Adaptácia a rehabilitácia detí so zrakovým postihnutím (fyzickým, sociálnym a psychickým). Fyzická rehabilitácia zraku Opatrenia na rehabilitáciu osôb so zrakovým postihnutím


Práca za monitorom negatívne ovplyvňuje prácu očí a činnosť vnútorných orgánov. Väčšina ľudí, ktorí neustále pracujú pri počítači, má pocit, že prevažne sedenie počas práce ich spútava a je v rozpore s normálnou ľudskou túžbou po pohybe. Cvičenie „Eye Fitness“ Usha Ostermeier-Zitkowski a tibetská soľná masáž môžu priaznivo pôsobiť ako na orgány zraku, tak aj na stav kostrového svalstva, napätého pri práci na počítači.

Ľudské oko nie je prispôsobené na záťaž, ktorú zažíva v modernom svete, pretože vývoj oka sa skončil dávno pred príchodom našej civilizácie: primitívny človek nepotreboval čítať, písať ani pracovať na počítači. V súčasnosti sa zrakové postihnutie stáva masovým fenoménom. V školách a lýceách má do ukončenia štúdia až 43 % absolventov zrakové postihnutie.

Zrakové postihnutie sa spravidla vyskytuje v dôsledku zvýšenia zrakového zaťaženia, zavedenia počítačovej technológie, zvýšenia toku video produktov a televíznych informácií v každodennom živote. Degradácia prostredia má tiež negatívny vplyv na orgán zraku. Často dochádza k zhoršeniu zraku v dôsledku toho, že svaly, ktoré ovládajú oči, sú oslabené v dôsledku preťaženia zrakových orgánov.

Na prevenciu zrakového postihnutia je potrebné využívať terapeutické cvičenia. To platí najmä pre ľudí, ktorí trávia veľa času pri počítači. Preto je potrebné nájsť účinné prostriedky rehabilitácie, ktoré dokážu znížiť stres spojený s prácou za počítačom.

Vízia

Akákoľvek činnosť za monitorom je sprevádzaná určitými chorobami. Prvým je namáhanie očí. Príznaky nadmerného namáhania očí sa nazývajú astenopické prejavy. Patrí medzi ne suchosť, zápal, slzivosť, zvýšená citlivosť na svetlo, únava, pálenie a iné. Závažnosť týchto prejavov je rôzna. Na prvom mieste sú sťažnosti na únavu očí (71 %), nasledujú sťažnosti na zvýšenú citlivosť na svetlo (66 %) a pálenie v očiach (57 %). Takéto prejavy ako suchosť, začervenanie, slzenie očí, znížená koncentrácia pozornosti sa vyskytujú v 30-33% prípadov.

Práca za počítačom veľmi zaťažuje oči. Vzhľadom na to, že oči sa dlho pozerajú určitým smerom a na určitú vzdialenosť, pohľad sa zafixuje. Prirodzený pohyb očí je redukovaný, zorné pole sa zužuje. Napriek tomu, že oko sa neustále pohybuje medzi klávesnicou, rukopisom a obrazovkou, tieto pohyby nestačia, keďže sa robia len opakované trhavé pohyby, ktoré nezodpovedajú prirodzenému videniu.

Ľudia pracujúci za obrazovkou monitora sa pozerajú do dvojrozmernej roviny, zatiaľ čo normálne videnie je trojrozmerné. Okrem toho je táto rovina vo vertikálnej polohe. Dodatočné zaťaženie vzniká v dôsledku skutočnosti, že pohľad je nasmerovaný na osvetlený sklenený povrch obrazovky, teda priamo na zdroj svetla.

Pri práci za obrazovkou monitora je blikanie obmedzené. Pri normálnom videní sa oči zatvárajú asi 20-25 krát za minútu a pri práci na počítači - iba 1-2 krát. Zníženie žmurkania vedie k vysychaniu tenkej slznej vrstvy a tým k zníženiu tvorby slznej tekutiny a nedostatočnej vlhkosti, čo vedie k podráždeniu spojovky, rohovky oka a typického oka objavujú sa choroby: začervenanie, suchosť, svrbenie. Znižuje sa samotná optická kvalita videnia, pohľad sa stáva rozmazaným.

Pri výrobnom procese (práca pri počítači) dochádza k narušeniu zrakového vnímania, čo sa prejavuje stabilným jednosmerným videním, napriek rozdielnej náplni práce a iným faktorom. Pri práci s monitorom je vnímaný len obmedzený priestor: očiam chýbajú striedanie blízkych a vzdialených objektov videnia, prirodzené farby a živé vizuálne dojmy. Dôsledky jednosmerného videnia pri práci za obrazovkou monitora výrazne obmedzujú možnosti vnímania. Vážne namáhanie zraku vedie k zníženiu zrakovej schopnosti. Nevedome sa posilňujú a rozvíjajú zrakové schopnosti, ktoré sú v mnohých ohľadoch opakom prirodzených zrakových schopností.

späť

Ďalšími najčastejšími po poruchách zraku sú sťažnosti na bolesti chrbta, ktoré sa časom zvyšujú. Sú hlavným dôvodom poklesu pracovnej kapacity. Bolesť chrbta a problémy s chrbticou sú často spôsobené napätím chrbtových svalov.

Chrbticu podopierajú svaly chrbta, brušnej steny a hrudníka. V dôsledku nedostatku pohybu pri práci za stolom a monitorom svaly ochabujú. Nesprávne držanie tela vedie k slabosti prsných svalov. Dlhý pobyt v sede pri monitore je sám o sebe veľkou záťažou pre chrbticu. Ak vychádzame z toho, že v stoji je na medzistavcové platničky driekovej chrbtice vyvíjaný stopercentný tlak, tak v sede je to 140% a v nesprávnom, predklone, 190%. A napäté svaly vytvárajú záťaž pre zrak, pretože postihuje krčnú oblasť a spôsobuje posunutie krčných stavcov, a to je tiež príčinou problémov so zrakom.

Porušenie držania tela vedie k tomu, že dýchacie orgány majú k dispozícii iba obmedzený priestor. V dôsledku toho sa znižuje prísun kyslíka do tela, čo vedie k predčasnej únave, zníženiu koncentrácie a produktivity práce. Hrbenie má negatívny vplyv na tráviace orgány aj kardiovaskulárny systém, ktorý neustálym znižovaním nárokov naň pri sedavom zamestnaní začína horšie fungovať.

Spolu s fyzickou záťažou, ku ktorej dochádza pri práci na počítači, je dôležité brať do úvahy aj vplyv takýchto činností na nervový systém v procese práce a priebehu ľudských skúseností. V tomto ohľade sa v medicíne objavujú pojmy ako „stres na psychiku“ a „psychické napätie“.

emocionálne zaťaženie

Dlhodobý psychický stres vedie k rozvoju stresu. A príliš dlhý stres môže viesť k organickému poškodeniu. Oči sú obzvlášť náchylné na stres.

Spôsob fyzickej rehabilitácie

Fyzické cvičenie môže zabrániť zhoršeniu zraku. V súčasnosti je známych veľa metód, medzi ktoré môžeme zaradiť metódu Uschi Ostermeier-Zitkowski. Fitness pre oči».

Technika Uschi Ostermeiera je súbor opatrení, ktorý zahŕňa jednak ergonómiu pracoviska (správne zvolený kancelársky nábytok, individuálny výber vzdialenosti očí od obrazovky, výšku monitora, optimálnu veľkosť písma, veľkosť obrazovky, jas a kontrast) a špeciálne cvičenia, ktoré sú potrebné vykonávať počas pracovného dňa.

Celý objem pohybovej aktivity je rozdelený do troch dočasných polôh - sú to cvičenia pred nástupom do práce, cvičenia medzi prácou a cvičenia po práci. Každý komplex má svoj vlastný účel.

Ranná gymnastika. Komplex ranných cvičení zahŕňa dýchacie, všeobecné rozvojové, relaxačné a špeciálne cvičenia pre oči. Trvanie tohto komplexu nie je dlhšie ako 10 minút, odporúča sa ho vykonávať priamo na pracovisku a úspešne pripraviť oči a celé telo na nadchádzajúcu prácu.

V každodennom živote sa dýchaniu pripisuje malý význam. Ale pomocou jednoduchej techniky dýchania môžete výrazne zvýšiť tok energie v tele a vďaka tomu - a výkon. Väčšina ľudí dýcha plytko a používa bránicu príliš málo. Aby sa telo, vrátane očí, nasýtilo kyslíkom, ráno je potrebné venovať osobitnú pozornosť dýchaniu a zlepšiť ho. Na tento účel sa navrhuje vykonať nasledujúce cvičenia: intenzívne dýchanie, bránicové dýchanie, premenlivé dýchanie.

Dobré videnie je možné len vtedy, keď sú uvoľnené nielen očné svaly, ale aj svaly celého tela. Napätie chrbta ovplyvňuje ostrosť zraku. Dokonca aj napätie v oblasti čeľuste môže negatívne ovplyvniť videnie. Iba ak sú ramená a krk uvoľnené, môže arteriálna krv voľne prúdiť do centra zraku. Na uvoľnenie napätia sa vykonávajú cviky ako: krížové pohyby, uvoľnenie svalstva celého tela, poklepanie na hrudník, poklepanie okolo očí, záklony.

