K dnešnému dňu vedci identifikovali 14 typov ureaplazmy, ale iba 2 z nich sa považujú za pôvodcov ureaplazmózy. Tvoria skupinu, ktorú lekári nazývajú ureaplasma ssp. Ide o nasledujúce typy ureaplazmy: urealyticum (Ureaplasma urealyticum) a parvum (Ureaplasma parvum).

Druhá je patogénnejšia a choroba, ktorú spôsobuje, prebieha v akútnejšej forme. Muži sú diagnostikovaní menej často ako ženy. Patogénna aktivita baktérií vedie k rôznym poruchám orgánov genitourinárneho systému, vrátane neplodnosti, urolitiázy a ďalších.

Čo je ureaplasma parvum, aké sú príznaky jej šírenia a ako ju liečiť?

Vlastnosti baktérií

Ureaplasma parvum je súčasťou oportúnnej flóry sliznice pohlavných orgánov žien a mužov, baktéria sa môže voľne vyskytovať v tele zdravého človeka, bez toho, aby mu v normálnom stave imunity ublížila.

S poklesom imunitnej odpovede, všeobecnej alebo lokálnej, počet patogénu začína rásť exponenciálne, čo prirodzene vedie k prejavu jeho patogénnej povahy.

Baktérie rodu Ureaplasma sú schopné rozkladať močovinu a jedným z produktov tohto procesu je aj amoniak. Jeho nadbytok vedie k poškodeniu buniek sliznice a vzniku erózie či vredov na jej povrchu.

Z toho vyplývajúce zápalové procesy najčastejšie postihujú vagínu, vajíčkovody, krčok maternice u žien, semenné vývody a nadsemenníky u mužov. U oboch pohlaví je postihnutá močová trubica.

Jedným z nebezpečenstiev infekcie baktériami ureaplasma parvum je rozmazanie symptómov a ich podobnosť s prejavmi iných infekčných ochorení genitourinárneho systému.

Ak boli v mikroflóre pohlavných orgánov prítomní zástupcovia iných STI, zníženie lokálnej imunity vyvolané chlamýdiami môže vyvolať aktiváciu ich patogénnych vlastností.

Spôsoby infekcie

Patogén sa šíri nasledujúcimi spôsobmi:

1. Sexuálny spôsob. V tomto prípade sa parvum ureaplasma dostane do zdravého tela počas nechráneného sexuálneho kontaktu s infikovaným partnerom. Infekcia sa vyskytuje aj vtedy, ak je tento výlučne nosičom, to znamená, že jeho imunita úspešne potláča patogénnu aktivitu baktérie. To je bežné najmä u ľudí, ktorí sú promiskuitní. Infekcia sa môže vyskytnúť počas akéhokoľvek typu sexu: tradičného, ​​orálneho alebo análneho.
2. vertikálna cesta. Podmienečne patogénna flóra sa teda prenáša z matky na dieťa v prenatálnom období alebo priamo počas pôrodu, keď novorodenec prechádza pôrodnými cestami.
3. Kontaktná domácnosť. Takéto prípady sú možné pri návšteve verejných miest, ako sú kúpele, sauny, bazény, verejné toalety. Pravdepodobnosť infekcie priamo závisí od stupňa dodržiavania pravidiel osobnej hygieny.
4. Transplantácia orgánov. Toto je najmenej bežný spôsob prenosu, ale stáva sa to. Takéto prípady sú možné, keď sa na transplantáciu použije netestovaný biologický materiál.

Infekcionisti majú termín "nákazlivosť". Znamená schopnosť prenosu infekcie z infikovaného organizmu na zdravý. Najmä ureaplasmóza a ureaplasma parvum sú vysoko nákazlivé.

Pravdepodobnosť prenosu infekcie jednou z týchto metód je takmer 100%. Nosičmi sú najčastejšie muži, keďže baktéria v ich telách nevedie k aktívnemu zápalu, choroba prebieha v asymptomatickej forme.

Podľa štatistík sa definícia ureaplazmózy u mužov vyskytuje vo väčšine prípadov náhodou, pri pravidelnom vyšetrení alebo podozrení na inú infekciu.

Príznaky a následky

Patogénna aktivita Ureaplasma parvum je charakterizovaná rozvojom zápalu v oblasti lokalizácie baktérie. Môže byť akútna alebo chronická, čo sa najčastejšie vyskytuje pri dlhom priebehu ochorenia.

V závislosti od miesta ohniska zápalu môžu príznaky ureaplazmózy u žien zahŕňať nasledujúce stavy:

• mnohopočetný vaginálny výtok s hlienovou štruktúrou zmiešaný s hnisom a niekedy krvou;
• krvácanie z maternice nesúvisiace s menštruačným cyklom;
• pocit pálenia a svrbenia v perineu;
• ťažkosti s močením (dyzúria);
• zvýšená tvorba moču (polyúria);
• bolesť a iné prejavy nepohodlia v dolnej časti brucha;
• nepohodlie, niekedy bolesť, počas sexu;
• horúčka, nadmerné potenie a príznaky intoxikácie tela (nevoľnosť, kožné alergické reakcie atď.);
• sčervenanie a opuch tkanív vagíny a močovej trubice.

