रुग्णांना अर्ज करण्याची अनेक कारणे आहेत: नोकरी, गर्भधारणा, वेदना किंवा खालच्या ओटीपोटात अप्रिय क्रॅम्पिंग संवेदना, खाज सुटणे किंवा जळजळ, थ्रश, जड मासिक पाळी किंवा अज्ञात उत्पत्तीचा स्त्राव यासाठी वैद्यकीय तपासणी उत्तीर्ण करणे.

प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान किंवा गर्भधारणेच्या नियोजनादरम्यान सामान्य स्मीअर किंवा मायक्रोस्कोपी केली जाते. याचा परिणाम म्हणजे ग्रीवा आणि मूत्रमार्ग, योनी, कुमारींमध्ये - गुदाशय यांचा अभ्यास.

सायटोलॉजीसाठी पॅपॅनिकोलाऊ विश्लेषणामुळे पॅपिलोमा विषाणू, एपिथेलियमची पूर्वस्थिती आणि गर्भाशय ग्रीवा वेळेत शोधणे शक्य होते. आनुवंशिक ऑन्कोलॉजिकल रोग असलेल्या सर्व महिला प्रतिनिधींसाठी, 21 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींसाठी पॅप चाचणी घेण्याची शिफारस केली जाते.

संशोधनाची बॅक्टेरियोलॉजिकल पद्धत, स्त्रियांमध्ये बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर, जर एखाद्या दाहक प्रक्रियेचा संशय असेल तर, मायक्रोफ्लोराचे उल्लंघन, जे संधीसाधू आणि रोगजनक सूक्ष्मजीवांमुळे झाले होते याची शिफारस केली जाते.

पीसीआर मुख्यतः लैंगिक संपर्काद्वारे प्रसारित झालेल्या संक्रमणांच्या विश्लेषणाच्या स्वरूपात केले जाते. अंतर्गत मायक्रोफ्लोराच्या बॅक्टेरियाच्या रचनेबद्दल संपूर्ण माहिती देते.

वनस्पतीसाठी स्मीअर घेण्याची तयारी करत आहे

स्त्रियांमध्ये फ्लोरावर स्मीअरसाठी विशेष तयारी आवश्यक नाही. लक्ष देण्यासारखे फक्त काही मुद्दे आहेत. चाचणीच्या दोन दिवस आधी, स्त्रीने सपोसिटरीज आणि स्नेहकांसह कोणतेही योनि उपाय वापरू नये. तसेच, 3 दिवसांच्या आत, आपण लैंगिक संपर्कापासून, आंघोळ करणे, डोचिंग करणे टाळावे. लक्षात ठेवा की मासिक पाळी दरम्यान प्रक्रिया केली जाऊ शकत नाही.

महिलांमध्ये वनस्पतींसाठी स्वॅब कसा घेतला जातो

योनिमार्गाच्या स्वच्छतेसाठी विश्लेषणासाठी सामग्री घेतल्याच्या दिवशी, आपण साबणाशिवाय उबदार पाण्याने नेहमीच्या धुण्याव्यतिरिक्त काहीही वापरू शकत नाही. प्रक्रियेच्या दोन तास आधी, लघवी करणे अवांछित आहे. स्त्रीरोगतज्ञ प्रथम आरशाचा वापर करून योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या भिंतींचे परीक्षण करतात, नंतर, विशेष स्पॅटुला किंवा सूती झुडूप वापरून, 2 भागांमधून सामग्री घेतात - योनी आणि गर्भाशय ग्रीवा आणि नंतर मूत्रमार्गातून.

फ्लोरावर स्मीअर घेण्याची ही प्रक्रिया पूर्णपणे वेदनारहित आहे, त्वरीत पास होते आणि कोणतीही गुंतागुंत होत नाही. मूत्रमार्गाच्या फुगलेल्या उघड्यापासून एक स्मीअर घेतला जातो तेव्हाच अप्रिय असू शकते.

कुमारिकेकडून स्वॅब सॅम्पलिंग

व्हर्जिनच्या वनस्पतीवरील स्मीअर त्याच प्रकारे हायमेनच्या छिद्रातून घेतले जाते. मुलीला वेदना होत नाहीत आणि हायमेनला दुखापत किंवा फाटलेली नाही. जर याचे संकेत असतील तर अगदी लहान मुलींकडूनही फ्लोरासाठी स्वॅब घेतला जाऊ शकतो.

सूक्ष्म तपासणी

जळजळ होण्याची चिन्हे आणि संसर्गाची उपस्थिती - हेच वनस्पतीवरील स्त्रीरोगविषयक स्मीअर दर्शवते. म्हणून, रुग्णाच्या खालील तक्रारींसाठी हे विहित केलेले आहे:

• पेरिनेम आणि योनीमध्ये खाज सुटणे (व्हल्व्हा);
• योनीतून श्लेष्मल किंवा पुवाळलेला स्त्राव;
• दुर्गंधीयुक्त स्त्राव, जसे की मासेयुक्त.

संसर्गाचा लवकर शोध घेण्याच्या उद्देशाने निरोगी महिलांना वनस्पतीवरील स्मीअर देखील लिहून दिले जाते:

• वार्षिक प्रतिबंधात्मक परीक्षेत;
• प्रतिजैविक थेरपीच्या प्रभावीतेचे निरीक्षण करण्यासाठी;
• इतर अवयव आणि रक्तामध्ये संसर्ग होण्यापासून रोखण्यासाठी स्त्रीरोगविषयक प्रक्रिया आणि ऑपरेशन्सपूर्वी;
• योनीसिस आणि योनि कॅंडिडिआसिस वगळण्यासाठी अँटीबायोटिक्सच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह;
• गर्भधारणेदरम्यान.

गर्भधारणेदरम्यान, वनस्पतीसाठी स्मीअर तीन वेळा घेतले जाते: जेव्हा एखादी स्त्री सल्लामसलत करताना, 30 व्या आठवड्यात आणि 36 व्या आठवड्यात नोंदणीकृत असते. बाळाच्या जन्मादरम्यान मुलाचा संसर्ग वगळण्यासाठी तसेच इतर ऊतकांमध्ये रोगजनक सूक्ष्मजंतूंचा प्रवेश वगळण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

मासिक पाळीच्या दरम्यान स्मीअर घेऊ नये. मासिक पाळी सुरू झाल्यानंतर 10 व्या ते 20 व्या दिवसापर्यंत, इष्टतम कालावधी सायकलच्या मध्यभागी असतो.

फ्लोरा वर स्मीअर वितरणाची तयारी खालीलप्रमाणे आहे:

• अभ्यासाच्या 2 आठवड्यांपूर्वी, प्रतिजैविक किंवा अँटीफंगल एजंट्ससह उपचार थांबवा, जर हे शक्य नसेल तर, स्मीअर दरम्यान डॉक्टरांना चेतावणी द्या;
• 3 दिवस योनीतून लैंगिक संभोग टाळा;
• योनि सपोसिटरीज, टॅब्लेट, क्रीम आणि इतर डोस फॉर्म स्थानिक वापरासाठी 2 दिवस अगोदर वापरणे थांबवा;
• अभ्यासाच्या पूर्वसंध्येला, डोश करू नका, आपण केवळ पेरीनियल क्षेत्र कोमट पाण्याने आणि साबणाने धुवू शकता.

स्मीअर मायक्रोस्कोपी हे शक्य करते:

• रोगाच्या केंद्रस्थानी कोणते सूक्ष्मजीव आणि कोणत्या प्रमाणात उपस्थित आहेत हे प्राथमिकपणे निर्धारित करा;
• विश्लेषणासाठी सामग्री तांत्रिकदृष्ट्या किती योग्यरित्या घेतली जाते याचे मूल्यांकन करा (उदाहरणार्थ, ग्रीवाच्या कालव्याच्या स्मीअरमध्ये योनीच्या भिंतीवरील पेशी नसल्या पाहिजेत);
• काही सूक्ष्मजीव ओळखण्यासाठी, ज्याच्या लागवडीसाठी विशेष पोषक माध्यमांची आवश्यकता आहे - गोनोकोकस, ट्रायकोमोनास, अॅनारोब्स.

अगदी सामान्य मायक्रोस्कोपीसह, कठोर ऍनेरोबिक जीवाणू शोधले जाऊ शकतात. ते निरोगी मायक्रोफ्लोराचा भाग आहेत, परंतु जेव्हा ते मोठ्या प्रमाणात जमा होतात तेव्हा ते बॅक्टेरियल योनिओसिसचे कारण बनतात. त्याच वेळी, फ्यूसोबॅक्टेरिया, बॅक्टेरॉइड्स आणि गार्डनेरेला स्मीअरमध्ये आढळतात.

फॅकल्टेटिव्ह अॅनारोब्स बाह्यतः समान असतात, परंतु त्यांची प्रतिजैविकांना संवेदनशीलता वेगळी असते. म्हणून, असे सूक्ष्मजंतू आढळल्यास, पुढील सांस्कृतिक संशोधन केले जाते.

अशा प्रकारे, बॅक्टेरियल योनिओसिसच्या निदानासाठी स्मीअर मायक्रोस्कोपी खूप महत्वाची आहे. हे सायटोलाइटिक योनिओसिस आणि योनीच्या एपिथेलियल ऍट्रोफी शोधण्यासाठी देखील वापरले जाते, जे रजोनिवृत्तीनंतर स्त्रियांमध्ये होते.

विश्लेषणाच्या परिणामी, डॉक्टरांना योनीच्या एपिथेलियमची स्थिती, जळजळ होण्याची तीव्रता आणि मायक्रोफ्लोराची रचना यावर डेटा प्राप्त होतो.

सूक्ष्मजीवांद्वारे एकूण दूषिततेचे निर्धारण करण्यासाठी, खालील निकष वापरले जातात:

• जेव्हा दृश्याच्या क्षेत्रात 10 पर्यंत सूक्ष्मजंतू आढळतात - किमान ();
• 11-100 पेशी - मध्यम ();
• 100-1000 पेशी - एक मोठी संख्या ();
• 1000 पेक्षा जास्त पेशी - एक प्रचंड रक्कम ().

स्मीअरमध्ये कोणते सूक्ष्मजीव दृश्यमान आहेत हे निर्धारित करून गुणात्मक विश्लेषण देखील केले जाते. हे करण्यासाठी, ते वेगवेगळ्या प्रकारे डागले जाते - ग्राम किंवा रोमानोव्स्की-गिम्साच्या मते. शेवटी, डॉक्टर सापडलेल्या सूक्ष्मजीव आणि त्यांची संख्या प्रतिबिंबित करतात.

योनीच्या मायक्रोफ्लोराच्या अभ्यासातील सामान्य निर्देशक:

• lactobacilli - 10 7 पर्यंत - 10 9 CFU / ml;
• बिफिडोबॅक्टेरिया - 10 7 पर्यंत;
• corynebacteria, streptococci - 10% पर्यंत;
• क्लोस्ट्रिडिया, प्रोपिओनिबॅक्टेरिया, मोबिलंकस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोसी, एस्चेरिचिया कोलाई, बॅक्टेरॉइड्स, प्रीव्होटेला, कॅन्डिडा - 10 4 पर्यंत;
• porphyromonas, fusobacteria, veillonella, ureaplasma, mycoplasma - 10 3 पर्यंत.

CFU हे वसाहत तयार करणारे एकक आहे, म्हणजेच एक सूक्ष्मजीव पेशी. जेव्हा पोषक माध्यमावर लागवड केली जाते तेव्हा ते गुणाकार करेल आणि एक स्वतंत्र वसाहत तयार करेल.

प्रकाश मायक्रोस्कोपीची संवेदनशीलता 104-105 CFU/ml च्या श्रेणीत असते. म्हणून, स्त्रावमध्ये कमी प्रमाणात असलेले जीवाणू शोधले जाऊ शकत नाहीत आणि हे सामान्य आहे.

कधीकधी परिणामांच्या स्पष्टीकरणामध्ये आढळलेल्या जीवाणूंच्या प्रजातींची तपशीलवार सूची नसते. या प्रकरणात, विश्लेषण फॉर्ममध्ये, आपण अटी पाहू शकता:

• काठ्या (हा योनीचा सामान्य मायक्रोफ्लोरा आहे);
• कोकी (गोल-आकाराचे बॅक्टेरिया, बहुतेकदा जळजळ होतात - स्ट्रेप्टोकोकस, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस);
• मिश्रित वनस्पती (सामान्यत: बॅक्टेरियल योनिओसिसमध्ये आढळते).

तसेच, अभ्यासाच्या परिणामी, मोठ्या संख्येने स्क्वॅमस एपिथेलियम आणि ल्यूकोसाइट्स (जळजळ दर्शविणारे संकेतक), तसेच श्लेष्मा आणि "की" पेशी - एपिथेलिओसाइट्स, जिवाणूंनी सर्व बाजूंनी वेढलेले असल्याचे संकेत मिळू शकतात.

जर रोगजनक जीवाणू वनस्पतींवर स्मीअरमध्ये आढळले तर त्यांचा प्रकार आणि प्रतिजैविकांना संवेदनशीलता स्थापित करणे आवश्यक आहे. यासाठी सांस्कृतिक अभ्यासाचा वापर केला जातो. गोनोरिया, ट्रायकोमोनियासिस, क्लॅमिडीया ओळखण्याची ही मुख्य पद्धत आहे.

संधीसाधू सूक्ष्मजंतूंमुळे होणा-या संसर्गासाठी प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेचे निर्धारण विशेषतः महत्वाचे आहे. हे लक्षात घेतले पाहिजे की कधीकधी ते योनीमध्ये अगदी कमी प्रमाणात असतात आणि पारंपारिक मायक्रोस्कोपीद्वारे वेगळे केले जात नाहीत. म्हणूनच, केवळ सांस्कृतिक अभ्यास अशा सूक्ष्मजंतूंचा शोध घेण्यास सक्षम आहे.

विश्लेषणासाठी, स्मीअर घेऊन प्राप्त केलेली सामग्री एका विशेष पोषक माध्यमावर ठेवली जाते आणि लागवड केली जाते, म्हणजेच काही काळ अनुकूल परिस्थितीत ठेवली जाते. जीवाणू एकाच वेळी वाढू लागतात, त्यांची संख्या वाढते आणि त्यांना ओळखणे शक्य होते. अग्रगण्य रोगजनक निश्चित केल्यानंतर, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांच्या संवेदनशीलतेचे विश्लेषण केले जाते. म्हणून, विश्लेषणास बराच वेळ लागतो - एका आठवड्यापर्यंत.

सांस्कृतिक अभ्यासाच्या मदतीने, रोगजनक बुरशी, ई. कोली, स्टॅफिलोकॉसी, स्ट्रेप्टोकोकी, कॉरिनेबॅक्टेरिया, नेसेरिया, एन्टरोकॉसी आणि इतर सूक्ष्मजंतू शोधले जाऊ शकतात आणि संसर्गाचा योग्य उपचार लिहून दिला जाऊ शकतो.

तपासणी केलेल्या स्त्रीच्या योनीच्या मायक्रोफ्लोराचा अविभाज्य भाग असलेल्या लैक्टोबॅसिलस डोडरलीन स्टिक्सच्या व्यतिरिक्त, रचनाची विविधता त्वरित अभ्यासली जात नाही. संकलित जैविक सामग्रीच्या विशेषत: तयार केलेल्या अनुकूल वातावरणात पेरणी करून त्याच्या पुढील वाढ, विकास आणि पुनरुत्पादनासाठी वेळ लागतो.

सूक्ष्मजीवांच्या प्रतिनिधींची संख्या वाढल्यास सूक्ष्मदर्शकाद्वारे वनस्पतींसाठी बॅक्टेरियोलॉजिकल सीडिंगचे मूल्यांकन करणे शक्य आहे.

• 0 वर्ग. प्रतिजैविक उपचार दरम्यान साजरा. कारक एजंट गहाळ आहे.
• मी वर्ग. जिवाणूंची संख्या वाढत नाही किंवा मध्यम वाढ होत नाही.
• II वर्ग. मायक्रोफ्लोराचे मिश्र स्वरूप. गार्डनेरेला योनिनालिस किंवा मोबिलंकस या बॅक्टेरियाच्या 10 वसाहती पर्यंत, गार्डनरेलोसिसचे कारक घटक निर्धारित केले जातात.
• तिसरा वर्ग. सुमारे 100 वसाहती आहेत. गार्डनरेला आणि मोबिलंकस प्रामुख्याने मायक्रोफ्लोरामध्ये राहतात. बॅक्टेरियल योनिओसिसची लक्षणे दिसतात.
• चौथा वर्ग. लैक्टोबॅसिली अनुपस्थित आहेत, रोग प्रतिकारशक्ती कमकुवत आहे. अधिग्रहित संसर्गजन्य रोगाचे निदान - एरोबिक योनिशोथ.

बदललेल्या एपिथेलियम, पॅपिलोमाव्हायरस आणि ऑन्कोलॉजिकल निओप्लाझमचे क्षेत्र शोधण्याची संभाव्यता 30 वर्षांनंतर, लैंगिक क्रियाकलाप सुरू झाल्यानंतर खूप जास्त आहे.

पॅप चाचणीचा योग्य अर्थ कर्करोगाच्या, अॅटिपिकल पेशींच्या उपस्थितीवर किंवा अनुपस्थितीवर अवलंबून असतो.

• NILM. वैशिष्ट्यांशिवाय क्लिनिकल चित्र, CBO. ल्युकोसाइट्स आणि बॅक्टेरिया थोड्या प्रमाणात वेगळे केले जातात. संभाव्य प्राथमिक कॅंडिडिआसिस किंवा बॅक्टेरियल योनीसिस. उपकला थर सामान्य आहे.
• ASC US. अज्ञात उत्पत्तीच्या एपिथेलियल टिश्यूमध्ये अॅटिपिकल क्षेत्र आढळले. क्लॅमिडीया, डिसप्लेसिया, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस शोधण्यासाठी 6 महिन्यांनंतर पुन्हा विश्लेषण केले जाते.
• LSIL. ऍटिपिकल पेशींमुळे उद्भवलेल्या पूर्व-कॅन्सर स्थितीची पुष्टी करण्यासाठी, बायोप्सी, कोल्पोस्कोपी लिहून दिली जाते. एपिथेलियममधील बदलांची सौम्य चिन्हे.
• ASC-H. स्क्वॅमस एपिथेलियमचे एक स्पष्ट घाव. 1% रुग्णांमध्ये, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे निदान केले जाते, उर्वरित 98-99% मध्ये ग्रेड 2-3 डिसप्लेसिया आहे.
• HSIL. तपासणी केलेल्या 7% पेक्षा जास्त स्त्रियांमध्ये स्क्वॅमस एपिथेलियम, गर्भाशय ग्रीवाच्या कर्करोगापूर्वीची लक्षणे आढळून आली. 2% लोकांना कर्करोग आहे.
• AGC. ग्रंथीच्या एपिथेलियमची असामान्य स्थिती. निदान: गर्भाशयाच्या मुखाचा किंवा एंडोमेट्रियल कर्करोग, डिसप्लेसियाचा एक प्रगत प्रकार.
• AIS. स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा, गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग.

सूक्ष्म तपासणी

निकालाचे स्पष्टीकरण एखाद्या विशेषज्ञकडे सोपविणे चांगले आहे. तथापि, स्त्रीला तिच्या प्रजनन व्यवस्थेची स्थिती किती चांगली आहे हे स्वतंत्रपणे ठरवण्याचा अधिकार आहे. खाली विविध स्त्रीरोगविषयक रोगांमधील सर्वात सामान्य निष्कर्षांची उदाहरणे आहेत.

बॅक्टेरियल योनीसिस:

• पृष्ठभागाच्या एपिथेलियमच्या पेशी आहेत, बहुतेकदा "की" पेशी असतात;
• ल्युकोसाइट्स सामान्य आहेत;
• सूक्ष्मजंतूंची एकूण संख्या मोठी किंवा प्रचंड आहे (10 9 CFU / ml किंवा 9 lg CFU / ml);
• Gardnerella आणि anaerobes प्राबल्य आहे, lactobacilli अनुपस्थित आहेत (10 5 CFU / ml पेक्षा कमी);
• हवेच्या उपस्थितीत लागवड करताना, सूक्ष्मजीवांची वाढ होत नाही किंवा थोड्या प्रमाणात संधीसाधू वनस्पती असतात, कारण अॅनारोब हवेत मरतात.

कॅंडिडा योनिशोथ:

• एपिथेलियम केवळ वरवरचाच नाही, तर जखमांच्या तीव्रतेनुसार मध्यवर्ती आणि अगदी खोल थरांमधून देखील आहे;
• दृश्याच्या क्षेत्रात 10 ते 50 किंवा त्याहून अधिक ल्युकोसाइट्स;
• सूक्ष्मजंतूंची एकूण संख्या 10 8 CFU/ml पेक्षा जास्त नाही, त्यापैकी lactobacilli 10 6 CFU/ml पेक्षा जास्त;
• यीस्ट बुरशी 10 4 CFU / ml पेक्षा जास्त प्रमाणात निर्धारित केली जाते;
• 10 4 CFU/ml पेक्षा कमी प्रमाणात बुरशी आढळल्यास, हे कॅंडिडिआसिसचे लक्षण नसलेले कॅरेज आहे.

कॅंडिडिआसिस आणि योनिओसिसच्या संयोजनासह, दोन्ही प्रकारचे बदल एकाच वेळी नोंदवले जातात, परंतु लैक्टोबॅसिलीची जागा गार्डनेरेला आणि अॅनारोब्सद्वारे घेतली जाते.

गैर-विशिष्ट योनिशोथ:

• एक वरवरचा आणि मध्यवर्ती आहे, कमी वेळा पॅराबासल एपिथेलियम मोठ्या प्रमाणात आहे;
• दृश्याच्या क्षेत्रात 10 पेक्षा जास्त ल्युकोसाइट्स;
• सूक्ष्मजंतूंची एकूण संख्या मध्यम आहे;
• ई. कोलाई किंवा ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी प्राबल्य;
• लैक्टोबॅसिली अनुपस्थित किंवा वेगळ्या आहेत.

योनीच्या उपकला शोष (वृद्ध स्त्रियांमध्ये सामान्य):

• एपिथेलियम मध्यवर्ती आणि पॅराबासल आहे, म्हणजेच पृष्ठभागावरील पेशी अदृश्य होतात;
• दृश्याच्या क्षेत्रात 10 पर्यंत ल्युकोसाइट्स;
• लैक्टोबॅसिलीसह सूक्ष्मजीव आढळले नाहीत किंवा त्यांची संख्या अत्यंत कमी आहे (10 4 CFU / ml पर्यंत).

लैंगिक संसर्गामुळे होणाऱ्या विशिष्ट योनिशोथसह, ट्रायकोमोनास, क्लॅमिडीया, गोनोकोसी आणि इतर तत्सम रोगजनक स्मियरमध्ये आढळतात. उर्वरित चित्र विशिष्ट योनिशोथशी संबंधित असेल.

तपासणी लिहून देण्यापूर्वी, स्त्रीरोगतज्ज्ञ किंवा प्रयोगशाळेच्या कर्मचार्‍याने रुग्णाला फ्लोरासाठी योग्यरित्या स्मीअर कसे घ्यावे याबद्दल चेतावणी देणे बंधनकारक आहे, जे प्रक्रियेपूर्वी केले जाऊ शकते आणि केले जाऊ शकत नाही.

सूक्ष्म तपासणीची तयारी प्रस्तावित विश्लेषणाच्या 2 आठवड्यांपूर्वी, आदल्या दिवशी बाथरूमला भेट देऊन शक्तिशाली अँटीबायोटिक्स नाकारण्याची तरतूद करते. विश्लेषणाच्या 2 तास आधी आपण शौचालयात न जाण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे.

निदान आधी नाही तर मासिक पाळीच्या दरम्यान आणि नंतरच्या पहिल्या दोन दिवसात केले जाते.

चाचणीची संवेदनशीलता वाढवण्यासाठी, मायक्रोफ्लोरावरील बाकपोसेव्ह बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे आणि douching सह उपचार नसतानाही चालते. बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणाच्या 2-3 दिवस आधी विशेष आहाराचे पालन करण्याचे सुनिश्चित करा: किण्वन किंवा आतड्यांसंबंधी अस्वस्थता निर्माण करणारे अन्न मर्यादित करा.

जोडीदाराशी संभोग करण्यापासून परावृत्त करा आणि डेटा संकलनाच्या 24 तास आधी स्वत: ला धुवू नका.

नियुक्त पीसीआर निदानाच्या 3-5 दिवस आधी, कोणतेही बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि गर्भनिरोधक घेण्यास मनाई आहे. 36 तासांसाठी लैंगिक संपर्क वगळणे आवश्यक आहे. पीसीआरच्या आदल्या दिवशी आणि विश्लेषण घेण्याच्या आदल्या दिवशी शॉवर न घेण्याचा सल्ला दिला जातो. मासिक पाळीच्या दरम्यान आणि ते संपल्यानंतर 1-2 दिवसांसाठी सामग्री घेतली जाते.

हे कशासाठी आहे: आपल्याला गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाचे निदान करण्यास अनुमती देते.

PAP चाचणीची वेगवेगळी नावे आहेत: सायटोलॉजीसाठी स्मियर, तसेच चाचणी, विश्लेषण किंवा पॅप स्मीअर, अॅटिपिकल पेशींसाठी एक स्मीअर. ही पद्धत प्रथम लागू करणाऱ्या ग्रीक शास्त्रज्ञाच्या नावावरून या विश्लेषणाचे नाव देण्यात आले आहे. पॅप चाचणी करण्यासाठी, खुर्चीवर स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातून (गर्भाशयाचा) स्वॅब घेतला जातो.

30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रीमध्ये सायटोलॉजिकल स्मीअर एक अनिवार्य वार्षिक विश्लेषण आहे. गर्भाशय ग्रीवाच्या स्मियर परिणामांमुळे गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचे निदान करण्यात मदत होते, जो स्त्रियांमध्ये दुसरा सर्वात सामान्य कर्करोग आहे.

सायटोलॉजीसाठी स्मीअर कसा घेतला जातो?

