IFA म्हणजे काय? एंजाइम इम्युनोसेची पद्धत: सार, तत्त्व, तोटे. एंजाइम इम्युनोएसे म्हणजे काय? ifa पद्धतीनुसार rw वर रक्त


एलिसा विश्लेषण हे विविध रोगांच्या लक्षणीय संख्येच्या प्रयोगशाळेतील निदानासाठी एक आधुनिक तंत्र आहे. संक्षेप म्हणजे एन्झाइम इम्युनोसे. अँटीबॉडीजचे टायटर (क्रियाकलाप) निश्चित करणे हे तंत्राचे सार आहे.

एलिसा तंत्र आज बर्‍यापैकी लोकप्रिय होत आहे. हे क्लिनिकल औषधांमध्ये विविध पॅथॉलॉजीजच्या निदानासाठी तसेच प्रायोगिक अभ्यासांमध्ये वापरले जाते ज्यात अभ्यास केलेल्या माध्यमांमध्ये विविध संयुगेच्या एकाग्रतेचे अचूक निर्धारण आवश्यक असते.

एलिसा तंत्राचा सिद्धांत

एलिसा ही एक रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया आहे. हे विशिष्ट ऍन्टीबॉडीज जोडण्यावर आधारित आहे
किंवा परिणामी प्रतिजन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्सच्या एकाग्रतेच्या त्यानंतरच्या एंजाइमॅटिक निर्धारासह चाचणी माध्यमात (बहुतेकदा चाचणी रक्त) प्रतिजन. कॉम्प्लेक्सच्या एकाग्रतेद्वारे, चाचणी माध्यमातील विश्लेषकाची पातळी किंवा क्रियाकलाप तपासू शकतो.

प्रतिजन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्सच्या एकाग्रतेचे निर्धारण सहसा क्रोमॅटोग्राफिक पद्धतीने विशेष उपकरणे वापरून केले जाते.

पार पाडण्यासाठी संकेत

एलिसा विश्लेषण विविध संकेतांसाठी केले जाते, क्लिनिकल औषधातील मुख्य म्हणजे:

  • संक्रामक पॅथॉलॉजीचे निदान प्रामुख्याने लैंगिक संक्रमणासह (एसटीआय), ज्यामध्ये क्लॅमिडीया, मायकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, ट्रायकोमोनियासिस यांचा समावेश आहे, तर संसर्गजन्य एजंटला विशिष्ट प्रतिपिंडे आढळतात.
  • पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या टप्प्याचे निर्धारण करण्यासाठी विविध स्थानिकीकरणाच्या संसर्गजन्य रोगांचे निदान, प्रामुख्याने पॅरेंटरल व्हायरल हेपेटायटीस आणि एचआयव्हीचे निदान करण्याच्या प्रक्रियेत.
  • अंतःस्रावी प्रणाली (अंत: स्त्राव ग्रंथी) च्या अवयवांच्या विविध पॅथॉलॉजीजच्या निदानासाठी हार्मोन्सच्या एकाग्रतेचे निर्धारण.
  • विषबाधा, कीटक किंवा साप चावल्यास शरीराच्या नशेच्या कारणाचे निदान करण्यासाठी विविध संयुगे निश्चित करणे.

या वैद्यकीय संकेतांसह, एलिसा रक्त चाचणी केली जाते. तसेच, नवीन औषधे, इम्युनोप्रोफिलेक्सिससाठी लसींच्या विकासादरम्यान विविध क्लिनिकल अभ्यासादरम्यान प्रायोगिक औषधांमध्ये हे तंत्र सक्रियपणे वापरले जाते.

अभ्यास कसा केला जातो

एलिसा रक्त चाचणी विशेष प्रयोगशाळेत केली जाते. पूर्वी, त्याच्या अंमलबजावणीसाठी, शिरासंबंधी रक्त घेतले जाते, सामान्यत: 5-10 मिली व्हॉल्यूममध्ये क्यूबिटल शिरापासून, जे नंतर प्रयोगशाळेत पाठवले जाते. सरासरी, विश्लेषणाचा परिणाम दुसऱ्याच दिवशी मिळू शकतो, जो रोगाचे निदान झाल्यानंतर उपचारांच्या त्वरित नियुक्तीसाठी एक महत्त्वाचा मुद्दा आहे.

एलिसाची तयारी कशी करावी

एंजाइम इम्युनोसेद्वारे अभ्यासाचे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, आपण काही सोप्या तयारी शिफारसींचे अनुसरण केले पाहिजे, ज्यात हे समाविष्ट आहे:

  • चाचणीच्या आदल्या दिवशी, आपण चरबीयुक्त पदार्थ (मांस, स्मोक्ड मीट) आणि अल्कोहोल खाणे थांबवावे.
  • संशोधनासाठी साहित्य सकाळी रिकाम्या पोटी घेतले पाहिजे.
  • अभ्यासाच्या दिवशी, शारीरिक आणि मानसिक-भावनिक ताण टाळणे इष्ट आहे.
  • अभ्यासापूर्वी, आपण धूम्रपान न करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे.

एन्झाइम इम्युनोसेचे बहुतेक खोटे सकारात्मक परिणाम तयारीच्या शिफारशींच्या अयोग्य अंमलबजावणीमुळे आहेत. हे बहुतेक प्रकरणांमध्ये चरबीयुक्त पदार्थ खाण्याशी संबंधित आहे, ज्यामुळे रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये ट्रायग्लिसरायड्स (चरबी) च्या एकाग्रतेत वाढ होते, ज्यामुळे एलिसाची विशिष्टता कमी होते.

परिणामांचा उलगडा करणे

एलिसा वापरून अँटीबॉडीजसाठी रक्त चाचणीमध्ये 2 बदल आहेत - गुणात्मक आणि परिमाणात्मक निर्धारण. येथे
अँटीबॉडीजचे गुणात्मक निर्धारण, परिणाम सकारात्मक असू शकतो (अँटीबॉडीज आढळून येतात, जे संसर्गजन्य एजंटमुळे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची संभाव्य उपस्थिती दर्शवतात) किंवा नकारात्मक (तेथे कोणतेही प्रतिपिंडे नाहीत, जे संसर्गजन्य प्रक्रियेची अनुपस्थिती दर्शवतात).

अँटीबॉडीजची अनुपस्थिती नेहमीच संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या अनुपस्थितीचे 100% सूचक नसते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की संसर्गानंतर, अँटीबॉडीज ताबडतोब तयार होत नाहीत, परंतु विशिष्ट कालावधीत (किमान 2 आठवडे). म्हणून, संसर्गाच्या अनुपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी, एलिसा काही काळानंतर पुनरावृत्ती होऊ शकते.

