संपूर्ण मानवी शरीर अगणित रक्तवाहिन्यांनी व्यापलेले आहे. सर्वात मोठ्या वाहिन्या ज्याद्वारे हृदयातून रक्त फिरते त्यांना धमन्या म्हणतात आणि हृदयाकडे - नसा. सर्वात पातळ मानवी वाहिन्यांना केशिका म्हणतात.

रक्तस्त्राव हा खराब झालेल्या रक्तवाहिनीतून रक्ताचा प्रवाह आहे, बहुतेकदा त्याच्या नुकसानीचा परिणाम म्हणून. रक्तस्त्राव हा क्लेशकारक असतो आणि काही रोगांमध्ये (क्षयरोग, जठरासंबंधी व्रण, कर्करोग इ.). दुस-या प्रकरणात, रोगाने जहाज गंजलेले आहे. कोणत्याही जखमेचे मुख्य लक्षण म्हणजे अत्यंत क्लेशकारक रक्तस्त्राव. एक आघात, एक कट, एक इंजेक्शन, एक चाव्याव्दारे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींचे उल्लंघन करतात, ज्यामुळे त्यांच्यामधून रक्त बाहेर पडते.

रक्ताची एक महत्वाची संरक्षणात्मक मालमत्ता आहे - गोठणे. याबद्दल धन्यवाद, कोणत्याही लहान, मुख्यतः केशिका रक्तस्त्राव उत्स्फूर्तपणे होतो. दुखापतीच्या वेळी उद्भवलेल्या रक्तवाहिनीच्या उघड्यामध्ये गोठलेल्या रक्ताच्या गुठळ्या अडकतात. अपुरा गोठण्यामुळे, दीर्घकाळापर्यंत विलंब झालेल्या कोग्युलेशनमुळे प्रकट होते, रक्तस्त्राव वाढतो.

शरीरातील सामान्य बदलांच्या विकासासह, लहान रक्तवाहिन्यांमधून रक्तस्त्राव होत असताना देखील रक्त गोठणे कमी झाल्यामुळे ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींमध्ये लक्षणीय प्रमाणात रक्त कमी होऊ शकते.

आपत्कालीन परिस्थितीत रक्त कमी होण्याच्या वस्तू अंदाजे निर्धारित केल्या जाऊ शकतात:

अ) नुकसानीच्या स्थानानुसार:

छातीच्या गंभीर दुखापतीसह - 1.5 - 2 लिटर, उदर - 2 लिटर पर्यंत;

फॅमरच्या ओपन फ्रॅक्चरसह - 1.5 -1.8 एल, फॅमरचे बंद फ्रॅक्चर - 2.0 एल;

खालच्या पायाच्या फ्रॅक्चरसह - 0.8 पर्यंत, खांदा - 0.6, हात - 0.5 एल;

पेल्विक हाडांच्या अनेक फ्रॅक्चरसह - 2.5 - 3 लिटर. रक्त

ब) जखमेच्या पृष्ठभागाच्या आकारानुसार:

वरवरच्या जखमेच्या क्षेत्रासह: एका तळहातापेक्षा कमी - रक्ताभिसरणाच्या 10% प्रमाण (बीसीसी); दोन तळवे - 30% BCC; तीन तळवे - 40% bcc; पाच तळवे - 50% bcc.

रक्तस्त्राव दरम्यान शरीरात सामान्य बदल. तीव्र अशक्तपणा लक्षणीय प्रमाणात रक्ताच्या नुकसानासह विकसित होतो - 1-1.5 लिटर आणि रक्त परिसंचरण, ऑक्सिजन उपासमारीच्या तीव्र उल्लंघनाद्वारे व्यक्त केला जातो, कारण रक्ताच्या अग्रगण्य कार्यांपैकी एक म्हणजे अवयव आणि ऊतींना संतृप्त करणे. ऑक्सिजनसह शरीर. ही स्थिती रक्ताच्या लहान नुकसानासह देखील विकसित होऊ शकते, परंतु त्वरीत उद्भवते.

तीव्र अशक्तपणाची लक्षणे अतिशय वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत आणि पीडित व्यक्तीला अंतर्गत किंवा बाह्य रक्तस्त्राव आहे की नाही यावर अवलंबून नाही, परंतु मेंदू आणि सामान्य चयापचय रक्त कमी झाल्यामुळे सर्वात जास्त त्रास होतो.

रुग्णाला अशक्तपणा, चक्कर येणे, टिनिटस, गडद होणे आणि डोळ्यांमध्ये "गुजबंप्स" चमकणे, तहान, मळमळ, उलट्या होणे अशी तक्रार आहे. पीडित व्यक्तीची तपासणी करताना, एखादी व्यक्ती लक्षात येते की त्वचा आणि दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा फिकट गुलाबी आहे, चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये निदर्शनास आहेत, रुग्णाला प्रतिबंधित किंवा अस्वस्थ आहे, श्वासोच्छ्वास वारंवार होत आहे, नाडी कमकुवत आहे किंवा अजिबात आढळत नाही, रक्तदाब कमी आहे.

जर या क्षणी पीडिताला मदत दिली गेली नाही आणि रक्त कमी होणे थांबवले गेले तर मेंदूतील रक्तस्त्राव झाल्यामुळे तो बेशुद्ध होईल, नाडी अदृश्य होईल, रक्तदाब निश्चित केला जात नाही, आक्षेप, अनैच्छिक लघवी दिसून येते. आपत्कालीन उपाययोजना न केल्यास मृत्यू होतो.

प्रथमोपचार. खूप रक्त वाहून गेलेल्या रुग्णाला वाचवता येईल, पण त्यासाठी तातडीने उपाययोजना करणे आवश्यक आहे.

प्रथम, जर रक्तस्त्राव उत्स्फूर्तपणे थांबला नसेल तर तो थांबवावा. लक्षणीय रक्तस्त्राव सह, रक्तवाहिन्या त्यांचा टोन गमावतात, परिणामी, उत्स्फूर्त रक्तस्त्राव थांबू शकतो. रक्तस्त्राव थांबला असला तरी जखमेवर प्रेशर पट्टी लावावी.

दुसरे म्हणजे, पीडिताला सपाट पृष्ठभागावर ठेवा; जर बळी बेहोश झाला असेल, तर त्याला अशा स्थितीत ठेवले जाते की डोके शरीरापेक्षा खाली आहे; काही प्रकरणांमध्ये, प्रसूत होणारी सूतिका सर्व अंगांनी उठविली जाते, तर फुफ्फुस, मेंदू, मूत्रपिंड आणि इतर महत्वाच्या अवयवांमध्ये रक्त प्रवाहात तात्पुरती वाढ होते. ओटीपोटाच्या अवयवांना नुकसान न झाल्यास आणि चेतना टिकवून ठेवल्यास, पीडिताला पिण्यासाठी गरम चहा, खनिज किंवा साधे पाणी दिले पाहिजे. पीडित व्यक्तीची टर्मिनल स्थिती आणि हृदयविकाराच्या स्थितीत, छातीच्या दाबाने ते पुनरुज्जीवित केले पाहिजे आणि शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सुविधेत नेले पाहिजे.

रक्तस्त्रावाचे प्रकार

ज्या ठिकाणी रक्त ओतले जाते त्यावर अवलंबून आहे:

अ) इंटरस्टिशियल रक्तस्त्राव: रक्तवाहिनीतून वाहणारे रक्त आजूबाजूच्या ऊतींमध्ये ओतते आणि जखम तयार होते ("घसा"). उदाहरणार्थ, जेव्हा छिद्र पाडले जाते.

ब) बाह्य रक्तस्त्राव: खराब झालेल्या भांड्यातून रक्त बाहेर पडते. असे रक्तस्त्राव दृश्यमान आहे आणि त्याचे स्थान आणि निसर्ग दोन्ही सहजपणे निर्धारित केले जाते.

c) अंतर्गत रक्तस्त्राव: खराब झालेल्या रक्तवाहिनीतून रक्ताचा प्रवाह बंद पोकळींमध्ये (उदाहरणार्थ, फुफ्फुस, उदर, कपाल पोकळी). हे रक्तस्त्राव अत्यंत धोकादायक असतात, कारण ते गुप्तपणे पुढे जातात, त्यांना ओळखणे खूप कठीण आहे आणि जर पीडितेची निष्काळजीपणे तपासणी केली गेली तर ते चुकणे सोपे आहे. फुफ्फुस पोकळीमध्ये शरीरात फिरणारे सर्व रक्त असू शकते. त्यामुळे असा रक्तस्त्राव घातक ठरू शकतो. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की छाती किंवा उदर पोकळीत ओतलेले रक्त गोठण्याची क्षमता गमावते, त्यामुळे उत्स्फूर्त रक्तस्त्राव होत नाही. अंतर्गत रक्तस्त्राव भेदक जखमांसह आणि बंद जखमांसह साजरा केला जातो, जेव्हा, जोरदार आघात, उंचीवरून पडणे किंवा दाबणे, त्वचेला इजा न करता अंतर्गत अवयव फुटतात. हे विविध अंतर्गत अवयवांच्या रोगांसह होते, उदाहरणार्थ: पोटात अल्सर, फुफ्फुसीय क्षयरोग, रक्तवाहिन्यांचे एन्युरिझम.

