$1. मनोचिकित्सकाद्वारे बाह्यरुग्णांचे अनिवार्य निरीक्षण आणि उपचार


काही लोक ज्यांनी बेकायदेशीर कृत्य केले आहे ते वेडे किंवा मानसिक आजारी आहेत.

स्वाभाविकच, या राज्यात ते सुधारात्मक संस्थांना पाठवले जाऊ शकत नाहीत, परंतु सुटकेचे स्वातंत्र्य आदरणीय नागरिकांच्या जीवनासाठी आणि आरोग्यासाठी धोकादायक वाटते.

अशा परिस्थितीत काय करावे? रशियन फेडरेशनच्या फौजदारी संहितेचा धडा 15 त्यांच्यासाठी वैद्यकीय उपाय लागू करण्याची शक्यता प्रदान करते. त्यापैकी अनेक प्रकार आहेत, परंतु या लेखात आम्ही सामान्य मनोरुग्णालयात अनिवार्य उपचारांच्या वैशिष्ट्यांचे तपशीलवार विश्लेषण करू.

सामान्य पुनरावलोकन

अनिवार्य मानसोपचार उपचार हे राज्य बळजबरीचे एक उपाय आहे कोणत्याही मानसिक विकाराने ग्रस्त असलेल्या आणि गुन्हा केलेल्या व्यक्तींसाठी.

ही शिक्षा नाही आणि केवळ न्यायालयाच्या निर्णयाद्वारे नियुक्त केली जाते. रुग्णांना समाजासाठी धोकादायक नवीन कृत्ये करण्यापासून रोखण्यासाठी त्यांची स्थिती सुधारणे किंवा पूर्ण बरे करणे हे ध्येय आहे.

कला नुसार. रशियन फेडरेशनच्या फौजदारी संहितेच्या 99 (06.07.2020 रोजी सुधारित केल्यानुसार) 4 प्रकारचे अनिवार्य वैद्यकीय उपाय आहेत:

  1. मनोचिकित्सकाद्वारे अनिवार्य बाह्यरुग्ण निरीक्षण आणि उपचार.
  2. सामान्य मनोरुग्णालयात उपचार.
  3. विशेष प्रकारच्या मनोरुग्णालयात उपचार.
  4. सखोल देखरेखीसह विशेष प्रकारच्या मनोरुग्णालयात उपचार.

अनिवार्य उपचार वापरले जातात जेव्हा मानसिक विकार असलेल्या व्यक्तीला देखभाल, काळजी आणि पर्यवेक्षण आवश्यक असते जे केवळ स्थिर स्थितीत प्रदान केले जाऊ शकते.

हॉस्पिटलायझेशनची गरज तेव्हा उद्भवते मानसिकदृष्ट्या आजारी व्यक्तीच्या विकाराचे स्वरूप त्याच्यासाठी आणि त्याच्या सभोवतालच्या लोकांसाठी धोक्याचे ठरते. या प्रकरणात, बाह्यरुग्ण आधारावर मनोचिकित्सकाद्वारे उपचार करण्याची शक्यता वगळण्यात आली आहे.

मानसिक विकाराचे स्वरूप आणि उपचाराचा प्रकार न्यायाधीश ठरवतात. तो तज्ञांच्या मतावर आधारित निर्णय घेतो, ज्यामध्ये या व्यक्तीसाठी कोणते वैद्यकीय उपाय आणि कोणत्या कारणासाठी आवश्यक आहे हे सांगते.

मानसोपचार तज्ञ कमिशन निवडलेल्या उपायाची पुरेशीता आणि आवश्यकतेच्या तत्त्वावर कार्य करतात आजारी व्यक्तीकडून नवीन गुन्हे रोखण्यासाठी. त्याला कोणते उपचार आणि पुनर्वसन उपाय आवश्यक आहेत हे देखील विचारात घेते.

सामान्य मनोरुग्णालय म्हणजे काय

हे एक सामान्य मनोरुग्णालय किंवा इतर वैद्यकीय संस्था आहे जी हॉस्पिटलमध्ये योग्य सहाय्य प्रदान करते.

येथे उपचार केलेले आणि सामान्य रुग्णतज्ञांच्या दिशेने.

ज्या रुग्णांनी वचनबद्ध केले आहे त्यांच्याद्वारे अनिवार्य उपचार केले जातात एक बेकायदेशीर कृती जी इतर लोकांच्या जीवनावरील अतिक्रमणाशी संबंधित नाही.

त्यांच्या मानसिक स्थितीनुसार, त्यांना इतरांना कोणताही धोका नाही, तथापि, त्यांना रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. अशा रुग्णांना सखोल निरीक्षणाची आवश्यकता नसते.

अनिवार्य उपचारांची गरज या वस्तुस्थितीत आहे की मानसिकदृष्ट्या आजारी व्यक्ती वारंवार गुन्हा करेल अशी उच्च संभाव्यता आहे.

सामान्य रूग्णालयात राहिल्याने उपचारांचे परिणाम एकत्रित होण्यास आणि रुग्णाची मानसिक स्थिती सुधारण्यास मदत होईल.

हे उपाय अशा रुग्णांसाठी विहित केलेले आहे जे:

  1. वेडेपणाच्या अवस्थेत बेकायदेशीर कृत्य केले. त्यांच्याकडे शासन मोडण्याची प्रवृत्ती नाही, परंतु मनोविकृतीची पुनरावृत्ती होण्याची उच्च संभाव्यता आहे.
  2. स्मृतिभ्रंश आणि मानसिक आजाराने त्रस्तभिन्न मूळ. बाह्य नकारात्मक घटकांच्या प्रभावामुळे त्यांनी गुन्हे केले.

मानसोपचारतज्ज्ञांच्या आयोगाच्या निष्कर्षाच्या आधारे उपचारांचा विस्तार, बदल आणि समाप्ती यासंबंधीचे मुद्दे देखील कोर्टाद्वारे सोडवले जातात.

जेव्हा निर्णय घेतला जातो तेव्हा सक्तीच्या उपायांचा कालावधी दर्शविला जात नाही, कारण रुग्ण बरा होण्यासाठी आवश्यक कालावधी स्थापित करणे अशक्य आहे. म्हणून दर 6 महिन्यांनी रुग्णाची तपासणी केली जातेतुमची मानसिक स्थिती निश्चित करण्यासाठी.

सामान्य रुग्णालयात उपचार, वाक्याच्या अंमलबजावणीसह एकत्रित

जर गुन्हेगार तुरुंगवास भोगत असेल आणि त्याची मानसिक स्थिती बिघडत असेल, तर या प्रकरणात कायद्यात अनिवार्य उपचारांसह संज्ञा बदलण्याची तरतूद आहे.

हे कला भाग 2 मध्ये निहित आहे. रशियन फेडरेशनच्या फौजदारी संहितेच्या 104. या प्रकरणात, दोषी व्यक्तीला शिक्षेतून मुक्त केले जात नाही.

मनोरुग्णालयात घालवलेला वेळ ठोठावलेल्या शिक्षेच्या कालावधीसाठी मोजला जातो.. रुग्णालयात दाखल करण्याचा एक दिवस तुरुंगवासाच्या एका दिवसाच्या बरोबरीचा असतो.

दोषीच्या पुनर्प्राप्तीनंतर किंवा त्याच्या मानसिकतेत सुधारणा झाल्यानंतर, न्यायालय निष्पादक मंडळाच्या प्रस्तावावर आणि वैद्यकीय आयोगाच्या निष्कर्षाच्या आधारे सामान्य रुग्णालयात उपचार बंद करते. जर मुदत अद्याप संपली नसेल, तर दोषी व्यक्तीने सुधारात्मक संस्थेमध्ये त्याची सेवा केली पाहिजे.