Očné cvičenia uvoľňujú napätie zo svalov tváre a krku; zvlhčiť oči; stimulovať prívod krvi do sietnice; aktivuje fotosenzitívne bunky sietnice; stimuluje farebné videnie. Vykonávajú sa cvičenia ako slnečné a svetelné kúpele, odrazy svetla. Ranný komplex končí cvičením v relaxácii (krátka meditácia).

Cvičenie v prestávkach medzi prácou je druhý blok cvičení, ktorý zahŕňa rovnaké skupiny cvičení (dychové, všeobecné rozvojové, relaxačné a špeciálne cvičenia na oči) a je doplnený mudrami na prsty. Počas tohto obdobia sa osobitná pozornosť venuje normalizácii zraku. Za týmto účelom sa vykonávajú mudry pre prsty a cvičenia pre oči. Mudry sú prvky jogy, symbolické gestá, ktorých výkon stimuluje videnie, umožňuje vám relaxovať počas pracovnej prestávky. Počas výkonu by mali byť ruky uvoľnené a prsty by mali byť veľmi slabo stlačené proti sebe. Mudry sa vykonávajú v priebehu 3-5 minút. Najprv sa dostaví pocit tepla, potom bolesť a napätie zmizne. Tieto cvičenia zlepšujú videnie; znížiť únavu a nervozitu; koordinovať prácu pravej a ľavej hemisféry mozgu, priaznivo pôsobiť na suché, zapálené oči, trénovať pamäť; podporuje koncentráciu, stimuluje krvný obeh.

Očné cvičenia: otváranie očí, maľovanie miestnosti, štafeta pohľadov, obrátená osmička, spájanie kruhov, prstové brány a iné - uvoľnite svaly tváre a očí; stimulovať tvorbu slznej tekutiny; odstrániť nečinnosť očí, zvýšiť sakadický pohyb očí; koordinovať prácu mozgových hemisfér, rozširovať zorné pole, stimulovať periférne videnie; uvoľniť ciliárne svaly, rozvinúť akomodáciu, upraviť videnie pri pohybe z blízka na diaľku, zvýšiť pohyblivosť očí, rozvinúť trojrozmerné videnie, sfunkčniť obe oči, zamerať videnie na jeden bod, zvýšiť hĺbku ostrosti obrazu, jeho brilanciu, rozvíjať priestorové videnie; uvoľnite sústredený pohľad.

Tretí blok cvičení sa vykonáva po skončení pracovného dňa. Súčasťou komplexu sú dychové cvičenia (ha-dýchanie, pfff-dýchanie, čajka), ktoré uvoľňujú napätie nahromadené počas pracovného dňa.

Cvičenie na svalstvo tela - "drevorubač", "motýľ", "kobra" - pretiahne a uvoľní všetky časti chrbtice a krku, posilní svaly panvy, zlepší držanie tela, priaznivo pôsobí na nervový systém, zvýšiť pružnosť chrbtice; posilniť svaly brucha, paží, ramien a krku.

Cvičenie pre oči - hojdanie, kolísanie dopredu a dozadu, "perlový náhrdelník" - pomáhajú obnoviť pohyblivosť očí, zväčšujú zorné pole, uvoľňujú očné svaly, svaly ramien, krku, chrbta a panvy, harmonizujú a vyrovnávajú, upokojujú a zmierniť napätie.

Relaxačné cvičenia zmierňujú napätie; ovplyvňujú tvorbu zrakovej fialovej (rodopsínu) vo fotosenzitívnych bunkách sietnice; vyjasniť víziu; zmierniť napätie zo všetkých svalov tváre a očí, krku a ramien; poskytnúť očiam krv a kyslík; stimulovať metabolizmus.

V komplexnej fyzickej rehabilitácii a prevencii počítačovej astenopie sa využíva masáž, ktorá je zameraná na prevenciu zrakovej únavy. Je možné použiť rôzne masážne techniky: klasickú, segmentovo-reflexnú, akupresúrnu.

Vykonávanie tibetskej (mongolskej) soľnej masáže krčnej chrbtice má komplexný účinok ako na prejavy krčnej osteochondrózy, tak aj na príznaky počítačovej astenopie, ktoré sú spôsobené jednak nadmerným zaťažením orgánov zraku a jednak následkom krčnej osteochondrózy.

Na vykonanie tibetskej masáže sa mieša nerafinovaná hrubá soľ a nerafinovaný olivový olej (môže byť nahradený slnečnicovým olejom, ale mal by byť aj nerafinovaný), kým nevznikne homogénna hmota. Výsledná zmes sa aplikuje na krčné stavce, bližšie k siedmemu krčnému stavcu, pričom ich energicky masírujeme rukami. Masáž by mala trvať 20 minút, potom sa zvyšná soľ zmyje vlhkou handričkou.

Ľudský organizmus- ide o kompletný systém; teda len komplexné pôsobenie na všetky jeho zložky – dýchanie, telesné svaly a oči – pri práci za počítačom odstráni prejavy počítačovej astenopie.

Zrak je jednou z hlavných ľudských funkcií,

poskytuje viac ako 90 % informácií o externých

jemu svet. Pri čiastočnej alebo úplnej strate zraku človek

zažíva veľké ťažkosti v starostlivosti o seba,

pohyb, orientácia, komunikácia, tréning, práca

činnosť, teda pri realizácii plnosti životnej činnosti

V súlade s medzinárodnou nomenklatúrou

deprivácia, zdravotné postihnutie a sociálne znevýhodnenie

Štatistické poruchy videnia sa rozlišujú:

Hlboké zhoršenie videnia v oboch očiach;

Hlboká porucha zraku na jednom oku so slabým videním

videnie druhého oka;

Priemerná porucha zraku v oboch očiach;

Hlboká porucha zraku v jednom oku, v druhom oku

normálne.

Zhoršenie zraku, ktorého stupeň možno znížiť

shena s pomocou kompenzačných prostriedkov a ktoré môžu byť

korigujte pomocou okuliarov alebo kontaktných šošoviek, zvyčajne sa nepočítajú

číhajú s poruchami zraku.

Podľa štatistík prevalencia slepoty

medzi obyvateľstvo dosiahne 1%.

Hlavná charakteristika odráža závažnosť patologického

gy zrakového orgánu a jeho určujúci vplyv na život

ľudská kapacita a sociálna dostatočnosť je

stav vizuálnych funkcií, medzi ktoré patria hlavné

Klus a zorné pole.

Pri porušení zrakovej ostrosti sa rozlišuje

naya schopnosť vizuálneho analyzátora, možnosť de-

víziu, ktorá obmedzuje možnosť učenia sa,

získanie odborného vzdelania a účasť na práci

činnosť dow. S výrazným porušením ostrosti

videnie (až slepota) je ostro obmedzené a iné

zúženie zorného poľa s ťažkosťami pri orientácii v neznámom

prostredia, a to aj napriek pomerne vysokej

zraková ostrosť. Ich pohyblivosť je výrazne obmedzená.

Absolútna alebo praktická slepota vedie k ostrosti

mu obmedzenie hlavných kategórií života. Ab-

úplne slepí ľudia prakticky strácajú schopnosť

starostlivosť o seba a fyzická nezávislosť.

V dôsledku zrakového postihnutia je prostredie vnímané

odobraté nevidiacimi pomocou iných analyzátorov. Con-

informácie sa stávajú akustickými, hmatovými,

kinestetické, svetlej farby. Nadobúda hodnotu

ma a textúru predmetov a hmotného sveta ako celku. AT

zapojený proces hmatového vnímania, ruky, sub-

švy nôh, pri dotyku malých predmetov - jazyka a pier.

Sluch hrá v živote nevidomých dôležitú úlohu.

Ich sluch je mimoriadne ostrý a reaguje na najmenšie

akustické nuansy pri pohybe v priestore. Splatné

s tým je pri riešení rehabilitačných problémov dôležité zdôrazniť

o ovládaní zvukov v prostredí nevidiacich. Požadovaný

dimo na zvýraznenie a zosilnenie zvukov potrebných pre orientáciu a

tlmiť vonkajšie rušenie a hluk. Pri formovaní

životné prostredie pre nevidomých by sa malo poskytnúť špeciálne

venujte pozornosť akustickým a zvukovoizolačným vlastnostiam

ritika stavebných materiálov a konštrukcií.

Kompenzačná prispôsobivosť organizmu dáva

slepý kód fotosenzitivity, umožňujúci

rozlišovať nielen obrysy, ale aj farby veľkých predmetov.

Slepý muž, ktorý má túto vlastnosť, keď sa blíži

niekedy pocit prekážky pre veľké predmety

dokáže posúdiť veľkosť a materiál predmetu. Na použitie

funkcie citlivosti kože a sluchu sú založené na

Xia pomocné tyflotechnické prostriedky a úpravy

pomôcky nevidiacim pri pohybe: zvuk

majáky na priecestí, na zastávkach, vnútorných a vonkajších

informátorov, reliéfne (braillovo) nápisy vo vnútri trans-

zariadenia na mieru a na staniciach, elektronické systémy od-

obklady dverí atď.

Najvýznamnejší typ obmedzenia vitálnej aktivity

zrakovo postihnutých ľudí je obmedzením

schopnosť orientácie – schopnosť určiť v

čas a priestor.

Schopnosť orientácie sa vykonáva priamo

a nepriame vnímanie prostredia, re-

botki dostali informácie a primeranú definíciu

situácie.

