गुदाशय मध्ये औषध प्रशासन (मानक)

प्रक्रियेचा शेवट.

16. रुग्णाला आरामदायी स्थितीत झोपण्यास मदत करा

17. हातमोजे काढा

18. स्क्रीन काढा

19. रुग्णाला समजावून सांगा की त्याने किमान एक तास झोपावे

20. गॅस ट्यूब आणि हातमोजे निर्जंतुक करा

लक्ष्यकार्यपद्धती: स्थानिक किंवा रिसॉर्प्टिव्ह क्रियेसाठी गुदाशयात औषध देणे

उपकरणे:नाशपातीच्या आकाराचा फुगा किंवा जेनेट सिरिंज; गॅस आउटलेट ट्यूब; पोटीन चाकू; petrolatum; औषधी उत्पादन (50-100 मिली), 37-38 डिग्री सेल्सियस पर्यंत गरम; टॉयलेट पेपर; हातमोजा; तेल कापड; डायपर; स्क्रीन

टप्पे	तर्क
1. 20-30 मिनिटांसाठी. औषधी एनीमा सेट करण्यापूर्वी, रुग्णाला साफ करणारे एनीमा द्या (हेरफार पहा)	गुदाशय श्लेष्मल त्वचा शुद्ध करणे आणि उपचारात्मक प्रभावाची शक्यता प्रदान करणे
2. रुग्णाला औषधाबद्दल आवश्यक माहिती द्या	रुग्णांच्या हक्कांचा आदर
3. हातमोजे घाला. नाशपातीच्या आकाराच्या फुग्यामध्ये काढा: 20 - 50 मिली - सामान्य (रिसॉर्प्टिव्ह) एनीमा 50 - 200 - उबदार औषधाच्या स्थानिक एनीमासह (औषध गरम करण्याचे तंत्र पहा)	संसर्गजन्य सुरक्षितता सुनिश्चित केली जाते गरम औषध आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा सह जलद संवाद. 37 अंशांपेक्षा कमी तापमानात समाधान. शौच करण्याची इच्छा असू शकते
4. गॅस आउटलेट ट्यूब खोलीपर्यंत घाला: रिसॉर्प्टिव्ह (सामान्य) एनीमासह 3-6 सेमी, स्थानिक एनीमासह 10-15 सेमी	या प्रक्रियेसाठी औषध पुरेशा खोलीत इंजेक्ट केले आहे याची खात्री करते
5. ट्यूबला नाशपातीच्या आकाराचा फुगा जोडा आणि हळूहळू औषध इंजेक्ट करा	रुग्णाला अस्वस्थतेची चेतावणी
6. नाशपातीच्या आकाराचा सिलिंडर विस्तारित न करता, तो गॅस आउटलेट ट्यूबमधून डिस्कनेक्ट करा, तो काढून टाका आणि ट्रेमध्ये पेअर-आकाराच्या सिलेंडरसह एकत्र ठेवा.	फुग्यामध्ये औषध परत येण्यापासून प्रतिबंधित करणे संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित केली जाते
7. गुदद्वाराभोवतीची त्वचा टॉयलेट पेपरने पुढच्या-मागील दिशेने पुसून टाका (महिलांसाठी)	मूत्रमार्गाच्या संक्रमणास प्रतिबंध
8. ऑइलक्लोथ आणि डायपर काढा, हातमोजे काढा. जंतुनाशक असलेल्या कंटेनरमध्ये हातमोजे बुडवा. आपले हात धुवा आणि कोरडे करा	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे
9. रुग्णाला ब्लँकेटने झाकून ठेवा, त्याला आरामदायी स्थिती घेण्यास मदत करा, स्क्रीन काढा	आरामाची खात्री करणे
10. प्रक्रिया आणि रुग्णाच्या प्रतिसादाची नोंद करा	नर्सिंग केअरमध्ये सातत्य सुनिश्चित करणे

इनहेलेशन- इनहेलेशनद्वारे औषधे देण्याची पद्धत. आपण वायू श्वास घेऊ शकता, सहजपणे बाष्पीभवन करणारे द्रव आणि बारीक विखुरलेले पदार्थ (एरोसोल आणि पावडर).

इतिहासातून थोडक्यात:चीन, भारत, ग्रीस, रोम आणि मध्य पूर्व यासारख्या प्राचीन संस्कृतींच्या दस्तऐवजांमध्ये उपचारात्मक इनहेलेशनची माहिती आढळते. मग त्यांच्यावर नैसर्गिक वनस्पतींच्या अर्क किंवा गरम सेंद्रिय पदार्थांपासून मिळवलेल्या सुगंधी धूर किंवा वाफांसह उपचार केले गेले. हिप्पोक्रेट्सने प्रथम इनहेलरचे वर्णन केल्याचे दिसते, म्हणजे गरम वाष्प श्वास घेण्यासाठी कच्च्या मातीचे भांडे. आजपर्यंत, काही देश (चीन, भारत इ.) इनहेलेशन थेरपी (अँटी-अस्थमा सिगारेट) म्हणून सिगारेट वापरत आहेत.

संकेत:

- वरच्या श्वसनमार्गाचे, श्वासनलिका आणि फुफ्फुसांचे तीव्र आणि जुनाट रोग

अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट, ब्रॉन्ची आणि फुफ्फुसांचे व्यावसायिक रोग

अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट आणि फुफ्फुसांचा क्षयरोग

मध्यम कान आणि परानासल सायनसचे तीव्र आणि जुनाट रोग

ब्रोन्कियल दम्यामध्ये ब्रोन्कोस्पाझम

वरच्या श्वसनमार्गाचा बॅसिलस वाहक

इन्फ्लूएंझा आणि वरच्या श्वसनमार्गाचे इतर तीव्र संक्रमण

उच्च रक्तदाब 1 आणि 2 टेस्पून.

औषध प्रशासनाचा इनहेलेशन मार्ग इंट्रानासलीसह श्वसनमार्गाद्वारे आहे. इनहेलेशनद्वारे, शरीरात स्थानिक आणि पद्धतशीर कृती दोन्ही औषधे सादर केली जाऊ शकतात: वायू (नायट्रस ऑक्साईड, ऑक्सिजन), वाष्पशील द्रव्यांची वाफ (इथर, हॅलोथेन), एरोसोल (सोल्यूशनच्या सर्वात लहान कणांचे निलंबन). सहसा, औषधे नाकात (थेंब किंवा एरोसोलच्या स्वरूपात) दिली जातात ज्यामुळे श्लेष्मल झिल्लीच्या वाहिन्या आकुंचन होतात आणि त्याद्वारे अनुनासिक रक्तसंचय दूर होते.
प्रशासनाच्या इनहेलेशन मार्गाचे फायदे:
- श्वसनमार्गामध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या ठिकाणी थेट कार्य करा;
- औषध यकृताला मागे टाकून जखमेत प्रवेश करते, अपरिवर्तित, ज्यामुळे रक्तात त्याची उच्च एकाग्रता होते.
प्रशासनाच्या इनहेलेशन मार्गाचे तोटे:
- ब्रोन्कियल पॅटेंसीच्या तीव्र उल्लंघनासह, औषध पॅथॉलॉजिकल फोकसमध्ये चांगले प्रवेश करत नाही;
- श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेवर औषधाचा त्रासदायक प्रभाव.
वैद्यकीय व्यवहारात, स्टीम, उष्णता-ओलसर, तेल इनहेलेशन मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात, विशेष उपकरणांच्या मदतीने चालते. पॉकेट इनहेलर वापरून औषधांचे इनहेलेशन देखील केले जाते.
इनहेलर हाताळण्याच्या नियमांसह रुग्णाला परिचित करा:
1. कॅनमधून संरक्षक टोपी काढा आणि ती उलटी करा.
2. एरोसोल कॅन चांगले हलवा.
3. आपल्या ओठांनी मुखपत्र घ्या.
4. दीर्घ श्वास घ्या, ज्याच्या उंचीवर कॅनच्या तळाशी दाबा: या क्षणी, एरोसोलचा डोस "जारी" केला जातो.
5. काही सेकंदांसाठी तुमचा श्वास रोखून ठेवा, नंतर तुमच्या तोंडातून मुखपत्र काढा आणि हळूहळू श्वास सोडा.
6. इनहेलेशन केल्यानंतर, कॅनवर एक संरक्षक टोपी घाला

बर्फाचा बबल.

ट्रे मध्ये बर्फ.

पाणी असलेले कंटेनर (14-16 डिग्री सेल्सियस),

· टॉवेल

1. रुग्णाला आगामी प्रक्रियेचा कोर्स समजावून सांगा, प्रक्रियेसाठी संमती मिळवा.

2. बारीक चिरलेल्या बर्फाने बबल भरा, पाणी घाला, हवा बाहेर काढा, स्टॉपर स्क्रू करा. बबल उलटा करून लीक तपासा.

II. प्रक्रियेची अंमलबजावणी:

1. टॉवेलने बर्फाचा पॅक गुंडाळा आणि शरीराच्या इच्छित भागावर ठेवा.

2. 20-30 मिनिटांनंतर, बबल काढून टाकण्याची खात्री करा आणि 10-15 मिनिटे ब्रेक घ्या.

III. प्रक्रियेचा शेवट:

1. बर्फाचा पॅक काढा, त्यातील पाणी रिकामे करा आणि बर्फाचा पॅक निर्जंतुक करा. रुग्णाला कसे वाटते ते विचारा.

2. तुमचे हात धुवा आणि कोरडे करा (साबण किंवा हँड सॅनिटायझर वापरून).

3. रुग्णाच्या डायनॅमिक निरीक्षणाच्या शीटमधील फेरफारबद्दल एक टीप तयार करा.

टीप:बुडबुड्यातील बर्फ वितळल्यामुळे, पाणी काढून टाकले जाते आणि बर्फाचे तुकडे जोडले जातात. फ्रीजरमध्ये पाण्याने भरलेला बबल गोठवणे अशक्य आहे, कारण. यामुळे हिमबाधा होऊ शकते.

गरम

(कोरडी उष्णता) गुळगुळीत स्नायूंना आराम देते, अंतर्गत अवयवांमध्ये रक्त परिसंचरण वाढवते, वेदनाशामक आणि निराकरण करणारा प्रभाव असतो. हीटिंग पॅड वापरण्याचा परिणाम हीटिंग पॅडच्या तपमानावर अवलंबून नाही, परंतु एक्सपोजरच्या कालावधीवर अवलंबून असतो.

संकेत:

1. स्पास्मोडिक वेदना.

2. तापाचा पहिला कालावधी.

3. दुखापतीनंतर दुसरा दिवस.

4. थंडी दरम्यान शरीराची उष्णता.

विरोधाभास:

1. ओटीपोटात अस्पष्ट वेदना.

2. मध्ये तीव्र दाहक प्रक्रिया

3. जखम झाल्यानंतर पहिला दिवस.

4. त्वचेला नुकसान.

5. कोणत्याही एटिओलॉजीचा रक्तस्त्राव.

6. संक्रमित जखमा.

7. घातक निओप्लाझम.

I. प्रक्रियेची तयारी:

1. उपकरणे तयार करा:

एक रबर हीटिंग पॅड.

डायपर,

गरम पाणी (60 डिग्री सेल्सियस).

2. रुग्णाला आगामी प्रक्रियेचा कोर्स समजावून सांगा, आगामी प्रक्रियेच्या कोर्सबद्दल रुग्णाची समज स्पष्ट करा, त्याची संमती मिळवा.

3. हीटिंग पॅडमध्ये गरम पाणी घाला.

4. हीटिंग पॅडमधून हवा बाहेर काढा.

5. प्लगवर स्क्रू करा.

6. हीटिंग पॅडला उलटे करून त्याची घट्टपणा तपासा.

7. डायपरसह हीटिंग पॅड गुंडाळा.

II. प्रक्रियेची अंमलबजावणी:

1. इच्छित शरीराच्या पृष्ठभागावर हीटिंग पॅड ठेवा.

2. 5 मिनिटांनंतर, टिश्यू ओव्हरहाटिंगसाठी तपासा.

3. 20 मिनिटांनंतर, हीटिंग पॅड काढा (सतत 20 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ चालू ठेवू नका). हीटिंग पॅडच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, दर 20 मिनिटांनी 15-20 मिनिटे ब्रेक घ्या.

III. प्रक्रियेचा शेवट:

1. रुग्णाच्या त्वचेची तपासणी करा (त्वचेवर थोडा लालसरपणा असावा).

