Niektóre kobiety są zaniepokojone pytaniem: czy polip można pomylić z ciążą na USG? To jedno z powszechnych błędnych przekonań dotyczących diagnostyki schorzeń ginekologicznych, okresowo potwierdzane niewystarczającym profesjonalizmem specjalistów lub kiepskiej jakości sprzętem.

Zapłodniony woreczek czy formacja polipowa?

W normalnych okolicznościach wykwalifikowany ginekolog natychmiast rozpozna, czy pacjentka ma polip, czy może jest w ciąży. Aby to zrobić, potrzebujesz jedynie podstawowej wiedzy zawodowej i dokładnych wyników diagnostycznych.

Nie jest trudno odróżnić polipowaty nowotwór macicy od zapłodnionego jaja - różnią się one zarówno kształtem, jak i kolorem. Zapłodnione jajo jest bardziej zaokrąglone i ma ciemny kolor, a polip jest jaśniejszy.

Ponadto istnieje wiele innych objawów, w których nie można pomylić polipa z ciążą.

Istnieje niewielka szansa, że ​​polip łożyska na USG można pomylić z zapłodnionym jajem, ponieważ naprawdę przypomina kolor i kontury zarodek. Jednak wykwalifikowany diagnosta z łatwością potrafi rozróżnić te dwa schorzenia. Błędna diagnoza w takich przypadkach zdarza się niezwykle rzadko.

Dlatego kobiety nie powinny się martwić, czy polip można pomylić z ciążą w badaniu USG. Jeśli po postawieniu diagnozy pacjent nadal ma wątpliwości, najlepiej skontaktować się z innym specjalistą i zweryfikować wyniki.

Funkcje diagnozowania polipów

Jeśli istnieje podejrzenie polipa w macicy, jako metodę diagnostyczną zaleca się diagnostykę ultrasonograficzną. Pozwala zidentyfikować polipy rozwijające się w jamie macicy i dokładnie określić wielkość guza, a także dynamikę ich wzrostu i rozwoju.

Polip endometrium w badaniu ultrasonograficznym pojawia się jako dość wyraźna cylindryczna struktura o białawym odcieniu.

Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy pomaga również zidentyfikować współistniejące patologie macicy - w szczególności wzrosty mięśniaków i cystozę endometrium. Nawiasem mówiąc, ginekologia zna przypadki kliniczne, w których diagnoza może wskazywać na ciążę z torbielą endometrium. Jednak takie szczoteczki zwykle opuszczają jamę macicy podczas krwawienia miesiączkowego wraz z endometrium i nie stanowią poważnego zagrożenia dla zdrowia pacjentki.

• kolposkopia;
• histeroskopia;
• histologia tkanek patologicznych.

Histeroskopia to zabieg polegający na wprowadzeniu do jamy macicy specjalnego urządzenia – histeroskopu, wyposażonego w miniaturową kamerę wideo. Za jego pomocą przeprowadza się nie tylko diagnozę przestrzeni wewnętrznej macicy, ale także bezpośrednie usunięcie polipa.

Metoda histeroskopii jest dość skuteczna i zmniejsza możliwość nawracających objawów polipów. Jednak kauteryzacja, którą stosuje się w przypadku tkanek oczyszczonych z polipów, prowadzi do powstania blizn na endometrium.

A to z kolei może uniemożliwić elastyczne otwarcie macicy podczas przyszłych porodów.

Dlatego procedurę diagnozowania i dalszego leczenia polipów należy przeprowadzić bardzo ostrożnie, biorąc pod uwagę wszystkie niezbędne badania, a także indywidualne cechy ciała pacjentki i jej plany reprodukcyjne.

Specyfika wykrywania polipów w badaniu ultrasonograficznym

Ultradźwięki dość skutecznie ujawniają polipy w macicy, ale czasami można je pomylić z mięśniakami, endometriozą i innymi patologiami ginekologicznymi.

Współczesne badania medyczne nie zawsze dają wiarygodne wyniki, choć takich przypadków nie należy traktować jako wzorca.

W niektórych przypadkach można pomylić normalny fałd endometrium z formacją polipową.

Takie błędne przekonania nie stanowią zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta, ale mogą powodować niepokój psychiczny w związku z wyimaginowaną rozwijającą się patologią. Dlatego specjaliści powinni zachować szczególną ostrożność i ostrożność podczas stawiania diagnoz. Przecież zadaniem medycyny jest nie tylko leczyć, ale przede wszystkim nie szkodzić.

Przydatne byłoby wykonanie USG, jeśli u pacjentki wystąpią niepokojące objawy natury ginekologicznej:

• objawy bólowe zlokalizowane w pachwinie i dolnej części pleców;
• krwawienie bezowulacyjne;
• wszelkiego rodzaju nieregularności miesiączkowe;
• ogólne osłabienie, zawroty głowy.

Wszystkie te objawy mogą wskazywać na rozwój polipów, chociaż niektóre objawy mogą pokrywać się ze zjawiskami towarzyszącymi ciąży.

Aby zapobiec pomyleniu ciąży z polipem lub inną dolegliwością ginekologiczną, zaleca się wykonanie szeregu specjalistycznych badań i konsultację z kilkoma specjalistami.

Pomimo dużego prawdopodobieństwa, czasami polipy macicy są mylone również z zapłodnionym jajem we wczesnych stadiach rozwoju, choć zdarzają się też sytuacje odwrotne. Szczególne niebezpieczeństwo stwarza błędna diagnoza w ostrych, krytycznych przypadkach, gdy nawet nie podejrzewano obecności określonego problemu. Na przykład niewłaściwa diagnoza zamrożonej ciąży jest szczególnie niebezpieczna, co może wymagać radykalnych metod interwencji, aby uratować życie i zdrowie reprodukcyjne pacjentki.

Dokładna diagnoza: podstawa medycyny wysokiej jakości

Wielu pacjentów, u których zdiagnozowano polip endometrium, udaje się do innych klinik i słyszy tam zaprzeczenia obecności wcześniej ustalonych patologii. Prowadzi to do tego, że poziom zaufania do medycyny, a w szczególności ginekologii spada, a kobiety zaczynają szukać alternatywnych sposobów diagnozowania i leczenia, zwracają się na różne fora i samoleczenia. Dobrze, jeśli kobieta zajdzie w ciążę, zamiast zachorować na tę czy inną dolegliwość ginekologiczną – rodzi to jednak pytanie o kompetencje personelu medycznego i poziom etyki lekarskiej.

Gdy diagnoza pacjenta okaże się błędna, może to oznaczać stratę czasu w leczeniu i nieuniknione szkody dla zdrowia i jakości życia pacjenta. Aby uniknąć takiej sytuacji, zaleca się wykonywanie USG narządów miednicy przynajmniej raz na sześć miesięcy. Wtedy kobieta może być pewna swojego zdrowia ginekologicznego i spokojnie przygotowywać się do przyszłego macierzyństwa, jeśli będzie do tego dążyć.

Polip to zaokrąglony narośl tkanki na łodydze, w kształcie grzyba. Patologię wykrywa się u kobiet w każdym wieku, ale częściej w okresie menopauzy. Według statystyk aż 5% wszystkich pacjentek ginekologów ma historię tej choroby, a u większości z nich patologia przebiega bezobjawowo. W ostatnich latach obserwuje się stały wzrost zachorowań, co wiąże się zarówno ze wzrostem ogólnej długości życia, jak i ze wzrostem liczby zaburzeń neuroendokrynnych i chorób zapalnych macicy.

Dlaczego polip w macicy jest niebezpieczny? Przede wszystkim dlatego, że może zakłócać normalne funkcje rozrodcze. Nie wiadomo na pewno, czy choroba prowadzi do niepłodności, ale u 25% kobiet, które nie mogą począć dziecka, diagnozuje się tę patologię. Polipy powstające na tle przewlekłego stanu zapalnego swoim istnieniem długo podtrzymują reakcję patologiczną. I wreszcie, w rzadkich przypadkach, formacja w kształcie grzyba może przerodzić się w nowotwór złośliwy, a wtedy podejście do leczenia będzie zupełnie inne.

Ciekawostki: najważniejsze rzeczy o polipach

Wzrosty w kształcie grzybów na cienkiej łodydze od dawna zajmują umysły czołowych ginekologów. Osobie dalekiej od medycyny może się wydawać, że polip w macicy nie jest niebezpieczny i nie jest szczególnie interesujący. Tak nie jest, a kilka aspektów wyraźnie wskazuje na wagę problemu:

• Polipy szyjki macicy występują u 4% wszystkich kobiet w wieku rozrodczym, polipy endometrium - u 5%;
• W okresie menopauzy zapadalność wzrasta i sięga 25%;
• Wzrost częstości patologii wiąże się ze zmianami metabolizmu związanymi z wiekiem, nagromadzeniem chorób przewlekłych, w tym procesami zapalnymi narządów płciowych;
• Polipy trzonu macicy można łączyć z procesem hiperplastycznym endometrium lub mięśniakami macicy;
• W 1,5% przypadków łagodny polip przekształca się w nowotwór złośliwy;
• Polipy mogą występować w każdym narządzie ludzkiego ciała.

Wszystkie te dane wyraźnie wskazują na jedno: polipy w macicy wymagają obowiązkowej obserwacji przez specjalistę. Powinieneś jasno zrozumieć, skąd pochodzi polip, jak się objawia i co zrobić, aby zapobiec rozwojowi powikłań.

Polip jest formacją łagodną, ​​ale w pewnych warunkach może przekształcić się w nowotwór złośliwy.

Klasyfikacja nowotworów

Według lokalizacji wszystkie formacje są podzielone na dwie duże grupy:

• Polip szyjki macicy – ​​zlokalizowany na powierzchni nabłonka walcowatego kanału szyjki macicy;
• Polip trzonu macicy - zlokalizowany w endometrium (warstwie śluzowej macicy), najczęściej zlokalizowany w dnie macicy.

Na notatce

Duże polipy trzonu macicy mogą wykraczać poza ujście wewnętrzne i imitować formacje kanału szyjki macicy. Podczas badania ginekologicznego lekarz zobaczy okrągłą formację zwisającą z zewnętrznej części gardła. Może to być polip szyjki macicy lub długi narośl pochodzący z dolnej części trzonu macicy. Określenie rodzaju polipa bez specjalnych badań jest dość trudne.

