पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय कधी निर्धारित केला जातो? पिट्यूटरी ग्रंथी आणि मेंदूचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग


मेंदूच्या या भागात ट्यूमरचा संशय असल्यास पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय एखाद्या व्यक्तीसाठी उपयुक्त ठरू शकतो. पिट्यूटरी ग्रंथी ही मेंदूच्या गोलार्धांच्या खालच्या भागात स्थित एक लहान ग्रंथी आहे आणि तिचे वजन 0.35 ते 0.65 ग्रॅम आहे. पिट्यूटरी ग्रंथी दोन भागांमध्ये विभागली गेली आहे, पुढचा आणि नंतरचा. प्रत्येक लोब हार्मोन्स तयार करतो आणि मानवी शरीरातील काही प्रक्रियांसाठी देखील जबाबदार असतो. पिट्यूटरी ट्यूमर - एडेनोमा - मायक्रोएडेनोमा (आकारात 10 मिमी पर्यंत) आणि मॅक्रोएडेनोमा (10 मिमी पेक्षा जास्त) म्हणून प्रकट होऊ शकतो. पुढील उपचार योजना विकसित करण्यासाठी, ट्यूमरचा प्रकार निश्चित करण्यासाठी पिट्यूटरी ग्रंथीची तपासणी करणे आवश्यक आहे. आधुनिक औषधांमध्ये, हे करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय. हे समजले पाहिजे की पिट्यूटरी ट्यूमरच्या बाबतीत, योग्य आणि वेळेवर निदान केवळ आरोग्यच नाही तर एखाद्या व्यक्तीचे जीवन देखील वाचवू शकते.

संकेत

पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआयसाठी संकेतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • व्हिज्युअल कमजोरी;
  • संवहनी आणि संसर्गजन्य रोग;
  • आकुंचन;
  • जखम;
  • दृष्टीदोष मेमरी आणि अभिमुखता;
  • अंतःस्रावी विकार;
  • नियमित डोकेदुखी.

पिट्यूटरी ग्रंथीची तपासणी करून, सौम्य किंवा घातक रचना सहजपणे शोधल्या जाऊ शकतात. मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंगमुळे मेंदूच्या कार्यामध्ये अडथळे दिसून येतात.

विरोधाभास

एमआरआय प्रक्रियेमध्ये अनेक विरोधाभास देखील आहेत:

  • धातू घटकांच्या शरीरात उपस्थिती, पेसमेकर, संवहनी क्लिप इ.;
  • गर्भधारणा आणि स्तनपान;
  • तीव्र मूत्रपिंड किंवा यकृत निकामी;
  • आयोडीन असहिष्णुता, आयोडीनवर संभाव्य एलर्जीची प्रतिक्रिया.

तयारी

पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय करण्यापूर्वी कोणतीही विशेष तयारी आवश्यक नाही. एमआरआय प्रक्रियेमध्ये खाणे, पिणे किंवा औषधे घेणे यावर निर्बंध समाविष्ट नाहीत. एमआरआय करण्‍यासाठी, तुम्‍हाला डॉक्‍टरांकडून रेफरल, आउट पेशंट कार्डमधील अर्क, जर उपस्थित असेल तर, मागील अभ्यासाची छायाचित्रे, तसेच पिट्यूटरी ग्रंथीच्या आजाराशी संबंधित इतर कागदपत्रे आवश्यक आहेत.

ते कसे करतात?

पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय कॉन्ट्रास्टसह किंवा त्याशिवाय केला जाऊ शकतो. एमआरआय दरम्यान, एखाद्या व्यक्तीने कोणत्याही धातूच्या वस्तू - दागिने, घड्याळे इ. कार्यालयात, रुग्ण क्षैतिज स्थिती घेतो, टोमोग्राफ टेबलवर पडलेला असतो, जो नंतर मशीनमध्ये स्लाइड करतो. सर्वात स्पष्ट प्रतिमा प्राप्त करण्यासाठी, रुग्णाने प्रक्रियेदरम्यान कोणतीही हालचाल करू नये.

कॉन्ट्रास्ट वापरणे

कॉन्ट्रास्टसह पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआयमध्ये आयोडीनवर आधारित विशेष औषधाचे रुग्णाच्या शिरामध्ये इंजेक्शन समाविष्ट असते, जे प्रभावित ऊतकांमध्ये जमा होते. कॉन्ट्रास्टसह एमआरआय ट्यूमरच्या सीमा आणि रचना अचूकपणे निर्धारित करण्यात मदत करते. तसेच, तपासणीच्या मदतीने, डॉक्टर ट्यूमरचा प्रकार निर्धारित करण्यास सक्षम आहे - सौम्य किंवा घातक. कॉन्ट्रास्टसह एमआरआय करण्यापूर्वी, रुग्णाला अंतस्नायुद्वारे रंग दिला जातो. आयोडीन-आधारित औषधे सर्वात सामान्यपणे वापरली जातात, परंतु गॅडोलिनियम-आधारित औषधे देखील वापरली जाऊ शकतात. ही कमी-विषारी औषधे आहेत जी सामान्यत: ऍलर्जीची प्रतिक्रिया निर्माण करत नाहीत आणि प्रक्रियेनंतर 24 तासांच्या आत शरीरातून नैसर्गिकरित्या काढून टाकली जातात.

पद्धतीचे फायदे

एमआरआय प्रक्रिया, त्याच्या analogues विपरीत, अनेक फायदे आहेत. मुख्य फायदा असा आहे की एमआरआय दरम्यान शरीरात रेडिएशन एक्सपोजर होत नाही. अशा प्रकारे, एमआरआय सलग अमर्यादित वेळा केले जाऊ शकते. टोमोग्राफ वेगवेगळ्या आकारात आणि उच्च स्पष्टतेसह प्रतिमा घेतो. एमआरआय प्रक्रियेमुळे डॉक्टरांना प्रारंभिक टप्प्यात पिट्यूटरी ग्रंथी पॅथॉलॉजीज ओळखण्याची संधी मिळते.

संभाव्य धोके

एमआरआय प्रक्रिया स्वतःच व्यावहारिकदृष्ट्या निरुपद्रवी आहे. जोखीम परीक्षेपूर्वी किंवा दरम्यान वापरलेल्या अतिरिक्त पद्धतींशी संबंधित आहेत. अशाप्रकारे, उपशामक (मुले किंवा रुग्णांची तपासणी करताना वापरली जाते) वापरण्याच्या बाबतीत, अति प्रमाणात होण्याचा धोका असतो. रुग्णाच्या शरीरातील स्थिर धातूचे घटक टोमोग्राफच्या चुंबकीय क्षेत्राच्या प्रभावाखाली अयशस्वी होऊ शकतात; इलेक्ट्रॉनिक प्रत्यारोपणासाठी हेच खरे आहे. कॉन्ट्रास्ट-वर्धित प्रक्रियेदरम्यान अनपेक्षितपणे कॉन्ट्रास्ट एजंटला ऍलर्जीक प्रतिक्रिया विकसित होण्याचा धोका देखील असतो.

