मानवी शरीरात चरबी (लिपिड्स) चे चयापचय. लिपिड चयापचय - त्याचे विकार आणि उपचार सामान्य लिपिड चयापचय राखण्यासाठी


चरबी- सेंद्रिय संयुगे जे प्राणी आणि वनस्पतींच्या ऊतींचे भाग आहेत आणि मुख्यतः ट्रायग्लिसराइड्स (ग्लिसेरॉलचे एस्टर आणि विविध फॅटी ऍसिड) असतात.याव्यतिरिक्त, चरबीच्या रचनेत उच्च जैविक क्रियाकलाप असलेले पदार्थ समाविष्ट आहेत: फॉस्फेटाइड्स, स्टेरॉल्स, काही जीवनसत्त्वे. विविध ट्रायग्लिसराइड्सचे मिश्रण तथाकथित तटस्थ चरबी बनवते. चरबी आणि चरबीसारखे पदार्थ सहसा लिपिड्स नावाने एकत्र केले जातात.

"लिपिड्स" हा शब्द अशा पदार्थांना एकत्रित करतो ज्यात सामान्य भौतिक गुणधर्म असतात - पाण्यात अघुलनशीलता. तथापि, अशी व्याख्या सध्या पूर्णपणे बरोबर नाही कारण काही गट (ट्रायसिलग्लिसरोल्स, फॉस्फोलिपिड्स, स्फिंगोलिपिड्स इ.) ध्रुवीय आणि गैर-ध्रुवीय पदार्थांमध्ये विरघळण्यास सक्षम आहेत.

लिपिड्सची रचनाइतके वैविध्यपूर्ण की त्यांच्याकडे रासायनिक संरचनेचे सामान्य वैशिष्ट्य नाही. लिपिड वर्गांमध्ये विभागले गेले आहेत, जे रेणू एकत्र करतात ज्यात समान रासायनिक रचना आणि सामान्य जैविक गुणधर्म असतात.

शरीरातील लिपिड्सचा मोठा भाग चरबीचा असतो - ट्रायसिलग्लिसरोल्स, जे ऊर्जा साठवण्याचे एक प्रकार म्हणून काम करतात.

फॉस्फोलिपिड्स हा लिपिड्सचा एक मोठा वर्ग आहे ज्यांना त्यांचे नाव फॉस्फोरिक ऍसिडच्या अवशेषांवरून मिळाले आहे जे त्यांना त्यांचे एम्फिफिलिक गुणधर्म देतात. या मालमत्तेमुळे, फॉस्फोलिपिड्स बायलेयर झिल्ली रचना तयार करतात ज्यामध्ये प्रथिने विसर्जित केली जातात. झिल्लीने वेढलेले पेशी किंवा पेशी विभाजने वातावरणातील रचना आणि रेणूंच्या संचामध्ये भिन्न असतात, म्हणून सेलमधील रासायनिक प्रक्रिया विभक्त आणि अवकाशात केंद्रित असतात, जे चयापचय नियमनासाठी आवश्यक असते.

कोलेस्टेरॉल आणि त्याच्या डेरिव्हेटिव्ह्जद्वारे प्राण्यांच्या साम्राज्यात प्रतिनिधित्व केलेले स्टिरॉइड्स, विविध कार्ये करतात. कोलेस्टेरॉल हा झिल्लीचा एक महत्त्वाचा घटक आहे आणि हायड्रोफोबिक लेयरच्या गुणधर्मांचे नियामक आहे. कोलेस्टेरॉल डेरिव्हेटिव्ह्ज (पित्त ऍसिड) चरबीच्या पचनासाठी आवश्यक आहेत.

कोलेस्टेरॉलपासून संश्लेषित केलेले स्टिरॉइड संप्रेरक ऊर्जा, पाणी-मीठ चयापचय आणि लैंगिक कार्यांचे नियमन करण्यात गुंतलेले असतात. स्टिरॉइड संप्रेरकांव्यतिरिक्त, अनेक लिपिड डेरिव्हेटिव्ह्ज नियामक कार्ये करतात आणि हार्मोन्सप्रमाणेच, अगदी कमी एकाग्रतेवर कार्य करतात. लिपिड्समध्ये जैविक कार्यांची विस्तृत श्रेणी असते.

मानवी ऊतींमध्ये, लिपिड्सच्या विविध वर्गांचे प्रमाण लक्षणीय बदलते. ऍडिपोज टिश्यूमध्ये, चरबी कोरड्या वजनाच्या 75% पर्यंत बनवतात. नर्वस टिश्यूमध्ये कोरड्या वजनाच्या 50% पर्यंत लिपिड असतात, मुख्य फॉस्फोलिपिड्स आणि स्फिंगोमायलीन (30%), कोलेस्ट्रॉल (10%), गँगलिओसाइड्स आणि सेरेब्रोसाइड्स (7%) असतात. यकृतामध्ये, लिपिड्सचे एकूण प्रमाण सामान्यतः 10-13% पेक्षा जास्त नसते.

मानव आणि प्राण्यांमध्ये, ओमेंटम, मेसेंटरी, रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस इ. मध्ये स्थित त्वचेखालील ऍडिपोज टिश्यू आणि ऍडिपोज टिश्यूमध्ये चरबीचे सर्वात जास्त प्रमाण आढळते. स्नायु ऊतक, अस्थिमज्जा, यकृत आणि इतर अवयवांमध्ये देखील चरबी आढळतात.

चरबीची जैविक भूमिका

कार्ये

  • प्लास्टिक कार्य.चरबीची जैविक भूमिका प्रामुख्याने या वस्तुस्थितीत असते की ते सर्व प्रकारच्या ऊती आणि अवयवांच्या सेल्युलर संरचनांचा भाग आहेत आणि नवीन संरचना (तथाकथित प्लास्टिक कार्य) तयार करण्यासाठी आवश्यक आहेत.
  • ऊर्जा कार्य.जीवनाच्या प्रक्रियेसाठी चरबीला अनन्यसाधारण महत्त्व आहे, कारण कार्बोहायड्रेट्ससह ते शरीराच्या सर्व महत्त्वपूर्ण कार्यांच्या ऊर्जा पुरवठ्यामध्ये गुंतलेले असतात.
  • याव्यतिरिक्त, चरबी, अंतर्गत अवयवांच्या सभोवतालच्या ऍडिपोज टिश्यूमध्ये आणि त्वचेखालील ऍडिपोज टिश्यूमध्ये जमा होतात, शरीराचे यांत्रिक संरक्षण आणि थर्मल इन्सुलेशन प्रदान करतात.
  • शेवटी, चरबी, जे ऍडिपोज टिश्यूचा भाग आहेत, पोषक तत्वांचा साठा म्हणून काम करतात आणि चयापचय आणि उर्जेच्या प्रक्रियेत भाग घेतात.

प्रकार

त्यांच्या रासायनिक गुणधर्मांनुसार, फॅटी ऍसिडचे विभाजन केले जाते:

  • श्रीमंत(कार्बन अणूंमधील सर्व बंध जे रेणूचा "पाठीचा कणा" बनवतात ते हायड्रोजन अणूंनी संतृप्त किंवा भरलेले असतात);
  • असंतृप्त(कार्बन अणूंमधील सर्व बंध हायड्रोजन अणूंनी भरलेले नाहीत).

संतृप्त आणि असंतृप्त फॅटी ऍसिड त्यांच्या रासायनिक आणि भौतिक गुणधर्मांमध्येच नाही तर जैविक क्रियाकलाप आणि शरीरासाठी "मूल्य" मध्ये देखील भिन्न आहेत.

संतृप्त फॅटी ऍसिड हे असंतृप्त फॅटी ऍसिडपेक्षा जैविक गुणधर्मांमध्ये निकृष्ट आहेत. चरबी चयापचय, यकृत कार्य आणि स्थितीवर पूर्वीच्या नकारात्मक प्रभावाचा पुरावा आहे; एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासामध्ये त्यांचा सहभाग गृहीत धरला जातो.

अनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडस् सर्व आहारातील स्निग्धांशांमध्ये आढळतात, परंतु ते विशेषतः वनस्पती तेलांमध्ये मुबलक प्रमाणात असतात.

सर्वात स्पष्ट जैविक गुणधर्म म्हणजे तथाकथित पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडस्, म्हणजेच दोन, तीन किंवा अधिक दुहेरी बंध असलेले ऍसिड.हे लिनोलिक, लिनोलेनिक आणि अॅराकिडोनिक फॅटी ऍसिड आहेत. ते मानव आणि प्राण्यांच्या शरीरात संश्लेषित केले जात नाहीत (कधीकधी त्यांना व्हिटॅमिन एफ म्हणतात) आणि तथाकथित आवश्यक फॅटी ऍसिडचा एक गट तयार करतात, म्हणजेच मानवांसाठी आवश्यक आहे.

हे ऍसिड्स खऱ्या जीवनसत्त्वांपेक्षा वेगळे असतात कारण त्यांच्यात चयापचय प्रक्रिया वाढवण्याची क्षमता नसते, परंतु शरीराला त्यांची गरज खऱ्या जीवनसत्त्वांपेक्षा खूप जास्त असते.

शरीरात पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडचे वितरण त्यांच्या जीवनातील महत्त्वपूर्ण भूमिका दर्शवते: त्यापैकी बहुतेक यकृत, मेंदू, हृदय, लैंगिक ग्रंथींमध्ये आढळतात. अन्नापासून अपर्याप्त सेवनाने, त्यांची सामग्री प्रामुख्याने या अवयवांमध्ये कमी होते.

मानवी भ्रूण आणि नवजात बालकांच्या शरीरात तसेच आईच्या दुधात त्यांच्या उच्च सामग्रीद्वारे या ऍसिडची महत्त्वपूर्ण जैविक भूमिका पुष्टी केली जाते.

ऊतींमध्ये पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडचा लक्षणीय पुरवठा असतो, ज्यामुळे अन्नातून चरबीचे अपुरे सेवन होण्याच्या परिस्थितीत सामान्य बदल घडवून आणण्यास बराच काळ अनुमती मिळते.

पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडची सर्वात महत्वाची जैविक गुणधर्म म्हणजे संरचनात्मक घटक (पेशी पडदा, मज्जातंतू फायबरचे मायलिन आवरण, संयोजी ऊतक) तसेच फॉस्फेटाइड्स, लिपोप्रोटीन्स सारख्या जैविक दृष्ट्या अत्यंत सक्रिय कॉम्प्लेक्समध्ये एक अनिवार्य घटक म्हणून त्यांचा सहभाग. (प्रोटीन-लिपिड कॉम्प्लेक्स) आणि इ.

पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडमध्ये शरीरातून कोलेस्टेरॉलचे उत्सर्जन वाढवण्याची क्षमता असते, ते सहजपणे विरघळणाऱ्या संयुगांमध्ये रूपांतरित होते. एथेरोस्क्लेरोसिसच्या प्रतिबंधात या गुणधर्माचे खूप महत्त्व आहे.

याव्यतिरिक्त, पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडचा रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर सामान्य प्रभाव पडतो, त्यांची लवचिकता वाढते आणि पारगम्यता कमी होते. असे पुरावे आहेत की या ऍसिडच्या कमतरतेमुळे कोरोनरी वाहिन्यांचा थ्रोम्बोसिस होतो, कारण सॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडमध्ये समृद्ध चरबी रक्त गोठण्यास वाढवतात.

म्हणून, पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडस् हे कोरोनरी हृदयरोग रोखण्याचे साधन मानले जाऊ शकते.

पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडस् आणि ब जीवनसत्त्वांचे चयापचय, विशेषत: B 6 आणि B 1 यांच्यात संबंध प्रस्थापित झाला आहे. शरीराच्या संरक्षणाच्या संबंधात या ऍसिडच्या उत्तेजक भूमिकेचा पुरावा आहे, विशेषत: संसर्गजन्य रोग आणि आयनीकरण विकिरणांविरूद्ध शरीराचा प्रतिकार वाढविण्यात.

पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडचे जैविक मूल्य आणि सामग्रीनुसार, चरबी तीन गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात.

