नैराश्याचे प्रकार चाचणी. नैराश्य आणि चिंतेची पातळी ऑनलाइन निर्धारित करण्यासाठी क्लिनिकल चाचण्या

ग्राहक फीडबॅक:

गॅलिनाइल्या युरीविच! तुमच्या सत्रांबद्दल खूप खूप धन्यवाद, ज्यात मी भाग घेण्यास भाग्यवान होतो. त्यांना धन्यवाद, मी अनेक समस्या आणि परिस्थितींमध्ये अधिक आत्मविश्वास वाढलो ज्यामुळे पूर्वी चिंता आणि चिंता निर्माण झाली होती. कमी वेळेत याला कसे सामोरे जायचे हे तुम्ही मला शिकवले आहे. उच्च-स्तरीय व्यावसायिकांशी व्यवहार करणे आनंददायक आहे!

अण्णाइल्या युरीविच, तुमच्या मदतीबद्दल कृतज्ञता व्यक्त करण्यासाठी शब्द शोधणे कठीण आहे. गेल्या वर्षी, 2017 मध्ये मी कोणत्या अवस्थेत आणि कोणत्या विचारांनी भेटलो ते मला आठवले. मला त्या कटुतेच्या, चिंतेच्या भावना आठवल्या ज्या कोणत्याही परिस्थितीत माझ्यातून बाहेर पडल्या नाहीत. शेवटी, मी आत्म-नाशाची इच्छा सोडली आणि आता मी वेगळ्या पद्धतीने श्वास घेऊ शकतो. धन्यवाद!

तातियानाइल्या युरीविच, सल्ल्याबद्दल धन्यवाद. खरंच, यामुळे मला माझ्या जीवन परिस्थितीकडे वेगळ्या कोनातून पाहण्याची परवानगी मिळाली. पुन्हा धन्यवाद!

व्लादिमीरतुमच्या सल्ल्याबद्दल खूप खूप धन्यवाद! खरंच, माझ्या लक्षात आले की जेव्हा मी वाईट मूडमध्ये होतो किंवा चिडचिड होतो तेव्हा आठवणी पॉप अप होतात, परंतु मला हे समजू शकले नाही की ही एक संरक्षण यंत्रणा आहे. त्याच्या पुढच्या देखाव्यात, आठवणींमध्ये डुंबण्याऐवजी मी चिडचिड कशामुळे होते याबद्दल बोलण्याचा प्रयत्न करेन.

डारियामदतीसाठी अनेक धन्यवाद! मला खूप आनंद झाला की तुम्ही मला स्वतःला समजून घेण्यास मदत केली आणि माझे जीवन सुधारण्याचा एक नवीन मार्ग मला दाखवला!

दुःख आणि किंचित दुःख हे तज्ञांकडून मदत घेण्याचे कारण नाही. नकारात्मक भावना सर्व लोक वेळोवेळी अनुभवतात. पण, जर डिप्रेशन तुम्हाला दीर्घकाळ सामान्यपणे जगण्यापासून, काम करण्यापासून, साध्या गोष्टींचा आनंद घेण्यापासून रोखत असेल, तर खरा आजार कारण असू शकतो. या लेखात, आपण उदासीनतेचे स्व-निदान कसे करावे हे शिकाल. तसेच या पृष्ठावर तुम्हाला एक उपयुक्त चाचणी मिळेल जी प्राथमिक निदान करण्यात मदत करेल.

लक्ष द्या!रोग अचूकपणे ओळखण्यासाठी, आपल्या स्वतःच्या चाचण्या उत्तीर्ण करणे पुरेसे नाही. व्यावसायिक मानसशास्त्रज्ञांशी संपर्क साधण्याची खात्री करा.

स्त्रिया अधिक भावनिक असतात आणि अचानक मूड बदलण्याची शक्यता असते, म्हणून तुम्ही लगेचच कोणत्याही साप्ताहिक ब्लूजला मानसिक विकार समजू नये. जेव्हा उदासीनता आणि दुःखाची भावना उच्चारली जाते, दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ तुम्हाला सोडत नाही, हे आधीच नैराश्याचे लक्षण असू शकते.

मुख्य लक्षणे:

उदास मनःस्थिती, उदासीनता.
निराशेची भावना, चव आणि जीवनाचा अर्थ गमावणे.
भीतीची लक्षणीय तीव्रता, लाज वाटणे.
चिंता, भीती, तणाव.
चिडचिड, भावनांचा तीव्र बदल, उदाहरणार्थ, निराशेपासून आक्रमकतेपर्यंत.
स्वत: ची ध्वज, सतत अपराधीपणा.
अनिश्चितता, कमी आत्मसन्मान, स्वतःबद्दल असंतोष. स्वतःमधील दोषांचा सतत शोध घ्या. चुका होण्याची भीती.
छंद, आवडते अन्न, मालिका किंवा संगीत - पूर्वी आनंद देणारी प्रत्येक गोष्ट संतुष्ट करणे थांबवते.
भावनांची मंदता, नियतकालिक उदासीनता.

शारीरिक अभिव्यक्ती

नैराश्याचे एक महत्त्वाचे लक्षण म्हणजे खालील आरोग्य समस्यांची उपस्थिती:

झोपेचा त्रास. जास्त निद्रानाश किंवा निद्रानाश.
पाचन तंत्रात बिघाड. बहुतेकदा ते बद्धकोष्ठता असते.
अत्यधिक वाढलेली भूक किंवा त्याची पूर्ण अनुपस्थिती.
कामवासनेसह समस्या: सेक्समध्ये रस नसणे.
थकवा वाढला. सवयीमुळे नपुंसकत्व येते.
कंकाल, पोट, हृदयाच्या स्नायूंमध्ये अस्वस्थता किंवा वेदना देखील आहेत.

वर्तनात्मक चिन्हे

सहसा एक स्त्री शारीरिक अस्वस्थता दूर करण्याचा प्रयत्न करते, परंतु रोग विकसित होत राहतो. जरी शारीरिक लक्षणे नाहीशी झाली तरीही, उदासीनता खालील वर्तनांद्वारे ओळखली जाऊ शकते:

उदासीनता, पुढाकाराचा अभाव, उद्दिष्टे निश्चित करण्याची आणि सक्रियपणे ती साध्य करण्याची इच्छा नाही.
एक स्त्री मित्रांशी संवाद साधण्यात स्वारस्य गमावते, एकटेपणा पसंत करते, समाजाशी संपर्क टाळते.
मनोरंजनाचा जाणीवपूर्वक नकार.
मादक पदार्थ वापरण्याची प्रवृत्ती: अल्कोहोल, औषधे, विविध उत्तेजक.
आळशीपणा दिसून येतो, स्त्री आकर्षक दिसण्याचा प्रयत्न करणे थांबवते, अगदी स्वच्छतेच्या सामान्य नियमांचे पालन करण्याकडे दुर्लक्ष करते.

