Antropometria- metody pomiaru ciała człowieka i jego części przyjęte w antropometrii fizjologicznej. Obejmuje ważenie, mierzenie długości ciała, obwodu klatki piersiowej i brzucha. W niektórych przypadkach mierzone są główne wskaźniki oddychania (spirometria) i siła mięśni (dynamometria).

W 1883 roku angielski badacz działał jako twórca złożonej nauki - antropometria, w ramach którego przeprowadzono zarówno pomiary anatomiczne, jak i psychofizjologiczne osoby (ostrość wzroku i słuchu, cechy reakcji psychomotorycznych).

Potrzeba badań antropometrycznych determinowana jest dużą zmiennością rozmiarów ludzkiego ciała. Granice wahań liczebności osób w jednej grupie z reguły wykraczają poza granice wahań liczebności osób w innej grupie. Jest to zmienność transgresywna, która wymaga oznaczeń ilościowych. Wyniki pomiarów antropometrycznych porównuje się według specjalnie opracowanych reguł, które bazują na zasadach statystyki zmienności.

Metody antropometryczne mają duże znaczenie w antropologii stosowanej, aw ostatnich latach zaczęły odgrywać ważną rolę w kosmetologii antropometrycznej (ortopedycznej); przed powszechnym wprowadzeniem identyfikacji odcisków palców antropometria była wykorzystywana w kryminalistyce do identyfikacji osób (tzw. „Bertillonage”).

Rodzaje pomiarów antropometrycznych

• Ważenie. Znajomość masy ciała jest niezbędna do ustalenia dawki leku (kiedy jest przyjmowana w zależności od masy ciała), doboru odpowiedniej diety, aw niektórych przypadkach do oceny skuteczności leczenia. Aby porównać i zmienić masę ciała pacjenta, należy ważyć się w tych samych warunkach: rano, na czczo, po opróżnieniu jelit i pęcherza, w tej samej bieliźnie. Przed przystąpieniem do ważenia należy sprawdzić, czy waga jest prawidłowo wyregulowana i zainstalowana. Osłabionych pacjentów do ważenia można sadzić na wcześniej zważonym stolcu.
• Pomiar długości ciała człowieka odbywa się za pomocą stadiometru. Pacjent po zdjęciu butów stoi na platformie plecami do drążka, tułów i kończyny są wyprostowane, pięty stykają się, skarpetki są rozstawione. Pięty, pośladki, przestrzeń międzyłopatkowa i tył głowy dotykają poprzeczki, głowa znajduje się w uchu oczodołowym poziomo (przewody słuchowe zewnętrzne uszu i oczu znajdują się na tym samym poziomie). Po opuszczeniu tabletki na głowę patrzą na skalę cyfr na dolnej krawędzi tabletki, która będzie odpowiadać wysokości ciała pacjenta.
• Pomiar obwodu klatki piersiowej odbywa się za pomocą miękkiej taśmy centymetrowej. Nakłada się go na klatkę piersiową tak, aby przechodził za dolnymi kątami łopatek, a z przodu - na poziomie IV żebra. Pomiaru dokonuje się w stanie spokojnego oddychania, przy maksymalnym wdechu i wydechu.
• Pomiar obwodu brzucha przeprowadza się miękką taśmą centymetrową, rano, na czczo, po wypróżnieniu jelit i pęcherza moczowego. Miękka taśma centymetrowa jest nakładana na obwód: z przodu - na wysokości pępka, z tyłu - na poziomie III kręgu lędźwiowego.

Aby ocenić RF u dzieci, stosuje się następujące wskaźniki:

1) somatometryczny – długość ciała (wzrost), masa ciała, obwód głowy, obwód klatki piersiowej i pasa;

2) somatoskopowe – kształt klatki piersiowej, pleców, stóp, postawa, tkanka tłuszczowa, rozwój seksualny;

3) fizometryczna - pojemność życiowa płuc, dynamometria rąk, siła kręgosłupa.

Oprócz tego parametry takie jak grubość fałdów skórno-tłuszczowych, obwód poszczególnych części ciała (uda, barku, podudzia) mogą posłużyć do obliczenia specjalnych wskaźników antropometrycznych itp.

WYSOKOŚĆ. Długość ciała lub wzrost jest jednym z głównych wskaźników ogólnej wielkości ciała i długości kości. Wzrost dziecka jest najbardziej stabilnym wskaźnikiem RF i odzwierciedla systemowy proces rozwoju organizmu. Znaczne zaburzenia wzrostu z reguły łączą się z patologią innych narządów i układów. Tak więc, gdy wzrost szkieletu spowalnia, wzrost i różnicowanie mózgu, mięśni szkieletowych, mięśnia sercowego i innych narządów wewnętrznych jest jednocześnie spowolnione w stosunkowo większym lub mniejszym stopniu. Długość ciała może być średnia (normalna), zmniejszona, niska, wysoka, wysoka.

Wzrost dzieci w pierwszym roku życia mierzy się za pomocą miernika wzrostu, którym jest tablica o długości 80 cm i szerokości 40 cm.Na lewą stronę planszy nanoszona jest podziałka centymetrowa, na początku podziałki znajduje się stały poprzeczny pręt, a na końcu podziałki ruchomy pręt poprzeczny, swobodnie przesuwający się po podziałce centymetrowej.

Technika pomiarowa. Wzrost niemowlęcia mierzy się w pozycji leżącej. Aby to zrobić, kładzie się go na plecach, tak aby głowa mocno dotykała poprzecznego nieruchomego pręta miernika wzrostu. W takim przypadku głowa dziecka powinna być ułożona w taki sposób, aby dolna krawędź oczodołu i górna krawędź tragusa ucha znajdowały się w tej samej płaszczyźnie pionowej. Matka dziecka lub asystent mocno trzyma głowę dziecka. Mierniczy prostuje nóżki dziecka, lekko naciskając lewą ręką na kolana, a prawą ręką mocno dociska ruchomy pręt wysokościomierza do pięt, zginając stopy pod kątem prostym do goleni. Odległość między prętami stałymi i ruchomymi będzie równa wzrostowi dziecka. Długość należy zapisać z dokładnością do 1 mm.