  1. पहिल्यालाउच्च जैविक क्रियाकलाप असलेल्या चरबीचा समावेश करा, ज्यामध्ये पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडचे प्रमाण 50-80% आहे; दररोज 15-20 ग्रॅम या चरबीमुळे अशा ऍसिडची शरीराची गरज भागू शकते. या गटामध्ये वनस्पती तेले (सूर्यफूल, सोयाबीन, कॉर्न, भांग, जवस, कापूस बियाणे) समाविष्ट आहेत.
  2. दुसऱ्या गटालामध्यम जैविक क्रियाकलापांच्या चरबीचा समावेश होतो, ज्यामध्ये 50% पेक्षा कमी पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिड असतात. या ऍसिडची शरीराची गरज पूर्ण करण्यासाठी, दररोज 50-60 ग्रॅम अशा चरबीची आधीच गरज आहे. यामध्ये स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, हंस आणि चिकन चरबी समाविष्ट आहे.
  3. तिसरा गटकमीत कमी प्रमाणात पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिड असलेले फॅट्स असतात, जे त्यांच्यासाठी शरीराची गरज पूर्ण करण्यास व्यावहारिकदृष्ट्या अक्षम असतात. हे मटण आणि गोमांस चरबी, लोणी आणि दुधाचे इतर प्रकारचे चरबी आहेत.

फॅट्सचे जैविक मूल्य, विविध फॅटी ऍसिडस् व्यतिरिक्त, त्यांच्या रचनांमध्ये समाविष्ट असलेल्या चरबी-सदृश पदार्थांद्वारे देखील निर्धारित केले जाते - फॉस्फेटाइड्स, स्टेरॉल्स, जीवनसत्त्वे आणि इतर.

आहारात चरबी

चरबी हे मुख्य अन्नपदार्थ आहेत जे शरीराच्या महत्त्वपूर्ण प्रक्रिया सुनिश्चित करण्यासाठी ऊर्जा पुरवतात आणि ऊती संरचना तयार करण्यासाठी "इमारत सामग्री" असतात.

चरबीमध्ये उच्च कॅलरी सामग्री असते, ती प्रथिने आणि कार्बोहायड्रेट्सच्या कॅलरी मूल्यापेक्षा 2 पटीने जास्त असते. चरबीची गरज एखाद्या व्यक्तीचे वय, त्याची रचना, कामाचे स्वरूप, आरोग्य, हवामान इत्यादींवर अवलंबून असते.

मध्यमवयीन लोकांसाठी अन्नासह चरबीचे शारीरिक प्रमाण दररोज 100 ग्रॅम असते आणि ते शारीरिक हालचालींच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. वयानुसार, अन्नातून येणार्या चरबीचे प्रमाण कमी करण्याची शिफारस केली जाते. विविध प्रकारचे स्निग्ध पदार्थ खाऊन चरबीची गरज भागवता येते.

प्राणी चरबी हेहीमुख्यतः लोणीच्या स्वरूपात वापरल्या जाणार्‍या दुधाची चरबी उच्च पौष्टिक गुण आणि जैविक गुणधर्मांद्वारे ओळखली जाते.

या प्रकारच्या चरबीमध्ये मोठ्या प्रमाणात जीवनसत्त्वे (ए, डी 2, ई) आणि फॉस्फेटाइड्स असतात. उच्च पचनक्षमता (95% पर्यंत) आणि चांगली चव हे लोणी हे सर्व वयोगटातील लोक मोठ्या प्रमाणावर वापरणारे उत्पादन बनवते.

प्राण्यांच्या चरबीमध्ये स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, गोमांस, कोकरू, हंस चरबी आणि इतरांचा समावेश होतो. त्यामध्ये तुलनेने कमी कोलेस्टेरॉल, पुरेशा प्रमाणात फॉस्फेटाइड्स असतात. तथापि, त्यांची पचनक्षमता भिन्न असते आणि वितळण्याच्या तापमानावर अवलंबून असते.

37C (डुकराचे मांस चरबी, गोमांस आणि मटण चरबी) पेक्षा जास्त वितळणारे रेफ्रेक्ट्री फॅट्स लोणी, हंस आणि बदक चरबी आणि वनस्पती तेल (37C खाली वितळण्याचे बिंदू) पेक्षा वाईट शोषले जातात.

भाजीपाला चरबीआवश्यक फॅटी ऍसिडस्, व्हिटॅमिन ई, फॉस्फेटाइड्स समृद्ध. ते सहज पचण्याजोगे असतात.

भाजीपाला चरबीचे जैविक मूल्य मुख्यत्वे त्यांच्या शुध्दीकरणाच्या (परिष्करण) स्वरूप आणि प्रमाणानुसार निर्धारित केले जाते, जे हानिकारक अशुद्धी काढून टाकण्यासाठी केले जाते. शुद्धीकरण प्रक्रियेदरम्यान, स्टेरॉल्स, फॉस्फेटाइड्स आणि इतर जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ गमावले जातात.

एकत्रित (भाजीपाला आणि प्राणी) चरबीविविध प्रकारचे मार्जरीन, पाककृती आणि इतरांचा समावेश आहे. एकत्रित चरबीपैकी, मार्जरीन सर्वात सामान्य आहेत. त्यांची पचनक्षमता बटरच्या जवळपास असते.त्यामध्ये अनेक जीवनसत्त्वे ए, डी, फॉस्फेटाइड्स आणि सामान्य जीवनासाठी आवश्यक इतर जैविक दृष्ट्या सक्रिय संयुगे असतात.

खाद्य चरबीच्या साठवणुकीदरम्यान होणाऱ्या बदलांमुळे त्यांचे पौष्टिक आणि चव मूल्य कमी होते. म्हणून, चरबीच्या दीर्घकालीन संचयनादरम्यान, त्यांना प्रकाश, हवेतील ऑक्सिजन, उष्णता आणि इतर घटकांच्या कृतीपासून संरक्षित केले पाहिजे.

चरबी चयापचय

पोटात लिपिड्सचे पचन

लिपिड चयापचय - किंवा लिपिड चयापचय, ही एक जटिल जैवरासायनिक आणि शारीरिक प्रक्रिया आहे जी सजीवांच्या काही पेशींमध्ये होते. आहारातील लिपिड्सपैकी 90% चरबी बनवतात. चरबी चयापचय प्रक्रिया सुरू होतेलिपेज एंजाइमच्या कृती अंतर्गत गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये उद्भवते.

जेव्हा अन्न तोंडी पोकळीत प्रवेश करते, तेव्हा ते दातांनी पूर्णपणे चिरडले जाते आणि लाइपेज एन्झाईम असलेल्या लाळेने ओले केले जाते. हे एंझाइम जिभेच्या पृष्ठीय पृष्ठभागावरील ग्रंथींद्वारे संश्लेषित केले जाते.

पुढे, अन्न पोटात प्रवेश करते, जिथे ते या एन्झाइमद्वारे हायड्रोलायझ केले जाते. परंतु लिपेसमध्ये अल्कधर्मी पीएच असल्याने आणि पोटाच्या वातावरणात अम्लीय वातावरण असल्याने, या एन्झाइमची क्रिया जशी होती तशीच विझलेली आहे आणि त्याला फारसे महत्त्व नाही.

आतड्यात लिपिड्सचे पचन

पचनाची मुख्य प्रक्रिया लहान आतड्यात होते, जिथे अन्न काइम पोटात प्रवेश करते.

चरबी ही पाण्यात विरघळणारी संयुगे असल्याने, पाण्यामध्ये/चरबीच्या इंटरफेसमध्ये पाण्यात विरघळलेल्या एन्झाईम्सद्वारेच त्यांच्यावर हल्ला केला जाऊ शकतो. म्हणून, स्वादुपिंडाच्या लिपेसची क्रिया, जी चरबीचे हायड्रोलायझेशन करते, त्यापूर्वी चरबीचे इमल्सिफिकेशन होते.

इमल्सिफिकेशन म्हणजे चरबीचे पाण्यात मिसळणे. पित्त क्षारांच्या कृती अंतर्गत लहान आतड्यात इमल्सिफिकेशन होते. पित्त ऍसिड हे प्रामुख्याने संयुग्मित पित्त ऍसिड असतात: टॉरोकोलिक, ग्लायकोकोलिक आणि इतर ऍसिड.

पित्त आम्ल कोलेस्टेरॉलपासून यकृतामध्ये संश्लेषित केले जाते आणि पित्ताशयामध्ये स्राव केले जाते. पित्ताशयातील सामग्री पित्त आहे. हा एक चिकट पिवळा-हिरवा द्रव आहे ज्यामध्ये प्रामुख्याने पित्त ऍसिड असतात; थोड्या प्रमाणात फॉस्फोलिपिड्स आणि कोलेस्टेरॉल असतात.

चरबीयुक्त पदार्थ खाल्ल्यानंतर, पित्ताशय संकुचित होते आणि पित्त ड्युओडेनमच्या लुमेनमध्ये वाहते. पित्त ऍसिडस् डिटर्जंट म्हणून कार्य करतात, चरबीच्या थेंबांच्या पृष्ठभागावर बसतात आणि पृष्ठभागावरील ताण कमी करतात.

परिणामी, चरबीचे मोठे थेंब अनेक लहानांमध्ये मोडतात, म्हणजे. चरबी emulsified आहे. इमल्सिफिकेशनमुळे फॅट/वॉटर इंटरफेसच्या पृष्ठभागाच्या क्षेत्रफळात वाढ होते, जे स्वादुपिंडाच्या लिपेसद्वारे चरबीच्या हायड्रोलिसिसला गती देते. इमल्सिफिकेशन देखील आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिसद्वारे सुलभ होते.

चरबीचे पचन सक्रिय करणारे हार्मोन्स

जेव्हा अन्न पोटात आणि नंतर आतड्यात प्रवेश करते, तेव्हा लहान आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या पेशी रक्तामध्ये पेप्टाइड हार्मोन कोलेसिस्टोकिनिन (पँक्रिओझिमिन) स्राव करण्यास सुरवात करतात. हा संप्रेरक पित्ताशयावर कार्य करतो, त्याचे आकुंचन उत्तेजित करतो आणि स्वादुपिंडाच्या बहिःस्रावी पेशींवर, स्वादुपिंडाच्या लिपेससह पाचक एन्झाईम्सचा स्राव उत्तेजित करतो.

लहान आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या इतर पेशी पोटातून अम्लीय सामग्रीच्या सेवनाच्या प्रतिसादात हार्मोन सिक्रेटिन स्राव करतात. सेक्रेटिन हा पेप्टाइड हार्मोन आहे जो स्वादुपिंडाच्या रसामध्ये बायकार्बोनेट (HCO3-) च्या स्रावला उत्तेजित करतो.

चरबीचे पचन आणि शोषण विकार

चरबीचे असामान्य पचन अनेक कारणांमुळे असू शकते. त्यापैकी एक म्हणजे पित्ताशयातून पित्त बाहेर जाण्यासाठी यांत्रिक अडथळा असलेल्या पित्ताच्या स्रावाचे उल्लंघन. ही स्थिती पित्ताशयामध्ये तयार होणाऱ्या दगडांद्वारे पित्त नलिका अरुंद केल्यामुळे किंवा आसपासच्या ऊतींमध्ये विकसित होणाऱ्या ट्यूमरद्वारे पित्त नलिका संकुचित केल्यामुळे उद्भवू शकते.

पित्त स्राव कमी झाल्यामुळे आहारातील चरबीच्या इमल्सिफिकेशनचे उल्लंघन होते आणि परिणामी, स्वादुपिंडाच्या लिपेसची चरबी हायड्रोलायझ करण्याची क्षमता कमी होते.

स्वादुपिंडाच्या रसाच्या स्रावाचे उल्लंघन आणि परिणामी, स्वादुपिंडाच्या लिपेसचा अपुरा स्राव देखील चरबीच्या हायड्रोलिसिसच्या दरात घट होतो. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, चरबीचे पचन आणि शोषणाचे उल्लंघन केल्याने विष्ठेतील चरबीचे प्रमाण वाढते - स्टीटोरिया (फॅटी मल) होतो.

