बुडणाराही एक प्राणघातक स्थिती आहे जी जेव्हा पाणी किंवा इतर द्रव श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करते तेव्हा उद्भवते.

बुडण्याची अनेक तात्काळ कारणे किंवा प्रकार आहेत:

1. खरे, "ओले", "निळा" बुडणेपाण्यात गुदमरून माणसाचा मृत्यू होतो. बुडण्याचा सर्वात सामान्य प्रकार. जीवनाच्या संघर्षादरम्यान, एखादी व्यक्ती श्वासोच्छवासाची आणि गिळण्याची हालचाल करते, परिणामी फुफ्फुसे आणि पोट पाण्याने भरलेले असतात.
2. वरच्या श्वसनमार्गाचा उबळ- "कोरडे" बुडणे, जेव्हा फुफ्फुसात पाणी भरत नाही. थंड पाण्यात तीक्ष्ण मार, भीती, पाण्यात पडताना डोक्याला दुखापत झाल्यास हे शक्य आहे. काही लोकांमध्ये, ग्लॉटिसमध्ये प्रवेश करणार्या थोड्या प्रमाणात पाण्याच्या प्रतिसादात संरक्षणात्मक प्रतिक्षेप म्हणून.
3. सिंकोप, "फिकट" बुडणे- बुडण्याआधी हृदयविकाराचा झटका येतो, उदाहरणार्थ, अचानक तापमानात घट इ. शरीरात पाणी जात नाही.

बहुतेकदा, बुडण्याची यंत्रणा मिश्रित असते, म्हणून बुडणार्या व्यक्तीच्या बचावादरम्यान बाह्य चिन्हेद्वारे ते अचूकपणे स्थापित करणे अत्यंत अवघड आहे. कधीकधी मृत्यू आघात, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि बुडण्याशी संबंधित नसलेल्या इतर परिस्थितींमुळे होतो.

बुडणाऱ्या व्यक्तीला नेण्याचे नियम:

• बचाव उपकरणे (लाइफ बॉय किंवा चांगली उछाल असलेली कोणतीही वस्तू) वापरून दोन लोकांच्या प्रयत्नांनी बुडणाऱ्या व्यक्तीला किना-यावर किंवा जलयानापर्यंत पोहोचवणे इष्ट आहे.
• जर बुडणारी व्यक्ती पाण्यात सक्रियपणे फिरत असेल, तर बचावकर्त्यांनी सावधगिरी बाळगली पाहिजे, कारण पीडित व्यक्ती बचावासाठी आलेल्या लोकांना प्रतिक्षिप्तपणे हानी पोहोचवू शकते.
• बुडणाऱ्या व्यक्तीला मागून बगलेने पकडले जाते, चेहरा वर केला जातो आणि या स्थितीत त्याला किनाऱ्यावर नेले जाते.
• जर पीडितेने बचावकर्त्याला पकडले आणि हालचालीमध्ये व्यत्यय आणला, तर त्याला हवेत घेणे आणि पाण्याखाली डुबकी मारणे आवश्यक आहे. बुडणारा माणूस, त्याचा आधार गमावल्यानंतर, त्याची पकड सैल करेल.
• जितक्या लवकर तुम्ही पीडिताला किनार्‍यावर पोहोचवू शकता, तितक्या लवकर तारणाची शक्यता जास्त असते.

बुडण्याची चिन्हे

बुडण्याच्या प्रारंभिक अवस्थेची चिन्हे:

• बळी चेतना राखून ठेवतात, परंतु जे घडत आहे त्यास पुरेसा प्रतिसाद देण्यास नेहमीच सक्षम नसते;
• उत्तेजित, बाहेर पडणे, पळून जाणे, वैद्यकीय सेवेला नकार देणे, नंतर चेतनेच्या उल्लंघनापर्यंत प्रतिबंध, उदासीनता, आळशीपणाचा एक टप्पा असू शकतो;
• पहिल्या मिनिटांत, श्वासोच्छवास आणि हृदयाचे ठोके जलद होतात, नंतर ते मंद होतात;
• थंडी वाजून येणे दिसून येते;
• पोट सुजले आहे, उलट्या पाणी आणि जठरासंबंधी सामग्री अनेकदा विकसित होते, खोकला;
• निळसर त्वचा.

बुडण्याची चिन्हे हळूहळू अदृश्य होतात, परंतु अवशिष्ट प्रभाव अनेक दिवस टिकू शकतात: अशक्तपणा, उदासीनता, डोकेदुखी.

वेदना टप्पा:

• पीडित बेशुद्ध आहे;
• श्वास आणि हृदयाचे ठोके कमकुवत, लयबद्ध आहेत;
• सायनोटिक त्वचा, थंड;
• गुलाबी फेस श्वसनमार्गातून सोडला जाऊ शकतो.

प्रारंभिक बुडणे आणि वेदनांचा टप्पा केवळ खऱ्या बुडण्याने लक्षणीयपणे व्यक्त केला जातो, परंतु या प्रकरणात पुनरुत्थानाची कार्यक्षमता जास्त असते. बुडण्याच्या इतर प्रकारांसह, क्लिनिकल मृत्यू फार लवकर विकसित होतो.

क्लिनिकल मृत्यूचा टप्पा:

• चेतना, श्वास आणि हृदयाचे ठोके नाहीत;
• विद्यार्थी प्रकाशावर प्रतिक्रिया देत नाही;
• गॅग रिफ्लेक्स नाही.

बुडणे धोकादायक का आहे?

बुडण्याच्या परिणामी, शरीरात गंभीर पॅथॉलॉजिकल बदल विकसित होतात. वेदना आणि नैदानिक ​​​​मृत्यूच्या टप्प्यात, पीडित व्यक्तीला वाचवण्याची शक्यता फारच कमी आहे. तथापि, पाण्यात दहा मिनिटे घालवल्यानंतर बुडलेल्यांचे जीवन परत येण्याची प्रकरणे आहेत. येथे एक महत्वाची भूमिका एखाद्या व्यक्तीच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांद्वारे खेळली जाते, अपघाताची परिस्थिती आणि पाण्याचे तापमान.

यशस्वी बचावानंतरही, पीडितेला तातडीने वैद्यकीय सुविधेत नेले पाहिजे, कारण बुडण्याचे परिणाम काही काळानंतर दिसू शकतात.

