आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये न्यूमोनियाचे प्रमाण 15-20 प्रति 1000 मुलांमध्ये, 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या 5-6 प्रति 1000, प्रौढांमध्ये 10-13 प्रति 1000 प्रौढांमध्ये आहे. लहान मुलांमध्ये न्यूमोनियाची उच्च घटना श्वसन प्रणालीच्या शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहे.

फुफ्फुसांचे शरीरशास्त्र आणि शरीरविज्ञान

निमोनिया हा एक अतिशय गंभीर आजार आहे आणि फुफ्फुसात आणि संपूर्ण शरीरात काय होते हे अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी आपण फुफ्फुसांच्या शरीरशास्त्र आणि शरीरविज्ञानाकडे वळूया.

फुफ्फुस छातीच्या पोकळीत स्थित असतात. प्रत्येक फुफ्फुसाचे भाग (खंड) मध्ये विभागलेले असते, उजव्या फुफ्फुसात तीन विभाग असतात, डाव्या फुफ्फुसात दोन, कारण ते हृदयाला लागून असते, म्हणून डाव्या फुफ्फुसाचे प्रमाण उजव्या फुफ्फुसापेक्षा सुमारे 10% कमी असते. .

फुफ्फुसात ब्रोन्कियल ट्री आणि अल्व्होली असतात. ब्रोन्कियल ट्रीमध्ये ब्रॉन्चीचा समावेश असतो. ब्रॉन्ची वेगवेगळ्या आकारात (कॅलिबर) येतात. ब्रॉन्चीच्या फांद्या मोठ्या कॅलिबरपासून लहान ब्रॉन्चीपर्यंत, टर्मिनल ब्रॉन्किओल्सपर्यंत, तथाकथित ब्रोन्कियल ट्री आहे. हे इनहेलेशन आणि उच्छवास दरम्यान हवा चालवते.

ब्रॉन्किओल्स, व्यासाने कमी होत, श्वसन श्वासनलिकेमध्ये जातात आणि शेवटी अल्व्होलर पिशव्यामध्ये संपतात. अल्व्होलीच्या भिंती रक्ताने चांगल्या प्रकारे पुरवल्या जातात, ज्यामुळे गॅस एक्सचेंज होऊ शकते.

अल्व्होलीच्या आतील भाग एका विशेष पदार्थाने (सर्फॅक्टंट) झाकलेला असतो. हे सूक्ष्मजंतूंपासून संरक्षण करते, फुफ्फुसाचा नाश होण्यापासून प्रतिबंधित करते आणि सूक्ष्मजंतू आणि सूक्ष्म धूळ काढून टाकण्यात गुंतलेले आहे.

लहान मुलांमध्ये श्वसन प्रणालीची वैशिष्ट्ये

1. लहान मुलांमधील स्वरयंत्र, श्वासनलिका आणि श्वासनलिका अरुंद असतात. यामुळे श्वसनमार्गामध्ये थुंकी टिकून राहते आणि त्यामध्ये सूक्ष्मजीवांचा प्रसार होतो.

2. नवजात मुलांमध्ये, बरगड्या आडव्या असतात आणि इंटरकोस्टल स्नायू अविकसित असतात. या वयातील मुले बर्याच काळासाठी क्षैतिज स्थितीत असतात, ज्यामुळे रक्त परिसंचरण थांबते.

3. श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंचे अपूर्ण मज्जासंस्थेचे नियमन, ज्यामुळे श्वसनक्रिया बंद पडते.

निमोनियाचे मुख्य प्रकार

तसेच, फुफ्फुसांच्या सहभागावर अवलंबून, एकतर्फी (जेव्हा एक फुफ्फुस सूजलेला असतो) आणि द्विपक्षीय (जेव्हा दोन्ही फुफ्फुस प्रक्रियेत गुंतलेले असतात) असतात.

न्यूमोनियाची कारणे

न्यूमोनिया हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो विविध सूक्ष्मजीवांमुळे होतो.

बर्‍याच शास्त्रज्ञांच्या मते, निमोनिया असलेल्या सर्व रूग्णांपैकी 50% मध्ये कारण अज्ञात आहे.

बालपणात निमोनियाचे कारक घटक बहुतेकदा स्टॅफिलोकोकस, मायकोप्लाझ्मा, मायक्रोव्हायरस आणि एडेनोव्हायरस असतात.

सर्वात धोकादायक म्हणजे मिश्रित व्हायरल-मायक्रोबियल इन्फेक्शन. व्हायरस श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीला संक्रमित करतात आणि सूक्ष्मजीव वनस्पतींमध्ये प्रवेश प्रदान करतात, ज्यामुळे न्यूमोनियाचे प्रकटीकरण वाढते.
मी निमोनियाची इतर कारणे लक्षात घेऊ इच्छितो

जोखीम घटकन्यूमोनियाच्या विकासासाठीप्रौढांमध्ये:

1. सतत ताणतणाव ज्यामुळे शरीर कमी होते. 2. खराब पोषण. फळे, भाज्या, ताजे मासे, दुबळे मांस यांचा अपुरा वापर. 3. कमकुवत प्रतिकारशक्ती. शरीरातील अडथळा कार्ये कमी होते. 4. वारंवार सर्दी, ज्यामुळे संक्रमणाचा क्रॉनिक फोकस तयार होतो. 5. धूम्रपान. धूम्रपान करताना, ब्रॉन्ची आणि अल्व्होलीच्या भिंती विविध हानिकारक पदार्थांनी झाकल्या जातात, ज्यामुळे सर्फॅक्टंट आणि इतर फुफ्फुसांच्या संरचनांना सामान्यपणे कार्य करण्यापासून प्रतिबंधित होते. 6. दारूचा गैरवापर. 7. जुनाट रोग. विशेषतः पायलोनेफ्रायटिस, हृदय अपयश, कोरोनरी हृदयरोग.

निमोनियाची लक्षणे (अभिव्यक्ती)

न्यूमोनियाच्या लक्षणांमध्ये "फुफ्फुसाच्या तक्रारी", नशेची लक्षणे आणि श्वसन निकामी होण्याची चिन्हे असतात.

रोगाची सुरुवात एकतर हळूहळू किंवा अचानक होऊ शकते.

नशेची चिन्हे.
1. शरीराचे तापमान 37.5 ते 39.5 अंश सेल्सिअस पर्यंत वाढणे.
2. वेगवेगळ्या तीव्रतेचे डोकेदुखी.
3. आळस किंवा चिंता, वातावरणात रस कमी होणे, झोपेचा त्रास, रात्री घाम येणे या स्वरूपात आरोग्य बिघडणे.

पासून " फुफ्फुसाची लक्षणे» खोकला लक्षात येऊ शकतो. त्याची वर्ण सुरूवातीस कोरडी असते आणि काही काळानंतर (3-4 दिवस) भरपूर थुंकीच्या निर्मितीसह ते ओलसर होते. सामान्यत: लाल रक्तपेशींच्या उपस्थितीमुळे थुंकीचा रंग गंजलेला असतो.

मुलांमध्ये, गंजलेल्या थुंकीसह खोकला प्रामुख्याने मोठ्या वयात होतो. दाहक मध्यस्थांच्या प्रभावाखाली ब्रोन्कियल आणि श्वासनलिका श्लेष्मल त्वचा जळजळ झाल्यामुळे किंवा यांत्रिक (थुंकी) चिडून खोकला होतो.
एडेमा फुफ्फुसाच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय आणते आणि म्हणून शरीर खोकल्याच्या मदतीने ते साफ करण्याचा प्रयत्न करते. जेव्हा खोकला 3-4 दिवस टिकतो तेव्हा फुफ्फुसाच्या सर्व संरचनांमध्ये सतत दबाव वाढतो, त्यामुळे लाल रक्तपेशी रक्तवाहिन्यांमधून ब्रॉन्चीच्या लुमेनमध्ये जातात आणि श्लेष्मासह गंज-रंगीत थुंकी तयार करतात.

खोकल्याव्यतिरिक्त, खराब झालेल्या फुफ्फुसाच्या बाजूला छातीत वेदना दिसून येते. जेव्हा आपण श्वास घेतो तेव्हा वेदना सहसा तीव्र होते.

फुफ्फुसीय अपयशाची चिन्हेयामध्ये लक्षणे समाविष्ट आहेत जसे की: श्वास लागणे, त्वचेचा सायनोसिस (निळा विरंगण), विशेषत: नासोलॅबियल त्रिकोण.
व्यापक न्यूमोनिया (द्विपक्षीय) सह श्वासोच्छवासाचा त्रास अधिक वेळा दिसून येतो; इनहेलेशन विशेषतः कठीण आहे. फुफ्फुसाचा प्रभावित भाग फंक्शनपासून बंद केल्यामुळे हे लक्षण दिसून येते, ज्यामुळे ऊतींचे अपुरे ऑक्सिजन संपृक्तता होते. जळजळांचे फोकस जितके मोठे असेल तितके श्वासोच्छवासाची तीव्रता.

जलद श्वासोच्छवास, उदाहरणार्थ, एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये (प्रति मिनिट 40 पेक्षा जास्त श्वास) हे न्यूमोनियाच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक आहे. नासोलॅबियल त्रिकोणाचा निळा रंग विशेषत: लहान मुलांमध्ये (स्तनपान करताना) लक्षणीय आहे, परंतु प्रौढ अपवाद नाहीत. सायनोसिसचे कारण पुन्हा ऑक्सिजनची कमतरता आहे.

न्यूमोनियाचा कोर्स: रोगाचा कालावधी निर्धारित उपचारांच्या परिणामकारकतेवर आणि शरीराच्या प्रतिक्रियाशीलतेवर अवलंबून असतो. प्रतिजैविकांच्या आगमनापूर्वी, 7-9 दिवसांमध्ये उच्च तापमान कमी झाले.

प्रतिजैविकांनी उपचार केल्यावर, तापमान लवकर कमी होऊ शकते. हळूहळू रुग्णाची स्थिती सुधारते, खोकला अधिक ओला होतो.
जर संसर्ग मिश्रित (व्हायरल-मायक्रोबियल) असेल तर, हा रोग हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, यकृत आणि मूत्रपिंडांच्या नुकसानासह असतो.

न्यूमोनियाचे निदान

तुम्हाला न्यूमोनिया असल्याची शंका असल्यास, तुम्ही निश्चितपणे डॉक्टरांचा (जीपी किंवा बालरोगतज्ञ) सल्ला घ्यावा. वैद्यकीय तपासणीशिवाय, न्यूमोनियाचे निदान करणे अशक्य आहे.

डॉक्टरांकडे तुमची काय वाट पाहत आहे?

1.	डॉक्टरांशी संभाषण	भेटीच्या वेळी, डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या तक्रारी आणि रोगास कारणीभूत असलेल्या विविध घटकांबद्दल विचारतील.
2.	छातीची तपासणी	हे करण्यासाठी, तुम्हाला कंबरेपर्यंत कपडे घालण्यास सांगितले जाईल. डॉक्टर छातीची तपासणी करेल, विशेषत: श्वासोच्छवासात त्याच्या सहभागाची एकसमानता. निमोनियासह, श्वास घेताना प्रभावित बाजू बर्याचदा निरोगी बाजूच्या मागे राहते.
3.	फुफ्फुसांना टॅप करणे	पर्कशनन्यूमोनियाचे निदान करण्यासाठी आणि प्रभावित क्षेत्रांचे स्थानिकीकरण करण्यासाठी आवश्यक. पर्क्यूशन दरम्यान, फुफ्फुसाच्या प्रोजेक्शनमध्ये छातीवर बोटाने टॅपिंग केले जाते. साधारणपणे, टॅप केल्यावर येणारा आवाज पेटीसारख्या आवाजासारखा (हवेच्या उपस्थितीमुळे) वाजतो; निमोनियासह, आवाज मंद होतो आणि लहान होतो, कारण हवेऐवजी, फुफ्फुसात एक्स्यूडेट नावाचा पॅथॉलॉजिकल द्रव जमा होतो.
4.	फुफ्फुस ऐकणे	श्रवण(फुफ्फुसाचे ऐकणे) हे स्टेथोस्कोप नावाच्या एका विशेष उपकरणाद्वारे केले जाते. या साध्या उपकरणामध्ये प्लास्टिकच्या नळ्या आणि आवाज वाढवणारा पडदा असतो. सामान्यतः, एक स्पष्ट फुफ्फुसाचा आवाज ऐकू येतो, म्हणजे, सामान्य श्वासोच्छवासाचा आवाज. फुफ्फुसात दाहक प्रक्रिया असल्यास, एक्स्युडेट श्वासोच्छवासात व्यत्यय आणतो आणि कष्टदायक, कमकुवत श्वासोच्छवासाचा आवाज आणि विविध प्रकारचे घरघर दिसून येते.
5.	प्रयोगशाळा संशोधन	सामान्य रक्त विश्लेषण: जेथे ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ होईल - जळजळ होण्याच्या उपस्थितीसाठी जबाबदार असलेल्या पेशी आणि वाढलेला ESR जळजळ होण्याचे सूचक आहे. सामान्य मूत्र विश्लेषण:मूत्रपिंड स्तरावर संसर्गजन्य प्रक्रिया वगळण्यासाठी चालते. खोकताना थुंकीचे विश्लेषण:कोणत्या सूक्ष्मजंतूमुळे रोग झाला हे निश्चित करण्यासाठी आणि उपचार समायोजित करण्यासाठी.
6.	वाद्य अभ्यास	एक्स-रे परीक्षा फुफ्फुसाच्या कोणत्या भागात जळजळ आहे हे समजून घेण्यासाठी, ते कोणत्या आकाराचे आहे, तसेच संभाव्य गुंतागुंतांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती (गळू). क्ष-किरणांवर, डॉक्टरांना फुफ्फुसाच्या गडद रंगाच्या पार्श्वभूमीवर एक हलका स्पॉट दिसतो, ज्याला रेडिओलॉजीमध्ये क्लिअरिंग म्हणतात. हे क्लिअरिंग जळजळ स्त्रोत आहे. ब्रॉन्कोस्कोपी कधीकधी ब्रॉन्कोस्कोपी देखील केली जाते - ही कॅमेरा आणि शेवटी प्रकाश स्रोत असलेली लवचिक ट्यूब वापरून ब्रॉन्चीची तपासणी आहे. सामग्री तपासण्यासाठी ही नळी नाकातून ब्रॉन्चीच्या लुमेनमध्ये जाते. हा अभ्यास निमोनियाच्या गुंतागुंतीच्या प्रकारांसाठी केला जातो.

निमोनिया सारख्या लक्षणांसारखे रोग आहेत. हे तीव्र ब्राँकायटिस, फुफ्फुसाचा दाह, क्षयरोग यासारखे रोग आहेत आणि योग्यरित्या निदान करण्यासाठी आणि नंतर बरा करण्यासाठी, डॉक्टर संशयित न्यूमोनिया असलेल्या सर्व रुग्णांसाठी छातीचा एक्स-रे लिहून देतात.

मुलांमध्ये, न्यूमोनियाचे वैशिष्ट्यपूर्ण रेडिओलॉजिकल बदल न्यूमोनियाची लक्षणे दिसण्यापूर्वी विकसित होऊ शकतात (घरघर, श्वास कमी होणे). मुलांमध्ये, जेव्हा फुफ्फुसाच्या खालच्या भागावर परिणाम होतो तेव्हा न्यूमोनियाला अॅपेन्डिसाइटिसपासून वेगळे करणे आवश्यक असते (मुले ओटीपोटात दुखण्याची तक्रार करतात).

चित्रात निमोनिया

प्रभावी उपचारन्यूमोनिया

न्यूमोनियासाठी स्वच्छता, पथ्ये आणि पोषण

1. संपूर्ण तीव्र कालावधीत बेड विश्रांतीची शिफारस केली जाते.
आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांतील मुलांना उलट्यामुळे गुदमरणे टाळण्यासाठी अर्ध्या वळणाच्या स्थितीत ठेवले जाते. छातीत गुंडाळण्याची परवानगी नाही. जर श्वासोच्छवासाचा त्रास होत असेल तर, बाळाला शरीराचा वरचा भाग उंच करून अंथरुणावर योग्यरित्या ठेवले पाहिजे.
जेव्हा मुलाची स्थिती सुधारते तेव्हा आपण अंथरुणावर मुलाची स्थिती अधिक वेळा बदलली पाहिजे आणि त्याला उचलले पाहिजे

2. संतुलित आहार: दररोज 1.5-2.0 लिटर द्रव सेवन वाढवा, शक्यतो उबदार. आपण फळ पेय, रस, लिंबू सह चहा वापरू शकता. फॅटी पदार्थ (डुकराचे मांस, हंस, बदक), कन्फेक्शनरी उत्पादने (केक, पेस्ट्री) खाऊ नका. मिठाई दाहक आणि ऍलर्जी प्रक्रिया वाढवते.

3. श्लेष्मा च्या श्वसन मार्ग साफ करणे, कफ द्वारे.
एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, श्वसनमार्गाचे श्लेष्मा आणि थुंकी घरी आईद्वारे स्वच्छ केली जाते (तोंडी पोकळी रुमालाने स्वच्छ केली जाते). विभागात, मौखिक पोकळी आणि नासोफरीनक्समधून श्लेष्मा आणि थुंकी इलेक्ट्रिक सक्शनने शोषली जातात.

4. खोलीचे नियमित वायुवीजन आणि ओले स्वच्छताखोलीत रुग्ण नसताना.
जेव्हा बाहेरील हवेचे तापमान 20 अंशांपेक्षा जास्त असते तेव्हा खोलीतील खिडकी नेहमी उघडी असावी. बाहेरील कमी तापमानात, खोली दिवसातून किमान 4 वेळा हवेशीर असते, जेणेकरून 20-30 मिनिटांत खोलीतील तापमान 2 अंशांनी कमी होते.
हिवाळ्यात, खोली जलद थंड होऊ नये म्हणून, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड सह खिडकी बंद करा.

न्यूमोनियासाठी कोणती औषधे वापरली जातात?

न्यूमोनियाचा मुख्य प्रकार म्हणजे औषधोपचार. हे संक्रमणाशी लढण्याचे उद्दिष्ट आहे.
निमोनियाच्या तीव्र कालावधीत, हे प्रतिजैविकांनी उपचार केले जाते.

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्स बहुतेकदा वापरले जातात. प्रतिजैविकांच्या गटाची निवड आणि त्यांच्या प्रशासनाचा मार्ग (तोंडी, इंट्रामस्क्युलरली, इंट्राव्हेनस) न्यूमोनियाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो.

न्यूमोनियाच्या सौम्य प्रकारांसाठी, प्रतिजैविक सामान्यतः गोळ्याच्या स्वरूपात आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात वापरले जातात. खालील औषधे वापरली जातात: अमोक्सिसिलिन 1.0-3.0 ग्रॅम प्रतिदिन 3 डोसमध्ये (तोंडीद्वारे), सेफोटॅक्सिम 1-2 ग्रॅम दर 6 तासांनी इंट्रामस्क्युलरली.

सौम्य निमोनियाचा उपचार घरी शक्य आहे, परंतु डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली.

पल्मोनोलॉजी विभागातील हॉस्पिटलमध्ये न्यूमोनियाच्या गंभीर स्वरूपाचा उपचार केला जातो. हॉस्पिटलमध्ये अँटीबायोटिक्स इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने दिली जातात.

प्रतिजैविक वापराचा कालावधी किमान 7 दिवस असावा (उपस्थित डॉक्टरांच्या विवेकबुद्धीनुसार)
प्रशासन आणि डोसची वारंवारता देखील वैयक्तिकरित्या निवडली जाते. उदाहरण म्हणून, आम्ही मानक औषध पथ्ये देतो.

सेफाझोलिन 0.5-1.0 ग्रॅम इंट्राव्हेनस 3-4 वेळा.

Cefepime 0.5-1.0 ग्रॅम दिवसातून 2 वेळा अंतस्नायुद्वारे.

अँटीबायोटिक्स घेण्याच्या 3-4 व्या दिवशी (किंवा एकाच वेळी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे घेणे सुरू केल्यानंतर), बुरशीजन्य संसर्ग टाळण्यासाठी अँटीफंगल औषध (फ्लुकोनाझोल 150 मिलीग्राम, 1 टॅब्लेट) लिहून दिले जाते.

प्रतिजैविक केवळ रोगजनक (रोगकारक) वनस्पतीच नाही तर शरीरातील नैसर्गिक (संरक्षणात्मक) वनस्पती देखील नष्ट करते. म्हणून, बुरशीजन्य संसर्ग किंवा आतड्यांसंबंधी डिस्बिओसिस होऊ शकतो. म्हणून, आतड्यांसंबंधी डिस्बिओसिसचे प्रकटीकरण सैल मल आणि गोळा येणे द्वारे प्रकट केले जाऊ शकते. या स्थितीवर प्रतिजैविकांचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर बायफिफॉर्म, सबटिल सारख्या औषधांनी उपचार केला जातो.

प्रतिजैविक वापरताना, उपचारात्मक डोसमध्ये जीवनसत्त्वे सी आणि गट बी घेणे देखील आवश्यक आहे. कफ पाडणारे औषध आणि थुंकी पातळ करणारे औषध देखील लिहून दिले जाते.

जेव्हा तापमान सामान्य होते, तेव्हा फिजिओथेरपी (यूएचएफ) जळजळ होण्याच्या स्त्रोताचे अवशोषण सुधारण्यासाठी निर्धारित केले जाते. यूएचएफच्या समाप्तीनंतर, पोटॅशियम आयोडाइड, प्लॅटिफिलिन, लिडेससह इलेक्ट्रोफोरेसीसची 10-15 सत्रे केली जातात.

न्यूमोनियासाठी हर्बल औषध

हर्बल उपचार तीव्र कालावधीत वापरले जाते. ते कफ पाडणारे औषध प्रभाव (एलेकॅम्पेन रूट, लिकोरिस रूट, ऋषी, कोल्टस्फूट, थाईम, जंगली रोझमेरी) आणि दाहक-विरोधी प्रभाव (आईसलँडिक मॉस, बर्च पाने, सेंट जॉन वॉर्ट) वापरतात.

ही झाडे समान भागांमध्ये मिसळली जातात, जमिनीवर आणि संग्रहाचा 1 चमचा 1 ग्लास उकळत्या पाण्याने ओतला जातो, 10-20 मिनिटे उकळतो (उकळत्या आंघोळीसाठी), 1 तास ओतले जाते, 1 चमचे दिवसातून 4-5 वेळा प्यावे.

फिजिओथेरपीतीव्र न्यूमोनिया असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांचा एक अनिवार्य भाग. शरीराचे तापमान सामान्य केल्यानंतर, शॉर्ट-वेव्ह डायथर्मी आणि यूएचएफ इलेक्ट्रिक फील्ड निर्धारित केले जाऊ शकते. यूएचएफ कोर्स पूर्ण केल्यानंतर, पोटॅशियम आयोडीन आणि लिडेससह इलेक्ट्रोफोरेसीसचे 10-15 सत्र केले जातात.

निमोनियाचा पुरेसा उपचार केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली शक्य आहे!