अंतर्गत रक्तस्त्राव केवळ तीव्र अशक्तपणा (रक्त कमी) च्या सामान्य लक्षणांच्या आधारावर ओळखला जाऊ शकतो, म्हणजे:

• त्वचेचा तीक्ष्ण फिकटपणा;
• वारंवार कमकुवत नाडी;
• तीव्र श्वास लागणे;
• चक्कर येणे;
• डोळ्यांसमोर "फ्लाय" चमकणे;
• तंद्री
• बेहोशी

काही प्रकरणांमध्ये, रक्तस्त्राव मोठ्या प्रमाणात सांडलेल्या रक्तामुळे नव्हे तर सांडलेल्या रक्तामुळे महत्वाच्या अवयवांना संकुचित केल्यामुळे धोकादायक बनतो. तर, हृदयाच्या थैलीमध्ये (पेरीकार्डियम) रक्त साचल्याने हृदयात संकुचित होऊ शकते आणि ते थांबू शकते. क्रॅनिअममध्ये रक्ताचा प्रवाह पिळून काढताना, मेंदूचे कॉम्प्रेशन होते आणि परिणामी मृत्यू होतो.

रक्तस्त्राव स्त्रोत, वर नमूद केल्याप्रमाणे, एक जहाज आहे ज्याची भिंत तुटलेली आहे. नुकसानाच्या प्रकारानुसार, रक्तस्त्राव ओळखला जातो:

1) केशिका;

2) शिरासंबंधीचा;

1. धमनी

केशिका रक्तस्त्राव त्वचेला, श्लेष्मल झिल्ली, स्नायूंना सर्व प्रकारच्या नुकसानीसह होतो, तर रक्तस्त्राव वाहिनी दिसत नाही. जर हे बाह्य रक्तस्त्राव असेल, तर जखमेच्या संपूर्ण पृष्ठभागावरून रक्त समान रीतीने वाहते, जसे की स्पंजमधून.

प्रथमोपचार: जखमेवर प्रेशर पट्टी लावा (ते कापसाचे किंवा कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड, पट्टीमध्ये गुंडाळलेला कापसाचा तुकडा किंवा फक्त स्वच्छ कापड असू शकतो) आणि घट्ट पट्टी बांधा. जर अंगाला दुखापत झाली असेल, तर त्यासाठी भारदस्त स्थिती निर्माण करणे आवश्यक आहे, परंतु सामान्यतः केशिका रक्तस्रावासाठी दाब पट्टी पुरेशी असते.

शिरासंबंधी रक्तस्त्राव - रक्तवाहिनीतून बाहेर पडणारे रक्त गडद चेरी रंगाचे असते, सतत प्रवाहात हळूहळू, समान रीतीने वाहते. शिरासंबंधीचा रक्तस्त्राव हा धमनी रक्तस्त्रावपेक्षा कमी तीव्र असतो, त्यामुळे क्वचितच पीडित व्यक्तीच्या जीवाला धोका असतो. तथापि, जेव्हा मानेला दुखापत होते, तेव्हा जखमी भागातून हवा वाहिन्यांमध्ये शोषली जाऊ शकते. रक्तवाहिनीत प्रवेश करणारी हवा हृदयातही प्रवेश करू शकते. या प्रकरणात, हवेचा फुगा हृदय आणि रक्तवाहिनीला अवरोधित करतो, ज्यामुळे हवेचा एम्बोलिझम होतो, ज्यामुळे त्वरित मृत्यू होतो. मानवी रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या वैशिष्ट्यांमुळे, जेव्हा त्याच नावाच्या शिरा आणि धमन्या जवळ असतात तेव्हा रक्तवाहिनीचे वेगळे नुकसान दुर्मिळ असते, म्हणून बहुतेक नुकसान मिश्रित धमनी-शिरासंबंधीचे असते.

बाह्य शिरासंबंधी रक्तस्त्राव ओळखणे सोपे आहे. बहुतेकदा हे मान, डोकेच्या वरच्या आणि खालच्या भागांना झालेल्या नुकसानासह होते.

बाह्य रक्तस्रावामध्ये पोकळ अवयवाच्या लुमेनमध्ये रक्तस्त्राव समाविष्ट असतो, उदाहरणार्थ, पोट, आतडे, मूत्राशय, श्वासनलिका - कारण ठराविक वेळेनंतर, कधीकधी काही तासांनंतर, पोकळ अवयवामध्ये वाहणारे रक्त सोडले जाते.

शिरासंबंधी बाह्य रक्तस्त्राव प्रेशर पट्टीने उत्तम प्रकारे थांबवला जातो - गॉझ अनेक स्तरांमध्ये दुमडलेला किंवा उघडलेली पट्टी किंवा अनेक थरांमध्ये दुमडलेला रुमाल रक्तस्त्राव वाहिनी किंवा जखमेवर लावला जातो आणि घट्ट मलमपट्टी केली जाते. अशा प्रकारे वापरलेली साधने दबाव घटक म्हणून काम करतात जे खराब झालेल्या वाहिन्यांच्या अंतराळ टोकांना दाबतात, त्यांचे अंतर संकुचित केले जाते आणि रक्तस्त्राव थांबतो.

वरच्या अंगातून रक्तस्त्राव होत असताना, कधीकधी हात वर करणे पुरेसे असते आणि नंतर जखमेवर दाब पट्टी लावा. जर रक्तस्राव मोठ्या प्रमाणात होत असेल, उदाहरणार्थ, फेमोरल, आणि प्रेशर पट्टी बनवण्यासाठी पुरेशी ड्रेसिंग मटेरियल नसेल, तर रक्तस्त्राव होणारी जागा ताबडतोब बोटांनी दाबली पाहिजे, रक्तस्त्राव देखील कमी होऊ शकतो. अंग वर करून.

रक्तस्त्राव देखील धोकादायक आहे कारण शरीरात रक्ताभिसरण कमी झाल्यामुळे, हृदयाची क्रिया बिघडते, ऊती आणि महत्वाच्या अवयवांना (मेंदू, यकृत, मूत्रपिंड) ऑक्सिजनचा पुरवठा विस्कळीत होतो. परिणामी, शरीरात चयापचय प्रक्रियांचे उल्लंघन होते.

धमनी रक्तस्त्राव - रक्तस्त्राव सर्व प्रकारच्या सर्वात धोकादायक आहे, कारण. त्यासह, शरीरातून रक्तस्त्राव त्वरीत होऊ शकतो आणि परिणामी मृत्यू होऊ शकतो. कॅरोटीड, फेमोरल किंवा ऍक्सिलरी धमनीमधून रक्तस्त्राव झाल्यास, पीडित व्यक्तीचा 3 मिनिटांनंतर मृत्यू होऊ शकतो. अशा परिस्थितीत मुख्य गोष्ट म्हणजे गोंधळून न जाणे आणि शक्य तितक्या लवकर पीडितेला प्रथमोपचार प्रदान करणे.

धमनी रक्तस्त्राव, जसे की लहान धमन्यांमधून शिरासंबंधी रक्तस्त्राव, दाब पट्टीने यशस्वीरित्या थांबविला जाऊ शकतो. मोठ्या धमनीतून रक्तस्त्राव होत असताना, जखमी भागात रक्त प्रवाह ताबडतोब थांबवणे आवश्यक आहे. हे रक्तस्त्राव निश्चित करणे कठीण नाही. बाहेर पडणारे रक्त चमकदार लाल रंगाचे असते, एक मजबूत धडधडणाऱ्या प्रवाहाने बाहेर फेकले जाते.

प्रथमोपचार: धमनी रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी, यांत्रिक पद्धतींचा वापर करून रक्त प्रवाह कृत्रिमरित्या थांबवणे आवश्यक आहे, जे रक्तवाहिनीला नुकसान झालेल्या ठिकाणी रक्त प्रवाह थांबविण्याच्या तत्त्वांवर आधारित आहे. हे आधीच जाणून घेणे आवश्यक आहे की रक्तस्त्राव थांबवणारा घटक प्रभावी आहे तोपर्यंतच थांबतो.

तात्पुरते रक्तस्त्राव थांबवण्याचे मार्ग

प्रथमोपचार दरम्यान रक्तस्त्राव तात्पुरता अटक खालील पद्धतींनी केली जाऊ शकते:

अ) टॉर्निकेट लागू करणे;

b) सांध्यातील अंगाचे जास्तीत जास्त वळण;

c) संपूर्ण भांडे पिळून काढणे;

ड) दाब पट्टी लावणे;

e) जखमेचे टॅम्पोनेड.