मनोरुग्णालयात जबरदस्तीने उपचार

न्यायालयाच्या आदेशानेच धोकादायक व्यक्तींना अशा उपचारांसाठी विशेष क्लिनिकमध्ये पाठवणे शक्य आहे. नातेवाईकांच्या विनंतीनुसार किंवा कॉलवर, एखाद्या व्यक्तीला मानसिक रुग्णालयात ठेवले जाऊ शकत नाही. म्हणून न्यायालयात, आपल्याला गंभीर आणि ठोस पुरावे प्रदान करणे आवश्यक आहे.

बहुतेक मद्यपी आणि मादक पदार्थांचे व्यसनी त्यांचे व्यसन नाकारतात, तर त्यांच्या प्रियजनांचे जीवन दुःस्वप्नात बदलतात. स्वाभाविकच, त्यांना त्यांच्या पर्याप्ततेवर विश्वास आहे आणि स्वेच्छेने उपचार नाकारणे.

आश्रित व्यक्तीसह जीवनात अनेक समस्या, भांडणे, भौतिक संकटे येतात. त्यामुळे त्याला मानसिक रुग्णालयात सक्तीच्या उपचारासाठी कसे पाठवायचे, असा प्रश्न नातेवाइकांना पडला आहे.

जर मादक पदार्थ आणि अल्कोहोलच्या व्यसनांमध्ये स्पष्ट मानसिक विचलन दिसून आले तर रुग्णाच्या संमतीशिवाय केवळ उपचार शक्य आहे.

सक्तीच्या उपचारासाठी सामान्य मनोरुग्णालयात पाठवावे खालील कागदपत्रे आवश्यक आहेत:

  • नातेवाईकांचे विधान;
  • अपुरेपणाच्या लक्षणांच्या उपस्थितीबद्दल डॉक्टरांचा निष्कर्ष.

उपचारासाठी कसे पाठवायचे

सर्वप्रथम, मानसिक विकार आहेत की नाही हे मानसोपचारतज्ज्ञाने ठरवावे.

याव्यतिरिक्त, ते स्थापित करणे आवश्यक आहे की नाही त्यांची कृती इतर लोकांना धोक्यात आणते.

एखाद्या व्यक्तीची मानसिक स्थिती निश्चित करण्यासाठी, आपल्याला स्थानिक डॉक्टरांकडून स्पष्टीकरण घेणे आवश्यक आहे. तो मनोचिकित्सकाकडे रेफरल लिहितो.

जर रुग्ण त्याच्याकडे जाऊ शकत नसेल तर त्याला स्वतः घरी येणे बंधनकारक आहे. विचलन आढळल्यास, डॉक्टर परवानगी देणारा कागदपत्र लिहितो एखाद्या व्यक्तीला अनैच्छिकपणे अनिवार्य उपचारांसाठी पाठवा.

स्थिती बिघडल्यास, आपण रुग्णवाहिका कॉल करावी. त्यांना मानसोपचार तज्ज्ञाचे प्रमाणपत्र दाखवावे लागेल. त्यानंतर, कर्मचाऱ्यांनी रुग्णाला पुढील उपचारासाठी मानसिक रुग्णालयात नेले पाहिजे.

एखाद्या मानसिक आजारी व्यक्तीला सक्तीच्या उपचारासाठी रेफरलसाठी दावा दाखल करण्यासाठी सामान्य रुग्णालयात ठेवल्यापासून नातेवाईकांकडे 48 तास असतात.

हे असे आहे विशेष आधारावर हाताळले. आर्टच्या आवश्यकतांचे पालन करून अर्ज कोणत्याही स्वरूपात लिहिलेला आहे. 302, 303 रशियन फेडरेशनच्या नागरी प्रक्रिया संहिता.

मनोरुग्णालयाच्या ठिकाणी जिल्हा न्यायालयात खटला दाखल केला जातो. अर्जदाराने कायद्याच्या नियमाचा संदर्भ देऊन मानसिक रुग्णालयात नियुक्तीसाठी सर्व कारणे सूचित करणे आवश्यक आहे. मानसोपचार आयोगाचा निष्कर्ष दाव्याशी संलग्न करणे आवश्यक आहे.

कायदा अशा प्रकरणांमध्ये कायदेशीर कार्यवाहीसाठी विशेष अटी परिभाषित करतो:

  • अर्ज 5 दिवसांच्या आत विचारात घेतला जातो;
  • मानसिकदृष्ट्या आजारी नागरिकाला चाचणीला उपस्थित राहण्याचा अधिकार आहे;
  • वैद्यकीय-मानसिक तपासणीच्या आधारे न्यायालयाचा निर्णय घेतला जातो.

रशियाच्या राज्यघटनेमध्ये व्यक्तीची अभेद्यता आणि चळवळीचे स्वातंत्र्य असे अधिकार आहेत. त्यांचे पालन करण्यासाठी, कायदा कठोरपणे विहित करतो न्यायालयाच्या आदेशानेच नागरिकांना मनोरुग्णालयात सक्तीच्या उपचारासाठी ठेवा. अन्यथा, गुन्हेगारी दायित्व आहे.

व्हिडिओ: लेख 101. मानसिक काळजी प्रदान करणार्या वैद्यकीय संस्थेमध्ये अनिवार्य उपचार

नवीन आवृत्ती कला. रशियन फेडरेशनच्या फौजदारी संहितेच्या 100

या संहितेच्या अनुच्छेद 97 मध्ये कारणे दिल्यास बाह्यरुग्ण आधारावर मनोचिकित्सकाकडून अनिवार्य निरीक्षण आणि उपचार लिहून दिले जाऊ शकतात, जर एखाद्या व्यक्तीला, त्याच्या मानसिक स्थितीमुळे, एखाद्या व्यक्तीला, एखाद्या आंतररुग्ण सेटिंगमध्ये मानसोपचार सेवा प्रदान करणाऱ्या वैद्यकीय संस्थेमध्ये ठेवण्याची आवश्यकता नसेल.

रशियन फेडरेशनच्या फौजदारी संहितेच्या कलम 100 वर भाष्य

1. पीएमएमएचच्या अर्जाचा सामान्य आधार, आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, कला भाग 2 मध्ये दर्शविला आहे. 97. तथापि, जर आमदाराने IMMC (आर्ट. 99) च्या संभाव्य प्रकारांमध्ये फरक केला असेल तर, आर्टमध्ये निर्दिष्ट केलेल्या उद्दिष्टांची चांगल्या प्रकारे अंमलबजावणी सुनिश्चित करण्यासाठी डिझाइन केलेले एक किंवा दुसरे जबरदस्ती उपाय नियुक्त करण्यासाठी न्यायालयाच्या वस्तुनिष्ठ निकषांबद्दल प्रश्न उद्भवतो. ९८.

१.१. अशा निकषांमध्ये वैद्यकीय आणि सामाजिक दोन्ही असू शकतात (रोगाचे निदान, त्याचा अंदाजित विकास, कृती करण्यापूर्वी, दरम्यान आणि नंतर व्यक्तीचे वर्तन, त्याच्या सामाजिक गुणधर्मांची दिशा इ.), आणि कायदेशीर चिन्हे (या व्यक्तीने केलेल्या सामाजिकदृष्ट्या धोकादायक कृत्याची डिग्री आणि स्वरूप, अपराधाचे स्वरूप, अशा कृत्यांचे वारंवार, विशिष्ट क्रूरतेसह, इ.), त्याच्या वैयक्तिकतेच्या सर्व वैयक्तिकतेमध्ये प्रतिबिंबित केलेल्या वैयक्तिकतेचे प्रतिबिंब. सामाजिक, वैयक्तिक आणि कायदेशीर महत्त्वपूर्ण गुणधर्म.