न्यूमोनियासाठी उपचारात्मक व्यायाम

सहसा, तापमान सामान्य झाल्यानंतर लगेच छातीचा मालिश आणि जिम्नॅस्टिक्स सुरू होतात. न्यूमोनियासाठी व्यायाम थेरपीची उद्दिष्टे आहेत:

1. रुग्णाची सामान्य स्थिती मजबूत करणे
2. लिम्फ आणि रक्त परिसंचरण सुधारणे
3. फुफ्फुस आसंजन निर्मिती प्रतिबंध
4. हृदयाच्या स्नायूंना बळकट करणे

सुरुवातीच्या पडलेल्या स्थितीत, अंगांच्या साध्या हालचालींसह श्वासोच्छवासाचे व्यायाम दिवसातून 2-3 वेळा केले जातात. नंतर शरीराची हळूवार वळणे आणि शरीराच्या वाकणे समाविष्ट करा. वर्गांचा कालावधी 12-15 मिनिटांपेक्षा जास्त नाही.

प्रीस्कूल मुलांसाठी, जिम्नॅस्टिक्सचा उपयोग खेळाच्या पद्धतीचा वापर करून अंशतः केला जातो. उदाहरणार्थ, विविध प्रकारांमध्ये चालणे. "जंगलात फिरणे" ही कथा वापरणे - एक शिकारी, एक बनी, एक क्लबफुटेड अस्वल. श्वासोच्छवासाचे व्यायाम (लापशी उकळत आहे, वुडकटर, बॉल फुटला आहे). ड्रेनेज व्यायाम - एका स्थितीतून, सर्व चौकारांवर उभे राहणे आणि त्याच्या बाजूला पडणे (मांजर रागावलेली आणि दयाळू आहे). छातीच्या स्नायूंसाठी व्यायाम (चक्की, पंख). हळू हळू चालणे सह समाप्त होते.

शेवटी तुम्हाला खात्री पटवून देण्यासाठी की उपचार डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत, मी अनेक शक्यता देईन गुंतागुंतन्यूमोनिया.

एक गळू (फुफ्फुसात पू जमा होणे), ज्यावर शस्त्रक्रिया करून उपचार केले जातात.

पल्मोनरी एडेमा - ज्यावर त्वरित उपचार न केल्यास मृत्यू होऊ शकतो.

सेप्सिस (रक्तात सूक्ष्मजंतूंचा प्रवेश) आणि त्यानुसार, संपूर्ण शरीरात संक्रमणाचा प्रसार.

न्यूमोनिया प्रतिबंध

सर्वोत्तम प्रतिबंध म्हणजे तर्कसंगत जीवनशैली राखणे:

• योग्य पोषण (फळे, भाज्या, रस), ताज्या हवेत चालणे, तणाव टाळणे.
• हिवाळ्यात आणि वसंत ऋतूमध्ये, प्रतिकारशक्ती कमी होऊ नये म्हणून, आपण मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स घेऊ शकता, उदाहरणार्थ, विट्रम.
• धूम्रपान सोडण्यासाठी.
• जुनाट आजारांवर उपचार, मध्यम मद्यपान.
• मुलांसाठी, निष्क्रिय धूम्रपान टाळणे महत्वाचे आहे, मुलाला वारंवार सर्दी झाल्यास ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टचा सल्ला घ्या आणि मुडदूस आणि अशक्तपणावर वेळेवर उपचार करा.

श्वासोच्छवासाच्या व्यायामासाठी येथे काही शिफारसी आहेत ज्या लोकांना सर्दीमुळे त्रास होतो त्यांच्यासाठी उपयुक्त आहेत. हा श्वासोच्छवासाचा व्यायाम दररोज केला पाहिजे. हे केवळ ऊतींचे ऑक्सिजन (ऑक्सिजनसह पेशींचे संपृक्तता) सुधारण्यास मदत करते, परंतु आरामदायी आणि शांत प्रभाव देखील देते. विशेषत: जेव्हा तुम्ही व्यायाम करताना फक्त चांगल्या गोष्टींचा विचार करता.

श्वसन प्रणालीच्या रोगांपासून बचाव करण्यासाठी योग तंत्राचा वापर करून श्वासोच्छवासाचे व्यायाम

1. सरळ उभे रहा. आपले हात पुढे वाढवा. दीर्घ श्वास घ्या आणि आपले हात बाजूला धरा आणि अनेक वेळा पुढे करा. आपले हात खाली करा आणि उघड्या तोंडातून जोमाने श्वास सोडा.

2. सरळ उभे रहा. हात पुढे. इनहेल: श्वास रोखून धरताना, आपले हात गिरणीसारखे हलवा. तोंड उघडे ठेवून जोमाने श्वास सोडा.

3. सरळ उभे रहा. आपल्या बोटांच्या टोकांनी स्वतःला खांद्यावर पकडा. श्वास घेताना, आपल्या कोपर आपल्या छातीशी जोडा आणि त्यांना अनेक वेळा पसरवा. तोंड उघडे ठेवून जोमाने श्वास सोडा.

4. सरळ उभे रहा. तीन जोमदार, हळूहळू श्वास घ्या. पहिल्या तिसर्यामध्ये, आपले हात पुढे, दुसऱ्यामध्ये, बाजूंना, खांद्याच्या पातळीवर, तिसऱ्यामध्ये, वर पसरवा. तोंड रुंद करून जोराने श्वास सोडा.

5. सरळ उभे रहा. श्वास घ्या, आपल्या पायाच्या बोटांवर वरती. आपल्या पायाच्या बोटांवर उभे असताना आपला श्वास रोखून ठेवा. आपल्या टाचांवर खाली घेऊन, आपल्या नाकातून हळू हळू श्वास सोडा.

6. सरळ उभे रहा. तुम्ही श्वास घेताना, तुमच्या पायाच्या बोटांवर जा. श्वास सोडत बसा. मग उभे राहा.

मुलांमध्ये निमोनिया कसा प्रकट होतो?

मुलांमध्ये निमोनिया प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या क्षेत्रावर आणि संक्रामक एजंटवर अवलंबून वेगळ्या प्रकारे प्रकट होतो ( सूक्ष्मजीव ज्यामुळे जळजळ होते).
सामान्यतः, न्यूमोनियाचा विकास तीव्र श्वसन संक्रमणाच्या पार्श्वभूमीवर होतो जसे की ब्राँकायटिस ( ब्रोन्कियल म्यूकोसाची जळजळ), स्वरयंत्राचा दाह ( स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी आणि श्वासनलिका च्या श्लेष्मल पडदा जळजळ), एनजाइना. या प्रकरणात, न्यूमोनियाची लक्षणे प्राथमिक रोगाच्या चित्रावर अधिरोपित केली जातात.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मुलांमध्ये निमोनिया तीन मुख्य सिंड्रोमच्या स्वरूपात प्रकट होतो.

मुलांमध्ये निमोनियाचे मुख्य सिंड्रोम आहेत:

• सामान्य नशा सिंड्रोम;
• फुफ्फुसाच्या ऊतींचे विशिष्ट जळजळ सिंड्रोम;
• श्वसन त्रास सिंड्रोम.

सामान्य नशा सिंड्रोम
लहान भागात फुफ्फुसाच्या ऊतींची जळजळ क्वचितच नशा सिंड्रोमची स्पष्ट लक्षणे कारणीभूत ठरते. तथापि, जेव्हा फुफ्फुसाचे अनेक विभाग किंवा संपूर्ण लोब प्रक्रियेत गुंतलेले असतात, तेव्हा नशेची चिन्हे समोर येतात.
आपल्या तक्रारी व्यक्त करू शकत नसलेली लहान मुले लहरी किंवा उदासीन होतात.

सामान्य नशा सिंड्रोमची चिन्हे आहेत:

• शरीराचे तापमान वाढले;
• वाढलेली हृदय गती ( प्रीस्कूल मुलांसाठी प्रति मिनिट 110 - 120 बीट्सपेक्षा जास्त, 7 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी 90 बीट्स प्रति मिनिटापेक्षा जास्त);
• थकवा;
• जलद थकवा;
• तंद्री
• फिकट गुलाबी त्वचा;
• खाण्यास नकार देण्यापर्यंत भूक कमी होणे;
• क्वचितच घाम येणे;
• क्वचितच उलट्या होणे.

जेव्हा फुफ्फुसांच्या लहान भागांवर परिणाम होतो तेव्हा शरीराचे तापमान 37 - 37.5 अंशांच्या आत राहते. जेव्हा प्रक्षोभक प्रक्रिया फुफ्फुसाचे अनेक भाग किंवा लोब्स व्यापते तेव्हा शरीराचे तापमान 38.5 - 39.5 अंश किंवा त्याहून अधिक वाढते. त्याच वेळी, अँटीपायरेटिक औषधे कमी करणे कठीण आहे आणि त्वरीत पुन्हा वाढते. ताप कायम राहू शकतो ( जतन केले जाईलपुरेशा उपचारांशिवाय 3 - 4 दिवस किंवा अधिक.

फुफ्फुसाच्या ऊतींचे विशिष्ट जळजळ सिंड्रोम
मुलांमध्ये निमोनियाची सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे म्हणजे सेंद्रिय फुफ्फुसांचे नुकसान, संसर्ग आणि जळजळ दर्शविणारी चिन्हे.

न्यूमोनिया दरम्यान फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या विशिष्ट जळजळीची चिन्हे आहेत:

• खोकला;
• वेदना सिंड्रोम;
• श्रवणविषयक बदल;
• रेडिओलॉजिकल चिन्हे;
• हेमोल्यूकोग्राममधील सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन ( सामान्य रक्त चाचणी).

दिवसाच्या वेळेची पर्वा न करता मुलांमध्ये निमोनियासह खोकल्याची एक वैशिष्ट्य म्हणजे त्याची सतत उपस्थिती. खोकला पॅरोक्सिस्मल स्वभावाचा असतो. दीर्घ श्वास घेण्याचा कोणताही प्रयत्न दुसर्या हल्ल्याला कारणीभूत ठरतो. खोकला सतत कफ सोबत असतो. प्रीस्कूल मुलांमध्ये, खोकताना पालकांना थुंकीचे स्वरूप लक्षात येत नाही कारण मुले अनेकदा ते गिळतात. 7-8 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या मुलांमध्ये, म्यूकोप्युर्युलंट थुंकी वेगवेगळ्या प्रमाणात तयार होते. न्यूमोनियामध्ये थुंकीचा रंग लालसर किंवा गंजलेला असतो.

मुलांमध्ये निमोनिया सहसा वेदनाशिवाय निघून जातो. जेव्हा फुफ्फुसाच्या खालच्या भागांवर परिणाम होतो तेव्हा ओटीपोटात वेदनादायक वेदनांच्या स्वरूपात वेदनादायक संवेदना दिसू शकतात.
जेव्हा फुफ्फुसातून दाहक प्रक्रिया फुफ्फुसात जाते ( फुफ्फुसाचे अस्तर), श्वास घेताना मुले छातीत दुखण्याची तक्रार करतात. दीर्घ श्वास घेण्याचा प्रयत्न करताना आणि खोकताना वेदना विशेषतः वाईट असतात.

मुलांमध्ये न्यूमोनियाच्या रेडिओग्राफवर, फुफ्फुसाच्या ऊतींचे गडद भाग लक्षात घेतले जातात, जे फुफ्फुसाच्या प्रभावित क्षेत्राशी संबंधित असतात. क्षेत्रे अनेक विभाग किंवा संपूर्ण लोब कव्हर करू शकतात. न्यूमोनियासाठी सामान्य रक्त तपासणीमध्ये, न्यूट्रोफिल्समुळे ल्यूकोसाइट्सची वाढलेली पातळी दिसून येते ( ग्रॅन्युलसह ल्युकोसाइट्स) आणि वाढलेला ESR ( एरिथ्रोसाइट अवसादन दर).

श्वसन त्रास सिंड्रोम
न्यूमोनिया दरम्यान फुफ्फुसाच्या ऊतींना नुकसान झाल्यामुळे, फुफ्फुसांच्या "श्वासोच्छ्वास" पृष्ठभागाचे क्षेत्र कमी होते. परिणामी, मुले श्वसनक्रिया बंद होणे सिंड्रोम विकसित करतात. मूल जितके लहान असेल तितक्या वेगाने त्याला श्वसनक्रिया बंद पडते. या सिंड्रोमची तीव्रता सहवर्ती पॅथॉलॉजीजमुळे देखील प्रभावित होते. म्हणून, जर एखादे मूल अशक्त असेल आणि बर्याचदा आजारी पडते, तर श्वसनक्रिया बंद होण्याची लक्षणे त्वरीत वाढतात.

न्यूमोनियासह श्वसन निकामी होण्याची चिन्हे आहेत:

• श्वास लागणे;
• टायप्निया ( श्वासोच्छवासाच्या हालचाली वाढल्या);
• श्वास घेण्यात अडचण;
• श्वास घेताना नाकाच्या पंखांची गतिशीलता;
• सायनोसिस ( निळसर रंग) नासोलॅबियल त्रिकोण.

रोगाच्या पहिल्या दिवसांपासून, मुलांमध्ये न्यूमोनिया हे शरीराचे तापमान वाढणे आणि कमी-दर्जाचा ताप या दोन्ही पार्श्वभूमीवर श्वासोच्छवासाचा त्रास दिसून येतो. 37 - 37.5 अंशांच्या प्रदेशात दीर्घकालीन तापमान धारणा). विश्रांतीच्या वेळी देखील श्वासोच्छवासाचा त्रास होऊ शकतो. टाकीप्निया, किंवा जलद उथळ श्वास, हे मुलांमध्ये निमोनियाचे एक सामान्य लक्षण आहे. या प्रकरणात, विश्रांतीमध्ये श्वसन हालचालींमध्ये 40 किंवा त्याहून अधिक वाढ होते. श्वासोच्छवासाच्या हालचाली उथळ आणि अपूर्ण होतात. परिणामी, शरीरात कमी ऑक्सिजन प्रवेश करतो, ज्यामुळे ऊतींमधील गॅस एक्सचेंजमध्ये व्यत्यय येतो.

निमोनियामुळे मुलांना श्वास घेण्यास त्रास होतो. दीर्घ श्वास घेण्याच्या प्रयत्नांमध्ये छातीच्या सर्व स्नायू गटांचा समावेश असलेल्या मोठ्या प्रयत्नांसोबत असतात. मुलांमध्ये श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान, आपण उपकोस्टल किंवा सुप्राक्लाविक्युलर क्षेत्रामध्ये तसेच फासळ्यांमधील मोकळ्या जागेत त्वचेचे मागे हटणे पाहू शकता.
इनहेलेशन दरम्यान, नाकच्या पंखांची गतिशीलता दिसून येते. मुल त्याच्या नाकाचे पंख फुगवून अधिक हवा श्वास घेण्याचा प्रयत्न करत असल्याचे दिसते. हे आणखी एक विशिष्ट चिन्ह आहे जे श्वसन निकामी दर्शवते.

नवजात मुलांमध्ये निमोनियाची वैशिष्ट्ये काय आहेत?

नवजात मुलांमध्ये निमोनिया अनेक वैशिष्ट्यांद्वारे दर्शविले जाते. सर्व प्रथम, ही खूप लवकर वाढणारी लक्षणे आहेत. जर प्रौढांमध्ये रोगाचा क्लिनिकल टप्पा टप्प्यात विभागला जाऊ शकतो, तर नवजात मुलांमध्ये निमोनिया जवळजवळ विजेच्या वेगाने दर्शविले जाते. हा रोग वेगाने वाढतो आणि श्वसनक्रिया बंद पडते.

नवजात मुलांमध्ये निमोनियाचे आणखी एक वैशिष्ट्य म्हणजे सामान्य नशाच्या लक्षणांचे प्राबल्य. तर, जर प्रौढांमध्ये निमोनिया फुफ्फुसाच्या लक्षणांद्वारे अधिक प्रकट होत असेल ( खोकला, श्वास लागणे), नंतर नशा सिंड्रोम नवजात मुलांमध्ये प्रबल होतो ( खायला नकार, आकुंचन, उलट्या).

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनिया खालील प्रकटीकरण असू शकतात:

• स्तनपान करण्यास नकार;
• वारंवार regurgitation आणि उलट्या;
• श्वास लागणे किंवा घरघर येणे;
• आक्षेप
• शुद्ध हरपणे.

आईच्या लक्षात आलेली पहिली गोष्ट म्हणजे मूल खाण्यास नकार देते. तो ओरडतो, अस्वस्थ होतो, छाती वर फेकतो. या प्रकरणात, एक उच्च तापमान साजरा केला जाऊ शकत नाही, ज्यामुळे रोगाचे निदान गुंतागुंतीचे होईल. तापमानात किंचित वाढ किंवा तापमानात घट सामान्यतः अकाली अर्भकांमध्ये दिसून येते. सामान्य स्थितीत जन्मलेल्या मुलांसाठी उच्च तापमान वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

नवजात मुलांमध्ये श्वसनक्रिया बंद होण्याची लक्षणे लगेच दिसून येतात. या स्थितीत, ऑक्सिजनची अपुरी मात्रा मुलाच्या शरीरात प्रवेश करते आणि शरीराच्या ऊतींना ऑक्सिजन उपासमारीचा अनुभव येऊ लागतो. त्यामुळे मुलाच्या त्वचेला निळसर रंग येतो. चेहऱ्याची त्वचा आधी निळी पडू लागते. श्वासोच्छ्वास उथळ, मधूनमधून आणि वारंवार होतो. श्वसन सहलीची वारंवारता 80-100 प्रति मिनिटापर्यंत पोहोचते, तर सर्वसामान्य प्रमाण 40-60 प्रति मिनिट आहे. त्याच वेळी, मुले ओरडताना दिसतात. श्वासोच्छवासाची लय देखील व्यत्यय आणली जाते आणि मुलांच्या ओठांवर फेसयुक्त लाळ तयार होतात. तापाच्या पार्श्वभूमीवर, अर्ध्याहून अधिक प्रकरणांमध्ये आक्षेप होतात. तथाकथित ज्वरयुक्त आक्षेप उच्च तापमानात होतात आणि ते क्लोनिक किंवा टॉनिक स्वरूपाचे असतात. अशा क्षणी मुलांची चेतना क्वचितच जतन केली जाते. हे बर्याचदा गोंधळलेले असते आणि मुले निद्रानाश आणि सुस्त असतात.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनियामधील आणखी एक फरक म्हणजे तथाकथित इंट्रायूटरिन न्यूमोनियाची उपस्थिती. इंट्रायूटरिन न्यूमोनिया हा एक मूल आहे जो तो गर्भात असतानाच विकसित होतो. याचे कारण गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीला होणारे विविध संक्रमण असू शकतात. तसेच, इंट्रायूटरिन न्यूमोनिया अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. हा न्यूमोनिया मुलाच्या जन्मानंतर लगेच दिसून येतो आणि अनेक लक्षणांनी दर्शविले जाते.

नवजात बाळामध्ये इंट्रायूटरिन न्यूमोनियामध्ये खालील वैशिष्ट्ये असू शकतात:

• बाळाचे पहिले रडणे कमकुवत किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित आहे;
• बाळाच्या त्वचेवर निळसर रंगाची छटा असते;
• एकापेक्षा जास्त ओलसर रेल्ससह श्वास गोंगाट करणारा आहे;
• सर्व प्रतिक्षिप्त क्रियांमध्ये घट, मूल उत्तेजनांवर खराब प्रतिक्रिया देते;
• बाळ स्तनाला चिकटत नाही;
• हातापायांची सूज शक्य आहे.

तसेच, या प्रकारचा न्यूमोनिया विकसित होऊ शकतो जेव्हा मूल जन्म कालव्यातून जाते, म्हणजेच जन्मादरम्यानच. हे अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या आकांक्षेमुळे होते.

नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन न्यूमोनिया बहुतेकदा बॅक्टेरियाच्या वनस्पतींमुळे होतो. हे peptostreptococci, bacteroides, E. coli असू शकतात, परंतु बहुतेकदा ते गट B streptococci आहेत सहा महिन्यांनंतर मुलांमध्ये, व्हायरल संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर न्यूमोनिया विकसित होतो. तर, प्रथम व्हायरल इन्फेक्शन विकसित होते ( उदाहरणार्थ, फ्लू), ज्यात जीवाणू नंतर संलग्न होतात.

आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये निमोनियाचे सर्वात सामान्य रोगजनक

आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यातील मुलांसाठी ( म्हणजेच नवजात मुलांसाठी) लहान फोकल न्यूमोनिया किंवा ब्रॉन्कोप्न्यूमोनियाच्या विकासाद्वारे दर्शविले जाते. क्ष-किरणांवर, असा न्यूमोनिया लहान फोसीच्या स्वरूपात दिसून येतो, जो एक किंवा दोन फुफ्फुसांमध्ये असू शकतो. एकतर्फी लहान-फोकल न्यूमोनिया पूर्ण-मुदतीच्या अर्भकांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे आणि त्याचा कोर्स तुलनेने सौम्य आहे. द्विपक्षीय ब्रोन्कोप्न्यूमोनियाचा एक घातक कोर्स आहे आणि तो प्रामुख्याने अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये आढळतो.

न्यूमोनियाचे खालील प्रकार नवजात मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत:

• मायक्रोफोकल न्यूमोनिया- क्ष-किरण प्रतिमांवर गडद होण्याचे छोटे क्षेत्र आहेत ( चित्रपटावर पांढरा दिसतो);
• सेगमेंटल न्यूमोनिया- जळजळ फोकस फुफ्फुसाचे एक किंवा अधिक विभाग व्यापते;
• इंटरस्टिशियल न्यूमोनिया- अल्व्होली स्वतः प्रभावित होत नाही, तर त्यांच्यामधील इंटरस्टिशियल टिश्यू प्रभावित होतात.

न्यूमोनियामध्ये कोणते तापमान असू शकते?

न्यूमोनिया हा फुफ्फुसाच्या ऊतींची तीव्र जळजळ आहे हे लक्षात घेता, ते तापमानात वाढ द्वारे दर्शविले जाते. भारदस्त तापमान ( 36.6 अंशांपेक्षा जास्त) - सामान्य नशा सिंड्रोमचे प्रकटीकरण आहे. उच्च तापमानाचे कारण म्हणजे ताप आणणाऱ्या पदार्थांची क्रिया ( पायरोजेन्स). हे पदार्थ एकतर रोगजनक बॅक्टेरियाद्वारे किंवा शरीराद्वारे संश्लेषित केले जातात.

तपमानाचे स्वरूप न्यूमोनियाच्या स्वरूपावर, शरीराच्या प्रतिक्रियाशीलतेची डिग्री आणि अर्थातच, रुग्णाच्या वयावर अवलंबून असते.

