Ak odmietnete fungovať na základe kvóty. Odmietnutie bezplatnej lekárskej starostlivosti


V prípade sporov - či konkrétne lekárske služby spadajú pod politiku CHI, ako sa vysporiadať s odmietnutím kvóty na operáciu a inú liečbu, ako získať bezplatné lieky, musíte jasne vedieť, čo robiť, ak je vám odmietnutá bezplatná lekárska starostlivosť na ochranu vašich zákonných práv.

Právnik v oblasti práv spotrebiteľov v boji za práva pacienta bude viesť predsúdne riešenie sporu a bude zastupovať vaše záujmy na súde.

Ak chcete získať viac podrobností, pozrite si video o tom, ako sa vytvára ochrana spotrebiteľa, a nezabudnite sa prihlásiť na odber kanála YuoTube:

Odmietnutie kvóty na operáciu

Poskytnutie kvóty na operáciu znamená ošetrenie pacienta na klinike na náklady štátu. Podobný proces zabezpečuje aj príslušná politika – CHI. Nie každá choroba však spadá pod kvótu. Inými slovami, zákon definuje zoznam chorôb, ktoré môže občan bezplatne liečiť v štátnej nemocnici:

  • choroby srdca
  • transplantácie orgánov a protetika
  • ochorenia nervového systému vyžadujúce chirurgickú intervenciu
  • lekárske oplodnenie pre neplodnosť
  • choroby spôsobené dedičnými poruchami
  • špičková medicína Pomoc

Keďže každej zdravotníckej inštitúcii je pridelený určitý počet pacientov, ktorí môžu byť liečení na úkor politiky CHI, pre každý jednotlivý prípad pridelenia kvóty sa prijíma nezávislé rozhodnutie s uvedením konkrétnej nemocnice pre operáciu.

Ak chcete vyriešiť otázku, ako získať kvótu na operáciu, musíte sa v prvej fáze obrátiť na svojho miestneho lekára, ktorý by mal začať postup na udelenie kvóty.

Odmietnutie pridelenia kvóty môže byť na ktorejkoľvek z troch úrovní schválenia postupu – pôvodný lekár, komisia v nemocnici alebo krajský odbor zdravotníctva. Zároveň ďalšie kroky na spochybnenie tohto odmietnutia nezávisia od jeho úrovne a miesta.

Dôvody odmietnutia kvóty na operáciu môžu byť rôzne – pacient nemá vhodné zdravotné indikácie na operáciu, občan nedoloží kompletný balík dokumentov na udelenie kvóty a pod.

Čo robiť po prijatí zamietnutia kvóty na operáciu, kde sa sťažovať?

Možné sú nasledujúce možnosti:

  1. sťažnosť adresovaná vedúcim nemocničného lekára, v ktorej v počiatočnom štádiu lekár tejto organizácie odmietol poskytnúť kvótu;
  2. sťažnosť na prokuratúru o nezákonnom odopretí lekárskej starostlivosti;
  3. skladať (viac si prečítajte na odkaze);
  4. Sťažnosť na ministerstvo zdravotníctva na porušenie pravidiel poskytovania zdravotnej starostlivosti.

Sú však prípady, kedy nie je čas čakať na konanie o podaných podnetoch a je potrebné vykonať ošetrenie na náklady samotného občana. V takejto situácii je v dôsledku toho možné obrátiť sa na súd so žiadosťou o náhradu vzniknutých strát na liečenie (odkaz), ktoré bolo zaručene bezplatné. V dôsledku takéhoto konania súd v plnej miere uhradí všetky výdavky za uhradenú zdravotnú starostlivosť na náklady štátnej pokladnice.

Odmietnutie lieku na predpis

Poskytovanie dotovaných liekov je ďalšou štátnou zárukou bezplatnej lekárskej starostlivosti.

Dotované lieky sú zároveň len jednou z možností, ako to realizovať. V rámci toho istého procesu sú možné bezplatné sanatóriá a bezplatné cestovanie verejnou dopravou.

Neposkytnutie aspoň jedného z troch menovaných bodov je podkladom na podanie relevantných podnetov štátnym orgánom. Otázka, kde sa sťažovať na nedostatok dotovaných liekov, je vo svojej podstate riešená analogicky s vyššie uvedenými spôsobmi ochrany práv - sťažnosťami na prokuratúru, ministerstvo zdravotníctva, prípadne následná súdna náhrada nákladov vynaložených na samostatný nákup. liekov, ktoré mali byť pre občana bezplatné.

