आपण आपल्या बहुप्रतिक्षित बाळाला शेवटी कधी भेटावे हे जाणून घेऊ इच्छिता?! हे कॅल्क्युलेटर तुम्हाला प्रसूतीची अपेक्षित तारीख शक्य तितक्या अचूकपणे मोजण्यात मदत करेल, तसेच गर्भधारणा कधी पूर्ण-मुदतीची मानली जाईल आणि तुम्ही गर्भधारणेच्या 41 व्या आठवड्यात अचानक पाऊल टाकल्यास तुम्हाला कोणत्या अतिरिक्त परीक्षा घ्याव्या लागतील हे सांगण्यास मदत करेल. .

गर्भधारणेमध्ये विश्लेषण

सर्व चाचण्यांची संपूर्ण यादी (अनिवार्य आणि पर्यायी), स्क्रीनिंग (जन्मपूर्व) चाचण्या आणि अल्ट्रासाऊंड (अल्ट्रासाऊंड) ज्या गर्भवती महिलांसाठी निर्धारित केल्या आहेत. प्रत्येक विश्लेषण आणि तपासणी का आवश्यक आहे ते शोधा, गर्भधारणेच्या कोणत्या टप्प्यावर ते घेणे आवश्यक आहे, चाचण्यांचे परिणाम कसे उलगडायचे (आणि या निर्देशकांसाठी कोणती मानके आहेत), कोणत्या चाचण्या सर्व स्त्रियांसाठी अनिवार्य आहेत आणि कोणत्या सूचित केले असल्यासच विहित केले जातात.

गर्भधारणा कॅल्क्युलेटर

गर्भधारणा कॅल्क्युलेटर, तुमच्या शेवटच्या मासिक पाळीच्या तारखेवर आधारित, तुमच्या सुपीक दिवसांची गणना करेल (ज्या दिवशी मुलाला गर्भधारणा करणे शक्य आहे), तुम्हाला सांगेल की घरगुती गर्भधारणा चाचणी घेण्याची वेळ कधी आली आहे, प्रथम अवयव कधी सुरू होतात. मुलामध्ये विकसित होणे, जेव्हा प्रसूतीपूर्व क्लिनिकला भेट देण्याची वेळ येते, चाचण्या कधी घ्यायच्या (आणि कोणत्या), जेव्हा तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या पहिल्या हालचाली जाणवतात, जेव्हा तुम्ही "मातृत्व" (जन्मपूर्व) रजेवर जाता तेव्हा आणि शेवटी - जेव्हा तुम्हाला जन्म द्यावा लागेल!

साइटवरील सर्व साहित्य शस्त्रक्रिया, शरीरशास्त्र आणि विशेष विषयांच्या क्षेत्रातील तज्ञांनी तयार केले आहे.
सर्व शिफारसी सूचक आहेत आणि उपस्थित डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्याशिवाय लागू होत नाहीत.

लॅपरोस्कोपी ही उदर पोकळी, लहान श्रोणि, रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस या अवयवांमध्ये प्रवेश करण्याची एक आधुनिक आणि कमीतकमी आक्रमक पद्धत आहे, जी गेल्या दशकांपासून जगभरातील शल्यचिकित्सकांनी यशस्वीरित्या वापरली आहे.

ऑपरेशनच्या लॅपरोस्कोपिक पद्धती प्रवाहात आणल्या जातात आणि पारंपारिक खुल्या ऑपरेशन्सना केवळ शल्यचिकित्सकच नव्हे तर स्वतः रूग्ण देखील प्राधान्य देतात, ज्यांना त्वचेवर चट्टे, पोकळीत चिकटलेले आणि पोस्टऑपरेटिव्हच्या सर्व त्रासांचा अनुभव घ्यायचा नाही. खुल्या हस्तक्षेपानंतरचा कालावधी.

फायद्यांच्या वस्तुमानामुळे, लेप्रोस्कोपीचा वापर ओटीपोटात शस्त्रक्रिया, स्त्रीरोग आणि अगदी काही ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर केला जातो, जर हे मूलगामीपणा आणि अॅब्लास्टिक शस्त्रक्रियेच्या तत्त्वांच्या खर्चावर येत नसेल. ही पद्धत हळूहळू खुल्या हस्तक्षेपांची जागा घेत आहे, बहुतेक शल्यचिकित्सक त्याच्या मालकीचे आहेत आणि उपकरणे केवळ मोठ्या दवाखान्यांमध्येच नव्हे तर सामान्य शहरातील रुग्णालयांमध्ये देखील उपलब्ध झाली आहेत.

आज, लॅपरोस्कोपीच्या मदतीने, विविध रोगांचे निदान आणि एकाच वेळी उपचार करणे शक्य आहे,गुंतागुंत आणि ऑपरेशनल जोखमींची संख्या कमी करताना रुग्णाला कमीतकमी आघात होतो. अशा प्रकारे, संपूर्ण अवयव, मोठ्या गाठी काढून टाकणे आणि प्लास्टिक सर्जरी करणे शक्य आहे.

गंभीर स्थितीतील अनेक रुग्णांसाठी, वृद्ध आणि वृद्ध लोकांसाठी, काही सहवर्ती रोगांसह, गुंतागुंत होण्याच्या उच्च जोखमीमुळे खुली शस्त्रक्रिया प्रतिबंधित असू शकते आणि लॅपरोस्कोपीमुळे प्रतिकूल परिणामांची शक्यता कमी करणे आणि शस्त्रक्रिया उपचार करणे शक्य होते, जसे ते म्हणतात. , "थोडे रक्त" सह.

त्याच वेळी, एखाद्याने हे विसरू नये की लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया देखील एक शस्त्रक्रिया उपचार आहे, म्हणून, त्यापूर्वी योग्य तयारी, रुग्णाची संपूर्ण तपासणी आणि संभाव्य विरोधाभासांचे मूल्यांकन करणे देखील आवश्यक आहे.

प्रवेश पद्धती म्हणून लेप्रोस्कोपीचे फायदे आणि तोटे

निःसंशय फायदे ऑपरेशन दरम्यान आणि रोगांच्या निदानाच्या टप्प्यावर लॅपरोस्कोपिक प्रवेशाचा विचार केला जातो:

रुग्णासाठी महत्त्वाच्या फायद्यांव्यतिरिक्त, लेप्रोस्कोपी सर्जनसाठी अनेक फायदे देखील प्रदान करते. अशा प्रकारे, ऑप्टिक्स आणि भिंग उपकरणांचा वापर प्रभावित अवयवाचा अधिक तपशीलवार अभ्यास करण्यास अनुमती देतो, 40x मोठेपणासह वेगवेगळ्या कोनातून त्याचे परीक्षण करतो, ज्यामुळे निदान आणि त्यानंतरच्या उपचारांची गुणवत्ता सुधारते.

तथापि, शरीरातील कोणत्याही हस्तक्षेपाप्रमाणे, अगदी कमीतकमी आघातांसह, लॅपरोस्कोपी देखील असू शकते मर्यादा , त्यापैकी:

1. मर्यादित दृश्यमानता आणि काही हार्ड-टू-पोच भागात साधने हलविण्याची क्षमता;
2. अंतर्गत अवयवांच्या आत प्रवेशाची खोली आणि पॅरामीटर्सची व्यक्तिनिष्ठ आणि नेहमीच अचूक समज नाही;
3. स्पर्शिक संपर्काचा अभाव आणि हाताने अंतर्गत ऊतींना स्पर्श न करता केवळ उपकरणे हाताळण्याची क्षमता;
4. लेप्रोस्कोपिक हस्तक्षेपाच्या कौशल्यांमध्ये प्रभुत्व मिळविण्यात अडचण;
5. शरीराच्या मर्यादित जागेत मर्यादित दृश्यमानता आणि गतिशीलतेच्या परिस्थितीत उपकरणे कापून ऊतींना दुखापत होण्याची शक्यता.

पारंपारिक शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत उपकरणांची उच्च किंमत आणि ऑपरेशनची उच्च किंमत या पद्धतीचा एक तोटा मानला जाऊ शकतो, म्हणून हे उपचार काही रूग्णांसाठी उपलब्ध नसू शकतात, विशेषत: कमी उपकरणे असलेल्या दुर्गम भागात. वैद्यकीय संस्थांमध्ये.

शल्यचिकित्सकांची कौशल्ये जसजशी सुधारत गेली, तसतसे आपत्कालीन ऑपरेशन्स, केवळ सौम्यच नव्हे तर घातक ट्यूमर देखील काढून टाकणे, लठ्ठपणाची उच्च पातळी असलेल्या रुग्णांमध्ये हस्तक्षेप आणि इतर अनेक गंभीर रोगांसह लॅपरोस्कोपी करणे शक्य झाले. कमीत कमी आक्रमकता आणि कमी एकंदर शस्त्रक्रिया जोखीम यांचे तत्व राखून अंतर्गत अवयवांवरील सर्वात जटिल ऑपरेशन्स लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने केल्या जातात.

लेप्रोस्कोपीसाठी वापरलेली उपकरणे

जर एखाद्या पारंपारिक ओपन ऑपरेशनसाठी सर्जनला स्वतःचे हात आणि स्कॅल्पल्स, क्लॅम्प्स, कात्री इत्यादींच्या रूपात परिचित साधनांची आवश्यकता असेल, तर लेप्रोस्कोपीसाठी पूर्णपणे भिन्न, जटिल आणि उच्च-तंत्रज्ञान उपकरणे आवश्यक आहेत, जे इतके सोपे नाही. मास्टर.

लेप्रोस्कोपीसाठी पारंपारिक साधनांच्या संचामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• लॅपरोस्कोप;
• प्रकाश स्त्रोत;
• व्हिडिओ कॅमेरा;
• ऑप्टिकल केबल्स;
• सक्शन सिस्टम;
• manipulators सह Trocars.

