Dnes na človeka v procese jeho bytia číha množstvo sociálnych a psychologických problémov. Rovnaké problémy môžu nastať aj v manželstve. Hlavným dôvodom rozvodov, hádok a nepokojov je absencia detí v manželstve. Na tomto základe vzniká v rodinných vzťahoch veľa problémov, u oboch manželov vzniká komplex menejcennosti.

Neplodnosť. Príčiny neplodných manželstiev

Neplodné manželstvo je manželstvo, v ktorom za prítomnosti pravidelného sexuálneho života bez použitia antikoncepčných prostriedkov nenastane obdobie tehotenstva počas jedného roka. Ale to za predpokladu, že manželia sú v plodnom veku. Vek plodnosti pre ženy 18-45 rokov, pre mužov 20-42 rokov.

Frekvencia neplodných manželstiev je 10-20%. S frekvenciou 15 % je problémom na štátnej úrovni neplodné manželstvo.

Od pradávna sa uvažovalo, že ak v manželstve nie sú deti, môže za to žena, nemôže otehotnieť. Nikto sa nezmieňoval o problémoch mužov. Toto je prvá príčina neplodných manželstiev. Muž si je často istý, že nemá žiadne problémy, a nechce navštíviť lekára a podrobiť sa riadnym vyšetreniam. Na tomto základe vzniká veľa hádok, a to prináša nezhody do slabej rodiny.

Typy neplodnosti u žien

Primárna neplodnosť u žien je charakterizovaná absenciou tehotenstva po 1-2 rokoch od začiatku sexuálnej aktivity. Sekundárna neplodnosť prichádza do úvahy vtedy, ak v prípade pravidelného sexuálneho života bez použitia antikoncepčných prostriedkov po jednom alebo viacerých tehotenstvách nedôjde k želanému otehotneniu.

Absolútna neplodnosť u žien nastáva vtedy, keď nie je možné otehotnieť v dôsledku neprítomnosti alebo hypoplázie maternice, vajíčkovodov, vaječníkov a anomálií vo vývoji pohlavných orgánov. Relatívna neplodnosť u žien, keď je možné odstrániť príčiny neplodnosti (liečba zápalových ochorení pohlavných orgánov, liečba menštruačných nepravidelností).

Tiež neplodnosť u žien môže byť fyziologická, čo sa pozoruje pred nástupom puberty, ako aj po menopauze. Dobrovoľná neplodnosť u ženy je použitie antikoncepčných metód na zabránenie nechcenému tehotenstvu (kondómy, špirála, hormonálne tabletky). Dočasná neplodnosť u žien sa pozoruje s výrazným oslabením tela, ktoré môže byť spojené so zlou výživou, stresom a nepriaznivými faktormi. Tento typ ženskej neplodnosti zahŕňa neplodnosť v období pravidelného dojčenia, kedy je tehotenstvo možné, ale nepravdepodobné z dôvodu zníženia aktivity ovulačných procesov.

Rozdelenie neplodnosti u žien na relatívnu a absolútnu je v poslednej dobe podmienené. Je to spôsobené možnosťou mimotelového oplodnenia. Preto pri absencii vajcovodov ženy možno neplodnosť považovať za relatívnu.

Hlavné faktory neplodnosti u žien

Príčiny ženskej neplodnosti majú viacero faktorov.
Tubálny faktor je patologická zmena v priechodnosti a / alebo motorickej aktivite vajíčkovodov.
Endokrinný faktor - hormonálna nerovnováha počas procesu ovulácie s poruchami v systéme hypotalamus-hypofýza-vaječníky, ako aj so všeobecnými systémovými ochoreniami.
Maternicový faktor - je malformácia vo vývoji maternice alebo patologický stav endometria, ktorý neumožňuje uchytenie oplodneného vajíčka.
Peritoneálny faktor - zmeny v pomere fimbriálnych úsekov rúrok a vaječníkov, ktoré bránia normálnemu transportu gamét, peritubálne adhézie.
Cervikálny faktor - zmeny v štruktúre a fungovaní krčka maternice, ktoré bránia pohybu spermií alebo vedú k ich smrti.

Hlavné príčiny neplodnosti u žien

Frekvencia peritoneálneho a endokrinného faktora - 30%, peritoneálneho v kombinácii s tubálnym - 25%, psychosexuálne poruchy sú zistené u 3%.

Na základe týchto faktorov sú zvýraznené dôvody, ktoré bránia žene otehotnieť. to:

• patológie v endokrinných žľazách (vaječníky, štítna žľaza, hypofýza);
• infantilné (nedostatočne vyvinuté) pohlavné orgány, ktoré nebudú schopné normálne fungovať;
• zápalové ochorenia reprodukčných orgánov ženy (maternica, vaječníky, vajíčkovody, väzy maternice);
• podvýživa a podvýživa.

Veda tiež vie, že čím neskôr sa žena rozhodne otehotnieť, tým je menšia pravdepodobnosť, že tak urobí. Je to spôsobené cyklickým priebehom hormónov. V priebehu rokov je hormonálna rovnováha náchylnejšia na narušenie.

Ženy preto pri plánovaní tehotenstva potrebujú dať svoje telo do poriadku, poradiť sa s lekárom a absolvovať vyšetrenia. Ak sa tehotenstvo nevyskytne asi šesť mesiacov, nemali by ste čakať a strácať reprodukčný čas. Je potrebné úplne preskúmať prítomnosť vyššie uvedených príčin a faktorov.

V klasifikácii ženskej a mužskej neplodnosti je oddelené miesto pre taký jav, ako je absolútna neplodnosť.

Absolútna neplodnosť znamená zásadný nedostatok možnosti pre ženu otehotnieť. Dôvody na to môžu byť:

Prirodzené chyby vo vývoji orgánov v reprodukčnom systéme muža alebo ženy (u ženy - obštrukcia vajíčkovodov, absencia alebo infantilizmus maternice, absencia vaječníkov, infekcia dutiny maternice, anomálie vo vývoji pohlavné orgány, extrémny stupeň hypoplázie maternice u muža - úplná absencia spermatogenézy)
- trauma alebo chirurgické odstránenie pohlavných žliaz (vaječníkov u žien, semenníkov u mužov) alebo maternice.

Takmer polovica neplodných žien má kombináciu viacerých faktorov vedúcich k neplodnosti.

Problémom je, že príčiny absolútnej neplodnosti sa nedajú odstrániť.