साधारणपणे, विष्ठेमध्ये चरबीचे प्रमाण 5% पेक्षा जास्त नसते. स्टीटोरियासह, चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे (ए, डी, ई, के) आणि आवश्यक फॅटी ऍसिडचे शोषण बिघडते, म्हणून, दीर्घकालीन स्टीटोरियासह, या आवश्यक पौष्टिक घटकांची कमतरता संबंधित क्लिनिकल लक्षणांसह विकसित होते. चरबीच्या पचनाचे उल्लंघन झाल्यास, लिपिड नसलेले पदार्थ देखील खराब पचतात, कारण चरबी अन्न कणांना आच्छादित करते आणि एंझाइम्सवर कार्य करण्यापासून प्रतिबंधित करते.

चरबी चयापचय विकार आणि रोग

कोलायटिस, आमांश आणि लहान आतड्याच्या इतर रोगांसह, चरबी आणि चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे यांचे शोषण बिघडते.

चरबीच्या चयापचयातील विकार पचन आणि चरबी शोषण्याच्या प्रक्रियेत उद्भवू शकतात. हे रोग विशेषतः बालपणात महत्वाचे आहेत. स्वादुपिंडाच्या रोगांमध्ये चरबी पचत नाहीत (उदाहरणार्थ, तीव्र आणि जुनाट स्वादुपिंडाचा दाह मध्ये), इ.

विविध कारणांमुळे आतड्यात पित्तचा अपर्याप्त प्रवाह देखील चरबीच्या पचनाच्या विकारांशी संबंधित असू शकतो. आणि, शेवटी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांमध्ये चरबीचे पचन आणि शोषण विस्कळीत होते, तसेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून अन्नाचा वेगवान रस्ता तसेच आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचाच्या सेंद्रिय आणि कार्यात्मक जखमांसह.

लिपिड चयापचय विकारांमुळे अनेक रोगांचा विकास होतो, परंतु त्यापैकी दोन लोकांमध्ये सर्वात सामान्य आहेत - लठ्ठपणा आणि एथेरोस्क्लेरोसिस.

एथेरोस्क्लेरोसिस- लवचिक आणि स्नायु-लवचिक प्रकारच्या धमन्यांचा एक जुनाट रोग, जो लिपिड चयापचयच्या उल्लंघनाच्या परिणामी उद्भवतो आणि कोलेस्टेरॉल आणि रक्तवाहिन्यांच्या अंतर्भागात लिपोप्रोटीनचे काही अंश जमा होते.

एथेरोमेटस प्लेक्सच्या स्वरूपात ठेवी तयार होतात. त्यानंतरच्या संयोजी ऊतींचा त्यांच्यामध्ये होणारा प्रसार (स्क्लेरोसिस) आणि वाहिनीच्या भिंतीचे कॅल्सीफिकेशन यामुळे लुमेनचे विकृतीकरण आणि संकुचित होण्यापर्यंत (अडथळा) होतो.

एथेरोस्क्लेरोसिस हे मेन्केबर्गच्या धमन्यापासून वेगळे करणे महत्वाचे आहे, रक्तवाहिन्यांच्या स्क्लेरोटिक जखमांचे आणखी एक रूप, ज्याचे वैशिष्ट्य रक्तवाहिन्यांच्या माध्यमात कॅल्शियम क्षार जमा होणे, घावांचे प्रसरण (प्लेक्स नसणे), एन्युरीझमचा विकास. (अडथळाऐवजी) वाहिन्यांचा. रक्तवाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे कोरोनरी हृदयरोगाचा विकास होतो.

लठ्ठपणा.चरबी चयापचय कार्बोहायड्रेट्सच्या चयापचयशी अविभाज्यपणे जोडलेले आहे. सामान्यतः, मानवी शरीरात 15% चरबी असते, परंतु काही परिस्थितींमध्ये त्यांची रक्कम 50% पर्यंत पोहोचू शकते. सर्वात सामान्य म्हणजे आहारविषयक (अन्न) लठ्ठपणा, जेव्हा एखादी व्यक्ती कमी ऊर्जा खर्चात उच्च-कॅलरीयुक्त पदार्थ खाते तेव्हा उद्भवते. अन्नामध्ये कार्बोहायड्रेट्सचे प्रमाण जास्त असल्यास, ते शरीराद्वारे सहजपणे शोषले जातात, चरबीमध्ये बदलतात.

आहारातील लठ्ठपणाचा सामना करण्याचा एक मार्ग म्हणजे प्रथिने, चरबी, जीवनसत्त्वे, सेंद्रिय ऍसिडस् पुरेशा प्रमाणात, परंतु कर्बोदकांमधे मर्यादित असलेला शारीरिकदृष्ट्या संपूर्ण आहार.

आजारी लठ्ठपणाकार्बोहायड्रेट-चरबी चयापचय नियमन करण्याच्या न्यूरोह्युमोलर यंत्रणेच्या विकृतीच्या परिणामी उद्भवते: आधीच्या पिट्यूटरी ग्रंथी, थायरॉईड ग्रंथी, अधिवृक्क ग्रंथी, गोनाड्स आणि स्वादुपिंडाच्या आयलेट टिश्यूचे कार्य कमी होते.

त्यांच्या चयापचयच्या विविध टप्प्यांवर चरबी चयापचयचे उल्लंघन विविध रोगांचे कारण आहे. जेव्हा ऊतक इंटरस्टिशियल कार्बोहायड्रेट-चरबी चयापचय विस्कळीत होते तेव्हा शरीरात गंभीर गुंतागुंत होतात.ऊती आणि पेशींमध्ये विविध लिपिड्सचा अति प्रमाणात संचय झाल्यामुळे त्यांचा नाश होतो, त्याच्या सर्व परिणामांसह डिस्ट्रोफी.


लिपिड चयापचय लिपिड्सचे चयापचय आहे, ही एक जटिल शारीरिक आणि जैवरासायनिक प्रक्रिया आहे जी सजीवांच्या पेशींमध्ये होते. कोलेस्टेरॉल आणि ट्रायग्लिसराइड्स (TG) सारखे तटस्थ लिपिड प्लाझ्मामध्ये अघुलनशील असतात. परिणामी, परिसंचरण लिपिड हे प्रथिनांशी बांधील असतात जे त्यांना उर्जेचा वापर, ऍडिपोज टिश्यू म्हणून संचयित करण्यासाठी, स्टिरॉइड संप्रेरक निर्मिती आणि पित्त ऍसिड निर्मितीसाठी विविध ऊतकांमध्ये वाहून नेतात.

लिपोप्रोटीन हे लिपिड (कोलेस्टेरॉल, ट्रायग्लिसेराइड्स आणि फॉस्फोलिपिड्सचे एस्टरिफाइड किंवा नॉन-एस्टरिफाइड स्वरूप) आणि प्रथिने बनलेले असते. लिपोप्रोटीनचे प्रथिने घटक अपोलिपोप्रोटीन आणि एपोप्रोटीन म्हणून ओळखले जातात.

चरबी चयापचय वैशिष्ट्ये

लिपिड चयापचय दोन मुख्य चयापचय मार्गांमध्ये विभागले गेले आहे: अंतर्जात आणि बाह्य. हे विभाजन प्रश्नातील लिपिड्सच्या उत्पत्तीवर आधारित आहे. जर लिपिड्सचा मूळ स्त्रोत अन्न असेल तर आपण बाह्य चयापचय मार्गाबद्दल बोलत आहोत आणि जर यकृत अंतर्जात आहे.

लिपिडचे वेगवेगळे वर्ग वेगळे केले जातात, त्यापैकी प्रत्येक वेगळ्या कार्याद्वारे दर्शविले जाते. तेथे chylomicrons (XM), (VLDL), मध्यम-घनता लिपोप्रोटीन (LDL), आणि घनता (HDL) आहेत. लिपोप्रोटीनच्या वैयक्तिक वर्गांचे चयापचय स्वतंत्र नाही, ते सर्व एकमेकांशी जवळून जोडलेले आहेत. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (CVD) च्या पॅथोफिजियोलॉजी आणि औषधांच्या कृतीच्या यंत्रणेच्या मुद्द्यांचे पुरेसे आकलन होण्यासाठी लिपिड चयापचय समजून घेणे महत्वाचे आहे.

कोलेस्टेरॉल आणि ट्रायग्लिसरायड्स हे होमिओस्टॅसिसच्या विविध पैलूंसाठी परिधीय ऊतींना आवश्यक असतात, ज्यात सेल झिल्लीची देखभाल, स्टिरॉइड संप्रेरक आणि पित्त ऍसिडचे संश्लेषण आणि ऊर्जा वापर यांचा समावेश आहे. लिपिड्स प्लाझ्मामध्ये विरघळू शकत नाहीत हे लक्षात घेता, त्यांचे वाहक रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये फिरणारे विविध लिपोप्रोटीन आहेत.

लिपोप्रोटीनच्या मूलभूत संरचनेत सामान्यत: एस्टरिफाइड कोलेस्टेरॉल आणि ट्रायग्लिसराइडचा एक कोर समाविष्ट असतो ज्याच्याभोवती फॉस्फोलिपिड्सचे बिलेयर असते, तसेच नॉन-एस्टरिफाइड कोलेस्टेरॉल आणि अपोलीपोप्रोटीन्स नावाची विविध प्रथिने असतात. हे लिपोप्रोटीन त्यांच्या आकारात, घनतेमध्ये आणि लिपिड्सच्या संरचनेत, अपोलीपोप्रोटीन्स आणि इतर वैशिष्ट्यांमध्ये भिन्न असतात. हे लक्षणीय आहे की लिपोप्रोटीनमध्ये भिन्न कार्यात्मक गुण आहेत (टेबल 1).

तक्ता 1. लिपिड चयापचय आणि प्लाझ्मामधील लिपोप्रोटीनची शारीरिक वैशिष्ट्ये निर्देशक.

लिपोप्रोटीन लिपिड सामग्री अपोलीपोप्रोटीन्स घनता (g/ml) व्यासाचा
Chylomicron (XM) TG A-l, A-ll, A-IV, B48, C-l, C-ll, C-IIL E <0,95 800-5000
अवशिष्ट chylomicron टीजी, कोलेस्टेरॉल एस्टर B48, E <1,006 >500
VLDL TG B100, C-l, C-ll, C-IIL E < 1,006 300-800
LPSP कोलेस्टेरॉल इथर, टीजी B100, C-l, C-ll, C-l II, E 1,006-1,019 250-350
एलडीएल कोलेस्टेरॉल इथर, टीजी B100 1,019-1,063 180-280
एचडीएल कोलेस्टेरॉल इथर, टीजी A-l, A-ll, A-IV, C-l, C-ll, C-llll, D 1,063-1,21 50-120

लिपोप्रोटीनचे प्रमुख वर्ग, कणांच्या आकाराच्या उतरत्या क्रमाने क्रमबद्ध:

  • VLDL,
  • LPSP,
  • एलडीएल
  • एचडीएल.

आहारातील लिपिड्स अपोलिपोप्रोटीन (एपीओ) बी 48 ला जोडून रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये प्रवेश करतात, ज्यामध्ये आतड्यात संश्लेषित chylomicrons असतात. रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये (फ्री फॅटी ऍसिडस्) किंवा अन्नामध्ये (अवशिष्ट chylomicron) उपस्थित लिपिड्सची भरती करून यकृत VLDL1 आणि VLDL2 चे apoB100 च्या आसपास संश्लेषण करते. VLDL1 आणि VLDL2 नंतर लिपोप्रोटीन लिपेसद्वारे डिलीपिडाइज केले जातात, जे कंकाल स्नायू आणि वसा ऊतकांद्वारे वापरासाठी फॅटी ऍसिड सोडतात. VLDL1, लिपिड सोडते, VLDL2 मध्ये बदलते, VLDL2 चे पुढे HDL मध्ये रूपांतर होते. अवशिष्ट chylomicron, HDL आणि LDL यकृताद्वारे रिसेप्टरद्वारे घेतले जाऊ शकतात.

इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये उच्च घनतेचे लिपोप्रोटीन तयार होतात, जेथे apoAI फॉस्फोलिपिड्स, फ्री कोलेस्टेरॉलशी संपर्क साधतो आणि डिस्क-आकाराचा HDL कण तयार करतो. पुढे, हा कण लेसिथिनशी संवाद साधतो आणि कोलेस्टेरॉल एस्टर तयार होतात, जे एचडीएलचा गाभा बनवतात. कोलेस्टेरॉल शेवटी यकृताद्वारे खाल्ले जाते आणि apoAI आतड्यांद्वारे आणि यकृताद्वारे स्राव केला जातो.

