कॉर्टिकोस्टेरॉईड डोळा मलहम. कॉर्टिकोस्टेरॉईड तयारी: वर्गीकरण, यंत्रणा, contraindications


कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स ही विशेष औषधे आहेत जी विविध त्वचाविज्ञानविषयक पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांसाठी वापरली जातात.

औषधांची क्रिया प्रोस्टॅग्लॅंडिन अवरोधित करण्यावर आधारित आहे, ज्यामुळे शरीरात दाहक प्रक्रियेचा विकास होतो.

कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधांच्या वापराचे प्रकार आणि वैशिष्ट्ये

कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलम सशर्तपणे 4 उपसमूहांमध्ये विभागले जातात:

  1. फुफ्फुसे. या प्रकारची औषधे Hydrocortisone किंवा Prednisolone पासून बनवली जातात.
  2. मध्यम. या गटाची तयारी फ्लुमेथासोन किंवा फ्लुओकोर्टोलोनच्या आधारावर केली जाते.
  3. मजबूत. अशा मलमांच्या रचनेत बुडेसोनाइट, बीटामेथासोन किंवा मोमेटासोन समाविष्ट आहे.
  4. मिश्र. या प्रकारची औषधे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि अँटीफंगल पदार्थांच्या आधारे तयार केली जातात.

कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधे कोणत्याही दाहक प्रक्रिया दडपण्यासाठी वापरली जातात. संधिवात, स्वयंप्रतिकार रोग, रक्त रोग, न्यूरोडर्माटायटीस, ब्रोन्कियल अस्थमा, न्यूमोनिया आणि ओटिटिस एक्सटर्नाच्या उपचारांसाठी या प्रकारची औषधे सहसा वापरली जातात. कधीकधी कॉर्टिकोस्टेरॉइड औषधे गैर-संसर्गजन्य नेत्ररोगासाठी सहायक थेरपी म्हणून वापरली जातात.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलमांमध्ये अनेक contraindication आहेत. त्यापैकी मधुमेह मेल्तिस, हायपोथायरॉईडीझम, उच्च रक्तदाब, क्षयरोग आणि गंभीर मानसिक आजार आहेत. शरीरात पोटॅशियमची कमी पातळी किंवा मूत्रपिंड निकामी झाल्यास, या प्रकारची औषधे वापरण्यास सक्त मनाई आहे.

मुलांवर कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधांचा उपचार केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्येच केला पाहिजे. केवळ त्या उत्पादनांचा वापर करण्याची शिफारस केली जाते ज्यांच्या रचनामध्ये 1% पेक्षा जास्त हायड्रोकोर्टिसोन नाही. अशा औषधाचे उदाहरण डर्माटोल आहे. 5 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांच्या उपचारांसाठी, मजबूत औषधे वापरण्याची परवानगी आहे, उदाहरणार्थ, मोमेटासोन.

कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधे गर्भवती महिलांच्या उपचारांसाठी अत्यंत क्वचितच वापरली जातात, कारण औषधांच्या सक्रिय घटकांमुळे गर्भाला लक्षणीय नुकसान होऊ शकते. उदाहरणार्थ, सिंथेटिक हार्मोन्समुळे हेमॅटोपोएटिक प्रणालीचे गंभीर रोग होऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधांच्या सक्रिय घटकांचा गर्भवती महिलेच्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या स्थितीवर वाईट परिणाम होतो. असे मानले जाते की अशा औषधे वापरताना, व्हायरल इन्फेक्शनचा धोका लक्षणीय वाढतो.

दुष्परिणाम

मजबूत कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा दीर्घकालीन वापर विविध दुष्परिणामांमुळे धोकादायक आहे. उदाहरणार्थ, एखाद्या व्यक्तीला खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:

  1. सूज. जर रुग्णाने शरीरात सोडियम टिकवून ठेवणारी औषधे वापरली तरच हे लक्षण उद्भवते.
  2. रक्तदाब आणि रक्तातील साखरेचे प्रमाण वाढले. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह मेल्तिसच्या विकासाचे कारण बनले.
  3. पचनसंस्थेचे बिघडलेले कार्य. रुग्णाला बद्धकोष्ठता किंवा अतिसाराचा त्रास होऊ शकतो. काही प्रकरणांमध्ये, शक्तिशाली औषधांचा दीर्घकाळ वापर केल्याने पोटात रक्तस्त्राव होतो.
  4. शरीराचे वजन वाढणे.
  5. मासिक पाळीचे उल्लंघन.
  6. त्वचेवर पुरळ दिसणे. सामान्यत: एखाद्या व्यक्तीस औषधाच्या सक्रिय घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता असल्यास हे लक्षण दिसून येते.
  7. एड्रेनल डिसफंक्शन.
  8. मानसिक-भावनिक विकार.
  9. त्वचेवर स्ट्रेच मार्क्स किंवा जखम तयार होणे.

हे दुष्परिणाम आढळल्यास, कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधांचा वापर थांबविण्याचा सल्ला दिला जातो. याव्यतिरिक्त, निरोगी आहाराच्या नियमांचे पालन करणे आणि मीठ, अल्कोहोल, कॉफी आणि कार्बोनेटेड पेये यांचे जास्त सेवन टाळण्याची शिफारस केली जाते.

सर्वात प्रभावी कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलहम

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सवर आधारित सर्वात प्रभावी मलम म्हणजे Advantan. हे औषध हिस्टामाइन पदार्थांना दडपून टाकते, ज्यामुळे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया अवरोधित होतात. याव्यतिरिक्त, Advantan खाज सुटणे आणि वेदना लावतात मदत करते. औषधाचा एक महत्त्वपूर्ण फायदा म्हणजे त्याची कमी विषारीता. पद्धतशीर वापराने पुरळ उठणे आणि अधिवृक्क ग्रंथींचे बिघडलेले कार्य होत नाही.

ऍलर्जीक डर्माटायटीससह, बेलोजेंट बहुतेकदा वापरले जाते. औषधाच्या रचनेत बीटामेथासोन आणि जेंटॅमिसिन समाविष्ट आहे. या पदार्थांचा तीव्र दाहक-विरोधी प्रभाव असतो आणि खाज कमी करण्यास मदत होते. Gentamicin रोगजनक बॅक्टेरियाची क्रिया कमी करण्यास देखील मदत करते. Belogent घेतल्यानंतर सहसा कोणतेही दुष्परिणाम होत नाहीत. तथापि, उत्पादनाच्या घटकांच्या वाढीव संवेदनशीलतेसह, त्वचेवर मुरुम किंवा लालसरपणा दिसू शकतो.

उच्चारित अँटी-एडेमेटस आणि जीवाणूनाशक क्रिया असलेल्या कॉर्टिकोस्टेरॉइड औषधांची यादी लोकॉइडसह पुन्हा भरली जाऊ शकते. औषधाचा सक्रिय घटक हायड्रोकोर्टिसोन आहे. योग्य डोससह, औषध अधिवृक्क ग्रंथींचे कार्य कमी करत नाही. तथापि, लोकॉइडच्या पद्धतशीर वापराने, एखाद्या व्यक्तीच्या शरीरात कोर्टिसोलची वाढलेली सामग्री अनुभवू शकते.

एक चांगले औषध Lorinden आहे. औषधामध्ये अँटीफंगल, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि विरोधी दाहक प्रभाव आहे. लॉरिंडेनचे सक्रिय घटक फ्लुमेथासोन आणि क्लिओक्विनॉल आहेत. औषधाचा दीर्घकाळ वापर केल्याने कोरडी त्वचा, रंगद्रव्य विकार, मलम वापरण्याच्या क्षेत्रात जळजळ होऊ शकते.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स हे ओळखल्या जाणार्‍या अत्यंत प्रभावी अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधांपैकी एक आहे. परंतु ते लिहून देण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी संभाव्य जोखीम आणि दुष्परिणामांसह उपचारातून अपेक्षित परिणामांचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

मूलभूत शब्दावली

डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शन समजून घेण्याचा प्रयत्न करताना, बर्याच रुग्णांना कॉर्टिकोस्टेरॉईडच्या संकल्पनेचा अर्थ शोधण्यात रस असतो. वैद्यकीय दृष्टिकोनातून ते काय आहे, कोणताही एंडोक्रिनोलॉजिस्ट स्पष्ट करू शकतो. शेवटी, ते कॉर्टेक्समध्ये तयार होते, जे शरीरात चयापचय नियामक आहे. याव्यतिरिक्त, तोच तणाव, विविध जळजळ किंवा संक्रमणास पुरेशा प्रतिसादांसाठी जबाबदार आहे.

जर तुम्ही फार्माकोलॉजिस्टच्या स्थितीतून कॉर्टिकोस्टेरॉईड पाहिल्यास, ते काय आहे, हे शोधणे काहीसे कठीण होईल. शेवटी, हे एक जटिल सूत्र असलेले संश्लेषित हार्मोन आहे जे शरीराला तात्पुरते जळजळ होण्याचे फोकस दाबण्यास मदत करते. परंतु बर्याच रोगांसाठी, ही औषधे अपरिहार्य आहेत आणि डॉक्टर, सर्व जोखमींचे मूल्यांकन करून, रुग्णांना कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर लिहून देतात.