Absolútna neplodnosť je však extrémne zriedkavá. Nie je až tak veľa príkladov absolútnej neplodnosti, kedy je počatie, vynosenie a narodenie dieťaťa neplodným párom naozaj nemožné a väčšinou sú spojené s vážnymi chorobami či úrazmi.

Relatívna neplodnosť je trochu iný fenomén.

Pri diagnostikovaní neplodnosti u manželského páru sa asi v 10 % prípadov lekári zastavia: manželia nemajú žiadne ochorenia, ktoré by mohli brániť oplodneniu alebo vynoseniu dieťaťa. Ide o takzvanú relatívnu neplodnosť.

Podstatou tejto situácie je, že tieto ženy a muži môžu mať deti oddelene, ale s dlhým spoločným životom sa ich manželstvo ukáže ako neplodné.

Dôvodom tohto typu neplodnosti je inkompatibilita pohlavných buniek manželov v dôsledku takzvanej imunizácie ženského tela: spermie sa mu odcudzia a zlepia sa v pohlavnom trakte ženy (spermaglutinácia).

Pri relatívnej neplodnosti je možné eliminovať príčinné faktory neplodnosti kvalifikovanou lekárskou liečbou.

Niekedy neexistuje žiadna liečba. V tomto prípade sa páru poskytne rada o nechránenom sexuálnom živote: dieťa sa môžete pokúsiť počať len tri dni pred, po a počas očakávanej ovulácie, zvyšok menštruačného cyklu treba chrániť, aby sa obmedzil kontakt. ženského tela s manželovými spermiami.
Existuje niekoľko spôsobov, ako sa vyrovnať s relatívnou neplodnosťou.

Jednou z najbežnejších je oplodnenie in vitro (IVF). Ide o umelé oplodnenie, teda oplodnenie mimo tela ženy, v laboratóriu alebo jednoducho in vitro. Zároveň sa žene odoberú zárodočné bunky, ktoré sa oplodnia spermiami jej manžela alebo partnera, potom sa embryo pozoruje v laboratóriu v počiatočných štádiách jeho vývoja a potom sa výsledné embryá (embryá) prenesú do dutinu maternice.

Je možné porodiť dieťa aj „náhradnou matkou“, čo sa využíva, ak má žena z nejakého dôvodu odstránenú maternicu alebo má závažné ochorenia (srdce, obličky a iné), ktoré sú kontraindikáciou tehotenstva. V týchto prípadoch sa používajú vlastné vajíčka a spermie páru a výsledné embryá sa prenesú do maternice zdravej ženy („náhradnej matky“), ktorá dieťa porodí.

Okrem toho, ak je jasne stanovené, že muž a žena nemôžu mať vlastné deti, je možná adopcia. Toto je humánny spôsob, ako zachovať rodinu neplodných manželov.

Existuje aj iná definícia relatívnej neplodnosti a v tomto prípade je v protiklade k absolútnej. Relatívna je taká neplodnosť, ktorá sa dá odstrániť, ak sa odstránia príčiny, ktoré ju spôsobili (liečba zápalových ochorení pohlavných orgánov, nepravidelnosti menštruačného cyklu a pod.).
Môžu to byť tieto dôvody:

Ženská neplodnosť:

1) porušenie činnosti vaječníkov;
2) obštrukcia vajcovodov;
3) poruchy v dutine maternice;
4) hormonálne poruchy;
5) to zahŕňa imunitnú neplodnosť, vyššie označovanú ako relatívna, ktorá je spojená s prítomnosťou imunitnej reakcie proti spermiám alebo imunitných reakcií proti embryu u žien;
6) chromozomálne patológie vo vajíčku, v dôsledku ktorých sa môžu narodiť neživotaschopné embryá, ktoré odumrú počas prvého týždňa vývoja.

Mužská neplodnosť:
1) nedostatok spermií alebo ejakulácie v močovom mechúre;
2) nedostatočný objem spermií (podľa normy by množstvo spermií malo byť aspoň 2 ml);
3) úplná absencia spermií v ejakuláte;
4) obštrukcia vas deferens;
5) nedostatočná pohyblivosť spermií;
6) zvýšený počet abnormálnych spermií.

Takáto neplodnosť sa dá riešiť. Hlavnou vecou je nestratiť nádej a potom bude možný plnohodnotný rodinný život. Ak sa chcete poradiť o liečbe neplodnosti, dohodnite si schôdzku s odborníkom na reprodukciu na číslach uvedených na webovej stránke.

Úspešná liečba neplodnosti závisí predovšetkým od správnej diagnózy a identifikácie príčin. Len malé percento prípadov neplodnosti nie je možné liečiť. Navrhujem podrobnejšie zvážiť problém mužskej a ženskej neplodnosti.

Problém neplodnosti sa najčastejšie začína uvažovať nie u jedného človeka, ale u páru ako celku. Môže ísť o stálych sexuálnych partnerov aj o manželský pár. Lekári začínajú nastoľovať otázku neplodnosti, ak pár neotehotnie rok bez antikoncepcie.

Čo je to ženská a mužská neplodnosť?

U páru, ktorý chce dieťa, nastáva tehotenstvo do troch mesiacov, menej často po šiestich mesiacoch. Čím viac času uplynie, tým menšia je pravdepodobnosť otehotnenia. A ak boli viac ako rok pokusov o počatie dieťaťa neúspešné, stojí za to hovoriť o návšteve lekára.

Reprodukčný lekár sa zaoberá problematikou plodenia, páru predpisuje sériu vyšetrení, ktoré môžu trvať 1-3 mesiace.

Dôležité: Niektoré typy vyšetrení pre ženu sa robia len v určitých fázach menštruačného cyklu, aby sa dosiahol presnejší výsledok.

Na základe výsledkov vyšetrenia sa stanoví diagnóza. Môžeme hovoriť o neplodnosti páru (keď dôjde k porušeniu interakcie zárodočných buniek partnerov), ženy alebo muža.

Neplodnosť môže byť primárna a sekundárna:

• Ak žena nikdy neotehotnela alebo od neho nemohla otehotnieť ani jedna partnerka muža - primárna neplodnosť
• Ak bola žena tehotná (bez ohľadu na to, s akým výsledkom) alebo ktorákoľvek partnerka muža otehotnela, neplodnosť sa považuje za sekundárnu.