Orientačná schopnosť zahŕňa:

Schopnosť určiť čas podľa všeobecne uznávaných

funkcie (čas dňa, ročné obdobie atď.);

Schopnosť určiť polohu pro-

podivné orientačné body, pachy, zvuky;

Schopnosť správne lokalizovať vonkajšie objekty

vy, udalosti a seba vo vzťahu k dočasným a pro-

podivné orientačné body;

Schopnosť orientovať sa vo vlastnej osobnosti, schéme

ja tela, rozlišovanie medzi pravou a ľavou atď.;

Schopnosť vnímať a adekvátne reagovať

o prichádzajúcich informáciách (verbálnych, neverbálnych,

zrakový, sluchový, chuťový, získaný čuchom

zmysel a hmat), pochopenie súvislostí medzi predmetmi a javmi

Parametre pri posudzovaní schopnosti orientácie sú

Stav orientačného systému (zrak, sluch, hmat)

niya, vôňa);

Stav komunikačného systému (reč, písanie, čítanie

Schopnosť vnímať, analyzovať a primerane

reagovať na prijaté informácie;

Schopnosť orientovať sa vo vlastnej osobnosti a navonok

vonkajšie vo vzťahu k nej časové, priestorové podmienky

milé, environmentálne situácie.

Sociálna a sociálna a environmentálna rehabilitácia

zdravotne postihnutým ľuďom so zrakovým postihnutím systém poskytuje

orientačné body – hmatové (hmatové), sluchové a zrakové

telnye, ktoré prispievajú k bezpečnosti pohybu

a orientáciu v priestore.

Hmatové orientačné body: vodiace koľajnice, koľajnice-

efektívne označenia na zábradlí, stoly s vypuklým presahom

písmenami alebo Braillovým písmom, reliéfnymi pôdorysmi, budovou

nia atď.; variabilný typ podlahovej krytiny pred prekážkami

jamy (otočky, schody, výťahy, vchody).

Sluchové orientačné body: zvukové majáky pri vchodoch, šírenie

diotranslácia.

Vizuálne orientačné body: rôzne špeciálne osvetlené

indexy vo forme symbolov a piktogramov pomocou

použitie jasných, kontrastných farieb; kontrastná farba

význam dverí atď.; textové informácie v tabuľkách

by mala byť čo najkratšia. stavebné prvky

na cestách pohybu u osôb so zhoršeným zrakom (schodisko

bunky, výťahy, vestibuly, vchody, začiatok a koniec

jazdcov a pod.) by mali byť vybavené systémom typických

ukazovatele-ukazovatele, vyrobené na základe farby, akustické

statický a hmatový kontrast s okolitým povrchom

Vizuálne orientačné body a iné vizuálne informácie

tion by mal byť umiestnený na kontrastnom pozadí vo výške nie

menej ako 1,5 m a nie viac ako 4,5 m od úrovne podlahy.

Systém referenčných bodov by mal byť dobre premyslený,

aby sa predišlo ich premnoženiu, ktoré prispieva k tvorbe

niyu "skleníkové" podmienky a strata zručností v priestorových

noah orientácia.

Význam pre sociálne začlenenie osôb so zdravotným postihnutím

so zrakovým postihnutím majú miery soc

biliácia. Na realizáciu týchto opatrení je potrebné zabezpečiť

slepý s pomocnými tyflotechnickými prostriedkami:

Pre pohyb a orientáciu (trstina, systémy

pre orientáciu - laserové, svetelné lokátory a pod.);

Pre samoobsluhu - tyflosredstva kulturne-

domácnosť a domáce účely (kuchynské spotrebiče a

spotrebiče na varenie, šitie, starostlivosť

dieťa atď.);

Pre informačnú podporu, školenia (zariadenia-

ry a zariadenia na čítanie, písanie v Braillovom písme, systémy

sme „hovoriaca kniha“, špeciálne počítačové zariadenia

stva atď.);

Pre pracovnú činnosť - typhlosredstva a

zariadenia, ktorými sa nevidiacim z výroby poskytujú

v závislosti od druhu pracovnej činnosti.

Pre osoby so zvyškovým zrakom a zrakovo postihnutých je to nevyhnutné

dima špeciálne prostriedky na korekciu zraku: zvýšenie

nadstavce, lupy, hyperokuláre, teleskopické, sférické

roprimatické okuliare, ako aj niektoré tiflotechnické

čo znamená domácnosť, domácnosť a informácie

destinácia.

Použitie tyflotechnických prostriedkov spolu s inými

rehabilitačné opatrenia vytvárajú predpoklady

dosiahnuť rovnaké príležitosti a práva s vidiacimi pre

diverzifikovaný rozvoj, zvyšovanie kultúrnej úrovne,

odhaľovanie tvorivých schopností nevidomých, ich aktívnych

účasť na modernej produkcii a verejnom živote.

Zrakovo postihnutí ľudia zažívajú isté

žiadne ťažkosti, ak potrebujete nezávislého používateľa

dopravy. Pre nevidomých nie až tak technické

niektoré zariadenia, koľko adekvátnych informácií - ver-

tanečná sála, zvuk (orientácia, varovanie o

nebezpečenstvo atď.).

Zrakovo postihnutý človek potrebuje trans-

port v zmene hodnoty ukazovateľov, posilnenie proti

hustota farebnej škály, jas osvetlenia predmetov, trans-

prvky na mieru, ktoré umožňujú jeho použitie,

rozlišovať, rozlišovať medzi vozidlami a zariadeniami

roystvo (svetelné displeje, kontrastné sfarbenie okraja -

horné a spodné – schodíky, hrany nástupíšť a pod.).

Pre osobu s úplnou stratou zraku prístup na verejnosť

preprava je možná len s pomocou zvonku.

Dôležitú úlohu v sociálnej rehabilitácii nevidiacich a

vizionárov (zrakovo postihnutých), pri zlepšovaní kvality ich

sociálnoprávnej ochrany a rozširovania rozsahu sociálnych služieb

hrá v Ruskej federácii All-Russian Society z nasledujúcich

puff (VOS), kde rôzne formy ko-

sociálna rehabilitácia, ktorá prispieva k ich integrácii. AT

systém WOS má širokú sieť výrobných zariadení

akceptácie a združenia, v ktorých boli vytvorené osobitné podmienky

loviya organizácie práce, berúc do úvahy funkčné voz-

možnosti nevidomých.

Federálny zákon „o sociálnej ochrane osôb so zdravotným postihnutím“

v Ruskej federácii“ poskytuje výhody pre ľudí so zdravotným postihnutím

poruchy zraku. Poskytujú sa zrakovo postihnutým

domáce spotrebiče, tiflo prostriedky potrebné pre ne

na sociálnu adaptáciu. Oprava uvedených zariadení a

finančné prostriedky sa poskytujú bezplatne alebo za zvýhodnených podmienok.

Postup pri poskytovaní technických a iných zariadení osobám so zdravotným postihnutím

vláda, ktorá im uľahčuje prácu a život, určuje vláda

zo strany Ruskej federácie.

Kholostova E.I. Sociálna práca s ľuďmi so zdravotným postihnutím:

Návod. - M .: Vydavateľská a obchodná spoločnosť

Kh 7 3 vydanie ≪Dashkov a K°≫, 2006. - 240 s.

7.1. SOCIÁLNA REHABILITÁCIA NEVIDIACICH

Slepota v medicínskom zmysle je úplná absencia schopnosti vnímať pomocou zraku nielen tvar predmetov a ich hrubé obrysy, ale aj svetlo. V tomto stave vízia úplne chýba, rovná sa nule. V prítomnosti zrakovej ostrosti 0,04 a nižšej v najlepšom oku s použitím zariadení na korekciu zraku (okuliare) by mali byť majitelia klasifikovaní ako slepí. Zraková ostrosť je veľmi dôležitou zrakovou funkciou, ale je nesprávne používať iba ňu na rozhodovanie o tom, či je skúmaná osoba nevidomá. Napríklad prudké zníženie hraníc zorného poľa u pacientov s objektívnou degeneráciou sietnice napriek vysokej zrakovej ostrosti ich zbavuje schopnosti čítať a chodiť bez pomoci. V dôsledku toho by takíto pacienti mali byť tiež klasifikovaní ako slepí. Pre praktické účely sa videnie od vnímania svetla do 0,04 vrátane u jeho majiteľov nazýva reziduálne, aby sa táto skupina nevidomých odlíšila od tých, ktorí ho majú rovný nule. Zvyškové videnie nestačí na jeho využitie pri výkone práce, ktorá si vyžaduje systematickú účasť zraku. Niektorí ľudia so zvyškovým zrakom dokážu čítať veľké písmo na blízko len krátko, preto je vhodné naučiť ich čítať ako nevidomí, poskytnúť im vhodné odborné školenie. Medzi zrakovo postihnutých patria osoby so zrakovou ostrosťou v najlepšom oku s použitím konvenčných prostriedkov korekcie od 5 do 40 %. To umožňuje zrakovo postihnutým využívať optický analyzátor pravidelnejšie a systematickejšie na vizuálnu prácu, ako je čítanie a písanie, ako aj na niektoré iné úlohy, ktoré nekladú vysoké nároky na zrak, ale len za obzvlášť priaznivých podmienok.

