हेमॅटोक्रिट हे एक सूचक आहे जे लाल रक्त पेशींनी किती रक्त व्यापलेले आहे हे दर्शवते. हेमॅटोक्रिट सामान्यतः टक्केवारी म्हणून व्यक्त केले जाते: उदाहरणार्थ, 39% हेमॅटोक्रिट (एचसीटी) म्हणजे 39% रक्ताचे प्रमाण लाल रक्तपेशींद्वारे दर्शविले जाते. एलिव्हेटेड हेमॅटोक्रिट एरिथ्रोसाइटोसिस (रक्तातील लाल रक्तपेशींची संख्या वाढणे) तसेच निर्जलीकरणासह उद्भवते. हेमॅटोक्रिटमध्ये घट अशक्तपणा (रक्तातील लाल रक्तपेशींच्या पातळीत घट) किंवा रक्ताच्या द्रव भागाच्या प्रमाणात वाढ दर्शवते.

लाल रक्तपेशीचे सरासरी प्रमाण डॉक्टरांना लाल रक्तपेशीच्या आकाराबद्दल माहिती मिळवू देते. मीन सेल व्हॉल्यूम (MCV) femtoliters (fl) किंवा क्यूबिक मायक्रोमीटर (µm3) मध्ये व्यक्त केला जातो. लहान सरासरी प्रमाण असलेल्या लाल रक्तपेशी मायक्रोसायटिक अॅनिमिया, लोहाच्या कमतरतेचा अॅनिमिया इत्यादींमध्ये आढळतात. सरासरी वाढलेल्या लाल रक्तपेशी मेगालोब्लास्टिक अॅनिमियामध्ये आढळतात (ज्यामध्ये व्हिटॅमिन बी12 किंवा फॉलिक अॅसिडची कमतरता असते तेव्हा अॅनिमिया विकसित होतो. शरीर).

प्लेटलेट्स हे रक्तातील लहान प्लेटलेट्स असतात जे रक्ताच्या गुठळ्या तयार करण्यात गुंतलेले असतात आणि रक्तवाहिन्यांना इजा झाल्यास रक्त कमी होण्यास प्रतिबंध करतात. रक्तातील प्लेटलेट्सच्या पातळीत वाढ काही रक्त रोगांमध्ये, तसेच ऑपरेशन्सनंतर, प्लीहा काढून टाकल्यानंतर उद्भवते. प्लेटलेट्सच्या पातळीत घट काही जन्मजात रक्त रोग, ऍप्लास्टिक अॅनिमिया (रक्त पेशी तयार करणार्या अस्थिमज्जामध्ये व्यत्यय), इडिओपॅथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (रोगप्रतिकारक शक्तीच्या वाढीव क्रियाकलापांमुळे प्लेटलेट्सचा नाश), यकृताचा सिरोसिस, इ.

लिम्फोसाइट हा एक प्रकारचा पांढरा रक्त पेशी आहे जो रोग प्रतिकारशक्ती विकसित करण्यासाठी आणि जंतू आणि विषाणूंशी लढण्यासाठी जबाबदार आहे. वेगवेगळ्या विश्लेषणांमध्ये लिम्फोसाइट्सची संख्या निरपेक्ष संख्या (किती लिम्फोसाइट्स आढळली) किंवा टक्केवारी (ल्यूकोसाइट्सच्या एकूण संख्येपैकी किती टक्के लिम्फोसाइट्स आहेत) म्हणून सादर केली जाऊ शकतात. लिम्फोसाइट्सची परिपूर्ण संख्या सामान्यतः LYM# किंवा LYM म्हणून दर्शविली जाते. लिम्फोसाइट्सची टक्केवारी LYM% किंवा LY% म्हणून ओळखली जाते. लिम्फोसाइट्सच्या संख्येत वाढ (लिम्फोसाइटोसिस) काही संसर्गजन्य रोगांमध्ये (रुबेला, इन्फ्लूएंझा, टॉक्सोप्लाझोसिस, संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस, व्हायरल हेपेटायटीस इ.), तसेच रक्त रोगांमध्ये (क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया इ.) आढळते. लिम्फोसाइट्सच्या संख्येत घट (लिम्फोपेनिया) गंभीर जुनाट रोग, एड्स, मूत्रपिंड निकामी होणे, रोगप्रतिकारक शक्ती (कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स इ.) दडपणारी विशिष्ट औषधे घेते.

