Zobacz pełną wersję. Medycyna kliniczna na temat bólów głowy z zapaleniem migdałków u dzieci Dlaczego dziecko potrzebuje migdałków


Przebiegowi wegetacji migdałka u dzieci towarzyszy szeroka gama bolesnych objawów. Oprócz stabilnych, tradycyjnych objawów, takich jak ciągłe zatkanie nosa, katar, kaszel, gorączka, obejmuje to również bóle głowy.

Ból głowy ma różnorodną patofizjologię, może być objawem chorób niezwiązanych z przerostem migdałków (narośle migdałkowe). Ale fakt, że są one powszechną patologią, współistniejącą i charakterystyczną cechą zapalenia migdałków, ze stanem zapalnym migdałki u dzieci bez wątpienia.

Jaka jest opinia środowiska lekarskiego, specjalistów pediatrycznej medycyny trzewnej w zakresie laryngologii (patogenezy otolaryngologicznej) na temat - „Bóle głowy w zapaleniu migdałka gardłowego u dzieci, dlaczego powstają, jakie niebezpieczeństwo niosą ze sobą, jak objawiają się bóle głowy u dzieci z zapaleniem migdałka gardłowego leczony."

Uczucie „bólu”, „mdłości”, „zgagi”, „wymiotów” ma pewne fizjologiczne wytłumaczenie. Jest to biologiczna i organiczna reakcja człowieka na pewne bodźce, które wprowadzają patologiczną dysfunkcję do dobrze funkcjonującej pracy dowolnego układu anatomicznego. Z reguły lokalne, lokalne wiązki neuroreceptorów reagują przede wszystkim na inwazję patogenną, która wysyła sygnał o niebezpieczeństwie do centralnej „siedziby głównej” - mózgu.

Każda organiczna struktura człowieka jest kontrolowana przez swój własny, oddzielny obszar w szarym rdzeniu. Tutaj złożony system neurosensoryczny analizuje stopień zagrożenia otrzymanej informacji o infiltrowanym złośliwym agencie, podejmuje decyzję i wysyła odpowiedź w postaci neuroimpulsów do tego sektora - „uciskają mięśnie”, „skurczają ściany naczynia krwionośne”, „odrzucenie śluzu”, „perystaltyka (skurcz) naskórka”.

Powiązane artykuły Paciorkowcowe zapalenie migdałków: przyczyny, cechy, leczenie

Dlatego ból głowy z jego różnymi objawami (kłucie, pulsowanie, ściskanie, silny lub słaby) jest wyraźną reakcją mózgu na pojawiające się choroby, w tym zwłaszcza podczas wegetacji migdałka.

Lekarze otolaryngolodzy dziecięcy rozróżnili i sklasyfikowali pojawiające się bóle głowy migdałki u dzieci. Opracowano ujednolicony katalog wytycznych (protokołów) klinicznych dla lekarzy praktyków, zawierający materiały badawcze, metody diagnostyki i leczenia patogenezy migdałka nosowo-gardłowego z towarzyszącym zespołem bólu głowy.

W katalogu opisano choroby narządów migdałków, okolicy twarzoczaszki, które mogą rozwijać się na tle i w zależności od stopnia nasilenia, etapy patogenezy migdałka gardłowego (zapalenie migdałków, zapalenie sit, zapalenie zatok, kategoria nieżytu nosa/zapalenia zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie sialadenitis).

Należy zauważyć, że w ogólnym kontekście klinicznym klasyfikacja objawów bólu jest zintegrowana według dwóch parametrów:

  • Modyfikacja pierwotna, która nie występuje okresowo i nie niesie objawów patologicznych;
  • Wtórne, regularne objawy bólowe, które mają patofizjologię związaną z chorobami, procesami patologicznymi zachodzącymi w organizmie dziecka.

Na jakie charakterystyczne bóle skarżą się dzieci, jak je opisują i co może oznaczać bolesny obraz, który pojawia się u dziecka z chorą (migdałą) nosogardzieli? Czy zapaleniu migdałka gardłowego zawsze towarzyszą bóle głowy u wszystkich bez wyjątku?

Oczywiście nie. Ustalono, że zespół bólowy (ból głowy) jest szczególnie wyraźny i intensywny u osłabionych dzieci, z niskim progiem odporności immunologicznej na zatrucie wirusem migdałka gardłowego, zakaźną patogenną mikroflorą, z częstymi chorobami układu oddechowego wywołującymi zapalenie migdałka gardłowego. Nawet w początkowych stadiach choroby migdałka gardłowego u takich dzieci rejestrowane są objawy bólowe, które opisują na swój sposób - „drganie w skroniach”, „głowa bardzo boli wszędzie”, „boli patrzeć, naciska na oczy ”. Wraz z rosnącym bólem głowy (w części czołowej, potylicznej, skroniowej głowy) dzieci doświadczają:

  • mdłości;
  • chęć wymiotowania;
  • Mają chwiejny, niepewny chód i nieskoordynowane ruchy;
  • Ostro blednie na twarzy, pot (lepki, jasny pot);
  • Możliwe bolesne „tiki” twarzy, mimowolne drżenie (drganie) miejsc szczękowo-podbródkowych.

Powiązane artykuły Zaburzenia mowy u dzieci z migdałkami – tragedia dla dzieci, tragedia dla rodziców

Leczenie bólów głowy z zapaleniem migdałka gardłowego

Konieczne jest natychmiastowe położenie kresu „ja”, jeszcze raz podkreślenie ważnej kwestii - bóle głowy, jako zjawisko chorobowe, ponieważ w istocie refluks jest reakcją fizjologiczną mózgu, ma rozległą etiologię. Co w większości przypadków jest identyfikowane jako patologiczna, współistniejąca symptomatologia wielu chorób, nie tylko w sektorze migdałków, z patologiami otolaryngologicznymi i laryngologicznymi.

Dzięki dokładnej, jednoznacznej diagnozie, właściwemu leczeniu i doborowi leków, terapeutycznym metodom fizjoterapii, ból głowy jako bolesny objaw znika. Dlatego też, jeśli u dziecka występują zapalenie migdałków na skutek wyrostka migdałkowatego oraz bóle głowy (od razu lub po pewnym czasie), konsultacja lekarska złożona ze specjalistów neuropatologii, otolaryngologa prowadzącego wraz z kolegami homeopatami dobierze indywidualny plan leczenia. Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę bolesny zespół, przypisać odpowiednie anaboliki, które złagodzą stan dziecka.