Slepota je jedným z dôležitých spoločenských problémov. Prevalencia slepoty medzi populáciou dosahuje 1%. Na svete je najmenej 20 miliónov slepých ľudí, ak je slepota definovaná ako neschopnosť spočítať prsty na vzdialenosť 3 metrov, teda ak sa držíme definície slepoty, ktorú odporúča All-Russian

Spoločnosť nevidiacich Siysky (SOS). Celkovo 42 miliónov ľudí má ťažké zrakové postihnutie, t.j. zraková ostrosť 0,1 alebo neschopnosť spočítať prsty na vzdialenosť 6 metrov. Podľa VOS je v Rusku 272 801 zrakovo postihnutých ľudí, z ktorých je 220 956 úplne nevidomých.

Medzi dôvody, ktoré prispievajú k rastu zrakového postihnutia, treba uviesť: zhoršovanie životného prostredia, dedičnú patológiu, nízku úroveň materiálno-technického zabezpečenia zdravotníckych zariadení, nepriaznivé pracovné podmienky, nárast úrazovosti, komplikácie po ťažkých a vírusových ochoreniach atď. .


Zvyškové videnie aj zrak slabozrakých nie je trvalý, môže sa zhoršiť. Pod vplyvom nosenia okuliarov, rozumného tréningu a liečby sa zrak môže zlepšiť. Vyskytujúce sa zrakové vady možno rozdeliť na progresívne a stacionárne. K progresívnym ochoreniam patrí primárny a sekundárny glaukóm, neúplná atrofia zrakového nervu, traumatická katarakta, retinitis pigmentosa, zápalové ochorenia rohovky, zhubné formy vysokej krátkozrakosti, odlúčenie sietnice atď. Stacionárne typy by mali zahŕňať malformácie, ako je mikroftal, albinizmus, ako aj také neprogresívne následky chorôb a operácií, ako sú pretrvávajúce zákalky rohovky, šedý zákal atď.

Vek vzniku zrakového postihnutia a jeho charakter určuje stupeň postihnutia. Medzi hlavné kategórie narušenia života nevidomých patrí znížená schopnosť vidieť, identifikovať ľudí a predmety a udržiavať osobnú bezpečnosť. V dôsledku narušenia centrálneho nervového systému majú neskoro nevidomí ťažkosti s priestorovou orientáciou v chápaní počiatočnej polohy rúk a nôh, polohy tela, polohy v priestore, smeru pohybu atď. Znížená schopnosť sebaobsluhy, účasť na domácich a sociálnych záležitostiach.

Prostredníctvom vizuálneho analyzátora dostane človek až 80% všetkých informácií. Prudké zníženie množstva informácií, najmä u dieťaťa, môže viesť k poruchám v intelektuálnom vývine, obmedziť alebo odobrať možnosť získať vzdelanie, osvojiť si schopnosť primerane sa správať v spoločnosti.

Nevidiaci alebo slabozraký človek sa v priebehu života stretáva s mnohými ťažkosťami: s nízkymi možnosťami v oblasti vzdelávania a zamestnania, tvorbou príjmu; potreba špeciálneho vybavenia, zariadení, ktoré uľahčujú samoobsluhu domácnosti, lekársku a lekársku starostlivosť. Veľa životných ťažkostí

Ťažkosti spôsobuje nielen porucha zraku, ale aj obmedzenia sociálneho prostredia a nerozvinutosť rehabilitačných služieb. Osoby so zdravotným postihnutím sú nedostatočne vybavené pomocnými tyflotechnickými prostriedkami (magnetofóny, Braillovo písmo, počítače a špeciálne nástavce k nim, prístroje na varenie a starostlivosť o dieťa a pod.) a prístrojmi na korekciu zraku (teleskopické a sféroprizmatické okuliare, hyperokuláre zvyšujúce predpony) . Ťažkosti pri pohybe na ulici a v doprave sú spojené s „architektonickou“ bariérou. Špeciálna metodická literatúra o poskytovaní pomoci zrakovo postihnutým neexistuje; je nedostatok rehabilitačných špecialistov.

Hlboké zhoršenie zraku alebo jeho úplná strata bude nevyhnutne znamenať ťažkosti v komunikácii. Často sú tieto problémy ešte komplikovanejšie, keď vidiaci majú neadekvátne hodnotenie schopností nevidomých, zaujatý postoj k nim. To vyvoláva u nevidomých objavenie sa množstva špecifických sociálno-psychologických postojov – vyhýbanie sa vidiacim, zúženie okruhu komunikácie, druhy voľnočasových aktivít, kultúrnych a športových aktivít, závislá nálada.

Na štúdium v ​​bežných vzdelávacích inštitúciách musia nevidiaci prekonať veľké ťažkosti. Je to spôsobené neadekvátnym vnímaním zrakovo postihnutých spoločnosťou a slabým vybavením technickými pomôckami. Nevidiaci často nemajú možnosť študovať vo vzdelávacích inštitúciách pre veľkú vzdialenosť od domova a tiež pre príliš malý výber profesií, ktoré ovládajú. V roku 2003 bolo v Ruskej federácii len 1 619 nevidomých študentov vo vyšších a stredných odborných vzdelávacích inštitúciách.

V súčasnosti štát smeruje svoje úsilie k vytvoreniu takej sociálnej štruktúry, ktorá by maximálne vyhovovala potrebám a požiadavkám nevidomých a slabozrakých v oblasti lekárskej starostlivosti, rehabilitácie, ich realizovateľnej participácie na pracovnom a kultúrnom živote spoločnosti, výchove a vzdelávaní, výchove a vzdelávaní, rehabilitácii, rehabilitácii a rehabilitácii. rozvoj tvorivých zručností a schopností. Legislatívne sú práva a výhody zrakovo postihnutých osôb zakotvené v mnohých medzinárodných a ruských právnych dokumentoch spoločných pre všetky kategórie osôb so zdravotným postihnutím.

Za hlavné sociálno-ekonomické a sociodemografické ukazovatele, ktoré charakterizujú postavenie nevidomých a slabozrakých ľudí v spoločnosti, sa tradične považuje ich účasť na pracovných a sociálnych aktivitách, mzdách a dôchodkoch, úroveň spotreby predmetov dlhodobej spotreby, bývanie a život. pomery, rodinný stav, vzdelanie. To určuje priority právnych základov soc


ochrany zrakovo postihnutých, ktoré sú zamerané predovšetkým na zlepšenie lekárskej starostlivosti a rehabilitácie, riešenie problémov zamestnania a prípravy na povolanie a zlepšenie finančnej situácie zdravotne postihnutých a ich rodín. Prejavuje sa to v posilňovaní siete rehabilitačných stredísk a špecializovaných vzdelávacích inštitúcií a podnikov, zvyšovaní materiálnych dotácií a rozšírení sociálnych výhod na poskytovanie životného priestoru ľuďom so zdravotným postihnutím, platenie daní a iných privilégií. Všetky tieto opatrenia sú zamerané na zabezpečenie čo najväčšej nezávislosti nevidiacich a slabozrakých.

Zrakovo postihnutí majú tiež právo žiť so svojimi rodinami alebo v náhradnom prostredí a zúčastňovať sa všetkých foriem spoločenských aktivít spojených s tvorivosťou alebo voľným časom. Ak je pobyt zdravotne postihnutého v špeciálnom ústave nevyhnutný, tak prostredie a životné podmienky v ňom by mali čo najviac zodpovedať prostrediu a podmienkam bežného života ľudí v jeho veku.

V súčasnosti sa osobitná pozornosť venuje zabezpečeniu neobmedzeného prístupu zrakovo postihnutých k zariadeniam sociálnej infraštruktúry (obytné, verejné a priemyselné budovy, rekreačné oblasti, športové zariadenia, kultúrno-zábavné a iné inštitúcie). V tomto smere je dôležité zabezpečiť pre zdravotne postihnutých vodiaceho psa, palicu, zvukové okuliare, osadiť na priechodoch zvukovú svetelnú signalizáciu.

Pri organizovaní práce sociálnych služieb so zrakovo postihnutými treba brať do úvahy, že majú právo na ekonomické a sociálne zabezpečenie a na uspokojivú životnú úroveň. Je dôležité uvedomiť si práva nevidomých na odborné vzdelávanie a rehabilitáciu, služby zamestnanosti, zamestnanosť, vytváranie osobitných pracovných podmienok na pracovisku, stanovenie kvót a špeciálnych pracovných miest pre zamestnanie.

Obrovský príspevok k sociálnej ochrane predstavujú verejné organizácie zdravotne postihnutých. Podľa štatistík 92 % organizácií, ktoré sa zaoberajú rehabilitáciou zrakovo postihnutých, sú mimovládne inštitúcie. Najsilnejšími z nich sú Všeruská spoločnosť nevidomých (VOS) a RIT (pracovníci intelektuálnej práce). RIT zohráva dôležitú úlohu pri hľadaní zamestnania absolventom so zrakovým postihnutím, ako aj v počítačových kurzoch. Aby nevidiaci alebo slabozraký mohol pracovať na počítači, používajú sa rôzne zvukové programy, Braillovo písmo, obrazovky, ktoré zväčšujú obraz. Študenti sa vymieňajú so zahraničnými vzdelávacími inštitúciami, prednostne alebo bezplatne bi-


ročníky na rôzne podujatia v oblasti kultúry, voľného času a rekreácie.