अनेक लक्षणे विचारांच्या वैशिष्ठ्यांशी संबंधित आहेत. खालील संज्ञानात्मक चिन्हे सूचित करतात की रुग्ण नैराश्याने ग्रस्त आहे:

अनेकदा आत्महत्येचे विचार येतात;
स्वतःच्या निरुपयोगीपणाची जाणीव, तुच्छता, नपुंसकता;
विचार मंद होतो, लक्ष कमी होते;
स्वतःबद्दल आणि इतरांबद्दल नकारात्मक धारणा प्रचलित आहे.

नैराश्याचे प्रकार

हा रोग कोणत्या स्वरुपाचा होऊ शकतो याबद्दल तुम्हाला आश्चर्य वाटत असल्यास, हे सारणी पहा:

त्या प्रकारचे	वैशिष्ठ्य	उपचार
हलका फॉर्म	लक्षणे सौम्य असतात आणि क्वचितच दिसतात. क्रॉनिक असू शकते. जर एखाद्या महिलेला बर्याच वर्षांपासून या आजाराचा त्रास होत असेल तर हे "डिस्टिमिया" च्या निदानासाठी आधार म्हणून काम करू शकते.	उपचारात्मक आणि प्रतिबंधात्मक उपाय इष्ट आहेत. औषधे सहसा वापरली जात नाहीत
मध्यम उदासीनता	कमी श्रम उत्पादकता, आपोआप अनेक क्रिया करत आहे. ती स्त्री अर्धी झोपलेली दिसते, तिच्या अंधुक विचारांत मग्न आहे.	मानसोपचाराची नियमित सत्रे दर्शविली जातात. आपल्याला एंटिडप्रेससचा कोर्स घेणे आवश्यक आहे. हळूहळू, औषधांचा वापर सेरोटोनिनचे उत्पादन उत्तेजित करणार्या पदार्थांसह आहाराच्या समृद्धीद्वारे बदलले जाते.
तीव्र स्वरूप	नैराश्याची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे अत्यंत स्पष्ट आहेत. संभाव्य आत्महत्येचे प्रयत्न, भ्रम, भ्रम	तुम्हाला रुग्णालयात दीर्घ उपचार घ्यावे लागतील

स्त्रियांमध्ये नैराश्याची मुख्य कारणे

रोगाचा विकास सहसा दुःखद घटनांपूर्वी असतो. हे प्रियजनांचा मृत्यू किंवा वैयक्तिक जीवनातील समस्या असू शकते, त्यानंतर संपूर्ण अयशस्वी परिस्थिती असू शकते.

लक्ष द्या!असे लोक आहेत ज्यांचे व्यक्तिमत्त्व आधीच बालपणात झालेल्या मानसिक आघातामुळे नैराश्याच्या प्रवृत्तीसह विकसित झाले आहे. अशा व्यक्तींमध्ये, थोडासा ताण रोगाच्या यंत्रणेला चालना देऊ शकतो.

बहुतेकदा, एखाद्या महिलेमध्ये नैराश्याचे स्वरूप खालीलपैकी एका घटकाच्या उपस्थितीमुळे होते:

म्हातारपणाबद्दल विसरू नका: म्हातारपणात, स्त्रियांना जवळचे मित्र, परिचित, बहुतेकदा - पतींचा मृत्यू अनुभवावा लागतो. एकाकीपणानंतर असहाय्यता, निरुपयोगीपणा, त्याग या भावना येतात.

व्हिडिओ - नैराश्य म्हणजे काय आणि ते स्वतः कसे प्रकट होते

महिलांमध्ये नैराश्य निश्चित करण्यासाठी चाचणी

प्रसिद्ध अमेरिकन मानसोपचारतज्ज्ञ आरोन बेक यांनी तयार केलेली प्रश्नावली घेण्याचा प्रयत्न करा. चाचणीमध्ये 21 आयटम आहेत, त्यांच्या खाली अनेक विधाने आहेत. तुम्ही प्रत्येक आयटमसाठी एक विधान निवडणे आवश्यक आहे ज्याशी तुम्ही सहमत आहात.

प्रत्येक निवडलेल्या पहिल्या विधानासाठी, तुम्हाला 0 गुण मिळतील. दुसरा - 1 गुण, तिसरा आणि चौथा - अनुक्रमे 2 आणि 3 गुण.

लक्ष द्या!चाचणी परिणामांचा स्वयंसिद्ध म्हणून अर्थ लावला जाऊ नये. एखाद्या विशेषज्ञला भेट द्यायची की नाही हे ठरवण्यासाठी ते केवळ एक इशारा म्हणून काम करू शकतात.

