तीव्र ओटिटिस. तीव्र कॅटररल ओटिटिस मीडिया - उपचार आणि कारणे


एक सामान्य ईएनटी रोग, जो थेट कानात जळजळ होण्याशी संबंधित आहे, त्याला वैद्यकीय परिभाषेत ओटिटिस मीडिया म्हणतात. ओटिटिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्याला कॅटरहल म्हणतात.

कॅटररल ओटिटिस रोगाच्या इतर स्वरूपाच्या विकासास हातभार लावतो, म्हणून वेळेत रोग ओळखणे आणि आवश्यक उपचारात्मक उपाय करणे महत्वाचे आहे. शक्य तितक्या लवकर बरे होण्यासाठी या रोगाचा योग्य उपचार कसा करावा, आपण या लेखात शोधू शकता.

तीव्र कॅटररल ओटिटिस बहुतेक प्रकरणांमध्ये पोस्ट-ट्रॉमॅटिक किंवा पोस्ट-संक्रामक गुंतागुंत म्हणून कार्य करते. कॅटररल प्रक्रियेचे संस्थापक व्हायरस, बुरशी, सूक्ष्मजंतू आहेत.

प्रौढ आणि मुलांमध्ये तीव्र ओटिटिस मीडिया अशा घटकांद्वारे उत्तेजित केले जाऊ शकते:

  • सायनुसायटिस;
  • अग्रभाग;
  • जिवाणू;
  • संसर्गजन्य रोग;
  • Rhinovirus संक्रमण;
  • पॅलाटिन टॉन्सिल्समध्ये दाहक प्रक्रिया.

शिंकताना, खोकताना आणि नाक फुंकताना बॅक्टेरिया आणि विषाणूंमध्ये पसरण्याची क्षमता असते.

ओटिटिस कॅटररल मानवी शरीराच्या काही विशिष्ट परिस्थितींमुळे तयार होतो:

  • मुडदूस;
  • मधुमेह;
  • हायपोथर्मिया;
  • जीवनसत्त्वे अभाव;
  • यकृत आणि मूत्रपिंड रोग;
  • रोगप्रतिकारक प्रणालीची खराब स्थिती;
  • बॅरोट्रॉमा.

प्रौढांमध्ये, डाव्या बाजूच्या किंवा उजव्या बाजूच्या तीव्र कॅटररल ओटिटिस मीडियाचे निदान केले जाते. मुले स्वतंत्रपणे आणि योग्यरित्या स्वच्छ करू शकत नाहीत, तसेच अनुनासिक परिच्छेद वेळेवर स्वच्छ धुवू शकत नाहीत या वस्तुस्थितीमुळे, ही समस्या परिस्थिती वाढवते. वेदना कानात केंद्रित आहे हे त्वरित ठरवणे मुलासाठी खूप कठीण आहे.

तीव्र कॅटररल ओटिटिसची लक्षणे

कॅटररल ओटिटिस हा मधल्या कानाचा एक सामान्य प्रकारचा दाहक रोग आहे, विशेषत: मुलांमध्ये (शरीरशास्त्रीय वैशिष्ट्ये) आणि वृद्धांमध्ये, कारण त्यांचे शरीर आणि त्याचे संरक्षणात्मक कार्ये खूप कमकुवत आहेत. श्रवण ट्यूबच्या श्लेष्मल ऊतकांच्या पृष्ठभागावर दाहक प्रक्रिया सक्रिय केली जाते.

पुष्कळांचा चुकून असा विश्वास आहे की पुवाळलेला आणि कॅटररल ओटिटिस मीडियाची चिन्हे समान आहेत.

प्रौढांमध्ये कॅटररल ओटिटिस वेगाने विकसित होते आणि खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:

  • कानात वेदना, जे पॅरिएटल प्रदेश, वरच्या आणि खालच्या जबड्यात पसरू शकते.
  • श्रवणविषयक मार्ग लालसर रंगाचे आहेत, सूज आहे, कानाचा पडदा अचल आहे, परिणामी, श्रवणशक्ती कमी होणे;
  • ऐकणे कमी होणे, अनुनासिक रक्तसंचय, जे आवाजाने पूरक आहे;
  • उष्णता;
  • अशक्तपणा;
  • भूक न लागणे.

द्विपक्षीय catarrhal ओटिटिस द्वारे दर्शविले जाते: आवाज आणि दोन कानात वेदना आणि चक्कर येणे. सराव दर्शविल्याप्रमाणे, डाव्या बाजूचा कॅटररल ओटिटिस अधिक सामान्य आहे, उजवा कान कमी वेळा प्रभावित होतो.

मुलांमध्ये लक्षणे:

मुलांमध्ये कॅटररल ओटिटिससह, मूल सतत कान खाजवते, ओरडते, भूक नसते. तापमान जास्त असल्यास, बाळ आजारी आहे, एक गॅग रिफ्लेक्स, आक्षेप आहे.

या अवस्थेचा कालावधी 4 दिवसांचा असतो, त्यानंतर वाढलेल्या नशामुळे कॅटररल फॉर्म पुवाळलेला असतो. क्वचित प्रसंगी, ही प्रक्रिया स्पष्ट लक्षणांशिवाय उद्भवते आणि मुलांना अस्वस्थता जाणवत नाही.

कान दुखणे.

तीव्र मध्यकर्णदाह उपचार

दोन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये तीव्र कॅटररल ओटिटिस मीडियाचा उपचार रुग्णालयात केला जातो. प्रौढ रूग्णांचे हॉस्पिटलायझेशन रोगाच्या गंभीर स्वरूपासह होते.

ओटिटिस मीडियासाठी ड्रग थेरपीमध्ये खालील औषधे घेणे समाविष्ट असू शकते:

  • vasoconstrictor अनुनासिक थेंब: Otrivin, Nazivin;
  • कानात वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी थेंब (ओटिनम).
  • अँटीपायरेटिक्स: पॅरासिटामॉल, इबुप्रोफेन.

तापमानाच्या अनुपस्थितीत, कान क्षेत्रावर तापमानवाढ प्रभावासह कॉम्प्रेस तयार केले जातात. एक कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड swab अल्कोहोल, resorcinol, ग्लिसरीन सह impregnated आहे, नंतर कान कालव्या मध्ये ठेवले. 24 तास कानात ठेवा.

तीव्र मध्यकर्णदाह असलेल्या प्रौढ रुग्णांना पातळ अल्कोहोल आणि वोडकावर आधारित कॉम्प्रेस दिले जाऊ शकते. कालावधी 6 तास आहे.

प्रौढ आणि मुलांमध्ये उच्च तापासाठी प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात.

फ्लेमोक्लाव्ह एक प्रतिजैविक आहे ज्यामध्ये विस्तृत क्रिया आहे. औषध सूक्ष्मजीवांविरूद्ध प्रभावी आहे.

  • 12 ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी (40 किलो वजनाचे) आणि प्रौढांसाठी डोस - 875 ग्रॅम. दिवसातून दोनदा.
  • प्रौढ आणि 40 किलोपेक्षा जास्त वजनाची मुले - 500 मिग्रॅ, दिवसातून 3 वेळा. रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, डोस दुप्पट केला जातो.
  • उपचारांचा कोर्स 10 दिवसांपर्यंत असतो, 14 दिवसांपर्यंतच्या मुलांमध्ये.

ऑगमेंटिन एक प्रतिजैविक आहे जे जीवाणूंच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांना अवरोधित करते. घेण्यापूर्वी, आपल्याला मायक्रोफ्लोराच्या या औषधाची संवेदनशीलता ओळखणे आवश्यक आहे, जे रोगाचे स्त्रोत बनले आहे. डॉक्टर प्रत्येक रुग्णासाठी स्वतंत्रपणे डोस लिहून देतात.

फिजिओथेरपी प्रक्रिया ज्या रोगापासून मुक्त होण्यास मदत करतात:

  • निळा दिवा (वार्मिंग अप);
  • इन्फ्रारेड विकिरण;
  • थेरपी, लेसर वापरून;
  • इलेक्ट्रोफोरेसीस.

वरील पद्धती ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टद्वारे निर्धारित केल्या जातात. फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया रोगाचा विकास थांबवतात, रुग्णाला लवकरच त्याच्या आरोग्याच्या स्थितीत सुधारणा जाणवते. प्रक्रियेनंतर, त्वरित बाहेर जाण्याची शिफारस केलेली नाही.

ओटिटिस मीडियाच्या उपचारांचा मुख्य फोकस म्हणजे एडेमा कमी करणे आणि मध्य कान पोकळीचे नैसर्गिक वायुवीजन पुनर्संचयित करणे.

मुलांमध्ये कॅटररल तीव्र ओटिटिस मीडियाच्या उपचारांसाठी अल्कोहोल-आधारित कॉम्प्रेस आणि थेंब वापरण्यास मनाई आहे.

वांशिक विज्ञान

दुर्दैवाने, केवळ लोक पद्धतींचा वापर करून ओटिटिस मीडियाच्या तीव्र कॅटररल फॉर्मचा सामना करणे अशक्य आहे. परंतु वैद्यकीय उपचारांना पूरक अशी शिफारस केली जाते.

तमालपत्र. एक अतिशय प्रभावी साधन. साठी 250 मि.ली. तमालपत्राचे पाच तुकडे पाणी द्या. एक उकळणे आणा, नंतर आग्रह धरणे. दिवसातून 2 वेळा, 3 चमचे, कानात - 10 थेंब घ्या.

बाष्प स्नान. उकळणे च्या ब्रेकथ्रू नंतर प्रक्रिया शिफारसीय आहे. किटली पाण्याने भरा, उकळवा, 50 सें.मी.च्या अंतरावर कानात येणाऱ्या वाफेचे जेट थेट करा. कालावधी तीन मिनिटांपेक्षा जास्त नाही. शेवटी, चेहरा थंड टॉवेलने पुसला जातो. सत्रांची संख्या दहा आहे. ही पद्धत नासोफरीनक्स आणि कानात वेदना कमी करण्यास मदत करेल. हे केवळ डॉक्टरांच्या सल्ल्यावरच वापरले जाऊ शकते आणि जेव्हा रोगाचा पुवाळलेला फॉर्म नसतो.

