मुलामध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा लक्षणे उपचार. मुलामध्ये तीव्र आतड्यांसंबंधी अडथळा

सर्व पालक, अर्थातच, मुलामध्ये ओटीपोटात दुखणे यासारख्या घटनेशी परिचित आहेत. बहुतेकदा, बाळांमध्ये या वेदना आतड्यांसंबंधी उबळांशी संबंधित असतात आणि उत्स्फूर्तपणे किंवा ओटीपोटाच्या हलक्या मालिशने (स्ट्रोकिंग) त्वरीत अदृश्य होतात. तथापि, आपण मुलाच्या अस्वस्थतेबद्दल निष्काळजी होऊ नये आणि विचार करू नये: "ते स्वतःच निघून जाईल!" कधीकधी ओटीपोटात दुखणे हे आतड्यांसंबंधी अडथळा यासारख्या भयानक रोगाचे लक्षण असते.

तीव्र आतड्यांसंबंधी अडथळा म्हणजे आतड्यांद्वारे पाचन तंत्राच्या सामग्रीच्या हालचालींचे उल्लंघन किंवा पूर्ण समाप्ती म्हणून समजले जाते.

वर्गीकरण

आतड्यांसंबंधी अडथळ्याचे कारण त्याचे आक्रमण असू शकते.

नवजात मुलासह कोणत्याही वयोगटातील मुलामध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा विकसित होऊ शकतो.

आतड्यांसंबंधी अडथळा असू शकतो:

जन्मजात आणि अधिग्रहित;
उच्च आणि निम्न;
पूर्ण आणि आंशिक;
अवरोधक (कोणत्याही निर्मितीमुळे आतड्यांसंबंधी लुमेन बंद झाल्यामुळे);
गळा दाबणे (आतड्याचा एक भाग पिळून काढल्यामुळे);
गतिमान

आतड्यांसंबंधी अडथळा कारणे

मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळाची कारणे असू शकतात:

पाचक कालव्याचे जन्मजात पॅथॉलॉजी;
आतड्याचे व्हॉल्वुलस;
invagination (ल्यूमेन बंद करून आतड्याच्या एका भागाचा दुसर्‍या भागामध्ये प्रवेश);
उदर पोकळी मध्ये adhesions;
उदर पोकळी आणि आतड्यांमध्ये;
कॉप्रोस्टेसिस (आतड्यांमध्ये विष्ठा जमा होणे);

जन्मजात आतड्यांसंबंधी अडथळा पाचन तंत्राच्या विकृतीशी संबंधित: आतडे लांब करणे (बहुतेकदा ते लांब सिग्मॉइड कोलन असते) किंवा त्याचे लुमेन अरुंद करणे.

लुमेनच्या जन्मजात अरुंद होण्याच्या पर्यायांपैकी एक म्हणजे पायलोरिक स्टेनोसिस: पोट आणि आतड्यांच्या सीमेवर स्फिंक्टरचे अरुंद होणे. पायलोरिक स्टेनोसिस आतड्यांमध्ये दुधाच्या प्रवाहात अडथळा आणतो आणि बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या 2 आठवड्यांमध्ये फवाराच्या रूपात भरपूर उलट्या झाल्यामुळे प्रकट होते.

अर्भकांमध्ये, अडथळ्याच्या कारणांपैकी, आतड्याचे एक वैयक्तिक अॅटिपिकल स्थान किंवा त्याच्या लूपचे व्हॉल्वलस असू शकते.

नवजात मुलांमध्ये, आतड्यांसंबंधी अडथळाचा आणखी एक प्रकार उद्भवू शकतो: मेकोनियम इलियस . तो एक पर्याय आहे अडथळा आणणारा अडथळा: आतड्यांसंबंधी लुमेन मेकोनियमद्वारे अवरोधित केले जाते, वाढलेल्या चिकटपणाच्या नवजात मुलाची विष्ठा.

कोप्रोस्टेसिस, किंवा आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये विष्ठा जमा झाल्यामुळे मोठ्या मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा निर्माण होऊ शकतो. कोप्रोस्टेसिसचे कारण म्हणजे आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या टोनमध्ये घट आणि पेरिस्टॅलिसिसचे उल्लंघन. हे जन्मजात दोषाने देखील पाहिले जाऊ शकते: एक वाढवलेला सिग्मॉइड कोलन. कॉप्रोस्टेसिस लहान आतड्याच्या किंवा मोठ्या आतड्याच्या शेवटच्या भागाच्या लुमेनला अवरोधित करू शकते.

अर्भकं आणि नवजात मुलांमध्ये, पचनसंस्थेची ही कार्यात्मक कनिष्ठता जन्माच्या दुखापतीनंतर, पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध, ओटीपोटात आणि वक्षस्थळाच्या अवयवांवर शस्त्रक्रियेनंतर आणि आतड्यांसंबंधी संक्रमणासह उद्भवू शकते. मोठ्या वयात, विषारी प्रभावामुळे (उदाहरणार्थ, सेप्सिससह) आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत ते बर्याचदा गंभीर रोगांमध्ये विकसित होते.

अडथळ्याच्या तीव्रतेनुसार पूर्ण आणि आंशिक आहे. येथे आंशिकअडथळा, आतड्यांसंबंधी लुमेन अरुंद आहे, परंतु पूर्णपणे अवरोधित नाही (उदाहरणार्थ, डायनॅमिक अडथळ्यासह), किंवा ते काही प्रकारच्या अडथळ्याने अवरोधित केले आहे, परंतु अद्याप पूर्णपणे नाही. आतडे आतड्यांसंबंधी सामग्रीसाठी अंशतः प्रवेशयोग्य राहते.

याव्यतिरिक्त, फरक करा उच्चअडथळा (लहान आतड्यात उद्भवते) आणि कमी(मोठे आतडे अगम्य आहे).

लक्षणे

रोगाचे नैदानिक अभिव्यक्ती भिन्न आहेत:

व्यक्त - हे एक स्थिर आणि प्रारंभिक लक्षण आहे. सुरुवातीला, ते निसर्गात क्रॅम्पिंग आहेत, दर 10 मिनिटांनी नूतनीकरण केले जातात. अचानक वेदना होतात, कधीकधी रात्री, स्पष्ट स्थानिकीकरण नसते.

पुनरावृत्ती होणारी वेदना आतड्यांसंबंधी हालचाल करण्याशी संबंधित आहेत, जी अजूनही सामग्रीमधून पुढे जाण्याचा प्रयत्न करीत आहे. मग आतड्यांसंबंधी भिंतीचे स्नायू कमी होतात, प्रक्रिया विघटन होण्याच्या अवस्थेत जाते, वेदना कायम असते. 2-3 दिवसांपर्यंत, वेदना कमी होते, परंतु हे एक खराब रोगनिदान चिन्ह आहे.

- कमी अडथळ्यासह प्रारंभिक चिन्ह देखील. रोगाच्या सुरूवातीस उच्च अडथळ्यासह, मल दिसू शकतात, कधीकधी अगदी एकाधिक: आतडे दुर्गम क्षेत्राच्या खाली रिकामे केले जातात.

मेकोनियम इलियसमध्ये, बाळाच्या जन्मानंतर स्टूल नसतो.

