विविध जाडी. टिबिया मध्यभागी स्थित आहे आणि फायब्युला बाजूच्या बाजूने स्थित आहे. गुडघ्याच्या सांध्याच्या साहाय्याने टिबियाला फेमरला जोडलेले असते.

बहुतेकदा, खालच्या पायाच्या हाडांचे फ्रॅक्चर फायबुला आणि टिबियाच्या नुकसानासह होते. कमी सामान्यपणे, पायाचे हाड वेगळ्या भागात तुटते.

पायाचे हाड फ्रॅक्चर

बहुतेकदा खालच्या पायाच्या फायब्युलाच्या फ्रॅक्चरचे कारण म्हणजे पायाच्या बाहेरील बाजूस असलेल्या हाडांना थेट इजा होते. परंतु या प्रकारचे फ्रॅक्चर, उदाहरणार्थ, टिबियाच्या फ्रॅक्चरपेक्षा कमी सामान्य आहे. अशा प्रकारची दुखापत अप्रत्यक्ष प्रभावामुळे होऊ शकते.

जेव्हा खालच्या पायाचा टिबिया तुटतो तेव्हा तुकडे लांब अंतरावर पसरत नाहीत. फायब्युला त्यांना खराब झालेल्या भागावर घट्ट धरून ठेवतो.

खालचा पाय एका कोनात ऑफसेटसह असतो. तथापि, जखमी हाडांचे तुकडे रुंदीमध्ये बदलण्याची उच्च शक्यता आहे. अशा परिस्थितीत, त्यांचे अंतिम स्थान भिन्न असू शकते.

खालच्या पायाचे हाड देखील दुहेरी फ्रॅक्चर होण्याची शक्यता असते: हे बहुतेकदा अप्रत्यक्ष आघाताने होते.

रोगाची लक्षणे

फेमर, खालचा पाय इत्यादी फ्रॅक्चरची लक्षणे ओळखणे खूप सोपे आहे. दुखापतीचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रामध्ये तीव्र वेदना. काही काळानंतर, पायाच्या खराब झालेल्या भागावर सूज दिसून येते आणि त्वचेचा रंग बदलतो. शक्य तितक्या लवकर ट्रॉमॅटोलॉजिस्टशी संपर्क साधणे चांगले आहे, कारण फ्रॅक्चरसह खुल्या जखमा किंवा क्रेपिटस असू शकतात.

ज्या रुग्णाच्या पायाचे हाड तुटलेले आहे तो स्वतःहून उभा राहू शकत नाही. दुखापत झालेल्या अंगाची प्रत्येक हालचाल वेदनांच्या स्फोटांसह असते. दुखापत झालेला पाय दृष्यदृष्ट्या लहान दिसतो.

जेव्हा टिबिया फ्रॅक्चर होते तेव्हा पेरोनियल मज्जातंतू अनेकदा जखमी होतात. या प्रकरणात, पाऊल खाली लटकत आहे, अगदी लहान हालचाल अशक्य दिसते. जखमी क्षेत्र बाह्य उत्तेजनांसाठी रोगप्रतिकारक बनते.

तसेच, जेव्हा हाड फ्रॅक्चर होते तेव्हा रक्तवाहिन्या प्रभावित होऊ शकतात. भांडे एक फिकट गुलाबी त्वचा आहे, एक निळा रंग देते.

खालच्या पायाची दोन्ही हाडे मोडली गेल्यास रुग्णाला दुखापत झालेल्या भागात तीव्र वेदना जाणवतात. खालचा पाय विकृत आहे, त्वचेला निळा रंग येतो. अल्पावधीत, पाय फुगतो आणि गतिशीलता गमावते.

निदान

पण पायाचे हाड दुखत असेल तर काय करावे? प्रथम, आपल्याला शक्य तितक्या लवकर प्रथमोपचार तज्ञांशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे.

काहीवेळा अतिरिक्त प्रक्रियेशिवाय फायब्युला किंवा टिबियाच्या फ्रॅक्चरचे निदान करणे शक्य आहे: एक्स-रे परीक्षा इ.

तथापि, बहुतेकदा, डॉक्टर फायब्युलाचे फ्रॅक्चर निश्चित करण्यासाठी अतिरिक्त उपकरणांची मदत घेतात. एक्स-रे प्रतिमा दोन प्रक्षेपणांमध्ये घेतल्या जातात: थेट आणि पार्श्व.

एक्स-रे मशीनच्या मदतीने हाडांचे अचूक विस्थापन आणि तुकड्यांचे स्थान निश्चित करणे तसेच सर्वात योग्य उपचार पद्धती ओळखणे शक्य असल्याचे तज्ञांनी नमूद केले आहे.

उपचार

खालच्या पायातील फायब्युला हा पुनर्प्राप्तीचा सर्वात सोपा आणि सोपा प्रकार आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जखमी अंगावर कास्ट लावला जातो, जो 15-20 दिवसांनंतर काढला जाऊ शकतो. डॉक्टरांनी नोंदवले आहे की फायब्युला फ्रॅक्चर नंतर अपूर्ण पुनर्प्राप्ती फार दुर्मिळ आहे.

जर टिबिया किंवा खालच्या पायाची दोन्ही हाडे तुटली असतील तर उपचार करणे अधिक कठीण होईल आणि पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया लांबलचक असेल. अशा फ्रॅक्चरसह, दुखापतीच्या तीव्रतेनुसार रुग्णांना अनेक गटांमध्ये विभागले जाते आणि त्या प्रत्येकासाठी वैयक्तिक प्रकारचे उपचार निर्धारित केले जातात.

कधीकधी, पायाच्या हाडाच्या फ्रॅक्चरसह, त्याचे तुकडे अशा प्रकारे विस्थापित केले जातात की प्लास्टर कास्ट लादणे मदत करत नाही. अशा परिस्थितीत, कंकाल कर्षण आवश्यक आहे. या प्रक्रियेसह, शस्त्रक्रिया टाळता येऊ शकते. तथापि, उपचारांच्या या पद्धतीचे अनेक महत्त्वपूर्ण तोटे आहेत: हाडे एकत्र वाढतात, रुग्णाला कठोर अंथरुणावर विश्रांती लिहून दिली जाते.

नडगीचे जखम

जखम झालेली नडगी हा आणखी एक प्रकार आहे.या रोगाचे मुख्य लक्षण म्हणजे नडगीच्या हाडावर एक दणका.

जखम ही एक जखम आहे जी मऊ उतींचे नुकसान, त्वचेचे उल्लंघन आणि त्याच्या संरचनेसह असते. जखम झालेल्या पायाचे पहिले लक्षण म्हणजे दुखापतीच्या ठिकाणी त्वचेची लालसरपणा. बर्याचदा, जखम झाल्यानंतर, त्वचेवर एक लहान सील तयार होतो, ज्यामुळे तीव्र वेदना प्रतिक्रिया होत नाहीत. तथापि, डॉक्टर या प्रकरणांमध्ये विशेषज्ञांशी संपर्क साधण्याचा सल्ला देतात.

दुखापतीनंतर लगेच, जखमेच्या ठिकाणी सूज येते, त्वचेखालील रक्तस्रावांसह. या टप्प्यावर, एक हेमेटोमा तयार होतो, ज्याभोवती त्वचा फुगते.

खालच्या पाय वर एक दणका उपचार कसे?

खालच्या पायावर जखम झाल्यामुळे, शक्य तितक्या लवकर एखाद्या ट्रॅमेटोलॉजिस्टशी संपर्क साधणे महत्वाचे आहे, जो योग्य निदान करू शकेल. तथापि, हे शक्य नसल्यास, प्रथमोपचार प्रदान करणे महत्वाचे आहे.

जखमी व्यक्तीने विश्रांती घेतली पाहिजे आणि दुखापतीच्या ठिकाणी कूलिंग कॉम्प्रेस लावला पाहिजे. सर्दी अंतर्गत रक्तस्त्राव थांबविण्यास आणि वेदना कमी करण्यास मदत करेल. जर जखमांच्या ठिकाणी ओरखडे आणि ओरखडे आढळले तर त्यांच्यावर अँटीसेप्टिकने उपचार केले पाहिजेत.

सामान्यतः जोखीम घटक टाळून कोणताही रोग टाळता येतो. तथापि, खालच्या पायाचे जखम आणि फ्रॅक्चर या अपघाताने झालेल्या जखमा आहेत. तुम्ही फक्त उंच उतरणे, फॉल्स इत्यादी टाळण्याचा प्रयत्न करू शकता.

दोन हाडांचा समावेश होतो: मध्यवर्ती टिबिया आणि पार्श्व फायब्युला. दोन्ही लांब ट्यूबलर हाडे आहेत; त्या प्रत्येकामध्ये एक शरीर आणि दोन टोके ओळखली जातात. हाडांची टोके घट्ट केली जातात आणि वरच्या बाजूला (टिबिया) आणि पायाच्या हाडांशी जोडण्यासाठी पृष्ठभाग धरतात. हाडांच्या दरम्यान पायाची अंतराळ जागा असते.

