अॅक्टोवेगिन सक्रिय पदार्थ. Actovegin उपाय: वापरासाठी सूचना


Actovegin वापरासाठी सूचना, संकेत आणि contraindications. या लेखात, आपण Actovegin (ACTOVEGIN®) या औषधाच्या वापराच्या सूचना वाचू शकाल - पुनरावलोकने, अॅनालॉग्स आणि रीलिझचे प्रकार (गोळ्या, इंजेक्शनसाठी एम्प्यूल्समध्ये इंजेक्शन, मलम, जेल आणि क्रीम) चयापचय विकारांच्या उपचारांसाठी औषधे. प्रौढ, मुले (नवजात) आणि गर्भधारणेदरम्यान मेंदू. ACTOVEGIN (ACTOVEGIN®) हे अँटीहाइपॉक्संट आहे, हेमोडेरिव्हेटिव्ह आहे, जे डायलिसिस आणि अल्ट्राफिल्ट्रेशन (5000 डाल्टन पेक्षा कमी आण्विक वजन असलेले संयुगे) द्वारे प्राप्त होते.

ग्लुकोजच्या वाहतुकीवर आणि वापरावर त्याचा सकारात्मक प्रभाव पडतो, ऑक्सिजनचा वापर उत्तेजित होतो (ज्यामुळे इस्केमिया दरम्यान पेशींच्या प्लाझ्मा झिल्लीचे स्थिरीकरण होते आणि लैक्टेट्सची निर्मिती कमी होते), अशा प्रकारे अँटीहायपोक्सिक प्रभाव प्रदान करते. Actovegin ATP, ADP, phosphocreatine, तसेच amino acids (glutamate, aspartate) आणि GABA चे प्रमाण वाढवते.

Actovegin वापरासाठी सूचना

Actovegin हे एक औषध आहे जे हायपोक्सिया आणि चयापचय विकारांमुळे नुकसान झालेल्या पेशी आणि ऊतींचे पुनरुत्पादन उत्तेजित करते. सक्रिय घटक: वासराचे रक्त हेमोडेरिव्हॅट. वासरांच्या रक्ताचे डायलिसिस करून, त्यानंतर अल्ट्राफिल्ट्रेशन करून औषध मिळते.

औषधामध्ये पूर्णपणे शारीरिक घटक असतात आणि त्यात सर्वात महत्वाचे अमीनो ऍसिड, ट्रेस घटक, पेप्टाइड्स, मध्यम प्रमाणात ऑलिगोसॅकराइड्स समाविष्ट असतात. या वैद्यकीय लेखातून, आपण स्वत: ला Actovegin या औषधाशी परिचित करू शकता, वापरासाठीच्या सूचना आपण कोणत्या प्रकरणांमध्ये औषध घेऊ शकता, ते काय मदत करते हे स्पष्ट करेल. डायबेटिक पॉलीन्यूरोपॅथीच्या उपचारात ऑक्सिजनचे सेवन आणि वापरावर अ‍ॅक्टोवेगिनचा प्रभाव तसेच ग्लुकोज वाहतूक आणि ऑक्सिडेशनच्या उत्तेजनासह इन्सुलिन सारखी क्रिया लक्षणीय आहे.

Actovegin (Aktovegin): वापरासाठी सूचना. मधुमेह मेल्तिस आणि डायबेटिक पॉलीन्यूरोपॅथी असलेल्या रूग्णांमध्ये, अ‍ॅक्टोव्हगिनच्या वापराच्या सूचना पॉलीन्यूरोपॅथीची लक्षणे लक्षणीयरीत्या कमी करतात (थांबून दुखणे, जळजळ होणे, पॅरेस्थेसिया, खालच्या अंगांचे सुन्न होणे). वस्तुनिष्ठपणे, संवेदनशीलता विकार कमी होतात, रुग्णांचे मानसिक कल्याण सुधारते. पॅरेंटरल प्रशासनानंतर 30 मिनिटांनंतर (10-30 मिनिटे) अॅक्टोव्हगिनचा प्रभाव दिसू लागतो आणि सरासरी 3 तासांनंतर (2-6 तास) जास्तीत जास्त पोहोचतो.

इंजेक्शन, जेल आणि मलहमांसाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात उपलब्ध. इंजेक्शनचे द्रावण पिवळसर आहे, व्यावहारिकदृष्ट्या कणांपासून मुक्त आहे. एक्सिपियंट्स - पाणी, सोडियम क्लोराईड. टॅब्लेटच्या स्वरूपात देखील तयार केले जाते, ते सेरेब्रल रक्त पुरवठा सुधारण्यासाठी आणि मानसिक क्रियाकलाप राखण्यासाठी रोगप्रतिबंधक एजंट म्हणून वापरले जाते.

क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल गट

एक औषध जे ऊतींमध्ये चयापचय सक्रिय करते, ट्रॉफिझम सुधारते आणि पुनरुत्पादन प्रक्रिया उत्तेजित करते. याचा स्पष्ट अँटीहाइपॉक्सिक प्रभाव आहे, जो औषध घेतल्यानंतर अर्धा तास आधीच प्रकट होतो आणि औषध वापरल्यानंतर 1-2 तासांनंतर जास्तीत जास्त पोहोचतो. मधुमेहाच्या रुग्णांमध्ये पॉलीन्यूरोपॅथीची लक्षणे कमी करण्यासाठी हे प्रभावी आहे: ते वेदना, जळजळ, कमजोर संवेदनशीलता कमी करते, रुग्णांचे शारीरिक आणि मानसिक कल्याण सुधारते.

डायबेटिक पॉलीन्यूरोपॅथीचा सामना करण्यासाठी हे दोन्ही प्रकारचे मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रूग्णांसाठी विहित केलेले आहे. याचा इन्सुलिनसारखा प्रभाव असतो, ज्यामुळे ते रक्तातील ग्लुकोजची पातळी कमी करून शरीराच्या पेशींमध्ये पोहोचवते. हे रक्तातील साखरेची पातळी कमी न करता आवश्यक पदार्थांसह तंत्रिका पेशींना संतृप्त करते. अ‍ॅक्टोव्हगिनचा कोर्स घेत असलेल्या रुग्णांना वेदना कमी झाल्याची आणि खालच्या अंगाची संवेदनशीलता पुनर्संचयित झाल्याचे लक्षात येते. मधुमेही पाय आणि गॅंग्रीनचा धोका कमी करते.

रचना (सोल्यूशन, इंजेक्शन)

NaCl किंवा dextrose च्या द्रावणात ओतण्यासाठी उपाय:

  • मुख्य पदार्थ: रक्त घटक (वासरांच्या रक्तातून हेमोडेरिव्हेट 25 किंवा 50 मिली.
  • एक्सिपियंट्स: सोडियम क्लोराईड, इंजेक्शनसाठी पाणी + डेक्सट्रोज (डेक्सट्रोजच्या द्रावणासाठी);
  • भौतिक-रासायनिक गुणधर्म: स्पष्ट समाधान, रंगहीन किंवा किंचित पिवळा;
  • पॅकिंग: स्टॉपर आणि अॅल्युमिनियम कॅप असलेल्या काचेच्या बाटलीमध्ये 250 मिली द्रावण. बाटली कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये ठेवली जाते, जी उघडण्याच्या नियंत्रणासह पारदर्शक होलोग्राफिक स्टिकरद्वारे संरक्षित आहे.

इंजेक्शन:

  • मुख्य पदार्थ: अॅक्टोव्हगिन कॉन्सन्ट्रेट (वासरांच्या रक्तातून हेमोडेरिव्हेटिव्ह डिप्रोटीनाइज्ड म्हणून गणना केली जाते) 80 किंवा 200 किंवा 400 मिलीग्राम;
  • एक्सिपियंट्स: सोडियम क्लोराईड, इंजेक्शनसाठी पाणी;
  • भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्म: पिवळसर द्रावण, पारदर्शक, व्यावहारिकदृष्ट्या कण नसलेले;
  • पॅकेजिंग: ब्रेक लाइनसह 2, 5 आणि 10 मिलीच्या ampoules मध्ये अॅक्टोव्हगिन तयार केले जाते. एका पॅकेजमध्ये 5 ampoules (कॉटूर, प्लास्टिक) - कार्डबोर्ड पॅकमध्ये 1 किंवा 5 पॅक. प्रत्येक पॅक होलोग्राम आणि छेडछाड स्पष्ट सील असलेल्या पारदर्शक स्टिकरद्वारे संरक्षित आहे.

कोर्सच्या वेळी, अल्कोहोलयुक्त पेये वापरणे सोडून देणे आवश्यक आहे, कारण इथेनॉल अ‍ॅक्टोव्हेन्गिनच्या संपूर्ण उपचारात्मक प्रभावास तटस्थ करेल आणि रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंच्या शेवटच्या ऊतींमधील डीजनरेटिव्ह बदलांच्या विकासास गती देईल. जर तुम्हाला रक्तवहिन्यासंबंधी रोग असेल तर तुम्ही धूम्रपान करणे थांबवावे, कारण निकोटीन रक्तवाहिन्या आकुंचन पावते आणि आधीच कठीण रक्तप्रवाहात व्यत्यय आणते.

रचना (गोळ्या)

  • मुख्य पदार्थ: रक्त घटक: वासरांच्या रक्तातून हेमोडेरिव्हेट 200 मिग्रॅ.
  • एक्सिपियंट्स: मॅग्नेशियम स्टीयरेट, पोविडोन, तालक, सेल्युलोज. शेल: माउंटन ग्लायकॉल मेण, बाभूळ डिंक, हायप्रोमेलोज फॅथलेट, डायथिल फॅथलेट, पिवळा क्विनोलिन डाई, मॅक्रोगोल, अॅल्युमिनियम वार्निश, पोविडोन के 30, तालक, सुक्रोज, टायटॅनियम डायऑक्साइड;
  • भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्म: गोल, चमकदार हिरवट-पिवळ्या लेपित गोळ्या;
  • पॅकिंग: 50 टॅब. गडद काचेच्या बाटल्यांमध्ये, कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये.

रचना (जेल 20%)

  • मुख्य पदार्थ: वासरांच्या रक्तातून डिप्रोटीन केलेले हेमोडेरिव्हेट 20 मिली/100 ग्रॅम;
  • एक्सिपियंट्स: कार्मेलोज सोडियम, कॅल्शियम लैक्टेट, प्रोपीलीन ग्लायकोल, मिथाइल पॅराहायड्रॉक्सीबेंझोएट, प्रोपाइल पॅराहायड्रॉक्सीबेंझोएट, शुद्ध पाणी;
  • भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्म: एकसंध जेल, पिवळसर किंवा रंगहीन;

रचना (मलई 5%)

  • भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्म: एकसंध पांढरा मलई;
  • पॅकिंग: 20, 30, 50, 100 ग्रॅम अॅल्युमिनियम ट्यूबमध्ये, कार्डबोर्ड पॅकमध्ये.

रचना (मलम 5%)

  • मुख्य पदार्थ: वासरांच्या रक्तातून डिप्रोटीन केलेले हेमोडेरिव्हेट 5 मिली/100 ग्रॅम;
  • एक्सिपियंट्स: मॅक्रोगोल 400 आणि 4000, सेटाइल अल्कोहोल, बेंझाल्कोनियम क्लोराईड, ग्लिसरील मोनोस्टेरेट, शुद्ध पाणी;
  • भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्म: एकसंध सुसंगतता मलम, पांढरा;
  • पॅकिंग: 20, 30, 50, 100 ग्रॅम अॅल्युमिनियम ट्यूबमध्ये, कार्डबोर्ड पॅकमध्ये.