मीठ. मीठ बहुतेकदा लोक औषधांमध्ये वापरले जाते. त्यावर आधारित अनेक पाककृती आहेत. ते एका काचेच्यामध्ये घाला, पॅन किंवा मायक्रोवेव्हमध्ये गरम करा. पिशवीत ठेवा, कानाला लावा. पाच ते दहा मिनिटे ठेवा. तांदूळ मीठासाठी बदलले जाऊ शकते. तसेच स्टीम बाथसह, अशीच प्रक्रिया केवळ कानाच्या पोकळीत पू नसतानाही केली जाऊ शकते.

लसूण. सक्रियपणे सूक्ष्मजंतू आणि ऍनेस्थेटाइजशी लढा देते. सुमारे पाच मिनिटे पाण्यात दोन तुकडे उकळा. नंतर मीठ, बारीक चिरून, पट्टीमध्ये ग्रुएल ठेवा आणि कानाला लावा.

वांशिक विज्ञान.

अभ्यासक्रम आणि अंदाज

चार दिवसांनंतर कॅटररल ओटिटिस, पुवाळलेला फॉर्म घेतो, ज्यामध्ये उबदार कॉम्प्रेस ठेवण्यास मनाई आहे.

स्थितीत असलेल्या महिलांनी डॉक्टरांना भेट दिली पाहिजे जेणेकरून तो योग्य उपचार पद्धती निवडेल ज्यामुळे जन्मलेल्या बाळाच्या आरोग्यास हानी पोहोचणार नाही.

संभाव्य गुंतागुंत:

  • टायम्पेनिक झिल्लीचे छिद्र;
  • पुवाळलेला देखावा;
  • मेंदुज्वर;
  • श्रवणशक्ती कमी होणे.

वेळेवर सुरू केलेले उपचार सकारात्मक रोगनिदान देते.

मेंदुज्वर.

मुलांमध्ये कॅटररल ओटिटिसचा प्रतिबंध

उपचारांचा अवलंब करण्यापेक्षा कॅटररल ओटिटिस टाळणे सोपे आहे. प्रतिबंधामध्ये हे समाविष्ट आहे: सर्दी, SARS चे योग्य आणि वेळेवर उपचार, मौखिक पोकळीची व्यवस्थित देखभाल (स्वच्छता, दातांमध्ये क्षय नसणे).

वारंवार रीलेप्ससह, प्रतिजैविक थेरपीचा अवलंब करा. आंघोळीनंतर पालकांनी आपल्या मुलाच्या कानाचे पॅसेज स्वच्छ करणे आवश्यक आहे. जर बाळाला ओटिटिस होण्याची शक्यता असेल तर समुद्रात जाण्यापूर्वी कानांच्या योग्य स्वच्छतेसाठी ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टला भेट देणे आवश्यक आहे. पाण्याच्या प्रक्रियेनंतर अँटिसेप्टिक्स ड्रिप करा.

  1. मुलाला त्याचे नाक योग्यरित्या कसे फुंकावे (तोंड उघडे) शिकवले जाते, जेणेकरून द्रव श्रवणविषयक मार्गांमध्ये जाऊ नये.
  2. लहानपणापासून, कडक होणे, नियमित व्यायाम (हलका व्यायाम) तरुण शरीरासाठी उपयुक्त आहे.
  3. योग्य आहाराचे पालन (ताज्या भाज्या, फळे, भरपूर हिरव्या भाज्या, भरपूर द्रव).
  4. बाळाला स्तनपान करणे आवश्यक आहे, हे त्याच्यासाठी चांगले आरोग्य सुनिश्चित करेल. आहार देताना बाळाचे डोके सरळ ठेवा.

मुलांच्या आरोग्याची जबाबदारी पालकांवर असल्याने, त्यांना प्रतिबंध करण्याच्या बाबतीत पारंगत असले पाहिजे.

कॅटररल ओटिटिस म्हणजे काय? या प्रश्नाचे उत्तर व्हिडिओमध्ये आहे.

तीव्र कॅटररल ओटिटिस हे साध्या किंवा ओटिटिस माध्यमांपेक्षा वेगळे आहे कारण ते केवळ टायम्पेनिक पोकळीतच पसरत नाही, तर मधल्या कानाच्या इतर सर्व पोकळ्यांमध्ये देखील जाते, ज्यामुळे तीव्र दाहक प्रक्रिया होते आणि मास्टॉइड प्रक्रियेच्या पेशींवर परिणाम होतो आणि अगदी. श्रवण ट्यूब, जी खूप धोकादायक आहे.

रोग कारणे

कान मध्ये तीव्र वेदना प्रारंभिक ओटिटिसचे पहिले लक्षण आहे

ओटिटिस हा प्रामुख्याने एक जीवाणूजन्य रोग आहे, म्हणजेच रोगाचे कारक घटक जीवाणू आहेत. कारक घटक विविध न्यूमोकोसी, स्टॅफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी आणि इतर असू शकतात. हे जीवाणू हायपोथर्मिया, विविध संक्रमण, बेरीबेरी किंवा किडनी रोग तसेच मधुमेहादरम्यान एखाद्या व्यक्तीच्या कानात जाऊ शकतात.

बॅक्टेरिया कानात प्रवेश करतात, अनुनासिक पोकळीतून जातात, प्रामुख्याने तीव्र कॅटररल ओटिटिस मीडियामध्ये ते श्रवण ट्यूबमधून जातात, परंतु सूजलेल्या श्लेष्मल झिल्लीसह ते देखील हलवू शकतात. इन्फ्ल्यूएन्झा, किंवा तीव्र नासिकाशोथ किंवा तीव्र श्वसन संक्रमणामुळे सूजलेले श्लेष्मल त्वचा होऊ शकते.

संसर्ग पसरवण्यास मदत करणारे घटक दोन नाकपुड्यांसह आपले नाक फुंकत आहेत, जे चुकीचे मानले जाते, शिंका येणे, तसेच खोकला, तसेच नासोफरीनक्समध्ये वाढलेला दाब.

या घटकांमुळे, संक्रमित श्लेष्माला श्रवण ट्यूबमध्ये थेट प्रवेश असतो.

लक्षणे आणि निदान

तीव्र कॅटररल ओटिटिसचे निदान करणे कठीण नाही, आपल्याला खालील लक्षणांच्या उपस्थितीकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे:

  1. कानात तीव्र वेदना.
  2. अवरोधित कान, आवाज किंवा श्रवण कमी होणे.
  3. उच्च (वाढलेले) तापमान, अस्वस्थ वाटणे.
  4. गोळीबार आणि (वेदना मंदिरे किंवा दातांवर पसरू शकतात).
  5. ट्रॅगसवर दबाव सह - वेदनादायक संवेदना.

त्याच वेळी, सर्व वेदना संवेदना स्थिर आणि सतत असतील, कधीकधी मंदी जाणवू शकते, परंतु क्षुल्लक आणि अल्पकालीन. वाढत्या प्रकारची वेदना, दात, मंदिरे आणि डोक्याच्या मागील बाजूस दिली जाऊ शकते. तसेच, वेदना धडधडणे, वार करणे, वेदनादायक, कंटाळवाणे असू शकते.खोकणे, शिंकणे किंवा नाक फुंकणे यांच्या उपस्थितीत, वेदना तीव्र होते असे निदान केले जाते. भूक कमी होऊ शकते आणि निद्रानाश होऊ शकतो.

जर, ओटिटिस मीडिया व्यतिरिक्त, अजूनही काही संक्रमण आहेत, तर हा रोग उच्च तापासह प्रगती करू शकतो.

निदानादरम्यान, जसे की पडदा लालसरपणा, कापूसच्या झुबकेने वेदना दिसू शकतात. वेदनादायकपणे tragus देऊ शकता. डॉक्टर रक्तातील ईएसआर आणि ल्युकोसाइटोसिस सारखी लक्षणे लक्षात घेऊ शकतात.

वैद्यकीय उपचार

औषध कानात टाकण्यापूर्वी, थेंब किंचित उबदार करणे आवश्यक आहे.

उच्च तापमानात, बेड विश्रांती आवश्यक आहे, आणि इंट्राक्रॅनियल प्रकृतीच्या गुंतागुंतांची शंका असल्यास, त्वरित हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे. उपचार आणि वेदना कमी करण्यासाठी, नोव्होकेन किंवा अल्कोहोल सारखी औषधे प्रभावी होतील, आपण ग्लिसरीन आणि इतर वेदनाशामक वापरू शकता जे ऑरिकलमध्ये पुरले आहेत. , एक अनुभवी ऑटोलरींगोलॉजिस्ट तपशीलवार सांगेल. उदाहरणार्थ, थेंब जसे योग्य आहेत.

आपण कानात उपाय प्रविष्ट करण्यापूर्वी, आपल्याला ते गरम करणे आवश्यक आहे (कोमट पाण्याच्या मगमध्ये थेंब असलेली कुपी ठेवा). पिपेट घ्या, त्यात 10-15 थेंब भरा आणि कानात घाला. कमीतकमी 50% कव्हर करणे इष्ट आहे. नंतर कापसाची वात बनवा आणि संपूर्ण दिवस पडद्यापर्यंत घाला.

ओटिटिस मीडियाचा उपचार करताना, शक्य तितक्या लवकर श्रवण ट्यूब रिकामी करणे महत्वाचे आहे.

जर तुम्ही अल्कोहोल सोल्यूशन वापरत असाल तर तुम्हाला ते दिवसातून 2-3 वेळा भरावे लागेल, परंतु टॅम्पन बाहेर काढू नका. पदार्थ इतक्या लवकर बाष्पीभवन होण्यापासून रोखण्यासाठी, कोरड्या कापसाने आपले कान लावा. आपण व्होडका कॉम्प्रेस किंवा हीटिंग पॅड देखील ठेवू शकता, दिवे किंवा फिजिओथेरपी जसे की सॉलक्स आणि यूएचएफ देखील मदत करेल.

भारदस्त तापमानात, गरम करण्याची शिफारस केलेली नाही कारण ते तापमान वाढवू शकते.