U mužov sú prejavy infekcie menej výrazné a zahŕňajú:

• slabý výtok z močovej trubice s priehľadnou štruktúrou;
• pocit svrbenia a pálenia, niekedy počas sexu;
• bolesť rôznej závažnosti pri vyprázdňovaní močového mechúra (v závislosti od rozsahu šírenia patogénu).

Jedným z hlavných nebezpečenstiev ureaplazmózy je jej asymptomatický priebeh v počiatočných štádiách vývoja patológie. Táto inkubačná doba ureaplazmy sa môže pohybovať od 2 týždňov do niekoľkých mesiacov av niektorých prípadoch dokonca rokov.

Pri absencii adekvátnej liečby môže aktivita infekčného agens viesť k vážnym následkom, v niektorých prípadoch nezvratným. To platí najmä pre ženy, ktoré sú tehotné alebo sa chystajú otehotnieť.

Pri nosení dieťaťa imunitná odpoveď organizmu prirodzene klesá. Toto je nevyhnutné opatrenie pre normálny vývoj plodu. Takéto podmienky sú ideálne aj pre Ureaplasma parvum.

Aktivita patogénnych mikroorganizmov môže viesť k malformáciám plodu. Dramaticky zvyšuje pravdepodobnosť potratu v skorých štádiách a predčasného pôrodu v neskorších.

Testy na prítomnosť ureaplazmózy sú povinným postupom pre každú ženu v pozícii.

A mimo tehotenstva je ťažké preceňovať nebezpečenstvo infekcie Ureaplasma parvum, najmä bez adekvátnej liečby. Zápalové procesy v maternici alebo vaječníkoch môžu v budúcnosti viesť k nemožnosti počatia.

Na mužské telo nie je účinok ureaplazmózy o nič menej deštruktívny. Hlavným účelom ureaplazmy sú orgány na produkciu spermií a semenné kanáliky. Výsledkom je zníženie produkcie semena a zvýšenie jeho viskozity.

To môže spôsobiť neplodnosť, ako aj skutočnosť, že spermie sa pod vplyvom patologických účinkov stávajú menej pohyblivými.

Dôsledkom vývoja zápalových procesov v oblasti prostaty je prostatitída a jej charakteristické znaky.

Diagnostika

Najinformatívnejšie a najspoľahlivejšie diagnostické metódy na detekciu ureaplazmy sú:

1. ELISA. V priebehu krvného testu s ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) sa vo vzorke hľadajú špecifické protilátky, ktoré sa objavia pri infekcii ureaplazmou. Pri ich zistení môžeme hovoriť o prítomnosti patogénnej baktérie v tele. Nevýhodou metódy je neschopnosť presne určiť čas infekcie. Niektoré protilátky môžu pretrvávať dlhú dobu, preto analýza nie je vždy informatívna.
2. PCR. Pomocou analýzy (polymerázová reťazová reakcia) je možné s vysokou pravdepodobnosťou určiť, či sú v tele prítomné infekčné agens. O presnosti techniky svedčí fakt, že výsledok je možné získať aj v prítomnosti len jednej patogénnej baktérie vo vzorke. Falošne pozitívne alebo falošne negatívne výsledky sú možné len vtedy, ak sa nedodržia pravidlá prípravy na postup odberu vzoriek.
3. Kultúrne siatie alebo bakposev. V dôsledku tejto štúdie je možné určiť nielen prítomnosť zástupcu patogénnej flóry vo vzorke, ale aj stupeň jeho rezistencie voči jednému alebo druhému typu antibiotík. Ako testovací materiál sa používajú vzorky sekrétov a hlienu z vagíny, močovej trubice, semennej tekutiny, moču a krvi. Jedinou nevýhodou tejto diagnostickej metódy je trvanie procedúr - výsledok je možné získať až po niekoľkých dňoch.

Ako zástupca oportúnnej flóry prítomnosť Ureaplasmy v tele neznamená vždy prítomnosť patogénnych zmien. Na objasnenie tejto nuansy analýzy naznačujú kvantitatívnu charakteristiku obsahu baktérií vo vzorke.

Ak ich počet presiahne 104 na 1 g materiálu, môžeme s plnou istotou hovoriť o ureaplazmóze v aktívnej fáze. To sa stáva dôvodom na vymenovanie liečby.

Je potrebné liečiť ureaplasma parvum, ak sú výsledky testov pod touto hranicou?

Ak sa počet patogénov blíži k tejto značke a neexistujú žiadne klinické prejavy ochorenia, používanie antibiotík sa neodporúča. V takýchto prípadoch je predpísaná imunostimulačná liečba.

