Zastrzyki hormonalne na artrozę stawu kolanowego. Cechy terapii za pomocą iniekcji dostawowych: leki i ocena ich skuteczności

Cała prawda o: zastrzykach w staw kolanowy na artrozę, lekach i innych ciekawostkach o leczeniu.

Wielki starożytny grecki naukowiec i filozof Arystoteles powiedział: „Ruch to życie”. Ale niestety nie wszyscy ludzie mogą się nim w pełni cieszyć. Co dziesiąta osoba na planecie odczuwa ból po wysiłku fizycznym, chrupanie w stawach i wewnętrzną sztywność ruchów, co znacznie pogarsza jakość życia. W ten sposób pojawiają się pierwsze oznaki choroby zwyrodnieniowej stawów. W artykule omówiono, kiedy konieczne jest wykonanie zastrzyków w stawie kolanowym w przypadku artrozy, leków niezbędnych do tych zabiegów.

Artroza jest przewlekłą chorobą objawiającą się stopniowym niszczeniem chrząstki śródstawowej. Z reguły choroba objawia się u osób starszych w wyniku naturalnego procesu starzenia się tkanek organizmu, jednak ostatnio coraz częściej diagnozuje się tę chorobę u mężczyzn i kobiet po czterdziestym roku życia.

Wynika to z faktu, że aktywność fizyczna ludności znacznie się zmniejszyła: praca siedząca, korzystanie z transportu publicznego i samochodów prywatnych, niezbilansowane obfite jedzenie - w efekcie nadwaga, która zwiększa obciążenie stawów. W ramach leczenia lekarze oferują zastrzyki w staw kolanowy. W przypadku artrozy leki podaje się głównie wewnątrz stawu.

Przyczynami wtórnej artrozy mogą być zmiany urazowe (stłuczenia, zwichnięcia, złamania), zbyt duże obciążenia dla sportowców i pracowników, których dziedzina działalności związana jest z ciężką pracą fizyczną. Ponadto inne czynniki, takie jak choroby autoimmunologiczne, przebyte procesy zakaźne i zapalne, predyspozycje genetyczne, choroby układu hormonalnego, procesy zaburzeń metabolicznych i inne, mogą stwarzać przesłanki do rozwoju choroby.

Jak niszczona jest chrząstka

Wszystkie stawy w organizmie człowieka mają niemal identyczną budowę – dwie lub więcej powierzchni stawowych wyścielonych chrząstką, zamkniętych w torebce maziowej zawierającej płyn maziowy. Chrząstka hialinowa ma gładką i elastyczną strukturę, która zmniejsza tarcie podczas ruchu. Staw jest odżywiany płynem maziowym, ponieważ nie ma własnych naczyń krwionośnych.

To właśnie ta właściwość sprawia, że chrząstka jest podatna na uszkodzenia. Z powodu niewydolności procesów metabolicznych lub zbyt dużego obciążenia stawu chrząstka szklista może ulegać zmianom zwyrodnieniowym, a przy braku lub niedostatecznym zaopatrzeniu w składniki odżywcze jej odbudowa i regeneracja przebiega niezwykle wolno. Rozrzedzenie warstwy chrząstki szklistej prowadzi do zwiększonego tarcia w stawie podczas ruchu, co prowadzi do przyspieszonej destrukcji chrząstki i przyczynia się do rozwoju procesów zapalnych. U ludzi proces ten objawia się występowaniem bólu, sztywności i ograniczenia ruchomości. Na tym etapie z pomocą mogą przyjść zastrzyki w staw kolanowy. Opinie specjalistów i pacjentów na temat tych procedur świadczą o ich skuteczności.

Na końcowym etapie tego patologicznego procesu chrząstka ulega zniszczeniu, a zamiast niej rośnie szorstka tkanka łączna. W wyniku takich zmian staw ulega deformacji i nie może już pełnić swoich funkcji. Aby temu zapobiec, stosuje się chondroprotektory. Ich cena jest niska i pozwala na dość szerokie zastosowanie.

Niestety działają one tylko na początkowych etapach niszczenia chrząstki i mogą nie dać oczekiwanego efektu w przypadku toczącego się procesu. Ponadto konieczne jest przyjmowanie takich leków przez długi czas, od trzech do sześciu miesięcy, aw niektórych pojedynczych przypadkach nawet do półtora roku, ponieważ tkanka chrzęstna regeneruje się niezwykle wolno. Czas trwania kursu, sposób podawania, jakie zastrzyki w staw kolanowy iw jakich dawkach produkować - wszystko to jest ustalane i przepisywane przez lekarza każdemu pacjentowi indywidualnie, na podstawie stanu początkowego i obserwacji zmian w przebiegu leczenie.

Sposoby i metody leczenia

Leczenie artrozy może być medyczne i chirurgiczne. Leczenie chirurgiczne polega na wymianie stawu - alloplastyce.

Głównym zadaniem farmakoterapii artrozy jest zatrzymanie dalszego niszczenia tkanki chrzęstnej i zachowanie funkcji stawu.

Aby zabieg przyniósł dobre efekty, powinien być ukierunkowany na łagodzenie stanów zapalnych, bólu oraz odbudowę tkanki chrzęstnej. Do tego celu:

niesteroidowe leki przeciwzapalne;
dostawowe zastrzyki leków;
miejscowe środki rozgrzewające poprawiające przepływ krwi w dotkniętym obszarze (w postaci maści, żeli i kremów);
chondroprotektory.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Leki tego typu łagodzą stany zapalne, obrzęki, działają przeciwgorączkowo i przeciwbólowo.

W zależności od nasilenia działania przeciwbólowego najsilniejsze to: Ibuprofen, Diklofenak sodowy (Voltaren). NLPZ nie powodują euforii, senności, uzależnienia, uzależnienia od narkotyków, ale ich długotrwałe stosowanie ma szkodliwy wpływ na błonę śluzową żołądka. Dlatego w celu złagodzenia ostrego bólu przepisywany jest diklofenak (zastrzyki). Cena pięciu ampułek w opakowaniu wynosi około dwustu rubli. Zastosowanie: domięśniowo przez dwa do pięciu dni, a następnie przeniesione do postaci tabletki leku (w razie potrzeby).

Możliwe jest również stosowanie „Ketonal” - zastrzyki domięśniowe lub dożylne, a także formy do wstrzykiwań „Flamax”, „Artrosilene”. Przy podaniu dożylnym odstępy między zabiegami powinny wynosić co najmniej 8 godzin.

Hormonalne kortykosteroidy i chondroprotektory

Cena traci na znaczeniu, gdy ból przezwycięża, a maści lub kremy przestają być skuteczne. Kiedy choroba zwyrodnieniowa stawów osiąga stadium zaostrzenia, właściwe staje się przyjmowanie hormonalnych kortykosteroidów. Leki te przyczyniają się do szybkiego i skutecznego zahamowania procesu zapalnego, jednak przy długotrwałym stosowaniu prowadzą do zniszczenia stawu i często wywołują działania niepożądane.

Dlatego z GCS lekarze przepisują dostawowe leki "Diprospan", "Kenalog", "Hydrokortyzon" w postaci zastrzyków, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia niepożądanych konsekwencji do minimum.

Chondroprotektory to leki i leki, które promują tworzenie zupełnie nowych elementów strukturalnych tkanki chrzęstnej. Regenerują ją i zapobiegają dalszemu niszczeniu.

W skład chondroprotektorów wchodzą dwa kluczowe składniki: glukozamina i siarczan chondroityny. To właśnie te substancje są potrzebne do tworzenia płynu maziowego, a organizm ludzki zwykle sam je wytwarza.

Formularz zwolnienia

Obecnie firmy farmaceutyczne produkują preparaty chondroityny i glukozaminy w następujących postaciach:

roztwory do wstrzykiwań;
kremy, maści, żele;
kapsułki, proszki doustne, tabletki.

Istnieją trzy generacje chondroprotektorów:

Pierwszym jest pochodzenie zwierzęce. Zwykle dobrze tolerowany, efekt przychodzi szybko, ale może prowadzić do alergii. Ten typ obejmuje takie leki jak "Rumalon" i "Alflutop".
Drugi - syntetyczne preparaty siarczanu chondroityny („Chondroxide”, „Struktum”, „Chondrolon”, „Mukosat”), glukozaminy („Don”, „Elbon”, „Sustilak”) i kwasu hialuronowego („Fermatron”, „Synvisk”) ", "Hyaluron", "Gialgan")
Trzeci to złożone (połączone) substancje lecznicze, które zawierają różne kombinacje chondroityny i glukozaminy (Artra, Teraflex).

Klasyfikacja według drogi podania

Klasyfikacja chondroprotektorów opiera się na różnych sposobach podawania:

Najskuteczniejszą metodą są iniekcje dostawowe, ponieważ efekt rozwija się szybko i utrzymuje przez długi czas. Konieczne jest powtarzanie takich manipulacji tylko kilka razy w roku. Jest to odpowiednie dla preparatów zawierających kwas hialuronowy, takich jak Gialgan, Fermatron. Wady tej metody obejmują fakt, że zastrzyki do stawów są manipulacją medyczną i są przeprowadzane w szpitalu. Najczęściej wprowadzanie chondroprotektorów odbywa się w stawach kolanowych.
Iniekcje domięśniowe są wygodną i szeroko rozpowszechnioną metodą wprowadzania chondroprotektorów. W ten sposób podaje się Alflutop, Chondrolon, Artradol, Chondrogard i wiele innych preparatów domięśniowych. Odpowiedni dla pacjentów, którzy z różnych powodów nie są w stanie połknąć tabletki lub kapsułki lub którzy mają ciężką chorobę nerek.
Kapsułki i tabletki są najczęściej stosowaną i szeroko stosowaną metodą podawania leków. Nie wymaga warunków aseptycznych, interwencji specjalnie przeszkolonego personelu, nadaje się do samodzielnego stosowania. Jednak ta metoda ma również wady: długi przebieg leczenia, duże obciążenie wątroby i nerek lekami.
Stosowanie miejscowe w postaci kremów, maści lub żeli - metoda dobra jako uzupełnienie doustnej drogi podania, ale nie jako monoterapia. Preparaty kwasu hialuronowego i chondroityny praktycznie nie przenikają przez skórę do stawu, jednak w połączeniu z metodami fizjoterapeutycznymi przepuszczalność tych substancji może się zwiększyć. Diklofenak (zastrzyki) może być stosowany jako środek znieczulający. Cena leków do użytku zewnętrznego mieści się w przedziale 200-600 rubli.

Najskuteczniejsze leki

Alflutop (S.C. Biotehnos, S.A; Rumunia) jest uważany za najskuteczniejszy środek. Podstawą leku jest ekstrakt z czterech rodzajów organizmów morskich. Beztłuszczowy koncentrat jest wolny od zanieczyszczeń i białek. Głównym efektem leku jest regulacja procesów metabolicznych w tkankach chrzęstnych.

Takie leki jak "Chondroxide", "Chondrolon", "Struktum", "Don" mają podobny efekt. Stosowanie: domięśniowo, głęboko, 1 ml dziennie przez trzy tygodnie.

Przy udziale dużych stawów w procesie wprowadzanie przeprowadza się dostawowo, jeden lub dwa mililitry do każdego chorego stawu raz na trzy do czterech dni (łączna liczba to pięć do sześciu zastrzyków), a następnie - zastrzyki domięśniowe, które odbywają się przez dwadzieścia dni. Kurs należy powtórzyć za sześć miesięcy.

Produkty mogą być dostarczane w opakowaniach po dziesięć ampułek 1 mm lub pięć ampułek 2 ml.

Przybliżona cena w aptekach wynosi 3300 rubli za opakowanie.

Lek "Rumalon"

Rumalon (CJSC Bryntsalov A, Rosja) jest uznawany za kolejny skuteczny lek. Zawiera wyciąg z mózgu i chrząstki tchawicy cieląt.

Zastosowanie: tylko do głębokich iniekcji domięśniowych. Dla dorosłych dawka wynosi 1 ml trzy razy w tygodniu lub 2 ml dwa razy w tygodniu. Pozytywne efekty takiej terapii są zauważalne już po kilku tygodniach kuracji. Pełen cykl leczenia obejmuje 25 zastrzyków po 1 ml lub 15 zastrzyków po 2 ml (przez 6-8 tygodni). Kursy iniekcji należy powtarzać co najmniej dwa razy w roku lub nawet cztery razy w roku przy skomplikowanym przebiegu choroby trwającym kilka lat.

Produkowane w opakowaniach po dziesięć ampułek zawierających jeden mililitr gotowego roztworu.

