हर्पेटिक घसा खवखवणे ही घशाची पोकळी, टॉन्सिल्स आणि टाळूमध्ये एक तीव्र संसर्गजन्य दाहक प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये वेसिक्युलर रॅशेस असतात, अनेकदा अल्सरमध्ये बदलतात. बालपणात हा आजार तीव्र असतो.

मौखिक पोकळीमध्ये एक स्पष्ट वेदना आणि शरीराचे तापमान लक्षणीय पातळीपर्यंत वाढले आहे. त्याचे परिणाम देखील धोकादायक आहेत - मूत्रपिंड, मेंदू, हृदयाचे पॅथॉलॉजीज.

मुलांमध्ये या विशिष्ट रोगाचा सामना करण्यासाठी, प्रभावी उपचार उपाय अद्याप सापडलेले नाहीत या वस्तुस्थिती लक्षात घेऊन संक्रमणाचे मार्ग दूर करण्यासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय महत्वाचे आहेत.

हा आजार विषाणूंमुळे होतो.

एक मोठे नुकसान आहे:

1. पॅलाटिन टॉन्सिल ऊतक;
2. घशाची अंगठी.

आम्ही विशिष्ट रॅशबद्दल बोलत आहोत. तोंडी पोकळी आणि आजूबाजूच्या भागात, चेहरा, हात आणि पाय यांच्यावर पुरळ दिसून येते. अशा लक्षणांसाठी बालरोगतज्ञांनी शब्दाची व्याख्या केली आहे - "हात-पाय-तोंड."

हर्पेटिक एनजाइना. नागीण व्हायरससह गोंधळ करू नका

हर्पसशी काहीही संबंध नसलेल्या पॅथॉलॉजीच्या पदनामाने फसवू नका, आणि त्याहूनही अधिक क्लासिक टॉन्सिलिटिससह.

प्रक्रिया Coxsackie A, B, ECHO enteroviruses (echoviruses) च्या परिचयाने सुरू होते. डॉक्टरांनी या जळजळीला असे शब्द म्हटले आहे कारण वेसिकल्सच्या रूपात लहान फॉर्मेशन्सच्या दृश्य समानतेमुळे, ज्याच्या आत एक पांढरा द्रव असतो, नागीणांसह पुरळ. हर्पेटिक वेसिकल्समध्ये तीक्ष्ण वेदना होतात, जसे की बॅक्टेरियामुळे एनजाइनामध्ये. आम्ही यावर जोर देतो की जळजळ टॉन्सिलच्या ऊतींपर्यंत देखील वाढते.

संदर्भ. रोग निश्चित करण्यासाठी, इतर नावे आहेत - अल्सरस टॉन्सिलाईटिस, हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस, इ. वैद्यकीय व्यवहारात, पॅथॉलॉजी सामान्यतः एका विशेष संज्ञा (एंटेरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमायटिस) द्वारे नियुक्त केली जाते.

बालरोगशास्त्र तीन ते दहा वर्षांच्या मुलांमध्ये अल्सरेटिव्ह टॉन्सिलिटिसच्या प्रतिबंधात गुंतलेले आहे. पूर्वीच्या वयात रोगाची दुर्मिळ प्रकरणे आहेत, दीर्घ आणि गंभीर कोर्स आणि गुंतागुंतांच्या विकासासह.

नवजात मुलांमध्ये या प्रकारचे घसा खवखवणे व्यावहारिकपणे का आढळत नाही?

बालरोगशास्त्रात, ही वस्तुस्थिती अर्भकांमध्ये तथाकथित निष्क्रिय प्रतिकारशक्तीच्या उपस्थितीशी संबंधित आहे. बाळांना त्यांच्या आईकडून काही विशिष्ट प्रतिपिंडांचा पुरवठा होतो, जो त्यांच्या गर्भाशयात असताना त्यांच्यापर्यंत पोहोचतो. अतिरिक्त ऍन्टीबॉडीज, जे आईच्या दुधात असतात, स्तनपानादरम्यान देखील येतात.

हर्पेटिक एनजाइना. रोगाचे स्वरूप

हर्पेटिक घसा खवखवण्याबद्दल आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की ते स्वतंत्र रोग किंवा घटक भागाच्या रूपात उद्भवते:

• एन्सेफलायटीस;
• मेंदुज्वर;
• मायल्जिया

हे रोग सहसा कॉक्ससॅकी विषाणूच्या संपर्कात येतात.

एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमाटायटीस. व्हायरसच्या प्रवेशाची यंत्रणा. कार्यकारण संबंध

रोगाचा विकास आरएनए-युक्त कॉक्ससॅकी आणि ईसीएचओ विषाणू (एंटरोव्हायरसचा एक गट) मुलाच्या शरीरात प्रवेश करण्यापासून सुरू होतो.

योगदान देणारे घटक:

• सामान्य कमकुवत संरक्षण यंत्रणा;
• तीव्र श्वसन रोगांची मालिका;
• श्लेष्मल ऊतींचे संरक्षण करण्याची अपुरी क्षमता (स्थानिक प्रतिकारशक्ती).

हा रोग अनपेक्षित महामारीच्या रूपात त्याचे कपटीपणा प्रकट करतो जो मुलांच्या गटांमध्ये (शाळा, बालवाडी, मनोरंजन केंद्रे) पसरतो. उन्हाळ्याचे तीन महिने आणि सप्टेंबर हे सर्वात धोकादायक काळ मानले जातात. उबदार हवा, व्हायरसच्या अस्तित्वासाठी अनुकूल, संक्रमणाची शक्यता वाढवते.

तीन वितरण मार्ग:

• हवेतून (बोलणे, खोकणे, शिंकणे);
• घाणेरडी बोटे - तोंडात (शांतता, बाळाचे पदार्थ, अन्न, घरगुती वस्तू);
• स्पर्शिक संपर्क (नासोफरीनक्समधून स्त्राव).

नोंद. डॉक्टरांनी उन्हाळ्यात सीवर आउटलेट असलेल्या पाणवठ्यांमध्ये पोहणे टाळण्याचा सल्ला दिला आहे. हा व्हायरस मिळविण्याचा दुसरा मार्ग असावा असे मानले जाते.

सहसा मुलांना एकमेकांपासून संसर्ग होतो. पण ते पाळीव प्राणी देखील असू शकते.

महत्वाचे! हे लक्षात घेतले पाहिजे की मुलाच्या पुनर्प्राप्तीचा अर्थ असा नाही की त्याने संसर्गाचे स्त्रोत बनणे थांबवले आहे. पुनर्प्राप्तीनंतर एका महिन्याच्या आत, रोगजनक (रोगजनक संसर्ग) बाहेर उभे राहणे सुरूच आहे.

रोगजनक प्रथम नासोफरीनक्सच्या श्लेष्मल त्वचेवर कब्जा करतात, नंतर लसीका मार्गांद्वारे आतड्यांमध्ये, रक्तामध्ये प्रवेश करतात, हळूहळू सर्व ऊती आणि अवयवांवर हल्ला करतात. व्हायरसचा प्रसार आणि पुनरुत्पादन रोगकारक स्वतःच आणि रोगप्रतिकारक यंत्रणेची "लढाऊ क्षमता" ची डिग्री निर्धारित करते. पॅथॉलॉजी जळजळ आणि मृत पेशींसह विस्तारित क्षेत्रांचे नवीन केंद्र भडकवते.

कॉक्ससॅकी व्हायरस आणि इकोव्हायरसच्या प्रभावासाठी अल्गोरिदम:

• हृदयासह तंत्रिका ऊतक, श्लेष्मल झिल्ली आणि स्नायूंमधील पेशींना निवडक नुकसान.
• तोंडी श्लेष्मल त्वचा च्या depths मध्ये आत प्रवेश करणे.
• पुनरुत्पादन.
• सूज आणि पेशी मृत्यू.
• द्रव आणि वेसिकल्सची निर्मिती.
• बुडबुडे फुटणे आणि पांढराशुभ्र द्रव बाहेर पडणे.

त्याच वेळी, रोगजनक वनस्पतींचा काही भाग मरतो. उर्वरित मायक्रोफ्लोरा शरीराच्या रोगप्रतिकारक यंत्रणेद्वारे हाताळला जातो (जर तो पोटात प्रवेश करतो).

नोंद. तुमचे मूल श्वासोच्छवासाच्या पॅथॉलॉजीज आणि फ्लूने आजारी असल्यास सावधगिरी बाळगा. ते नागीण घसा खवखवणे दाखल्याची पूर्तता असू शकते. मुलाच्या शरीरात पूर्वी पराभूत झालेला विषाणूजन्य ताण आता भयंकर नाही, परंतु नवीन रोगजनक परिचय करून घेतल्याने दुसर्या प्रकारच्या दाहक प्रक्रियेचा वेगवान प्रसार होऊ शकतो. एन्टरोव्हायरल स्टोमाटायटीसचा पुनरावृत्तीचा कोर्स हा अत्यंत संभाव्य रोगनिदान आहे.

हर्पेटिक एनजाइना. लक्षणे

रोगाच्या कोर्सचे सुप्त स्वरूप सात ते चौदा दिवसांपर्यंत असते, काही प्रकरणांमध्ये अनेक दिवसांपर्यंत. हा एक धोकादायक कालावधी आहे, कारण मूल आधीच व्हायरस वाहक आहे, जरी लक्षणे अद्याप प्रकट झाली नाहीत.

रोगाचे सामान्य चित्र आणि विशिष्ट अभिव्यक्ती

रोगाच्या तीव्र टप्प्याची सुरुवात इन्फ्लूएंझाच्या लक्षणांप्रमाणेच आहे:

• चिन्हांकित अस्वस्थता.
• भूक आणि झोप मंदावणे.
• अनेक तास तापमान 40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढवणे.
• त्वचेवर वेदना.
• तीव्र नशा (मळमळ, उलट्या).
• डोके, स्नायू, हात, पाय, पाठ आणि ओटीपोटात वेदना जाणवणे.
• नेत्रगोलकांच्या रोटेशन दरम्यान वेदना सिंड्रोम.
• अतिसार दोन वर्षाखालील मुलांमध्ये प्रकटीकरण. एन्टरोव्हायरस पाचन तंत्राच्या श्लेष्मल त्वचेवर सक्रियपणे हल्ला करतात, त्याच्या कार्यात्मक क्षमतांना त्रास देतात.

लक्षणांचा विशिष्ट नमुना:

• घशात तीव्र वेदना जाणवणे, अन्न गिळल्यामुळे तीव्र होते. आईच्या दुधापासून किंवा बाटलीतून द्रव अन्नधान्यांपासून अर्भकांना नकार.
• जास्त लाळ, तोंडाभोवती चिडचिड.
• अनुनासिक परिच्छेदांमध्ये अडथळा, नाक वाहणे, वारंवार खोकला.

क्लिनिकल चित्राचे विश्लेषण

एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमाटायटीसचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे श्लेष्मल त्वचाची झपाट्याने बिघडणारी स्थिती.

दोन दिवसांच्या कालावधीत:

• दृष्यदृष्ट्या लक्षात येण्याजोगा लालसरपणा आणि अनेक अवयवांच्या (टॉन्सिल्स, पॅलाटिन आर्च, पोस्टरियरीयर फॅरेंजियल वॉल, जीभ) च्या आवाजामुळे सूज येणे.
• लिम्फ नोड्सची वेदनादायक प्रतिक्रिया. मान, खालचा जबडा, कानांच्या मागील भागाकडे लक्ष द्या.
• मौखिक पोकळीमध्ये आणि लहान नोड्यूलच्या टॉन्सिलवर निर्मिती. हे अनेक मिलिमीटर व्यासाचे लालसर पापुद्रे आहेत. दोन दिवसांच्या कालावधीत, गाठी द्रवाने भरतात आणि चमकतात, फुगे बनतात -

पुटिका, फुगलेल्या लाल रिम्सने वेढलेले पांढरे ठिपके. ही रचना शारीरिक आणि मानसिकदृष्ट्या मुलासाठी खूप वेदनादायक आणि अप्रिय आहेत.

तीन किंवा चार दिवसांनंतर, पुटिका फुटण्यास सुरवात होते, त्यातून बाहेर पडणारे स्त्राव, पांढरे किंवा राखाडी अल्सर, पूर्वीच्या वेसिकल्सच्या जागी उच्चारित लाल रिम फॉर्मसह. बाळासाठी एक अत्यंत वेदनादायक कालावधी येतो - खाताना किंवा पिताना घशात तीव्र वेदना झाल्यामुळे योग्य पोषण मिळण्याची अशक्यता.

रोगाच्या कोर्सची तीव्रता थेट तोंडी पोकळीतील पुरळांच्या विपुलतेवर अवलंबून असते. जर नोड्यूलची संख्या सुमारे दहा असेल, तर आम्ही मध्यम तीव्रतेबद्दल बोलत आहोत, जर त्यांची संख्या वीस पेक्षा जास्त वेसिकल्स असेल तर प्रक्रिया तीव्र झाली आहे. बर्‍याचदा, व्रण तयार होण्याच्या जागेवर स्थानिकीकृत आणि अत्यंत वेदनादायक इरोशन तयार होते. मूल कोणत्याही अन्नास पूर्णपणे नकार देईल या वस्तुस्थितीसाठी तयार रहा!

पाच दिवस झाले

अल्सरेटिव्ह फॉर्मेशन क्रस्ट्ससह घट्ट होऊ लागले. आणखी काही दिवसांनंतर, श्लेष्मल त्वचेतील क्रस्ट्स लाळेच्या प्रक्रियेत समस्या आणि ट्रेसशिवाय काढले जातात. टॉन्सिल्सचे प्रमाण कमी होते, त्यांची सूज नाहीशी होते, घशाची जळजळ "निवळते", लिम्फ नोड्स दुखणे थांबवतात आणि हळूहळू त्यांचा मूळ आकार प्राप्त करतात. पूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी दहा ते पंधरा दिवस लागतात.