Pomiar wzrostu starszych dzieci. Miernik wzrostu dla starszych dzieci to drewniany klocek o długości 2 m i długości 10 cm, szerokości 8-10 cm i grubości 5-7 cm, ustawiony pionowo na drewnianej platformie o wymiarach 75x50 cm.Na przedniej pionowej powierzchni belki znajdują się 2 podziałki w centymetrach, po prawej stronie - dla wzrostu stojącego, po lewej - dla wzrostu siedzącego. Na belce pionowej znajduje się ruchomy drążek o długości 20 cm Na wysokości 40 cm od drewnianego podestu do belki pionowej przymocowana jest składana ławka do pomiaru wysokości w pozycji siedzącej.

Technika pomiarowa. Dziecko stoi na platformie stadiometru tyłem do pionowego stojaka, dotykając go piętami, pośladkami, łopatkami i tyłem głowy, ręce opuszczone wzdłuż ciała. Głowę ustawia się w takiej pozycji, aby dolna krawędź oczodołu i górna krawędź skrawka ucha znajdowały się w tej samej płaszczyźnie poziomej. Ruchomy pałąk zakładany jest na główkę, jego poziom będzie odpowiadał wzrostowi dziecka. Pamiętaj, aby zanotować czas wykonania pomiaru.

Pomiar dzieci w wieku od 1 do 3 lat odbywa się tym samym miernikiem wzrostu, co w przypadku dzieci starszych, zamiast dolnej platformy stosuje się tylko rozkładaną ławkę, a odczyt odbywa się na skali po lewej stronie. Instalacja głowy i ciała jest taka sama jak u starszych dzieci.

MASA CIAŁA (odżywianie dzieci) jest głównym wskaźnikiem antropometrycznym. Masa ciała, w przeciwieństwie do długości, jest wskaźnikiem bardziej labilnym, odzwierciedlającym stopień rozwoju układu kostno-mięśniowego, narządów wewnętrznych, tłuszczu podskórnego i zależy zarówno od cech konstytucyjnych dziecka, jak i od czynników środowiskowych (odżywianie, stres fizyczny i psychiczny itp.). Pomiar masy ciała zwykle nie jest trudny. Masa ciała może być niska (niedożywienie), zmniejszona (zmniejszone odżywianie), zwiększona (zwiększone odżywianie), wysoka (nadmierne odżywianie).

Dopuszczalne jest odchylenie od średnich obliczonych wartości w granicach ± ​​10%.

Ważenie dzieci do lat 3 o wadze do 20 kg odbywa się na wadze szalkowej. Waga składa się z szalki i równoważni z dwiema podziałkami: dolna podziałka w kilogramach, górna w gramach. Dokładność pomiaru sięga 10 gramów. Jarzmo ma przeciwwagę z podkładką, którą ostrożnie obraca się w kierunku do lub od siebie, aby zrównoważyć wagę, koncentrując się na wskaźniku równowagi.

Technika ważenia. Najpierw musisz położyć pieluchę na tacy, aby jej krawędzie nie zwisały i nie zakrywały łusek. Następnie ważenie odbywa się bezpośrednio. Aby to zrobić, zamknij równoważnię. Dziecko układa się głową na szerszej części tacki, a nóżkami na wąskiej. Jeśli dziecko może usiąść, to siedzi na szerokiej części tacy - pośladki, nogi - na wąskiej. Mierniczy stoi bezpośrednio przed równoważnią (nie z boku!). Odczyty masy są pobierane od strony ciężarka, po której znajdują się nacięcia lub nacięcia. Na wadze dolnej odważnik należy umieścić tylko w gniazdach lub wycięciach na wadze. Po zważeniu dziecka ramię wagi jest zamykane i niemowlę jest wyjmowane. Następnie dane masy są rejestrowane, a masy są ustawiane na „0”. Aby określić wagę dziecka, odejmij wagę pieluchy od wskazań wagi. Masę ciała określa się z dokładnością do 100 g.

Ważenie na wadze elektronicznej pozwala szybko uzyskać dokładne dane dotyczące masy ciała małego dziecka.

Ważenie dzieci po 3 roku życia odbywa się na wadze dźwigniowej. Rozebrane i rozebrane dziecko stoi nieruchomo na środku platformy wagi. Blokada kołyski otwiera się. Bujak składa się z dwóch wag, dokładność ważenia wynosi 50 gramów. Ważenie należy przeprowadzać rano na czczo, najlepiej po wypróżnieniu i oddaniu moczu.

Wagę należy kalibrować (za pomocą przedmiotów o dokładnie znanej masie) przynajmniej raz w miesiącu i po każdym ruchu.

POMIAR OKRĘGU jest ważną techniką, która dostarcza dodatkowych danych na temat RF dziecka. Same pomiary obwodu lub w połączeniu z pomiarami fałdów skórnych charakteryzują RF dziecka i są uwzględniane przy obliczaniu różnych wskaźników. Istnieje specjalna technika pomiaru obwodu głowy, klatki piersiowej, ramienia, uda, podudzia.

Pomiar obwodu głowy: centymetrową taśmę przeciąga się przez najbardziej wysuniętą część tyłu głowy i z przodu wzdłuż linii łuków brwiowych. Pomiar obwodu głowy jest obowiązkowy dla antropometrii niemowlęcia, ponieważ odzwierciedla objętość mózgu.