न्यूमोनियाचा प्रकार	तापमानाचे वैशिष्ट्य
लोबर न्यूमोनिया	39 - 40 अंश, थंडी वाजून येणे आणि ओले घाम येणे. 7-10 दिवस टिकते.
सेगमेंटल न्यूमोनिया	39 अंश जर न्यूमोनिया बॅक्टेरियाच्या वनस्पतींमुळे होतो; जर निमोनिया व्हायरल मूळचा असेल तर 38 अंश.
इंटरस्टिशियल न्यूमोनिया	सामान्य मर्यादेत ( ते 36.6 अंश आहे) - 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये तसेच सिस्टीमिक रोगांच्या पार्श्वभूमीवर न्यूमोनिया विकसित होते अशा प्रकरणांमध्ये; मध्यमवयीन लोकांमध्ये तीव्र इंटरस्टिशियल न्यूमोनियासह 37.5 - 38 अंश; 38 अंशांपेक्षा जास्त - नवजात मुलांमध्ये.
व्हायरल उत्पत्तीचा निमोनिया	37 - 38 अंश, आणि बॅक्टेरियाच्या वनस्पतींच्या जोडणीसह ते 38 वर वाढते.
एचआयव्ही-संक्रमित लोकांमध्ये निमोनिया	37 - 37.2 अंश. तथाकथित निम्न-दर्जाचा ताप हा आजाराच्या संपूर्ण कालावधीत कायम राहू शकतो, केवळ क्वचित प्रसंगी तापमान तापदायक होते ( 37.5 अंशांपेक्षा जास्त).
हॉस्पिटल न्यूमोनिया (जे हॉस्पिटलमध्ये असल्याच्या ४८ तासांच्या आत विकसित होते)	38 - 39.5 अंश, अँटीपायरेटिक्स घेण्यास चांगला प्रतिसाद देत नाही, एका आठवड्यापेक्षा जास्त काळ टिकतो.
मधुमेह असलेल्या लोकांमध्ये निमोनिया.	37 - 37.5 अंश, मधुमेह मेल्तिसच्या गंभीर विघटित स्वरूपासह; 37.5 अंशांपेक्षा जास्त - स्टॅफिलोकोकस ऑरियस आणि मायक्रोबियल असोसिएशनमुळे होणाऱ्या न्यूमोनियासाठी.
अकाली अर्भकांचा इंट्रायूटरिन न्यूमोनिया	तीव्र वजनाच्या कमतरतेसह 36 अंशांपेक्षा कमी; न्यूमोसिस्टिस न्यूमोनियासह 36 - 36.6 अंश; न्यूमोनियाच्या इतर प्रकारांमध्ये, तापमान एकतर सामान्य मर्यादेत असते किंवा कमी होते.
लवकर नवजात न्यूमोनिया (जे आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात विकसित होतात)	35 - 36 अंश, श्वासोच्छवासाच्या विकारांसह ( श्वसन अटक).

तापमान हा मानवी रोगप्रतिकारक शक्तीचा आरसा आहे. एखाद्या व्यक्तीची प्रतिकारशक्ती जितकी कमकुवत असेल तितके त्याचे तापमान अधिक असामान्य असेल. तपमानाचे स्वरूप सहवर्ती रोग, तसेच औषधोपचारांद्वारे प्रभावित होते. असे होते की व्हायरल न्यूमोनियासह, एखादी व्यक्ती स्वतःच प्रतिजैविक घेणे सुरू करते. या प्रकरणात बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे अप्रभावी असल्याने, तापमान दीर्घकाळ टिकून राहते.

Klebsiella मुळे होणारा न्यूमोनिया कसा होतो?

Klebsiella मुळे होणारा न्यूमोनिया हा इतर प्रकारच्या जीवाणूजन्य न्यूमोनियापेक्षा जास्त गंभीर असतो. त्याची लक्षणे न्यूमोकोसीमुळे होणाऱ्या न्यूमोनियासारखीच आहेत, तथापि, ते अधिक स्पष्ट आहे.

क्लेबसिएलामुळे होणाऱ्या न्यूमोनियाच्या क्लिनिकल चित्रावर वर्चस्व असलेले मुख्य सिंड्रोम म्हणजे नशा सिंड्रोम आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींचे नुकसान सिंड्रोम.

नशा सिंड्रोम
Klebsiella न्यूमोनियाचे एक महत्त्वाचे वैशिष्ट्य म्हणजे मानवी शरीरावर सूक्ष्मजीव विषाच्या कृतीमुळे त्याचे तीव्र, अचानक उद्भवणे.

नशा सिंड्रोमचे मुख्य अभिव्यक्ती आहेत:

• तापमान;
• थंडी वाजून येणे;
• सामान्य कमजोरी;
• वाढलेला घाम येणे;
• चक्कर येणे;
• डोकेदुखी;
• उन्माद
• साष्टांग नमस्कार

पहिल्या 24 तासांमध्ये, रुग्णाच्या शरीराचे तापमान 37.5 - 38 अंश असते. त्याच वेळी, रोगाची पहिली चिन्हे दिसतात - थंडी वाजून येणे, सामान्य थकवा आणि अस्वस्थता. Klebsiella toxins शरीरात जमा झाल्यामुळे ताप 39 - 39.5 अंशांपर्यंत वाढतो. सामान्य स्थिती झपाट्याने बिघडत आहे. एकवेळ उलट्या आणि जुलाब दिसतात. हायपरथर्मिया ( उष्णतामेंदूच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम होतो. डोकेदुखीमुळे प्रणाम आणि प्रलाप होतो आणि भूक कमी होते. काही रुग्णांना भ्रमाचा अनुभव येतो.

फुफ्फुसाच्या ऊतींचे नुकसान सिंड्रोम
क्लेबसिएला फुफ्फुसाच्या ऊतींवर जोरदार आक्रमक असतात, ज्यामुळे विनाश होतो ( नाश) फुफ्फुसाचा पॅरेन्कायमा. या कारणास्तव, Klebsiella न्यूमोनियाचा कोर्स विशेषतः गंभीर आहे.

Klebsiella मुळे होणाऱ्या न्यूमोनियामुळे फुफ्फुसाच्या ऊतींचे नुकसान होण्याची लक्षणे आहेत:

• खोकला;
• थुंकी;
• वेदना सिंड्रोम;
• श्वास लागणे;
• सायनोसिस ( निळसर रंग).

खोकला
रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रुग्ण सतत कोरड्या खोकल्याची तक्रार करतात. 2-3 दिवसांनंतर, उच्च तापाच्या पार्श्वभूमीवर सतत उत्पादक खोकला दिसून येतो. उच्च चिकटपणामुळे, थुंकी वेगळे करणे कठीण आहे आणि खोकला अत्यंत वेदनादायक बनतो.

थुंकी
Klebsiella न्यूमोनियाच्या थुंकीमध्ये नष्ट झालेल्या फुफ्फुसाच्या ऊतींचे कण असतात, म्हणून त्याचा रंग लालसर असतो. त्याची तुलना बेदाणा जेलीशी केली जाऊ शकते. कधीकधी थुंकीमध्ये रक्ताच्या रेषा असतात. तसेच, थुंकीमध्ये एक तीक्ष्ण, विशिष्ट गंध आहे, जळलेल्या मांसाची आठवण करून देते. रोगाच्या प्रारंभापासून 5 व्या - 6 व्या दिवशी, मोठ्या प्रमाणात रक्तरंजित थुंकी बाहेर पडतात.

वेदना सिंड्रोम
प्रथम, सतत खोकल्यामुळे घसा आणि छातीच्या भागात सतत वेदना होतात. दुसरे म्हणजे, फुफ्फुसातील वेदना दिसून येते. फुफ्फुसातील दाहक प्रक्रिया त्वरीत फुफ्फुसाच्या थरांमध्ये पसरते ( फुफ्फुसाचा पडदा), ज्यामध्ये मोठ्या संख्येने मज्जातंतू अंत आहेत. फुफ्फुसाच्या कोणत्याही जळजळीमुळे छातीच्या भागात, विशेषत: खालच्या भागात तीव्र वेदना होतात. खोकताना, चालताना, शरीर वाकवताना वेदना तीव्र होतात.

श्वास लागणे
क्लेबसिएलाद्वारे फुफ्फुसाच्या ऊतींचा नाश झाल्यामुळे, श्वासोच्छवासाच्या प्रक्रियेत गुंतलेल्या अल्व्होलीचे क्षेत्र कमी होते. या कारणास्तव, श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. जेव्हा फुफ्फुसाच्या अनेक भागांवर परिणाम होतो, तेव्हा विश्रांतीच्या वेळीही श्वासोच्छवासाचा त्रास तीव्र होतो.

सायनोसिस
तीव्र श्वासोच्छवासाच्या विफलतेमुळे नासोलॅबियल त्रिकोणाचा निळसर रंग दिसून येतो ( नाक आणि ओठ झाकलेले क्षेत्र). हे विशेषतः ओठ आणि जीभ वर उच्चारले जाते. बाकीचा चेहरा राखाडी रंगाने फिकट होतो. नखांच्या खाली असलेल्या त्वचेचा निळसर रंगही दिसून येतो.

गंभीर नशा सिंड्रोम असलेल्या क्लेबसिएला न्यूमोनियाच्या विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, इतर अवयव आणि प्रणाली अनेकदा प्रभावित होतात. वेळेवर उपचार न केल्यास, 30-35 टक्के प्रकरणांमध्ये रोगाचा मृत्यू होतो.

लोबर न्यूमोनियाच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये काय आहेत?

लोबर न्यूमोनियाच्या विशिष्ट तीव्रतेमुळे आणि त्याच्या विकासाच्या वैशिष्ट्यांमुळे, हा फॉर्म सामान्यतः एक वेगळा रोग मानला जातो. लोबर न्यूमोनियासह, फुफ्फुसाचा संपूर्ण लोब प्रभावित होतो आणि अत्यंत प्रकरणांमध्ये, अनेक लोब. कारक एजंट न्यूमोकोकस आहे. न्यूमोकोकस विशेषतः रोगजनक आहे, म्हणूनच त्याच्यामुळे होणारा न्यूमोनिया अत्यंत गंभीर आहे.

लोबर न्यूमोनियाच्या कोर्सची मुख्य वैशिष्ट्ये

मुख्य वैशिष्ट्ये	लोबर न्यूमोनिया
रोगाची सुरुवात	रोगाची सुरुवात थंडी वाजून येणे आणि तापमानात 39 अंशांपर्यंत तीव्र वाढ होते. लोबर न्यूमोनिया या रोगाची सर्वात नाट्यमय सुरुवात आहे. हळूहळू विकास वगळला आहे.
मुख्य लक्षणे	खोकला सोबत छातीत दुखणे. पहिल्या दोन दिवसात ते कोरडे आहे. ताप 7-11 दिवस टिकतो. थुंकी 3 व्या दिवशी दिसून येते. थुंकीमध्ये रक्ताच्या रेषा असतात, म्हणूनच ते गंजलेला रंग घेतो ( "गंजलेला थुंक" हे लोबर न्यूमोनियाचे विशिष्ट लक्षण आहे). वारंवार, उथळ आणि कठीण श्वास. छातीत दुखणे, विशेषत: श्वास घेताना. वेदना सिंड्रोमचा विकास फुफ्फुसाच्या नुकसानीमुळे होतो ( लोबर न्यूमोनिया नेहमी फुफ्फुसाच्या नुकसानासह होतो). जर निमोनिया फुफ्फुसाच्या खालच्या भागांवर परिणाम करत असेल तर वेदना उदर पोकळीच्या विविध विभागांमध्ये स्थानिकीकृत आहे. हे बर्याचदा तीव्र अॅपेंडिसाइटिस, स्वादुपिंडाचा दाह आणि पित्तविषयक पोटशूळच्या चित्राचे अनुकरण करते.
अंतर्गत अवयवांमध्ये बदल	बहुतेकदा मज्जासंस्था, यकृत आणि हृदय प्रभावित होतात. रक्तातील वायूची रचना विस्कळीत होते - हायपोक्सिमिया आणि हायपोकॅप्निया विकसित होते. यकृतामध्ये डिस्ट्रोफिक बदल - ते मोठे होते, वेदनादायक होते आणि रक्तामध्ये बिलीरुबिन दिसून येते. त्वचा आणि श्वेतपटल इक्टेरिक बनतात. हृदयाच्या स्नायूमध्ये डिस्ट्रोफिक बदल सामान्य आहेत.
रोगाचा टप्पा	लोबर न्यूमोनियाची पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया अनेक टप्प्यात होते: भरतीची अवस्था- फुफ्फुसाची ऊती रक्ताने भरते आणि केशिकामध्ये रक्त स्थिर होते. पहिले 2-3 दिवस टिकते. लाल यकृत स्टेज- फुफ्फुसातील अल्व्होली फ्यूजनने भरते. लाल रक्तपेशी आणि फायब्रिन रक्तप्रवाहातून फुफ्फुसात प्रवेश करतात, ज्यामुळे फुफ्फुसाची ऊती दाट होते. खरं तर, फुफ्फुसाचे हे क्षेत्र ( जेथे स्राव जमा होतो) गैर-कार्यक्षम बनते, कारण ते गॅस एक्सचेंजमध्ये भाग घेणे थांबवते. 4 ते 7 दिवस टिकते. ग्रे हिपॅटायझेशन स्टेज- ल्युकोसाइट्स फ्यूजनमध्ये सामील होतात, ज्यामुळे फुफ्फुसांना राखाडी रंगाची छटा मिळते. 8 व्या ते 14 व्या दिवसापर्यंत चालते. रिझोल्यूशन स्टेज- फुफ्फुसातून बाहेर पडणे सुरू होते. अनेक आठवडे टिकते.
रक्त, मूत्र आणि हृदयाच्या क्रियाकलापांमध्ये बदल	सामान्य रक्त तपासणीमध्ये ल्युकोसाइटोसिस 20 x 10 9, इओसिनोफिल्सच्या संख्येत घट आणि न्यूट्रोफिल्समध्ये वाढ, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर ( COE) 30-40 मिमी प्रति तास किंवा त्याहून अधिक वाढते. बायोकेमिकल रक्त चाचणी अवशिष्ट नायट्रोजनच्या पातळीत वाढ दर्शवते. पल्स 120 बीट्स प्रति मिनिट किंवा त्याहून अधिक, कार्डिओग्रामवर इस्केमियाची चिन्हे, रक्तदाब कमी होणे. मूत्रात प्रथिने आणि लाल रक्तपेशी असतात. हे सर्व बदल न्यूमोकोकसच्या उच्च विषाच्या तीव्रतेमुळे आणि शरीराच्या ऊतींवर त्याचा विध्वंसक प्रभाव आहे.

हे नोंद घ्यावे की क्लासिक लोबार न्यूमोनिया आजकाल कमी होत चालला आहे.

व्हायरल न्यूमोनिया आणि बॅक्टेरियल न्यूमोनियामध्ये काय फरक आहे?

व्हायरल न्यूमोनियामध्ये अनेक वैशिष्ट्ये आहेत जी जीवाणूजन्य न्यूमोनियापासून वेगळे करतात. तथापि, व्हायरल न्यूमोनिया बहुतेकदा बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे गुंतागुंतीचा असतो. अशा परिस्थितीत, निदान करणे कठीण होते. 85% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये मुलांमध्ये "शुद्ध" विषाणूजन्य न्यूमोनिया दिसून येतो. प्रौढांमध्ये, मिश्रित प्रकारचे न्यूमोनिया बहुतेक वेळा निदान केले जाते - व्हायरल-बॅक्टेरिया.

व्हायरल आणि बॅक्टेरियल न्यूमोनियामधील फरक

निकष	व्हायरल न्यूमोनिया	बॅक्टेरियल न्यूमोनिया
सांसर्गिकता (संसर्गजन्यता)	हे सांसर्गिक आहे, कोणत्याही तीव्र श्वसन विषाणूजन्य रोगाप्रमाणे ( तीव्र श्वसन संक्रमण).	महामारीविज्ञानाच्या दृष्टीने, हे सांसर्गिक मानले जात नाही.
उद्भावन कालावधी	लहान उष्मायन कालावधी - 2 ते 5 दिवसांपर्यंत.	दीर्घ उष्मायन कालावधी - 3 दिवस ते 2 आठवडे.
आधीच अस्तित्वात असलेला रोग	निमोनिया नेहमीच तीव्र श्वसन विषाणूजन्य रोगाची गुंतागुंत म्हणून दिसून येते, बहुतेकदा इन्फ्लूएन्झाचा परिणाम म्हणून.	आधीच अस्तित्वात असलेला रोग वैशिष्ट्यपूर्ण नाही.
प्रोड्रोमल कालावधी	सुमारे २४ तास चालते. विशेषतः व्यक्त होतो. मुख्य लक्षणे आहेत : तीव्र स्नायू वेदना; हाडे दुखणे;	जवळजवळ अदृश्य.
रोगाची सुरुवात	रोगाची स्पष्ट सुरुवात, ज्यामध्ये शरीराचे तापमान त्वरीत 39 - 39.5 अंशांपर्यंत वाढते.	सहसा ते हळूहळू सुरू होते, तापमान 37.5 - 38 अंशांपेक्षा जास्त नसते.
नशा सिंड्रोम	कमकुवत व्यक्त. सामान्य नशा सिंड्रोमची सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत: ताप; थंडी वाजून येणे; स्नायू आणि डोकेदुखी; सामान्य थकवा; मळमळ, उलट्या, अतिसार या स्वरूपात डिस्पेप्टिक विकार.	व्यक्त केले नशा सिंड्रोमची सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत: उष्णता; थंडी वाजून येणे; डोकेदुखी; सामान्य कमजोरी; भूक न लागणे; कार्डिओपल्मस ( प्रति मिनिट 90 पेक्षा जास्त बीट्स).
फुफ्फुसाच्या ऊतींचे नुकसान होण्याची चिन्हे	रोगाच्या प्रारंभी फुफ्फुसाच्या नुकसानाची लक्षणे सौम्य असतात. शरीराच्या सामान्य अस्वस्थतेची लक्षणे समोर येतात.	रोगाच्या पहिल्या दिवसांपासून फुफ्फुसाची लक्षणे दिसून येतात.
खोकला	एक मध्यम अनुत्पादक खोकला बर्याच काळापासून दिसून आला आहे. हळूहळू, श्लेष्मल थुंकीची थोडीशी मात्रा बाहेर पडू लागते. थुंकीचा रंग स्पष्ट किंवा पांढरा आणि गंधहीन असतो. कधीकधी थुंकीत रक्ताच्या रेषा दिसतात. जर थुंकी पुवाळली तर याचा अर्थ बॅक्टेरियाचा संसर्ग आहे.	कोरडा खोकला त्वरीत ओल्या खोकल्यामध्ये बदलतो. सुरुवातीला, थोड्या प्रमाणात श्लेष्मल थुंकी तयार होते. थुंकीचे प्रमाण वाढते आणि ते श्लेष्मल बनते. थुंकीचा रंग भिन्न असू शकतो - हिरवट, पिवळसर किंवा रक्ताच्या मिश्रणासह गंजलेला.
श्वसन निकामी होण्याची चिन्हे	रोगाच्या प्रगत अवस्थेत, तीव्र श्वासोच्छवासाची कमतरता आणि ओठ, नाक आणि नखे यांच्या सायनोसिससह तीव्र श्वसनक्रिया दिसून येते.	श्वासोच्छवासाच्या विफलतेची मुख्य लक्षणे आहेत: श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास, अगदी विश्रांतीच्या वेळी; ओठ, नाक आणि बोटांचे सायनोसिस; वेगवान श्वासोच्छवास - प्रति मिनिट 40 पेक्षा जास्त श्वसन हालचाली.
वेदना सिंड्रोम	मध्यम छातीत दुखणे लक्षात येते. खोकताना आणि दीर्घ श्वास घेताना वेदना तीव्र होतात.	खोकताना आणि दीर्घ श्वास घेताना छातीत तीव्र वेदना होतात.
ऑस्कल्टरी डेटा (ऐकत आहे)	संपूर्ण आजारादरम्यान, अधूनमधून अलगद घरघर ऐकू येण्याबरोबर कठोर श्वासोच्छ्वास ऐकू येतो.	वेगवेगळ्या आकाराच्या आणि तीव्रतेच्या अनेक ओलसर रेल्स ऐकू येतात. फुफ्फुसाची जळजळ क्रेपिटेशन्सच्या स्वरूपात ऐकली जाते.
एक्स-रे डेटा	इंटरस्टिशियलचे चित्र आहे ( इंटरसेल्युलर) न्यूमोनिया. व्हायरल न्यूमोनियाची मुख्य एक्स-रे वैशिष्ट्ये आहेत: इंटरलोबार सेप्टा जाड होणे, जे फुफ्फुसाच्या ऊतींना मधाच्या पोळ्यासारखे बनवते; ब्रॉन्चीच्या सभोवतालच्या ऊतींचे मध्यम कॉम्पॅक्शन आणि गडद होणे; पेरिब्रोन्कियल नोड्स वाढवणे; फुफ्फुसांच्या मुळांच्या क्षेत्रातील वाहिन्यांवर जोर देणे.	जिवाणू न्यूमोनियाची कोणतीही अत्यंत विशिष्ट चिन्हे नाहीत. एक्स-रेची मुख्य वैशिष्ट्ये अशी आहेत: विविध आकारांच्या फुफ्फुसाचे गडद भाग ( फोकल किंवा डिफ्यूज); जखमांचे आकृतिबंध अस्पष्ट आहेत; फुफ्फुसाच्या ऊतींचे थोडेसे गडद होणे ( हवादारपणा कमी करणे); फुफ्फुस पोकळीतील द्रव पातळी ओळखणे.
सामान्य रक्त विश्लेषण	ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत घट झाली आहे ( पांढऱ्या रक्त पेशी). कधीकधी लिम्फोसाइटोसिस दिसून येते ( लिम्फोसाइट्सच्या संख्येत वाढ) आणि/किंवा मोनोसाइटोसिस ( मोनोसाइट्सच्या संख्येत वाढ).	गंभीर ल्युकोसाइटोसिस आणि एरिथ्रोसाइट अवसादन दरात वाढ आढळून आली ( ESR).
प्रतिजैविक थेरपीला प्रतिसाद	प्रतिजैविकांना नकारात्मक प्रतिक्रिया. रोगाच्या पहिल्या दिवसात अँटीव्हायरल थेरपी प्रभावी आहे.	उपचाराच्या पहिल्या दिवसांपासून प्रतिजैविकांवर सकारात्मक प्रतिक्रिया दिसून येते.

नोसोकोमियल न्यूमोनिया म्हणजे काय?

इंट्राहॉस्पिटल ( समानार्थी शब्द nosocomial किंवा हॉस्पिटल) निमोनिया म्हणजे तो निमोनिया जो ४८ ते ७२ तासांच्या आत विकसित होतो ( 2 किंवा 3 दिवसरुग्णाला रुग्णालयात दाखल केल्यानंतर. या प्रकारचा न्यूमोनिया त्याच्या विकासाच्या वैशिष्ट्यांमुळे आणि अत्यंत तीव्र कोर्समुळे, एक वेगळा फॉर्म म्हणून ओळखला जातो.

"हॉस्पिटल-एक्वायर्ड" या शब्दाचा अर्थ असा आहे की न्यूमोनिया हा रुग्णालयांच्या भिंतींमध्ये राहणाऱ्या बॅक्टेरियामुळे होतो. हे जीवाणू विशेषतः प्रतिरोधक असतात आणि बहुऔषध प्रतिरोधक असतात ( एकाच वेळी अनेक औषधांना प्रतिरोधक). तसेच, बहुतेक प्रकरणांमध्ये नोसोकोमियल न्यूमोनिया एका सूक्ष्मजंतूमुळे होत नाही तर सूक्ष्मजंतू संघटनेमुळे होतो ( अनेक रोगजनक). पारंपारिकपणे, लवकर आणि उशीरा हॉस्पिटल-अधिग्रहित न्यूमोनिया वेगळे केले जातात. हॉस्पिटलायझेशनच्या क्षणापासून पहिल्या 5 दिवसात लवकर निमोनिया विकसित होतो. रुग्णाला रुग्णालयात दाखल केल्यानंतर सहाव्या दिवसापूर्वी उशीरा हॉस्पिटल न्यूमोनिया विकसित होत नाही.