Liečba

V jeho rámci sú predpísané antibakteriálne lieky (antibiotiká), vitamínové komplexy, protizápalové lieky (uprednostňujú sa nesteroidné), adaptogény a imunostimulanty.

Medzi najčastejšie predpisované lieky patria:

Ureaplasma sa tiež lieči pomocou fyzioterapeutických postupov, ale pôsobia ako pomocné metódy liečby.

Rýchle zotavenie a absencia relapsov v budúcnosti je možné dosiahnuť iba dodržiavaním všetkých odporúčaní a predpisov lekára týkajúcich sa liečebného režimu.

V opačnom prípade sa nedá vyhnúť opakovaniu vývoja patológie. V takýchto situáciách je potrebné revidovať priebeh liečby a nahradiť antibiotikum silnejším. Pretože pravdepodobnosť vzniku rezistencie baktérií ureaplasma parvum na predchádzajúcu je takmer absolútna.

Prevencia

Medzi preventívne pravidlá, ktoré pomáhajú vyhnúť sa infekcii ureaplazmózou, patria:

• prísne dodržiavanie zásad hygieny;
• používanie bariérovej ochrany, najmä počas sexuálneho kontaktu s neznámym partnerom;
• usporiadaný sexuálny život;
• použitie antiseptík po nechránenom pohlavnom styku.

Ochoreniu je vždy ľahšie predchádzať, ako ho neskôr liečiť. Preto je prevencia taká dôležitá.

Výsledok

Ureaplasma parvum je nebezpečná a zákerná baktéria. Keďže je súčasťou podmienene patogénnej flóry, nemusí sa prejaviť ešte dlho po infekcii. Ale so zmenami v imunitnom obraze sa jeho patogénna zložka prudko aktivuje.

Vzhľadom na následky, ku ktorým môže viesť dlhodobý priebeh ochorenia, musíte pri prvých príznakoch kontaktovať špecialistu.

Len včasná diagnostika a adekvátna liečba môžu pacienta zachrániť pred ochorením a prípadnými problémami v budúcnosti.

Ureaplasma parvum, U. parvum (predtým Ureaplasma urealyticum biovar) veľmi malá (0,1-0,6 µm) baktéria, ktorá má RNA aj DNA.

Nemá bunkovú stenu, takže pri testovaní podľa Grama sa baktéria nezafarbí.

Neprítomnosť bunkovej steny je tiež dôvodom, prečo sú beta-laktámové antibiotiká v liečbe ureaplazmózy neúspešné.

Pretože pôsobia len na baktérie, ktoré si dokážu vybudovať bunkovú stenu.

Ak sa našla ureaplasma parvum, čo to znamená?

parvum sa týka baktérií, ktoré spôsobujú infekcie urogenitálneho traktu, vyskytuje sa u detí a dospelých pacientov.

U. parvum je komenzálny mikroorganizmus.

To znamená, že môže byť voľne lokalizovaný na sliznici genitourinárneho traktu bez toho, aby vyvolal klinické príznaky infekčného procesu.

V prítomnosti určitých faktorov, ako je zníženie ochranných funkcií imunitného systému alebo porušenie normálnej mikroflóry, sa aktivita ureaplazmy výrazne zvyšuje.

Baktéria začne napádať bunky sliznice, čo spôsobuje zápal.

Ak sa zistí ureaplazma, pacient je povinný podstúpiť vyšetrenie na iné typy pohlavne prenosných chorôb.

Chlamydia a Trichomonas- najčastejšie diagnostikované ochorenia, ktoré sa vyskytujú spolu s ureaplazmou.

Pozrime sa podrobnejšie na to, čo robiť, ak bola zistená ureaplasma parvum alebo urealiticum, aké sú ich príznaky a ako sa liečiť.

Čo robiť, ak sa zistí ureaplasma parvum: liečebný režim

Zistená Ureaplasma parvum, treba ju liečiť?

Túto otázku si kladie takmer každý pacient, u ktorého sa zistilo, že má tento patogén.

Potreba terapie a vymenovanie antibiotík sa diskutuje výlučne s lekárom.

Ak sa teda zistí baktéria v koncentrácii nižšej ako 10 * 4 CFU / ml a nie sú žiadne príznaky infekcie, liečba sa spravidla nevyžaduje.

Pri plánovaní tehotenstva však môže byť potrebná terapia.

V prípade prekročenia vyššie uvedenej koncentrácie a prítomnosti príznakov ochorenia je predpísaná vhodná liečba.

Dôležitým bodom je obnovenie mikroflóry orgánov urogenitálneho traktu a zvýšenie lokálnej imunity.

Charakteristickým znakom ureaplaziem je ich odolnosť voči pomerne širokému spektru antibiotík, čo je spôsobené absenciou bunkovej steny.

