmä ak nie sú problémy s inými časťami reprodukčného systému.

V tomto prípade problém nemožno považovať za vážny, pretože telo sa s ním vyrovná samo. Iba ak existujú dostatočné nezrovnalosti s normou a ak sú ťažkosti s hormónmi alebo inými orgánmi a pacient nemôže porodiť dieťa, stojí za to konať. Je však dôležité mať na pamäti, že s výraznými odchýlkami od normy budú výsledky liečby malé.

Schopnosť otehotnieť, nosiť a porodiť zdravé dieťa je jednou z najdôležitejších funkcií ženského tela. Jeho realizácia závisí od stability všetkých väzieb neurohumorálnej regulácie a anatomickej užitočnosti orgánov reprodukčného systému. Akékoľvek štrukturálne a funkčné abnormality vedú ku gynekologickým poruchám, z ktorých mnohé sú spojené s vysokým rizikom neplodnosti. Napríklad ženy, ktoré majú malú maternicu, môžu čeliť podobnému problému. Čo to znamená a či je možné s týmto stavom otehotnieť, to sú hlavné otázky, ktoré pacientov znepokojujú. A lekár je povinný na ne odpovedať.

Všeobecné informácie

Nie nadarmo sa maternica nazýva najdôležitejším orgánom u ženy. Je schránkou pre plod a miesto, kde dochádza k jeho vnútromaternicovému vývinu, chráni bábätko pred vonkajšími vplyvmi, dodáva kyslík a živiny. A keď príde čas na svet, maternica so svojimi mocnými svalmi vtlačí dieťa do nového sveta. Ale to je možné len pri správnom vývoji orgánu.

Veľkosť maternice a vzťah medzi jednotlivými prvkami (telo a krčok maternice) prechádzajú počas života ženy výraznými zmenami. Dĺžka orgánu pri narodení je 3–4 cm, no v prvom roku sa jeho objem zmenšuje takmer o tretinu, čo súvisí s poklesom hladiny materských estrogénov v krvi. Do 10 rokov sa zisťuje len celková veľkosť maternice s prihliadnutím na krčok a telo a potom sa diferencujú. Ako to vyzerá je uvedené v tabuľke č.

Tieto ukazovatele sú minimálne a na dosiahnutie hornej hranice normy by ste k nim mali pridať 3–4 mm. Počas reprodukčného veku závisí veľkosť maternice od toho, či bola žena tehotná, či porodila a koľkokrát. Okrem toho majú určitý vplyv hormonálne hladiny a individuálne vlastnosti tela. O prípustnej veľkosti orgánu (spodná hranica normy) sa dozviete z tabuľky č.2.

V postmenopauze je prirodzená involúcia pohlavných orgánov spojená s poklesom syntézy hormónov. Maternica sa postupne zmenšuje a 5 rokov po skončení menštruácie jej celková dĺžka nepresahuje 67 mm. Ale tento proces si telo naprogramuje samo, preto sa netreba obávať malej veľkosti orgánu po 50 rokoch.

Normálny vývoj pohlavných orgánov je riadený hypotalamo-hypofyzárnym systémom. Folikuly stimulujúce a luteinizačné hormóny ovplyvňujú vaječníky, ktoré zase produkujú estrogény a progesterón. A tie už zabezpečujú rast maternice a cyklické zmeny v nej.

Veľkosť maternice je pre každé vekové obdobie iná. Ale nemali by byť nižšie ako normálne hodnoty.

Príčiny

Malá maternica sa vedecky nazýva hypoplastická. Táto patológia je charakterizovaná skutočnosťou, že na začiatku puberty orgán nedosahuje normálne veľkosti, to znamená, že je nedostatočne vyvinutý. Táto anomália je vrodená alebo získaná. V prvom prípade sú príčiny malej maternice spojené s poruchami v prenatálnom období:

• Chromozomálne aberácie.
• Zlé návyky žien (fajčenie, alkohol).
• Intoxikácie.
• Infekčné choroby.
• Fetoplacentárna nedostatočnosť.
• Užívanie liekov.

