Antropometria- metódy merania ľudského tela a jeho častí, prijaté vo fyziologickej antropometrii. Zahŕňa váženie, meranie dĺžky tela, obvodu hrudníka a brucha. V niektorých prípadoch sa merajú hlavné ukazovatele dýchania (spirometria) a svalovej sily (dynamometria).

V roku 1883 anglický výskumník pôsobil ako zakladateľ komplexnej vedy - antropometria, v rámci ktorej sa uskutočnili anatomické aj psychofyziologické merania osoby (zraková ostrosť a sluch, znaky psychomotorických reakcií).

Potreba antropometrických štúdií je daná veľkou variabilitou veľkosti ľudského tela. Hranice kolísania veľkosti ľudí v jednej skupine spravidla presahujú hranice kolísania veľkosti ľudí v inej skupine. Ide o transgresívnu variabilitu, ktorá si vyžaduje kvantitatívne stanovenia. Výsledky antropometrických meraní sa porovnávajú podľa špeciálne vyvinutých pravidiel, ktoré sú založené na princípoch variačnej štatistiky.

Antropometrické metódy majú veľký význam v aplikovanej antropológii a v posledných rokoch začínajú hrať významnú úlohu aj v antropometrickej (ortopedickej) kozmeteológii; pred rozsiahlym zavedením identifikácie odtlačkov prstov sa antropometria používala vo forenznej vede na identifikáciu osôb (tzv. „Bertillonage“).

Typy antropometrických meraní

• Váženie. Telesná hmotnosť musí byť známa, aby sa objasnila dávka lieku (keď sa užíva v závislosti od telesnej hmotnosti), výber adekvátnej stravy a v niektorých prípadoch aj vyhodnotenie účinnosti liečby. Na porovnanie a zmenu telesnej hmotnosti pacienta by sa váženie malo vykonávať za rovnakých podmienok: ráno, nalačno, po vyprázdnení čriev a močového mechúra av rovnakej spodnej bielizni. Pred vážením skontrolujte, či sú váhy správne nastavené a nainštalované. Oslabení pacienti na váženie môžu byť vysadení na vopred zváženú stoličku.
• Meranie dĺžky ľudského tela sa vykonáva pomocou stadiometra. Pacient, ktorý si vyzul topánky, stojí na plošine chrbtom k tyči, trup a končatiny sú narovnané, päty sú v kontakte, ponožky sú od seba. Päty, zadok, medzilopatkový priestor a zátylok sa dotýkajú tyče, hlava je v orbitálno-ušnej horizontále (vonkajšie zvukovody uší a očí sú v jednej úrovni). Po sklopení tabletu na hlavu sa pozrú na číselnú stupnicu na spodnom okraji tabletu, ktorá bude zodpovedať výške tela pacienta.
• Meranie obvodu hrudníka sa vykonáva pomocou mäkkej centimetrovej pásky. Aplikuje sa na hrudník tak, aby prechádzal za spodnými uhlami lopatiek a vpredu - na úrovni IV rebra. Meranie prebieha v stave pokojného dýchania, pri maximálnom nádychu a výdychu.
• Meranie obvodu brucha sa vykonáva mäkkou centimetrovou páskou, ráno, nalačno, po uvoľnení čriev a močového mechúra. Po obvode sa aplikuje mäkká centimetrová páska: vpredu - na úrovni pupka, za - na úrovni III bedrového stavca.

Na posúdenie RF u detí sa používajú tieto ukazovatele:

1) somatometrické - dĺžka tela (výška), telesná hmotnosť, obvod hlavy, hrudník a pás;

2) somatoskopický - tvar hrudníka, chrbta, chodidiel, držanie tela, telesný tuk, sexuálny vývoj;

3) fyziometrické - vitálna kapacita pľúc, dynamometria rúk, sila chrbtice.

Spolu s tým je možné pomocou parametrov, ako je hrúbka kožných tukových záhybov, obvod jednotlivých častí tela (stehno, rameno, predkolenie) vypočítať špeciálne antropometrické indexy atď.

RAST. Dĺžka alebo výška tela je jedným z hlavných ukazovateľov celkovej veľkosti tela a dĺžky kostí. Rast dieťaťa je najstabilnejším indikátorom RF a odráža systémový proces vývoja organizmu. Významné poruchy rastu sú spravidla kombinované s patológiou iných orgánov a systémov. Pri spomalení rastu kostry sa teda súčasne v relatívne väčšej či menšej miere spomalí rast a diferenciácia mozgu, kostrového svalstva, myokardu a iných vnútorných orgánov. Dĺžka tela môže byť stredná (normálna), znížená, nízka, vysoká, vysoká.

Rast detí v prvom roku života sa meria pomocou výškového metra, čo je doska dlhá 80 cm a široká 40 cm, na ľavej strane dosky je aplikovaná centimetrová stupnica, na začiatku stupnice je pevná priečna lišta a na konci stupnice je pohyblivá priečna lišta, ktorá sa dá jednoducho posúvať na centimetrovej stupnici.

Technika merania. Rast dojčaťa sa meria v ľahu. Za týmto účelom sa položí na chrbát tak, aby sa hlava tesne dotýkala priečnej pevnej tyče výškomeru. V tomto prípade by mala byť hlava dieťaťa v takej polohe, aby spodný okraj očnice a horný okraj ušného tragusu boli v rovnakej vertikálnej rovine. Matka alebo asistent dieťaťa pevne drží hlavu dieťaťa. Merač narovná nožičky bábätka ľahkým zatlačením dlane ľavej ruky na kolená a pravou rukou prisunie pohyblivú tyč výškového metra k pätám, pričom chodidlá zohne do pravého uhla k holeniam. Vzdialenosť medzi pevnými a pohyblivými tyčami sa bude rovnať výške dieťaťa. Dĺžka by mala byť zaznamenaná s presnosťou na 1 mm.