टिबिया

लांबीच्या बाबतीत, हे हाड मानवी सांगाड्यात दुसऱ्या क्रमांकावर आहे आणि खालच्या पायाचे सर्वात जाड हाड आहे. हाडाचा समीप टोकाचा भाग लक्षणीयरीत्या घट्ट झालेला असतो आणि त्यात मध्यवर्ती आणि बाजूकडील कंडील्स असतात. उच्च सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग वरच्या दिशेने तोंड करते आणि फेमरच्या कंडील्ससह जोडते. टिबिअल कंडील्सचे सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग इंटरकॉन्डायलर एमिनन्सद्वारे विभक्त केले जातात, ज्यामध्ये दोन ट्यूबरकल असतात: मध्यवर्ती आंतरकॉन्डायलर ट्यूबरकल आणि पार्श्व इंटरकॉन्डायलर ट्यूबरकल. इंटरकॉन्डायलर एमिनन्सच्या समोर पूर्ववर्ती इंटरकॉन्डायलर फील्ड आहे, मागे - पोस्टरियर इंटरकॉन्डायलर फील्ड. लॅटरल कंडीलच्या खाली त्याच्या पार्श्व बाजूस आणि काहीसे पुढे फायब्युलासह जोडण्यासाठी पेरोनियल आर्टिक्युलर पृष्ठभाग आहे.

टिबियाचे शरीर त्रिकोणी आहे. पुढची धार सर्वात तीक्ष्ण असते, त्वचेद्वारे चांगली स्पष्ट होते, शीर्षस्थानी जाड होते आणि टिबियाची ट्यूबरोसिटी बनते, ज्याला क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस स्नायू जोडलेले असतात. पार्श्विक मार्जिन देखील तीक्ष्ण आहे आणि फायब्युलाला तोंड देतो, म्हणून त्याला इंटरोसियस मार्जिन म्हणून ओळखले जाते. मध्यवर्ती किनार काहीशी गोलाकार आहे. कडा व्यतिरिक्त, टिबियाच्या शरीरात तीन पृष्ठभाग वेगळे केले जातात. मध्यभागी पृष्ठभाग गुळगुळीत आहे, थेट त्वचेखाली पडलेला आहे. बाजूकडील पृष्ठभाग आणि मागील पृष्ठभाग स्नायूंनी झाकलेले असतात. हाडाच्या मागील पृष्ठभागावर, सोलियस स्नायूची एक उग्र रेषा दिसते, जी पार्श्व कंडीलच्या मागील काठावरुन तिरकसपणे खालच्या दिशेने आणि मध्यभागी जाते; येथूनच त्याच नावाचा स्नायू सुरू होतो. या रेषेच्या खाली एक मोठा पौष्टिक फोरेमेन आहे जो दूरवर निर्देशित केलेल्या कालव्याकडे नेतो.

टिबियाचा दूरचा शेवटचा भाग विस्तारित आहे आणि त्याचा अंदाजे चौकोनी आकार आहे. टिबियाच्या दूरच्या टोकाच्या बाजूच्या काठावर फायब्युलाशी जोडण्यासाठी पेरोनियल नॉच आहे. टिबियाच्या मध्यभागी, मध्यवर्ती मॅलेओलस खालच्या दिशेने निघून जातो. त्याच्या पाठीमागे एक उथळ घोट्याचा खोबणी आहे ज्याच्या पाठीमागच्या टिबिअल स्नायूच्या कंडरा येथे जातो. मध्यवर्ती मॅलेओलसच्या पार्श्व बाजूस घोट्याची सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग असते, जी एका कोनात टिबियाच्या खालच्या सांध्यासंबंधी पृष्ठभागावर जाते. हे पृष्ठभाग, फायब्युलाच्या सांध्यासंबंधी पृष्ठभागासह, टार्सस (पाय) च्या टालससह जोडलेले असतात.

फायब्युला

हे हाड टिबियापेक्षा खूपच पातळ आहे आणि जवळजवळ तितकीच लांबीची आहे. समीप जाड झालेल्या टोकाला फायब्युलाचे डोके असते. त्यावर, फायब्युलाच्या डोक्याचा वरचा भाग वरच्या दिशेने निर्देशित केला जातो आणि मध्यभागी टिबियासह जोडण्यासाठी फायब्युलाच्या डोक्याचा सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग असतो. वरपासून खालपर्यंत, डोके अरुंद होते आणि फायबुलाच्या मानेच्या मदतीने हाडांच्या शरीरात जाते.

फायब्युलाचे शरीर त्रिमुखी असते, त्याच्या रेखांशाच्या अक्षावर काहीसे वळवले जाते, वरच्या भागात मध्यवर्ती दिशेने किंचित वक्र असते. शरीरात, पूर्ववर्ती धार, मागील किनार आणि मध्यवर्ती तीक्ष्ण इंटरोसियस धार ओळखली जाते. या कडांद्वारे तीन पृष्ठभाग मर्यादित आहेत: बाजूकडील पृष्ठभाग, मागील पृष्ठभाग आणि मध्यवर्ती पृष्ठभाग.

फायब्युलाचा खालचा दूरचा भाग घट्ट होतो आणि पार्श्व मॅलेओलस बनतो, जो टिबियाच्या मध्यवर्ती मॅलेओलसपेक्षा लांब असतो. लॅटरल मॅलेओलसच्या मध्यवर्ती पृष्ठभागावर, टालसच्या जोडणीसाठी, घोट्याची गुळगुळीत सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग उघडकीस येते. घोट्याच्या सांध्यासंबंधी पृष्ठभागाच्या मागे लॅटरल मॅलेओलसचा फोसा असतो, ज्याला पेरोनियल स्नायूंचे कंडर जोडलेले असतात.

खालच्या पायाच्या हाडांमध्ये टिबिया आणि फायब्युला यांचा समावेश होतो. टिबिया अधिक भव्य आहे, खालच्या पायाच्या मध्यभागी स्थित आहे, फेमर आणि पायाच्या हाडांसह स्पष्ट आहे. हे मुख्य हाड आहे जे समर्थनाचे कार्य करते. फायब्युला अधिक पार्श्व आहे आणि मुख्यतः घोट्याच्या सांध्याला मजबूत करण्यात गुंतलेला असतो (चित्र 95).

95. टिबिया आणि फायब्युला.

1 - प्रख्यात इंटरकॉन्डिलारिस;
2 - condylus medialis;
3 - tuberositas tibiae;
4 - टिबिया;
5 - फायब्युला;
6 - मार्गो पूर्ववर्ती;
7 - मॅलेओलस मेडिअलिस;
8 - मॅलेओलस लॅटरलिस;
9 - एपेक्स कॅपिटिस फायब्युला;
10 - कंडिलस लॅटरलिस टिबिया.

टिबिया

टिबिया (टिबिया) जोडलेले आहे, दोन एपिफिसेस आणि एक शरीर आहे. वरच्या एपिफिसिसचा विस्तार मध्यवर्ती आणि पार्श्व कंडील्स (कॉन्डिलस मेडियालिस आणि लॅटरलिस) मुळे होतो. लॅटरल कॉन्डाइलच्या खाली फायब्युलर आर्टिक्युलर पृष्ठभाग (फेसीस आर्टिक्युलरिस फायबुलरिस) आहे - फायब्युलाच्या डोक्यासह जोडण्याचे ठिकाण. कंडील्सचा वरचा सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग अवतल आहे आणि इंटरकॉन्डायलर एमिनन्स (एमिनेशिया इंटरकॉन्डिलारिस) ने विभागलेला आहे. एमिनन्सच्या दोन्ही बाजूंना मध्यवर्ती आणि पार्श्व आंतरकोंडीय ट्यूबरकल्स (ट्यूबरक्युला इंटरकॉन्डिलेरिया मेडिअल एट लॅटरेल) आहेत. समोरच्या या उंचीच्या खाली एक प्रचंड ट्यूबरोसिटी (ट्यूरोसिस्टास टिबिया) आहे. शरीराच्या क्षेत्रामध्ये (कॉर्पस टिबिया), पूर्ववर्ती, मध्यवर्ती आणि आंतरीक कडा स्पष्टपणे ओळखल्या जातात. नंतरच्या पासून interosseous पडदा सुरू होते. दूरच्या (खालच्या) टोकाला, मध्यवर्ती मॅलेओलस (मॅलेओलस मेडिअलिस) चांगले आकृतिबंध करते आणि त्याच्या विरुद्ध बाजूस, त्याची खाच (इन्सिसुरा फायब्युलारिस), जिथे फायब्युला असते.

ओसीफिकेशन. इंट्रायूटरिन डेव्हलपमेंटच्या 8 व्या आठवड्यात ओसीफिकेशन न्यूक्लियस डायफिसिसमध्ये उद्भवते, 6 व्या महिन्यात - वरच्या एपिफिसिसमध्ये. 12 व्या - 16 व्या वर्षी, वरच्या एपिफेसिसचे ओसीफिकेशनचे केंद्रक टिबिअल ट्यूबरोसिटीच्या ओसीफिकेशनच्या केंद्रकामध्ये विलीन होते. खालच्या एपिफेसिसमध्ये, ओसीफिकेशनचे केंद्रक आयुष्याच्या 1 - 3 व्या वर्षी उद्भवते.

फायब्युला

फायब्युला (फिब्युला) मागील एकापेक्षा पातळ आहे (चित्र 95). पायाच्या बाहेरील बाजूस स्थित आहे. हे डोक्याच्या वरच्या टोकाला (अपेक्स कॅपिटिस) वरच्या टोकाच्या टोकाला वेगळे करते, शरीर (कॉर्पस) खाली स्थित आहे आणि पार्श्व मॅलेओलस (मॅलेओलस लॅटेरॅलिस), जे डिस्टल एपिफेसिस आहे, खालच्या टोकाला स्थित आहे.