ग्रॅन्युलोसाइट्स पांढऱ्या रक्त पेशी असतात ज्यात ग्रॅन्युल (ग्रॅन्युलर पांढऱ्या रक्त पेशी) असतात. ग्रॅन्युलोसाइट्स 3 प्रकारच्या पेशींनी दर्शविले जातात: न्यूट्रोफिल्स, इओसिनोफिल्स आणि बेसोफिल्स. या पेशी संसर्गाविरूद्धच्या लढ्यात, दाहक आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमध्ये सामील आहेत. विविध विश्लेषणांमध्ये ग्रॅन्युलोसाइट्सची संख्या निरपेक्ष शब्दांत (GRA#) आणि एकूण ल्युकोसाइट्सच्या संख्येच्या टक्केवारी (GRA%) म्हणून व्यक्त केली जाऊ शकते.

जेव्हा शरीरात जळजळ होते तेव्हा ग्रॅन्युलोसाइट्स सामान्यतः उंचावले जातात. ग्रॅन्युलोसाइट्सच्या पातळीत घट अप्लास्टिक अॅनिमिया (रक्तपेशी तयार करण्याची अस्थिमज्जाची क्षमता कमी होणे), विशिष्ट औषधे घेतल्यानंतर तसेच सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस (संयोजी ऊतक रोग) इ.

मोनोसाइट्स हे ल्युकोसाइट्स आहेत जे, एकदा वाहिन्यांमधून, लवकरच त्यांना आसपासच्या ऊतींमध्ये सोडतात, जिथे ते मॅक्रोफेजमध्ये बदलतात (मॅक्रोफेज हे पेशी असतात जे जीवाणू आणि शरीरातील मृत पेशी शोषून घेतात आणि पचतात). विविध विश्लेषणांमध्ये मोनोसाइट्सची संख्या निरपेक्ष शब्दांत (MON#) आणि एकूण ल्युकोसाइट्सच्या संख्येच्या टक्केवारी (MON%) म्हणून व्यक्त केली जाऊ शकते. काही संसर्गजन्य रोगांमध्ये (क्षयरोग, संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस, सिफिलीस, इ.), संधिवात आणि रक्त रोगांमध्ये मोनोसाइट्सची वाढलेली सामग्री आढळते. मोनोसाइट्सच्या पातळीत घट मोठ्या ऑपरेशन्सनंतर उद्भवते, औषधे घेतात जी रोगप्रतिकारक शक्ती (कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स इ.) दाबतात.

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर हा एक सूचक आहे जो अप्रत्यक्षपणे रक्ताच्या प्लाझ्मामधील प्रथिनांची सामग्री प्रतिबिंबित करतो. एलिव्हेटेड ईएसआर रक्तातील दाहक प्रथिनांच्या वाढीव पातळीमुळे शरीरात संभाव्य जळजळ दर्शवते. याव्यतिरिक्त, ESR मध्ये वाढ अशक्तपणा, घातक ट्यूमर इत्यादींसह उद्भवते. ESR मध्ये घट दुर्मिळ आहे आणि रक्तातील लाल रक्तपेशींची वाढलेली सामग्री (एरिथ्रोसाइटोसिस) किंवा इतर रक्त रोग दर्शवते.

हे नोंद घ्यावे की काही प्रयोगशाळा चाचणी निकालांमध्ये इतर मानके दर्शवतात, जे निर्देशकांची गणना करण्यासाठी अनेक पद्धतींच्या उपस्थितीमुळे होते. अशा परिस्थितीत, सामान्य रक्त चाचणीच्या निकालांचे स्पष्टीकरण निर्दिष्ट मानकांनुसार केले जाते.