História VOS ukazuje, že nevidomí ľudia vždy pracovali oddelene od spoločnosti (artely, školiace a výrobné podniky (UPP)). Začiatkom 90. rokov 20. storočia o UPP v súvislosti s trhovým hospodárstvom objem výroby prudko klesol. To viedlo k prudkému zhoršeniu finančnej situácie podnikov, niektoré dokonca zanikli. Práca nevidomého je málo platená, hoci je ťažká a monotónna (zber dielov pre automobilový priemysel, výroba zásuviek, vypínačov, šnúr, priečinkov, kovových krytov a pod.). Nevidiaci ľudia, ktorí majú ťažkosti so zamestnaním, sú nútení vstúpiť do takejto výroby, aby aspoň minimálne zabezpečili seba a svoju rodinu.

Otázky sociálnej rehabilitácie zrakovo postihnutých dlhé roky riešil Spolok nevidiacich. Základná, liečebná, psychologická, pracovná rehabilitácia ako integrálna súčasť sociálnej rehabilitácie sa v plnom rozsahu realizovala v podnikoch VOS a v územných základných organizáciách (ÚVO). Počas tohto obdobia tieto podniky a TVET nemôžu poskytnúť pomoc zrakovo postihnutým pri poskytovaní technického vybavenia, tiflo prístrojov a rehabilitačných prostriedkov. Vedúci podnikov a špecialisti TVET môžu poskytnúť psychologickú podporu iba osobe, ktorá stratila zrak, pochopiť, že v tak ťažkej situácii nie je sám, že desaťtisíce takýchto ľudí, ako je on, prekonali túto chorobu. , viesť aktívny životný štýl, pracovať, vzdelávať svoje deti atď.

V posledných rokoch sa objavil nový typ rehabilitačných centier pre nevidiacich. V súčasnosti sú v Rusku štyri centrá pre rehabilitáciu nevidiacich - Volokolamsk, Petrohrad, Nižný Novgorod, Bijsk. Vykonávajú komplexnú rehabilitáciu:

Lekárske - zamerané na obnovenie zraku
funkcie, prevencia zvyškového videnia;

Medicko-sociálny - komplex zlepšovania zdravia,
kultúrne a rekreačné aktivity;

Sociálna – súbor opatrení zameraných na vytváranie a
zabezpečenie podmienok pre sociálnu integráciu nevidomých,
vytváranie stratených sociálnych väzieb; o reštaurovaní
rozvoj a formovanie základných zručností sebaobsluhy,
orientácia vo fyzickom a sociálnom prostredí, vo výučbe systému
Braillova téma;

Psychologické – psychické zotavenie osobne
sti, formovanie osobnostných čŕt v príprave na život v a
videnie slepoty;

Pedagogicko - vzdelávanie a výchova;

Profesijne - odborne zameranie, o
odborné vzdelávanie a zamestnanie v súlade s
zdravotný stav, kvalifikácia, osobné sklony;

Vývoj a implementácia tyflotechnických prostriedkov, poskytovanie
ich čítanie nevidiacich.

Osobitná úloha v rehabilitačnom systéme patrí liečebná a sociálna rehabilitácia zdravotne postihnutých ľudí. Športové aktivity sa pravidelne konajú v telocvični alebo na štadióne s infraštruktúrou špeciálne vybavenou pre nevidiacich. Pre nevidiacich je šport výbornou rehabilitačnou pomôckou a slúži ako základ pre rozvoj a zdokonaľovanie takých dôležitých ukazovateľov ľudského života, akými sú pohybová schopnosť, orientácia, rozvoj kompenzačných a zmyslových systémov, schopnosť prekonávať strach. V súčasnosti sa veľké medzinárodné súťaže nevidiacich a slabozrakých konajú v týchto športoch: atletika, plávanie, voľný štýl a džudo, lyžovanie, minifutbal. Šport, telesné cvičenia a tanečná terapia zlepšujú koordináciu pohybov, pomáhajú rýchlo sa naučiť orientácii a ovládaniu tela. Zistilo sa, že fyzický potenciál je vyšší u tých, ktorí spájajú telesnú kultúru s tancom. Zvláštnosťou tejto syntézy je harmonický rozvoj tela a sluchu. Tí slepí ľudia, ktorí sa venujú telesnej kultúre a tancu, sa výrazne odlišujú od ostatných. Sú spoločenskejší, uvoľnenejší, ich pohyby sú voľnejšie, plastickejšie a výraznejšie. Platí to pre slabozrakých aj úplne nevidomých.

Kurzy tanca majú aj psychoterapeutické zameranie. V prvom rade je to emocionálne vnímanie seba samého v novej kvalite a v dôsledku toho aj úcta k sebe ako k človeku. Okrem toho je jednou z úloh tanečných kurzov zapojenie zrakovo postihnutých ľudí do medziľudskej komunikácie, vytváranie atmosféry psychickej pohody a mravnej emancipácie. Triedy slúžia ako vynikajúci prostriedok na odstránenie agresivity a hnevu na seba a okolitý svet.

Schopnosť komunikovať je veľkým umením a životnou nevyhnutnosťou pre všetkých ľudí. Komunikácia dáva poznanie, radosť z kontaktov, plnosť citov, duchovnú pohodu a pocit sociálnej užitočnosti človeka. Prekonanie hanblivosti, hanblivosti, pochybností o sebe sa dosahuje komunikáciou. Tanečné hodiny v tomto prípade pôsobia ako jedna z foriem komunikácie. Hodiny pomáhajú oveľa rýchlejšie prekonať stav depresie, ktorý nastáva po strate zraku, zamerať sa na obnovenie sociálnych kontaktov a následne aj dobre vybudovaných vzťahov s okolím.


žijúci do značnej miery určuje postoj nevidomého k sebe samému, t.j. prijatie seba samého v novej kvalite orientuje sa na ráznu činnosť. Vlastnosti nadobudnuté počas tanečného tréningu, ako je pozorný prístup k sebe a iným ľuďom, sebadôvera, vzájomná slušnosť, krásne vystupovanie a pod., nezanikajú, zanechávajú stopy na charaktere človeka, prenášajú sa do jeho každodenného života. Spolu s ďalšími psychoterapeutickými technikami sa tak riešia otázky psychologickej rehabilitácie.

Rozhodujúci moment v psychologická rehabilitácia - obnovenie sociálnych pozícií človeka so zrakovým postihnutím, zmena postoja k svojmu defektu a jeho vnímanie ako osobnej kvality, individuálnej vlastnosti.

AT pedagogický proces osobitné miesto zaujíma školenie v zručnostiach používania počítačového kancelárskeho vybavenia v práci, schopnosť orientovať sa vo vedeckých informáciách a efektívne ich využívať na riešenie praktických problémov. Rozvíja sa prax individuálneho učenia. Organizuje sa výchovná, kultúrno-výchovná práca a voľný čas žiakov.

Dobre sociálna rehabilitácia poskytuje zvládnutie zručností sebaorientácie v priestore, sociálnej orientácie a sebaobsluhy, čítania a písania v Braillovom písme, strojopisu a iných komunikačných prostriedkov. Nevidiacich učia pravidlá používania MHD, učia nakupovať v obchode, používať poštu atď.

Problémy pohybu nevidiacich môžu byť subjektívne aj objektívne. Sú prípady, keď nevidiaci dostatočne pozná oblasť, polohu rôznych predmetov a celkom dobre sa orientuje. Pri chôdzi so sprievodom môže dokonca viesť ich spoločný pohyb, ale nemôže sa pohybovať samostatne - bojí sa, je v rozpakoch ísť von s bielou palicou. Pre nevidomého závisí miera voľnosti v pohybe od toho, ako dobre ovláda techniky orientácie a pohyblivosti. Čím voľnejšie sa nevidiaci pohybuje, tým istejšie sa obraz jeho „ja“ vytvára v jeho vlastných očiach a v očiach iných. Nezávislosť pohybu ovplyvňuje aj vzťahy s inými ľuďmi. Dobrá mobilita a schopnosť orientovať sa majú nemalý význam v práci, štúdiu a iných oblastiach činnosti.

Profesionálny tréning zahŕňa školenia v určitých špecializáciách, remeslách a učenie sa, ako viesť svoj vlastný podnik. Súbor odborov a remesiel je determinovaný dostupnosťou pre nevidomých, dopytom verejnosti po týchto odbornostiach a možnosťami zamestnania pre zrakovo postihnutých. Odborné vzdelávanie sa vykonáva v týchto oblastiach:

činnosti: umelecké remeslá (pletenie, makramé, rezbárstvo, pletenie košíkov), výroba automobilov, chov hydiny, chov zvierat, pestovanie plodín, včelárstvo, obuvníctvo, viazanie kníh, šitie, písanie na stroji, masérske, elektrické a mechanické montážne práce a pod.

Pre dosiahnutie efektívnosti rehabilitácie je dôležité organizovať prácu s najbližším okolím nevidiacich (rodičia, manžel, manželka, deti a pod.). Je to spôsobené nízkou psychologickou kultúrou obyvateľstva, nedostatočnou informovanosťou a nedostatočnou znalosťou základov rodinného života. Práca s príbuznými a priateľmi by sa mala vykonávať v týchto oblastiach: psychokorekčná, informačná a vzdelávacia, informačná a praktická.