परिमाणवाचक एलिसा सह, प्रतिपिंडांचे टायटर (क्रियाकलाप), तसेच त्यांचे वर्ग निर्धारित केले जातात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, संसर्गजन्य रोगांच्या निदानासाठी, IgG वर्ग (इम्युनोग्लोबुलिन G) आणि IgM (इम्युनोग्लोब्युलिन एम) चे प्रतिपिंडे निर्धारित केले जातात, जे संसर्गानंतर शरीरात वेगवेगळ्या अंतराने तयार होतात, म्हणून विश्लेषणाचा परिणाम उलगडणे शक्य आहे. अनेक अर्थ:

  • IgM क्रियाकलाप वाढणे आणि IgG ची अनुपस्थिती नुकत्याच झालेल्या संसर्गाचा आणि संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या तीव्र कोर्सचा पुरावा आहे.
  • IgM आणि IgG च्या क्रियाशीलतेत वाढ ही त्याच्या क्रॉनिक कोर्स आणि दीर्घकालीन संसर्गामध्ये संसर्गजन्य प्रक्रियेची तीव्रता आहे.
  • IgG ची उच्च गतिविधी आणि IgM ची अनुपस्थिती ही दीर्घकालीन संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर संसर्गजन्य प्रक्रियेचा एक क्रॉनिक कोर्स आहे, ज्यानंतर सहा महिन्यांहून अधिक काळ निघून गेला आहे (IgG क्लास ऍन्टीबॉडीजच्या निर्मितीसाठी लागणारा वेळ).

सर्वसाधारणपणे, प्रत्येक संसर्गजन्य प्रक्रियेसाठी एलिसाच्या परिणामांचे स्पष्टीकरण काही वैशिष्ट्ये आहेत. संसर्गजन्य रोगाच्या उपस्थितीचे अधिक अचूक निर्धारण तसेच त्याच्या कोर्सचा टप्पा डॉक्टरांद्वारे केला जातो.

ELISA ही सध्या बहुतेक संसर्गजन्य रोगांचे निदान करण्यासाठी निवडीची पद्धत आहे. अशा अभ्यासाच्या निकालांच्या आधारे, डॉक्टरांना अचूक निदान स्थापित करण्याची आणि त्यानंतरचे पुरेसे आणि प्रभावी उपचार लिहून देण्यासाठी पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा टप्पा निश्चित करण्याची संधी असते.

सिफिलीससाठी रक्त तपासणीचा उद्देश शरीराने त्याच्या रोगकारक, ट्रेपोनेमा पॅलिडमशी लढण्यासाठी तयार केलेल्या प्रतिपिंडांचा शोध घेणे आहे.

सिफिलीसचे खोटे-सकारात्मक विश्लेषण अशा प्रकरणांमध्ये असू शकते जेथे प्रतिजनांचे उत्पादन इतर कारणांमुळे होते.

10% प्रकरणांमध्ये खोट्या-पॉझिटिव्ह सिफिलीसचे निदान केले जाते.

सिफिलीसचे विश्लेषण केवळ रुग्णाच्या तक्रारी असतानाच लिहून दिले जात नाही, परंतु वैद्यकीय तपासणी उत्तीर्ण करताना, नियुक्तीपूर्वी, गर्भधारणेदरम्यान, रुग्णालयात दाखल करण्यापूर्वी, अशा लोकांमध्ये संसर्गाची टक्केवारी जास्त आहे ज्यांना अशा रोगाची उपस्थिती असल्याचा संशय देखील नव्हता. .

त्रुटी दूर करण्यासाठी, आपल्याला परिणामांची विश्वासार्हता सत्यापित करणे आवश्यक आहे.

सिफिलीसचे सकारात्मक परिणाम दोन गटांमध्ये विभागले गेले आहेत: तीव्र आणि जुनाट. नियमित चाचणीच्या 6 महिन्यांच्या आत एक तीव्र चुकीचा-सकारात्मक परिणाम येतो.

  • तीव्र संसर्गजन्य विकार;
  • आघात;
  • सॅम्पलिंगच्या 1-7 दिवस आधी कोणतीही लसीकरण;
  • तीव्र विषबाधा.

शरीरातील कोणत्याही घटकांच्या उपस्थितीत, ऍन्टीबॉडीज तयार करण्याची प्रक्रिया सक्रिय केली जाते, जी चाचण्यांच्या परिणामांमध्ये दिसून येते.

दीर्घकालीन विकार असल्यास, चाचणी 6 किंवा अधिक महिन्यांसाठी चुकीचे परिणाम दर्शवू शकते.

  • संयोजी ऊतक विकार;
  • क्षयरोगाचा कोणताही प्रकार;
  • यकृताचे जुनाट विकार;
  • एचआयव्ही, हिपॅटायटीस बी, सी, डी आणि इतर विषाणूजन्य रोग;
  • शरीरातील स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया.

सूचीबद्ध विकारांपैकी एकास प्रतिसाद म्हणून गैर-विशिष्ट ऍन्टीबॉडीजच्या पद्धतशीर उत्पादनामुळे परिणाम चुकीचा बनतो.

खोटे सिफिलीस आढळल्यास काय करावे

सिफिलीसची चाचणी चुकीची आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, आपल्याला रोगाच्या प्रकटीकरणातील इतर घटकांच्या उपस्थितीचे आणि संसर्गाच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा हा रोगाचा कारक घटक आहे, जो संक्रमित व्यक्तीच्या संपर्कात आल्यावर जननेंद्रियाच्या अवयव, तोंड आणि गुदाशय यांच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे लैंगिकरित्या प्रसारित होतो. संक्रमित मातेकडून तिच्या मुलापर्यंत संसर्ग प्रसारित करणे देखील शक्य आहे.

उष्मायन कालावधी ज्या दरम्यान रोग स्वतःला जाणवत नाही तो 2-6 आठवडे असतो. त्यानंतर, संक्रमणाच्या संभाव्य प्रवेशाच्या ठिकाणी दाट बेस फॉर्म असलेले सिफिलिटिक अल्सर.

1-2 आठवड्यांनंतर, जखमेच्या ठिकाणी सर्वात जवळ असलेल्या लिम्फ नोड्स वाढतात आणि वेदनादायक होतात.

निदान करताना - खोटे-सकारात्मक सिफिलीस, आपण वैद्यकीय संस्थेत पुन्हा अर्ज करणे आवश्यक आहे. त्याच वेळी, आपण विश्लेषणाच्या पूर्वसंध्येला घेतलेल्या सर्व औषधांचा अहवाल द्या, जुनाट आणि तीव्र रोग.

तुम्ही असत्यापित जोडीदारासोबत असुरक्षित संभोग केला असेल किंवा तुम्हाला रोगाची पहिली चिन्हे आढळली असतील, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना याबद्दल कळवावे.

anamnesis गोळा केल्यानंतर आणि परीक्षा आयोजित केल्यानंतर, डॉक्टर तुम्हाला चाचण्यांची मालिका लिहून देईल ज्यामुळे तुम्हाला 1% पेक्षा कमी त्रुटीसह अचूक परिणाम स्थापित करता येईल.

सिफलिससाठी चाचण्यांचे प्रकार

विश्लेषण दोन प्रकारचे असतात: नॉन-ट्रेपोनेमल आणि ट्रेपोनेमल. पहिल्या पर्यायामध्ये फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाच्या कृत्रिम अॅनालॉग्सचा वापर समाविष्ट आहे, दुसऱ्या प्रकरणात वास्तविक ट्रेपोनेमा वापरला जातो.