Ostrożnie! Niezależnie zastosuj się do dziecka, podaj mu silne środki przeciwbólowe - w żadnym wypadku nie jest to niemożliwe! Tylko po przejściu badań laboratoryjnych i instrumentalnych, tomograficznych można ustalić związek przyczynowy - z jakiego powodu pojawiły się bóle głowy. W przeciwnym razie rodzice mogą wyrządzić dzieciom nieodwracalną krzywdę!

Każdy rodzic przynajmniej raz w życiu stanął przed takim problemem, jak trudności w oddychaniu przez nos u dziecka. A zanim zabiorą dziecko do lekarza, rodzice z reguły zadają sobie pytanie - jak leczyć migdałki w domu. Należy pamiętać, że alternatywne metody leczenia migdałków gardłowych można zastosować po konsultacji z lekarzem we wczesnych stadiach rozwoju choroby, pod warunkiem, że nie towarzyszą jej powikłania. Najskuteczniejszą metodą jest płukanie jamy nosowej solą fizjologiczną lub wywarami ziołowymi, które działają przeciwzapalnie.Stosując wywary ziołowe należy liczyć się z możliwością wystąpienia reakcji alergicznej, która może zaostrzyć przebieg choroby.

Przede wszystkim należy zrozumieć, jakie objawy występują w przypadku migdałków. Z reguły jest to utrudnione oddychanie przez nos i często nawracający, długotrwały katar. Często w przypadku migdałków dziecko może odczuwać zaburzenia snu, dziecko śpi niespokojnie, z otwartymi ustami. We śnie - chrapanie, dziecko może pociągać nosem, we śnie może wystąpić wstrzymywanie oddechu i ataki astmy. Z powodu oddychania przez usta błona śluzowa gardła może wyschnąć, co rano wywołuje suchy kaszel. Często w przypadku migdałków u dziecka zmienia się barwa głosu i nosowość. Częste bóle głowy są również możliwe bez wyraźnego powodu.W obecności migdałków dziecko ma zmniejszenie apetytu. Rodzice zazwyczaj zgłaszają utratę słuchu u swoich dzieci. W przypadku migdałków może przeszkadzać ból ucha, częste zapalenie ucha środkowego. Dzieci z migdałkami są ospałe, szybko się męczą, drażliwe i kapryśne. Jeżeli nie potrafisz samodzielnie poradzić sobie z tą przypadłością, koniecznie pokaż dziecko lekarzowi otorynolaryngologowi. Lekarz zbada dziecko, szczegółowo zapyta o jego stan i przebieg choroby, a także zaleci niezbędne badania i dodatkowe metody badań.

Co więc zrobić, jeśli lekarz stwierdził migdałki? Przede wszystkim nie panikuj. Lekarz z pewnością wybierze skuteczną taktykę leczenia odpowiednią dla Twojego dziecka.

Leczenie migdałków środkami ludowymi nie zawsze jest skuteczne. Najczęstszą przyczyną wzrostu tkanki migdałka gardłowego jest proces zapalny powstający w wyniku infekcji bakteryjnej. A tutaj wywary z ziół i inne metody „babci” mogą tylko pogorszyć sytuację.

Migdałki - leczyć czy mogą same zniknąć?

To pytanie pojawia się znacznie częściej niż inne. Nie spieszy im się z zabraniem dziecka do lekarza, „tylko pomyśl, katar…”. I tak dzień po dniu, miesiąc po miesiącu. Drodzy Rodzice, pamiętajcie! im szybciej zostanie postawiona prawidłowa diagnoza i zidentyfikowana przyczyna stanu zapalnego, tym szybciej i skuteczniej będzie można przeprowadzić leczenie migdałków.

Czy w przypadku zdiagnozowania migdałków można je wyleczyć bez konsekwencji?

Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, a lekarz będzie obserwował dziecko, kontrolował jego stan i wyniki badań, jednym słowem, jeśli leczenie zostanie przeprowadzone prawidłowo, to konsekwencje migdałków nie wystąpią. Powikłań tej pozornie prostej choroby jest wiele. Jest to utrata słuchu i zaburzenia funkcji mowy, a także wady zgryzu i nieprawidłowy rozwój twarzoczaszki, a nawet moczenie nocne.

Migdałki – jakie są rodzaje leczenia?

Leczenie przeprowadza się według wskazań – zachowawcze (leki i zabiegi) lub chirurgiczne – usunięcie migdałków. Leczenie farmakologiczne jest skuteczne, jeśli stopień migdałków jest 1., rzadziej - 2., gdy wielkość migdałków nie jest zbyt duża i jeśli nie występują wyraźne zaburzenia oddychania przez nos. W przypadku trzeciego stopnia migdałków leczenie farmakologiczne przeprowadza się tylko wtedy, gdy dziecko ma przeciwwskazania do leczenia chirurgicznego. Terapia lekowa jest przepisywana w celu łagodzenia stanów zapalnych, zatrzymywania kataru, pomaga oczyścić jamę nosową z zawartości i wzmocnić układ odpornościowy. W tym przypadku stosuje się różne grupy leków: krople do nosa zwężające naczynia krwionośne; hormonalne spraye do nosa; roztwory soli do czyszczenia zawartości i nawilżania błony śluzowej nosa; środki do utrzymania odporności; leki przeciwhistaminowe; krople do nosa o działaniu antyseptycznym i antybakteryjnym.

Wzrost wegetacji migdałków u dzieci jest spowodowany reakcją alergiczną organizmu. W takim przypadku, aby pomyślnie wyzdrowieć, dziecko potrzebuje pomocy alergologa, przeprowadzi badanie i zaleci niezbędne leczenie.

Często w leczeniu migdałków przepisywane są leki homeopatyczne. Ale nie polegaj na homeopatii. Skuteczność tej metody jest z reguły możliwa tylko przy regularnym stosowaniu w początkowej fazie choroby lub jako środek zapobiegawczy. W sytuacji, gdy występuje II lub III stopień migdałków, homeopatia nie przynosi oczekiwanego efektu.

Leczenie fizjoterapeutyczne migdałków zwiększa skuteczność leczenia zachowawczego.

Najczęściej stosowana terapia laserowa. Typowy cykl leczenia obejmuje 10 sesji. Zaleca się przeprowadzanie 2-3 kursów laseroterapii rocznie. UHF stosuje się także na okolicę nosa oraz napromienianie ultrafioletem, elektroforezę i terapię ozonem.

Jakie operacje wykonać na migdałki?

Obecnie standardem usuwania migdałków jest operacja w szpitalu w znieczuleniu ogólnym, przy użyciu golarki (specjalnego instrumentu).

Jakie badanie wykonuje się w przypadku migdałków?

