Pooperacyjne skutki blepharoplastyki. Plastyka powiek: ryzyko chirurgiczne i powikłania Rolki pod oczami po plastyce powiek


Powikłania po plastyce powiek są stosunkowo częstym problemem. Dlatego przed taką operacją konieczna jest dokładna diagnoza i konsultacja z lekarzem. Ta operacja plastyczna polega na korekcie powiek górnych i dolnych.

Dość często u pacjentów po plastyce powiek występuje obrzęk, który wkrótce ustępuje. Istnieją jednak inne konsekwencje, które mają trwalszy charakter. Poniżej porozmawiamy o wszystkich.

Notatka! „Zanim zaczniesz czytać artykuł, dowiedz się, jak Albinie Guryevej udało się pokonać problemy ze wzrokiem, stosując…

Dzięki kompetentnemu podejściu do badania przedoperacyjnego można uniknąć wad, przewidując z wyprzedzeniem możliwość ich wystąpienia.

Komplikacje, które same ustępują

Krwiaki

Ograniczone krwotoki do jamy lub tkanki z powodu uszkodzenia naczyń. Krwiaki pojawiają się w postaci plam o niebieskim lub fioletowym kolorze skóry, stopniowo zmieniając kolor najpierw na zielony, a następnie żółty (po czym całkowicie znikają).

Najczęstsze przypadki blepharoplastyki to:

  • Krwiak pozagałkowy – w przypadku uszkodzenia dużych naczyń krew wycieka i gromadzi się w przestrzeni za gałką oczną, co powoduje ostry ból na skutek zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego i ograniczonej ruchomości oczu. Jest to najniebezpieczniejszy rodzaj krwiaka i wymaga wielokrotnej interwencji chirurgicznej.
  • Podskórny - powstaje pod górnymi warstwami skóry, gdy uszkodzone są małe naczynia. Najczęstsze działanie niepożądane. Nie jest niebezpieczny i nie wymaga aktywnych działań.
  • Napięty - występuje przy znacznym krwawieniu, rozciąga otaczające tkanki, tworząc nagromadzenie krwi. Można go wyeliminować wykonując nakłucie i zszycie naczynia w uszkodzonym miejscu.

Obrzęk

Obrzęk po plastyce powiek może być łagodny lub ciężki, w postaci zmarszczek pod oczami lub wokół powiek. Uważa się je za normę w okresie rekonwalescencji. Są one spowodowane gromadzeniem się płynu w uszkodzonych tkankach.

Intensywność zależy od:

  • złożoność operacji;
  • stan fizyczny pacjenta;
  • stosując się do zaleceń lekarzy.

Obrzęk po befaroplastyce ustępuje szybciej podczas stosowania leków i kosmetyków. Jeśli obrzęk utrzymuje się dłużej niż 1-2 tygodnie po zabiegu, konieczna jest konsultacja z chirurgiem.

Powikłania wymagające specjalnego leczenia

Poniżej przyjrzymy się tym ostatnim, które najczęściej wymagają dodatkowych operacji.

Dyplopia

W tym przypadku wpływa to na mięśnie oczu i następuje rozszczepienie widocznych obiektów. Podwójne widzenie jest spowodowane dysfunkcją lub uszkodzeniem mięśnia skośnego.

Może ustąpić samoistnie w okresie pooperacyjnym. W przeciwnym razie konieczna jest operacja.

Ektropion

Wywinięcie dolnej powieki. Często przyczyną jej pojawienia się jest nieudana blefaroplastyka. W takim przypadku podczas zabiegu usuwa się zbyt dużą ilość skóry i dolną powiekę odwraca się na zewnątrz. Uniemożliwia to ich zamknięcie i powoduje wysuszenie oka. Wadę tę likwiduje się poprzez gimnastykę i masaż oraz założenie dodatkowych szwów. Jeśli środki nie są skuteczne, konieczna jest ponowna operacja plastyczna.

Blizny

Późne powikłania po plastyce powiek. Zwykle blizny nie powinny być zauważalne. Blizny przerośnięte powstają, gdy rana jest nieprawidłowo zszyta lub gdy szwy się rozejdą. Można je wyeliminować poprzez wycięcie, korekcję laserową lub zastosowanie specjalnych maści.

Infekcja rany

Może wystąpić w przypadku naruszenia norm sanitarnych podczas operacji lub w okresie pooperacyjnym. Objawy to:

  • pojawienie się obrzęku;
  • zaczerwienienie;
  • bolesność w miejscu zakażenia;
  • wzrost temperatury ciała.

W takim przypadku konieczne jest leczenie farmakologiczne i antybiotykoterapia.

Blefaroptoza

Opadanie powieki górnej na skutek uszkodzenia mięśni oka lub nerwu okoruchowego. Może być dwustronny lub jednostronny. Opadnięcie może być całkowite (obejmuje całą źrenicę) lub częściowe (krawędź powieki zakrywa jedną trzecią lub połowę źrenicy). Powoduje mechaniczne uszkodzenie wzroku i może prowadzić do rozwoju podwójnego widzenia. Występuje głównie u pacjentów w podeszłym wieku.