गैर-ट्रेपोनेमल पद्धती

अशी तंत्रे मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात आणि बहुतेक वेळा नियमित वैद्यकीय तपासणीत वापरली जातात.

फायदा कमी खर्च, जलद परिणाम, मानक प्रयोगशाळा उपकरणांवर संशोधन करण्याची क्षमता आहे.

RW वर विश्लेषण

त्याच्या अंमलबजावणीसाठी, रुग्णाकडून रक्त घेतले जाते, कमी वेळा - सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड. बोट किंवा रक्तवाहिनीतून रक्त घेतले जाऊ शकते. अशा अभ्यासातील त्रुटी 7% पर्यंत असू शकते.

पर्जन्य सूक्ष्म प्रतिक्रिया (MR किंवा RMP)

सिफिलीस RPR आणि VDRL साठी दोन प्रकारच्या चाचण्यांचा समावेश असू शकतो. ट्रेपोनेमाच्या प्रभावाखाली सेल ब्रेकडाउनच्या परिणामी, अँटी-लिपिड ऍन्टीबॉडीज तयार होतात.

इतर विकारांच्या प्रभावाखाली लिपिड्स नष्ट होऊ शकतात, म्हणून व्हीडीआरएल आणि आरपीआरच्या आचरणात त्रुटीची डिग्री 1-3% आहे.

ट्रेपोनेमल चाचण्या

असे अभ्यास सर्व क्लिनिकमध्ये केले जात नाहीत आणि महागड्या उपकरणांची आवश्यकता असते.

म्हणून, गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्यांच्या निकालांनुसार रोगाची उपस्थिती संशयास्पद असताना त्यांचा वापर केला जातो. अशा अभ्यासांची त्रुटी 1% पेक्षा कमी आहे.

प्रतिजन आणि प्रतिपिंडे शोधण्याची परवानगी देते. परिणाम निश्चित करण्यासाठी, रुग्ण बोट किंवा रक्तवाहिनीतून रक्तदान करतो. परिणामी, चाचणी आपल्याला रोगाचा टप्पा स्थापित करण्यास देखील अनुमती देते.

सिफिलीस RPGA साठी विश्लेषण आपल्याला एरिथ्रोसाइट एग्ग्लुटिनेशनची टक्केवारी निर्धारित करण्यास अनुमती देते. पॅसिव्ह हेमॅग्लुटिनेशन रिअॅक्शनचा अचूक परिणाम संसर्गानंतर 28 व्या दिवशी मिळू शकतो.

एलिसा विविध प्रकारच्या इम्युनोग्लोबुलिनच्या पातळीनुसार रोगाची उपस्थिती आणि अवस्था निर्धारित करते.

रोगजनक डीएनए शोधण्यासाठी सर्वात अचूक चाचणी. हे दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये वापरले जाते, कारण त्यास जटिल अभिकर्मकांची आवश्यकता असते.

RIF, RPGA, ELISA चाचणी त्रुटींची संभाव्यता 1% पेक्षा कमी आहे. पीसीआर सह, त्रुटी 0-1% असू शकते.

गर्भधारणेतील सिफिलीससाठी सकारात्मक

गर्भवती महिलांमध्ये, गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्या आयोजित करताना 1.5% प्रकरणांमध्ये एक चुकीचा परिणाम दिसून येतो. संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान या प्रकारच्या रोगासाठी विश्लेषण अनिवार्य आहे.

सिफिलीसची पहिली चाचणी 12 आठवडे, नंतर 30 आठवडे आणि बाळंतपणापूर्वी केली जाते. शरीरातील नैसर्गिक बदलांमुळे आणि विशेषतः, वाढत्या गर्भाचे संरक्षण करण्यासाठी प्रतिकारशक्तीमुळे परिणाम खोटा असू शकतो.

म्हणून, गर्भधारणेदरम्यान, दुसरी चाचणी लिहून दिली जाऊ शकते, बहुतेकदा ती पहिल्याच्या नकारात्मक परिणामांसह देखील लिहून दिली जाते, जर धोका घटक असेल तर.

ट्रेपोनेमल चाचण्या देखील लिहून दिल्या जाऊ शकतात, कारण निदानाची पुष्टी झाल्यास मुलाच्या शरीरावर रोगाचा प्रभाव प्रतिजैविक उपचारांपेक्षा अधिक हानिकारक असतो.

कमकुवत सकारात्मक विश्लेषण

जर तुम्हाला परिणामासह प्राप्त झालेला फॉर्म 1-2 प्लस असेल, तर हे थोड्या प्रमाणात अँटीबॉडीजची उपस्थिती दर्शवू शकते. असे परिणाम अनेक प्रकरणांमध्ये दिसू शकतात:

  • अपूर्ण उष्मायन कालावधी;
  • उशीरा फॉर्म, 2-4 वर्षांनंतर;
  • रोग बरा झाल्यानंतर अवशिष्ट प्रतिपिंडे.

या प्रकरणात, 2 आठवड्यांनंतर पुन्हा तपासणी अनिवार्य आहे.

विश्लेषणाची तयारी कशी करावी

चुकीची सिफिलीस चाचणी केली असल्यास, तुम्हाला दुसरी नियुक्त केली जाईल. त्याचे परिणाम शक्य तितके अचूक होण्यासाठी, योग्यरित्या तयार करणे आवश्यक आहे.

  • विश्लेषणापूर्वी, फक्त पाणी पिण्याची परवानगी आहे, अन्न खाण्यास मनाई आहे;
  • दिवसातून 1 तास मद्यपान आणि धूम्रपान सोडा;
  • जर तुम्ही रक्तवाहिनीतून रक्तदान केले तर त्यापूर्वी 10 मिनिटे विश्रांती घ्या;
  • जर संसर्गजन्य रोग खराब होत असतील, मासिक पाळी निघून गेली असेल किंवा रुग्णाला क्ष-किरणांच्या आदल्या दिवशी उघड झाले असेल, तर सिफिलीससाठी रक्त तपासणी केली जात नाही.

contraindications च्या यादीत अनेक औषधे देखील आहेत, म्हणून जर तुम्ही उपचार घेत असाल तर तुम्ही घेत असलेल्या औषधांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.

रोगाची पुष्टी झाल्यास

ट्रेपोनेमल चाचण्यांसह अनेक तपासण्यांनंतर, परिणाम सकारात्मक असल्यास, अनेक उपाय करणे योग्य आहे:

  • आपल्या लैंगिक जोडीदारास याबद्दल माहिती द्या, त्याने देखील तपासणी करणे आवश्यक आहे;
  • जवळच्या नातेवाईकांची तपासणी केली पाहिजे;
  • प्रियजनांवर प्रतिबंधात्मक उपचार करणे आवश्यक आहे;
  • संपूर्ण उपचारादरम्यान, संसर्गाचा प्रसार टाळण्यासाठी आजारी रजा देणे आणि इतर लोकांशी जवळचा संपर्क टाळणे आवश्यक आहे;
  • उपचाराच्या शेवटी, एक प्रमाणपत्र जारी केले जाते, जे वैद्यकीय रेकॉर्डशी संलग्न केले जाणे आवश्यक आहे आणि अँटीबॉडीजच्या तपासणी दरम्यान प्रदान केले जाणे आवश्यक आहे, जेणेकरुन निदानकर्त्यांना निकालांमध्ये प्रतिजनांच्या दिसण्याबद्दल प्रश्न नसतील.

