क्षयरोगाची लक्षणे प्रौढांपेक्षा मुलांमध्ये अधिक वेगाने विकसित होतात. हे शरीराच्या संरचनेमुळे आणि फुफ्फुसीय प्रणालीमुळे होते. प्रस्तुत अभिव्यक्ती ओळखण्यासाठी, निदान तपासणी करणे आवश्यक आहे. त्याच्या परिणामांनुसार, मुलांमध्ये क्षयरोगाचा प्रतिबंध आणि उपचार निर्धारित केला जातो. या सगळ्याबद्दल पुढे.

बालपणातील क्षयरोग केवळ फुफ्फुसीय प्रणालीच्या कार्याशीच नव्हे तर मेंदू, हाडांचा सांगाडा आणि शरीराच्या इतर भागांमधील निकृष्ट प्रक्रियेशी देखील संबंधित असू शकतो. या प्रकरणात लक्षणे भिन्न असतील: खोकला दिसू शकतो, सामान्य थकवा - शरीराच्या स्थितीनुसार आणि संसर्ग किती गंभीर आहे यावर अवलंबून अभिव्यक्ती बदलू शकतात.

अर्भकांमध्ये क्षयरोगाचे प्रकटीकरण सर्वात कठीण आहे. हे निदान ओळखणे आणि आवश्यक इन्स्ट्रुमेंटल पद्धती लागू करण्याच्या अशक्यतेमुळे आहे. बालपणात, पॅथॉलॉजिकल स्थितीची लक्षणे एका विशिष्ट अल्गोरिदमनुसार विकसित होतात. तथापि, अतिरिक्त संसर्गासह किंवा संसर्ग सामील झाल्यास, बाह्य लक्षणे मुलाच्या स्थितीशी जोडली जाऊ शकतात.

क्षयरोगाचा घाव कसा तपासायचा आणि ओळखायचा, वेगवेगळ्या वयोगटात खोकला कसा तयार होतो - 1 ते 15 वर्षे, चाचणी म्हणजे काय आणि पुढे ट्यूबरकल बॅसिलस.

अर्भकांमध्ये प्रकटीकरण

अर्भक वय - एक अर्भक - एक वर्षापर्यंत निर्धारित केले जाते. या प्रकरणात, क्षयरोगाच्या संसर्गाचे स्वरूप अनुवांशिक किंवा अधिग्रहित केले जाऊ शकते. राज्यांची लक्षणे एकमेकांपासून भिन्न आहेत. पल्मोनोलॉजिस्ट खालील सामान्य लक्षणे लक्षात घेतात ज्यामुळे पालकांमध्ये चिंता निर्माण झाली पाहिजे, कारण ते मुलांमध्ये क्षयरोग दर्शवतात:

• आरोग्याच्या स्थितीत वाढ - अशक्तपणा आणि आळस, कमी गतिशीलता, प्रगतीशील सुस्ती;
• श्वासोच्छवासाच्या प्रक्रियेची समस्याप्रधान अंमलबजावणी, जी गुदमरल्यासारखे किंवा गंभीर खोकल्याच्या नियतकालिक हल्ल्यांमध्ये व्यक्त केली जाऊ शकते;
• छातीचा एक भाग मागे घेणे - जो विषाणू किंवा संसर्गाने प्रभावित झाला होता - एक विशेष चाचणी हे 100% अचूकतेसह निर्धारित करेल.

अर्भकामध्ये फुफ्फुसाच्या नुकसानाची लक्षणे वजन कमी करण्यासोबत असतात - वास्तविक आणि स्नायू.

त्याच वेळी, जास्तीत जास्त उदासीनता ओळखली जाते: मूल रडणे थांबवते, भूक कमी करते आणि इतर महत्त्वपूर्ण कार्ये. खोकला कायमस्वरूपी स्वरूप धारण करतो, परिणामी मुलाला निद्रानाश होतो.

प्रस्तुत स्थितीचा सामना करण्यासाठी, योग्य निदान आणि प्रतिबंध आवश्यक असेल. बाल्यावस्थेतील क्षयरोग हा सर्वात धोकादायक असतो कारण तो उशीरा ओळखला जातो आणि त्यानुसार, पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया लवकर सुरू होण्याची शक्यता नसते. मोठ्या मुलांमध्ये फुफ्फुसाच्या नुकसानाची लक्षणे काय आहेत याबद्दल.

5-8 वर्षांपर्यंत लक्षणे

5 ते 8 वर्षांच्या मुलामध्ये क्षयरोगाच्या निर्मितीच्या बाबतीत, निदान ओळखणे आणि पुनर्वसन अभ्यासक्रमाची नियुक्ती करणे सुलभ होते. हे अधिक स्पष्ट लक्षणांमुळे, अधिक शक्तिशाली अंतर्गत शरीराच्या संरक्षणामुळे आहे, तसेच मोठी मुले त्यांना कोणत्या प्रकटीकरणामुळे त्रास देतात आणि ते किती काळ टिकते हे स्पष्ट करण्यास सक्षम असतील.

संसर्गाची सुरुवातीची लक्षणे फुफ्फुसांच्या क्रियाकलापांवर परिणाम करत नाहीत, परंतु आरोग्याच्या तीव्रतेवर परिणाम करतात. सादर केलेली चिन्हे तीव्र अशक्तपणा, शारीरिक क्रियाकलापांच्या मागील डिग्रीमध्ये घट झाल्यामुळे व्यक्त केली जातात. भूक आणि झोपेचा अभाव हळूहळू संवेदनांमध्ये सामील होतो. मुलाचे वजन लहान दिशेने बदलू लागते.

वेगवेगळ्या गतीसह, खोकला आणि इतर वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे, समस्याग्रस्त फुफ्फुसाचे कार्य दर्शवितात, सादर केलेल्या लक्षणांमध्ये सामील होतात. दृश्यमानपणे, छातीच्या एका भागाचा संगम लक्षात घेतला जाऊ शकतो - ज्यावर परिणाम झाला आहे. या प्रकरणात स्थितीचे प्रतिबंध म्हणजे केवळ पुनर्प्राप्ती अभ्यासक्रमाची सुरुवातच नाही तर रुग्णालयात नियुक्ती आणि लोकांशी कोणताही संपर्क वगळणे. हे संक्रमण आणि इतर नकारात्मक परिणाम टाळेल. संपूर्ण निदान तपासणीच्या मदतीनेच मुलांमध्ये क्षयरोग ओळखणे शक्य आहे. पौगंडावस्थेतील रोगाची लक्षणे काय आहेत याबद्दल.

किशोरवयीन मुलांमध्ये आजाराची चिन्हे

8 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये क्षयरोगाची लक्षणे तरुण आणि बाल्यावस्थेच्या तुलनेत विकासात्मक अल्गोरिदममध्ये काही वैशिष्ट्ये आहेत. सादर केलेल्या निकषांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• तीव्र अशक्तपणा आणि उदासीनतेची भावना त्वरीत मुलाच्या फुफ्फुसात वेदनादायक संवेदनांसह येऊ लागते;
• खोकल्याचा आग्रह अधिक सक्रिय होतो, हळूहळू कायमचा दर्जा प्राप्त होतो (कांडी का तयार झाली हे निर्धारित करण्यासाठी एक विशेष संसर्गजन्य चाचणी आवश्यक आहे);
• श्वास लागणे, मुलांसाठी असामान्य, विश्रांतीच्या वेळी देखील तयार होते, जे मुलाचे आयुष्य मोठ्या प्रमाणात वाढवते.

छातीच्या संरचनेत बदल आहे - त्याचा संगम किंवा केवळ एक भाग मागे घेणे, बहुतेकदा क्षयरोगाने प्रभावित होते. सक्तीच्या फुफ्फुसाच्या जखमांची लक्षणे त्वचेच्या स्थितीत बदलांसह असू शकतात. त्याच वेळी, रंग बदलतो, एपिडर्मिस पातळ होतो, जखमा आणि क्रॅक तयार होऊ शकतात. स्थिती ओळखण्यासाठी, एक चाचणी केली जाते, जी क्षयरोगाच्या विकासाच्या प्रत्येक टप्प्यावर आवश्यक असते.

फुफ्फुस प्रणालीच्या नुकसानाची लक्षणे मुलांमध्ये क्षयरोग दर्शविणारी दुर्मिळ चिन्हे सोबत असू शकतात. हे लिम्फ नोड्स, सक्तीने हेमोप्टिसिस आणि इतरांच्या आकारात बदल आहे.

सर्वात दुर्मिळ प्रकटीकरण

14-15 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलामध्ये क्षयरोगाच्या पॅथॉलॉजीसह असलेल्या दुर्मिळ लक्षणांबद्दल बोलताना, हे लक्षात घ्यावे की ते शरीराच्या पॅथॉलॉजिकल समस्या किंवा उशीरा पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेसह प्रकट होतात. मुलांमध्ये क्षयरोगाची अशी लक्षणे वैयक्तिक संवेदनांमध्ये व्यक्त केली जात नाहीत, कारण जेव्हा ते उद्भवतात तेव्हा शरीर आधीच अत्यंत कमकुवत होते.

क्षयरोगाच्या पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या शेवटच्या टप्प्यावर मुलाला हेमोप्टिसिस विकसित होते. सामील झाल्यावर मुलांच्या आरोग्याची स्थिती चांगली किंवा वाईट बदलत नाही. तथापि, जेव्हा खोकला आणि हेमोप्टिसिस सुरू होते तेव्हा 15 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना तीव्र वेदना होतात.

लिम्फ नोड्सच्या संरचनेत आणि जाडीतील बदलांबद्दल बोलताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की अक्षीय आणि ग्रीवाच्या संरचना बदलत आहेत. कमी सामान्यपणे, मुलांमध्ये इनग्विनल लिम्फ नोड्समध्ये बदल होतात, ज्याच्या ओळखीसाठी एक विशेष चाचणी केली जाते. तीव्र, किंवा क्षयरोगाच्या पॅथॉलॉजीचा शेवटचा टप्पा, फुफ्फुसांच्या नशाच्या लक्षणांसह असतो, ज्याबद्दल नंतर चर्चा केली जाईल. 80% प्रकरणांमध्ये, हे मोठ्या मुलांमध्ये तयार होते, म्हणजेच 15 वर्षांनंतर.

नशाची लक्षणे

नशा शरीराला होणारे नुकसान तीव्र टप्प्यात 14-15 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये क्षयरोग दर्शवते. प्रस्तुत पॅथॉलॉजिकल स्थिती वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह आहे, म्हणजे:

नशाची पहिली चिन्हे अस्वस्थता किंवा पोट, आतड्यांसंबंधी समस्या म्हणून समजली जातात - अन्न खाण्यास असमर्थतेमुळे.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की, पल्मोनोलॉजिस्टच्या मते, क्षयरोगाच्या चौकटीत सादर केलेली पॅथॉलॉजिकल स्थिती अत्यंत धोकादायक आहे, कारण ती शरीराच्या कार्यामध्ये गंभीर बदल घडवून आणू शकते.

15-16 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, यामुळे अंधत्व, ऐकणे किंवा वास कमी होऊ शकतो. प्रस्तुत स्थितीचा सामना करण्यासाठी किंवा त्यास वगळण्यासाठी, प्रतिबंध, योग्य पुनर्प्राप्ती कोर्स आवश्यक आहे. फुफ्फुसीय क्षयरोग असलेल्या मुलांमध्ये गुंतागुंतीची लक्षणे काय आहेत याबद्दल.

गुंतागुंत होण्याची चिन्हे

फुफ्फुसीय प्रणालीचा क्षयरोग हा एक रोग आहे जो गुंतागुंतांच्या विकासाशी संबंधित आहे. आम्ही अंतर्गत अवयवांच्या कामाच्या वाढीबद्दल बोलत आहोत: हृदय, यकृत, मूत्रपिंड, सांगाडा, हाडांच्या ऊती आणि इतर प्रणाली नष्ट होऊ शकतात. 1 ते 15-16 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये प्रथम संवेदना खूप भिन्न असू शकतात, ज्यावर कोणती प्रणाली प्रभावित झाली आहे यावर अवलंबून आहे.

आपण हृदयातील वेदना, हातपाय खाज सुटणे, टाकीकार्डिया, सांध्यातील वेदना याबद्दल बोलू शकतो. क्षयरोगाच्या पॅथॉलॉजीमधील गुंतागुंत दीर्घ आणि समस्याप्रधान कोर्सद्वारे दर्शविली जाते, ती रोगाच्या संपर्काशिवाय अधिक तीव्रतेने आणि अधिक वेदनादायकपणे विकसित होतात. घावचे अचूक स्थान निश्चित करण्यासाठी, एक विशेष चाचणी आणि पूर्ण-प्रोफेलेक्सिस आवश्यक आहे.

सर्वात विशिष्ट गुंतागुंतांपैकी एक म्हणजे शरीराच्या हार्मोनल संरचनेचे उल्लंघन, जे आरोग्यामध्ये अतिरिक्त बिघाड, वजन वाढणे, तसेच आक्रमकतेचे हल्ले आणि बदलण्यायोग्य वर्तन (नंतरचे कमी वारंवार होते) व्यक्त केले जाते. . प्रस्तुत परिस्थितींचा सामना करण्यासाठी आणि गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, 15-16 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी निदान आणि प्रतिबंध आवश्यक आहे.

