मानसशास्त्रातील विचारांचे पॅथॉलॉजीज. विचार विकार काय आहेत? विचारांचे उल्लंघन: कारणे, लक्षणे, वर्गीकरण


ध्यास- अनैच्छिकपणे उद्भवणारे विचार, ज्याच्या सामग्रीमध्ये पुरेशी माहिती नसते, जी रुग्णाद्वारे योग्यरित्या समजली जाते आणि त्याचे मूल्यांकन केले जाते.

घटनेच्या यंत्रणेवर अवलंबून:

  1. परिस्थितीजन्य
  2. ऑटोटोरिक (उत्स्फूर्तपणे उठणे)
  3. विधी
  1. वैचारिक (वेडग्रस्त शंका, वेडसर अमूर्त विचार, विरोधाभासी विचार, वेडसर आठवणी)
  2. फोबिक (नोसोफोबिया, स्पेसची भीती, सोशल फोबिया)
  3. इतर (इच्छेशी संबंधित वेड - वेड, कृती).

ध्यास निकष:

  1. अनैच्छिकपणे उद्भवते
  2. एखाद्याच्या ध्यासांचे गंभीर मूल्यांकन
  3. जर ध्यास नैतिक आणि नैतिक तत्त्वांच्या विरुद्ध असेल तर ते केले जात नाही
  4. संघर्षाचा एक घटक आहे, विधींचा उपयोग वेडांचा सामना करण्यासाठी केला जातो.

अवाजवी कल्पना- उत्पादक विचार विकार, ज्यामध्ये तार्किकदृष्ट्या आधारित विश्वास निर्माण होतो, जो व्यक्तिमत्त्वाच्या वैशिष्ट्यांशी जवळून संबंधित असतो, वास्तविक परिस्थितीवर आधारित असतो आणि मोठ्या प्रमाणात भावनिक शुल्क असते.

वास्तविक आधारावर उद्भवते, तार्किकदृष्ट्या सिद्ध होते, संपूर्ण चेतनेला आलिंगन देते आणि वर्तन नियंत्रित करते, सुधारण्यास सक्षम आहे.

अधिक मूल्यवान कल्पनांसाठी पर्याय:

  1. व्यक्तीच्या जैविक गुणधर्मांच्या पुनर्मूल्यांकनाशी संबंधित अतिमूल्यांकित कल्पना. ते चार आवृत्त्यांमध्ये असू शकतात.

परंतु) डिस्मॉर्फोफोबिक अतिमूल्य कल्पना.एखाद्या व्यक्तीचा असा विश्वास आहे की त्याच्यात उटणे किंवा शारीरिक दोष आहे आणि त्यामुळे कुरूपतेकडे नेणारी व्यक्ती इतरांच्या नजरेत अप्रिय बनते. उदाहरणार्थ, एका तरूणीचे कान किंचित पसरलेले आहेत, किंवा लहान कुबड असलेले नाक, प्रत्यक्षात, ही वैशिष्ट्ये सामान्य श्रेणीतील आहेत आणि कदाचित तिला एक प्रकारचा मोहिनी देखील देतात, परंतु तिला खात्री आहे की तिच्याकडे भयानक, भयानक आहे. बाहेर पडलेले कान किंवा कुरुप नाक. तिच्या बाह्य कनिष्ठतेवरील विश्वासामुळे, वास्तविकतेची धारणा विकृत केली गेली आहे, चुकीचे आणि एकतर्फी अर्थ लावले गेले आहे - तिला लोकांचे मत असे वाटते जे "माझ्या कुरूपतेकडे टक लावून पाहते", इतर लोकांच्या प्रतिक्रियांमध्ये आक्रमकता आणि संताप दिसून येतो, हे सर्व, अर्थात, योग्य सामान्य मूडकडे नेतो, मुलीचे वैयक्तिक जीवन जोडले जात नाही, जे तिला पुढे पटवून देते की ती बरोबर आहे. आकडेवारीनुसार, प्लास्टिक सर्जनच्या रूग्णांमध्ये, अर्ध्याहून अधिक असे आहेत, दोष कॉस्मेटिक नसून मानसिक आहेत.

ब) हायपोकॉन्ड्रियाकल अवाजवी कल्पना- विद्यमान सोमाटिक रोगाच्या तीव्रतेची अतिशयोक्ती. एखाद्या व्यक्तीस सौम्य एनजाइना पेक्टोरिस असते, त्याचे प्रमाण वस्तुनिष्ठपणे नगण्य असते. परंतु एखाद्या व्यक्तीला असा विश्वास निर्माण होतो की तो एखाद्या प्राणघातक आजाराने आजारी आहे आणि तो त्याचे संपूर्ण आयुष्य एका "गंभीर आजाराने" ग्रस्त आहे. त्याला हृदयविकाराच्या झटक्यातील मृत्यूच्या आकडेवारीबद्दल सर्व काही माहित आहे, तो अविरतपणे डॉक्टरांकडे जातो, तो सतत त्याच्या भावना ऐकतो आणि अंतर्गत अस्वस्थतेच्या अगदी थोड्याशा लक्षणांना सुरुवातीच्या हृदयविकाराचा झटका मानतो, इ. परंतु हायपोकॉन्ड्रियाकल भ्रमांच्या विपरीत, असे रुग्ण स्वत: ची निदान करत नाहीत, रोगाच्या नवीन संकल्पना विकसित करत नाहीत, स्वत: साठी उपचार लिहून देत नाहीत, म्हणजे. त्यांचे विचार आणि वर्तन मुळात तर्कसंगत आहे, परंतु एकतर्फीपणे पूर्णपणे पॅथॉलॉजिकल परिमाणांमध्ये वाढले आहे.

क) लैंगिक कनिष्ठतेच्या अवाजवी कल्पना.लैंगिक क्षेत्रातील किरकोळ तात्पुरत्या किंवा एपिसोडिक अपयशांच्या गंभीर वैद्यकीय आणि सामाजिक परिणामांवर विश्वास.

ड) आत्म-सुधारणेच्या अवाजवी कल्पना.शारीरिक व्यायामाची किंवा आध्यात्मिक वाढीची कोणतीही संकल्पना, मग ती सार्वत्रिक मान्यताप्राप्त असो वा विवादास्पद, एखाद्या व्यक्तीचे संपूर्ण जीवन गौण ठरते, ती स्वतःच त्याचा एकमात्र व्यवसाय बनते. ज्याला आपण एखाद्या गोष्टीचा "वेड" म्हणतो. बॉडीबिल्डिंग वेडे, योग वेडे, विविध मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षणांचे वेड असलेले लोक, पूर्वेकडील शहाणपण, जवळच्या-धार्मिक आणि जवळच्या-तात्विक शिकवणी. आत्म-सुधारणेची प्रक्रिया त्यांचे स्वतःचे जीवन विस्थापित करते.

  1. व्यक्ती किंवा तिच्या सर्जनशीलतेच्या मनोवैज्ञानिक गुणधर्मांच्या पुनर्मूल्यांकनाशी संबंधित अत्याधिक कल्पना.

अ) आविष्काराच्या अवाजवी कल्पना.रुग्णाने त्याच्या आविष्कारांचे महत्त्व, तर्कसंगत प्रस्ताव इत्यादींची अतिशयोक्ती, जी त्यांच्या सार्वत्रिक ओळखीच्या इच्छेसह एकत्रित केली जाते.

ब) सुधारणावादाच्या अवाजवी कल्पना.ते विद्यमान वैज्ञानिक, आर्थिक, सांस्कृतिक संकल्पना आणि प्रणालींच्या पक्षपाती, बहुतेक वेळा हौशी पुनरावृत्तीच्या आधारावर उद्भवतात, मूलभूत बदलांच्या गरजेबद्दल वेदनादायक खात्रीसह.

क) प्रतिभेच्या अवाजवी कल्पना, - एखाद्या व्यक्तीची खात्री आहे की तो एक विशेष प्रतिभावान व्यक्ती आहे. यामुळे, सार्वत्रिक मान्यता प्राप्त करणे हे त्याच्या जीवनाचे ध्येय बनते.

  1. सामाजिक घटकांच्या पुनर्मूल्यांकनाशी संबंधित अतिमूल्यांकित कल्पना.

तीन रूपे आहेत.

अ) अपराधीपणाच्या अवाजवी कल्पना, रुग्णाच्या वास्तविक कृतींच्या सामाजिक महत्त्वाच्या अतिशयोक्तीद्वारे प्रकट होतात.

ब) कामुक अतिमूल्य कल्पना.विरुद्ध लिंगाच्या बाजूने लक्ष देण्याची, विनयभंगाची, फ्लर्टिंगची नेहमीची चिन्हे रुग्णांना उत्कट प्रेमाची चिन्हे मानतात आणि योग्य वागणूक देतात. यात मत्सराच्या अवाजवी कल्पनांचाही समावेश होतो.

क) मुकदमेबाजीच्या अवाजवी कल्पना (क्वेर्युलिझम)ते या वस्तुस्थितीद्वारे निश्चित केले जातात की जेव्हा ते उद्भवतात तेव्हा वास्तविक, सुप्रसिद्ध किंवा क्षुल्लक उणीवांविरूद्ध लढा देण्याची गरज निर्माण होते आणि हा संघर्ष रुग्णाच्या जीवनाचा अर्थ आणि उद्देश बनतो. हा निंदनीय लोकांचा प्रकार आहे जे सतत अधिकाऱ्यांकडे तक्रारी लिहितात, नेहमी प्रत्येकावर खटला भरतात, इ.

निरोगी लोकांमध्ये अवाजवी कल्पना असू शकतात.

वेड्या कल्पना- निर्णयाची त्रुटी जी पॅथॉलॉजिकल कारणास्तव उद्भवते, रुग्णाची संपूर्ण चेतना व्यापते आणि त्याचे वर्तन निश्चित करते, त्याला परावृत्त आणि दुरुस्त करता येत नाही.

निकष:

  1. पॅथॉलॉजिकल आधारावर उद्भवते
  2. सर्व चेतना व्यापते
  3. वास्तवाच्या विरुद्ध
  4. सुधारणा करण्यास सक्षम नाही

संरचनेनुसार, मूर्खपणा:

  1. प्राथमिक (पद्धतशीर, व्याख्यात्मक, तार्किक)
  2. दुय्यम (अव्यवस्थित: भावना आणि अलंकारिक)
प्राथमिक (पद्धतशीर, व्याख्यात्मक, तार्किक) दुय्यम (अव्यवस्थित: भावना आणि अलंकारिक)
1. अनुभूतीच्या प्रक्रियेचा दुसरा टप्पा ग्रस्त आहे 1. अनुभूतीच्या प्रक्रियेचा पहिला टप्पा सहन करावा लागतो
2. रोगाचे प्रथम प्रकटीकरण म्हणून उद्भवते 2. दुसर्या मनोरुग्णाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. विकार, जसे की भावनिक विकार
3. अदृश्यपणे उद्भवते 3. तीव्रतेने उद्भवते
4. रुग्णाच्या निर्णयामध्ये पुराव्याची एक प्रणाली असते, तर्कशास्त्र वक्र असते 4. पुरावा प्रणाली नाही, तर्क नाही
5. वर्तन बाह्यतः योग्य 5. अव्यवस्थित वर्तन
6. भ्रामक निर्मितीचा क्रम:

1. भ्रामक पूर्वसूचना

2. भ्रामक समज

3. भ्रामक व्याख्या

4. क्रिस्टलायझेशन आणि डेलीरियमचा जन्म, एन्केप्सुलेशन

6. —
7. रुग्णाचे व्यक्तिमत्व आमूलाग्र बदलते 7. संपूर्ण व्यक्तिमत्व बदलत नाही
8. उपचार करणे कठीण, encapsulates 8. उपचारांना चांगला प्रतिसाद देते, उपचारांच्या प्रभावाखाली अदृश्य होते
9. खराब रोगनिदान 9. रोगनिदान अनुकूल आहे

1. छळ करणारा

बाहेरून निश्चित धोका आहे.

- छळाचा उन्माद

- शारीरिक प्रभावाचा उन्माद (रुग्ण म्हणतो की तो कठपुतळीप्रमाणे नियंत्रित आहे)

- मानसिक प्रभावाचा उन्माद (रुग्णाला असे वाटते की कोणीतरी इतर लोकांचे विचार त्याच्या डोक्यात टाकले आहे, त्याच्या भावना, आठवणी, अनुभव हे त्याचे नाहीत, परंतु धाडसी आहेत)

- विषबाधाचा प्रलाप (अन्न, पेयांमध्ये विष मिसळले जाते असा विश्वास.)

- मत्सराचा भ्रम (लैंगिक जोडीदाराच्या बेवफाईवर विश्वास)

- कामुक तिरस्काराचा प्रलाप

- प्रभावाचा उन्माद (रुग्णाला खात्री आहे की तो विशेष किरणांनी विकिरणित आहे, संमोहित, झोम्बिफाइड आहे)

2. विस्तृत (उच्च आत्मसन्मानासह प्रलाप)

संधींचे पुनर्मूल्यांकन, सामान्य तरतुदी.

- भव्यतेचा भ्रम

- उच्च उत्पत्तीचे भ्रम (बालपणात पालकांच्या अपघाती किंवा जाणीवपूर्वक बदलीवरील विश्वास, समाजात उच्च स्थानावर असलेल्या व्यक्तींपासून जन्म घेण्याची कल्पना)

- शक्तीचा उन्माद

- संपत्तीचा उन्माद (काल्पनिक संपत्तीच्या उपस्थितीबद्दल वेदनादायक विश्वास)

- भ्रामक शोध

- मेसिआनिक मूर्खपणा (रुग्णाला सोपवलेल्या उच्च राजकीय, धार्मिक, वैज्ञानिक किंवा इतर मिशनवर विश्वास)

- कामुक मूर्खपणा (एखादी विशिष्ट व्यक्ती (व्यक्ती) रुग्णाच्या प्रेमात असल्याचा विश्वास)

3. उदासीनता (कमी आत्मसन्मान असलेला प्रलाप)

विद्यमान किंवा काल्पनिक कमतरता किंवा त्रासांची वेदनादायक अतिशयोक्ती.

- योग्य दुर्दैवाचे भ्रम.

- आत्म-अपमानाचा प्रलाप (स्वतःच्या केवळ नकारात्मक नैतिक, बौद्धिक, शारीरिक गुणांबद्दल, स्वतःच्या तुच्छतेबद्दल वेदनादायक खात्री).

- स्वत: ची दोषारोपण (अपराध, काल्पनिक श्रेय किंवा विद्यमान असभ्य कृत्ये आणि कृतींची हास्यास्पद अतिशयोक्ती).

वर्तमान, भविष्य किंवा भूतकाळातील दुर्दैवाचा उगम रुग्ण स्वतः असतो. बर्‍याचदा तो केवळ स्वतःच्या दुर्दैवाचा स्रोत नसतो, तर इतरांना - नातेवाईक, परिचित, सहकारी, संपूर्ण जग अशा आपत्तींचे कारण देखील असतो. औदासिन्य प्रलाप सामान्यत: सामग्रीमध्ये खराब, नीरस आणि नीरस असतो - रुग्ण सतत त्याच गोष्टीबद्दल, समान अभिव्यक्तींमध्ये पुनरावृत्ती करतो.

4. मिश्रित फॉर्म.

वाढलेल्या किंवा कमी झालेल्या आत्म-सन्मानाच्या भ्रमांसह छळ करणाऱ्या कल्पनांचे संयोजन.