Odchýlky vo vývoji pohlavných orgánov však vyplývajú aj z nepriaznivých účinkov na organizmus dieťaťa a dospievajúceho dievčaťa. Medzi rizikové faktory, ktoré prispievajú k vzniku hypoplázie, patria:

• Závažné infekcie (vírusové, bakteriálne).
• Chronické ochorenia obličiek, srdca, dýchacieho systému.
• Endokrinná patológia (diabetes mellitus, hypotyreóza).
• Nádory hypofýzy a vaječníkov.
• Autoimunitné ochorenia.
• Slabá výživa.
• Hypovitaminóza.
• Psycho-emocionálne poruchy (anorexia, depresia).
• Toxické látky (drogy, fajčenie, alkohol).

Vo väčšine prípadov majú za následok hormonálne poruchy s narušením fyziologického vývoja maternice. Obdobie puberty preto nemôže skončiť nadobudnutím plnej reprodukčnej funkcie.

Symptómy

Hypoplázia maternice je charakterizovaná iba nedostatočným rozvojom orgánu a všetky jeho časti - telo, krk a rúrky - sú vytvorené správne. Podobná situácia je však často zahrnutá do štruktúry genitálneho infantilizmu, keď sa zmenšujú aj iné pohlavné orgány. V závislosti od stupňa nedostatočného rozvoja maternice je potrebné rozlišovať medzi nasledujúcimi stupňami hypoplázie:

• 1 - dĺžka nie viac ako 35 mm, z ktorých väčšinu zaberá krčka maternice (embryonálna alebo rudimentárna maternica).
• 2 – dĺžka do 55 mm, pomer tela a krčka maternice 1:3 (dojčenská maternica).
• 3 – dĺžka dosahuje 70 cm, krčka maternice zaberá tretiu časť (dospievajúca maternica).

To má samozrejme vplyv na klinický obraz. Za hlavný prejav hypoplázie sa považujú menštruačné nepravidelnosti. V prvom stupni sa často vyskytuje primárna amenorea, ktorá sa vyznačuje úplnou absenciou menštruácie, to znamená, že nikdy nezačali v dospievaní. Pre dievčatá s 2–3 stupňami hypoplázie je charakteristický hypomenštruačný syndróm:

1. Opsomenorea – zriedkavé obdobia s intervalom 1,5–2 mesiacov.
2. Oligomenorea - trvanie menštruácie nie je dlhšie ako 2 dni.
3. Hypomenorea - množstvo výtoku nepresahuje 40 ml.

Menštruácia sa objavuje neskoro - po 16 rokoch. Sú nepravidelné a niekedy kombinované s obdobiami silného výtoku. Často je problémom algodismenorea, syndróm charakterizovaný bolestivými menštruáciami sprevádzanými všeobecnými poruchami:

• Bolesť hlavy.
• Závraty.
• Podráždenosť.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Nadúvanie.
• Suché ústa.

Pri vyšetrení lekár odhalí príznaky retardácie fyzického vývoja. Dievčatá s hypopláziou maternice majú nízky rast, úzku panvu, malé mliečne žľazy a slabo vyvinutý rast vlasov. Pohlavné orgány sú zmenené: klitoris nie je pokrytý stydkými pyskami, vagína je krátka a úzka. Pri bimanuálnom vyšetrení je možné zistiť, že telo maternice je sploštené, je husté a silne naklonené dopredu (hyperanteflexia).

Hypoplázia maternice zanecháva významný odtlačok na menštruačnú funkciu a často sa kombinuje s inými príznakmi genitálneho infantilizmu.

Tehotenstvo s hypopláziou

Ženy, ktoré čelia hypoplázii, sa obávajú hlavnej otázky: je možné tehotenstvo s malou maternicou. Všetko závisí od závažnosti nedostatočného rozvoja orgánov a sprievodných hormonálnych porúch. Pri 1 a 2 stupňoch patológie nie je možné vynosiť dieťa, pretože dochádza k primárnej neplodnosti. Ale ani v tomto prípade nezúfajte, pretože existujú technológie asistovanej reprodukcie.