अभ्यासाच्या परिणामांवर अनेक घटक परिणाम करू शकतात. विश्वासार्ह परिणाम मिळविण्यासाठी, स्मीअर घेण्यापूर्वी 2-3 तास आधी शौचालयात जाणे टाळा. अन्यथा, तुम्ही एपिथेलियम आणि बॅक्टेरिया धुवून टाकाल जे योनि स्मीअर तपासण्यासाठी महत्वाचे आहेत.

अचूक परिणामांसाठी, चाचणीच्या 48 तास आधी:

• सेक्स करू नका;
• डच करू नका (जेणेकरुन योनीतील सामग्री धुवू नये);
• योनि गर्भनिरोधक वापरू नका (शुक्राणुनाशक क्रीम, मलम, फेस);
• आंघोळ करू नका;
• टॅम्पन्स किंवा योनि सपोसिटरीज वापरू नका.

गर्भाशय ग्रीवा पासून एक स्मियर घेणे

स्मीअरचे स्पष्टीकरण आणि त्यानुसार, उपचाराचे यश स्त्रीने वर सूचीबद्ध केलेल्या आवश्यकतांचे पालन केले की नाही यावर अवलंबून असते. मासिक पाळीचा प्रवाह नसताना सायकलच्या कोणत्याही दिवशी पॅप स्मीअर घेतला जाऊ शकतो.

जेव्हा खुर्चीवर बसून तपासणी केली जाते तेव्हा स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे स्मीअर घेतला जातो.

आयर स्पॅटुला - गर्भाशय ग्रीवाचा स्मीअर घेण्यासाठी प्लास्टिकची काठी

या प्रकरणात, डॉक्टर स्त्रीरोगविषयक स्पेकुलम आणि आयरच्या स्पॅटुला - एक विशेष प्लास्टिक स्टिक वापरतात. वेळेच्या बाबतीत, स्मीअर घेण्यास दोन मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ लागत नाही. प्रक्रिया वेदनारहित आहे.

स्मीअर तीन ठिकाणी घेतले जातात - संसर्गाचे संभाव्य केंद्र: ग्रीवाच्या कालव्यातून (गर्भाशयातून), योनीतून आणि मूत्रमार्गाच्या उघड्यापासून स्मीअर घेतले जाते.

ग्रीवाच्या कालव्यातून स्वॅब घेणे

सूक्ष्मदर्शकाखाली किंवा बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर अंतर्गत अभ्यास करून अभ्यास केला जातो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्मीअर नंतर महिलांना अस्वस्थता येत नाही. केवळ अधूनमधून योनीतून स्पॉटिंग आणि खालच्या ओटीपोटात वेदना होऊ शकतात. ते काही तासांत निघून गेले पाहिजेत.

स्मीअर नंतर सेक्सपासून दूर राहणे आवश्यक नाही. वयाच्या 18 व्या वर्षापासून, जरी मुलगी लैंगिकरित्या जगत नसली तरीही, तज्ञ वार्षिक प्रतिबंधात्मक तपासणी आणि ऑन्कोसाइटोलॉजीसाठी स्मीअर घेण्याची शिफारस करतात. आणि जे लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय आहेत, वयाची पर्वा न करता, घनिष्ट संबंधांच्या प्रारंभासह स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याचा सल्ला दिला जातो. विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग शोधण्यासाठी, वयाच्या 30 नंतर, वर्षातून किमान दोनदा स्त्रीरोगतज्ज्ञांकडून तपासणी करा.

स्मीअर चाचणीचे परिणाम काय दर्शवतात? स्मीअरमध्ये काही घटकांच्या उपस्थितीमुळे विशिष्ट रोग गृहीत धरणे, पुढील निदानासाठी पद्धती निवडणे आणि योग्य उपचार लिहून देणे शक्य होते.

ल्युकोसाइट्स आणि एपिथेलियमच्या उच्च सामग्रीसह, प्रक्षोभक प्रक्रिया (तीव्र किंवा जुनाट) असल्याचा संशय घेण्याचे कारण आहे. निरोगी महिलांमध्ये श्लेष्मा फक्त योनीमध्ये असतो. मूत्रमार्गात त्याचा शोध मूत्र प्रणालीमध्ये जळजळ झाल्याचे लक्षण आहे. मूत्रमार्गात कोकी नसावे. "खराब" स्मीअर विश्लेषणासह, अतिरिक्त मूत्र विश्लेषण आणि अल्ट्रासाऊंड आवश्यक असेल.

जर कोकी, लहान रॉड्स आणि "की" पेशी स्मीअरमध्ये असतील तर स्त्रीरोगतज्ज्ञ बॅक्टेरियल योनिओसिसचे निदान करतात.

गोनोकोकस आढळल्यास, गोनोरियाचे निदान केले जाते. जर गार्डनेरेला आणि ट्रायकोमोनास आढळले तर रुग्णाला गार्डनेरेलोसिस आणि ट्रायकोमोनियासिस आहे. मोठ्या संख्येने कॅन्डिडा बुरशी शुद्धता आणि डिस्बिओसिसच्या डिग्रीमध्ये बिघाड दर्शवते. या प्रकरणात, डोडरलिनच्या काड्यांची संख्या रोगजनकांच्या तुलनेत सामान्यतः कमी होते आणि डॉक्टर योनि कॅंडिडिआसिसचे निदान करतात.

मायक्रोफ्लोरा स्मीअर: प्रत्येक स्त्रीला काय माहित असणे आवश्यक आहे?

मटेरियल सॅम्पलिंग तंत्र सहसा सकाळी स्त्रीरोग विभागात किंवा थेट प्रयोगशाळेतच केले जाते. संशोधनासाठी योनीतून स्त्राव आणि साइट्स घेणे केवळ लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय असलेल्या स्त्रियांसाठीच विहित केलेले आहे. मुलींमध्ये, हायमेन आणि आतड्यांमधून स्राव होणारे नुकसान वगळण्यासाठी योनीच्या पार्श्व फोर्निक्समधून ते अधिक काळजीपूर्वक घेतले जाते.

सर्व हाताळणी स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर होतात. यावेळी, विशेषज्ञ रुग्णाच्या वय आणि शारीरिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून एक विशेष मिरर सादर करतो. जर अवयव अद्याप तयार झाले नाहीत, तर XS आकाराचा वापर केला जातो, मुलींना मिरर S आवश्यक असेल. प्रसूतीनंतर, 25-30 मिमी व्यासासह, एम, एल आकाराची परीक्षा साधने वापरली जातात.

सामग्रीचे संकलन स्पॅटुला किंवा स्पॅटुला, ब्रशने केले जाते, काचेच्या स्लाइडवर लागू केले जाते किंवा प्रयोगशाळेत निकालांच्या पुढील हस्तांतरणासाठी चाचणी ट्यूबमध्ये ठेवले जाते.

सर्व रुग्ण, अपवाद न करता, वयाच्या 14 व्या वर्षापासून रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभापर्यंत, प्रयोगशाळेच्या सूक्ष्म तपासणीच्या परिणामी प्राप्त झालेल्या समान प्रमाणाशी संबंधित आहेत.

ल्युकोसाइट्स. शरीराला भेदक विषाणू, जीवाणू आणि संक्रमणांपासून संरक्षण प्रदान करणे, ते दृष्टीक्षेपात असू शकतात, परंतु योनीमध्ये निर्देशक - 10, गर्भाशय ग्रीवामध्ये - 30, मूत्रमार्ग - 5 पेक्षा जास्त नसावा.

उपकला. एपिथेलियल टिश्यूचे मध्यम प्रमाण सामान्य आहे. जास्त संख्या संभाव्य जळजळ दर्शवते, तर खूप कमी संप्रेरक इस्ट्रोजेनचे अपुरे उत्पादन दर्शवते.

चिखल. कमी किंवा कमी रकमेची परवानगी नाही. गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या ग्रंथींच्या स्रावांचे कमाल दैनिक दर 5 मिली आहे.

ग्राम-पॉझिटिव्ह रॉड्स, Gr. " Lactobacilli आणि Doderlein sticks मोठ्या संख्येने उपस्थित असणे आवश्यक आहे. ते परदेशी शरीरास शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिसादासाठी जबाबदार आहेत. ते गर्भाशय ग्रीवा आणि मूत्रमार्गात नसावेत.

"gn", ट्रायकोमोनास, क्लॅमिडीया, की आणि ऍटिपिकल पेशी, बुरशी, यीस्ट, कॅन्डिडा या चिन्हासह गोनोकोकी अनुपस्थित आहेत. ते परिणामांमध्ये आढळल्यास, रुग्णाला गोनोरिया, ट्रायकोमोनियासिस, क्लॅमिडीया, बॅक्टेरियल योनिओसिस, थ्रशसाठी अतिरिक्त तपासणी नियुक्त केली जाते.

हे का केले जाते: अभ्यास आपल्याला मायक्रोफ्लोराचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतो - रोगजनक बॅक्टेरियाची उपस्थिती आणि त्यांची संख्या.

निरोगी स्त्रीकडून घेतलेले असे विश्लेषण, गोळा केलेल्या सामग्रीमध्ये 95% लैक्टोबॅसिली दर्शविले पाहिजे. लॅक्टोबॅसिली लॅक्टिक ऍसिड तयार करते, ज्यामुळे जननेंद्रियांचे संक्रमण होण्यापासून संरक्षण होते आणि इच्छित आम्लता टिकवून ठेवते. स्त्रियांमध्ये "स्थितीत" लैक्टोबॅसिलीची संख्या कमी होते, म्हणून शरीराची नैसर्गिक संरक्षण कमकुवत होते. लैंगिक संक्रमणास कारणीभूत असलेल्या रोगांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, गर्भधारणेदरम्यान एक स्मीअर अपवाद न करता सर्व गर्भवती मातांनी घ्यावा.

वनस्पतींच्या विश्लेषणाद्वारे शोधले जाऊ शकत नाही असे संक्रमण ओळखण्यासाठी, सुप्त संक्रमणांसाठी एक स्मीअर घेतला जातो. गुप्त संक्रमण शोधण्यासाठी सर्वात सामान्य पद्धतींपैकी एक म्हणजे पीसीआर पद्धत.

सामान्यतः, निरोगी महिलेच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये गार्डनरेला आणि कॅन्डिडा असू शकतात, परंतु त्यांची संख्या कमी असावी. गार्डनरेला आणि कॅन्डिडा रोग प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे सक्रियपणे विकसित होऊ लागतात. शरीराचे संरक्षण विविध कारणांमुळे कमकुवत होऊ शकते:

• गर्भधारणा;
• थकवा;
• भावनिक जास्त काम;
• रोगाची उपस्थिती, ज्या विरूद्ध रोगप्रतिकारक शक्ती "व्यस्त" आहे.

त्याचे मूल्यांकन करताना, शुद्धतेचे चार गट वेगळे केले जातात.

• पहिला. प्रतिक्रिया अम्लीय आहे - pH 4.0–4.5. बहुतेक सूक्ष्मजीव म्हणजे डोडरलीन स्टिक्स (ते लैक्टोबॅसिली देखील असतात), थोड्या प्रमाणात - स्मीयरमध्ये ल्युकोसाइट्स, एपिथेलियल पेशी. असे परिणाम निरोगी प्रजनन प्रणाली दर्शवतात.
• दुसरा. प्रतिक्रिया अम्लीय आहे - pH 4.5–5.0. लैक्टोबॅसिली व्यतिरिक्त, ग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरिया देखील उपस्थित असतात - हे बहुतेकदा संक्रमणाचे कारक घटक असतात, जे प्रयोगशाळेच्या डागानंतर विकृत होतात.
• तिसऱ्या. प्रतिक्रिया अल्कधर्मी किंवा किंचित अम्लीय आहे - pH 5.0–7.0. प्रामुख्याने बॅक्टेरियल मायक्रोफ्लोरा, एपिथेलियल पेशी देखील मोठ्या संख्येने असतात. अनेक लैक्टोबॅसिली सापडल्या आहेत.
• चौथा. प्रतिक्रिया अल्कधर्मी आहे - pH 7.0–7.5. लैक्टोबॅसिली अनुपस्थित आहेत, वनस्पती रोगजनकांद्वारे दर्शविली जाते. स्मीअरमध्ये मोठ्या प्रमाणात ल्युकोसाइट्स आहेत. असे विश्लेषण योनि म्यूकोसाची जळजळ दर्शवते.

परिणाम खराब असल्यास (गट 3 किंवा 4), तुमचे डॉक्टर परिणाम स्पष्ट करण्यासाठी तुम्हाला पुन्हा चाचणीसाठी किंवा संस्कृतीसाठी संदर्भित करू शकतात.

डिक्रिप्शन

परिणाम प्रयोगशाळेपासून प्रयोगशाळेत बदलू शकतात. तुम्ही कोणत्या प्रयोगशाळेत स्मीअर पास केले यावर अवलंबून, दरात चढ-उतार होऊ शकतात. प्रत्येक प्रयोगशाळेत संशोधन पद्धती भिन्न असू शकतात, परिणाम भिन्न असतील. सर्व चाचण्या एकाच प्रयोगशाळेत घेण्याचा सल्ला दिला जातो जेणेकरून तुम्ही कालांतराने बदल पाहू शकाल आणि हे बदल तुम्ही ज्या प्रयोगशाळेत चाचण्या घेता त्या बदलाशी संबंधित नाहीत. डीकोडिंग डॉक्टरांनी केले पाहिजे.

मूत्रमार्ग, योनी, तसेच ग्रीवाच्या स्मियरच्या विश्लेषणामध्ये बॅक्टेरियाची संख्या दर्शविण्यासाठी, CFU / ml वापरले जाते. ही एकके एक मिलिलिटर द्रवामध्ये वसाहत तयार करणाऱ्या युनिट्सची संख्या म्हणून वाचली जातात.

वय कितीही असो, गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढवणारे घटक आहेत. त्यांचे संयोजन आणि शरीरावर दीर्घकालीन "प्रभाव" रोगाच्या विरूद्ध लढ्यात शरीराच्या संरक्षणास कमी करतात, अगदी विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात.

ऑन्कोसाइटोलॉजीसाठी गर्भाशय ग्रीवाचा स्मीअर विशेषतः स्त्रियांसाठी महत्त्वपूर्ण आहे ज्या:

• एकाधिक लैंगिक भागीदार आहेत;
• वयाच्या 18 व्या वर्षापूर्वी लैंगिक क्रियाकलाप सुरू केले;
• भूतकाळात प्रजनन प्रणालीचा कर्करोग झाला होता;
• धूर
• व्हायरल इन्फेक्शन्सचे वाहक आहेत;
• एक कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली आहे.

व्हायरल इन्फेक्शन जसे की नागीण सिम्प्लेक्स व्हायरस, एचआयव्ही आणि मानवी पॅपिलोमाव्हायरस गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचा धोका वाढवतात.

• योनीच्या श्लेष्मल झिल्लीची जळजळ;
• योनिमार्गाच्या मायक्रोफ्लोराचे डिस्बैक्टीरियोसिस;
• आतड्यांसंबंधी डिस्बिओसिस;
• लैंगिक संक्रमित रोग;
• गर्भाशयाच्या श्लेष्मल झिल्लीची जळजळ;
• पेल्विक अवयवांमध्ये ट्यूमर प्रक्रिया;
• गर्भाशयाच्या उपांगांची जळजळ;
• योनीच्या बुरशीजन्य संसर्ग;
• मूत्रमार्गाचा दाह;
• गर्भाशय ग्रीवाची जळजळ.

अशी परिस्थिती असते जेव्हा भारदस्त ल्यूकोसाइट्स प्रजनन प्रणालीमध्ये पॅथॉलॉजिकल दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवत नाहीत. विशेषतः, स्मीअरमध्ये पांढऱ्या रक्त पेशींच्या सामग्रीमध्ये वाढ पुरुष जननेंद्रियाच्या प्रणालीमध्ये जळजळ झाल्यामुळे असू शकते. उदाहरणार्थ, प्रोस्टाटायटीस ग्रस्त असलेल्या पुरुषाशी असुरक्षित संभोग केल्यानंतर, स्मीअरमधील पांढर्या रक्त पेशी वाढतात. निदान उपाय पार पाडताना डॉक्टरांनी हे लक्षात घेतले पाहिजे.

पुरुषांमध्‍ये स्मीअरमध्ये पांढऱ्या रक्तपेशींचे प्रमाण वाढले आहे

वंध्यत्वाचे कारण शोधण्यासाठी पुरुष देखील मूत्रमार्गातून स्मीअर घेतात. पांढऱ्या रक्त पेशींच्या संख्येत वाढ पुरुषांमध्ये जननेंद्रियाच्या प्रणालीमध्ये दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवते. या पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीमुळे पुनरुत्पादक बिघडलेले कार्य आणि वंध्यत्व येऊ शकते.

म्हणून, मजबूत लिंगामध्ये उंचावलेला ल्यूकोसाइट्स हा संसर्गजन्य प्रक्रियेचा एक गंभीर चिन्हक आहे, ज्याचे वेळेत निदान आणि उपचार करणे आवश्यक आहे. यासाठी, डॉक्टर योग्य उपचार लिहून देतात, जे बहुतेक प्रकरणांमध्ये सकारात्मक परिणाम देते. ल्युकोसाइट्सच्या वाढीच्या रूपात स्मीअरमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल सिस्टिटिस, प्रोस्टाटायटीस, ऑर्किपिडिडायटिस आणि यासारख्या रोगांचे लक्षण असू शकतात.

अशा प्रकारे, स्मीअर घेणे स्त्रिया आणि पुरुष दोघांमध्येही केले पाहिजे. हा अभ्यास सुरुवातीच्या टप्प्यात दाहक रोग प्रकट करेल, जे ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ झाल्यामुळे प्रकट होतात. हे आपल्याला वेळेत योग्य उपचार लिहून देण्यास आणि त्याची प्रभावीता वाढविण्यास अनुमती देईल.

गर्भधारणेदरम्यान पॅप स्मीअर

सर्व स्त्रिया, ते "मनोरंजक स्थितीत" आहेत की नाही याची पर्वा न करता, त्याच प्रकारे वनस्पतींसाठी स्वॅब घेतात. फरक फक्त वारंवारता मध्ये आहे: गर्भवती महिला, अनुक्रमे, अधिक वेळा.

जरी गर्भवती आई अलीकडेच कोणत्याही आजाराने आजारी नसली तरीही, तिला संसर्गाची लागण होऊ शकते आणि ती दीर्घकाळ वाहक असू शकते. आणि गर्भधारणेदरम्यान रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत झाल्यामुळे, यावेळी जीवाणू सक्रियपणे गुणाकार करू शकतात.

गर्भधारणेपूर्वी आणि नंतर स्मीअरचे विश्लेषण लक्षणीय भिन्न असू शकते. जरी गर्भधारणेपूर्वी रोगाची लक्षणे नसली तरीही, गर्भधारणेच्या प्रारंभासह, लैंगिक संक्रमित रोग बहुतेक वेळा प्रकट होतात:

• गोनोरिया;
• सिफिलीस;
• ureaplasmosis;
• जननेंद्रियाच्या नागीण;
• मायकोप्लाज्मोसिस आणि इतर.

जर गर्भवती स्त्री लैंगिक संसर्गांपैकी एकाची वाहक असेल तर, बहुधा, ल्यूकोसाइट्स स्मीअरमध्ये आढळतील, ज्याचा प्रमाण ओलांडला आहे. जेव्हा एखाद्या गर्भवती महिलेने स्मीअरमध्ये ल्यूकोसाइट्स वाढवले ​​असतील तेव्हा डॉक्टरांनी उपचार लिहून द्यावे. अचूक निदान स्थापित करण्यासाठी, रक्त स्मीअर देखील घेतले जाते. हे विश्लेषण स्त्रीरोगशास्त्राप्रमाणेच तत्त्वावर चालते. ब्लड स्मीअर तुम्हाला मलेरिया, टायफॉइड आणि इतर रोग ओळखण्यास अनुमती देते.

गर्भवती महिलांमध्ये थ्रश विकसित होणे असामान्य नाही, म्हणून अभ्यासामध्ये कॅन्डिडा बुरशीचे प्रमाण वाढलेले देखील दिसून येते.

स्मीअर विश्लेषणामध्ये काय नसावे?

जननेंद्रियाच्या अवयवांचे सामान्य कार्य आणि शरीरातील चांगले आरोग्य यासाठी, चांगल्या आणि वाईट बॅक्टेरियाचे संतुलन असणे आवश्यक आहे. शुद्धतेसाठी स्मीअरमध्ये सूक्ष्मजीव आणि पेशी संरचना कमी किंवा कमी असू शकतात:

• असामान्य पेशी.एक precancerous स्थिती सूचित करू शकते. त्यांची रचना चुकीची आहे.
• मुख्य पेशी.गार्डनेरेला किंवा इतर रोगजनकांद्वारे "एकत्र चिकटलेल्या" स्मीअरमधील प्रमुख पेशी उपकला पेशी आहेत. वाढलेल्या संख्येत स्मीअरमधील मुख्य पेशी कमी प्रतिकारशक्तीसह पाहिली जाऊ शकतात. ज्या प्रकरणांमध्ये वनस्पतींसाठी स्मीअरची तपासणी केली जाते, या श्रेणीमध्ये स्क्वॅमस एपिथेलियल पेशींचा समावेश होतो जे संसर्गजन्य घटकांना चिकटलेले असतात.
• गार्डनरेला. या स्मीअरमधील लहान काड्या आहेत. योनीतून स्मीअर तपासताना, गार्डनेरेला कमी प्रमाणात असू शकते. जर स्वच्छतेसाठी स्मीअरमध्ये या जीवाणूंची संख्या वाढलेली दिसून येते, तर अ बॅक्टेरियल योनीसिस. मध्ये देखील त्यांच्या संख्येत वाढ दिसून येते योनि डिस्बैक्टीरियोसिस.
• कॅन्डिडा. ही बुरशी, गार्डनेरेला सारखी, निरोगी महिलांमध्ये योनिमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेवर कमी प्रमाणात असते. कॅन्डिडा बुरशीची संख्या लैक्टोबॅसिलीच्या संख्येपेक्षा जास्त असल्यास, योनि कॅंडिडिआसिस विकसित होते (प्रसिद्ध नाव थ्रश आहे). स्त्रीरोगविषयक स्मीअर बीजाणूंच्या उपस्थितीत सुप्त स्वरूपात रोगाची पुष्टी करते आणि सक्रिय स्वरूपात - बुरशीजन्य तंतुंच्या उपस्थितीत. नियमानुसार, गर्भधारणेसह, कमी प्रतिकारशक्तीसह कॅंडिडाची संख्या वाढते.

स्मीअर प्रक्रिया

स्त्रियांमध्ये फ्लोरा साठी स्वॅब मूत्रमार्गातून, लॅबियाच्या आतील भागातून, योनीच्या श्लेष्मल त्वचा आणि गर्भाशय ग्रीवामधून घेतला जातो. गर्भाशयाच्या पोकळीतून (आकांक्षा किंवा क्युरेटेजसह) आणि अंडाशय (पंचरद्वारे किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान) मायक्रोस्कोपीसाठी सामग्री मिळवणे देखील शक्य आहे. या सामग्रीपासून स्मीअर देखील तयार केले जातात.

स्मीअर तंत्र:

1. मूत्रमार्ग: अॅल्युमिनियम वायरवर एक अतिशय पातळ घासणे किंवा डिस्पोजेबल बॅक्टेरियोलॉजिकल लूप वापरला जातो. मूत्रमार्गाच्या बाह्य उघड्याचे क्षेत्र कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापडाने स्वच्छ केले जाते. लूप किंवा स्वॅब मूत्रमार्गात 1-2 सेमी खोलीपर्यंत घातला जातो, तर बाजूला आणि मागील भिंतींवर किंचित दाबून. परिणामी सामग्री काचेच्या स्लाइडवर स्वॅब रोल करून किंवा लूप हलवून ठेवली जाते. हे मायक्रोस्कोपी आणि इम्युनोफ्लोरोसंट विश्लेषणासाठी वापरले जाते. कल्चर स्टडी किंवा पॉलिमरेझ चेन रिअॅक्शन (PCR) आयोजित करण्यासाठी, पोषक माध्यम असलेल्या टेस्ट ट्यूबमध्ये स्वॅब किंवा लूप ठेवला जातो.
2. योनिमार्ग व लॅबिया: एक निर्जंतुकीकरण स्वॅब लावला जातो. सामग्री सूजलेल्या भागातून घेतली जाते. वेस्टिब्यूलच्या ग्रंथींच्या गळूसह, ते प्रथम उघडले जाते आणि नंतर परिणामी सामग्री एका काचेच्या स्लाइडमध्ये हस्तांतरित केली जाते.
3. योनी: आरशाच्या साहाय्याने मानेसह योनीमार्गाचा खालचा भाग उघड होतो. टॅम्पन जळजळ होण्याच्या दृश्यमान भागावर किंवा त्याच्या अनुपस्थितीत, योनीच्या मागील फोर्निक्समध्ये ठेवला जातो. सामग्री समान रीतीने एका काचेच्या स्लाइडवर हस्तांतरित केली जाते, हवेत वाळवली जाते, इथेनॉल (प्रति ग्लास 2-3 थेंब) सह निश्चित केली जाते, लेबल केले जाते, बंद कंटेनरमध्ये ठेवले जाते आणि प्रयोगशाळेत पाठवले जाते. जर एखाद्या संस्कृतीचा अभ्यास आवश्यक असेल, उदाहरणार्थ, ट्रायकोमोनियासिससह, स्वॅब चाचणी ट्यूबमध्ये ठेवला जातो आणि ताबडतोब प्रयोगशाळेच्या सहाय्यकाकडे पाठविला जातो.
4. गर्भाशय ग्रीवा: प्रथम, कल्चर कापसाच्या बोळ्याने घेतले जाते. गर्भाशय ग्रीवा निर्जंतुकीकरण सलाईनने ओलसर केले जाते, ग्रीवाच्या कालव्यामध्ये स्वॅब काळजीपूर्वक घातला जातो आणि नंतर योनीच्या भिंतींना स्पर्श न करता काढून टाकला जातो आणि निर्जंतुकीकरण ट्यूबमध्ये ठेवला जातो. मायक्रोस्कोपी, पीसीआर किंवा विषाणूजन्य विश्लेषणासाठी स्मीअर घेण्यासाठी, एक विशेष ब्रश वापरला जातो. सांस्कृतिक अभ्यासासाठी साहित्य घेतल्यानंतर ते ग्रीवाच्या कालव्यामध्ये ठेवले जाते. इंजेक्शनची खोली 1-2 सेमी आहे, ब्रश हळूवारपणे फिरविला जातो, त्यानंतर परिणामी स्क्रॅपिंग काचेच्या स्लाइडवर हस्तांतरित केली जाते.