मल मध्ये रक्तरंजित स्त्राव असू शकतो, intussusception च्या वैशिष्ट्यपूर्ण. या प्रकरणांमध्ये, अडथळा वेगळे करणे आवश्यक आहे.

आंशिक अडथळ्यासह, एक अप्रिय पुट्रेफेक्टिव्ह गंध असलेले सैल मल देखील लक्षात येऊ शकतात.

गॅस धारणा, गोळा येणे. या प्रकरणात, असममित ब्लोटिंग वैशिष्ट्यपूर्ण आहे: आतडे अडथळ्याच्या पातळीच्या वर सूजलेले आहेत. काहीवेळा सुजलेल्या आतड्याला ओटीपोटात जाणवताना डॉक्टरांना जाणवते आणि अगदी डोळ्यांनाही दिसते.

अडथळा आणि वारंवार उलट्या द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. कधी कधी ते आधी असते. पूर्वीच्या उलट्या दिसतात, अडथळाची जागा जास्त असते. सुरुवातीला, आतड्यांमधील प्रक्रियेमुळे उलट्या हे प्रतिक्षेप आहे आणि नंतर ते शरीराच्या नशेचे प्रकटीकरण बनते.

पायलोरिक स्टेनोसिससह, बाळाला आहार दिल्यानंतर सुमारे 15 मिनिटांनंतर उलट्या होतात आणि नंतर पोटाच्या विस्तारामुळे आहार आणि उलट्या दरम्यानचा कालावधी वाढतो. शिवाय, उलटीचे प्रमाण दुधाच्या प्यायलेल्या प्रमाणापेक्षा जास्त आहे (उलटी "फव्वारा"). निर्जलीकरण, वजन कमी होणे विकसित होते.

मूल अस्वस्थ होते, रडते, चेहर्यावरील हावभाव त्रस्त होतो, घाम वाढतो, त्वचेचा फिकटपणा उच्चारला जातो.

निदान

एक्स-रे तपासणी डॉक्टरांना योग्य निदान करण्यास मदत करते.

मुलाला (वयानुसार शक्य असल्यास) आणि पालकांना प्रश्न विचारणे: आपल्याला रोगाच्या प्रारंभाची वेळ, तक्रारी, रोगाच्या विकासाची गतिशीलता, मुलाच्या शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये शोधण्याची परवानगी देते.
तपासणीमुळे मुलाच्या सामान्य स्थितीचे मूल्यांकन करणे, ओटीपोटात दुखणे आणि त्याचे स्थानिकीकरण, सूज येणे, उलट्या आणि स्टूलचे स्वरूप (जर असेल तर), ओटीपोटाच्या स्नायूंमध्ये तणाव, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि श्वसन प्रणालीची स्थिती इत्यादी ओळखणे शक्य होते.
क्ष-किरण तपासणीच्या मदतीने, अंतर्ग्रहणाचे लवकर निदान करणे, पायलोरिक स्टेनोसिसच्या उपस्थितीची पुष्टी करणे, सिग्मॉइड कोलन लांबवणे इत्यादी शक्य आहे. डॉक्टरांच्या निर्णयानुसार, काही प्रकरणांमध्ये, हवा इंजेक्शन दिली जाते. गुदाशय द्वारे आतड्यात, आणि काही अभ्यासात बेरियम वापरले जाते.
निदान करणे कठीण प्रकरणांमध्ये, लेप्रोस्कोपी अभ्यासाचा वापर केला जातो (चिपकणारा अडथळा, टॉर्शन इ. सह).
ओटीपोटाच्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड तपासणीसाठी सहायक पद्धत म्हणून वापरले जाते.

उपचार

जर एखाद्या मुलास ओटीपोटात दुखत असेल तर, सर्जनशी त्वरित सल्ला घेणे आवश्यक आहे!स्वत: ची उपचार करण्याचा प्रयत्न गमावलेला वेळ आणि उशीरा उपचारांमुळे गंभीर परिणामांनी भरलेले आहेत.

आतड्यांसंबंधी अडथळ्याच्या अगदी कमी संशयावर, मुलाला रुग्णालयात दाखल केले जाते.

अडथळ्याचा उपचार पुराणमतवादी आणि ऑपरेटिव्ह असू शकतो.

उपचार पद्धतीची निवड वैद्यकीय मदत घेण्याच्या वेळेवर आणि अडथळ्याच्या स्वरूपावर अवलंबून असते. तर, जन्मजात अडथळ्यासह, पायलोरिक स्टेनोसिससह, मेकोनियम आयलससह, सर्जिकल उपचार .

सर्जिकल उपचार देखील चिकटवता सह चालते, सर्वात गंभीर आणि धोकादायक अडथळा. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, काहीवेळा आतडे आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर आणणे आवश्यक असते.

मदतीसाठी उशीरा कॉल केल्याने आणि आतड्याच्या नेक्रोसिस (नेक्रोसिस) च्या विकासासह, ऑपरेशन दरम्यान आतड्याचा प्रभावित भाग काढून टाकला जातो. पेरिटोनिटिसच्या बाबतीत, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे, डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी, पेनकिलर आणि जीवनसत्त्वे आणि लक्षणात्मक उपचारांसह जटिल उपचार केले जातात.

अंतर्ग्रहण बद्दल डॉक्टरांना लवकर भेट देऊन (पहिल्या लक्षणांच्या सुरूवातीपासून 12 तासांनंतर नाही), पुराणमतवादी उपचार . एका विशेष यंत्राच्या साहाय्याने, आतड्यांमध्ये हवा जबरदस्तीने आणली जाते आणि ते क्ष-किरण यंत्राच्या नियंत्रणाखाली इंट्युससेप्टम सरळ करण्याचा प्रयत्न करतात.

आतड्याचा संपूर्ण विस्तार झाला आहे याची खात्री करण्यासाठी, मुलाला रुग्णालयात डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली ठेवले जाते. आतड्यांमधून अतिरिक्त हवा गुदाशयात घातल्या गेलेल्या गॅस ट्यूबमधून बाहेर पडते. बेरियम सस्पेंशन वापरून नियंत्रण एक्स-रे अभ्यास केला जातो. जर आक्रमण सरळ केले असेल तर सुमारे 3 तासांनंतर बेरियम कोलनच्या सुरुवातीच्या भागात प्रवेश करते आणि नंतर विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते.

आधुनिक गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी खूप पुढे आली आहे. अनेक निदान आणि उपचारात्मक पद्धती आहेत, तथापि, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर आणि त्यातील समस्या सर्व रोगांमध्ये अग्रगण्य स्थान व्यापतात. अगदी बाल्यावस्थेतही, अनेक बाळांना गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची समस्या असते, कारण ती अद्याप पूर्णपणे विकसित झालेली नाही. शरीरशास्त्रीय आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये देखील आहेत, ज्यामुळे वारंवार रेगर्गिटेशन, उलट्या, पायलोरोस्पाझम, आतड्यांसंबंधी अडथळा आणि इतर कार्यात्मक विकार होतात.