लिपिड्स आणि लिपोप्रोटीनचे चयापचय मार्ग जवळून एकमेकांशी संबंधित आहेत. शरीरात लिपिड-कमी करणारी अनेक प्रभावी औषधे असूनही, त्यांची कृती करण्याची यंत्रणा अद्यापही समजलेली नाही. डिस्लिपिडेमियाच्या उपचारांची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी या औषधांच्या कृतीच्या आण्विक यंत्रणेचे अधिक स्पष्टीकरण आवश्यक आहे.

लिपिड चयापचय वर औषधांचा प्रभाव

  • स्टॅटिन VLDL, LDL आणि LDL च्या उत्सर्जनाचा दर वाढवतात आणि VLDL संश्लेषणाची तीव्रता देखील कमी करतात. शेवटी, हे लिपोप्रोटीन प्रोफाइल सुधारते.
  • फायब्रेट्स एपीओबी कणांच्या क्लिअरन्सला गती देतात आणि एपीओएआयचे उत्पादन तीव्र करतात.
  • निकोटिनिक ऍसिड LDL आणि TG कमी करते आणि HDL देखील वाढवते.
  • शरीराचे वजन कमी केल्याने VLDL चे स्राव कमी होण्यास मदत होते, ज्यामुळे लिपोप्रोटीन चयापचय सुधारतो.
  • लिपिड चयापचयचे नियमन ओमेगा -3 फॅटी ऍसिडद्वारे अनुकूल केले जाते.

अनुवांशिक विकार

विज्ञानाला आनुवंशिक डिस्लिपिडेमिक रोगांचा संपूर्ण संच माहित आहे, ज्यामध्ये मुख्य दोष लिपिड चयापचय नियमन आहे. काही प्रकरणांमध्ये या रोगांच्या आनुवंशिक स्वरूपाची अनुवांशिक अभ्यासाद्वारे पुष्टी केली जाते. हे रोग अनेकदा लवकर लिपिड स्क्रीनिंगद्वारे ओळखले जातात.

डिस्लिपिडेमियाच्या अनुवांशिक स्वरूपांची एक छोटी यादी.

  • हायपरकोलेस्टेरोलेमिया: फॅमिलीअल हायपरकोलेस्टेरोलेमिया, वंशानुगत दोषपूर्ण apoB100, पॉलीजेनिक हायपरकोलेस्टेरोलेमिया.
  • हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया: फॅमिलीअल हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया, फॅमिलीअल हायपरकायलोमिक्रोनेमिया, लिपोप्रोटीन लिपेसची कमतरता.
  • एचडीएल चयापचयातील खराबी: फॅमिलीअल हायपोअल्फालिपोप्रोटीनेमिया, एलसीएटीची कमतरता, एपीओए-एल पॉइंट उत्परिवर्तन, एबीसीए1 कमतरता.
  • हायपरलिपिडेमियाचे एकत्रित प्रकार: कौटुंबिक एकत्रित हायपरलिपिडेमिया, हायपरपोबेटलिपोप्रोटीनेमिया, फॅमिलीअल डिस्बेटलिपोप्रोटीनेमिया.

हायपरकोलेस्टेरोलेमिया

फॅमिलीअल हायपरकोलेस्टेरोलेमिया हा एक मोनोझिगस, ऑटोसोमल, प्रबळ विकार आहे ज्यामध्ये एलडीएल रिसेप्टरची विपरित अभिव्यक्ती आणि कार्यात्मक क्रियाकलाप समाविष्ट आहे. लोकसंख्येमध्ये या रोगाची विषम अभिव्यक्ती पाचशेपैकी एका प्रकरणात नोंदवली जाते. संश्लेषण, वाहतूक आणि रिसेप्टर बाइंडिंगमधील दोषांवर आधारित विविध फिनोटाइप ओळखले गेले आहेत. या प्रकारचे फॅमिलीअल हायपरकोलेस्टेरोलेमिया एलडीएलमध्ये लक्षणीय वाढ, झॅन्थोमासची उपस्थिती आणि डिफ्यूज एथेरोस्क्लेरोसिसच्या अकाली विकासाशी संबंधित आहे.

होमोजिगस उत्परिवर्तन असलेल्या रुग्णांमध्ये नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती अधिक स्पष्ट आहेत. लिपिड चयापचय विकारांचे निदान सामान्य टीजीसह गंभीर हायपरकोलेस्टेरोलेमिया आणि टेंडन झेंथोमासची उपस्थिती तसेच कौटुंबिक इतिहासात लवकर सीव्हीडीच्या उपस्थितीच्या आधारावर केले जाते. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी अनुवांशिक पद्धती वापरल्या जातात. उपचारादरम्यान, औषधांव्यतिरिक्त स्टेटिनचे उच्च डोस वापरले जातात. काही प्रकरणांमध्ये, LDL apheresis आवश्यक आहे. अलीकडील अभ्यासातील अतिरिक्त पुरावे उच्च जोखीम असलेल्या मुलांसाठी आणि किशोरवयीन मुलांसाठी सघन काळजी घेण्याच्या गरजेचे समर्थन करतात. कठीण प्रकरणांसाठी अतिरिक्त उपचारात्मक पर्यायांमध्ये यकृत प्रत्यारोपण आणि जीन रिप्लेसमेंट थेरपी यांचा समावेश होतो.

अनुवांशिक दोषपूर्ण apoB100

अनुवांशिक apoB100 जनुक दोष हा एक ऑटोसोमल डिसऑर्डर आहे ज्यामुळे लिपिड विकृती फॅमिलीअल हायपरकोलेस्टेरोलेमिया सारखी असते. क्लिनिकल तीव्रता आणि या रोगाच्या उपचाराचा दृष्टीकोन हेटरोझिगस फॅमिलीअल हायपरकोलेस्टेरोलेमिया सारखाच आहे. पॉलीजेनिक कोलेस्टेरोलेमिया हे एलडीएल, सामान्य टीजी, लवकर एथेरोस्क्लेरोसिस आणि झॅन्थोमाची अनुपस्थिती द्वारे दर्शविले जाते. वाढलेले apoB संश्लेषण आणि कमी झालेल्या रिसेप्टर अभिव्यक्तीसह दोष, एलडीएल वाढू शकतात.

हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया

फॅमिलीअल हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया हा एक ऑटोसोमल प्रबळ रोग आहे ज्यामध्ये इंसुलिन प्रतिरोधकता आणि रक्तदाब आणि यूरिक ऍसिडच्या पातळीचे नियमन करण्यात अपयशी ट्रायग्लिसरायड्स वाढतात. लिपोप्रोटीन लिपेज जनुकातील उत्परिवर्तन जे या रोगाला कारणीभूत ठरतात ते ट्रायग्लिसराइडच्या पातळीत वाढ होण्यास कारणीभूत असतात.

फॅमिलीअल हायपरचाइलोमिक्रोनेमिया हा लिपोप्रोटीन लिपेस उत्परिवर्तनाचा एक विस्तृत प्रकार आहे ज्यामुळे हायपरट्रिग्लिसरिडेमियाचा अधिक जटिल प्रकार होतो. लिपोप्रोटीन लिपेसची कमतरता हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया आणि लवकर एथेरोस्क्लेरोसिसशी संबंधित आहे. या रोगासाठी चरबीचे सेवन कमी करणे आणि टीजी कमी करण्यासाठी ड्रग थेरपीचा वापर करणे आवश्यक आहे. अल्कोहोल पिणे बंद करणे, लठ्ठपणाशी लढा देणे आणि मधुमेहावर तीव्र उपचार करणे देखील आवश्यक आहे.

उच्च घनतेच्या लिपोप्रोटीनच्या चयापचयातील खराबी

कौटुंबिक हायपोअल्फालिपोप्रोटीनेमिया हा एक दुर्मिळ ऑटोसोमल रोग आहे ज्यामध्ये apoA-I जनुकामध्ये उत्परिवर्तन होते आणि त्यामुळे उच्च घनतेच्या लिपोप्रोटीनमध्ये घट होते आणि लवकर एथेरोस्क्लेरोसिस होतो. एचडीएल कणांच्या पृष्ठभागावर कोलेस्टेरॉल एस्टेरिफिकेशन अयशस्वी झाल्यामुळे लेसिथिन-कोलेस्टेरॉल एसिलट्रान्सफेरेसची कमतरता दर्शविली जाते. परिणामी, कमी एचडीएल पातळी दिसून येते. अनेक प्रकरणांमध्ये, apoA-I च्या विविध अनुवांशिक उत्परिवर्तनांचे वर्णन केले गेले आहे, ज्यामध्ये एकच अमीनो आम्ल प्रतिस्थापन समाविष्ट आहे.

ऍनाल्फालिपोप्रोटीनेमिया हे सेल्युलर लिपिड्सचे संचय आणि परिधीय ऊतींमधील फोम पेशींची उपस्थिती तसेच हेपॅटोस्प्लेनोमेगाली, परिधीय न्यूरोपॅथी, एचडीएलची कमी पातळी आणि लवकर एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारे दर्शविले जाते. या रोगाचे कारण ABCA1 जनुकातील उत्परिवर्तन आहे, ज्यामुळे कोलेस्टेरॉलचे सेल्युलर संचय होते. ApoA-I चे वाढलेले रेनल क्लीयरन्स उच्च-घनता लिपोप्रोटीन कमी करण्यास योगदान देते.

हायपरलिपिडेमियाचे एकत्रित रूप

कौटुंबिक एकत्रित हायपरलिपिडेमियाच्या उपस्थितीची वारंवारता लोकसंख्येमध्ये 2% पर्यंत पोहोचू शकते. हे एपीओबी, एलडीएल आणि ट्रायग्लिसराइड्सच्या उन्नत पातळीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. हा रोग यकृतामध्ये apoB100 च्या जास्त संश्लेषणामुळे होतो. एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीमध्ये रोगाची तीव्रता लिपोप्रोटीन लिपेस क्रियाकलापांच्या सापेक्ष कमतरतेद्वारे निर्धारित केली जाते. हायपरपोबेटालीपोप्रोटीनेमिया हा फॅमिलीअल हायपरलिपिडेमियाचा एक प्रकार आहे. या रोगावर उपचार करण्यासाठी सामान्यतः स्टॅटिनचा वापर नियासिन, बाईल ऍसिड सिक्वेस्ट्रेंट्स, इझेटिमिब आणि फायब्रेट्ससह इतर औषधांच्या संयोजनात केला जातो.

कौटुंबिक डिस्बेटालिपोप्रोटीनेमिया हा एक ऑटोसोमल रेक्सेटिव्ह रोग आहे ज्यामध्ये दोन apoE2 alleles, तसेच एलिव्हेटेड LDL, xanthomas ची उपस्थिती आणि CVD चा लवकर विकास द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. VLDL आणि अवशिष्ट chylomicrons च्या उत्सर्जनात अयशस्वी झाल्यामुळे VLDL कण (beta-VLDL) तयार होतात. हा रोग CVD आणि तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह विकसित करण्यासाठी धोकादायक असल्याने, ट्रायग्लिसराइड्स कमी करण्यासाठी गहन थेरपी आवश्यक आहे.

लिपिड चयापचय विकार - सामान्य वैशिष्ट्ये

  • लिपोप्रोटीन होमिओस्टॅसिसच्या आनुवंशिक विकारांमुळे हायपरकोलेस्टेरोलेमिया, हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया आणि कमी एचडीएल होतो.
  • यापैकी बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लवकर CVD होण्याचा धोका वाढतो.
  • चयापचय विकारांच्या निदानामध्ये लिपिडोग्रामसह लवकर तपासणी समाविष्ट आहे, जे समस्या लवकर ओळखण्यासाठी आणि थेरपी सुरू करण्यासाठी एक पुरेसे उपाय आहे.
  • रूग्णांच्या जवळच्या नातेवाईकांसाठी, लिपिडोग्रामसह स्क्रीनिंगची शिफारस केली जाते, सुरुवातीच्या बालपणापासून.