किंमत

  1. p-re NaCl किंवा dextrose मध्ये ओतण्यासाठी उपाय. किंमत: 700-800 रूबल;
  2. इंजेक्शन. किंमत: 2 मिली 10 पीसी.: 610-690 रूबल; 2 मिली 25 पीसी.: 1300-1500 रूबल; 5 मिली 5 पीसी.: 500-600 रूबल; 10 मिली 5 पीसी.: 1000-1300 रूबल;
  3. गोळ्या. किंमत: 50 पीसी.: 1400-1700 रूबल;
  4. जेल 20%. किंमत: 20 ग्रॅम: 170-200 रूबल;
  5. मलई 5%. किंमत: 20 ग्रॅम: 125-150 रूबल;
  6. मलम 5%. किंमत: 20 ग्रॅम: 115-140 घासणे.

वापरासाठी संकेत

  • मेंदूचे चयापचय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी विकार (इस्केमिक स्ट्रोक, मेंदूला झालेली दुखापत यासह);
  • परिधीय (धमनी आणि शिरासंबंधी) संवहनी विकार आणि त्यांचे परिणाम (धमनी एंजियोपॅथी, ट्रॉफिक अल्सर);
  • मधुमेह पॉलीन्यूरोपॅथी;
  • जखम भरणे (विविध एटिओलॉजीजचे अल्सर, बर्न्स, ट्रॉफिक डिसऑर्डर (प्रेशर फोड), अशक्त जखमेच्या उपचार प्रक्रिया);
  • रेडिएशन थेरपी दरम्यान त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीला रेडिएशन नुकसान प्रतिबंध आणि उपचार.

विरोधाभास

  • Actovegin औषधासाठी अतिसंवदेनशीलता;
  • विघटित हृदय अपयश;
  • फुफ्फुसाचा सूज;
  • ऑलिगुरिया;
  • अनुरिया;
  • तत्सम औषधांना अतिसंवेदनशीलता.

सावधगिरीने: हायपरक्लोरेमिया, हायपरनेट्रेमिया.

दुष्परिणाम

  • त्वचा hyperemia;
  • सूज
  • त्वचेवर पुरळ;
  • अॅनाफिलेक्टिक शॉक;
  • औषधी ताप;
  • हायपरथर्मिया;
  • पोळ्या.

डोस

इन / ए, इन / इन (इन्फ्यूजनच्या स्वरूपात समावेश) आणि / एम. अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियांच्या संभाव्यतेमुळे, ओतण्याआधी चाचणी घेण्याची शिफारस केली जाते. Actovegin वापरासाठी सूचना आपल्याला मदत करतील.

  1. मेंदूचे चयापचय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी विकार: 5 ml ते 25 ml (200-1000 mg) प्रति दिन i/v 2 आठवडे दररोज, त्यानंतर टॅब्लेटच्या स्वरूपात Actovegin चे संक्रमण;
  2. इस्केमिक स्ट्रोक: 20-50 मिली (800-2000 मिलीग्राम) 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणाच्या 200-300 मिली किंवा 5% डेक्सट्रोज द्रावण, 1 आठवड्यासाठी दररोज इंट्राव्हेनस, नंतर 10-20 मिली (400-800 मिलीग्राम) ड्रिपमध्ये / मध्ये - 2 आठवडे, त्यानंतर टॅब्लेटच्या स्वरूपात ऍक्टोव्हगिनमध्ये संक्रमण;
  3. जखम भरणे: 10 ml (400 mg) in/in or 5 ml/m दररोज किंवा आठवड्यातून 3-4 वेळा, बरे होण्याच्या प्रक्रियेवर अवलंबून (स्थानिक डोस फॉर्ममध्ये Actovegin सह स्थानिक उपचारांव्यतिरिक्त);
  4. रेडिएशन सिस्टिटिस: प्रतिजैविक थेरपीसह दररोज 10 मिली (400 मिलीग्राम) ट्रान्सयुरेथ्रल. प्रशासनाचा दर सुमारे 2 मिली/मिनिट आहे. उपचाराच्या कोर्सचा कालावधी रोगाची लक्षणे आणि तीव्रतेनुसार वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो;
  5. परिधीय (धमनी आणि शिरासंबंधी) संवहनी विकार आणि त्यांचे परिणाम: 20-30 मिली (800-1000 मिलीग्राम) औषध 200 मिली 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावण किंवा 5% डेक्स्ट्रोज द्रावणात, अंतःशिरा किंवा अंतःशिरा दररोज; उपचार कालावधी सुमारे 4 आठवडे आहे;
  6. रेडिएशन थेरपी दरम्यान त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीला रेडिएशन नुकसान प्रतिबंध आणि उपचार: रेडिएशन एक्सपोजरमध्ये ब्रेक दरम्यान दररोज सरासरी डोस 5 मिली (200 मिलीग्राम) IV असतो;
  7. मधुमेह पॉलीन्यूरोपॅथी: 50 मिली (2000 मिग्रॅ) प्रतिदिन 3 आठवडे अंतस्नायुद्वारे, त्यानंतर गोळ्यांच्या रूपात अ‍ॅक्टोव्हगिनमध्ये संक्रमण - 2-3 टॅब. किमान 4-5 महिन्यांसाठी दिवसातून 3 वेळा.

रोगाची लक्षणे आणि तीव्रता यावर अवलंबून उपचारांचा कालावधी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो.

रिलीझ फॉर्म

  • फिल्म-लेपित गोळ्या 200 मिलीग्राम;
  • इंजेक्शन्ससाठी सोल्यूशन (एम्प्युल्समध्ये इंजेक्शन) 40 मिग्रॅ/मिली;
  • बाह्य वापरासाठी जेल 20%;
  • बाह्य वापरासाठी मलम 5%;
  • बाह्य वापरासाठी मलई 5%.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भवती महिलांमध्ये औषधाच्या वापरामुळे आई किंवा गर्भावर नकारात्मक परिणाम होत नाहीत. Actovegin वापरासाठी सूचना नेहमी हातात असतात. तथापि, गर्भवती महिलांमध्ये वापरताना, गर्भाला संभाव्य धोका विचारात घेणे आवश्यक आहे.

स्टोरेजच्या अटी आणि नियम

औषध मुलांच्या आवाक्याबाहेर, प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी, 25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवले पाहिजे. शेल्फ लाइफ - 5 वर्षे.

सावधगिरीने, गर्भपात होण्याचा धोका जास्त असलेल्या परिस्थितीत औषध लिहून दिले जाते: प्लेसेंटल अडथळे किंवा आईमध्ये मधुमेहाचे निदान होण्याच्या जोखमीवर. या प्रकरणांमध्ये, उपस्थित डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली औषध अंतस्नायु किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते.

गुंतागुंतीच्या गर्भधारणेमुळे जन्मलेल्या न्यूरोलॉजिकल घाव असलेल्या मुलांना 0.4 मिली प्रति किलो वजनाच्या दराने ऍक्टोवेगिन लिहून दिले जाते. वापरण्यापूर्वी, औषधाच्या घटकांच्या संवेदनाक्षमतेची चाचणी केली जाते, थेरपी लिहून देण्याचा आणि थांबविण्याचा निर्णय उपस्थित डॉक्टरांद्वारे घेतला जातो. स्वत: ची निदानात गुंतण्यासाठी सक्तीने निषिद्ध आहे!

एम्पौल उघडल्यानंतर, द्रावण साठवले जाऊ शकत नाही.

रक्त पुरवठ्याच्या कमतरतेची भरपाई करण्यासाठी, अॅक्टोव्हगिनचा वापर शिरा आणि धमन्यांच्या patency चे उल्लंघन करण्यासाठी केला जातो. औषध पेशींना ग्लुकोज आणि ऑक्सिजन वितरीत करण्यास मदत करते आणि रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर देखील फायदेशीर प्रभाव पाडते. हे दोन्ही शिरा आणि धमन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या जमा होण्यापासून प्रतिबंधित करते, लहान वाहिन्यांमध्ये रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करते, शिरा आणि केशिका यांच्या गुळगुळीत स्नायूंना टोन करते.

अॅक्टोव्हगिन सूचनांचा वापर थ्रॉम्बोफ्लिबिटिस आणि वैरिकास नसांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो, सूज दूर करते, शिराच्या भिंतींना ताणणे प्रतिबंधित करते आणि थ्रोम्बोसिस कमी करते. रुग्णांना जळजळ आणि पाय जडपणा कमी होणे, जखम गायब होणे आणि सूज कमी होणे लक्षात येते.

विशेष सूचना

प्रशासनाच्या / एम पद्धतीच्या बाबतीत, हळूहळू 5 मिली पेक्षा जास्त इंजेक्ट करू नका.

अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया होण्याच्या शक्यतेमुळे, चाचणी इंजेक्शन (2 मिली IM) ची शिफारस केली जाते.

इंजेक्शनच्या सोल्युशनमध्ये किंचित पिवळसर रंगाची छटा असते. वापरल्या जाणार्‍या प्रारंभिक सामग्रीच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून रंगाची तीव्रता एका बॅचपासून दुसर्‍या बॅचमध्ये बदलू शकते, परंतु हे औषधाच्या क्रियाकलाप किंवा त्याच्या सहनशीलतेवर विपरित परिणाम करत नाही.

अपारदर्शक किंवा कण असलेले द्रावण वापरू नका. Actovegin वापरासाठी सूचना वाचा.

फार्मसीमधून वितरणाच्या अटी

औषध प्रिस्क्रिप्शनद्वारे वितरीत केले जाते.

अॅनालॉग्स

एकमात्र औषध ज्याला योग्यरित्या Actovegin चे analogue म्हटले जाऊ शकते ते Solcoseryl आहे. हे अॅनालॉग मलम, क्रीम आणि इंजेक्शन्ससाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात तयार केले जाते. औषधाची किंमत 200 rubles पासून आहे. काही उत्पादक सोलकोसेरिलसाठी उच्च किंमत सेट करतात.

याव्यतिरिक्त, अशी औषधे आहेत ज्यांचा समान फार्माकोलॉजिकल प्रभाव आहे:

  1. टॅब्लेट फॉर्म. Curantyl आणि Dipyridamole रक्त परिसंचरण प्रक्रिया सुधारतात आणि परिधीय संवहनी रोगांच्या उपचारांमध्ये एक अॅनालॉग म्हणून कार्य करू शकतात, टॅब्लेटची किंमत 700 रूबल पर्यंत आहे. Vero-Trimetazidine गोळ्या सेरेब्रल इस्केमियाच्या उपचारांमध्ये प्रभावी आहेत, किंमत फक्त 50-90 रूबल आहे;
  2. बाह्य वापरासाठी साधन. अल्गोफिन - प्रति ट्यूब 60 रूबलच्या किंमतीवर जखमेच्या उपचार हा मलम;
  3. इंजेक्शन करण्यायोग्य औषधे. सेरेब्रोलिसिन नूट्रोपिक औषधांचा संदर्भ देते आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पॅथॉलॉजीज (किंमत 900-1100r) साठी Actovegin चे analogue म्हणून वापरले जाते. कॉर्टेक्सिन मेंदूचे चयापचय सुधारते, त्याची किंमत 700 रूबल आहे.

शरीरातील चयापचय प्रक्रिया दुरुस्त करण्यासाठी मेक्सिडॉल सोबत वापरण्यासाठी अ‍ॅक्टोवेगिन सूचना अनेकदा लिहून दिल्या जातात. सर्वसमावेशक उपचार आपल्याला चांगले परिणाम प्राप्त करण्यास अनुमती देतात, परंतु आपण एकाच सिरिंजमध्ये दोन्ही औषधे प्रशासित करू नये, कारण घटकांचे मिश्रण औषधांच्या संरचनेवर परिणाम करू शकते आणि त्यांचे शोषण रोखू शकते.

औषधे मिसळताना, ऍक्टोव्हगिनच्या घटकांवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया होण्याचा धोका वाढतो. वाहिन्यांचा विस्तार करण्यासाठी, कॅव्हिंटन आणि ट्रेंटलसह अॅक्टोव्हगिन एकत्र करणे परवानगी आहे. न्यूरोपॅथी सुधारण्यासाठी, मिलगामा किंवा बी जीवनसत्त्वे सह संयोजन शिफारसीय आहे स्ट्रोक रुग्णांच्या पुनर्वसन मध्ये, Actovegin आणि Ceraxon संयोजन वापरले जाते.