फॉर्मद्वारे विचार करण्याचे विकार

विचार करण्याच्या गतीचे उल्लंघन:

1. विचार प्रक्रियेचा प्रवेग - प्रत्येक दिलेल्या कालावधीत स्थापन केलेल्या संघटनांच्या संख्येत वाढ, त्यांच्या घटना सुलभ करणे. सतत उदयास येणारे विचार, निर्णय, निष्कर्ष अधिक वरवरचे बनतात, “यादृच्छिक कनेक्शनद्वारे कंडिशन केलेले. अमूर्त कल्पनांपेक्षा अलंकारिक प्रतिनिधित्वाच्या प्राबल्यसह विचार केल्याने अत्यंत विचलितता प्राप्त होते. उच्चारित प्रकरणांमध्ये, विचारांची प्रवेग कल्पनांच्या झेप, विचार आणि कल्पनांच्या वावटळीच्या पातळीवर पोहोचते. विचारांची थीम सतत बदलत असते, बहुतेकदा बोललेल्या शब्दांच्या व्यंजनावर अवलंबून असते, एखादी वस्तू जी चुकून दृश्याच्या क्षेत्रात पडली. (मॅनिक एस-एम)

अत्यंत उच्चारित प्रवेग याला "कल्पनांची झेप" असे संबोधले जाते. त्याच वेळी, भाषण वेगळे रडतात, त्यांच्यातील संबंध समजणे फार कठीण आहे ("मौखिक ओक्रोशका"). तथापि, नंतर, जेव्हा रोगाची स्थिती निघून जाते, तेव्हा रुग्ण कधीकधी विचारांची तार्किक साखळी पुनर्संचयित करू शकतात जे त्यांना मनोविकृती दरम्यान व्यक्त करण्यास वेळ नव्हता.

- मानसिकता (विचारांचा ओघ) - विचारांचा, आठवणींचा एक अनैच्छिक, सतत आणि अनियंत्रित प्रवाह, "कल्पनांचा वावटळ", "प्रतिमा, कल्पनांचा ओघ.

- कल्पनांची उडी - चुकून दृश्याच्या क्षेत्रात पडलेल्या वस्तूंवर अवलंबून भाषणाच्या विषयात बदल.

2. विचार प्रक्रिया मंद करा - संघटनांचा उदय कमी करणे, प्रत्येक दिलेल्या कालावधीत संघटनांची संख्या कमी करणे. विचार आणि कल्पना अडचणीने तयार होतात, त्यापैकी काही कमी आहेत, सामग्री नीरस, खराब आहे. बोलण्याचा मंद गती. रुग्णांची विचार करण्याची क्षमता कमी होणे, मानसिक क्षमता कमकुवत होणे, बौद्धिक मंदपणाची तक्रार आहे. (नैराश्य)

3. विचारात खंड पडतो (विचार थांबणे, थांबणे किंवा अडथळे येणे) अशी भावना निर्माण करते की "विचार डोक्यातून उडून गेले", "डोके रिकामे आहे", "विचार आणि विचार आणि अचानक भिंतीत अडकल्यासारखे वाटले." या लक्षणांचे हिंसक स्वरूप रुग्णाच्या मनात अशी शंका निर्माण करू शकते की कोणीतरी मुद्दाम त्याच्या विचारांवर नियंत्रण ठेवत आहे, त्याला विचार करण्यापासून रोखत आहे. मेंटिझम आणि स्परंग हे वैचारिक ऑटोमॅटिझमचे प्रकटीकरण आहेत, जे बहुतेक वेळा स्किझोफ्रेनियामध्ये दिसून येते.

गतिशीलता विकार:

1.तपशील- किरकोळ, बिनमहत्त्वाच्या तपशीलांच्या विचार प्रक्रियेत सतत सहभाग.

2. तपशीलवार विचार - पूर्वीच्या वर्चस्वामुळे नवीन संघटनांची निर्मिती कमी करणे. त्याच वेळी, मुख्य आणि दुय्यमपासून आवश्यक वेगळे करण्याची क्षमता गमावली जाते, ज्यामुळे विचारांची उत्पादकता कमी होते. एखादी गोष्ट सादर करताना, बरेच अनावश्यक तपशील गुंतलेले असतात, काही अर्थ नसलेल्या क्षुल्लक गोष्टींचे काळजीपूर्वक वर्णन केले जाते. (सेंद्रिय रोग, अपस्मार)

3. विचारांची कडकपणा (टर्पिडिटी, चिकटपणा). - विचारांच्या सुसंगत प्रवाहात स्पष्ट अडचण, मंदपणा, अत्यंत अस्वस्थता. रुग्णांचे बोलणे आणि कृती देखील खराब होतात. विचारांच्या व्याप्तीचे संकुचित होणे ही विचारांच्या सामग्रीची अत्यंत मर्यादा आहे, विषयाची गरीबी, कल्पनांच्या श्रेणीचे संकुचित होणे, विचार प्रक्रियेची गतिशीलता कमी होणे. वेगवेगळ्या मतांना विरोध करण्याची क्षमता नाहीशी होते, एका विषयावरून दुसर्‍या विषयावर स्विच करणे कठीण होते.

हेतूहीनता:

1. सुशोभित - रूपक, अवतरण, संज्ञांसह तर्क करणे ज्यामुळे मुख्य कल्पना समजणे कठीण होते. सुसंगतता जतन केली जाते, परंतु छद्म-विज्ञानाची वैशिष्ट्ये प्राप्त केली जातात.

2. सहस्लिप- बाह्यतः वस्तुनिष्ठपणे प्रेरित न केलेले संक्रमण, एका विचाराचे तार्किक आणि व्याकरणात्मक दृष्टिकोन, परंतु संभाषणाच्या मुख्य विषयाकडे परत येणे शक्य आहे.

3 . तर्क - विचारसरणीचे उल्लंघन ज्यामध्ये रुग्ण, विशिष्ट प्रश्नाच्या उत्तराऐवजी सामग्रीमध्ये स्पष्ट आणि पुरेसे स्पष्ट उत्तर देते किंवा एखाद्या विशिष्ट घटनेचे, प्रकरणाचे, वस्तूचे, घटनेचे वर्णन करताना, या विषयामध्ये लांबलचक शब्दांचा अवलंब करते, याचा पुरावा प्रदान करतो. तथ्यांवर आधारित नाही, जे बोलले जात आहे त्याचा अर्थ खराब करण्यासाठी निरर्थक युक्तिवादाची आवड आहे. तर्क करताना, वाक्ये व्याकरणदृष्ट्या बरोबर आहेत, सहभागी आणि सहभागी वाक्ये, परिचयात्मक शब्दांनी विपुल आहेत; भाषण शब्दशः आहे, परंतु, असे असूनही, रुग्ण त्याच्या कथनात अजिबात प्रगती करत नाही. तर्क निष्फळ आहे, कारण ते ज्ञानाकडे नेत नाही. (स्किझोफ्रेनिया)

4. विविधता - बिल्डिंग असोसिएशनसाठी बेसमध्ये सतत अप्रवृत्त बदल

5. आकारहीन - संकल्पनांचा अस्पष्ट वापर, ज्यामध्ये व्याकरणदृष्ट्या योग्य भाषण अस्पष्ट राहते आणि विचार स्पष्ट नसतात.

6. विखंडन - सहयोगी प्रक्रियेचे उल्लंघन ज्यामध्ये वैयक्तिक विचार, वाक्ये, संकल्पना आणि कल्पना यांच्यात कोणतेही संबंध नाहीत. भाषणाच्या व्याकरणात्मक सुसंवादाचे उल्लंघन होत नाही, वाक्ये स्वतंत्र वाक्यांमध्ये एकत्र केली जातात, तथापि, रुग्णाच्या भाषणाचा अर्थ पकडणे शक्य नाही. (स्किझोफ्रेनिया)

व्याकरणाच्या संरचनेचे उल्लंघन:

1. भाषण स्टिरियोटाइप - विचार, वाक्ये, वैयक्तिक शब्दांची पुनरावृत्ती:

1) चिकाटी विचार - सहयोगी प्रक्रियेतील सामान्य उच्चारित अडचणीच्या पार्श्वभूमीवर, कोणत्याही एका विचाराचे, एका कल्पनेचे दीर्घकालीन वर्चस्व. अशाप्रकारे, रुग्ण जिद्दीने पहिल्या प्रश्नाचे अचूक उत्तर देतो आणि नंतरच्या वेगवेगळ्या सामग्रीच्या अनेक प्रश्नांची पुनरावृत्ती करतो. (वेड)

२) शब्दप्रयोग - विचार विकार, रूग्ण रूढीवादी असतात, कधी कधी यमकात ते काहीवेळा आवाजांचे निरर्थक संयोजन उच्चारतात ("मी खोटे बोलत आहे
-खोटे बोलणे", "पाह-देखा").

3) उभे वळणे - रूढीवादी अभिव्यक्ती, समान प्रकारचे विचार, ज्याकडे रुग्ण संभाषणादरम्यान वारंवार परत येतो. (अपस्मार, स्मृतिभ्रंश)

2. विचारांची विसंगतता (विसंगतता) - सहयोगी दुवे तयार करण्याची क्षमता गमावणे, धारणा, कल्पना, संकल्पना जोडणे, त्याच्या कनेक्शन आणि नातेसंबंधांमध्ये वास्तविकता प्रतिबिंबित करणे; प्राथमिक सामान्यीकरण, विश्लेषण आणि संश्लेषणासाठी क्षमता कमी होणे. अव्यवस्थितपणे तयार झालेल्या निरर्थक कनेक्शनमुळे विचार करणे थकले आहे. भाषणामध्ये शब्दांचा यादृच्छिक संग्रह असतो, जो शब्दार्थ आणि व्याकरणाच्या संबंधाशिवाय उच्चारला जातो, अनेकदा यमकांमध्ये. (प्रेरणा)

स्किझोफॅसिया - भाषणाचे विघटन, जेव्हा ते पूर्णपणे अर्थ गमावते. रुग्णाने वापरलेले असोसिएशन गोंधळलेले आणि यादृच्छिक आहेत. मनोरंजकपणे, या प्रकरणात, योग्य व्याकरणाची रचना बर्याचदा संरक्षित केली जाते, जी लिंग आणि केसमधील शब्दांच्या अचूक कराराद्वारे भाषणात व्यक्त केली जाते. रुग्ण मोजमापाने बोलतो, सर्वात लक्षणीय शब्दांवर जोर देतो. रुग्णाचे मन अस्वस्थ होत नाही: तो डॉक्टरांचा प्रश्न ऐकतो, त्याच्या सूचनांचे अचूक पालन करतो, संवादकांच्या भाषणात वाजलेल्या संघटना लक्षात घेऊन उत्तरे तयार करतो, परंतु शेवटपर्यंत एकच विचार तयार करू शकत नाही.

ऑटिस्टिक विचार - अत्यंत अलगाव, स्वतःच्या कल्पनेच्या जगात विसर्जित होणे, वास्तविकतेपासून वेगळे होणे यात व्यक्त केले जाते. रुग्ण इतरांच्या मतांची पर्वा करत नाहीत, ते बोलके, गुप्त नसतात, परंतु ते त्यांचे विचार कागदावर, कधीकधी जाड नोटबुकवर लिहिण्यात धन्यता मानतात. अशा रुग्णांचे निरीक्षण करताना, त्यांच्या नोंदी वाचून आश्चर्य वाटू शकते की जे रुग्ण निष्क्रीयपणे वागतात, रंगहीनपणे बोलतात, उदासीनपणे बोलतात, ते खरे तर अशा विलक्षण, अमूर्त, तात्विक अनुभवांनी पकडले जातात.

प्रतीकात्मक विचार - हे वैशिष्ट्य आहे की रुग्ण त्यांचे स्वतःचे चिन्ह वापरतात, इतरांना न समजणारे, त्यांचे विचार व्यक्त करण्यासाठी. हे सुप्रसिद्ध शब्द असू शकतात जे असामान्य अर्थाने वापरले जातात, ज्यामुळे जे बोलले गेले त्याचा अर्थ समजण्यासारखा नाही. बहुतेकदा रुग्ण स्वतःचे शब्द (नियोलॉजिझम) शोधतात.

paralogical विचार हे स्वतःला या वस्तुस्थितीमध्ये प्रकट करते की रुग्ण, जटिल तार्किक तर्कांद्वारे, वास्तविकतेच्या स्पष्टपणे विरोधाभास असलेल्या निष्कर्षापर्यंत पोहोचतात.

एखाद्या व्यक्तीची संज्ञानात्मक प्रक्रिया पुढील मार्गांनी गेली: जर आपण मानसशास्त्राकडे वळलो तर: सुरुवातीला एक संवेदना होती जी थेट काही चिन्हे, बाह्य जगाच्या वस्तूंबद्दल माहिती देते, नंतर आम्ही उच्च स्तरावर चढलो आणि आकलनाकडे वळलो, ज्या प्रक्रियेत आम्ही संपूर्ण प्रतिमा "आलिंगन" घेतली (अर्थातच, त्याच्या काही पैलूंच्या हानीसाठी).

यानंतर एक कल्पना आली - ही एक स्मृती आहे जी समजली गेली आहे आणि एखाद्याच्या मनात प्रतिमा तयार केली जाते. या प्रतिमेमध्ये आणखी कमी चिन्हे, वैशिष्ट्ये होती जी वेगळी वस्तू किंवा वस्तू दर्शवतील. हे सर्व आकलनाच्या क्षेत्राविषयी आहे. आता आम्ही पुढे गेलो आहोत: आमच्याकडे एक कल्पना आहे. पण आपण त्यांच्यात एकटे राहत नाही, शब्दांत व्यक्त होणाऱ्या संकल्पनांसह आपण कार्य करतो. एखाद्या शब्दाची संकल्पना एखाद्या वस्तूचे वैशिष्ट्य दर्शविते, त्याच्या वैशिष्ट्यांचे वर्णन न करता.

उदाहरणार्थआम्ही "टीव्ही" म्हणतो. कोणताही कर्ण आकार, रंग किंवा काळा आणि पांढरा नाही, परंतु हे प्रत्येकासाठी स्पष्ट आहे: टीव्ही आणि तेच आहे. टीव्ही शो आणि व्हिजन-लूक हे शब्द एकत्र करून आम्ही अशी संकल्पना तयार केली आहे. ही "संकल्पना" विचार प्रक्रियेची सुरुवात आहे, वीट. परंतु केवळ अटींच्या बाबतीत, आपण काय सामोरे जात आहात याची कल्पना असणे कठीण आहे. त्यामुळे पुढची पायरी म्हणजे न्यायनिवाडा. टीव्ही नवीन आहे, जपानी, सोनी - हे आधीच एक संकुचित, विचारांचे एकक आहे. सर्वात सोपा निर्णय - अस्पष्ट - पुष्टी किंवा नकार: वाईट - चांगले. आणि भविष्यात, आणखी उच्च स्तरावर कार्य करून - अनुमान.

उदाहरण: रुग्णाची तपासणी केल्यावर डॉक्टरांच्या लक्षात येते की त्याला हृदय, यकृत, फुफ्फुस इ. पण हे पुरेसे नाही. डॉक्टर निष्कर्षापर्यंत पोहोचतात की हृदयात आवाज आहेत - हा एक निर्णय आहे. निर्णयांची तुलना - एक निदान - हा एक निष्कर्ष असेल. विचार करण्याची प्रक्रिया अशीच चालते. विचार करणे हे केवळ वस्तू आणि घटनांचेच नव्हे तर त्यांच्यातील संबंधांचे थेट प्रतिबिंब आहे. ही उच्च पातळी आहे. दुसरी व्याख्या दिली जाऊ शकते. न्यायालयीन सत्राची कल्पना करा. साक्षीदार बोलतात - त्यांना संवेदना होऊ द्या, तर विचार हा एक कठोर न्यायाधीश आहे जो साक्षीची शुद्धता तपासतो.

विचाराने सहवासाचा मार्ग अवलंबतो. असोसिएशन - काहीतरी दरम्यान कनेक्शन स्थापित करण्याची क्षमता. संघटना तार्किक, वरवरच्या असू शकतात.
विचार, फॉर्म: ठोस, अलंकारिक, अमूर्त.
विचार, कार्ये: तुलना, ठोसीकरण, अमूर्तता, विश्लेषण, संश्लेषण.
विचार, पद्धती: प्रेरण, वजावट इ.