पॅप स्मीअर जलद, वेदनारहित आणि सुरक्षित असतात.

डिक्रिप्शन

गर्भाशयाच्या आणि योनीच्या मायक्रोफ्लोराच्या प्रयोगशाळेच्या अभ्यासाचा परिणाम स्त्रीरोगतज्ञाने काळजीपूर्वक तपासला पाहिजे. ही माहिती रुग्णामध्ये अप्रिय लक्षणांच्या घटनेचे समर्थन करण्यास, अचूक निदान करण्यास आणि आवश्यक असल्यास, उपचार लिहून देण्यास मदत करेल. स्त्रीरोगविषयक चाचण्यांचा उलगडा स्वतःच करण्याची शिफारस केलेली नाही, परंतु तरीही आपल्याला काही तपशील माहित असणे आवश्यक आहे.

स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान, डॉक्टर योनीतून किंवा गर्भाशयाच्या मुखातून थोड्या प्रमाणात श्लेष्मा काढून टाकतो आणि नमुना प्रयोगशाळेत पाठवतो. जर एखाद्या महिलेला सामान्य मायक्रोफ्लोरा असेल तर, नमुन्यातील फायदेशीर जीवाणू किमान 95% असतील. असे सूक्ष्मजीव जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे हानिकारक घटकांपासून संरक्षण करतात, त्यांचे पॅथॉलॉजिकल पुनरुत्पादन रोखतात.

योनीमध्ये वनस्पतींच्या शुद्धतेचे अनेक अंश आहेत, म्हणजे:

• पदवी #1. नमुन्यात थोड्या प्रमाणात श्लेष्मा आहे, ल्यूकोसाइट्स आणि एपिथेलियल पेशी सामान्य आहेत. मोठ्या प्रमाणात फायदेशीर लैक्टोबॅसिली आढळले आहेत. हे सामान्य मायक्रोफ्लोरा आणि जननेंद्रियांमध्ये दाहक प्रक्रियेची अनुपस्थिती दर्शवते.
• पदवी #2. नमुन्यामध्ये ल्युकोसाइट्सची सामान्य सामग्री असते. यीस्ट बुरशी आणि लैक्टोबॅसिली सामान्यपेक्षा किंचित जास्त आहेत. अशा विश्लेषणासह रुग्णांमध्ये, जळजळ होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो. हा स्मीअर परिणाम अलीकडील गर्भपात, क्युरेटेज किंवा बायोप्सी देखील सूचित करू शकतो.
• पदवी #3. स्मीअरमध्ये अनेक ल्युकोसाइट्स आणि एपिथेलियल पेशी असतात.
• नेटवर्क क्रमांक 4. मायक्रोफ्लोराच्या नमुन्यात बरेच ल्युकोसाइट्स आहेत, लैक्टोबॅसिली अजिबात आढळली नाही. स्मीअर पूर्णपणे हानिकारक जीवाणू आणि सूक्ष्मजीवांनी भरलेले आहे. या टप्प्यावर, कोणतीही स्त्रीरोगविषयक प्रक्रिया पार पाडण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण रुग्णाला जळजळ होते. आवश्यक असल्यास, डॉक्टर विश्लेषण पुन्हा घेण्याचे लिहून देऊ शकतात.

रुग्णाच्या स्मीअरमध्ये मिश्रित पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा, कोकी किंवा यीस्ट बुरशी आढळल्यास, योग्य उपचार त्वरित सुरू केले पाहिजेत. खराब चाचण्या असलेल्या रुग्णांमध्ये अनेकदा अतिरिक्त अप्रिय लक्षणे दिसतात - खाज सुटणे, योनीतून श्लेष्मा स्त्राव, ताप, ताप.

योग्य ज्ञानाशिवाय स्मीअर किती चांगला किंवा वाईट झाला याबद्दल स्वतंत्रपणे निष्कर्ष काढणे अशक्य आहे. विशेष चिन्हांच्या मदतीने, स्मीअरची सूक्ष्म तपासणी करणे खूप सोपे आहे. घेतलेल्या जैविक सामग्रीच्या स्थानावर अवलंबून, ते वेगळे करतात: योनी - "V", गर्भाशय ग्रीवा - "C" आणि मूत्रमार्ग - "U".

ग्राम-पॉझिटिव्ह रॉड्स, Gr. » आणि कोकल फ्लोराची अनुपस्थिती. परिणाम - "". हे अगदी क्वचितच पाळले जाते, बहुतेकदा हे गहन प्रतिजैविक थेरपीचे परिणाम असते. नॉर्म: "", "" स्टिक्स, कोकीची संख्या "" पेक्षा जास्त नाही.

ग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरिया गोनोकोकी - "जीएन", ट्रायकोमोनास योनिलिस - "ट्रिच", "कॅन्डिडा" वंशाचे यीस्ट. गोनोरिया, ट्रायकोमोनियासिस आणि कॅंडिडिआसिस सारख्या रोगांशी सुसंगत.

मुख्य पेशी आणि एस्चेरिचिया कोली यांची उपस्थिती, जर ते मायक्रोफ्लोराच्या रचनेत सूचीबद्ध असतील तर, रुग्णाला बॅक्टेरियल योनिओसिस असल्याचे सूचित करते.

वैद्यकीय प्रॅक्टिसमध्ये वेळ वाचवण्यासाठी, स्मीअर विश्लेषण निर्देशक दर्शविण्यासाठी संक्षेप वापरले जातात. V, C, U या लॅटिन अक्षरांमध्ये, विश्लेषणासाठी साहित्य जिथून घेतले जाते ते क्षेत्र नियुक्त करण्याची प्रथा आहे.

V - योनी (लॅटिन योनीमध्ये).
सी - गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा (गर्भाशय).
यू - मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग).

एल - ल्युकोसाइट्स. या पेशी निरोगी महिला आणि रुग्ण दोघांमध्ये असतात. रोग असल्यास, ल्यूकोसाइट्सची संख्या वाढते.

Ep - एपिथेलियम. पदनाम देखील आढळले "pl. ep." याचा अर्थ "स्क्वॅमस एपिथेलियम" असा होतो.

त्रिच - ट्रायकोमोनास. या जीवामुळे ट्रायकोमोनियासिस नावाचा आजार होतो.

Gn - गोनोकोकस, जो गोनोरियाचा कारक घटक आहे.

याव्यतिरिक्त, स्मीअरमध्ये अनेकदा श्लेष्मा असतो. हे सूचित करते की योनीचा pH सामान्य श्रेणीमध्ये आहे.

- एक लहान रक्कम.
- मध्यम.
- वाढले.
- मोठा.

जर कोणताही जीव अजिबात आढळला नाही तर "abs" म्हणजे "गैरहस्त" अशी खूण करा.

वनस्पतींसाठी स्मीअर विश्लेषण फॉर्म

डोडरलीन स्मीअरमध्ये चिकटते

हे लैक्टोबॅसिलीचे दुसरे नाव आहे, योनीतील नैसर्गिक वनस्पती तयार करणारे जीव. हे जीवाणू लैक्टिक ऍसिड स्राव करतात, जे रोगास कारणीभूत सूक्ष्मजंतूंना निष्प्रभ करण्यासाठी आवश्यक आम्लता टिकवून ठेवतात.

लैक्टोबॅसिलीच्या संख्येत घट दर्शविते की योनीचा पीएच अल्कधर्मी मूल्यांकडे सरकतो आणि 4.5 पेक्षा कमी होतो. हे बर्याचदा सक्रिय लैंगिक जीवनात घडते. हे लक्षात घेतले पाहिजे की योनीचा पीएच मुख्यत्वे संधीवादी तसेच रोगजनक जीवांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असतो. शिवाय, योनीमध्ये विशिष्ट संख्येच्या संधीसाधू स्वरूपाची उपस्थिती सामान्य मानली जाते.

स्त्रियांमध्ये स्मीअरमध्ये कोकल फ्लोरा

कोकी हे गोलाकार सूक्ष्मजीव आहेत. हे जीवाणू निरोगी महिलांमध्ये आणि दाहक रोगांनी ग्रस्त असलेल्यांमध्ये आढळतात. स्मीअरमध्ये काही कोकीची उपस्थिती सर्वसामान्य मानली जाते. जेव्हा प्रतिकारशक्ती कमकुवत होते, तेव्हा कोकीची संख्या झपाट्याने वाढू लागते. ते ग्रॅम पॉझिटिव्ह किंवा ग्रॅम निगेटिव्ह असू शकतात.

"महिला डॉक्टर" कडे जाण्यापूर्वी काही नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे जे विश्लेषणाची विश्वसनीयता आणि माहिती सामग्री वाढवते:

• 2-3 दिवस घनिष्ठ नातेसंबंधात प्रवेश करू नका;
• डचिंग प्रतिबंधित आहे;
• डॉक्टरांच्या भेटीच्या आदल्या दिवशी आंघोळ करण्याची शिफारस केलेली नाही;
• स्वच्छताविषयक अंतरंग प्रक्रिया पार पाडताना, विशेष नॉन-कोरडे साबण वापरा;
• मासिक पाळीच्या दरम्यान, स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याची शिफारस केलेली नाही; हे विश्लेषण थांबल्यानंतर लगेच घेणे चांगले आहे;
• कमीतकमी 2-3 तास मूत्राशय रिकामे करू नका.

जर एखादी स्त्री कोणतीही औषधे घेत असेल तर तिने तिच्या डॉक्टरांना त्याबद्दल सांगावे. विशिष्ट औषधे (उदाहरणार्थ, प्रतिजैविक) सह थेरपी पार पाडणे अभ्यासाचे परिणाम विकृत करू शकते.

प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे (उदाहरणार्थ, गर्भधारणेदरम्यान, हार्मोनल अपयश, तणावानंतर), लैक्टोबॅसिलीची संख्या कमी होते. यात मादी शरीराचे कमकुवत होणे आवश्यक आहे, जे जननेंद्रियाच्या क्षेत्राच्या संसर्गजन्य रोगांच्या वाढीव प्रवृत्तीने भरलेले आहे.

सामान्यतः, लैक्टोबॅसिली व्यतिरिक्त, गार्डनेरेला आणि कॅंडिडा कमी प्रमाणात स्मियरमध्ये उपस्थित राहण्यास परवानगी आहे. रोग प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे, रोगजनक सूक्ष्मजीव "दूध" जीवाणू दाबून, वेगाने गुणाकार करण्यास सुरवात करतात. यामुळे आंबटपणाचे उल्लंघन होते, जे योनि डिस्बैक्टीरियोसिस, तसेच गार्डनेलोसिस आणि कॅंडिडिआसिसच्या विकासाने भरलेले आहे.

वैद्यकीय कर्मचार्‍यांनी संक्षेपांची एक प्रणाली सुरू केली आहे आणि विश्लेषण निर्देशक दर्शविण्यासाठी लॅटिन वर्णमाला अक्षरे वापरतात.

उदाहरणार्थ, स्मीअर घेण्याच्या साइट्स खालीलप्रमाणे दर्शविल्या जातात:

• V - योनी - लॅटिन "योनी" मधून अनुवादित.
• यू - मूत्रमार्ग - मूत्रमार्ग.
• गर्भाशय ग्रीवा पासून सी - ग्रीवा कालवा.
• एल - ल्यूकोसाइट्स - या तथाकथित पांढर्या रक्त पेशी आहेत, त्यांची वाढ दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवते.
• Gn - gonococcus.
• "पीएल. एप." - स्क्वॅमस एपिथेलियम.
• त्रिच - ट्रायकोमोनास.

स्मीअरमध्ये श्लेष्माची उपस्थिती योनीच्या वातावरणाच्या पीएचचा एक महत्त्वाचा सूचक आहे. परंतु हे स्मीअरचे संपूर्ण स्पष्टीकरण नाही.

विशिष्ट वनस्पतींचे प्रमाण "" या चिन्हाद्वारे दर्शविले जाते.

• « » - निर्देशकाची रक्कम नगण्य आहे;
• « » - निर्देशकाची रक्कम मध्यम आहे;
• « » - निर्देशकाची वाढलेली संख्या;
• "" - जास्त अंदाजित (मुबलक) रक्कम.
• "abs" - "अनुपस्थिती" - कोणत्याही निर्देशकांच्या अनुपस्थितीत लिहिलेले आहे.

योनीच्या शुद्धतेचे अंश

स्त्रियांमध्ये स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पती म्हणजे काय? या प्रश्नाचे उत्तर अनेक रुग्णांना काळजी करते जे पहिल्यांदाच असे निदान ऐकतात. याचा अर्थ असा होतो की स्त्रीच्या गुप्तांगांमध्ये फायदेशीर आणि हानिकारक सूक्ष्मजीवांमधील संतुलन बिघडते.

स्मीअरच्या प्रयोगशाळेच्या अभ्यासादरम्यान, एक चिकित्सक नमुन्यातील स्क्वॅमस पेशी, लैक्टोबॅसिली, ल्युकोसाइट्स, कोकी आणि इतर जीवाणू शोधू शकतो जे प्रजनन प्रणालीसाठी धोकादायक आहेत. जर त्यापैकी बरेच असतील तर रुग्णाला स्त्रीरोगविषयक रोग होऊ शकतो.

गर्भवती महिलांसाठी स्टॅफिलोकोसी, कोकोबॅसिली आणि गोनोकोकीचे पुनरुत्पादन विशेषतः धोकादायक आहे. अशा रुग्णामध्ये मिश्रित मायक्रोफ्लोरा आढळल्यास, चिकित्सक जटिल उपचारांची शिफारस करतात.

स्त्रियांमध्ये स्मीअरमध्ये मिसळलेले फ्लोरा रजोनिवृत्ती, मासिक पाळी, लैंगिक संक्रमित रोगांची उपस्थिती आणि डिम्बग्रंथि हायपरफंक्शनची सुरूवात दर्शवू शकते. तसेच, ही स्थिती यौवन दरम्यान रूग्णांमध्ये दिसून येते.

निरोगी रुग्णामध्ये, योनी किंवा गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या नमुन्यामध्ये लैक्टोबॅसिलीचे वर्चस्व असते. तसेच सामान्य विश्लेषणामध्ये, एपिथेलियल पेशी, ल्यूकोसाइट्स आणि श्लेष्मा शोधले जाऊ शकतात. हे सर्व घटक प्रक्षोभक प्रक्रिया आणि मजबूत रोगप्रतिकारक संरक्षणाची अनुपस्थिती दर्शवतात.

स्मीअरमध्ये बुरशी आणि कोकीच्या संख्येत वाढ झाल्यास, रुग्णाला जळजळ होण्याचा धोका वाढतो. ल्यूकोसाइट्स, एपिथेलियम आणि श्लेष्माची मोठी एकाग्रता देखील स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीज दर्शवते. ल्युकोसाइट्सच्या प्रमाणापेक्षा जास्त प्रमाणात, स्मीअरमध्ये खूप कमी लैक्टोबॅसिली असतात, रोगजनक सूक्ष्मजीव प्रामुख्याने असतात. रोगाची प्रगती रोखण्यासाठी रुग्णाच्या या स्थितीस त्वरित थेरपीची आवश्यकता असते.

स्मीअरमध्ये भरपूर प्रमाणात मिसळलेले फ्लोरा विविध कारणांमुळे येऊ शकतात. नियमानुसार, असे निदान या पार्श्वभूमीवर होते:

• शक्तिशाली बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे दीर्घकालीन वापर, जे रोगप्रतिकार प्रणाली आणि dysbacteriosis कार्ये थोडे प्रतिबंध ठरतो.
• योनीतून गर्भनिरोधकांचा वापर. अशा निधीमुळे जननेंद्रियांमध्ये फायदेशीर आणि हानिकारक सूक्ष्मजीवांचे संतुलन बिघडू शकते.
• गर्भनिरोधक वापर इंट्रायूटरिन डिव्हाइस. गर्भनिरोधक ही पद्धत मायक्रोफ्लोराचे संतुलन देखील व्यत्यय आणते, कोकोबॅसिलीच्या पुनरुत्पादनास प्रोत्साहन देते.

हानिकारक सूक्ष्मजीव सक्रियपणे गुणाकार केल्यास, जननेंद्रियामध्ये डिस्बैक्टीरियोसिस सुरू होते. हे जळजळ, लैंगिक रोग इत्यादींच्या विकासास हातभार लावू शकते. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला खाज सुटणे, जळजळ आणि विपुल योनीतून स्त्राव या स्वरूपात अप्रिय लक्षणे दिसतात. जर तुम्हाला मायक्रोफ्लोराच्या असंतुलनाच्या अशा लक्षणांबद्दल काळजी वाटत असेल तर, स्त्रीरोगतज्ञाशी भेट घ्या आणि स्मीअर घ्या.

मायक्रोस्कोपीच्या निकालांनुसार, डॉक्टर योनीच्या तथाकथित शुद्धतेबद्दल निष्कर्ष काढतात. अशा 4 अंश आहेत:

1. लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय असलेल्या स्त्रियांमध्ये फारच दुर्मिळ

अम्लीय वातावरण निर्धारित केले जाते, 10 ल्यूकोसाइट्स आणि एपिथेलियल पेशी, थोड्या प्रमाणात श्लेष्मा. मायक्रोफ्लोरा लैक्टोबॅसिली द्वारे दर्शविले जाते, इतर सूक्ष्मजीव केवळ एकल असू शकतात.

1. सर्वसामान्य प्रमाण जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या संपूर्ण आरोग्याशी संबंधित आहे

पहिल्या डिग्रीच्या विपरीत, डिस्चार्ज माध्यम किंचित अम्लीय आहे, ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी थोड्या प्रमाणात असतात.

1. कोल्पायटिसची चिन्हे - योनीच्या भिंतींची जळजळ

माध्यम तटस्थ आहे, दृश्याच्या क्षेत्रात 10 पेक्षा जास्त ल्यूकोसाइट्स आणि एपिथेलियम आहेत, मध्यम प्रमाणात श्लेष्मा, "की" पेशी आहेत. रोगजनक सूक्ष्मजीव उपस्थित आहेत (ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक रॉड्स, कोकी), आणि लैक्टोबॅसिलीची संख्या सामान्यपेक्षा कमी आहे.

1. तीव्र दाह

माध्यम तटस्थ किंवा अल्कधर्मी आहे, 30 पेक्षा जास्त ल्यूकोसाइट्स, एपिथेलियम आणि श्लेष्मा मोठ्या प्रमाणात आहेत. मोठ्या प्रमाणात रोगजनक सूक्ष्मजीव, सूक्ष्मजीव दूषिततेच्या विविध अंशांशी संबंधित. लैक्टोबॅसिली अनुपस्थित असू शकते.

गर्भधारणेदरम्यान ल्यूकोसाइट्सचा दर, तसेच सूक्ष्मजीवशास्त्रीय संशोधनाचे इतर संकेतक, गैर-गर्भवती महिलेप्रमाणेच असतात. ल्युकोसाइट्स, एपिथेलियम किंवा रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या संख्येत वाढ होणे दाहक प्रक्रियेच्या विकासास सूचित करते आणि उपचारांची आवश्यकता असते.

गर्भधारणेच्या कालावधीत गुंतागुंत टाळण्यासाठी, गर्भवती महिलांना स्त्रीरोगविषयक स्मीअरच्या शुद्धतेची डिग्री निर्धारित करण्याचा सल्ला दिला जातो. सामान्यतः, निरोगी स्त्रीमध्ये, योनिमार्गातील मायक्रोफ्लोरा 95-98% बॅसिलस योनिनालिस किंवा डोडरलीनचा लैक्टोबॅसिली असतो. ते लैक्टिक ऍसिड तयार करतात, जे ऍसिड पातळी राखण्यास मदत करतात.

अशा परिस्थितीत रोगजनक आणि संधीसाधू सूक्ष्मजीव टिकून राहू शकत नाहीत. परंतु लैंगिक क्रियाकलाप, रजोनिवृत्ती, मासिक पाळी आणि प्रतिकारशक्ती कमी होणे यासारख्या विविध घटकांच्या प्रभावाखाली, मायक्रोफ्लोरा निर्देशक बदलू शकतात.

• योनीची 1 डिग्री शुद्धता साधारणपणे पीएच 3.8-4.5 असते. बुधवारी आंबट आहे. ल्युकोसाइट्स आणि एपिथेलियल पेशी - 10 पेक्षा जास्त नाही.
• 2 अंश. किंचित अम्लीय माध्यम: pH=4.5-5. ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी, कॅन्डिडा बुरशीमध्ये किंचित वाढ झाली आहे.
• 3 अंश. रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय होतात, श्लेष्मा दिसतात, एपिथेलियम निर्देशक सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त असतात. तटस्थ अम्लता पातळी, pH=5-7. 10 पेक्षा जास्त ल्युकोसाइट्स आहेत. श्लेष्मा, मुख्य पेशी उपस्थित आहेत, ग्राम-नकारात्मक आणि ग्राम-पॉझिटिव्ह सूक्ष्मजीव अनुकूल मायक्रोफ्लोरा परिस्थितीत गुणाकार करतात.
• शेवटच्या, 4 व्या अंशावर, शुद्धता कमी आहे. पीएच मूल्य 7.5 पर्यंत पोहोचते. डोडरलिनच्या काड्या एकतर अजिबात नसतात किंवा एकाच प्रमाणात असतात. योनी रोगजनकांनी भरलेली असते.

3 आणि 4 अंशांची शुद्धता ओळखताना, स्पष्टीकरण अभ्यास करणे आवश्यक आहे आणि, परिस्थिती स्पष्ट होईपर्यंत आणि पूर्ण बरा होईपर्यंत, कोणत्याही स्त्रीरोगविषयक हाताळणीचा त्याग करणे आवश्यक आहे.

शुद्धतेच्या 1 आणि 2 अंशांवर, योनीतील वातावरण अम्लीय आणि किंचित अम्लीय आहे, 3 आणि 4 च्या बाबतीत - किंचित अल्कधर्मी आणि क्षारीय, अनुक्रमे.

मायक्रोफ्लोराच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, "योनीच्या शुद्धतेची डिग्री" ही संकल्पना वापरली जाते.

योनीची 1 डिग्री शुद्धता

योनीची 2 डिग्री शुद्धता

योनीच्या शुद्धतेच्या दुसर्‍या डिग्रीवर, स्मियर 80-95% लैक्टोबॅसिली आणि संधीवादी सूक्ष्मजीवांची एक छोटी संख्या, तसेच एकल एपिथेलियल पेशी (5 पेक्षा जास्त नाही) आणि ल्युकोसाइट्स (10 पेक्षा जास्त नाही) आणि एपिथेलियल पेशी प्रकट करते. , योनीचा pH अम्लीय आहे. दुसरी पदवी बहुतेक निरोगी महिलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे आणि पहिल्याप्रमाणेच ती देखील सर्वसामान्य मानली जाते.

योनीची 3 अंश शुद्धता

योनीच्या शुद्धतेच्या तिसर्या डिग्रीवर, स्मीअरमध्ये लैक्टोबॅसिलीपेक्षा अधिक सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीव असतात आणि हे प्रक्षोभक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवते, योनीचा पीएच अल्कधर्मी किंवा तटस्थ आहे. स्मीअरमध्ये, ल्यूकोसाइट्स (10 - 30) आणि एपिथेलियल पेशी निर्धारित केल्या जातात. एखाद्या स्त्रीला पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्ज, खाज सुटणे आणि जिव्हाळ्याच्या ठिकाणी जळजळ होणे यामुळे त्रास होऊ शकतो.

योनीची शुद्धता 4 अंश

योनीच्या शुद्धतेची चौथी पदवी - याचा अर्थ असा आहे की विश्लेषणाने पुष्कळ रोगजनक बॅक्टेरियल फ्लोरा, ल्युकोसाइट्स (50 पेक्षा जास्त) आणि एपिथेलियल पेशी (15 - 20 पेक्षा जास्त) कमी संख्येने डोडरलिन स्टिक्ससह प्रकट केले आहेत, योनीचे वातावरण आहे. जोरदारपणे अल्कधर्मी बाजूला हलविले. काही रुग्णांमध्ये, लैक्टोबॅसिली अजिबात आढळत नाही.

योनीच्या तिसऱ्या आणि चौथ्या अंशाच्या शुद्धतेसह, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्ससह औषध उपचार आवश्यक आहे. रोगजनक सूक्ष्मजीवांची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन अँटीबैक्टीरियल थेरपी निर्धारित केली जाते.

औषधांमध्ये, योनिमार्गाच्या मायक्रोफ्लोराच्या सामान्य स्थितीत एक विशिष्ट रचना असते. स्त्रीरोगविषयक स्मियरच्या शुद्धतेचे चार अंश आहेत, जे जळजळ होण्याची उपस्थिती निर्धारित करू शकतात.

शुद्धतेची पहिली पदवी. ल्युकोसाइट्स - 0 ते 4-5 पर्यंत, योनि पीएच - अम्लीय. वनस्पतींमध्ये लैक्टोबॅसिली भरपूर प्रमाणात आढळते. एपिथेलियम आणि श्लेष्मा मध्यम प्रमाणात. शुद्धतेची प्रारंभिक पदवी अशा मुलींमध्ये आढळते जे लैंगिकदृष्ट्या जगत नाहीत आणि निरोगी स्त्रियांमध्ये जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या दाहक रोगांच्या अनुपस्थितीत (तीव्र रोगांसह) आढळतात.

शुद्धतेची दुसरी पदवी. ल्युकोसाइट्स - 5 ते 10 पर्यंत, योनीचा पीएच - अम्लीय. मायक्रोबायोलॉजिकल फ्लोरामध्ये कोकल इन्फेक्शन किंवा यीस्ट बुरशी असते (सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल सूक्ष्मजीवांची टक्केवारी अंदाजे समान असते, किंवा दुसऱ्या शब्दांत - मिश्रित वनस्पती). सपाट एपिथेलियम आणि श्लेष्मा मध्यम प्रमाणात.