रक्त चाचणीचा उलगडा करण्याव्यतिरिक्त, तुम्ही मूत्र आणि विष्ठा चाचण्यांचे उतारे देखील बनवू शकता.

... ही एकमेव पद्धत जी आपल्याला 10 - 15 मिनिटांच्या आत हेमोस्टॅसिसचे विविध विकार ओळखण्याची परवानगी देते.

थ्रोम्बोएलास्टोग्राफी (टीईजी) ही गठ्ठाच्या व्हिस्कोइलास्टिक गुणधर्मांचा अभ्यास करून हेमोस्टॅसिस सिस्टमच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्याची एक पद्धत आहे. टीईजीचे मुख्य सार हेमोस्टॅसिस सिस्टमच्या मूल्यांकनाचे अविभाज्य स्वरूप आहे. ही पद्धत कोग्युलेशन कॅस्केड, प्लेटलेट्स, अँटीकोआगुलंट यंत्रणा आणि फायब्रिनोलिसिस सिस्टमच्या परस्परसंवादाचे परिणाम दर्शवते.

टीईजी पद्धत म्हणून, एच. हार्लेट यांनी 1948 मध्ये प्रथम वर्णन केले होते. पूर्वी, ही पद्धत प्रयोगशाळेत मोठ्या प्रमाणावर वापरली जात होती, परंतु तिचे अनेक तोटे होते (कमी संवेदनशीलता आणि पुनरुत्पादकता, किरकोळ विकार शोधण्यात अक्षमता. रक्त जमावट प्रणाली, आणि ओळखल्या गेलेल्या विकारांचे विश्लेषणात्मक मूल्यांकन करण्यासाठी). म्हणून, पद्धत केवळ सर्वात स्पष्ट हेमोस्टॅसिस विकारांच्या अंदाजे शोधण्यासाठी आणि काही प्रमाणात, फायब्रिनोलिसिससाठी योग्य होती. XX शतकाच्या 90 च्या दशकाच्या सुरुवातीपासून. थ्रोम्बोएलास्टोग्राफच्या पूर्णपणे नवीन वर्गाच्या दिसण्यामुळे TEG चे पुनरुज्जीवन झाले. रक्त गोठणे घटकांच्या कमतरतेमुळे इंट्राव्हस्कुलर कोग्युलेशन आणि हायपोकोएग्युलेशनची प्रारंभिक चिन्हे शोधण्यासाठी, प्लेटलेट एकत्रीकरण विकार, हायपरफिब्रिनोलिसिसचे निदान करण्यासाठी, अँटीकोआगुलंट आणि अँटीप्लेटलेट थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी त्यांचा वापर केला जाऊ शकतो.

शस्त्रक्रिया, प्रसूती आणि स्त्रीरोग, हेमेटोलॉजी, कार्डिओलॉजी, ऑन्कोलॉजी, न्यूरोलॉजी आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रियांमध्ये हेमोस्टॅटिक प्रणाली विकारांचे निदान करण्यासाठी आणि ते सुधारण्यासाठी युक्ती निवडण्यासाठी TEG पद्धत आता मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते.