Ale pre ženy s dospievajúcou maternicou je situácia priaznivejšia: je možné nielen otehotnieť, ale aj porodiť zdravé dieťa. Počas tehotenstva však musíte byť pripravení na rôzne komplikácie:

• Spontánne potraty.
• Predčasný pôrod.
• Ťažká toxikóza.
• Slabé stránky práce.

Okrem toho sa v takýchto prípadoch zvyšuje riziko mimomaternicového tehotenstva, popôrodného krvácania a infekčnej patológie (endometritída). Treba poznamenať, že hypoplázia maternice počas reprodukčného veku tiež vedie k zníženiu libida a nedostatku orgazmu, čo vytvára ďalšie ťažkosti v sexuálnom živote.

Diagnostika

Ak chcete zistiť príčinu hypoplázie, určiť jej stupeň a povedať, ako sa bude malá maternica správať počas tehotenstva, je potrebné ďalšie vyšetrenie. Žena by mala podstúpiť diagnostické postupy vrátane:

1. Biochémia krvi: spektrum hormónov (folitropín, lutropín, prolaktín, tyreotropín, estradiol, progesterón, testosterón, ľudský choriový gonadotropín, kortizol).
2. Funkčné testy na ovuláciu.
3. Genetický výskum.
4. Ultrazvuk panvy.
5. Hysterosalpingografia.
6. Röntgen lebky.
7. Tomografia (počítačová a magnetická rezonancia).

Okrem toho na určenie príčiny a mechanizmov hypoplázie môže byť potrebná konzultácia s endokrinológom a genetikom. A po kompletnej diagnóze lekár sformuluje plán liečby, ktorý žene pomôže otehotnieť a zažiť radosť z materstva.

Hypoplázia maternice je stav, pri ktorom je veľkosť maternice menšia, ako by mala byť u zdravej dospelej ženy. Prečo vzniká hypoplázia orgánov a je možné s týmto problémom otehotnieť?

Príčiny

Malá maternica je pomerne zriedkavá. Za priamu príčinu tohto stavu sa považuje zlyhanie vnútromaternicového vývoja pohlavných orgánov dievčaťa. Vplyv nepriaznivých faktorov v počiatočných štádiách embryogenézy vedie k tomu, že orgán nedosahuje požadovanú veľkosť. V lekárskej praxi sa tento stav nazýva hypoplázia alebo sexuálny infantilizmus.

Príčiny a rizikové faktory pre rozvoj ochorenia:

• chromozomálne abnormality;
• hormonálne poruchy;
• endokrinné poruchy;
• infekcie;
• užívanie liekov;
• radiačnej záťaži.

Zvyčajne nie je možné zistiť presné príčiny sexuálneho infantilizmu. Je dosť ťažké pochopiť, aký faktor mal rozhodujúci vplyv na vývoj orgánu. Často sa kombinuje niekoľko nepriaznivých faktorov, ktoré vedú k rozvoju podobného problému u ženy. Malá maternica môže byť kombinovaná s inými malformáciami reprodukčného a močového systému.

Hlavné príznaky

Normálna veľkosť maternice je 7 cm u nulipary a 8 cm u ženy, ktorá porodila. Dĺžka krčka maternice mimo tehotenstva je 2,5-3,5 cm. Pri hypoplázii veľkosť orgánu nedosahuje akceptovanú normu. Pri úplnej absencii maternice hovoria o jej aplázii. Čo to znamená pre ženu?

Malá maternica je stav, ktorý môže zostať dlho nezistený. Ak je jeho veľkosť len mierne pod normálom, nemusia existovať žiadne klinické prejavy tejto patológie. Žena sa o svojom probléme nikdy nemusí dozvedieť alebo chorobu objaví náhodou pri vyšetrení na úplne inú chorobu.

Ťažká hypoplázia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• oneskorený sexuálny vývoj v dospievaní;
• zriedkavá alebo slabá menštruácia;
• nepravidelný menštruačný cyklus;
• bolestivá menštruácia;
• neplodnosť.