ओसीफिकेशन. ओसीफिकेशनचे पहिले केंद्रक भ्रूण विकासाच्या 8 व्या आठवड्यात शरीरात उद्भवते, खालच्या एपिफेसिसमध्ये - 1-3 व्या वर्षी, वरच्या एपिफेसिसमध्ये - 3-7 व्या वर्षी.

खालच्या बाजूच्या ट्यूबलर हाडांचे रेडियोग्राफ

खालच्या बाजूच्या हाडांच्या क्ष-किरणांमध्ये हाडांच्या पदार्थाची अधिक तीव्र सावली आणि आसपासच्या मऊ उतींची थोडीशी सावली दिसून येते. हाडांच्या कॉम्पॅक्ट प्लेटचे बाह्य आकृतिबंध सम आणि स्पष्ट असतात. कॉर्टिकल लेयरची आतील पृष्ठभाग कॉम्पॅक्ट आणि स्पॉन्जी हाड पदार्थ आणि मेड्युलरी पोकळी यांच्यातील सीमा म्हणून काम करते. डायफिसिसच्या प्रदेशात, ही सीमा अधिक विरोधाभासी आहे, एपिफाइसिस आणि मेटाफिसिसमध्ये ती नितळ आहे आणि त्यांच्यामध्ये स्पंजयुक्त पदार्थाची बारीक-जाळीची रचना दिसते. मुलांमध्ये ओसीफिकेशन न्यूक्ली आणि ग्रोथ कार्टिलागिनस झोन स्पष्ट परंतु असमान कडा असलेल्या अरुंद पट्टीच्या स्वरूपात असतात (चित्र 96).

96. तरुणाच्या उजव्या पायाच्या हाडांच्या मागील (A) आणि डाव्या (B) प्रतिमा.

1 - फॅमर च्या diaphysis;
2 - फॅमर च्या मेटाफिसिस;
3 - पॅटेला;
4 - वाढ उपास्थि;
5 - फॅमर च्या बाजूकडील condyle;
b - टिबियाचे प्रॉक्सिमल एपिफेसिस;
7 - फायबुलाचे प्रॉक्सिमल एपिफेसिस;
8 - फायबुलाचे मेटाफिसिस;
9 - फायब्युलाचे डायफिसिस;
10 - डिस्टल फायब्युला मेटाफिसिस;
11 - फायबुलाचे दूरस्थ एपिफेसिस;
12 - फॅमर च्या मध्यवर्ती condyle;
13 - epiphyseal कूर्चा.

खालचा पाय हा खालच्या अंगाचा भाग आहे आणि गुडघा आणि पायाच्या दरम्यान स्थित आहे. खालचा पाय दोन हाडांनी बनतो - टिबिया आणि फायब्युला, जे तीन बाजूंनी स्नायूंनी वेढलेले असतात जे पाऊल आणि बोटांना हलवतात.

खालच्या पायाची हाडे

टिबिया

त्याच्या वरच्या टोकावरील टिबियाचा विस्तार होतो, मध्यवर्ती आणि पार्श्व कंडील्स तयार होतात. कंडील्सच्या वरच्या बाजूला सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग असतात जे मांडीच्या कंडील्ससह उच्चारासाठी काम करतात; त्यांच्या दरम्यान एक आंतरकोंडीय श्रेष्ठता आहे. बाहेरील बाजूच्या कंडीलवर फायब्युलाच्या डोक्यासह जोडण्यासाठी एक सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग आहे. टिबियाचे शरीर ट्रायहेड्रल प्रिझमसारखे असते, ज्याचा पाया मागे वळलेला असतो; प्रिझमच्या तीन बाजूंना संबंधित तीन पृष्ठभाग आहेत: आतील, बाह्य आणि मागील. आतील आणि बाह्य पृष्ठभागाच्या दरम्यान एक धारदार अग्रगण्य धार आहे. त्याच्या वरच्या भागात, ते सु-परिभाषित टिबिअल ट्यूबरोसिटीमध्ये जाते, जे क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस स्नायूच्या कंडराला जोडण्याचे काम करते. हाडाच्या मागील पृष्ठभागावर सोलियस स्नायूची उग्र रेषा असते. टिबियाच्या खालच्या टोकाचा विस्तार होतो आणि आतील बाजूस खाली दिशेने निर्देशित केलेला प्रोट्र्यूशन असतो - मेडियल मॅलेओलस. टिबियाच्या डिस्टल एपिफिसिसवर खालच्या सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग आहे, जो टॅलससह जोडण्यासाठी काम करतो.

फायब्युला

फायब्युला लांब, पातळ आणि बाजूने स्थित आहे. वरच्या टोकाला, त्याचे डोके घट्ट होते, जे टिबियाशी जोडलेले असते, खालच्या टोकाला पार्श्व मॅलेओलस देखील जाड होते. फायब्युलाचे डोके आणि मॅलेओलस दोन्ही बाहेरून बाहेर पडतात आणि त्वचेखाली सहज स्पष्ट दिसतात.

खालच्या पायाच्या हाडांचे सांधे

खालच्या पायाच्या दोन्ही हाडांच्या मध्ये - टिबिया आणि फायब्युला - खालच्या पायातील आंतरसंस्थेतील पडदा आहे. फायब्युलाचे डोके टिबियाच्या सहाय्याने जोडलेले असते ज्याचा आकार सपाट असतो आणि पुढे आणि मागे अस्थिबंधन उपकरणाद्वारे मजबुत केले जाते. पायांच्या हाडांची खालची टोके सिंडस्मोसिसने जोडलेली असतात. हाडांमधील सांधे निष्क्रिय असतात.

पायांचे स्नायू

खालच्या पायावर, स्नायू तीन बाजूंनी स्थित असतात, ते पूर्ववर्ती, मागील आणि बाह्य गट बनवतात. पूर्ववर्ती स्नायू गट पाऊल आणि बोटांचा विस्तार करतो आणि पायाला सुपीनेट्स आणि जोडतो. यामध्ये टिबिअलिस अँटिरियर, एक्सटेन्सर डिजिटोरम लाँगस आणि एक्स्टेंसर हॅलुसिस लाँगस यांचा समावेश आहे. पाय आणि बोटांना लवचिक करणारे स्नायूंचा मागील गट आहे: खालच्या पायाचा ट्रायसेप्स स्नायू, बोटांचा लांब फ्लेक्सर आणि मोठ्या पायाचा लांब फ्लेक्सर, पोस्टरियर टिबिअल स्नायू, पोप्लिटियल स्नायू. स्नायूंचा बाह्य गट पाय अपहरण करतो, प्रोनेट करतो आणि फ्लेक्स करतो; त्यात लांब आणि लहान पेरोनियल स्नायूंचा समावेश होतो.

टिबिअलिस पूर्ववर्ती

टिबिअलिस पूर्ववर्ती स्नायू टिबियाच्या बाह्य पृष्ठभाग, आंतरीक पडदा आणि पायाच्या फॅसिआपासून उद्भवतात. खाली जाताना, ते घोट्याच्या क्षेत्रामध्ये आणि घोट्याच्या सांध्यामध्ये स्थित दोन अस्थिबंधनांच्या खाली जाते - एक्स्टेंसर टेंडन्सचे वरचे आणि खालचे रिटेनर, जे खालच्या पाय आणि पायाच्या फॅशियाच्या जाड होण्याची ठिकाणे आहेत. मध्यवर्ती स्फेनोइड हाड आणि पहिल्या मेटाटार्सल हाडांच्या पायाशी पूर्ववर्ती टिबिअल स्नायू संलग्न करते. हा स्नायू त्वचेखाली संपूर्णपणे जाणवतो, विशेषत: खालच्या पायापासून पायापर्यंतच्या संक्रमणाच्या भागात. येथे, जेव्हा पाय वाढविला जातो तेव्हा तिचा कंडरा बाहेर येतो. पूर्ववर्ती टिबिअल स्नायूचे कार्य असे आहे की ते केवळ पायाच्या विस्तारासाठीच नव्हे तर त्याच्या सुपिनेशनमध्ये देखील योगदान देते.

लांब बोट विस्तारक

एक्सटेन्सर डिजिटोरम लाँगस वरच्या पायातील टिबिअलिस पूर्ववर्ती बाहेर आहे. हे टिबियाच्या वरच्या टोकापासून, फायब्युलाचे डोके आणि आधीच्या काठापासून तसेच पायाच्या आंतरीक पडद्यापासून आणि फॅसिआपासून सुरू होते. पायाकडे जाताना, हा स्नायू पाच टेंडन्समध्ये विभागला जातो, ज्यापैकी चार दुसऱ्या, तिसऱ्या, चौथ्या आणि पाचव्या बोटांच्या दूरच्या फॅलेंजेस आणि पाचव्या - पाचव्या मेटाटार्सल हाडांच्या पायाशी जोडलेले असतात.

पॉलीआर्टिक्युलर स्नायू म्हणून बोटांच्या लांब एक्स्टेंसरचे कार्य केवळ बोटांनीच नव्हे तर पाय वाढवणे देखील आहे. स्नायूचा एक कंडरा पायाच्या बाहेरील काठाशी जोडलेला आहे या वस्तुस्थितीमुळे, ते केवळ झुकत नाही तर काही प्रमाणात पायात प्रवेश करते.