१.२. फॉरेन्सिक मानसोपचार तज्ञ कमिशनचे तज्ञ आणि न्यायिक आणि तपास संस्थांच्या कर्मचार्‍यांना या निकषांची एकसमान समज होण्याच्या समस्येचा सामना करावा लागतो, ज्यामुळे त्यांचे ध्येय साध्य करण्यासाठी एक किंवा दुसर्या IMMC वापरण्याची आवश्यकता आणि पुरेशी समस्या योग्यरित्या सोडवणे शक्य होते. ही समस्या थेट गुन्हेगारी प्रक्रियेतील व्यक्तीच्या कायदेशीर हितसंबंधांची खात्री करण्याच्या प्रक्रियात्मक तत्त्वाशी संबंधित आहे, त्यानुसार गुन्हेगारी प्रक्रियेतील व्यक्तीचे अधिकार, स्वातंत्र्य आणि हितसंबंधांचे उल्लंघन गुन्हेगारी प्रक्रियेच्या उद्दीष्टे आणि उद्दीष्टांच्या अंमलबजावणीपेक्षा एक ओटा जास्त केले जाऊ नये.

१.३. एक किंवा दुसरा पीएमएमएच निवडताना, एखाद्याने UD च्या सामग्रीमध्ये उपलब्ध डेटा वस्तुनिष्ठपणे विचारात घेतला पाहिजे, ज्यामध्ये रूग्णाचे वर्तन आणि सामाजिकदृष्ट्या धोकादायक कृत्ये करण्यापूर्वी आणि नंतर, रूग्णाच्या फॉरेन्सिक मानसोपचार तपासणी दरम्यान, सामाजिकदृष्ट्या धोकादायक कृत्ये प्रतिबिंबित होतात. उदाहरणार्थ, जर नंतरच्या काळात वैद्यकीय किंवा परिचर कर्मचार्‍यांवर किंवा इतर रूग्णांवर आक्रमकतेची तथ्ये, नियमांचे पद्धतशीर उल्लंघन किंवा पळून जाण्याचा प्रयत्न इत्यादी तथ्ये असतील तर न्यायालयाने अनिवार्य बाह्यरुग्ण निरीक्षण आणि मनोचिकित्सकाद्वारे उपचार लिहून देऊ नये.

१.४. नंतरचे, कायद्याच्या निकषानुसार, केवळ अशा व्यक्तींना नियुक्त केले जाऊ शकते जे त्यांच्या मानसिक स्थितीमुळे आणि त्यांनी केलेले सामाजिक धोकादायक कृत्य लक्षात घेऊन, समाजासाठी किंवा स्वत: ला क्षुल्लक धोका निर्माण करतात.

2. रशियन फेडरेशनच्या फौजदारी संहितेत हा उपाय सादर करण्याची सोय अगदी स्पष्ट आहे, कारण आता कोर्टाला मानसिक विकाराच्या प्रत्येक प्रकरणात मानसिक रूग्णालयात दोषींची अनिवार्य नियुक्ती करण्याची आवश्यकता नाही. नंतरचे अनलोड केल्याने, हा उपाय, एकीकडे, मनोरुग्णालयाच्या मुख्य प्रयत्नांना जास्तीत जास्त एकाग्रतेस परवानगी देतो ज्यांना खरोखरच रूग्णालयात उपचार आणि निरीक्षणाची आवश्यकता आहे अशा लोकांच्या उपचार आणि सामाजिक पुनर्संचयनावर, दुसरीकडे, हे उपचारादरम्यान, अनावश्यक गरजाशिवाय, स्थापित सामाजिक संबंध आणि जीवनशैली नष्ट न करण्याची परवानगी देते, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीच्या मानसिक किंवा मानसिकरित्या आजारी व्यक्तीची संख्या वाढू शकते. त्याच्या मानसिक स्थितीत सक्षम सुधारणा.

3. बाह्यरुग्ण मनोरुग्णांच्या काळजीमध्ये PMMC वापरण्याची गरज असलेल्या व्यक्तींच्या मानसिक आरोग्याची नियतकालिक तपासणी, मानसिक विकारांचे निदान, त्यांचे उपचार, सायकोप्रोफिलेक्टिक आणि पुनर्वसन सहाय्य, तसेच मानसिक विकारांनी ग्रस्त लोकांसाठी विशेष काळजी यांचा समावेश होतो.

अशी मदत न्यूरोसायकियाट्रिक दवाखाने, दवाखाने विभाग, सल्लामसलत, केंद्रे, विशेष खोल्या (मानसोपचार, न्यूरोसायकियाट्रिक, सायकोथेरप्यूटिक, सुसाइडोलॉजिकल इ.), सल्लागार निदान आणि मनोरुग्णालयातील इतर बाह्यरुग्ण विभागांमध्ये प्रदान केली जाऊ शकते.

4. मनोचिकित्सकाद्वारे बाह्यरुग्ण निरीक्षण आणि उपचार, एक नियम म्हणून, अशा व्यक्तींसाठी विहित केलेले आहे जे, मानसोपचार तज्ज्ञ आणि न्यायालयाच्या मते, त्यांच्या मानसिक स्थितीचे योग्य आणि सकारात्मक मूल्यांकन करण्यास सक्षम आहेत, स्वेच्छेने विहित पथ्ये आणि उपचार पद्धतींचे पालन करतात, योग्यरित्या व्यवस्थित असतात आणि वैद्यकीय वर्तणुकीची आवश्यकता नसते.

अशा व्यक्तींमध्ये, विशेषतः: अ) केवळ मानसिक क्रियाकलापांच्या तात्पुरत्या (परत करता येण्याजोग्या) विकाराने ग्रस्त प्रतिवादी, ज्याचा निकाल न्यायालयाने या प्रकरणाचा विचार करेपर्यंत या व्यक्तीच्या जवळजवळ पूर्ण पुनर्प्राप्तीमध्ये संपला होता आणि मानसोपचार तज्ज्ञांच्या मते, या व्यक्तीने उपचार आणि उपचार पद्धती काटेकोरपणे पाळल्या तर त्या व्यक्तीची पुनरावृत्ती होण्याची स्पष्ट प्रवृत्ती नसते; ब) दीर्घकालीन मानसिक विकार किंवा स्मृतिभ्रंश याने ग्रस्त प्रतिवादी, ज्यांना सकारात्मक परिणामासह मनोरुग्णालयात अनिवार्य उपचार केले गेले, परंतु तरीही त्यांना विशिष्ट काळासाठी वैद्यकीय पर्यवेक्षण आणि सहाय्यक उपचारांची आवश्यकता आहे, रोगाच्या अचानक पुनरावृत्ती किंवा वर्तनातील धोकादायक बदलांना प्रतिबंध करणे सुनिश्चित करणे.

5. कला नुसार. मानसोपचार विषयक कायद्याच्या 26, बाह्यरुग्ण काळजी, वैद्यकीय संकेतांवर अवलंबून (मानसिक विकाराची उपस्थिती, त्याचे स्वरूप, तीव्रता, अभ्यासक्रमाची वैशिष्ट्ये आणि रोगनिदान, दिलेल्या व्यक्तीच्या वर्तनावर परिणाम आणि सामाजिक पुनर्रचना, सामाजिक आणि घरगुती समस्यांचे पुरेसे आणि स्वतंत्रपणे निराकरण करण्याची तिची क्षमता इ.) वैद्यकीय निगा किंवा सल्लागाराच्या स्वरूपात प्रदान केली जाते.

५.१. एकदा स्थापित झाल्यानंतर, व्यक्तीच्या मानसिक स्थितीत किंवा त्याच्या वागणुकीत बदल होऊन बाह्यरुग्ण मनोरुग्ण उपचाराचा प्रकार अपरिवर्तित राहू नये. रशियन फेडरेशनचा फौजदारी संहिता आणि न्यायालयाचा निर्णय (फौजदारी प्रक्रिया संहितेचा अनुच्छेद 445) केवळ पीएमएमएचचा प्रकार निर्धारित करतो. मनोचिकित्सकांच्या कमिशनच्या पुढाकाराने सल्लागार आणि वैद्यकीय सहाय्यापासून दवाखान्याच्या निरीक्षणापर्यंत संक्रमण देखील शक्य आहे, कारण या परिस्थितीत ते त्या शक्तींच्या चौकटीत आणि कायदेशीर शक्तीमध्ये प्रवेश केलेल्या न्यायालयाच्या निर्णयाद्वारे निर्धारित केलेल्या उपाययोजनांनुसार कार्य करतात.