निदान उपाय

जितक्या लवकर पहिल्या परीक्षा घेतल्या जातील तितक्या लवकर पूर्ण पुनर्प्राप्ती होईल आणि मूल 100% महत्त्वपूर्ण क्रियाकलाप राखण्यास सक्षम असेल. निदानामध्ये खालील शिफारसींचे टप्प्याटप्प्याने पालन करणे आवश्यक आहे:

निदान तपासणी आणि प्रतिबंध पूर्ण होण्यासाठी, एक विशेष नमुना आवश्यक आहे. त्यात क्षयरोगाच्या प्रक्रियेच्या विकासाच्या विषाणू आणि इतर बारकावे निश्चित करण्यासाठी थुंकी, मूत्र, रक्त यांचा अभ्यास समाविष्ट आहे.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की कमी माहिती किंवा लक्षणांच्या तीव्रतेसह, निदान पुन्हा करणे आवश्यक आहे, तसेच अतिरिक्त परीक्षा पद्धतींचा वापर करणे आवश्यक आहे. यामध्ये CT, MRI सारख्या क्रियाकलापांचा समावेश आहे, जे 5-6 वर्षाखालील मुलांसाठी अवांछित आहेत. तथापि, अत्यंत प्रकरणांमध्ये, हे स्वीकार्य आहे, उदाहरणार्थ, जेव्हा फुफ्फुसांचे क्षयरोग पॅथॉलॉजी फार लवकर विकसित होते. रोगाचे निदान आणि चाचणी केव्हा केली जाते त्याबद्दल आपल्याला आणखी काय माहित असले पाहिजे.

निदान बद्दल अधिक

फुफ्फुसाच्या रोगाचे निदान सर्वात माहितीपूर्ण होण्यासाठी आणि पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या विकासाची वास्तविक गतिशीलता प्रतिबिंबित करण्यासाठी, विशिष्ट अल्गोरिदमनुसार ते पार पाडणे आवश्यक आहे. जेव्हा प्राथमिक लक्षणे तयार होतात तेव्हा, पुनर्प्राप्ती चक्राच्या 50% नंतर आणि अंतिम पूर्ण झाल्यानंतर सादर केलेले उपाय दर्शविले जातात.

भविष्यात, स्थितीचे सतत निरीक्षण करण्यासाठी, प्रत्येक 6-7 महिन्यांनी निदानात्मक उपायांची अंमलबजावणी दर्शविली जाते. याव्यतिरिक्त, शरीराच्या इतर प्रणालींमधून (हृदय, मूत्रपिंड, यकृत) गुंतागुंत असल्यास, त्यांचे स्वतंत्र निदान आवश्यक आहे. पूर्ण निश्चिततेसाठी, ते विभेदक असण्याची शिफारस केली जाते, म्हणजेच क्षयरोगाची लक्षणे इतर रोगांपासून वेगळे करणे शक्य करते.

या हेतूंसाठी, एक विशेष समस्या आवश्यक आहे, तसेच फुफ्फुसीय प्रणालीचा एक वाद्य अभ्यास आवश्यक आहे. 15-16 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये उपचार आणि प्रतिबंध कसा केला जातो याबद्दल.

पुनर्प्राप्ती अभ्यासक्रम

बालपण क्षयरोग बरा होऊ शकतो, परंतु काही अटी पूर्ण करणे आवश्यक आहे. हे उपायांचे संपूर्ण कॉम्प्लेक्स आहे हे लक्षात घेऊन, त्यांचे मध्यम आणि योग्य संयोजन आवश्यक आहे. उपचारात्मक उपाय वैयक्तिकरित्या पल्मोनोलॉजिस्ट किंवा phthisiatrician द्वारे निवडले पाहिजे. याचा परिणाम निदान तपासणी, केलेल्या चाचणी आणि इतर महत्त्वाच्या निकालांवर होतो.

आपण खालील मुद्द्यांकडे लक्ष दिले पाहिजे:

• लक्षणात्मक कोर्सचा परिचय दर्शविला जातो, म्हणजेच, खोकला, वेदना, जळजळ यासारख्या प्रक्रियांविरूद्ध लढा;
• मुलाचे शरीर पूर्णपणे तयार झालेले नसल्यामुळे, विशिष्ट औषधांचा वापर - हार्मोनल आणि इतर, अवांछित आहे;
• कोणत्याही औषधांचा वापर कमीतकमी डोससह सुरू केला पाहिजे, हळूहळू त्यांना मोठ्या प्रमाणात आणणे.

सादर केलेल्या क्रियाकलापांसह, अतिरिक्त तंत्रांचा परिचय दर्शविला जातो. आम्ही मसाज, कॉम्प्रेस, कपिंग आणि प्रत्येक गोष्टीबद्दल बोलत आहोत जे आपल्याला थुंकीचे उत्सर्जन वेगवान करण्यास, खोकला आराम करण्यास आणि दुर्बल लक्षणांचा सामना करण्यास अनुमती देते. प्रतिबंधात्मक पुनर्प्राप्तीबद्दल अधिक जाणून घ्या.

सामान्य प्रतिबंध

भविष्यात खोकला दूर करण्यासाठी, तसेच इतर अप्रिय परिणाम, प्रतिबंधात्मक उपाय केले जातात. ते सक्रिय जीवनशैली राखण्यावर आधारित आहेत, उदाहरणार्थ, मुलांना दररोज चालणे, सकाळचे व्यायाम आणि परिसर प्रसारित करणे दर्शविले जाते. एक इष्ट उपाय म्हणजे शरीराच्या कडकपणाचा परिचय, म्हणजे कॉन्ट्रास्ट शॉवर आणि बरेच काही.

समुद्रकिनारी असलेल्या रिसॉर्ट्स आणि विशेष सेनेटोरियमला ​​वार्षिक भेटी आवश्यक आहेत.

हे शरीराचे रोगप्रतिकारक संरक्षण सुधारेल, चयापचय सामान्य करेल. आहारातील पोषण आणि व्हिटॅमिन आणि मिनरल कॉम्प्लेक्सचा वापर मुलांमध्ये क्षयरोग रोखण्यासाठी एक जोड असेल.

सादर केलेले प्रत्येक उपाय पल्मोनोलॉजिस्टद्वारे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जावे. हे आपल्याला मुलाची स्थिती नियंत्रित करण्यास, गुंतागुंत आणि गंभीर परिणामांची निर्मिती टाळण्यास अनुमती देईल. भविष्यात, दरवर्षी क्षयरोगाच्या विरूद्ध लसीकरण करण्याची आणि शरीराची रचना मजबूत करणारे इतर लसीकरण करण्याची शिफारस केली जाते.

बालपणातील क्षयरोगाच्या लक्षणांमध्ये पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या निर्मितीच्या वयानुसार फरक असतो. प्रस्तुत रोगाचा सामना करण्यासाठी, प्रतिबंधात्मक उपचार आणि थेरपी आवश्यक आहे. या दृष्टिकोनाने, मुलाचे शरीर पुनर्संचयित केले जाईल आणि मुल 100% आयुष्य चालू ठेवण्यास सक्षम असेल.

जगातील सर्वात सामान्य संसर्गजन्य रोग म्हणजे क्षयरोग. त्याची कपटीपणा दीर्घ उष्मायन कालावधीत असते, ज्या दरम्यान जळजळांचे केंद्र - ग्रॅन्युलोमा - एखाद्या व्यक्तीच्या अंतर्गत अवयवांमध्ये दिसून येते. नवजात आणि लहान प्रीस्कूल वयाच्या मुलांमध्ये रोगाचे निदान करणे सर्वात कठीण आहे, कारण पहिल्या टप्प्यात लक्षणे सर्दी सारखीच असतात.

औषधांमध्ये, रुग्णांच्या संख्येत वार्षिक वाढ झाल्यामुळे हा रोग सामाजिकदृष्ट्या धोकादायक म्हणून वर्गीकृत आहे.केवळ एक पद्धत जी तुम्हाला वेळेवर आणि अचूक निदान करण्याची परवानगी देते ती म्हणजे पीसीआर अभ्यास आणि तीन थुंकीच्या संस्कृतीनंतर ते करण्याची शिफारस केली जाते.

बालपण आणि पौगंडावस्थेमध्ये, इंट्राथोरॅसिक लिम्फ नोड्सचे क्षयरोग अधिक सामान्य आहे, प्राथमिक स्वरूपाचा संदर्भ देते (शरीराला प्रथमच कोचच्या कांडीने नुकसान झाले होते). हे एक लांब कोर्स द्वारे दर्शविले जाते.

जर बाळामध्ये पहिली चिन्हे आढळली आणि योग्य उपचार सुरू केले तर 2-3 महिन्यांत पुनर्प्राप्ती होते. ड्रग थेरपीच्या अनुपस्थितीत, रोगजनक प्रक्रिया अनेक वर्षे टिकू शकते, तीव्रतेच्या टप्प्यात माफीच्या कालावधीत बदलते.

ट्रान्समिशन मार्ग:

• वायुरूप - कोचच्या कांडीने शरीरात संसर्ग करण्याचा एक सामान्य मार्ग. 80% मुले आणि प्रौढांना अशा प्रकारे संसर्ग होतो. आजारी व्यक्तीशी संवाद साधताना बॅक्टेरियम निरोगी शरीरात प्रवेश करतो. हे सार्वजनिक वाहतूक, स्टोअर, बालवाडीमध्ये होऊ शकते. कुठेही संक्रमित व्यक्ती बोलणे, खोकणे किंवा शिंकणे याद्वारे रोगजनक जीवाणू सोडते.
• हवा आणि धूळ - अशा प्रकारे संसर्ग कमी सामान्य आहे. निरोगी व्यक्तीच्या फुफ्फुसात सूक्ष्मजीव प्रवेश करण्यासाठी, आपल्याला धूळ श्वास घेणे आवश्यक आहे ज्यावर कोचची काठी अडकली आहे.
• आहारविषयक - संसर्ग झालेल्या जनावरांच्या मांस आणि दुग्धजन्य पदार्थांच्या वापरामुळे संसर्ग होतो. संसर्गाचा तुलनेने दुर्मिळ मार्ग, परंतु जर बालवाडी किंवा शाळेने पुरवलेल्या उत्पादनांची तपासणी केली नाही किंवा उष्णता उपचार केले नाही तर आजारी पडण्याची शक्यता वाढते. हेच कॅटरिंग आस्थापनांना लागू होते. आहाराचा मार्ग ही मुलांना संक्रमित करण्याची एक सामान्य पद्धत आहे, कारण संसर्ग न धुतलेल्या हातांनी होतो: सँडबॉक्समध्ये खेळताना किंवा वाहतुकीच्या प्रवासानंतर, जर मुलाने तोंडात गलिच्छ बोटे घातली आणि कोचची कांडी आधीच त्यांना चिकटली असेल. त्यानंतर, इंट्राथोरॅसिक लिम्फ नोड्सचा क्षयरोग विकसित होऊ शकतो.
• ट्रान्सप्लेसेंटल - जन्माच्या वेळी आईला क्षयरोगासह जननेंद्रियाच्या मार्गावर जखम असल्यास मुलांमध्ये संसर्ग होतो. या प्रकरणात, अर्भक संक्रमित आहे, आणि रोग जन्मजात म्हणून वर्गीकृत आहे.
• मिश्र - कोचचे बॅसिलस स्राव करणार्‍या रूग्णांच्या एकाग्रतेच्या ठिकाणी संसर्ग अनेकदा होतो.

मुलांमध्ये क्षयरोग कसा ओळखावा

जवळजवळ प्रत्येक क्लिनिकल केसमध्ये, सुरुवातीच्या टप्प्यावर मुलांमध्ये क्षयरोगाची लक्षणे पालकांनी सामान्य सर्दी म्हणून ओळखली जातात. तीव्रतेवर अवलंबून, त्यांचे प्रकटीकरण स्पष्ट किंवा अस्पष्ट असू शकते.

त्यापैकी पहिले: क्रियाकलाप कमी होणे, सुस्ती, खोकला आणि शरीराच्या तापमानात थोडीशी वाढ. जर 21 दिवसांनंतर लक्षणे दूर होत नाहीत, तर हे कोच बॅसिलसच्या संसर्गास सूचित करू शकते, म्हणून, पीसीआर विश्लेषणासह संपूर्ण विभेदक निदान आवश्यक आहे.

सामान्य सुरुवातीच्या लक्षणांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश होतो:

• बाळ लवकर थकते;
• मोटर क्रियाकलाप कमी झाला, सुस्ती दिसून आली;
• भूक नाही;
• वजन वाढत नाही, वजन कमी होते;
• त्वचेला एक अस्वास्थ्यकर फिकट गुलाबी रंग प्राप्त झाला आहे;
• रुग्णाची स्थिती चिंताग्रस्त आणि चिडचिड आहे, झोप विस्कळीत आहे;
• लिम्फ नोड्स किंचित वाढलेले आहेत.

सुरुवातीच्या टप्प्याच्या शेवटी, वरील लक्षणांमध्ये खालील लक्षणे जोडली जातात:

• वाढत्या घाम आणि तापासह रात्रीचा ताप;
• सतत कोरडा खोकला ओला झाला आणि 3 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ जात नाही;
• दीर्घकाळापर्यंत खोकल्यामुळे, थुंकीचा स्त्राव दिसून येतो, कधीकधी रक्त अशुद्धतेसह (या प्रकरणात, पालकांनी ताबडतोब आपत्कालीन काळजी घ्यावी).