लांब विस्तारक अंगठा

अंगठ्याचा लांब विस्तारक फायब्युलाच्या आतील पृष्ठभागापासून आणि पायाच्या खालच्या अर्ध्या भागाच्या आंतरसंस्थेतील पडद्यापासून सुरू होतो. हा स्नायू मागील दोन स्नायूंपेक्षा कमकुवत आहे, ज्यामध्ये तो स्थित आहे. हे अंगठ्याच्या डिस्टल फॅलेन्क्सच्या पायाशी जोडलेले आहे. स्नायूचे कार्य असे आहे की ते केवळ मोठ्या पायाचेच नव्हे तर संपूर्ण पायाचे विस्तारक आहे आणि त्याच्या सुपिनेशनमध्ये देखील योगदान देते.

पायाचा ट्रायसेप्स स्नायू

पायाचा ट्रायसेप्स स्नायू पायाच्या मागच्या बाजूला असतो आणि त्याला तीन डोके असतात. त्यापैकी दोन या स्नायूचा वरवरचा भाग बनवतात आणि त्यांना म्हणतात वासराचा स्नायू, आणि खोल एक सोलियस स्नायू बनवते. तिन्ही डोके कॅल्केनिअसच्या कंदाला जोडलेल्या एका सामान्य, कॅल्केनियल (अकिलीस) कंडरामध्ये जातात.

गॅस्ट्रोक्नेमियस स्नायूचे मूळ ठिकाण मांडीचे मध्यवर्ती आणि बाजूकडील कंडील्स आहे. त्याचे मध्यवर्ती डोके चांगले विकसित होते आणि बाजूकडील डोकेपेक्षा काहीसे खाली उतरते. या डोक्यांचे कार्य दुहेरी असते: गुडघ्याच्या सांध्यावर खालच्या पायाचे वळण आणि घोट्याच्या सांध्यावर पायाचे वळण.

सोलियस स्नायू टिबियाच्या शरीराच्या वरच्या तिसर्या भागाच्या मागील पृष्ठभागापासून तसेच टिबिया आणि फायब्युला दरम्यान स्थित टेंडन कमानीपासून उद्भवतात. हा स्नायू वासराच्या स्नायूपेक्षा खोलवर आणि काहीसा खाली स्थित असतो. घोट्याच्या आणि सबटालर सांध्याच्या मागे गेल्याने, सोलियस स्नायू पायाला वळण लावतात.

खालच्या पायाचा ट्रायसेप्स स्नायू त्वचेखाली स्पष्टपणे दिसतो आणि सहज स्पष्ट होतो. कॅल्केनियल टेंडन घोट्याच्या सांध्याच्या आडवा अक्षाच्या पुढे लक्षणीयरीत्या पुढे सरकतो, ज्यामुळे पायाच्या ट्रायसेप्स स्नायूमध्ये या अक्षाच्या संबंधात मोठ्या प्रमाणात फिरण्याचा क्षण असतो.

गॅस्ट्रोक्नेमियस स्नायूचे मध्यवर्ती आणि पार्श्व डोके पॉपलाइटल फॉसाच्या निर्मितीमध्ये गुंतलेले असतात, ज्याचा आकार समभुज चौकोनाचा असतो. त्याच्या सीमा आहेत: वर आणि बाहेर - बायसेप्स फेमोरिस, वर आणि आत - अर्धमेम्ब्रानोसस स्नायू आणि खाली - गॅस्ट्रोकेनेमियस स्नायू आणि प्लांटर स्नायूची दोन डोकी. फॉसाच्या तळाशी फेमर आणि गुडघा संयुक्त च्या कॅप्सूल आहे. पोप्लीटल फॉसाद्वारे नसा आणि रक्तवाहिन्या जातात ज्या खालच्या पाय आणि पायांना खायला देतात.

लांब बोट फ्लेक्सर

बोटांचा लांब फ्लेक्सर टिबियाच्या मागील पृष्ठभागापासून सुरू होतो आणि लिगामेंटच्या खाली स्थित असलेल्या विशेष चॅनेलमध्ये मेडियल मॅलेओलसच्या खाली पायापर्यंत जातो - फ्लेक्सर टेंडन्सचा राखणारा. पायाच्या प्लांटर पृष्ठभागावर, हा स्नायू अंगठ्याच्या लांब फ्लेक्सरच्या कंडराला ओलांडतो आणि त्याला सोलचा चौकोनी स्नायू जोडल्यानंतर, चार टेंडन्समध्ये विभागला जातो जो पायांच्या दूरस्थ फॅलेंजच्या पायथ्याशी जोडलेला असतो. दुसरी ते पाचवी बोटं.

पायाला वाकवणे आणि सुपीनेट करणे आणि पायाची बोटे वाकवणे हे लांब पायाच्या फ्लेक्सरचे कार्य आहे. हे लक्षात घेतले पाहिजे की या स्नायूच्या कंडराशी जोडलेला एकमेवचा चौरस स्नायू त्याच्या क्रियेच्या "सरासरी" मध्ये योगदान देतो. वस्तुस्थिती अशी आहे की बोटांचे लांब लवचिक, मध्यवर्ती मॅलेओलसच्या खाली जाणारे आणि पंखाच्या आकाराचे बोटांच्या फॅलेंजेसच्या दिशेने विभाजन केल्यामुळे केवळ त्यांचे वळणच नाही तर शरीराच्या मध्यभागात काही प्रमाणात घट देखील होते. तळव्याचा चौकोनी स्नायू बोटांच्या लांब फ्लेक्सरच्या कंडराला बाहेरून खेचतो या वस्तुस्थितीमुळे, हे जोड काहीसे कमी होते आणि बोटांचे वळण अधिक प्रमाणात बाणूच्या समतल भागात होते.

फ्लेक्सर थंब लाँगस

पायाच्या मागच्या सर्व खोल स्नायूंमध्ये अंगठ्याचा लांब फ्लेक्सर हा सर्वात मजबूत स्नायू आहे. हे फायब्युलाच्या मागील पृष्ठभागाच्या खालच्या भागापासून आणि पोस्टरियर इंटरमस्क्यूलर सेप्टमपासून सुरू होते. पायाच्या प्लांटर पृष्ठभागावर, हा स्नायू अंगठ्याच्या लहान फ्लेक्सरच्या डोक्याच्या दरम्यान स्थित आहे. हे अंगठ्याच्या डिस्टल फॅलेन्क्सच्या पायाच्या प्लांटर पृष्ठभागाशी संलग्न आहे.

अंगठा आणि संपूर्ण पाय वाकवणे हे स्नायूचे कार्य आहे. स्नायूचा कंडर अंशतः बोटांच्या लांब फ्लेक्सरच्या कंडरामध्ये जातो या वस्तुस्थितीमुळे, दुसऱ्या आणि तिसऱ्या बोटांच्या वळणावर त्याचा काही परिणाम होतो. अंगठ्याच्या लांब फ्लेक्सरच्या रोटेशनच्या क्षणात वाढ अंगठ्याच्या मेटाटार्सोफॅलेंजियल जॉइंटच्या प्लांटर पृष्ठभागावर दोन मोठ्या तिळाच्या हाडांच्या उपस्थितीमुळे सुलभ होते.

टिबिअलिस पोस्टरियर

टिबिअलिस पोस्टरियर स्नायू खालच्या पायाच्या ट्रायसेप्स स्नायूच्या खाली स्थित आहे. हे खालच्या पायाच्या इंटरोसियस झिल्लीच्या मागील पृष्ठभागापासून आणि टिबिया आणि फायबुलाच्या समीप भागापासून सुरू होते. मेडियल मॅलेओलसच्या खाली जात, हा स्नायू नेव्हीक्युलर हाडांच्या ट्यूबरोसिटीला, सर्व क्यूनिफॉर्म हाडांना आणि मेटाटार्सल हाडांच्या तळाशी जोडतो. पाय वाकवणे, जोडणे आणि सुपीन करणे हे त्याचे कार्य आहे.

पोस्टरियर टिबिअल आणि सोलियस स्नायूंच्या दरम्यान शिन-पॉपलाइटियल कालवा आहे, जो एका अंतरासारखा दिसतो आणि रक्तवाहिन्या आणि नसा पास करतो.

हॅमस्ट्रिंग

पोप्लिटल स्नायू हा गुडघ्याच्या सांध्याच्या मागील बाजूस थेट एक लहान सपाट स्नायू आहे. हे मांडीच्या बाजूच्या कंडीलपासून सुरू होते, गॅस्ट्रोकेनेमिअस स्नायूच्या खाली आणि गुडघ्याच्या सांध्याची पिशवी, खाली आणि आतील बाजूस जाते आणि सोलियस स्नायूच्या रेषेच्या वर असलेल्या टिबियाला जोडते. या स्नायूचे कार्य असे आहे की ते केवळ खालच्या पायाच्या वळणासाठीच नव्हे तर त्याच्या उच्चारात देखील योगदान देते. हा स्नायू गुडघ्याच्या सांध्याच्या कॅप्सूलला अंशतः जोडलेला असल्यामुळे खालचा पाय वाकल्यामुळे तो मागे खेचतो.