Aby określić stopień migdałków, stosuje się metodę endoskopową lub wykonuje się prześwietlenie nosogardzieli. Diagnostyka endoskopowa jest najbardziej pouczająca, ponieważ pozwala zobaczyć wszystkie niuanse anatomii wegetacji nosogardzieli i migdałka.

Czy migdałki można wyleczyć bez operacji?

Jeżeli wegetacje migdałków w dużym stopniu i oddychanie przez nos u dziecka są bardzo utrudnione, to w tej sytuacji jedynym wyjściem jest ich usunięcie.

Czy usuwanie migdałków boli?

Jeżeli podczas operacji nie ma przeciwwskazań do zastosowania znieczulenia ogólnego, wówczas operację taką należy wykonać wyłącznie w znieczuleniu ogólnym. W znieczuleniu miejscowym takie leczenie to ból i stres dla dziecka.

Jakie jest najskuteczniejsze leczenie migdałków?

Jak głosi starożytna mądrość medyczna, prawidłowa diagnoza to już 70% skutecznego leczenia. Dlatego też, jeśli zostanie wybrana konserwatywna taktyka leczenia, przepisywane są leki eliminujące przyczynę zapalenia migdałków. Z reguły są to leki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze; leki na alergie; specjalne krople i spraye. Uniwersalne leczenie migdałków to utopia.

Kiedy mogę wrócić do normalnego życia po usunięciu migdałków?

Bezpośrednio po operacji dziecko po 2-3 dniach jest aktywne i pozostaje w domu. Z reguły już 7 dni po operacji dziecko może przestrzegać schematu ochronnego - bez aktywnego wysiłku fizycznego i zabiegów termicznych przez 10-20 dni.

Czy migdałki są skutkiem chorób zakaźnych?

Migdałki są zasadniczo powiększeniem migdałka nosowo-gardłowego. Z reguły jest to konsekwencja procesu zakaźnego spowodowanego infekcją bakteryjną lub wirusową. Przyczyną może być również wirus Epsteina-Barra i podłoże alergiczne.

Przede wszystkim w przypadku migdałków lekarze nie zalecają polegania na „może samo przejdzie”, aby realizować schematy leczenia przepisane zgodnie z zasadą „ale pomogło synowi sąsiada”. Nie zaleca się również unikania zaplanowanego badania. Uwierzcie mi, drodzy ojcowie i matki, skuteczne leczenie jest przepisywane tylko na podstawie wyników badań.

Jak uniknąć migdałków?

Kompetentnie i pod nadzorem lekarza, aby przeprowadzić wszystkie przeziębienia, to jest pierwsza rzecz. W nosogardzieli nie występują częste i długotrwałe stany zapalne – nie dochodzi do powiększenia migdałków nosowo-gardłowych.

Czy migdałki mogą zniknąć bez leczenia?

Jeśli tkanka migdałka nie jest przerośnięta, tj. nie urósł, ale po prostu zwiększył swoją objętość z powodu obrzęku podczas stanu zapalnego, wtedy główną rolę odgrywa leczenie zapalenia migdałków, czyli eliminacja stanu zapalnego. Zapalenie ustąpiło – obrzęk ustąpił, zmniejszyła się także objętość tkanki migdałkowej. Jeśli nie ma oznak stanu zapalnego, ale występują wszystkie oznaki powiększenia migdałka nosowo-gardłowego, które zostaną potwierdzone metodami endoskopowymi lub prześwietleniami, cud się nie stanie.

W jakim wieku najczęściej pojawiają się migdałki?

Jeśli istnieją wskazania do usunięcia, to w każdym wieku. Z reguły wiek dzieci z takim problemem wynosi 3-7 lat. Niektórzy są młodsi, niektórzy starsi.

Migdałki występują głównie u dzieci w wieku od 3 do 12 lat i powodują wiele dyskomfortu i kłopotów zarówno dla samych dzieci, jak i ich rodziców, dlatego wymagają pilnego leczenia. Często przebieg choroby jest skomplikowany, po czym pojawia się zapalenie migdałków - zapalenie migdałków.

Migdałki u dzieci mogą pojawić się już we wczesnym wieku przedszkolnym i utrzymywać się przez kilka lat. W szkole średniej zwykle zmniejszają się i stopniowo zanikają.

U dorosłych migdałki nie występują: objawy choroby są charakterystyczne tylko dla dzieciństwa. Nawet jeśli chorowałeś na tę chorobę w dzieciństwie, nie powraca ona w wieku dorosłym.

Przyczyny rozwoju migdałków u dzieci

Co to jest? Migdałki w nosie u dzieci to nic innego jak przerost tkanki migdałka gardłowego. Jest to formacja anatomiczna, która zwykle jest częścią układu odpornościowego. Migdałek nosowo-gardłowy stanowi pierwszą linię obrony przed różnymi mikroorganizmami, które chcą przedostać się do organizmu wraz z wdychanym powietrzem.

W przypadku choroby ciało migdałowate powiększa się, a gdy stan zapalny mija, wraca do normy. W przypadku, gdy czas między chorobami jest zbyt krótki (powiedzmy tydzień lub nawet mniej), wzrosty nie mają czasu na zmniejszenie. Tym samym, będąc w stanie ciągłego stanu zapalnego, rosną jeszcze bardziej, a czasami „puchną” do tego stopnia, że ​​blokują całą nosogardło.

Patologia jest najbardziej typowa dla dzieci w wieku 3-7 lat. Rzadko diagnozowana u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Przerośnięta tkanka migdałka często ulega odwrotnemu rozwojowi, dlatego w okresie dojrzewania i dorosłości praktycznie nie występują wegetacje migdałka. Pomimo tej cechy problemu nie można zignorować, ponieważ przerośnięty i zapalny migdałek jest stałym źródłem infekcji.

Rozwój migdałków u dzieci ułatwiają częste ostre i przewlekłe choroby górnych dróg oddechowych:,. Czynnikiem początkowym wzrostu migdałków u dzieci mogą być infekcje - grypa itp. Infekcja syfilityczna (kiła wrodzona) może odgrywać pewną rolę we wzroście migdałków u dzieci. Migdałki u dzieci mogą występować jako izolowana patologia tkanki limfatycznej, ale znacznie częściej łączą się z zapaleniem migdałków.

Wśród innych przyczyn prowadzących do pojawienia się migdałków u dzieci można wymienić zwiększoną alergizację organizmu dziecka, hipowitaminozę, czynniki żywieniowe, inwazje grzybów, niekorzystne warunki społeczne itp.