Rozbieżność szwu

Występuje w wyniku silnego obrzęku, uszkodzenia mechanicznego lub infekcji. Przy tym powikłaniu istnieje duże prawdopodobieństwo powstania blizny. Po wyeliminowaniu przyczyny rozbieżności zakłada się ponownie szwy.

Rozdzierający

Produkcja łez wzrasta wraz z:

  • infekcja i zapalenie gruczołów łzowych;
  • przemieszczenie otworów łzowych;
  • zwężenie kanału przepływu;
  • obrzęk pooperacyjny, który powoduje ucisk na kanaliki łzowe.

Asymetria

Jeśli operacja zostanie wykonana źle, istnieje możliwość wystąpienia asymetrii oka. Może być wrodzona i może się pogorszyć po nieudanej plastyce powiek.

Zespół suchego oka

Brak wytwarzania łez z powodu upośledzonego wydzielania łez. Główne objawy:

  • suchość;
  • uczucie;
  • ból;
  • światłowstręt;
  • możliwe jest swędzenie i zaczerwienienie.

Występuje jako niezależne powikłanie lub w połączeniu z innymi (ektropion, powieki powiekowe).

Torbiel

Z pozostałości nieusuniętego nabłonka mogą tworzyć się cysty o barwie białej lub żółtawej, umiejscowione wzdłuż linii szwu. Mogą zaniknąć i samoistnie zniknąć. Jeśli tak się nie stanie, usuwa się je chirurgicznie.

Zapalenie rogówki i spojówki

Zapalenie rogówki i spojówki spowodowane zakażeniem błony śluzowej oka. Leczenie polega na przepisywaniu kropli antybakteryjnych.

Powikłania te zwykle nie ustępują same. Kiedy się pojawią, należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny i ustalenia planu usunięcia zidentyfikowanych wad.

Poważne powikłania, takie jak zaburzenia widzenia i zaburzenia widzenia, zdarzają się niezwykle rzadko, jednak nie należy całkowicie wykluczać ryzyka ich wystąpienia.

Aby uniknąć takich problemów, należy starannie wybrać klinikę i stosować się do wszystkich zaleceń lekarzy, szczególnie w okresie pooperacyjnym.

Anastazja (40 lat, Moskwa), 12.04.2018

Witam Cię, drogi Doktorze! Piszę do Ciebie, żeby uzyskać fachową odpowiedź. Mam na imię Anastazja, mam 40 lat. Niedawno moja przyjaciółka przeszła operację powiek, przez co wyglądała o kilka lat młodziej. Ja też byłam bardzo podekscytowana tym pomysłem, rozmawiałam z mężem i on się zgodził. Martwi mnie jednak kwestia pieniędzy. Patrzyłam na ceny na Waszej stronie, ale czy po operacji będę musiała dokupić jakieś dodatkowe maści na powieki? Jeśli to konieczne, to które? A jaka jest ich cena? Dziękuję!

Dzień dobry, Anastazjo! Po plastyce powiek należy stosować zwykły krem ​​na noc do skóry powiek dolnych. Górne powieki nie wymagają aktywnego nawilżania specjalnymi środkami. Z poważaniem, chirurg plastyczny Maxim Osin.

Aleksander (44 lata, Moskwa), 05.04.2018

Witaj, Maksymie Aleksandrowiczu! Czy są jakieś specjalne zasady, których należy przestrzegać po plastyce powiek? Słyszałem o ograniczeniu aktywności fizycznej np.? Z poważaniem, Aleksander.

Witaj, Aleksandrze! Rzeczywiście, w okresie rehabilitacji (która trwa zwykle od półtora do dwóch miesięcy) wskazane jest powstrzymanie się od aktywnego trybu życia i intensywnej aktywności fizycznej. Wynika to z faktu, że nieprzestrzeganie tych wymagań może prowadzić do wahań ciśnienia, które wpływają na gojenie. Ponadto w procesie rehabilitacji mogą wystąpić czynniki indywidualne, które należy wziąć pod uwagę.

Maria (18 lat, Petersburg), 28.03.2018

Dzień dobry, mam na imię Maria, mam 18 lat. Niedawno miałam wypadek, miałam założone szwy i teraz jedna powieka opada mi na oko. Proszę o informację jaką korektę można zastosować aby rozwiązać ten problem? Z góry dziękuję.

Cześć Maria! Aby ocenić skalę problemu, wskazane jest spotkanie z Państwem podczas osobistej konsultacji lub przesłanie zdjęcia na mój adres e-mail. Jeśli masz opadanie powieki górnej, plastyka powiek będzie kosztować około 50 tys. Jeśli obserwuje się tylko blizny tkankowe, to około 30 tys.

Daria (37 lat, Moskwa), 13.03.2018

Cześć! Powiedz mi, czy obrzęk i siniaki są po tym zauważalne? Jak szybko mogę zostać wypisany ze szpitala?

