स्तन कोलोनोस्कोपी. बालपणात कोलोनोस्कोपी: संकेत आणि विरोधाभास, मुलांची तयारी आणि गुंतागुंत

लहान मुलांची कोलोनोस्कोपी देखील आता सामान्य झाली आहे, कारण लहान मुलांनाही अनेकदा आतड्यांसंबंधी रोगांचा सामना करावा लागतो. मुलांना आतड्यांसंबंधी रोग का होतात हा एक वेगळा मुद्दा आहे, परंतु आता मुलासाठी कोलोनोस्कोपीबद्दल बोलूया.

कोलोनोस्कोपी प्रक्रियेचे वर्णन

मुलासाठी कोलोनोस्कोपी ही एन्डोस्कोपिक पद्धत आहे ज्याद्वारे मोठ्या आतड्याची तपासणी केली जाते. ही प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी, कोलोनोस्कोप वापरला जातो, जो अंगभूत आयपीस, एक हवा पुरवठा ट्यूब, बॅकलाइट आणि तपासणी दरम्यान हिस्टोलॉजिकल सामग्री गोळा करण्यासाठी संदंश असलेली एक लांब तपासणी आहे.

प्रगत कोलोनोस्कोपमध्ये अंगभूत कॅमेरा असतो जो तुम्हाला आतड्याच्या दृश्यमान भागांची छायाचित्रे घेण्यास अनुमती देतो आणि नंतर या प्रतिमा मॉनिटरवर प्रदर्शित करतो. मोठ्या स्क्रीनवरील फोटोच्या पुनरावलोकनामुळे श्लेष्मल त्वचा आणि त्यावरील विद्यमान निओप्लाझमचे तपशीलवार परीक्षण करणे शक्य होते.

मुलांमध्ये कोलोनोस्कोपी

बालरोग कोलोनोस्कोपी प्रौढांसाठी नियमित प्रक्रियेपेक्षा वेगळी नसते. प्रक्रियेच्या सुरूवातीस, कोलोनोस्कोप गुदद्वारातून घातला जातो आणि कोलनच्या बाजूने फिरतो. सर्व काही डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले जाते.

व्हिडीओ कॅमेरा खालच्या पचनमार्गात उपस्थित सर्व नुकसान कॅप्चर करतो. आवश्यक असल्यास, डॉक्टर कोलनच्या वेगवेगळ्या भागातून ऊतींचे नमुने घेतात.

अस्वस्थता आणि वेदना कमी करण्यासाठी, प्रक्रियेदरम्यान मुलांना अंतःशिरा शामक औषध दिले जाते.

कोलोनोस्कोपी दरम्यान, मुलाने डाव्या बाजूला झोपावे. संपूर्ण प्रक्रियेस एका मिनिटापेक्षा जास्त वेळ लागत नाही.

कोलोनोस्कोपी पूर्ण झाल्यानंतर, शामक औषधांच्या वापराशी संबंधित लक्षणे थांबेपर्यंत मुलाला 45 मिनिटे निरीक्षण केले जाते. पुढे, आपण द्रवपदार्थ खाणे आणि पिणे सुरू करू शकता तेव्हा डॉक्टर स्वतः वेळ सूचित करतात.

परीक्षा अधिक प्रभावी होण्यासाठी, प्रक्रियेची तयारी करण्याबद्दल डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

कोणती वैद्यकीय केंद्रे मुलांसाठी कोलोनोस्कोपी करतात?

मॉस्कोमध्ये, आपण मोठ्या संख्येने क्लिनिक, रुग्णालये आणि वैद्यकीय केंद्रे शोधू शकता जिथे मुलाच्या आतड्यांचे परीक्षण करण्याची प्रक्रिया केली जाते. तथापि, खर्च भिन्न असेल. म्हणून मल्टीडिसिप्लिनरी मेडिकल सेंटर प्रीमियम क्लिनिकमध्ये, चेकची किंमत 3000 रूबल असेल आणि मुलांच्या वैद्यकीय केंद्रात - 2600 रूबल.

प्रक्रियेसाठी संकेत

WHO (वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन) 40 वर्षांनंतर निरोगी व्यक्तीसाठी दर 5 वर्षांनी एकदा कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया करण्याची शिफारस करते.

संकेत किंवा तक्रारींच्या उपस्थितीच्या बाबतीत, त्वरित कोलोनोस्कोपीचा संदर्भ घेणे आवश्यक आहे.

खालील संकेत तपासणीसाठी सिग्नल म्हणून काम करतात:

मोठ्या आतड्यातून रक्त, श्लेष्मा, पू यांचे पृथक्करण;
आतडे बाजूने वेदना;
बद्धकोष्ठता, अतिसार आणि इतर स्टूल विकार;
रुग्णाचे अवास्तव वजन कमी होणे, अशक्तपणा, विशेषतः, जर कौटुंबिक इतिहास गंभीर आतड्यांसंबंधी रोगाने दर्शविले असेल;
इरिगोस्कोपी दरम्यान आतड्याच्या निओप्लाझमची शंका आहे;
कोलनमध्ये परदेशी शरीराची उपस्थिती;
सिग्मॉइडोस्कोपी दरम्यान ट्यूमर किंवा पॉलीप्स आढळतात. या परिस्थितीत, कोलोनोस्कोपी योग्य आहे कारण मोठ्या आतड्याच्या उच्च विभागांमध्ये अशा निओप्लाझम्स काढून टाकणे आवश्यक आहे, ज्याची तपासणी रेक्टोस्कोपद्वारे केली जाऊ शकत नाही.

काही प्रकरणांमध्ये, अशा परीक्षा पद्धतींकडे वळणे महत्वाचे आहे जे कोलोनोस्कोपीचा पर्याय बनू शकतात - विरोधाभास काही रुग्णांमध्ये ते करण्यास परवानगी देत नाहीत.

विद्यमान contraindications

कोलोनोस्कोपी खालील परिस्थितींमध्ये केली जाऊ नये:

कोणत्याही स्थानिकीकरणाच्या तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या उपस्थितीत;
हृदय आणि फुफ्फुसाच्या विफलतेसह;
जेव्हा रक्त गोठणे अयशस्वी होते;
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या तीव्र तीव्रतेसह;
पेरिटोनिटिसच्या लक्षणांसह.

या संकेतांसह, रुग्णाच्या स्थितीसाठी एक मोठा धोका आहे, कारण कोलोनोस्कोपी इतर प्रकारच्या तपासणीद्वारे बदलली जाऊ शकते.

परीक्षेची तयारी

माहितीची सर्व अचूकता रुग्णाने कोलोनोस्कोपीसाठी किती चांगली तयारी केली यावर अवलंबून असेल. प्रक्रिया करण्यापूर्वी, आपण काही आवश्यकता पूर्ण करणे आवश्यक आहे.

कोलोनोस्कोपीच्या तीन दिवस आधी, आपण आपल्या आहारातून खालील पदार्थ काढून टाकावे:

कोणत्याही स्वरूपात भाज्या;
फळे आणि बेरी (किवी, द्राक्षे, करंट्स, रास्पबेरी);
हिरवळ
मशरूम;
शेंगा (मटार, बीन्स);
बियाणे;
काळा ब्रेड;
दूध;
काजू;
सॉस मध्ये मासे;
कार्बोनेटेड पेये;
विविध तृणधान्ये;
सॉसेज;
पास्ता

लोह आणि सक्रिय चारकोल असलेली औषधे घेणे देखील अस्वीकार्य आहे.

या तीन दिवसांच्या आहारात खालील उत्पादनांचा समावेश असावा:

उकडलेले मांस, पोल्ट्री फिलेट, मासे;
bouillon;
घरगुती कुकीज;
चहा कॉफी;
पांढरा ब्रेड फटाके;
जेली, नॉन-कार्बोनेटेड पेये, लगदाशिवाय फळांचे रस.

जर रुग्ण रेचक घेत असेल तर ते सतत पिणे फायदेशीर आहे, तर त्यांच्या डोसमध्ये किंचित वाढ स्वीकार्य आहे.

परीक्षेच्या आदल्या दिवशी लगेचच घरातील कामे करणे, काही प्रकारचे व्यायाम, थोडे शारीरिक हालचाल करणे महत्त्वाचे आहे. केवळ द्रव पदार्थ खा (ताणलेला रस्सा, जांभळा आणि लाल वगळता सर्व रस). पिण्याचे प्रमाण मर्यादित नाही.

लहान मुलांची कोलोनोस्कोपी करण्यासाठी, आपण अनुभवी तज्ञांसह सर्वोत्तम क्लिनिकशी संपर्क साधावा, कारण शरीर खूप तरुण आहे आणि या क्षेत्रात एक पात्र आरोग्य कर्मचारी आवश्यक आहे. हा रोग स्वतःच खूप गंभीर परिणाम करू शकतो आणि म्हणून आपण अजिबात संकोच करू नये, परंतु त्वरित मदत घ्यावी. या प्रक्रियेच्या किंमतीबद्दल, असे म्हटले पाहिजे की वैद्यकीय संस्थेचे स्थान आणि स्थिती यावर अवलंबून, ते वेगळे असेल.

बालपणात कोलोनोस्कोपी: संकेत आणि विरोधाभास, मुलांची तयारी आणि गुंतागुंत

कोलोनोस्कोपी ही वेगवेगळ्या वयोगटातील रुग्णांमध्ये मोठ्या आतड्याचे रोग शोधण्यासाठी एक सामान्य पद्धत आहे. अशा एंडोस्कोपिक तपासणीमध्ये उच्च माहिती सामग्री, प्रक्रियेचे नकारात्मक परिणाम होण्याचा कमी धोका, तसेच रुग्णांमध्ये तुलनेने चांगली सहनशीलता यांच्याशी संबंधित मोठ्या प्रमाणात फायदे आहेत. लहान मुलांमधील कोलोनोस्कोपी प्रौढांमधील समान अभ्यासापेक्षा थोडी वेगळी असते आणि कोलनच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी वापरली जाते. त्याच वेळी, उपस्थित डॉक्टरांना अवयवाच्या संशयास्पद भागाची बायोप्सी करण्याची आणि लहान ऑपरेशन्स करण्याची संधी असते, जसे की पॉलीप काढणे, आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव थांबवणे इ.

बालपणातील कोलोनोस्कोपी वैद्यकीय कागदपत्रांद्वारे काटेकोरपणे नियंत्रित केली जाते आणि केवळ विकसित संकेत आणि विरोधाभासानुसारच केली पाहिजे.

संकेत आणि contraindications

कठोर संकेत असल्यासच मुलांसाठी कोलोनोस्कोपी केली जाते, कारण हेराफेरी स्वतःच शरीरावर गंभीर परिणाम मानली जाते आणि सामान्य ऍनेस्थेसियाशी संबंधित आहे. म्हणून, अभ्यास करण्यापूर्वी, ते काळजीपूर्वक मुलाची क्लिनिकल तपासणी करतात आणि सर्व उपलब्ध संकेत आणि contraindication निर्धारित करतात. एंडोस्कोपिक तपासणी खालील प्रकरणांमध्ये दर्शविली जाते:

मोठ्या आतड्याच्या संरचनेची गंभीर जन्मजात विसंगती असल्याचा संशय आहे, ज्यामध्ये एंडोस्कोपी ही सर्वोत्तम निदान पद्धत मानली जाते.
उपस्थित डॉक्टर कोलनच्या भिंतीमध्ये सौम्य किंवा घातक ट्यूमरची वाढ सूचित करतात.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिस किंवा क्रोहन रोगाचा संशय.
जटिल क्लिनिकल प्रकरणांमध्ये विभेदक निदानाची आवश्यकता.

कोलोनोस्कोपीसाठी विरोधाभास आहेत:

सामान्य ऍनेस्थेसियामध्ये असहिष्णुता, कारण बालपणातील कोलोनोस्कोपी ऍनेस्थेसियाशिवाय केली जाऊ शकत नाही.

अंतर्गत अवयवांचे विघटित रोग.
तीव्र किंवा तीव्र संसर्गजन्य रोग तीव्रता.

प्रत्येक मुलासाठी, डॉक्टरांनी विशेषतः उपलब्ध संकेत आणि विरोधाभासांचे काळजीपूर्वक विश्लेषण केले पाहिजे, कोलोनोस्कोपी किंवा कोलनच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्याच्या इतर पद्धतींमध्ये निवड केली पाहिजे.

योग्य तयारी

सर्वेक्षणातील उच्च माहिती सामग्री आणि मुलांसाठी त्याची सुरक्षितता सुनिश्चित करण्यासाठी गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्याच्या उद्देशाने योग्य प्रशिक्षणाची संघटना आवश्यक आहे. त्याच वेळी, खालील शिफारसींचे पालन केल्याने मुलाची अस्वस्थता, मानसिक आणि शारीरिक दोन्ही कमी होऊ शकते. एंडोस्कोपीची तयारी करण्याच्या टिपांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

परीक्षेच्या तीन ते चार दिवस आधी, मुलाचा आहार बदलला जातो, डुरम गहू, शेंगा, कॉटेज चीज, फॅटी डेअरी उत्पादने, विविध प्रकारची फळे आणि भाज्या यापासून पूर्णपणे ब्रेड काढून टाकला जातो. ही सर्व उत्पादने कोलनमध्ये दीर्घकाळ टिकून राहतात आणि त्यामुळे गॅस निर्मिती वाढू शकते.
जेवणात पोल्ट्री, मासे आणि दुग्धजन्य पदार्थांचा समावेश होतो.
परीक्षेच्या आदल्या दिवशी, मुलाला मोठे आतडे स्वच्छ करण्यासाठी रेचक दिले जाते किंवा डबल एनीमा लिहून दिला जातो.

प्रक्रियेच्या दिवशीच, फक्त चहा किंवा कमी चरबीयुक्त मटनाचा रस्सा पिण्याची परवानगी आहे.
जर कोलोनोस्कोपीच्या 1-1.5 तासांपूर्वी एनीमाद्वारे आतड्याची साफसफाई केली गेली असेल, तर मुलाला दुसरा साफ करणारा एनीमा दिला जातो, जे मोठ्या आतडे अन्नाच्या ढिगाऱ्यापासून पूर्णपणे स्वच्छ करते.

एन्डोस्कोपिक तपासणीच्या तयारीदरम्यान उत्पादनांवर निर्बंध महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात, कारण केवळ आतडे पूर्णपणे रिकामे केल्याने गुणवत्ता प्रक्रिया शक्य आहे.

कोलोनोस्कोपी करत आहे

मुलांसाठी कोलोनोस्कोपी कशी केली जाते? मुलाने परीक्षेसाठी योग्यरित्या तयार केल्यानंतर, मुलाला मॅनिपुलेशन टेबलवर ठेवले जाते आणि खोल झोप आणि संपूर्ण वेदना आराम सुनिश्चित करण्यासाठी सामान्य भूल दिली जाते.

एन्डोस्कोप, पूर्वी ऍनेस्थेटिक जेलने वंगण घातलेला, मुलाच्या गुदद्वारात घातला जातो आणि गुदाशयापर्यंत प्रगत केला जातो. त्यानंतर, त्याद्वारे थोड्या प्रमाणात हवा दिली जाते, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी लुमेनचा विस्तार होतो आणि दृश्यमानता सुधारते. या प्रकरणात, एंडोस्कोपच्या व्हिडिओ कॅमेर्‍याची प्रतिमा एंडोस्कोपिस्टच्या पुढील मॉनिटरवर प्रसारित केली जाते, जो तपासणी दरम्यान थेट आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या स्थितीचे विश्लेषण करू शकतो. निदानाची मात्रा आणि अतिरिक्त हाताळणी (बायोप्सी घेणे, पॉलीप काढणे इ.) च्या गरजेनुसार परीक्षेचा सरासरी कालावधी मिनिटांचा असतो.