लेप्रोस्कोप - मुख्य साधन ज्याद्वारे सर्जन शरीराच्या अंतर्गत पोकळीत प्रवेश करतो, तेथे गॅस रचना सादर करतो, लेन्स सिस्टममुळे ऊतींचे परीक्षण करतो. हॅलोजन किंवा झेनॉन दिवा चांगला प्रकाश प्रदान करतो, कारण आपल्याला संपूर्ण अंधारात कार्य करावे लागते आणि प्रकाशाशिवाय ऑपरेशन करणे अशक्य आहे.

व्हिडिओ कॅमेरामधील प्रतिमा स्क्रीनवर आदळते, ज्याच्या मदतीने विशेषज्ञ अवयवांचे परीक्षण करतो, यंत्रांच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवतो आणि शरीराच्या आत चाललेल्या हाताळणी करतो.

Trocars - या पोकळ नळ्या आहेत ज्या अतिरिक्त पंक्चरद्वारे घातल्या जातात. त्यांच्याद्वारे साधने आत जातात - विशेष चाकू, क्लॅम्प्स, सिवनी सामग्रीसह सुया इ.

लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रियेची कार्यक्षमता वाढविण्यासाठी आधुनिक इमेजिंग पद्धती वापरण्याची परवानगी मिळते, विशेषत: पॅथॉलॉजिकल फोकस अंगाच्या पृष्ठभागावर नसून त्याच्या आत असल्यास संबंधित. या उद्देशासाठी, तथाकथित हायब्रिड ऑपरेटिंग रूममध्ये हस्तक्षेप केले जातात, दोन्ही लेप्रोस्कोपिक उपकरणे आणि अतिरिक्त निदान उपकरणांसह सुसज्ज असतात.

संगणक किंवा चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफ आपल्याला मूत्रपिंड, यकृत, स्वादुपिंडाच्या ट्यूमरचे स्थानिकीकरण निर्धारित करण्यास अनुमती देते. एंजियोग्राफिक तपासणीचा वापर निओप्लाझमचे स्थान आणि त्याच्या रक्त पुरवठ्याची वैशिष्ट्ये स्पष्ट करण्यास मदत करते. ऑपरेटिंग मायक्रोस्कोपमुळे रोगनिदानाची गुणवत्ता सुधारून, उच्च वाढीखाली प्रभावित ऊतींचे परीक्षण करणे शक्य होते.

रोबोटिक प्रणाली, विशेषतः, सुप्रसिद्ध दा विंची रोबोट, आधुनिक शस्त्रक्रियेचा नवीनतम विकास मानला जातो. या उपकरणामध्ये केवळ मानक मॅनिपुलेटरच नाहीत तर सूक्ष्म उपकरणे देखील आहेत जी आपल्याला शस्त्रक्रिया क्षेत्रात उच्च अचूकतेसह ऑपरेट करण्यास परवानगी देतात. व्हिडिओ कॅमेरा रिअल टाइममध्ये त्रिमितीय जागेत रंगीत प्रतिमा देतो.

ओटीपोटाच्या अवयवांमध्ये प्रवेश बिंदू

सर्जन काळजीपूर्वक उपकरणे चालवतो, आणि रोबोट त्याच्या हालचाली अधिक नितळ आणि अधिक अचूक बनवतो, ज्यामुळे हस्तक्षेपाच्या क्षेत्रातील वाहिन्या, मज्जातंतू बंडल आणि ऊतींचे नुकसान करणे जवळजवळ अशक्य होते, उपचारांची कार्यक्षमता आणि सुरक्षितता वाढते.

लॅपरोस्कोपिक ऑपरेशन्सचे प्रकार आणि त्यांच्यासाठी संकेत

पाठपुरावा केलेल्या ध्येयावर अवलंबून, लेप्रोस्कोपी असू शकते:

1. निदान
2. वैद्यकीय.

याव्यतिरिक्त, ऑपरेशन नियोजित आणि आपत्कालीन असू शकते.

डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपीहे अवयव आणि ऊतींचे परीक्षण करण्यासाठी वापरले जाते जेथे कोणतीही गैर-आक्रमक निदान पद्धत अचूक निदान करण्यास परवानगी देत ​​​​नाही. हे उदर पोकळीच्या बंद जखमांसाठी, संशयित एक्टोपिक गर्भधारणा, अज्ञात उत्पत्तीचे वंध्यत्व, तीव्र शस्त्रक्रिया आणि स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजी वगळण्यासाठी सूचित केले जाते.

लेप्रोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्सचा फायदा म्हणजे आवर्धक उपकरणांमुळे अवयवांची अधिक तपशीलवार तपासणी करणे, तसेच ओटीपोटाच्या आणि श्रोणिच्या अगदी खराब प्रवेशयोग्य काढून टाकलेल्या भागांची पुनरावृत्ती करणे.

उपचारात्मक लेप्रोस्कोपीहे एका विशिष्ट उद्दिष्टासह नियोजित आहे - रोगामुळे प्रभावित झालेला अवयव काढून टाकणे, ट्यूमर, चिकटणे, पुनरुत्पादक कार्य पुनर्संचयित करणे इ. निदानात्मक लेप्रोस्कोपी, तांत्रिकदृष्ट्या शक्य असल्यास, उपचारात्मक मध्ये बदलू शकते.

उदर पोकळीच्या लेप्रोस्कोपीसाठी संकेत अंतर्गत अवयवांचे विविध रोग मानले जातात:

• तीव्र आणि जुनाट पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयामध्ये लक्षणे नसलेला लिथियासिस;
• पॉलीप्स, पित्ताशयाचा कोलेस्टेरोसिस;
• अपेंडिक्सची तीव्र किंवा जुनाट जळजळ;
• ओटीपोटात चिकटणे;
• यकृत, स्वादुपिंड, मूत्रपिंडाचे ट्यूमर;
• आघात, संशयित अंतर्गत रक्तस्त्राव.

स्त्रीरोगशास्त्रात लॅपरोस्कोपी विशेषतः अनेकदा केली जाते,जे पारंपारिक ऑपरेशनच्या तुलनेत कमी ऊतक आघात आणि संयोजी ऊतक चिकटपणाच्या नंतरच्या वाढीच्या कमी संभाव्यतेशी संबंधित आहे. ज्या तरुणींनी जन्म दिला नाही किंवा ज्यांना वंध्यत्वाचा त्रास झाला आहे त्यांच्यासाठी अनेक हस्तक्षेप सूचित केले जातात आणि अतिरिक्त आघात आणि चिकटपणामुळे पॅथॉलॉजीचा कोर्स वाढू शकतो, म्हणून वंध्यत्वासाठी लॅपरोस्कोपी ही केवळ एक मौल्यवान निदान प्रक्रियाच नाही तर एक प्रभावी आणि कमी क्लेशकारक देखील आहे. उपचार

लॅपरोस्कोपी व्यतिरिक्त, कमीतकमी आक्रमक निदान आणि उपचारांची दुसरी पद्धत देखील स्त्रीरोगशास्त्रात वापरली जाते -. खरं तर, लेप्रोस्कोपी आणि हिस्टेरोस्कोपीची समान उद्दिष्टे आहेत - निदान स्पष्ट करणे, बायोप्सी घेणे, कमीत कमी आघाताने बदललेले ऊतक काढून टाकणे, परंतु या प्रक्रियेचे तंत्र वेगळे आहे. लॅप्रोस्कोपी दरम्यान, उपकरणे उदर पोकळी किंवा श्रोणि मध्ये घातली जातात आणि हिस्टेरोस्कोपी दरम्यान, लवचिक एंडोस्कोप थेट गर्भाशयाच्या पोकळीत ठेवला जातो, जिथे सर्व आवश्यक हाताळणी होतात.

स्त्रीरोगशास्त्रात लेप्रोस्कोपीसाठी संकेत आहेत:

1. वंध्यत्व;
2. गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स;
3. अंडाशयातील ट्यूमर आणि ट्यूमरसारखे घाव (सिस्टोमा);
4. एंडोमेट्रिओसिस;
5. स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा;
6. अज्ञात एटिओलॉजीचे तीव्र पेल्विक वेदना;
7. जननेंद्रियाच्या अवयवांची विकृती;
8. श्रोणि मध्ये तीव्र दाहक प्रक्रिया;
9. चिकट रोग.

उपरोक्त लॅपरोस्कोपिक हस्तक्षेपाची फक्त सर्वात सामान्य कारणे सूचीबद्ध करते, परंतु त्यापैकी काही आहेत. जेव्हा पित्ताशयावर परिणाम होतो, तेव्हा कमीत कमी आक्रमक कोलेसिस्टेक्टॉमी हे उपचाराचे "सुवर्ण मानक" मानले जाते आणि वंध्यत्वासाठी लॅपरोस्कोपीचे निदान मूल्य दोन्ही असते, ज्यामुळे तुम्हाला त्याचे कारण आणि उपचारात्मक मूल्य स्पष्ट करता येते, जेव्हा त्याच हस्तक्षेपादरम्यान सर्जन त्याचे स्वरूप स्थापित करतो. पॅथॉलॉजी आणि ताबडतोब त्याच्या मूलगामी उपचारांसाठी पुढे जाते.

विरोधाभासलॅपरोस्कोपिक प्रवेश खुल्या शस्त्रक्रियेपेक्षा फारसा वेगळा नाही. यामध्ये अंतर्गत अवयवांचे विघटित रोग, रक्त गोठण्याचे विकार, तीव्र संसर्गजन्य पॅथॉलॉजी आणि कथित पंक्चरच्या ठिकाणी त्वचेचे विकृती यांचा समावेश आहे.