Cześć! Obrzęk i zasinienie po tym zabiegu zwykle ustępują w ciągu 7-14 dni. Jeżeli po operacji zostałeś przyjęty do szpitala (choć możesz od razu zostać odesłany do domu), możesz zostać wypisany w ciągu 1-3 dni – decyzję podejmuje chirurg, który przeprowadzał operację. Powodzenia! Dziękuję za pytanie!

Violetta (41 lat, Korolew), 04.06.2017

Witaj Maksym! Ze względu na cechy genetyczne mam bardzo opadające powieki. Podobnie jest z moją mamą. Chcę poddać się operacji powiek, ale nie wiem, jak trudne jest przygotowanie się do operacji. Czy możesz powiedzieć? Fioletowy.

Dzień dobry, Violetto. Badanie zawsze rozpoczynamy od wstępnej konsultacji osobistej i przejścia wszystkich niezbędnych badań (listę można uzyskać u administratora naszej kliniki). Na 3 tygodnie przed operacją plastyczną zdecydowanie zalecam rzucenie palenia, alkoholu i leków zawierających aspirynę. Przed samą operacją musisz odpocząć. Z poważaniem, chirurg plastyczny Maxim Osin!

Olga (37 lat, Moskwa), 03.06.2017

Dzień dobry, Maksymie Aleksandrowiczu! Mam na imię Olga, mam 37 lat. Bardzo chcę mieć plastykę powiek. Powiedz mi, jak długo utrzymuje się wynik?

Dzień dobry Olgo. Efekt po operacji powiek może cieszyć Cię przez wiele lat (od 7 do 10 lat). Jedyne o czym trzeba pamiętać to to, że plastyka powiek nie spowalnia naturalnego starzenia się skóry. Z poważaniem, chirurg plastyczny Maxim Osin!

Aleksandra (58 lat, Moskwa), 01.06.2017

Cześć! Proszę powiedz mi jak długo po operacji powiek mogę spokojnie wziąć prysznic i umyć włosy? Czy będę musiał czekać 2 tygodnie? Dopóki nie minie czas rehabilitacji?

Cześć! Oczywiście nie! Już następnego dnia po operacji powiek będziesz mogła wziąć prysznic i umyć włosy. Najważniejsze jest dokładne osuszenie głowy i szwów po zabiegach wodnych. Szwy zostaną usunięte około czwartego dnia po zabiegu. Ale kosmetyków po operacji powiek można używać tylko przez 7-10 dni. Z poważaniem, chirurg plastyczny Maxim Osin!

Angelina (44 lata, Moskwa), 30.05.2017

Dzień dobry Przygotowuję się do plastyki powiek. Mam 44 lata. Powiedz mi, jak długo będę czekać na rezultaty operacji powiek? Jak długo będzie trwał obrzęk? Kiedy możesz mieć pewność, że wszystko przebiegło pomyślnie?

Cześć! Zalecam ocenę wyników operacji powiek dwa tygodnie po zabiegu. Obrzęk utrzymuje się przez pierwsze trzy dni po zabiegu. Dopiero po 10 dniach siniaki całkowicie znikną. Po 1,5-2 miesiącach blizna stanie się niewidoczna. Wtedy możemy mówić o końcowym wyniku operacji. Z poważaniem, chirurg plastyczny Maxim Osin!

Okolica oczu jest wrażliwa i podatna na wiotczenie. Dlatego starają się przede wszystkim korygować zmiany związane z wiekiem, które ją dotyczą. Ale wynik nie zawsze jest pomyślny. Powikłania po plastyce powiek powstają z różnych powodów i rozwijają się we wczesnych i późnych stadiach pooperacyjnych. Co jest ich przyczyną, jak rozwiązać problem?

Przeczytaj w tym artykule

Rodzaje powikłań

Zaraz po zabiegu mogą pojawić się problemy z wyglądem powiek i samopoczuciem. Są to wczesne powikłania, których nie zawsze można rozpoznać samodzielnie. W końcu wiele z nich można postrzegać jako obowiązkowy dodatek do plastyki powiek. Dlatego we wczesnym okresie pooperacyjnym zwyczajem są częste wizyty u lekarza w celu przeprowadzenia badań.

Problemy mogą pojawić się później, gdy Twój wygląd i samopoczucie powinny już wrócić do normy. Powikłania późne są takie, że trudno je przeoczyć.

  • Krwawienie. Spowodowane różnymi przyczynami, może mieć inny charakter. Jeśli uszkodzone naczynie znajduje się blisko skóry, krwiak może samoistnie ustąpić. Bardziej niebezpieczne jest, gdy uszkodzony obszar ma dużą średnicę. Krew w dalszym ciągu sączy się, tworząc ciemną, bolesną i opuchniętą plamę. Jeśli nic nie zostanie zrobione, powikłanie może prowadzić do bliznowacenia obszarów powiek i pieczęci. Jeszcze bardziej niebezpieczny scenariusz zakłada uszkodzenie naczynia krwionośnego znajdującego się za gałką oczną. Powoduje to powstanie krwiaka pozagałkowego, który sygnalizuje ból, ograniczenie ruchu mięśni narządu wzroku i jego wysunięcie. Oko wygląda na spuchnięte, a skóra jest fioletowo-czarna. Następnie powikłanie może grozić utratą funkcji narządów.
  • Wywinięcie powieki po plastyce powiek. Problem nie prowadzi jedynie do zmian zewnętrznych. Powoduje to, że oczy stają się asymetryczne, skóra jest ściągnięta w dół, tak że widoczna jest część narządu, która normalnie powinna być ukryta. Inne problemy również powodują powikłania: suchość błon śluzowych, dyskomfort, niemożność zamknięcia powiek.
  • Infekcja. Jeśli został wprowadzony podczas operacji, wkrótce po interwencji rozwinie się stan zapalny. Obszar szwu staje się czerwony, gorący i bolesny. Pacjent może zauważyć wzrost temperatury i pogorszenie ogólnego stanu zdrowia.