Rodzaj polipa	Struktura tkaniny	Rozmiar	Wiek kobiety	Ryzyko przekształcenia się w nowotwór. guz	Prawdopodobieństwo nawrotu
Gruczołowy	Powstaje z warstwy śluzowej i zawiera gruczoły	Do 1,5cm	Częściej w wieku rozrodczym	Minimum	Praktycznie nie zaobserwowano
Gruczołowe włókniste	Składa się z komórek gruczołowych i zrębu (tkanki łącznej)	Do 2-3 cm	Występuje w każdym wieku	Drobny	Możliwy jest nawrót, po usunięciu wskazana jest terapia hormonalna
Włóknisty	Składa się z komórek tkanki łącznej	Od 2-3 cm		Wysoki	Częste nawroty
Gruczolakowaty	Pochodzą z nabłonka gruczołowego i mogą zawierać komórki atypowe	Od 2cm	Częściej spotykane w okresie menopauzy	Bardzo wysoki, uważany za stan przednowotworowy	Częste nawroty

Ze względu na swoją strukturę polipy ciała i szyjki macicy dzielą się na kilka typów. Charakterystykę formacji przedstawiono w tabeli.

Polipy gruczołowe przypominają cysty płynne, natomiast polipy włókniste są gęste, ponieważ opierają się na tkance łącznej.

Na szczególną uwagę zasługuje polip łożyskowy. Formacja ta jest wykrywana tylko w ciele macicy i jest naroślą powstałą z resztek łożyska. Wykrywa się go po porodzie lub późnej aborcji. Wymaga pilnego usunięcia.

Przyczyny polipów

Dokładne przyczyny polipów w macicy nie są znane. Zakłada się, że w rozwoju patologii biorą udział następujące czynniki:

1. Przewlekłe choroby zapalne (zapalenie szyjki macicy i zapalenie błony śluzowej macicy). Długotrwały stan zapalny prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej, zakłócenia funkcjonowania gruczołów i zablokowania ich przewodów. Jednocześnie następuje wzrost aktywności leukocytów, wzrost patologicznie zmienionych tkanek i pojawienie się formacji w kształcie grzybów;
2. Zaburzenia hormonalne. Przyczyną może być dysfunkcja jajników, podwzgórza i przysadki mózgowej. Zaburzenia w prawidłowo funkcjonującym ustroju prowadzą do wzrostu poziomu estrogenów i zmniejszenia ilości progesteronu. Na tym tle występuje zwiększona proliferacja komórek w warstwie śluzowej i pojawianie się polipów;
3. Kontuzje. Aborcje i łyżeczkowanie diagnostyczne prowadzą do naruszenia integralności warstwy śluzowej macicy i jej szyjki macicy, powodują proliferację gruczołów i zwiększają prawdopodobieństwo infekcji. Wszystko to w naturalny sposób prowadzi do pojawienia się polipów u kobiet w wieku rozrodczym;
4. Dziedziczność. Nie odkryto jeszcze genów odpowiedzialnych za rozwój patologii, ale zauważono, że polipy występują u kobiet w kilku pokoleniach.

Na notatce

Polipy endometrium często łączy się z mięśniakami i rozrostem, ponieważ wszystkie te zjawiska mają podobny mechanizm rozwoju i występują na tle nadmiernej produkcji estrogenów. Jednak w ostatnich latach wielu ginekologów trzyma się wersji, że polipy w macicy nie mają nic wspólnego z zaburzeniami równowagi hormonalnej i są jedynie konsekwencją przewlekłego stanu zapalnego. Dopóki nie zostanie dokładnie ustalona przyczyna pojawienia się polipów, trudno jest wyciągnąć jednoznaczne wnioski na temat natury tej patologii.

Inne czynniki wpływające na pojawienie się polipów w macicy:

• Nadwaga i siedzący tryb życia: nadmiar tkanki tłuszczowej powoduje produkcję estrogenu, co prowadzi do wzrostu nabłonka i pojawienia się polipów;
• Ciągły stres i duża aktywność fizyczna zmieniają poziom hormonów u kobiety i mogą stać się czynnikami prowokującymi rozwój polipów i innych nowotworów;
• Patologia endokrynologiczna, w tym cukrzyca i choroby nadnerczy.

Na tle ciągłego stresu i długotrwałego przeciążenia nerwowego w układzie rozrodczym kobiety mogą wystąpić polipy i inne patologiczne nowotwory.

Ponieważ trudno jest ustalić dokładną przyczynę choroby, stosowanie leków na tę patologię jest bardzo ograniczone. Nie wiedząc, co spowodowało wzrost formacji, dość trudno jest wybrać środek, który może niezawodnie spowolnić wzrost polipa lub pomóc pozbyć się go bez operacji.

Aby dowiedzieć się, jak polip w macicy wpływa na organizm kobiety i jakie istnieją nowoczesne metody leczenia, obejrzyj ten ciekawy film:

Objawy kliniczne: główne objawy, na podstawie których można podejrzewać chorobę

W połowie przypadków choroba przebiega bezobjawowo i zostaje wykryta przypadkowo podczas badania pod kątem innej patologii. Pojawienie się ciężkich objawów może wiązać się z szybkim rozrostem polipa lub jego uszkodzeniem.

Objawy polipa szyjki macicy:

• Krwawa wydzielina kontaktowa podczas stosunku płciowego, podczas badania ginekologicznego, zakładania tamponów, agresywnego douchowania – polip ulega uszkodzeniu, co prowadzi do pojawienia się plam krwi na bieliźnie lub niewielkiego krwawienia;
• Ból podczas stosunku;
• Ból, dyskomfort i uczucie obcego ciała w pochwie - występuje przy dużych formacjach;
• Obfita wydzielina śluzowa z pochwy bez silnego zapachu, któremu nie towarzyszy swędzenie ani pieczenie.

Kiedy polip zostaje zakażony, wydzielina staje się żółtawa lub zielona i nabiera nieprzyjemnego zapachu. Po badaniach laboratoryjnych można dowiedzieć się, który mikroorganizm spowodował tę reakcję.

Objawy polipów macicy:

• Krwawa wydzielina występująca przed miesiączką i wkrótce po jej zakończeniu. Wydzielina jest skąpa, krwawa lub szkarłatna i może znacznie wydłużyć miesiączkę, wydłużając całkowity czas krwawienia o 7-10 dni;
• Zwiększenie objętości krwi menstruacyjnej przy zachowaniu jej normalnego czasu trwania. Miesiączka trwa 3-7 dni, ale staje się obfita i bolesna;
• Obfita ropna wydzielina z pochwy (w przypadku infekcji);
• Ból w podbrzuszu i dolnej części pleców podczas menstruacji i w pozostałych dniach cyklu (obserwowany przy dużych polipach).

Ważny punkt

Pojawienie się krwawienia o dowolnej intensywności po rozpoczęciu menopauzy jest powodem do natychmiastowej konsultacji z lekarzem. W okresie menopauzy taki objaw może wskazywać na rozwój nowotworu.

Jeśli kobieta doświadczy krwawienia w okresie menopauzy, powinna pilnie skonsultować się z lekarzem, ponieważ jest to jeden z objawów rozwoju nowotworów patologicznych.

U kobiet w wieku rozrodczym jedyną skargą może być niemożność poczęcia dziecka. W takim przypadku polipy wykrywa się podczas ogólnego badania na niepłodność.

Metody diagnostyczne: jak wykryć polip w macicy

Aby zidentyfikować formacje patologiczne, stosuje się następujące metody:

Badanie ginekologiczne

Podczas badania w lusterkach lekarz może zobaczyć polip zwisający z kanału szyjki macicy. Jest to czerwona lub różowa formacja na cienkiej łodydze. Polipy zlokalizowane daleko w trzonie macicy nie są widoczne.

Badania laboratoryjne

Ponieważ pojawienie się polipa może być spowodowane chorobami zakaźnymi, należy przejść następujące badania:

• rozmaz flory;
• Posiew bakteriologiczny z kanału szyjki macicy;
• Badania przesiewowe w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową (jeśli wskazano).

Kolposkopia

Badanie szyjki macicy w dużym powiększeniu pozwala określić charakter polipa i podjąć decyzję o dalszej taktyce.

Na notatce

W czasie ciąży może pojawić się polip doczesny – narośl błony utworzonej z tkanki endometrium i przeznaczonej do odżywiania płodu. Ta formacja nie jest niebezpieczna, ale może krwawić podczas ciąży. Nie jest wymagane żadne leczenie – podczas porodu polip wyjdzie wraz z doczesnej.

USG narządów miednicy

Badanie USG pozwala wykryć aż do 90% wszystkich polipów endometrium. Obecność krwi menstruacyjnej lub płynu surowiczego w jamie macicy ułatwia diagnozę, dzięki czemu przeprowadza się kontrast. Polipy szyjki macicy nie są tak widoczne w badaniu USG.

Diagnostyka ultrasonograficzna narządów miednicy jest wysoce dokładną i całkowicie bezpieczną metodą badawczą.

Objawy ultrasonograficzne polipa macicy:

• Miejscowe pogrubienie M-echa (cień endometrium);
• Pojawienie się obcych wtrąceń w cieniu endometrium;
• Wykrywanie formacji okrągłej lub owalnej.

Polipy gruczołowe są trudne do zidentyfikowania za pomocą ultradźwięków, ponieważ ich przewodność dźwięku jest zbliżona do przewodności endometrium. Podczas badania wyraźnie widoczne są formacje włókniste.

W ostatnich latach dużą popularnością cieszy się hydrosonografia, czyli badanie ultrasonograficzne z kontrastem jamy macicy. Metoda jest dość złożona, dlatego nie jest stosowana jako metoda przesiewowa i jest przepisywana, gdy ustalono już diagnozę w celu jej potwierdzenia, wyjaśnienia lokalizacji polipa i zidentyfikowania współistniejących patologii.