निदान करताना, माहिती गोपनीय असते. आजारी रजा घेताना हे उघड केले जात नाही, हॉस्पिटलने जारी केलेल्या सर्व कागदपत्रांमध्ये, रोगाचे नाव एन्क्रिप्ट केलेले आहे, ज्या लोकांचा रुग्णाशी जवळचा संपर्क नाही त्यांना निदानाबद्दल माहिती दिली जात नाही.

उपचार घेतल्यानंतर, रुग्ण पूर्णपणे सुरक्षित आहे, भूतकाळातील सिफिलीसची उपस्थिती रोजगार किंवा इतर मानवी हक्क नाकारण्याचे कारण असू शकत नाही.

प्रारंभिक टप्प्यात निदानाची पुष्टी झाल्यास, पूर्ण बरा होण्याची शक्यता 100% आहे. फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा, पेनिसिलिन असलेल्या रूग्णांवर अनेक वर्षांच्या उपचारांच्या काही मोजक्यांपैकी एक, यापासून संरक्षण विकसित केलेले नाही.

म्हणून, पेनिसिलिन डेरिव्हेटिव्ह्जवर आधारित औषधांच्या मदतीने रुग्णांवर उपचार केले जातात. जर रोगाचा प्राथमिक स्वरूप असेल तर, 3 महिन्यांच्या आत संक्रमित व्यक्ती असलेल्या सर्व लैंगिक भागीदारांचे निदान आणि उपचार करणे आवश्यक आहे.

प्रारंभिक अवस्थेच्या उपचारानंतर सिफिलीस गुंतागुंत सोडत नाही. जर दीर्घकालीन कोर्स पास झाला असेल किंवा आईच्या गर्भाशयात संसर्ग झाला असेल तर या रोगामुळे अपंगत्व येऊ शकते.

सिफिलीस पॉझिटिव्ह असल्यास

प्रश्न आणि उत्तरे: सिफिलीससाठी सकारात्मक ifa

डॉ. सुखोव यु.ए. यांना प्रश्न.
नमस्कार. मी तुम्हाला हेल्थ ऑफ युक्रेन वेबसाइटवर अगदी थोडक्यात प्रश्न विचारला आहे. मी माझी पूर्ण कथा लिहीन. कृपया सल्ला द्या. कोणत्या चाचण्या करणे आवश्यक आहे?
2 वर्षांपूर्वी एक उघड प्रासंगिक लैंगिक संपर्क होता.
1.5 महिन्यांनंतर, एक प्रकारचा भयानक प्रकार सुरू झाला: दीर्घकाळापर्यंत ताप, जणू काही थायरॉईड ग्रंथीमध्ये काही काम चालू आहे, काहीतरी गुंजत आहे, नंतर डोकेदुखी, घसा खवखवणे, हाडे आणि स्नायूंमध्ये तीव्र वेदना, सुरुवातीला वार करणे. , नंतर उकळत्या पाण्याप्रमाणे स्नायूंमधून जाणे, मळमळ, एक वेळ पुरळ येणे, वारंवार तीव्र श्वसनाचे व्हायरल इन्फेक्शन जे दीर्घकाळ उपचारांना प्रतिसाद देत नाही, श्वास लागणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, दुर्गंधी येणे, मज्जातंतुवेदना, रात्री घाम येणे, तीव्र अशक्तपणा. , कार्यक्षमता कमी. मी जवळजवळ एक प्रेत बनले आहे. त्याआधी, मी एक निरोगी आणि भरभराट करणारी मुलगी होती, व्यावसायिकरित्या नृत्यात गुंतलेली. शारीरिकदृष्ट्या, मी खूप कठोर आणि सक्रिय होते. मला व्यावहारिकदृष्ट्या सर्दी झाली नाही. मी व्यावहारिकदृष्ट्या निरोगी होतो.
असुरक्षित लैंगिक संपर्कानंतर 1 वर्ष आणि 10 महिन्यांनंतर, तिने 2 वेगवेगळ्या प्रयोगशाळांमध्ये एचआयव्ही चाचणी उत्तीर्ण केली, एचआयव्हीच्या प्रतिपिंडांसाठी एलिसा नकारात्मक होती.
हिपॅटायटीस बी आणि सी नकारात्मक.
EBV पीसीआर नकारात्मक
सीएमव्ही पीसीआर नकारात्मक
नागीण व्हायरस प्रकार 6 नकारात्मक
टोक्सोप्लाझोसिस पीसीआर नकारात्मक
सिफिलीस नकारात्मक आहे
STI निगेटिव्ह.

रक्ताच्या सामान्य विश्लेषणामध्ये: ESR 30; उर्वरित सामान्य आहे.
बायोकेमिस्ट्री पॉझिटिव्ह सीआरपी, बाकीचे सामान्य आहे.

मी काय करू? मी निराश झालो आहे. मी आधीच सर्व काही तपासले आहे, सर्व संक्रमणांसाठी, परंतु कारण सापडले नाही. मी पुन्हा एचआयव्हीची चाचणी करावी का? संपर्काला 2 वर्षे झाली आहेत. काही लक्षणे निघून गेली आहेत, पण मला खूप वाईट वाटते, तीव्र अशक्तपणा, सतत मज्जातंतूचा त्रास, रात्री छातीत घाम येणे. मी आजारी का आहे हे मला समजत नाही. या तरुणाने मला संसर्ग केला, मी त्याला पुन्हा कधीही पाहिले नाही. मदत करा. काय करावे सल्ला द्या?

नमस्कार!
मी 31 वर्षांची आहे आणि 35 आठवड्यांची गर्भवती आहे. 2 महिन्यांपूर्वी, मी ELISA पद्धतीचा वापर करून संसर्गासाठी रक्तदान केले (कारण मी अश्रूंसह संसर्गजन्य रोग विभागात प्रवेश केला, त्यांनी तेथे अभ्यास केला), माझ्या स्त्रीरोगतज्ज्ञांनी मला गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात संक्रमणासाठी रक्तदान करण्याचे निर्देश दिले नाहीत. (जे मला विचित्र वाटते, जरी एड्स आणि सिफिलीस गर्भधारणेदरम्यान तीन वेळा घेतात, सर्व नकारात्मक). मला आता निकाल सांगण्यात आले आहेत. कृपया टिप्पणी द्या. काही संकेतक चिंताजनक आहेत, जसे की रुबेला व्हायरस, CMV, नागीण HSV 1/2, Epstein-Barr व्हायरस संसर्ग (EBV):

रुबेला Ig G K=2.0
CMV Ig G K=4.1
नागीण HSV Ig G 1 प्रकार K=3.4, 2 प्रकार neg.
एपस्टाईन-बॅर VCA K=4.7 NA —
chlamydia आणि mycoplasma - neg.