Časté príčiny neplodnosti

Pamätajte, že neplodnosť môže byť absolútna (možnosť počatia je vylúčená) a relatívna (za určitých podmienok je možné tehotenstvo). Existujú 4 faktory, ktoré rozlišujú absolútnu neplodnosť - toto je absencia:

• spermií alebo ich aktivity
• maternica (alebo jej nedostatočný vývoj)
• prívesky (alebo ich anomálie)
• vajíčkovodov

Existuje mnoho dôvodov relatívnej neplodnosti:

• Vek.
  Ženy po 35. roku života trpia poklesom počtu alebo prirodzeným starnutím vajíčok. Mužská plodnosť môže zostať vysoká aj 60 rokov, pretože k poklesu hladiny testosterónu a aktivity spermií dochádza veľmi pomaly a takmer nebadateľne.
• Užívanie drog, alkoholu, závislosť na tabakových výrobkoch.Tieto látky vo veľkej miere ovplyvňujú plodnosť – prirodzenú plodnosť – človeka. Aktivita spermií klesá, ženy majú zníženú šancu na počatie
• Nadváha a choroby spojené s jej prítomnosťou (diabetes mellitus, vysoký krvný tlak atď.). Nadmerná chudosť môže tiež vyvolať reprodukčnú dysfunkciu.
• Infekčné choroby a ich následky
• Pohlavne prenosné choroby (kvapavka, syfilis atď.)
• Lieky
  Užívanie niektorých liekov nepriaznivo ovplyvňuje plodnosť

Dôležité: Nevykonávajte samoliečbu. Mnohé lieky sa vyberajú individuálne po konzultácii s lekárom.

Lieky, ktoré ovplyvňujú reprodukčnú funkciu a spôsobujú neplodnosť

Väčšina očkovaní je zameraná na ochranu pred chorobami, ktoré môžu spôsobiť neplodnosť: osýpky, ružienka, mumps. Nedávno (konkrétne od roku 2006) sa však dozvedela o vakcíne proti HPV - ľudskému papilomavírusu, čo vedie k množstvu komplikácií vrátane rakoviny krčka maternice.

Výhody očkovania sú dosť pochybné, ale dôsledky sú desivé. V mnohých krajinách vrátane Ruska došlo po očkovaní k skokovému nárastu počtu dievčat a žien, ktorým bola po očkovaní diagnostikovaná neplodnosť. Vakcína obsahuje ľudský cholionický gonadotropín, čo je hormón nevyhnutný na udržanie tehotenstva.

DÔLEŽITÉ: V kombinácii so zložkami vakcíny telo vytvára protilátky proti tomuto hormónu, čo vedie k absencii možnosti normálneho tehotenstva.

Lieky, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť reprodukčnú funkciu, sa líšia svojou povahou.

• Pre ženy sú najväčším nebezpečenstvom hormonálne lieky, ktoré spôsobujú poruchu v organizme.Časté užívanie núdzovej antikoncepcie alebo nevhodne zvolenej perorálnej antikoncepcie môže výrazne znížiť plodnosť a viesť k množstvu závažných komplikácií.
• Mužov ohrozujú neplodnosťou anabolické steroidy ovplyvňujúce spermie, dlhodobé užívanie antibiotík. Hmatateľné poškodenie mužskej reprodukčnej funkcie, niekedy nezvratné, je spôsobené chemoterapiou

depresie a neplodnosti. Vplyv emocionálneho stavu na funkciu nosenia dieťaťa

Okrem zdravotných problémov môže emocionálny stav viesť k neplodnosti. V tomto prípade hovoria o psychickej (psychogénnej) neplodnosti.

U žien je telo v stresovom stave oslabené, preto je nosenie dieťaťa komplikované. Pre normálne fungovanie reprodukčnej funkcie je potrebné odstrániť zdroj depresie (alebo sa uchýliť k pomoci lekárov na jej liečbu) a upokojiť sa. Hlavné dôvody rozvoja depresie:

• Obsedantná túžba otehotnieť
• Neochota alebo strach stať sa matkou
• Neustály stres v dôsledku veľkej pracovnej záťaže, psychický tlak zvonku, finančné problémy

Existencia psychogénnej neplodnosti u mužov nebola dokázaná. Mechanizmus je však podobný ako u ženy: emočná porucha negatívne ovplyvňuje reprodukčnú funkciu a vedie k zníženiu počtu aktívnych spermií.

Hlavné príčiny ženskej neplodnosti

Absolútna neplodnosť môže byť spôsobená množstvom faktorov, nie je liečiteľná, bez ohľadu na čas jej diagnózy. Príčiny môžu byť problémy s maternicou:

• Infantilizmus
• Hypoplázia (nedostatočný rozvoj)
• Bicornuate (prítomnosť septa v maternici)
• Trauma alebo odstránenie maternice

Absencia vaječníkov, vajíčkovodov alebo ich nepriechodnosť môže viesť aj k absolútnej neplodnosti.

Našťastie sa relatívna neplodnosť líši v tom, že sa dá liečiť. Vo väčšine prípadov, pri správnej diagnóze, môže žena počať a vynosiť dieťa sama. Príčiny relatívnej neplodnosti môžu byť:

• Endokrinné poruchy
  Spôsobené hormonálnymi problémami v tele. Patria sem anovulácia (nedostatok ovulácie), nedostatok progesterónu (pohlavného hormónu potrebného na plodenie plodu), rôzne ovariálne lézie (cysty alebo polycystické vedúce k nedostatočnej produkcii vajíčok, opuch, zápal), endometrióza (endometriálne tkanivo upcháva vajcovod trubice), nadbytok prolaktínu (hormón, ktorý zabraňuje otehotneniu)
• problémy s imunitou
  Imunitné ochorenia vedú k rozvoju imunity voči partnerským spermiám
• Tubálna forma neplodnosti
  Spôsobené zablokovanými vajíčkovodmi

Hormonálne poruchy v tele ženy a neplodnosť

Hormonálne (endokrinné) poruchy zahŕňajú:

• Anovulácia (nedostatok ovulácie)
• Nedostatok progesterónu (pohlavného hormónu potrebného na tehotenstvo)
• Rôzne ovariálne lézie (cysty alebo polycystické vedúce k nedostatočnej produkcii vajíčok, opuch, zápal)
• Endometrióza (endometriálne tkanivo upcháva vajíčkovody)
• Hypotalamo-hypofyzárna dysfunkcia vedie k nadbytku prolaktínu (hormónu, ktorý zabraňuje otehotneniu)
• Hyperandrogenizmus (nadbytok mužských pohlavných hormónov)

Hlavnou príčinou hormonálnej neplodnosti sú endokrinné poruchy spojené s patológiami štítnej žľazy, nadobličiek, čo vedie k narušeniu produkcie hormónov.