पर्याय

विद्यमान contraindications मुळे रुग्ण एमआरआय करू शकत नसल्यास पर्यायी पद्धती वापरल्या जातात. यात समाविष्ट:

  • सीटी (संगणित टोमोग्राफी) आणि सेरेब्रल वाहिन्यांचे सीटी अँटीग्राफी;
  • एमएससीटी;
  • अल्ट्रासाऊंड (कवटीचा एक्स-रे);
  • पीईटी-सीटी.

किंमत

एमआरआयची किंमत अल्ट्रासाऊंड, सीटी आणि इतर वैकल्पिक प्रक्रियेच्या खर्चापेक्षा लक्षणीय आहे. सरासरी, मॉस्को वैद्यकीय केंद्रांमध्ये प्रक्रियेची किंमत 4 ते 6 हजार रूबल पर्यंत बदलते. तसेच, काही दवाखाने उच्च किंवा कमी किमतीची ऑफर देऊ शकतात, ज्याची परीक्षा कॉन्ट्रास्टसह किंवा त्याशिवाय आवश्यक आहे की नाही यावर अवलंबून असते.

तुलनेसाठी, सीटी स्कॅनची किंमत 4-5 हजार रूबलच्या श्रेणीत आहे, एमएससीटी - त्याचप्रमाणे, अल्ट्रासाऊंडची किंमत 1-1.2 हजार रूबल असेल आणि पीईटी-सीटीची किंमत 5-6 हजार रूबलपर्यंत पोहोचू शकते. .

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ही रेडिएशन डायग्नोस्टिक्सच्या सर्वात माहितीपूर्ण पद्धतींपैकी एक आहे, ज्यामुळे आपल्याला अवयव आणि ऊतींच्या संरचनेत थोडासा अडथळा, त्यांचे अचूक स्थान आणि पॅथॉलॉजीचे संभाव्य कारण निश्चित करण्याची परवानगी मिळते.

पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय काय दर्शवितो, ते कोणते रोग प्रकट करते, अभ्यासाची तयारी काय असावी आणि प्रत्येकजण आरोग्यास हानी न करता मेंदू आणि त्याच्या भागांचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करू शकतो?

मेंदूचा एमआरआय किंवा पिट्यूटरी ग्रंथीची टोमोग्राफी: कोणते चांगले आहे?

पिट्यूटरी ग्रंथीचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) हा एक अभ्यास आहे जो आम्हाला सेल टर्सिका क्षेत्रामध्ये स्थित विविध पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन्स ओळखण्यास अनुमती देतो: जन्मजात विकृती, ट्यूमर, सिस्ट, रक्तवहिन्यासंबंधी विकार आणि हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीचे दाहक रोग. .

मानक ब्रेन टोमोग्राफी करताना, सेला टर्किकाच्या क्षेत्राची तपासणी देखील केली जाते, परंतु प्राप्त माहिती दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये पुरेशी असते. जेव्हा विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर या भागात पॅथॉलॉजिकल फोकस ओळखणे आवश्यक असते (1 सेंटीमीटरपेक्षा कमी आकाराचे), त्याची रचना, इतर अवयवांशी कनेक्शन निश्चित करणे, पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय केला जातो, ज्यासाठी ए. सेला टर्किकाच्या क्षेत्राचे लक्ष्यित स्कॅन केले जाते आणि आवश्यक असल्यास, कॉन्ट्रास्टसह. बदलांची स्पष्टपणे कल्पना करण्यासाठी, टोमोग्राफचा वापर कमीतकमी 1.5 टेस्लाच्या व्होल्टेजसह केला जातो.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये आपण पिट्यूटरी ग्रंथीच्या टोमोग्राफीसाठी साइन अप करता?

ठराविक तक्रारी, ज्याच्या उपस्थितीत आपण मॉस्को, सेंट पीटर्सबर्ग आणि इतर शहरांमध्ये जेथे हा अभ्यास केला जातो तेथे पिट्यूटरी ग्रंथी आणि मेंदूच्या न्यूरोलॉजिस्ट किंवा एंडोक्रिनोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा:

  • वारंवार, सतत डोकेदुखी
  • व्हिज्युअल तीक्ष्णता बिघडणे, दृष्टीचे काही क्षेत्र अरुंद होणे किंवा कमी होणे (पुढे पाहताना बाजूंना असलेल्या वस्तू पाहण्याची क्षमता),
  • प्रयोगशाळेच्या चाचणी दरम्यान आढळलेले हार्मोनल विकार (पिट्यूटरी हार्मोन्सच्या पातळीतील सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन - प्रोलॅक्टिन, थायरॉईड हार्मोन, एसीटीएच, ग्रोथ हार्मोन, एलएच, एफएसएच),
  • स्त्रियांमध्ये मासिक पाळीची अनियमितता, वंध्यत्व, गॅलेक्टोरिया,
  • पुरुषांमधील लैंगिक कार्य कमी होणे, गायकोमास्टिया,
  • मेंदूचा एमआरआय, तसेच पिट्यूटरी ग्रंथी, खूप कमी किंवा खूप जास्त वाढ झाल्यास, शरीराच्या वैयक्तिक भागांचा असमान विकास,
  • लठ्ठपणा किंवा जास्त पातळपणा,
  • सतत तहान, भरपूर लघवी आउटपुट (दररोज 5 लिटरपेक्षा जास्त).

बर्‍याचदा, अशा तक्रारी निओप्लाझमच्या उपस्थितीमुळे दिसून येतात (सामान्यत: एडेनोमा, म्हणजेच ग्रंथीच्या ऊतींमधून वाढणारी सौम्य ट्यूमर). एमआरआयवर पिट्यूटरी ग्रंथीची सामान्य परिमाणे 3-10 मिमी रुंदी, 5-8 मिमी लांबी आणि 3-8 मिमी उंची आहेत. तथापि, ही संख्या बदलू शकते आणि शरीरातील शारीरिक बदलांच्या कालावधीत (किशोरवयीन मुली आणि गर्भवती महिलांमध्ये) जास्त असू शकते आणि 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये कमी असू शकते.

असे मानले जाते की मायक्रोएडेनोमासह कोणताही आकार 10 मिमी पेक्षा जास्त नसावा आणि मॅक्रोएडेनोमासह किमान एक निर्देशक एक सेंटीमीटरपेक्षा जास्त बनतो, जो पिट्यूटरी ग्रंथीचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करताना स्पष्टपणे दृश्यमान असतो (विशेष लक्ष उभ्या आकाराकडे दिले जाते, कारण इतर निर्देशक सेल टर्सिकाच्या आकारानुसार निर्धारित केले जातात आणि क्वचितच लक्षणीय बदलतात).

पिट्यूटरी ग्रंथी कशासाठी जबाबदार आहे?