तिसर्या अंशाची शुद्धता चिंता आणि चिंतेचे कारण बनते, कारण स्मीयरमध्ये लैक्टोबॅसिलीच्या जवळजवळ पूर्ण अनुपस्थितीसह उपकला पेशी आणि पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोराची वाढलेली संख्या असते. योनीचा pH किंचित अम्लीय किंवा अल्कधर्मी असतो.

शुद्धतेची चौथी पदवी. डोडरलिन स्टिक्स (किंवा लैक्टोबॅसिली) एकाच प्रमाणात आढळत नाहीत, त्यामुळे pH प्रतिक्रिया निश्चितपणे अल्कधर्मी असेल. वनस्पतीमध्ये संपूर्णपणे रोगजनक सूक्ष्मजीव असतात, ल्युकोसाइट्सची गणना करणे अशक्य आहे, कारण ते संपूर्ण क्षेत्रामध्ये दृश्यमान आहेत.

विश्लेषण

स्त्रियांमध्ये स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पती विरळ, विपुल किंवा सामान्य असू शकते. अभ्यासाच्या निकालाची अचूकता मोठ्या प्रमाणावर प्रयोगशाळेच्या विश्लेषणाच्या वितरणासाठी योग्य तयारीवर अवलंबून असते.

वर्षातून किमान एकदा प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी स्त्रीरोगतज्ञाला भेट दिली पाहिजे. तपासणी दरम्यान, डॉक्टरांनी योनीच्या वनस्पतींवर स्मीअर घेणे आवश्यक आहे. जर रुग्ण गरोदर असेल किंवा त्याला स्त्रीरोगविषयक आजार असतील तर अशा प्रकारचे निदान अधिक वेळा करावे लागेल.

विश्लेषण यशस्वीरित्या पार करण्यासाठी, खालील वैद्यकीय तज्ञांच्या शिफारसींचे अनुसरण करण्याचे सुनिश्चित करा.

• स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या भेटीपूर्वी काही तास आधी, शौचालयात जाण्याची खात्री करा, कारण नंतर लघवी करण्यास मनाई आहे.
• दैनंदिन अंतरंग स्वच्छतेसाठी, उबदार पाणी वापरा. किमान एक दिवस अंतरंग स्वच्छतेसाठी साबण किंवा जेल नाकारण्याची शिफारस केली जाते.
• अनेक दिवस जवळीक टाळा.
• डचिंग, योनी सपोसिटरीज किंवा टॅम्पन्स टाळा.

मासिक पाळीच्या दरम्यान, वनस्पतींवर स्मीअर घेण्याची शिफारस केली जात नाही, कारण मुबलक स्त्राव चित्र विकृत करू शकतो आणि डॉक्टर अचूक निदान करू शकणार नाहीत. स्मीअरच्या स्पष्टीकरणावर केवळ अनुभवी वैद्यकीय तज्ञाद्वारे विश्वास ठेवला पाहिजे हे तथ्य असूनही, प्रत्येक स्त्रीला हे माहित असले पाहिजे की सामान्य विश्लेषणामध्ये कोणते सूक्ष्मजीव शोधले जाऊ नयेत. संसर्गजन्य रोगजनकांच्या श्रेणीमध्ये समाविष्ट आहे - स्ट्रेप्टोकोकस, स्टॅफिलोकोकस, गोनोकोकस, कॅन्डिडा बुरशी, ग्राम-नकारात्मक जीवाणू.

स्ट्रेप्टोकोकी विशेषतः गर्भवती महिलांसाठी मोठ्या प्रमाणात धोकादायक असतात, कारण त्यांच्या पुनरुत्पादनामुळे जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रिया दिसून येते, मूत्रवाहिनीला नुकसान होते आणि उत्स्फूर्त गर्भपात होण्यास कारणीभूत ठरू शकते.

जर लैक्टोबॅसिली आणि एरिथ्रोसाइट्सचे योग्य गुणोत्तर उल्लंघन केले गेले, तर पूर्ण आत्मविश्वासाने सांगितले जाऊ शकते की रुग्णाच्या शरीरात इस्ट्रोजेनचे उत्पादन लक्षणीयरीत्या कमी होते. योनिमार्गाच्या मायक्रोफ्लोराचे असंतुलन हे ग्रीवाच्या क्षरणाचे आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या दाहक रोगांचे मुख्य कारण आहे.

पीसीआर डायग्नोस्टिक्सची आण्विक जैविक पद्धत उच्च संवेदनशीलता आणि प्राप्त डेटाची विश्वासार्हता द्वारे दर्शविले जाते. निवडलेल्या आणि कॉपी केलेल्या डीएनए विभागाचे पूर्वीचे नमुने तयार केल्यामुळे, प्राप्त जैविक सामग्रीशी तुलना केली जाते.

पीसीआर वापरून संक्रमणांचे विश्लेषण केल्याने सकारात्मक किंवा नकारात्मक परिणाम प्राप्त करून मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या रोगाचा कारक एजंट शोधणे अल्पावधीत शक्य होते.

पॉलिमरेझ चेन रिअॅक्शन क्लॅमिडीया, युरेप्लाज्मोसिस, थ्रश, ट्रायकोमोनियासिस, एचपीव्ही, एचआयव्ही, गंभीर गर्भधारणा आणि हार्मोनल विकारांच्या कारणांचा शोध घेण्यास मदत करते.

स्त्रियांमध्ये योनीचे वातावरण सामान्यतः निर्जंतुक नसते.

तेथे मोठ्या संख्येने विविध सूक्ष्मजीव राहतात, सर्व एकत्रितपणे ते योनीच्या वनस्पतींचे प्रतिनिधित्व करतात. या सूक्ष्मजीवांमध्ये, जागा आणि अन्न यासाठी सतत स्पर्धा असते.

योनिमार्गातील वनस्पतींचे सर्वात सामान्य प्रतिनिधी लैक्टोबॅसिली आणि बिफिडोबॅक्टेरिया आहेत.

अनेक मार्गांनी, ते स्वतःच त्यांचे निवासस्थान निर्धारित करतात, त्यांच्या जीवनात लॅक्टिक ऍसिडसह अल्कोहोल, पेरोक्साईड, ऍसिड सोडतात, परिणामी योनीच्या वातावरणाचा पीएच वनस्पतीवरील स्मीअरमध्ये महत्त्वाचा असतो, ज्याचे वैशिष्ट्य आहे. अम्लीय वातावरण.

याव्यतिरिक्त, हे जीवाणू एंजाइम तयार करतात जे इतर सूक्ष्मजंतूंना गुणाकार करण्यापासून प्रतिबंधित करतात.

फ्लोरासाठी स्मीअरच्या विश्लेषणातील अनेक निर्देशक पूर्णपणे सामान्य आहेत, ते सर्व निरोगी महिलांमध्ये उपस्थित असतात, परंतु काही काही प्रकारचे रोग किंवा पॅथॉलॉजी दर्शवतात.

तर स्त्रियांमध्ये वनस्पतींसाठी स्वॅब काय प्रकट करते?

ल्युकोसाइट्स आणि एरिथ्रोसाइट्स

सर्व प्रथम, निवडलेल्या स्मीअरमध्ये, पांढऱ्या आणि लाल रक्त पेशींची संख्या निर्धारित केली जाते. निरोगी स्त्रीमध्ये सर्वसामान्य प्रमाण म्हणजे ल्युकोसाइट्स - 10 - 15, आणि एरिथ्रोसाइट्स - सुमारे 2.

मासिक पाळीच्या नंतर लगेच विश्लेषण घेतल्यास, ल्यूकोसाइट्सची संख्या 25 पर्यंत असू शकते. जर रुग्ण स्थितीत असेल, तर ल्यूकोसाइट्सची पातळी 30 पेक्षा जास्त नसावी.

भरपूर पांढऱ्या रक्त पेशी एक संसर्गजन्य रोग सूचित करतात, म्हणून या प्रकरणात आपल्याला विश्लेषण पुन्हा घेणे आवश्यक आहे.

तसेच ल्युकोसाइट्सच्या पातळीवर परिणाम करणाऱ्या सर्व परिस्थितींचा विचार केला पाहिजे - गर्भधारणा, मासिक पाळी, सर्दी. जर ही सर्व प्रकरणे वगळली गेली तर एक दाहक प्रक्रिया संशयित आहे.

फागोसाइटोसिस

सायटोलिसिस

विश्लेषणातील सायटोलिसिस म्हणजे हायड्रोजन तयार करणार्‍या विशेष प्रकारच्या लैक्टोबॅसिलीच्या अत्यधिक पुनरुत्पादनामुळे गैर-दाहक प्रक्रियेची योनीमध्ये उपस्थिती. त्यांच्या अनियंत्रित वाढीमुळे योनीच्या वातावरणाचे क्षारीकरण होते आणि एपिथेलियल पेशींचे सायटोलिसिस (नाश) होते.

उपकला

स्त्रियांमध्ये वनस्पतींसाठी स्मीअरमध्ये मोठ्या प्रमाणात एपिथेलियम काय सूचित करते आणि जर ते भरपूर असेल तर काय करावे?

स्त्रियांमध्ये वनस्पतींसाठी स्मीअरमध्ये स्क्वॅमस एपिथेलियमची उपस्थिती सामान्य आहे, ती विशिष्ट प्रकार आणि प्रमाणाच्या अधीन आहे.

निवडलेल्या नमुन्यात 5 ते 10 स्क्वॅमस एपिथेलियल पेशींची उपस्थिती सामान्य मानली जाते.

स्त्रीरोगतज्ञाकडे फ्लोरावर स्मीअर पास करताना, सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन आहेत:

1. एपिथेलियल पेशींची संख्या कमी होणे किंवा त्यांची अनुपस्थिती, जे वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक पातळी वाढ आणि / किंवा इस्ट्रोजेन पातळी कमी झाल्यामुळे एपिथेलियमचा मृत्यू दर्शविते.
2. एपिथेलियल पेशींच्या सामग्रीचा एक महत्त्वपूर्ण जादास्मीअरमध्ये खालील कारणांमुळे दिसू शकते:

• योनीच्या भिंतींच्या श्लेष्मल थरात जळजळ;
• संभोग दरम्यान संकुचित होऊ शकणारे रोग;
• योनिमार्गदाह;
• कॅंडिडिआसिस;
• गर्भाशय ग्रीवा आणि मूत्रमार्गाची जळजळ;
• मूत्रपिंड आणि जननेंद्रियाचे संसर्गजन्य आणि इतर रोग.

सपाट नसलेल्या, परंतु, उदाहरणार्थ, दंडगोलाकार एपिथेलियमच्या नमुन्यातील उपस्थिती एक्टोपिया दर्शवते - गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या भागापासून त्याच्या योनिमार्गापर्यंत एपिथेलियमचे स्थान (पूर्वी या घटनेला इरोशन म्हटले जात असे).

एक्टोपिया हा आजार नाही, परंतु निरीक्षण आवश्यक आहे.

फायब्रिन

फायब्रिन हे रक्तातील प्लाझ्मा प्रोटीन आहे. स्मीअरमध्ये त्याचा शोध म्हणजे दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती.

श्लेष्मा निरोगी रूग्णांमध्ये केवळ योनिमार्गाच्या स्मीअरमध्ये असू शकतो. जर श्लेष्मा आढळला, उदाहरणार्थ, मूत्रमार्गात, तर हे जळजळ दर्शवते. योनिमार्गातील श्लेष्मा नमुना मध्यम किंवा कमी प्रमाणात सामान्य असू शकतो, अनुक्रमे आणि द्वारे दर्शविले जाते.

जर विश्लेषणात जास्त प्रमाणात श्लेष्मा दिसून येत असेल तर हे दाहक रोगांचे लक्षण आहे आणि स्पष्टीकरण अभ्यास करणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, जास्त श्लेष्मा खराब स्वच्छता किंवा चुकीचा स्वॅब संग्रह दर्शवू शकतो.

Doderlein लाठी

डोडरलिनच्या काड्या सामान्यतः योनीच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये प्रचलित असाव्यात.

हे तथाकथित लैक्टोबॅसिली आहेत, जे लैक्टिक ऍसिड स्राव करतात, जे सामान्य योनि मायक्रोफ्लोराच्या निर्मितीसाठी आवश्यक आहे.

योनीमध्ये लॅक्टोबॅसिली पुरेशा प्रमाणात असल्यास, तेथे संक्रमण विकसित होत नाही, कारण लॅक्टिक ऍसिड इतर जीवाणूंचा गुणाकार होण्यापासून प्रतिबंधित करते.

जर या फायदेशीर सूक्ष्मजीवांची संख्या कमी झाली तर योनीचा pH अल्कधर्मी बाजूला सरकतो.

परिणामी, जळजळ होऊ शकते.

सामान्य स्मीअरमध्ये, लैक्टोबॅसिली एकूण वनस्पतींच्या 95% बनवतात.

जेव्हा एखादी स्त्री स्त्रीरोगविषयक रोगांशी संबंधित काही लक्षणांची तक्रार करते तेव्हा हा अभ्यास नेहमी केला जातो (खालच्या ओटीपोटात वेदना, योनीमध्ये खाज सुटणे आणि अस्वस्थता, स्त्रावच्या स्वरुपात बदल). तसेच, प्रतिबंधात्मक परीक्षांचा भाग म्हणून स्मीअर विश्लेषण केले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, गर्भधारणेचे नियोजन करताना आणि अँटीबायोटिक थेरपीच्या समाप्तीनंतर एक स्मीअर घेतला जातो.

महिलांसाठी, प्रश्न उद्भवतो: फ्लोरासाठी स्मीअर विश्लेषण किती वेळ घेते? ते 1 दिवसात तयार होईल.

विश्लेषण परिणाम 10 दिवसांसाठी वैध आहे.

विश्लेषणाच्या परिणामासह एक फॉर्म डॉक्टरांना किंवा थेट स्त्रीला दिला जातो. प्रयोगशाळेचा अभ्यास समजून घेण्यास मदत करणारी सामान्य माहिती तुमच्या लक्षात आणून द्या.

टेबल. ज्या ठिकाणी स्मीअर घेण्यात आले.

तुमचे लक्ष वेधण्यासाठी आणखी एक सारणी आहे - अभ्यासाच्या निकालाचा उतारा (सामान्य आणि विचलन).

सूचक (संक्षिप्त)	सूचक (पूर्ण)	V (सामान्य)	C (सामान्य)	U (सामान्य)	इंडिकेटरची जास्ती काय दर्शवू शकते
ले	ल्युकोसाइट्स	0-10	0-30	0-6	जळजळ
Ep (pl.ep)	उपकला	4-10	4-10	4-10	जळजळ
चिखल	चिखल	मध्यम प्रमाण	मध्यम प्रमाण	नाही	संसर्गाचे चिन्ह
शुभ रात्री	गोनोकोकी	-	-	-	संसर्गजन्य रोग - गोनोरिया
त्रिच	ट्रायकोमोनास	-	-	-	संसर्गजन्य रोग - ट्रायकोमोनियासिस
क्लम. tr	क्लॅमिडीया	-	-	-	संसर्गजन्य रोग - क्लॅमिडीया
की. पेशी	मुख्य पेशी	-	-	-	जळजळ (बॅक्टेरियल योनीसिस)
कँड	कॅन्डिडा	-	-	-	संसर्गजन्य रोग - कॅंडिडिआसिस
Gr.()	ग्राम-पॉझिटिव्ह रॉड्स				जर आढळले नाही तर मायक्रोफ्लोराचे उल्लंघन शक्य आहे
Gr.(-)	ग्राम नकारात्मक रॉड्स	-	-	-	देखावा dysbacteriosis किंवा संभाव्य दाह म्हणून ओळखले जाते

सहमत आहे की जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये अगदी किरकोळ समस्या दिसण्यामुळे बर्‍यापैकी अस्वस्थता येते आणि आपल्याला या समस्येचा त्वरित सामना करण्याची इच्छा निर्माण होते. कारणे सामान्य आहेत: योनीच्या मायक्रोफ्लोराचे उल्लंघन किंवा थोडा जळजळ. स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधताना आणि तक्रारी सादर करताना, प्रथम योनीची तपासणी करणे आणि वनस्पतींसाठी स्मीअर्सची तपासणी करणे आवश्यक आहे. योनिमार्गातील रोगांचे निदान करण्यासाठी मायक्रोफ्लोरा स्मीअर विश्लेषण ही सर्वात वारंवार केली जाणारी आणि सर्वात माहितीपूर्ण पद्धत आहे. प्राप्त परिणामाचा उलगडा केल्याने रुग्णाच्या आरोग्य स्थितीबद्दलच्या प्रश्नांची उत्तरे मिळू शकतात.

स्त्रीच्या योनीचा मायक्रोफ्लोरा खूप "दाट लोकवस्ती" आहे. स्मीअर विश्लेषण आयोजित करताना, विश्लेषणाचा उतारा सूचित करू शकतो:

ल्युकोसाइट्स (ल)- पांढऱ्या रक्त पेशी, साधारणपणे 10 व्हिज्युअल फील्ड पर्यंत. गर्भवती महिलांमध्ये, एक नियम म्हणून, दृश्याच्या क्षेत्रात ल्यूकोसाइटोसिस 20-30 पर्यंत वाढते.प्रक्रिया जितकी तीव्र असेल तितकी ल्युकोसाइट्सची पातळी जास्त असेल, असे बदल बहुतेक वेळा कोल्पायटिस, योनिशोथचे वैशिष्ट्य असतात.

स्क्वॅमस एपिथेलियमश्लेष्मल त्वचा पृष्ठभाग रेषा की पेशी आहेत. स्त्रीचे जननेंद्रिय देखील श्लेष्मल त्वचेने झाकलेले असते. एपिथेलियम सामान्यत: येथे नेहमीच असतो, कारण, मरताना, स्क्वॅमस एपिथेलियम एक्सफोलिएट केले जाते, योनीच्या पोकळीत येते. जेव्हा योनिमार्गात संसर्ग होतो तेव्हा एपिथेलियमचे प्रमाण लक्षणीय वाढू शकते. जर विश्लेषणाच्या डीकोडिंगमध्ये डेस्क्वॅमेटेड एपिथेलियमच्या पेशी आढळल्या नाहीत, तर हे योनिमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचामध्ये एट्रोफिक प्रक्रिया किंवा स्त्री एस्ट्रोजेनची कमतरता आणि अॅन्ड्रोजेनची जास्ती दर्शवते.

यीस्ट- Candida वंशातील यीस्टसारखी बुरशी. स्त्रियांमध्ये यीस्ट बुरशीची उपस्थिती एक पॅथॉलॉजी आहे, परवानगीयोग्य थ्रेशोल्ड 104 CFU / ml पर्यंत आहे. उच्च दर योनि कॅंडिडिआसिस (थ्रश) ची उपस्थिती दर्शवतात. वेदना आणि अस्वस्थतेच्या बाबतीत, अप्रिय गंध, खाज सुटणे, जळजळ होणे, तसेच दीर्घकाळ प्रतिजैविक उपचारानंतर, कॅंडिडिआसिस वगळण्यासाठी मायक्रोफ्लोराचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. जर विश्लेषणाचे परिणाम बुरशीजन्य बीजाणू दर्शवितात, परंतु स्त्री तक्रार करत नाही, तर याचा अर्थ असा की थ्रश (कॅन्डिडिआसिस) लपलेला आहे (लक्षण नसलेला).

चिखल- सूक्ष्मजीव आणि पेशींच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांचे उत्पादन म्हणून, ते अप्रत्यक्षपणे डिस्बैक्टीरियोसिसचे प्रकटीकरण सूचित करू शकते किंवा संसर्गजन्य दाहक प्रक्रियेचे लक्षण असू शकते. श्लेष्माची व्याख्या अत्यंत महत्त्वाची आहे. स्मीअर्सच्या परिणामांमध्ये, थोड्या प्रमाणात श्लेष्माची उपस्थिती पॅथॉलॉजी नाही आणि हे सामान्य पीएच मूल्यांची पुष्टी करते.

डोडरलीन कांडी- लैक्टोबॅसिलस, योनीच्या वातावरणाचा कायमचा रहिवासी, जो योनीच्या संपूर्ण मायक्रोफ्लोराचा 90% बनवतो. रॉड्सची मुबलक उपस्थिती योनीच्या अम्लीय वातावरणाच्या सामान्यीकरणास हातभार लावते आणि त्यांची घट देखील बॅक्टेरियाच्या योनीसिससह होते.

"मुख्य पेशी"- हे उपकला पेशींचे नाव आहे, गार्डनरेलाने सर्व बाजूंनी झाकलेले आहे, त्यांना अॅटिपिकल पेशी देखील म्हणतात.

लहान जीवाणूगार्डनरेला हे सूक्ष्मजीव आहेत आणि योनीच्या निरोगी वातावरणात आढळतात. परंतु जेव्हा त्यांची संख्या झपाट्याने वाढली जाते आणि गार्डनरेलाच्या वसाहती मोठ्या उपकला पेशींवर स्थिर होतात आणि "की पेशी" बनतात, तेव्हा हे बॅक्टेरियल योनिओसिस किंवा गार्डनरेलोसिस सूचित करते. स्मीअरमध्ये अॅटिपिकल पेशींच्या विपुलतेसह, कोणीही योनि डिस्बैक्टीरियोसिसचा विचार करू शकतो.

कोली. हा जीवाणू आतड्यांचा रहिवासी आहे, परंतु काहीवेळा, जननेंद्रियामध्ये प्रवेश केल्यावर, तो योनीमध्ये कमी प्रमाणात राहतो. पॅथॉलॉजिकल अतिवृद्धीमुळे जळजळ होऊ शकते आणि बर्याचदा स्त्रियांमध्ये सिस्टिटिस होऊ शकते.

स्टॅफिलोकोकस ऑरियस- परिणामांच्या स्पष्टीकरणामध्ये सामान्य मायक्रोफ्लोराच्या रूपात उद्भवते. स्त्रीरोगविषयक विश्लेषणामध्ये सामग्रीमध्ये वाढ आणि ल्यूकोसाइट्समध्ये एकाचवेळी वाढ झाल्यामुळे, ते योनिमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचा आणि अगदी एंडोमेट्रिटिस (गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ) च्या जळजळीचे लक्षण आहेत.

लेप्टोथ्रिक्स- पॅथॉलॉजिकल अॅनारोबिक बॅक्टेरियम (ग्राम-नकारात्मक), बहुतेकदा बॅक्टेरियाचे संक्रमण, कॅंडिडिआसिस, योनिओसिस, क्लॅमिडीया आणि ट्रायकोमोनियासिसचा कोर्स बिघडतो.

मोबिलंकस- अॅनारोबिक बॅक्टेरियम, डिस्बैक्टीरियोसिस आणि बॅक्टेरियल योनिओसिस असलेल्या स्त्रियांमध्ये आढळतो.

ट्रायकोमोनिया (त्रिच)- हा प्रोटोझोआ वंशाचा एक सूक्ष्मजीव आहे जो योनीच्या द्रव वातावरणात राहतो. अनेकदा संसर्गजन्य गुंतागुंत ठरतो.

cocci- हे गोलाकार आकाराचे जीवाणूजन्य जीव देखील आहेत आणि जर ते स्त्रीरोगविषयक स्मीअरमध्ये उपस्थित असतील तर, जळजळ आत्मविश्वासाने निदान केले जाऊ शकते. कधीकधी कोकीमध्ये दुहेरी काड्या असतात, ज्याला डिप्लोकोकी म्हणतात. त्यांना gonococci (Gn) असेही म्हणतात. हे जीव गोनोरियाचे लक्षण आहेत. स्मीअरमध्ये भरपूर प्रमाणात कोकी असल्यास, एखादी व्यक्ती स्त्रीची प्रतिकारशक्ती कमी होण्याचा किंवा जननेंद्रियाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या दाहक प्रक्रियेच्या प्रारंभाचा विचार करू शकते.

स्त्रीरोगतज्ञाने योग्य उपचार लिहून देण्यासाठी, "कोकल फ्लोरा" बॅक्टेरियाच्या श्रेणीशी संबंधित आहे की नाही हे जाणून घेणे आवश्यक आहे: ग्राम-पॉझिटिव्ह (gr.+) किंवा ग्राम-नकारात्मक (gr.-).

स्त्रीरोगविषयक स्मीअरमध्ये या ऍक्सेसरीसाठी एक संकेत असावा, कारण या कोकी, श्लेष्मल त्वचेवर भिन्न रचना आणि प्रभाव असल्याने, उपचारांच्या वेगवेगळ्या पद्धती आहेत. स्त्रीरोगतज्ञाला मदत करण्यासाठी आणि प्रभावी उपचारांसाठी औषधांची योग्य निवड करण्यासाठी, काही प्रकरणांमध्ये, निदान स्पष्ट करण्यासाठी स्मीयरची बॅक्टेरिया संस्कृती आयोजित करणे आवश्यक आहे. ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी बहुतेकदा स्ट्रेप्टोकोकी, एन्टरोकोकी आणि स्टॅफिलोकोकी असतात. ग्राम-नकारात्मक बहुतेकदा gonococci आणि Proteus. स्मीअरमध्ये त्यांना GN असे नियुक्त केले जाते.

बॅक्टेरियाच्या वनस्पतींची स्थिती

बॅक्टेरियोलॉजिकल फ्लोराच्या अभ्यासाचे परिणाम एकाच स्त्रीमध्ये आयुष्यभर भिन्न असू शकतात. 14 ते 55 वर्षांपर्यंत, जेव्हा हार्मोनल पार्श्वभूमी गंभीरपणे बदलते तेव्हा मायक्रोफ्लोराच्या विश्लेषणाचा सामान्य परिणाम देखील बदलतो.

स्त्रीलिंगी सार त्याच्या विशिष्टतेमध्ये आणि व्यक्तिमत्त्वात आहे. त्याचा मायक्रोफ्लोरा देखील वैयक्तिक आहे. चांगल्या संकेतकांमध्ये रोगजनक बुरशी किंवा रोगजनक जीवाणू नसावेत, त्यापैकी सर्वात सामान्य कॅन्डिडा, गोनोकोकी, क्लॅमिडीया या वंशातील यीस्ट बुरशी आहेत. निरोगी वनस्पतीमध्ये 90% लॅक्टिक ऍसिड बॅक्टेरिया असतात जे किंचित अम्लीय वातावरणात स्थिर pH साठी लैक्टिक ऍसिड तयार करतात.

