सामग्री

शरीरातील स्वयंप्रतिकार यंत्रणेच्या समन्वित कार्याचे उल्लंघन, स्वतःच्या निरोगी पेशींमध्ये प्रतिपिंड तयार करणे याला ल्युपस म्हणतात. ल्युपस एरिथेमॅटोसस रोग त्वचा, सांधे, रक्तवाहिन्या, अंतर्गत अवयवांवर परिणाम करतो, बहुतेकदा न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्ती असतात. या रोगाचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे फुलपाखरासारखे दिसणारे पुरळ, गालाच्या हाडांवर, नाकाच्या पुलावर. हे कोणत्याही व्यक्तीमध्ये, मुलामध्ये किंवा प्रौढ व्यक्तीमध्ये प्रकट होऊ शकते.

ल्युपस म्हणजे काय

Liebmann-Sachs रोग हा एक स्वयंप्रतिकार रोग आहे जो संयोजी ऊतक आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर परिणाम करतो. ओळखण्यायोग्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे गालाची हाडे, गाल आणि नाकाच्या पुलावर लाल ठिपके दिसणे, जे फुलपाखराच्या पंखांसारखे दिसतात आणि त्याव्यतिरिक्त, रुग्ण अशक्तपणा, थकवा, नैराश्य, ताप यांची तक्रार करतात.

ल्युपस रोग - ते काय आहे? त्याचे स्वरूप आणि विकासाची कारणे अद्याप पूर्णपणे समजली नाहीत. हे सिद्ध झाले आहे की हा एक अनुवांशिक रोग आहे जो वारशाने मिळू शकतो. रोगाचा कोर्स तीव्र कालावधी आणि माफी दरम्यान बदलतो, जेव्हा तो स्वतः प्रकट होत नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, सांधे, मूत्रपिंड आणि मज्जासंस्था ग्रस्त असतात आणि रक्ताच्या रचनेत बदल दिसून येतात. रोगाचे दोन प्रकार आहेत:

• डिस्कॉइड (फक्त त्वचेला त्रास होतो);
• प्रणालीगत (अंतर्गत अवयवांचे नुकसान).

डिस्कॉइड ल्युपस

क्रॉनिक डिस्कॉइड फॉर्म केवळ त्वचेवर परिणाम करतो, चेहरा, डोके, मान आणि शरीराच्या इतर उघडलेल्या पृष्ठभागावर पुरळ उठतो. हे हळूहळू विकसित होते, लहान पुरळ उठून, केराटीनायझेशनसह समाप्त होते आणि ऊतींचे प्रमाण कमी होते. डिस्कॉइड ल्युपसच्या परिणामांच्या उपचारांसाठी रोगनिदान सकारात्मक आहे, त्याच्या वेळेवर शोधणे, माफी दीर्घ कालावधी आहे.

सिस्टेमिक ल्युपस

सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस म्हणजे काय? रोगप्रतिकारक शक्तीच्या पराभवामुळे शरीराच्या अनेक प्रणालींमध्ये जळजळ दिसून येते. हृदय, रक्तवाहिन्या, मूत्रपिंड, मध्यवर्ती मज्जासंस्था, त्वचेला त्रास होतो, म्हणून, सुरुवातीच्या टप्प्यात, हा रोग संधिवात, लिकेन, न्यूमोनिया इत्यादीसह सहजपणे गोंधळात टाकला जाऊ शकतो. वेळेवर निदान केल्याने रोगाची नकारात्मक अभिव्यक्ती कमी होऊ शकते, माफीचे टप्पे वाढू शकतात.

सिस्टीमिक फॉर्म हा एक रोग आहे जो पूर्णपणे असाध्य आहे. योग्यरित्या निवडलेल्या थेरपीच्या मदतीने, वेळेवर निदान, डॉक्टरांच्या सर्व प्रिस्क्रिप्शनचे पालन करणे, जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे, शरीरावरील नकारात्मक प्रभाव कमी करणे आणि माफीचा कालावधी वाढवणे शक्य आहे. हा रोग फक्त एका प्रणालीवर परिणाम करू शकतो, उदाहरणार्थ, सांधे किंवा मध्यवर्ती मज्जासंस्था, नंतर माफी जास्त काळ असू शकते.

ल्युपस - रोगाची कारणे

ल्युपस एरिथेमॅटोसस म्हणजे काय? मुख्य आवृत्ती म्हणजे रोगप्रतिकारक शक्तीच्या कार्यामध्ये अडथळा, परिणामी शरीराच्या निरोगी पेशी एकमेकांना परदेशी समजतात आणि आपापसात लढू लागतात. ल्युपस हा रोग, ज्याची कारणे अद्याप पूर्णपणे अभ्यासली गेली नाहीत, आता सर्वत्र पसरली आहे. या रोगाची एक सुरक्षित विविधता आहे - एक औषध जी औषधे घेत असताना दिसून येते आणि ते रद्द केल्यानंतर अदृश्य होते. हे अनुवांशिक स्तरावर आईकडून मुलाकडे जाऊ शकते.

ल्युपस एरिथेमॅटोसस - लक्षणे

ल्युपस रोग म्हणजे काय? चेहऱ्यावर आणि टाळूवर पुरळ, एक्झामा किंवा अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी हे मुख्य लक्षण आहे. चिंता, ताप, फुफ्फुस, वजन कमी होणे आणि सांधेदुखी यासह तापदायक परिस्थिती उद्भवल्यास, डॉक्टर लाइबमन-सॅक्स रोगाची उपस्थिती ओळखण्यासाठी अतिरिक्त रक्त चाचण्यांचा संदर्भ घेऊ शकतात.

ल्युपस एरिथेमॅटोसस, निदानासाठी लक्षणे:

• कोरडे श्लेष्मल त्वचा, तोंडी पोकळी;
• चेहरा, डोके, मान वर खवले पुरळ;
• सूर्यप्रकाशात वाढलेली संवेदनशीलता;
• संधिवात, पॉलीआर्थराइटिस;
• रक्त बदल - ऍन्टीबॉडीज दिसणे, पेशींची संख्या कमी होणे;
• तोंडात आणि ओठांवर न बरे होणार्‍या जखमा;
• serositis;
• आक्षेप, मनोविकृती, नैराश्य;
• बोटांच्या टोकांचा, कानांचा रंग मंदावणे;
• रेन सिंड्रोम - हातपाय सुन्न होणे.

ल्युपसची प्रगती कशी होते?

रोगाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत, ज्याचा विकास आणि निदान वेगळे आहे. डिस्कॉइड केवळ वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या त्वचेच्या रोगामध्ये व्यक्त केले जाते. सिस्टेमिक ल्युपस कसे पुढे जाते? हा रोग अंतर्गत अवयव, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, सांधे आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था प्रभावित करतो. संशोधनाच्या निकालांनुसार, पहिल्या निदानाच्या क्षणापासून आयुर्मान सुमारे 20-30 वर्षे आहे, स्त्रिया अधिक वेळा आजारी असतात.

ल्युपस उपचार

ल्युपस - हा रोग काय आहे? स्पष्टीकरण आणि निदान करण्यासाठी, रुग्णाची विस्तारित तपासणी केली जाते. एक संधिवात तज्ञ उपचारांमध्ये गुंतलेला आहे, जो SLE ची उपस्थिती, शरीराला झालेल्या नुकसानाची तीव्रता, त्याची प्रणाली आणि गुंतागुंत निर्धारित करतो. ल्युपस एरिथेमॅटोससचा उपचार कसा करावा? रुग्ण आयुष्यभर उपचार घेतात:

1. इम्युनोसप्रेसिव्ह थेरपी - दडपशाही आणि स्वतःच्या प्रतिकारशक्तीचे दडपशाही.
2. हार्मोन थेरपी - शरीराच्या सामान्य कार्यासाठी औषधांच्या मदतीने हार्मोनची पातळी राखणे.
3. विरोधी दाहक औषधे घेणे.
4. लक्षणे उपचार, बाह्य प्रकटीकरण.
5. डिटॉक्सिफिकेशन.

ल्युपस एरिथेमॅटोसस संसर्गजन्य आहे का?

चमकदार लाल पुरळ दिसल्याने इतरांमध्ये नापसंती निर्माण होते, संसर्गाची भीती, आजारी लोकांपासून दूर होते: ल्युपस, हे संसर्गजन्य आहे का? फक्त एकच उत्तर आहे - ते संसर्गजन्य नाही. हा रोग हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित होत नाही, त्याच्या घटनेची यंत्रणा पूर्णपणे समजलेली नाही, डॉक्टर म्हणतात की आनुवंशिकता त्याच्या घटनेचा मुख्य घटक आहे.

व्हिडिओ: ल्युपस रोग - ते काय आहे

लक्ष द्या!लेखात दिलेली माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे. लेखातील सामग्री स्वयं-उपचारांसाठी कॉल करत नाही. एखाद्या विशिष्ट रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर आधारित, केवळ एक पात्र डॉक्टरच निदान करू शकतो आणि उपचारांसाठी शिफारसी देऊ शकतो.

तुम्हाला मजकूरात त्रुटी आढळली का? ते निवडा, Ctrl + Enter दाबा आणि आम्ही त्याचे निराकरण करू!

सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस हा एक रोग आहे ज्यामध्ये सर्वात जटिल रोगजनकांपैकी एक आहे आणि अद्याप स्वयंप्रतिकार रोगांच्या गटामध्ये परिभाषित केलेली व्युत्पत्ती स्पष्ट केलेली नाही. ल्युपस एरिथेमॅटोससच्या कोर्सच्या प्रकारांपैकी एक म्हणजे लिबमन-सॅक्स रोग, ज्यामध्ये हृदयाला नुकसान होते, परंतु सर्वसाधारणपणे रोगाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती समान असतात. या रोगामध्ये लिंग भिन्नता आहेत, जी मादी शरीराच्या संरचनेच्या विशिष्ट वैशिष्ट्यांद्वारे स्पष्ट केली जातात. महिला हा मुख्य जोखीम गट आहे. पॅथॉलॉजीपासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी, आपल्याला रोगाच्या प्रारंभास योगदान देणारे मुख्य घटक माहित असले पाहिजेत.

तज्ञांना ल्युपसच्या विकासाचे स्पष्टीकरण देणारे विशिष्ट कारण स्थापित करणे कठीण आहे. सैद्धांतिकदृष्ट्या, शरीरातील अनुवांशिक पूर्वस्थिती आणि हार्मोनल विकार हे प्रणालीगत ल्युपसच्या मुख्य कारणांपैकी एक म्हणून निर्धारित करणे शक्य आहे. तथापि, विशिष्ट घटकांचे संयोजन देखील रोगाच्या निर्मितीवर परिणाम करू शकते.

ल्युपस एरिथेमॅटोसस उत्तेजित करणारे संभाव्य घटक

कारण	संक्षिप्त वर्णन
आनुवंशिक घटक	जेव्हा रक्ताच्या नातेवाईकांपैकी एखाद्याला ल्युपस एरिथेमॅटोससचा इतिहास असतो, तेव्हा हे शक्य आहे की मुलाला समान स्वयंप्रतिकार घाव असू शकतो.
बॅक्टेरिया-व्हायरल घटक	संशोधनानुसार, असे आढळून आले की एपस्टाईन-बॅर विषाणू रोगाच्या सर्व प्रतिनिधींमध्ये उपस्थित होता, म्हणूनच, तज्ञ या विषाणूजन्य पेशींच्या ल्युपसच्या कनेक्शनची आवृत्ती नाकारत नाहीत.
हार्मोनल डिसऑर्डर	मुलींमध्ये परिपक्वता कालावधी दरम्यान, ल्युपस सक्रियकरण घटक वाढतो. एक धोका आहे की तरुण शरीरात इस्ट्रोजेन पातळी वाढल्याने, स्वयंप्रतिकार रोग होण्याची शक्यता असते.
यूव्ही एक्सपोजर	जर एखादी व्यक्ती दीर्घकाळ सूर्यप्रकाशाच्या थेट संपर्कात राहिली किंवा सोलारियमला ​​पद्धतशीरपणे भेट दिली, तर उत्परिवर्तन प्रक्रिया होऊ शकतात ज्यामुळे संयोजी ऊतकांच्या पॅथॉलॉजीला उत्तेजन मिळते. त्यानंतर, ल्युपस एरिथेमॅटोसस विकसित होतो

महिलांमध्ये ल्युपस एरिथेमॅटोससची कारणे

या पॅथॉलॉजीद्वारे स्त्रियांच्या वारंवार पराभवाचे स्पष्टीकरण देणारी कारणे विश्वसनीयरित्या ओळखणे अशक्य आहे, कारण शास्त्रज्ञांनी रोगाच्या व्युत्पत्तीचा पूर्णपणे अभ्यास केलेला नाही. असे असूनही, अनेक घटक स्थापित केले गेले आहेत जे ल्युपसच्या विकासास प्रवृत्त करतात:

1. वाढलेली नियमितता, खुल्या सूर्यप्रकाशाच्या प्रदर्शनासह सोलारियमला ​​भेट.
2. गर्भधारणा आणि प्रसूतीनंतरचा कालावधी.
3. तणावपूर्ण परिस्थिती जी विशिष्ट नियमिततेसह दिसून येते (हार्मोनल विकारांना कारणीभूत ठरते).