भारदस्त तापमानात, आपण पॅरासिटामॉल किंवा एनालगिन तसेच ऍस्पिरिन घेऊ शकता. तसेच, ओटिटिस मीडियाच्या उपचारांमध्ये, श्रवण ट्यूब शक्य तितक्या लवकर सोडणे आवश्यक आहे आणि म्हणून, पॅसेजमधून "पंच करा".आणि या साठी
नाकात व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर उपचार घेणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, naphthyzine, किंवा ephedrine, तरीही तुम्ही सॅनोरिन, galazolin किंवा adrenaline खरेदी करू शकता. आपल्याला दिवसातून 3-4 वेळा, 5-8 थेंब ड्रिप करणे आवश्यक आहे. नाकामध्ये जीवाणूनाशक थेंब टाकणे देखील आवश्यक आहे (परंतु केवळ व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्सच्या इन्स्टिलेशननंतर). आपण 2% प्रोटारगोल किंवा कॉलरगोल वापरू शकता.

व्हिडिओ

या व्हिडिओमध्ये ओटिटिस मीडियाची कारणे, लक्षणे आणि उपचारांबद्दल अधिक जाणून घ्या:

अगदी स्वतःहून रोगाचे निदान करणे देखील सोपे आहे. स्वत: ची औषधोपचार करू नका, डॉक्टरकडे जाण्याची खात्री करा. लोक उपायांसह ओटिटिस बरा करणे अशक्य आहे, परंतु ते वैद्यकीय उपचारांसाठी एक चांगले आणि प्रभावी जोड आहेत. काय करू शकता ते देखील वाचा.

एखाद्या मुलास प्रौढांपेक्षा या रोगास अधिक संवेदनाक्षम असते - बालपणात (5 वर्षांपर्यंत) कॅटररल ओटिटिस श्रवण ट्यूबच्या अधोरेखिततेमुळे वेगाने विकसित होते. रोगासह, मधल्या कानाच्या संरचनेचा संसर्ग होतो आणि दाहक प्रक्रिया सुरू होते. पॅथॉलॉजीचा वेगवान विकास आणि गंभीर लक्षणे आहेत. कानाच्या पोकळीतील श्लेष्मल त्वचेची जळजळ पुवाळलेल्या प्रकारापूर्वी असते. रोगांची लक्षणे सारखीच आहेत - केवळ एक ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट तपासणीनंतर त्यांना वेगळे करू शकतो.

कॅटररल ओटिटिस म्हणजे काय

मधल्या कानाच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ कॅटररल ओटिटिस मीडिया आहे. हे युस्टाचियन ट्यूब, कान पोकळी आणि मास्टॉइड प्रक्रियेवर परिणाम करते. औषध पद्धत ही मुख्य उपचार आहे, एक जटिल कोर्ससह, प्रतिजैविक थेरपी आवश्यक आहे, परंतु अपेक्षित युक्त्या अधिक वेळा वापरल्या जातात. प्रौढांमध्ये, हा रोग स्वतःच जाऊ शकतो, 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना रुग्णालयात दाखल केले जाते.

कॅटररल ओटिटिस कोर्सच्या स्वरूपानुसार विभागले गेले आहे:

  1. तीक्ष्ण नजर. हे जलद विकास द्वारे दर्शविले जाते - स्थितीत एक तीक्ष्ण बिघाड, एक स्पष्ट वेदना सिंड्रोम. इतर प्रकारांमध्ये द्रुत संक्रमण.
  2. Subacute देखावा. कालावधी 3 महिन्यांपर्यंत. तीव्रतेच्या तुलनेत, हे लक्षणांच्या कमी तीव्रतेद्वारे दर्शविले जाते.
  3. क्रॉनिक देखावा. 3 महिन्यांपेक्षा जास्त कालावधी. मुख्य लक्षण म्हणजे ऑरिकलमधून नियतकालिक पुवाळलेला स्त्राव.

द्विपक्षीय

हे एकतर्फी प्रकारापेक्षा कमी सामान्य आहे. बहुतेकदा 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये होतो. दाहक प्रक्रिया दोन्ही कानांवर परिणाम करते. अपेक्षित डावपेच कुचकामी आहेत, कारण. संबंधित अभिव्यक्ती श्रवणयंत्राला हानी पोहोचवून आरोग्यासाठी हानिकारक असू शकतात. मुलांचे वय रोगाचे निदान गुंतागुंतीचे करते. मुलांमध्ये द्विपक्षीय तीव्र कॅटररल ओटिटिस मीडिया आढळल्यास, प्रतिजैविक त्वरित सूचित केले जातात.

मसालेदार

जळजळ सर्व पोकळी प्रभावित करते, कानाच्या पडद्यापुरती मर्यादित नाही. कारक एजंट एक रोगजनक वनस्पती आहे जो श्रवण ट्यूबद्वारे नासोफरीनक्समधून मध्य कानात प्रवेश करतो. प्रौढ आणि मुलांमध्ये तीव्र कॅटररल ओटिटिस मीडिया हा संसर्गजन्य रोग मानला जात नाही. हे नासोफरीनक्सच्या उपचार न केलेल्या संसर्गजन्य रोगांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होऊ शकते, जे सुप्त टप्प्यात गेले आहेत किंवा जेव्हा त्यांचे कालक्रमण झाले आहे.

जुनाट

पुरेशा उपचारांच्या अभावामुळे तीव्र कॅटररल ओटिटिसचे रूपांतर क्रॉनिकमध्ये होते. क्रॉनिक कॅटररल ओटिटिस 2 प्रकारांमध्ये विकसित होते: हायपरट्रॉफिक आणि एट्रोफिक. हायपरट्रॉफिक प्रकार अधिक सामान्य आहे आणि सतत सूज द्वारे दर्शविले जाते ज्यामुळे आवाज पारगम्यता कमी होते. एकूण ऐकण्याचे नुकसान आहे, रु. युस्टाचियन ट्यूब अरुंद आहे. ऍट्रोफिक व्हेरिएंट सिलीएटेड एपिथेलियमच्या मृत्यूमुळे श्रवणविषयक कालव्याच्या विस्ताराद्वारे व्यक्त केले जाते. कानाच्या पोकळीत पुवाळलेला जळजळ होण्याचा धोका वाढतो.

कॅटररल ओटिटिसची कारणे

हायपोथर्मिया, कानाच्या पोकळीत पाणी शिरणे, ड्राफ्ट्सच्या संपर्कात येणे ही या आजाराची कारणे मानली जातात. कॅटररल फॉर्मचा या नकारात्मक घटकांशी कोणताही संबंध नाही. कॅटररल ओटिटिसची कारणे पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरामध्ये आहेत, जी शरीराच्या संरक्षणात्मक कार्याच्या दिवाळखोरीमुळे किंवा कमकुवत झाल्यामुळे श्लेष्मल झिल्लीवर परिणाम करू शकतात.

नासोफरीनक्सचे इतर विकार देखील श्लेष्मल संरचनांच्या दाहक प्रक्रियेच्या विकासास हातभार लावू शकतात:

  • अनुनासिक septum च्या वक्रता;
  • अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा वाढ (एडेनोइड्स इ.);
  • अल्सरेटिव्ह विकार;
  • आकाशाच्या संरचनेची शारीरिक वैशिष्ट्ये;
  • दीर्घकाळ वाढलेले आणि सूजलेले टॉन्सिल.

कानाच्या पडद्याला यांत्रिक नुकसान झाल्यामुळे आणि मधल्या कानाच्या म्यूकोसाच्या खराब झालेल्या भागात रोगजनकांच्या प्रवेशामुळे दाहक घाव सुरू होऊ शकतो. रक्तप्रवाहाद्वारे युस्टाचियन ट्यूबमध्ये संसर्ग झाल्यामुळे तीव्र प्रकारचे पॅथॉलॉजी होण्याची शक्यता कमी आहे.

कॅटररल ओटिटिसची लक्षणे

कान क्षेत्रातील वेदना हे दाहक प्रक्रियेचे मुख्य लक्षण आहे. वेदना सिंड्रोमचे स्वरूप वेगळे आहे - ते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्वरूपावर आणि दुर्लक्षावर अवलंबून असते. रोगादरम्यान वेदना दात, मान आणि मंदिरांना देते, तीव्र आणि कमकुवत होऊ शकते, जे अंशतः पॅथॉलॉजीचे निदान गुंतागुंत करते. कॅटररल ओटिटिसची लक्षणे, रोगाच्या उपस्थितीची पुष्टी करणे आणि निदान योग्यरित्या स्थापित करण्यात मदत करणे:

  • रक्तसंचय, टिनिटस;
  • सुनावणी खराब झाली;
  • भारदस्त तापमान;
  • ताप;
  • ट्रॅगसवर दाबताना वेदना जाणवणे;
  • पू स्त्राव;
  • लिम्फ नोड्स वाढले आहेत.

कॅटररल ओटिटिसचा उपचार

डाव्या बाजूचे, उजव्या बाजूचे आणि द्विपक्षीय रूपे असू शकतात. डाव्या बाजूचा आणि उजव्या बाजूचा सहज उपचार केला जातो, थेरपी लक्षणात्मक आहे. रोगाच्या एकतर्फी प्रकाराचे तीव्र स्वरूप, जर थेरपी वेळेवर असेल, सकारात्मक रोगनिदान असेल तर क्वचितच तीव्र स्वरुपात गुंतागुंत निर्माण होते. द्विपक्षीय उपचार अधिक कठीण आहे आणि गुंतागुंत होण्याची शक्यता जास्त आहे. कॅटररल ओटिटिसचा उपचार पुराणमतवादी पद्धतीने होतो, युक्ती रुग्णाच्या वयावर अवलंबून असते.