Późno

To, że plastyka powiek nie zakończyła się całkowitym sukcesem, może stać się jasne już miesiąc po niej, pod koniec okresu rehabilitacji. I tutaj jest wiele komplikacji:

  • Rozdzierający. Objętość płynu z odpowiednich kanałów może wzrosnąć z powodu ich zwężenia. Ten ostatni wywołuje podrażnienie, stąd wzrost aktywności wydzielniczej. Ale częściej problem rozwija się na tle obrzęku spowodowanego ruchem kanałów.
  • Asymetria. Nierówne powieki po plastyce powiek są spowodowane nieprawidłowym założeniem szwów lub nieprawidłowym gojeniem się tkanek. To nie tylko wada estetyczna. Czasami asymetria prowadzi do lagofthalmos, czyli niezamykania powiek.
  • Blefaroptoza. Dzięki niemu górna powieka wygląda na stale opadającą i lekko powiększoną. Powikłanie często rozwija się u starszych pacjentów. Ale można go również znaleźć u młodych ludzi, jeśli mięsień został uszkodzony podczas operacji.
  • Efekt „gorącego oka”.. Obserwowane po dodatkowej korekcie powiek, jeśli została wykonana zbyt wcześnie. Inną przyczyną problemu jest nadmierne usuwanie skóry podczas zabiegu. Przy tym powikłaniu dochodzi do zaburzenia domykania powiek, a co za tym idzie, nawilżenia powierzchni oka.

Lagophtalmos lub brak zamknięcia powiek po plastyce powiek
  • Szorstkie szwy. Blizny po plastyce powiek górnych obserwuje się częściej niż po korekcji powiek dolnych. Zwykle powinny być ledwo zauważalne nawet przy zamkniętych oczach, ponieważ po 3 do 5 miesiącach zamieniają się w bardzo cienkie linie, które nie różnią się kolorem.
  • Rozbieżność szwu. Brzegi ran powstałych po zabiegu zabezpiecza się nićmi, które są wchłanialne lub wymagają późniejszego usunięcia. Utrzymują tkankę do czasu utworzenia nowych komórek. Ale organizm jest w stanie odrzucić syntetyczny materiał szwów. A gojenie z różnych powodów przebiega czasami wolniej niż resorpcja nici biodegradowalnych.
  • Cysty. Wzdłuż krawędzi blizny mogą tworzyć się ubytki wypełnione płynem. Są łagodne, ale obecność powikłań zakłóca estetykę wyglądu. Cysty nie znikają same.
  • Zespół pustego oczodołu. W przypadku wybrania niewłaściwej techniki korekcji defektów, pacjentka może skarżyć się na brak efektów po plastyce powiek dolnych. Dzieje się tak w niektórych przypadkach pozbycia się przepuklin w tym obszarze. Wynik byłby lepszy, gdyby tłuszcz został rozłożony ponownie.

Powody pojawienia się

Powikłania po korekcji powiek chirurgią plastyczną mogą mieć różne podłoże. Przyczyny można podzielić na kilka grup:

  • Błędy medyczne. Niewystarczające kwalifikacje specjalisty mogą być przyczyną każdego z wyżej wymienionych problemów. Wycięcie nadmiaru tkanki prowadzi do asymetrii, uszkodzenie mięśni prowadzi do opadania powieki górnej. Rozbieżność szwów wynika z ich nieprawidłowego zastosowania. Wiele problemów jest spowodowanych infekcją wprowadzoną podczas operacji. Spowalnia gojenie, co opóźnia obrzęk i powoduje powstawanie grubych blizn. Niezadowolenie z wyniku, gdy operacja nie pomaga pozbyć się fałd i zmarszczek, jest częstą konsekwencją niewystarczających umiejętności lekarza. Dlatego musisz wybrać specjalistę nie tylko na podstawie ceny interwencji, ale także na podstawie opinii pacjentów.
  • Nieprzestrzeganie warunków przygotowania do plastyki powiek i rehabilitacji pooperacyjnej. Zwykle pacjent jest informowany o tym, co jest dozwolone, a co zabronione w tych okresach. Ignorowanie zasad może spowodować większość komplikacji. Na przykład przyjmowanie leków rozrzedzających krew powoduje krwawienie i utrudnia gojenie. Więc po tym możesz spodziewać się wszelkich problemów. To samo dzieje się, gdy pacjent nie chce rzucić palenia, zbyt wcześnie podejmuje aktywność fizyczną, nie dba odpowiednio o szwy i odmawia zabiegów mających na celu przyspieszenie powrotu do zdrowia. Nawet zaburzenia diety, które po plastyce powiek powinny być lekkie, mogą powodować powikłania.
  • Cechy ciała pacjenta. W większym stopniu ma to związek z procesem powstawania blizn. Jeśli plastyka powiek jest pierwszym wykonywanym zabiegiem, niemiłą niespodzianką może być tendencja do powstawania blizn przerostowych i keloidowych na powiekach.