अशाप्रकारे, हॉस्पिटल-अधिग्रहित न्यूमोनियाचा कोर्स जीवाणूंच्या बहुरूपता आणि औषधांना त्यांचा विशेष प्रतिकार या दोन्हीमुळे गुंतागुंतीचा आहे.

हॉस्पिटल-अधिग्रहित न्यूमोनियाचे सर्वात सामान्य रोगजनक

रोगजनक नाव	वैशिष्ट्यपूर्ण
स्यूडोमोनास एरुगिनोसा	हा संसर्गाचा सर्वात आक्रमक स्त्रोत आहे आणि बहुप्रतिरोधक आहे.
एन्टरोबॅक्टेरिया	हे बर्याचदा घडते आणि त्वरीत प्रतिकार विकसित करते. बहुतेकदा पी. एरुगिनोसाच्या संयोजनात आढळतात.
एसिनेटोबॅक्टर	नियमानुसार, हे इतर प्रकारच्या जीवाणूंसह संक्रमणाचे स्त्रोत आहे. हे अनेक बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे नैसर्गिकरित्या प्रतिरोधक आहे.
एस. माल्टोफिलिया	हे नैसर्गिकरित्या बहुतेक प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक आहे. त्याच वेळी, या प्रकारचे जीवाणू प्रशासित औषधांना प्रतिकार विकसित करण्यास सक्षम आहेत.
एस.ऑरियस	त्यात उत्परिवर्तन करण्याची क्षमता आहे, परिणामी या प्रकारच्या स्टॅफिलोकोकसचे नवीन स्ट्रेन सतत दिसतात. 30 ते 85 टक्के फ्रिक्वेन्सीसह विविध प्रकारचे ताण येतात.
Aspergillus fumigatus	बुरशीजन्य एटिओलॉजीचा न्यूमोनिया होतो. वर सूचीबद्ध केलेल्या रोगजनकांच्या तुलनेत हे खूपच कमी सामान्य आहे, परंतु अलिकडच्या दशकात बुरशीजन्य न्यूमोनियामध्ये वाढ झाली आहे.

नोसोकोमियल न्यूमोनिया हा मृत्यूचा उच्च धोका असलेला संसर्ग आहे. तसेच, उपचारांच्या प्रतिकारामुळे, श्वासोच्छवासाच्या विफलतेच्या विकासामुळे अनेकदा गुंतागुंत होते.

नोसोकोमियल न्यूमोनियाच्या विकासासाठी जोखीम घटक आहेत:

• वृध्दापकाळ ( 60 वर्षांहून अधिक);
• धूम्रपान
• मागील संक्रमण, श्वसन प्रणालीच्या संसर्गासह;
• जुनाट आजार ( क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीजला विशेष महत्त्व आहे);
• आकांक्षेच्या उच्च जोखमीसह बेशुद्ध होणे;
• ट्यूबद्वारे आहार देणे;
• लांब क्षैतिज स्थिती ( जेव्हा रुग्ण बराच वेळ पडून असतो);
• रुग्णाला व्हेंटिलेटरशी जोडणे.

वैद्यकीयदृष्ट्या, नोसोकोमियल न्यूमोनिया खूप गंभीर आहे आणि त्याचे असंख्य परिणाम आहेत.

हॉस्पिटल-अधिग्रहित न्यूमोनियाची लक्षणे आहेत:

• तापमान 38.5 अंशांपेक्षा जास्त;
• कफ सह खोकला;
• पुवाळलेला थुंक;
• वारंवार उथळ श्वास घेणे;
• श्वासोच्छवासात व्यत्यय;
• रक्तातील बदल - ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ म्हणून पाहिले जाऊ शकते ( 9 पेक्षा जास्तx १० ९), आणि त्यांची घट ( 4 पेक्षा कमीx १० ९);
• रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होणे ( ऑक्सिजन) 97 टक्के पेक्षा कमी;
• क्ष-किरण जळजळांचे नवीन केंद्र दर्शविते.

तसेच, हॉस्पिटल-अधिग्रहित न्यूमोनिया बहुतेकदा बॅक्टेरेमियाच्या विकासामुळे गुंतागुंतीचा असतो. अशी स्थिती ज्यामध्ये जीवाणू आणि त्यांचे विष रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात). यामुळे, यामधून, विषारी शॉक लागतो. या स्थितीचा मृत्यू दर खूप जास्त आहे.

SARS म्हणजे काय?

अॅटिपिकल न्यूमोनिया हा न्यूमोनिया आहे जो अॅटिपिकल रोगजनकांमुळे होतो आणि अॅटिपिकल लक्षणांसह प्रकट होतो.
जर ठराविक न्यूमोनिया बहुतेकदा न्यूमोकोकस आणि त्याच्या स्ट्रेनमुळे होतो, तर अॅटिपिकल न्यूमोनियाचे कारक घटक व्हायरस, प्रोटोझोआ आणि बुरशी असू शकतात.

अॅटिपिकल न्यूमोनियाची लक्षणे आहेत:

• उच्च ताप - 38 अंशांपेक्षा जास्त आणि लिजिओनेलामुळे झालेल्या न्यूमोनियासाठी - 40 अंश;
• सामान्य नशाची लक्षणे प्रामुख्याने असतात, जसे की वेदनादायक डोकेदुखी, स्नायू दुखणे;
• पुसून टाकलेली फुफ्फुसाची लक्षणे - मध्यम, गैर-उत्पादक ( कफ नाही) खोकला, आणि थुंकी दिसल्यास, त्याची रक्कम नगण्य आहे;
• रोगजनकांच्या वैशिष्ट्यपूर्ण एक्स्ट्रापल्मोनरी लक्षणांची उपस्थिती ( उदाहरणार्थ, पुरळ);
• रक्तातील सौम्य बदल - ल्युकोसाइटोसिस नाही, जे न्यूमोकोकल न्यूमोनियाचे वैशिष्ट्य आहे.
• रेडिओग्राफ एक असामान्य चित्र दर्शवितो - गडद होण्याचे कोणतेही उच्चारित केंद्र नाहीत;
• सल्फोनामाइड औषधांवर कोणतीही प्रतिक्रिया नाही.

ऍटिपिकल न्यूमोनियाचा एक विशेष प्रकार गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम आहे. इंग्रजी साहित्यात या सिंड्रोमला SARS म्हणतात ( तीव्र तीव्र श्वसन सिंड्रोम). हे कोरोनाव्हायरस कुटुंबातील उत्परिवर्तित स्ट्रेनमुळे होते. दक्षिणपूर्व आशियातील देशांमध्ये 2000-2003 मध्ये या स्वरूपाच्या न्यूमोनियाची महामारी नोंदवली गेली. या विषाणूचे वाहक, जसे की नंतर दिसून आले, ते वटवाघुळ होते.

या अॅटिपिकल न्यूमोनियाचे वैशिष्ट्य म्हणजे पुसून टाकलेली फुफ्फुसाची लक्षणे आणि गंभीर नशा सिंड्रोम. तसेच, कोरोनाव्हायरसमुळे झालेल्या न्यूमोनियासह, अंतर्गत अवयवांमध्ये अनेक बदल नोंदवले जातात. असे घडते कारण, शरीरात प्रवेश केल्यावर, विषाणू मूत्रपिंड, फुफ्फुस आणि यकृतामध्ये खूप लवकर पसरतो.

अॅटिपिकल व्हायरल न्यूमोनिया किंवा SARS ची वैशिष्ट्ये आहेत:

• 25 ते 65 वर्षे वयोगटातील प्रौढांना याचा परिणाम होतो; मुलांमध्ये वेगळ्या प्रकरणांची नोंद झाली आहे;
• उष्मायन कालावधी 2 ते 10 दिवसांपर्यंत असतो;
• संसर्ग प्रसारित करण्याचा मार्ग हवा आणि मल-तोंडी आहे;
• फुफ्फुसाची लक्षणे 5 व्या दिवशी दिसतात आणि त्यापूर्वी, विषाणूजन्य नशेची लक्षणे दिसतात - थंडी वाजून येणे, स्नायू दुखणे, मळमळ, उलट्या आणि कधीकधी अतिसार ( रोगाचा हा कोर्स आतड्यांसंबंधी संसर्गाचे अनुकरण करू शकतो);
• रक्ताच्या बाजूला, दोन्ही लिम्फोसाइट्स आणि प्लेटलेटची संख्या कमी होते ( जे अनेकदा रक्तस्रावी सिंड्रोम भडकवते);
• जैवरासायनिक रक्त चाचणी यकृत एंझाइममध्ये वाढ दर्शवते, जे विषाणूमुळे यकृताचे नुकसान दर्शवते.
• डिस्ट्रेस सिंड्रोम, विषारी शॉक आणि तीव्र श्वसनक्रिया बंद होणे यासारख्या गुंतागुंत लवकर विकसित होतात.

अॅटिपिकल व्हायरल न्यूमोनियामध्ये अत्यंत उच्च मृत्यु दर विषाणूच्या सतत उत्परिवर्तनाद्वारे स्पष्ट केला जातो. परिणामी, या विषाणूचा नाश करणारे औषध शोधणे फार कठीण आहे.

न्यूमोनियाच्या विकासाचे टप्पे काय आहेत?

न्यूमोनियाचे तीन टप्पे असतात ज्यातून सर्व रुग्ण जातात. प्रत्येक टप्प्याची स्वतःची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आणि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती असतात.

न्यूमोनियाच्या विकासाचे टप्पे आहेत:

• सुरुवातीचा टप्पा;
• उच्च टप्पा;
• रिझोल्यूशन स्टेज.

हे टप्पे ऊतक आणि सेल्युलर स्तरावर दाहक प्रक्रियेमुळे फुफ्फुसातील पॅथॉलॉजिकल बदलांशी संबंधित आहेत.

न्यूमोनियाच्या प्रारंभाचा टप्पा
फुफ्फुसातील दाहक प्रक्रियेची सुरूवात संपूर्ण आरोग्याच्या पार्श्वभूमीवर रुग्णाच्या सामान्य स्थितीत तीक्ष्ण, अचानक बिघडते. शरीरातील अचानक बदल त्याच्या हायपरर्जिकद्वारे स्पष्ट केले जातात ( जास्त) न्यूमोनियाचे कारक घटक आणि त्याच्या विषारी द्रव्यांवर प्रतिक्रिया.

रोगाचे पहिले लक्षण म्हणजे कमी दर्जाचे शरीराचे तापमान ( 37 - 37.5 अंश). पहिल्या 24 तासांमध्ये ते 38 - 39 अंश आणि त्याहून अधिक पातळीपर्यंत वाढते. उच्च शरीराचे तापमान रोगजनक विषांसह शरीराच्या सामान्य नशामुळे उद्भवलेल्या अनेक लक्षणांसह आहे.

शरीराच्या सामान्य नशाची लक्षणे आहेत:

• डोकेदुखी आणि चक्कर येणे;
• सामान्य थकवा;
• जलद थकवा;
• प्रवेगक हृदयाचे ठोके ( प्रति मिनिट 90 - 95 बीट्स पेक्षा जास्त);
• कामगिरीमध्ये तीव्र घट;
• भूक न लागणे;
• गालांवर लाली दिसणे;
• नाक आणि ओठांचा निळसरपणा;
• ओठ आणि नाकच्या श्लेष्मल त्वचेवर हर्पेटिक पुरळ;
• वाढलेला घाम येणे.

काही प्रकरणांमध्ये, हा रोग पाचक अस्वस्थतेच्या लक्षणांसह सुरू होतो - मळमळ, उलट्या आणि क्वचितच अतिसार. तसेच खोकला आणि छातीत दुखणे ही रोगाच्या सुरुवातीची महत्त्वाची लक्षणे आहेत. रोगाच्या पहिल्या दिवसांपासून खोकला दिसून येतो. सुरुवातीला ते कोरडे असते, परंतु स्थिर असते. छातीच्या सतत जळजळ आणि तणावामुळे, छातीच्या भागात वैशिष्ट्यपूर्ण वेदना दिसून येते.

न्यूमोनियाच्या उंचीचा टप्पा
पीक स्टेज दरम्यान, शरीराच्या सामान्य नशाची लक्षणे वाढतात आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींचे जळजळ होण्याची चिन्हे देखील दिसतात. शरीराचे तापमान उच्च राहते आणि अँटीपायरेटिक औषधांनी उपचार करणे कठीण आहे.

न्यूमोनियाची लक्षणे त्याच्या उंचीवर आहेत:

• तीव्र छातीत दुखणे;
• वाढलेला श्वास;
• खोकला;
• थुंकीचे उत्पादन;
• श्वास लागणे

छातीत तीव्र वेदना फुफ्फुसाच्या थरांच्या जळजळीमुळे होते ( फुफ्फुसाचा पडदा), ज्यामध्ये मोठ्या संख्येने तंत्रिका रिसेप्टर्स असतात. वेदनादायक संवेदनांमध्ये तंतोतंत स्थानिकीकरण असते. खोल उसासे, खोकताना आणि शरीराला वेदनादायक बाजूला वाकवताना वेदनांची सर्वात मोठी तीव्रता दिसून येते. रुग्णाचे शरीर प्रभावित बाजूची गतिशीलता कमी करून वेदना सहन करण्याचा आणि कमी करण्याचा प्रयत्न करते. श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान छातीचा अर्धा भाग लक्षात येतो. छातीत तीव्र वेदना "हळुवार" श्वास घेण्यास कारणीभूत ठरते. न्यूमोनिया असलेल्या रुग्णाचा श्वासोच्छ्वास उथळ आणि जलद होतो ( प्रति मिनिट 25-30 पेक्षा जास्त श्वसन हालचाली). रुग्ण दीर्घ श्वास घेणे टाळण्याचा प्रयत्न करतो.

पीक टप्प्यात, सतत खोकला कायम राहतो. फुफ्फुसाच्या थरांच्या सतत जळजळीमुळे, खोकला तीव्र होतो आणि वेदनादायक होतो. रोगाच्या उंचीवर, खोकल्याबरोबर जाड म्यूकोपुरुलेंट थुंकी बाहेर पडू लागते. सुरुवातीला, थुंकीचा रंग राखाडी-पिवळा किंवा पिवळा-हिरवा असतो. हळूहळू, स्त्रावमध्ये रक्ताच्या रेषा आणि नष्ट झालेल्या फुफ्फुसांचे कण दिसतात. हे थुंकीला रक्तरंजित गंजलेला रंग देते. रोगाच्या उंचीच्या दरम्यान, थुंकी मोठ्या प्रमाणात सोडली जाते.

फुफ्फुसांच्या श्वासोच्छवासाच्या पृष्ठभागाच्या जळजळीच्या परिणामी, श्वसनक्रिया बंद पडते, जी तीव्र श्वासोच्छवासाद्वारे दर्शविली जाते. रोगाच्या उंचीच्या पहिल्या दोन दिवसात, हालचाल आणि सामान्य शारीरिक हालचाली दरम्यान श्वास लागणे दिसून येते. हळूहळू, कमीतकमी शारीरिक क्रियाकलाप करताना आणि विश्रांतीच्या वेळी देखील श्वास लागणे दिसून येते. कधीकधी ते चक्कर येणे आणि तीव्र थकवा सोबत असू शकते.

रोग निराकरण स्टेज
रोगाच्या निराकरणाच्या टप्प्यावर, निमोनियाची सर्व लक्षणे कमी होतात.
शरीराच्या सामान्य नशाची चिन्हे अदृश्य होतात आणि शरीराचे तापमान सामान्य होते.
खोकला हळूहळू कमी होतो आणि थुंकी कमी चिकट होते, परिणामी ते सहजपणे वेगळे केले जाते. त्याचे प्रमाण कमी होत आहे. छातीत दुखणे केवळ अचानक हालचाल किंवा तीव्र खोकल्यामुळे दिसून येते. श्वासोच्छवास हळूहळू सामान्य होतो, परंतु सामान्य शारीरिक हालचालींदरम्यान श्वासोच्छवासाचा त्रास कायम राहतो. दृष्यदृष्ट्या छातीच्या अर्ध्या भागाचा थोडासा अंतर आहे.

न्यूमोनियामुळे कोणती गुंतागुंत होऊ शकते?

न्यूमोनिया विविध फुफ्फुसीय आणि एक्स्ट्रापल्मोनरी गुंतागुंतांसह होऊ शकतो. पल्मोनरी गुंतागुंत म्हणजे फुफ्फुसाच्या ऊती, ब्रॉन्ची आणि फुफ्फुसावर परिणाम करणारे. एक्स्ट्रापल्मोनरी गुंतागुंत ही अंतर्गत अवयवांची गुंतागुंत आहे.

न्यूमोनियाच्या फुफ्फुसाच्या गुंतागुंत आहेत:

• अवरोधक सिंड्रोमचा विकास;

प्ल्युरीसी
प्ल्युरीसी ही फुफ्फुसांना झाकणाऱ्या फुफ्फुसाच्या थरांची जळजळ आहे. Pleurisy कोरडे किंवा ओले असू शकते. कोरड्या फुफ्फुसात, फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये फायब्रिनच्या गुठळ्या जमा होतात, जे नंतर फुफ्फुसाच्या थरांना एकत्र चिकटवतात. कोरड्या फुफ्फुसाचे मुख्य लक्षण म्हणजे छातीत खूप तीव्र वेदना. वेदना श्वासोच्छवासाशी संबंधित आहे आणि प्रेरणाच्या उंचीवर दिसून येते. वेदना थोडे कमी करण्यासाठी, रुग्ण कमी वेळा श्वास घेण्याचा प्रयत्न करतो आणि इतका खोलवर नाही. ओले किंवा एक्स्युडेटिव्ह प्ल्युरीसीसह, मुख्य लक्षण म्हणजे श्वास लागणे आणि छातीत जडपणा जाणवणे. याचे कारण म्हणजे फुफ्फुस पोकळीमध्ये जमा होणारा दाहक द्रव. हा द्रव फुफ्फुसावर दबाव टाकतो, तो संकुचित करतो आणि अशा प्रकारे श्वसन पृष्ठभागाचे क्षेत्र कमी करतो.

फुफ्फुसासह, श्वसनक्रिया बंद होण्याची लक्षणे त्वरीत वाढतात. या प्रकरणात, त्वचा त्वरीत सायनोटिक बनते आणि हृदयाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय दिसून येतो.

एम्पायमा
एम्पायमा, किंवा प्युर्युलंट प्ल्युरीसी, देखील न्यूमोनियाची एक गंभीर गुंतागुंत आहे. एम्पायमासह, ते फुफ्फुसाच्या पोकळीत जमा होणारे द्रव नसून पू होतो. empyema ची लक्षणे exudative pleurisy सारखीच असतात, पण जास्त तीव्र असतात. मुख्य लक्षण म्हणजे उच्च तापमान ( 39 - 40 अंश) निसर्गात व्यस्त. या प्रकारचा ताप दैनंदिन तापमानात 2 ते 3 अंशांच्या चढउतारांद्वारे दर्शविला जातो. तर, 40 अंशांपासून तापमान झपाट्याने 36.6 पर्यंत खाली येऊ शकते. तापमानात तीव्र वाढ आणि घसरण सोबत थंडी वाजून घाम येतो. एम्पायमासह, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली देखील ग्रस्त आहे. हृदयाची गती 120 बीट्स प्रति मिनिट किंवा त्याहून अधिक वाढते.

फुफ्फुसाचा गळू
गळू सह, फुफ्फुसात पोकळी तयार होते ( किंवा अनेक पोकळी) ज्यामध्ये पुवाळलेली सामग्री जमा होते. गळू ही एक विनाशकारी प्रक्रिया आहे, म्हणून त्याच्या जागी फुफ्फुसाची ऊती नष्ट होते. या स्थितीची लक्षणे तीव्र नशा द्वारे दर्शविले जातात. ठराविक वेळेपर्यंत गळू बंद राहतो. पण नंतर तो तोडतो. हे ब्रोन्कियल पोकळीमध्ये किंवा फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करू शकते. पहिल्या प्रकरणात, पुवाळलेल्या सामग्रीचा विपुल स्त्राव होतो. फुफ्फुसाच्या पोकळीतून पू ब्रोन्कसमधून बाहेरून बाहेर पडतो. रुग्णाला दुर्गंधीयुक्त, विपुल थुंकीचा विकास होतो. त्याच वेळी, जेव्हा गळू फुटते आणि तापमान कमी होते तेव्हा रुग्णाची स्थिती सुधारते.
फुफ्फुस पोकळीमध्ये गळू फुटल्यास, फुफ्फुस एम्पायमा विकसित होतो.

अवरोधक सिंड्रोमचा विकास
अडवणूक सिंड्रोमची लक्षणे म्हणजे श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि वेळोवेळी गुदमरल्यासारखे हल्ले. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की पूर्वीच्या निमोनियाच्या ठिकाणी फुफ्फुसाची ऊती त्याची कार्यक्षमता गमावते. त्याच्या जागी, संयोजी ऊतक विकसित होते, जे केवळ फुफ्फुसाच्या ऊतींनाच नव्हे तर त्याच्या वाहिन्या देखील बदलते.

फुफ्फुसाचा सूज
एडेमा ही न्यूमोनियाची सर्वात गंभीर गुंतागुंत आहे, ज्यामध्ये मृत्यूचे प्रमाण खूप जास्त आहे. या प्रकरणात, वाहिन्यांमधून पाणी प्रथम फुफ्फुसांच्या इंटरस्टिटियममध्ये आणि नंतर स्वतः अल्व्होलीमध्ये प्रवेश करते. अशा प्रकारे, सामान्यत: हवेने भरलेल्या अल्व्होली पाण्याने भरलेल्या असतात.

या अवस्थेत, एखादी व्यक्ती त्वरीत गुदमरण्यास सुरवात करते आणि अस्वस्थ होते. एक खोकला दिसून येतो, जो फेसयुक्त थुंकीच्या सुटकेसह असतो. नाडी प्रति मिनिट 200 बीट्स पर्यंत वाढते, त्वचा थंड, चिकट घामाने झाकली जाते. या स्थितीसाठी पुनरुत्थान उपाय आवश्यक आहेत.

न्यूमोनियाच्या एक्स्ट्रापल्मोनरी गुंतागुंत आहेत:

• विषारी शॉक;
• विषारी मायोकार्डिटिस;

न्यूमोनियाच्या एक्स्ट्रापल्मोनरी गुंतागुंत जीवाणूंच्या विशिष्ट क्रियेमुळे होतात. काही रोगजनक जीवाणूंमध्ये उष्णकटिबंधीय ( समानता) यकृताच्या ऊतीमध्ये, इतर सहजपणे रक्त-मेंदूच्या अडथळामध्ये प्रवेश करतात आणि मज्जासंस्थेत प्रवेश करतात.

विषारी शॉक
विषारी शॉक ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये जीवाणू आणि विषाणूंमधून विषारी पदार्थ रुग्णाच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात. ही एक आपत्कालीन स्थिती आहे ज्यामध्ये एकाधिक अवयव निकामी होतात. मल्टिपल ऑर्गन फेल्युअर म्हणजे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत 3 पेक्षा जास्त अवयव आणि प्रणाली गुंतलेली आहेत. बहुतेकदा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, मूत्रपिंड, पाचक आणि मज्जासंस्था प्रभावित होतात. ताप, कमी रक्तदाब आणि शरीरावर बहुरूपी पुरळ ही मुख्य लक्षणे आहेत.