मुलांमध्ये

2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये कॅटररल ओटिटिसचा उपचार रुग्णालयात केला जातो - अनेक अँटीबायोटिक्स (सेफॅलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, मॅक्रोलाइड्स) चे औषध त्वरित सूचित केले जाते. नासोफरीनक्स आणि मध्य कानाच्या श्लेष्मल झिल्लीची सूज कमी करणे हे ध्येय आहे. थेरपीच्या सुरूवातीस लक्षणांची तीव्रता कमी करणे समाविष्ट आहे - ऍनेस्थेटिक (इबुप्रोफेन), एक अँटीपायरेटिक औषध लिहून दिले जाते. नाकामध्ये स्थानिकरित्या दर्शविलेले व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर थेंब, अँटी-इंफ्लॅमेटरी इफेक्टसह ऍनेस्थेटिक कानात टाकले पाहिजे.

तीव्र कॅटररल ओटिटिस मीडिया हा एक रोग आहे ज्यामध्ये दाहक प्रक्रियेमध्ये टायम्पेनिक झिल्ली, श्रवण ट्यूब आणि मास्टॉइड प्रक्रिया समाविष्ट असते. हा रोग गंभीर गुंतागुंतांच्या विकासासाठी धोकादायक आहे - सुनावणी कमी होणे किंवा अगदी पूर्ण बहिरेपणा. तीव्र ओटिटिस मीडिया त्याच्या विकासाची कारणे, विशिष्ट लक्षणे आणि उपचारांच्या पद्धतींद्वारे दर्शविले जाते.

रोग निर्माण करणारे घटक

संसर्गाचे कारक घटक जीवाणू आहेत - स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोसी, न्यूमोकोकी. याव्यतिरिक्त, कॅटररल ओटिटिस मीडिया केवळ बॅक्टेरियाच्या उत्पत्तीचे असू शकत नाही, कारण ते वाकणे आणि व्हायरस दोन्हीमुळे होते. 7 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना विशेषतः प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या विकासास संवेदनाक्षम असतात, जे शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे होते. त्यांचे शरीर.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची शक्यता नाकातील रोग, ऍडेनोइड्सचा प्रसार आणि ऍलर्जीक राहिनाइटिसच्या उपस्थितीत वाढते. शिंकताना किंवा नाक फुंकताना अनुनासिक पोकळीतून होणारा संसर्ग चटकन मधल्या कानात जातो. श्रवणविषयक कालव्याद्वारे रोगजनक सूक्ष्मजीवांचे बाह्य प्रवेश वगळलेले नाही. हे अत्यंत क्वचितच घडते, जेव्हा तुम्हाला कानाला दुखापत होते, जेव्हा कानाचा पडदा फुटतो.

इन्फ्लूएन्झा, गोवर, स्कार्लेट फीव्हर, रक्ताद्वारे संक्रमण शक्य होते. एक नियम म्हणून, ओटिटिस मीडिया एक स्वतंत्र रोग म्हणून उद्भवत नाही, तो इतर आजारांच्या गुंतागुंतांच्या स्वरूपात स्वतःला प्रकट करतो.

जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होते, तेव्हा मुलाच्या शरीराला संसर्गाचा प्रतिकार करणे कठीण होते. म्हणूनच जुनाट आजारांमध्ये - मधुमेह मेल्तिस, यकृत आणि मूत्रपिंड रोग, तसेच मुलांमध्ये हायपोथर्मिया, कॅटररल ओटिटिस मीडिया वारंवार विकसित होऊ शकतो. तज्ञांचे म्हणणे आहे की बहुतेकदा मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये मधल्या कानाच्या पोकळीत एक दाहक प्रक्रिया विकसित होते ज्यामध्ये नाक अयोग्य फुंकले जाते. सर्व लोकांना हे माहित नाही की आपण एकाच वेळी दोन नाकपुड्यांसह आपले नाक फुंकू शकत नाही, आपल्याला हे बदलणे आवश्यक आहे.

जर मुलाला ऍलर्जीक राहिनाइटिस होण्याची शक्यता असते, तर सायनसमध्ये सतत तयार होणारा श्लेष्मा सहजपणे कानात येऊ शकतो. शिंकणे आणि खोकल्यामुळे नासोफरीनक्समध्ये दबाव वाढतो, त्यामुळे श्लेष्मा कान पोकळीत प्रवेश करू शकतो.

रोगाचे प्रकटीकरण

उजव्या बाजूचा किंवा डावीकडील तीव्र कॅटररल ओटिटिस मीडिया खालील वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांद्वारे ओळखला जाऊ शकतो:

  • आवाज, पूर्णता आणि कानात वेदना जाणवणे;
  • ऐकणे कमी होणे;
  • गर्दी

दाहक प्रक्रियेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, वेदना अगदीच क्षुल्लक असते, कधीकधी रुग्णाला ते जाणवत नाही, परंतु कालांतराने ते वाढते, धडधडते. बर्‍याचदा वेदना डोकेच्या ऐहिक, ओसीपीटल, पॅरिएटल भागात पसरते, कधीकधी ते जबड्याच्या भागात देखील जाणवते. गिळणे, चोखणे, नाक फुंकणे, शिंकणे यामुळे वेदना मोठ्या प्रमाणात वाढतात.

ओटिटिससह, आजारी व्यक्तीचे शरीर कमकुवत होते, म्हणून दुय्यम संसर्ग अनेकदा सामील होतो. जेव्हा तीव्र मध्यकर्णदाह इतर संक्रमणांमुळे गुंतागुंतीचा असतो तेव्हा शरीराचे तापमान वाढू शकते आणि प्रौढ किंवा मुलाची सामान्य स्थिती बिघडू शकते. कानाच्या पोकळीची तपासणी करताना, ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट कानातला लालसरपणा आणि जळजळ पाहू शकतो.

उपचार कसे केले जातात?

उपचाराचे मुख्य ध्येय श्रवण ट्यूबची त्वरीत पेटन्सी पुनर्संचयित करणे आहे. हे करण्यासाठी, आपण नाकामध्ये व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर औषधे ड्रिप करू शकता, नासोफरीनक्समधील एडेमा काढून टाकल्यास, श्रवण ट्यूबची तीव्रता सुधारेल. डाव्या बाजूच्या किंवा उजव्या बाजूच्या तीव्र कॅटररल ओटिटिस मीडियासह, जेव्हा रुग्णाचे तापमान वाढते तेव्हा त्याला कठोर अंथरुणावर विश्रांती घेण्याची शिफारस केली जाते. रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, कान दुखणे ताबडतोब काढून टाकले पाहिजे.

खालील पदार्थ वेदना कमी करणारे म्हणून वापरले जाऊ शकतात:

  • अल्कोहोल 70%;
  • कार्बोलिक ग्लिसरीन;
  • novocaine

फार्मसीमध्ये, आपण विशेष थेंब देखील खरेदी करू शकता - ओटिनम किंवा ओटिपॅक्स. जर वेदना तीव्र होत गेली आणि हातामध्ये भूल नसल्यास, अल्कोहोल किंवा निर्जंतुकीकरण तेल - व्हॅसलीन, ऑलिव्ह - कानात टाकून रुग्णाची स्थिती सुधारली जाऊ शकते. कान कालव्यामध्ये औषध इंजेक्ट करण्यापूर्वी, ते गरम करणे आवश्यक आहे, यासाठी, कंटेनर असलेली कुपी एका ग्लास कोमट पाण्यात कमी करणे आवश्यक आहे. थेंब कान कालव्यामध्ये ओतले जातात, प्रत्येकामध्ये 5-6. प्रक्रियेदरम्यान, आपण आपल्या बाजूला झोपावे, प्रभावित कान वर ठेवून 10 मिनिटे झोपावे. तीव्र द्विपक्षीय कॅटररल ओटिटिस मीडियामध्ये, आपल्याला प्रथम एक कान बसवावा लागेल, थोडा वेळ थांबावे लागेल आणि पुढच्या कानाच्या कालव्यामध्ये प्रवेश करण्यासाठी दुसऱ्या बाजूला वळावे लागेल.

उबदार कॉम्प्रेस, हीटिंग पॅड, निळे दिवे, यूएचएफ देखील चांगला प्रभाव देतात. भारदस्त तापमानात, थर्मल प्रक्रिया contraindicated आहेत, ते फक्त दाहक प्रक्रिया वाढवू शकतात. या प्रकरणात, आपल्याला प्रथम अँटीपायरेटिक्स घेणे आवश्यक आहे - एनालगिन, पॅरासिटामॉल, ऍस्पिरिन आणि नंतर प्रभावित कान उबदार करा.

ओटिटिस मीडियाच्या स्वयं-उपचारांना नकार देणे महत्वाचे आहे, विशेषत: जर हा रोग एखाद्या मुलामध्ये होतो. चुकीच्या कृतीमुळे केवळ गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.

बाह्य डिफ्यूज ओटिटिस मीडिया: कारणे

कान, घसा आणि नाक (टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, सायनुसायटिस आणि इतर) चे बहुतेक रोग संक्रमणामुळे होतात.

जर सर्व काही सामान्य असेल तर, कान नलिकाच्या ग्रंथी निर्धारित प्रमाणात चरबी आणि कान मेण तयार करतात. कानातले मेण अम्लीय वातावरण तयार करते जे जीवाणूंना वाढण्यास आणि गुणाकार करण्यापासून प्रतिबंधित करते.

हे दोन घटक एक संरक्षणात्मक अडथळा तयार करतात जे जीवाणू, विषाणू आणि बुरशीच्या आत प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करतात.

बर्‍याचदा, बाह्य श्रवणविषयक कालव्यातील संसर्ग विविध उपकरणांसह सल्फर काढून टाकल्यानंतर दिसून येतो: कानाच्या काठ्या, मॅच, केसपिन इ.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की टोकदार वस्तू वापरताना, कानाचा पडदा खराब होऊ शकतो, ज्यामुळे तीव्र छिद्रयुक्त मध्यकर्णदाह होतो. कान नलिका मध्ये एपिथेलियम स्क्रॅच करणे देखील शक्य आहे, ज्यानंतर तीव्र बाह्य डिफ्यूज ओटिटिस मीडिया दिसून येतो.