टॉर्निकेट लावून रक्तस्त्राव थांबवणे. Esmarch's tourniquet हा 1.5 मीटर लांबीचा रबर बँड आहे, ज्याच्या एका टोकाला धातूची साखळी आहे आणि दुसऱ्या टोकाला लावल्यानंतर फिक्सिंगसाठी हुक आहे. उत्स्फूर्त टॉर्निकेट लागू करणे शक्य आहे, म्हणजे. सुधारित माध्यमांपासून तयार केलेले टूर्निकेट. या उद्देशासाठी, स्कार्फ, ट्राउझर बेल्ट, टाय, स्कार्फ, सस्पेंडर्स वापरले जातात आणि टर्निकेट "ट्विस्ट" पद्धतीने किंवा घट्ट गाठ लावून निश्चित केले जाते.

टॉर्निकेट फक्त वरच्या किंवा खालच्या अंगावर (!!!) लागू केले जाऊ शकते. हे करण्यासाठी, टूर्निकेट लावण्याची इच्छित जागा कापडात (कपड्यांचा भाग, एक टॉवेल, रुमाल) गुंडाळलेली असणे आवश्यक आहे जेणेकरून टूर्निकेटच्या जागेवर त्वचा पिळू नये.

टॉर्निकेट दुखापतीच्या जागेच्या वर लागू केले जाते, फार घट्ट नाही, परंतु कमकुवत नाही. टॉर्निकेटचा योग्य वापर रक्तस्त्राव थांबणे आणि परिधीय धमनीमधील नाडी गायब होण्याद्वारे निर्धारित केले जाते. या प्रकरणात, टर्निकेटच्या वापराच्या खाली असलेली त्वचा हळूहळू फिकट गुलाबी होते. टॉर्निकेट लागू करताना, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की ते 2 तासांपेक्षा जास्त काळ शरीरावर ठेवता येत नाही. टूर्निकेटच्या खाली असलेल्या ऊतींना रक्तपुरवठा दीर्घकाळ थांबल्यास, नेक्रोसिस (ऊतकांचा मृत्यू) विकसित होऊ शकतो. म्हणून, टूर्निकेट लागू केल्यानंतर, टर्निकेटच्या मागे एक टीप लावणे आवश्यक आहे ज्यामध्ये त्याच्या अर्जाची वेळ दर्शविली जाईल. जर टूर्निकेटसह पीडित व्यक्तीची दीर्घकालीन वाहतूक होत असेल तर, जखमेला घासून घट्ट धरून वेळोवेळी थोड्या काळासाठी टॉर्निकेट काढणे आवश्यक आहे.

सांध्यातील अंगाच्या जास्तीत जास्त वळणामुळे रक्तवाहिनी संकुचित होते, रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीतील दोष असलेल्या ठिकाणी रक्त प्रवाह थांबतो आणि रक्तस्त्राव थांबतो. तर, सबक्लेव्हियन धमनीला दुखापत झाल्यावर, कोपरात वाकलेले हात शक्य तितके मागे खेचले गेले आणि हाताच्या बेल्ट, ब्रेसेस, टायच्या मदतीने कोपरच्या सांध्याच्या पातळीवर निश्चित केले तर रक्तस्त्राव थांबवणे शक्य आहे.

ओटीपोटाच्या विरुद्ध मांडी जितके शक्य असेल तितके दाबून फेमोरल धमनी बंद केली जाऊ शकते.

कोपरच्या सांध्यातील ब्रॅचियल धमनी कोपरच्या सांध्यातील हाताच्या जास्तीत जास्त वळणाने अवरोधित केली जाऊ शकते. अंगाच्या वळणाच्या झोनमध्ये कापसाचे किंवा कापसाचे कापड किंवा कापसाचा रोल ठेवल्यास हे तंत्र अधिक प्रभावी आहे. हे देखील लक्षात ठेवले पाहिजे की शरीराच्या खराब झालेल्या भागातून रक्तस्त्राव झाल्यास, एक उंच स्थान दिले पाहिजे आणि शांतता सुनिश्चित केली पाहिजे.

गुडघ्याच्या सांध्यावर जास्तीत जास्त वळण घेऊन पाय फिक्स करून सबलेग धमनी क्लॅम्प केली जाऊ शकते.

संयुक्त फिक्स करताना, आपल्याला अंगाच्या वळणाच्या झोनमध्ये रोलर्स (गॉज किंवा कापूस) घालण्याची आवश्यकता आहे.

संपूर्ण भांडे पिळून काढणे. आपल्या बोटाने धमनी दाबणे ही एक अतिशय सुप्रसिद्ध पद्धत आहे. हे केवळ धमनी रक्तस्त्राव तात्पुरते थांबविण्यासाठी वापरले जाते. ही पद्धत बोट आणि अक्रिय निर्मिती दरम्यान विशिष्ट शारीरिक बिंदूंवर मुख्य पात्राच्या कॉम्प्रेशनवर आधारित आहे. ही पद्धत दुखापतीच्या परिणामी लहान धमनी रक्तस्त्रावसाठी वापरली जाते. हातपायांवर, रक्तवाहिन्या जखमेच्या वर, डोके आणि मान खाली दाबल्या जातात.

धमनी बोटाने दाबून रक्तस्त्राव दीर्घकाळ थांबणे अशक्य आहे, कारण. महान शारीरिक शक्ती आवश्यक आहे. हे काळजीवाहूसाठी थकवणारे आहे आणि पीडितेला नेण्याची शक्यता पूर्णपणे काढून टाकते. पद्धत स्थापित करण्यासाठी अधिक सोयीस्कर मार्ग तयार करण्यासाठी वेळ खरेदी करण्यासाठी रक्तस्त्राव थांबविण्याची खात्री देते.

तुम्ही तुमच्या अंगठ्याने, तळहाताने, मुठीने धमनी दाबू शकता. फेमोरल आणि ब्रॅचियल धमन्या विशेषतः सहजपणे दाबल्या जाऊ शकतात, कॅरोटीड धमनी दाबणे सर्वात कठीण आहे.

सामान्य कॅरोटीड धमनी बोटांनी स्टर्नोक्लेव्हिक्युलर जॉइंटवर दाबून मान आणि डोक्याच्या जखमांमधून रक्तस्त्राव थांबविला जातो.

वरच्या अंगातून रक्तस्त्राव होत असताना, सबक्लेव्हियन धमनी पहिल्या बरगडीपर्यंत दाबणे आवश्यक आहे. अक्षीय धमनी अक्षीय फोसामध्ये ह्युमरसच्या डोक्यावर दाबली जाते.

रक्तस्त्राव वाहिन्यांना पकडल्यानंतर, पीडितेला काही नॉन-अल्कोहोल पेय, शक्यतो गोड चहा (गरम नाही) किंवा कॉफी द्यावी आणि शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सुविधेत नेले पाहिजे.

बर्‍याचदा, प्रथमोपचार केवळ जखमांमधून रक्तस्रावासाठीच नाही तर इतर प्रकारच्या बाह्य रक्तस्त्रावासाठी (उदाहरणार्थ, फुफ्फुस, छातीच्या पोकळीत इ.) पुरवावे लागते. या प्रकारच्या रक्तस्त्राव आणि त्यांच्यासाठी प्रथमोपचाराची तरतूद विचारात घ्या.

अंतर्गत अवयवांमधून रक्तस्त्राव होण्यासाठी प्रथमोपचार

फुफ्फुसीय रक्तस्त्राव - जेव्हा छातीवर जोरदार आघात झाल्यामुळे फुफ्फुसांचे नुकसान होते तेव्हा उद्भवते, छातीचा दाब, बरगड्यांचे फ्रॅक्चर आणि फुफ्फुसाचे अनेक रोग, प्रामुख्याने: क्षयरोग, कर्करोग, फुफ्फुसाचा गळू.

या प्रकरणांमध्ये, पीडित किंवा रुग्णाला रक्तस्त्राव किंवा हेमोप्टिसिस होऊ शकतो. कधीकधी फुफ्फुसीय रक्तस्त्राव खूप तीव्र असतो आणि तो प्राणघातक देखील असू शकतो. थुंकी आणि खोकल्यापासून लाल रंगाचे फेसयुक्त रक्त असलेल्या रुग्णाला हेमोप्टिसिस म्हणतात.

या प्रकरणात हे आवश्यक आहे:

• कपड्यांमधून छाती सोडा;
• रुग्णाला अंथरुणावर अर्ध-बसण्याची स्थिती द्या;
• खोलीला हवेशीर करा, ताजी हवेमध्ये प्रवेश तयार करा;
• रुग्णाला शांत करा, त्याच्या हालचाली मर्यादित करा, जास्तीत जास्त शांतता निर्माण करा;
• छातीवर बर्फाचा पॅक किंवा थंड पाणी ठेवा.