विषारी मायोकार्डिटिस
मायोकार्डिटिसला हृदयाच्या स्नायूचे नुकसान म्हणतात, परिणामी त्याचे कार्य गमावले जाते. सर्वात मोठा हृदयरोग ( हृदयाच्या स्नायूसाठी निवडकता) व्हायरस असतात. म्हणून, विषाणूजन्य न्यूमोनिया बहुतेकदा विषारी मायोकार्डिटिसमुळे गुंतागुंतीचा असतो. मायकोप्लाझ्मा आणि क्लॅमिडीया सारखे जीवाणू देखील विशेषतः हृदयाच्या ऊतींवर परिणाम करतात.
मुख्य लक्षणे म्हणजे हृदयाची लय गडबड, हृदयाची कमजोरी आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास.

पेरीकार्डिटिस
पेरीकार्डिटिस ही सीरस झिल्लीची जळजळ आहे जी हृदयाला व्यापते. पेरीकार्डिटिस स्वतंत्रपणे विकसित होऊ शकते किंवा मायोकार्डिटिसच्या आधी होऊ शकते. या प्रकरणात, दाहक द्रव पेरीकार्डियल पोकळीमध्ये जमा होतो, जो नंतर हृदयावर दबाव आणतो आणि संकुचित करतो. परिणामी, पेरीकार्डिटिसचे मुख्य लक्षण विकसित होते - श्वास लागणे. श्वासोच्छवासाच्या त्रासाव्यतिरिक्त, पेरीकार्डिटिसने ग्रस्त असलेल्या रुग्णाला अशक्तपणा, हृदयाच्या भागात वेदना आणि कोरड्या खोकल्याची तक्रार असते.

मेंदुज्वर
मेंदुज्वर ( मेंदूच्या मेनिन्जियल झिल्लीची जळजळ) मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या प्रवेशामुळे विकसित होते. न्यूमोनियाच्या एटिओलॉजीवर अवलंबून, मेनिंजायटीस एकतर बॅक्टेरिया किंवा विषाणूजन्य देखील असू शकतो.
मेनिंजायटीसची मुख्य लक्षणे म्हणजे मळमळ, उलट्या, फोटोफोबिया आणि मान ताठ होणे.

हिपॅटायटीस
ही अॅटिपिकल न्यूमोनियाची एक सामान्य गुंतागुंत आहे. हिपॅटायटीससह, यकृताच्या ऊतींवर परिणाम होतो, परिणामी यकृत त्याचे कार्य करणे थांबवते. यकृत शरीरात फिल्टरची भूमिका बजावत असल्याने, जेव्हा ते खराब होते, तेव्हा सर्व चयापचय उत्पादने शरीरातून काढून टाकली जात नाहीत, परंतु त्यामध्ये राहतात. हिपॅटायटीससह, नष्ट झालेल्या यकृताच्या पेशींमधून मोठ्या प्रमाणात बिलीरुबिन रक्तात प्रवेश करते, ज्यामुळे कावीळचा विकास होतो. रुग्णाला उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये मळमळ, उलट्या आणि कंटाळवाणा वेदना देखील तक्रार करतात.

न्यूमोनियाच्या उपचारात कोणते प्रतिजैविक वापरले जातात?

विशिष्ट औषधाची निवड निमोनियाच्या स्वरूपावर आणि औषधाच्या वैयक्तिक सहनशीलतेवर अवलंबून असते.

नमुनेदार निमोनियाच्या उपचारात वापरली जाणारी औषधे

रोगकारक	पहिल्या ओळीत औषधे	पर्यायी औषध
स्टॅफिलोकोकस ऑरियस	ऑक्सॅसिलिन;	clindamycin; I-II जनरेशन सेफॅलोस्पोरिन ( cephalexin, cefuroxime).
स्ट्रेप्टोकोकस ग्रुप ए	पेनिसिलिन जी; पेनिसिलिन व्ही.	clindamycin; III पिढी सेफॅलोस्पोरिन ( ceftriaxone).
Str.neumoniae	पेनिसिलिन-संवेदनशील न्यूमोकोकसच्या बाबतीत पेनिसिलिन जी आणि अमोक्सिसिलिन; पेनिसिलिन-प्रतिरोधक न्यूमोकोकसच्या बाबतीत सेफ्ट्रियाक्सोन आणि लेव्होफ्लोक्सासिन.	मॅक्रोलाइड्स ( erythromycin, clarithromycin); श्वसन फ्लूरोक्विनोलोन ( लेव्होफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लॉक्सासिन).
एन्टरोबॅक्टेरिया	III पिढी सेफॅलोस्पोरिन ( cefotaxime, ceftazidime).	कार्बापेनेम्स ( imipenem, meropenem).

अर्थात कोणत्या सूक्ष्मजंतूमुळे न्यूमोनिया झाला हे ठरवायला वेळ लागतो. हे करण्यासाठी, पॅथॉलॉजिकल सामग्रीपासून रोगजनक वेगळे करणे आवश्यक आहे, या प्रकरणात थुंकी. हे सर्व वेळ घेते, जे बर्याचदा अस्तित्वात नसते. म्हणून, डॉक्टर या समस्येकडे प्रायोगिकपणे संपर्क साधतात. तो कृतीच्या विस्तृत स्पेक्ट्रमसह प्रतिजैविक निवडतो. तो रोगाचे स्वरूप देखील विचारात घेतो आणि जर एनारोबिक संसर्गाचा पुरावा असेल तर तो बीटा-लैक्टॅम अँटीबायोटिक्स किंवा कार्बापेनेम्सला प्राधान्य देईल.

तसेच, रुग्णाच्या वैद्यकीय इतिहासाचा तपशीलवार अभ्यास केल्यावर, तो रोगाचे स्वरूप काय आहे याचा अंदाज लावू शकतो. जर रुग्णाला नुकतेच रुग्णालयात दाखल केले गेले असेल तर बहुधा तो नोसोकॉमियल आहे ( रुग्णालय) न्यूमोनिया. जर क्लिनिकल चित्रात सामान्य नशाच्या लक्षणांचे वर्चस्व असेल आणि न्यूमोनिया गोवर किंवा गालगुंड सारखा असेल तर बहुधा हा ऍटिपिकल न्यूमोनिया आहे. जर हा नवजात मुलाचा इंट्रायूटरिन न्यूमोनिया असेल तर कदाचित तो ग्राम-नकारात्मक बॅसिली किंवा स्टॅफिलोकोकस ऑरियसमुळे झाला असेल.

न्यूमोनियाचे निदान होताच, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून दिली जातात ( जर तो बॅक्टेरियल न्यूमोनिया असेल).

अॅटिपिकल न्यूमोनियाच्या उपचारात वापरलेली औषधे

संसर्गाचा स्त्रोत).
क्लेबसिएला न्यूमोनिया	II - IV जनरेशन सेफॅलोस्पोरिन ( cefotaxime, ceftazidime, cefepime); श्वसन fluoroquinolones.	अमिनोग्लायकोसाइड्स ( कॅनामाइसिन, जेंटॅमिसिन); कार्बापेनेम्स ( imipenem, meropenem).
लिजिओनेला	मॅक्रोलाइड्स; श्वसन fluoroquinolones.	doxycycline; rifampicin
मायकोप्लाझ्मा	मॅक्रोलाइड्स	श्वसन fluoroquinolones.
स्यूडोमोनास एरुगिनोसा	अँटीप्स्यूडोमोनल सेफॅलोस्पोरिन ( ceftazidime, cefepime).	अमिनोग्लायकोसाइड्स ( अमिकासिन).

निमोनियाच्या उपचारांमध्ये, प्रतिजैविकांच्या विविध संयोजनांचा वापर केला जातो. मोनोथेरपी हे तथ्य असूनही ( एकल औषध उपचार) हे सुवर्ण मानक आहे, ते अनेकदा कुचकामी असते. खराब उपचार न केलेला न्यूमोनिया हा नंतरच्या पुनरावृत्तीसाठी एक प्रमुख जोखीम घटक आहे ( पुन्हा तीव्रता).

हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की प्रतिजैविक थेरपी हा मूलभूत उपचार असला तरी, न्यूमोनियाच्या उपचारात इतर औषधे देखील वापरली जातात. अँटीफंगल औषधांच्या प्रिस्क्रिप्शनच्या समांतर प्रतिजैविक थेरपी अनिवार्य आहे ( कॅंडिडिआसिसच्या प्रतिबंधासाठी) आणि इतर औषधे न्यूमोनियाची मुख्य लक्षणे दूर करण्यासाठी ( उदाहरणार्थ, ताप कमी करण्यासाठी अँटीपायरेटिक्स).

न्यूमोनिया विरूद्ध लस आहे का?

निमोनिया विरूद्ध कोणतीही सार्वत्रिक लसीकरण नाही. अशा काही लसी आहेत ज्या केवळ विशिष्ट सूक्ष्मजीवांवर कार्य करतात. उदाहरणार्थ, सर्वात प्रसिद्ध लस म्हणजे न्यूमोकोकल लस. न्यूमोकोकस हे न्यूमोनियाच्या सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक असल्याने, ही लस न्यूमोकोकल न्यूमोनियाला प्रतिबंध करते. सर्वात प्रसिद्ध लस म्हणजे प्रीव्हनर ( संयुक्त राज्य), सिन्फ्लोरिक्स ( बेल्जियम) आणि न्यूमो-२३ ( फ्रान्स).

Prevenar लस ही सर्वात आधुनिक आणि सर्वात महागडी आहे. लस एका महिन्याच्या अंतराने तीन डोसमध्ये लिहून दिली जाते. असे मानले जाते की लसीकरणानंतर प्रतिकारशक्ती एक महिन्यानंतर विकसित होते. सिन्फ्लोरिक्स लस प्रीव्हनर सारख्याच वेळापत्रकानुसार दिली जाते. न्यूमो-23 ही सध्या अस्तित्वात असलेली सर्वात जुनी लस आहे. हे एकदा स्थापित केले आहे आणि सुमारे 5 वर्षे वैध आहे. या लसीकरणाचा एक महत्त्वाचा तोटा असा आहे की ते दोन वर्षांचे झाल्यानंतरच दिले जाऊ शकते. हे ज्ञात आहे की न्यूमोनियाच्या विकासाच्या बाबतीत नवजात मुले सर्वात असुरक्षित श्रेणी आहेत.

हे लगेच लक्षात घेतले पाहिजे की न्यूमोनियाविरूद्ध लसीकरणाचा अर्थ असा नाही की मूल किंवा प्रौढ पुन्हा आजारी पडणार नाही. प्रथम, आपल्याला दुसर्या मूळचा न्यूमोनिया होऊ शकतो, उदाहरणार्थ, स्टॅफिलोकोकल. आणि दुसरे म्हणजे, न्यूमोकोकल न्यूमोनियापासून देखील, रोग प्रतिकारशक्ती आयुष्यभर विकसित होत नाही. लस उत्पादक चेतावणी देतात की लसीकरणानंतर पुन्हा आजारी पडणे शक्य आहे, परंतु रुग्ण या रोगापासून बरेच सोपे जगेल.

न्यूमोकोकल लसी व्यतिरिक्त, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा विरूद्ध लसीकरण आहे. हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा, किंवा इन्फ्लूएंझा बॅसिलस हे देखील न्यूमोनियाचे एक सामान्य कारण आहे. रशियामध्ये खालील तीन लसी नोंदणीकृत आहेत - Act-HIB, Hiberix आणि Pentaxim. ते पोलिओ आणि हिपॅटायटीस बी लसींप्रमाणेच दिले जातात.

व्हायरल न्यूमोनिया विरूद्ध लसीकरणासाठी, ते थोडे अधिक क्लिष्ट आहे. हे ज्ञात आहे की व्हायरस उत्परिवर्तन करण्यास सक्षम आहेत, म्हणजेच बदलत आहेत. म्हणून, विशिष्ट विषाणूविरूद्ध लस तयार करणे खूप कठीण आहे. विज्ञानाने ज्ञात विषाणूविरूद्ध एक लस शोधताच ती बदलते आणि लस कुचकामी ठरते.

आकांक्षा न्यूमोनिया कसा विकसित होतो?

ऍस्पिरेशन न्यूमोनिया हा एक प्रकारचा न्यूमोनिया आहे जो फुफ्फुसात प्रवेश केलेल्या परदेशी पदार्थांच्या परिणामी विकसित होतो. विदेशी पदार्थांमध्ये उलट्या, अन्नाचे कण आणि इतर विदेशी शरीरे समाविष्ट असू शकतात.
सामान्यतः, फुफ्फुसांमध्ये परदेशी शरीरे प्रवेश करण्यापासून रोखण्यासाठी वायुमार्ग विशेष यंत्रणा वापरतात. यापैकी एक यंत्रणा खोकला आहे. म्हणून, जेव्हा एखादी परदेशी वस्तू एखाद्या व्यक्तीच्या ब्रोन्कियल झाडामध्ये प्रवेश करते ( उदाहरणार्थ, लाळ), त्याला खोकला येऊ लागतो. तथापि, अशी परिस्थिती असते जेव्हा ही यंत्रणा सदोष असते आणि परदेशी कण अजूनही फुफ्फुसात पोहोचतात, जिथे ते स्थिर होतात आणि जळजळ होतात.

एस्पिरेशन न्यूमोनिया खालील परिस्थितींमध्ये विकसित होऊ शकतो:

• अल्कोहोल नशा;
• औषध नशा;
• विशिष्ट औषधांचा वापर;
• बेशुद्ध अवस्था;
• तीव्र, अनियंत्रित उलट्या;
• सुरुवातीचे बालपण.

सर्वात सामान्य प्रकरणे अल्कोहोल आणि ड्रग नशा आहेत. अल्कोहोल, काही औषधांप्रमाणे, संरक्षण यंत्रणेसह सर्व प्रतिक्षेप कमकुवत करते. खूप वेळा अशा परिस्थिती उलट्या दाखल्याची पूर्तता आहेत. तथापि, एखादी व्यक्ती ही प्रक्रिया नियंत्रित करण्यास सक्षम नाही. उलट्या सहजपणे श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करतात. हे लक्षात घेतले पाहिजे की निरोगी व्यक्तीमध्ये देखील, तीव्र आणि अनियंत्रित उलट्या फुफ्फुसात प्रवेश करू शकतात.

मुलांमध्ये, अन्नाचे कण ब्रोन्सीमध्ये प्रवेश करतात तेव्हा आकांक्षा न्यूमोनिया विकसित होऊ शकतो. जेव्हा बाळाच्या आहारात पूरक पदार्थ समाविष्ट केले जातात तेव्हा हे घडते. Porridges, जसे buckwheat, सर्वात धोकादायक आहेत. फुफ्फुसात एकदा एक बकव्हीट धान्य देखील स्थानिक जळजळ कारणीभूत ठरते.

दुसरा जोखीम गट म्हणजे सायकोट्रॉपिक औषधे घेणारे लोक, जसे की एन्टीडिप्रेसस किंवा संमोहन ( झोपेच्या गोळ्या). ही औषधे रिफ्लेक्सेससह शरीराच्या सर्व प्रतिक्रियांना कमकुवत करतात. लोक, विशेषत: जे झोपेच्या गोळ्या घेतात ते झोपेच्या, काहीशा मंद अवस्थेत असतात. त्यामुळे त्यांच्या श्वासनलिकेतील अडथळा कमकुवत होतो आणि अन्न ( किंवा पेय) सहजपणे फुफ्फुसात प्रवेश करते.

फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये प्रवेश करणारी विदेशी संस्था ( उलट्या, अन्न) जळजळ आणि न्यूमोनियाच्या विकासास कारणीभूत ठरते.

पुनरावलोकन करा

न्यूमोनिया (न्यूमोनिया) म्हणजे संसर्गामुळे एक किंवा दोन्ही फुफ्फुसातील ऊतींची जळजळ.

फुफ्फुसातील श्वासोच्छवासाच्या नळ्या (अल्व्होलर नलिका) च्या शेवटी हवेने (अल्व्होली) भरलेल्या लहान पिशव्या असतात, बंडलमध्ये गोळा केल्या जातात. न्यूमोनियामध्ये, या पिशव्या फुगतात आणि द्रवाने भरतात.

निमोनियाची सर्वात सामान्य लक्षणे:

• खोकला;
• उष्णता;
• कष्टाने श्वास घेणे.

न्यूमोनियाचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे न्यूमोकोकल संसर्ग, परंतु इतर अनेक प्रकारचे जीवाणू आणि विषाणू आहेत ज्यामुळे न्यूमोनिया होतो.

सौम्य न्यूमोनिया असलेल्या रुग्णांवर सहसा घरी उपचार केले जातात. त्यांना प्रतिजैविक, भरपूर द्रव आणि विश्रांती दिली जाते. चांगले आरोग्य असलेले लोक सहसा कोणत्याही परिणामाशिवाय बरे होतात.

इतर आजार असलेल्या लोकांना गंभीर न्यूमोनिया असू शकतो आणि त्यांना रुग्णालयात उपचारांची आवश्यकता असू शकते. याचे कारण असे की न्यूमोनियामुळे गुंतागुंत होऊ शकते, जी आरोग्य स्थिती आणि रुग्णाच्या वयानुसार मृत्यूला कारणीभूत ठरू शकते.

विविध स्त्रोतांनुसार, रशियामध्ये दरवर्षी 1-2 दशलक्ष लोक निमोनियाने आजारी पडतात. शरद ऋतूतील आणि हिवाळ्यात लोकांना न्यूमोनिया होण्याची शक्यता असते. विविध स्त्रोतांनुसार, रशियामधील समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनियामुळे मृत्यूचे प्रमाण 1% ते 5% पर्यंत आहे, परंतु रूग्णालयात दाखल होण्याची आवश्यकता असलेल्या रूग्णांमध्ये आणि वृद्धांमध्ये, ही संख्या अनेक पटीने जास्त आहे. तुम्हाला कोणत्याही वयात निमोनिया होऊ शकतो.

निमोनियाची लक्षणे

न्यूमोनियाची लक्षणे फार लवकर (24 ते 48 तासांपेक्षा जास्त) किंवा तुलनेने हळूहळू अनेक दिवसांमध्ये विकसित होऊ शकतात. रोगाचे प्रकटीकरण भिन्न असतात आणि ते तीव्र ब्राँकायटिससारख्या श्वसनमार्गाच्या संसर्गासारखे असू शकतात.

न्यूमोनिया खोकला द्वारे दर्शविले जाते. ते कोरडे असू शकते किंवा थुंकीने (जाड श्लेष्मा) पिवळा, हिरवा, तपकिरी किंवा अगदी रक्तरंजित असू शकतो.

इतर सामान्य लक्षणे:

• श्वास घेण्यात अडचण - श्वासोच्छ्वास वारंवार आणि उथळ आहेत, विश्रांती दरम्यान देखील श्वास लागणे शक्य आहे;
• शरीराच्या तापमानात तीव्र वाढ;
• सामान्य खराब आरोग्य;
• घाम येणे आणि थंडी वाजणे;
• भूक नसणे;
• छाती दुखणे.

कमी सामान्य लक्षणांमध्ये खालील समाविष्ट आहेत:

• डोकेदुखी;
• थकवा;
• मळमळ
• उलट्या
• घरघर
• सांधे आणि स्नायू मध्ये वेदना;
• वेळ आणि जागेत अभिमुखता कमी होणे (विशेषत: वृद्ध लोकांमध्ये).

तुम्हाला निमोनियाची लक्षणे दिसल्यास, निदानासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. तुम्हाला तीव्र श्वासोच्छ्वास, वेदना किंवा गोंधळ यासारखी गंभीर लक्षणे आढळल्यास ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

न्यूमोनियाची कारणे

न्यूमोनियाचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे संसर्ग, सामान्यतः जीवाणूजन्य उत्पत्तीचे.

तथापि, न्यूमोनिया कोठून सुरू झाला यावर अवलंबून वेगवेगळ्या प्रकारचे जीवाणू, विषाणू आणि (क्वचित) बुरशीमुळे न्यूमोनिया होतो. उदाहरणार्थ, रूग्णालयात पकडलेल्या न्यूमोनियाला कारणीभूत असलेले सूक्ष्मजीव दैनंदिन जीवनात कारणीभूत असलेल्यांपेक्षा वेगळे असतात.

संक्रमणास कारणीभूत सूक्ष्मजीव सामान्यतः इनहेलेशनद्वारे फुफ्फुसात प्रवेश करतात. क्वचित प्रसंगी, शरीराच्या दुसर्या भागात संसर्ग झाल्यामुळे न्यूमोनिया होऊ शकतो. मग न्यूमोनिया रोगकारक रक्ताद्वारे फुफ्फुसात प्रवेश करतो.

निमोनियाचे चार प्रकार खाली तपशीलवार वर्णन केले आहेत.

बॅक्टेरियल न्यूमोनिया

प्रौढांमध्ये न्यूमोनियाचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया हा जीवाणू. न्यूमोनियाच्या या प्रकाराला कधीकधी न्यूमोकोकल न्यूमोनिया म्हणतात.

कमी सामान्यपणे, न्यूमोनिया इतर प्रकारच्या जीवाणूंमुळे होतो, यासह:

• हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा;
• स्टॅफिलोकोकस ऑरियस;
• मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनिया (प्रकोप सरासरी दर 4-7 वर्षांनी होतो, सहसा मुले आणि तरुण लोकांमध्ये).

अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, न्यूमोनिया खालील जीवाणूंमुळे होतो:

• क्लॅमिडोफिला psittaci: या जीवाणूमुळे psittacosis किंवा psittacosis नावाचा न्यूमोनियाचा एक दुर्मिळ प्रकार होतो, जो कबूतर, कॅनरी, पॅराकीट्स आणि बजरीगार (न्युमोनियाच्या या प्रकाराला पोपट रोग किंवा पोपट देखील म्हणतात);
• क्लॅमिडोफिला न्यूमोनिया;
• Legionella pneumophila: Legionellosis किंवा Legionnaires' रोग, न्यूमोनियाचा एक असामान्य प्रकार कारणीभूत ठरतो.

व्हायरल न्यूमोनिया

विषाणूंमुळे न्यूमोनिया देखील होऊ शकतो, सामान्यत: रेस्पिरेटरी सिन्सिशिअल व्हायरस (RSV) आणि काहीवेळा इन्फ्लूएंझा A किंवा B. व्हायरसमुळे बहुतेकदा लहान मुलांमध्ये न्यूमोनिया होतो.

आकांक्षा न्यूमोनिया

क्वचित प्रसंगी, फुफ्फुसातील संसर्गामुळे न्यूमोनिया होऊ शकतो.

• उलट्या होणे;
• विदेशी शरीर, जसे की शेंगदाणे;
• हानिकारक पदार्थ, जसे की धूर किंवा रासायनिक.

इनहेल केलेली वस्तू किंवा पदार्थ फुफ्फुसांना त्रास देतात किंवा नुकसान करतात. या घटनेला "एस्पिरेशन न्यूमोनिया" म्हणतात.