Objawy migdałków w nosie dziecka

W stanie normalnym migdałki u dzieci nie mają objawów zakłócających normalne życie - dziecko po prostu ich nie zauważa. Ale w wyniku częstych przeziębień i chorób wirusowych migdałki z reguły rosną. Dzieje się tak, ponieważ aby spełnić swoją bezpośrednią funkcję zatrzymywania i niszczenia drobnoustrojów i wirusów, migdałki wzmacniają się poprzez wzrost. Zapalenie migdałków to proces niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych, co jest przyczyną wzrostu wielkości gruczołów.

Główne objawy migdałków można nazwać:

  • częsty, długotrwały katar, który jest trudny do wyleczenia;
  • trudności w oddychaniu przez nos, nawet w przypadku braku kataru;
  • uporczywa wydzielina śluzowa z nosa, prowadząca do podrażnienia skóry wokół nosa i górnej wargi;
  • oddycha z otwartymi ustami, podczas gdy dolna szczęka zwisa, fałdy nosowo-wargowe wygładzają się, twarz nabiera obojętnego wyrazu;
  • słaby, niespokojny sen;
  • chrapanie i pociąganie nosem we śnie, czasami - wstrzymywanie oddechu;
  • stan letargiczny, apatyczny, spadek wyników w nauce i zdolności do pracy, uwagi i pamięci;
  • ataki nocnego uduszenia, charakterystyczne dla migdałków drugiego lub trzeciego stopnia;
  • uporczywy suchy kaszel rano;
  • ruchy mimowolne: tiki nerwowe i mruganie;
  • głos traci dźwięczność, staje się matowy, ochrypły, letarg, apatia;
  • skargi na ból głowy, który pojawia się z powodu braku dopływu tlenu do mózgu;
  • utrata słuchu – dziecko często pyta ponownie.

Współczesna otolaryngologia dzieli migdałki na trzy stopnie:

  • 1 stopień: migdałki u dziecka są małe. Jednocześnie w ciągu dnia dziecko oddycha swobodnie, w nocy, w pozycji poziomej, odczuwalne są trudności w oddychaniu. Dziecko często śpi z otwartymi ustami.
  • Stopień 2: migdałki u dziecka są znacznie powiększone. Dziecko przez cały czas jest zmuszone oddychać przez usta, a w nocy chrapie dość głośno.
  • Stopień 3: migdałki u dziecka całkowicie lub prawie całkowicie pokrywają nosogardło. Dziecko nie śpi dobrze w nocy. Nie mogąc zregenerować sił podczas snu, w ciągu dnia łatwo się męczy, uwaga jest rozproszona. Boli go głowa. Jest zmuszony stale trzymać otwarte usta, w wyniku czego zmieniają się rysy twarzy. Jama nosowa przestaje być wentylowana, rozwija się przewlekły katar. Głos staje się nosowy, mowa staje się niewyraźna.

Niestety rodzice często zwracają uwagę na odchylenia w rozwoju migdałków dopiero na etapach 2-3, kiedy wyraźne jest trudne lub nieobecne oddychanie przez nos.

Migdałki u dzieci: zdjęcie

Jak wyglądają migdałki u dzieci, oferujemy szczegółowe zdjęcia do obejrzenia.

Leczenie migdałków u dzieci

W przypadku migdałków u dzieci stosuje się dwa rodzaje leczenia – chirurgiczne i zachowawcze. Jeśli to możliwe, lekarze starają się unikać operacji. Ale w niektórych przypadkach nie można się bez tego obejść.

Zachowawcze leczenie migdałków u dzieci bez operacji jest najwłaściwszym, priorytetowym kierunkiem w leczeniu przerostu migdałków gardłowych. Rodzice przed wyrażeniem zgody na operację powinni zastosować wszystkie dostępne metody leczenia, aby uniknąć adenotomii.

Jeśli laryngolog nalega na chirurgiczne usunięcie migdałków, nie spiesz się, nie jest to pilna operacja, gdy nie ma czasu na refleksję oraz dodatkową obserwację i diagnozę. Poczekaj, obserwuj dziecko, wysłuchaj opinii innych specjalistów, po kilku miesiącach postaw diagnozę i wypróbuj wszystkie zachowawcze metody.

Teraz, jeśli leczenie farmakologiczne nie daje pożądanego efektu, a dziecko ma ciągły przewlekły proces zapalny w nosogardzieli, to po poradę należy zwrócić się do lekarzy operujących, którzy sami wykonują adenotomię.

Migdałki III stopnia u dzieci – usuwać czy nie?

Wybierając - adenotomię lub leczenie zachowawcze, nie można polegać wyłącznie na stopniu wzrostu migdałków. Przy 1-2 stopniach migdałków większość uważa, że ​​​​ich usuwanie nie jest konieczne, a przy 3 stopniach operacja jest po prostu obowiązkowa. Nie jest to do końca prawdą, wszystko zależy od jakości postawionej diagnozy, często zdarzają się przypadki błędnych diagnoz, gdy badanie przeprowadza się na tle choroby lub po niedawnym przeziębieniu, u dziecka stwierdza się stopień 3 i zaleca się niezwłoczne usunięcie migdałków.

Miesiąc później migdałki zauważalnie zmniejszają się, ponieważ zostały powiększone w wyniku procesu zapalnego, podczas gdy dziecko oddycha normalnie i nie choruje zbyt często. A zdarzają się przypadki, wręcz przeciwnie, przy 1-2 stopniach migdałków dziecko cierpi na ciągłe ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, nawracające zapalenie ucha środkowego, pojawia się bezdech senny – nawet 1-2 stopnie mogą być wskazaniem do usunięcia migdałków.

Również słynny pediatra Komarovsky opowie o migdałkach trzeciego stopnia:

Terapia zachowawcza

W przypadku umiarkowanego, niepowikłanego powiększenia migdałków stosuje się kompleksową terapię zachowawczą, obejmującą leczenie farmakologiczne, fizjoterapię i ćwiczenia oddechowe.

Zwykle przepisywane są następujące leki:

  1. Przeciwalergiczne (antyhistaminowe)- tavegil, suprastyna. Stosowane w celu zmniejszenia objawów alergii, eliminują obrzęk tkanek nosogardzieli, ból i ilość wydzieliny.
  2. Środki antyseptyczne do użytku lokalnego- kołnierzol, protargol. Preparaty te zawierają srebro i niszczą chorobotwórczą mikroflorę.
  3. Homeopatia jest najbezpieczniejszą ze znanych metod, która dobrze komponuje się z tradycyjnym leczeniem (jednak skuteczność metody jest bardzo indywidualna - komuś pomaga dobrze, komuś słabo).
  4. Mycie. Procedura usuwa ropę z powierzchni migdałków. Wykonywany jest wyłącznie przez lekarza metodą „kukułki” (poprzez wprowadzenie roztworu do jednego nozdrza i wyssanie go z drugiego za pomocą podciśnienia) lub poprzez natrysk nosowo-gardłowy. Jeśli zdecydujesz się na pranie w domu, wbij ropę jeszcze głębiej.
  5. Fizjoterapia. Skuteczne są kwarcyzacja nosa i gardła, a także laseroterapia z wprowadzeniem światła do nosogardzieli przez nos.
  6. Klimatoterapia – leczenie w wyspecjalizowanych sanatoriach nie tylko hamuje rozwój tkanki limfatycznej, ale także pozytywnie wpływa na cały organizm dziecka.
  7. Multiwitaminy wzmacniające układ odpornościowy.