Przybliżona cena w aptekach wynosi od 1100 rubli za opakowanie.

Preparaty z glukozaminą i chondroityną

Następujące metody są klasyczne i szeroko stosowane:

"Dona" - preparat glukozaminy, jest proszkiem do podawania doustnego i gotowym roztworem w ampułkach do wstrzykiwań. Wyprodukowany przez włoską firmę Rottapharm. Cena opakowania wynosi od 900 do 1600 rubli.
Artradol to preparat chondroitynowy do wstrzyknięć domięśniowych produkowany przez rosyjską firmę Trivium. Opakowanie może zawierać 10 lub 5 ampułek po 2 ml. Cena wynosi około 700-1000 rubli za opakowanie.
„Chondrolon” - roztwór siarczanu chondroityny w rosyjskich ampułkach. Jedno opakowanie w cenie od 1000 do 1300 rubli zawiera dziesięć ampułek.
„Struktum” – preparat siarczanu chondroityny w kapsułkach, produkowany jest przez francuską firmę Pierre Fabre Medicament Production. Dostępny w dwóch dawkach - 500 i 250 mg. Cena w aptekach wynosi około 700 - 1500 rubli za opakowanie.

Połączenie chondroityny i glukozaminy

Leki złożone:

"Artra" - tabletki. Wyprodukowany przez amerykańską firmę UNIPHARM. Zawierają chlorowodorek glukozaminy w dawce 500 mg i siarczan sodowy chondroityny 500 mg, praktycznie bez skutków ubocznych. Formularz uwalniania - tabletki, 30-120 szt. w opakowaniu cena waha się od 500 do 1900 rubli, w zależności od ich ilości.
"Teraflex" - kompleksowy preparat amerykańskiej firmy Sagmel, zawiera 400 mg chondroityny i 500 mg glukozaminy, jest dostępny w postaci kremu i kapsułek. Jedno opakowanie zawiera 30-120 kapsułek, cena w zależności od ilości kapsułek to 550-1850 rubli.
Istnieje również ulepszona formuła leku - "Teraflex Advance". Od klasycznego różni się obecnością niesteroidowego leku przeciwzapalnego – ibuprofenu. Wraz z doustnym podawaniem kapsułek zaleca się stosowanie preparatów chondroityny i glukozaminy zewnętrznie (Teraflex w postaci kremu).

Zastrzyki w staw kolanowy na artrozę: preparaty kwasu hialuronowego

Najpopularniejsze obecnie w aptekach preparaty z kwasem hialuronowym:

„Ostenil”, „Sinokrom” i „Synokrom Forte” - z Austrii i Niemiec, „Fermatron” - z Wielkiej Brytanii, „Suplazin” - z Irlandii.
Nie tak często, ale wciąż istnieją leki takie jak Viscosil (Niemcy) i ViscoPlus (Szwecja), włoski Gialgan, Gialux (Korea Południowa), amerykański Sinvisk i Dyuralan Es Jay.
Spośród preparatów produkcji rosyjskiej wyróżnia się Intraject Gialuform (Toscani, Moskwa) i Giastat (Tula).

Preparaty kwasu hialuronowego do iniekcji dostawowych dostępne są w postaci gotowej w jednorazowych strzykawkach, co jest bardzo wygodne w użyciu.

Iniekcje dostawowe do stawu kolanowego przy artrozie, preparaty na bazie hialuronianu działają na chory narząd w trzech kierunkach:

zmniejszają tarcie i zwiększają amortyzację poprzez zwiększenie ilości mazi stawowej i jej lepkości;
intensywnie odżywiają komórki tkanki chrzęstnej, stymulując w ten sposób regenerację chrząstki szklistej;
zapobiegać procesom zapalnym i zmniejszać nasilenie ich objawów.

Wniosek

Można stwierdzić, że iniekcje kwasu hialuronowego do stawu kolanowego to nowoczesny sposób leczenia schorzeń związanych z narządem ruchu. W początkowej fazie lek ma uderzający efekt i pozwala na długo zapomnieć o objawach artrozy. Ten bezpieczny płynny implant znacznie zmniejsza obciążenie stawu, dostarcza składników odżywczych do chrząstki i tworzy naturalną (naturalną) protezę, która swoim składem jest bardzo podobna do ludzkiej mazi stawowej.

Skuteczne są również preparaty zawierające chondroitynę i glukozaminę.

Dostawowe podanie tych leków daje szybki i trwały efekt.

Roberta Prokofiewa

Zastrzyki na artrozę stawu kolanowego są najskuteczniejszą metodą leczenia objawowego. Wprowadzenie leków bezpośrednio do stawu pozwala rozwiązać kilka problemów jednocześnie - szybko zatrzymać zespół bólowy, poprawić ruchomość stawów i spowolnić dalszy rozwój procesów patologicznych.

Jaka jest zaleta tej metody leczenia, jakie leki stosuje się do iniekcji dostawowych i czy przy ich pomocy można poprawić stan? Jak wiadomo uszkodzenie chrząstki w chorobie zwyrodnieniowej stawów jest procesem nieodwracalnym, jednak to właśnie terapia iniekcyjna daje najlepsze rezultaty, gdyż zatrzymuje destrukcję stawu i pozwala uzyskać stabilną remisję choroby.

Zastrzyki na artrozę stawu kolanowego - zaleta zastrzyków

Główną zaletą bezpośrednich wstrzyknięć do stawu jest to, że lek zaczyna działać natychmiast, natychmiast eliminując silny ból i zmniejszając nasilenie procesu zapalnego, co jest szczególnie ważne podczas zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów.

Dodatkowym plusem takiej terapii jest minimalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, ponieważ lek dostarczany jest bezpośrednio do zmiany z pominięciem przewodu pokarmowego, skąd może zostać wchłonięty do krążenia ogólnoustrojowego i działać toksycznie na narządy wewnętrzne.

Zastrzyki na artrozę stawu kolanowego mogą znacznie zmniejszyć ilość przyjmowanych leków i są wysoce skuteczne nawet w późnych stadiach artrozy, zapewniając następujący efekt terapeutyczny:

zatrzymać zespół bólowy;
tłumić proces zapalny;
wyeliminować obrzęk i obrzęk w obszarze dotkniętego stawu;
przywrócić ruchomość struktur stawowych poprzez normalizację produkcji mazi stawowej;
aktywować proces syntezy specjalnych substancji - chondrocytów, niezbędnych do odbudowy tkanek chrzęstnych;
powstrzymać niszczenie struktur chrzęstnych stawu;
zapewnić długotrwałą remisję choroby.

O celowości zabiegu decyduje lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę nasilenie objawów i stopień zaawansowania choroby zwyrodnieniowej stawów, ogólny stan zdrowia i wiek pacjenta, obecność chorób współistniejących oraz ewentualne przeciwwskazania.

Mechanizm rozwoju artrozy

Aby zrozumieć istotę terapii iniekcyjnej, konieczne jest zrozumienie, jak rozwija się artroza stawu kolanowego. Staw kolanowy jest stawem najbardziej złożonym pod względem budowy, który również każdego dnia poddawany jest znacznym obciążeniom, ponieważ przejmuje ciężar naszego ciała i odpowiada za zakres ruchu kończyn dolnych.

Budowa stawów kolanowych jest identyczna jak innych powierzchni stawowych. Zawierają tkanki chrzęstne i worek stawowy z płynem maziowym, który łagodzi tarcie w stawach kostnych i zapewnia ruchomość stawów. To właśnie ten płyn odpowiada za odżywianie stawu, ponieważ ta struktura nie ma własnych naczyń krwionośnych.

Cechą tą jest wrażliwość chrząstki szklistej. Kiedy procesy metaboliczne zawodzą, nadmierne obciążenia i inne czynniki prowokujące, odżywianie chrząstki zostaje zaburzone i rozpoczyna się proces zmian dystroficznych. Zmniejsza się objętość produkowanej mazi stawowej, warstwy chrząstki stają się cieńsze, co powoduje tarcie stawów stawowych i przyczynia się do rozwoju stanu zapalnego.

Jeśli na tym etapie niszczenie tkanki chrzęstnej nie zostanie zatrzymane, deformacja stawu i naruszenie jego funkcji staje się nieodwracalne. Wstrzyknięcie w kolano z artrozą stawu kolanowego szybko łagodzi ostre objawy, ponieważ leki podawane są bezpośrednio do ogniska patologicznego, co umożliwia zatrzymanie procesów zwyrodnieniowych i zapalnych w stawie.

Przeciwwskazania do zabiegu

Wstrzyknięcia do stawu mogą nie być możliwe u wszystkich pacjentów cierpiących na objawy choroby zwyrodnieniowej stawów. Istnieje szereg przeciwwskazań do zabiegu:

choroba żylaków;
zaburzenia metaboliczne (otyłość, cukrzyca);
wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie);
wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
niewydolność nerek (ostra lub przewlekła);
obecność ropni w stawie kolanowym;
gruźlica w fazie aktywnej;
choroba umysłowa;
patologie sercowo-naczyniowe;
okres ciąży;
choroby onkologiczne.

Zastrzyków na artrozę w stawie nie należy podawać, jeśli leki przeciwzakrzepowe rozrzedzające krew były przyjmowane przez długi czas lub jeśli pacjent ma wysoką temperaturę i inne objawy ostrej choroby zakaźnej. Jeśli istnieją przeciwwskazania do zastrzyków, można zastosować skuteczne środki, takie jak:

Krem na stawy Artropant
Żel Pantogor
Maść Pantoflex

Gdzie mogę dostać zastrzyk w staw kolanowy?

Iniekcje dostawowe wykonywane są przez wykwalifikowany personel medyczny w sterylnych warunkach – w sali zabiegowej kliniki lub na sali operacyjnej szpitala. Zabieg wykonywany jest pod kontrolą USG, z obowiązkowym zachowaniem zasad aseptyki w celu wykluczenia ewentualnych powikłań.

Na wizycie u lekarza pacjenci są zainteresowani tym, jak wykonują zastrzyk w staw kolanowy i jak bolesny jest ten zabieg? Procedura wykonywania iniekcji dostawowych jest następująca:

Pacjent kładzie się na stole operacyjnym lub kozetce, prosząc o wyprostowanie nóg w kolanach i rozluźnienie.
Obolałą nogę umieszcza się na specjalnym wałku i mocuje w żądanej pozycji.
Lekarz pod kontrolą USG ustala miejsce nakłucia i wykonuje znieczulenie miejscowe nowokainą.
Okolica kolana jest leczona środkiem antyseptycznym i za pomocą długiej i cienkiej igły wykonuje się nakłucie z boku rzepki, śledząc na ekranie monitora, jak igła przechodzi przez tkanki mięśniowe, więzadła i ścięgna, penetrując tkanki chrzęstne stawu.
Następnie płyn jest wypompowywany przez nakłucie, jamę stawową przemywa się środkami antyseptycznymi lub, jeśli to konieczne, roztworami antybakteryjnymi.
Na ostatnim etapie wymagana dawka leku jest wstrzykiwana do stawu, igła jest usuwana, miejsce wstrzyknięcia jest traktowane roztworem antyseptycznym i nakładany jest sterylny opatrunek.

Aby zmniejszyć ryzyko przedostania się infekcji do stawu, specjalista musi przesunąć skórę nad planowanym miejscem nakłucia przed wkłuciem igły. Po usunięciu igły rana zostanie pokryta nienaruszonym obszarem skóry, a prawdopodobieństwo przedostania się bakterii chorobotwórczych do stawu jest zmniejszone.

Zastrzyki do stawu można wykonywać 1 raz w ciągu 2 tygodni, nie częściej. Wynika to z faktu, że maksymalna skuteczność leków jest wykazywana od pierwszych minut po podaniu i przechowywana przez 10-14 dni. W przypadku jednego cyklu leczenia zwykle wykonuje się od 5 do 15 wstrzyknięć.

Jakie zastrzyki na artrozę wykonuje się w stawie kolanowym?

Główne leki stosowane do wstrzyknięć dostawowych w przypadku artrozy:

Preparaty z kwasem hialuronowym

Kondycja stawu kolanowego w dużej mierze zależy od objętości i jakości płynu dostawowego, który działa jak środek poślizgowy. Przy braku tego ważnego składnika tarcie między stawami wzrasta wielokrotnie, co przyspiesza ich destrukcję, prowadząc do wysychania i pękania chrząstki. Preparaty na bazie kwasu hialuronowego nie bez powodu nazywane są „protezami w płynie”, ponieważ substancja ta zastępuje płyn maziowy i pokrywając staw ochronnym filmem, eliminuje tarcie, które powoduje dalszą destrukcję stawu.