Ak prednostný predpis nevypíšu, kapitula by mala vystupovať ako dodatočný adresát reklamácie. lekára konkrétnej nemocnice, ktorý je povinný vo vzťahu k takému lekárovi vykonať audit a rozhodnúť, či tohto zamestnanca vyvodí primeranej zodpovednosti.

Je dôležité poznamenať, že občan má právo na vlastnú žiadosť dobrovoľne odmietnuť prijatie uvedených záruk na bezplatné lieky. Dôvody môžu byť úplne iné - ťažkosti pri získavaní receptov, nesprávne poskytovanie liekov lekárskou organizáciou, nepoužívanie verejnej dopravy a iné.

Prvé dva body môžu byť nezávislým dôvodom na iniciovanie riešenia problému, kde sa sťažovať na poskytovanie liekov – nedostatok potrebných liekov je porušením zákona a štátne orgány by mali preveriť a zistiť dôvody nedostatku liekov. lieky.

Alternatívou k tomu je však právo na peňažnú kompenzáciu za neprijatie dotovaných liekov. Zároveň môžete odmietnuť všetky záruky naraz, ako aj jednu z troch, a ponechať tak napríklad bezplatné cestovanie.

V dôsledku takéhoto dobrovoľného odmietnutia občan dostáva mesačnú kompenzáciu za nevyužívanie štátnych dávok. Na uplatnenie tohto práva je potrebné orgánom dôchodkového zabezpečenia podať náležite odôvodnenú žiadosť.

Bezplatné lekárske služby

Politika CHI sa vzťahuje na nasledujúce typy zákonom garantovaných bezplatných lekárskych služieb:

  • - prvá pomoc
  • - ambulantná starostlivosť
  • – ústavná starostlivosť pre akútne a chronické ochorenia
  • - pomoc pri otehotnení, pôrode, potrate
  • – sanitárna, hygienická prevencia chorôb
  • - a tak ďalej

Každá skutočnosť odmietnutia by mala byť zdokumentovaná, audio-video záznamom alebo prítomnosťou svedkov. Je dôležité si všimnúť, ktorý konkrétny lekár (celé meno) alebo iný zamestnanec nemocnice odmieta pomoc, ako aj zdravotnícke zariadenie, ku ktorému tento lekár patrí. V budúcnosti to pomôže kompetentne a motivovane pripraviť sa orgánom činným v trestnom konaní na vymáhanie náhrady vzniknutej straty a náhrady nemajetkovej ujmy.

Platby podľa politiky MHI

Tento proces je dodatočnou zárukou pri realizácii práv na bezplatnú lekársku starostlivosť a spočíva v tom, že občan si môže samostatne zakúpiť lieky, ktoré sú bezplatné, a následne požadovať vrátenie vynaložených peňazí.

Náhradu vynaložených nákladov vykonáva poisťovňa, v ktorej bola poistná zmluva CHI prijatá. Na vrátenie peňazí za lieky je potrebné zaslať takejto spoločnosti písomnú žiadosť s priloženými dokladmi o úhrade vynaložených nákladov a zdôvodnením potreby ich zakúpenia, napríklad lekárskym predpisom.

Je dôležité poznamenať, že skutočná úhrada v rámci povinného zdravotného poistenia je možná len za vynaložené náklady. Samostatná kompenzácia za nevyužité lekárske služby nie je stanovená žiadnym regulačným dokumentom. Žiadosť na poisťovňu s odvolaním sa na niekoľkoročné nevyužívanie služby CHI teda zjavne nebude mať pozitívny výsledok a nebude oprávnenou požiadavkou občana.

Ak máte nejaké otázky, zavolajte na našu Ochranu práv pacientov: profesionálne, za výhodných podmienok a včas.

1. Ak lekár odmietol operáciu, čo mám robiť?

Právnik Nikolaev A. V., 761 reakcií, 593 hodnotení, online od 10.10.2018
1.1. Sťažnosti adresujte ministerstvu zdravotníctva a prokuratúre (podľa územia).