№	उत्तर #1	उत्तर #2	उत्तर #3	उत्तर #4
प्रश्न 1. तुम्हाला कसे वाटते	मला स्वतःला चांगले वाटते	मी निराश आहे	मला नेहमी वाईट वाटते, मी शांत होऊ शकत नाही	मी असह्यपणे दुःखी आहे
प्रश्न 2. तुम्हाला भविष्याबद्दल काय वाटते	भविष्यात सर्व काही ठीक होईल	भविष्य तुम्हाला आश्चर्यचकित करते	मला भविष्य नाही सर्व काही सारखेच असेल	माझे नशीब हताश आहे, ते आणखी वाईट होऊ शकते
प्रश्न 3. तुम्हाला अपयश आल्यासारखे वाटते का?	मला अपयश आल्यासारखे वाटत नाही	मला नेहमी इतरांपेक्षा कमी भाग्य मिळाले आहे	मला खूप अपयश आले आहे	मी पूर्ण पराभूत आहे
प्रश्न 4. जीवनाकडे पाहण्याचा तुमचा दृष्टीकोन	आयुष्य पूर्वीसारखेच चांगले आहे	जीवनात आनंद कमी	मला असंतोष वाटतो	मी काहीही असमाधानी आहे
प्रश्न 5. तुम्हाला अनेकदा चिडचिड होते का?	आता मला पूर्वीपेक्षा जास्त चीड येत नाही.	मी अलीकडे जास्त चिडचिड झालो आहे	मला सतत चिडचिड वाटते	मला आता पर्वा नाही
प्रश्न 6. इतर लोकांबद्दल तुमचा दृष्टीकोन	मला इतर लोकांमध्ये रस आहे	लोक माझ्यासाठी अधिक मनोरंजक असायचे	प्रत्येकजण माझ्याबद्दल जवळजवळ उदासीन आहे	इतरांमध्ये अजिबात रस नाही
प्रश्न 7. तुम्ही निर्णय कसे घेता?	कधी कधी मी लगेच निर्णय घेत नाही.	मी लवकर निर्णय घ्यायचो	मला काहीतरी ठरवणे अधिक कठीण झाले	मी आता ठरवू शकत नाही
प्रश्न 8. तुम्हाला तुमचे स्वरूप कसे वाटते	मी नेहमीप्रमाणे छान दिसते	मला काळजी वाटते की मी वयाने मोठा आहे आणि आता तितका आकर्षक नाही	मला खात्री आहे की ते आणखी कुरूप झाले आहे	मी खरोखरच भयानक दिसत आहे
प्रश्न 9. तुमची कामगिरी पातळी	नेहमीप्रमाणेच उत्पादकपणे काम करत आहे	काहीतरी करण्यासाठी, मला स्वत: ला सक्ती करणे आवश्यक आहे	माझ्यासाठी स्वत: ला काम करण्यास भाग पाडणे कठीण आहे	मी काही करू शकत नाही
प्रश्न 10. तुम्ही कसे झोपता	माझे एक सामान्य स्वप्न आहे.	मला चांगली झोप यायची	मी कमी झोपतो आणि झोपणे कठीण आहे	मी नेहमीपेक्षा खूप लवकर उठतो आणि नंतर - निद्रानाश. किंवा, त्याउलट, मी दिवसातून 15 तास किंवा त्याहून अधिक झोपतो
प्रश्न 11. तुम्ही किती लवकर थकता	नेहमीपेक्षा जास्त थकलो नाही	आता मी लवकर थकलो	मी जे काही करतो ते मला खूप थकवते	मी काहीही करू शकत नाही कारण मला सतत थकवा जाणवतो
प्रश्न 12. तुमची भूक बदलली आहे का?	माझी भूक बदललेली नाही	पूर्वीपेक्षा वाईट खाणे	काहीतरी खाण्यासाठी, आपल्याला स्वतःवर प्रयत्न करावे लागतील	मी स्वतःला खायला बळजबरी करू शकत नाही.
प्रश्न 13. तुम्हाला अनेकदा अपराधी वाटते का?	खूप दिवसांपासून अपराधी वाटत नाही	अनेकदा मला अपराधी वाटतं	पश्चात्ताप मला अस्वस्थ करते	अपराधीपणा मला कधीच सोडत नाही
प्रश्न 14. तुम्हाला शिक्षा वाटते का?	मला शिक्षा होऊ शकत नाही	मी जे पात्र आहे ते कोणीतरी मला देऊ शकेल	लवकरच मला शिक्षा होईल	मला आधीच शिक्षा झाली आहे
प्रश्न 15. तुम्ही स्वतःवर समाधानी आहात का?	मी स्वतःवर समाधानी आहे	मला निराशा वाटते	मला स्वतःचीच किळस वाटते	मी स्वतःचा तिरस्कार करतो आणि तिरस्कार करतो
प्रश्न 16. तुम्हाला इतरांपेक्षा कनिष्ठ वाटते का?	मी निश्चितपणे प्रत्येकापेक्षा वाईट नाही	इतरांपेक्षा मी अनेकदा चुका करतो आणि अशक्तपणा दाखवतो	मी सर्व काही चुकीचे करतो	सर्व नकारात्मक गोष्टींसाठी मीच दोषी आहे
प्रश्न 17. तुम्हाला आत्महत्या करायची होती का?	आत्महत्या करण्याचा विचार माझ्या मनात कधीच आला नाही	कधीकधी मी आत्महत्येबद्दल विचार करतो, परंतु मी स्वत: ला दुखावणार नाही	मला माझा जीव गमवावासा वाटेल	जेव्हा संधी येते तेव्हा स्वतःला नष्ट करा
प्रश्न 18. तुम्ही अनेकदा रडता का?	मी पूर्वीपेक्षा जास्त चकचकीत नाही	मी आणखी रडलो	मी पूर्णपणे तुटलो आहे, मी दररोज रडतो	बरे वाटण्यासाठी मी स्वतःला रडायलाही आणू शकत नाही.
प्रश्न 19. तुमचे वजन कमी होत आहे का?	अलीकडे माझे वजन कमी झालेले नाही	2 किलो वजन कमी केले	5 किलो वजन कमी केले	माझे वजन 7 किलोने कमी होऊ लागले
प्रश्न 20. तुम्हाला आरोग्य समस्या आहेत का?	मला पूर्वीपेक्षा जास्त आरोग्य समस्या नाहीत	मला वेदना, अतिसार, बद्धकोष्ठता यांचा त्रास होतो	मी माझ्या तब्येतीबद्दल खूप काळजीत आहे आणि माझे विचार दुसर्‍या कशात बदलणे माझ्यासाठी कठीण आहे	माझ्या शारीरिक स्थितीशिवाय इतर कशाचाही विचार करू शकत नाही
प्रश्न २१. सेक्सबद्दल तुमचा दृष्टिकोन काय आहे?	मला असे वाटत नाही की मला सेक्समध्ये पूर्वीपेक्षा कमी रस आहे	मला सलगी करण्यात जास्त रस असायचा	मला सध्या सेक्समध्ये रस नाही.	मला आत्मीयतेची गरज अजिबात वाटत नाही

या पृष्ठावर सादर केलेल्या चाचण्या प्रमाणित केल्या आहेत आणि त्यांची उच्च संवेदनशीलता आणि विशिष्टता आहे. याचा अर्थ असा होतो की उदासीनता न ओळखण्याची शक्यता आहे चाचणी संवेदनशीलता, किंवा ते कुठे नाही ते उघड करा - चाचणी विशिष्टताखूप कमी आहेत. तथापि, हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की नैराश्य चाचणीचा परिणाम अद्याप क्लिनिकल निदान नाही. वैद्यकीय दृष्टिकोनातून नैराश्याचे निदान करण्याचा अधिकार फक्त मानसोपचारतज्ज्ञ किंवा मानसोपचारतज्ज्ञांना आहे.