Jest to badanie błony śluzowej macicy w dużym powiększeniu przy użyciu specjalnego sprzętu endoskopowego. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym i przebiega w kilku etapach:

1. Pacjentka ułożona jest na fotelu ginekologicznym;
2. Lekarz odsłania szyjkę macicy we wzierniku i chwyta ją pęsetą kulową;
3. Kanał szyjki macicy jest rozszerzony;
4. Do jamy macicy wprowadza się endoskop - cienką rurkę z kamerą wideo;
5. Wszystkie informacje są wyświetlane na ekranie, a lekarz może ocenić wielkość i kształt polipa, zobaczyć stan błony śluzowej macicy i zidentyfikować współistniejące patologie;
6. Badanie kończy się biopsją – pobraniem tkanki do badania histologicznego.

Na notatce

Weryfikacja histologiczna jest jedyną metodą dokładnego określenia struktury polipa i odróżnienia formacji łagodnych od złośliwych.

Podczas wykonywania histeroskopii badanie z dostarczeniem gazu lub płynu do jamy macicy pomaga odróżnić polipy od innych zjawisk. Polipy spłaszczają się, wydłużają i zwiększają rozmiar.

Podczas histeroskopii badanie jamy macicy i identyfikacja znajdującego się w niej polipa odbywa się za pomocą histeroskopu - elastycznej rurki zakończonej kamerą wideo, która przesyła obraz do monitora.

Histeroskopia może być nie tylko operacją terapeutyczną, ale także diagnostyczną. Lekarz usuwa małe polipy bezpośrednio podczas badania. Według wskazań zabieg kończy się łyżeczkowaniem jamy macicy i/lub kanału szyjki macicy. Zeskrobina jest również wysyłana do laboratorium w celu zbadania.

Konsekwencje i powikłania: co się stanie, jeśli nie będzie leczone?

Czy polipy należy leczyć, czy nie mam się czym martwić? Ginekolodzy są w tej kwestii zgodni: polipy szyjki macicy i trzonu macicy należy usunąć. Odmowa leczenia grozi rozwojem poważnych powikłań:

Bezpłodność

Nie udowodniono związku między niepłodnością u kobiet a polipami w macicy, ale u jednej czwartej kobiet, które same nie zaszły w ciążę, rozpoznaje się polipy. Takie formacje występują na tle procesów zapalnych, zaburzeń immunologicznych i hormonalnych. Sam polip może nie zakłócać poczęcia, ale towarzysząca mu patologia nie pozostawia szans na szczęśliwe macierzyństwo. W tym przypadku samo usunięcie polipa nie wystarczy i nie da się uniknąć długotrwałej terapii.

Inne czynniki utrudniające poczęcie i ciążę:

• Duże formacje kanału szyjki macicy blokują światło i uniemożliwiają przedostanie się plemników do macicy;
• Polipy trzonu macicy uniemożliwiają implantację (przyczepienie się zapłodnionego jaja) i mogą powodować poronienie na bardzo wczesnym etapie (przed utratą miesiączki). W takim przypadku kobieta może nie dowiedzieć się o swojej ciąży, przypisując obfite miesiączki nieudanemu cyklowi;
• Na późniejszych etapach polipy trzonu macicy mogą również powodować poronienie lub przedwczesny poród;
• W czasie ciąży formacje mogą krwawić, co powoduje pewien dyskomfort i może powodować niepotrzebne leczenie i hospitalizację.

Narodziny dziecka z polipami szyjki macicy i trzonu macicy nie zawsze przebiegają pomyślnie. Duże formacje blokujące wyjście z macicy będą wskazaniem do cięcia cesarskiego.

Krwawienie

Polipy macicy są jedną z częstszych przyczyn krwawień z dróg rodnych. Stan ten zakłóca normalne życie, staje się przeszkodą w relacjach intymnych i może prowadzić do rozwoju anemii z niedoboru żelaza.

Infekcja

Stale uszkodzone polipy nie tylko grożą krwawieniem, ale mogą również prowadzić do rozwoju reakcji zapalnej. To powikłanie jest typowe dla polipów szyjki macicy wystających do pochwy. Bez leczenia proces zapalny może rozprzestrzenić się na jamę macicy, jajowody i jajniki, prowadząc do zapalenia miednicy i otrzewnej. Zakażenie wewnątrzmaciczne jest również jedną z przyczyn niepłodności.

Złośliwe zwyrodnienie

Polipy macicy są uważane za nowotwór łagodny, ale w 1,5% przypadków mogą przerodzić się w nowotwór złośliwy. Proces ten może trwać latami, nie oznacza to jednak, że polipów nie trzeba leczyć. Żaden lekarz nie jest w stanie dokładnie określić, kiedy dokładnie nieszkodliwa formacja przypominająca grzyb stanie się rakiem i będzie stanowić zagrożenie dla życia.

Zwyrodnieniu złośliwemu nie towarzyszą specyficzne objawy i przebiega niezauważone przez kobietę. W późniejszych stadiach pojawiają się następujące objawy:

• Zwiększone krwawienie;
• Ciężkie krwawienie z macicy;
• Powiększone węzły chłonne;
• Ciężkie osłabienie i utrata masy ciała jako oznaka zatrucia nowotworem.

Jednym z objawów przekształcenia się polipa w nowotwór złośliwy jest ból w podbrzuszu.

Przekształcenie polipa w nowotwór złośliwy najczęściej występuje u kobiet po 50. roku życia w okresie menopauzy. Rak w młodym wieku występuje rzadko, jednak nie można całkowicie wykluczyć jego wystąpienia.

Taktyka leczenia

Podczas leczenia choroby należy przestrzegać kilku ważnych zasad:

• Metoda chirurgiczna jest główną metodą leczenia polipów ciała i szyjki macicy;
• Usunięcie formacji należy przeprowadzić jak najszybciej po diagnozie;
• Operacji nie wykonuje się w czasie ciąży;
• Usunięty polip należy przesłać do laboratorium do badania histologicznego;
• Konieczne jest usunięcie polipów macicy, nawet jeśli nie rosną, nie przeszkadzają ani nie zakłócają pełnego życia.

Wskazania do leczenia operacyjnego:

• Pojawienie się polipów w okresie menopauzy (u starszych kobiet istnieje duże prawdopodobieństwo złośliwego zwyrodnienia polipa);
• Rozmiar formacji jest większy niż 1 cm;
• Bezpłodność;
• Podejrzenie zwyrodnienia złośliwego.

W przypadku potwierdzonego nowotworu zakres operacji ustala się na podstawie ciężkości i rozległości procesu.

Jeśli chodzi o małe polipy (około 4-5 mm), ginekolodzy nie są zgodni. Niektórzy eksperci uważają, że wszelkie patologiczne formacje stwarzają ryzyko raka i krwawienia, dlatego należy usunąć polipy. Dotyczy to szczególnie kobiet, które weszły w okres menopauzy, ponieważ po 45 latach znacznie wzrasta prawdopodobieństwo rozwoju procesów onkologicznych. Inni ginekolodzy sugerują obserwację małych polipów u kobiet w wieku rozrodczym (o ile nie zakłócają one poczęcia i urodzenia dziecka).

Metody leczenia polipów szyjki macicy

Nie ma terapii farmakologicznej. Niemożliwe jest pozbycie się patologicznego wzrostu błony śluzowej za pomocą leków. Tradycyjne metody również nie będą skuteczne.

Jedyną opcją leczenia jest operacja. Usunięcie przeprowadza się w 5-7 dniu cyklu (lub po całkowitym zakończeniu miesiączki). W okresie menopauzy operację można zaplanować na dowolny dzień.

Opcje usuwania polipów:

• Klasyczna polipektomia – usunięcie formacji za pomocą konchotomu;
• Wycięcie pętli – wycięcie polipa cienką pętlą (można uchwycić część szyjki macicy);
• Wycięcie laserowe – usunięcie narośla wiązką lasera;
• Konizacja szyjki macicy to wycięcie tkanki w kształcie stożka (wskazane przy dużych i mnogich polipach, zwyrodnieniu złośliwym).

Wycięcie polipa pętlowego minimalizuje utratę krwi i blizny.

Powstały materiał jest wysyłany do obowiązkowego badania histologicznego. Łoże polipa kauteryzuje się jedną z dostępnych metod:

• Elektrokoagulacja (prąd elektryczny);
• Waporyzacja laserowa;
• Kriodestrukcja (ciekły azot);
• Kauteryzacja falami radiowymi.

Kauteryzacja jest wskazana w celu wyeliminowania krwawienia i zapobiegania nawrotom choroby. W przypadku nieródek zaleca się ekspozycję na fale radiowe lub laser. Po elektrokoagulacji błona śluzowa szyjki macicy goi się długo. Możliwe jest powstawanie blizn, co w przyszłości doprowadzi do poważnych problemów podczas ciąży i porodu.

Na notatce

Na podstawie opinii pacjentów możemy stwierdzić, że polipektomia jest dość dobrze tolerowana, rzadko prowadzi do rozwoju powikłań i może niemal całkowicie wyeliminować prawdopodobieństwo nawrotu choroby. Po leczeniu obserwuje się umiarkowane krwawienie, które ustępuje w ciągu 2-3 tygodni. Całkowite wygojenie błony śluzowej szyjki macicy następuje w ciągu 4-6 tygodni.

1. Ograniczenie aktywności seksualnej i fizycznej na 4-6 tygodni;
2. Zakaz korzystania z sauny, łaźni, basenu, kąpieli;
3. Przestrzeganie zasad higieny intymnej.

Jeśli pacjent odmawia leczenia chirurgicznego, przeprowadza się leczenie objawowe: leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, immunomodulatory, witaminy.

Leczenie polipów trzonu macicy

Praktycznie nie ma leczenia farmakologicznego formacji. Lekarz może zalecić przyjmowanie leków hormonalnych, jeśli polip i proces przerostu endometrium zostaną połączone. Przebieg leczenia trwa 6 miesięcy i obejmuje stosowanie agonistów hormonu uwalniającego gonadotropiny lub progestagenów na tle terapii add-back (stosowanie leków zawierających estrogeny w celu wyeliminowania nieprzyjemnych skutków ubocznych głównych leków). Skuteczność tego leczenia w przypadku polipów nie jest zbyt wysoka, dlatego lekarze zalecają, aby nie opóźniać operacji.