Meranie rastu starších detí. Merač výšky pre staršie deti je drevený blok 2 m 10 cm dlhý, 8-10 cm široký a 5-7 cm hrubý, inštalovaný vertikálne na drevenej plošine s rozmermi 75x50 cm.Na prednej vertikále sú aplikované 2 deliace stupnice v centimetroch povrch nosníka, vpravo - pre rast v stoji, vľavo - pre rast v sede. Je tu pohyblivá tyč 20 cm dlhá.V úrovni 40 cm od drevenej plošiny je na zvislý nosník pripevnená skladacia lavica na meranie výšky v sede.

Technika merania. Dieťa stojí na plošine stadiometra chrbtom k vertikálnemu stojanu, dotýka sa ho pätami, zadkom, lopatkami a zadnou časťou hlavy, ruky spustené pozdĺž tela. Hlava je nastavená v takej polohe, že spodný okraj očnice a horný okraj ušného tragusu sú v rovnakej horizontálnej rovine. Pohyblivá tyč sa aplikuje na hlavu, jej úroveň bude zodpovedať rastu dieťaťa. Nezabudnite si poznačiť čas, kedy bolo meranie vykonané.

Meranie detí vo veku 1 až 3 roky sa vykonáva rovnakým výškovým metrom ako u starších detí, len namiesto spodnej plošiny sa používa skladacia lavica a odčítanie sa vykonáva na stupnici vľavo. Inštalácia hlavy a tela je rovnaká ako u starších detí.

TELESNÁ HMOTNOSŤ (výživa dieťaťa) je hlavným antropometrickým ukazovateľom. Telesná hmotnosť je na rozdiel od dĺžky labilnejším ukazovateľom, ktorý odráža stupeň vývoja kostného a svalového systému, vnútorných orgánov, podkožného tukového tkaniva a závisí tak od konštitučných charakteristík dieťaťa, ako aj od faktorov prostredia (výživa, fyzická a psychická záťaž atď.). Meranie telesnej hmotnosti zvyčajne nie je ťažké. Telesná hmotnosť môže byť nízka (podvýživa), znížená (znížená výživa), zvýšená (zvýšená výživa), vysoká (nadmerná výživa).

Odchýlka od priemerných vypočítaných hodnôt v rámci ± 10% je povolená.

Váženie detí do 3 rokov s hmotnosťou do 20 kg sa vykonáva na miske. Váhy pozostávajú z podnosu a kladiny s dvoma deliacimi stupnicami: spodná stupnica je v kilogramoch, horná v gramoch. Presnosť merania dosahuje 10 gramov. Jarmo má protizávažie s podložkou, ktorá je opatrne otočená smerom k vám alebo od vás, aby sa váhy vyvážili, so zameraním na indikátor vyváženia.

Technika váženia. Najprv musíte položiť plienku na podnos tak, aby jej okraje neprevísali a nezakrývali šupiny. Potom sa váženie vykoná priamo. Za týmto účelom zatvorte kladinu. Dieťa je umiestnené hlavičkou na širokej časti podnosu a nožičkami na úzkej časti. Ak sa dá dieťa posadiť, tak sa posadí na širšiu časť podnosu - zadoček, nohy - na úzku. Merač stojí priamo pred kladinou (nie nabok!). Údaje o hmotnosti sa odoberajú zo strany závažia, kde sú zárezy alebo zárezy. Na spodnej váhe musí byť závažie umiestnené iba v zárezoch alebo zárezoch na váhe. Po zvážení dieťaťa sa balančné rameno zatvorí a dieťa sa vyberie. Potom sa zaznamenajú údaje o hmotnosti a hmotnosti sa nastavia na „0“. Ak chcete určiť hmotnosť dieťaťa, odčítajte hmotnosť plienky od údajov na stupnici. Telesná hmotnosť sa určuje s presnosťou na 100 g.

Váženie na elektronickej váhe umožňuje rýchlo získať presné údaje o telesnej hmotnosti malého dieťaťa.

Váženie detí po 3 rokoch sa robí na pákových váhach. Vyzlečené a vyzlečené dieťa stojí nehybne uprostred plošiny váh. Kolískový zámok sa otvorí. Vahadlo sa skladá z dvoch váh, presnosť váženia je 50 gramov. Váženie sa má vykonávať ráno nalačno, najlepšie po defekácii a vymočení.

Váhu je potrebné kalibrovať (pomocou predmetov presne známej hmotnosti) aspoň raz za mesiac a po akomkoľvek pohybe.

MERANIE KRUHU je dôležitá technika, ktorá poskytuje dodatočné údaje o RF dieťaťa. Merania obvodu samotné alebo v kombinácii s meraním kožných rias charakterizujú RF dieťaťa a sú zahrnuté do výpočtu rôznych indexov. Existuje špeciálna technika na meranie obvodu hlavy, hrudníka, ramena, stehna, dolnej časti nohy.

Meranie obvodu hlavy: cez najviac vyčnievajúcu časť zadnej časti hlavy a vpredu pozdĺž línie nadočnicových oblúkov sa pretiahne centimetrová páska. Meranie obvodu hlavy je povinné pre antropometriu dojčaťa, pretože odráža objem mozgu.