Przydatne wideo

Aby dowiedzieć się, dlaczego po plastyce powiek występują powikłania i jak im zapobiegać, obejrzyj ten film:

Co powinien zrobić pacjent?

Zwykle umowa zawarta z kliniką wspomina o ewentualnych problemach, które mogą pojawić się po operacji. A lekarz informuje Cię o możliwych powikłaniach, a co najważniejsze, rozmawia o tym, jak wszystko powinno przebiegać normalnie. Jeśli pacjent zauważy, że zewnętrzne objawy pooperacyjne są inne, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza. Większość powikłań wymaga jego interwencji i ewentualnie konsultacji oraz leczenia u innego specjalisty. Czasami tylko nowa operacja może Cię uratować. W innych przypadkach na ten sam problem wystarczy leczenie zachowawcze. Na przykład:


  • Niezadowolenie z wyniku interwencji można rozwiązać na różne sposoby. Czasami wystarczy odsłonić powieki w załamaniach po blefaroplastyce. Stosuje się procedury mielenia lub termolizy frakcyjnej. W innych przypadkach uratuje Cię tylko kolejna operacja.
  • Krwawienie można zatamować poprzez zszycie uszkodzonego naczynia. A czasami wystarczy nakłucie, aby usunąć krew. Jeżeli uszkodzenie naczynia powoduje krwiak pozagałkowy, konieczne jest leczenie zachowawcze u okulisty, ewentualnie operacja.
  • Blizny po plastyce powiek górnych, jeśli są zbyt widoczne, również można zredukować do akceptowalnego wyglądu. W tym celu stosuje się zabiegi laserowego odnawiania powierzchni, mezoterapii czy termolizy frakcyjnej. A czasami wystarczy użycie specjalnych kremów.

Przydatne wideo

Aby dowiedzieć się, jak mezoterapia może pomóc rozwiązać problem blizn po plastyce powiek, obejrzyj ten film:

Niezależnie od powikłań po chirurgicznej korekcji powiek, wszystkie można skorygować. Jeszcze lepiej jest starać się ich unikać z pomocą. W przypadku pojawienia się problemów należy natychmiast zgłosić się do lekarza, warto skonsultować się z kilkoma specjalistami.

Jak każda inna operacja chirurgiczna, plastyka powiek niesie ze sobą pewne ryzyko powikłań i negatywnych konsekwencji. Większość z nich pojawia się bardzo rzadko i jest skutkiem ignorowania zaleceń lekarza.

W rzadszych przypadkach winą jest błąd lekarza lub predyspozycje organizmu pacjenta. Zdarza się nawet, że pacjent po plastyce powiek widzi w lustrze inne oczy, co zrobić w takiej sytuacji? Postaramy się odpowiedzieć na to i inne pytania. W każdym razie negatywne konsekwencje są bardzo rzadkie, ale po prostu trzeba być ich świadomym.

Dlaczego Blepharoplastyka jest niebezpieczna?

Współczesny poziom chirurgii plastycznej nie jest w stanie uniknąć tak nieprzyjemnego momentu, jak konsekwencje plastyki powiek, nadal istnieje niebezpieczeństwo, że niewielki odsetek operacji nie zakończy się tak pomyślnie. Niechirurgiczna plastyka powiek eliminuje większość konsekwencji, ale wynik, jaki uzyskasz bez interwencji chirurga plastycznego, będzie skąpy. Konsekwencje można z grubsza podzielić na wczesne i późne. Rzeczywiście, nieprzyjemne skutki uboczne, choć rzadkie, są liczne, a niektóre bardzo niebezpieczne:

  • podwójne widzenie;
  • suche zapalenie rogówki i spojówek;
  • krwiak podskórny;
  • płaczliwość;
  • krwiak pozagałkowy;
  • ektropium;
  • obrzęk;
  • asymetria powiek;
  • cysty;
  • infekcje;
  • blefaroptoza;
  • rozbieżność szwów.

Obrzęk i krwiak podskórny

Zacznijmy od najprostszych wczesnych powikłań, które często z czasem same ustępują: obrzęku i krwiaka podskórnego. Krwawienie i obrzęk są najczęstszymi i najłagodniejszymi konsekwencjami. Krew z krwiaka usuwa się za pomocą nakłuć i tylko w nielicznych przypadkach konieczne jest wykonanie małych nacięć w celu zszycia uszkodzonego naczynia. Obrzęk znika sam, najważniejsze, żeby się nie lenić, stosować zimne okłady i brać leki obkurczające błonę śluzową. Tak, i będziesz musiał spać z podniesioną głową, aby zapobiec dopływowi krwi do głowy.