Pomiar obwodu klatki piersiowej u małych dzieci jest wykonywany tylko w stanie spokoju; u starszych dzieci - w spoczynku z maksymalnym wdechem i maksymalnym wydechem. Taśma centymetrowa jest nakładana z tyłu pod kątami łopatek, az przodu wzdłuż linii łączącej dolne krawędzie otoczki. U dziewcząt z rozwiniętymi gruczołami sutkowymi z przodu taśma nakłada się pod gruczoły sutkowe wzdłuż czwartego żebra. Ręce badanego powinny być swobodnie opuszczone wzdłuż ciała.

Obwód barku mierzy się w górnej jednej trzeciej barku na wysokości pachy w miejscu największego rozwoju mięśnia dwugłowego ramienia w płaszczyźnie poziomej.

Obwód uda mierzy się bezpośrednio pod fałdą pośladkową w płaszczyźnie poziomej.

Obwód podudzia mierzony jest w miejscu największego rozwoju mięśnia łydki.

Obwody barku, uda i podudzia mierzone są u dzieci do 3 roku życia i są niezbędne do wyliczenia wskaźników oraz określenia proporcji ciała.

Grubość fałdu skórnego mierzy się suwmiarką. Aby scharakteryzować podskórną warstwę tłuszczu, grubość fałdu skórnego stosuje się w jednym lub kilku miejscach (powyżej tricepsa, bicepsa, w okolicy podłopatkowej itp.). W rzeczywistości wskaźnik ten charakteryzuje nie tylko grubość tkanki skórnej i związanej z nią tkanki podskórnej, ale za pomocą specjalnych wzorów pozwala obliczyć całkowitą zawartość tłuszczu w organizmie.

Ocena wskaźników antropometrycznych opiera się na antropometrii (somatoskopii), która polega na określeniu nasilenia cech opisowych (cechy rasowe, budowy ciała, postawy, kształtu kręgosłupa, mostka, nóg, obecności płaskostopia, rozwoju tkanki mięśniowej i tłuszczowej, drugorzędowych cech płciowych itp.) masa ciała, obwód klatki piersiowej i głowy) oraz dodatkowe (inne wskaźniki antropometryczne, na przykład długość nóg, wysokość głowy itp.). Analiza głównych wskaźników antropometrycznych w czasie badania pozwala ocenić stan fizyczny dziecka, w dynamice - tempo rozwoju fizycznego. Dodatkowe wskaźniki antropometryczne mogą służyć jako wskaźniki dojrzałości biologicznej (obliczanie wskaźników proporcjonalności) lub jako wskaźniki stanu odżywienia dziecka (na przykład wskaźnik Chulitskaya). W odpowiednich rozdziałach podano szereg wskaźników antroposkopowych (ocena stanu kręgosłupa, klatki piersiowej itp.). W rozdziale tym szczegółowo omówiono metodologię badań antropometrycznych oraz metody oceny stanu fizycznego i rozwoju dziecka.

BADANIE ANTROPOMETRYCZNE

Badanie antropometryczne koniecznie obejmuje pomiar głównych wskaźników antropometrycznych (wzrostu, masy ciała, obwodu klatki piersiowej i głowy). W niektórych przypadkach (dokładniejsza ocena stanu odżywienia dziecka, określenie dojrzałości biologicznej na podstawie danych antropometrycznych) stosuje się również dodatkowe wskaźniki antropometryczne. Najczęściej określa się obwód barku, uda, podudzia, długość nogawki, wysokość głowy oraz górną część twarzy. Ważne jest również przeprowadzenie „testu filipińskiego” i określenie punktu środkowego ciała.

Pomiar długości ciała u dzieci pierwszego roku życia przeprowadza się za pomocą specjalnego stadiometru w postaci deski o długości 80 cm i szerokości 40 cm.

Miernik wzrostu do pomiaru niemowląt

Na jego boku znajduje się podziałka centymetrowa, po której przesuwa się ruchomy poprzeczny pręt.

Dziecko kładzie się na stadiometrze na plecach, tak aby jego korona ściśle przylegała do nieruchomego poprzecznego pręta stadiometru. Asystent unieruchamia głowę dziecka w pozycji, w której zewnętrzna krawędź oczodołu i skrawek ucha znajdują się w tej samej płaszczyźnie pionowej. Lekko naciskając na kolana, wyprostuj nogi i ciasno wsuń ruchomy pręt wysokościomierza pod pięty.

Pomiar długości ciała u dzieci w pierwszym roku życia

Odległość między ruchomymi a stałymi prętami odpowiada długości ciała dziecka.

Pomiar długości ciała dzieci powyżej 3 roku życia przeprowadza się za pomocą stadiometru ze składanym stołkiem

drewniany stadiometr

lub mobilny antropometr. Na stojaku pionowym stadiometru znajdują się 2 skale: jedna (po prawej) - do pomiaru wzrostu w pozycji stojącej, druga (po lewej) - do pomiaru długości ciała (długości ciała w pozycji siedzącej). Dziecko kładzie się stopami na platformie stadiometru tyłem do wagi. Jego ciało powinno być wyprostowane, ramiona swobodnie opuszczone, nogi wyprostowane w kolanach, jęki mocno przesunięte. Przy prawidłowym ułożeniu dziecka pięty, pośladki, okolice międzyłopatkowe i tył głowy powinny dotykać pionowej podstawy miernika wzrostu. Głowę ustawia się w pozycji, w której zewnętrzna krawędź oczodołu i górna krawędź skrawka ucha znajdują się w tej samej płaszczyźnie poziomej. Ruchomy drążek jest doprowadzany do głowy bez nacisku:

Pomiar długości stojącej

Pomiar długości ciała dzieci w wieku od 1 do 3 lat przeprowadza się tym samym miernikiem wzrostu, według tych samych zasad, tylko dziecko umieszcza się nie na dolnej platformie, ale na składanej ławce, a długość ciała odczytuje się na skali po lewej stronie.