Iniekcja kwasu hialuronowego do stawu kolanowego jest szczególnie pomocna w początkowej fazie choroby, ponieważ aktywuje zdolności regeneracyjne chrząstki i przywraca funkcje stawu kolanowego. W zaawansowanych przypadkach, przy artrozie III stopnia, leczenie iniekcjami kwasu hialuronowego nie daje już takiego efektu, ale nadal pomaga złagodzić stan pacjenta. Nazwy iniekcji najczęściej stosowanych w procesie leczenia:

fermatron;
Synvisc;
Ostenil;
Suplazin;
Dyuralan;
Adant;
Synokrom.

Wprowadzenie takich leków odbywa się na etapie remisji, ponieważ w obecności procesu zapalnego stosowanie kwasu hialuronowego jest nieskuteczne. Przebieg leczenia zwykle składa się z 3-5 zastrzyków, ale to wystarczy, aby postawić na nogi nawet ciężko chorego pacjenta.

Na przykład wstrzyknięcie Fermatronu do stawu kolanowego przywraca sprężystość, sprężystość i właściwości amortyzujące chrząstki, zmniejsza tarcie struktur kostnych poprzez zwiększenie lepkości mazi stawowej i aktywację jej produkcji. Preparat intensywnie odżywia tkankę chrzęstną, zapobiegając jej kurczeniu się i dalszemu niszczeniu oraz sprzyjając regeneracji komórek. Fermatron pomaga przywrócić funkcję i ruchomość chorego stawu, hamuje rozwój procesów zwyrodnieniowych oraz zapewnia stabilny efekt terapeutyczny.

Podobne działanie terapeutyczne mają inne preparaty z kwasem hialuronowym. Wśród wad takich funduszy eksperci nazywają ból po wstrzyknięciu do stawu kolanowego i pojawieniem się obrzęku. Są to jednak zjawiska przejściowe, które po prostu trzeba znosić, aby ostatecznie uzyskać stabilny pozytywny wynik.

Hormony glukokortykoidowe

Ta grupa leków jest stosowana w celu wyeliminowania ostrych objawów zapalnych. Pomimo dużej skuteczności są to środki objawowe, które szybko likwidują ból, obrzęki, przywracają zakres ruchu, ale nie wpływają na przyczyny artrozy.

Stosowanie glikokortykosteroidów nie może uzupełniać objętości mazi stawowej, wzmacniać i odbudowywać tkanki kostnej i chrzęstnej stawu. Dlatego stosowanie zastrzyków hormonalnych jest uzasadnione tylko w ciężkich procesach zapalnych. Są przepisywane w krótkich kursach, w tym od 3 do 5 zastrzyków. Pozwala to uniknąć niepożądanych reakcji ubocznych. Pomiędzy wstrzyknięciami należy zachować odstęp 10 dni.

Popularne leki:

Diprospan;
Betaspan;
Loracort;
hydrokortyzon;
Triamcynolon.

Leki podaje się razem z lidokainą lub innymi lekami przeciwbólowymi. Hormony steroidowe pełnią rolę „pogotowia ratunkowego”, zatrzymując proces zapalny i ból, zmniejszając obrzęki i zapobiegając wytwarzaniu wysięku zapalnego.

Chondroprotektory

Działanie leków chondroprotekcyjnych ma na celu przywrócenie uszkodzonej chrząstki. Podstawą takich leków są substancje chondroityna lub glukozamina, które są głównym budulcem tkanki chrzęstnej stawu.

Chondroprotektory można przyjmować doustnie w postaci tabletek, ale najskuteczniej działają zastrzyki dostawowe, które mogą skrócić przebieg leczenia do 10-15 zabiegów. Nazwy leków:

Alflutop;
Adgelon;
hondrolon;
Noltreks;
Rumalon;
Przywdziewać.

Wprowadzenie chondroprotektorów do stawu przynosi największe korzyści w 1. lub 2. stadium choroby zwyrodnieniowej stawów. W zaawansowanych przypadkach, gdy chrząstka w stawie kolanowym zużyła się o ponad 70%, zastrzyki na artrozę nie przyniosą już pożądanego rezultatu. Po przyjęciu leku rozpoczyna się aktywna produkcja własnego kolagenu i glikoproteiny, które są niezbędne do przywrócenia funkcji stawu. Po dwóch zabiegach pacjent odczuwa ulgę i zmniejszenie nasilenia zespołu bólowego.

Leczenie preparatami zawierającymi chondroprotektory można rozpocząć dopiero po ustaniu procesu zapalnego. Istotną wadą tej metody jest wysoki koszt iniekcji. Biorąc pod uwagę, że kuracja jest długa i serie 12-15 iniekcji należy powtarzać okresowo, ostateczny koszt terapii będzie imponujący.

Plazmolifting

Nowa metoda leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, która polega na wprowadzeniu w chore miejsce własnego osocza żylnego pacjenta, wcześniej wzbogaconego w płytki krwi w laboratorium. Wstrzyknięcie osocza do stawu kolanowego stymuluje naturalne procesy regeneracji tkanek i normalizuje procesy metaboliczne. W rezultacie stan mięśni stopniowo wraca do normy, zwiększa się produkcja mazi stawowej, poprawiają się zdolności amortyzacyjne stawu, przywracana jest sprężystość i sprężystość tkanki chrzęstnej.

Procedura ta była stosowana od niedawna, jednak uzyskane wyniki potwierdziły skuteczność metody. Wprowadzenie osocza bogatopłytkowego eliminuje stosowanie silnych leków, gdyż szybko likwiduje ból i obrzęki, poprawia ruchomość stawów. Płytki krwi działają jako czynniki wzrostu poprawiające trofizm tkanek i spowalniające procesy destrukcyjne w strukturach stawowych.

Ponadto takie zastrzyki nie powodują reakcji alergicznych, skutków ubocznych i innych negatywnych konsekwencji. Zastrzyki z osocza wykonuje się raz na 7 dni. Przebieg leczenia opiera się na siedmiu zabiegach. W przyszłości dla utrzymania osiągniętego efektu wystarczy wykonać jeden zabieg plazmoliftingu rocznie.

Zastrzyki „gazowe” lub karboksyterapia

To innowacyjna metoda leczenia artrozy, której istotą jest wstrzykiwanie dwutlenku węgla do stawu kolanowego za pomocą specjalnego pistoletu iniekcyjnego. Co daje taka procedura?

„Zastrzyki gazowe” aktywują przepływ krwi, przyspieszają dostarczanie tlenu do struktur komórkowych, czyli poprawiają odżywienie uszkodzonych tkanek stawowych. Przebieg karboksyterapii przywraca zaburzoną przemianę materii w stawie kolanowym, stymuluje procesy regeneracji tkanek i zapobiega dalszemu postępowi choroby zwyrodnieniowej stawów.

Oprócz powyższych środków, w celu wyeliminowania zespołu intensywnego bólu w ostrym okresie artrozy, uciekają się do blokady nowokainy. Oznacza to, że lek znieczulający jest wstrzykiwany bezpośrednio do stawu kolanowego, co niemal natychmiast łagodzi bolesne objawy.

Inne leki stosowane do iniekcji dostawowych to preparaty homeopatyczne Traumeel i Zeel T. Podawane są w okresach remisji w celu aktywacji miejscowej odporności oraz pobudzenia procesów regeneracji i odbudowy tkanek stawowych. Skuteczność takich zastrzyków jest porównywalna z działaniem leków opartych na składnikach chondroprotekcyjnych.

Wszystkie dawki leków i czas trwania leczenia są ustalane przez specjalistę indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę wiele czynników - obecność współistniejących chorób, przeciwwskazania, skłonność do reakcji alergicznych i koszt leków.

Cena

Leczenie artrozy jest długotrwałe, skomplikowane i kosztowne. Ale nie można rozpocząć procesu, ponieważ dalsze niszczenie stawów grozi pacjentowi niepełnosprawnością.

Najbardziej rozsądna cena na dziś w hormony kortykosteroidowe. Koszt 1 ampułki do wstrzyknięć dostawowych wynosi średnio od 30 do 50 rubli.

Preparaty zawierające czysty kwas hialuronowy kosztują od 3000 za 1 ampułkę. Przebieg leczenia wymaga co najmniej 15 ampułek. Dlatego wielu pacjentów jest zmuszonych do zakupu tańszych analogów zawierających tylko niewielką ilość kwasu hialuronowego. Ich koszt waha się od 500 do 800 rubli za ampułkę.

Najdroższe, ale i najskuteczniejsze są chondroprotektory pochodzenia zwierzęcego. Ich średnia cena wynosi 1500 rubli za zastrzyk. Przebieg leczenia wymaga od 15 do 20 zastrzyków, które należy powtarzać okresowo przez kilka lat.

Ten wysoki koszt sprawia, że większość leków jest poza zasięgiem przeciętnego pacjenta. Ale doświadczony lekarz zawsze pomoże wybrać tańsze analogi, które dają ten sam efekt terapeutyczny, co pozwoli przejść kurację dopasowaną do możliwości finansowych pacjenta.

W leczeniu artrozy stawu kolanowego można stosować zastrzyki. Mogą należeć do różnych grup farmakologicznych: glikokortykosteroidy, preparaty kwasu hialuronowego, chondroprotektory. Wprowadzenie leku bezpośrednio do stawu jest metodą, która ma szereg przeciwwskazań.

Zastrzyki do stawu kolanowego na artrozę to najskuteczniejsza metoda, która pozwala uporać się z objawami choroby. Wprowadzenie rozwiązań terapeutycznych pozwala osiągnąć efekty w krótkim czasie: złagodzić stany zapalne, stłumić ból, zatrzymać dalszy rozwój patologii.

Czy uważasz, że choroby stawów można wyleczyć bez wizyty u lekarza?

TakNIE

Zalety i wady metody

W przypadku artrozy roztwory terapeutyczne są wstrzykiwane do dotkniętej struktury. Przy zmianach stawu kolanowego zastrzyki mogą przynieść szybki efekt, zmniejszając nasilenie objawów, a także spowalniając postęp patologii.

Korzyści z zastrzyków obejmują:

Powolna resorpcja leków wprowadzonych do jamy stawowej, co zapewnia długotrwały efekt terapeutyczny na wszystkie tkanki dotkniętej struktury.
Brak wpływu na funkcje narządów i układów wewnętrznych, ponieważ składniki roztworów do wstrzyknięć dostawowych nie przenikają do krwi.
Szybka akcja. Iniekcje dają efekt znacznie szybciej niż tabletki czy środki miejscowe, ze względu na szybką penetrację składników leku do jamy stawowej. Po wstrzyknięciu ostry ból jest prawie natychmiast tłumiony, a nasilenie procesu zapalnego zmniejsza się.
Możliwość zmniejszenia ilości przyjmowanych doustnie leków, które mogą mieć toksyczny wpływ na organizm.

Wprowadzenie roztworów do jamy stawowej zapewnia takie działanie, oprócz działania przeciwzapalnego i przeciwbólowego:

eliminacja obrzęków i obrzęków w obszarze dotkniętego stawu;
przywrócenie ruchomości struktur stawowych, których integralność została naruszona;
normalizacja syntezy płynu dostawowego;
stymulacja produkcji chondrocytów - substancji odpowiedzialnych za odbudowę tkanki chrzęstnej;
zahamowanie procesu destrukcyjnego w strukturach chrzęstnych stawu;
zapewnienie długotrwałej remisji patologii.

Wady tej metody obejmują wysoki koszt leków stosowanych do wstrzykiwań, niemożność jej stosowania w obecności przeciwwskazań, a także ryzyko rozwoju procesów zakaźnych.

Rodzaje zastrzyków na artrozę według sposobu podawania

W przypadku artrozy stawu kolanowego praktykowane są dwie główne metody podawania roztworów leczniczych: wstrzyknięcie domięśniowe i wstrzyknięcie dostawowe.

Wstrzyknięcie domięśniowe, jak sama nazwa wskazuje, odbywa się w mięśniu. Ten sposób podawania ma swoje skutki uboczne. Tak więc niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci roztworu agresywnie wpływają na narządy przewodu pokarmowego, chociaż w mniejszym stopniu niż tabletki. Dlatego zastrzyki domięśniowe w leczeniu artrozy stawu kolanowego są przeciwwskazane w obecności wrzodów żołądka i zapalenia błony śluzowej żołądka.

Preparaty sterydowe podawane domięśniowo dobrze znieczulają i hamują proces zapalny, jednak po takich iniekcjach tkanka chrzęstna nie jest w stanie syntetyzować nowych komórek.