लिपिड चयापचय च्या उल्लंघनात योगदान देणारी दुय्यम कारणे

असामान्य LDL, TG, आणि HDL पातळीची काही प्रकरणे सोबतच्या वैद्यकीय समस्या आणि औषधांमुळे होतात. या कारणांवर उपचार केल्याने सामान्यतः लिपिड चयापचय सामान्य होते. त्यानुसार, डिस्लिपिडेमिया असलेल्या रुग्णांसाठी, लिपिड चयापचय विकारांच्या दुय्यम कारणांच्या उपस्थितीसाठी तपासणी आवश्यक आहे.

प्राथमिक तपासणी दरम्यान लिपिड चयापचय विकारांच्या दुय्यम कारणांचे मूल्यांकन केले पाहिजे. डिस्लिपिडेमिया असलेल्या रूग्णांच्या प्रारंभिक अवस्थेच्या विश्लेषणामध्ये थायरॉईड ग्रंथीच्या स्थितीचे मूल्यांकन तसेच यकृत एंजाइम, रक्तातील साखर आणि मूत्र जैवरसायन यांचा समावेश असावा.

मधुमेह मेल्तिस मध्ये लिपिड चयापचय विकार

मधुमेहामध्ये हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया, कमी एचडीएल आणि लहान आणि दाट एलडीएल कणांची उपस्थिती असते. त्याच वेळी, इन्सुलिन प्रतिरोध, लठ्ठपणा, ग्लुकोजची वाढलेली पातळी आणि मुक्त फॅटी ऍसिडस् आणि लिपोप्रोटीन लिपेसची क्रिया कमी होते. गहन ग्लाइसेमिक नियंत्रण आणि मध्यवर्ती लठ्ठपणा कमी केल्याने एकूण लिपिड स्तरांवर सकारात्मक प्रभाव पडतो, विशेषत: हायपरट्रिग्लिसरिडेमियाच्या उपस्थितीत.

मधुमेहामध्ये आढळलेल्या ग्लुकोज होमिओस्टॅसिसचे उल्लंघन, उच्च रक्तदाब आणि डिस्लिपिडेमियासह आहे, ज्यामुळे शरीरात एथेरोस्क्लेरोटिक घटना घडते. मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रूग्णांच्या मृत्युदरात इस्केमिक हृदयरोग हा सर्वात महत्वाचा घटक आहे. नॉन-इंसुलिन-आश्रित मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये या रोगाची वारंवारता सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा 3-4 पट जास्त असते. एलडीएल-कमी करणारी औषध थेरपी, विशेषत: स्टॅटिनसह, मधुमेहाच्या रुग्णांमध्ये सीव्हीडीची तीव्रता कमी करण्यासाठी प्रभावी आहे.

पित्तविषयक मार्गाचा अडथळा

क्रोनिक कोलेलिथियासिस आणि प्राथमिक पित्तविषयक सिरोसिस हे हायपरकोलेस्टेरोलेमियाशी xanthomas आणि वाढलेल्या रक्ताच्या चिकटपणामुळे संबंधित आहेत. पित्तविषयक मार्गाच्या अडथळ्याचा उपचार लिपिड चयापचय सामान्य करण्यासाठी योगदान देऊ शकतो. जरी मानक लिपिड-कमी करणारी औषधे सामान्यत: पित्तविषयक अडथळ्यासाठी वापरली जाऊ शकतात, परंतु स्टॅटिन सामान्यतः तीव्र यकृत रोग किंवा पित्ताशयाचा रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये प्रतिबंधित असतात. प्लाझ्माफोरेसीसचा वापर लक्षणात्मक झेंथोमास आणि हायपरव्हिस्कोसिटीवर उपचार करण्यासाठी देखील केला जाऊ शकतो.

किडनी रोग

दीर्घकालीन मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांमध्ये हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया सामान्य आहे. बहुतेक भागांमध्ये, हे लिपोप्रोटीन लिपेस आणि हेपॅटिक लिपेसच्या कमी क्रियाकलापांमुळे होते. पेरिटोनियल डायलिसिस उपचार घेत असलेल्या व्यक्तींमध्ये सामान्यतः असामान्य ट्रायग्लिसराइड पातळी दिसून येते.

असे सूचित केले गेले आहे की शरीरातून संभाव्य लिपेस इनहिबिटरच्या उत्सर्जनाचा कमी दर या प्रक्रियेच्या विकासात महत्त्वाची भूमिका बजावते. तसेच, लिपोप्रोटीनची वाढलेली पातळी (ए) आणि एचडीएलची कमी पातळी आहे, ज्यामुळे सीव्हीडीचा वेगवान विकास होतो. हायपरट्रिग्लिसरिडेमियाच्या विकासात योगदान देणारी दुय्यम कारणे समाविष्ट आहेत:

  • मधुमेह
  • क्रॉनिक रेनल अपयश
  • लठ्ठपणा
  • नेफ्रोटिक सिंड्रोम
  • कुशिंग सिंड्रोम
  • लिपोडिस्ट्रॉफी
  • तंबाखूचे धूम्रपान
  • कार्बोहायड्रेट्सचा जास्त वापर

क्लिनिकल चाचण्यांचा वापर करून, शेवटच्या टप्प्यातील मूत्रपिंडाचा रोग असलेल्या रुग्णांवर लिपिड-कमी करणार्‍या थेरपीचा प्रभाव स्पष्ट करण्याचा प्रयत्न केला गेला. या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की एटोरवास्टॅटिनने CVD, मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोकचा एकत्रित अंत कमी केला नाही. हे देखील लक्षात आले की रोसुवास्टॅटिनने नियमित हेमोडायलिसिसच्या रूग्णांमध्ये सीव्हीडीचे प्रमाण कमी केले नाही.

नेफ्रोटिक सिंड्रोम टीजी आणि लिपोप्रोटीन (ए) मध्ये वाढीशी संबंधित आहे, जे यकृताद्वारे एपीओबीच्या वाढीव संश्लेषणामुळे होते. नेफ्रोटिक सिंड्रोमचा उपचार मूळ समस्या दूर करण्यावर तसेच लिपिड पातळीच्या सामान्यीकरणावर आधारित आहे. मानक लिपिड-लोअरिंग थेरपीचा वापर प्रभावी असू शकतो, परंतु साइड इफेक्ट्सच्या संभाव्य विकासाचे सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

थायरॉईड रोग

हायपोथायरॉईडीझममध्ये एलडीएल आणि ट्रायग्लिसरायड्सच्या भारदस्त पातळीसह असतात आणि त्यांच्या प्रमाणापासून विचलनाची डिग्री थायरॉईड ग्रंथीतील समस्यांच्या मर्यादेवर अवलंबून असते. याचे कारण एलडीएल रिसेप्टरची अभिव्यक्ती आणि क्रियाकलाप कमी होणे तसेच लिपोप्रोटीन लिपेसच्या क्रियाकलापात घट आहे. हायपरथायरॉईडीझम सहसा कमी LDL आणि TG सह सादर करतो.

लठ्ठपणा

मध्यवर्ती लठ्ठपणामध्ये व्हीएलडीएल आणि ट्रायग्लिसराइड्सचे उच्च स्तर तसेच एचडीएल कमी होते. वजन कमी करणे तसेच आहारातील समायोजनामुळे ट्रायग्लिसराइड आणि एचडीएल स्तरांवर सकारात्मक परिणाम होतो.

औषधे

अनेक सहवर्ती औषधांमुळे डिस्लिपिडेमिया होतो. या कारणास्तव, लिपिड चयापचयातील असामान्यता असलेल्या रुग्णांचे प्रारंभिक मूल्यांकन घेतलेल्या औषधांच्या काळजीपूर्वक विश्लेषणासह केले पाहिजे.
तक्ता 2. लिपिड पातळी प्रभावित करणारी औषधे.

एक औषध एलडीएल वाढवणे ट्रायग्लिसराइड्समध्ये वाढ एचडीएल कमी झाले
थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ +
सायक्लोस्पोरिन +
अमिओडारोन +
रोसिग्लिटाझोन +
पित्त ऍसिड sequestrants +
प्रोटीनेज इनहिबिटर +
रेटिनॉइड्स +
ग्लुकोकोर्टिकोइड्स +
अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड +
सिरोलिमस +
बीटा ब्लॉकर्स + +
प्रोजेस्टिन्स +
एंड्रोजेन्स +

थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि बीटा-ब्लॉकर्स घेतल्यास अनेकदा हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया आणि कमी एचडीएल होतो. एक्सोजेनस इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन, जे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी आणि तोंडी गर्भनिरोधकांचे घटक आहेत, ज्यामुळे हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया आणि एचडीएल कमी होते. एचआयव्ही रूग्णांसाठी अँटीरेट्रोव्हायरल औषधे हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया, वाढलेली एलडीएल, इन्सुलिन प्रतिरोध आणि लिपोडिस्ट्रॉफी सोबत असतात. अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, सायक्लोस्पोरिन, टॅमॉक्सिफेन आणि रेटिनॉइड्स, जेव्हा वापरतात तेव्हा लिपिड चयापचय देखील असामान्य होतो.

लिपिड विकारांवर उपचार

लिपिड चयापचय सुधारणे

एथेरोस्क्लेरोटिक सीव्हीडीच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये लिपिडची भूमिका चांगल्या प्रकारे अभ्यासली गेली आहे आणि सिद्ध केली गेली आहे. यामुळे एथेरोजेनिक लिपिड्सची पातळी कमी करण्यासाठी आणि एचडीएलचे संरक्षणात्मक गुणधर्म वाढवण्याच्या मार्गांचा सक्रिय शोध सुरू झाला. गेल्या पाच दशकांमध्ये लिपिड चयापचय सुधारण्यासाठी आहारातील आणि फार्माकोलॉजिकल पध्दतींच्या विस्तृत श्रेणीच्या विकासाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत केले गेले आहे. यापैकी अनेक पद्धतींनी CVD चा धोका कमी केला आहे, ज्यामुळे या औषधांचा व्यवहारात व्यापक परिचय झाला आहे (टेबल 3).
तक्ता 3. लिपिड विकारांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे मुख्य औषध वर्ग.

फार्मास्युटिकल गट एलडीएल ट्रायग्लिसराइड्स एचडीएल

चरबी चयापचय म्हणजे काय आणि ते शरीरात काय भूमिका बजावते? चरबी चयापचय शरीराच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांची खात्री करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. जेव्हा चरबीचे चयापचय विस्कळीत होते, तेव्हा हे शरीरातील विविध पॅथॉलॉजीजच्या विकासासाठी एक घटक बनू शकते. म्हणून, प्रत्येकाला हे माहित असणे आवश्यक आहे की चरबी चयापचय काय आहे आणि त्याचा एखाद्या व्यक्तीवर कसा परिणाम होतो.

सहसा, शरीरात अनेक चयापचय प्रक्रिया होतात. एन्झाईम्सच्या साहाय्याने क्षार, प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदके तोडली जातात. या प्रक्रियेतील सर्वात महत्वाचे म्हणजे चरबीचे चयापचय.

हे केवळ शरीराच्या सुसंवादावरच नव्हे तर आरोग्याच्या सामान्य स्थितीवर देखील परिणाम करते. चरबीच्या मदतीने, शरीर आपली उर्जा पुन्हा भरते, जी ते सिस्टमच्या कार्यावर खर्च करते.

जेव्हा चरबीचे चयापचय विस्कळीत होते, तेव्हा यामुळे जलद वजन वाढू शकते. आणि हार्मोनल समस्या देखील निर्माण करतात. हार्मोन यापुढे शरीरातील प्रक्रियांचे योग्यरित्या नियमन करणार नाही, ज्यामुळे विविध रोगांचे प्रकटीकरण होईल.

आज, क्लिनिकमध्ये लिपिड चयापचय निर्देशकांचे निदान केले जाऊ शकते. इन्स्ट्रुमेंटल पद्धतींच्या मदतीने, हार्मोन शरीरात कसे वागतो याचा मागोवा घेणे देखील शक्य आहे. चाचणीवर आधारितलिपिड चयापचय, डॉक्टर अचूकपणे निदान करू शकतात आणि योग्य थेरपी सुरू करू शकतात.