तपासणी पूर्ण झाल्यानंतर, कोलोनोस्कोप काळजीपूर्वक काढला जातो आणि मुलाला एका दिवसासाठी विभागात स्थानांतरित केले जाते, जिथे वैद्यकीय तज्ञ त्याचे निरीक्षण करत राहतात.

मोठ्या आतड्याची तपासणी केवळ विशेष प्रशिक्षित एंडोस्कोपिस्टद्वारेच केली पाहिजे जी बालपणात या पद्धतीच्या अंमलबजावणीच्या वैशिष्ट्यांशी परिचित आहे.

संभाव्य गुंतागुंत

जर मुलाला तयार करण्याच्या नियमांचे उल्लंघन केले गेले किंवा एन्डोस्कोपिक तपासणी करण्याचे तंत्र स्वतःच पाळले गेले नाही तर, गुंतागुंत होऊ शकते:

सामान्य ऍनेस्थेसियासाठी वापरल्या जाणार्या औषधांवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.
कोलन भिंतीच्या श्लेष्मल झिल्ली आणि इतर स्तरांना नुकसान.
श्लेष्मल थर किंवा खोल थरांच्या वाहिन्यांना झालेल्या नुकसानावर अवलंबून, तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात इंट्रा-इंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव.
पेरिटोनिटिस आणि प्रणालीगत गुंतागुंतांच्या विकासासह पोकळ अवयवाचे छिद्र.

अशा गुंतागुंतांच्या विकासासह, प्रक्रियेचा कोर्स थांबविला जातो आणि त्वरित उपचार सुरू केले जातात.

बालरोगशास्त्रातील कोलोनोस्कोपी ही एखाद्या अवयवाच्या विकासातील विसंगती किंवा ट्यूमर प्रक्रियेशी संबंधित मोठ्या आतड्याचे रोग शोधण्यासाठी एक अपरिहार्य पद्धत आहे. उच्च दर्जाची माहितीपूर्णता आणि बायोप्सी करण्याची शक्यता यामुळे कठीण निदान परिस्थितीतही प्रक्रिया वापरणे शक्य होते, जेव्हा इतर संशोधन पद्धती वापरून रोग ओळखणे शक्य नव्हते. हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की मुलाची तयारी करण्यासाठी या शिफारसींचे पालन करणे ही निदानाची सुरक्षितता आणि प्रभावीपणाची पूर्व शर्त आहे.

मुलांमध्ये कोलोनोस्कोपीची वैशिष्ट्ये

बालपणात, मुलाचे शरीर अनेकदा विविध रोगांमुळे प्रभावित होते आणि आतड्यांसंबंधी पॅथॉलॉजीज ही सर्वात अप्रिय समस्यांपैकी एक मानली जाते. एंडोस्कोपिक तपासणी दरम्यान बाळांमध्ये अशा आजारांचे निदान करणे शक्य आहे आणि कोलोनोस्कोपी ही सर्वात प्रभावी आणि सुरक्षित पद्धतींपैकी एक मानली जाते. मुलांसाठी ही प्रक्रिया प्रौढ रूग्णांच्या समान योजनेनुसार केली जाते. मुख्य फरक असा आहे की 10 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलासाठी कोलोनोस्कोपी सामान्य भूल वापरून केली जाते.

प्रक्रियेचा उद्देश

कोलोनोस्कोपी हा एक सामान्य निदान अभ्यास मानला जातो, जो एंडोस्कोप सारख्या साधनाचा वापर करून केला जातो. या प्रक्रियेबद्दल धन्यवाद, श्लेष्मल त्वचा आणि रक्तवाहिन्यांच्या स्थितीचे दृश्य मूल्यांकन करणे तसेच विविध पॅथॉलॉजीज ओळखणे शक्य आहे. कोलोनोस्कोपीच्या मदतीने, आतडे, मूळव्याध, घातक निओप्लाझम, पॉलीप्स आणि परदेशी संस्थांमध्ये दाहक प्रक्रिया वेळेवर शोधणे शक्य आहे.

अशी प्रक्रिया बालपणात निदान आणि उपचारात्मक हेतूंसाठी केली जाऊ शकते. संशोधन क्रियांव्यतिरिक्त, ही पद्धत आपल्याला स्थानिक उपचारात्मक मिनी-ऑपरेशन्स करण्यास अनुमती देते, ज्या दरम्यान कोलन आणि गुदाशयमधून पॉलीप्स आणि परदेशी शरीरे काढून टाकली जातात. याव्यतिरिक्त, कोलोनोस्कोपी दरम्यान, नंतरच्या संपूर्ण हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी थोड्या प्रमाणात श्लेष्मल ऊतक किंवा आतडे घेतले जाऊ शकतात. अचूक परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, अभ्यास करण्यापूर्वी, काही तयारी पाळण्याची शिफारस केली जाते, ज्याबद्दल उपस्थित डॉक्टर पालकांना निश्चितपणे सांगतील.

प्रक्रियेसाठी संकेत आणि contraindications

एक विशेषज्ञ खालील संकेत असलेल्या मुलासाठी कोलोनोस्कोपी लिहून देऊ शकतो:

श्लेष्मा, पू किंवा रक्त मोठ्या आतड्यातून स्त्राव;
आतड्यांसह वेदना दिसणे;
बद्धकोष्ठता आणि अतिसाराच्या स्वरूपात स्टूलसह सतत समस्या;
जलद वजन कमी होणे;
मुलामध्ये अशक्तपणा शोधणे;
कौटुंबिक इतिहास, आतड्याच्या जटिल पॅथॉलॉजीजमुळे वाढलेला;
कोलनमध्ये परदेशी शरीराच्या उपस्थितीच्या संशयाचे स्वरूप;
विविध सर्जिकल ऑपरेशन्सची आवश्यकता;
घातक ट्यूमर आणि पॉलीप्स काढून टाकणे;
त्यानंतरच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी सामग्रीचे संकलन.

काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा मुलांमध्ये कोलोनोस्कोपीसाठी contraindication असतात, तेव्हा तज्ञ शिफारस करतात की पालकांनी पर्यायी पर्यायांचा अवलंब करावा. तुम्हाला खालील परिस्थितींमध्ये बालपणात कोलोनोस्कोपी करण्यास नकार द्यावा लागेल:

मुलामध्ये तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रियेची ओळख, पूर्णपणे कुठेही स्थानिकीकृत;
पेरिटोनिटिसची चिन्हे दिसणे;
तीव्र अवस्थेत अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचे निदान;
रक्त गोठण्यास समस्या;
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि फुफ्फुसांमध्ये व्यत्यय.

अशा पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीच्या उपस्थितीत, कोलोनोस्कोपी धोकादायक असू शकते, म्हणून त्यास दुसर्या प्रकारच्या अभ्यासासह पुनर्स्थित करण्याची शिफारस केली जाते.

प्रक्रियेची तयारी

बालपणातील आतड्याची कोलोनोस्कोपी हे संशोधनाच्या महत्त्वपूर्ण प्रकारांपैकी एक मानले जाते, ज्या दरम्यान विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर मुलाच्या शरीरासाठी धोकादायक असलेल्या अनेक रोगांचे निदान करणे शक्य आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की यापैकी बर्‍याच पॅथॉलॉजीज दीर्घकाळापर्यंत स्पष्ट लक्षणे किंवा वेदनांसह नसतात, ज्यामुळे त्यांचे निदान गुंतागुंतीचे होते.

अभ्यासाचे अचूक परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, मुलाने काळजीपूर्वक तयार केले पाहिजे. यासाठी, खालील चरणांची शिफारस केली जाते:

प्रक्रियेच्या अपेक्षित तारखेच्या 3-4 दिवस आधी, कच्च्या भाज्या आणि फळे, काळी ब्रेड, कॉटेज चीज आणि शेंगा मुलाच्या आहारातून वगळल्या पाहिजेत;
मुलाच्या आहारात, मासे, दूध, केफिर, पोल्ट्री आणि वासराचे मांस सारखे पदार्थ प्रचलित असले पाहिजेत;
लोह आणि सक्रिय चारकोल असलेली औषधे घेणे थांबवणे आवश्यक आहे;
आतड्याच्या कोलोनोस्कोपीच्या आदल्या दिवशी, मुलांना कोणतेही रेचक देण्याची शिफारस केली जाते.

प्रक्रियेच्या दिवशी थेट, मुलाला फक्त गोड, मांस मटनाचा रस्सा पिण्यास किंवा द्रव रवा देण्याची परवानगी आहे. प्रक्रियेच्या दीड तास आधी, मुलाला साफ करणारे एनीमा करणे आवश्यक आहे, जे तज्ञांना शरीरात घडणाऱ्या प्रत्येक गोष्टीची काळजीपूर्वक तपासणी करण्यास अनुमती देईल.

संशोधन आयोजित करणे

कोलोनोस्कोपी हा एक अप्रिय अभ्यास मानला जातो, जो प्रौढ व्यक्तीमध्ये देखील अस्वस्थता आणि वेदना सोबत असू शकतो. लहान मुलांमध्ये, गुदद्वारामध्ये कोलोनोस्कोप घालण्याच्या प्रक्रियेमुळे उन्माद आणि भीती होऊ शकते, म्हणून बालपणात ही प्रक्रिया सामान्य भूल अंतर्गत केली जाते. औषधाच्या डोसची गणना तज्ञाद्वारे काटेकोरपणे केली जाते आणि हाताळणीच्या संपूर्ण कालावधीसाठी वैध असते.

सुरुवातीला, मुलाच्या गुदद्वारावर एक जेलने उपचार केले जाते ज्यामध्ये वेदनाशामक प्रभाव असतो. त्यानंतर, एक विशेषज्ञ आतड्यात फायब्रोकोलोनोस्कोप घालतो, आतड्याला हवेच्या लहान भागांनी भरतो. हे गुदाशयच्या लुमेनचा विस्तार करण्यासाठी आणि त्याचे सर्व लूप संरेखित करण्यासाठी केले जाते.

अभ्यासादरम्यान, एक छोटा व्हिडिओ कॅमेरा वापरणारा एक विशेषज्ञ आतड्यांमध्ये घडणाऱ्या प्रत्येक गोष्टीची तपासणी करतो आणि प्रतिमा मॉनिटरवर प्रदर्शित केली जाते. अशा प्रक्रियेचा कालावधी अंदाजे मिनिटे असतो, परंतु मूल एका तासासाठी वैद्यकीय संस्थेत राहते. शामक औषधाचा प्रभाव पूर्णपणे थांबवण्यासाठी असा कालावधी आवश्यक आहे.

कोलोनोस्कोपीसारखा अभ्यास केवळ उच्च पात्र तज्ञाद्वारे मुलांवर केला पाहिजे. अशा प्रक्रियेनंतर, मुलाला अनेक दिवस आतड्यांमध्ये अस्वस्थता येऊ शकते. खरं तर, यात काहीही भयंकर नाही आणि आपल्याला फक्त मुलाला काहीतरी विचलित करण्याची आवश्यकता आहे. कोलोनोस्कोपीनंतर, आहार कोणताही असू शकतो आणि कोणतेही निर्बंध नाहीत.

बालपणात आतड्यांसंबंधी पॅथॉलॉजीजची वैशिष्ट्ये

खरं तर, लहान मुलामध्ये त्यांच्या विकासाच्या अगदी सुरुवातीस आतड्यांसंबंधी पॅथॉलॉजीजचे निदान करणे नेहमीच शक्य नसते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की बहुतेकदा असे रोग स्पष्ट लक्षणांशिवाय उद्भवतात. याव्यतिरिक्त, मुले नेहमी त्यांना काय त्रास देतात हे स्पष्ट करू शकत नाहीत. असे असूनही, लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी पॅथॉलॉजीज सामान्य आहेत आणि कोलोनोस्कोपी आवश्यक आहे.

रेक्टल पॅथॉलॉजीच्या मुख्य कारणांपैकी एक म्हणजे कुपोषण, म्हणजेच मिठाई, सोयीस्कर पदार्थ, फास्ट फूड आणि कार्बोनेटेड पेये यांचा मुबलक वापर. या सर्व गोष्टींमुळे पचन प्रक्रिया विस्कळीत होते आणि विविध रोग होतात.

खालील लक्षणे दिसल्यास मुलाला तज्ञांना दाखवणे आवश्यक आहे:

पोटाच्या भागात वेदनादायक वेदना;
पोटदुखीमुळे रात्री झोपायला त्रास होतो;
शौच कृतीसह समस्या;
भूक कमी किंवा पूर्ण अभाव;
सतत फुशारकी;
वजन कमी होणे.

एखाद्या विशेषज्ञकडे वेळेवर प्रवेश आणि लवकर निदान अनेक पॅथॉलॉजीजचा विकास टाळू शकतो. कोलोनोस्कोपी ही संशोधनाची एक अतिशय आनंददायी पद्धत नाही, परंतु त्याची अंमलबजावणी अनेक आतड्यांसंबंधी रोगांचे निदान करण्यास मदत करते.

कोलोनोस्कोपी

कोलोनोस्कोप - फायबर ऑप्टिक उपकरण वापरून मोठ्या आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीची तपासणी.

कोलोनोस्कोपी ही एक विशेष तपासणी, एन्डोस्कोप (कोलोनोस्कोप) वापरून आधुनिक निदान तपासणी आहे, जी एखाद्या विशेषज्ञला आतड्यांसंबंधी मार्गाच्या अंतर्गत पृष्ठभागांची तपासणी करण्यास अनुमती देते, गुदाशयाच्या आधी, गुदाशयापासून, सीकमच्या प्रवेशद्वारापर्यंत, इलिओसेकल वाल्व. (बौगिनियन झडप), टर्मिनल इलियम.

उच्च-तंत्रज्ञान उपकरणे मोठ्या स्क्रीनवर व्हिडिओ कॅमेरासह प्राप्त केलेली प्रतिमा प्रदर्शित करून संभाव्य पॅथॉलॉजीजची कल्पना करणे शक्य करते, तसेच वैद्यकीय हाताळणी देखील करतात, यासह: परदेशी शरीर काढून टाकणे, रक्तस्त्राव साइटचे थर्मोकोग्युलेशन, पॉलीपेक्टॉमी, काढून टाकणे. काही निओप्लाझम (व्यास 1 मिमी पर्यंत, सर्वसमावेशक) आणि बायोप्सी. म्हणून, निदान प्रक्रिया अनेकदा इंस्ट्रूमेंटल उपचारात बदलते, ज्यामध्ये पॉलीप्स आणि इतर निओप्लाझम काढून टाकण्यासाठी कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया असते.

प्रौढांमध्ये कोलोनोस्कोपी

कोलोनोस्कोपी ही एक अतिशय लोकप्रिय वैद्यकीय तपासणी आहे, जी कोलन पॅथॉलॉजीजचे निदान करण्यासाठी मूलभूत पद्धत आहे. हे विशिष्ट संकेतांच्या उपस्थितीत केले जाते.