कवटीच्या पायथ्याशी असलेल्या स्फेनोइड हाडाचा अविभाज्य भाग असलेल्या सेला टर्किकाच्या अवकाशात पिट्यूटरी ग्रंथी मेंदूच्या खालच्या भागात स्थित आहे. केवळ अर्धा ग्रॅम वजनाची ही लहान ग्रंथी, अंतःस्रावी अवयवांचे कार्य नियंत्रित करून, शरीराची सतत अंतर्गत स्थिती (होमिओस्टॅसिस) राखण्यासाठी सर्वात महत्वाची कार्ये करते.


पिट्यूटरी ग्रंथीच्या तपासणीसह एमआरआय आपल्याला सेल टर्सिका क्षेत्रामध्ये असलेल्या फॉर्मेशनची रचना स्पष्टपणे दृश्यमान करण्यास अनुमती देते. एक पूर्ववर्ती लोब आहे - एडेनोहायपोफिसिस (ग्रंथीचा 70-80%) आणि एक पोस्टरियर लोब - न्यूरोहायपोफिसिस (20-30%). या विभागातील पेशी हार्मोन्स तयार करतात जे विविध अवयव आणि प्रणालींचे कार्य नियंत्रित करतात:

पूर्ववर्ती लोब:

  • थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (टीएसएच) चे उत्पादन, जे थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य नियंत्रित करते,
  • ACTH (adrenocorticotropic hormone) चा एड्रेनल कॉर्टेक्स आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या उत्पादनावर उत्तेजक प्रभाव पडतो,
  • एफएसएच (फोलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन) अंडाशयातील फॉलिकल्सची परिपक्वता सुधारते आणि एंडोमेट्रियल पेशींच्या निर्मितीस उत्तेजित करते,
  • एलएच (ल्युटीनायझिंग हार्मोन) अंडाशयातून अंडी फेलोपियन ट्यूबमध्ये सोडण्यास (ओव्हुलेशन) आणि कॉर्पस ल्यूटियमच्या विकासास प्रोत्साहन देते,
  • एसटीएच (सोमॅटोट्रॉपिक हार्मोन) - शरीराच्या वाढीसाठी, प्रथिने, चरबी आणि कार्बोहायड्रेट्सची निर्मिती आणि विघटन यासाठी जबाबदार आहे.
  • प्रोलॅक्टिन महिला जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या सामान्य निर्मितीमध्ये सामील आहे, स्तन ग्रंथींचा विकास सुनिश्चित करते, दूध स्राव आणि इतर प्रक्रिया नियंत्रित करते.

पोस्टरियर पिट्यूटरी ग्रंथी: मुख्य हार्मोन्स

  • व्हॅसोप्रेसिन (अँटीडियुरेटिक संप्रेरक) चे संचय, जे मूत्रपिंडाच्या नलिकांमध्ये पाणी पुनर्शोषण प्रक्रियेत सामील आहे आणि संवहनी गुळगुळीत स्नायूंच्या टोनचे नियमन करते.
  • हायपोथालेमसमध्ये संश्लेषित आणि पिट्यूटरी ग्रंथीच्या मागील भागामध्ये जमा होणारे ऑक्सीटोसिन हार्मोन गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या आकुंचन (प्रसूतीदरम्यान) आणि स्तनातून दूध सोडण्यास (आहार करताना) प्रोत्साहन देते.
  • पिट्यूटरी ग्रंथीच्या आधीच्या आणि मागील भागांमध्ये पेशींचा एक पातळ थर असतो जो मेलानोसाइट-उत्तेजक हार्मोन्स तयार करतो जे त्वचेच्या पेशी आणि रेटिनामध्ये मेलेनिन रंगद्रव्यांचे संश्लेषण नियंत्रित करतात.

जसे आपण पाहू शकता, वाटाणा-आकाराची अंतःस्रावी ग्रंथी सर्वात महत्वाची कार्ये करते, संपूर्ण शरीराच्या कार्याचे नियमन करते. सौम्य आणि घातक ट्यूमर, एडेनोमा आणि एडेनोकार्सिनोमा, जे प्रामुख्याने एडेनोहायपोफिसिसमध्ये विकसित होतात, संश्लेषण प्रक्रियेत व्यत्यय आणतात आणि पिट्यूटरी पेशींद्वारे विशिष्ट हार्मोन्स सोडतात. मेंदू आणि पिट्यूटरी ग्रंथीचे वेळेवर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगमुळे पॅथॉलॉजिकल फोकस ओळखणे शक्य होते आणि वैयक्तिकरित्या निवडलेल्या उपचारांच्या मदतीने, विद्यमान विकार दूर करणे शक्य होते.

पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय कॉन्ट्रास्टसह केव्हा केला जातो?

जर तुम्ही कॉन्ट्रास्ट केले, म्हणजेच रक्तप्रवाहात एक विशेष कॉन्ट्रास्ट एजंट इंजेक्ट केल्यास एमआरआय दरम्यान पिट्यूटरी ग्रंथीच्या प्राप्त झालेल्या प्रतिमांची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या सुधारू शकता. त्याच वेळी, टोमोग्राफीची माहिती सामग्री वाढते, कारण स्थान, पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशनचे आकार, आसपासच्या अवयवांशी त्याचे कनेक्शन आणि रक्ताभिसरणाची तीव्रता स्पष्ट करणे शक्य आहे.
मॉस्को आणि इतर शहरांमध्ये कॉन्ट्रास्ट असलेल्या पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय जवळजवळ नेहमीच शस्त्रक्रियेपूर्वी मेंदूच्या या भागात एडेनोमा किंवा इतर पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन काढून टाकण्यासाठी केला जातो.

पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआयची तयारी

1. शरीरात दंत रोपण, कृत्रिम पेसमेकर, जॉइंट एंडोप्रोस्थेसेस, स्टेंट, कृत्रिम हृदय झडप, इन्फ्यूजन पंप आणि शरीर छेदन यांच्या उपस्थितीबद्दल डॉक्टरांना आगाऊ सूचित करणे महत्वाचे आहे, कारण हे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगला विरोध आहे.

2. कॉन्ट्रास्टचा वापर न करता पिट्यूटरी ग्रंथीची टोमोग्राफी करताना, अभ्यासासाठी कोणतीही विशेष तयारी आवश्यक नसते. एमआरआयच्या तयारीसाठी सामान्य नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे - धातूचा समावेश असलेले कपडे आणि सर्व धातूच्या वस्तू (घड्याळे, पेंडेंट, अंगठी, बँक कार्ड, मोबाइल फोन इ.) काढून टाका.

3. जर कॉन्ट्रास्टसह पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय केला असेल तर, रिकाम्या पोटी किंवा खाल्ल्यानंतर 5-6 तासांनी निदानासाठी येणे आवश्यक आहे. तुम्हाला कोणत्याही औषधांची ऍलर्जी असल्यास, तुम्ही अभ्यास करणार्‍या डॉक्टरांना कळवावे.

4. गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत गर्भवती महिलांसाठी पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय केला जात नाही आणि कॉन्ट्रास्ट वापरून अभ्यास केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्येच केला जातो.

6. पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय मुलांमध्ये, नियमानुसार, 5-6 वर्षांच्या वयात केला जातो, कारण पूर्वीच्या वयात तपासणी दरम्यान स्थिरता सुनिश्चित करणे कठीण असते. 2-4 वर्षांच्या वयात काय करावे - एकतर पिट्यूटरी ग्रंथीचे सीटी स्कॅन किंवा शामक औषधांसह एमआरआय.

पिट्यूटरी ग्रंथीच्या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग प्रक्रियेचा कालावधी 20-25 मिनिटे आहे, जेव्हा कॉन्ट्रास्ट वापरला जातो - 40-45 मिनिटे. या संपूर्ण कालावधीत, रुग्णाने शांत झोपले पाहिजे, कारण अगदी लहान हालचाली देखील अभ्यासातील माहिती सामग्री लक्षणीयरीत्या कमी करतात. या संदर्भात, हे अधिक सोयीचे आहे, कारण ते काही मिनिटांत केले जाऊ शकते, परंतु या प्रकरणात शरीर आयनीकरण रेडिएशनच्या संपर्कात येईल.

परंतु पिट्यूटरी ग्रंथी आणि मेंदूच्या एमआरआयचा हानिकारक प्रभाव पडत नाही (कोणत्याही परिस्थितीत, चुंबकीय अनुनाद वापरून 30 वर्षांपेक्षा जास्त, शरीरावर कोणतेही नकारात्मक परिणाम आढळले नाहीत).

सध्या, मॉस्कोमध्ये सुमारे 180 क्लिनिक आहेत जिथे पिट्यूटरी ग्रंथीचे एमआरआय केले जाते (किंमत 3 ते 12 हजार रूबल पर्यंत, काही केंद्रांमध्ये - 20,000 पर्यंत), सेंट पीटर्सबर्गमध्ये - 70 चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग केंद्रे (तपासणीची सरासरी किंमत पिट्यूटरी ग्रंथी 3 ते 6 हजार रूबल पर्यंत). हा अभ्यास रशियन फेडरेशनच्या इतर मोठ्या शहरांमध्ये तसेच युक्रेन, बेलारूस आणि पूर्वीच्या यूएसएसआरच्या इतर देशांमध्ये केला जाऊ शकतो.

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अंतःस्रावी ग्रंथी - पिट्यूटरी ग्रंथीसह अवयवांचे पॅथॉलॉजीज प्रकट करते. अभ्यासाच्या परिणामी, डॉक्टरांना ग्रंथीची त्रिमितीय स्तर-दर-स्तर प्रतिमा प्राप्त होते. हे निदानकर्त्याला पिट्यूटरी ग्रंथीची रचना आणि त्याचे नुकसान अभ्यासण्यास, निदान करण्यास आणि उपचार लिहून देण्यास अनुमती देते.

पिट्यूटरी ग्रंथी कशासाठी जबाबदार आहे?

पिट्यूटरी ग्रंथी मेंदूच्या खालच्या पृष्ठभागावर सेल टर्सिकामध्ये स्थित एक लहान (13 मिमी पर्यंत लांबी, वजन 0.5 ग्रॅम पर्यंत) गोल अवयव आहे. ही ग्रंथी अंतःस्रावी प्रणालीचे केंद्र आहे, शरीरातील बहुतेक चयापचय प्रक्रियांवर प्रभाव टाकते.

पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये तीन लोब असतात, ज्यापैकी प्रत्येकाची स्वतःची अंतःस्रावी केंद्रे आणि कार्ये असतात.

पूर्ववर्ती पिट्यूटरी ग्रंथी शरीरातील इतर ग्रंथींवर (लक्ष्य अवयव) परिणाम करणारे हार्मोन्स तयार करते. म्हणजेच, पूर्ववर्ती पिट्यूटरी ग्रंथीचा एक विशिष्ट संप्रेरक दुसर्या ग्रंथीला उत्तेजित करतो, जी अंतःस्रावी प्रणालीच्या पदानुक्रमात कमी आहे:

  1. थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक. थायरॉईड संप्रेरकांचे संश्लेषण आणि प्रकाशन उत्तेजित करते.
  2. एड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक. एड्रेनल कॉर्टेक्सचे कार्य उत्तेजित करते.
  3. कूप उत्तेजक. अंडाशयातील फॉलिकल्सच्या विकासावर परिणाम होतो.
  4. Luteinizing. अंडाशयातून अंडी सोडण्यास उत्तेजित करते.
  5. Somatotropic. ग्रोथ हार्मोनचे उत्पादन उत्तेजित करते.

ग्रंथीचा मागील भाग:

  • व्हॅसोप्रेसिन.
  • ऑक्सिटोसिन.

पोस्टरियर लोब हार्मोन्स प्रभावित करतात:

  1. शरीरात पाणी टिकवून ठेवणे;
  2. संवहनी टोन;
  3. स्तन ग्रंथींमधून दुधाचा मार्ग;
  4. महिलांमध्ये लैंगिक वर्तन;
  5. बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाशयाचे आकुंचन;
  6. लैंगिक जोडीदारावर विश्वास निर्माण करणे.

इंटरमीडिएट लोब मेलानोसाइट-उत्तेजक संप्रेरक तयार करते, ज्यामुळे त्वचेचे रंगद्रव्य, झोप आणि चरबी जमा होण्यावर परिणाम होतो.

लोब एडेनोमाचा संशय असल्यास पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय निर्धारित केला जातो. ऑन्कोलॉजिकल रोग खालील लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो:

  • ऑप्थाल्मिक न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम:
    • निस्तेज डोकेदुखी जी पेनकिलर घेतल्याने आराम मिळत नाही;
    • दुहेरी दृष्टी;
    • स्ट्रॅबिस्मस;
    • दृष्टी खराब होणे, पूर्ण नुकसान पर्यंत;
    • चेतनेचा त्रास.
  • अंतःस्रावी-चयापचय सिंड्रोम, ज्यामध्ये क्लिनिकल चित्रांचे वेगळे संच असतात, जे हार्मोनच्या अतिरिक्त प्रकारावर अवलंबून असतात.
    • somatotropinoma: gigantism, acromegaly, मधुमेह मेल्तिस, मोठी थायरॉईड ग्रंथी, वाढलेला घाम येणे, स्त्रियांमध्ये पुरुषांच्या केसांची वाढ, मोठ्या प्रमाणात मस्से आणि पॅपिलोमा दिसणे;
    • प्रोलॅक्टिनोमा: मासिक पाळीची अनियमितता, वंध्यत्व, बाळंतपणानंतर दुधाचे उत्पादन कमी होणे, त्वचेवर पुरळ उठणे, भावनोत्कटता न येणे, पुरुषांमध्ये स्तन वाढणे, कामवासना आणि नपुंसकत्व कमी होणे;
    • कॉर्टिकोट्रोपिनोमा: त्वचा गडद होणे, भावनिक अस्थिरता, चिडचिड, झोपेचा त्रास, मानसिक आंदोलन, अंधुक दृष्टी;
    • थायरोट्रोपिनोमा: निद्रानाश, चिडचिड, चिंता आणि अस्वस्थता, वेगवान बोलणे, थरथरणारे अंग, हृदयाच्या ठोक्यांची संख्या वाढणे, डोळ्यांच्या बुबुळांना बाहेर पडणे, घाम येणे, शरीराचे तापमान वाढणे;
    • गोनाडोट्रोपिनोमा: ऑप्थॅल्मिक न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोमची लक्षणे आणि चक्कर येणे, मळमळ आणि उलट्या यासारख्या विशिष्ट सेरेब्रल चिन्हांसह उपस्थित होतो.