मानवांमध्ये चरबीच्या चयापचयासाठी हार्मोन्स जबाबदार असतात. मानवी शरीरात एकापेक्षा जास्त हार्मोन्स असतात. त्यांची संख्या मोठी आहे. प्रत्येक हार्मोन विशिष्ट चयापचय प्रक्रियेसाठी जबाबदार असतो. लिपिड चयापचय कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी इतर निदान पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात. आपण लिपिडोग्राम वापरून प्रणालीची प्रभावीता पाहू शकता.

संप्रेरक आणि चरबी चयापचय काय आहेत, तसेच जीवन सुनिश्चित करण्यात ते काय भूमिका बजावतात याबद्दल, खाली हा लेख वाचा.

लिपिड चयापचय: ​​ते काय आहे? डॉक्टर म्हणतात की चरबीच्या चयापचय प्रक्रियेची संकल्पना एकत्रित आहे. या प्रक्रियेत मोठ्या प्रमाणात घटकांचा सहभाग असतो. सिस्टममधील बिघाड ओळखताना, प्रामुख्याने त्यांच्याकडे लक्ष वेधले जाते:

  • चरबीचे सेवन.
  • स्प्लिट.
  • सक्शन.
  • देवाणघेवाण.
  • चयापचय.
  • बांधकाम.
  • शिक्षण.

प्रस्तुत योजनेनुसार मानवांमध्ये लिपिड चयापचय होतो. या प्रत्येक टप्प्याचे स्वतःचे नियम आणि मूल्ये आहेत. जेव्हा त्यापैकी कमीतकमी एकाचे उल्लंघन होते तेव्हा ते कोणत्याही व्यक्तीच्या आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम करते.

प्रक्रिया वैशिष्ट्ये

वरील प्रत्येक प्रक्रिया शरीराच्या कार्याच्या संघटनेत योगदान देते. प्रत्येक संप्रेरक देखील येथे महत्वाची भूमिका बजावते. सामान्य व्यक्तीला सिस्टमच्या सर्व बारकावे आणि सार जाणून घेणे महत्वाचे नाही. परंतु आपल्याला त्याच्या कार्याची सामान्य कल्पना असणे आवश्यक आहे.

त्याआधी, तुम्हाला मूलभूत संकल्पना माहित असणे आवश्यक आहे:

  • लिपिड्स.ते अन्नासह येतात आणि एखाद्या व्यक्तीने खर्च केलेली ऊर्जा पुन्हा भरण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात.
  • लिपोप्रोटीन्स.प्रथिने आणि चरबी यांचा समावेश होतो.
  • फॉस्फोरोलिपिड्स. फॉस्फरस आणि चरबीचे मिश्रण. पेशींमध्ये चयापचय प्रक्रियांमध्ये भाग घ्या.
  • स्टिरॉइड्स. लैंगिक संप्रेरकांशी संबंधित आणि संप्रेरकांच्या कार्यात भाग घ्या.

प्रवेश

इतर घटकांप्रमाणे लिपिड्स अन्नासह शरीरात प्रवेश करतात. पण फॅट्सचे वैशिष्ठ्य म्हणजे ते पचायला कठीण असतात. म्हणून, जेव्हा ते पचनमार्गात प्रवेश करते तेव्हा चरबी सुरुवातीला ऑक्सिडाइझ केली जाते. यासाठी पोटाचा रस आणि एन्झाईम्स वापरतात.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या सर्व अवयवांमधून जात असताना, चरबीचे हळूहळू सोप्या घटकांमध्ये विघटन होते, जे शरीराला ते अधिक चांगल्या प्रकारे शोषून घेण्यास अनुमती देते. परिणामी, चरबी ऍसिड आणि ग्लिसरॉलमध्ये मोडतात.

लिपोलिसिस

या अवस्थेचा कालावधी सुमारे 10 तास असू शकतो. जेव्हा चरबी तोडली जाते, तेव्हा कोलेसिस्टोकिनिन, जो हार्मोन आहे, या प्रक्रियेत सामील होतो. हे स्वादुपिंड आणि पित्त यांचे कार्य नियंत्रित करते, परिणामी ते एंजाइम आणि पित्त सोडतात. चरबीतील हे घटक ऊर्जा आणि ग्लिसरीन सोडतात.

या संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान, एखाद्या व्यक्तीला थोडा थकवा आणि सुस्त वाटू शकते. प्रक्रियेचे उल्लंघन झाल्यास, व्यक्तीला भूक लागत नाही आणि आतड्यांसंबंधी विकार होऊ शकतो. यावेळी, सर्व ऊर्जा प्रक्रिया देखील मंदावतात. पॅथॉलॉजीसह, जलद वजन कमी होणे देखील पाहिले जाऊ शकते, कारण शरीरात योग्य प्रमाणात कॅलरी नसतात.

लिपोलिसिस केवळ तेव्हाच होऊ शकत नाही. जेव्हा चरबी तुटलेली असतात. उपवासाच्या कालावधीत, ते देखील सुरू होते, परंतु त्याच वेळी, शरीरात "राखीव" मध्ये जमा केलेल्या चरबी तुटल्या जातात.

लिपोलिसिस चरबीचे फायबरमध्ये विघटन करते. हे शरीराला खर्च केलेली ऊर्जा आणि पाणी पुन्हा भरण्यास अनुमती देते.

सक्शन

जेव्हा चरबी तुटल्या जातात तेव्हा शरीराचे कार्य हे पाचनमार्गातून बाहेर काढणे आणि ऊर्जा पुन्हा भरण्यासाठी वापरणे आहे. पेशी प्रथिनांपासून बनलेल्या असल्याने, त्यांच्याद्वारे चरबीचे शोषण होण्यास बराच वेळ लागतो. पण शरीराने या परिस्थितीतून मार्ग काढला. हे लिपोप्रोटीनच्या पेशींना चिकटून राहते, जे रक्तातील चरबी शोषण्याच्या प्रक्रियेस गती देते.

जेव्हा एखाद्या व्यक्तीचे शरीराचे वजन मोठे असते तेव्हा हे सूचित करते की ही प्रक्रिया त्याच्यामध्ये विस्कळीत आहे. या प्रकरणात लिपोप्रोटीन 90% पर्यंत चरबी शोषण्यास सक्षम असतात, जेव्हा सर्वसामान्य प्रमाण केवळ 70% असते.

शोषण प्रक्रियेनंतर, लिपिड संपूर्ण शरीरात रक्तासह वाहून नेले जातात आणि ऊती आणि पेशींचा पुरवठा करतात, ज्यामुळे त्यांना ऊर्जा मिळते आणि योग्य स्तरावर कार्य करणे सुरू ठेवता येते.

देवाणघेवाण

प्रक्रिया जलद आहे. हे आवश्यक असलेल्या अवयवांना लिपिड्स वितरीत करण्यावर आधारित आहे. हे स्नायू, पेशी आणि अवयव आहेत. तेथे, चरबी सुधारित होतात आणि ऊर्जा सोडू लागतात.

इमारत

शरीराला आवश्यक असलेल्या चरबीपासून पदार्थ तयार करताना, ते अनेक घटकांच्या सहभागाने चालते. परंतु त्यांचे सार एकच आहे - चरबी तोडणे आणि ऊर्जा देणे. या टप्प्यावर सिस्टममध्ये काही प्रकारचे उल्लंघन असल्यास, हे हार्मोनल पार्श्वभूमीवर नकारात्मक परिणाम करते. या प्रकरणात, पेशींची वाढ मंद होईल. ते देखील चांगले पुनर्जन्म करत नाहीत.

चयापचय

यामुळे चरबीच्या चयापचयाची प्रक्रिया सुरू होते, जी शरीराच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी वापरली जाते. यासाठी किती चरबी आवश्यक आहे हे त्या व्यक्तीवर आणि त्याच्या जीवनशैलीवर अवलंबून असते.

मंद चयापचय सह, एक व्यक्ती प्रक्रियेदरम्यान कमकुवत वाटू शकते. त्याच्याकडे अविभाजित चरबी देखील आहे जी ऊतींवर जमा केली जाऊ शकते. हे सर्व कारण शरीराचे वजन वेगाने वाढू लागते.

लिथोजेनेसिस

जेव्हा एखाद्या व्यक्तीने भरपूर चरबी खाल्ले आणि शरीराच्या सर्व गरजा पूर्ण करण्यासाठी पुरेसे असते, तेव्हा त्याचे अवशेष जमा होऊ लागतात. कधीकधी हे खूप लवकर होऊ शकते, कारण एखादी व्यक्ती भरपूर कॅलरी वापरते, परंतु त्यापैकी कमी खर्च करते.

त्वचेखाली आणि अवयवांवर चरबी जमा केली जाऊ शकते. परिणामी, एखाद्या व्यक्तीचे वस्तुमान वाढू लागते, ज्यामुळे लठ्ठपणा येतो.

स्प्रिंग चयापचय चरबी

वैद्यकशास्त्रात अशी संज्ञा आहे. ही देवाणघेवाण कोणाशीही होऊ शकते आणि ती ऋतूंशी जोडलेली असते. हिवाळ्यात एखादी व्यक्ती पुरेसे जीवनसत्त्वे आणि कार्बोहायड्रेट्सचे सेवन करू शकत नाही. हे सर्व कारण अशा काळात क्वचितच कोणी ताज्या भाज्या आणि फळे खातो.

हिवाळ्यात फायबरचा जास्त वापर होतो आणि त्यामुळे लिपिड प्रक्रिया मंदावते. या काळात शरीराने न वापरलेल्या कॅलरीज चरबीमध्ये साठवल्या जातात. वसंत ऋतूमध्ये, जेव्हा एखादी व्यक्ती ताजे अन्न खाण्यास सुरुवात करते तेव्हा चयापचय गतिमान होते.

वसंत ऋतूमध्ये, एक व्यक्ती अधिक हलते, ज्याचा चयापचय वर सकारात्मक प्रभाव पडतो. हलके कपडे देखील आपल्याला कॅलरी जलद बर्न करण्यास अनुमती देतात. या कालावधीत एखाद्या व्यक्तीचे वजन मोठे असले तरीही, शरीराच्या वजनात किंचित घट दिसून येते.

लठ्ठपणा मध्ये चयापचय

हा रोग आज सर्वात सामान्य आहे. ते ग्रहावरील लोकांना खूप त्रास देतात. जेव्हा एखादी व्यक्ती चरबी असते, तेव्हा हे सूचित करते की त्याने वर वर्णन केलेल्या एक किंवा अधिक प्रक्रियेचे उल्लंघन अनुभवले आहे. म्हणून, शरीराला ते वापरण्यापेक्षा जास्त चरबी मिळते.

निदानादरम्यान लिपिड प्रक्रियेच्या कामात उल्लंघन निश्चित करणे शक्य आहे. जर शरीराचे वजन प्रमाणापेक्षा 25-30 किलोग्रॅमने जास्त असेल तर परीक्षा अयशस्वी न करता केली पाहिजे.

आपण केवळ पॅथॉलॉजीच्या स्वरूपासहच नव्हे तर प्रतिबंधासाठी देखील तपासले जाऊ शकते. आवश्यक उपकरणे आणि पात्र तज्ञ असलेल्या विशेष केंद्रामध्ये चाचणी आयोजित करण्याची शिफारस केली जाते.

निदान आणि उपचार

सिस्टमच्या ऑपरेशनचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि त्यातील उल्लंघने ओळखण्यासाठी, निदान आवश्यक आहे. परिणामी, डॉक्टरांना लिपिड प्रोफाइल प्राप्त होईल, त्यानुसार तो सिस्टममधील विचलनांचा मागोवा घेण्यास सक्षम असेल, जर असेल तर. रक्तातील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण तपासण्यासाठी रक्तदान करणे ही प्रमाणित चाचणी प्रक्रिया आहे.

केवळ जटिल उपचाराने पॅथॉलॉजीजपासून मुक्त होणे आणि प्रक्रिया सामान्य स्थितीत आणणे शक्य आहे. आपण नॉन-ड्रग पद्धती देखील वापरू शकता. तो आहार आणि व्यायाम आहे.

थेरपी या वस्तुस्थितीपासून सुरू होते की सर्व जोखीम घटक सुरुवातीला काढून टाकले जातात. या कालावधीत, दारू आणि तंबाखू सोडणे योग्य आहे. स्पोर्ट्स थेरपीसाठी उत्तम.