बाळांच्या जन्मानंतर, पोटात अजूनही खूप पातळ आणि नाजूक श्लेष्मल त्वचा असते आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे स्नायू अद्याप पुरेसे विकसित आणि लवचिक नसतात. सेक्रेटरी फंक्शन देखील चांगले कार्य करत नाही, थोडासा जठरासंबंधी रस स्राव होतो, ज्यामध्ये थोड्या प्रमाणात एन्झाईम असतात जे अन्न पचण्यास मदत करतात.

वयानुसार चित्र बदलले नाही आणि गॅस्ट्रिक ज्यूसचे प्रमाण वाढले नाही तर समस्या उद्भवू शकतात.

तोंडातील श्लेष्मल त्वचा देखील अद्याप पूर्णपणे परिपक्व झालेली नाही. 3-4 महिन्यांपर्यंत, मुलाची लाळ चांगली होत नाही. त्यानंतर, सर्वकाही बदलते आणि लाळ पुरेशा प्रमाणात तयार होते. तथापि, मुलाला शारीरिक लाळ निर्माण होऊ शकते कारण तो अद्याप गिळण्यास शिकला नाही.

बाल्यावस्थेतील अन्ननलिका फनेल-आकाराची असते, पोटात एक लहान मात्रा असते - 30-35 मिली, परंतु दर महिन्याला ते वाढते. लहान मुलांमध्ये ह्रदयाचा स्फिंक्टर देखील खूप कमकुवत असतो, ज्यामुळे वारंवार रीगर्जिटेशन होते. प्रौढ आणि मुलांमध्ये गॅस्ट्रिक ज्यूसची रचना सारखीच असते, परंतु नंतरचे अजूनही जन्मानंतर खूपच कमी अडथळा कार्य करतात. आणि मुलाला त्रासमुक्त पचन होण्यासाठी, लहान मुलांना आहार देण्यासाठी स्वच्छता आणि आहारविषयक आवश्यकता विशेषतः काळजीपूर्वक पाळल्या पाहिजेत.

ज्या मुलांना बाटलीने पाणी दिले जाते, त्यांच्या पोटातील गुप्त यंत्राचा विकास अधिक वेगाने होतो. हे असे होते कारण पोट पचण्यास कठीण असलेल्या अन्नाचा सामना करते आणि या वयात पोषणासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नसते. पचनात अडथळा आणू नये म्हणून आपण मिश्रणासह खूप सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

पचनाच्या समस्या का उद्भवतात

शरीराच्या कामातील सर्व उल्लंघने दोन गटांमध्ये विभागली जातात:

सेंद्रिय, म्हणजे, विशिष्ट अवयवाच्या नुकसानाशी संबंधित.
कार्यात्मक, अवयवांच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे.

हे कार्यात्मक विकार आहे जे आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. आकडेवारीनुसार, 55% पेक्षा जास्त अर्भकांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे कार्यात्मक विकार आहेत.

यामध्ये खालील विकारांचा समावेश होतो.

regurgitation;
पायलोरोस्पाझम;
आतड्यांसंबंधी अडथळा;
रुमिनेशन सिंड्रोम;
चक्रीय उलट्या;
आतड्यांसंबंधी पोटशूळ;
अतिसार किंवा आतड्यांसंबंधी हालचाल समस्या;
कार्यात्मक बद्धकोष्ठता.

नियमानुसार, बहुतेकदा लहान मुलांसाठी, रेगर्गिटेशन आणि उलट्या या स्वरूपात विकार वैशिष्ट्यपूर्ण असतात. सुमारे 80% मुले त्यांच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात थुंकतात. या प्रकरणात, पुनर्गठन निष्क्रीयपणे उद्भवते. उदर पोकळी किंवा डायाफ्रामचा कोणताही ताण दिसून येत नाही. जर बाळाला उलट्या झाल्या तर सर्व काही उलटे घडते आणि ते वनस्पतिजन्य प्रतिक्रियांद्वारे दर्शविले जाते.

सर्वात मूलभूत गोष्ट जी मातांना माहित असणे आवश्यक आहे ती म्हणजे निरोगी बाळाला कधीही उलट्या होणार नाहीत. अपचनामुळे उलट्या होतात. कोणत्याही कारणाशिवाय उलट्या झाल्याची प्रकरणे आहेत, परंतु हे फार दुर्मिळ आहे. अर्भकांमध्ये उलट्या होणे हे केवळ गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्याच नव्हे तर इतर अंतर्गत अवयवांच्या आजाराचा पुरावा असू शकतो. म्हणून, अशा समस्येसह, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि नंतर मुलांमध्ये रोगांचा विकास रोखता येईल.

Regurgitation बद्दल अधिक

जर पोट हवा किंवा अन्नाने भरले असेल तर रेगर्गिटेशन सिंड्रोम दिसू शकतो. खरंच, बहुतेकदा पुढील जेवणानंतर तंतोतंत पुनर्गठन होते, म्हणून मुलाचे शरीर अतिरिक्त अन्नापासून मुक्त होण्याचा प्रयत्न करते.

मुलामध्ये रेगर्गिटेशनचे कारण देखील एक कमकुवत वाल्व असू शकते जे अन्ननलिका आणि पोट यांच्यातील रस्ता अवरोधित करते. म्हणून, जेव्हा झडप सामान्यपणे कार्य करत नाही, आणि त्याची संपूर्ण निर्मिती मुलांच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात होते, तेव्हा अन्न कधीकधी पोटातून अन्ननलिकेमध्ये वाहते आणि तेथे पोहोचल्यावर, रीगर्जिटेशनच्या रूपात बाहेर फेकले जाऊ शकते.

फारच क्वचितच, परंतु तरीही असहिष्णुता किंवा अन्नाच्या ऍलर्जीशी संबंधित रीगर्जिटेशन आहेत.

कधीकधी मुलांचे पोट आणि आतडे यांच्यामध्ये अरुंद रस्ता असतो. या पार्श्वभूमीवर, पुनर्गठन देखील दिसू शकते. एलर्जीक रीगर्जिटेशन स्वतःहून वेगळे करणे सोपे नाही, तज्ञांचा सल्ला घेणे चांगले.
आधी नमूद केल्याप्रमाणे, रीगर्जिटेशन ही एक सामान्य प्रक्रिया आहे, परंतु उलट्या हा एक प्रकारचा रोग तयार होत असल्याचा पुरावा आहे आणि म्हणूनच डॉक्टरांकडून विशेष लक्ष आणि पर्यवेक्षण आवश्यक आहे.

उलट्या आणि रेगर्गिटेशन वेगळे करण्यास सक्षम असणे खूप महत्वाचे आहे!

आतड्यांसंबंधी अडथळा बद्दल

आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत, मुलाला आतड्यांसंबंधी अडथळा येऊ शकतो. हे दोन प्रकारचे असते - आंशिक किंवा पूर्ण.
पूर्ण अडथळा ओटीपोटात तीव्र वेदना द्वारे दर्शविले जाते. वेदना क्रॅम्पिंग आहेत आणि दिवसाच्या कोणत्याही वेळी दिसू शकतात, नियम म्हणून, ते अन्न सेवनाशी संबंधित नाहीत.