लपलेले फॉर्म. पुनरावृत्ती (पुन्हा पडणे)

रोगाचा एक लपलेला कोर्स देखील आहे. मुल श्लेष्मल त्वचा गंभीर सूज आणि लालसरपणा शोधू शकतो, परंतु पुटिका आणि धूप तयार होत नाहीत.

कमकुवत रोगप्रतिकारक संरक्षणासह, मुलाला तीन दिवसांनंतर पुटिकांवरील दुसरा पुरळ येऊ शकतो. अशा इंद्रियगोचर शरीराच्या तापमानात तीव्र वाढीसह शरीराच्या तीव्र नशाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण सर्व लक्षणांमध्ये वाढ होणे आवश्यक आहे.

महत्वाचे. शरीराची कमकुवत संरक्षण यंत्रणा म्हणजे व्हायरस रक्तवाहिन्यांमधून सर्व अवयव आणि प्रणालींमध्ये जाण्याचा धोका असतो. हे धोकादायक रोगांच्या विकासासह आहे (मेनिंजायटीस, हेमोरेजिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मायोकार्डिटिस, पायलोनेफ्रायटिस).

निदान समस्या

ओटोलॅरिन्गोलॉजिस्टसाठी हर्पेटिक घसा खवखवण्याच्या वैशिष्ट्यपूर्ण कोर्समुळे कोणतेही विशेष प्रश्न उद्भवणार नाहीत. प्रयोगशाळेच्या चाचणीशिवाय निदान केले जाऊ शकते.

मौखिक पोकळीतील मुलाची तपासणी करताना, स्थानिक पुरळ आढळतात:

• papules;
• पुटिका;
• अल्सर

प्रभावित होतात:

• टॉन्सिल्स;
• आकाश;
• घशातील श्लेष्मल त्वचा (निर्मिती आणि बरे होण्याचे वेगवेगळे कालावधी).

रक्त तपासणीमध्ये ल्युकोसाइट्सच्या सामान्य पातळीपेक्षा थोडा जास्त प्रमाणात दिसून आला पाहिजे - हे दाहक प्रक्रियेचे सूचक आहे.

प्रयोगशाळा चाचण्या कधी मागवल्या जातात?

इतर पॅथॉलॉजीज सारख्या लक्षणांसह.

रोगाच्या कोर्सचा मिटवलेला किंवा अॅटिपिकल फॉर्म अशा अतिरिक्त उपायांचा आधार आहे:

• त्यांच्या पुटिका (फ्लश, नाक आणि घशाची पोकळी) मधून बाहेर पडलेल्या द्रवाची सूक्ष्म तपासणी करून रोगजनकांचे अचूक निर्धारण.
• एंजाइम इम्युनोसे तंत्र जे तुम्हाला एन्टरोव्हायरसेस (अँटीबॉडीजच्या परिमाणात्मक निर्देशांकात चौपट वाढ) शरीराची प्रतिक्रिया ओळखण्याची परवानगी देते.
• न्यूरोलॉजिस्टद्वारे तपासणी. मेनिंजायटीस विकसित होण्याचा धोका वगळणे आवश्यक आहे.
• हृदयरोग तपासणी. हृदयाच्या भागात वेदना जाणवणाऱ्या मुलांना मी लिहून देतो.
• नेफ्रोलॉजिस्टला भेट द्या. पायलोनेफ्रायटिस (मुलाच्या लघवीमध्ये बदल) होण्याचा धोका वगळण्यासाठी काळजी घेतली पाहिजे.

इतर कोणते रोग अल्सरस टॉन्सिलिटिस वेगळे करतात?

थ्रश - लहान मुलांमध्ये, चिकनपॉक्स, स्टोमायटिस.

फरक:

• जीभ, हिरड्यांवर थ्रश दरम्यान, पांढर्या कॉटेज चीजच्या स्वरूपात एक पट्टिका तयार होते. आपण ते काढून टाकल्यास, लालसरपणा राहील.
• हर्पेटिक स्टोमायटिस - जीभ आणि हिरड्याच्या क्षेत्रामध्ये नोड्यूलचे स्थानिकीकरण. एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमाटायटीस - टॉन्सिल, घशाची पोकळी आणि टाळू वर पुरळ. मुलांमध्ये हर्पेटिक स्टोमाटायटीस हर्पस घसा खवल्यापेक्षा खूपच कमी सामान्य आहे.
• एक पांढरा द्रव पू सह गोंधळून जाऊ नये. टॉन्सिल्सवर रोगाच्या फॉलिक्युलर आणि लॅक्युनर स्वरूपाने पुस तयार होतो, पुढे न पसरता. एनजाइना नागीण - वाहणारे नाक दिसणे. एनजाइना पुवाळलेला - अशा लक्षणांची अनुपस्थिती.
• एनजाइना कॅटरहल (वाहणारे नाक नसलेले) आणि नागीण (मिटलेले दिसणे) लक्षणे सारखीच असतात आणि तोंडात पुरळ न पडता उद्भवतात. एक चोंदलेले नाक, त्यातून द्रव स्त्राव, बहुधा व्हायरल इन्फेक्शन दर्शवते.

वैद्यकीय उपाय

रोगाचा विशिष्ट उपचार (व्हायरस नष्ट करणे) अद्याप अस्तित्वात नाही.

थेरपीचा उद्देश पॅथॉलॉजीचा कोर्स कमी करणे, नशेचा सामना करणे, मुलाच्या शरीराची संरक्षणात्मक कार्ये वाढवणे, जे स्वतःच संसर्गजन्य जखमांचा सामना करते.

आवश्यक उपायांचा संच:

• आजारी मुलांना वेगळे ठेवण्यासाठी गंभीर उपाययोजना करणे.
• सामान्य थेरपी.
• स्थानिक थेरपी.

वैद्यकीय उपचार:

• विषारी पदार्थांचे नकारात्मक प्रभाव कमी करण्यासाठी, सूज दूर करण्यासाठी आणि खाज सुटणे (झोडक, एरियस आणि इतर) थांबविण्यासाठी अँटीअलर्जिक प्रभावांसह तयारी.
• पॅरासिटामॉल, नुरोफेन (इतर एनालॉग्स) तापाचा सामना करण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी.
• तोंड स्वच्छ धुण्यासाठी अँटिसेप्टिक्स, दाहक प्रक्रियेच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी डिझाइन केलेले (उदाहरणार्थ, फ्युरासिलिन द्रावण).
• अल्सरेटिव्ह फॉर्मेशन्सच्या उपचारांचा उद्देश आहे.
• सोल्युशन्स आणि एरोसोल (फक्त तीन वर्षांच्या वयापासून) जीवाणूनाशक आणि वेदनाशामक गुणधर्म.
• वेदना कमी करणार्‍या आणि टिश्यू-हिलिंग टॅब्लेटची श्रेणी (उदा. डेकॅटिलीन).

अतिरिक्त कार्यक्रम

यात समाविष्ट:

• भरपूर द्रव सेवन. विषारी द्रव्यांसह शरीरातील संसर्ग, निर्जलीकरण आणि विषबाधाची प्रक्रिया अक्षरशः काही तासांत केली जाते, लहान मुलांमध्ये आणखी जलद. जादा पाणी शरीराच्या तापमानाच्या नियमनाचा सामना करण्यास मदत करते, विषाणूजन्य विषाच्या संपर्कात येण्याचा धोका कमी करते. खबरदारी - आजारी मुलाला एक चमचे वापरून काळजीपूर्वक आणि हळू हळू प्या, कारण ही त्याच्यासाठी एक वेदनादायक प्रक्रिया आहे. तीन वर्षांनंतरच्या मुलांसाठी, पेंढा, नळ्या, विशेष पेये वापरण्याची परवानगी आहे.
• घसा कुस्करण्याची विविध तंत्रे. उपचार करणारी नैसर्गिक औषधी वनस्पती (कॅमोमाइल, ऋषी इ.) वापरा. प्रक्रिया तासाच्या अंतराने मोजतात (अर्धा तास शक्य आहे).
• मीठ आणि सोडा द्रावण. त्याच्या मदतीने, दाहक प्रक्रिया स्थानिकीकृत केली जाते, वेदना सिंड्रोम कमी होते, निर्जंतुकीकरण केले जाते, व्हायरल फॉर्मेशन्स आणि अल्सरेटिव्ह क्रस्ट्स धुऊन जातात. ही प्रक्रिया फक्त त्या मुलांसाठी लागू आहे ज्यांना आधीच गारगल कसे करावे हे माहित आहे. तरुण गटासाठी, सिरिंजचा वापर करून घशाची पोकळी सिंचन करण्याची पद्धत वापरणे फायदेशीर आहे (प्रक्रियेपूर्वी सुई काढून टाकण्याची खात्री करा). मुख्य गोष्ट अशी आहे की बाळाला खात्री आहे की ही प्रक्रिया वेदनादायक नाही आणि कोणताही धोका नाही. त्याला वेळेवर तोंड उघडण्यास शिकवा आणि सिंचनानंतर पाणी योग्यरित्या थुंकावे.
• आराम. पहिल्या आठवड्यात रोगाचा तीव्र टप्पा - तापमान सामान्य होईपर्यंत.

नोंद. नेहमीच्या कोर्समध्ये हर्पेटिक घसा खवखवणे दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकू नये. त्याचा कालावधी मुलाचे वय, कोर्सची तीव्रता आणि संसर्गाचा प्रतिकार करण्याची क्षमता यावर अवलंबून असते.

हर्पेटिक स्टोमाटायटीसच्या उपचारांसाठी औषधे वापरण्यास मनाई आहे:

• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे. आम्ही तुम्हाला आठवण करून देतो की प्रतिजैविकांसह विषाणूंविरूद्धच्या लढ्यात अर्थ नाही. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे केवळ पायोजेनिक संसर्गाच्या उपस्थितीतच लिहून दिली जातात. मुलांसाठी, विशेष निलंबन वापरण्याची परवानगी आहे.
• नागीण उपचारांसाठी औषधे. हर्पेटिक प्रकारचे विषाणू एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमायटिसशी संबंधित नाहीत. साइड इफेक्ट्सच्या जोखमीमुळे अशा औषधांचा वापर अर्थहीन आणि अगदी हानिकारक आहे.
• ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीव्हायरल औषधे आणि इम्युनोमोड्युलेटर्सची एक ओळ. दाहक प्रक्रियेवर सकारात्मक परिणाम होण्याच्या अत्यंत कमी शक्यतांसह अवांछित साइड इफेक्ट्स मिळण्याची शक्यता असते.

महत्वाचे. इनहेलेशन आणि कंप्रेसेस वापरण्यासारख्या प्रक्रियांना ठामपणे नकार द्या जे दाहक प्रक्रियेच्या ठिकाणी रक्त परिसंचरण सक्रिय करतात, इतर अवयव आणि प्रणालींमध्ये रक्तासह रोगजनक वनस्पतींच्या हालचालींना उत्तेजन देतात. आयोडीन आणि इतर "बर्निंग" एजंट्ससह अल्सर स्मियर करू नका! श्लेष्मल झिल्लीच्या जळजळीमुळे मुलाला अनावश्यक त्रास होतो.

गुंतागुंतीचे मुद्दे

चला पालकांना धीर देऊ - बहुतेक मुलांमध्ये हा रोग गंभीर गुंतागुंत निर्माण करत नाही. पुनर्प्राप्ती जलद होते आणि रोगनिदान सामान्यतः चांगले असते.

कमकुवत प्रतिकारशक्ती असलेल्या मुलांमध्ये समस्या उद्भवू शकतात. अनेक अवयवांचे नुकसान होऊन संसर्ग पसरण्याचा धोका असतो.

संभाव्य गुंतागुंत:

• हा रोग हर्पेटिक घसा खवखवण्याच्या दरम्यान आणि पुनर्प्राप्तीनंतर (क्वचितच) पायलोनेफ्रायटिस, सेरस मेनिंजायटीस.
• केर्निग सिंड्रोमच्या वेषात मेनिंजायटीसचा विकास.
• हा रोग एन्सेफलायटीस आहे, जो मेंदूच्या ऊतींना प्रभावित करतो.
• मायोकार्डिटिसचा विकास, हृदयाच्या स्नायूचा दाह.

महत्वाचे. डोक्यात तीव्र वेदना, आक्षेप, चेतना नष्ट होणे, मुलामध्ये विचलित होणे हे डॉक्टरांना त्वरित कॉल करण्याचे एक गंभीर कारण आहे. अर्भकासाठी, सूचीबद्ध लक्षणांचा अर्थ क्लिनिकल स्वरूपाच्या उपचारांची आवश्यकता आहे. मेनिंजायटीसमुळे मृत्यू होण्याचा सर्वात मोठा धोका तीन वर्षापूर्वी होतो.

रोग प्रतिबंधक

निदानाची पुष्टी केल्यावर, सर्व आजारी मुलांसाठी आणि त्यांच्या संपर्कात असलेल्यांना 14 दिवसांसाठी अलग ठेवण्याची शिफारस केली जाते. या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीसाठी कोणतेही लसीकरण नसल्यामुळे, त्याच्या प्रतिबंधासाठी एक साधन शिल्लक आहे - गॅमा ग्लोब्युलिन.

इतर उपाय:

• लवकर निदान.
• सामान्य आणि स्थानिक रोगप्रतिकारक संरक्षण मजबूत करण्यासाठी साधन.
• संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी कार्य करा.