वापरासाठी संकेत

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स विविध दाहक रोग, श्वसन प्रणालीतील समस्या आणि अनेक स्वयंप्रतिकार प्रक्रियांसाठी घेतले जातात. डॉक्टर त्यांना सोरायसिस, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, न्यूरोडर्माटायटीस, एक्जिमा, दमा यासाठी शिफारस करतात. याव्यतिरिक्त, ते शक्य ऊतक नकार टाळण्यासाठी देखील वापरले जातात. कॉर्टिकोस्टेरॉईडसारख्या औषधाबद्दल बहुतेक लोकांना काहीही माहिती नसते. ते नेमके काय आहे हे त्यांना पूर्णपणे स्पष्ट नाही. परंतु, शेजाऱ्यांकडून किंवा परिचितांकडून ऐकले की एक्जिमा, ऍलर्जी किंवा अगदी दमा त्यांच्या मदतीने बरा होऊ शकतो, ते त्वरीत फार्मसीमध्ये जातात. खरं तर, औषधांच्या या गटाचा वापर करून स्वत: ची औषधोपचार करणे अशक्य आहे. त्यांचा वापर डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली केला पाहिजे. हे विविध प्रतिकूल प्रतिक्रिया किंवा इतर आरोग्य समस्यांच्या शक्यतेमुळे आहे. केवळ योग्य औषध निवडणेच नव्हे तर योग्य डोस निवडणे देखील महत्त्वाचे आहे.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स गोळ्या, इंजेक्शन्स, इनहेलेशन किंवा टॉपिकल मलम म्हणून दिले जाऊ शकतात, समस्या अवलंबून.

औषधे लिहून देणे

संभाव्य समस्या आणि प्रतिकूल प्रतिक्रिया टाळण्यासाठी, डॉक्टर अत्यंत काळजीपूर्वक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स लिहून देतात. सर्व प्रथम, निदानाची पुष्टी करणे आणि ओळखलेल्या समस्येसाठी ही औषधे प्रभावी आहेत याची खात्री करणे महत्वाचे आहे. अशी औषधे सुरुवातीला कमीतकमी प्रभावी डोसवर लिहून देण्याची शिफारस केली जाते, उपचारादरम्यान आवश्यक असल्यास ते समायोजित करा.

सर्व रुग्णांना माहित असणे आवश्यक असलेल्या महत्त्वाच्या बारकावेंपैकी एक म्हणजे ही औषधे घेण्याचा कालावधी. नियमानुसार, त्यांची नियुक्ती 5-7 दिवसांपेक्षा जास्त नसते. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह दीर्घकाळ उपचार आवश्यक असल्यास, ते प्रत्येक इतर दिवशी वापरले जातात. याव्यतिरिक्त, दीर्घकालीन वापरासह, काचबिंदू, मोतीबिंदू, जठराची सूज किंवा ऑस्टियोपोरोसिस वगळण्यासाठी रुग्णाची तपासणी करणे आवश्यक आहे.

या निधीचा वापर अचानक रद्द करा, जर ते बर्याच काळापासून वापरले गेले असतील तर ते प्रतिबंधित आहे.

अर्ज व्याप्ती

सध्या, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या धोक्यांबद्दल बरीच चर्चा आहे आणि या औषधांचे बरेच दुष्परिणाम आहेत, ते व्यसनाधीन आहेत आणि ते मागे घेतल्यानंतर, रुग्णाचा रोग आणखी वाढू शकतो. त्याच वेळी, बरेच लोक हे विसरतात की या माध्यमांमुळे बरेच लोक बरे झाले आहेत. तर, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सची क्रिया जळजळ दूर करण्याच्या उद्देशाने आहे. यानंतर, वेदना अदृश्य होते, सूज कमी होते. जळजळ फोकस काढून टाकल्यानंतर, आपण पुढील उपचारांमध्ये व्यस्त राहू शकता.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह हार्मोनल औषधांचा योग्य वापर करून, काळजी करण्यासारखे काहीही होणार नाही. ते केवळ शरीराच्या शक्तींना एकत्रित करण्यात मदत करतील, रोगप्रतिकारक शक्तीच्या क्रियाकलापांना उत्तेजन देतील. परंतु त्यांचा दीर्घकालीन वापर आधीच अनेक दुष्परिणामांच्या घटनेने भरलेला आहे, त्यापैकी एक हार्मोनल अपयश असू शकते. ते रुग्णाच्या वजनात बदल घडवून आणू शकतात. परंतु आपण त्यांचा वापर करण्यास नकार देण्यापूर्वी, हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सची क्रिया जळजळ दूर करण्याच्या उद्देशाने आहे आणि त्याशिवाय अनेक रोग बरे करणे अशक्य आहे. याव्यतिरिक्त, या औषधांचा पद्धतशीर, दीर्घकालीन वापर केल्याशिवाय अनेक रोग बरे होऊ शकत नाहीत.

वापरात धोका

औषधे लिहून देण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी रुग्णाला तो नेमके काय लिहून देत आहे याची चेतावणी दिली पाहिजे, शिफारस केलेल्या औषधांचा काय परिणाम होतो आणि त्यांचे कोणते दुष्परिणाम होतात हे सांगणे आवश्यक आहे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ज्यांना या औषधांचा दीर्घकालीन वापर दर्शविला जातो त्यांनाच धोका असतो.

अशा परिस्थितीत अंमली पदार्थांचे व्यसन लागण्याचा धोका असतो. हार्मोनल ग्रंथी दिशाभूल करतात आणि स्वतःच कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स तयार करणे थांबवतात. औषधे तात्पुरते अधिवृक्क ग्रंथींचे कार्य बदलतात. परंतु शेवटी, यामुळे शरीरातील हार्मोन्सच्या पातळीत असंतुलन होऊ शकते, कारण संबंधित ग्रंथी वेगळ्या पद्धतीने कार्य करण्यास सुरवात करतात. यामुळे विविध दुष्परिणाम होतात, ज्यामध्ये तीव्र वजन वाढणे, सूज येणे, दाब वाढणे, पुरळ, प्रतिकारशक्ती कमी होणे आणि इतर अनेक आहेत.

सर्वात प्रसिद्ध साधन

गुप्त धोका असूनही, या गटाची औषधे खूप लोकप्रिय आहेत. एक पुरेसा डॉक्टर रुग्णाच्या स्थितीवर लक्ष ठेवेल आणि त्याला स्वतःहून कॉर्टिकोस्टेरॉईडबद्दल सर्व काही शोधण्याची परवानगी देणार नाही. हे औषध काय आहे, डॉक्टर स्वत: स्पष्ट करेल. तो तुम्हाला नक्की सांगेल की ते कसे आणि कोणत्या वारंवारतेने वापरावे.

या गटातील लोकसंख्येतील सर्वात प्रसिद्ध साधनांमध्ये "डेक्सामेथासोन", "डिप्रोस्पॅन", "फ्लोस्टेरॉन", "प्रेडनिसोन", "मेथिलप्रेडनिसोलोन", "कॉर्टेफ", "ट्रायमसिनोलोन", "केनालॉग" आणि इतर तत्सम औषधे समाविष्ट आहेत. औषधे

जळजळ होण्याच्या स्थानावर आणि रोगाचा कोर्स यावर अवलंबून, डॉक्टरांनी आवश्यक डोस आणि कॉर्टिकोस्टेरॉईड सोडण्याचे स्वरूप दोन्ही निवडणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, त्वचाविज्ञानाच्या समस्यांसाठी, मलम बहुतेकदा लिहून दिले जाते, डोळ्यांच्या जळजळांसाठी - थेंब, संधिवाताच्या रोगांसाठी, सांधे आणि आसपासच्या ऊतींचे जखम - थेट जळजळ केंद्रामध्ये इंजेक्शन. जर रुग्णाला संयोजी ऊतक विकार, ऍलर्जीची तीव्र अभिव्यक्ती, संधिवात, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, जो इतर पद्धतींनी बरा होऊ शकत नाही, रक्तस्रावी डायथेसिस किंवा हार्मोनल सुधारणा आवश्यक असलेल्या इतर समस्या असल्यास, औषधे गोळ्याच्या स्वरूपात लिहून दिली जाऊ शकतात.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा स्थानिक अनुप्रयोग

जर दाहक प्रक्रिया शरीराच्या आत होत नाही, परंतु त्वचेवर दिसून येते, तर बहुतेकदा औषधे मलमच्या स्वरूपात लिहून दिली जातात. जर डॉक्टरांना हार्मोनल एजंट्ससह उपचार करणे आवश्यक वाटत असेल तर स्थानिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स वापरली जातात. ते विविध डर्माटोसेसचा सामना करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत, हे निधी अशा परिस्थितीत मदत करतात जिथे शरीर यापुढे स्वतःच समस्येचा सामना करण्यास सक्षम नाही. अर्थात, बाह्य वापरासाठीची तयारी ही सर्वात सुरक्षित आहे, परंतु त्यांच्या अनियंत्रित वापराचा धोकाही कमी लेखू नये.

जर तुम्हाला डॉक्टरांनी लिहून दिले असेल, तर तुम्हाला वापरण्याची वारंवारता आणि कालावधी संबंधित सर्व शिफारसी अचूकपणे लक्षात ठेवणे किंवा लिहिणे आवश्यक आहे, प्रभावित भागात किती मलम लावावे हे शोधणे देखील महत्त्वाचे आहे. या सर्व बारकावे अतिशय महत्त्वाच्या आहेत, कारण सर्व नियमांचे पालन करून, आपण साइड इफेक्ट्सचे स्वरूप टाळू शकता आणि इतर एजंट्सच्या त्वचेच्या असंवेदनशीलतेच्या विकासास प्रतिबंध करू शकता.

बाहेरून लागू केलेले कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स प्रभावाच्या क्रियाकलापांवर अवलंबून चार वर्गांमध्ये विभागले जातात. दुर्बलांमध्ये "हायड्रोकोर्टिसोन" औषध समाविष्ट आहे, जे मलम किंवा मलईच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. "प्रिडनिसोलोन", "डर्माटॉप", "इमोवेट", "डेपरझोलॉन", "लॉरिन्डेन", "सिनलर", "फ्लुसिनार" आणि इतर अनेक औषधे ही मध्यम क्रिया आहेत. मजबूत औषधांमध्ये डिप्रोडर्म, अॅडव्हांटन, लॅटिकॉर्ट, सिकोर्टेन, एस्पर्सन यांचा समावेश आहे. "डर्मोवेट" आणि "चॅलसीडर्म" मलहम सर्वात प्रभावी आहेत.