विचार करण्याच्या प्रक्रियेत, आम्ही नेहमीच योग्य निष्कर्षांवर येत नाही (उदाहरणार्थ, आम्हाला असे वाटते की सूर्य पृथ्वीभोवती फिरतो). सत्याचा निकष म्हणजे सराव. विचार भाषणात दिसून येतो, जे लोकांमधील संवादाचे साधन आहे; भाषणाद्वारे आपण विचारसरणी ठरवतो.

वरीलवरून, हे स्पष्ट होते की विचार करण्याच्या किमान 2 मोठ्या प्रक्रिया आहेत: विचार करण्याची प्रक्रिया (म्हणजेच, एखादी व्यक्ती कशी विचार करते) आणि विचारांचे परिणाम (एखादी व्यक्ती कोणत्या निष्कर्षापर्यंत पोहोचते).

विचारांचे पॅथॉलॉजी.

विचार प्रक्रियेचे पॅथॉलॉजी निदान आणि विभेदक निदान संबंधांमध्ये, थेरपी आणि रोगनिदानाच्या निवडीमध्ये खूप महत्वाचे आहे.

हे 2 मुख्य भागांमध्ये विभागलेले आहे:

1. पॅथॉलॉजी परिमाणवाचक (विचार करण्याची गती):

  • प्रवेगक विचार- मॅनिक अवस्थेचे वैशिष्ट्य. एक व्यक्ती खूप बोलतो, तो वाढत आहे, गतीमध्ये आहे, अॅनिमेशनने हावभाव करतो, त्याच्या चेहऱ्यावरील हावभाव अॅनिमेटेड आहेत आणि भाषण प्रवाही आहे. तो नियमानुसार, एकपात्री भाषेत आणि थकवा न घेता बोलतो, जेव्हा तो अनेकदा विचलित होतो आणि पटकन एका विषयावरून दुसऱ्या विषयावर स्विच करतो आणि हे या रुग्णांसाठी नेहमी उपस्थित असलेल्या संघटनांच्या स्वरूपावर अवलंबून असते. या संघटना वरवरच्या, हलक्या असतात.
    उदाहरणार्थ:व्यंजनानुसार (जवळजवळ 100% मॅनिक रूग्ण अडचणीशिवाय कविता लिहितात, कारण ते सहजपणे यमक उचलू शकतात: शेळ्या - फ्रॉस्ट्स - डोस - बर्च इ.). परंतु संघटना वरवरच्या आहेत, म्हणून, एक रुग्ण म्हणून, तो विषयात खोलवर जात नाही. लाइटवेट असोसिएशनच्या बाबतीतही असेच आहे (म्हणजे समानतेनुसार).
    उदाहरणार्थ:मीठ - साखर - मीठ - सर्वकाही रंगात असल्याचे दिसते; किंवा समीप: तो त्याच्या आईबद्दल बोलला, परंतु त्याच्या वडिलांकडे, भावाकडे गेला - संबंधित लोक (कौटुंबिक संबंध) म्हणून. कॉन्ट्रास्टने हलके केलेले असोसिएशन असू शकतात: ते काळ्याबद्दल बोलतात आणि पांढर्‍यावर स्विच करतात, किंवा ते चांगल्याबद्दल बोलू लागतात आणि वाईटाकडे स्विच करतात. आणि म्हणून ते म्हणतात, ते म्हणतात, ते म्हणतात .... येथे रुग्णाच्या दृष्टिकोनात येणारी प्रत्येक गोष्ट संभाषणाचा विषय बनते.
  • मंद विचार- उदासीन रुग्णांमध्ये आढळते. खरंच, सर्वकाही उलट आहे: काही संघटना आहेत, विचार लहान आहेत, काळे रंगवलेले असताना केवळ एकमेकांना चिकटलेले आहेत. चांगल्या गोष्टीचा विचार केला जात नाही.

2. गुणात्मक विचार विकार (विकारांचे 3 गट):

  • विसंगत विचार
  • अ‍ॅटॅक्टिक विचार (असहमत)
  • तपशीलवार विचार

विसंगत विचार कोठून येतो? तेव्हा सहवासाचा मार्ग तुटतो.

  1. विसंगत विचार - अस्थेनिक- बर्याचदा गंभीर सोमाटिक रुग्णांमध्ये. विचार शेवटपर्यंत आणू नका, कारण शक्ती नाही. मानसोपचार सराव मध्ये कमी सामान्य. ते कशाचे प्रतिनिधित्व करते? विचार सैल होतो, विचार शेवटपर्यंत पोहोचत नाहीत. एकीकडे, विचारांचा प्रवेग साजरा केला जाऊ शकतो - रुग्ण खूप आणि त्वरीत बोलतात, परंतु त्याच वेळी ते विचलित होतात आणि विचलित होतात, सुरुवातीपासून सर्वकाही पुन्हा करू लागतात - तथाकथित चिकाटी. आघाडीचे प्रतिनिधित्व गमावले आहे. त्याच्या सर्वात स्पष्ट स्वरूपात, अस्थेनिक विचार स्वतःला अ‍ॅमेंटल थिंकिंग (अॅमेंटिया - तीव्र मूर्खपणा) स्वरूपात प्रकट होतो. ढगाळ चेतनेची एक अतिशय गंभीर अवस्था, जी गंभीर शारीरिक आणि संसर्गजन्य रोगांसह असते. माणूस काळ, स्थळ आणि स्वत:मध्ये भरकटलेला असतो; त्याच्याशी संपर्क साधणे अशक्य आहे. भाषण हा शब्दांचा संग्रह आहे, अनेकदा असंबंधित.
  2. अ‍ॅटॅक्टिक विचार- या प्रकरणात, सामान्यीकरणाच्या पातळीचे विकृती आहे. संकल्पना स्वतःच विकृत आहेत, निर्णय चुकीच्या पद्धतीने तयार केले जातात. एक वेगळा अर्थ शब्दांमध्ये ओतला जातो, जाता जाता रुग्ण नवीन शब्द (नियोलॉजिझम) तयार करतो. आणि विचारांच्या निर्मितीमध्ये, ते वस्तूंच्या दुय्यम वैशिष्ट्यांचा वापर करतात. तर्कशास्त्र आहे, परंतु ते तुटलेले आहे - पॅरालॉजिक. अ‍ॅटॅक्टिक विचारसरणीचा संपूर्ण गट स्किझोफ्रेनियाचे वैशिष्ट्य आहे. अशा विचारसरणीचा आव आणणे अशक्य आहे. अ‍ॅटॅक्टिक विचारसरणीचे प्रकार:
    • वाजवी विचार- हे लक्ष्यहीन, रिक्त तर्क आहे, बहुतेकदा अत्यंत वैज्ञानिक, स्मार्ट, वैज्ञानिक. आणि आपण सर्वकाही एकत्र आणल्यास आणि विचार केल्यास, ती व्यक्ती कशाबद्दल बोलत आहे हे अस्पष्ट होते. असे दिसते की काहीही नाही. लांब आणि निरर्थक. निष्फळ शहाणपण देखील म्हणतात. स्किझोफ्रेनियाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात हे दिसून येते, कारण नंतरच्या टप्प्यावर योग्य अ‍ॅटॅक्टिक किंवा तुटलेली विचारसरणी दिसून येते.
    • तुटलेली विचारसरणी.वाक्याची व्याकरणाची रचना जतन केली आहे, परंतु अर्थ स्पष्ट नाही. उदाहरण "डॉक्टर, पण मी डावीकडे आजारी पडलो" किंवा "मला चॉकलेटसारखे वाटते" (खरं तर, रुग्णाला इलेक्ट्रिक शॉकने उपचार केले गेले होते, आणि त्याला बरे वाटते (ठीक आहे): शॉक - ओह - ठीक आहे). त्यामुळे शब्दांना वेगळा अर्थ दिला जातो.
    • स्किझोफ्रेनिया- स्किझोफ्रेनियाच्या परिणामात. शब्दांचा विसंगत संच (शब्द कोशिंबीर). हे काहीसे अ‍ॅमेंटल थिंकिंगसारखेच आहे, परंतु चेतनेचा कोणताही अडथळा नाही.
  3. तपशीलवार विचार- मेंदूच्या सेंद्रिय रोग, अपस्मार मध्ये साजरा. हे जडत्व द्वारे दर्शविले जाते (एखादी व्यक्ती तपशीलांवर अडकते), मुख्य आणि दुय्यम वेगळे करण्याची क्षमता गमावली जाते. स्विच करणे खूप कठीण आहे (भूलभुलैया विचार).

पॅथॉलॉजिकल कल्पना (विचारांच्या परिणामाचे पॅथॉलॉजी)

  1. ध्यास
  2. अवाजवी कल्पना
  3. वेड्या कल्पना

ध्यास- हिंसा आणि निरुपयोगीपणाची भावना असलेल्या व्यक्तीच्या मनात उद्भवणे; त्यांच्या वेदना समजतात. एक अनिवार्य घटक संघर्ष आहे, एखाद्या व्यक्तीला त्यांच्यापासून मुक्त करायचे आहे. पण म्हणूनच ते वेडसर असतात, त्यांना सामोरे जाऊ शकते आणि ते नेहमी जिंकतात. माणसाला या विचारांचे गुलाम व्हायला भाग पाडले जाते. उदाहरण: एक व्यक्ती बाहेर गेली आणि अचानक विचार केला: मी दार बंद केले का? आणि जरी एखाद्या व्यक्तीला दार बंद आहे हे चांगले आठवत असले तरी, या कल्पना इतक्या मजबूत आहेत की त्यांना वरच्या मजल्यावर जाऊन दरवाजाचे कुलूप तपासावे लागते.

वेडसर कल्पनांच्या उदयासाठी अटी - व्यक्तिमत्त्वाचे एक विशेष कोठार - चिंताग्रस्त आणि संशयास्पद. अशा व्यक्तीसाठी जीवन हे एक जिवंत नरक आहे, कारण प्रत्येक नवीन व्यवसाय किंवा नोकरी एक नवीन मजबूत ताण आहे.

  • उदासीन (घरातील खिडक्यांची वेड मोजणी, एस्केलेटरवरील लोक इ.)
  • फोबियास (वेड लागणे) - एखाद्या व्यक्तीला कशाची तरी भीती असते (अंधाराची भीती, बंद जागेची भीती इ.). भीती वनस्पतिजन्य विकारांमध्ये प्रकट होते. हायपोकॉन्ड्रियाकल निसर्गाच्या भीतीने एक विशेष स्थान व्यापलेले आहे, उदाहरणार्थ, एड्स-फोबिया, कार्सिनोफोबिया इ.
  • वेडसर क्रिया - अनेकदा फोबियाशी संबंधित. एक उदाहरण म्हणजे प्रदूषणाची भीती (दार हँडलने बंद होत नाही तर जांभाने) - मायसोफोबिया, व्ही. याचा त्रास होतो. मायाकोव्स्की (त्याच्या खिशात अँटीसेप्टिक असलेली चिंधी असलेली रबरयुक्त पिशवी होती, जिथे त्याने हात हलवल्यानंतर हात स्वच्छ केला). आणि अशा अनेक विधी असू शकतात. हे ऑब्सेसिव्ह न्यूरोसिसचे वैशिष्ट्य आहे.

अवाजवी कल्पना- या कल्पना आहेत ज्या काही वास्तविक आधारावर उद्भवतात, परंतु त्यांच्या भावनिक संसर्गामुळे ते मानसात प्रबळ होतात. त्याबद्दल कोणतीही टीका नाही, ध्यास विपरीत. उदाहरण: एका महिलेला तिच्या छातीत सील सापडला. तिला ऑपरेशनची ऑफर देण्यात आली, ऑपरेशनवर - एक गळू. सेक्टोरल रिसेक्शन केले. ऍनेस्थेसियानंतर जागे झाल्यावर, त्याला दिसते की छाती जागी आहे आणि तिला एक अवास्तव कल्पना आहे - एक अकार्यक्षम कर्करोग. कापून शिवणे. तिला पटवणे अशक्य आहे, रुग्णाने पुन्हा शस्त्रक्रिया करण्याची, केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी लिहून देण्याची विनंती उच्च अधिकाऱ्यांकडे केली. पण तरीही, ती निरोगी आहे, परंतु एकही डॉक्टर तिला पटवून देऊ शकत नाही, परंतु केवळ त्याचा वैयक्तिक आणि सर्वात वाईट शत्रू बनतो.

वेडांमधील आणखी एक फरक म्हणजे कोमलता - स्थैनिक, कठोर, हेतुपूर्ण. आणि भविष्यात, ही कल्पना आयुष्यभर चालते. हे पॅथॉलॉजी नाही तर सीमारेषेचा विकार आहे. सुधारणावाद, आविष्कार, समाजाची पुनर्रचना इत्यादी कल्पना असू शकतात.

वेड्या कल्पना- खोटे निर्णय आणि निष्कर्ष जे वास्तविक कोणत्याही गोष्टीवर आधारित नाहीत, परंतु वेदनादायक कारणांवर आधारित आहेत. विक्षिप्त कल्पना सुधारण्यास सक्षम नाहीत. यामुळे, एखादी व्यक्ती समाजाशी विशेष नातेसंबंधात बनते, तो पूर्वीसारखे जगू शकत नाही; त्याच्या समजुती बदलतात, अनेकदा इतरांशी संघर्ष होतो. प्रिय आणि गोड व्यक्तीऐवजी कुटुंबात एक नवीन आणि परका एलियन दिसतो. कोणतीही गोष्ट मूर्खपणाची सामग्री असू शकते. गेल्या 10 वर्षांत, विलक्षण कल्पनांनी नवीन सामग्री प्राप्त केली आहे. पूर्वी, सर्वकाही सोपे होते: जर शेजारी, केजीबी, सीआयए, सीपीएसयूच्या केंद्रीय समितीने नुकसान केले; आणि आता माफिया, एलियन, मानसशास्त्र, जादूगार, जादूगार हानी करतात. धार्मिक मूर्खपणा वाढत आहे आणि 10 वर्षांपूर्वी ते केवळ आपल्या देशातच नव्हे तर परदेशातही पुरातन मानले जात होते. म्हणजेच अलीकडे आपला समाज अनेक वर्षांपूर्वी मागे पडला आहे. F.I.Sluchevsky त्यांना "Perestroika चे मनोविकार" म्हणत.

वेड्या कल्पना (रचनेनुसार):

  1. छळाचा भ्रम (छळ करणारा भ्रम) - काहीतरी होईल, काहीतरी होईल. प्रभावाचा उन्माद (मानसिक आणि शारीरिक) - बायोफिल्ड्स, टेलिकॉन्फरन्सेस, बायोजनरेटर. विशेष महत्त्वाचा भ्रम - सर्व काही कारणास्तव घडते, प्रत्येक गोष्टीचा स्वतःचा विशेष अर्थ असतो. मत्सर च्या ब्रॅड.
  2. भव्यतेचा भ्रम - काही उत्साह निर्माण होतो: मी इतर सर्वांसारखा नाही, परंतु सर्वात बुद्धिमान, सुंदर, श्रीमंत इ. रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यांचे वैशिष्ट्य.
  3. नैराश्यपूर्ण प्रलाप - निरर्थकता, कमी मूल्य, अपराधीपणाचा प्रलाप. व्यक्ती आपल्या आयुष्यात खणखणीत पडू लागते. यातून बाहेर पडण्याचा एकच मार्ग आहे: आत्महत्या.

वेड्या कल्पना (सिस्टमॅटायझेशनच्या डिग्रीनुसार):

  1. पद्धतशीर
  2. पद्धतशीर

ते प्राथमिक प्रलाप देखील वेगळे करतात - केवळ निर्णयाची चूक, हे फक्त शुद्ध प्रलाप आहे जे "निळ्यातून" उद्भवते, तसेच दुय्यम प्रलाप - प्रलापाची सामग्री भ्रम, मूड विकार इत्यादींमधून काढली जाते. अशा प्रकारे, व्याख्यानाचा सारांश देताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की विचारांच्या पॅथॉलॉजीच्या प्रक्रिया समजून घेणे सामान्य मानसोपचारशास्त्रात खूप महत्वाचे आहे आणि मानसिक आजाराचे निदान आणि विभेदक निदानासाठी देखील ते अमूल्य आहे.