Iniekcje dostawowe wstrzykiwany bezpośrednio do chorego stawu. Ta metoda jest najlepsza w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. W takim przypadku wstrzyknięcie wykonuje się bezpośrednio w obszar problemowy, dzięki czemu lek jest aktywowany w ciągu pierwszych minut.

Wykonanie zastrzyku do stawu nie jest łatwym zadaniem: poradzi sobie z tym tylko specjalista. W domu nie można przeprowadzić takiej procedury.

Wprowadzenie kompozycji terapeutycznej do jamy struktury stawowej można przeprowadzić pod nadzorem specjalnego aparatu lub bez niego. Rolą urządzenia jest zminimalizowanie ryzyka popełnienia błędów w procesie podawania leków.

Najczęściej wstrzyknięcie umieszcza się z boku rzepki, ponieważ w tym obszarze torebka struktury stawowej znajduje się blisko skóry. Nie ma też twardych tkanek, które mogłyby utrudniać przesuwanie się igły.

Manipulacja odbywa się w następujący sposób:

Pacjent leży na plecach, nogi powinny być wyprostowane, kolana powinny być rozluźnione. Wałek można umieścić pod kolanami, aby uzyskać maksymalne rozluźnienie mięśni.
Skórę w miejscu planowanego wstrzyknięcia traktuje się roztworem antyseptycznym.
Do tkanek otaczających staw kolanowy wstrzykuje się środek znieczulający, a do znieczulenia miejscowego stosuje się lidokainę.
Igła jest wprowadzana w miejsce wstrzyknięcia określone przez specjalistę.
Wyprodukuj wprowadzenie leku przeciwko artrozie.
Igła jest usuwana, miejsce wstrzyknięcia jest traktowane środkiem dezynfekującym i nakładany jest bandaż.

Bezpośrednie wstrzyknięcia do stawu nie są wykonywane, jeśli istnieje szereg przeciwwskazań, w tym:

dzieciństwo;
nadciśnienie i nagłe zmiany ciśnienia krwi;
ogólny ciężki stan pacjenta;
słaba krzepliwość krwi.

Rodzaje zastrzyków na artrozę według grupy leków

Do leczenia iniekcyjnego artrozy stawu kolanowego stosuje się następujące grupy leków:

Glikokortykosteroidy

Leki te zawierają hormony. Mają wyraźne działanie przeciwzapalne, szybko zatrzymują zespół bólowy, tłumią stany zapalne i łagodzą obrzęki.

Hormony glukokortykoidowe w postaci roztworów do iniekcji stawowych mają działanie utrzymujące się od 1-4 tygodni. Glukokortykoidy są przepisywane w krótkich kursach - od 3 do 5 zastrzyków.

Pierwsza iniekcja wybranego leku to próba. Jeśli po tej manipulacji pacjent nie odczuwa ulgi, wówczas lek zostaje zastąpiony analogiem.

Preparaty z tej grupy farmakologicznej mają istotną wadę: ich długotrwałe stosowanie powoduje przyspieszone niszczenie dotkniętej chorobą tkanki chrzęstnej.

Leki hormonalne stosowane w leczeniu artrozy stawu kolanowego obejmują:

Prednizolon. Substancja czynna leku ma tę samą nazwę. Lek ma silne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwwstrząsowe. W staw kolanowy, który jest dość duży, wstrzykuje się 25-50 mg prednizolonu, po czym jest on wielokrotnie zginany i rozprostowywany, aby równomiernie rozprowadzić roztwór. Czas trwania aplikacji - tydzień.
Diprospan. Substancją czynną tego leku jest betametazon. Lek ma wyraźne działanie przeciwzapalne. Zastrzyki wstrzykiwane bezpośrednio do stawu zapewniają szybki efekt. W przypadku artrozy stawu kolanowego dawka Diprospan wynosi 0,5-2 ml. W miarę możliwości dawka powinna być minimalna, a czas stosowania jak najkrótszy.
Flosteron. Lek występuje w postaci zawiesiny do wstrzykiwań, którą można wstrzyknąć do wnętrza stawu. Substancją czynną leku jest betametazon. Lek ma działanie przeciwzapalne i przeciwreumatyczne. Zaleca się wstrzyknięcie 0,1 ml do stawu kolanowego.
Triamcynolon. Substancją czynną leku jest acetonid triamcynolonu. Ten kortykosteroid ma działanie przeciwzapalne, ma działanie antytoksyczne i przeciwwstrząsowe. Zastrzyki w obszarze zmiany są wykonywane codziennie przez tydzień, średnia dawka wynosi 25 mg, ale ten wskaźnik można skorygować (od 10 do 40 mg).
Celestona. Substancją czynną leku jest betametazon. Środek ma wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwreumatyczne. Roztwór do wstrzykiwań wstrzykuje się do jamy dotkniętego stawu. Początkowa dawka na artrozę wynosi 0,5-1 ml leku (2-4 mg).
Depo-Medrol. Substancją czynną leku w postaci zawiesiny do wstrzykiwań jest metyloprednizolon. Narzędzie hamuje proces zapalny. 41-80 mg leku wstrzykuje się do stawu kolanowego, który należy do grupy dużych. Anulowanie odbywa się stopniowo.
Kenalog. Zastrzyki Kenalog są wykonywane w celu stłumienia procesu zapalnego. Substancją czynną leku jest triamcynolon. Zaletą tego leku w porównaniu z wieloma innymi glikokortykosteroidami jest brak działania depresyjnego na przysadkę mózgową. Dawka tego leku do podawania dostawowego waha się od 10 do 40 mg na wstrzyknięcie.

Preparaty kortykosteroidowe podaje się razem ze środkami znieczulającymi, np. z lidokainą.

Zastrzyki preparatów hormonalnych nie są wstrzykiwane do stawu w przypadku ostrych procesów zakaźnych, wysokiego ciśnienia krwi, cukrzycy. Kortykosteroidy nie nadają się do długotrwałego stosowania.

Preparaty z kwasem hialuronowym

Leki te są substytutami płynu stawowego, ponieważ. hialuronian sodu jest jednym z jego składników. Kwas hialuronowy nazywany jest również „płynną protezą”. Składnik ten jest środkiem poślizgowym i amortyzatorem, odżywia tkankę chrzęstną, a także pokrywa chrząstkę filmem ochronnym.

Wartość leków opartych na kwasie hialuronowym polega na tym, że pozwalają one na uzyskanie stabilnego efektu terapeutycznego nawet w trakcie toczącego się procesu patologicznego.

Leki ze wskazanej grupy farmakologicznej są z powodzeniem stosowane w stadiach 1-3 choroby zwyrodnieniowej stawów. Jeżeli na ostatnim etapie procesu patologicznego stosuje się zastrzyki zawierające kwas hialuronowy, to przynoszą one jedynie chwilowe złagodzenie objawów choroby.

Za pomocą produktów na bazie kwasu hialuronowego można osiągnąć następujące efekty:

zmniejszenie tarcia zakończeń stawowych kości;
zapobieganie przyspieszonemu zużyciu stawów;
zapobieganie deformacji tkanki chrzęstnej;
rozpoczęcie procesu regeneracji dotkniętego stawu.

Preparaty kwasu hialuronowego nie są tanie: jedna dawka kosztuje około 2000 rubli, a do przebiegu leczenia potrzeba około 3-5 zastrzyków. Aby utrzymać wynik, konieczne jest odbycie 1-2 kursów rocznie.

W przypadku artrozy stawu kolanowego takie roztwory stosuje się do wstrzykiwań do stawu:

Pojedynczy. Substancją czynną leku jest hialuronian sodu. Roztwór ten ma wysoką lepkość. Singial zastępuje płyn maziowy, stymuluje proces wymiany tkanki chrzęstnej stawowej, łagodzi ból i pomaga redukować stany zapalne. Lek wstrzykuje się w 2 ml do worka stawowego 1 raz w tygodniu. Ogólny przebieg leczenia to 3 tygodnie (na jeden tydzień - jedna ampułka).
Gialgan. Produkt leczniczy zawiera również hialuronian sodu. Jest dostępny w strzykawkach z roztworem przeznaczonym do wstrzyknięć dostawowych. Lek zwiększa lepkość mazi stawowej, poprawia funkcjonalność stawów. Przed wprowadzeniem Gialgana lekarz usuwa wysięk z worka stawowego. Dawkowanie i ilość zabiegów ustala lekarz indywidualnie.
Ostenil Plus. Lek jest przeznaczony do pojedynczego wstrzyknięcia terapii patologii stawów. Produkt zawiera kwas hialuronowy pochodzenia niezwierzęcego oraz mannitol. Ostenil Plus poprawia funkcje smarujące mazi stawowej, zmniejsza obciążenie mechaniczne uszkodzonego stawu. Lek wstrzykuje się raz do jamy stawowej. W zależności od wskazań kurację można uzupełnić o 1-2 iniekcje więcej, ale dopiero po 2 tygodniowej przerwie.
Noltreks. Lek ten skutecznie zastępuje również płyn maziowy. Należy do środków pochodzenia syntetycznego, zawiera polimer z płynnymi jonami srebra. Lek przywraca lepkość i elastyczność mazi stawowej. W leczeniu stawu kolanowego podaje się 2,5-10 ml Noltrexu, czyli lekarz wykonuje 1, 2, 3 lub 4 zastrzyki. Przerwa między każdym wprowadzeniem powinna wynosić co najmniej tydzień.
Fermatron. Preparat poprawia jakość mazi stawowej oraz stymuluje produkcję własnego kwasu hialuronowego przez organizm. Wprowadzenie Fermatronu pozwala na zwiększenie ruchomości dotkniętego stawu. Zatrzymuje się również zespół bólowy i hamuje proces destrukcyjny. Zalecana dawka dla pacjentów z umiarkowanym i umiarkowanym nasileniem patologii stawów to 3-5 wstrzyknięć (po 2 ml) raz w tygodniu.
Synokrom. Lek ten otacza dotknięte powierzchnie chrząstki, zapobiega ich usuwaniu, poprawia stan tkanek dotkniętych chorobą zwyrodnieniową stawów. Ten środek zmniejsza zapotrzebowanie pacjenta na niesteroidowe leki przeciwzapalne. Roztwór do wstrzykiwań do stawu kolanowego Synocrom należy stosować 2 ml raz w tygodniu, ogólny przebieg leczenia wynosi od 3 do 5 tygodni.
Ruswicki. Ten produkt leczniczy zawiera kwas hialuronowy i jest protezą płynu maziowego. Stosowanie Rusvisk pomaga zapobiegać niepełnosprawności, która często występuje u pacjentów cierpiących na patologie stawów. Lek zapewnia długotrwałe nawilżenie tkanki chrzęstnej, a także chroni komórki tkanki chrzęstnej przed działaniem czynników destrukcyjnych. Jednorazowa iniekcja 2 ml preparatu to dawka pozwalająca na osiągnięcie pożądanego efektu i utrzymanie go przez 10 miesięcy.

Preparaty kwasu hialuronowego są niezbędne przy artrozie stawu kolanowego: nie tylko przyspieszają proces regeneracji dotkniętej chorobą struktury, ale także pomagają uniknąć kalectwa.

Roztwory zawierające kwas hialuronowy do iniekcji dostawowych podaje się tylko w fazie remisji.

Sposób wykonywania zastrzyków kwasu hialuronowego do stawu kolanowego pokazano na tym filmie:

Chondroprotektory

Zastrzyki leków chondroprotekcyjnych podczas leczenia artrozy stawu kolanowego są konieczne, ponieważ takie leki chronią i przywracają tkankę chrzęstną.

Chondroprotektory zawierają składniki takie jak chondroityna i glukozamina. Substancje te zapewniają następujące efekty:

stymulacja syntezy głównych składników budujących strukturę stawu (kwas hialuronowy, kolagen, proteoglikany);
zawieszenie procesu niszczenia stawu;
zmniejszenie nasilenia obrzęku i zespołu bólowego;
przyspieszenie procesu wytwarzania płynu dostawowego;
ochrona tkanki chrzęstnej przed różnymi wpływami fizycznymi i chemicznymi.

Najbardziej skuteczne jest wprowadzenie chondroprotektorów w postaci roztworu do wstrzykiwań bezpośrednio do jamy stawowej, chociaż większość tych leków jest przeznaczona do podawania domięśniowego.