Meranie obvodu hrudníka u malých detí sa vykonáva iba v pokojnom stave; u starších detí - v pokoji s maximálnym nádychom a maximálnym výdychom. Centimetrová páska sa aplikuje zozadu v uhloch lopatiek a vpredu pozdĺž línie spájajúcej spodné okraje dvorca. U dievčat s vyvinutými prsnými žľazami vpredu sa páska prekrýva pod prsnými žľazami pozdĺž 4. rebra. Ruky subjektu by mali byť voľne spustené pozdĺž tela.

Obvod ramena sa meria v hornej tretine ramena na úrovni podpazušia v mieste najväčšieho rozvoja bicepsového svalu v horizontálnej rovine.

Obvod stehna sa meria priamo pod gluteálnym záhybom v horizontálnej rovine.

Obvod dolnej časti nohy sa meria v oblasti najväčšieho rozvoja lýtkového svalu.

Obvody ramena, stehna a predkolenia sa merajú u detí do 3 rokov a sú potrebné na výpočet indexov a určenie telesných proporcií.

Hrúbka kožného záhybu sa meria posuvným meradlom. Na charakterizáciu vrstvy podkožného tuku sa používa hrúbka kožného záhybu na jednom alebo viacerých miestach (nad tricepsom, bicepsom, v podlopatkovej oblasti atď.). V skutočnosti tento ukazovateľ charakterizuje nielen hrúbku kožného tkaniva a s ním spojeného podkožného tkaniva, ale pomocou špeciálnych vzorcov vám umožňuje vypočítať celkový obsah tuku v tele.

Hodnotenie antropometrických ukazovateľov je založené na antropometrii (somatoskopii), ktorá zahŕňa určenie závažnosti popisných znakov (rasové, konštitučné, znaky držania tela, tvar chrbtice, hrudnej kosti, nôh, prítomnosť plochých chodidiel, vývoj svalovej resp. tukové tkanivo, sekundárne pohlavné znaky atď.) a vo väčšej miere o antropometrii (anthropos - osoba, metero - miera) - súbor metód a techník na meranie morfologických znakov ľudského tela. Všetky antropometrické ukazovatele možno podmienečne rozdeliť do dvoch skupín: hlavné (dĺžka tela, telesná hmotnosť, obvod hrudníka a hlavy) a ďalšie (iné antropometrické ukazovatele, napríklad dĺžka nohy, výška hlavy atď.). Analýza hlavných antropometrických ukazovateľov v čase vyšetrenia umožňuje posúdiť fyzický stav dieťaťa v dynamike - tempo fyzického vývoja. Dodatočné antropometrické ukazovatele možno použiť ako ukazovatele biologickej zrelosti (výpočet indexov proporcionality) alebo ako ukazovatele stavu výživy dieťaťa (napríklad index Chulitskaya). Množstvo antroposkopických ukazovateľov (hodnotenie stavu chrbtice, hrudníka a pod.) je uvedených v príslušných častiach. Táto kapitola sa podrobne venuje metodológii antropometrického výskumu a metódam hodnotenia fyzického stavu a vývoja dieťaťa.

ANTROPOMETRICKÁ ŠTÚDIA

Antropometrická štúdia nevyhnutne zahŕňa meranie hlavných antropometrických ukazovateľov (výška, telesná hmotnosť, obvod hrudníka a hlavy). V niektorých prípadoch (presnejšie posúdenie stavu výživy dieťaťa, určenie biologickej zrelosti podľa antropometrických údajov) sa využívajú aj doplnkové antropometrické ukazovatele. Najčastejšie sa zisťuje obvod ramena, stehna, podkolenia, dĺžka nohy, výška hlavy a horná časť tváre. Je tiež dôležité vykonať "Filipínsky test" a určiť stred tela.

Meranie dĺžky tela u detí prvého roku života sa vykonáva pomocou špeciálneho stadiometra vo forme dosky s dĺžkou 80 cm a šírkou 40 cm.

Výškomer na meranie dojčiat

Na jeho boku je aplikovaná centimetrová stupnica, po ktorej sa posúva pohyblivá priečna lišta.

Dieťa je umiestnené na stadiometri na chrbte tak, aby jeho korunka tesne priliehala k pevnej priečnej tyči stadiometra. Asistent fixuje hlavu dieťaťa v polohe, v ktorej je vonkajší okraj očnice a tragus ucha v rovnakej vertikálnej rovine. S miernym tlakom na kolená narovnajte nohy a pevne prisuňte pohyblivú tyč výškového metra pod päty.

Meranie dĺžky tela u detí prvého roku života

Vzdialenosť medzi pohyblivou a pevnou tyčou zodpovedá dĺžke tela dieťaťa.

Meranie telesnej dĺžky u detí starších ako 3 roky sa vykonáva pomocou stadiometra so skladacou stoličkou

drevený stadiometer

alebo mobilný antropometer. Na vertikálnom stojane stadiometra sú 2 stupnice: jedna (vpravo) - na meranie výšky státia, druhá (vľavo) - pre dĺžku tela (dĺžka tela v sede). Dieťa je položené nohami na plošine stadiometra chrbtom k váhe. Jeho telo by malo byť narovnané, ruky voľne spustené, nohy narovnané v kolenách, stony pevne posunuté. Pri správnej inštalácii dieťaťa by sa mali päty, zadoček, medzilopatková oblasť a zadná časť hlavy dotýkať vertikálneho stojana výškomeru. Hlava je nastavená do polohy, v ktorej sú vonkajší okraj očnice a horný okraj tragusu ucha v rovnakej horizontálnej rovine. Pohyblivá tyč sa privedie k hlave bez tlaku:

Meranie dĺžky v stoji

Meranie telesnej dĺžky detí vo veku 1 až 3 roky sa vykonáva rovnakým výškovým metrom podľa rovnakých pravidiel, len dieťa nie je umiestnené na spodnej plošine, ale na skladacej lavici a dĺžka tela je odčítajte na stupnici vľavo.