मुलांमध्ये तीव्र क्षयरोगाची चिन्हे

अनेकदा प्राथमिक शालेय वयाच्या मुलांमध्ये, नकारात्मक ते सकारात्मक बदल झाल्यानंतर सहा महिने किंवा एक वर्षानंतर, नशा होऊ शकते. अशी स्थिती ज्यामध्ये शरीरात संसर्ग विकसित होतो, परंतु त्याच्या स्थानिकीकरणाचे अचूक स्थान स्थापित करणे शक्य नाही.

नशेची लक्षणे:

• शारीरिक विकासास प्रतिबंध;
• वजन कमी होणे;
• वाढलेले घाम वेगळे करणे;
• तापमान बर्याच काळासाठी सबफेब्रिलमध्ये ठेवले जाते;
• सामान्य अशक्तपणा;
• त्वचा फिकट गुलाबी आहे आणि गाल चमकदार गुलाबी आहेत;
• डोळे चमकतात;
• यकृत मोठे झाले आहे.

तथापि, सर्व किंवा काही लक्षणांची उपस्थिती निश्चित निदानास परवानगी देत ​​​​नाही. ते सेट करण्यासाठी, तुम्हाला phthisiatrician चा सल्ला घ्यावा लागेल जो परीक्षा लिहून देईल. बहुतेकदा, हा फुफ्फुसाचा एक्स-रे आणि रक्त तपासणी आहे; पीसीआर निदान देखील समाविष्ट केले जाऊ शकते. हे कॉम्प्लेक्स बहुतेकदा संक्रमणाची उपस्थिती निर्धारित करण्यासाठी पुरेसे असते.

मुलांमध्ये क्षयरोगाचे प्रकार

अनिर्दिष्ट स्थानिकीकरणाचे क्षयरोग

हा रोग रोगजनक संसर्गाच्या विकासाद्वारे दर्शविला जातो, परंतु कोणत्याही अंतर्गत अवयवामध्ये कोणतेही दृश्यमान बदल होत नाहीत. हे बहुतेकदा बालपणात निदान होते, जेव्हा बाळ बालवाडी किंवा प्राथमिक शाळेत जाते आणि पौगंडावस्थेत (14 वर्षांपर्यंत). हे रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या वाढत्या जीवांच्या अस्थिरतेमुळे होते.

फॉर्मचे वैशिष्ठ्य हे आहे की जरी ते सामान्य असले तरी सुरुवातीच्या टप्प्यात त्याचे निदान क्वचितच होते. मुलाच्या वर्तनात बाह्य बदलांच्या अनुपस्थितीमुळे, पालकांना रोगाची सुरुवात लक्षात येत नाही, जी कालांतराने तीव्र बनते, रक्त तपासणी आणि पीसीआरद्वारे निदान होते.

श्वसन अवयवांचे क्षयरोग

खालील प्रकार आहेत.

इंट्राथोरॅसिक लिम्फ नोड्सचे क्षयरोग – प्राथमिक जखमांचे सामान्य स्वरूप म्हणून वर्गीकृत. लहान मुलांमध्ये होतो. हे इंट्राथोरॅसिक लिम्फ नोड्स (एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय) च्या नुकसानाद्वारे दर्शविले जाते.

लिम्फ नोड्स आकारात जास्त प्रमाणात वाढतात आणि मुलांच्या ब्रॉन्चीवर जोरदार दबाव आणतात, या संदर्भात, हा रोग गंभीर स्वरूपात लहान मुलांमध्ये होतो. अॅनामेनेसिस घेऊन त्याचे निदान केले जाते, जे आजारी व्यक्तीशी संपर्क साधण्याची शक्यता तसेच क्ष-किरण आणि रक्त चाचण्यांच्या परिणामांद्वारे निर्धारित करते.

प्राथमिक क्षयरोग कॉम्प्लेक्स – प्राथमिक क्षयरोगाचा आणखी एक प्रकार, बहुतेकदा प्रीस्कूल आणि शालेय संस्थांमध्ये न जाणाऱ्या मुलांमध्ये निदान होते. कॉम्प्लेक्सची पहिली चिन्हे नशा आहेत, जी दृष्टीदोष ब्रोन्कियल पॅटेंसीमुळे गुंतागुंतीची होऊ शकते.

कॉम्प्लेक्सचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे इंट्राथोरॅसिक लिम्फ नोड्स, वाहिन्या आणि फुफ्फुसांच्या क्षेत्रांचे एक किंवा अनेक घाव. काही प्रकरणांमध्ये, जखम जटिल आहे. हा फॉर्म फुफ्फुसांमध्ये होणार्‍या विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट दाहक प्रक्रियांपासून वेगळा असणे आवश्यक आहे. यासाठी, रुग्णाला रक्त आणि थुंकीची चाचणी, एक्स-रे लिहून दिली जाते.

क्षयरोगासह फुफ्फुसांचे फोकल घाव – प्राथमिक किंवा दुय्यम असू शकते. हे बहुतेकदा 10 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये आढळते. पॅथोजेनिक बॅक्टेरिया डाव्या किंवा उजव्या फुफ्फुसावर परिणाम करतात, तर जळजळांचे फोकस अवयवाच्या दोन विभागांमध्ये स्थानिकीकृत केले जाते, आकारात 10 मिलीमीटरपेक्षा मोठे नसते, अधिक वेळा फुफ्फुसाच्या शीर्षस्थानी असते. आपण ते एक्स-रे वर ओळखू शकता, अतिरिक्त रक्त तपासणी आणि थुंकी संस्कृती निर्धारित केली आहे.

घुसखोर फॉर्म – बालवाडीत जाणाऱ्या मुलांमध्ये दुय्यम संसर्ग दुर्मिळ आहे. बहुतेकदा हा रोग शाळेच्या सुरुवातीच्या काळात प्रकट होतो. रेडिओग्राफवर, घाव दृश्यमान आहे - फुफ्फुस द्रवाने भरलेले आहे, मृत क्षेत्रे आहेत. हे प्रामुख्याने नियमित तपासणी (फ्लोरोग्राफी) दरम्यान निदान केले जाते, रक्त तपासणी आणि थुंकी संस्कृती देखील निर्धारित केली जाते.

प्रसारित फुफ्फुसीय क्षयरोग – मुले आणि प्रौढांमध्ये कोणत्याही वयात उद्भवते. हे गंभीर स्वरूपात पुढे जाते, ते प्राथमिक किंवा दुय्यम असू शकते. फुफ्फुसाच्या दोन पेक्षा जास्त विभागांवर परिणाम झाल्यामुळे, रेडिओग्राफवर व्यापक जखम दिसतात, कधीकधी टिश्यू नेक्रोसिसमुळे पोकळी तयार होतात, यामुळे फुफ्फुसाच्या भिंती पातळ होतात. निदानासाठी, क्लिनिकल रक्त चाचणी, थुंकी संस्कृती आणि रेडियोग्राफी निर्धारित केली जाते, काही प्रकरणांमध्ये पीसीआर निदान निर्धारित केले जाते.

ट्यूबरकुलस प्ल्युरीसी – फुफ्फुसाच्या सेरस मेम्ब्रेनचा संसर्ग, अनेकदा एकतर्फी. हा रोग कोणत्याही स्वरूपाची गुंतागुंत म्हणून काम करू शकतो किंवा स्वतंत्र असू शकतो. जेव्हा बालपणात निदान होते तेव्हा ते प्रामुख्याने प्राथमिक स्वरूपाचे असते. किशोरवयीन मुलांना फुफ्फुसाचा त्रास होण्याची अधिक शक्यता असते.

फुफ्फुसाचा क्षयरोग – अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, हे 6 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लहान मुलांमध्ये घडते, परंतु जर बालवाडी किंवा शाळेच्या भेटीदरम्यान क्षयरोगाचा विकास होऊ लागला, तर कालांतराने ते सक्रिय अवस्थेत जाईल, जे फुफ्फुसाच्या नुकसानाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. क्षेत्रफळ 10 मिलीमीटरपेक्षा जास्त नाही. हा घाव कॅल्शियमसह तंतुमय ऊतकाने झाकलेला असतो. निदानामध्ये रक्त चाचण्या आणि एक्स-रे यांचा समावेश होतो. उपचारांमध्ये बहुतेकदा शस्त्रक्रिया समाविष्ट असते.

श्वासनलिका च्या क्षयरोग – केवळ रक्त तपासणीच नव्हे तर ब्रॉन्कोस्कोपी देखील करण्याची आवश्यकता असल्यामुळे लहानपणाच्या रूग्णांमध्ये फॉर्मचे निदान करणे कठीण आहे. संसर्ग ब्रोन्सीला प्रभावित करतो आणि बहुतेकदा इतर स्वरूपात आढळतो.

केसियस न्यूमोनिया – फुफ्फुसाच्या नुकसानाचा सर्वात गंभीर प्रकार; मुलांमध्ये, लहान प्रीस्कूल आणि शालेय वय व्यावहारिकरित्या होत नाही. एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे फुफ्फुसाच्या ऊतींचे व्यापक नेक्रोसिस.

एक्स्ट्रापल्मोनरी क्षयरोग

हे बर्याचदा प्रीस्कूल आणि प्राथमिक शाळेतील मुलांमध्ये आढळते. संसर्ग सुमारे 30% मध्ये होतो आणि हा दुय्यम प्रकार आहे. वैशिष्ट्य - प्रारंभिक अवस्थेतील गैर-विशिष्ट लक्षणांमुळे कठीण निदान.

संसर्ग कोणत्याही अंतर्गत अवयवामध्ये प्रगती करू शकतो, म्हणून अंतिम निदान हिस्टोलॉजिकल तपासणी आणि क्लिनिकल मूत्र आणि रक्त चाचण्यांनंतर केले जाते.

मिलिरी क्षयरोग

एक अतिशय गंभीर आणि सामान्य प्रकार, ज्यामध्ये रक्तवाहिन्या आणि केशिका खराब होतात, जेथे क्षयरोगाचे ट्यूबरकल्स नंतर तयार होतात, थुंकीमध्ये कोचच्या बॅसिलसच्या सक्रिय प्रकाशनासह. निरोगी व्यक्ती आणि मिलिरी क्षयरोग असलेल्या रुग्णाच्या संपर्कात आल्यावर, 100% संसर्ग होतो.

संक्रमित मूल आणि बालवाडीला भेट

क्षयरोगाचे निदान झालेल्या मुलांचे बालवाडी आणि शाळेत जाण्याबद्दल अनेक पालक चिंतित आहेत. संक्रमित व्यक्ती आणि आजारी व्यक्ती यांच्यातील फरक समजून घेणे महत्त्वाचे आहे.

डॉक्टर आश्वासन देतात की क्षयरोगाची लागण झालेली व्यक्ती प्रीस्कूल आणि शालेय संस्थांमध्ये जाऊ शकते. अशा मुलांची सकारात्मक मँटॉक्स प्रतिक्रिया असते, परंतु ते कोणत्याही प्रकारे संसर्गजन्य नसतात आणि बालवाडी आणि शाळेतील समवयस्कांना धोका देत नाहीत.

ट्यूबिनफेक्टेड मुलाला धोका असतो. रोगजनक घटकांच्या प्रभावाखाली, उदाहरणार्थ, रोग प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यास, शरीर संसर्गाशी लढणे थांबवेल, ज्यामुळे आजारपण होईल. आणि तरीही, एक आजारी मूल बालवाडी आणि शाळेत जाऊ शकत नाही, कारण ते संसर्गजन्य आहे आणि त्याला दवाखान्यात उपचार घ्यावे लागतील.

निदान पद्धती

जर, बालवाडी किंवा शाळेत प्रवेश करण्यापूर्वी वैद्यकीय तपासणी दरम्यान, इंट्राथोरॅसिक लिम्फ नोड्स किंवा इतर स्वरूपाच्या क्षयरोगाचा संशय असल्यास, बालरोगतज्ञ रुग्णाला फिथिसियाट्रिशियनकडे पाठवतात.

संक्रमण निश्चित करण्याचा सर्वात सराव मार्ग म्हणजे मॅनटॉक्स चाचणी. जर किशोरवयीन वय (15-17 वर्षे) परवानगी देते, तर फ्लोरोग्राफी लिहून दिली जाते.

प्रयोगशाळेच्या अभ्यासामध्ये कोचच्या बॅसिलसच्या पृथक्करणासाठी जैविक सामग्रीचा (रक्त, मूत्र, थुंकी, घशातील स्वॅब इ.) अभ्यास समाविष्ट असतो. तसेच, स्पष्टीकरणासाठी, एलिसा आणि पीसीआर डायग्नोस्टिक्स निर्धारित केले जाऊ शकतात.

मॅनटॉक्स चाचणी

बालरोग रूग्णांचे निदान करण्यासाठी एक इंजेक्शन पद्धत, जी शरीरात संसर्गाची उपस्थिती स्थापित करण्यास अनुमती देते. परिणाम असू शकतो:

रक्त विश्लेषण

एलिसा रुग्णाच्या रक्तामध्ये कोचच्या बॅसिलसच्या प्रतिपिंडांची उपस्थिती दर्शवते. अभ्यासाची कार्यक्षमता कमी आहे, आणि परिणाम दुसऱ्या दिवशी मिळू शकतात.