पद्धतीच्या तांत्रिक वैशिष्ट्यांशी संबंधित विशिष्ट contraindications दीर्घ गर्भधारणा कालावधी, उच्च लठ्ठपणा, एक सामान्य ट्यूमर प्रक्रिया किंवा विशिष्ट स्थानिकीकरणाचा कर्करोग, गंभीर चिकट रोग, पसरलेला पेरिटोनिटिस मानला जातो. काही विरोधाभास सापेक्ष आहेत, तर इतर खुले ऑपरेशन करणे अधिक सुरक्षित आहेत. प्रत्येक बाबतीत, किमान आक्रमक प्रवेशाच्या योग्यतेचा प्रश्न वैयक्तिकरित्या ठरविला जातो.

व्हिडिओ: महिला वंध्यत्वाच्या उपचारात लेप्रोस्कोपी

शस्त्रक्रियेची तयारी आणि ऍनेस्थेसियाच्या पद्धती

लॅपरोस्कोपीसाठी योग्य तयारी शास्त्रीय हस्तक्षेपांपेक्षा कमी महत्त्वाची नाही, कारण कमीतकमी आक्रमकता टिशूच्या दुखापतीची वस्तुस्थिती नाकारत नाही, जरी कमीतकमी आणि सामान्य भूल, ज्यासाठी शरीर देखील तयार असले पाहिजे.

शल्यचिकित्सकाने लेप्रोस्कोपी लिहून दिल्यानंतर, रुग्णाला असंख्य परीक्षा आणि अरुंद तज्ञांचा सल्ला घ्यावा लागेल. हॉस्पिटलायझेशन करण्यापूर्वी ज्या प्रक्रिया केल्या जाऊ शकतात आणि केल्या पाहिजेत त्यांच्या यादीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सामान्य आणि जैवरासायनिक रक्त चाचण्या;
• मूत्र विश्लेषण;
• रक्त गोठण्याचे निर्धारण;
• फ्लोरोग्राफी किंवा फुफ्फुसाचा एक्स-रे;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• एचआयव्ही, सिफिलीस, हिपॅटायटीससाठी चाचणी;
• ओटीपोट आणि श्रोणि च्या अल्ट्रासाऊंड तपासणी;
• स्त्रीरोगशास्त्रातील लेप्रोस्कोपी दरम्यान योनि स्मीअर्स आणि गर्भाशय ग्रीवाचे सायटोलॉजी.

पॅथॉलॉजीचे स्वरूप आणि स्थानिकीकरण स्पष्ट करण्यासाठी, विविध स्पष्टीकरण अभ्यास निर्धारित केले जाऊ शकतात - सीटी, एमआरआय, एंजियोग्राफी, कोलोनोस्कोपी, गर्भाशयाची हिस्टेरोस्कोपी इ.

जेव्हा सर्व परीक्षा पूर्ण केल्या जातात आणि नियोजित लेप्रोस्कोपीला प्रतिबंध करणारे कोणतेही बदल त्यांच्यात नसतात तेव्हा रुग्णाला थेरपिस्टकडे पाठवले जाते. डॉक्टर सहवर्ती पॅथॉलॉजीची उपस्थिती आणि त्याच्या कोर्सची तीव्रता निर्धारित करतात, आवश्यक असल्यास, योग्य उपचार किंवा इतर तज्ञांचा सल्ला लिहून देतात - एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, एक हृदयरोगतज्ज्ञ, एक ऑन्कोलॉजिस्ट आणि इतर.

लेप्रोस्कोपीचा अंतिम निर्णय थेरपिस्टकडे राहतो, जो पुढील शस्त्रक्रिया उपचारांची सुरक्षितता ठरवतो. रक्त पातळ करणारी औषधे ऑपरेशनच्या सुमारे 2 आठवड्यांपूर्वी रद्द केली जातात आणि सतत वापरण्यासाठी शिफारस केलेली अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे, लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे, हायपोग्लायसेमिक औषधे इ. नेहमीप्रमाणे घेतली जाऊ शकतात, परंतु उपस्थित डॉक्टरांच्या माहितीने.

नियुक्त वेळेवर आणि निदान प्रक्रियेच्या निकालांसह, रुग्ण क्लिनिकमध्ये येतो, जिथे सर्जन त्याच्याशी आगामी ऑपरेशनबद्दल बोलतो. या क्षणी, रुग्णाने डॉक्टरांना सर्व प्रश्न विचारले पाहिजेत जे त्याला ऑपरेशनच्या कोर्सबद्दल आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीबद्दल स्वारस्य आहेत, जरी ते मूर्ख आणि फालतू वाटत असले तरीही. सर्व काही शोधणे महत्वाचे आहे जेणेकरून उपचारादरम्यान तुम्हाला निराधार भीती वाटू नये.

अयशस्वी न होता, लॅपरोस्कोपिक ऑपरेशनच्या पूर्वसंध्येला, भूलतज्ज्ञ रुग्णाशी बोलतात, भूल देण्याचे प्रकार ठरवतात, रुग्ण काय, कसे आणि केव्हा औषधे घेतो, विशिष्ट ऍनेस्थेटिक्स (ऍलर्जी, नकारात्मक) लागू करण्यात कोणते अडथळे आहेत हे शोधून काढतात. भूतकाळातील ऍनेस्थेसियाचा अनुभव इ.).

लॅपरोस्कोपिक ऑपरेशनसाठी इंट्यूबेशन ऍनेस्थेसिया सर्वात योग्य आहे.हे हस्तक्षेपाच्या कालावधीमुळे आहे, ज्यास दीड तास किंवा त्याहूनही जास्त वेळ लागू शकतो, ओटीपोटात, रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस किंवा श्रोणि, तसेच शरीरात वायूचे इंजेक्शन दरम्यान पुरेशी ऍनेस्थेसियाची आवश्यकता असते. पोकळी, जी स्थानिक भूल अंतर्गत खूप वेदनादायक असू शकते.

अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, आणि सामान्य भूल देण्यास गंभीर विरोधाभास असल्यास, ऑपरेशनला जास्त वेळ लागत नसल्यास आणि शरीरात खोलवर प्रवेश करणे आवश्यक नसल्यास सर्जन स्थानिक भूल देऊ शकतो, तथापि, अशी प्रकरणे अजूनही अपवाद आहेत. नियम.

हस्तक्षेप करण्यापूर्वी, रुग्णाने आगामी न्यूमोपेरिटोनियम आणि त्यानंतरच्या आतड्याचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी तयारी करणे आवश्यक आहे. यासाठी, शेंगा, ताज्या पेस्ट्री, ताज्या भाज्या आणि फळे वगळून हलक्या आहाराची शिफारस केली जाते ज्यामुळे बद्धकोष्ठता आणि गॅस निर्मिती होते. तृणधान्ये, आंबट-दुग्ध उत्पादने, जनावराचे मांस उपयुक्त ठरतील. ऑपरेशनच्या आदल्या दिवशी, एक साफ करणारे एनीमा केले जाते, जे आतड्यांमधून अनावश्यक सर्वकाही काढून टाकते.

स्त्रीरोगशास्त्रातील लेप्रोस्कोपीसह, थ्रोम्बोसिस आणि एम्बोलिझमचा गंभीर धोका असतो, म्हणून, ऑपरेशनच्या आधी संध्याकाळी किंवा सकाळी पायांची लवचिक पट्टी दर्शविली जाते. संसर्ग आणि जिवाणू गुंतागुंत होण्याचा धोका असल्यास, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात.

कोणत्याही लेप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रियेपूर्वी, शेवटचे जेवण आणि पाणी आदल्या दिवशी संध्याकाळी 6-7 वाजेपर्यंत परवानगी नाही. रुग्ण आंघोळ करतो, कपडे बदलतो, तीव्र उत्साहाने, डॉक्टर शामक किंवा कृत्रिम निद्रा आणणारे औषध सुचवतात.

लेप्रोस्कोपिक हस्तक्षेपाचे तंत्र

लेप्रोस्कोपीच्या सामान्य तत्त्वांमध्ये लेप्रोस्कोप आणि ट्रोकार्स समाविष्ट करणे समाविष्ट आहे,न्यूमोपेरिटोनियम लादणे, शरीराच्या पोकळीच्या आत फेरफार करणे, उपकरणे काढून टाकणे आणि त्वचेचे छिद्र पाडणे. ऑपरेशन सुरू होण्यापूर्वी, श्वसनमार्गामध्ये गॅस्ट्रिक सामग्रीचा ओहोटी टाळण्यासाठी, पोटात एक प्रोब घातला जातो आणि मूत्र वळवण्यासाठी मूत्राशयात कॅथेटर घातला जातो. शस्त्रक्रिया केलेली व्यक्ती सहसा त्याच्या पाठीवर झोपते.

पोकळ्यांमध्ये फेरफार करण्यापूर्वी, कार्बन डाय ऑक्साईड किंवा दुसरा अक्रिय वायू (हीलियम, नायट्रस ऑक्साईड) तेथे विशेष सुईने किंवा ट्रोकारद्वारे इंजेक्शन केला जातो. वायू ओटीपोटाची भिंत घुमटाप्रमाणे वाढवतो, ज्यामुळे दृश्यमानता सुधारणे आणि शरीराच्या आत उपकरणांची हालचाल सुलभ करणे शक्य होते. तज्ञ थंड वायूच्या परिचयाची शिफारस करत नाहीत, ज्यामुळे सेरस कव्हरला दुखापत होते आणि ऊतकांमधील मायक्रोक्रिक्युलेशन कमी होते.