हार्मोनल औषधांच्या नियुक्तीसाठी त्वचेचे रोग हे एकमेव संकेत नाहीत. विविध संधिवाताच्या रोगांसाठी, श्वसन समस्या, ल्युकेमिया, मोनोन्यूक्लिओसिस, ऍलर्जीक रोग, सिस्टेमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स बहुतेकदा लिहून दिले जातात. ते नैसर्गिक (अशा औषधांमध्ये "कॉर्टिसोन" आणि "हायड्रोकोर्टिसोन" औषधे समाविष्ट आहेत) आणि कृत्रिम (औषधे "डेक्सामेथासोन", "प्रेडनिसोल", "मेथिलप्रेडनिसोलोन") मध्ये विभागली गेली आहेत. ते वैधता कालावधीद्वारे देखील ओळखले जातात, जे 8-12 ते 54 तासांपर्यंत टिकू शकतात. ही वेळ औषधाच्या डोस फॉर्मवर, त्याच्या प्रशासनाच्या पद्धती आणि डोसवर अवलंबून असते.

त्यांना लिहून देताना, औषधाचा किमान डोस वापरताना परिणाम साध्य करण्याचा प्रयत्न करणे महत्वाचे आहे. हे रुग्णाचे वय किंवा वजन नाही तर रोगाचा इतिहास आणि मदतीसाठी अर्ज केलेल्या व्यक्तीची स्थिती लक्षात घेते.

हार्मोनल एजंट्ससह इनहेलेशन

श्वासनलिकांसंबंधी दमा, न्यूमोनियाचे गंभीर प्रकार, फुफ्फुस आणि तीव्र अवरोधक रोगांवर उपचार करण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणजे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर. यामध्ये मोमेटासोन, बुडेसोनाइट, बेक्लोमेथासोन, ट्रायमसिनोलोन, फ्लुटिकासोन या औषधांचा समावेश आहे. इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स फुफ्फुस आणि ब्रॉन्चीमध्ये होणार्‍या प्रक्षोभक प्रक्रियांना त्वरीत रोखतात, त्यांचे स्राव कमी करतात. याव्यतिरिक्त, या फॉर्ममध्ये या हार्मोनल एजंट्सचा वापर समान परिणामासह टॅब्लेटची आवश्यकता कमी करते.

त्यांच्या वापरासाठी, विशेष उपकरणे आवश्यक आहेत - पावडर इनहेलर किंवा नेब्युलायझर. हे जाणून घेणे देखील महत्त्वाचे आहे की अशा प्रकारच्या औषधांचा वापर करताना, ते स्वतःला देखील प्रकट करू शकतात. उदाहरणार्थ, दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने, ऑरोफॅरिंजियल कॅंडिडिआसिसचे स्वरूप बहुतेक वेळा दिसून येते, कमी वेळा - अन्ननलिकेचा एक समान बुरशीजन्य रोग, डिस्फोनिया आवाजासह समस्या दिसणे, ते कर्कश आणि कमकुवत होते), खोकला.

ग्लुकोस्टिरॉईड्सचे अनुनासिक रूप

अनुनासिक पोकळीतील समस्यांसाठी हार्मोनल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे देखील निर्धारित केली जातात. ते केवळ नासिकाशोथचा सामना करण्यासाठी, त्याच्या ऍलर्जीच्या स्वरूपासह, परंतु हेमोरेजिक डायथेसिससह (नाकातून रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती) काढून टाकल्यानंतर पॉलीप्स दिसण्यापासून रोखण्यासाठी देखील वापरले जातात.

ऑटोरिनोलरींगोलॉजीमध्ये कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा व्यापक वापर या वस्तुस्थितीमुळे होतो की ते रोगांची लक्षणे थांबवू शकतात किंवा तीव्रतेच्या दरम्यानचा कालावधी लक्षणीय वाढवू शकतात. त्याच वेळी, त्यांच्या स्थानिक स्वरूपाचा वापर संभाव्य साइड इफेक्ट्स कमी करण्यास मदत करते आणि त्याच वेळी त्यांच्यासह उपचारांची प्रभावीता वाढवते.

नियमानुसार, नाकातील कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स चांगले सहन केले जातात, केवळ काही रुग्णांना उपचाराच्या सुरूवातीस खाज सुटते आणि नाकातून रक्तस्त्राव होऊ शकतो. आपण ते घेणे सुरू करण्यापूर्वी, ते तुलनेने उशिराने कार्य करण्यास सुरवात करतात या वस्तुस्थितीसाठी आपल्याला तयार करणे आवश्यक आहे. प्रभाव दिसून येतो, नियमानुसार, केवळ तिसऱ्या दिवशी, तो पाचव्या आणि अगदी सातव्या दिवशीही जास्तीत जास्त पोहोचतो. "बुडेसोनाइड", "बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट", "फ्लुटिकासोन", "मोमेनासोन फ्युरोएट" या प्रकारच्या कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा इंट्रानासल वापर.

1563 मध्ये, रोमन कार्डिनल डेला रोव्हरचे वैयक्तिक चिकित्सक, बार्टोलोमियो युस्टाचियस, ज्यांना त्याच्या कनेक्शनमुळे शवविच्छेदन करण्याची परवानगी मिळाली, त्यांनी प्रथम अधिवृक्क ग्रंथी नावाचा अवयव शोधला (आकृती 1.5.15, B पहा). हे आता सर्वज्ञात आहे की अधिवृक्क ग्रंथी अंतःस्रावी प्रणालीचा एक महत्त्वाचा घटक आहेत आणि त्यांच्या "आतड्यांमधून" अनेक हार्मोन्स तयार होतात जे मानवी जीवनासाठी आवश्यक असतात आणि जसे की ते आपल्या आत औषधे आहेत.

या संप्रेरकांचा समावेश होतो कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (लॅटिनमधून कॉर्टेक्स, झाडाची साल + स्टिरॉइड्स), जे एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे तयार केले जातात आणि त्यात स्टिरॉइड संयुगेचे वैशिष्ट्यपूर्ण संरचनात्मक घटक असतात. परिणामाची तीव्रता आणि दिशा यानुसार, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्समध्ये विभागले गेले आहेत glucocorticoids आणि mineralocorticoids . मानवी शरीरात संश्लेषित मुख्य ग्लुकोकोर्टिकोइड्स आहेत हायड्रोकॉर्टिसोन आणि कॉर्टिसोन , आणि mineralocorticoid अल्डोस्टेरॉन . ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचा बहुमुखी प्रभाव असतो, कारण ते शरीराच्या बहुतेक पेशींवर परिणाम करतात, आपल्या अवयवांमध्ये काही जैवरासायनिक प्रक्रिया “अनलॉक” किंवा “लॉक” करतात. ते कार्बोहायड्रेट्सच्या चयापचयवर परिणाम करतात (विशेषतः, रक्तातील ग्लुकोजची सामग्री वाढवतात), प्रथिने आणि चरबी, त्यांचा कॅटाबॉलिक (प्रथिने विघटन होण्यास प्रोत्साहन) प्रभाव असतो आणि दाहक-विरोधी आणि इम्यूनोसप्रेसिव्ह गुणधर्म असतात. शरीरातील मिनरलकोर्टिकोइड्सचे मुख्य कार्य म्हणजे पाणी-मीठ चयापचयात भाग घेणे, ते पोटॅशियमच्या उत्सर्जनाला गती देऊन सोडियम आयन आणि पाणी टिकवून ठेवण्यास सक्षम आहेत. एड्रेनल अपुरेपणा हे रक्त घट्ट होणे, रक्तदाब कमी होणे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, चेतना कमी होणे (अस्थेनिया), रक्तातील ग्लुकोज (हायपोग्लाइसेमिया), सोडियम कमी होणे, पोटॅशियम आणि नायट्रोजनयुक्त पदार्थांचे प्रमाण कमी होण्याच्या पार्श्वभूमीवर शरीराचे तापमान कमी करणे यासह आहे.

बदलत्या पर्यावरणीय परिस्थितीशी जुळवून घेण्याच्या शरीराच्या क्षमतेमध्ये ग्लुकोकॉर्टिकोइड्स महत्त्वाची भूमिका बजावतात.

ताण! हा शब्द कोणाला माहीत नाही. नोबेल पारितोषिक विजेते हॅन्स सेली यांना आम्ही त्याचे स्वरूप देतो. विद्यार्थी असतानाच, जी. सेली यांना आश्चर्य वाटले की विविध प्रकारचे रोगजनक घटक (सूक्ष्मजंतू, विषाणू, ऍलर्जी, विषारी) लक्षणे का कारणीभूत असतात जी सर्वच नसून अनेकांना सामान्य असतात. या प्रख्यात शास्त्रज्ञाने लिहिले: “मला समजू शकले नाही की, वैद्यकशास्त्राच्या सुरुवातीपासूनच, वैद्यांनी नेहमीच त्यांचे सर्व प्रयत्न वैयक्तिक रोग ओळखण्यावर आणि त्यांच्यावरील विशिष्ट उपाय शोधण्यावर केंद्रित करण्याचा प्रयत्न केला, फारसे लक्ष न देता. अधिक स्पष्ट "मॅलेझ सिंड्रोम" जसे. शास्त्रज्ञांना आढळले की परदेशी घटक (स्ट्रेसर) हायपोथालेमसचे कार्य आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे उत्पादन वाढवते. प्रथमच, जी. सेली यांनी दाखवून दिले की समान यंत्रणा पॅथॉलॉजिकल आणि अनुकूली प्रक्रियांना अधोरेखित करतात, मग ते कोणत्या घटकांमुळे (तणाव करणारे) असले तरीही. तणावाचे मुख्य लक्ष्य हृदय, मेंदू आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आहेत. G. Selye हे दाखवू शकले की ताण आपल्या शरीराचा पोशाख दर ठरवतो. आणि तणावापासून संरक्षणाचे सर्वात महत्वाचे घटक म्हणजे ग्लुकोकोर्टिकोइड्स आणि मिनरलोकॉर्टिकोइड्स.