आतड्यांसंबंधी अडथळे स्टूल धारणा आणि वायूच्या स्वरूपात प्रारंभिक लक्षणे आहेत. कालांतराने, आतड्यांसंबंधी हालचाली दरम्यान रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

मुलाला उलट्या झाल्यामुळे त्रास होऊ शकतो. बाळाचे पोट असममित होते.
बाळाच्या पोटात आंशिक अडथळा फुगणे, मळमळ आणि कधीकधी उलट्या द्वारे दर्शविले जाते. सहसा, आंशिक अडथळा अल्प डायरियाच्या पार्श्वभूमीवर किंवा उलट, स्टूलच्या पूर्ण अनुपस्थितीसह होतो. आउटलेटवरील विष्ठेला एक घाण वास येतो.

एक नियम म्हणून, आतड्यांसंबंधी अडथळा यांत्रिक अडथळ्यामुळे होतो. कमी वेळा, आतड्याच्या मोटर फंक्शन्सच्या उल्लंघनामुळे अडथळा प्रकट होतो.

सोप्या भाषेत, आतड्यांसंबंधी अडथळा ही मुलाची स्थिती असते जेव्हा त्याच्या आतड्यांसंबंधी मार्गातील सामग्री पूर्णपणे किंवा अंशतः हलण्यास अक्षम असते. बाळांसाठी, ही स्थिती अत्यंत धोकादायक आहे. म्हणून, जेव्हा एखाद्या मुलास तीव्र पोटदुखी असते, जेव्हा बाळ रडू शकत नाही, परंतु फक्त फिरते तेव्हा आपण ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्यावी. कदाचित हे पायलोरोस्पाझम आहे.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या उबळांबद्दल

पायलोरोस्पाझम हा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कार्यामध्ये एक विकार आहे, जो बालपणाचे वैशिष्ट्य आहे. या प्रकरणात, हे समजले जाते की बाळाच्या पोटात आणि ड्युओडेनममध्ये उबळ आहे. या ठिकाणी पोटाचा पायलोरस स्थित आहे. मुलामध्ये, स्फिंक्टर आक्षेपार्हपणे आकुंचन पावतो, जे पोटातून पक्वाशयात अन्नाच्या सामान्य प्रवाहात अडथळा बनते.
पायलोरोस्पाझम हे फवारा सारखी उलट्या द्वारे दर्शविले जाते आणि उलट्यामध्ये रक्ताच्या गुठळ्या दिसू शकतात.

ओटीपोट सामान्यतः स्पॅस्मोडिकपणे हलते, बाळ थकलेले असते, काही प्रकरणांमध्ये वाढीच्या समस्या देखील असतात. उलट्या दुधासारखा किंवा दह्यासारखा दिसू शकतो. पायलोरोस्पाझम सामान्यत: लक्षणे टिकून राहण्याद्वारे दर्शविले जात नाही. याव्यतिरिक्त, हा रोग असलेल्या मुलांना आतड्यांसंबंधी हालचालींसह समस्या उद्भवू शकतात.

पायलोरसच्या समस्यांव्यतिरिक्त, पोटात निर्माण होणाऱ्या हार्मोन्सच्या अपर्याप्त स्रावामुळे पायलोरोस्पाझम होऊ शकतो. पायलोरोस्पाझम देखील अशा मुलांचे वैशिष्ट्य आहे ज्यांना मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये विकार आहेत.

नियमानुसार, मुलाच्या आयुष्याच्या तिसर्या महिन्यापर्यंत, जर पालकांनी अनेकदा मुलाला सरळ स्थितीत ठेवले तर पायलोरोस्पाझम अदृश्य होते. आयुष्याच्या पुढील महिन्यांत पायलोरोस्पाझम सतत त्रास देत राहिल्यास, वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक असेल.

पालक अनेकदा बाळांना भेटतात. नियमानुसार, हलकी मालिश केल्यानंतर अस्वस्थता त्वरीत अदृश्य होते, परंतु त्यांना खूप निष्काळजीपणे उपचार करणे अशक्य आहे. लक्षणे वारंवार दिसू लागल्यास, हे मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा असू शकते, एक गंभीर समस्या ज्यासाठी उपचार आवश्यक आहेत.

मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळ्याचे वर्गीकरण

रोगांचे प्रकार भिन्न आहेत. मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा खालीलप्रमाणे वर्गीकृत आहे:

गतिमान.हे प्रादेशिक मेसेंटरिक अभिसरणातील मंदीमुळे आणि पाचन तंत्राच्या कार्यक्षमतेसाठी जबाबदार असलेल्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील बदलांमुळे विकसित होते.
चिकट.मुलांमध्ये अशा आतड्यांसंबंधी अडथळा ओटीपोटाच्या पोकळीतील चिकटपणामुळे झालेल्या विकारांचा परिणाम बनतो. रोगाचा हा प्रकार सर्वात सामान्य मानला जातो.
जन्मजात.गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या विकासाच्या पॅथॉलॉजीजचा हा परिणाम आहे. जन्मजात अडथळे कधी कधी गर्भाशयात देखील विकसित होऊ शकतात.
अधिग्रहित.हे नियमानुसार, 4-5 महिने ते एक वर्षाच्या मुलांमध्ये दिसून येते.
तीव्र.एक अतिशय धोकादायक प्रकारचा रोग. मुलांमध्ये तीव्र आतड्यांसंबंधी अडथळा कोणत्याही प्रकारे उपचार न केल्यास, यामुळे दुःखद परिणाम होऊ शकतात.
पूर्ण.अशा अडथळ्यामुळे बाळाच्या जीवालाही धोका निर्माण होतो. आजारपणाच्या बाबतीत, विविध कारणांमुळे स्टूल मास शरीर सोडू शकत नाहीत.
अर्धवट.मुलांमध्ये आंशिक आतड्यांसंबंधी अडथळा पुढीलप्रमाणे पुढे जातो: आतड्यांसंबंधी लुमेन पूर्णपणे बंद होत नाही, आणि विष्ठा बाहेर येऊ शकते, परंतु ते ते खूप हळू करतात.
जुनाट.जेव्हा संशयास्पद लक्षणांकडे दीर्घकाळ दुर्लक्ष केले जाते तेव्हा ते विकसित होते.
गळा दाबणे.मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधीचा हा अडथळा रेखांशाच्या अक्षाभोवती आतडे फिरवून दर्शविला जातो.
अडवणूक करणारा.या प्रकारच्या रोगासह, आतड्याची सामग्री अडचणीने हलते, परंतु मेसेंटरीचे कॉम्प्रेशन पाळले जात नाही.

मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळाची कारणे

मुलांमध्ये अधिग्रहित, क्रॉनिक, जन्मजात आतड्यांसंबंधी अडथळा विविध कारणांमुळे विकसित होऊ शकतो. नियमानुसार, रोग खालील कारणांमुळे प्रकट होतो:

अनेक कारणांमुळे मुलांमध्ये जन्मजात इलियस सिंड्रोम होऊ शकतो. त्यापैकी:

स्टेनोसिस किंवा आतड्याचा एट्रेसिया;
enterocystoma;
कंकणाकृती स्वादुपिंड;
आणि आतड्यांसंबंधी भिंतींच्या इतर विकृती;
लेड्स सिंड्रोम;
मिडगट च्या व्हॉल्वुलस.

मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा

आतड्यांसंबंधी अडथळा - मुलांमध्ये लक्षणे

प्रत्येक प्रकारचा रोग त्याच्या स्वतःच्या लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो, परंतु मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळ्याचे रोग आहेत, सर्व प्रकारच्या रोगांसाठी समान चिन्हे आहेत. यात समाविष्ट:

वेदना.तिचा पकड घेणारा स्वभाव आहे. आकुंचन पेरिस्टाल्टिक लयशी जुळले पाहिजे. आतड्यांसंबंधी अडथळ्याच्या हल्ल्यादरम्यान, मुलामध्ये लक्षणे अगदी स्पष्टपणे दिसतात. यामुळे, कधीकधी वेदना इतकी तीव्र होते की बाळाला वेदनांचा धक्का देखील लागू शकतो.
उलट्या.जर समस्येचा परिणाम लहान आतड्यावर झाला असेल, तर उलट्या वारंवार होतात आणि भरपूर होतात. यामध्ये कोणताही दिलासा नाही. मोठ्या आतड्याच्या जखमांसह, आग्रह सहसा दुर्मिळ किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित असतात.
स्टूल धारणा आणि गॅस समस्या.कोलनच्या अडथळ्यासह, वायू अनेक दिवस उपस्थित नसू शकतात. लहान आतड्याच्या पराभवासह, अशा घटनेस उशीरा लक्षण म्हणून वर्गीकृत केले जाते.

मुलांमध्ये आंशिक आतड्यांसंबंधी अडथळा

रोगाच्या या स्वरूपासह, आतड्यांसंबंधी मार्गाच्या वेगळ्या विभागात विष्ठा वाढवण्याची प्रक्रिया मंद होते. हे लुमेनच्या आंशिक ओव्हरलॅपमुळे होते. म्हणजेच स्टूलचा काही भाग अजूनही सैल स्टूलसह बाहेर येतो. एक वर्षापर्यंतच्या मुलांमध्ये अशा आतड्यांसंबंधी अडथळ्याची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

मळमळ
वेदना
गोळा येणे

पूर्ण आतड्यांसंबंधी अडथळा

मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळ्याची मुख्य चिन्हे:

ओटीपोटाची विषमता;
फुशारकी (आकारात ओटीपोटाच्या वाढीसह);
स्टूलची पूर्ण अनुपस्थिती;
नशाची लक्षणे (फिकेपणा, अशक्तपणा, सुस्ती, ताप).

आतड्यांसंबंधी अडथळा का धोकादायक आहे?

ही समस्या शक्य तितक्या लवकर संबोधित करणे आवश्यक आहे. अन्यथा, मुलांमध्ये डायनॅमिक आतड्यांसंबंधी अडथळे धोकादायक गुंतागुंत होऊ शकतात ज्यामुळे जीवनास खरोखर धोका निर्माण होतो:

पेरिटोनिटिस.हे आतड्यांसंबंधी भिंतींच्या छिद्र आणि संसर्गाच्या विकासाच्या पार्श्वभूमीवर सुरू होते. ओटीपोटात जळजळ झाल्यामुळे सेप्सिस होऊ शकतो.
अवयवाच्या प्रभावित क्षेत्राचे नेक्रोसिस.जर आतड्याच्या विशिष्ट भागात रक्त प्रवाह थांबला, तर ऊतींचा मृत्यू सुरू होईल, ज्यामुळे भिंतींना छिद्र पडू शकते आणि उदर पोकळीत सामग्री बाहेर पडू शकते.

आतड्यांसंबंधी अडथळा - काय करावे?

पहिल्या संशयास्पद लक्षणांवर, पात्र मदत घेण्याचा सल्ला दिला जातो. आतड्यांसंबंधी अडथळ्याच्या निदानासह, उपचार तज्ञाद्वारे निर्धारित केले जाते. स्व-औषध अत्यंत अवांछित आहे आणि धोकादायक असू शकते. थेरपी फॉर्म, रोगाकडे दुर्लक्ष करण्याची डिग्री, रुग्णाचे वय, त्याच्या शरीराची वैशिष्ट्ये, रोगप्रतिकारक शक्तीची स्थिती यावर अवलंबून असते.

आतड्यांसंबंधी अडथळा - प्रथमोपचार

शक्य तितक्या लवकर मुलाचे कल्याण सुधारण्यासाठी, आपल्याला मुलांमध्ये चिकट आतड्यांसंबंधी अडथळा यासारख्या समस्येसाठी प्रथमोपचाराचे मूलभूत नियम माहित असणे आवश्यक आहे. कोणत्याही परिस्थितीत तुम्ही तुमच्या मुलाला रेचक देऊ नये किंवा क्लीन्सिंग एनीमा लावू नये. ते केवळ आरामच आणत नाहीत तर स्थिती वाढवतात.

निदानाची पुष्टी झाल्यास, बहुतेक प्रकरणांमध्ये एक लहान रुग्ण रुग्णालयात दाखल केला जातो आणि डॉक्टर येण्यापूर्वी, आपण:

दाब आणि तापमान मोजा.
नाडी तपासा आणि हृदयाचे ठोके नियंत्रित करा.
तुमचे बाळ पूर्णपणे आरामशीर असल्याची खात्री करा.
त्याला नियमितपणे थोडेसे पाणी द्या.

मुलामध्ये वारंवार आणि तीव्र ओटीपोटात दुखणे हे डॉक्टरांना भेटण्याचे एक कारण आहे. शिवाय, वेळेवर उपचार सुरू करण्यासाठी आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी हे शक्य तितक्या लवकर करणे इष्ट आहे. मुलांमध्ये चिकट अडथळा यासारख्या रोगांमध्ये, क्लिनिकल शिफारसी बदलतात. पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया दोन्ही उपचारांना परवानगी आहे. पद्धतीची निवड उपचाराची वेळ, अडथळ्याचे स्वरूप आणि इतर यासारख्या घटकांद्वारे प्रभावित होते.

रोगाच्या जन्मजात आणि चिकट प्रकारासाठी, नियमानुसार, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे. सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, आतडे पेरीटोनियमच्या आधीच्या भागात काढावे लागतात. जर तुम्हाला हॉस्पिटलमध्ये जाण्यास उशीर झाला असेल आणि नेक्रोटिक प्रक्रिया विकसित होऊ लागल्यास, तुम्हाला आतड्याचा काही भाग काढून टाकणे आवश्यक आहे. पेरिटोनिटिस असलेल्या रुग्णांना याव्यतिरिक्त वेदनाशामक, प्रतिजैविक, जीवनसत्त्वे, टॉनिक औषधे लिहून दिली जातात.

डॉक्टरांना लवकर उपचार करण्यासाठी कंझर्वेटिव्ह थेरपी निर्धारित केली जाते. या उपचारामध्ये आतड्यांमध्ये हवा बळजबरी करणे आणि इंटुससेप्टम सरळ करणे समाविष्ट आहे. आतडे योग्यरित्या कार्यरत आहेत याची खात्री करण्यासाठी, मुलाला अनेक दिवस रुग्णालयात तज्ञांच्या देखरेखीखाली ठेवले जाते. गुदाशयातील व्हेंट ट्यूबद्वारे अतिरिक्त हवा काढून टाकली जाते.