Metody usuwania polipów w macicy:

• Usunięcie histeroskopowe - podczas histeroskopii;
• Laparoskopowe - przez małe nakłucia w ścianie brzucha (jeśli polip jest połączony z mięśniakami macicy).

Laparoskopowe usunięcie polipów polega na wprowadzeniu przez otwór w podbrzuszu specjalnego urządzenia – laparoskopu, dzięki któremu można zobaczyć wszystko, co dzieje się w środku. Następnie lekarz używa specjalnych narzędzi, które wprowadza się do dodatkowego nakłucia w celu usunięcia guza.

Usunięcie polipów trzonu macicy przeprowadza się w pierwszej połowie cyklu (w okresie menopauzy – dowolnego dnia). Początkowe etapy histeroskopii nie różnią się od tych podczas procedury diagnostycznej. Po rozszerzeniu kanału szyjki macicy lekarz wprowadza do jamy macicy narzędzie aborcyjne, utrwala polip i odkręca go. Dodatkowo wycięcie szypułki formacji można wykonać za pomocą kleszczy lub nożyczek. Po polipektomii wymagane jest łyżeczkowanie jamy macicy pod kontrolą wzrokową. Ta taktyka pozwala usunąć łóżko formacyjne i zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu.

Na notatce

Według opinii pacjentów usunięcie polipa macicy jest lepiej tolerowane w znieczuleniu ogólnym. Po operacji mogą wystąpić nudności i ból głowy, jednak te nieprzyjemne skutki niweluje zastosowanie nowoczesnego znieczulenia. Znieczulenie miejscowe nie zawsze całkowicie łagodzi ból. Pacjent nie będzie mógł się zrelaksować, a lekarzowi w takich warunkach będzie dość trudno przeprowadzić pełnoprawną operację i usunąć wszystkie elementy patologiczne.

1. Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych w celu zapobiegania powikłaniom infekcyjnym;
2. Odpowiednia antykoncepcja (ciążę można zaplanować 3 miesiące po zabiegu);
3. Zakaz współżycia, aktywności fizycznej, korzystania z basenu, sauny, łaźni przez miesiąc.

Wiele kobiet zadaje sobie ciekawe pytanie: co jest bardziej niebezpieczne – polip czy mięśniak? Obie patologie powodują dyskomfort, mogą powodować niepłodność i poronienie oraz prowadzić do obfitego krwawienia. Zarówno mięśniaki, jak i polipy rzadko stają się złośliwe i domyślnie są klasyfikowane jako nowotwory łagodne. W przeciwieństwie do polipa mięśniaki lepiej reagują na terapię hormonalną, dzięki czemu można pozbyć się guza mięśniówki macicy metodami zachowawczymi.

Dostępne informacje na temat polipów: przyczyny choroby i metody leczenia

Jedną z powszechnych chorób ginekologicznych jest polip endometrium. W takich przypadkach wskazane jest wykonanie badania USG, gdyż na USG można szczegółowo zbadać polip macicy i określić jego lokalizację. Jest to częsty powód wizyty u lekarza lub specjalistycznej placówki diagnostycznej. W zależności od przyczyn występowania wyróżnia się rodzaje nowotworów, ich charakter i odpowiednie metody leczenia. Główną metodą diagnozy jest badanie ultrasonograficzne przezpochwowe.

Diagnostyka ultradźwiękowa to skuteczny i bezpieczny sposób na stwierdzenie obecności chorób lub procesów zapalnych w narządach miednicy, a w szczególności w macicy. Metoda łatwo i skutecznie identyfikuje proces patologiczny we wczesnych stadiach rozwoju, co pozwala na natychmiastowe rozpoczęcie fazy leczenia.

Łagodna formacja nie przeszkadza kobiecie przez długi czas, ale z czasem choroba może przekształcić się w nowotwór złośliwy, dlatego tak ważne jest, aby przejść terminową diagnozę.

O tym, czy polipy są widoczne na USG struktur macicy i jak najlepiej je zidentyfikować, może zdecydować wyłącznie doświadczony specjalista. Ponieważ łagodne nowotwory nie przekraczają 5-6 mm, badanie przezbrzuszne nie da dokładnych wyników.

Nawet jeśli zostaną spełnione wszystkie wymagania ultrasonograficzne, lekarz będzie mógł zobaczyć tylko kulkę endometrium, ale nie małe formacje. Dlatego w większości przypadków stosuje się metodę badania przezpochwowego, która pozwala wykryć nawet niewidoczne formacje nieprzekraczające 3 mm. Fale ultradźwiękowe doskonale odbijają się od najmniejszych struktur endometrium i dają wyraźne zdjęcie całej jamy.

Polipy to łagodne nowotwory powstające z górnych kuleczek nabłonkowych macicy. Jajowody i dno stają się najczęstszymi miejscami, w których tworzą się łagodne formacje.

Najczęściej formacje występują w jednym przypadku, ale przy wielu patologiach endometrium choroba nazywa się polipowatością. Polipy są swoistą reakcją układu rozrodczego na zmiany poziomu hormonów i ilości progesteronu. U podstawy zajmuje szeroką powierzchnię, a pod koniec lekko zwęża się, tworząc coś w rodzaju nogi.

Nowotwory dorastają najczęściej do 3-5 mm, ale w zaawansowanych przypadkach lub przy ciężkim zapaleniu mogą osiągać długość 1-2 cm. Choroba ta często występuje u kobiet w wieku rozrodczym i po 35 latach. W zależności od rodzaju tkanki polipy dzieli się na kategorie (gruczołowe, gruczołowo-włókniste, włókniste).

Obraz kliniczny

W przypadku małych łagodnych guzów nie obserwuje się charakterystycznych objawów. Proces patologiczny przebiega bezobjawowo, dlatego może nie zostać natychmiast zauważony.

U kobiet w wieku rozrodczym polip endometrium powoduje następujące objawy:

• częste nietypowe upławy i skrzepy krwi, niezależnie od cyklu miesięcznego;
• dokuczliwy ból w podbrzuszu;
• możliwe objawy niedokrwistości (zawroty głowy, nudności, letarg);
• ciężka miesiączka, której towarzyszy ból i powoduje dyskomfort dla dziewczynki;
• krwawienie po stosunku płciowym
• W okresie menopauzy może wystąpić lekkie krwawienie.

Wielu z tych objawów towarzyszą powiązane czynniki. Na tej podstawie kobieta powinna natychmiast wykonać USG, pomimo cyklu miesiączkowego. Przedwczesne usunięcie formacji powoduje raka, niepłodność i poważne procesy zapalne.

Istnieje kilka sposobów, aby dowiedzieć się o obecności polipów w macicy. W tym celu mogą nawet zastosować badanie krwi, którego charakterystyczny skład wskaże obecność łagodnych nowotworów. Uważa się to jednak za nieskuteczną i pozbawioną informacji diagnozę.

Najczęściej do badania narządów miednicy przepisuje się metodę ultradźwiękową, która pozwala odtworzyć szczegółowy obraz ogólnego stanu macicy i obecności formacji na jej błonie śluzowej. Badanie przeprowadza się na jeden z dwóch sposobów: przezbrzusznie, przez zewnętrzną skórę lub przezpochwowo, przy użyciu specjalnego czujnika dopochwowego.

Badanie pochwy przeprowadza się u dziewcząt i kobiet, które rozpoczęły aktywność seksualną. Kiedy dziewczyna jest dziewicą, lekarz przeprowadza badanie przez przednią ścianę brzucha.

Podczas badania przezpochwowego specjalista skanuje cały obszar macicy za pomocą czujnika dopochwowego (przetwornika). Badane narządy pokazywane są na ekranie, a lekarz rejestruje wszystkie niezbędne dane. Metodę tę uważa się za najskuteczniejszą, ponieważ za pomocą przetwornika lekarz dokładnie mierzy wielkość macicy, jej szyjki macicy i jajników, a także dokładnie ocenia stan wszystkich struktur.

W 90% przypadków USG przezpochwowe ujawnia polipy od 2,5 mm. USG przezbrzuszne jest mniej skuteczne, gdy badanie przeprowadza się przez przednią ścianę jamy brzusznej. Fale ultradźwiękowe przechodzą przez skórę i pozwalają lekarzowi zbadać wszystkie narządy wewnętrzne.

Ale przy identyfikacji małych łagodnych formacji badanie przez zewnętrzną powłokę jest skuteczne w 48%. Dlatego przy otyłości, zanieczyszczeniu gazami i słabej widoczności macicy lub jajników odsetek powodzenia maleje, co zmusza lekarza do przeprowadzenia badania przez pochwę lub odbyt.

Najdokładniejszą metodą jest histeroskopia. Polega na wykorzystaniu histeroskopu, który umożliwia lekarzowi bezpośrednie zbadanie całego endometrium macicy. Urządzenie wprowadza się dopochwowo, a podłączona kamera wideo wyświetla na monitorze powiększony obraz macicy i jej struktur. Metodę tę stosuje się zarówno w diagnostyce, jak i leczeniu.

Histeroskopia pozwala uniknąć interwencji chirurgicznej na dużą skalę, korzystając jednocześnie z urządzeń umożliwiających wykonywanie operacji mikrochirurgicznych.

Co miesiąc cały układ rozrodczy kobiety zmienia poziom hormonów, dlatego zmienia się również struktura narządów płciowych. Endometrium macicy powiększa się wraz z nadejściem miesiączki, dlatego przy wyborze jednej z metod ważne jest, aby wiedzieć, w którym dniu cyklu najlepiej wykonać badanie.

Kobietie przepisuje się badanie przezbrzuszne w 7-14 dniach cyklu miesięcznego, kiedy krwawienie ustanie. Badanie pochwy najlepiej wykonać w drugiej części cyklu miesiączkowego, kiedy endometrium wraca do poprzedniego stanu.

Histeroskopię wykonuje się 7-10 dni od początku miesiączki, kiedy kulka endometrium jest najcieńsza, a widoczność pozwala dostrzec wszystkie najdrobniejsze szczegóły. W okresie menopauzy lub nietypowego krwawienia, które na pewno nie jest miesiączką, kobieta może w każdej chwili zgłosić się do lekarza.