छातीच्या पोकळीत रक्तस्त्राव छातीला झालेल्या आघात आणि अंतर्गत अवयवांना - हृदय, रक्तवाहिन्या, फुफ्फुसांना नुकसान झाल्यामुळे होतो. रक्ताचा प्रवाह एक किंवा दोन्ही फुफ्फुस पोकळी भरतो, फुफ्फुस पिळतो आणि श्वासोच्छ्वास प्रतिबंधित करतो, ज्यामुळे श्वसनक्रिया बंद पडते. रुग्णाची स्थिती झपाट्याने खालावत आहे, श्वासोच्छ्वास लवकर होतो, वरवरचा बनतो, त्वचेवर निळसर रंग येतो, ओठ निळे होतात - श्वसनमार्गामध्ये मोठ्या प्रमाणात रक्त प्रवेश केल्यामुळे श्वासोच्छवासाच्या विकासाचे लक्षणशास्त्र वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

रुग्णाच्या या स्थितीसाठी आपत्कालीन शस्त्रक्रियेसाठी वैद्यकीय सुविधेत जलद वाहतूक आवश्यक आहे.

रुग्णाला अर्ध-बसलेल्या स्थितीत नेले जाते, खालचे अंग गुडघ्यांवर वाकलेले असतात, छातीवर थंड लागू होते.

पचनमार्गातून रक्तस्त्राव विविध रोगांसह होऊ शकतो.

रक्तस्त्राव वेगळे करा:

• अन्ननलिका पासून;
• पोट आणि ड्युओडेनम पासून;
• आतड्यांमधून;
• यकृत आणि पित्तविषयक मार्गाच्या रोगांसह;
• स्वादुपिंडाच्या आजाराच्या संबंधात;
• रक्ताच्या आजाराच्या संबंधात;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या आघात किंवा बर्न्समुळे.

अन्ननलिकेतून रक्तस्त्राव - जेव्हा ते दुखापत होते किंवा जेव्हा वैरिकास शिरा फुटतात तेव्हा उद्भवते. अग्रगण्य लक्षण म्हणजे अचानक विपुल, मजबूत, म्हणजे. विपुल, विस्तारित नसांच्या उतरत्या नोड्सच्या अंतरामुळे रक्तस्त्राव; रक्त गडद चेरी रंगाचे असते, कधीकधी जेली सारखी सामग्री असलेल्या कारंज्यात उलट्या होतात.

अन्ननलिकेच्या नसांमधून रक्तस्त्राव होणे प्राणघातक आहे, कारण. बळीचा जलद मृत्यू होऊ शकतो.

प्रथमोपचार रक्तस्त्राव कमी करण्यासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करण्याच्या उद्देशाने आहे, पूर्ण विश्रांती दर्शविणे, छातीच्या भागावर थंड होणे; बर्फ किंवा बर्फाचे लहान तुकडे गिळले जाऊ शकतात, रुग्णाला त्वरित वैद्यकीय संस्थेत नेणे आवश्यक आहे.

जठरासंबंधी रक्तस्त्राव - रोगाच्या संबंधात होतो (हेमोरेजिक गॅस्ट्र्रिटिस, पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर), रक्तवाहिनीच्या भिंतीची धूप, पोटाचा घातक ट्यूमर, पोट दुखापत (विदेशी शरीर, बर्न) दिसून येते.

जठरासंबंधी रक्तस्त्राव होण्याचे प्रमुख लक्षण म्हणजे पोटातील सामग्री कॉफीच्या ग्राउंड्सच्या रंगात उलट्या होणे, अशक्तपणाची लक्षणे आहेत - त्वचेचा फिकटपणा, तीव्र अशक्तपणा, थंड चिकट घाम. कधीकधी उलट्या होऊ शकत नाहीत, परंतु अशा रुग्णाला गडद, ​​​​टारी स्टूल दिसण्याची खात्री आहे.

रुग्णाची स्थिती सुधारण्यासाठी, शांतता निर्माण करणे आवश्यक आहे, त्याला क्षैतिज स्थिती द्या, पोटाच्या क्षेत्रावर थंड ठेवा. रुग्णाला पिण्यास देण्यास सक्त मनाई आहे! अशा रूग्णांची वाहतूक क्षैतिज स्थितीत पाय उंचावलेल्या स्थितीत केली जाते जेणेकरुन मेंदूला बाहेर पडू नये.

उदर पोकळीत रक्तस्त्राव होण्याचे प्रमुख लक्षण म्हणजे तीव्र वेदना, शॉकच्या स्थितीच्या विकासापर्यंत, मळमळ आणि अगदी उलट्या देखील अनेकदा दिसून येतात. त्याच वेळी, पीडित फिकट गुलाबी आहे, उभे राहू शकत नाही, काहीवेळा चेतना कमी होणे (मूर्ख होणे), कपाळावर थंड चिकट घाम येतो, श्वासोच्छ्वास आणि नाडी वेगवान होते, विद्यार्थी वाढतात. आंतर-ओटीपोटात रक्तस्त्राव मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे द्वारे दर्शविले जाते - 2-3 लिटर रक्त, उत्स्फूर्तपणे थांबण्याची अशक्यता आणि सर्वात भयंकर म्हणजे पेरिटोनिटिसचा विकास (पेरिटोनियमची जळजळ).

प्रथमोपचार त्वरीत प्रदान केले पाहिजे, परंतु जास्त गडबड न करता. रुग्णाला खाली ठेवले पाहिजे, परंतु ओटीपोटाचा भाग बर्फ किंवा थंड पाण्याने मूत्राशय आहे आणि त्याच्या पाठीवर पडलेल्या वैद्यकीय सुविधेत त्वरित वाहतूक आहे.

जगात दररोज, अनेक लोक विविध घटकांच्या प्रभावाने ग्रस्त आहेत. आणि, कदाचित, उद्या तुम्ही स्वतःला अशा व्यक्तीच्या शेजारी सापडाल ज्याला तातडीने प्रथमोपचाराची आवश्यकता आहे. म्हणूनच, आज या क्षेत्रात आपले ज्ञान एकत्रित करूया (आणि कदाचित, काही अंतर भरूया) जेणेकरून योग्य वेळी आपण गोंधळून जाऊ नये आणि सर्व नियमांनुसार आपल्या शेजाऱ्याला मदत करूया.

अर्थात, कोणत्याही व्यक्तीला काही ज्ञान असते. उदाहरणार्थ, बर्‍याच लोकांना माहित आहे की कोणते प्रथमोपचार किंवा जखमेसाठी काय प्रदान केले जावे. तुम्हाला माहित आहे की काय करावे किंवा? मग काय असावे ? चला ते बाहेर काढूया. तथापि, प्रथमोपचाराची तरतूद कधीकधी केवळ पीडित व्यक्तीचे कल्याण कमी करू शकत नाही, तर त्याचे प्राण देखील वाचवू शकते! आणि वैद्यकीय शिक्षणाशिवाय तुम्ही एखाद्या व्यक्तीचे प्राण वाचवू शकता. पण, अर्थातच, ज्ञानाचे काही सामान असणे.

रक्तस्त्राव साठी प्रथमोपचार

रक्तस्त्राव वेगळे आहे. त्यांच्या देखावा पासून, अनुक्रमे, प्रथमोपचार.

रक्तस्त्राव असू शकतो:

• अंतर्गत;
• घराबाहेर

जर बाह्य रक्तस्त्राव सह रक्त कोठे आणि कसे वाहते हे पूर्णपणे दृश्यमान असेल तर अंतर्गत निर्धारित करणे अधिक कठीण आहे. परंतु जर तुम्ही पीडित व्यक्तीकडे काही लक्षणांच्या उपस्थितीसाठी काळजीपूर्वक पाहिले तर तो ओळखला जाऊ शकतो. अंतर्गत रक्तस्त्राव साठी:

• व्यक्ती खूप फिकट गुलाबी आहे, त्वरीत श्वास घेते, परंतु वरवरच्या;
• पीडिताची नाडी वारंवार असते;
• पीडितेची त्वचा थंड घामाने झाकलेली असते.

या प्रकरणात, ताबडतोब रुग्णवाहिका कॉल करा! यादरम्यान, तुम्ही स्वतः त्या व्यक्तीला फक्त आरामात खाली ठेवू शकता (त्याला अर्धा बसण्याची देखील परवानगी आहे) आणि त्याच्या स्थितीचे निरीक्षण करून जवळ असू शकता. शरीराच्या ज्या भागामध्ये रुग्णाला वेदना जाणवते (म्हणजेच अंतर्गत रक्तस्त्राव होऊ शकतो) त्या भागातही तुम्ही थंड लागू करू शकता. परंतु अशा प्रकरणांमध्ये हीटिंग पॅड वापरण्यास सक्त मनाई आहे!

लक्षात ठेवा की अंतर्गत रक्तस्त्राव खूप धोकादायक आहे. म्हणून, अगदी कमी संशयावर, रुग्णवाहिका कॉल करा - या परिस्थितीत ते जास्त करणे चांगले आहे.