फॅटी यकृत रोगाच्या उपचारांमध्ये, अ‍ॅक्टोव्हगिन आणि मिल्ड्रॉनेटचे संयोजन बहुतेकदा लिहून दिले जाते. मेंदूच्या तीव्र आजारांच्या उपचारांसाठी, अ‍ॅक्टोवेगिन सेरेब्रोलिसिन किंवा सायटोफ्लेविनसह एकत्र केले जाते. निधीचे संयोजन डॉक्टरांनी निदानाच्या आधारावर, रुग्णाच्या शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर आधारित निवडले आहे.

सर्वात स्वस्त एनालॉग्स मेमोरिया, मेमोरिन, ओमरॉन, असफेन, नूट्रोपिल आहेत - त्यांची किंमत अॅक्टोव्हगिनपेक्षा कमी आहे. तथापि, त्यांची फार्माकोलॉजिकल क्रिया केवळ स्मरणशक्ती सुधारण्याच्या उद्देशाने आहे. यावर जोर दिला पाहिजे की Actovegin analogues ची रचना मूळ औषधापेक्षा वेगळी आहे. त्यांच्या वापरावर अनेक निर्बंध आहेत आणि दुष्परिणाम अधिक वेळा होतात.

Actovegin ग्लुकोज आणि ऑक्सिजनचे वाहतूक आणि संचय वाढवून सेल्युलर चयापचय (चयापचय) सक्रिय करते, त्यांचा इंट्रासेल्युलर उपयोग वाढवते. या प्रक्रियेमुळे ATP (एडेनोसिन ट्रायफॉस्फोरिक ऍसिड) चयापचय प्रवेग होतो आणि सेल ऊर्जा संसाधनांमध्ये वाढ होते.

ऊर्जा चयापचय (हायपोक्सिया / ऊतींना ऑक्सिजनचा अपुरा पुरवठा किंवा अशक्त शोषण /, सब्सट्रेटची कमतरता) आणि वाढीव उर्जा वापर (उपचार, पुनरुत्पादन / ऊतक दुरुस्ती /) च्या सामान्य कार्यांवर मर्यादा घालणार्‍या परिस्थितीत, अ‍ॅक्टोवेगिन ऊर्जा प्रक्रियांना उत्तेजित करते. कार्यात्मक चयापचय (शरीरातील चयापचय प्रक्रिया) आणि अॅनाबॉलिझम (शरीराद्वारे पदार्थांचे आत्मसात करण्याची प्रक्रिया). दुय्यम परिणाम म्हणजे रक्तपुरवठा वाढतो.

ते खालील प्रकार तयार करतात:

  • इंजेक्शनसाठी उपाय 2 मिली, 5.0 क्रमांक 5, 10 मिली क्रमांक 10. Actovegin इंजेक्शन्स रंगहीन काचेच्या ampoules मध्ये बसतात ज्यात ब्रेक पॉइंट असतात. 5 तुकड्यांच्या ब्लिस्टर पॅकमध्ये पॅक केलेले.
  • ओतण्यासाठीचे द्रावण (अॅक्टोवेगिन इंट्राव्हेनसली) 250 मिली बाटल्यांमध्ये ठेवले जाते, जे कॉर्क केलेले आणि कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये ठेवले जाते.
  • अ‍ॅक्टोव्हगिन टॅब्लेटमध्ये एक गोल बायकोनव्हेक्स आकार असतो, जो पिवळ्या-हिरव्या शेलने झाकलेला असतो. 50 तुकड्यांच्या गडद काचेच्या बाटल्यांमध्ये पॅक केलेले.
  • मलई 20 ग्रॅमच्या ट्यूबमध्ये पॅक केली जाते.
  • जेल 20% 5 ग्रॅमच्या ट्यूबमध्ये पॅक केले जाते.
  • अॅक्टोवेगिन आय जेल 20% 5 ग्रॅमच्या ट्यूबमध्ये पॅक केले जाते.
  • मलम 5% 20 ग्रॅमच्या ट्यूबमध्ये पॅक केले जाते.

अ‍ॅक्टोवेगिन या औषधाच्या रचनेत, जे अपुरा रक्तप्रवाहास मदत करते, त्यात सक्रिय पदार्थ म्हणून वासराच्या रक्तातून डिप्रोटीनाइज्ड हेमोडेरिव्हॅटचा समावेश होतो. इंजेक्शनमध्ये अतिरिक्त पदार्थ म्हणून सोडियम क्लोराईड आणि पाणी देखील असते.

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्मांनुसार, अ‍ॅक्टोवेगिन टिश्यू रिजनरेशन उत्तेजकांच्या गटाशी संबंधित आहे. हे पेशींमध्ये ऑक्सिजन आणि ग्लुकोजचा प्रवाह सुधारते, चयापचय आणि उपचार प्रक्रियांना गती देते आणि शरीरातील ऊर्जा संसाधने वाढवते. हे न्यूरोलॉजी, नेत्ररोग, प्रत्यारोपण, त्वचाविज्ञान आणि थेरपीमध्ये वापरले जाते. क्रीडा जगतात, हे डोपिंग औषधांपैकी एक म्हणून ओळखले जाते.

सक्रिय घटक: डेअरी वासरांच्या रक्तापासून डिप्रोटीनाइज्ड प्रमाणित हेमोडायलिसेट (अन्यथा हेमोडेरिव्हॅट).

Actovegin च्या वापराचे खालील परिणाम आहेत:

  • औषध मेंदूच्या पेशींद्वारे ऑक्सिजनचे शोषण सुधारते.
  • हे मेंदूच्या पेशींमध्ये एसिटाइलकोलीन आणि एटीपी तयार करण्यास प्रोत्साहन देते.
  • औषध ग्लुकोजला न्यूरॉन्समध्ये अधिक चांगल्या प्रकारे प्रवेश करण्यास मदत करते, ज्याचा मेंदूच्या पेशींच्या पोषणावर सकारात्मक परिणाम होतो.
  • साधन एक मजबूत अँटिऑक्सिडेंट म्हणून कार्य करते.
  • यकृत पेशी आणि मायोकार्डियल टिश्यूवर देखील औषधाचा फायदेशीर प्रभाव पडतो.

वापरासाठी संकेत

Actovegin का लिहून दिले जाते? औषध सोडण्याच्या स्वरूपावर अवलंबून संकेत भिन्न आहेत.

Actovegin टॅब्लेटच्या नियुक्तीसाठी संकेतः

  • रोगांनंतर मेंदूतील रक्त परिसंचरणाचे उल्लंघन, पुनर्प्राप्तीच्या टप्प्यावर जखम;
  • प्रारंभिक टप्प्यात किंवा इंजेक्शननंतर परिधीय धमन्यांमध्ये रक्त परिसंचरणाचे उल्लंघन; एथेरोस्क्लेरोसिस नष्ट करणे, हातपायच्या एंडार्टेरिटिस (धमनीच्या भिंतींची जळजळ) नष्ट करणे उपचारांच्या अधीन आहेत;
  • शिरा मध्ये रक्त परिसंचरण विकार - वैरिकास नसा, खालच्या बाजूच्या ट्रॉफिक अल्सर, पुनर्प्राप्तीच्या टप्प्यावर थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
  • मधुमेह मेल्तिस, रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंच्या नुकसानीमुळे गुंतागुंतीचा (मधुमेह एंजियोनियोरोपॅथी), प्रारंभिक टप्प्यात किंवा पुनर्प्राप्तीच्या टप्प्यावर.

Actovegin इंजेक्शन्स आणि ड्रॉपर्ससाठी संकेतः

  • आजारपणाचा तीव्र कालावधी, दुखापत;
  • ग्रीवा osteochondrosis सह मेंदू मध्ये रक्त परिसंचरण उल्लंघन;
  • वय-संबंधित किंवा पोस्ट-ट्रॉमॅटिक विकारांच्या पार्श्वभूमीवर बुद्धिमत्ता कमी होणे;
  • एंडार्टेरिटिस नष्ट करण्याचा गंभीर कोर्स, एथेरोस्क्लेरोसिस नष्ट करणे, रायनॉड रोग;
  • तीव्र शिरासंबंधी अपुरेपणा, वारंवार थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, पाय अल्सर;
  • अंथरुणाला खिळलेल्या रूग्णांमध्ये व्यापक बेडसोर्स, दीर्घकाळ बरे न होणाऱ्या जखमा;
  • व्यापक बर्न जखम;
  • मधुमेह पाय;
  • रेडिएशन इजा;
  • त्वचा प्रत्यारोपण.

Actovegin बाह्यरित्या यासाठी विहित केलेले आहे:

  • ताज्या जखमा, लहान भाजणे, हिमबाधा;
  • बरे होण्याच्या टप्प्यावर दाहक त्वचा रोग;
  • पुनर्प्राप्तीच्या टप्प्यावर व्यापक बर्न्स;
  • बेडसोर्स, ट्रॉफिक अल्सरेटिव्ह प्रक्रिया;
  • रेडिएशन बर्न्स;
  • त्वचा कलम.

20% डोळा जेल यासाठी:

  • कॉर्नियल बर्न्स;
  • कॉर्नियल इरोशन;
  • तीव्र आणि क्रॉनिक केरायटिस;
  • प्रत्यारोपणापूर्वी कॉर्नियाची प्रक्रिया;
  • कॉर्नियाचे रेडिएशन बर्न्स;
  • कॉन्टॅक्ट लेन्स परिधान करणाऱ्यांमध्ये कॉर्नियल मायक्रोट्रॉमा.

Actovegin वापरासाठी सूचना, डोस

इंट्रा-धमनी, अंतःशिरा (ओतण्याच्या स्वरूपात समावेश) आणि इंट्रामस्क्युलरली. अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियांच्या विकासाच्या संभाव्यतेच्या संबंधात, ओतण्यापूर्वी औषधाच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या उपस्थितीची चाचणी घेण्याची शिफारस केली जाते.

क्लिनिकल चित्राच्या तीव्रतेवर अवलंबून, प्रारंभिक डोस 10-20 मिली / दिवस इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रा-धमनी आहे; नंतर 5 मिली इंट्राव्हेनस किंवा 5 मिली इंट्रामस्क्युलरली.

ओतण्याच्या स्वरूपात प्रशासित केल्यावर, 10-20 मिली ACTOVEGIN© 200-300 ml स्टॉक द्रावणात (0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावण किंवा 5% डेक्सट्रोज द्रावण) जोडले जाते. इंजेक्शन दर: सुमारे 2 मिली/मिनिट.

मेंदूचे चयापचय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी विकार: उपचाराच्या सुरूवातीस, दोन आठवड्यांसाठी दररोज 10 मिली इंट्राव्हेनस, नंतर किमान 2 आठवडे आठवड्यातून 3-4 वेळा 5-10 मिली.

इस्केमिक स्ट्रोक: 20-50 मिली 200-300 मिली स्टॉक सोल्यूशनमध्ये इंट्राव्हेनस 1 आठवड्यासाठी दररोज ड्रिप करा, त्यानंतर 10-20 मिली इंट्राव्हेनसली ड्रिप - 2 आठवडे.

परिधीय (धमनी आणि शिरासंबंधी) रक्तवहिन्यासंबंधी विकार आणि त्यांचे परिणाम: दररोज इंट्रा-धमनी किंवा अंतःशिरा द्रावणाच्या 200 मिली मध्ये औषध 20-30 मिली; उपचार कालावधी सुमारे 4 आठवडे आहे.

जखमा बरे करणे: 10 मिली इंट्राव्हेनस किंवा 5 मिली इंट्रामस्क्युलरली दररोज किंवा आठवड्यातून 3-4 वेळा, बरे होण्याच्या प्रक्रियेवर अवलंबून असते (स्थानिक डोस फॉर्ममध्ये ऍक्टोवेगिनच्या स्थानिक उपचारांव्यतिरिक्त).