बुरशीजन्य न्यूमोनिया

फुफ्फुसातील बुरशीजन्य संसर्गामुळे होणारा न्यूमोनिया हा आजार चांगल्या आरोग्याच्या लोकांमध्ये दुर्मिळ आहे. हे बहुतेकदा कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली असलेल्या लोकांना प्रभावित करते (खाली पहा). बुरशीजन्य न्यूमोनिया दुर्मिळ असला तरी, ज्या लोकांमध्ये या प्रकारचा संसर्ग अधिक सामान्य आहे अशा ठिकाणी प्रवास करणार्‍या लोकांमध्ये हे अधिक सामान्य आहे: युनायटेड स्टेट्स, मेक्सिको, दक्षिण अमेरिका आणि आफ्रिकेतील काही भाग.

बुरशीजन्य न्यूमोनियाची काही वैद्यकीय नावे हिस्टोप्लाज्मोसिस, कोक्सीडियोइडोमायकोसिस आणि ब्लास्टोमायकोसिस आहेत.

न्यूमोनिया विकसित करण्यासाठी जोखीम गट

खालील गटातील लोकांना न्यूमोनिया होण्याचा धोका जास्त असतो:

• लहान मुले आणि लहान मुले;
• वृद्ध लोक;
• धूम्रपान करणारे;
• इतर रोग असलेले रुग्ण;
• कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली असलेले लोक.

न्यूमोनियाची शक्यता वाढवणारे रोग:

• इतर फुफ्फुसाचे रोग जसे की दमा किंवा सिस्टिक फायब्रोसिस (फायब्रोसिस्टिक डिजनरेशन किंवा सिस्टिक फायब्रोसिस);
• हृदय रोग;
• मूत्रपिंड आणि यकृत रोग;
• कमकुवत प्रतिकारशक्ती.

तुमची प्रतिकारशक्ती कमी होऊ शकते:

• अलीकडील आजार जसे की इन्फ्लूएंझा;
• कर्करोग उपचार जसे की केमोथेरपी;
• अवयव प्रत्यारोपणानंतर घेतलेली काही औषधे (ते विशेषतः रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करण्यासाठी घेतली जातात, ज्यामुळे प्रत्यारोपणाच्या अवयवाचा नकार कमी होतो);

न्यूमोनियाचे निदान

डॉक्टर अनेकदा तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारून आणि तुमच्या छातीची तपासणी करून न्यूमोनियाचे निदान करू शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, अतिरिक्त संशोधन आवश्यक असू शकते. निमोनियाचे निदान करणे कधीकधी कठीण असते कारण अनेक लक्षणे सर्दी, ब्राँकायटिस आणि दमा यांसारख्या इतर आजारांसोबत आच्छादित होतात.

निदान करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर प्रथम विचारू शकतात:

• तुम्ही नेहमीपेक्षा वेगाने श्वास घेत आहात का;
• तुम्हाला श्वासोच्छवासाचा त्रास होत आहे (श्वासोच्छवासाची भावना);
• तुम्हाला किती दिवसांपासून खोकला आहे?
• तुम्हाला कफ पाडणारे श्लेष्मा आणि त्याचा रंग कोणता आहे?
• जेव्हा तुम्ही श्वास घेता किंवा सोडता तेव्हा छातीत वेदना तीव्र होते का?

डॉक्टर कदाचित तुमचे तापमान घेईल आणि तुमच्या छातीचा पुढचा आणि मागचा भाग ऐकण्यासाठी स्टेथोस्कोपचा वापर करून तुम्हाला काही वैशिष्ट्यपूर्ण कर्कश आवाज किंवा खडखडाट ऐकू येत आहे का हे निर्धारित करा. तो टॅप करून तुमची छाती देखील ऐकू शकतो. जर तुमचे फुफ्फुस द्रवाने भरलेले असेल तर ते सामान्य, निरोगी फुफ्फुसांपेक्षा वेगळा आवाज काढतात.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर छातीचा एक्स-रे आणि इतर चाचण्या मागवतील. छातीचा एक्स-रे दाखवू शकतो की तुमच्या फुफ्फुसांवर किती वाईट परिणाम होतो. क्ष-किरण डॉक्टरांना ब्रॉन्कायटिससारख्या इतर फुफ्फुसांच्या संसर्गापासून न्यूमोनिया वेगळे करण्यात मदत करतात. याव्यतिरिक्त, थुंकीची चाचणी आणि रक्त तपासणी केली जाते. थुंकी किंवा रक्ताचे नमुने तपासण्यामुळे संसर्ग बॅक्टेरिया किंवा विषाणूमुळे झाला आहे की नाही हे निर्धारित करण्यात मदत होते.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी स्क्रीनिंग

दुर्मिळ असले तरी, निमोनिया हे धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये आणि 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये लपलेल्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे लक्षण असू शकते. जर तुम्ही यापैकी एका गटात पडलात तर तुमचे डॉक्टर छातीचा एक्स-रे मागवू शकतात. फुफ्फुसाचा कर्करोग सामान्यतः एक्स-रे वर "पांढरा-राखाडी" वस्तुमान म्हणून दिसून येतो.

क्ष-किरणाने कर्करोग दिसून येत नसल्यास, 6 आठवड्यांनंतर दुसरा क्ष-किरण घेण्याची शिफारस केली जाते. आपल्या फुफ्फुसात सर्वकाही ठीक आहे याची खात्री करण्यासाठी हे केले जाते.

न्यूमोनियाचा उपचार (न्यूमोनिया)

सौम्य न्यूमोनिया असलेल्या रुग्णांवर सहसा घरी यशस्वी उपचार केले जातात. त्यांना प्रतिजैविक, भरपूर द्रव आणि पूर्ण विश्रांती दिली जाते. अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये रुग्णालयात उपचार आवश्यक असू शकतात.

घरी न्यूमोनियाचा उपचार (बाह्य रुग्ण)

अँटीबायोटिक्सचा कोर्स संपल्यानंतर आणखी २-३ आठवडे खोकला सुरू राहू शकतो आणि तुमचे शरीर आजारातून बरे झाल्यावर थकवा जाणवू शकतो. उपचार सुरू केल्यानंतर दोन दिवसांत लक्षणे कमी होत नसल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. खालील कारणांमुळे उपचारांचा कोणताही परिणाम होऊ शकत नाही:

• संसर्गास कारणीभूत असलेले बॅक्टेरिया तुम्ही घेत असलेल्या प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक असू शकतात - तुमचे डॉक्टर तुम्हाला पहिल्या प्रतिजैविकाऐवजी किंवा त्याव्यतिरिक्त वेगळे प्रतिजैविक लिहून देऊ शकतात.
• संसर्ग एखाद्या विषाणूमुळे होऊ शकतो, जीवाणूमुळे नाही - अँटीबायोटिक्स व्हायरसवर कार्य करत नाहीत आणि तुमच्या शरीराच्या रोगप्रतिकारक यंत्रणेला अँटीबॉडीज तयार करून व्हायरल संसर्गाशी लढा द्यावा लागेल.

न्यूमोनियाच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी, तुम्ही पॅरासिटामॉल किंवा आयबुप्रोफेन सारखी वेदनाशामक औषधे घेऊ शकता. ते वेदना कमी करण्यास आणि ताप कमी करण्यास मदत करतील. तुमच्याकडे असल्यास तुम्ही ibuprofen घेऊ नये:

• ऍस्पिरिन किंवा इतर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) ची ऍलर्जी;
• दमा, मूत्रपिंडाचा आजार, पोटात अल्सर किंवा अपचन.

कफ रिफ्लेक्स (कोडाइन, लिबेक्सिन इ.) प्रतिबंधित करणारी खोकला औषधे घेण्याची शिफारस केलेली नाही. खोकल्यामुळे फुफ्फुसातील श्लेष्मा साफ होण्यास मदत होते, म्हणून आपण खोकला थांबविल्यास, संसर्ग शरीरात जास्त काळ राहू शकतो. यापलीकडे, खोकला दाबणारे औषध प्रभावी असल्याचे फारसे पुरावे नाहीत. मध आणि लिंबू मिसळून कोमट पेय प्यायल्याने खोकल्यामुळे होणारी अस्वस्थता दूर होईल. हायड्रेटेड राहण्यासाठी भरपूर द्रव प्या आणि तुमचे शरीर बरे होण्यासाठी भरपूर विश्रांती घ्या.

तुम्ही धुम्रपान करत असाल, तर धूम्रपान थांबवणे आता पूर्वीपेक्षा जास्त महत्त्वाचे आहे कारण त्यामुळे तुमच्या फुफ्फुसांना हानी पोहोचते.

न्यूमोनिया क्वचितच एका व्यक्तीकडून दुसर्‍या व्यक्तीकडे प्रसारित होतो, म्हणून रुग्णाला कुटुंबातील सदस्यांसह लोक वेढलेले असू शकतात. तथापि, कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली असलेल्या लोकांनी निमोनिया झालेल्या व्यक्तीशी संपर्क टाळावा जोपर्यंत ते बरे होत नाहीत.

एकदा तुमची लक्षणे कमी झाल्यानंतर, तुम्हाला पूर्णपणे बरे होण्यासाठी आणखी काही वेळ लागेल. तथापि, खोकला कायम राहू शकतो. तुम्हाला काळजी वाटत असल्यास, तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी बोला.

हॉस्पिटलमध्ये न्यूमोनियाचा उपचार (इन पेशंट)

तुमची लक्षणे गंभीर असल्यास, तुम्हाला उपचारासाठी रुग्णालयात जावे लागेल. हॉस्पिटलमधील उपचारांमध्ये तुम्हाला श्वास घेण्यास मदत करण्यासाठी IV आणि/किंवा ऑक्सिजन मास्कद्वारे अँटीबायोटिक्स आणि IV द्रव यांचा समावेश असेल.

न्यूमोनियाच्या अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये, अतिदक्षता विभागात व्हेंटिलेटरद्वारे फुफ्फुसांना हवा दिली जाऊ शकते.

तुम्ही अँटीबायोटिक्स घेणे सुरू केल्यानंतर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला साधारण ६ आठवड्यांनी परत येण्यास सांगतील. काही प्रकरणांमध्ये, तो छातीचा एक्स-रे सारख्या पुनरावृत्ती चाचण्या मागवू शकतो, जर:

• लक्षणे कमी दिसली नाहीत;
• लक्षणे परत आली;
• तू सिगरेट पितोस का;
• तुमचे वय ५० वर्षांपेक्षा जास्त आहे.

न्यूमोनियाची गुंतागुंत

वृद्ध प्रौढ, लहान मुले आणि मधुमेहासारखे काही जुनाट आजार असलेल्या लोकांमध्ये न्यूमोनियाची गुंतागुंत अधिक सामान्य आहे. गुंतागुंत निर्माण झाल्यास, तुम्हाला उपचारासाठी रुग्णालयात पाठवले जाईल.

न्यूमोनियाच्या सर्वात सामान्य गुंतागुंत-प्युरीसी, फुफ्फुसाचा गळू आणि रक्त विषबाधा (सेप्सिस)—खाली वर्णन केले आहे.

प्ल्युरीसी- फुफ्फुस आणि छातीमधील पातळ पडदा, फुफ्फुसाची जळजळ. अधिक दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, फुफ्फुस आणि छातीच्या पोकळीच्या भिंतींमधील जागेत द्रव जमा होऊ शकतो. या घटनेला "फुफ्फुस प्रवाह" म्हणतात. हॉस्पिटलमध्ये न्यूमोनियासाठी उपचार घेतलेल्या अर्ध्या लोकांमध्ये फुफ्फुस स्राव होतो.

द्रव फुफ्फुसांवर दबाव आणू शकतो, ज्यामुळे श्वास घेणे कठीण होते. निमोनियावर उपचार केल्यामुळे फुफ्फुसाचा स्राव सहसा स्वतःहून निघून जातो. न्यूमोनियासाठी रुग्णालयात उपचार घेत असलेल्या 10 पैकी एका प्रकरणात, फुफ्फुसाच्या पोकळीतील द्रव बॅक्टेरियाने संक्रमित होतो, ज्यामुळे एम्पायमा नावाचा पू जमा होतो.

सामान्यतः, सुई किंवा पातळ ट्यूब वापरून पुवाळलेला स्त्राव काढला जातो. सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, पू काढून टाकण्यासाठी आणि फुफ्फुस आणि फुफ्फुसांचे नुकसान दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

फुफ्फुसाचा गळून्यूमोनियाची एक दुर्मिळ गुंतागुंत आहे जी बहुतेकदा विद्यमान इतर गंभीर आजार असलेल्या लोकांमध्ये किंवा अल्कोहोलचा गैरवापर करणाऱ्या लोकांमध्ये आढळते. फुफ्फुसाचा गळू म्हणजे फुफ्फुसाच्या ऊतींमधील पोकळी पूने भरणे. दुर्गंधीयुक्त श्लेष्मा खोकला येणे आणि बोटे आणि बोटे सुजणे ही फुफ्फुसाच्या गळूची लक्षणे आहेत.

गळूंवर अनेकदा प्रतिजैविकांनी उपचार केले जातात. सामान्यत: इंट्राव्हेनस अँटीबायोटिक्सचा कोर्स लिहून दिला जातो, त्यानंतर 4-6 आठवड्यांसाठी टॅब्लेटच्या स्वरूपात अँटीबायोटिक्स दिले जातात. बहुतेक रुग्णांना 3-4 दिवसात सुधारणा जाणवते. तुमच्या फुफ्फुसांना पुन्हा संसर्ग होऊ नये म्हणून तुम्हाला पूर्णपणे निरोगी वाटत असले तरीही, प्रतिजैविकांचा विहित कोर्स घेणे थांबवणे महत्वाचे आहे. फुफ्फुसाचा गळू असलेल्या 10 पैकी एका व्यक्तीला गळूमधून पू काढून टाकण्यासाठी किंवा फुफ्फुसाचा प्रभावित भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करावी लागते.

रक्त विषबाधान्यूमोनियाची आणखी एक दुर्मिळ आणि गंभीर गुंतागुंत आहे, ज्याला सेप्सिस देखील म्हणतात. सेप्सिसची लक्षणे:

• उच्च शरीराचे तापमान (ताप) - 38 डिग्री सेल्सियस किंवा जास्त;
• वाढलेली हृदय गती आणि श्वास;
• कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन), ज्यामध्ये शरीर सरळ असताना चक्कर येते;
• वर्तनातील बदल, जसे की जागा आणि वेळेत दिशाभूल;
• लघवी कमी होणे;
• थंड, फिकट गुलाबी आणि चिकट त्वचा;

जेव्हा रक्त संक्रमित होते, तेव्हा संसर्ग इतर अवयवांमध्ये पसरू शकतो, जसे की:

• मेंदूची बाह्य पडदा (मेंदूज्वर);
• उदर पोकळीचे अस्तर (पेरिटोनिटिस);
• हृदयाच्या आतील अस्तर (एंडोकार्डिटिस);
• सांधे (सेप्टिक संधिवात).

या प्रकारच्या संक्रमणांना "मेटास्टॅटिक इन्फेक्शन" देखील म्हणतात ("मेटास्टॅसिस" शब्दापासून - पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे दूरचे दुय्यम फोकस) आणि सामान्यतः गंभीर असतात. त्यांच्यावर उपचार करण्यासाठी, प्रतिजैविकांचे मोठे डोस अंतस्नायुद्वारे निर्धारित केले जातात.

मला निमोनिया असल्यास मी कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा?

NaPopravku सेवेच्या मदतीने, आपण हे करू शकता किंवा, जे सहसा न्यूमोनियाचे निदान आणि बाह्यरुग्ण उपचारांना सामोरे जातात. तुम्हाला हॉस्पिटलायझेशनची ऑफर दिल्यास, तुम्ही स्वतः संसर्गजन्य रोगांचे हॉस्पिटल निवडू शकता.

इतरांना न्यूमोनियाचा संसर्ग कसा टाळावा

चांगल्या स्वच्छतेचा सराव करून तुम्ही तुमच्याकडून इतर लोकांमध्ये जंतूंचा प्रसार रोखू शकता. उदाहरणार्थ, खोकताना किंवा शिंकताना आपले तोंड आणि नाक डिस्पोजेबल टिश्यूने झाकून ठेवा. वापरलेले डिस्पोजेबल टिश्यू ताबडतोब कचरा किंवा शौचालयात फेकून द्या - अनुनासिक किंवा तोंडी पोकळी सोडल्यानंतर सूक्ष्मजीव कित्येक तास जगू शकतात. इतरांना किंवा वस्तूंवर रोगजनकांचा संसर्ग होऊ नये म्हणून आपले हात नियमितपणे धुवा.

न्यूमोनियापासून संरक्षण करण्यासाठी, उच्च-जोखीम गटातील लोकांना लसीकरण केले पाहिजे. खालील लसीकरणाची शिफारस केली जाते:

• न्यूमोकोकस विरूद्ध लसीकरण (न्यूमोकोकल लस);
• फ्लू शॉट.

धूम्रपान, जास्त मद्यपान आणि इंट्राव्हेनस ड्रग्सचा वापर तुम्हाला न्यूमोनिया होण्याची शक्यता वाढवू शकतो. धुम्रपानामुळे तुमच्या फुफ्फुसांचे नुकसान होते, ज्यामुळे त्यांना संसर्ग होण्याची अधिक शक्यता असते. म्हणून, जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर निमोनियापासून बचाव करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे धूम्रपान सोडणे.

असे पुरावे आहेत की जास्त आणि दीर्घकाळ मद्यपान केल्याने संसर्गाविरूद्ध फुफ्फुसांचे नैसर्गिक संरक्षण कमकुवत होते, ज्यामुळे त्यांना न्यूमोनिया होण्याची अधिक शक्यता असते. एका अभ्यासानुसार, निमोनियाने रुग्णालयात दाखल झालेल्या लोकांपैकी ४५% लोक दारूचे सेवन करणारे होते.

अल्कोहोलचा गैरवापर म्हणजे परवानगी असलेल्या मर्यादेपेक्षा जास्त प्रमाणात मद्यपान करणे. नियमित मद्यपान म्हणजे दररोज किंवा आठवड्यातील बहुतेक दिवस मद्यपान करणे होय. अल्कोहोलचा गैरवापर केल्याने तुम्हाला न्युमोनियाचा धोका तर वाढतोच, पण तो अधिक गंभीर होण्याची शक्यताही वाढते. आकडेवारीनुसार, मद्यपान करणाऱ्यांमध्ये न्यूमोनियामुळे मृत्यूची शक्यता सरासरी लोकसंख्येपेक्षा 3 ते 7 पट जास्त आहे.

साइटद्वारे तयार केलेले स्थानिकीकरण आणि भाषांतर. NHS Choices ने मूळ सामग्री विनामूल्य प्रदान केली. ते www.nhs.uk वरून उपलब्ध आहे. NHS Choices ने त्याच्या मूळ सामग्रीचे स्थानिकीकरण किंवा भाषांतराचे पुनरावलोकन केले नाही आणि कोणतीही जबाबदारी घेत नाही

कॉपीराइट सूचना: “आरोग्य विभाग मूळ सामग्री 2020”

सर्व साइट साहित्य डॉक्टरांनी तपासले आहे. तथापि, सर्वात विश्वासार्ह लेख देखील आम्हाला एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीमधील रोगाची सर्व वैशिष्ट्ये विचारात घेण्याची परवानगी देत ​​​​नाही. म्हणून, आमच्या वेबसाइटवर पोस्ट केलेली माहिती डॉक्टरांच्या भेटीची जागा घेऊ शकत नाही, परंतु केवळ त्यास पूरक आहे. लेख माहितीच्या उद्देशाने तयार केले गेले आहेत आणि निसर्गात सल्लागार आहेत.

न्यूमोनिया बहुतेकदा संसर्गजन्य रोगजनकांमुळे होतो, ज्यात स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, क्लॅमिडीया आणि विषाणू यांचा समावेश होतो. विशिष्ट लक्षणांवर लक्ष केंद्रित करून, आपण रोग लवकर ओळखू शकता आणि प्रारंभिक टप्प्यात उपचार करू शकता. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपीची उच्च परिणामकारकता या रोगामुळे मृत्यू दर कमी करू शकते.

व्यापक प्रसार, लक्षणे वाढण्याचा दर आणि स्पष्ट चिन्हे वैद्यकीय मदत घेण्याचे कारण देतात. लोबर आणि फोकल न्यूमोनिया आहे. प्रारंभिक अवस्थेत उपचार सुरू करण्यासाठी रोगाची लक्षणे ओळखण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे.

निमोनियाचे सामान्यतः सहज निदान केले जाते, कारण ते विशिष्ट लक्षणांच्या जटिलतेसह प्रकट होते. बर्याचदा, रुग्णालयात जाण्यापूर्वीच रुग्ण किंवा इतर स्वतंत्रपणे निदान करतात. मुख्य निदान वैशिष्ट्यांमध्ये पल्मोनरी आणि एक्स्ट्रापल्मोनरी अभिव्यक्ती समाविष्ट आहेत.

फुफ्फुसलक्षणे:

1. तीव्र श्वास लागणे.
2. कोरडा किंवा ओला खोकला.
3. संभाव्य थुंकी स्त्राव. श्लेष्मा आणि पू दोन्हीचा स्त्राव होऊ शकतो.
4. श्वास घेताना तीव्र होणारी वेदना.
5. विशिष्ट निदान चिन्हांमध्ये घरघर, ब्रोन्कियल श्वासोच्छ्वास आणि पर्क्यूशनचा मंद आवाज यांचा समावेश होतो.

एक्स्ट्रापल्मोनरीलक्षणे:

1. तापमानात वाढ.
2. हायपरहाइड्रोसिससह थंडी वाजून येणे.
3. मायल्जिया.
4. डोक्यात वेदना सिंड्रोम.
5. टाकीकार्डिया.
6. त्वचेवर पुरळ येणे.
7. नेत्रश्लेष्मलाशोथ, श्लेष्मल झिल्लीच्या संरचनेतील इतर विकार.
8. चेतनेचे संभाव्य ढग.
9. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पासून नकारात्मक लक्षणे.
10. विषारी नुकसान.

निमोनियासह, एक स्पष्ट क्लिनिकल चित्र दिसून येते, म्हणूनच सूक्ष्मजैविक तपासणीचे परिणाम प्राप्त करण्यापूर्वी निदान केले जाऊ शकते. सामान्यतः, न्यूमोनियाचे कारक घटक म्हणजे न्यूमोकोकी, मायकोप्लाझ्मा आणि व्हायरस. कमकुवत शरीर असलेल्या वृद्ध लोकांमध्ये ई. कोलाय आणि एन्टरोबॅक्टेरियाच्या क्रियाकलापांमुळे न्यूमोनिया होऊ शकतो. सहसा या प्रकरणात, ऊतींमधील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे आणि गळूच्या विकासामुळे न्यूमोनिया गुंतागुंतीचा असतो.

लोबर न्यूमोनियाची लक्षणे

रोगाची मुख्य चिन्हे:

निदान तपासणी करताना, निरोगी फुफ्फुसाच्या तुलनेत प्रभावित फुफ्फुसाची कमकुवत क्रियाकलाप आढळू शकते. या इंद्रियगोचर सहसा श्वास घेताना वेदना द्वारे स्पष्ट केले जाते. प्रभावित क्षेत्राच्या मागे तालवाद्य करताना, तालवाद्याचा आवाज कमी होत असल्याचे दिसून येते. रोगाच्या पहिल्या दिवसांपासून घरघर लक्षात येते. टाकीकार्डिया लक्षात येते आणि रक्तदाब कमी होण्याची शक्यता असते. सूचीबद्ध लक्षणे बहुतेकदा जळजळ झाल्यामुळे ओटीपोटात वेदनासह दिसतात.

