संपूर्ण जटिल प्रक्रिया तीन मुख्य टप्प्यात विभागली जाऊ शकते: बाह्य श्वसन; आणि अंतर्गत (ऊती) श्वसन.

बाह्य श्वसन- शरीर आणि सभोवतालच्या वातावरणातील हवा यांच्यातील गॅस एक्सचेंज. बाह्य श्वासोच्छवासामध्ये वायुमंडलीय आणि वायुकोशीय हवा आणि फुफ्फुसीय केशिका आणि वायुकोशिक वायु यांच्यातील वायूंची देवाणघेवाण समाविष्ट असते.

हा श्वास छातीच्या पोकळीच्या व्हॉल्यूममध्ये नियतकालिक बदलांच्या परिणामी केला जातो. त्याच्या व्हॉल्यूममध्ये वाढ इनहेलेशन (प्रेरणा), कमी - उच्छवास (कालबाह्य) प्रदान करते. इनहेलेशनचे टप्पे आणि त्यानंतर श्वास बाहेर टाकणे हे आहेत. इनहेलेशन दरम्यान, वायुमंडलीय हवा वायुमार्गाद्वारे फुफ्फुसांमध्ये प्रवेश करते आणि श्वासोच्छवासाच्या वेळी, हवेचा काही भाग त्यांना सोडतो.

बाह्य श्वासोच्छवासासाठी आवश्यक अटी:

• छातीत घट्टपणा;
• वातावरणासह फुफ्फुसांचा मुक्त संवाद;
• फुफ्फुसाच्या ऊतींची लवचिकता.

एक प्रौढ व्यक्ती प्रति मिनिट 15-20 श्वास घेते. शारीरिकदृष्ट्या प्रशिक्षित लोकांचा श्वास दुर्मिळ असतो (प्रति मिनिट 8-12 श्वासांपर्यंत) आणि खोल असतो.

बाह्य श्वसन तपासण्यासाठी सर्वात सामान्य पद्धती

फुफ्फुसांच्या श्वसन कार्याचे मूल्यांकन करण्याच्या पद्धती:

• न्यूमोग्राफी
• स्पायरोमेट्री
• स्पायरोग्राफी
• न्यूमोटाकोमेट्री
• रेडिओग्राफी
• एक्स-रे संगणित टोमोग्राफी
• अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया
• चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा
• ब्रॉन्कोग्राफी
• ब्रॉन्कोस्कोपी
• रेडिओन्यूक्लाइड पद्धती
• गॅस पातळ करण्याची पद्धत

स्पायरोमेट्री- स्पिरोमीटर यंत्राचा वापर करून श्वास सोडलेल्या हवेचे प्रमाण मोजण्याची पद्धत. टर्बिमेट्रिक सेन्सरसह विविध प्रकारचे स्पिरोमीटर वापरले जातात, तसेच पाण्याचे, ज्यामध्ये श्वास सोडलेली हवा पाण्यात ठेवलेल्या स्पिरोमीटर बेलखाली गोळा केली जाते. श्वासोच्छवासाच्या हवेचे प्रमाण बेलच्या उदयाने निश्चित केले जाते. अलीकडे, संगणक प्रणालीशी जोडलेले, हवेच्या प्रवाहाच्या व्हॉल्यूमेट्रिक वेगातील बदलांना संवेदनशील असलेले सेन्सर मोठ्या प्रमाणावर वापरले गेले आहेत. विशेषतः, बेलारूसी उत्पादनाची "स्पिरोमीटर एमएएस -1" सारखी संगणक प्रणाली, इ. या तत्त्वावर कार्य करते. अशा प्रणाली केवळ स्पायरोमेट्रीच नव्हे तर स्पायरोग्राफी, तसेच न्यूमोटाकोग्राफी देखील परवानगी देतात).

स्पायरोग्राफी -इनहेल्ड आणि बाहेर टाकलेल्या हवेच्या खंडांचे सतत रेकॉर्डिंग करण्याची पद्धत. परिणामी ग्राफिक वक्र स्पिरोफाम्मा म्हणतात. स्पायरोग्रामनुसार, फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता आणि श्वासोच्छवासाची मात्रा, श्वसन दर आणि फुफ्फुसांचे अनियंत्रित जास्तीत जास्त वायुवीजन निर्धारित करणे शक्य आहे.

न्यूमोटाचोग्राफी -इनहेल्ड आणि श्वास सोडलेल्या हवेच्या व्हॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दराच्या सतत नोंदणीची पद्धत.

श्वसन प्रणालीचे परीक्षण करण्यासाठी इतर अनेक पद्धती आहेत. त्यांपैकी, छातीचा प्लॅथिस्मोग्राफी, श्वसनमार्गातून आणि फुफ्फुसातून हवा जाते तेव्हा होणारे आवाज ऐकणे, फ्लोरोस्कोपी आणि रेडिओग्राफी, श्वास सोडलेल्या हवेतील ऑक्सिजन आणि कार्बन डाय ऑक्साईडचे प्रमाण निश्चित करणे इत्यादी. यापैकी काही पद्धती खाली चर्चा केल्या आहेत.

बाह्य श्वासोच्छवासाचे व्हॉल्यूमेट्रिक निर्देशक

फुफ्फुसाचे प्रमाण आणि क्षमता यांचे गुणोत्तर अंजीर मध्ये दर्शविले आहे. एक

बाह्य श्वासोच्छवासाच्या अभ्यासामध्ये, खालील निर्देशक आणि त्यांचे संक्षेप वापरले जातात.

एकूण फुफ्फुसाची क्षमता (TLC)- सर्वात खोल श्वासोच्छवासानंतर फुफ्फुसातील हवेचे प्रमाण (4-9 l).

तांदूळ. 1. फुफ्फुसांची मात्रा आणि क्षमतांची सरासरी मूल्ये

फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता

महत्वाची क्षमता (VC)- जास्तीत जास्त इनहेलेशन नंतर केलेल्या सर्वात खोल मंद श्वासोच्छवासासह एखाद्या व्यक्तीद्वारे बाहेर टाकता येणारे हवेचे प्रमाण.

मानवी फुफ्फुसांच्या महत्वाच्या क्षमतेचे मूल्य 3-6 लिटर आहे. अलीकडे, न्यूमोटाचोग्राफिक तंत्रज्ञानाच्या परिचयाच्या संबंधात, तथाकथित सक्तीची महत्वाची क्षमता(FZhEL). FVC ठरवताना, विषयाने, शक्य तितक्या खोल श्वासानंतर, सर्वात खोल जबरदस्तीने श्वास सोडला पाहिजे. या प्रकरणात, संपूर्ण श्वासोच्छवासात श्वास सोडलेल्या हवेच्या प्रवाहाचा जास्तीत जास्त व्हॉल्यूमेट्रिक वेग प्राप्त करण्याच्या उद्देशाने श्वास सोडला पाहिजे. अशा सक्तीच्या कालबाह्यतेचे संगणक विश्लेषण आपल्याला बाह्य श्वासोच्छवासाच्या डझनभर निर्देशकांची गणना करण्यास अनुमती देते.

VC चे वैयक्तिक सामान्य मूल्य म्हणतात योग्य फुफ्फुसाची क्षमता(जेईएल). उंची, शरीराचे वजन, वय आणि लिंग यावर आधारित सूत्रे आणि सारण्यांनुसार त्याची गणना लिटरमध्ये केली जाते. 18-25 वर्षे वयोगटातील महिलांसाठी, गणना सूत्रानुसार केली जाऊ शकते

JEL \u003d 3.8 * P + 0.029 * B - 3.190; समान वयाच्या पुरुषांसाठी

अवशिष्ट खंड

JEL \u003d 5.8 * P + 0.085 * B - 6.908, जेथे P - उंची; बी - वय (वर्षे).

जर ही घट VC पातळीच्या 20% पेक्षा जास्त असेल तर मोजलेल्या VC चे मूल्य कमी मानले जाते.

जर "क्षमता" हे नाव बाह्य श्वासोच्छ्वासाच्या निर्देशकासाठी वापरले असेल तर याचा अर्थ असा होतो की अशा क्षमतेमध्ये व्हॉल्यूम नावाच्या लहान युनिट्सचा समावेश होतो. उदाहरणार्थ, OEL मध्ये चार खंड असतात, VC मध्ये तीन खंड असतात.

भरतीची मात्रा (TO)एका श्वासात फुफ्फुसात प्रवेश करणारी आणि सोडणारी हवेची मात्रा. या निर्देशकाला श्वासोच्छवासाची खोली देखील म्हणतात. प्रौढ व्यक्तीच्या विश्रांतीमध्ये, डीओ 300-800 मिली (व्हीसी मूल्याच्या 15-20%) आहे; मासिक मूल - 30 मिली; एक वर्ष जुने - 70 मिली; दहा वर्षांचे - 230 मिली. जर श्वासोच्छवासाची खोली सामान्यपेक्षा जास्त असेल तर अशा श्वासोच्छवास म्हणतात हायपरप्निया- जास्त, खोल श्वासोच्छ्वास, जर डीओ सामान्यपेक्षा कमी असेल तर श्वासोच्छवास म्हणतात ऑलिगोप्निया- अपुरा, उथळ श्वास. सामान्य खोली आणि श्वासोच्छवासाच्या दराने, त्याला म्हणतात eupnea- सामान्य, पुरेसा श्वास. प्रौढांमध्ये सामान्य विश्रांतीचा श्वसन दर 8-20 श्वास प्रति मिनिट असतो; मासिक मूल - सुमारे 50; एक वर्षाचे - 35; दहा वर्षे - 20 चक्र प्रति मिनिट.

इन्स्पिरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम (RIV)- शांत श्वासोच्छवासानंतर घेतलेल्या सर्वात खोल श्वासाने एखादी व्यक्ती श्वास घेऊ शकते असे हवेचे प्रमाण. सर्वसामान्य प्रमाणातील RO vd चे मूल्य VC (2-3 l) च्या मूल्याच्या 50-60% आहे.

एक्स्पायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम (RO vyd)- शांत श्वासोच्छवासानंतर केलेल्या सर्वात खोल श्वासोच्छवासासह एखादी व्यक्ती श्वास सोडू शकते असे हवेचे प्रमाण. साधारणपणे, RO vyd चे मूल्य VC (1-1.5 लीटर) च्या 20-35% असते.

अवशिष्ट फुफ्फुसाचे प्रमाण (RLV)- जास्तीत जास्त खोल श्वासोच्छवासानंतर वायुमार्ग आणि फुफ्फुसांमध्ये उरलेली हवा. त्याचे मूल्य 1-1.5 लीटर (टीआरएलच्या 20-30%) आहे. वृद्धापकाळात, फुफ्फुसांच्या लवचिक रीकॉइलमध्ये घट, ब्रोन्कियल पॅटेंसी, श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंची ताकद आणि छातीची गतिशीलता कमी झाल्यामुळे टीआरएलचे मूल्य वाढते. वयाच्या 60 व्या वर्षी, ते आधीपासूनच सुमारे 45% TRL बनवते.

कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता (FRC)शांत श्वासोच्छवासानंतर फुफ्फुसांमध्ये हवा उरते. या क्षमतेमध्ये अवशिष्ट फुफ्फुसाचे प्रमाण (RLV) आणि एक्स्पायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम (ERV) यांचा समावेश होतो.

इनहेलेशन दरम्यान श्वसन प्रणालीमध्ये प्रवेश करणारी सर्व वायुमंडलीय हवा गॅस एक्सचेंजमध्ये भाग घेत नाही, परंतु केवळ अल्व्होलीपर्यंत पोहोचते, ज्याच्या सभोवतालच्या केशिकामध्ये रक्त प्रवाहाचा पुरेसा स्तर असतो. या संदर्भात, एक तथाकथित आहे मृत जागा.

शारीरिक मृत जागा (AMP)- हे श्वसनमार्गातील हवेचे प्रमाण श्वासोच्छवासाच्या ब्रॉन्किओल्सच्या पातळीपर्यंत आहे (या ब्रॉन्किओल्सवर आधीच अल्व्होली आहेत आणि गॅस एक्सचेंज शक्य आहे). एएमपीचे मूल्य 140-260 मिली आहे आणि मानवी घटनेच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते (ज्या समस्या सोडवताना एएमपी विचारात घेणे आवश्यक आहे आणि त्याचे मूल्य सूचित केले जात नाही, तेव्हा एएमपीचे प्रमाण 150 मिली इतके घेतले जाते. ).