जेव्हा अशी लक्षणे दिसतात तेव्हा मेंदू आणि पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय निर्धारित केला जातो. तथापि, अभ्यासात समस्या अशी आहे की ग्रंथी निदानासाठी खूप लहान आहे आणि आधुनिक टोमोग्राफ देखील नेहमीच पिट्यूटरी ग्रंथीची कल्पना करत नाहीत. जर डॉक्टरांना शंका असेल की ग्रंथीचा एडेनोमा कॅव्हर्नस सायनसमध्ये वाढत आहे, तर मेंदूची चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी कॉन्ट्रास्ट एजंटच्या परिचयाने लिहून दिली जाते.

प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये

स्कॅन शिवाय केले असल्यास प्रक्रियेची तयारी आवश्यक नाही. जर कॉन्ट्रास्ट प्रशासित केले असेल, तर तुम्ही एमआरआयच्या 5 तास आधी खाऊ नये. प्रक्रिया या चरणांचे अनुसरण करते:

  1. कॉन्ट्रास्टला शिरामध्ये बोलस म्हणून किंवा ठिबकच्या रूपात हळूहळू इंजेक्शन दिले जाते.
  2. तपासणी केली जात असलेली व्यक्ती काळजीत असल्यास, त्याला शामक औषधे दिली जातात, कारण तो स्कॅन दरम्यान हालचाल करू शकत नाही.
  3. रुग्णाला टेबलवर ठेवले जाते जे टोमोग्राफ बोगद्यामध्ये सरकते. स्कॅनिंग सुरू होते.
  4. टोमोग्राफमधील माहिती संगणकावर हस्तांतरित केली जाते. मॉनिटरवर, डॉक्टर पिट्यूटरी ग्रंथीची तपासणी करतात.
  5. प्रक्रिया सरासरी 20 मिनिटे चालते. कॉन्ट्रास्टच्या वापरासह - एक तासापर्यंत.
  6. संशोधन संपते. टेबल बोगद्याच्या बाहेर सरकते. विषय सजतो. त्याला मेंदू आणि पिट्यूटरी ग्रंथीची चित्रे दिली जातात, ज्यामध्ये परिणामांचा अर्थ लावला जातो.

पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय काय दर्शवितो?

  • ग्रंथी वाढणे किंवा कमी होणे.
  • ट्यूमर.
  • ग्रंथीचे संवहनी नेटवर्क.
  • लहान गळू आणि मायक्रोएडेनोमा.
  • सभोवतालची रचना म्हणजे मज्जातंतू तंतू, धमन्या, शिरा आणि केशिका.
  • तुर्की खोगीर.

जर तुम्हाला पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय लिहून दिला असेल, तर प्रश्न उद्भवतो - तयारी कशी करावी? एमआरआय ही एक जटिल, महाग प्रक्रिया आहे; ती मेंदूच्या अगदी खोलवर, कवटीच्या अवयवांमध्ये बदल ओळखण्यास मदत करते. हे बदल इतर संशोधन पद्धती वापरून ओळखणे कठीण आहे, म्हणूनच रुग्णांना एमआरआय लिहून दिले जाते, कारण ते पेशी आणि रक्त पुरवठा यांच्या चयापचय प्रक्रियांचा अभ्यास करण्यास अनुमती देते.

पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआयची वैशिष्ट्ये काय आहेत, त्याची तयारी कशी करावी

जेव्हा तुम्ही या परीक्षेसाठी नियोजित असाल, तेव्हा तुम्हाला विशेष काळजी घेऊन पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआयची तयारी करावी लागेल. पिट्यूटरी ग्रंथी ही एक लहान ग्रंथी आहे जी कवटीत असते. हे मानवी शरीराच्या ऊतींवर परिणाम करणारे अनेक हार्मोन्स तयार करते. सामान्यतः, एमआरआय ग्रंथीच्या बिघडलेल्या कार्यासाठी निर्धारित केले जाते, जर पिट्यूटरी ग्रंथी योग्यरित्या कार्य करत नसेल तर - त्याचे हायपोफंक्शन किंवा हायपरफंक्शन उच्चारले जाते.

एमआरआय यासाठी निर्धारित केले जाऊ शकते:

  • रुग्णाच्या वारंवार डोकेदुखीच्या तक्रारी, ज्याचे स्वरूप स्पष्ट नाही;
  • दृष्टीदोष किंवा बाह्य स्नायूंच्या उत्पत्तीमधील दोषांशी संबंधित लक्षणे (पिट्यूटरी ग्रंथी ऑप्टिक नर्व्हच्या साइटजवळ स्थित आहे);
  • वजन बदल (लठ्ठपणा किंवा कॅशेक्सिया), चयापचय विकार, कारण पिट्यूटरी ग्रंथी थायरॉईड-उत्तेजक हार्मोन तयार करते, ज्यामुळे चयापचय प्रभावित होते;
  • स्त्रियांमध्ये मासिक पाळीच्या वारंवारतेची अनुपस्थिती किंवा अनियमितता, पिट्यूटरी ग्रंथीच्या फॉलिकल-उत्तेजक आणि ल्युटेनिझिंग हार्मोन्सच्या उत्पादनातील समस्यांमुळे उद्भवते, जे स्त्री जननेंद्रियाच्या अवयवांचे सामान्य कार्य सुनिश्चित करते;
  • पुरुषांमध्ये इरेक्टाइल डिसफंक्शन, जे सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताचे लक्षण देखील असू शकते;
  • acromegaly;
  • हायपरकोर्टिसोलिझम सिंड्रोमची उपस्थिती, जेव्हा इटसेन्को-कुशिंग रोगाचे विभेदक निदान आवश्यक असते.

हे विचलन पिट्यूटरी ग्रंथीच्या ग्रंथीच्या ऊतींचे हायपरफंक्शन आणि हायपोफंक्शन या दोन्हींमुळे होते. बहुतेकदा असे विकार ट्यूमरच्या निर्मितीच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवतात, जे सौम्य (एडेनोमा) किंवा घातक (एडेनोकार्सिनोमा) असू शकतात.

पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआयची योग्य तयारी कशी करावी?

स्कॅनची तयारी करणे कठीण नाही, कारण पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआयला विशेष तयारीची आवश्यकता नसते: उदाहरणार्थ, अन्न सेवनाने त्याच्या तपासणीवर कोणत्याही प्रकारे परिणाम होणार नाही. तथापि, जर तुम्हाला कंट्रास्टसह पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय ऑफर केला असेल, तर तुम्हाला स्कॅनच्या चार तास आधी खाण्यास नकार देऊन तयारी करावी लागेल. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की कॉन्ट्रास्ट एजंटचे साइड इफेक्ट्स आहेत आणि मळमळ किंवा उलट्या सारख्या डिस्पेप्टिक लक्षणे होऊ शकतात. जर रुग्णाचे पोट अन्नाने भरले असेल तर त्यांच्या घटनेची शक्यता जास्त असते.

पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआयची तयारी करण्यापूर्वी, तुम्हाला दमा असल्यास किंवा औषधांची ऍलर्जी असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना सांगा, कारण कॉन्ट्रास्ट सामग्रीमुळे हल्ला होऊ शकतो. हार्मोन्ससाठी रक्त चाचण्यांसह पूर्वी पूर्ण केलेल्या अतिरिक्त अभ्यासांचे परिणाम आपल्यासोबत क्लिनिकमध्ये घेऊन जा - यामुळे पिट्यूटरी ग्रंथीचा कोणता भाग बदलला जाऊ शकतो हे आधीच निर्धारित करण्यात तज्ञांना मदत होईल.

कॉन्ट्रास्टसह पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआयची तयारी कशी करावी? कोणत्याही विशेष तयारीची आवश्यकता नाही, प्रक्रियेच्या चार तास आधी खाऊ नका आणि तुम्हाला औषधे किंवा ब्रोन्कियल अस्थमाची ऍलर्जी असल्यास तुमच्या डॉक्टरांना सूचित करा.

पिट्यूटरी ग्रंथीची एमआरआय ही चुंबकीय क्षेत्र वापरून निरुपद्रवी आणि गैर-आक्रमक संशोधन पद्धत आहे. परीक्षेमुळे आपल्याला अवयवाची स्थिती आणि संभाव्य विकारांबद्दल अल्पावधीत सर्वसमावेशक माहिती मिळू शकते, जे सर्वात योग्य उपचारात्मक युक्तीची निवड सुनिश्चित करते.

पिट्यूटरी ग्रंथी काय आहे आणि शरीरासाठी त्याचे महत्त्व काय आहे?

अवयवाचा आकार आणि वजन लहान असूनही - 17 मिमी पेक्षा जास्त आणि 1 ग्रॅमपेक्षा कमी नाही, पिट्यूटरी ग्रंथी ही मानवी शरीराची मुख्य ग्रंथी आहे, जी संपूर्ण अंतःस्रावी प्रणालीच्या समन्वित कार्यासाठी जबाबदार हार्मोन्स तयार करते. पिट्यूटरी ग्रंथी मेंदूच्या पायथ्याशी, "सेला टर्सिका" नावाच्या भागात स्थित आहे आणि पारंपारिकपणे पुढील आणि मागील भागांमध्ये विभागली जाते. अवयवाचा पूर्ववर्ती भाग ग्रंथीच्या एकूण खंडापैकी सुमारे 80% व्यापतो आणि हार्मोन्सचा मुख्य हिस्सा तयार करतो, ज्यामध्ये सोमाटोट्रॉपिन - ग्रोथ हार्मोनचा समावेश होतो. पार्श्वभाग हा हायपोथालेमस (डायन्सफॅलॉनचा प्रदेश) मधील हार्मोन्ससाठी एक प्रकारचा स्टोरेज क्षेत्र आहे.

पिट्यूटरी ग्रंथीची कार्ये थेट त्याच्या भागांच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहेत. आधीचा भाग संपूर्ण जीवाच्या विकासासाठी आणि वाढीसाठी तसेच उर्वरित अंतःस्रावी ग्रंथींच्या क्रियाकलापांना उत्तेजन देण्यासाठी जबाबदार आहे. नंतरचा भाग रक्तवहिन्यासंबंधी गुळगुळीत स्नायूंचा उत्तेजक आहे आणि थेट पुनर्शोषणावर परिणाम करतो - किडनीमधून रक्तात पदार्थ वाहून नेण्याची प्रक्रिया. पिट्यूटरी ग्रंथीच्या क्रियाकलापातील कोणताही बदल गंभीर रोगांना कारणीभूत ठरू शकतो - उदाहरणार्थ, त्याच्या कामात अडथळा आणण्याचे परिणाम म्हणजे राक्षसीपणा, बौनेपणा, काही प्रकारचे लठ्ठपणा, वंध्यत्व, मधुमेह इन्सिपिडस आणि इतर.

म्हणून, बहुतेक प्रकरणांमध्ये एमआरआय सारख्या परीक्षेचे आदेश देणे पूर्णपणे न्याय्य आहे. पूर्वी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगचा शोध लागण्यापूर्वी, पिट्यूटरी ट्यूमरचे निदान उपलब्ध नव्हते. अल्ट्रासाऊंड कवटीच्या हाडांमधून गेला नाही आणि सीटी स्कॅनने अगदी लहान तपशीलांसह संपूर्ण चित्र दिले नाही. पिट्यूटरी ग्रंथीतील निओप्लाझमच्या अभ्यासात एमआरआयचा शोध ही सर्वात मोठी प्रगती होती.

पिट्यूटरी ग्रंथीचा एमआरआय कधी आवश्यक आहे?

अंतःस्रावी विकारांची चिन्हे असलेल्या लोकांसाठी हे निदान सूचित केले जाते. बहुतेकदा, अशी लक्षणे हायपोथालेमस किंवा पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाचा परिणाम असतात.

पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआयचे संकेत खालीलप्रमाणे आहेत:

  • अज्ञात एटिओलॉजीचे डोकेदुखी, चिकाटी आणि विशिष्ट स्थानिकीकरणाच्या अभावाने वैशिष्ट्यीकृत;
  • अज्ञात कारणांसह व्हिज्युअल आणि ऑक्यूलोमोटर फंक्शन्सचे विकार;
  • चयापचय विकार (शरीराच्या वजनात स्पष्ट बदल ज्याचे कोणतेही विशिष्ट औचित्य नाही);
  • संप्रेरक पातळीच्या विश्लेषणात बदल - somatotropin, thyrotropin, prolactin आणि इतर;
  • ऍक्रोमेगाली (अंग आणि चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये वाढवणे), इट्सेंको-कुशिंग सिंड्रोम (त्वचेवर ताणलेल्या गुणांसह गंभीर लठ्ठपणा) आणि इतर हार्मोनल पॅथॉलॉजीजचे प्रकटीकरण;
  • पुरुषांमध्ये इरेक्टाइल डिसफंक्शन आणि महिलांमध्ये मासिक पाळी;
  • इतर अंतःस्रावी ग्रंथींच्या कार्यामध्ये विकृती;
  • सेला टर्सिकामध्ये निओप्लाझम आणि रिक्तपणाची शंका.