एका नोटवर!सूजलेल्या फुफ्फुसात, लाल रक्तपेशींचा नाश दिसून येतो आणि आंशिक नेक्रोटिक लिव्हर टिश्यूची शक्यता असते.

फोकल न्यूमोनियाची लक्षणे

फोकल न्यूमोनिया बहुतेकदा श्वसनाच्या अवयवांमध्ये तीव्र दाहक प्रक्रियेमुळे ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये विकसित होतो. गंभीर हृदय अपयश आणि शरीराच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम करणारे इतर रोग असलेले लोक या प्रकारच्या रोगास अधिक संवेदनाक्षम असतात. रोगाच्या या स्वरूपातील तापमान 38.5 अंशांपेक्षा जास्त वेगाने वाढते. कोरडा खोकला आहे, काही प्रकरणांमध्ये पू सह मिश्रित थुंकी तयार करणे शक्य आहे. खोकताना किंवा खोल श्वास घेताना वेदना होण्याची शक्यता असते. लक्षणांची तीव्रता फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या जळजळीच्या डिग्रीवर अवलंबून असते.

एका नोटवर!रोगाची लक्षणे जसजशी वाढतात तसतसे घरघर दिसते.

वृद्धापकाळात निमोनियाची लक्षणे

वृद्धांमध्ये न्यूमोनिया स्वतःला अॅटिपिकल लक्षणांच्या जटिलतेच्या रूपात प्रकट करू शकतो. वाढत्या संवहनी अपुरेपणासह, मायोकार्डियल कमकुवतपणासह प्रतिकूल रोगनिदान होण्याची शक्यता वाढते. या इंद्रियगोचर फुफ्फुसाच्या सूज मध्ये एक जलद वाढ ठरतो. फुफ्फुसांमध्ये द्रव जमा करणे विषारी नुकसानीच्या परिणामी शक्य आहे, कारण दाहक प्रक्रियेमुळे संवहनी पारगम्यता वाढते.

तरुण लोकांच्या विपरीत, वृद्ध व्यक्तीच्या स्थितीची तीव्रता बहुतेकदा क्लिनिकल चित्राशी जुळत नाही, कारण त्यांच्यातील न्यूमोनियाचा कोर्स पुसून टाकला जातो आणि इतर अनेक रोग आहेत जे निदान आणि चाचण्यांचे स्पष्टीकरण क्लिष्ट करतात (उदाहरणार्थ, पल्मोनरी फायब्रोसिस, डाव्या वेंट्रिक्युलर फेल्युअर, डायबिटीज मेलिटस इ.) , रोगप्रतिकारक शक्ती कमी होते, ते निष्क्रिय असतात आणि अनेकदा झोपतात. तसेच, न्यूमोनियाचे निदान करणे कठीण करणाऱ्या न्यूमोनियाच्या वैशिष्ट्यांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे वारंवार विकार (उदासीनता, सुस्ती, गोंधळ इ.), अस्पष्ट फॉल्स, अनेकदा न्यूमोनियाची लक्षणे दिसण्याआधी. त्याच वेळी, रोगाचा अनेकदा तीव्र कोर्स असतो, जो रोगजनकांच्या स्वरूपामुळे, सहवर्ती पॅथॉलॉजीज आणि अकाली निदानामुळे होतो.

वृद्धावस्थेतील न्यूमोनियाची मुख्य लक्षणे:

1. घरघर दिसणे, जे प्रभावित फुफ्फुसावर ऐकू येते, एडीमाच्या जलद विकासाची शक्यता दर्शवते. सहसा ही घटना श्वासोच्छवासाच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध उद्भवते आणि लक्षणे सामान्यतः बिघडतात.
2. बहुतेकदा, निमोनिया इतर जुनाट आजारांनी ग्रस्त असलेल्या वृद्ध लोकांमध्ये दिसून येते, विशेषतः, हृदय अपयश, न्यूमोस्क्लेरोसिस. या प्रकरणांमध्ये त्वरित वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, प्रारंभिक टप्प्यात रोग ओळखला जाऊ शकत नाही, कारण क्लिनिकल चित्र फारसे उच्चारलेले नाही. थोडा वेदना सिंड्रोम आहे, आणि तापमान subfebrile वाढू शकते.
3. न्युमोनिया विकसित होण्याची शक्यता असते जरी, विशिष्ट लक्षणांच्या अनुपस्थितीत, रुग्णाला अशक्तपणा आणि क्रियाकलाप मध्ये तीव्र घट लक्षात येते. जर रुग्णाने व्यावहारिकरित्या हालचाल करणे थांबवले, चालण्यास नकार दिला किंवा झोप येत असेल तर त्याच्या स्थितीकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे.
4. निमोनिया असलेल्या वृद्ध लोकांना अनेकदा एका गालावर लाली, कोरडी श्लेष्मल त्वचा, श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि मानसिक विकारांचा विकास होतो. वृद्ध लोकांमध्ये तपासणी करताना, मोठ्याने ओलसर रेल्स आढळतात.

रोगाचा गंभीर कोर्स फुफ्फुसाच्या ऊतींचे द्विपक्षीय किंवा मल्टीलोबार घुसखोरी, तीव्र श्वसनक्रिया बंद होणे, गुंतागुंतांची उपस्थिती, प्रक्रियेची जलद प्रगती इ.

न्यूमोनियाची गुंतागुंत काय आहे?

जेव्हा विविध गुंतागुंत होतात तेव्हा फुफ्फुसांची जळजळ जीवन आणि आरोग्यासाठी गंभीर धोका निर्माण करते: उदाहरणार्थ, तीव्र श्वसन निकामी होणे, फुफ्फुसातील एम्पायमा, फुफ्फुसाच्या ऊतींचा नाश, तीव्र श्वसन त्रास सिंड्रोम, रुग्णाला होणार्‍या सहवर्ती रोगाची तीव्रता. सेप्टिक शॉक आणि पल्मोनरी एडेमा विकसित होऊ शकतो. न्यूमोनिया दुर्बल लोकांमध्ये तसेच वृद्धापकाळात झाल्यास गंभीर गुंतागुंत निर्माण होते. हृदय किंवा रक्ताभिसरणाच्या पॅथॉलॉजीजच्या कार्यामध्ये अडथळा निर्माण झाल्यास गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते. रोगाच्या पुवाळलेल्या-विध्वंसक गुंतागुंतांना डॉक्टरांकडून विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे.

शॉकचा उच्च धोका दर्शविणारे घटक गंभीर टाकीकार्डिया, सामान्य स्थितीत तीव्र बिघाड, तसेच सामान्य अशक्तपणा आणि शरीराच्या तापमानात घट मानले जातात. त्वचेवर राखाडी रंगाची छटा आणि चेहऱ्याची वैशिष्ट्ये तीक्ष्ण करणे शक्य आहे. टाकीकार्डियाची तीव्रता वाढते, श्वास लागणे तीव्र होते आणि हृदय गती वाढते.

एका नोटवर!रक्तदाब कमी होतो आणि लघवी पूर्णपणे थांबवणे शक्य आहे.

निमोनियाच्या फुफ्फुसीय गुंतागुंतीची लक्षणे

जर एक्स्युडेटिव्ह प्युरीसी, गळू किंवा गळू फुटला असेल तर त्वरित वैद्यकीय सेवा आवश्यक आहे. एक्स्युडेटिव्ह प्ल्युरीसी ओळखण्यासाठी, रुग्णाच्या श्वासोच्छवासाच्या पद्धतींकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. प्रेरणा दरम्यान उजव्या फुफ्फुसाचा एक मजबूत अंतर आहे. श्वासोच्छवासाच्या सामान्य कमकुवतपणाचे देखील निदान केले जाते. गळू आढळल्यास, नशाची लक्षणे तीव्र होतात, व्यक्तीला भरपूर घाम येतो, विशेषत: रात्री. शरीराचे सामान्य तापमान वाढले आहे, परंतु त्याची मूल्ये सतत बदलत आहेत.

गळू फुटल्यास, गळू स्पष्ट होते. पूसह मोठ्या प्रमाणात थुंकी मिसळली जाते. रुग्ण प्रभावित भागात वेदना वाढल्याची तक्रार करतो आणि रुग्णाच्या सामान्य स्थितीत तीव्र बिघाड झाल्याचे निदान केले जाते.

एका नोटवर!श्वासोच्छवासाचा त्रास वाढतो, तीव्र होतो, टाकीकार्डिया वाढते आणि रक्तदाब झपाट्याने कमी होतो.

नकारात्मक लक्षणांची सामान्य स्थिती बिघडते, ज्यामुळे रुग्णांना अर्ध-बसलेल्या स्थितीत राहणे अधिक सोयीचे होते. श्वासोच्छ्वास अधिक आवाज होतो, खोकला आणि वेदना वाढते. तीव्र श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो आणि प्रभावित बाजूला कमकुवत श्वासोच्छवासाचे निदान केले जाते. नाडी कमकुवत आहे, परंतु खूप वारंवार. रक्तदाब लक्षणीयरीत्या कमी होतो. तीव्र नकारात्मक लक्षणे दिसून येतात, ज्यापासून मुक्त होण्यासाठी आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता असते.

वृद्धापकाळात निमोनिया निश्चित करण्यासाठी निदान निकष

गंभीरपणे कमकुवत प्रतिकारशक्ती असलेल्या वृद्ध रुग्णांमध्ये रोगाचा असामान्य विकास होऊ शकतो. बहुतेकदा या प्रकरणात निमोनिया तापाच्या पूर्ण अनुपस्थितीद्वारे दर्शविला जातो, एक्स्ट्रापल्मोनरी लक्षणे समोर येतात. सेरेब्रल मज्जासंस्थेचे विकार प्रामुख्याने विकसित होतात. फुफ्फुसातील प्रक्षोभक प्रक्रियेची लक्षणे व्यक्त केली जात नाहीत, काही प्रकरणांमध्ये, चाचणी केल्यानंतरही, रोगाचा कारक एजंट अचूकपणे ओळखणे शक्य नाही.

एका नोटवर!अचूक निदान स्थापित करण्यासाठी आणि दाहक प्रक्रियेचे स्थानिकीकरण ओळखण्यासाठी, एक्स-रे परीक्षा केली जाते. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रेडिओलॉजिकल चिन्हे उच्चारली जात नाहीत, तथापि, या रोगनिदानविषयक उपायांचा वापर करून, रोगाची लक्षणे खराब झाल्यास, अनेक महत्त्वपूर्ण निर्देशक निर्धारित केले जाऊ शकतात.

न्यूमोनियाची भिन्न चिन्हे

काही प्रकरणांमध्ये, पोटाच्या वरच्या भागात वेदना पसरल्यामुळे न्यूमोनियाचे निदान करणे कठीण आहे. आपण पॅल्पेशनवर वेदना देखील शोधू शकता. ही चिन्हे फुफ्फुसाची जळजळ आणि मज्जातंतूंच्या टोकांच्या जळजळीशी संबंधित आहेत. वेदना केवळ उदरपोकळीतच नव्हे तर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या विविध अवयवांमध्ये देखील पसरू शकते. रोगाच्या तीव्र कोर्स दरम्यान ओटीपोटात दुखणे अनेकदा होते.

बरगड्यांखालील भागापर्यंत पसरलेल्या वेदनांमुळे अनेकदा चुकीचे निदान होते. काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर निमोनिया असलेल्या रुग्णांना तीव्र गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांच्या उपचारांसाठी सर्जिकल विभागात पाठवतात, कारण ते चुकीचे निदान करतात. निदान करताना चूक न करण्यासाठी, पोटाच्या स्नायूंच्या स्थितीकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. त्यांच्यात जवळजवळ तणाव नाही. मिश्र लक्षणे आढळल्यास, सुरुवातीच्या टप्प्यातही त्याची उपस्थिती वगळण्यासाठी न्यूमोनियाचे निदान करणे उचित आहे.

0

प्रौढांमध्ये निमोनियाची लक्षणे आणि उपचार

निमोनिया हा एक संसर्गजन्य पॅथॉलॉजी आहे जो फुफ्फुसाच्या अल्व्होलीला प्रभावित करतो. एक धोकादायक रोग गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतो.

न्यूमोनियासारख्या भयंकर पॅथॉलॉजीसाठी, वेळेवर उपचार करणे आवश्यक आहे.

निमोनिया म्हणजे काय?

निमोनिया ही फुफ्फुसाच्या ऊतींची दाहक प्रक्रिया आहे. लक्षणे नसलेला फॉर्म ही एक दुर्मिळ घटना आहे. अधिक वेळा रोग तीव्र आहे.

न्यूमोनिया संक्रमित व्यक्तीकडून निरोगी व्यक्तीमध्ये संक्रमित होतो. रोग प्रसारित करण्याचे 4 मार्ग आहेत:

• हवाई
• मल
• संपर्क;
• घरगुती

रोगजनक त्वरित गुणाकार करण्यास सुरवात करतो, पॅथॉलॉजीच्या जलद विकासास उत्तेजन देतो.

न्यूमोकोकल संसर्गाचे प्रमाण 30-40% आहे.

वर्गीकरण

क्लिनिकल आणि रेडिओलॉजिकल डेटानुसार, प्रौढांमध्ये निमोनिया 4 प्रकारांमध्ये विभागला जातो:

• फोकल;
• विभागीय;
• लोबार
• इंटरस्टिशियल

फुफ्फुसीय संरचनांच्या जळजळांचे स्थानिकीकरण एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय आहे. रोगाच्या सर्व 4 प्रकारांचा एक तीव्र आणि प्रदीर्घ कोर्स आहे. पहिल्या प्रकरणात, जळजळ होण्याची लक्षणे 6 आठवडे टिकतात. रोगाच्या दीर्घकाळापर्यंत, रोगाची चिन्हे 6 आठवडे ते 8 महिन्यांपर्यंत राहतात.

नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनिया देखील विकसित होऊ शकतो.

इंट्रायूटरिन न्यूमोनिया सुमारे 30% प्रकरणांमध्ये स्थानिक पद्धतीने होतो. या प्रकारचा रोग आधुनिक बालरोगशास्त्रात संबंधित राहतो. इंट्रायूटरिन न्यूमोनिया केवळ नवजात मुलांमध्ये विकसित होतो; प्रौढांसाठी ते भयानक नाही.

इंट्रायूटरिन न्यूमोनिया तीव्रतेच्या 4 अंशांमध्ये येतो आणि त्याचे एटिओलॉजी समान असते.

चुचालिननुसार रोगाचे वर्गीकरण:

• प्राथमिक;
• दुय्यम - हॉस्पिटल न्यूमोनिया आणि आकांक्षा;
• कमकुवत प्रतिकारशक्तीसह;
• वैशिष्ट्यपूर्ण

विकसित झालेल्या गुंतागुंतांवर आधारित वर्गीकरण देखील आहे. प्रकार:

• फुफ्फुस
• फुफ्फुसाचा;
• फुफ्फुस-फुफ्फुस;
• विषारी

न्यूमोनियाची कारणे

मूलत:, जळजळ आणि संचय कारणीभूत असलेल्या कोणत्याही गोष्टीला रोगाचे कारण मानले जाऊ शकते. मद्यपान करताना श्वास घेतलेले द्रव देखील तांत्रिकदृष्ट्या न्यूमोनियाचे कारण आहे.

जळजळ सामान्यतः न्यूमोकोकल संसर्गामुळे होते, जी न्यूमोकोकस नावाच्या जीवाणूमुळे होते (70% प्रकरणांमध्ये).

हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा आणि स्टॅफिलोकोकस ऑरियससह अनेक प्रकारचे जीवाणू देखील रोगास कारणीभूत ठरू शकतात.

रोगाचे कारण व्हायरस आणि कमी सामान्यतः बुरशी देखील असू शकते.

रोगाची कारणे:

• निमोनियाचे विषाणूजन्य स्वरूप श्वसनाच्या सिंसिटिअल व्हायरसच्या परिणामी विकसित होते. जोखीम असलेल्या लोकांमध्ये एचआयव्ही/एड्सची लागण झालेले, कर्करोगासाठी केमोथेरपी घेणारे किंवा रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करणाऱ्या इतर औषधांचा समावेश होतो. रोगाचा विषाणूजन्य प्रकार केवळ 10% प्रकरणांमध्ये होतो;
• SARS चे कारण मायकोप्लाझ्मा हा जीवाणू आहे. हे सहसा 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांना प्रभावित करते. घटनेची वारंवारता - 15-20%;
• धूर किंवा रासायनिक घटकांसारख्या हानिकारक पदार्थांच्या इनहेलेशनच्या परिणामी आकांक्षा फॉर्म विकसित होतो;
• बुरशीजन्य प्रकारचे न्यूमोनिया ही एक दुर्मिळ घटना आहे. कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली असलेल्या लोकांना प्रभावित करते;
• हॉस्पिटल-अधिग्रहित न्यूमोनिया दुसर्या पॅथॉलॉजी किंवा शस्त्रक्रियेच्या उपचारादरम्यान हॉस्पिटलमध्ये विकसित होतो. अतिदक्षता विभागात असलेले रुग्ण जे सहाय्य श्वासोच्छवासाने श्वास घेतात त्यांना विशेषत: व्हेंटिलेटरशी संबंधित प्रकार विकसित होण्याचा धोका असतो.

30% प्रकरणांमध्ये, फुफ्फुसीय संरचनांच्या जळजळ होण्याचे कारण अज्ञात आहे.

जोखीम घटक

डॉक्टरांनी जोखीम घटकांचा एक गट ओळखला आहे ज्यामुळे रोगाचा विकास होऊ शकतो:

• वय 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांना रोग होण्याची अधिक शक्यता असते कारण रोगप्रतिकारक शक्ती असुरक्षित असते;
• , हृदय आणि इतर गंभीर आरोग्य स्थिती;
• मोठ्या प्रमाणात दारू पिणे आणि धूम्रपान करणे. हे घटक ब्रॉन्ची आणि अल्व्होली झाकणारे श्लेष्मल त्वचा नष्ट करतात. यामुळे स्पंजयुक्त पदार्थाचे विघटन होते आणि नंतर फुफ्फुसाची जळजळ होते;
• वारंवार, ज्यामुळे तीव्र संसर्गजन्य फोकस तयार होतो;
• नकारात्मक सामाजिक आणि राहणीमान आणि असंतुलित पोषण. रुग्ण बराच काळ पडलेल्या स्थितीत राहतो.

धूम्रपान करणार्‍या व्यक्ती, दमा असलेले रूग्ण आणि सिस्टिक फायब्रोसिस या रोगाच्या विकासास संवेदनाक्षम असतात.

प्रौढांमध्ये निमोनियाची लक्षणे

न्यूमोनियाची लक्षणे 24 ते 48 तासांत अचानक विकसित होऊ शकतात किंवा काही दिवसांत हळूहळू दिसू शकतात.

अँटीपायरेटिक्सतापमान 38 डिग्री सेल्सिअसपेक्षा जास्त वाढल्यास घेणे सुरू करा. जेव्हा ते 37-38 च्या आत असेल तेव्हा तुम्ही औषध घेऊ नये. ही एक शारीरिक घटना आहे ज्यामध्ये चयापचय गतिमान होते, स्थानिक रोगप्रतिकारक शक्ती वाढते, जी बॅक्टेरियापासून लवकर मुक्त होण्यास मदत करते.

सह प्राधान्य औषधे acetylsalicylic ऍसिड, metamizole,पॅरासिटामोलकिंवा ibuprofen. ही सक्रिय औषधे त्वरीत ताप कमी करतात. केवळ ibuprofen-आधारित औषधे अधिक प्रतिकूल प्रतिक्रिया निर्माण करतात.

कफ पाडणारेसामान्य न्यूमोनियासह ते जाड ब्रोन्कियल स्राव पातळ करण्यास मदत करतात. ते श्लेष्माची वायुमार्गाच्या भिंतीला चिकटून राहण्याची क्षमता कमी करतात. ते द्रवीकरण करणे महत्वाचे आहे; हे एक प्रकारचे श्वसनमार्गाचे सूक्ष्मजंतू आणि त्यांच्या कचरा उत्पादनांपासून शुद्धीकरण आहे.

कफ पाडणारी औषधे:

• फ्लुडीटेक;
• एम्ब्रोबेन;
• फ्लेव्हमेड;
• जोसेट;
• एस्कोरील.

न्यूमोनियापासून थुंकी वेगळे करण्यासाठी लोक उपाय देखील वापरले जातात. फक्त सर्व काही उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी समन्वय साधणे आवश्यक आहे.

अँटीहिस्टामाइन्स(Loratadine, Diazolin, Tavegil) गुळगुळीत स्नायूंची उबळ कमी करते, केशिका पारगम्यता कमी करते, ऊतकांची सूज आणि खाज सुटते. अँटीहिस्टामाइन्स गोळ्या आणि ampoules मध्ये उपलब्ध आहेत. अॅटिपिकल न्यूमोनिया आणि इतर प्रकारच्या रोगांसाठी औषध वापरल्यानंतर उपचारात्मक प्रभाव 30-60 मिनिटांत विकसित होतो.

अँटीहिस्टामाइन्स शरीरातून हळूहळू काढून टाकली जातात, म्हणून औषधाचा फक्त एकच वापर शक्य आहे.

पोटॅशियम आयोडाइडसह इलेक्ट्रोफोरेसीस न्यूमोनियाच्या तीव्र अवस्थेत क्वचितच वापरले जाते. या पदार्थासह फिजिओथेरपी रक्त परिसंचरण सुधारते आणि त्याचा दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक प्रभाव असतो.

लोक उपाय

ही औषधे मोनोथेरपी म्हणून वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. पारंपारिक पद्धतींचा वापर करून उपचार हे औषधे घेऊन एकत्र केले पाहिजेत.

निमोनिया हा एक तीव्र कोर्स असलेले पॅथॉलॉजी आहे, बहुतेकदा ते गंभीर असते, म्हणून आपण केवळ घरगुती उपचारांवर अवलंबून राहू नये.

प्रभावी पाककृती:

• 100 ग्रॅम सिंकफॉइल रूट्स 500 मिली वोडकासह ओतले जातात. घट्ट-फिटिंग झाकण असलेल्या कंटेनरमध्ये घाला आणि एक आठवडा सोडा. दिवसातून तीन वेळा 15 मिली टिंचर प्या;
• कांद्याचा वापर अ 150 ग्रॅम भाज्या चिरून घ्या, 400 ग्रॅम साखर आणि 1 लिटर पाणी घाला. सर्व काही आगीवर ठेवा आणि सर्वात कमी गॅसवर 3 तास शिजवा. औषध थंड करून गाळून घ्या. तयार decoction, 5 टेस्पून प्या. l एका दिवसात. उपचार 3 दिवस टिकतो;
• थेरपीमध्ये गुलाब नितंबांचा वापर केला जातो. 15 बेरीवर उकळत्या पाण्यात घाला आणि 20 मिनिटे सोडा. दिवसातून 2 वेळा रोझशिप ओतणे प्या. हा उपाय गर्भवती महिला, वृद्ध आणि लहान मुले घेऊ शकतात.

निमोनियासाठी लोक उपाय इनहेलेशनसाठी वापरले जातात. त्यांना उच्च तापमानात पार पाडण्याची शिफारस केलेली नाही. हे मध, प्रोपोलिस, कलांचो अर्क, कॅमोमाइल डेकोक्शन आणि ऋषी ओतणे यापासून बनवले जाते.