Spolu s dĺžkou tela môžete merať výšku hlavy, výšku hornej časti tváre (horná časť tváre), dĺžku nôh, určiť polohu stredu tela, pomer hornej a dolné segmenty tela.

Výška hlavy sa určuje meraním vzdialenosti medzi pohyblivou tyčou priloženou na temeno hlavy a kolmicou nakreslenou na stupnici stadiometra od najvýraznejšej časti brady:

Umiestnenie bodov na meranie výšky hlavy a hornej časti tváre

Horná časť tváre sa určuje meraním vzdialenosti medzi pohyblivou tyčou priloženou na temeno hlavy a kolmicou nakreslenou na stupnici stadiometra z dolného nosového bodu (predsiene nosa). Poloha hlavy pri meraní výšky hlavy a hornej časti tváre by mala byť rovnaká ako pri meraní výšky.

Ak chcete určiť dĺžku nohy krajčírskym metrom, zmerajte vzdialenosť od väčšieho trochanteru stehna po základňu chodidla. Metóda merania dĺžky nohy je znázornená na nasledujúcom obrázku:

Umiestnenie bodov na meranie dĺžky nohy dolného segmentu

Ak je ťažké palpovať určenie trochanterického bodu, dieťa sa pred meraním niekoľkokrát zohne v bedrovom kĺbe.

Na určenie stredného bodu tela dieťaťa sa jeho dĺžka rozdelí na polovicu, výsledok sa premietne na strednú čiaru tela. Zaznamenáva sa umiestnenie stredu tela (na pupku, medzi pupkom a symfýzou, na symfýze, pod symfýzou) a vzdialenosť od pupka. Spodný segment sa meria od horného okraja symfýzy (stydkého bodu) po základňu chodidla pozdĺž stredovej čiary tela. Horný segment je definovaný ako rozdiel medzi dĺžkou tela a spodným segmentom.

Stanovenie telesnej hmotnosti detí do 3 rokov sa vykonáva na panvovej váhe s maximálnou záťažou do 25 kg (presnosť merania - 10 g), ktorá pozostáva z podnosu a vahadla s dvomi dielikmi. váhy: spodná je v kilogramoch, horná v gramoch. Pred vážením váhu vyvážte. Potom, so zatvoreným jarmom, sa úplne vyzlečené dieťa položí na váhu a predtým zváženú plienku tak, aby jeho hlavička a ramenný pás boli na širokej časti podnosu a jeho nohy na úzkej. Pri vážení by sa spodná hmotnosť, ktorá určuje telesnú hmotnosť v kilogramoch, mala zmestiť len do zárezov (zárezov) na váhe. Po určení telesnej hmotnosti sa kolíska zatvorí, dieťa sa vyberie z váhy a potom sa odčíta výsledok (váha plienky sa musí odčítať od hodnôt na stupnici).

V poslednej dobe sa vo veľkej miere využívajú elektronické váhy, ktoré značne zjednodušujú váženie.

Meranie telesnej hmotnosti detí starších ako 3 roky sa vykonáva ráno nalačno, najlepšie po močení a defekácii. Väčšina zdravotníckych zariadení používa balančné váhy typu Fairbanks (presnosť merania - 50 g). Po predbežnej kontrole vyváženia váhy by sa vyzlečené dieťa malo postaviť do stredu plošiny váhy so zatvorenou vahadlom. Ďalšie taktiky váženia a zaznamenávania výsledkov sú opísané vyššie.

Meranie kruhov sa vykonáva pomocou centimetrovej pásky. Je potrebné zabezpečiť, aby páska tesne priliehala k mäkkým tkanivám a odčítaný výsledok mal vyšetrujúci pred očami.

Pre meranie obvodu hlavy centimetrová páska sa aplikuje zozadu na okcipitálne tuberkulózy:

Vpredu je centimetrová páska umiestnená pozdĺž superciliárnych oblúkov:

O meranie obvodu hrudníka meracia páska sa aplikuje vzadu pod spodné uhly lopatiek s rukami odloženými nabok. Potom sa ruky spustia a páska sa prenesie dopredu na miesto pripevnenia IV rebra k hrudnej kosti:

U pubertálnych dievčat s dobre vyvinutými mliečnymi žľazami sa páska aplikuje cez žľazu v mieste prechodu kože z hrudníka do žľazy.

Meria sa obvod ramena s uvoľnenými svalmi paže na hranici hornej a strednej tretiny ramena, kolmo na dĺžku ramennej kosti:

Meria sa obvod bokov v polohe na chrbte s uvoľnenými svalmi nôh „pod gluteálnym záhybom, kolmo na dĺžku stehennej kosti:

Meria sa obvod lýtka aj v polohe na bruchu s uvoľnenými svalmi nohy v oblasti najväčšieho rozvoja lýtkového svalu:

Na pozorovanie proporcií tela, ktoré sa menia počas rastu, najmä zväčšenie dĺžky končatín, ktoré je po prvý raz najzreteľnejšie vidieť v období prvého natiahnutia, sa používa „Filipínsky test“. Na jeho vykonanie je potrebné umiestniť ruku dieťaťa do zvislej polohy hlavy priečne cez stred koruny. Rameno a ruka sú pevne pripevnené k hlave. Pozitívny test (keď končeky prstov dosiahnu opačné ucho) znamená koniec prvého obdobia ťahania (6-7 rokov).

Uskutočnenie „Filipínskeho testu“

Test je vľavo pozitívny, vpravo negatívny.