कापसाच्या काड्या वापरल्या गेल्यास, मेण कानात ढकलला जातो, परिणामी मेणाचा प्लग तयार होतो. आणि हे बाह्य डिफ्यूज ओटिटिस मीडियाच्या विकासाचे कारण आहे. या प्रकरणात, कानाच्या कालव्यातील एपिथेलियमची जळजळ होण्याची प्रक्रिया सुरू होते आणि नंतर ती कानाच्या पडद्यापर्यंत पोहोचते. बहुतेकदा, जेव्हा परदेशी शरीर किंवा आक्रमक पदार्थ कान कालवामध्ये प्रवेश करतात तेव्हा या प्रकारचे ओटिटिस मीडिया दिसून येते.

तीव्र बाह्य डिफ्यूज ओटिटिस मीडियाचे वैशिष्ट्य दर्शवणारी लक्षणे

ओटिटिस एक्सटर्नासह, जळजळ होण्याची प्रक्रिया सक्रियपणे विकसित होत आहे. हे वेगवेगळ्या स्वरूपात घडते, ते त्याचे मर्यादित आणि पसरलेले स्वरूप असू शकते.

डिफ्यूज ओटिटिस मीडिया संपूर्ण कान कालवामध्ये जळजळ द्वारे दर्शविले जाते. बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे ही प्रक्रिया विकसित होते, परंतु बुरशी आणि ऍलर्जीमुळे त्वचेवर देखील परिणाम होतो. मर्यादित मध्यकर्णदाह सह, कारण एक फुगलेला केस कूप आहे, एक उकळणे स्वरूपात सादर.

सुरुवातीच्या टप्प्यात मर्यादित ओटिटिस खाज सुटणे द्वारे दर्शविले जाते, जे नंतर कानात फुटलेल्या वेदनांनी बदलले जाते. संभाषणादरम्यान, ट्रॅगस दाबताना किंवा चघळताना वेदना अधिक होते. आपण गळू उघडल्यास, वेदना कमी होते आणि कानाच्या कालव्यातून पू बाहेर पडतो. मोठ्या उकळीचा अपवाद वगळता ऐकणे कमी होत नाही, कारण ते कान नलिका पूर्णपणे अवरोधित करते.

डिफ्यूज ओटिटिस मीडियामध्ये अधिक स्पष्ट लक्षणे आहेत:

  • तीव्र वेदना;
  • कानात रक्तसंचय;
  • ऐकणे कमी होणे;
  • कानाच्या कालव्यातील एपिथेलियमची लालसरपणा आणि सूज.

तापमान देखील किंचित वाढू शकते आणि लिम्फ नोड्स वाढू शकतात. सूजलेल्या कानाच्या पडद्यासह, डोकेदुखीच्या व्यतिरिक्त थोड्या प्रमाणात पारदर्शक स्त्राव दिसू शकतो.

तीव्र ओटिटिस एक्सटर्ना सूजलेल्या कानाच्या कालव्याद्वारे दर्शविली जाते जी पूर्णपणे बंद होऊ शकते. कानाभोवती आणि मानेमध्ये लिम्फ नोड्स वेदनादायक होतात. जर बुरशीमुळे तीव्र ओटिटिस एक्सटर्न विकसित झाला असेल, तर कान नलिका जाड एपिथेलियमने झाकलेली असते, त्याचा रंग लाल असतो.

तीव्र क्रॉनिक ओटिटिस एक्सटर्नाचा विकास मधुमेह, मूत्रपिंड संसर्ग आणि थायरॉईड रोगामुळे होऊ शकतो.

डिफ्यूज ओटिटिस एक्सटर्न: उपचार आणि प्रतिबंध

वेदना कमी करण्यासाठी, कानाच्या सभोवतालच्या क्षेत्रावर उष्णता वापरा आणि ड्रग थेरपी: कोडीन किंवा एस्पिरिन. डॉक्टरांनी कान धुतल्यानंतर, अँटीबायोटिकसह ओटिटिसचे थेंब लिहून दिले जातात.

बुरशीजन्य ओटिटिस असल्यास, कान नलिका जंतुनाशक द्रावणाने पूर्णपणे धुऊन जाते.

जर किंचित आम्लयुक्त कानातले थेंब वापरले गेले तर कानाच्या कालव्यामध्ये बुरशीसाठी प्रतिकूल वातावरण तयार होते.

बाहेरील कानाच्या जळजळीचा उपचार धुवून केला जातो. एक अतिरिक्त म्हणून, ते थेंब, मलम किंवा एक प्रतिजैविक सह मलई वापरतात, उदाहरणार्थ, neomycin किंवा polymyxin B. अर्थात, बाह्य कानात जळजळ असल्यास, गुंतागुंत होण्यापासून रोखण्यासाठी रुग्णाला बेड विश्रांतीची आवश्यकता असते. बर्याचदा बाह्य ओटिटिसच्या उपचारांमध्ये लोक उपायांचा अवलंब केला जातो. उदाहरणार्थ, बोरिक ऍसिड टाकले जाते; कानात वापरण्याच्या सूचना अगदी सोप्या आहेत. या उत्पादनाच्या वापरासाठी सावधगिरीची आवश्यकता आहे, म्हणून या उत्पादनाचा वापर आपल्या बाबतीत योग्य असल्यास आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

बर्‍याचदा, ओटिटिस मीडिया सर्दीनंतर विकसित होतो, म्हणून त्याचे वेळेवर उपचार मधल्या कानाच्या जळजळ होण्याचे सर्वोत्तम प्रतिबंध असेल.

डिफ्यूज ओटिटिस एक्सटर्नाचा देखील वॉशने उपचार केला जातो, ज्यासाठी जंतुनाशक किंवा 1% व्हिनेगर वापरला जातो. जर जळजळ तीव्र असेल तर - चमकदार हिरव्या रंगाचे 1% द्रावण किंवा सिल्व्हर नायट्रेटचे 3-5% द्रावण, कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम फ्लुसिनार, ऑक्सीकोर्ट किंवा लोकाकोर्टेनसह स्नेहन.

तीव्र दाहक घटना कमी झाल्यानंतर, पुन्हा पडणे टाळण्यासाठी, ते थेंबांमध्ये तीन टक्के एसिटिक अल्कोहोल वापरतात.

डिफ्यूज ओटिटिस एक्सटर्नाचा सर्वात जटिल कोर्समध्ये प्रतिजैविकांनी उपचार केला जातो. तीव्र वेदना शामक, ऍलर्जीच्या अभिव्यक्ती - डायझोलिन, टॅवेगिल, डिफेनहायड्रॅमिन इत्यादीसह काढून टाकल्या जातात. फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रिया UHF प्रवाह, अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण, कमी वारंवारतेसह एक वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र द्वारे दर्शविले जाते.

क्रॉनिक पुवाळलेला उजव्या बाजूच्या ओटिटिसचा उपचार कसा करावा. घरी, कोणते प्रतिजैविक इंजेक्शन द्यावे?

उत्तरे:

तातियाना

मध्यकर्णदाह उपचार
ओटिटिस मीडियाचे उपचार हे सांगण्यासारखे आहे की ओटिटिस मीडिया वाहणारे नाक नाही, ते स्वतःच निघून जाणार नाही! म्हणून, शक्य तितक्या लवकर ऑटोलरींगोलॉजिस्टशी संपर्क साधा. ओटिटिस मीडियाचा प्रकार केवळ डॉक्टरच ठरवू शकतो आणि योग्य उपचार लिहून देऊ शकतो. जरी आपण उपचारांच्या लोक पद्धतींचे पालन करीत असाल तरीही आपण वैद्यकीय उपचारांशिवाय करू शकत नाही! ओटिटिसचा उपचार सुमारे 10 दिवस किंवा त्याहूनही अधिक काळ केला जातो. आणि हे डॉक्टरांच्या वेळेवर उपचारांच्या अधीन आहे.
ओटिटिसचा उपचार अत्यंत जटिल आहे. सुरुवातीला, रुग्णाला संपूर्ण विश्रांती दिली पाहिजे, जेणेकरून गुंतागुंत होऊ नये. मध्यकर्णदाहाचा तात्काळ सामना करण्यासाठी विशेष प्रतिजैविकांची नियुक्ती केली जाते. अँटीबायोटिक दोन्ही गोळ्यांमध्ये असू शकते (उदाहरणार्थ, फ्लेमोक्लाव्ह सोलुटाब, सिफ्रान), आणि थेंबांमध्ये (सोफ्राडेक्स, ओटिपॅक्स), नंतरचे खोलीच्या तपमानावर असणे आवश्यक आहे.

अँटोन वेलीकानोव्ह

अशा रोगांचा उपचार केवळ डॉक्टरांनीच केला पाहिजे. अन्यथा, एका कानात बहिरेपणा येण्याची शक्यता असते.

लाडा

ऑगमेंटिन पिण्यासाठी?? जेंटॅमिसिन टोचण्यासाठी?

लिलाक परी

डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय कोणतेही प्रतिजैविक इंजेक्शन देऊ नका.
आता मी साइड इफेक्ट्सबद्दल एक पुस्तक वाचत आहे आणि ते प्रतिजैविक आहे ज्याचे साइड इफेक्ट्सवर विशेष लक्ष आहे.

मार्गारेटा गर्ट्रूड झेले

या दृष्टिकोनाने, काय फरक आहे, जर तुम्हाला ते आवडत असेल तर, मुख्य गोष्ट म्हणजे डॉक्टरकडे जाणे नाही ...

तीव्र ओटिटिस मीडिया (एओएम) ही मध्य कानाच्या ऊतींमध्ये स्थानिकीकृत एक तीव्र दाहक प्रक्रिया आहे, म्हणजे टायम्पेनिक पोकळी, श्रवण ट्यूबचे क्षेत्र आणि मास्टॉइड प्रक्रिया. हा रोग मुलांमध्ये अधिक वेळा निदान केला जातो, तथापि, प्रौढांमध्ये हे सर्व ईएनटी पॅथॉलॉजीपैकी 30% आहे.


इटिओलॉजी, वर्गीकरण आणि रोगाच्या विकासाची यंत्रणा

तीव्र ओटिटिस मीडिया हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो व्हायरस, बॅक्टेरिया किंवा व्हायरल-बॅक्टेरियल असोसिएशनमुळे होऊ शकतो.