Malá maternica je často kombinovaná s hormonálnymi poruchami v ženskom tele. To znamená, že v dospievaní takéto dievča pociťuje oneskorený sexuálny vývoj. Môžu sa objaviť príznaky sexuálneho infantilizmu (nedostatočný rozvoj sekundárnych sexuálnych charakteristík po 15. roku života). Zaostávanie vo fyzickom vývoji je veľmi typické.

Hypoplázia môže byť kombinovaná s nedostatočným rozvojom vonkajších genitálií (vagíny, vaječníkov). S týmto stavom sa môžu objaviť ďalšie problémy v reprodukčnej sfére. Malformácie pohlavných orgánov môžu sprevádzať abnormality v štruktúre močovodu, obličiek a iných štruktúr močového systému.

Diagnostika

Lekár môže mať podozrenie na ochorenie počas vyšetrenia na gynekologickom kresle. Presný obraz choroby môžete zistiť pomocou ultrazvuku. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia môže lekár merať orgán, ako aj identifikovať sprievodné zmeny v štruktúrach panvy.

Malá maternica je dôvodom na vyšetrenie u gynekológa-endokrinológa. Odborníci odporúčajú darovať krv pre túto patológiu na určenie kľúčových ženských hormónov, ako aj hormónov hypofýzy a štítnej žľazy. Podľa indikácií môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenie vrátane konzultácie s genetikom a ďalšími odborníkmi.

Komplikácie

Malá maternica je priamou príčinou neplodnosti. Nie všetkým ženám sa podarí otehotnieť s touto patológiou. Problém najčastejšie spočíva v sprievodných hormonálnych zmenách. Ochorenie sa často kombinuje s anovulačnými menštruačnými cyklami, počas ktorých je jednoducho nemožné otehotnieť. Zistiť presnú príčinu a predpísať liečbu v takejto situácii môže len lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta.

Ak je veľkosť maternice menšia ako 3 cm, počať dieťa je takmer nemožné. Ak je veľkosť orgánu medzi 4 a 5 cm, niektorým ženám sa podarí otehotnieť. No mať dieťa v tejto situácii zostáva veľkou otázkou. Stena nedostatočne vyvinutého orgánu sa neťahá dobre, čo narúša normálny vývoj dieťaťa. Dochádza k potratu – prirodzený dôsledok tehotenstva s takouto vývojovou anomáliou.

Hypoplázia je často kombinovaná s nedostatočným rozvojom vajíčkovodov. V dôsledku toho táto patológia často vedie k rozvoju mimomaternicového tehotenstva. Aby lekári zachránili život ženy, musia vykonať núdzovú operáciu. Počas operácie sa často odstraňuje vajíčkovod. Odstránenie hadičiek na oboch stranách znamená, že táto žena už nebude môcť prirodzene otehotnieť.

Hypoplázia nie vždy vedie k neplodnosti a potratu. Ak je veľkosť orgánu 6-7 cm, je možné normálne počatie a nosenie dieťaťa. Takéto tehotenstvo neprebieha vždy dobre, no lekárom sa väčšinou podarí zvládnuť vzniknuté komplikácie. Mierny pokles veľkosti maternice nemusí vôbec ovplyvniť priebeh tehotenstva.

Liečba

Liečba sexuálneho infantilizmu bude závisieť od závažnosti ochorenia a prítomnosti sprievodnej patológie. Ak dôvod spočíva v hormonálnej nerovnováhe, môžete sa pokúsiť vykonať špecifickú terapiu. Hormonálna liečba často vedie k pozitívnym výsledkom a umožňuje žene otehotnieť a donosiť dieťa do pôrodu.

Menšia hypoplázia (6-7 cm) môže zmiznúť sama od seba s nástupom sexuálnej aktivity alebo po tehotenstve. Zmeny hormonálnych hladín vedú k tomu, že orgán sa trochu zväčší a problém sa vyrieši sám. V prípade ťažkej hypoplázie môže byť jediným riešením náhradné materstvo.