फिजियोलॉजिकल डेड स्पेस (PDM)- श्वसनमार्ग आणि फुफ्फुसात प्रवेश करणारी हवेची मात्रा आणि गॅस एक्सचेंजमध्ये भाग न घेणे. FMP शरीरशास्त्रीय मृत जागेपेक्षा मोठा आहे, कारण त्यात त्याचा अविभाज्य भाग आहे. श्वसनमार्गातील हवेच्या व्यतिरिक्त, एफएमपीमध्ये फुफ्फुसाच्या अल्व्होलीमध्ये प्रवेश करणारी हवा समाविष्ट असते, परंतु या अल्व्होलीमध्ये रक्त प्रवाह नसल्यामुळे किंवा कमी झाल्यामुळे वायूंची रक्ताशी देवाणघेवाण होत नाही (कधीकधी हे नाव या हवेसाठी वापरले जाते. alveolar मृत जागा).सामान्यतः, फंक्शनल डेड स्पेसचे मूल्य ज्वारीय प्रमाणाच्या 20-35% असते. या मूल्यामध्ये 35% पेक्षा जास्त वाढ काही रोगांची उपस्थिती दर्शवू शकते.

तक्ता 1. पल्मोनरी वेंटिलेशनचे संकेतक

वैद्यकीय व्यवहारात, श्वासोच्छ्वासाची साधने (उच्च उंचीवरील उड्डाण, स्कूबा डायव्हिंग, गॅस मास्क) डिझाइन करताना आणि अनेक निदान आणि पुनरुत्थान उपाय करताना मृत जागेचा घटक विचारात घेणे आवश्यक आहे. नळ्या, मास्क, होसेसद्वारे श्वास घेताना, अतिरिक्त मृत जागा मानवी श्वसन प्रणालीशी जोडली जाते आणि श्वासोच्छवासाची खोली वाढली तरीही, वायुमंडलीय हवेसह अल्व्होलीचे वायुवीजन अपुरे होऊ शकते.

मिनिट श्वास खंड

मिनिट रेस्पिरेटरी व्हॉल्यूम (MOD)- 1 मिनिटात फुफ्फुस आणि श्वसनमार्गातून हवेशीर हवेचे प्रमाण. MOD निश्चित करण्यासाठी, खोली, किंवा भरतीचे प्रमाण (TO), आणि श्वसन दर (RR) जाणून घेणे पुरेसे आहे:

MOD \u003d TO * BH.

पेरणी करताना, MOD 4-6 l/min आहे. या निर्देशकाला अनेकदा फुफ्फुसाचे वायुवीजन (अल्व्होलर वेंटिलेशनपासून वेगळे करा) असेही म्हणतात.

अल्व्होलर वायुवीजन

अल्व्होलर वेंटिलेशन (AVL)- 1 मिनिटात फुफ्फुसीय अल्व्होलीमधून जाणाऱ्या वातावरणातील हवेचे प्रमाण. अल्व्होलर वेंटिलेशनची गणना करण्यासाठी, आपल्याला एएमपीचे मूल्य माहित असणे आवश्यक आहे. जर ते प्रायोगिकरित्या निर्धारित केले गेले नाही, तर गणनासाठी एएमपीची मात्रा 150 मिली बरोबर घेतली जाते. अल्व्होलर वेंटिलेशनची गणना करण्यासाठी, आपण सूत्र वापरू शकता

AVL \u003d (DO - AMP). BH.

उदाहरणार्थ, जर एखाद्या व्यक्तीमध्ये श्वासोच्छवासाची खोली 650 मिली आणि श्वसन दर 12 असेल, तर एव्हीएल 6000 मिली (650-150) आहे. 12.

AB \u003d (DO - OMP) * BH \u003d TO alf * BH

• एबी - अल्व्होलर वायुवीजन;
• TO alv — alveolar वायुवीजन च्या भरतीची मात्रा;
• आरआर - श्वसन दर

कमाल फुफ्फुस वायुवीजन (MVL)- 1 मिनिटात एखाद्या व्यक्तीच्या फुफ्फुसातून हवेची जास्तीत जास्त मात्रा. विश्रांतीच्या वेळी अनियंत्रित हायपरव्हेंटिलेशनसह एमव्हीएल निर्धारित केले जाऊ शकते (शक्य तितक्या खोलवर श्वास घेणे आणि बहुतेकदा 15 सेकंदांपेक्षा जास्त काळ पेरणी करताना परवानगी नसते). विशेष उपकरणांच्या मदतीने, एखाद्या व्यक्तीद्वारे केलेल्या गहन शारीरिक कार्यादरम्यान एमव्हीएल निर्धारित केले जाऊ शकते. एखाद्या व्यक्तीचे संविधान आणि वय यावर अवलंबून, MVL नॉर्म 40-170 l/min च्या श्रेणीत आहे. ऍथलीट्समध्ये, एमव्हीएल 200 एल / मिनिटापर्यंत पोहोचू शकते.

बाह्य श्वासोच्छवासाचे प्रवाह निर्देशक

फुफ्फुसांची मात्रा आणि क्षमता व्यतिरिक्त, तथाकथित बाह्य श्वासोच्छवासाचे प्रवाह निर्देशक.यापैकी एक निश्चित करण्यासाठी सर्वात सोपी पद्धत, पीक एक्सपायरेटरी व्हॉल्यूम फ्लो, आहे पीक फ्लोमेट्री.पीक फ्लो मीटर हे घरी वापरण्यासाठी सोपे आणि परवडणारी उपकरणे आहेत.

पीक एक्सपायरेटरी व्हॉल्यूम प्रवाह(POS) - श्वास सोडलेल्या हवेचा जास्तीत जास्त व्हॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर, सक्तीने श्वास सोडण्याच्या प्रक्रियेत प्राप्त होतो.

न्यूमोटाकोमीटर उपकरणाच्या मदतीने, केवळ पीक व्हॉल्यूमेट्रिक एक्सपायरेटरी फ्लो रेटच नव्हे तर इनहेलेशन देखील निर्धारित करणे शक्य आहे.

वैद्यकीय रुग्णालयात, प्राप्त माहितीच्या संगणकावर प्रक्रिया करणारे न्यूमोटाचोग्राफ उपकरणे अधिक व्यापक होत आहेत. बाह्य श्वासोच्छवासाच्या डझनभर निर्देशकांची गणना करणे, फुफ्फुसांच्या सक्तीच्या महत्वाच्या क्षमतेच्या श्वासोच्छवासाच्या वेळी तयार केलेल्या हवेच्या प्रवाहाच्या व्हॉल्यूमेट्रिक वेगाच्या सतत नोंदणीच्या आधारावर या प्रकारच्या डिव्हाइसेसमुळे शक्य होते. बहुतेकदा, श्वासोच्छवासाच्या क्षणी POS आणि कमाल (त्वरित) व्हॉल्यूमेट्रिक वायु प्रवाह दर 25, 50, 75% FVC निर्धारित केले जातात. त्यांना अनुक्रमे ISO 25, ISO 50, ISO 75 असे निर्देशक म्हणतात. FVC 1 ची व्याख्या देखील लोकप्रिय आहे - 1 e च्या बरोबरीच्या वेळेसाठी सक्तीने एक्सपायरेटरी व्हॉल्यूम. या निर्देशकाच्या आधारे, टिफनो इंडेक्स (इंडिकेटर) ची गणना केली जाते - FVC 1 ते FVC चे गुणोत्तर टक्केवारी म्हणून व्यक्त केले जाते. एक वक्र देखील रेकॉर्ड केला जातो, जो सक्तीने उच्छवास (चित्र 2.4) दरम्यान हवेच्या प्रवाहाच्या व्हॉल्यूमेट्रिक वेगातील बदल दर्शवितो. त्याच वेळी, व्हॉल्यूमेट्रिक वेग (l/s) उभ्या अक्षावर प्रदर्शित केला जातो आणि क्षैतिज अक्षावर श्वास सोडलेल्या FVC ची टक्केवारी प्रदर्शित केली जाते.

वरील आलेखामध्ये (चित्र 2, वरचा वक्र), शिखर POS चे मूल्य दर्शविते, वक्र वर 25% FVC च्या उच्छवासाच्या क्षणाचे प्रक्षेपण MOS 25 चे वैशिष्ट्य दर्शविते, 50% आणि 75% FVC चे प्रक्षेपण त्याच्याशी संबंधित आहे MOS 50 आणि MOS 75. केवळ वैयक्तिक बिंदूंवरील प्रवाह दरच नाही तर संपूर्ण वक्र मार्ग देखील निदानासाठी महत्त्वाचा आहे. त्याचा भाग, श्वास सोडलेल्या FVC च्या 0-25% शी संबंधित, मोठ्या श्वासनलिका, श्वासनलिका आणि FVC च्या 50 ते 85% क्षेत्राची हवेची पारगम्यता प्रतिबिंबित करते - लहान श्वासनलिका आणि ब्रॉन्किओल्सची पारगम्यता. 75-85% FVC च्या एक्सपायरेटरी प्रदेशात खालच्या वक्रच्या खालच्या भागावरील विक्षेपण लहान श्वासनलिका आणि ब्रॉन्किओल्सच्या तीव्रतेत घट दर्शवते.

तांदूळ. 2. श्वासोच्छ्वासाचे प्रवाह निर्देशक. नोट्सचे वक्र - निरोगी व्यक्तीचे प्रमाण (वरचे), लहान ब्रॉन्चीच्या (खालच्या) च्या पॅटेंसीचे अवरोधक उल्लंघन असलेला रुग्ण.

सूचीबद्ध व्हॉल्यूमेट्रिक आणि प्रवाह निर्देशकांचे निर्धारण बाह्य श्वसन प्रणालीच्या स्थितीचे निदान करण्यासाठी वापरले जाते. क्लिनिकमध्ये बाह्य श्वासोच्छवासाचे कार्य वैशिष्ट्यीकृत करण्यासाठी, चार प्रकारचे निष्कर्ष वापरले जातात: सर्वसामान्य प्रमाण, अवरोधक विकार, प्रतिबंधात्मक विकार, मिश्रित विकार (अवरोधक आणि प्रतिबंधात्मक विकारांचे संयोजन).

बाह्य श्वासोच्छ्वासाच्या बहुतेक प्रवाह आणि व्हॉल्यूम निर्देशकांसाठी, त्यांच्या मूल्याचे योग्य (गणना केलेल्या) मूल्यापासून 20% पेक्षा जास्त विचलन सामान्य श्रेणीच्या बाहेर मानले जाते.

अडथळा आणणारे विकार- हे वायुमार्गाच्या तीव्रतेचे उल्लंघन आहेत, ज्यामुळे त्यांच्या वायुगतिकीय प्रतिकारात वाढ होते. खालच्या श्वसनमार्गाच्या गुळगुळीत स्नायूंच्या टोनमध्ये वाढ झाल्यामुळे, हायपरट्रॉफी किंवा श्लेष्मल झिल्लीची सूज (उदाहरणार्थ, तीव्र श्वसन व्हायरल इन्फेक्शनसह), श्लेष्मा जमा होणे, पुवाळलेला स्त्राव, अशा विकारांचा विकास होऊ शकतो. ट्यूमर किंवा परदेशी शरीराची उपस्थिती, अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टच्या पॅटेंसीचे अनियमन आणि इतर प्रकरणे.

POS, FVC 1 , MOS 25 , MOS 50 , MOS 75 , MOS 25-75 , MOS 75-85 , Tiffno चाचणी निर्देशांक आणि MVL चे मूल्य कमी करून श्वसनमार्गामध्ये अडथळा आणणाऱ्या बदलांची उपस्थिती निश्चित केली जाते. टिफनो चाचणी निर्देशक सामान्यतः 70-85% असतो, 60% पर्यंत कमी होणे हे मध्यम उल्लंघनाचे लक्षण मानले जाते आणि 40% पर्यंत - ब्रोन्कियल पेटन्सीचे स्पष्ट उल्लंघन. याव्यतिरिक्त, अवरोधक विकारांसह, अवशिष्ट व्हॉल्यूम, कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता आणि एकूण फुफ्फुसाची क्षमता यासारख्या निर्देशकांमध्ये वाढ होते.

प्रतिबंधात्मक उल्लंघन- हे प्रेरणा दरम्यान फुफ्फुसांच्या विस्तारात घट आहे, फुफ्फुसांच्या श्वसन प्रवासात घट आहे. हे विकार फुफ्फुसाचे पालन कमी झाल्यामुळे, छातीत दुखापत, चिकटपणाची उपस्थिती, फुफ्फुसाच्या पोकळीत द्रव साठणे, पुवाळलेला सामग्री, रक्त, श्वसनाच्या स्नायूंची कमकुवतता, न्यूरोमस्क्युलर सायनॅप्समध्ये उत्तेजना बिघडणे आणि इतर कारणांमुळे विकसित होऊ शकते. .

फुफ्फुसातील प्रतिबंधात्मक बदलांची उपस्थिती VC मधील घट (अपेक्षित मूल्याच्या किमान 20%) आणि MVL (नॉन-विशिष्ट निर्देशक) मध्ये घट, तसेच फुफ्फुसांच्या अनुपालनात घट आणि काही प्रकरणांमध्ये निर्धारित केली जाते. , टिफनो चाचणीमध्ये वाढ करून (85% पेक्षा जास्त). प्रतिबंधात्मक विकारांमध्ये, एकूण फुफ्फुसाची क्षमता, कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता आणि अवशिष्ट प्रमाण कमी होते.