Do podawania dostawowego leki takie jak:

Alflutop. Ten chondroprotektor zawiera jako substancję czynną koncentrat biologiczny, który jest pozyskiwany z małych ryb morskich. Walorem ekstraktu jest to, że zawiera kwas hialuronowy, siarczan chondroityny-6, mikro i makroelementy. Zastrzyki stymulują procesy metaboliczne w torebce stawowej i przywracają strukturę tkanki chrzęstnej. Dostawowe podawanie tego leku jest praktykowane przy rozległych zmianach dużych stawów. Przebieg leczenia wygląda następująco: 6 wstrzyknięć po 2 ml w odstępach między każdym wstrzyknięciem 3 dni;
Arteparon. Lek jest poliestrem mukopolisacharydowym kwasu siarkowego. Lek hamuje produkcję enzymów, które przyczyniają się do niszczenia chrząstki. Arteparon odbudowuje również uszkodzone obszary tkanki chrzęstnej, poprawia jej trofizm, łagodzi stany zapalne. Wstrzyknięcie leku do stawu jest możliwe tylko wtedy, gdy nie ma w nim nagromadzenia mazi stawowej. Początkowo Arteparon podaje się w minimalnej dawce - około 0,3 ml; ponadto, przy braku reakcji negatywnych, 1 wstrzyknięcie wykonuje się dwa razy w tygodniu w odstępie 3 dni między wstrzyknięciami. Ogólny przebieg leczenia wynosi 8 tygodni, czyli 15 zastrzyków.

Inne popularne chondroprotektory w postaci roztworu - Rumalon, Chondrogard, Dona - są przeznaczone wyłącznie do wstrzyknięć domięśniowych.

Inne formy iniekcji

Alternatywną metodą leczenia przy bezpośrednim kontakcie ze stawem jest wykonywanie tzw. iniekcji „gazowych”. Ta terapia jest również nazywana karboksyterapia lub nakłucie płuc. Podobne zdarzenie wygląda następująco: dwutlenek węgla jest wstrzykiwany w obszar dotkniętego stawu, który jest dostarczany za pomocą specjalnego aparatu.

Zastrzyki „gazowe” wykonuje się w tkance stawu, a nie w głąb tej struktury.

Do leczenia stosuje się specjalny medyczny dwutlenek węgla. Z jego pomocą zmniejsza się nasilenie zespołu bólowego, przyspiesza się odbudowę tkanki kostnej i zwiększa się zakres ruchu w obszarze dotkniętego stawu.

Wraz ze wzrostem poziomu dwutlenku węgla w stawie następuje wzrost krążenia krwi w tym obszarze, dzięki czemu przyspieszane są procesy metaboliczne.

Inna metoda - podanie osocza bogatopłytkowego, bezpośrednio do stawu. W tym celu pobierane jest własne osocze krwi pacjenta.

Płytki krwi zapobiegają dalszemu rozwojowi procesu destrukcyjnego w stawach dotkniętych chorobą zwyrodnieniową stawów, poprawiają trofizm tkanek, aktywizują procesy metaboliczne, zwiększają produkcję mazi stawowej.

Zastrzyki z płytkami krwi podaje się raz na 7 dni. Ogólny przebieg takich zastrzyków obejmuje co najmniej 7 procedur. Po zakończeniu kursu, aby zapobiec nawrotom, zaleca się powtarzanie takich czynności raz w roku.

Zastrzyki do stawu kolanowego z artrozą pomagają szybko doprowadzić pacjenta do stanu remisji. Roztwory podawane bezpośrednio do jamy chorego stawu mają silne działanie i nie tylko wpływają na nasilenie objawów patologii, ale także zapobiegają ryzyku dalszej destrukcji struktury stawowej.

W ramach leczenia lekarze oferują zastrzyki w staw kolanowy. W przypadku artrozy leki podaje się głównie wewnątrz stawu.

10 najlepszych zastrzyków w stawie w leczeniu artrozy

Najpopularniejsze leki do wstrzykiwań w kolano na artrozę:

Lista najlepszych leków może być jedynie przybliżona. Ponieważ działanie kortykosteroidów ma na celu złagodzenie procesu zapalnego, a chondroprotektory mają długotrwały efekt. Dlatego stosowanie takich leków jest najskuteczniejsze w połączeniu.

Leczenie artrozy może być medyczne i chirurgiczne. Leczenie chirurgiczne polega na wymianie stawu - alloplastyce.

Głównym zadaniem farmakoterapii artrozy jest zatrzymanie dalszego niszczenia tkanki chrzęstnej i zachowanie funkcji stawu.

Aby zabieg przyniósł dobre efekty, powinien być ukierunkowany na łagodzenie stanów zapalnych, bólu oraz odbudowę tkanki chrzęstnej. Do tego celu:

niesteroidowe leki przeciwzapalne;
dostawowe zastrzyki leków;
miejscowe środki rozgrzewające poprawiające przepływ krwi w dotkniętym obszarze (w postaci maści, żeli i kremów);
chondroprotektory.

Najskuteczniejsze leki

Dlaczego iniekcje dostawowe są popularne wśród ortopedów i chirurgów? Wprowadzenie leku bezpośrednio do zmiany pomaga szybciej ugasić proces zapalny.

Zmniejsza to zużycie leku i zwiększa dokładność ekspozycji. Kolejnym plusem jest możliwość uniknięcia skutków ubocznych: błona śluzowa żołądka cierpi na tabletki, zastrzyki domięśniowe działają na tkanki miękkie.

Zastrzyki dostawowe mogą być stosowane jako karetka w przypadku zaostrzeń. A także w postaci długotrwałej terapii w celu utrzymania sprawności stawu kolanowego i odbudowy chrząstki.

Pacjenci zauważają, że zastrzyki w kolano są dobrze tolerowane, a prawidłowo umieszczone rzadko powodują ból.

Zabieg musi być przeprowadzony przez lekarza w sterylnych warunkach. Leczenie domowe nie tylko nie da pozytywnych rezultatów, ale może jeszcze bardziej pogorszyć nasilenie choroby zwyrodnieniowej stawów.

Efekt terapeutyczny zależy od grupy podawanych leków i ich przeznaczenia. Pacjenci otrzymujący zastrzyki dostawowe regularnie odnotowują ich pozytywne aspekty:

lek zaczyna działać natychmiast, od momentu podania;
zmniejszony ból podczas ruchu;
obrzęk ustępuje w krótkim czasie;
ruchomość stawu kolanowego jest znormalizowana.

Sensowne jest wykonanie serii zastrzyków do stawu kolanowego nawet w późnym stadium choroby zwyrodnieniowej stawów, ponieważ regeneracja tkanek jest możliwa dzięki bezpośredniemu działaniu leku. Czasami ból można zmniejszyć tylko za pomocą zastrzyków dostawowych.

Ważny! Nie polegaj wyłącznie na zastrzykach stawowych jako jedynym lekarstwie na artrozę. Leczenie powinno być kompleksowe, fizjoterapia i terapia ruchowa pomogą na dłużej uniknąć zaostrzeń.

Jak skuteczne zastrzyki w kolanie na artrozę można ocenić, przeglądając recenzje.

O terapii hormonalnej

Leki przeciwbólowe

Analgin, Baralgin i inne leki łagodzą ból w stawie biodrowym, ale nie wpływają na usuwanie stanów zapalnych.

Leki przeciwskurczowe

Mydocalm to jedyny lek przepisywany na artrozę, który eliminuje skurcze i zmniejsza objawy bólowe.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Najpopularniejsze leki to Diklofenak, Ibuprofen i inne. Leki te nie tylko zmniejszają ból, ale także łagodzą obrzęki, zmniejszają stany zapalne w ruchomym stawie miednicy.

Dzięki terapii kursowej możesz zapomnieć o bólu stawu. Ale stosowanie tych leków jest wymagane z ostrożnością, ponieważ przyjmowane doustnie znacznie podrażniają błonę śluzową żołądka, co przyczynia się do rozwoju wrzodu trawiennego.

Dlatego pożądane jest przyjmowanie tych leków przez krótkie okresy i pod nadzorem specjalisty. Po zażyciu tych leków należy wziąć udział w kursie witamin.

Leki sterydowe

Wybierając zastrzyki do zastosowania w artrozie stawu biodrowego, nie należy zapominać o tych lekach.

Główną pozycję pod względem wydajności można przyznać Ambene. Jest to substancja lecznicza, w skład której wchodzi 6 specjalnych strzykawek: trzy sztuki z roztworem A (chlorowodorek lidokainy, deksametazon) i 3 z roztworem B (witaminy B1, B6, B12 i lidokaina).

Lek ten ma zauważalne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, a także wpływa na środki regeneracyjne w stawie biodrowym.

Obecność lidokainy sprawia, że wstrzyknięcie jest bezbolesne. Należy połączyć płyny A i B, ogrzać do temperatury ciała i wstrzyknąć daleko w mięsień pośladków.

W leczeniu coraz częściej stosuje się zastrzyki z artrozy stawu biodrowego, które są wstrzykiwane bezpośrednio do stawu ruchomego objętego stanem zapalnym.

Podstawą tych leków są: kwas hialuronowy, hormony kortykosteroidowe, witaminy B1 i B6 oraz substancje dodatkowe.

Zastrzyki do stawu stosuje się, gdy powyższe leki przeciwbólowe nie dają już pozytywnego wyniku. Najskuteczniejsze iniekcje dostawowe w przypadku artrozy stawu biodrowego wymieniono poniżej.

środki przeciwbólowe. Takich jak faktycznie Analgin i Baralgin. Tłumią ból stawu kolanowego, barkowego, nie leczą artrozy.
Leki przeciwskurczowe. Do podawania przez wstrzyknięcie podskórne w artrozie stawów dobrze pomaga jeden środek przeciwskurczowy, Mydocalm. Szybko łagodzi skurcze mięśni szkieletu, jednocześnie zmniejszając ból stawów.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Najpopularniejsze to Ibuprofen, Diklofenak, Ketonal itp. Leki te mogą nie tylko łagodzić ból, ale także łagodzić obrzęki i zatrzymywać proces zapalny stawu biodrowego, kolanowego, barkowego i innych. Dzięki kuracji możesz na zawsze zapomnieć o bólu. Ale musisz ostrożnie stosować te leki: faktem jest, że leki przeciwzapalne bardzo silnie podrażniają błonę śluzową żołądka i przyczyniają się do powstawania w niej wrzodów. Dlatego leki te są zwykle przepisywane w krótkich kursach i ściśle pod nadzorem lekarza. Po kursie takich leków warto wziąć udział w kursie wsparcia witaminami B1 i B6.
Leki sterydowe. Na pierwszym miejscu pod względem wydajności jest Ambene. To kompleksowy preparat składający się z sześciu specjalnych strzykawek: trzech z roztworem A (chlorowodorek lidokainy i deksametazon) i trzech z roztworem B (witamina B1, B6, cyjanokobalamina, lidokaina). Leki te mają wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, regenerujące procesy stawu kolanowego. Zawartość lidokainy sprawia, że zastrzyki są całkowicie bezbolesne. Roztwory A i B miesza się, wstrzykuje głęboko w mięsień pośladkowy, przed wprowadzeniem roztworu w celu rozgrzania do temperatury ciała.

We współczesnej praktyce medycznej możliwe jest leczenie artrozy za pomocą skutecznej techniki, której istotą jest wprowadzanie leków nie podskórnie, ale bezpośrednio do stawu.

Preparaty są wytwarzane na bazie kwasu hialuronowego, hormonów kortykosteroidowych, witamin do odbudowy tkanki chrzęstnej B1 i B6, a także innych składników.

Iniekcje bezpośrednio do stawu przemieszczonych preparatów z dodatkiem witamin z grupy B pomogą szybciej zregenerować tkankę chrzęstną stawu

Zastrzyki dostawowe są przepisywane w przypadkach, gdy zwykłe środki przeciwbólowe opisane powyżej nie są już skuteczne. Najpopularniejszymi i powszechnymi lekami do tego rodzaju zastrzyków są leki wymienione poniżej.

Hormony kortykosteroidowe

Zastrzyki z leków przeciwzapalnych zmniejszają stan zapalny w tkance chrzęstnej stawu. NLPZ mają jedynie objawowy wpływ na dotknięty obszar. Likwidują ból, zmniejszają obrzęki. Jednak nie wszystko jest tak proste, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Nie jest tajemnicą, że zastrzyki działają szybko. Tylko skutki uboczne NLPZ są bardzo silne. Leki niesteroidowe powodują wrzody żołądka i dwunastnicy, pogarszają pracę wątroby i pęcherzyka żółciowego. Dlatego czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 5 dni. Do leczenia artrozy użyj:

„Diklofenak”;
„Indometacyna”;
"Ibuprofen";
„Analgin”;
„Ketanow”.