सर्वोत्कृष्ट तज्ञ शिफारस करतात की मोठ्या आतड्याच्या संभाव्य गंभीर पॅथॉलॉजीज, प्रामुख्याने घातक ट्यूमर वगळण्यासाठी 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रत्येकाने त्यातून जावे. तथापि, जागतिक आकडेवारीनुसार, कोलन कर्करोग जगातील लोकसंख्येमध्ये बर्‍याचदा आढळतो, सर्व कर्करोगांपैकी सुमारे 7% आणि 55 वर्षांपेक्षा जास्त वयोगटात, एडेनोकार्सिनोमा आणि इतर प्रकारचे कोलन कर्करोग होण्याची शक्यता 25 पर्यंत वाढते. %

प्रश्नासाठी: "मी कोनोस्कोपी करावी?" - वैद्यकीय आकडेवारीची देखील उत्तरे देते. या निदान पद्धतीचा वापर करून स्क्रीनिंग अभ्यास, सरासरी (सर्व वयोगटातील लोकांमध्ये) प्रत्येक चौथ्या रुग्णामध्ये कोलन ट्यूमर शोधण्याची परवानगी देतात.

जर एखादी व्यक्ती जोखीम गटांपैकी एक असेल, उदाहरणार्थ, त्याला कोलोरेक्टल कर्करोग होण्याची आनुवंशिक पूर्वस्थिती आहे, तर नातेवाईकाला कर्करोग झाल्याचे निदान झालेल्या वयापर्यंत पोहोचण्यापूर्वी 10 वर्षे आधी त्याने प्रतिबंधात्मक कोलोनोस्कोपी करावी.

महिलांमध्ये कोलोनोस्कोपी

असा गैरसमज आहे की कोलोनोस्कोपी केवळ पुरुषांसाठी अनिवार्य आहे आणि स्त्रिया या तपासणीशिवाय करू शकतात. अनेकदा, डॉक्टरांच्या सशक्त शिफारशीनंतरही, स्त्रिया बराच काळ विचार करतात की कोलोनोस्कोपी करावी की नाही, आणि नेहमी प्रक्रियेवर निर्णय घेण्यापासून दूर. त्याच वेळी, ते या वस्तुस्थितीद्वारे मार्गदर्शन करतात की कोलन कर्करोग पुरुषांमध्ये अधिक वेळा होतो.

खरंच, पुरुषांमधील कर्करोगाच्या सर्व भागांपैकी 8.6% हे कोलोरेक्टल कर्करोगामुळे होते. आणि हे महिलांपेक्षा 2.4% जास्त आहे. परंतु निष्पक्ष लिंगांमध्येही, आकडेवारी निराशाजनक आहे. अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेसच्या ऑन्कोलॉजी इन्स्टिट्यूटच्या मते, जरी सर्व निओप्लाझममधील पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये कोलन कर्करोग कमी सामान्य आहे, तरी 38% प्रकरणांमध्ये महिलांमध्ये घातक आढळतात.

वेळेवर कोलोनोस्कोपी केल्यावर, आपण शक्य तितक्या लवकर रोग थांबवून भयंकर पॅथॉलॉजीजच्या विकासास प्रतिबंध करू शकता. म्हणून, महिलांनी तज्ञांच्या शिफारशींचे पालन केले पाहिजे, 50 वर्षांनंतर कोलोनोस्कोपीद्वारे कोलनच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे सुनिश्चित करा.

गर्भधारणेदरम्यान कोलोनोस्कोपी

कोलोनोस्कोपी आणि रजोनिवृत्ती

जेव्हा एखादी स्त्री आई बनण्याची तयारी करत असते तेव्हा कधीकधी कोलोनोस्कोपीची शिफारस केली जाते. स्त्रियांमध्ये गर्भधारणेचा कालावधी निदान प्रक्रियेसाठी पूर्णपणे विरोधाभास नाही, परंतु त्याचे कारण अत्यंत सक्तीचे असले पाहिजे. विविध गुंतागुंत शक्य आहेत, यासह:

गर्भाशयाचा टोन वाढला;
गर्भाशय ग्रीवाचा विस्तार;
गर्भाची हायपोक्सिया इ.

डॉक्टर गर्भधारणेदरम्यान कोलोनोस्कोपी लिहून देतात जर ती अत्यावश्यक असेल आणि आतड्याच्या शस्त्रक्रियेचा एकमेव पर्याय असेल (खुला). उदाहरणार्थ, जर गर्भवती आईला पूर्वी क्रोहन रोग किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा त्रास झाला असेल आणि गर्भधारणेच्या पहिल्या आठवड्यात तिला सतत अतिसार झाला असेल तर कोलोनोस्कोपी दर्शविली जाते. वारंवार होणार्‍या प्रणालीगत रोगापासून कार्यात्मक कमजोरी वेगळे करण्यासाठी डॉक्टर कोलोनोस्कोपी सुचवू शकतात.

इंट्रायूटरिन विकृती टाळण्यासाठी आणि गर्भधारणा संपुष्टात आणण्यासाठी, स्थानिक भूल वापरून भूल (इंट्राव्हेनस) अंतर्गत कोलोनोस्कोपी सहसा सोडली जाते.

मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव दरम्यान कोलोनोस्कोपी करणे शक्य आहे का?

सहसा, डॉक्टर मासिक पाळीच्या समाप्तीनंतर किंवा रक्तस्त्राव सुरू होण्यापूर्वी (काही दिवस आधी) कोलोनोस्कोपी लिहून देतात. हे स्त्रीसाठी अतिरिक्त अस्वस्थता टाळते. परंतु आवश्यक असल्यास, जेव्हा वस्तुनिष्ठ संकेत असतात, तेव्हा आपत्कालीन कोलोनोस्कोपी, उदाहरणार्थ, इंट्रा-इंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव सह, मासिक पाळीच्या कोणत्याही दिवशी केली जाते.

कधीकधी ही निदान तपासणी विशेषतः मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव दरम्यान केली जाते. जर एंडोमेट्रिओसिसचा संशय असेल तर तज्ञ पहिल्या "गंभीर दिवस" पैकी एक कोलोनोस्कोपी लिहून देऊ शकतात. मोठ्या आतड्यात एंडोमेट्रियमच्या वाढीचे अचूक निदान केवळ मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव दरम्यान केले जाऊ शकते, जेव्हा क्लिनिकल चित्र विशेषतः उज्ज्वल असते आणि पॅथॉलॉजिकल लक्षणे सर्वात जास्त स्पष्ट असतात. सायकलच्या इतर दिवशी, कोलोनोस्कोपी माहितीपूर्ण असू शकते.

कोलोनोस्कोपी आणि रजोनिवृत्ती

संप्रेरक पातळी निर्धारित करण्यासाठी प्रयोगशाळा चाचण्या;
मॅमोग्राफी;
लिपिड स्क्रीनिंग;
कोलोनोस्कोपी आणि काही इतर.

या कालावधीत महिलांमध्ये कोलोरेक्टल कर्करोगासह ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो. व्यावहारिक प्रॉक्टोलॉजीच्या शिफारसीनुसार, कोलोनोस्कोपी 50 वर्षांनंतर सर्व महिलांसाठी सूचित केली जाते आणि ती दर 5-10 वर्षांनी पुनरावृत्ती करावी.

पुरुषांमध्ये कोलोनोस्कोपी

युनायटेड स्टेट्समध्ये, 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुष आणि स्त्रिया दोघांनाही प्रतिबंधात्मक कोलोनोस्कोपी केली जाते. रशियामध्ये, कोलोनोस्कोपसह कोलनची निदानात्मक तपासणी अनिवार्य नाही. सहसा, पुरुष प्रतिनिधी कोलोनोस्कोपीसाठी पुढाकार घेत नाहीत, उलट ही प्रक्रिया टाळतात. कोलन पॅथॉलॉजीजच्या वैशिष्ट्यपूर्ण अप्रिय लक्षणांबद्दल त्यांना काळजी असली तरीही, डॉक्टरांनी लिहून दिल्यावर कोलोनोस्कोपी करावी की नाही याबद्दल ते अक्षम्य दीर्घकाळ संकोच करतात.

पुरुषांनी हे लक्षात ठेवले पाहिजे की वेळेवर देखरेख केल्याने एडेनोकार्सिनोमासह अत्यंत गंभीर रोग टाळता येतात. या प्रकारचे ऑन्कोलॉजी गेल्या 25 वर्षांमध्ये दुप्पट सामान्य झाले आहे आणि हा रोग तरुण होत आहे, ज्यामुळे केवळ प्रौढ पुरुषच नव्हे तर तरुणांवर देखील परिणाम होतो.

5 वर्षांच्या आत, चांगल्या-विभेदित कोलन एडेनोकार्सिनोमासाठी जगण्याचा दर, जो रोगनिदानासाठी सर्वात अनुकूल मानला जातो, सुमारे 50% आहे. शिवाय, जितके पूर्वीचे उपचार सुरू केले जातात तितके रुग्णांचे जगण्याचा दर आणि जीवनाची गुणवत्ता जास्त असते.

कोलोनोस्कोपी आपल्याला रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर ओळखण्यास आणि वेळेवर त्याविरूद्ध लढा सुरू करण्यास अनुमती देते.

मुलांमध्ये कोलोनोस्कोपी

बालपणात, कोलोनोस्कोपीद्वारे निदान तपासणी देखील केली जाते. तथापि, त्याची काही वैशिष्ट्ये आहेत.

मुलांमध्ये कोलोनोस्कोपीचे संकेत प्रौढांप्रमाणेच आहेत:

आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव;
असामान्य संरचनेचा संशय;
कोलन मध्ये परदेशी संस्था;
पॉलीप्स, ट्यूमर इ.

सहसा, एनीमा आणि रेचक असलेल्या मुलामध्ये कोलोनोस्कोपीची तयारी परीक्षेच्या आदल्या दिवशी सुरू होते. 15 वर्षांच्या किशोरांना रेचक औषध "फॉरट्रान्स" लिहून दिले जाते, लहान मुलांसाठी कोलोनोस्कोपी लैक्टुलोजसह तयार केल्यानंतर केली जाते.

मुलांमध्ये, कोलोनोस्कोपी सामान्यतः ऍनेस्थेसिया (इंट्राव्हेनस) अंतर्गत केली जाते, कारण मूल विविध उत्तेजनांवर प्रतिक्रिया नियंत्रित करू शकत नाही. तीव्र वेदना टाळण्यासाठी आणि शॉकचा संभाव्य विकास टाळण्यासाठी, अत्यंत क्षुल्लक वेदनांच्या प्रतिसादात चेतना नष्ट होणे, कोलोनोस्कोपीपूर्वी मुलांना अंतस्नायुद्वारे शामक औषध दिले जाते.

प्रक्रिया स्वतः मुलासह सुपिन स्थितीत केली जाते. हे सहसा अर्धा तास ते 45 मिनिटे टिकते. मुलाच्या मोठ्या आतड्याच्या निदान तपासणी व्यतिरिक्त, कोलोनोस्कोपी दरम्यान, पुढील गोष्टी केल्या जाऊ शकतात:

आतड्यांसंबंधी मार्गातून परदेशी शरीर काढून टाकणे;
रक्तस्त्राव फोकस च्या थर्मोकोग्युलेशन;
हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी ऊतक घेणे (बायोप्सी);
ट्यूमर, पॉलीप्स काढून टाकणे.

आज, इंस्ट्रूमेंटल तपासणी, इरिगोस्कोपी (प्राथमिक किंवा नियंत्रण प्रक्रिया) किंवा कोलोनोस्कोपी (नियंत्रण प्रक्रिया) यांना पर्याय म्हणून, मुलाचे निदान स्पष्ट करण्यासाठी पालकांना मल्टीस्लाइस कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी (एमसीटी) वापरून आभासी कोलोनोस्कोपी ऑफर केली जाऊ शकते.

कोलोनोस्कोपी कोठे करावी, मुलास तपासणीसाठी कसे तयार करावे, कोलोनोस्कोपीपूर्वी त्याने कोणता आहार पाळला पाहिजे, हे परीक्षा लिहून देणारे डॉक्टर सांगतील.

नवजात मुलांमध्ये कोलोनोस्कोपी

मोठ्या आतड्याचा सर्वात लांब भाग कोलन आहे. नवजात मुलांमध्ये, त्याची लांबी लक्षणीय बदलू शकते, 30 ते 84 सें.मी. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात, कोलनची लांबी 170% वाढते.

नवजात मुलांसाठी कोलोनोस्कोपी बहुतेक वेळा संशयित विकासात्मक विसंगती, अनुवांशिक रोग आणि आतड्यांसंबंधी मार्गातील अडथळा यासाठी निर्धारित केली जाते. या वयात फोरट्रान्स आणि इतर रेचकांसह कोलोनोस्कोपीची तयारी दर्शविली जात नाही. सहसा एनीमापर्यंत मर्यादित. लहान मुलांमध्ये, कोलोनोस्कोपी ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केली जाते.

प्रीस्कूल आणि प्राथमिक शाळेतील मुलांमध्ये कोलोनोस्कोपी

या वयात, मुलाचे कोलन आणखी 30 सेमीने वाढते. शिवाय, पहिल्या वर्षापासून ते 8 वर्षांपर्यंत, ते फक्त 10 सेमीने लांब होते, आणि नंतर एक उडी येते आणि काही वर्षांत ते सुमारे 20 सेमी जोडते.

प्रीस्कूल आणि प्राथमिक शाळेतील मुलांमध्ये, सामान्यतः कोलोनोस्कोपी केली जाते:

दाहक आतड्यांसंबंधी पॅथॉलॉजीज वेगळे करा;
रक्तस्त्रावाचे कारण आणि स्त्रोत स्थापित करा;
निदानाची पुष्टी करा किंवा खंडन करा (ऑनकोपॅथॉलॉजी);
पॉलीप किंवा इतर निओप्लाझम काढा;
बायोप्सी करा;
परदेशी शरीर काढून टाका.

प्रीस्कूलर आणि प्राथमिक शालेय वयाच्या मुलांना कोलोनोस्कोपीपूर्वी विशेष आहार लिहून दिला जातो, कोलोनोस्कोपीची मानक तयारी (एनिमा आणि रेचक) केली जाते. या वयात, "फॉरट्रान्स" हे औषध सहसा कोलोनोस्कोपीच्या तयारीसाठी वापरले जात नाही. कोलनची निदानात्मक तपासणी सामान्यतः ऍनेस्थेसिया (शामक औषधाचा एक लहान डोस) अंतर्गत केली जाते.

मध्यम शाळेतील मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये कोलोनोस्कोपी

मध्यम आणि मोठ्या शालेय वयोगटातील मुलांसाठी कोलोनोस्कोपीचे संकेत लहान मुलांप्रमाणेच आहेत. कोलोनोस्कोपीच्या तयारीमध्ये मानक क्रियाकलापांचा समावेश होतो. शिवाय, वयाच्या 15 व्या वर्षापासून, फोरट्रान्सच्या तयारीसह मुलास कोलोनोस्कोपीची तयारी करणे शक्य आहे.

संपूर्ण इंट्राव्हेनस ऍनेस्थेसिया वापरून निदान प्रक्रिया स्वतःच केली जात नाही. काहीवेळा हे स्थानिक भूल अंतर्गत घडते, कारण किशोरवयीन आधीच उत्तेजक प्रतिक्रियांवर नियंत्रण ठेवण्यास सक्षम आहे आणि कोलोनोस्कोपी दरम्यान त्याला काही अस्वस्थता आणि काही वेदना होत असल्या तरीही तो परीक्षा सहजपणे सहन करू शकतो.