Dôležité: Hlavným príznakom hormonálnych porúch je absencia menštruácie dlhšie ako šesť mesiacov.

ovariálna cysta a neplodnosť

Vaječníky sú najdôležitejším orgánom ženského reprodukčného systému, v ktorom dozrievajú vajíčka. Najčastejším ochorením tohto orgánu je cysta. Tento názov je dutý útvar na mieste dozrievajúceho folikulu, naplnený tekutinou. Dôvody vzdelávania môžu byť rôzne:

• Hormonálna nerovnováha
• Zlyhanie menštruačného cyklu
• potrat
• Dedičnosť

Nie vždy prítomnosť cysty vedie k neplodnosti. Často sa cysta vyrieši sama, bez potreby chirurgického zákroku. Až s hrozbou jeho prasknutia sa uchyľujú k odstráneniu tohto útvaru.

Dôležité: Pravidelné návštevy gynekológa určia možnosť resorpcie cysty počas niekoľkých menštruačných cyklov, ako aj včas rozhodnú, či je potrebné ju odstrániť.

Potrat ako príčina neplodnosti. Neplodnosť po chirurgickom a lekárskom potrate

Príčiny sekundárnej neplodnosti:

• Vek – pokles plodnosti nastáva po 30-35 roku.
• Hormonálne zmeny
• Nekompatibilita s partnerom
• Gynekologické ochorenia a pohlavne prenosné choroby
• Životný štýl - podvýživa, zlé návyky a ďalšie faktory, ktoré majú škodlivý vplyv na reprodukčnú funkciu ženského tela
• Chirurgické následky, mimomaternicové tehotenstvo, či komplikácie po pôrode či potrate

Bohužiaľ, potrat je jednou z najčastejších príčin sekundárnej neplodnosti.

Dôležité: Lekársky aj chirurgický potrat nesú rovnaké nebezpečenstvo.

• Lekársky potrat nezahŕňa chirurgický zákrok, vykonáva sa užívaním liekov, ktoré spôsobujú smrť plodu a potrat. Dôsledky môžu byť dosť poľutovaniahodné: alergická reakcia ženského tela, hormonálne zlyhanie, krvácanie po potrate a výskyt zápalových procesov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú reprodukčnú funkciu.
• Chirurgický potrat je traumatický zákrok, počas ktorého je plod vyškrabaný z maternice. Komplikácie po tomto zákroku môžu viesť k neplodnosti: zrasty a jazvy na maternici, krvácanie z maternice, trauma krčka maternice, infekcia
• Okrem zdravotných problémov môže potrat viesť k psychickej neplodnosti.

Video: Potrat všetky pre a proti

Diagnóza neplodnosti u žien

Na liečbu neplodnosti je mimoriadne dôležité včas identifikovať príčiny a stanoviť správnu diagnózu. Na tento účel sa používa množstvo štúdií:

1. Ultrazvuk panvových orgánov pomáha identifikovať patológie pohlavných orgánov, určuje priechodnosť vajíčkovodov, určuje myómy a polycystické
2. Meranie bazálnej teploty - dlhodobo sa zostavuje graf zmien teplôt ráno a večer, ktorý pomáha určiť funkčnosť vaječníkov
3. Testy na infekcie
4. Bakteriologické kultúry
5. Testy na hormóny
6. Hysteroskopia - pomocou optického prístroja vybaveného mini videokamerou sa vyšetruje dutina maternice
7. Na stanovenie kompatibility manželov sa vykonáva postkoitálny test zameraný na detekciu protilátok

V prípadoch neznámej príčiny neplodnosti sú predpísané ďalšie vyšetrenia. Napríklad laparoskopia, pri ktorej sa vnútorné orgány vyšetrujú optickým prístrojom cez punkciu v brušnej dutine. Zákrok sa vykonáva v narkóze.

Môže vám byť tiež ponúknutá hysteroskopia, aby ste sa pozreli na vašu maternicu. Pri výkone sa dutina maternice naplní roztokom a pomocou tenkej hadičky s kamerou zavedenou cez pošvu sa hodnotí stav stien a sliznice. Ak je to potrebné, môžete urobiť biopsiu.

• Prestať fajčiť, piť alkohol a drogy
• Dávajte si pozor na váhu – nadváha alebo prílišná štíhlosť sú rovnako škodlivé pre plodnosť
• Vyhnite sa avitaminóze, sledujte stravu
• Navštevujte pravidelne svojho gynekológa
• Nevykonávajte samoliečbu
• Vyhnite sa príležitostnému sexuálnemu kontaktu

Video: Prevencia ženskej neplodnosti

Hlavné príčiny mužskej neplodnosti

Mužská neplodnosť nie je menej častá ako ženská. V polovici prípadov problémov s počatím u manželského páru sa ukazuje, že záležitosť spočíva práve v mužskom reprodukčnom systéme. Mužský reprodukčný systém pozostáva z dvoch častí: vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov.

Hlavné príčiny mužskej neplodnosti:

• Kryptorchizmus je absencia jedného alebo dvoch semenníkov v miešku. Patológia sa vyskytuje aj počas vnútromaternicového vývoja a vo väčšine prípadov sa nelieči okamžite, pretože semenníky môžu zostúpiť ešte v prvom roku života dieťaťa
• Hypospadias - posunutie alebo skrátenie močovej trubice
• Varikokéla - zníženie odtoku krvi z pohlavných orgánov v dôsledku predĺžených žíl alebo ich rozšírenia
• Hypogonadizmus – zlý vývoj pohlavných orgánov alebo nedostatok sekundárnych sexuálnych charakteristík
• Infekčné choroby (STD, mumps)
• Hormonálne poruchy - nedostatok produkcie testosterónu
• Sexuálne poruchy – predčasná ejakulácia, erektilná dysfunkcia

Vedie prostatitída k neplodnosti?

• Prostatitída - zápal prostaty, ktorý vedie k zníženiu počtu spermií a zníženiu ich pohyblivosti

Imunologická neplodnosť u mužov

• Imunologická neplodnosť - telo muža produkuje antispermové telieska (ASAT), ktoré napádajú spermie. Vzniká najčastejšie v dôsledku úrazu, keď sa spermie dostanú do krvi muža a vyvolajú imunitnú odpoveď. Okrem traumy môže byť takáto neplodnosť spôsobená varikokélou, pohlavne prenosnými chorobami, inguinálnou herniou a zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov.

dedičná mužská neplodnosť

• Genetická neplodnosť je chromozomálna abnormalita, ktorá je dedičná. Môže byť vyjadrený v prítomnosti extra chromozómu alebo ich abnormálnej sady. Nedostatočný rozvoj vas deferens sa tiež označuje ako dedičná neplodnosť.