विचार हा मानवी मानसिक क्रियाकलापांचा सर्वोच्च, सर्वात जटिल प्रकार आहे; तो केवळ श्रम क्रियाकलापांनी एकत्रित केलेल्या मानवी सामूहिक परिस्थितीत उद्भवू शकतो. विचार आणि भाषण ही एकच मानसिक प्रक्रिया आहे जी केवळ त्याच्या प्रकटीकरणाच्या स्वरुपात भिन्न असते: भाषण आवाजाने विचार करते, तर मूक, आंतरिक भाषण म्हणजे विचार.

त्याच्या विकासामध्ये, विचार हे संवेदना, धारणा आणि प्रतिनिधित्वाशी संबंधित आहे कारण ते प्रतिबिंबित मानसिक क्रियाकलापांचे अधिक प्राथमिक आणि निम्न स्तर आहे आणि गुणात्मकरित्या त्यांच्यापेक्षा वेगळे आहे. जर वस्तूंची केवळ वैयक्तिक वैशिष्ट्ये संवेदनांमध्ये परावर्तित झाली, तर धारणा आणि कल्पनांमध्ये ते आधीपासूनच वस्तूंच्या प्रतिमा आहेत, जे एकात्मिक संबंध आणि विविध गुणधर्मांच्या परस्परसंबंधाचा परिणाम आहेत आणि त्यांची वैशिष्ट्ये एकाच समग्र प्रतिमेमध्ये आहेत. आणि तरीही, हे सर्व केवळ अलंकारिक संवेदी ज्ञानाचे भिन्न प्रकार आहेत.

दुसरीकडे, विचार करणे ही एखाद्या व्यक्तीद्वारे पर्यावरणाच्या प्रतिबिंबातील सर्वोच्च टप्पा आहे, कारण, धारणा आणि प्रतिनिधित्वाच्या विपरीत - विषय ज्ञानाचे हे प्रकार (ज्यामध्ये वैयक्तिक गुणधर्म आणि वैशिष्ट्यांचे यादृच्छिक कनेक्शन दोन्ही महत्वाचे आणि गैर-आवश्यक आहेत. ऑब्जेक्टचे एकत्र केले जाते), - हे ऑब्जेक्ट्स आणि इंद्रियगोचर यांच्यातील जटिल नातेसंबंध प्रकट करण्यासाठी या वस्तू कोणत्या संबंधांमध्ये आहेत हे उघड करण्याचा उद्देश आहे. विचार केल्याबद्दल धन्यवाद, एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या सभोवतालच्या जगामध्ये खोलवर जाण्याची संधी मिळते, त्याचे सखोल ज्ञान प्राप्त होते. विचारांचे मध्यस्थी कार्य सामान्यीकरण आणि अमूर्ततेच्या यंत्रणेद्वारे प्रदान केलेले. वस्तूंची चिन्हे आणि वस्तू आणि घटना यांच्यातील संबंध दोन्ही महत्त्वपूर्ण, स्थायी किंवा क्षुल्लक, यादृच्छिक असू शकतात. विचारांसाठी, हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की, वस्तूंचे दुय्यम गुणधर्म बाजूला ठेवून, ते या सर्व विविधतेतून आजूबाजूच्या जगाच्या घटकांमधील आवश्यक कनेक्शन, विशेषत: महत्त्वपूर्ण - कारणात्मक स्वरूपाचे कनेक्शन वेगळे करते. उदाहरण म्हणून, तांबे धातू, मानवजातीसाठी पिवळ्या किंवा लाल-पिवळ्या रंगाचा धातू म्हणून ओळखला जातो, विशिष्ट चव आणि वास नसलेला, परंतु विशिष्ट वितळण्याच्या बिंदूसह, मूल्यांकन केले जाऊ शकते. तथापि, नॉन-फेरस धातू आणि त्यांच्या आतड्यांमधील मर्यादित प्रमाणात राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेच्या वाढत्या मागणीच्या परिस्थितीत, तांब्याच्या संभाव्य पर्यायांबद्दल प्रश्न उद्भवला - मूलतः त्याचे गुणधर्म टिकवून ठेवणारे मिश्र धातु. आणि इथे, या मिश्रधातूंची रचना समजून घेणे, त्यांच्यासाठी तांब्यासह मूळ इतर धातू आणि मिश्रधातूंमध्ये तांब्याचे मूलभूत गुणधर्म टिकवून ठेवण्यासाठी ही प्रक्रिया नियंत्रित करण्याची शक्यता केवळ तांब्याचे अणू वस्तुमान लक्षात घेऊन उपलब्ध असल्याचे दिसून आले. आणि त्याची आण्विक रचना. तांब्याचे नंतरचे गुणधर्म हे मिश्रधातू काढून टाकण्याच्या दिशेसाठी आणि प्रक्रियेवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी निर्णायक महत्त्वाचे होते, तर या रासायनिक घटकाचा रंग, वितळण्याचा बिंदू आणि इतर बिनमहत्त्वाचे गुणधर्म येथे महत्त्वाचे नव्हते. रासायनिक घटकांच्या या अत्यावश्यक, सर्वात महत्वाच्या वैशिष्ट्यांवर अचूकपणे लक्ष केंद्रित करून - अणु वस्तुमान आणि आण्विक रचना, महान शास्त्रज्ञ डी. आय. मेंडेलीव्ह यांच्या व्यक्तीमधली मानवी प्रतिभा, रासायनिक घटकांचे नियतकालिक नियम तयार केले, ज्यामुळे खनिज जगाच्या अमर्याद ज्ञानाची शक्यता निर्माण झाली. . अशाप्रकारे, विचार केल्याने, आपल्याला जगावर शासन करणार्‍या नमुन्यांच्या खोलवर प्रवेश करण्यास अनुमती मिळते, त्याच्या परिवर्तनासाठी एक साधन बनते. विचारांचा शारीरिक आधार म्हणजे सेरेब्रल कॉर्टेक्सची दुसरी सिग्नलिंग प्रणाली.

जागृत व्यक्तीची विचारसरणी नेहमीच काही समस्या सोडवते - एकतर पूर्णपणे व्यावहारिक स्वरूपाची, विशिष्ट क्रियांची आवश्यकता असते किंवा अमूर्त-सैद्धांतिक स्वरूपाची. ही कार्ये (किंवा "समस्या परिस्थिती") सोडवणे, विचार करणे नेहमीच एका संकल्पनेसह कार्य करते, जी विचारांची विशिष्ट सामग्री असते. संकल्पनेमध्ये प्रतिनिधित्वापेक्षा सभोवतालच्या जगाविषयी उच्च ज्ञान असते आणि गुणात्मकदृष्ट्या ते वेगळे असते. प्रतिनिधित्व ही एखाद्या वस्तूची कामुक प्रतिमा असते आणि अनुभूतीची एक कामुक अवस्था म्हणून, दिलेल्या विषयाच्या क्रियाकलापाचा परिणाम असतो. संकल्पना ही एक प्रतिमा नाही आणि ती संवेदनशीलतेपासून रहित आहे, कारण ती संवेदना, धारणा आणि कल्पनांच्या आधारे त्यांच्या संवेदनात्मक वैशिष्ट्यांचे अमूर्तीकरण करून आणि त्यांचे आवश्यक गुणधर्म आणि कनेक्शनचे सामान्यीकरण करून उद्भवली आहे.

परिणामी, संकल्पना ही प्रतिमा नाही, परंतु सामान्यीकृत ज्ञान आहे, जी ऐतिहासिक विकासाचा परिणाम आहे, परंतु व्यक्तीच्या क्रियाकलाप नाही. उदाहरणार्थ, जर आपण पियानोच्या प्रतिनिधित्वाबद्दल बोलत असाल, तर आपल्या वैयक्तिक भूतकाळातील आपल्या वारंवार समजण्याच्या आधारावर आपण या वस्तूची कामुक प्रतिमा अनुभवतो. संगीत वाद्य म्हणून पियानोची संकल्पना ही प्रतिमा नाही, परंतु मागील पिढ्यांच्या ऐतिहासिक विकासाचा परिणाम म्हणून आपल्याला प्राप्त होणारे संवेदनात्मक ज्ञान आहे. अशा प्रकारे, संकल्पना ही एखाद्या वस्तूबद्दलचे सामान्यीकृत आणि अप्रत्यक्ष ज्ञान असते, जे त्याच्या आवश्यक कनेक्शन आणि इतर वस्तू आणि घटनांशी असलेल्या संबंधांमध्ये प्रकट होते.

विचार प्रक्रियेचा कोर्स, संकल्पनांची निर्मिती विचारांच्या खालील ऑपरेशन्स (किंवा यंत्रणा) द्वारे केली जाते:

  1. तुलना, जे वस्तू आणि घटना यांच्यातील ओळख आणि फरक स्थापित करते;
  2. विश्लेषण, (मानसिकदृष्ट्या) एखाद्या वस्तूचे अनेक घटकांमध्ये त्याचे आवश्यक आणि अत्यावश्यक भाग वाटप करून विभागणे;
  3. संश्लेषण, घटकांमधील अत्यावश्यक कनेक्शनच्या आधारावर घटकांना संपूर्णत: पुन्हा एकत्र करणे, आणि विश्लेषणाच्या संदर्भात "मिरर" ऑपरेशन नसणे, कारण त्याचा परिणाम अनुभूतीतील एक नवीन गुणवत्ता आहे - सामान्यीकृत ज्ञान;
  4. सामान्यीकरण, सामान्य आणि आवश्यक गोष्टींच्या आधारे अनेक वस्तू आणि घटना एकत्र करणे, जे त्या सर्वांचे वैशिष्ट्य आहे. सामान्यीकरणाच्या आधारावर, विविध वर्गीकरणे (खनिजे, वनस्पती, प्राणी इ.) तयार केली जातात;
  5. अमूर्तता, जे आजूबाजूच्या जगाच्या वस्तूंच्या अत्यावश्यक, अग्रगण्य गुणधर्मांचे सामान्यीकरण आणि त्यांच्या तात्काळ संवेदी-अलंकारिक गुणांपासून पूर्ण विभक्ततेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. उदाहरणार्थ, समानता, कायदा, अनंतता, न्याय इत्यादी अमूर्त संकल्पनांची आपण अलंकारिक रीतीने कल्पना करू शकत नाही, परंतु विशिष्ट श्रेणीतील वस्तूंच्या संचाबद्दल सर्वोच्च, मर्यादित ज्ञान असते. चेतनेचा एक प्रकार म्हणून विचारांच्या अधिक संपूर्ण वैशिष्ट्यीकरणासाठी अॅब्स्ट्रॅक्शन देखील खूप महत्वाचे आहे. हे ज्ञात आहे की संकल्पना नेहमी शब्दांमध्ये व्यक्त केल्या जातात, ज्यामुळे विचार आणि भाषणाची अविभाज्य एकता दिसून येते. त्यांच्या सामान्यीकरणाच्या शक्यतांनुसार, म्हणजे वस्तू आणि घटनांच्या संवेदनात्मक गुणधर्मांपासून अंतराच्या डिग्रीनुसार, काही संकल्पना कमी अमूर्त असतील, तर काही अधिक अमूर्त असतील. म्हणून, पहिल्या प्रकरणात, विचार "अलंकारिक" म्हणून परिभाषित केला जातो, दुसऱ्यामध्ये - अमूर्त म्हणून.

एखाद्या व्यक्तीच्या मानसिक स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरली जाणारी संकल्पना आहे बुद्धिमत्ता.सर्व प्रथम, हे लक्षात घेतले पाहिजे की बुद्धिमत्ता हे विचारांचे एक अतिशय महत्त्वाचे वैशिष्ट्य आहे, परंतु, अर्थातच, ते विचाराने ओळखले जाऊ शकत नाही, कारण नंतरचे प्रमाण खूप विस्तृत आहे. आपण मानवी ज्ञानाच्या सामानाने ते ओळखू शकत नाही. बुद्धिमत्ता ही विचार करण्याची यंत्रणा वापरण्याच्या व्यक्तीच्या क्षमतेची पातळी समजली पाहिजे. हे नेहमी लक्षात घेतले पाहिजे की बुद्धिमत्ता हे विचार करण्याचे एक वैशिष्ट्य आहे की एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनात आणि विशेषतः त्याच्या निर्मितीच्या काळात मोठ्या प्रमाणावर संगोपन, शिक्षण आणि जीवन अनुभव यावर अवलंबून असते. परिणामी, बुद्धी ही एक बदलणारी, गतिशील संकल्पना आहे, ज्याच्या अनुषंगाने तिच्या अपरिवर्तनीयतेच्या आणि आनुवंशिक निर्धारवादाच्या सर्व संकल्पना निराधार ठरतात.

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, विचार आणि भाषण ही एक प्रक्रिया आहे, एक अविभाज्य ऐक्य आहे, कारण भाषा ही विचारांची तात्काळ वास्तविकता आहे. म्हणून, मौखिक, संकल्पनात्मक अभिव्यक्तीच्या बाहेर विचार करणे अशक्य आहे. म्हणूनच सामान्यतः भाषण आणि एखाद्या व्यक्तीद्वारे वापरल्या जाणार्‍या शब्द-संकल्पनांच्या अमूर्ततेची संभाव्य डिग्री विचारसरणी आणि विशेषतः बुद्धीचे एक महत्त्वाचे वैशिष्ट्य असू शकते. एका शतकाहून अधिक काळापूर्वी, आयएम सेचेनोव्ह यांनी निदर्शनास आणून दिले की जेव्हा आपण एखाद्या गोष्टीबद्दल विचार करतो तेव्हा आपण ते रद्दबातलपणे उच्चारतो. आधुनिक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अभ्यासाने असे दर्शविले आहे की मानसिक क्रियाकलापांच्या प्रक्रियेत, म्हणजे, विचारांच्या प्रवाहात, भाषणाच्या स्नायूंच्या जैव क्षमता तीव्रतेने सक्रिय होतात, म्हणजेच त्यांनी एक प्रक्रिया म्हणून विचार आणि भाषणाची एकता प्रायोगिकपणे सिद्ध केली.

समस्येचे निराकरण करताना विचार करणे नेहमीच आणि अपरिहार्यपणे समाप्त होते निर्णय जे विचार प्रक्रियेचे मुख्य स्वरूप आहे. मानसिक क्रियाकलापांच्या परिणामी, एखादी व्यक्ती नेहमी एखाद्या गोष्टीची पुष्टी करते (किंवा नाकारते), जी निर्णयाची सामग्री आहे. निर्णयाची साधी मनोवैज्ञानिक रचना निकालाची पूर्वसूचना आणि निकालाच्या विषयाद्वारे दर्शविली जाते. निकालाचा पूर्वसूचना म्हणजे त्यात जे प्रतिपादन केले जाते ते आहे आणि निकालाचा विषय हा आहे की विधान ज्याला किंवा कोणाला सूचित करते. उदाहरण म्हणून, आम्ही व्हिक्टर ह्यूगोचे प्रसिद्ध वाक्यांश उद्धृत करतो: "मातृभूमीवर झालेली जखम, आपल्यापैकी प्रत्येकाला त्याच्या हृदयाच्या खोलवर जाणवते." येथे पुष्टी केली जाते की "भावना" आहे, ज्याचा अर्थ असा आहे की तो दिलेल्या निर्णयाची पूर्वसूचना आहे; आणि त्याचा विषय "आपल्यातील प्रत्येक" असेल, कारण हे विधान त्याला लागू होते.