Wraz z długością ciała można zmierzyć wysokość głowy, wysokość górnej części twarzy (górna twarz), długość nóg, określić położenie punktu środkowego ciała, stosunek górnych i dolnych segmentów ciała.

Wysokość głowy określa się, mierząc odległość między ruchomym prętem przyłożonym do czubka głowy a prostopadłą poprowadzoną do skali stadiometru od najbardziej widocznej części podbródka:

Lokalizacja punktów do pomiaru wysokości głowy i górnej części twarzy

Górną część twarzy określa się, mierząc odległość między ruchomym prętem przyłożonym do czubka głowy a prostopadłą poprowadzoną do skali stadiometru od dolnego punktu nosowego (przedsionka nosa). Pozycja głowy podczas pomiaru wysokości głowy i górnej części twarzy powinna być taka sama jak podczas pomiaru wysokości.

Aby określić długość nogi za pomocą taśmy mierniczej, zmierz odległość od krętarza większego uda do podstawy stopy. Metodę pomiaru długości nogi pokazano na poniższym rysunku:

Lokalizacja punktów do pomiaru długości nóg dolnego segmentu

Jeśli trudno jest wyczuć palpacyjnie określenie punktu krętarzowego, przed pomiarem dziecko jest kilkakrotnie zginane w stawie biodrowym.

Aby określić punkt środkowy ciała dziecka, jego długość jest dzielona na pół, wynik jest rzutowany na linię środkową ciała. Odnotowuje się położenie środka ciała (na pępku, między pępkiem a spojeniem spojenia, na spojeniu, poniżej spojenia) oraz odległość do pępka. Dolny odcinek mierzy się od górnej krawędzi spojenia łonowego (punktu łonowego) do podstawy stopy wzdłuż linii środkowej ciała. Górny odcinek definiuje się jako różnicę między długością ciała a dolnym odcinkiem.

Określenie masy ciała dzieci do lat 3 przeprowadza się na wadze szalkowej o maksymalnym obciążeniu do 25 kg (dokładność pomiaru - 10 g), która składa się z szalki i wahacza z dwiema podziałkami: dolna w kilogramach, górna w gramach. Wyważ wagę przed ważeniem. Następnie przy zapiętym jarzmie kładzie się zupełnie rozebrane dziecko na wagę i uprzednio zważoną pieluchę tak, aby jego głowa i obręcz barkowa znajdowały się na szerokiej części tacy, a nóżki na wąskiej. Podczas ważenia dolny odważnik, który określa masę ciała w kilogramach, powinien mieścić się tylko w nacięciach (nacięciach) na wadze. Po ustaleniu masy ciała bujaczek jest zamykany, dziecko zdejmowane z wagi, a następnie odczytywany jest wynik (od wskazań wagi należy odjąć wagę pieluchy).

Ostatnio szeroko stosowane są wagi elektroniczne, które znacznie upraszczają ważenie.

Pomiar masy ciała dzieci powyżej 3 roku życia przeprowadza się rano na czczo, najlepiej po oddaniu moczu i wypróżnieniu. Większość placówek medycznych korzysta z wag typu Fairbanks (dokładność pomiaru - 50 g). Po wstępnym sprawdzeniu wyważenia wagi, rozebrane dziecko powinno stanąć na środku platformy wagi z zamkniętym bujakiem. Dalsza taktyka ważenia i zapisywania wyników została opisana powyżej.

Pomiar kół odbywa się za pomocą taśmy centymetrowej. Należy zadbać o to, aby taśma dobrze przylegała do tkanek miękkich, a odczytany wynik znajdował się przed oczami badającego.

Dla pomiary obwodu głowy taśmę centymetrową nakłada się od tyłu na guzki potyliczne:

Z przodu taśma centymetrowa znajduje się wzdłuż łuków brwiowych:

Na pomiar obwodu klatki piersiowej taśmę mierniczą nakładamy z tyłu pod dolnymi kątami łopatek przy rozłożonych ramionach. Następnie ręce są opuszczane i taśma jest przesuwana z przodu do miejsca przyczepu IV żebra do mostka:

U dziewcząt w okresie dojrzewania z dobrze rozwiniętymi gruczołami sutkowymi plaster nakłada się na gruczoł w miejscu przejścia skóry od klatki piersiowej do gruczołu.

Mierzy się obwód barku z rozluźnionymi mięśniami ramienia na granicy górnej i środkowej trzeciej części barku, prostopadle do długości kości ramiennej:

Mierzony jest obwód bioder w pozycji leżącej z rozluźnionymi mięśniami nóg „pod fałdem pośladkowym, prostopadle do długości kości udowej:

Mierzony jest obwód łydki również w pozycji leżącej z rozluźnionymi mięśniami nogi w obszarze największego rozwoju mięśnia łydki:

Aby zaobserwować, jakie proporcje ciała zmieniają się podczas wzrostu, aw szczególności przyrost długości kończyn, co najwyraźniej widać po raz pierwszy w okresie pierwszego rozciągnięcia, stosuje się „test filipiński”. Do jej wykonania niezbędne jest ułożenie rączki dziecka w pozycji pionowej głowy poprzecznie przez środek korony. Ramię i dłoń są mocno przymocowane do głowy. Pozytywny wynik testu (gdy opuszki palców dosięgną przeciwnego ucha) oznacza koniec pierwszego okresu pociągania (6-7 lat).

Przeprowadzenie „testu filipińskiego”

Test jest pozytywny po lewej stronie, negatywny po prawej.