प्रॅक्टिकल प्रोक्टोलॉजी: कोलोनोस्कोपी - एक आधुनिक निदान तंत्र

कोलोनोस्कोपचा शोध लागण्यापूर्वी आणि कोलन, कोलोनोस्कोपी, प्रॉक्टोलॉजी तपासण्यासाठी आधुनिक निदान पद्धती विकसित होण्यापूर्वी अनेक आतड्यांसंबंधी पॅथॉलॉजीजचे निदान करण्यात अक्षम होते. पूर्वी शोधलेल्या आणि वापरलेल्या रेडियोग्राफीमुळे पॉलीप्स, ट्यूमर इत्यादींसह अनेक रोग ओळखता येत नव्हते. त्यामुळे, काहीवेळा गंभीर आतड्यांसंबंधी पॅथॉलॉजीचा संशय असल्यास, निदानाची पुष्टी किंवा खंडन करण्यासाठी शस्त्रक्रियेचा अवलंब करणे आवश्यक होते.

कोलनची तपासणी करण्यासाठी, डॉक्टरांनी रेक्टोसिग्मॉइडोस्कोप वापरला, ज्यामुळे त्यांना गुदद्वाराच्या बाजूने आतड्यांसंबंधी मार्गात फक्त 30 सेमी खोल "पाहता" आले.

लवचिक फायबरस्कोप (एंडोस्कोप) चा शोध ही एक प्रकारची क्रांती होती. हे 1961 मध्ये प्रकट झाले जेव्हा पहिले लवचिक फायबरग्लास गॅस्ट्रोस्कोप विक्रीवर गेले.

आणि एक वर्षानंतर, त्याच्यासाठी एक नवीन प्रकाश स्रोत विकसित केला गेला, जो तापला नाही, ज्यामुळे परीक्षेत मोठ्या प्रमाणात सोय झाली.

1966 मध्ये, कॅमेरा असलेला पहिला फायब्रोकोलोनोस्कोप दिसला.

व्यावहारिक प्रॉक्टोलॉजीने गेल्या शतकाच्या 60 च्या दशकाच्या उत्तरार्धात अविश्वसनीय वाढ अनुभवली, कोलोनोस्कोपीने एडेनोकार्सिनोमा, क्रोहन रोग इत्यादीसारख्या भयानक पॅथॉलॉजीजचे निदान सुलभ केले.

नंतर, एक व्हिडिओ एंडोस्कोप विकसित केला गेला. लघुचित्र व्हिडिओ चिपमुळे, उच्च-गुणवत्तेच्या एंडोस्कोपिक प्रतिमा मिळवणे शक्य झाले.

व्हर्च्युअल कोलोनोस्कोपी, जी मल्टीस्लाइस कॉम्प्युटेड टोमोग्राफीवर आधारित आहे, आपल्याला तीन आयामांमध्ये चित्रे मिळविण्याची परवानगी देते. हे 2007 पासून आपल्या देशात बनवले गेले आहे.

कोलनची आधुनिक एंडोस्कोपिक तपासणी, त्याच्या संपूर्ण लांबीमध्ये, ही सर्वात प्रभावी निदान पद्धत आहे. हे आपल्याला कोलनमधील मानवी दोषांपैकी 90% पर्यंत ओळखण्याची परवानगी देते. हे अशा पॅथॉलॉजीजच्या संबंधात विशेषतः माहितीपूर्ण आहे जसे:

विशिष्ट अल्सरेटिव्ह कोलायटिस;
निओप्लाझम (सौम्य आणि घातक);
क्रोहन रोग इ.

कोलोनोस्कोपमध्ये विशेष चॅनेल आहेत या वस्तुस्थितीमुळे, कार्यात्मक साधनांच्या मदतीने, एन्डोस्कोपिस्ट, आवश्यक असल्यास, महत्त्वपूर्ण उपचारात्मक उपाय करतात. ते मोठ्या शस्त्रक्रियेसाठी कमीत कमी आक्रमक पर्याय आहेत.

मी कोलोनोस्कोपी करावी का?

आज, जगातील विकसित देशांमध्ये, हे एक सामान्य संशोधन बनले आहे जे रोगांचे प्रतिबंध आणि त्यापैकी काही उपचारांसाठी वापरले जाते. आधुनिक प्रॉक्टोलॉजीने सांगितल्याप्रमाणे, यूएसएमध्ये कोलोनोस्कोपी ही 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी, जर्मनीमध्ये - 47 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी अनिवार्य प्रक्रिया आहे.

दुर्दैवाने, आज मॉस्कोमध्ये कोलोरेक्टल कर्करोगाची पहिली लक्षणे दिसल्यापासून अचूक निदान होईपर्यंत जवळजवळ एक वर्ष (सरासरी) लागतो. तुलना करण्यासाठी, जर्मनीमध्ये, कोलन ट्यूमरचे निदान 3 महिने ते सहा महिने घेते.

आकडेवारीनुसार, रशियाच्या प्रत्येक हजार प्रौढ नागरिकांसाठी, 287 लोकांना कोलोप्रोक्टोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज आहेत. आणि सुमारे 35% लोकांना एकाच वेळी दोन किंवा अधिक आतड्यांसंबंधी रोग होतात. कोलन एडेनोकार्सिनोमा बहुतेकदा 40 ते 60 वर्षे वयोगटातील नोंदवले जाते आणि एकूण, कोलन कर्करोगाचे निदान आयुष्यभर लोकसंख्येच्या 6% मध्ये होते. गंभीर कालावधीच्या सुरूवातीस कोलोनोस्कोपी करून, प्रारंभिक टप्प्यात पॅथॉलॉजी ओळखणे आणि वेळेवर उपचार सुरू करणे शक्य आहे.

प्रत्येक पाचवी निदान प्रक्रिया वैद्यकीय प्रक्रियेत बदलते, कारण डॉक्टर तपासणी दरम्यान आढळलेले पॉलीप्स काढून टाकतात. त्यामुळे अनेक रुग्णांचे प्राण वाचले. वास्तविक ऑपरेशन, दीर्घ उपचार आणि कधीकधी सर्वात दुःखद परिणामापेक्षा वस्तुमान लहान असताना आणि स्क्रीनिंग दरम्यान काढले जाऊ शकते अशा वेळी कोलोनोस्कोपी करणे चांगले.

कोलनच्या एंडोस्कोपिक तपासणीसाठी संकेत

जरी एखाद्या व्यक्तीला कशाचीही काळजी नसली तरीही आणि तो स्वत: ला पूर्णपणे निरोगी मानत असला तरीही, प्रतिकूल कौटुंबिक इतिहास असल्यास (जवळच्या नातेवाईकांमध्ये कोलोरेक्टल कर्करोग आढळून आला होता) असल्यास प्रतिबंधात्मक तपासणी करणे आवश्यक आहे.

कोलन पॅथॉलॉजीजची अनेक लक्षणे आणि एंडोमेट्रिओसिस सारख्या स्त्रीरोगविषयक रोगांसह विविध रोगांची शंका, कोलोनोस्कोपीचे कारण असू शकते. त्यापैकी, खालील निरपेक्ष मानले जातात:

अस्पष्ट एटिओलॉजीची वेदना, वेळोवेळी आवर्ती (ओटीपोटात);
गुद्द्वार पासून रक्तस्त्राव;
अशक्तपणा;
कोणतेही स्पष्ट कारण नसताना वजन कमी होणे;
वारंवार आतड्यांसंबंधी अडथळा;
विशिष्ट नसलेल्या अल्सरेटिव्ह कोलायटिस आणि क्रोहन रोगाच्या इतर पॅथॉलॉजीजसह फरक;
निओप्लाझम, पॉलीप्स.

एक सापेक्ष संकेत ज्यासाठी तज्ञ गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट कधीकधी कोलोनोस्कोपी करण्याचा सल्ला देतात तो दीर्घ बद्धकोष्ठता आहे.

प्रतिबंधात्मक चाचणीसाठी contraindications

जरी कोलनची आधुनिक एन्डोस्कोपिक तपासणी कमी क्लेशकारक, तुलनेने सुरक्षित आहे आणि आपण त्यास घाबरू नये, तरीही त्याच्या अंमलबजावणीसाठी काही विरोधाभास आहेत. यात समाविष्ट:

शॉक (70 मिमी एचजी पेक्षा कमी प्रणालीगत सिस्टोलिक रक्तदाब कमी झाल्यामुळे);
एआरआय आणि इतर दाहक पॅथॉलॉजीज, शरीराच्या तापमानात वाढ;
तीव्र आतड्यांसंबंधी संसर्ग;
पेरिटोनिटिस;
फुफ्फुस आणि / किंवा हृदय अपयशाची तीव्र डिग्री;
रक्त गोठणे मध्ये गंभीर बदल;
क्रोहन रोग, एक व्यापक घाव सह तीव्र कोलायटिस;
डायव्हर्टिकुलिटिसचा तीव्र हल्ला;
मानवी आरोग्याची वस्तुनिष्ठ स्थिती असमाधानकारक आहे.

सापेक्ष contraindications आहेत:

गुद्द्वार पासून भरपूर रक्तस्त्राव;
गुदा फिशर;
तीव्र मूळव्याध;
paraproctitis;
गर्भधारणा;
मोठा हर्निया;
ओटीपोटात शस्त्रक्रियेनंतर प्रारंभिक कालावधी;
डायव्हर्टिकुलिटिस;
तयार नसलेली आतडे आणि काही इतर.

विशेष जोखीम

कोलनच्या एंडोस्कोपिक तपासणीची आवश्यकता विशेषतः काळजीपूर्वक मोजली जाते जेव्हा असे धोके असतात:

कार्डिओपॅथॉलॉजी;
औषधांसाठी ऍलर्जी;
फुफ्फुसाचा आजार;
मधुमेह;
रक्त गोठण्यास प्रभावित करणारी औषधे घेणे.

कोलोनोस्कोपीपूर्वी, रुग्ण घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल आपण डॉक्टरांना सांगणे आवश्यक आहे. कोलोनोस्कोपीनंतर, लिहून दिलेली औषधे घेण्याकडे परत जाणे आवश्यक आहे.

कोलनच्या एंडोस्कोपिक तपासणीसाठी आपत्कालीन संकेत

जेव्हा रुग्णाला तातडीच्या मदतीची आवश्यकता असते तेव्हा आपत्कालीन अभ्यास प्रतिबंधात्मक नसून उपचारात्मक उद्देशाने केला जातो. त्याच्या अंमलबजावणीसाठी तातडीच्या किंवा आपत्कालीन संकेतांपैकी, हे आहेत:

अडथळा (पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीसह) किंवा मोठ्या आतड्याच्या एका विभागाचे गंभीर आकुंचन;
डायव्हर्टिक्युलासह लहान आतड्यांमधून रक्तस्त्राव (रक्तस्त्रावाचा फोकस ओळखणे आणि थर्मोकोग्युलेशन आयोजित करणे शक्य आहे);
आतड्यांसंबंधी मार्ग मध्ये परदेशी शरीर.

रुग्णाला माहिती देणे: कोलोनोस्कोपी कशी आणि कुठे करावी?

रुग्णाची योग्य मानसिक तयारी ही यशाची गुरुकिल्ली आहे. व्यक्तीला सूचित करणे आवश्यक आहे:

कोलोनोस्कोपी कुठे करावी;
एखाद्या विशिष्ट प्रकरणात कोलोनोस्कोपी वैकल्पिक निदान पद्धतींपेक्षा चांगली का आहे;
कोलोनोस्कोपीपूर्वी मला आहाराची आवश्यकता आहे का;
प्रक्रियेच्या पूर्वसंध्येला कोणत्या उत्पादनांना परवानगी आहे आणि कोणत्या प्रतिबंधित आहेत;
Fortrans आणि रेचक प्रभाव असलेल्या इतर औषधांसह कोलोनोस्कोपीची तयारी काय आहे;
ऍनेस्थेसिया कशी दिली जाईल?
प्रक्रिया कशी चालली आहे?
कोलोनोस्कोपी नंतर काय पहावे

डॉक्टरांनी रुग्णाला चेतावणी दिली पाहिजे की प्रतिबंधात्मक अभ्यास, आवश्यक असल्यास, कमीतकमी हल्ल्याचा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप किंवा उपचारात्मक उपायांमध्ये बदलू शकतो जर पॉलीप्स, अल्सर, निओप्लाझम इ. ते रुग्णाकडून अगोदर मिळणे आवश्यक आहे.

आभासी आणि इतर प्रकारचे कोलोनोस्कोपी

एक तुलनेने तरुण निदान पद्धत, मल्टीस्लाइस संगणित टोमोग्राफीद्वारे आभासी कोलोनोस्कोपी, व्यावहारिक प्रॉक्टोलॉजीमध्ये यशस्वीरित्या वापरली जाते. हे आपल्याला केवळ मोठ्या आतड्याचेच नव्हे तर लहान आतड्याचे देखील तीन आयामांमध्ये चित्रे मिळविण्यास अनुमती देते.

या निदान अभ्यासाच्या मानक तयारीमध्ये आहार, साफ करणारे एनीमा, रेचक (उदा., लॅव्हॅकॉल, एंडोफाल्क, फोरट्रान्स), सीटी स्कॅनर वापरून कोलोनोस्कोपीचा समावेश आहे, विशेष तपासणीचा वापर करून गुदद्वारातून आतड्यांसंबंधी मार्गामध्ये हवा प्रवेश करणे देखील सुरू होते.

तथापि, आभासी कोलोनोस्कोपीमध्ये वेदनाशामक किंवा उपशामक औषधांचा वापर आवश्यक नाही.

या अभ्यासाचा मुख्य दोष असा आहे की ते कोणत्याही वैद्यकीय हाताळणी, पॉलीपेक्टॉमी, बायोप्सी इत्यादींना परवानगी देत नाही.

एक उच्च-तंत्रज्ञान निदान पद्धत, अल्ट्रासाऊंड कोलोनोस्कोपी, विशेष सेन्सर्सचा वापर करून, आतड्याच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे आणि निओप्लाझम ओळखणे शक्य करते.

आणखी एक प्रकारचे निदान, एंडोकॅप्सुलर, अधिकाधिक लोकप्रियता मिळवत आहे. एक लघु व्हिडिओ कॅमेरा आपल्याला संपूर्ण आतड्याच्या स्थितीची कल्पना घेण्यास अनुमती देतो आणि प्रक्रियेस अस्वस्थता येत नाही, उपशामक औषधाची आवश्यकता नसते. तथापि, जर रुग्णाला गिळण्याचे विकार किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये अडथळा असेल तर ते केले जाऊ शकत नाही.

रोगांचे प्रतिबंध: कोलोनोस्कोपी किती वेळा करावी?

45 वर्षांनंतर प्रत्येकासाठी कोलोनोस्कोपद्वारे कोलनची प्रतिबंधात्मक तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते.
जरी रोगप्रतिबंधक कोलोनोस्कोपी दरम्यान एडेनोकार्सिनोमा आणि इतर निओप्लाझम आढळले नाहीत, तरीही 10 वर्षांनंतर दुसरी प्रक्रिया करणे चांगले आहे.
क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, पॉलीप्स आणि इतर काही पॅथॉलॉजीचे निदान झालेल्या रुग्णांना सहसा दरवर्षी कोलनची एंडोस्कोपिक तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते.
जर कोलन कॅन्सरचा कौटुंबिक इतिहास असेल, जसे की एडेनोकार्सिनोमा, जवळच्या नातेवाईकामध्ये पॅथॉलॉजीचे निदान झालेल्या वयापेक्षा 10 वर्षे आधी प्रथमच कोलोनोस्कोपीची शिफारस केली जाते. या प्रकरणात, दर 3-5 वर्षांनी कोलोनोस्कोपी सर्वोत्तम केली जाते.