बुडण्यासाठी प्रथमोपचार

1. पीडित किनार्‍यावर किंवा वॉटरक्राफ्टवर होताच, मदत देण्यासाठी पुढे जा. पीडितेच्या स्थितीची तीव्रता विचारात न घेता, रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे.
2. जर तुम्ही एखाद्या व्यक्तीला शुद्धीवर पाण्यातून बाहेर काढले असेल तर, प्रथमोपचार म्हणजे सर्वात प्रभावीपणे श्वसनमार्गातून आणि पोटातून पाणी काढून टाकणे, पीडिताला शांत करणे आणि उबदार करणे. हे करण्यासाठी, बचावकर्ता व्यक्तीला त्याच्या पोटावर लोळण्यास मदत करतो, त्याला त्याच्या मांडीवर वाकतो, त्याच्या पाठीवर टॅप करतो, त्याचा घसा साफ करण्यास मदत करतो. एखाद्या व्यक्तीला ओल्या कपड्यांपासून मुक्त केले जाते, कोरडे पुसले जाते, गुंडाळले जाते. ते त्याला उबदार पेय देतात आणि शक्य तितक्या लवकर रुग्णालयात पाठवतात.
3. बुडणारी व्यक्ती बेशुद्ध असल्यास, पाण्याखाली घालवलेल्या वेळेची गणना करून, बुडण्याचा टप्पा आणि प्रकार निश्चित करण्यात वेळ वाया घालवू नका. बचाव उपायांची परिणामकारकता मुख्यत्वे तुमच्या कृतींच्या गतीवर अवलंबून असते. या प्रकरणात प्रथमोपचार एकाच अल्गोरिदमनुसार प्रदान केला जातो:

• व्यक्तीला त्वरीत त्यांच्या पोटावर, चेहरा खाली, तुमचा स्वतःचा हिप किंवा गुडघा पोटाखाली फिरवा. आपल्या मुक्त हाताने, पीडिताचे तोंड उघडण्याचा प्रयत्न करा आणि जीभेच्या मुळावर आपली बोटे दाबा. तर एका कृतीने तुम्ही एकाच वेळी तीन परिणाम साध्य करता:

1. पाणी, वाळू आणि इतर परदेशी वस्तूंमधून श्वसनमार्गाच्या मुक्ततेस प्रोत्साहन द्या;
2. श्वसन केंद्र उत्तेजित करा;
3. वाचलेल्या व्यक्तीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा.

• पहिल्या प्रकरणात, तोंडातून मोठ्या प्रमाणात पाणी ओतले जाते, एक गॅग रिफ्लेक्स उद्भवते, खोकला आणि श्वासोच्छवासाच्या हालचाली होतात, व्यक्ती पुन्हा चेतना प्राप्त करते.
• दुसऱ्या प्रकरणात, श्वसनमार्गातून पाणी येत नाही, गॅग रिफ्लेक्स नाही. एक सेकंद वाया न घालवता, पीडिताला त्याच्या पाठीवर फिरवा आणि कृत्रिम श्वासोच्छ्वास सुरू करा.
• हृदयाचा ठोका नसल्यास, छातीच्या दाबांसह वैकल्पिक कृत्रिम श्वासोच्छ्वास.
• पुनरुज्जीवनाची चिन्हे म्हणजे त्वचेचा गुलाबी रंग, खोकला प्रतिक्षेप दिसणे, स्वतंत्रपणे श्वास घेण्याचा प्रयत्न, नाडी आणि हालचाल.

काय करता येत नाही?

• वायुमार्गात पाणी नाही याची खात्री न करता पुनरुत्थान सुरू करा. जर फुफ्फुस पाण्याने भरले असतील तर कृत्रिम श्वासोच्छ्वास अप्रभावी होईल.
• जोरजोरात ओरडून, तोंडावर ठोसे मारून तुम्हाला भानावर आणण्याचा प्रयत्न करण्यात वेळ वाया जातो.
• पीडिताला अल्कोहोलसह उबदार ठेवा.
• शुद्धीवर आल्यानंतर वाचवलेल्यांना लक्ष न देता सोडा. बुडल्यानंतर व्यक्तीची स्थिती अतिशय अस्थिर असते. नाडी आणि श्वासोच्छवासाचे सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
• यशस्वी बचाव आणि पीडितेचे समाधानकारक आरोग्य असतानाही वैद्यकीय मदत आणि पर्यवेक्षणाकडे दुर्लक्ष करा.

नोटा बेने!

जरी एखाद्या व्यक्तीने पाण्यात बराच काळ घालवला आणि जीवनाची चिन्हे दर्शविली नसली तरीही, आपण तारणाची आशा कधीही गमावू नये. हृदयाची मालिश आणि कृत्रिम श्वासोच्छ्वास योग्यरित्या करून, तुम्ही मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि पीडित व्यक्तीच्या इतर अवयवांचे चैतन्य राखता. 30-40 मिनिटांपर्यंत पाण्याखाली असलेल्या लोकांना यशस्वीरित्या वाचवण्याची प्रकरणे आहेत. विशेषतः थंड पाण्यात तारणाची संभाव्यता जास्त आहे, ज्यामुळे चयापचय मंद होतो, शरीराचे एक प्रकारचे संरक्षण होते.

येथून तयार केले:

1. वर्टकिन ए.एल., बॅगनेन्को एस.एफ. आणीबाणीच्या वैद्यकीय सेवेसाठी मार्गदर्शक. - एम.: GEOTAR-मीडिया, 2007.
2. कोस्ट्रब ए.ए. पर्यटक वैद्यकीय मार्गदर्शक. - M.: Profizdat, 1990. 2री आवृत्ती, सुधारित आणि पूरक.
3. प्राथमिक आरोग्य सेवेसाठी मार्गदर्शक. - एम.: GEOTAR-मीडिया, 2006.
4. पॅरामेडिकचे हँडबुक / एड. प्रा. ए.एन. शबानोवा. - एम.: मेडिसिन, 1976.
5. आपत्कालीन आणि आपत्कालीन काळजी चिकित्सकांचे श्वार्ट्झ एल.एस. संदर्भ पुस्तक. - सेराटोव्ह, 1968.

बुडणे हा यांत्रिक श्वासोच्छवासाचा एक विशेष प्रकार आहे जो जेव्हा शरीराला द्रव माध्यमात (सामान्यतः पाण्यात) पूर्णपणे किंवा अंशतः बुडविले जाते तेव्हा उद्भवते आणि घटनेच्या परिस्थितीनुसार आणि पीडिताच्या शरीराच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून वेगळ्या पद्धतीने पुढे जाते.

बुडण्याचे माध्यम बहुतेकदा पाणी असते आणि घटनेचे दृश्य नैसर्गिक जलसाठे (नद्या, तलाव, समुद्र) असते, ज्यामध्ये मानवी शरीर पूर्णपणे बुडलेले असते. लहान उथळ पाणवठ्यांमध्ये (खंदक, नाले, डबके) बुडणे, जेव्हा द्रव फक्त डोके किंवा फक्त मृत व्यक्तीचा चेहरा झाकतो, बहुतेकदा अत्यंत नशेच्या अवस्थेत असतो. पाणी किंवा इतर द्रव (पेट्रोल, तेल, दूध, बिअर इ.) यांनी भरलेल्या मर्यादित कंटेनरमध्ये (अंघोळ, बॅरल, टाके) बुडणे होऊ शकते.

बुडण्याचे प्रकार

बुडणे आकांक्षा (खरे, ओले), एस्फिक्सियल (स्पॅस्टिक, कोरडे) आणि सिंकोप (रिफ्लेक्स) मध्ये विभागलेले आहे.

खरे (आकांक्षा बुडणे) फुफ्फुसांमध्ये पाण्याच्या अनिवार्य प्रवेशाद्वारे दर्शविले जाते, त्यानंतर रक्तामध्ये प्रवेश होतो, 65-70% प्रकरणांमध्ये होतो.

स्पास्टिक (एस्फिक्सिक) प्रकारासहपाण्याने श्वसनमार्गाच्या रिसेप्टर्सच्या जळजळीमुळे बुडणे, स्वरयंत्राचा एक प्रतिक्षेप उबळ उद्भवतो आणि पाणी फुफ्फुसात प्रवेश करत नाही, जेव्हा रसायने, वाळू आणि इतर निलंबित कणांची अशुद्धता असलेल्या दूषित पाण्यात प्रवेश केला जातो तेव्हा अशा प्रकारचे बुडणे उद्भवते; 10-20% प्रकरणांमध्ये उद्भवते.