पेरोनस लाँगस स्नायू

लांब पेरोनियल स्नायूमध्ये पिनेट रचना असते. हे फायब्युलाच्या बाह्य पृष्ठभागावर असते, त्याच्या डोक्यापासून, अंशतः पायाच्या फॅसिआपासून, टिबियाच्या पार्श्व कंडीलपासून आणि त्याच्या वरच्या दोन तृतीयांश भागामध्ये फायब्युलाच्या बाह्य पृष्ठभागापासून सुरू होते. खालच्या तिसऱ्या भागात, स्नायू लहान पेरोनियल स्नायू व्यापतात. लांब पेरोनियल स्नायूचा कंडरा लॅटरल मॅलेओलसच्या मागील आणि तळाशी गुंडाळतो. कॅल्केनियसच्या बाह्य पृष्ठभागाच्या प्रदेशात, स्नायू अस्थिबंधन द्वारे धारण केले जातात - पेरोनियल स्नायूंच्या टेंडन्सचे वरचे आणि खालचे राखणारे. पायाच्या प्लांटार पृष्ठभागावर जाताना, स्नायूचा कंडरा घनदाट हाडाच्या खालच्या पृष्ठभागावर असलेल्या खोबणीच्या बाजूने जातो आणि पायाच्या आतील काठावर पोहोचतो. पेरोनियस लाँगस पहिल्या मेटाटार्सलच्या पायाच्या निकृष्ट पृष्ठभागावरील ट्यूबरोसिटीला, मध्यवर्ती क्यूनिफॉर्मला आणि दुसऱ्या मेटाटार्सलच्या पायाशी जोडतो.

स्नायूचे कार्य पाऊल वाकवणे, प्रोनेट करणे आणि पळवून नेणे आहे.

पेरोनस ब्रेव्हिस

लहान पेरोनियल स्नायू फायब्युलाच्या बाह्य पृष्ठभागापासून आणि खालच्या पायाच्या इंटरमस्क्यूलर सेप्टा पासून उद्भवतात. स्नायूचा कंडरा खालच्या पायाच्या पार्श्व मॅलेओलसभोवती खाली आणि मागे वाकतो आणि पाचव्या मेटाटार्सल हाडाच्या ट्यूबरोसिटीशी जोडलेला असतो. लहान पेरोनियल स्नायूचे कार्य म्हणजे पाय फ्लेक्स करणे, प्रोनेट करणे आणि पळवणे.

संदर्भ

• मानवी शरीरशास्त्र: अभ्यास. स्टड साठी. inst भौतिक पंथ / एड. कोझलोव्हा V.I. - एम., "शारीरिक संस्कृती आणि खेळ", 1978
• सपिन एम.आर., निकित्युक डी.के. मानवी शरीरशास्त्राचा पॉकेट ऍटलस.एम., एलिस्टा: एपीपी "झांगार", 1999
• सिनेलनिकोव्ह आर. डी. मानवी शरीरशास्त्राचा ऍटलस: 3 खंडांमध्ये. 3री आवृत्ती एम.: "औषध", 1967

पाय फ्रॅक्चर- एक दुखापत ज्यामध्ये टिबिया आणि / किंवा फायबुलाच्या अखंडतेचे उल्लंघन केले जाते. फ्रॅक्चर लाइनच्या स्थितीवर अवलंबून, विविध प्रकारचे दुखापत आहेत.

टिबिया फ्रॅक्चर बद्दल तथ्य:

• इतर सर्व प्रकारच्या फ्रॅक्चरचे प्रमाण 10% आहे. म्हणजेच, प्रत्येक दहावे फ्रॅक्चर हे खालच्या पायाच्या हाडांचे फ्रॅक्चर असते.
• बहुतेकदा, मध्यभागी टिबिया आणि फायब्युला फ्रॅक्चर.
• पायाच्या हाडांचे फ्रॅक्चर तुलनेने अनेकदा गुंतागुंतीसह असते.
• घोट्याच्या फ्रॅक्चरचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे कार अपघात.

खालच्या पायाच्या हाडांच्या शरीर रचनाची वैशिष्ट्ये

खालचा पाय दोन लांब हाडांनी बनलेला आहे: टिबिया आणि फायब्युला. वरून, ते फेमर आणि पॅटेलाशी जोडलेले असतात, गुडघ्याचा सांधा बनवतात आणि खाली - टॅलसपर्यंत, घोट्याचा सांधा तयार करतात.

टिबिया

टिबिया फायब्युलापेक्षा जाड आणि अधिक भव्य आहे, त्याच्या मध्यभागी स्थित आहे. तो मुख्य भार सहन करतो.

टिबियाच्या वरच्या रुंद भागावर दोन सपाट, किंचित अवतल भाग आहेत - कंडाइल्स, ज्याच्या मदतीने ते टिबियाला जोडतात, गुडघा जोड तयार करतात. त्यांच्या दरम्यान इंटरकॉन्डायलर एमिनन्स आहे - गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये स्थित लहान अस्थिबंधन त्यास जोडलेले आहेत.

टिबियाच्या आधीच्या काठावर, कंडील्सच्या खाली, एक उंची आहे - टिबियाची ट्यूबरोसिटी. हे स्नायू टेंडन्ससाठी संलग्नक साइट म्हणून काम करते.

टिबियाचा मुख्य भाग, शरीर, एक त्रिकोणी विभाग आहे. या त्रिकोणाच्या कोपऱ्यांपैकी एक कोपरा पुढे निर्देशित केला जातो आणि त्याच्या शेजारील धार थेट त्वचेखाली स्थित आहे आणि स्नायूंनी झाकलेला नाही - जर आपण या ठिकाणी आदळला तर तीव्र वेदना होतात.

खालच्या भागात, टिबिया पुन्हा विस्तारते, ट्रायहेड्रल विभाग प्राप्त करते.

आतील बाजूस, हाडांची वाढ आहे - खालच्या दिशेने निर्देशित केली जाते - आतील घोट्याकडे. खाली पायाच्या टॅलससह आर्टिक्युलेशनसाठी आर्टिक्युलर पृष्ठभाग आहे.

फायब्युला

फायब्युला टिबियापेक्षा खूपच पातळ आहे. त्याच्या विभागात त्रिहेड्रल आकार देखील आहे आणि त्याच्या खाली आणि वर टिबियाला लागून असलेले विस्तार आहेत. खाली पासून, फायबुलाच्या बाहेरील बाजूस, हाडांची वाढ आहे - बाह्य मॅलेओलस.

खालच्या पायाच्या हाडांच्या फ्रॅक्चरचे प्रकार

फ्रॅक्चरच्या स्थानावर अवलंबून:

• टिबियाच्या इंटरकॉन्डिलर एमिनन्सचे फ्रॅक्चर;
• टिबियाच्या कंडील्सचे फ्रॅक्चर;
• टिबिया आणि फायब्युलाच्या शरीराचे फ्रॅक्चर;
• बाहेरील आणि आतील घोट्याचे फ्रॅक्चर.

यापैकी प्रत्येक फ्रॅक्चर विशिष्ट प्रकारच्या दुखापतीमुळे उद्भवते, त्याच्या स्वतःच्या लक्षणांसह असते आणि योग्य उपचारांची आवश्यकता असते.

खालच्या पायाचे फ्रॅक्चर एकतर बंद किंवा खुले असतात. दुसऱ्या प्रकरणात, एक जखम आहे ज्यामध्ये तुकडे दिसतात.

संपूर्ण फ्रॅक्चर आणि हाडांचे फ्रॅक्चर यांच्यातील फरक ओळखा आणि संपूर्ण फ्रॅक्चर, यामधून, तुकड्यांच्या विस्थापनासह किंवा त्याशिवाय असू शकते.

टिबियाच्या इंटरकॉन्डिलर एमिनन्सचे फ्रॅक्चर

कारण

अप्रत्यक्ष दुखापतीच्या परिणामी इंटरकॉन्डायलर एमिनन्सचे फ्रॅक्चर उद्भवते, म्हणजेच, गुडघ्याच्या सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये आघातजन्य शक्ती थेट कार्य करत नाही. हे, उदाहरणार्थ, मोठ्या उंचीवरून पसरलेल्या पायावर पडणे असू शकते.

इंटरकॉन्डायलर एमिनन्सच्या फ्रॅक्चरची चिन्हे

• गुडघा संयुक्त मध्ये वेदना;
• edema, संयुक्त च्या खंड वाढ;
• गुडघा मध्ये हालचाली अशक्यता;
• संयुक्त क्षेत्रामध्ये त्वचेखाली रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

निदान

• वैद्यकीय तपासणी. पीडितेची ट्रामाटोलॉजिस्टद्वारे तपासणी केली जाते. त्याला खराब झालेले सांधे जाणवते, "ड्रॉअर लक्षण" ठरवते - जेव्हा तुम्ही टिबियाला पुढे-मागे हलवण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा ते गुडघ्याच्या सांध्याच्या सापेक्ष सहजपणे हलते.
• रेडिओग्राफी. हे फ्रॅक्चर ओळखणे आणि गुडघ्याच्या सांध्याच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे शक्य करते.
• आर्थ्रोस्कोपी. जेव्हा गुडघ्याच्या सांध्यातील इतर अंतर्गत संरचनांना (क्रूसिएट लिगामेंट्स, गुडघा मेनिस्कस) नुकसान झाल्याची शंका असते तेव्हा ते वापरले जाते. ऑपरेटिंग रूममध्ये, गुडघ्याच्या सांध्याची एन्डोस्कोपिक तपासणी केली जाते, ज्या दरम्यान एक पंचर बनविला जातो आणि संयुक्त पोकळीमध्ये सूक्ष्म व्हिडिओ कॅमेरा असलेली विशेष उपकरणे घातली जातात.