रेडिएशन थेरपी दरम्यान त्वचेला आणि श्लेष्मल त्वचेला रेडिएशन नुकसान प्रतिबंध आणि उपचार: रेडिएशन एक्सपोजरमध्ये ब्रेक दरम्यान दररोज सरासरी डोस 5 मिली इंट्राव्हेन्सली आहे.

रेडिएशन सिस्टिटिस: प्रतिजैविक थेरपीसह दररोज 10 मिली ट्रान्स्युरेथ्रल.

गोळ्या

जेवण करण्यापूर्वी गोळ्या घेणे आवश्यक आहे, त्यांना चघळण्याची गरज नाही, त्यांना थोड्या प्रमाणात पाण्याने धुवावे. बर्याच बाबतीत, 1-2 गोळ्या दिवसातून तीन वेळा निर्धारित केल्या जातात. थेरपी सहसा 4 ते 6 आठवडे टिकते.

मधुमेह पॉलीन्यूरोपॅथीने ग्रस्त असलेल्या लोकांसाठी, औषध सुरुवातीला तीन आठवड्यांसाठी दररोज 2 ग्रॅम इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते, त्यानंतर गोळ्या लिहून दिल्या जातात - 2-3 पीसी. 4-5 महिन्यांसाठी दररोज.

जेल आणि मलम Actovegin

जखमा आणि अल्सर तसेच त्यांच्या नंतरच्या उपचारांसाठी जेल स्थानिकरित्या लागू केले जाते. त्वचेवर बर्न किंवा रेडिएशन इजा असल्यास, उत्पादन पातळ थराने लागू केले पाहिजे. अल्सरच्या उपस्थितीत, जेल जाड थरात लावले जाते आणि वरच्या बाजूला कॉम्प्रेसने झाकलेले असते, जे ऍक्टोव्हगिन मलमने भरलेले असते.

पट्टी दिवसातून एकदा बदलली पाहिजे, परंतु जर अल्सर खूप ओला झाला तर हे अधिक वेळा केले पाहिजे. रेडिएशन जखम असलेल्या रुग्णांसाठी, जेल ऍप्लिकेशन्सच्या स्वरूपात लागू केले जाते. बेडसोर्सचा उपचार आणि प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने, ड्रेसिंग दिवसातून 3-4 वेळा बदलल्या पाहिजेत.

मलम त्वचेवर पातळ थराने लावले जाते. जेल किंवा मलई थेरपीनंतर जखमा आणि अल्सरच्या दीर्घकालीन उपचारांसाठी त्यांचा एपिथेलायझेशन (बरे होण्यास) गती देण्यासाठी याचा वापर केला जातो. बेडसोर्सच्या प्रतिबंधासाठी, त्वचेच्या योग्य भागात मलम लागू करणे आवश्यक आहे. किरणोत्सर्गामुळे त्वचेला होणारे नुकसान टाळण्यासाठी, विकिरणानंतर किंवा सत्रादरम्यान मलम लावावे.

डोळा जेल

ट्यूबमधून थेट प्रभावित डोळ्यामध्ये जेलचा 1 थेंब पिळून घ्या. दिवसातून 2-3 वेळा लागू करा. पॅकेज उघडल्यानंतर, डोळ्याची जेल 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ वापरली जाऊ शकते.

दुष्परिणाम

बर्याचदा, औषध चांगले सहन केले जाते. तथापि, कधीकधी एक साइड प्रक्रिया होऊ शकते - ऍलर्जी, अॅनाफिलेक्टिक शॉक किंवा इतर प्रतिक्रिया:

  • अतिसंवेदनशीलता उद्भवते;
  • तापमानात वाढ;
  • थरथरणे, एंजियोएडेमा;
  • त्वचेची अधिकता;
  • पुरळ, चिडचिड;
  • वाढलेले घाम वेगळे करणे;
  • त्वचा किंवा श्लेष्मल त्वचा सूज;
  • इंजेक्शन झोन मध्ये परिवर्तन;
  • डिस्पेप्टिक घटना;
  • एपिगॅस्ट्रिक क्षेत्रातील वेदना;
  • उलट्या, अतिसार;
  • हृदयाच्या प्रदेशात वेदना जाणवणे, वेगवान नाडी;
  • श्वास लागणे, फिकट गुलाबी त्वचा;
  • रक्तदाब वाढणे, वारंवार श्वास घेणे, छातीत पिळण्याची भावना;
  • घशात दुखणे;
  • डोके दुखणे, चक्कर येणे;
  • आंदोलन, थरथर;
  • स्नायू, सांधे दुखणे;
  • कमरेसंबंधीचा प्रदेशात अस्वस्थता.

जेव्हा Actovegin च्या वापरामुळे सूचीबद्ध साइड इफेक्ट्स होतात, तेव्हा त्याचा वापर बंद केला पाहिजे, आवश्यक असल्यास, लक्षणात्मक थेरपी लिहून दिली जाते.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना ऍकटोव्हगिनचा वापर फक्त तेव्हाच करा जेव्हा आईला अपेक्षित फायदा गर्भाच्या किंवा बाळाच्या संभाव्य धोक्यापेक्षा जास्त असेल. प्लेसेंटल अपुरेपणामध्ये औषधाच्या वापरादरम्यान, जरी क्वचितच, प्राणघातक प्रकरणे पाहिली गेली, जी अंतर्निहित रोगाचा परिणाम असू शकते. स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान वापरामुळे आई किंवा मुलासाठी नकारात्मक परिणाम होत नाहीत.

विरोधाभास

Actovegin खालील परिस्थितींमध्ये वापरले जात नाही:

  • औषध किंवा त्याचे घटक वैयक्तिक असहिष्णुता;
  • गर्भधारणेदरम्यान सावधगिरीने लिहून दिले जाते;
  • स्तनपान करताना त्याचा वापर अवांछित आहे;
  • हृदय रोग;
  • फुफ्फुसाचा सूज;
  • oliguria आणि anuria सह.

अॅनालॉग्स आणि किंमत Actovegin, औषधांची यादी

Actovegin चे एकमेव analogue Solcoseryl आहे. हे जर्मन फार्मास्युटिकल कंपनी व्हॅलेंटद्वारे तयार केले जाते.

बेलारशियन फार्मास्युटिकल एंटरप्राइझ "डायलेक" द्वारे बाह्य एजंटचे एनालॉग तयार केले जाते. हे जेल फॉर्म डायविटोल मध्ये एक औषध आहे. औषधाचा मुख्य सक्रिय घटक म्हणजे भ्रूण आणि वासरांच्या रक्तातील डिप्रोटीनाइज्ड अर्क.

व्याप्तीनुसार अॅनालॉग्स, सूची:

  • दिवाजा
  • अनंतवती
  • मेक्सिडॉल
  • नोबेन
  • Cinnarizine
  • आर्माडिन सोल्यूशन
  • नूट्रोपिल
  • विनपोट्रोपिल
  • स्टुगेरॉन
  • मेटापेंटिंग
  • कार्डिओनेट
  • Dmae (Dmae)
  • तानाकन

एनालॉग्स निवडताना, हे समजून घेणे आवश्यक आहे की अ‍ॅक्टोवेगिनच्या वापरासाठीच्या सूचना, तत्सम कृतीच्या औषधांची किंमत आणि पुनरावलोकने लागू होत नाहीत. डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आणि औषधाची स्वतंत्र बदली न करणे महत्वाचे आहे.

रशियन फार्मसीमध्ये किंमती: अॅक्टोवेगिन, टॅब्लेट 50 पीसी. - 1612 रूबल, इंजेक्शनसाठी द्रावण, 40 मिलीग्राम / मिली ampoules 5 मिली 5 पीसी - 519 रूबल.

18-25 डिग्री सेल्सिअस तापमानात प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी साठवा. प्रिस्क्रिप्शननुसार फार्मसीमध्ये सोडा.

Actovegin (lat. Actovegin) हे दुग्धशाळेतील वासरांच्या रक्तातून मिळवलेले डिप्रोटीनाइज्ड (प्रथिनेपासून शुद्ध केलेले) हेमोडायलिसेट (अर्क) आहे. हे स्विस औषध सॉल्कोसेरिलचे जेनेरिक आहे.

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्मांद्वारे, ते ऊतक पुनरुत्पादन उत्तेजकांच्या गटाशी संबंधित आहे. हे पेशींमध्ये ऑक्सिजन आणि ग्लुकोजचा प्रवाह सुधारते, चयापचय आणि उपचार प्रक्रियांना गती देते आणि शरीरातील ऊर्जा संसाधने वाढवते.

हे न्यूरोलॉजी, नेत्ररोग, प्रत्यारोपण, त्वचाविज्ञान आणि थेरपीमध्ये वापरले जाते. क्रीडा जगतात, हे डोपिंग औषधांपैकी एक म्हणून ओळखले जाते.

स्विस फार्मास्युटिकल कंपनी सॉल्कोच्या तज्ञांनी प्रथम वासरांच्या रक्ताचा अर्क वैद्यकीय वापरासाठी प्रस्तावित केला होता.

औषध तयार करण्याचे कारण अल्पाइन मेंढपाळांच्या कथा होत्या, ज्यांनी दावा केला की दुग्धशाळेतील वासरे, जखमा आणि ओरखडे प्रौढ गायींपेक्षा बरेच जलद बरे होतात.

तरुण प्राण्यांच्या रक्ताचा अभ्यास केल्यानंतर, शास्त्रज्ञांनी सुचवले की त्यात एक विशिष्ट घटक आहे जो उपचार प्रक्रियेस गती देतो.

1957 मध्ये स्वित्झर्लंडमध्ये सोलकोसेरिल या नावाने शुद्ध वासराच्या रक्ताच्या अर्काचा इंजेक्शन करण्यायोग्य प्रकार नोंदणीकृत झाला होता. 60 च्या दशकात, विकास कंपनीने बाह्य वापरासाठी एक मलम आणि जेल बाजारात आणले, 70 च्या दशकात - डोळा जेल, चिकट पेस्ट आणि गोळ्या.

1976 मध्ये, सोलकोसेरिलची नोंदणी यूएसएसआरमध्ये झाली. 1990 पर्यंत, हे औषध यूएसए आणि कॅनडासह 50 देशांमध्ये आधीच सादर केले गेले होते.

1996 मध्ये, स्वित्झर्लंडमध्ये बोवाइन स्पॉन्गिफॉर्म एन्सेफॅलोपॅथी * च्या साथीच्या संदर्भात, गुरांच्या ऊतींपासून बनवलेल्या औषधांवर बंदी घालण्यात आली. या कारणास्तव, सोलकोने आपल्या उत्पादनांचे उत्पादन जर्मनीमध्ये हलवले.

त्याच वर्षी, स्विस कॉर्पोरेशन निकोमेडच्या ऑस्ट्रियन शाखेने सोलकोसेरिलचे जेनेरिक ब्रँड अ‍ॅक्टोवेगिन नावाने प्रसिद्ध केले. सीआयएस आणि आशियाई देश नवीन औषधासाठी मुख्य विक्री बाजार बनले.

2000 मध्ये, टूर डी फ्रान्समधील सहभागींपैकी एक - लान्स आर्मस्ट्राँग - क्रीडा कामगिरी सुधारण्यासाठी अ‍ॅक्टोव्हगिनचा वापर केल्याचा आरोप होता.

या घोटाळ्याच्या पार्श्वभूमीवर आंतरराष्ट्रीय ऑलिम्पिक समितीने हे औषध बंदी असलेल्या यादीत समाविष्ट केले. तथापि, 2001 च्या सुरूवातीस, डोपिंग प्रभावाच्या पुराव्याअभावी औषध यादीतून वगळण्यात आले होते.