रिफ्लेक्स (सिंकोप) बुडणेएखाद्या व्यक्तीने पाण्यात प्रवेश केल्यानंतर लगेचच हृदयाच्या क्रियाकलाप आणि श्वासोच्छवासाचा प्राथमिक थांबा हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे. हे अशा लोकांमध्ये उद्भवते जे भावनिकदृष्ट्या उत्तेजित असतात आणि ते प्रतिक्षेप प्रभावांचा परिणाम असू शकतात: थंड शॉक, पाणी असलेल्या पदार्थांना ऍलर्जीची प्रतिक्रिया, डोळ्यांतील प्रतिक्षिप्त क्रिया, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा, मध्य कान, चेहर्यावरील त्वचा इ. हे अधिक योग्य आहे. 10-15% प्रकरणांमध्ये बुडण्याऐवजी पाण्यात मृत्यूचा एक प्रकार विचारात घ्या.

बुडण्याची चिन्हे

प्रेताच्या बाह्य तपासणी दरम्यान खऱ्या बुडण्यामुळे, खालील वैशिष्ट्ये आहेत चिन्हे:

• नाक आणि तोंडाच्या उघड्यावर पांढरा, सतत बारीक-बबल फोम, पाणी आणि श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मामध्ये हवा मिसळल्यामुळे तयार होतो, फेस 2-3 दिवस टिकतो, वाळल्यावर, एक पातळ बारीक-जाळीदार फिल्म राहते. त्वचेवर;
• छातीच्या आवाजात वाढ.

मृतदेहाची अंतर्गत तपासणी करताना खालील लक्षणे दिसून येतात :

• फुफ्फुसांची तीव्र सूज (90% प्रकरणांमध्ये) - फुफ्फुसे छातीची पोकळी पूर्णपणे भरतात, हृदय झाकतात, फुफ्फुसांच्या पोस्टरोलॅटरल पृष्ठभागावर बरगड्यांचे प्रिंट जवळजवळ नेहमीच दिसतात;
• राखाडी-गुलाबी, श्वसनमार्गाच्या लुमेनमध्ये बारीक बबलिंग फोम (स्वरयंत्र, श्वासनलिका, श्वासनलिका);
• फुफ्फुसांच्या फुफ्फुसाच्या (बाह्य पडद्याच्या) खाली, अस्पष्ट आकृतिबंधांसह लाल-गुलाबी रक्तस्राव (रस्काझोव्ह-लुकोम्स्की-पलटॉफ स्पॉट्स);
• कवटीच्या मुख्य हाडाच्या सायनसमध्ये द्रव (बुडणारे माध्यम) (स्वेश्निकोव्हचे चिन्ह);
• पोटात आणि लहान आतड्याच्या सुरुवातीच्या भागात द्रव (बुडणारे माध्यम);

बुडण्याच्या स्पास्टिक प्रकारात, सामान्य चिन्हे आढळतात जी प्रेताच्या बाह्य आणि अंतर्गत तपासणी दरम्यान यांत्रिक श्वासोच्छवासाचे वैशिष्ट्य आहेत, मुख्य हाडांच्या सायनसमध्ये द्रव (बुडणारे माध्यम) ची उपस्थिती.

रिफ्लेक्स (सिंकोप) बुडण्याची कोणतीही विशिष्ट चिन्हे नाहीत, सामान्य श्वासोच्छवासाची चिन्हे आहेत.

पाण्यात मृत्यू

पोहताना, जलक्रीडा खेळताना किंवा चुकून पाण्यात पडताना बुडणे हा अपघात असतो.

पाण्यात बुडण्यास कारणीभूत असलेले बरेच घटक आहेत: जास्त गरम होणे, हायपोथर्मिया, चेतना नष्ट होणे (बेहोशी), पाण्यात वासराच्या स्नायूंचे आकुंचन, अल्कोहोल नशा इ.

बुडणे ही क्वचितच आत्महत्या असते. कधीकधी एकत्रित आत्महत्या होतात, जेव्हा एखादी व्यक्ती पाण्यात पडण्यापूर्वी विष घेते किंवा बंदुकीच्या गोळीने जखमा करते, जखमा कापतात किंवा स्वतःवर इतर जखमा करतात.

पुलावरून पाण्यात ढकलून, बोटीतून, नवजात बालकांना सेसपूलमध्ये फेकून देऊन बुडून होणारी हत्या तुलनेने क्वचितच घडते. किंवा जबरदस्तीने पाण्यात बुडवणे.

आंघोळीत असलेल्या व्यक्तीच्या पायांमध्ये तीव्र वाढ झाल्याने खून-बुडणे शक्य आहे.

पाण्यातील मृत्यू इतर कारणांमुळे देखील होऊ शकतो. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या आजारांनी ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये, तीव्र हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयशामुळे मृत्यू होऊ शकतो.

तुलनेने उथळ ठिकाणी पाण्यात उडी मारताना, डायव्हर आपले डोके जमिनीवर आपटतो, परिणामी पाठीच्या कण्याला इजा होऊन मानेच्या मणक्याचे फ्रॅक्चर होऊ शकते, या दुखापतीमुळे मृत्यू होऊ शकतो आणि असे होणार नाही. बुडण्याची चिन्हे. जर दुखापत जीवघेणी नसेल तर बेशुद्ध व्यक्ती पाण्यात बुडू शकते.

पाण्यातून बाहेर काढलेल्या मृतदेहांचे नुकसान

शरीरावर जखमा आढळल्यास, त्यांच्या मूळ आणि आजीवन स्वरूपाच्या समस्येचे निराकरण करणे आवश्यक आहे. जलवाहतुकीच्या काही भागांमुळे (प्रोपेलर्स), प्रेताला पाण्यातून (हुक, खांब) काढताना, वेगवान करंटने फिरताना आणि विविध वस्तूंना (दगड, झाडे इ.) आदळताना, तसेच काही वेळा प्रेताचे नुकसान होते. पाण्यात राहणारे प्राणी (पाणी उंदीर, क्रस्टेशियन, सागरी प्राणी इ.).

गुन्ह्याच्या खुणा लपविण्यासाठी प्रेत मुद्दाम पाण्यात टाकल्यास मृतदेह पाण्यात जाऊ शकतात.

मृत्यूच्या कारणाची पर्वा न करता पाण्यात प्रेताची चिन्हे:

• ओले कपडे;
• कपडे आणि शरीरावर वाळू किंवा गाळाची उपस्थिती, विशेषत: केसांच्या मुळांवर;
• त्वचेची सूज आणि सुरकुत्या, हात आणि तळवे यांच्या तळव्यावरील पृष्ठभागावरील एपिडर्मिस (क्युटिकल) हळूहळू अलिप्त होणे. 1-3 दिवसांनंतर, संपूर्ण तळहाताची त्वचा सुरकुत्या पडते ("वॉशरवुमनचे हात"), आणि 5-6 दिवसांनंतर, पायांची त्वचा ("मृत्यूचे हातमोजे"), 3 आठवड्यांच्या शेवटी, सैल होते. आणि सुरकुत्या पडलेल्या एपिडर्मिसला हातमोजे ("मृत्यूचा हातमोजा") स्वरूपात काढता येतो;
• केस गळणे, त्वचा सैल झाल्यामुळे, केस गळणे दोन आठवड्यांत सुरू होते आणि महिन्याच्या शेवटी पूर्ण टक्कल पडू शकते;
• क्षय चिन्हे;
• अॅडिपोसीटीच्या लक्षणांची उपस्थिती.