उपचार

इंटरकॉन्डायलर एमिनन्सच्या फ्रॅक्चरसाठी उपचार हा दुखापतीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. जर कोणतेही विस्थापन नसेल किंवा इंटरकॉन्डायलर एमिनन्सच्या शिखराचे फक्त फ्रॅक्चर असेल तर शस्त्रक्रिया वितरीत केली जाऊ शकते. पुराणमतवादी उपचार:

• पंक्चर- एक प्रक्रिया ज्या दरम्यान डॉक्टर गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये सुई घालतो, त्यातून जमा झालेले रक्त आणि द्रव काढून टाकतो आणि ऍनेस्थेटिक द्रावण इंजेक्ट करतो.
• प्लास्टर कास्ट लादणे, 1.5-2 महिन्यांच्या कालावधीसाठी.
• फिजिओथेरपी.जिप्सम काढून टाकल्यानंतर, थर्मल प्रक्रिया केल्या जातात.
• मसाज.
• फिजिओथेरपी.
• गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये द्रव आणि रक्त पुन्हा जमा झाल्यास, पंक्चर पुनरावृत्ती होते.

टिबियाच्या कंडील्सचे फ्रॅक्चर

कारण

• थेट आघात(हानीकारक शक्ती थेट गुडघ्याच्या सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये कार्य करते): कार अपघातादरम्यान गुडघ्यावर पडणे, गुडघ्याच्या सांध्याला आदळणे.
• अप्रत्यक्ष आघात(नुकसानकारक शक्ती इतरत्र लागू): मोठ्या उंचीवरून सरळ पायांवर पडणे.

टिबियाच्या कंडील्सच्या फ्रॅक्चरचे प्रकार

• जर झटका जवळजवळ काटेकोरपणे अनुलंब पडला असेल तर फ्रॅक्चर लाइनला व्ही-आकार किंवा टी-आकाराचा आकार आहे.
• जर प्रभावादरम्यान खालचा पाय आतील किंवा बाहेरून विचलित झाला असेल तर, अनुक्रमे अंतर्गत किंवा बाह्य, एका कंडीलचे फ्रॅक्चर होते.

लक्षणे

• व्हॉल्यूममध्ये गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये मजबूत वाढ;
• गुडघ्यात तीक्ष्ण वेदना, ज्यामुळे हालचाल पूर्णपणे अशक्य आहे;
• जेव्हा आपण गुडघ्याच्या भागात दाबता तेव्हा वेदना लक्षणीय वाढते;
• जर तुकड्याचे मजबूत विस्थापन असेल तर खालचा पाय बाजूला ठळकपणे विचलित होईल.

निदान

पीडितेला आणीबाणीच्या खोलीत नेले जाते, जेथे ट्रॉमाटोलॉजिस्टद्वारे त्याची तपासणी केली जाते. त्याला त्याचा गुडघा वाटतो आणि काही लक्षणे ओळखतात:

• जखमी पाय उचलतो आणि गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये हलवण्याचा प्रयत्न करतो - वेदनामुळे हालचाली अशक्य आहेत;
• एका हाताने गुडघ्याच्या सांध्याचे निराकरण करते, आणि दुसर्याने, किंचित धक्कादायक हालचालींसह, पॅटेलावर दाबते - ते मुक्तपणे "फ्लोट" होते असे दिसते (याला चढ-उतार म्हणतात);
• खालच्या पायाच्या (टाच वर) च्या अक्ष्यासह ठोके - गुडघ्यात वेदना लक्षणीय वाढते.

टिबिअल कंडाइल फ्रॅक्चरचे निदान करण्याची मुख्य पद्धत म्हणजे रेडियोग्राफी. एक्स-रे फ्रॅक्चर प्रकट करू शकतात, त्याचे स्वरूप आणि तुकड्यांच्या विस्थापनाची डिग्री निर्धारित करू शकतात. चित्रे दोन प्रोजेक्शनमध्ये घेतली जातात - समोर आणि बाजूला.

उपचार

खालच्या पायाच्या कंडील्सच्या फ्रॅक्चरसह पीडित व्यक्तीला रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. फ्रॅक्चरच्या प्रकारावर आणि तुकड्यांच्या विस्थापनाच्या डिग्रीवर उपचार अवलंबून असतात.

विस्थापित नसलेल्या फ्रॅक्चरचा उपचार:

• गुडघा संयुक्त एक पंचर खर्च. त्यात एक सुई घातली जाते, ज्याद्वारे जमा झालेले रक्त आणि द्रव काढून टाकले जाते. ही प्रक्रिया ऍनेस्थेसियाशिवाय स्थानिक भूल अंतर्गत केली जाते.
• पंक्चर झाल्यानंतर, ताबडतोब प्लास्टर स्प्लिंट लागू केले जाते, जे गुडघ्याच्या सांध्याचे निर्धारण प्रदान करते - नितंबापासून बोटांच्या टोकापर्यंत.
• 2-3 आठवड्यांनंतर, फिजिओथेरपी व्यायाम सुरू होतात - ते हळूहळू गुडघ्याच्या सांध्यातील हालचाली पुनर्संचयित करतात. धडा दरम्यान, लाँगेट काढला जातो आणि नंतर पुन्हा घाला.
• 1-2 महिन्यांनंतर, स्प्लिंट काढला जातो. रुग्ण चालू शकतो, परंतु फक्त क्रॅचवर - आपण जखमी पायावर झुकू शकत नाही.
• 3 महिन्यांनंतर, चालताना एक घसा पाय वर झुकण्याची परवानगी आहे. त्याच वेळी, मालिश आणि फिजिओथेरपी (थर्मल प्रक्रिया) सुरू होतात.

विस्थापनासह एका कंडीलच्या फ्रॅक्चरवर उपचार:

T- आणि उपचारखालच्या पायाचे व्ही-आकाराचे फ्रॅक्चर:

• उपचार हा कंडील फ्रॅक्चरपेक्षा जवळजवळ वेगळा नाही.
• डॉक्टर बंद पुनर्स्थित (कधीकधी आर्थ्रोस्कोपीच्या नियंत्रणाखाली) करू शकतो, त्यानंतर तो कंकाल कर्षण लागू करतो आणि 3-4 महिन्यांनंतर तो काढून टाकतो आणि प्लास्टर स्प्लिंट लावतो. 2 महिन्यांनंतर, मलम काढला जातो, मसाज, फिजिओथेरपी व्यायाम, फिजिओथेरपी लिहून दिली जाते.
• बहुतेकदा, पायाचे विकृत रूप टाळण्यासाठी, एक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप केला जातो: सर्जन एक चीरा बनवतो, तुकडे त्यांच्या जागी परत करतो आणि स्टील स्क्रू आणि विणकाम सुयाने त्यांचे निराकरण करतो.

टिबियाच्या कंडील्सच्या फ्रॅक्चरवर उपचार, ज्यामध्ये विस्थापित तुकडे असतात:

• बर्याचदा, शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. सर्जन तुकडे आणि तुकडे त्यांच्या जागी परत करतो, त्यांना विणकाम सुया, स्क्रू, स्टील प्लेट्स किंवा स्टेपलसह निराकरण करतो. जर तेथे बरेच तुकडे असतील तर इलिझारोव्ह उपकरण लागू केले जाते.
• ऑपरेशननंतर काही काळानंतर, रुग्ण फिजिओथेरपी व्यायामांमध्ये व्यस्त होऊ लागतो: डॉक्टर जखमी पाय स्वत: च्या हातांनी घेतो आणि काळजीपूर्वक रुग्णाच्या गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये हालचाल करतो.
• जेव्हा वेदना कमी होते, तेव्हा रुग्ण स्वत: गुडघा वाकवू शकतो आणि झुकू शकतो.
• 12-16 आठवड्यांपर्यंत, आपण क्रॅचसह चालू शकता.
• 16-18 आठवड्यांनंतर, आपण लेगला पूर्ण भार देऊ शकता.

टिबिअल कंडील फ्रॅक्चरची गुंतागुंत

• अंगाची विकृती. बहुतेकदा व्ही-आकार आणि टी-आकाराचे, मल्टी-कम्युनिटेड फ्रॅक्चरसह उद्भवते. फ्रॅक्चरच्या प्रकारावर, तुकड्यांच्या विस्थापनाची दिशा आणि डिग्री यावर अवलंबून, पाय आत किंवा बाहेर जाऊ शकतो.
• पोस्ट-ट्रॉमॅटिक डिफॉर्मिंग आर्थ्रोसिस– डीजनरेटिव्ह रोगगुडघा सांधे, जो त्याच्या रक्ताभिसरण आणि अंतःकरणाच्या उल्लंघनाच्या परिणामी विकसित होतो. हळूहळू, सांध्यासंबंधी कूर्चा तुटणे सुरू होते. अशा वेदना आहेत ज्या कालांतराने वाढतात, हालचाली दरम्यान एक क्रंच, गुडघा वळण विस्कळीत आहे.
• आर्थ्रोजेनिक कॉन्ट्रॅक्चर- गुडघ्याच्या सांध्यातील पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या परिणामी हालचालीची अशक्यता.

बहुतेकदा ते रक्त परिसंचरण आणि अंतःकरणाच्या उल्लंघनामुळे उद्भवतात, एक दाहक प्रक्रिया.

टिबिया आणि फायबुलाच्या शरीराचे फ्रॅक्चर

कारण:

• थेट आघात, ज्यामध्ये आघातजन्य शक्तीचा वापर थेट फ्रॅक्चर साइटवर होतो: नडगीला आघात, पायावर मोठा भार पडणे, घन वस्तूंमधील नडगीचे मजबूत दाब (उदाहरणार्थ, कार आणि भिंत दरम्यान अपघात);


• अप्रत्यक्ष दुखापत,ज्यामध्ये आघातजन्य शक्तीचा वापर इतरत्र होतो: मोठ्या उंचीवरून पसरलेल्या पायावर पडणे, पायाने स्थिर पायाने तीक्ष्ण वळणे (निसरड्या रस्त्यावर चालताना, स्केटिंग करताना - या प्रकरणात, हेलिकल फ्रॅक्चर शिन हाडे उद्भवतात जेव्हा फ्रॅक्चर लाइन सर्पिलमध्ये चालते, स्क्रूसारखी दिसते).