लक्ष द्या!याव्यतिरिक्त, स्त्रियांमध्ये ल्युपसचे प्रकटीकरण शरीराच्या विशिष्ट खाद्यपदार्थांच्या ऍलर्जीच्या प्रतिक्रिया, प्रतिकूल पर्यावरणीय आणि अनुवांशिक पूर्वस्थितीमुळे प्रभावित होऊ शकते.

पुरुषांमध्ये ल्युपस एरिथेमॅटोससची कारणे

पुरुषांमध्ये ल्युपसच्या विकासाचे स्पष्टीकरण देणारी आणखी कमी मूळ कारणे आहेत, परंतु त्यांचे स्वरूप स्त्रियांमध्ये रोगाच्या उत्तेजक घटकांसारखेच आहे - हे शरीरातील हार्मोनल अस्थिरता आहे, वारंवार तणावपूर्ण परिस्थिती. म्हणून, हे स्थापित केले गेले आहे की जेव्हा टेस्टोस्टेरॉनची पातळी कमी होते, तर प्रोलॅक्टिनचे प्रमाण जास्त असते तेव्हा पुरुष शरीर ल्युपस एरिथेमॅटोसससाठी असुरक्षित असते. या कारणांव्यतिरिक्त, वरील सर्व सामान्य घटक जोडले पाहिजेत, जे लिंग फरक विचारात न घेता, रोगाचा धोका दर्शवतात.

हे महत्वाचे आहे!पुरुषांमधील रोगाचा कोर्स स्त्रियांमधील लक्षणांपेक्षा वेगळा असू शकतो, कारण शरीराच्या वेगवेगळ्या प्रणाली प्रभावित होतात. आकडेवारीनुसार, सांधे खराब होतात. हे उल्लेखनीय आहे की पॅथॉलॉजीच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध पुरुषांमध्ये, नेफ्रायटिस, व्हॅस्क्युलायटिस आणि हेमेटोलॉजिकल डिसऑर्डर यासारखे अतिरिक्त रोग विकसित होतात.

जोखीम गट

1. एक संसर्गजन्य जुनाट रोग उपस्थिती.
2. इम्युनोडेफिशियन्सी सिंड्रोम.
3. विविध निसर्गाच्या त्वचारोगासह त्वचेचे नुकसान.
4. वारंवार SARS.
5. वाईट सवयींची उपस्थिती.
6. हार्मोनल पार्श्वभूमीमध्ये व्यत्यय.
7. अतिनील किरणे.
8. एंडोक्राइन सिस्टमचे पॅथॉलॉजी.
9. गर्भधारणा कालावधी, प्रसूतीनंतरचा कालावधी.

रोग कसा विकसित होतो

जेव्हा निरोगी शरीरात प्रतिकारशक्तीची संरक्षणात्मक कार्ये कमी होतात, तेव्हा त्यांच्या पेशींविरूद्ध निर्देशित प्रतिपिंड सक्रिय होण्याचा धोका वाढतो. याच्या आधारे, शरीराच्या अंतर्गत अवयव आणि सर्व ऊती संरचना रोगप्रतिकारक यंत्रणेद्वारे परदेशी संस्था म्हणून समजल्या जाऊ लागतात, म्हणून, शरीराचा आत्म-नाश कार्यक्रम सक्रिय केला जातो, ज्यामुळे विशिष्ट लक्षणे दिसून येतात.

शरीराच्या अशा प्रतिक्रियेचे रोगजनक स्वरूप विविध दाहक प्रक्रियेच्या विकासास कारणीभूत ठरते जे निरोगी पेशी नष्ट करण्यास सुरवात करतात.

संदर्भ!मूलभूतपणे, पॅथॉलॉजिकल ल्युपससह, रक्तवाहिन्या आणि संयोजी ऊतक संरचनांचा त्रास होतो.

ल्युपस एरिथेमॅटोससच्या प्रभावाखाली उद्भवणारी पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया प्रथम स्थानावर त्वचेच्या अखंडतेचे उल्लंघन करते. जखमांच्या स्थानिकीकरणाच्या ठिकाणी, रक्त परिसंचरण कमी होते. रोगाच्या प्रगतीमुळे केवळ त्वचाच नाही तर अंतर्गत अवयवांना देखील त्रास होतो.

लक्षणात्मक चिन्हे

रोगाची लक्षणे थेट जखमांच्या स्थानावर आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात. तज्ञ निदानाची पुष्टी करणारी सामान्य चिन्हे ओळखतात:

• अस्वस्थता आणि अशक्तपणाची सतत भावना;
• सामान्य तापमान निर्देशकांपासून विचलन, कधीकधी ताप;
• जर तीव्र आजार असतील तर त्यांचा कोर्स वाढतो;
• त्वचेवर खवलेयुक्त लाल ठिपके पडतात.

पॅथॉलॉजीचे प्रारंभिक टप्पे स्पष्ट लक्षणांमध्ये भिन्न नसतात, तथापि, माफीनंतर तीव्रतेचा कालावधी असू शकतो. रोगाची अशी अभिव्यक्ती खूप धोकादायक आहेत, रुग्णाची चूक आहे, लक्षणे नसणे ही पुनर्प्राप्ती म्हणून लक्षात घेऊन, म्हणून तो डॉक्टरांकडून सक्षम मदत घेत नाही. परिणामी, शरीरातील सर्व प्रणाली हळूहळू प्रभावित होतात. चिडचिड करणाऱ्या घटकांच्या प्रभावाखाली, रोग तीव्रतेने वाढतो, अधिक गंभीर लक्षणांसह स्वतःला प्रकट करतो. या प्रकरणात रोगाचा कोर्स क्लिष्ट आहे.

उशीरा लक्षणे

पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या वर्षानंतर, इतर लक्षणे दिसून येतात. उदाहरणार्थ, हेमॅटोपोएटिक अवयव प्रभावित होऊ शकतात. अनेक अवयव अभिव्यक्ती वगळल्या जात नाहीत, ज्यात खालील बदल समाविष्ट आहेत:

1. मूत्रपिंडांवर परिणाम करणारी दाहक प्रक्रिया.
2. मेंदू आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या क्रियाकलापांमध्ये उल्लंघन (परिणामी मनोविकृती, वारंवार डोकेदुखी, स्मृती समस्या, चक्कर येणे, आक्षेप).
3. रक्तवाहिन्यांच्या दाहक प्रक्रिया (व्हस्क्युलायटिस म्हणून निदान).
4. रक्ताशी संबंधित आजार (अशक्तपणाची चिन्हे, रक्ताच्या गुठळ्या).
5. हृदयरोग (मायोकार्डिटिस किंवा पेरीकार्डिटिसची चिन्हे).
6. दाहक प्रक्रिया ज्यामुळे फुफ्फुसांवर परिणाम होतो (न्यूमोनिया होतो).

काळजीपूर्वक!यापैकी काही लक्षणे दिसल्यास, तज्ञांकडे जाणे तातडीचे आहे. ल्युपस एरिथेमॅटोसस हा एक धोकादायक रोग आहे, म्हणून त्याला त्वरित उपचार आवश्यक आहेत. स्वत: ची औषधोपचार कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.

उपचार प्रक्रिया कशी आहे

इम्युनोमॉर्फोलॉजिकल तपासणी, ल्युमिनेसेंट डायग्नोस्टिक्सद्वारे तपशीलवार तपासणी केल्यानंतर, अचूक निदान स्थापित केले जाते. क्लिनिकल चित्राच्या संपूर्ण आकलनासाठी, सर्व अंतर्गत अवयवांचे परीक्षण करणे आवश्यक आहे. मग विशेषज्ञ तीव्र संसर्ग दूर करण्यासाठी सर्व क्रिया निर्देशित करतो.

अंदाजे उपचार पद्धतीमध्ये खालील हाताळणी समाविष्ट आहेत:

1. क्विनोलिन औषधांचा परिचय (उदाहरणार्थ, प्लॅकेनॉल).
2. कमी डोसमध्ये कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधांचा वापर (डेक्सामेथासोन).
3. व्हिटॅमिन आणि मिनरल कॉम्प्लेक्सचे स्वागत (विशेषतः, ग्रुप बीचे जीवनसत्त्वे).
4. निकोटिनिक ऍसिडचा रिसेप्शन.
5. इम्युनोकरेक्टिव्ह ड्रग्सचा वापर (टक्टिव्हिन).
6. बाह्य उपचार, ज्यामध्ये पर्क्यूटेनियस चिपिंग समाविष्ट असते. हे करण्यासाठी, आपण Hingamine वापरू शकता.
7. याव्यतिरिक्त, कॉर्टिकोस्टेरॉइड निसर्गाचे बाह्य मलम (सिनलर) वापरावे.
8. अल्सरेटिव्ह त्वचेच्या अभिव्यक्तीसाठी प्रतिजैविक आणि विविध एंटीसेप्टिक एजंट्स (ऑक्सीकॉर्ट) वर आधारित मलम वापरणे आवश्यक आहे.

हे नोंद घ्यावे की ल्युपस एरिथेमॅटोससचा उपचार हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, थेरपीचा कोर्स खूप लांब आणि सतत असेल. उपचारामध्ये दोन दिशांचा समावेश असेल: प्रथम प्रकटीकरण आणि गंभीर लक्षणांचे तीव्र स्वरूप काढून टाकण्याचे उद्दीष्ट आहे, दुसरे म्हणजे संपूर्णपणे रोगाचे दडपण.

आपण व्हिडिओमध्ये रोगाबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता.

व्हिडिओ - ल्युपस एरिथेमॅटोसस या रोगाबद्दल माहिती

व्हिडिओ - ल्युपस एरिथेमॅटोसस: संसर्गाचे मार्ग, रोगनिदान, परिणाम, आयुर्मान

सर्वात गंभीर रोगांपैकी एक म्हणजे सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस (एसएलई). हे इतर अनेक लक्षणांसह स्वयंप्रतिकार जळजळ द्वारे दर्शविले जाते. हा रोग त्याच्या गुंतागुंतांसाठी धोकादायक आहे. त्यासह, शरीराच्या अनेक अवयवांना त्रास होतो, परंतु बहुतेक सर्व समस्या मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टम आणि मूत्रपिंडांसह उद्भवतात.

रोगाचे वर्णन

ल्युपस रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या खराबीमुळे विकसित होतो, ज्यामध्ये अँटीबॉडीज तयार होतात जे निरोगी पेशी आणि ऊतींवर विपरित परिणाम करतात. यामुळे रक्तवाहिन्या आणि संयोजी ऊतकांमध्ये नकारात्मक बदल होतात.

"लुपस" हा शब्द एकदा चेहऱ्यावर दिसणार्‍या लाल ठिपक्यांसाठी वापरला जात असे. ते लांडगे किंवा लांडग्याच्या चाव्यांसारखे होते, जे बर्याचदा लोकांवर हल्ला करतात आणि नाक किंवा गाल यांसारख्या शरीराच्या असुरक्षित भागात जाण्याचा प्रयत्न करतात. रोगाच्या लक्षणांपैकी एक देखील "ल्युपस बटरफ्लाय" असे म्हणतात. आज, हे नाव "लांडगा शावक" या गोंडस शब्दाशी संबंधित आहे.

हार्मोनल विकारांच्या पार्श्वभूमीवर ऑटोइम्यून रोग विकसित होतो. वाढलेली एस्ट्रोजेन्स महत्वाची भूमिका बजावतात, म्हणून ल्युपस बहुतेक वेळा निष्पक्ष सेक्समध्ये दिसून येतो. हा रोग सामान्यतः किशोरवयीन मुली आणि 26 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या तरुण स्त्रियांमध्ये आढळतो.