नैराश्य चाचणी घेण्यापूर्वी, हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे:

नैराश्याच्या चाचण्या, औषधांसारख्या, क्लिनिकल चाचण्या घेतात!

ऑनलाइन चाचणीचे कार्य म्हणजे तुम्हाला धोका आहे की नाही हे निर्धारित करणे आणि योग्य उपचार पद्धती निवडण्याचा विचार करण्याची वेळ आली आहे का.

स्व-निदानासाठी योग्यता	रशिया मध्ये प्रसार	वैशिष्ठ्य
एकदम फिट	सरासरीपेक्षा कमी	स्व-निदानासाठी पहिली चाचणी.
व्यावहारिक फिट	सर्वात उंच	मनोवैज्ञानिक समुदाय बहुतेकदा ही चाचणी निवडतो.
जमत नाही	मध्यम	सर्वेक्षण करण्यासाठी तज्ञांची आवश्यकता आहे. एंटिडप्रेससच्या प्रभावाचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाते.
बसते	अत्यंत कमी	नैराश्याच्या आधुनिक व्याख्येशी सुसंगत. समावेश - असामान्य उदासीनता. किशोरांसाठी योग्य (१३ वर्षापासून)
बसते	मध्यम	सर्वात गतिमान. (+ वैकल्पिक चिंता अहवाल)

उदासीनता चाचणी घेण्यापूर्वी विचार करा, तुम्ही पुढील चरणासाठी तयार आहात का? उदाहरणार्थ, जर चाचणी परिणाम उच्च पातळीचे नैराश्य दर्शवित असेल तर तज्ञांकडून मदत घ्यावी? (वैयक्तिक अनुभवातून - नैराश्याची पुष्टी करणारे चाचणी निकाल मिळाल्याने मला आणखी वाईट वाटले, आणखी नैराश्य आले)

नैराश्य चाचणी. जे निवडायचे.

येथे सादर केलेल्या सर्व नैराश्य चाचण्या वाजवीपणे विश्वसनीय आहेत (संवेदनशीलता आणि विशिष्टता). उदासीनता शोधण्याच्या संभाव्यतेमध्ये या दोघांमधील फरक नाही, तर नैराश्याचे स्व-निदान करण्यासाठी त्यांची किती शिफारस केली जाते आणि कोणत्या वयोगटासाठी ते अधिक योग्य आहेत. ऑनलाइन चाचणी स्वतः, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जास्त वेळ घेणार नाही - 5-15 मिनिटे.

बेक डिप्रेशन चाचणी.

बेक डिप्रेशन इन्व्हेंटरी (BDI)

बेक डिप्रेशन स्केल II (BDI-II)

अमेरिकन सायकियाट्रिक असोसिएशनच्या टिप्पण्या लक्षात घेऊन नैराश्याच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी हे प्रमाण 1996 मध्ये विकसित केले गेले. चाचणीच्या पहिल्या आवृत्तीतील काही आयटम काढून टाकण्यात आले होते, काही जोडले गेले होते किंवा सुधारित केले गेले होते जे अधिक अचूकपणे आणि व्यावसायिक समुदायाद्वारे उदासीनतेची आधुनिक समज पूर्णपणे प्रतिबिंबित करतात आणि DSM आणि ICD च्या सध्याच्या आवृत्त्यांच्या आवश्यकतांचे पालन करतात. विशेषत:, चाचणीची ही आवृत्ती उदासीनतेसाठी विशिष्ट लक्षणांच्या मोठ्या संख्येला संबोधित करते, ज्यामध्ये अॅटिपिकल लक्षणांचा समावेश होतो आणि गेल्या दोन आठवड्यांतील व्यक्तीच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते (चाचणीच्या पहिल्या आवृत्तीच्या विपरीत, जेथे रुग्णांना विचारले गेले होते. गेल्या आठवड्यात त्यांच्या भावनांचे मूल्यांकन करा). जर तुम्ही "स्वतःसाठी" चाचणी घेत असाल, तर ही एक चांगली निवड आहे.

बेक डिप्रेशन स्केल -2 किशोरवयीन मुलांमध्ये (वय 13 पासून सुरू होणारे) नैराश्य तपासण्यासाठी योग्य आहे.

स्वयं-रिपोर्ट केलेल्या नैराश्यासाठी झांग स्केल.

हे स्केल ड्यूक युनिव्हर्सिटीच्या विल्यम झांग यांनी विकसित केले आहे आणि विविध परिस्थितींमध्ये प्रभावीपणे वापरले जाऊ शकते: क्लिनिकल संशोधनात, विविध उपचार आणि औषधांच्या परिणामकारकतेवर लक्ष ठेवण्यासाठी आणि सामान्य व्यवहारात स्क्रीनिंग साधन म्हणून. इतर चाचण्यांमधला फरक असा आहे की झांग डिप्रेशन स्केल मूलत: नैराश्याच्या पातळीचे स्व-मूल्यांकन करण्यासाठी विकसित केले गेले होते. विशेषतः, प्रश्नांची शब्दरचना "नॉन-स्पेशलिस्ट" ला अधिक समजण्यासारखी आहे.

झॅंग स्केल हे कालांतराने नैराश्याच्या तीव्रतेतील बदलांचे निरीक्षण करण्यासाठी एक साधे साधन आहे. स्केलमध्ये 20 प्रश्न आहेत, चाचणीचा कालावधी सुमारे 10 मिनिटे आहे.

हॅमिल्टन नैराश्य चाचणी.

हॅमिल्टन डिप्रेशन रेटिंग स्केल हे नैराश्याचे प्रमाण मोजण्यासाठी सर्वात जास्त वापरले जाणारे स्केल आहे. रुग्णालयात. हे 1960 मध्ये यूकेमध्ये विकसित करण्यात आले होते जे उपचारापूर्वी, दरम्यान आणि नंतर रुग्णामध्ये नैराश्याचे प्रमाण मोजण्यासाठी होते. संरचित मुलाखत मार्गदर्शक, स्व-अहवाल फॉर्म आणि संगणकीकृत आवृत्त्यांसह अनेक आवृत्त्या तेव्हापासून स्वीकारल्या गेल्या आहेत. हॅमिल्टन डिप्रेशन रेटिंग स्केलमध्ये तुलनेने मोठ्या प्रमाणात सोमाटिक लक्षणे आणि तुलनेने कमी संज्ञानात्मक किंवा भावनिक लक्षणे असतात.