बाह्य रक्तस्त्राव हे असू शकते:

• केशिका

कोणत्याही व्यक्तीला या प्रकारच्या रक्तस्त्रावाचा सामना करावा लागला आहे: हे किरकोळ जखमांसह दिसून येते, उदाहरणार्थ, ओरखडे. हे तेव्हा होते जेव्हा केशिका खराब होतात - लहान रक्तवाहिन्या. हे ओळखणे सोपे आहे: या प्रकरणात, रक्त हळूहळू सोडले जाते, अक्षरशः थेंब ड्रॉप होते. नियमानुसार, थोड्या कालावधीनंतर, केशिका रक्तस्त्राव बाहेरील हस्तक्षेपाशिवाय अदृश्य होतो (जोपर्यंत आपण खराब रक्त गोठण्याबद्दल बोलत नाही तोपर्यंत). केशिकामधून रक्तस्त्राव होण्यास मदत म्हणजे जखमेवर स्वच्छ पट्टी लावणे. आपण वर थंड लागू करू शकता.

• शिरासंबंधीचा

जेव्हा रक्तवाहिनी खराब होते तेव्हा उद्भवते. जखमेतून समान रीतीने आणि सतत गडद रक्त सोडले जाते. ते थांबवण्यासाठी, जखमेवर टिश्यूचा एक निर्जंतुकीकरण तुकडा लावणे आवश्यक आहे (जर तेथे काहीही नसेल, तर निर्जंतुक नसलेले ऊतक थोड्या प्रमाणात आयोडीनने निर्जंतुक केले जाते), नंतर कापूस लोकर आणि नंतर घट्ट मलमपट्टी केली जाते. म्हणजेच पट्टी दाबत असावी.

• धमनी

हा रक्तस्रावाचा सर्वात धोकादायक प्रकार आहे. जेव्हा रक्तवाहिन्या खराब होतात तेव्हा उद्भवते. जखमेतून चमकदार लाल रंगाचे स्पंदन करणारे रक्त वेगाने वाहते. त्याच्या प्रकाशनाची लय हृदयाच्या तालाशी जुळते. या प्रकरणात आपत्कालीन प्रथमोपचार प्रदान न केल्यास, मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होऊ शकते, ज्यामुळे मृत्यूपर्यंत नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात.

हे सर्व खराब झालेल्या धमनीच्या आकारावर अवलंबून असते. जर ते लहान असेल तर प्रेशर पट्टीने रक्त थांबवता येते (शिरासंबंधी रक्तस्त्राव प्रमाणे). जर ते मोठे असेल तर तुम्हाला टॉर्निकेट लावावे लागेल. हे लक्षात घेतले पाहिजे की चुकीच्या पद्धतीने लागू केलेल्या टॉर्निकेटमुळे निष्क्रियतेपेक्षा कमी नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात. म्हणून, शक्य तितक्या काळजीपूर्वक कार्य करणे आवश्यक आहे आणि केवळ अशा परिस्थितीत जेव्हा रक्तस्त्राव फव्वारासारखा दिसतो. तुलनेने कमी कालावधीसाठी टर्निकेट लागू केले जाऊ शकते - हिवाळ्यात एक तासापेक्षा जास्त नाही आणि उन्हाळ्यात दोन तासांपेक्षा जास्त नाही. अन्यथा, ज्या ऊतींना योग्य पोषण मिळत नाही ते मृत होऊ शकतात. आच्छादन वेळ लिखित स्वरूपात, मिनिटांपर्यंत लक्षात घेणे चांगले आहे.

जर टूर्निकेट ताबडतोब लागू केले जाऊ शकत नाही, तर हाताने भांडे (नुकसानाच्या वर) चिमटे काढणे आवश्यक आहे. टूर्निकेट दोरी, मजबूत फॅब्रिक, बेल्ट, रबर नळीपासून बनवता येते. हे जखमेवर, 5-7 सेमी उंच (मांडी, खालच्या पाय, हात, खांद्यावर) लागू केले जाते. हे असे केले जाते:

• अंगावर मऊ कापड घाला (किंवा कपड्यांवर टॉर्निकेट लावा);
• टॉर्निकेटला अनेक वेळा अंगाभोवती गुंडाळा (2-3), पहिले वळण कमीतकमी घट्ट आणि शेवटचे - सर्वात घट्ट असावे;
• घट्टपणे घट्ट करा (परंतु कट्टरतेशिवाय, नसा किंवा स्नायूंना इजा करून अंगाचा पक्षाघात होऊ नये म्हणून).

योग्य अर्ज केल्याने, रक्तस्त्राव थांबेल आणि टॉर्निकेटच्या खाली नाडी जाणवणार नाही. हे रक्तस्त्राव साठी प्रथमोपचार पूर्ण करते. धमनी खराब झाल्यास, शक्य तितक्या लवकर व्यावसायिक वैद्यकीय लक्ष पुरवले पाहिजे. रुग्णवाहिका येणे शक्य नसल्यास, पीडितेला स्वतः रुग्णालयात घेऊन जा.

विषबाधा साठी प्रथमोपचार

आजकाल विषबाधा ही एक सामान्य घटना आहे. दुर्दैवाने, दररोज उत्पादनांची गुणवत्ता इच्छित होण्यासाठी बरेच काही सोडते. विषबाधासाठी प्रथमोपचार नेहमी गॅस्ट्रिक लॅव्हेजने सुरू होते. पुढील कृती पीडितेला कशामुळे विषबाधा झाली यावर अवलंबून आहे:

• अन्न

अशा विषबाधा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये वेदना, मळमळ आणि उलट्या, स्टूल डिसऑर्डर द्वारे प्रकट होते. प्रथमोपचारामध्ये शरीराला विषारी पदार्थांपासून मुक्त करणे समाविष्ट आहे. प्रथम, पोट धुणे आणि उलट्या प्रवृत्त करणे आवश्यक आहे (खोलीच्या तपमानावर उकडलेले पाणी यासाठी वापरले जाते, पोटॅशियम परमॅंगनेट वापरले जाऊ शकत नाही). पुढे, आपण कॅमोमाइलच्या डेकोक्शनसह एनीमा बनवू शकता आणि रेचक देऊ शकता. बळी गोठवू शकतो - त्याला उबदारपणे झाकून टाका, त्याला गरम चहा द्या.

• रसायने

तीव्र लाळ, चेहऱ्यावर रासायनिक जळजळ, श्वास घेण्यास त्रास होणे, त्वचेचा सायनोसिस ही अशा विषबाधाची लक्षणे आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, उलट्या होतात (कधीकधी रक्तरंजित), आवाज अदृश्य होतो.

रासायनिक विषबाधाच्या मदतीमध्ये गॅस्ट्रिक लॅव्हेज देखील समाविष्ट आहे: पीडितेने अनेक ग्लास मीठ पाणी प्यावे (एका ग्लास पाण्यात 2 चमचे मीठ जोडले जाते). शरीरातील विषारी पदार्थ बाहेर टाकण्यासाठी दूध दिले जाते. जर तुम्हाला उलट्या करणे आवश्यक असेल तर वनस्पती तेल मदत करेल - पीडितेने ते दोन चमचे आत घ्यावे.

• औषधे

मोठ्या प्रमाणात औषधे घेण्यापासून, मुले आणि पौगंडावस्थेतील लोकांना सर्वप्रथम त्रास होतो. जरी प्रौढ लोक विसंगत औषधे घेऊ शकतात किंवा डोसमध्ये चूक करू शकतात. या प्रकरणात, पीडित बेशुद्ध असल्यास, रुग्णवाहिका येण्यापूर्वी आवश्यक असल्यास कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करणे आवश्यक आहे. जर तो शुद्धीत असेल तर उलट्या करा. हे करण्यासाठी, फक्त काही ग्लास पाणी प्या. जर यानंतर पीडित व्यक्तीला उलट्या होत नाहीत, तर तुम्हाला अतिशय काळजीपूर्वक (इजा होऊ नये म्हणून) चमचा जिभेच्या पायावर दाबावा लागेल. अनेक वेळा पुनरावृत्ती करा. जर एखादी व्यक्ती बेशुद्ध असेल तर तुम्ही त्याला पाणी पिण्याचा प्रयत्न करू नका - तो गुदमरू शकतो!

प्रथमोपचाराच्या तरतुदीचा अर्थ केवळ योग्य कृतीच नाही तर, शक्य असल्यास, डॉक्टरांसाठी माहिती गोळा करणे. विषबाधाचे कारण अन्न उत्पादन किंवा औषध असल्यास, पॅकेजिंग डॉक्टरांना दाखवण्याची खात्री करा.

रक्तवाहिन्यांना मोठ्या प्रमाणात नुकसान झालेल्या जखमा खूप धोकादायक असतात. कधीकधी पीडितेचे आयुष्य किती लवकर आणि कुशलतेने प्रथमोपचार प्रदान केले जाते यावर अवलंबून असते. रक्तस्राव धमनी, शिरासंबंधी आणि केशिका आहे आणि प्रत्येक प्रकाराला प्रथमोपचारात विशेष दृष्टीकोन आवश्यक आहे.