विभेदक डायग्नोस्टिक्सच्या कॉम्प्लेक्समध्ये सामान्य रक्त चाचणी केली जाते, जी आपल्याला दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती स्थापित करण्यास अनुमती देते. ल्युकोसाइट्स आणि स्टॅब न्यूट्रोफिल्सच्या संख्येत वाढ झाल्यामुळे संक्रमण दर्शविले जाते.

पीसीआर निदान

निदान स्पष्ट करण्यासाठी आणि रोगजनक सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी एक आधुनिक पद्धत. पीसीआर (पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन) जवळजवळ 100% अचूकता देते. पीसीआर अभ्यासाच्या मदतीने, केवळ क्षयरोगच नाही तर अनेक विषाणूजन्य, क्लॅमिडीयल आणि बॅक्टेरियाच्या प्रतिक्रिया देखील शोधणे शक्य आहे.

पीसीआरसाठी, क्षयरोगासाठी पोटातील सामग्रीचे तीन पट लसीकरण आवश्यक आहे. निदान हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये केले जाते.

क्षयरोगाचे निदान झालेल्या मुलांवर उपचार

लहान बालपणातील रूग्णांमध्ये कोचच्या कांडीच्या संसर्गाचा पुरावा असल्यास, ते बालरोगतज्ञ phthisiatrician द्वारे पाळले जातात. वयाच्या 3 व्या वर्षी, रूग्णांना दवाखान्यात phthisiatrician च्या देखरेखीखाली स्थानांतरित केले जाते.

संक्रमित रोग टाळण्यासाठी, केमोप्रोफिलेक्सिस केले जाते (3 महिने क्षयरोगविरोधी औषधे घेणे). उपचारादरम्यान, दर 10 दिवसांनी एकदा, बाळाला डॉक्टरांना दाखवले पाहिजे आणि कोर्सच्या शेवटी, दर सहा महिन्यांनी एकदा.

मुलांमध्ये क्षयरोगाचा उपचार नेहमीच जटिल असतो आणि अनेक टप्प्यात होतो:

1. स्थिर निरीक्षण.
2. सेनेटोरियम उपचार.
3. वैद्यकीय तपासणी.

उपचाराचा कालावधी रोगाच्या स्वरूपावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतो. सरासरी, यास सुमारे दोन वर्षे लागतात. बर्याच मार्गांनी, लहान बालपणातील रूग्णांच्या पुनर्प्राप्तीचा वेग पालकांनी आहार कसा आयोजित केला यावर अवलंबून असतो - दररोज उच्च-कॅलरीयुक्त पदार्थांचा वापर समाविष्ट करणे आवश्यक आहे. तसेच, मुलास ताजी हवेत राहण्यासाठी बराच वेळ आवश्यक आहे, जर ते वृक्षाच्छादित किंवा समुद्र प्रदेश असेल तर ते चांगले आहे.

जर एखाद्या मुलास क्षयरोगाची प्रतिक्रिया असेल तर त्याला रुग्णालयात दाखल करण्याची गरज नाही. डॉक्टर बाह्यरुग्ण आधारावर मोनोथेरपी लिहून देतात. उपचार कालावधी सुमारे 3 महिने आहे, बहुतेकदा tubazid किंवा ftivazid लिहून दिली जाते.

क्षयरोगाची प्रतिक्रिया असलेली मुले 1 वर्षासाठी दवाखान्याच्या निरीक्षणाखाली असतात. या वेळेनंतर, वैद्यकीय तपासणी करणे, रक्त तपासणी करणे आणि पीसीआर घेणे आवश्यक आहे. नकारात्मक निर्देशकांच्या बाबतीत, मुलाला रजिस्टरमधून काढून टाकले जाते.

परीक्षेच्या सकारात्मक परिणामांच्या बाबतीत, दोन ते चार औषधांसह जटिल थेरपी निर्धारित केली जाते. उपचार टप्प्याटप्प्याने केले जाते: प्रथम, गहन थेरपी केली जाते आणि अंतिम टप्प्यावर, देखभाल केली जाते.

6 ते 8 महिन्यांच्या गहन उपचारानंतरही मुलामध्ये स्पष्ट अवशिष्ट लक्षणे आढळल्यास, शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

उपचारादरम्यान मुलांची जीवनशैली

जर एखाद्या मुलास इंट्राथोरॅसिक लिम्फ नोड्सचा क्षयरोग किंवा प्राथमिक रोगाचा दुसरा प्रकार असल्याचे निदान झाले असेल, तर उपचारादरम्यान योग्य दैनंदिन दिनचर्या पाळणे आणि रुग्णाच्या आहाराचे पुनरावलोकन करणे फार महत्वाचे आहे.

अशा नकारात्मक घटकांना वगळण्याची काळजी घेणे ही पहिली पायरी आहे:

• थकवा - जर बाळ कोणतेही काम किंवा खेळ करू शकत असेल, तर हे आवश्यक आहे की या क्रिया गतिहीन आहेत आणि शरीर पुनर्संचयित करण्यासाठी आवश्यक असलेली शक्ती त्याच्यापासून काढून टाकू नका;
• ताण - अशा गंभीर आजाराने ग्रस्त मुलाचे जीवन आनंदाच्या क्षणांनी भरले पाहिजे, कोणतीही तणावपूर्ण परिस्थिती उपचार प्रक्रियेवर विपरित परिणाम करते;
• उपासमार - भूक नसतानाही, योग्य आणि पूर्णपणे खाणे किती महत्वाचे आहे हे रुग्णाला समजावून सांगणे आवश्यक आहे;
• हायपोथर्मिया - उपचाराच्या कालावधीसाठी शरीराच्या कडकपणासह पूर्णपणे वगळणे आवश्यक आहे;
• सूर्यप्रकाशात असणे - सूर्यप्रकाश आणि अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनासह, रोगाच्या दरम्यान फुफ्फुसाचे ऊतक नष्ट होते;
• गर्दीची ठिकाणे - रुग्ण एखाद्याला संक्रमित करू शकतो या वस्तुस्थितीव्यतिरिक्त, तो स्वतः एक अतिरिक्त रोग पकडू शकतो, हे शरीराच्या कमी संरक्षणात्मक क्षमतेमुळे होते;
• लसीकरण - नियोजित, वयानुसार आवश्यक, जर मुल किंडरगार्टन किंवा शाळेत गेले तर, पुनर्प्राप्तीनंतर लसीकरण केले जाऊ शकते;
• सर्जिकल हस्तक्षेप करत आहे - जर ते रोगापूर्वी लिहून दिले असेल तर, बहुधा, सर्जन ऑपरेशनचे वेळापत्रक पुनर्संचयित करण्याची ऑफर देईल;
• उपचार लोक औषध .

पोषण संतुलित आणि आहारातील असावे - तक्ता क्रमांक 11:

• दररोज किमान 3000-4000 कॅलरीचे सेवन;
• मोठ्या प्रमाणात प्रथिने अन्न - मांस, सोयाबीनचे;
• कॅल्शियम - कॉटेज चीज, दुग्धजन्य पदार्थ;
• जीवनसत्त्वे - फळे आणि भाज्या.

आहार सारणी क्रमांक 11 च्या पोषण नियमांच्या अधीन, रुग्णाला आवश्यक जीवनसत्त्वे, सूक्ष्म- आणि मॅक्रोइलेमेंट्सचे संपूर्ण कॉम्प्लेक्स प्राप्त होते. परंतु त्याच वेळी, खराब झालेले फुफ्फुस आणि इतर अवयव पुनर्संचयित करण्यासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण केली जाते. रोगप्रतिकारक शक्तीचे कार्य सुधारते.

मसालेदार आणि तळलेले पदार्थ तसेच भरपूर मसाले असलेले पदार्थ खाणे टाळा. मिठाईचा वापर कमी करणे आवश्यक आहे, कारण कोच स्टिक उच्च ग्लुकोज पातळी असलेल्या वातावरणात सक्रियपणे वाढते.

पुनर्प्राप्ती कालावधी आणि प्रतिबंध

पुनर्प्राप्तीनंतर पुनर्वसन कालावधी दरम्यान, पालकांनी हे सुनिश्चित केले पाहिजे की मुल दिवसातून किमान 3 तास झोपतो. जर पूर्वी बालवाडी किंवा शाळेत तो क्रीडा विभागात गेला असेल तर तात्पुरते वर्ग निलंबित करण्याची शिफारस केली जाते.

सूर्यप्रकाशात दीर्घकाळ राहण्यास सक्त मनाई आहे, परंतु कठोर प्रक्रिया पुन्हा सुरू केली जाऊ शकते. पुनर्वसन कालावधीत, पालकांनी क्षयरोगानंतर रूग्णांच्या पुनर्प्राप्तीसाठी तज्ञ असलेल्या आरोग्य रिसॉर्टचे तिकीट खरेदी करण्याची काळजी घेतली तर हे खूप चांगले आहे.

मुलाचे शरीर विविध आजारांसाठी असुरक्षित आहे जे कोणत्याही क्षणी ओव्हरटेक करू शकते, यापैकी एक क्षयरोग आहे. वेळेवर ओळखली जाणारी लक्षणे आणि सहाय्य प्रदान केल्याने, रोगप्रतिकारक प्रणाली समस्यांशिवाय रोगाचा सामना करण्यास सक्षम असेल. संसर्ग बहुतेक वेळा आजारी व्यक्तीच्या संपर्कात येतो. रोगजनक जीवाणूच्या अस्तित्वाची पहिली पुष्टी 18 व्या शतकाच्या शेवटी आर. कोच यांनी केली होती, जिथून त्याचे नाव मिळाले.

बहुतेकदा, कोच बॅक्टेरियम अशा मुलांसाठी धोकादायक आहे ज्यांच्या रोगप्रतिकारक शक्तीचे कमकुवत संरक्षणात्मक कार्य आहे, कुपोषण आणि झोपेची कमतरता, जीवनसत्त्वे अपुरे सेवनाने ग्रस्त आहेत. स्पष्टपणे, रोग पुन्हा येऊ शकतो आणि कमी होऊ शकतो.

क्षयरोगाचा संसर्ग शोधण्यासाठी सर्वात सामान्य चाचणी आहे मॅनटॉक्स चाचणीजे शाळांमधील मुलांसाठी त्रैमासिक आयोजित केले जाते. परंतु, ट्यूबरक्युलिन चाचणीची प्रतिक्रिया सकारात्मक आढळल्यास पालकांनी घाबरू नये. हा परिणाम अद्याप मुलाला क्षयरोग असल्याचा पुरावा नाही. सकारात्मक प्रतिक्रिया क्षयरोगाच्या संसर्गास शरीराच्या प्रतिकारशक्तीच्या कमतरतेची पुष्टी करू शकते. त्यामुळे भविष्यात अधिक सतर्क आरोग्य निरीक्षणाची गरज आहे.

मुलाच्या शरीरात पॅथोजेनिक बॅसिलसचा प्रवेश अनेक मार्गांनी होतो. क्षयरोग असलेल्या 90% पेक्षा जास्त मुलांना हवेतील थेंबांद्वारे तंतोतंत संसर्ग झाला होता. इतर प्रकरणांमध्ये, रोगाचा वाहक किंवा त्याच्या वस्तूंसह (डिश, कपडे, खेळण्यांद्वारे) थेट संपर्काद्वारे संसर्ग झाला. तसेच वैद्यकीय व्यवहारात, हे नोंदवले गेले की संसर्ग इंट्रायूटरिन स्तरावर देखील होऊ शकतो, परंतु अशा प्रकारे संक्रमण अत्यंत दुर्मिळ आहे.

परंतु, उत्सर्जित बॅसिलस मुलासोबत त्याच भागात राहतो तेव्हा सर्वाधिक धोका असतो. सर्वात गंभीर वय जेव्हा क्षयरोग बॅसिलसच्या संसर्गामुळे सर्वात भयंकर परिणाम होऊ शकतात किशोरावस्था, जेव्हा शरीराची संपूर्ण पुनर्रचना होते, नवजात आणि तीन वर्षांपर्यंत लवकर.

वैशिष्ट्यपूर्णपणे, संसर्ग झाल्यानंतर, हा रोग ताबडतोब प्रकट होत नाही, परंतु उष्मायन कालावधीत अनेक महिने आणि वर्षांपर्यंत असू शकतो. प्रारंभिक टप्पे देखील दृश्यमान लक्षणांमध्ये भिन्न नसतात, म्हणून, बहुविध क्लिनिकल चित्रासह बालपणातील क्षयरोगाचे निदान करणे अत्यंत कठीण आहे.

बालपण क्षयरोगाचे वर्गीकरण

मुलाच्या शरीरावर परिणाम करणारे अनेक प्रकार आहेत:

1. प्राथमिक स्वरूपाचा क्षयजन्य नशा.
2. श्वसन प्रणालीचा क्षय रोग.
3. इतर अवयवांचे क्षयरोग.

यामधून, क्षयरोगाचा नशा लवकर, तसेच तीव्र असू शकतो. लहान मुलांना बहुतेकदा प्राथमिक क्षयरोगाचा त्रास होतो. नवजात आणि अर्भकांसाठी, मिलिरी आणि मेंदुज्वर फॉर्म धोकादायक आहेत. मोठ्या मुलांसाठी, ट्यूबिनटॉक्सिकेशन वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, परंतु पुनर्प्राप्तीसाठी अनुकूल रोगनिदान आहे.