निर्णय परिसराच्या आधारावर तयार केला जातो, म्हणजे, सभोवतालच्या वास्तविकतेची थेट संवेदनाक्षमता, जी (विचार ऑपरेशन्सच्या मदतीने) सामान्यीकरण आणि अमूर्ततेच्या अधीन असते. अनुमान हा विचार प्रक्रियेचा आणखी गुंतागुंतीचा प्रकार आहे, कारण तो निर्णयांच्या मालिकेवर आधारित निष्कर्ष आहे. येथे हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की सर्वात जटिल, सर्वात सामान्यीकृत ज्ञान, अनुमानात व्यक्त केले जाते, प्रत्यक्ष अनुभवाचा सहारा न घेता प्राप्त केले जाते; ते (हे नवीन ज्ञान) पूर्वीच्या कमी सामान्यीकृत ज्ञानाच्या आधारावर, त्यांच्याकडून निष्कर्ष म्हणून प्राप्त केले जाते. भेद करा प्रेरक तर्क ("प्रेरण") जेव्हा अनेक विशिष्ट निर्णयांच्या (परिसर) आधारावर एक सामान्य निष्कर्ष काढला जातो, जे मानवी व्यवहारात, विशेषत: विविध जटिल परिस्थितींचे मूल्यांकन करताना, मानवी वर्तन, वैज्ञानिक संशोधन डेटा इत्यादींमध्ये मोठी स्पष्ट शक्ती असते. येथे प्रेरक तर्काचे एक उदाहरण आहे: विषय N ला डोकेदुखी आणि घशात वेदना होतात, सामान्य अशक्तपणा आणि अस्वस्थतेची तक्रार असते, त्याच्या शरीराचे तापमान जास्त असते - तीन विशिष्ट निर्णय आणि त्यातून उद्भवणारे सामान्य निष्कर्ष - एन आजारी आहे. दुसऱ्या प्रकारात - वजावटी तर्क ("वजावट") याउलट, आणखी काही सामान्य स्थितीवरून विशिष्ट निष्कर्ष काढला जातो. हे पुढील उदाहरण आहे (आधीपासूनच तर्कशुद्ध तर्क): डॉक्टर हे उच्च वैद्यकीय शिक्षण आणि वैद्यकीय कामाचा अनुभव असलेले विशेषज्ञ आहेत (प्रारंभिक सामान्य स्थिती). एम - वैद्यकीय संस्थेतून पदवीचा डिप्लोमा आहे आणि सध्या हॉस्पिटल इंटर्न म्हणून काम करत आहे; म्हणून, M हा डॉक्टर आहे (अंतिम वजावक निष्कर्ष). हे लक्षात ठेवले पाहिजे की अंतिम (वर उल्लेख केलेल्या) अंदाजांसाठी केवळ "वजावट" पुरेसे नाहीत, ते "प्रेरण" सह एकत्र केले पाहिजेत. तथापि, दोन्ही प्रकारचे अनुमान (प्रेरक आणि व्युत्पन्न) नेहमी वास्तविक विचार प्रक्रियेत भाग घेतात, सामंजस्याने एकमेकांना पूरक असतात आणि निर्णयांसह, त्याच्या अंमलबजावणीचे मुख्य प्रकार आहेत.

परिचय

सामान्य सायकोपॅथॉलॉजी

मानसिक विकारांचे मूल्यांकन करताना, दोन मुख्य स्तर (तीव्रता) वेगळे केले जातात:

मनोविकार (सायकोसिस)
- गंभीरपणे अस्वस्थ वर्तन
- राज्यावर टीका नाही
- भ्रम, भ्रम, तीव्र मूड बदल यांसारखी गंभीर लक्षणे आहेत
- चेतना ढगाळ होऊ शकते

नॉन-सायकोटिक (न्यूरोसिस, सायकोपॅथी)
- वर्तनाचे घोर उल्लंघन होत नाही,
- राज्यावर टीका (पूर्ण किंवा अपूर्ण) आहे
- "गैर-गंभीर" लक्षणे आणि सिंड्रोमची विस्तृत विविधता शक्य आहे
- चेतना नेहमी स्पष्ट असते

या दोन गटांमध्ये सर्व मानसिक विकारांचे विभाजन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. मानसिक विकारांच्या बाबतीत, रुग्णाच्या स्थितीची तीव्रता मानसिक पॅथॉलॉजीद्वारे अचूकपणे निर्धारित केली जाते, ज्यासाठी आपत्कालीन मानसिक काळजीची तरतूद आवश्यक असते (एम्बुलन्स मानसोपचार टीमला कॉल करणे, मनोरुग्णालयात हॉस्पिटलायझेशन). या प्रकरणात, केवळ आपत्कालीन दंत काळजी समांतर प्रदान केली जाते, नियोजित दंत काळजी मनोविकार स्थितीपासून मुक्त झाल्यानंतरच प्रदान केली जाते.
मनोविकार नसलेल्या विकारांमध्ये, मानसिक विकारांची चिन्हे असूनही रुग्णाला नियमित दंत काळजी मिळू शकते.

मानसोपचारशास्त्रातील इतर विशेष विषयांप्रमाणेच, उपदेशात्मक हेतूंसाठी, एखाद्या व्यक्तीची संपूर्ण मानसिक क्रिया सशर्त भागांमध्ये विभागली जाते - "गोलाकार". मानवी मानसिक क्रियाकलापांचे खालील क्षेत्र वेगळे केले जातात:

संवेदी अनुभूती (संवेदना आणि धारणा)
विचार करत आहे
स्मृती
लक्ष द्या
बुद्धिमत्ता
भावना
इच्छाशक्ती आणि सायकोमोटर क्षेत्र
शुद्धी
आकर्षण

प्रत्येक क्षेत्रातील विकारांच्या लक्षणांचा स्वतंत्रपणे विचार केला जातो आणि त्यानंतरच्या सिंड्रोमशी तुलना केली जाते ज्यामध्ये वैयक्तिक क्षेत्रांचे पॅथॉलॉजी एकमेकांना छेदतात.

संवेदी चेतनेचे पॅथॉलॉजी (संवेदना, धारणा, संवेदी संश्लेषण)

संवेदना ही सर्वात सोपी मानसिक प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये वस्तूंच्या वैयक्तिक गुणधर्मांचे प्रतिबिंब आणि वस्तुनिष्ठ जगाच्या घटनांचा समावेश होतो, इंद्रियांवर त्यांच्या प्रभावामुळे उद्भवते.

संवेदनांचे पॅथॉलॉजी: हायपोएस्थेसिया, ऍनेस्थेसिया, हायपरस्थेसिया, पॅरेस्थेसिया, सेनेस्टोपॅथी.

Hypesthesia - संवेदनांवर परिणाम करणाऱ्या उत्तेजनांची संवेदनशीलता कमी होते (उदाहरणार्थ, गरम उबदार वाटते, तेजस्वी प्रकाश मंद होतो, मोठा आवाज शांत असतो, चव आणि स्पर्श संवेदना मंद होतात).
हायपेस्थेसियाचा एक प्रकार हायपोल्जेसिया आहे - वेदना संवेदनशीलता कमी होणे.
ऍनेस्थेसिया - संवेदनांचा अभाव (उदाहरणार्थ, तापमानाचा अभाव किंवा वेदना संवेदनशीलता).
Hyperesthesia - इंद्रियांवर परिणाम करणाऱ्या सामान्य उत्तेजनांना अतिसंवेदनशीलता.
Hyperalgesia - वाढलेली वेदना संवेदनशीलता.

मौखिक पोकळीतील संवेदनशीलता वाढवणे शक्य आहे, ज्यामुळे तीव्र वेदनांमुळे नेहमीच्या वाद्य तपासणीमध्ये अडचण येते.



हायपरस्थेसियामुळे, रुग्णाला चेहऱ्यावर निर्देशित केलेल्या तेजस्वी प्रकाशावर आणि कार्यरत ड्रिलच्या आवाजावर, डॉक्टरांच्या टिप्पणीवर वेदनादायक प्रतिक्रिया येऊ शकते.
हायपेस्थेसियामुळे, रुग्ण दंत प्रक्रियेस अत्यंत क्लेशकारक प्रतिसाद देऊ शकतो.

पॅरेस्थेसिया विविध आहेत, निसर्गात साध्या आहेत, वरवरच्या स्थानिकीकरणासह अप्रिय संवेदना आहेत, ज्यांना त्यांच्या घटनेची स्पष्ट कारणे नाहीत (आणि ते इनर्वेशन झोनशी संबंधित नाहीत).
तोंडी पोकळीतील पॅरेस्थेसिया जळजळ, मुंग्या येणे, सुन्न होणे या स्वरूपात शक्य आहे. ते मनोविकार नसलेल्या आणि मानसिक स्तरावरील विविध मानसिक विकारांमध्ये आढळतात. समान न्यूरोलॉजिकल घटनांपासून पॅरेस्थेसिया वेगळे करणे आवश्यक आहे, tk. या प्रकरणात, संवेदनांचा अंतःकरणाच्या झोनशी संबंध असेल. मेटल स्ट्रक्चर्सच्या वापराशी संबंधित मौखिक पोकळीतील गॅल्व्हनिझमच्या घटनेपासून अशा विकारांना वेगळे करणे देखील आवश्यक आहे.

सेनेस्टोपॅथी हे विकार आहेत ज्यामध्ये अत्यंत अप्रिय, वेदनादायक, परके, वर्णन करणे कठीण, जटिल संवेदना अनुभवल्या जातात.
या संवेदना अनेकदा असामान्य आणि रूग्णांच्या सामान्य तक्रारींपेक्षा वेगळ्या असतात: दाब, उष्णता, गुणगुणणे, पॉपिंग, उलटणे, धडधडणे, सोलणे, फाडणे, फुटणे, ताणणे, वळणे, चिकटणे, उबळ, वाढ, आकुंचन. तोंडी पोकळी मध्ये येऊ शकते. गंभीर सेनेस्टोपॅथी हे मनोविकाराचे लक्षण आहे.

अल्जिक सेनेस्टोपॅथी या असामान्य स्वरूपाच्या वेदना संवेदना आहेत: ड्रिलिंग, जळणे, फोडणे, पिळणे, फाडणे, फोडणे, छेदणे, खाज सुटणे, खेचणे, कुरतडणे, तोडणे, कापणे.

हे नेहमी लक्षात ठेवले पाहिजे. अकल्पनीय, अगम्य संवेदनांच्या उपस्थितीबद्दल रुग्णाच्या तक्रारी ज्यामध्ये दृश्यमान वस्तुनिष्ठ कारणे नसतात (उदाहरणार्थ, जळजळ किंवा ऊतींमधील बदलांची चिन्हे), ज्याचा अंतर्वेशन आणि हाताळणीच्या क्षेत्राशी संबंध नाही, दंतचिकित्सकाला शक्य तितक्या सावध केले पाहिजे. या लक्षणांचे मानसिक स्वरूप. अशा भावनांमुळे दातांच्या काळजीसाठी वारंवार अयशस्वी भेटी होतात.

दंतचिकित्सकाच्या भेटीच्या वेळी, रुग्णाला जळजळ आणि सुन्नपणाची तक्रार असते, जी वेळोवेळी दोन्ही गालांच्या आतील पृष्ठभागाच्या भागात जीभेवर वेगवेगळ्या ठिकाणी येते. तपासणीत कोणतेही पॅथॉलॉजी आढळले नाही. श्लेष्मल त्वचा अखंड आहे.
रुग्णाला "दातांच्या मुळांना मुरडण्याची भावना" आणि "जीभेच्या आतल्या वाहिन्या ओढल्या" ची तक्रार असते. तो दात काढायला सांगतो.

अस्थेनिक सिंड्रोम (अस्थेनिया)
हे सामान्य वैद्यकीय व्यवहारातील सर्वात सामान्य गैर-विशिष्ट सिंड्रोम आहे. हे विविध बाह्य हानींच्या प्रतिसादात जास्त कामाने विकसित होते, सर्व मध्यम आणि गंभीर तीव्र रोग आणि संक्रमणांच्या गतिशीलतेमध्ये (परिणाम) एक सामान्य घटक आहे:
अशक्तपणाची भावना, थकवा, अशक्तपणा,
भावनिक अस्थिरता, चिडचिड,
झोपेचे विकार,
विविध प्रकारचे स्वायत्त विकार - डोकेदुखी, डिस्पेप्टिक विकार, हायपरहाइड्रोसिस, धडधडणे, चक्कर येणे (बहुतेकदा वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया, व्हीव्हीडी म्हणून वर्णन केले जाते).

उदाहरणे:
दंतचिकित्सक विद्यार्थ्याने बराच काळ कामाचा एकत्रित अभ्यास केला, दिवसातून 5-6 तास झोपले, त्याच्या पायावर सौम्य श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग झाला, त्यानंतर त्याच्या वर्गमित्रांना चिडचिडेपणा, मूड बदलणे आणि वर्गात दुर्लक्ष होऊ लागले. तो काम आणि अभ्यास एकत्र करत राहिला, वर्गात चिडचिडेपणाचा उद्रेक झाला, जेव्हा तो इतर विद्यार्थ्यांकडे ओरडला, नंतर त्याला अश्रू आले, शैक्षणिक कामगिरी लक्षणीयरीत्या कमी झाली. सुट्ट्यांनंतर, परिस्थिती चांगली झाली.

समज - वस्तुनिष्ठ जगाची व्यक्तिनिष्ठ प्रतिमा तयार करून, त्यांच्या गुणधर्मांच्या एकूणात, वस्तू आणि घटनांना संपूर्णपणे परावर्तित करण्याची मानसिक प्रक्रिया.

आकलनाचे पॅथॉलॉजी:
निदान
भ्रम
भ्रम
depersonalization आणि derealization

अॅग्नोसिया - पूर्वी परिचित वस्तू किंवा घटना ओळखत नाही. ज्ञानेंद्रियांनुसार त्यांची विभागणी केली जाते.
रुग्ण वस्तूंचा रंग, आकार, उद्देश ठरवू शकत नाहीत, स्पर्शिक संवेदनांनी परिचित आवाज, वास आणि वस्तू ओळखू शकत नाहीत, परिचित उत्पादनांची चव ओळखत नाहीत. सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या संबंधित क्षेत्रांच्या नुकसानीशी संबंधित. नेहमी एक सेंद्रिय लक्षण.

भ्रम ही वस्तू आणि घटनांची चुकीची धारणा आहे जी या क्षणी खरोखर अस्तित्वात आहे. वस्तू आणि घटना चुकीच्या पद्धतीने ओळखल्या जातात. ज्ञानेंद्रियांनुसारही त्यांची विभागणी केली जाते. भ्रम सामान्यतः परिस्थितीजन्य चिंता, भीती या पार्श्वभूमीवर उद्भवू शकतात. बर्याचदा नशा स्थितीत आढळतात. मनोविकार (अधिक सामान्य) आणि नॉन-सायकोटिक विकारांमध्ये येऊ शकतात.

उदाहरण:
उद्यानातून रात्री घरी परतणाऱ्या मुलीला भीती वाटू लागली. तिच्या मागून चालणाऱ्या माणसाच्या पावलांचा आवाज तिला पानांचा आवाज समजला.

मतिभ्रम - प्रतिमांच्या रूपात आकलनाचे विकार जे वास्तविक उत्तेजक, वास्तविक वस्तूशिवाय उद्भवतात. उत्तेजनाच्या अनुपस्थितीमुळे ते भ्रमांपेक्षा वेगळे आहेत. ज्ञानेंद्रियांनुसार त्यांची विभागणीही केली जाते. नेहमी मनोविकाराचे लक्षण. मतिभ्रमांच्या उपस्थितीचा निर्णय केवळ रुग्ण स्वत: त्यांच्याबद्दल काय सांगतो यावरच नाही तर त्याचे स्वरूप आणि वागणूक यावर देखील केले जाते.

उदाहरण:
रुग्ण खोलीच्या एका रिकाम्या कोपऱ्याकडे निर्देश करतो आणि ओरडतो - "बघा, तिथून उंदीर पळत आहेत."
डॉक्टरांच्या भेटीच्या वेळी रुग्णाने अहवाल दिला की त्याच्या दातांमध्ये रेडिओ ट्रान्समीटर स्थापित केला आहे आणि तो त्याच्या डोक्यात संभाषणे ऐकतो.