थ्रोम्बोएलास्टोग्राफच्या ऑपरेशनचे तत्त्व असे आहे की ते रक्ताच्या गुठळ्याच्या भौतिक गुणधर्मांचे मूल्यांकन करते विशेष दंडगोलाकार कप (क्युवेट) ज्यामध्ये रक्त नमुना ठेवला जातो. कप त्याच्या अक्षाच्या सापेक्ष 4°45` च्या कोनात फिरवतो. प्रत्येक रोटेशनल सायकल 10 सेकंद टिकते. रक्ताच्या नमुन्यात बुडवलेला रॉड (अँकरसह) वळणा-या धाग्यातून निलंबित केला जातो. फायब्रिनो-प्लेटलेट बॉण्ड्समुळे तयार झालेल्या गुठळ्या कप आणि रॉडला एकमेकांशी जोडण्यास सुरुवात केल्यानंतरच रोटेटिंग कपचा टॉर्क नमुन्यात बुडवलेल्या रॉडमध्ये हस्तांतरित केला जातो. या बंधनांची ताकद रॉडच्या रोटेशनचा कोन ठरवते: अकोग्युलेट केलेले रक्त रोटेशन प्रसारित करत नाही, एक सैल गठ्ठा केवळ अंशतः रोटेशन प्रसारित करतो आणि एक संघटित गुठळी रॉडला कॅलिक्ससह समकालिकपणे हलवते. अशा प्रकारे, रॉडच्या फिरण्याचा कोन थेट तयार झालेल्या गठ्ठाच्या सामर्थ्यावर अवलंबून असतो. गठ्ठा आकुंचन पावणे किंवा कोलमडणे (लिसिस) सुरू होताच, बंध तुटतात, कप आणि रॉडमधील परस्परसंवाद कमकुवत होतो आणि कपच्या रॉडच्या हालचालीचे प्रसारण कमी होते.

रॉडची फिरती हालचाल यांत्रिक सिग्नलमधून इलेक्ट्रिकल सिग्नलमध्ये रूपांतरित केली जाते, जी संगणकाद्वारे रेकॉर्ड केली जाते. परिणामी, पहिल्या फायब्रिन स्ट्रँडच्या निर्मितीच्या प्रारंभाची वेळ, निर्मितीचे गतीशास्त्र आणि गुठळ्याची ताकद मोजणे आणि त्याच्या विरघळण्याच्या प्रक्रियेचे मूल्यांकन करणे शक्य आहे. संगणकीकृत थ्रॉम्बोएलास्टोग्राफ प्रणाली संपूर्ण रक्त, प्लाझ्मा किंवा प्लेटलेट-समृद्ध प्लाझ्मा नमुन्यामध्ये होणार्‍या गठ्ठा गतीशील बदलांची आपोआप नोंद करते, जसे की गठ्ठा तयार होणे, गठ्ठा मागे घेणे आणि/किंवा लिसिस.

अशा प्रतिमा. थ्रोम्बोएलास्टोग्राफ थ्रॉम्बसचे भौतिक गुणधर्म नियंत्रित करते, ज्यामध्ये फायब्रिन स्ट्रँड आणि रक्त पेशी असतात. थोडक्यात, थ्रोम्बोएलास्टोग्राफ संपूर्ण कोग्युलेशन कॅस्केडमध्ये यांत्रिक कार्य करण्यासाठी क्लोटची क्षमता मोजतो: रक्त गोठण्याची प्रक्रिया सुरू होण्यापासून ते प्रथम फायब्रिन स्ट्रँड्स दिसण्यापर्यंत आणि गठ्ठाच्या संरचनेच्या विकासापर्यंत, क्लॉट लिसिससह समाप्त होते.

TEG चे मूलभूत (मुख्य) पॅरामीटर्स:
टीईजी तंत्रज्ञान सोडियम सायट्रेटसह मूळ आणि स्थिर दोन्ही रक्त नमुने वापरण्याची परवानगी देते. परिणामांच्या समान विश्वासार्हतेसह, नंतरचा पर्याय व्यावहारिक दृष्टिकोनातून अधिक सोयीस्कर आहे. सायट्रेटेड रक्ताचा वापर चाचणीपूर्वी नमुना (1 तासाच्या आत) अतिशय लक्षणीय प्रदर्शनास अनुमती देतो. हे, आवश्यक असल्यास, रक्त वाहतूक करण्यास, त्रुटी किंवा तांत्रिक बिघाड झाल्यास अभ्यासाची पुनरावृत्ती करण्यास, प्राथमिक परिणाम प्राप्त झाल्यामुळे अतिरिक्त नमुने ठेवण्यास अनुमती देते.