Pod tym względem tempo rozwoju fizycznego można łatwo oszacować za pomocą metody antropometryczne. Ważnym warunkiem wykonania wszelkich oznaczeń antropometrycznych jest jednolitość stosowanych metod, przyrządów i narzędzi. Zwykle wszystkie badania przeprowadzane są rano, w ciepłym, jasnym i dobrze wentylowanym pomieszczeniu.

Znaki antropometryczne:

- somatometryczny(długość ciała w pozycji stojącej i siedzącej, masa ciała, obwód klatki piersiowej i głowy itp.),

- fizjometryczny- określenie wskaźników czynnościowych (pojemność życiowa płuc (spirorometr), siła mięśni rąk, siła kręgosłupa (hamownica) itp.) oraz

- somatoskopowe- dane z egzaminów zewnętrznych. Szereg cech opisowych (rozwój mięśni, stopień odłożenia tkanki tłuszczowej) ocenia się w trzystopniowej skali. Kształt kręgosłupa, klatki piersiowej, nóg, postawy. Stopień dojrzałości płciowej zależy od całości rozwoju drugorzędowych cech płciowych.

Obecnie na podstawie badania ankietowego dużej liczby dzieci i młodzieży opracowano uśrednione tablice zawierające antropometryczne wskaźniki ogólnego rozwoju fizycznego zdrowych dzieci i młodzieży. Każde znaczące odchylenie od średnich danych wskazuje na naruszenie rozwoju fizycznego dziecka; często te zaburzenia mają podłoże w różnych chorobach. W konsekwencji badania antropometryczne dzieci i młodzieży pozwalają nie tylko na określenie stopnia dojrzałości fizycznej, ale także na ogólną ocenę stanu zdrowia badanego dziecka.

Definicja rozmiar buta wykonuje się mierząc długość stopy - odległość między najbardziej wysuniętym tylnym punktem kości piętowej a końcem paliczka paznokcia 1 lub 2 palców za pomocą grubego kompasu.

Tabela 1. - Stosunek długości stopy do rozmiaru buta

Długość stopy, cm	Rozmiar buta
22,5
23,5
	37,5
24,5
25,5
	40,5
26,5
27,5
	43,5
28,5
29,5
	46,5

Ustalenie rozmiaru odzieży i kombinezonu określa się mierząc obwód klatki piersiowej w stanie spokojnego oddychania (pauza), maksymalnego wdechu i maksymalnego wydechu za pomocą taśmy centymetrowej. Za taśmą należy przejść wzdłuż dolnych rogów łopatek, a z przodu - wzdłuż środkowego punktu. Rozmiar odzieży jest równy połowie obwodu klatki piersiowej w centymetrach.

Ustalenie rozmiaru nakrycia głowy jest możliwe poprzez pomiar obwodu głowy. Taśma centymetrowa jest nakładana z tyłu wzdłuż punktu potylicznego, z przodu - wzdłuż glabella (punkt między brwiami).

Każdy nauczyciel, stykając się na co dzień ze swoimi uczniami, ponosi szczególną odpowiedzialność za ich prawidłowy rozwój, dlatego obowiązkowa jest umiejętność szybkiej i prawidłowej oceny stopnia rozwoju fizycznego dzieci i młodzieży. Jest to ważne nie tylko od strony higienicznej, ale również konieczne dla właściwej organizacji indywidualnej pracy wychowawczej, gdyż dzieci o gorszych wskaźnikach rozwojowych wymagają większej uwagi.

Do codziennej oceny rozwoju fizycznego młodzieży w procesie pracy pedagogicznej wcale nie jest konieczne opanowanie całego kompleksu metod antropometrycznych. Wystarczy wziąć pod uwagę główne wskaźniki antropometryczne: długość i masę ciała dziecka, które na różnych etapach ontogenezy zmieniają się z różną intensywnością, co wskazuje na różną intensywność procesów rozwoju fizycznego dzieci i młodzieży.

Tak więc najbardziej intensywne zmiany długości i masy ciała zachodzą w pierwszych latach rozwoju postnatalnego. W ciągu pierwszego roku długość ciała dziecka wzrasta średnio o 25 cm, a jego waga wzrasta o 6-7 kg. Ten etap ontogenezy jest często określany jako pierwszy okres ściągania. Potem tempo rozwoju nieco zwalnia i następuje okres tzw zaokrąglenie(średnio od 1 do 3 lat). Nowy wzrost tempa wzrostu obserwuje się za 5-7 lat - drugi okres ściągania. Roczny wzrost ciała w tym czasie może wynosić 7-10 cm, a następnie ponownie następuje spowolnienie wzrostu - drugi okres zaokrąglania (od 7 do 10-11 lat).

W okresie dojrzewania obserwuje się wzrost tempa rozwoju fizycznego - trzeci okres losowania(od 11-12 do 15-16 lat). W kolejnych latach tempo rozwoju fizycznego maleje, a wzrost u kobiet zatrzymuje się w wieku około 18-22 lat, a u mężczyzn w wieku 20-25 lat.

Zewnętrznym wskaźnikiem rozwoju jest również zmiana proporcji ciała: wraz z wiekiem zmniejsza się względna wielkość głowy, a bezwzględna i względna długość rąk i nóg wzrasta. Zmiany proporcji ciała mogą służyć jako pośrednie oznaki dojrzałości biologicznej dzieci i ich gotowości do nauki szkolnej.

Procesy wzrostu i rozwoju dzieci nie mają wyraźnych różnic płciowych aż do dziesiątego roku życia. Ponadto rozwój fizyczny dziewcząt przebiega szybciej, co również charakteryzuje się ich wyższym wzrostem. W wieku 14-15 lat chłopcy doganiają, a następnie wyprzedzają dziewczynki pod względem wzrostu, ale ogólnie nadal pozostają w tyle pod względem rozwoju fizycznego. Mówiąc obrazowo, dziewczęta docierają do mety - poziomu funkcjonalnego dorosłego organizmu - 1-3 lata wcześniej niż chłopcy. Wraz z osiągnięciem poziomu morfologicznego i funkcjonalnego dorosłego organizmu procesy rozwojowe trwają do ostatnich dni życia.