कोलोनोस्कोपीसाठी कोणते रेचक सर्वोत्तम आहे?

यशस्वी तपासणीसाठी, शक्य तितक्या विष्ठेपासून मोठे आतडे स्वच्छ करणे आवश्यक आहे. यासाठी विविध रेचकांचा वापर केला जातो. ते प्रक्रियेच्या आदल्या दिवशी घेतले पाहिजेत. कोलोनोस्कोपी (फोरट्रान्स, डुफलॅक इ.) ची तयारी करण्यासाठी डॉक्टर रेचक निवडतात. केवळ एक विशेषज्ञ ज्याला वैद्यकीय इतिहास, सहवर्ती प्रणालीगत रोग माहित आहेत आणि रुग्णाची वस्तुनिष्ठ स्थिती पाहतो तो सर्व विरोधाभास आणि संभाव्य दुष्परिणाम विचारात घेऊ शकतो.

ऍनेस्थेसिया अंतर्गत कोलोनोस्कोपीसाठी पर्यायी: स्थानिक भूल आणि उपशामक औषध अंतर्गत तपासणी

ऍनेस्थेसिया अंतर्गत कोलोनोस्कोपी केली जाते:

नवजात, प्राथमिक आणि माध्यमिक शालेय वयोगटातील मुले (12 वर्षांपर्यंत), कारण भीतीवर मात करू न शकलेल्या मुलाच्या अपर्याप्त प्रतिक्रियेमुळे शॉक लागण्याचा, चेतना नष्ट होणे, प्रक्रिया पार पाडण्यास असमर्थता आणि देखील मानसिक आघात होण्याचा धोका;
चिकट आतड्यांसंबंधी रोग असलेले मुले आणि प्रौढ;
आतड्यांसंबंधी मार्गाचा व्यापक नाश सह;
मानसिक-भावनिक विकारांसह;
मानवांमध्ये कमी पातळीच्या वेदना संवेदनशीलतेसह.

जेव्हा रुग्णाची चेतना पूर्णपणे "बंद" करणे आवश्यक असते तेव्हा ऍनेस्थेसियाचा वापर क्वचितच केला जातो, संवेदनशीलतेच्या संपूर्ण नुकसानासह, त्याला औषध-प्रेरित झोपेच्या अवस्थेत बुडवून टाकते. मानसिक विकार असलेल्या लोकांसाठी, मुलांसाठी सूचित.

मिडाझोलम, प्रोपोफोल आणि इतर काही औषधांसह उपशामक औषधाचा अधिक वापर केला जातो. उपशामक औषध आपल्याला एखाद्या व्यक्तीला झोपेसारख्या स्थितीत विसर्जित करण्यास अनुमती देते. तो डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करण्यास सक्षम आहे, परंतु त्याच्या संवेदना मंद झाल्या आहेत, त्याला वेदना होत नाही आणि प्रक्रियेनंतर त्याला जवळजवळ काहीही आठवत नाही.

ऍनेस्थेसिया अंतर्गत कोलोनोस्कोपीसाठी कोणतेही संकेत नसल्यास, डॉक्टर रुग्णाला लिडोकेनची तयारी वापरून स्थानिक भूल देतात. कोलोनोस्कोपीपूर्वी, ते गुदद्वाराच्या रिंगच्या क्षेत्रावर आणि कोलोनोस्कोपसह सुसज्ज असलेल्या प्रोबच्या टोकाला लागू केले जातात.

कोलोनोस्कोपीची तयारी

प्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी प्रोफेलेक्टिक एन्डोस्कोपीच्या 10 दिवस आधी सक्रिय चारकोल, लोह पूरक आणि रक्त पातळ करणारे औषध बंद केले पाहिजे.
प्रोस्थेटिक हार्ट व्हॉल्व्ह असलेल्या रुग्णांना एंडोकार्डिटिसचा धोका कमी करण्यासाठी कोलोनोस्कोपीपूर्वी प्रतिजैविक घेण्याचा सल्ला दिला जातो.
तुमच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर, तुम्ही आदल्या दिवशी अँटिस्पास्मोडिक औषधे घेऊ शकता (उदाहरणार्थ, नो-श्पू, डिसेटेल).
एखाद्या तज्ञाच्या शिफारशीनुसार, आपण अतिसारासाठी सूचित केलेली औषधे घेणे थांबवावे (उदाहरणार्थ, इमोडियम, लोपेडियम), नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे.
कोलोनोस्कोपीच्या मानक तयारीमध्ये आतड्यांसंबंधी मार्ग स्वच्छ करणे, विशेष आहाराचे पालन करणे आणि कोलोनोस्कोपीच्या पूर्वसंध्येला रेचक (उदा., लॅव्हॅकॉल, फोरट्रान्स) वापरणे समाविष्ट आहे.

कोलोनोस्कोपीपूर्वी स्वच्छता प्रक्रिया

कोलोनोस्कोपीच्या तयारीसाठी, मुलांसाठी आणि वारंवार बद्धकोष्ठतेने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांसाठी अनिवार्य आणि प्रत्येकासाठी इष्ट देखील आहे, स्वच्छता प्रक्रिया आहेत. विष्ठेपासून मुक्त होण्याचे दोन प्रभावी मार्ग आहेत:

एनीमा - एन्डोस्कोपिक तपासणीपूर्वी दोन दिवसांत (संध्याकाळी) आणि स्क्रीनिंगच्या दिवशी दोनदा (सकाळी) केले जाते;
निदान होण्यापूर्वी २ दिवस रात्री रिसिन (एरंडेल) तेल घेणे (संध्याकाळी).

डॉक्टर वयाच्या डोसची गणना करतात.

कोलोनोस्कोपीपूर्वी आहार

निदान तपासणीच्या काही दिवस (2-3) आधी, नेहमीच्या आहारात बदल करणे आवश्यक आहे. कोलोनोस्कोपीपूर्वीच्या आहारामध्ये फायबर समृध्द अन्न नाकारणे, मोठ्या प्रमाणात विष्ठा तयार करणे तसेच सूज येणे यांचा समावेश होतो. प्रतिबंधीत:

जलद अन्न;
स्मोक्ड मांस;
लोणचे;
marinades;
सॉसेज, चिप्स, अंडयातील बलक इत्यादींसह खोल प्रक्रिया आणि अर्ध-तयार उत्पादनांची तयार उत्पादने;
मशरूम;
शेंगा
दूध;
गडद ब्रेड;
मफिन;
संपूर्ण धान्य (बाजरी, बार्ली, ओट्स) आणि त्यांच्यापासून उत्पादने, उदाहरणार्थ, बेकरी उत्पादने;
बियाणे;
काजू;
ताज्या भाज्या;
कोणत्याही हिरव्या भाज्या;
फळे (गोठलेले, वाळलेले, ताजे);
चॉकलेट;
kvass;
कॅफिनेटेड आणि कार्बोनेटेड पेये;
दारू

परवानगी असलेल्या उत्पादनांची यादी लहान आहे:

मासे, मांस (दुहेरी बॉयलरमध्ये शिजवलेले किंवा उकडलेले);
भाज्या, फळे (उकडलेले किंवा दुहेरी बॉयलरमध्ये शिजवलेले);
बेकरी उत्पादने (सर्वोच्च दर्जाचे);
गहू फटाके;
अंडी (उकडलेले);
स्टीम ऑम्लेट;
दही आणि इतर आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ (कॉटेज चीज वगळता);
तेल;
घरगुती compotes;
हर्बल टी;

दररोज किमान 8 ग्लास पाणी पिण्याचे निरीक्षण केले पाहिजे.

परीक्षेच्या आदल्या दिवशी दुपारी शेवटचे जेवण घेण्याची परवानगी आहे.

कोलोनोस्कोपीसाठी रेचकांचे प्रकार (फोरट्रान्स, लव्हाकॉल इ.)

Dufalac, Lavacol, Fortrans आणि इतर रेचक आपल्याला शक्य तितक्या आतड्यांसंबंधी मार्ग स्वच्छ करण्यास आणि रुग्णाला कोलोनोस्कोपीसाठी तयार करण्यास परवानगी देतात. ते डॉक्टरांद्वारे निवडले जातात, कारण प्रत्येक औषधाची स्वतःची वैशिष्ट्ये, विरोधाभास आणि संभाव्य साइड इफेक्ट्स असतात.

Fortrans सह कोलोनोस्कोपीची तयारी

फोरट्रान्सला सर्वात लोकप्रिय औषध म्हटले जाऊ शकते, त्याच्यासह कोलोनोस्कोपी बहुतेकदा केली जाते. हे खूप प्रभावी आहे, आपल्याला पूर्व तयारी (एनिमा, एरंडेल तेल घेणे), आहार न घेता देखील गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या एंडोस्कोपिक तपासणी करण्यास अनुमती देते. तसेच आपत्कालीन कोलोनोस्कोपी. त्याची क्रिया पोषक तत्वांचे शोषण अवरोधित करण्यावर आधारित आहे. पाचन तंत्रावर त्याच्या सौम्य प्रभावामुळे, स्वादुपिंड, पित्ताशय आणि यकृताच्या पॅथॉलॉजीज असलेल्या रुग्णांसाठी फोरट्रान्स हे एक सुरक्षित औषध आहे.

Lavacol सह कोलोनोस्कोपीची तयारी

द्रव धारणावर आधारित, फोरट्रान्सपेक्षा या औषधाची क्रिया करण्याची यंत्रणा वेगळी आहे. रुग्णांना ऑपरेशन्स, आतड्यांसंबंधी मार्गाचे क्ष-किरण, कोलोनोस्कोपी तयार करण्यासाठी अभ्यासाच्या काही तास आधी याचा वापर केला जातो. त्याचे रिसेप्शन शुद्धीकरण प्रक्रिया आणि आहारासह एकत्र करण्याची शिफारस केली जाते.

कोलोनोस्कोपीची प्रक्रिया

सहसा, कोलनची एन्डोस्कोपिक तपासणी बाह्यरुग्ण आधारावर, विशेष सुसज्ज खोलीत केली जाते, परंतु काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा भूल आवश्यक असते आणि रुग्णाच्या स्थितीमुळे संकेत असल्यास, कोलोनोस्कोपी हॉस्पिटलमध्ये केली जाते.

हे रुग्णावर सुपिन स्थितीत (डावीकडे) केले जाते. तज्ज्ञ किंवा सहाय्यक पाय गुडघ्यात वाकवून पोटापर्यंत आणण्यास सांगतात.

सहसा, प्रतिबंधात्मक कोलोनोस्कोपी एक चतुर्थांश तास चालते, परंतु जर एखाद्या विशेषज्ञाने कोलन श्लेष्मल त्वचा, पॉलीप्स, रक्तस्त्राव, डायव्हर्टिक्युला इत्यादींमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल पाहिले तर बायोप्सी, पॉलीपेक्टॉमी किंवा इतर प्रकारच्या वैद्यकीय हाताळणीची आवश्यकता असू शकते, त्यापैकी प्रत्येक परीक्षेचा कालावधी वाढवतो.

तपासणी आणि अतिरिक्त प्रक्रिया पूर्ण झाल्यावर, डॉक्टर कोलोनोस्कोपमधील एका विशेष चॅनेलद्वारे हवा बाहेर काढतात आणि नंतर काळजीपूर्वक तपासणी काढून टाकतात.

परीक्षा आणि प्रोक्टोस्कोपी

कोलोनोस्कोपीची सुरुवात गुद्द्वाराच्या व्हिज्युअल तपासणीने होते. जर गुदद्वारासंबंधी फिशर, सूजलेले बाह्य किंवा अंतर्गत मूळव्याध असल्यास, प्रतिबंधात्मक तपासणी पुढे ढकलली पाहिजे.

सामान्य भूल, उपशामक औषध किंवा स्थानिक भूल दिल्यानंतर, विशेषज्ञ एंडोस्कोपिस्ट गुदद्वाराच्या रिंगमधून फायब्रोकोलोनोस्कोपला हळूवारपणे गुदाशयात वाढवतात आणि हवा पुरवून, सिग्मॉइडोस्कोपी किंवा प्रोक्टोस्कोपी करण्यास सुरवात करतात. हळू हळू पुढे जात, तो काळजीपूर्वक भिंतींचे परीक्षण करतो, हळूहळू कोलनच्या इतर भागांकडे जातो: कोलन आणि सीकम.

कोलोनोस्कोपीसाठी काय सामान्य मानले जाते?

कोलोनोस्कोपी आयोजित करून, एन्डोस्कोपिस्ट गुदाशयातील श्लेष्मल त्वचा, नंतर कोलन आणि अंधांचे अनेक पॅरामीटर्सनुसार मूल्यांकन करतो.

रंगाने. श्लेष्मल त्वचा सामान्यतः फिकट गुलाबी किंवा किंचित पिवळसर रंगात रंगविली जाते.
तेजाने. जर चमक हरवली असेल तर श्लेष्मल त्वचा पॅथॉलॉजिकल बदलली आहे.
पृष्ठभागाच्या संरचनेनुसार. हे अडथळे, व्रण इ. होऊ देत नाही.
संवहनी नमुना नुसार. ते समान रीतीने वितरीत केले पाहिजे, क्लस्टरशिवाय किंवा ज्या भागात संवहनी नेटवर्क गहाळ आहे.
श्लेष्मल त्वचा वर लादून. ते हलके असले पाहिजेत, पू, रक्त इत्यादींचे मिश्रण न करता.

अतिरिक्त संशोधन

कोलोनोस्कोपी दरम्यान, एंडोस्कोपिस्टला कोलन म्यूकोसा, पॉलीप्स, निओप्लाझम इत्यादी पॅथॉलॉजिकल बदललेले भाग लक्षात येऊ शकतात. या प्रकरणात, तो एक अतिरिक्त अभ्यास, बायोप्सी करू शकतो. विशेष संदंशांच्या मदतीने (ते एंडोस्कोपिक किटमध्ये समाविष्ट आहेत), जे कोलोनोस्कोपमधील एका विशेष चॅनेलद्वारे श्लेष्मल त्वचेच्या प्रभावित भागात आणले जातात, डॉक्टरांना एक लहान तुकडा "घेण्याची" संधी असते. पॉलीप, निओप्लाझम किंवा आतड्यांसंबंधी म्यूकोसाचे ऊतक.

ही एक बायोप्सी आहे जी आपल्याला निओप्लाझमचे स्वरूप निर्धारित करण्यास अनुमती देते, जे एडेनोकार्सिनोमा आणि इतर प्रकारच्या कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या लवकर निदानासाठी खूप महत्वाचे आहे.

कोलोनोस्कोपीनंतर रुग्णाला चिंता करणारे काही प्रश्न

तपासणीपूर्वी, रुग्णांना प्रश्नांमध्ये सर्वात जास्त रस असतो: कोलोनोस्कोपी कोठे करावी, ती किती वेदनादायक आहे, प्रक्रियेची तयारी कशी करावी इ. केवळ त्याची तयारी कशी करावी याबद्दलच बोलत नाही, तर कोलोनोस्कोपीनंतर काय विचारात घ्यावे याबद्दल देखील बोलतो. , कोणत्या अप्रिय लक्षणांची भीती बाळगावी, काय पहावे.