लेप्रोस्कोपीसाठी प्रवेश बिंदू

उपकरणांच्या परिचयापूर्वी त्वचेवर एंटीसेप्टिक द्रावणाने उपचार केले जातात. ओटीपोटात पॅथॉलॉजीचा पहिला छिद्र बहुतेकदा नाभीसंबधीच्या प्रदेशात केला जातो. त्यात व्हिडिओ कॅमेरा असलेली ट्रोकार ठेवण्यात आली आहे. उदर किंवा श्रोणि पोकळीतील सामग्रीची तपासणी लेन्स सिस्टमसह सुसज्ज असलेल्या लॅपरोस्कोपमध्ये किंवा मॉनिटर स्क्रीनद्वारे होते. हायपोकॉन्ड्रिया, इलियाक क्षेत्रे, एपिगॅस्ट्रियम (सर्जिकल क्षेत्राच्या क्षेत्रावर अवलंबून) अतिरिक्त पंक्चर (सामान्यतः 3-4) द्वारे उपकरणांसह मॅनिपुलेटर घातले जातात.

व्हिडिओ कॅमेर्‍यावरील प्रतिमेवर लक्ष केंद्रित करून, सर्जन इच्छित ऑपरेशन करतो - ट्यूमरची छाटणी, रोगग्रस्त अवयव काढून टाकणे, आसंजनांचा नाश. हस्तक्षेपादरम्यान, रक्तस्त्राव वाहिन्या कोग्युलेटरने "सोल्डर" केल्या जातात आणि उपकरणे काढून टाकण्यापूर्वी, सर्जन पुन्हा एकदा खात्री करतो की रक्तस्त्राव होत नाही. लॅप्रोस्कोपिक पद्धतीने, धागे सिवन करणे, जहाजांवर टायटॅनियम क्लिप स्थापित करणे किंवा त्यांना विद्युत प्रवाहाने गोठवणे शक्य आहे.

ऑपरेशन संपल्यानंतर, शरीराच्या पोकळीची पुनरावृत्ती केली जाते, ती कोमट सलाईनने धुतली जाते, नंतर उपकरणे काढून टाकली जातात आणि त्वचेच्या पंचर साइटवर सिवने लावले जातात. पॅथॉलॉजीच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, पोकळीमध्ये नाले स्थापित केले जाऊ शकतात किंवा ते घट्टपणे बांधले जाऊ शकतात.

लॅपरोस्कोपीमुळे लहान छिद्रांद्वारे मोठ्या गाठी किंवा संपूर्ण अवयव (गर्भाशयातील फायब्रॉइड, पित्ताशय, स्वादुपिंडाच्या डोक्याचा कर्करोग इ.) काढणे शक्य होते. त्यांना बाहेरून काढणे शक्य आणि सुरक्षित करण्यासाठी, विशेष उपकरणे वापरली जातात - मोर्सेलेटर, तीक्ष्ण चाकूंनी सुसज्ज जे एक्साइज केलेले ऊतक पीसतात, जे बाहेरून काढण्यासाठी विशेष कंटेनरमध्ये ठेवलेले असतात.

पोकळ अवयव, उदाहरणार्थ, पित्ताशय, विशेष कंटेनरमध्ये आगाऊ बंद केले जातात आणि त्यानंतरच ते मुक्त उदर पोकळीत प्रवेश करण्यापासून रोखण्यासाठी त्यांचे प्रमाण कमी करण्यासाठी उघडले जातात.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी आणि संभाव्य गुंतागुंत

शास्त्रीय खुल्या शस्त्रक्रियांपेक्षा लॅपरोस्कोपीनंतर पुनर्प्राप्ती खूप जलद आणि खूप सोपे आहे - हा या पद्धतीचा एक मुख्य फायदा आहे. ऑपरेशननंतर संध्याकाळपर्यंत, रुग्ण अंथरुणातून बाहेर पडू शकतो आणि लवकर सक्रिय होणे खूप स्वागतार्ह आहे, कारण ते आतड्यांचे कार्य त्वरीत पुनर्संचयित करण्यास आणि थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत टाळण्यास मदत करते.

लॅपरोस्कोपीनंतर ताबडतोब, शस्त्रक्रिया केलेल्या रुग्णाला इंजेक्शनच्या ठिकाणी वेदना जाणवू शकतात आणि म्हणून त्याला वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात. जसजसे गॅस शोषले जाते, ओटीपोटातील अस्वस्थता नाहीशी होते आणि आतड्यांचे कार्य पुनर्संचयित होते. संसर्गजन्य गुंतागुंत होण्याच्या जोखमीवर, प्रतिजैविक सूचित केले जातात.

ओटीपोटाच्या अवयवांवर शस्त्रक्रिया केल्यानंतर पहिल्या दिवशी, खाणे टाळणे चांगले आहे, स्वतःला पिणे मर्यादित ठेवा. दुसऱ्या दिवशी, द्रव आणि हलके पदार्थ, सूप, दुग्धजन्य पदार्थ घेणे आधीच शक्य आहे. आहार हळूहळू विस्तारत आहे आणि एखाद्या विशिष्ट रोगामुळे (उदाहरणार्थ, पुढे ढकललेला पित्ताशयाचा दाह किंवा स्वादुपिंडाचा दाह) यासाठी कोणतेही विरोधाभास नसल्यास एका आठवड्यानंतर रुग्ण सहजपणे सामान्य टेबलवर स्विच करू शकतो.

लेप्रोस्कोपीनंतर टाके 7-10 व्या दिवशी काढले जातात,पण तुम्ही आधी घरी जाऊ शकता - 3-4 दिवसांसाठी.हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की अंतर्गत चट्टे बरे करणे काहीसे हळू आहे, म्हणून पहिल्या महिन्यासाठी आपण खेळ खेळू शकत नाही आणि कठोर शारीरिक श्रम करू शकत नाही, वजन अजिबात उचलू शकत नाही आणि पुढील सहा महिने - 5 किलोपेक्षा जास्त नाही.

कमी सर्जिकल आघातामुळे लॅपरोस्कोपीनंतर पुनर्वसन करणे सोपे आहे. उपचारानंतर 1-2 आठवड्यांनंतर, पॅथॉलॉजीच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, रुग्ण त्याच्या नेहमीच्या जीवनात आणि कामावर परत येऊ शकतो. पाण्याच्या प्रक्रियेसह - आंघोळ, सौना, एक पूल - आपल्याला थोडी प्रतीक्षा करावी लागेल आणि जर काम शारीरिक प्रयत्नांशी संबंधित असेल तर सुलभ कामासाठी तात्पुरते हस्तांतरण करणे उचित आहे.

लेप्रोस्कोपी नंतरच्या पोषणात काही वैशिष्ट्ये आहेत फक्त पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीच्या सुरुवातीच्या काळात,जेव्हा आतड्यांसंबंधी पॅरेसिस आणि बद्धकोष्ठतेचा धोका कमी असला तरी. याव्यतिरिक्त, आहार पाचन तंत्राच्या पॅथॉलॉजीमध्ये दर्शविला जाऊ शकतो आणि नंतर उपस्थित चिकित्सक शिफारसींमध्ये त्याची वैशिष्ट्ये लिहून देईल.

ऑपरेशननंतर खाल्लेले अन्न उग्र, जास्त मसालेदार, स्निग्ध किंवा तळलेले नसावे. सिवनी बरे होत असताना आतड्यांवर जास्त भार न टाकणे महत्वाचे आहे. शेंगा, कोबी, मिठाई उत्पादने जे सूजते आणि आतडे रिकामे होण्यास उशीर करतात त्यांना मेनूमधून वगळण्यात आले आहे. बद्धकोष्ठता टाळण्यासाठी, आपल्याला आंबट-दुग्धजन्य पदार्थ, रोपे, वाळलेल्या फळांसह तृणधान्ये खाणे आवश्यक आहे, केळी उपयुक्त आहेत आणि सफरचंद आणि नाशपाती तात्पुरते नकार देणे चांगले आहे.

बर्याचदा अशी परिस्थिती असते जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते. काही दशकांपूर्वी, डॉक्टर लॅपरोटॉमी वापरत असत. त्याच्या अंमलबजावणीच्या प्रक्रियेत, सामान्य ऍनेस्थेसियाच्या मदतीने रुग्णाला सर्वात खोल झोपेत आणले जाते, त्यानंतर पोटाची भिंत, स्नायू आणि ऊतींचे विच्छेदन केले जाते. पुढे, आवश्यक हाताळणी केली जातात आणि ऊती थरांमध्ये बांधल्या जातात. हस्तक्षेपाच्या या पद्धतीचे अनेक तोटे आणि परिणाम आहेत. म्हणूनच औषधाचा विकास थांबत नाही.

अलीकडे, जवळजवळ प्रत्येक वैद्यकीय संस्थेमध्ये अधिक सौम्य सर्जिकल हस्तक्षेपासाठी सर्व अटी आहेत.

लॅपरोस्कोपी

ही सर्जिकल हस्तक्षेप किंवा निदानाची एक पद्धत आहे, ज्यानंतर एखादी व्यक्ती त्वरीत जीवनाच्या नेहमीच्या लयकडे परत येऊ शकते आणि हाताळणीतून कमीतकमी गुंतागुंत होऊ शकते.

स्त्रीरोगशास्त्र मध्ये लॅपरोस्कोपी

या हाताळणीच्या वापराने बरीच लोकप्रियता मिळवली आहे. जर डॉक्टर रुग्णाचे अचूक निदान करू शकत नसतील, तर या प्रकारची प्रक्रिया यामध्ये मदत करेल. स्त्रीरोगशास्त्रातील लॅपरोस्कोपीचा उपयोग स्त्रियांमधील वंध्यत्वाच्या उपचारांसाठी किंवा ट्यूमर काढण्यासाठी केला जातो. तसेच, ही पद्धत एंडोमेट्रिओसिसचे फोकस शक्य तितक्या अचूकपणे काढून टाकण्यास आणि काढून टाकण्यास मदत करेल.

इतर अनुप्रयोग

स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीजचे निदान आणि उपचार व्यतिरिक्त, आतडे, पोट आणि इतर अवयवांचे कार्य केले जाऊ शकते. बर्‍याचदा, या पद्धतीचा वापर करून, एक किंवा दुसरा अवयव किंवा त्याचा काही भाग काढून टाकला जातो.