Liečba ureaplasma parvum u žien a mužov sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

• tetracyklín alebo doxycyklín. Inhibujú rast baktérií blokovaním tvorby životne dôležitých proteínov v patogénoch. V dôsledku toho sú patogény deaktivované a už sa nemôžu množiť. Dávkovanie sa volí individuálne, častejšie liečebný režim (urealyticum biovar) pre ureaplasma parvum u mužov alebo žien zahŕňa užívanie 100 mg liečiva denne (požadované po jedle) po dobu najmenej 10 dní.
• Macropen, Azitromycin, Midecamycin. Lieky patria do skupiny makrolidových antibiotík. V závislosti od typu patogénu účinná látka liečiva inhibuje rast baktérií alebo ich ničí inhibíciou produkcie životne dôležitých bielkovín. Spektrum aktivity zahŕňa najmä grampozitívne baktérie. Tablety sa majú zapiť dostatočným množstvom vody počas jedla. Lieky sa predpisujú v dávke 250 mg mg od troch do piatich dní.
• Linkomycín, Clindamycín, Dalacin. Lieky patria do skupiny linkosamidových antibiotík. V závislosti od koncentrácie účinnej látky a typu patogénu sú baktérie účinnou látkou zabíjané alebo inaktivované. Po prvé, lieky sú účinné proti grampozitívnym patogénom a anaeróbnym baktériám. Najčastejšie sa lieky predpisujú v dávke 250 mg dvakrát denne po jedle počas 3-5 dní.

Možné vedľajšie účinky antibiotickej liečby:

• nevoľnosť
• hnačka
• bolesť brucha
• strata chuti do jedla

Súbežne s antibiotikami sú pri liečbe parvum ureaplasma ženám predpísané lieky, ktoré stimulujú imunitný systém.

Jedným z takýchto prostriedkov je Likopid.

Liečivo je vyvinuté na báze látky Glukóza Мinylmuramildipeptidum, je syntetický imunomodulátor.

Liečivo aktivuje imunitný systém, chráni telo pred patogénmi vírusového, bakteriologického a plesňového pôvodu.

Na obnovenie mikroflóry po užití antibiotík sú predpísané eubiotiká: Lineks, Labilakt, Bifiform atď.

Osobitný význam sa venuje tehotným pacientom, u ktorých bola diagnostikovaná ureaplazmóza.

Aby sa minimalizovalo riziko komplikácií, terapia sa vykonáva od 22. týždňa tehotenstva.

Žene sú predpísané antibakteriálne lieky, imunomodulátory a laktobacily.

Je potrebné vylúčiť alkohol, vyprážané jedlá, slané a kyslé jedlá.

V čase liečby je potrebné vylúčiť intimitu.

Dôležité! Celá fáza liečby sa vykonáva výlučne pod dohľadom a kontrolou lekára.

Ureaplasma parvum je schopná vyvolať rôzne komplikácie, najmä spôsobiť vývoj:

• chronické zápalové ochorenia panvových orgánov
• patológie maternice s následnými potratmi alebo neplodnosťou
• fetoplacentárna nedostatočnosť (zhoršená funkcia placenty)
• porušenie kvality a aktivity spermií

Predisponujúce faktory pre infekciu U. parvum zahŕňajú viacnásobné sexuálne vzťahy, nebezpečné sexuálne praktiky a prebiehajúce infekcie STI.

Ako zistiť ureaplasma parvum?

U. parvum možno identifikovať pomocou série laboratórnych testov.

Ako diagnostické riešenie použite nasledujúce testy:

• Sérologická diagnostika. Ide o enzýmový imunotest, známy aj ako ELISA alebo ELISA. Enzýmová imunoanalýza je primárny testovací postup, ktorý priamo deteguje protilátky proti patogénu a špecifickému antigénu. Analýza je vysoko presná výskumná metóda, jej presnosť dosahuje 98-99%. ELISA má však určité nevýhody. Pozitívny výsledok môže naznačovať ako prebiehajúcu infekciu, tak aj to, že pacient už bol infikovaný. Okrem toho, po kurze terapie ureaplazmózy môže ELISA tiež ukázať pozitívny výsledok.
• polymerická reťazová reakcia. Metóda analýzy PCR, niekedy nazývaná aj "molekulárne fotokopírovanie", je vysoko presná diagnostická metóda, ktorá umožňuje identifikovať špecifický typ patogénu. V analýze existujú tri hlavné kroky: denaturácia (keď sa templát dvojvláknovej DNA zahrieva, aby sa rozdelil na dve samostatné vlákna), žíhanie (keď sa teplota zníži, aby sa primery DNA mohli pripojiť k templátovej DNA) a elongácia (po procese nasleduje syntéza druhého vlákna). Výsledkom je obrovské množstvo kópií určitého segmentu DNA vyprodukovaných v relatívne krátkom čase. Na detekciu parvum ureaplasma sa častejšie používa real-time PCR (kvantitatívna qPCR). qPCR má oveľa širší rozsah analýzy ako bežná diagnostika PCR. Interpretácia analýzy je jednoduchá: pozitívna (bola zistená DNA ureaplasma parvum) - patogén je prítomný, negatívna - baktéria nebola zistená.