पुरुषांमध्ये, एसएलई अधिक गंभीर आहे आणि माफी दुर्मिळ आहे, परंतु त्यांच्यामध्ये हा रोग 10 पट कमी वेळा आढळतो, कारण एन्ड्रोजनचा संरक्षणात्मक प्रभाव असतो. काही लक्षणे भिन्न लिंगांमध्ये अधिक स्पष्ट असू शकतात. उदाहरणार्थ, स्त्रियांमध्ये, सांधे अधिक प्रभावित होतात, आणि पुरुषांमध्ये, मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि मूत्रपिंड.

ल्युपस जन्मजात असू शकतो. एसएलईची लक्षणे आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांत मुलांमध्ये दिसतात.

हा रोग लहरींमध्ये विकसित होतो, ज्यामध्ये तीव्रता आणि माफीचा कालावधी बदलतो. SLE ची तीव्र सुरुवात, जलद प्रगती आणि रोग प्रक्रिया लवकर पसरणे द्वारे दर्शविले जाते. मुलांमध्ये, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोससची लक्षणे प्रौढांप्रमाणेच असतात.

कारणे

ल्युपसच्या घटना आणि विकासासाठी एकापेक्षा जास्त कारणे आहेत. हे एकाच वेळी अनेक घटकांच्या एकाचवेळी किंवा अनुक्रमिक प्रभावामुळे होते. शास्त्रज्ञ रोगाची मुख्य कारणे ओळखण्यात सक्षम आहेत:

शास्त्रज्ञ एसएलईच्या सामान्य कारणांमध्ये शेवटचा घटक समाविष्ट करत नाहीत, परंतु त्यांचा असा विश्वास आहे की रुग्णाच्या नातेवाईकांना धोका आहे.

टप्प्यांनुसार वर्गीकरण

SLE ची लक्षणे विस्तृत आहेत. आजारपणात, तीव्रता आणि माफी होतात.

ल्युपसचे वर्गीकरण त्याच्या अभ्यासक्रमाच्या स्वरूपानुसार केले जाते:

रोगाचे टप्पे देखील वेगळे केले जातात. कमीतकमी डोकेदुखी आणि सांधेदुखी, उच्च ताप, अस्वस्थता आणि त्वचेवर ल्युपसचे प्रथम प्रकटीकरण द्वारे दर्शविले जाते.

मध्यम टप्प्यात, चेहरा आणि शरीर गंभीरपणे प्रभावित होते, आणि नंतर वाहिन्या, सांधे आणि अंतर्गत अवयव. स्पष्ट टप्प्यावर, शरीराच्या विविध प्रणालींचे कार्य विस्कळीत होते.

रोगाची लक्षणे

एसएलईच्या प्रारंभी, केवळ 20% रुग्णांना त्वचेच्या जखमांमुळे त्रास होतो. 60% रुग्णांमध्ये, लक्षणे नंतर दिसतात. काही लोकांकडे ते अजिबात नसते. रोगाची चिन्हे चेहरा, मान आणि खांद्यावर दिसू शकतात. नाकाच्या मागच्या बाजूला आणि गालावर पुरळ सोलून लालसर फलकांच्या स्वरूपात दिसून येते, जी भूतकाळातील लांडग्याच्या चाव्याची आठवण करून देते. या किड्यासारखा दिसत असल्याने त्याला ‘लुपस बटरफ्लाय’ असे म्हणतात. अतिनील किरणोत्सर्गासाठी रुग्णाच्या त्वचेची संवेदनशीलता वाढते.

ल्युपस असलेल्या काही लोकांचे केस मंदिराच्या भागात गळतात आणि त्यांची नखे मोडतात. 25% प्रकरणांमध्ये श्लेष्मल त्वचा प्रभावित होते. ल्युपस-चेइलाइटिस दिसून येतो, ज्याचे वैशिष्ट्य राखाडी रंगाच्या तराजूच्या स्वरूपात ओठांच्या दाट सूजाने होते. सीमेवर, लाल किंवा गुलाबी रंगाचे छोटे अल्सर दिसू शकतात. याव्यतिरिक्त, तोंडी श्लेष्मल त्वचा प्रभावित आहे.

ल्युपस शरीराच्या विविध प्रणालींवर परिणाम करते:

महिला आणि पुरुषांमध्ये ल्युपसची सामान्य लक्षणे म्हणजे सीएनएस जखम. हा रोग थकवा, अशक्तपणा, स्मरणशक्ती आणि कार्यक्षमता कमी होणे, बौद्धिक क्षमता बिघडणे द्वारे दर्शविले जाते. स्वयंप्रतिकार रोगाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीमध्ये चिडचिड, नैराश्य, डोकेदुखी, आणि.

रुग्ण कमी संवेदनशील असू शकतो. ल्युपसच्या पार्श्वभूमीवर जप्ती, मनोविकृती आणि आक्षेप देखील विकसित होतात.

निदान पद्धती

ल्युपसचे निदान विभेदक निदानाद्वारे पुष्टी करता येते. हे केले जाते कारण प्रत्येक प्रकटीकरण एखाद्या विशिष्ट अवयवाच्या पॅथॉलॉजीबद्दल बोलतो. यासाठी, अमेरिकन रूमॅटोलॉजिकल असोसिएशन ऑफ स्पेशलिस्टने विकसित केलेली प्रणाली वापरली जाते.

SLE च्या निदानाची पुष्टी खालीलपैकी चार किंवा त्याहून अधिक आहे:

प्राथमिक निदान झाल्यानंतर, रुग्णाला एका अरुंद फोकससह एखाद्या विशेषज्ञकडे संदर्भित केले जाते, उदाहरणार्थ, नेफ्रोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट किंवा हृदयरोगतज्ज्ञांकडे.

तपशीलवार तपासणीमध्ये संपूर्ण इतिहासाचा समावेश असतो. डॉक्टरांना रुग्णाच्या मागील सर्व रोगांबद्दल आणि त्यांच्या उपचारांच्या पद्धतींबद्दल जाणून घेणे आवश्यक आहे.

उपचार पद्धती

एसएलई असलेल्या रुग्णासाठी ड्रग थेरपी वैयक्तिकरित्या निवडली जाते. उपचाराच्या पद्धती रोगाचा टप्पा आणि स्वरूप, रुग्णाच्या शरीराची लक्षणे आणि वैशिष्ट्ये यावर अवलंबून असतात.

ल्युपसने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीला केवळ विशिष्ट प्रकरणांमध्ये रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे: 38 अंशांपेक्षा जास्त तापमान, घट, तसेच संशयास्पद स्ट्रोक, हृदयविकाराचा झटका किंवा सीएनएसचे गंभीर नुकसान. जर रोगाची क्लिनिकल चिन्हे प्रगती करत असतील तर रुग्णाला हॉस्पिटलायझेशनसाठी देखील पाठवले जाईल.

ल्युपस एरिथेमॅटोससचा उपचार समाविष्ट आहे:

हार्मोनल क्रीम आणि मलहम त्वचेच्या काही भागात उद्भवलेल्या सोलणे आणि जळजळ दूर करतात.

रुग्णाच्या रोगप्रतिकारक शक्तीकडे विशेष लक्ष दिले जाते. माफी दरम्यान, रुग्णाला व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स आणि फिजिओथेरपीटिक प्रक्रियांच्या संयोजनात इम्युनोस्टिम्युलंट्ससह उपचार केले जातात.

कॉमोरबिडीटी आणि गुंतागुंत देखील विचारात घेतले जातात. किडनी समस्या प्राणघातक प्रकरणांमध्ये प्रथम स्थान व्यापत असल्याने, SLE मध्ये त्यांचे सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. ल्युपस संधिवात आणि हृदयरोगावर वेळेवर उपचार करणे आवश्यक आहे.

पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड पी एक नैसर्गिक chondroprotector म्हणून कार्य करते, जे सांधे कोसळण्यापासून प्रतिबंधित करते आणि उपास्थि ऊतक पुनर्संचयित करते. हे रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करते आणि शरीरातील विषारी पदार्थ साफ करते. Dihydroquercetin Plus चा वापर रक्तवाहिन्यांच्या भिंती मजबूत करण्यासाठी केला जातो. हे खराब कोलेस्टेरॉल देखील काढून टाकते आणि रक्तातील मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारते.

ल्युपससह, लोकांना असे पदार्थ दिले जातात जे रोगाची लक्षणे कमी करतील. रुग्णाने मेंदू, हृदय आणि मूत्रपिंडांचे संरक्षण करू शकणार्‍या अन्नाला प्राधान्य दिले पाहिजे.

ल्युपसचे निदान झालेल्या व्यक्तीला पुरेशा प्रमाणात सेवन करणे आवश्यक आहे:

प्रथिने रोगाशी लढण्यास मदत करेल. डॉक्टर वासराचे मांस, टर्की आणि इतर आहारातील मांस आणि पोल्ट्री खाण्याची शिफारस करतात. आहारात कॉड, पोलॉक, गुलाबी सॅल्मन, ट्यूना, स्क्विड, कमी चरबीयुक्त हेरिंग यांचा समावेश असावा. माशांमध्ये ओमेगा -3 असंतृप्त फॅटी ऍसिड असतात, जे मेंदू आणि हृदयाच्या सामान्य कार्यासाठी आवश्यक असतात.

दररोज किमान 8 ग्लास शुद्ध पाणी प्या. हे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे कार्य सुधारते, भूक नियंत्रित करते आणि सामान्य स्थिती सुधारते.

काही पदार्थ आपल्या आहारात सोडले जाणे किंवा मर्यादित करणे आवश्यक आहे:

• फॅटी जेवण. भरपूर लोणी किंवा वनस्पती तेल असलेले पदार्थ हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या तीव्रतेचा धोका वाढवतात. चरबीयुक्त पदार्थांमुळे कोलेस्टेरॉल रक्तवाहिन्यांमध्ये जमा होते. यामुळे तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन होऊ शकते.
• कॅफीन. हा घटक कॉफी, चहा आणि इतर काही पेयांमध्ये मोठ्या प्रमाणात असतो. कॅफीनमुळे, पोटातील श्लेष्मल त्वचा चिडली जाते, हृदय अधिक वेळा धडधडते आणि मज्जासंस्था ओव्हरलोड होते. आपण या पदार्थासह पेयांचे कप पिणे थांबविल्यास, ड्युओडेनममधील इरोशन टाळणे शक्य होईल.
• मीठ. अन्न मर्यादित असले पाहिजे कारण ते मूत्रपिंड ओव्हरलोड करते आणि रक्तदाब वाढवते.

ल्युपस एरिथेमॅटोसस ग्रस्त असलेल्या लोकांनी अल्कोहोलयुक्त पेये आणि सिगारेट सोडल्या पाहिजेत. ते आधीच स्वतःहून हानिकारक आहेत आणि औषधांच्या संयोजनात घातक परिणाम होऊ शकतात.

रुग्णाचा अंदाज

जर रोग त्याच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर आढळला तर रोगनिदान अनुकूल असेल. ल्युपसच्या अगदी सुरुवातीस, ऊती आणि अवयवांचे तीव्र विकृती होत नाही. सौम्य पुरळ किंवा संधिवात तज्ञांद्वारे सहजपणे नियंत्रित केले जातात.

SLE च्या प्रगत प्रकारांना विविध औषधांच्या मोठ्या डोससह आक्रमक उपचारांची आवश्यकता असेल. या प्रकरणात, शरीराला अधिक नुकसान कशामुळे होते हे निर्धारित करणे नेहमीच शक्य नसते: औषधांचे मोठे डोस किंवा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया स्वतःच.

ल्युपस एरिथेमॅटोसस पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही, परंतु याचा अर्थ असा नाही की एखादी व्यक्ती त्याच्याबरोबर आनंदाने जगू शकत नाही. आपण वेळेत वैद्यकीय मदत घेतल्यास, आपण गंभीर समस्या टाळू शकता. वैद्यकीय शिफारसी आणि योग्य जीवनशैलीच्या अंमलबजावणीसह, रुग्णाला स्वतःला अनेक मार्गांनी मर्यादित करावे लागणार नाही.

एखाद्या व्यक्तीला तीव्र संसर्गजन्य रोग असल्यास रोगाची गुंतागुंत आणि प्रगती शक्य आहे. वारंवार लसीकरण आणि सर्दी यांचाही परिणाम होतो. त्यामुळे अशा रुग्णाने आपल्या आरोग्याची काळजी घ्यावी आणि त्याच्या शरीरावर विपरित परिणाम करणारे घटक टाळावेत.