* स्पॉन्गिफॉर्म एन्सेफॅलोपॅथी ("मॅड काउ डिसीज", प्रिओन डिसीज, क्रेउत्झफेल्ड-जेकोब डिसीज) हा एक न्यूरोडीजनरेटिव्ह रोग आहे ज्यामुळे सेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतात. मानव, गुरेढोरे आणि मेंढ्यांमध्ये आढळतात. कारक एजंट हा एक विशेष प्रकारचा उच्च आण्विक वजन प्रथिने आहे - एक प्रिओन. हा रोग स्मृतिभ्रंश, मानसिक विकार, दृष्टीदोष द्वारे प्रकट होतो. पूर्वी, असे मानले जात होते की मानवी शरीरात प्रियन्स उत्स्फूर्तपणे उद्भवतात किंवा त्यांची निर्मिती आनुवंशिक घटकांमुळे होते. 1995 मध्ये, यूकेमध्ये मानवी पॅथॉलॉजीच्या नवीन स्वरूपाचे वर्णन केले गेले, ज्याचा विकास एन्सेफॅलोपॅथीने संक्रमित गायींच्या मांस उत्पादनांच्या वापराशी संबंधित होता.

गुणधर्म

सक्रिय घटक: डेअरी वासरांच्या रक्तापासून डिप्रोटीनाइज्ड प्रमाणित हेमोडायलायसेट (अन्यथा हेमोडेरिव्हॅट) (वासराच्या रक्तातून अत्यंत फिल्टर केलेला अर्क).

आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नाव: नाही.

औषध विविध जैविक दृष्ट्या सक्रिय संयुगेचे संयोजन आहे:

  • अमीनो ऍसिडस् (ऑर्निथिन, ल्युसीन, अॅलनाइन, ग्लूटामेट, प्रोलिन, ग्लाइसिन, टॉरिन इ.),
  • ऑलिगोपेप्टाइड्स,
  • लिपिड
  • ऑलिगोसॅकराइड्स,
  • न्यूक्लियोसाइड्स (एडिनोसिन, युरिडाइन),
  • अँटिऑक्सिडेंट एंजाइम,
  • इलेक्ट्रोलाइट्स (सोडियम, क्लोरीन, पोटॅशियम, मॅग्नेशियम, कॅल्शियम, फॉस्फरस, लोह),
  • शोध काढूण घटक (तांबे, सिलिकॉन, सेलेनियम, जस्त).

अर्काच्या कोरड्या वजनाच्या 30% पर्यंत सेंद्रिय पदार्थ असतात.

औषध तयार करण्यासाठी 3 महिन्यांपेक्षा लहान वासरांचे रक्त फीडस्टॉक म्हणून वापरले जाते. अर्क अल्ट्राफिल्ट्रेशनद्वारे तयार केला जातो, जो निर्मात्याच्या म्हणण्यानुसार, त्यात प्रिओन रोगांच्या रोगजनकांची अनुपस्थिती सुनिश्चित करते.

विविध देशांमध्ये अर्ज

2015 पर्यंत, Actovegin 17 देशांमध्ये वापरले जाते:

  • रशिया,
  • युक्रेन,
  • बेलारूस,
  • कझाकस्तान,
  • किर्गिझस्तान
  • ताजिकिस्तान,
  • उझबेकिस्तान
  • तुर्कमेनिस्तान
  • मोल्दोव्हा
  • आर्मेनिया,
  • जॉर्जिया,
  • अझरबैजान,
  • लाटविया,
  • लिथुआनिया,
  • एस्टोनिया,
  • दक्षिण कोरिया
  • चीन.

सुमारे 70% औषध विक्री पूर्वीच्या यूएसएसआरच्या देशांमध्ये आहे.

बर्‍याच काळापासून, यूएसए आणि कॅनडामध्ये अॅक्टोव्हगिनचा वापर केला जात होता. 2011 मध्ये, या देशांनी औषध आयात, विक्री आणि वापरावर बंदी आणली.

असे दिसून आले की ज्या देशांमध्ये औषध वापरले जाते तेथे मानसिक विकार 1.3 पट जास्त वेळा नोंदवले गेले आहेत ज्या देशांमध्ये ते कधीही वापरले गेले नव्हते. डॉक्टरांनी सुचवले की ही परिस्थिती औषधामध्ये प्रिओन संसर्ग रोगजनकांच्या उपस्थितीमुळे असू शकते.

रशिया, युक्रेन आणि बेलारूस प्रजासत्ताक यासह इतर अनेक राज्यांमध्ये बोवाइन टिश्यूपासून बनवलेल्या औषधांच्या विक्रीवरही निर्बंध घालण्यात आले होते. तथापि, पूर्वीच्या यूएसएसआरच्या कोणत्याही देशाने प्रतिबंधित औषधांमध्ये अ‍ॅक्टोव्हगिनचा समावेश केला नाही.

पश्चिम युरोप (स्वित्झर्लंडचा अपवाद वगळता), जपान आणि ऑस्ट्रेलियामध्ये वासराच्या रक्ताचा अर्क औषध म्हणून कधीही वापरला गेला नाही.

क्लिनिकल संशोधन

Actovegin चा वापर पुराव्यावर आधारित औषधाच्या तत्त्वांचे पूर्णपणे पालन करत नाही. औषधामध्ये कोणतेही सक्रिय घटक नाहीत आणि आंतरराष्ट्रीय मानकांनुसार त्याची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता पुष्टी केलेली नाही.

बहुतेक चाचण्या मर्यादित रुग्णांवर घेण्यात आल्या, त्यामुळे त्यांचे परिणाम पुरेसे खात्रीशीर मानले जाऊ शकत नाहीत.

संज्ञानात्मक विकार असलेल्या रूग्णांमध्ये Actovegin च्या प्रभावीतेचे वर्णन करणारे स्वतंत्र कार्य आहेत. 2002 मध्ये, युरोपियन डॉक्टर व्ही. जॅनसेन आणि जी. व्ही. ब्रुकनर यांनी सेरेब्रोव्हस्कुलर पॅथॉलॉजी असलेल्या रूग्णांमध्ये ऍक्टोव्हगिनच्या वापराचे परिणाम प्रकाशित केले.

120 स्वयंसेवकांनी प्रयोगात भाग घेतला आणि त्यांना 3 गटांमध्ये विभागले गेले. प्रथम 2 गोळ्या मध्ये औषध घेतले. दिवसातून 3 वेळा, दुसरा - 2 गोळ्या. दिवसातून 2 वेळा. 3 रा गटातील रुग्णांना प्लेसबो मिळाले. 3 महिन्यांनी थेरपी, लेखकांनी नमूद केले की ऍकटोव्हगिनच्या दोन्ही डोसिंग पथ्यांमुळे वृद्ध रुग्णांमध्ये लक्ष आणि स्मरणशक्ती लक्षणीयरीत्या सुधारली.

अनेक प्रयोगांमध्ये, स्ट्रोकच्या तीव्र कालावधीत औषधाच्या वापराची प्रभावीता लक्षात घेतली गेली (फेडिन ए. आय., रुम्यंतसेवा एस. ए. 2001-2004), तीव्र क्रॅनियोसेरेब्रल जखमांसह (मिखालोविच एन., हॅक जे., 2004) आणि रोग परिधीय मज्जासंस्था (श्मिरेव्ह V.I., Bobrova T.A., 2002).

2008 मध्ये Nycomed च्या संरक्षणाखाली Actovegin चा पहिला मल्टीसेंटर डबल प्लेसबो-नियंत्रित अभ्यास आयोजित करण्यात आला होता. मधुमेह पॉलीन्यूरोपॅथी असलेल्या 569 रुग्णांमध्ये औषध वापरले गेले.

TSS (एकूण लक्षण स्कोअर) स्केल वापरून थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन केले गेले. शेवटी, स्वयंसेवकांनी वेदनांच्या तीव्रतेत घट, जळजळ आणि एकंदर आरोग्यामध्ये सुधारणा नोंदवली.

एप्रिल 2012 मध्ये, अमेरिकन संस्था FDA ने आयोजित केलेल्या औषधाचा आणखी 2-वर्षांचा मल्टीसेंटर अभ्यास सुरू झाला. त्याचे परिणाम अद्याप आंतरराष्ट्रीय प्रकाशनांमध्ये प्रकाशित झालेले नाहीत.

रचना, प्रकाशनाचे प्रकार, पॅकेजिंग

Actovegin या स्वरूपात तयार केले जाते:

  • इंजेक्शनसाठी 4% समाधान,
  • ओतण्यासाठी 10% द्रावण (सोडियम क्लोराईड द्रावण 0.9% किंवा डेक्सट्रोज द्रावणात),
  • ओतण्यासाठी 20% द्रावण (सोडियम क्लोराईड 0.9% द्रावणात),
  • 200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ सामग्रीसह फिल्म-लेपित गोळ्या,
  • बाह्य वापरासाठी 5% मलई,
  • बाह्य वापरासाठी 5% मलम,
  • बाह्य वापरासाठी 20% जेल,
  • 20% डोळा जेल.

इंजेक्शन सोल्यूशन 2, 5 आणि 10 मिलीच्या ampoules मध्ये आणि नंतर 5 किंवा 25 ampoules च्या बॉक्समध्ये पॅक केले जाते. ओतणे द्रावण 250 मिली रंगहीन काचेच्या बाटल्यांमध्ये ओतले जाते.

बाह्य जेल, मलई आणि मलम 20, 30, 50 आणि 100 ग्रॅमच्या अॅल्युमिनियम ट्यूबमध्ये उपलब्ध आहेत. आय जेल - 20 ग्रॅमच्या ट्यूबमध्ये.

गोळ्या 10, 30 किंवा 50 पीसीच्या गडद काचेच्या बाटल्यांमध्ये पॅक केल्या जातात.

कृतीची यंत्रणा

Actovegin पेशींमध्ये ऑक्सिजन आणि ग्लुकोजचा प्रवाह उत्तेजित करते, ज्यामुळे एटीपी ऊर्जा रेणूंचे संश्लेषण वाढते. अशा प्रकारे, औषध एक प्रकारचे ऊर्जा उत्तेजक म्हणून कार्य करते, शरीराच्या सर्व प्रणालींचे कार्य सक्रिय करते.

मेंदूच्या पेशींमध्ये ऑक्सिजन वाहतूक वाढल्याने स्मृती आणि शिकण्याच्या प्रक्रियेवर सकारात्मक परिणाम होतो. रुग्णांमध्ये औषध घेण्याच्या पार्श्वभूमीवर, अशक्त संज्ञानात्मक कार्ये पुनर्संचयित करणे आणि मेंदूच्या ऊतींच्या हायपोक्सियाच्या प्रतिकारात वाढ नोंदविली गेली.

पेशींद्वारे ग्लुकोजचे सेवन उत्तेजित करण्याच्या क्षमतेनुसार, अॅक्टोवेगिन इन्सुलिनपेक्षा फक्त 2 पट कमी आहे. त्याच वेळी, त्याची क्रिया मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रूग्णांमध्ये देखील प्रकट होते, ज्यामुळे त्यांच्या पॉलीन्यूरोपॅथीची लक्षणे कमकुवत होतात.

रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये ऊर्जा चयापचय सुधारून, औषध अंतर्जात व्हॅसोडिलेटर - नायट्रिक ऑक्साईड आणि प्रोस्टासायक्लिनचे प्रकाशन वाढवते. या परिणामामुळे व्हॅसोडिलेटेशन होते, एकूण परिधीय प्रतिकार कमी होते आणि अवयवांना रक्तपुरवठा सुधारतो.

ऊर्जा चयापचय सक्रिय केल्याने कार्बोहायड्रेट्स आणि प्रथिने वाढतात. याचा परिणाम म्हणजे ऊतक बरे होण्याचे प्रवेग. प्राण्यांच्या प्रयोगांमध्ये, हे दर्शविले गेले की यकृत, हृदयाच्या स्नायू आणि त्वचेच्या संबंधात अॅक्टोवेगिनचे सर्वात स्पष्ट पुनरुत्पादक प्रभाव.

चयापचय आणि उत्सर्जन

Actovegin ही एक बहु-घटक तयारी आहे, ज्यामध्ये मानवी शरीरात मूळतः समाविष्ट असलेल्या संयुगे समाविष्ट आहेत, म्हणून त्याच्या फार्माकोकिनेटिक्सचा अभ्यास करणे शक्य नाही.