नवजात मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा एक धोकादायक पॅथॉलॉजी आहे, परिणामी आतड्यांमधून द्रव, अन्न आणि वायूंची नैसर्गिक हालचाल विस्कळीत होते. या स्थितीमुळे तीव्र वेदना होतात आणि काहीवेळा लहान मुलाच्या जीवालाही धोका निर्माण होतो. म्हणूनच, वेळेवर वैद्यकीय मदत मिळविण्यासाठी प्रत्येक पालकांना मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा कसा ओळखायचा हे माहित असणे आवश्यक आहे.

एक वर्षापर्यंतच्या अर्भकांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा अधिग्रहित किंवा जन्मजात असू शकतो. एक दाहक प्रक्रिया आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप अधिग्रहित अडथळा भडकावू शकते.

अर्भकांमध्ये जन्मजात आतड्यांसंबंधी अडथळाची कारणे असू शकतात:

भ्रूण कालावधीत आतड्याच्या विकासाचे उल्लंघन;
अंतर्गत अवयवांचे पॅथॉलॉजी.

अर्भकांमध्ये पॅथॉलॉजीचे अनेक वर्गीकरण आहेत.

शारीरिक अडथळ्याच्या उपस्थितीवर, अडथळा असू शकतो:

यांत्रिक - डाग किंवा निओप्लाझमद्वारे आतड्याच्या अडथळ्याशी संबंधित, जे सामग्रीच्या सामान्य हालचालीमध्ये व्यत्यय आणते.
डायनॅमिक - अवयवाच्या स्नायूंच्या भिंतीच्या लहरीसारख्या आकुंचनाचे उल्लंघन झाल्यास दिसू शकते, ज्यानंतर त्याद्वारे अन्नाची हालचाल कठीण किंवा थांबते.

ज्या ठिकाणी उल्लंघन झाले त्या आधारावर ते वेगळे करतात:

उच्च आतड्यांसंबंधी अडथळा. त्याचे कारण, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ड्युओडेनमचे स्टेनोसिस किंवा एट्रेसिया आहे.
कमी - इलियम किंवा लहान आतडे मध्ये उल्लंघन एक परिणाम आहे.

अडथळ्याच्या डिग्रीनुसार, पॅथॉलॉजी पूर्ण किंवा आंशिक आहे.

अभिव्यक्तीच्या विकासाच्या गतीवर अवलंबून, तेथे आहेतः

तीव्र अडथळा एक जलद विकास आहे.
क्रॉनिक - हळूहळू विकसित होते. वेदना अनुपस्थित असू शकते. विकासाचे प्रगतीशील स्वरूप आहे.

अडथळ्याच्या बिंदूंच्या संख्येवर आधारित, त्याचे वर्गीकरण केले जाते:

साधे - जर एखाद्या यांत्रिक अडथळ्यामुळे अन्नाच्या हालचालीमध्ये अडथळा येत असेल ज्यामुळे मुलाच्या आतड्यांसंबंधी लुमेन पूर्णपणे बंद होते. अशा प्रकारे, आतड्यातील सामग्री उलट दिशेने जाऊ शकते.
बंद लूप - जर 2 बिंदूंवर अडथळा निर्माण झाला, ज्यामुळे आतड्यातील सामग्री दोन्ही दिशेने जाऊ शकत नाही.
कारावासातील पॅथॉलॉजी - अडकलेल्या विभागात रक्ताभिसरण विकारांमुळे विकसित होते.

मुलांमध्ये लहान आतड्यात अडथळा निर्माण होण्याची मुख्य कारणे आहेत:

हर्निया;
आसंजन, व्हॉल्वुलस किंवा अंतर्ग्रहण.

मोठ्या आतड्यात, पॅथॉलॉजी खालील कारणांमुळे होऊ शकते:

उलथापालथ;
diverticula;
ट्यूमर

मेकोनियम इलियस

नवजात मुलांमध्ये (मेकोनियम) मूळ स्टूलमध्ये तंतुमय आणि दाट रचना असते, ज्यामुळे त्याचा रस्ता गुंतागुंत होतो. जर अडथळा तंतोतंत असामान्य मेकोनियमसह आला असेल, तर बाळाला एनीमा किंवा शस्त्रक्रिया देखील आवश्यक आहे.

असा विकार खालील कारणांमुळे होऊ शकतो:

पाचक एंझाइमची कमतरता, विशेषतः ट्रिप्सिन;
सिस्टिक फायब्रोसिस;
संक्रमण;
लिम्फ नोड वाढवणे.

हा रोग आतड्यांसंबंधी गतिशीलतेचे उल्लंघन आहे आणि प्रत्येक चौथ्या बाळामध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा येतो. असे काही वेळा असतात जेव्हा हा रोग मोठ्या मुलांमध्ये वाढू लागतो.

मोठ्या आतड्यातील चेतापेशींच्या अनुपस्थितीमुळे आतड्यांतील अस्थिर हालचाली, परिणामी अन्न पुढे जाऊ शकते. नवजात मुलांमध्ये, हिर्शस्प्रंग रोगाची लक्षणे स्टूलच्या अनुपस्थितीमुळे जीवनाच्या पहिल्या दिवसात प्रकट होतात.

आयुष्याच्या पहिल्या दोन वर्षांमध्ये, मुलांना रोगाच्या इतर अभिव्यक्तींचा अनुभव येतो - तीव्र बद्धकोष्ठता, भूक नसणे आणि वजन वाढणे, उदर वाढणे, वारंवार उलट्या होणे, विकासास विलंब.

बाधित मोठ्या आतड्याचा काही भाग काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशन केल्यास अशा मुलाला वाचवता येते.

व्हॉल्वुलस

हे पॅथॉलॉजी आतड्याच्या एका विशिष्ट विभागाच्या भिंतींच्या स्वतंत्र उलगडण्याशी संबंधित आहे. बर्याचदा, उल्लंघन सिग्मॉइड कोलनमध्ये होते.

पक्वाशया विषयी झडप

पॅथॉलॉजी ड्युओडेनमच्या वळणाच्या परिणामी उद्भवते. पक्वाशया विषयी रक्तसंचय झाल्यामुळे, अवयवाचे रक्त परिसंचरण विस्कळीत होते, ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांचा पुरवठा कमी होतो किंवा पूर्णपणे बंद होतो, ज्यामुळे गॅंग्रीन (ऊतींचा मृत्यू) होतो. ही स्थिती वेगाने विकसित होते.

Intussusception

ही स्थिती उद्भवते जेव्हा आतडे ऍन्टीना तत्त्वानुसार स्वतःमध्ये दुमडतात. Intussusceptions 3 महिने ते 6 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी सर्वात जास्त संवेदनशील असतात.

हर्निया आणि आसंजन

जन्मजात किंवा अधिग्रहित (पोस्टॉपरेटिव्ह) स्वरूपातील कोणतीही चिकटपणामुळे मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा निर्माण होतो.