नोंद. डिटर्जंट्स आणि वॉटर क्लोरीनेशनवर अवलंबून राहू नका. एन्टरोव्हायरस केवळ कठोर उष्णता उपचारांपासून घाबरतात (60 डिग्री सेल्सियस).

पालकांसाठी. लक्षात ठेवा की तुम्ही जीवाणूंशी नाही तर धोकादायक विषाणूचा सामना करत आहात, त्यामुळे कोणतेही विशेष उपचार दिले जात नाहीत.

निष्कर्ष.लक्षणे लक्षणीयरीत्या कमी करणे, शारीरिक आणि मानसिक तणाव कमी करणे आणि वेदना कमी करणे हे उपचारात्मक उपायांचे उद्दिष्ट असावे.

दंतवैद्य-सर्जन

लसीकरण

• पेंटॅक्सिम औषध
• Infanrix सह लसीकरण
• हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा विरुद्ध
• पोलिओ
• गोवर पासून
• कांजिण्या
• फ्लू
• अ प्रकारची काविळ
• हिपॅटायटीस बी
• गालगुंड
• रुबेला पासून
• न्यूमोकोकल संसर्ग
• टिक-जनित एन्सेफलायटीस

फार्मामीर साइटचे प्रिय अभ्यागत. हा लेख वैद्यकीय सल्ला नाही आणि डॉक्टरांच्या सल्ल्यासाठी पर्याय म्हणून वापरला जाऊ नये.

हर्पेन्जिना (हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस) म्हणजे काय

हरपॅन्जिना(syn.: ulcerous tonsillitis, aphthous pharyngitis, vesicular pharyngitis) - शरीराच्या तापमानात अचानक वाढ होणे, डिसफॅगिया, घशाचा दाह, कधीकधी ओटीपोटात दुखणे, मळमळ आणि उलट्या होणे.

हर्पेटिक घसा खवखवण्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण- पोस्टरियरीअर फॅरेंजियल भिंत किंवा मऊ टाळूवर अल्सरेटिव्ह वेसिक्युलर विस्फोट.

हर्पेन्जिना (हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस) कशामुळे उत्तेजित होते

हर्पेटिक घसा खवखवण्याचे वर्णन टी. झगोरस्की यांनी 1920 मध्ये केले होते. कारक घटक A गटातील कॉक्ससॅकी विषाणू आहेत, सर्वात सामान्य जखम हे सेरोव्हर 2-6, 8 आणि 10 च्या विषाणूंमुळे होतात. कमी सामान्यतः, हर्पेटिक घसा खवखवणे कॉक्ससॅकीमुळे होतो. ग्रुप बी किंवा ईसीएचओ व्हायरसचे व्हायरस.

हर्पॅन्जिना (हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस) दरम्यान पॅथोजेनेसिस (काय होते?)

कॉक्ससॅकी व्हायरस सर्वव्यापी आहेत. उन्हाळ्याच्या-शरद ऋतूतील महिन्यांत वाढीसह घटनांची वैशिष्ट्यपूर्ण हंगामीता लक्षात येते. संक्रमणाचे मुख्य मार्ग म्हणजे मल-तोंडी आणि संपर्क (नासोफरीनक्सच्या डिस्चार्जद्वारे). रोगजनकांच्या प्रवेशाचे आणि पसरण्याचे मार्ग पोलिओव्हायरससारखेच आहेत. मुख्य नैसर्गिक जलाशय एक व्यक्ती आहे, परंतु डुकरांसारख्या विविध प्राण्यांपासून संसर्ग देखील शक्य आहे.

हर्पेन्जिना (हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस) ची लक्षणे

उद्भावन कालावधी 7-14 दिवस आहे. हा रोग स्पष्ट फ्लू सारख्या सिंड्रोमने सुरू होतो; भूक कमी होणे, अस्वस्थता, चिडचिड, ताप आणि अशक्तपणा द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. नंतर, घसा खवखवणे, लाळ (वेदना नासोफरीनक्स आणि घशाची पोकळी मध्ये स्थानिकीकृत) आणि तीव्र नासिकाशोथ दिसून येते. नंतर, घशाच्या मागील भिंतीवर, टॉन्सिल्स, मऊ टाळू, यूव्हुला, तोंडी पोकळीचा पुढचा भाग, सीरस सामग्रीसह वेसिकल्स दिसतात, त्यांच्याभोवती हायपेरेमियाच्या प्रभामंडलाने वेढलेले, हर्पेटिक जखमांसारखे दिसते. द्विपक्षीय पूर्ववर्ती ग्रीवा लिम्फॅडेनोपॅथी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. क्रस्ट्सच्या निर्मितीसह घटक हळूहळू कोरडे होतात, काहीवेळा वेसिकल्स अल्सरेट किंवा सपोरेट होऊ शकतात (बॅक्टेरियाच्या संसर्गाची जोड). अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, अतिसार, मळमळ आणि उलट्या होऊ शकतात.

गुंतागुंत
प्रक्रियेच्या सामान्यीकरणासह - मेंदुज्वर, एन्सेफलायटीस आणि मायोकार्डिटिस.

हर्पेटिक टॉन्सिलिटिसचे निदान (हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस)

व्हायरलॉजिकल आणि सेरोलॉजिकल अभ्यासाचा वापर करून हर्पेटिक घसा खवल्याचे अचूक निदान स्थापित केले जाते. व्हायरोलॉजिकल रिसर्चसाठी सामग्री म्हणजे फॅरेंजियल स्वॅब्स (आजाराच्या पहिल्या 5 दिवसात). सेरोलॉजिकल अभ्यासासाठी (न्युट्रलायझेशन रिअॅक्शन) अँटीबॉडी टायटरमध्ये वाढ शोधण्यासाठी, रोगाच्या पहिल्या दिवसात आणि 2-3 आठवड्यांनंतर गोळा केलेला सेरा वापरला जातो. प्रयोगशाळा निदान पद्धतींपैकी सर्वात माहितीपूर्ण म्हणजे इम्युनोफ्लोरेसेन्सची पद्धत.

विभेदक निदानमुलाचे वय, रोगाची ऋतुमानता, मौखिक पोकळीतील घाव घटकांचे प्रकार आणि स्थानिकीकरण यावर आधारित आहे. हर्पेटिक घसा खवल्यासह, चेहऱ्याच्या त्वचेवर कोणतेही हर्पेटिक उद्रेक होत नाहीत, श्लेष्मल त्वचेचा रक्तस्त्राव आणि हायपरसेलिव्हेशन वैशिष्ट्यपूर्ण नाही, हिरड्यांना आलेली सूज नाही. बहुतेकदा हा रोग "ओटीपोटात वेदना" च्या लक्षणांसह असतो, ज्यामुळे डायाफ्रामच्या मायल्जीयाचा परिणाम होतो.

हर्पेटिक घसा खवल्याचा अभ्यास करण्याच्या पद्धती
1. रक्त चाचणी: मध्यम ल्युकोसाइटोसिस

2. रोगकारक ओळख
- चाचणी सामग्री: नासोफरीनक्समधील स्वॅब्स आणि स्वॅब्स, आतड्यांसंबंधी सामग्री जी पेशी संस्कृतींना संक्रमित करते (उदाहरणार्थ, हेला किंवा माकड किडनी) आणि चूसणारे उंदीर (नंतरचे विशेषतः कॉक्ससॅकी ए विषाणू ओळखण्यासाठी महत्वाचे आहे जे विट्रोमध्ये कमकुवत सायटोपॅथोजेनिक प्रभाव दर्शवतात)

सायटोपॅथिक इफेक्टच्या उपस्थितीत, फ्लोरेसिन लेबल असलेली डायग्नोस्टिक इम्यून सेरा सादर करून व्हायरस टाइप केला जातो.

उंदरांमधील पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या स्वरूपानुसार, कॉक्ससॅकी विषाणू ए किंवा बी गटाशी संबंधित आहे

प्रकार-विशिष्ट अँटीसेरासह कॉम्प्लिमेंट फिक्सेशन टेस्ट (RCC), न्यूट्रलायझेशन टेस्ट आणि इनडायरेक्ट हेमॅग्ग्लुटिनेशन टेस्ट (RNHA) मध्ये सेरोव्हरशी संबंधित असल्याचे निश्चित केले जाते.

हर्पेटिक टॉन्सिलिटिसचा उपचार

हर्पेटिक घसा खवखवणे उपचार लक्षणात्मक आहे.

हायपोसेन्सिटायझिंग औषधे (डायझोलिन, सुप्रास्टिन, फेनकरॉल, क्लॅरिटिन, पेरीटॉल, इ.) मुलाच्या डोस आणि अँटीपायरेटिक्स (टायलेनॉल, कॅल्पोल, एफेरलगन इ.) च्या योग्य वयात नियुक्त करा.

जखमांच्या सतत आघात आणि मलमांच्या स्वरूपात औषधांच्या कमी प्रभावीतेमुळे, हा रोग 12-14 दिवस टिकू शकतो.

स्थानिक थेरपीची शिफारस द्रवपदार्थांसह सिंचन किंवा एरोसोल एंटीसेप्टिक्स, प्रोटीओलाइटिक एंजाइम, अँटीव्हायरल औषधे, वेदनाशामक आणि केराटोप्लास्टिक एजंट्स वापरून केली जाते. या उद्देशासाठी, जखमेच्या घटकांना 0.1% किंवा 0.2% एन्झाईम्स (ट्रिप्सिन, chymotrypsin, chymopsin इ.) च्या द्रावणाने सिंचन करण्याची शिफारस केली जाते. नंतर एरोसोल ("गेक्सोरल", "टँटम वर्डे", "इंगलिप्ट") वापरा, ज्यामध्ये एंटीसेप्टिक, वेदनशामक, लिफाफा प्रभाव असतो.

द्रव अँटीव्हायरल एजंट्स (ल्युकोसाइट इंटरफेरॉन) च्या वारंवार वापराने चांगला प्रभाव प्राप्त होतो.

एपिथेललायझेशनची प्रक्रिया वाढविण्यासाठी, हेलियम-निऑन लेसरचा अतिनील आणि प्रकाश वापरण्याची शिफारस केली जाते, एरोसोलची तयारी "व्हिनिझोल", "पॅन्थेनॉल", इ. तसेच तोंडी पोकळीतील रिसॉर्पशनसाठी गोळ्या (सेबिडिन, फॅरिंगोसेप्ट) , ज्यात पूतिनाशक आणि जीवाणूनाशक क्रिया आहे.

सामान्य आणि स्थानिक उपचारानंतर, तर्कसंगत पोषण आणि थेरपीमध्ये इम्युनोमोड्युलेटर्स (इम्युडॉन, इम्युनल इ.) च्या समावेशाची व्यवस्था करणे आवश्यक आहे.

प्रतिबंध. Coxsackie आणि ECHO व्हायरसच्या रोगजनक सेरोटाइपच्या विपुलतेमुळे विशिष्ट लसीकरण आयोजित करा. रुग्णांच्या संपर्कात असलेल्या मुलांना गॅमा ग्लोब्युलिन - शरीराच्या वजनाच्या 0.5 मिली / किलो दराने दाखवले जाते.

रोगनिदान अनुकूल आहे: रोग पूर्ण पुनर्प्राप्तीसह समाप्त होतो.

हर्पेटिक घसा खवखवणे (हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस) प्रतिबंध

साथीच्या रोगावरील प्रतिबंधात्मक उपाय इतर श्वसन विषाणूजन्य संसर्गाप्रमाणेच असले पाहिजेत. पहिल्या रुग्णांना वेगळे करणे, जर ते रोगाच्या पहिल्या दिवशी केले गेले तर ते प्रभावी आहे, कारण यामुळे मुलांच्या संघात संसर्गाचा प्रसार कमी होतो. एन्टरोव्हायरस संसर्ग असलेल्या रूग्णांची संसर्गजन्यता आजारपणाच्या 7-8 व्या दिवसापासून झपाट्याने कमी होते आणि मुलांच्या संस्थेतील त्याच्या गटात परत येण्यामुळे साथीच्या रोगाचा उद्रेक पुन्हा होत नाही.

तुम्हाला हर्पेटिक एनजाइना (हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस) असल्यास तुम्ही कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा

इन्फेक्शनिस्ट
ओटोरहिनोलॅरिन्गोलॉजिस्ट

जाहिराती आणि विशेष ऑफर

वैद्यकीय बातम्या

14.10.2019

12, 13 आणि 14 ऑक्टोबर रोजी, रशिया विनामूल्य रक्त जमावट चाचणीसाठी मोठ्या प्रमाणात सामाजिक मोहीम आयोजित करत आहे - “INR दिवस”. जागतिक थ्रोम्बोसिस दिनानिमित्त ही कारवाई करण्याची वेळ आली आहे.

07.05.2019

2018 मध्ये (2017 च्या तुलनेत) रशियन फेडरेशनमध्ये मेनिन्गोकोकल संसर्गाच्या घटनांमध्ये 10% (1) वाढ झाली. संसर्गजन्य रोग टाळण्यासाठी सर्वात सामान्य मार्गांपैकी एक म्हणजे लसीकरण. आधुनिक संयुग्म लसींचा उद्देश मुलांमध्ये (अगदी अगदी लहान मुले), पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांमध्ये मेनिन्गोकोकल रोग आणि मेनिन्गोकोकल मेनिन्जायटीसची घटना रोखण्यासाठी आहे. 20.02.2019

18 फेब्रुवारी रोजी क्षयरोगाची चाचणी केल्यानंतर 11 शाळकरी मुलांची अशक्तपणा आणि चक्कर येण्याच्या कारणांचा अभ्यास करण्यासाठी मुख्य बालरोगतज्ज्ञांनी सेंट पीटर्सबर्ग येथील 72 व्या शाळेला भेट दिली.