प्रतिबंधात्मक कृती

SLE चे प्रतिबंध रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यास आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची पुढील प्रगती थांबविण्यात मदत करेल. दुय्यम उपाय ल्युपसच्या वेळेवर आणि पुरेसे उपचार करण्यासाठी योगदान देतात.

रुग्णांनी नियमितपणे दवाखान्यात तपासणी करावी आणि संधिवात तज्ञाचा सल्ला घ्यावा. ठराविक कालावधीसाठी औषधे निर्धारित डोसमध्ये घेणे आवश्यक आहे.

स्थिर माफीची स्थिती कडक होणे, उपचारात्मक व्यायाम आणि ताजी हवेत नियमित चालणे याद्वारे राखली जाऊ शकते. रुग्णाने अनावश्यक मानसिक आणि शारीरिक ताण टाळून काम आणि विश्रांतीची व्यवस्था पाळली पाहिजे. चांगली झोप आणि योग्य पोषण हे केवळ आजारपणाची स्थिती सुधारण्यासाठीच नव्हे तर संपूर्ण शरीराच्या सामान्य कार्यासाठी देखील महत्वाचे आहे.

जर एखाद्या व्यक्तीला प्रभावित त्वचेचे वेगळे भाग असतील तर, त्याच्या नातेवाईकांपैकी कोणाला हा रोग झाल्याचे निदान झाले आहे की नाही हे शोधणे आवश्यक आहे. ल्युपस असलेल्या व्यक्तीने अतिनील प्रकाश टाळावा आणि थेट सूर्यप्रकाशापासून दूर रहावे. उबदार हंगामात, आपल्याला विशेष मलहम वापरण्याची आवश्यकता आहे जे सूर्याच्या नकारात्मक प्रभावापासून त्वचेचे संरक्षण करू शकतात. एसएलई ग्रस्त व्यक्तीने वाईट सवयी सोडल्या पाहिजेत ज्या केवळ त्याची स्थिती वाढवतात.

सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस किंवा एसएलई अज्ञात इटिओलॉजिकल घटकासह प्रणालीगत स्वयंप्रतिकार रोगांच्या गटाशी संबंधित आहे. रोगप्रतिकारक नियमनाच्या अनुवांशिकरित्या निर्धारित अपयशांच्या परिणामी हा रोग विकसित होतो, जे सेल न्यूक्लीच्या प्रतिजनांना अवयव-नॉन-स्पेसिफिक ऍन्टीबॉडीज तयार करतात आणि अवयवांच्या ऊतींमध्ये तथाकथित रोगप्रतिकारक जळजळांच्या विकासास कारणीभूत ठरतात.

या रोगाला अन्यथा मल्टीसिस्टम दाहक रोग म्हणतात, कारण जवळजवळ सर्व अवयव आणि प्रणाली प्रभावित होतात: सांधे, त्वचा, मूत्रपिंड, मेंदू इ.

SLE विकसित होण्याच्या जोखमीच्या गटामध्ये बाळंतपणाच्या वयाच्या तरुण स्त्रियांचा समावेश होतो, विशेषत: कृष्णवर्णीय - या लोकसंख्येच्या गटात सुमारे 70% SLE प्रकरणांचे निदान केले जाते. तथापि, SLE पूर्णपणे कोणत्याही वयात विकसित होऊ शकते, अगदी नवजात काळातही. मुलांच्या लोकसंख्येमध्ये, हा रोग 14-18 वर्षे वयोगटातील सर्वात सामान्य आहे आणि मुली अधिक वेळा आजारी असतात. ल्युपस एरिथेमॅटोससची कारणे, रोगाची लक्षणे आणि उपचारांबद्दल, आमचा लेख.

SLE च्या विकासाची कारणे

SLE विकासाची खरी कारणे अद्याप स्थापित केलेली नाहीत. सिस्टीमिक ल्युपस एरिथेमॅटोससच्या विकासाचे अनेक सिद्धांत आहेत, जे विवादास्पद आहेत आणि पुष्टी करणारे आणि खंडन करणारे दोन्ही घटक आहेत:

• अनुवांशिक सिद्धांत. या सिद्धांतानुसार, हा रोग अनुवांशिकरित्या निर्धारित केला जातो. तथापि, SLE च्या विकासास चालना देणारे विशिष्ट जनुक अद्याप शोधलेले नाही.
• व्हायरस सिद्धांत.हे उघड झाले की एपस्टाईन-बॅर विषाणू SLE ग्रस्त रुग्णांमध्ये आढळतात.
• जिवाणू सिद्धांत. हे सिद्ध झाले आहे की अनेक जीवाणूंचे डीएनए अँटीन्यूक्लियर ऑटोअँटीबॉडीजचे संश्लेषण उत्तेजित करू शकतात.
• हार्मोनल सिद्धांत. SLE असणा-या महिलांमध्ये प्रोलॅक्टिन आणि इस्ट्रोजेन या हार्मोन्सची पातळी वाढलेली असते. गर्भधारणेदरम्यान किंवा बाळाच्या जन्मानंतर, जेव्हा स्त्रीच्या शरीरात मोठ्या प्रमाणात हार्मोनल बदल होतात तेव्हा SLE चे वारंवार प्राथमिक प्रकटीकरण देखील होते.
• भौतिक घटकांची क्रिया.हे ज्ञात आहे की अल्ट्राव्हायोलेट रेडिएशन त्वचेच्या पेशींद्वारे ऑटोअँटीबॉडीजच्या संश्लेषणास चालना देऊ शकते (SLE ची शक्यता असलेल्या लोकांमध्ये).

वर वर्णन केलेले कोणतेही सिद्धांत शंभर टक्के अचूकतेसह रोगाच्या विकासाचे कारण स्पष्ट करू शकत नाहीत. परिणामी, एसएलईला पॉलिएटिओलॉजिकल रोग म्हणून बोलले जाते, म्हणजे. अनेक कारणे असणे.

हार्ड चलनाचे प्रकार

रोगाच्या कोर्सच्या टप्प्यांनुसार रोगाचे वर्गीकरण केले जाते:

तीव्र स्वरूपजेव्हा ल्युपस एरिथेमॅटोसस होतो, तेव्हा लक्षणे अचानक आणि तीक्ष्ण प्रकटीकरणाद्वारे दर्शविली जातात: तापदायक निर्देशकांपर्यंत तापमानात लक्षणीय वाढ, अनेक अवयवांना जलद नुकसान, उच्च रोगप्रतिकारक क्रियाकलाप.

सबक्युट फॉर्मतीव्रतेच्या वारंवारतेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, तथापि, एसएलईच्या तीव्र कोर्सपेक्षा कमी प्रमाणात लक्षणविज्ञानासह. रोगाच्या पहिल्या 12 महिन्यांत अवयवांचे नुकसान विकसित होते.

क्रॉनिक फॉर्मएक किंवा अधिक लक्षणांच्या दीर्घकालीन अभिव्यक्तीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. रोगाच्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोमसह एसएलईचे संयोजन विशेषतः वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

SLE चे पॅथोजेनेसिस किंवा शरीरात काय होते

एखाद्या विशिष्ट कारक घटकाच्या प्रभावाखाली किंवा रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या बिघडलेल्या स्थितीत त्यांचे संयोजन, वेगवेगळ्या पेशींचे डीएनए “उघड” होते. या पेशी शरीराला परदेशी किंवा प्रतिजन म्हणून समजतात. शरीर ताबडतोब या पेशींसाठी विशिष्ट प्रथिने-अँटीबॉडीज तयार करू लागते आणि त्यांच्यापासून संरक्षण करते. अँटीबॉडीज आणि प्रतिजनांच्या परस्परसंवादाच्या परिणामी, रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स तयार होतात जे विशिष्ट अवयवांमध्ये निश्चित असतात.

या प्रक्रियेमुळे रोगप्रतिकारक दाहक प्रतिक्रिया आणि पेशींचे नुकसान होते. संयोजी ऊतक पेशी बहुतेकदा प्रभावित होतात, म्हणून SLE रोगाला शरीराच्या या विशिष्ट ऊतकांचा रोग म्हणून संबोधले जाते. संयोजी ऊतक सर्व अवयव आणि प्रणालींमध्ये मोठ्या प्रमाणावर दर्शविले जाते, म्हणून जवळजवळ संपूर्ण शरीर पॅथॉलॉजिकल ल्युपस प्रक्रियेत सामील आहे.

इम्यून कॉम्प्लेक्स, जेव्हा संवहनी भिंतींवर निश्चित केले जातात तेव्हा थ्रोम्बोसिसला उत्तेजन देऊ शकतात. प्रसारित प्रतिपिंडे विषारी असतात आणि त्यामुळे अशक्तपणा आणि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया होतो.

शास्त्रज्ञांचा शोध

शास्त्रज्ञांच्या म्हणण्यानुसार, शेवटच्या दोन अभ्यासांपैकी एकाने मानवी शरीराच्या स्वतःच्या ऊती आणि पेशींविरूद्ध आक्रमकता नियंत्रित करणारी यंत्रणा शोधून काढली. हे अतिरिक्त निदान तंत्रांच्या विकासासाठी नवीन संधी उघडते आणि SLE च्या उपचारांसाठी प्रभावी दिशानिर्देश विकसित करण्यास अनुमती देईल.

एफडीए बेनलिस्टा या जैविक औषधाच्या वापराबाबतचा निर्णय जाहीर करणार असतानाच हा शोध लागला. हे नवीन औषध "Benlysta" (USA) आता ल्युपस एरिथेमॅटोससच्या उपचारात वापरण्यासाठी मंजूर झाले आहे.

शोधाचे सार खालीलप्रमाणे आहे.

SLE मध्ये, शरीर स्वतःच्या DNA विरुद्ध प्रतिपिंडे तयार करते, ज्याला antinuclear antibodies (ANA) म्हणतात. अशाप्रकारे, संशयित एसएलई असलेल्या रुग्णामध्ये एएनएसाठी रक्त चाचणी निदानाची योग्य व्याख्या करण्यास अनुमती देईल.

एसएलईचे मुख्य रहस्य म्हणजे सेल डीएनए बाहेर पडण्याची यंत्रणा. 2004 मध्ये, असे आढळून आले की न्यूट्रोफिल पेशींच्या स्फोटक मृत्यूमुळे न्यूट्रोफिल पेशींचा समावेश होतो, ज्यामध्ये न्यूट्रोफिल डीएनएचा समावेश होतो, थ्रेड्सच्या स्वरूपात बाहेरून बाहेर पडतात, ज्यामध्ये रोगजनक विषाणू, बुरशी आणि जीवाणू सहजपणे अडकतात. निरोगी लोकांमध्ये, अशा न्युट्रोफिल सापळे इंटरसेल्युलर जागेत सहजपणे विघटित होतात. SLE असणा-या लोकांमध्ये, प्रतिजैविक प्रथिने LL37 आणि HNP परमाणु DNA चे अवशेष खंडित होऊ देत नाहीत.

ही प्रथिने आणि डीएनए अवशेष एकत्रितपणे प्लाझ्मासायटॉइड डेंड्रिटिक पेशी सक्रिय करण्यास सक्षम आहेत, ज्यामुळे प्रथिने (इंटरफेरॉन) तयार होतात जी रोगप्रतिकारक प्रतिसादास समर्थन देतात. इंटरफेरॉन न्युट्रोफिल्सला आणखी जास्त ट्रॅप थ्रेड्स सोडण्यास भाग पाडते, अंतहीन पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेस समर्थन देते.

अशा प्रकारे, शास्त्रज्ञांच्या मते, ल्युपस एरिथेमॅटोससचे पॅथोजेनेसिस न्यूट्रोफिल पेशींच्या मृत्यूच्या चक्रात आणि टिशूच्या तीव्र दाहकतेमध्ये आहे. SLE चे निदान आणि उपचार दोन्हीसाठी हा शोध महत्त्वाचा आहे. यापैकी एक प्रथिने SLE चे चिन्हक बनू शकत असल्यास, हे निदान मोठ्या प्रमाणात सुलभ करेल.

आणखी एक मनोरंजक तथ्य.संयोजी ऊतक रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये व्हिटॅमिन डीची कमतरता शोधण्याच्या उद्देशाने दुसर्‍या अभ्यासात भाग घेतलेल्या 118 रुग्णांपैकी. ऑटोइम्यून रोग असलेल्या 67 रुग्णांमध्ये (संधिवात, ल्युपस एरिथेमॅटोसस), 52% मध्ये व्हिटॅमिन डीची कमतरता आढळली, 51 वेगळ्या स्वरूपाच्या पल्मोनरी फायब्रोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये - 20% मध्ये. हे स्वयंप्रतिकार रोगांच्या उपचारांसाठी व्हिटॅमिन डी अभ्यासक्रम जोडण्याची आवश्यकता आणि परिणामकारकता पुष्टी करते.