आसंजनांना तंतुमय ऊतक म्हणतात, ज्याच्या पट्ट्या एकमेकांशी किंवा अंतर्गत अवयवांना जोडल्या जाऊ शकतात. अशा युनियननंतर, आतड्याची जागा अरुंद होते, ज्यामुळे त्याचा भाग पकडला जातो आणि अन्नाची हालचाल अवरोधित होते.

लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळ्याची चिन्हे बदलू शकतात आणि ती रुग्णाच्या वयावर, कोणत्या प्रकारची अडथळे आणि कुठे आली यावर अवलंबून असतात.

नवजात बालके

नवजात मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा हा अवयवाच्या असामान्य विकासाशी संबंधित असू शकतो, लुमेन अरुंद होणे किंवा विशिष्ट क्षेत्राची जास्त लांबी वाढणे.

अशा परिस्थितीत, बाळाला काळजी वाटते:

वायू पास करण्यास असमर्थतेमुळे पोट फुगणे.
उलट्या. उलटीमध्ये पित्त दिसून येते.
मेकोनियम धारणा किंवा एक लहान रक्कम.
गर्भवती महिलेमध्ये अम्नीओटिक द्रवपदार्थ मोठ्या प्रमाणात.

जर मुलाच्या आतड्यांसंबंधी लुमेन गंभीरपणे अरुंद असेल तर गुदाशयातून श्लेष्मा सोडला जाऊ शकतो.

1 वर्षाखालील मुले

मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीचे कारण म्हणजे अपरिपक्वता किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे अयोग्य कार्य.

अशा परिस्थितीत, वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दिसतात:

उलट्या.
विष्ठेमध्ये रक्त आणि श्लेष्माची अशुद्धता.
ओटीपोटात तीक्ष्ण वेदना.
गोळा येणे.
ओटीपोटाच्या पॅल्पेशनवर, सील लक्षात घेतले जाऊ शकतात.

1 वर्षापेक्षा जास्त वयाची मुले

मुलांमध्ये 1 वर्षानंतर, अचानक अडथळा येतो.

त्याचे प्रकटीकरण:

तीक्ष्ण वेदना.
उलट्या.
त्यात वायू जमा झाल्यामुळे पोट फुगणे.
खुर्ची नाही.

पोटाच्या जवळ पॅथॉलॉजी आली, बाळामध्ये उलट्या तीव्र होतात. मोठ्या आतड्यात उल्लंघन झाल्यास, उलट्या अजिबात होऊ शकत नाहीत. +

त्याच वेळी, मुलाला रिकामे करण्याच्या इच्छेने त्रास दिला जातो, जो कशानेही संपत नाही, ज्यामुळे वेदना होतात. मदतीच्या अनुपस्थितीत, मुलास टिश्यू नेक्रोसिस आणि स्थितीत तीव्र बिघाड सुरू होतो.

उल्लंघनाचे प्रकटीकरण नेहमीच उच्चारले जाते या वस्तुस्थितीमुळे, पालक वेळेत समस्या लक्षात घेऊ शकतात आणि वैद्यकीय मदत घेऊ शकतात. केवळ एक सर्जन किंवा बालरोगतज्ञ अचूक निदान करू शकतात.

हे करण्यासाठी, तो मुलाची तपासणी करेल, पोटाची तपासणी करेल आणि अतिरिक्त तपासणी लिहून देईल:

रक्त विश्लेषण;
ओटीपोटाच्या पोकळीची रेडियोग्राफिक तपासणी.

"आतड्यांसंबंधी अडथळा" चे निदान असलेल्या बाळाला तातडीने रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. जेव्हा कोणतीही गंभीर गुंतागुंत नसतात तेव्हाच उपचारांच्या पुराणमतवादी पद्धती वापरल्या जातात. स्थिरता दूर करणे आणि त्याचे परिणाम दूर करणे हे त्यांचे लक्ष्य असेल.

पुराणमतवादी उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

उलट्या थांबवण्यासाठी गॅस्ट्रिक लॅव्हेज.
हायपरटोनिक सोल्यूशनसह एनीमा सेट करणे.
आतड्यातील पट सरळ करण्यासाठी, गुदाशय हवेने भरणे वापरले जाते.
वेदनाशामक, अँटिस्पास्मोडिक्स आणि अँटीमेटिक्स घेणे.
पाणी-मीठ द्रावणाचा परिचय.
आतडे उत्तेजित करण्यासाठी, बाळाला प्रोझेरिनचे इंजेक्शन दिले जाते.

जर अडथळा पक्षाघाताचा असेल तर मुलाला रेचक लिहून दिले जातात.

पुराणमतवादी थेरपी अयशस्वी झाल्यास, डॉक्टर शस्त्रक्रिया लिहून देऊ शकतात. बाळाकडे थेट पुरावे असल्यास त्याचा अवलंब केला जातो. शस्त्रक्रियेदरम्यान, आतड्याचा तो भाग काढून टाकला जातो ज्यामध्ये स्तब्धता आली आहे.

पोषण वैशिष्ट्ये

उपचारादरम्यान, बाळाला भूक आणि झोपण्याची गरज असते. अडथळा दूर झाल्यानंतर, मुलाला एक अतिरिक्त आहार लिहून दिला जातो, ज्याचे कार्य मायक्रोफ्लोरा आणि आतड्यांचे योग्य कार्य पुनर्संचयित करणे आहे.

ऑपरेशननंतर, मुलाला औषधे लिहून दिली जातात जी आतड्याला योग्य मोडमध्ये कार्य करण्यास उत्तेजित करण्यास मदत करतील. लहान जेवणाची परवानगी आहे.

मुलाची स्थिती स्थिर झाल्यानंतर, त्याला आहारातून पचण्यास कठीण पदार्थ, ताज्या भाज्या, फळे, बद्धकोष्ठता होऊ शकते असे अन्न वगळण्याची आवश्यकता आहे. आहार आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ, भाजीपाला सूप किंवा हलक्या मांसाच्या मटनाचा रस्सा, उकडलेले पातळ मांस, जेली, जेली, ग्रीन टी, रोझशिप मटनाचा रस्सा यावर आधारित असावा.

मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळे हा एक आजार आहे ज्यामध्ये मार्गावरील अन्नद्रव्यांची हालचाल पूर्णपणे किंवा अंशतः थांबते. पॅथॉलॉजी वेगवेगळ्या स्वरूपात उद्भवते, त्याच्या लक्षणांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. एखाद्या विशेषज्ञकडे वेळेवर प्रवेश केल्याने, अडथळ्याचे निदान अनुकूल आहे.

आतड्यांसंबंधी अडथळा का विकसित होतो?

रोगाच्या विकासाची यंत्रणा अडथळे दिसण्याशी संबंधित आहे जे आतड्यांदरम्यान विष्ठा सामान्यपणे हलवू देत नाहीत. स्तब्धतेची अनेक कारणे आहेत, त्यानुसार डॉक्टर रोगाचे प्रकार निर्धारित करतात. मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा जन्मजात (अट्रेसिया, स्टेनोसिस म्हणून निदान) किंवा अधिग्रहित असू शकतो.

पहिल्या प्रकरणात, हे स्पष्ट आहे की मूल एखाद्या समस्येसह जन्माला आले आहे. दुसऱ्यामध्ये, हा रोग काही काळानंतर विविध घटकांच्या प्रभावाखाली विकसित होतो, जे कार्यात्मक आणि यांत्रिक मध्ये विभागलेले आहेत.