Z fizjoterapii stosuje się ogrzewanie, ultradźwięki, ultrafiolet.

Usunięcie migdałków u dzieci

Adenotomia to chirurgiczne usunięcie migdałków gardłowych. Lekarz prowadzący najlepiej powie Ci, w jaki sposób usuwa się migdałki u dzieci. Krótko mówiąc, migdałek gardłowy chwyta się i odcina specjalnym narzędziem. Odbywa się to jednym ruchem, a cała operacja zajmuje nie więcej niż 15 minut.

Niepożądany sposób leczenia choroby z dwóch powodów:

  • Po pierwsze, migdałki rosną szybko i jeśli istnieje predyspozycja do tej choroby, będą ulegać ponownemu zapaleniu, a każda operacja, nawet tak prosta jak adenotomia, jest stresująca dla dzieci i rodziców.
  • Po drugie, migdałki gardłowe pełnią funkcję barierowo-ochronną, która w wyniku usunięcia migdałków zostaje utracona dla organizmu.

Dodatkowo, aby przeprowadzić adenotomię (czyli usunięcie migdałków) konieczne jest posiadanie wskazań. Obejmują one:

  • częste nawroty choroby (więcej niż cztery razy w roku);
  • uznana nieskuteczność prowadzonego leczenia zachowawczego;
  • pojawienie się zatrzymania oddechu podczas snu;
  • pojawienie się różnych powikłań (kłębuszkowe zapalenie nerek);
  • zaburzenia oddychania przez nos;
  • bardzo często powtarzające się;
  • bardzo często nawracający SARS.

Należy rozumieć, że operacja jest rodzajem osłabienia układu odpornościowego małego pacjenta. Dlatego przez długi czas po interwencji należy go chronić przed chorobami zapalnymi. Okresowi pooperacyjnemu koniecznie towarzyszy terapia lekowa - w przeciwnym razie istnieje ryzyko ponownego wzrostu tkanki.

Przeciwwskazaniami do adenotomii są niektóre choroby krwi, a także choroby skóry i choroby zakaźne w ostrym okresie.

Układ odpornościowy u dzieci nie jest tak rozwinięty jak u osoby dorosłej i czasami nie jest w stanie poradzić sobie z funkcjami ochronnymi organizmu w przypadku ataku wirusów i infekcji. Dzięki tej funkcji dzieci znacznie częściej chorują na ARVI i inne choroby o etiologii wirusowej i z reguły z powikłaniami. Ale w przeciwieństwie do osoby dorosłej, dziecko ma specjalną, ukrytą ochronę, która zapobiega przedostawaniu się bakterii i innego „złego” przez nosogardło - są to migdałki lub migdałki nosowo-gardłowe.

Migdałki u dziecka znajdują się na błonie śluzowej nosogardła za językiem zwisającym z nieba i są wypukłymi migdałkami, składającymi się z tkanki limfatycznej. Najbardziej podatne na zapalenie tkanki limfatycznej migdałków są dzieci w wieku 3-12 lat, wraz z wiekiem ryzyko powiększenia migdałków maleje i stopniowo zanika.

Dlaczego dziecko potrzebuje migdałków?

Główną funkcją pełnioną przez migdałki jest ochrona przed infekcjami, które przedostały się przez wdychane powietrze. W normalnym stanie migdałki są małe, ale w obecności wirusów i bakterii w organizmie tkanka limfatyczna tworząca migdałki rośnie i podwaja się, dzięki czemu układ odpornościowy reaguje na zagrożenie.

Częste ataki wirusów i bakterii powodują, że układ odpornościowy dziecka pracuje w trybie wzmożonym, dlatego migdałki u dziecka są znacznie większe niż u osoby dorosłej. Z wiekiem zapotrzebowanie na migdałki maleje, a tkanka limfatyczna przestaje wydzielać limfocyty w takich ilościach, a jednocześnie zmniejsza się jej wielkość. W niektórych przypadkach migdałki w nosie u nastolatków zanikają, ponieważ nie są potrzebne.

Ale zdarza się też, że same migdałki stają się przyczyną pogorszenia samopoczucia, powiększone do rozmiarów utrudniających oddychanie przez nos, co prowadzi do różnych powikłań.

Dlaczego u dzieci występuje zapalenie migdałków?

Jak już wspomniano, tkanka limfatyczna tworząca migdałki nosowo-gardłowe powiększa się, jeśli zachodzi potrzeba zatrzymania wirusa lub bakterii, która dostała się do nosogardzieli, po wyzdrowieniu dziecka wielkość migdałków wraca do normy. Przy częstych chorobach układu oddechowego migdałki w nosie dziecka nie mają czasu na przybranie pierwotnego rozmiaru i często same stają się celem rozwoju infekcji. Zapalenie migdałków występuje w wyniku wpływu infekcji na ich błonę śluzową., czynnikami towarzyszącymi, wobec których proces ten może się rozwijać, są:

  • Podatność dziecka na częste epizody chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych - grypa, przeziębienie, zapalenie migdałków.
  • Powikłania na tle dziecka chorego na odrę, błonicę i krztusiec.
  • Odporność osłabiona antybiotykami.
  • Czynniki dziedziczne wpływające na zaburzenia strukturalne tkanki limfatycznej.
  • Ogólne niekorzystne środowisko dla dziecka: zanieczyszczone powietrze, zła jakość wody, niedożywienie.
  • Przeniesienie chorób zakaźnych przez matkę a stosowanie antybiotyków w okresie ciąży w pierwszym semestrze ciąży.

Przerost migdałków, po którym następuje proces zapalny na tle infekcji nosogardła, nazywa się zapaleniem migdałka gardłowego.