सीसीएच्या विकासात महत्वाची भूमिका विषाणूंद्वारे खेळली जाते ज्यामुळे तीव्र श्वसन संक्रमण होते, म्हणजे:

  • पॅराइन्फ्लुएंझा,
  • एडिनोव्हायरस,
  • एन्टरोव्हायरस,
  • श्वसन संश्लेषण व्हायरस,
  • कोरोनाविषाणू,
  • rhinoviruses,
  • metapneumoviruses.

मधल्या कानातून मिळवलेल्या एक्स्युडेटच्या अभ्यासात 70% रुग्णांमध्ये बॅक्टेरिया आढळतात. बर्याचदा ते आहे:

  • स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया,
  • हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा,
  • मोराक्सेला कॅटरॅलिस.

रोगाच्या विकासास हातभार लावा:

  • शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती कमी होणे (जन्मजात इम्युनोडेफिशियन्सी, अलीकडील तीव्र संसर्गजन्य रोग, सहवर्ती गंभीर सोमाटिक पॅथॉलॉजी (ब्रोन्कियल दमा, मधुमेह मेल्तिस, किडनी रोग);
  • मुलामध्ये फाटलेल्या टाळूची उपस्थिती;
  • सक्रिय आणि निष्क्रिय धूम्रपान;
  • रुग्णाची सामाजिक-आर्थिक स्थिती कमी.

जळजळ होण्याच्या स्वरूपानुसार, AOM चे 3 टप्पे वेगळे केले जातात:

  • catarrhal
  • exudative (सेरस),
  • पुवाळलेला

त्यांच्या विकासाची यंत्रणा देखील भिन्न आहे.

कॅटररल ओटिटिस मीडिया(इतर नावे -, ट्यूबो-ओटिटिस) बहुतेकदा तीव्र श्वसन व्हायरल इन्फेक्शन्समध्ये विकसित होते - वरच्या श्वसनमार्गामध्ये जळजळ झाल्यामुळे होणारी सूज श्रवण ट्यूबच्या श्लेष्मल त्वचेपर्यंत पसरते, ज्यामुळे त्याची तीव्रता कमी होते. परिणामी, पाईपच्या सर्व 3 कार्यांचे उल्लंघन केले आहे:

  • वायुवीजन (पाईपमध्ये असलेली हवा शोषली जाते आणि नवीन प्रवाह कठीण आहे),
  • संरक्षणात्मक (अपर्याप्त वायुवीजनामुळे, ऑक्सिजनचा आंशिक दाब कमी होतो - पाईप पेशींची जीवाणूनाशक क्रिया कमकुवत होते),
  • ड्रेनेज (पाईपमधून द्रवपदार्थाच्या मुक्त प्रवाहाचे उल्लंघन - मधल्या कानात बॅक्टेरियाच्या वाढीस कारणीभूत ठरते).

या प्रक्रियेचा परिणाम म्हणजे टायम्पेनिक पोकळीतील दाब कमी होणे, ज्यामुळे नासोफरीनक्समधून गुप्त द्रव्ये शोषून घेणे आणि नॉन-इंफ्लेमेटरी द्रवपदार्थ - ट्रान्स्युडेट सोडणे.

तसेच, युस्टाचाइटिसचे कारण वायुमंडलीय दाबातील अचानक बदल असू शकते - जेव्हा पाणबुडीचे डायविंग आणि चढणे (मॅरिओटायटिस), चढणे आणि विमानाचे उतरणे (एरोटायटिस).

exudative मध्यकर्णदाह(सिक्रेटरी, सेरस, म्यूकोसल ओटिटिस मीडिया) कॅटरहलचा परिणाम आहे: श्रवण ट्यूबच्या बिघडलेल्या कार्याच्या पार्श्वभूमीवर, सामान्य आणि स्थानिक प्रतिकारशक्ती कमी होणे, दाहक प्रक्रिया पुढे जाते - दाहक द्रव किंवा एक्स्युडेट, टायम्पेनिकमध्ये तीव्रतेने स्राव होतो. पोकळी या टप्प्यावर मधल्या कानाचे वेंटिलेशन कार्य पुनर्संचयित केल्याने पुनर्प्राप्ती होईल आणि जर रुग्णाला मदत केली गेली नाही तर ही प्रक्रिया एक जुनाट मार्ग घेऊ शकते, ज्यामुळे फायब्रोसिंग ओटिटिस मीडिया (टायम्पॅनिक पोकळीत डाग पडण्याची प्रक्रिया) मध्ये बदलते. एक उच्चारित.

तीव्र suppurative मध्यकर्णदाह- मध्य कानाच्या इतर भागांच्या प्रक्रियेत सहभागासह टायम्पेनिक पोकळीच्या श्लेष्मल त्वचेची ही तीव्र पुवाळलेला जळजळ आहे. रोगाच्या या स्वरूपाचे कारक घटक जीवाणू आहेत. ते श्रवण ट्यूब - ट्यूबोजेनिक मार्गाद्वारे टायम्पेनिक पोकळीमध्ये अधिक वेळा प्रवेश करतात. मास्टॉइड जखमेद्वारे किंवा टायम्पेनिक झिल्लीच्या दुखापतीद्वारे, संसर्ग टायम्पेनिक पोकळीत देखील प्रवेश करू शकतो - या प्रकरणात, ओटिटिस मीडियाला आघातजन्य म्हणतात. मधल्या कानात संक्रमणाचा तिसरा मार्ग आहे - रक्त प्रवाह (हेमेटोजेनस) सह. हे तुलनेने क्वचितच आढळते आणि काही संसर्गजन्य रोगांमध्ये (गोवर, स्कार्लेट ताप, क्षयरोग, टायफस) शक्य आहे.

तीव्र पुवाळलेला मध्यकर्णदाह मध्ये, प्रक्षोभक बदल केवळ श्लेष्मल झिल्लीमध्येच नव्हे तर आत देखील होतात. एक दाहक द्रव सोडला जातो, प्रथम सीरस आणि नंतर पुवाळलेला. श्लेष्मल त्वचा झपाट्याने जाड होते, त्याच्या पृष्ठभागावर व्रण आणि धूप दिसतात. रोगाच्या उंचीवर, टायम्पॅनिक पोकळी दाहक द्रव आणि घट्ट झालेल्या श्लेष्मल पडद्याने भरलेली असते आणि ट्यूबचे निचरा कार्य बिघडलेले असल्याने, यामुळे टायम्पॅनिक झिल्ली बाहेरून फुगते. या टप्प्यावर रुग्णाला मदत न केल्यास, टायम्पेनिक झिल्लीचे क्षेत्र वितळते (त्याचे छिद्र), आणि टायम्पॅनिक पोकळीतील सामग्री बाहेर वाहते (याला ओटोरिया म्हणतात).

उपचाराच्या पार्श्वभूमीवर, जळजळ कमी होते, एक्स्युडेटचे प्रमाण कमी होते, कानातून पू होणे थांबते. कानाच्या पडद्याला छिद्र पडलेले आहे, परंतु तरीही रुग्णाला बराच काळ प्रभावित कानात जडपणा जाणवतो. पुनर्प्राप्तीसाठी निकष म्हणजे कानाची तपासणी करताना चित्राचे सामान्यीकरण - ओटोस्कोपी, तसेच सुनावणीची संपूर्ण पुनर्संचयित करणे.


मुलांमध्ये तीव्र ओटिटिस मीडिया अधिक सामान्य का आहे?

मुलाच्या कानाची रचना अशी आहे की नासोफरीनक्सचा संसर्ग थोड्याच वेळात मधल्या कानाच्या संरचनेत पसरू शकतो.

मधल्या कानाच्या संरचनेची वय-संबंधित वैशिष्ट्ये आहेत, जी नासोफरीनक्सपासून मध्यम कानापर्यंत संक्रमणाचा अधिक जलद प्रसार करण्यास योगदान देतात. मुलांमधील श्रवण ट्यूब लहान, रुंद आणि जवळजवळ क्षैतिज स्थित आहे (प्रौढांच्या शारीरिक वक्र वैशिष्ट्यांशिवाय). लहान मुलांची टायम्पॅनिक पोकळी विशेष, तथाकथित मायक्सॉइड, ऊतकाने भरलेली असते - ही एक जिलेटिनस, सैल भ्रूण संयोजी ऊतक आहे, जी संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या विकासासाठी एक सुपीक जमीन आहे.

शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्यांव्यतिरिक्त, मुलांना काही पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींद्वारे दर्शविले जाते जे सीसीएच्या विकासास हातभार लावतात. सर्व प्रथम, हे आहेत (नासोफरीनक्सच्या लिम्फॉइड टिश्यूमध्ये हायपरट्रॉफिक बदल) - स्ट्रेप्टोकोकी आणि हेमोफिलस इन्फ्लूएंझा बहुतेकदा त्यांच्यामध्ये आढळतात.

मुलांच्या गटांना भेट देणारी मुले सतत एकमेकांच्या संसर्गजन्य घटकांच्या संपर्कात असतात. एका मुलासाठी, एक विशिष्ट रोगकारक संधीसाधू असू शकतो आणि रोगास कारणीभूत नसतो, तर दुसर्‍यासाठी ते विषाणूजन्य, आक्रमक असू शकते आणि वरच्या श्वसनमार्गाची जळजळ होऊ शकते, जिथून प्रक्रिया मध्य कानापर्यंत जाऊ शकते.

मुलांना अनेकदा श्वसनाच्या विषाणूजन्य संसर्गाचा त्रास होतो, ज्याची गुंतागुंत सीसीए असू शकते. याव्यतिरिक्त, या संक्रमणांमुळे केवळ रोगप्रतिकारक शक्तीच कमकुवत होत नाही तर श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये मॉर्फोलॉजिकल बदल देखील होतात, ज्यामुळे संभाव्य धोकादायक (रोगजनक) मायक्रोफ्लोराची प्रतिकारशक्ती (प्रतिकार) कमी होते.

तथाकथित क्षणिक (शारीरिक) इम्युनोडेफिशियन्सी अवस्था आहेत ज्या लहान मुलांचे वैशिष्ट्य आहेत - ते संसर्गजन्य रोगांच्या घटनेसाठी अनुकूल पार्श्वभूमी देखील आहेत.