Wzrost i rozwój wszystkich narządów i układów fizjologicznych organizmu człowieka nie następuje jednocześnie i nierównomiernie, tj. heterochronicznie(z gr. heteroseksualiści- inny, chronos- czas).

Przede wszystkim rozwijają się i poprawiają te narządy, których funkcjonowanie jest niezbędne dla organizmu. Na przykład serce funkcjonuje już w trzecim tygodniu rozwoju prenatalnego, podczas gdy nerki kształtują się znacznie później i zaczynają działać dopiero u noworodka.

Heterochronia rozwoju nie przekreśla jego harmonii, gdyż niejednoczesne dojrzewanie układów morfofunkcjonalnych organizmu dziecka zapewnia mu niezbędną ruchliwość, niezawodność funkcjonowania całego organizmu oraz optymalne (harmonijne) współdziałanie z komplikującymi się w procesie rozwoju warunkami środowiskowymi.

„Heterochronia to szczególny wzorzec polegający na nierównomiernym rozmieszczeniu informacji dziedzicznej. Dzięki tej dziedzicznie ustalonej funkcji dojrzewania zapewniony jest podstawowy wymóg przeżycia noworodka - pisał P.K. Anokhin - harmonijny związek między strukturą i funkcją tego nowonarodzonego organizmu z nagłym wpływem na niego czynników środowiskowych.

Harmonia rozwoju charakteryzuje się więc tym, że na każdym etapie wiekowym ontogenezy możliwości funkcjonalne organizmu odpowiadają wymaganiom człowieka z otoczenia.

Wraz z harmonią rozwoju występują szczególne etapy najbardziej gwałtownych spazmatycznych przemian anatomicznych i fizjologicznych. W rozwoju postnatalnym są trzy takie „okres krytyczny” lub „kryzys wieku”. Pierwszy okres krytyczny obserwowane w wieku od 2 do 3 1/2 lat, tj. w okresie, gdy dziecko zaczyna aktywnie się poruszać. Jednocześnie gwałtownie wzrasta sfera jego komunikacji ze światem zewnętrznym, następuje intensywna formacja mowy i świadomości. Wraz z intensywnym rozwojem fizycznym i psychicznym dziecka rosną również wymagania edukacyjne, co łącznie prowadzi do intensywnej pracy układów fizjologicznych jego organizmu, a w przypadku zbyt dużych wymagań do ich „załamania”. Układ nerwowy jest szczególnie wrażliwy, jego przeciążenie prowadzi do naruszenia rozwoju umysłowego i pojawienia się różnych chorób psychicznych. Według statystyk medycznych właśnie w tym okresie rozwoju pojawia się większość chorób psychicznych, a ci, którzy wychowują dziecko, nigdy nie powinni o tym zapominać. W tym okresie ontogenezy ważne jest również, aby rodzice i wychowawcy podejmowali wszelkie możliwe działania zapobiegające urazom wieku dziecięcego, ponieważ około 40% zgonów z powodu urazów domowych i transportowych u dzieci ma miejsce w pierwszych czterech latach życia dziecka.

Drugi okres krytyczny zbiega się z początkiem nauki szkolnej i przypada na wiek 6-8 lat. W ciągu tych lat w życie dziecka wkraczają nowi ludzie - nauczyciele i szkolni przyjaciele. Zmienia się sposób całego jego życia, pojawia się szereg nowych obowiązków, maleje aktywność fizyczna itp. Wszystkie te czynniki razem prowadzą do wzmożonej aktywności układów fizjologicznych organizmu, dlatego też w tym okresie adaptacji, czyli adaptacji do warunków szkolnych, ponownie konieczny jest szczególnie uważny stosunek do dziecka ze szkoły i rodziców. Nauczyciele, pedagodzy i rodzice powinni również wziąć pod uwagę, że drugi okres krytyczny odpowiada za największą liczbę wypadków drogowych, a wyjaśnienie dzieciom zasad ruchu drogowego jest ważnym czynnikiem zapobiegania tragediom drogowym.

Trzeci okres krytyczny(dojrzewanie) wiąże się ze zmianą równowagi hormonalnej w organizmie, z dojrzewaniem i restrukturyzacją pracy gruczołów dokrewnych. Zwykle ma to miejsce w wieku 11-15 lat, czyli w okresie dojrzewania, który charakteryzuje się również zwiększoną podatnością układu nerwowego oraz występowaniem wielu zaburzeń nerwowych i chorób psychicznych.

Kwestie samokontroli

1. Otwórz schemat sekwencji wzrostu i rozwoju organizmu.

2. Uzasadnić fizjologiczną konieczność zjawiska heterochronii.

3. Jakie są główne cechy fizjologiczne okresu dojrzewania i młodości.

Test

1. Ilościowe zmiany w ciele nazywane są ... (wzrost)

2. Jakościowe zmiany w ciele nazywane są ... (rozwój)

3. Które z poniższych znaków są antropometryczne

a) masa ciała

b) drugorzędne cechy płciowe

c) rozwój fizyczny

d) pojemność płuc

Antropometria jest główną metodą badań antropologicznych, która polega na pomiarze ciała ludzkiego i jego części w celu ustalenia płci, rasy, wieku i innych cech budowy fizycznej, które pozwalają na ilościową charakterystykę ich zmienności.