Objawy zapalenia migdałków i możliwe powikłania

Wielu rodziców, nie napotykając takich problemów w dzieciństwie, po prostu nie wie, czym są migdałki i dlatego nie wiążą pogorszenia stanu dziecka z jego przerostem. Choroba przez długi czas nie ma zewnętrznych objawów, ponieważ migdałki można zobaczyć tylko za pomocą specjalnego narzędzia - lustra. Zapalenie migdałka u dzieci można rozpoznać podczas badania przez otolaryngologa, ale zanim udasz się do lekarza, rodzice powinni zaalarmować Cię kombinacją objawów wskazujących, że coś jest nie tak z nosogardłem dziecka.

Zapalenie migdałków ma następujące objawy:

  • Trudności w oddychaniu przez nos. Dziecko często otwiera usta podczas aktywnych zabaw lub gdy wymagana jest koncentracja. Sen dziecka zakłócają także problemy z oddychaniem, pojawia się chrapanie. Powaga tego stanu polega na tym, że może rozwinąć się obturacyjny bezdech senny (wstrzymywanie oddechu podczas snu), dziecko nie ma wystarczającej ilości tlenu, często dusią go koszmary senne.
  • Długotrwała obecność migdałków w stanie powiększonym powoduje zastój krwi w naczyniach tkanek miękkich, co prowadzi do częsty katar i odruchowy kaszel Dzieje się tak, gdy śluz z nosa przedostaje się do nosogardzieli i powoduje podrażnienie tkanek miękkich krtani. Zasadniczo kaszel dręczy dziecko o poranku, ponieważ gardło jest podrażniane przez śluz nagromadzony w nocy.
  • Towarzyszy przekrwienie podniebienia ból podczas połykania.
  • Dziecko często ma ból głowy, pamięć ulega pogorszeniu, brak tlenu może mieć wpływ na wyniki w nauce i prowadzić do chronicznego zmęczenia.

Często zdarzają się przypadki zapalenia ucha środkowego i uszkodzenia słuchu, ponieważ u dziecka nie da się od razu określić migdałków, przerośnięte tkanki migdałków powodują ucisk na trąbki słuchowe i prowadzą do zapalenia trąbki Eustachiusza.

W przewlekłej postaci zapalenia migdałków i braku leczenia u dziecka struktura czaszki może się zmienić, dolna szczęka zwęża się i wystaje lekko do przodu. Trudności w oddychaniu nie na pełnej klatce piersiowej prowadzą do patologii rozwoju klatki piersiowej, która objawia się na zewnątrz jako „klatka piersiowa” - zwyrodnienie chrząstki i żeber w postaci trójkątnego uniesienia.

Diagnostyka migdałków

Nie da się samodzielnie określić choroby, nie wiedząc, jak wyglądają migdałki. Jeżeli u dziecka występują objawy należy zgłosić się na badanie do specjalisty. Oprócz badania wizualnego, podczas którego lekarz pobiera wymazy z nosogardzieli w celu określenia stopnia uszkodzenia tkanki limfatycznej, przepisuje się prześwietlenie nosogardła, które pokaże migdałki i stopień ich przerostu. Dodatkowe badania krwi wykażą liczbę limfocytów w osoczu.

Diagnostykę sprzętu można przeprowadzić za pomocą endoskopu.

Stopnie przerostu migdałków

Przerost migdałków nosowo-gardłowych ma trzy stopnie nasilenia odpowiadające wielkości migdałków i konsekwencjom, do jakich może prowadzić taka patologia. W zależności od stopnia zapalenia migdałków przepisywane jest leczenie.

  • Migdałki pierwszego stopnia- na zdjęciu radiolog widzi nałożenie światła tylnego na migdałki w 1/3, co prowadzi do przewlekłego nieżytu nosa i trudności w oddychaniu w nocy. W tym przypadku operacja nie wchodzi w rachubę, aby umyć nosogardło i złagodzić stany zapalne, protargol stosuje się w przypadku migdałków. Zawarte w nim jony srebra działają również bakteriobójczo, co zmniejsza ilość infekcji w nosogardzieli, a właściwości zwężające naczynia krwionośne tych kropli ułatwiają oddychanie.
  • Migdałki II stopnia- nakładanie się światła nosogardła o nieco ponad połowę, podczas oddychania przez usta obserwuje się chrapanie i bezdech senny. Z biegiem czasu kształt szczęki u dziecka może się zmieniać, głos zmienia się jak przy katarze. Leczenie w tym przypadku również prowadzi się zachowawczo, stosując leki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Spośród kortykosteroidów łagodzących stany zapalne, Avamys dobrze sprawdził się w leczeniu migdałków, jest przepisywany dzieciom powyżej 6 roku życia i tylko na krótki okres czasu w celu złagodzenia stanu pacjenta. Dzieciom w młodszym wieku przedszkolnym przepisuje się nasonex na migdałki, który oprócz działania przeciwzapalnego znacznie zmniejsza uwalnianie escudatu i jest hipoalergiczny.
  • Migdałki III stopnia u dzieci- zamknięcie światła o 98%, podczas gdy dziecko ma możliwość oddychania wyłącznie przez usta, co znacząco wpływa na dopływ tlenu do płuc i prowadzi do głodu tlenowego, zmniejszenia aktywności mózgu, anemii i innych zmian patologicznych . W tym przypadku pokazana jest operacja usunięcie migdałków - adenotomia.

W Europie zwyczajowo oddziela się stan, w którym zamyka się światło przewodów nosowych, w pełni nazywając go czwartym stopniem zapalenia migdałków.

Jak ułatwić oddychanie przy migdałkach?

W przypadku przerostu migdałków u dzieci dochodzi do hiperwentylacji, co prowadzi do zwiększonego wydzielania śluzu, co wcale nie przyczynia się do normalnego oddychania dziecka przez nos. Aby wyeliminować nadmiar śluzu, przewody nosowe przemywa się roztworami soli fizjologicznej i środkami ludowymi na bazie ziół. Tak więc liście eukaliptusa, mięty pieprzowej i rumianku w równych ilościach zalewa się wrzącą wodą i nalega na około godzinę. Następnie napar jest filtrowany, schładzany, a nos przemywany migdałkami. Stosują także napary ze skrzypu, które łagodzą obrzęki i rozrzedzają śluz.

Unikalna metoda Butejki na migdałki pomaga usunąć nadmiar śluzu, normalizować oddychanie przez nos, łagodzić obrzęki i wiele więcej. Z jego pomocą wielu udało się wyleczyć migdałki bez operacji. Istotą metody jest zwiększenie głębokości wdechu, co prowadzi do zapobiegania hiperwentylacji. Z biegiem czasu liczba oddechów wzrasta, a amplituda oddechu wraca do normy, co pozwala oddychać tak stale, a nie okresowo. Jako technikę terapeutyczną Butejko zaleca stosowanie podczas ćwiczeń oddechowych niektórych pozycji jogi, które stymulują przepływ tlenu wraz z krwią do ważnych narządów i normalizują stan organizmu. Każdy, kto stosując metodę terapeutycznego oddychania, na zawsze pozbył się choroby, wie z pierwszej ręki, czym są migdałki u dzieci i jak mogą wpływać na rozwój i funkcjonowanie całego organizmu jako całości.