V tomto ohľade sa rýchlosť fyzického vývoja dá ľahko odhadnúť pomocou antropometrické metódy. Dôležitou podmienkou vykonávania všetkých antropometrických stanovení je jednotnosť použitých metód, nástrojov a nástrojov. Zvyčajne sa všetky štúdie vykonávajú ráno, v teplej, svetlej a dobre vetranej miestnosti.

Antropometrické znaky:

- somatometrický(dĺžka tela v stoji a v sede, telesná hmotnosť, obvod hrudníka a hlavy atď.),

- fyziometrický- stanovenie funkčných ukazovateľov (vitálna kapacita pľúc (spirormeter), svalová sila rúk, sila chrbtice (dynamometer) atď.) a

- somatoskopický- údaje o externom vyšetrení. Množstvo popisných znakov (vývoj svalov, stupeň ukladania tuku) sa hodnotí na trojbodovej škále. Tvar chrbtice, hrudníka, nôh, držanie tela. Stupeň puberty je určený celkovým vývojom sekundárnych sexuálnych charakteristík.

V súčasnosti sú na základe prieskumu veľkého počtu detí a mládeže vypracované spriemerované tabuľky obsahujúce antropometrické ukazovatele celkového telesného vývoja zdravých detí a dospievajúcich. Akákoľvek významná odchýlka od priemerných údajov naznačuje porušenie fyzického vývoja dieťaťa; často sú tieto poruchy založené na rôznych chorobách. Antropometrické vyšetrenia detí a dospievajúcich teda umožňujú nielen určiť stupeň telesného dozrievania, ale aj celkovo zhodnotiť zdravotný stav vyšetrovaného dieťaťa.

Definícia veľkosť topánky vyrobený meraním dĺžky chodidla - vzdialenosť medzi najviac vyčnievajúcim zadným bodom kalkanea a koncom nechtovej falangy 1 alebo 2 prstov pomocou hrubého kompasu.

Tabuľka 1. - Pomer dĺžky chodidla a veľkosti obuvi

Dĺžka chodidla, cm	Veľkosť topánky
22,5
23,5
	37,5
24,5
25,5
	40,5
26,5
27,5
	43,5
28,5
29,5
	46,5

Určenie veľkosti oblečenia a kombinézy sa zisťuje meraním obvodu hrudníka v stave pokojného dýchania (pauza), maximálneho nádychu a maximálneho výdychu pomocou centimetrovej pásky. Za páskou by mala prechádzať pozdĺž spodných rohov lopatiek a vpredu - pozdĺž stredného hrudného bodu. Veľkosť oblečenia sa rovná polovici obvodu hrudníka v centimetroch.

Určenie veľkosti pokrývky hlavy je možné meraním obvodu hlavy. Na zadnej strane sa aplikuje centimetrová páska pozdĺž okcipitálneho bodu, vpredu - pozdĺž glabely (bod medzi obočím).

Každý učiteľ, ktorý sa každodenne zaoberá svojimi študentmi, nesie osobitnú zodpovednosť za ich normálny vývoj, preto je povinné, aby učiteľ dokázal rýchlo a správne posúdiť stupeň fyzického vývoja detí a dospievajúcich. Je to dôležité nielen z hygienickej stránky, ale aj nevyhnutné pre správnu organizáciu individuálnej výchovno-vzdelávacej práce, keďže deti s horšími vývinovými ukazovateľmi si vyžadujú väčšiu pozornosť.

Pre každodenné hodnotenie telesného vývoja adolescentov v procese pedagogickej práce nie je vôbec potrebné ovládať celý komplex antropometrických metód. Stačí vziať do úvahy hlavné antropometrické ukazovatele: dĺžku a hmotnosť tela dieťaťa, ktoré sa v rôznych štádiách ontogenézy menia s rôznou intenzitou, čo naznačuje rôznu intenzitu procesov fyzického vývoja detí a dospievajúcich.

K najintenzívnejším zmenám dĺžky tela a hmotnosti teda dochádza v prvých rokoch postnatálneho vývoja. Počas prvého roka sa dĺžka tela dieťaťa zvyšuje v priemere o 25 cm a jeho hmotnosť sa zvyšuje o 6-7 kg. Toto štádium ontogenézy sa často označuje ako prvé obdobie ťahania. Potom sa tempo vývoja trochu spomalí a nastáva obdobie tzv zaokrúhľovanie(priemer 1 až 3 roky). Nové zvýšenie miery rastu sa pozoruje za 5-7 rokov - druhé obdobie ťahania. Ročný rast tela v tomto čase môže byť 7-10 cm.Potom opäť dochádza k spomaleniu rastu - druhé obdobie zaokrúhľovania (od 7 do 10-11 rokov).

Zvýšenie rýchlosti fyzického vývoja sa pozoruje počas puberty - tretie žrebovacie obdobie(od 11-12 do 15-16 rokov). V nasledujúcich rokoch sa rýchlosť fyzického vývoja znižuje a rast u žien sa zastaví približne vo veku 18-22 rokov a u mužov vo veku 20-25 rokov.

Vonkajším ukazovateľom vývoja je aj zmena proporcií tela: s vekom sa relatívna veľkosť hlavy zmenšuje a absolútna a relatívna dĺžka rúk a nôh sa zvyšuje. Zmeny telesných proporcií môžu slúžiť ako nepriame znaky biologickej zrelosti detí a ich pripravenosti na školskú dochádzku.

Procesy rastu a vývoja detí nemajú až do veku desiatich rokov ostré sexuálne rozdiely. Ďalej fyzický vývoj dievčat ide rýchlejšie, čo sa vyznačuje aj ich vyšším rastom. Vo veku 14-15 rokov chlapci dobiehajú a potom predbiehajú dievčatá v raste, ale vo všeobecnosti naďalej zaostávajú vo fyzickom vývoji. Obrazne povedané, dievčatá dosahujú cieľovú čiaru – funkčnú úroveň dospelého organizmu – o 1-3 roky skôr ako chlapci. S dosiahnutím morfologickej a funkčnej úrovne dospelého organizmu pokračujú vývojové procesy až do posledných dní života.