व्हिज्युअल भ्रम:
रंगहीन/रंगीत
नियमित प्रतिमा/विलक्षण प्रतिमा
भीतीदायक/तटस्थ/आनंददायक
साधी (एक प्रतिमा)\जटिल (अनेक प्रतिमा)
एकत्रित (श्रवण, चव, स्पर्शाच्या भ्रमांसह एकत्रित)
दृश्यासारखे
पॅनोरामिक

व्हिज्युअल हॅलुसिनेशनसह, रुग्ण अचानक मागे वळतो, मागे जाऊ लागतो, काहीतरी बाजूला ठेवतो, काहीतरी स्वत: ला हलवतो, वस्तू जाणवते.

श्रवणभ्रमः
साधे (ध्वनी)\comप्लेक्स (धुन, शब्द, वाक्य)
मौखिक (भाषण समाविष्ट आहे) \ गैर-मौखिक (शब्द नसतात)
मोनोव्होकल (सिंगल व्हॉइस)\पॉलीव्होकल (अनेक आवाज, अनेकदा संवाद)
तटस्थ (रुग्णाशी थेट संबंधित नाही)\टिप्पणी
धमकी देणे/स्तुती करणे
अनिवार्य (ऑर्डरिंग)
एकत्रित

श्रवणभ्रमांसह, विशेषत: तीव्रतेने उद्भवणारे, रुग्ण काहीतरी ऐकतो, त्याच्या चेहर्यावरील भाव बदलतात. बर्‍याचदा, श्रवणभ्रमांसह, रुग्ण ज्या स्त्रोतापासून "आवाज" ऐकतात ते शोधण्याचा प्रयत्न करतात. "आवाज" कडे लक्ष वेधून घेतल्यामुळे रुग्णांना इतरांचे प्रश्न ऐकू येत नाहीत.

घाणेंद्रियाचा भ्रम - अस्तित्वात नसलेल्या पदार्थांच्या वासाची काल्पनिक धारणा. बर्याचदा, अशा वास निसर्गात अप्रिय किंवा घृणास्पद असतात: सडणे, मूत्र, जळलेले, कमी वेळा - आनंददायी, उदाहरणार्थ, फुलांचा वास, परफ्यूम. घाणेंद्रियाच्या मतिभ्रमांमध्ये शरीरातून (तोंडी पोकळीसह) बाहेर पडणाऱ्या अस्तित्वात नसलेल्या अप्रिय गंधांचा समावेश होतो, ज्यामुळे दंतवैद्याकडे जाणे शक्य होते.

उदाहरण:
रिसेप्शनवरील रुग्णाने घोषित केले की तिच्या तोंडातून सतत घृणास्पद वास येतो, जो सतत दात घासल्यानंतर, तोंड स्वच्छ धुवून, च्यूइंगम वापरल्यानंतर अदृश्य होत नाही. वस्तुनिष्ठपणे, तपासणी दरम्यान तोंडी पोकळीचे कोणतेही पॅथॉलॉजी उघड झाले नाही.

घाणेंद्रियाच्या भ्रमात, रूग्ण त्यांचे नाक चिमटे काढतात किंवा काहीतरी चिकटवतात. काही लोक एक अप्रिय वास "बंद" करण्यासाठी त्यांच्या नाकासमोर सतत गंधयुक्त वस्तू धरतात, जसे की साबण.

स्पर्शजन्य (स्पर्श) भ्रम हे शरीराच्या आत आणि पृष्ठभागावर अप्रिय, अनेकदा वेदनादायक, स्पष्टपणे भिन्न प्रतिमा (सेनेस्टोपॅथी आणि पॅरेस्थेसियाच्या विपरीत) स्वरूपात उद्भवतात.

उदाहरण:
जिभेच्या पृष्ठभागावर रेंगाळणाऱ्या कीटकांचा किंवा तोंडातील काचेच्या तुकड्यांचा समज.
अल्कोहोलिक डिलिरियमसह, रुग्ण अनेकदा त्यांच्या तोंडातून काहीतरी "बाहेर काढतात", त्यांच्या जिभेतून धागे "खेचतात".

तीव्र स्पर्शिक भ्रम असलेल्या रूग्णांचे वर्तन विशेषतः तीव्रपणे बदलते. रुग्ण स्वत: ला वाटते, शरीर किंवा कपड्यांमधून काहीतरी फेकून किंवा झटकून टाकतात, कपडे काढतात.

चव भ्रम - मौखिक पोकळीमध्ये असामान्य चव संवेदना (कडू, खारट, जळजळ) खाणे किंवा द्रवपदार्थ न घेता.

भावना अनेकदा अस्वस्थ असतात
अनेकदा घाणेंद्रियाचा आणि फुशारकी भ्रम एकत्र राहतात
ते पॅरेस्थेसिया आणि सेनेस्टोपॅथीपेक्षा अधिक विशिष्ट (आलंकारिक) वर्णात भिन्न आहेत, म्हणजे. एक विशिष्ट चव, फक्त जळजळ नाही
खाण्यास नकार होऊ शकतो

चव भ्रम सह, अन्न नकार वारंवार आहेत, रुग्ण त्यांचे तोंड स्वच्छ धुवा, दात घासणे.

संवेदी संश्लेषण विकार (सायकोसेन्सरी डिसऑर्डर) - आकार, आकार, जागेच्या आसपासच्या वस्तूंच्या सापेक्ष स्थितीचे उल्लंघन (मेटामॉर्फोप्सिया) आणि (किंवा) आकार, वजन, स्वतःच्या शरीराचा आकार (या प्रकरणात, विकार शरीर योजनेचे).
भ्रमांच्या विपरीत, वस्तू किंवा घटना योग्यरित्या ओळखल्या जातात, परंतु विकृत स्वरूपात समजल्या जातात.

Derealization - सजीव आणि निर्जीव वस्तू, पर्यावरण, नैसर्गिक घटनांमध्ये बदलाची भावना.
डिरेअलायझेशन ही सायकोसेन्सरी डिसऑर्डरपेक्षा एक व्यापक संकल्पना आहे.

उदाहरणे:
रुग्ण नोंदवतो की त्याला वेळोवेळी अशा परिस्थितीचा अनुभव येतो जेव्हा त्याला असे वाटते की त्याचे हात आणि पाय लांब होत आहेत, मोठे होत आहेत, तर उलट त्याचे डोके लहान होते.

रुग्ण खिडकीकडे पाहतो आणि म्हणतो की त्याला ते जवळ येत आहे आणि कमी होत आहे, मोठे आणि लहान होत आहे, वळणे आणि आकार बदलत आहे.

रुग्ण म्हणतो - "माझ्या सभोवतालचे सर्व काही बदलले आहे, ते कसेतरी वेगळे, कमी तेजस्वी, निर्जीव बनले आहे."

Depersonalization म्हणजे स्वतःच्या "I" मध्ये बदल होण्याची भावना, स्वतःची मानसिक आणि शारीरिक प्रक्रिया. हे न्यूरोटिक (उदाहरणार्थ, अस्थेनिक सिंड्रोमसह) आणि मनोविकार स्तरावर (उदाहरणार्थ, स्किझोफ्रेनियाच्या क्लिनिकल चित्रात) दोन्हीकडे पाहिले जाऊ शकते.

उदाहरण:
नैराश्यग्रस्त रुग्ण अन्न घेतो आणि म्हणतो की त्याला "अन्नाची चव जाणवत नाही", "अन्न कागदासारखे आहे."

मानसिक ऑटोमॅटिझम हे वैयक्तिकरणासाठी पर्यायांपैकी एक आहे, विकार जे स्वत: च्या मानसिक आणि शारीरिक प्रक्रियांवर पूर्ण नियंत्रण गमावण्याची भावना (सामान्यत: बाहेरून "डोनेनेस" च्या भावनेसह) असतात.
विचारांवर नियंत्रण गमावल्याची भावना - वैचारिक ऑटोमॅटिझम
संवेदना आणि भावनांवर नियंत्रण गमावल्याची भावना - संवेदी ऑटोमॅटिझम
मोटर गोलाकारावरील नियंत्रण गमावल्याची भावना - मोटर ऑटोमॅटिझम.
जेव्हा सर्व मानसिक ऑटोमॅटिझम एकत्र केले जातात तेव्हा ते "रोबोट सिंड्रोम" बद्दल बोलतात.

उदाहरणार्थ: स्वतःच्या विचारांवर नियंत्रण गमावणे, छळ करणारे रुग्णाच्या डोक्यात "इतर लोकांचे विचार बनवतात" - वैचारिक ऑटोमॅटिझम, जर ते इच्छेविरूद्ध "बोलण्यास भाग पाडतात" किंवा रुग्णाच्या "भाषा बोलतात" - मोटर ऑटोमॅटिझम.

उदाहरण:
रुग्णाने अहवाल दिला की तो यापुढे त्याच्या विचारांवर नियंत्रण ठेवू शकत नाही - ते वेग वाढवतात आणि मंद करतात, त्याच्या इच्छेच्या पलीकडे थांबतात, अधूनमधून डोक्यात "परके विचार उद्भवतात" जे "आवाज सारखे आवाज करतात". तो म्हणतो की कोणीतरी बाहेरून त्याचा मूड नियंत्रित करू शकतो आणि त्याच्या पोटात आणि छातीत अस्वस्थता आणू शकतो.

विचार करणे हे वास्तविक जगाच्या घटनांमधील अंतर्गत कनेक्शन आणि संबंधांचे अप्रत्यक्ष, अमूर्त, सामान्यीकृत प्रतिबिंब आहे. विचारांची अभिव्यक्ती तोंडी आणि लिखित भाषण आहे.

विचार विकार दोन गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

1) स्वरूपात (औपचारिक विचार विकार) - केवळ भाषणाच्या व्याकरणात्मक आणि तार्किक संरचनेचे मूल्यांकन केले जाते

टेम्पो फुटला
- सुसंवादाचे उल्लंघन
- हेतूपूर्णतेचे उल्लंघन

वेड्या कल्पना
- अवाजवी कल्पना
- वेडसर कल्पना


स्वरूपातील विचार विकार (औपचारिक विचार विकार)

विचार करण्याच्या गतीचे उल्लंघन:
वेदनादायक प्रवेगक विचार - लक्षणीय प्रवेगक भाषणाद्वारे प्रकट. हा गडबड दीर्घकालीन स्वरूपाचा आहे, भाषणाच्या तात्पुरत्या प्रवेगच्या उलट, जे सामान्यतः परिस्थितीजन्य चिंता (उन्मादाचे वैशिष्ट्य) मध्ये आढळते.

वेदनादायक मंद विचार - मंद भाषणाने प्रकट होते (उदासीनतेचे वैशिष्ट्यपूर्ण)

विचारांच्या सुसंवादाचे उल्लंघन:
तुटलेली विचारसरणी - शब्दांमधील अंतर्गत तार्किक संबंधांचे उल्लंघन, विचारांची अखंडता आणि संघटनांची साखळी (स्किझोफ्रेनिया) मधील उल्लंघनाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

विसंगत, विसंगत विचार हे केवळ तार्किकच नाही तर शब्दांमधील व्याकरणात्मक कनेक्शनच्या अनुपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. रुग्णांचे भाषण वैयक्तिक शब्द, तसेच अक्षरे आणि ध्वनी (स्थूल सेंद्रिय विकार) च्या गोंधळलेल्या संचामध्ये बदलते.

हेतूपूर्ण विचारांचे उल्लंघन:

तर्क - निष्फळ तत्वज्ञान, तर्क - स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रुग्णांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

ऑटिस्टिक विचार - वास्तविकतेच्या संपर्कात नसलेला विचार (स्किझोफ्रेनिया)

प्रतीकात्मक विचार म्हणजे विचार ज्यामध्ये सामान्य, सामान्यतः वापरल्या जाणार्‍या शब्दांना एक विशेष अर्थ दिला जातो जो फक्त सर्वात आजारी व्यक्तीला समजू शकतो. रुग्ण नवीन शब्द घेऊन येतात - "नियोलॉजिझम" (स्किझोफ्रेनिया)

पॅथॉलॉजिकल पूर्णता (तपशील, चिकटपणा, जडपणा, ताठरपणा, विचारांची तीव्रता) - तपशीलांची प्रवृत्ती, तपशीलांवर अडकणे, मुख्य दुय्यम (सेंद्रिय रोग) पासून वेगळे करण्यास असमर्थता

विचार करण्याची चिकाटी - विचार प्रक्रियेच्या स्पष्ट अडचणीमुळे आणि कोणत्याही एका विचाराच्या, कल्पनेच्या वर्चस्वामुळे समान शब्द, वाक्यांशांच्या पुनरावृत्तीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. (सेंद्रिय रोग)

सामग्रीनुसार विचार करण्याचे विकार

ध्यास:
विचार, शंका, आठवणी, इच्छा, भीती, कृती आणि हालचाली जे इच्छेव्यतिरिक्त अनैच्छिकपणे उद्भवतात.
त्यांच्या विकृतीची जाणीव आणि त्यांच्याबद्दल गंभीर वृत्ती जपली जाते
रुग्ण त्यांच्याशी लढण्याचा प्रयत्न करतो.

बहुतेकदा आढळतात:
अनाहूत विचार, शंका, आठवणी (ध्यान)
वेडसर क्रिया (सक्ती)
वेडसर भीती (फोबिया)

फोबियाचा एक वेगळा गट म्हणजे नोसोफोबिया (वेड किंवा रोग, दंत रोगांसह).
ब्रुक्सोमॅनियाच्या स्वरूपात सक्तीच्या कृतींमुळे दातांना नुकसान होऊ शकते (दात सतत पीसणे, विशेषत: भावनिक तणाव आणि चिंता यांच्या पार्श्वभूमीवर एक वेड क्रिया). हे ब्रुक्सिझमपासून वेगळे केले पाहिजे - झोपेच्या वेळी अनैच्छिकपणे दात पीसणे (न्यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजीशी संबंधित).

अवाजवी कल्पना:
भावनिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण वास्तविक घटनांच्या पुनर्मूल्यांकनाच्या परिणामी उद्भवते,
भविष्यात, ते चेतनामध्ये एक प्रमुख स्थान व्यापतात जे उच्चारित भावनिक तणावाच्या विकासासह त्यांच्या महत्त्वाशी संबंधित नाहीत.

प्रलापाच्या विपरीत, अतिरंजित कल्पना वास्तविक तथ्यांच्या आधारे उद्भवतात ज्या अतिशयोक्तीपूर्ण, अतिरंजित असतात आणि मनात अवास्तव मोठ्या स्थानावर कब्जा करतात.

इतरांपेक्षा अधिक सामान्य आहेत:
Hypochondriacal overvalued कल्पना. एक वास्तविक रोग, उदाहरणार्थ, शारीरिक अस्वस्थतेद्वारे प्रकट होतो, रुग्णाला त्याच्या आजाराच्या असाध्यता, मृत्यूबद्दल विचार करण्यास प्रवृत्त करतो.
आविष्काराच्या अवाजवी कल्पना. एखाद्या व्यक्तीने काहीतरी नवीन शोधले आहे, परंतु त्याला जास्त महत्त्व देते, तो एक महत्त्वाचा शोध मानतो, अधिकार्यांशी संघर्ष करतो, सर्व घटनांमध्ये मोठ्या संख्येने तक्रारी पाठवतो.
मत्सर च्या overvalued कल्पना. पत्नीची फसवणूक केल्याने एखादी व्यक्ती काम करणे, झोपणे, खाणे थांबवते, त्याचे सर्व विचार केवळ व्यभिचाराच्या वस्तुस्थितीवर केंद्रित असतात.