G. Selye यांचा असा विश्वास होता की तणावाला प्रतिसाद देण्याच्या पद्धतीनुसार, लोक दोन गटांमध्ये विभागले जातात. प्रथम - "रेसिंग घोडे" - तणावपूर्ण परिस्थितीत खूप छान वाटते, त्यांना केवळ जीवनाच्या वेगवान, गतिमान गतीने आनंद वाटतो. दुसरा - "कासव" - आनंदासाठी शांतता, शांतता आवश्यक आहे, म्हणजेच पहिल्या गटातील लोकांना कंटाळा आला असेल.

नंतर, G. Selye असे आढळले की तणाव सिंड्रोम किंवा सामान्य अनुकूलन सिंड्रोम तीन टप्प्यात विभागले जाऊ शकते:

1) "चिंता प्रतिक्रिया" - संरक्षणात्मक शक्तींचे एकत्रीकरण;

2) "स्थिरता स्टेज" - ताणतणावाचे पूर्ण रुपांतर (अनुकूलन);

3) "थकवाचा टप्पा", जो तणाव खूप मजबूत असल्यास किंवा बराच काळ टिकल्यास उद्भवतो.

त्या वेळी, शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास होता की "अनुकूल ऊर्जा" चे साठे किंवा शरीराची अनुकूलता नेहमीच मर्यादित असते. G. Selye ने हा विश्वास "झीज आणि फाडणे" ("खाली घ्या आणि फेकून द्या") म्हणून तयार केला. आयुष्याच्या शेवटच्या वर्षांत, G. Selye यांनी तणावाचे व्यवस्थापन करण्याचे काम सेट केले, ताणतणावाचा प्रतिकार वाढवण्याच्या शक्यतांचा अभ्यास केला.

आमच्या शतकाच्या 30 च्या दशकात, एक तरुण डॉक्टर, फिलिप हेंच, जगातील सर्वात प्रसिद्ध क्लिनिकमध्ये काम केले - मेयो (रॉचेस्टर, यूएसए). गर्भधारणेदरम्यान किंवा कावीळ झाल्यास संधिवाताच्या आजाराच्या रुग्णांची स्थिती लक्षणीयरीत्या सुधारते या वस्तुस्थितीकडे त्यांनी लक्ष वेधले. अशी एक धारणा होती की या स्थितीतील आराम हे काही स्टिरॉइड पदार्थांच्या रुग्णांच्या शरीरात दिसण्याशी संबंधित आहे जे लैंगिक संप्रेरकांसारखे असतात (गर्भधारणेदरम्यान ते वाढीव प्रमाणात सोडले जातात) किंवा पित्त ऍसिड्स (ज्यामध्ये जमा होतात. कावीळ). केवळ 20 वर्षांनंतर या गृहीतकाची चाचणी घेण्यात आली. याच वेळी स्विस केमिस्ट टेड्यूझ रेचस्टीन आणि अमेरिकन बायोकेमिस्ट एडवर्ड केंडल यांनी एड्रेनल कॉर्टेक्समधून कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स स्वतंत्रपणे वेगळे केले. केंडलने हेंच सारख्याच रुग्णालयात काम केले. सप्टेंबर 1948 मध्ये त्यांनी प्रथम ओळख करून दिली कॉर्टिसोन संधिवात असलेला रुग्ण. संपूर्ण रुग्णालयाने सुटकेचा नि:श्वास सोडला. आणि एक चमत्कार घडला. हालचाल करण्याचा प्रयत्न करताना तीव्र वेदनांमुळे सहा वर्षे स्तब्ध पडलेला हा रुग्ण स्वतःच उठला. म्हणून, 1948 मध्ये, कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरपीचे युग सुरू झाले, ज्यामुळे लाखो लोकांचे जीव वाचले. 1950 मध्ये केंडल, हेंच आणि रीचस्टीन यांना नोबेल पारितोषिक देण्यात आले.

ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या प्रभावाची ताकद आणि खोली याची साक्ष देणारे आणखी एक प्रकरण. संधिवाताने ग्रस्त असलेल्या मुलीला पिट्यूटरी ऍड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हार्मोनचे इंजेक्शन दिले गेले होते (आम्हाला आधीच माहित आहे की ते ऍड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचे उत्पादन उत्तेजित करते). मुलगी केवळ त्वरीत बरी होऊ लागली नाही तर तिने स्वतःमध्ये कुशलतेने पियानो वाजवण्याची क्षमता देखील शोधली, जरी ती बालपणातच हे थोडे शिकली. आता ती जवळजवळ प्रत्येक संध्याकाळ वाद्यावर घालवायची आणि एक भव्य परफॉर्मन्स ऐकण्यासाठी ती राहत असलेल्या घराजवळ लोक जमले. तथापि, यासह, अत्यधिक मानसिक उत्तेजना दिसून आली आणि ती तीव्र झाली, शेवटी एक मानसिक विकार बनली. उपचार थांबवावे लागले. लवकरच पियानो वाजवण्याची क्षमताही संपुष्टात आली.

तेव्हापासून, नैसर्गिक संप्रेरकांच्या प्रभावांची नक्कल करून आणि जास्त क्रियाकलापांसह वैद्यकीय हेतूंसाठी मोठ्या प्रमाणात कृत्रिम कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स तयार केले गेले आहेत. नैसर्गिक सोबत, ते निदान आणि थेरपीसाठी वापरले जातात. एड्रेनल डिसफंक्शन, परंतु बरेचदा (आणि उच्च डोसमध्ये) विविध सह दाहक प्रक्रियाआणि रोगप्रतिकार प्रणाली रोग. त्याच वेळी, त्यांचे दाहक-विरोधी, अँटी-एलर्जिक, अँटी-शॉक, अँटी-टॉक्सिक आणि इम्यूनोसप्रेसिव्ह गुणधर्म वापरले जातात.

ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या वापरासाठी मुख्य संकेत आहेत: कोलेजेनोसिस , संधिवात , संधिवात , श्वासनलिकांसंबंधी दमा , तीव्र लिम्फोब्लास्टिक आणि मायलॉइड ल्युकेमिया , संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लियोसिस , neurodermatitis , एक्जिमाआणि इतर त्वचा रोग, विविध ऍलर्जीक रोग , हेमोलाइटिक अशक्तपणा , ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस , तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह , व्हायरल हिपॅटायटीस, प्रतिबंध आणि उपचार धक्का. ग्लुकोकोर्टिकोइड्सची प्रतिकारशक्ती (इम्युनोसप्रेसिव्ह अॅक्शन) दाबण्याची क्षमता प्रत्यारोपणामध्ये वापरली जाते ( प्रत्यारोपण) अवयव आणि ऊतक नकार प्रतिक्रिया दाबण्यासाठी, तसेच विविध स्वयंप्रतिकार रोग. मिनरलोकॉर्टिकोइड्स उपचारात वापरली जातात एडिसन रोग , मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस , सामान्य स्नायू कमकुवतपणा , अ‍ॅडिनॅमिया , हायपोक्लोरेमियाआणि संबंधित इतर रोग खनिज चयापचय चे उल्लंघन .

स्थानिक वापरासाठी, विशेष तयारी तयार केली गेली आहे जी कमी शोषण्यायोग्य आहेत आणि म्हणूनच, कमकुवत आहेत पद्धतशीर क्रिया . कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा उपचारासाठी अनेक संयोजन सामयिक तयारींमध्ये समावेश केला जातो त्वचा रोग. ग्लुकोकोर्टिकोइड्ससह अशा औषधांमध्ये अँटीफंगल आणि अँटीमाइक्रोबियल घटक किंवा पदार्थ असतात जे ऊतकांच्या पुनरुत्पादनास प्रोत्साहन देतात.

कॉर्टिकोस्टेरॉइडच्या तयारीने औषधाच्या शक्यतांचा मोठ्या प्रमाणात विस्तार केला आहे, परंतु त्याच वेळी त्यांनी खूप त्रास दिला आहे. ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचे विविध प्रकारचे औषधीय प्रभाव केवळ त्यांचे उच्च उपचारात्मक मूल्यच नव्हे तर प्रतिकूल प्रतिक्रियांची शक्यता देखील निर्धारित करतात. त्याच वेळी, गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी, स्पष्ट निदान आणि काळजीपूर्वक वैद्यकीय पर्यवेक्षण आवश्यक आहे. ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम आहेत: सोडियम आणि पाणी धारणासह सूज येणे, पोटॅशियम कमी होणे, रक्तदाब वाढणे, रक्तातील ग्लुकोजची पातळी वाढणे (मधुमेह मेलीटस पर्यंत - त्याला स्टिरॉइड म्हणतात), कॅल्शियम उत्सर्जन वाढणे आणि ऑस्टियोपोरोसिस, ऊतींचे पुनरुत्पादन प्रक्रिया मंदावणे, पेप्टिक अल्सरची तीव्रता, संक्रमणास प्रतिकारशक्ती कमी होणे, थ्रोम्बोसिसच्या जोखमीसह रक्त गोठणे वाढणे, पुरळ दिसणे, चंद्राच्या आकाराचा चेहरा, लठ्ठपणा, मासिक पाळीत अनियमितता, न्यूरोलॉजिकल विकार आणि इतर. संधिवात असलेली मुलगी आणि पियानो वाजवण्याची क्षमता लक्षात ठेवा? त्यामुळे तिच्यात निर्माण झालेल्या मानसिक विकाराने तिला उपचार नाकारण्यास भाग पाडले. आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सने उपचार घेतलेल्या 5% रुग्णांमध्ये असे उल्लंघन सरासरी नोंदवले जाते. या औषधांमुळे पोटात अल्सरेशन, हाडांच्या ऊतींचे छिद्र पडतात, ज्यामुळे फ्रॅक्चर होते, अगदी मणक्याचे देखील, ते एखाद्या व्यक्तीमध्ये सुप्त संक्रमणास देखील जागृत करू शकतात किंवा पुवाळलेल्या प्रक्रियेस वाढवू शकतात. कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपी लिहून देताना हे नेहमी लक्षात ठेवले पाहिजे.