Opravné smerovanie práce s príbuznými a priateľmi zrakovo postihnutých zahŕňa sociálno-psychologickú pomoc pri riešení vnútrorodinných problémov; formovanie adekvátneho prístupu príbuzných a priateľov k nevidiacemu členovi rodiny, k problémom slepoty a zdravotného postihnutia; formovanie pozitívnej motivácie pre potrebu vykonávať rehabilitačnú prácu s nevidiacimi, ktorá vo všeobecnosti prispieva k obnove rodinného a osobného postavenia nevidomých. Vykonaný komplexný prieskum vám umožňuje v každom prípade identifikovať prítomnosť čisto individuálnych prejavov vnútrorodinných ťažkostí. Štúdium štruktúry rodiny, jej spôsobu života, špecifických faktorov, ktoré určujú vzťahy v rodine nevidomého človeka, vám umožňuje získať celkom úplné informácie o tejto rodine a zostaviť špecifický plán navrhovanej nápravnej práce.

Veľký význam pre zdravotne postihnutých a ich príbuzných má možnosť získať informácie o existujúcich rehabilitačných strediskách a iných druhoch sociálnej pomoci. Informačné a vzdelávacie Smer poskytuje príbuzným a priateľom zrakovo postihnutej osoby najúplnejšie informácie o Celoruskej spoločnosti nevidomých, rehabilitačnom systéme v Ruskej federácii av zahraničí, právach a výhodách ľudí so zrakovým postihnutím, prevencii a ochrana zvyškového zraku, racionálne pracovné príležitosti, školenia v rôznych vzdelávacích inštitúciách a oveľa viac. To všetko samo o sebe prispieva k vytvoreniu normálnej psychickej mikroklímy v rodine.

Informačné a praktické smer zabezpečuje oboznámenie príbuzných a priateľov nevidiacich so základnými technikami a metódami priestorovej orientácie, pravidlami sprevádzania nevidiacich, pomocnými tyflotechnickými prostriedkami na priestorovú orientáciu, s reliéfne bodkovaným Braillovým písmom a písmom podľa Gebolda, t.j. listom


v bežnej plochej šablóne, s technikami a metódami údržby v podmienkach obmedzenej alebo žiadnej vizuálnej kontroly.

Hlavnou úlohou tejto oblasti práce je získať kompetentných a aktívnych asistentov v osobe príbuzných počas obdobia adaptácie nevidomých na stratu zraku. Je potrebné pracovať aj so sociálnym prostredím nevidiaceho v mieste jeho bydliska. Len spoločné úsilie odborníkov a najbližšieho okolia nevidiaceho môže viesť k pozitívnym výsledkom v jeho rehabilitácii.

Otázky na sebaovládanie

1. Aké poruchy života sú spojené s poruchami zraku?

2. Aké sú hlavné úlohy rehabilitácie nevidiacich?

3. Aká je úloha VOS a rehabilitačných centier pri rehabilitácii o
vizuálne platný?

Literatúra

1. Deniskina V.Z. Zlepšenie orientačných schopností v pro
domov stredoškolákov pre nevidiacich a slabozrakých
deti: Metóda, odporúčania. - Ufa, 1996.

2. Ermakov V., Jakunin G. Rozvoj, výcvik a vzdelávanie detí s
poruchy zraku. - M., 1995.

3. Converse E.K. Orientácia v priestore a obnova fyz
lekárske zdravie nevidomých. - Petrohrad, 1993.

4. Smirnova N.V. Práca s príbuznými nedávno nevidomých dospelých
lykh: Metodické odporúčania samosprávy a TVET VOS //
WOS. - M., 1991.

5. Kholostova E.I., Dementieva N.F. Sociálna rehabilitácia. - M.,
2002.

3.2 Sociálna rehabilitácia osôb so sluchovým postihnutím

Prostredie so svojimi početnými objektmi, ktorých vnímanie sa uskutočňuje pomocou sluchu, je pre osoby trpiace hluchotou často neprístupné. Na to, aby táto kategória zdravotne postihnutých mala rovnaké príležitosti na život so zdravými, sú potrebné určité rehabilitačné opatrenia.

Existujú rôzne klasifikácie podľa stupňa straty sluchu, medzi ktorými je najbežnejšia klasifikácia prijatá Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO). Môže byť prezentovaný vo forme tabuľky 1.

Tabuľka 1: Klasifikácia porúch sluchu.

Sociálno-environmentálna rehabilitácia postihnutých ľudí s patológiou sluchu je reprezentovaná metódami sociálneho vyučovania, vytváraním špeciálnych výrobných podmienok, pracovných podmienok. Podstatou sociálnej rehabilitácie ľudí so sluchovým postihnutím je zosúladenie prostredia s potrebami ľudí so zdravotným postihnutím, vytváranie podmienok pre ľudí so zdravotným postihnutím na prístup k informáciám, ktorými zdravá spoločnosť disponuje.

Postihnutí ľudia s ťažkou patológiou sluchu majú určité ťažkosti s učením. Špeciálne metódy sú potrebné z dôvodu nemožnosti získať a reprodukovať informácie v dôsledku patológie komunikačných funkcií. Pre túto kategóriu postihnutých sú špeciálne školy pre nepočujúcich a nedoslýchavých. Čím skôr sa s tréningom začne, tým väčšia je pravdepodobnosť rozvoja reči. K dispozícii sú simulátory na rozvoj sluchového, sluchovo-vibrotaktilného vnímania, prístroje slúžia na kolektívne a individuálne triedy.

Za účelom sociálnej, sociálnej a environmentálnej rehabilitácie osôb so sluchovým postihnutím sa využíva množstvo technických prostriedkov. Patria sem osobné načúvacie prístroje. Pre vytvorenie maximálneho komfortu pre osoby s čiastočnou stratou sluchu sa odporúča vybaviť domáce a priemyselné priestory nasledujúcim vybavením: indikátor telefonického hovoru s možnosťou pripojenia izbovej lampy; slúchadlo so zosilňovačom; svetelné signalizačné zariadenie zvončeka; budík so svetlom, indikácia vibrácií; telefónna tlačiareň s pamäťou so vstavanou obrazovkou;

Špecifickými obmedzeniami života osôb so sluchovým postihnutím sú ťažkosti pri získavaní informácií. V tomto ohľade hluchota nielen vytvára problémy s „prístupom“ k preprave, ale obmedzuje možnosti jej použitia bez ďalších zariadení. V tejto súvislosti bola využitá informačná podpora pre osoby so zdravotným postihnutím s patológiou sluchu v doprave, vybavenie dopravy pre nepočujúcich a nedoslýchavých, ktoré predstavuje svetelná signalizácia zastavenia a začiatku pohybu, „markíza“ – informácia o názve stanica, blikajúci maják, pôsobí ako rehabilitačné opatrenie.

Vzhľadom na to, že príčiny hluchoty sú založené na škodlivých pracovných podmienkach, na rehabilitačné účely sa využíva zvuková izolácia, pohlcovanie vibrácií, diaľkové ovládanie. Používajú sa aj osobné ochranné prostriedky: rukavice tlmiace vibrácie, obuv, ušné prilby.

Pre efektívnu realizáciu programov sociálnej rehabilitácie osôb so sluchovým postihnutím je dôležité titulkovanie spoločensky významných informácií a iných televíznych programov, vydanie videoproduktov (s titulkami) adresovaných osobám so zdravotným postihnutím.

Pre sociálnu rehabilitáciu zdravotne postihnutých ľudí s patológiou sluchu má veľký význam Všeruská spoločnosť nepočujúcich, ktorá má širokú sieť rehabilitačných inštitúcií, kde sa uskutočňujú školenia, zamestnávanie a opatrenia na sociálnu integráciu ľudí s touto patológiou. .

Federálny zákon „o sociálnej ochrane zdravotne postihnutých v Ruskej federácii“ poskytuje výhody pre ľudí so sluchovým postihnutím. Osobám so zdravotným postihnutím sa poskytujú potrebné prostriedky telekomunikačných služieb, špeciálne telefóny, zdravotne postihnutým sa poskytujú domáce spotrebiče a iné prostriedky potrebné na sociálne prispôsobenie.

Na základe analýzy teda možno konštatovať, že pre plnohodnotný život tejto kategórie postihnutých je potrebné vytvárať podmienky pre prístup k informáciám, ktoré zdravá spoločnosť má.

3.3 Sociálna rehabilitácia ľudí so zrakovým postihnutím

Zrak je jednou z vedúcich funkcií človeka, poskytuje viac ako 90% informácií o vonkajšom svete. Pri čiastočnej alebo úplnej strate zraku má človek veľké ťažkosti v sebaobsluhe, pohybe, orientácii, komunikácii, tréningu, práci, t.j. v naplnení plnosti života.

V súlade s medzinárodnou nomenklatúrou porúch, postihnutí a sociálnej nedostatočnosti sa zrakové postihnutie rozlišuje:

Hlboké zhoršenie videnia v oboch očiach;

Hlboké poškodenie zraku v jednom oku so slabým videním v druhom;

Priemerná porucha zraku v oboch očiach;

Hlboké zhoršenie videnia na jednom oku, druhé oko je normálne.

Poruchy zraku, ktoré sa dajú zlepšiť kompenzačnými pomôckami a ktoré sa dajú korigovať okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami, sa vo všeobecnosti nepovažujú za poruchy zraku.

Sociálna a sociálno-environmentálna rehabilitácia zdravotne postihnutých ľudí so zrakovým postihnutím je zabezpečená systémom záchytných bodov – hmatových, sluchových a zrakových, ktoré prispievajú k bezpečnosti pohybu a orientácie v priestore.