याचा अर्थ असा की जोपर्यंत योनीमध्ये अम्लीय वातावरण राखले जाते, तोपर्यंत हानिकारक वनस्पतींचे गुणाकार होत नाहीत, म्हणजेच त्यामुळे स्त्रीच्या शरीराला जास्त अस्वस्थता येत नाही. योनीच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये बदल अनेकदा कमी प्रतिकारशक्तीसह, विविध चयापचय विकार, मधुमेह, विषाणूजन्य आणि सर्दी, प्रतिजैविकांसह होतात. महत्त्वपूर्ण घटकांपैकी एक म्हणजे स्थिर हार्मोनल पार्श्वभूमी, म्हणजे एस्ट्रोजेनचे नियमित उत्पादन.

गर्भधारणेदरम्यान मायक्रोफ्लोरामध्ये बदल

गर्भवती महिलांमध्ये, इस्ट्रोजेनचे उत्पादन तात्पुरते निलंबित केले जाते, परंतु प्रोजेस्टेरॉनचे मुबलक उत्पादन होते. नियमानुसार, स्त्रीचे शरीर, संभाव्य संसर्ग आणि गर्भाच्या रोगांपासून स्वतःचे संरक्षण करते, श्लेष्मल झिल्लीची स्थिती नियंत्रित करते. उदाहरणार्थ, योनीच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये, पॅथॉलॉजिकल फ्लोराची सक्रियता कमी करण्यासाठी डोडरलीन स्टिक्सची संख्या 10 पट वाढते. म्हणून, शुद्धतेची डिग्री निश्चित करण्यासाठी गर्भधारणेपूर्वी मायक्रोफ्लोरावर स्मीअरचा परिणाम प्राप्त करणे इष्ट आहे. पॅथोजेनिक बॅक्टेरिया आणि बुरशी, विशेषत: गोनोरिया, ट्रायकोमोनियासिस, कॅंडिडिआसिस, योनीसिस आणि इतर धोकादायक आहेत कारण योनीच्या भिंती सैल होतात, ज्यामुळे बाळाच्या जन्मादरम्यान गुंतागुंत होते.

जननेंद्रियाच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे केवळ गर्भधारणेदरम्यानच नव्हे तर संपूर्ण आयुष्यभर देखील आवश्यक आहे. बाकपोसेव्हचा उलगडा करताना, स्त्रीरोग तज्ञ श्लेष्मल त्वचा शुद्धतेचे चार अंश म्हणतात:

• आय- पॅथॉलॉजीशिवाय. स्मीअरचा उलगडा करताना - लैक्टोबॅसिली 95%. ल्यूकोसाइट्स, एपिथेलियल पेशींची एकल उपस्थिती.

• II -हे निरोगी मायक्रोफ्लोराचा एक प्रकार देखील आहे, परंतु सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीव कमी प्रमाणात दिसू शकतात.

• III- बाकपोसेव्हमधील संधीसाधू जीवाणूंची संख्या डोडरलीन स्टिक्सच्या संख्येपेक्षा जास्त आहे.

• IV- मोठ्या संख्येने बॅक्टेरियल फ्लोराच्या पार्श्वभूमीवर, ल्युकोसाइट्स आणि एपिथेलियमची मुबलक उपस्थिती, डोडरलिनच्या काड्यांमध्ये तीव्र घट.

जेव्हा योनीचा मायक्रोफ्लोरा वेगवेगळ्या अंशांच्या शुद्धतेसह बदलतो तेव्हा पीएच प्रतिक्रियेतील बदल लक्षात घेतला जातो. अम्लीय पासून, पहिल्या-दुसऱ्या टप्प्यावर, तिसऱ्या टप्प्यावर - किंचित अल्कधर्मी आणि चौथ्या टप्प्यावर - अल्कधर्मी pH. स्त्रीरोग तज्ञाने निदान स्थापित करण्यासाठी आणि उपचाराची योग्य पद्धत निवडण्यासाठी स्मीअरच्या परिणामांचे विश्लेषण करणे अत्यावश्यक आहे, कारण स्मीअर स्त्रीच्या शरीरात केवळ तीव्र संक्रमण किंवा डिस्बॅक्टेरियोसिसची उपस्थिती दर्शवत नाही तर तिच्या रोगप्रतिकारक शक्तीची गुणवत्ता देखील दर्शवते. प्रणाली स्पष्ट करण्यासाठी, डॉक्टर नंतर स्त्रीच्या स्त्राव (सायटोमॉर्फोलॉजी आणि बॅक्टेरियाची संस्कृती) अतिरिक्त अभ्यास करू शकतात.

मायक्रोफ्लोरासाठी स्मीअरचे विश्लेषण कसे करावे?

विश्वासार्ह आणि माहितीपूर्ण विश्लेषण परिणाम प्राप्त करण्याचे नियम:

1. मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव दरम्यान स्मीअर घेऊ नका.
2. आंघोळ करू नका.
3. सिरिंज वापरू नका.
4. उपचारात्मक इंट्रावाजाइनल एजंट्स (सपोसिटरीज, मलई, योनिमार्गाच्या गोळ्या) वापरू नका.
5. विश्लेषणाच्या पूर्वसंध्येला, लैंगिक संबंध ठेवू नका.

बाकपोसेव्हसाठी स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्यापूर्वी, गुप्तांग धुण्यासाठी साधा साबण वापरण्याची शिफारस केली जाते. बाकपोसेव्ह घेण्यापूर्वी लघवी न करण्याचा सल्ला दिला जातो. एक निर्जंतुकीकरण स्पॅटुला वापरुन, स्त्रीरोगतज्ञ मूत्रमार्ग, योनीच्या श्लेष्मल त्वचा आणि गर्भाशय ग्रीवामधून कल्चरसाठी स्मीअर घेतील. वैद्यकीय हाताळणी दरम्यान, स्त्रीरोगतज्ञ एक नोंद करतो की स्मीअर कोठून घेतले गेले:

• योनीतून - "V-योनी" चिन्ह;
• गर्भाशय ग्रीवापासून - "सी-ग्रीवा" चिन्हांकित करा
• मूत्रमार्गातून - "U-uretra" चिन्ह.

स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे विश्लेषणाचे वेळेवर नियमित कार्य म्हणजे महिलांच्या आरोग्याची हमी. मायक्रोफ्लोरासाठी स्मीअर दर 6 महिन्यांनी एकदा घेतले पाहिजे, जे महिला जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील कोणत्याही उल्लंघनाच्या घटना पूर्णपणे काढून टाकेल.

जननेंद्रियाच्या अवयवांमधून स्मीअरच्या प्रयोगशाळेच्या अभ्यासात, मिश्रित वनस्पती कधीकधी परिणामांनुसार आढळतात.

मग वस्तुस्थिती आहे दाहक फोकस, त्याच्या विकासास उत्तेजन देणारे रोगजनक सूक्ष्मजीव आढळले आहेत. पॅथॉलॉजी ताबडतोब शोधली जाते, म्हणून डॉक्टर ताबडतोब उपचार लिहून देऊ शकतात.

स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पती - याचा अर्थ काय आहे?

प्रयोगशाळेचा अभ्यास केवळ सूक्ष्मजंतू किंवा बुरशीच्या उपस्थितीची पुष्टी करू शकत नाही, तर स्मीअरमध्ये किती टक्के निरोगी वनस्पती आणि किती टक्के पॅथोजेनिक फ्लोरा आहे हे देखील सूचित करतो. जेव्हा संसर्गजन्य रोग विकसित होतो, तेव्हा ऍसिड-बेस बॅलन्स डिसऑर्डर दिसून येतो - एक अम्लीय वातावरण अल्कधर्मी बदलले.

स्त्रीरोगतज्ञ किंवा यूरोलॉजिस्टला भेट देताना, चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित पॅथॉलॉजीच्या विकासाचे संपूर्ण चित्र पाहण्यासाठी एक स्मीअर नेहमी घेतला जातो. जर योनीतून किंवा मूत्रमार्गातून सामग्री घेतली गेली असेल तर जननेंद्रियामध्ये दाहक प्रक्रियेचा संशय आहे. याआधी, जास्त प्रमाणात रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या उपस्थितीची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे सहसा दिसतात. प्रथम, खालच्या ओटीपोटात वेदना होतात, स्त्रावचा रंग बदलतो आणि एक अप्रिय गंध दिसून येतो. कधीकधी आजारपण खाज सुटणे आणि जळजळ सहजननेंद्रियाच्या क्षेत्रात.

स्त्रियांमध्ये, पॅथॉलॉजी विकसित होण्याचा धोका हवामानाच्या काळात, गर्भधारणेदरम्यान वाढतो. हार्मोनल औषधे घेतल्याने ऍसिड-बेस बॅलन्सवर देखील परिणाम होतो.

रुग्णाची सर्व लक्षणे आणि तक्रारी लक्षात घेऊन केवळ डॉक्टरांनी प्रयोगशाळेच्या अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित निदान केले पाहिजे.

हे काय आहे?

जेव्हा स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पती आढळते तेव्हा हे सूचित करते रोगजनक आणि फायदेशीर असमतोलसूक्ष्मजीव सामान्यतः, जैविक सामग्रीमध्ये स्क्वॅमस एपिथेलियम, लैक्टोबॅसिली, पांढऱ्या रक्त पेशी आणि इतर अनेक फायदेशीर बॅक्टेरियाचे कण असतात.

जर शरीर पूर्णपणे निरोगी असेल तर, 90-95% जैविक सामग्री फायदेशीर वनस्पती असेल आणि उर्वरित 5% रोगजनक सूक्ष्मजीव असतील ज्यांचे प्रतिनिधित्व कोकी, बॅसिली द्वारे केले जाते.

ते निरोगी व्यक्तीला हानी पोहोचवत नाहीत, परंतु जर रोगजनक जीवाणूंची संख्या वाढते, तर आजारी पडण्याचा धोका असतो. जेव्हा स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पती आढळते, तेव्हा हे रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या संख्येत वाढ दर्शवते. संसर्गाच्या विकासास उत्तेजन द्या. सामान्य स्थितीत, ते शोधणे जवळजवळ अशक्य आहे. जर चाचणी परिणाम शरीरात दाहक प्रक्रिया सुरू झाल्याची पुष्टी करतात, तर त्वरित उपचार आवश्यक आहेत. केवळ एक विशेषज्ञ त्याची नियुक्ती करू शकतो.

जर ते सायटोलॉजीसाठी स्मीअरमध्ये आढळले तर

हे विश्लेषण आपल्याला पुरुष किंवा स्त्रीच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या मायक्रोफ्लोराची स्थिती ओळखण्यास अनुमती देते. जर मूत्रमार्ग किंवा योनिमार्गातून स्वॅब घेतला असेल तर हे आपल्याला पेशींचे प्रमाण विचारात घेण्यास अनुमती देते, त्यांना ओळखारोगजनक किंवा फायदेशीर वनस्पतींसाठी.

सायटोलॉजीसाठी प्रयोगशाळेच्या अभ्यासामध्ये पारंपारिक चाचण्यांपेक्षा अधिक शक्यता असतात. जैविक सामग्रीवर प्रक्रिया करताना, उपकला पेशी आणि त्यांच्या स्थितीकडे लक्ष दिले जाते.

मिश्रित वनस्पती आढळल्यास, हे प्रक्षोभक प्रक्रियेची तुलना आणि शोध, घातक फॉर्मेशन्समुळे होते. याचा अर्थ शरीरातील आम्ल-बेस संतुलन आधीच बिघडलेले आहे, रोगजनकांची वाढ. विश्लेषणांमधील फरक असा आहे की परिणामांमधील एक विशेषज्ञ केवळ बदल स्वतःच ठरवू शकत नाही, तर त्यांची कारणे देखील ठरवू शकतो, शरीरात कोणत्या स्वरूपाचा संसर्ग पसरत आहे हे शोधून काढू शकतो.

पुरुषांमध्ये मिश्रित वनस्पती

बॅक्टेरियोलॉजिकल स्मीअरच्या मदतीने, जे मूत्रमार्गातून घेतले जाते, संसर्गाचे सुप्त प्रकार प्रकट केले जाऊ शकतात. हा विश्लेषणाचा उद्देश आहे. मिश्रित वनस्पती आढळल्यास, हे रोगजनक असल्याचे सूचित करते बॅक्टेरिया सक्रियपणे गुणाकार करतातशरीरात जळजळ होते.

मिश्रित वनस्पती अनेकदा प्रोस्टाटायटीस किंवा मूत्रमार्गाचा दाह, लैंगिक संक्रमित रोग विकसित होण्याची शक्यता दर्शवते. जर असे आढळून आले की, प्रयोगशाळेच्या चाचणीच्या निकालांनुसार, ल्यूकोसाइट्सची संख्या वाढली आहे, तर हे जळजळ होण्याचे स्पष्ट लक्षण मानले जाते. मग शरीरात गोनोरिया, क्लॅमिडीया, युरेप्लाज्मोसिस, ट्रायकोमोनियासिस वाढण्याची शक्यता असते. अंतिम निदान केवळ तज्ञाद्वारे केले जाते विश्लेषणांवर आधारितआणि रोगाची लक्षणे.

जर ते स्त्रियांमध्ये आढळले तर

जेव्हा, विश्लेषणाच्या परिणामांनुसार, महिला प्रतिनिधींमध्ये मिश्रित वनस्पती आढळते, तेव्हा हे सूचित करते:

• मुलींमध्ये यौवनाची सुरुवात;
• लैंगिक रोगांचा विकास;
• हवामान कालावधीत जीवाचा प्रवेश;
• मादी गोनाड्सचे वर्धित कार्य;
• मासिक पाळीची सुरुवात किंवा शेवट.

जैविक सामग्रीमध्ये मिश्रित वनस्पतींच्या उपस्थितीचे नेमके कारण निश्चित करण्यासाठी, आपल्याला तेथे किती ल्यूकोसाइट्स आहेत हे जाणून घेणे आवश्यक आहे, सहायक घटक विचारात घ्या.

असंतुलनाची वस्तुस्थिती निर्विवाद राहते रोगजनक बॅक्टेरिया आणि फायदेशीर बॅक्टेरिया दरम्यान. केवळ स्त्रीरोगतज्ज्ञच स्मीअरचा उलगडा करू शकतात; त्याच्या अनुभवाच्या आधारे, पॅथॉलॉजीचे खरे कारण काय आहे हे त्याला चांगले ठाऊक आहे.

गर्भधारणेदरम्यान पॅथोजेनिक फ्लोरा

स्थितीत असलेल्या स्त्रियांमध्ये मिश्रित वनस्पतींचा शोध प्रामुख्याने या वस्तुस्थितीमुळे आहे की प्रत्येक जीव वैयक्तिक आहे - त्याच्याकडे मायक्रोफ्लोराची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. गर्भधारणा अनेकदा रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या संख्येत वाढ करण्यास प्रवृत्त करते, विशेषतः बुरशीजन्य, ज्यामुळे कॅंडिडिआसिस (थ्रश), बॅक्टेरियल योनिओसिसचा विकास होतो. हे ऍसिड-बेस बॅलन्समधील असंतुलनामुळे होते.

संसर्गामुळे, जुनाट आजारांची तीव्रता, हार्मोनल स्तरावरील बदलांमुळे देखील तीव्र बदल होतात. गर्भधारणा नियोजनात नक्कीच समाविष्ट असावे प्राथमिक सल्लामसलतकाही चाचण्यांच्या वितरणासह स्त्रीरोगतज्ज्ञ. जर हे केले नाही तर, योनीच्या सशर्त रोगजनक वनस्पतीचे रोगजनकात रूपांतर होईल आणि दाहक प्रक्रिया विकसित होण्यास सुरवात होईल. रोग बरा करण्यापेक्षा प्रतिबंध करणे केव्हाही चांगले.

स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पती - ते काय आहे? विश्लेषण कोणत्या रोगांबद्दल सांगू शकते? संशोधनाची योग्य तयारी कशी करावी? स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देताना एक अनिवार्य प्रक्रिया म्हणजे स्मीअर. हे स्पष्टपणे दर्शविते की दाहक प्रक्रिया कुठे आहे आणि कोणत्या जीवाणूमुळे ते होते. या पद्धतीचा एक महत्त्वाचा फायदा म्हणजे पॅथॉलॉजी त्वरीत ओळखण्याची क्षमता. स्मीअरशिवाय, अनेक रोग निश्चित करणे केवळ अशक्य आहे. विश्लेषण केवळ रोगजनक सूक्ष्मजीव आणि बुरशीची उपस्थिती दर्शविते, परंतु त्यांच्या गैर-रोगजनकांची टक्केवारी देखील दर्शवते. असंतुलनामुळे पीएच अम्लीय ते अल्कधर्मी बदलतो. आणि हे संक्रमणाच्या विकासाचे सूचक आहे. प्रत्येक भेटीच्या वेळी तपासणीनंतर लगेच स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे स्मीअर घेतला जातो. हे केवळ निदानासाठीच नाही तर रोगांच्या प्रतिबंधासाठी देखील महत्त्वाचे आहे. डॉक्टर anamnesis गोळा करतात: तक्रारी विचारात घेतात, जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करतात, विशिष्ट नसलेल्या स्रावांची उपस्थिती. नंतर, डिस्पोजेबल स्पॅटुलासह, मूत्रमार्ग, योनी आणि गर्भाशय ग्रीवापासून एक कुंपण बनवले जाते. गोळा केलेली सामग्री काचेच्या स्लाइडवर पसरवली जाते आणि प्रयोगशाळेत पाठविली जाते.

निरोगी महिलांनीही वर्षातून एकदा स्त्रीरोगतज्ञाला भेट द्यावी आणि स्मीअर करावे. स्त्रीरोगविषयक रोग आणि गर्भवती स्मीअर असलेले रुग्ण अधिक वेळा घेतात. कसे तयार करावे:

• योनिमार्गाच्या तयारीचा पूर्व-वापर करू नका;
• डच करू नका;
• 2 दिवसांच्या आत लैंगिक संबंध ठेवू नका;
• डॉक्टरांच्या भेटीपूर्वी 2 तास आधी, लघवी करू नका;
• साबणाशिवाय पाण्याने धुवा;
• आदल्या दिवशी आंघोळ करू नका;
• मासिक पाळीच्या सुरूवातीस किंवा शेवटी विश्लेषणासाठी येऊ नका.

चाचणी निकाल कसे वाचायचे?

हे स्त्रीरोग तज्ञाचे कार्य आहे.कधीकधी डॉक्टर विश्लेषणाच्या अचूकतेवर प्रश्न विचारतात. या प्रकरणात, स्मीअर पुन्हा घेतला जातो. एका डॉक्टरने निरीक्षण करणे आणि एकाच प्रयोगशाळेत चाचण्या घेणे चांगले. योनीच्या स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पतींमध्ये उपकला पेशी, ल्यूकोसाइट्स, डेडरलिन रॉड आणि इतर सूक्ष्मजीव असतात. सर्वसामान्य प्रमाण 95% लैक्टोबॅसिली आहे. ते हानिकारक सूक्ष्मजीव आणि संक्रमणांपासून संरक्षण करतात. सर्वसामान्य प्रमाण 5% संधीसाधू बॅसिली आणि कोकी आहे. अशा जीवाणूंची थोडीशी मात्रा (स्टॅफिलोकोसी) हानी पोहोचवत नाही आणि अप्रिय लक्षणे उद्भवत नाहीत. ऑफसेट टक्केवारी योनिमार्गाच्या रचनेची शुद्धता दर्शवते. पहिली पदवी. स्मीअरमध्ये श्लेष्मा, ल्यूकोसाइट्सचे प्रमाण, मध्यम प्रमाणात उपकला पेशी आणि बहुतेक लैक्टोबॅसिली असतात. याचा अर्थ असा की मायक्रोफ्लोरा सामान्य आहे, निरोगी रोग प्रतिकारशक्ती आहे, जळजळ नाही.

तुम्ही स्वतःच उलगडू नका, परंतु स्त्रियांना काही तथ्ये माहित असणे आवश्यक आहे.

दुसरी पदवी. स्मीअरमध्ये मध्यम श्लेष्मा आहे. ल्युकोसाइट्स सामान्य आहेत. कोकी आणि यीस्ट बुरशीसह लैक्टोबॅसिली उपस्थित असतात. हे देखील सामान्य मानले जाते, परंतु दाहक रोगांचा धोका असतो. पहिल्या दोन अंश स्त्रीचे आरोग्य दर्शवतात. वैद्यकीय प्रक्रियांना परवानगी आहे: बायोप्सी, क्युरेटेज, शस्त्रक्रिया. तिसरी पदवी. एपिथेलियम, श्लेष्माची वाढलेली मात्रा. ल्युकोसाइट्स सामान्य मूल्यांपेक्षा जास्त आहेत. चौथी पदवी.

मोठ्या प्रमाणात श्लेष्मा आणि एपिथेलियम. ल्युकोसाइट्सची पातळी अनेक वेळा सर्वसामान्य प्रमाण ओलांडते. तेथे कोणतेही लैक्टोबॅसिली नाहीत, संपूर्ण मायक्रोफ्लोरा रोगजनक बॅक्टेरियाद्वारे दर्शविले जाते. हे प्रगत रोग सूचित करते. शेवटच्या अंशांवर, सर्व स्त्रीरोगविषयक प्रक्रिया contraindicated आहेत. डॉक्टर जळजळ उपचार लिहून देतात आणि नंतर दुसरा स्मीअर केला जातो बहुतेक मायक्रोफ्लोरा रोगजनक कोकी, यीस्ट बुरशीने बनलेला असतो. किमान मूल्यांवर लैक्टोबॅसिलीची संख्या. दाहक प्रक्रिया सुरू झाली आहे. विश्लेषणाच्या परिणामांनुसार, डॉक्टर सूक्ष्मजीव ठरवतो ज्यामुळे दाहक प्रक्रिया झाली आणि नंतर उपचार आधीच निर्धारित केले आहे. योनि कॅंडिडिआसिससाठी अँटीफंगल औषधे वापरली जातात. कारक एजंट गोनोकोकस असल्यास, प्रतिजैविक थेरपी आवश्यक असेल.

जळजळ

खाज सुटणे, जळजळ होणे, असामान्य स्त्राव अनेकदा दोन रोगनिदानांसह असतो. त्यापैकी पहिला कोल्पायटिस (योनिटायटिस) आहे - योनीचा एक स्त्रीरोगविषयक रोग जो क्लेब्सिएला, एन्टरोबॅक्टेरिया, एस्चेरिचिया कोली, गोनोकोकी, हेमोलाइटिक ग्रुप स्ट्रेप्टोकोकसमुळे होतो. स्त्राव विपुल आहे, योनीमध्ये सूज आहे. स्मीअरमध्ये, ल्यूकोसाइट्स आणि मॅक्रोफेजची संख्या जास्त आहे. पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त आहे.

हे पुढील सुचवलेले निदान आहे. पेप्टोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी येथे हल्ला करतात. लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत: सौम्य खाज सुटणे त्रासदायक आहे, जळजळ फार तीव्र नाही, स्त्राव लहान आहे. पण एक विशेष लक्षण आहे. तो एक अप्रिय वास आहे. जेव्हा वीर्य योनीमध्ये प्रवेश करते तेव्हा ते तीव्र होते. हे या वस्तुस्थितीमुळे होते की प्रतिक्रिया येते आणि अस्थिर अमाईन सोडले जातात, ज्याचा वास कुजलेल्या माशासारखा असतो. मायक्रोफ्लोराचा उलगडा केल्याने लैक्टोबॅसिली, कोकी आणि मोठ्या संख्येने एपिथेलियल पेशींची संपूर्ण अनुपस्थिती दिसून येते. ल्युकोसाइट्स एकतर सामान्य किंवा किंचित उंचावलेले असतात.

कोकोबॅसिलरी फ्लोरा ल्यूकोसाइट्सच्या उच्च सामग्रीद्वारे निर्धारित केला जातो. डेडरलिनच्या काड्या पूर्णपणे अनुपस्थित आहेत. स्त्राव एक अप्रिय गंध सह जाड श्लेष्मा सारखी. हा जिवाणू योनिओसिस किंवा लैंगिक संक्रमित रोग आहे. स्मीअरमध्ये फ्लोरा नसल्यास, हे सूचित करते की मोठ्या डोसमध्ये अँटीबायोटिक थेरपीनंतर शरीराला त्रास झाला आहे. लैक्टोबॅसिली मरण पावली आहे आणि मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने उपचार केले जातील. स्मीअरमध्ये मिसळलेले फ्लोरा असे होते:

• लैंगिकदृष्ट्या प्रौढ स्त्रियांमध्ये जे लैंगिक जीवन जगतात;
• मासिक पाळीच्या सुरूवातीस आणि शेवटी;
• रजोनिवृत्ती दरम्यान;
• लैंगिक रोगांसह;
• यौवनाच्या सुरूवातीस;
• डिम्बग्रंथि हायपरफंक्शन सह.

कोणते जीवाणू नसावेत?

निरोगी स्त्रीच्या स्मीअरमध्ये, गोनोकोकस नसावा. प्रयोजक एजंट कपटी आहे कारण रोगाच्या अव्यक्त स्वरूपात तो लक्षणांमध्ये प्रकट होऊ शकत नाही. हे केवळ प्रयोगशाळेत शोधले जाऊ शकते. स्टॅफिलोकोकस ऑरियस नसावे - अनेक पुवाळलेल्या-दाहक रोगांचे कारण. स्ट्रेप्टोकोकस देखील श्लेष्मल त्वचा साठी धोकादायक आहे. हे मोठ्या आतड्यात राहते. परंतु जेव्हा ते योनीमध्ये प्रवेश करते तेव्हा ते आक्रमक होते आणि गर्भपात, अकाली जन्म आणि गर्भाचा मृत्यू होऊ शकतो. एन्टरोकोकसची उपस्थिती संपूर्ण जननेंद्रियाच्या प्रणालीची दाहक प्रक्रिया दर्शवते. हा जीवाणू आतड्यांमध्ये राहतो आणि हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे. पण जेव्हा ते मूत्रवाहिनी, मूत्राशय किंवा योनीमध्ये प्रवेश करते तेव्हा जळजळ सुरू होते. जर विश्लेषण सामान्य असेल, परंतु स्त्रीला कोणत्याही पॅथॉलॉजीची चिन्हे असतील तर, प्रतिबंधात्मक औषधे लिहून दिली जातात जी फायदेशीर आणि सशर्त रोगजनक जीवाणूंचे संतुलन सामान्य करतात.