• kultúrnej sejby. Analýza zahŕňa mikroskopické vyšetrenie steru odobratého z vagíny a močovej trubice. Potom sa biologický materiál umiestni na špeciálne živné médium, kde sa budú pestovať kolónie pre ďalší výskum. Pri ureaplazme sa dá parvum zistiť aj v nátere leukocytózy (zvýšenie počtu leukocytov, čo naznačuje zápal). Po identifikácii patogénu pokračuje analýza stanovením jeho citlivosti na antibiotiká, čo umožní výber najúčinnejších liekov. Prítomnosť ureaplasma parvum a potreba jej liečby sú indikované, keď sa zistí baktéria v množstve 10 * 4 CFU / ml alebo viac. Ak dôjde k podobnému alebo nižšiemu výsledku a pri absencii klinických príznakov infekcie, antibiotická terapia sa nevykonáva, je predpísaná liečba zameraná na posilnenie imunitného systému.

Diagnóza parvum je potrebná u žien v nasledujúcich prípadoch:

• prítomnosť chronických zápalových procesov v panvových orgánoch
• žiadne želané tehotenstvo do 12 mesiacov
• spontánny potrat v jeho počiatočnom štádiu
• prítomnosť patologického výtoku, ako aj príznaky cystitídy, uretritídy

Diagnóza ureaplasma parvum sa vykonáva nielen s neplodnosťou.

Ale aj vtedy, ak má žena v anamnéze predčasný pôrod (4-6 týždňov pred plánovaným termínom).

Ureaplasma parvum: čo to je?

parvum alebo biovar PARVO- baktéria z čeľade Mycoplasmataceae, ktorá spolu s u. urealiticum majú všeobecný názov ureaplasma spp.

Tieto mikroorganizmy sú schopné vyvolať rovnako široké spektrum podobných ochorení a klinických prejavov.

Biovar PARVO sa spravidla určuje prevažne u mužov a u. urealiticum - častejšie diagnostikované v gynekológii.

Parvum je považovaný za najpatogénnejší mikroorganizmus z kategórie ureaplasma spp, ktorý je schopný spôsobiť závažné infekčné a zápalové reakcie.

Patológia zahŕňajúca U. parvum je náchylná na dlhý priebeh, kde je remisia často nahradená exacerbáciou.

Na udržanie vlastnej životnej aktivity potrebujú baktérie určité zložky buniek - intracelulárne organely.

organely sú špecializované podštruktúry v bunke, ktoré vykonávajú určité Vlastnosti:

• syntéza polypeptidov (tento proces sa nazýva translácia)
• poskytujú vnútornú štruktúru a sprostredkúvajú vnútrobunkový transport
• uchovávať genetický materiál (DNA), ako je chromatín a iné

Pri absencii protilátok proti ureaplazme sa baktéria dostane do bunky, kde spustí proces aktívnej reprodukcie.

Takáto komplexná biochemická reakcia je sprevádzaná tvorbou amoniaku.

Nepriaznivo ovplyvňuje sliznice, vyvoláva tvorbu zápalov, vredov, erozívnych lézií.

Epidemický proces ureaplasma parvum

Infekcia U. parvum je možná v týchto prípadoch:

• S nechráneným sexom s osobou, ktorá je nosičom baktérie a ktorá má akútne príznaky infekcie. Biovar PARVO sa môže prenášať aj prostredníctvom análnej a orálnej intimity. Patogén je obzvlášť nebezpečný pre osoby, ktoré praktizujú časté striedanie sexuálnych partnerov a styk osôb rovnakého pohlavia. Existuje možnosť nakaziť sa bozkom, ale zatiaľ neexistuje žiadny dôkaz o takejto infekcii.
• Infekcia plodu počas tehotenstva je zriedkavé, ale celkom možné. Častejšie k infekcii dochádza pri pôrode, keď plod prechádza pôrodnými cestami.
• Je tiež možné sa nakaziť prostredníctvom kontaktu v domácnosti, ale toto je veľmi zriedkavé. Keď sa baktéria dostane do vonkajšieho prostredia, po niekoľkých hodinách alebo aj skôr zomrie.
• Infekcia je možná pri transplantáciách orgánov, zvyčajne obličiek. Mikroorganizmus je rád lokalizovaný na bunkách tohto orgánu. Dôležitým bodom je, že po transplantácii sú pacienti nútení užívať lieky na potlačenie imunitného systému (aby sa zabránilo odmietnutiu orgánu), čo je priaznivý stav pre rozvoj ureaplazmózy.

Parvum označuje baktérie s vysokým percentom infekčnosti, kde sú muži náchylnejší na infekciu.

V mužskom tele má baktéria tendenciu prúdiť pokojne, bez toho, aby vyvolala výrazný zápal, a teda aj živé symptómy.

U mužov je ochorenie často diagnostikované náhodou, pri prechode štandardným vyšetrením.