Jak przygotować się do USG, jeśli podejrzewasz polip endometrium?

Zewnętrzne badanie USG wymaga wstępnego przygotowania. Aby to zrobić, kobieta musi w miarę możliwości napełnić pęcherz płynem, aby wyprzeć jelita z obszaru badania.

Wystarczy wypić około 1-2 litrów wody na 1-2 godziny przed zabiegiem. Lepiej wybierać wodę pozbawioną gazów i nie spożywać pokarmów powodujących ich gromadzenie. Dotyczy to produktów mlecznych, roślin strączkowych, świeżych owoców i napojów gazowanych. Produkty te negatywnie wpływają na skuteczność metody.

Badanie pochwy przeprowadza się przy pustym pęcherzu. Jest to ważny czynnik podczas zabiegu. Na kilka godzin przed diagnozą należy zaprzestać picia wody i pokarmów powodujących wzdęcia. Jeśli dana osoba cierpi na te zaburzenia, powinna przyjmować leki, które zmniejszą ilość gazów. Na przykład Espumisan, Loflatil lub Bobotik.

Podczas badania ultrasonograficznego polip endometrium można rozpoznać po następujących objawach:

1. W miejscach lokalizacji nowotworu obserwuje się hipoechogeniczność, czyli widoczne są ciemnoszare plamy. W tym przypadku formacje wyróżniają się na tle ogólnego obrazu endometrium.
2. Małe formacje przyjmują zaokrąglony kształt. W miarę ich wzrostu staje się lekko owalny.
3. Formacje naruszają integralność linii kuli endometrium.
4. Noga wyróżnia się na USG ze względu na zmniejszone opory przepływu krwi. Specjalista wykrywa przepływ krwi naczyniowej w całej formacji, jeśli jej wielkość przekracza 8-10 mm.

W zależności od rodzaju tkanki formacje będą wyglądać inaczej na skanie. Gruczołowe składają się ze składnika żelaznego, który doskonale odpycha fale ultradźwiękowe.

Mogą występować różne wtręty o różnej echogeniczności, które są widoczne w trakcie badania. Polipy tego typu są trudne do wykrycia w pierwszych dniach cyklu miesiączkowego, ponieważ tkanka nowotworowa łączy się z ogólnym endometrium.

Włókniste żelazo mają różne rodzaje tkanek, które tworzą hipoechogeniczność, a także nie mają wewnętrznej jednorodnej struktury. Dlatego lepiej zdiagnozować takie formacje w 10-14 dniach cyklu miesiączkowego, kiedy kula endometrium jest najcieńsza.

Z biegiem czasu tkanka gruczołowa może stać się włóknista. Zjawisko to często występuje przy zaawansowanych chorobach oraz u kobiet w okresie menopauzy. Nowotwory włókniste charakteryzują się zwiększoną echogenicznością i niejednorodnym składem wewnętrznym. Co więcej, na filmie można je dokładnie zobaczyć i zidentyfikować w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego, ponieważ różnią się od całej kuli endometrium i osiągają długość 5-6 mm.

Jeśli w macicy występują procesy zapalne lub inne stany patologiczne endometrium, diagnoza kończy się niepowodzeniem, ponieważ czynniki te negatywnie wpłyną na skuteczność i dokładność wykrywania.

Istnieje wiele powodów wystąpienia tego stanu chorobotwórczego:

1. Nierównowaga hormonalna. Jeśli produkcja progesteronu i innych ważnych hormonów niezbędnych kobiecie zostanie zakłócona, mogą wystąpić procesy zapalne i zaburzenia w całym układzie rozrodczym.
2. Dysfunkcja jajników.
3. Proliferacja endometrium.
4. Urazy wewnętrznej warstwy macicy.
5. Choroby zakaźne przenoszone drogą płciową.
6. Choroba metaboliczna.
7. Trudny poród, operacja lub aborcja.
8. Nadżerka macicy lub ostre procesy zapalne.

Te przyczyny są głównymi przyczynami patologii.

Polipy w macicy i jak mogą być niebezpieczne?

Gdy tylko lekarz potwierdzi diagnozę, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, ponieważ łagodny nowotwór może przekształcić się w nowotwór złośliwy lub spowodować poważne choroby.

Wśród nich są następujące:

• bezpłodność;
• niedokrwistość występująca po ciężkiej utracie krwi;
• ciągłe krwawienie;
• nowotwory onkologiczne;
• mięśniaki macicy;
• endometrioza.

Przedwczesne leczenie prowadzi do powikłań, które mają istotny wpływ na cały układ rozrodczy i stan zdrowia.

Jedną z przyczyn niepłodności jest polipowatość, dlatego jej usunięcie wiąże się bezpośrednio z wznowieniem zdolności rozrodczych i początkiem owulacji. Jeśli dziewczyna jest w ciąży, ale specjalista zidentyfikował polip w jamie macicy, jego chirurgiczne usunięcie zostaje odroczone do czasu porodu.

Nie trzeba bać się możliwych powikłań, ponieważ proces patologiczny nie wpływa na rozwój płodu i jego funkcje życiowe. Jeśli formacja znajduje się u ujścia jajowodów, lekarz przepisuje przebieg leków przeciwdrobnoustrojowych.

Leczenie środkami ludowymi

Jeśli polip jest niewielki, a kobieta zidentyfikowała go w początkowej fazie rozwoju, wówczas stan patologiczny można wyleczyć metodą ludową, stosując rośliny lecznicze.

Przed zastosowaniem surowców ziołowych najlepiej skonsultować się z ginekologiem lub lekarzem prowadzącym, aby ustalić, czy nie jesteś uczulony na określone rodzaje roślin i czy ta metoda leczenia będzie skuteczna.

Jednym ze skutecznych składników roślin jest glistnik. Ugruntowała swoją pozycję jako trująca roślina o silnym działaniu toksycznym i antybakteryjnym.

Glistnik ma wyraźne właściwości onkologiczne, dlatego często jest stosowany jako unikalny środek ludowy na patologie wewnętrzne.

Aby przygotować wywar z rośliny, należy wlać 150 gramów glistnika do 1 litra wrzącej wody. Następnie pozostawić na 12 godzin i ostudzić do temperatury pokojowej. Najlepiej zaparzyć w termosie lub słoiczku zawiniętym w ręcznik. Gdy napar ostygnie, przechowuj go w lodówce.

Przed rozpoczęciem przyjmowania naparu z glistnika należy dokładnie ustalić dawkowanie surowców ziołowych i skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwych zagrożeń i skutków ubocznych.

Po konsultacji napar z glistnika należy wypić jedną łyżeczkę na pusty żołądek. Dawka zwiększa się co tydzień. Dlatego w trzecim tygodniu wypija się jedną łyżkę naparu, a w czwartym tygodniu dwie łyżki.

Po miesiącu stosowania należy zacząć zmniejszać ilość wywaru do początkowej jednej łyżki, utrzymując niezmienne tempo. Całe leczenie powinno trwać kilka miesięcy.

Douching

W medycynie ludowej stosuje się również polewanie wywarami z ziół leczniczych. Niektóre rośliny mają wyraźne działanie przeciwdrobnoustrojowe i przeciwbakteryjne, dlatego połączenie kilku ziół pomaga wyeliminować proces patologiczny i służy jako zapobieganie chorobom tego rodzaju.

Do wywaru wykorzystuje się kwiaty rumianku i nagietka, liście babki lancetowatej i szałwii, korę dębu i krwawnik pospolity. Weź 1 łyżkę każdego materiału roślinnego, wymieszaj i gotuj przez około 5 minut. Gdy bulion ostygnie, możesz spryskać.

Polipektomia histeroskopowa jest najnowocześniejszą i najczęstszą metodą usuwania łagodnych narośli. Ta interwencja mikrochirurgiczna pozwala szybko i sprawnie przeprowadzić operację i usunąć polip.

Histeroskopia wymaga minimalnej ilości czasu i przygotowania. Wystarczy, że kobieta zaprzestanie jedzenia na 4-6 godzin wcześniej, aby nie wywołało to napadu wymiotów. Usunięcie przeprowadza się po zakończeniu miesiączki. Lekarz podaje dożylnie lek, który następnie pozwala na bezbolesne dla pacjenta przeprowadzenie operacji.

Następnie do pochwy wprowadza się histeroskop, na którego końcu podłącza się kamerę wideo, która pozwoli dokładnie opisać lokalizację, kształt i charakter formacji. Do drugiego końca zostanie przymocowane narzędzie, które usunie sam guz. Następnie lekarz musi zatrzymać krwawienie i przeprowadzić analizę, aby na jego miejscu nie pojawiła się złośliwa formacja.

Usuwanie polipów metodą łyżeczkowania diagnostycznego

Innym sposobem usunięcia patologicznego narośla jest osobne łyżeczkowanie diagnostyczne. Lekarz przeprowadza usunięcie za pomocą specjalnego instrumentu, który chwyta niewielką część endometrium i usuwa ją.

Specjalista nie ma możliwości zobaczenia wymaganego obszaru, dlatego metodę uważa się za mniej skuteczną. Dość często nawroty występują, gdy polip ponownie rośnie w tym samym miejscu.

Samo łyżeczkowanie przeprowadza się podczas menstruacji, kiedy kulka endometrium osiąga maksymalną szerokość. Wynika to z faktu, że instrument powoduje poważne uszkodzenie błony śluzowej macicy.

Po operacji mogą pojawić się nieprzewidziane konsekwencje, ponieważ ciało każdej kobiety jest indywidualne i trudno jej tolerować interwencję chirurgiczną. Jeśli podczas operacji naruszono standardy sanitarne lub pacjent cierpiał na choroby zakaźne, stan zapalny następuje po usunięciu formacji. W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby przepisać kurs leków przeciwdrobnoustrojowych.

Podczas operacji występują skurcze szyjki macicy, dzięki czemu wydzielany płyn i krew zostają zatrzymane i nie opuszczają macicy. W tym momencie kobieta odczuwa ostry ból w podbrzuszu i absolutnie nie ma wydzieliny z pochwy. W takim przypadku lepiej skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie, aby potwierdzić diagnozę i dalsze leczenie.