टिबिया आणि फायबुलाच्या शरीराच्या फ्रॅक्चरची चिन्हे

• तीव्र वेदना;
• फ्रॅक्चर क्षेत्रातील सूज;
• त्वचेखाली रक्तस्त्राव;
• पाय विकृती;
• तीव्र वेदनांमुळे गुडघा आणि घोट्याच्या सांध्यामध्ये हालचाल अशक्य आहे;
• बर्‍याचदा एका तुकड्याची तीक्ष्ण धार त्वचेवर फुगते, ती स्पष्टपणे दिसते आणि जाणवते.

टिबियाचे फ्रॅक्चर झाल्यास ही चिन्हे उच्चारली जातात. जेव्हा फायब्युला फ्रॅक्चर होते, तेव्हा सहसा फक्त वेदना आणि किंचित सूज असते. ही दुखापत ओळखणे अधिक कठीण आहे.
मुलांमध्ये, खालच्या पायाची हाडे "हिरव्या फांदी" सारखी तुटू शकतात. बालपणात, हाडांमध्ये कमी कॅल्शियम असते, ते अधिक लवचिक असतात. पेरीओस्टेमद्वारे तुकडे सुरक्षितपणे धरले जातात, कोणतेही विस्थापन होत नाही.

निदान

आणीबाणीच्या खोलीत, पीडित व्यक्तीची ट्रामाटोलॉजिस्टद्वारे तपासणी केली जाते. हे खालील लक्षणे परिभाषित करते:

• पॅथॉलॉजिकल गतिशीलता: जर तुम्ही दुखापत झालेला पाय उचलला आणि थोडासा हलवण्याचा प्रयत्न केला, तर तुकडे कसे सरकत आहेत हे तुम्हाला जाणवेल. हे लक्षण केवळ डॉक्टरांद्वारे तपासले पाहिजे: अचूकता आवश्यक आहे, कारण चुकीच्या हालचालींमुळे नसा आणि रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होऊ शकते.
• क्रेपिटस- हे एक वैशिष्ट्यपूर्ण क्रंच आहे (जसे की बुडबुडे फुटतात), जे तुकडे विस्थापित झाल्यावर उद्भवते. हे फ्रॅक्चर क्षेत्रामध्ये दाबून निश्चित केले जाते.
• वेदना वाढल्याखालच्या पायाच्या हाडांवर किंवा टाचांवर दाबताना.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी क्ष-किरण केले जाते. चित्रे दोन प्रोजेक्शनमध्ये घेतली जातात: एंटेरोपोस्टेरियर आणि पार्श्व.

उपचार

उपचाराच्या पद्धती आणि कालावधी फ्रॅक्चरच्या प्रकारावर, विस्थापनाची डिग्री आणि तुकड्यांची संख्या यावर अवलंबून असते. क्ष-किरण तपासणीनंतर हे डेटा ज्ञात होतात.

खालच्या पायाच्या हाडांच्या फ्रॅक्चरचा उपचार, ज्यामध्ये कोणतेही विस्थापन नाही:

• फ्रॅक्चर साइटचे ऍनेस्थेसिया. डॉक्टर ऍनेस्थेटिक सोल्यूशन इंजेक्शन देतात.
• प्लास्टर कास्ट लावणे. हे गुडघ्याच्या सांध्याचे निराकरण केले पाहिजे, म्हणून ते बोटांच्या टिपांपासून मांडीच्या मध्यभागी लागू केले जाते.
• रेडिओग्राफी नियंत्रित करा. स्प्लिंट परिधान करताना तुकड्यांचे कोणतेही विस्थापन झाले नाही याची खात्री करणे आवश्यक आहे. म्हणून, 7-10 दिवसांनंतर, एक्स-रे पुन्हा घेतले जातात.
• प्लास्टर काढणेसहसा 14-16 आठवड्यांनंतर चालते.
• पुनर्वसन उपचार: मसाज, फिजिओथेरपी व्यायाम, फिजिओथेरपी. 2-4 आठवड्यांच्या आत आयोजित.
• पूर्ण पुनर्प्राप्ती 3-4 महिन्यांत होते.

खालच्या पायाच्या हाडांच्या फ्रॅक्चरचा उपचार, ज्यामध्ये तुकड्यांचे विस्थापन होते:

• फ्रॅक्चर साइटचे ऍनेस्थेसियाडॉक्टर ऍनेस्थेटिक सोल्यूशन इंजेक्शन देतात.
• आच्छादन कंकाल कर्षण. एक स्टीलची सुई कॅल्केनियसमधून जाते, ज्याला कंस जोडलेला असतो आणि त्यातून एक भार निलंबित केला जातो. रुग्णाला एका विशेष टायरवर बेडवर निलंबित लोडसह ठेवले जाते.
• नियतकालिक एक्स-रे. चित्रांनुसार, डॉक्टर शिक्षणाच्या प्रक्रियेवर नियंत्रण ठेवतात कॉलस.
• कंकाल कर्षण काढून टाकणे आणि प्लास्टर स्प्लिंट लादणे 4-6 आठवड्यांनंतर, जेव्हा कॉलस तयार होतो.
• प्लास्टर 2-4 महिन्यांनंतर काढला जातो.

सहसा, 3 व्या दिवशी कंकाल कर्षण लागू केल्यानंतर डॉक्टर प्रथम नियंत्रण चित्र लिहून देतात. विस्थापन नसल्यास, वर वर्णन केलेल्या योजनेनुसार उपचार चालू ठेवले जातात. हाडांचे तुकडे विस्थापित झाल्यास, ट्रॉमाटोलॉजिस्ट सहसा सर्जिकल उपचार लिहून देतात.

टिबिया आणि फायब्युलाच्या शरीराच्या फ्रॅक्चरसाठी शस्त्रक्रिया उपचारांचे प्रकार:

उपचाराचा प्रकार	वर्णन	उपचार आणि पुनर्प्राप्तीच्या सरासरी अटी
रॉडसह तुकड्यांचे निर्धारण.	योग्य जाडीचा टोकदार टोक असलेला स्टील रॉड वापरा. हाडात प्रवेश मिळविण्यासाठी पूर्वी त्वचेमध्ये एक लहान चीरा बनवून ते मेड्युलरी कॅनलमध्ये मारले जाते. रॉडचा तीक्ष्ण टोक हाडात बुडविला जातो आणि दुसरा टोक त्वचेखाली राहतो - फ्रॅक्चर बरे झाल्यानंतर, त्यावर खेचून, रॉड काढला जातो.	शस्त्रक्रियेनंतर लगेच, शरीराच्या वजनाच्या 20-25% इतका भार पायाला दिला जाऊ शकतो; फ्रॅक्चरच्या प्रकारावर अवलंबून, 6-12 आठवड्यांनंतर लोड वाढवता येते; 15 दिवसांनंतर, रुग्ण अंथरुणातून बाहेर पडू शकतो आणि क्रॅचसह फिरू शकतो; फ्रॅक्चरच्या स्वरूपावर अवलंबून, जखमी पायावर संपूर्ण भार वेगवेगळ्या वेळी परवानगी आहे; नियंत्रण क्ष-किरण सहसा 6व्या, 10व्या, 16व्या आठवड्यात आणि धातूची रचना काढून टाकण्यापूर्वी घेतले जातात; फ्रॅक्चरचा प्रकार, तीव्रता, फिक्सेशनची निवडलेली पद्धत यावर अवलंबून रॉड, स्क्रू आणि प्लेट्स काढणे 16-24 महिन्यांनंतर केले जाते.
स्क्रूसह तुकड्यांचे निर्धारण.	सर्जिकल स्टीलचे बनलेले विशेष स्क्रू वापरा, ज्याच्या सहाय्याने तुकडे एकमेकांना निश्चित केले जातात.
प्लेट्ससह तुकड्यांचे निर्धारण.	छिद्रांसह विशेष स्टील प्लेट्स वापरली जातात, जी स्क्रूसह हाडांवर निश्चित केली जातात. अशा रचना लहान मुलांमध्ये वापरल्या जाऊ नयेत, कारण ते पेरीओस्टेमला हानी पोहोचवू शकतात आणि हाडांच्या वाढीस व्यत्यय आणू शकतात.
इलिझारोव्ह उपकरणासह उपचार	प्रौढांमध्ये, ऑपरेशन स्थानिक ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाऊ शकते, मुलांमध्ये - फक्त सामान्य भूल अंतर्गत. विणकामाच्या सुया खालच्या पायाच्या हाडांमधून ठराविक ठिकाणी जातात, ज्यावर थ्रेडेड रॉड, बोल्ट आणि नट वापरून स्टीलच्या रिंगमधून धातूची रचना तयार केली जाते.	पायावर पूर्ण भार शक्य तितक्या लवकर दिला जाऊ शकतो, कारण इलिझारोव्ह उपकरण हाडांचे तुकडे विश्वसनीयरित्या निश्चित करते; 3-4 महिन्यांनंतर, रुग्णाची काम करण्याची क्षमता पूर्णपणे पुनर्संचयित होते.