वैद्यकीय लेख

सर्व घातक ट्यूमरपैकी जवळजवळ 5% सारकोमा असतात. ते उच्च आक्रमकता, जलद हेमॅटोजेनस प्रसार आणि उपचारानंतर पुन्हा पडण्याची प्रवृत्ती द्वारे दर्शविले जातात. काही सारकोमा वर्षानुवर्षे काहीही न दाखवता विकसित होतात ...

व्हायरस केवळ हवेतच फिरत नाहीत, तर त्यांची क्रिया कायम ठेवत रेलिंग, सीट आणि इतर पृष्ठभागावर देखील येऊ शकतात. म्हणूनच, प्रवास करताना किंवा सार्वजनिक ठिकाणी, केवळ इतर लोकांशी संप्रेषण वगळणेच नव्हे तर टाळण्याचा देखील सल्ला दिला जातो ...

चांगली दृष्टी परत करणे आणि चष्मा आणि कॉन्टॅक्ट लेन्सना कायमचा निरोप देणे हे अनेक लोकांचे स्वप्न असते. आता ते जलद आणि सुरक्षितपणे प्रत्यक्षात आणले जाऊ शकते. पूर्णपणे संपर्क नसलेल्या Femto-LASIK तंत्राद्वारे लेझर दृष्टी सुधारण्यासाठी नवीन संधी उघडल्या जातात.

आपल्या त्वचेची आणि केसांची काळजी घेण्यासाठी डिझाइन केलेली कॉस्मेटिक तयारी आपल्याला वाटते तितकी सुरक्षित असू शकत नाही.

हर्पेटिक घसा खवखवणे ही एक तीव्र संसर्गजन्य जळजळ आहे जी घशाच्या मागील भिंती, टॉन्सिल आणि टाळूच्या ऊतींना पकडते आणि त्यावर वेसिक्युलर रॅशेस दिसतात, अल्सरेशन होण्याची शक्यता असते. मुलांमध्ये, विशेषत: 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, तोंडी पोकळीतील वेदना आणि उच्च ताप सह, कोर्स बर्याचदा गंभीर असतो. किडनी, मेंदू आणि हृदयाच्या गंभीर गुंतागुंतांच्या विकासामुळे नागीण घसा खवखवणे धोकादायक आहे. या रोगासाठी कोणताही विशिष्ट उपचार नाही, म्हणूनच प्रतिबंध आणि संक्रमण मार्गांचे ज्ञान इतके महत्त्वाचे आहे.

मुलांमध्ये नागीण घसा खवखवणे काय आहे

हरपॅन्जिना एक तीव्र आहे, जो विषाणूंमुळे होतो, पॅलाटिन टॉन्सिलच्या ऊतींचे दाहक घाव, घशाची अंगठी, रॅशच्या स्वरूपात टाळू. लहान मुलांमध्ये, पुरळ केवळ तोंडी पोकळीच्या एपिथेलियमलाच नव्हे तर तोंड, हात आणि पाय यांच्या सभोवतालची त्वचा देखील व्यापते. आंतरराष्ट्रीय बालरोगशास्त्रात अशा लक्षणाला "हात-पाय-तोंड" असे म्हणतात.

नाव असूनही, हा रोग नागीण विषाणूमुळे अजिबात उत्तेजित होत नाही आणि तो नागीण किंवा खरा घसा खवखवण्याशी संबंधित नाही. पॅथॉलॉजिकल स्थिती एन्टरोव्हायरस कॉक्ससॅकी ए, बी किंवा ईसीएचओ (इकोव्हायरस) मुळे होते. आणि रोगाचे नामकरण हर्पेटिक वेसिकल्ससह टॉन्सिल्स आणि घशाची पोकळीच्या श्लेष्मल त्वचेवर दृश्यमानपणे पाहिलेल्या वेसिकल्स (पांढऱ्या सामग्रीने भरलेले लहान बबल फॉर्मेशन) च्या समानतेशी संबंधित आहे. "टॉन्सिलिटिस" चा उल्लेख एनजाइनाच्या जीवाणूजन्य स्वरूपाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण घशातील तीक्ष्ण वेदनांवर जोर देतो आणि यावर जोर देतो की जळजळ टॉन्सिल्सच्या ऊतींना प्रभावित करते.

हर्पेटिक घसा खवखवण्याचे समानार्थी शब्द म्हणजे अल्सरस घसा खवखवणे, हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस, झेगोर्स्की रोग, वेसिक्युलर फॅरेन्जायटिस, हर्पेन्जिना. औषधामध्ये या रोगाचे वैज्ञानिक मान्यताप्राप्त नाव एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमाटायटीस आहे.

बालरोगात, नागीण घसा खवखवणे 3 ते 10 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये अधिक सामान्य आहे.रोगाचा सर्वात गंभीर कोर्स आणि गुंतागुंतांचा विकास 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये दिसून येतो, जरी या टप्प्यावर हा रोग दुर्मिळ आहे.

नवजात आणि अर्भकांमध्ये, वेसिक्युलर स्टोमाटायटीस खूप कमी वारंवार विकसित होतो, जे बालरोगतज्ञांच्या मते, जन्मपूर्व काळात आईकडून विशिष्ट प्रतिपिंडांच्या प्लेसेंटाद्वारे आणि नंतर - नवजात काळात आणि स्तनपान - आईच्या दुधासह प्राप्त करण्याशी संबंधित आहे. (तथाकथित निष्क्रिय प्रतिकारशक्ती).

हर्पेटिक घसा खवखवणे हा एक वेगळा रोग म्हणून आणि एन्सेफलायटीस, मेंदुज्वर, मायल्जियासह सहवर्ती किंवा मागील पॅथॉलॉजी म्हणून दोन्ही होऊ शकतो, ज्यामुळे कॉक्ससॅकी विषाणूचा संसर्ग देखील होतो.

मुलामध्ये तोंडाभोवती, हातावर आणि पायांवर पुरळ येणे - हर्पेटिक घसा खवखवण्याचे लक्षण

विकासाची कारणे आणि संक्रमणाची यंत्रणा

एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमाटायटीसच्या विकासाचे कारण म्हणजे आरएनए-युक्त कॉक्ससॅकी आणि ईसीएचओ व्हायरस एन्टरोव्हायरसच्या गटाशी संबंधित आहेत. उत्तेजक घटक:

• मुलाच्या शरीराचा कमी प्रतिकार;
• वारंवार SARS;
• कमकुवत स्थानिक श्लेष्मल संरक्षण कार्य.

बालपणातील एन्टरोव्हायरल स्टोमाटायटीस बहुतेकदा मुलांमध्ये उद्रेक स्वरूपात दिसून येते. मुलांच्या गटांमध्ये (शाळा, बालवाडी आणि शिबिरे) आणि कुटुंबांमध्ये एनजाइनाच्या प्रसाराचे शिखर जून ते सप्टेंबर या कालावधीत येते. उबदार हवेत, एन्टरोव्हायरस अधिक सक्रियपणे पसरतात. हा रोग अत्यंत संसर्गजन्य आहे.

पॅथोजेनिक विषाणू तीन प्रकारे प्रसारित केले जाऊ शकतात:

• वायुजन्य (संप्रेषण, खोकला, शिंकणे);
• मल-तोंडी (लहान मुलांचे स्तनाग्र आणि भांडी, अन्न, खेळणी, घाणेरडी बोटे जी मुले तोंडात ठेवतात);
• संपर्क (लाळ, नासोफरीन्जियल स्राव).

सीवर आउटलेट्स जवळील नद्यांमध्ये पोहताना पाण्याद्वारे कॉक्ससॅकी विषाणूचा संसर्ग शक्य आहे असा एक समज आहे.

संसर्गाचा मुख्य स्त्रोत एक आजारी मूल आहे जो वाहक असतो, कधीकधी पाळीव प्राणी.बरे होणारी मुले देखील संसर्ग पसरवू शकतात, कारण रुग्णाची स्थिती सामान्य झाल्यानंतर आणखी एका महिन्यासाठी रोगजनक सोडला जातो. पॅथोजेन्स नासोफरीनक्सच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या पेशींमध्ये प्रवेश करतात, लसीका मार्ग आतड्यांमध्ये प्रवेश करतात, वेगाने गुणाकार करतात आणि रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात, सर्व उती आणि अवयवांमध्ये पसरतात. प्रसार आणि पुनरुत्पादनाची डिग्री रोगजनकांच्या प्रकारावर आणि रोगप्रतिकारक संरक्षणाच्या सामर्थ्यावर अवलंबून असते. ऊतकांमध्ये रेंगाळणे, व्हायरस जळजळ आणि नेक्रोसिस (मृत पेशी असलेले क्षेत्र) च्या विकासास उत्तेजन देतात.

कॉक्ससॅकी व्हायरस आणि इकोव्हायरस दोन्ही नसा, श्लेष्मल पडदा आणि स्नायू (हृदयासह) च्या ऊतक पेशींना लक्ष्य करतात आणि निवडकपणे संक्रमित करतात. तोंडी श्लेष्मल त्वचेच्या जाडीत प्रवेश केल्यावर, विषाणू सक्रियपणे गुणाकार करतो, ज्यामुळे पेशींना सूज येते आणि त्यांचा मृत्यू होतो. नेक्रोसिसच्या क्षेत्रात, द्रव जमा होतो आणि वेसिकल्स तयार होतात. बुडबुडे फुटल्यानंतर त्यांची सामग्री बाहेर पडते. काही रोगजनक मरतात, काही शरीराच्या रोगप्रतिकारक संकुलांद्वारे पोटात काढून टाकले जातात.

बर्याचदा, बालपणात नागीण घसा खवखवणे, फ्लू, SARS सह मुलाच्या आजारादरम्यान सुरू होते. जर बाळ आजारी असेल तर, शरीरात रोगप्रतिकारक प्रणालीची स्थिर संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया विकसित होते ज्यामुळे रोगास कारणीभूत व्हायरल ताण. परंतु जेव्हा वेगळ्या प्रकारचे रोगजनक शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा नवीन संसर्ग होण्याची शक्यता असते. तथापि, बालरोगात वारंवार एन्टरोव्हायरल स्टोमाटायटीस ही एक दुर्मिळ घटना आहे.

डॉ. कोमारोव्स्की एन्टरोव्हायरसबद्दल बोलतात - व्हिडिओ

एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमाटायटीसची लक्षणे

मुलांमध्ये, अव्यक्त (उष्मायन) कालावधी सहसा 7 ते 14 दिवसांपर्यंत असतो. असे होते की ते 2-5 दिवसांपर्यंत कमी केले जाते. यावेळी, मूल व्हायरसचा वाहक आहे, परंतु रोगाची कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत.

सामान्य आणि विशिष्ट चिन्हे

संसर्गाची सुरुवात इन्फ्लूएंझाच्या लक्षणांसारखी असते:

1. अस्वस्थता, चिन्हांकित अशक्तपणा.
2. भूक, झोप न लागणे.
3. 39-40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत ताप (तीव्र प्रारंभ, तापमान 2-4 तासांत वाढते);
4. त्वचेचे दुखणे.
5. मळमळ, उलट्या होणे (मुल जितके लहान, नशाची तीव्रता तितकी जास्त).
6. डोके, पाठ आणि पोटाचे स्नायू, हातपाय दुखणे.
7. नेत्रगोल हलवताना दुखणे, त्यांच्यावर हलका दाब.
8. अतिसार शक्य आहे, विशेषतः 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये. हे एन्टरोव्हायरसच्या प्रभावामुळे होते, जे पाचक अवयवांच्या श्लेष्मल झिल्लीवर सक्रियपणे परिणाम करतात, ज्यामुळे बिघडलेले कार्य होते.

विशिष्ट लक्षणे सामान्य लक्षणांसह असतात. हे:

• गंभीर घसा खवखवणे, तीव्र - गिळण्याचा प्रयत्न करताना, अन्न आणि पाण्याच्या तुकड्यांसह प्रभावित भागांचा संपर्क; नवजात आणि बाळ सहसा आईचे स्तन आणि बाटली नाकारतात;
• वाढलेली लाळ, तोंडाच्या कोपऱ्यात चिडचिड;
• वाहणारे नाक, अनुनासिक रक्तसंचय;
• खोकला

हर्पेटिक घसा खवल्याचे क्लिनिकल चित्र

एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमाटायटीससह, श्लेष्मल त्वचेच्या अवस्थेत जलद बदल होतो.पहिल्या 24-48 तासांमध्ये, आहे:

• उच्चारित लालसरपणा आणि टॉन्सिल्स, पॅलाटिन आर्च, पोस्टरियरीयर फॅरेंजियल भिंत, जीभ;
• मान, जबडा, कानांच्या मागे लिम्फ नोड्सची वेदनादायक वाढ - दोन्ही बाजूंनी;
• तोंडात आणि टॉन्सिल्सवर लहान, 2-3 मिमी व्यासापर्यंत, लालसर रंगाचे पॅप्युल्स (नोड्यूल्स), जे 2 दिवसांनी उजळतात, पाण्याने भरलेल्या वेसिकल्समध्ये बदलतात - सूजलेल्या लाल रिमने वेढलेले पुटिका . त्यांचे वैशिष्ट्य म्हणजे उच्च प्रमाणात वेदना.

एडेमा, हायपरिमिया, लाल ठिपके असलेले पुरळ हे हर्पेटिक घसा खवखवण्याची चिन्हे आहेत

48-72 तासांनंतर, पुटिका फुटतात आणि त्यातील सामग्री बाहेर पडते आणि समोच्च बाजूने स्पष्टपणे लालसरपणासह पांढरे-राखाडी अल्सर तयार होतात. या टप्प्यावर, मुल खूप तीव्र घसा खवखल्यामुळे अन्न गिळू शकत नाही.