Rast a vývoj všetkých orgánov a fyziologických systémov ľudského tela neprebieha súčasne a nerovnomerne, t.j. heterochrónne(z gréčtiny. heteros- ďalší, chronos- čas).

V prvom rade sa vyvíjajú a zlepšujú tie orgány, ktorých fungovanie je pre telo životne dôležité. Napríklad srdce funguje už v treťom týždni prenatálneho vývoja, zatiaľ čo obličky sa tvoria oveľa neskôr a do činnosti vstupujú až u novorodenca.

Heterochrónia vývoja nepopiera jeho harmóniu, pretože nesúčasné dozrievanie morfofunkčných systémov tela dieťaťa mu poskytuje potrebnú mobilitu, spoľahlivosť fungovania celého organizmu a optimálnu (harmonickú) interakciu s podmienkami prostredia, ktoré sa v procese vývoja skomplikujú.

„Heterochrónia je špeciálny vzorec spočívajúci v nerovnomernom rozmiestnení dedičnej informácie. Vďaka tejto dedične fixovanej vlastnosti dozrievania je zabezpečená základná požiadavka na prežitie novorodenca, - napísal P.K. Anokhin, - harmonický vzťah medzi štruktúrou a funkciou tohto novorodeného organizmu s náhlym vplyvom faktorov prostredia naň.

Harmónia vývoja sa teda vyznačuje tým, že v každom vekovom štádiu ontogenézy zodpovedajú funkčné schopnosti organizmu požiadavkám na človeka z okolia.

Spolu s harmóniou vývoja existujú špeciálne štádiá najnáhlejších kŕčovitých anatomických a fyziologických premien. V postnatálnom vývoji existujú tri takéto "kritické obdobie", alebo „veková kríza“. Prvé kritické obdobie pozorované vo veku 2 až 3 1/2 roka, t.j. v období, keď sa dieťa začína aktívne hýbať. Zároveň sa prudko zvyšuje sféra jeho komunikácie s vonkajším svetom, dochádza k intenzívnej formácii reči a vedomia. Spolu s intenzívnym fyzickým a duševným vývojom dieťaťa rastú aj vzdelávacie požiadavky, čo spolu vedie k intenzívnej práci fyziologických systémov jeho tela a v prípade príliš vysokých požiadaviek k ich „rozpadu“. Nervový systém je obzvlášť zraniteľný, jeho preťaženie vedie k narušeniu duševného vývoja a vzniku rôznych duševných chorôb. Podľa lekárskych štatistík sa práve v tomto období vývoja objavuje väčšina duševných chorôb a tí, ktorí vychovávajú bábätko, by na to nikdy nemali zabúdať. V tomto období ontogenézy je tiež dôležité, aby rodičia a vychovávatelia prijali všetky možné opatrenia na prevenciu detských úrazov, keďže asi 40 % úmrtí na úrazy v domácnosti a doprave u detí nastáva v prvých štyroch rokoch dieťaťa.

Druhé kritické obdobie sa zhoduje so začiatkom školskej dochádzky a pripadá na vek 6-8 rokov. Počas týchto rokov vstupujú do života dieťaťa noví ľudia – učitelia školy a priatelia školy. Mení sa spôsob jeho celého života, vzniká množstvo nových povinností, klesá fyzická aktivita atď. Všetky tieto faktory spolu vedú k intenzívnej činnosti fyziologických systémov tela, preto v tomto období adaptácie, resp. školských podmienkach je opäť nutný najmä opatrný postoj k školským podmienkam.dieťa zo školy a rodičia. Učitelia, vychovávatelia a rodičia by mali brať do úvahy aj to, že druhé kritické obdobie má na svedomí najväčší počet dopravných nehôd a vysvetľovanie pravidiel cestnej premávky deťom je dôležitým faktorom pri predchádzaní dopravným tragédiám.

Tretie kritické obdobie(pubertálna) je spojená so zmenou hormonálnej rovnováhy v tele, s dozrievaním a reštrukturalizáciou práce žliaz s vnútornou sekréciou. K tomu zvyčajne dochádza vo veku 11 – 15 rokov, teda v období dospievania, ktoré je tiež charakterizované zvýšenou zraniteľnosťou nervového systému a výskytom mnohých nervových porúch a duševných chorôb.

Otázky sebaovládania

1. Otvorte schému postupnosti rastu a vývoja organizmu.

2. Zdôvodnite fyziologickú nevyhnutnosť fenoménu heterochrónie.

3. Aké sú hlavné fyziologické charakteristiky dospievania a mladosti.

Test

1. Kvantitatívne zmeny v organizme sa nazývajú ... (rast)

2. Kvalitatívne zmeny v organizme sa nazývajú ... (vývoj)

3. Ktoré z nasledujúcich znakov sú antropometrické

a) telesná hmotnosť

b) sekundárne pohlavné znaky

c) telesný vývoj

d) kapacita pľúc

Antropometria je hlavnou metódou antropologického výskumu, ktorý spočíva v meraní ľudského tela a jeho častí s cieľom zistiť pohlavie, rasu, vek a iné znaky fyzickej štruktúry, ktoré nám umožňujú poskytnúť kvantitatívne charakteristiky ich variability.