स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या प्रत्येक भेटीत विशिष्ट चाचण्यांचा समावेश असतो आणि स्मीअरमध्ये ओळखले जाणारे मिश्रित वनस्पती फायदेशीर आणि हानिकारक सूक्ष्मजीवांमधील विशिष्ट असंतुलन दर्शवते.

सामान्य वनस्पति 95% लैक्टोबॅसिली आहे, तर कोकी आणि रॉड्स, जे संभाव्य आरोग्यास धोका निर्माण करतात, उर्वरित 5% आहेत.

या प्रमाणांचे उल्लंघन केल्यास, विविध रोगांचा धोका लक्षणीय वाढतो.

मिश्रित मायक्रोफ्लोरा विशेषतः गर्भवती महिलांसाठी धोकादायक आहे, म्हणून, अशा कालावधीत आढळल्यास, जटिल उपचार घेण्याची शिफारस केली जाते.

फ्लोरावरील स्मीअर विश्लेषणाचा अभ्यास रक्ताच्या रचनेतील परिमाणात्मक बदलाशी संबंधित आहे.

मायक्रोस्कोपिक तपासणी लैक्टोबॅसिली, पॅथोजेनिक कोकी बॅक्टेरिया, रोगांच्या विकासास उत्तेजन देणारी रॉड ओळखते, ऑन्कोलॉजिकल बदलांचे धोके दर्शवते.

हे अभ्यास महिला जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या मायक्रोफ्लोराची रचना निर्धारित करतात.

त्याच वेळी, मिश्रित वनस्पती हे रजोनिवृत्ती, मासिक पाळी, लैंगिक संक्रमित रोग, यौवनाची सुरुवात आणि डिम्बग्रंथि हायपरफंक्शनचे वैशिष्ट्य आहे.

लैक्टोबॅसिलीचे प्राबल्य हे निरोगी मायक्रोफ्लोरा दर्शवते. जर स्मीअरमध्ये बहुतेक लैक्टोबॅसिली, एपिथेलियल पेशी, श्लेष्मा, सामान्य पांढऱ्या रक्त पेशी असतात, तर हे दाहक प्रक्रिया आणि निरोगी प्रतिकारशक्तीची अनुपस्थिती दर्शवते.

मध्यम श्लेष्मा आणि सामान्य ल्यूकोसाइट्ससह, कोकी, बुरशीच्या संख्येत वाढ दिसून येते. या परिस्थितीमुळे दाहक प्रक्रियेचा धोका वाढतो.

ल्युकोसाइट्स, श्लेष्मा आणि एपिथेलियमच्या समावेशामध्ये लक्षणीय वाढ झाल्यामुळे, पॅथॉलॉजीजबद्दल बोलता येते.

सर्वात वाईट परिस्थितीत, लैक्टोबॅसिली कमी प्रमाणात आढळतात आणि ल्यूकोसाइट्स सामान्यपेक्षा लक्षणीय जास्त असतात.

त्याच वेळी, पॅथोजेनिक बॅक्टेरिया आणि बुरशी बहुतेक मायक्रोफ्लोरा बनवतात. ही परिस्थिती जळजळ दर्शवते आणि त्वरित उपचार आवश्यक आहे.

उपस्थित चिकित्सक, विश्लेषणाच्या परिणामांवर आधारित, रोगाचा कारक एजंट ओळखतो, योग्य उपचार लिहून देतो.

उदाहरणार्थ, कॅंडिडिआसिससाठी अँटीफंगल औषधे वापरली जातात आणि गोनोकॉसीमुळे होणा-या रोगांच्या बाबतीत, त्यांना बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्ससह उपचार करणे आवश्यक आहे.

वनस्पतीवरील स्मीअर अभ्यासाच्या परिणामांनुसारच नव्हे तर मूत्र आणि रक्ताच्या व्यापक अभ्यासानंतर उपचार निर्धारित केले जातात.

कोणत्याही परिस्थितीत, स्मीअर परिणामांच्या विश्लेषणाद्वारे ओळखल्या जाणार्या मिश्रित मायक्रोफ्लोराला काळजीपूर्वक लक्ष देणे आणि तज्ञांच्या सल्ल्याची आवश्यकता असते.

रोगांची लक्षणे आणि मिश्रित वनस्पतीची कारणे

लैंगिकदृष्ट्या प्रौढ स्त्रिया ज्या सक्रिय लैंगिक जीवन जगतात आणि कधीकधी मुलींमध्ये, यौवन सुरू होण्यापूर्वीच मिश्रित वनस्पती दिसून येते.

असे निदान चित्र लैंगिक संक्रमित रोग, जननेंद्रियाच्या प्रणालीची जळजळ दर्शवू शकते.

पॅथॉलॉजिकल स्थिती विशिष्ट लक्षणांसह असतात. खाज सुटणे, दुर्गंधीयुक्त श्लेष्मा आणि जळजळ होणे हे कोल्पायटिस (योनिमार्गाची जळजळ) किंवा बॅक्टेरियल योनिओसिस सूचित करू शकते.

हे रोग रोगजनक बॅक्टेरियामुळे होतात.

त्याच वेळी, सामान्य उत्पत्ती असूनही, एक रोग ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ होण्याच्या पार्श्वभूमीवर जातो आणि दुसरा होत नाही.

तथापि, दोन्ही प्रकरणांमध्ये, हा रोग रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या संख्येत वाढ करण्यास प्रवृत्त करतो.

मादी शरीरात रोगजनक वनस्पतींचे प्राबल्य अनेक कारणांमुळे होऊ शकते:

• प्रतिजैविकांचा दीर्घकाळ वापर केल्याने रोगप्रतिकारक शक्ती लक्षणीयरीत्या कमकुवत होते, फायदेशीर जीवाणू नष्ट होतात;
• अत्यधिक डचिंग, सामान्य मायक्रोफ्लोरा धुणे, हानिकारक सूक्ष्मजीवांच्या विकासास उत्तेजन देते;
• हार्मोनल गर्भनिरोधक मायक्रोफ्लोराचे उल्लंघन करतात, ल्युकोसाइट्स आणि लैक्टोबॅसिलीची एकाग्रता लक्षणीय बदलतात;
• योनिमार्गातील मायक्रोफ्लोरा इंट्रायूटरिन उपकरणांच्या संतुलनावर नकारात्मक परिणाम करते.

अधिक अचूक कारण निश्चित करण्यासाठी, जटिल अतिरिक्त अभ्यास केले जातात, ज्याची संपूर्णता आपल्याला योग्य निदान करण्यास आणि इष्टतम उपचार लिहून देण्याची परवानगी देते.

स्मीअर पास करण्यासाठी आणि निकाल डीकोड करण्याचे नियम

स्त्रियांमध्ये स्मीअरमध्ये, विरळ किंवा मुबलक मिश्रित वनस्पती आढळू शकते. निर्देशकांमधील विचलन बहुतेकदा स्मीअरच्या तयारीच्या नियमांच्या उल्लंघनाशी थेट संबंधित असतात.

डॉक्टरांना भेट देण्याच्या आदल्या दिवशी, आपल्याला एका विशिष्ट प्रकारे तयार करणे आवश्यक आहे:

• दोन तास अगोदर शौचालयाला भेट द्या, कारण या काळात लघवी करणे प्रतिबंधित आहे;
• प्रक्रियेपूर्वी, आपण साबणाशिवाय उबदार पाण्याने स्वतःला धुवावे;
• मासिक पाळीच्या दरम्यान स्मीअर चाचणी घेणे अशक्य आहे;
• दोन दिवस सेक्सपासून दूर राहा;
• टॅम्पन्स, योनी सपोसिटरीज वापरू नका आणि डच करू नका.

स्मीअरच्या परिणामांचा अर्थ लावणे ही डॉक्टरांची जबाबदारी असली तरी, विशिष्ट वाचनांचा अर्थ काय असू शकतो हे समजून घेणे कोणत्याही स्त्रीसाठी महत्त्वाचे आहे.

निरोगी जननेंद्रियाचे अवयव लैक्टोबॅसिलीच्या प्राबल्य द्वारे दर्शविले जातात आणि त्यांची संख्या कमी झाल्यास, रोगजनकांमुळे नुकसान होण्याचा धोका वाढतो.

ल्यूकोसाइट्सची मोठी संख्या ही प्रक्षोभक प्रक्रियेचे सूचक आहे. त्याच वेळी, योनी, मूत्रमार्ग आणि गर्भाशय ग्रीवाचे मानक भिन्न आहेत.

निर्देशकांचा एक महत्त्वपूर्ण अतिरिक्त अतिरिक्त संशोधनाचा आधार असेल.

लाल रक्तपेशींची संख्या मासिक पाळी, श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान आणि दाहक प्रक्रियांसह वाढते.

साधारणपणे, सूक्ष्म तपासणी अंतर्गत, त्यांची संख्या काही युनिट्सपेक्षा जास्त नसते. योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाचे एक लहान प्रमाणात श्लेष्मा देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

मिश्रित वनस्पतींचे स्मीअर परिणाम एनक्रिप्टेड स्वरूपात सादर केले जातात. प्रत्येक लॅटिन पदनामाचा अर्थ काय हे जाणून घेणे कोणत्याही स्त्रीसाठी उपयुक्त ठरेल.

“V” हे अक्षर योनीसाठी आहे आणि या अक्षरापुढील अंक स्मीअर रीडिंग स्पष्ट करतात.

त्याचप्रमाणे, संख्यात्मक मूल्य "U" - "मूत्रमार्ग" आणि "C" - "ग्रीवा" अक्षरांचे संकेत निर्दिष्ट करते.

लॅटिन अक्षर "L" म्हणजे ल्युकोसाइट्स, "Ep" - स्क्वॅमस एपिथेलियम. "gn" आणि "trich" हे अक्षर गोनोकोकी आणि ट्रायकोमोनियासिस बॅक्टेरियाची उपस्थिती दर्शवते.

संक्षेप "abs" हे स्मीअर तपासणीमध्ये जीवाणू आणि संक्रमणांच्या अनुपस्थितीचा संदर्भ देते.

अशा प्रकारे, मिश्रित वनस्पतींसाठी स्मीअरच्या विश्लेषणामध्ये काही नियम आहेत, जे खालील स्वरूपात सादर केले आहेत.

ल्युकोसाइट्स: (U) सूक्ष्मदर्शकाखाली दृश्याच्या क्षेत्रात 0-5, (V) 0-10, (C) 0-30. श्लेष्मा: (V) आणि (C) "माफक प्रमाणात", आणि (U) "मध्यम" किंवा "अनुपस्थित" च्या बाबतीत.

उपकला. (V, C, U) - "माफक प्रमाणात". सर्व प्रकरणांमध्ये, या निर्देशकांमध्ये वाढ दाहक प्रक्रिया दर्शवते.

ग्राम-पॉझिटिव्ह रॉड्स (gr.+). (V) - "मोठी संख्या", (C) - "अनुपस्थित", (U) - "अनुपस्थित".

हे चित्र निरोगी शरीर, चांगली प्रतिकारशक्ती आणि मायक्रोफ्लोराची सामान्य स्थिती दर्शवते.

ग्राम-नकारात्मक रॉड्स (gr.-). (V), (C), (U) - सर्वत्र अनुपस्थित असावे, आणि विरुद्ध मूल्ये या अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रिया आणि डिस्बैक्टीरियोसिस दर्शवतात.

स्मीअरच्या योग्य व्याख्यासाठी डॉक्टरांची विशिष्ट पात्रता आणि काही प्रकरणांमध्ये, पुन्हा तपासणी आवश्यक आहे.

कॅंडिडा बुरशी (नखांच्या बुरशीसह) द्वारे होणा-या रोगांच्या उपचार आणि प्रतिबंधासाठी, आमचे वाचक यशस्वीरित्या वरंगा अँटीफंगल एजंट वापरतात - पाय बुरशीचे, अप्रिय गंध आणि खाज सुटणे यासाठी एक प्रभावी उपाय. पेपरमिंट आवश्यक तेल तुम्हाला थंडपणा देईल आणि कामाच्या कठोर दिवसानंतर अप्रिय गंध दूर करेल. तसेच: निद्रानाश दूर करा ... "

कोणत्याही परिस्थितीत, एका डॉक्टरद्वारे निरीक्षण करणे आणि उपचार करणे चांगले आहे. हे निदानाची अचूकता आणि सकारात्मक उपचारात्मक परिणाम सुनिश्चित करेल.

स्त्रियांमध्ये स्मीअरमध्ये मिश्रित फ्लोरा कधीकधी प्रयोगशाळेच्या चाचणी दरम्यान निदान केले जाते. हे विश्लेषणाच्या प्रकारांपैकी एक आहे जे आपल्याला योनीतील रोगजनक सूक्ष्मजीव, त्यांची संख्या, जळजळ होण्याचा संभाव्य विकास तसेच निरोगी आणि रोगजनक वनस्पतींची टक्केवारी ओळखण्यास अनुमती देते. फ्लोरासाठी स्मीअरचे विश्लेषण आपल्याला गुप्तांगांमध्ये बुरशी, रोगजनक सूक्ष्मजंतू (कोकी, स्टॅफिलोकोसी) ची उपस्थिती ओळखण्यास अनुमती देते.

मायक्रोफ्लोराच्या वाणांमध्ये, हे आहेत:

• रॉड, जेव्हा सिंगल ल्यूकोसाइट्समधील रॉडची संख्या 10 x1 सेमी 2 पेक्षा जास्त नसते. हे प्रमाण आहे. ओलांडल्यावर, योनीमध्ये डिस्बैक्टीरियोसिस किंवा गार्डनेरेलोसिस विकसित होते. या स्वरूपात, मायक्रोफ्लोरा लैक्टोबॅसिलीद्वारे भरलेला असतो. विश्लेषणाचा उलगडा करताना, डॉक्टर लैक्टोबॅसिली, ल्युकोसाइट्स आणि एरिथ्रोसाइट्सच्या संख्येचे प्रमाण विचारात घेतात;
• ल्युकोसाइट्सची वाढलेली सामग्री आणि डेडरलिन बॅसिलसची पूर्णपणे अनुपस्थिती शोधताना कोकोबॅसिलरी. जेव्हा योनीतून एक अप्रिय गंध असलेला जाड श्लेष्मा सोडला जातो. बॅक्टेरियल योनिओसिसच्या विकासासह अशा वनस्पतींचे निदान केले जाते. प्रतिजैविक उपचार आवश्यक आहे.

मिश्रित मायक्रोफ्लोरा म्हणजे काय?

मिश्रित वनस्पती हे फायदेशीर आणि रोगजनक बॅक्टेरियामधील असंतुलन आहे. जैविक सामग्रीचा अभ्यास करताना, आपण स्क्वॅमस एपिथेलियम, मोठ्या संख्येने लैक्टोबॅसिली, ल्यूकोसाइट्स, इतर सूक्ष्मजीव आणि योनीमध्ये संभाव्य धोकादायक जीवाणूंची उपस्थिती पाहू शकता. जर त्यांची संख्या सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त नसेल तर ते शरीरासाठी हानिकारक नाही जर त्यांची संख्या वाढत असेल तर महिला रोगांचा विकास शक्य आहे.

विशेषतः, गर्भधारणेदरम्यान, स्त्रियांमध्ये सूक्ष्मजीवांची एकाग्रता अनेकदा वाढते. अशा मिश्रित वनस्पतींचे निरीक्षण केल्यास, रोगजनक घटकांचे अनियंत्रित पुनरुत्पादन, विशेषतः स्टॅफिलोकोसी, गोनोकोकी, कोकोबॅसिली टाळण्यासाठी उपचार घेण्याचा प्रस्ताव दिला जाईल.

मिश्रित वनस्पतीसह, रोगजनक आणि फायदेशीर सूक्ष्मजीवांमध्ये असंतुलन आहे. निरोगी शरीरात, अधिक फायदेशीर वनस्पती असतात (किमान 90%), तर रोगजनक 5% पेक्षा जास्त नसतात. हे महिलांच्या आरोग्यासाठी हानिकारक नाही आणि रोगांच्या विकासासाठी धोका नाही.

मिश्रित वनस्पती पार्श्वभूमीवर दिसून येते:

• प्रतिजैविक घेणे रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या कार्यामध्ये घट होते, ज्यामुळे रोगजनक बॅक्टेरियाच्या विकासासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण होते;
• गर्भनिरोधकांचा वापर ज्यामुळे योनीच्या वातावरणात ल्युकोसाइट्स आणि लैक्टोबॅसिलीच्या संख्येत असंतुलन होऊ शकते;
• अवांछित गर्भधारणा टाळण्यासाठी इंट्रायूटरिन उपकरणांचा वापर, ज्यामुळे योनीच्या वातावरणात असंतुलन निर्माण होऊ शकते, ज्यामुळे कोकोबॅसिलीचा विकास होतो.

जेव्हा वनस्पती हानीकारक जीवाणूंद्वारे वसाहत होते, तेव्हा योनीमध्ये डिस्बैक्टीरियोसिस होतो, दाहक प्रक्रियेचा विकास, लैंगिक संक्रमित रोग, जननेंद्रियांमध्ये अस्वस्थता (खाज सुटणे, जळजळ), ज्यामुळे स्त्रिया चिंताग्रस्त आणि चिंताग्रस्त होतात. निदान स्पष्ट करण्यासाठी आणि स्मीअर घेण्यासाठी आपल्याला स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे. जर रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या संख्येत वाढ झाली जी दाहक प्रक्रियेच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते, स्मियरमध्ये आढळली तर गंभीर नकारात्मक परिणाम टाळण्यासाठी उपचार आवश्यक आहे.

स्मीअर व्याख्या

जेव्हा स्त्रियांमध्ये अप्रिय लक्षणे दिसतात तेव्हा शंका असल्यास विश्लेषणाच्या अचूकतेची पुष्टी करण्यासाठी स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे स्मीअरचा उलगडा केला जातो. स्मीअरचा उलगडा स्वतःच करण्याची शिफारस केलेली नाही, जरी आपल्याला अद्याप काही तपशील माहित असणे आवश्यक आहे.

मिश्रित वनस्पती ओळखण्यासाठी योनीतून स्वॅब घेतला जातो, तो अभ्यासासाठी प्रयोगशाळेत सादर केला जातो.

साधारणपणे, कमीतकमी 95% लैक्टोबॅसिली असावी जी शरीराला हानिकारक सूक्ष्मजीवांपासून वाचवू शकते. पॅथोजेनिक रॉड 5% पेक्षा जास्त नसावेत, मादी शरीराला हानी पोहोचवू शकत नाहीत. टक्केवारीचे हे गुणोत्तर योनीतील शुद्धतेचे प्रमाण दर्शवू शकते.

स्मीअरचा उलगडा करताना, अनेक अंश वेगळे केले जातात:

जर रोगजनक मायक्रोफ्लोरा, कोकी, यीस्ट बुरशीची पुष्टी झाली तर उपचार यापुढे टाळता येणार नाही. हे प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या विकासास सूचित करते, तर स्त्रियांना जळजळ, खाज सुटणे, असामान्य योनि स्राव आणि ताप येतो. हे अॅपेन्डिसाइटिस, एन्टरोबॅक्टेरिओसिस, स्टूलमध्ये ई. कोली दिसणे यासह होते. स्मीअरमध्ये ल्यूकोसाइट्सची संख्या ओलांडली आहे, पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त आहे. स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होणारी बॅक्टेरियाच्या योनिओसिसमध्ये हीच परिस्थिती उद्भवते, जेव्हा खाज सुटणे, जळजळ होणे आणि एक अप्रिय गंध स्पष्टपणे व्यक्त केला जातो. विशेषत: जेव्हा शुक्राणू अस्थिर संयुगे सोडण्याच्या पार्श्वभूमीवर प्रवेश करतात, जे लैक्टोबॅसिलीची पूर्णपणे अनुपस्थिती दर्शवते, तर उपकला पेशी आणि ल्यूकोसाइट्स सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त नसतात.

काय लक्ष द्यावे?

मुली आणि स्त्रियांनी लक्षणांकडे लक्ष दिले पाहिजे.

1. तीव्र खाज सुटणे, जळजळ होणे आणि अप्रिय गंध असलेल्या अप्रिय श्लेष्माचा स्त्राव दिसणे, लैंगिक संक्रमित रोग विकसित होऊ शकतो, जो तरुणपणाच्या सुरूवातीस मुलींमध्ये किंवा रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभासह स्त्रियांमध्ये होतो.
2. फ्लोरावर स्मीअर पास करण्याच्या नियमांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. प्रक्रियेपूर्वी, आपण आंघोळ करू शकत नाही, मेणबत्त्या, टॅम्पन्स आणि गोळ्या वापरू शकत नाही. स्मीअरच्या 2 तास आधी शौचालयात जाण्यास नकार देण्यासारखे आहे.
3. आपण आदल्या दिवशी डचिंग करू शकता, परंतु साबण किंवा इतर स्वच्छता उत्पादने न वापरता फक्त कोमट पाण्याने.
4. मासिक पाळीच्या सुरूवातीस किंवा सायकलच्या शेवटी आपण स्मीअर घेऊ शकत नाही.
5. नासोफरीनक्समधून स्मीअर घेताना, आपण खाणे आणि पाणी पिण्यास नकार देणे आवश्यक आहे.
6. महिला लक्षणांकडे लक्ष देतात. कदाचित खालच्या ओटीपोटात दुखत असेल, लालसरपणा, खाज सुटणे, गुप्तांगातून विशिष्ट नसलेला स्त्राव आहे, जो प्रतिजैविकांचा दीर्घकाळ वापर केल्यानंतर होतो आणि कॅंडिडिआसिसचे निदान होते.

स्मीअरमध्ये काय असावे आणि काय नसावे हे जाणून घेणे स्त्रियांसाठी महत्त्वाचे आहे. संसर्गजन्य रोगजनकांचा विकास टाळण्यासाठी दाहक प्रक्रिया आहे की नाही आणि स्मीअरमधील सूक्ष्मजीव सामान्य आहेत की नाही हे तपासण्यासाठी: कॅन्डिडा फंगस, स्ट्रेप्टोकोकस, स्टॅफिलोकोकस, गोनोकोकस, ग्राम-नकारात्मक जीवाणू. उदाहरणार्थ, वनस्पतींमध्ये मोठ्या प्रमाणात स्ट्रेप्टोकोकीच्या उपस्थितीमुळे गर्भपात, गर्भवती महिलांमध्ये गर्भाचा मृत्यू, जननेंद्रियाच्या प्रणालीमध्ये दाहक प्रक्रियेचा विकास, मूत्रमार्ग, मूत्राशय आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांना नुकसान होऊ शकते.

शरीरातील एस्ट्रोजेनची कमी पातळी ल्युकोसाइट्सच्या वाढीव सामग्रीसह डेडरलिन स्टिक्स किंवा डिस्बैक्टीरियोसिसचे पुनरुत्पादन आणि डेडरलिन स्टिक्सची अनुपस्थिती दर्शवते, तर लाल रक्तपेशी आणि लैक्टोबॅसिली यांच्यातील गुणोत्तर विस्कळीत होते. ई प्रतिजैविक दीर्घकालीन वापर केल्यानंतर असू शकते. गर्भाशयाच्या ग्रीवेची धूप, जननेंद्रियाच्या प्रणालीमध्ये दाहक प्रक्रियेचा विकास होतो. योनीमध्ये रोगजनक वनस्पतींच्या वाढीमुळे अनिवार्यपणे योनीच्या श्लेष्मल त्वचामध्ये जळजळ होते, मिश्रित वनस्पतींसारख्या विशिष्ट नसलेल्या जळजळांचा विकास होतो.

गर्भधारणेदरम्यान स्मीअरमध्ये याचा अर्थ काय आहे?

प्रत्येक स्त्रीचे शरीर वैयक्तिक असते आणि मायक्रोफ्लोराची स्वतःची वैशिष्ट्ये असू शकतात. गर्भधारणेदरम्यान, पॅथोजेनिक सूक्ष्मजीवांची संख्या वाढते आणि ऍसिड-बेस बॅलन्समध्ये असंतुलन झाल्यामुळे कॅंडिडिआसिस, थ्रश आणि बॅक्टेरियल योनिओसिसचा विकास शक्य आहे.

जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या संसर्गादरम्यान, जुनाट आजारांची तीव्रता आणि हार्मोनल बदलांदरम्यान योनीच्या वनस्पतींमध्ये समान बदल दिसून येतात.

गर्भधारणेच्या नियोजनाच्या टप्प्यावरही, स्त्रियांनी योनीतील मायक्रोफ्लोराचे विश्लेषण करणे महत्वाचे आहे जेणेकरून गर्भधारणेदरम्यान अस्थिर प्रतिकारशक्ती आणि हार्मोनल पातळीसह दाहक प्रक्रियेचा विकास होऊ नये. पॅथोजेनिक फ्लोरा 5% पेक्षा जास्त नसावा. पीएचमध्ये बदल, त्याची वाढ अनेक कारणांमुळे होते: केवळ कमी प्रतिकारशक्ती आणि प्रतिजैविकांच्या दीर्घकालीन वापरामुळेच नाही तर दाहक रोग, योनिमार्गातील असंतुलन, जे अर्थातच शरीरावर विपरित परिणाम करू शकतात. गर्भाचा विकास.

मुख्य गोष्ट म्हणजे गंभीर आजारांच्या विकासास प्रतिबंध करणे, कॅन्डिडल, कोकोबॅसिलरी फ्लोराचे पुनर्वसन. वेळेवर स्मियर वितरण आणि परिणामांचे स्पष्टीकरण आपल्याला रोग टाळण्यास, सूक्ष्मजीवांचा विकास त्वरीत थांबविण्यास, योनीच्या वातावरणातील पीएच पातळी सामान्य करण्यास आणि सूक्ष्मजीवांच्या क्रियाकलापांना दडपण्यास अनुमती देते.