2. हीटिंग पॅड काढा आणि निर्जंतुक करा.

3. रुग्णाला कसे वाटते ते विचारा.

4. आपले हात धुवा आणि कोरडे करा (साबण किंवा पूतिनाशक वापरून).

5. रुग्णाच्या डायनॅमिक निरीक्षणाच्या शीटमध्ये फेरफार करण्याबद्दल एक टीप तयार करा.

औषधी पदार्थांच्या व्यवस्थापनाची इनहेलेशन पद्धत - विभाग औषध, श्वसनमार्गाच्या आणि फुफ्फुसांच्या विविध रोगांमध्ये, ते फुफ्फुसाचा परिचय वापरतात ...

बलून डोस्ड एरोसोल तयारीसध्या सर्वाधिक वारंवार वापरले जाते. असा कॅन वापरताना, रुग्णाने बसून किंवा उभे असताना इनहेलेशन केले पाहिजे, डोके थोडे मागे फेकले पाहिजे जेणेकरून श्वासनलिका सरळ होईल आणि औषध ब्रोन्सीपर्यंत पोहोचेल. जोरदार हादरल्यानंतर, इनहेलर कॅनसह उलटे केले पाहिजे. खोल श्वास सोडल्यानंतर, इनहेलेशनच्या अगदी सुरुवातीस, रुग्ण डबा दाबतो (तोंडात इनहेलरच्या स्थितीत किंवा स्पेसर वापरून - खाली पहा), त्यानंतर शक्य तितक्या खोलवर श्वास घेणे सुरू ठेवा. प्रेरणाच्या उंचीवर, आपण आपला श्वास काही सेकंदांसाठी धरून ठेवावा (जेणेकरुन औषधाचे कण ब्रॉन्चीच्या भिंतींवर स्थिर होतील) आणि नंतर शांतपणे हवा सोडा.

स्पेसरइनहेलरपासून तोंडापर्यंत एक विशेष अडॅप्टर चेंबर आहे, जेथे औषधाचे कण 3-10 एस (चित्र 11-1) साठी निलंबनात असतात. सर्वात सोपा स्पेसर रुग्ण स्वत: 7 सेमी लांबीच्या नळीमध्ये दुमडलेल्या कागदापासून बनवू शकतो. स्पेसर वापरण्याचे फायदे खालीलप्रमाणे आहेत.

स्थानिक दुष्परिणामांचा धोका कमी करणे: उदाहरणार्थ, ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या इनहेल्ड वापरासह खोकला आणि तोंडी कॅंडिडिआसिस.

औषधाचा प्रणालीगत प्रभाव (त्याचे शोषण) रोखण्याची शक्यता, कारण इनहेलेबल नसलेले कण स्पेसरच्या भिंतींवर स्थिर होतात, तोंडी पोकळीत नाहीत.

ब्रोन्कियल दम्याच्या हल्ल्यांदरम्यान औषधांचा उच्च डोस लिहून देण्याची शक्यता.

नेब्युलायझर.श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि तीव्र वायुमार्गाच्या अडथळ्याच्या उपचारांमध्ये, नेब्युलायझर वापरला जातो (लॅट. नेबुला-धुके) - औषधी पदार्थाच्या द्रावणाचे एरोसोलमध्ये रूपांतर करण्यासाठी एक उपकरण जे थेट रुग्णाच्या ब्रॉन्चीमध्ये हवा किंवा ऑक्सिजनसह औषध पोहोचवते (चित्र 11-2). एरोसोलची निर्मिती कॉम्प्रेसर (कंप्रेसर नेब्युलायझर) द्वारे संकुचित हवेच्या प्रभावाखाली केली जाते, जे द्रव औषधाचे धुके ढगात रूपांतर करते आणि ते हवा किंवा ऑक्सिजनसह किंवा अल्ट्रासाऊंड (अल्ट्रासोनिक नेब्युलायझर) च्या प्रभावाखाली देते. . एरोसोल इनहेल करण्यासाठी, फेस मास्क किंवा मुखपत्र वापरा; जेव्हा रुग्ण कोणतेही प्रयत्न करत नाही.

नेब्युलायझर वापरण्याचे फायदे खालीलप्रमाणे आहेत.

ठराविक काळासाठी औषधांचा सतत पुरवठा होण्याची शक्यता.

एरोसोलच्या सेवनाने प्रेरणा समक्रमित करण्याची आवश्यकता नाही, ज्यामुळे नेब्युलायझरचा वापर लहान मुले आणि वृद्ध रूग्णांच्या उपचारांमध्ये तसेच दम्याच्या तीव्र झटक्यांमध्ये होतो, जेव्हा मीटर एरोसोलचा वापर समस्याप्रधान असतो.

कमीतकमी साइड इफेक्ट्ससह औषधाचा उच्च डोस वापरण्याची शक्यता.

कामाचा शेवट -

हा विषय संबंधित आहे:

औषधे वापरण्याच्या पद्धती

औषधांचा बाह्य वापर प्रामुख्याने अखंड त्वचेद्वारे त्यांच्या स्थानिक कृतीसाठी डिझाइन केला आहे. ते केवळ शोषले जातात.

आपल्याला या विषयावर अतिरिक्त सामग्रीची आवश्यकता असल्यास, किंवा आपण जे शोधत आहात ते आपल्याला सापडले नाही, तर आम्ही आमच्या कार्यांच्या डेटाबेसमधील शोध वापरण्याची शिफारस करतो:

प्राप्त सामग्रीचे आम्ही काय करू:

जर ही सामग्री तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरली, तर तुम्ही ती सोशल नेटवर्क्सवरील तुमच्या पेजवर सेव्ह करू शकता:

ट्विट

या विभागातील सर्व विषय:

औषधे वापरण्याच्या पद्धती
आधुनिक व्यावहारिक औषधांमध्ये, असे एकही क्षेत्र नाही ज्यामध्ये ते यशस्वीरित्या वापरले गेले नाही

औषधांच्या वापरासाठी सामान्य नियम
डॉक्टरांच्या माहितीशिवाय परिचारिकाला एक औषध लिहून देण्याचा किंवा त्याऐवजी दुसरी औषध देण्याचा अधिकार नाही. जर चुकून औषध रुग्णाला दिले गेले किंवा त्याचा डोस ओलांडला गेला तर परिचारिका

औषधांचा त्वचेचा वापर
औषधे त्वचेवर मलहम, इमल्शन, द्रावण, टिंचर, टॉकर, पावडर, पेस्टच्या स्वरूपात लागू केली जातात. त्वचेवर औषध लागू करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. स्नेहन (रुंदी

डोळ्यांच्या कंजेक्टिव्हामध्ये औषधांचा स्थानिक वापर
डोळ्यांच्या जखमांवर उपचार करण्यासाठी, विविध औषधी पदार्थ आणि मलहमांची द्रावणे वापरली जातात (धडा 6 मधील डोळ्यांची काळजी विभाग पहा). अनुप्रयोगाचा उद्देश स्थानिक प्रभाव आहे. अंतर्गत सावधगिरीने हे आवश्यक आहे

इंट्रानासल ऍप्लिकेशन
नाकामध्ये (इंट्रानासली) औषधे पावडर, वाफ (अमाईल नायट्रेट, अमोनिया वाष्प), द्रावण आणि मलहमांच्या स्वरूपात वापरली जातात. त्यांचे स्थानिक, रिसॉर्प्टिव्ह आणि रिफ्लेक्स प्रभाव आहेत. सक्शन

स्टीम इनहेलेशन
अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट आणि टॉन्सिलिटिसच्या कॅटररल जळजळांच्या उपचारांमध्ये, साध्या इनहेलरच्या मदतीने स्टीम इनहेलेशनचा दीर्घकाळ वापर केला जात आहे. गरम पाण्याच्या टाकीमध्ये वाफेचा एक जेट तयार होतो

औषध प्रशासनाचा पॅरेंटरल मार्ग
पॅरेंटरल (ग्रीक पॅरा - जवळ, जवळ, प्रवेश - आतडे) ही पाचन तंत्रास बायपास करून औषधी पदार्थ शरीरात आणण्याची एक पद्धत आहे (चित्र 11-3). मी भेद करतो

इंट्राडर्मल इंजेक्शन
इंट्राडर्मल इंजेक्शनचा वापर रोगनिदानविषयक हेतूंसाठी (बर्न, मॅनटॉक्स, कॅसोनी इ. च्या ऍलर्जी चाचण्या) आणि स्थानिक भूल देण्यासाठी (कापिंग) केला जातो. रोगनिदानविषयक हेतूंसाठी, पदार्थाचे 0.1-1 मिली इंजेक्शन दिले जाते

त्वचेखालील इंजेक्शन
त्वचेखालील इंजेक्शन 15 मिमीच्या खोलीपर्यंत केले जाते. त्वचेखालील प्रशासित औषधाचा जास्तीत जास्त प्रभाव इंजेक्शननंतर सरासरी 30 मिनिटांनी प्राप्त होतो. सर्वात सोयीस्कर

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स शरीराच्या विशिष्ट ठिकाणी केली पाहिजे जिथे स्नायूंच्या ऊतींचा एक महत्त्वपूर्ण थर असतो आणि मोठ्या वाहिन्या आणि तंत्रिका खोड इंजेक्शन साइटच्या जवळ जात नाहीत. बहुतेक पी

इंट्राव्हेनस इंजेक्शन
वेनेपंक्चर (लॅट. व्हेना - शिरा, पंक्‍टिओ - इंजेक्शन, पंक्चर) - ड्रग्स, रक्तसंक्रमण आणि रक्ताचा अंतस्नायु प्रशासनाच्या उद्देशाने शिराच्या लुमेनमध्ये पोकळ सुई टाकणे.

ओतणे
ओतणे, किंवा ओतणे (लॅटिन इन्फ्यूजिओ - ओतणे), शरीरात मोठ्या प्रमाणात द्रवपदार्थाचा पॅरेंटरल परिचय आहे. BCC, डिटॉक्स पुनर्संचयित करण्यासाठी इंट्राव्हेनस ड्रिप ओतणे केले जाते

औषधे जारी करणे आणि साठवण्याचे नियम
वैद्यकीय संस्थेच्या विभागांद्वारे औषधे लिहून देण्याची आणि प्राप्त करण्याच्या प्रक्रियेमध्ये खालील चरणांचा समावेश आहे. केस इतिहासातून डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनची निवड.

औषधे साठवण्याचे नियम
विभाग प्रमुख औषधांचा साठा आणि वापर, तसेच स्टोरेजच्या ठिकाणी ऑर्डर देण्यासाठी, औषधे जारी करण्यासाठी आणि लिहून देण्याच्या नियमांचे पालन करण्यासाठी जबाबदार आहे. औषधी माध्यमांच्या संचयनाचे सिद्धांत

विषारी आणि अंमली पदार्थांचा साठा आणि वापर करण्याचे नियम
विषारी आणि अंमली पदार्थ तिजोरीत किंवा लोखंडी कॅबिनेटमध्ये साठवले जातात. कॅबिनेटच्या दाराच्या आतील बाजूस (सुरक्षित) ते शिलालेख "गट ए" बनवतात आणि विषारी आणि मादक पदार्थांची यादी ठेवतात.

प्रश्न 14. औषध प्रशासनाचा इनहेलेशन मार्ग: इनहेलरचे प्रकार, पॉकेट इनहेलर वापरण्याचे नियम.

प्रशासनाचा इनहेलेशन मार्ग - श्वसनमार्गाद्वारे औषधांचा परिचय. एरोसोल, वायू पदार्थ (नायट्रस ऑक्साईड, ऑक्सिजन), वाष्पशील द्रव्यांची वाफ (इथर, हॅलोथेन) सादर केली जातात.

इनहेलरमधील औषध एरोसोलच्या स्वरूपात असते. नाक आणि तोंडात vasoconstrictor आणि विरोधी दाहक एजंट म्हणून वापरले जाते.

फायदे:

स्थानिक क्रिया (तोंडात, नाकात);

पॅथॉलॉजिकल फोकसवर अपरिवर्तित स्वरूपात प्रभाव.

दोष:

श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीची चिडचिड;

ब्रोन्कियल पॅटेंसीचे उल्लंघन करून थेट फोकसमध्ये औषधांचा खराब प्रवेश.

इनहेलर आहेत - स्थिर, पोर्टेबल, पॉकेट.