2. zle počujem a mám chronický obojstranný zápal stredného ucha, audiologička mi odporúča operáciu a môj ošetrujúci lekár je proti a nastavil ma na to a v dokladoch mám napísané, že operáciu odmietam a na k. ITU ma v skupine odmietli, operáciu som konzultovala s inými lekármi, hovoria mi, že to nemám robiť, lebo môžu niesť následky, ale sluch sa už aj tak nevráti.

Advokát Zadvornov A. A., 73 reakcií, 52 recenzií, online od 26.07.2017
2.1. Ak s rozhodnutím nesúhlasíte, musíte sa odvolať na vyššiu lekársku inštitúciu. Môžete sa tiež obrátiť na ministerstvo zdravotníctva a/alebo prokuratúru, ak si myslíte, že boli porušené vaše zdravotné práva.

3. Čo robiť v takejto situácii: mama si zlomila nohu, operovali, nasadili Ilizarovov aparát, kosti pravdepodobne nezrastli správne, išli sme z vlastnej iniciatívy opäť do iného mesta, pletacie ihlice v aparatúre sa veľmi zlomili, už tretíkrát sme išli k lekárom v našom meste a tí odmietajú pomôcť, posielajú ich do iného mesta. Kde sa sťažovať na lekárov Už 2 roky človeka trápia kosti, ktoré nezrastú, nie sú peniaze na cestovanie a je to celkovo ťažké. Čo robiť? Môžu odmietnuť?

Právnik Saurov E. O., 4474 reakcií, 2309 hodnotení, online od 8.10.2017
3.1. Irina! Nachádzate sa vo veľmi ťažkej a nezvyčajnej situácii. Musí sa dôkladne a podrobne objasniť a až potom by sa mali poskytnúť odporúčania.

Právnik Mikhailov A.A., 1615 reakcií, 690 recenzií, online od 13.06.2019
3.2. V prvom rade na prokuratúru, potom na Rospotrebnadzor na ministerstvo zdravotníctva a ľudských práv. Ale musíte mať med. dokumenty je ťažká záležitosť, ale riešiteľná. Potrebujete pomoc zavolajte na tel. na spodku. Môže byť potrebné vykonať niekoľko nezávislých vyšetrení na zistenie páchateľov atď.

4. Môže lekár odmietnuť vydať odporúčanie 057 na operáciu v inej oblasti. Žijeme v regióne Vladimir, dieťa bolo vyšetrené a liečené v Ivanove u ortopéda. Teraz potrebujeme operáciu. Čakajú nás tam, čas nám vyhovuje. A vo Vladimíre je dlhý rad.

Advokát Piterov V. N., 11154 reakcií, 5881 recenzií, online od 4.11.2016
4.1. Ahoj Irina. Požiadajte hlavného lekára o odporúčanie. Proti zamietnutiu sa môžete vždy odvolať.

5. Moja mama má rakovinu štítnej žľazy prvého štádia, chirurg odmietol operáciu, lebo mala kardiostimulátor na srdci, povedala, že sa bojí a vystavila potvrdenie na kliniku v mieste bydliska a predpísala lieky ako anestetikum.

Advokát Senkevich V. A., 45189 odpovedí, 16992 odpovedí, online od 8.10.2015
5.1. Ahoj! Podajte podnet na ministerstvo zdravotníctva a prokuratúru, preveria.

6. Registrovaný v Moskve, ale z rodinných dôvodov žijem v Moskovskej oblasti a dostal som politiku OMS aj v Moskovskej oblasti, musel som navštíviť terapeuta v mieste pobytu a lekár mi povedal, že bez dočasnej registrácie v Moskve Kraj sa mohla objednať len jednorázovo, ale ja som teraz po operácii a potrebujem nemocenskú od úzkeho špecialistu aj na MO, nemocenskú mi môžu odmietnuť...