बाह्य श्वसन प्रणालीच्या मिश्रित (अवरोधक आणि प्रतिबंधात्मक) विकारांबद्दल निष्कर्ष वरील प्रवाह आणि व्हॉल्यूम निर्देशकांमधील बदलांच्या एकाचवेळी उपस्थितीसह काढला जातो.

फुफ्फुसांची मात्रा आणि क्षमता

भरतीचे प्रमाण -हे हवेचे प्रमाण आहे जे एक व्यक्ती शांत स्थितीत श्वास घेते आणि सोडते; प्रौढ व्यक्तीमध्ये, ते 500 मि.ली.

इन्स्पिरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूमएक व्यक्ती शांत श्वास घेतल्यानंतर जास्तीत जास्त हवेचे प्रमाण आहे; त्याचे मूल्य 1.5-1.8 लिटर आहे.

एक्सपायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम -ही हवेची कमाल मात्रा आहे जी एक व्यक्ती शांत श्वासोच्छवासानंतर सोडू शकते; हे व्हॉल्यूम 1-1.5 लिटर आहे.

अवशिष्ट खंड -जास्तीत जास्त श्वास सोडल्यानंतर फुफ्फुसात राहणाऱ्या हवेचे प्रमाण आहे; अवशिष्ट व्हॉल्यूमचे मूल्य 1-1.5 लिटर आहे.

तांदूळ. 3. फुफ्फुसाच्या वायुवीजन दरम्यान भरतीची मात्रा, फुफ्फुस आणि अल्व्होलर दाब मध्ये बदल

फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता(VC) हवेचे जास्तीत जास्त प्रमाण आहे जी व्यक्ती शक्य तितका खोल श्वास घेतल्यानंतर सोडू शकते. VC मध्ये इन्स्पिरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम, टाइडल व्हॉल्यूम आणि एक्स्पायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम समाविष्ट आहे. फुफ्फुसाची महत्वाची क्षमता स्पिरोमीटरद्वारे निर्धारित केली जाते आणि त्याच्या निर्धाराच्या पद्धतीला स्पायरोमेट्री म्हणतात. पुरुषांमध्ये व्हीसी 4-5.5 लिटर, आणि महिलांमध्ये - 3-4.5 लिटर. हे बसलेल्या किंवा पडलेल्या स्थितीपेक्षा उभ्या स्थितीत अधिक आहे. शारीरिक प्रशिक्षणामुळे व्हीसीमध्ये वाढ होते (चित्र 4).

तांदूळ. 4. फुफ्फुसांची मात्रा आणि क्षमतांचा स्पायरोग्राम

कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता(FOE) - शांतपणे श्वास सोडल्यानंतर फुफ्फुसातील हवेचे प्रमाण. FRC ही एक्सपायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम आणि रेसिड्यूअल व्हॉल्यूमची बेरीज आहे आणि ती 2.5 लीटर इतकी आहे.

एकूण फुफ्फुसाची क्षमता(TEL) - पूर्ण श्वासोच्छवासाच्या शेवटी फुफ्फुसातील हवेचे प्रमाण. TRL मध्ये फुफ्फुसांची अवशिष्ट मात्रा आणि महत्वाची क्षमता समाविष्ट असते.

मृत जागा वायुमार्गात असलेली हवा तयार करते आणि गॅस एक्सचेंजमध्ये भाग घेत नाही. श्वास घेताना, वातावरणातील हवेचे शेवटचे भाग मृत जागेत प्रवेश करतात आणि त्यांची रचना न बदलता, श्वास सोडताना ते सोडतात. शांत श्वासोच्छवासाच्या वेळी मृत जागेचे प्रमाण सुमारे 150 मिली किंवा भरतीच्या 1/3 असते. याचा अर्थ असा की इनहेल्ड हवेच्या 500 मिली पैकी, फक्त 350 मिली अल्व्होलीमध्ये प्रवेश करते. अल्व्होलीमध्ये, शांत श्वासोच्छवासाच्या शेवटी, सुमारे 2500 मिली हवा (एफएफयू) असते, म्हणून, प्रत्येक शांत श्वासाने, अल्व्होलर हवेचा फक्त 1/7 अद्यतनित केला जातो.

UDC 612.215+612.1 BBK E 92 + E 911

ए.बी. Zagainova, N.V. तुर्बसोवा. श्वसन आणि रक्ताभिसरणाचे शरीरविज्ञान. "मानवी आणि प्राणी शरीरविज्ञान" या अभ्यासक्रमासाठी अध्यापन सहाय्य: जीवशास्त्र विद्याशाखेच्या ODO च्या 3र्या वर्षाच्या आणि OZO च्या 5 व्या वर्षाच्या विद्यार्थ्यांसाठी. ट्यूमेन: पब्लिशिंग हाऊस ऑफ द ट्यूमेन स्टेट युनिव्हर्सिटी, 2007. - 76 पी.

अध्यापन सहाय्यामध्ये "मानवी आणि प्राणी शरीरविज्ञान" या अभ्यासक्रमाच्या कार्यक्रमानुसार संकलित केलेले प्रयोगशाळा कार्य समाविष्ट आहे, ज्यापैकी बरेच शास्त्रीय शरीरविज्ञानाच्या मूलभूत वैज्ञानिक तत्त्वांचे वर्णन करतात. काही कामे उपयोजित स्वरूपाची आहेत आणि आरोग्य आणि शारीरिक स्थितीवर नियंत्रण ठेवण्याच्या पद्धती, शारीरिक कामगिरीचे मूल्यांकन करण्याच्या पद्धती दर्शवतात.

जबाबदार संपादक: व्ही.एस. सोलोव्हिएव्ह , एमडी, प्रोफेसर

© ट्यूमेन स्टेट युनिव्हर्सिटी, 2007

© ट्यूमेन स्टेट युनिव्हर्सिटी पब्लिशिंग हाऊस, 2007

© A.B. Zagainova, N.V. तुर्बसोवा, 2007

स्पष्टीकरणात्मक नोट

"श्वासोच्छ्वास" आणि "रक्त परिसंचरण" या विभागांमधील संशोधनाचा विषय म्हणजे सजीव प्राणी आणि त्यांची कार्य संरचना जी ही महत्त्वपूर्ण कार्ये प्रदान करतात, जी शारीरिक संशोधनाच्या पद्धतींची निवड निर्धारित करतात.

कोर्सचा उद्देशः श्वसन आणि रक्ताभिसरण अवयवांच्या कार्यप्रणालीबद्दल, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि श्वसन प्रणालींच्या क्रियाकलापांच्या नियमनाबद्दल, बाह्य वातावरणासह शरीराचा परस्परसंवाद सुनिश्चित करण्यात त्यांची भूमिका याबद्दल कल्पना तयार करणे.

प्रयोगशाळेच्या कार्यशाळेची उद्दिष्टे: मानव आणि प्राण्यांच्या शारीरिक कार्यांचा अभ्यास करण्याच्या पद्धतींसह विद्यार्थ्यांना परिचित करणे; मूलभूत वैज्ञानिक स्थिती स्पष्ट करा; शारीरिक स्थितीच्या आत्म-नियंत्रणाच्या सध्याच्या पद्धती, वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या शारीरिक श्रमादरम्यान शारीरिक कामगिरीचे मूल्यांकन.

ODO साठी ५२ तास आणि OZO साठी २० तास "मानवी आणि प्राणी शरीरविज्ञान" या अभ्यासक्रमावर प्रयोगशाळा वर्ग आयोजित करण्यासाठी दिले आहेत. "मानवी आणि प्राणी शरीरविज्ञान" या अभ्यासक्रमासाठी अंतिम अहवाल फॉर्म एक परीक्षा आहे.

परीक्षेच्या आवश्यकता: शरीराच्या जीवनाची मूलभूत माहिती समजून घेणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये अवयव प्रणाली, पेशी आणि वैयक्तिक सेल्युलर संरचनांच्या कार्यप्रणाली, शारीरिक प्रणालींच्या कार्याचे नियमन, तसेच परस्परसंवादाच्या नमुन्यांचा समावेश आहे. बाह्य वातावरणासह शरीर.

जीवशास्त्र विद्याशाखेच्या विद्यार्थ्यांसाठी "मानवी आणि प्राणी शरीरविज्ञान" या सामान्य अभ्यासक्रमाच्या कार्यक्रमाचा भाग म्हणून अध्यापन मदत विकसित केली गेली.

श्वसनाचे शरीरशास्त्र

श्वासोच्छवासाच्या प्रक्रियेचे सार म्हणजे शरीराच्या ऊतींना ऑक्सिजनचे वितरण, जे ऑक्सिडेटिव्ह प्रतिक्रियांच्या घटनेची खात्री देते, ज्यामुळे उर्जा सोडली जाते आणि शरीरातून कार्बन डाय ऑक्साईड सोडला जातो, जो परिणामी तयार होतो. चयापचय

फुफ्फुसात घडणारी प्रक्रिया आणि त्यात रक्त आणि वातावरण यांच्यातील वायूंची देवाणघेवाण होते (अल्व्होलीमध्ये प्रवेश करणारी हवा म्हणतात. बाह्य, फुफ्फुसीय श्वसन,किंवा फुफ्फुसाचे वायुवीजन.

फुफ्फुसातील गॅस एक्सचेंजच्या परिणामी, रक्त ऑक्सिजनसह संतृप्त होते, कार्बन डायऑक्साइड गमावते, म्हणजे. पुन्हा ऊतींमध्ये ऑक्सिजन वाहून नेण्यास सक्षम होते.

शरीराच्या अंतर्गत वातावरणाच्या वायूच्या रचनेचे नूतनीकरण रक्ताभिसरणामुळे होते. त्यातील CO 2 आणि O 2 चे भौतिक विघटन आणि रक्त घटकांना ते बंधनकारक झाल्यामुळे वाहतूक कार्य रक्ताद्वारे केले जाते. तर, हिमोग्लोबिन ऑक्सिजनसह उलट करता येण्याजोग्या प्रतिक्रियामध्ये प्रवेश करण्यास सक्षम आहे आणि रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये उलट करण्यायोग्य बायकार्बोनेट संयुगे तयार झाल्यामुळे CO 2 चे बंधन होते.

पेशींद्वारे ऑक्सिजनचा वापर आणि कार्बन डाय ऑक्साईडच्या निर्मितीसह ऑक्सिडेटिव्ह प्रतिक्रियांची अंमलबजावणी हे प्रक्रियेचे सार आहे. अंतर्गत, किंवा ऊतक श्वसन.

अशाप्रकारे, श्वासोच्छवासाच्या तीनही दुव्यांचा केवळ सातत्यपूर्ण अभ्यास केल्यास सर्वात जटिल शारीरिक प्रक्रियांपैकी एकाची कल्पना येऊ शकते.

बाह्य श्वसन (फुफ्फुसीय वायुवीजन), फुफ्फुस आणि ऊतींमधील गॅस एक्सचेंज तसेच रक्तातील वायूंच्या वाहतुकीचा अभ्यास करण्यासाठी, विश्रांतीच्या वेळी, व्यायामादरम्यान आणि शरीरावर विविध परिणामांचे मूल्यांकन करण्यासाठी विविध पद्धती वापरल्या जातात.

लॅब #1

न्यूमोग्राफी

न्युमोग्राफी म्हणजे श्वसनाच्या हालचालींचे रेकॉर्डिंग. हे आपल्याला श्वासोच्छवासाची वारंवारता आणि खोली तसेच इनहेलेशन आणि उच्छवासाच्या कालावधीचे प्रमाण निर्धारित करण्यास अनुमती देते. प्रौढांमध्ये, श्वासोच्छवासाच्या हालचालींची संख्या प्रति मिनिट 12-18 असते; मुलांमध्ये, श्वासोच्छवास अधिक वारंवार होतो. शारीरिक कार्यादरम्यान, ते दुप्पट किंवा अधिक होते. स्नायूंच्या कार्यादरम्यान, श्वासोच्छवासाची वारंवारता आणि खोली दोन्ही बदलतात. गिळताना, बोलणे, श्वास रोखून धरल्यानंतर इत्यादी दरम्यान श्वासोच्छवासाच्या लयीत बदल आणि त्याची खोली लक्षात येते.

श्वासोच्छवासाच्या दोन टप्प्यांमध्ये कोणतेही विराम नाहीत: इनहेलेशन थेट श्वासोच्छवासात जाते आणि श्वासोच्छ्वास इनहेलेशनमध्ये जाते.

नियमानुसार, इनहेलेशन श्वासोच्छवासापेक्षा काहीसे लहान असते. इनहेलेशनची वेळ श्वास सोडण्याच्या वेळेशी 11:12 किंवा 10:14 पर्यंत संबंधित आहे.