पारंपारिक कोग्युलेशन चाचण्यांपेक्षा टीईजीचे अनेक फायदे आहेत. यामध्ये संपूर्ण रक्तासह कार्य करणे (सेन्ट्रीफ्यूगेशन आणि एरिथ्रोसाइट्सचे पृथक्करण न करता), अंमलबजावणीची सुलभता, रुग्णाच्या वास्तविक तापमानात हेमोस्टॅसिसच्या स्थितीचे मूल्यांकन आणि जास्त फायब्रिनोलिसिस शोधण्याची क्षमता यांचा समावेश आहे. TEG चा निर्विवाद फायदा, जो गंभीर आजारी रुग्णांसोबत काम करण्यासाठी महत्त्वाचा आहे, तो परिणाम मिळविण्याचा वेग आहे. काओलिन आणि टिश्यू फॅक्टर (रिपिड-टीईजी) च्या कॉम्प्लेक्सद्वारे उत्तेजित चाचणी वापरताना, निदान चित्र 3-5 मिनिटांत उपलब्ध होऊ शकते.

विशेष तंत्रांचा वापर टीईजीच्या शक्यतांचा लक्षणीय विस्तार करतो. यापैकी, हेपरिनेस चाचणी सर्वात मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते. त्याचे सार दोन नमुन्यांच्या समांतर सेटिंगमध्ये आहे: पारंपारिक क्युवेट आणि क्युवेटमध्ये, ज्याच्या भिंतींवर हेपरिनेझ, हेपरिन नष्ट करणारे एंजाइम आहे. वक्रांचे त्यानंतरचे आच्छादन आणि तुलना रुग्णाच्या हेमोस्टॅसिसच्या स्थितीत हेपरिनचे योगदान दर्शवते, जे अँटीकोआगुलंट थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि रक्तस्त्रावाच्या उत्पत्तीमध्ये हेपरिनचे महत्त्व, जर असेल तर त्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी महत्वाचे आहे. शिवाय, हेपरिनेझसह टीईजी अंतर्जात हेपरिन आणि त्यांच्या औषधी अॅनालॉग्स - हेपरिनोइड्स (उदाहरणार्थ, सुलोडेक्साइड) च्या प्रभावाचे मूल्यांकन करणे शक्य करते. हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की मानक चाचण्या (उदाहरणार्थ, एपीटीटी) औषधाचा प्रभाव मोठ्या प्रमाणात दर्शवितात आणि हेपरिनेझसह टीईजी - शरीराचा प्रतिसाद.

थ्रोम्बोएलास्टोग्राफी (थ्रोम्बो- + ग्रीक इलास्टोस - व्हिस्कस + ग्राफो लिहिण्यासाठी, चित्रित करण्यासाठी) - थ्रोम्बोएलास्टोग्राफ वापरून उत्स्फूर्त शिरासंबंधी रक्त जमावटची ग्राफिक नोंदणी. ही पद्धत सर्वप्रथम एच. हार्टर्ट यांनी 1948 मध्ये प्रस्तावित केली होती. थ्रोम्बोएलास्टोग्राफी पद्धतीचे तत्त्व म्हणजे रक्ताच्या कोग्युलेशन दरम्यान व्हिस्कोइलास्टिक गुणधर्मांचे मूल्यांकन करणे. या पद्धतीमुळे रक्त गोठणे आणि रक्ताच्या गुठळ्या लवचिकतेमध्ये कालांतराने होणारे बदल (मागे घेणे आणि लिसिस) नोंदवणे शक्य होते आणि त्याद्वारे, प्रारंभिक प्रोकोआगुलंट सक्रियकरण आणि फायब्रिन तयार होण्यापासून ते क्लॉट लिसिसपर्यंत क्लॉट निर्मितीचे मूल्यांकन करणे शक्य होते. रक्त गोठणे आणि फायब्रिनोलिसिस प्रक्रियेच्या ग्राफिक नोंदणीसाठी, उपकरणे वापरली जातात - थ्रोम्बोएलास्टोग्राफ (ARP-01M "Mednord" (रशिया), TEG-500 (USA)).थ्रोम्बोएलास्टोग्राफचा मुख्य भाग एक क्युवेट आहे ज्यामध्ये रक्त दाखल केले जाते (चित्र 3).

तांदूळ. 3. थ्रोम्बोएलास्टोग्राफीची प्रक्रिया.

शेवटी डिस्क किंवा प्लेट असलेली रॉड, जी त्याच्या भिंतींना स्पर्श करत नाही, क्युवेटमध्ये बुडविली जाते. एक विशेष यंत्र क्युवेटला दोलनात्मक-रोटेशनल हालचाल देते, जे रॉड आणि रेकॉर्डिंग यंत्रावर प्रसारित केले जाते तेव्हाच जेव्हा फायब्रिन धागे रक्तासह क्युवेटमध्ये तयार होऊ लागतात. जसजसे गठ्ठा तयार होतो आणि कॉम्पॅक्ट होतो, रॉड ऑसिलेशनचे मोठेपणा वाढते आणि कमाल पोहोचते. रॉड कंपनांच्या मोठेपणाचे ग्राफिकल नोंदणी आपल्याला प्राप्त करण्यास अनुमती देते थ्रोम्बोएलास्टोग्राम (चित्र 4).

तांदूळ. 4. थ्रोम्बोएलास्टोग्राम सामान्य आहे.

थ्रोम्बोएलास्टोग्रामचे मूल्यांकन करण्यासाठी, 5 मुख्य परिमाणात्मक निर्देशक वापरले जातात:

1. प्रतिक्रिया वेळ (आर) - अभ्यासाच्या सुरुवातीपासून रक्त गोठणे सुरू होण्यापर्यंतचा काळ (थ्रोम्बोएलास्टोग्रामचे सरळ रेषेपासून 1 मिमीने पहिले विचलन);

2. कोग्युलेशन वेळ (के) - डिव्हाइस रॉडच्या हालचालीच्या सुरुवातीपासून (1 मिमी) थ्रोम्बोएलास्टोग्रामचे मोठेपणा 20 मिमी पर्यंतच्या क्षणापर्यंत.

3. R+K – कोग्युलेशन रेट; पूर्व-थ्रॉम्बोटिक स्थिती ओळखण्यासाठी एक महत्त्वपूर्ण सूचक आहे;

4. थ्रोम्बोएलास्टोग्रामचे कमाल मोठेपणा (एमए);

5. ई - गठ्ठाची जास्तीत जास्त लवचिकता, थ्रोम्बोएलास्टोग्राम MA च्या कमाल मोठेपणावरून गणना केली जाते: E = (100 x MA) F: (100 - MA).

व्याख्या:

टाइम आर रक्त गोठण्याच्या खालील टप्प्यांचे वैशिष्ट्य आहे: 1) थ्रोम्बोप्लास्टिनची निर्मिती; 2) फायब्रिनची निर्मिती.

E मूल्य प्लेटलेट्सची कार्यक्षम क्षमता, फायब्रिनोजेनचे प्रमाण आणि गुणवत्ता प्रतिबिंबित करते.

प्रत्येक साधनासाठी सामान्य मूल्ये प्रायोगिकरित्या स्थापित केली जातात. सरासरी, निरोगी लोक:

प्रतिक्रिया वेळ (R) ̴ 9-14 मि.

कोग्युलेशन वेळ (K) ̴5-8 मि.

MA ̴ 48-52 मिमी.