खालच्या पायाच्या हाडांच्या शरीराच्या फ्रॅक्चरची गुंतागुंत:

• रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान. मोठी धमनी खराब झाल्यास, दुखापतीच्या खाली असलेल्या अंगाचा संपूर्ण भाग गमावण्याचा धोका असतो.
• मज्जातंतू नुकसान. यामुळे पाऊल, चाल चालण्याच्या हालचालींचे उल्लंघन होते.
• फॅट एम्बोलिझम- रक्तवाहिन्यांमध्ये ऍडिपोज टिश्यूचे तुकडे मिळणे, जे नंतर रक्त प्रवाहासह स्थलांतरित होऊ शकते, विविध अवयवांमध्ये रक्त परिसंचरण व्यत्यय आणू शकते.
• संसर्ग खुल्या फ्रॅक्चरसह. सपोरेशन होते, जखम अधिक हळूहळू बरी होते, हाडांच्या तुकड्यांच्या टोकांचे पुवाळलेले संलयन आणि त्यांचे लहान होणे शक्य आहे.
• अंगाची विकृती. फ्रॅक्चरच्या वेळेवर आणि चुकीच्या सर्जिकल उपचाराने उद्भवते.
• खोट्या संयुक्त निर्मिती. बहुतेकदा अशा प्रकरणांमध्ये उद्भवते जेव्हा तुकड्यांच्या दरम्यान कोणत्याही ऊतकांचे उल्लंघन केले जाते. तथापि, ते एकत्र वाढत नाहीत, त्यांच्यामध्ये गतिशीलता आहे.
• शस्त्रक्रियेनंतर संक्रमणाचा विकास.

इलिझारोव्ह उपकरण वापरल्यानंतर संभाव्य गुंतागुंत:

• ज्या ठिकाणी सुया हाडांमधून जातात त्या ठिकाणी संक्रमणाच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करणे.
• तारा दरम्यान tendons, नसा आणि रक्तवाहिन्या नुकसान.
• पायाची वक्रता, अपर्याप्त फिक्सेशनमुळे तुकड्यांच्या संलयनाचे उल्लंघन, नटांचे सैल होणे.

घोट्याचे फ्रॅक्चर

घोट्याच्या फ्रॅक्चरची कारणे

• अंगाच्या अक्षासह एकाचवेळी भाराने पाय आतील किंवा बाहेरच्या दिशेने वळवणे, नियमानुसार, स्वतःच्या शरीराच्या वजनाने;
• घोट्याला धक्का (उदाहरणार्थ, चालत्या कारने);
• जड वस्तूच्या घोट्यावर पडणे.

घोट्याच्या फ्रॅक्चरचे प्रकार

कोणता घोटा तुटलेला आहे यावर अवलंबून आहे:

• मेडियल मॅलेओलसचे फ्रॅक्चर(टिबियाशी संबंधित);
• लॅटरल मॅलेओलसचे फ्रॅक्चर(फिबुलाशी संबंधित).

फ्रॅक्चरच्या यंत्रणेवर अवलंबून:

• उच्चार- पाय आतील बाजूस वळवताना;
• supinacinal- पाय बाहेरच्या दिशेने वळवताना.

घोट्याच्या फ्रॅक्चरची चिन्हे

• घोट्याच्या सांध्यामध्ये सूज येणे.
• तीव्र वेदना.
• कधीकधी - त्वचेखाली रक्तस्त्राव.
• वेदना आणि सूज यांमुळे घोट्याच्या सांध्यातील हालचालींची अशक्यता.
• पाऊल एक वैशिष्ट्यपूर्ण स्थिती घेते, बाह्य किंवा आतील बाजूने विचलित होते.

घोट्याच्या फ्रॅक्चरचे निदान

पीडित व्यक्तीच्या तपासणी दरम्यान ट्रॉमॅटोलॉजिस्टने प्रकट केलेली लक्षणे:

• जखमी घोट्यावर दाबताना तीव्र वेदना.
• हाडांच्या तुकड्यांची उपस्थिती जी त्वचेद्वारे जाणवते.
• क्रेपिटस हा कर्कश आवाज आहे जो फुटणार्‍या बुडबुड्यांसारखा दिसतो जो जेव्हा तुम्हाला दुखापत झाल्याचा अनुभव येतो तेव्हा येतो.

एक्स-रे नंतर निदानाची पुष्टी केली जाते. चित्रांवर फ्रॅक्चर स्पष्टपणे दिसत आहे.

उपचार

घोट्याच्या फ्रॅक्चरवर सामान्यतः शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार केले जातात.:

• डॉक्टर ऍनेस्थेसिया करतात - फ्रॅक्चर साइटला ऍनेस्थेटिक सोल्यूशनसह इंजेक्शन देतात.
• मग एक बंद पुनर्स्थित केले जाते - ट्रामाटोलॉजिस्ट घोट्याचे विस्थापन काढून टाकते.
• मांडीच्या मध्यापासून पायाच्या टोकापर्यंत प्लास्टरची पट्टी लावली जाते.
• प्लास्टर कास्ट लावल्यानंतर एका आठवड्यानंतर, तुकड्यांची स्थिती तपासण्यासाठी वारंवार एक्स-रे घेतले जातात.
• विस्थापन न झाल्यास आणि फ्रॅक्चर सामान्यपणे बरे झाल्यास, पट्टी 8-10 आठवड्यांनंतर काढली जाते.

घोट्याच्या फ्रॅक्चरच्या सर्जिकल उपचारांसाठी संकेत:

• बंद मार्गाने तुकड्यांचे विस्थापन दूर करणे शक्य नाही;
• नियंत्रण एक्स-रे आयोजित करताना, तुकड्यांचे वारंवार विस्थापन आढळून येते.

शस्त्रक्रियेदरम्यान, घोट्याला पिन, स्क्रू, मेटल प्लेट्ससह निश्चित केले जाऊ शकते.

घोट्याच्या फ्रॅक्चर शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्वसन उपचार:

• फिजिओथेरपी. अगदी पहिल्या दिवसांपासून, ते घोट्याच्या सांध्यामध्ये हालचाल करण्यास सुरवात करतात - सोलच्या दिशेने वाकणे. 5-7 व्या दिवशी, अधिक सक्रिय जिम्नॅस्टिक कॉम्प्लेक्स सुरू होते.
• जखमी पायासाठी आधार. ऑपरेशननंतर रुग्णाला 4-5 व्या दिवशी उठण्याची परवानगी आहे. लेगवरील भार वाढविण्यासाठी पुढील कार्यक्रम वैयक्तिकरित्या विकसित केला जातो.
• एक्स-रे पुन्हा करा. 6 आणि 12 आठवड्यांनंतर नियुक्ती.
• स्पोक, स्क्रू आणि प्लेट्स काढून टाकत आहे. सहसा 8-12 महिन्यांनंतर चालते.
• मसाज, फिजिओथेरपी, ओझोकेरिटोथेरपी. वैयक्तिकरित्या नियुक्त केले.

घोट्याच्या फ्रॅक्चरसाठी इलिझारोव्ह उपकरणे लागू करण्याचे संकेत:

• एकाधिक फ्रॅक्चरखालच्या पायांची हाडे;
• पायाच्या हाडांच्या शरीराच्या फ्रॅक्चरसह घोट्याच्या फ्रॅक्चरचे संयोजन;
• फ्रॅक्चर-डिस्लोकेशन- घोट्याच्या सांध्यातील अव्यवस्था सह घोट्याच्या फ्रॅक्चरचे संयोजन;
• क्रॉनिक फ्रॅक्चरजेव्हा वेळेवर उपचार केले गेले नाहीत तेव्हा घोट्या.

घोट्याच्या फ्रॅक्चरची गुंतागुंत

• विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस. हा एक डीजनरेटिव्ह रोग आहे ज्यामध्ये उपास्थि नष्ट होते आणि बहुतेकदा रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंना नुकसान होते तेव्हा उद्भवते. हे वेदनांच्या स्वरूपात स्वतःला प्रकट करते, संयुक्त मध्ये हालचाली दरम्यान क्रंचिंग, गतिशीलतेची मर्यादा.
• करार. सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग, संयुक्त कॅप्सूल, अस्थिबंधन मध्ये पॅथॉलॉजिकल बदलांमुळे संयुक्त मध्ये गतिशीलता कमी होणे.
• ऑस्टियोपोरोसिस- हाडांच्या ऊतींचा नाश, खालच्या पायाच्या हाडांची वाढलेली नाजूकता, जी बहुतेक वेळा बिघडलेल्या रक्त परिसंचरणाच्या परिणामी उद्भवते.
• खोट्या संयुक्त निर्मिती- जेव्हा तुकड्यांच्या दरम्यान ऊतकांचा एक तुकडा उल्लंघन केला जातो या वस्तुस्थितीमुळे फ्रॅक्चरचे कोणतेही एकत्रीकरण नसते.

पायाच्या हाडांच्या संशयास्पद फ्रॅक्चरसाठी प्रथमोपचार

जर तुम्हाला खालच्या पायाच्या हाडांच्या फ्रॅक्चरचा संशय असेल तर तुम्ही ताबडतोब रुग्णवाहिका टीमला कॉल करा, जे पीडितेला आणीबाणीच्या खोलीत घेऊन जाईल.

डॉक्टरांच्या आगमनापूर्वी, खालील नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

पीडितेला शक्य तितक्या लवकर स्ट्रेचरवर आणीबाणीच्या खोलीत नेले पाहिजे.