. बुडण्यासाठी प्रयोगशाळा संशोधन पद्धती

डायटम प्लँक्टन वर संशोधन. प्लँक्टन हे सर्वात लहान प्राणी आणि वनस्पती जीव आहेत जे नैसर्गिक जलाशयांच्या पाण्यात राहतात. सर्व प्लवकांपैकी डायटॉम्स, एक प्रकारचा फायटोप्लँक्टन (वनस्पती प्लँक्टन) यांना सर्वात मोठे न्यायवैद्यक महत्त्व आहे, कारण त्यांच्याकडे अजैविक सिलिकॉन संयुगे असतात. पाण्यासह, प्लँक्टन रक्तप्रवाहात प्रवेश करतो आणि संपूर्ण शरीरात पसरतो, पॅरेन्कायमल अवयव (यकृत, मूत्रपिंड इ.) आणि अस्थिमज्जामध्ये रेंगाळतो.

मूत्रपिंड, यकृत, अस्थिमज्जा, लांब नळीच्या हाडांमधील डायटॉम शेल शोधणे हे पाण्यात बुडण्याचे एक विश्वासार्ह लक्षण आहे, जे जलाशयाच्या प्लँक्टनशी जुळते ज्यातून मृतदेह सापडला होता. प्रेतामध्ये सापडलेल्या प्लँक्टनच्या वैशिष्ट्यांचा तुलनात्मक अभ्यास करण्यासाठी, एकाच वेळी प्रेत ज्या पाण्यामधून घेण्यात आले होते त्याचे परीक्षण करणे आवश्यक आहे.

हिस्टोलॉजिकल तपासणी. पाण्यातून काढलेल्या मृतदेहांच्या अंतर्गत अवयवांची हिस्टोलॉजिकल तपासणी अनिवार्य आहे. सूक्ष्म तपासणीवर फुफ्फुसांमध्ये: फुफ्फुसांच्या मध्यवर्ती भागात असलेल्या ऍटेलेक्टेसिस (पडणे) च्या लहान केंद्रस्थानी एम्फिसीमा (ब्लोटिंग) चे प्राबल्य.

तेलाचा नमुना. चाचणी तेल आणि पेट्रोलियम उत्पादनांच्या अल्ट्राव्हायोलेट किरणांमध्ये चमकदार फ्लोरोसेन्स देण्याच्या क्षमतेवर आधारित आहे: हिरवट-निळा, निळा ते पिवळा-तपकिरी. फ्लोरोसेन्स सामग्रीमध्ये आणि पोट आणि ड्युओडेनमच्या श्लेष्मल झिल्लीवर आढळते. जलवाहनीय नद्यांमध्ये बुडताना बुडण्याचे विश्वसनीय चिन्ह सकारात्मक तेल चाचणी आहे.

इतर भौतिक आणि तांत्रिक संशोधन पद्धती. रक्त इलेक्ट्रोलाइट्सच्या एकाग्रतेचे निर्धारण, विद्युत चालकता मोजणे, चिकटपणा, रक्त घनता. रक्ताच्या डाव्या अर्ध्या भागामध्ये रक्त गोठवण्याचा बिंदू निर्धारित करणे पाण्याने पातळ केले जाते, म्हणून रक्त गोठवण्याचा बिंदू वेगळा असेल, जो क्रायोस्कोपीद्वारे निर्धारित केला जातो.

फॉरेन्सिक रासायनिक संशोधन. गॅस क्रोमॅटोग्राफीद्वारे इथाइल अल्कोहोलचे परिमाणात्मक निर्धारण करण्यासाठी रक्त आणि मूत्र घेणे.

या सर्व पद्धती मोठ्या वस्तुनिष्ठतेसह बुडण्यापासून मृत्यूची वस्तुस्थिती स्थापित करण्यात मदत करतात.

शमन करताना न्यायवैद्यकीय तपासणी करून सोडवल्या जाणाऱ्या समस्या

1. बुडून मृत्यू झाला की अन्य कारणामुळे?

2. कोणत्या द्रवात (वातावरणात) बुडण्याची घटना घडली?

3. बुडण्यास हातभार लावणारी काही कारणे आहेत का?

4. प्रेत किती काळ पाण्यात होते?

5. प्रेतावर जखमा असल्यास, त्यांचे स्वरूप, स्थानिकीकरण, यंत्रणा काय आहे, ते जीवनात किंवा मृत्यूनंतर घडले?

6. मृतदेहाची तपासणी करताना कोणते रोग आढळले? ते पाण्यात मृत्यूचे कारण होते का?

7. मृत्यूपूर्वी मृत व्यक्तीने मद्यपान केले होते का?

फुफ्फुसात आणि पोटात पाणी न गेल्याने बुडण्याचा हा प्रकार घडतो. खूप थंड किंवा क्लोरीनयुक्त पाण्यात बुडताना हे घडते. या प्रकरणांमध्ये, बर्फाच्या छिद्रातील बर्फाच्या पाण्याचा त्रासदायक परिणाम किंवा तलावातील अत्यंत क्लोरीनयुक्त पाण्यामुळे ग्लोटीसचा रिफ्लेक्स उबळ होतो, ज्यामुळे त्याचे फुफ्फुसांमध्ये प्रवेश प्रतिबंधित होतो.

याव्यतिरिक्त, थंड पाण्याच्या अनपेक्षित संपर्कामुळे अनेकदा रिफ्लेक्स कार्डियाक अरेस्ट होतो. या प्रत्येक प्रकरणात, क्लिनिकल मृत्यूची स्थिती विकसित होते. उच्चारित सायनोसिसशिवाय त्वचा फिकट राखाडी बनते. त्यामुळे या प्रकाराला बुडणे असे नाव पडले आहे.

श्वसनमार्गातून फेसयुक्त स्रावांचे स्वरूप देखील खऱ्या "निळ्या" बुडणाऱ्या मुबलक फोमिंगपेक्षा स्पष्टपणे भिन्न असेल. "फिकट" बुडणे फारच क्वचितच फोमच्या सुटकेसह असते. जर थोड्या प्रमाणात “फ्लफी” फोम दिसला तर तो काढून टाकल्यानंतर त्वचेवर किंवा रुमालावर कोणतेही ओले चिन्ह राहणार नाहीत. अशा फोमला "कोरडे" म्हणतात.

"फिकट" बुडण्यासाठी आपत्कालीन काळजी प्रदान करणे (भोकातून काढल्यानंतर)

1. पाण्यातून बाहेर काढल्यानंतर ताबडतोब, शरीराला बर्फाच्या छिद्रापासून सुरक्षित अंतरावर हलवा, विद्यार्थ्यांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा आणि कॅरोटीड धमनीवर स्पंदन करा;

2. प्युपिलरी आणि कॉर्नियल रिफ्लेक्सेसच्या अनुपस्थितीत, कॅरोटीड धमनीवरील स्पंदन, कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थानाकडे जा;

3. जीवनाची चिन्हे दिसल्यास, पीडितेला उबदार खोलीत हलवा, कोरड्या कपड्यांमध्ये बदला, भरपूर उबदार पेय द्या;

5. रुग्णवाहिका कॉल करा.