Zastrzyki na artrozę stosuje się domięśniowo, po 2-5 dniach pacjent przechodzi na tabletkową postać stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Pod koniec stosowania zastrzyków będziesz musiał wziąć kurs witaminowy o wysokiej zawartości witamin B1 i B6. Główną zaletą zastrzyków z NLPZ jest szybkość działania.

Leczenie zastrzykami rozszerzającymi naczynia krwionośne pomaga zmniejszyć napięcie mięśniowe, poprawić przepływ krwi do chorego stawu. Środki te są przekazywane na dwa sposoby:

domięśniowo;
dożylnie.

Staw z artrozą zaczyna się regenerować poprzez poprawę krążenia wewnętrznego. W praktyce medycznej stosuje się następujące leki:

Leki tego typu łagodzą stany zapalne, obrzęki, działają przeciwgorączkowo i przeciwbólowo.

Dlatego w celu złagodzenia ostrego bólu przepisywany jest diklofenak (zastrzyki). Cena pięciu ampułek w opakowaniu wynosi około dwustu rubli.

Zastosowanie: domięśniowo przez dwa do pięciu dni, a następnie przeniesione do postaci tabletki leku (w razie potrzeby).

Najbardziej skutecznym lekarstwem jest „Alflutop” (S. C

Biotehnos, SA; Rumunia).

Podstawą leku jest ekstrakt z czterech rodzajów organizmów morskich. Beztłuszczowy koncentrat jest wolny od zanieczyszczeń i białek.

Głównym efektem leku jest regulacja procesów metabolicznych w tkankach chrzęstnych.

Takie leki jak "Chondroxide", "Chondrolon", "Struktum", "Don" mają podobny efekt. Stosowanie: domięśniowo, głęboko, 1 ml dziennie przez trzy tygodnie.

Przy udziale dużych stawów w procesie wprowadzanie przeprowadza się dostawowo, jeden lub dwa mililitry do każdego chorego stawu raz na trzy do czterech dni (łączna liczba to pięć do sześciu zastrzyków), a następnie - zastrzyki domięśniowe, które odbywają się przez dwadzieścia dni.

Kurs należy powtórzyć za sześć miesięcy.

Produkty mogą być dostarczane w opakowaniach po dziesięć ampułek 1 mm lub pięć ampułek 2 ml.

Przybliżona cena w aptekach wynosi 3300 rubli za opakowanie.

Następujące metody są klasyczne i szeroko stosowane:

"Dona" - preparat glukozaminy, jest proszkiem do podawania doustnego i gotowym roztworem w ampułkach do wstrzykiwań. Wyprodukowany przez włoską firmę Rottapharm. Cena opakowania wynosi od 900 do 1600 rubli.
Artradol to preparat chondroitynowy do wstrzyknięć domięśniowych produkowany przez rosyjską firmę Trivium. Opakowanie może zawierać 10 lub 5 ampułek po 2 ml. Cena wynosi około 700-1000 rubli za opakowanie.
„Chondrolon” - roztwór siarczanu chondroityny w rosyjskich ampułkach. Jedno opakowanie w cenie od 1000 do 1300 rubli zawiera dziesięć ampułek.
„Struktum” – preparat siarczanu chondroityny w kapsułkach, produkowany jest przez francuską firmę Pierre Fabre Medicament Production. Dostępny w dwóch dawkach - 500 i 250 mg. Cena w aptekach wynosi około 700 - 1500 rubli za opakowanie.

Najpopularniejsze obecnie w aptekach preparaty z kwasem hialuronowym:

„Ostenil”, „Sinokrom” i „Synokrom Forte” - z Austrii i Niemiec, „Fermatron” - z Wielkiej Brytanii, „Suplazin” - z Irlandii.
Nie tak często, ale wciąż istnieją leki takie jak Viscosil (Niemcy) i ViscoPlus (Szwecja), włoski Gialgan, Gialux (Korea Południowa), amerykański Sinvisk i Dyuralan Es Jay.
Spośród preparatów produkcji rosyjskiej wyróżnia się Intraject Gialuform (Toscani, Moskwa) i Giastat (Tula).

Preparaty kwasu hialuronowego do iniekcji dostawowych dostępne są w postaci gotowej w jednorazowych strzykawkach, co jest bardzo wygodne w użyciu.

Iniekcje dostawowe do stawu kolanowego przy artrozie, preparaty na bazie hialuronianu działają na chory narząd w trzech kierunkach:

zmniejszają tarcie i zwiększają amortyzację poprzez zwiększenie ilości mazi stawowej i jej lepkości;
intensywnie odżywiają komórki tkanki chrzęstnej, stymulując w ten sposób regenerację chrząstki szklistej;
zapobiegać procesom zapalnym i zmniejszać nasilenie ich objawów.

Zastrzyki na artrozę mają wiele zalet. Działają niemal natychmiastowo, usuwając bolesność i obrzęk.

Substancje aktywne aktywują dopływ składników odżywczych do dotkniętego obszaru, pobudzają krążenie krwi i wzmacniają otaczające mięśnie.

Ruchomość nogi zostaje szybko przywrócona.

Kortykosteroidy

Najczęstsze zastrzyki z kortykosteroidów do kolan to Hydrokortyzon, Celeston, Kenalog i Diprospan. Usuwają ból i stany zapalne w ciągu kilku minut.

Niestety, leki te nie leczą chorób i nie przywracają dotkniętej tkanki chrzęstnej. Dodatkowo tworzą mikrourazy i zwiększają prawdopodobieństwo infekcji.

Nie można nadużywać takiego leczenia, ponieważ spowalniają one procesy gojenia i zwężają naczynia krwionośne. Lekarze przepisują je tylko w przypadku poważnych zaostrzeń, gdy leki z innych grup nie pomagają. Kortykosteroidy można podawać maksymalnie dwa razy w miesiącu.

Kwas hialuronowy

Żel w stawie kolanowym w preparacie zawierający kwas hialuronowy jest sztucznym substytutem mazi stawowej. Na powierzchni stawu tworzy się najcieńszy film, który smaruje i chroni chrząstkę przed tarciem i uszkodzeniami mechanicznymi.

Kwas hialuronowy, który jest częścią leków, działa odżywczo i nawilżająco, chroniąc ją przed wysuszeniem. Tkanki chrzęstne nabierają elastyczności i sprężystości, a kończyna nabiera normalnej ruchomości.

Możesz robić zastrzyki z kwasem hialuronowym przez długi czas, ponieważ substancja nie ma skutków ubocznych.

Głównymi środkami z tym kwasem są Crespin, Ostenil i Fermatron. Połknięty specjalny żel działa jak naturalny płyn maziowy, uruchamiając procesy regeneracyjne.

Najpopularniejszym żelem na staw kolanowy z Niemiec jest Crespin, którego instrukcja użycia jest bardzo prosta. Zwykle podaje się trzy lub cztery zastrzyki w ciągu roku.

Pozytywny wynik jest szczególnie zauważalny w pierwszym i drugim etapie choroby, aw trzecim etapie żel z kwasem hialuronowym daje efekt tymczasowy.

Recenzje żelu Crespin są w większości pozytywne, ponieważ wystarczy wykonać jeden zastrzyk co kilka miesięcy. Pacjenci zauważają tę cechę jako ważną zaletę, ponieważ ta procedura nie jest przyjemna.

Rezultat utrzymuje się wystarczająco długo, więc nie trzeba dodatkowo stosować maści ani tabletek do picia. W przypadku żelu Crespin cena nie należy do najniższych, ale rekompensuje to długotrwały efekt.

Chondroprotektory

Lekarze zwykle zalecają wprowadzenie chondroprotektorów po usunięciu procesu zapalnego. Odżywiają tkankę chrzęstną i przyspieszają regenerację. Zastrzyki z chondroprotektorów w leczeniu artrozy mają efekt punktowy, w przeciwieństwie do przyjmowania tabletek, a cały kurs obejmuje zwykle 5-10 zabiegów. Najpopularniejsze to:

Adgelon;
Alflutop;
Noltreks;
Elbon;
Chondrolon.

Istnieją żele do wstrzyknięć domięśniowych. Dobierane są z uwzględnieniem przebiegu choroby, wieku pacjenta oraz stopnia uszkodzenia. Są różnych typów, które rozważymy poniżej.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci zastrzyków są potrzebne do złagodzenia stanu zapalnego w chrząstce kolan. Usuwają również bolesność i obrzęki. Główną zaletą są szybkie rezultaty.

Wśród niedociągnięć wyróżnia się szkodliwy wpływ na narządy trawienne. Zastrzyki wywołują wrzody na ścianach żołądka, zakłócają funkcjonowanie pęcherzyka żółciowego i wątroby.

Zwykle NLPZ w stawach są przepisywane w przypadku zaawansowanych postaci artrozy i wyjątkowo krótkich kursów. Po nich pacjent musi przyjąć kompleks witamin z witaminami z grupy B.

Najlepsze leki z tej grupy to Ibuprofen, Piroksykam i Diklofenak.

Megan92 2 tygodnie temu

Powiedz mi, kto zmaga się z bólem stawów? Kolana strasznie bolą ((piję środki przeciwbólowe, ale rozumiem, że walczę ze skutkiem, a nie z przyczyną... Nifiga nie pomaga!

Darii 2 tygodnie temu

Walczyłem z bolącymi stawami przez kilka lat, aż przeczytałem ten artykuł jakiegoś chińskiego lekarza. I na długo zapomniałam o "nieuleczalnych" stawach. Takie są rzeczy

megan92 13 dni temu

Daria 12 dni temu

megan92, tak pisałem w pierwszym komentarzu) No to skopiuję, nie jest to dla mnie trudne, złap - link do artykułu profesora.

Sonia 10 dni temu

Czy to nie jest rozwód? Dlaczego Internet sprzedaje ah?

Yulek26 10 dni temu

Sonya, w jakim kraju mieszkasz?.. Sprzedają w internecie, bo sklepy i apteki brutalnie ustalają swoje marże. Poza tym płatność jest dopiero po otrzymaniu, czyli najpierw obejrzeli, sprawdzili i dopiero potem zapłacili. Tak, a teraz wszystko jest sprzedawane w Internecie - od ubrań po telewizory, meble i samochody.

Lekarz rodzinny (firma medyczna)

Zweryfikowane informacje

Artykuł został napisany na podstawie danych naukowych i zweryfikowany przez ekspertów. Nasz zespół stara się być bezstronny i obiektywny, szukać aktualnych informacji, podchodzić do tematu profesjonalnie i dogłębnie, starając się odpowiedzieć na wszystkie pytania czytelników.

Jeśli dana osoba ma choroby stawów (zapalenie stawów, artroza), doświadcza wielu udręk. Gdy standardowe metody leczenia nie działają, lekarze mogą podawać zastrzyki do stawu kolanowego, aby zwiększyć działanie leku lub złagodzić silny ból.

Zastrzyki dostawowe są przepisywane, gdy konieczne jest pilne wprowadzenie niezbędnych substancji do stawu kolanowego. Taka procedura nie powoduje ostrego bólu, często porównuje się je ze zwykłymi zastrzykami domięśniowymi.

Wskazania do wstrzyknięć w kolano

Zastrzyk w staw kolanowy jest przepisywany wyłącznie przez lekarza i jest wykonywany przez wykwalifikowanych specjalistów. Ta metoda nie anuluje innych, czyli nie wolno nam zapominać o przyjmowaniu leków, chodzić na ćwiczenia fizjoterapeutyczne i tak dalej.

Zastrzyki są przepisywane:

z zapaleniem stawów;
z artrozy;
z chorobą zwyrodnieniową stawów;
z gonartrozą stawu kolanowego;
z zapaleniem kaletki;
zapalenie błony maziowej;
zapalenie ścięgien i inne choroby stawów.

Wskazaniem do iniekcji jest nieskuteczność głównego leczenia.

Zastrzyki są przepisywane dość często i można je nazwać zwykłymi dla osób z chorobami stawów. Rzeczywiście, czasami tylko przy pomocy miejscowego podawania leku można złagodzić ból.

Zalety metody

Ortopedzi wybierają tę metodę, ponieważ:

Pomaga szybciej.
Potrzebować mniejsza ilość leki.
Dokładność wpływu wzrasta, a to zwiększa korzyści ze stosowania leku.
Minimalne skutki uboczne. Jeśli pijesz tabletki, błona śluzowa żołądka cierpi z powodu zastrzyków domięśniowych - tylko tkanki miękkie, które szybko się regenerują.
Lek działa natychmiast. Dlatego w krótkim czasie obrzęk ustępuje, zmniejsza się ból, staw kolanowy staje się bardziej ruchomy.