Advokát Parfenov V.N., 140824 reakcií, 61171 recenzií, online od 23.5.2013
6.1. Nemožno vám odmietnuť práceneschopnosť. Podľa tohto nariadenia musíte požiadať o práceneschopnosť bez ohľadu na registráciu, najmä preto, že máte povinné zdravotné poistenie pre Moskovský región

Príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 29. júna 2011 N 624 n (v znení z 10. júna 2019) „O schválení postupu pri vydávaní potvrdení o práceneschopnosti“ (Registrovaný na Ministerstve spravodlivosti Ruska dňa 7. júla 2011 N 21286)
I. Všeobecné ustanovenia

1. Potvrdenie o práceneschopnosti sa vydáva poistencom - občanom Ruskej federácie, cudzincom a osobám bez štátnej príslušnosti s trvalým alebo prechodným pobytom na území Ruskej federácie, ako aj zahraničným občanom a osobám bez štátnej príslušnosti s prechodným pobytom na území Ruskej federácie. federácie (s výnimkou vysokokvalifikovaných odborníkov v súlade s federálnym zákonom z 25. júla 2002 N 115-FZ „O právnom postavení cudzincov v Ruskej federácii“) (ďalej len občania), špecifikovaných v článku 2 federálneho zákona z 29. decembra 2006 N 255-FZ „o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom“ (ďalej len – federálny zákon z 29. decembra 2006 N 255-FZ):
(V znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruska z 28. novembra 2017 N 953 n)

Právnik Gorlysheva E.V., 58220 reakcií, 28587 recenzií, online od 26.11.2009
6.2. Terapeut má pravdu. Bez registrácie v mieste bydliska alebo pobytu máte právo na pohotovostnú starostlivosť na ktorejkoľvek klinike s alebo bez povinného zdravotného poistenia.
Nie je jasné, ako ste dostali povinné zdravotné poistenie v Moskovskom regióne bez registrácie v mieste pobytu? Zaregistrujte sa dočasne (v mieste pobytu), pripojte sa k poliklinike a kontaktujte odborného lekára.
Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruska z 28. februára 2019 N 108 n „O schválení pravidiel povinného zdravotného poistenia“.

7. Vykonal operáciu v zahraničí. Je to napísané v diagnóze chronická. Operácia bola neodkladná, poisťovňa hradila len objednanie sa k lekárovi, operácia bola odmietnutá, je možné zobrať peniaze súdnou cestou.

Právnik Vozny E. V., 2072 reakcií, 1257 recenzií, online od 18.10.2018
7.1. Dobrý deň, áno, treba žalovať poisťovňu.

8. Ak je dané odporúčanie na operáciu do nemocnice, môže lekár odmietnuť vykonať operáciu s odvolaním sa na to, že zariadenie je poškodené a čas na prepustenie (čakanie na opravu zariadenia) uplynul?

Advokátska kancelária LLC "Demos Centrus", 399 reakcií, 185 recenzií, online od 1.10.2019
8.1. Dobrý deň! Poškodené zariadenie je základom pre podanie žaloby na súd podľa federálneho zákona „o ochrane práv spotrebiteľov“.

Ak je pre vás ťažké sformulovať otázku, zavolajte na bezplatný viackanálový telefón 8 800 505-91-11 právnik ti pomôže

Najkratšia cesta k dokonalej organizácii moderne a efektívne liečba rakoviny v najlepších federálnych onkologických centrách v Moskve a zahraničných klinikách. Lekári odbornej rady spoločnosti odpovedia na všetky vaše otázky, nahliadnu do zdravotnej dokumentácie a ponúknu niekoľko možností optimálneho riešenia otázok diagnostiky, liečby a hospitalizácie.

Kvóty na liečbu v Moskve

K dnešnému dňu neexistujú ambulancie, na ktoré by sme sa nemohli obrátiť pri riešení problémov súvisiacich so zdravím našich pacientov. Nehospitalizujeme pacientov len v najlepších centrách a za rozumné peniaze – poskytujeme plnú podporu od momentu hospitalizácie až po prepustenie z nemocnice. Okrem toho sme sa v tejto časti pokúsili zhromaždiť kompletné informácie, aby sme nezávisle vyriešili problémy súvisiace so získaním „kvóty“ a bezplatnou hospitalizáciou.

Hospitalizácia v nemocnici

Dobrá federálna klinika, spoľahlivé ruky lekára a primerané náklady - to sú základné princípy našej práce pri organizovaní hospitalizácie. Keď nás kontaktujete, pacienti dostanú presne to, čo potrebujú. Dostanú sa presne tam, kde ich budú ošetrovať, kde sú dobré podmienky a vysoká úroveň vybavenia. Stačí zavolať - a pochopíte, čo je skutočná lekárska služba.