औषधांसह उपचारांच्या विशेष पद्धती देखील आहेत. जेव्हा इतर सर्व पद्धती प्रभावी नसतात तेव्हा ते या पद्धतीचा अवलंब करतात. विकाराच्या तीव्र स्वरुपात, ड्रग थेरपी देखील सामान्यतः वापरली जाते.

उपचारांसाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांचे मुख्य वर्ग हे आहेत:

  1. फायब्रेट्स
  2. स्टॅटिन्स.
  3. निकोटिनिक ऍसिडचे व्युत्पन्न.
  4. अँटिऑक्सिडंट्स.

थेरपीची प्रभावीता प्रामुख्याने रुग्णाच्या आरोग्याच्या स्थितीवर आणि शरीरातील इतर पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीवर अवलंबून असते. तसेच, रुग्ण स्वतः प्रक्रियेच्या दुरुस्तीवर प्रभाव टाकू शकतो. त्यासाठी फक्त त्याची इच्छा हवी.

त्याने आपली जुनी जीवनशैली बदलली पाहिजे, योग्य खाणे आणि व्यायाम करणे आवश्यक आहे. क्लिनिकमध्ये सतत तपासणी करणे देखील योग्य आहे.

सामान्य लिपिड प्रक्रिया राखण्यासाठी, आपण डॉक्टरांच्या खालील शिफारसी वापरल्या पाहिजेत:

  • दररोज जास्त चरबीचे सेवन करू नका.
  • आपल्या आहारातून संतृप्त चरबी काढून टाका.
  • अधिक असंतृप्त चरबी खा.
  • 16.00 पर्यंत फॅटी आहे.
  • शरीरावर नियतकालिक भार द्या.
  • योगासने करणे.
  • विश्रांती आणि झोपण्यासाठी पुरेसा वेळ.
  • अल्कोहोल, तंबाखू आणि ड्रग्स टाळा.

आयुष्यभर पुरेसे लक्ष देण्यासाठी डॉक्टर लिपिड चयापचय करण्याची शिफारस करतात. हे करण्यासाठी, आपण फक्त वरील शिफारसींचे अनुसरण करू शकता आणि तपासणीसाठी सतत डॉक्टरांना भेट देऊ शकता. हे वर्षातून किमान दोनदा करणे आवश्यक आहे.

लिपिड चयापचय - चरबीचे चयापचय जे पाचन तंत्राच्या अवयवांमध्ये स्वादुपिंडाद्वारे तयार केलेल्या एन्झाईम्सच्या सहभागाने होते. ही प्रक्रिया विस्कळीत झाल्यास, अपयशाच्या स्वरूपावर अवलंबून लक्षणे बदलू शकतात - लिपिड पातळीत वाढ किंवा घट. या बिघडलेल्या कार्यासह, लिपोप्रोटीनची संख्या तपासली जाते, कारण ते हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग होण्याचा धोका ओळखू शकतात. प्राप्त परिणामांवर आधारित उपचार डॉक्टरांनी कठोरपणे स्थापित केले आहे.

लिपिड चयापचय म्हणजे काय?

अन्नासोबत घेतल्यास चरबीची प्राथमिक प्रक्रिया पोटात होते. तथापि, या वातावरणात, पूर्ण विभाजन होत नाही, कारण त्यात उच्च आंबटपणा आहे, परंतु पित्त ऍसिड नाहीत.

लिपिड चयापचय योजना

जेव्हा ते ड्युओडेनममध्ये प्रवेश करते, ज्यामध्ये पित्त ऍसिड असतात, तेव्हा लिपिडचे इमल्सिफिकेशन होते. ही प्रक्रिया पाण्यामध्ये आंशिक मिश्रण म्हणून दर्शविली जाऊ शकते. आतड्यातील वातावरण किंचित अल्कधर्मी असल्याने, पोटातील अम्लीय सामग्री सोडलेल्या वायू फुग्यांच्या प्रभावाखाली सैल होते, जे तटस्थीकरण प्रतिक्रियेचे उत्पादन आहे.

स्वादुपिंड लिपेज नावाच्या विशिष्ट एन्झाइमचे संश्लेषण करते. तोच चरबीच्या रेणूंवर कार्य करतो, त्यांना दोन घटकांमध्ये विभाजित करतो: फॅटी ऍसिड आणि ग्लिसरॉल. सहसा चरबीचे रूपांतर पॉलीग्लिसराइड्स आणि मोनोग्लिसराइड्समध्ये होते.

त्यानंतर, हे पदार्थ आतड्याच्या भिंतीच्या एपिथेलियममध्ये प्रवेश करतात, जिथे मानवी शरीरासाठी आवश्यक असलेल्या लिपिड्सचे जैवसंश्लेषण होते. मग ते प्रथिनांसह एकत्र होतात, chylomicrons (लिपोप्रोटीनचा एक वर्ग) तयार करतात, त्यानंतर, लिम्फ आणि रक्ताच्या प्रवाहासह, ते संपूर्ण शरीरात पसरतात.

शरीराच्या ऊतींमध्ये, रक्तातील chylomicrons पासून चरबी मिळविण्याची उलट प्रक्रिया होते. सर्वात सक्रिय जैवसंश्लेषण फॅटी लेयर आणि यकृतामध्ये केले जाते.

विस्कळीत प्रक्रियेची लक्षणे

जर मानवी शरीरात प्रस्तुत लिपिड चयापचय विस्कळीत झाला असेल तर त्याचे परिणाम बाह्य आणि अंतर्गत चिन्हे असलेले विविध रोग होतात. प्रयोगशाळेच्या चाचण्या घेतल्यानंतरच समस्या ओळखणे शक्य आहे.

बिघडलेले चरबी चयापचय लिपिड पातळीच्या अशा लक्षणांसह प्रकट होऊ शकते:

  • डोळ्यांच्या कोपऱ्यात फॅटी डिपॉझिट दिसणे;
  • यकृत आणि प्लीहा च्या प्रमाणात वाढ;
  • बॉडी मास इंडेक्समध्ये वाढ;
  • नेफ्रोसिस, एथेरोस्क्लेरोसिस, अंतःस्रावी रोगांचे वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्ती;
  • रक्तवहिन्यासंबंधीचा टोन वाढला;
  • त्वचेवर आणि कंडरावरील कोणत्याही स्थानिकीकरणाच्या झेंथोमा आणि झेंथेलास्माची निर्मिती. पूर्वीचे कोलेस्टेरॉल असलेले नोड्युलर निओप्लाझम आहेत. ते तळवे, पाय, छाती, चेहरा आणि खांद्यावर परिणाम करतात. दुसरा गट कोलेस्टेरॉल निओप्लाझम देखील आहे ज्यात पिवळ्या रंगाची छटा असते आणि त्वचेच्या इतर भागात आढळतात.

कमी लिपिड पातळीसह, खालील लक्षणे दिसतात:

  • वजन कमी होणे;
  • नेल प्लेट्सचे विघटन;
  • केस गळणे;
  • नेफ्रोसिस;
  • स्त्रियांमध्ये मासिक पाळी आणि पुनरुत्पादक कार्यांचे उल्लंघन.

लिपिडोग्राम

प्रथिनांसह कोलेस्टेरॉल रक्तात फिरते. लिपिड कॉम्प्लेक्सचे अनेक प्रकार आहेत:

  1. 1. कमी घनता लिपोप्रोटीन्स (LDL). ते रक्तातील लिपिड्सचे सर्वात हानिकारक अंश आहेत, ज्यात एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स तयार करण्याची उच्च क्षमता आहे.
  2. 2. उच्च घनता लिपोप्रोटीन्स (HDL). त्यांचा उलट परिणाम होतो, ठेवी तयार होण्यास प्रतिबंध होतो. ते मुक्त कोलेस्टेरॉल यकृताच्या पेशींमध्ये वाहून नेतात, जिथे त्यावर प्रक्रिया केली जाते.
  3. 3. खूप कमी घनता लिपोप्रोटीन्स (VLDL). ते LDL सारखेच हानिकारक एथेरोजेनिक संयुगे आहेत.
  4. 4. ट्रायग्लिसराइड्स. ते फॅटी संयुगे आहेत जे पेशींसाठी ऊर्जेचा स्रोत आहेत. रक्तातील त्यांच्या अनावश्यकतेमुळे, रक्तवाहिन्या एथेरोस्क्लेरोसिसची शक्यता असते.

जर एखाद्या व्यक्तीला लिपिड चयापचय विकार असेल तर कोलेस्टेरॉलच्या पातळीनुसार हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग होण्याच्या जोखमीचे मूल्यांकन प्रभावी नाही. कंडिशनल हानिरहित (HDL) वर एथेरोजेनिक अपूर्णांकांच्या प्राबल्यसह, सामान्य कोलेस्टेरॉल पातळीसह, एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होण्याची शक्यता गंभीरपणे वाढते. म्हणून, अशक्त चरबी चयापचयच्या बाबतीत, लिपिड प्रोफाइल केले पाहिजे, म्हणजेच, लिपिड्सच्या प्रमाणासाठी रक्ताचे बायोकेमिस्ट्री (विश्लेषण) केले पाहिजे.

प्राप्त संकेतकांच्या आधारे, एथेरोजेनिसिटीचे गुणांक मोजले जाते. हे एथेरोजेनिक आणि नॉन-एथेरोजेनिक लिपोप्रोटीनचे गुणोत्तर दर्शविते. खालीलप्रमाणे परिभाषित:

एथेरोजेनिसिटीच्या गुणांकाची गणना करण्यासाठी सूत्र

साधारणपणे, CA 3 पेक्षा कमी असले पाहिजे. जर ते 3 ते 4 च्या श्रेणीत असेल, तर एथेरोस्क्लेरोसिस होण्याचा उच्च धोका असतो. 4 च्या बरोबरीचे मूल्य ओलांडल्यास, रोगाची प्रगती दिसून येते.

मानवी शरीरात चरबी कशी तयार होते?

मानवी शरीर केवळ आहारातील चरबीपासूनच नव्हे तर कर्बोदकांमधे आणि प्रथिनांपासून देखील लिपिड किंवा ट्रायग्लिसराइड्स तयार करण्यास सक्षम आहे. येणार्‍या अन्नासह चरबी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये प्रवेश करतात, लहान आतड्यात शोषली जातात, परिवर्तन प्रक्रियेतून जातात आणि फॅटी ऍसिड आणि ग्लिसरॉलमध्ये मोडतात. यकृतामध्ये संश्लेषित केलेले अंतर्गत, अंतर्जात चरबी देखील आहेत. फॅटी ऍसिड हे एक प्रकारचे सेंद्रिय "इंधन" असल्याने मोठ्या प्रमाणात ऊर्जेचा स्रोत आहे.

ते रक्तामध्ये शोषले जातात आणि विशेष वाहतूक फॉर्मच्या मदतीने - लिपोप्रोटीन, कायलोमिक्रॉन, विविध अवयव आणि ऊतींमध्ये वाहून नेले जातात. फॅटी ऍसिडस्चा वापर ट्रायग्लिसराइड्स, चरबी आणि त्यांच्या जादा प्रमाणात, यकृतामध्ये आणि ऍडिपोज टिश्यू पेशींमध्ये - ऍडिपोसाइट्सच्या संश्लेषणासाठी केला जाऊ शकतो. हे ट्रायग्लिसरायड्सच्या मोठ्या प्रमाणात पुरवठ्यासह अॅडिपोसाइट्स आहे जे एखाद्या व्यक्तीसाठी अस्वस्थता निर्माण करते आणि त्वचेखालील चरबी आणि जास्त वजनाच्या अतिरिक्त ठेवींद्वारे प्रकट होते. शरीरातील चरबी देखील कर्बोदकांमधे तयार होऊ शकते.

ग्लुकोज, फ्रुक्टोज, हार्मोन इंसुलिनच्या मदतीने रक्तप्रवाहात प्रवेश करून, यकृत आणि पेशींमध्ये ट्रायग्लिसराइड्स म्हणून जमा केले जाऊ शकते. आहारातील प्रथिने देखील परिवर्तनांच्या कॅस्केडद्वारे ट्रायग्लिसरायड्समध्ये रूपांतरित करण्यास सक्षम असतात: अमीनो ऍसिडमध्ये विभाजित प्रथिने रक्तात शोषली जातात, यकृतामध्ये प्रवेश करतात, ग्लुकोजमध्ये रूपांतरित होतात आणि इंसुलिनच्या कृतीनुसार, अॅडिपोसाइट्समध्ये साठवलेल्या ट्रायग्लिसराइड्स बनतात. त्यामुळे मानवी शरीरात लिपिड तयार होण्याच्या प्रक्रियेची कल्पना करणे खूप सोपे आहे.

2 शरीरातील लिपिड्सची कार्ये

मानवी शरीरात चरबीची भूमिका जास्त प्रमाणात मोजणे कठीण आहे. ते आहेत:

  • शरीरातील मुख्य उर्जा स्त्रोत;
  • सेल झिल्ली, ऑर्गेनेल्स, अनेक हार्मोन्स आणि एंजाइमसाठी बांधकाम साहित्य;
  • अंतर्गत अवयवांसाठी संरक्षणात्मक "उशी".

चरबीच्या पेशी थर्मोरेग्युलेशन करतात, शरीराचा संसर्गाचा प्रतिकार वाढवतात, संप्रेरक-सदृश पदार्थ - साइटोकिन्स स्राव करतात आणि चयापचय प्रक्रिया देखील नियंत्रित करतात.

3 चरबी कशी वापरली जातात?

"रिझर्व्हमध्ये" जमा केलेले ट्रायग्लिसराइड्स अॅडिपोसाइट्स सोडू शकतात आणि पेशींच्या गरजेसाठी वापरले जाऊ शकतात जेव्हा त्यांना अपुरी ऊर्जा मिळते किंवा पडदा तयार करण्यासाठी संरचनात्मक सामग्रीची आवश्यकता असते. शरीरातील हार्मोन्स ज्यांचा लिपोलिटिक प्रभाव असतो - एड्रेनालाईन, ग्लुकागन, सोमाटोट्रॉपिन, कोर्टिसोल, थायरॉईड हार्मोन्स, अॅडिपोसाइट्सला सिग्नल देतात - लिपोलिसिस किंवा चरबीच्या विघटनाची प्रक्रिया होते.

हार्मोन्सकडून "सूचना" मिळाल्यानंतर, ट्रायग्लिसराइड्स फॅटी ऍसिड आणि ग्लिसरॉलमध्ये मोडतात. फॅटी ऍसिडस् लिपोप्रोटीन नावाच्या वाहकांद्वारे रक्तात वाहून नेले जातात. रक्तातील लिपोप्रोटीन्स सेल रिसेप्टर्सशी संवाद साधतात, जे लिपोप्रोटीनचे विघटन करतात आणि पुढील ऑक्सिडेशन आणि वापरासाठी फॅटी ऍसिड काढून घेतात: पडदा तयार करणे किंवा ऊर्जा निर्माण करणे. तणाव, अत्यधिक शारीरिक श्रम करताना लिपोलिसिस सक्रिय केले जाऊ शकते.

4 लिपिड चयापचय का विस्कळीत आहे?

डिस्लिपिडेमिया किंवा लिपिड चयापचय चे उल्लंघन ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये, विविध कारणांमुळे, रक्तातील लिपिड्सच्या सामग्रीमध्ये बदल (वाढ किंवा कमी), किंवा पॅथॉलॉजिकल लिपोप्रोटीनचे स्वरूप. संश्लेषणातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, चरबीचे विघटन किंवा रक्तातून त्यांचे अपूर्ण काढणे यामुळे ही स्थिती उद्भवते. लिपिड चयापचयातील खराबीमुळे रक्तातील चरबी जास्त होऊ शकते - हायपरलिपिडेमिया.

अभ्यासानुसार, ही स्थिती प्रौढ लोकसंख्येच्या 40% लोकांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे आणि अगदी बालपणातही उद्भवते.

लिपिड चयापचयचे उल्लंघन लिपिड्सच्या सेवन आणि वापरामध्ये असंतुलनाच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेस चालना देणार्या अनेक घटकांमुळे होऊ शकते. जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • हायपोडायनामिया किंवा बैठी जीवनशैली,
  • धूम्रपान,
  • दारूचा गैरवापर,
  • थायरॉईड संप्रेरकांची वाढलेली क्रिया,
  • जास्त वजन,
  • लिपिड्सच्या चयापचय विकारांना उत्तेजन देणारे रोग.

5 लिपिड चयापचय च्या प्राथमिक विकार

लिपिड चयापचयातील सर्व विकार प्राथमिक आणि दुय्यम मध्ये वर्गीकृत आहेत. प्राथमिक अनुवांशिक दोषांमुळे होतात आणि ते निसर्गात आनुवंशिक असतात. लिपिड चयापचय मध्ये प्राथमिक विकारांचे अनेक प्रकार आहेत, सर्वात सामान्य म्हणजे फॅमिलीअल हायपरकोलेस्टेरोलेमिया. ही स्थिती संश्लेषणाच्या एन्कोडिंग जनुकातील दोषामुळे होते, रिसेप्टर्सचे कार्य जे विशिष्ट लिपोप्रोटीनला बांधतात. पॅथॉलॉजीचे अनेक प्रकार आहेत (होमो- आणि हेटरोजिगस), ते रोगाच्या आनुवंशिक स्वरूपाद्वारे एकत्रित केले जातात, जन्माच्या क्षणापासून कोलेस्टेरॉलची उच्च पातळी, एथेरोस्क्लेरोसिसचा लवकर विकास आणि कोरोनरी धमनी रोग.

डॉक्टरांना रुग्णामध्ये आनुवंशिक डिस्लीपोप्रोटीनेमियाचा संशय येऊ शकतो जर:

  • लवकर मायोकार्डियल इन्फेक्शन;
  • तरुण वयात एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रियेद्वारे रक्तवाहिन्यांचे महत्त्वपूर्ण नुकसान;
  • लहान वयात जवळच्या नातेवाईकांमध्ये कोरोनरी धमनी रोग, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपघाताच्या घटनांवरील उपलब्ध डेटा.

लिपिड चयापचय च्या 6 दुय्यम विकार

लिपिड चयापचयातील हे विकार अनेक रोगांच्या परिणामी तसेच काही औषधांच्या वापरामुळे विकसित होतात.

रक्तातील लिपिड वाढण्याची कारणे:

  • मधुमेह,
  • लठ्ठपणा,
  • हायपोथायरॉईडीझम,
  • औषधे: प्रोजेस्टेरॉन, थायझाइड्स, इस्ट्रोजेन्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स,
  • तीव्र मुत्र अपयश,
  • ताण

लिपिड पातळी कमी होण्याची कारणे:

  • अपशोषण सिंड्रोम,
  • कुपोषण, कुपोषण,
  • क्षयरोग,
  • जुनाट यकृत रोग,
  • एड्स.

टाइप 2 मधुमेह मेल्तिसमध्ये दुय्यम डिस्लिपिडेमिया खूप सामान्य आहे. हे नेहमीच एथेरोस्क्लेरोसिससह असते - रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये बदल आणि त्यांच्यावरील अतिरिक्त कोलेस्टेरॉल आणि इतर लिपिड अपूर्णांकांच्या "प्लेक्स" च्या जमा होण्याने. मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये, मृत्यूचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे एथेरोस्क्लेरोटिक विकारांमुळे होणारा कोरोनरी धमनी रोग.

7 उच्च रक्त लिपिडचे परिणाम

जास्त प्रमाणात "फॅटी" रक्त शरीरासाठी शत्रू क्रमांक 1 आहे. जास्त प्रमाणात लिपिड अपूर्णांक, तसेच त्यांच्या वापरातील दोष, अपरिहार्यपणे या वस्तुस्थितीला कारणीभूत ठरतात की एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सच्या निर्मितीसह "अनावश्यक सर्व काही" संवहनी भिंतीवर स्थिर होते. चयापचयाशी लिपिड विकारांमुळे एथेरोस्क्लेरोसिसचा विकास होतो, याचा अर्थ अशा रुग्णांमध्ये कोरोनरी हृदयरोग, स्ट्रोक आणि हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा येण्याचा धोका अनेक पटींनी वाढतो.

लिपिड चयापचय विकार दर्शविणारी 8 चिन्हे

एखाद्या अनुभवी डॉक्टरांना तपासणीवर रुग्णामध्ये डिस्लिपिडेमियाचा संशय येऊ शकतो. विद्यमान चालू उल्लंघन दर्शविणारी बाह्य चिन्हे असतील:

  • एकाधिक पिवळसर रचना - खोड, ओटीपोट, कपाळाच्या त्वचेवर स्थित xanthomas, तसेच xanthelasma - पापण्यांवर पिवळे डाग;
  • पुरुषांना डोक्यावर आणि छातीवर केस लवकर पांढरे होण्याचा अनुभव येऊ शकतो;
  • बुबुळाच्या काठावर फ्रॉस्टेड रिंग.

सर्व बाह्य चिन्हे लिपिड चयापचयच्या उल्लंघनाचे सापेक्ष संकेत आहेत आणि त्याची पुष्टी करण्यासाठी, डॉक्टरांच्या गृहितकांची पुष्टी करण्यासाठी प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल अभ्यासांचे एक जटिल आवश्यक आहे.

9 लिपिड चयापचय विकारांचे निदान

डिस्लिपिडेमिया शोधण्यासाठी एक स्क्रीनिंग प्रोग्राम आहे, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • रक्त, मूत्र यांचे सामान्य विश्लेषण,
  • BAK: एकूण कोलेस्टेरॉल, TG, LDL कोलेस्टेरॉल, VLDL, HDL, ASAT, ALAT, बिलीरुबिन, प्रथिने, प्रथिने अपूर्णांक, युरिया, अल्कधर्मी फॉस्फेटस,
  • रक्तातील ग्लुकोजचे निर्धारण, आणि जर वाढण्याची प्रवृत्ती असेल तर - ग्लुकोज सहिष्णुतेची चाचणी,
  • ओटीपोटाचा घेर निश्चित करणे, क्वेटलेट इंडेक्स,
  • रक्तदाब मोजणे,
  • फंडसच्या वाहिन्यांची तपासणी,
  • इकोकार्डियोग्राफी,
  • OGK चा एक्स-रे.

ही अभ्यासांची एक सामान्य यादी आहे, जी लिपिड चयापचय विकारांच्या बाबतीत, डॉक्टरांच्या विवेकबुद्धीनुसार विस्तारित आणि पूरक केली जाऊ शकते.

10 लिपिड विकारांवर उपचार

दुय्यम डिस्लिपिडेमियाची थेरपी मुख्यत्वे लिपिड चयापचय विकारास कारणीभूत असलेल्या अंतर्निहित रोगाचे उच्चाटन करण्याच्या उद्देशाने आहे. मधुमेह मेल्तिसमध्ये ग्लुकोजची पातळी सुधारणे, लठ्ठपणामध्ये शरीराचे वजन सामान्य करणे, मालाबसोर्प्शनचे उपचार आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये लिपिड चयापचय सुधारण्याची हमी दिली जाते. जोखीम घटकांचे उच्चाटन आणि लिपिड चयापचयचे उल्लंघन करून लिपिड-कमी आहार हा पुनर्प्राप्तीच्या मार्गावरील सर्वात महत्वाचा भाग आहे.

रुग्णांनी धूम्रपान थांबवावे, दारू पिणे थांबवावे, सक्रिय जीवनशैली जगावी आणि शारीरिक निष्क्रियतेशी लढा द्यावा. अन्न PUFA सह समृद्ध केले पाहिजे (त्यात द्रव वनस्पती तेले, मासे, सीफूड असतात), चरबी आणि संतृप्त चरबी (लोणी, अंडी, मलई, प्राणी चरबी) असलेले पदार्थ यांचे एकूण सेवन कमी केले पाहिजे. लिपिड चयापचय विकारांच्या ड्रग थेरपीमध्ये संकेतानुसार स्टॅटिन, फायब्रेट्स, निकोटिनिक ऍसिड, पित्त ऍसिड सिक्वेस्ट्रेंट्सचा वापर समाविष्ट आहे.

T1sovCwX-Z0?rel=0 चा YouTube आयडी अवैध आहे.