Baktéria sa dá zistiť aj vtedy, keď sa pacient sťažuje na príznaky uretritídy, prostatitídy.

Ureaplasma parvum: klinické prejavy infekcie

Symptomatický prejav je spojený s hlavnou lokalizáciou baktérie.

Pridružené klinické prejavy zahŕňajú zápalové ochorenie panvy, cystitídu, cervicitídu, pyelonefritídu, chorioamnionitídu, puerperálnu horúčku.

Infekcia genitálnej ureaplazmy môže byť v mnohých prípadoch asymptomatická alebo môže mať rozmazanú kliniku.

Liečba infekcie do značnej miery závisí od klinického prejavu a výsledkov testov, u žien môže ureaplasma parvum vyvolať nasledujúce príznaky:

• zvýšenie vaginálneho výtoku, prítomnosť hnisavého obsahu alebo pruhov krvi v nich
• krvavé špinenie uprostred menštruačného cyklu alebo po intímnostiach
• pocit pálenia alebo svrbenia v močovej rúre, bolesť pri močení
• rozvoj ťahania, nie výrazná bolesť v dolnej časti brucha
• celková nevoľnosť, mierna horúčka

Ureaplasma parvum (urealyticum biovar) často vyvoláva svrbenie pohlavných orgánov a zápal vaginálnej sliznice.

U mužov baktéria často vyvoláva uretritídu, ktorá sa môže prejaviť výtokom z močovej rúry, podráždením močovej rúry a dyzúriou.

Môže sa vyvinúť epididymitída - bolestivosť a opuch nadsemenníka.

Pacienti hlásia nepohodlie počas ejakulácie a pohlavného styku.

Zápalové procesy na pozadí parvum môžu trvať dlho.

Zároveň je úplne asymptomatická alebo s takou nevyjadrenou klinikou, že nie je možné hádať o patológii.

Baktéria môže spôsobiť dosť vážne komplikácie vo fungovaní panvových orgánov, najmä má negatívny vplyv na reprodukčný systém.

Osobitná opatrnosť je potrebná u pacientok, ktoré plánujú tehotenstvo alebo už tehotné.

Ureaplasma spp. sú najčastejšie izolované mikroorganizmy v amniovej dutine.

Súvisí so spontánnym potratom, chorioamnionitídou, predčasným pretrhnutím membrán a predčasným pôrodom.

V Nemecku sa uskutočnila štúdia, v ktorej sa pomocou kvantitatívnej PCR analyzovalo 118 vzoriek plodovej vody od predčasne narodených detí (narodených pred 34. týždňom tehotenstva).

Bakteriálna záťaž spôsobená biovarom Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum a Ureaplasma parvum) a úroveň zápalu priamo korelovali s U. parvum, kde bola baktéria prevládajúcim biovarom.

Okrem toho existovala pozitívna korelácia medzi počtom U. parvum a veľkosťou zápalového procesu vo vnútri amniovej dutiny.

Dá sa teda usúdiť, že mikroorganizmus má negatívny vplyv ako na priebeh tehotenstva, tak aj na zdravie plodu.

Deti, ktoré boli vystavené infekcii ureaplazmou, častejšie trpia meningitídou a zápalom pľúc.

Pri dlhšej absencii adekvátnej liečby môže ureaplazmóza viesť k závažnému zápalu maternice, vaječníkov, vyvolať obštrukciu vajíčkovodov a viesť k neplodnosti.

U mužov má baktéria negatívny vplyv na spermatogenézu, zhoršuje kvalitu ejakulátu a znižuje pohyblivosť spermií.

Môže spôsobiť zápal prostaty.

Okrem toho môže ureaplasma parvum viesť k poškodeniu kĺbov, čo spôsobuje zápal synoviálnej membrány.

V dôsledku toho sa vyvíja artritída.

Bolesť a stuhnutosť sú najčastejšími príznakmi.

Artritída môže postihnúť takmer akúkoľvek časť tela.

Najčastejšie kolenné, bedrové, stavcové a iné nosné kĺby, ako aj drobné kĺbové kĺby na rukách a nohách.

Zistená Ureaplasma parvum: otázky pacientov

Dievča má ureaplasma parvum, ale muž nie, je to možné?

Áno, je to celkom možné. Imunitný systém muža funguje správne, bráni aktivácii baktérií, pohlavnému styku bez kondómu sa však treba vyhýbať.

Ktorý lekár lieči mykoplazmu a ureaplazmu parvum?

Liečbu choroby vykonáva gynekológ, urológ alebo andrológ.Terapiu môže vykonávať aj venereológ.

Je ureaplasma liečená parvum?

Potreba terapie sa zvažuje individuálne v závislosti od výsledkov testov a klinických príznakov.

Ak ste našli ureaplasma parvum kontaktujte prosím autora tohto článku - venerológa v Moskve s dlhoročnými skúsenosťami.