याव्यतिरिक्त, कॉर्टिकोस्टिरॉइड औषधांचा दीर्घकालीन वापर (आणि गंभीर आजारांच्या उपचारांमध्ये हे आवश्यक आहे) अॅड्रेनल कॉर्टेक्समध्ये ग्लुकोकोर्टिकोइड्सची निर्मिती प्रतिबंधित करते. त्याच वेळी, त्यांची स्वतःची कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स तयार करण्याची क्षमता अनेक महिने पुनर्संचयित केली जात नाही आणि कधीकधी दीड ते दोन वर्षांपर्यंत. डोसची योग्य निवड आणि रुग्णाची सतत देखरेख, नियमानुसार, अशा प्रतिकूल प्रतिक्रिया कमी किंवा पूर्णपणे काढून टाकू शकतात.

मुख्य कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधे खाली सूचीबद्ध आहेत. त्यांच्याबद्दल अधिक तपशील वेबसाइटवर आढळू शकतात.

[व्यापार नाव(रचना किंवा वैशिष्ट्य) फार्माकोलॉजिकल प्रभावडोस फॉर्म टणक]

Advantan(मेथिलप्रेडनिसोलोन एसीपोनेट) मलई; मलम; चरबी मलम; emuls शेरिंग(जर्मनी)

Akriderm SK(बीटामेथासोन + सॅलिसिलिक ऍसिड) glucocorticoid, antiseptic, keratolyticमलम अक्रिखिन(रशिया)

अल्डेसिन(बेक्लोमेथासोन) aeroz.doz. शेरिंग-नांगर(संयुक्त राज्य)

अंबेने(डेक्सामेथासोन + लिडोकेन + फेनिलबुटाझोन + सायनोकोबालामिन) दाहक-विरोधी, वेदनशामक, अँटीपायरेटिक, युरिकोसुरिक rr d/in. रेशोफार्म(जर्मनी)

ऑरोबिन(लिडोकेन + पॅन्थेनॉल + प्रेडनिसोलोन + ट्रायक्लोसन) प्रक्षोभक, अँटीअलर्जिक, अँटीएक्स्युडेटिव्ह, वेदनशामक, पुनरुत्पादक, जंतुनाशक, स्थानिक भूलनाशकमलम गेडियन रिक्टर(हंगेरी)

Afloderm(अल्क्लोमेथासोन) अँटीपसोरियाटिक, प्रक्षोभक, अँटीअलर्जिक, अँटीप्रुरिटिक, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टिव, अँटीप्रोलिफेरेटिव्हमलई; मलम बेलुपो(क्रोएशिया)

बेक्लासन(बेक्लोमेथासोन) aeroz.ingal.dose. (चेक प्रजासत्ताक / यूके)

Beclazone सोपे श्वास(बेक्लोमेथासोन) दाहक-विरोधी, अँटी-एलर्जिक, अँटीएक्स्युडेटिव्ह aeroz.ingal.dose. गॅलेना a.s./Norton Healthcare Ltd.(चेक प्रजासत्ताक / यूके)

बेक्लोफोर्टे(बेक्लोमेथासोन) aeroz.ingal.dose. ग्लॅक्सोस्मिथक्लाइन(ग्रेट ब्रिटन)

बेकोडिस्क(बेक्लोमेथासोन) विरोधी दाहक, ग्लुकोकोर्टिकोइड por.d/ingal. ग्लॅक्सोस्मिथक्लाइन(ग्रेट ब्रिटन)

बेकोटीड(बेक्लोमेथासोन) विरोधी दाहक, ग्लुकोकोर्टिकोइड aeroz.ingal.dose. ग्लॅक्सोस्मिथक्लाइन(ग्रेट ब्रिटन)

बेलॉजंट(बीटामेथासोन + जेंटॅमिसिन) मलई; मलम बेलुपो(क्रोएशिया)

बेलोडर्म(बीटामेथासोन) दाहक-विरोधी, अँटीप्रुरिटिक, अँटीअलर्जिकमलई; मलम बेलुपो(क्रोएशिया)

बेलोसालिक(बीटामेथासोन + सॅलिसिलिक ऍसिड) लोशन; मलम बेलुपो(क्रोएशिया)

बेनाकोर्ट(बुडेसोनाइड) विरोधी दाहक por.d / inhal.doses. पुलमोड(रशिया)

बुडेनोफॉक(बुडेसोनाइड) विरोधी दाहकटोप्या डॉ. फाल्क(जर्मनी)

बुडेसोनाइड(बुडेसोनाइड) दाहक-विरोधी, ऍलर्जीविरोधी aeroz.dos.mite; aeroz.dos.forte ग्लॅक्सोस्मिथक्लाइन(ग्रेट ब्रिटन)

गॅराझोन(बीटामेथासोन + जेंटॅमिसिन) दाहक-विरोधी, अँटीप्रुरिटिक, अँटीअलर्जिक, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थडोळा/कानाचे थेंब शेरिंग-नांगर(संयुक्त राज्य)

हेपेट्रोम्बिन जी(हेपरिन + पॉलिडोकॅनॉल + प्रेडनिसोलोन) अँटीथ्रोम्बोटिक, प्रक्षोभक, अँटीप्रुरिटिक, डिकंजेस्टेंट, वेनोस्क्लेरोसिंग, स्थानिक भूल देणारीमलम; supp.rect. हेमोफार्म(युगोस्लाव्हिया)

हायड्रोकॉर्टिसोन(हायड्रोकॉर्टिसोन) विरोधी दाहक, अँटीअलर्जिक, डिकंजेस्टंट, अँटीप्रुरिटिकडोळा मलम. जेल्फा S.A.(पोलंड)

हायड्रोकोर्टिसोन-पीओएस एन(हायड्रोकॉर्टिसोन) डोळा मलम. ICN फार्मास्युटिकल्स

डेक्स-जेंटामिसिन(जेंटामिसिन + डेक्सामेथासोन) ग्लुकोकॉर्टिकोइड, दाहक-विरोधी, ऍलर्जीक, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ (जीवाणूनाशक)डोळ्याचे थेंब; डोळा मलम. ICN फार्मास्युटिकल्स(USA), निर्माता: Ursapharm Arzneimittel (जर्मनी)

डेक्सावेन(डेक्सामेथासोन) अँटी-एलर्जी, विरोधी दाहक, विरोधी शॉक rr d/in. जेल्फा S.A.(पोलंड)

डेक्सामेथासोन(डेक्सामेथासोन) दाहक-विरोधी, अँटी-एलर्जिक, अँटीप्रुरिटिक susp.eye Warszawskie Zaklady Farmaceutyczne Polfa(पोलंड)

डेक्सापोस(डेक्सामेथासोन) glucocorticoid, विरोधी दाहक, antiallergicडोळ्याचे थेंब. ICN फार्मास्युटिकल्स(USA), निर्माता: Ursapharm Arzneimittel (जर्मनी)

डेक्सन(डेक्सामेथासोन) विरोधी दाहकडोळा/कानाचे थेंब; rr d/in.; टॅब कॅडिला हेल्थ केअर(भारत)

डर्मोव्हेट(क्लोबेटासोल) विरोधी दाहकमलई; मलम ग्लॅक्सोस्मिथक्लाइन(ग्रेट ब्रिटन)

डर्मोझोलॉन(क्लिओक्विनॉल + प्रेडनिसोलोन) प्रक्षोभक, अँटीअलर्जिक, अँटीप्र्युरिटिक, जंतुनाशक, बुरशीविरोधीमलम गेडियन रिक्टर(हंगेरी)

डिप्रोसालिक(बीटामेथासोन + सॅलिसिलिक ऍसिड) दाहक-विरोधी, अँटीप्रुरिटिक, अँटीअलर्जिक, केराटोलाइटिक, प्रतिजैविकलोशन; मलम शेरिंग-नांगर(संयुक्त राज्य)

डिप्रोस्पॅन(बीटामेथासोन) दाहक-विरोधी, ऍलर्जीविरोधी rr d/in. शेरिंग-नांगर(संयुक्त राज्य)

कॉर्टिनेफ(फ्लुड्रोकॉर्टिसोन) mineralocorticoid, glucocorticoidटॅब Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa(पोलंड)

cutiwait(फ्लुटिकासोन) दाहक-विरोधी, अँटी-एलर्जिक, अँटीप्रुरिटिकमलई; मलम ग्लॅक्सोस्मिथक्लाइन(ग्रेट ब्रिटन)

लॅटिकॉर्ट(हायड्रोकॉर्टिसोन) दाहक-विरोधी, अँटीअलर्जिक, अँटीएक्स्युडेटिव्ह, अँटीप्रुरिटिकमलई; लोशन; मलम जेल्फा S.A.(पोलंड)

लोकोइड(हायड्रोकॉर्टिसोन १७-ब्युटरेट) स्थानिक दाहक-विरोधी, डिकंजेस्टंट, अँटीप्रुरिटिकमलम यमनोची(नेदरलँड)