Tworzą tkankę limfatyczną, która stanowi podstawę migdałka nosowo-gardłowego. Migdałek nosowo-gardłowy znajduje się w nosogardzieli, dlatego podczas rutynowego badania gardła tkanka ta nie jest widoczna. Do badania migdałka nosowo-gardłowego potrzebne są specjalne instrumenty laryngologiczne.

Migdałki, a dokładniej - wegetacje migdałków (wzrosty migdałków) - powszechna choroba wśród dzieci w wieku od 1 roku do 14-15 lat. Najczęściej migdałki pojawiają się w wieku od 3 do 7 lat. Obecnie istnieje tendencja do identyfikowania migdałków u dzieci w młodszym wieku.

Stopnie migdałków

Wyróżnia się trzy stopnie powiększenia migdałka gardłowego:

Zmiany patologiczne w organizmie związane z migdałkami nie zawsze odpowiadają ich wielkości.

W wyniku wysokiego, stałego zakażenia bakteryjnego i niewydolności układu odpornościowego dziecka, tkanka migdałka powiększa się, jakby kompensując ładunek infekcyjny poprzez zwiększenie liczby (a nie jakości!) komórek odpornościowych. Ale z powodu utraty połączenia immunogenezy - tworzenia komórek efektorowych, układ odpornościowy pozostaje bezsilny nawet w obliczu nieco agresywnej flory.

Sąsiadujące węzły chłonne, będące kolektorami tego obszaru, zostają zatkane bakteriami, co prowadzi do upośledzenia drenażu limfy i jej zastoju. Słabe krążenie limfy, co zaostrza lokalną obronę immunologiczną. Nie zapominajmy, że tkanka migdałkowa to tkanka limfatyczna, czyli tzw. narząd odpornościowy chroniący jamę nosową, zatoki przynosowe, nosogardło i gardło.

Procesy zapalne i immunopatologiczne w tkance migdałka prowadzą do tego, że migdałki zamieniają się w ognisko infekcji, które może rozprzestrzeniać się zarówno na sąsiednie narządy, jak i na odległe.

W przypadku migdałków dzieci często cierpią na przewlekły naczynioruchowy nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie eustacheitis (współczesne - zapalenie jajowodów), zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, astmę. Migdałki prowadzą również do zaburzeń neurologicznych, takich jak bóle i zawroty głowy, zaburzenia snu, moczenie nocne, epilepsja, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, przewodu pokarmowego.

Wynika to z naruszenia oddychania przez nos, wystąpienia zatorów, które utrudniają odpływ krwi żylnej i limfy z jamy czaszki, mechanizmów neuroodruchowych i naruszenia układu autonomicznego (dystonia wegetatywno-naczyniowa).

Również tworzenie kości twarzy (typ twarzy migdałowatej - habitus adenoideus), zęby są zakłócane, tworzenie mowy spowalnia i jest zakłócane, opóźnia się w rozwoju fizycznym i psychicznym. Ogólny stan dziecka jest zaburzony - zmęczenie, płaczliwość, zaburzenia snu i apetytu, bladość. I mimo tych oczywistych objawów wielu rodziców nie zwraca uwagi na zły stan zdrowia swojego dziecka i nie szuka przyczyny w innym.

Pracując długo w szpitalu dziecięcym na oddziale laryngologicznym, możemy stwierdzić, że co drugie dziecko przychodziło już z zaawansowanymi powikłaniami. Ale niektóre z tych powikłań mogą być trwałe i nieodwracalne i pozostawić ślad na stanie ciała osoby dorosłej.

Objawy migdałków

Początkowe objawy migdałków to trudności w oddychaniu przez nos i wydzielina z nosa. Z powodu trudności w oddychaniu przez nos dzieci śpią z otwartymi ustami, chrapią; w rezultacie sen jest zakłócony.

Skutkiem niewystarczającej ilości snu jest letarg, apatia, osłabienie pamięci, uczniowie mają obniżone wyniki w nauce. Pogarsza się słuch, zmienia się głos, małe dzieci z trudem opanowują mowę. Jednym ze stałych objawów migdałków są uporczywe bóle głowy.

W zaawansowanych przypadkach, przy migdałkach, usta są stale otwarte, fałdy nosowo-wargowe ulegają wygładzeniu, co nadaje twarzy tzw. migdałkowy wyraz. Obserwuje się drżenie mięśni twarzy, skurcz krtani.

Długotrwałe, nienaturalne oddychanie przez usta prowadzi do deformacji czaszki i klatki piersiowej twarzy, pojawia się duszność i kaszel, a na skutek zmniejszonego utlenowania krwi rozwija się anemia. U małych dzieci często występuje zapalenie migdałka gardłowego (zapalenie powiększonego migdałka gardłowego).

Leczenie migdałków

Usunięcie migdałków

Najczęściej rodzice obawiają się konieczności operacji usunięcia migdałków. Wzbudzać strach i podekscytowanie, zarówno sam fakt interwencji chirurgicznej, jak i wszystko, co się z nią wiąże - możliwe powikłania, złagodzenie bólu podczas operacji itp.

Jednak obecnie istnieje tylko jedna skuteczna metoda leczenia migdałków - adenotomia - usunięcie migdałków. Operację tę należy przeprowadzić jak najwcześniej po rozpoznaniu obecności migdałków, ale, należy zauważyć, tylko wtedy, gdy jest to wskazane.

Nie ma leków, „kropli” i „tabletek”, procedur medycznych i „spisków”, które mogłyby uratować dziecko przed naroślami migdałków. Przekonanie do tego rodziców jest często bardzo trudne. Z jakiegoś powodu rodzice nie dostrzegają tak prostego faktu, że wzrost migdałka jest formacją anatomiczną.

Nie jest to obrzęk, który może pojawiać się i znikać, nie jest to zbiór płynu, który może się „rozpuścić”, ale dobrze uformowana „część ciała”, np. ramię lub noga. Oznacza to, że „to, co urosło, urosło” i „to” nigdzie nie pójdzie.

Inna sprawa, jeśli chodzi o przewlekłe zapalenie tkanki migdałkowej, które nazywa się zapaleniem migdałka gardłowego. Z reguły stan ten łączy się ze wzrostem tkanki migdałkowej, ale nie zawsze. Tak więc w czystej postaci zapalenie migdałków podlega leczeniu zachowawczemu.