जेव्हा कोलोनोस्कोपी पूर्ण होते, तेव्हा रुग्ण काही काळ तज्ञांच्या देखरेखीखाली (कोणत्या प्रकारचा ऍनेस्थेसिया वापरला होता यावर अवलंबून) राहतो.
स्थानिक भूल वापरल्यास, रुग्ण 30 मिनिटांनंतर घरी जाऊ शकतो. त्याला पिण्याची आणि खाण्याची परवानगी आहे.
ज्या प्रकरणांमध्ये कोलोनोस्कोपी पूर्ण केल्यानंतर एखाद्या व्यक्तीला सूज येते (पंप केलेल्या हवेमुळे), सक्रिय चारकोल (10 गोळ्या पर्यंत) घेण्याची आणि ओटीपोटाची मालिश करण्याची शिफारस केली जाते. परीक्षा संपल्यानंतर सुमारे दोन तास सुपिन स्थितीत घालवण्याचा सल्ला दिला जातो.

कोलोनोस्कोपीचे संभाव्य गुंतागुंत आणि अनिष्ट परिणाम

कोलोनोस्कोपीनंतर, रुग्णाला खालील लक्षणांद्वारे सावध केले पाहिजे:

बहुतेकदा, ते डायथर्मिक (किंवा विशेष कोग्युलेशन) लूप वापरून पॉलीप्स काढून टाकण्याचे परिणाम असतात, ज्याद्वारे उच्च-वारंवारता विद्युत प्रवाह जातो आणि काही दिवसांनी अदृश्य होतो. परंतु कधीकधी ते खालील गुंतागुंत दर्शवू शकतात:

ऍनेस्थेसियाचे परिणाम - औषधांवर प्रतिकूल प्रतिक्रिया, श्वसन अटक (0.5% रुग्णांमध्ये नोंदणीकृत);
आतड्यांसंबंधी भिंतीचे छिद्र - ही गुंतागुंत, मोठ्या प्रमाणात, कोलोनोस्कोपी कोणी आणि कुठे केली यावर अवलंबून असते (1% रुग्णांमध्ये नोंदणीकृत);
आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव (0.1% रुग्णांमध्ये नोंदणीकृत);
प्लीहा फुटणे (अत्यंत दुर्मिळ);
पॅथॉलॉजिकल फ्लोरा (साल्मोनेलोसिस, हिपॅटायटीस सी इ.) च्या संसर्गाची वेगळी प्रकरणे.

कोलोनोस्कोपी नंतर गुंतागुंत दुर्मिळ आहे, परंतु त्वरित वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे. म्हणून, पहिल्या चिंताजनक लक्षणांवर, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

कोलोनोस्कोपी नंतर पोषण वैशिष्ट्ये

कोलोनोस्कोपी संपल्यावर, रुग्णाला सहसा ताबडतोब पिण्याची परवानगी दिली जाते. प्रक्रियेपूर्वी आणि परीक्षेच्या दिवशी रुग्ण आहार घेत असल्याने, त्याने यापासून परावृत्त केले पाहिजे:

तळलेले;
स्मोक्ड;
फॅटी
जलद अन्न
तयार उत्पादने आणि अर्ध-तयार उत्पादने;
कार्बोनेटेड, कॅफीनयुक्त आणि अल्कोहोलयुक्त पेये.

कोलोनोस्कोपी आणि रोगांचे निदान

मानवी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट ही एक जटिल प्रणाली आहे ज्यामध्ये महत्त्वपूर्ण कार्ये आहेत:

अन्न पचन;
पोषक तत्वांचे शोषण;
प्रक्रिया केलेली उत्पादने काढून टाकणे.

कामाच्या प्रक्रियेत, आतडे या कारणांमुळे थकतात:

कोलोनोस्कोपी तुम्हाला कोलनच्या स्थितीचे अचूकपणे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि संभाव्य विकार आणि रोग ओळखण्यासाठी आत "पाहण्याची" परवानगी देते, यासह:

डायव्हर्टिक्युलर रोग

या रोगाचे निदान करण्यासाठी कोलोनोस्कोपीचा वापर केला जातो.

वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, डायव्हर्टिकुलोसिस प्रभावित करते:

युरोपमध्ये - 40 वर्षांखालील दहापैकी एक, तीनपैकी एक - 60 पर्यंत, एकामध्ये एक - 70 नंतर;
यूएसए मध्ये, वयाच्या 45 व्या वर्षी - प्रत्येक तिसऱ्या व्यक्तीमध्ये आणि 85 नंतर - तीनपैकी दोन लोकांमध्ये;
आशियाई देशांमध्ये, 28% नागरिकांमध्ये डायव्हर्टिकुलोसिसचे निदान केले जाते.

शिवाय, सुमारे 60% डायव्हर्टिक्युला सिग्मॉइड कोलनमध्ये आढळतात.

डायव्हर्टिकुलोसिस हे आतड्यांसंबंधी भिंतींच्या "प्रोट्र्यूशन" च्या निर्मितीद्वारे दर्शविले जाते, डायव्हर्टिकुला (लॅटिनमधून या शब्दाचे भाषांतर "बाजूचा रस्ता" म्हणून केले जाते), जे "पिशव्या" सारखे दिसते. त्यांच्यामध्ये विष्ठा जमा होतात आणि स्थिर होतात, ज्यामुळे जळजळ होते (डायव्हर्टिकुलिटिस), हळूहळू आतड्यांसंबंधी भिंत खराब होते, रक्तस्त्राव उघडू शकतो आणि छिद्र पडू शकते.

सुरुवातीला, हा रोग सहसा लक्षणे नसलेला असतो. जर डायव्हर्टिक्युला स्क्रीनिंग कोलोनोस्कोपीमध्ये आढळला तर, 80% प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना त्याच्या अस्तित्वाचा संशय देखील वाटत नाही.

पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी जोखीम घटक हे असू शकतात:

वयानुसार आतड्यांसंबंधी स्नायूंच्या ऊतींचे शोष;
संवहनी पॅथॉलॉजी आणि मायक्रोक्रिक्युलेशन विकार;
जास्त अंतर्गत दबावामुळे dysmotility;
गतिहीन जीवनशैलीमुळे स्नायूंचा टोन कमी झाला;
कुपोषण;
जास्त वजन;
तीव्र बद्धकोष्ठता;
आनुवंशिक पूर्वस्थिती.

डायव्हर्टिकुलोसिस असलेले रुग्ण सहसा तक्रार करतात:

ओटीपोटात वेदना (सामान्यतः डावीकडे), जे, एक नियम म्हणून, शौचासानंतर कमी होते किंवा अदृश्य होते, काहीवेळा ते खाल्ल्यानंतर वाढते, खालच्या पाठीमागे, गुद्द्वार, इनगिनल प्रदेशात देते;
बद्धकोष्ठता अनेकदा उद्भवते, कधीकधी ते अतिसाराने बदलले जातात;
आतडे रिकामे करण्यासाठी खोटे आग्रह आहेत;
रुग्णाला "अपूर्ण शौचास" च्या भावनेने पछाडलेले असू शकते;
विष्ठेमध्ये श्लेष्माची महत्त्वपूर्ण अशुद्धता असते.

डायव्हर्टिकुलोसिसच्या बाबतीत आतड्याची अल्ट्रासाऊंड तपासणी माहितीपूर्ण नाही. संशयित डायव्हर्टिकुलोसिससाठी प्राधान्यीकृत निदान पद्धती म्हणजे बेरियम एनीमा, संगणित टोमोग्राफी आणि कोलोनोस्कोपी.

पॉलीप्स आणि पॉलीपोसिस

कोलन किंवा पॉलीप्सच्या ग्रंथीच्या एपिथेलियमची सौम्य वाढ, वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, आपल्या ग्रहातील प्रत्येक दहावा रहिवासी आहे जो 45 वर्षे वयापर्यंत पोहोचला आहे. शिवाय, सशक्त लिंगाच्या प्रतिनिधींमध्ये स्त्रियांपेक्षा दीड पट जास्त वेळा पॉलीप्स असतात.

ते एकाधिक आणि एकल दोन्ही असू शकतात. 30% रुग्णांमध्ये कोलोनोस्कोपी दरम्यान अनेक वाढ नोंदवली जातात.

कोलन पॉलीप्स विकसित होण्याच्या जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

अनुवांशिक विकार;
कौटुंबिक इतिहास;
ग्लूटेन असहिष्णुता;
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे दाहक रोग;
रोग प्रतिकारशक्ती कमी;
रक्ताभिसरण प्रणालीचे पॅथॉलॉजी इ.

कोलोनोसोपियाच्या परिणामांनुसार पॉलीप्सचे सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे एडेनोमा, ज्यापैकी काही घातक असतात. सामान्य पॉलीपमध्ये पुनर्जन्म होण्याची शक्यता असते, जी सुमारे 60% असते. 15 वर्षांच्या आत, 90% विलस एडेनोमा एडेनोकार्सिनोमामध्ये क्षीण होतात. जर रक्तस्त्राव पॉलीप प्रारंभिक अवस्थेत आढळून आला आणि काढून टाकला गेला, जेव्हा कोलोनोस्कोपीद्वारे हे करणे अद्याप शक्य आहे, तेव्हा रुग्णांचा जगण्याचा दर 84% पर्यंत वाढतो.

एमआरआय आणि सीटीमुळे काही पॉलीप्सचे निदान करणे देखील शक्य होते, परंतु केवळ कोलोनोस्कोपी दरम्यान, एंडोस्कोपिस्ट, ग्रंथीच्या एपिथेलियमची वाढ शोधून लगेच बायोप्सी करू शकतो आणि त्यातील काही काढून टाकू शकतो.

कोलन कर्करोग

आपल्या ग्रहावर दरवर्षी कोलन कर्करोगाचे अर्धा दशलक्ष एपिसोड नोंदवले जातात आणि या रोगाच्या रुग्णांच्या संख्येत रशिया अग्रगण्य स्थान व्यापतो. मृत्यूच्या बाबतीत, आपल्या देशात कोलोरेक्टल कर्करोग सर्व प्रकारच्या कर्करोगांमध्ये तिसरा क्रमांक लागतो.

ऑन्कोलॉजीच्या विकासाची कारणे केवळ एक चतुर्थांश रुग्णांमध्येच शोधली जाऊ शकतात. मुख्य जोखीम घटक आनुवंशिक पूर्वस्थिती आहे.

यकृत मेटास्टेसेससह रोगाच्या प्रगत टप्प्यात पुढील 5 वर्षांमध्ये केवळ 0.1% जगण्याचा दर असलेल्या रुग्णांना सोडले जाते. तिसरा टप्पा केवळ एक चतुर्थांश रुग्णांना आणखी 5 वर्षे जगू देतो. जर हा रोग सुरुवातीच्या टप्प्यात आढळला तर रोगनिदान अधिक अनुकूल आहे. उदाहरणार्थ, पहिल्या टप्प्यात कोलोनोस्कोपी दरम्यान रेक्टल कॅन्सर आढळल्यास, 93% रुग्णांचे प्राण वाचवणे शक्य आहे.

कोलोनोस्कोपी आपल्याला प्रारंभिक टप्प्यात एडेनोकार्सिनोमास आणि इतर निओप्लाझम शोधण्याची परवानगी देते, बायोप्सी आणि लूप इलेक्ट्रोड वापरून त्यापैकी काही काढून टाकते.

नॉनस्पेसिफिक अल्सरेटिव्ह कोलायटिस

आकडेवारीनुसार, हे पॅथॉलॉजी उद्भवते:

जगात - प्रति व्यक्ती 2.3 भाग;
युरोपमध्ये - 0.5 ते 1.5 प्रति 1 हजार;
यूएसए मध्ये - 6 पर्यंत.

कामाच्या वयातील प्रौढ पुरुष जास्त वेळा आजारी असतात.

या दाहक आंत्र रोगाचे एटिओलॉजी पूर्णपणे ज्ञात नाही.

गुदाशयाच्या भिंतींवर जखम "सुरू होते", हळूहळू कोलनच्या इतर भागांमध्ये पसरते.

लक्षणे सहसा खालीलप्रमाणे असतात:

क्लिनिकल लक्षणांच्या आधारे, निदान करणे कठीण आहे, म्हणून अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचे निदान करण्याची मुख्य पद्धत म्हणजे एंडोस्कोपिक तपासणी, कोलोनोस्कोपी (बायोप्सीसह), आणि गणना टोमोग्राफी. नियंत्रण परीक्षा आपल्याला गतिशीलतेमध्ये क्लिनिकल चित्र शोधण्याची आणि उपचारांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतात.

क्रोहन रोग

आतड्यांसंबंधी मार्गाचे क्रॉनिक ग्रॅन्युलोमॅटस दाहक घाव (त्याच्या संपूर्ण लांबीमध्ये, गुदद्वारापासून तोंडी पोकळीपर्यंत) विशिष्ट नसलेले किंवा वेगळे घाव, कोलनचा क्रोहन रोग, कोणत्याही वयात प्रकट होऊ शकतो. बहुतेक रुग्ण उत्तर अमेरिका आणि युरोपीय देशांमध्ये आहेत (क्रोहन रोगाचे 3 नवीन रुग्ण प्रति 100,000 लोकांमागे दरवर्षी नोंदवले जातात). रशियन फेडरेशनच्या विविध क्षेत्रांमध्ये, 10 हजार नागरिकांमागे 2 ते 3.5 लोकांमध्ये हे निदान होते.

रोगाचे एटिओलॉजी अस्पष्ट आहे, परंतु मुख्य कारणांपैकी हे आहेतः

अनुवांशिक विकार;
आनुवंशिक पूर्वस्थिती;
स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया.

रोगाची लक्षणे एंडोस्कोपिक तपासणी, कोलोनोस्कोपीशिवाय कोलनच्या इतर पॅथॉलॉजीजपासून क्रोहन रोग स्पष्टपणे वेगळे करू देत नाहीत. सामान्य रुग्णांच्या तक्रारींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

अशक्तपणा;
तीव्र थकवा;
ओटीपोटात वेदना;
अतिसार;
मळमळ आणि उलटी;
वजन कमी होणे;
शरीराच्या एकूण तापमानात वाढ.

कोलोनोस्कोपीचा मोठ्या प्रमाणावर निदानासाठी वापर केला जातो, ज्यामुळे तुम्हाला नुकसानाची डिग्री मोजता येते, प्रक्रियेचे स्थानिकीकरण निश्चित करता येते, अल्सर, रक्तस्त्राव स्त्रोत, बायोप्सी, रक्तस्त्राव फोसीचे थर्मोकोग्युलेशन इ.

आतड्याचा क्षयरोग

फुफ्फुसीय क्षयरोग असलेल्या अंदाजे 70% रुग्णांना समांतर आतड्यांसंबंधी क्षयरोगाचा त्रास होतो. कोचच्या बॅसिलसने प्रभावित झालेल्या रुग्णांच्या फुफ्फुसातून मायकोबॅक्टेरिया आतड्यांमध्ये प्रवेश करतात.

प्राथमिक आतड्यांसंबंधी क्षयरोग हा एक दुर्मिळ पॅथॉलॉजी आहे जो जेव्हा आतड्याला थेट संसर्ग होतो तेव्हा उद्भवते, उदाहरणार्थ, जेव्हा एखादी व्यक्ती आजारी प्राण्याचे दूध पिते. आकडेवारीनुसार, 100 हजार लोकांपैकी 45 रुग्णांमध्ये याचे निदान केले जाते.