Prevencia mužskej neplodnosti, video

• Hlavnou prevenciou neplodnosti sú pravidelné a včasné návštevy lekára.
• Zdravý životný štýl
• Eliminácia chemických faktorov (napríklad škodlivé účinky pri práci)
• Liečba zápalových ochorení
• Chirurgická liečba chorôb pohlavných orgánov, hernií, nádorov
• Udržiavanie pravidelného sexuálneho života

Výber kliniky na liečbu neplodnosti. Na čo by ste si mali dať pozor?

Hlavnú úlohu pri liečbe neplodnosti zohráva výber kliniky a ošetrujúceho lekára, pretože správna diagnóza je kľúčom k úspešnému uzdraveniu. Existuje niekoľko spôsobov, ako si vybrať:

• Vyhľadávanie na internete je pohodlné kvôli jeho dostupnosti a prítomnosti fór pre recenzie pacientov, kde môžete klásť otázky, ktoré vás zaujímajú. Na stránkach mnohých kliník môžete nájsť štatistiky úspešných výsledkov liečby. Virtuálne informácie však môžu byť nesprávne.
• Odporúčania - môžete sa s človekom naživo porozprávať, informovať sa o podmienkach kliniky, prístupe personálu, nákladoch atď. V tomto prípade sa budete musieť vysporiadať s ľudským faktorom. Diagnózy, liečba, výsledky – to všetko je u každého páru individuálne, oplatí sa teda počúvať? ...
• Osobná návšteva ambulancií - budete môcť pred rozhodnutím osobne posúdiť stavy, navrhnutú diagnostiku, komunikovať s personálom, zhodnotiť výhody a nevýhody radu inštitúcií. Venujte pozornosť interiéru, prítomnosti diplomov a certifikátov (spĺňajú vaše požiadavky)

Dôležité: Okamžite venujte pozornosť dostupnosti licencie.

Ľudové lieky na neplodnosť: materská kašička, perga, med a iné

Niekedy tradičná medicína pomáha vyrovnať sa so sekundárnou neplodnosťou.

• Med - každý deň sa odporúča užívať 100-200 g medu rozpusteného vo vode. Vezmite jednu a pol hodiny pred jedlom. Dobrý účinok má med s materskou kašičkou v pomere 1:2
• Včelia materská kašička a perga – zvyšuje pravdepodobnosť počatia, u mužov vedie k zlepšeniu potencie. Perga sa hodí k medovej vode, denná dávka by nemala presiahnuť 30 g. Včelia materská kašička sa lúhuje vodkou asi deň v pomere 1:2. Vezmite túto infúziu 15 kvapiek hodinu a pol pred jedlom.
• Izmagen je trvalka rastúca na Sibíri. Jeho pôsobenie je zamerané na normalizáciu množstva hormónov a liečbu zápalových procesov v reprodukčnom systéme. Používa sa aj na odstránenie ovariálnych cýst a maternicových fibroidov. Užívajte denne pred jedlom ako odvar (2 polievkové lyžice) alebo vodkovú tinktúru (pol čajovej lyžičky)
• Šalvia – odporúča sa ženám nad 35 rokov na normalizáciu množstva ženských pohlavných hormónov. Pite jeden pohár infúzie denne ráno. Keď sa užíva v priebehu jedného mesiaca, pôsobí ako omladzujúci prostriedok.

Dôležité: Pri vysokých dávkach môže spôsobiť alergie alebo otravu.

• Gerániový olej – pôsobí antidepresívne a protizápalovo. Môže byť použitý ako vonný olej. Na perorálne podanie rozrieďte 3-4 kvapky v teplej vode a zmiešajte s lyžičkou medu. Užívajte 3x denne pred jedlom

Neplodnosť nie je veta. Vo väčšine prípadov hovoríme o relatívnej neplodnosti, ktorá sa dá liečiť, ak sa včas zistia príčiny jej vzniku.

Video: Ženská neplodnosť nie je veta

Samotná neplodnosť je samostatná a rozsiahla téma, pretože sa môže vyskytnúť s rôznymi príznakmi a môže byť výsledkom rôznych faktorov a príčin. Existuje mužská a ženská neplodnosť, to znamená, že neotehotnenie môže byť spôsobené naliehavými problémami reprodukčnej funkcie u mužov a problémami reprodukčnej funkcie u žien.

Neplodnosť, ako viete, je neschopnosť zrelého organizmu produkovať potomstvo. Ak počas nasledujúcich dvoch rokov nedôjde k otehotneniu za podmienok normálneho sexuálneho života a bez použitia akýchkoľvek antikoncepčných prostriedkov, potom sa diagnostikuje neplodnosť. A hoci to v zásade nie je choroba, ale stav spôsobený určitými faktormi, na zbavenie sa neplodnosti je často potrebné vynaložiť veľké úsilie alebo dokonca čeliť potrebe použiť alternatívnu, nie celkom tradičné formy koncepcie. Neplodnosť je tiež diagnózou pre všeobecný obraz anamnézy (anamnéza) v takom variante, keď v nej boli opakované potraty, to znamená, že hovoríme o takej patológii, ako je potrat.

Ženská neplodnosť: príčiny

Ženská neplodnosť, na ktorú sa v tomto článku zameriame, môže byť spôsobená rôznymi faktormi. Po ich podrobnom zvážení bude čitateľ schopný pochopiť, že reprodukčný systém ženy je v skutočnosti veľmi krehký vo vzťahu k akémukoľvek vplyvu, rovnako ako samotné ženské telo, teda rozlúčkové slovo „starajte sa o seba“, ak keď sa nad tým zamyslíte, má to veľmi, veľmi hlboký význam. Pozrime sa teda, aké môžu byť hlavné príčiny ženskej neplodnosti.