Ak sa v rozboroch našla ureaplasma parvum, málokto vie, čo to znamená. Pozitívny výsledok testu ľudí desí. Veria, že prítomnosť patogénov v ich tele naznačuje rozvíjajúcu sa patológiu. Ale prítomnosť ureaplasma parvum v tele nie je vždy indikáciou na vymenovanie terapie. Mikróby sa zisťujú u chorých ľudí, ako aj u tých, ktorí sa necítia dobre. Ak sa výsledok štúdie ukázal ako pozitívny, je potrebné poradiť sa s lekárom, aj keď osoba nemá žiadne príznaky choroby. Infekcia je schopná postupovať latentne a vyvolať vážne porušenia.

Infekciu ureaplazmou prvýkrát izoloval v roku 1954 americký lekár Shepard u pacienta s uretritídou. Nazval to T-mykoplazmy, kde predpona „T“ znamená maličký – „maličký“. Ureaplazmy sú najmenšími predstaviteľmi mykoplazmy. V roku 1986 bol pôvodca ureaplazmovej infekcie klasifikovaný výborom expertov Svetovej zdravotníckej asociácie ako pôvodca chorôb, ktoré sú sexuálne prenosné. V ICD-10 (medzinárodný zoznam chorôb) však nie je žiadna ureaplazmóza ani infekcia ureaplazmou. Choroba nebola zaradená ani v roku 1989 pri zostavovaní zoznamu, ani v roku 1998 po jeho revízii.

Všetky ureaplazmy sú rozdelené do 2 typov: ureaplasma parvum a ureaplasma urealyticum. Vo veľkej väčšine prípadov (81–87 %) sa pri vyšetrení zistí ureaplasma parvum.

Patogenita ureaplazmatickej infekcie

Vedci doteraz nemajú konsenzus o patogenite ureaplaziem. Niektorí považujú mikróby za patogény, ktoré spôsobujú:

Iní sa domnievajú, že ureaplazmu možno klasifikovať ako podmienene patogénnu mikroflóru, ktorá je škodlivá iba za určitých podmienok:

• znížená imunita;
• hormonálna nerovnováha;
• prítomnosť iných patogénov.

Posledné uvedené sú založené na laboratórnych údajoch, ktoré naznačujú rozšírenú prevalenciu ureaplazmovej infekcie:

Veľký počet ľudí, ktorí sú nosičmi infekcie, spôsobuje, že mnohí považujú ureaplazmy za podmienene patogénnu infekciu.

Ako sa infekcia prejavuje?

Keď sa zistí ureaplazmatická infekcia, nezistia sa symptómy charakteristické len pre ňu (patognomické), čo umožňuje diagnostiku ureaplazmózy. Ochorenia infikovanej osoby sú charakteristické pre ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí infekcie ureaplazmou. Ak človek nemá sprievodné ochorenia, infekcia sa nemusí nijako prejaviť.

Niektorí vedci sa domnievajú, že infekcia ureaplazmou sa prejavuje ako. Ženy majú hojný mukopurulentný výtok z vagíny. Môžu vykazovať krvavé pruhy. Sliznica močovej trubice a vagíny sčervenie a opuchne. Ženy trpia svrbením a pálením v perineu, bolesťou a nepríjemným pocitom v dolnej časti brucha. Infekcia ureaplazmou spôsobuje menšie intermenštruačné krvácanie.

U mužov pochádza žltkastozelený mukopurulentný výtok z močovej trubice. Pysky jeho vonkajšieho otvoru sčervenajú a napučiavajú. Niekedy pred objavením sa výtoku dochádza k pocitu pálenia alebo svrbenia.

Muži a ženy pociťujú bolesť počas pohlavného styku a močenia. Môžu mať ťažkosti s močením (dyzúria), sprevádzané tvorbou zvýšeného množstva moču (polyúria). Choroba môže spôsobiť:

• zvýšenie telesnej teploty;
• slabosť;
• bolesť hlavy;
• závraty.

Vplyv na reprodukčnú funkciu

Ženská neplodnosť je často spojená so zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov. Môžu byť spustené aktivitou ureaplazmovej infekcie. Zápalové procesy spôsobujú zmeny v štruktúre vajíčkovodov, ktoré bránia prechodu vajíčka do dutiny maternice.

Uraeplasma infekcia môže spôsobiť mužskú neplodnosť spustením mechanizmu zápalového procesu v genitáliách. Negatívne môžu ovplyvniť Ureaplasma parvum a urealiticum. Hromadia sa na spermiách, menia ich pohyblivosť, morfológiu a chromozomálny aparát.

Niektorí vedci tvrdia, že tehotná žena infikovaná ureaplazmou má vysoké riziko predčasného ukončenia tehotenstva a predčasného pôrodu. Infekcia môže spôsobiť zápal membrán a smrť plodu. Deti narodené infikovaným matkám majú často podváhu.