Życie jest ciągłym procesem rozwoju, obejmującym etapy dojrzewania, dorosłości i starzenia się. Rozwój i wzrost to dwa współzależne i wzajemnie powiązane aspekty jednego procesu. Rozwój charakteryzuje się zmianami jakościowymi, różnicowaniem narządów i tkanek oraz ich poprawą funkcjonalną. A wzrost to zmiana ilościowa, która wiąże się ze wzrostem wielkości komórek, masy tkanek i narządów oraz całego organizmu jako całości.

Rozwój fizyczny jest jednym z najważniejszych wskaźników poprawy stanu zdrowia człowieka i wieku. Praktyczna umiejętność jego prawidłowej oceny przyczynia się do wychowania zdrowego pokolenia. W tym artykule skupimy się na algorytmie pomiaru wzrostu i wagi.

Czynniki wpływające na wskaźniki antropometryczne

W organizmie człowieka nieustannie zachodzą procesy wymiany energii i metabolizmu, które determinują jego cechy rozwojowe. Waga, wzrost, konsekwencja we wzroście różnych części ciała, proporcje - wszystko to jest zaprogramowane przez mechanizmy dziedziczne. Sekwencja rozwoju może zostać przerwana pod wpływem niektórych czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Do tych pierwszych należą warunki socjalne, siedzący tryb życia, niekorzystny rozwój wewnątrzmaciczny, złe odżywianie, niewłaściwy tryb pracy i wypoczynku, złe nawyki i ekologia.

Czynniki wewnętrzne obejmują dziedziczność i obecność różnych chorób.

Znając algorytm działania pomiaru wzrostu i wagi, możesz wizualnie ocenić

Warunki studiowania

Antropometria wymaga użycia dokładnie wyregulowanych i sprawdzonych przyrządów: wzrostomierza, ciężarków, dynamometru itp. Pomiary zaleca się wykonywać rano na czczo lub 2-3 godziny po posiłku. Odzież na ten temat powinna być lekka - dziana. Jeśli pomiary mają być wykonane po południu, wcześniej zajmij pozycję poziomą na dziesięć do piętnastu minut.

Aby późniejsza ocena była skuteczna, należy postępować zgodnie z algorytmem pomiaru wzrostu pacjenta. Należy pamiętać, że analiza wskaźników antropometrycznych jest najważniejszym elementem w badaniu, w jaki sposób rozwój fizyczny odpowiada normom wieku. Wykryte odchylenia mogą być oznaką konkretnej choroby lub czynnikiem ryzyka.

Pomiar wysokości na stojąco

Ponieważ wieczorem osoba staje się o jeden lub dwa centymetry niższa, co jest spowodowane naturalnym zmęczeniem, spłaszczeniem łuku stopy i krążków chrząstki międzykręgowej oraz spadkiem napięcia mięśniowego, wskazane jest mierzenie wzrostu rano. Algorytm obejmuje trzy etapy: przygotowanie do zabiegu, pomiar i zakończenie zabiegu. Porozmawiajmy o każdym z nich.

Przygotowanie

1. Zgodnie z instrukcją przygotuj wysokościomierz do pracy.
2. Przedstaw się pacjentowi, powiedz mu o przebiegu zbliżającego się zabiegu i uzyskaj jego zgodę.
3. W higieniczny sposób zadbaj o dłonie i osusz je.
4. Połóż serwetkę na platformie stadiometru (pod stopami pacjenta).
5. Poproś badanego o zdjęcie nakrycia głowy i butów.
6. Podnieś poprzeczkę stadiometru powyżej spodziewanej wysokości badanego.

Wykonanie pomiaru

1. Pacjent powinien stać na platformie stadiometru tak, aby tył głowy, okolice międzyłopatkowe, pośladki i pięty dotykały pionowej podstawy.
2. Głowa badanego powinna być ustawiona tak, aby czubek nosa znajdował się na tej samej linii poziomej.
3. Pasek stadiometru należy opuścić na głowę pacjenta bez naciskania.
4. Poproś podmiot o opuszczenie witryny, jeśli to konieczne, pomóż mu to zrobić.
5. Na dolnej krawędzi paska na skali, aby określić wzrost.

Koniec procedury

Pomiar wysokości siedzącej

Wzrost pacjenta w pozycji siedzącej różni się nieco od powyższego.

1. Konieczne jest poproszenie badanego, aby usiadł na składanym siedzisku miernika wzrostu, uprzednio przykrytym ceratą.
2. Pacjent powinien usiąść tak, aby stykać się trzema punktami - łopatkami, tyłem głowy i pośladkami - pionową kreską z podziałką.
3. Głowa pacjenta powinna być ustawiona tak, aby płatek ucha i czubek nosa znajdowały się na tej samej poziomej linii.
4. Pręt pomiarowy należy opuścić na koronę pacjenta, docisnąć do wagi i poprosić o wstanie.
5. Odczytów należy dokonywać po lewej stronie skali, następnie należy obniżyć słupek.
6. Jak opisano powyżej, zapisz wyniki i poinformuj o nich pacjenta.

Pomiar wzrostu kobiety w ciąży: algorytm

Najpierw należy wyjaśnić ciężarnej kobiecie cel i przebieg zabiegu. Algorytm pomiaru wzrostu wygląda następująco:

• Stań z boku stadiometru i podnieś jego poprzeczkę powyżej poziomu oczekiwanego wzrostu badanego.
• Poproś kobietę ciężarną, aby stanęła na platformie stadiometru tak, aby pośladki, pięty i łopatki dotykały statywu, a głowa była ułożona tak, aby zewnętrzny kącik oka i skrawek ucha znajdowały się na tej samej poziomej linii.
• Pasek stadiometru należy opuścić na czubek głowy kobiety ciężarnej i ze skali określić liczbę centymetrów od dolnego poziomu paska.
• Uzyskane dane należy wpisać do indywidualnej karty pacjenta.
• Stadiometr należy czyścić szmatką nasączoną 0,5% roztworem podchlorynu wapnia.
• Dokładnie umyj ręce.