• Zápalové procesy a patológie priamo súvisiace s pohlavnými orgánmi . Ide najmä o význam patologických zápalových procesov s poškodením vajíčkovodov a/alebo vaječníkov. Známym faktom je, že zápalové procesy sa nevyvíjajú len na základe obyčajnej hypotermie, ale aj na základe vystavenia niektorým formám genitálnych infekcií. Je pozoruhodné, že asi 75 % nežného pohlavia pravidelne pociťuje „čaro“ takýchto zápalov a často nemenej významná časť necháva všetko voľný priebeh a verí, že liečbu zápalu orgánov ženského reprodukčného systému možno vylúčiť. ako takých, teda hovoríme o princípe „všetko prejde samo“. Nie je to však len mylný predpoklad, ale aj veľmi riskantný, pretože zanedbaná forma zápalu alebo chronický proces (jeho prechod do chronickej formy so striedaním exacerbácií / remisií) je prvým, ak nie hlavným faktorom následnej neplodnosti. .
• Umelé prerušenie tehotenstva (interrupcia), potrat (t.j. samovoľný potrat, potrat), trauma maternice a rôzne druhy intervencií (diagnostická kyretáž, nastolenie antikoncepčnej špirály a pod.). Uvedené príčiny neplodnosti v tomto bode sú vo všeobecnosti mnohým známe, najmä pokiaľ ide o umelé prerušenie tehotenstva, ale tento druh vedomostí sa nie vždy stáva faktorom, ktorý potrat vylučuje. Prirodzene, takáto „injekcia“ sa nehodí do situácií, v ktorých je potrat núteným a nevyhnutným opatrením (prítomnosť zdravotných indikácií, určité životné situácie atď.). V každom prípade je dôležité vziať do úvahy, že akýkoľvek potrat môže spôsobiť nezvratné následky pre telo, pretože je základom pre rozvoj syndrómu potratu a neplodnosti vo všeobecnosti.
• Hormonálne poruchy . Ak dôjde k určitým poruchám v menštruačnom cykle (môžu byť veľmi odlišné, vrátane amenorey, teda absencie menštruácie po dobu šiestich a viac mesiacov), môžeme povedať, že počatie môže byť porovnateľné s určitými ťažkosťami pri dosahovaní požadovaný výsledok. Ak sa hormonálne pozadie zmenilo, čo sa môže vyskytnúť v dôsledku mnohých rôznych okolností, od dedičnosti až po environmentálne charakteristiky v oblasti, v ktorej žena žije, potom sú funkcie, ktoré vykonávajú vaječníky, predmetom porušenia. Navyše, dozrievanie vajíčok tiež podlieha narušeniu, a preto často vzniká neplodnosť. Je potrebné dodať, že význam hormonálnych porúch tiež spôsobuje skorý vývoj menopauzy u ženy.
• Cysty, nádory postihujúce vaječníky a maternicu. Aj tento dôvod dnes nie je nezvyčajný pri zvažovaní ovplyvňujúcich faktorov, ktoré spôsobujú ženskú neplodnosť. Patria sem najmä cysty na vaječníkoch, polycystické, myómy maternice atď.
• Metabolické poruchy. V priemere táto príčina predstavuje asi 12 % prípadov neplodnosti. Ako potvrdenie tohto trendu môžeme dodať, že je známy fakt, že otehotnenie majú ženy s nadváhou o niečo ťažšie.
• Význam vrodených chýb pohlavných orgánov. Dôvody tohto typu patológie môžu byť veľmi odlišné, navyše tento typ defektov môže byť vrodený aj získaný. Medzi nimi možno označiť nedostatočný rozvoj vajíčkovodov, absenciu vaječníkov, „detskú“ maternicu atď.
• Obštrukcia vajcovodov. Táto patológia sa v priemere v 20% prípadov stáva príčinou ženskej neplodnosti. Takáto obštrukcia môže byť čiastočná alebo úplná, vyvíja sa na pozadí predchádzajúceho prenosu zápalových procesov v posudzovanom prostredí, po chirurgických zákrokoch v panvových orgánoch, v dôsledku potratov atď.

To všetko sú základné príčiny neplodnosti a najčastejšie príčiny pri zvažovaní tohto typu reprodukčnej dysfunkcie. V stručnejšej forme sa pri identifikácii príčin často hovorí o takej trojici, ako sú problémy s ovuláciou, endometriózou a nepriechodnosťou vajíčkovodov.

Samostatne možno medzi faktory neplodnosti identifikovať vek - schopnosť otehotnieť u žien po 35 rokoch je takmer polovičná, zatiaľ čo vek od 20 do 30 rokov sa považuje za najoptimálnejší. Môžete tiež pridať stres spojený s neustálou prepracovanosťou, nedostatkom spánku a príliš aktívnym (alebo naopak pasívnym) životným rytmom, ktorý, ako je možné pochopiť z uváženia iných chorôb, môže viesť nielen k neplodnosti, ale aj na celú „kyticu“ iných chorôb. A napokon, medzi najčastejšie príčiny neplodnosti patria dôvody, ktoré nenašli vhodné medicínske opodstatnenie týkajúce sa nemožnosti otehotnenia. V tomto prípade môžeme dokonca hovoriť o istých čisto psychologických „blokádach“, vďaka ktorým nedochádza k otehotneniu ani pri normálnom zdravotnom stave oboch potenciálnych rodičov.

Medzi faktormi neplodnosti má osobitnú úlohu „sexuálna revolúcia“, vďaka ktorej sa zvýšila najmä prevalencia infekčných chorôb a oneskorenie prvého tehotenstva u mladých žien sa stáva nemenej významným. Je pozoruhodné, že mužská neplodnosť sa asi v tretine prípadov stáva skutočnou príčinou neúspechu v tehotenstve ženy, ďalšia tretina je príčinou ženskej neplodnosti a rodiny, v ktorých sa z jedného alebo druhého dôvodu ukázali ako neplodní obaja partneri súčasne. jeden alebo druhý dôvod. Príčiny mužskej neplodnosti sa redukujú najmä na patologické zmeny spermií, zníženú aktivitu spermií a nedostatočný objem spermy.

Druhy neplodnosti

Neplodnosť, v závislosti od konkrétnej príčiny, ktorá vyvolala neschopnosť počať dieťa a plodnosť, môže byť hormonálna (dochádza k porušeniu procesu dozrievania vajíčka a jeho uvoľňovania v dôsledku hormonálnych porúch), ako aj tubálna (porušenie priechodnosť trubíc) a maternice (príslušná dedičná alebo získaná porucha vývoja maternice). Samostatné miesto zaujíma už zaznamenaná neplodnosť, ktorej príčiny nemožno vysvetliť z lekárskeho hľadiska, kde s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o nejakých psychologických „blokoch“ a „nastaveniach“, ktoré vylučujú počatie.

Takže aj nadmerná túžba otehotnieť, nehovoriac o neochote mať deti, sa v tomto ohľade môže stať prekážkou, hoci v týchto bodoch sú, samozrejme, povolené odchýlky - existuje veľa príkladov s výskytom „ nechcené“ deti v živote, preto je v každom prípade aj nevysvetliteľná neplodnosť prísne individuálna.