तीव्र ओटिटिस मीडियाचे क्लिनिकल चित्र

बर्याचदा तीव्र ओटिटिस मीडिया उच्चारित लक्षणांसह उद्भवते, तथापि, सुप्त मध्यकर्णदाह देखील आहेत - जेव्हा रोगाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती सौम्य असतात.

CCA साठी, इतर कोणत्याही संसर्गजन्य रोगाप्रमाणे, सामान्य लक्षणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत:

  • सामान्य अशक्तपणा;
  • अस्वस्थ वाटणे;
  • भूक न लागणे;
  • शरीराच्या तापमानात वाढ ते ताप येणे.

कॅटररल ओटिटिस मीडियासह, रुग्ण तक्रार करतात:

  • थोडासा श्रवण कमी होणे - प्रामुख्याने कमी फ्रिक्वेन्सीवर ध्वनी वहनाचे उल्लंघन; लाळ गिळल्यानंतर किंवा जांभई घेतल्यानंतर, ऐकणे तात्पुरते सुधारते;
  • आजारी कानात एखाद्याच्या आवाजाचा प्रतिध्वनी - ऑटोफोनी.

कान दुखणे सहसा कमी तीव्रतेचे असते किंवा अजिबात नसते.

एक्स्युडेटिव्ह ओटिटिसचा कोर्स सहसा लक्षणे नसलेला असतो. रुग्ण नोंदवतो:

  • दबावाची भावना, कधीकधी कानात आवाज;
  • प्रकाश ऑटोफोनी;
  • काही श्रवणशक्ती कमी होणे.

वेदना संवेदना, एक नियम म्हणून, अनुपस्थित आहेत, आणि काही काळानंतर रुग्ण ऐकण्याच्या नुकसानाशी जुळवून घेतो आणि ते लक्षात घेणे थांबवते.

तीव्र पुवाळलेला ओटिटिस मीडिया सहजपणे आणि त्वरीत सोडवू शकतो, आळशीपणे आणि दीर्घकाळ टिकतो, तीव्र आणि हिंसकपणे. सहसा ते पूर्ण पुनर्प्राप्तीसह समाप्त होते, परंतु काहीवेळा दाहक प्रक्रिया क्रॉनिक बनते. वेळेवर उपचारांच्या अनुपस्थितीत, पुवाळलेला मध्यकर्णदाह मास्टॉइडायटिस, इंट्राक्रॅनियल संसर्गजन्य प्रक्रिया आणि अगदी सेप्सिसमुळे गुंतागुंत होऊ शकतो.

वैद्यकीयदृष्ट्या, तीव्र पुवाळलेला मध्यकर्णदाह दरम्यान, 3 अवस्थांमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे:

  • preperforative;
  • छिद्र पाडणारा
  • दुरुस्त करणारा

आवश्यक नाही की विशिष्ट मध्यकर्णदाह सर्व 3 टप्प्यांतून जाईल - आधीच प्रारंभिक (प्री-पर्फोरेटिव्ह) टप्प्यावर, त्याचे निराकरण केले जाऊ शकते.

  1. preperforative स्टेज. रुग्णाची प्रमुख तक्रार म्हणजे कानात वेदना होणे, विशेषत: जेव्हा जखमेच्या बाजूला पडलेले असते. वेदना उच्चारली जाते, तीक्ष्ण, शूटिंग, मंदिरापर्यंत पसरते. हळूहळू वाढते, ते असह्य, वेदनादायक होते, रुग्णाला विश्रांती आणि झोपेपासून वंचित ठेवते. मास्टॉइड प्रक्रियेस स्पर्श करताना वेदना होऊ शकते. त्याच वेळी वेदना संवेदनांसह, कानात रक्तसंचय, आवाज आणि ऐकण्याची क्षमता कमी होते. रुग्णाची सामान्य स्थिती विस्कळीत आहे: नशाची चिन्हे आहेत, शरीराचे तापमान तापलेल्या आकृत्यांपर्यंत वाढले आहे. प्रारंभिक अवस्थेचा कालावधी: 2-3 तास - 2-3 दिवस.
  2. छिद्र पाडणारा टप्पा कानाच्या छिद्राच्या परिणामी उद्भवलेल्या कानातून पुसण्याच्या प्रारंभाद्वारे निर्धारित केला जातो. कानातून स्त्राव प्रथम मुबलक प्रमाणात असतो, त्यांचे स्वरूप श्लेष्मल किंवा पुवाळलेले असते, बहुतेकदा रक्ताचे मिश्रण असते. कालांतराने, स्रावांचे प्रमाण कमी होते, ते घट्ट होतात आणि पुवाळतात. या टप्प्यावर रुग्णाची स्थिती नाटकीयरित्या सुधारते: कानात वेदना कमी होते, शरीराचे तापमान कमी होते, कधीकधी अगदी सामान्य होते. पुरणाचा कालावधी 5-7 दिवस आहे.
  3. दुरूस्तीच्या टप्प्यावर, त्यांच्या कानाचा आच्छादन थांबतो, छिद्र पडते आणि श्रवणशक्ती हळूहळू पुनर्संचयित होते.

तीव्र ओटिटिस मीडियाचा विशिष्ट कोर्स वर वर्णन केला आहे, तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, त्याचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती शास्त्रीय लोकांपेक्षा अगदी भिन्न आहेत.

  • कधीकधी हा रोग अत्यंत कठीण असतो: सामान्य स्थितीत तीव्र बिघाड सह, उच्च, 40 सी पर्यंत, तापमान, मळमळ आणि उलट्या, डोकेदुखी आणि चक्कर येणे.
  • काही प्रकरणांमध्ये, कानाच्या पडद्यावर छिद्र पडत नाही आणि पुवाळलेले लोक मधल्या कानापासून क्रॅनियल पोकळीत पसरतात, ज्यामुळे रुग्णाच्या जीवाला धोका निर्माण होतो.
  • ओटिटिस आधीच प्रारंभिक टप्प्यावर लक्षणे नसलेला, आळशी, प्रदीर्घ वर्ण घेऊ शकतो. या प्रकरणात, सामान्य लक्षणे किंचित उच्चारली जातात, वेदना तीव्र नसते, कानातले छिद्र नसतात आणि मधल्या कानाच्या पोकळीत जाड, चिकट पू जमा होते.

जर रुग्णाची स्थिती सुधारली नाही आणि टायम्पेनिक झिल्लीच्या छिद्रानंतर तापमान कमी होत नाही, तर याचा अर्थ असा होतो की दाहक प्रक्रिया मास्टॉइड प्रक्रियेकडे गेली आहे - ती विकसित झाली आहे.

5-7 दिवसात थांबत नाही, परंतु एक महिन्यापर्यंत टिकते, हे मास्टॉइड प्रक्रियेच्या आत पू जमा होणे किंवा एम्पायमा दर्शवते.

लवकर आणि प्रीस्कूल वयाच्या मुलांमध्ये, तीव्र मध्यकर्णदाहाच्या निदानात काही अडचणी येऊ शकतात, कारण मूल नेहमी त्याच्या तक्रारी योग्यरित्या मांडत नाही, आणि पालक आणि बालरोगतज्ञ SARS (तीव्र श्वसन विषाणूजन्य विषाणू) ची लक्षणे समजून मुलाचा ताप आणि लहरी समजू शकतात. संसर्ग).

खालील उपस्थितीत मुलाला ईएनटीशी सल्लामसलत करण्यासाठी संदर्भित केले पाहिजे:


तीव्र ओटिटिस मीडियाचा संशय असल्यास, मुलाची ईएनटी डॉक्टरांनी तपासणी केली पाहिजे.
  • मुलाच्या सामान्य स्थितीचे गंभीर उल्लंघन;
  • 2 निद्रानाश रात्री;
  • तीव्र वेदना आणि दीर्घकाळ ताप;
  • ऑरिकल च्या protrusion;
  • कानाच्या मागे गुळगुळीतपणा;
  • कानातून द्रव गळती - ओटोरिया;
  • रोगग्रस्त कानाच्या ट्रॅगसवर अचानक दाबासह वेदना;
  • मास्टॉइड प्रक्रियेची तपासणी किंवा टॅप करताना वेदना.

तीव्र ओटिटिस मीडियाचे निदान

रुग्णाच्या तक्रारी आणि रोगाच्या इतिहासाच्या आधारावर, डॉक्टर फक्त मध्य कानात दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती गृहीत धरेल. ओटोस्कोपी या निदानाची पुष्टी किंवा खंडन करण्यास मदत करेल - विशेष उपकरण वापरून कर्णपटलाची दृश्य तपासणी - एक ऑटोस्कोप. टायम्पेनिक झिल्लीचा रोगाच्या प्रत्येक टप्प्यासाठी विशिष्ट प्रकार असतो:

  • तीव्र ट्युबूटायटिसच्या टप्प्यावर, पडदा फक्त किंचित मागे घेतला जातो;
  • एक्स्युडेटिव्ह स्टेजमध्ये हायपेरेमिया (लालसरपणा) आणि टायम्पेनिक पडदा घट्ट होणे द्वारे दर्शविले जाते आणि हायपरिमिया प्रथम त्याचा सैल भाग व्यापतो, नंतर पडद्याच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर पसरतो;
  • तीव्र पुवाळलेला ओटिटिसचा प्रीपरफोरेटिव्ह टप्पा ओटोस्कोपिकदृष्ट्या तेजस्वी हायपेरेमिया आणि टायम्पॅनिक झिल्लीच्या सूज आणि वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या बाह्य कानाच्या पोकळीत फुगणे द्वारे प्रकट होतो;
  • छिद्र पाडण्याच्या टप्प्यावर, कानातल्या छिद्राची उपस्थिती निश्चित केली जाते, ज्यामधून सेरस-पुवाळलेला, पुवाळलेला किंवा रक्त-मिश्रित एक्स्युडेट सोडला जातो;
  • दुरुस्तीच्या टप्प्यावर, छिद्र डागांच्या ऊतींनी बंद केले जाते, टायम्पेनिक पडदा राखाडी, ढगाळ असतो.