धमनीतून रक्तस्त्राव थांबवण्याचे मार्ग

धमनी रक्तस्त्राव सर्वात धोकादायक आहे. या प्रकरणात, रक्त एक चमकदार लाल (लाल रंगाचा) रंग प्राप्त करतो आणि हृदयाच्या आकुंचनाने धडधडणाऱ्या प्रवाहात वेळेत ओततो. मोठ्या धमनी वाहिनीला (एओर्टा, फेमोरल, ब्रॅचियल, कॅरोटीड धमनी) नुकसान झाल्यास रक्त कमी होण्याचे प्रमाण इतके आहे की एखादी व्यक्ती काही मिनिटांत मरू शकते.

तुम्ही खालीलपैकी एका मार्गाने धमनीतून रक्तस्त्राव थांबवू शकता:

• हेमोस्टॅटिक टॉर्निकेट लागू करा;
• जखमी अंग किंवा शरीराचा भाग एक उंच स्थान देण्यासाठी;
• आपल्या बोटांनी धमनी चिमटा.

हेमोस्टॅटिक टॉर्निकेट लागू करणे. जेव्हा हातात कोणतेही टूर्निकेट नव्हते, तेव्हा या हेतूसाठी आपण सुधारित साधन वापरू शकता - एक रबर ट्यूब, दाट फॅब्रिकचा तुकडा, कमर बेल्ट, एक मजबूत दोरी. टूर्निकेट हात, खांदा, मांडी किंवा खालच्या पायावर (रक्त कमी होण्याच्या जागेच्या वर असणे आवश्यक आहे) वर लागू केले जाते. जेणेकरून त्वचेला इजा होणार नाही, कपड्याच्या दुमड्या सरळ केल्यावर त्याच्या वर टॉर्निकेट लावा किंवा डिव्हाइसखाली काही सामग्री ठेवा. अंगाभोवती टूर्निकेटची 2-3 वळणे करा, नंतर ते घट्ट करा जेणेकरून रक्तस्त्राव थांबेल. आपण सर्वकाही योग्यरित्या केले असल्यास, खराब झालेल्या क्षेत्राच्या खाली असलेल्या धमनीचे स्पंदन निश्चित केले जाणार नाही.

तथापि, सावधगिरी बाळगा - जर टूर्निकेट जास्त घट्ट केले असेल तर आपण नसा पिंच करू शकता, स्नायूंना नुकसान करू शकता आणि हे अंगाच्या अर्धांगवायूने ​​भरलेले आहे (काही प्रकरणांमध्ये नेक्रोसिस देखील). हे देखील लक्षात ठेवा: थंड हंगामात 30 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ आणि उबदार हंगामात 1.5-2 तासांसाठी टॉर्निकेट लागू करण्याची परवानगी आहे. दीर्घ कालावधीसह, टिश्यू नेक्रोसिसचा धोका असतो. जर तुम्हाला टूर्निकेट निर्धारित वेळेपेक्षा जास्त काळ ठेवायचे असेल तर, खराब झालेल्या भागाच्या वरच्या बोटाने धमनी दाबा, नंतर 10-15 मिनिटांसाठी टॉर्निकेट काढून टाका, नंतर मागील जागेच्या अगदी खाली किंवा वर पुन्हा लावा.

अंगाला उच्च स्थान देणे. जखमी अंगाला एका विशिष्ट स्थितीत धरून तुम्ही धमनीतून रक्तस्त्राव तात्पुरते थांबवू शकता. म्हणून, उदाहरणार्थ, गुडघा किंवा कोपरच्या सांध्यामध्ये पाय किंवा हात जास्तीत जास्त वाकवून, फेमोरल, पॉप्लिटल, अल्नर आणि ब्रॅचियल धमन्या दाबणे शक्य आहे. त्याच वेळी, रक्तवाहिन्यांमधील दाब झपाट्याने कमी होतो, खराब झालेल्या भागात रक्त प्रवाह कमी होतो आणि थ्रॉम्बस त्वरीत तयार होतो, ज्यामुळे रक्त कमी होण्यास प्रतिबंध होतो. धमनीतून रक्तस्त्राव थांबवल्यानंतर, तुम्हाला शक्य तितक्या लवकर पीडितेला जवळच्या रुग्णालयात नेणे आवश्यक आहे.

धमनीचे बोट दाबणे.ही पद्धत आपत्कालीन रक्तस्त्राव नियंत्रणासाठी सर्वात प्रभावी आहे. त्याचे सार या वस्तुस्थितीत आहे की फाटलेली धमनी हाडांच्या निर्मितीसाठी बोटाने दाबली जाते. ही पद्धत केवळ अल्प कालावधीसाठी वापरली जाऊ शकते, कारण त्यासाठी मदत करणाऱ्या व्यक्तीकडून भरपूर शारीरिक शक्ती आवश्यक असते. तरीही, काही फायदे आहेत - चांगली काळजी देण्यासाठी आवश्यक साधने (ट्विस्ट, टर्निकेट) तयार करण्यासाठी आपल्याकडे काही मिनिटे आहेत. तुम्ही तुमच्या तळहाताने, मुठीने, अंगठ्याने धमनी दाबू शकता.

शिरासंबंधीचा आणि केशिका रक्तस्त्राव थांबविण्याचे मार्ग

शिरासंबंधीचा रक्तस्त्रावधमनीसारखे तीव्र नाही. जखमी नसांमधून, गडद, ​​चेरी-रंगाचे रक्त एकसमान, सतत प्रवाहात वाहते. शिरासंबंधीचा रक्तस्त्राव थांबवणे दबाव पट्टी वापरून चालते. रक्तस्त्राव साइटवर एक निर्जंतुकीकरण कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड किंवा मलमपट्टी लागू आहे. जर तुम्ही विशेष ड्रेसिंग वापरू शकत नसाल तर स्वच्छ कापड घ्या आणि त्यावर थोडे आयोडीन टाका. फॅब्रिकच्या वर रुमाल, कापूस लोकर किंवा पट्टीचा दाट रोल ठेवा. नंतर घट्ट पट्टी बांधा आणि आवश्यक असल्यास, आपल्या हाताने रोलरवर हलके दाबणे सुरू ठेवा. प्रेशर पट्टी योग्य प्रकारे लावल्यास रक्त कमी होणे थांबते आणि पट्टी ओली होणार नाही. रक्त प्रवाह कमी करण्यासाठी रक्तस्त्राव होणारा अंग शरीराच्या पातळीपेक्षा वर उचलणे देखील इष्ट आहे.

केशिका रक्तस्त्रावकेशिका (सर्वात लहान रक्तवाहिन्या) च्या नुकसानीच्या परिणामी दिसून येते - वरवरच्या जखमांसह, विस्तृत ओरखडे. रक्त हळूहळू बाहेर वाहते आणि पीडितेला सामान्य गोठणे असल्यास, रक्तस्त्राव स्वतःच थांबतो. ते चालू राहिल्यास, आपण जखमेवर नियमित निर्जंतुकीकरण मलमपट्टी लावू शकता.

वर वर्णन केलेल्या सर्व प्रकरणांमध्ये, दुखापत झालेल्या भागावर (पट्टीवर) बर्फाचा पॅक लावण्याची शिफारस केली जाते.

प्रथमोपचार नियम

जर तुम्हाला पीडितेला प्रथमोपचार द्यायचा असेल तर खालील नियमांचे पालन करण्याचे सुनिश्चित करा:

• जखमेवर पावडर भरण्यास किंवा मलमांनी वंगण घालण्यास मनाई आहे - हे बरे होण्यास प्रतिबंध करते;
• विषारी किंवा कॉस्टिक पदार्थ त्यात शिरले तरच खराब झालेले क्षेत्र धुणे शक्य आहे;
• जेव्हा जखम दूषित होते, तेव्हा त्याच्या सभोवतालच्या त्वचेची घाण काळजीपूर्वक काढून टाकणे आवश्यक आहे (जखमेच्या काठावरुन बाहेरील दिशेने);
• जर गंज, वाळू किंवा इतर घटक जखमेत गेले असतील तर ते औषधी द्रावणाने किंवा पाण्याने धुतले जाऊ शकत नाहीत;
• फक्त एखाद्या तज्ञाने जखमी अंग किंवा शरीराच्या भागातून काचेचे छोटे तुकडे काढले पाहिजेत;
• जखमेतून रक्ताच्या गुठळ्या काढून टाकण्यास मनाई आहे, कारण यामुळे गंभीर रक्तस्त्राव होऊ शकतो;
• आपण आपल्या हातांनी रक्तस्त्राव झालेल्या जखमेला स्पर्श करू शकत नाही, अगदी धुतले तरी;
• मलमपट्टी लावण्याआधी, जखमेच्या कडांवर आयोडीनच्या टिंचरने उपचार केले जातात, तर जखमेच्या आत येऊ देऊ नये;
• जर रक्त कमी होणे लक्षणीय ठरले तर, प्रथमोपचार दिल्यानंतर, रुग्णाला ताबडतोब वैद्यकीय संस्थेत पाठवले पाहिजे.

धमनी, शिरासंबंधी आणि केशिका रक्तस्त्राव साठी प्रथमोपचार, सर्व प्रथम, ते थांबवणे आहे. या परिस्थितीतील मुख्य गोष्ट म्हणजे घाबरून जाणे आणि प्रत्येक कृतीचा काळजीपूर्वक विचार करणे नाही. लक्षात ठेवा की आपण सर्वकाही किती चांगले करता यावर दुसर्‍या व्यक्तीचे जीवन अवलंबून असते.

बाह्य रक्तस्त्राव, खराब झालेल्या वाहिन्यांच्या प्रकारानुसार, तीन प्रकारांमध्ये विभागले जाऊ शकते: केशिका, शिरासंबंधी आणि धमनी.

केशिका रक्तस्त्राव सह, खराब झालेल्या लहान रक्तवाहिन्यांमधून (केशिका) रक्त कमी तीव्रतेसह सोडले जाते. यामुळे सहसा मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होत नाही. या प्रकारचा रक्तस्त्राव बर्‍यापैकी लवकर थांबवता येतो. यासाठी, जखमेच्या कडांवर अल्कोहोलयुक्त अँटीसेप्टिकचा उपचार केला जातो. स्वच्छ कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड आणि कापूस लोकर एक थर जखमेवर लागू केले जातात, एक मलमपट्टी सह rewound आहेत. या प्रकरणात, पट्टी घट्ट नसावी.

शिरा किंवा धमन्यांना झालेल्या नुकसानीमुळे शिरासंबंधी किंवा धमनी रक्तस्त्राव झाल्यास, रक्त कमी होणे लक्षणीय असू शकते. रक्ताच्या रंगावरून तुम्ही शिरासंबंधीचा रक्तस्राव ओळखू शकता: धमनी रक्तस्त्राव असलेल्या रक्ताच्या लाल रंगाच्या उलट, शिरासंबंधी रक्तस्त्राव असलेल्या रक्ताचा रंग गडद असतो. याव्यतिरिक्त, धमनी रक्तस्त्राव हृदयाच्या आकुंचनासह वेळेत स्पंदित बहिर्वाह द्वारे दर्शविला जातो, तर शिरासंबंधी रक्तस्त्राव समान रीतीने होतो. शिरासंबंधी रक्तस्त्राव झाल्यास, रक्ताच्या गुठळ्या दिसू शकतात ज्या काढल्या जाऊ शकत नाहीत, कारण यामुळे रक्त कमी होण्यास उत्तेजन मिळेल.

शक्य तितक्या लवकर प्रथमोपचार प्रदान केले पाहिजे. गंभीर रक्तस्त्राव सह, मृत्यू काही मिनिटांत होऊ शकतो.

बाह्य रक्तस्त्राव साठी प्रथमोपचार

इतरांना रुग्णवाहिका कॉल करण्यास सांगा

1. तुम्हाला किंवा पीडित व्यक्तीला धोका नाही याची खात्री करा. पीडित व्यक्तीच्या शरीरातील द्रवपदार्थांपासून संरक्षण करण्यासाठी वैद्यकीय हातमोजे वापरा. पीडिताला प्रभावित क्षेत्रातून बाहेर काढा (आणणे).

2. पीडिताची चेतना तपासा.

3. जर पीडित व्यक्ती जागरूक असेल तर, तीव्र बाह्य रक्तस्त्राव आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी त्वरीत (काही सेकंदात) सामान्य तपासणी करा.

4. रक्तस्त्राव थांबवा, जर असेल तर.

बाह्य रक्तस्त्राव तात्पुरते थांबवण्याचे मार्ग

1. जखमेवर थेट दाब द्या.

2. दाब पट्टी लावा. जखमेवर काही दुमडलेल्या पॅडने किंवा कापसाचे काही घट्ट गुंडाळलेल्या थरांनी झाकून ठेवा. शीर्षस्थानी घट्ट पट्टी बांधा. जर पट्टी ओली झाली, तर त्यावर आणखी काही घट्ट दुमडलेल्या चादरी ठेवा आणि पट्टीवर तळहाताने घट्ट दाबा.

3. जर प्रेशर मलमपट्टी आणि जखमेवर थेट दाब अप्रभावी असेल किंवा मोठ्या धमनी (फेमोरल, ब्रॅचियल) मधून रक्तस्त्राव ताबडतोब आढळला असेल, तर धमनीवर बोट दाबा. रक्तस्त्राव थांबेपर्यंत जवळच्या हाडांच्या निर्मितीसाठी बोटांनी किंवा मुठीने जोरदार दाबले पाहिजे.

टॉर्निकेट लागू करण्यापूर्वी, दाबलेली धमनी सोडू नका जेणेकरून रक्तस्त्राव पुन्हा सुरू होणार नाही. जर तुम्हाला थकवा येऊ लागला तर उपस्थितांपैकी कोणाला तरी वरून बोटे दाबायला सांगा.

हेमोस्टॅटिक टॉर्निकेट लावा.

हे जखमेच्या वर आणि शक्य तितक्या जवळ असलेल्या मऊ अस्तरावर (पीडित व्यक्तीच्या कपड्यांचे आयटम) वर लावले जाते.

6. टर्निकेट अंगाखाली आणा आणि ताणून घ्या.

टूर्निकेटची पहिली फेरी घट्ट करा आणि जखमेतून रक्तस्त्राव थांबला आहे याची खात्री करा.

धमनी रक्तस्त्राव तात्पुरते थांबवण्यासाठी टर्निकेट हा एक अत्यंत उपाय आहे!

7. टर्निकेटचे पुढील वळण कमी प्रयत्नाने चढत्या सर्पिलमध्ये लागू करा, मागील वळण सुमारे अर्ध्याने कॅप्चर करा.

8. टर्निकेट खाली अर्जाची तारीख आणि अचूक वेळ दर्शवणारी एक नोट ठेवा. टूर्निकेटला मलमपट्टी किंवा स्प्लिंटने झाकून ठेवू नका! उन्हाळ्यात, टॉर्निकेट 1 तास, हिवाळ्यात - 30 मिनिटे ठेवता येते.

जर टूर्निकेटची जास्तीत जास्त वेळ संपली असेल आणि वैद्यकीय मदत उपलब्ध नसेल, तर पुढील गोष्टी करा:

1. आपल्या बोटांनी टॉर्निकेटच्या वरची धमनी दाबा.

2. 15 मिनिटांसाठी टॉर्निकेट काढा.

3. शक्य असल्यास अंगाला मसाज करा.

4. मागील आच्छादनाच्या अगदी वर (शक्य असल्यास) टोर्निकेट लावा.

5. पुन्हा अर्ज करण्याची कमाल वेळ 15 मिनिटे आहे.

9. संयुक्त क्षेत्रामध्ये गंभीर रक्तस्त्राव झाल्यास (उदाहरणार्थ, मांडीचा सांधा), अंगाच्या जास्तीत जास्त वळणाची पद्धत वापरा. संयुक्त भागावर काही पट्ट्या किंवा दुमडलेले कपडे ठेवा आणि अंग वाकवा. हाताने वाकलेल्या स्थितीत, पट्टीची काही वळणे किंवा सुधारित माध्यमांनी अंग निश्चित करा.

10. लक्षणीय रक्त कमी झाल्यामुळे, पीडितेला पाय उंच करून ठेवा.

कर्मचारी हार्नेस नसताना, ट्विस्ट हार्नेस वापरा:

1. कपड्यांवरील जखमेच्या वरच्या अंगाभोवती सुधारित सामग्री (फॅब्रिक, स्कार्फ) पासून टूर्निकेट-ट्विस्ट लावा किंवा फॅब्रिक त्वचेवर ठेवा.

टोकांना गाठ बांधून घ्या जेणेकरून लूप तयार होईल.

लूपमध्ये एक काठी (किंवा इतर तत्सम वस्तू) घाला जेणेकरून ती गाठीखाली असेल.

2. काठी फिरवा, रक्तस्त्राव थांबेपर्यंत ट्विस्ट टर्निकेट घट्ट करा.

3. काडी फिरण्यापासून रोखण्यासाठी ती सुरक्षित करा.

ट्विस्ट टर्निकेट सर्व्हिस टर्निकेट सारख्याच नियमांनुसार लागू केले जाते.

रक्तस्त्राव थांबविल्यानंतर, पीडित व्यक्तीला नुकसानीसाठी पुन्हा काळजीपूर्वक तपासले पाहिजे. आढळलेल्या आपत्कालीन परिस्थिती लक्षात घेऊन, प्रथमोपचार सुरू ठेवा.

नंतर पीडिताला त्याची स्थिती आणि जखमांचे स्वरूप लक्षात घेऊन शरीराची इष्टतम स्थिती द्या. पॅरामेडिक्सच्या आगमनापूर्वी, पीडितेच्या स्थितीचे सतत निरीक्षण करणे, त्याला उबदार ठेवणे आणि मानसिक आधार प्रदान करणे आवश्यक आहे.

दुखापतीदरम्यान कोणत्या रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होते यावर अवलंबून, रक्तस्त्राव ओळखला जातो:

केशिका

शिरासंबंधीचा

धमनी

केशिका आणि शिरासंबंधी रक्तस्त्राव सह, रक्त गडद आहे, थेंब किंवा सतत प्रवाहात बाहेर वाहते. केशिका आणि शिरासंबंधीचा रक्तस्त्राव थांबवण्याचा एक मार्ग म्हणजे जखमेवर दाब पट्टी लावणे. धमनी रक्तस्त्राव सह, रक्त लाल रंगाचे असते, धडधडणाऱ्या प्रवाहात वाहते. सांध्यामध्ये टूर्निकेट किंवा अंगाचा संपूर्ण वळण लावून आणि बेल्ट किंवा पट्टीने या स्थितीत स्थिर करून धमनी रक्तस्त्राव थांबविला जातो.

प्रथमोपचार प्रदान करताना, खालील नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

जर कास्टिक किंवा विषारी पदार्थ त्यात घुसले तरच जखम धुणे शक्य आहे

जखमेत वाळू, गंज इ. ते पाण्याने आणि औषधांच्या द्रावणाने धुतले जाऊ शकत नाही

आपण जखमेला मलमांनी वंगण घालू शकत नाही किंवा पावडरने झाकून टाकू शकत नाही - हे बरे होण्यापासून प्रतिबंधित करते;

जेव्हा जखम दूषित असते, तेव्हा जखमेच्या भोवतीच्या त्वचेची घाण जखमेच्या काठावरुन बाहेरच्या दिशेने काळजीपूर्वक काढून टाका; मलमपट्टी लावण्यापूर्वी स्वच्छ केलेली जागा आयोडीन टिंचरने मळली जाते

आयोडीनला जखमेत प्रवेश करू देऊ नका;

जखमेला हाताने स्पर्श करू नका, जरी ते स्वच्छ धुतले असले तरीही; जखमेतून रक्ताच्या गुठळ्या काढू नका, कारण यामुळे गंभीर रक्तस्त्राव होऊ शकतो;

फक्त एक डॉक्टर जखमेतून लहान काचेचे तुकडे काढू शकतो;

प्रथमोपचारानंतर, जेव्हा रक्तस्त्राव थांबला असेल, जर रक्त कमी होणे लक्षणीय असेल, तर पीडितेला तातडीने डॉक्टरकडे पाठवावे;

दाब पट्टी लावणे.

एक निर्जंतुक पट्टी, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड किंवा स्वच्छ कापड थेट रक्तस्त्राव जखमेवर लागू आहे. जर निर्जंतुकीकरण नसलेल्या ड्रेसिंगचा वापर केला असेल, तर जखमेपेक्षा मोठी जागा बनवण्यासाठी फॅब्रिकवर आयोडीनचे थोडेसे टिंचर टाकण्याची शिफारस केली जाते. पट्टी, कापूस लोकर किंवा स्वच्छ रुमालचा दाट रोलर फॅब्रिकवर लावला जातो. रोलर घट्ट बांधलेला आहे आणि आवश्यक असल्यास, आपल्या हाताने त्यावर दाबणे सुरू ठेवा. शक्य असल्यास, रक्तस्त्राव होणारा अंग शरीराच्या वर उंचावला पाहिजे. जेव्हा दाब पट्टी योग्य स्थितीत असते तेव्हा रक्तस्त्राव थांबतो आणि पट्टी ओली होत नाही.

सांधे वाकवून अंगातून रक्तस्त्राव थांबवा.

रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी, जखमेच्या वर असलेल्या सांध्यातील मर्यादेपर्यंत अंग वाकणे आवश्यक आहे.

टर्निकेट किंवा ट्विस्ट लादणे.

एक अकुशल टूर्निकेट स्वतःच एक गंभीर धोका आहे; अत्यंत तीव्र रक्तस्त्राव झाल्यास हे ऑपरेशन केवळ शेवटचा उपाय म्हणून केले पाहिजे जे अन्यथा थांबवता येणार नाही.

जर टॉर्निकेट तात्काळ लागू केले जाऊ शकत नसेल तर, तात्पुरते रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी, जखमेच्या वरच्या भांडीवर बोटांनी दाबणे आवश्यक आहे.

रक्तस्त्राव थांबतो:

चेहऱ्याच्या खालच्या भागापासून - खालच्या जबडाच्या काठावर मॅक्सिलरी धमनी दाबून;

मंदिर आणि कपाळावर - कानाच्या ट्रॅगसच्या समोर ऐहिक धमनी दाबून;

डोके आणि मानेवर - कॅरोटीड धमनी मानेच्या मणक्यांच्या विरूद्ध दाबून;

बगल आणि खांद्यावर - सबक्लेव्हियन फोसामधील हाडांच्या विरूद्ध सबक्लेव्हियन धमनी दाबणे;

कपाळावर - आतून खांद्याच्या मध्यभागी ब्रॅचियल धमनी दाबून;

हात आणि बोटांवर - दोन धमन्या (रेडियल आणि अल्नार) हाताच्या जवळच्या पुढील बाजूच्या खालच्या तिसऱ्या भागावर दाबून;

खालच्या पायापासून - popliteal धमनी दाबून,

मांडीवर - पेल्विक हाडांवर फेमोरल धमनी दाबून;

पायावर - पायाच्या मागच्या बाजूला धमनी दाबून.

विशेष रबर बँड हातात नसल्यास, त्याच्या उत्पादनासाठी सर्वात योग्य सामग्री एक मऊ रबर नळी आहे. ज्या ठिकाणी टूर्निकेट लावले होते (जखमेच्या वर 5-7 सेमी), त्वचेला चिमटा न लावण्यासाठी, प्रथम दाट कापड घालणे किंवा पट्टीच्या अनेक थरांनी अंग गुंडाळणे आवश्यक आहे. आपण स्लीव्ह किंवा ट्राउझर्सवर टॉर्निकेट लावू शकता. अंग अनेक वेळा प्री-स्ट्रेच्ड टूर्निकेटने गुंडाळले जाते. कॉइल अंतर आणि ओव्हरलॅपशिवाय, घट्ट बसल्या पाहिजेत. प्रथम वळण खूप घट्ट नाही जखमेच्या आहे, प्रत्येक पुढील - सर्व महान तणाव सह. रक्तस्त्राव थांबेपर्यंत कॉइल लादणे चालू ठेवले जाते, त्यानंतर टूर्निकेट बांधला जातो. टॉर्निकेट जास्त ताणले जाऊ नये, कारण यामुळे मज्जातंतू तंतूंना नुकसान होऊ शकते.

जास्तीत जास्त वेळ ज्या दरम्यान आपण उबदार हंगामात टॉर्निकेट काढू शकत नाही 1.5-2 तास, थंड हंगामात - 1 तास. निर्दिष्ट वेळ ओलांडल्यास रक्तहीन अंगाचे नेक्रोसिस होऊ शकते. टूर्निकेट लागू केल्यानंतर, पीडितेच्या जवळच्या वैद्यकीय सुविधेत जलद वितरणासाठी सर्व उपाययोजना करणे आवश्यक आहे.

जर टूर्निकेटमुळे तीव्र वेदना होत असतील तर पीडितेला वेदनांपासून विश्रांती देण्यासाठी काही काळ ते काढून टाकण्याची परवानगी आहे. याआधी, बोटांनी घट्टपणे दाबणे आवश्यक आहे ज्याद्वारे जखमेवर रक्त वाहते. विरघळणे tourniquet अतिशय काळजीपूर्वक आणि हळू असावे.

टूर्निकेटऐवजी, तुम्ही मऊ नॉन-स्ट्रेचिंग मटेरियलने बनवलेले ट्विस्ट वापरू शकता - एक पट्टी, टॉवेल, टाय, बेल्ट इ. अंगाच्या परिघाच्या दीड ते दोन पट घेर असलेला मजबूत लूप लावला जातो. जखमेच्या वर 5-7 सेमी वर गाठ आहे. त्वचा देखील टूर्निकेटच्या वापराप्रमाणेच असते, ते ऊतकांद्वारे पिंचिंगपासून संरक्षण करतात. एक छोटी काठी किंवा कोणतीही योग्य वस्तू गाठीमध्ये किंवा त्याखाली थ्रेड केली जाते, ज्याच्या मदतीने वळण केले जाते. रक्तस्त्राव थांबताच, काठी निश्चित केली जाते जेणेकरून ती उत्स्फूर्तपणे खोलवर जाऊ शकत नाही, आणि जखम अॅसेप्टिक पट्टीने बंद केली जाते.

ट्विस्ट किंवा टर्निकेटच्या खाली, तुम्ही त्यांच्या अर्जाची नेमकी वेळ दर्शविणारी टीप जोडणे आवश्यक आहे.