लक्षात ठेवा!

1. पुनरुत्थान 2-3 तास (जैविक मृत्यूची कोणतीही चिन्हे नसल्यास) किंवा डॉक्टर येईपर्यंत चालू ठेवावे.

अस्वीकार्य!

I. नैदानिक ​​​​मृत्यूच्या लक्षणांसह फुफ्फुस आणि पोटातून पाणी काढण्यात वेळ वाया घालवणे.

2. जीवनाच्या लक्षणांच्या अनुपस्थितीत, पीडितेला उबदार खोलीत स्थानांतरित करण्यात वेळ वाया घालवा (या प्रकरणात, सर्दीचा प्रतिबंध मूर्खपणापेक्षा जास्त आहे).

जर तुम्ही छिद्रात असाल तर वर्तनाची योजना

1. गडबड करू नका! स्वतःची मदत करा.

2. तुम्ही ज्या बाजूने पडलात तिथूनच बर्फावर जा. चाकू, चावी, कोणत्याही धारदार वस्तूने बर्फाला चिकटून रहा.

3. आपल्या तळव्याने नव्हे तर आपल्या संपूर्ण शरीराच्या वरच्या बाजूने, मजबूत बर्फाचे क्षेत्र सर्वात जास्त कॅप्चर करून छिद्राच्या काठावर झुकण्याचा प्रयत्न करा.

4. आपला पाय बर्फावर फेकण्याचा प्रयत्न करा आणि नंतर क्रॉल करा, उलटा.

5. पहिले 3-4 मीटर प्लास्टुनस्की मार्गाने आणि नेहमी आपल्या स्वत: च्या पावलावर क्रॉल केले पाहिजेत.

6. कपडे मुरगळल्याशिवाय (कपडे न उतरवता), जवळच्या निवासस्थानाकडे, आगीकडे धाव घ्या.

परदेशी संस्था

कोणती वस्तू "चुकीच्या घशात" असेल हे आधीच सांगणे अशक्य आहे. शोकांतिका जेवणाच्या खोलीत किंवा रस्त्यावर, कार किंवा विमानात घडू शकते. स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी आणि श्वासनलिका मध्ये प्रवेश करणार्या परदेशी संस्थांची विविधता केवळ आश्चर्यचकित होऊ शकते. बर्याचदा, अशा दुर्दैवी मुलांवर घडतात.

परदेशी संस्थांचे प्रकार.फॉर्मवर अवलंबून, सर्व परदेशी संस्था तीन गटांमध्ये विभागल्या जाऊ शकतात:

1. रुंद आणि सपाट वस्तू नाण्यांसारखी बॉडी म्हणून वर्गीकृत आहेत. ही स्वतः नाणी आहेत, आणि त्यांच्यासारखीच बटणे, तसेच कोणत्याही सपाट गोलाकार प्लेट्स आहेत.

2. दुसरा गट गोलाकार किंवा वाटाणा-आकाराच्या वस्तू एकत्र करतो - ड्रेजेस आणि मोनपेन्सियर, सर्व प्रकारचे गोळे आणि गोळे, तसेच सॉसेज, काकडी, बटाटे किंवा सफरचंद यांचे न चघळलेले तुकडे.

3. शेवटचा गट, ज्यावर विशेष लक्ष दिले पाहिजे, त्यामध्ये परदेशी संस्था समाविष्ट आहेत जे आकारात रॉकरसारखे दिसतात. बहुतेकदा, हे बार्बेक्यूचे तुकडे असतात, एका पातळ, परंतु अतिशय मजबूत फॅशियल फिल्मने जोडलेले असतात.

प्रथमोपचाराची युक्ती निश्चित करण्यासाठी अशा वर्गीकरणास मूलभूत महत्त्व आहे.

बुडण्याचे तीन प्रकार आहेत. बुडणे प्राथमिक ओले, कोरडे आणि दुय्यम असू शकते. बुडण्याबरोबरच काही वेळा पाण्यात बुडून मृत्यूही होतो, विविध जखमा, हृदयविकार, मेंदूचे विकार, इत्यादी.

विविध परिस्थितीत बुडणे शक्य आहे:

1. पाण्यात प्राप्त झालेल्या दुखापतीपासून.
2. अचानक हृदयविकाराच्या झटक्याने.
3. सेरेब्रल परिसंचरण उल्लंघन.
4. स्वरयंत्रात उबळ आणि इनहेलेशन आणि उच्छवास अशक्यता:
- भीतीमुळे;
- खूप थंड पाण्यात अचानक आपटल्यावर तीक्ष्ण.

बुडण्याचे प्रकार.

प्राथमिक (खरे) बुडणे.

बुडण्याचा हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. बुडणारा माणूस ताबडतोब पाण्यात बुडत नाही, परंतु पृष्ठभागावर राहण्याचा प्रयत्न करतो; घाबरून, तो त्याच्या हात आणि पायांनी तापदायक आणि अनियमित हालचाली करू लागतो. पाण्यावर हा अपघाताचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.

त्याच्यासह, द्रव श्वसनमार्गात आणि फुफ्फुसात प्रवेश करतो आणि नंतर रक्तप्रवाहात प्रवेश करतो. श्वास घेताना, बुडणारी व्यक्ती फुफ्फुसात पडताना मोठ्या प्रमाणात पाणी गिळते, जे पोट ओव्हरफ्लो करते. व्यक्ती चेतना गमावते आणि तळाशी बुडते. ऑक्सिजन उपासमार - हायपोक्सिया - त्वचेला निळसर रंग देते, म्हणून या प्रकारच्या बुडण्याला "निळा" देखील म्हणतात.

जेव्हा बळी ताजे पाण्यात बुडतात तेव्हा रक्त त्वरीत पाण्याने पातळ होते, रक्ताभिसरणाचे एकूण प्रमाण वाढते, लाल रक्तपेशी नष्ट होतात आणि शरीरातील क्षारांचे संतुलन बिघडते. परिणामी, रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण झपाट्याने कमी होते. बुडणाऱ्या व्यक्तीला वाचवल्यानंतर आणि त्याला प्रथमोपचार दिल्यानंतर, फुफ्फुसाच्या सूजाची घटना अनेकदा लक्षात घेतली जाते, ज्यामध्ये तोंडातून रक्तरंजित फेस येतो.

समुद्राच्या पाण्यात बुडणे हे पिडीत व्यक्तीच्या शरीरावर होणाऱ्या परिणामाच्या दृष्टीने गोड्या पाण्यात बुडण्यापेक्षा खूप वेगळे आहे. मानवी रक्ताच्या प्लाझ्मापेक्षा समुद्राच्या पाण्यात मीठाचे प्रमाण जास्त असते. मानवी शरीरात समुद्राच्या पाण्याच्या प्रवेशाच्या परिणामी, रक्तातील क्षारांचे प्रमाण वाढते आणि त्याचे घट्ट होणे विकसित होते. समुद्राच्या पाण्यात खरे बुडल्याने, फुफ्फुसाचा सूज त्वरीत विकसित होतो आणि तोंडातून पांढरा “फ्लफी” फेस निघतो.