Konsekwencje estetyczne

Do estetycznych zalicza się bliznę keloidową, odwrócenie powiek po plastyce powiek, asymetrię powiek i tak dalej. Każda z tych komplikacji psuje wygląd oczu, niwecząc pozytywny efekt operacji. Część z nich zniknie samoistnie, ale część (najczęściej wynikająca z błędu niedoświadczonego chirurga) będzie musiała zostać skorygowana chirurgicznie. Ponadto niektóre z tych konsekwencji, takie jak odwrócenie powiek, mogą być szkodliwe dla zdrowia. W pogoni za pięknem niedoświadczony lekarz może usunąć na dolnej powiece zbyt duży kawałek, który może uniemożliwić całkowite zamknięcie oka. W takim przypadku jedynie ponowna operacja może naprawić sytuację i być może konieczne będzie przeszczepienie płata skóry z innego miejsca na ciele.

Krwiak pozagałkowy

Jeśli w okresie rehabilitacji po plastyce powiek odczuwasz ostry ból, lub odczuwasz ucisk w okolicy gałki ocznej (wysunięcie lub ograniczona ruchomość), natychmiast zasięgnij porady lekarza – istnieje ryzyko, że lekarz uszkodził duże naczynie i to spowodowało krwiak pozagałkowy. Guzki po plastyce powiek dolnych mogą zniknąć samoistnie, jednak w tym przypadku nie można ryzykować, ponieważ zaawansowany przebieg choroby może spowodować nawet częściową utratę wzroku. Ponadto leczenie nie jest skomplikowane, wymaga jedynie stałego nadzoru lekarza okulisty i terapii infuzyjnej obkurczającej naczynia. W przeciwnym razie lekarz postępuje stosownie do okoliczności.

Ponowna operacja jest wymagana tylko w wyjątkowych, zaawansowanych przypadkach.

Dyplopia

Jeśli zapytasz chirurga, dlaczego plastyka powiek jest niebezpieczna, pierwszą rzeczą, którą zapamięta, będzie podwójne widzenie. To bardzo nieprzyjemne zjawisko występuje w wyniku silnego obrzęku, uszkodzenia mięśnia oka, krwotoku lub jako reakcja na znieczulenie miejscowe. Przejawia się w postaci podwójnego widzenia, ale zwykle ustępuje do ósmego tygodnia okresu rehabilitacji. W rzadkich przypadkach, na skutek błędu lekarskiego, podwójne widzenie nie ustępuje, a zez lub podwójne widzenie pozostaje z Tobą do czasu przeprowadzenia leczenia w postaci operacji rekonstrukcyjnej nerwu lub mięśnia wzrokowego (najczęściej przyczyną jest odcinek mięsień skośny dolny).

Blefaroptoza

Jedna z najrzadszych powikłań. Powieka górna opada, często tak bardzo, że całkowite otwarcie oka staje się po prostu niemożliwe. Jeśli na początku pojawi się powikłanie, jest za wcześnie na alarm, może to być wynikiem lekkiego krwotoku wewnętrznego lub obrzęku, ale jeśli po kilku tygodniach powieka nie wróci do normy, pomoże tylko nowa interwencja chirurgiczna. Oznacza to uszkodzenie ścięgna lub więzadła, które będzie musiało zostać skorygowane przez chirurga okulistę.

Rozdzierający

Jedna z najłatwiejszych konsekwencji, która nigdy nie wymaga powtarzającej się interwencji chirurgicznej. Z powodu pooperacyjnego bliznowacenia tkanek kanały zwężają się, powodując zwiększoną produkcję łez. Leczy się go kroplami do oczu (Lekralin, Visin itp.), lekami obkurczającymi błonę śluzową i, w rzadkich przypadkach, rozszerzeniem kanałów łzowych za pomocą sondy.

Gojenie blizn

Blizny po plastyce powiek górnych i dolnych powstają w trzech etapach. Najpierw przechodzą przez fazę ziarninowania (trwającą około miesiąca): w miejscu nacięcia powstaje nowa tkanka łączna. Następnie blizna stopniowo traci swój kształt i zamienia się w cienki różowy pasek, który w końcowej fazie ustępuje białej „nitce”, która nie wystaje ponad poziom skóry i jest zauważalna dopiero po dokładnym zbadaniu.

Jeśli widzisz, że blizny goją się powoli, w każdym przypadku pomogą Ci kosmetyki, które zaleci Ci lekarz. Rzeczywiście, oprócz gojenia się blizn, zmniejszają dyskomfort po zabiegu, przyspieszają gojenie, przywracają skórze i utrzymują funkcjonalność komórek w miejscach nacięcia.

W leczeniu blizn patologicznych najlepiej sprawdzają się produkty na bazie silikonu z kompleksami witaminowymi.


Proces rehabilitacji po operacjach plastycznych nie zawsze goi się szybko i bezbłędnie. Po pierwsze, tempo regeneracji operowanej tkanki jest różne u poszczególnych osób. Po drugie, okres rekonwalescencji może mieć pewne cechy, na które pacjenci mogą nie być przygotowani psychicznie, pomimo wstępnej dyskusji wszystkich niuansów z chirurgiem plastycznym.