Existuje aj absolútna neplodnosť a relatívna neplodnosť. Položky diskutované vyššie spadajú pod relatívnu neplodnosť a v týchto prípadoch je liečiteľná, to znamená, že tehotenstvo stále prebieha. Pokiaľ ide o takú formu, ako je absolútna neplodnosť, bohužiaľ to naznačuje nemožnosť tehotenstva v dôsledku relevantnosti určitých fyziologických charakteristík ženského tela a najmä reprodukčného systému (napríklad absencia vaječníkov, maternice atď.) .

Okrem toho môže byť neplodnosť primárna a sekundárna. Primárna neplodnosť je neschopnosť otehotnieť za predpokladu, že nedošlo k predchádzajúcemu pokusu o otehotnenie, teda k tehotenstvu ako takému vôbec nedošlo. Ak už k tehotenstvu došlo, bez ohľadu na výsledky jeho výsledku (úplné donosenie a narodenie dieťaťa, potrat, umelé prerušenie tehotenstva a pod.) a v rámci konkrétneho posudzovaného obdobia nie je možné stať sa tehotná, potom ide o sekundárnu neplodnosť.

Neplodnosť: liečba

Na vyliečenie neplodnosti je mimoriadne dôležité určiť, čo presne je jej príčinou. Rovnako dôležité je vzájomné vyšetrenie páru, teda vyšetrenie žien aj mužov. Na základe získaných výsledkov následne lekár buď predpíše doplnkovú diagnostiku, alebo ak bola pri hlavnom vyšetrení zistená príčina neplodnosti, určí, ktorá liečba bude v tomto prípade najvhodnejšia. Môžu byť ponúknuté nasledujúce možnosti:

• Plánovaný pohlavný styk. S uspokojivými výsledkami vyšetrení a analýz, pri ktorých neboli zistené žiadne fyziologické abnormality obmedzujúce možnosť oplodnenia, sa páru ponúka najjednoduchšia možnosť, nazývaná „plánované počatie“. Ako dôvod, prečo ani za takéhoto stavu nedochádza k otehotneniu, je dôvod uvažovať o takejto možnosti, ktorou je nesprávny výpočet ovulácie a práve tento výpočet je základom tejto metódy. Ako asistent môžete použiť špeciálny test predávaný v lekárni, analóg tehotenského testu - ovulačný test, používa sa podľa rovnakého princípu. Opäť môžeme hovoriť o prítomnosti akýchkoľvek psychologických bariér, čo si vyžaduje odvolanie sa na psychoterapeuta. Nie je na tom nič zlé, práve naopak, tento špecialista dokáže odhaliť niektoré „nástrahy“, ktoré spôsobujú problém neotehotnenia na psychickej úrovni.
• Liečba hormonálnymi liekmi. Tento spôsob liečby sa používa v prípade hormonálnej neplodnosti. Vďaka takýmto liekom sa hormonálne pozadie pacienta určitým spôsobom koriguje, zabezpečuje sa normalizácia funkcií vaječníkov a stimulujú sa aj procesy produkcie vajec. Táto metóda niekoľkokrát zvyšuje pravdepodobnosť dosiahnutia výsledku, skutočného tehotenstva, po ukončení liečby. Je pozoruhodné, že taká metóda, ako je hormonálna liečba, je dnes viac ako populárna, dôvodom je frekvencia diagnostikovania ochorení štítnej žľazy a periodické zlyhania v cykle. Pri tejto metóde liečby však, ako pravdepodobne viete, existujú niektoré negatívne aspekty, a to je prírastok hmotnosti, zmeny v podmienkach prostredia vagíny (napríklad jej nadmerná suchosť), návaly horúčavy atď. Samostatná nuansa môže to mať vplyv na emocionálny stav ženy , preto vplyv hormónov môže dokonca spôsobiť depresiu kvôli zvláštnostiam veľkého zaťaženia tela ako celku.
• Umelé oplodnenie. Táto metóda je použiteľná v prípade relevantnosti určitých hormonálnych zmien v tele ženy, ktorá sa plánuje stať matkou. Umelému oplodneniu predchádza predbežné vyšetrenie, potom sa pristúpi k hormonálnej stimulácii vaječníkov. Vďaka ultrazvukovej metóde je možné sledovať proces dozrievania folikulov, po ktorom sa pri určovaní najpriaznivejšieho okamihu na počatie zavedú spermie manžela do maternice. Tento postup je úplne bezbolestný, pravdepodobnosť úspešného oplodnenia pri jeho použití je asi 30%.
• ECO. Môžete sa dozvedieť o všetkom, čo súvisí s IVF, plne venovaným tejto téme. Tu poznamenávame, že táto metóda je jednou z najúčinnejších. Podstata „pestovania dieťaťa v skúmavke“ je jednoduchá: v anestézii sa odoberú vajíčka ženy (manipulácia do 5 minút), potom sa vajíčko umelo oplodní spermiami manžela alebo darcu. Ďalej, po 72 hodinách sú embryá „zasadené“ do maternice, čo je úplne bezbolestné. Po 1-2 týždňoch sa vykoná ultrazvuk, ktorý vám umožní určiť, či žena otehotnela. IVF je jednou z najefektívnejších metód spomedzi možných riešení realizovaných v prípade nepriechodnosti vajíčkovodov u ženy. K tehotenstvu nedochádza vždy pri prvom IVF. Okrem množstva iných špecifických čŕt IVF je však potrebné dodať, že mnohé kliniky vracajú peniaze, ak nie je výsledok oplodnenia trikrát denne, čo môže určitým spôsobom kompenzovať náklady v neúspešnom boji o materstvo. .
• Darcovstvo. Tu možno považovať ako tradičné náhradné materstvo, pri ktorom darca do určitej miery nosí embryo v páre s neplodnosťou, tak aj využitie darcovských vajíčok v prípade, že žena neprodukuje vlastné vajíčka alebo má určité ochorenie, ktoré ovplyvňuje ich produkciu a vylučuje možnosť prirodzeného otehotnenia. V druhom prípade môže žena nosiť dieťa sama.

Neplodnosť je neschopnosť počať ženu vo fertilnom veku do jedného roka od pravidelného pohlavného styku bez použitia antikoncepčných prostriedkov.
Frekvencia neplodnosti sa pohybuje od 10 do 20 percent.

Príčina neplodnosti je častejšie spojená s poruchami v oblasti genitálií u jedného (oboch) partnerov.
Neplodnosť v 40% prípadov je spojená s poruchami v oblasti genitálií u mužov, v 45% - u žien, v iných prípadoch je neplodnosť spojená s poruchami u oboch partnerov.