प्रयोगशाळेच्या प्रयोगांमध्ये, असे आढळून आले की जेव्हा अंतःशिरा वापरला जातो तेव्हा औषध प्रशासनाच्या 5 मिनिटांनंतर कार्य करण्यास सुरवात करते आणि 120 मिनिटांनंतर त्याच्या क्रियाकलापांची शिखरे दिसून येते.

मूत्रपिंड किंवा यकृताची कमतरता असलेल्या रूग्णांमध्ये, अ‍ॅक्टोव्हगिनच्या औषधीय प्रभावांमध्ये कोणतीही घट झाली नाही.

वापरासाठी संकेत

पॅरेंटरल फॉर्म लिहून देण्याची कारणे आहेत:

  • परिधीय आणि सेरेब्रल रक्ताभिसरणाचे तीव्र आणि जुनाट विकार,
  • स्मृतिभ्रंश (वेड),
  • मेंदूला झालेली दुखापत,
  • विविध उत्पत्तीचे अल्सर,
  • दीर्घकाळ न भरणाऱ्या जखमा,
  • जळतो
  • विकिरण त्वचा किंवा श्लेष्मल पडदा नुकसान,
  • रेडिएशन न्यूरोपॅथी.
  • अँजिओपॅथी,
  • स्मृतिभ्रंश,
  • मेंदूला झालेली दुखापत,
  • ट्रॉफिक अल्सर इ.

बाह्य सॉफ्ट फॉर्म (जेल, मलई, मलम) त्वचेच्या विविध जखमांसाठी जखमा बरे करणारे एजंट म्हणून वापरले जातात:

  • ओरखडे, कट, जखमा,
  • बर्न्स
  • वैरिकास अल्सर,
  • बेडसोर्स (प्रतिबंधाच्या उद्देशासह),
  • विकिरण नुकसान.

Actovegin gel चे अतिरिक्त संकेत प्रत्यारोपणापूर्वी त्वचेचे पूर्व-उपचार आणि बर्न रोगाचे उपचार आहेत.

आय जेल खालील अटींसाठी सूचित केले आहे:

  • बर्न्स (रासायनिक, रेडिएशन, थर्मल) आणि कॉर्नियल जखम,
  • कॉर्नियल अल्सर,
  • विविध उत्पत्तीचे केरायटिस,
  • कॉर्नियल डिस्ट्रोफी,
  • कोरडे केराटोकॉन्जेक्टिव्हायटीस,
  • कॉन्टॅक्ट लेन्सची निवड (विकार टाळण्यासाठी).


विरोधाभास

Actovegin (अक्टोवेगिन) ला अतिसंवदेनशीलता असेल तर त्याचा वापर करण्यास मनाइ आहे.

ओतणे सोल्यूशन्ससाठी, खालील अतिरिक्तपणे सूचित केले आहे:

  • फुफ्फुसाचा सूज,
  • शरीरात द्रव धारणा
  • मूत्र विकार (ओलिगो- किंवा अनुरिया),
  • विघटित हृदय अपयश.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान ऍक्टोव्हगिनचा वापर करण्यास परवानगी आहे.

डोस आणि प्रशासन

औषध पॅरेंटेरली, तोंडी आणि स्थानिकरित्या वापरले जाते.

आत 1-2 गोळ्या घ्या. 4-6 आठवड्यांसाठी दिवसातून 3 वेळा.

इंजेक्शन्स इंट्राव्हेनसली (इन/इन), इंट्रामस्क्युलरली (इन/एम) किंवा इंट्रा-धमनी पद्धतीने (इन/ए) केली जातात. डोस क्लिनिकल चित्राच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात. प्रथमच, 10-30 मिली औषध इंट्राव्हेनस किंवा इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते, नंतर 5-10 मिली इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली दररोज 1 वेळा. उपचारांचा कोर्स 2-4 आठवडे आहे.

ओतणे ड्रिपमध्ये किंवा जेटमध्ये / मध्ये चालते. दररोज 250-500 मिली द्रावण प्रविष्ट करा. ओतणे दर - 2 मिली / मिनिट. उपचारांच्या कोर्समध्ये 10-20 प्रक्रियांचा समावेश आहे.

मलम/क्रीम/बाह्य जेल दिवसातून 2 वेळा त्वचेच्या स्वच्छ खराब झालेल्या भागात पातळ थरात लावले जाते. थेरपीचा कोर्स किमान 12 दिवसांचा आहे. अल्सरचा उपचार जेलच्या वापराने सुरू होतो, हळूहळू क्रीम आणि नंतर मलमकडे जातो.

रेडिएशन इजा टाळण्यासाठी, रेडिएशन थेरपीच्या सत्रादरम्यान क्रीम किंवा मलम घासले जाते.

पॅथॉलॉजीची लक्षणे अदृश्य होईपर्यंत डोळ्याची जेल दिवसातून 2-3 वेळा कंजेक्टिव्हल सॅकमध्ये 1 ड्रॉप टाकली जाते.

दुष्परिणाम

अॅक्टोवेगिन बहुतेक रुग्णांना चांगले सहन केले जाते. थोड्या संख्येने रुग्णांना एलर्जीची प्रतिक्रिया येऊ शकते (त्वचेवर पुरळ, हायपरथर्मिया, त्वचेची लालसरपणा). अशा परिस्थितीत, मानक लक्षणात्मक थेरपी चालते.

20% बाह्य जेलने उपचार करताना, त्वचेची किंचित सूज आणि वेदना होण्याची शक्यता असते, जी थेरपी चालू असताना अदृश्य होते.

जेव्हा डोळ्याची जेल इंजेक्शन दिली जाते, तेव्हा अल्पकालीन कमकुवत जळजळ आणि लॅक्रिमेशन जाणवते.

विशेष सूचना

ओतणे सोल्यूशनसह दीर्घकाळापर्यंत थेरपीसह, रक्तातील पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलनाचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

ढगाळ ओतणे द्रावण किंवा निलंबित कण असलेली तयारी वापरू नका.

अॅनाफिलेक्टिक शॉक विकसित होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, इंजेक्शन सोल्यूशन हळूहळू प्रशासित करणे आवश्यक आहे. प्रथमच वापरताना, चाचणी इंजेक्शन (2 मिली सोल्यूशन / एम मध्ये इंजेक्ट करा) करण्याची शिफारस केली जाते.

गोळ्या आणि इंजेक्शन सोल्यूशन सावधगिरीने वापरावे:

  • गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करवण्याच्या काळात,
  • मधुमेह मेल्तिस, हायपरग्लाइसेमिया असलेल्या रूग्णांमध्ये,
  • 2-3 अंश हृदय अपयश असलेल्या रुग्णांमध्ये,
  • फुफ्फुसाच्या सूज सह,
  • शरीरात द्रव धारणा आणि मूत्र विकार सह.

ओव्हरडोज

Actovegin वापरताना ओव्हरडोजची कोणतीही प्रकरणे आढळली नाहीत.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

सध्या स्थापित नाही.

सुट्टीची परिस्थिती

बाह्य वापरासाठी मलई, मलम, जेल प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध आहेत. गोळ्या, ओतण्यासाठी सोल्यूशन, इंजेक्शनसाठी सोल्यूशन आणि आय जेल - प्रिस्क्रिप्शननुसार.

स्टोरेज

औषध कोरड्या, गडद ठिकाणी साठवले जाते. मलम, मलई, बाह्य वापरासाठी जेल, गोळ्या आणि इंजेक्शन सोल्यूशन - 18-25ºС तापमानात, ओतण्यासाठी द्रावण आणि डोळ्याची जेल - 25ºС पेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात.

फार्मेसी आणि वैद्यकीय संस्थांमध्ये, टॅब्लेट आणि इंजेक्शन्स बी सूचीच्या अटींनुसार संग्रहित केल्या जातात.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

मलई, मलम, इंजेक्शनसाठी द्रावण, ओतण्यासाठी द्रावण (0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणात) - 5 वर्षे.

बाह्य वापरासाठी जेलसाठी, नेत्ररोग जेल, गोळ्या, ओतण्यासाठी द्रावण (डेक्स्ट्रोज सोल्यूशनमध्ये) - 3 वर्षे.

उघडल्यानंतर डोळ्याचे जेल 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ साठवले जाऊ शकत नाही.

निर्माता

1996 ते 2011 पर्यंत, अॅक्टोव्हगिनची निर्मिती Nycomed Austria GmbH द्वारे केली गेली, जी स्विस कॉर्पोरेशन Nycomed ची उपकंपनी होती.

त्यावेळी (2010-2011) प्रसिद्ध झालेल्या औषधांच्या काही बॅच अजूनही किरकोळ विक्रीमध्ये उपलब्ध असू शकतात.

सप्टेंबर 2011 मध्ये, Nycomed हे जपानी फार्मास्युटिकल दिग्गज ताकेडा फार्मास्युटिकल कंपनी लिमिटेडने 9.6 अब्ज युरोमध्ये विकत घेतले.

सध्या, अ‍ॅक्टोव्हगिन त्याच ऑस्ट्रियन प्लांटमध्ये तयार केले जात आहे, परंतु टाकेडा ब्रँड अंतर्गत. त्याच्या उत्पादनासाठी सब्सट्रेट ऑस्ट्रेलिया आणि फ्रान्समध्ये खरेदी केले जाते. उत्पादन आंतरराष्ट्रीय जीएमपी मानकांच्या नियमांनुसार आयोजित केले जाते.

अॅनालॉग्स

Actovegin ची एकमेव पूर्ण बदली म्हणजे वासराच्या रक्तातील सॉल्कोसेरिलचा मूळ अर्क मानला जाऊ शकतो, जो आता जर्मन कंपनी व्हॅलेंटद्वारे तयार केला जातो.

दोन्ही औषधांच्या सूचना समान उपचारात्मक गुणधर्म, वापरासाठी संकेत आणि साइड इफेक्ट्स दर्शवतात. तथापि, एनालॉग्सचे तुलनात्मक नैदानिक ​​​​अभ्यास आयोजित केले गेले नाहीत, म्हणून, त्यांच्या जैविक समतुल्यतेची अधिकृतपणे पुष्टी केली गेली नाही.

ब्रँड्सच्या उत्पादन पोर्टफोलिओमध्ये आणि समान डोस फॉर्मच्या एकाग्रतेमध्ये फरक आहेत. तर, सॉल्कोसेरिलच्या वर्गीकरणात बाह्य वापरासाठी क्रीम नाही आणि ओतण्यासाठी 10% द्रावण नाही, परंतु एक चिकट दंत पेस्ट सादर केली जाते.

सॉल्कोसेरिल इंजेक्शन सोल्यूशन 4.25% च्या एकाग्रतेवर आणि 10% च्या एकाग्रतेवर एक त्वचा जेल उपलब्ध आहे.

Actovegin च्या स्थानिक स्वरूपाच्या analogues मध्ये UE "Dialek" द्वारे उत्पादित बेलारशियन जेल डायविटोल देखील समाविष्ट आहे. त्यामध्ये गाईच्या भ्रूणांच्या रक्तापासून आणि लहान वासरांच्या रक्तापासून डिप्रोटीनाइज्ड हेमोडायलिसेट असते.

3 औषधांच्या फार्माकोलॉजिकल वर्णनांची तुलना करताना, वयोमर्यादा, औषध संवाद आणि गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान वापरण्याच्या शक्यतेमध्ये विसंगती आढळतात.