मुलांमध्ये क्षयरोगाची लक्षणे

रोगाची चिन्हे फार विशिष्ट नाहीत, परंतु असे असूनही, ते अद्याप पालकांचे लक्ष वेधून घेऊ शकतात. ला प्राथमिक लक्षणेसमाविष्ट करा:

1. अनावश्यक शारीरिक श्रम न करता जास्त थकवा.
2. चिडचिडेपणाची वाढलेली पातळी.
3. सामान्य भूक नसणे.
4. झोपेचा त्रास.
5. मूल निष्क्रिय आणि आनंदहीन बनते.
6. त्वचा अस्वस्थ होते आणि फिकट गुलाबी होते.
7. डोकेदुखी अधिक वारंवार होते.
8. संभाव्य वजन कमी होणे.
9. तापमान निर्देशकांमध्ये नियतकालिक बदल (37.5 C पर्यंत वाढ).
10. पॅल्पेशनवर, लिम्फ नोड्समध्ये वाढ होते.
11. एलर्जीची अभिव्यक्ती शक्य आहे.

जर आपण लक्षणांबद्दल बोललो तर, जे पुष्टी करते जुनाट आजार, खालील लक्षात घेतले पाहिजे:

1. शारीरिक विकासात विलंब होतो.
2. मुलाचे वजन लक्षणीयरीत्या कमी होऊ लागते.
3. घामाची पातळी वाढते.
4. बराच काळ थोडासा तापमान वाढले.
5. मुलाला वारंवार अस्वस्थता जाणवू लागते.
6. गुलाबी गालांसह त्वचेचा फिकटपणा.
7. डोळे काचेचे आहेत.
8. पॅल्पेशनवर, एक वाढलेले यकृत दिसू शकते.

आपण व्हिडिओमध्ये बालपण क्षयरोग काय आहे हे स्पष्टपणे पाहू शकता, जे मुलांमध्ये कोचच्या बॅसिलसच्या प्रकटीकरणाबद्दल आणि या विषयावरील तज्ञांच्या टिप्पण्यांबद्दल थोडक्यात माहिती प्रदान करते.

लक्षात ठेवा! मुलामध्ये क्षयरोगाचे स्व-निदान केल्याने काहीही चांगले होणार नाही, कारण वरील लक्षणे संसर्गाची अचूक पुष्टी नाहीत. श्वसनाच्या अवयवांचे एक्स-रे आणि तपशीलवार रक्त तपासणी केल्यानंतरच निदान केले जाते.

व्हिडिओ - मुलांचे क्षयरोग

क्लिनिकल प्रकटीकरण

जर मॅनटॉक्स चाचणीने सकारात्मक परिणाम दिला, तर हा रोग स्वतःच, जर तो क्रॉनिक स्वरूपात पुढे गेला तर केवळ सहा महिन्यांनंतर किंवा एक वर्षानंतरच प्रकट होऊ शकतो. रोगाचा धोका समजून घेण्यासाठी, आपण स्वत: ला सर्व संभाव्य क्लिनिकल स्वरूपांसह परिचित केले पाहिजे.

प्रभावित क्षेत्र	चे संक्षिप्त वर्णन
सांधे आणि हाडांचे क्षयरोग	रोगाचा हा प्रकार ऐवजी मंद विकासाद्वारे दर्शविला जातो. बहुतेकदा, जखम मणक्याचे, गुडघ्याचे सांधे आणि नितंबांच्या सांध्यामध्ये स्थानिकीकरण केले जाते. लंगडा हे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांमध्ये वेगळे केले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, मुल हालचालींमध्ये वेदनांची तक्रार करू शकते.
फुफ्फुसाचा क्षयरोग	मुलांच्या फुफ्फुसाचा संसर्ग खूप कमी वेळा होतो. हे तापमानात स्पष्ट दीर्घकालीन वाढीद्वारे दर्शविले जाते, जे स्वतःच निघून जात नाही. प्रकटीकरणाच्या या स्वरूपाची थेरपी कठीण आहे, परंतु संपूर्ण बरा करणे शक्य आहे. फुफ्फुसाचा क्षयरोग अगदी लहान मुलांसाठी धोकादायक आहे आणि वेळेत आढळून न आल्यास, फुफ्फुसाच्या ऊतींचे नुकसान आणि इतर अवयवांना नुकसान होते.
ब्रोन्कियल ग्रंथींचे क्षयरोग	मुलांमध्ये हा रोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार मानला जातो. जेव्हा पॅथोजेनिक बॅसिलस प्रवेश करतो तेव्हा ते क्षयरोगाच्या जळजळीचे केंद्र बनवते. प्रकटीकरण दोन प्रकारे होतात: 1. हे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह फ्लूसारखे उद्भवते आणि दीर्घ तापासह दीर्घकाळापर्यंत खोकला येतो. 2. हे सुप्त स्वरूपात पुढे जाऊ शकते आणि वर्तणुकीतील बदलांच्या रूपात स्वतःला प्रकट करू शकते: मूल अधिक लहरी बनते, लवकर थकते, खोकला येतो.
लिम्फ नोड्सचे क्षयरोगाचे घाव	सर्वात पहिले आणि स्पष्ट लक्षण म्हणजे मोठ्या प्रमाणात वाढलेले लिम्फ नोड्स. कालांतराने, घाव प्रक्रियेमुळे लिम्फ नोड्सचे पोट भरते, अगदी फिस्टुला देखील तयार होऊ शकतात.
मेनिंजेसचे क्षयरोग	वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, मेंदुज्वर प्रौढांपेक्षा मुलांमध्ये अधिक वेळा होतो. हा रोग तीन आठवड्यांपर्यंत विकसित होऊ शकतो आणि या वेळेनंतरच स्पष्ट लक्षणे दिसतात: 1. मूल खूप अस्वस्थ होते. 2. भूक नाही. 3. सुस्ती येते. 4. उच्च तापमान. 5. उलट्या होणे. 6. कधी कधी आक्षेप देखील

संदर्भ! पुरेशा दीर्घ कालावधीसाठी, मेनिन्जेसच्या क्षयरोगाच्या प्रकटीकरणासमोर विशेषज्ञ शक्तीहीन होते, म्हणून बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्रतिकूल रोगनिदान आणि मृत्यू देखील होते. आज, औषधाने लक्षणीय प्रगती केली आहे आणि नवीन पिढीशी संबंधित असलेल्या विशेष बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी वापरून या प्रकारचा रोग दूर करू शकतो.

बालपणीच्या क्षयरोगाचे निदान आणि उपचार कसे केले जातात ते व्हिडिओवरून आपण शिकू शकता, जिथे तज्ञ रोगाचा कोर्स आणि उपचार यावर तपशीलवार भाष्य देतात.

व्हिडिओ - मुलांमध्ये क्षयरोगाचे निदान आणि उपचार

संसर्ग कसा टाळायचा: प्रतिबंधात्मक उपाय

क्षयरोगाचा प्रतिबंध करण्यासाठी, विशेष जिवंत रोगजनकांचा वापर केला जातो. सूक्ष्मजंतू मुलांच्या शरीरावर पूर्णपणे परिणाम करू शकत नाहीत, कारण ते कमकुवत झाले आहेत. पौगंडावस्थेमध्ये लसीकरणाची शिफारस केली जाते, कारण या काळात शरीराच्या पुनर्रचनेमुळे संरक्षणात्मक कार्ये खूपच कमकुवत होतात. सामान्य मजबुतीकरण कोर्स देखील आवश्यक आहे. पालकांना आवश्यक आहे:

1. योग्य आहाराचे पालन करा जेणेकरून ते मजबूत आणि संतुलित असेल.
2. मुलाने नियमितपणे ताजी हवेत चालले पाहिजे.
3. नियोजित प्रतिबंधात्मक लसीकरण आवश्यक आहे.
4. Mantoux चाचण्या करण्याचे सुनिश्चित करा आणि सकारात्मक प्रतिक्रियेसह, वर्षभर मुलाच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवा.
5. शेड्यूल केलेले फ्लोरोग्राफी वगळू नका.

लक्ष द्या! प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, प्रसूती प्रभागात बीसीजी लसीकरण अनिवार्य आहे. हे नवजात अर्भकाला ट्यूबरकल बॅसिलसच्या संसर्गास प्रतिबंध करते.

कुटुंबात उत्सर्जित बॅसिलस असल्यास काय करावे?

कुटुंबातील इतर सदस्यांना संसर्ग टाळण्यासाठी, विशेषत: मुलास, एखाद्या phthisiatrician शी संपर्क साधणे तातडीचे आहे जो तपासणी आणि विशेष केमोप्रोफिलेक्सिस करेल. संक्रमित व्यक्तीच्या कुटुंबातील प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये खालील बाबींचा समावेश होतो:

1. रुग्णासाठी आवश्यक असलेली सर्व भांडी केवळ वैयक्तिक आणि वेगळ्या रिमोट ठिकाणी ठेवली पाहिजेत.
2. डिशेसची प्रक्रिया विशेष माध्यमांनी केली पाहिजे.
3. रुग्णाला वैयक्तिक बेड लिनेन, टॉवेल असणे आवश्यक आहे.
4. खोलीत दररोज विशेष ओले स्वच्छता करणे आवश्यक आहे.
5. रुग्णाला थुंकणे आवश्यक आहे.
6. रूग्णालयात दाखल झाल्यावर किंवा रुग्णाचा मृत्यू झाल्यावर, संपूर्ण निवासी क्षेत्र निर्जंतुक करण्यासाठी स्वच्छताविषयक आणि महामारीविज्ञान सेवेला बोलावले पाहिजे.

0

- मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिसमुळे होणारे विविध ऊतक आणि अवयवांचे विशिष्ट संसर्गजन्य आणि दाहक घाव. मुलांमध्ये क्षयरोगाचे मुख्य नैदानिक ​​​​रूप म्हणजे लवकर आणि जुनाट क्षयरोगाचा नशा, प्राथमिक क्षयरोग कॉम्प्लेक्स, क्षयरोग ब्रॉन्कोएडेनाइटिस, तीव्र मिलिरी क्षयरोग; क्षयजन्य मेंदुज्वर, मेसाडेनाइटिस, परिधीय लिम्फ नोड्सचे क्षयरोग, त्वचा, मूत्रपिंड, डोळे, ऑस्टियोआर्टिक्युलर प्रणाली कमी सामान्य आहेत. मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या निदानामध्ये मायक्रोस्कोपी, संस्कृती, जैविक माध्यमांचा पीसीआर अभ्यास समाविष्ट आहे; स्टेजिंग ट्यूबरक्युलिन चाचण्या, रेडियोग्राफी, टोमोग्राफी, ब्रॉन्कोस्कोपी इ. मुलांमध्ये क्षयरोगात, क्षयरोगाच्या औषधांची नियुक्ती दर्शविली जाते.

ICD-10

A15-A19क्षयरोग

सामान्य माहिती

मुलांमध्ये क्षयरोग हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो विविध अवयवांमध्ये विशिष्ट दाहक फोसी (क्षययुक्त ग्रॅन्युलोमास) तयार होतो. क्षयरोग हा सामाजिकदृष्ट्या धोकादायक रोगांच्या गटाशी संबंधित आहे, कारण अलिकडच्या दशकात केवळ प्रौढांमध्येच नाही तर मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्येही या घटनांमध्ये सातत्याने वाढ होत आहे. अलिकडच्या वर्षांत रशियामध्ये सर्वसाधारणपणे मुलांमध्ये क्षयरोगाचे प्रमाण प्रति 100 हजार लोकांमध्ये 16-19 प्रकरणे आहेत आणि मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगाने 14 वर्षांखालील मुलांचे संक्रमण 15 ते 60% पर्यंत आहे, जे एकूण प्रतिकूल साथीचे प्रतिबिंबित करते. परिस्थिती आणि मोठ्या "जलाशय" ट्यूबिनफेक्शनची उपस्थिती. सध्याच्या टप्प्यावर बालरोग आणि phthisiology चे प्राथमिक कार्य म्हणजे मुलांमध्ये क्षयरोगाचा प्रतिबंध आणि लवकर शोध घेणे.

कारण

मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस (क्षयरोग बॅसिलस, कोच बॅसिलस), ऍसिड-प्रतिरोधक भिंतीच्या उपस्थितीमुळे, विविध पर्यावरणीय परिस्थितीत व्यवहार्यता आणि विषाणू टिकवून ठेवू शकतो - जेव्हा कोरडे, गोठलेले, ऍसिड, अल्कली, प्रतिजैविक इत्यादींच्या संपर्कात येते तेव्हा तयार होण्याची क्षमता. एल-फॉर्म विविध परिस्थीतींमध्ये अस्तित्वासाठी अनुकूलता आणि परिवर्तनशीलता मॉर्फोलॉजिकल गुणधर्मांची विस्तृत श्रेणी निर्धारित करते. मानवांसाठी अत्यंत रोगजनक 2 प्रकारचे रोगजनक आहेत: मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस मानव (मानवी प्रकार) आणि मायकोबॅक्टेरियम बोविस (बोवाइन प्रकार).

मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस मुलाच्या शरीरात एरोजेनिक, आहार, संपर्क, मिश्रित मार्गांनी प्रवेश करू शकतो, ज्यानुसार जळजळ होण्याचे प्राथमिक केंद्र बनते. मुलांमध्ये, अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या आकांक्षेसह बाळाच्या जन्मादरम्यान, क्षयरोग किंवा इंट्रानॅटलसह इंट्रायूटरिन ट्रान्सप्लेसेंटल संसर्ग होऊ शकतो.

खालील मुले क्षयरोगाच्या उच्च-जोखीम गटाशी संबंधित आहेत:

• ज्यांना नवजात बाळाच्या काळात बीसीजी लसीकरण मिळाले नाही;
• हार्मोन्स, सायटोस्टॅटिक्स, प्रतिजैविकांसह दीर्घकालीन उपचार;
• प्रतिकूल सॅनिटरी-एपिडेमियोलॉजिकल आणि सामाजिक परिस्थितीत राहणे;
• मधुमेह, इ.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मुलांना घरी आणि कुटुंबात क्षयरोगाची लागण होते, परंतु बालवाडी आणि शाळांमध्ये महामारीचा उद्रेक, नोसोकोमियल संसर्ग आणि इतर सार्वजनिक ठिकाणी संसर्ग शक्य आहे. क्षयरोगास सर्वात जास्त संवेदनाक्षम 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाची मुले आहेत - ते सामान्यीकृत प्रकारचे संक्रमण (मिलियरी क्षयरोग, क्षयरोग सेप्सिस) द्वारे दर्शविले जातात. 2 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये, श्वसन क्षयरोग अधिक सामान्य आहे (75% प्रकरणे), आणि इतर सर्व प्रकार खूपच कमी सामान्य आहेत.

पॅथोजेनेसिस

सुरुवातीला, मुलांमध्ये क्षयरोग सामान्य संक्रमण म्हणून प्रकट होतो, नंतर, रोगजनकांसाठी अनुकूल परिस्थितीत, जखम (क्षययुक्त ट्यूबरकल्स) एका किंवा दुसर्या अवयवामध्ये विकसित होतात. प्राथमिक क्षयरोगाच्या प्रक्रियेचा परिणाम संपूर्ण रिसॉर्प्शन, तंतुमय रूपांतर आणि फोसीचे कॅल्सीफिकेशन असू शकते, जेथे जिवंत मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस बहुतेकदा संरक्षित केले जाते. रीइन्फेक्शन दरम्यान, क्षयरोगाच्या प्रक्रियेची तीव्रता आणि प्रगती होते, बहुतेकदा मायकोबॅक्टेरियाच्या प्रसारासह आणि इतर अवयवांमध्ये (दुय्यम क्षयरोग) एकाधिक फोसी तयार होतात.

वर्गीकरण

मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या प्रकारांचे वर्गीकरण प्रक्रियेची क्लिनिकल आणि रेडिओलॉजिकल चिन्हे, अभ्यासक्रम, व्याप्ती (स्थानिकीकरण) विचारात घेते:

एक लांब कारणहीन सबफेब्रिल स्थिती वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, ज्याच्या पार्श्वभूमीवर तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत मेणबत्त्या दिसतात; घाम येणे, विशेषत: झोपेच्या वेळी. क्षयरोगाचा नशा लिम्फ नोड्सच्या विशिष्ट प्रतिक्रियेसह असतो - त्यांची बहुविध वाढ (मायक्रोपोलायडेनिया).

मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या नशेची चिन्हे 1 वर्षापेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास, ही स्थिती क्रॉनिक मानली जाते.

प्राथमिक क्षयरोग कॉम्प्लेक्स

मुलांमध्ये क्षयरोगाचा हा प्रकार लक्षणांच्या त्रिकूटाद्वारे दर्शविला जातो: संक्रमण, लिम्फॅन्जायटीस आणि प्रादेशिक लिम्फ नोड्सचे नुकसान यांच्या केंद्रस्थानी विशिष्ट दाहक प्रतिक्रिया विकसित करणे. हे शरीराच्या इम्युनोबायोलॉजिकल गुणधर्मांमध्ये घट झाल्यामुळे क्षयरोगाच्या संसर्गाची तीव्रता आणि उच्च विषाणू यांच्या संयोगाने विकसित होते. प्राथमिक क्षयरोग कॉम्प्लेक्स फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये (95%), आतडे, कमी वेळा त्वचा, टॉन्सिल्स, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा आणि मध्य कानात स्थानिकीकृत केले जाऊ शकते.

रोग तीव्रपणे किंवा subacutely सुरू होऊ शकते; इन्फ्लूएन्झा, तीव्र न्यूमोनिया, फुफ्फुसाचा दाह किंवा लक्षणे नसलेला म्हणून वेषात. नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींमध्ये नशा सिंड्रोम, कमी दर्जाचा ताप, खोकला, श्वास लागणे यांचा समावेश आहे. प्राथमिक फोकसमधील बदल घुसखोरीच्या टप्प्यातून जातात, रिसॉर्प्शन, कॉम्पॅक्शन आणि कॅल्सिफिकेशन (गॉन फोकसची निर्मिती) च्या टप्प्यातून जातात.

ट्यूबरकुलस ब्रोन्कोएडेनाइटिस

मुलांमध्ये इंट्राथोरॅसिक लिम्फ नोड्सचा ब्रॉन्कोएडेनाइटिस किंवा क्षयरोग फुफ्फुसाच्या आणि मेडियास्टिनमच्या मुळांच्या लिम्फ नोड्समध्ये विशिष्ट बदलांसह होतो. मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या या क्लिनिकल स्वरूपाची वारंवारता 75-80% पर्यंत पोहोचते.

कमी दर्जाचा ताप आणि नशेच्या लक्षणांव्यतिरिक्त, मुलाला खांद्याच्या ब्लेडमध्ये वेदना होतात, डांग्या खोकला किंवा बाईटोनल खोकला, एक्स्पायरेटरी स्ट्रिडॉर, श्वासनलिका आणि ब्रॉन्चीच्या वाढलेल्या इंट्राथोरॅसिक लिम्फ नोड्सच्या कॉम्प्रेशनमुळे होतो. तपासणीवर, छातीच्या वरच्या भागामध्ये आणि पाठीच्या त्वचेखालील शिरासंबंधी नेटवर्कच्या विस्ताराकडे लक्ष वेधले जाते.

मुलांमध्ये क्षयजन्य ब्रॉन्कोएडेनाइटिसची गुंतागुंत एंडोब्रॉन्कायटिस, एटेलेक्टेसिस किंवा एम्फिसीमा असू शकते. मुलांमधील क्षयरोगाच्या या नैदानिक ​​रूपात बेकच्या सारकॉइडोसिस, लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस, लिम्फोसारकोमा आणि अविशिष्ट दाहक एडिनोपॅथीपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे.

निदान

विविध प्रकारचे क्लिनिकल "मास्क" आणि मुलांमध्ये क्षयरोगाचे प्रकटीकरण रोगाचे वेळेवर निदान करण्यात काही अडचणी निर्माण करतात. म्हणून, संशयित क्षयरोग असलेल्या मुलांना बालरोगतज्ञांनी phthisiatrician च्या सल्ल्यासाठी संदर्भित केले पाहिजे. विशेष क्षयरोगविरोधी संस्थेमध्ये, संभाव्य स्त्रोत आणि संसर्गाचे मार्ग, शारीरिक, वाद्य आणि प्रयोगशाळेच्या तपासणीसह अॅनामेनेसिसच्या संकलनासह सर्वसमावेशक निदान केले जाते.

1. क्षयरोगाची तपासणी.सध्या, मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या मोठ्या प्रमाणावर शोध घेण्यासाठी, 2 टीयूसह मॅनटॉक्स चाचणी आणि डायस्किन चाचणी मुख्य स्क्रीनिंग चाचण्या म्हणून वापरली जातात. पालकांची इच्छा असल्यास, ते क्षयरोगासाठी रक्त तपासणी (टी-स्पॉट, क्वांटिफेरॉन चाचणी) द्वारे बदलले जाऊ शकतात. वयाच्या 15 आणि 17 व्या वर्षी, किशोरांना रोगप्रतिबंधक फ्लोरोग्राफी केली जाते.
2. छातीचा एक्स-रे.मुलांमध्ये श्वसन क्षयरोगाच्या विविध प्रकारांसह, ते इंट्राथोरॅसिक लिम्फ नोड्स किंवा फुफ्फुसातील बदलांची कल्पना करण्यास अनुमती देते. आवश्यक असल्यास, अभ्यास छातीच्या अवयवांच्या रेखीय किंवा संगणित टोमोग्राफीद्वारे पूरक आहे.
3. एन्डोस्कोपी.क्षयरोगाच्या प्रक्रियेच्या अप्रत्यक्ष चिन्हे (एंडोब्रॉन्कायटिसची चिन्हे प्रकट करणे, श्वासनलिका आणि ब्रॉन्चीचे विकृत रूप वाढलेल्या लिम्फ नोड्ससह) आणि संशोधनासाठी स्वॅब मिळवण्यासाठी मुलासाठी ब्रॉन्कोस्कोपी आवश्यक आहे.
4. प्रयोगशाळा निदान.विविध जैविक माध्यमांपासून (थुंकी, लघवी, विष्ठा, रक्त, फुफ्फुस द्रव, ब्रोन्कियल वॉशिंग्ज, विभक्त हाडे, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड, घशातील घसा आणि कंजेक्टिव्हल स्मीअर) पासून रोगजनक वेगळे करण्यासाठी, सूक्ष्म, बॅक्टेरियोलॉजिकल, एलिसा, पीसीआर संशोधन केले जाते. FCU साठी सामग्रीचे नमुने आणि तपासणी किमान 3 वेळा केली जाते.
5. विशिष्ट निदान.दवाखान्यात, संशयित संसर्ग किंवा क्षयरोग असलेल्या मुलांना वैयक्तिक ट्यूबरक्युलिन निदान केले जाते (पुन्हा पुन्हा मँटॉक्स प्रतिक्रिया, पिरकेट चाचणी, कोच चाचणी).

मुलांमध्ये क्षयरोगाचा उपचार

मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या थेरपीची तत्त्वे टप्प्याटप्प्याने दृष्टीकोन, सातत्य आणि जटिलता सूचित करतात. मुख्य टप्प्यांमध्ये रुग्णालयात उपचार, एक विशेष स्वच्छतागृह आणि क्षयरोगविरोधी दवाखाना यांचा समावेश होतो. थेरपीचा कालावधी सरासरी 1.5-2 वर्षे असतो. मुलांमध्ये क्षयरोगाचा उपचार आयोजित करण्यात महत्वाची भूमिका स्वच्छताविषयक आणि आहारविषयक उपायांना दिली जाते (उच्च-कॅलरी पोषण, ताजी हवेचा संपर्क, खोकल्याच्या आहाराचे प्रशिक्षण).

मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या जटिल थेरपीमध्ये केमोथेरप्यूटिक, सर्जिकल आणि पुनर्वसन प्रभाव समाविष्ट आहेत. विशिष्ट क्षयरोग प्रतिबंधक उपचारांची पथ्ये (औषधांचे संयोजन, प्रशासनाचा कालावधी, हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता) रोगाचे स्वरूप आणि बॅसिलस उत्सर्जनाच्या उपस्थितीवर आधारित बालरोगतज्ञ phthisiatrician द्वारे निर्धारित केले जाते.

क्षयरोगाच्या प्रतिक्रिया असलेल्या मुलांना हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नसते आणि 3 महिन्यांसाठी एक क्षयरोगविरोधी औषध (आयसोनियाझिड, फिटिव्हाझिड) सह बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जातात. दवाखान्याचे निरीक्षण 1 वर्ष टिकते, त्यानंतर, जर क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा तपासणीचे परिणाम नकारात्मक असतील तर, मुलाची नोंदणी रद्द केली जाऊ शकते. इतर प्रकरणांमध्ये, वैयक्तिक संकेतांनुसार, 2, 3, आणि 4 किंवा अधिक टीबी-विरोधी औषधांचे संयोजन वापरले जाते, ज्यापैकी मुख्य म्हणजे स्ट्रेप्टोमायसिन, रिफाम्पिसिन, आयसोनियाझिड, पायराझिनामाइड आणि एथाम्बुटोल. मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या उपचारांचा कोर्स गहन थेरपीच्या टप्प्यात आणि देखभाल थेरपीच्या टप्प्यात विभागलेला आहे.

मुलांमध्ये सक्रिय क्षयरोग थेरपीनंतर 6-8 महिन्यांनंतर गंभीर अवशिष्ट प्रभाव कायम राहिल्यास, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचा निर्णय घेतला जातो.

अंदाज आणि प्रतिबंध

परिणाम आणि उपचार एक लक्षणीय सुधारणा, सुधारणा, बदल नाही, मुलांमध्ये क्षयरोग कोर्स बिघडवणे असू शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, योग्य उपचारांसह, संपूर्ण पुनर्प्राप्ती प्राप्त होते. लहान मुलांमध्ये क्षयरोगाचा एक गंभीर रोगनिदान अपेक्षित केला जाऊ शकतो, प्रक्रियेच्या प्रसारासह, क्षयरोगात मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह विकसित होतो.