माझी दिशा खालीलप्रमाणे आहे.
सकारात्मकता गुणांक K=नमुन्याची ऑप्टिकल घनता. K 0.9 पेक्षा कमी असल्यास - परिणाम नकारात्मक आहे, K 0.9 ते 1.1 पर्यंत असल्यास - संशयास्पद, K 1.1 पेक्षा जास्त असल्यास - सकारात्मक.
Ig G, EBV, NA मूल्ये 55 c.u./ml पर्यंत सामान्य असू शकतात, या मूल्याच्या वर परिणाम सकारात्मक आहे.
कृपया आपले मत द्या! लक्ष दिल्याबद्दल धन्यवाद!

सिफिलीसच्या विश्लेषणाचे परिणाम उलगडणे

सिफिलीस हा एक गंभीर, अत्यंत संसर्गजन्य रोग आहे. रोग शोधण्यासाठी, रक्त चाचण्या (शिरासंबंधी आणि केशिका) वापरल्या जातात आणि काही प्रकरणांमध्ये, सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थ देखील तपासले जातात. सिफिलीससाठी विश्लेषणाचा उलगडा उपस्थित डॉक्टरांद्वारे केला जातो. रुग्ण स्वतंत्रपणे विश्लेषणातील काही पदनाम पाहू आणि समजू शकतो, परंतु रोगाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती याबद्दल अंतिम निष्कर्ष योग्य डॉक्टरांनी काढला पाहिजे. सिफलिससाठी खोटी सकारात्मक किंवा खोटी नकारात्मक चाचणी शक्य आहे.

डॉक्टरांना कधी भेटायचे

बर्याच काळापासून, सिफिलीस हा एक धोकादायक रोग होता जो बरा होऊ शकत नाही. आधुनिक औषधांमध्ये रोग पूर्णपणे बरा करण्यासाठी सर्व साधने आहेत. जितक्या लवकर रोगाचे निदान आणि शोधले जाईल तितके उपचार करणे सोपे होईल. सिफिलीसचा संसर्ग केवळ लैंगिक संपर्काद्वारेच होत नाही तर रुग्णासोबत समान घरगुती वस्तू (टूथब्रश, टॉवेल, स्वयंपाकघरातील भांडी इ.) वापरताना देखील होतो. म्हणून, प्रत्येक व्यक्तीसाठी सिफिलीससाठी नियतकालिक जलद रक्त तपासणीची शिफारस केली जाते.

जेव्हा संसर्ग होतो तेव्हा मांडीचा सांधा मध्ये लिम्फ नोड्समध्ये वाढ होते, तोंड आणि गुप्तांगांमध्ये फोड आणि त्वचेवर पुरळ उठतात. रोगाची पहिली लक्षणे आढळल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. स्त्रीरोगतज्ज्ञ, यूरोलॉजिस्ट, प्रॉक्टोलॉजिस्ट, वेनेरिओलॉजिस्ट किंवा जनरल प्रॅक्टिशनर यांच्या रेफरलसह परीक्षा निनावी असू शकते. चाचणी उत्तीर्ण केल्यानंतर, आपण सिफलिसच्या विश्लेषणाच्या प्रतिलिपीसाठी आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा.

सर्वेक्षणाचा उद्देश

अनेकदा शारीरिक तपासणी दरम्यान, डॉक्टर सिफिलीसच्या चाचणीसह अनेक प्रयोगशाळा चाचण्या लिहून देऊ शकतात. अशी दिशा एखाद्या रोगाची शंका म्हणून घेऊ नये. सार्वजनिक जीवनाच्या अनेक क्षेत्रांमध्ये, रोगाच्या अनुपस्थितीचे प्रमाणपत्र आवश्यक आहे.

  • कुटुंब नियोजन
  • वसतिगृहात नोंदणी
  • आरोग्य कर्मचारी, कॅटरिंग कर्मचारी इत्यादींसाठी कामाच्या ठिकाणी प्रवेश.
  • अवयवदान किंवा रक्तदान
  • लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय रुग्ण
  • क्लिनिकल लक्षणांची उपस्थिती
  • सिफिलीस उपचार समाप्त

प्राथमिक अभ्यास म्हणून, एक नियम म्हणून, गैर-विशिष्ट (नॉन-ट्रेपोनेमल) चाचण्यांपैकी एक विहित आहे. अशा चाचण्यांची विश्वासार्हता तुलनेने कमी असते आणि रुग्णाला चुकीचे सकारात्मक परिणाम मिळू शकतात. या प्रकरणात, विशिष्ट (ट्रेपोनेमल) चाचणी वापरून दुसरा अभ्यास शेड्यूल केला जाईल. उपस्थित डॉक्टरांनी सकारात्मक किंवा नकारात्मक चाचणीचा विचार केला पाहिजे.

चाचणी तयारी

प्रयोगशाळेच्या चाचणीसाठी बोट किंवा शिरामधून रक्त देण्यापूर्वी, आपण काही नियमांचे पालन केले पाहिजे जेणेकरून विश्लेषण शक्य तितके विश्वसनीय असेल. रक्त तपासणीच्या 8-12 तास आधी कोणतेही अन्न, चहा किंवा कॉफी घेऊ नये. प्रयोगशाळेला भेट देण्यापूर्वी दिवसा, मसालेदार, फॅटी, तळलेले, खारट किंवा स्मोक्ड पदार्थ खाण्याची शिफारस केलेली नाही. अँटिबायोटिक्स आणि इतर औषधे देखील चाचणीला कमी करू शकतात. घेतलेल्या सर्व पदार्थांची माहिती उपस्थित डॉक्टरांना दिली पाहिजे. तो शिफारस करू शकतो की तुम्ही 1 किंवा अधिक आठवडे चाचणी घेणे टाळा. रक्ताचा नमुना खाजगी प्रयोगशाळेत, जिल्हा दवाखान्यात घेतला जाऊ शकतो किंवा आरोग्य कर्मचाऱ्याला तुमच्या घरी बोलावले जाऊ शकते.

कोणत्याही परिस्थितीत, निर्जंतुकीकरण उपकरणे आणि डिस्पोजेबल हातमोजे वापरले जातात.

सिफलिससाठी एक्सप्रेस विश्लेषण घरी स्वतंत्रपणे केले जाऊ शकते. फार्मसी रशियनमध्ये तपशीलवार सूचनांसह विशेष चाचण्या देतात. चाचणीचा निकाल 10 मिनिटांत कळतो. निर्देशकावरील एक लाल रेषा सिफिलीससाठी नकारात्मक आहे, दोन ओळी सकारात्मक आहेत. अशा चाचण्यांची विश्वासार्हता पुरेशी जास्त नाही आणि निदानाची पुष्टी म्हणून काम करू शकत नाही.