पॉकेट इनहेलर ब्रोन्कियल दम्याच्या हल्ल्यासाठी वापरले जातात. नर्स रुग्णाला वैयक्तिक इनहेलर कसे वापरायचे ते शिकवते.

पॉकेट इनहेलर वापरणे

अनुक्रम:

1. आपले हात धुवा आणि कोरडे करा.

2. कॅनमधून संरक्षक टोपी काढा आणि ती उलटी करा.

3. तयारी हलवा.

4. आपल्या ओठांनी नोजल झाकून ठेवा.

5. दीर्घ श्वास घ्या, कॅनच्या तळाशी दाबा आणि 5-10 सेकंदांसाठी तुमचा श्वास रोखून ठेवा.

6. नाकातून हळूहळू श्वास सोडा.

7. संरक्षक टोपी घाला.

8. आपले हात धुवा आणि कोरडे करा.

विशेष नोजल वापरून औषध नाकात इंजेक्शन दिले जाऊ शकते.

श्वासोच्छवासाद्वारे औषधांचे प्रशासनश्वास घेण्याच्या मार्गाला इनहेलेशन म्हणतात.

रुग्णाला आपत्कालीन काळजी प्रदान करताना एरोसोलच्या स्वरूपात श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेवर औषधांचे सेवन करणे अधिक श्रेयस्कर आहे. एरोसोलचे कण जितके लहान असतील तितके उपचार अधिक प्रभावी.

इनहेलर स्थिर, पोर्टेबल, पॉकेट आहेत. इनहेलरच्या मदतीने, औषध तोंडातून किंवा नाकातून प्रशासित केले जाते. इनहेलेशन करण्यापूर्वी, चूर्ण आणि द्रव दोन्ही प्रकार (ओतणे, डेकोक्शन्स) डिस्टिल्ड वॉटरने किंवा सलाईनने पातळ केले जातात, डॉक्टरांनी सांगितलेल्या आवश्यक डोसमध्ये. सर्वाधिक वापरलेले पॉकेट इनहेलर. फार्मसी पॅकेजिंग (पावडर किंवा द्रव) मधील तयार औषधीय फॉर्म ampoules किंवा कुपीमध्ये येतात आणि तोंडातून आणि विशेष नोजलच्या मदतीने - नाकाद्वारे औषध इनहेलेशनसाठी असतात. औषध फॅक्टरी पॅकेजिंगमध्ये एरोसोलच्या स्वरूपात इनहेलर बाटलीमध्ये देखील असू शकते. इनहेलेशनची संख्या आणि त्यांच्या दरम्यानचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

प्रशासनाच्या इनहेलेशन मार्गाच्या फायद्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

■ वापरणी सोपी; . . ■ उपलब्धता;

■ जखमांवर थेट परिणाम: श्लेष्मल त्वचा, श्वसनमार्ग. त्याचा स्थानिक आणि रिसॉर्प्टिव्ह प्रभाव आहे आणि तो रक्तामध्ये खूप जोमाने प्रवेश करतो.

श्वसनमार्गामध्ये औषधांचा परिचय करण्यासाठी, आधुनिक उपकरणे आणि उपकरणे वापरली जातात. यामध्ये एक पोर्टेबल अल्ट्रासाऊंड उपकरण समाविष्ट आहे, ज्यामध्ये कंप्रेसर आणि नेब्युलायझर असते. SPACER नॉन-बुलायझरला जोडले जाऊ शकते, जे विविध आकारांचे चेंबर (प्लास्टिक किंवा मेटल) आहे, जे पॉकेटसह कोणत्याही इनहेलरला जोडले जाऊ शकते. काही

475

स्पेंसरच्या प्रकारांमध्ये वाल्व असतात. व्हॉल्व्ह स्पेसरमध्ये मुखपत्रासमोर झडप असते. श्वास बाहेर टाकल्यावर, झडप बंद होते आणि औषध स्पेसरमध्ये राहते. त्यामुळे औषधांचा वापर वाचतो.

च्या वापरासह इनहेलेशन प्रशासनाचे फायदेस्पेसर:

इनहेलेशनची कार्यक्षमता वाढवते.

समाविष्ट करण्याचे तंत्र सोपे करते.

उपचारांवर प्रतिकूल प्रतिक्रिया होण्याचा संभाव्य धोका कमी होतो.

नेब्युलायझर वापरुन औषधांचे इनहेलेशन प्रशासन

प्रशिक्षणकरण्यासाठी प्रक्रिया

टप्पे

1. औषधाचे नाव, एकाग्रता, डोस, कालबाह्यता तारीख तपासा, डॉक्टरांनी सांगितलेल्या औषधाच्या सूचना वाचा, औषध डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनचे पालन करत असल्याची खात्री करा - नोंद.नेब्युलायझरसह इनहेल केलेल्या ब्रॉन्कोडायलेटर औषधांचे विशेष औषधी उपाय वापरले जातात: बेरोड्युअल, सल्बुटामोल, बेरोटेक आणि इतर.

2. संलग्न निर्देशांनुसार स्कायलाइटर डिव्हाइसचे ऑपरेशन तपासा. त्याला हात.

3. रुग्णाला प्रक्रियेचा उद्देश आणि तत्त्व समजावून सांगा, संमती मिळवा.

4. रुग्णाला खोल श्वास घ्यायला शिकवा प्रक्रियेदरम्यान

5. आपले हात स्वच्छ धुवा आणि कोरडे करा.

6. काढता येण्याजोगा चेंबर औषधी द्रावणाने भरा आणि फवारणीसाठी औषधी द्रावण योग्य डोसमध्ये द्या (आवश्यकतेनुसार सलाईनसह ग्लासमध्ये पातळ करून नोह एकाग्रता). "

तर्क

मानकांची अचूक अंमलबजावणी. उपचारांवर प्रतिकूल प्रतिक्रिया होण्याचा संभाव्य धोका कमी होतो आणि इनहेलेशनची प्रभावीता वाढते.

प्रक्रियेची अचूकता सुनिश्चित करणे.

रुग्णाचा माहितीचा अधिकार, जाणीवपूर्वक सहभाग सुनिश्चित करणे प्रक्रियेत अडकणे-

एरोसोलचा डोस जितका खोलवर इंजेक्शन केला जाईल तितका उपचार अधिक प्रभावी होईल.

संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित करणे.

टप्पे	तर्क
प्रक्रियेची तयारी
7. रुग्णाला बसवा आणि उपकरणासमोर आरामशीर स्थिती घेण्याची ऑफर द्या.	आरामदायक परिस्थितीची निर्मिती.
अंमलबजावणी पी	yutsedury
I. रुग्णाला नेब्युलायझरचे मुखपत्र त्याच्या ओठांनी झाकण्यासाठी आमंत्रित करा, श्वास घ्या, नाकातून हळूहळू श्वास सोडा.	प्रभावी परिणाम साध्य करणे.
2. फवारणीसाठी आणि द्रावणाचा परिचय देण्यासाठी डिव्हाइस चालू करा. नोंद.रुग्णाच्या सामान्य स्थितीचे निरीक्षण करा.	गुंतागुंत प्रतिबंध.
3. नियुक्त केलेल्या वेळेशी संबंधित टायमर किंवा घंटागाडी सेट करून प्रक्रियेच्या वेळेचा मागोवा ठेवा.	प्रक्रियेची वेळ डॉक्टरांनी लिहून दिली आहे.
प्रक्रियेचा शेवट
1. प्रक्रियेची वेळ संपल्यानंतर डिव्हाइस बंद करा.	टाइमर किंवा घंटागाडीद्वारे.
2. नेब्युलायझरच्या मुखपत्रावर जंतुनाशक द्रावणाने संपूर्ण विसर्जन पद्धती वापरून उपचार करा, औषधे पातळ करण्यासाठी काच धुवा.	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे.
3. आपले हात धुवा, कोरडे करा.	संक्रमण सुरक्षा आणि वैयक्तिक स्वच्छता सुनिश्चित करणे.
4. वैद्यकीय कागदपत्रे जारी करा.

स्पेसरसह पॉकेट इनहेलर वापरणे

वापरत आहेफॅक्टरी पॅकेजिंगच्या इनहेलर कार्ट्रिजची, इनहेलर कार्ट्रिजमधून संरक्षक टोपी काढली जाते, काडतूस हलवले जाते आणि स्पेसरला जोडले जाते. आम्ही रुग्णाला श्वास सोडण्यास सांगतो, स्पेसरच्या मुखपत्राला त्याच्या ओठांनी घट्ट पकडा, कॅनच्या तळाशी दाबा, स्पेसरमधून काही श्वास घ्या. नंतर स्पेसर काढा, निर्जंतुक करा आणि पॉकेट इनहेलर बंद ठेवा.

प्र लक्ष द्या! इनहेल आणि कॅनच्या तळाशी दाबणे एकाच वेळी (समकालिकपणे) केले जाणे आवश्यक आहे.

477

अस्‍तमोपेंट

एरोसोल डोस्ड

तांदूळ. 20. नियम

पॉकेट इनहेलर वापरणे

478

वापरण्याच्या अटी

पॉकेट इनहेलर

(फवारणी)

कॅन उलटा करून कॅनमधून संरक्षक टोपी काढा.

एरोसोल कॅन चांगले हलवा.

एक दीर्घ श्वास घ्या. !

कॅनचे मुखपत्र आपल्या ओठांनी, डोके थोडेसे झाकून ठेवा 1 साठीपरत फेकणे

दीर्घ श्वास घ्या आणि त्याच वेळी कॅनच्या तळाशी घट्टपणे दाबा: या क्षणी एरोसोलचा एक डोस वितरित केला जातो.

5-10 सेकंद आपला श्वास रोखून ठेवा, नंतर कॅनचे मुखपत्र आपल्या तोंडातून काढून टाका आणि हळूहळू श्वास सोडा.

7. इनहेलेशन केल्यानंतर, कॅनवर एक संरक्षक टोपी घाला.

यू

लक्षात ठेवा. एरोसोलचा डोस जितका खोलवर इंजेक्शन केला जातो तितका अधिक प्रभावी असतो.

नोंद. नाकात एरोसॉलचा डोस सादर करताना, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की डोके उलट खांद्यावर झुकले पाहिजे आणि थोडेसे मागे फेकले पाहिजे. जेव्हा औषध उजव्या नाकपुडीमध्ये टोचले जाते तेव्हा नाकाच्या डाव्या पंखाला सेप्टमच्या विरूद्ध दाबणे आवश्यक असते.

अनुनासिक कॅन्युलाद्वारे ऑक्सिजनचे इनहेलेशन प्रशासन

लक्ष्य:शरीराच्या ऊतींचे हायपोक्सिया कमी करणे, श्वास लागणे कमी होणे, सामान्य स्थितीत सुधारणा.

उपकरणे:फ्लो रेग्युलेटरसह ऑक्सिजन स्त्रोत, ह्युमिडिफायर (बॉब्रोव्ह उपकरण), ह्युमिडिफायरसाठी निर्जंतुक पाणी, निर्जंतुकीकरण वस्तू: अनुनासिक कॅन्युला, ट्रे; पेट्रोलियम जेली, अनुनासिक कॅथेटर निश्चित करण्यासाठी चिकट प्लास्टर; हाताच्या उपचारासाठी अँटीसेप्टिक, कचरा सामग्रीच्या निर्जंतुकीकरणासाठी कंटेनर.