जर डिस्बैक्टीरियोसिस, गंभीर अस्वस्थता, रोगजनक आणि सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीवांमधील असंतुलन, तसेच कोकस बॅसिलस, गोनोकोकस, जे शरीरासाठी हानिकारक आहेत, आढळून आले, त्यांची सतत वाढ लक्षात घेतली गेली, तर डॉक्टर प्रतिजैविक उपचार लिहून देतील. गर्भधारणेदरम्यान स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पती आढळल्यास, पॅथोजेनिक घटकांना दडपण्यासाठी कॉम्प्लेक्समध्ये उपचार लिहून दिले जातात: स्टॅफिलोकोसी, गोनोकोकी, कोकोबॅसिली. स्वत: ची औषधोपचार अस्वीकार्य आहे. अप्रिय लक्षणे दिसल्यास, स्त्रियांना त्वरित स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याची आवश्यकता आहे.

वंध्यत्व बरे करणे कठीण आहे असे कोणी म्हटले?

• तुम्हाला खूप दिवसांपासून बाळ होण्याची इच्छा आहे का?
• मी अनेक मार्गांनी प्रयत्न केले पण काहीही उपयोग झाला नाही...
• पातळ एंडोमेट्रियमचे निदान...
• याव्यतिरिक्त, काही कारणास्तव शिफारस केलेली औषधे आपल्या बाबतीत प्रभावी नाहीत ...
• आणि आता तुम्ही कोणत्याही संधीचा फायदा घेण्यासाठी तयार आहात ज्यामुळे तुम्हाला दीर्घ-प्रतीक्षित बाळ मिळेल!

फ्लोरा स्मीअर हा एक प्रकारचा सर्वेक्षण आहे जो तुम्हाला योनीमध्ये रोगजनक सूक्ष्मजंतूंची उपस्थिती आणि प्रमाण निर्धारित करण्यास अनुमती देतो. यामुळे स्त्रीरोगविषयक रोग आणि इतर आरोग्य समस्या विकसित होण्याचे धोके निश्चित करणे शक्य होते.

योनीच्या स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पती म्हणजे काय आणि पुनरावलोकनांच्या निकालांचे समान स्पष्टीकरण काय म्हणते, आम्ही आमच्या लेखात समजू.

योनीमध्ये मायक्रोफ्लोराचे प्रकार

मॅक्रोस्कोपिक रिव्ह्यू दरम्यान, स्क्वॅमस एपिथेलियल पेशी, डेडरलिनचे लैक्टोबॅसिली, कोकी, ल्युकोसाइट्स आणि इतर प्रकारचे सूक्ष्मजंतू स्मीअरमध्ये आढळतात. स्मीअरची रचना मायक्रोफ्लोराचा प्रकार तसेच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या उत्पत्तीची शक्यता निर्धारित करते.

कोणत्या प्रकारचे वनस्पती अस्तित्वात आहेत?

• अल्प. योनीच्या वातावरणात मॅक्रोस्कोपिक पुनरावलोकनाच्या दरम्यान, प्रामुख्याने केवळ डेडरलिन स्टिक्स ओळखल्या जातात - योग्य लैक्टोबॅसिली;
• सरासरी. अंदाजे 7-10 ल्युकोसाइट्स आणि लैक्टोबॅसिलीच्या मोठ्या वसाहती तज्ञांच्या दृष्टिकोनातून आहेत;
• मिश्र. माध्यमात 15 ते 30 ल्यूकोसाइट्स, थोड्या प्रमाणात लैक्टोबॅसिली, तसेच कोकी - गोलाकार प्रकाराचे रोगजनक जीवाणू असतात;
• मुबलक. लैक्टोबॅसिलीच्या पूर्ण अनुपस्थितीत योनीच्या आतील भिंती ल्युकोसाइट्सने घनतेने झाकलेल्या असतात. कोकोबॅसिलरी मायक्रोफ्लोरा एक अप्रिय गंध उत्सर्जित करतो आणि मोठ्या प्रमाणात श्लेष्मा सोडण्यास उत्तेजन देतो.

स्मीअर का घ्यावा?

शरीरातील रोगजनक वनस्पती आणि दाहक प्रक्रियांच्या उपस्थितीचे निदान करण्यासाठी योनीतून सामग्रीचे नमुने घेतले जातात.

खालील लक्षणांच्या उपस्थितीत प्रक्रिया पार पाडा:

• खालच्या ओटीपोटात वेदना;
• स्रावांचा रंग आणि वास बदलणे;
• योनीच्या आत जळजळ किंवा खाज सुटणे.

"मादी" मायक्रोफ्लोराच्या स्थितीचे विश्लेषण गर्भधारणेदरम्यान केले पाहिजे, रजोनिवृत्ती आणि स्त्रीरोगविषयक आजारांच्या निर्मितीबद्दल शंका. ग्रीवा कालवा आणि गर्भाशयाच्या आतील आंबटपणाच्या पातळीवर परिणाम करू शकणारी हार्मोनल औषधे घेण्याऐवजी तज्ञांनी नंतर पुनरावलोकन करण्याची शिफारस केली आहे.

स्मीअरमध्ये काय आढळू शकते?

रोगांचे निदान करण्यासाठी, तज्ञ केवळ योनीतूनच नव्हे तर मूत्रमार्गासह ग्रीवाच्या कालव्यातून देखील सामग्री घेतात.

सूक्ष्म निदानादरम्यान, स्मीअरमध्ये खालील प्रकारच्या पेशी असू शकतात:

• स्क्वॅमस एपिथेलियम ही पेशी आहे जी ग्रीवा कालवा आणि योनीची प्रत्येक आतील पृष्ठभाग बनवते. मोठ्या संख्येने पेशींची उपस्थिती योनिमार्गाचा दाह किंवा मूत्रमार्गाचा दाह होण्याची शक्यता दर्शवते. स्क्वॅमस एपिथेलियमची कमतरता प्रोजेस्टेरॉनची अपुरी स्राव दर्शवते;
• ल्युकोसाइट्स "संरक्षक" आहेत जे रोगजनक सूक्ष्मजीवांशी लढतात. साधारणपणे, योनीमध्ये त्यांची संख्या 10 तुकड्यांपेक्षा जास्त नसते, गर्भाशय ग्रीवामध्ये - 30. प्रत्येकापेक्षा जास्त वेळा ल्युकोसाइट्सची जास्त संख्या, जळजळ (सर्विसिटिस, योनिमार्गाचा दाह) ची उपस्थिती दर्शवते, ज्यामध्ये फॅगोसाइटोसिस असते - रोगजनक हेरांचे सेवन "" रक्षक";
• श्लेष्मा - योनि ग्रंथी आणि गर्भाशय ग्रीवाचे व्युत्पन्न. स्मीअरमध्ये, त्याची संख्या मध्यम असावी. मुबलक स्त्राव dysbacteriosis सूचित करू शकते;
• "योनिनल" स्टिक्स (डोडरलीन) ग्राम-पॉझिटिव्ह पेशी आहेत ज्या एक विशिष्ट मायक्रोफ्लोरा बनवतात. शरीरात 80% "योग्य" काड्यांचा अभाव बॅक्टेरियाच्या योनीसिसची निर्मिती दर्शवते.

मिश्रित वनस्पती म्हणजे काय?

स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पतींची उपस्थिती रोगजनक आणि गैर-रोगजनक सूक्ष्मजीवांमधील असंतुलन दर्शवते. जैविक सामग्रीमध्ये स्क्वॅमस एपिथेलियम, डोडरलिन लैक्टोबॅसिली, ल्युकोसाइट्स आणि इतर प्रकारचे सूक्ष्मजंतू असतात.

कोणत्याही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या अनुपस्थितीत, लैक्टोबॅसिलीची संख्या अंदाजे 90-95% आहे, उर्वरित 5% संधीवादी एजंट्सकडे आणले जातात, ज्यात कोकी आणि काठ्या असतात.

कमी संख्येत संभाव्य असुरक्षित जीवाणू शरीराला हानी पोहोचवत नाहीत, तथापि, त्यांची संख्या वाढल्याने रोग निर्माण होण्याचा धोका देखील वाढतो. गर्भधारणेदरम्यान, रोगजनक सूक्ष्मजंतूंच्या वसाहती वाढण्याचा धोका खूप जास्त असतो. गर्भधारणेदरम्यान योनिमार्गाच्या स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पतींच्या उपस्थितीत, जटिल उपचार करणे आवश्यक आहे, जे स्टॅफिलोकोसी आणि इतर रोगजनक हेरांचे अनियंत्रित पुनरुत्पादन रोखेल.

पुनरावलोकनांचा उलगडा करण्याच्या प्रक्रियेत, नमुन्यासाठी घेतलेल्या बायोमटेरियलला शुद्धतेची डिग्री दिली जाते.

हे मायक्रोफ्लोरातील पीएच पातळी आणि रोगजनक बॅक्टेरिया आणि काड्यांचे अस्तित्व दर्शवते:

• 1 डिग्री - वनस्पतींची एक विशिष्ट स्थिती, ज्यामध्ये लैक्टोबॅसिली आणि संधीसाधू सूक्ष्मजंतू अनुमत मर्यादेत असतात;
• ग्रेड 2 - योनीच्या वातावरणाच्या विशिष्ट स्थितीशी संबंधित, ज्यामध्ये रोगजनक हेरांची टक्केवारी जास्त आहे, परंतु आरोग्यासाठी धोका नाही;
• 3 रा डिग्री - डोडरलिनच्या काड्यांवर रोगजनक सूक्ष्मजंतूंचे प्राबल्य असलेले मिश्र प्रकारचे वनस्पती;
• ग्रेड 4 - पर्यावरणाची पॅथॉलॉजिकल स्थिती, स्क्वॅमस एपिथेलियम, ल्युकोसाइट्स आणि "तृतीय-पक्ष" जीवाणूंच्या प्राबल्य द्वारे दर्शविले जाते.

मुबलक मायक्रोफ्लोरा म्हणजे काय?

बर्याच स्त्रिया, पुनरावलोकनांचे परिणाम वाचल्यानंतर, "स्मीअरमध्ये मिश्रित मुबलक वनस्पती" या वाक्यांशाचा उलगडा कसा करावा हे समजत नाही. सायटोलॉजिकल डेटानुसार, समान निदान गर्भाशयात गळूची उपस्थिती दर्शवते.

या प्रकरणात, बायोमटेरियलची सूक्ष्म तपासणी खालील प्रकारच्या पेशी आणि सूक्ष्मजंतू प्रकट करते:

• मोठ्या प्रमाणात श्लेष्मा;
• रक्ताचे घटक तयार होतात;
• फागोसाइटोसिसच्या ट्रेसची उपस्थिती;
• एमपीई सेल स्तर;
• स्क्वॅमस एपिथेलियमची वाढलेली सामग्री.

मुबलक मिश्रित वनस्पतींवर योनिमार्गाच्या सपोसिटरीजसह स्वच्छतेच्या मदतीने उपचार केले जातात जे रोगजनक सूक्ष्मजंतूंची क्रिया रोखतात आणि विशिष्ट पीएच पातळी पुनर्संचयित करतात.

कोकोबॅसिलरी फ्लोरा

कोकोबॅसिलरी फ्लोरा ही ग्रीवा कालवा आणि योनीच्या वातावरणाची पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे. त्यावर तथाकथित कोकोबॅसिलीचे वर्चस्व आहे, जे बॅसिली आणि सामान्य कोकी यांच्यातील सरासरी प्रकार आहेत.

पॅथोजेनिक कोकोबॅसिलीच्या सर्वात सामान्य प्रतिनिधींमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• हिमोफिलिक स्टिक;
• chlamydia trachomatis (chlamydia ची निर्मिती provokes);
• गार्डनेरेला योनीनलिस.

मोठ्या संख्येने रोगजनक हेरांमुळे योनिमार्गाचा दाह, बुरशीजन्य संसर्ग, जिवाणू योनिसिससह तयार होतो.

शरीरात त्यांच्या उत्पत्तीची कारणे कोणती आहेत?

प्रतिजैविक घेणे. प्रतिजैविक रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करतात, रोगजनक जीवाणूंच्या निर्मितीसाठी अनुकूल डेटा तयार करतात;

गर्भनिरोधक साधन. हार्मोनल औषधे मायक्रोफ्लोरामध्ये अडथळा आणतात, ज्यामुळे वातावरणातील ल्यूकोसाइट्स आणि लैक्टोबॅसिलीची संख्या प्रभावित होते;

इंट्रायूटरिन सर्पिल. अवांछित गर्भधारणेपासून स्वतःचे संरक्षण करून, स्त्रिया अनवधानाने योनीच्या वातावरणात असंतुलन निर्माण करतात, कोकोबॅसिलीच्या निर्मितीसाठी योग्य;

वारंवार douching. योनी स्वच्छ केल्याने ठराविक वनस्पती धुण्यास आणि हानिकारक जीवाणूंच्या पुनरुत्पादनास उत्तेजन मिळते.

मिश्रित प्रकारचे रोगजनक वनस्पती, कोकोबॅसिलीसह, "महिला" वातावरणात विशिष्ट पीएच पातळी पुन्हा सुरू करून काढून टाकली जाऊ शकते. रोगजनक सूक्ष्मजंतूंच्या क्रियाकलापांना दडपण्यासाठी, डॉक्टर कोकोबॅसिलीशी लढणारे सौम्य प्रतिजैविक लिहून देतात.

योनीचे डिस्बैक्टीरियोसिस दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती किंवा इतर लैंगिक संक्रमित रोगांची निर्मिती दर्शवते. तुम्हाला जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये तीव्र खाज किंवा अस्वस्थता जाणवत असल्यास, निदान स्पष्ट करण्यासाठी पुनरावलोकनासाठी स्मीअर घेणे फायदेशीर आहे.

स्वत: ची निदान आणि स्वत: ची औषधोपचार करू नका! तुम्हाला चांगले आरोग्य आणि चांगले आरोग्य!

स्मीअर ही सर्वात सामान्य संशोधन पद्धतींपैकी एक आहे जी स्त्रीच्या प्रजनन प्रणालीची स्थिती निर्धारित करण्यासाठी आणि संसर्गजन्य स्वरूपाचे अनेक रोग ओळखण्यासाठी स्त्रीरोगशास्त्रात वापरली जाते. हे गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा, मूत्रमार्ग आणि योनीच्या श्लेष्मल त्वचेच्या पृष्ठभागावरील स्राव स्क्रॅपिंगद्वारे प्राप्त केले जाते. प्राप्त सामग्रीची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते, ज्यामुळे स्त्रीच्या आरोग्य स्थितीबद्दल स्वारस्य असलेली सर्व माहिती मिळू शकते.

स्त्रीरोगशास्त्रात, दोन प्रकारच्या स्मीअर परीक्षा केल्या जातात:

• सूक्ष्मजीवशास्त्रीय
• सायटोलॉजिकल

पहिली पद्धत परिणामी स्क्रॅपिंगमध्ये असलेल्या सूक्ष्मजंतूंना ओळखण्यासाठी आहे. सायटोलॉजीमध्ये गर्भाशय ग्रीवाच्या ऊतींचा अभ्यास समाविष्ट असतो, ज्यामुळे आपल्याला अनेक पॅथॉलॉजिकल स्थिती ओळखता येतात. स्मीअरमध्ये फॅगोसाइटोसिस शोधताना बर्याच स्त्रियांना एक नैसर्गिक प्रश्न असतो - ते काय आहे? समजून घेण्यासाठी, आपण असे विश्लेषण कशासाठी आहे आणि त्याचे परिणाम योग्यरित्या कसे लावायचे हे समजून घेतले पाहिजे.

वनस्पतीवरील स्मीअरला प्रयोगशाळेतील सूक्ष्म संशोधन पद्धती असे संबोधले जाते. त्यासह, आपण मादी मायक्रोफ्लोराची स्थिती निर्धारित करू शकता. स्मीअरची तपासणी करताना, डेटा प्राप्त केला जातो जो दाहक प्रक्रियेसह विशिष्ट पॅथॉलॉजिकलची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती दर्शवितो. सामान्यतः निरोगी स्त्रीच्या योनीच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये मोठ्या प्रमाणात सूक्ष्मजीव असतात. हे प्रामुख्याने लैक्टोबॅसिली आहेत.

ते योनीमध्ये अम्लीय वातावरण राखतात. हे अनेक रोगजनकांच्या पुनरुत्पादनास प्रतिबंधित करते आणि प्रजनन प्रणालीच्या विशिष्ट रोगांच्या विकासापासून स्त्रीचे संरक्षण करते. योनीच्या मायक्रोफ्लोराचे उल्लंघन बहुतेकदा बॅक्टेरियल योनिओसिस, कॅंडिडिआसिस, योनिनायटिस इत्यादींसह दिसून येते.

तसेच, अशी समस्या नेहमीच संसर्गजन्य स्वरूपाच्या इतर रोगांच्या उपस्थितीत असते - क्लॅमिडीया, मायकोप्लाज्मोसिस, गोनोरिया, ट्रायकोमोनियासिस.

स्त्रीच्या पुनरुत्पादक प्रणालीवर परिणाम करणारे अनेक दाहक रोग वेळेवर ओळखण्यासाठी, वनस्पतींवर स्मीअर घेणे आवश्यक आहे. कोणत्याही तक्रारीच्या अनुपस्थितीत, हे 6 महिन्यांत 1 वेळा अंतराने केले पाहिजे. तसेच, या प्रकरणात स्त्रीला स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याची आवश्यकता आहे:

• खालच्या ओटीपोटात वेदना आणि तीव्र अस्वस्थता दिसणे;
• मुबलक योनीतून स्त्राव किंवा त्यांच्या स्वभावात बदल होणे;
• जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या पृष्ठभागावर खाज सुटणे, जळजळ होणे;
• प्रतिजैविक घेतल्यानंतर;
• नियोजन करताना किंवा गर्भधारणेनंतर;
• अनेक स्त्रीरोग शस्त्रक्रियांपूर्वी, काही निदान प्रक्रिया.

फ्लोरासाठी स्मीअर चाचणीसाठी स्त्री योग्यरित्या कशी तयार करू शकते?

मादी वनस्पतींची रचना निश्चित करण्यासाठी, योनीतून स्मीअर घेण्यासाठी योग्यरित्या तयार करणे आवश्यक आहे. या संदर्भात, सामान्यतः स्वीकारलेले नियम आहेत:

• मासिक पाळी संपल्यानंतर स्त्रीने योनीच्या मायक्रोफ्लोरावर स्मीअर घेणे आवश्यक आहे. किमान 3 दिवस असणे आवश्यक आहे. शक्य असल्यास, सायकलच्या मध्यभागी (10-20 दिवस) स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देणे चांगले आहे. या कालावधीत, मादी वनस्पतींची असत्य रचना मिळण्याची शक्यता कमी आहे;
• स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याच्या 2 दिवस आधी, तुम्हाला योनिमार्गातील मायक्रोफ्लोरा बदलू शकणारे कोणतेही योनि सपोसिटरीज, मलम, गोळ्या किंवा इतर औषधे वापरण्याची गरज नाही;
• प्रक्रियेपूर्वी डच करणे आवश्यक नाही. योनीच्या आत धुण्यास देखील मनाई आहे;
• स्मीअरच्या 2 आठवड्यांपूर्वी, स्त्रीला प्रतिजैविक किंवा अँटीफंगल औषधे वापरण्यास मनाई आहे;
• स्मीअरच्या सॅम्पलिंगच्या 2-3 दिवस आधी, लैंगिक संपर्कापासून परावृत्त करणे आवश्यक आहे;
• योनीतून स्मियरच्या डिलिव्हरीच्या 2-3 तास आधी, लघवी करणे अवांछित आहे.

स्त्रीरोगतज्ञाकडे फ्लोरा निश्चित करण्यासाठी स्मीअर घेणे. ही प्रक्रिया खालीलप्रमाणे आहे:

1. सर्व प्रथम, स्त्री कपडे उतरवते आणि प्रक्रियेसाठी विशेषतः डिझाइन केलेल्या खुर्चीवर ठेवली जाते.
2. डॉक्टर योनीमध्ये निर्जंतुकीकरण स्पेक्युलम घालतात, जे योनी आणि गर्भाशय ग्रीवामध्ये निर्बाध प्रवेश प्रदान करतात.
3. विशेष स्पॅटुलाच्या मदतीने, उत्सर्जित गुप्त योनीच्या मागील भिंतीतून घेतले जाते. ही प्रक्रिया पूर्णपणे वेदनारहित आहे. काही अस्वस्थता, अस्वस्थता केवळ श्लेष्मल झिल्लीच्या सूजलेल्या भागांच्या संपर्कात येऊ शकते.
4. योनीच्या भिंती व्यतिरिक्त, स्मीअर आणखी दोन बिंदूंमधून घेतले जातात - मूत्रमार्गातून, गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या कालव्यातून. त्यानंतर, प्रत्येक नमुन्यासाठी स्वतंत्र अभ्यास केला जातो.
5. योनीतून मिळवलेली सामग्री एका विशेष काचेच्या स्लाइडवर लागू केली जाते. ते पातळ थरात पसरते. हे सुनिश्चित करणे महत्वाचे आहे की सर्व सेल एका ओळीत व्यवस्थित आहेत आणि एकमेकांना ओव्हरलॅप करत नाहीत.
6. योनीतून घेतलेला स्वॅब 3 तासांनंतर संशोधनासाठी प्रयोगशाळेत आला तर तो निश्चित केला जातो. अशी विशिष्ट प्रक्रिया विश्लेषण परिणामांच्या नंतरच्या विकृतीसह सेल विकृती टाळेल.
7. योनीतून मिळवलेल्या स्मीअरचा अभ्यास ग्राम पद्धतीचा वापर करून होतो. या प्रकरणात, एक विशेष पदार्थ, मिथिलीन निळा, रंग म्हणून वापरला जातो. अशा प्रकारे, मादी वनस्पतींची रचना स्थापित करणे सर्वात सोपे आहे.

योनीच्या वनस्पतीवर स्मीअर उलगडताना कोणत्या निर्देशकांकडे लक्ष दिले पाहिजे?

विश्लेषणाचे परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर, स्त्रीरोगतज्ज्ञ स्त्रीच्या प्रजनन प्रणालीसह कोणत्याही समस्यांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निश्चित करण्यासाठी वनस्पतींच्या रचनेचे मूल्यांकन करतात. या प्रकरणात, त्यांना आढळते:

• स्क्वॅमस एपिथेलियम. या पेशी योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या संपूर्ण आतील पृष्ठभागावर रेषा करतात. त्यांची संख्या थेट स्त्रीच्या मासिक पाळीवर अवलंबून असते आणि सतत वर किंवा खाली चढ-उतार होत असते. साधारणपणे ते अविवाहित असतात. स्क्वॅमस एपिथेलियमच्या प्रमाणात लक्षणीय वाढ झाल्यामुळे, विशिष्ट दाहक रोगांच्या विकासाचा संशय येऊ शकतो. उदाहरणार्थ, अशा प्रकारे स्त्रियांना अनेकदा योनिमार्गाचा दाह, गर्भाशयाचा दाह, मूत्रमार्गाचा दाह आढळतो. स्मीअरमध्ये स्क्वॅमस एपिथेलियमची पूर्ण अनुपस्थिती योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या श्लेष्मल त्वचेवर ऍट्रोफिक प्रक्रियांचा विकास दर्शवते. हे लैंगिक संप्रेरकांच्या कमतरतेसह होते, जे स्त्रीला रजोनिवृत्ती आणि रजोनिवृत्ती असते तेव्हा अगदी सामान्य असते;

• ल्युकोसाइट्स या पेशी रोगजनकांच्या नाशात गुंतलेली असतात. सामान्यतः, योनीमध्ये स्त्रीला त्यापैकी एक डझनपेक्षा जास्त नसावे. त्यापैकी अधिक असल्यास, दाहक आणि इतर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासावर संशय येऊ शकतो. या पेशींची संख्या जितकी जास्त असेल तितकी पॅथॉलॉजिकल स्थिती अधिक स्पष्ट होईल. या पेशींमध्ये फॅगोसाइटोसिस करण्याची क्षमता असते. याचा अर्थ असा की पांढऱ्या रक्त पेशी रोगजनकांना व्यापून टाकू शकतात आणि त्यांना तटस्थ करू शकतात. त्याचे कार्य पूर्ण केल्यानंतरच ही पेशी मरते;

• ग्राम पॉझिटिव्ह रॉड्स. त्यांना डेडरलीन स्टिक्स, लैक्टोबॅसिली देखील म्हणतात. हे फायदेशीर सूक्ष्मजीव आहेत जे विशेष पदार्थ तयार करतात आणि रोगजनकांच्या प्रवेशापासून स्त्रीच्या शरीरासाठी विश्वसनीय संरक्षण प्रदान करतात. सामान्यतः, मायक्रोफ्लोराच्या स्मीअरमध्ये त्यापैकी बरेच असावे. त्यांची संख्या कमी होणे योनि डिस्बैक्टीरियोसिस दर्शवते, जे संसर्गजन्य स्वरूपाच्या बहुतेक रोगांच्या उपस्थितीत विकसित होते जे स्त्रियांच्या जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या अवयवांवर परिणाम करतात;

• चिखल हे गर्भाशय ग्रीवाच्या ग्रीवाच्या कालव्याच्या ग्रंथींद्वारे स्रावित केले जाते, जे योनीच्या भिंतींवर नसतात. सहसा, श्लेष्मल त्वचेच्या पृष्ठभागावर तयार होणारे श्लेष्माचे प्रमाण त्यांच्याद्वारे शोषल्या गेलेल्या समान असते. म्हणून, योनीमध्ये ते मोठ्या प्रमाणात आढळत नाही. स्रावित श्लेष्माच्या प्रमाणात वाढ (5 मिली किंवा त्याहून अधिक) जवळजवळ नेहमीच दाहक प्रक्रियेच्या विकासास सूचित करते;

• "की" स्क्वॅमस एपिथेलियल पेशी. ते श्लेष्मल झिल्लीच्या पृष्ठभागापासून वेगळे केले जातात आणि सर्व बाजूंनी जीवाणूंनी वेढलेले असतात - गार्डनेरेला. जर स्त्रीच्या स्मीअरमध्ये "की" पेशी आढळल्या तर, असा युक्तिवाद केला जाऊ शकतो की योनि डिस्बैक्टीरियोसिस आहे;

• बॅक्टेरियाचे स्पेक्ट्रम. सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी दरम्यान सापडलेल्या सूक्ष्मजीवांचे वाण दाखवा. रॉड मायक्रोफ्लोरा ओळखणे हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे, कारण लैक्टोबॅसिली रॉडच्या आकाराचे असतात. कोकल फ्लोराचा शोध हा एक चिंताजनक सिग्नल आहे जो पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासास सूचित करतो. हे मोठ्या संख्येने स्ट्रेप्टोकोकी किंवा स्टॅफिलोकॉसीच्या उपस्थितीमुळे होते. तसेच, योनीतून स्मियरच्या अभ्यासाच्या परिणामी, मिश्रित वनस्पती आढळू शकते. हे बॅक्टेरियल योनिओसिसचे वैशिष्ट्य आहे.