गैर-विशिष्ट परीक्षेचा निकाल कसा समजून घ्यावा

चाचणीनंतर रुग्णांना अनेकदा असुरक्षित वाटते. रक्तदान करणे आणि सिफिलीसच्या चाचण्या स्वतःच समजून घेण्यास सक्षम नसणे, अर्थातच अप्रिय आहे. रक्त चाचणीचा उलगडा करण्यासाठी वैद्यकीय शिक्षण आणि डॉक्टरांची योग्य पात्रता आवश्यक आहे, तसेच निकालावर परिणाम करणारे सर्व घटक विचारात घेणे आवश्यक आहे. रुग्ण स्वतंत्रपणे त्याच्या सिफिलीस चाचणीचे परिणाम वाचू शकतो का? प्रयोगशाळेचा अहवाल पाहिल्यानंतर, एखादा साधा निष्कर्ष काढू शकतो, परंतु डॉक्टरांनी निदानाची पुष्टी किंवा खंडन करणे आवश्यक आहे.

टोलुइडाइन रेड असलेली चाचणी निदानासाठी नव्हे तर रोगाच्या उपचारांच्या प्रभावीतेची चाचणी घेण्यासाठी निर्धारित केली जाते. मागील विश्लेषणाच्या तुलनेत प्रतिपिंडांचे प्रमाण किती बदलले आहे हे अभ्यास दर्शविते. जर आकृती कमी झाली असेल तर उपचार यशस्वी झाला आहे. विश्लेषण डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार उपचार करताना अनेक वेळा केले जाते. प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर 3 महिन्यांनंतर, नियंत्रण चाचणी केली जाते.

नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्या (आरएसकेके, आरएमपी आणि आरपीआर) अनेकदा वैद्यकीय तपासणी दरम्यान आणि स्पष्ट निदान म्हणून निर्धारित केल्या जातात. संशोधनाच्या परिणामी पदनामांसाठी अनेक पर्याय आहेत. त्यांचा उलगडा करणे अगदी सोपे आहे:

  • "-" नकारात्मक परिणाम
  • "+", "1+") किंवा "++", "2+" कमकुवत सकारात्मक विश्लेषण
  • सिफिलीससाठी "+++", "3+" किंवा "++++", "4+" सकारात्मक चाचणी

सिफलिससाठी कोणतेही परिणाम चुकीचे सकारात्मक किंवा खोटे नकारात्मक असू शकतात. नैदानिक ​​​​लक्षणे आणि आकस्मिक लैंगिक संपर्कांच्या अनुपस्थितीत, नकारात्मक परिणाम डॉक्टरांद्वारे सत्य म्हणून स्वीकारला जाऊ शकतो. सकारात्मक प्रतिक्रिया सामान्यतः ट्रेपोनेमल चाचणीद्वारे तपासली जाते.

विशिष्ट अभ्यासाचे परिणाम

ट्रेपोनेमल चाचण्या गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्यांच्या तुलनेत जटिल आणि महाग असतात. सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी अनेक प्रकारच्या चाचण्या वापरल्या जातात: RSKt, RIBT, RIF, RPHA, ELISA आणि immunoblotting). अचूक विशिष्ट अभ्यासांपैकी एक म्हणजे RIBT विश्लेषण. चाचणी निकाल प्रयोगशाळेद्वारे टक्केवारी म्हणून सादर केला जाऊ शकतो.

  • 20% नकारात्मक परिणामाशी संबंधित आहे ("-")
  • 21-30% संशयास्पद विश्लेषण ("++" किंवा "2+")
  • 31-50% कमकुवत सकारात्मक ("+++", "3+")
  • 51% किंवा अधिक सकारात्मक परिणामाशी संबंधित आहे

रोगाचे निदान करण्यासाठी इम्युनोब्लोटिंग ही आधुनिक आणि अचूक पद्धतींपैकी एक आहे. सामान्यतः पहिल्या अभ्यासाच्या परिणामांची पुष्टी करण्यासाठी किंवा खंडन करण्यासाठी नियुक्त केले जाते. IgG आणि IgM सारख्या ऍन्टीबॉडीजच्या रक्तातील शोध पट्टे द्वारे चिन्हांकित केले जातात. नॉन-ट्रेपोनेमल चाचणीच्या तुलनेत चाचणी परिणामांचा अर्थ लावला जातो.

दोन्ही परिणाम नकारात्मक असल्यास, रुग्ण निरोगी आहे किंवा संसर्ग विकासाच्या पहिल्या आठवड्यात आहे. दोन्ही सकारात्मक परिणाम सिफिलीस किंवा अन्य संभाव्य स्वयंप्रतिकार रोगाची उपस्थिती दर्शवतात.

नकारात्मक नॉन-ट्रेपोनेमल चाचणीनंतर सकारात्मक इम्युनोब्लॉट चाचणी सिफिलीस, स्वयंप्रतिकार रोग किंवा कर्करोगाची उपस्थिती दर्शवते.

गर्भवती महिलांमध्ये सकारात्मक प्रतिक्रिया असू शकते. पॉझिटिव्ह नॉन-ट्रेपोनेमल चाचणीनंतर नकारात्मक इम्युनोब्लॉट चाचणी कोणताही रोग दर्शवत नाही.

विश्लेषणाची विश्वसनीयता

चाचणीचा निकाल चुकीचा असण्याची शक्यता नेहमीच असते. सिफिलीससाठी चाचण्या डीकोड करताना, रुग्णावर अवलंबून नसलेल्या बाह्य घटकांवर विशेष लक्ष दिले पाहिजे. संशोधन करणार्‍या प्रयोगशाळेतील सहाय्यकाने किंवा रुग्णाने रक्ताच्या नमुन्यासाठी योग्य तयारी न केल्याने किंवा डॉक्टरांना स्वतःबद्दलची सत्य माहिती न दिल्याने चूक होऊ शकते. खालील घटकांच्या प्रभावाखाली चुकीचे सकारात्मक परिणाम शक्य आहे:

  • मधुमेह कोणत्याही प्रकारचा
  • रक्तातील औषधांची उपस्थिती
  • दारूची नशा
  • संसर्गजन्य रोग (गोवर, हिपॅटायटीस, मोनोन्यूक्लिओसिस इ.)
  • सौम्य किंवा घातक निओप्लाझम
  • हृदयरोग
  • प्रतिजैविक किंवा अलीकडील लसीकरण घेणे
  • स्वयंप्रतिकार रोग (ल्युपस एरिथेमॅटोसस, संधिवात इ.)
  • गर्भधारणा
  • रक्ताचा नमुना घेण्यापूर्वी दिवसभरात चरबीयुक्त, मसालेदार किंवा खारट पदार्थ खाणे

रोगाच्या स्टेजवर अवलंबून, काही चाचण्यांमध्ये रोग ओळखू शकत नाही. तर, वासरमन प्रतिक्रिया (RSKt, आणि RSKk) संभाव्य संसर्गाच्या 3-4 आठवड्यांनंतर 100% संभाव्यतेसह केली जाते, तृतीयक सिफिलीसच्या उपस्थितीत, विश्वसनीयता केवळ 75% असेल. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे निदान करण्यासाठी, एलिसा चाचणी वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. परख हे प्रतिपिंडांना उच्च संवेदनशीलता असलेले एन्झाइम इम्युनोएसे आहे. निकालाची विश्वासार्हता 100% च्या जवळ आहे, इतर रोगांच्या उपस्थितीत चुकीचा सकारात्मक परिणाम वगळण्यात आला आहे.