रोगाचा कोर्स जितका गंभीर असेल तितका तोंडी पोकळीत पुरळ अधिक प्रमाणात.सामान्य प्रकरणांमध्ये, वेसिकल्सची संख्या 10-12 पेक्षा जास्त नसते; गंभीर प्रकरणांमध्ये, 20 किंवा अधिक आढळतात. बर्याचदा, अल्सर वेदनादायक क्षरणांमध्ये विलीन होतात (म्हणूनच, कोणत्याही वयाचे बाळ खाण्यास नकार देते).

आजारपणाच्या 4-5 दिवसांच्या शेवटी, अल्सर क्रस्ट्सने झाकलेले असतात. श्लेष्मल त्वचेवर व्रण सुरू झाल्यानंतर 6-8 व्या दिवशी, त्यांच्या जागी दिसणारे कवच सहजपणे लाळेने धुतले जातात, कोणतेही ट्रेस सोडत नाहीत. टॉन्सिल्सची सूज कमी होते, घशाची सूज. 8-10 व्या दिवशी, लिम्फ नोड्सचा वेदना अदृश्य होतो. लिम्फ नोड्सची जळजळ आणि त्यांचा आकार 10-15 दिवसांनी कमी होतो.

बर्‍याच मुलांनी हर्पेटिक घसा खवखवण्याची चिन्हे पुसून टाकली आहेत, जी तीव्र सूज आणि श्लेष्मल त्वचा लालसरपणाने प्रकट होतात, परंतु पुटिका आणि क्षरण न होता. जर मुल कमकुवत झाले असेल तर पुटिकांवरील पुरळ 2-3 दिवसांनंतर पुनरावृत्ती होते. हे शरीराच्या तापमानात उडी आणि शरीराच्या नशेशी संबंधित सर्व लक्षणांमध्ये वाढ होते.

जर शरीराचा प्रतिकार कमी असेल तर, रक्तप्रवाहातून विषाणू पसरण्याचा धोका आहे आणि धोकादायक आणि गंभीर रोगांचा विकास होऊ शकतो: मेंदुज्वर, हेमोरेजिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मायोकार्डिटिस किंवा पायलोनेफ्रायटिस.

निदान

जर हर्पेटिक घसा खवखवण्याचा कोर्स सामान्य स्वरूपात जातो, तर ऑटोलरींगोलॉजिस्ट प्रयोगशाळेच्या चाचण्या किंवा इंस्ट्रूमेंटल तपासणीशिवाय निदान स्पष्ट करण्यास सक्षम आहे. मुलाच्या तोंडी पोकळीची तपासणी केल्यावर पॅप्युल्स, वेसिकल्स, टॉन्सिल, टाळू आणि घशातील श्लेष्मल त्वचा परिपक्वता आणि बरे होण्याच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर रॅशेसचे विशिष्ट स्थान दिसून येते. रक्त तपासणी पांढर्‍या रक्त पेशींच्या संख्येत थोडीशी वाढ दर्शवते, जी जळजळ दर्शवते.

जर लक्षणांचे कॉम्प्लेक्स दुसर्या उत्पत्तीच्या रोगांच्या लक्षणांसारखे असेल तर प्रयोगशाळेच्या तंत्राचा वापर करणे आवश्यक आहे. नागीण घसा खवखवण्याच्या खोडलेल्या किंवा ऍटिपिकल कोर्ससह, खालील विहित आहेत:

1. पीसीआर पद्धत (पॉलिमर साखळी प्रतिक्रिया).मुलाच्या नासोफरीनक्समधून घेतलेल्या वॉश आणि स्वॅबच्या अभ्यासासाठी - हे आपल्याला वेसिकल्समधून द्रवपदार्थाच्या सूक्ष्म प्रमाणात रोगजनक अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
2. एलिसा पद्धत (एंझाइमॅटिक इम्युनोसे).एन्टरोव्हायरसच्या प्रतिपिंडांच्या संख्येत (प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिसाद) चौपट वाढ शोधते.
3. न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला.जेव्हा विषाणू संपूर्ण शरीरात पसरतो आणि मेनिंजेसमध्ये प्रवेश करतो तेव्हा सेरस मेनिंजायटीसचा विकास वगळण्यासाठी.
4. हृदयरोगतज्ज्ञांकडून तपासणी.जर मुलाला हृदयाच्या क्षेत्रात वेदना होत असेल तर संभाव्य मायोकार्डियल पॅथॉलॉजीजचा प्रतिबंध किंवा उपचार सुरू करणे.
5. नेफ्रोलॉजिस्टचा सल्ला.मूत्रात बदल असल्यास पायलोनेफ्रायटिसचे निदान वगळण्यासाठी किंवा पुष्टी करण्यासाठी.

हर्पेटिक घसा खवखवणे हे इतर पॅथॉलॉजीजसह वेगळे केले जाते - थ्रश (बाल आणि नवजात मुलांमध्ये), चिकनपॉक्स, हर्पेटिक स्टोमाटायटीस:

1. थ्रश हे जीभ, हिरड्या, गालांच्या आतील पृष्ठभागावर एक पांढरा चीझी लेप द्वारे दर्शविले जाते, जे काढून टाकल्यानंतर सूजलेले आणि लालसर भाग शिल्लक राहतो.
2. हर्पेटिक स्टोमाटायटीसमध्ये, वेसिकल्स मुख्यतः मुलाच्या जीभ आणि हिरड्यांमध्ये स्थानिकीकृत केले जातात आणि एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमाटायटीससह, टॉन्सिल्स, घशाची पोकळी आणि टाळू झाकतात. सराव दर्शवितो की 3-4 वर्षांपर्यंत, नागीण घसा खवखवणे हर्पेटिक स्टोमाटायटीसपेक्षा जास्त वेळा मुलांना प्रभावित करते.
3. जेव्हा एखाद्या मुलास बॅक्टेरियल टॉन्सिलिटिस होतो, तेव्हा पांढर्‍या रंगाचे पुटके अनेकदा पू समजतात. परंतु follicular, lacunar angina सह पुवाळलेला फॉर्मेशन्स फक्त टॉन्सिलवर तयार होतात, त्यांच्या पलीकडे घशाची पोकळी न जाता. याव्यतिरिक्त, वाहणारे नाक, नागीण घसा खवखवणे सह सामान्य, पुवाळलेला घसा खवखवणे साठी एक विशिष्ट लक्षण नाही.
4. कॅटररल घसा खवखवणे हे हर्पेटिक घसा खवखवण्याच्या मिटलेल्या स्वरूपासारखे असू शकते, जे तोंडी पोकळीमध्ये पुरळ न होता उद्भवते. तथापि, कॅटररल फॉर्मसह, क्वचितच नाक वाहते. अनुनासिक रक्तसंचय आणि स्त्राव झाल्यास, बाळाला विषाणूजन्य संसर्ग होण्याची शक्यता असते.

लाल बॉर्डरने वेढलेले वेसिकल्स वरच्या टाळूला नागीण घसा खवखवतात

उपचार

विषाणूचा नाश करण्याच्या उद्देशाने हर्पेटिक घसा खवल्याचा विशिष्ट उपचार अद्याप विकसित केलेला नाही. थेरपी नशाची लक्षणे आणि अभिव्यक्ती कमी करण्यासाठी प्रदान करते, तर मुलाची प्रतिकारशक्ती स्वतंत्रपणे व्हायरल इन्फेक्शनचा सामना करते. सर्वसमावेशक उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सर्व प्रथम - एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमाटायटीसने आजारी पडलेल्या मुलांचे अलगाव;
• सामान्य आणि स्थानिक थेरपी आयोजित करणे.

मूलभूत औषधे:

1. अँटीअलर्जिक औषधे (देसल, झोडक, डायझोलिन, क्लेरिटिन, एरियस), जे विषाणूजन्य विषाचा प्रभाव कमी करतात, सूज आणि खाज सुटतात.
2. ताप आणि वेदना कमी करणारी औषधे - पॅरासिटामॉल, एफेरलगन, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड, नूरोफेनचे मुलांचे प्रकार.
3. जिवाणू संसर्गाच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी तोंडी अँटीसेप्टिक्स: फुराटसिलीन स्वच्छ धुवा, क्लोरहेक्साइडिन.
4. अल्सरच्या उपचारासाठी आणि ऍनेस्थेसियासाठी साधन - ग्लिसरीनमध्ये सोडियम टेट्राबरेटचे 10% द्रावण, डायमेक्साइड 5% मध्ये मार्बोरेनचे द्रावण.
5. जीवाणूनाशक आणि वेदनाशामक - इंगालिप्ट, टँटम-वर्दे, ओरासेप्ट, टेराफ्लू लार, 2% लिडोकेन द्रावण, हेक्सोरल टॅब, पनवीर. 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये एरोसोल वापरणे अस्वीकार्य आहे - ते लॅरिन्गोस्पाझमला उत्तेजन देऊ शकतात.
6. वेदना कमी करण्यासाठी आणि अल्सर बरे करण्यासाठी शोषण्यायोग्य गोळ्या - लिझोबॅक्ट, डेकॅटिलीन.

फोटोमध्ये औषधे

सोडियम टेट्राबरेटचा उपयोग तोंडातील पुटिका आणि फोडांना आराम आणि बरे करण्यासाठी केला जातो
मुलांच्या सपोसिटरीज एफेरलगनचा वापर 6 महिन्यांपासून ताप, जळजळ आणि वेदनांसाठी केला जातो. निलंबनाच्या स्वरूपात नूरोफेन - ताप आणि वेदना कमी करण्यासाठी मुलांसाठी उपाय Tantum Verde तोंडी पोकळीतील वेदना आणि जळजळ कमी करण्यास मदत करेल.

फार्माकोलॉजिकल उपचारांव्यतिरिक्त, खालील उपाय आवश्यक आहेत:

1. मुलाचे मुबलक मद्यपान.विषारी द्रव्यांसह मुलाच्या शरीरात संसर्ग, निर्जलीकरण आणि विषबाधा फार लवकर होते, विशेषत: बालपणात. मूल जितके जास्त द्रवपदार्थ घेते तितके शरीराला तापमान नियंत्रित करणे आणि विषाणूजन्य विषारी विषबाधा कमी करणे सोपे होते. बाळाला पिणे वेदनादायक असल्याने, आपण ते हळूहळू प्यावे, एक चमचेभर. एखाद्या जुन्या लहान मुलाला पेंढा किंवा मजेदार नवीन सिप्पी कप पिण्यात रस असू शकतो.
2. सक्रिय गार्गलिंग.प्रक्रिया दर अर्ध्या तासाने किंवा एक तासाने औषधी वनस्पतींच्या डेकोक्शनसह केली जाते (कॅमोमाइल, कॅलेंडुला, ऋषी यासारखे लोक उपाय लोकप्रिय आहेत), खारट आणि सोडा सोल्यूशन जळजळ कमी करते, वेदना कमी करते, निर्जंतुक करते, विषाणूजन्य एजंट्स आणि क्रस्ट्स काढून टाकते. अल्सर परंतु ही पद्धत केवळ त्या मुलांसाठी उपलब्ध आहे ज्यांना ते कसे करावे हे आधीच माहित आहे. ज्या मुलाने गार्गल कसे करावे हे अद्याप शिकलेले नाही, जर आपण काहीतरी आनंददायी वचन दिले असेल तर आपण सुईशिवाय सिरिंजमधून उबदार डेकोक्शन्ससह घसा सिंचन करण्याचा प्रयत्न करू शकता. हे वेदनादायक नाही आणि भितीदायक नाही हे लक्षात घेऊन, त्याला त्याची सवय झाली आणि त्याने स्वतःच तोंड उघडले आणि पाणी थुंकले.
3. रोगाच्या तीव्र कालावधीत (पहिले 3-5 दिवस) तापमान सामान्य होईपर्यंत मुलासाठी बेड विश्रांती आवश्यक आहे.

साधारणपणे, बालपणात हर्पेटिक घसा खवखवणे 8 ते 15 दिवसांपर्यंत असते, ते वयोगट, स्टोमायटिसची तीव्रता आणि रोगप्रतिकारक शक्तीची स्थिरता यावर अवलंबून असते.

हर्पेटिक घसा खवखवण्यावर औषधांचा उपचार करण्याचा प्रयत्न करणे निरुपयोगी आहे जसे की:

1. प्रतिजैविक.हा रोग विषाणूंद्वारे उत्तेजित केला जातो आणि प्रतिजैविकांचा वापर केल्याने कोणताही परिणाम होणार नाही. पायोजेनिक संसर्गाच्या व्हायरल स्टोमाटायटीसशी संलग्न झाल्यास बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचार केला जातो. अशा परिस्थितीत, अमोक्सिक्लॅव्ह, सुमामेड हे मुलांसाठी मुलांच्या निलंबनाच्या स्वरूपात वापरले जातात.
2. अँटीहर्पेटिक औषधे.हर्पेटिक विषाणू एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमाटायटीसच्या विकासावर परिणाम करत नाहीत. म्हणून, Acyclovir, Zovirax आणि त्याचे analogues नागीण घसा खवल्यासाठी वापरणे निरुपयोगी आहे, परंतु दुष्परिणाम होण्याची शक्यता कायम आहे.
3. ब्रॉड स्पेक्ट्रम अँटीव्हायरल आणि इम्युनोमोड्युलेटर्स.हर्पेटिक घसा खवल्यामध्ये या फार्माकोलॉजिकल एजंट्सच्या प्रभावीतेची पुष्टी केली गेली नाही, तथापि, बालपणात या औषधांचे दुष्परिणाम उच्चारले जाऊ शकतात.