Actovegin आणि त्याच्या analogues ची तुलनात्मक वैशिष्ट्ये:

व्यापार नाव अॅक्टोव्हगिन सॉल्कोसेरिल डायविटोल
सक्रिय घटक डेअरी वासरांच्या रक्तातून डिप्रोटीनाइज्ड हेमोडायलिसेट गाईच्या भ्रूणांच्या रक्तातून आणि दुग्धशाळेतील वासरांच्या रक्तापासून डिप्रोटीनाइज्ड हेमोडायलिसेट
अंमलबजावणी देश CIS, दक्षिण कोरिया, चीन CIS, चीन, दक्षिण कोरिया बेलारूस प्रजासत्ताक
डोस फॉर्म बाह्य वापरासाठी गोळ्या 200 mgOintment 5%Cream for external use 5% Gel बाह्य वापरासाठी 20%Ocular gel 20%

इंजेक्शनसाठी उपाय 4%

10 आणि 20% ओतण्यासाठी उपाय

बाह्य वापरासाठी टॅब्लेट 200 मिग्रॅ जेल 10% मलम बाह्य वापरासाठी 5% जेल ऑप्थॅल्मिक ऍप्लिकेशनसाठी 20% सोल्यूशन 4, 25% इंजेक्शनसाठी

ओतणे साठी उपाय 20%

चिकट दंत पेस्ट

बाह्य वापरासाठी जेल १०%
वय निर्बंध निर्दिष्ट नाही टॅब्लेट आणि पॅरेंटरल सोल्यूशन्स 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या वापरासाठी शिफारस केलेली नाहीत 12 वर्षाखालील वापरले जाऊ नये
गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा लागू करता येईल आत आणि पॅरेंटेरली, गर्भधारणेदरम्यान औषध सावधगिरीने वापरावे. स्तनपानाच्या दरम्यान थेरपी दरम्यान, स्तनपानामध्ये व्यत्यय आणण्याची शिफारस केली जाते. डॉक्टरांच्या विवेकबुद्धीनुसार
औषध संवाद स्थापित नाही पॅरेंटरल फॉर्ममध्ये फायटोएक्सट्रॅक्ट्स, बेसिलन फ्युमरेट, नॅफ्टिड्रोफुरिल मिसळू नये. स्थापित नाही

प्रकाशन तारीख: 2015-07-3
अंतिम सुधारित: 2020-01-31

फार्मामीर साइटचे प्रिय अभ्यागत. हा लेख वैद्यकीय सल्ला नाही आणि डॉक्टरांच्या सल्ल्यासाठी पर्याय म्हणून वापरला जाऊ नये.

Actovegin antihypoxants च्या गटाशी संबंधित आहे, म्हणजे. औषधे जी शरीराच्या पेशींना ऑक्सिजन साठवण्यास मदत करतात आणि त्याची गरज कमी करतात. Actovegin च्या उत्पादनासाठी फार्मास्युटिकल कच्चा माल हा वासराच्या रक्ताच्या सीरमचा अर्क आहे. ऑक्सिजन आणि ग्लुकोजचे सेल्युलर चयापचय सक्रिय करून आणि त्यांचा वापर ऑप्टिमाइझ करून, औषध पेशींची उर्जा क्षमता आणि ऑक्सिजन उपासमारीचा प्रतिकार लक्षणीयपणे वाढवते. ऍक्टोवेगिन वापरताना, एटीपीचे संश्लेषण - शरीराची मुख्य ऊर्जा "इंधन" - 18 पट वाढते. अशा प्रकारे, पेशींमध्ये (पुनरुत्पादन) सर्व ऊर्जा-घेणाऱ्या प्रक्रियेची तीव्रता आहे. त्याच वेळी, अ‍ॅक्टोव्हगिन शरीराच्या "बांधकाम साहित्य" ची एकाग्रता वाढवते - एमिनो अॅसिड्स एस्पार्टेट, ग्लूटामेट, गामा-अमीनोब्युटीरिक अॅसिड, जे योगदान देते, उदाहरणार्थ, जखमा आणि त्वचेच्या इतर जखमांच्या जलद उपचारासाठी.

ऍक्टोवेगिनच्या अर्जाची पद्धत त्याच्या रीलिझच्या स्वरूपाद्वारे निर्धारित केली जाते. टॅब्लेट जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून तीन वेळा, थोड्या प्रमाणात पाण्यासह, 1-2 तुकडे घेतले जातात. उपचार कालावधी 1-1.5 महिने आहे. Actovegin द्रावण शिरा, स्नायू किंवा धमनी मध्ये इंजेक्शनने केले जाते. प्रारंभिक डोस दररोज 10-20 मिली, नंतर डोस 5-10 मिली पर्यंत कमी केला जातो. उपचाराचा कालावधी विशिष्ट रोगावर अवलंबून असतो, उदाहरणार्थ, सेरेब्रल रक्ताभिसरण आणि चयापचय विकारांसह, तो कमीतकमी एक महिना असतो, इस्केमिक स्ट्रोकसह - 3 आठवडे, खराब बरे होणारे अल्सर आणि बर्न्ससह, ते प्रामुख्याने गतीने मार्गदर्शन करतात. उपचार प्रक्रिया.

Actovegin सोडण्याच्या बाह्य स्वरूपासाठी - मलई, जेल आणि मलम - या प्रकरणात, औषध बाहेरून वापरले जाते: ते दिवसातून दोनदा (हे किमान आहे, ते अधिक वेळा असू शकते) कमीतकमी 12 दिवसांसाठी वापरले जाते. अल्सर, जखमा आणि दाहक त्वचा रोगांसाठी, उपचार 20% जेल आणि 5% मलईने सुरू होते, नंतर 5% मलम (तथाकथित तीन-चरण उपचार) पर्यंत जाते. बेडसोर्स टाळण्यासाठी, या संदर्भात सर्वात प्रतिकूल ठिकाणी अॅक्टोव्हगिनचे बाह्य रूप त्वचेमध्ये घासले जातात.

इंजेक्शन सोल्यूशनच्या रूपात अॅक्टोवेगिन वापरताना, अनेक महत्त्वपूर्ण परिस्थिती माहित असणे आवश्यक आहे. तर, औषध वापरण्याच्या इंट्रामस्क्युलर पद्धतीसह, द्रावणाच्या 5 मिली पेक्षा जास्त इंजेक्ट करण्याची परवानगी नाही. ऍलर्जी टाळण्यासाठी, चाचणी इंजेक्शन (इंट्रामस्क्युलरली सोल्यूशन 2 मिली) करण्याची शिफारस केली जाते. इंजेक्शन करण्यायोग्य अॅक्टोव्हगिनच्या उत्पादनात, कोणतेही संरक्षक वापरले जात नाहीत, म्हणून इंजेक्शन्स सर्व एसेप्सिस अटींचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे. आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे: उघडलेले औषध साठवले जात नाही आणि जर सर्व द्रावण ओपन एम्पौलमधून वापरले गेले नसेल तर औषधाच्या अवशेषांची विल्हेवाट लावली पाहिजे.

औषधनिर्माणशास्त्र

अँटीहायपोक्संट. Actovegin ® हेमोडेरिव्हेट आहे, जे डायलिसिस आणि अल्ट्राफिल्ट्रेशन (5000 डाल्टन पासपेक्षा कमी आण्विक वजन असलेली संयुगे) द्वारे प्राप्त होते. याचा ग्लुकोजच्या वाहतुकीवर आणि वापरावर सकारात्मक प्रभाव पडतो, ऑक्सिजनचा वापर उत्तेजित होतो (ज्यामुळे इस्केमिया दरम्यान पेशींच्या प्लाझ्मा झिल्लीचे स्थिरीकरण होते आणि लैक्टेट्सची निर्मिती कमी होते), अशा प्रकारे अँटीहायपोक्सिक प्रभाव असतो, जो स्वतः प्रकट होऊ लागतो. पॅरेंटरल प्रशासनानंतर 30 मिनिटांपेक्षा जास्त नाही आणि सरासरी 3 तासांनंतर (2-6 तास) जास्तीत जास्त पोहोचते.

Actovegin ® एडेनोसाइन ट्रायफॉस्फेट, एडेनोसिन डायफॉस्फेट, फॉस्फोक्रिएटिन, तसेच अमीनो ऍसिड - ग्लूटामेट, एस्पार्टेट आणि गॅमा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिडची एकाग्रता वाढवते.

फार्माकोकिनेटिक्स

फार्माकोकिनेटिक पद्धतींचा वापर करून, Actovegin ® औषधाच्या फार्माकोकिनेटिक पॅरामीटर्सचा अभ्यास करणे अशक्य आहे, कारण त्यात केवळ शारीरिक घटक असतात जे सहसा शरीरात असतात.

आजपर्यंत, बदललेल्या फार्माकोकाइनेटिक्स असलेल्या रूग्णांमध्ये हेमोडेरिव्हेट्सच्या औषधीय प्रभावात कोणतीही घट आढळली नाही (उदाहरणार्थ, यकृत किंवा मूत्रपिंडाची कमतरता, प्रगत वयाशी संबंधित चयापचय बदल आणि नवजात मुलांमध्ये चयापचय वैशिष्ट्ये).

प्रकाशन फॉर्म

ओतण्यासाठीचे द्रावण (डेक्स्ट्रोज द्रावणात) स्पष्ट, रंगहीन ते किंचित पिवळे असते.

एक्सिपियंट्स: डेक्सट्रोज - 7.75 ग्रॅम, सोडियम क्लोराईड - 0.67 ग्रॅम, इंजेक्शनसाठी पाणी - 250 मिली पर्यंत.

250 मिली - रंगहीन काचेच्या बाटल्या (1) - पुठ्ठ्याचे पॅक.

डोस

ड्रिपमध्ये किंवा जेटमध्ये / मध्ये. दररोज 250-500 मिली. ओतण्याचा दर सुमारे 2 मिली / मिनिट असावा. उपचाराच्या कोर्सचा कालावधी 10-20 ओतणे आहे. अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियांच्या संभाव्यतेमुळे, ओतण्याआधी चाचणी घेण्याची शिफारस केली जाते.

मेंदूचे चयापचय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी विकार: सुरुवातीला - 250-500 मिली / दिवस / 2 आठवड्यांसाठी, नंतर - 250 मिली / आठवड्यातून अनेक वेळा.

परिधीय संवहनी विकार आणि त्यांचे परिणाम: 250 मिली इंट्राव्हेनस किंवा इंट्राव्हेनस, दररोज किंवा आठवड्यातून अनेक वेळा.

जखम भरणे: 250 मिली IV, दररोज किंवा आठवड्यातून अनेक वेळा, बरे होण्याच्या दरावर अवलंबून. स्थानिक वापरासाठी औषधांच्या स्वरूपात Actovegin ® सह एकत्रितपणे वापरणे शक्य आहे.

त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचेला रेडिएशनच्या नुकसानास प्रतिबंध आणि उपचार: रेडिएशन थेरपीच्या आधी आणि दररोज, तसेच ते पूर्ण झाल्यानंतर 2 आठवड्यांच्या आत सरासरी 250 मिली / दिवस.

परस्परसंवाद

सध्या अज्ञात.

तथापि, संभाव्य फार्मास्युटिकल विसंगती टाळण्यासाठी, Actovegin® इन्फ्यूजन सोल्यूशनमध्ये इतर औषधे जोडण्याची शिफारस केलेली नाही.

दुष्परिणाम

ऍनाफिलेक्टिक शॉक पर्यंत ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (त्वचेवर पुरळ, त्वचेची फ्लशिंग, हायपरथर्मिया).

संकेत

  • मेंदूचे चयापचय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी विकार (इस्केमिक स्ट्रोक, मेंदूच्या दुखापतीसह);
  • परिधीय (धमनी आणि शिरासंबंधी) संवहनी विकार आणि त्यांचे परिणाम (धमनी एंजियोपॅथी, ट्रॉफिक अल्सर);
  • जखमा बरे करणे (विविध एटिओलॉजीजचे अल्सर, बर्न्स, ट्रॉफिक विकार (प्रेशर फोड), अशक्त जखमेच्या उपचार प्रक्रिया);
  • रेडिएशन थेरपी दरम्यान त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीला रेडिएशन नुकसान प्रतिबंध आणि उपचार.

विरोधाभास

  • Actovegin ® किंवा तत्सम औषधांसाठी अतिसंवेदनशीलता;
  • विघटित हृदय अपयश;
  • फुफ्फुसाचा सूज;
  • oliguria, anuria;
  • शरीरात द्रव धारणा.