Endoprotetika kĺbov

Náhrada veľkého kĺbu je nákladný a zdĺhavý proces. Bez poznania všetkých administratívnych jemností môže byť pre pacienta a jeho príbuzných ťažké pochopiť všetko a urobiť jediné správne rozhodnutie. Čas sa kráti, ale otázka zostáva otvorená. Vždy však existuje pripravené riešenie! Právne oddelenie spoločnosti je pripravené plne sa postarať o všetky organizačné záležitosti a v čo najkratšom čase pomôcť pri realizácii výmeny kĺbov na popredných moskovských klinikách.

Rehabilitácia po mŕtvici

Dnes v Moskve existujú rehabilitačné centrá, ktoré skutočne pomáhajú pacientovi vrátiť sa do normálneho a šťastného života. Aká by mala byť správna rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode? Ako dlho bude trvať obnovenie zdravia? Kedy sa má vykonať a čo by malo byť na začiatku zahrnuté v cene? Zavolajte našim odborníkom a vyriešte tieto problémy ešte dnes. Ďalšie informácie a videá nájdete v časti „

5945 0

Podľa slávneho amerického plastického chirurga R.Goldwyna existuje niekoľko situácií, v ktorých musí chirurg povedať pacientovi „nie“.

1. Ak podľa názoru chirurga pacient nepotrebuje operáciu, potom existujú všetky dôvody na jej odmietnutie. Je celkom pochopiteľné, že v takejto situácii musí lekár nájsť pre svoje rozhodnutie tie vysvetlenia, ktoré si v žiadnom prípade z pacienta neurobia osobného nepriateľa.

2. Súhlas s operáciou je pre chirurga veľmi ťažký aj vtedy, keď sa k nemu priblíži pacient skutočne škaredého vzhľadu. Spravidla je v tomto prípade potrebné vykonať niekoľko rekonštrukčných operácií za účasti chirurgov iných špecialít. Takéto vrodené stavy sú zvyčajne sprevádzané ťažkými psycho-emocionálnymi poruchami, ktoré si vyžadujú neustálu pozornosť psychiatra.

3. Ak sa chirurg nepovažuje za dostatočne skúseného na vykonávanie typu zákroku, ktorý pacient potrebuje, môže ho odporučiť inému skúsenejšiemu odborníkovi. Toto rozhodnutie je často ťažké urobiť a vždy je to dôkaz vysokých etických štandardov, ktorými sa lekár riadi. Treba pripomenúť, že „chirurg sa operáciou živí, no reputáciu si vytvára odmietaním operácie“.

4. Početné kontraindikácie intervencie v dôsledku prítomnosti sprievodných ochorení u pacienta môžu byť dostatočným dôvodom na odmietnutie operácie. Niekedy sa rozhodnutie o probléme len odloží na neurčito, pričom sa pacient snaží zlepšiť svoj zdravotný stav liečbou u lekárov iných špecializácií.

5. Je oveľa ťažšie odmietnuť operáciu, ak tá skutočne dokáže výrazne zlepšiť vzhľad pacienta. Zároveň prílišné nároky pacienta, jeho psychologický postoj len k dokonalosti, neochota ku kompromisom a neochota akceptovať realitu modernej chirurgie nedávajú chirurgovi inú možnosť.

V tomto prípade však môže byť ťažké vysvetliť pacientovi dôvod odmietnutia. Jedným z takýchto vysvetlení môže byť: „Chápem, že operácia môže zlepšiť váš vzhľad, ale náš rozhovor mi ukázal, že úroveň vzájomného porozumenia medzi nami nie je dostatočne vysoká. Pozeráme sa na tie isté veci inak a tento rozdiel je príliš veľký. Za týchto podmienok máte veľmi vysokú pravdepodobnosť, že nebudete spokojní s výsledkami liečby, hoci podľa našich štandardov budú považované za dobré. Preto je pre nás lepšie odísť bez operácie, to nám umožní v budúcnosti sa zaobísť bez vzájomných nárokov.

Veľmi často, v reakcii na takéto slová, pacienti zastavia všetok odpor a akceptujú všetky podmienky chirurga, ktoré predtým odmietali. Moja voľba v tejto situácii je stále rovnaké odmietnutie, pretože psychológia pacienta zostáva v zásade nezmenená.