सुरुवातीला, हॅमिल्टन डिप्रेशन रेटिंग स्केल हे मानसिक रुग्णांशी व्यवहार करण्याचा अनुभव असलेल्या अनुभवी चिकित्सकाने मुलाखत घेण्यासाठी डिझाइन केले होते. सध्या, हे मुख्यतः संबंधित प्रोफाइलच्या वैद्यकीय संस्थांमध्ये आणि औषध कंपन्यांमध्ये एंटीडिप्रेससच्या प्रभावीतेचे विश्लेषण करण्यासाठी वापरले जाते. (संदर्भासाठी, चाचणी परिणामांमध्ये 3-पॉइंट बदल हा एंटिडप्रेसेंटच्या प्रभावीतेचा पुरावा आहे.)
म्हणूनच, जोपर्यंत तुम्हाला ही विशिष्ट चाचणी निवडण्यासाठी एखाद्या विशेषज्ञाने सूचना दिल्याशिवाय तुम्ही या चाचणीची स्वयं-चाचणीसाठी शिफारस करू नये.

रुग्णालयातील चिंता आणि नैराश्य चाचणी

रुग्णालयातील चिंता आणि नैराश्य स्केल हे मानसशास्त्र आणि मानसोपचार तज्ज्ञ नसलेल्या डॉक्टरांद्वारे क्लिनिकमध्ये रुग्णांची त्वरीत चाचणी करण्याच्या उद्देशाने विकसित केले गेले होते (म्हणूनच त्याला हॉस्पिटल स्केल म्हणतात). हे गुपित नाही की आपल्या मनाची स्थिती वेदना सहन करण्याच्या, अज्ञातांशी सामना करण्याच्या आणि विविध रोगांशी लढण्याच्या आपल्या क्षमतेवर मोठ्या प्रमाणात परिणाम करते. आणि, हे मानणे वाजवी आहे की जर डॉक्टरांना आपल्या मानसिक स्थितीबद्दल माहिती असेल, तर तो अंतर्निहित रोगाचे अधिक अचूकपणे निदान करण्यास सक्षम असेल (जसे की आपली चिंता, निराशा, भविष्याची भीती इत्यादीशी जुळवून घेऊन) परंतु अचूकता चाचणी खूप, खूप उच्च असल्याचे दिसून आले, म्हणून, हॉस्पिटल चिंता आणि नैराश्य स्केल व्यापक बनले आहे.

याव्यतिरिक्त, चिंता आणि नैराश्य अनेकदा एकत्र होतात. नैराश्याच्या मोनोमाइन सिद्धांतानुसार (आणि अँटीडिप्रेसंट्सचे संपूर्ण मॉडेल त्यावर तयार केले आहे), वाढलेली चिंता ही सेरोटोनिनच्या कमी पातळीचा परिणाम असेल.

नैराश्य चाचणीनंतर काय करावे.

सर्व प्रथम, जर तुमच्या चाचणीच्या निकालात नैराश्य दिसून आले तर, अस्वस्थ होण्याची घाई करू नका.

आधुनिक परिस्थितीत, नैराश्याचा चांगला उपचार केला जातो. तुमच्या नैराश्याच्या विकाराच्या तीव्रतेनुसार, तज्ञ थेरपिस्ट, मानसशास्त्रज्ञ किंवा दोघांना भेटण्याची शिफारस करतात.

उदासीनतेच्या तीव्रतेसह, मनोचिकित्सक (अँटीडिप्रेसंट्स) च्या वैद्यकीय मदतीशिवाय हे करणे कठीण आहे, बहुधा तुमच्याकडे स्वतःवर काम करण्याची किंवा मानसशास्त्रज्ञांसोबत काम करण्याची ताकद नसेल. त्यानंतर, मी उपचारात मानसशास्त्रज्ञांचा समावेश करण्याची शिफारस करतो - संज्ञानात्मक-वर्तणूक थेरपी पद्धती वापरून तज्ञांद्वारे सांख्यिकीयदृष्ट्या अधिक चांगला (आणि वेगवान) परिणाम प्राप्त केला जातो.

मध्यम ते सौम्य नैराश्यासाठी, तुम्ही मानसशास्त्रज्ञांच्या सेवांना तुमची पहिली पसंती मानू शकता. परंतु ही निवड करताना, आपण नैराश्याची संभाव्य शारीरिक कारणे नाकारली आहेत याची खात्री करा - अनेक रोग नैराश्यासारखीच लक्षणे निर्माण करू शकतात किंवा फक्त कारणीभूत ठरू शकतात.

आपण एकटे नाही आहात हे जाणून घ्या.

केवळ अधिकृत आकडेवारीनुसार, डब्ल्यूएचओने प्रदान केलेल्या डेटानुसार, रशियामध्ये 5.5% लोक नैराश्याने ग्रस्त आहेत. परंतु, किती कमी लोक त्यांच्या लक्षणांसह डॉक्टरकडे जातात हे जाणून घेतल्यास, अनेक तज्ञांचा असा विश्वास आहे की ही संख्या सुरक्षितपणे दोनने गुणाकार केली जाऊ शकते.

याचा विचार करा - तुमच्या वातावरणातील दहापैकी एक व्यक्ती सध्या नैराश्याचा अनुभव घेत आहे. मी, माझ्या नैराश्यापूर्वी, अशा लोकांकडे लक्ष दिले नाही - त्यांच्याकडे लक्ष दिले जात नाही. पण माझ्या पुनर्प्राप्तीनंतर, मी त्यांना पाहतो, मला वाटते की मी त्यांना पाहतो - त्यांच्यापैकी बरेच आहेत.

लक्षात ठेवा, किंवा अजून चांगले, तुमच्या नैराश्य चाचणीचा निकाल लिहा.