Infekcia môže spôsobiť kriticky nízku pôrodnú hmotnosť novorodenca, čo vedie k smrti. Mikroorganizmy niekedy vyvolávajú u novorodencov:

• závažné ochorenia dýchacích orgánov (pneumónia, dysplázia);
• bakteriémia (prenikanie infekcie do krvi);
• meningitída (zápal výstelky mozgu a miechy).

Kedy je predpísaná analýza ureaplazmy?

Lekár predpisuje výskum ureaplazmy, ak je pre neho ťažké zistiť príčinu chronického ochorenia genitourinárneho systému. Takáto analýza môže byť potrebná na rozlíšenie chorôb spôsobených pohlavne prenosnými infekciami. Najmä tí, ktorí majú podobné príznaky:

• chlamýdie;
• kvapavka;
• mykoplazmatická infekcia.

Štúdie sú predpísané na monitorovanie účinnosti liečby, ako aj na preventívne účely. Rozbor na ureaplazmózu je vhodné urobiť po príležitostnom sexuálnom kontakte a pri príznakoch ochorení urogenitálneho systému.

Prítomnosť DNA ureaplasma parvum má veľký význam pre manželov, ktorí plánujú tehotenstvo. Štúdia je určená pre ženu a muža. Analýza ureaplazmózy je predpísaná pre ženy, ktoré nemôžu otehotnieť alebo mať dieťa, navyše po mimomaternicovom tehotenstve.

Diagnostické metódy

Na detekciu patogénov sa používajú 3 typy štúdií.

Metóda sérologického výskumu je založená na detekcii protilátok proti ureaplazmatickému antigénu v krvnom sére pacienta. Krv na analýzu sa odoberá z kubitálnej žily nalačno. V materiáli možno detegovať 3 typy: , IgA a IgM. V závislosti od typu protilátok a ich kombinácie sa určuje štádium vývoja ochorenia a približný čas infekcie.

Protilátky triedy G naznačujú prítomnosť imunity voči infekcii. Prítomnosť IgM protilátok je charakterizovaná primárnou infekciou. Exacerbácia chronického ochorenia je sprevádzaná zvýšením hladiny IgG alebo IgA. Negatívny výsledok testu (neprítomnosť protilátok IgG, IgA a IgM) naznačuje, že osoba nie je oboznámená s infekciou.

Sérologická metóda výskumu je v počiatočnom štádiu infekcie neúčinná. Imunologická odpoveď sa vyvíja v tele po 5-7 dňoch. Až do tohto momentu nebude možné detegovať protilátky v krvi.

Jednou z najúčinnejších je metóda polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). Umožňuje odhaliť infekciu aj vtedy, ak sa v biologickom materiáli nachádza len jeden mikroorganizmus. Pri podozrení na prítomnosť ureaplazmy sa odoberie zoškrab alebo ster z krčka maternice alebo močovej trubice a moču. Počas štúdie sa v materiáli nájde segment DNA, ktorý spĺňa špecifikované parametre. Potom sa opakovane skopíruje, aby sa určil pôvodca ochorenia. Pozitívny výsledok testu na ureaplasma parvum (polykol) naznačuje prítomnosť infekcie.

Na potvrdenie diagnózy sa môže vykonať bakteriologické vyšetrenie. Na kultiváciu sa odoberajú škrabky z vagíny, močovej trubice a moču. Biologický materiál sa naočkuje na živné pôdy a skúmajú sa zvýšené kolónie mikroorganizmov. Diagnosticky významným počtom patogénov je hodnota viac ako 10 až 4. stupeň CFU / ml.

Čo ukazujú výsledky výskumu

Ak by sa niektorou z metód podarilo odhaliť pôvodcov ochorenia, človek je infikovaný.

Ak sa DNA ureaplazmy zistí u osoby, ktorá nemá príznaky zápalového procesu v orgánoch genitourinárneho systému, považuje sa za nosiča infekcie.

Ak sa počas bakteriologickej štúdie zistili vysoké koncentrácie patogénov, pacientovi je predpísaná liečba.

Ako prebieha liečba

Ak sa laboratórne potvrdí infekcia ureaplasma parvum, lekár predpíše (, Medomycin). Okrem toho sa môžu použiť klaritromycín (Klabaks), Josamycin (), (Azitral,), Midecamycin () a Erytromycín (Erifluid). Lekár často zdvojnásobí prvú dávku. Priebeh liečby je od 7 do 14 dní.

Umožňuje maximálnu efektivitu. Je tiež dobre tolerovaný a má nízku frekvenciu nežiaducich reakcií. Liek je stabilný v kyslom prostredí žalúdka, preto ho možno užívať nalačno.

Na posilnenie imunitného systému možno predpísať (Taktivin, Lysozyme). Na obnovenie pošvovej mikroflóry sa používajú eubiotiká (sviečky Acilact, Gynoflor, kapsuly Linex). Do liečebného režimu sa zavádzajú protizápalové lieky (Ibuprofen, Diclofenac) a hepatoprotektory (Rezalut, Phosphogliv).