लक्षणे

रोगाची लक्षणे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाच्या टप्प्यांवर अवलंबून असतात.
तीव्र प्रारंभिक प्रकटीकरण सहल्युपस एरिथेमॅटोसस अचानक उद्भवते:

• 39-39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत ताप
• अशक्तपणा
• थकवा
• सांधे दुखी

बर्याचदा, रुग्ण क्लिनिकल अभिव्यक्तींच्या प्रारंभाची तारीख अचूकपणे सूचित करू शकतात - लक्षणे इतकी तीक्ष्ण आहेत. 1-2 महिन्यांनंतर, महत्त्वपूर्ण अवयवांचे स्पष्ट घाव तयार होतात. जर रोग आणखी वाढला तर एक-दोन वर्षांत रुग्णांचा मृत्यू होतो.

subacute साठीप्रथम लक्षणे कमी उच्चारली जातात, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया अधिक हळूहळू विकसित होते - अवयवांचे नुकसान हळूहळू, 1-1.5 वर्षांच्या आत होते.

क्रॉनिक कोर्समध्येअनेक वर्षांपासून, एक किंवा अधिक लक्षणे सतत प्रकट होतात. रोगाची तीव्रता दुर्मिळ आहे, महत्वाच्या अवयवांचे कार्य व्यत्यय आणत नाही.

मूलभूतपणे, एसएलईच्या प्रारंभिक अभिव्यक्तींमध्ये विशिष्टता नसते, ते दाहक-विरोधी औषधांच्या उपचाराने किंवा स्वतःहून सहजपणे उत्तीर्ण होतात. माफी कोर्सच्या कालावधीनुसार ओळखली जाते. लवकरच किंवा नंतर, रोगाची तीव्रता उद्भवते, बहुतेकदा शरद ऋतूतील-उन्हाळ्याच्या काळात सौर किरणोत्सर्गात वाढ होते, तर रुग्णांच्या त्वचेची स्थिती झपाट्याने खराब होते. कालांतराने, अवयव खराब होण्याची लक्षणे दिसतात.

• त्वचा, नखे आणि केशरचना

त्वचेच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत सहभाग ही स्त्रियांमध्ये ल्युपस एरिथेमॅटोससची सर्वात सामान्य लक्षणे आहे, ज्याची घटना काही कारणाशी संबंधित आहे: सूर्यप्रकाशाचा दीर्घकाळ संपर्क, दंव, मानसिक-भावनिक धक्का (पहा).

SLE चे वैशिष्ट्य म्हणजे नाक आणि गालाजवळील त्वचा लाल होणे, फुलपाखराच्या किडीच्या पंखांसारखे आकार. चेहर्याव्यतिरिक्त, त्वचेच्या खुल्या भागात एरिथेमा दिसून येतो - वरचे अंग, डेकोलेट. एरिथेमा परिघीय वाढीस प्रवण आहे.

डिस्कॉइड ल्युपस एरिथेमॅटोसससह, त्वचेच्या एरिथेमाची जागा दाहक सूजाने घेतली जाते. हा भाग हळूहळू घट्ट होतो आणि काही काळानंतर डाग तयार होतो. शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये डिस्कॉइड ल्युपसचे फॉसी आढळतात, जे प्रक्रियेचा प्रसार दर्शवितात.

SLE चे आणखी एक लक्षण म्हणजे केशिकाशोथ, जे बोटांच्या टोकांवर, तळवे आणि तळवे वर स्थानिकीकरण केलेल्या लहान ठिपक्यांच्या स्वरूपात लालसरपणा, सूज आणि असंख्य रक्तस्त्राव द्वारे प्रकट होते.

SLE मध्ये केसांचे नुकसान हळूहळू आंशिक किंवा पूर्ण टक्कल पडणे (पहा) द्वारे प्रकट होते. तीव्रतेच्या काळात, नखांच्या संरचनेत बदल वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, ज्यामुळे बहुतेकदा पेरींगुअल रिजचा शोष होतो.

एलोपेशिया एरियाटा, किंवा सामान्यीकृत, आणि अर्टिकेरिया ही SLE ची सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आहेत. त्वचेच्या प्रकटीकरणांव्यतिरिक्त, रुग्णांना डोकेदुखी, सांधेदुखी, मूत्रपिंड आणि हृदयाच्या कार्यामध्ये बदल, उत्साहापासून आक्रमकतेपर्यंत मूड बदलण्याची चिंता असते.

• श्लेष्मल त्वचा

तोंड आणि नाकातील श्लेष्मल त्वचेला अधिक वेळा त्रास होतो: लालसरपणा दिसून येतो, श्लेष्मल त्वचेवर क्षरण (एन्थेमास) तयार होतात आणि तोंडात लहान अल्सर (पहा,). ओठांच्या लाल सीमेच्या क्रॅक, इरोशन आणि अल्सरेशनच्या निर्मितीसह, ल्युपस-चीलाइटिस होतो. घाव दाट निळसर-लाल फलकांच्या स्वरूपात बनतात जे खाताना वेदनादायक असतात, अल्सर होण्याची शक्यता असते, स्पष्ट सीमा असतात आणि कधीकधी पिटिरियासिस स्केलने झाकलेले असतात.

• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली

SLE रुग्णांपैकी 90% पर्यंत सांधे खराब होतात. लहान सांधे दुखतात, अधिक वेळा बोटांनी (पहा). पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया सममितीयपणे पसरते, ज्यामुळे सांध्यामध्ये वेदना आणि कडकपणा येतो. ऍसेप्टिक हाडांचे नेक्रोसिस अनेकदा विकसित होते. हाताच्या सांध्याव्यतिरिक्त, नितंब आणि गुडघ्याच्या सांध्याला त्रास होतो, ज्यामुळे त्यांची कार्यात्मक अपुरेपणा होते. जर लिगामेंटस उपकरण प्रक्रियेत गुंतलेले असेल तर, कायमस्वरूपी नसलेले आकुंचन विकसित होते आणि गंभीर एसएलई, विस्थापन आणि सबलक्सेशन्समध्ये.

• श्वसन संस्था

द्विपक्षीय फुफ्फुस, तीव्र ल्युपस न्यूमोनिटिस आणि पल्मोनरी रक्तस्राव यांच्या विकासामुळे फुफ्फुसांना बहुतेकदा प्रभावित होते. शेवटच्या दोन पॅथॉलॉजीज जीवघेण्या आहेत.

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली

प्रचलित बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, पॅथॉलॉजिकल ल्युपस प्रक्रियेत मिट्रल वाल्वच्या सहभागासह लिबमन-सॅक्स एंडोकार्डिटिस विकसित होते. वाल्व पत्रक एकत्र वाढतात, आणि स्टेनोसिंग हृदयरोग तयार होतो. पेरीकार्डायटिसच्या बाबतीत, पेरीकार्डियमचे थर जाड होतात. छातीत वेदना वाढवते, हृदयाच्या आकारात वाढ होते. लहान आणि मध्यम आकाराच्या वाहिन्यांना अनेकदा त्रास होतो (महत्त्वाच्या कोरोनरी धमन्या आणि मेंदूच्या वाहिन्यांसह), परिणामी सेरेब्रल स्ट्रोक आणि कोरोनरी धमनी रोगामुळे रुग्णांचा मृत्यू होतो.

• मज्जासंस्था

न्यूरोलॉजिकल लक्षणे भिन्न आहेत, मायग्रेनपासून ते क्षणिक इस्केमिक अटॅक आणि स्ट्रोकपर्यंत. एपिलेप्टिक दौरे, सेरेब्रल अटॅक्सिया, कोरिया शक्य आहेत. परिधीय न्यूरोपॅथी पाचव्या रूग्णांमध्ये विकसित होते, ज्यामध्ये ऑप्टिक मज्जातंतूची जळजळ, ज्यामुळे दृष्टी कमी होते, ही एक अत्यंत प्रतिकूल घटना मानली जाते.

• मूत्रपिंड. SLE च्या गंभीर कोर्समुळे विविध प्रकारच्या ल्युपस नेफ्रायटिसची निर्मिती होते.

जेव्हा मुलांमध्ये ल्युपस एरिथेमॅटोससचे निदान केले जाते, तेव्हा चिन्हे सुरवातीला संयुक्त नुकसान (फ्लाइंग आर्थ्रल्जिया, तीव्र आणि सबक्यूट पेरिआर्थराइटिस) स्वरूपात प्रगती न करता दिसतात, तसेच एरिथेमॅटस पुरळ, अॅनिमिया सारख्या विशिष्ट त्वचेच्या विकृती दिसतात. SLE पेक्षा वेगळे केले पाहिजे.

विभेदक निदान

क्रॉनिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस लाइकन प्लॅनस, ट्यूबरक्युलस ल्यूकोप्लाकिया आणि ल्युपस, लवकर संधिवात, स्जोग्रेन्स सिंड्रोम (फोटोफोबिया पहा) पासून वेगळे आहे. ओठांच्या लाल सीमेच्या पराभवासह, क्रॉनिक एसएलई मॅंगनोटी आणि ऍक्टिनिक चेइलाइटिसच्या अपघर्षक प्रीकेन्सरस चेइलाइटिसपासून वेगळे केले जाते.

अंतर्गत अवयवांचा पराभव नेहमीच विविध संसर्गजन्य प्रक्रियांप्रमाणेच असल्याने, SLE हे सिफिलीस, मोनोन्यूक्लिओसिस (), एचआयव्ही संसर्ग (पहा) इत्यादींपासून वेगळे केले जाते.

ल्युपस एरिथेमॅटोससचा उपचार

एखाद्या विशिष्ट रुग्णासाठी उपचार वैयक्तिकरित्या निवडले जातात. उपचारात्मक उपायांचे एक जटिल बाह्यरुग्ण आधारावर चालते.

रुग्णालयात दाखल करण्याचे संकेत आहेत:

• कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय सतत हायपरथर्मिया
• जीवघेणी परिस्थिती: घातक मूत्रपिंड निकामी होणे, तीव्र न्यूमोनिटिस किंवा फुफ्फुसातून रक्तस्त्राव
• न्यूरोलॉजिकल गुंतागुंत
• गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, लाल रक्तपेशी आणि रक्त लिम्फोसाइट्समध्ये लक्षणीय घट
• बाह्यरुग्ण उपचारांच्या परिणामकारकतेचा अभाव

योजनेनुसार तीव्र कालावधीत सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोससचा उपचार हार्मोनल औषधे (प्रेडनिसोलोन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम, पहा) आणि सायटोस्टॅटिक्स (सायक्लोफॉस्फामाइड) सह केला जातो. नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स (इ. पहा) हायपरथर्मियाच्या उपस्थितीत आणि मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमला झालेल्या नुकसानाच्या विकासामध्ये सूचित केले जातात.

जेव्हा प्रक्रिया एखाद्या विशिष्ट अवयवामध्ये स्थानिकीकृत केली जाते, तेव्हा एका अरुंद तज्ञाचा सल्ला घेतला जातो आणि योग्य सुधारात्मक थेरपी निर्धारित केली जाते.

SLE असलेल्या लोकांनी थेट सूर्यप्रकाश टाळावा. त्वचेच्या उघड्या भागात अतिनील किरणांपासून संरक्षणात्मक क्रीमने वंगण घालणे आवश्यक आहे.

स्वतःच्या स्टेम सेल्ससह इम्युनोसप्रेसिव्ह थेरपी खूप प्रभावी आहे, विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्वयंप्रतिकार आक्रमकता थांबते आणि रुग्णाची स्थिती स्थिर होते.

निरोगी जीवनशैलीचे पालन करणे, वाईट सवयींचा नकार, व्यवहार्य शारीरिक क्रियाकलाप, तर्कसंगत पोषण आणि मानसिक आराम हे खूप महत्वाचे आहे.

अंदाज आणि प्रतिबंध

हे नोंद घ्यावे की SLE साठी पूर्ण बरा होणे अशक्य आहे.