Guzki na powiekach po plastyce powiek mogą tworzyć się pod szwami lub w ich pobliżu. Zjawisko to jest bardziej typowe w przypadku dolnej powieki. Jeśli pojawia się taki problem, pacjenci zwykle nazywają guzek „guzkiem” lub „groszkiem”. Mogą jednak mieć różną etiologię:

  • tworząc tkankę bliznowatą. Występuje najczęściej i w zasadzie nie jest powikłaniem. Wysoki stopień samoresorpcji tej uszczelki
  • miejscowy obrzęk w okolicy szwów. Bezpieczny efekt uboczny
  • torbiel. Problem ten pojawia się po złej jakości zszyciu nacięć.
  • wybrzuszenie powieki na skutek uszkodzenia połączenia chrząstki brzegu rzęskowego powieki z mięśniem
  • grudki tłuszczowe podczas lipofillingu powiek (operacja łączona z plastyką powiek)
  • ziarniniak pyogenny

Analizując tę ​​listę, możemy zrozumieć, że zagęszczenia mogą być zarówno normalnym rozwojem zdarzeń, jak i powikłaniem pooperacyjnym.

Przyczyny i skutki nieprawidłowego bliznowania

W normalnym procesie naprawy tkanek blizny po nacięciach nie powinny powodować problemów. Obrzęk okolicy powiek i nadmiar tkanki łącznej w ciągu pierwszych 2-3 miesięcy po plastyce powiek to normalny proces, który nie powinien przerażać pacjentów. Jednak u różnych pacjentów proces ten może mieć specyficzne cechy:

  • Niektóre osoby już 10-14 dni po plastyce powiek mogą pochwalić się brakiem jakichkolwiek śladów pooperacyjnych. Inni skarżą się na „guzki” w obszarze szwów utrzymujące się przez kilka miesięcy. Można je nie tylko wyczuć palpacyjnie, ale także zauważyć dla innych.
  • Foki mogą rozpuszczać się w różnym tempie. Powiedzmy, że na prawej powiece jest szybciej, ale na lewej powiece proces będzie trwał dłużej. Sama blizna może być nierówna i pojawiać się bardziej na końcach nacięcia, bliżej kącików oczu.
  • Pacjentowi może się wydawać, że blizny znajdują się bezpośrednio na powiekach. Wystąpienie tego efektu spowodowane jest obrzękiem i aktywnym rozrostem tkanki łącznej, a nie błędem chirurga. Taka jest specyfika regeneracji tkanek w tej strefie. Z czasem, gdy nadmiar kolagenu się rozpuści, blizny przyjmą normalny kształt, staną się cienkie i ukryte w naturalnych fałdach skóry.

Tworzenie się pieczęci nie jest typowe dla górnej plastyki powiek. Taka jest raczej specyfika chirurgii powiek dolnych. Według obliczeń chirurgów obrzęk i zagęszczenie powinny ustąpić po 3 miesiącach od zabiegu. Następujące czynniki mogą spowolnić tempo lub pogorszyć proces rehabilitacji:

  • oparzenia pochodzenia chemicznego i termicznego. Obejmuje to wpływ promieniowania laserowego, a także roztworów suszących, a nawet dezynfekujących. Z tego powodu nie należy wykonywać peelingów po blepharoplastyce do czasu zakończenia rehabilitacji.
  • zapalenie nacięcia powoduje nadmierny rozrost tkanki łącznej.
  • niedokładne szycie, gdy brzegi rany są nadmiernie i nieprawidłowo rozciągnięte.
  • problemy z układem odpornościowym organizmu.
  • genetyczna predyspozycja do powstawania blizn przerostowych lub keloidów.

Plomby tworzą się również po wzmożonym oddziaływaniu fizycznym na operowany obszar. Zatem po operacji powiek nie trzeba z przyzwyczajenia pocierać oczu ani masować okolicy powiek, co często „przepisują” sobie pacjenci, próbując zmniejszyć obrzęk pooperacyjny. Dlaczego więc nie należy wywierać fizycznego nacisku na dolną powiekę? Tyle, że włókna kolagenowe nowej blizny ułożone są losowo i nie są w stanie zapobiec rozciągnięciu rany. Aby uniknąć takiego rozwoju sytuacji, chirurdzy zalecają specjalne plastry w paski. Co więcej, w pierwszych tygodniach po operacji powiek nie ma potrzeby w ogóle dotykać powiek, gdyż każde fizyczne uderzenie powoduje przepływ krwi, przyspiesza produkcję komórek kolagenu i spowalnia resorpcję nadmiaru tkanki łącznej. Jeśli te zasady nie będą przestrzegane, zamiast cienkich blizn pacjent otrzyma zauważalne blizny.

Jeśli jednak nadal pojawiają się zauważalne zagęszczenia włókniste, należy jak najszybciej skontaktować się z chirurgiem plastycznym lub dermatologiem. W żadnym wypadku nie należy samoleczyć. Tylko specjalista może udzielić dokładnych zaleceń. Najpierw lekarz przepisuje leki lecznicze i maści przeciw bliznom.