विलक्षण कल्पना:
खोटे, चुकीचे निर्णय (अनुमान),
वेदनादायक आधारावर उद्भवणे (म्हणजे नेहमी मानसिक विकारांच्या इतर लक्षणांशी संबंधित, प्रलाप हे एकल लक्षण नाही),
रुग्णाच्या संपूर्ण चेतनेवर प्रभुत्व मिळवणे आणि म्हणून वर्तन (भ्रममय वर्तन),
वास्तविकतेशी स्पष्ट विरोधाभास असूनही (कोणतीही टीका नाही).

जर रुग्णाच्या कल्पना वरील सर्व निकषांशी जुळत असतील तरच आपण भ्रमांबद्दल बोलू शकतो, कोणत्याही लक्षणांची अनुपस्थिती एखाद्या भ्रमात्मक सिंड्रोमचे निदान करण्यास परवानगी देत ​​​​नाही.

विषयानुसार (भ्रमाचे कथानक), सर्व भ्रामक कल्पना तीन मुख्य गटांमध्ये विभागल्या जाऊ शकतात:

छळाच्या भ्रामक कल्पनांचा समूह (छळ, मत्सर, प्रभाव, नातेसंबंध, स्टेजिंग, खटला)
महानतेच्या भ्रामक कल्पनांचा समूह (सुधारणा, संपत्ती, प्रेम आकर्षण, उच्च जन्म)
आत्म-अपमानाच्या भ्रामक कल्पनांचा समूह (अपराध, गरीबी, पापीपणा, हायपोकॉन्ड्रियाकल भ्रम)

भ्रामक सिंड्रोम:
पॅरानोइड सिंड्रोम - विचारांच्या पॅथॉलॉजीच्या संबंधात उद्भवते.
पॅरानोइड सिंड्रोमसह, क्लिनिकल चित्र सामान्यतः मोनोथेमॅटिक डेलीरियमचे वर्चस्व असते, जे विकसित होते आणि रोगाच्या गतिशीलतेमध्ये लक्षणीयरीत्या पद्धतशीर होते. रुग्णाचे संपूर्ण जीवन आणि क्रियाकलाप प्रलापाच्या अधीन आहे. कोणतेही ज्ञानी फसवे नाहीत. कोणताही उच्चार उन्माद आणि उदासीनता नाही.

उदाहरण:
दंतचिकित्सकाने हेतुपुरस्सर चुकीचे दंत उपचार केले याची वेदनादायक खात्री, ही खात्री हळूहळू बळकट, पद्धतशीर आणि डॉक्टरांच्या अपराधाच्या पुराव्याच्या प्रणालीसह वाढली आहे.

पॅरानॉइड (हॅल्युसिनेटरी-पॅरॅनॉइड) सिंड्रोम - दृष्टीदोष किंवा उन्माद किंवा नैराश्याच्या आधारावर उद्भवते.

पॅरानॉइड (विभ्रम-पॅरॅनॉइड) सिंड्रोममध्ये, भ्रम हे ज्ञानेंद्रियांशी जवळून संबंधित असतात (बहुतेकदा श्रवणभ्रम) आणि भ्रम हे इंद्रियजन्य फसवणुकीच्या सामग्रीमुळे उद्भवतात (उदाहरणार्थ: श्रवणविषयक फसवणुकीच्या धमक्याच्या पार्श्वभूमीवर छळाचा भ्रम). कमी सामान्यतः, अशा भ्रम तीव्र मूड विकारांच्या आधारावर होतात. या प्रकरणात, भ्रमाची सामग्री मूडशी संबंधित आहे (उदाहरणार्थ: गंभीर नैराश्यामध्ये अपराधीपणाचा भ्रम)

पॅरानोइड सिंड्रोमचे सर्वात सामान्य प्रकार आहेत:

कॅंडिन्स्की-क्लेरम्बाल्ट सिंड्रोममध्ये हे समाविष्ट आहे:
छळ आणि प्रभावाच्या भ्रामक कल्पना
श्रवणविषयक छद्म-विभ्रम
मानसिक ऑटोमॅटिझम.

पॅराफ्रेनिक सिंड्रोम हे भव्यता किंवा स्वत: ची अवमूल्यन, छळ आणि प्रभावाचा भ्रम, मानसिक ऑटोमॅटिझमची घटना आणि भावनिक विकार यांचे मिश्रण आहे.

उदाहरणे:
रुग्ण घोषित करतो की "त्याचे सर्व अंतर्गत अवयव कुजले आहेत", "तो आता अस्तित्वात नाही."

रुग्णाचा दावा आहे की तो "सर्व देवांचा देव" आहे, "त्याच्या दातांमध्ये इलेक्ट्रॉनिक चॅनेलद्वारे देवांशी संवाद साधतो."

व्यावहारिक औषधांमध्ये, हायपोकॉन्ड्रियाकल कल्पनांना विशेष महत्त्व आहे - कोणत्याही रोग किंवा शारीरिक दोषांच्या उपस्थितीबद्दल निराधार किंवा अतिशयोक्तीपूर्ण कल्पना. हायपोकॉन्ड्रियाकल कल्पना भ्रामक, अवाजवी किंवा वेडसर असू शकतात. यावर अवलंबून, त्यांचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती आणि वर्तनातील त्यांची अंमलबजावणी भिन्न आहे.

उदाहरणे:
रुग्णाला खात्री आहे की दंतचिकित्सकाने हेतुपुरस्सर चुकीचे दंत उपचार केले, ज्यामुळे संपूर्ण शरीरात व्यत्यय येतो. तो स्वतःला भ्रमनिरास करत नाही. दंतचिकित्सकाच्या कामातील दोषांची वस्तुनिष्ठ तपासणी लक्षात घेतली गेली नाही. रुग्णाला मौखिक पोकळीतील स्थानिकीकरणासह विचार आणि सेनेस्टोपॅथीचे औपचारिक विकार आहेत.

रुग्णाचा असा विश्वास आहे की ठेवलेल्या फिलिंगच्या छोट्या तुकड्यामुळे, हा दात आणि शेजारच्या दातांचा नाश होऊ शकतो, याबद्दल तीव्र चिंता अनुभवतो आणि दोष दूर झाल्यानंतरही वारंवार दंतवैद्याकडे वळतो. भविष्यात, अनुभव त्यांची प्रासंगिकता गमावतात आणि तो शांत होतो.

रुग्णाच्या मनात सतत असे विचार येतात की त्याचे फिलिंग गळून पडू शकते आणि त्याचे दात कोसळू शकतात. त्याला या विचारांचा निराधारपणा समजतो, त्यांच्याशी लढण्याचा प्रयत्न करतो, परंतु चिंतेच्या शिखरावर, तो वारंवार तपासणीसाठी दंतचिकित्सकाकडे वळतो आणि भीतीच्या निराधारतेची खात्री पटल्यानंतर थोडा वेळ शांत होतो.

हायपोकॉन्ड्रियाकल कल्पनांचे विशिष्ट रूपे आहेत:

डिसमॉर्फोफोबिया ही स्वतःच्या शरीराच्या विकृतीची वेडसर भीती आहे.

उदाहरण:
एका 15 वर्षांच्या रुग्णाचा असा विश्वास आहे की तिला एक दुर्भावना आहे. दंश दुरुस्त करण्याची विनंती घेऊन मी डेंटिस्टकडे गेलो. डॉक्टरांनी, रुग्णाची तपासणी केल्यावर, पॅथॉलॉजीची चिन्हे दिसली नाहीत, तिने सांगितले की तिची भीती चुकीची होती. रुग्ण शांत झाला आणि चाव्याव्दारे डॉक्टरांकडे गेला नाही.

डिसमॉर्फोमॅनिया - स्वतःच्या शरीराच्या कुरूपतेची वेदनादायक खात्री - भ्रमपूर्ण किंवा अतिमूल्य आहे.

उदाहरणे:
एक 23 वर्षांचा रुग्ण वारंवार प्लास्टिक सर्जनकडे "कुरूप" नाकाच्या तक्रारींसह संदर्भित करतो, ज्यामुळे "चेहऱ्याचा संपूर्ण आकार खराब होतो" आणि जे "सामान्य जीवनास प्रतिबंध करते" कारण रस्त्यावर आजूबाजूचे लोक आणि कामावर असलेले सहकारी सतत हा दोष लक्षात घेतात. योग्य स्वरूपाच्या नाकातून पाहिल्यास, सुसंवादी चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये लक्षात घेतली जातात. कॉस्मेटिक दोषांसाठी कोणताही वस्तुनिष्ठ डेटा नाही. अनेकांनी नकार दिल्यानंतर, एक शल्यचिकित्सक तिच्या आग्रहास्तव रुग्णावर ऑपरेशन करण्यास सहमत आहे. ऑपरेशनच्या दोन आठवड्यांनंतर, रुग्ण "नाक आणखी कुरूप झाले आहे" अशी तक्रार घेऊन सर्जनकडे वळतो, दुसर्या ऑपरेशनची आवश्यकता आहे, डॉक्टरांवर हेतुपुरस्सर नुकसान केल्याचा आरोप करतो, सतत क्लिनिकमध्ये येतो आणि घोटाळे करतो, वाट पाहतो. कामानंतर डॉक्टर. रुग्णाच्या वारंवार सतत तक्रारींची मालिका चाचणीसह समाप्त होते, ज्या दरम्यान सर्जन रुग्णाच्या इच्छेशिवाय इतर शस्त्रक्रियेसाठी वस्तुनिष्ठ संकेतांचे अस्तित्व सिद्ध करू शकत नाही. डॉक्टर कोर्ट केस हरतो, पेशंट सतत त्याचा पाठलाग करत राहतो.

45 वर्षीय रुग्ण दात काढण्याची विनंती घेऊन दंत चिकित्सालयात येतो. तपासणीवर, दातांचे कोणतेही महत्त्वपूर्ण पॅथॉलॉजी उघड झाले नाही, काढण्यासाठी कोणतेही संकेत नाहीत. रुग्ण आग्रहाने दात काढण्याची मागणी करतो, सेवेसाठी चांगले पैसे देण्याची ऑफर देतो. दंतचिकित्सक काढण्याची क्रिया करतो. काही काळानंतर, परिस्थितीची पुनरावृत्ती होते आणि रुग्णाला आणखी दोन दात काढले जातात. त्यानंतर लगेचच, रुग्णाचे नातेवाईक दवाखान्यात हजर होतात आणि त्याला दीर्घकालीन मानसिक आजाराने ग्रस्त असल्याची तक्रार केली, घरी त्याने नातेवाईकांना सांगितले की त्याला "दातांमुळे अंतर्गत अवयवांना संसर्ग झाल्यासारखे वाटते." दंतचिकित्सकावर आरोग्यास हानी पोहोचवल्याचा आरोप आहे. न्यायालयीन सत्रात, डॉक्टर रुग्णाच्या इच्छेशिवाय, दात काढण्यासाठी वस्तुनिष्ठ संकेत दर्शवू शकत नाहीत आणि न्यायालयीन केस गमावतात.

सर्व प्रकारच्या हायपोकॉन्ड्रियाकल कल्पना, सामग्रीवर अवलंबून, जवळजवळ नेहमीच रुग्णाला गैर-मानसिक डॉक्टरांकडे घेऊन जातात. विशेषतः अनेकदा असे रुग्ण प्लास्टिक सर्जन, दंतचिकित्सक, त्वचाशास्त्रज्ञ, यूरोलॉजिस्ट, स्त्रीरोगतज्ज्ञांकडे वळतात. सर्जिकल (दंत आणि प्लास्टिकसह) हाताळणी केल्याने भ्रामक हायपोकॉन्ड्रियाकल कल्पना असलेल्या रूग्णांच्या वेदनादायक अनुभव कमी होत नाहीत; यामुळे अनेकदा भ्रम वाढण्यास आणि विकासास उत्तेजन मिळते. आणि त्यानंतरच्या भ्रामक कृतींसह अनुभवांच्या प्रणालीमध्ये वैद्यकीय कामगारांच्या सहभागासह. या संदर्भात, आधुनिक गरजांनुसार, कोणतीही गंभीर, गुंतागुंतीची प्लास्टिक सर्जरी करण्यापूर्वी मानसोपचार तज्ज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. प्लॅस्टिक किंवा इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेची हाताळणी करणार्‍या डॉक्टरकडे नेहमीच वस्तुनिष्ठ कारणे असली पाहिजेत आणि दस्तऐवजीकरण करणे आवश्यक आहे, आणि केवळ रुग्णाची इच्छा आणि भौतिक स्वारस्य नाही.

सहयोगी प्रक्रियेचे उल्लंघन. निर्णयाचे पॅथॉलॉजी. वेडसर, अवाजवी कल्पना. भ्रमाची व्याख्या, भ्रामक कल्पनांच्या निर्मितीचे टप्पे, सामग्रीनुसार भ्रामक कल्पनांचे वर्गीकरण. पॅरानोइड भ्रम निर्मितीचे टप्पे. प्रमुख भ्रामक सिंड्रोम: कॅंडिन्स्की-क्लेरम्बाल्ट, कोटारा, कॅपग्रास, फ्रेगोली.

विचार करणे ही वस्तू आणि घटनांचे सामान्य गुणधर्म, त्यांच्यातील संबंध आणि संबंध जाणून घेण्याची प्रक्रिया आहे. विचार करणे वास्तविकतेच्या आकलनास सामान्यीकृत स्वरूपात, गती आणि परिवर्तनशीलतेमध्ये योगदान देते.

सहयोगी प्रक्रियेच्या उल्लंघनाची लक्षणे: विचारांच्या गतीचे उल्लंघन, विचारांच्या सुसंवादाचे उल्लंघन, विचार करण्याच्या उद्देशपूर्णतेचे उल्लंघन.

सहयोगी प्रक्रियेच्या गतीचे उल्लंघन.

प्रवेगविचार भाषण उत्पादने विचारांची सामग्री संक्षिप्तपणे प्रतिबिंबित करतात, तार्किक रचना मध्यवर्ती दुवे बायपास करतात, कथन बाजूच्या साखळीतून विचलित होते. विचारांच्या गतीमध्ये तीव्र प्रवेगाचे प्रकटीकरण म्हणजे कल्पनांची झेप (फुगा आयडियारम). अशा विकार मॅनिक राज्यांचे वैशिष्ट्य आहेत. विचारांच्या वेगवान गतीसाठी दुसरा पर्याय म्हणजे मँटिसिझम (किंवा मानसिकता), जो रुग्णाच्या इच्छेविरुद्ध (स्किझोफ्रेनियाचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण) विचारांचा ओघ आहे.

मंदीविचार करण्याची गती नैराश्य, उदासीन, अस्थिनिक अवस्था आणि चेतनेच्या ढगाळपणाच्या सौम्य अंशांचे वैशिष्ट्य आहे.

सुसंवादाच्या सहयोगी प्रक्रियेचे उल्लंघन खालील प्रकारांमध्ये प्रकट होते.

विखंडन- वाक्यांशाचे व्याकरणात्मक बांधकाम राखताना वाक्याच्या सदस्यांमधील सिमेंटिक कनेक्शनच्या उल्लंघनात व्यक्त केले जाते. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, ते वाक्यात नव्हे तर शब्दार्थाच्या कनेक्शनच्या उल्लंघनात प्रकट होऊ शकते, परंतु वैयक्तिकरित्या संपूर्ण अर्थपूर्ण सामग्री असलेल्या वाक्यांशांमधील कथन प्रक्रियेत. थांबणे, विचार अवरोधित करणे किंवा हे लक्षण स्पिरिंग(जर्मनमधून - क्लोग) विचारांमध्ये अचानक ब्रेक होतो (ही लक्षणे स्किझोफ्रेनिक प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये आहेत).

विसंगतविचारसरणी - भाषण आणि विचारांची एक विकृती, ज्यामध्ये मुख्य वैशिष्ट्ये भाषणाच्या व्याकरणाच्या संरचनेचे उल्लंघन, विषयापासून विषयापर्यंत अकल्पनीय संक्रमण आणि भाषणाच्या भागांमधील तार्किक कनेक्शन गमावणे.