Pomiar masy ciała

Do prowadzenia badań antropometrycznych nie wystarczy znać tylko algorytm pomiaru wzrostu, konieczna jest również umiejętność określenia masy ciała danej osoby. Pomiar masy ciała odbywa się na wadze podłogowej. Pacjent musi stać nieruchomo na platformie, aby błąd ważenia nie przekraczał +/-50 gramów. W przeciwieństwie do wzrostu, waga jest niestabilnym wskaźnikiem i może się zmieniać pod wpływem wielu czynników. Tak więc dzienne wahania masy ciała mogą sięgać jednego lub dwóch kilogramów.

Wiedząc, jak mierzony jest wzrost, wagi będą niezwykle łatwe do zapamiętania. Procedura również składa się z trzech etapów.

Przygotowanie do pomiaru masy

1. Najpierw, zgodnie z instrukcją, należy sprawdzić dokładność i użyteczność wag medycznych.
2. Konieczne jest ustalenie równowagi urządzenia, w przypadku stosowania konstrukcji mechanicznych zamknąć przesłonę.
3. Na platformie wagi należy położyć serwetkę do jednorazowego użytku.
4. Osoba przeprowadzająca zabieg musi wyjaśnić pacjentowi kolejność kolejnych czynności.

Wykonanie zabiegu

1. Należy poprosić badanego o rozebranie się do bielizny, a także zdjęcie butów. Poproś go, aby ostrożnie stanął na platformie wagi na środku.
2. W momencie stania na panelu do odmierzania odważników, badany musi być trzymany za rękę, w trakcie pomiaru ważne jest monitorowanie jego równowagi.
3. W przypadku zastosowania konstrukcji mechanicznej klapa wagi musi być otwarta.
4. Postępując zgodnie z instrukcją obsługi urządzenia, należy określić masę ciała osoby badanej.

Koniec procedury

1. Pacjenta należy poinformować o wynikach pomiaru masy ciała i pomóc w zejściu z panelu pomiarowego, w razie potrzeby potrzymać go za rękę.
2. Zdejmij serwetkę z platformy wagi i wyślij ją do pojemnika na odpady.
3. Ręce należy potraktować higienicznie i wysuszyć.
4. Wyniki należy zapisać w odpowiedniej dokumentacji.

Algorytm pomiaru wzrostu u dzieci w różnym wieku

Najbardziej stabilnym wskaźnikiem rozwoju fizycznego dzieci jest wzrost. Odzwierciedla proces rozwojowy organizmu dziecka. Z reguły znacznym zaburzeniom wzrostu towarzyszą patologie innych układów i narządów. Tak więc, w przypadku spowolnienia wzrostu szkieletu, różnicowanie i wzrost mózgu, mięśnia sercowego i mięśni szkieletowych często spowalniają w mniejszym lub większym stopniu.

Jak mierzy się wzrost noworodka? Algorytm wymaga stadiometru w postaci planszy o szerokości 40 cm i długości 80 cm. Po lewej stronie urządzenia powinna znajdować się podziałka centymetrowa ze stałą poprzeczką na początku i ruchomą, łatwo przesuwającą się poprzeczką na końcu.

Technika pomiaru wzrostu dziecka

1. Dziecko należy położyć na plecach, tak aby jego głowa dotykała stałego poprzecznego pręta miernika wzrostu. Należy go ustawić tak, aby górna krawędź skrawka ucha i dolna krawędź oczodołu znajdowały się w tej samej płaszczyźnie poziomej.
2. Matka dziecka lub pomocnik mierniczego musi mocno unieruchomić główkę dziecka.
3. Nóżki noworodka należy wyprostować, lekko naciskając jedną ręką na kolana, a drugą ręką mocno docisnąć ruchomy pręt stadiometru do pięt, a stopy zgiąć do goleni pod kątem prostym. Odległość od drążka stałego do ruchomego będzie równała się wzrostowi dziecka. Konieczne jest zaznaczenie długości z dokładnością do milimetra.

Jak mierzyć wzrost u starszych dzieci

Algorytm pomiaru wzrostu dziecka do roku został przedstawiony powyżej, a jaka technika wykonania zabiegu jest odpowiednia dla starszych dzieci? W takim przypadku wymagany jest miernik wysokości w postaci drewnianego klocka o szerokości od ośmiu do dziesięciu centymetrów, długości około dwóch metrów i grubości od pięciu do siedmiu centymetrów. Przednia pionowa powierzchnia paska powinna zawierać dwie podziałki w centymetrach: po lewej - do pomiaru wzrostu w pozycji siedzącej, po prawej - w pozycji stojącej. Powinien być również ruchomy dwudziestocentymetrowy pasek. Ławka jest przymocowana do pionowego pręta na wysokości czterdziestu centymetrów od drewnianej platformy w celu pomiaru wzrostu podczas siedzenia.

Algorytm pomiaru wzrostu u dzieci od pierwszego roku życia jest podobny do algorytmu stosowanego u dorosłych.

Masa ciała dziecka

W porównaniu ze wzrostem waga dziecka jest wskaźnikiem bardziej labilnym, który odzwierciedla stopień rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego, tkanki tłuszczowej podskórnej, narządów wewnętrznych i zależy nie tylko od cech konstytutywnych, ale także od czynników środowiskowych, takich jak aktywność umysłowa i fizyczna, odżywianie itp.

Zwykle algorytm (podobnie jak algorytm pomiaru wzrostu) nie sprawia trudności. Dzieci do lat trzech o wadze do dwudziestu kilogramów waży się na wadze szalkowej, składającej się z wahacza i szalki z podziałką dolną (w kg) i górną (w g). Dzieci w wieku od trzech lat waży się na wadze.