हस्तक्षेपासाठी संकेत

लॅपरोस्कोपी ही एक सुधारणेची पद्धत आहे ज्यामध्ये इतर कोणत्याही शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाप्रमाणेच असे संकेत आहेत:

• तीव्र अंतर्गत रक्तस्त्राव.
• कोणताही अवयव फुटणे.
• ज्ञात कारणाशिवाय स्त्री वंध्यत्व.
• अंडाशय, गर्भाशय किंवा इतर उदर अवयवांचे ट्यूमर.
• फॅलोपियन नलिका बांधणे किंवा काढून टाकणे आवश्यक आहे.
• चिकट प्रक्रियेची उपस्थिती जी एखाद्या व्यक्तीला गंभीर अस्वस्थता आणते.
• एक्टोपिक गर्भधारणेचा उपचार.
• एंडोमेट्रिओसिस किंवा अवयवांच्या इतर रोगांच्या विकासासह.

काही प्रकरणांमध्ये, लॅपरोस्कोपी हा सर्वोत्तम उपचार पर्याय नाही आणि लॅपरोटॉमी आवश्यक आहे.

हस्तक्षेप साठी contraindications

खालील प्रकरणांमध्ये लॅपरोस्कोपी कधीही केली जात नाही:

• रक्तवहिन्यासंबंधी किंवा हृदयरोगाच्या गंभीर अवस्थेच्या उपस्थितीत.
• कोमा मध्ये एक व्यक्ती मुक्काम दरम्यान.
• गरीब रक्त गोठणे सह.
• सर्दी किंवा खराब विश्लेषणासह (आपत्कालीन प्रकरणांचा अपवाद वगळता जे विलंब सहन करत नाहीत).

ऑपरेशन करण्यापूर्वी

ऑपरेशनपूर्वी रुग्णाला लहान तपासणी करण्याचा सल्ला दिला जातो. एखाद्या व्यक्तीला नियुक्त केलेल्या सर्व चाचण्यांनी रुग्णालयाच्या मानकांचे पालन केले पाहिजे. नियोजित लेप्रोस्कोपी पार पाडण्यापूर्वी खालील तपासणीची तरतूद करते:

• सामान्य आणि जैवरासायनिक रक्त विश्लेषणाचा अभ्यास.
• रक्त गोठण्याचे निर्धारण.
• मूत्र विश्लेषण.
• फ्लोरोग्राफी आणि कार्डिओग्राम तपासणी.

जर आपत्कालीन ऑपरेशन केले गेले तर डॉक्टर किमान चाचण्यांच्या यादीपर्यंत मर्यादित आहेत, ज्यात हे समाविष्ट आहे:

• गट आणि कोग्युलेबिलिटीसाठी रक्त चाचणी.
• दाब मोजमाप.

रुग्णाची तयारी

नियोजित ऑपरेशन्स सहसा दुपारसाठी शेड्यूल केले जातात. हाताळणीच्या आदल्या दिवशी, रुग्णाला संध्याकाळी अन्न सेवन मर्यादित करण्याचा सल्ला दिला जातो. रुग्णाला एनीमा देखील दिला जातो, जो शस्त्रक्रियेपूर्वी सकाळी पुनरावृत्ती होतो.

ज्या दिवशी मॅनिपुलेशन नियोजित आहे, त्या दिवशी रुग्णाला पिण्यास आणि खाण्यास मनाई आहे.

लॅपरोस्कोपी ही शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची सर्वात सुटसुटीत पद्धत असल्याने, त्याच्या अंमलबजावणीदरम्यान सूक्ष्म उपकरणे वापरली जातात आणि उदर पोकळीमध्ये लहान चीरे तयार केली जातात.

सुरुवातीला, रुग्णाला झोपेच्या स्थितीत ठेवले जाते. ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट रुग्णाचे लिंग, वजन, उंची आणि वय लक्षात घेऊन औषधाच्या आवश्यक डोसची गणना करतो. ऍनेस्थेसियाने काम केल्यावर, व्यक्ती कृत्रिम श्वासोच्छवासाच्या उपकरणाशी जोडलेली असते. हे आवश्यक आहे जेणेकरून ऑपरेशन दरम्यान कोणतीही अप्रत्याशित परिस्थिती उद्भवू नये, कारण ओटीपोटाच्या अवयवांना हस्तक्षेप केला जातो.

विशेष वायूच्या मदतीने रुग्णाला लांब. हे डॉक्टरांना ओटीपोटाच्या पोकळीत उपकरणे मुक्तपणे हलविण्यास आणि त्याच्या वरच्या भिंतीवर पकडण्यास मदत करेल.

ऑपरेशन प्रगती

रुग्णाची तयारी पूर्ण झाल्यानंतर, डॉक्टर उदरपोकळीत अनेक चीरे करतात. जर गळूची लॅपरोस्कोपी केली जाते, तर खालच्या ओटीपोटात चीरे तयार केली जातात. आतडे, पित्ताशय किंवा पोटात शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक असल्यास, लक्ष्याच्या ठिकाणी चीरे केले जातात.

उपकरणांसाठी लहान छिद्रांव्यतिरिक्त, सर्जन एक चीरा बनवतो, जो काहीसा मोठा असतो. व्हिडिओ कॅमेराच्या परिचयासाठी हे आवश्यक आहे. हा चीरा सहसा नाभीच्या वर किंवा खाली केला जातो.

पोटाच्या भिंतीमध्ये सर्व उपकरणे घातल्यानंतर आणि व्हिडिओ कॅमेरा योग्यरित्या जोडल्यानंतर, डॉक्टरांना मोठ्या स्क्रीनवर अनेक वेळा वाढलेली प्रतिमा दिसते. त्यावर लक्ष केंद्रित करून, ते मानवी शरीरात आवश्यक हाताळणी करतात.

लेप्रोस्कोपीचा कालावधी 10 मिनिटांपासून एक तासापर्यंत बदलू शकतो.

शस्त्रक्रियेनंतरची स्थिती

फेरफार पूर्ण झाल्यावर, डॉक्टर उदरपोकळीची भिंत वाढवणारी हवा अर्धवट सोडतात आणि त्यातून उपकरणे आणि मॅनिपुलेटर काढून टाकतात. त्यानंतर, रुग्णाला शुद्धीवर आणले जाते आणि नियंत्रण उपकरणे बंद केली जातात.

डॉक्टर एखाद्या व्यक्तीच्या प्रतिक्षिप्त क्रिया आणि प्रतिक्रियांची स्थिती तपासतो, त्यानंतर तो रुग्णाला पोस्टऑपरेटिव्ह विभागात स्थानांतरित करतो. रुग्णाच्या सर्व हालचाली वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या मदतीने विशेष गर्नीवर कठोरपणे केल्या जातात.

काही तासांनंतर, शरीराचा वरचा भाग उचलण्याची आणि खाली बसण्याचा प्रयत्न करण्याची शिफारस केली जाते. ऑपरेशन संपल्यानंतर पाच तासांपूर्वी तुम्ही उठू शकत नाही. बाह्य मदतीसह हस्तक्षेप केल्यानंतर प्रथम पावले उचलण्याची शिफारस केली जाते, कारण चेतना गमावण्याचा उच्च धोका असतो.

रुग्णाला ऑपरेशननंतर पाच दिवस किंवा एका आठवड्यात डिस्चार्ज दिला जातो, चांगले आरोग्य आणि सकारात्मक गतिशीलतेच्या अधीन. हस्तक्षेपानंतर सरासरी दोन आठवड्यांनंतर केलेल्या चीरांमधून सिवने काढले जातात.

शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती

जर ट्यूमरचा उपचार केला गेला असेल तर, लेप्रोस्कोपीनंतर, सिस्ट किंवा त्याचे तुकडे हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठवले जातात. परिणाम प्राप्त झाल्यानंतरच, रुग्णाला पुढील उपचार लिहून दिले जाऊ शकतात.

निदान स्पष्ट करण्यासाठी आवश्यक असल्यास, जेव्हा किंवा दुसर्या अवयवाचा भाग केला जातो.

जर स्त्रीच्या अवयवांवर ऑपरेशन केले गेले असेल तर लेप्रोस्कोपीनंतर अंडाशयांनी काही काळ "विश्रांती" घेतली पाहिजे. यासाठी, डॉक्टर आवश्यक हार्मोनल औषधे लिहून देतात. तसेच, रुग्णाला दाहक-विरोधी आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे घेताना दर्शविले जाते.

क्लिनिकची निवड

ज्या संस्थेत लेप्रोस्कोपी केली जाईल त्या संस्थेला प्राधान्य देण्याआधी, रुग्णालयात कामाची आणि राहण्याची किंमत विचारात घेणे आवश्यक आहे आणि उपस्थित डॉक्टरांशी सहमत असणे आवश्यक आहे. अनेक ठिकाणी ऑपरेशन आणि देखभाल खर्चाचे विश्लेषण करा आणि तुमची निवड करा.

जर शस्त्रक्रिया आपत्कालीन असेल, तर बहुधा कोणीही प्राधान्ये विचारणार नाही आणि सार्वजनिक वैद्यकीय संस्थेत तुमचा उपचार केला जाईल. या प्रकरणात, लेप्रोस्कोपीची किंमत नाही. विमा पॉलिसीच्या उपस्थितीत सर्व हाताळणी विनामूल्य केली जातात.

शस्त्रक्रियेचे परिणाम आणि गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लेप्रोस्कोपीचा मानवी आरोग्यावर सकारात्मक प्रभाव पडतो. तथापि, कधीकधी हाताळणी दरम्यान आणि नंतर दोन्ही गुंतागुंत होऊ शकतात.

कदाचित मुख्य गुंतागुंत म्हणजे चिकटपणाची निर्मिती. हे सर्व शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपांचे अपरिहार्य परिणाम आहे. हे सांगण्यासारखे आहे की लॅपरोटॉमी दरम्यान, चिकट प्रक्रियेचा विकास जलद होतो आणि अधिक स्पष्ट होतो.