रोगाची पहिली लक्षणे संसर्गानंतर अनेक वर्षांनी (15 पर्यंत) दिसू शकतात:

जास्त घाम येणे;
ताप;
वजन कमी होणे
ओटीपोटात वेदना;
अतिसार;
विष्ठेमध्ये रक्ताची अशुद्धता;
भूक न लागणे इ.

निदान तपासणीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

क्षयरोगाच्या चाचण्यांसह प्रयोगशाळा चाचण्या;
आतड्याचा एक्स-रे
संभाव्य बायोप्सीसह कोलोनोस्कोपी.

कोलोनोस्कोपीचा पर्याय

कोलोनोस्कोपीच्या पर्यायी निदान पद्धती वापरून कोलनच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते:

इरिगोस्कोपी - एनीमा वापरून आतड्याची एक्स-रे तपासणी (बेरियम सल्फेटचे द्रावण वापरले जाते), वेदनारहित, आतड्यांसंबंधी भिंतींना दुखापत होण्याच्या जोखमीशी संबंधित नाही;
आतड्याची अल्ट्रासाऊंड तपासणी - विशेष सेन्सरद्वारे, पोटाच्या भिंतीद्वारे;
एंडोकॅप्सुलर तपासणी किंवा कॅप्सूल कोलोनोस्कोपी - एक आधुनिक प्रकारची अतिरिक्त एन्डोस्कोपिक तपासणी, दुर्दैवाने, नेहमीच शक्य नसते (विरोध गिळण्याच्या कार्याचे उल्लंघन आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये अडथळा आहे);
व्हर्च्युअल कोलोनोस्कोपी - संगणकीय टोमोग्राफी स्कॅनर वापरून (विस्तृत निदान क्षमता असूनही, ते 5 मिमी पेक्षा कमी व्यासासह सपाट निओप्लाझम आणि पॉलीप्स शोधत नाही).

त्यांच्यापैकी प्रत्येकाचे स्वतःचे फायदे आणि कमकुवतपणा आहेत. त्यांच्या मदतीने सर्व पॅथॉलॉजीजचे निदान केले जाऊ शकत नाही. उदाहरणार्थ, एक्स-रे परीक्षेत लहान पॉलीप्स आढळत नाहीत. आणि केवळ कोलोनोस्कोपीमुळे कोलनची केवळ प्रतिबंधात्मक तपासणी करणे, श्लेष्मल त्वचेची स्थिती, त्यांचा रंग, चमक आणि इतर निर्देशकांचे मूल्यांकन करणे शक्य होते, परंतु साधन उपचार, बायोप्सी, परदेशी शरीर काढून टाकणे, रक्तस्त्राव थांबवणे इ. .

कोलोनोस्कोपी इतर निदान पद्धतींसह पूरक असू शकते, जसे की अल्ट्रासाऊंड, एक्स-रे, सीटी, एमआरआय इ.

कोलोनोस्कोपी ही कोलोनोस्कोप नावाच्या ऑप्टिकल उपकरणाद्वारे मोठ्या आतड्याची तपासणी करण्याची एक पद्धत आहे. कोलोनोस्कोप हा प्रकाश आणि कॅमेरा असलेला लांब पातळ प्रोब आहे. त्याच्या मदतीने, आतड्याच्या भिंती आणि लुमेनची संपूर्ण तपासणी केली जाते आणि निओप्लाझम (पॉलीप्स, एडेनोमास इ.) आढळतात. ही पद्धत कमी क्लेशकारक आणि अत्यंत माहितीपूर्ण आहे, ज्यामुळे डॉक्टर खालच्या आतड्यांतील रोगांचे यशस्वीरित्या निदान आणि उपचार करतात.

मुलांमध्ये कोलोनोस्कोपीसाठी संकेत

तुमच्या मुलामध्ये खालीलपैकी काही असल्यास, त्यांना बालरोग कोलोनोस्कोपीची आवश्यकता असू शकते:

कोलन मध्ये दाहक प्रक्रिया;
वारंवार बद्धकोष्ठता;
आतड्यांमधून रक्तस्त्राव;
आतड्यांसंबंधी अडथळा;
परदेशी शरीराच्या उपस्थितीचा संशय;
ट्यूमरची उपस्थिती.

मुलांमध्ये कोलोनोस्कोपी

एसएम-डॉक्टर सेंटरमधील कोलोनोस्कोपी ही प्रक्रिया मुलांमध्ये यशस्वीरित्या पार पाडण्यासाठी अनेक वर्षांचा अनुभव असलेल्या डॉक्टरांद्वारे केली जाते. आमच्या डॉक्टरांना विशेष प्रशिक्षण आहे, त्यांना मुलाच्या शरीराच्या संरचनेची आणि वैशिष्ट्यांची सर्व गुंतागुंत माहित आहे, अगदी लहान वैयक्तिक बारकावे विचारात घ्या. तसेच, क्लिनिकचे डॉक्टर बाल मानसशास्त्राकडे लक्ष देतात आणि सर्व शक्य ते करतात जेणेकरुन या प्रक्रियेमुळे मुलाला घाबरू नये आणि त्यांनी डॉक्टरांना आपले मित्र मानले.

अभ्यास करण्यापूर्वी, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट किंवा एसएम-डॉक्टर सेंटरचे बालरोगतज्ञ मुलाला कोलोनोस्कोपीसाठी तयार करण्यासाठी एक योजना लिहून देतात. यामध्ये विशिष्ट आहार आणि प्रक्रियेपूर्वी आतडी साफ करणे समाविष्ट आहे.

मुलांमध्ये, कोलोनोस्कोपी इंट्राव्हेनस सेडेशन अंतर्गत केली जाते. ऍनेस्थेसियाखाली असलेल्या मुलाची स्थिती ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टद्वारे पूर्णपणे नियंत्रित केली जाते. एसएम-डॉक्टर क्लिनिकमध्ये, उपशामक औषधांसाठी केवळ सुरक्षित तयारी वापरली जाते. अभ्यास 30 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही, त्यानंतर मुल डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली त्याच्या पालकांसह आरामदायक रुग्णालयात थोडा वेळ विश्रांती घेतो. प्रक्रियेदरम्यान आणि त्यानंतर, मुलाला अगदी कमी वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवत नाही.

एसएम-डॉक्टर डॉक्टर उच्च-तंत्रज्ञान उपकरणे वापरून कोलोनोस्कोपी करतात, जे केवळ आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा तपासण्याची परवानगी देत नाही, परंतु, आवश्यक असल्यास, निदानासाठी बायोमटेरिअल घेण्यास, तसेच उपचारात्मक एंडोस्कोपिक हाताळणी एकाच प्रक्रियेत करू शकतात.

कोलोनोस्कोपी साठी contraindications

कोलोनोस्कोपी खालील परिस्थितींमध्ये केली जात नाही:

तीव्र संसर्गजन्य रोग;
पेरिटोनिटिस;
हृदय आणि फुफ्फुस निकामी;
गंभीर रक्तस्त्राव विकार.

- उपलब्ध संकेतांनुसार आणि डॉक्टरांच्या नियुक्तीनुसार मुलांसाठी कोलोनोस्कोपी काटेकोरपणे केली जाते. ही निदान पद्धत आपल्याला मोठ्या आतड्यात पॅथॉलॉजिकल बदलांची उपस्थिती आणि डिग्रीचे मूल्यांकन करण्यास परवानगी देते आणि आवश्यक असल्यास, तपशीलवार प्रयोगशाळेच्या विश्लेषणासाठी (बायोप्सी) ऊतक घ्या.

परीक्षेची प्रक्रिया आणि मुलांमधील आचरणाची वैशिष्ट्ये

अंमलबजावणीच्या तंत्रानुसार, मुलांसाठी कोलोनोस्कोपी प्रौढांच्या प्रक्रियेपेक्षा फार वेगळी नाही. एक लांब लवचिक ट्यूब (एंडोस्कोप) व्हिडिओ कॅमेरासह सुसज्ज आहे, कॅप्चर केलेली प्रतिमा मॉनिटरवर प्रदर्शित केली जाते. परीक्षा आयोजित करणारा एंडोस्कोपिस्ट अवयवांचे सर्व शारीरिक तपशील आणि सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन पाहू शकतो. एन्डोस्कोप मुलाच्या गुद्द्वारात घातला जातो, पूर्वी ऍनेस्थेटिक जेलने उपचार केला जातो आणि गुदाशयाच्या बाजूने हळू हळू हलतो.

इंट्रा-इंटेस्टाइनल स्पेसच्या संपूर्ण व्हिज्युअलायझेशनसाठी, आतडे अतिरिक्त हवेसह विस्तारित केले जातात. प्रक्रियेचा कालावधी एक तासाच्या चतुर्थांश ते 40 मिनिटांपर्यंत बदलतो. प्रत्यक्षात किती वेळ लागेल हे अभ्यासाच्या व्याप्तीवर आणि विश्लेषणासाठी साहित्य गोळा करण्याची गरज यावर अवलंबून असते. प्राप्त परिणामांनुसार, मुलाचे निदान केले जाते आणि थेरपी निर्धारित केली जाते.

बालरोग आणि प्रौढ कोलोनोस्कोपीच्या पद्धतीमध्ये फरक आहेतः

परीक्षेच्या तयारीच्या टप्प्यावर रेचकचा डोस;
मुलांसाठी लहान व्यासाच्या एंडोस्कोपचा वापर;
ऍनेस्थेसिया अंतर्गत प्रक्रिया पार पाडणे;
क्लिनिकमध्ये अनेक तास निदान झाल्यानंतर मुलाचे निरीक्षण.

बारा वर्षापर्यंतच्या मुलांसाठी जनरल ऍनेस्थेसियाचा वापर केला जातो. ऍनेस्थेटिक इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते, मास्क ऍनेस्थेसिया, एक नियम म्हणून, वापरली जात नाही, कारण ती आतड्याच्या आकुंचनावर परिणाम करते. याचा परिणामांवर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो.

या पद्धतीचा वापर अभ्यासादरम्यान रुग्णाने अनुभवलेल्या काही गैरसोयी आणि अस्वस्थतेशी संबंधित आहे. भीती आणि वेदनेमुळे, मुल एक गोंधळ घालू शकतो आणि परीक्षेत व्यत्यय आणू शकतो. बाळाला जबरदस्तीने स्थिर स्थितीत ठेवणे हे जवळजवळ अशक्य काम आहे. म्हणून, कोलोनोस्कोपी दरम्यान, मुलांसाठी ऍनेस्थेसियाचा वापर मोठ्या प्रमाणावर केला जातो.

प्रौढांसाठी ऍनेस्थेसियाच्या परिचयासाठी संकेत आहेत:

वाढलेली संवेदी (संवेदनशीलता);
रक्तातील हिमोग्लोबिनची कमी पातळी;
प्रक्रियेच्या भीतीवर मात करण्यास असमर्थता;
मानसिक-भावनिक विचलन.

मुलांसाठी, प्रक्रिया केवळ सामान्य भूल अंतर्गत केली जाते.

क्वचितच, निदानादरम्यान अनपेक्षित परिस्थिती उद्भवू शकते. यामध्ये हे समाविष्ट आहे: आतड्यांसंबंधी भिंतीचे उल्लंघन (छिद्र), आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा नुकसान. या प्रकरणात, आम्ही चुकीच्या प्रक्रियेबद्दल बोलू शकतो. जर वैद्यकीय कर्मचार्‍यांनी सर्वकाही योग्यरित्या केले असेल तर अशा योजनेतील गुंतागुंत पूर्णपणे वगळण्यात आली आहे.

तयारी उपक्रम

सर्व प्रथम, प्रौढांनी बाळासाठी कोलोनोस्कोपीच्या स्थानाची काळजी घेतली पाहिजे. प्रक्रियेच्या मुलांच्या आवृत्तीसाठी वैद्यकीय तज्ञांकडून विशेष काळजी आणि सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. म्हणून, केवळ उच्च पात्र एंडोस्कोपिस्ट आणि एक प्रतिष्ठित क्लिनिक निवडणे आवश्यक आहे.

प्रौढ आणि मुलांमध्ये गुदाशय तपासणीची प्रभावीता 95% प्रशिक्षणाच्या योग्य स्तरावर अवलंबून असते. पालकांनी तयारीचा टप्पा शक्य तितक्या जबाबदारीने घ्यावा. जर एखादा लहान रुग्ण अपुरी तयारी करून परीक्षेला गेला तर डॉक्टरांना कोलोनोस्कोपी दुसर्या दिवसासाठी पुढे ढकलण्याचा अधिकार आहे, कारण डेटा विकृत होईल आणि प्रक्रिया निरर्थक होईल.

तयारीच्या अल्गोरिदममध्ये हे समाविष्ट आहे: आहारातील आहार, मनोवैज्ञानिक मूडचे नियमन, रेचक किंवा एनीमाचा वापर.

नियोजित प्रक्रियेच्या तीन दिवस आधी तुम्ही मुलाला तयार करणे सुरू केले पाहिजे. सर्व प्रथम, आपल्याला आहार समायोजित करण्याची आवश्यकता आहे. आहारामध्ये टेबलमध्ये वर्णन केलेले खालील बदल समाविष्ट आहेत.

कार्बोनेटेड पेये पिण्यास सक्त मनाई आहे. तसेच, मिठाई, चॉकलेट, केक आणि इतर मिठाईचा वापर मर्यादित करणे आवश्यक आहे. आहारात असे पदार्थ नसावेत जे आतड्यांमध्ये वायूंची निर्मिती वाढवतात. परीक्षेच्या आदल्या दिवशी रात्रीचे जेवण दाट नसावे. संध्याकाळी, आपण एक रेचक घ्यावे. प्रौढांसाठी, बहुतेकदा, फोरट्रान्स लिहून दिले जाते; मुलांसाठी, हे औषध केवळ 14 वर्षांच्या वयापासून सूचित केले जाते.

लहान रुग्णांसाठी, Dufalac किंवा Microlax अधिक योग्य आहेत. नंतरचे बालपणापासूनच वापरले जाऊ शकते. मुलांना आक्रमक सेनेवर आधारित जुलाब देऊ नयेत. वय, शरीराचे वजन आणि औषध सहनशीलतेची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन औषध बालरोगतज्ञांनी लिहून दिले पाहिजे. रेचकांचा पर्याय म्हणजे एनीमाद्वारे गुदाशय साफ करणे.

या प्रकरणात, पहिला एनीमा संध्याकाळी केला जातो, दुसरा - सकाळी (परीक्षेच्या दिवशी). द्रवाचे प्रमाण एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या प्रति किलोग्राम वजनासाठी 15-20 मिली पाणी आणि एक ते तीन वर्षांच्या मुलासाठी 30 मिली असावे. मनोवैज्ञानिक स्थितीसाठी, पालकांनी प्रक्रियेची आवश्यकता स्पष्टपणे स्पष्ट केली पाहिजे, मुलाला धीर दिला पाहिजे, ऍनेस्थेसियाबद्दल बोलले पाहिजे आणि कुटुंबात एक स्थिर भावनिक वातावरण सुनिश्चित केले पाहिजे.