लैंगिक संक्रमित रोगांसाठी नकारात्मक चाचणी परिणाम म्हणजे ती व्यक्ती निरोगी आहे. सिफिलीससाठी संशयास्पद विश्लेषणामुळे दुसरी परीक्षा होईल. अंतिम निष्कर्षावर परिणाम करणारे घटक असल्यास, जसे की इतर रोगांची उपस्थिती, डॉक्टर चाचणीचे मापदंड बदलतील. सिफिलीससाठी सकारात्मक चाचणी निकाल हे वाक्य किंवा घाबरण्याचे कारण नाही. औषधांच्या मदतीने हा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकतो. तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सुरुवातीच्या टप्प्यावर रोगांवर अधिक चांगले उपचार केले जातात.

सिफिलीससाठी एलिसा: विश्लेषण तंत्र, व्याख्या, चुकीच्या सकारात्मक परिणामांची कारणे

संसर्गजन्य रोगांसाठी वापरल्या जाणार्‍या मानक निदान उपायांच्या यादीमध्ये एन्झाइम इम्युनोसे समाविष्ट आहे. सिफिलीससाठी एलिसा सकारात्मक असल्यास, लगेच घाबरू नका.

या संशोधन तंत्राची वैशिष्ट्ये आणि रुग्णांच्या विविध श्रेणींमध्ये मिळालेल्या परिणामांचा उलगडा करण्याच्या तत्त्वांचा अधिक तपशीलवार विचार करूया.

अभ्यासाचे सार

संसर्गजन्य रोगांचे निदान करण्यासाठी एन्झाइम इम्युनोसे ही सर्वात सामान्य पद्धतींपैकी एक आहे. हे ट्रेपोनेमल चाचण्यांच्या श्रेणीशी संबंधित आहे, म्हणजेच, याचा उपयोग रुग्णाच्या शरीरात सिफिलीसच्या कारक एजंटची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी केला जाऊ शकतो - फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा.

एलिसा द्वारे, ट्रेपोनेमाच्या प्रतिपिंडांच्या शोधामुळे सिफिलीस आढळून येतो. ते रुग्णाच्या रक्तामध्ये असतात आणि त्यांचा प्रकार आणि रक्कम रोगाच्या स्टेज आणि स्वरूपावर अवलंबून असते, ज्यामुळे आपल्याला मानवी आरोग्याच्या सद्य स्थितीबद्दल महत्वाची माहिती मिळू शकते.

फायदे आणि तोटे

एलिसा बहुतेकदा संशयित सिफिलीस किंवा इतर संसर्गजन्य रोगांसाठी लिहून दिले जाते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की विश्लेषणामुळे आपल्याला रोगाचा नेमका प्रकार आणि टप्पा ओळखता येतो आणि त्याची विश्वासार्हता उच्च पातळीवर राहते - एकाधिक अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित त्रुटीची संभाव्यता केवळ 1% आहे, प्राथमिक एलिसा सुमारे 90% अचूकता आहे.

उच्च-गुणवत्तेचे अभिकर्मक आणि आधुनिक उपकरणे वापरल्याने आम्हाला निर्देशकांची अचूकता वाढवता येते.

सर्वसाधारणपणे, पद्धतीचे फायदे आहेत:

  1. निकालाची उच्च अचूकता. खोटा डेटा मिळण्याची शक्यता फारच कमी आहे.
  2. मानवी प्रभावाचा घटक कमी करणे.एलिसा आयोजित करण्यासाठी आधुनिक उपकरणे प्रक्रियेच्या ऑटोमेशनमुळे अभ्यासाच्या परिणामांवर मानवी प्रभाव वगळतात.
  3. विशिष्ट ऍन्टीबॉडीज शोधणे. एका प्रकारच्या प्रतिजनांना इतरांसह भ्रमित करणे अशक्य आहे, म्हणून विश्लेषण विशिष्ट निदानासाठी अचूक परिणाम दर्शविते.
  4. सर्वसामान्य प्रमाणातील अगदी कमी विचलनांचे निराकरण करणे. पॅथॉलॉजिकल एजंट्सच्या अगदी लहान एकाग्रताकडे लक्ष दिले जाणार नाही.

या पद्धतीच्या कमकुवतपणाबद्दल विसरू नका. एलिसाचे खालील तोटे आहेत:

  1. उच्च किंमत. उच्च किंमत अनेक घटकांमुळे आहे, विशेषतः, चांगली उपकरणे, उच्च-गुणवत्तेचे अभिकर्मक आणि पुरेसे प्रशिक्षण असलेल्या तज्ञांची आवश्यकता.
  2. प्राथमिक निदानाची गरज. कोणते प्रतिजन शोधायचे हे आपल्याला माहित असणे आवश्यक आहे, कारण अतिरिक्त डेटाशिवाय अचूक निदान करणे अशक्य आहे.
  3. चुकीच्या सकारात्मक परिणामाची शक्यता. शरीराच्या काही परिस्थिती आणि इतर घटक अंतिम डेटा विकृत करू शकतात.

पार पाडण्यासाठी संकेत

डॉक्टर केवळ सिफिलीसचेच नव्हे तर इतर अनेक संसर्गजन्य रोगांचे निदान करण्यासाठी एंजाइम इम्युनोसे लिहून देऊ शकतात.

जर आपण ट्रेपोनेमाच्या संसर्गासह परिस्थितीचा थेट विचार केला तर परीक्षेचे कारण असू शकते:

  • रोगाची बाह्य लक्षणे दिसणे (चॅनक्रेस, सिफिलिटिक पुरळ, गम इ.);
  • रोग प्रतिकारशक्ती मध्ये लक्षणीय घट;
  • लैंगिक भागीदार, नातेवाईक आणि कुटुंबातील सदस्यांमध्ये सिफिलीसची ओळख किंवा संशय;
  • इतर चाचण्या दरम्यान सकारात्मक प्रतिक्रिया;
  • सिफिलीसशी संबंधित इतर रोगांची ओळख;
  • एखाद्या व्यक्तीची तपासणी करण्याची वैयक्तिक इच्छा.

पार पाडण्याच्या पद्धती

एलिसा वेगवेगळ्या प्रकारे चालते. प्रत्येक बाबतीत, सर्वात योग्य पर्याय निवडला जातो.

सर्व प्रथम, पद्धतींमध्ये विभागणी आहे:

  1. गुणात्मक. रुग्णाच्या शरीरात संसर्ग किंवा विषाणूची उपस्थिती आढळून येते.
  2. परिमाणवाचक. मानवी शरीरात रोगजनक एजंटला ऍन्टीबॉडीजची एकाग्रता निर्धारित करते, जी रोगाच्या विकासाची अवस्था आणि तीव्रता दर्शवते.

आवश्यक प्रतिक्रिया पुनरुत्पादित करण्याच्या तत्त्वानुसार एलिसा आयोजित करण्याच्या पद्धतींचे वर्गीकरण देखील आहे.