	तर्क
प्रक्रियेची तयारी
1. ऑक्सिजन स्त्रोताचे ऑपरेशन तपासा, ह्युमिडिफायरला जोडणे, ते डिस्टिल्ड वॉटरने व्हॉल्यूमच्या 2/3 भरणे. नोंद. श्वसनमार्गामध्ये फोमच्या उपस्थितीत, डीफोमर किंवा 96% इथाइल अल्कोहोल वापरला जातो.	मानकांची अचूक अंमलबजावणी.
2. रुग्णाला प्रक्रियेचा उद्देश आणि तत्त्व समजावून सांगा, प्रक्रियेची वेळ आणि ठिकाण सूचित करा.	प्रक्रियेची अचूकता सुनिश्चित करणे. आणीबाणीच्या परिस्थितीत, या अटी विचारात घेणे आवश्यक नाही.
3. रुग्णाला बसवा किंवा झोपवा, प्रक्रियेची तयारी तपासा.	रुग्णाची स्थिती जितकी आरामदायक असेल तितके उपचार अधिक प्रभावी.
4. आपले हात स्वच्छ धुवा आणि कोरडे करा.
एक प्रक्रिया पार पाडणे
1 अनुनासिक परिच्छेदांचे परीक्षण करा, आवश्यक असल्यास, त्यांना ओलसर निर्जंतुकीकरण बॉलने स्वच्छ करा.	प्रभावी परिणाम साध्य करणे.
1- काट्याच्या आकाराच्या कॅन्युलाच्या टोकांना पेट्रोलियम जेलीने वंगण घालणे आणि नाकातील पॅसेजमध्ये घाला, चिकट टेपने नळ्या सुरक्षित करा.	अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा करण्यासाठी cannulas चिकटविणे प्रतिबंध.
■*■ ह्युमिडिफायर टयूबिंग-U£2^GOING_U कॅन्युलाशी कनेक्ट करा.
1+1 ऑक्सिजन स्त्रोताचा वाल्व उघडा, वेग समायोजित करा	ह्युमिडिफायरमध्ये हवेचे फुगे दिसतात.

	तर्क
प्रक्रियेचा शेवट
1. जेव्हा तुम्हाला बरे वाटेल तेव्हा डिव्हाइस बंद करा, शरीराच्या ऊतींचे हायपोक्सिया कमी करा, रुग्णामध्ये डिस्पनिया कमी करा.	प्रभाव पोहोचल्यावर.
2. संपूर्ण विसर्जन पद्धतीचा वापर करून कॅन्युलसवर जंतुनाशक द्रावणाने उपचार करा.	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे.
"3. आपले हात धुवा, कोरडे करा.	संक्रमण सुरक्षा आणि वैयक्तिक स्वच्छता सुनिश्चित करणे.
4. वैद्यकीय कागदपत्रे जारी करा.	माहितीच्या हस्तांतरणात सातत्य सुनिश्चित करणे.

नोंद. ऑक्सिजन मास्कद्वारे ऑक्सिजन इनहेल करताना, कॅन्युलाऐवजी, तोंड, नाक आणि हनुवटीवर ऑक्सिजन मास्क लावला जातो. मास्क चोखपणे बसत असल्याची खात्री करा. सोयीसाठी, नाकावरील दाब कमी करण्यासाठी कापसाचे गोळे ठेवले जातात.

एंटरल औषध प्रशासनऔषधांच्या वितरणासाठी नियम

अंतर्गत वापरासाठी रुग्णालयातील डॉक्टरांनी दिलेली औषधे वॉर्ड नर्सद्वारे वितरीत केली जातात.

औषधोपचार देण्यापूर्वी, नर्सने:

डॉक्टरांच्या अपॉईंटमेंटचे नाव, प्रशासनाचे डोस आणि द्रव स्वरूपात आणि औषधाची एकाग्रता, कालबाह्यता तारीख, प्रशासनाची पद्धत आणि प्रशासनाची वारंवारता काळजीपूर्वक वाचा.

डॉक्टरांनी सांगितलेल्या औषधाच्या सूचना वाचा, ते | नुसार असल्याची खात्री करा डॉक्टरांनी लिहून दिलेले रँक आणि डोस, वैधता सीपीओआय तपासा, पॅकेजवरील औषधी उत्पादनाच्या उत्पादनाची तारीख, एम्पौल किंवा कुपी.

देखावा द्वारे औषध मूल्यांकन.

आपले हात स्वच्छतेच्या पातळीवर धुवा आणि निरीक्षण करा! रुग्णांच्या पलंगावर औषधांच्या वितरणासाठी स्वच्छता नियम.

विहित उपायाबद्दल रुग्णाला आगाऊ माहिती द्या.

480

ट स्वतःचा परिचय करून द्या, प्रवेशाचे नियम समजावून सांगा, रुग्णाला या उपायासाठी एलर्जीची प्रतिक्रिया आहे का ते विचारा.

रुग्णाला निर्धारित औषधाबद्दल प्रश्न विचारण्याची संधी द्या आणि त्यांना योग्य पद्धतीने उत्तर देण्यास सक्षम व्हा. त्याच वेळी, रूची, रुग्णाच्या संभाव्य भावनिक प्रतिक्रियांबद्दल लक्षात ठेवा, त्यांचा अंदाज घेण्यास आणि प्रतिबंध करण्यास सक्षम व्हा.

नैतिकतेचे निरीक्षण करा, विनम्रपणे प्रश्नांची उत्तरे द्या, ड्रग थेरपीची गरज आत्मविश्वासाने पटवून द्या.

रुग्णाला डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनमध्ये दर्शविलेली तोंडी औषधे द्या, एक ग्लास पाणी द्या आणि पुरेसे पाणी पिण्याची ऑफर द्या. रुग्णाने औषधे घेतल्याची खात्री करा. औषधांच्या प्रिस्क्रिप्शनच्या यादीमध्ये प्रशासनाच्या कालावधीबद्दल एक टीप तयार करा, प्रिस्क्रिप्शन शीटमध्ये, "पूर्ण" कॉलममध्ये तुमची स्वाक्षरी ठेवा.

काही काळानंतर, या उपायाच्या वापरावरील प्रतिक्रिया, रुग्णाच्या सामान्य कल्याणाबद्दल विचारा. रुग्णाच्या तक्रारी, औषधांच्या वापरासाठी नकारात्मक प्रतिक्रिया आणि आवश्यक असल्यास, प्रथमोपचार प्रदान करण्याच्या बाबतीत डॉक्टरांना ताबडतोब सूचित करणे महत्वाचे आहे.

नायट्रोग्लिसरीन किंवा व्हॅलिडॉलचे सबलिंगुअल प्रशासन

लक्ष्य:हृदयाच्या प्रदेशात वेदनांचा हल्ला थांबवण्यासाठी.

एक प्रक्रिया पार पाडणे

साखरेच्या छोट्या तुकड्यावर नायट्रोग्लिसरीनचे २-३ थेंब किंवा व्हॅलिडॉल ५-६ थेंब टाका.

रुग्णाला साखर पूर्णपणे शोषेपर्यंत जिभेखाली किंवा गालाच्या मागे धरून ठेवण्यास सांगा.

नायट्रोग्लिसरीन किंवा व्हॅलिडॉलच्या गोळ्या रुग्णाने पूर्ण रिसॉर्प्शन होईपर्यंत (कॅप्सूल देखील) जिभेखाली किंवा गालाच्या मागे ठेवण्याची सूचना केली जाते.

4. कृतीचा प्रभाव वाढवण्यासाठी नायट्रोग्लिसरीनचे 1-2 थेंब (1% द्रावण) साखरेशिवाय जिभेखाली टाकावेत आणि रुग्णाला कॅप्सूल दाताने चिरडण्यास सांगितले पाहिजे आणि नंतर ते जिभेखाली ठेवावे. .

जर रुग्णाला सतत गोळ्या घेऊन जाण्यास भाग पाडले जाते, तर ते त्याच्या कपड्यांच्या खिशात हर्मेटिकली सीलबंद पॅकेजमध्ये असावे (नायट्रोग्लिसरीन प्रकाशात तसेच हवेत विघटित होते).

रुग्णाला औषधाची सुरुवात आणि शेवटची वेळ माहित असणे आवश्यक आहे.

रुग्णाला रेचक सपोसिटरीजचे प्रशासन

लक्ष्य:गुदाशय च्या श्लेष्मल पडदा वर एक औषधी प्रभाव आहे. औषध लागू केल्यापासून 12 तासांच्या आत आतडे स्वयं-रिक्त करणे प्राप्त करा.

उपकरणे:रेफ्रिजरेटरमधील सपोसिटरी, निर्जंतुकीकरण नसलेले हातमोजे, कचरा सामग्रीच्या निर्जंतुकीकरणासाठी कंटेनर, त्वचा पूतिनाशक.

	तर्क
प्रक्रियेची तयारी
1. आपला परिचय द्या, आगामी प्रक्रियेचा उद्देश आणि अभ्यासक्रम स्पष्ट करा.	रुग्णाला माहिती देणे. प्रक्रियेस तोंडी संमती मिळवणे.
2. रेफ्रिजरेटरमधून सपोसिटरीजचे पॅकेज मिळवा, रेचक प्रभावासह सपोसिटरीजचे नाव वाचा, कालबाह्यता तारीख स्पष्ट करा, डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनसह नावाची तुलना करा. रुग्णाला औषधी उत्पादनाबद्दल आवश्यक माहिती द्या.	प्रक्रियेची अचूकता सुनिश्चित करणे.
3. रुग्णाला डाव्या बाजूला किंवा पाठीवर बसवा किंवा झोपवा आणि गुडघे वाकवा.	रुग्णाची स्थिती आणि तयारी जितकी आरामदायक असेल तितकी प्रक्रिया अधिक प्रभावी होईल.
4. हात स्वच्छ धुवा आणि कोरडे करा, हातमोजे घाला.

	तर्क
एक प्रक्रिया पार पाडणे
1. शेल उघडा ज्यामध्ये सपोसिटरी पॅक आहे (परंतु ते काढू नका).	सपोसिटरीजचे घनरूप जतन केले जाते.
2. रुग्णाला आराम करण्यास सांगा.	स्नायू आणि स्फिंक्टर (गुदा) च्या विश्रांती प्रदान करते.
3. एका हाताने नितंब वेगळे करा आणि दुसर्‍या हाताने आत जा, पॅकेजमधून सपोसिटरी पिळून गुद्द्वारात (पॅकेजमधील शेल तुमच्या हातात राहील).	प्रक्रिया पाळली जाते याची खात्री करणे.
4. रुग्णाला आरामदायी स्थितीत झोपू द्या किंवा त्याला तसे करण्यास मदत करा.	औषधाचा कालावधी वाढवणे.
प्रक्रियेचा शेवट
1. आच्छादन वर्ग बी कचरा कंटेनरमध्ये ठेवा.	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे.
2. रुग्णाला आरामदायक स्थिती घेण्यास आमंत्रित करा.	आरामाची खात्री करणे.
3. हातमोजे काढा, जंतुनाशक द्रावणात बुडवा, हात धुवा, कोरडे करा.	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे.
4. काही तासांनंतर रुग्णाला विचारा की त्याला आतड्याची हालचाल झाली आहे का.	प्रक्रियेचे नियंत्रण आणि मूल्यांकन.
5. वैद्यकीय कागदपत्रे जारी करा.

पॅरेंटरलमार्गपरिचयऔषधीनिधी

औषधे आणि सोल्यूशन्सचे पॅरेंटरल प्रशासन इंट्राडर्मल, त्वचेखालील, इंट्रामस्क्युलर, इंट्राव्हेनस, इंट्रा-धमनी, ओटीपोटात, फुफ्फुस पोकळी, हृदयात, स्पाइनल कॅनालमध्ये, वेदनादायक फोकसमध्ये, अस्थिमज्जामध्ये केले जाते.

इंट्राडर्मल, त्वचेखालील, इंट्रामस्क्युलर प्रशासनाचे मार्ग इंजेक्शनद्वारे केले जातात. औषधाचा अंतस्नायु प्रशासन वेनिपंक्चर किंवा वेनिसेक्शन (शिरा आणि रक्तवाहिनीच्या प्रवेशाचे विच्छेदन डॉक्टरांद्वारे केले जाते) द्वारे केले जाते.

482

483

फायदेप्रशासनाचा पॅरेंटरल मार्ग yav-.| आहेत:

क्रिया गती;

डोस अचूकता;

अपरिवर्तित स्वरूपात औषधाचा रक्तामध्ये प्रवेश.

दोष:

प्रशिक्षित वैद्यकीय कर्मचार्‍यांचा अनिवार्य सहभाग;

ऍसेप्सिस आणि अँटिसेप्सिसचे पालन;

रक्तस्त्राव झाल्यास औषध व्यवस्थापित करण्यात अडचण किंवा असमर्थता;

इंजेक्शन साइटवर त्वचेचे नुकसान.