थ्रोम्बोएलास्टोग्राफीचे क्लिनिकल आणि डायग्नोस्टिक मूल्य. डॉक्टरांना रुग्णाच्या रक्त जमावट प्रणालीच्या सर्व पैलूंचे त्वरीत आणि पूर्णपणे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. या पद्धतीचा वापर करून, रक्त जमावट घटकांच्या कमतरतेमुळे हायपरकोग्युलेबिलिटी आणि हायपोकोएग्युलेशनची प्रारंभिक चिन्हे ओळखणे शक्य आहे, प्लेटलेट डिसफंक्शनचे निदान करणे, तसेच अँटीकोआगुलंट आणि अँटीप्लेटलेट थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करणे, रक्त प्लाझ्माच्या फायब्रिनोलाइटिक क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करणे आणि सल्ला देणे शक्य आहे. अँटीफिब्रिनोलिटिक थेरपी लिहून देणे. हायपो- ​​आणि हायपरकोग्युलेशन दरम्यान थ्रोम्बोएलास्टोग्राममधील वैशिष्ट्यपूर्ण बदल अंजीरमध्ये दर्शविले आहेत. ५.

तांदूळ. 5. थ्रोम्बोएलास्टोग्राम सामान्य आहे (अ), हायपरकोग्युलेशन (ब) आणि हायपोकोएग्युलेशन (सी) सह. हायपरकोग्युलेशन असलेल्या रूग्णांमध्ये आर आणि के लहान होणे, तसेच एमएमध्ये वाढ, हायपोकोएग्युलेशनच्या उपस्थितीत, आर, के लांब होणे आणि एमए कमी होणे द्वारे दर्शविले जाते. प्री-थ्रॉम्बोटिक स्थिती 14 मिनिटांपेक्षा कमी स्थिर (R + K) मध्ये घट, MA मध्ये 52 मिमी पेक्षा जास्त वाढ करून दर्शविली जाते.

थ्रोम्बोएलास्टोग्राफीचा मुख्य फायदा म्हणजे त्याची उच्च संवेदनशीलता, परिणाम मिळविण्याची गती (1-1.5 तासांनंतर), यांत्रिक गुणधर्म बदलण्याची शक्यता, गठ्ठाची फायब्रिनोलिटिक रचना आणि फायब्रिनोलिटिक प्रणालीचे मूल्यांकन.

संलग्नक १.

कोएगुलोग्राम - चाचण्यांचा एक संच जो रक्त जमावट आणि अँटीकोग्युलेशन सिस्टमच्या कार्यात्मक स्थितीचे वैशिष्ट्य दर्शवितो. कोगुलोग्रामच्या संपूर्ण संचामध्ये 7 ते 20 चाचण्यांचा समावेश आहे, ज्याची निवड रुग्णाच्या नैदानिक ​​​​तपासणीच्या निकालांचा अनिवार्य विचार करून अनेक परिस्थितींवर अवलंबून असते.

§ स्तर 1 मूल्यांकन चाचण्या –प्राथमिक काळजी CDL मध्ये केले: प्लेटलेट संख्या, रक्तस्त्राव वेळ, APTT, PT (INR), क्लॉज पद्धतीनुसार फायब्रिनोजेनची रक्कम.

§ स्तर २ मूल्यांकन चाचण्या –निदान केंद्रे आणि रुग्णालयांच्या प्रयोगशाळांमध्ये केले: प्लेटलेट एकत्रीकरण, टीबी, डी-डायमर (किंवा आरएफएमके), युग्लोबुलिन लिसिस.

§ अतिरिक्त चाचण्या -विशेष प्रयोगशाळांमध्ये केले जाते:
- रक्तस्त्राव सह -प्लाझ्मा कोग्युलेशन घटकांची फॉन विलेब्रँड घटक क्रियाकलाप (VIII, IX, XI, VII, X, V, II, HMWK, PK);

- थ्रोम्बोसिसच्या प्रवृत्तीसह -अँटिथ्रॉम्बिन, प्रथिने सी आणि एस, एपीसी प्रतिरोध, होमोसिस्टीन, ल्युपस अँटीकोआगुलंट, अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीज, अनुवांशिक चाचणी ( FV Leiden C1691Ab प्रोथ्रॉम्बिन जीन G20210A चे उत्परिवर्तन).