सावधगिरीने: हायपरक्लोरेमिया, हायपरनेट्रेमिया, मधुमेह मेल्तिस (1 कुपीमध्ये 7.75 ग्रॅम डेक्सट्रोज असते).

अनुप्रयोग वैशिष्ट्ये

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भवती महिलांमध्ये औषधाच्या वापरामुळे आई किंवा गर्भावर नकारात्मक परिणाम होत नाहीत. तथापि, गर्भवती महिलांमध्ये वापरताना, गर्भाला संभाव्य धोका विचारात घेणे आवश्यक आहे.

मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या उल्लंघनासाठी अर्ज

oliguria, anuria मध्ये contraindicated.

विशेष सूचना

वारंवार इंजेक्शन्ससह, रक्ताच्या प्लाझ्माचे पाणी-इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक निरीक्षण केले पाहिजे.

ओतण्याच्या द्रावणात किंचित पिवळसर रंगाची छटा असते. वापरल्या जाणार्‍या प्रारंभिक सामग्रीच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून रंगाची तीव्रता एका बॅचपासून दुसर्‍या बॅचमध्ये बदलू शकते, परंतु हे औषधाच्या क्रियाकलाप किंवा त्याच्या सहनशीलतेवर विपरित परिणाम करत नाही.

अपारदर्शक किंवा कण असलेले द्रावण वापरू नका. कुपी उघडल्यानंतर, द्रावण साठवले जाऊ शकत नाही.

1 ampoule (2 मि.ली.) मध्ये एक सक्रिय पदार्थ म्हणून actovegin concentrate समाविष्टीत आहे (कोरड्या deproteinized वासराच्या रक्त hemoderivat दृष्टीने) - 80 mg, सोडियम क्लोराईड असलेले - 53.6 mg;

सहायक:इंजेक्शनसाठी पाणी - 2 मिली पर्यंत.

1 एम्पौल (5 मिली) मध्ये सक्रिय पदार्थ म्हणून ऍक्टोव्हगिन कॉन्सन्ट्रेट असते (कोरड्या डिप्रोटीनाइज्ड वासराच्या रक्तातील हेमोडेरिव्हॅटच्या दृष्टीने) - 200 मिग्रॅ, सोडियम क्लोराईड असलेले - 134.0 मिग्रॅ;

सहायक:इंजेक्शनसाठी पाणी - 5 मिली पर्यंत.

1 एम्पौल (10 मिली) मध्ये सक्रिय पदार्थ म्हणून ऍक्टोवेगिन कॉन्सन्ट्रेट असते (कोरड्या डिप्रोटीनाइज्ड वासराच्या रक्तातील हेमोडेरिव्हॅटच्या दृष्टीने) - 400 मिग्रॅ, सोडियम क्लोराईड असलेले - 268.0 मिग्रॅ;

सहायक:इंजेक्शनसाठी पाणी - 10 मिली पर्यंत.

वर्णन

स्पष्ट, पिवळसर द्रावण, व्यावहारिकदृष्ट्या कणांपासून मुक्त.

फार्माकोथेरपीटिक गट

इतर हेमेटोलॉजिकल एजंट.

ATX कोड: B06AB.

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोडायनामिक्स

deproteinized वासराचे रक्त hemoderivat पेशींच्या ऊर्जा चयापचय वाढ कारणीभूत, जे अवयव-विशिष्ट नाही. वाढीव संचय आणि ग्लुकोज आणि ऑक्सिजनच्या वाढीव वापराच्या मोजमापांच्या परिणामांद्वारे या क्रियाकलापाची पुष्टी केली जाते. या प्रक्रियेच्या एकूण परिणामामुळे एटीपी चयापचय वाढतो आणि त्यानुसार, सेलच्या ऊर्जा पुरवठ्यात वाढ होते. उर्जा चयापचय (हायपॉक्सिया, सब्सट्रेटची कमतरता) च्या खराब सामान्य कार्यासह आणि वाढीव ऊर्जेच्या गरजा (दुरुस्ती, पुनरुत्पादन) असणा-या परिस्थितींमध्ये, Actovegin® कार्यात्मक चयापचय आणि संवर्धन चयापचयच्या ऊर्जा-आधारित प्रक्रिया सक्रिय करते. दुय्यम परिणाम म्हणून, रक्त पुरवठ्यात वाढ होते.

फार्माकोकिनेटिक्स

रासायनिक-विश्लेषणात्मक पद्धतींचा वापर करून, Actovegin® च्या फार्माकोकिनेटिक पॅरामीटर्सचा अभ्यास करणे अशक्य आहे, जसे की शोषण, वितरण आणि उत्सर्जन, कारण त्याचे सक्रिय घटक शारीरिक घटक आहेत जे सामान्यतः शरीरात असतात.

प्राण्यांच्या प्रयोगांमध्ये आणि नैदानिक ​​​​अभ्यासातील विविध पॅरामीटर्सच्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की ऍक्टोवेगिनचा प्रभाव अर्ज केल्यानंतर 30 मिनिटांनंतर दिसू लागतो. पॅरेंटरल प्रशासन किंवा तोंडी प्रशासनानंतर जास्तीत जास्त प्रभाव 3 तासांनंतर (2-6 तास) प्राप्त होतो.

वापरासाठी संकेत

मेंदूचे चयापचय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी विकार (डेमेंशियासह);

डायबेटिक पॉलीन्यूरोपॅथीसह परिधीय (धमनी आणि शिरासंबंधी) रक्तवहिन्यासंबंधी विकार आणि त्यांचे परिणाम (धमनी एंजियोपॅथी, खालच्या बाजूचे शिरासंबंधी अल्सर).

अर्ज करण्याची पद्धत आणि डोस

सामान्य डोस सूचना

ब्रेक पॉइंट एम्प्युल्स (टीपी)

टीआर ampoules वापरण्यासाठी सूचना:

रंगीत बिंदू वर दर्शविणारा ampoule घ्या! एम्पौलवर हलके टॅप करून आणि हलके हलवून द्रावणाला एम्पौलच्या वरच्या भागातून निचरा होऊ द्या.

रंगीत बिंदू वर दर्शविणारा ampoule घ्या! दर्शविल्याप्रमाणे एम्पौलचा वरचा भाग तोडून टाका.

इंजेक्शनच्या द्रावणाचा रंग किंचित पिवळसर असतो. वेगवेगळ्या मालिकेतील औषधाच्या रंगाची तीव्रता वापरलेल्या कच्च्या मालामुळे बदलू शकते. रंग औषधाची कार्यक्षमता आणि सहनशीलता प्रभावित करत नाही.

इंजेक्शनसाठी Actovegin® सोल्यूशन इंट्राव्हेनस (IV), इंट्रामस्क्युलरली (IM) किंवा इंट्रा-आर्टरीली (IV) प्रशासित केले जाऊ शकते आणि ते इन्फ्यूजन सोल्यूशनमध्ये देखील जोडले जाऊ शकते.

ओतणे म्हणून प्रशासित केल्यावर, 10-50 मिली औषध स्टॉक सोल्यूशनच्या 200-300 मिली (आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड सोल्यूशन किंवा 5% ग्लुकोज सोल्यूशन) मध्ये जोडले जाते. ओतण्याचा दर: अंदाजे 2 मिली/मिनिट. ओतणे म्हणून प्रशासित करताना, इन्फ्यूजन थेरपीसाठी सामान्य विरोधाभास विचारात घेतले पाहिजेत, जसे की विघटित हृदय अपयश, पल्मोनरी एडेमा, ऑलिगुरिया, एन्युरिया आणि हायपरहायड्रेशन.

विशिष्ट संकेतांवर अवलंबून डोस

मेंदूचे चयापचय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी विकार: 5 ते 25 मिली (दररोज 200-1000 मिलीग्राम) दोन आठवड्यांसाठी दररोज इंट्राव्हेनस, त्यानंतर टॅब्लेट फॉर्ममध्ये संक्रमण.

मेंदूचे चयापचय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी विकार, जसे की इस्केमिक स्ट्रोक: 20-50 मिली (800-2000 मिलीग्राम) 200-300 मिली मध्ये 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावण किंवा 5% डेक्सट्रोज द्रावण 1 आठवड्यासाठी दररोज इंट्राव्हेनस पद्धतीने, नंतर 10-20 मिली (400-800 मिलीग्राम) अंतस्नायुद्वारे - 2 आठवडे, त्यानंतर टॅब्लेट फॉर्ममध्ये संक्रमण.

परिधीय (धमनी आणि शिरासंबंधी) संवहनी विकार आणि त्यांचे परिणाम: 20-30 मिली (800-1000 मिलीग्राम) औषध 200 मिली 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावण किंवा 5% डेक्सट्रोज द्रावण इंट्रा-धमनी किंवा अंतःशिरा दररोज; उपचार कालावधी 4 आठवडे आहे.

खालच्या अंगांचे शिरासंबंधी व्रण: 10 मिली (400 मिलीग्राम) इंट्राव्हेनस किंवा 5 मिली इंट्रामस्क्युलरली दररोज किंवा आठवड्यातून 3-4 वेळा उपचार प्रक्रियेवर अवलंबून.

मधुमेह पॉलीन्यूरोपॅथी:

दररोज 50 मिली (2000 मिग्रॅ) 3 आठवडे अंतस्नायुद्वारे, त्यानंतर टॅब्लेट फॉर्ममध्ये संक्रमण - किमान 4-5 महिन्यांसाठी 2-3 गोळ्या दिवसातून 3 वेळा.

उपचाराचा कालावधी रोगाची लक्षणे आणि तीव्रतेनुसार वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो.

विरोधाभास

Actovegin® किंवा तत्सम औषधे किंवा excipients च्या ऍलर्जीची उपस्थिती.

सावधगिरीची पावले

Actovegin® च्या पॅरेंटरल प्रशासनासह, मॅनिपुलेशन दरम्यान वंध्यत्व पाळले पाहिजे. Actovegin® एकल वापरासाठी आहे कारण त्यात प्रिझर्वेटिव्ह अॅडिटीव्ह नाहीत. उघडलेले ampoules आणि तयार द्रावण ताबडतोब वापरावे. न वापरलेले औषध आणि वापरलेले उपभोग्य पदार्थ स्थानिक नियमांनुसार विल्हेवाट लावणे आवश्यक आहे.

Actovegin® ampoules ची सामग्री इंजेक्शन किंवा ओतण्यासाठी इतर सोल्यूशन्समध्ये मिसळताना, भौतिक आणि रासायनिक विसंगती तसेच सक्रिय पदार्थांमधील परस्परसंवाद वगळले जाऊ शकत नाही, जरी समाधान स्पष्ट असले तरीही. परिणामी, "सामान्य डोसिंग सूचना" या विभागात नमूद केलेल्या अपवाद वगळता, इतर औषधांसह Actovegin® मिसळणे अस्वीकार्य आहे.

/ m च्या वापरासह Actovegin® चा वापर हळूहळू केला पाहिजे, 5 मिली पेक्षा जास्त नाही, कारण द्रावण हायपरटोनिक आहे.

ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या उपचारांसाठी योग्य साधनांच्या उपस्थितीत, ऍक्टोव्हगिन® चे पॅरेंटरल प्रशासन वैद्यकीय देखरेखीखाली केले पाहिजे. अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियांच्या शक्यतेमुळे, थेरपी सुरू करण्यापूर्वी एक चाचणी ओतणे/इंजेक्शन (अतिसंवेदनशीलता चाचणी) शिफारस केली जाते.

ढगाळ किंवा दृश्यमान घन कण असलेले द्रावण वापरू नका.

हे सोडियमचे स्त्रोत आहे, जे नियंत्रित सोडियम आहारावर रुग्णांना लिहून देताना विचारात घेतले पाहिजे. इलेक्ट्रोलाइट व्यत्यय (जसे की हायपरक्लोरेमिया आणि हायपरनेट्रेमिया) च्या उपस्थितीत, ते पुरेसे दुरुस्त केले पाहिजेत.