Jak przebiega procedura

Zastrzyków w kolano nie można wykonywać samodzielnie w domu, aw klinice lepiej zaufać doświadczonemu specjaliście. Musi wpaść dokładnie w przestrzeń stawową, a to uzyskuje się tylko od wykwalifikowanych lekarzy.

Algorytm postępowania:

Najpierw lekarz bada kolano, aby ustalić, gdzie łączy się kość i dowiedzieć się, jak wykonać zastrzyk. Jeśli nie jest pewien, czy uda mu się dostać do złącza, operacja jest wykonywana pod kontrolą USG.
Na skórę nakładany jest płyn dezynfekujący.
Stosuje się środki znieczulające, aby pacjent nie odczuwał bólu. Nic nie czuje, kolano staje się niemal „zamrożone”.
Przed podaniem leku można pobrać płyn ze stawu do późniejszego badania lub wykonać zabieg „wysuszenia” jamy stawu kolanowego. Konieczne jest zapobieganie powstawaniu torbieli Bakera lub higromatu. Jeśli płynu było za dużo, po jego usunięciu pacjent czuje się lepiej: ból ustępuje, staw kolanowy porusza się swobodniej.
Wykonuje się zastrzyki na stawy. W celu równomiernego rozprowadzenia leku w jamie stawowej pacjent wykonuje kilka ruchów obrotowych. W tym momencie może pojawić się ból, który jednak szybko mija.
Lekarz zakłada mu ciasny bandaż na kolano. Pacjent nie musi teraz przebywać w szpitalu, może iść do domu.

Oczywiście podczas zabiegu wystąpi dyskomfort, ale te zastrzyki nie powodują większego dyskomfortu niż zastrzyki dożylne lub domięśniowe. Dlatego nie ma potrzeby się ich bać.

Bezpośrednio po wstrzyknięciu stan pacjenta może się nie poprawić, a wręcz przeciwnie, objawy negatywne będą się nasilać. Ale to nie trwa długo, po 1-2 godzinach będzie lepiej. Aby uniknąć powikłań, nie należy się martwić po wstrzyknięciu, należy unikać stresu i chronić się przed stresem. Po takim zabiegu nie należy pić napojów zawierających alkohol.

Zastrzyki w inne stawy

Zastrzyki wykonuje się nie tylko w stawie kolanowym. Jeśli choroba rozprzestrzeniła się lub jest zlokalizowana gdzie indziej, zaleca się odpowiednie leczenie.

Procedura podawania leku do innych stawów odbywa się według tego samego schematu, co w stawie kolanowym.

Strzał w ramię

Jeśli pacjent ma artrozę stawu barkowego, wówczas przepisuje się tam zastrzyk.

Narzędzia użyte:

Kiedy osoba cierpi na silny ból, otrzymuje zastrzyki w staw barkowy za pomocą leki przeciwbólowe.
Lub lekarz przepisuje potrzebne leki w celu usprawnienia procesów metabolicznych w chrząstce i wspomagają regenerację tkanek. Zwykle jest to chlorochina lub rumalon.
Czasami przepisywany chondroprotektory wspomagające odbudowę chrząstki (Struktum, Dona, Alflutop itp.). Ale w tym przypadku musisz regularnie brać udział w kursach trwających od 1 do 2 miesięcy.

Wszystko to jest niezbędne do wysokiej jakości leczenia barku, a różne balsamy i wywary z ziół nie zawsze pomagają złagodzić niepokojące objawy.

Zastrzyki w staw biodrowy

Lekarz przepisuje przebieg takich zastrzyków na zwyrodnienie stawów. Jest to poważna choroba, w której staw biodrowy ulega zapaleniu. Do jego leczenia stosuje się różne metody, w tym zastrzyki, zwłaszcza jeśli inne metody nie pomagają.

W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego lekarz przepisuje glukokortykoidy. Pomagają w okresie zaostrzeń - uwalniają pacjenta od silnego bólu, jednak całkowite wyleczenie choroby nie jest możliwe tylko przy ich pomocy.

W przypadku problemów ze stawem biodrowym najpierw wykonuje się 1 wstrzyknięcie testowe. Po tym lekarz sprawdza, czy było to przydatne. Jeśli organizm w żaden sposób nie reagował, nie było poprawy, kurs zostaje odwołany.

Więcej o narkotykach

Istnieje kilka rodzajów zastrzyków. Można je przepisać w zależności od choroby pacjenta, jego stanu.

Powiemy ci bardziej szczegółowo, jakie środki są używane do wstrzyknięcia do stawu kolanowego.

Chondroprotektory

Jeśli pacjent ma artrozę 1 lub 2 stopnie, leczenie można przeprowadzić za pomocą zastrzyków do stawów z chondroprotektorami. Jeśli pacjent ma stadium 3, terapia w ten sposób będzie nieskuteczna.

Te fundusze:

uczestniczyć w procesach metabolicznych chrząstki i poprawiać je;
pomóc przywrócić elastyczność i ruchomość stawu kolanowego;
zapewnić normalne zaopatrzenie w wodę i składniki odżywcze.

Zwykle leki są nie tylko wstrzykiwane do stawu. Lekarze proszą pacjenta o jednoczesne przyjmowanie tabletek.

Główne leki to Chondrolon, Alflutop. Pierwszy można kupić za znaczną kwotę 835 rubli, koszt drugiego jest jeszcze droższy - od 1600 rubli.

Glikokortykosteroidy

Są to zastrzyki hormonalne, które od dawna stosowane są w leczeniu wielu schorzeń w ortopedii i reumatologii. Jeśli pacjent ma zapalenie stawów, które objawia się ciężkim stanem zapalnym i bólem, którego nie można usunąć innymi lekami, przepisywane są te leki.

Skuteczność zastrzyków na artrozę stawu kolanowego została udowodniona, jeśli pacjent ma zapalenie błony maziowej (błona maziowa uległa zapaleniu, a płyn zgromadził się w jamie stawowej). Bez takiej interwencji inne terapie będą mniej skuteczne.

Leki te są przepisywane:

z chorobą zwyrodnieniową stawów;
z reumatoidalnym zapaleniem stawów;
zapalenie torebki stawowej;
dna moczanowa itp.

Przebieg leczenia stawów to zwykle 1-5 zastrzyków, które wykonuje się nie z rzędu, ale w odstępie 7-12 dni. Musisz poczekać, aby upewnić się, że lekarstwo zadziałało. Takie zastrzyki mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Znacząca poprawa zaczyna się po pierwszym zastrzyku, potem trwa już nie tak aktywnie. Kiedy lek nie działa, lekarz albo wybiera inny lek, albo w ogóle odmawia wykonania zastrzyku.

Nazwy leków do wstrzykiwań w staw kolanowy:

Flosteron;
Kenalog;
Celestona;
Diprospan.

Średni koszt leków na stawy kolanowe waha się od 300 do 1000 rubli.

Często pacjenci kupują Diprospan, ponieważ jest niedrogi, ale bardzo skuteczny i może wpływać na proces zapalny w kolanie na poziomie komórkowym. Diprospan, podobnie jak jego analogi, ma wiele skutków ubocznych, o których ostrzega lekarz.

Leki te nie leczą samej choroby. Co więcej, udowodniono, że ich stosowanie przez bardzo długi czas powoduje zniszczenie chrząstki szklistej. Po zastosowaniu takich leków może dojść do znacznego pogorszenia choroby wrzodowej, cukrzycy, nadciśnienia.

Diprospan i inne leki są niepożądane do stosowania w czasie ciąży i laktacji, ale jeśli nie ma innego wyjścia, lekarz może przepisać takie leczenie.

Kwas hialuronowy

To nowoczesny sposób terapii, przydatny dla stawów kolanowych. Jest również nazywany „płynną protetyką”.

Płyn maziowy odgrywa ważną rolę w pracy stawów, zapobiega tarciu kości, zapewnia ruch bez bólu. Aby przywrócić skład mazi stawowej, konieczne jest wstrzyknięcie kwasu hialuronowego.

Istnieje kilka rodzajów takich zastrzyków, najbardziej znane to Synocrom i Ostenil. Ile wynoszą fundusze? Pierwszy lek można kupić od 3400 rubli. Ostenil - od 10 do 14,5 tysięcy rubli.

Blokada Nowokainy

Jeśli pacjent ma silny ból lub stan zapalny, wykonuje się „blokadę” nowokainą. Jest wstrzykiwany bezpośrednio do zmiany.

Blokada pomaga błyskawicznie pozbyć się bólu. Po takim zastrzyku poprawia się ruchomość stawu kolanowego, znika stan zapalny. Najczęściej zabieg wykonuje się w przypadku zakaźnej choroby zwyrodnieniowej stawów. Następnie wprowadzają nie tylko środki przeciwbólowe, ale także antyseptyczne - leki przeciwbakteryjne. Wstrzyknięcie jest ważne od 1 dnia do 1 miesiąca.

Pod względem kosztów jest to najtańsze lekarstwo - od 25 do 35 rubli.

Przeciwwskazania

Procedura jest anulowana pod następującymi warunkami:

pacjent ma zmniejszoną krzepliwość krwi z powodu jakiejkolwiek choroby;
pacjent przyjmował leki rozrzedzające krew, może wystąpić krwawienie;
na kolanie pojawia się wysypka lub uszkodzona jest integralność skóry;
pacjent jest w ciężkim stanie lub ma gorączkę;
jeśli pacjent ma chorobę w ostrym stadium, w tym cukrzycę;
u osoby zdiagnozowano zaburzenie psychiczne;
ciężka postać nadciśnienia tętniczego;
alergia na leki;
wiek dzieci do 16 lat;
uszkodzenie, w wyniku którego przestrzeń stawowa jest zwężona;
złamania kości, ciężka osteoporoza, zespół niestabilności stawów.

Obszerna lista przeciwwskazań wynika z ciężkości zabiegu. Ponieważ lek jest wstrzykiwany dokładnie w staw kolanowy, w obecności co najmniej jednego negatywnego czynnika może wystąpić nieprzewidziana reakcja organizmu.

Możliwe komplikacje

Zbyt często nie zaleca się zastrzyków na artrozę, ponieważ tkanki stawu zostaną uszkodzone. Jeśli wykonano wiele zastrzyków z glukokortykoidami, wówczas chrząstka ulegnie rozpadowi, ścięgna i więzadła osłabną.

Ten zastrzyk może mieć inne komplikacje:

Reakcja alergiczna;
medyk uszkodził tkanki miękkie wokół stawu;
naczynie było uszkodzone, więc wystąpiło krwawienie;
staw jest zakażony, w wyniku czego rozwinęło się ropne zapalenie stawów;
rozdarta błona maziowa.

Możesz uniknąć komplikacji, jeśli udasz się do wykwalifikowanego specjalisty, który wykona tę procedurę zgodnie ze wszystkimi zasadami.

Zastrzyki do stawu kolanowego na artrozę i leki w innych postaciach są przepisywane przez lekarzy po kompleksowym badaniu pacjenta. Ogólnie rzecz biorąc, terapia iniekcyjna jest ogólnoustrojowa, ale lek, który jest wstrzykiwany do jamy stawowej, ma tylko działanie miejscowe. Nie wszystkie zastrzyki są klasyfikowane jako leczenie, ponieważ nie tylko preparaty farmakologiczne można wstrzykiwać w dotknięty obszar.

Zalety i wady leczenia

Zastrzyki na artrozę stawu kolanowego wykonuje się domięśniowo i dożylnie. Do pierwszej manipulacji lekarze używają chondroprotektorów, niesteroidów, środków zwiotczających mięśnie, witamin z grupy B. NLPZ i leki poprawiające mikrokrążenie są przepisywane dożylnie.

Niektóre leki wstrzykuje się w uszkodzony staw lub w tkankę okołostawową. Za pomocą iniekcji dostawowych zapewnione jest najwyższe stężenie składnika aktywnego w zmianie. Lek przenika do krwi w niewielkiej ilości, co zmniejsza ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych i zmniejsza obciążenie organizmu lekiem.

Leczenie zastrzykami gonartrozy II stopnia stawu kolanowego zachowuje swoje działanie przez sześć miesięcy. Terapia ma jednak następujące wady:

trudność wykonania wstrzyknięcia do małego i głębokiego stawu;
potrzeba kontroli ultradźwiękowej;
manipulacja kolanem może być traumatyczna;
po podaniu zastrzyku pacjent odczuwa ból;
wysokie ryzyko infekcji jamy stawowej;
obrzęk i martwica jako powikłanie zabiegu.