"कोरडे" बुडणे.

तसेच बरेचदा उद्भवते. या प्रकारच्या बुडण्यामुळे, ग्लोटीसचा एक प्रतिक्षेप उबळ होतो. पाणी खालच्या श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करत नाही, परंतु गुदमरल्यासारखे होते. हे सहसा लहान मुले आणि स्त्रियांमध्ये होते आणि जेव्हा पीडित व्यक्ती गलिच्छ किंवा क्लोरीनयुक्त पाण्यात प्रवेश करते तेव्हा देखील होते. अशा बुडण्याने, मोठ्या प्रमाणात पाणी पोटात जाते.

दुय्यम किंवा "फिकट" बुडणे.

जेव्हा पीडित व्यक्ती थंड पाण्यात पडते, ज्याला बर्फ म्हणतात तेव्हा हृदयविकारामुळे उद्भवते. हे कानाच्या पडद्याला इजा झाल्यास शरीराच्या विंडपाइप किंवा कानात पाणी शिरण्याच्या प्रतिक्षिप्त प्रतिक्रियेवर आधारित आहे. दुय्यम बुडणे हे परिधीय रक्तवाहिन्यांच्या स्पष्ट उबळ द्वारे दर्शविले जाते. पल्मोनरी एडेमा सहसा विकसित होत नाही. जेव्हा एखादी व्यक्ती आपल्या जीवनासाठी प्रयत्न करत नाही किंवा लढू शकत नाही आणि त्वरीत बुडते तेव्हा असे बुडणे उद्भवते.

समुद्रात जहाज कोसळणे, नौका पलटणे, तराफा, जेव्हा एखादी व्यक्ती घाबरलेल्या भीतीच्या स्थितीत पाण्यात बुडते तेव्हा असे घडते. जर पाणी देखील थंड असेल तर यामुळे घशाची पोकळी आणि स्वरयंत्रात जळजळ होऊ शकते, ज्यामुळे अनेकदा अचानक हृदय आणि श्वसन बंद होते. पाण्यात पडलेल्या व्यक्तीच्या डोक्याला दुखापत झाली असेल किंवा आधीच पाण्यात शिरल्यास बुडण्याचा हा प्रकारही घडू शकतो. या प्रकरणात, चेतना एक जलद नुकसान आहे. त्वचा वाढलेली फिकटपणा द्वारे दर्शविले जाते, म्हणून या प्रकाराचे नाव.

बुडणाऱ्यांचा बचाव.

बुडणाऱ्या व्यक्तीला वाचवताना त्याला केसांनी किंवा डोक्याला धरू नका. सर्वात विश्वासार्ह आणि सुरक्षित मार्ग म्हणजे ते काखेखाली पकडणे, ते आपल्याकडे वळवणे आणि किनाऱ्यावर पोहणे, पीडिताचे डोके पाण्याच्या वर ठेवण्याचा प्रयत्न करणे.

बुडून मृत्यू झालेल्यांची अवस्था.

हे पाण्याखाली राहण्याच्या कालावधीशी, बुडण्याच्या प्रकाराशी आणि शरीराच्या थंड होण्याच्या डिग्रीशी संबंधित आहे. सौम्य प्रकरणांमध्ये, चेतना जतन केली जाते, परंतु उत्तेजना, थरथरणे, वारंवार उलट्या लक्षात घेतल्या जातात. पाण्यात दीर्घकाळ राहिल्यास, खरे किंवा "कोरडे" बुडणे, चेतना बिघडलेली किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित आहे, पीडित खूप उत्साहित आहेत, आक्षेप होऊ शकतात आणि त्वचा निळसर आहे. दुय्यम बुडणे सह, त्वचेची चिन्हांकित फिकटपणा लक्षात येते, बाहुली विखुरलेली असतात. पीडितांना जलद श्वासोच्छवासाची घरघर आहे.

समुद्राच्या पाण्यात बुडताना, पल्मोनरी एडेमा त्वरीत विकसित होतो आणि हृदयाचा ठोका वेगवान होतो. जेव्हा बुडणे दीर्घकाळापर्यंत आणि दुय्यम असते, तेव्हा पीडितेला नैदानिक ​​​​किंवा जैविक मृत्यूच्या स्थितीत पाण्यातून काढले जाऊ शकते. लघवीतील रक्ताच्या रूपात मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडल्याने गोड्या पाण्यात बुडणे हे खरे आहे. पहिल्या दिवसात, न्यूमोनिया होऊ शकतो. शरीरातील लाल रक्तपेशींच्या स्पष्ट विघटनासह, तीव्र मुत्र अपयश विकसित होते.

बुडण्यासाठी आपत्कालीन मदत.

बुडण्याच्या प्रकाराकडे दुर्लक्ष करून, त्वरित मदत प्रदान करणे आवश्यक आहे, अन्यथा मेंदूमध्ये अपरिवर्तनीय बदल घडतात. खरे बुडणे सह, हे 4-5 मिनिटांत होते, इतर प्रकरणांमध्ये 10-12 मिनिटांनंतर. किनाऱ्यावर प्रथमोपचार निळा आणि फिकट बुडण्यासाठी भिन्न असेल. पहिल्या प्रकरणात, श्वसनमार्गातून पाणी त्वरीत काढून टाकणे सर्व प्रथम आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, एका गुडघ्यावर उभे राहून, पीडितेला वाकलेल्या दुसऱ्या पायावर ठेवा जेणेकरून छातीचा खालचा भाग त्यावर बसेल आणि शरीराचा वरचा भाग आणि डोके खाली लटकतील.

यानंतर, तुम्हाला पीडितेचे तोंड एका हाताने उघडावे लागेल आणि दुसऱ्या हाताने त्याच्या पाठीवर थाप द्यावी लागेल किंवा मागच्या बाजूच्या फासळ्यांवर हळूवारपणे दाबा. पाण्याचा वेगवान प्रवाह थांबेपर्यंत या चरणांची पुनरावृत्ती करा. नंतर कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि बंद हृदय मालिश करा. फिकट बुडण्याच्या प्रकारासह, कृत्रिम श्वासोच्छ्वास त्वरित आवश्यक आहे आणि हृदयविकाराच्या स्थितीत, बंद मसाज. कधीकधी बुडलेल्या व्यक्तीच्या वायुमार्गामध्ये मोठ्या प्रमाणात परदेशी शरीरे असतात जी स्वरयंत्रात अडकतात, परिणामी वायुमार्ग दुर्गम होतो किंवा ग्लोटीसची सतत उबळ विकसित होते. या प्रकरणात, एक ट्रेकीओस्टोमी केली जाते.

कोणत्याही प्रकारच्या बुडण्यामुळे, पीडिताचे डोके फिरविणे पूर्णपणे अशक्य आहे, कारण यामुळे मणक्याच्या संभाव्य फ्रॅक्चरसह अतिरिक्त दुखापत होऊ शकते. डोके हलवण्यापासून रोखण्यासाठी, त्याच्या दोन्ही बाजूंनी घट्ट गुंडाळलेल्या कपड्यांचे रोल ठेवा आणि आवश्यक असल्यास, पीडिताला उलट करा, तर सहाय्यकांपैकी एकाने डोक्याला आधार दिला पाहिजे, त्याला स्वतःहून हलवण्यापासून प्रतिबंधित करा.