अंतर्गत वापरासाठी, ब्लॅक एल्डरबेरी फुले, चिनार कळ्या, लंगवॉर्ट आणि कॉम्फ्रे वापरली जातात.

न्यूमोनिया प्रतिबंध

न्यूमोनियाची शक्यता कमी करण्यासाठी एखादी व्यक्ती काही पावले उचलू शकते.

हा आजार अजूनही वृद्ध लोकांसाठी संभाव्य समस्या आहे ज्यांना धोका आहे किंवा ज्यांना वरच्या किंवा खालच्या श्वसन प्रणालीमध्ये संसर्ग होतो.

दुर्दैवाने, प्रतिबंध करण्याच्या कोणत्याही 100% हमी पद्धती नाहीत.

प्रतिबंधात्मक उपाय:

1. लसीकरण हा रोग टाळण्यासाठी पहिल्या पर्यायांपैकी एक आहे आणि वृद्ध प्रौढांनी लसीकरण केले पाहिजे, विशेषत: जर त्यांच्यात अंतर्निहित परिस्थिती असेल ज्यामुळे फुफ्फुसांमध्ये संसर्ग होण्याचा धोका वाढू शकतो.

2. संक्रमित लोकांशी संपर्क टाळा. आजारी व्यक्तीला भेटायला जाताना विशेष काळजी घेतली पाहिजे. भेट दिल्यानंतर आपले हात धुवा, जंतुनाशक वापरा.

3. आजारी व्यक्तीला भेटायला जाताना फेस मास्क घाला.

अल्कोहोलयुक्त पेये वापरणे थांबवणे, दररोज सिगारेटची संख्या कमी करणे आणि बाहेर गेल्यानंतर आणि खाण्यापूर्वी नेहमी आपले हात धुणे देखील महत्त्वाचे आहे. स्वतःला कठोर करणे आणि आपली रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे आवश्यक आहे.

अंदाज

वेळेवर उपचार आणि योग्य उपचार केल्याने, न्यूमोनियाचे रोगनिदान अनुकूल आहे. 80% प्रकरणांमध्ये, फुफ्फुसाच्या ऊतींची पूर्ण पुनर्प्राप्ती दिसून येते. हे थेरपीच्या समाप्तीनंतर अनेक महिने उद्भवते.

उच्च शिक्षण (कार्डिओलॉजी). कार्डिओलॉजिस्ट, थेरपिस्ट, फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर. मी श्वसन प्रणाली, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांचे निदान आणि उपचार करण्यात पारंगत आहे. अकादमीतून पदवीधर (पूर्णवेळ), तिच्या मागे व्यापक कामाचा अनुभव.

विशेषता: हृदयरोगतज्ज्ञ, थेरपिस्ट, कार्यात्मक निदान डॉक्टर.

सामग्री

न्यूमोनिया हा एक अतिशय गंभीर आजार आहे, ज्याला औषधात अधिकृतपणे न्यूमोनिया म्हणतात. स्ट्रोक, हृदयविकाराचा झटका आणि ऑन्कोलॉजीनंतर मृत्यूच्या बाबतीत हा रोग चौथ्या क्रमांकावर आहे. न्यूमोनिया म्हणजे काय, या आजाराचा संसर्ग होणे शक्य आहे का आणि कोणत्या टप्प्यावर? रोगाच्या धोक्याची कल्पना येण्यासाठी, आपल्याला पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची कारणे आणि त्याच्या विकासाच्या बारकावे याबद्दल माहिती असणे आवश्यक आहे.

निमोनिया - ते काय आहे?

रोगाचे मुख्य सार हे आहे की फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल होतात. श्वासोच्छवासाचे कार्य आणि परिणामी, सर्व अवयव आणि ऊतींना दाहक प्रक्रियेचा त्रास होतो, कारण त्यांना पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही. न्यूमोनिया हा एक संसर्गजन्य रोग आहे ज्या दरम्यान व्हायरस आणि सूक्ष्मजंतू श्वसन यंत्राच्या सर्वात लहान भागांवर हल्ला करतात. निमोनिया फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या लहान भागावर परिणाम करू शकतो किंवा संपूर्ण फुफ्फुसात पसरू शकतो. हा रोग एका आठवड्यात विकसित होतो आणि पूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी काही महिने लागू शकतात.

रोगजनक

न्यूमोनिया कारणीभूत असलेल्या रोगजनकांवर अवलंबून असतो. अधिक वेळा (50% पर्यंत) पॅथॉलॉजी न्यूमोकोकसमुळे होते. या गटामध्ये 100 हून अधिक प्रजातींच्या जीवाणूंचा समावेश आहे. मायकोप्लाझ्मा (मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनिया), लिजिओनेला, क्लॅमिडीया हे सर्वात सामान्य आहेत. वारंवारता मध्ये दुसऱ्या स्थानावर, फुफ्फुसाच्या ऊतींना हेमोफिलस इन्फ्लूएन्झा, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, क्लेबसिएला आणि इतर सूक्ष्मजंतूंचा परिणाम होतो. हवेतील थेंबांद्वारे पसरलेल्या आक्रमक रोगजनकांमुळे महामारीचा उद्रेक होतो. न्यूमोकोकल न्यूमोनियाचे साथीचे रोग गर्दीच्या ठिकाणी होतात.

निमोनिया संसर्गजन्य आहे का?

न्यूमोनिया संसर्गजन्य आहे की नाही हे शोधण्यापूर्वी, आपण हा रोग कशामुळे झाला हे समजून घेतले पाहिजे. विद्यमान पॅथॉलॉजीच्या पार्श्वभूमीवर एखाद्या व्यक्तीमध्ये बॅक्टेरियल न्यूमोनिया आढळल्यास, यामुळे रुग्णाच्या संपर्कात असलेल्या भागीदारामध्ये संसर्ग होण्याची शक्यता नाही. तथापि, जर कारक एजंट अॅटिपिकल सूक्ष्मजीव (क्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा आणि इतर) असतील तर ते बहुतेक वेळा हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित केले जातात. दुसऱ्या व्यक्तीची रोगप्रतिकारक शक्ती कमी असल्यास, संसर्गाचा धोका खूप जास्त असतो. या कारणास्तव, रुग्णाशी संपर्क कमीतकमी कमी करणे चांगले आहे.

लक्षणे

निमोनिया म्हणजे काय हे त्वरित समजणे नेहमीच शक्य नसते, कारण रोगाची क्लिनिकल लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण असतात आणि पॅथॉलॉजीचे प्रकटीकरण असंख्य घटकांवर अवलंबून असते. रुग्णाच्या प्राथमिक तक्रारी अनेक बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या लक्षणांसारख्याच असतात: अशक्तपणा, ताप, अस्वस्थता, जास्त घाम येणे, शरीराचे उच्च तापमान. नंतर पुवाळलेला थुंकीचा स्त्राव, छातीच्या पोकळीत वेदना आणि श्वासोच्छवासाच्या विफलतेसह खोकला येतो. जेव्हा रोगजनक रक्तप्रवाहाद्वारे फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करतो, तेव्हा डॉक्टर पुढील क्लिनिकल लक्षणे देखील ओळखतात:

• पर्क्यूशन आवाज कमी करणे;
• फुफ्फुस घर्षण आवाज;
• ओलसर बारीक बबलिंग रेल्स;
• क्रेपिटस;
• कमकुवत ब्रोन्कियल श्वास;
• आवाजाचा थरकाप कमकुवत होणे.

न्यूमोनियाची कारणे

तुम्हाला वेगवेगळ्या प्रकारे न्यूमोनिया होऊ शकतो, कारण न्यूमोनिया होण्याची अनेक कारणे आहेत. आधीच सूचित केल्याप्रमाणे, बॅक्टेरियम न्यूमोकोकस प्रथम येतो. बहुतेकदा कारक घटक असतात:

• ग्राम-पॉझिटिव्ह सूक्ष्मजीव: स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोकी;
• ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: हिमोफिलस इन्फ्लूएन्झा, एन्टरोबॅक्टेरिया, फ्रीडलँडर बॅसिलस, लेजिओनेला, प्रोटीस, एस्चेरिचिया कोली;
• मायकोप्लाझ्मा;
• बुरशीजन्य संक्रमण;
• व्हायरल इन्फेक्शन्स (एडेनोव्हायरस, पॅराइन्फ्लुएंझा, इन्फ्लूएंझा, नागीण).

हा रोग केवळ न्यूमोनियाच्या संसर्गजन्य रोगजनकांमुळेच उत्तेजित होत नाही. बहुतेकदा, न्युमोनिया गैर-संक्रामक घटकांच्या परिणामी सुरू होतो: ऍलर्जीक घटक, विषारी पदार्थ, आयनीकरण विकिरण, छातीत दुखापत. जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• क्रॉनिक ब्राँकायटिस;
• रक्तसंचय हृदय अपयश;
• जन्मजात फुफ्फुसातील दोष;
• तीव्र नासोफरीन्जियल संक्रमण;
• गंभीर इम्युनोडेफिशियन्सी परिस्थिती.

ते धोकादायक का आहे?

निमोनिया म्हणजे काय हे आम्ही आधीच शोधून काढले आहे. तथापि, सर्व रुग्ण योग्य लक्ष देऊन उपचार घेत नाहीत, कारण त्यांना न्यूमोनिया धोकादायक का आहे हे माहित नसते. प्रतिजैविकांचा शोध लागण्यापूर्वी हा रोग जीवघेणा होता. 5% प्रकरणांमध्ये हा रोग अजूनही घातक आहे. मुलांसाठी आणि वृद्ध रुग्णांसाठी न्यूमोनिया विशेषतः धोकादायक आहे, कारण त्यांची प्रतिकारशक्ती कमकुवत झाली आहे. ब्रॉन्ची आणि फुफ्फुसांना नुकसान झाल्यानंतर लगेचच ऑक्सिजन एक्सचेंज होते. प्रौढ रूग्णांचे परिणाम खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• श्वसनसंस्था निकामी होणे;
• श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
• हृदय अपयश;
• फायब्रोसिस किंवा फुफ्फुसाचा गळू.

गर्भधारणेदरम्यान

व्हायरल एटिओलॉजीचा निमोनिया आई आणि मुलासाठी धोकादायक आहे. समस्या अशी आहे की प्रारंभिक अवस्थेत, अल्व्होलीच्या नुकसानाची लक्षणे सर्दीच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तीसारखीच असतात, म्हणून स्त्रिया डॉक्टरांकडे जात नाहीत, स्वतःवर उपचार करण्याचा प्रयत्न करतात. हे वर्तन केवळ पॅथॉलॉजी खराब करते. एस्पिरेशन न्यूमोनिया वेळेवर आढळल्यास, रोगनिदान अनुकूल आहे. जर घरगुती उपचारांमुळे दुय्यम संसर्ग किंवा पुवाळलेला गुंतागुंत झाला तर गंभीर परिणामांचा धोका जास्त असतो. गर्भधारणेदरम्यान न्यूमोनिया होऊ शकतो:

• मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस;
• संसर्गजन्य-विषारी शॉक;
• सेप्सिस;
• श्वसनसंस्था निकामी होणे;
• ब्रॉन्को-ऑब्स्ट्रक्टिव्ह सिंड्रोम;
• exudative pleurisy;
• सूज, गळू, फुफ्फुसातील गॅंग्रीन.

बालपणात

मुलांमध्ये, लहान मुले आणि शाळकरी मुलांना न्यूमोनिया होण्याची शक्यता असते. जर पॅथॉलॉजीचा वेळेवर उपचार केला गेला नाही तर मुलाच्या शरीरावर होणारे परिणाम खूप भिन्न असू शकतात: फुफ्फुसाचा दाह, विध्वंसक न्यूमोनिटिस, कार्डिओपल्मोनरी अपयश. जर योग्य थेरपी केली गेली तर कोणतेही परिणाम किंवा गुंतागुंत होऊ नये आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगाचे निदान सकारात्मक असते.

वर्गीकरण

रोगाच्या तीव्रतेवर आणि वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांवर अवलंबून, न्यूमोनियाचे अनेक प्रकार वेगळे केले जातात:

1. ठराविक. मुख्य कारण फोकल संसर्गजन्य दाह आहे.
2. ऍटिपिकल रोगजनक. हे रोगांच्या संपूर्ण गटाचे कारण आहे, ज्याची लक्षणे प्रत्येक बाबतीत भिन्न असतात. प्रगतीशील विकासासह, लोबरचा दाह साजरा केला जाऊ शकतो. एक्स-रे वर, या प्रकारची जळजळ स्पष्ट होत नाही, म्हणून ती अत्यंत कपटी मानली जाते.
3. स्तब्ध स्वरूप. ब्रॉन्ची मध्ये स्तब्धता च्या घटना द्वारे दर्शविले. थुंकीचे संचय रोगजनक सूक्ष्मजंतूंच्या विकासास कारणीभूत ठरते, जे प्रथम श्वसन विषाणूजन्य रोग आणि नंतर तीव्र संसर्ग (क्लॅमिडियल न्यूमोनिया) उत्तेजित करते.
4. परदेशी जनतेचा प्रवेश. बर्‍याचदा आपण लहान वस्तू किंवा अन्न कणांबद्दल बोलत असतो ज्यामुळे श्लेष्मल त्वचेला नुकसान होते.

टप्पे

व्हायरल न्यूमोनियाच्या विकासासह, डॉक्टर रोगाच्या अनेक टप्प्यांमध्ये फरक करतात:

1. भरतीची अवस्था. कालावधी अंदाजे 80 तास आहे. एक्स्युडेट सोडल्याबरोबर फुफ्फुसांमध्ये अचानक रक्त प्रवाह द्वारे दर्शविले जाते. अंगावर सूज येते, ज्यामुळे जळजळ होते.
2. लाल यकृत स्टेज. कालावधी 70 तासांपेक्षा जास्त नाही. फुफ्फुसाच्या ऊती घनदाट होतात, व्हॉल्यूममध्ये वाढ होते आणि एक्स्युडेटमध्ये लाल रक्तपेशींची एकाग्रता वाढते.
3. राखाडी हेपेटायझेशनचा टप्पा. लाल रक्तपेशी एक्स्युडेटमध्ये अदृश्य होतात आणि ल्यूकोसाइट्सची सामग्री वाढते. यामुळे फुफ्फुसाच्या ऊतींचा रंग राखाडी होतो. कालावधी एक आठवडा टिकू शकतो.
4. रिझोल्यूशन स्टेज. फायब्रिनचे रिसॉर्प्शन आणि ल्यूकोसाइट्सचे विघटन दिसून येते, परिणामी फुफ्फुस एक निरोगी स्वरूप धारण करतो. पुनर्प्राप्ती कालावधी 10-12 दिवस आहे.

निदान

संभाव्य फुफ्फुसांच्या पॅथॉलॉजीची पुष्टी करण्यासाठी, प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक पद्धती वापरल्या जातात. मुख्य पद्धत डायरेक्ट आणि लॅटरल प्रोजेक्शनमध्ये एक्स-रे आहे. जळजळ होण्याचे स्त्रोत अधिक स्पष्टपणे निर्धारित करण्यासाठी (विशेषत: सेगमेंटल न्यूमोनियामध्ये), खालील अतिरिक्त वापरल्या जातात:

• सीटी स्कॅन;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• फायब्रोब्रोन्कोस्कोपी;
• फुफ्फुसांची बायोप्सी (इंटरस्टिशियल न्यूमोनियासाठी);
• बाह्य श्वासोच्छवासाच्या कार्याचा अभ्यास (जर श्वासोच्छवासाचा त्रास दिसून आला तर).

प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये संपूर्ण रक्त गणना, थुंकीची तपासणी आणि बॅक्टेरियोस्कोपी यांचा समावेश होतो. फुफ्फुसांच्या वैशिष्ट्यपूर्ण जखमांसह रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, रोगजनक निश्चित करण्यासाठी रक्तवाहिनीतून रक्त घेतले जाते. जर पॅथॉलॉजी फ्लूच्या लक्षणांसह असेल तर, व्हायरसच्या ऍन्टीबॉडीजसाठी रक्त चाचणी घेतली जाते. गंभीर फोकल न्यूमोनियामध्ये, कृत्रिम वायुवीजन वेळेवर सुरू करण्यासाठी रक्त वायूंचा संपूर्ण अभ्यास आवश्यक आहे.

श्रवण

लोबर न्यूमोनियाच्या निदानामध्ये ऑस्कल्टेशन समाविष्ट आहे. रुग्णाच्या श्वासोच्छवासावर विशेष लक्ष देऊन डॉक्टर फुफ्फुसांचे काळजीपूर्वक ऐकतात. श्रवणविषयक लक्षणे:

1. ओलसर बारीक बबलिंग रेल्स. जास्तीत जास्त वायु प्रवाह गतीने प्रेरणा दरम्यान ऐकू येईल. जेव्हा ब्रोन्सीमध्ये बुडबुडे असलेले चिपचिपा एक्स्युडेट तयार होते, जे हवेच्या प्रवाहातून जात असताना, फुटते आणि वैशिष्ट्यपूर्ण आवाज करते तेव्हा लक्षण उद्भवते.
2. क्रेपिटस. अल्व्होलीमधील एक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया जी त्यांच्या भिंती चिकट स्रावाने ओल्या झाल्यावर उद्भवते. यामुळे श्वास घेताना कर्कश आवाज येतो. जेव्हा रुग्ण खोकण्याचा प्रयत्न करतो तेव्हा क्रेपिटस अदृश्य होत नाही, जे घरघर करण्यापासून वेगळे करते.

उपचार

उपचारात्मक कृती तीव्र जिवाणू संसर्ग दाबणे, फुफ्फुसाचा प्रतिकार पुनर्संचयित करणे आणि दीर्घकाळापर्यंत नशा दूर करणे या उद्देशाने आहेत. न्यूमोनियाचा मुख्य उपचार म्हणजे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून देणे. जर हा रोग विषाणूंमुळे झाला असेल तर प्रतिजैविके लिहून दिली जात नाहीत. या प्रकरणात, उपचार विरोधी दाहक आणि antiviral औषधे चालते. रुग्णामध्ये बुरशीजन्य न्यूमोनियाच्या उपस्थितीसाठी अँटीफंगल औषधे वापरणे आवश्यक आहे. रुग्णाच्या पुनर्प्राप्तीस गती देण्यासाठी, डॉक्टर अतिरिक्तपणे लिहून देतात:

• शारिरीक उपचार;
• मालिश;
• शारीरिक प्रक्रिया.

औषधे

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, न्यूमोनियाचा उपचार प्रतिजैविकांनी केला जातो. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्समध्ये, पेनिसिलिन ओळखले जाऊ शकतात. त्यांच्या कृतीची यंत्रणा सेल झिल्लीच्या जैवसंश्लेषणास दडपण्याचा उद्देश आहे, जे सेलचे आसपासच्या जागेपासून संरक्षण करते. प्रतिजैविकांच्या या गटामध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. नोव्होसिलिन. रिलीझ फॉर्म: इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी कुपी. सरासरी, 1 दशलक्ष युनिट्स दिवसातून 4 वेळा निर्धारित केले जातात.
2. ऑक्सॅसिलिन. 0.25 ग्रॅम, 0.5 ग्रॅम बाटल्या, कॅप्सूल आणि टॅब्लेटमध्ये उपलब्ध. दर 4-5 तासांनी लागू करा. सरासरी दैनिक डोस 6 ग्रॅम आहे.
3. नॅफसिलिन. प्रत्येक 4-6 तासांनी इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली लिहून दिली जाते. दैनिक डोस - 6 ते 12 ग्रॅम पर्यंत.

रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, कोर्स 3 दिवसांपासून अनेक आठवड्यांपर्यंत असू शकतो. हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये नोसोकोमियल न्यूमोनियासाठी, महामारीचा धोका दूर करण्यासाठी एकत्रित प्रतिजैविक उपचार पद्धती केली जाते. हॉस्पिटल-अधिग्रहित न्यूमोनियासाठी, विशेषत: स्टॅफिलोकोकल संसर्गासह, खालील बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून दिली आहेत:

• सेफलोस्पोरिन 3-4 पिढ्या;
• carbapenems;
• fluoroquinolones;
• एरिथ्रोमाइसिन;
• aminoglycosides.

लोक उपाय

पारंपारिक पद्धती वापरून पॅथॉलॉजीचा उपचार करण्यासाठी टिपा आहेत. हे धोकादायक आहे, विशेषत: एखाद्या जुनाट आजाराच्या पार्श्वभूमीवर, कारण यामुळे मृत्यू होऊ शकतो, म्हणून सर्व उपचारात्मक उपायांवर डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. हर्बल औषध आहे जे कोरड्या खोकल्याला मदत करते आणि कफ दिसणे कमी करते. सर्वात प्रभावी पाककृतींपैकी एक म्हणजे कॅलेंडुला, सेंट जॉन्स वॉर्ट आणि कॅमोमाइल फुलांचा संग्रह. डेकोक्शन तयार करण्यासाठी, 1 टिस्पून मिसळा. प्रत्येक घटक, 2 कप उकळत्या पाण्यात घाला, नंतर 2 तास सोडा. स्थिती सुधारेपर्यंत दिवसातून 3 वेळा, 0.3 कप घ्या.

न्यूमोनियाची गुंतागुंत

मूलभूतपणे, सर्व फुफ्फुसाच्या गुंतागुंत अपर्याप्त उपचारांशी संबंधित आहेत. सर्वात वाईट परिस्थिती म्हणजे फुफ्फुसाच्या उत्सर्जनामुळे मृत्यू, जेव्हा अतिरिक्त द्रवपदार्थ जागेत गळतो. जवळच्या ऊती आणि अवयवांमध्ये संसर्ग पसरण्याचा धोका असतो, ज्यामुळे त्यांच्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया होते. हे हृदय, मेंदू, फुफ्फुसाच्या धमन्या असू शकतात.

आजारी व्यक्तीकडून निमोनिया होण्यापासून कसे टाळावे

संसर्ग होऊ नये म्हणून, तुम्हाला न्यूमोनिया म्हणजे काय आणि तुम्ही संसर्ग कसा टाळू शकता हे जाणून घेतले पाहिजे. रोगाचा धोका कमी करण्यासाठी, आपण अनेक नियमांचे पालन केले पाहिजे ज्यामुळे शरीराची संपूर्ण प्रतिकारशक्ती वाढेल:

• व्हायरल इन्फेक्शन्सवर वेळेवर उपचार करा;
• जास्त थंड करू नका;
• दरवर्षी फ्लूचा शॉट घ्या;
• वाईट सवयींपासून नकार देणे.

प्रतिबंध

सर्दीची पहिली लक्षणे दिसू लागल्यावर निमोनियापासून बचाव करण्यासाठी दिला जाणारा मुख्य सल्ला म्हणजे डॉक्टरांचा सल्ला घेणे. क्रॉनिक ब्रॉन्कोपल्मोनरी रोगाने ग्रस्त असलेल्या लोकांना संसर्ग होऊ नये म्हणून PNEUMO-23 लसीकरण केले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, मूलभूत शिफारसींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

चर्चा करा

मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये निमोनियाची कारणे - लक्षणे आणि उपचार, गुंतागुंत आणि प्रतिबंध