विसंगतता- केवळ भाषणाच्या सिमेंटिक बाजूचे उल्लंघन करूनच नव्हे तर वाक्याच्या वाक्यरचनात्मक संरचनेच्या विघटनात देखील प्रकट होते (अॅमेंटिया सिंड्रोमच्या संरचनेत चेतनेच्या विकारांमध्ये दिसून येते).

शब्दप्रयोग- भाषणातील विचित्र स्टिरियोटाइप, काही प्रकरणांमध्ये समानार्थी शब्दांच्या अर्थहीन स्ट्रिंगपर्यंत पोहोचतात.

पॅरालॉजिकलविचार पॅरालॉजिकल थिंकिंगमध्ये, केवळ निष्कर्षांच्या सामान्य तार्किक साराचे उल्लंघन होत नाही, परंतु तार्किक रचनांची एक वेगळी प्रणाली, केवळ या रुग्णासाठी विचित्र, उद्भवते. हे निओलॉजिझमसह एकत्र केले जाते - शब्द जे नेहमीच्या शब्दकोशात नसतात, जे स्वतः रुग्णाने तयार केलेले असतात आणि सामान्यतः स्वीकृत अर्थ नसतात.

हेतूपूर्ण विचारांचे उल्लंघन.

पॅथॉलॉजिकल परिपूर्णता- घटनांचे वर्णन करताना, रुग्ण तपशीलांमध्ये अडकतो, जे कथनाच्या मुख्य ओळीत वाढते स्थान व्यापते, रुग्णाला सादरीकरणाच्या सातत्यपूर्ण साखळीपासून विचलित करते, त्याची कथा जास्त लांब करते.

चिकाटी- दुसर्या विषयावर जाण्याची रुग्णाची इच्छा असूनही आणि नवीन उत्तेजनांचा परिचय करून देण्याचा डॉक्टरांचा प्रयत्न असूनही, एका शब्दाची किंवा शब्दांच्या गटाची वेदनादायक पुनरावृत्ती.

तर्क- निष्फळ तर्क करण्याची प्रवृत्ती. त्याच्या कथनात रुग्ण घोषणात्मक विधाने वापरतो, निराधार पुरावा उद्धृत करतो.

प्रतीकवाद- दैनंदिन जीवनात (वाहतूक चिन्हे) मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जाणार्‍या प्रतीकांची एक सामान्यतः स्वीकारलेली प्रणाली आहे. मानसिकदृष्ट्या आजारी व्यक्तीचे प्रतीकवाद मूलभूतपणे भिन्न आहे कारण तो विशिष्ट चिन्हे, रेखाचित्रे, रंगांमध्ये एक विशेष अर्थ ठेवतो जो केवळ त्यालाच समजतो.

ऑटिस्टिकविचार - सभोवतालच्या वास्तविकतेपासून वेगळे होणे, कल्पनेच्या जगात विसर्जन, विलक्षण अनुभव.

जजमेंट पॅथॉलॉजीमध्ये वेड, अतिमूल्य, प्रबळ, भ्रामक आणि भ्रामक कल्पनांचा समावेश होतो.

ध्यास. वेडसर अवस्थांच्या श्रेणीमध्ये वेडसर विचार, शंका, आठवणी, कल्पना, इच्छा, भीती, कृती यांचा समावेश होतो. ते एखाद्या व्यक्तीच्या मनात अनैच्छिकपणे उद्भवतात आणि विचार प्रक्रियेच्या सामान्य मार्गामध्ये हस्तक्षेप करतात. रुग्णांना त्यांची निरुपयोगीता, वेदना समजतात आणि त्यापासून मुक्त होण्याचा प्रयत्न करतात. वेडसर घटना तीन गटांमध्ये विभागल्या जातात:

1 - अमूर्त, i.e. वेड ज्यामुळे तेजस्वी भावनिक रंग येत नाही,

2 - लाक्षणिक, वेदनादायक, भावनिक नकारात्मक रंगीत अनुभवांसह आणि

3 - फोबिक, वेडसर भीती.

अतिमूल्यांकितकल्पना - प्रभावीपणे संतृप्त स्थिर विश्वास आणि कल्पना आहेत. ते संपूर्णपणे आणि बर्याच काळासाठी चेतना कॅप्चर करतात. वास्तविकतेशी जवळून संबंधित आणि रुग्णाचे वैयक्तिक मूल्यांकन आणि त्याच्या आकांक्षा प्रतिबिंबित करते.

त्यांच्या आशयातील अवाजवी कल्पना निरर्थक नसतात, त्यांच्यात व्यक्तीच्या संबंधात परकेपणाचे वैशिष्ट्य नसते. अवाजवी कल्पनांचे पॅथॉलॉजिकल स्वरूप त्यांच्या सामग्रीमध्ये नाही, परंतु मानसिक जीवनात त्यांनी व्यापलेल्या अत्यंत मोठ्या स्थानावर, त्यांच्याशी जोडलेले अत्याधिक महत्त्व.

प्रबळकल्पना म्हणजे वास्तविक परिस्थितीशी संबंधित विचार, एखाद्या व्यक्तीच्या मनात विशिष्ट कालावधीसाठी प्रचलित असतात आणि एखाद्याला वर्तमान क्रियाकलापांवर लक्ष केंद्रित करण्यापासून प्रतिबंधित करतात.

भ्रामककल्पना - इच्छा, ड्राइव्ह, भावनिक विकार यांच्या विकारांशी संबंधित खोटे निष्कर्ष आहेत. ते पद्धतशीरीकरणाच्या प्रवृत्तीच्या अनुपस्थितीद्वारे, अस्तित्वाचा अल्प कालावधी आणि विघटनाद्वारे आंशिक सुधारण्याची शक्यता द्वारे दर्शविले जातात.

रेव्ह- स्वतःबद्दल आणि/किंवा पर्यावरणाविषयी खोटा, अढळ विश्वास, जो वास्तविकतेशी सुसंगत नाही आणि समान सामाजिक-सांस्कृतिक पार्श्वभूमीच्या इतर लोकांद्वारे सामायिक केलेला नाही. याला विरोध करणारे पुरावे असूनही रुग्णाला याची खात्री पटते. हा पॅथॉलॉजिकल विश्वास छळ, वृत्ती, पाळत ठेवणे, मत्सर, आत्म-महत्त्व आणि श्रेष्ठतेच्या जाणीवेमध्ये व्यक्त केला जाऊ शकतो किंवा या कल्पना स्वतःच्या ओळखी किंवा देखाव्याशी संबंधित आहेत.

वेडगळ कल्पना.ते खालील निकषांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत (ज्याद्वारे ते अतिमूल्य, प्रबळ आणि वेडसर कल्पनांपासून वेगळे केले जाऊ शकतात):

हे खोटे निर्णय किंवा निष्कर्ष आहेत जे वास्तवाशी विरोधाभासी आहेत,

पॅथॉलॉजिकल बदललेल्या मातीवर उद्भवतात (म्हणजेच ते केवळ रोगग्रस्त अवस्थेतच पाळले जातात),

त्यांच्या विकासामध्ये "कुटिल तर्क" च्या कायद्यांच्या अधीन आहेत.

मानसिक सुधारणा करण्यास सक्षम नाही,

रुग्णामध्ये त्यांच्यावर टीका करण्याच्या पूर्ण अनुपस्थितीत.

भ्रामक समज- योग्य संवेदी धारणा, अचानक पूर्णपणे नवीन अर्थ किंवा विशेष अर्थ घेणे, सामान्यतः सर्वनाशिक, गूढ किंवा धोकादायक स्वभाव.

भ्रामक सिंड्रोमच्या निर्मितीचा प्रारंभिक टप्पा म्हणजे एक भ्रामक मनःस्थिती, जी अनिश्चित आंतरिक अशांततेच्या भावनेने व्यक्त केली जाते, चिंताग्रस्त पूर्वसूचना, सावधपणा, संशय, आत्मविश्वास याच्या आसपास धोकादायक बदल घडत आहेत. भ्रामक समज ही पर्यावरणाची अशी धारणा असते जेव्हा वास्तविक जीवनातील वस्तूच्या नेहमीच्या धारणेसह, एक असामान्य, विचित्र कल्पना जी वास्तविकतेशी तार्किकदृष्ट्या जोडलेली नसते, रुग्णाशी विशेष नातेसंबंधाच्या स्वरूपासह प्रकट होते. अधिक वर्णन केलेले स्वरूप प्राप्त करून, भ्रामक समज भ्रामक स्पष्टीकरणात बदलते, जे स्वतःला प्रकट करते की रुग्ण घटना, तथ्ये, त्याच्या सभोवतालच्या लोकांच्या शब्दांचा भ्रामक मार्गाने अर्थ लावू लागतो, परंतु अद्याप त्याच्या वेदनादायक निष्कर्षांशी जोडत नाही. एकल प्रणाली. भविष्यात, भ्रामक विचारांची रचना भ्रामक कल्पनांच्या प्रणालीमध्ये केली जाते. या अवस्थेला "क्रिस्टलायझेशन ऑफ डेलीरियम" म्हणतात.

भ्रामक कल्पनांची प्रणाली नियमित क्रमाने तयार होते आणि तीन टप्प्यांतून जाते: पॅरानॉइड, पॅरानॉइड, पॅराफ्रेनिक.

विलक्षणस्टेज - एकशास्त्रीय, स्पष्टीकरणाचे पद्धतशीर भ्रम, हास्यास्पद निर्णय आणि भ्रम नसताना, सकारात्मक भावनिक रंगीत. पॅरानॉइड भ्रम हे खटले, आविष्कार, सुधारणावाद, उच्च जन्म, कमी वेळा वृत्ती, मत्सर, हायपोकॉन्ड्रिया इत्यादींच्या भ्रामक कल्पनांद्वारे दर्शविले जाऊ शकतात.

विलक्षणस्टेज - छळ, एक्सपोजर, विषबाधा या भ्रामक कल्पनांच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, जे भ्रामक विकारांसह एकत्रित केले जाते. भ्रामक अनुभव भावनिकदृष्ट्या नकारात्मक रंगाचे असतात, बहुविध, रोग जसजसा वाढत जातो, तसतसे ते अधिकाधिक हास्यास्पद आणि खंडित होतात, त्यांचे विशिष्ट लक्ष गमावले जाते.

पॅराफ्रेनिकस्टेजला एक हास्यास्पद, विलक्षण, भव्यतेच्या जागतिक स्तरावरील भ्रमाने ओळखले जाते, आणि एकत्रित प्रक्रियेच्या उल्लंघनासह.

घटनेच्या यंत्रणेनुसार, प्राथमिक प्रलाप वेगळे केले जाते, अनुमाने आणि निर्णयांचे उल्लंघन केल्यामुळे आणि दुय्यम, संवेदनापूर्ण प्रलाप, भ्रम, भावनिक आणि इतर अनुभवांच्या आधारे उद्भवते.

सिंड्रोम कॅंडिन्स्की-क्लेरम्बाल्टपरस्परसंबंधित लक्षणांच्या संयोजनाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत:

छद्म मतिभ्रम,

छळ आणि प्रभावाचा भ्रम,

मानसिक आणि शारीरिक ऑटोमॅटिझम.

वैचारिक ऑटोमॅटिझमचे वाटप करा: जबरदस्तीने विचारांचा ओघ; एलियनचा उदय, विचार केले; मोकळेपणा आणि विचार मागे घेण्याची लक्षणे; ध्वनी विचार करणे किंवा स्वतःचे किंवा बनवलेले विचार पुनरावृत्ती करणे. यामध्ये खालील घटनांचा समावेश आहे.

विचारांचे प्रतिध्वनी- विचार आणि त्याचे प्रतिध्वनी यांच्यातील काही सेकंदांच्या अंतराने एखाद्याचे स्वतःचे विचार पुनरावृत्ती होते किंवा प्रतिध्वनी होते (परंतु मोठ्याने बोलले जात नाही) अशी भावना. सामग्रीची ओळख असूनही, वारंवार विचार, गुणात्मकपणे बदलला जाऊ शकतो. ही घटना रूग्णाच्या विचारांची पुनरावृत्ती करणार्‍या शाब्दिक श्रवणभ्रमांपासून भिन्न असणे आवश्यक आहे. "इको - विचार" सह पुनरावृत्ती स्वतःच एक विचार म्हणून समजली जाते.

विचारांची गुंतवणूक- स्वतःचे अनुभवलेले विचार परकीय म्हणून ओळखले जातात किंवा बाहेरून मेंदूमध्ये एम्बेड केलेले असतात. विचार हे त्याचे/तिचे नाहीत या समजुतीच्या विरुद्ध, व्यक्ती इतर लोकांचे विचार कोठून येतात हे समजू शकत नाही. विचार हा परकीय उत्पत्तीचा आहे असा विश्वास बर्‍याचदा विचार अंतर्भूत करण्याच्या अनुभूतीच्या वेळी उद्भवतो.

विचार दूर करणेएखाद्याचे स्वतःचे विचार बाहेरील शक्तीने काढून घेतले किंवा विनियोग केले जात आहेत अशी भावना, जेणेकरून त्या व्यक्तीला कोणतेही विचार नसतात. विचार इनपुट प्रमाणे, व्यक्तीला हस्तक्षेपाच्या परदेशी उत्पत्तीबद्दल खात्री असते आणि हा विश्वास अनेकदा विचार मागे घेण्याच्या भावनेसह होतो.

सेनेस्टोपॅथिक ऑटोमॅटिझम विविध प्रकारच्या अत्यंत अप्रिय वेदनादायक संवेदनांमध्ये व्यक्त केले जाते जे या भावनेने उद्भवते की ते विशेषत: प्रभावित करण्याच्या उद्देशाने एखाद्या व्यक्तीमुळे झाले आहेत. किनेस्थेटिक (स्पीच-मोटर) ऑटोमॅटिझम म्हणजे हालचाली आणि कृतींचे एक वेगळेपण आहे जे त्यांच्या स्वत: च्या इच्छेने केले जात नाही, परंतु बाह्य प्रभावाचा परिणाम म्हणून केले जाते.

शारीरिक ऑटोमॅटिझम हा एक विकार आहे ज्यामध्ये रुग्ण अशा कृती करतो ज्याला तो स्वतः हिंसक मानतो, बाहेरून लादलेला असतो.

सिंड्रोम कोटारा- एक जटिल, औदासिन्य-पॅरॅनॉइड सिंड्रोम ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणातील शून्यवादी प्रलाप, हायपोकॉन्ड्रियाकल भ्रम आणि स्वतःच्या पापीपणाच्या कल्पना यांचा समावेश होतो.

सिंड्रोम कॅपग्रा- या सिंड्रोमचे रुग्ण दावा करतात की ते सतत किंवा वेळोवेळी त्यांच्या जवळच्या दुप्पट व्यक्तीशी भेटतात.

कॅपग्रास सिंड्रोमच्या जवळ सिंड्रोम आहे फ्रीगोली- सकारात्मक आणि नकारात्मक जुळ्यांचे भ्रम आणि मेटामॉर्फोसिसचे भ्रम. ही मानसिक घटना छळाच्या भ्रामक कल्पनांद्वारे दर्शविली जाते, रुग्णाच्या सभोवतालच्या अनेक लोकांमध्ये छळ करणाऱ्या व्यक्तीची सतत खोटी ओळख.

सकारात्मक दुहेरीचा भ्रम असा आहे की रुग्ण पूर्वी अपरिचित लोकांना त्याचे नातेवाईक किंवा जवळचे परिचित मानतो. नकारात्मक दुहेरीच्या प्रलापाने, रुग्ण अनोळखी लोक म्हणून विचार करण्यास सुरवात करतो जे त्याला पूर्वी परिचित होते.

इंटरमेटामॉर्फोसिसचा भ्रम रुग्णाच्या विधानांमध्ये प्रकट होतो की त्याच्या सभोवतालच्या लोकांमध्ये काही महत्त्वपूर्ण बाह्य किंवा अंतर्गत बदल झाले आहेत.