ऑपरेशन दरम्यान उद्भवू शकणारी आणखी एक गुंतागुंत म्हणजे घातलेल्या मॅनिपुलेटरद्वारे शेजारच्या अवयवांना दुखापत करणे. परिणामी, ते सुरू होऊ शकते.म्हणूनच मॅनिपुलेशनच्या शेवटी, डॉक्टर उदर पोकळी आणि अवयवांचे नुकसान तपासतात.

ऑपरेशननंतर, रुग्णाला क्लॅव्हिकल क्षेत्रात वेदना जाणवू शकते. हे पूर्णपणे सामान्य आहे आणि एका आठवड्यापेक्षा जास्त काळ टिकत नाही. अशी अस्वस्थता या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केली जाते की शरीरातून "चालणे" वायू बाहेर पडण्याचा मार्ग शोधत आहे आणि मज्जातंतूंच्या रिसेप्टर्स आणि ऊतींवर परिणाम करतो.

आगामी लॅपरोस्कोपीपासून कधीही घाबरू नका. सर्जिकल उपचारांचा हा सर्वात सौम्य मार्ग आहे. आजारी पडू नका आणि निरोगी व्हा!

व्याबोर्नोव्हा इरिना अनातोल्येव्हना प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, वैद्यकीय विज्ञान उमेदवारनियुक्ती

प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ, पुराव्यावर आधारित स्त्रीरोगशास्त्राच्या आधुनिक पद्धतींमधील विशेषज्ञनियुक्ती

प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ, सर्वोच्च श्रेणी, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टीशियन, सौंदर्यशास्त्रातील स्त्रीरोग तज्ञनियुक्ती

लॅपरोस्कोपी ही एक प्रगत पद्धत आहे जी वैद्यकीय व्यवहारात यशस्वीरित्या वापरली जाते. या प्रक्रियेचे सार काय आहे? त्याचा उद्देश काय आहे आणि लॅपरोस्कोपी प्रत्येकासाठी सूचित केली जाते? तसेच अशा वैद्यकीय हस्तक्षेपाचे फायदे आणि तोटे.

लेप्रोस्कोपीचा उद्देश

ही एक पद्धत आहे जी प्रामुख्याने निदान आहे. प्रक्रियेमध्ये शस्त्रक्रिया समाविष्ट आहे. पण ते अत्यल्प आहे. या ऑपरेशन दरम्यान, लहान चीरे केले जातात, उदर पोकळीमध्ये विशेष उपकरणे घालण्यासाठी पुरेसे असतात.

वापरलेल्या उपकरणांच्या मदतीने, डॉक्टरांना आत स्थित अवयवांचे तपशीलवार परीक्षण करण्याची संधी असते. हे आपल्याला कोणता रोग विकसित झाला आहे आणि समस्या केंद्रस्थानी कोठे आहे हे अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते. काही प्रकरणांमध्ये, उल्लंघन त्वरित काढून टाकले जाते, म्हणून नामित प्रक्रिया उपचार म्हणून केली जाऊ शकते.

लॅपरोस्कोपी कधी केली जाते?

या वैद्यकीय प्रक्रियेसाठी अनेक संकेत आहेत. येथे काही प्रकरणे आहेत:

• वंध्यत्व. लॅपरोस्कोपी अनेक स्त्रियांसाठी या वास्तविक समस्येचे निराकरण करण्यास अनुमती देते. परीक्षेच्या वेळी, गर्भधारणेच्या प्रारंभास काय प्रतिबंधित करते हे निर्धारित करणे शक्य आहे. शक्य असल्यास, त्याच सत्रात उल्लंघने काढून टाकली जातात. म्हणून आपण ओळखू शकता आणि त्यापासून मुक्त होऊ शकता, उदाहरणार्थ, फॅलोपियन ट्यूबचा अडथळा, ज्यामुळे बर्याचदा वंध्यत्व येते.
• स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा. ही एक धोकादायक स्थिती आहे जेव्हा गर्भ चुकीच्या ठिकाणी विकसित होतो, बहुतेकदा फॅलोपियन ट्यूबमध्ये. अशी "चुकीची" गर्भधारणा, काहीही न केल्यास, मृत्यू होऊ शकतो. पूर्वी, अशा प्रकरणांमध्ये, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया विकसित झाल्यास फॅलोपियन ट्यूब काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशन केले जात असे. आता, लेप्रोस्कोपीमुळे, स्त्रीच्या अवयवांची अखंडता जतन करणे शक्य झाले आणि म्हणूनच नवीन जीवनाची गर्भधारणा करण्याची क्षमता.
• प्रजनन प्रणालीचे रोग. आधुनिक तंत्रे विविध अस्वास्थ्यकर फॉर्मेशन्सच्या विरूद्ध लढ्यात मदत करतात. हे, उदाहरणार्थ, गर्भाशयाच्या ऊतींमध्ये विकसित झालेले डिम्बग्रंथि गळू किंवा फायब्रॉइड आहे. लॅपरोस्कोपी उदयोन्मुख दाहक केंद्र आणि प्रणालीगत पॅथॉलॉजीज ओळखण्यास देखील मदत करते.
• डिसमेनोरिया. ही संज्ञा मासिक पाळीच्या दरम्यान उद्भवणारी वेदनादायक स्थिती दर्शवते. काहीवेळा हे स्त्री चक्राशी संबंधित सर्व प्रकारचे उल्लंघन देखील सूचित करते, उदाहरणार्थ, अनियमित स्त्राव. अशा अस्वास्थ्यकर स्थितीचे कारण शोधण्यासाठी लॅपरोस्कोपी केली जाते आणि बर्याचदा गंभीर दिवसांमध्ये स्त्रीचे कल्याण सुधारण्यास मदत करते.

1 अॅरे ( => गर्भधारणा => स्त्रीरोग) अॅरे ( => 4 => 7) अॅरे ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

लेप्रोस्कोपीची तयारी

इतर कोणत्याही सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या बाबतीत, तयारीचा टप्पा लगेच ऑपरेशनच्या आधी येतो. रुग्ण आवश्यक चाचण्या उत्तीर्ण करतो, एक्स-रे आणि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम घेतो. अंतर्गत अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड देखील केले जाते.

लॅपरोस्कोपीला डॉक्टरांनी मान्यता दिली पाहिजे. तो संबंधित निष्कर्ष लिहितो. पद्धतीची सुरक्षितता असूनही, त्यात अजूनही contraindication आहेत या वस्तुस्थितीमुळे हे आवश्यक आहे.

लॅपरोस्कोपी रिकाम्या पोटी केली जाऊ शकते. प्रक्रियेपूर्वी, अन्नाशिवाय 8 तास सहन करणे आवश्यक आहे. मॅनिपुलेशन सामान्यतः सामान्य भूल अंतर्गत केले जातात. स्त्रीला अशा स्थितीत आणण्यासाठी, तिच्या चेहऱ्यावर विशेष पदार्थ असलेला मुखवटा लावला जाऊ शकतो. ऑपरेशन दरम्यान, रुग्णाच्या स्थितीचे सतत निरीक्षण केले जाते. विशेषतः, रुग्णाच्या श्वसन प्रणालीचे कार्य सतत रेकॉर्ड केले जाते.

प्रक्रिया पार पाडणे

छिद्र पाडण्यापूर्वी, जखमांमधील संसर्गाचा धोका दूर करण्यासाठी पोटावर अँटीसेप्टिकचा उपचार केला जातो. चीरे इतके लहान केले जातात की नंतर कोणतेही चट्टे किंवा चट्टे राहत नाहीत. स्त्रियांसाठी, सौंदर्याच्या दृष्टीने याला खूप महत्त्व आहे.

चांगले दृश्य प्रदान करण्यासाठी आणि अंतर्गत अवयवांमध्ये प्रवेश सुधारण्यासाठी, उदर पोकळी हवेने भरली जाते. पंक्चरपैकी एकाद्वारे घातलेले मुख्य उपकरण म्हणजे लॅपरोस्कोप. त्याच्या उपकरणामध्ये एक पातळ ट्यूब आणि एक मायक्रो-चेंबर आहे. तिने पकडलेली प्रत्येक गोष्ट मॉनिटरवर प्रसारित केली जाते. डॉक्टर, जसे होते, संपूर्ण चित्र स्वतःच्या डोळ्यांनी पाहतो आणि स्त्रीच्या स्थितीचे विश्लेषण करतो.

लेप्रोस्कोपी दरम्यान एक सहायक साधन मॅनिपुलेटर आहे. हे आतमध्ये बनवलेल्या दुसर्या छिद्रातून ओळखले जाते. मॅनिपुलेटरचा वापर करून, आपण अभ्यासा अंतर्गत अवयव किंचित हलवू शकता जेणेकरून लपलेली ठिकाणे देखील स्पष्टपणे दृश्यमान होतील. उपकरणांचा सक्षमपणे आणि काळजीपूर्वक वापर करून, आपण रुग्णाच्या शरीरात काय घडत आहे याबद्दल विश्वसनीय आणि तपशीलवार माहिती मिळवू शकता.

ऑपरेशन निरुपद्रवी आहे. तथापि, त्यानंतर आपल्याला किमान एक दिवस रुग्णालयात राहण्याची आवश्यकता आहे. स्त्री यशस्वीरित्या शुद्धीवर येण्यासाठी हे आवश्यक आहे आणि डॉक्टर या सर्व वेळी तिची स्थिती नियंत्रित करू शकतात.

लेप्रोस्कोपीसाठी कोण पात्र नाही?