ते म्हणतात की नैराश्याला रंग नसतो. भक्कम शिसे राखाडी, निराशा आणि उदास, ज्यातून आशेचा एकही किरण फुटणार नाही. म्हणूनच, आपण बरे होण्याच्या दिशेने काही पावले उचलली तरीही आपण बरे किंवा वाईट होत आहोत हे आपल्या लक्षात येत नाही. परंतु या धूसरपणामध्ये अजूनही छटा आहेत - जर तुमच्यावर उपचार केले जात असतील, तर वेळोवेळी (उदाहरणार्थ, महिन्यातून एकदा) निवडलेली नैराश्य चाचणी पुन्हा घेणे अर्थपूर्ण आहे.

निकालातील बदल हा नैराश्याच्या धुक्यात मोडलेला आशेचा किरण असू शकतो. अगदी लहान पण निरीक्षण केलेल्या सकारात्मक बदलाचाही मोठा उपचारात्मक परिणाम होऊ शकतो.

नेहमीच, सुंदर नावांसह असे रोग आले आहेत, जे केवळ आजारी पडणे प्रतिष्ठित नव्हते - उलट, आपल्याकडे ते आहेत असे म्हणणे किंवा त्यांना वास्तविक आजारांनी बदलणे फॅशनेबल होते. “भयानक स्नॉट” ऐवजी “राक्षसी इन्फ्लूएन्झा” म्हणणे योग्य होते - आणि तुमच्या सभोवतालचे लोक लगेच तुमच्याबद्दल आणि तुमच्या चांगल्या संस्थेबद्दल आदर व्यक्त करतात.

आज, हा असा आजार झाला आहे की प्रत्येकजण याबद्दल बोलतो, बहुतेकदा नावाचा मूळ अर्थ समजत नाही. त्यावर सर्व काही लिहून ठेवण्याची प्रथा आहे: नपुंसकत्व, उद्ध्वस्त नोकर्‍या आणि पदवीधरांच्या पुनर्मिलनाच्या संध्याकाळी जाण्याची इच्छा नाही. त्याच वेळी, काही लोकांना हे माहित आहे की नैराश्य हा मज्जासंस्थेतील अशा जटिल जैवरासायनिक बदलांमुळे होणारा एक अतिशय विशिष्ट आजार आहे जो सामान्य व्यक्ती पैशासाठी देखील होऊ शकत नाही. औदासिन्य पकडणे खरोखर खूप कठीण आहे आणि ते काय मानले जाते, एक नियम म्हणून, उदासीन व्यक्तिमत्व उच्चारण, खराब मूड किंवा लोकांचा सामान्य द्वेष.

तुम्हाला डिप्रेशन आहे की नाही याबद्दल संपूर्ण सत्य जाणून घ्यायचे आहे का? तुमच्याकडे निवडण्यासाठी दोन परिस्थिती आहेत: एकतर तुम्ही मनोविश्लेषकाकडे जा आणि तो तुम्हाला क्लिनिकल चाचणी देईल ज्यामध्ये नैराश्याचे निदान 100% हमी आहे; किंवा तुम्ही अगदी त्याच क्लिनिकल चाचणीत उत्तीर्ण आहात जी आम्ही स्वतः चाचणी घेण्यासाठी गेलो तेव्हा आम्ही एक आठवण म्हणून घेतली होती.

होय, आणि लक्षात ठेवा: नैराश्याची कारणे सहसा अतिशय विशिष्ट असतात - दीर्घकाळापर्यंत मानसिक ताण, जास्त काम, मेंदूला झालेली तीव्र दुखापत, अंतर्गत अवयवांचे गंभीर आणि दीर्घकाळापर्यंतचे आजार, शस्त्रक्रिया, मेंदूला रक्तपुरवठा न होणे आणि जन्मजात न्यूरोकेमिकल विकार. तुमच्याकडे वरीलपैकी काहीही नसेल आणि तुमच्याकडे कधीच नसेल, तर याचा अर्थ तुम्हाला येथे कोणत्याही चाचण्यांची गरज नाही. फक्त उदासीनता दाखवणे थांबवा आणि ते निघून जाईल!

"ICD-10" रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणानुसार, नैराश्य हा एकच आजार नसून सात वेगवेगळे आजार आहेत. या अर्थाने ते गटांमध्ये विभागलेले आहे.

घटनेमुळे

न्यूरोटिक डी.अंतर्गत संघर्षामुळे.
प्रतिक्रियात्मक डी., जी मानसिक आघाताची प्रतिक्रिया आहे.
एंडोजेनस डी., ज्याचा उपचार करणे सामान्यतः सोपे आहे, कारण त्यास न्यूरोकेमिकल कारणे आहेत.

प्रवाहाच्या स्वभावाने

क्लासिक डी.
लपलेला डी.

तीव्रतेने

लहान डी.
मोठा डी.

अर्थात, हे प्रकार एकत्र केले जाऊ शकतात. उदाहरणार्थ, प्रमुख उदासीनता क्लासिक आणि प्रतिक्रियात्मक दोन्ही असू शकते. पण एवढेच नाही. फक्त MAXIM वाचकांसाठी! छुपे उदासीनता पकडल्यानंतर, आपल्याला भेट म्हणून रोगाचे आणखी दोन प्रकार मिळतात!

जोक्स बाजूला. सुप्त उदासीनता somatized जाऊ शकते (हे असे आहे जेव्हा, खराब मूड व्यतिरिक्त, आपल्याला काही प्रकारचे शारीरिक आजार जसे की पोटाचे आजार किंवा डायस्टोनियाने त्रास दिला जातो) किंवा मुखवटा घातलेला असतो. या प्रकरणात, आपल्याला दुसर्या रोगाची सर्व लक्षणे असतील, जसे की अॅपेन्डिसाइटिस. तथापि, शवविच्छेदन दर्शवेल की आपल्याकडे ते नव्हते.

उदासीनता कोणत्या आजारांखाली स्वतःचे सोंग घ्यायला आवडते?

1. उदर सिंड्रोम

वेदना, जडपणा, वाढणे, ओटीपोटात थंड किंवा उष्णता, मळमळ, भूक न लागणे. अर्थात, सर्व दोष आणि सत्य चीज वर कालबाह्य मूस असू शकते. तथापि, नैराश्य या लक्षणांचा वापर करून डॉक्टरांना चुकीच्या मार्गावर आणतात. सकाळच्या वेळी पोटाची स्थिती बिघडते आणि दिवसाच्या उत्तरार्धात तुम्ही प्लेटमधील सामुग्री दुःखी नजरेने उचलण्यास सुरुवात करता, आराम वाटतो. रुग्णांना संशयास्पद तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस आणि पित्ताशयाचा दाह असलेल्या रुग्णालयात दाखल केले जाते, परंतु सर्जनच्या हस्तक्षेपामुळे आराम मिळत नाही.