बर्‍याच वर्षांपासून, लहान ट्यूमरचे निदान करण्यासाठी ही प्रक्रिया अपरिहार्य मानली जात आहे, कारण पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआयमध्ये 4-5 मिमी ट्यूमर दिसून येतात. प्रत्येक 2-3 मिमी विभाग मिळविण्याच्या आणि अवयवाचे त्रि-आयामी मॉडेल तयार करण्याच्या क्षमतेबद्दल धन्यवाद, निदान प्रक्रियेदरम्यान सर्व विद्यमान पॅथॉलॉजीज ओळखणे शक्य आहे.

या तपासणीसाठी सर्वात सामान्य संकेतांपैकी एक म्हणजे पिट्यूटरी ग्रंथीचे सिस्ट आणि एडेनोमा (सौम्य ट्यूमर). एमआरआय मायक्रोएडेनोमा देखील दर्शवू शकतो - 10 मिमी पेक्षा लहान ट्यूमर.

याव्यतिरिक्त, प्रक्रिया सभोवतालच्या ऊती संरचना - नसा, स्नायू तंतू आणि संवहनी नेटवर्कची उत्तम प्रकारे कल्पना करते. प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये प्रोलॅक्टिनमध्ये वाढ आढळल्यास, चुंबकीय क्षेत्रासह पिट्यूटरी ग्रंथीची तपासणी देखील निर्धारित केली जाईल, कारण हे बहुतेकदा त्याच्या पॅथॉलॉजीशी संबंधित असते आणि स्त्रियांमध्ये वंध्यत्व होऊ शकते.

या हार्मोनचे प्रमाण ओलांडल्याने मासिक चक्रात अडथळा निर्माण होतो, ज्यामुळे ओव्हुलेशनमध्ये अडथळा निर्माण होतो. प्रक्रिया करणे सोपे आहे आणि रुग्णासाठी पूर्णपणे वेदनारहित आहे. कॉन्ट्रास्ट-वर्धित MRI व्यतिरिक्त, कोणत्याही विशेष तयारीची आवश्यकता नाही. ही पद्धत अनेकदा ट्यूमर ओळखण्यासाठी, त्यांची रचना, सीमा आणि आसपासच्या ऊतींशी संवाद साधण्यासाठी वापरली जाते.


ऍक्रोमेगाली असलेल्या व्यक्तीला पिट्यूटरी ग्रंथीच्या पॅथॉलॉजीमुळे हा रोग तंतोतंत प्राप्त झाला.

प्रक्रियेसाठी तयारीची वैशिष्ट्ये

गॅडोलिनियम लवणांच्या आधारे तयार केलेल्या विशेष तयारींचा वापर करून कॉन्ट्रास्ट अभ्यास केला जातो - ओम्निस्कॅन, गॅडोव्हिस्ट, मॅग्नेव्हिस्ट आणि इतर. औषधे अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केली जातात, ते रक्तामध्ये जमा होतात आणि संवहनी नेटवर्क आणि निओप्लाझमच्या ऊतींना डाग लावतात, ज्यामुळे त्याच्या वैशिष्ट्यांचे तपशीलवार व्हिज्युअलायझेशन होते. गॅडोलिनियम हा पदार्थ स्वतःच शरीरासाठी धोकादायक मानला जात नाही, परंतु तरीही लोकांची एक श्रेणी आहे ज्यांना त्याच्या प्रशासनास एलर्जीची प्रतिक्रिया असू शकते. म्हणून, औषधाची संवेदनशीलता चाचणी नेहमीच प्रथम केली जाते आणि रुग्णामध्ये प्रतिक्रिया आढळल्यास, वैकल्पिक पद्धतींचा वापर करून तपासणीची युक्ती समन्वयित करावी लागते.

कॉन्ट्रास्टसह पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआयसाठी विरोधाभास काही आहेत, परंतु ते अद्याप अस्तित्वात आहेत. यामध्ये ऍलर्जी व्यतिरिक्त, मूत्रपिंड निकामी होणे, गर्भधारणा आणि स्तनपानाचा कालावधी समाविष्ट आहे. तथापि, जर डॉक्टरांना असे वाटते की तपासणीशिवाय आईचे आरोग्य गॅडोलिनियमपेक्षा जास्त धोक्यात आहे, तर प्रक्रिया निश्चितपणे करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, नर्सिंग आईने 1-2 दिवसांपर्यंत औषध पूर्णपणे शरीराबाहेर जाईपर्यंत स्तनपानापासून दूर राहावे जेणेकरून ते बाळाला हानी पोहोचवू शकत नाही.

कॉन्ट्रास्टसह एमआरआय करण्यापूर्वी, प्रक्रियेदरम्यान मळमळ किंवा उलट्या टाळण्यासाठी तुम्ही 4-5 तास काहीही पिऊ नये आणि 6-8 तास काहीही खाऊ नये.

सर्वेक्षण करणे

निदान करण्यापूर्वी ताबडतोब, रुग्णाने धातू असलेल्या सर्व वस्तू काढून टाकल्या पाहिजेत - दागदागिने, घड्याळे, चष्मा, डेन्चर आणि श्रवणयंत्र, तसेच झिपर्स किंवा लोखंडी बटणे असलेले कपडे. प्रक्रियेदरम्यान कपडे काढू नयेत म्हणून आपल्या कपड्यांच्या पर्यायांबद्दल आधीच विचार करणे चांगले आहे. काही खाजगी दवाखाने तपासणी केलेल्या व्यक्तीच्या सोयीसाठी विशेष डिस्पोजेबल शर्ट देतात.

रुग्णाला सुपिन स्थितीत झोपण्यास सांगितले जाते. संपूर्ण अचलता सुनिश्चित करण्यासाठी, डोके एका विशेष फास्टनरसह निश्चित केले आहे. मग जंगम टोमोग्राफ पलंग बोगद्यामध्ये तपासल्या जात असलेल्या स्तरावर हलविला जातो आणि स्कॅनिंग सुरू होते. डिव्हाइसच्या ऑपरेशनमध्ये खूप आवाज येतो. हा नकारात्मक प्रभाव कमी करण्यासाठी, हेडफोन प्रदान केले जातात किंवा आपण इअरप्लग वापरू शकता.


पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआय दरम्यान डोके निश्चित करणे

निदान 20-30 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही आणि कॉन्ट्रास्ट एजंट वापरताना, एका तासापर्यंत. प्रक्रियेच्या शेवटी, सुमारे 1-2 तासांनंतर, अभ्यासाचे परिणाम रुग्णाला दिले जातात आणि केवळ विशेषतः जटिल किंवा विवादास्पद प्रकरणांमध्ये डीकोडिंगला जास्त वेळ लागू शकतो. प्रक्रियेचे शरीरावर कोणतेही नकारात्मक परिणाम होत नाहीत, म्हणून रुग्ण ताबडतोब निदान आणि उपचार सुविधा सोडू शकतो, त्याच्या व्यवसायात जाऊ शकतो आणि पूर्ण झाल्यानंतर लगेचच कार सारखी उपकरणे देखील चालवू शकतो. सराव मध्ये, तपासणीनंतर मळमळ किंवा सामान्य अस्वस्थतेची फारच कमी प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत.

एमआरआय द्वारे निर्धारित पिट्यूटरी ग्रंथीचे सामान्य मापदंड

साधारणपणे, समोरच्या समतल भागात घेतलेल्या प्रतिमेमध्ये, पिट्यूटरी ग्रंथीचा आयताकृती आकार असतो. त्याची खालची धार सेला टर्सिकासारखी दिसते आणि वरची धार उत्तल, आडवी किंवा अवतल असू शकते. ग्रंथीचे पुढचे-पश्चभाग आणि उजवे-डावे पॅरामीटर्स सेला टर्किकाच्या परिमाणांसारखे असतात आणि उभ्या वेगवेगळ्या पॅथॉलॉजीजसाठी 4 ते 8 मिमी पर्यंत असू शकतात.

पौगंडावस्थेमध्ये, उभ्या लांबी 9-10 मिमी पर्यंत वाढू शकते आणि स्त्रियांमध्ये, गर्भधारणेच्या कालावधीच्या शेवटी आणि बाळंतपणानंतर, ते कधीकधी 10-12 मिमी पर्यंत वाढते. फ्रंटल प्रोजेक्शनवर, ग्रंथी बहुतेक सममितीय असते - बहुतेक प्रकरणांमध्ये किंचित विचलन सामान्य मानले जाते. पिट्यूटरी इन्फंडिबुलम आदर्शपणे मध्यरेषेत स्थित आहे; संरचनात्मक विकृती आणि पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीशिवाय त्याचा थोडासा बदल सर्वसामान्य प्रमाणासारखा आहे.

एमआरआय परिणामांवर पिट्यूटरी ग्रंथीच्या रोगांची चिन्हे

रिक्त सेल सिंड्रोम MRI वर स्वतःला हाडांच्या निर्मितीच्या तळाशी ग्रंथीचे पातळ आणि वितरण म्हणून प्रकट करते. या प्रकरणात, सॅडल पोकळीमध्ये ऑप्टिक चिआझम टाकी सॅगिंग आहे. अँटेरोपोस्टेरियर प्रोजेक्शनमध्ये घेतलेल्या छायाचित्रांमध्ये, पिट्यूटरी ग्रंथीचा आकार 2-3 मिमी पेक्षा जास्त नसलेल्या विळ्यासारखा असतो.

एमआरआय प्रतिमांवर आढळणारे पिट्यूटरी आणि ऑप्टिक चियाझम निओप्लाझम वेगवेगळ्या आकारात येतात:

  • 10 मिमी पर्यंत - मायक्रोएडेनोमा;
  • 10-30 मिमी - मॅक्रोएडेनोमा (10 मिमी पेक्षा कमी ट्यूमर सेला टर्सिका पलीकडे पसरल्यास त्याला देखील म्हणतात);
  • मेसोएडेनोमा - मॅक्रोएडेनोमाचा एक प्रकार 10-22 मिमी मोजणारा, सेलच्या सीमेपलीकडे विस्तारित नाही;
  • 30 मिमी किंवा त्याहून अधिक - राक्षस एडेनोमा.

तसेच, पिट्यूटरी ग्रंथीच्या एमआरआयचा वापर करून, डॉक्टरांना मेनिगिओमा, जर्मिनोमा, क्रॅनियोफॅरिंजिओमा आणि इतर प्रकारच्या निओप्लाझमच्या उपस्थितीबद्दल आणि वैशिष्ट्यांबद्दल निष्कर्ष काढणे सोपे आहे. पिट्यूटरी ट्यूमर केवळ सेला टर्किकाच्या क्षेत्रामध्येच नाही तर मेंदूच्या वेंट्रिकल्स, हाडांच्या सायनस, कॅव्हर्नस सायनस आणि अनुनासिक परिच्छेदामध्ये देखील वाढू शकतात. अशा सर्व पॅथॉलॉजीज छायाचित्रांमध्ये लक्षात येतील. पिट्यूटरी ट्यूमरच्या अप्रत्यक्ष लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • वेगळ्या क्षेत्रात संरचनेची विषमता;
  • त्याच्या सीमांची विषमता;
  • मध्यरेषेपासून फनेलचे स्थलांतर;
  • हाडांच्या निर्मितीच्या तळाशी विकृती (सेला टर्सिका).


एडेनोमा पिट्यूटरी ग्रंथीच्या सर्वात सामान्य सौम्य पॅथॉलॉजीजपैकी एक आहे

हा डेटा निदान करण्यासाठी पुरेशी माहिती प्रदान करणार नाही; रोग निश्चित करण्यासाठी, सामान्य क्लिनिकल चित्र आणि डायनॅमिक अभ्यास सामग्रीचा व्यापक अभ्यास जोडणे आवश्यक आहे.

अज्ञात एटिओलॉजीचा मधुमेह इन्सिपिडस एमआरआयवर पिट्यूटरी ग्रंथीच्या मागील भागातून (न्यूरोहायपोफिसिस) हायपरइंटेन्स सिग्नलच्या उपस्थितीद्वारे निर्धारित केला जातो, परंतु T1-वेटेड प्रतिमांवर अनुपस्थित असतो. हा रोग हायपोथालेमसमध्ये तयार होणाऱ्या व्हॅसोप्रेसिनच्या कमतरतेमुळे होतो. हे पॅथॉलॉजी पिट्यूटरी ग्रंथी किंवा हायपोथालेमसमध्ये दाहक किंवा ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या उपस्थितीत विकसित होऊ शकते.

एमआरआय वर सोमाटोट्रोपिनची कमतरता खालीलपैकी एक किंवा अधिक लक्षणांद्वारे प्रकट होऊ शकते: एक वैशिष्ट्यपूर्ण ट्रायड - पूर्ववर्ती लोबचा हायपोप्लासिया (अवकास), पोस्टरियर लोबचा एक्टोपिया (अटिपिकल स्थान), हायपोप्लासिया किंवा पेडिकलचा ऍप्लासिया (अनुपस्थिती) ग्रंथी (40% प्रकरणांमध्ये उद्भवते), ग्रंथीचा हायपोप्लासिया (रुग्णांपैकी एक तृतीयांश वैशिष्ट्य), रिक्त सेल टर्सिका (प्रत्येक पाचव्या रुग्णामध्ये उद्भवते) ची लक्षणे. या पॅथॉलॉजीसह 10% विषयांमध्ये, पिट्यूटरी ग्रंथीतील बदलांचे निदान केले जात नाही.