Život je nepretržitý proces vývoja vrátane štádií dozrievania, dospelosti a starnutia. Rozvoj a rast sú dva vzájomne závislé a vzájomne súvisiace aspekty jedného procesu. Vývoj je charakterizovaný kvalitatívnymi zmenami, diferenciáciou orgánov a tkanív a ich funkčným zlepšením. A rast je kvantitatívna zmena, ktorá je spojená s nárastom veľkosti buniek, hmoty tkanív a orgánov a celého organizmu ako celku.

Fyzický vývoj je jedným z najdôležitejších ukazovateľov ľudského zdravia a vekových štandardov zlepšovania. Praktická schopnosť správne ho vyhodnotiť prispieva k výchove zdravej generácie. Tento článok sa zameria na algoritmus na meranie výšky a hmotnosti.

Faktory ovplyvňujúce antropometrické ukazovatele

V ľudskom tele neustále prebiehajú procesy výmeny energie a metabolizmu, ktoré určujú vlastnosti jeho vývoja. Hmotnosť, výška, dôslednosť nárastu rôznych častí tela, proporcie - to všetko je naprogramované dedičnými mechanizmami. Postupnosť vývoja môže byť porušená vplyvom niektorých vonkajších a vnútorných faktorov. Medzi prvé patria sociálne pomery, sedavý spôsob života, nepriaznivý vnútromaternicový vývoj, zlá výživa, nesprávny režim práce a odpočinku, zlé návyky a ekológia.

Medzi vnútorné faktory patrí dedičnosť a prítomnosť rôznych chorôb.

Keď poznáte algoritmus merania výšky a hmotnosti, môžete ho vizuálne vyhodnotiť

Podmienky pre štúdium

Antropometria vyžaduje použitie starostlivo nastavených a testovaných prístrojov: výškomer, závažia, silomer atď. Meranie sa odporúča vykonávať ráno nalačno alebo dve až tri hodiny po jedle. Oblečenie na túto tému by malo byť svetlé - pletené. Ak sa merania plánujú vykonať popoludní, pred tým zaujmite vodorovnú polohu na desať až pätnásť minút.

Aby bolo následné hodnotenie efektívne, musí sa dodržať algoritmus na meranie výšky pacienta. Malo by sa pamätať na to, že analýza antropometrických ukazovateľov je najdôležitejším prvkom pri štúdiu toho, ako fyzický vývoj zodpovedá vekovým štandardom. Zistené odchýlky môžu byť znakom konkrétneho ochorenia alebo rizikového faktora.

Meranie výšky v stoji

Keďže večer človek klesne o jeden až dva centimetre nižšie, čo je spôsobené prirodzenou únavou, sploštením klenby chodidla a medzistavcových chrupaviek a znížením svalového tonusu, je vhodné merať výšku ráno. Algoritmus zahŕňa tri fázy: príprava na postup, meranie a dokončenie postupu. Povedzme si o každom z nich.

Školenie

1. V súlade s pokynmi pripravte merač výšky na prácu.
2. Predstavte sa pacientovi, povedzte mu o priebehu nadchádzajúceho zákroku a získajte jeho súhlas.
3. Hygienickým spôsobom si ruky ošetrujte a osušte.
4. Položte obrúsok na plošinu stadiometra (pod nohy pacienta).
5. Požiadajte subjekt, aby si zložil pokrývku hlavy a topánky.
6. Zdvihnite lištu stadiometra nad očakávanú výšku objektu.

Vykonávanie merania

1. Pacient by mal stáť na plošine stadiometra tak, aby sa zadná časť hlavy, medzilopatková oblasť, zadok a päty dotýkali vertikálneho stojana.
2. Hlava subjektu by mala byť umiestnená tak, aby špička nosa bola na rovnakej horizontálnej línii.
3. Tyč stadiometra musí byť spustená na hlavu pacienta bez stláčania.
4. Požiadajte subjekt, aby opustil stránku, ak je to potrebné, pomôžte mu to urobiť.
5. Na spodnom okraji pruhu na stupnici na určenie rastu.

Koniec procedúry

Meranie výšky sedenia

Výška pacienta v sede je trochu odlišná od vyššie uvedeného.

1. Je potrebné požiadať subjekt, aby si sadol na sklopné sedadlo výškomeru, ktoré bolo predtým pokryté handričkou.
2. Pacient by mal sedieť tak, aby sa dotkol troch bodov - lopatiek, zadnej časti hlavy a zadku - zvislou lištou so stupnicou.
3. Hlava subjektu by mala byť umiestnená tak, aby ušný lalok a špička nosa boli na rovnakej horizontálnej línii.
4. Meracia tyč musí byť spustená na korunu pacienta, pritlačená k váhe a požiadaná, aby sa postavil.
5. Hodnoty sa musia vykonávať na ľavej strane stupnice, potom by sa mala lišta spustiť.
6. Ako je uvedené vyššie, zaznamenajte výsledky a informujte o nich pacienta.

Meranie rastu tehotnej ženy: algoritmus

Najprv musíte tehotnej žene vysvetliť účel a priebeh postupu. Algoritmus merania rastu je nasledujúci:

• Postavte sa na stranu stadiometra a zdvihnite jeho lištu nad úroveň očakávanej výšky objektu.
• Požiadajte tehotnú ženu, aby sa postavila na plošinu stadiometra tak, aby sa zadok, päty a lopatky dotýkali stojana nástroja a hlava bola v takej polohe, že vonkajší kútik oka a tragus ucha sú na rovnaká vodorovná čiara.
• Stĺpec stadiometra by sa mal spustiť na korune tehotnej ženy a zo stupnice určiť počet centimetrov od spodnej úrovne tyče.
• Získané údaje je potrebné zapísať do individuálnej karty pacienta.
• Stadiometer by mal byť ošetrený handrou namočenou v roztoku (0,5 %) chlórnanu vápenatého.
• Dôkladne si umyte ruky.