Aby zapobiec występowaniu tej choroby, lekarze zalecają coroczne wykonywanie badań diagnostycznych. Jeśli wystąpią procesy zapalne endometrium macicy, konieczne jest terminowe przeprowadzenie wykwalifikowanego leczenia. Ponadto dziewczyna powinna monitorować poziom hormonów, ponieważ od tego zależy jej zdrowie reprodukcyjne.

Polipy w macicy to łagodne obszary rozrostu endometrium, które mogą postępować w rozwoju i powodować szereg nieprzyjemnych objawów u kobiety - krwawienie, ból w podbrzuszu, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niepłodność.

Czynnikami predysponującymi do rozrostu endometrium lub jego poszczególnych odcinków są:

• zmiany poziomu hormonów;
• otyłość;
• cukrzyca;
• przewlekłe procesy zapalne w macicy i przydatkach;
• aborcje;
• wczesne poronienia;
• wykonał łyżeczkowanie diagnostyczne zawartości macicy;
• dziedziczność.

Przygotowanie i przeprowadzenie procedury

Zaleca się wykonanie USG miednicy bezpośrednio po zakończeniu miesiączki, czyli około 7-8 dnia cyklu. Jeśli kobieta skarży się na przykład na obfite krwawienie, przedłużającą się miesiączkę, ból w podbrzuszu, wówczas możesz zapisać się na badanie w dowolnym dniu cyklu.

Do badania nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie, jednak aby lekarz mógł lepiej zbadać jamę macicy, zaleca się przed zabiegiem wypełnienie pęcherza moczowego. Badanie przeprowadza się przezpochwowo w celu zbadania szyjki macicy i kanału szyjki macicy oraz przezbrzusznie w celu zbadania jamy macicy i przydatków.

Objawy polipa na USG

Na ekranie monitora polip macicy wygląda jak oddzielny nowotwór o wyraźnych konturach - z łodygą lub bez. Nowotwory o bardzo małych rozmiarach (nie więcej niż kilka mm) można zaobserwować jako pogrubienie endometrium w miejscu polipa. Aby badanie było jak najbardziej pouczające, diagnostykę należy poddać nie później niż 7-8 dni cyklu, kiedy endometrium jest jeszcze cienkie.

Inne powiązane artykuły

Usunięcie polipowatych narośli w endometrium można przeprowadzić na kilka sposobów. Przed operacją konieczne będzie wyleczenie wszystkich współistniejących dolegliwości związanych z infekcyjnym zapaleniem....

Połączenie patologii, takich jak polipowatość endometrium i torbiele jajników, nie jest rzadkością. Leczenie powinno być kompleksowe i mieć na celu wyeliminowanie obu dolegliwości....

Aby wyleczyć niepłodność, należy usunąć bezpośredni czynnik, który do niej doprowadził, czyli sam polip. Następnie zaleca się przeprowadzenie przygotowań przed zapłodnieniem....

Polipy na szyjce macicy i szyjce macicy mogą przez długi czas nie powodować żadnych niedogodności dla kobiety. Wykrycie procesu patologicznego często następuje dopiero podczas badania profilaktycznego....

Z powodu nadmiernego rozrostu szyjki macicy w kanale szyjki macicy mogą pojawić się polipy. Przedwczesna ich eliminacja może prowadzić do zezłośliwienia komórek lub wystąpienia niepłodności szyjki macicy....

Prawdopodobieństwo ewentualnej degeneracji polipa w raka endometrium w dużej mierze zależy od tego, która struktura tkanki leży u podstaw jego wystąpienia: łączna czy gruczołowa...

Leczenie
lekarze

W naszym ośrodku zatrudniamy najbardziej doświadczoną i wykwalifikowaną kadrę w regionie

Uważny
i doświadczona kadra

Zhumanova Ekaterina Nikołajewna

Kierownik Centrum Ginekologii, Medycyny Rozrodu i Estetycznej, kandydat nauk medycznych, lekarz najwyższej kategorii, profesor nadzwyczajny Katedry Medycyny Regeneracyjnej i Technologii Biomedycznych Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego im. A.I. Evdokimova, członkini zarządu Stowarzyszenia Ginekologów Estetycznych ASEG.

• Ukończył Moskiewską Akademię Medyczną im. I.M. Sechenova, posiada dyplom z wyróżnieniem, odbyła rezydenturę kliniczną w Klinice Położnictwa i Ginekologii im. V.F. Snegirev MMA nazwany na cześć. ICH. Sieczenow.
• Do 2009 roku pracowała w Klinice Położnictwa i Ginekologii na stanowisku asystenta w Klinice Położnictwa i Ginekologii nr 1 MSW im. ICH. Sieczenow.
• Od 2009 do 2017 roku pracowała w Federalnej Instytucji Państwowej „Centrum Leczenia i Rehabilitacji” Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej
• Od 2017 roku pracuje w Centrum Ginekologii, Medycyny Rozrodu i Estetycznej Medsi Group of Companies SA.
• Obroniła rozprawę doktorską na stopień kandydata nauk medycznych na temat: „Oportunistyczne zakażenia bakteryjne a ciąża”

Myszenkowa Swietłana Aleksandrowna

Położnik-ginekolog, kandydat nauk medycznych, lekarz najwyższej kategorii

• W 2001 roku ukończyła Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczno-Dentystyczny (MGMSU)
• W 2003 roku ukończyła studia na specjalności „położnictwo i ginekologia” w Naukowym Centrum Położnictwa, Ginekologii i Perinatologii Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych
• Posiada uprawnienia z chirurgii endoskopowej, uprawnienia z diagnostyki ultrasonograficznej patologii ciąży, płodu, noworodka, z diagnostyki ultrasonograficznej w ginekologii, certyfikat specjalisty z zakresu medycyny laserowej. Całą wiedzę zdobytą na zajęciach teoretycznych z sukcesem wykorzystuje w swojej codziennej praktyce.
• Opublikowała ponad 40 prac na temat leczenia mięśniaków macicy, m.in. w czasopismach „Biuletyn Medyczny” i „Problemy Rozrodu”. Jest współautorem rekomendacji metodycznych dla studentów i lekarzy.

Kołgajewa Dagmara Isajewna

Kierownik chirurgii dna miednicy. Członek komitetu naukowego stowarzyszenia ginekologii estetycznej.

• Absolwent Pierwszego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego im. ICH. Sechenov, ma dyplom z wyróżnieniem
• Ukończyła rezydenturę kliniczną w specjalności „położnictwo i ginekologia” na Oddziale Położnictwa i Ginekologii nr 1 Pierwszego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego. ICH. Sieczenow
• Posiada certyfikaty: położnik-ginekolog, specjalista medycyny laserowej, specjalista konturowania intymnego
• Rozprawa doktorska poświęcona jest leczeniu chirurgicznemu wypadania narządów płciowych powikłanego enterocele
• Sfera praktycznych zainteresowań Dagmary Isaevny Kolgaevy obejmuje:
  zachowawcze i chirurgiczne metody leczenia wypadania ścian pochwy, macicy, nietrzymania moczu, w tym z wykorzystaniem najnowocześniejszego sprzętu laserowego

Maksimow Artem Igorewicz

Położnik-ginekolog najwyższej kategorii

• Absolwent Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Ryazan imienia akademika I.P. Pavlova z dyplomem medycyny ogólnej
• Odbył staż kliniczny w specjalności „położnictwo i ginekologia” w Klinice Położnictwa i Ginekologii im. V.F. Snegirev MMA nazwany na cześć. ICH. Sieczenow
• Biegła w pełnym zakresie zabiegów chirurgicznych w chorobach ginekologicznych, w tym z dostępu laparoskopowego, otwartego i pochwowego
• Zakres zainteresowań praktycznych obejmuje: laparoskopowe małoinwazyjne zabiegi chirurgiczne, w tym dostęp jednonakłuciowy; operacje laparoskopowe mięśniaków macicy (miomektomia, histerektomia), adenomioza, rozległa endometrioza naciekowa

Pritula Irina Aleksandrowna

Ginekolog położnik

• Absolwent Pierwszego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego im. ICH. Sieczenow.
• Ukończyła rezydenturę kliniczną w specjalności „położnictwo i ginekologia” na Oddziale Położnictwa i Ginekologii nr 1 Pierwszego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego. ICH. Sieczenow.
• Posiada uprawnienia lekarza położnika-ginekologa.
• Posiada umiejętności leczenia operacyjnego schorzeń ginekologicznych w warunkach ambulatoryjnych.
• Jest stałym uczestnikiem konferencji naukowych i praktycznych z zakresu położnictwa i ginekologii.
• Zakres umiejętności praktycznych obejmuje chirurgię małoinwazyjną (histeroskopię, polipektomię laserową, histeroresektoskopię) - Diagnostyka i leczenie patologii wewnątrzmacicznej, patologii szyjki macicy

Muravlev Aleksiej Iwanowicz

Położnik-ginekolog, ginekolog-onkolog

• W 2013 roku ukończył Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. ICH. Sieczenow.
• W latach 2013-2015 odbył rezydenturę kliniczną w specjalności „Położnictwo i Ginekologia” na Oddziale Położnictwa i Ginekologii nr 1 Pierwszego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego im. ICH. Sieczenow.
• W 2016 roku przeszedł przekwalifikowanie zawodowe w Państwowej Budżetowej Instytucji Opieki Zdrowotnej Obwodu Moskiewskiego MONIKI im. M.F. Władimirskiego, specjalizującego się w onkologii.
• W latach 2015-2017 pracował w Federalnej Instytucji Państwowej „Centrum Leczenia i Rehabilitacji” Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej.
• Od 2017 roku pracuje w Centrum Ginekologii, Medycyny Rozrodu i Estetycznej Medsi Group of Companies SA.