Przeciwwskazania do iniekcji

Preparaty w postaci zastrzyków są przeciwwskazane w chorobie zwyrodnieniowej stawów, jeśli pacjent ma wysoką temperaturę ciała. Lekarz podejmuje podobną decyzję, gdy zachoruje małe dziecko. Istnieją jednak inne przeciwwskazania do wprowadzenia zastrzyków na artrozę stawu kolanowego domięśniowo, dożylnie i do jamy stawowej:

nietolerancja składników leku;
ciężki stan pacjenta;
problemy z krzepnięciem krwi;
zaburzenie psychiczne;
uszkodzenie skóry w miejscu wstrzyknięcia;
cukrzyca;
nadciśnienie.

Jeśli zignorujesz zalecenia lekarza, zastrzyk może wywołać alergie, hemarthrosis. Aby zapobiec powikłaniom, leczenie powinno być prowadzone przez wykwalifikowanego specjalistę. Wstępnie gwarantowana jest 100% sterylność. Obszar wkłucia igły jest traktowany środkiem antyseptycznym.

Grupy farmakologiczne leków

Preparaty z kilku grup można wstrzykiwać do stawu, w tym hormonalne, chondroprotektory, antybiotyki. W razie potrzeby pacjent leczony jest środkami miejscowo znieczulającymi, preparatami z kwasem hialuronowym, roztworami gazowymi, komórkami macierzystymi. Jeśli choroba jest ostra, pacjentowi przepisuje się leki niesteroidowe. Można je podawać dożylnie i domięśniowo. W razie potrzeby zastrzyki zastępuje się tabletkami lub żelami.

Aby szybko złagodzić stan pacjenta poprzez wyeliminowanie ostrego stanu zapalnego, staw jest chipowany glikokortykosteroidami. Leki hormonalne charakteryzują się wyraźnym działaniem przeciwzapalnym, ale nie są klasyfikowane jako środki przeciwbólowe. W przypadku silnego bólu środki hormonalne są uwzględnione w schemacie z miejscowymi środkami znieczulającymi. Novocain jest częściej przepisywany.

Aby wykonać blokadę kolana, użyj następujących leków:

Hydrokortyzon. Podaje się od 0,1 do 1 ml. Terapia składa się z 3-5 iniekcji. Iniekcje wykonuje się w odstępach 7 dniowych. Efekt terapeutyczny uzyskuje się po co najmniej 6 godzinach.
Diprospan, Flosteron. Wprowadzony od 0,25-2 ml. Pomiędzy wstrzyknięciami obserwuje się odstęp 2 tygodni.
Kenalog. Jest przepisywany w objętości 0,25-1 ml. W przypadku konieczności podania drugiej iniekcji należy zachować odstęp 3 tygodni.
Celestona. Jest przepisywany w dawce 0,1-1,5 ml. Po manipulacji pacjent może odczuwać ból.

Roztwory z hormonami mogą czasami nasilać procesy zwyrodnieniowe i dystroficzne w chrząstce, dlatego leki z tej grupy należy stosować tylko do ścisłych wskazań, bez naruszania dawkowania i przestrzegania odstępów między wstrzyknięciami. Jeśli po 2 wstrzyknięciach stan pacjenta nie ulegnie poprawie, lek zostaje anulowany lub wymieniony.

W późnym stadium choroby zwyrodnieniowej stawów wprowadzenie igły do jamy stawowej jest utrudnione. W takim przypadku wykonuje się leczenie okołostawowe, a iniekcję wykonuje się po usunięciu wysięku z jamy.

Jeśli pacjent ma niski próg bólu, powinien raz w roku zapytać lekarza, jakie zastrzyki podaje się w staw kolanowy z chorobą zwyrodnieniową stawów.

Kwas hialuronowy

Płyn maziowy zawiera kwas hialuronowy. Odpowiada za lepkość i jest ważnym składnikiem chrząstki, a także wchodzi w skład skóry. W chorobie zwyrodnieniowej stawów substancja stosowana jest jako substytut mazi stawowej.

Inną nazwą kwasu jest płynna proteza. W przypadku artrozy proces wytwarzania płynu śródstawowego jest zakłócony, z powodu braku składników odżywczych, chrząstka ulega zniszczeniu, błona maziowa jest ściśnięta w przestrzeni stawowej. Może to prowadzić do zapalenia błony maziowej. W przypadku braku terapii jama stawowa szybko wypełnia się wysiękiem.

Kwas hialuronowy pełni rolę lubrykantu, amortyzatora. Nawilża i odżywia chrząstkę, pokrywając ją ochronnym filmem. Zastrzyki z kwasem przy 1 stopniu artrozy stymulują produkcję mazi stawowej. Przy pomocy terapii proces niszczenia chrząstki zostaje zatrzymany, rozpoczyna się jej regeneracja.

Zastrzyki z kwasem hialuronowym w 3 etapach przywracają ruchomość stawów, likwidując ból. W przypadku wykrycia zapalenia błony maziowej terapia jest nieskuteczna, ponieważ stężenie roztworu zmniejsza się. Zapalenie jest wstępnie zatrzymywane, aby zapobiec tworzeniu się wysięku.

Wadą terapii kwasem hialuronowym są wysokie koszty. Za jedną dawkę trzeba będzie zapłacić od 2000 rubli lub więcej. Przebieg leczenia składa się z 3-5 wstrzyknięć, pomiędzy którymi obserwuje się tygodniową przerwę. Aby utrzymać efekt, zaleca się 2 kursy rocznie.

Lek jest sprzedawany w strzykawkach o pojemności 2 ml. Stężenie głównego składnika waha się w granicach 0,9-2%. Częściej pacjentom przepisuje się następujące protezy płynu maziowego:

Ostenil;
fermatron;
Synvisc;
Synokrom.

Lista chondroprotektorów

Leki zawierające glukozaminę, chondroitynę, chondroprotektory z innymi składnikami aktywnymi i pomocniczymi produkowane są w różnych postaciach. Stosuje się je doustnie, we wstrzyknięciu, zewnętrznie. Roztwory do iniekcji chronią stawy przed zniszczeniem. Jest to najskuteczniejsza forma, ponieważ sok żołądkowy nie wpływa na substancje czynne.

Nazwy chondroprotektorów, które podaje się domięśniowo:

Przywdziewać;
Rumalon;
Mukosat;
hondrolon;
Biartrin.

Przywdziewać;
Rumalon;
Mukosat;
hondrolon;
Biartrin.

Oddzielnie lekarze przydzielają 2 leki, które są wstrzykiwane zarówno domięśniowo, jak i do stawu - Alflutol i Arteparon. Zaliczane są do chondroprotektorów I generacji. Za pomocą pierwszego leku przywraca się objętość płynu maziowego, grubość chrząstki, normalizuje się gęstość tkanki, usuwa stany zapalne i eliminuje ból.

Zastrzyki dostawowe wykonuje się w przypadku artrozy dużego stawu. Zastrzyki są przepisywane w odstępie 3 dni. Jednorazowa dawka to 1-2 ml. Po 5 iniekcjach zabieg wykonuje się domięśniowo przez 20 dni. Powtórna terapia jest przepisywana po 6 miesiącach. Alflutop jest przeciwwskazany, jeśli pacjent nie toleruje owoców morza.

Iniekcje Arteparonu stymulują regenerację chrząstki i błony stawowej. Lek zapewnia wytwarzanie mazi stawowej, hamując aktywność enzymów niszczących chrząstkę. Zastrzyki wykonuje się w przypadku artrozy stawu kolanowego, małych stawów palców. W tym ostatnim przypadku wstrzyknięcie podaje się podskórnie.

W przypadku gonartrozy przepisuje się zastrzyki dostawowe i domięśniowe. Terapię według pierwszej metody przeprowadza się dwa razy w ciągu 7 dni przez 5 tygodni. Dawka Arteparonu wynosi 0,5-1 ml. W przypadku wykrycia obustronnej artrozy stawów kolanowych całkowita dawka nie przekracza 1 ml.

Ozon i karboksyterapia

Naukowcy udowodnili korzyści dla stawów zastrzyków z dwutlenkiem węgla. Ta technika nazywa się karboksyterapią. Czasami pacjentowi przepisuje się mieszaninę ozonu z tlenem, którą można przepuszczać przez sól fizjologiczną. Otrzymany płyn podaje się dożylnie przez kroplówkę.

Do wstrzyknięcia leku do stawu stosuje się fotomodyfikowany ozon. Tlen dobrze reguluje aktywność życiową na poziomie komórkowym, z jego pomocą stany zapalne i ból są szybko usuwane, pobudzane jest mikrokrążenie krwi. W małe stawy wstrzykuje się 1-3 ml, aw duże stawy 20 ml mieszaniny gazów.

Do kolejnych wstrzyknięć podobną kompozycję stosuje się w dawce do 60-80 ml. Jeden cykl terapii obejmuje do 4 iniekcji lub 7 iniekcji z dwudniową przerwą pomiędzy iniekcjami. Efekt terapeutyczny zabiegu utrzymuje się przez 4 miesiące. Jeśli pacjent odczuwa silny ból, w problematyczne miejsca wokół stawu wstrzykuje się podskórnie mieszaninę ozonu i tlenu. Aby osiągnąć najlepszy efekt, tlenoterapię przeprowadza się różnymi metodami: zastrzyki do stawu + kroplówki dożylne.

Dwutlenek węgla w walce z wszelkimi patologiami jest wstrzykiwany podskórnie. Aby to zrobić, lekarze używają specjalnego urządzenia - pistoletu medycznego.

W przypadku artrozy stosuje się oczyszczony gaz. Leczenie składa się z 5 zabiegów, pomiędzy którymi obserwuje się dzienną przerwę. Po kilku manipulacjach ból znika, przywracana jest ruchomość stawów.

Technika biologiczna

Specjaliści współczesnej ortopedii i traumatologii często stosują preparaty pozyskiwane z tkanek i płynów fizjologicznych pacjenta w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Materiał autologiczny jest dobrze akceptowany przez organizm. Terapia ta nie ma skutków ubocznych, nie powoduje alergii.

Mezenchymalne komórki macierzyste są zdolne do przekształcania się w komórki dowolnej tkanki. Ich głównym źródłem jest szpik kostny. Zastrzyki pomagają przywrócić ruchomość stawów poprzez przekształcenie komórek macierzystych w chrząstkę i tkankę stawową. Terapia prowadzi do zahamowania stanu zapalnego, aktywacji tkankowych czynników wzrostu zaangażowanych w regenerację.

W tej chwili technika biologiczna jest uważana za eksperymentalną, ale naukowcy planują włączyć ją do standardowego leczenia artrozy i innych chorób. Za pomocą iniekcji dostawowych materiał komórkowy i produkty krwiopochodne są wprowadzane do ogniska zniszczenia:

leki homeopatyczne

Osocze z płytkami krwi. Uruchamia procesy regeneracyjne w uszkodzonym stawie, łagodząc ból.
Serum z aktywnym białkiem IL-1Ra, które jest antagonistą interleukiny-1. Zastrzyki z surowicy są przepisywane na artrozę z zapaleniem.

leki homeopatyczne

Terapia artrozy jest również prowadzona za pomocą środków homeopatycznych, które są produkowane przez niemiecką firmę Biologische Heilmittel Heel. Zastrzyki podaje się pacjentom w stawie lub okołostawowo. Zastrzyki Traumeel-S są częściej przepisywane. Skład tego leku obejmuje minerały i składniki roślinne. Lek łagodzi stany zapalne z obrzękiem, pobudza układ odpornościowy, zwiększa napięcie naczyń krwionośnych.

Traumeel-S jest przepisywany w ostrej chorobie zwyrodnieniowej stawów. Do wykonania 1 wstrzyknięcia potrzebna będzie jedna ampułka. Lek jest często łączony z glukokortykoidem. Aby zapewnić stawowi siarkę i biokatalizator, pacjentowi przepisuje się Zeel-T. Narzędzie spowalnia degenerację tkanki chrzęstnej, wzmagając tworzenie chondrocytów i jednocześnie zmniejszając ból.

W przypadku artrozy dużego stawu wstrzykuje się 1 ampułkę Cel-T. Wykonuje się do dwóch wstrzyknięć tygodniowo. W ciężkich przypadkach choroby dawkę zwiększa się do 2 ampułek. Wstrzyknięcie podaje się codziennie.

Czas trwania leczenia ustala lekarz w każdym przypadku indywidualnie.