मुलांमध्ये क्षयरोगाचा विशिष्ट प्रतिबंध नवजात काळात सुरू होतो आणि पौगंडावस्थेपर्यंत चालू राहतो (क्षयरोग लसीकरण पहा). मुलांमध्ये क्षयरोग रोखण्यात महत्त्वाची भूमिका पद्धतशीर क्षयरोग निदान, स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक परिस्थिती सुधारणे, तर्कशुद्ध आहार देणे, मुलांचे शारीरिक कडक होणे आणि क्षयरोग असलेल्या प्रौढ रूग्णांची ओळख करून दिली जाते.

क्षयरोग हा सर्वात सामान्य संसर्गजन्य रोगांपैकी एक आहे, सर्व लोकांसाठी, विशेषतः मुलांसाठी आणि किशोरांसाठी धोकादायक आहे. संसर्ग कोणत्याही अवयवावर परिणाम करतो, बहुतेकदा सुप्त स्वरूपात विकसित होतो. प्रथम लक्षणे काय आहेत हे जाणून घेणे आवश्यक आहे, आपत्कालीन उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे, जसे की रोग हळूहळू वाढतो, क्षयरोगाचे गंभीर आणि नेहमीच बरे होऊ शकत नाहीत. रशियासह जगातील अनेक देशांमध्ये मुलांना बीसीजीची लस दिली जाते. पालकांनी त्याचे महत्त्व काय आहे, ते दुसऱ्यांदा करावे की नाही, कोणत्या बाबतीत हे समजून घेतले पाहिजे.

सामग्री:

क्षयरोग असलेल्या मुलांच्या संसर्गाचे मार्ग

क्षयरोगाचे जिवाणू (कोचचे बॅसिलस) पर्यावरणीय परिस्थितीस अत्यंत प्रतिरोधक असतात. जेव्हा त्यांची महत्त्वपूर्ण क्रिया जवळजवळ पूर्णपणे निलंबित केली जाते तेव्हा ते "सुप्त" अवस्थेत मानवी शरीरात दीर्घकाळ राहण्यास सक्षम असतात. या स्वरूपात, संसर्ग क्षयरोगविरोधी औषधांच्या कृतीसाठी देखील संवेदनशील नाही.

अनुकूल परिस्थिती निर्माण झाल्यास जीवाणूंचा सक्रिय विकास सुरू होतो, जेव्हा मानवी शरीर कमकुवत होते, आवश्यक रोगप्रतिकारक संरक्षण अनुपस्थित असते. मुलांमध्ये, 16 वर्षांपर्यंत अनेक टप्प्यांत प्रतिकारशक्ती तयार होते, म्हणून जन्मापासूनच बाळांना क्षयरोगाचा धोका असतो. याव्यतिरिक्त, मुलाच्या शरीरात संक्रमणाची सहजता श्वसन प्रणालीच्या अवयवांच्या संरचनेच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांद्वारे स्पष्ट केली जाते. त्यांच्याकडे प्रौढांपेक्षा खराब वायुवीजन आहे, खोकला प्रतिक्षेप खराब विकसित आहे आणि ब्रॉन्चामध्ये श्लेष्मा निर्माण करणारी अविकसित ग्रंथी आहेत, ज्यामुळे जीवाणूंचा प्रवेश सुलभ होतो.

हा संसर्ग हवेतील थेंबांद्वारे पसरतो आणि मुलाच्या शरीरात खालीलप्रमाणे प्रवेश करतो:

1. रस्त्यावरील धूळ किंवा हवेशीर खोल्यांमधील हवेच्या इनहेलेशन दरम्यान, जेथे आजारी व्यक्ती खोकते आणि शिंकते तेव्हा कोचच्या काड्या पडतात. खोकताना, जीवाणू 2 मीटर अंतरावर आढळतात, आणि शिंकताना - 9 मीटर अंतरावर. संसर्ग फुफ्फुसात प्रवेश करतो आणि शरीराच्या विविध ऊतींवर परिणाम करतो. सार्वजनिक वाहतूक किंवा दुकानातही तुम्हाला संसर्ग होऊ शकतो.
2. क्षयरोगाची लागण झालेल्या जनावरांचे मांस आणि दूध खाताना. जीवाणूंचा प्रसार अन्ननलिकाद्वारे होतो.
3. जेव्हा दूषित धूळ डोळ्यांमध्ये प्रवेश करते, तेव्हा संसर्ग डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, अश्रु पिशव्या, जिथून ते इतर अवयवांमध्ये प्रवेश करते, प्रभावित करते.
4. त्वचेवर दूषित धूळ घासताना किंवा घाणेरड्या हातांनी मुलाच्या तोंडात टाकताना.

खराब स्वच्छता आणि राहणीमान (गलिच्छ, ओलसर, हवेशीर खोल्या), कुपोषित, शारीरिक विकास बिघडलेल्या मुलांमध्ये क्षयरोग अधिक सामान्य आहे. सामान्य स्थितीत राहणारे, परंतु आजारी व्यक्तीच्या संपर्कात असलेले मूल देखील संक्रमित होऊ शकते. अर्भकांमध्ये क्षयरोगाचा रोग विशेषतः धोकादायक आहे, कारण त्यांच्यामध्ये हा रोग फार लवकर सक्रिय स्वरूप प्राप्त करतो, ज्यामुळे गंभीर परिणाम होतात.

क्षयरोग वर्गीकरण

शरीरातील संसर्गाच्या विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून, मुलांमध्ये क्षयरोगाचे खालील प्रकार ओळखले जातात:

• प्राथमिक;
• श्वसन अवयवांचे क्षयरोग;
• इतर अवयवांचे क्षयरोग (नखे, दात आणि केस वगळता, कोणत्याही अवयवांवर परिणाम करू शकतात).

रोगाचे लवकर आणि जुनाट प्रकार आहेत. लहान मुलांमध्ये, प्राथमिक स्वरूप बहुतेकदा आढळते. वृद्ध मुले आणि किशोरवयीन मुलांपेक्षा रोगाच्या अधिक गंभीर स्वरूपाचा विकास जलद आणि उपचार करणे अधिक कठीण आहे.

अर्भकांसाठी सर्वात धोकादायक म्हणजे क्षयजन्य मेंदुज्वर आणि मिलिरी क्षयरोग (फुफ्फुस, लिम्फ नोड्स, मूत्रपिंडांना नुकसान).

व्हिडिओ: मुलांमध्ये क्षयरोगाची लक्षणे. निदान

रोग कसा विकसित होतो

मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या पहिल्या लक्षणांचे स्वरूप नासोफरीनक्सच्या श्लेष्मल त्वचेमध्ये मायकोबॅक्टेरियाच्या प्रवेशाशी संबंधित आहे. येथून ते लिम्फॅटिक सिस्टीममध्ये जातात, जिथे ते फागोसाइट्सशी संवाद साधतात (प्रतिकारक प्रणालीचे पेशी जे जीवाणू शोषून घेतात). तथापि, मायकोबॅक्टेरिया वेगाने गुणाकार करण्यास सक्षम आहेत आणि रोगप्रतिकारक शक्ती त्यांच्याशी सामना करू शकत नाही. दुर्भावनायुक्त काड्या रक्तामध्ये येतात, संपूर्ण शरीरात पसरतात.

मुलांमध्ये प्रथम चिन्हे

पहिल्या 2 महिन्यांत, शरीरात मायकोबॅक्टेरियाचे प्रतिपिंडे तयार होतात. या कालावधीत, मुलामध्ये तीव्र श्वसन संक्रमण (थोडा ताप, खोकला, वाढलेली चिंता) सारखीच लक्षणे दिसतात. तो जितका लहान असेल तितका तेजस्वी अभिव्यक्ती. अस्वस्थता असूनही, बाळ सक्रिय राहते.

क्षयरोगासाठी मॅनटॉक्स चाचणी सकारात्मक प्रतिक्रिया देते, जी संसर्ग दर्शवू शकते. रोगाचा पुढील विकास शरीरात असलेल्या जीवाणूंच्या संख्येवर अवलंबून असतो. जर त्यापैकी काही असतील तर अँटीबॉडीज जीवाणू नष्ट करतात. मॅनटॉक्स चाचणीच्या सकारात्मक परिणामासह, मुलाची काळजीपूर्वक तपासणी केली जाते आणि विशेष रुग्णालयात उपचार केले जातात.

जर तेथे बरेच जीवाणू असतील तर ते गुणाकार करणे सुरू ठेवतात, त्यानंतर सुमारे सहा महिन्यांनंतर तथाकथित ट्यूबरक्युलस ट्यूबरकल्सची निर्मिती सुरू होते (ऊतक नेक्रोसिसच्या केंद्राभोवती मायकोबॅक्टेरियाचे संचय). हळूहळू, ते विलीन होतात, फुफ्फुस आणि थोरॅसिक लिम्फ नोड्समध्ये ऊतींचे नुकसान होण्याचे वेगळे क्षेत्र तयार होतात. काही प्रकरणांमध्ये, अडथळे स्वतःच सुटतात आणि बॅक्टेरियाचा विकास थांबतो.

परंतु बहुतेकदा, जखमांचे कॅल्सिफिकेशन होते, ते तंतुमय ऊतींनी वाढलेले असतात, ज्यामुळे चट्टे तयार होतात. फोकस पूर्णपणे विलग झाल्यास, जीवाणू मरतात. अन्यथा, रोग सुप्त (निष्क्रिय, सुप्त) स्वरूपात जातो. एक तथाकथित "प्राथमिक क्षयरोग" आहे. मॅनटॉक्स चाचणीवर सकारात्मक प्रतिक्रिया प्रकट झाल्यापासून, या प्रकरणात मुलाने डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली आणि 1 वर्षासाठी उपचार घेतले पाहिजे.

जर तुम्ही मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या लक्षणांकडे लक्ष दिले नाही (जसे की ताप, खोकला, वजन कमी होणे आणि इतर), मॅनटॉक्स बनवू नका, तर कालांतराने विविध अवयवांमध्ये सक्रिय क्षयरोग प्रक्रिया सुरू होईल (दुय्यम क्षयरोग) .

बहुतेक लोक प्राथमिक संसर्गाच्या टप्प्यातून जातात. 1-12 वर्षे वयापर्यंत, अंदाजे 25-30% मुले संक्रमित होतात. वयाच्या 14 व्या वर्षी हा आकडा 50% पर्यंत पोहोचतो. वयाच्या 30 व्या वर्षी, सुमारे 70% लोक संक्रमित होतात.

क्षयरोगाची लक्षणे

मायकोबॅक्टेरियाच्या कचरा उत्पादनांसह शरीराला विषबाधा झाल्यामुळे तसेच विविध अवयवांच्या ऊतींचा नाश झाल्यामुळे ते दिसतात.

शरीराची नशा.क्षयरोगाच्या पहिल्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे भूक न लागणे आणि वजन कमी होणे. बाळ कमकुवत आहे, विकासात मागे आहे. त्याला जास्त घाम येतो. पायाचे तळवे आणि तळवे नेहमी ओले असतात. तापमान सतत 37.2°-37.5° च्या आसपास ठेवले जाते. हृदयाचे ठोके जलद, गालावर अनैसर्गिक लाली, डोळ्यांत चमक आणि तापदायक स्थितीसह फिकटपणा.

वैयक्तिक अवयवांच्या नुकसानीची लक्षणे. यात समाविष्ट:

• लिम्फ नोड्सची सूज आणि सूज;
• खोकला, हेमोप्टिसिस (फुफ्फुसांच्या नुकसानासह);
• श्वास लागणे आणि छातीत दुखणे (फुफ्फुसाच्या नुकसानासह);
• खालच्या पाठदुखी आणि लघवी विकार (मूत्रपिंडाच्या नुकसानासह);
• पाठदुखी, हाडांची विकृती, हालचालींची मर्यादा (मणक्याच्या आजारासह);
• मळमळ, उलट्या, नाभीमध्ये वेदना (पेरिटोनियममध्ये असलेल्या आतड्यांवरील किंवा लिम्फ नोड्सच्या नुकसानासह).

पॅरास्पेसिफिक प्रतिक्रिया.ते मुलांमध्ये क्षयरोगाचे पहिले लक्षण मानले जातात. अशी चिन्हे डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह आणि पापण्यांची जळजळ आहेत, ज्यात फोटोफोबिया आणि लॅक्रिमेशन असते. सांधेदुखी आहेत ज्यांना सहजपणे संधिवात समजले जाते. हात, नितंब, नडगी आणि शरीराच्या इतर भागांच्या त्वचेवर अंगठीच्या आकाराचे लाल ठिपके दिसतात.

सुप्त कोर्ससह, क्षयरोगाच्या संसर्गाचा संसर्ग केवळ मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया आणि रक्त चाचण्या वापरून निर्धारित केला जाऊ शकतो. खालील अभिव्यक्तींच्या संयोजनाद्वारे पालकांना मुलामध्ये क्षयरोगाच्या उपस्थितीचा संशय येऊ शकतो:

• दीर्घकालीन न-कमी तापमान 38 ° पेक्षा जास्त नाही (अँटीपायरेटिक्स मदत करत नाहीत);
• 2 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकणारा खोकला;
• वजन कमी होणे, भूक न लागणे, अशक्तपणा, डोळ्यांखाली निळा, अनैसर्गिक लाली, डोळ्यांत चमक;
• पारंपारिक प्रतिजैविकांना शरीराची कोणतीही प्रतिक्रिया नसणे.