2. डोकेदुखी

ते नेमके कुठे दुखते हे सांगणे, व्यक्ती करू शकत नाही. बहुतेकदा त्याला वेदना लोखंडी हूप्सच्या रूपात कवटी पिळून किंवा डोक्याच्या आत रेंगाळणाऱ्या काहीतरी स्वरूपात दिसून येते. ओटीपोटाच्या बाबतीत, स्थिती सकाळी खराब होते आणि संध्याकाळपर्यंत जाते. अशा रुग्णांना "मायग्रेन" किंवा "व्हेजिटोव्हस्कुलर डायस्टोनिया" चे निदान केले जाते आणि नंतर ते वर्षानुवर्षे निरुपयोगी वेदनाशामक पितात.

3. चेहर्यावरील वेदना

धूर्त उदासीनता ट्रायजेमिनल न्यूराल्जिया (ते कानापासून भुवया आणि खालच्या जबड्यापर्यंत चालते) आणि टेम्पोरोमॅन्डिब्युलर जॉइंटच्या जळजळीची नक्कल करते. हताश रुग्ण दंतचिकित्सकांना उत्तम प्रकारे निरोगी दात काढण्यास सांगतात, जे कधीकधी तात्पुरते आराम देते. उदासीनतेच्या मुखवटामुळे जिभेच्या खडबडीत आणि केसाळपणाची आश्चर्यकारकपणे ज्वलंत संवेदना देखील होते.

4. कार्डिअल्जिया

हृदयाच्या कामात व्यत्ययांचे अनुकरण, स्टर्नमच्या मागे जळजळ किंवा थंड. कार्डिओग्रामचे परिणाम रुग्णाच्या तक्रारींशी जुळत नाहीत, परंतु दया दाखवून डॉक्टर त्याच्यासाठी हृदयाची औषधे लिहून देतात. ते वेदना कमी करतात, परंतु ते पूर्णपणे काढून टाकत नाहीत.

5. आर्थराल्जिया

तुम्हाला असे वाटते की तुम्हाला कटिप्रदेश, सांधे रोग आणि मज्जातंतुवेदना आहे. पण डॉक्टर, तुमचा क्ष-किरण पाहिल्यानंतर, मंदिराकडे बोटे फिरवतात. त्याच वेळी, तुमचे सांधे जिथे पाहिजे तिथे दुखत नाहीत, परंतु काही सेंटीमीटर उंच आहेत.

6. निद्रानाश

झोपेच्या विकारांशिवाय उदासीनता हे पाय नसलेल्या फेडर कोन्युखोव्हसारखे आहे. शिवाय, कधीकधी निद्रानाश हे मुखवटा घातलेल्या उदासीनतेचे एकमेव लक्षण असू शकते. या प्रकरणात, तुम्ही अस्वस्थपणे जागे व्हाल, अन्नाबद्दल तिरस्काराने नाश्ता कराल आणि नंतर थकल्यासारखे कामावर याल आणि लगेच सिगारेट किंवा कॉफीच्या कपच्या आहारी जाल. क्रियाकलापांची शिखरे शक्य आहेत, परंतु सामान्यत: ते सकाळी 10-12 वाजता होतात, आणि तुम्ही अजूनही त्या वेळी झोपत आहात, कारण संध्याकाळी, थकल्यासारखे असूनही, तुम्हाला झोप येत नाही आणि रात्रभर टॉस आणि वळता. आणि म्हणून दररोज.

7. फोबियास

तुम्हाला समजले आहे की सूपमध्ये शार्क नाहीत आणि एलियन, बहुतेक भाग, तुम्हाला मारू इच्छित नाहीत. परंतु हे निराधार भीतीवर मात करण्यास मदत करत नाही. तथापि, उदासीनतेचे विदेशी फोबिया दुर्मिळ आहेत. बहुतेकदा यामुळे श्वासोच्छवास थांबणे, पॅनीक अटॅकमुळे मृत्यूची भीती असते. हा फोबिया सहसा रात्री आणि सकाळी वाढतो.

8. लैंगिक विकार

इरेक्टाइल डिसफंक्शन? प्रवेगक किंवा, उलट, विलंबित स्खलन? आपले शिश्न विज्ञानाकडे वळविण्याची घाई करू नका. कदाचित पुन्हा उदासीनता आहे. तसे, प्रसिद्ध "फसळ्यांमधील राक्षस" (आणि वैज्ञानिक भाषेत, सदैव मजबूत लैंगिक उत्तेजनांची इच्छा) देखील नैराश्याचे लक्षण आहे आणि सामान्यतः सर्वात लवकर.

9. अंमली पदार्थांचे व्यसन आणि मद्यपान

वाईट सवयींमुळे अल्पकालीन आराम मिळतो. हँगओव्हर किंवा पैसे काढणे हे मागील आठ मुद्द्यांवरून घेतलेल्या भयानक हिंसक लक्षणांसह आहेत.

नैराश्य साठी क्लिनिकल चाचणी

सूचना

तुमच्या समोर विधानांचे 44 गट आहेत. त्यापैकी प्रत्येकामध्ये, तुम्हाला कसे वाटते याचे सर्वोत्तम वर्णन करणारे एक उत्तर निवडा. लक्षात ठेवा, तुमचे कार्य जिंकणे नाही तर सत्य शोधणे आहे. मनापासून उत्तर द्या. तुमच्यासाठी हे करणे सोपे व्हावे म्हणून, आम्ही सहसा करतो त्याप्रमाणे उत्तरांची "मजा" देखील केली नाही.