काही प्रकरणांमध्ये, अगदी तुलनेने सोपे ऑपरेशन पूर्णपणे अस्वीकार्य आहे. हे लागू होते, उदाहरणार्थ, एखादी व्यक्ती टर्मिनल स्थितीत असते अशा परिस्थितीत. कोमा, वेदना, नैदानिक ​​​​मृत्यू ही उदाहरणे आहेत. ज्यांना हृदयविकाराचा त्रास आहे किंवा ज्यांना फुफ्फुसाचे कार्य बिघडले आहे त्यांच्यामध्येही लॅपरोस्कोपी केली जात नाही. सेप्सिस देखील पद्धत वापरण्यासाठी एक contraindication आहे.

अशा अटी देखील आहेत ज्यामध्ये ऑपरेशनला परवानगी आहे, परंतु विशिष्ट जोखमीसह. त्यापैकी काही येथे आहे:

• उशीरा गर्भधारणा;
• लठ्ठपणा, लठ्ठपणा;
• नजीकच्या भविष्यात ओटीपोटात ऑपरेशन हस्तांतरित;
• खराब रक्त गोठणे.

पद्धतीचे फायदे आणि तोटे

एक प्रगत वैद्यकीय पद्धत म्हणून लॅपरोस्कोपीचे खालील फायदे आहेत:

• हे आपल्याला आरोग्याच्या स्थितीबद्दल तपशीलवार माहिती मिळविण्यास अनुमती देते, कारण अगदी जवळून अवयवांचे परीक्षण करणे शक्य आहे.
• हस्तक्षेप दरम्यान ऊतींना दुखापत कमी आहे. रक्त कमी होते. लहान पंक्चर शस्त्रक्रियेनंतर त्वरीत बरे होतात ज्यामध्ये लक्षणीय वेदना होत नाहीत किंवा खुणा न राहता.
• ऑपरेशन अशा प्रकारे केले जाते की आसंजन तयार होण्याचा धोका - अवयवांच्या संपर्काच्या पृष्ठभागांमधील आसंजन - कमी केला जातो.
• शल्यचिकित्सकाचे हातमोजे, नॅपकिन्स आणि खुल्या ऑपरेशनसाठी आवश्यक असलेल्या इतर वस्तू शरीराच्या ऊतींच्या संपर्कात येत नाहीत. हे सर्व जास्तीत जास्त निर्जंतुकीकरण सुनिश्चित करते.
• एकाच वेळी निदान आणि शारीरिक दोष दूर करण्याची क्षमता वेळ आणि पैसा वाचवते. त्याच वेळी, सर्व अवयव - मग ते अंडाशय असोत, गर्भाशयाचे असोत किंवा त्यापासून पसरलेल्या नळ्या असोत - शस्त्रक्रिया करूनही सामान्यपणे कार्य करणे सुरू ठेवतात.
• वैद्यकीय प्रक्रियेनंतर रुग्णाच्या पुनर्प्राप्तीसाठी कोणत्याही विशेष परिस्थितीची आवश्यकता नाही. हॉस्पिटलायझेशनचा कालावधी तीन दिवसांपर्यंत मर्यादित आहे आणि काही प्रकरणांमध्ये तो अगदी लहान आहे. कार्यक्षमता, तसेच उत्कृष्ट आरोग्य, स्त्रीला फार लवकर परत येते.

पद्धतीचा मुख्य गैरसोय म्हणजे ऍनेस्थेसियाची आवश्यकता आहे. तथापि, पारंपारिक शस्त्रक्रिया ऑपरेशन्समध्ये हे एक अपरिहार्य उपाय आहे. जेव्हा विशेष पदार्थ शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा रुग्णाची चेतना बंद होते. प्रत्येक व्यक्तीला ही स्थिती वेगवेगळ्या प्रकारे अनुभवते आणि ती प्रत्येकासाठी सुरक्षित नसते.

परंतु आपण जास्त काळजी करू नये - एखाद्या विशिष्ट प्रकरणात ऍनेस्थेसिया लागू करणे शक्य आहे की नाही, हे ऑपरेशनच्या आधीच्या टप्प्यावर देखील दिसून येते. सर्व विरोधाभास विचारात घेतले जातात आणि उपलब्ध डेटाच्या आधारे, तज्ञ अशा प्रभावाच्या मान्यतेवर निर्णय घेतात. याव्यतिरिक्त, कधीकधी लॅपरोस्कोपीसाठी स्थानिक भूल पुरेशी असते.

लेप्रोस्कोपी नंतर शासन

शस्त्रक्रियेनंतर, बेड विश्रांतीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. परंतु, वेगळ्या प्रकारच्या ऑपरेशनच्या तुलनेत, येथे हा कालावधी खूपच कमी आहे. हे सुमारे एक दिवस टिकते. त्यानंतर, काही काळ स्त्री रुग्णालयात राहू शकते. वैद्यकीय कारणांसाठी दीर्घकालीन निरीक्षण फार क्वचितच आवश्यक आहे.

लॅपरोस्कोपी आणि गर्भधारणा

ज्या रुग्णांनी शस्त्रक्रिया केली आहे त्यांना भविष्यात संरक्षणाच्या समस्येबद्दल चिंता असते. येथे हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की स्त्रीरोगतज्ञासह इष्टतम गर्भनिरोधक निवडणे चांगले आहे.

ज्या स्त्रिया माता बनण्याची योजना आखत आहेत त्यांना असे वाटू शकते की शस्त्रक्रियेपासून गर्भधारणेपर्यंत बराच वेळ गेला पाहिजे. मात्र, तसे नाही. बर्याचदा, गर्भधारणा प्रतिबंधित करणारे घटक दूर करण्यासाठी लॅपरोस्कोपी केली जाते आणि जास्त वेळ प्रतीक्षा करण्याची आवश्यकता नाही.

सर्वसाधारणपणे, लेप्रोस्कोपी उल्लेखनीय आहे कारण भविष्यात स्त्रीला कोणत्याही विशेष नियमांचे पालन करण्याची आवश्यकता नाही. काटेकोरपणे पाळला जाणारा एकमात्र नियम म्हणजे तुम्ही नेहमी तुमच्या आरोग्याची काळजी घेतली पाहिजे, कोणतेही बदल लक्षात घ्या आणि अशावेळी ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

प्रजनन व्यवस्थेला काहीही त्रास होत नसला तरीही प्रत्येक स्त्रीने वेळोवेळी स्त्रीरोग तपासणी करून घेणे उपयुक्त आणि अत्यंत शिफारसीय आहे. तुम्हाला माहिती आहेच, अनेक रोग सुरुवातीला गुप्तपणे पुढे जातात. आणि जेव्हा चिंताजनक लक्षणे दिसतात तेव्हा परिस्थिती सुधारणे अधिक कठीण होते. तपासणीवर, उदयोन्मुख आरोग्य समस्या ओळखणे शक्य आहे.

तुम्ही आमच्या वैद्यकीय केंद्र "युरोमेडप्रेस्टीज" मध्ये स्त्रीरोगविषयक सल्ल्यासाठी येऊ शकता. तुमचे आरोग्य आमच्या अनुभवी व्यावसायिकांच्या काळजीपूर्वक संरक्षणाखाली असेल.

लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया- पेल्विक अवयवांचा अभ्यास, ज्यामुळे विशेष एंडोस्कोपिक उपकरणे वापरून स्त्रीरोगविषयक रोगांचे निदान, उपचार करणे शक्य होते.

लेप्रोस्कोपीचे प्रकार

लॅपरोस्कोपी सशर्त दोन प्रकारांमध्ये विभागली जाऊ शकते:

1. निदान- रोग किंवा पॅथॉलॉजी शोधण्यासाठी, निदानाची पुष्टी किंवा खंडन करण्यासाठी ऑपरेशन केले जाते;
2. ऑपरेशनल- केवळ रोगाच्या उपचारांसाठी, जळजळांचे केंद्र काढून टाकण्यासाठी.

बर्याचदा, अशी प्रकरणे असतात जेव्हा, निदानात्मक लेप्रोस्कोपी दरम्यान, डॉक्टर आपत्कालीन शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेतात. हे गंभीर पॅथॉलॉजीज, एक प्रदीर्घ रोग किंवा तीव्र वेगाने विकसित होणारी जळजळ शोधण्यामुळे होते. असे देखील घडते की शल्यक्रिया लॅपरोस्कोपिक उपचार, उलटपक्षी, पेल्विक अवयवांच्या गंभीर आजारामुळे रद्द केले जाते, ज्यामध्ये आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर मोठा चीरा करणे आवश्यक असते.

ऑपरेशनचे फायदे

इतर शस्त्रक्रियांच्या विपरीत, पेल्विक अवयवांच्या लॅपरोस्कोपीद्वारे ऑपरेशनचे अनेक फायदे आहेत. या ऑपरेशनचा मुख्य फायदा म्हणजे सामान्यतः संक्रमण, जळजळ आणि पॅथॉलॉजीची उपस्थिती अचूकपणे निर्धारित करण्याची क्षमता. लेप्रोस्कोपीद्वारे, अवयवांचा वास्तविक आकार आणि आकार पाहता येतो. त्याच्या अंमलबजावणी दरम्यान रक्त कमी होणे कमी आहे.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी मोठा नसतो आणि रुग्णाला फक्त दोन दिवस हॉस्पिटलमध्ये राहावे लागते. लेप्रोस्कोपीनंतर, स्त्रीला व्यावहारिकरित्या वेदना होत नाही. कॉस्मेटिक दोष, दुर्दैवाने, राहतील. शिवण लहान, अस्पष्ट आहेत आणि अस्वस्थता आणत नाहीत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रियेनंतर चिकटपणा होत नाही.

जर लेप्रोस्कोपी यशस्वी झाली आणि स्त्री निरोगी असेल तर तुम्ही नजीकच्या भविष्यात मुलाची योजना सुरू करू शकता.