यांत्रिक घटकांची संख्या आहेतः

hematomas;
हेल्मिंथिक आक्रमण;
आतड्यांसंबंधी volvulus;
आतड्याच्या लुमेनमध्ये घट;
पेरीटोनियमची असामान्य रचना;
ट्रॅक्टमध्ये दाहक प्रक्रिया इ.

मेकॅनिकल एट्रेसिया असे वर्गीकृत केले जाते:

बालरोगतज्ञ कोमारोव्स्की अशा पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीचे कार्यात्मक घटक म्हणून वर्गीकरण करतात: उबळ आणि अर्धांगवायू घटना, हिर्शस्प्रंग रोग आणि आतड्यांसंबंधी हालचाल मध्ये व्यत्यय.

आतड्यांसंबंधी अडथळा क्लिनिकल प्रकटीकरण

रोगाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे, जी तीव्र स्वरूपात उद्भवते, वायू सोडणे, बद्धकोष्ठता, उलट्या आणि ओटीपोटात दुखणे या समस्या आहेत.मोठ्या आतड्यात अडथळे यांसह स्टूल टिकून राहणे आणि गॅस नसणे यासारखी लक्षणे अनेक दिवस दिसून येतात. एट्रेसिया लहान-आतड्यांसंबंधी असल्यास, शौचास स्वतंत्रपणे किंवा एनीमा सेट केल्यानंतर उद्भवते. लहान आतड्याच्या पॅथॉलॉजीमध्ये गॅस निर्मिती आणि आतड्यांसंबंधी हालचाल नसणे ही त्याची उशीरा चिन्हे असू शकतात.

ओटीपोटात वेदना क्रॅम्प सारखी असते. हल्ले पेरिस्टॅलिसिसच्या तालांशी जुळतात आणि या क्षणी वेदना तीव्र होते. मूल चिंताग्रस्त आहे आणि शरीराची स्थिती शोधण्याचा प्रयत्न करतो ज्यामुळे अस्वस्थता कमी होईल. एक मजबूत सिंड्रोम एक वेदनादायक धक्का देतो.

जर मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळे पातळ विभागात विकसित होतात, तर शरीराला वारंवार उलट्या होतात. परंतु पोट सोडल्याने बहुप्रतिक्षित आराम मिळत नाही. कोलनच्या स्टेनोसिससह, उलट्या क्वचितच उघडतात.

इतर लक्षणे देखील आहेत ज्यामुळे ब्लॉकेजचे निदान करणे सोपे होते:

तहान
गोळा येणे;
पॅथॉलॉजीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात आतड्याचे जलद आकुंचन;
रोग वाढत असताना पेरिस्टॅलिसिस थांबवणे.

अडथळ्याच्या सर्व लक्षणांमध्ये, व्हॅलचे लक्षण वेगळे स्थान व्यापते. ही ओटीपोटाची सूज आहे, दृष्यदृष्ट्या दिसते आणि पॅल्पेशनद्वारे निर्धारित केली जाते.विचलन असममितता, स्थिरता आणि स्थानिकीकरणाचे संरक्षण द्वारे दर्शविले जाते.

नवजात आणि अर्भकांमध्ये, एट्रेसियामध्ये किरकोळ फरकांसह समान लक्षणे असतात. यामध्ये आहार दिल्यानंतर पित्तासोबत उलट्या होणे, पोटाचा वरचा भाग फुगणे, त्वचेचा रंग राखाडी होणे, निर्जलीकरणामुळे वजन कमी होणे, ताप यांचा समावेश होतो. एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळ्याच्या लक्षणांमध्ये लहरीपणा, चिंता, पूर्वी चांगली भूक आणि सामान्य वर्तनासह खाण्यास नकार यांचा समावेश होतो.

आतड्यांसंबंधी अडथळ्याचे निदान करण्याच्या पद्धती

उदर पोकळीच्या रेडिओग्राफच्या परिणामांद्वारे एट्रेसिया सहजपणे शोधला जातो.नवजात मुलांमध्ये, निदान उपायामध्ये पक्वाशयाच्या अडथळ्यामध्ये "दुहेरी मूत्राशय", कमी अडथळ्यामध्ये द्रव पातळी आणि आतड्यांसंबंधी छिद्र आणि मेकोनियम इलियसचे कॅल्सिफिकेशन समाविष्ट असते. नवजात मुलांमध्ये हिर्शस्प्रंग रोगाचे निदान तज्ञांद्वारे इरिगोग्राफी आणि आतड्यांसंबंधी बायोप्सीच्या प्रतिसादांनुसार केले जाते.

भविष्यातील नवजात मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळ्याचे जन्मपूर्व निदान गर्भधारणेच्या 16-18 आठवड्यांत केले जाते. विकसनशील मुलाच्या आतडे किंवा पोटाच्या विस्ताराच्या वस्तुस्थितीद्वारे विसंगती आढळते. लहान आतड्याच्या अडथळ्याचे निदान 24-30 आठवड्यांत उत्तम प्रकारे केले जाते, तंत्राच्या परिणामांची अचूकता 89% पर्यंत पोहोचते.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गर्भामध्ये कोलोनिक अडथळा ओळखणे शक्य नसते, कारण अम्नीओटिक द्रव ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे शोषले जाते. महत्वाचे निदान निकष म्हणजे पोटाच्या आकारात वाढ आणि कोलनवर गॉस्ट्रा - प्रोट्र्यूशन क्षेत्रांची अनुपस्थिती मानली जाते.

आतड्यांसंबंधी अडथळा कसा हाताळला जातो?

आतड्यांसंबंधी स्टेनोसिसच्या लक्षणांसह जन्मलेल्या बाळांवर सर्जनद्वारे शस्त्रक्रिया केली जाते. त्यांच्यावर कोणतेही वैद्यकीय उपचार नाहीत.हस्तक्षेपाचे सार म्हणजे खराब झालेले क्षेत्र काढून टाकणे आणि कोलोस्टोमी लादणे, जर स्थिती गंभीर मानली जाते. invagination सह, resection सह dispensed आहे. एक्स-रे नियंत्रणाखाली आतडे हवेने सरळ केले जातात.

डायनॅमिक अडथळा, अवयवाच्या दीर्घकाळापर्यंत ताण किंवा त्याच्या भिंतींच्या संपूर्ण विश्रांतीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, वैद्यकीय हाताळणीद्वारे काढून टाकले जाते:

गॅस्ट्रिक लॅव्हेज;
प्रोझेरिनचे त्वचेखालील प्रशासन;
हायपरटोनिक सोल्यूशनसह एनीमा;
हायपरटोनिक सलाईनचे अंतस्नायु प्रशासन.

हेल्मिंथिक आक्रमणांपासून साफसफाई आणि सायफन एनीमाच्या मदतीने मुक्त होतात. प्रक्रियेसाठी, 1% सोडियम क्लोराईड द्रावण वापरले जाते. आतड्यांसंबंधी भिंती, वाढलेल्या पेरिस्टॅलिसिसमुळे थकल्यासारखे, antispasmodics सह आराम.