५.२. त्याच वेळी, एक किंवा दुसर्या प्रकारचे बाह्यरुग्ण मानसोपचार बदलण्यासाठी व्यक्तीच्या स्वैच्छिक (लिखित) संमतीची आवश्यकता नाही, कारण सुरुवातीला या व्यक्तीने सामाजिकदृष्ट्या धोकादायक कृत्य केले होते या वस्तुस्थितीमुळे आणि या व्यक्तीच्या वस्तुनिष्ठ सामाजिक धोक्यामुळे उद्भवणारे एक जबरदस्त अधिकार-मर्यादित वर्ण आहे. या संदर्भात, मानसोपचार विषयक कायद्यातील तरतुदी, सल्लागार आणि उपचारात्मक बाह्यरुग्ण मनोरुग्णांच्या मनोचिकित्सा काळजी (लेख 26 मधील भाग 2) च्या तरतुदीचे केवळ स्वैच्छिक स्वरूप दर्शवितात, या रूग्णांना लागू होत नाहीत.

५.३. या उपायाच्या सक्तीच्या स्वरूपाचा अर्थ असा आहे की तो उपस्थित कर्मचारी आहे, आणि रुग्णाला नाही, ज्यांना डॉक्टरांशी संपर्काची वेळ आणि वारंवारता, आवश्यक वैद्यकीय आणि पुनर्वसन उपायांची यादी इत्यादी निर्धारित करण्याचा (आणि बिनशर्त पूर्ततेची मागणी) करण्याचा अधिकार आहे. त्याच वेळी, रुग्णाच्या स्थितीनुसार सल्लागार आणि उपचारात्मक सहाय्य, बर्‍यापैकी विस्तृत वेळेत केले जाऊ शकते - दरवर्षी एक किंवा अनेक परीक्षा (परीक्षा) पासून ते डॉक्टर आणि रुग्ण यांच्यातील दीर्घकालीन आणि पद्धतशीर संपर्कांपर्यंत.

6. बाह्यरुग्ण मानसोपचार काळजीचा दुसरा (शक्य) प्रकार म्हणजे दवाखान्याचे निरीक्षण, ज्याचे सार आणि सामग्री आर्टमध्ये उघड केली आहे. मानसोपचार काळजी कायदा 27. मानसोपचार काळजीची ही उपप्रजाती स्थापन करण्याचे कारण मानसोपचारतज्ज्ञांच्या कमिशनद्वारे निश्चित केले जातात. परिणामी, ही कारणे तीन द्वंद्वात्मक परस्परसंबंधित निकषांच्या स्वरूपात दिसतात: अ) मानसिक विकार जुनाट किंवा प्रदीर्घ असणे आवश्यक आहे; ब) त्याचे वेदनादायक अभिव्यक्ती तीव्र असणे आवश्यक आहे; c) या वेदनादायक अभिव्यक्ती सतत किंवा वारंवार वाढल्या पाहिजेत.

६.१. क्रॉनिक (नियमानुसार, अपरिवर्तनीय) मानसिक विकार (स्किझोफ्रेनिया, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस, एपिलेप्सी इ.), त्यांच्या जन्मजात नमुन्यांमुळे, दीर्घ आणि जटिल कोर्स (अनेक वर्षांपासून ते दशकांपर्यंत) असतो.

६.२. प्रदीर्घ लोक कमीतकमी एक वर्ष टिकतात आणि विशिष्ट जीवन परिस्थितीत प्रत्येक व्यक्तीमध्ये वेदनादायक परिस्थितीच्या प्रकटीकरणामध्ये तीव्र स्वरुपापेक्षा भिन्न असतात. या संदर्भात, त्यांच्या निदानासाठी वैद्यकीय कर्मचार्‍यांचा विशिष्ट अनुभव आणि व्यावसायिकता आवश्यक आहे.

६.३. मानसिक विकाराची तीव्रता वेदनादायक अभिव्यक्तींच्या तीव्रतेची डिग्री आणि सर्वसाधारणपणे मानसिक क्रियाकलापांच्या कमतरतेची डिग्री दर्शवते, ज्यामध्ये रुग्णाची समज आणि काय होत आहे याचे मूल्यांकन, त्यांचे स्वतःचे वर्तन, त्यांच्या व्यक्तिमत्त्वाची सामाजिक वैशिष्ट्ये इ.

६.४. जर रुग्णाच्या तपासणीदरम्यान ते कमीतकमी एक वर्षासाठी प्रकट झाले आणि या मानसिक विकाराच्या रोगनिदानविषयक चिन्हे भविष्यात एक वर्ष किंवा त्याहून अधिक काळ त्यांचे अस्तित्व दर्शवितात तर वेदनादायक अभिव्यक्ती सतत मानली जाऊ शकतात.

६.५. वार्षिक किंवा वर्षातून एकापेक्षा जास्त वेळा उद्भवल्यास तीव्रतेचा वारंवार विचार केला पाहिजे. तीव्रतेची वारंवारता भूतकाळातील रोगाच्या क्लिनिकल चित्राचे विश्लेषण करून आणि (किंवा) त्याच्या कोर्सच्या रोगनिदानानुसार निर्धारित केली जाते.

६.६. केवळ या तीनही निकषांची उपस्थिती दवाखान्यातील बाह्यरुग्ण देखरेख आणि उपचार स्थापित करण्यासाठी आधार म्हणून काम करू शकते. दीर्घकालीन विकारांसह वैयक्तिक मानसिक विकारांवर उपचारांच्या प्रभावाखाली अनुकूल परिणाम होऊ शकतात, पूर्वी स्थापित दवाखान्याचे निरीक्षण देखील मानसोपचारतज्ज्ञांच्या कमिशनच्या निर्णयाद्वारे सल्लागार आणि उपचारात्मक मध्ये बदलले जाऊ शकते.

7. दवाखान्यात रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण मनोचिकित्सकाद्वारे नियमित तपासणी करून आणि रुग्णाला आवश्यक वैद्यकीय आणि सामाजिक सहाय्य प्रदान करून केले जाते. दवाखान्याच्या निरीक्षणाची स्थापना मनोचिकित्सकाला गृहभेटीद्वारे रुग्णाची तपासणी करण्याचा आणि त्याच्या मते, रुग्णाच्या स्थितीतील बदलांचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि पूर्ण मानसिक काळजी प्रदान करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या वारंवारतेसह भेटीसाठी निमंत्रण देऊन रुग्णाची तपासणी करण्याचा अधिकार देते. त्याच वेळी, प्रत्येक रुग्णाच्या संबंधात परीक्षांच्या वारंवारतेचा प्रश्न पूर्णपणे वैयक्तिकरित्या ठरविला जातो.

8. मानसिक विकारांनी ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींच्या संबंधात मनोचिकित्सकाद्वारे अनिवार्य बाह्यरुग्ण निरीक्षण आणि उपचार देखील स्थापित केले जाऊ शकतात जे विवेक वगळत नाहीत. या प्रकरणात, उपलब्ध तज्ञांच्या मताच्या आधारे न्यायालयाच्या निकालाने, शिक्षेसह, दोषीला शिक्षा भोगत असलेल्या ठिकाणी मनोचिकित्सकाद्वारे बाह्यरुग्ण अनिवार्य निरीक्षण आणि उपचार लिहून दिलेले असणे आवश्यक आहे.

कला वर आणखी एक भाष्य. रशियन फेडरेशनच्या फौजदारी संहितेच्या 100

1. विचाराधीन अनिवार्य वैद्यकीय उपायांचा प्रकार मानसिकदृष्ट्या आजारी व्यक्तींच्या दोन श्रेणींवर लागू केला जातो ज्यांनी सामाजिकदृष्ट्या धोकादायक कृत्ये केली आहेत: अ) ज्या व्यक्तींना, त्यांच्या मानसिक स्थितीमुळे, मनोरुग्णालयात ठेवण्याची आवश्यकता नाही; ब) मनोरुग्णालयात अनिवार्य उपचार घेतलेल्या व्यक्तींना, त्यांना समाजातील जीवनाशी जुळवून घेण्यासाठी आणि त्याचे परिणाम एकत्रित करण्यासाठी.