Operację należy wykonać tylko wtedy, gdy wszystkie środki lecznicze okazały się nieskuteczne lub w przypadku jednoczesnego zapalenia migdałka gardłowego i wegetacji migdałka gardłowego. Kolejnym aktualnym pytaniem, które zadają prawie wszyscy rodzice, jest to, że migdałki mogą pojawić się ponownie po operacji.

Nawroty migdałka

Niestety nawroty (ponowny wzrost migdałków) są dość częste. Zależy to od wielu powodów, z których główne zostaną wymienione poniżej. Najważniejsza jest jakość wykonanej operacji usunięcia migdałków.

Jeżeli chirurg nie usunie całkowicie tkanki migdałka gardłowego, wówczas nawet z pozostałego „milimetra” możliwy jest ponowny wzrost migdałka. Dlatego operację powinien przeprowadzić w specjalistycznym szpitalu dziecięcym (szpital) przez wykwalifikowanego chirurga.

Obecnie do praktyki wprowadza się metodę endoskopowego usuwania migdałków za pomocą specjalnych układów optycznych przy użyciu specjalnych instrumentów pod kontrolą wzroku. Pozwala to całkowicie usunąć tkankę migdałka. Jeśli jednak wystąpi nawrót, nie należy od razu obwiniać chirurga, ponieważ istnieją inne przyczyny.

Praktyka pokazuje, że jeśli adenotomię wykonuje się we wcześniejszym wieku, prawdopodobieństwo nawrotu powtarzających się migdałków jest większe. Bardziej wskazane jest przeprowadzenie adenotomii u dzieci po trzech latach. Jednak w przypadku bezwzględnych wskazań operację wykonuje się w każdym wieku.

Najczęściej nawroty występują u dzieci cierpiących na alergie. Trudno znaleźć na to wyjaśnienie, ale doświadczenie pokazuje, że tak jest. Są dzieci, które mają indywidualne cechy, charakteryzujące się zwiększonym wzrostem tkanki migdałkowej.

W tym przypadku nic nie da się zrobić. Cechy te są uwarunkowane genetycznie. Bardzo często obecność wegetacji migdałka gardłowego łączy się z przerostem (powiększeniem) migdałków podniebiennych.

Narządy te znajdują się w gardle danej osoby i każdy może je zobaczyć. U dzieci bardzo często obserwuje się równoległy wzrost migdałków i migdałków podniebiennych. Niestety w tej sytuacji najskuteczniejszą metodą leczenia migdałków jest interwencja chirurgiczna.

Pytania i odpowiedzi na temat „Migdala”

Pytanie:Czy należy usuwać migdałki u dziecka (10 lat)? Czy znowu rosną?

Odpowiedź: Istnieją wyraźne wskazania do usunięcia migdałków, w szczególności są to wyraźne trudności w oddychaniu przez nos, często nawracające choroby zapalne narządów laryngologicznych (zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, częste zapalenie samych migdałków - zapalenie migdałków). Decyzję o konieczności operacji podejmuje lekarz laryngolog wspólnie z pediatrą.

Pytanie:U dziecka zdiagnozowano migdałki. Lekarze twierdzili, że nie da się ich wyleczyć, a wycięcie nie gwarantuje zaprzestania ich wzrostu. Mówią, że tylko aktywny sport uratuje dziecko przed przeciwnościami losu. Czy tak jest? Jeśli tak, jaki sport wolisz?

Odpowiedź: Szanse na pozbycie się migdałków tylko przy pomocy aktywnego sportu są niewielkie, ale stanowisko lekarzy jest bardzo mądre. Przynajmniej ta opcja jest bardziej obiecująca niż cotygodniowe wizyty u laryngologów i ciągłe eksperymenty z połykaniem tabletek i niekończącymi się kroplami do nosa.

Pytanie:Czy lepiej usunąć migdałki czy leczyć? Jakie jest podejście współczesnych lekarzy?

Odpowiedź: Przy niewielkim wzroście migdałka gardłowego i przeciwwskazaniach do usunięcia stosuje się leczenie zachowawcze. Głównymi wskazaniami do operacji są II i III stopień przerostu prawdziwego migdałka gardłowego z dominującym rozrostem w kierunku ujścia gardłowego trąbek słuchowych, ciągłe trudności w oddychaniu przez nos, zaburzenia ogólne i miejscowe (ubytek słuchu, nawracające ropne zapalenie płuc). zapalenie ucha środkowego, zapalenie jajowodu, wysiękowe zapalenie ucha, brak efektu zachowawczego leczenia częstych infekcji wirusowych, chorób zapalnych górnych dróg oddechowych, zapalenia płuc, deformacji twarzoczaszki, klatki piersiowej, nietrzymania moczu itp.). Najczęściej interwencję przeprowadza się u dzieci w wieku 5–7 lat. Z ostrym naruszeniem oddychania przez nos i utratą słuchu - i we wcześniejszym wieku aż do klatki piersiowej. Adenotomia jest przeciwwskazana w chorobach krwi, zakaźnych, chorobach skóry.

Pytanie:Od roku cierpimy na migdałki, siedzimy w domu i wszystko jest w porządku, jak tylko udamy się do ogrodu zaostrzeń, powiedzcie mi, jak je leczyć, czy warto operować?

Odpowiedź: Migdałki leczy się u laryngologa, nie zaleca się udzielania porad bez bezpośredniego badania. Pokaż swoje dziecko laryngologowi, który zaleci najlepsze dla Ciebie leczenie.

Pytanie:Lekarz zdiagnozował - przerost migdałków o 2-3 stopnie. Co radzisz zrobić? Jak traktować? A może po prostu operacja?

Odpowiedź: Skuteczną metodą leczenia migdałków stopnia 2-3 jest tak naprawdę tylko operacja. Jeśli lekarz zaleci operację - zgódź się.

Pytanie:Jakie środki ziołowe lub środki ludowe mogą leczyć migdałki pierwszego stopnia u 5-letniego dziecka (chrapanie we śnie i otwarte usta). Ma też wysypkę na migdałkach (często chory - zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie gardła). Z góry dziękuję.

Odpowiedź: Nie zalecamy leczenia migdałków preparatami ziołowymi lub metodami ludowymi. Migdałki są po części chorobą alergiczną, dlatego stosowanie preparatów ziołowych zawierających pyłki roślin może pogorszyć stan dziecka. Pamiętaj, aby pokazać dziecko lekarzowi laryngologowi i przeprowadzić leczenie pod jego nadzorem.