Informácie pre pacienta

ústne informácie. Jednou z najdôležitejších úloh prvej konzultácie je poskytnúť pacientovi informácie o vlastnostiach jeho vzhľadu, obsahu operácie a priebehu pooperačného obdobia. Pri riešení prvej časti problému je dôležité nezvyšovať u pacienta pocit menejcennosti, pretože to môže výrazne skomplikovať prípadnú liečbu. Preto v mnohých prípadoch oslovujem pacientku slovami: „Napriek tomu, že sa ako my všetci líšite od existujúceho štandardu mužskej (ženskej) krásy, vyzeráte skvele.“ Aj keď je pacient presvedčený, že to tak nie je, teší ho (a najmä ju), že odborník na vzhľad (plastický chirurg) hodnotí jeho vzhľad tak vysoko.

Ďalej chirurg popíše pacientove problémy s uzlinami. Zároveň sa treba vyhýbať drsným výrazom ako „výrazná deformácia“, „veľmi hlboké vrásky“ atď.. Používanie týchto slov je pre pacienta vždy nepríjemné a môže brániť nadviazaniu dobrého psychického kontaktu medzi ním a pacientom. chirurg.

Pre pacienta sú zrejmé aj pomerne hrubé zmeny vzhľadu. Preto sú výrazy „celkom viditeľné vrásky“, „pozorovateľné posunutie tkaniva“, „zmena obrysu“ vhodnejšie.

Počas rozhovoru je dôležité upozorniť pacienta na všetky hlavné, aj nie najvýraznejšie zmeny, keďže pozorný pacient (aj o nich vie) je presvedčený o odbornom pozorovaní lekára. Ak je to pre pacienta novinka, je lepšie to zistiť pred operáciou a nie po nej.

Mimoriadne dôležitá je diskusia s pacientom o problematike komplikácií, ktoré sa môžu vyvinúť v pooperačnom období. Na jednej strane je informácia o možných negatívnych dôsledkoch operácie zákonným právom pacienta. Na druhej strane iba špecialista môže správne posúdiť príčiny, pravdepodobnosť vývoja a povahu komplikácií, ako aj ich nebezpečenstvo pre pacienta.

Preto je na úvod vhodné poznamenať, že teoreticky pri každej (vrátane plastickej) chirurgie môžu vzniknúť akékoľvek (!) celkové chirurgické komplikácie, celkové aj lokálne. V praxi sa to však nestane, pretože lekár prijíma vhodné opatrenia.

Na druhej strane, komplikácie, ktoré sa vyskytnú, si vyžadujú povinnú diskusiu. Počas tejto najťažšej časti stretnutia s pacientom musí chirurg so zameraním na konkrétnu situáciu nájsť tie slová a výrazy, ktoré mu umožnia bez hriechu proti pravde dostatočne informovať pacienta o možných problémoch. Samozrejme, prílišné prehlbovanie sa v tejto problematike a neopodstatnené opisovanie nepríjemných detailov môže každého pacienta od operácie odradiť. To však umožňuje identifikovať aj tú časť pacientov, pre ktorú je aj malé riziko komplikácií neprijateľné.

Zaznamenávame jednu v praxi využiteľnú psychologickú techniku: ak chirurg pri podávaní informácií o možných komplikáciách zaznamená príliš aktívnu reakciu pacienta, potom je vhodné zamerať jeho pozornosť na niektoré detaily, aby bolo možné identifikovať nadmerne náročné a podozrivých návštevníkov.

Naopak, porovnanie rizika operácie s takými aspektmi života, ktoré všetci poznajú, ako je riziko vedenia auta atď., pomáha zmierniť nadmerný psycho-emocionálny stres pacienta. V tomto prípade odložte prijatie kolektívu (s pacientom) rozhodnutie do budúcnosti.

Písomné informácie. Po rozhodnutí o operácii musí byť každému pacientovi poskytnutá ďalšia písomná informácia o obsahu nadchádzajúcej liečby a jej vlastnostiach. Samostatným dokumentom sú informácie o možnom riziku a obsahu komplikácií špecifických pre operácie každého typu. Tento dokument si pacient dôkladne preštuduje, je špecifický pre každú skupinu operácií a je súčasťou anamnézy alebo lekárskeho záznamu.

Vo väčšine prípadov nasleduje dodatočný pohovor a odpovede na vzniknuté otázky, po ktorých pacient dokument podpíše za prítomnosti svedka, ktorého úlohu môže zohrávať zdravotná sestra. Pacient svojim podpisom potvrdzuje, že si bol vedomý možnosti vzniku určitých komplikácií, ktoré môžu počas operácie nastať, no napriek tomu s operáciou súhlasí a vedome riskuje.

Ďalším dokumentom, ktorý vo svojej praxi používame, je upozornenie na osobnú zodpovednosť pacienta za poskytnutie nesprávnych alebo neúplných informácií o svojom zdravotnom stave lekárovi.

Uskutočniteľnosť tohto prístupu je daná túžbou niektorých pacientov podstúpiť operáciu za každú cenu, a to aj napriek tomu, že v minulosti existovali vážne zdravotné problémy a sprievodné ochorenia, ktoré nemusia byť zistené pri bežnom predoperačnom vyšetrení. Skrytím takýchto informácií pacienti výrazne zvyšujú riziko komplikácií, pričom nechápu nebezpečenstvo možných následkov.

Osobitnú úlohu v tomto dokumente zohráva postoj pacienta k fajčeniu, čo výrazne zvyšuje riziko vzniku určitých komplikácií. Intenzívne fajčenie v pooperačnom období teda výrazne znižuje mieru prežitia kožných tukových chlopní, zvyšuje riziko vzniku infekčných komplikácií a zhoršuje kvalitu vznikajúcich jaziev. Preto je dôležitým štandardom našej práce požiadavka lekára prestať fajčiť 2 týždne pred operáciou a nefajčiť 2 týždne po nej. Porušenie tohto zákazu pacientom za prítomnosti jeho podpisu pod príslušným upozornením presúva časť zodpovednosti na neho v mnohých situáciách.

Príprava na operáciu a operáciu

Pacient prichádza na kliniku spravidla v deň operácie. Pred zákrokom je umiestnený na oddelení, kde sa ocitne v pre neho úplne nezvyklom prostredí, ktoré môže u človeka výrazne zvýšiť vzrušenie a strach zo stretnutia s chirurgom na operačnom stole. Preto má vytvorenie maximálneho komfortu na oddelení ako v modernom hoteli v estetickej chirurgii zásadný význam. Zvlášť dôležitá je prítomnosť pacienta na jednej izbe, pretože jeho kontakty s pacientmi, ktorí podstúpili operáciu, sú veľmi nežiaduce. Pohľad na krvavé škvrny na cudzom obväze, opuch tkanív tváre, príbehy o nepohodlie a bolesti iných pacientov sa môžu stať základom pre okamžité odmietnutie operácie.

Na odpútanie pozornosti pacienta od nepríjemných myšlienok pomáha pribalený televízor, ktorého prítomnosť na oddelení je povinná, komfortné prostredie a ústretovosť personálu.

Vo všeobecnosti je potrebné minimalizovať čakanie pacienta na operáciu, keďže tento moment je podľa mnohých z nich niekedy najbolestivejší v celom procese liečby.

Ideálne je, ak posledný, koho pacient vidí pred operáciou a prvý po nej, by mal byť chirurg. Tým je v maximálnej možnej miere zachovaná dôvera pacienta a jeho dispozícia voči ošetrujúcemu lekárovi. Po ukončení intervencie je dôležité telefonicky upovedomiť príbuzných pacienta. A chirurg, ktorý to urobí, bude cítiť ich vďačnosť za ich pozornosť.

V pooperačnom období je dôležité byť pacientom k dispozícii kedykoľvek počas dňa či noci. Dosahuje sa to vytvorením vhodnej služobnej služby na klinike, schopnej rýchlo reagovať na akúkoľvek situáciu (od nepretržitej koordinujúcej sestry v službe až po plnohodnotnú službu pod vedením chirurga v službe).

IN AND. Archangelsky, V.F. Kirillov

Mama ma velmi vazny problem s kolenom.Je postihnuta 1.skupina,má 55 rokov a podla kvóty stála v poradovníku na operaciu.Prišla sa do nemocnice pripraviť na pri operácii neexistovali žiadne kontraindikácie pre operáciu, ale chirurg odmietol operáciu s odvolaním sa na ...

1. februára 2019, 22:45, otázka č. 2245710 Anastasia, Rostov na Done

Má gynekológ právo odmietnuť termín a vyšetrenie z dôvodu menštruácie?

Dobrý deň! Prosím, povedzte mi, ako mám postupovať v tejto situácii: Na 24.5.2018 som bola naplánovaná na operáciu u mamológa onkológa. Na operáciu som musela navštíviť gynekológa a nechať sa u neho poradiť.17.05.2018...

Ako napadnúť odmietnutie operácie, ak sa stav pacienta neustále zhoršuje?

Na operáciu sme dorazili s predbežným vyšetrením na pozvanie do nemocnice, v dôsledku vyšetrenia chcú lekári operáciu odložiť, pričom sa stav dieťaťa zhorší a k čomu to povedie o pol roka (chcú odložiť na také obdobie) ja ...

Ako vyriešiť problémy s náborom?

Ahoj! Situácia je takáto. 18-ročný chlap, jeho matka predala dom v Tikhoretsku, teraz s ňou žije v inom meste. Mama ho odmieta zaregistrovať. Aké sú právne dôsledky pre brancov? Nepodáva žiadosť na vojenskú registráciu a zaraďovanie, pretože ...

Môžem operáciu odmietnuť, ak ma budú operovať ľudia nespokojní s právnymi nárokmi?

Som na urologickom oddelení.Na hospitalizáciu som sa dostavila v pondelok 19.06 s vopred dohodnutým termínom (aby operovali do konca týždňa). Do piatku si to lekár vraj nevšíma. Dôvod, podľa pacientov, "Nezaplatil som." V piatok som sa rozhodol ísť do ...

24. júna 2017, 12:52, otázka č. 1677125 Vladimír Alexandrovič, Krasnodar

Nemocnica ponúka platenú operáciu pre osobu, ktorá sa stala účastníkom ťažkej dopravnej nehody

Muž sa stal účastníkom vážnej dopravnej nehody na diaľnici. Občan Ruskej federácie, ale zdá sa, že neexistuje žiadne povinné zdravotné poistenie. Do nemocnice ho previezli v bezvedomí, v ktorom je dodnes. Z nemocnice zavolali príbuzným osoby, povedali, že je to naliehavo potrebné ...

600 cena
otázka

problém vyriešený

Majú právo začať prípad, ak napíšu odmietnutie operácie?

Ahoj. Povedz. Existuje nasledujúci problém - svalová kýla na dolnej časti nohy, dôsledky tréningu. Dve hrče, bolia.Dali odklad 6 mesiacov, potom zastrašili, že ak napíšeme odmietnutie operácie, otvoria trestné konanie, takže chirurg len ...

Na základe akých zákonov dokázať, že sa lekár dopustil nedbanlivosti?

Vážení právnici!V platenej ambulancii som si nechala odstrániť zub múdrosti.Deň pred odstránením som bola na konzultácii s týmto lekárom, odfotili ma a požiadali ma o CT vyšetrenie (išiel som a urobil som to v ten deň) Tam Nehovorilo sa o následkoch po operácii, pýtali sa na ...

Vedúci lekár odmieta poskytnúť kópiu anamnézy najbližších príbuzných po smrti otca

Ahoj! Pred mesiacom mi zomrel otec, diagnostikovaný mozgový infarkt (mŕtvica). Od prijatia do 4. mestskej nemocnice je v nemocnici spolu 17 dní. Počas intenzívnej starostlivosti ošetrujúci lekár po celý čas ...

489 cena
otázka

problém vyriešený

Je konzultácia s lekárom liečbou?

Ahoj! Povedzte mi, spoločnosť poskytuje zamestnancom náhradu nákladov na liečbu a diagnostiku (vrátane liečby a (alebo) protetiky zubov). Otázkou je, či je možné pripísať k nákladom na "liečbu a diagnostiku" príjem a (alebo) ...

Ako môžem získať odporúčanie na operáciu v súkromnom centre, ak som poslaný iba do nemocnice?

dobry den!Ziadal som na klinike v mieste bydliska o odporucanie na operaciu do privatneho centra kde su pripraveni ma operovat podla kvoty.Odmietaju ma daju len do svojej nemocnice co mam majú a majú právo odmietnuť?

Môžem urobiť operáciu bez predloženia pasu?

Potrebujem operaciu, je to kompletne zaplatene vratane testov, politika vobec nezabera. Beriem si v práci dovolenku, nemocenská nie je potrebná. Operácia je delikátna, som vysokoškolský pedagóg, mesto je malé a je pre mňa dôležité vyhnúť sa...