फुफ्फुसांना वायुवीजन प्रदान करणार्‍या लयबद्ध श्वासोच्छवासाच्या हालचालींव्यतिरिक्त, विशेष श्वसन हालचाली वेळेत पाहिल्या जाऊ शकतात. त्यापैकी काही प्रतिक्षिप्तपणे उद्भवतात (संरक्षणात्मक श्वसन हालचाली: खोकला, शिंकणे), इतर स्वेच्छेने, उच्चार (भाषण, गायन, पठण इ.) च्या संबंधात.

छातीच्या श्वसन हालचालींची नोंदणी एक विशेष उपकरण वापरून केली जाते - एक न्यूमोग्राफ. परिणामी रेकॉर्ड - न्यूमोग्राम - आपल्याला न्याय करण्यास अनुमती देते: श्वासोच्छवासाच्या टप्प्यांचा कालावधी - इनहेलेशन आणि उच्छवास, श्वसन दर, सापेक्ष खोली, शरीराच्या शारीरिक स्थितीवर श्वासोच्छवासाची वारंवारता आणि खोलीचे अवलंबन - विश्रांती, कार्य, इ.

न्युमोग्राफी छातीच्या श्वासोच्छवासाच्या हालचालींच्या लेखनाच्या लीव्हरपर्यंत हवेच्या प्रसाराच्या तत्त्वावर आधारित आहे.

सध्या सामान्यतः वापरले जाणारे न्युमोग्राफ म्हणजे कापडाच्या केसमध्ये ठेवलेला एक लांबलचक रबर चेंबर आहे, जो रबर ट्यूबद्वारे मारेस कॅप्सूलशी हर्मेटिकपणे जोडलेला आहे. प्रत्येक श्वासोच्छवासासह, छातीचा विस्तार होतो आणि न्यूमोग्राफमध्ये हवा दाबते. हा दाब माराईस कॅप्सूलच्या पोकळीत हस्तांतरित केला जातो, त्याची लवचिक रबर टोपी वाढते आणि त्यावर विश्रांती घेणारा लीव्हर न्यूमोग्राम लिहितो.

वापरलेल्या सेन्सर्सवर अवलंबून, न्यूमोग्राफी विविध प्रकारे केली जाऊ शकते. श्वासोच्छवासाच्या हालचाली रेकॉर्ड करण्यासाठी सर्वात सोपा आणि सर्वात प्रवेशयोग्य म्हणजे मॅरेस कॅप्सूलसह न्यूमोसेन्सर. न्यूमोग्राफीसाठी, रियोस्टॅटिक, स्ट्रेन गेज आणि कॅपेसिटिव्ह सेन्सर वापरता येतात, परंतु या प्रकरणात, इलेक्ट्रॉनिक अॅम्प्लीफायिंग आणि रेकॉर्डिंग डिव्हाइसेसची आवश्यकता असते.

कामासाठी आपल्याला आवश्यक आहे: kymograph, sphygmomanometer cuff, Marais capsule, tripod, tee, रबर ट्यूब, टाइमर, अमोनिया द्रावण. संशोधनाचा विषय एक व्यक्ती आहे.

कार्य पार पाडणे.अंजीर मध्ये दर्शविल्याप्रमाणे, श्वसन हालचाली रेकॉर्ड करण्यासाठी स्थापना एकत्र करा. 1, A. स्फिग्मोमॅनोमीटरचा कफ विषयाच्या छातीच्या सर्वात फिरत्या भागावर निश्चित केला जातो (ओटीपोटात श्वास घेण्याच्या प्रकारात तो खालचा तिसरा असेल, छातीत - छातीचा मधला तिसरा भाग) आणि त्याच्याशी जोडलेला असतो. Marais कॅप्सूलला एक टी आणि रबर ट्यूब. टी द्वारे, क्लॅम्प उघडताना, रेकॉर्डिंग सिस्टममध्ये थोड्या प्रमाणात हवा दाखल केली जाते, हे सुनिश्चित करते की खूप जास्त दाब कॅप्सूलचा रबर पडदा मोडत नाही. न्यूमोग्राफ योग्यरित्या निश्चित केले आहे याची खात्री केल्यानंतर आणि छातीच्या हालचाली मॅरेस कॅप्सूलच्या लीव्हरमध्ये प्रसारित केल्या जातात, प्रति मिनिट श्वसन हालचालींची संख्या मोजली जाते आणि नंतर लेखक किमोग्राफवर स्पर्शिकरित्या सेट केला जातो. किमोग्राफ आणि टाइम मार्कर चालू करा आणि न्यूमोग्राम रेकॉर्ड करणे सुरू करा (विषय न्यूमोग्रामकडे पाहू नये).

तांदूळ. 1. न्यूमोग्राफी.

A - Marais कॅप्सूल वापरून श्वासोच्छवासाची ग्राफिक नोंदणी; बी - श्वासोच्छवासात बदल घडवून आणणार्या विविध घटकांच्या कृती अंतर्गत रेकॉर्ड केलेले न्यूमोग्राम: 1 - रुंद कफ; 2 - रबर ट्यूब; 3 - टी; 4 - मारेस कॅप्सूल; 5 - किमोग्राफ; 6 - टाइमर; 7 - सार्वत्रिक ट्रायपॉड; a - शांत श्वास घेणे; b - अमोनिया वाष्प श्वास घेताना; c - संभाषणादरम्यान; d - हायपरव्हेंटिलेशन नंतर; ई - अनियंत्रित श्वास धारण केल्यानंतर; ई - शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान; b"-e" - लागू केलेल्या प्रभावाचे गुण.

किमोग्राफवर खालील प्रकारच्या श्वासोच्छवासाची नोंद केली जाते:

1) शांत श्वास;

2) खोल श्वास (विषय अनियंत्रितपणे अनेक खोल श्वास घेतो आणि श्वास सोडतो - फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता);

३) व्यायामानंतर श्वास घेणे. यासाठी, विषयाला न्युमोग्राफ न काढता, 10-12 स्क्वॅट्स करण्यास सांगितले जाते. त्याच वेळी, हवेच्या तीक्ष्ण धक्क्यांमुळे मारे कॅप्सूलचा टायर फुटू नये म्हणून, कॅप्सूलसह न्युमोग्राफला जोडणारी रबर ट्यूब पीन क्लॅम्पने क्लॅम्प केली जाते. स्क्वॅट्सच्या समाप्तीनंतर ताबडतोब, क्लॅम्प काढला जातो आणि श्वासोच्छवासाच्या हालचाली रेकॉर्ड केल्या जातात);

4) पाठ करताना श्वास घेणे, बोलचाल, हशा (इनहेलेशन आणि श्वासोच्छवासाचा कालावधी कसा बदलतो याकडे लक्ष द्या);

5) खोकताना श्वास घेणे. हे करण्यासाठी, विषय अनेक अनियंत्रित expiratory खोकला हालचाली करते;

6) श्वास लागणे - श्वास रोखून धरल्याने होणारा श्वास लागणे. प्रयोग खालील क्रमाने केला जातो. बसलेल्या स्थितीत सामान्य श्वासोच्छ्वास (इप्निया) नोंदवल्यानंतर, श्वास सोडताना विषयाला श्वास रोखून ठेवण्यास सांगितले जाते. सहसा, 20-30 सेकंदांनंतर, श्वासोच्छवासाची अनैच्छिक जीर्णोद्धार होते आणि श्वसन हालचालींची वारंवारता आणि खोली खूप जास्त होते, श्वासोच्छवासाचा त्रास दिसून येतो;

7) श्वासोच्छ्वासातील बदल वायुकोशाच्या हवेत आणि रक्तातील कार्बन डाय ऑक्साईडमध्ये घट होते, जे फुफ्फुसांच्या हायपरव्हेंटिलेशनद्वारे प्राप्त होते. थोडा चक्कर येईपर्यंत हा विषय खोलवर आणि वारंवार श्वसनाच्या हालचाली करतो, त्यानंतर नैसर्गिक श्वासोच्छवास (एप्निया) होतो;

8) गिळताना;

9) अमोनिया वाष्प श्वास घेताना (अमोनियाच्या द्रावणात भिजवलेल्या कापूस लोकरचा तुकडा व्यक्तीच्या नाकात आणला जातो).

काही न्यूमोग्राम अंजीर मध्ये दर्शविले आहेत. १, बी.

प्राप्त न्युमोग्राम एका नोटबुकमध्ये चिकटवा. न्यूमोग्राम नोंदणीच्या वेगवेगळ्या परिस्थितीत 1 मिनिटात श्वसन हालचालींची संख्या मोजा. श्वासोच्छवासाच्या कोणत्या टप्प्यात गिळणे आणि बोलणे चालते ते ठरवा. प्रभावाच्या विविध घटकांच्या प्रभावाखाली श्वासोच्छवासातील बदलाच्या स्वरूपाची तुलना करा.

लॅब #2

स्पायरोमेट्री

स्पायरोमेट्री ही फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता आणि त्यातील घटक हवेचे प्रमाण निश्चित करण्यासाठी एक पद्धत आहे. अत्यावश्यक क्षमता (VC) म्हणजे जास्तीत जास्त श्वासोच्छवासानंतर एखादी व्यक्ती बाहेर टाकू शकणारी जास्तीत जास्त हवा. अंजीर वर. 2 फुफ्फुसाची कार्यशील स्थिती दर्शविणारी फुफ्फुसाची मात्रा आणि क्षमता दर्शविते, तसेच फुफ्फुसाची मात्रा आणि क्षमता आणि श्वसन हालचाली यांच्यातील संबंध स्पष्ट करणारा न्यूमोग्राम. फुफ्फुसांची कार्यात्मक स्थिती वय, उंची, लिंग, शारीरिक विकास आणि इतर अनेक घटकांवर अवलंबून असते. दिलेल्या व्यक्तीच्या श्वसन कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी, त्याच्यामध्ये मोजलेल्या फुफ्फुसांच्या प्रमाणांची तुलना योग्य मूल्यांशी केली पाहिजे. योग्य मूल्यांची गणना सूत्रांद्वारे केली जाते किंवा नॉमोग्राम (चित्र 3) द्वारे निर्धारित केली जाते, ± 15% चे विचलन क्षुल्लक मानले जाते. कोरड्या स्पिरोमीटरचा वापर VC आणि त्याचे घटक खंड मोजण्यासाठी केला जातो (चित्र 4).

तांदूळ. 2. स्पायरोग्राम. फुफ्फुसाचे प्रमाण आणि क्षमता:

आरव्हीडी - इन्स्पिरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम; DO - भरतीची मात्रा; ROvyd - expiratory राखीव खंड; ओओ - अवशिष्ट खंड; Evd - श्वास क्षमता; एफआरसी - कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता; VC - फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता; TLC - एकूण फुफ्फुसाची क्षमता.

फुफ्फुसाचे प्रमाण:

इन्स्पिरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम(RVD) - एखादी व्यक्ती शांत श्वास घेतल्यानंतर जास्तीत जास्त हवेचा श्वास घेऊ शकते.

एक्सपायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम(RO) म्हणजे सामान्य श्वासोच्छवासानंतर एखादी व्यक्ती श्वास सोडू शकणारी हवेची कमाल मात्रा.

अवशिष्ट खंड(OO) - जास्तीत जास्त श्वास सोडल्यानंतर फुफ्फुसातील वायूचे प्रमाण.

श्वास घेण्याची क्षमता(Evd) - शांत श्वासोच्छवासानंतर एखादी व्यक्ती श्वास घेऊ शकते अशी जास्तीत जास्त हवेची मात्रा.

कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता(FOE) फुफ्फुसातील वायूचे प्रमाण आहे जे शांत श्वास घेतल्यानंतर उरते.

फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता(VC) ही हवेची कमाल मात्रा आहे जी जास्तीत जास्त प्रेरणा घेतल्यानंतर बाहेर टाकली जाऊ शकते.

एकूण फुफ्फुसाची क्षमता(ओएल) - जास्तीत जास्त प्रेरणा घेतल्यानंतर फुफ्फुसातील वायूंचे प्रमाण.

कामासाठी आपल्याला आवश्यक आहे:ड्राय स्पिरोमीटर, नाक क्लिप, मुखपत्र, अल्कोहोल, कापूस लोकर. संशोधनाचा विषय एक व्यक्ती आहे.

ड्राय स्पिरोमीटरचा फायदा असा आहे की तो पोर्टेबल आणि वापरण्यास सोपा आहे. ड्राय स्पिरोमीटर एक हवा टर्बाइन आहे जी श्वास सोडलेल्या हवेच्या जेटद्वारे फिरविली जाते. किनेमॅटिक साखळीद्वारे इंपेलरचे रोटेशन डिव्हाइसच्या बाणामध्ये प्रसारित केले जाते. श्वासोच्छवासाच्या शेवटी बाण थांबविण्यासाठी, स्पायरोमीटर ब्रेक उपकरणासह सुसज्ज आहे. हवेच्या मोजलेल्या व्हॉल्यूमचे मूल्य डिव्हाइसच्या स्केलद्वारे निर्धारित केले जाते. प्रत्येक मोजमापाच्या आधी पॉइंटरला शून्यावर सेट करण्याची अनुमती देऊन स्केल फिरवले जाऊ शकते. फुफ्फुसातून हवा बाहेर काढणे मुखपत्राद्वारे चालते.