उद्देश आणि contraindications

प्रौढांप्रमाणेच, मुलांसाठी कोलोनोस्कोपी अस्पष्ट लक्षणांचे कारण निश्चित करण्यासाठी, जळजळ, निओप्लाझम किंवा परदेशी शरीराची उपस्थिती ओळखण्यासाठी सूचित केले जाते. एन्डोस्कोपसह मोठ्या आतड्याच्या तपशीलवार तपासणीच्या आवश्यकतेवर निर्णय घेण्यापूर्वी, डॉक्टर पॅल्पेशन तपासणी करतात आणि परीक्षा लिहून देतात.

यात क्लिनिकल रक्त चाचण्या, लघवी चाचण्या, प्रगत मल विश्लेषण यांचा समावेश आहे. कधीकधी ऍनेस्थेसियाची संभाव्य ऍलर्जी प्रतिक्रिया शोधण्यासाठी ऍलर्जी चाचण्या निर्धारित केल्या जातात.

निदानासाठी संकेत आहेत:

घटनेच्या अनिश्चित स्वरूपाच्या आतड्यांमध्ये नियमित वेदना;
आंत्र हालचालींसह पद्धतशीर समस्या (बद्धकोष्ठता, आतड्यांदरम्यान वेदना);
इतिहासातील अशक्तपणा (अशक्तपणा);
आतड्याच्या मोटर फंक्शनचे उल्लंघन (आतड्यांसंबंधी अडथळा);
कोलन किंवा गुदाशय मध्ये संशयास्पद निओप्लाझम;
कोलन च्या भिंती च्या protrusion (डायव्हर्टिकुलोसिस);
स्टूलच्या संरचनेत आणि रचनेत बदल (पुवाळलेला किंवा रक्तातील अशुद्धता, काळा मल);
गुदाशय मध्ये पॉलीप्स (वाढ) ची संभाव्य उपस्थिती;
मोठ्या आतड्यात ट्यूमर प्रक्रियेचा संशय;
आतड्याची जुनाट जळजळ - क्रोहन रोग.

प्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर बालरोगतज्ञांकडून बाळाची तपासणी करणे अनिवार्य आहे

थेरपीच्या परिणामांचे मूल्यांकन करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर उपचाराच्या कोर्सनंतर फॉलो-अप कोलोनोस्कोपीची ऑर्डर देऊ शकतात. पार पाडण्यासाठी मुख्य प्रतिबंधांचा संदर्भ घेण्याची प्रथा आहे: हिमोफिलिया (रक्त जमा होण्याच्या प्रक्रियेचे उल्लंघन), गुदाशय आणि कोलनमध्ये वेदना वाढण्याचा कालावधी, मुलाची अस्थिर शारीरिक अवस्था (संसर्गजन्य आणि विषाणूची उपस्थिती. रोग), श्वसन प्रणालीच्या गंभीर क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज, लहान रुग्णाद्वारे वापरल्या जाणार्या ऍनेस्थेटिक्सला असहिष्णुता.

गंभीर संकेतांशिवाय मुले किंवा प्रौढ दोघांनाही रेक्टल एंडोस्कोपिक तपासणी लिहून दिली जात नाही. प्रक्रियेचा गैरवापर करण्याची शिफारस केलेली नाही.

निदानानंतर संभाव्य दुष्परिणाम

तपासणीनंतर गुंतागुंत अत्यंत दुर्मिळ आहे. हे औषधांवरील ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, वाढीव गॅस निर्मिती, गुद्द्वार मध्ये अस्वस्थता, अल्पकालीन अतिसार असू शकते. अशी लक्षणे कार्मिनेटिव्ह औषधांच्या वापराद्वारे (अँटीहिस्टामाइन्सची ऍलर्जी असल्यास), गुदद्वाराचे स्नेहन मलईने काढून टाकले जातात.

जर वेदना उच्चारली गेली आणि तापमानात वाढ झाली, तर त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे आवश्यक आहे. आपण प्रक्रियेची भीती बाळगू नये. कोलोनोस्कोपीच्या मदतीने, आपण त्याच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर रोगाचे निदान करू शकता आणि अधिक गंभीर समस्या टाळू शकता.

मुलांना आतड्यांसंबंधी रोगांपासून वाचवण्यासाठी, पालकांनी सर्व प्रथम, काळजीपूर्वक पोषण निरीक्षण केले पाहिजे. फास्ट फूडची विपुलता आणि मिठाईचे अनियंत्रित सेवन यामुळे आतड्यांसंबंधी पॅथॉलॉजीज होण्याचा धोका वाढतो. आहार पोषक तत्वांच्या (चरबी, प्रथिने आणि कर्बोदकांमधे) संतुलित असावा, आपल्याला आहार आणि पुरेशा प्रमाणात द्रवपदार्थाची काळजी घेणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, आपल्याला वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन, तर्कशुद्ध शारीरिक क्रियाकलाप, संसर्गजन्य विषाणूजन्य रोगांवर वेळेवर उपचार करण्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे.

कोलोनोस्कोपीही एक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये कोलन म्यूकोसाच्या स्थितीची कल्पना करण्यासाठी गुदद्वाराद्वारे आतड्यात प्रोब (कोलोनोस्कोप) घातला जातो.

कोलोनोस्कोपच्या शेवटी एक कॅमेरा आहे जो मॉनिटरवर प्रतिमा प्रसारित करतो.
अभ्यास शक्य तितक्या माहितीपूर्ण होण्यासाठी, प्रक्रियेपूर्वी आतडे गुणात्मकपणे स्वच्छ करणे आवश्यक आहे. रुग्ण कोलोनोस्कोपीसाठी किती योग्य तयारी करेल यावर अभ्यासाचे 50% यश अवलंबून असते.

कोलोनोस्कोपीची तयारी अनेक टप्प्यात केली जाते:

टप्पा १. पालक आणि मुलाची मानसिक वृत्ती.

कोलोनोस्कोपी ही खूप आनंददायी प्रक्रिया नाही; सरासरी, तपासणी प्रक्रियेस 20 ते 30 मिनिटे लागतात. प्रक्रियेचा सर्वात कठीण भाग म्हणजे त्याची तयारी. पालकांनी धीर धरावा, कारण. अभ्यासाची तयारी करत असताना, तुमचे मूल खोडकर असू शकते. अंतिम पुनर्प्राप्तीच्या उद्दिष्टासह राज्यातील आरोग्य, प्रेरणा, भविष्यातील सुधारणा या विषयावरील योग्य संभाषणांमधून आपण मुलाला शांत करू शकता.

स्टेज 2: आहार.

अभ्यासापूर्वी तीन दिवसांच्या आत, कठोर स्लॅग-मुक्त आहार पाळणे आवश्यक आहे. यात सहज पचण्याजोगे, शुद्ध अन्न खाणे समाविष्ट आहे, ज्यामध्ये जवळजवळ कोणतेही अपचन पदार्थ नसतात. हे असे पदार्थ आहेत जे आतड्यांमध्ये गॅस निर्मिती वाढवत नाहीत आणि मोठ्या प्रमाणात विष्ठा तयार करण्यास हातभार लावत नाहीत.

परवानगी आहे:

पीठ उत्पादने आणि तांदूळ: उच्च दर्जाच्या समृद्ध रिफाइंड पिठापासून पांढरी ब्रेड, लापशी (तांदूळ, ओटचे जाडे भरडे पीठ), मफिन, बिस्किट, बॅगल्स (बॅगल्स) - खसखस शिवाय, साधे फटाके (अॅडिटिव्हशिवाय), शेवया आणि पिठातील नूडल्स सर्वोच्च श्रेणी, समावेश .h. सफेद तांदूळ;
मांस: कमी चरबीयुक्त मांस मटनाचा रस्सा मध्ये सूप; पातळ गोमांस, वासराचे मांस पासून विविध, चांगले शिजवलेले पदार्थ; उकडलेले कोंबडी, कटलेट, मीटबॉल, सॉफ्लेच्या स्वरूपात देखील; अंडी;
मासे: कॉड, पाईक पर्च, पर्च, पाईक (कमी चरबीयुक्त माशांच्या जाती);
दुग्धजन्य पदार्थ: कॅल्शियम समृध्द पदार्थ (कमी चरबीयुक्त कॉटेज चीज, चीज), नैसर्गिक दही (कोणतेही पदार्थ नाही), स्किम्ड दूध दोन ग्लासांपेक्षा जास्त नाही;
भाज्या: भाजीपाला रस्सा, बटाटे (सोल न करता);
फळे आणि पेये: मूस, ½ केळी, पीच, खरबूज, चहा, कमकुवत कॉफी, कंपोटेस, जेली आणि रस शक्यतो पारदर्शक (लगदा, सुकामेवा, बेरी आणि धान्यांशिवाय);
गोड: साखर, मध, जेली, सिरप;

निषिद्ध:

पीठ उत्पादने आणि तृणधान्ये: सर्व धान्य असलेली उत्पादने (संपूर्ण धान्य, ठेचलेले धान्य, नट, खसखस, नारळाचे तुकडे इ.), काळी ब्रेड, तृणधान्ये (परवानगीच्या यादीत समाविष्ट नाही), शेंगा, वाटाणे, मसूर , इ.;
भाज्या, फळे: सर्व ताज्या आणि वाळलेल्या भाज्या आणि फळे, कोबी कोणत्याही स्वरूपात (ताजे आणि उष्णतेवर उपचार केलेले दोन्ही), मनुका आणि बेरी, विशेषतः लहान बिया, सर्व प्रकारच्या हिरव्या भाज्या (ओवा, बडीशेप, कोशिंबिरीसाठी वापरण्यात येणारा एक पाला व त्याचे झाड, कोथिंबीर, तुळस आणि इ. .);
सूप: कोबी सूप आणि बोर्श, दूध सूप, मलई सूप, ओक्रोशका;
मांस, मासे: फॅटी प्रकारचे मासे आणि मांस, बदक, हंस, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, सॉसेज;
दुग्धजन्य पदार्थ: फिलर असलेले दही (फळे आणि मुस्ली), पुडिंग, मलई, आंबट मलई, आइस्क्रीम, फॅटी कॉटेज चीज;
मसाले आणि कॅन केलेला अन्न: मसालेदार मसाले (तिखट मूळ असलेले एक रोपटे, मिरपूड, मोहरी, कांदा, व्हिनेगर, लसूण), तसेच धान्य, औषधी वनस्पती, लोणचे, कॅन केलेला अन्न, खारट आणि लोणचेयुक्त मशरूम, समुद्री शैवाल असलेले सर्व मसाले (सॉस);
पेय: कार्बोनेटेड पाणी, prunes पासून पेय, kvass.

अभ्यासाच्या आदल्या दिवशी, रात्रीचे जेवण वगळणे आवश्यक आहे, शेवटचे हलके जेवण 18 तासांपेक्षा जास्त नसावे.

विष्ठा आणि कोलनच्या श्लेष्मल त्वचेवर (लोह, बिस्मथ, सक्रिय चारकोल) डाग येऊ शकणारी औषधे घेणे थांबवणे आवश्यक आहे.
गॅस निर्मिती दूर करण्यासाठी, अभ्यासाच्या आदल्या दिवशी, मुलाला कार्मिनेटिव्स लिहून दिले जातात.

जर मुलाला बद्धकोष्ठतेचा त्रास होत असेल आणि रेचक घेत असतील तर ते दररोज घेणे सुरू ठेवणे आवश्यक आहे.

स्टेज 3. एनीमा किंवा रेचक साफ करणारे.

साफसफाईची कोणती पद्धत निवडायची, डॉक्टर तुम्हाला सांगतील. दाहक आतड्यांसंबंधी रोग असलेल्या मुलांमध्ये या औषधांच्या वापरास विरोधाभास आहेत हे लक्षात घेता रेचकांची स्वत: ची निवड करणे इष्ट नाही.

एनीमासह कोलन साफ करणे ही कोलोनोस्कोपीची तयारी करण्याच्या पारंपारिक पद्धतींपैकी एक आहे. आतड्याची स्वच्छता संध्याकाळी 5:00 वाजता सुरू झाली पाहिजे. हे करण्यासाठी, एस्मार्च मग वापरा, ज्यामध्ये खोलीच्या तपमानावर (सुमारे 20 डिग्री सेल्सियस) पाणी ओतले जाते. खोलीच्या तपमानावर पाणी कोलनमध्ये शोषले जात नाही, त्याची गतिशीलता वाढते आणि कोलन साफ करणे अधिक प्रभावी होते. 15-20 मिनिटांच्या अंतराने दोन एनीमा करा. पाणी साफ करण्यासाठी - शेवटच्या एनीमा नंतर, फक्त एक स्पष्ट किंवा किंचित रंगीत द्रव सोडला पाहिजे.

एका इंजेक्शनसाठी द्रवाचे प्रमाण मुलाचे वय, शरीराचे वजन आणि वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून निवडले जाते.

अभ्यासाच्या दिवशी सकाळी, खोलीच्या तपमानावर पाण्याने अनेक साफ करणारे एनीमा तयार करणे देखील आवश्यक आहे - स्वच्छ पाण्यापर्यंत.

अभ्यासाच्या दिवशी, आपण काहीही खाऊ किंवा पिऊ शकत नाही तसेच औषधे घेऊ शकत नाही, कारण मुलांमध्ये एन्डोस्कोपिक तपासणी ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केली जाते. जर तुमचे मुल 5 वर्षांपेक्षा कमी वयाचे असेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा की तुम्ही कोणत्या वेळेपासून अन्नाचा भार काढून टाकावा.

यशस्वी तयारीनंतर, मुलाला वैद्यकीय झोपेत आणले जाते आणि एंडोस्कोपिक विभाग केला जातो.

प्रक्रियेचा उद्देश

प्रक्रियेसाठी संकेत आणि contraindications

एक विशेषज्ञ खालील संकेत असलेल्या मुलासाठी कोलोनोस्कोपी लिहून देऊ शकतो:

मुलामध्ये तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रियेची ओळख, पूर्णपणे कुठेही स्थानिकीकृत;
पेरिटोनिटिसची चिन्हे दिसणे;
तीव्र अवस्थेत अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचे निदान;
रक्त गोठण्यास समस्या;
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि फुफ्फुसांमध्ये व्यत्यय.

अशा पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीच्या उपस्थितीत, कोलोनोस्कोपी धोकादायक असू शकते, म्हणून त्यास दुसर्या प्रकारच्या अभ्यासासह पुनर्स्थित करण्याची शिफारस केली जाते.

प्रक्रियेची तयारी

संशोधन आयोजित करणे

अभ्यासादरम्यान, एक छोटा व्हिडिओ कॅमेरा वापरणारा एक विशेषज्ञ आतड्यांमध्ये घडणाऱ्या प्रत्येक गोष्टीची तपासणी करतो आणि प्रतिमा मॉनिटरवर प्रदर्शित केली जाते. अशा प्रक्रियेचा कालावधी अंदाजे 30-45 मिनिटे आहे, परंतु मूल आणखी एक तास वैद्यकीय सुविधेत राहते. शामक औषधाचा प्रभाव पूर्णपणे थांबवण्यासाठी असा कालावधी आवश्यक आहे.

कोलोनोस्कोपीसारखा अभ्यास केवळ उच्च पात्र तज्ञाद्वारे मुलांवर केला पाहिजे. अशा प्रक्रियेनंतर, मुलाला अनेक दिवस आतड्यांमध्ये अस्वस्थता येऊ शकते. खरं तर, यात काहीही भयंकर नाही आणि आपल्याला फक्त मुलाला काहीतरी विचलित करण्याची आवश्यकता आहे. कोलोनोस्कोपीनंतर, आहार कोणताही असू शकतो आणि कोणतेही निर्बंध नाहीत.