Mishukova Elena Igorevna

Ginekolog położnik

• Doktor Mishukova Elena Igorevna ukończyła z wyróżnieniem Państwową Akademię Medyczną Chita, uzyskując dyplom z medycyny ogólnej. Odbyła staż kliniczny i rezydenturę w specjalności „położnictwo i ginekologia” na Oddziale Położnictwa i Ginekologii nr 1 Pierwszego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego. ICH. Sieczenow.
• Mishukova Elena Igorevna oferuje pełen zakres interwencji chirurgicznych w przypadku chorób ginekologicznych, w tym dostęp laparoskopowy, otwarty i pochwowy. Jest specjalistą w zakresie doraźnej opieki ginekologicznej w przypadku schorzeń takich jak ciąża pozamaciczna, udar jajnika, martwica węzłów mięśniakowatych, ostre zapalenie jajowodów i jajników itp.
• Mishukova Elena Igorevna jest coroczną uczestniczką rosyjskich i międzynarodowych kongresów oraz konferencji naukowych i praktycznych z zakresu położnictwa i ginekologii.

Rumyantseva Yana Sergeevna

Położnik-ginekolog pierwszej kategorii kwalifikacyjnej.

• Ukończył Moskiewską Akademię Medyczną im. ICH. Sechenov z dyplomem medycyny ogólnej. Ukończyła rezydenturę kliniczną w specjalności „położnictwo i ginekologia” na Oddziale Położnictwa i Ginekologii nr 1 Pierwszego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego im. ICH. Sieczenow.
• Rozprawa doktorska poświęcona jest tematowi oszczędzającego narządowo leczenia adenomiozy za pomocą ablacji FUS. Posiada uprawnienia lekarza położnika-ginekologa oraz uprawnienia z diagnostyki ultrasonograficznej. Biegła w pełnym zakresie zabiegów chirurgicznych w ginekologii: z dostępu laparoskopowego, otwartego i dopochwowego. Jest specjalistą w zakresie doraźnej opieki ginekologicznej w przypadku schorzeń takich jak ciąża pozamaciczna, udar jajnika, martwica węzłów mięśniakowatych, ostre zapalenie jajowodów i jajników itp.
• Autor szeregu publikacji, współautor poradnika metodycznego dla lekarzy dotyczącego oszczędzającego leczenia adenomiozy metodą ablacji FUS. Uczestnik konferencji naukowych i praktycznych z zakresu położnictwa i ginekologii.

Marina Guszczina Juriewna

Ginekolog-endokrynolog, kierownik poradni ambulatoryjnej. Położnik-ginekolog, specjalista rozrodu. Lekarz diagnosta USG.

• Gushchina Marina Yurievna jest absolwentką Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Saratowie. V.I. Razumowski ma dyplom z wyróżnieniem. Otrzymała dyplom Dumy Obwodowej w Saratowie za wybitne osiągnięcia w nauce i działalności naukowej, uznana za najlepszą absolwentkę Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Saratowie im. V. I. Razumowski.
• Odbyła staż kliniczny w specjalności „położnictwo i ginekologia” na Oddziale Położnictwa i Ginekologii nr 1 Pierwszego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego. ICH. Sieczenow.
• Posiada uprawnienia lekarza położnika-ginekologa; lekarz diagnosta USG, specjalista medycyny laserowej, kolposkopii, ginekologii endokrynologicznej. Wielokrotnie ukończyła zaawansowane szkolenia z zakresu „Medycyny i Chirurgii Rozrodu” oraz „Diagnostyki Ultradźwiękowej w Położnictwie i Ginekologii”.
• Praca doktorska poświęcona jest nowym podejściu do diagnostyki różnicowej i taktyk postępowania u pacjentek z przewlekłym zapaleniem szyjki macicy i wczesnymi stadiami chorób związanych z HPV.
• Biegła w pełnym zakresie drobnych zabiegów chirurgicznych z zakresu ginekologii, wykonywanych zarówno w warunkach ambulatoryjnych (radiokoagulacja i laserowa koagulacja nadżerek, histerosalpingografia), jak i szpitalnych (histeroskopia, biopsja szyjki macicy, konizacja szyjki macicy itp.)
• Gushchina Marina Yurievna ma ponad 20 opublikowanych prac naukowych, jest stałym uczestnikiem naukowych i praktycznych konferencji, kongresów i konwencji poświęconych położnictwu i ginekologii.

Malysheva Yana Romanovna

Położnik-ginekolog, ginekolog dziecięcy i młodzieżowy

• Absolwent Rosyjskiego Narodowego Uniwersytetu Medycznego. NI Pirogov, ma dyplom z wyróżnieniem. Ukończyła rezydenturę kliniczną w specjalności „położnictwo i ginekologia” na Oddziale Położnictwa i Ginekologii nr 1 Wydziału Lekarskiego Pierwszego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego. ICH. Sieczenow.
• Posiada uprawnienia lekarza-położnika-ginekologa, lekarza diagnostyki ultrasonograficznej, specjalisty medycyny laserowej, ginekologii dziecięcej i młodzieżowej.
• Biegła w pełnym zakresie drobnych zabiegów chirurgicznych z zakresu ginekologii, wykonywanych zarówno w warunkach ambulatoryjnych (radiokoagulacja i laserowa koagulacja nadżerek, biopsja szyjki macicy), jak i w warunkach szpitalnych (histeroskopia, biopsja szyjki macicy, konizacja szyjki macicy itp.)
• Uczestnik kongresów i konferencji naukowo-praktycznych z zakresu położnictwa i ginekologii.
• Autor 6 publikacji naukowych.

Iwanowa Olga Dmitriewna

Lekarz USG

• Ukończył Moskiewską Akademię Medyczną im. ICH. Sechenov z dyplomem medycyny ogólnej
• Odbyła rezydenturę kliniczną w specjalności „Diagnostyka USG” w Instytucie Badawczym Medycyny Ratunkowej im. N.V. Sklifosowski
• Posiada Certyfikat Fundacji FMF Fetal Medicine potwierdzający spełnienie międzynarodowych wymagań w zakresie badań przesiewowych w I trymestrze ciąży, 2018 rok. (FMF)

Biegła znajomość technik badania USG:

• Narządy jamy brzusznej
• Nerka, przestrzeń zaotrzewnowa
• Pęcherz moczowy
• Tarczyca
• Gruczoły sutkowe
• Tkanki miękkie i węzły chłonne
• Narządy miednicy u kobiet
• Narządy miednicy u mężczyzn
• Naczynia kończyn górnych i dolnych
• Naczynia pnia ramienno-głowowego
• W I, II, III trymestrze ciąży z USG Doppler, w tym USG 3D i 4D

Krugłowa Wiktoria Pietrowna

Położnik-ginekolog, ginekolog dziecięcy i młodzieżowy.

• Victoria Petrovna Kruglova jest absolwentką Federalnej Państwowej Autonomicznej Instytucji Edukacyjnej Szkolnictwa Wyższego „Uniwersytet Przyjaźni Narodów Rosyjskich” (RUDN).
• Ukończyła rezydenturę kliniczną w specjalności „Położnictwo i ginekologia” na podstawie oddziału Federalnej Państwowej Budżetowej Instytucji Edukacyjnej Dodatkowego Kształcenia Zawodowego „Instytut Kształcenia Zaawansowanego Federalnej Agencji Medycznej i Biologicznej”.
• Posiada uprawnienia: położnika-ginekologa, specjalisty z zakresu kolposkopii, ginekologii zachowawczej i operacyjnej dzieci i młodzieży.

Baranowska Julia Pietrowna

Lekarz diagnosta USG, położnik-ginekolog, kandydat nauk medycznych

• Ukończył Państwową Akademię Medyczną w Iwanowie, uzyskując dyplom z medycyny ogólnej.
• Odbyła staż w Państwowej Akademii Medycznej w Iwanowie, rezydenturę kliniczną w Instytucie Badawczym w Iwanowie im. V.N. Gorodkowa.
• W 2013 roku obroniła pracę magisterską na temat „Czynniki kliniczne i immunologiczne w powstawaniu niewydolności łożyska” i uzyskała stopień naukowy „Kandydat nauk medycznych”.
• Autor 8 artykułów
• Posiada uprawnienia: lekarz diagnosta USG, położnik-ginekolog.

Nosajewa Inna Władimirowna

Ginekolog położnik

• Absolwent Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Saratowie im. V.I. Razumowski
• Odbyła staż w Regionalnym Szpitalu Klinicznym w Tambowie, specjalizacja z położnictwa i ginekologii.
• Posiada uprawnienia lekarza położnika-ginekologa; lekarz diagnosta USG; specjalista w zakresie kolposkopii i leczenia patologii szyjki macicy, ginekologii endokrynologicznej.
• Wielokrotnie uczestniczył w szkoleniach zaawansowanych w specjalności „położnictwo i ginekologia”, „Diagnostyka ultradźwiękowa w położnictwie i ginekologii”, „Podstawy endoskopii w ginekologii”
• Biegła w pełnym zakresie zabiegów chirurgicznych na narządach miednicy, wykonywanych z dostępu laparotomijnego, laparoskopowego i dopochwowego.

Treść

W ostatnim czasie kobiety poddawane rutynowym USG ginekologicznym coraz częściej dowiadują się o obecności polipa w macicy. Ta patologia występuje z różnych powodów, reprezentujących proliferację tkanki gruczołowej i włóknistej. Polip endometrium w macicy, gdy jest niewielki, nie daje żadnych objawów, ale jeśli się rozrośnie, operacja jest obowiązkowym etapem terapii, ponieważ ryzyko przekształcenia się nowotworu w raka jest wysokie.

Co to jest polip

Ogniskowy rozrost błony śluzowej macicy o łagodnym charakterze, będący narostem warstwy śluzowej, nazywany jest polipem endometrium (kod ICD-10). Uszkodzenia mogą być pojedyncze lub mnogie. Najczęściej narośla są małe, zaledwie kilka milimetrów, ale czasami osiągają wielkość kilku centymetrów. Liczne formacje lub ponownie utworzone po resekcji wskazują na rozwój choroby, takiej jak polipowatość endometrium. Przerost tkanki macicy występuje u kobiet w każdym wieku, ale częściej diagnozuje się go po 35 latach.

Jak szybko rośnie polip?