कार्य पार पाडणे.स्पिरोमीटरचे मुखपत्र अल्कोहोलमध्ये भिजलेल्या कापूसने पुसले जाते. विषय, जास्तीत जास्त श्वास घेतल्यानंतर, स्पिरोमीटरमध्ये शक्य तितक्या खोलवर श्वास सोडतो. व्हीसी स्पिरोमीटर स्केलवर निर्धारित केले जाते. व्हीसीचे मोजमाप अनेक वेळा केले आणि सरासरी मूल्य मोजले गेल्यास परिणामांची अचूकता वाढते. पुनरावृत्ती केलेल्या मोजमापांसह, प्रत्येक वेळी स्पिरोमीटर स्केलची प्रारंभिक स्थिती सेट करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, ड्राय स्पिरोमीटरवर मोजण्याचे स्केल चालू करा आणि बाणाने स्केलचा शून्य विभाग संरेखित करा.

व्हीसी विषयाच्या स्थितीत उभे, बसणे आणि पडणे तसेच शारीरिक हालचालींनंतर (30 सेकंदात 20 स्क्वॅट्स) निर्धारित केले जाते. मापन परिणामांमधील फरक लक्षात घ्या.

मग विषय स्पिरोमीटरमध्ये अनेक शांत उच्छवास करतो. या प्रकरणात, श्वसन हालचालींची संख्या मोजली जाते. स्पिरोमीटर रीडिंगला स्पिरोमीटरमध्ये केलेल्या श्वासोच्छवासाच्या संख्येने विभाजित करून, निर्धारित करा भरतीची मात्राहवा

तांदूळ. 3. VC चे योग्य मूल्य निर्धारित करण्यासाठी नोमोग्राम.

तांदूळ. 4. ड्राय एअर स्पिरोमीटर.

ठरवण्यासाठी एक्सपायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूमविषय, पुढील शांत उच्छवासानंतर, स्पिरोमीटरमध्ये जास्तीत जास्त श्वास सोडतो. स्पिरोमीटर एक्सपायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम मोजतो. मोजमाप अनेक वेळा पुन्हा करा आणि सरासरी मूल्याची गणना करा.

इन्स्पिरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूमदोन प्रकारे निर्धारित केले जाऊ शकते: गणना करा आणि स्पिरोमीटरने मोजा. त्याची गणना करण्यासाठी, व्हीसी मूल्यातून श्वसन आणि राखीव (उच्छवास) हवेच्या खंडांची बेरीज वजा करणे आवश्यक आहे. स्पिरोमीटरने इन्स्पिरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूमचे मोजमाप करताना, त्यात हवेचा एक विशिष्ट खंड काढला जातो आणि विषय, शांत श्वास घेतल्यानंतर, स्पिरोमीटरमधून जास्तीत जास्त श्वास घेतो. स्पिरोमीटरमधील हवेचा प्रारंभिक खंड आणि दीर्घ श्वासोच्छ्वासानंतर तेथे उरलेला खंड यातील फरक श्वासोच्छवासाच्या राखीव खंडाशी संबंधित आहे.

ठरवण्यासाठी अवशिष्ट खंडहवा, कोणत्याही थेट पद्धती नाहीत, म्हणून अप्रत्यक्ष पद्धती वापरल्या जातात. ते वेगवेगळ्या तत्त्वांवर आधारित असू शकतात. या हेतूंसाठी, उदाहरणार्थ, प्लेथिस्मोग्राफी, ऑक्सिमेट्री आणि निर्देशक वायूंच्या एकाग्रतेचे मापन (हीलियम, नायट्रोजन) वापरले जातात. असे मानले जाते की सामान्यतः अवशिष्ट व्हॉल्यूम VC मूल्याच्या 25-30% असते.

स्पायरोमीटर श्वसन क्रियाकलापांची इतर अनेक वैशिष्ट्ये स्थापित करणे शक्य करते. त्यापैकी एक आहे फुफ्फुसीय वायुवीजन प्रमाण.हे निर्धारित करण्यासाठी, प्रति मिनिट श्वसन हालचालींच्या चक्रांची संख्या भरतीच्या व्हॉल्यूमने गुणाकार केली जाते. तर, एका मिनिटात, शरीर आणि वातावरण यांच्यात साधारणपणे 6000 मिलीलीटर हवेची देवाणघेवाण होते.

अल्व्होलर वायुवीजन\u003d श्वसन दर x (भरतीचे प्रमाण - "मृत" जागेचे प्रमाण).

श्वासोच्छवासाचे मापदंड सेट करून, ऑक्सिजनचा वापर निर्धारित करून शरीरातील चयापचय तीव्रतेचे मूल्यांकन करणे शक्य आहे.

कामाच्या दरम्यान, एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीसाठी प्राप्त केलेली मूल्ये सामान्य श्रेणीमध्ये आहेत की नाही हे शोधणे महत्त्वाचे आहे. या उद्देशासाठी, विशेष नॉमोग्राम आणि सूत्रे विकसित केली गेली आहेत, जी बाह्य श्वासोच्छवासाच्या कार्याच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांचा परस्परसंबंध आणि अशा घटकांचा विचार करतात: लिंग, उंची, वय इ.

फुफ्फुसांच्या महत्वाच्या क्षमतेचे योग्य मूल्य सूत्रांद्वारे मोजले जाते (गुमिन्स्की ए.ए., लिओन्टीएवा एन.एन., मारिनोव्हा के.व्ही., 1990):

पुरुषांकरिता -

VC \u003d ((उंची (सेमी) x ०.०५२) - (वय (वर्षे) x ०.०२२)) - ३.६०;

महिलांसाठी -

VC \u003d ((उंची (सेमी) x ०.०४१) - (वय (वर्षे) x ०.०१८)) - २.६८.

8-12 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी -

VC \u003d ((उंची (सेमी) x ०.०५२) - (वय (वर्षे) x ०.०२२)) - ४.६;

13-16 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी -

VC \u003d ((उंची (सेमी) x ०.०५२) - (वय (वर्षे) x ०.०२२)) - ४.२;

8 - 16 वर्षे वयोगटातील मुलींसाठी -

VC \u003d ((उंची (सेमी) x ०.०४१) - (वय (वर्षे) x ०.०१८)) - ३.७.

वयाच्या 16-17 पर्यंत, फुफ्फुसांची महत्त्वपूर्ण क्षमता प्रौढ व्यक्तीच्या वैशिष्ट्यांपर्यंत पोहोचते.

कामाचे परिणाम आणि त्यांची रचना. 1. टेबल 1 मध्ये मोजमापांचे परिणाम प्रविष्ट करा, VC च्या सरासरी मूल्याची गणना करा.

तक्ता 1

मोजमाप क्रमांक	VC (शांत)
	उभे	बसणे
1 2 3 सरासरी

2. व्हीसी (विश्रांती) उभे आणि बसलेल्या मोजमापांच्या परिणामांची तुलना करा. 3. व्यायामानंतर मिळालेल्या परिणामांसह उभे असताना (विश्रांती) VC च्या मोजमापांच्या परिणामांची तुलना करा. 4. स्टँडिंग (विश्रांती) आणि देय VC (सूत्रानुसार गणना) मोजताना मिळालेला VC निर्देशक जाणून, योग्य मूल्याच्या % ची गणना करा:

ZHELfact. x 100 (%).

5. स्पिरोमीटरने मोजलेल्या VC मूल्याची नॉमोग्राममधून सापडलेल्या योग्य VC शी तुलना करा. अवशिष्ट आकारमान तसेच फुफ्फुसांच्या क्षमतेची गणना करा: एकूण फुफ्फुसाची क्षमता, श्वासोच्छवासाची क्षमता आणि कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता. 6. निष्कर्ष काढा.

लॅब #3

मिनिट रेस्पिरेटरी व्हॉल्यूम (एमओडी) आणि फुफ्फुसाची मात्रा निश्चित करणे

(रेस्पिरेटरी, आयएसपी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम

आणि रिझर्व्ह व्हॉल्यूम)

फुफ्फुसांचे वायुवीजन प्रत्येक युनिट वेळेच्या श्वासोच्छवासाच्या किंवा श्वासोच्छ्वासाच्या प्रमाणात निर्धारित केले जाते. श्वासोच्छवासाचे मिनिट व्हॉल्यूम (MOD) सहसा मोजले जाते. शांत श्वासोच्छवासासह त्याचे मूल्य 6-9 लिटर आहे. फुफ्फुसांचे वायुवीजन श्वासोच्छवासाची खोली आणि वारंवारता यावर अवलंबून असते, जे विश्रांतीमध्ये 16 प्रति 1 मिनिट (12 ते 18 पर्यंत) असते. श्वासोच्छ्वासाचे मिनिट व्हॉल्यूम इतके आहे:

MOD \u003d TO x BH,

जेथे DO हे भरतीचे प्रमाण आहे; बीएच - श्वसन दर.

कामासाठी आपल्याला आवश्यक आहे:ड्राय स्पिरोमीटर, नाक क्लिप, अल्कोहोल, कापूस लोकर. संशोधनाचा विषय एक व्यक्ती आहे.

कार्य पार पाडणे.श्वासोच्छवासाच्या हवेचे प्रमाण निश्चित करण्यासाठी, विषयाने शांत श्वास घेतल्यानंतर स्पिरोमीटरमध्ये शांत श्वास सोडला पाहिजे आणि भरतीची मात्रा (TO) निर्धारित केली पाहिजे. एक्स्पायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम (ERV) निश्चित करण्यासाठी, आजूबाजूच्या जागेत शांतपणे सामान्य श्वास सोडल्यानंतर, स्पिरोमीटरमध्ये खोल श्वास सोडा. इन्स्पिरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम (आयआरव्ही) निश्चित करण्यासाठी, स्पायरोमीटरचे अंतर्गत सिलेंडर काही स्तरावर (3000-5000) सेट करा आणि नंतर, वातावरणातून शांत श्वास घ्या, आपले नाक धरून, स्पिरोमीटरमधून जास्तीत जास्त श्वास घ्या. सर्व मोजमाप तीन वेळा पुन्हा करा. इन्स्पिरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम फरकाने निर्धारित केले जाऊ शकते:

Rovd \u003d ZhEL - (DO - ROvyd)

DO, ROvd आणि ROvyd चे प्रमाण निर्धारित करण्यासाठी गणना पद्धत, फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता (VC) बनवते.

कामाचे परिणाम आणि त्यांची रचना. 1. प्राप्त डेटा टेबल 2 च्या स्वरूपात व्यवस्थित करा.

2. श्वासोच्छवासाच्या मिनिट व्हॉल्यूमची गणना करा.

टेबल 2

लॅब #4

4. इनहेलेशन आणि उच्छवास दरम्यान फुफ्फुसाच्या आवाजात बदल. इंट्राप्लेरल प्रेशरचे कार्य. फुफ्फुस जागा. न्यूमोथोरॅक्स.
5. श्वासोच्छवासाचे टप्पे. फुफ्फुसाची मात्रा. श्वासोच्छवासाची गती. श्वासाची खोली. हवेचे फुफ्फुसाचे प्रमाण. श्वसन खंड. राखीव, अवशिष्ट खंड. फुफ्फुसाची क्षमता.
6. श्वासोच्छ्वासाच्या टप्प्यात फुफ्फुसाच्या खंडावर परिणाम करणारे घटक. फुफ्फुसाची (फुफ्फुसाची ऊती) डिस्टेन्सिबिलिटी. हिस्टेरेसिस.
7. अल्व्हेओली. सर्फॅक्टंट. alveoli मध्ये द्रव थर पृष्ठभाग ताण. लाप्लेसचा कायदा.
8. वायुमार्गाचा प्रतिकार. फुफ्फुसाचा प्रतिकार. हवेचा प्रवाह. पातळ थरांचा बनवलेला प्रवाह. अशांत प्रवाह.
9. फुफ्फुसातील अवलंबित्व "फ्लो-व्हॉल्यूम". श्वास सोडताना वायुमार्गाचा दाब.
10. श्वसन चक्रादरम्यान श्वसन स्नायूंचे कार्य. खोल श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान श्वसन स्नायूंचे कार्य.

श्वासोच्छवासाचे टप्पे. फुफ्फुसाची मात्रा. श्वासोच्छवासाची गती. श्वासाची खोली. हवेचे फुफ्फुसाचे प्रमाण. श्वसन खंड. राखीव, अवशिष्ट खंड. फुफ्फुसाची क्षमता.

बाह्य श्वासोच्छवासाची प्रक्रियाश्वसन चक्राच्या श्वासोच्छवासाच्या आणि श्वासोच्छवासाच्या टप्प्यांमध्ये फुफ्फुसातील हवेच्या प्रमाणात बदल झाल्यामुळे. शांत श्वासोच्छवासासह, श्वासोच्छवासाच्या चक्रातील श्वासोच्छवासाच्या कालावधीचे प्रमाण सरासरी 1:1.3 आहे. एखाद्या व्यक्तीचे बाह्य श्वसन श्वसन हालचालींची वारंवारता आणि खोली द्वारे दर्शविले जाते. श्वासोच्छवासाची गतीएखाद्या व्यक्तीला 1 मिनिटासाठी श्वसन चक्रांच्या संख्येने मोजले जाते आणि प्रौढ व्यक्तीमध्ये त्याचे मूल्य 1 मिनिटात 12 ते 20 पर्यंत बदलते. बाह्य श्वासोच्छ्वासाचे हे सूचक शारीरिक कार्यादरम्यान वाढते, सभोवतालच्या तापमानात वाढ होते आणि वयानुसार बदलते. उदाहरणार्थ, नवजात मुलांमध्ये, श्वसन दर 60-70 प्रति 1 मिनिट आहे आणि 25-30 वर्षे वयोगटातील लोकांमध्ये, सरासरी 16 प्रति 1 मिनिट. श्वासोच्छवासाची खोली एका श्वासोच्छवासाच्या चक्रादरम्यान आत घेतलेल्या आणि बाहेर टाकलेल्या हवेच्या प्रमाणाद्वारे निर्धारित केली जाते. श्वासोच्छवासाच्या हालचालींच्या वारंवारतेचे उत्पादन त्यांच्या खोलीद्वारे बाह्य श्वासोच्छवासाचे मुख्य मूल्य दर्शवते - फुफ्फुसाचे वायुवीजन. फुफ्फुसांच्या वेंटिलेशनचे परिमाणवाचक माप म्हणजे श्वासोच्छ्वासाचे मिनिट व्हॉल्यूम - हे हवेचे प्रमाण आहे जे एक व्यक्ती 1 मिनिटात श्वास घेते आणि बाहेर टाकते. विश्रांतीवर असलेल्या व्यक्तीच्या श्वासोच्छवासाच्या मिनिट व्हॉल्यूमचे मूल्य 6-8 लिटरच्या आत बदलते. एखाद्या व्यक्तीच्या शारीरिक कार्यादरम्यान, श्वासोच्छवासाची मिनिट मात्रा 7-10 पट वाढू शकते.

तांदूळ. १०.५. मानवी फुफ्फुसातील हवेचे प्रमाण आणि क्षमता आणि शांत श्वासोच्छवास, खोल प्रेरणा आणि कालबाह्यता दरम्यान फुफ्फुसातील हवेच्या व्हॉल्यूममधील बदलांचे वक्र (स्पायरोग्राम). FRC - कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता.

फुफ्फुसातील हवेचे प्रमाण. एटी श्वसन शरीरविज्ञानमानवांमध्ये फुफ्फुसांच्या मात्रांचे एकसंध नामकरण स्वीकारले गेले आहे, जे श्वसन चक्राच्या इनहेलेशन आणि श्वासोच्छवासाच्या टप्प्यात फुफ्फुसांना शांत आणि खोल श्वासाने भरते (चित्र 10.5). शांत श्वासोच्छवासाच्या वेळी एखाद्या व्यक्तीने श्वास घेतलेल्या किंवा बाहेर टाकल्या जाणार्या फुफ्फुसाच्या व्हॉल्यूमला म्हणतात भरतीची मात्रा. शांत श्वासोच्छवासाच्या वेळी त्याचे मूल्य सरासरी 500 मि.ली. भरतीच्या प्रमाणापेक्षा जास्त प्रमाणात एखादी व्यक्ती श्वास घेऊ शकते अशा जास्तीत जास्त प्रमाणात हवा म्हणतात प्रेरणा राखीव खंड(सरासरी 3000 मिली). शांत श्वासोच्छवासानंतर एखादी व्यक्ती जास्तीत जास्त हवा सोडू शकते त्याला एक्सपायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम (सरासरी 1100 मिली) म्हणतात. शेवटी, जास्तीत जास्त कालबाह्य झाल्यानंतर फुफ्फुसात राहणाऱ्या हवेच्या प्रमाणास अवशिष्ट खंड म्हणतात, त्याचे मूल्य अंदाजे 1200 मिली आहे.

दोन किंवा अधिक फुफ्फुसांच्या खंडांची बेरीज म्हणतात फुफ्फुसाची क्षमता. हवेचे प्रमाणमानवी फुफ्फुसांमध्ये फुफ्फुसाची श्वसन क्षमता, महत्वाची फुफ्फुस क्षमता आणि कार्यात्मक अवशिष्ट फुफ्फुसाची क्षमता आहे. श्वासोच्छ्वास क्षमता (3500 मिली) म्हणजे भरतीचे प्रमाण आणि श्वासोच्छ्वास राखीव मात्रा यांची बेरीज. फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता(4600 ml) मध्ये भरतीची मात्रा आणि श्वासोच्छ्वास आणि एक्सपायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम समाविष्ट आहेत. कार्यात्मक अवशिष्ट फुफ्फुसाची क्षमता(1600 ml) ही एक्सपायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम आणि अवशिष्ट फुफ्फुसांची मात्रा आहे. बेरीज फुफ्फुसाची क्षमताआणि अवशिष्ट खंडएकूण फुफ्फुसाची क्षमता म्हणतात, ज्याचे मूल्य मानवांमध्ये सरासरी 5700 मिली असते.

इनहेलिंग करताना, मानवी फुफ्फुसडायाफ्राम आणि बाह्य इंटरकोस्टल स्नायूंच्या आकुंचनामुळे, ते पातळीपासून त्यांचे प्रमाण वाढवण्यास सुरवात करतात आणि शांत श्वासोच्छवासाच्या वेळी त्याचे मूल्य असते. भरतीची मात्रा, आणि खोल श्वासोच्छवासासह - विविध मूल्यांपर्यंत पोहोचते राखीव खंडश्वास. श्वास सोडताना, फुफ्फुसांचे प्रमाण कार्यात्मक स्तरावर परत येते अवशिष्ट क्षमतानिष्क्रीयपणे, फुफ्फुसांच्या लवचिक रीकॉइलमुळे. जर हवा बाहेर टाकलेल्या हवेच्या व्हॉल्यूममध्ये प्रवेश करू लागली कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता, जे खोल श्वासोच्छवासाच्या वेळी होते, तसेच खोकताना किंवा शिंकताना, नंतर उदरच्या भिंतीच्या स्नायूंना आकुंचन देऊन श्वास सोडला जातो. या प्रकरणात, इंट्राप्लेरल प्रेशरचे मूल्य, एक नियम म्हणून, वायुमंडलीय दाबापेक्षा जास्त होते, ज्यामुळे श्वसनमार्गामध्ये सर्वाधिक वायुप्रवाह वेग होतो.

फ्रीडायव्हरसाठी, फुफ्फुस हे मुख्य "कामाचे साधन" आहे (अर्थातच, मेंदू नंतर), म्हणून आपल्यासाठी फुफ्फुसांची रचना आणि श्वासोच्छवासाची संपूर्ण प्रक्रिया समजून घेणे महत्वाचे आहे. सहसा, जेव्हा आपण श्वासोच्छवासाबद्दल बोलतो, तेव्हा आपला अर्थ बाह्य श्वसन किंवा फुफ्फुसांचे वायुवीजन असा होतो - श्वासोच्छवासाच्या साखळीतील एकमेव प्रक्रिया जी आपल्या लक्षात येते. आणि विचार करा की श्वासोच्छवासाची सुरुवात त्याच्यापासून झाली पाहिजे.

फुफ्फुस आणि छातीची रचना

फुफ्फुस हा एक सच्छिद्र अवयव आहे, जो स्पंजसारखा असतो, त्याच्या संरचनेत वैयक्तिक बुडबुडे किंवा मोठ्या संख्येने बेरी असलेल्या द्राक्षांचा गुच्छ जमा होतो. प्रत्येक "बेरी" एक पल्मोनरी अल्व्होलस (पल्मोनरी वेसिकल) आहे - एक जागा जिथे फुफ्फुसांचे मुख्य कार्य केले जाते - गॅस एक्सचेंज. अल्व्होलीची हवा आणि रक्त यांच्यामध्ये वायु-रक्ताचा अडथळा असतो जो अल्व्होली आणि रक्त केशिका यांच्या अत्यंत पातळ भिंतींद्वारे तयार होतो. या अडथळ्याद्वारे वायूंचा प्रसार होतो: ऑक्सिजन अल्व्होलीमधून रक्तात प्रवेश करतो आणि कार्बन डायऑक्साइड रक्तातून अल्व्होलसमध्ये प्रवेश करतो.

वायु वायुमार्गाद्वारे अल्व्होलीमध्ये प्रवेश करते - ट्रोकिआ, ब्रॉन्ची आणि लहान ब्रॉन्किओल्स, जे अल्व्होलर सॅकमध्ये संपतात. ब्रॉन्ची आणि ब्रॉन्किओल्सच्या फांद्यामुळे लोब बनतात (उजव्या फुफ्फुसात 3 लोब असतात, डावीकडे 2 लोब असतात). सरासरी, दोन्ही फुफ्फुसांमध्ये सुमारे 500-700 दशलक्ष अल्व्होली असतात, ज्याचा श्वसन पृष्ठभाग श्वास सोडताना 40 मीटर 2 ते श्वास घेताना 120 मीटर 2 पर्यंत असतो. या प्रकरणात, फुफ्फुसाच्या खालच्या भागात मोठ्या संख्येने अल्व्होली असतात.

श्वासनलिका आणि श्वासनलिका यांच्या भिंतींमध्ये उपास्थिचा आधार असतो आणि त्यामुळे ते खूप कडक असतात. ब्रॉन्किओल्स आणि अल्व्होली मऊ-भिंती असलेल्या असतात आणि म्हणून ते कोसळू शकतात, म्हणजे, जर त्यांच्यामध्ये हवेचा थोडासा दाब राखला गेला नाही तर ते विखुरलेल्या फुग्यासारखे एकत्र चिकटून राहू शकतात. हे होण्यापासून रोखण्यासाठी, फुफ्फुस, एकच अवयव म्हणून, सर्व बाजूंनी फुफ्फुसाने झाकलेले असते - एक मजबूत हर्मेटिक झिल्ली.

प्ल्युरामध्ये दोन थर असतात - दोन पाने. एक शीट कडक छातीच्या आतील पृष्ठभागाशी घट्ट जोडलेली असते, दुसरी फुफ्फुसाभोवती असते. त्यांच्या दरम्यान फुफ्फुस पोकळी आहे, जी नकारात्मक दाब राखते. यामुळे फुफ्फुसे सरळ स्थितीत आहेत. फुफ्फुसाच्या जागेत नकारात्मक दबाव फुफ्फुसांच्या लवचिक रीकॉइलमुळे होतो, म्हणजेच फुफ्फुसांची त्यांची मात्रा कमी करण्याची सतत इच्छा असते.

फुफ्फुसांचे लवचिक वळण तीन घटकांमुळे होते:
1) अल्व्होलीच्या भिंतींच्या ऊतकांची लवचिकता त्यांच्यामध्ये लवचिक तंतूंच्या उपस्थितीमुळे
2) ब्रोन्कियल स्नायू टोन
3) अल्व्होलीच्या आतील पृष्ठभागावर द्रव फिल्मचा पृष्ठभाग ताण.

छातीची कडक फ्रेम फास्यांपासून बनलेली असते, जी लवचिक असते, उपास्थि आणि सांध्यामुळे धन्यवाद, मणक्याचे आणि सांध्याशी जोडलेले असते. यामुळे, छातीच्या पोकळीमध्ये स्थित अवयवांचे संरक्षण करण्यासाठी आवश्यक कडकपणा राखताना, छाती वाढते आणि कमी होते.

हवा श्वास घेण्यासाठी, आपल्याला फुफ्फुसांमध्ये वातावरणातील दाबापेक्षा कमी दाब निर्माण करावा लागतो आणि जास्त श्वास सोडावा लागतो. अशा प्रकारे, इनहेलेशनसाठी छातीचा आवाज वाढवणे आवश्यक आहे, श्वासोच्छवासासाठी - आवाज कमी करणे. खरं तर, श्वासोच्छवासाचे बहुतेक प्रयत्न इनहेलेशनवर खर्च केले जातात; सामान्य परिस्थितीत, फुफ्फुसांच्या लवचिक गुणधर्मांमुळे श्वास बाहेर टाकला जातो.

मुख्य श्वसन स्नायू डायाफ्राम आहे - छातीची पोकळी आणि उदर पोकळी दरम्यान एक घुमटाकार स्नायू विभाजन. पारंपारिकपणे, त्याची सीमा फास्यांच्या खालच्या काठावर काढली जाऊ शकते.

श्वास घेताना, डायाफ्राम आकुंचन पावतो, खालच्या अंतर्गत अवयवांकडे सक्रिय कृतीसह ताणतो. या प्रकरणात, ओटीपोटाच्या पोकळीतील असंकुचित अवयव खाली आणि बाजूला ढकलले जातात, उदर पोकळीच्या भिंती ताणतात. शांत श्वासाने, डायाफ्रामचा घुमट अंदाजे 1.5 सेमीने खाली येतो आणि त्यानुसार छातीच्या पोकळीचा उभ्या आकारात वाढ होते. त्याच वेळी, खालच्या फासळ्या काही प्रमाणात वळवतात, छातीचा घेर वाढवतात, जे विशेषतः खालच्या भागात लक्षणीय आहे. श्वास सोडताना, डायाफ्राम निष्क्रियपणे शिथिल होतो आणि त्याला त्याच्या शांत स्थितीत धरून ठेवलेल्या कंडराद्वारे वर खेचले जाते.

डायाफ्राम व्यतिरिक्त, बाह्य तिरकस इंटरकोस्टल आणि इंटरकार्टिलागिनस स्नायू देखील छातीच्या वाढीमध्ये भाग घेतात. फासळ्यांच्या वाढीच्या परिणामी, स्टर्नमचे पुढे विस्थापन आणि फास्यांच्या पार्श्व भागांचे बाजूंना जाणे वाढते.

खूप खोल गहन श्वासोच्छवासासह किंवा इनहेलेशन प्रतिरोधक वाढीसह, छातीचा आवाज वाढवण्याच्या प्रक्रियेत अनेक सहायक श्वसन स्नायूंचा समावेश केला जातो, ज्यामुळे बरगड्या वाढू शकतात: स्केलेरिफॉर्म, पेक्टोरलिस मेजर आणि मायनर, सेराटस अँटीरियर. इनहेलेशनच्या सहाय्यक स्नायूंमध्ये वक्षस्थळाच्या मणक्याचा विस्तार करणारे आणि पाठीमागे दुमडलेल्या हातांवर (ट्रॅपेझियस, रॉम्बॉइड, स्कॅपुला वाढवणे) वर विश्रांती घेताना खांद्याचा कंबरा निश्चित करणारे स्नायू देखील समाविष्ट असतात.

वर नमूद केल्याप्रमाणे, एक शांत श्वास निष्क्रीयपणे पुढे जातो, जवळजवळ प्रेरणाच्या स्नायूंच्या विश्रांतीच्या पार्श्वभूमीवर. सक्रिय गहन श्वासोच्छवासासह, ओटीपोटाच्या भिंतीचे स्नायू "कनेक्ट केलेले" असतात, परिणामी उदर पोकळीचे प्रमाण कमी होते आणि त्यात दबाव वाढतो. दाब डायाफ्राममध्ये हस्तांतरित केला जातो आणि तो वाढवतो. घट झाल्यामुळे अंतर्गत तिरकस इंटरकोस्टल स्नायू बरगड्या कमी करतात आणि त्यांच्या कडा जवळ आणतात.

श्वासाच्या हालचाली

सामान्य जीवनात, स्वतःचे आणि आपल्या ओळखीच्या व्यक्तींचे निरीक्षण करताना, व्यक्ती दोन्ही श्वासोच्छवास पाहू शकतो, मुख्यतः डायाफ्रामद्वारे प्रदान केलेला आणि श्वासोच्छवास, मुख्यतः इंटरकोस्टल स्नायूंच्या कार्याद्वारे प्रदान केला जातो. आणि हे सामान्य श्रेणीत आहे. खांद्याच्या कंबरेचे स्नायू अधिक वेळा गंभीर आजार किंवा गहन कामाशी जोडलेले असतात, परंतु सामान्य स्थितीत तुलनेने निरोगी लोकांमध्ये जवळजवळ कधीच नसते.

असे मानले जाते की श्वासोच्छवास, प्रामुख्याने डायाफ्रामच्या हालचालींद्वारे प्रदान केला जातो, पुरुषांसाठी अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. साधारणपणे, इनहेलेशनमध्ये ओटीपोटाच्या भिंतीचा थोडासा बाहेर पडणे, त्याच्या किंचित मागे घेतल्याने उच्छवास असतो. हा पोटाचा श्वास आहे.

स्त्रियांमध्ये, छातीचा श्वासोच्छवासाचा प्रकार सर्वात सामान्य आहे, मुख्यतः इंटरकोस्टल स्नायूंच्या कार्याद्वारे प्रदान केला जातो. हे मातृत्वासाठी स्त्रीच्या जैविक तत्परतेमुळे असू शकते आणि परिणामी, गर्भधारणेदरम्यान ओटीपोटात श्वास घेण्यास त्रास होतो. या प्रकारच्या श्वासोच्छवासासह, उरोस्थी आणि फासळ्यांद्वारे सर्वात लक्षणीय हालचाली केल्या जातात.

श्वासोच्छ्वास, ज्यामध्ये खांदे आणि कॉलरबोन्स सक्रियपणे हलतात, खांद्याच्या कंबरेच्या स्नायूंच्या कार्याद्वारे प्रदान केले जातात. या प्रकरणात फुफ्फुसांचे वायुवीजन कुचकामी आहे आणि केवळ फुफ्फुसांच्या वरच्या भागाशी संबंधित आहे. म्हणून, या प्रकारच्या श्वासोच्छवासाला एपिकल म्हणतात. सामान्य परिस्थितीत, या प्रकारचा श्वासोच्छ्वास व्यावहारिकपणे होत नाही आणि एकतर विशिष्ट जिम्नॅस्टिक्स दरम्यान वापरला जातो किंवा गंभीर रोगांसह विकसित होतो.

फ्रीडायव्हिंगमध्ये, आमचा विश्वास आहे की पोट किंवा पोट श्वासोच्छ्वास हा सर्वात नैसर्गिक आणि उत्पादक प्रकार आहे. योग आणि प्राणायामातही असेच सांगितले आहे.

प्रथम, कारण फुफ्फुसाच्या खालच्या भागात जास्त अल्व्होली असतात. दुसरे म्हणजे, श्वसनाच्या हालचाली आपल्या स्वायत्त मज्जासंस्थेशी जोडलेल्या असतात. बेली श्वास पॅरासिम्पेथेटिक मज्जासंस्था सक्रिय करते - शरीरासाठी ब्रेक पेडल. थोरॅसिक श्वास सहानुभूतीशील मज्जासंस्था सक्रिय करते - गॅस पेडल. सक्रिय आणि दीर्घ शिखर श्वासोच्छवासासह, सहानुभूतीशील मज्जासंस्थेचे पुनरुत्थान होते. हे दोन्ही प्रकारे कार्य करते. त्यामुळे घाबरलेले लोक नेहमी श्वास घेतात. आणि त्याउलट, जर आपण काही काळ आपल्या पोटासह शांतपणे श्वास घेतला तर मज्जासंस्था शांत होते आणि सर्व प्रक्रिया मंद होतात.

फुफ्फुसाचे प्रमाण

शांत श्वासोच्छवासाच्या वेळी, एखादी व्यक्ती सुमारे 500 मिली (300 ते 800 मिली) हवा श्वास घेते आणि बाहेर टाकते, या हवेचे प्रमाण म्हणतात. भरतीची मात्रा. नेहमीच्या भरतीच्या प्रमाणाव्यतिरिक्त, एक व्यक्ती सर्वात खोल श्वासाने सुमारे 3000 मिली हवा श्वास घेऊ शकते - हे आहे प्रेरणा राखीव खंड. सामान्य शांत श्वासोच्छवासानंतर, एक सामान्य निरोगी व्यक्ती श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंच्या तणावासह फुफ्फुसातून सुमारे 1300 मिली हवा "पिळून" घेण्यास सक्षम आहे - हे एक्सपायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूम.

या खंडांची बेरीज आहे महत्वाची क्षमता (VC): 500 मिली + 3000 मिली + 1300 मिली = 4800 मिली.

जसे आपण पाहू शकता, निसर्गाने आपल्यासाठी फुफ्फुसातून हवा "पंपिंग" करण्याची शक्यता जवळजवळ दहापट पुरवठा तयार केला आहे.

भरतीची मात्रा ही श्वासोच्छवासाच्या खोलीची परिमाणात्मक अभिव्यक्ती आहे. फुफ्फुसाची महत्वाची क्षमता म्हणजे हवेची जास्तीत जास्त मात्रा जी एका इनहेलेशन किंवा श्वासोच्छवासाच्या वेळी फुफ्फुसांमध्ये किंवा बाहेर आणली जाऊ शकते. पुरुषांमध्ये फुफ्फुसांची सरासरी महत्वाची क्षमता 4000 - 5500 मिली, महिलांमध्ये - 3000 - 4500 मिली. शारीरिक प्रशिक्षण आणि विविध छातीचे ताण व्हीसी वाढवू शकतात.

जास्तीत जास्त खोल श्वास सोडल्यानंतर, फुफ्फुसात सुमारे 1200 मिली हवा शिल्लक राहते. ते - अवशिष्ट खंड. त्यातील बहुतेक भाग फुफ्फुसातून केवळ खुल्या न्यूमोथोरॅक्सने काढले जाऊ शकतात.

अवशिष्ट खंड प्रामुख्याने डायाफ्राम आणि इंटरकोस्टल स्नायूंच्या लवचिकतेद्वारे निर्धारित केला जातो. छातीची गतिशीलता वाढवणे आणि अवशिष्ट व्हॉल्यूम कमी करणे हे मोठ्या खोलीत डुबकी मारण्याची तयारी करण्यासाठी एक महत्त्वाचे कार्य आहे. सरासरी अप्रशिक्षित व्यक्तीसाठी अवशिष्ट व्हॉल्यूमच्या खाली डुबकी मारणे म्हणजे 30-35 मीटरपेक्षा जास्त खोल. डायाफ्रामची लवचिकता वाढवण्याचा आणि फुफ्फुसांचे अवशिष्ट प्रमाण कमी करण्याचा एक लोकप्रिय मार्ग म्हणजे नियमितपणे उडियाना बांधणे.

फुफ्फुसात जास्तीत जास्त हवेचे प्रमाण म्हणतात एकूण फुफ्फुसाची क्षमता, हे अवशिष्ट खंड आणि फुफ्फुसांच्या महत्वाच्या क्षमतेच्या बेरजेइतके आहे (वापरलेल्या उदाहरणात: 1200 मिली + 4800 मिली = 6000 मिली).

शांत श्वासोच्छ्वासाच्या शेवटी फुफ्फुसातील हवेच्या प्रमाणास (शांत श्‍वसनाच्या स्नायूंसह) म्हणतात. कार्यात्मक अवशिष्ट फुफ्फुसाची क्षमता. हे अवशिष्ट व्हॉल्यूम आणि एक्सपायरेटरी रिझर्व्ह व्हॉल्यूमच्या बेरजेइतके आहे (वापरलेल्या उदाहरणात: 1200 मिली + 1300 मिली = 2500 मिली). इनहेलेशन करण्यापूर्वी कार्यात्मक अवशिष्ट फुफ्फुसाची क्षमता वायुकोशाच्या वायुच्या प्रमाणात असते.

फुफ्फुसांचे वायुवीजन प्रत्येक युनिट वेळेच्या श्वासोच्छवासाच्या किंवा श्वासोच्छ्वासाच्या प्रमाणात निर्धारित केले जाते. सहसा मोजले जाते श्वासोच्छवासाचे मिनिट प्रमाण. फुफ्फुसांचे वायुवीजन श्वासोच्छवासाची खोली आणि वारंवारता यावर अवलंबून असते, जे विश्रांतीच्या वेळी 12 ते 18 श्वास प्रति मिनिट असते. श्वासोच्छवासाची मिनिटाची मात्रा श्वासोच्छवासाच्या व्हॉल्यूम आणि श्वसन दराच्या उत्पादनाच्या समान असते, म्हणजे. सुमारे 6-9 लिटर.

फुफ्फुसांच्या परिमाणांचे मूल्यांकन करण्यासाठी, स्पायरोमेट्री वापरली जाते - बाह्य श्वासोच्छवासाच्या कार्याचा अभ्यास करण्यासाठी एक पद्धत, ज्यामध्ये श्वसनाच्या व्हॉल्यूमेट्रिक आणि गती निर्देशकांचे मोजमाप समाविष्ट आहे. फ्रीडायव्हिंगमध्ये गांभीर्याने गुंतण्याची योजना असलेल्या प्रत्येकासाठी आम्ही या अभ्यासाची शिफारस करतो.