• कोणतेही इनहेलेशन आणि कॉम्प्रेसचा वापर करणे - तापविणे जळजळ होण्याच्या ठिकाणी रक्त परिसंचरण सक्रिय करते आणि रक्तप्रवाहाद्वारे सर्व अवयवांमध्ये रोगजनकांना हलविण्यास मदत करते;
• ल्यूगोलचे द्रावण, आयोडीन, "ब्रिलियंट ग्रीन" आणि इतर साधनांसह अल्सर आणि वेसिकल्स श्लेष्मल त्वचा जळतात आणि मुलाला अतिरिक्त तीव्र वेदना होतात.

संभाव्य परिणाम आणि गुंतागुंत

मूलभूतपणे, मुलांमध्ये हर्पेटिक घसा खवखवणे परिणामांशिवाय संपूर्ण पुनर्प्राप्तीसह समाप्त होते.कोणत्याही वयासाठी रोगनिदान सहसा अनुकूल असते. तथापि, कमकुवत प्रतिरक्षा प्रणाली असलेल्या मुलांमध्ये थेरपीशिवाय, विषाणू रक्तासह पसरू शकतो आणि अनेक अवयवांना नुकसान पोहोचवू शकतो - संसर्ग सामान्यीकृत आहे.

अशा गंभीर गुंतागुंत विकसित करणे शक्य आहे:

1. पायलोनेफ्राइटिस ही मूत्रपिंडाच्या श्रोणीची जळजळ आहे.
2. सेरस मेनिंजायटीस. नागीण घसा खवखवणे पासून बरे झाल्यानंतर रोगाची प्रकरणे ओळखली जातात.
3. कर्निग सिंड्रोम - मेनिंजायटीसच्या विकासादरम्यान मेनिन्जेसची चिडचिड.
4. एन्सेफलायटीस ही मेंदूच्या ऊतींची जळजळ आहे.
5. मायोकार्डिटिस ही हृदयाच्या स्नायूमध्ये एक दाहक प्रक्रिया आहे.

कोणत्याही विचित्र लक्षणांसाठी - डोक्यात तीव्र वेदना, आक्षेप, चेतना गमावणे किंवा बाळामध्ये विचलित होणे, रुग्णवाहिका कॉल करणे आणि न्यूरोलॉजिस्टशी संपर्क साधणे तात्काळ असावे. जर मुलाचे वय एक वर्षापेक्षा कमी असेल तर त्वरित रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.

मेनिंजायटीसच्या विकासासह, तरुण रुग्णांचा मृत्यू बहुतेक वेळा नवजात कालावधीपासून तीन वर्षांपर्यंत नोंदविला जातो.

रोग प्रतिबंधक

हर्पेटिक घसा खवखवणारी मुले आणि त्यांच्या संपर्कात आलेल्या इतर बाळांसाठी, दोन आठवड्यांचे अलग ठेवणे स्थापित केले जाते. या आजारावर कोणतीही लस उपलब्ध नाही. परंतु आजारी मुलाशी संवाद साधलेल्या मुलांसाठी विशिष्ट गामा ग्लोब्युलिनचा परिचय करून देणे शक्य आहे. इतर प्रतिबंधात्मक उपायांचा उद्देश मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमाटायटीसची लक्षणे लवकर ओळखणे, शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे.

आपण याद्वारे संसर्गाची शक्यता कमी करू शकता:

• चांगले पोषण, झोप, कडक होणे याद्वारे मुलाची प्रतिकारशक्ती मजबूत करणे;
• आजारी किंवा बरे होणाऱ्या मुलांशी संवाद साधण्यापासून बाळाला वेगळे करणे.

एन्टरोव्हायरसमध्ये डिटर्जंट्स, उच्च आंबटपणा, क्लोरीनयुक्त पाण्याचा अपवादात्मक प्रतिकार असतो. ते केवळ 50-60 डिग्री सेल्सियसपेक्षा कमी नसलेल्या तापमानात उष्णतेच्या उपचाराने नष्ट होतात.

वेसिक्युलर एन्टरोव्हायरल स्टोमाटायटीससह, आजारी मुलांच्या पालकांनी हे लक्षात ठेवले पाहिजे की हा रोग जीवाणूजन्य नसून विषाणूजन्य आहे आणि या प्रकारच्या जळजळांसाठी विशेष उपचार विकसित केले गेले नाहीत. थेरपीचे उद्दिष्ट मुलाला भावना आणि वेदना देणारी लक्षणे दूर करणे आहे. मुख्य गोष्ट म्हणजे जीवाणूंचा दाह व्हायरल इन्फेक्शन आणि रक्ताद्वारे पायोजेनिक बॅक्टेरियाच्या प्रसारामध्ये सामील होतो तेव्हा तो क्षण गमावू नका जेणेकरून गंभीर गुंतागुंत होऊ नये आणि वेळ वाया न घालवता त्वरीत उपचार सुरू करा.

आम्ही आधीच अनेक अँटीव्हायरल रोगांबद्दल आणि त्यांच्या वैशिष्ट्यांबद्दल बोललो आहोत, आमच्याकडे अजूनही एन्टरोव्हायरस संसर्गाचे आणखी एक प्रकार आहे, व्यापक आणि संबंधित आहे कारण आता एन्टरोव्हायरस रोगांचा हंगाम आहे. कुर्स्कमध्ये, काही दिवसात, हर्पॅन्जिनाची चिन्हे असलेली अनेक मुले त्या गाड्यांमधून काढून टाकण्यात आली ज्यावर सुट्टीतील प्रवासी समुद्रात प्रवास करतात. म्हणून, या रोगाबद्दल अधिक तपशीलवार बोलणे योग्य आहे.

हे काय आहे?

हर्पॅन्जिना, त्याच्या नावाच्या विरूद्ध, नागीण विषाणूमुळे उद्भवत नाही, ते पूर्णपणे भिन्न विषाणूमुळे होते - ए किंवा बी वर्गाच्या कॉक्ससॅकी गटाचे एन्टरोव्हायरस. परिणामी, घशाच्या पोकळीमध्ये (टॉन्सिलवर, मागील भिंतीवर, कमानी आणि जिभेवर) एक सेरस (नॉन-प्युलंट) जळजळ तयार होते. हे विषाणू एन्टरोव्हायरसच्या विस्तृत कुटुंबातील आहेत आणि त्यांना स्नायू ऊतक, वरच्या श्वसनमार्गाच्या उपकला पेशी, हृदयाचे स्नायू, यकृत आणि मज्जातंतू ऊतकांवर खूप "प्रेम" आहे. हा समान विषाणू आहे ज्यामुळे इतर अभिव्यक्ती होतात - मेंदुज्वर आणि आतड्यांसंबंधी संक्रमण, सर्दीसारखे प्रकटीकरण. परंतु काही प्रकरणांमध्ये, ते टॉन्सिलिटिसच्या स्वरूपात घशाची पोकळी असलेल्या टॉन्सिलवर देखील परिणाम करते. सहसा, बालवाडीत शिकणारी मुले आणि प्राथमिक शाळेच्या खालच्या इयत्तेतील मुले हर्पॅन्जिनाने आजारी पडतात. कमी वेळा, हर्पेन्जिना पहिल्या तीन वर्षांच्या मुलांमध्ये आढळते आणि मोठ्या मुलांपेक्षा ते अधिक तीव्रतेने पुढे जाते.

तुम्हाला संसर्ग कसा होऊ शकतो?

हर्पेन्जिना कारणीभूत असलेले विषाणू हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित केले जातात, म्हणजे, बोलत असताना, खोकताना किंवा शिंकताना. मुलांसाठी इतर मार्ग देखील उपयुक्त आहेत - दूषित अन्नाद्वारे (दूध, फळे किंवा भाज्या), जेव्हा आजारी माता स्तनाग्र किंवा चमचे चाटतात, जर बाळ आजारी मुलाचे खेळणी चाटते, गलिच्छ हात तोंडात खेचते. उन्हाळ्यात, घटना झपाट्याने वाढतात, काहीवेळा कुटुंबातील किंवा संघटित संघात (शिबिरे, बालवाडी, वर्ग) उद्रेकाचे स्वरूप प्राप्त होते. संसर्गाच्या धोक्याच्या दृष्टिकोनातून, एखाद्याने हर्पॅन्जिना किंवा व्हायरल मेनिंजायटीसची चिन्हे असलेल्या मुलांपासून सावध असले पाहिजे, परंतु निरोगी वाहकांबद्दल देखील लक्षात ठेवावे.

जेव्हा विषाणू शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा ते प्रामुख्याने नासोफरीनक्सच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये प्रवेश करतात, त्यानंतर ते आतडे आणि आतड्यांसंबंधी लिम्फ नोड्सपर्यंत जातात, जिथे ते खूप सक्रियपणे गुणाकार करण्यास सुरवात करतात. हे सुमारे दोन दिवस टिकते, रोगाच्या तिसऱ्या दिवसापर्यंत, विषाणू रक्तामध्ये मोठ्या प्रमाणावर प्रकट होतात, अवयव आणि ऊतींमधून पसरतात आणि त्यामध्ये स्वतःचे निराकरण करतात. काही मुलांमध्ये समान प्रकारचे एन्टरोव्हायरस हर्पेन्जिना होऊ शकतात, तर इतरांमध्ये - मेंदुज्वर आणि इतर प्रकटीकरण, इतरांमध्ये - काहीही होऊ शकत नाही. सामान्य स्थितीची तीव्रता शरीराच्या स्थितीवर आणि संपूर्ण शरीरात पसरलेल्या विषाणूंची संख्या, रोगप्रतिकारक शक्तीची क्षमता यावर अवलंबून असते. मुलास हर्पॅन्जिनाने आजारी पडल्यानंतर, त्याला या प्रकारच्या विषाणूंविरूद्ध मजबूत प्रतिकारशक्ती विकसित होते, परंतु इतर प्रकारच्या विषाणूंविरूद्ध प्रतिकारशक्ती तयार होत नाही, मुले भविष्यात विषाणूंच्या दुसर्‍या ताणाने आजारी पडू शकतात आणि हे आवश्यक नसते. हर्पॅन्जिना पुन्हा.

व्हायरस सर्वत्र व्यापक आहेत, रशियाच्या जवळजवळ प्रत्येक प्रदेशात आणि शेजारील देशांमध्ये असे प्रकार आहेत जे मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी धोकादायक आहेत. आपणास केवळ मानवांपासूनच संसर्ग होऊ शकतो, घरगुती आणि वन्य प्राण्यांना धोका नाही, जरी एकेकाळी डुकरांपासून संसर्ग होण्याबद्दल गृहितक होते, परंतु अद्याप कोणताही पुष्टीकरण डेटा नाही.

हर्पेन्जिना स्वतःला कसे प्रकट करते?

हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस किंवा हर्पेटिक टॉन्सिलाईटिसला ऍफथस फॅरंजायटीस, वेसिक्युलर फॅरेन्जायटिस किंवा अल्सरस टॉन्सिलिटिस असे म्हटले जाऊ शकते, सार समान आहे. हा एक तीव्र विषाणूजन्य संसर्ग आहे ज्यामध्ये उच्च ताप, गिळण्याचे विकार, घशाचा दाह, ओटीपोटात वेदना, मळमळ आणि उलट्या यांचा समावेश आहे. हर्पॅन्जिनाचे वैशिष्ट्यपूर्ण प्रकटीकरण म्हणजे मऊ टाळू आणि पोस्टरियरीअर फॅरेंजियल भिंतीमध्ये एक विशेष बबल पुरळ, क्षरण आणि व्रण होण्याची शक्यता असते.

रोगाची सुरुवात तापमानात 39-40 अंशांपर्यंत तीव्र वाढ होते, तर सामान्य स्थिती हळूहळू आणि वेगाने बिघडते. मुले अन्न नाकारू लागतात, डोकेदुखी होऊ शकते, घसा खवखवणे विशेषतः गिळताना, मळमळ आणि उलट्या सह अतिसार होऊ शकतो. जवळजवळ निम्म्या मुलांमध्ये स्नायू दुखणे, आंतड्याच्या गुळगुळीत स्नायूंमध्ये उबळ आणि वेदना यासह, ज्यामुळे ओटीपोटात वेदना होतात. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षातील मुलांना दौरे येऊ शकतात. ऑरोफरीनक्सच्या श्लेष्मल त्वचेची तपासणी करताना, गंभीर जळजळ आणि लालसरपणा, सूज, घशाची पोकळीच्या भिंती लहान लाल मुरुमांनी झाकल्या जातात. काही तासांनंतर, हे मुरुम पाणचट पुटिका बनतात, ज्याच्या आत सामुग्री पारदर्शक असते, पुटिकांचा आकार 1 ते 5-6 मिमी पर्यंत असू शकतो. बुडबुड्यांची संख्या 15-20 तुकड्यांपेक्षा जास्त नाही, ते त्वरीत फुटतात आणि फिल्मने झाकलेले फोड-क्रस्ट तयार करतात.

हे चित्रपट फोडासारखे दिसू शकतात, परंतु पुवाळलेल्या केसांसारखे नाही, ते अंतर्निहित ऊतकांमधून काढले जाऊ शकत नाहीत, प्रत्येक फोडाजवळ लालसरपणाचा प्रभामंडल असतो. अशा घटकांमुळे, श्लेष्मल त्वचा खूप वेदनादायक होते, खाज सुटते आणि लाळ वाढवते. पोषणात अडचणी असू शकतात, मुलाला गिळणे खूप वेदनादायक आहे. कोणतेही अन्न श्लेष्मल त्वचा आणि कवचांना इजा पोहोचवते, ते तापमानास अत्यंत संवेदनशील असते आणि अगदी उबदार अन्न देखील जळते. अन्न गिळणे कठीण आहे. त्याच वेळी, लिम्फ नोड्स संक्रमणास प्रतिक्रिया देतात - ते वाढतात, घट्ट होतात आणि दुखतात.
सरासरी, हर्पेन्जिना सुमारे 6-7 दिवस टिकते, मूल हळूहळू बरे होते. परंतु बर्याच काळापासून, तो व्हायरसचा वाहक असू शकतो आणि इतर मुलांमध्ये संसर्ग पसरवू शकतो.