तसेच, योनिमार्गाच्या स्मीअरमध्ये, स्त्रीला इतर सूक्ष्मजीव देखील आढळू शकतात जे सामान्यतः नसावेत. यामध्ये ट्रायकोमोनास, कॅन्डिडा, गोनोकोकी, लहान काड्यांचा समावेश आहे. म्हणून, जेव्हा ते शोधले जातात, तेव्हा असा युक्तिवाद केला जाऊ शकतो की एक विशिष्ट समस्या आहे.

मिळालेल्या परिणामांच्या आधारे, मायक्रोफ्लोरासाठी स्मीअर तपासल्यानंतर, स्त्रियांमध्ये योनीच्या शुद्धतेचे अनेक अंश वेगळे केले जातात:

• 1 डिग्री (आम्लयुक्त वातावरण). हे लहान संख्येने ल्युकोसाइट्स (10 पर्यंत), एपिथेलियल पेशी (5-10 पेक्षा जास्त नाही) द्वारे दर्शविले जाते. अभ्यासादरम्यान, मोठ्या प्रमाणात डेडरलिनच्या काड्या आढळतात. त्याच वेळी, इतर जीवाणू जवळजवळ स्मीअरमध्ये नसतात. श्लेष्मा देखील कमी प्रमाणात आढळतात. सक्रिय लैंगिक जीवन जगणाऱ्या बाळंतपणाच्या वयातील महिलांमध्ये असे चाचणी परिणाम आदर्श आणि अत्यंत दुर्मिळ आहेत.
• 2 डिग्री (किंचित अम्लीय वातावरण). मागील परिच्छेदाप्रमाणेच त्याची वैशिष्ट्ये आहेत. फक्त फरक म्हणजे थोड्या प्रमाणात ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकीची उपस्थिती. ही एक सामान्य स्थिती आहे जी बाळंतपणाच्या वयातील बहुतेक निरोगी स्त्रियांमध्ये आढळते.

• 3 डिग्री (तटस्थ वातावरण). या प्रकरणात, ल्यूकोसाइट्स आणि एपिथेलियल पेशी 10 तुकड्यांपेक्षा जास्त प्रमाणात आढळतात. ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी देखील योनीमध्ये असतात. डेडरलिनच्या काड्या थोड्या प्रमाणात आढळतात, जे सामान्य नाही. या प्रकरणात, योनी किंवा कोल्पायटिसच्या जळजळीचे निदान केले जाते, जे मध्यम प्रमाणात श्लेष्माच्या प्रकाशनासह देखील असते. काही स्त्रियांसाठी, ही स्थिती लक्षणीय अस्वस्थता आणू शकत नाही. परंतु बहुतेकांमध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे असतात - भरपूर मलईदार स्त्राव, योनीमध्ये खाज सुटणे आणि जळजळ होणे, संभोग करताना अस्वस्थता आणि वेदना.
• 4 डिग्री (क्षारीय वातावरण). या प्रकरणात, स्त्रीच्या योनीमध्ये मोठ्या प्रमाणात ल्यूकोसाइट्स, एपिथेलियल पेशी आणि इतर सूक्ष्मजीव आढळतात. मायक्रोफ्लोराच्या या अवस्थेत, डेडरलिनच्या काड्या पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकतात. अल्कधर्मी वातावरणाचा शोध योनीमध्ये दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवितो, ज्यामध्ये तीव्र स्त्राव असतो. त्यांचा एक वैशिष्ट्यपूर्ण रंग (पांढरा, हिरवा, राखाडी) आणि एक अप्रिय गंध असू शकतो. ही स्थिती नेहमी खाज सुटणे, जळजळ, वेदना सोबत असते, जी लैंगिक संपर्कामुळे वाढते.

स्त्रियांमध्ये योनीच्या मायक्रोफ्लोराचे प्रकार

स्त्रियांमध्ये स्मीअर अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित, योनिमार्गाच्या मायक्रोफ्लोराचा प्रकार निर्धारित केला जातो, जो विशिष्ट विश्लेषणाच्या निर्मितीवर किंवा कोणत्याही पॅथॉलॉजीजच्या अनुपस्थितीच्या विधानावर परिणाम करतो. शेअर करा:

• अल्प योनीतून स्मीअरची तपासणी करताना, केवळ उपयुक्त सूक्ष्मजीव मोठ्या प्रमाणात आढळतात - डेडरलिन स्टिक्स, जे सर्वसामान्य प्रमाणाशी पूर्णपणे सुसंगत आहे;
• अल्प बाळंतपणाच्या वयाच्या अनेक स्त्रियांमध्ये या प्रकारचा योनिमार्गाचा वनस्पती आढळतो. हे डेडरलीनच्या शेल्फ् 'चे अव रुप मोठ्या वसाहती आणि दृश्याच्या क्षेत्रामध्ये (7-10 पर्यंत) ल्युकोसाइट्सच्या लहान संख्येच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते;
• मिश्र या प्रकारचा योनि मायक्रोफ्लोरा विशिष्ट दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवितो, ज्यात ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येत वेगाने वाढ होते (30 तुकडे पर्यंत). तसेच, गोलाकार बॅक्टेरियासारखे दिसणारे कोकी बहुतेकदा आढळतात. त्याच वेळी, लैक्टोबॅसिलीची संख्या वेगाने कमी होत आहे, ज्यामुळे स्त्रीच्या शरीराच्या संरक्षणात्मक कार्यांमध्ये घट होते;
• भरपूर अशा मायक्रोफ्लोराला डेडरलिन स्टिक्सच्या पूर्ण अनुपस्थितीत स्त्रीच्या योनीच्या पृष्ठभागावर मोठ्या संख्येने ल्यूकोसाइट्सच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते. या प्रकरणात, मोठ्या संख्येने कोकी देखील आढळतात. तेच स्त्रीमध्ये अनेक अप्रिय लक्षणांच्या विकासास उत्तेजन देतात.

स्त्रीमध्ये मिश्रित वनस्पती काय दर्शवते?

स्त्रीमध्ये स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पती आढळणे योनीमध्ये असंतुलन दर्शवते, जे फायदेशीर सूक्ष्मजीवांची संख्या कमी झाल्यामुळे आणि रोगजनकांच्या संख्येत वाढ झाल्यामुळे उद्भवते. तसेच, बर्‍याचदा, अशा विश्लेषणाच्या परिणामासह, स्क्वामस एपिथेलियम अशा व्हॉल्यूममध्ये आढळते जे मानकांची पूर्तता करत नाही.

निरोगी स्त्रीने असे नसावे. साधारणपणे, डेडरलिनच्या काड्या 90-95% बनवतात आणि फक्त 5% इतर सूक्ष्मजीव असतात. या गुणोत्तरासह, संधीसाधू जीवाणू स्त्रीला धोका देत नाहीत, कारण त्यांची क्रिया रोगप्रतिकारक शक्तीद्वारे दडपली जाते. योनीतून स्मीअरच्या विश्लेषणादरम्यान मिश्रित वनस्पती आढळल्यास शरीराचे संरक्षणात्मक कार्य पूर्णपणे पूर्ण होत नाही. जेव्हा असे परिणाम प्रकट होतात, तेव्हा स्त्रीला विशेष उपचार लिहून दिले जातात.

एका महिलेमध्ये योनीचा मुबलक मायक्रोफ्लोरा काय सूचित करतो?

जर स्मीअरच्या परिणामात मुबलक मिश्रित वनस्पती दिसून येत असेल तर, संपूर्ण तपासणी आवश्यक आहे. हा एक वाईट सिग्नल आहे, जो सायटोलॉजिकल डेटानुसार, गर्भाशयात गळूची उपस्थिती दर्शवतो. नियमित मायक्रोस्कोपिक तपासणीमध्ये, स्मीअर उघड करते:

• मोठ्या प्रमाणात श्लेष्मा;
• एमपीई स्तर;
• फागोसाइटोसिसच्या ट्रेसची उपस्थिती;
• एपिथेलियमची वाढलेली संख्या.

फ्लोरा वर स्मियरची ही स्थिती पॅथॉलॉजिकल आहे आणि विशेष उपचार आवश्यक आहे. बहुतेकदा ते स्थानिक एजंट्सच्या वापराचा अवलंब करतात जे रोगजनक आणि संधीसाधू सूक्ष्मजीवांच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करतात आणि श्लेष्मल त्वचाची सामान्य स्थिती पुनर्संचयित करतात.

काही प्रकरणांमध्ये, अधिक प्रभावी उपचारांसाठी, स्मीअरची बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर केली जाऊ शकते. या प्रकरणात, योनीतून प्राप्त केलेला नमुना एका विशेष पोषक माध्यमात हस्तांतरित केला जातो, जो सूक्ष्मजीवांच्या वाढीसाठी आणि पुनरुत्पादनासाठी आदर्श आहे. अशा प्रकारे, आपण लैंगिक संक्रमणाचे अनेक रोगजनक ओळखू शकता. तसेच, स्मीअरच्या जीवाणू संस्कृतीच्या मदतीने, मायक्रोफ्लोराचा भाग असलेल्या विविध जीवाणूंची संख्या निर्धारित केली जाते. या आधारे, स्त्रीच्या आरोग्याची स्थिती आणि आवश्यक उपचारांच्या प्रकाराबद्दल निष्कर्ष काढणे शक्य आहे. तसेच, मुबलक प्रमाणात मिश्रित मायक्रोफ्लोरा आढळल्यास, उपस्थित स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या विवेकबुद्धीनुसार इतर चाचण्या निर्धारित केल्या जाऊ शकतात.

स्मीअरमध्ये आढळलेल्या फागोसाइटोसिसबद्दल अधिक

फागोसाइटोसिस ही एक प्रक्रिया आहे ज्या दरम्यान विशेष फागोसाइट पेशी (या प्रकरणात, ल्यूकोसाइट्स) आक्रमण करतात आणि त्यानंतर शरीरात प्रवेश केलेल्या रोगजनक जीवाणू शोषून घेतात. या यंत्रणेबद्दल धन्यवाद, एक स्त्री अनेक रोगांपासून संरक्षित आहे जी रोगप्रतिकारक शक्ती बंद केल्यावर वेगाने विकसित होऊ शकते. फागोसाइटोसिसची प्रक्रिया अनेक टप्प्यांत होते:

• केमोटॅक्सिस. रोगजनक जीवाणू मानवी शरीरात प्रवेश केल्यानंतर, ते काही काळ लक्ष न दिला गेलेला राहतो. यावेळी, विशेष पदार्थ सोडले जातात जे प्रतिरक्षा प्रणालीला परदेशी वस्तूंच्या उपस्थितीबद्दल सतर्क करतात. त्यानंतर, विविध जैवरासायनिक प्रतिक्रियांचे संपूर्ण कॅस्केड उद्भवते, ज्यामुळे फागोसाइट पेशी तयार होतात. मानवी शरीरात, पदार्थ सोडले जातात जे दाहक प्रक्रियेच्या विकासास उत्तेजन देतात.

• आसंजन. परिणामी फागोसाइट्स परदेशी पेशींमध्ये स्थलांतरित होतात, त्यांच्या प्रक्रिया त्यांच्याकडे खेचतात आणि परिचित होण्याची प्रक्रिया सुरू करतात. दिलेली वस्तू त्याच्या धोक्याची खात्री पटण्यासाठी ते ओळखतात.

• पडदा सक्रियकरण. या टप्प्यावर, फॅगोसाइट्समध्ये काही प्रक्रिया घडतात ज्या त्यांना परदेशी सूक्ष्मजीवांच्या हल्ल्यासाठी आणि नष्ट करण्यासाठी तयार करतात.

• विसर्जन. फागोसाइटमध्ये प्लास्टिक आणि द्रवपदार्थाचा पडदा असतो. हे त्यास अधिक प्रभावीपणे रोगजनक कॅप्चर करण्यास आणि ते पूर्णपणे शोषण्यास अनुमती देते.

• फागोसोम निर्मिती. जेव्हा फॅगोसाइटने परदेशी वस्तू पूर्णपणे ताब्यात घेतली तेव्हा त्याची पडदा बाहेरून घट्ट बंद होते. परिणामी, रोगजनक जीव एक विश्वासार्ह बबलमध्ये बंद आहे, जो तो नष्ट करण्यास सक्षम नाही.

• फागोलिसोसोमची निर्मिती. जेव्हा एखादा जीवाणू फॅगोसाइटच्या आत असतो तेव्हा लाइसोसोम त्याच्याकडे जातात. त्यांचे पडदा कणाच्या कवचाशी जुळतात आणि ते "पचन प्रक्रिया" सुरू करतात.

• कीलिंग. परदेशी वस्तू फॅगोसाइटद्वारे पूर्णपणे क्लीव्ह केली जाते.

• क्लीवेज उत्पादनांचे निर्मूलन. रोगकारक नष्ट झाल्यामुळे जे काही उरते ते सेलमधून काढून टाकले जाते. फागोलिसोसोमचे अवशेष फागोसाइट झिल्लीकडे जातात आणि त्यात विलीन होतात. अशा प्रकारे, संपूर्ण प्रक्रिया पूर्ण मानली जाते.

पूर्ण आणि अपूर्ण फॅगोसाइटोसिस

फागोसाइटोसिस सर्व रोगजनकांच्या नाशाने समाप्त होणे आवश्यक आहे, जे नेहमीच होत नाही. यामुळे विशिष्ट पॅथॉलॉजीचा विकास होतो, ज्यासाठी अनिवार्य उपचार आवश्यक असतात. या प्रकरणात, फागोसाइटोसिसला अपूर्ण म्हणतात. जेव्हा फागोसाइट रोगास कारणीभूत वस्तू पूर्णपणे "पचन" करू शकत नाही तेव्हा असे होऊ शकते. बहुतेकदा, असा उपद्रव जिवंत पेशींसह होतो - जीवाणू, बुरशी, विषाणू.

अशी प्रकरणे देखील आहेत जेव्हा काही रोगजनकांना फागोसाइट्स विरूद्ध प्रभावी संरक्षण प्रदान केले जाते. ते रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या पेशींमध्ये प्रवेश करण्यास सक्षम आहेत आणि इतर संरक्षण घटकांद्वारे त्यांच्याकडे दुर्लक्ष केले जाते. तसेच, अपूर्ण फॅगोसाइटोसिसचा वारंवार दोषी म्हणजे प्रतिकूल बाह्य घटकांच्या प्रभावाखाली शरीराच्या नैसर्गिक संरक्षणात्मक कार्यांमध्ये घट. यात समाविष्ट:

• कुपोषण;
• ताण;
• वाईट पर्यावरणीय परिस्थिती.

म्हणूनच, जर मायक्रोफ्लोरा स्मीअरमध्ये मोठ्या संख्येने ल्यूकोसाइट्स आढळले, जे फॅगोसाइटोसिसची सक्रिय प्रक्रिया दर्शवते, तर ही यंत्रणा सुरू करण्याची कारणे शोधणे आवश्यक आहे. त्यानंतरच, दिसून आलेली समस्या दूर करण्यासाठी डॉक्टर योग्य उपचार लिहून देतात.

स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पती - ते काय आहे? विश्लेषण कोणत्या रोगांबद्दल सांगू शकते? संशोधनाची योग्य तयारी कशी करावी? स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देताना एक अनिवार्य प्रक्रिया म्हणजे स्मीअर. हे स्पष्टपणे दर्शविते की दाहक प्रक्रिया कुठे आहे आणि कोणत्या जीवाणूमुळे ते होते. या पद्धतीचा एक महत्त्वाचा फायदा म्हणजे पॅथॉलॉजी त्वरीत ओळखण्याची क्षमता. स्मीअरशिवाय, अनेक रोग निश्चित करणे केवळ अशक्य आहे. विश्लेषण केवळ रोगजनक सूक्ष्मजीव आणि बुरशीची उपस्थिती दर्शविते, परंतु त्यांच्या गैर-रोगजनकांची टक्केवारी देखील दर्शवते. असंतुलनामुळे पीएच अम्लीय ते अल्कधर्मी बदलतो. आणि हे संक्रमणाच्या विकासाचे सूचक आहे. प्रत्येक भेटीच्या वेळी तपासणीनंतर लगेच स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे स्मीअर घेतला जातो. हे केवळ निदानासाठीच नाही तर रोगांच्या प्रतिबंधासाठी देखील महत्त्वाचे आहे. डॉक्टर anamnesis गोळा करतात: तक्रारी विचारात घेतात, जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करतात, विशिष्ट नसलेल्या स्रावांची उपस्थिती. नंतर, डिस्पोजेबल स्पॅटुलासह, मूत्रमार्ग, योनी आणि गर्भाशय ग्रीवापासून एक कुंपण बनवले जाते. गोळा केलेली सामग्री काचेच्या स्लाइडवर पसरवली जाते आणि प्रयोगशाळेत पाठविली जाते.

निरोगी महिलांनीही वर्षातून एकदा स्त्रीरोगतज्ञाला भेट द्यावी आणि स्मीअर करावे. स्त्रीरोगविषयक रोग आणि गर्भवती स्मीअर असलेले रुग्ण अधिक वेळा घेतात. कसे तयार करावे:

• योनिमार्गाच्या तयारीचा पूर्व-वापर करू नका;
• डच करू नका;
• 2 दिवसांच्या आत लैंगिक संबंध ठेवू नका;
• डॉक्टरांच्या भेटीपूर्वी 2 तास आधी, लघवी करू नका;
• साबणाशिवाय पाण्याने धुवा;
• आदल्या दिवशी आंघोळ करू नका;
• मासिक पाळीच्या सुरूवातीस किंवा शेवटी विश्लेषणासाठी येऊ नका.

चाचणी निकाल कसे वाचायचे?

हे स्त्रीरोग तज्ञाचे कार्य आहे.कधीकधी डॉक्टर विश्लेषणाच्या अचूकतेवर प्रश्न विचारतात. या प्रकरणात, स्मीअर पुन्हा घेतला जातो. एका डॉक्टरने निरीक्षण करणे आणि एकाच प्रयोगशाळेत चाचण्या घेणे चांगले. योनीच्या स्मीअरमध्ये मिश्रित वनस्पतींमध्ये उपकला पेशी, ल्यूकोसाइट्स, डेडरलिन रॉड आणि इतर सूक्ष्मजीव असतात. सर्वसामान्य प्रमाण 95% लैक्टोबॅसिली आहे. ते हानिकारक सूक्ष्मजीव आणि संक्रमणांपासून संरक्षण करतात. सर्वसामान्य प्रमाण 5% संधीसाधू बॅसिली आणि कोकी आहे. अशा जीवाणूंची थोडीशी मात्रा (स्टॅफिलोकोसी) हानी पोहोचवत नाही आणि अप्रिय लक्षणे उद्भवत नाहीत. ऑफसेट टक्केवारी योनिमार्गाच्या रचनेची शुद्धता दर्शवते. पहिली पदवी. स्मीअरमध्ये श्लेष्मा, ल्यूकोसाइट्सचे प्रमाण, मध्यम प्रमाणात उपकला पेशी आणि बहुतेक लैक्टोबॅसिली असतात. याचा अर्थ असा की मायक्रोफ्लोरा सामान्य आहे, निरोगी रोग प्रतिकारशक्ती आहे, जळजळ नाही.

तुम्ही स्वतःच उलगडू नका, परंतु स्त्रियांना काही तथ्ये माहित असणे आवश्यक आहे.

दुसरी पदवी. स्मीअरमध्ये मध्यम श्लेष्मा आहे. ल्युकोसाइट्स सामान्य आहेत. कोकी आणि यीस्ट बुरशीसह लैक्टोबॅसिली उपस्थित असतात. हे देखील सर्वसामान्य प्रमाण मानले जाते, परंतु दाहक रोगांचा धोका असतो. पहिल्या दोन अंश स्त्रीचे आरोग्य दर्शवतात. वैद्यकीय प्रक्रियांना परवानगी आहे: बायोप्सी, क्युरेटेज, शस्त्रक्रिया. तिसरी पदवी. एपिथेलियम, श्लेष्माची वाढलेली मात्रा. ल्युकोसाइट्स सामान्य मूल्यांपेक्षा जास्त आहेत. चौथी पदवी.

मोठ्या प्रमाणात श्लेष्मा आणि एपिथेलियम. ल्युकोसाइट्सची पातळी अनेक वेळा सर्वसामान्य प्रमाण ओलांडते. तेथे कोणतेही लैक्टोबॅसिली नाहीत, संपूर्ण मायक्रोफ्लोरा रोगजनक बॅक्टेरियाद्वारे दर्शविले जाते. हे प्रगत रोग सूचित करते. शेवटच्या अंशांवर, सर्व स्त्रीरोगविषयक प्रक्रिया contraindicated आहेत. डॉक्टर जळजळ उपचार लिहून देतात आणि नंतर दुसरा स्मीअर केला जातो बहुतेक मायक्रोफ्लोरा रोगजनक कोकी, यीस्ट बुरशीने बनलेला असतो. किमान मूल्यांवर लैक्टोबॅसिलीची संख्या. दाहक प्रक्रिया सुरू झाली आहे. विश्लेषणाच्या परिणामांनुसार, डॉक्टर सूक्ष्मजीव ठरवतो ज्यामुळे दाहक प्रक्रिया झाली आणि नंतर उपचार आधीच निर्धारित केले आहे. योनि कॅंडिडिआसिससाठी अँटीफंगल औषधे वापरली जातात. कारक एजंट गोनोकोकस असल्यास, प्रतिजैविक थेरपी आवश्यक असेल.

जळजळ

खाज सुटणे, जळजळ होणे, असामान्य स्त्राव अनेकदा दोन रोगनिदानांसह असतो. त्यापैकी पहिला कोल्पायटिस (योनिटायटिस) आहे - योनीचा एक स्त्रीरोगविषयक रोग जो क्लेब्सिएला, एन्टरोबॅक्टेरिया, एस्चेरिचिया कोली, गोनोकोकी, हेमोलाइटिक ग्रुप स्ट्रेप्टोकोकसमुळे होतो. स्त्राव विपुल आहे, योनीमध्ये सूज आहे. स्मीअरमध्ये, ल्यूकोसाइट्स आणि मॅक्रोफेजची संख्या जास्त आहे. पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त आहे.

हे पुढील सुचवलेले निदान आहे. पेप्टोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी येथे हल्ला करतात. लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत: सौम्य खाज सुटणे त्रासदायक आहे, जळजळ फार तीव्र नाही, स्त्राव लहान आहे. पण एक विशेष लक्षण आहे. तो एक अप्रिय वास आहे. जेव्हा वीर्य योनीमध्ये प्रवेश करते तेव्हा ते तीव्र होते. हे या वस्तुस्थितीमुळे होते की प्रतिक्रिया येते आणि अस्थिर अमाईन सोडले जातात, ज्याचा वास कुजलेल्या माशासारखा असतो. मायक्रोफ्लोराचा उलगडा केल्याने लैक्टोबॅसिली, कोकी आणि मोठ्या संख्येने एपिथेलियल पेशींची संपूर्ण अनुपस्थिती दिसून येते. ल्युकोसाइट्स एकतर सामान्य किंवा किंचित उंचावलेले असतात.

कोकोबॅसिलरी फ्लोरा ल्यूकोसाइट्सच्या उच्च सामग्रीद्वारे निर्धारित केला जातो. डेडरलिनच्या काड्या पूर्णपणे अनुपस्थित आहेत. स्त्राव एक अप्रिय गंध सह जाड श्लेष्मा सारखी. हा जिवाणू योनिओसिस किंवा लैंगिक संक्रमित रोग आहे. स्मीअरमध्ये फ्लोरा नसल्यास, हे सूचित करते की मोठ्या डोसमध्ये अँटीबायोटिक थेरपीनंतर शरीराला त्रास झाला आहे. लैक्टोबॅसिली मरण पावली आहे आणि मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने उपचार केले जातील. स्मीअरमध्ये मिसळलेले फ्लोरा असे होते:

• लैंगिकदृष्ट्या प्रौढ स्त्रियांमध्ये जे लैंगिक जीवन जगतात;
• मासिक पाळीच्या सुरूवातीस आणि शेवटी;
• रजोनिवृत्ती दरम्यान;
• लैंगिक रोगांसह;
• यौवनाच्या सुरूवातीस;
• डिम्बग्रंथि हायपरफंक्शन सह.

कोणते जीवाणू नसावेत?

निरोगी स्त्रीच्या स्मीअरमध्ये, गोनोकोकस नसावा. प्रयोजक एजंट कपटी आहे कारण रोगाच्या अव्यक्त स्वरूपात तो लक्षणांमध्ये प्रकट होऊ शकत नाही. हे केवळ प्रयोगशाळेत शोधले जाऊ शकते. स्टॅफिलोकोकस ऑरियस नसावे - अनेक पुवाळलेल्या-दाहक रोगांचे कारण. स्ट्रेप्टोकोकस देखील श्लेष्मल त्वचा साठी धोकादायक आहे. हे मोठ्या आतड्यात राहते. परंतु जेव्हा ते योनीमध्ये प्रवेश करते तेव्हा ते आक्रमक होते आणि गर्भपात, अकाली जन्म आणि गर्भाचा मृत्यू होऊ शकतो. एन्टरोकोकसची उपस्थिती संपूर्ण जननेंद्रियाच्या प्रणालीची दाहक प्रक्रिया दर्शवते. हा जीवाणू आतड्यांमध्ये राहतो आणि हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे. पण जेव्हा ते मूत्रवाहिनी, मूत्राशय किंवा योनीमध्ये प्रवेश करते तेव्हा जळजळ सुरू होते. जर विश्लेषण सामान्य असेल, परंतु स्त्रीला कोणत्याही पॅथॉलॉजीची चिन्हे असतील तर, प्रतिबंधात्मक औषधे लिहून दिली जातात जी फायदेशीर आणि सशर्त रोगजनक जीवाणूंचे संतुलन सामान्य करतात.