Meranie telesnej hmotnosti

Na vykonávanie antropometrických štúdií nestačí poznať iba algoritmus na meranie výšky, je tiež potrebné vedieť určiť hmotnosť osoby. Meranie telesnej hmotnosti sa vykonáva na podlahových váhach. Pacient musí stáť pokojne na plošine, aby chyba váženia nepresiahla +/-50 gramov. Na rozdiel od výšky je hmotnosť nestabilným ukazovateľom a môže sa meniť pod vplyvom mnohých faktorov. Takže denné kolísanie telesnej hmotnosti môže dosiahnuť jeden alebo dva kilogramy.

Keď viete, ako sa meria výška, váhy budú veľmi ľahko zapamätateľné. Postup tiež pozostáva z troch etáp.

Príprava na meranie hmotnosti

1. Najprv by ste mali v súlade s pokynmi skontrolovať presnosť a použiteľnosť lekárskych váh.
2. Je potrebné zabezpečiť rovnováhu zariadenia, ak sa používajú mechanické konštrukcie, zatvorte uzáver.
3. Na plošinu váhy musíte položiť obrúsok na jedno použitie.
4. Osoba vykonávajúca postup musí pacientovi vysvetliť postupnosť nadchádzajúcich akcií.

Vykonávanie procedúry

1. Subjekt by mal byť vyzvaný, aby sa vyzliekol do spodnej bielizne a vyzul si topánky. Požiadajte ho, aby sa opatrne postavil na plošinu váh v strede.
2. V momente státia na paneli na meranie závaží musí byť subjekt držaný za ruku, počas procesu merania je dôležité sledovať jeho rovnováhu.
3. Ak sa použije mechanická konštrukcia, musí byť vážiaca klapka otvorená.
4. Podľa návodu na použitie prístroja je potrebné určiť telesnú hmotnosť subjektu.

Koniec procedúry

1. Pacient by mal byť informovaný o výsledkoch merania hmotnosti a mal by mu pomôcť dostať sa z meracieho panelu, v prípade potreby ho držať za ruku.
2. Vyberte obrúsok z plošiny a pošlite ho do odpadovej nádoby.
3. Ruky by mali byť hygienicky ošetrené a vysušené.
4. Výsledky musia byť zaznamenané v príslušnej dokumentácii.

Algoritmus na meranie výšky u detí rôzneho veku

Najstabilnejším ukazovateľom fyzického vývoja u detí je výška. Odráža vývojový proces detského tela. Výrazné poruchy rastu sú spravidla sprevádzané patológiami iných systémov a orgánov. Takže v prípade spomalenia rastu kostry sa často v menšej alebo väčšej miere spomalí diferenciácia a rast mozgu, myokardu a kostrových svalov.

Ako sa meria výška novorodenca? Algoritmus vyžaduje stadiometer vo forme dosky šírky 40 cm a dĺžky 80 cm. Na ľavej strane zariadenia by mala byť centimetrová stupnica s pevnou priečkou na začiatku a pohyblivou, ľahko pohyblivou priečkou na konci.

Technika merania rastu dieťaťa

1. Bábätko musí byť položené na chrbte tak, aby sa jeho hlavička dotýkala pevnej priečnej tyče výškomeru. Mala by byť umiestnená tak, aby horný okraj ušného tragusu a spodný okraj očnice boli v rovnakej horizontálnej rovine.
2. Matka dieťaťa alebo asistent merača musí pevne fixovať hlavičku dieťaťa.
3. Nohy novorodenca by sa mali narovnať ľahkým zatlačením na kolená dlaňou jednej ruky a druhou rukou by sa pohyblivá tyč stadiometra mala pevne priblížiť k pätám, zatiaľ čo nohy by mali byť ohnuté k holeniam. do pravého uhla. Vzdialenosť od pevnej k pohyblivej tyči bude výška dieťaťa. Je potrebné označiť dĺžku s presnosťou na milimeter.

Ako merať výšku u starších detí

Algoritmus na meranie rastu dieťaťa do jedného roka bol uvedený vyššie a aká technika vykonávania postupu je vhodná pre staršie deti? V tomto prípade je potrebný výškový meter vo forme dreveného bloku širokého osem až desať centimetrov, dlhého asi dva metre a hrúbky päť až sedem centimetrov. Predná vertikálna plocha tyče by mala obsahovať dve deliace stupnice v centimetroch: vľavo - na meranie výšky v sede, vpravo - v stoji. Chýbať nemá ani pohyblivá dvadsaťcentimetrová tyč. Lavička je pripevnená k zvislej tyči vo výške štyridsať centimetrov z drevenej plošiny, aby bolo možné merať výšku v sede.

Algoritmus na meranie výšky u detí od jedného roka a starších je podobný ako u dospelých.

Telesná hmotnosť dieťaťa

V porovnaní s rastom je hmotnosť dieťaťa labilnejším ukazovateľom, ktorý odráža stupeň rozvoja svalového a kostrového systému, podkožného tuku, vnútorných orgánov a závisí nielen od konštitučných vlastností, ale aj od faktorov prostredia, ako je duševná a fyzická aktivita, výživa atď.

Algoritmus (rovnako ako algoritmus merania rastu) zvyčajne nespôsobuje ťažkosti. Deti do troch rokov s hmotnosťou do dvadsať kilogramov sa vážia na miske, ktorá sa skladá z vahadla a podnosu s dolnou (v kg) a hornou (v g) deliacou váhou. Deti od troch rokov sa vážia na bilančnej váhe.