धोकादायक herpangina काय आहे.

तीन वर्षांनंतर, हर्पॅन्जिना बहुतेकदा सेरस मेनिंजायटीससह असू शकते किंवा त्याच्या विकासामुळे गुंतागुंत होऊ शकते. मग आपण मागील विषयात ज्या लक्षणांबद्दल बोललो ते सर्व लक्षणे दिसून येतील. याव्यतिरिक्त, जर मुलास हर्पॅन्जिना असेल तर, बाळाच्या शरीरात आणखी काही काळ विषाणू टिकून राहिल्यामुळे मेनिंजायटीसची पुनरावृत्ती होण्याची उच्च शक्यता असते. सेरस मेनिंजायटीस विशेषतः तीन वर्षांच्या लहान वयात धोकादायक असतो, तो उपचारात्मक असू शकतो. हर्पॅन्जिनाची दुसरी धोकादायक गुंतागुंत मायोकार्डिटिस म्हणू शकते - ह्रदयाच्या स्नायूंना बिघडलेले हृदय क्रियाकलाप. म्हणून, उपचारादरम्यान आणि पुनर्प्राप्तीनंतर हर्पेन्जिनाला गंभीर आणि दीर्घकालीन देखरेखीची आवश्यकता असते.
क्वचित प्रसंगी, हर्पेन्जिना मिटविली जाते, विशेषत: प्रौढांमध्ये, नंतर ते मुलांसाठी संसर्गाचे संभाव्य वाहक बनतात.

निदान पद्धती.

ऑरोफरीनक्स आणि पालकांच्या तक्रारींचे परीक्षण करून, रोगाच्या चित्राचे वर्णन करून प्राथमिक निदानाचा संशय येऊ शकतो. हर्पॅन्जिना असलेल्या पुरळांचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण स्थानिकीकरण म्हणजे टॉन्सिल, मऊ टाळू आणि घशाची मागील भिंत. परंतु जर बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या रूपात दुय्यम गुंतागुंत सामील झाली तर चित्र खूपच गुंतागुंतीचे असू शकते. सुरुवातीला, हर्पेन्जिनाचे चित्र एंजियोएडेमाच्या निर्मितीसह गोंधळात टाकले जाऊ शकते, विशेषत: जर ऍलर्जीनिक संपर्क, कीटक चावणे किंवा औषधोपचाराचे संकेत असतील किंवा ते अन्न विषबाधा म्हणून चुकीचे असू शकते. परंतु हर्पॅन्जिनाच्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे दोन शिखर तापमान वाढते - पहिल्या आणि तिसऱ्या दिवशी.

निदान अचूकपणे स्थापित करण्यासाठी, हर्पॅन्जिनाचे प्रयोगशाळा निदान आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, घशाची पोकळी आणि टॉन्सिल्सवर तयार होणाऱ्या बुडबुड्यांची सामग्री तपासली जाते. त्यांच्यापासून व्हायरस वेगळे केले जातात. याव्यतिरिक्त, एन्टरोव्हायरसच्या प्रतिपिंडांसाठी रक्त सीरम चाचणी केली जाते. डायग्नोस्टिक अँटीबॉडी टायटरमध्ये वाढ निश्चित केली जाते आणि ते एन्टरोव्हायरस आहे की नाही हे निर्धारित केले जाते. हर्पेन्जिनाच्या पार्श्वभूमीवर एन्टरोव्हायरल मेनिंजायटीसच्या विकासास वगळण्यासाठी न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. तक्रारी असल्यास, ते याव्यतिरिक्त रक्त आणि लघवीच्या चाचण्या घेतात, मूत्रपिंड, यकृत आणि हृदयाची तपासणी करतात.

उपचार कसे करावे?

हर्पॅन्जिना दरम्यान, कठोर अंथरुणावर विश्रांती आणि डॉक्टरांद्वारे लक्षणांचे स्पष्ट निरीक्षण आवश्यक आहे. महामारीच्या संकेतांनुसार, हंगामात मेनिंजायटीसच्या धोक्याच्या संदर्भात रुग्णालयात दाखल करण्याची शिफारस केली जाते. जर मुलाला खायचे असेल तर अन्न कोमट आणि शुद्ध असावे, सहसा ते फक्त कोमट आणि चिडचिड न करणारे द्रव पिण्यास सांगतात. आपण सोडा आणि केंद्रित रस घेऊ शकत नाही - ते फोडांना त्रास देतील.
आक्षेप किंवा इतर धोकादायक लक्षणे दिसल्यास - संसर्गजन्य रोग रुग्णालयातील बालरोग अतिदक्षता विभागात त्वरित हॉस्पिटलायझेशन.

पारंपारिक मायक्रोबियल एनजाइनाच्या विपरीत, या प्रकारच्या एनजाइनासाठी प्रतिजैविक सूचित केले जात नाहीत, केवळ लक्षणात्मक उपचार वापरले जातात - इंटरफेरॉन उत्तेजक, वेदना किंवा सपोसिटरीजमध्ये इंटरफेरॉनची तयारी निर्धारित केली जाते. वेदनाशामक औषधांच्या संयोजनात तीव्र वेदनांसाठी अँटिसेप्टिक सोल्यूशन्ससह तोंडी पोकळीवर उपचार करणे देखील आवश्यक आहे. घशाच्या सिंचनसाठी हे ऋषी किंवा बेकिंग सोडा, मिरामिस्टिन, टँटम वर्डे यांचे डेकोक्शन असू शकते. आपण मिथिलीन ब्लूच्या द्रावणाने आपल्या तोंडावर उपचार करू शकता. हे तुरट आणि पूतिनाशक प्रभावासाठी ओक झाडाची साल सह स्वच्छ धुण्यास मदत करते.

अँटीपायरेटिक औषधे देखील उच्च तापमानात वापरली जातात, परंतु लक्षात ठेवा की ताप जोरदारपणे खाली आणणे आवश्यक नाही, ते व्हायरसचे पुनरुत्पादन प्रतिबंधित करते. ऍलर्जी आणि सूज येण्याची प्रवृत्ती असल्यास, अँटीहिस्टामाइन्स वापरली जातात. इम्युनोमोड्युलेटर्स इम्युडॉनच्या स्वरूपात दर्शविले जातात, रोग प्रतिकारशक्ती राखण्यासाठी इम्युनल.

हर्पॅन्जिनासाठी प्रतिबंधक पद्धती देखील महत्वाच्या आहेत, त्या सामान्य उपायांपेक्षा भिन्न नाहीत ज्यांचे मी आधी वर्णन केलेल्या मेनिंजायटीस आणि एन्टरोव्हायरसवरील लेखांमध्ये सर्वसाधारणपणे वर्णन केले आहे.

हर्पेटिक टॉन्सिलिटिसमध्ये अनेक समानार्थी शब्द आहेत जे पॅथॉलॉजिकल दाहक प्रक्रिया अधिक अचूकपणे आणि योग्यरित्या निर्धारित करतात: नागीण टॉन्सिलिटिस, नागीण घसा खवखवणे, हर्पेन्जिना, एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर फॅरेंजिटिस, अल्सरस टॉन्सिलिटिस.

हर्पस घसा खवखवणे एन्टरोव्हायरस संसर्गाच्या परिणामी उद्भवते. अँजाइना, विषाणूजन्य मूळ - टॉन्सिलिटिस, याला हर्पेटिक म्हटले जाईल, जरी त्याचा नागीण विषाणूशी काहीही संबंध नाही.

श्लेष्मल झिल्लीच्या हर्पेटिक जखमांसह पुरळांच्या समानतेमुळे आणि घसा खवखवण्याच्या बाबतीत वेदना लक्षणांची सामान्य व्याख्या यामुळे हे नाव मिळाले.

नागीण घसा खवखवण्याचा कोर्स नेहमीच तीव्र स्वरुपाचा असतो आणि रोगाचा विकास आणि परिणाम काही निर्णायक घटकांवर अवलंबून असतात: प्रतिकारशक्तीची तीव्रता, विषाणूचा विषाणू आणि आसपासच्या महामारीविषयक परिस्थिती.

रोगाचे कारक एजंट आणि एटिओलॉजी

नागीण घसा खवखवणे काय आहे? हा एक तीव्र विषाणूजन्य संसर्ग आहे ज्यामध्ये तोंड, घसा, घशाची श्लेष्मल त्वचा प्रभावित होते, एंजिनल वेदना (सामान्य बॅक्टेरियल टॉन्सिलिटिस प्रमाणे) सह. घाव हे हर्पेटिक स्वरूपाचे असतात, मूळ नसून पुरळाच्या स्वरूपात असतात.

कॉक्ससॅकी व्हायरसमध्ये सुमारे 30 प्रकार आहेत. एन्टरोव्हायरस बाह्य वातावरणात मोठ्या प्रमाणात पसरलेले आहेत आणि मानवांमध्ये रोग होऊ शकतात. यामध्ये कॉक्ससॅकी व्हायरस सेरोटाइप ए, बी समाविष्ट आहे, जे व्हायरल टॉन्सिलिटिस, आतड्यांसंबंधी, श्वसन संक्रमण आणि मेंदुज्वर यांचे कारक घटक आहे.

रोगजनकाची विषाणू (रोग निर्माण करण्याची क्षमता) बाह्य वातावरणातील त्याच्या प्रतिकारामुळे होते. हे केवळ उच्च तापमानाने (75 - 80 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत गरम करून) निष्क्रिय होते. अतिशीत दरम्यान संरक्षित, बर्याच काळासाठी - सांडपाणी, दूषित हवा (घरात).

2 ते 10 वर्षे वयोगटातील मुले या रोगास बळी पडतात (एक वर्षापर्यंत ते फार क्वचितच आजारी पडतात) आणि 30-40 वर्षे वयोगटातील प्रौढ. हा वयाचा निकष संसर्गाच्या घटनेत निर्णायक घटक नाही.

नागीण घसा खवखवणे असलेल्या मुले प्रौढांपेक्षा जास्त वेळा आजारी असतात, परंतु हा रोग सहन करणे अधिक कठीण आहे. प्रौढ लोक कमी वेळा आजारी पडतात कारण बालपणात आजारी असल्याने, त्यांनी विशिष्ट प्रतिकारशक्ती प्राप्त केली आहे, परंतु केवळ एका रोगजनकाच्या प्रकारासाठी. वेगळ्या सेरोलॉजिकल गटात संसर्ग झाल्यास, नवीन नागीण विषाणू रोग होऊ शकतात.

कमी प्रतिकारशक्ती असलेले लोक आजारी पडण्याची शक्यता जास्त असते. संसर्ग कुपोषण, खराब राहणीमान (अस्वच्छ परिस्थिती, मायक्रोक्लीमेट परिस्थितीचे उल्लंघन), वाईट सवयींची उपस्थिती, दीर्घकालीन सहवर्ती रोगांमध्ये योगदान देते.

उन्हाळ्यात आणि शरद ऋतूतील महिन्यांत (जुलै - सप्टेंबर) उद्रेकाच्या स्वरूपात एक herpetic घसा खवखवणे आहे. हिवाळ्यात आणि वसंत ऋतूमध्ये रोगाची तुरळक प्रकरणे आढळतात.

हे हवेतील थेंबांद्वारे (शिंकताना, खोकताना), तोंडी - मल आणि संपर्काद्वारे प्रसारित केले जाते. व्हायरस मानवी शरीरात श्लेष्मल झिल्लीद्वारे प्रवेश करतो, जिथे तो स्थिर होतो, पेशींवर आक्रमण करतो आणि सक्रियपणे गुणाकार करतो.

हर्पस टॉन्सिलिटिसचे रोगजनन

आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा आणि तोंडी पोकळी (लिम्फॉइड फॉर्मेशन्स) च्या एपिथेलियल पेशींमध्ये एन्टरोव्हायरसची प्रतिकृती उद्भवते. रोगकारक रक्तप्रवाहात (विरेमिया) फिरतो आणि संपूर्ण शरीरात पसरतो, ज्यामुळे नशा होतो आणि वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दिसतात.

प्रभावित पेशी मरतात, नेक्रोटिक फोसी तयार करतात. नेक्रोसिसच्या ठिकाणी, एक्स्युडेट जमा होते, ज्यामुळे पॅप्युलर पुरळ दिसून येते. पुरळ क्वचितच मोठ्या फोकसमध्ये विलीन होतात, सामान्यतः जेव्हा हा रोग बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे गुंतागुंतीचा असतो. रोगाचा विकास नशाच्या घटनेत वाढ, स्थानिक वेदना सिंड्रोम आणि रुग्णाच्या सामान्य स्थितीत बिघाड द्वारे दर्शविले जाते.

रोगाचा कोर्स लक्षणीयरित्या प्रभावित होतो:

• रोगजनकांच्या विषाणूची डिग्री;
• शरीराचा प्रतिकार;
• व्हायरसच्या प्रसाराचा मार्ग (संक्रमणाची पद्धत);
• बाह्य घटक (पोषण, सूक्ष्म हवामान, जीवनशैली);
• वय (मुले अधिक गंभीरपणे आजारी पडतात).