पुरेशा आणि वेळेवर उपचारांसह जीवनासाठी रोगनिदान अनुकूल आहे. रोग सुरू झाल्यानंतर सुमारे 90% रुग्ण 5 वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ जगतात. रोगाची सुरुवात, प्रक्रियेची उच्च क्रियाकलाप, ल्युपस नेफ्रायटिसचा विकास आणि संक्रमणासह रोगनिदान प्रतिकूल आहे. पुरुषांमध्ये एसएलईच्या विकासासाठी जीवनाचे निदान प्रतिकूल आहे.

अज्ञात एटिओलॉजीमुळे, SLE चे कोणतेही प्राथमिक प्रतिबंध नाही. तीव्रता टाळण्यासाठी, थेट पृथक्करण टाळले पाहिजे आणि त्वचेचे शक्य तितके संरक्षण केले पाहिजे (कपडे, सनस्क्रीन इ.).

मुलांमध्ये एसएलईच्या तीव्रतेला प्रतिबंध करणे म्हणजे होम स्कूलिंगची संस्था, संक्रमणास प्रतिबंध करणे आणि रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे. लसीकरण केवळ परिपूर्ण माफीच्या कालावधीत केले जाऊ शकते. परिपूर्ण संकेत असल्यासच गॅमा ग्लोब्युलिनचा परिचय शक्य आहे.

ल्युपस एरिथेमॅटोसस हा एक पसरलेला संयोजी ऊतक रोग आहे. सामान्य नावाखाली, अनेक क्लिनिकल फॉर्म एकत्र केले जातात. या लेखातून, आपण ल्युपस एरिथेमॅटोससची लक्षणे, विकासाची कारणे तसेच उपचारांच्या मूलभूत तत्त्वांबद्दल जाणून घेऊ शकता.

बहुतेक स्त्रिया आजारी असतात. 20 ते 40 वर्षांच्या वयात, एक नियम म्हणून प्रकट होते. सागरी आर्द्र हवामान आणि थंड वारे असलेल्या देशांमध्ये हे अधिक सामान्य आहे, तर उष्ण कटिबंधातील घटना कमी आहे. ब्रुनेट्स आणि गडद-त्वचेच्या लोकांपेक्षा गोरे या रोगास अधिक संवेदनाक्षम असतात. सामान्य लक्षणांमध्ये अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाची संवेदनशीलता, त्वचेवर रक्तवहिन्यासंबंधी पुरळ (एरिथेमा) आणि श्लेष्मल त्वचा (एन्थेमा) यांचा समावेश होतो. एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे फुलपाखराच्या रूपात चेहऱ्यावर एरिथेमॅटस पुरळ.

वर्गीकरण

आज कोणतेही एकल वर्गीकरण नाही आणि सर्व विद्यमान अतिशय सशर्त आहेत. दोन प्रकारांमध्ये विभागणी सामान्य आहे: त्वचा - तुलनेने सौम्य, अंतर्गत अवयवांना नुकसान न करता; पद्धतशीर - गंभीर, ज्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया केवळ त्वचा आणि सांध्यापर्यंतच नाही तर हृदय, मज्जासंस्था, मूत्रपिंड, फुफ्फुसे इ. पर्यंत विस्तारते. त्वचेच्या प्रकारांमध्ये, क्रॉनिक डिस्कॉइड (मर्यादित) आणि क्रॉनिक प्रसारित (अनेक फोकससह) ) ओळखले जातात. त्वचेचे ल्युपस एरिथेमॅटोसस वरवरचे (बिएटचे सेंट्रीफ्यूगल एरिथेमा) आणि खोल असू शकते. याव्यतिरिक्त, एक औषध ल्युपस सिंड्रोम आहे.

सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस तीव्र, सबएक्यूट आणि क्रॉनिक आहे, क्रियाकलापांच्या टप्प्यानुसार - सक्रिय आणि निष्क्रिय, क्रियाकलापांची डिग्री - उच्च, मध्यम, किमान. त्वचेचे फॉर्म सिस्टेमिकमध्ये बदलले जाऊ शकतात. काही तज्ञांचा असा विश्वास आहे की हा एक रोग आहे जो दोन टप्प्यात होतो:

• presystemic - discoid आणि इतर त्वचा फॉर्म;
• सामान्यीकरण - प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस.

ते का उद्भवते?

कारणे अद्याप अज्ञात आहेत. हा रोग ऑटोइम्यूनशी संबंधित आहे आणि निरोगी ऊतकांमध्ये मोठ्या प्रमाणात रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स तयार केल्यामुळे आणि त्याचे नुकसान झाल्यामुळे विकसित होतो.

उत्तेजक घटकांमध्ये काही संक्रमण, औषधे, रसायने आणि अनुवांशिक पूर्वस्थिती यांचा समावेश होतो. औषध ल्युपस सिंड्रोमचे वाटप करा, जे काही औषधे घेण्याच्या परिणामी विकसित होते आणि उलट करता येते.

डिस्कॉइड ल्युपस एरिथेमॅटोसस

रोगाच्या या स्वरूपाची लक्षणे हळूहळू दिसून येतात. प्रथम, चेहऱ्यावर एक वैशिष्ट्यपूर्ण (फुलपाखराच्या स्वरूपात) एरिथेमा आहे. पुरळ नाक, गाल, कपाळावर, ओठांच्या लाल सीमेवर, टाळूमध्ये, कानांवर, कमी वेळा पाय आणि हातांच्या मागील पृष्ठभागावर, शरीराच्या वरच्या भागावर स्थानिकीकृत केले जातात. ओठांची लाल सीमा अलगावमध्ये प्रभावित होऊ शकते; पुरळ घटक तोंडी श्लेष्मल त्वचा वर क्वचितच दिसतात. त्वचेचे प्रकटीकरण सहसा सांधेदुखीसह असतात. डिस्कॉइड ल्युपस, ज्याची लक्षणे खालील क्रमाने दिसतात: एरिथेमॅटस पुरळ, हायपरकेराटोसिस, एट्रोफिक घटना, विकासाच्या तीन टप्प्यांतून जातात.

पहिल्याला एरिथेमॅटस म्हणतात. या कालावधीत, मध्यभागी संवहनी नेटवर्कसह स्पष्टपणे परिभाषित गुलाबी स्पॉट्सची जोडी तयार होते, किंचित सूज येणे शक्य आहे. हळूहळू, घटक आकारात वाढतात, विलीन होतात आणि खिसे बनवतात, फुलपाखरासारखे आकार देतात: त्याची “माग” नाकावर असते, “पंख” गालावर असतात. मुंग्या येणे आणि जळजळ होऊ शकते.

दुसरा टप्पा हायपरकेराटोटिक आहे. हे प्रभावित भागात घुसखोरी द्वारे दर्शविले जाते, दाट प्लेक्स फोसीच्या साइटवर दिसतात, लहान पांढरे तराजूने झाकलेले असतात. जर तुम्ही खवले काढले तर त्याखाली तुम्हाला लिंबाच्या सालीसारखा दिसणारा भाग दिसेल. भविष्यात, घटकांचे केराटीनायझेशन होते, ज्याभोवती एक लाल रिम तयार होतो.

तिसरा टप्पा एट्रोफिक आहे. cicatricial atrophy च्या परिणामी, प्लेक मध्यभागी एक पांढरा भाग असलेल्या बशीचे रूप धारण करते. प्रक्रिया प्रगती करत राहते, फोकस आकारात वाढतो, नवीन घटक दिसतात. प्रत्येक फोकसमध्ये, तीन झोन आढळू शकतात: मध्यभागी - सिकाट्रिशियल ऍट्रोफीचे क्षेत्र, नंतर - हायपरकेराटोसिस, कडा बाजूने - लालसरपणा. याव्यतिरिक्त, पिगमेंटेशन आणि तेलंगिएक्टेसियास (लहान विस्तारित वाहिन्या, किंवा स्पायडर व्हेन्स) साजरा केला जातो.

ऑरिकल्स, ओरल म्यूकोसा आणि स्कॅल्प कमी सामान्यतः प्रभावित होतात. त्याच वेळी, नाक आणि कानांवर कॉमेडोन दिसतात, फॉलिकल्सचे तोंड विस्तृत होते. फोकस रिझोल्यूशननंतर, टक्कल पडण्याची क्षेत्रे डोक्यावर राहतात, जी सिकाट्रिशियल ऍट्रोफीशी संबंधित आहे. ओठांच्या लाल सीमेवर, क्रॅक, सूज, घट्टपणा दिसून येतो, श्लेष्मल त्वचेवर - एपिथेलियमचे केराटिनायझेशन, इरोशन. जेव्हा श्लेष्मल त्वचा खराब होते, तेव्हा वेदना आणि जळजळ दिसून येते, जे बोलणे, खाणे यामुळे वाढते.

ओठांच्या लाल सीमेच्या ल्युपस एरिथेमॅटोसससह, अनेक क्लिनिकल रूपे ओळखली जातात, त्यापैकी:

• ठराविक. हे ओव्हल आकाराच्या घुसखोरीच्या फोकसद्वारे किंवा संपूर्ण लाल सीमेवर प्रक्रियेचा प्रसार द्वारे दर्शविले जाते. प्रभावित भागात जांभळा रंग येतो, घुसखोरी उच्चारली जाते, वाहिन्या पसरतात. पृष्ठभाग पांढरे तराजूने झाकलेले आहे. जर ते वेगळे केले गेले तर वेदना आणि रक्तस्त्राव होतो. फोकसच्या मध्यभागी ऍट्रोफीचे क्षेत्र आहे, काठावर पांढर्या पट्ट्यांच्या स्वरूपात एपिथेलियमचे क्षेत्र आहेत.
• चिन्हांकित शोष नाही. हायपेरेमिया आणि केराटोटिक स्केल लाल सीमेवर दिसतात. सामान्य स्वरूपाच्या विपरीत, तराजू अगदी सहजपणे बाहेर पडतात, हायपरकेराटोसिस सौम्य आहे, तेलंगिएक्टेसियास आणि घुसखोरी, जर पाहिली तर ती नगण्य आहे.
• इरोझिव्ह. या प्रकरणात, एक जोरदार मजबूत दाह आहे, प्रभावित भागात चमकदार लाल आहेत, सूज, cracks, धूप, आणि रक्तरंजित crusts साजरा केला जातो. घटकांच्या काठावर तराजू आणि शोषाचे क्षेत्र आहेत. ल्युपसची ही लक्षणे जळजळ, खाज सुटणे आणि वेदना सोबत असतात जे तुम्ही खाता तेव्हा आणखी वाईट होतात. निराकरण केल्यानंतर, चट्टे राहतात.
• खोल. हा फॉर्म दुर्मिळ आहे. बाधित भागात पृष्ठभागाच्या वरच्या बाजूस हायपरकेराटोसिस आणि एरिथेमासह नोड्युलर फॉर्मेशनचे स्वरूप दिसते.

दुय्यम ग्रंथींचा दाह बहुतेकदा ओठांवर ल्युपस एरिथेमॅटोससमध्ये सामील होतो.

खूपच कमी वेळा, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया श्लेष्मल त्वचेवर विकसित होते. हे नियमानुसार, श्लेष्मल गालांवर, ओठांवर, कधीकधी टाळू आणि जीभमध्ये स्थानिकीकृत केले जाते. यासह अनेक फॉर्म आहेत:

• ठराविक. Hyperemia, hyperkeratosis, घुसखोरी च्या foci द्वारे प्रकट. मध्यभागी शोषाचे क्षेत्र आहे, काठावर पॅलिसेडसारखे पांढरे पट्टे आहेत.
• Exudative-hyperemic गंभीर जळजळ द्वारे दर्शविले जाते, तर hyperkeratosis आणि atrophy फार उच्चार नाही.
• जखमांसह, एक्स्युडेटिव्ह-हायपेरेमिक फॉर्म वेदनादायक घटकांसह इरोसिव्ह-अल्सरेटिव्ह फॉर्ममध्ये बदलू शकतो, ज्याभोवती भिन्न पांढरे पट्टे स्थानिकीकृत आहेत. बरे झाल्यानंतर, चट्टे आणि पट्ट्या बहुतेकदा राहतात. या जातीमध्ये घातकतेची प्रवृत्ती असते.