2. ज्या व्यक्तींना, त्यांच्या मानसिक स्थितीमुळे, रूग्णालयात उपचारांची आवश्यकता नसते, त्या बदल्यात, दोन गटांमध्ये विभागल्या जातात: प्रथम दोषी कृत्याच्या संबंधात कोर्टाने वेडा म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या व्यक्तींचा बनलेला असतो किंवा कलाच्या भाग 1 च्या आधारे शिक्षेतून मुक्त केले जाते. फौजदारी संहितेच्या 81; दुसरा - मानसिक विकारांनी ग्रस्त व्यक्ती जे विवेक वगळत नाहीत, ज्यांना शिक्षा, बाह्यरुग्ण निरीक्षण आणि मनोचिकित्सकाद्वारे उपचार लागू केले जातात.

3. मनोचिकित्सकाद्वारे बाह्यरुग्ण निरीक्षण आणि उपचार सल्लागार आणि वैद्यकीय सहाय्य आणि दवाखान्याच्या निरीक्षणाच्या स्वरूपात प्रदान केले जाऊ शकतात. नंतरचे मनोचिकित्सकाद्वारे नियमित तपासणी समाविष्ट करते, ज्या दरम्यान केवळ वैद्यकीयच नाही तर सामाजिक सहाय्य देखील प्रदान केले जाऊ शकते. मनोचिकित्सकाद्वारे तपासणी घरी, सायको-न्यूरोलॉजिकल दवाखान्यात किंवा रुग्णाच्या निवासस्थानी बाह्यरुग्ण मनोरुग्णालय (उदाहरणार्थ, पॉलीक्लिनिकचे सायको-न्यूरोलॉजिकल ऑफिस) प्रदान करणार्या इतर संस्थेमध्ये केली जाऊ शकते. अशा परीक्षांची वारंवारता व्यक्तीच्या मानसिक स्थितीवर, मानसिक विकाराची गतिशीलता आणि या मदतीची आवश्यकता यावर अवलंबून असते. रशियन फेडरेशनचे आरोग्य मंत्रालय आणि रशियन फेडरेशनच्या अंतर्गत व्यवहार मंत्रालयाच्या संयुक्त सूचना (30 एप्रिल 1997 रोजी ऑर्डर एन 133/269 द्वारे मंजूर) प्रदान करते की डॉक्टरांनी आवश्यक वारंवारतेसह रुग्णाची वैयक्तिकरित्या तपासणी केली पाहिजे, परंतु महिन्यातून एकदा तरी.

  • वर

जर या संहितेच्या कलम 97 मध्ये कारणे प्रदान केली गेली असतील तर मनोचिकित्सकाद्वारे अनिवार्य बाह्यरुग्ण निरीक्षण आणि उपचार निर्धारित केले जाऊ शकतात, जर व्यक्तीला, त्याच्या मानसिक स्थितीमुळे, मनोरुग्णालयात ठेवण्याची आवश्यकता नसेल.

  • 1. जर आर्टमध्ये कारणे दिली गेली असतील तर बाह्यरुग्ण विभागातील अनिवार्य निरीक्षण आणि मनोचिकित्सकाद्वारे उपचार लिहून दिले जाऊ शकतात. फौजदारी संहितेच्या 97, जर एखाद्या व्यक्तीला, त्याच्या मानसिक स्थितीमुळे, मनोरुग्णालयात ठेवण्याची आवश्यकता नाही. बाह्यरुग्ण विभागातील अनिवार्य निरीक्षण आणि मनोचिकित्सकाद्वारे उपचार, तसेच आंतररुग्ण अनिवार्य उपचार, न्यायालयाच्या निर्णयाद्वारे, न्यायवैद्यक मानसोपचार तज्ञ आयोगाच्या शिफारशींच्या आधारे निर्धारित केले जातात, ज्यामध्ये, एखाद्या व्यक्तीच्या विवेक किंवा वेडेपणावर निष्कर्षासह, त्याला अशा प्रकारची PMMC लागू करण्याच्या आवश्यकतेवर मत व्यक्त केले पाहिजे. तज्ञ मनोचिकित्सकांचे निष्कर्ष केसच्या सर्व सामग्रीसह न्यायालयाद्वारे काळजीपूर्वक मूल्यांकनाच्या अधीन आहेत. तज्ञ मानसोपचार तज्ज्ञांच्या शिफारशी न्यायालयावर बंधनकारक नाहीत, जरी, अर्थातच, न्यायालयाचा निर्णय घेताना त्या विचारात घेतल्या जातात.
  • 2. मनोचिकित्सकाद्वारे बाह्यरुग्ण अनिवार्य निरीक्षण आणि उपचारांच्या नियुक्तीवर निर्णय घेताना, PMMC च्या अर्जासाठी कारणे स्थापित करण्याव्यतिरिक्त, न्यायालय त्या व्यक्तीच्या मानसिक विकाराचे स्वरूप, कृत्याचा सामाजिक धोका, तसेच त्याचे उपचार आणि बाह्यरुग्ण आधारावर त्याच्यावर देखरेख करण्याची शक्यता विचारात घेते. एखाद्या व्यक्तीची मानसिक स्थिती, विशेषतः, त्याच्या मानसिक विकाराचे स्वरूप, असे असले पाहिजे की मनोरुग्णालयात न ठेवता उपचार आणि पुनर्वसन उपाय केले जाऊ शकतात.

उदाहरणार्थ, न्यायालयाच्या आदेशानुसार, कलाच्या भाग 3 अंतर्गत सामाजिकदृष्ट्या धोकादायक कृत्य, वेडेपणाच्या स्थितीत, अपराधी दायित्वातून आर. 30, कलाचा परिच्छेद "सी" भाग 2. फौजदारी संहितेच्या 105; तिला वैद्यकीय स्वरूपाचे अनिवार्य उपाय नियुक्त केले गेले - बाह्यरुग्ण अनिवार्य निरीक्षण आणि मनोचिकित्सकाद्वारे उपचार. वेडेपणाच्या अवस्थेत तिने आपल्या अर्भकाला मारण्याचा प्रयत्न केला. सरकारी वकिलांनी निर्णय रद्द करण्याचा आणि खटला नवीन चाचणीसाठी पाठविण्याचा मुद्दा उपस्थित केला, असे मानले की न्यायालयाने अवास्तवपणे मानसोपचार तज्ज्ञांद्वारे अनिवार्य बाह्यरुग्ण निरीक्षण आणि उपचार लागू केले, तर तज्ञ मानसोपचार तज्ज्ञांच्या निष्कर्षानुसार, आर. सरकारी वकिलाच्या म्हणण्यानुसार, न्यायालयाने या कायद्याचे स्वरूप आणि सार्वजनिक धोक्याचे प्रमाण, परिणामांची तीव्रता, बेकायदेशीर वर्तनाची पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता विचारात घेतली नाही.

रशियन फेडरेशनच्या सशस्त्र दलांच्या फौजदारी खटल्यांसाठी न्यायिक महाविद्यालयाने न्यायालयाचा निर्णय अपरिवर्तित ठेवला, जे खालील सूचित करते. फॉरेन्सिक मानसोपचार तज्ज्ञांच्या निष्कर्षानुसार, डिप्रेसिव्ह-पॅरानोइड सिंड्रोम या मानसिक विकाराने ग्रस्त असलेल्या आर. गुन्ह्याच्या वेळी, तिला तिच्या कृतींचे वास्तविक स्वरूप आणि सामाजिक धोक्याची जाणीव होऊ शकली नाही आणि ती व्यवस्थापित करू शकली नाही, तिला वेडे म्हणून ओळखले गेले, तिला सामान्य मनोरुग्णालयात अनिवार्य उपचारांची आवश्यकता होती. तथापि, वेडेपणाच्या समस्यांचे निराकरण, वैद्यकीय स्वरूपाच्या जबरदस्तीच्या उपायांची नियुक्ती न्यायालयाच्या अधिकारात येते. या प्रकरणात प्रस्थापित केल्याप्रमाणे, आर., वेडेपणाच्या अवस्थेत असल्याने, तिच्या अर्भकाला मारण्याचा प्रयत्न केला आणि नंतर तिने स्वतः आत्महत्या करण्याचा प्रयत्न केला. पीडितेच्या प्रतिनिधी आणि साक्षीदारांच्या साक्षीनुसार, आर. हा कायदा केल्यापासून तिच्या कुटुंबासह राहत आहे, तिची तब्येत सुधारली आहे, ती मुलाची काळजी घेत आहे, काय घडले याची माहिती आहे आणि तिच्या नातेवाईकांच्या देखरेखीखाली आहे. आर.वर उपचार करणार्‍या डॉक्टरांचे मत विचारात घेऊन, न्यायालयाने आर.ला मनोरुग्णालयात न ठेवता बरे करण्याच्या शक्यतेबद्दल योग्य निष्कर्ष काढला (07.12.1999 च्या रशियन फेडरेशनच्या सर्वोच्च न्यायालयाचा निर्धार).

  • 3. त्याच्या सामग्रीनुसार, मनोचिकित्सकाद्वारे बाह्यरुग्ण अनिवार्य निरीक्षण आणि उपचारांमध्ये मनोचिकित्सकाद्वारे नियमित तपासणीद्वारे एखाद्या व्यक्तीच्या मानसिक स्थितीचे निरीक्षण करणे आणि या व्यक्तीला आवश्यक वैद्यकीय आणि सामाजिक सहाय्य प्रदान करणे समाविष्ट आहे, म्हणजे. अनिवार्य पाठपुरावा. रुग्णाच्या संमतीची पर्वा न करता असे निरीक्षण स्थापित केले जाते. अशा परीक्षांची वारंवारता व्यक्तीची मानसिक स्थिती, त्याच्या मानसिक विकाराची गतिशीलता आणि मानसिक आरोग्य सेवेची गरज यावर अवलंबून असते. दवाखान्याच्या निरीक्षणामध्ये सायकोफार्माकोलॉजिकल आणि इतर उपचारांचा समावेश आहे, ज्यामध्ये मानसोपचार, तसेच सामाजिक पुनर्वसन उपायांचा समावेश आहे.
  • 4. बाह्यरुग्ण विभागातील अनिवार्य निरीक्षणाखाली असलेल्या मानसिक रूग्णांच्या कायदेशीर स्थितीतील फरक आणि बाह्यरुग्ण मानसोपचार उपचार घेणारे इतर रूग्ण न्यायालयाच्या निर्णयाशिवाय असे निरीक्षण समाप्त करणे अशक्य आहे. ज्या रूग्णांवर हे सक्तीचे उपाय लागू केले जातात त्यांना उपचार नाकारण्याचा अधिकार नाही: त्यांच्या संमतीच्या अनुपस्थितीत, मनोचिकित्सकांच्या आयोगाच्या निर्णयाद्वारे उपचार केले जातात. याव्यतिरिक्त, बाह्यरुग्णांच्या सक्तीच्या उपचारापासून रूग्णालयातील उपचारांवर स्विच करणे शक्य आहे, ज्यामध्ये एखाद्या व्यक्तीच्या मानसिक स्थितीत असा बदल होतो जेव्हा मनोरुग्णालयात ठेवल्याशिवाय अनिवार्य उपचार करणे अशक्य होते, तसेच बाह्यरुग्णाच्या अनिवार्य उपचारांच्या नियमांचे गंभीर उल्लंघन झाल्यास किंवा ते टाळणे शक्य होते.
  • 5. मनोचिकित्सकाद्वारे अनिवार्य बाह्यरुग्ण निरीक्षण आणि उपचार एखाद्या व्यक्तीच्या वैयक्तिक स्वातंत्र्यावर लक्षणीय कमी प्रतिबंधांशी संबंधित आहे. हे, प्रथम, अनिवार्य उपचारांचे प्राथमिक उपाय म्हणून वापरले जाऊ शकते, उदाहरणार्थ, जेव्हा तात्पुरत्या आजारी मानसिक विकाराच्या स्थितीत सामाजिकदृष्ट्या धोकादायक कृत्य केले गेले होते, ज्याची पुनरावृत्ती संभव नाही. दुसरे म्हणजे, सामान्य पद्धतीने मानसिक विकाराने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीसाठी आवश्यक असलेल्या मानसोपचार काळजीच्या तरतुदीत रूग्णांच्या अनिवार्य उपचारापासून संक्रमणाचा हा उपाय शेवटचा टप्पा असू शकतो.

मनोचिकित्सकाद्वारे बाह्यरुग्णांच्या अनिवार्य उपचारांसाठी कारणे

अनिवार्य वैद्यकीय रेफरल उपायांचा वापर केवळ अशा व्यक्तींसाठीच शक्य आहे ज्यांनी सार्वजनिक धोक्याची कृत्ये केली आहेत आणि फौजदारी संहितेच्या काही कलमांची चिन्हे म्हणून समाविष्ट केली आहेत. अशा उपाययोजना वैद्यकीय सेवेच्या स्वरूपात प्रकट होतात ज्याचा उद्देश गुन्ह्याचा विषय बरा करणे, त्याचे मानसिक निर्देशक सुधारणे, जे त्याला भविष्यात गुन्हेगारी कृत्य करण्यापासून रोखण्यासाठी आवश्यक आहे.

जे लोक गुन्ह्यांचे विषय बनले आहेत, ज्यांच्या संदर्भात त्यांच्या मानसिक स्थितीच्या उपयुक्ततेबद्दल शंका आहेत, त्यांना फॉरेन्सिक मानसोपचार तपासणीसाठी संदर्भित केले जाते. एखाद्या व्यक्तीच्या वेडेपणावर परीक्षेचा निष्कर्ष हा खटला कार्यवाहीद्वारे समाप्त करण्याचा आधार आहे. या परिस्थितीत, गुन्ह्याचा विषय सक्तीच्या निसर्गाच्या अनिवार्य वैद्यकीय हस्तक्षेपाच्या अधीन आहे.

विधायकांनी कारणांची एक विस्तृत श्रेणी ओळखली आहे जी अनिवार्य वैद्यकीय क्रियांच्या गरजेवर परिणाम करू शकते:

  • सामाजिकदृष्ट्या धोकादायक स्वभावाचे कृत्य केलेल्या व्यक्तीमध्ये वेडेपणाची स्थिती;
  • मानसिक विकाराची उपस्थिती, जी शिक्षेची पातळी ठरवण्याची आणि दोषी ठरल्यावर त्याची अंमलबजावणी या दोन्हीची शक्यता वगळते;
  • मानसिक विकृतीची स्थापना जी विवेक वगळत नाही;
  • मद्यपान किंवा मादक पदार्थांच्या व्यसनाशी संबंधित रोगांसाठी अनिवार्य उपचारांची आवश्यकता स्थापित करणे.

अनिवार्य उपचार उपायांची नियुक्ती अशा प्रकरणांमध्ये केली जाऊ शकते जेव्हा मानसिक विकाराची उपस्थिती एखाद्या व्यक्तीच्या सार्वजनिक धोक्याबद्दल आत्मविश्वास निर्माण करण्यासाठी आणि स्वत: ला आणि त्याच्या सभोवतालच्या लोकांसाठी हानी होण्याची शक्यता असते. अशाप्रकारे, वैद्यकीय प्रभावाचा उद्देश समाजाचे गुन्हेगारी कृत्यापासून नव्हे तर त्याच्या कमिशनच्या शक्यतेपासून संरक्षण करण्याच्या गरजेद्वारे न्याय्य आहे.

अनिवार्य उपचारांच्या उपाययोजनांच्या नियुक्तीच्या वेळी, न्यायालयाने व्यक्तीचे उपलब्ध वैद्यकीय संकेतक आणि त्याचा सार्वजनिक धोका विचारात घेणे बंधनकारक आहे. वचनबद्ध कृत्याच्या तीव्रतेची पातळी विचारात घेतली जात नाही. ही कृती केवळ रोगाचे लक्षण म्हणून समजली जाऊ शकते.

वरील चार कारणांपैकी एकाच्या अनुपस्थितीत, गुन्ह्यांचे विषय बनलेल्या व्यक्तींच्या संबंधात अनिवार्य उपचारांचे उपाय स्थापित करण्याचा न्यायालयाला अधिकार नाही.

मनोचिकित्सकाद्वारे उपचारांची नियुक्ती आणि भेट

प्रत्येक विशिष्ट गुन्हेगारी प्रकरणाची सामग्री विचारात घेऊन आणि गुन्हेगारी कृत्य केलेल्या व्यक्तीच्या वैशिष्ट्यांचा अभ्यास करून, गुन्हेगारास अनिवार्य उपचारांच्या उपाययोजना लागू करण्याच्या आवश्यकतेवर निर्णय घेण्यास न्यायालय बांधील आहे.

ज्या प्रकरणांमध्ये असे उपाय लादण्याचे एक कारण अस्तित्त्वात आहे अशा प्रकरणांमध्ये, न्यायालयाने शिक्षा स्थापित करण्यास नकार देणे आणि भविष्यातील कमिशन पुनर्प्राप्त करण्यासाठी आणि प्रतिबंधित करण्यासाठी त्या व्यक्तीवर जबरदस्तीने लागू केले जावे असे वैद्यकीय उपाय निश्चित करणे बंधनकारक आहे.

स्वत: या विषयाच्या सार्वजनिक धोक्याचे मूल्यांकन करताना, न्यायालय वैद्यकीय हस्तक्षेपाचे उपाय ठरवते जे नियुक्तीमध्ये व्यक्त केले जाऊ शकतात:

  • मनोचिकित्सकाद्वारे बाह्यरुग्णांचे अनिवार्य निरीक्षण किंवा त्याच्याद्वारे उपचार;
  • मनोरुग्णालयात रूग्ण उपचार;
  • विशिष्ट प्रकारच्या वैद्यकीय संस्थेत रूग्ण उपचार;
  • एका विशिष्ट प्रकारच्या मानसोपचार क्लिनिकमध्ये आंतररुग्ण उपचार, उच्च तीव्रतेच्या देखरेखीसह.

न्यायवैद्यक मानसोपचार तपासणीच्या निकालाने सिद्ध झालेल्या शिफारशींच्या आधारे न्यायालय आवश्यक उपचारांचा प्रकार ठरवते. त्याच्या आंतरिक विश्वासानुसार, न्यायालय शिफारसींच्या पलीकडे जाऊ शकते.

बाह्यरुग्ण विभागातील अनिवार्य निरीक्षण आणि उपचारांची नियुक्ती न्यायालयाद्वारे केली जाते, त्याची विवेकबुद्धी किंवा वेडेपणा विचारात न घेता. बाह्यरुग्ण आधारावर मनोचिकित्सकाद्वारे अनिवार्य निरीक्षण आणि उपचार हा एक उपाय आहे जो गुन्ह्याचा विषय आणि त्याच्या सभोवतालचा समाज या दोघांसाठी सुरक्षितता निर्माण करण्यासाठी आवश्यक आहे.

ज्या व्यक्तींच्या संदर्भात त्यांच्या वेडेपणाची ओळख पटवून निर्णय घेण्यात आला आहे त्यांना कोठडीत हस्तांतरित केले जाऊ शकते. त्याच वेळी, त्यांच्यासाठी अनिवार्य मनोचिकित्सक उपचारांचे उपाय लागू करणे अनिवार्य असू शकत नाही. अशा प्रकरणांमध्ये, एखाद्या व्यक्तीच्या निवासस्थानाच्या अनुषंगाने, मनोवैज्ञानिक उपचार प्रदान करणार्या वैद्यकीय संस्थेमध्ये नोंदणीसह, न्यायालय अनिवार्य वैद्यकीय निरीक्षणाची नियुक्ती करते.

वैद्यकीय संस्थांसाठी मानसोपचार वैद्यकीय सेवेची तरतूद अनिवार्य आहे.

ज्या व्यक्तींना वेडे घोषित केले गेले नाही आणि ज्यांना नॉन-कस्टोडियल शिक्षा सुनावण्यात आली आहे त्यांना अनिवार्य बाह्यरुग्ण निरीक्षण आणि उपचार प्रक्रिया पार पाडण्याची आवश्यकता असू शकते. दोषी व्यक्तीच्या इच्छेकडे दुर्लक्ष करून या दायित्वाची पूर्तता करणे आवश्यक आहे.

गुन्हेगारी कृत्ये केलेल्या व्यक्तींच्या संपूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी आवश्यक असलेल्या अटी न्यायालयाच्या निर्णयाद्वारे स्थापित केल्या जाऊ शकत नाहीत. गुन्हेगारी विषयाच्या पूर्ण बरा होण्यासाठी आवश्यक असलेल्या विशिष्ट कालावधीचे निर्धारण करण्याची अशक्यता हे याचे कारण आहे.

असा कालावधी केवळ वैद्यकीय संस्थेद्वारे त्याच्या उपचारांच्या प्रक्रियेत लक्षात घेतलेल्या संकेतांच्या आधारे निश्चित केला जाऊ शकतो.

मनोरुग्णालयाच्या प्रशासनाच्या बाजूने, एक सबमिशन न्यायालयात पाठवले जाते, जे अपराधी बरा झाल्याचे सूचित करते. अनिवार्य उपचार पूर्ण करणे, ज्याचा सकारात्मक परिणाम आहे, न्यायिक प्राधिकरणाद्वारे जारी केलेल्या प्रक्रियात्मक दस्तऐवजाच्या आधारावर त्याच्या समाप्तीचा आधार आहे.

अक्षराचा आकार

रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाचे 23-07-99 25108236-99-32 (2020) चे पत्र 2018 मध्ये संबंधित

4. मनोचिकित्सकाद्वारे बाह्यरुग्ण अनिवार्य निरीक्षण आणि उपचारांचे आयोजन

४.१. मनोचिकित्सकाद्वारे बाह्यरुग्ण विभागाचे अनिवार्य निरीक्षण आणि उपचार रुग्णाच्या निवासस्थानी सायको-न्यूरोलॉजिकल दवाखाने (दवाखाना विभाग, कार्यालय) द्वारे केले जातात.

आवश्यक असल्यास, संबंधित आरोग्य व्यवस्थापन संस्थेच्या मुख्य मनोचिकित्सकाच्या निर्णयानुसार, हे वैद्यकीय उपाय रुग्णाच्या पालकांच्या किंवा कुटुंबातील सदस्यांच्या निवासस्थानी केले जाऊ शकतात, ज्यांच्यासोबत तो तात्पुरता राहतो. सायको-न्यूरोलॉजिकल दवाखाना (दवाखाना विभाग, कार्यालय) एखाद्या व्यक्तीच्या निवासस्थानाच्या अंतर्गत व्यवहार संस्थेला त्याच्या बाह्यरुग्ण विभागातील अनिवार्य निरीक्षण आणि मनोचिकित्सकाद्वारे उपचारांसाठी स्वीकारल्याबद्दल लेखी माहिती पाठवते. भविष्यात, अनिवार्य वैद्यकीय उपायांचा विस्तार, बदल किंवा रद्द करण्याबाबत न्यायालयाचा निर्णय मिळाल्यावर तत्काळ अंतर्गत प्रकरणांच्या संस्थेला तत्सम माहिती पाठविली जाते.

४.२. बाह्यरुग्ण अनिवार्य उपचार घेत असलेल्या व्यक्तींसाठी दवाखाना निरीक्षणाचे नियंत्रण कार्ड (फॉर्म N OZO-I/U) मनोवैज्ञानिक दवाखान्याच्या सामान्य फाइल कॅबिनेटमध्ये "PL" (अनिवार्य उपचार) आणि रंग चिन्हांकित कार्डच्या पुढील बाजूच्या वरच्या उजव्या कोपर्यात चिन्हासह स्थित आहेत किंवा समान चिन्हासह वेगळ्या अॅरेमध्ये तयार केले आहेत.

४.३. बाह्यरुग्ण विभागातील अनिवार्य उपचार स्वीकारताना, रुग्णाला त्याच्या अंमलबजावणीची प्रक्रिया, वैद्यकीय शिफारसींचे पालन करण्याचे बंधन आणि त्याच्या स्थितीशी संबंधित पथ्ये, आवश्यक उपचार, निदान आणि पुनर्वसन (पुनर्स्थापना) उपाय नियुक्त केले जातात.

रुग्णाची दवाखान्यात (दवाखाना विभाग, कार्यालय) डॉक्टरांनी तपासणी केली पाहिजे आणि जर असे संकेत असतील तर घरी, त्याच्या मानसिक स्थितीनुसार त्याला सूचित केलेले उपचार, पुनर्वसन आणि निदानात्मक उपाय करणे शक्य करते, परंतु महिन्यातून एकदा तरी. वैद्यकीय शिफारशींची अंमलबजावणी सायको-न्यूरोलॉजिकल दवाखाना (दवाखाना विभाग, कार्यालय) च्या कर्मचार्‍यांकडून नियंत्रित केली जाते, आवश्यक असल्यास, कुटुंबातील सदस्य, पालक, रुग्णाच्या तत्काळ वातावरणातील इतर व्यक्तींच्या सहभागासह आणि असामाजिक स्वभावाच्या वर्तनाच्या प्रकरणांमध्ये तसेच वैद्यकीय अधिकाऱ्यांच्या विहित सक्तीचे उपाय पास करण्यापासून टाळाटाळ करणे - सह.

४.४. जर रुग्णाची स्थिती आणि वागणूक त्याची तपासणी करणे कठीण करते (निवासाच्या ठिकाणी दीर्घकाळ अनुपस्थिती, प्रतिकार आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांचे जीवन आणि आरोग्य धोक्यात आणणारी इतर कृती, त्यांच्यापासून लपविण्याचा प्रयत्न), तसेच कुटुंबातील सदस्य, पालक किंवा इतर व्यक्तींद्वारे त्याच्या तपासणी आणि उपचारात अडथळे निर्माण झाल्यास, वैद्यकीय कर्मचारी पोलिस अधिकार्‍यांची मदत घेतात.

नंतरचे, रशियन फेडरेशनच्या कायद्यानुसार "पोलिसांवर" आणि रशियन फेडरेशनच्या कायद्यानुसार "मानसिक काळजी आणि त्याच्या तरतूदीमधील नागरिकांच्या हक्कांची हमी" नुसार कार्य करते, एखाद्या व्यक्तीचा शोध, ताब्यात घेण्यात आणि त्याच्या तपासणीसाठी सुरक्षित परिस्थिती प्रदान करते.

४.५. बाह्यरुग्ण विभागातील अनिवार्य निरीक्षण आणि उपचारांच्या अधीन असलेल्या व्यक्तीच्या बाबतीत, कायद्याने स्थापित केलेल्या प्रक्रियेनुसार परवानगी असलेले कोणतेही वैद्यकीय साधन आणि पद्धती तसेच रशियन फेडरेशनच्या कायद्याद्वारे प्रदान केलेल्या विविध प्रकारचे वैद्यकीय, पुनर्वसन आणि सामाजिक-मानसिक काळजी "मानसिक काळजी आणि नागरिकांच्या अधिकारात नागरिकांची हमी" लागू केली जाऊ शकते. या उद्देशासाठी, ते दवाखान्याच्या कोणत्याही वैद्यकीय आणि पुनर्वसन युनिटमध्ये (विशेष खोल्या, वैद्यकीय आणि औद्योगिक (कामगार) कार्यशाळा, डे हॉस्पिटल इ.) पाठवले जाऊ शकते, तसेच अनिवार्य उपचारांचे स्वरूप न बदलता मनोरुग्णालयात ठेवले जाऊ शकते, जर हॉस्पिटलायझेशन सतत स्वरूपाच्या धोक्याच्या वाढीमुळे होत नसेल तर. या व्यक्तीला रशियन फेडरेशनच्या कायद्याद्वारे प्रदान केलेले विनामूल्य वैद्यकीय उपचार आणि इतर अधिकार आणि फायदे, रशियन फेडरेशनच्या घटक संस्था आणि मानसिक विकारांनी पीडित व्यक्तींच्या संबंधित श्रेणीशी संबंधित इतर नियमांचा अधिकार आहे.

४.६. असे संकेत आढळल्यास, बाह्यरुग्ण विभागातील अनिवार्य उपचार घेत असलेल्या व्यक्तीला स्वेच्छेने आणि अनैच्छिक रुग्णालयात दाखल करून मनोरुग्णालयात (रुग्णालय, विभाग) पाठवले जाऊ शकते. नंतरच्या प्रकरणात, रुग्णालयात दाखल करणे सहसा पोलिसांच्या मदतीने केले जाते. मनोरुग्णालय (रुग्णालय, विभाग) ज्यामध्ये रूग्ण ठेवला जातो त्या डॉक्टरांद्वारे लेखी सूचित केले जाते ज्याने रूग्णालयात भरतीसाठी रेफरल जारी केले आहे की व्यक्ती बाह्यरुग्ण अनिवार्य उपचार घेत आहे.

४.७. बाह्यरुग्ण विभागातील अनिवार्य उपचारादरम्यान सक्षम शरीराचे रुग्ण, त्यांच्या आरोग्याची स्थिती लक्षात घेऊन, मानसिक विकारांनी ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींच्या श्रमांचा वापर करून सामान्य परिस्थितीत आणि वैद्यकीय आणि औद्योगिक विशेष उपक्रम आणि कार्यशाळेच्या परिस्थितीत काम करू शकतात. अशा परिस्थितीत, ते मनोवैज्ञानिक दवाखान्याच्या (दवाखाना विभाग, कार्यालय) उपस्थित डॉक्टरांशी अधिकृत आवश्यकतेमुळे भेटींचे समन्वय साधतात. त्यांच्या स्थितीत बदल झाल्यास, ज्यामुळे त्यांना तात्पुरते अक्षम केले जाते, त्यांना आजारी रजा मिळते, कायमस्वरूपी तोटा किंवा कामकाजाची क्षमता कमी झाल्यास, त्यांना MSEK कडे पाठवले जाते.<*>आणि, अपंग म्हणून ओळखले असल्यास, पेन्शनसाठी पात्र आहेत.

<*>वैद्यकीय - सामाजिक तज्ञ आयोग.

४.८. आंतररुग्ण अनिवार्य उपचारांसाठी वैद्यकीय उपाय बदलण्याचे कारण असल्यास, न्यूरोसायकियाट्रिक दवाखाना (दवाखाना विभाग, कार्यालय) देखील अनैच्छिक हॉस्पिटलायझेशनचा अवलंब करू शकते. या प्रकरणात, एकाच वेळी हॉस्पिटलायझेशनसह, मनोचिकित्सकांच्या आयोगाच्या निर्णयाद्वारे, अनिवार्य उपाय बदलण्यासाठी न्यायालयात याचिका दाखल केली जाते, ज्यापैकी रुग्णालयाच्या प्रशासनास लेखी सूचित केले जाते. वैद्यकीय स्वरूपाचे अनिवार्य उपाय बदलण्यास नकार दिल्यावर न्यायालयाचा निर्णय मिळाल्यासच अशा रुग्णाच्या डिस्चार्जचा प्रश्न सोडवला जाऊ शकतो.