Jeśli to nie pomoże, dodaje się mikroprądy i inne procedury fizjoterapeutyczne. W przypadku braku poprawy po kilku tygodniach specjalista może zalecić zastrzyki leków hormonalnych – glikokortykosteroidów. Jeżeli guzki nie znikną w ciągu 2-3 miesięcy, rozważa się możliwość korekcji chirurgicznej. Jednak w niektórych przypadkach trzeba po prostu uzbroić się w cierpliwość, ponieważ obrzęk po operacji powiek może utrzymywać się nawet do 6 miesięcy.

Nacięcia z plastyki powiek zszywa się zwykle szwami atraumatycznymi o przekroju okrągłym. Po 10-14 dniach całkowicie ustępują. Aby doszło do biodegradacji, nasza odporność zwiększa przepływ krwi i limfy w obszarze ciała obcego. Może to spowodować obrzęk, który może wyglądać jak „guz”, ale zwykle ustępuje samoistnie. W takim przypadku proces resorpcji może zostać opóźniony ze względu na problemy z układem odpornościowym i zbyt powierzchowne umiejscowienie nici w skórze.

Spowolnienie resorpcji obrzęku może nastąpić na skutek niskiego poziomu krążenia krwi w operowanym obszarze, gdy duży obrzęk utrudnia odpływ krwi i zastój płynu limfatycznego. Przyczyniają się również świeże blizny po plastyce powiek. Z reguły są najczęstszą przyczyną. Ale nawet to nie nazywa się komplikacją, ponieważ „nadmiar” materiału nici jest skutecznie usuwany, a skóra szybko przywracana.

Według najdłuższych szacunków nici mogą rozpuszczać się przez długi czas, w ciągu 8-10 tygodni po zabiegu. A jeśli po tym okresie pieczęcie nadal będą obecne, chirurg może wykonać nacięcia i usunąć nici lub przepisać przebieg wchłanialnych zastrzyków.

Skupiska komórek tłuszczowych

Podczas łączonych operacji plastyki powiek i lipofillingu może dojść do zagęszczenia tkanki tłuszczowej, gdy rozmieszczenie przeszczepionych adipocytów jest nierówne. Lub dzieje się tak, gdy przetwarzanie przeszczepionego materiału nie było prawidłowe i w kompozycji znajdowały się grudki. To powikłanie jest natychmiast widoczne w okolicy podoczodołowej, ponieważ skóra tutaj jest bardzo cienka.

Grudki tłuszczu mogą zniknąć same lub mogą pozostać. W tym drugim przypadku likwiduje się je za pomocą masażu, ostrzyknięć wypełniaczami kwasu hialuronowego, liposukcji lub wielokrotnego lipofillingu.

Torbiel po operacji powiek

Ten „guz” tworzy się w pobliżu nacięcia chirurgicznego i ma postać żółtawej lub białawej kuli zawierającej płynną zawartość.

Podczas łączonych operacji plastyki powiek i lipofillingu może dojść do zagęszczenia tkanki tłuszczowej.

Torbiel pojawia się nie bez powodu, ale w wyniku nieprawidłowego opracowania nacięcia chirurgicznego. Jeśli brzegi rany zostaną nieprawidłowo przyłożone, a obszary nabłonka przedostaną się do głębokich warstw tkanki, powoduje to powstanie nowotworu. Może osiągnąć wielkość do 0,5 cm, przez 3 miesiące należy go monitorować i nie wolno w żaden sposób dotykać foki. Jeśli jednak po tym czasie nie nastąpi resorpcja, wykonuje się chirurgiczne wycięcie powikłania.

Ziarniniak pyogenny (obu mięśniak)

Pomimo łagodnego charakteru, ten efekt uboczny jest powikłaniem, ponieważ tworzy się na błonie śluzowej powieki w wyniku uszkodzenia tkanki. Do wywołania ziarniniaka, gdy naczynia krwionośne rozrastają się nieprawidłowo, wystarczy nawet mikrouraz.

Botriomycoma to okrągła lub zrazikowa formacja o ciemnoczerwonym lub bordowym odcieniu o wielkości do 2 cm, będąc w maksymalnym stadium rozwoju, ziarniniak jest w stanie unieść skórę powieki i jest wyczuwalny po naciśnięciu. Czasami guz ten może pojawić się kilka dni po plastyce powiek, czasami po 2-3 miesiącach.

Jeśli masz ciemnoczerwony guz na błonie śluzowej powieki, nie stosuj żadnych masaży ani maści. Takie działania mogą spowodować przyspieszony rozwój ziarniniaka i spowodować krwawienie. Ale nie ma co się zbytnio martwić. Plombę można łatwo i szybko usunąć chirurgicznie lub przy użyciu technologii laserowej.

Foki na powiekach mogą mieć różne przyczyny ich pojawienia się, dlatego samodzielne postawienie diagnozy nie będzie możliwe. Zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby na czas podjąć niezbędne działania w celu zapobiegania i leczenia takich przypadków.