Hmatové návestidlá: vodidlá zábradlia, razenie zábradlia, razené alebo Braillovo písmo tabuľky, reliéfne pôdorysy, budovy atď.; vymeniteľný typ podlahovej krytiny pred prekážkami. Sluchové orientačné body: zvukové majáky pri vchodoch, rozhlasové vysielanie. Vizuálne podnety: rôzne špeciálne osvetlené znaky vo forme symbolov a piktogramov s použitím jasných, kontrastných farieb; kontrastné farebné označenie dverí a pod.

Rozhodujúcim momentom v psychologickej rehabilitácii je obnovenie sociálneho postavenia zrakovo postihnutého človeka, zmena postoja k svojmu defektu a jeho vnímanie ako osobnej kvality, individuálnej vlastnosti.

Osobitné miesto zaujíma školenie v zručnostiach používania počítačového kancelárskeho vybavenia v práci, schopnosť orientovať sa vo vedeckých informáciách a efektívne ich využívať na riešenie praktických problémov. Rozvíja sa prax individuálneho učenia. Organizuje sa výchovná, kultúrno-výchovná práca a voľný čas žiakov.

Kurz sociálnej rehabilitácie poskytuje zvládnutie zručností sebaorientácie v priestore, sociálnej orientácie a sebaobsluhy, čítania a písania v Braillovom písme, písania na stroji a iných komunikačných prostriedkov. Nevidiacich učia pravidlá používania MHD, učia nakupovať v obchode, používať poštu atď.

Osoby so zdravotným postihnutím s patológiou zraku pociťujú určité ťažkosti, keď je potrebné použiť dopravu nezávisle. Pre nevidiacich nie sú dôležité ani tak technické zariadenia, ako adekvátne informácie – slovné, zvukové (orientácia, varovanie pred nebezpečenstvom a pod.)

Zrakovo postihnutý potrebuje pri využívaní dopravy zmeniť veľkosť nápisov, zvýšiť kontrast farieb, jas osvetlenia objektov, dopravné prvky, ktoré mu umožnia používať, rozlišovať, rozlišovať medzi vozidlami a prístrojmi. Pre osobu s úplnou stratou zraku je prístup k verejnej doprave možný iba s pomocou zvonku.

Opatrenia sociálnej rehabilitácie majú veľký význam pre sociálnu integráciu ľudí so zrakovým postihnutím. Na realizáciu týchto opatrení je potrebné poskytnúť nevidomým pomocné tyflotechnické prostriedky:

Pre pohyb a orientáciu (palica, orientačné systémy - laser, svetelné lokátory a pod.)

Na samoobslužné - tiflo prostriedky na kultúrne a domáce účely (kuchynské spotrebiče a spotrebiče na varenie, na starostlivosť o dieťa a pod.)

Pre informačnú podporu, školenia;

Pre pracovnú činnosť - tiflo prostriedky a zariadenia, ktorými sú nevidiaci dodávaní vo výrobe v závislosti od druhu pracovnej činnosti.

Významnú úlohu v sociálnej rehabilitácii nevidiacich a slabozrakých, pri skvalitňovaní ich sociálnej ochrany a rozširovaní rozsahu sociálnych služieb zohráva v Ruskej federácii Všeruská spoločnosť nevidiacich, kde sa rôzne formy soc. rehabilitácie, ktoré podporujú ich integráciu. Systém VOS má širokú sieť priemyselných podnikov a združení, kde sú vytvorené špeciálne podmienky pre organizáciu práce s prihliadnutím na funkčné možnosti nevidiacich.

Federálny zákon „o sociálnej ochrane osôb so zdravotným postihnutím v Ruskej federácii“ poskytuje výhody ľuďom so zrakovým postihnutím. Zrakovo postihnutým sú poskytnuté domáce spotrebiče, prostriedky tiflo.


Záver

Sociálna rehabilitácia človeka je komplexný proces jeho interakcie so sociálnym prostredím, v dôsledku čoho sa formujú kvality človeka ako skutočného subjektu sociálnych vzťahov.

Jedným z hlavných cieľov sociálnej rehabilitácie je adaptácia, adaptácia človeka na sociálnu realitu, ktorá je azda najmožnejšou podmienkou normálneho fungovania spoločnosti.

Cieľom práce v kurze bolo analyzovať sociálnu rehabilitáciu osôb so zdravotným postihnutím a metodiku jej vykonávania, ako aj vypracovanie praktických odporúčaní zameraných na zlepšenie metodiky vykonávania rehabilitačných opatrení. Analýza výsledkov nám umožňuje vyvodiť tieto závery:

1) sociálnu rehabilitáciu možno definovať ako súbor opatrení zameraných na obnovenie sociálnych väzieb a vzťahov, ktoré boli jednotlivcom zničené alebo stratené v dôsledku poruchy zdravia s pretrvávajúcou poruchou telesných funkcií, so zmenami sociálneho postavenia a deviantom. správanie človeka. Podstatou sociálnej rehabilitácie je obnovenie možností sociálneho uplatnenia v zdravotnom stave, ktorý má zdravotne postihnutý po liečbe. Podstata a obsah sociálnej rehabilitácie do značnej miery závisí od toho, ako postihnutie chápu vedúci subjekty tohto procesu, z akých ideových a metodických základov vychádzajú.

2) Hlavným cieľom sociálnej rehabilitácie je obnovenie sociálneho postavenia jednotlivca, zabezpečenie sociálnej adaptácie v spoločnosti a dosiahnutie materiálnej nezávislosti. Ukázalo sa, že objem a obsah sociálnej rehabilitácie osôb so zdravotným postihnutím do značnej miery závisí od princípov, ktorými sa riadi činnosť subjektov rehabilitácie, spoločnosti ako celku, štátu, organizovania a realizácie príslušných sociálnych programov. Subjekty procesu pri vykonávaní sociálnej rehabilitácie musia dodržiavať princípy, ktoré nesú hlavnú myšlienku - myšlienku humanizmu.

3) zistilo sa, že metodika vykonávania sociálnej rehabilitácie sa realizuje dvoma smermi: sociálnou adaptáciou a sociálnou a environmentálnou orientáciou.

4) ukázalo sa, že sociálna adaptácia zahŕňa formovanie pripravenosti človeka na domácnosť, pracovné aktivity a rozvoj samostatnosti v orientácii v čase a priestore. Uskutočňuje sa prispôsobovaním prostredia funkčným možnostiam zdravotne postihnutej osoby a zahŕňa také činnosti, ako je vybavenie bytu pre zdravotne postihnutú osobu, vybavenie priestorov špeciálnymi asistenčnými zariadeniami na uľahčenie sebaobsluhy, informovanie rodinných príslušníkov zdravotne postihnutej osoby o rôznych problémy atď. V strediskách sociálnych služieb pre obyvateľstvo sa uskutočňujú aj workshopy a exkurzie, ktoré sú určené na pomoc hendikepovanej osobe pri orientácii v teréne.

5) v priebehu práce bolo možné zistiť, že pri realizácii sociálnej adaptácie dochádza v procese spoločnej činnosti k sociálnej a environmentálnej orientácii postihnutého. Toto je proces formovania pripravenosti jednotlivca samostatne chápať prostredie. Metodika implementácie je učenie sa; výcvik v sociálnej samostatnosti, výcvik v hospodárení s peniazmi, požívanie občianskych práv, účasť na spoločenských aktivitách, výcvik zručností pre rekreáciu, voľný čas, telesnú výchovu a šport, výcvik v používaní špeciálnych technických prostriedkov na tento účel atď.

6) v súvislosti s výrazným nárastom počtu ľudí so zdravotným postihnutím sociálna rehabilitácia rozširuje spôsoby poskytovania pomoci tejto kategórii obyvateľstva, pričom zohľadňuje nielen charakteristiky konkrétnej kategórie ľudí so zdravotným postihnutím, ale aj konkrétna osoba. Štúdia ukázala, že zdravotne postihnutí ľudia s duševnými poruchami a intelektuálnou nedostatočnosťou vyžadujú určitý prístup k sebe, od r

95 % invalidov v tejto kategórii je uznaných za invalidných a zostávajú na doživotnom dôchodku. Sociálna rehabilitácia sa uskutočňuje obnovením pracovného stavu a nadobudnutím schopnosti žiť v prirodzených podmienkach. Jedným zo spôsobov, ako dosiahnuť schopnosť viesť nezávislý, osobne uspokojujúci život, je nacvičovať-napodobňovať „normálny“ nezávislý život a sociálne interakcie. Čo sa týka zdravotne postihnutých so sluchovým postihnutím, tu sa realizuje sociálna rehabilitácia prostredníctvom školení, vytvárania špeciálnych pracovných podmienok, pracovných podmienok, hlavným cieľom je vytvárať podmienky pre prístup zdravotne postihnutých ľudí k informáciám, ktoré má zdravá spoločnosť. Osobitosti sú aj v poskytovaní sociálnej rehabilitácie ľuďom so zrakovým postihnutím. Kurz sociálnej rehabilitácie poskytuje zvládnutie zručností sebaorientácie v priestore, sociálnej orientácie a sebaobsluhy, čítania a písania v Braillovom písme, písania na stroji a iných komunikačných prostriedkov.

Praktický význam štúdie spočíva v tom, že jej výsledky, hlavné závery a zovšeobecnenia prispievajú k hlbšiemu pochopeniu obsahu sociálnej rehabilitácie osôb so zdravotným postihnutím a metodiky jej realizácie.