हर्पेटिक टॉन्सिलिटिसचे क्लिनिकल चित्र

हर्पेटिक व्हायरल घसा खवल्यासह रोगाचा उष्मायन कालावधी 2-4 दिवस आहे. तणावग्रस्त प्रतिकारशक्तीसह, ते 10 दिवस असू शकते. हर्पस घसा खवखवणे प्रौढांमध्ये विकसित होते, जसे की मुलांमध्ये अचानक, तीव्रतेने. एक ते दोन तासांपर्यंत, ज्वर आणि पायरेटिक तापाच्या विकासासह शरीराच्या तापमानात तीव्र वाढ होते.

रोगाची सामान्य लक्षणे:

• अस्वस्थता (डोकेदुखी, शरीरात अशक्तपणा, चक्कर येणे);
• भूक न लागणे;
• झोपेचा त्रास;
• ओटीपोटात दुखणे, मळमळ;
• मायल्जिया

प्राथमिक लक्षणांच्या विकासाच्या एक ते दोन दिवसांनंतर, विशिष्ट क्लिनिकल चिन्हे दिसून येतात.

हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस स्वतः प्रकट होतो:

• घशात तीक्ष्ण वार वेदना, जी हळूहळू वाढते;
• hyperemia आणि तोंडी पोकळी, घशाची पोकळी च्या श्लेष्मल पडदा सूज;
• डिसफॅगिया (गिळण्याच्या कृतीचे उल्लंघन - वेदना);
• तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचेवर आणि घशाची पोकळी वर पॅप्युलर-वेसिक्युलर पुरळ दिसणे;
• अपचन आणि उलट्या.

रोगाच्या संपूर्ण कालावधीत, विषाणूजन्य नागीण टॉन्सिलिटिस हायपरसॅलिव्हेशन (वाढलेली लाळ) सोबत असते. या प्रकरणात लाळ ग्रंथींचे विघटन करणारे कार्य संरक्षणात्मक यंत्रणेची भूमिका बजावते. वारंवार आणि वाढलेली लाळ प्रभावित उती धुण्यास योगदान देते आणि त्यांच्या पुनरुत्पादनास गती देते.

महत्वाचे! डिहायड्रेशन टाळण्यासाठी आणि नशा कमी करण्यासाठी आजारपणात (विशेषत: फेब्रिल सिंड्रोमसह) द्रवपदार्थाचे सेवन वाढवणे आवश्यक आहे.

रोगाचे दुय्यम लक्षण म्हणजे लिम्फॅडेनाइटिस (लिम्फ नोड्सची जळजळ) विकसित होणे. लिम्फॉइड फॉर्मेशन्स (सर्विकल, सबमँडिब्युलर, पॅरोटीड लिम्फ नोड्स) व्हायरसच्या प्रसार आणि पुनरुत्पादनास प्रतिसाद देतात. त्यांचे दुखणे आणि कॉम्पॅक्शन दिसून येते, जे अनुकूल कोर्ससह, ते बरे होताना निघून जातात.

विशेषज्ञ हायपरथर्मियाच्या घटनेला रोगाचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण मानतात, जे दोन टप्प्यात होते: शरीराच्या तापमानात पहिली वाढ रोगाच्या पहिल्या दिवशी नोंदविली जाते, त्यानंतर काही प्रमाणात घट होते, दुसरे - तिसऱ्या दिवशी. रोग, जो गंभीर किंवा शिखर आहे.

हर्पॅन्जिनाच्या विकासाचे टप्पे:

1. पहिले दोन दिवस व्हायरल इन्फेक्शनची सामान्य लक्षणे (हायपरथर्मिया, घसा खवखवणे, सामान्य अस्वस्थता, वाहणारे नाक, अनुनासिक रक्तसंचय) द्वारे दर्शविले जातात.
2. लक्षणे दिसू लागल्यानंतर 2-3 व्या दिवशी, तोंडी श्लेष्मल त्वचा, मऊ टाळू, टॉन्सिल्स आणि पोस्टरियरीअर फॅरेंजियल भिंतीवर चमकदार लाल फुगे दिसतात. एक दिवसानंतर, ते पारदर्शक बनतात - सीरस एक्स्यूडेटसह पांढरे, लाल कोरोला (1 - 2 मिमी आकारात) द्वारे सीमारेषा, हर्पेटिक पुरळ सारखेच. तापमान थोडे कमी आहे, परंतु ते टिकते. मायल्जिया विकसित होते, घसा खवखवणे, अतिसार.
3. आजारपणाच्या तिसऱ्या दिवशी पायरेटिक ताप (39 - 41°C) असतो. स्थिती बिघडते, वेदनादायक लक्षणे वाढतात.
4. चौथ्या दिवशी, काही तासांनंतर (2 ते 3 तासांपर्यंत) पॅप्युल्स वेसिकल्सच्या अवस्थेत जातात, जे उघडतात (तापमान किंचित कमी होते). खूप वेदनादायक फोड दिसतात. हा रोग जितका कठीण आहे तितका त्यांची संख्या जास्त आहे. सरासरी, संख्या 5-12 vesicles आहे, गुंतागुंत सह - 20 पर्यंत. कधीकधी वेसिकल्स विलीन होतात, मोठ्या फोकस तयार करतात.
5. प्रक्रियेच्या 5 व्या - 6 व्या दिवशी, क्रस्ट्सच्या निर्मितीसह फोड सुकतात, रुग्णाची स्थिती लक्षणीयरीत्या सुधारते, शरीराच्या नशाची चिन्हे कमकुवत होतात. जर बॅक्टेरियल मायक्रोफ्लोरा प्रक्रियेत सामील असेल तर, पुटिका अल्सरेट होतात आणि इरोशन होतात.
6. रोगाच्या 7 व्या-8 व्या दिवशी अनुकूल कोर्ससह, घशाचा दाह (घशाचा दाह श्लेष्मल त्वचा जळजळ) ची चिन्हे कमी होतात, कवच धुतले जातात, श्लेष्मल त्वचा पुन्हा निर्माण होते आणि मागील जखमांचे कोणतेही चिन्ह दिसून येत नाहीत.

रोगाच्या प्रारंभापासून 10 दिवसांनंतर, लिम्फ नोड्सचा वेदना अदृश्य होतो. त्यांची जळजळ दुसऱ्या आठवड्यात (आजाराचे 14-16 दिवस) अदृश्य होते.

हर्पस टॉन्सिलिटिसचे निदान आणि रोगनिदान

व्हायरल हर्पस टॉन्सिलिटिसचे निदान करणे अगदी सोपे आहे. निदान करताना, खालील गोष्टी विचारात घेतल्या जातात: विषाणूजन्य संसर्गाच्या प्रारंभाच्या वेळी महामारीविषयक परिस्थिती, रोगाच्या विकासाचे एटिओलॉजी आणि क्लिनिकल लक्षणे.

एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण कॉम्प्लेक्स आपल्याला निदान अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते. अतिरिक्त प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांची गरज नागीण टॉन्सिलिटिसच्या अॅटिपिकल स्वरूपासह उद्भवते. रक्ताचे नमुने, नासोफरीनक्सच्या श्लेष्मल स्रावांचे स्मीअर, तोंडी पोकळी, आतड्यांसंबंधी सामग्री तपासा.

या प्रकरणात, व्हायरोलॉजिकल, सेरोलॉजिकल संशोधन पद्धती वापरल्या जातात. रोगजनकांच्या विशिष्ट ऍन्टीबॉडीज, सांस्कृतिक आणि जैवरासायनिक गुणधर्मांची उपस्थिती निश्चित करा. विभेदक निदान हे रोग वगळण्याच्या उद्देशाने आहे ज्यामध्ये समान क्लिनिकल चित्र दिसून येते. कॅटरहल, पुवाळलेला टॉन्सिलिटिस, डिप्थीरिया, स्कार्लेट फीवर, ऍफथस स्टोमाटायटीस हे पुरळांच्या स्वरूपाद्वारे वगळलेले आहेत.

एनजाइना व्हायरल (नागीण) बहुतेक प्रकरणांमध्ये अनुकूल रोगनिदान आहे. तणावग्रस्त प्रतिकारशक्तीसह, पुनर्प्राप्ती 10-14 दिवसांत होते. क्वचितच, रोगाचा एक गंभीर कोर्स आणि प्रतिकूल रोगनिदान लक्षात घेतले जाते - आयुष्याच्या पहिल्या वर्षापूर्वी मुलांमध्ये प्रतिकारशक्ती किंवा आजारपणात लक्षणीय घट.

उपचारांची वैशिष्ट्ये

विशिष्ट थेरपीच्या पद्धती विकसित केल्या गेल्या नाहीत. हर्पेटिक संसर्ग (टॉन्सिलिटिस) उपचार म्हणून लक्षणात्मक एजंट्सचा वापर करणे, रुग्णाची सामान्य स्थिती कमी करणे आणि शरीरातील नशा कमी करणे समाविष्ट आहे.

वैद्यकीय उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• antipyretics;
• अँटीअलर्जिक (आवश्यक असल्यास);
• जीवनसत्व आणि खनिज तयारी;
• इम्युनोमोड्युलेटर्स

महत्वाचे! नागीण घसा खवखवणे (टॉन्सिलिटिस) चे निदान करताना, रोगाच्या पहिल्या दिवसात बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सचा वापर करण्यास सूचविले जात नाही. अँटीबायोटिक्स आणि अँटीहर्पेटिक औषधे व्हायरसवर काम करत नाहीत.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या वाढीमध्ये गुंतागुंत टाळण्यासाठी आणि सहवर्ती जिवाणू संसर्गाच्या विकासासाठी अँटीबैक्टीरियल एजंट्सचा वापर आवश्यक असू शकतो. व्हायरल इन्फेक्शन विरुद्धच्या लढ्यात एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे रुग्णाला बेड विश्रांती देणे आणि भरपूर द्रव पिणे.

घसा दुखण्यासाठी स्थानिक उपचार:

1. औषधी वनस्पती - कॅमोमाइल, ऋषी, कॅलेंडुला (ओक झाडाची साल) च्या decoctions सह तोंडी पोकळी वारंवार rinsing करा.
2. तीव्र वेदनांसाठी, 2% लिडोकेन द्रावण (स्वच्छ धुवा) स्थानिक भूल देणारा, ओरासेप्ट स्प्रे म्हणून वापरला जातो.
3. बाधित भागांवर अँटीसेप्टिक द्रावण (जेंटियन व्हायलेट, क्लोरोफिलिप्ट, इंगालिप्ट, टँटम वर्डे यांचे जलीय द्रावण) उपचार केले जातात. औषधे विषाणूवर कार्य करत नाहीत, परंतु त्यांचा वापर बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या विकासास प्रतिबंधित करतो. गंभीर घसा खवखवणे सह उपचार टाळावे.

महत्वाचे! या पॅथॉलॉजीसह, इनहेलेशन करणे आणि घसा खवखवणे उबदार करणे अशक्य आहे. यामुळे प्रक्षोभक प्रक्रियेचे सामान्यीकरण (प्रसार) होईल.

रोगाच्या अनुकूल कोर्ससह, निर्जलीकरण टाळण्यासाठी आणि नशा कमी करण्यासाठी आणि चांगल्या पोषणाच्या संयोजनात अंथरुणावर विश्रांतीचे पालन करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणात द्रवपदार्थाचा वापर करणे पुरेसे उपचार असेल.

अन्न पौष्टिक आणि पचायला सोपे असावे. प्रथम अभ्यासक्रम, मॅश केलेले बटाटे, बारीक तृणधान्ये शिजवण्याची शिफारस केली जाते. अन्न अनेकदा, लहान भागांमध्ये खा. प्रत्येक डोसनंतर, वरील साधनांनी तोंड आणि घसा स्वच्छ धुवा.

नशाच्या तीव्र घटनेच्या विकासासह - मळमळ, उलट्या, आक्षेपार्ह सिंड्रोम (विशेषत: मुलांमध्ये), रुग्णाला घरी उपचार करण्याची परवानगी नाही. अशा नैदानिक ​​​​चिन्हे गुंतागुंतीच्या विकासास सूचित करू शकतात (मेंदुज्वर, एन्सेफलायटीस) आणि त्वरित हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे.

हर्पस टॉन्सिलिटिस प्रतिबंध

हर्पस टॉन्सिलिटिससह नागीण विषाणू संसर्गाचा प्रतिबंध, शरीराची रोगप्रतिकारक स्थिती वाढवणे आणि मजबूत करणे, वैयक्तिक स्वच्छतेचे नियम पाळणे आणि संसर्गाची शक्यता कमी करणे.

मूलभूत प्रतिबंधात्मक उपाय:

1. स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन - खाण्यापूर्वी, सार्वजनिक ठिकाणी (दुकाने, संस्था, वाहने) भेट दिल्यानंतर हात धुणे अनिवार्य.
2. संसर्ग टाळण्यासाठी शक्य असेल तेव्हा गर्दीच्या ठिकाणी टाळा.
3. शरीराचा विशिष्ट नसलेला प्रतिकार वाढवणे आणि मजबूत करणे (पोषण, सभ्य परिस्थिती आणि जीवनशैली).

शरीराला कठोर बनवून, ताजी हवेत वारंवार चालणे आणि मोबाइल जीवनशैली यामुळे रोग प्रतिकारशक्ती वाढवण्यास मदत होते.

नागीण घसा खवखवणे (टॉन्सिलिटिस) मध्ये सक्रिय प्रतिकारशक्तीची निर्मिती रोगाच्या 10 व्या - 14 व्या दिवशी केली जाते.

प्रतिकारशक्तीची विशिष्टता शरीराच्या विशिष्ट एन्टरोव्हायरस सेरोटाइपच्या प्रतिकारशक्तीमध्ये असते, ज्यामध्ये पुन्हा संक्रमण वगळले जाते.