ऐकण्याची गुणवत्ता निश्चित करण्यासाठी, ट्यूनिंग फोर्क अभ्यास केला जातो, ज्याचे परिणाम देखील वेगवेगळ्या टप्प्यांवर बदलतात.

सामान्य रक्त चाचणीमध्ये बदल विशिष्ट नसतात - दाहक प्रक्रियेची चिन्हे निश्चित केली जातात (ल्युकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिलिया (जर बॅक्टेरियाचा संसर्ग झाला असेल), ईएसआरमध्ये वाढ).

जळजळ होण्याच्या फोकसमधून घेतलेल्या एक्स्युडेटचा बॅक्टेरियोस्कोपिक अभ्यास रोगजनकांचा प्रकार आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांची संवेदनशीलता निर्धारित करेल.

तीव्र मध्यकर्णदाह उपचार

तीव्र मध्यकर्णदाह दरम्यान स्पष्ट स्टेजिंग निर्धारित केले जात असल्याने, या रोगाचा उपचार प्रत्येक टप्प्यावर देखील विशिष्ट आहे.

सर्वसाधारणपणे, AOM साठी उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

  • ऑस्मोटिकली सक्रिय वेदनाशामक आणि स्थानिक कृतीची दाहक-विरोधी औषधे (कानाच्या थेंबांच्या स्वरूपात);
  • सिस्टेमिक आणि टॉपिकल डिकंजेस्टंट्स ();
  • प्रणालीगत प्रतिजैविक थेरपी;
  • अँटीहिस्टामाइन्स;
  • अनुनासिक पोकळीचे शौचालय आणि ऍनिमिझेशन;
  • श्रवण ट्यूबचे एनीमायझेशन आणि कॅथेटेरायझेशन;
  • टायम्पेनिक पोकळीचे मायरिंगोटॉमी आणि शंटिंग.

या प्रकरणात, खालील अप्रभावी माध्यम मानले जातात:

  • गोळ्या आणि सिरप (तोंडाने घेतलेल्या) स्वरूपात डीकंजेस्टंट थेरपी - त्यांच्या प्रभावीतेचा कोणताही पुरावा नाही आणि दुष्परिणाम सामान्य आहेत;
  • mucolytics (औषधे जे श्लेष्मा पातळ करतात) तोंडी - समान कारणे;
  • स्थानिक बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे (कानाच्या थेंबांच्या स्वरूपात) - या औषधांच्या प्रतिजैविक घटकाचा टायम्पेनिक पोकळीतील सूक्ष्मजीवांवर इच्छित प्रभाव पडत नाही; या गटातील औषधांचा वापर केवळ तीव्र पुवाळलेला ओटिटिस मीडियाच्या छिद्राच्या टप्प्यावर न्याय्य आहे, कारण पडद्यामध्ये एक छिद्र आहे ज्याद्वारे सक्रिय पदार्थ टायम्पेनिक पोकळीत प्रवेश करतो. या प्रकरणात, विहित औषधाचा ओटोटॉक्सिक प्रभाव नसावा (पॉलिमिक्सिन बी, निओमायसिन, जेंटॅमिसिन सारख्या प्रतिजैविकांमध्ये ते असतात).

कान थेंब

तीव्र ओटिटिस मीडियाच्या उपचारांमध्ये कान थेंब बहुतेकदा वापरले जातात. बरेच रुग्ण ते स्वत: ला लिहून देतात, ज्यामुळे त्यांच्या आरोग्यास अपूरणीय हानी होण्याचा धोका असतो. प्रक्षोभक आणि वेदनाशामक घटक असलेले थेंब केवळ संपूर्ण टायम्पॅनिक झिल्लीसह वापरले जातात, कारण त्यांना टायम्पॅनिक पोकळीत छिद्र पाडणे रुग्णाच्या श्रवणशक्तीवर विपरित परिणाम करू शकते.

थेंबांच्या अधिक अचूक परिचयासाठी, एखाद्याने फुगलेल्या कानाच्या विरुद्ध हाताने ऑरिकल किंचित वर आणि मागे खेचले पाहिजे - हे तंत्र कानाच्या कालव्याला संरेखित करेल आणि थेंब त्यांच्या गंतव्यस्थानावर अचूक पडतील. इन्स्टिलेशननंतर, 2-3 तास पेट्रोलियम जेलीने ओलसर केलेल्या कापूस लोकरसह कान नलिका बंद करणे आवश्यक आहे - या प्रकरणात, सक्रिय एजंट बाष्पीभवन होणार नाही आणि जास्तीत जास्त उपचारात्मक प्रभाव पडेल.

वर नमूद केल्याप्रमाणे, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेंब केवळ छिद्रित ओटिटिस मीडियाच्या बाबतीत निर्धारित केले जातात.

त्यांच्या रचनेत अँटीहिस्टामाइन घटक असलेले थेंब सूज कमी करण्यासाठी आणि संभाव्य एलर्जीचा घटक दूर करण्यासाठी लिहून दिले जातात.

टॉपिकल डिकंजेस्टंट्स (xylometazoline, oxymetazoline) AOM च्या उपचारांचा एक आवश्यक भाग आहे, कारण श्रवण ट्यूबचे बिघडलेले कार्य वरच्या श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या एडेमाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. या गटाच्या औषधांची सवय लावणे शक्य आहे, म्हणून ते फक्त लहान कोर्समध्येच लिहून दिले जातात - 4-5 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी


वेळेवर सुरू केलेले पुरेसे उपचार ओटिटिस मीडियाने ग्रस्त असलेल्या मुलास शक्य तितक्या लवकर रोगाचा सामना करण्यास मदत करेल.

तीव्र ओटिटिस मीडियाच्या सर्व प्रकारांना प्रतिजैविक उपचारांची आवश्यकता नसते, परंतु औषधांच्या या गटासह उपचार केल्याने या रोगाच्या गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होतो. नशाच्या गंभीर लक्षणांच्या अनुपस्थितीत, जसे की उलट्या होणे, तीव्र डोकेदुखी वाढणे, अँटीबायोटिकची नियुक्ती 48-72 तासांपर्यंत विलंब होऊ शकते, कारण एओएम बहुतेकदा त्यांच्या वापराशिवाय स्वतःच निराकरण करते. 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आणि इम्युनोडेफिशियन्सी असलेल्या रुग्णांमध्ये तीव्र ओटिटिस मीडियाच्या सर्व प्रकारांसाठी प्रतिजैविक अनिवार्य आहेत. प्रथम, या रोगाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण रोगजनकांच्या स्पेक्ट्रमचा विचार करून, प्रतिजैविक प्रायोगिकपणे लिहून दिले जाते. जेव्हा रोगकारक प्रयोगशाळेत निर्धारित केले जाते आणि ज्या औषधी पदार्थांसाठी ते सर्वात संवेदनशील आहे ते ज्ञात असल्यास, औषध बदलले पाहिजे.

सीसीएच्या पहिल्या टप्प्यावर, श्रवण ट्यूबचे कॅथेटेरायझेशन करण्याची शिफारस केली जाते, जी दररोज केली पाहिजे. नॅफ्थायझिन द्रावण आणि पाण्यात विरघळणारे कॉर्टिकोस्टेरॉईड यांचे मिश्रण, ज्यामध्ये व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टिव्ह आणि अँटी-इंफ्लॅमेटरी प्रभाव असतो, कॅथेटरद्वारे इंजेक्ट केले जाते. औषधांपैकी, रुग्णाला टॉपिकल डिकंजेस्टंट्स लिहून दिली जाऊ शकतात.

ओएसएच्या दुस-या टप्प्यावर, काही तज्ञांनी ओस्मोटोल (इथिल अल्कोहोल 90% आणि ग्लिसरीन 1: 1 च्या प्रमाणात) सह ओलावलेला पातळ सूती तुरुंडा बाह्य श्रवण कालव्यामध्ये टाकण्याची शिफारस केली आहे. तुरुंडा बाहेरून पेट्रोलियम जेलीसह कापूस पुसून बंद करणे आवश्यक आहे. हे तंत्र ऑस्मोटोलसह टुरुंडा कोरडे होण्यापासून प्रतिबंधित करते आणि या उपायाचे परिणाम पूर्णपणे प्रकट होतात - तापमानवाढ, वेदनशामक, निर्जलीकरण. कॉम्प्रेस एका दिवसासाठी कानात राहते. कॉम्प्रेसच्या समांतर, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर अनुनासिक थेंब वापरणे आवश्यक आहे.

प्रक्रियेच्या 3 थ्या टप्प्यावर, रुग्णाला श्रवण ट्यूबचे कॅथेटेरायझेशन आणि ऑस्मोटोलसह मायक्रोकंप्रेसेसची शिफारस केली जाते. सिस्टीमिक अँटीबायोटिक थेरपी देखील सूचित केली जाते. जर 24-48 तासांनंतर उपचाराचा प्रभाव अनुपस्थित असेल तर रुग्णाला पॅरासेंटेसिस किंवा टायम्पॅनोपंक्चर प्रक्रिया आवश्यक आहे. औषधांपैकी, मजबूत वेदनाशामक औषधांचा वापर (पॅरासिटामॉल आणि इबुप्रोफेनवर आधारित) सूचित केला जातो.

छिद्र पाडण्याच्या टप्प्यावर, कानाच्या थेंबांच्या स्वरूपात स्थानिक बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे प्राथमिक उपचारांमध्ये जोडली जातात, त्याव्यतिरिक्त, रुग्णाला व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर अनुनासिक थेंब आणि वेदनाशामक मिळत राहते. श्रवण ट्यूबचे कॅथेटेरायझेशन देखील दर्शविले आहे, बाह्य श्रवणविषयक कालव्याचे वारंवार शौचालय.

तीव्र ओटिटिसच्या सुधारात्मक टप्प्यावर, ईएनटीचे निरीक्षण नेहमीच आवश्यक नसते. तथापि, छिद्र पुरेसे मोठे असल्यास, तीव्र दाह टाळण्यासाठी डाग पडण्याच्या प्रक्रियेवर नियंत्रण ठेवणे महत्वाचे आहे.