नैराश्याला कसे सामोरे जावे

हा भाग प्रामुख्याने अशा लोकांसाठी स्वारस्य असेल ज्यांनी चाचणीत गंभीर गुण मिळवले आहेत. जर तुम्हाला उदासीनता नसेल, तर परिणामांनुसार, तुम्ही हा ब्लॉक डिटेच्ड ग्लोटिंगसह वाचू शकता. तर, दुःखी अवस्थेतून बाहेर पडण्याचा स्वतंत्र मार्ग काही महिने आणि वर्षे देखील लागू शकतात आणि तरीही, जर तुम्ही तणावापासून स्वतःचे रक्षण केले तर - शक्यतो मठाची भिंत किंवा पाम वृक्षांचे ग्रोव्ह. डॉक्टरांना भेटणे सोपे आहे, कारण नैराश्य बरा होऊ शकतो. खरं तर, हे चयापचय मध्ये अपयश आहे. डॉक्टर तुमच्यावर केवळ गोळ्याच नव्हे तर हृदयापासून हृदयाशी संभाषण देखील करतील (सर्वात अप्रिय भाग). शारीरिक आणि मानसिक घटकांचे एकाच वेळी उच्चाटन केल्याशिवाय, व्यक्ती बरा होऊ शकत नाही.

पुढील सहा महिन्यांसाठी तुमचा सर्वात चांगला मित्र मानसोपचारतज्ज्ञ असावा. अनुभवी मानसिक आघात, मानसिक तणाव, इतरांशी भांडणे आणि अंतर्गत संघर्ष, स्वतःच्या आरोग्याबद्दल कठीण भावना - हे सर्व उदासीनतेचे कारण बनू शकते. केवळ शक्तिशाली गोळ्या (मनोचिकित्साशिवाय) उपचाराने नक्कीच मदत होते, परंतु औषध बंद केल्यानंतर, रोग पुन्हा भेटू शकतो.

ते तुला काय देतील

कधीकधी विशेषत: कुशल मनोचिकित्सक त्यांच्या दुर्दैवी रुग्णांना औषधोपचार न करता नैराश्यातून बाहेर काढतात. अरेरे, काही प्रकरणांमध्ये, औषधे अपरिहार्य आहेत: एक दुर्लक्षित रोग मेंदूला इतका नष्ट करतो की न्यूरोट्रांसमीटरचे संतुलन स्वतःच पुनर्संचयित होत नाही.

अँटीडिप्रेसस

उपचारांच्या कोणत्याही कोर्सचा आधार. साइड इफेक्ट्स आणि डोस भिन्न असू शकतात, परंतु औषधांचा उद्देश समान आहे - नैराश्याचा जैवरासायनिक आधार दूर करणे.

जीवनसत्त्वे आणि बायोस्टिम्युलंट्स

आणि या उपयुक्त गोळ्या तुम्हाला मेंदूच्या पेशींचा उर्जा आणि तुमच्या कामात उपयुक्त असलेल्या इतर छोट्या गोष्टींचा पुरवठा स्थापित करण्यात मदत करतील. वास्तविक, हे काही गुप्त पदार्थ नाहीत, परंतु तेच जीवनसत्त्वे आहेत जे निरोगी लोक तणाव प्रतिरोध आणि प्रतिकारशक्ती वाढवण्यासाठी पितात.

ट्रँक्विलायझर्स

स्वतःहून, ही शक्तिशाली औषधे नैराश्य बरे करत नाहीत. परंतु ते त्याच्या लक्षणांशी संघर्ष करतात (आणि कधीकधी यात यशस्वी देखील होतात): उत्कट इच्छा, भीती, शारीरिक अभिव्यक्ती. अँटीडिप्रेसस त्वरीत परिणाम देत नाहीत, म्हणून, प्रतीक्षा करणे अधिक मनोरंजक बनविण्यासाठी, डॉक्टर कदाचित तुमच्यासाठी "खोड" लिहून देतील.

अँटिसायकोटिक्स

खरं तर, हे सामान्य शामक आहेत, परंतु ते इतके मजबूत आहेत की ते अगदी हत्तीलाही शांत स्थितीत चालवू शकतात, ज्याने नुकतेच सर्व नातेवाईक गमावले आहेत, दोन्ही दात आणि व्यवसायातील वाटा. अँटिसायकोटिक्स उत्तेजना कमी करतात आणि भीती दूर करतात, रुग्णाला मानसिक गोंधळातून बाहेर आणतात आणि मुखवटा घातलेल्या नैराश्याची शारीरिक अभिव्यक्ती कमी करतात.

तथापि, हे प्रकरण न्यूरोलेप्टिक्सपर्यंत पोहोचू शकत नाही. डॉक्टर सहसा अँटीडिप्रेसस आणि बायोस्टिम्युलंट्सच्या कॉकटेलचा कोर्स सुरू करतात. आणि जर ते कार्य करत नसेल तरच, इतर दोन घटक जोडा.

ते का मदत करत नाही

जोपर्यंत थेरपिस्टने नैराश्याच्या वैयक्तिक कारणांकडे लक्ष दिले नाही तोपर्यंत गोळ्या जवळजवळ निरुपयोगी असतात-उदाहरणार्थ, तुम्हाला सोडण्यास भाग पाडले जाते.

तुमच्याकडे उपचार न केलेले थायरॉईड रोग, मधुमेह, उच्चरक्तदाब आणि नैराश्याला कारणीभूत असलेल्या इतर परिस्थिती आहेत.

तुम्ही खूप लवकर अभ्यासक्रमात व्यत्यय आणला, सुधारणेमुळे आनंद झाला. स्थिर परिणाम दिसण्यापूर्वी तुम्ही एंटिडप्रेसस घेणे थांबवल्यास, नैराश्य पुन्हा विकसित होईल.

कधीकधी हा रोग कोर्स पूर्ण झाल्यानंतर एक किंवा दोन वर्षांनी परत येतो, कारण तुम्ही डॉक्टरांना भेटणे आणि प्रतिबंधात्मक एंटिडप्रेसस घेणे बंद केले आहे. आणि ते तुम्हाला दुसरी परीक्षा देतात...

शीहान चिंता स्केल

पहिली चाचणी निगेटिव्ह आल्यास, दुसऱ्याकडे जा. शीहान चाचणी तुम्हाला चिंता आहे की नाही हे शोधण्यात मदत करेल, ही स्थिती उदासीनतेपूर्वी आहे. जर येथे तुम्ही पुरेसे गुण मिळवले नाहीत, तर, अरेरे, तुम्ही एक मानसिकदृष्ट्या निरोगी व्यक्ती आहात ज्याला आता फक्त त्याच्या नपुंसकत्व आणि जन्मजात आळशीपणासाठी नवीन निमित्त शोधण्याची आवश्यकता आहे.

गेल्या आठवड्यात तुम्हाला याचा त्रास झाला आहे का...

ग्राहक फीडबॅक: