पुनर्वसन न्यूरोलॉजिकल विभागातील पुनर्वसन उपायांच्या प्रणालीमध्ये रुग्णांच्या काळजीची योग्य संघटना हा एक महत्त्वाचा घटक आहे. संस्थेतील अग्रगण्य भूमिका आणि रुग्णांच्या काळजीची तरतूद ही नर्सिंग स्टाफची आहे. सर्व वैद्यकीय संस्थांप्रमाणे, पुनर्वसन विभागातील रुग्णांची काळजी वैद्यकीय डीओन्टोलॉजीच्या तत्त्वांवर आधारित आहे - उपचारांची उपयुक्तता वाढवण्यासाठी वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या वर्तनाच्या तत्त्वांचे विज्ञान.

पुनर्वसन विभागात, काळजी प्रणालीची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत, जी पुनर्वसनाच्या मुख्य तरतुदी लक्षात घेण्याच्या गरजेद्वारे निर्धारित केली जातात. याव्यतिरिक्त, काळजी संस्थेने पुनर्प्राप्ती विभागाचे क्लिनिकल प्रोफाइल आणि त्यातील रूग्णांच्या संख्येची तीव्रता लक्षात घेतली पाहिजे. नियमानुसार, पुनर्वसन न्यूरोलॉजिकल केंद्रे बहु-अनुशासनात्मक रुग्णालये म्हणून तयार केली गेली आहेत, ज्यात रक्तवहिन्यासंबंधी आणि संसर्गजन्य रोगांचे परिणाम, मेंदूला झालेली दुखापत, मणक्याचे घाव असलेले रुग्ण आणि परिधीय मज्जासंस्थेचे रोग असलेल्या रुग्णांसाठी विभाग समाविष्ट आहेत. प्रत्येक विभागामध्ये अंतर्निहित रोग आणि त्याची गुंतागुंत या दोन्हींच्या तीव्रतेचे रुग्ण आहेत, म्हणून, मुक्तपणे फिरणाऱ्या रुग्णांसोबत, अंथरुणाला खिळलेले रुग्ण आहेत ज्यांना बाहेरील मदतीची आवश्यकता आहे. नियमानुसार, सर्वात वजनदार तुकडीमध्ये स्पाइनल विभाग असलेल्या रुग्णांचा समावेश असतो. याव्यतिरिक्त, काळजी प्रदान करताना, रुग्णांचे विविध वयोगट लक्षात घेतले पाहिजे. रक्तवहिन्यासंबंधी विभाग असलेल्या रुग्णांवर जास्त वय येते.

रूग्णांची काळजी हॉस्पिटलमध्ये राहण्यासाठी आणि पुनर्वसन उपायांसाठी सर्वात अनुकूल परिस्थिती निर्माण करण्यासाठी प्रदान करते. हे रुग्णाच्या जीवनातील सर्व पैलूंवर लागू होते आणि त्यात योग्य दैनंदिन दिनचर्या, विशेष पथ्ये, अनुकरणीय स्वच्छताविषयक स्थिती आणि विभाग, वॉर्ड, नियमित उच्च-गुणवत्तेचे पोषण आहाराचे पालन, अनुकूल मनोवैज्ञानिक "हवामान" तयार करणे समाविष्ट आहे. विभागात, जे वैद्यकीय कर्मचारी आणि रुग्ण यांच्यातील मैत्रीपूर्ण संबंधांद्वारे सुनिश्चित केले जाते. आपसात आजारी. विभागातील रुग्णांसाठी सर्वात अनुकूल वातावरण निर्माण करणे ही सर्व कर्मचाऱ्यांची, विशेषत: पॅरामेडिकल कर्मचाऱ्यांची जबाबदारी आहे.

पुनर्वसन विभागातील नर्सिंग कर्मचार्‍यांना अशा युनिटमधील कामाच्या तपशीलांमध्ये चांगले प्रशिक्षण दिले पाहिजे. डॉक्टर आजारी लोकांची काळजी घेण्यासाठी परिचारिकांसह वर्ग घेतात आणि त्या बदल्यात ते कनिष्ठ वैद्यकीय कर्मचार्‍यांसह.

पुनर्वसनाचे यश हे ज्या वातावरणात केले जाते त्या परिस्थितीवर मोठ्या प्रमाणात अवलंबून असते. पुनर्वसन विभागाच्या उपचार पद्धती आणि तीव्र रूग्णांसाठीचे विभाग यांच्यातील महत्त्वपूर्ण फरक लक्षात घेणे आवश्यक आहे आणि उपचार-प्रशिक्षण आणि सक्रिय पथ्ये यांच्या संक्रमणादरम्यान रुग्णाच्या अनुकूलतेला गती देण्यासाठी मदत करणे आवश्यक आहे. रुग्णांच्या सक्रियतेसह, शारीरिक निष्क्रियतेवर मात करण्याची अडचण लक्षात घेता, ओव्हरलोड टाळले पाहिजे. पुनर्वसन पथ्ये आणि सक्रिय पुनर्वसन उपचारांशी जुळवून घेण्याच्या कालावधीत, रुग्णाला नर्सिंग कर्मचार्‍यांच्या सतत देखरेखीखाली असणे आवश्यक आहे, जे रुग्णाच्या स्थितीत लक्षात आलेल्या सर्व बदलांबद्दल डॉक्टरांना माहिती देतात. दिवसा उपचारात्मक लोडचे योग्य वितरण आणि प्रक्रियेचे संयोजन हे खूप महत्वाचे आहे. इष्टतम स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक परिस्थितींच्या तरतूदीमुळे पुनर्वसन उपचारांची प्रभावीता प्रभावित होते. परिसराचे नियमित वायुवीजन (वॉर्ड, उपचार खोल्या) सतत तापमानाची देखभाल लक्षात घेऊन केले पाहिजे. अनेक रुग्णांना थर्मल उपचार मिळत असल्याने मसुदे आणि खोलीचे जास्त थंड होणे टाळले पाहिजे.

अंथरुणाला खिळलेल्या रूग्णांसाठी, विशेषत: ओटीपोटाच्या विकारांनी ग्रस्त असलेल्या पाठीच्या रूग्णांसाठी स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक परिस्थितींचे काटेकोर पालन आणि विशेष काळजी घेणे महत्वाचे आहे. रुग्णांनी वैयक्तिक स्वच्छतेचे पालन करणे देखील तितकेच महत्वाचे आहे. रूग्णांचे नीटनेटके स्वरूप, स्वच्छ, इस्त्री केलेले कपडे त्यांच्या स्मार्टनेस, जोम निर्माण करण्यास हातभार लावतात. चयापचय आणि ट्रॉफिक कार्ये बिघडलेल्या रूग्णांमध्ये डायपर पुरळ, बेडसोर्स यांसारख्या गुंतागुंत निर्माण होण्यापासून रोखण्यासाठी वैयक्तिक स्वच्छता देखील महत्त्वाची आहे.

पुनर्वसन विभागातील रूग्णांच्या ताफ्यात तीव्रता आणि बिघडलेले कार्य याच्या बाबतीत फरक असूनही, उपचार-सक्रिय पथ्ये सर्वांसाठी समान असली पाहिजेत, ज्याचा उद्देश रूग्णांचा नैतिक आणि शारीरिक स्वर वाढवणे आणि त्यांना सक्रिय पुनर्वसन उपचारांमध्ये समाविष्ट करणे. प्रत्येक रुग्णासाठी स्वीकार्य भार मर्यादा. केवळ वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या मदतीने आणि देखरेखीखाली वैद्यकीय प्रक्रिया करण्यात रूग्णांची रूची निर्माण करणे, परंतु स्वतंत्रपणे त्यांच्या मोकळ्या वेळेत, अधिक गंभीर आजारी रूग्णांना मदत करण्यासाठी उपचारासाठी आकर्षित करणे, व्यावसायिक उपचार आणि सांस्कृतिक कार्यक्रमांमध्ये सक्रिय सहभाग घेणे - हे असावे. माध्यमिक वैद्यकीय पुनर्वसन कर्मचार्‍यांच्या दैनंदिन शैक्षणिक कार्याचा परिणाम. रुग्णांच्या वेगवेगळ्या वयोगटांच्या संबंधात मोड वेगळे केले पाहिजे. वृद्ध लोक वातावरणातील बदल, सवयी सहन करतात, स्थिर शासनाशी जुळवून घेणे अधिक कठीण आहे आणि म्हणून त्यांना परिचारकांकडून अधिक लक्ष देणे आवश्यक आहे. उपचार आणि पुनर्वसन पद्धतींमध्ये, ताज्या हवेत रुग्णांचा मुक्काम महत्वाचा आहे. रुग्णांची पद्धतशीर वाटचाल करणे हे नर्सिंग स्टाफचे जबाबदार कर्तव्य आहे. त्याच वेळी, अतिउष्णता किंवा थंड होण्याची शक्यता वगळण्यासाठी हवामानासह रुग्णांच्या कपड्यांच्या अनुपालनावर लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे. रुग्णाप्रती काळजी घेणारी वृत्ती, प्रत्येक रुग्णाकडे पाहण्याचा दृष्टीकोन शोधण्याची क्षमता, त्याच्या स्वभावातील वैशिष्ठ्यांचा अभ्यास आणि समजून घेण्याची क्षमता, रुग्णांमध्ये मैत्रीपूर्ण संबंध निर्माण करण्यात मदत, रुग्णांच्या नातेवाईकांशी संपर्क प्रस्थापित करणे - हे सर्व कामाचा एक भाग आहे. रुग्णांची काळजी घेणे.

मनोचिकित्सा आणि व्यावसायिक थेरपी हे उपचार आणि पुनर्वसन उपायांचे मुख्य प्रकार आहेत जे पुनर्वसन न्यूरोलॉजिकल विभागाचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य बनवतात, ज्याच्या संस्थेत आणि अंमलबजावणीमध्ये परिचारिका महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. खाली या पद्धतींची मुख्य सामग्री आहे.

डेमिडेन्को टी. डी., गोल्डब्लॅट यू. व्ही.

"न्यूरोलॉजिकल रोग असलेल्या रुग्णांची काळजी घेणे" आणि इतर

न्यूरोलॉजिकल रूग्णांची काळजी घेण्यासाठी विशेष लक्ष देणे आणि सामान्य काळजीच्या नियमांचे कठोर पालन करणे आवश्यक आहे, कारण मज्जासंस्थेच्या काही रोगांसह, रुग्णांची स्थिती खूप गंभीर असू शकते, बहुतेकदा त्यांना चेतनाचे दीर्घकालीन विकार असतात.

तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताच्या बाबतीत काळजी घेणे खूप जबाबदार आहे. स्ट्रोक असलेल्या रुग्णांना पूर्ण विश्रांती मिळते. त्यांना डोके वर करून त्यांच्या पाठीवर ठेवा. डेन्चर बाहेर काढले जातात, डोक्यावर बर्फ लावला जातो, पायांना गरम करण्यासाठी पॅड लावले जातात, याची खात्री करून घेतली जाते की कोणतीही जळत नाही. दीर्घ कोमामध्ये (पहा) पौष्टिक एनीमा करणे आवश्यक आहे; कोमा सोडताना, रुग्णाला चमच्याने आणि फक्त द्रव अन्न (, कंपोटेस, तृणधान्ये,) दिले जाते. काळजीपूर्वक तोंडी काळजी (वर पहा) आणि त्वचेच्या स्थितीचे निरीक्षण (), आतड्याची क्रिया आणि लघवी करणे आवश्यक आहे.

लबाडीच्या आकुंचनाचा विकास टाळण्यासाठी, अंगांना योग्य स्थान दिले जाते: हात पळवून, सुपीनेटेड, बोटांमध्ये वाकलेला, डोर्सीफ्लेक्शनच्या स्थितीत, पाय लांब केला पाहिजे.

संवेदनशीलता कमी झाल्यामुळे, रुग्णाला गरम, थंडीच्या स्पर्शापासून संरक्षण करणे आवश्यक आहे; अनैच्छिक लघवी आणि शौचास झाल्यास - रबराचे भांडे ठेवा.

फुफ्फुसाच्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी, रोगाच्या 3-5 व्या दिवसापासून रुग्णाला त्याच्या बाजूला आणि श्वसन जिम्नॅस्टिकच्या घटकांकडे वळवले जाते. 7-10 दिवसांनंतर, आपण निष्क्रिय उपचारात्मक व्यायाम सुरू करू शकता, 10-15 दिवसांनंतर - एक हलकी मालिश. प्रशिक्षण आणि बरे होण्याच्या कालावधीत हातापायांचा अर्धांगवायू असलेल्या रुग्णांना विशेषत: बाहेरील आधाराची गरज असते. रुग्ण सहसा त्यांच्या असहायतेमुळे उदास असतात आणि सक्रिय मोटर मोडमध्ये त्यांचा लवकर समावेश केल्याने रोगाचा चांगला परिणाम होतो. अ‍ॅफेसिया (पहा) असलेल्या रुग्णांच्या काळजीमध्ये विशेष अडचणी येतात.

आक्षेपार्ह फेफरे असलेल्या रूग्णांची काळजी घेत असताना, एखाद्या बहिणीने किंवा पॅरामेडिकने डॉक्टरांना जप्तीच्या हल्ल्याच्या वैशिष्ट्यांबद्दल लक्षात ठेवावे आणि माहिती दिली पाहिजे: कोणत्या स्नायूंना सुरुवात झाली, त्यांचे वितरण, निसर्ग, शक्ती, कालावधी; चेतना नष्ट होणे, जीभ चावणे, तोंडातून फेस येणे, अनैच्छिक लघवी आणि शौचास होते की नाही हे शोधणे आवश्यक आहे आणि विद्यार्थ्यांची प्रकाशाची प्रतिक्रिया निश्चित करणे आवश्यक आहे. जप्ती दरम्यान, रुग्णाला जखम होण्यापासून संरक्षित केले पाहिजे, डोके मऊ पलंगावर ठेवलेले आहे किंवा हातांनी धरले आहे; दातांमध्ये जीभ चावू नये म्हणून, बाजूने कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड गुंडाळलेले स्पॅटुला किंवा टॉवेल किंवा रुमालची दुमडलेली धार घाला. जखम टाळण्यासाठी हातपायांना हलकेच आधार दिला जातो, परंतु क्रॅम्प्सचा प्रतिकार केला जाऊ नये. जप्ती संपेपर्यंत, रुग्णाला हलवू नये. जप्तीच्या शेवटी, रुग्णाला शांत झोपेसाठी परिस्थिती प्रदान केली पाहिजे. मज्जासंस्थेचे तीव्र संसर्गजन्य रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये तसेच बंद असलेल्या रूग्णांमध्ये, मानसिक विकार अनेकदा होतात. या काळात, त्यांना अंथरुणावर विश्रांती, जास्तीत जास्त विश्रांती आणि अतिरिक्त आहार आवश्यक आहे. गिळण्याच्या उल्लंघनाच्या बाबतीत, पौष्टिक एनीमा निर्धारित केले जातात, नाकातून घातल्या जाणार्या तपासणीद्वारे पोषण केले जाते. श्वासोच्छवासात अडथळा येत असल्यास, थुंकी आणि श्लेष्मा बाहेर काढला जातो.

न्यूरोलॉजिकल रुग्णांच्या उपचारांमध्ये एक विशेष स्थान घेते (पहा). न्युरोसिस, प्रतिक्रियात्मक स्थिती, मेंदूच्या दुखापतींमध्ये वापरल्या जाणार्‍या सूचना पद्धती, जेव्हा रुग्ण सक्रियपणे जलद पुनर्प्राप्तीसाठी सेट केला जातो तेव्हा चांगले परिणाम देते. काळजी घेणार्‍या कर्मचार्‍यांच्या सतत सकारात्मक प्रभावामुळे अशा वृत्तीची निर्मिती शक्य आहे. शांतता, स्वच्छता, आराम, कर्मचार्‍यांचे नीटनेटके स्वरूप, त्यांची प्रामाणिक रुग्ण वृत्ती हे मनोचिकित्सा प्रभावाच्या यशासाठी आवश्यक घटक आहेत. न्यूरोलॉजिकल हॉस्पिटलमध्ये, जटिल निदान प्रक्रिया (, वेंट्रिकुलोग्राफी) केल्या जातात, ज्यासाठी रुग्णाची विशेष तयारी आवश्यक असते.

मानसिक विकार असलेल्या रूग्णांच्या काळजीसाठी, कर्मचार्‍यांना विशेषत: सूचना दिल्या जातात, जसे की (पहा).

MS-142 गटाच्या विद्यार्थ्याने बनवले
पॅनोव रोमन

न्यूरोलॉजीच्या विषयाची व्याख्या आणि इतर वैद्यकीय शाखांमध्ये त्याचे स्थान

न्यूरोलॉजी हे मज्जासंस्थेचे विज्ञान आहे
मानवी प्रणाली.
न्यूरोपॅथॉलॉजी हे विज्ञान आहे
मज्जासंस्थेचे रोग.
मज्जासंस्थेला झालेल्या नुकसानाचा अभ्यास करणे
दृष्टीदोष हालचाली द्वारे प्रकट,
संवेदनशीलता, विकार
ज्ञानेंद्रियांची कार्ये, भाषण आणि
निदान पद्धती विकसित करते,
उपचार आणि चिंताग्रस्त प्रतिबंध
रोग

उद्देश - परिचारिकांना मुख्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणे आणि सिंड्रोम ओळखण्यास शिकवणे, न्यूरोलॉजिकल वेदनांसह काम करण्याची वैशिष्ट्ये

उद्देश - परिचारिकांना ओळखण्यास शिकवणे
मुख्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणे आणि सिंड्रोम,
न्यूरोलॉजिकल सह काम करण्याची वैशिष्ट्ये
आजारी.
नर्स
नर्स
माहित पाहिजे:
सक्षम असावे:
- सर्वेक्षणात भाग घ्या
- शरीरशास्त्र आणि
आजारी;
चिंताग्रस्त शरीरविज्ञान
- परिणामांचे मूल्यांकन करा
प्रणाली;
नर्सिंग परीक्षा;
- मुख्य लक्षणे
- काळजी योजना तयार करा
न्यूरोलॉजिकल
हाताळणी करा.
विकार
- आपल्या कृतींचे मूल्यांकन करा
आवश्यक आचरण करा
- मूलभूत तत्त्वे
दस्तऐवजीकरण. (नकाशा
नर्सिंग प्रक्रिया
नर्सिंग प्रक्रिया)
न्यूरोलॉजी मध्ये;

WHO कार्यक्रमातून
नर्सिंग आणि
प्रसूतीशास्त्र:
नर्सिंग प्रक्रिया -
वैशिष्ट्यपूर्ण प्रजाती प्रणालीमध्ये वापरली जाणारी संज्ञा आहे
आरोग्य सेवेमध्ये नर्सिंग हस्तक्षेप
व्यक्ती, त्यांचे कुटुंब किंवा लोकसंख्या गट. विशेषतः, तो
निर्धारित करण्यासाठी वैज्ञानिक पद्धतींचा वापर समाविष्ट आहे
रुग्ण/कुटुंबाच्या आरोग्यविषयक गरजा किंवा
समाज आणि या आधारावर जे करू शकतात त्यांची निवड
द्वारे सर्वात प्रभावीपणे समाधानी व्हा
नर्सिंग काळजी.

नर्सिंगच्या मूलभूत संकल्पना
प्रक्रिया
नर्सिंग प्रक्रिया -
ही नर्सिंगचे आयोजन आणि अंमलबजावणी करण्याची एक पद्धत आहे
रुग्णाची काळजी समाधानावर केंद्रित आहे
शारीरिक, मानसिक, सामाजिक
मानवी गरजा,
कुटुंबे, समुदाय.
नर्सिंग प्रक्रियेचा उद्देश आहे
देखभाल आणि स्वातंत्र्य पुनर्संचयित
रुग्ण, मूलभूत गरजा पूर्ण करणे
जीव

नर्सिंग प्रक्रियेसाठी बहिणीला हे आवश्यक आहे:
चांगले तांत्रिक
तयारी;
सर्जनशील वृत्ती
रुग्णाची काळजी घेणे;
रुग्णासोबत काम करण्याची क्षमता
एक व्यक्ती म्हणून, म्हणून नाही
हाताळणीच्या ऑब्जेक्टसह.

रुग्णांची काळजी ही क्रियाकलापांची एक जटिलता आहे,
राखण्याच्या उद्देशाने आणि
रुग्णाची ताकद पुनर्संचयित करणे आणि त्यासाठी निर्मिती
त्याची परिस्थिती आणि वातावरण अनुकूल आहे
रोगाचा अनुकूल कोर्स
गुंतागुंत प्रतिबंध आणि बरेच काही
त्वरीत सुधारणा. यांचा समावेश होतो
परिसराची स्वच्छता राखणे,
जे रुग्ण स्थित आहे, देखभाल
योग्य स्वच्छता स्थिती
रुग्ण स्वतः, उपकरण आणि उपकरणे
आरामदायक पलंग, तिच्या आणि कपड्यांच्या स्वच्छतेची काळजी घ्या
रुग्ण, रुग्णाची सेवा,
त्याला खाण्यास मदत करणे
शौचालय, शारीरिक कार्ये आणि
विविध प्रकारच्या वेदनादायक परिस्थिती,
रोगाच्या दरम्यान उद्भवणे (उलट्या होणे,
लघवी, मल आणि वायू इ.) राखून ठेवणे.

न्यूरोलॉजिकल रूग्णांच्या काळजीची मूलभूत तत्त्वे

1.
2.
3.
4.
मज्जासंस्थेच्या रोगांमध्ये, बर्याचदा असतात
तीव्र हालचाली विकार (पॅरेसिस, अर्धांगवायू),
संवेदना गडबड, भाषण,
पेल्विक अवयवांचे बिघडलेले कार्य,
दौरे शक्य आहेत.
हे या श्रेणीसाठी काळजीची वैशिष्ट्ये निर्धारित करते.
आजारी.
सुरुवातीपासूनच अनेकदा प्रतिबंध करण्यासाठी उपाययोजना करणे
उदयोन्मुख जीवघेणा गुंतागुंत:
न्यूमोनिया,
बेडसोर्सची निर्मिती,
मूत्रमार्गात जळजळ.
करार
फुफ्फुसीय गुंतागुंतांच्या विकासामध्ये सतत योगदान होते
रुग्णाची मागील बाजूची स्थिती आणि श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश
नासोफरीनक्समधून श्लेष्माचे मार्ग. हे रोखण्यासाठी
गुंतागुंत, रुग्णाने अनेकदा (प्रत्येक 2 तासांनी) काळजीपूर्वक
वळण; आपल्याला दिवसातून अनेक वेळा आपले तोंड स्वच्छ करणे आवश्यक आहे
आणि बोरिक ऍसिडने ओलसर केलेल्या ओल्या स्वॅबने घसा,
एस्पिरेटर वापरा.
आतड्यांसंबंधी ऍटोनी आणि मूत्र धारणा विरूद्ध लढा महत्त्वपूर्ण आहे.

न्यूरोलॉजिकल रोगांमध्ये नर्सिंग प्रक्रिया (समस्या)

रुग्णाच्या मुख्य समस्या असू शकतात:
चेतनेचा त्रास;
डोकेदुखी;
मळमळ, उलट्या;
स्वत: ची काळजी नसणे (कठोर बेड विश्रांती,
पॅरेसिस, अर्धांगवायू);
लघवी आणि शौचाचे उल्लंघन;
एपिलेप्टिक जप्तीची स्थिती;
रोग आणि त्याचे परिणाम याबद्दल चिंता;
नैराश्य
झोपेचा त्रास,
वाढलेली चिडचिड;
सामान्य स्थितीच्या अस्थिरतेबद्दल चिंता;
द्रव स्टूल;
औषध घेण्यास प्रेरित नकार;
अशक्तपणा इ.

न्यूरोलॉजिकल विभागातील कामाची खासियत

रुग्णांची संख्या आणि आरोग्य विकारांमुळे,
मज्जासंस्थेच्या रोगांमध्ये दिसून येते. ते
अर्धांगवायू, कमी किंवा वाढलेली संवेदनशीलता,
पेल्विक अवयवांच्या कार्याचे विकार (विलंब, असंयम
मूत्र आणि विष्ठा).
सामान्य व्यतिरिक्त अर्धांगवायू आणि पॅरेसिस असलेल्या रूग्णांची काळजी घेणे आवश्यक आहे
गंभीरपणे आजारी रूग्णांसाठी काळजी घेण्याच्या नियमांचे पालन, काळजीपूर्वक
त्वचेच्या स्वच्छतेचे निरीक्षण करणे, रिकामे होण्याची नियमितता
मूत्राशय आणि आतडे.
अर्धांगवायू, संवेदनशीलता कमी होणे सहसा दाखल्याची पूर्तता आहे
त्वचेचे कुपोषण, विशेषतः त्या भागात
जे शरीराच्या वजनाने दाबून ठेवतात.
परिणामी, खोल अल्सरेशनसह बेडसोर्स तयार होतात.
त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतक.
सुपाइन स्थितीत रुग्णाचा दीर्घकाळ मुक्काम होऊ शकतो
दुसर्‍या गुंतागुंतीचा धोका निर्माण करणे - कंजेस्टिव्हची घटना
न्यूमोनियाच्या विकासासह फुफ्फुसातील घटना.
कोमामध्ये असलेल्या रुग्णांना आवश्यक आहे
परिचारिका विशेषतः काळजीपूर्वक लक्ष द्या. महत्वाचे
बेडवर रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण करा, डोके असणे आवश्यक आहे
किंचित उचला आणि टाळण्यासाठी बाजूला वळवा
जीभ मागे घेणे आणि लाळ, श्लेष्मा इनहेलेशन

न्यूरोलॉजी मध्ये नर्सिंग प्रक्रिया.

रुग्णासोबत काम करणे सुरू करून, नर्स आत प्रवेश करते
रुग्णाशी विश्वासार्ह संबंध. फार महत्वाचे
संपर्क स्थापित करण्याची क्षमता, रुग्णाचे ऐकणे, देणे
त्याला बोलू द्या आणि त्याला काय त्रास देत आहे ते शोधू द्या.
एसपीचा टप्पा 1 - वैद्यकीय नर्सिंग परीक्षा, उल्लंघन केलेल्या गरजा आणि समस्या स्थापित करा
रुग्ण न्यूरोलॉजिकल बी-एक्समध्ये, खालील गोष्टींचे अनेकदा उल्लंघन केले जाते
गरजा: खाणे, मलविसर्जन करणे, हलवणे, स्वच्छ असणे,
संवाद साधणे
स्टेज 2 एसपी - रुग्णाच्या समस्या किंवा नर्सिंगची ओळख
निदान, म्हणजेच रुग्णाच्या आरोग्याचे वर्णन.
स्टेज 3 - नियोजन क्रिया m/s (बहिण
हस्तक्षेप) अल्पकालीन आणि
दीर्घकालीन उद्दिष्टे आणि परिचारिका कृती योजना.
स्टेज 4 - नियोजित कृतींची अंमलबजावणी (बहीण
हस्तक्षेप) नर्सिंग काळजीच्या मानकांनुसार
आजारी. आश्रित, स्वतंत्र, परस्परावलंबी.
स्टेज 5 - नर्सिंग केअरच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन.

चळवळीची गरज

सामान्य
चैतन्य
मानव
जैविक संयोजनाद्वारे प्रदान केलेले,
सामाजिक आणि आध्यात्मिक गरजा.
या गरजा पूर्ण करणे हे ठरवते
वाढ, विकास, पर्यावरणाशी माणसाची सुसंवाद
वातावरण
मर्यादित गतिशीलता किंवा अचलता
लोकांसाठी अनेक समस्या निर्माण करतात. अशा
स्थिती दीर्घकाळापर्यंत असू शकते
कायम मुळे असू शकते
स्प्लिंटिंग नंतर आघात,
कर्षण
हातपाय
सह
अर्ज
विशेष उपकरणे, उपस्थितीत वेदना
जुनाट रोग, अवशिष्ट परिणाम
सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात (स्ट्रोक).

अचलतेची मुख्य समस्या म्हणजे रुग्णाची वातावरणाशी संवाद साधण्यास असमर्थता.
वातावरण ज्यामध्ये महत्त्वपूर्ण आहे
व्यक्तिमत्व निर्मितीवर प्रभाव. पासून
अचलतेची डिग्री आणि कालावधी
रुग्णाला समस्या असू शकतात
मनोसामाजिक क्षेत्र; करण्याची क्षमता
शिकणे, प्रेरणा कमी होणे, गरीब
भावना आणि भावना.
नर्सिंग सहाय्याचे उद्दीष्ट आहे:
गतिशीलतेची जास्तीत जास्त संभाव्य पुनर्संचयित करणे;
क्रॅचच्या वापराने फिरताना स्वातंत्र्य,
काठ्या, कृत्रिम अवयव आणि सुधारण्यासाठी खूप महत्त्व आहे
रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता.

बेडसोर्स
करार
स्नायुंचा विकृती

रुग्णांच्या समस्या:
कडकपणाचा विकास (अँकिलोसिस)
सांधे;
विकासाचा धोका (किंवा आधीच अस्तित्वात आहे)
बेडसोर्स;
मुळे नैराश्याची अवस्था
व्यायामामध्ये स्वातंत्र्य गमावणे
दैनंदिन जीवन;
मस्क्यूलर डिस्ट्रॉफी विकसित होण्याचा धोका,
करार

न्यूमोनिया प्रतिबंध
अंमलबजावणीचा क्रम:
1) रुग्णाला श्वास घेण्याचे व्यायाम शिकवा;
२) पर्क्यूशन मसाज, व्हॅक्यूम मसाज करा
छाती
3) रुग्णाला अंथरुणावर अर्ध-बसण्याची स्थिती द्या;
4) वॉर्ड हवेशीर करा;
5) शरीराची एकसमान तापमानवाढ निर्माण करण्यासाठी;
6) संकेतांनुसार बँका लागू करा;
7) अल्कधर्मी द्रावण, प्रतिजैविक थेरपीसह इनहेलेशन करा
संकेतानुसार;
8) डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार पेनकिलरचे सेवन सुनिश्चित करा;
9) दमट ऑक्सिजनसह श्वासोच्छवास प्रदान करा;
10) फुगवलेली रबर खेळणी सर्वात पूर्ण करण्यासाठी वापरा
फुफ्फुसाचे वायुवीजन.
नोंद. विशेषत: काळजीपूर्वक काळजी घेणे आवश्यक आहे अशा रुग्णांना
IVL हे ट्रेकीओस्टोमी किंवा एंडोट्रॅचियल ट्यूबद्वारे केले जाते. या
श्वसनमार्गामध्ये व्यावहारिकपणे खोकला नसलेले रुग्ण
मोठ्या प्रमाणात श्लेष्मा जमा होतो. तर दर 30-40 मिनिटांनी
श्वासनलिका पासून स्राव च्या आकांक्षा चालते पाहिजे, ज्यासाठी ते वापरले जातात
इलेक्ट्रिक सक्शनला जोडलेले एक विशेष कॅथेटर.

अधिग्रहित
करार
काम चालू आहे
स्नायू आणि सांधे
त्वचेचा अविकसित
आवरण (त्वचा
दरम्यान पडदा
बोटे
dermatogenic उद्भवू
दुय्यम उपचार करताना
मोठा ताण
जळल्यानंतर त्वचेचे दोष,
जखमा, जळजळ
डिस्मोजेनिक
सह विकसित करा
fascia च्या wrinkling
अस्थिबंधन आणि सांध्यासंबंधी कॅप्सूल
नुकसान झाल्यानंतर
मायोजेनिक परिस्थिती
जखम, तीव्र आणि
जुनाट
स्नायूंचा दाह
tendogenous प्रगती
परिणामी
नुकसान किंवा
tendons च्या जळजळ
संबंधित arthrogenic
पॅथॉलॉजिकल
संयुक्त मध्ये प्रक्रिया

कॉन्ट्रॅक्टची काळजी आणि प्रतिबंध.

अर्धांगवायू झालेल्या अवयवांमध्ये, मालिश आणि
त्यांच्या सर्व विभागांमध्ये निष्क्रिय हालचाली.
5-10 साठी अशा उपचारात्मक व्यायाम करा
दिवसातून अनेक वेळा, शक्यतो प्रत्येक 1-2 वेळा
तास
रुग्णाच्या नातेवाईकांना मालिश तंत्र शिकवा.
अर्धांगवायू झालेल्या अवयवांना एका स्थितीत ठेवले जाते
विकासाच्या दिशेच्या विरुद्ध
करार
हात अपहरण आणि supinated मध्ये निश्चित आहे
स्थिती
पाय सरळ केला जातो, पायाच्या खाली, खाली जोर दिला जातो
गुडघ्याचा सांधा रोलरवर ठेवला जातो.
पाय खालच्या पायाने काटकोन बनवतो.

सामान्य स्वच्छता काळजी

दिवसातून किमान 2 वेळा धुवा
आपले हात वारंवार धुवा आणि धुवा.
सतत तोंडी काळजी.
दात घासण्यास मदत करा, तोंड स्वच्छ धुवा,
गंभीरपणे आजारी - हिरड्या पुसून टाका आणि
कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड टॅम्पन सह दात moistened
बोरिक ऍसिड किंवा सोडाचे द्रावण.
डोळे निर्जंतुकीकरणाने धुतले जातात
कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड टॅम्पन बुडविले
धुण्यासाठी अँटिसेप्टिकचे उबदार द्रावण
पापण्यांना एकत्र चिकटलेले स्राव.
नाक, कान, केसांची काळजी,
नखे कापणे.

पेल्विक अवयवांच्या कार्याचे उल्लंघन करताना काळजी.

लघवी आणि विष्ठा टिकून राहते
अतिरिक्त नशा.
मूत्र धारणा - दिवसातून 2 वेळा
दिवस (सकाळी आणि संध्याकाळ)
मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन
निर्जंतुकीकरण कॅथेटर स्नेहन
ग्लिसरीन किंवा व्हॅसलीन.
मूत्र काढून टाकल्यानंतर, मूत्राशय
अँटिसेप्टिक द्रावण, 0.02% द्रावणाने स्वच्छ धुवा
फुराटसिलिन
साठी मूत्राशय मध्ये कॅथेटर सोडा
5-6 दिवस.

शौचास विलंब.

रुग्णांच्या आहारात भाज्यांचा समावेश करावा
उत्पादने आणि सूर्यफूल द्या किंवा
व्हॅसलीन तेल 2 टेस्पून. दररोज म्हणून
रेचक
अकार्यक्षमतेच्या बाबतीत, अर्ज करा
रेचक - गुटलॅक्स, फोरलेक्स, औषधे
गवत), साफ करणारे एनीमा.
रुग्णाची लवकर सक्रियता आणि शारीरिक
आंत्र हालचाली दरम्यान पवित्रा (बसणे).
मल आणि मूत्रमार्गात असंयम साठी,
प्रौढ डायपर वापरा
अँटीफेकल अडथळा, शोषक
पत्रके
डायपर बदलल्यानंतर अनिवार्य
दूषित भागात स्वच्छता उपचार
द्रव साबण आणि उबदार पाणी.

नर्सिंग काळजी

गिळण्यात अडचण - वैयक्तिकरित्या
अन्नाची सुसंगतता निवडा.
स्वादिष्ट उबदार अन्न खायला द्या,
मऊ, हळूहळू, कारण होऊ नये म्हणून
गुदमरणे
गिळणे किंवा रुग्णाच्या संपूर्ण उल्लंघनासह
बेशुद्ध - माध्यमातून आहार
नासोगॅस्ट्रिक ट्यूब
डॉक्टर 50 पर्यंत निर्जंतुकीकरण तपासणी करतात
सेंटीमीटर चिन्ह - आहे का ते पहा
खोकला, श्वास घेण्यात अडचण, सायनोसिस….नाही
तपासणी श्वासनलिकेमध्ये गेली की नाही.
पलंगाच्या पुढे पाण्याने आणि लवचिक द्वारे एक भांडे
रुग्णाला पिण्यासाठी एक पेंढा व्यवस्था करा.

भाषण कमजोरी असलेल्या रुग्णांची काळजी.

उच्चार कमी असूनही (अॅफेसिया), रुग्ण
चेतना आणि एक विशिष्ट वर्तुळ टिकवून ठेवा
स्वारस्ये
नर्सचे कार्य संपर्क स्थापित करणे आहे
चेहऱ्यावरील हावभाव, हावभाव याद्वारे रुग्ण,
अक्षरे (जतन केल्यास).
मोटार वाफाशिया साठी, परिचारिका पाहिजे
अशा प्रकारे प्रश्न विचारा
अस्पष्ट उत्तरे प्राप्त करा ("होय", "नाही").
संवेदी वाचा मध्ये, रुग्णाला समजत नाही
त्याला उद्देशून भाषण, म्हणून ते पाहिजे
दाखवून तुमच्या विनंत्यांचा बॅकअप घ्या
प्रस्तावित कृती: उदाहरणार्थ, वाढवून
रुग्णाचा हात, त्याच वेळी त्याला विचारा
हात वर करा इ.
अशा रुग्णांशी व्यवहार करताना,
हळूहळू त्यांना योग्य शिकवा

लंबर पंचर दरम्यान रुग्णांची काळजी.

आदल्या दिवशी, रुग्णाला आश्वस्त केले पाहिजे, कदाचित दिले पाहिजे
शामक औषधे.
पंचर करण्यापूर्वी, रुग्णाने मूत्राशय रिकामे करणे आवश्यक आहे
मूत्राशय आणि आतडे.
पंक्चरची तयारी करा: निर्जंतुकीकरण साधन, औषधे (अल्कोहोल, आयडोनेट, ऍनेस्थेसियासाठी नोव्होकेन), निर्जंतुकीकरण गोळे,
नॅपकिन्स, हातमोजे, एक डायपर ज्यावर ते पसरतात
निर्जंतुकीकरण साहित्य.
डॉक्टरांना मदत करा, पार पाडण्यात मदत करा
Quekenstedt आणि Stukkay च्या liquorodynamic चाचण्या.
परिणामी मद्य एका संकेतासह प्रयोगशाळेत पाठवावे
रुग्णाची नावे, विभाग, तारखा.
पंचर झाल्यानंतर, रुग्णाला काळजीपूर्वक गुर्नीमध्ये स्थानांतरित केले जाते.
पोट खाली करून वॉर्डात नेले, तितक्याच काळजीपूर्वक
दोन तास उशीशिवाय अंथरुणावर तोंड करून ठेवा.
बेड विश्रांती 1-2 दिवसांसाठी विहित आहे.

कोमामध्ये असलेल्या रुग्णांची काळजी.

नियमितपणे रक्तदाब, पल्स रेट आणि तपासा
श्वसन, तापमान, विद्यार्थी.
नासोफरीनक्समध्ये श्लेष्मा जमा होण्याचे निरीक्षण करा
पोकळी, त्वरित काढून टाका
विद्युत पंप, नाही याची खात्री करा
जीभ मागे घेणे, उलटीची आकांक्षा.
रुग्णाच्या स्थितीत अचानक बदल
ताबडतोब उपस्थित किंवा कर्तव्यावर तक्रार करा
डॉक्टर
यांच्याशी संभाषण करण्यास सक्त मनाई आहे
रुग्णाच्या पलंगावर त्याच्या स्थितीच्या तीव्रतेबद्दल,
प्रतिकूल बद्दल अनुमान करा
संपत येणे.

मज्जासंस्थेच्या रोगांमध्ये, तीव्र हालचाल विकार, संवेदनशीलता, भाषण, ओटीपोटाच्या अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो आणि आक्षेपार्ह दौरे शक्य आहेत. हे या श्रेणीतील रूग्णांच्या काळजीची वैशिष्ट्ये निर्धारित करते.

स्ट्रोकसह, तसेच तीव्र न्यूरोइन्फेक्शनसह, जीवघेणा गुंतागुंत टाळण्यासाठी उपाय करणे अगदी सुरुवातीपासूनच आवश्यक आहे जे बर्याचदा उद्भवतात: न्यूमोनिया, दाब फोड, मूत्रमार्गात जळजळ. फुफ्फुसीय गुंतागुंतांचा विकास रुग्णाच्या पाठीवर स्थिर स्थितीमुळे आणि श्वसनमार्गामध्ये नासोफरीनक्समधून श्लेष्माच्या प्रवेशाद्वारे सुलभ होतो. या गुंतागुंत टाळण्यासाठी, रुग्णाला वारंवार (प्रत्येक 2 तासांनी) फिरवावे; तोंड आणि घसा दिवसातून अनेक वेळा बोरिक ऍसिडने ओलावा, सक्शन उपकरण वापरा. आतड्यांसंबंधी ऍटोनी आणि मूत्र धारणा विरूद्ध लढा महत्त्वपूर्ण आहे.

सेरेब्रल उत्पत्तीच्या मोटर विकार असलेल्या रूग्णांमध्ये, स्नायू आकुंचन टाळण्यासाठी अर्धांगवायू झालेल्या अवयवांना विशिष्ट स्थितीत ठेवले जाते. अर्धांगवायू झालेला हात उशीवर ठेवला जातो जेणेकरून खांद्याचा सांधा आणि हात क्षैतिज विमानात समान पातळीवर असतील, हात बाजूला घेतला जातो, तो सरळ केला पाहिजे आणि हात सरळ पसरलेल्या बोटांनी तळहातावर वळवला जातो. . या स्थितीत अंग ठेवण्यासाठी वाळूच्या पिशव्या आणि स्प्लिंट्सचा वापर केला जातो.

अर्धांगवायू झालेला पाय खालीलप्रमाणे ठेवला आहे: गुडघ्याच्या सांध्याखाली कापसाचा गोळा ठेवला जातो, पायाला रबर बँड किंवा लाकडी पेटीत जोर देऊन 90° च्या कोनात धरले जाते. निरोगी बाजूच्या स्थितीत, अर्धांगवायू झालेला हात एकतर शरीराच्या बाजूने असतो किंवा उशीवर 90 ° च्या कोनात वाकलेला असतो; पाय नितंब आणि गुडघ्याच्या सांध्याकडे वाकलेला आहे, त्याखाली एक उशी ठेवली आहे. मागच्या आणि बाजूला रुग्णाची स्थिती दर 2-3 तासांनी बदलली जाते.

रुग्णाच्या स्थितीनुसार, डॉक्टर विशिष्ट वेळी निष्क्रिय आणि सक्रिय जिम्नॅस्टिक आणि मालिश लिहून देतात. हालचाल पुनर्संचयित केल्यामुळे, रुग्णांनी शक्य तितक्या लवकर सेल्फ-सर्व्हिस फंक्शन्समध्ये प्रभावित अंगांचा समावेश केला पाहिजे याची खात्री करण्यासाठी मुख्य लक्ष दिले पाहिजे.

जर रुग्णांना भाषण विकार असल्यास, शक्य असल्यास, त्यांना वॉर्डमध्ये ठेवण्याची शिफारस केली जाते ज्यांचे स्पीच फंक्शन संरक्षित आहे आणि स्पीच थेरपिस्टसह वर्ग आयोजित करा.

अपस्माराच्या झटक्या दरम्यान, जखम टाळण्यासाठी, रुग्णाच्या डोक्याखाली उशी किंवा काही मऊ गोष्टी ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो. रुग्णाचे हात आणि पाय धरून ठेवावेत, त्यांना जखम होण्यापासून वाचवा. जीभ आणि ओठ चावण्यापासून रोखण्यासाठी, बाजूने तोंडात स्पॅटुला किंवा टॉवेलची धार घालण्याची शिफारस केली जाते. डोके बाजूला वळवणे इष्ट आहे जेणेकरून लाळ मुक्तपणे वाहते. तुम्हाला तुमच्या शर्टच्या कॉलरचे बटण काढावे लागेल.

रीढ़ की हड्डीचे आजार बहुतेक वेळा पायांचा खालचा पॅराप्लेजिया किंवा पॅरापेरेसिस, पेल्विक अवयवांचे बिघडलेले कार्य, ट्रॉफिक विकार आणि बर्याचदा बेडसोर्सचा विकास असतो. अशा परिस्थितीत, रोगाच्या पहिल्या दिवसांपासून, काळजीपूर्वक त्वचेची काळजी घेणे आवश्यक आहे. गादी आणि चादरींवर सुरकुत्या नसाव्यात. शरीराच्या ज्या भागांवर दबाव येतो त्याखाली फुगण्यायोग्य रबर वर्तुळ ठेवले पाहिजे. दिवसातून अनेक वेळा रुग्णाची स्थिती बदलणे, कापूर अल्कोहोलने त्वचा पुसणे आवश्यक आहे.

परिचय

न्यूरोलॉजी
(ग्रीक न्यूरॉन - मज्जातंतू, लोगो - शिक्षण, विज्ञान). शिस्तांची बेरीज, ज्याची वस्तु
सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीत मज्जासंस्था आहे. अनेकदा हा शब्द वापरला जातो
"न्यूरोपॅथॉलॉजी" या शब्दाऐवजी, जरी या संकल्पना समतुल्य नसल्या तरी - प्रथम
खूप विस्तृत.

न्यूरोलॉजिकल
विकारांचा रुग्ण, त्यांचे कुटुंब आणि समाजावर मोठा भार पडतो. पासून
वाढत्या आयुर्मानामुळे अधिकाधिक लोक होऊ शकतात
स्ट्रोक, स्मृतिभ्रंश आणि मेंदूच्या इतर आजारांचा संभाव्य बळी
जगभरात प्रचंड आरोग्य सेवा खर्च. आधुनिक हे फार महत्वाचे आहे
औषध वर्तनाचा मेंदूचा आधार समजून घेण्यास आणि मानसिक ओळखण्यास सुरवात करते
सेरेब्रल म्हणून विकार, गैर-मानसिक विकारांमध्ये. मेंदुज्वर, रोग
Kreinzfeldt-Jakob, मल्टिपल स्क्लेरोसिस हा मेंदूचा आजार म्हणून ओळखला जातो.
एड्स किंवा कर्करोगासारखे गंभीर मानसिक विकार.

सार
नर्सिंगचे आधुनिक मॉडेल, एक वैज्ञानिक सिद्धांत म्हणून, तर्क आहे
नर्सिंग केअरची सामग्री आणि वितरणासाठी भिन्न दृष्टीकोन. एटी
व्यावसायिक शब्दकोशात "नर्सिंग प्रक्रिया" ही संकल्पना समाविष्ट आहे, ज्या अंतर्गत
नर्सिंग केअरसाठी पद्धतशीर दृष्टिकोन समजून घ्या, यावर लक्ष केंद्रित करा
रुग्णाच्या गरजा. या पध्दतीचे उद्दिष्ट सुलभ करणे हा आहे
बदलांमुळे रुग्णामध्ये उद्भवणाऱ्या समस्यांचे निर्मूलन, प्रतिबंध
आरोग्याची स्थिती.

संपूर्ण ओळ
काळजी क्रियाकलाप, जसे की वैयक्तिक स्वच्छतेशी संबंधित वस्तू
रुग्णाने त्याच्या पलंगाची, तागाची, आवाराची स्वच्छता राखली जाते
रुग्णांच्या सर्व गटांसाठी सामान्य - उपचारात्मक, शस्त्रक्रिया,
न्यूरोलॉजिकल, स्त्रीरोग इ. तथापि, प्रत्येकामध्ये
या गटांपैकी, काळजीची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत, स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. विशेष अडचणी
गंभीर आजारी व्यक्तीची काळजी घेत असताना उद्भवते.

1. मूलभूत
न्यूरोलॉजिकल रूग्णांच्या काळजीची तत्त्वे

न्यूरोलॉजिकल
नर्सिंग आजारी काळजी

काळजी
रुग्णांची देखरेख करण्याच्या उद्देशाने उपायांचा एक संच आहे आणि
रुग्णाची शक्ती पुनर्संचयित करणे आणि त्याच्यासाठी परिस्थिती आणि परिस्थिती निर्माण करणे,
रोगाच्या अनुकूल कोर्समध्ये योगदान, गुंतागुंत प्रतिबंध आणि
जलद पुनर्प्राप्ती. त्यामध्ये परिसराची स्वच्छता राखणे समाविष्ट आहे
रुग्ण कुठे आहे, योग्य स्वच्छता राखणे
रुग्ण स्वतः, आरामदायक बेडची व्यवस्था आणि उपकरणे, त्याच्या स्वच्छतेची काळजी घेतो
आणि रुग्णाचे कपडे, रुग्णाला खाऊ घालणे, त्याला घेण्यास मदत करणे
अन्न, शौचालय, शारीरिक कार्ये आणि विविध प्रकारचे वेदनादायक
रोगाच्या दरम्यान उद्भवणारी परिस्थिती (उलटी, मूत्र, मल आणि वायू टिकून राहणे
इ.).

तात्काळ
काळजी संबंधित सर्व विहित स्पष्ट आणि वेळेवर अंमलबजावणी आहे
रुग्णाची वैद्यकीय प्रक्रिया आणि प्रिस्क्रिप्शन, तसेच देखरेख
त्याची स्थिती.

जुनाट
न्यूरोलॉजिकल रोग एकतर कायमचे न्यूरोलॉजिकल म्हणून प्रकट होऊ शकतात
दोष, किंवा लक्षणांमध्ये प्रगतीशील वाढ. प्रगतीशील नसलेल्या फुफ्फुसांमध्ये
ऑर्थोपेडिक उपकरणांच्या मदतीने प्रकरणे, पुनर्वसन उपाय इ.
रुग्णाला पूर्ण अस्तित्व प्रदान केले जाऊ शकते. गंभीर प्रकरणांमध्ये
उर्वरित कार्यक्षमतेचा जास्तीत जास्त वापर करण्याचा प्रयत्न करा.

येथे
प्रगतीशील रोग, उपचार वाढीच्या दरावर अवलंबून असतात आणि
लक्षणांची तीव्रता. उदाहरणार्थ, मल्टिपल स्क्लेरोसिस आणि घातक
ट्यूमर त्वरीत मृत्यूकडे नेतो, तथापि, या प्रकरणांमध्ये, रोगनिदान स्पष्टीकरण
आणि सहाय्यक उपायांचा रुग्ण आणि त्याच्या कुटुंबाला खूप फायदा होऊ शकतो.

रोगांसाठी
मज्जासंस्था, तीव्र हालचाल विकार अनेकदा उद्भवतात, विकार
संवेदनशीलता, बोलणे, पेल्विक अवयवांचे बिघडलेले कार्य, शक्य आहे
आक्षेपार्ह दौरे. हे या श्रेणीसाठी काळजीची वैशिष्ट्ये निर्धारित करते.
आजारी.

स्ट्रोक सह
तसेच तीव्र न्यूरोइन्फेक्शन्समध्ये, सुरुवातीपासूनच उपाययोजना करणे आवश्यक आहे
वारंवार होणार्‍या जीवघेण्या गुंतागुंतींचा प्रतिबंध: निमोनिया,
बेडसोर्सची निर्मिती, मूत्रमार्गात जळजळ. फुफ्फुसाचा विकास
गुंतागुंत रुग्णाच्या त्याच्या पाठीवर सतत स्थितीत राहण्यास आणि आत येण्यास योगदान देते
नासोफरीनक्समधून वायुमार्गातील श्लेष्मा. या गुंतागुंत टाळण्यासाठी
रुग्णाला वारंवार (प्रत्येक 2 तासांनी) हळूवारपणे वळवले पाहिजे; आवश्यक
दिवसातून अनेक वेळा, बोरिकमध्ये बुडवलेल्या ओलसर घासाने तोंड आणि घसा स्वच्छ करा
ऍसिड, सक्शन वापरा. आतड्यांसंबंधी ऍटोनी आणि विलंब विरूद्ध महत्त्वपूर्ण लढा
मूत्र.

बहुतेक
एक सामान्य न्यूरोलॉजिकल रोग म्हणजे स्ट्रोक (तीव्र
सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात). बर्याचदा, एक स्ट्रोक एक नुकसान दाखल्याची पूर्तता आहे
शुद्धी. रुग्णांची ही स्थिती दीर्घकाळ टिकू शकते.

स्ट्रोकचे कारण
असू शकते: तीव्र टप्प्यात उच्च रक्तदाब (संकट), धमनीविकार
सेरेब्रल वाहिन्या. स्ट्रोक अचानक येऊ शकतो आणि मृत्यू होऊ शकतो
पहिल्या तासात रुग्ण.

विकसित
वेगवेगळ्या रूग्णांमध्ये स्ट्रोक वेगळ्या पद्धतीने पुढे जातो. त्यात खालील गोष्टी आहेत
लक्षणे:

- उल्लंघन
शुद्धी;

- उल्लंघन
संवेदनशीलता;

- अ‍ॅफेसिया
(भाषण विकार, बोलण्याची क्षमता कमी होणे);

- स्मृतिभ्रंश
(स्मृती भ्रंश);

- अर्धांगवायू
(सर्वसाधारणपणे बिघडलेली मोटर फंक्शन्स);

- पॅरेसिस
(अपूर्ण अर्धांगवायू);

- असंयम
मूत्र आणि विष्ठा;

- सामान्य
मानसिक विकार;

- बेड फोड
इतर रोगांपेक्षा वेगाने उद्भवते.

सर्व लोक,
ज्यांना पक्षाघाताचा झटका आला आहे, ते बराच काळ अंथरुणाला खिळून आहेत, त्यांची काळजी घेत आहेत
विशेष कौशल्ये आणि ज्ञान आवश्यक आहे.

वैद्यकीय
बहिणीकडे पाहण्यासाठी निरीक्षणाची व्यावसायिक शक्ती असणे आवश्यक आहे
लक्षात ठेवा आणि भगिनींनी शारीरिक मधील सर्वात लहान बदलांचे मूल्यांकन करा,
रुग्णाची मानसिक स्थिती. तिला स्वतःवर नियंत्रण ठेवता आले पाहिजे, शिकता आले पाहिजे
आपल्या भावना व्यवस्थापित करा.

2. नर्सिंग
न्यूरोलॉजिकल रोग मध्ये प्रक्रिया

लक्ष्य
नर्सिंग प्रक्रिया - मध्ये रुग्णाचे स्वातंत्र्य राखणे आणि पुनर्संचयित करणे
शरीराच्या मूलभूत गरजा पूर्ण करणे. रुग्णाच्या मुख्य समस्या
असू शकते:

- उल्लंघन
शुद्धी; - डोकेदुखी; - मळमळ, उलट्या; - स्वत: ची काळजी नसणे
(कठोर बेड विश्रांती, पॅरेसिस, अर्धांगवायू); - लघवीचे उल्लंघन आणि
शौचास - अपस्माराच्या जप्तीची अवस्था; - बद्दल चिंता
रोग आणि त्याचे परिणाम; - उदासीनता; - झोपेचा त्रास, - वाढला
चिडचिड; - सामान्य स्थितीच्या अस्थिरतेबद्दल चिंता; - द्रव
खुर्ची; - औषधे घेण्यास प्रेरित नकार; - अशक्तपणा इ.

वैद्यकीय
बहिणीने काळजी घ्यावी:

- अनुपालन
सामान्य काळजी नियम.

- अंतर्गत
अर्धांगवायू झालेल्या सांध्याच्या भागात, मऊ रोलर्स घालणे आवश्यक आहे, जे
कडकपणा, सूज, बेडसोर्स काढून टाका.

- एटी
अर्धांगवायू झालेल्या हाताचा वाकलेला हात लहान रबर विस्तारक वर ठेवता येतो.

- येथे
डोकेदुखीसाठी, डोक्याला बर्फाचा पॅक लावा.

- ट्रॅक
मूत्राशय वेळेवर रिकामे करण्यासाठी.

- येथे
आजारी मजल्याला एक आडपलेली स्थिती देण्यासाठी आहार देणे.

- काळजी घेणे
आजारी व्यक्तीसाठी, नियुक्त केलेले सर्व व्यायाम लिहून ठेवणे आणि लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे
व्यायाम थेरपीचे मेथडॉलॉजिस्ट, स्पीच थेरपिस्ट, मालिश करणारे, त्यांची पुनरावृत्ती करण्याचा प्रयत्न करा
ठराविक कालावधीत आजारी.

सह रुग्णांमध्ये
सेरेब्रल उत्पत्ती च्या मोटर विकार दरम्यान अर्धांगवायू हातपाय मोकळे
स्नायू आकुंचन टाळा एका विशिष्ट स्थितीत घातली आहेत.
अर्धांगवायू झालेला हात एका उशीवर ठेवला जातो जेणेकरून खांद्याचा सांधा आणि हात
क्षैतिज विमानात समान पातळीवर होते, हात बाजूला घेतला जातो,
ते सरळ केले पाहिजे आणि हात सरळ करून तळहातावर वळवा
बोटे पसरवा. या स्थितीत अंग ठेवण्यासाठी, वापरा
वाळूच्या पिशव्या आणि डोरी.

अर्धांगवायू
पाय खालीलप्रमाणे घातला आहे: गुडघ्याच्या सांध्याखाली रोलर ठेवलेला आहे
कापूस लोकर, पाय 90 ° च्या कोनात रबर ट्रॅक्शन किंवा जोर देऊन धरला जातो
लाकडी खोका. निरोगी बाजूच्या स्थितीत, अर्धांगवायू झालेला हात एकतर असतो
शरीराच्या बाजूने, किंवा उशीवर 90 ° च्या कोनात वाकलेले; पाय आत वाकलेला
हिप आणि गुडघा जोड, त्याखाली एक उशी ठेवली जाते. स्थिती
मागे आणि बाजूला रुग्ण दर 2-3 तासांनी बदलला जातो.

अवलंबून
रुग्णाच्या स्थितीनुसार, डॉक्टर निष्क्रिय आणि सक्रिय लिहून देतात
जिम्नॅस्टिक आणि मालिश. जसजशी हालचाल रिकव्हर होते तसतसे लक्ष केंद्रित केले पाहिजे
रुग्णांना शक्य तितक्या लवकर प्रभावित अवयवांचा समावेश याची खात्री करण्यासाठी
स्वयं-सेवा वैशिष्ट्ये.

येथे उपलब्ध असल्यास
भाषण विकार असलेल्या रुग्णांना, शक्य असल्यास, त्यांना वॉर्डमध्ये ठेवण्याची शिफारस केली जाते
ज्या रूग्णांचे स्पीच फंक्शन जतन केले आहे आणि स्पीच थेरपिस्टसह वर्ग आयोजित करा.

दरम्यान
इजा टाळण्यासाठी अपस्माराचा जप्ती, डोक्याखाली सल्ला दिला जातो
रुग्णाला उशी किंवा कोणतीही मऊ वस्तू घालणे. रुग्णाचे हात पाय
त्यांना दुखापतीपासून वाचवण्यासाठी धरले पाहिजे. जीभ आणि ओठ चावणे टाळण्यासाठी
बाजूने तोंडात स्पॅटुला किंवा टॉवेलची धार घालण्याची शिफारस केली जाते. डोके
बाजूला वळण्याचा सल्ला दिला जातो जेणेकरून लाळ मुक्तपणे वाहते. आवश्यक
शर्टच्या कॉलरचे बटण काढा.

रोग
पाठीचा कणा बहुतेक वेळा खालच्या पॅराप्लेजिया किंवा पायांच्या पॅरापेरेसिससह असतो,
पेल्विक अवयवांचे बिघडलेले कार्य, ट्रॉफिक विकार, अनेकदा - विकास
बेडसोर्स अशा परिस्थितीत, रोगाच्या पहिल्या दिवसांपासून, सावधगिरी बाळगा
त्वचेची काळजी. गादी आणि चादरींवर सुरकुत्या नसाव्यात. शरीराच्या काही भागांखाली
दबावाच्या अधीन, एक फुगण्यायोग्य रबर वर्तुळ ठेवले पाहिजे.
दिवसातून अनेक वेळा रुग्णाची स्थिती बदलणे, त्वचा पुसणे आवश्यक आहे
कापूर अल्कोहोल.

च्या साठी
आकुंचन रोखण्यासाठी, आपल्याला पायांच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, त्यांना आत ठेवा
इच्छित स्थिती, सॅगिंग पाय सह लढा. पाय सरळ ठेवले आहेत
स्टॉपच्या मदतीने खालच्या पायाला कोन, कधीकधी काढता येण्याजोग्या स्प्लिंट्स लावले जातात. येथे
मूत्र धारणा, मूत्राशय पुन्हा कॅथेटेरायझेशन परिस्थितीत केले जाते
कडक ऍसेप्सिस आणि एंटीसेप्टिक्सच्या वापरासह. मूत्र असंयम साठी
युरिनल वापरा. जेव्हा स्टूलला उशीर होतो, तेव्हा साफ करणारे एनीमा सूचित केले जातात.

3.
मूत्राशय बिघडलेले कार्य

उल्लंघन
मूत्राशय कार्ये बहुतेकदा पाठीच्या कण्याला दुखापत झाल्यामुळे विकसित होते,
त्याच्या इतर जखमांसह कमी वेळा - एकाधिक स्क्लेरोसिस, ट्यूमर, डिस्कोजेनिक
मायलोपॅथी, पृष्ठीय टॅब्ज.

मुख्य
न्यूरोजेनिक मूत्राशय डिसफंक्शनसाठी उपचार उद्दिष्टे

1. कमी करा
अवशिष्ट लघवीचे प्रमाण आणि वेसिक्युरेटरल रिफ्लक्स कमी करण्यासाठी
हायड्रोनेफ्रोसिस आणि मूत्रमार्गाच्या संसर्गास प्रतिबंध करा.

2. कमी करा
मूत्रमार्गात असंयम.

3. चालना
मूत्राशयाची कार्यक्षम क्षमता ज्यामुळे मूत्राशय रिकामे होते
दिवसातून 4-6 वेळा नाही.

5. कायमस्वरूपी
जेव्हा शक्य असेल तेव्हा मूत्रमार्गात कॅथेटर बसवणे टाळले पाहिजे.

6.
मूत्र मूत्राशयाच्या पातळीपेक्षा वर जाऊ नये (अन्यथा ते शक्य आहे
सिस्टिक रिफ्लक्स). कधीकधी मूत्रमार्गात जंतुनाशक जोडले जाते.

मूत्र बाहेर पडणे
यासह सुधारित केले जाऊ शकते:

1) लवकर
रुग्णाचे सक्रियकरण (व्हीलचेअरसह चालणे किंवा हलणे). २)
शरीराच्या स्थितीत वारंवार बदल. 3) पलंगाचे डोके वर करा.

मुबलक
मद्यपान केल्याने मूत्रमार्गात संसर्ग आणि दगड तयार होण्याचा धोका कमी होतो. च्या गैरहजेरी मध्ये
विरोधाभास, कॅथेटर असलेल्या सर्व रूग्णांनी प्रति 3-4 लिटर प्यावे
दिवस

4. बेडसोर्स

प्रतिबंध

1. बेडसोर्स
अर्धांगवायू आणि संवेदनांचा त्रास असलेल्या रूग्णांमध्ये अनेकदा दिसून येते.
सर्वात प्रभावी प्रतिबंध शरीराच्या स्थितीत नियमित बदल आहे, मध्ये
विशेषतः, अंथरुणावर फिरणे. अशा प्रकारे, बेडसोर्सचा प्रतिबंध
पूर्णपणे काळजीवर अवलंबून आहे.

2. विशेष
हाडांच्या प्रमुख भागांना (टाच, इशियल ट्यूबरोसिटी, सेक्रम) संरक्षण आवश्यक आहे. येथे
क्रॉनिक हायड्रोसेफलस असलेली मुले टाळूच्या प्रेशर अल्सरवर उपाय करतात.

3. साठी
बेडसोर्स टाळण्यासाठी मेंढीचे कातडे, पाण्याच्या गाद्या आणि इतर वापरा
मऊ साहित्य. गोल पॅड, मध्यवर्ती बहिर्वक्र वापरू नका
त्यापैकी काही त्वचेचा इस्केमिया होऊ शकतात आणि बेडसोर्सच्या विकासास हातभार लावतात.

4. त्वचा
कोरडे असणे आवश्यक आहे. हे विशेषतः असंयम असणा-या रुग्णांमध्ये पाळले पाहिजे.
मूत्र. निवासी कॅथेटरच्या अनुपस्थितीत, डायपर ठेवले जातात.

5. ओले
किंवा त्वचेच्या घामाच्या भागावर क्षोभ टाळण्यासाठी इमोलियंट्सचा उपचार केला जातो
मलम (उदाहरणार्थ, व्हॅसलीन).

6.
निरोगी त्वचा राखण्यासाठी एक आवश्यक अट म्हणजे चांगले पोषण.

7. एडेमा सह
त्वचा पातळ होते आणि रक्तपुरवठा बिघडतो. त्वचा टाळण्यासाठी
अर्धांगवायू झालेल्या अंगांच्या सूज, क्रॅक, प्रतिबंध आणि उपचार आवश्यक आहेत.

उपचार

1.
जर ए
त्वचेच्या प्रभावित भागाचे कॉम्प्रेशन चालू राहते, नंतर बेडसोर बरे होते
अशक्य आणि, शिवाय, ते वाढू शकते. प्रेशर फोडांवर उपचार केले जातात
खारट किंवा हायड्रोजन पेरोक्साइड, नंतर काळजीपूर्वक काढा
नेक्रोटिक ऊतक.

2.
वर
मोठे बेडसोर तयार होईपर्यंत ओले कोरडे ड्रेसिंग लावतात
ताजे दाणेदार. लिटिक एंजाइमसह मलहम देखील वापरली जातात. हे मलम
पूर्व-उपचारानंतर दिवसातून 2-3 वेळा लागू करा. एन्झाइम्स
ते सोल्यूशनच्या स्वरूपात देखील वापरले जातात, त्यांच्याबरोबर ओले-कोरडे ड्रेसिंग लागू करतात.

3.
येथे
मोठ्या बेडसोर्सला सर्जिकल उपचारांची आवश्यकता असते. जखमेच्या उपचारानंतर
कोरडे राहिले पाहिजे (यासाठी, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड किंवा इतर प्रकाश
पट्टी).

संसर्ग
सहसा अल्सरेशनचे कारण नसते, परंतु गंभीर बेडसोर्समध्ये हे शक्य आहे
जीवघेणा सेप्सिसचा विकास. यामध्ये प्रतिजैविकांचा स्थानिक वापर
केस कुचकामी आहे.

निष्कर्ष

सर्व काळजी घेतात
न्यूरोलॉजिकल रूग्ण तथाकथित संरक्षणात्मक तत्त्वांवर आधारित आहेत
रुग्णाच्या मानसिकतेचे रक्षण आणि संरक्षण करणारी व्यवस्था.

निर्मूलन
सर्व प्रकारचे चिडचिड, नकारात्मक भावना, शांतता, शांतता प्रदान करणे,
आरामदायी वातावरण तयार करणे, रुग्णाप्रती प्रेमळ आणि संवेदनशील वृत्ती निर्माण करणे यात योगदान देते
त्याचा आनंदी मूड राखणे, पुनर्प्राप्तीचा आत्मविश्वास आणि
रोगाचा अनुकूल परिणाम.

कडून मागणी होत आहे
वैद्यकीय संस्थेमध्ये स्थापित केलेल्या ऑर्डरचे रुग्णाचे स्थिर पालन आणि
डॉक्टरांनी सांगितलेल्या पथ्येची अचूक अंमलबजावणी, वैद्यकीय कर्मचार्‍यांनी करणे आवश्यक आहे
प्रत्येक रुग्णाच्या चारित्र्याची वैशिष्ट्ये समजून घ्या आणि अभ्यास करा आणि त्याखालील लक्षात ठेवा
रोगाच्या प्रभावाखाली, त्याच्या मानसात अनेकदा महत्त्वपूर्ण पुनर्रचना होते:
वातावरणातील रुग्णाची प्रतिक्रिया बदलते, अनेकदा तो चिडचिड होतो,
लहरी, इ. पी.

च्या साठी
रुग्णाशी योग्य संपर्क स्थापित करण्यासाठी योग्य मार्ग शोधण्यासाठी,
त्याचा विश्वास संपादन करा आणि त्याद्वारे समृद्धीमध्ये त्याचा आत्मविश्वास टिकवून ठेवा
रोगाचा परिणाम आणि उपचारांचे यश, काळजीवाहकाकडे अतुलनीय संयम असणे आवश्यक आहे,
कौशल्याची भावना, त्यांच्या कर्तव्याच्या कामगिरीमध्ये अत्यंत एकत्रित करणे,
शिस्तबद्ध, लक्ष केंद्रित आणि लक्ष देणारा.

न्यूरोलॉजिकल
नर्सिंग आजारी काळजी

साहित्य

1. वेसेलोवा एम.ओ. स्ट्रोक:
उपचार आणि प्रतिबंध यावर आधुनिक दृष्टिकोन. एसपीबी., 2005 - 48 पी.

2. डेमिडेन्को टी.डी., एर्माकोवा एन.जी. मूलभूत
न्यूरोलॉजिकल रुग्णांचे पुनर्वसन. एसपीबी., 2004 - 123 पी.

3. ओबुखोवेट्स टी.पी. मूलभूत
नर्सिंग कार्यशाळा. मालिका "तुमच्यासाठी औषध" - रोस्तोव n/a:
"फिनिक्स", 2002 - 432

4. पेट्रोव्ह एस.व्ही., शिश्किन ए.एन. मूलभूत
सामान्य रुग्ण काळजी). एसपीबी., 1997 - 44 पी.