शरीराच्या विविध भागात लिम्फ नोड्स वाढतात. हळूहळू, मऊ आणि लवचिक पासून, ते अधिक आणि अधिक दाट होतात. क्षयरोगाचा तीव्र कोर्स लक्षणांमध्ये इन्फ्लूएंझा किंवा न्यूमोनियासारखा दिसतो.

मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या विविध प्रकारांचे प्रकटीकरण

ज्या अवयवामध्ये क्षयरोगाच्या संसर्गाचा विकास होतो त्यावर अवलंबून, क्षयरोगाचे अनेक प्रकार आहेत ज्यात विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती आहेत.

इंट्राथोरॅसिक लिम्फ नोड्सचे क्षयरोग.हा रोग मुलांमध्ये सर्वात सामान्य आहे. गुंतागुंतीच्या कोर्समध्ये, संसर्ग अनेक लिम्फ नोड्सवर परिणाम करतो, कोणतीही स्पष्ट लक्षणे नाहीत. ट्यूबरकुलस कॅप्सूल कॅल्सीफाईड केले जातात, मायकोबॅक्टेरियाचे पुढील पुनरुत्पादन होत नाही. गुंतागुंतीच्या स्वरूपात, संसर्ग शेजारच्या लिम्फ नोड्स आणि ऊतींमध्ये पसरतो. हा फॉर्म बहुतेकदा 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना प्रभावित करतो, ज्यांची प्रतिकारशक्ती सर्वात कमकुवत असते.

श्वासनलिका च्या क्षयरोग.रोगाचा परिणाम म्हणून, ब्रोन्सीमधून हवेचा मार्ग विस्कळीत होतो, परिणामी पुवाळलेला न्यूमोनिया होतो, जो बर्याचदा मृत्यूमध्ये संपतो. लक्षणे दिसू लागल्यानंतर आणि निदान चाचणीनंतर लगेच उपचार सुरू न केल्यास, ब्रॉन्चीच्या संरचनेत अपरिवर्तनीय बदल दिसून येतील आणि मूल अपंग होऊ शकते.

ट्यूबरकुलस प्ल्युरीसी.हा फॉर्म 2-6 वर्षांच्या मुलांमध्ये आढळतो. ताप (37.0°-37.5°), धाप लागणे आणि छातीत दुखणे यांद्वारे प्रकट होते. वेळेवर उपचार केल्याने, पुनर्प्राप्ती होते.

फुफ्फुसाचा क्षयरोग.फुफ्फुसांमध्ये, फोकल क्षयरोग (एकल घाव) किंवा प्रसारित (ऊतक नेक्रोसिसच्या अनेक क्षेत्रांच्या स्वरूपात) दिसू शकतात. अशा क्षयरोगाची लक्षणे प्रामुख्याने 14-16 वर्षे वयोगटातील किशोरवयीन मुलांमध्ये आढळतात.

हाडे आणि सांध्याचे क्षयरोग.यामुळे सांध्यातील कूर्चा, तसेच कशेरुकाचा नाश होतो. पुवाळलेला दाह होतो, फिस्टुला तयार होणे शक्य आहे, मणक्यातील मज्जातंतूंच्या शेवटच्या संकुचिततेमुळे अंगांचे अर्धांगवायू होऊ शकते.

क्षयजन्य मेंदुज्वर.बीसीजीची लसीकरण न केलेल्या मुलांमध्ये या प्रकारचा रोग अत्यंत दुर्मिळ आहे. या प्रकारचा रोग लहान मुलांमध्ये सर्वात गंभीर आहे. आक्षेप, अर्धांगवायू आहेत. एक फुगवटा फॉन्टॅनेल वाढलेला इंट्राक्रॅनियल दबाव दर्शवितो. मेनिन्जायटीसच्या वैशिष्ट्यपूर्ण आसनांमुळे हा रोग दिसून येतो, जो बाळाला मान आणि पाठीच्या स्नायूंच्या ताणामुळे होतो.

मूत्रपिंडाचा क्षयरोग.प्राथमिक एक्स्ट्रापल्मोनरी क्षयरोगाच्या सुमारे अर्ध्या प्रकरणांमध्ये उद्भवते. जखम अवयवाच्या भिंतींमध्ये पोकळी तयार होण्यापासून सुरू होते, आतील बाजूस पसरते, मूत्राशय, मूत्रमार्गात जाते. बरे झाल्यानंतर, चिकट आणि चट्टे तयार होतात.

निदान. मॅनटॉक्स चाचणी

क्षयरोगाच्या विश्वासार्ह निदानाची एकमेव पद्धत म्हणजे मॅनटॉक्स चाचणीला शरीराचा प्रतिसाद तपासणे (याला पर्के चाचणी देखील म्हणतात). ट्यूबरक्युलिन अभिकर्मकामध्ये क्षयरोग बॅसिलीच्या प्रतिजनांचे मिश्रण समाविष्ट असते. जेव्हा ते त्वचेखाली इंजेक्ट केले जाते किंवा बॅसिलीने संक्रमित जीवामध्ये त्याच्या पृष्ठभागावर लावले जाते किंवा बीसीजी लसीने लस दिली जाते तेव्हा ट्यूबरक्युलिनला ऍलर्जीची प्रतिक्रिया येते. हे लगेच दिसून येत नाही, परंतु 72 तासांच्या आत.

ट्यूबरक्युलिनच्या इंजेक्शन साइटवर, एडेमा दिसून येतो आणि पॅप्युल तयार होतो. 3 दिवसांनंतर, सीलचा व्यास शासकाने मोजला जातो. एक नकारात्मक चाचणी म्हणजे जेव्हा पॅप्युल अजिबात नसते, इंजेक्शन साइटभोवती 1 मिमी व्यासापेक्षा जास्त लालसरपणा दिसून येतो.

2-4 मिमीच्या लालसर आकारासह आणि किंचित सूज सह, चाचणी संशयास्पद मानली जाते. जर घुसखोरी 5 मिमी पेक्षा मोठी असेल तर चाचणी सकारात्मक आहे. सकारात्मक परिणामाचा अर्थ असा नाही की मूल आजारी आहे. कुटुंबात क्षयरोगाचा रुग्ण असल्यास किंवा 10-16 मिमी पर्यंत पॅप्युलमध्ये तीक्ष्ण वाढ दिसून आल्यास त्याला उपचारासाठी phthisiatrician कडे पाठवले जाते.

पूर्वी बीसीजी लसीने लसीकरण केलेल्या मुलाचा सकारात्मक परिणाम सूचित करतो की लसीकरण यशस्वी झाले. परिणाम नकारात्मक असल्यास, लस निकृष्ट दर्जाची होती.

अशा तपासणीचा उद्देश क्षयरोगाच्या संसर्गाच्या उपस्थितीची किंवा रोगाच्या जोखमीच्या अस्तित्वाची पुष्टी करणे आहे. याव्यतिरिक्त, अभ्यास आपल्याला हे निर्धारित करण्यास अनुमती देतो की मुलाला पुन्हा लसीकरण करणे आवश्यक आहे.

रक्त आणि थुंकीच्या बायोकेमिकल आणि इम्यूनोलॉजिकल चाचण्या, अवयवांची एक्स-रे तपासणी देखील क्षयरोगाचे निदान करण्यासाठी वापरली जाते.

क्षयरोग उपचार

उपचार 2 टप्प्यात होतात. मुलांमध्ये क्षयरोगाची लक्षणे दूर करण्यासाठी, सक्रिय आणि सुप्त मायकोबॅक्टेरियाच्या क्रियांना दडपणाऱ्या अनेक औषधांसह उपचारांचा एक गहन कोर्स प्रथम एकाच वेळी केला जातो. सूक्ष्मजीव कधीकधी त्यांच्यापैकी काहींना प्रतिकार दर्शवतात, त्यांच्या कृतीची सवय करतात. म्हणून, अशा औषधांचा समूह ताबडतोब वापरला जातो.

उपचाराचा दुसरा टप्पा म्हणजे पुनर्प्राप्ती. प्रभावित अवयव कार्यरत ठेवण्यासाठी आणि उर्वरित सूक्ष्मजीवांचे पुनरुत्पादन रोखण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात. उपचारांमध्ये, व्हिटॅमिनची तयारी वापरली जाते, काही प्रकरणांमध्ये - हार्मोनल एजंट. रुग्णाला उच्च-कॅलरी पोषण वाढवण्याची शिफारस केली जाते.

मुलांमध्ये क्षयरोगाचा प्रतिबंध

डॉ. ई. कोमारोव्स्की यांनी सांगितल्याप्रमाणे, क्षयरोगाचा सामना करण्याच्या उद्देशाने विविध प्रकारचे प्रतिबंधात्मक उपाय आहेत. राज्याकडून करावयाच्या उपाययोजना: मुलांचे उच्च-गुणवत्तेचे लसीकरण, संस्था आणि सार्वजनिक ठिकाणी सामान्य स्वच्छता आणि राहणीमानाची परिस्थिती निर्माण करणे, एक सभ्य राहणीमान आणि सामान्य वैद्यकीय सेवा सुनिश्चित करणे. पालक जे उपाय करू शकतात: घर स्वच्छ ठेवणे, बाळाला स्वच्छतेचे नियम पाळायला शिकवणे, प्रतिकारशक्ती मजबूत करणे, कडक होणे, चांगले पोषण, ताजी हवेत चालणे.

आजारी नातेवाईकाच्या उपस्थितीत मुलाचे संक्रमणापासून संरक्षण कसे करावे

रुग्णाच्या कुटुंबातील सर्व सदस्य, मुलांसह, वेळोवेळी शरीरात मायकोबॅक्टेरियाच्या उपस्थितीसाठी प्रतिबंधात्मक तपासणी करतात. रोगाचा धोका जास्त असल्यास, प्रतिबंधात्मक उपचार केले जातात. हे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे की रुग्ण स्वतंत्र डिश वापरतो (ते निर्जंतुक केले पाहिजे), घरगुती आणि आंघोळीचे सामान आणि मुलांशी शक्य तितक्या कमी संपर्कात आहे.

अपार्टमेंटमध्ये, एन्टीसेप्टिक एजंट्स वापरून ओले स्वच्छता करणे आवश्यक असते. या प्रकरणात विशेषतः उपयुक्त म्हणजे स्वच्छ पर्वतीय हवेत, शंकूच्या आकाराच्या जंगलात मुलांचा मुक्काम.

व्हिडिओ: क्षयरोगाची कारणे. लसीकरणाची भूमिका

लसीकरणाचे महत्त्व

क्षयरोगाच्या संसर्गाचे वैशिष्ट्य म्हणजे त्याचे स्वतःचे प्रतिजन देखील त्याचा सामना करू शकत नाहीत. या आजाराची प्रतिकारशक्ती विकसित झालेली नाही. त्यामुळे मुलांना बीसीजी लसीकरण करून लसीकरण करणे खूप महत्त्वाचे आहे.

क्षयरोगापासून मुलांना पूर्णपणे संरक्षण देणारा कोणताही सार्वत्रिक उपाय नाही यावर डॉक्टरांनी भर दिला आहे. तथापि, लसीकरण रोगाच्या सर्वात गंभीर, प्राणघातक प्रकारांपासून संरक्षण करते (प्रसारित, मिलिरी, क्षययुक्त मेंदुज्वर).

ही लस जिवंत ट्यूबरकल बॅसिली असलेले द्रावण म्हणून उपलब्ध आहे. बाळाच्या आयुष्याच्या 3 व्या दिवशी हे प्रशासित केले जाते, जोपर्यंत त्याला प्रतिकूल वातावरणात जाण्याची वेळ मिळत नाही ज्यामुळे संक्रमणाची परिस्थिती निर्माण होते.

नंतर मॅनटॉक्स चाचणीने नकारात्मक परिणाम दिला तरच लसीकरण केले जाते. जर बाळाला प्रसूती रुग्णालयात बीसीजी लसीकरण केले गेले नाही (पालकांनी आक्षेप घेतला किंवा मूल खूप कमकुवत झाले), तर ते नंतर केले जाऊ शकते, पुन्हा मॅनटॉक्स प्रतिक्रियेचा परिणाम लक्षात घेऊन.

काही आठवड्यांनंतर, इंजेक्शन साइटवर द्रवाने भरलेला एक बबल दिसून येतो, जो हळूहळू सुकतो आणि अनेक मिलिमीटर व्यासाचा डाग सोडतो.

हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे:लसीकरण साइटवर काहीही उपचार केले जाऊ नये, कंगवा, घासणे किंवा कवच काढले जाऊ नये.

जिवंत मायकोबॅक्टेरिया प्रशासित असल्याने, क्वचित प्रसंगी, त्यांच्या प्रसारामुळे गुंतागुंत निर्माण होतात. अशा गुंतागुंत त्वचेचे व्रण, सुजलेल्या लिम्फ नोड्स, हाडांचे रोग असू शकतात. मुलामध्ये क्षयरोगाची लक्षणे आढळल्यास किंवा लसीकरणानंतर कोणतीही गुंतागुंत असल्यास, त्याला ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवणे आवश्यक आहे, क्षयरोगविरोधी औषधांनी उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे.

व्हिडिओ: क्षयरोग प्रतिबंध. घटना वाढण्याची कारणे