मॅक्सिट्रोल(डेक्सामेथासोन + निओमायसिन + पॉलिमिक्सिन बी) स्थानिक दाहक-विरोधी, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थडोळ्याचे थेंब; डोळा मलम. अल्कॉन(स्वित्झर्लंड)

नासोनेक्स(मोमेटासोन) दाहक-विरोधी, ऍलर्जीविरोधीफवारणी n.dose शेरिंग-नांगर(संयुक्त राज्य)

नासोबेक(बेक्लोमेथासोन) विरोधी दाहक, ग्लुकोकोर्टिकोइड, अँटीअलर्जिकफवारणी n.dose गॅलेना a.s./Norton Healthcare Ltd.(चेक प्रजासत्ताक / यूके)

ऑक्सीकोर्ट(हायड्रोकॉर्टिसोन + ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन) दाहक-विरोधी, अँटीअलर्जिक, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ aeroz.outer. टार्कोमिन्स्की झाक्लाडी फार्मास्युटिक्झ्ने "पोल्फा"(पोलंड)

ऑक्सीकोर्ट(हायड्रोकॉर्टिसोन + ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन) विरोधी दाहक, अँटीअलर्जिक, अँटीप्रुरिटिक, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थमलम जेल्फा S.A.(पोलंड)

कोणत्याही त्वचारोगविषयक समस्यांना वेळेवर निदान आणि सर्वसमावेशक उपचार आवश्यक असतात. हे सामान्य पुरळ, चिडचिड आणि सोरायसिस, एक्जिमा, विविध त्वचारोग आणि इतरांसारखे गंभीर रोग दोन्ही असू शकतात. विविध प्रकारचे क्रीम किंवा मलहम वापरून पाहिल्यानंतर, बरेच लोक कॉर्टिकोस्टेरॉईड (हार्मोनल) मलहमांचा अवलंब करतात. विशेषत: बर्याचदा ते क्रॉनिक डर्मेटोलॉजिकल पॅथॉलॉजीजमुळे ग्रस्त लोकांद्वारे वापरले जातात जे बर्याचदा पुनरावृत्ती होतात आणि उपचार करणे कठीण असते. या प्रकरणात, कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलम बहुतेकदा या लोकांच्या त्वचेचे एकमेव रक्षणकर्ता बनतात.

कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलहमांची रचना आणि गुणधर्म

या मलमांमधील मुख्य सक्रिय घटक कृत्रिमरित्या तयार केलेले हार्मोनल पदार्थ आहेत, परंतु ते मानवी शरीरात तयार होणारे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे संपूर्ण अॅनालॉग आहेत आणि त्यांच्यात समान गुणधर्म आहेत. कॉर्टिसोन, हायड्रोकोर्टिसोन, प्रेडनिसोलोन, बीटामेथासोन, क्लोबेटासोल आणि इतर मलहम तयार करणारे सर्वात सामान्य हार्मोनल पदार्थ आहेत.

या औषधांच्या वापरानंतर उपचारात्मक प्रभाव स्थानिक हार्मोनल एजंट्समध्ये अंतर्भूत गुणधर्मांमुळे प्राप्त होतो. ते त्वचेची जळजळ आणि ऍलर्जीक सूज थांबविण्यास सक्षम आहेत, खाज सुटणे दूर करतात, जे बहुतेकदा त्वचाविज्ञानाच्या आजारांसोबत असतात आणि त्वचेच्या प्रभावित भागात भूल देतात.

अनेक कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलम विविध पदार्थांच्या संयोगाने बनवले जातात, जे त्यांच्या कृतीची श्रेणी विस्तृत करतात. अतिरिक्त घटक सहसा आहेत:

  • प्रतिजैविक जे बॅक्टेरियाशी लढा देतात;
  • प्रतिजैविक क्रिया असलेले अँटीमायकोटिक एजंट;
  • पॅन्थेनॉल, जे ट्रॉफिझम आणि ऊतींचे पुनरुत्पादन सुधारते;
  • लिडोकेन, ज्याचा स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव आहे;
  • सॅलिसिलिक ऍसिड, जे सेबेशियस आणि घाम ग्रंथींचे स्राव कमी करते आणि त्याचा केराटोलाइटिक प्रभाव असतो.

औषधाच्या अनेक घटकांची एकत्रित क्रिया आपल्याला सर्वोत्तम आणि जलद प्रभाव प्राप्त करण्यास अनुमती देते, एखाद्या व्यक्तीला बहुतेक त्वचेच्या रोगांसह शारीरिक आणि सौंदर्यविषयक अस्वस्थतेपासून मुक्त करते.

एटोपिक त्वचारोग - कारणे, लक्षणे आणि उपचार

अर्ज क्षेत्र

कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलहमांच्या वापराचे मुख्य क्षेत्र त्वचाविज्ञान आहे. त्वचेचे खालील पॅथॉलॉजीज वापरण्याचे संकेत आहेत:

  • ऍलर्जीक आणि एटोपिक त्वचारोग;
  • सोरायसिस;
  • इसब;
  • अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;
  • त्वचारोग
  • लाइकेन प्लॅनस;
  • neurodermatitis;
  • ल्युपस एरिथेमॅटोससमध्ये ओठांचे नुकसान.

अर्जाचे आणखी एक क्षेत्र म्हणजे यूरोलॉजी. या प्रकरणात, या डोस फॉर्मच्या नियुक्तीसाठी संकेत म्हणजे फिमोसिस (पुढील कातडी अरुंद झाल्यामुळे ग्लॅन्स लिंग उघड करण्यात अडचण). फोकल एलोपेशियासह त्यांच्या रिसेप्शनद्वारे चांगला प्रभाव दिला जातो.

डोळ्यांसाठी हेतू असलेल्या हार्मोनल मलमांचे प्रतिनिधी देखील आहेत. ते ऍलर्जीक नेत्र रोग किंवा त्वचेच्या इतर जखमांच्या उपचारांमध्ये वापरले जातात ज्यांना स्थानिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स वापरण्याची आवश्यकता असते.

मुलांमध्ये एटोपिक त्वचारोग - कारणे, लक्षणे आणि उपचार

Contraindications आणि साइड इफेक्ट्स

इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, अशी परिस्थिती आहे ज्यामध्ये कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलम फॉर्म्युलेशनचा वापर मर्यादित आहे. यामध्ये खालील रोग आणि पॅथॉलॉजीजचा समावेश आहे: खुल्या जखमा, त्वचेवर एक स्पष्ट संक्रामक प्रक्रिया, अर्जाच्या ठिकाणी ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेचा संशय, औषधाच्या घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता, सिफिलीस किंवा क्षयरोग, त्वचेच्या नुकसानासह उद्भवते.

अवांछित परिणामांपैकी जे सहसा वापरादरम्यान उद्भवतात, पुरळ (पुरळ), त्वचेवर स्ट्रेच मार्क्स (स्ट्रेच मार्क्स) दिसणे, मलम वापरण्याच्या ठिकाणी त्वचेचा शोष (पातळ होणे) आणि संसर्गामुळे होणारे संक्रमण लक्षात घेता येते. त्वचेच्या संरक्षणात्मक कार्यात घट.

वर्ग आणि औषधांची यादी

1993 मध्ये, त्यांच्या क्रियाकलापांवर आधारित स्थानिक स्टिरॉइड्सचे युरोपियन वर्गीकरण तयार केले गेले. तिच्या मते, हे सर्व निधी वर्गांमध्ये विभागले गेले आहेत:

  1. 1. कमकुवत क्रिया (वर्ग I) - हायड्रोकॉर्टिसोन 0.1-1% आणि प्रेडनिसोलोन 0.5%, फ्लुओसिनोलोन 0.002% वर आधारित मलम फॉर्म्युलेशन. त्यांचा वापर दीर्घकाळ शक्य आहे.
  2. 2. मध्यम-अभिनय (वर्ग II) - औषधे, ज्यातील मुख्य सक्रिय घटक ऍक्लोमेथासोन 0.05%, ट्रायमसिनोलोन 0.02%, बीटामेथासोन व्हॅलेरेट 0.025%, फ्लुओसिनोलोन 0.006% असू शकतात. आपण ते 4-5 आठवड्यांपेक्षा जास्त नाही, दिवसातून 3 वेळा लागू करू शकता.
  3. 3. सशक्त क्रिया (क्लास III) - बीटामेथासोन व्हॅलेरेट 0.1%, बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, मोमेटासोन, फ्लुटिकासोन, फ्लुओसिनोलोन 0.025% असलेली मलम. या वर्गाचा वापर दिवसातून 1-2 वेळा दोन आठवड्यांपर्यंत मर्यादित आहे.
  4. 4. खूप मजबूत क्रिया (चतुर्थ श्रेणी) - क्लोबेटासोलवर आधारित मलहम. कृतीच्या ताकदीमुळे, 10-14 दिवसांपेक्षा जास्त काळ या कॉर्टिकोस्टिरॉईडवर आधारित मलहम वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. त्वचेवर अर्ज देखील 1-2 वेळा मर्यादित असावा.

मुख्य सक्रिय घटकांवर आधारित, आपण विशिष्ट व्यापार नावांसह औषधांची यादी तयार करू शकता.

त्वचारोग, ऍलर्जीक पुरळ इ. सारख्या त्वचारोगविषयक पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये औषधांचा एक ऐवजी विस्तृत गट आहे. या औषधांना फार्मासिस्टमध्ये कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स म्हणतात.

सामान्य माहिती

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स हे हार्मोनल पदार्थ आहेत जे अधिवृक्क ग्रंथींद्वारे भौतिक चयापचय नियंत्रित करण्यासाठी तयार केले जातात.

हे संप्रेरक प्रोस्टॅग्लॅंडिनची निर्मिती रोखतात, जे खरं तर दाहक प्रक्रियेचे आरंभक आहेत. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या योग्य वापराच्या परिणामी, दाहक लक्षणे अदृश्य होतात: खाज सुटणे आणि वेदना दूर होतात, सूज अदृश्य होते आणि पुवाळलेल्या प्रक्रिया थांबतात.

उपचारात्मक प्रभावाव्यतिरिक्त, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स रोगप्रतिकारक क्रियाकलाप आणि त्वचेच्या ऊतींच्या शोषाशी संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियांना कारणीभूत ठरू शकतात.

या गटाची औषधे वापरताना असे अवांछित प्रभाव विचारात घेतले पाहिजेत. मलमांच्या निर्मितीमध्ये, कृत्रिम उत्पत्तीच्या मानवी संप्रेरकांचे एनालॉग्स आणि उपचारात्मक गुणधर्म वाढविण्यासाठी विविध ऍडिटीव्हचा वापर केला जातो.

कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलम अनेक प्रकारांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:

  1. फुफ्फुस - प्रेडनिसोलोन किंवा हायड्रोकॉर्टिसोनच्या आधारावर बनविलेले;
  2. मध्यम - prednicarbate, fluocortolone, flumethasone (इ.) वर आधारित;
  3. मजबूत - budesonite, mometasone, betamethasone, methylprednisolone आणि इतर corticosteroid हार्मोनल पदार्थ (Elocom, Celestoderm B, Sinaflan, इ.) या मलमांचा आधार म्हणून घेतले जातात;
  4. खूप मजबूत - ही फ्लुमेथासोन (डर्मोवेट) वर आधारित औषधे आहेत.

मिश्रित उत्पत्तीच्या औषधांचा एक वेगळा गट देखील आहे, ज्यामध्ये, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स व्यतिरिक्त, अँटीफंगल किंवा अँटीबैक्टीरियल ऍक्शनचे अतिरिक्त सक्रिय घटक जोडले जातात, उदाहरणार्थ, फ्लुसिनार, लॉरिंडेन इ.

या गटांची औषधे उपचारात्मक प्रभावाच्या तीव्रतेमध्ये एकमेकांपासून भिन्न आहेत, म्हणून ते विशिष्ट त्वचेच्या रोगाच्या तीव्रतेनुसार निवडले जातात.

अर्ज कसा करायचा

कॉर्टिकोस्टेरॉईड उत्पत्तीचे कोणतेही औषध केवळ वैद्यकीय हेतूंसाठी वापरले पाहिजे. तज्ञ अशा थेरपीचा कालावधी आणि दररोज त्वचेवर औषधाच्या वापराची संख्या निश्चित करेल.

बर्याचदा, एका पातळ थराने दिवसा प्रभावित भागात एकच अर्ज दर्शविला जातो. कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपीचा कालावधी रोगाच्या प्रमाणात अवलंबून असतो.

कोणतीही औषधे वापरण्यापूर्वी, त्यासाठीच्या सूचना वाचा.

लोकप्रिय औषधे

मलम किंवा मलईच्या स्वरूपात कॉर्टिकोस्टेरॉईड तयारीमध्ये अँटीप्रुरिटिक, अँटी-इंफ्लॅमेटरी आणि अँटी-एलर्जी प्रभाव असतो. वेगवेगळ्या डर्माटोसिस फॉर्मवर हार्मोनल-आधारित औषधांसह उपचार केले जातात ज्यात कृतीची भिन्न ताकद असते.

उदाहरणार्थ, exudative psoriatic फॉर्म्सवर मध्यम कॉर्टिकोस्टिरॉइड मलहम (Ftorocort, इ.) सह उपचार केले जातात आणि पॅथॉलॉजीच्या अधिक गंभीर प्रकारांसाठी मजबूत औषधांचा वापर आवश्यक आहे (Celestoderm B किंवा Dermovate, इ.). या गटाच्या सर्वात सामान्य माध्यमांचा विचार करा.

औषधाचा मुख्य सक्रिय घटक मेथिलप्रेडनिसोलोन आहे. Advantan त्वचेवर ऍलर्जीक आणि दाहक प्रतिक्रिया दडपण्यास मदत करते, वेदना, खाज सुटणे आणि चिडचिड कमी करते, एरिथेमा आणि सूज कमी करते.

औषधाचे सक्रिय घटक बीटामेथासोन आणि जेंटॅमिसिन आहेत. बेलोजेंटमध्ये अँटीप्र्युरिटिक, अँटीप्रोलिफेरेटिव्ह, अँटी-इंफ्लेमेटरी आणि अँटी-एलर्जिक प्रभाव आहेत.

अर्ज केल्यानंतर, ते त्वरीत त्वचेवर कार्य करते आणि पॅथॉलॉजिकल लक्षणे कमी करते. Gentamicin हे जीवाणूनाशक घटकाचे कार्य करते, जे स्ट्रेनसह बहुतेक रोगजनक सूक्ष्मजीव नष्ट करण्यास सक्षम आहे. साइड इफेक्ट्स फार क्वचितच होतात, पुरळ, जळजळ किंवा लालसरपणा द्वारे प्रकट होतात.

बेलोडर्म, सेलेस्टोडर्म बी

सूचना, किंमत, पुनरावलोकने: , सेलेस्टोडर्म

क्रीमचा मुख्य सक्रिय घटक बीटामेथासोन आहे. औषधात अँटीअलर्जिक, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टिव, अँटीप्र्युरिटिक, अँटीप्रोलिफेरेटिव्ह आणि अँटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव आहेत.

बेलोडर्मचे अधिक आधुनिक अॅनालॉग सेलेस्टोडर्म बी आहे. हा उपाय देखील बीटामेथासोनवर आधारित आहे आणि त्याचा समान प्रभाव आहे.

6 महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये बालरोगशास्त्रात त्याचा वापर करण्यास परवानगी आहे. गर्भवती महिला हे औषध फक्त लहान कोर्समध्ये वापरू शकतात आणि दिवसातून एकापेक्षा जास्त वेळा नाही.

हायड्रोकॉर्टिसोन

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड औषध अँटीअलर्जिक आणि विरोधी दाहक क्रिया. सक्रिय घटक हायड्रोकोर्टिसोन आहे. लसीकरण कालावधी दरम्यान मलम वापर, तसेच संसर्गजन्य, विषाणूजन्य आणि बुरशीजन्य रोग contraindicated आहे.

सिंथेटिक उत्पत्तीचे ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड औषध. मुख्य सक्रिय घटक हायड्रोकोर्टिसोन आहे.

त्वरीत antipruritic, विरोधी edematous आणि विरोधी दाहक प्रभाव प्रदान करण्यास सक्षम. डोसचे पालन केल्याने एड्रेनल क्रियाकलाप दडपशाही होत नाही.

औषधाचा दीर्घकाळ वापर केल्याने रक्तातील कॉर्टिसोलची सामग्री वाढू शकते, परंतु लोकॉइडच्या नाशानंतर, कॉर्टिसोलचे उत्पादन स्वतःच सामान्य होते.

औषधोपचार विरोधी दाहक, अँटीफंगल, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव. Lorinden C चे मुख्य सक्रिय घटक फ्लुमेथासोन आणि क्लिओक्विनॉल आहेत.

फ्लुमेथासोन हे ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड आहे ज्यामध्ये व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टिव आणि अँटी-इंफ्लॅमेटरी, अँटीप्रुरिटिक आणि अँटी-एलर्जिक, अँटी-एडेमेटस अॅक्शन आहे. क्लियोक्विनॉल हे यीस्ट बुरशी, डर्माटोफाइट्स आणि ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियाविरूद्ध सक्रिय पदार्थ आहे.

या रचनेच्या परिणामी, बुरशीजन्य आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ संसर्गामुळे गुंतागुंतीच्या ऍलर्जीक आणि दाहक प्रतिक्रिया दडपल्या जातात.

प्रेडनिसोलोन मलम

सिनाफ्लान आणि त्याचे एनालॉग फ्लुसिनारचे मुख्य सक्रिय घटक फ्लुओसिनोलोन आहे. या औषधांमध्ये एक स्पष्ट विरोधी दाहक आणि अँटी-एलर्जी प्रभाव आहे.

त्वचेद्वारे सहजपणे शोषले जाते आणि मुलांमध्ये शोषण प्रौढ रूग्णांपेक्षा खूप जास्त असते. औषधांच्या वापराचा कालावधी 2 आठवड्यांपेक्षा जास्त नाही.

फ्लोरोकोर्ट

मलमचा सक्रिय सक्रिय घटक ट्रायमसिनोलोन आहे. त्वचेमध्ये जमा होणारे, हे ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड औषध स्त्राव आणि खाज सुटणे कमी करते, अँटी-एडेमेटस आणि अँटी-एलर्जिक प्रभाव प्रदान करते. औषधाचा दैनिक प्रमाण 15 ग्रॅम आहे, थेरपीचा कोर्स 10 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.

फ्युसिडिन जी

Fucidin G मलमचे मुख्य सक्रिय घटक हायड्रोकोर्टिसोन आणि फ्युसिडिक ऍसिड आहेत, जे एक प्रतिजैविक पदार्थ आहे. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड औषध वाढीव दाहक-विरोधी आणि अँटीप्रुरिटिक कृतीसह. 2 वर्षापासून बालरोगशास्त्रात परवानगी. उपचारांचा कालावधी 14 दिवसांपेक्षा जास्त नाही. नियमित Fucidin सह गोंधळात टाकू नका.

एलोकॉम

सक्रिय घटक मोमेटासोनसह कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलम. इतर हार्मोनल मलमांप्रमाणेच त्याचा प्रभाव आहे. दिवसातून एकापेक्षा जास्त वेळा अर्ज करण्याची शिफारस केली जाते.

थेरपीचा कालावधी औषध आणि साइड इफेक्ट्सच्या सहनशीलतेवर अवलंबून असतो. 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये contraindicated.

सावधगिरीची पावले

कॉर्टिकोस्टेरॉईड उत्पत्तीच्या तयारीमुळे विविध प्रतिकूल प्रतिक्रिया होऊ शकतात. कमकुवत आणि मध्यम गटाच्या औषधांचा वापर कमी तीव्रता आणि अवांछित प्रभावांच्या दुर्मिळ अभिव्यक्तींमध्ये योगदान देतो. जर उपचारांमध्ये अशा औषधांचा उच्च डोसमध्ये वापर करणे किंवा ओक्लुसिव्ह ड्रेसिंगचा वापर किंवा उच्च क्रियाकलापांसह ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर समाविष्ट असेल तर खालील प्रकटीकरण होऊ शकतात:

  • रक्तदाब वाढणे;
  • वजन वाढणे;
  • मासिक पाळीचे विकार;
  • वाढलेली सूज;
  • रक्तातील साखरेची वाढ, स्टिरॉइड मधुमेहापर्यंत;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा रक्तस्त्राव, गॅस्ट्रिक अल्सरची निर्मिती किंवा तीव्रता;
  • ऑस्टियोपोरोसिस;
  • थ्रोम्बस निर्मितीचा वाढलेला दर;
  • जास्त घाम येणे;
  • न्यूरोलॉजिकल निसर्गाचे विकार;
  • त्वचा शोष;
  • चेहऱ्यावर केसांची वाढ;
  • हाडांचे नेक्रोसिस;
  • दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध बुरशीजन्य आणि बॅक्टेरियाच्या संसर्गजन्य प्रक्रियेची वाढलेली संवेदनशीलता;
  • मोतीबिंदू, काचबिंदूची घटना;
  • पुरळ पुरळ;
  • खराब झालेल्या ऊतींची हळूहळू पुनर्प्राप्ती;
  • अधिवृक्क क्रियाकलाप प्रतिबंध;
  • नैराश्याची प्रवृत्ती, मूड बदलणे.

कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपीच्या दीर्घ कोर्ससह, रुग्णाचे स्वरूप देखील बदलू शकते:

  • चरबीचे वेगळे भाग तयार होतात, उदाहरणार्थ, मान (बैल मान), उदर, छाती किंवा चेहरा (चंद्राचा चेहरा);
  • स्नायू ऊतक शोष उद्भवते;
  • त्वचेवर स्ट्रेच मार्क्स आणि जखम दिसतात.

अवांछित अभिव्यक्तींचा धोका कमी करण्यासाठी, आपल्याला आपल्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे आणि साइड इफेक्टच्या अगदी थोड्याशा इशाऱ्यावर, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे डोस समायोजित करा. याव्यतिरिक्त, कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपी दरम्यान, वजनातील बदल नियंत्रित करण्यासाठी, पाणी-मीठ पथ्ये आणि आहारातील कॅलरी सामग्री मर्यादित करण्याची शिफारस केली जाते.

मुलांमध्ये वापरण्याची वैशिष्ट्ये

बालरोग रूग्णांसाठी, कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलहम किंवा क्रीम फक्त लहान अभ्यासक्रमांमध्ये आणि फक्त लहान भागातच लिहून दिले जातात. वस्तुस्थिती अशी आहे की मुलांमध्ये, अशा औषधांच्या प्रतिकूल प्रतिक्रियांची संवेदनशीलता प्रौढांपेक्षा अधिक स्पष्ट असते. म्हणून, मुलांच्या उपचारांमध्ये एक वर्षापर्यंत, फक्त नवीनतम पिढीची औषधे किंवा 1% हायड्रोकोर्टिसोन असलेली औषधे वापरली जातात, 1-5 वर्षांपर्यंत, मध्यम शक्तीची औषधे वापरली जातात.

लक्ष द्या!केवळ डॉक्टरांनीच औषध लिहून द्यावे, कारण अशा औषधांचे अनधिकृत प्रिस्क्रिप्शन मुलासाठी धोकादायक असू शकते.

वैद्यकीय हेतूंसाठी, वयाच्या 2 व्या वर्षापासून, आपण मेटाझॉन दीर्घ क्रिया मलम वापरू शकता, जे प्रभावित भागात लागू केले जाते 1 पी. प्रती दिन. मुलांमध्ये एटोपिक डर्माटायटीसच्या विरूद्ध, अॅडव्हांटनचा वापर बर्याचदा केला जातो, ज्याचा उपचार एका महिन्यासाठी केला जाऊ शकतो, परंतु केवळ लहान भागात, कारण मलमचे दुष्परिणाम आहेत.

गर्भवती महिलांमध्ये वापरण्याची वैशिष्ट्ये

गर्भवती महिलांमध्ये ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या वापराचा गर्भावर अत्यंत नकारात्मक प्रभाव पडतो, म्हणूनच, या कालावधीत हार्मोनल मलहमांचा वापर केवळ एका लहान भागावर लहान कोर्ससाठी आणि केवळ अशा परिस्थितीत जेव्हा अपेक्षित उपचारात्मक प्रभाव जास्त असतो. वापरण्याचा धोका.

अभ्यासानुसार, गर्भवती महिलांच्या उपचारांमध्ये मजबूत आणि अतिशय मजबूत हार्मोनल मलमांचा वापर केल्याने प्लेसेंटल अपुरेपणा, गर्भाच्या वजनाची कमतरता किंवा टाळू फुटू शकते. कमकुवत किंवा मध्यम सामर्थ्य असलेल्या कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलमांचा वापर तुलनेने सुरक्षित मानला जातो आणि गर्भधारणेच्या प्रक्रियेचे उल्लंघन किंवा विकृतीचा धोका वाढण्यास योगदान देत नाही.

6 टिप्पण्या

    शुभ दुपार!
    8 महिन्यांपूर्वी मंदिरावर लालसर डाग दिसला. आता कपाळावर आणि गालावर 5-10 मिमी व्यासासह एक डाग आहे, एक खाज आहे. माझ्यावर त्वचारोगतज्ज्ञांद्वारे उपचार केले गेले, यापूर्वी सर्व संभाव्य चाचण्या उत्तीर्ण झाल्या आहेत, सर्व काही व्यवस्थित आहे, हे बुरशीचे किंवा संसर्ग नाही. सुरुवातीला, फ्युसिडिन जी क्रीम आणि क्लेरिटिन + लैक्टोफिल्ट्रम 2 आठवड्यांसाठी लिहून दिले होते, यामुळे थोडीशी मदत झाली, स्पॉट्स व्यावहारिकरित्या अदृश्य झाले, परंतु नंतर ते त्याच ठिकाणी पुन्हा दिसू लागले. त्वचाविज्ञानाने बेपेंटेन आणि बेलोजेंट लिहून दिले, ज्याचा देखील फारसा फायदा झाला नाही. माझ्या लक्षात आले की तणावग्रस्त परिस्थिती, थकवा, अल्कोहोल, आपण घाम येऊ शकत नाही किंवा सॉनामध्ये राहू शकत नाही नंतर तीव्रता दिसून येते. डिसेंबर 2016 पासून, त्वचाविज्ञानी, तिचे हात पसरून, तिला थेरपिस्टकडे पाठवले, सर्व संभाव्य चाचण्या देखील उत्तीर्ण केल्या, त्यांना काहीही सापडले नाही, थेरपिस्टने देखील कंबर कसली…
    तुम्ही काय सल्ला देऊ शकता? IRUNIN गोळ्या, SEBOSOL शैम्पू, मायकोस्पोर आणि थर्मिकॉन स्प्रे वापरून शरीरावरील बुरशीजन्य डागांवर उपचार करणे परिचित आहे. हे त्याला मदत करते.
    धन्यवाद!

    • नमस्कार,
      जर त्यांनी स्क्रॅपिंग केले आणि विश्लेषणाने काहीही दाखवले नाही तर ते बुरशीचे नाही. पुन्हा, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स मदत करतात आणि वर्णन एक्झामा किंवा त्वचारोग सारखे आहे. सहसा अशा प्रकरणांमध्ये, तीव्र टप्पा हार्मोनल मलमने काढला जाऊ शकतो, परंतु रोग पूर्णपणे बरा होत नाही.

    हॅलो, कृपया मला सांगा की तुम्ही 2 वर्षाच्या मुलामध्ये, गालावर बोलताना डायथेसिस कसा काढू शकता. ती सतत हे फोड खाजवते आणि ते बराच काळ जात नाहीत

    • नमस्कार,

      पहिली गोष्ट म्हणजे तुमचा आहार समायोजित करा. माता नेहमीच हे सत्य शत्रुत्वाने स्वीकारतात, परंतु त्याशिवाय काहीही मदत होणार नाही. हार्मोनल मलम वापरण्याची शेवटची गोष्ट आहे.

    शुभ संध्या. माझ्या हनुवटीवर आणि पोटावर पुरळ उठली आहे. तिच्यावर डायमेक्साइड आणि सेफ्ट्रियाक्सोनवर आधारित अजिथ्रोमाइसिन बनोसिन मलम आणि ओले लोशनने उपचार केले गेले. सुधारणा आहे, परंतु नवीन पुरळ अजूनही दिसतात. कृपया सल्ला मदत करा. आपण आणखी काय प्रयत्न करू शकता?

नवीन टिप्पण्या पाहण्यासाठी, Ctrl+F5 दाबा

सर्व माहिती शैक्षणिक उद्देशाने सादर केली आहे. स्वत: ची औषधोपचार करू नका, ते धोकादायक आहे! अचूक निदान केवळ डॉक्टरांद्वारेच केले जाऊ शकते.