पुनरुत्थान, विशेषत: कृत्रिम श्वासोच्छ्वास, पीडित व्यक्तीला उत्स्फूर्त श्वासोच्छ्वास असला तरीही, फुफ्फुसाच्या सूजाची चिन्हे आहेत तरीही चालू ठेवणे आवश्यक आहे. जेव्हा पीडित व्यक्तीला श्वसन विकार असतो (म्हणजेच, त्याची वारंवारता 40 प्रति 1 मिनिटापेक्षा जास्त असते, अनियमित श्वासोच्छ्वास आणि त्वचेची तीक्ष्ण निळी असते) तेव्हा कृत्रिम श्वसन देखील केले जाते. जर श्वासोच्छ्वास टिकवून ठेवला असेल तर रुग्णाला अमोनियाच्या वाफांमध्ये श्वास घेण्याची परवानगी दिली पाहिजे. जर पीडिताची सुटका यशस्वी झाली, परंतु त्याला थंडी वाजली असेल, तर त्वचेला घासून घ्या, त्याला उबदार, कोरड्या ब्लँकेटमध्ये गुंडाळा. आपण चेतनाच्या अनुपस्थितीत किंवा उल्लंघनात हीटिंग पॅड वापरू शकत नाही.

बुडण्याच्या गंभीर प्रकारात, पीडितेला अतिदक्षता विभागात नेले पाहिजे. वाहतुकीदरम्यान, फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन चालू ठेवावे. आपत्कालीन डॉक्टर किंवा पीडित व्यक्तीमध्ये श्वासोच्छ्वास आणि फुफ्फुसाचा सूज असलेल्या रुग्णालयातील अतिदक्षता विभाग श्वासनलिका श्वासनलिका मध्ये घालतो आणि त्याला कृत्रिम फुफ्फुसाच्या वायुवीजन यंत्र किंवा उपकरणाशी जोडतो.

तत्पूर्वी, पीडितेच्या पोटात एक तपासणी घातली जाते. हे पोटातील सामग्री श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करेल. स्ट्रेचरचे हेडरेस्ट कमी करून रुग्णाला सुपिन स्थितीत नेले पाहिजे. फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन वेळेपूर्वी थांबवणे धोकादायक आहे. जरी एखाद्या व्यक्तीला स्वतंत्र श्वासोच्छवासाची हालचाल असली तरीही, याचा अर्थ सामान्य श्वासोच्छ्वास पुनर्संचयित करणे असा नाही, विशेषत: फुफ्फुसाच्या सूजाने.

ताज्या पाण्यात बुडताना, तीक्ष्ण निळ्या, सुजलेल्या मानेच्या नसा असलेल्या हॉस्पिटलच्या परिस्थितीत पीडित व्यक्तीला कधीकधी रक्तस्त्राव होतो. एरिथ्रोसाइट्सच्या स्पष्ट विघटनासह, सोडियम बायकार्बोनेट, एरिथ्रोसाइट मास आणि रक्त प्लाझ्माचे द्रावण इंट्राव्हेनसद्वारे रक्तसंक्रमित केले जाते. सूज कमी करण्यासाठी, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, जसे की फ्युरोसेमाइड, प्रशासित केले जाते. शरीरातील प्रथिनांची पातळी कमी होणे हे एकाग्र अल्ब्युमिनच्या रक्तसंक्रमणाचे संकेत आहे.

धमनी उच्च रक्तदाबाच्या पार्श्वभूमीवर पल्मोनरी एडेमाच्या विकासासह, बेंझोहेक्सोनियमचे 2.5% द्रावण किंवा पेंटामाइनचे 5% द्रावण, ग्लूकोज द्रावण अंतःशिरा प्रशासित केले जातात. हार्मोन्सचे मोठे डोस लागू करा: हायड्रोकोर्टिसोन किंवा प्रेडनिसोलोन. न्यूमोनिया टाळण्यासाठी प्रतिजैविके लिहून दिली जातात. मोटर उत्तेजना शांत करण्यासाठी, सोडियम हायड्रॉक्सीब्युटायरेटचे 20% द्रावण, 0.005% फेंटॅनाइल द्रावण किंवा 0.25% ड्रॉपरिडॉल द्रावण अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते.

"आपत्कालीन परिस्थितीत त्वरित मदत" या पुस्तकावर आधारित.
काशीन एस.पी.

बुडण्याची चिन्हे:

थंड पाण्याच्या प्रभावाखाली केस वाढवणार्या स्नायूंच्या आकुंचनमुळे शरीराच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर उच्चारलेले हंस अडथळे.

सतत पांढरा बारीक बुडबुडा करणारा फेस, कापसासारखा दिसणारा, तोंड आणि नाकाच्या उघड्यावर, तसेच श्वसनमार्गामध्ये (कृशेव्हस्की S.V. चे चिन्ह).

नाक, तोंड आणि वायुमार्गाच्या उघड्यावर फेस शोधणे हे एक मौल्यवान चिन्ह आहे जे बुडताना सक्रिय श्वसन हालचाली दर्शवते.

फुफ्फुसांची तीव्र सूज - अल्व्होली आणि ब्रॉन्चीमध्ये हवेवर पाणी दाबते, फुफ्फुस कोसळणे प्रतिबंधित करते.

रस्काझोव्हचे स्पॉट्स - लुकोमस्की (ए. पलटॉफ) - हलक्या लाल रंगाचे रक्तस्राव, फुफ्फुसाच्या फुफ्फुसाखाली 0.5 सेमी व्यासापर्यंत (ते समुद्राच्या पाण्यात तयार होत नाहीत).

स्फेनोइड हाडांच्या सायनसमध्ये बुडणार्या द्रवपदार्थाची उपस्थिती (स्वेश्निकोव्ह V.A. चे चिन्ह)

लिफोजेनिया - लिम्फॅटिक थोरॅसिक डक्टमध्ये लाल रक्तपेशींचा ओहोटी.

ओटीपोटात आणि छातीच्या पोकळीमध्ये मोठ्या प्रमाणात द्रवपदार्थ (मोरोचे चिन्ह).

पोटात आणि लहान आतड्यात वाळू, गाळ, एकपेशीय वनस्पती (फेगरलंडचे चिन्ह) मिसळून बुडणार्या द्रवपदार्थाची लक्षणीय प्रमाणात उपस्थिती.

मधल्या कानाच्या पोकळीत, कानातले, मास्टॉइड पेशी, मास्टॉइड गुहांमध्ये रक्तस्त्राव. रक्तस्राव हे रक्ताच्या मुक्त संचयासारखे दिसतात किंवा श्लेष्मल त्वचेला मुबलक प्रमाणात गर्भधारणा करतात, जे या प्रकरणात एडेमेटस, पूर्ण-रक्तयुक्त, गडद लाल, रक्तस्रावी (के. उलरिचचे चिन्ह) असतात.

रक्त आणि अंतर्गत अवयवांमध्ये प्लँक्टनची उपस्थिती. प्लँक्टनसाठी प्रयोगशाळा अभ्यास प्रामुख्याने कुजलेल्या मृतदेहांपासून बनवले जातात.