हवा केवळ अल्व्होलीमध्येच नाही तर वायुमार्गात देखील असते. यामध्ये अनुनासिक पोकळी (किंवा तोंडी श्वासोच्छवासासह तोंड), नासोफरीनक्स, स्वरयंत्र, श्वासनलिका, श्वासनलिका यांचा समावेश होतो. वायुमार्गातील हवा (श्वसन ब्रॉन्किओल्सचा अपवाद वगळता) गॅस एक्सचेंजमध्ये भाग घेत नाही. म्हणून, वायुमार्गाच्या लुमेनला म्हणतात शारीरिक मृत जागा. श्वास घेताना, वातावरणातील हवेचे शेवटचे भाग मृत जागेत प्रवेश करतात आणि त्यांची रचना न बदलता, श्वास सोडताना ते सोडतात.

शांत श्वासोच्छवासाच्या वेळी शारीरिक मृत जागेचे प्रमाण सुमारे 150 मिली किंवा भरतीच्या प्रमाणाच्या सुमारे 1/3 असते. त्या. श्वासाद्वारे घेतलेल्या 500 मिलीलीटर हवेपैकी, केवळ 350 मिली अल्व्होलीमध्ये प्रवेश करते. शांत श्वासोच्छवासाच्या शेवटी अल्व्होलीमध्ये सुमारे 2500 मिली हवा असते, म्हणून, प्रत्येक शांत श्वासाने, केवळ 1/7 वायुकोश नूतनीकरण होते.

• < मागे

इनहेलेशन दरम्यान, फुफ्फुस विशिष्ट प्रमाणात हवेने भरलेले असतात. हे मूल्य स्थिर नसते आणि वेगवेगळ्या परिस्थितीत बदलू शकते. व्हॉल्यूम बाह्य आणि अंतर्गत घटकांवर अवलंबून असते.

फुफ्फुसांच्या क्षमतेवर काय परिणाम होतो

हवेने फुफ्फुस भरण्याची पातळी विशिष्ट परिस्थितींद्वारे प्रभावित होते. पुरुषांमध्ये, सरासरी अवयवांची मात्रा स्त्रियांपेक्षा जास्त असते. मोठ्या शरीराची रचना असलेल्या उंच लोकांमध्ये, लहान आणि पातळ लोकांपेक्षा फुफ्फुसे प्रेरणावर अधिक हवा धारण करू शकतात. वयानुसार, इनहेल्ड हवेचे प्रमाण कमी होते, जे एक शारीरिक प्रमाण आहे.

नियमित धूम्रपान केल्याने फुफ्फुसाची क्षमता कमी होते. कमी परिपूर्णता हे हायपरस्थेनिक्सचे वैशिष्ट्य आहे (गोलाकार शरीर असलेले लहान लोक, लहान रुंद-हाडांचे हातपाय). अस्थेनिक्स (अरुंद-खांदे, पातळ) अधिक ऑक्सिजन श्वास घेण्यास सक्षम असतात.

समुद्रसपाटीच्या सापेक्ष उंच राहणाऱ्या सर्व लोकांची (पर्वतीय भागात) फुफ्फुसाची क्षमता कमी झाली आहे. हे कमी घनतेसह दुर्मिळ हवा श्वास घेतात या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

गर्भवती महिलांमध्ये श्वसन प्रणालीमध्ये तात्पुरते बदल होतात. प्रत्येक फुफ्फुसाची मात्रा 5-10% कमी होते. वेगाने वाढणारे गर्भाशय आकारात वाढते, डायाफ्रामवर दाबते. याचा स्त्रीच्या सामान्य स्थितीवर परिणाम होत नाही, कारण भरपाई देणारी यंत्रणा सक्रिय झाली आहे. प्रवेगक वेंटिलेशनमुळे, ते हायपोक्सियाच्या विकासास प्रतिबंध करतात.

फुफ्फुसांची सरासरी मात्रा

फुफ्फुसाची मात्रा लिटरमध्ये मोजली जाते. दीर्घ श्वासोच्छ्वास आणि पूर्ण श्वासोच्छ्वास न करता, विश्रांतीच्या वेळी सामान्य श्वासोच्छवासाच्या वेळी सरासरी मूल्यांची गणना केली जाते.

सरासरी, निर्देशक 3-4 लिटर आहे. शारीरिकदृष्ट्या विकसित पुरुषांमध्ये, मध्यम श्वासोच्छवासासह आवाज 6 लिटरपर्यंत पोहोचू शकतो. श्वसन क्रियांची संख्या साधारणपणे 16-20 असते. सक्रिय शारीरिक श्रम, चिंताग्रस्त ताण, हे आकडे वाढतात.

ZHOL, किंवा फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता

VC ही जास्तीत जास्त इनहेलेशन आणि उच्छवास दरम्यान फुफ्फुसाची कमाल क्षमता आहे. तरुण, निरोगी पुरुषांमध्ये, निर्देशक 3500-4800 सेमी 3 आहे, महिलांमध्ये - 3000-3500 सेमी 3. ऍथलीट्ससाठी, हे आकडे 30% वाढतात आणि 4000-5000 सेमी 3 पर्यंत असतात. जलतरणपटूंना सर्वात मोठी फुफ्फुस असते - 6200 सेमी 3 पर्यंत.

फुफ्फुसांच्या वायुवीजनाच्या टप्प्यांचा विचार करून, खालील प्रकारचे खंड विभागले गेले आहेत:

• श्वसन - विश्रांतीमध्ये ब्रॉन्कोपल्मोनरी प्रणालीद्वारे मुक्तपणे प्रसारित होणारी हवा;
• प्रेरणा वर राखीव - शांत श्वासोच्छवासानंतर जास्तीत जास्त प्रेरणा दरम्यान अंगाने भरलेली हवा;
• श्वासोच्छवासावर राखीव - शांत श्वासोच्छवासानंतर तीक्ष्ण श्वासोच्छवासाच्या वेळी फुफ्फुसातून हवेचे प्रमाण;
• अवशिष्ट - जास्तीत जास्त श्वास सोडल्यानंतर छातीत उरलेली हवा.

वायुमार्ग वायुवीजन 1 मिनिटासाठी गॅस एक्सचेंजचा संदर्भ देते.

त्याच्या व्याख्येसाठी सूत्रः

भरती-ओहोटी × श्वासांची संख्या/मिनिट = श्वासोच्छ्वासाची मिनिट मात्रा.

सामान्यतः, प्रौढ व्यक्तीमध्ये, वायुवीजन 6-8 l / मिनिट असते.

सरासरी फुफ्फुसांच्या प्रमाणाच्या निर्देशकांची सारणी:

श्वसनमार्गाच्या अशा भागांमध्ये असलेली हवा गॅस एक्सचेंजमध्ये भाग घेत नाही - अनुनासिक परिच्छेद, नासोफरीनक्स, स्वरयंत्र, श्वासनलिका, मध्य श्वासनलिका. त्यामध्ये सतत "डेड स्पेस" नावाचे गॅस मिश्रण असते आणि ते 150-200 सेमी 3 असते.

व्हीसी मापन पद्धत

बाह्य श्वसन कार्य विशेष चाचणी वापरून तपासले जाते - स्पायरोमेट्री (स्पायरोग्राफी). पद्धत केवळ क्षमताच नाही तर हवेच्या प्रवाहाच्या अभिसरणाची गती देखील निश्चित करते.
निदानासाठी, डिजिटल स्पिरोमीटर वापरले जातात, ज्याने यांत्रिक बदलले आहेत. डिव्हाइसमध्ये दोन उपकरणे असतात. हवेचा प्रवाह निश्चित करण्यासाठी एक सेन्सर आणि एक इलेक्ट्रॉनिक उपकरण जे मोजमापांना डिजिटल फॉर्म्युलामध्ये रूपांतरित करते.

अशक्त श्वसन कार्य, क्रॉनिक फॉर्मचे ब्रॉन्को-फुफ्फुसीय रोग असलेल्या रूग्णांसाठी स्पायरोमेट्री लिहून दिली जाते. शांत आणि सक्तीने श्वास घेण्याचे मूल्यांकन करा, ब्रोन्कोडायलेटर्ससह कार्यात्मक चाचण्या करा.

स्पिरोग्राफी दरम्यान व्हीसीचा डिजिटल डेटा वय, लिंग, मानववंशीय डेटा, अनुपस्थिती किंवा जुनाट आजारांच्या उपस्थितीद्वारे ओळखला जातो.

वैयक्तिक VC ची गणना करण्यासाठी सूत्रे, जेथे P उंची आहे, B वजन आहे:

• पुरुषांसाठी - 5.2 × P - 0.029 × B - 3.2;
• महिलांसाठी - 4.9 × P - 0.019 × B - 3.76;
• 4 ते 17 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी 165 सेमी पर्यंत वाढ - 4.53 × आर - 3.9; 165 सेमी पेक्षा जास्त वाढीसह - 10 × आर - 12.85;
• 4 ते 17 वर्षे वयोगटातील मुलींसाठी, झुंड 100 ते 175 सेमी - 3.75 × P - 3.15 पर्यंत वाढतात.

व्हीसीचे मापन 4 वर्षाखालील मुलांमध्ये, मानसिक विकार असलेल्या रुग्णांमध्ये, मॅक्सिलोफेसियल जखमांसह केले जात नाही. पूर्ण contraindication - तीव्र संसर्गजन्य संसर्ग.

चाचणी आयोजित करणे शारीरिकदृष्ट्या अशक्य असल्यास निदान निर्धारित केले जात नाही:

• चेहऱ्याच्या स्ट्रीटेड स्नायूंच्या जलद थकवासह न्यूरोमस्क्युलर रोग (मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस);
• मॅक्सिलोफेशियल शस्त्रक्रियेतील पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी;
• पॅरेसिस, श्वसन स्नायूंचा अर्धांगवायू;
• गंभीर फुफ्फुस आणि हृदय अपयश.

व्हीसीमध्ये वाढ किंवा घट होण्याची कारणे

फुफ्फुसाची वाढलेली क्षमता ही पॅथॉलॉजी नाही. वैयक्तिक मूल्ये व्यक्तीच्या शारीरिक विकासावर अवलंबून असतात. ऍथलीट्समध्ये, YCL मानक मूल्यांपेक्षा 30% ने ओलांडू शकते.

जर एखाद्या व्यक्तीच्या फुफ्फुसाचे प्रमाण 80% पेक्षा कमी असेल तर श्वसन कार्य बिघडलेले मानले जाते. ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टमच्या अपुरेपणाचा हा पहिला सिग्नल आहे.

पॅथॉलॉजीची बाह्य चिन्हे:

सक्रिय हालचाली दरम्यान श्वसन अपयश;

छातीच्या मोठेपणामध्ये बदल.

सुरुवातीला, उल्लंघन निश्चित करणे कठीण आहे, कारण भरपाई देणारी यंत्रणा फुफ्फुसांच्या एकूण खंडाच्या संरचनेत हवा पुनर्वितरित करते. म्हणून, स्पायरोमेट्री नेहमीच निदान मूल्याची नसते, उदाहरणार्थ, फुफ्फुसीय एम्फिसीमा, ब्रोन्कियल अस्थमा. रोगाच्या दरम्यान, फुफ्फुसांची सूज तयार होते. म्हणून, निदान हेतूंसाठी, पर्क्यूशन केले जाते (डायाफ्रामची कमी स्थिती, विशिष्ट "बॉक्स" आवाज), छातीचा एक्स-रे (फुफ्फुसांचे अधिक पारदर्शक क्षेत्र, सीमांचा विस्तार).

VC साठी कमी करणारे घटक:

• फुफ्फुसीय हृदयाच्या विकासामुळे फुफ्फुस पोकळीच्या प्रमाणात घट;
• अवयवाच्या पॅरेन्काइमाची कडकपणा (कडकपणा, मर्यादित गतिशीलता);
• जलोदर सह डायाफ्रामची उच्च स्थिती (उदर पोकळीमध्ये द्रव जमा होणे), लठ्ठपणा;
• फुफ्फुस हायड्रोथोरॅक्स (फुफ्फुस पोकळीतील प्रवाह), न्यूमोथोरॅक्स (फुफ्फुसाच्या शीटमधील हवा);
• फुफ्फुसाचे रोग - ऊतक चिकटणे, मेसोथेलियोमा (आतील अस्तरांचे ट्यूमर);
• kyphoscoliosis - मणक्याचे वक्रता;
• श्वसन प्रणालीचे गंभीर पॅथॉलॉजी - सारकोइडोसिस, फायब्रोसिस, न्यूमोस्क्लेरोसिस, अल्व्होलिटिस;
• रेसेक्शन नंतर (अवयवाचा भाग काढून टाकणे).

व्हीसीचे पद्धतशीर निरीक्षण पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या गतिशीलतेचा मागोवा घेण्यास मदत करते, श्वसन प्रणालीच्या रोगांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी वेळेवर उपाययोजना करते.