डिस्कॉइड ल्युपस एरिथेमॅटोससचा उपचार

उपचाराचे मुख्य तत्व हार्मोनल एजंट्स आणि इम्युनोसप्रेसंट्स आहेत. ल्युपस एरिथेमॅटोससच्या लक्षणांवर अवलंबून या किंवा इतर औषधे लिहून दिली जातात. उपचार सहसा अनेक महिने टिकतात. जर पुरळांचे घटक लहान असतील तर त्यांना कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलम लावावे. मुबलक पुरळ असल्यास, तोंडावाटे कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधे आणि इम्यूनोसप्रेसंट्स आवश्यक आहेत. सूर्याची किरणे रोग वाढवत असल्याने, सूर्यप्रकाश टाळावा आणि आवश्यक असल्यास, अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गापासून संरक्षण करणारी क्रीम वापरा. वेळेवर उपचार सुरू करणे महत्वाचे आहे. चट्टे टाळण्यासाठी किंवा त्यांची तीव्रता कमी करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे.

सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस: लक्षणे, उपचार

हा गंभीर रोग एक अप्रत्याशित कोर्स द्वारे दर्शविले जाते. अगदी अलीकडे, दोन दशकांपूर्वी, ते घातक मानले जात होते. स्त्रिया पुरुषांपेक्षा जास्त वेळा आजारी पडतात (10 वेळा). दाहक प्रक्रिया कोणत्याही ऊती आणि अवयवांमध्ये सुरू होऊ शकते जिथे संयोजी ऊतक आहे. हे सौम्य स्वरूपात आणि गंभीर स्वरूपात पुढे जाते, ज्यामुळे अपंगत्व किंवा मृत्यू होतो. तीव्रता शरीरात तयार झालेल्या प्रतिपिंडांच्या विविधतेवर आणि प्रमाणावर तसेच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत सामील असलेल्या अवयवांवर अवलंबून असते.

SLE ची लक्षणे

सिस्टेमिक ल्युपस हा विविध लक्षणांसह एक रोग आहे. हे तीव्र, सबएक्यूट किंवा क्रॉनिक स्वरूपात उद्भवते. त्याची सुरुवात अचानक ताप, सामान्य अशक्तपणा, वजन कमी होणे, सांधे आणि स्नायू दुखणे याने होऊ शकते. बहुतेकांना त्वचेची अभिव्यक्ती असते. डिस्कॉइड ल्युपस प्रमाणेच, चेहऱ्यावर सु-परिभाषित फुलपाखराच्या रूपात एक वैशिष्ट्यपूर्ण एरिथेमा विकसित होतो. पुरळ मान, छातीचा वरचा भाग, टाळू, अंगांवर पसरू शकतो. नोड्यूल आणि स्पॉट्स बोटांच्या टिपांवर, एरिथेमा आणि ऍट्रोफी सौम्य स्वरूपात दिसू शकतात - तळवे आणि तळवे वर. बेडसोर्स, केस गळणे, नखे विकृत होणे या स्वरूपात डिस्ट्रोफिक घटना आहेत. कदाचित erosions, vesicles, petechiae देखावा. गंभीर प्रकरणांमध्ये, फुगे उघडतात, इरोसिव्ह-अल्सरेटिव्ह पृष्ठभाग असलेले क्षेत्र तयार होतात. पायांवर आणि गुडघ्याच्या सांध्याभोवती पुरळ दिसू शकते.

सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस अनेक अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींच्या जखमांसह उद्भवते. त्वचा सिंड्रोम, स्नायू आणि सांधेदुखी व्यतिरिक्त, मूत्रपिंड, हृदय, प्लीहा, यकृत, तसेच प्ल्युरीसी, न्यूमोनिया, अशक्तपणा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्युकोपेनियाचे रोग विकसित होऊ शकतात. 10% रुग्णांमध्ये, प्लीहा मोठा होतो. तरुण लोक आणि मुलांमध्ये लिम्फ नोड्स वाढलेले असू शकतात. त्वचेच्या लक्षणांशिवाय अंतर्गत अवयवांना नुकसान झाल्याची प्रकरणे ज्ञात आहेत. गंभीर प्रकार प्राणघातक असू शकतात. मृत्यूचे मुख्य कारण म्हणजे क्रॉनिक रेनल फेल्युअर, सेप्सिस.

सिस्टिमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस सौम्य असल्यास, लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत: पुरळ, संधिवात, ताप, डोकेदुखी, फुफ्फुस आणि हृदयाला किरकोळ नुकसान. जर रोगाचा कोर्स क्रॉनिक असेल, तर तीव्रतेची जागा माफीच्या कालावधीने घेतली जाते, जी वर्षानुवर्षे टिकू शकते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, हृदय, फुफ्फुस, मूत्रपिंड, तसेच रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह, रक्ताच्या रचनेत लक्षणीय बदल, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे गंभीर विकार आहेत.

SLE मध्ये होणारे बदल खूप वैविध्यपूर्ण आहेत, सामान्यीकरणाची प्रक्रिया उच्चारली जाते. हे बदल त्वचेखालील चरबी, आंतर-मस्क्यूलर आणि पेरिआर्टिक्युलर ऊतक, रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंती, मूत्रपिंड, हृदय आणि रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या अवयवांमध्ये विशेषतः लक्षणीय आहेत.

सर्व बदल पाच गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:

• संयोजी ऊतकांमध्ये डिस्ट्रोफिक आणि नेक्रोटिक;
• सर्व अवयवांमध्ये वेगवेगळ्या तीव्रतेची जळजळ;
• स्क्लेरोटिक;
• रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये (प्लीहा, अस्थिमज्जा, लिम्फ नोड्समध्ये लिम्फोसाइट्सचे संचय);
• सर्व ऊती आणि अवयवांच्या पेशींमध्ये आण्विक पॅथॉलॉजीज.

SLE चे प्रकटीकरण

रोगाच्या दरम्यान, प्रत्येक सिंड्रोमच्या वैशिष्ट्यांसह एक पॉलीसिंड्रोमिक चित्र विकसित होते.

त्वचेची चिन्हे

ल्युपसच्या त्वचेची लक्षणे वेगवेगळी असतात आणि सामान्यतः निदानात त्यांना खूप महत्त्व असते. ते सुमारे 15% रुग्णांमध्ये अनुपस्थित आहेत. एक चतुर्थांश रुग्णांमध्ये, त्वचेतील बदल हे रोगाचे पहिले लक्षण आहेत. त्यापैकी अंदाजे 60% रोगाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर विकसित होतात.

ल्युपस एरिथेमॅटोसस हा एक रोग आहे ज्याची लक्षणे विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट असू शकतात. एकूण, त्वचेचे सुमारे 30 प्रकार वेगळे केले जातात - एरिथिमियापासून ते बुलस रॅशेसपर्यंत.

त्वचेचा फॉर्म तीन मुख्य क्लिनिकल वैशिष्ट्यांद्वारे ओळखला जातो: एरिथेमा, फॉलिक्युलर केराटोसिस आणि ऍट्रोफी. एसएलई असलेल्या सर्व रूग्णांपैकी एक चतुर्थांश मध्ये डिस्कॉइड फोसी आढळतात आणि ते क्रॉनिक फॉर्मचे वैशिष्ट्य आहेत.

ल्युपस एरिथेमॅटोसस हा एक रोग आहे ज्याची लक्षणे स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. एरिथिमियाचा एक विशिष्ट प्रकार म्हणजे फुलपाखराची आकृती. रॅशचे स्थानिकीकरण - शरीराचे उघडे भाग: चेहरा, टाळू, मान, छातीचा वरचा भाग आणि पाठ, हातपाय.

बिएटच्या सेंट्रीफ्यूगल एरिथेमा (सीव्हीच्या पृष्ठभागाचे स्वरूप) मध्ये फक्त एकच चिन्हे आहेत - हायपरिमिया, आणि स्केलचा थर, शोष आणि डाग अनुपस्थित आहेत. घाव चेहऱ्यावर, नियमानुसार, स्थानिकीकृत केले जातात आणि बहुतेकदा फुलपाखराचा आकार असतो. या प्रकरणात पुरळ सोरायटिक प्लेक्ससारखे दिसतात किंवा डाग न पडता कंकणाकृती पुरळ दिसतात.

दुर्मिळ स्वरूपासह - खोल कपोसी-इर्गांग ल्युपस एरिथेमॅटोसस - दोन्ही वैशिष्ट्यपूर्ण फोसी आणि मोबाईल दाट नोड्स दिसून येतात, तीव्रपणे मर्यादित आणि सामान्य त्वचेने झाकलेले असतात.

अतिनील किरणोत्सर्गाच्या संवेदनशीलतेमुळे, वसंत ऋतु आणि उन्हाळ्यात त्वचेची रचना दीर्घकाळापर्यंत सतत चालू राहते. त्वचेतील बदल सहसा कोणत्याही संवेदनांसह नसतात. फक्त तोंडी श्लेष्मल त्वचा वर स्थित foci खाताना वेदनादायक आहेत.

सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोससमधील एरिथेमा स्थानिकीकृत किंवा संगम असू शकतो, आकार आणि आकारात भिन्न असू शकतो. एक नियम म्हणून, ते edematous आहेत, निरोगी त्वचा एक तीक्ष्ण सीमा आहे. एसएलईच्या त्वचेच्या अभिव्यक्तींपैकी, एखाद्याला ल्युपस-चेइलाइटिस (राखाडी स्केलसह हायपेरेमिया, ओठांच्या लाल सीमेवर इरोशन, क्रस्ट्स आणि ऍट्रोफीसह), बोटांच्या टोकांवर, तळवे, तळवे, तसेच तोंडी क्षरण यांचे नाव दिले पाहिजे. पोकळी ल्युपसची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे म्हणजे ट्रॉफिक डिसऑर्डर: त्वचेचा सतत कोरडेपणा, विखुरलेला अलोपेसिया, ठिसूळपणा, पातळ होणे आणि नखे विकृत होणे. सिस्टीमिक व्हॅस्क्युलायटीस खालच्या पायावर अल्सर, नखेच्या पलंगावर एट्रोफिक डाग, बोटांच्या टोकांवर गँगरीन द्वारे प्रकट होते. रेनॉड सिंड्रोम 30% रूग्णांमध्ये विकसित होतो, ज्याची लक्षणे थंड हात आणि पाय, गुसबंप्स सारख्या चिन्हे द्वारे दर्शविले जातात. 30% रुग्णांमध्ये नासोफरीनक्स, तोंडी पोकळी, योनीच्या श्लेष्मल झिल्लीचे विकृती दिसून येतात.

ल्युपस एरिथेमॅटोसस या रोगात त्वचेची लक्षणे आहेत आणि ती अधिक दुर्मिळ आहे. यामध्ये बुलस, हेमोरेजिक, अर्टिकेरियल, नोड्युलर, पॅप्युलोनेक्रोटिक आणि इतर प्रकारचे पुरळ यांचा समावेश आहे.

सांध्यासंबंधी सिंड्रोम

SLE (90% पेक्षा जास्त प्रकरणे) असलेल्या जवळजवळ सर्व रूग्णांमध्ये संयुक्त जखम दिसून येतात. ल्युपसच्या या लक्षणांमुळेच एखाद्या व्यक्तीला डॉक्टरकडे जावे लागते. हे एक किंवा अनेक सांधे दुखवू शकते, वेदना सहसा स्थलांतरित असते, ती काही मिनिटे किंवा अनेक दिवस टिकते. मनगट, गुडघा आणि इतर सांध्यामध्ये दाहक घटना विकसित होतात. सकाळी कडकपणा उच्चारला जातो, प्रक्रिया बहुतेक वेळा सममितीय असते. केवळ सांधेच प्रभावित होत नाहीत तर अस्थिबंधन उपकरण देखील प्रभावित होतात. सांधे आणि पेरीआर्टिक्युलर टिश्यूजच्या प्रमुख जखमांसह एसएलईच्या क्रॉनिक स्वरूपात, मर्यादित गतिशीलता अपरिवर्तनीय असू शकते. क्वचित प्रसंगी, हाडांची झीज आणि संयुक्त विकृती शक्य आहे.

अंदाजे 40% रुग्णांना मायल्जिया असतो. फोकल मायोसिटिस, जो स्नायूंच्या कमकुवतपणाद्वारे दर्शविला जातो, क्वचितच विकसित होतो.

SLE मधील ऍसेप्टिक हाडांच्या नेक्रोसिसची प्रकरणे ज्ञात आहेत, 25% प्रकरणे हे फेमोरल डोकेचे घाव आहेत. ऍसेप्टिक नेक्रोसिस हे दोन्ही रोग आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या उच्च डोसमुळे असू शकते.

फुफ्फुसीय प्रकटीकरण

50-70% SLE रूग्णांमध्ये, प्ल्युरीसी (इफ्यूजन किंवा ड्राय) चे निदान केले जाते, जे ल्युपसमध्ये एक महत्त्वाचे निदान चिन्ह मानले जाते. थोड्या प्रमाणात स्फ्युजनसह, रोग अस्पष्टपणे पुढे जातो, परंतु मोठ्या प्रमाणात उत्सर्जन देखील होते, काही प्रकरणांमध्ये पंक्चर आवश्यक असते. SLE मधील पल्मोनरी पॅथॉलॉजीज हे सहसा शास्त्रीय वास्क्युलायटिसशी संबंधित असतात आणि त्याचे प्रकटीकरण असतात. बहुतेकदा, तीव्रता आणि इतर अवयवांच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत सहभाग दरम्यान, ल्युपस न्यूमोनिटिस विकसित होतो, श्वास लागणे, कोरडा खोकला, छातीत दुखणे आणि कधीकधी हेमोप्टिसिस द्वारे दर्शविले जाते.

अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोमसह, पीई (पल्मोनरी एम्बोलिझम) विकसित होऊ शकतो. क्वचित प्रसंगी - पल्मोनरी हायपरटेन्शन, फुफ्फुसीय रक्तस्राव, डायाफ्रामचे फायब्रोसिस, जे फुफ्फुसाच्या र्‍हासाने भरलेले आहे (फुफ्फुसांच्या एकूण प्रमाणामध्ये घट).

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अभिव्यक्ती

बहुतेकदा, ल्युपस एरिथेमॅटोसससह, पेरीकार्डिटिस विकसित होते - 50% पर्यंत. एक नियम म्हणून, कोरडे आहे, जरी लक्षणीय उत्सर्जनासह प्रकरणे वगळली जात नाहीत. एसएलई आणि वारंवार पेरीकार्डिटिसच्या दीर्घ कोर्ससह, अगदी कोरड्या, मोठ्या आसंजन तयार होतात. याव्यतिरिक्त, मायोकार्डिटिस आणि एंडोकार्डिटिसचे अनेकदा निदान केले जाते. मायोकार्डिटिस हृदयाच्या स्नायूंच्या अतालता किंवा बिघडलेले कार्य द्वारे प्रकट होते. एंडोकार्डिटिस हा संसर्गजन्य रोग आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझममुळे गुंतागुंतीचा आहे.

SLE मधील रक्तवाहिन्यांपैकी, मध्यम आणि लहान धमन्या सहसा प्रभावित होतात. संभाव्य विकार जसे की एरिथेमॅटस रॅश, डिजिटल केशिकाशोथ, लिव्हडो रेटिक्युलरिस (संगमरवरी त्वचा), बोटांच्या टोकांचे नेक्रोसिस. शिरासंबंधीच्या जखमांपैकी, व्हॅस्क्युलायटिसशी संबंधित थ्रोम्बोफ्लिबिटिस असामान्य नाही. कोरोनरी धमन्या देखील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गुंतलेल्या असतात: कोरोनरीटिस आणि कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होते.

दीर्घकालीन SLE मध्ये मृत्यूचे एक कारण म्हणजे मायोकार्डियल इन्फेक्शन. कोरोनरी आर्टरी डिसीज आणि हायपरटेन्शन यांचा संबंध आहे, त्यामुळे उच्च रक्तदाब आढळून आल्यास त्वरित उपचार आवश्यक आहेत.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रकटीकरण

SLE मधील पचनसंस्थेचे विकृती जवळजवळ अर्ध्या रुग्णांमध्ये आढळतात. या प्रकरणात, सिस्टेमिक ल्युपसमध्ये खालील लक्षणे आहेत: भूक नसणे, मळमळ, छातीत जळजळ, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे. तपासणीत अन्ननलिका विकार, त्याचा विस्तार, जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा, अन्ननलिका, पक्वाशय, गॅस्ट्रिक आणि आतड्यांसंबंधी भिंतींचे इस्केमिया, छिद्र, धमनी, कोलेजन तंतूंचे र्‍हास दिसून येते.

तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह क्वचितच निदान केला जातो, परंतु तो रोगनिदान लक्षणीयरीत्या बिघडवतो. यकृताच्या पॅथॉलॉजीजपैकी, त्याची थोडीशी वाढ आणि सर्वात गंभीर हिपॅटायटीस दोन्ही आढळतात.

रेनल सिंड्रोम

ल्युपस नेफ्रायटिस एसएलई असलेल्या 40% रुग्णांमध्ये विकसित होते, जे ग्लोमेरुलीमध्ये रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स जमा झाल्यामुळे होते. या पॅथॉलॉजीचे सहा टप्पे आहेत:

• कमीतकमी बदलांसह रोग;
• सौम्य मेसेन्जियल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• फोकल प्रोलिफेरेटिव्ह ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• डिफ्यूज प्रोलिफेरेटिव्ह ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस (10 वर्षांनंतर, 50% रुग्णांना तीव्र मुत्र अपयश विकसित होते);
• हळूहळू प्रगतीशील पडदा नेफ्रोपॅथी;
• ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस हा ल्युपस नेफ्रायटिसचा अंतिम टप्पा आहे ज्यामध्ये मूत्रपिंडाच्या पॅरेन्काइमामध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतात.

जर सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोससमध्ये मूत्रपिंडाची लक्षणे असतील तर, बहुधा, आपल्याला खराब रोगनिदानाबद्दल बोलण्याची आवश्यकता आहे.

मज्जासंस्थेचे नुकसान

10% एसएलई रूग्णांमध्ये, सेरेब्रल व्हॅस्क्युलायटिस ताप, अपस्माराचे दौरे, सायकोसिस, कोमा, स्टुपर, मेनिन्जिझम यासारख्या अभिव्यक्तींसह विकसित होते.

मानसिक विकारांशी संबंधित प्रणालीगत ल्युपस लक्षणे आहेत. बहुतेक रुग्णांमध्ये, स्मरणशक्ती, लक्ष, काम करण्याची मानसिक क्षमता कमी होते.

चेहर्यावरील मज्जातंतूंना संभाव्य नुकसान, परिधीय न्यूरोपॅथी आणि ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसचा विकास. अनेकदा मायग्रेन सारखी डोकेदुखी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नुकसानीशी संबंधित असते.

हेमेटोलॉजिकल सिंड्रोम

SLE सह, हेमोलाइटिक अॅनिमिया, ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आणि लिम्फोपेनिया विकसित होऊ शकतात.

अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम

हे लक्षण कॉम्प्लेक्स प्रथम SLE मध्ये वर्णन केले गेले. हे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, इस्केमिक नेक्रोसिस, लिबमन-सॅक्स एंडोकार्डिटिस, स्ट्रोक, पल्मोनरी एम्बोलिझम, लिव्हडो-व्हस्क्युलायटिस, थ्रोम्बोसिस (धमनी किंवा शिरासंबंधी), गॅंग्रीन द्वारे प्रकट होते.

औषध-प्रेरित ल्युपस सिंड्रोम

सुमारे 50 औषधे त्यास कारणीभूत ठरू शकतात, यासह: हायड्रॅलाझिन, आयसोनियाझिड, प्रोकेनामाइड.

मायल्जिया, ताप, आर्थराल्जिया, संधिवात, अशक्तपणा, सेरोसायटिस द्वारे प्रकट. मूत्रपिंडावर क्वचितच परिणाम होतो. लक्षणांची तीव्रता थेट डोसवर अवलंबून असते. पुरुष आणि स्त्रिया सारख्याच वेळा आजारी पडतात. औषध काढून टाकणे हा एकमेव उपचार आहे. ऍस्पिरिन आणि इतर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे कधीकधी लिहून दिली जातात. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स अत्यंत प्रकरणांमध्ये सूचित केले जाऊ शकतात.

SLE उपचार

रोगनिदानाबद्दल बोलणे कठीण आहे, कारण हा रोग अप्रत्याशित आहे. जर उपचार वेळेवर सुरू झाले तर, जळजळ त्वरीत दाबणे शक्य होते, तर दीर्घकालीन रोगनिदान अनुकूल असू शकते.

सिस्टेमिक ल्युपसची लक्षणे लक्षात घेऊन औषधे निवडली जातात. उपचार हा रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो.

सौम्य स्वरुपाच्या बाबतीत, औषधे दर्शविली जातात जी त्वचा आणि संयुक्त अभिव्यक्ती कमी करतात, उदाहरणार्थ, हायड्रॉक्सीक्लोरोक्विन, क्विनॅक्रिन आणि इतर. सांधेदुखीपासून मुक्त होण्यासाठी अँटी-इंफ्लॅमेटरी नॉनस्टेरॉइडल औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात, जरी सर्व डॉक्टर ल्युपस एरिथेमॅटोसससाठी NSAIDs घेण्यास मान्यता देत नाहीत. रक्त गोठणे वाढल्याने, ऍस्पिरिन लहान डोसमध्ये लिहून दिली जाते.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, शक्य तितक्या लवकर प्रेडनिसोलोन (मेटिप्रेड) सह औषधे घेणे सुरू करणे आवश्यक आहे. डोस आणि उपचाराचा कालावधी कोणत्या अवयवांवर परिणाम होतो यावर अवलंबून असतो. स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया दडपण्यासाठी, इम्युनोसप्रेसंट्स लिहून दिली जातात, उदाहरणार्थ, सायक्लोफॉस्फामाइड. व्हॅस्क्युलायटीस आणि मूत्रपिंड आणि मज्जासंस्थेला गंभीर नुकसान झाल्यास, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि इम्यूनोसप्रेसंट्सच्या वापरासह जटिल उपचार सूचित केले जातात.

प्रक्षोभक प्रक्रिया दाबणे शक्य झाल्यानंतर, संधिवातशास्त्रज्ञ दीर्घकालीन वापरासाठी प्रेडनिसोलोनचा डोस निर्धारित करतात. जर चाचणीचे परिणाम सुधारले असतील, प्रकटीकरण कमी झाले असतील, डॉक्टर हळूहळू औषधाचा डोस कमी करतात, तर रुग्णाला तीव्रता जाणवू शकते. आजकाल, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस असलेल्या बहुतेक रुग्णांमध्ये औषधाचा डोस कमी करणे शक्य आहे.

जर औषध घेतल्यामुळे रोग विकसित झाला असेल तर, औषध बंद केल्यानंतर, काही महिन्यांनंतर पुनर्प्राप्ती होते. विशेष उपचार आवश्यक नाही.

महिला, पुरुष आणि मुलांमध्ये रोगाची वैशिष्ट्ये

आधी सांगितल्याप्रमाणे, स्त्रिया या रोगास अधिक संवेदनशील असतात. ल्युपस एरिथेमॅटोससची अधिक स्पष्ट लक्षणे कोणाकडे आहेत यावर एकमत नाही - महिला किंवा पुरुषांमध्ये - अस्तित्वात नाही. अशी धारणा आहे की पुरुषांमध्ये हा रोग अधिक गंभीर आहे, माफीची संख्या कमी आहे, प्रक्रियेचे सामान्यीकरण जलद आहे. काही संशोधकांनी असा निष्कर्ष काढला आहे की SLE मधील थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रेनल सिंड्रोम आणि CNS विकृती पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहेत आणि स्त्रियांमध्ये ल्युपस एरिथेमॅटोससची सांध्यासंबंधी लक्षणे अधिक सामान्य आहेत. इतरांनी हे मत सामायिक केले नाही आणि काहींना विशिष्ट सिंड्रोमच्या विकासासंदर्भात कोणतेही लिंग फरक आढळले नाहीत.

मुलांमध्ये ल्युपस एरिथेमॅटोससची लक्षणे रोगाच्या प्रारंभी पॉलिमॉर्फिझम द्वारे दर्शविली जातात आणि केवळ 20% मध्ये मोनोऑर्गेनिक फॉर्म असतात. हा रोग लहरींमध्ये विकसित होतो, ज्यामध्ये तीव्रता आणि माफीच्या वैकल्पिक कालावधी असतात. हे तीव्र प्रारंभ, जलद प्रगती, लवकर सामान्यीकरण आणि मुलांमध्ये ल्युपस एरिथेमॅटोसससाठी प्रौढांपेक्षा वाईट रोगनिदान याद्वारे ओळखले जाते. सुरुवातीच्या लक्षणांमध्ये ताप, अस्वस्थता, अशक्तपणा, कमी भूक, वजन कमी होणे, केस लवकर गळणे यांचा समावेश होतो. पद्धतशीर स्वरूपात, प्रकटीकरण प्रौढांप्रमाणेच भिन्न असतात.