साध्या वैद्यकीय सेवांच्या मानकांनुसार कठोरपणे पॅरेंटरल प्रशासनाचे तंत्र आणि वैशिष्ट्यांचे ज्ञान हे वैद्यकीय कर्मचाऱ्याच्या यशस्वी व्यावसायिक क्रियाकलापांची गुरुकिल्ली आहे. पॅरामेडिकल कर्मचा-यांच्या व्यावसायिक क्रियाकलापांच्या मानकांच्या अविभाज्य आवश्यकता - पॅरामेडिक, मिडवाइफ, नर्स, आहेत:

कामगार सुरक्षा आवश्यकतांचे पालन (नियामक दस्तऐवजांची अंमलबजावणी, हात धुण्याचे मानक, हातमोजे आणि ओव्हरऑल्सचा वापर इ.);

प्रक्रिया पार पाडण्याच्या अटींचे पालन (आंतररुग्ण, घरी आपत्कालीन काळजी किंवा रुग्णवाहिका, बाह्यरुग्ण | पॉलीक्लिनिक किंवा सेनेटोरियम-रिसॉर्टद्वारे वाहतुकीच्या परिस्थितीत);

भौतिक संसाधने, औषधे आणि इतर उपभोग्य वस्तू मंजूर मानकांद्वारे दर्शविलेल्या मर्यादेत वापरण्याची क्षमता, साध्या वैद्यकीय सेवा करण्यासाठी तंत्रज्ञान.

सरासरी वैद्यकीय कर्मचार्‍याला केवळ कौशल्ये माहित असणे किंवा सक्षम असणे आवश्यक नाही, तर त्याने मानकांची प्रत्येक कृती समजून घेतली पाहिजे, त्यावर विचार केला पाहिजे, ते केले पाहिजे आणि त्याच्या क्रियाकलापातील नैतिक, नैतिक आणि डीओन्टोलॉजिकल तत्त्वांचे निरीक्षण केले पाहिजे.

साध्या वैद्यकीय सेवांच्या अंमलबजावणीसाठी तंत्रज्ञानासाठी पॅरामेडिकल कर्मचार्‍यांकडून आवश्यक आहे 1

484

तंत्रांच्या अंमलबजावणीच्या वैशिष्ट्यांबद्दल ज्ञान, त्यांनी केलेल्या प्रक्रियेसाठी रुग्णांच्या माहितीपूर्ण संमतीचे स्वरूप. औषधांच्या वापरामध्ये सूचित संमतीचे वैशिष्ट्य म्हणजे डॉक्टर उपचारांसाठी संमती (लिखित किंवा तोंडी) घेतात आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांना त्याबद्दल माहिती देतात. एखाद्या औषधाची चाचणी केली जात असल्यास किंवा दीर्घकालीन वापरासारख्या अंमलबजावणीसाठी विशेष अटी आवश्यक असल्यास रुग्ण डॉक्टरांना लेखी संमती देतो. पॅरामेडिकल कर्मचार्‍याने हे सुनिश्चित केले पाहिजे की या प्रक्रियेस रुग्णाची संमती आहे आणि त्याच्या अनुपस्थितीत, डॉक्टरांसोबत पुढील कृती स्पष्ट करा.

फार्मसीमध्ये बनवलेल्या पॅरेंटरल वापरासाठीच्या औषधांवर निळ्या रंगाचे लेबल असते आणि यामुळे आरोग्यसेवा व्यावसायिकांना फार्मसीमधून औषधे मिळणे सोपे होते. दुर्दैवाने, सध्या हा नियम पाळला जात नाही, ज्यामुळे प्रक्रियात्मक परिचारिकांच्या कामात काही अडचणी निर्माण होतात.

औषधे वापरण्याचे नियमपॅरेंटरल प्रशासनासाठी

तांबे औषधांचा पॅरेंटरल वापर करण्यापूर्वीकिंग बहिणीला बांधील आहे:

पॅकेज, एम्पौल किंवा कुपीवरील औषधी उत्पादनाच्या सूचना वाचा: औषधी उत्पादनाचे नाव, डोस, एकाग्रता आणि डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशी तुलना करा, डॉक्टरांची मूल्ये सुसंगत असल्याची खात्री करा, कालबाह्यता तारीख, तारीख तपासा. औषधी उत्पादनाच्या पॅकेजवर किंवा कुपीवर, बॅच तपासा (त्याची उपस्थिती असल्यास).

ampoules किंवा बाटल्यांसह पॅकेज उघडा, ampoule वर औषधाचे नाव, डोस, एकाग्रता वाचा आणि त्याची डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशी तुलना करा, डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशी जुळत असल्याची खात्री करा, मालिका तपासा आणि ते जुळत आहे का ते तपासा (असल्यास).

485

चौकशी करा

देखावा द्वारे औषधी उत्पादनाचे मूल्यांकन करा: गढूळपणा, गाळ, कोणत्याही संशयास्पद समावेशाची उपस्थिती. देखावा मध्ये बदल या उपाय परिचय एक contraindication आहे, त्याची कालबाह्यता तारीख पर्वा न करता.

रुग्णाच्या पलंगावर इंजेक्शन आणि ओतणे केले जात असल्यास उपकरणांसह हाताळणीचे टेबल वार्डमध्ये वितरित करा. प्रक्रियेची तयारी उपचार कक्षात केली जाऊ शकते.

नैतिकतेचे निरीक्षण करा, विनम्रपणे प्रश्नांची उत्तरे द्या, इंजेक्शनच्या आधी आणि नंतर आत्मविश्वासाने खात्री करा, औषधांच्या प्रशासनादरम्यान रुग्णाच्या स्थितीचे सतत निरीक्षण करा, विशेषतः ड्रिप प्रशासन. रुग्णाला सोडणे अशक्य आहे, कारण कोणत्याही क्षणी त्याची स्थिती बदलू शकते किंवा औषधांच्या प्रशासनाच्या उल्लंघनाशी संबंधित समस्या उद्भवू शकतात आणि शरीरात मोठ्या प्रमाणात द्रव होतो. या समस्यांचे त्वरित निराकरण न केल्यास, रुग्णाला साध्या वैद्यकीय सेवेबद्दल असंतोषाची भावना निर्माण होते. उपचारात्मक परिणाम साध्य होत नाही, कारण गुंतागुंत निर्माण होते आणि प्रक्रिया निरुपयोगी होऊ शकते आणि काहीवेळा रुग्णासाठी जीवघेणा ठरू शकते.

थोड्या वेळाने आपल्याला आवश्यक आहे

या उत्पादनाच्या वापराबद्दल रुग्णाच्या प्रतिक्रिया, त्याचे सामान्य कल्याण. महत्वाचे जेव्हा< нии жалоб у пациента, отрицательных реакций применение лекарственных средств, срочно поставит в известность врача, а при необходимости оказат доврачебную помощь.

सिंगल यूज सिरिंज एकत्र करणे

लक्ष्य:पॅरेंटेरली ड्रग्सचा परिचय.

उपकरणे:मॅनिपुलेशन टेबल (1 पीसी.); डिस्पोजेबल सिरिंज (डॉक्टरांनी दिलेल्या औषधांच्या संख्येनुसार).

आवश्यक अट:असेंब्ली नंतर लगेच एकत्रित सिरिंज वापरा. निर्जंतुकीकरण परिस्थितीत संग्रहित केल्यावर - 6 तासांपेक्षा जास्त नाही. उघडण्यापूर्वी, तपासा: शेल्फ लाइफ, घट्टपणा.

486

	तर्क
प्रक्रियेची तयारी
1. आपले हात धुवा, कोरडे करा.	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे. सूक्ष्मजीवांसाठी अडथळा निर्माण करणे.
2. निर्जंतुकीकरणाची तारीख, पॅकेजवर दर्शविलेल्या कालबाह्यता तारखा, पॅकेज हळूवारपणे पिळून पॅकेजची घट्टपणा तपासा. त्यात अजूनही हवा आहे याची खात्री करा.	निर्जंतुकीकरण आणि घट्टपणाचे गुणवत्ता नियंत्रण.
एक प्रक्रिया पार पाडणे
1. कात्रीने पिशवी उघडा आणि सिरिंज एकत्र करताना त्याची आतील (निर्जंतुक) पृष्ठभाग वापरा.	पिशवीची आतील पृष्ठभाग निर्जंतुकीकरण आहे, जी सिरिंज एकत्र करताना निर्जंतुकीकरण कार्यक्षेत्र प्रदान करते आणि या प्रक्रियेत साधनांचा किफायतशीर वापर करते.
2. पिस्टन हँडलने घ्या आणि सिलेंडरमध्ये घाला.	सिरिंजच्या असेंब्लीचा कठोरपणे परिभाषित क्रम द्रुत कौशल्य विकसित करतो.
3. सिलिंडरमध्ये घातलेल्या पिस्टनचे हँडल घ्या आणि सुईच्या टोकाला स्पर्श न करता सिलिंडरचा सुई कॅन्युलावर ठेवा.	कॅन्युलाच्या मागे सुई फिक्स केल्याने सुई शाफ्टच्या संसर्गास प्रतिबंध होतो आणि सुई निर्जंतुक ठेवते.
4. सुईच्या शंकूच्या विरूद्ध घासून आपल्या बोटांनी सुईचा कॅन्युला निश्चित करा.	एक घट्ट सील तयार केला जातो, जो औषध घेत असताना आणि इंजेक्शन देताना हवा आत जाण्यापासून प्रतिबंधित करेल.
5. सिरिंजमधून हवा सोडवून सुईची तीव्रता तपासा.
प्रक्रियेचा शेवट
1. एकत्रित केलेली सिरिंज बॅगच्या आतील बाजूस ठेवा.	निर्जंतुकीकरण सह अनुपालन.

औषधी उपाय किट ampoule पासून

लक्ष्य:इंजेक्शनद्वारे औषधी पदार्थाचे पॅरेंटरल प्रशासन.

उपकरणे: ampoules मध्ये औषध, डिस्पोजेबल सिरिंज, 70% अल्कोहोल, कापसाचे गोळे, ट्रे, हातमोजे, चिमटे, निर्जंतुकीकरण वाइपसह बिक्स, कापसाचे गोळे.

आवश्यक अट:औषधी उत्पादनाचे नाव, एकाग्रता, डोस, कालबाह्यता तारीख तपासा,

ऑइल सोल्युशन असलेले एम्पौल प्रथम वॉटर बाथमध्ये 38 डिग्री सेल्सियस तापमानात गरम केले पाहिजे.

टप्पे	तर्क
प्रक्रियेची तयारी
1. हात धुवा, कोरडे करा, घाला
हातमोजा.	कुरण
2. निर्जंतुकीकरण सिरिंज गोळा करा.
3. एम्पौल उघडण्यापूर्वी,	चुकीचा परिचय वगळणे
	औषधी उत्पादन.
औषध, डोस,
तारखेपूर्वी सर्वोत्तम.
एक प्रक्रिया पार पाडणे
1 . करण्यासाठी ampoule हलके हलवा	भर्तीसाठी सर्वोत्तम परिस्थिती
संपूर्ण समाधान त्याच्या विस्तृत मध्ये बाहेर वळले	उपाय.
2. नेल फाईलसह एम्पौल पाहिले.	ऍसेप्सिसच्या नियमांचे पालन.
नंतर कापसाच्या बॉलने आत बुडवा	जर सुईने स्पर्श केला
अँटिसेप्टिक, एम्पौलवर उपचार करा,	ampoule च्या बाह्य पृष्ठभागावर
ampoule च्या अरुंद टोकाला तोडून टाका.	औषध किट.
3. 2 आणि 3 बोटांच्या दरम्यान एक ampoule घ्या	उपाय गोळा करण्यासाठी अट.
डाव्या हाताने, तळाशी ठेवून
मागील पृष्ठभागावर ampoules, आणि
पामर पर्यंत अरुंद भाग.
4. एम्पौलमध्ये सुई काळजीपूर्वक घाला,	हवेत प्रवेश करणे टाळा
त्याच्या भिंतींना स्पर्श न करता, आणि डायल करा
द्रावणाची योग्य मात्रा (भरा
नंदनवन समाधान, आपण हळूहळू करू शकता
एम्पौलचा तळ उचला).
5. ampoule पासून सुई काढल्याशिवाय, आपण	सुरक्षा तंत्रांचे पालन
सिरिंजमधून हवा सोडा.	sti: सिरिंजमधून हवा काढून टाकणे ta-
	ज्या प्रकारे, आम्ही प्रतिबंधित करतो
	औषधी द्रावणाचा प्रवेश
	ra भोवती असलेल्या खोलीत
	तुम्हाला हवा असलेली हवा असू शकते
	विषारी आणि धोकादायक
	आरोग्यासाठी नेस.
प्रक्रियेचा शेवट
1. सुईवर टोपी ठेवा, निरीक्षण करा	इंजेक्शनची तयारी. प्रदान
साठी सार्वत्रिक उपाय देणे	chivaetsya संसर्गजन्य सुरक्षा
शिंगे

टप्पे	तर्क
प्रक्रियेचा शेवट
2. निर्जंतुकीकरण बॅगमध्ये ठेवा	संसर्गजन्य प्रदान
काही कापसाचे गोळे किंवा	सुरक्षितता
इंजेक्शन उपचारांसाठी पुसणे
onnogo फील्ड किंवासिरिंज टाका आणि
निर्जंतुकीकरण ट्रेमध्ये कापसाचे गोळे;
जर तुमच्याद्वारे इंजेक्शन केले गेले असेल
वॉर्ड, ट्रे निर्जंतुकीकरणाने झाकून टाका
रुमाल

नोट्स: जर ही एक डिस्पोजेबल सिरिंज असेल ज्यामध्ये सुई पॅक केली जाते, तर ऍसेप्सिसचे उल्लंघन झाल्यास निर्जंतुकीकरण पॅकेजिंगमध्ये स्वतंत्र सुई असणे आवश्यक आहे.

औषधांचे इंट्राडर्मल प्रशासन

लक्ष्य:क्षयरोगाचा सक्रिय शोध (मँटॉक्स प्रतिक्रिया), शरीराच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे निदान, क्षयरोग प्रतिबंध (बीसीजी लसीकरण).

कार्यात्मक उद्देश:प्रतिबंधात्मक, निदानात्मक, उपचारात्मक.

उपकरणे:निर्जंतुकीकरण नसलेले ट्रे - 2 पीसी. (सिरींज, औषधांसाठी), कचरा वर्ग "बी" किंवा "सी" साठी न छेदणारा कंटेनर - 2 पीसी., 1 ते 2 मिली क्षमतेच्या डिस्पोजेबल सिरिंज, 15 मिमी पर्यंत सुईसह (ट्यूबरक्युलिनसह, स्वत: ची विनाशकारी : एसपी-सिरिंज), विभाग 0.4 मिमी, स्किन अल्कोहोल अँटीसेप्टिक किंवा अल्कोहोल 70% (हात आणि इंजेक्शन फील्डच्या उपचारांसाठी), निर्जंतुक सूती गोळे, वाइप्स - 4 पीसी. (एम्पौलवर प्रक्रिया करण्यासाठी, इंजेक्शनच्या आधी दोनदा इंजेक्शन साइट आणि एकदा - इंजेक्शननंतर) निर्जंतुकीकरण ट्रेवर; हातमोजे, एक डिस्पोजेबल टॉवेल, डिस्पेंसरमधील द्रव साबण, एक औषध (लस, ऍलर्जीन, इंजेक्शनच्या द्रावणाचे प्रमाण 0.01 ते 1 मिली), निर्जंतुकीकरण हातमोजे करण्यासाठी कंटेनर.

हाताच्या आतील पृष्ठभागाचा मध्य तृतीयांश, खांद्याच्या बाह्य पृष्ठभागाचा वरचा तृतीयांश.

आवश्यक अट:विशेषज्ञाने लसीकरणावर विषयगत सुधारणा केली पाहिजे. सरासरी

488

489

वैद्यकीय कर्मचाऱ्याने याची खात्री करणे आवश्यक आहे की रुग्णाने प्रक्रियेस संमती दिली आहे आणि त्याच्या अनुपस्थितीत, डॉक्टरांसोबत पुढील क्रिया स्पष्ट करा.

	तर्क
प्रक्रियेची तयारी
I. रुग्णाला (पालकांना) कळवा	माहितीचा अधिकार सुनिश्चित करणे
बद्दल आवश्यक माहिती	प्रक्रिया आणि सहभाग.
उभे इंजेक्शन, खात्री करा
contraindications ची अनुपस्थिती.
2, हात साबणाने धुवा आणि कोरडे करा.	वैयक्तिक स्वच्छतेचे पालन.
3. उपकरणे तयार करा.	खर्चाच्या निकषांचे पालन
	वास्तविक संसाधने.
4. औषध डायल करा	डॉक्टरांच्या आदेशाची पूर्तता.
सिरिंजमध्ये, हवा बाहेर काढा	ऍसेप्सिस.
जेणेकरून अचूक डोस राहील,
निर्जंतुकीकरण ट्रेमध्ये थेट सिरिंज
किंवा खालून निर्जंतुकीकरण पॅकेजिंग
5. खालून ampoules ची विल्हेवाट लावा	SanPiN 2.1.7.728-99.
लस, ऍलर्जीन वेगळ्या	MUZ.1.2313-08.
कंटेनर, कंटेनर चिन्हांकित करा.
6. रुग्णाला कर्ज घेण्याची ऑफर द्या	रुग्णाच्या स्थितीवर अवलंबून असते आणि
आरामदायक स्थिती.	प्रशासित औषध.
7. इंजेक्शन साइट निश्चित करा	अंमलबजावणी वैशिष्ट्ये
खात्री करण्यासाठी palpation	इंजेक्शन
वेदना, सूज नाही,
स्थानिक तापमानात वाढ
पुरळ, खाज सुटणे.
8. हात धुवा, कोरडे करा, घाला	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे
हातमोजा.	कुरण
एक प्रक्रिया पार पाडणे
I. इंजेक्शन साइटवर उपचार करा.	संसर्ग प्रतिबंध
टिसेप्टिक, एकामध्ये स्ट्रोक बनवणे	इंजेक्शन साइट्स.
दिशा, दोनदा, प्रथम
मोठे क्षेत्र (अंदाजे.
10x1 osm), नंतर फक्त मध्ये ठेवा-
2. तुमच्या उजव्या हातात सिरिंज घ्या,	या स्थितीत, सुई शकते
कॅन्युला सुई पॉइंटर धरून -	बोटांनी निश्चित करा
बोट, आणि एक दंडगोलाकार सिरिंज	नियंत्रण करताना, पुढच्या बाहुल्याबद्दल
पिस्टन 3, 4, 5 बोटे, कट	डर मध्ये सुई कापून परिचय-
सुया वर.	mu (त्वचा).

	तर्क
एक प्रक्रिया पार पाडणे
3. तुमच्या डाव्या हाताने इंजेक्शन साइटवर (पुढील बाजूची आतील पृष्ठभाग) त्वचा ताणून घ्या, तुमच्या उजव्या हातात सिरिंज धरा (उलट शक्य आहे).	आवश्यक अट.
4. फक्त सुईचा कट त्वचेमध्ये त्वरीत घाला, त्वचेला जवळजवळ समांतर कट अप धरून ठेवा (परिचय कोन 10-15°). त्वचेवर दाबून दुसऱ्या बोटाने सुई फिक्स करा.	त्वचेच्या आत प्रवेश नियंत्रित केला जातो, त्वचेखाली नाही.
5. डावा हात पिस्टनकडे हलवा आणि पॅप्युल दिसेपर्यंत हळूहळू औषध इंजेक्ट करा.	पॅप्युल दिसणे हे सूचित करते की औषध त्वचेत प्रवेश केला आहे.
प्रक्रियेचा शेवट
1. सुई काढून टाका, ती कॅन्युलाजवळ धरून ठेवा आणि इंजेक्शन साइटवर त्वचेच्या अँटीसेप्टिकने डाव्या हाताने उपचार करा, कापसाचा गोळा (नॅपकिन) निर्जंतुक करा.	मजबूत दाब जखमेच्या बाहेर औषध सक्ती करू शकता आणि डोस कमी होईल. संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे.
2. पापुलाचे परीक्षण करा, ते तयार झाले आहे याची खात्री करा.	हे इंट्राडर्मल इंजेक्शनचे योग्य तंत्र दर्शवते.
3. रुग्णाला (पालकांना) समजावून सांगा की ठराविक काळासाठी पाणी इंजेक्शनच्या ठिकाणी जाऊ नये (जर इंजेक्शन निदानाच्या उद्देशाने केले गेले असेल).	डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार.
4. कंटेनरमध्ये सुईने सिरिंजची विल्हेवाट लावा, कंटेनर चिन्हांकित करा.	तीक्ष्ण डिस्पोजेबल उपकरणे गोळा करण्यासाठी कंटेनर वापरण्याचे नियम पहा SanPiN2.1.7.728-99 आणि MU 3.1.2313-08.
5. जंतुनाशक द्रावण असलेल्या कंटेनरमध्ये हातमोजे काढून टाका आणि बुडवा.	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे.
6. हात धुवा, कोरडे करा.
"■ वैद्यकीय दस्तऐवजीकरणात अंमलबजावणीचा निकाल नोंदवा.	माहितीच्या हस्तांतरणात सातत्य सुनिश्चित करणे.

त्वचेखालीलपरिचयऔषधे

लक्ष्य:त्वचेखालील ऊतकांमध्ये औषधांचा परिचय. विशिष्ट संसर्गजन्य रोगांचे विशिष्ट प्रतिबंध (प्रतिबंधक लसीकरण).

कार्यात्मक उद्देश:प्रतिबंधात्मक (लसीकरणासह), वैद्यकीय, पुनर्वसन.

उपकरणे:निर्जंतुकीकरण नसलेले ट्रे - 2 पीसी. (सिरिंज, औषधांसाठी), नॉन-पंक्चर कंटेनर "धोकादायक कचरा" वर्ग "बी" किंवा "सी" - 2 पीसी. (सिरींज आणि सुया विल्हेवाट लावण्यासाठी), 1-5 मिली क्षमतेच्या डिस्पोजेबल सिरिंज, 20 मिमी लांबीची सुई, विभागात 0.4-0.8 मिमी, स्किन अल्कोहोल अँटीसेप्टिक किंवा अल्कोहोल 70% (हात आणि इंजेक्शन फील्ड स्वच्छ करण्यासाठी), निर्जंतुकीकरण कापसाचे गोळे, नॅपकिन्स - 4 पीसी. (एम्पौल, इंजेक्शन साइटवर प्रक्रिया करण्यासाठी - इंजेक्शनच्या आधी दोनदा आणि एकदा - इंजेक्शननंतर) निर्जंतुकीकरण ट्रेवर; हातमोजे, डिस्पोजेबल टॉवेल, डिस्पेंसरमधील द्रव साबण, औषधोपचार (सामान्यत: 0.5 ते 5 मिली), कापसाचे गोळे निर्जंतुक करण्यासाठी कंटेनर, हातमोजे.

एपिडर्मिस

तांदूळ. 21. त्वचेखालील इंजेक्शनसाठी साइट

पासून
डर्मिसचा सेज लेयर, डर्मिसच्या वरवरच्या वेसल्स डर्मिसचा जाळीदार थर त्वचेखालील फॅट त्वचेखालील फॅट स्नायुंच्या खोल वाहिन्या

ठराविक इंजेक्शन साइट:खांद्याची बाह्य पृष्ठभाग. मांडीचा बाह्य भाग. सबस्कॅप्युलर प्रदेश. आधीची उदर भिंत.

आवश्यक अट:पॅरामेडिकल कर्मचाऱ्याने याची खात्री करून घ्यावी की रुग्णाने या प्रक्रियेस संमती दिली आहे आणि त्याच्या अनुपस्थितीत, डॉक्टरांसोबत पुढील कृती स्पष्ट करा.

	तर्क
प्रशिक्षणकरण्यासाठी प्रक्रिया
1. रुग्णाला आगामी इंजेक्शनबद्दल आवश्यक माहिती प्रदान करा, कोणतेही contraindication नाहीत याची खात्री करा.	माहितीचा अधिकार आणि प्रक्रियेत सहभाग सुनिश्चित करणे.
2. हात साबणाने धुवा आणि कोरडे करा. .	वैयक्तिक स्वच्छतेचे पालन.
3. उपकरणे तयार करा.
4. औषध सिरिंजमध्ये घ्या, हवा बाहेर काढा जेणेकरून अचूक डोस राहील, सिरिंजला निर्जंतुकीकरण ट्रेमध्ये ठेवा किंवा सिरिंजच्या खालीून निर्जंतुकीकरण पॅकेजिंगमध्ये ठेवा.
5. रुग्णाला आरामदायी स्थिती घेण्यास आमंत्रित करा.	रुग्णाची स्थिती आणि प्रशासित औषध यावर अवलंबून असते.
	इंजेक्शनची वैशिष्ट्ये.
	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे.
एक प्रक्रिया पार पाडणे
1. इंजेक्शन साइटवर एन्टीसेप्टिकने उपचार करा, एका दिशेने स्मीअर बनवा, दोनदा, प्रथम मोठे क्षेत्र (अंदाजे W x J0 सेमी), नंतर फक्त इंजेक्शन साइट. (जेव्हा इन्सुलिन इंजेक्शन दिले जाते - ते कोरडे होऊ द्या).	गुंतागुंत प्रतिबंध.
£■ तुमच्या उजव्या हातात सिरिंज घ्या, तुमच्या इंडेक्स बोटाने सुईचा कॅन्युला धरून ठेवा आणि पिस्टन 3, 4, 5 बोटांनी सिरिंज बॅरल, Ls कापून घ्या.

योग्यस्थितीइंजक्शन देणेमध्येहात

तांदूळ. 22. त्वचेखालील इंजेक्शन तंत्र

	तर्क
एक प्रक्रिया पार पाडणे
3. डाव्या हाताने एक त्रिकोणी पट मध्ये इंजेक्शन साइटवर त्वचा गोळा, तो पाया खाली धरून.	आवश्यक अट.
4. उजव्या हातात सिरिंज असलेली सुई त्वचेखाली पटकन घाला (परिचय कोन 45°).	गुंतागुंत प्रतिबंध: पेरीओस्टेमचे नुकसान.
	त्वचेच्या आत प्रवेश नियंत्रित केला जातो.
6. त्वचेखालील चरबीमध्ये हळूहळू औषध इंजेक्ट करा.
प्रक्रियेचा शेवट
1. सुई काढा, ती कॅन्युलाजवळ धरून ठेवा आणि तुमच्या डाव्या हाताने त्वचेला अँटीसेप्टिक किंवा कोरड्या निर्जंतुकीकरण नॅपकिनने (इन्सुलिन इंजेक्ट करताना) ओलावलेला कापसाचा गोळा इंजेक्शनच्या ठिकाणी दाबा.	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे. इन्सुलिनच्या प्रशासनातील गुंतागुंत रोखणे.
2. कापसाचा गोळा (नॅपकिन) आणि सिरिंज सुईने वेगवेगळ्या कंटेनरमध्ये टाका, कंटेनर चिन्हांकित करा.	शार्प डिस्पोजेबल उपकरणे गोळा करण्यासाठी कंटेनर वापरण्याचे नियम पहा YaSanPiN2.1.7.728-99आणि MUZ.1.2313-08.
3. जंतुनाशक द्रावण असलेल्या कंटेनरमध्ये हातमोजे काढून टाका आणि बुडवा.	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे.
4. आपले हात धुवा, कोरडे करा.
	माहितीच्या हस्तांतरणात सातत्य सुनिश्चित करणे.

494

वैशिष्ठ्यअनुप्रयोगइन्सुलिन

इन्सुलिनस्वादुपिंडाचा संप्रेरक आहे आणि कार्बोहायड्रेट चयापचय वर एक स्पष्ट प्रभाव आहे. शरीराच्या ऊतींच्या पेशींद्वारे (स्नायू, चरबी) ग्लुकोजच्या शोषणास प्रोत्साहन देते, पेशींच्या पडद्याद्वारे ग्लुकोजचे वाहतूक सुलभ करते, ग्लुकोजपासून ग्लायकोजेनची निर्मिती आणि यकृतामध्ये त्याचे संचय उत्तेजित करते.

इन्सुलिन हा रंगहीन द्रव आहे ज्यामध्ये 40, 80 आणि 100 1 मिली मध्ये ईडी; कुपींमध्ये उपलब्ध, साधारणपणे 5 मि.ली. मधुमेह मेल्तिसच्या उपचारांमध्ये, साधे इंसुलिन (6-8 तास) आणि दीर्घ-अभिनय इंसुलिन (12-36 तास) वापरले जातात.

इंसुलिनची क्रिया रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीतील बदलांद्वारे मोजली जाते आणि लघवीतील साखरेतील बदल देखील विचारात घेतले जातात.

इन्सुलिनच्या परिचयासाठी, 1-2 मिली क्षमतेच्या विशेष सिरिंजचा वापर केला जातो, ज्यामध्ये औषधाच्या अचूक डोससाठी अतिरिक्त विभाग असतात. इंसुलिन सिरिंजमध्ये प्रशासनासाठी आवश्यकतेपेक्षा 1-2 विभागांमध्ये काढले जाते. पुढे, जेव्हा सिरिंजमधून हवा सोडली जाते, तेव्हा इंसुलिनची मात्रा प्रशासनापूर्वी इच्छित प्रमाणात समायोजित केली जाते.

खांदा आणि मांडी, सबस्कॅप्युलर प्रदेश, खालच्या ओटीपोटात, नितंबाच्या बाहेरील भागात त्वचेखालीलपणे इंसुलिन इंजेक्ट केले जाते. त्वचा अल्कोहोलने पुसली जाते, ज्यामुळे ते कोरडे होते. इंजेक्शनची सुई तीक्ष्ण असावी. इन्सुलिन इंजेक्शन साइट्स "तारका >>" नियमानुसार, घड्याळाच्या दिशेने बदलल्या जातात.

जेवण करण्यापूर्वी 15-20 मिनिटे दिवसातून 1-3 वेळा रोगाच्या तीव्रतेनुसार इंसुलिन इंजेक्ट करा. मधुमेह कोमामध्ये, दीर्घ-अभिनय इंसुलिन प्रतिबंधित आहे.

गुंतागुंत:ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, लिपोडिस्ट्रॉफी, एडेमा, इन्सुलिन प्रतिरोध (संवेदनशीलता), हायपोग्लाइसेमिक कोमा.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:इंजेक्शन साइटवर त्वचा घट्ट होण्याद्वारे प्रकट होते, अर्टिकेरिया, क्विन्केचा सूज, अॅनाफिलेक्टिक शॉक.

मदत:डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार दुसरी इंसुलिनची तयारी काटेकोरपणे वापरणे आवश्यक आहे.

लिपोडिस्ट्रॉफी:इंजेक्शन साइटवर, त्वचेखालील चरबीच्या थराच्या ऍट्रोफी किंवा हायपरट्रॉफीचे क्षेत्र तयार होतात.

495

4. त्वचेखालील चरबीच्या थराच्या मध्यभागी 30-45° च्या कोनात त्वरीत हालचाल करून लांबीसाठी सुई घाला सुई, कट बाजूला धरून.

2. सिरिंज आणि कापसाचे गोळे निर्जंतुक करा, हातमोजे काढा आणि निर्जंतुकीकरणासाठी कंटेनरमध्ये ठेवा विष्ठा

प्रतिकार: डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार इन्सुलिनचा डोस काटेकोरपणे वाढवणे आवश्यक आहे.

हायपोग्लाइसेमिक कोमा: इन्सुलिनच्या प्रमाणा बाहेर पडतो. प्रथमोपचार आणि डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनच्या मानकांनुसार सहाय्य प्रदान केले जाते.

त्वचेखालील इंसुलिन इंजेक्शन

लक्ष्य:रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीत घट, विशिष्ट वेळी अचूक डोसचा परिचय. संकेत:लक्ष द्या! डॉक्टरांनी काटेकोरपणे विहित केलेले!

प्रकार 1 मधुमेह मेल्तिस;

हायपरग्लाइसेमिक कोमा.

विरोधाभास:हायपोग्लाइसेमिक कोमा, या इंसुलिनला ऍलर्जीची प्रतिक्रिया.

उपकरणे: 40 IU प्रति 1 मिली (80 IU किंवा 100 IU) असलेली इंसुलिन सोल्यूशनची बाटली; निर्जंतुकीकरण:ट्रे, चिमटे, कापसाचे गोळे, डिस्पोजेबल इन्सुलिन सिरिंज; अल्कोहोल 70%.

	नोट्स
साठी तयारी करत आहे प्रक्रिया
1. या इंसुलिनच्या वापरासाठी कोणतेही contraindication नाहीत याची खात्री करा.	विरोधाभास आहेत: हायपोग्लाइसेमिक कोमा, या इंसुलिनला एलर्जीची प्रतिक्रिया.
2. त्वचेखालील प्रशासनासाठी इन्सुलिन योग्य असल्याची खात्री करा.
3. पाण्याच्या आंघोळीमध्ये इन्सुलिनची कुपी शरीराचे तापमान 36-37 डिग्री सेल्सियस पर्यंत गरम करा.	आपण बाटली आपल्या हातात 3-5 मिनिटे धरू शकता.
4. पॅकेजमध्ये इन्सुलिन सिरिंज घ्या, पॅकेजची उपयुक्तता, घट्टपणा तपासा, उघडा पॅकेज	सिरिंजचे विभाजन मूल्य निश्चित करा.
5. रबर स्टॉपरने झाकलेली बाटलीची टोपी उघडा.	पुढील कृतींसाठी ऍसेप्सिसच्या नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे.
6. अल्कोहोलसह सूती बॉलसह रबर स्टॉपर दोनदा पुसून टाका, बाटली बाजूला ठेवा, अल्कोहोल कोरडे होऊ द्या.	इंसुलिनच्या द्रावणात अल्कोहोलच्या प्रवेशामुळे ते निष्क्रिय होते.
7. रुग्णाला आरामदायी स्थिती घेण्यास मदत करा.

8. कुपीमधून U मध्ये इंसुलिनचा निर्दिष्ट डोस सिरिंजमध्ये काढा आणि त्याव्यतिरिक्त 1-2 IU इंसुलिन काढा, टोपीवर ठेवा, आत ठेवा. ट्रे

इंजेक्शनपूर्वी सिरिंजमधून हवा सोडली जाते तेव्हा डोस कमी होऊ नये म्हणून अतिरिक्त 1-2 युनिट्स घेतली जातात.

एक प्रक्रिया पार पाडणे

1. इंजेक्शनच्या जागेवर अल्कोहोलने ओलसर केलेल्या दोन कापूस झुबकेने उपचार करा: प्रथम एक मोठा भाग, नंतर थेट इंजेक्शन साइट. त्वचेला कोरडे होऊ द्या.

त्वचेखालील इंजेक्शनसाठी साइटः

2. सिरिंजमधून कॅप काढा, हवा सोडा.

खांद्याच्या वरच्या बाह्य पृष्ठभागावर.

वरच्या बाहेरील मांडी.

सबस्कॅप्युलर प्रदेश.

आधीची उदर भिंत. त्याच ठिकाणी इन्सुलिन इंजेक्ट करू नका.

3. डाव्या हाताच्या पहिल्या आणि दुसऱ्या बोटांनी त्वचा घडीमध्ये घ्या.

त्वचेखालील जाडी निश्चित करा पट मध्ये चरबी थर.

त्वचेखालील चरबीच्या थराच्या जाडीवर (90° पर्यंत) इन्सुलिन प्रशासनाचा कोन बदलला जाऊ शकतो.

5. क्रीज सोडुन डावा हात सोडा.

6. हळूहळू इंसुलिन इंजेक्ट करा.

7. कोरड्या निर्जंतुकीकरण सूती बॉलला इंजेक्शन साइटवर दाबा आणि द्रुत हालचालीने सुई काढा.

प्रक्रियेचा शेवट

1. रुग्णाला खायला द्या.

निर्जंतुकीकरण वर्तमान आदेशांनुसार केले जाते.

तांदूळ. 23. इन्सुलिन इंजेक्शन साइट (छायांकित)

496

497

हेपरिनच्या वापराची वैशिष्ट्ये

हेपरिन- थेट कृतीचे अँटीकोआगुलंट: थ्रोम्बिनची निर्मिती प्रतिबंधित करते, रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करते.

हे तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन, हृदय व रक्तवाहिन्यांवरील ऑपरेशन्स, फुफ्फुस आणि सेरेब्रल वाहिन्यांचे थ्रोम्बोइम्बोलिझम, हातपायच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसमधील थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंतांच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी वापरले जाते.

डोसवैयक्तिकरित्या सेट करा: 5,000 IU 4-6 तासांनंतर इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्ट केले जाते, आपण एपिगस्ट्रिक प्रदेशात खोलवर s/c करू शकता - अंतर्जात हेपरिनचे उत्पादन उत्तेजित करण्यासाठी.

गुंतागुंत.हेपरिन वापरताना, हेमोरेजिक गुंतागुंत होऊ शकते: हेमटुरिया (लघवीमध्ये रक्त), सांध्यातील रक्तस्त्राव, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, इंजेक्शन साइटवर हेमॅटोमा s / c आणि / m.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया शक्य आहे: अर्टिकेरिया, दमा, नासिकाशोथ, लॅक्रिमेशन.

हेपरिनचा जास्त प्रमाणात डोस घेतल्यास, त्याच्या विरोधी म्हणून, प्रोटामाइन सल्फेटच्या 1% द्रावणातील 5 मिली, डायसिनोन 1-2 मिली इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते.

हेपरिनचा उपचार कोगुलोग्रामच्या नियंत्रणाखाली (रक्त चाचणी, मुख्य सूचक म्हणजे रक्त गोठण्याची वेळ) 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ, काटेकोरपणे डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार केले जाते.

हेमोरेजिक गुंतागुंत वेळेवर शोधण्यासाठी रुग्णाचे निरीक्षण करा.

दररोज सामान्य मूत्र विश्लेषण करणे आणि त्याच्या रंगाचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

हेपरिनच्या वापरासाठी विरोधाभास:

1. पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर.

   मंद रक्त गोठणे, इ.

हेपरिनची गणना आणि प्रशासन

लक्ष्य:रक्त गोठणे कमी करा आणि हेपरिनचा अचूक डोस द्या. उपकरणे:

1 मिली 5 हजार युनिट्स असलेल्या हेपरिनच्या द्रावणासह कुपी;

हेपरिन विरोधी:प्रोटामाइन सल्फेट 1%, 1-2 मिली iv किंवा IM डोस.

सिरिंज 1-2 मिली एकल वापर; सुई 20 मिमी, विभाग 0.4 मिमी, औषधांच्या संचासाठी अतिरिक्त सुई; ट्रे निर्जंतुक आहे, एक निर्जंतुकीकरण नॅपकिनने दुमडलेला आहे मध्ये 4 थर, पहिल्या खाली कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड swabs आणि दुसऱ्या थर अंतर्गत चिमटा; 70% इथाइल अल्कोहोल; औषध ampoule; हातमोजा; जंतुनाशक द्रावणासह कंटेनर.

टप्पे	तर्क
प्रक्रियेची तयारी
रुग्णाशी मैत्रीपूर्ण संबंध प्रस्थापित करा, त्याच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा.
2. रुग्णाला प्रक्रियेचा उद्देश आणि कोर्स समजावून सांगा, औषधाबद्दल जागरूकता स्पष्ट करा, प्रक्रियेस संमती मिळवा.	या औषधासाठी कोणतेही contraindication नाहीत याची खात्री करा: अशक्तपणा, पेप्टिक अल्सर, रक्त रोग, त्याच्या गोठणे मंदावली दाखल्याची पूर्तता.
3. मास्क घाला, कामासाठी हात तयार करा, हातमोजे घाला.
4. पॅकेज उघडा आणि सिरिंज गोळा करा.
5. दोनदा अल्कोहोलने ओले केलेल्या कुपीच्या टोपीवर उपचार करा.
6. कुपी उलटी उचलून इच्छित डोसमध्ये सिरिंजमध्ये औषध काढा.	डोस फक्त डॉक्टरांनी ठरवला आहे!
7. सुई काढा, जंतुनाशक द्रावण असलेल्या कंटेनरमध्ये टाकून द्या.
8. हायपोडर्मिक सुई वर ठेवा, हवा सोडा.
. "■ टोपी सुईवर ठेवा.

498

499

टप्पे	तर्क
एक प्रक्रिया पार पाडणे
1 . रुग्णाला सोफ्यावर बसवा किंवा झोपू द्या.	स्थिती इंजेक्शन साइट आणि रुग्णाच्या स्थितीवर अवलंबून असते.
2. त्वचेखालील इंजेक्शन करा. -
प्रक्रियेचा शेवट
1. सिरिंज आणि सुया एका कंटेनरमध्ये क्लोरामाइनच्या 3% द्रावणासह ठेवा.	प्रथम वॉशिंग वॉटर किंवा जंतुनाशक द्रावणात औषधापासून सिरिंज स्वच्छ धुवा आवश्यक आहे.
2. हातमोजे काढा, जंतुनाशक द्रावणात ठेवा.
3. आपले हात धुवा आणि कोरडे करा.
4. रुग्णाला आरामदायी स्थिती घेण्यास मदत करा.
5. प्रक्रियेस रुग्णाच्या प्रतिसादाचे मूल्यांकन करा.	सामान्यतः, प्रक्रियेस रुग्णाचा प्रतिसाद पुरेसा असतो.
6. लघवीचा रंग, त्वचेचा रंग, नाडी, रक्तदाब, इंजेक्शन साइट्सचे निरीक्षण करा. आवश्यक असल्यास, डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार, हेपरिन विरोधी परिचय द्या: प्रोटामाइन सल्फेट 1%, आहार 1-2 मिली इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली.	गुंतागुंत झाल्यास, ताबडतोब आपल्या डॉक्टरांना कळवा. रक्तस्रावी गुंतागुंत वेळेवर ओळखा: कोगुलोग्राम नियंत्रण हे मुख्य सूचक आहे (रक्त गोठण्याची वेळ). गुंतागुंत हेपरिनचा ओव्हरडोज आणि अंतर्गत रक्तस्त्राव दर्शवते.
7. अपॉइंटमेंट शीटमध्ये केलेल्या प्रक्रियेबद्दल आणि त्यावर प्रतिक्रिया नोंदवा.	केलेल्या इंजेक्शन्सची संख्या आणि त्यावरील प्रतिसादाचे निरीक्षण करण्यासाठी ही एक पूर्व शर्त आहे.

इंट्रामस्क्युलरपरिचयऔषधे

लक्ष्य:डॉक्टरांनी दिलेले औषध इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने दिले जाते. रुग्णाला कमीतकमी अस्वस्थतेसह, गुंतागुंत न करता उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त करणे.

कार्यात्मक उद्देश:प्रतिबंधात्मक, उपचारात्मक, पुनर्वसन.

उपकरणे:निर्जंतुकीकरण नसलेले ट्रे - 2 पीसी. (सिरिंज, ड्रग्ससाठी) मॅनिपुलेशन टेबलवर, न छेदणारा कंटेनर - 2 पीसी. (सिरींज आणि सुया विल्हेवाट लावण्यासाठी), डिस्पोजेबल सिरिंज, 5-10 मिली क्षमतेसह, सुई लांब आहे

1. एपिडर्मिस

तळघर पडदा

त्वचेखालील चरबी

तांदूळ. 23. स्नायूमध्ये सुई टाकणे

नोहा 20 मिमी, विभाग 0.4-0.8 मिमी, त्वचा अल्कोहोल अँटीसेप्टिक किंवा अल्कोहोल 70% (हात आणि इंजेक्शन फील्डच्या उपचारांसाठी), निर्जंतुक सूती गोळे, नॅपकिन्स - 4 पीसी. (एम्पौल, इंजेक्शन साइटवर प्रक्रिया करण्यासाठी - इंजेक्शनच्या आधी दोनदा आणि एकदा - इंजेक्शननंतर) निर्जंतुकीकरण ट्रेवर; हातमोजे, डिस्पोजेबल टॉवेल, डिस्पेंसरमधील द्रव साबण, औषधोपचार (सामान्यतः 2 ते 10 मिली), कापसाचे गोळे निर्जंतुक करण्यासाठी कंटेनर, हातमोजे.

ठराविक इंजेक्शन साइट:वरचा - नितंबांचा बाह्य चतुर्थांश आणि मांडीच्या बाह्य पृष्ठभागाचा मधला तिसरा भाग.

आवश्यक अट:पॅरामेडिकल कर्मचाऱ्याने याची खात्री करून घ्यावी की रुग्णाने या प्रक्रियेस संमती दिली आहे आणि त्याच्या अनुपस्थितीत, डॉक्टरांसोबत पुढील कृती स्पष्ट करा.

	तर्क
प्रक्रियेची तयारी
3. उपकरणे तयार करा.	भौतिक संसाधनांच्या खर्चाच्या निकषांचे पालन.
4. औषध सिरिंजमध्ये घ्या, हवा बाहेर काढा जेणेकरून अचूक डोस राहील, सिरिंजला निर्जंतुकीकरण ट्रेमध्ये ठेवा किंवा सिरिंजच्या खालीून निर्जंतुकीकरण पॅकेजिंगमध्ये ठेवा.	डॉक्टरांच्या आदेशाची पूर्तता. ऍसेप्सिस.
5. रुग्णाला आरामदायी स्थिती घेण्यास आमंत्रित करा.	रुग्णाची स्थिती आणि प्रशासित औषध यावर अवलंबून असते.
6. पॅल्पेशनद्वारे इंजेक्शन साइट निश्चित करा, वेदना, वेदना, स्थानिक ताप, पुरळ, खाज नाही याची खात्री करा.	इंजेक्शनची वैशिष्ट्ये. गुंतागुंत प्रतिबंध.
7. हात धुवा, कोरडे करा, हातमोजे घाला.	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे.
एक प्रक्रिया पार पाडणे
1. इंजेक्शन साइटवर एन्टीसेप्टिकसह उपचार करा, एका दिशेने स्मीअर बनवा, दोनदा, प्रथम मोठे क्षेत्र (अंदाजे 10x10 सेमी), नंतर फक्त इंजेक्शन साइट.	इंजेक्शन साइटवर संसर्ग प्रतिबंध.
2. उजव्या हातात सिरिंज घ्या, सुईचा कॅन्युला करंगळीने धरून ठेवा आणि सिरिंजचा सिलिंडर प्लंगरने “रायटिंग पेन” प्रमाणे खाली सुईने 90 ° च्या कोनात धरा. रुग्णाच्या शरीराच्या पृष्ठभागाचा आदर.	गुंतागुंत प्रतिबंध: पेरीओस्टेमचे नुकसान. “पेन” स्थिती मंजूर “साध्या वैद्यकीय सेवा करण्यासाठी तंत्रज्ञान”, 2008 (यापुढे तंत्रज्ञान म्हणून संदर्भित) नुसार वापरण्याची शिफारस केली जाते.
3. डाव्या हाताच्या अंगठ्याने आणि तर्जनीसह इंजेक्शन साइटवर त्वचा ताणून घ्या (मुलामध्ये आणि वृद्ध व्यक्तीमध्ये, स्नायू एका पटीत गोळा करा).	स्नायू वस्तुमान वाढविण्यासाठी एक पूर्व शर्त.
4. सुईच्या लांबीच्या 2/3 वर स्नायूमध्ये (परिचय कोन 90°) त्वरीत हालचाल करून उजव्या हातात सिरिंजसह सुई घाला.
5. आपला डावा हात पिस्टनकडे हलवा आणि पिस्टन आपल्या दिशेने खेचा, सुई भांड्यात नाही याची खात्री करा.	"गुंतागुती टाळण्यासाठी सुई पात्रात प्रवेश करणार नाही याची खात्री करा.
b स्नायूमध्ये हळूहळू औषध इंजेक्ट करा.

	तर्क
प्रक्रियेचा शेवट
1, सुई काढा, ती कॅन्युलाजवळ धरून ठेवा आणि तुमच्या डाव्या हाताने इंजेक्शन साइटवर त्वचेच्या अँटीसेप्टिकने ओलावलेला कापसाचा गोळा (नॅपकिन) दाबा.	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे.
2. वेगवेगळ्या कंटेनरमध्ये सूती बॉल (नॅपकिन) आणि सिरिंजची सुईने विल्हेवाट लावा, कंटेनर चिन्हांकित करा.	शार्प डिस्पोजेबल उपकरणे गोळा करण्यासाठी कंटेनर वापरण्याचे नियम पहा PSanPiN 2.1.7.728-99 IMU 3.1.2313-08.
3. जंतुनाशक द्रावण असलेल्या कंटेनरमध्ये हातमोजे काढून टाका आणि बुडवा.	संसर्गजन्य सुरक्षा सुनिश्चित करणे.
4. आपले हात धुवा, कोरडे करा.
5. वैद्यकीय दस्तऐवजीकरणात अंमलबजावणीचा परिणाम रेकॉर्ड करा.	माहितीच्या हस्तांतरणात सातत्य सुनिश्चित करणे.

अतिरिक्त माहिती:लांब कोर्ससाठी - इंजेक्शननंतर एक तास, हीटिंग पॅड लावा किंवा आयोडीन ग्रिड बनवा.