जिवंत व्यक्तीच्या फुफ्फुसातून प्लँक्टन (किंवा डायटॉम्स) रक्तप्रवाहाने संपूर्ण शरीरात वाहून जातात. हाडांच्या ऊतीमध्ये डायटॉम आढळल्यास सकारात्मक परिणाम होईल. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की पाणी घेण्यापूर्वी डिस्टिल्ड पाण्याने धुतले जातात आणि अनिवार्य नियंत्रणासाठी जलाशयातून पाणी घेतले जाते.

पाण्यातून काढलेल्या प्रेताची तपासणी करताना, त्याच्या पाण्यात राहण्याच्या कालावधीचा प्रश्न अनेकदा उद्भवतो.

सहसा, तज्ञ या प्रश्नाचे उत्तर त्वचेच्या मॅसेरेशन (पाण्याने भिजल्यामुळे मऊ होणे) आणि क्षय प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर आधारित देतात.

या प्रकरणात, पाण्याचे तापमान आणि जलाशयातील प्रेताच्या उपस्थितीच्या इतर अटी विचारात घेतल्या पाहिजेत. थंड पाण्यापेक्षा कोमट पाण्यात मॅसेरेशन वेगाने विकसित होते. 10-20 दिवसांपासून सुरू होणारे डोक्यावरील केस सहजपणे बाहेर काढले जातात आणि नंतरच्या तारखेला स्वतःच बाहेर पडतात.

प्रेत पाण्याखाली असताना प्रेताचे विघटन मंद होते, परंतु प्रेत पाण्याच्या पृष्ठभागावर तरंगत असताना, जलद गतीने विसर्जन होते. जर हे उन्हाळ्यात घडले तर, पृष्ठभागावर गेल्यानंतर काही तासांनंतर, प्रेताचे रूपांतर एक राक्षस बनते, ज्यामुळे पुट्रेफॅक्टिव्ह वायूंच्या जलद निर्मितीमुळे. पाण्यात मृतदेहाच्या उपस्थितीच्या चिन्हांनुसार, मृत्यूच्या वेळेचा अंदाज लावता येतो.

पाण्यात प्रेताची चिन्हे:

बोटांच्या टोकांना मॅसेरेशन - 2-3 तास;

तळवे आणि तळवे - 1-2 दिवस;

मागच्या पृष्ठभागाची मॅसेरेशन - एक आठवडा;

त्वचेचे निर्गमन (मृत्यूचे हातमोजे) - एक आठवडा;

शरीरावर एकपेशीय वनस्पती - एक आठवडा;

टक्कल पडणे - एक महिना;

एक चरबी मेण निर्मिती सुरूवातीस - 3-4 महिने;

एक चरबी मेण मध्ये मृतदेह संक्रमण - 1 वर्ष;

कॅडेव्हरिक स्पॉट्सचा गुलाबी रंग (एपिडर्मिस सैल झाल्यामुळे आणि कॅडेव्हरिक स्पॉट्समध्ये सुधारित ऑक्सिजन प्रवेशामुळे)

श्वसनमार्गाचे द्रव (बुडणे) बंद केल्यामुळे मृत्यूच्या प्रकरणांमध्ये मृतदेहाच्या बाह्य तपासणीची वैशिष्ट्ये

प्रेत कोठे आहे, कोणत्या द्रवात, कोणत्या खोलीवर, त्याचे कोणते भाग द्रवाच्या पृष्ठभागाच्या वर आहेत, प्रेत मुक्तपणे तरंगते आहे किंवा त्याच्या सभोवतालच्या वस्तूंनी धरलेले आहे, हे प्रोटोकॉल नोट करते, शरीराच्या कोणत्या भागात येतात हे सूचित करते. या वस्तूंशी संपर्क साधा आणि शरीर कसे धरले जाते.

द्रवात बुडवलेल्या प्रेताची तपासणी केल्यास या योजनेचे पालन केले पाहिजे.

अतिरिक्त नुकसान न करता, द्रवमधून प्रेत काढून टाकणे अत्यंत काळजीपूर्वक केले पाहिजे.

जर ते टाळता येत नसेल (जेव्हा हुक, मांजरीने शरीर खेचत असेल तेव्हा), प्रेत काढण्याची पद्धत प्रोटोकॉलमध्ये निर्दिष्ट केली पाहिजे आणि नुकसानाचे कारण सूचित केले जावे, तसेच सखोल वर्णन केले पाहिजे. केले

प्रेताच्या कपड्यांचे परीक्षण करताना, तज्ञ त्याच्या आर्द्रतेची डिग्री, हंगामाशी संबंधित पत्रव्यवहार (हे बुडण्याची वेळ स्थापित करण्यास मदत करते), प्रदूषण, खिशात कोणत्याही जड वस्तू (दगड, वाळू) ची उपस्थिती लक्षात घेतात. जे शरीराच्या जलद विसर्जनास हातभार लावतात.

तपासणी केल्यावर, ते तोंड आणि नाकाच्या उघड्याभोवती पांढर्या फेसची उपस्थिती किंवा अनुपस्थितीचे वर्णन करतात (हे सूचित करतात की शरीरात द्रवपदार्थ जीवनात अंतर्भूत केले गेले आहे, सहसा 3 दिवस टिकते), त्वचेची स्थिती लक्षात घ्या (त्यांची फिकटपणा , "हंस अडथळे" ची उपस्थिती) कॅडेव्हरिक स्पॉट्सचे वर्णन करताना, त्यांच्या रंगाकडे लक्ष द्या. पाण्यातील प्रेताच्या मुक्कामाची लांबी निश्चित करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण असलेल्या मॅसेरेशनच्या घटनेचे वर्णन तयार करा. ज्या प्रकरणांमध्ये शरीर एकपेशीय वनस्पतींनी वाढलेले आहे, शरीराच्या पृष्ठभागावर त्यांच्या वितरणाची डिग्री (मृतदेहाचे कोणते भाग झाकलेले आहेत) आणि सामान्य स्वरूप (लांबी, जाडी, त्वचेसह बंधांची ताकद इ.) वर्णन केले आहे.

घटनास्थळी शैवालचे वर्णन महत्त्वाचे आहे, त्याबरोबरच क्षयरोगाच्या चिन्हे आहेत.

हानीचे वर्णन करताना, जलचर रहिवाशांकडून हे नुकसान होण्याची शक्यता दर्शविणारी चिन्हे ओळखण्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. इतर नुकसान आढळल्यास, हे लक्षात घेतले पाहिजे की ते स्टीमर्स, ओअर्सच्या प्रोपेलरद्वारे मरणोत्तर होऊ शकतात. मृतदेहाच्या फॉरेन्सिक वैद्यकीय तपासणीदरम्यान त्यांच्या अंतःविषय किंवा मरणोत्तर उत्पत्तीचा प्रश्न शेवटी सोडवला जातो.

बुडताना फॉरेन्सिक वैद्यकीय तपासणीद्वारे सोडवलेले मुद्दे:

खरच बुडून मृत्यू झाला का?

2. बुडणे कोणत्या द्रवात होते

कोणत्या परिस्थितीने बुडण्यास हातभार लावला

किती काळ प्रेत द्रव्यात होते?

मृत्यू कधी झाला - पाण्यात मुक्काम करताना किंवा पाण्यात प्रवेश करण्यापूर्वी?

जर मृतदेहावर जखमा आढळल्या असतील तर त्या पाण्यात पडण्यापूर्वी झाल्या होत्या का, किंवा मृतदेह पाण्यात असताना त्या झाल्या होत्या आणि कशा?