Neplodnosť u žien

Ženská neplodnosť sa delí na primárnu a sekundárnu.

1. Primárna ženská neplodnosť je absencia tehotenstva v minulosti.
2. Sekundárna ženská neplodnosť je prítomnosť tehotenstva u ženy v minulosti.

Ženská neplodnosť sa tiež delí na relatívnu a absolútnu:

• Relatívna ženská neplodnosť je vtedy, keď pravdepodobnosť tehotenstva stále pretrváva.
• O absolútnu ženskú neplodnosť ide vtedy, keď je úplne vylúčená pravdepodobnosť otehotnenia prirodzenou cestou (chýbanie maternice, absencia vajíčkovodov, absencia vaječníkov, anomálie vo vývoji pohlavných orgánov).

Neplodnosť u mužov

Príčinou mužskej neplodnosti je často zlá kvalita spermií. Tie. môže to byť malé množstvo spermií, ako aj zlá kvalita spermií (spermie sú menej pohyblivé).

Príčiny mužskej neplodnosti sú tiež tieto choroby:

• critorchizmus (neklesanie semenníka do mieška),
• varikokéla (rozšírenie žíl semenníkov a semennej šnúry),
• hydrokéla (hydrokéla).

Vedie k mužskej neplodnosti:

• nádory,
• poranenie semenníkov,
• hormonálna nerovnováha,
• infekcie močových ciest,
• rádioaktívne vystavenie,
• užívanie alkoholu a drog,
• nadmerná fyzická aktivita,
• stres,
• avitaminóza atď.

Prieskum

Súčasne by sa malo uskutočniť vyšetrenie na zistenie príčin neplodnosti manželského partnera.

Vyšetrenie mužov na neplodnosť začína analýzou spermy. Ak je spermiogram muža normálny, potom sa muž ďalej nevyšetruje. Normálny spermogram: celkový počet spermií v ejakuláte je najmenej 20x10 v 6 stupňoch / ml; mobilita – viac ako 25 % aktívne mobilných; viac ako 50 % normálnej formy; celkový objem spermy najmenej 2 ml; hodnotí sa aj viskozita, pH a ďalšie parametre.

Vyšetrenie žien na neplodnosť prebieha v 2 fázach:

1. Fáza 1 na zistenie príčin ženskej neplodnosti. V tomto štádiu sa štandardnými vyšetrovacími metódami zisťujú 3 najčastejšie príčiny ženskej neplodnosti: poruchy ovulácie (endokrinná neplodnosť) – vyskytuje sa v 35 – 40 %; tubálne a peritoneálne faktory (20-30%); rôzne gynekologické ochorenia (15-20%). V prvej fáze sa ženy spravidla podrobne pýtajú na životné podmienky, prekonané choroby, užívanie liekov, operácie, návyky, dedičnosť, sexuálne funkcie atď. Po odbere anamnézy pristúpia k objektívnemu vyšetreniu (výška, hmotnosť, stav kože, stav mliečnych žliaz, vyšetrenie krčka maternice, odber sterov, ultrazvuk maternice a vaječníkov, konzultácia úzkych odborníkov a pod.)
2. 2. štádium určenia príčin ženskej neplodnosti je vždy individuálne a spravidla závisí od výsledkov 1. štádia.

Podozrenie na endokrinnú neplodnosť je možné u neplodných žien, ktoré majú menštruačné nepravidelnosti, metabolické poruchy (obezita, podváha), hypo-, hypertyreóza a pod. Po zistení endokrinnej neplodnosti začínajú pátrať po príčinách. Stanovte hladinu prolaktínu, hladinu hormónov štítnej žľazy, hladinu folikuly stimulujúceho hormónu. Zvýšená hladina folikuly stimulujúceho hormónu naznačuje ovariálnu patológiu (primárna alebo sekundárna ovariálna forma neplodnosti).

Tubálna a peritoneálna neplodnosť je spojená s anatomickými poruchami vajcovodov, adhéziou v panve. Na zistenie tubálnej a peritoneálnej neplodnosti sa vykonáva laparoskopická diagnostika. Tubal-peritoneálna neplodnosť je častejšia u žien, ktoré podstúpili rozsiahlu operáciu panvy a brušných orgánov.

Imunologická neplodnosť je diagnostikovaná až po vylúčení vyššie uvedených typov neplodnosti a patológie maternice. Imunologická neplodnosť sa vyskytuje v 2 % prípadov a je spojená s tvorbou protilátok proti spermiám u ženy.

Nevysvetliteľná neplodnosť - prejavujú sa až po vylúčení vyššie uvedených typov neplodnosti.

Liečba

Liečba neplodnosti bude závisieť od jej typu:

• Liečba endokrinnej neplodnosti - vykonajte normalizáciu endokrinného systému žien. Pri obezite sa terapia volí tak, aby korigovala telesnú hmotnosť ženy. Predpísať lieky, ktoré stimulujú ovuláciu. Ak po liečbe endokrinnej neplodnosti žena nemôže otehotnieť do 1 roka, potom je predpísaná diagnostická laparoskopia na vylúčenie tubulárnej obštrukcie.
• Liečba tubárno-peritoneálnej neplodnosti je častejšie chirurgická, obnovte priechodnosť vajíčkovodov, odstráňte zrasty a súčasne liečte sprievodnú chirurgickú patológiu (fibroidy, nádorové útvary vaječníkov atď.).
• Liečba imunologickej neplodnosti môže začať s použitím kondómu po dobu 6 až 12 mesiacov. Tým sa oslabí imunitná odpoveď na manželove spermie, často po takejto mechanickej antikoncepcii a užívaní čistých estrogénových prípravkov žena otehotnie. Súčasne sa lieči latentná infekcia pohlavného traktu.
• Liečba neplodnosti neznámeho pôvodu - spočíva v užívaní stimulantov ovulácie alebo IVF, ako aj umelom oplodnení (zavedenie spermií manžela do dutiny maternice s cieľom vyvolať tehotenstvo sa vykonáva 2-3 krát v dňoch 12- 14 s 28-dňovým menštruačným cyklom).
• Pri liečbe akéhokoľvek typu neplodnosti je dôležité vylúčiť také psychogénne faktory neplodnosti ako sú: konflikty v rodine a v práci, rôzne fóbie (najmä strach zo straty dieťaťa), nespokojnosť so sexuálnym životom a pod. Aby ste sa zbavili psychogénnych faktorov neplodnosti, obráťte sa na psychoterapeuta.