Zoznam použitých zdrojov

1 Komplexná rehabilitácia zdravotne postihnutých: učebnica pre žiakov. Vyššie Proc. Inštitúcie / T.V. Zozulya, E.G. Svistunová, V.V. Cheshekhin; vyd. T.V. Zozuly. - M .: "Akadémia", 2005. - 304 s.

2 Slovník - referenčná kniha o sociálnej práci / Ed. Dr ist. Vedy prof. E.I. Slobodný. - M.: Jurist, 1997. - 424 s.

3 Sociálna práca: Slovník - referenčná kniha / Ed. IN AND. Filonenko. Porovnanie: E.A. Agapov, V.I. Akopov, V.D. Alperovich. - M.: "Kontúra", 1998. – 480 s

4 Sociálna gerontológia v diagramoch, tabuľkách a referenčných poznámkach: Učebnica / komp. T.P. Larionová, N.M. Maksimová, T.V. Nikitin. - M.: "Dashkov and K", 2009. - 80 s.

5 Kholostova E.I., Dementieva N.F. Sociálna rehabilitácia: Učebnica. 2. vyd. - M .: "Dashkov and K", 2003 - 340 s.

6 Základy sociálnej práce: Proc. príspevok pre študentov. 0-753 vysoká učebnica inštitúcie / Ed. N. F. Bašová. - M: Edičné centrum "Akadémia", 2004. - 288 s.

7 Sociálna a ekonomická pomoc obyvateľstvu // Internetový zdroj: http//n-vartovsk.ru/adm

8 Sociálna rehabilitácia zdravotne postihnutých // Internetový zdroj: http//www.sci.aha.ru.

9 Dementieva N.F., Ustinova E.V. Formy a metódy liečebno-sociálnej rehabilitácie zdravotne postihnutých občanov: Učebnica. – M.: TSIETIN, 1991.

10 Internetový zdroj: http//www.megananny.ru/soc-sr-orient

11 Duševné zdravie starších ľudí //Internetový zdroj: http//terms/monomed.ru

12 Duševné zdravie je viac ako absencia duševných porúch //Internetový zdroj: http// [e-mail chránený]

13 Safonová L.V. Obsah a metodika psychosociálnej práce: Učebnica - M .: Edičné stredisko "Akadémia", 2006. - 224 s.

14 Internetový zdroj: http//www.kwota.ru/181-fz.phtml

15 Internetový zdroj: http//www.classs.ru/library1/economics/savinov/

16 Internetový zdroj: http// kadrovik.ru/docs/08/fzot24.11.95n181-fz.htm

17 Sociálna práca / ed. Na túto tému sa vyjadril prof. IN AND. Kurbatov. Séria "Učebnice, učebné pomôcky". - Rostov n / a: "Phoenix", 1999. - 576 s.

18 Firsov M.V., Studeňová E.G. Teória sociálnej práce: Učebnica pre vysoké školy. Ed. 2. pridať. a správne. M: Akademický projekt, 2005. - 512 s.


Naše domáce zariadenie stráca v mnohých ohľadoch: je ťažšie a menej odolné, má väčšie rozmery a je menej pohodlné na používanie. 2.3 Problém sociálnej rehabilitácie ľudí so zdravotným postihnutím a hlavné spôsoby a spôsoby jeho riešenia v súčasnosti Socio-demografická štruktúra spoločnosti, ktorá zostáva vždy heterogénna, zahŕňa alokáciu niekoľkých zovšeobecnených ľudských kohort, ktoré môžu byť ...

Ďalšia pomoc pri práci od všetkých služieb inštitúcie. Záver Zámerom záverečnej kvalifikačnej práce bolo študovať možnosti pracovnej terapie ako metódy sociálnej rehabilitácie osôb so zdravotným postihnutím žijúcich na psycho-neurologickom internáte. Dosiahnutie tohto cieľa zahŕňalo nasledovné úlohy: - preštudovať vedeckú a metodologickú, odbornú literatúru a iné zdroje...

V týchto ústavoch je sústredený najťažší kontingent detí s léziami pohybového aparátu. Hlavným cieľom týchto inštitúcií je vykonávanie liečebnej a sociálnej rehabilitácie postihnutých detí prostredníctvom sústavnej intenzívnej rehabilitačnej terapie a protetiky, psychologickej korekcie, školskej a pracovnej prípravy, odbornej prípravy a následnej racionálnej ...

O nevyhnutných požiadavkách na dostupnosť a integráciu sa však v praxi zďaleka nie vždy dá hovoriť o pripravenosti a schopnosti zabezpečiť deklarované a dosiahnuť stanovené ciele. Systémy sociálnej ochrany osôb so zdravotným postihnutím, ktoré sa vyvinuli vo vyspelých krajinách, obsahujú množstvo vzájomne súvisiacich prvkov premietnutých do normatívnej konsolidácie práv osôb so zdravotným postihnutím, práv a povinností štátnych orgánov, ...

Napriek pokroku dosiahnutému v boji proti očným chorobám a zraneniam je postihnutie v tejto forme patológie významné, a preto rehabilitácia ľudí so zdravotným postihnutím v dôsledku patológie oka zostáva naliehavým problémom. Najtragickejším koncom závažných ochorení zrakového orgánu je slepota. Príčinou slepoty boli v minulosti choroby ako kiahne, trachóm, blenorrhea, v súčasnosti vrodené a dedičné choroby očí, choroby zrakového a nervového aparátu.
Hlavnými invalidizujúcimi chorobami sú glaukóm, krátkozrakosť, choroby šošovky, atrofia zrakového nervu a cievne poruchy. Glaukóm sa vyznačuje tým, že nielen často vedie k invalidite, ale je aj hlavnou príčinou úplnej slepoty (postihnutie 1. skupiny). Krátkozrakosť (krátkozrakosť) je charakteristická tým, že vedie k invalidite hlavne v mladom veku. Najčastejšou príčinou invalidity pri krátkozrakosti je odlúčenie sietnice. Dôvodom rehabilitácie pri cievnych ochoreniach je najčastejšie trombóza a embólia centrálnej tepny, sietnicovej žily a ich vetiev.
Systém sociálnej a pracovnej rehabilitácie a adaptácie nevidiacich vyvinula Všeruská spoločnosť nevidomých (VOS). V tejto organizácii sa zaoberajú všetkými aspektmi života nevidomého človeka a v rôznych obdobiach jeho života. Výchova nevidiaceho dieťaťa, jeho školské vzdelanie, získanie povolania a zamestnania je smerovaním spoločnosti, ak bola slepota vrodená alebo získaná v detstve. Spoločnosť prispieva na liečbu pacientov financovaním rehabilitačného programu. Do pôsobnosti lekárskych a sociálnych odborných komisií patrí aj rehabilitácia pacientov s patológiou zrakového orgánu. Povinnosťou týchto komisií je nielen zisťovať práceneschopnosť pacientov, ale aj vypracovávať pre nich rehabilitačné programy, kontrolovať realizáciu týchto programov.
Osoby so zdravotným postihnutím 1. alebo 2. skupiny v dôsledku choroby a poranenia zrakového orgánu dostávajú práva a výhody ustanovené špeciálne pre nevidomých - možnosť poberať starobný dôchodok skôr (muži - po dosiahnutí 50 rokov veku a praxou minimálne 15 rokov, ženy - po dosiahnutí veku 40 rokov a praxou minimálne 10 rokov). Nevidiaci sú oslobodení od platenia dane z príjmu v mieste výkonu práce, majú 6-hodinový pracovný čas, majú právo na bezplatné cestovanie vnútromestskou dopravou.
Hlavnou metódou sociálnej rehabilitácie pacientov je racionálne usporiadanie práce, v ktorom pracovné podmienky nielen zodpovedajú schopnostiam tela pacienta, ale prispievajú aj k priaznivému priebehu procesov obnovy v poškodenom orgáne a v tele ako celku. . Kontraindikácie pre nevidiacich sú druhy práce, ktoré ničia taký dôležitý spôsob kompenzácie defektu, ako je hmatová citlivosť. Tieto typy zahŕňajú prácu, ktorá vedie k zhrubnutiu kože prstov a zníženiu dotyku. Kontraindikované pracovné podmienky pre nevidiacich a slabozrakých sú tie, ktoré sú spojené s toxickými účinkami na orgán zraku, centrálny nervový systém. Zodpovednosťou MSEC je aj poskytovanie kariérového poradenstva pacientovi s patológiou zrakového orgánu, aby dostal špecializáciu, prácu, ktorá by bola primeraná jeho schopnostiam, berúc do úvahy povahu hlavnej patológie. a v súlade s jeho schopnosťami a sklonmi. Takáto práca, ktorá zabezpečuje sociálnu a pracovnú rehabilitáciu nevidiacich a slabozrakých, je organizovaná v školiacich a výrobných podnikoch VOS (UPP VOS). V Rusku pôsobí viac ako 200 UPP VOS. Racionálne zamestnávanie zrakovo postihnutých v UPP VOS zabezpečuje osobitný zoznam indikácií a kontraindikácií na vykonávanie rôznych druhov výrobných činností v závislosti od charakteru invalidizačného ochorenia, jeho priebehu, stupňa straty zraku, resp. charakteristiky konkrétnej výroby. Zoznam vypracoval TSIETIN.