Wielkość narośli może być różna, ale najczęściej nie przekracza 10 mm. Gruczołowo-włóknisty polip endometrium może przez długi czas nie sprawiać kłopotów kobiecie, ale jeśli występują czynniki prowokujące, na przykład ciąża, łyżeczkowanie jamy macicy, aborcja chirurgiczna, niedobór progesteronu, wówczas formacje polipowe mogą wzrosnąć z powodu duża produkcja płynu wydzielniczego. Tempo wzrostu zależy od stanu zdrowia pacjenta. Niebezpieczeństwo wzrostu nie leży w ich wielkości, ale w możliwości przekształcenia się ich komórek w nowotwory złośliwe.

Objawy

Pojedyncze, małe narośla tworzą się bez żadnych objawów. Najczęściej są to przypadkowe odkrycia podczas badania ultrasonograficznego jamy macicy. Głównymi objawami polipa endometrium są niepłodność lub brak osiągnięcia pożądanej ciąży na tle ogólnego stanu zdrowia kobiecego ciała. Po wzroście guzów pojawiają się następujące objawy:

• ciężkie, bolesne miesiączki;
• krwawienie z macicy występujące w połowie cyklu;
• krwawa wydzielina po stosunku płciowym poza miesiączką;
• zwiększony leucorrhoea o gęstszej konsystencji z białawym odcieniem.

Powoduje

Lekarze nie mogą dać jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Jasne jest, że wzrost endometrium występuje na tle zaburzenia hormonalnego, które charakteryzuje się brakiem progesteronu. Jednak ten stan jest początkiem wielu innych chorób. Jeśli w macicy zostanie wykryty polip endometrium, przyczyny mogą być następujące:

• problem funkcji jajników;
• urazy endometrium spowodowane interwencjami chirurgicznymi;
• trudny poród, nieudana ciąża, po której w macicy pozostaje obca tkanka;
• patologie endokrynologiczne;
• długotrwały stres;
• przewlekłe choroby zapalne narządów płciowych.

Rodzaje

Błona śluzowa macicy składa się z dwóch warstw - warstwy podstawowej (zarodkowej), zlokalizowanej na mięśniówce macicy i warstwy funkcjonalnej (zewnętrznej), skierowanej w stronę jamy narządu. Polipy powstają głównie z komórek warstwy podstawnej w postaci narośli gruczołowych. Ich klasyfikacja polega na podziale ze względu na rodzaj lokalizacji: dno, ściany, szyjkę macicy i budowę histologiczną:

• gruczołowy;
• włóknisty;
• gruczołowo-włóknisty;
• torbielowaty;
• gruczolakowaty.

Komplikacje

Jeśli opóźnisz diagnozę lub udasz się do lekarza, jeśli polip w macicy nie zostanie leczony w odpowiednim czasie, mogą pojawić się pewne komplikacje. Pomiędzy nimi:

• ciężka niedokrwistość pokrwotoczna;
• krwawienie niebezpieczne dla zdrowia;
• uszczypnięty wzrost;
• wzrost endometrium do dużych rozmiarów;
• mięśniaki macicy;
• martwica polipów ze zmianami niedokrwiennymi;
• rak endometrium.

Polipowatość w czasie ciąży

W większości przypadków w przypadku obecności polipa długo oczekiwana ciąża nie następuje, dlatego operacja jej usunięcia natychmiast rozwiązuje problem niepłodności. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę, interwencję chirurgiczną odkłada się na okres poporodowy. Polipowatość nie ma żadnego niebezpiecznego wpływu na zdrowie matki i pełny rozwój dziecka. Jeśli jednak utworzą się w kanale szyjki macicy kobiety w ciąży, przepisuje się jej terapię przeciwdrobnoustrojową.

Diagnostyka

We współczesnych warunkach określenie obecności polipowatości endometrium nie jest trudne. Jeśli polipy znajdują się w kanale szyjki macicy kobiety, wówczas podczas badania gardła szyjki macicy są widoczne jako różowe nowotwory. Nie zawsze jednak można je zobaczyć podczas badania. W większości przypadków polipowatość diagnozuje się za pomocą dodatkowych metod badawczych:

1. USG narządów miednicy. Ta metoda ma charakter informacyjny, jeśli pacjent ma nowotwory gruczołowo-włókniste lub włókniste. W tym przypadku jama macicy ulega rozszerzeniu i stwierdza się echo przerostu endometrium.
2. Histologia zeskrobin z jamy macicy. Metoda pozwala wykryć obecność polipa i określić jego strukturę.

Histeroskopia

Jest to zabieg ginekologiczny polegający na wprowadzeniu do macicy sondy z diodami LED i kamerą wideo. Diagnozując rozrost endometrium, lekarz bada stan błony śluzowej, aby obalić lub potwierdzić rzekomą diagnozę. Histeroskopia operacyjna polega na usunięciu polipa. Wskazaniami do takiej diagnostyki są:

• podejrzenie nowotworów złośliwych;
• przerost błony śluzowej (endometrioza);
• założenie obecności guza (mięśniaków);
• fragmenty błony płodowej pozostające w jamie po porodzie;
• nadmierna obfitość lub nieregularność miesiączki;
• niepłodność lub powtarzające się poronienia;
• krwawienie z pochwy poza cyklem.

Leczenie

Polip może samoistnie ustąpić po menopauzie. We wszystkich innych przypadkach należy go leczyć. Metody terapeutyczne mają trzy schematy: stałe monitorowanie małego wzrostu, stosowanie leków i wycięcie chirurgiczne. Wybierając metodę leczenia, lekarz bierze pod uwagę rodzaj i wielkość formacji, wiek pacjentki, objawy, jej życzenia dotyczące przyszłej ciąży i zdolność do posiadania dziecka. Jeśli zdecydowano się na usunięcie chirurgiczne, równolegle przepisuje się terapię hormonalną.

Bez operacji

Leczenie chirurgiczne wskazane jest jedynie w przypadku polipów atypowych i włóknistych. We wszystkich pozostałych przypadkach możliwe jest leczenie farmakologiczne. Metody zachowawcze można przepisać nieródkom, z przeciwwskazaniami do operacji lub jeśli pacjentka kategorycznie odmawia operacji. W leczeniu polipów gruczołów śluzowych i łożyska można stosować przepisy ludowe. Po leczeniu formacji w macicy kobieta powinna być obserwowana przez ginekologa, ponieważ nawroty choroby mogą wystąpić ponownie.

Lek

Leczenie zachowawcze jest etapowe i wieloaspektowe. Obejmuje terapię lekową, hormony i homeopatię. Leczenie zachowawcze ma na celu zahamowanie rozrostu tkanki macicy, zanik guza i zmniejszenie ryzyka powikłań. Do popularnych leków należą:

1. Janina. Złożony doustny środek antykoncepcyjny przywracający równowagę hormonalną, stymulujący produkcję progesteronu. Tabletki należy przyjmować od pierwszego do ostatniego dnia miesiączki. Czas trwania leczenia ustala lekarz indywidualnie. Podczas stosowania leku możliwe są działania niepożądane: depresja, zmniejszenie libido, dyskomfort w żołądku.
2. Duphaston. Gestagen, którego substancją czynną jest żeński hormon płciowy progesteron. Lek przywraca homeostazę, poprawia cykl menstruacyjny, normalizuje poziom progesteronu, poprawia funkcjonowanie układu hormonalnego. Przyjmować 1 tabletkę dziennie przez 3-6 miesięcy. Lek nie jest przepisywany pacjentom cierpiącym na niedobór laktazy.
3. Nafarelina. Lek z grupy agonistów. Nafarelina jest analogiem hormonu uwalniającego gonadotropiny, który stymuluje uwalnianie hormonów przysadki mózgowej. Zmniejsza ilość estrogenów, które powodują wzrost endometrium. Przebieg leczenia wynosi od 3 miesięcy do sześciu miesięcy. Dzienna dawka – 400 mcg. Działania niepożądane mogą obejmować zaczerwienienie twarzy, suchość pochwy, zmniejszenie wielkości gruczołów sutkowych i chwiejność emocjonalną.

Środki ludowe

Aby pomóc kobiecemu organizmowi szybciej poradzić sobie z chorobą, lekarze zalecają, wraz z leczeniem farmakologicznym, stosowanie produktów zawierających naturalne składniki:

1. Napar z glistnika. Litrowy słoik rośliny zebranej w czasie kwitnienia zalać 1 litrem wrzącej wody, przykryć ręcznikiem i odstawić na 4 godziny. Po upływie tego czasu napar odcedzić i przyjmować doustnie 3 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie. Po 7 dniach zaleca się powtórzenie zabiegu. Musisz zacząć pić lek w małych dawkach - 1 łyżeczka. Stopniowo pojedynczą dawkę zwiększa się do 3 łyżek. l.
2. Kalina. Przez miesiąc musisz codziennie jeść 3 garści jagód. Kalinę należy jeść po kawałku, dokładnie ją przeżuwając.

Usunięcie polipa endometrium

Operację usunięcia polipa z macicy nazywa się polipektomią. Jest to najskuteczniejsza metoda leczenia polipowatości, w przeciwieństwie do terapii zachowawczych i alternatywnych. Usunięcie przeprowadza się na życzenie pacjenta bezpośrednio po postawieniu diagnozy. Jeśli kobieta jest w ciąży, operację wyznacza się po porodzie. Operację przeprowadza się w warunkach szpitalnych w znieczuleniu przy użyciu histeroskopii.

Lekarz najpierw bada jamę macicy, określa wielkość i lokalizację narośli, a następnie je usuwa. W celu zapobiegania miejsce wycięcia kauteryzuje się ciekłym azotem lub prądem elektrycznym. Duże uszypułowane polipy usuwa się poprzez odkręcenie. Po operacji macicę poddaje się łyżeczkowaniu, a uzyskany materiał przesyła się do badania histologicznego.

Leczenie po usunięciu polipa

Na zakończenie operacji, aby wykluczyć nawrót choroby, zaleca się pacjentce powtórną histeroskopię i leczenie wspomagające. Wybierając taktykę, bierze się pod uwagę charakter odległej formacji i współistniejące choroby układu rozrodczego. W przypadku zaburzeń miesiączkowania przeprowadza się terapię hormonalną. W przypadku obecności mięśniaków macicy lekarz zaleca założenie hormonalnej wkładki domacicznej. Prowadzone jest również leczenie przeciwzapalne, w którym przepisywany jest cykl antybiotyków.

Wideo