संकेत

एखाद्या महिलेच्या पुनरुत्पादक अवयवांमध्ये गंभीर आजार किंवा गंभीर संसर्गाचा संशय असल्यास, डॉक्टर बहुतेक वेळा श्रोणि अवयवांच्या निदानासाठी आणि उपचारांच्या उद्देशाने लॅपरोस्कोपी लिहून देतात.

अशा प्रकरणांमध्ये पोटाच्या भिंतीद्वारे नियोजित निदान सूचित केले जाते:

1. . बायोप्सी आयोजित करणे;
2. गर्भधारणेचे पॅथॉलॉजिकल स्वरूप, जेव्हा गर्भाचा विकास गर्भाशयाच्या पोकळीच्या बाहेर होतो;
3. डिम्बग्रंथि प्रदेशात अज्ञात उत्पत्तीच्या ट्यूमरची निर्मिती;
4. गर्भाशयाच्या विकासाचे पॅथॉलॉजीज आणि त्याची जन्मजात निसर्गाची रचना;
5. स्त्रीच्या अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या विकासामध्ये विसंगती;
6. फॅलोपियन ट्यूब अडथळा;
7. वंध्यत्व. त्याची कारणे स्थापित करणे;
8. जननेंद्रियांचे प्रोलॅप्स;
9. खालच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना आणि अस्पष्ट एटिओलॉजीच्या इतर वेदना;
10. पेल्विक अवयवांमध्ये घातक प्रक्रिया, त्यांच्या विकासाचे टप्पे निश्चित करणे आणि त्यांना दूर करण्यासाठी सर्जिकल हस्तक्षेपाचा निर्णय घेणे;
11. ECO. प्रक्रियेची तयारी;
12. दाहक प्रक्रिया, त्यांच्या उपचारांच्या प्रभावीतेवर लक्ष ठेवणे.

अशा संकेतांसाठी त्वरित लेप्रोस्कोपी लिहून दिली आहे:

1. क्युरेटेज (गर्भपात) नंतर गर्भाशयाच्या भिंतीचे छिद्र पाडणे;
2. प्रगतीशील एक्टोपिक गर्भधारणा किंवा ट्यूबल गर्भपाताच्या प्रकाराद्वारे त्याचे उल्लंघन;
3. अंडाशय च्या ट्यूमर, गळू पाय च्या टॉर्शन;
4. अंडाशयाच्या ऊतींचे फाटणे, ओटीपोटाच्या पोकळीत रक्तस्त्राव होतो;
5. मायोमॅटस नोडचे नेक्रोसिस;
6. 12 तासांच्या आत वेदनादायक लक्षणांमध्ये वाढ किंवा गर्भाशयाच्या उपांगांमध्ये तीव्र दाहक प्रक्रियेच्या उपचारांमध्ये दोन दिवस प्रभावी गतिशीलता नसणे.

विरोधाभास

उपचाराचे सर्व फायदे आणि परिणामकारकता असूनही, लेप्रोस्कोपीमध्ये त्याचे contraindication आहेत. जर एखाद्या महिलेला असे रोग आणि विकार असतील तर कोणत्याही परिस्थितीत या पद्धतीद्वारे ऑपरेशन केले जाऊ नये:

1. गंभीर रक्तस्त्राव सह हेमोरेजिक डायथेसिस;
2. रक्त गोठण्याचे विकार. खराब गोठणे;
3. पुवाळलेला पेरिटोनिटिस;
4. लठ्ठपणा;
5. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग;
6. आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीचे हर्निया;
7. गर्भधारणा;

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे! ऑपरेशनला केवळ पहिल्या आणि गर्भधारणेच्या दुसऱ्या तिमाहीच्या सुरूवातीस, तिसऱ्या तिमाहीत परवानगी आहे - हे कठोरपणे प्रतिबंधित आहे!

1. यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी;
2. घातक गळू, गर्भाशयाच्या गाठी, उपांग;
3. झापड, शॉक स्थिती;
4. नादुरुस्त अवस्थेत एकाधिक स्पाइक;
5. ओटीपोटाच्या अवयवांचे ओटीपोटाचे ऑपरेशन, जे अगदी अलीकडेच केले गेले - उदर मायोमेक्टोमी, लॅपरोटॉमी आणि इतर.

ऑपरेशनची तयारी करत आहे

या पद्धतीसह ऑपरेशन सुरू करण्यापूर्वी, स्त्रीने आवश्यक चाचण्या उत्तीर्ण केल्या पाहिजेत आणि स्त्रीरोगतज्ञाने तिच्यासाठी निर्धारित केलेल्या सर्व परीक्षा उत्तीर्ण केल्या पाहिजेत. बर्याचदा ते आहे:

• योनीतून स्मीअर;
• रक्त आणि मूत्र सामान्य विश्लेषण;
• फ्लोरोग्राफी;
• कार्डिओग्राम;
• रक्त आणि कोग्युलेबिलिटीचे बायोकेमिकल विश्लेषण;
• पेल्विक अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी;
• लैंगिक संक्रमित संसर्गासाठी रक्त तपासणी;
• थेरपिस्टचा सल्ला आणि रुग्णाच्या आरोग्याच्या सामान्य स्थितीबद्दल त्याचे निष्कर्ष.

तथापि, लेप्रोस्कोपीची तयारी केवळ चाचण्या उत्तीर्ण होण्यामध्येच नाही तर स्त्रीच्या स्वतःच्या वर्तनात देखील असते. म्हणून, ऑपरेशनच्या नियोजित तारखेच्या काही दिवस आधी, रुग्णाने सर्व नकारात्मक परिस्थिती वगळल्या पाहिजेत, तणाव आणि चिंताग्रस्त होऊ नये. फुगणे आणि तीव्र फुशारकी होऊ देणारे पदार्थ खाण्याची शिफारस केलेली नाही - बीन्स, कोबी, मटार, कॉर्न आणि इतर. शस्त्रक्रियेपूर्वी किमान एक आठवडा अल्कोहोल, सोडा आणि कॅफीन युक्त पेये टाळा.

लॅपरोस्कोपी रिकाम्या पोटी केली जाते, म्हणून ऑपरेशनपूर्वी खाणे आणि पिणे प्रतिबंधित आहे. तसेच, एका महिलेला साफ करणारे एनीमा लिहून दिले जाते.

रुग्णालयात आल्यावर, रुग्ण आगामी ऑपरेशनसाठी तयारी करण्यास सुरवात करतो. अगदी वॉर्डमध्ये, औषधे दिली जातात जी ऍनेस्थेसियाचा परिचय आणि त्याचा कोर्स सुधारतात.

ऑपरेटिंग रूममध्ये, ड्रॉपर आणि मॉनिटर इलेक्ट्रोड स्थापित केले जातात, ज्याद्वारे हिमोग्लोबिन आणि हृदयाच्या क्रियाकलापांसह रक्त संपृक्ततेचे सतत निरीक्षण केले जाते. पुढे, इंट्राव्हेनस ऍनेस्थेसिया आणि रिलॅक्संट्सचा परिचय केला जातो, जे सर्व स्नायूंना पूर्णपणे आराम देतात. अशा एकूण विश्रांतीमुळे श्वासनलिका मध्ये एंडोट्रॅचियल ट्यूब समाविष्ट करणे शक्य होते, ज्याद्वारे उदर पोकळीचे विहंगावलोकन सुधारले जाते. मग ट्यूब ऍनेस्थेसिया मशीनशी जोडली जाते आणि ऑपरेशन स्वतःच सुरू होते.

लेप्रोस्कोपी पार पाडणे

ऑपरेशन लॅपरोस्कोप वापरून केले जाते - एक पातळ ट्यूब, ज्याच्या शेवटी एक लहान लाइट बल्ब आणि व्हिडिओ कॅमेरा असतो. व्हिडिओ कॅमेर्‍याबद्दल धन्यवाद, उदर पोकळीत घडणारी प्रत्येक गोष्ट मॉनिटर स्क्रीनवर सहा पट वाढीवर प्रतिबिंबित होते.

सुरुवातीला, डॉक्टर पोटाच्या भिंतीमध्ये तीन लहान चीरे करतात. त्यापैकी एक नाभीच्या खाली स्थित आहे, दुसरा - मांडीचा सांधा मध्ये. निदानाच्या आधारे, चीरांचे स्थान भिन्न असू शकते. पुढे, अंतर्गत अवयवांच्या चांगल्या दृश्यमानतेसाठी आणि व्हॉल्यूमच्या निर्मितीसाठी, उदर पोकळीमध्ये एक विशेष वायू इंजेक्ट केला जातो.

लॅपरोस्कोप एका छिद्रात घातला जातो आणि इतरांमध्ये हाताळणी साधने घातली जातात, ज्याच्या मदतीने डॉक्टर ऑपरेशन करतील. प्रक्रियेच्या शेवटी, मॅनिपुलेटर गॅस काढून टाकतात आणि सोडतात. चीरा साइटवरील त्वचा sutured आहे.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी

महिलेच्या सामान्य आरोग्यावर आधारित, 4-6 दिवसांनंतर तिला रुग्णालयातून सोडले जाते. कमीतकमी दोन आठवड्यांनंतर लैंगिक जीवनासह मागील जीवनात परत येण्याची परवानगी आहे. तथापि, संभाव्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी आपल्याला डॉक्टरांच्या नियमित निरीक्षणाबद्दल लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे:

• अंतर्गत रक्त कमी होणे;
• अवयव आणि त्यांच्या वाहिन्यांच्या अखंडतेचे उल्लंघन;
• रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे;
• त्वचेखालील चरबीमध्ये अवशिष्ट वायू;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे विकार.

लेप्रोस्कोपीद्वारे होणारे ऑपरेशन, विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर घातक निओप्लाझम ओळखण्यास मदत करते. त्यात किमान पुनर्वसन कालावधी आहे आणि व्यावहारिकपणे कॉस्मेटिक दोष सोडत नाही.