3 पर्याय आहेत:

  1. सरळ. प्रदान केलेल्या रक्त नमुन्यांमध्ये लेबल केलेले अँटीबॉडीज इंजेक्ट केले जातात.
  2. प्रतिजनांसह अप्रत्यक्ष.शोषलेले प्रतिजन प्राथमिकपणे ELISA साठी बनवलेल्या पॉलिस्टीरिन प्लेटच्या पेशींमध्ये ठेवलेले असतात. मग त्यांच्यामध्ये व्हायरसचे प्रतिपिंड जोडले जातात, जे परिणामांच्या पुढील मूल्यांकनासाठी आवश्यक रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स तयार करण्यास प्रवृत्त करतात.
  3. प्रतिपिंडे सह अप्रत्यक्ष.लैंगिक संक्रमित रोगांसाठी, ही पद्धत बर्याचदा वापरली जाते. यात ऍन्टीबॉडीजचे प्राथमिक वर्गीकरण समाविष्ट आहे, त्यानंतरच प्लेटमध्ये ऍन्टीजेन्स जोडले जातात.

साहित्य नमुना नियम

चुकीचे परिणाम मिळविण्याचे धोके कमी करण्यासाठी, विश्लेषणासाठी योग्यरित्या रक्तदान करणे आवश्यक आहे.

एलिसा घेण्यापूर्वी, काही निर्बंध पाळले पाहिजेत:

  • तीव्र शारीरिक आणि भावनिक ताण टाळा;
  • कमीतकमी 1-3 दिवस अगोदर धूम्रपान आणि दारू पिणे थांबवा;
  • काही दिवसांसाठी आपल्याला योग्य पोषणाकडे स्विच करणे आवश्यक आहे;
  • स्त्रियांनी मासिक पाळीच्या टप्प्यावर नियंत्रण ठेवणे इष्ट आहे, कारण हार्मोन्स परिणाम विकृत करू शकतात;
  • शेवटचे जेवण रक्तदानाच्या 8-10 तास आधी असावे;
  • 10 दिवसांसाठी, अभ्यासाच्या परिणामांवर परिणाम करणारी औषधे वगळण्यात आली आहेत.

एलिसासाठी, शिरासंबंधीचे रक्त क्यूबिटल नसातून घेतले जाते, ते सकाळी रिकाम्या पोटी घेतले पाहिजे. सर्वसाधारणपणे, शिरासंबंधी रक्त नमुने तयार करण्यासाठी मानक नियम लागू होतात. कोणत्या रोगाची चाचणी केली जात आहे यावर अवलंबून, रुग्णाच्या प्राथमिक तयारीसाठी अतिरिक्त आवश्यकता सादर केल्या जाऊ शकतात.

कार्यपद्धती

एलिसा आयोजित करण्याच्या सूचना अगदी सोप्या आहेत:

  1. रुग्ण रक्तवाहिनीतून रक्त घेतो.
  2. घेतलेली सामग्री तयार केली जात आहे आणि विशेष बारीक-जाळीच्या पॅलेटवर नमुन्यांमध्ये विभागली जात आहे.
  3. प्रतिजन निवडलेल्या पद्धतीनुसार अँटीबॉडीजमध्ये मिसळले जातात.
  4. प्रतिक्रियांचे मूल्यांकन केले जाते. नमुन्यांची तुलना नियंत्रण नमुन्यांशी केली जाते, परिणामांचे गुणात्मक आणि परिमाणात्मक मूल्यांकन केले जाते.
  5. परिमाणवाचक निर्देशक (एकूण अँटीबॉडीज) च्या अनुप्रयोगासह डेटा एका विशेष टेबलमध्ये प्रविष्ट केला जातो.
  6. उपस्थित डॉक्टर निकालांचा उलगडा करतात. आवश्यक असल्यास, योग्य उपचार लिहून दिले जातात.

परीक्षेनंतर, रुग्णाला परिणामांसह एक दस्तऐवज दिला जातो. त्यात संक्रामक रोगांच्या नावांसह छेदनबिंदूवर प्रत्येक प्रकारच्या इम्युनोग्लोबुलिनच्या विरूद्ध संबंधित पदनामांसह टेबलचे स्वरूप आहे.

डिक्रिप्शन

केवळ एक विशेषज्ञ विश्लेषणाचे परिणाम योग्यरित्या उलगडण्यास सक्षम असेल. आपल्या स्वत: च्या वर आकृती काढणे कठीण आहे, उदाहरणार्थ, ELISA k = 1 4 चा परिणाम म्हणजे काय. सिफिलीस वेगवेगळ्या स्वरूपात देखील येऊ शकतो, जे अंतिम डेटावर देखील परिणाम करते.

परिणाम 3 प्रकारचे इम्युनोग्लोबुलिन दर्शवतात:

  1. IgM. सिफिलीसच्या संसर्गाचा कालावधी निर्धारित करण्यास अनुमती द्या. सकारात्मक परिणाम रोगाची तीव्रता दर्शवतो. त्यांची अनुपस्थिती क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजची माफी किंवा रोगाचे सुप्त स्वरूप दर्शवू शकते.
  2. IgA.संसर्ग झाल्यापासून एक महिन्यापेक्षा जास्त जुना रोग सूचित करतो. हे सामान्य पॅथॉलॉजीज आणि प्रगत क्रॉनिक अशा दोन्ही रोगाच्या तीव्र टप्प्याचे लक्षण आहे.
  3. IgG. हे रोगाच्या शिखर कालावधीचे लक्षण आहे, म्हणजेच त्याची तीव्रता. सिफिलीससह, उपचारानंतर काही वेळाने सकारात्मक प्रतिक्रिया दिसून येते. काही प्रकारच्या रोगांमध्ये, हे विकसित प्रतिकारशक्तीचे लक्षण असू शकते.

हे पदार्थ शरीराद्वारे एका विशिष्ट क्रमाने तयार केले जातात, जे रोगाचे अतिरिक्त लक्षण आहे. गुणात्मक चाचण्यांसह, प्रत्येक प्रकारच्या रक्तामध्ये केवळ इम्युनोग्लोबुलिनची उपस्थिती स्थापित केली जाते.

हे विश्लेषणामध्ये समाविष्ट असलेल्या सामग्रीच्या रंगातील बदलामध्ये व्यक्त केले जाते. परिमाणवाचक निर्देशक सहायक आहेत, ते परिस्थितीचे अधिक अचूक वर्णन करतात. प्रतिजन आणि प्रतिपिंडांचे गुणोत्तर रोगाची तीव्रता आणि शरीराच्या प्रतिसादाची तीव्रता दर्शवते.

काय करायचं

जर रुग्णाला खरोखरच सिफिलीस असेल तर, सकारात्मक एलिसा नेहमीच शोधला जातो, अशा अभ्यासात ट्रेपोनेमाची उपस्थिती लक्षात न घेणे अशक्य आहे. निराश होऊ नका, हा रोग उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतो, विशेषत: सुरुवातीच्या टप्प्यात.

चाचणी परिणाम सकारात्मक असल्यास काय करावे:

  • डॉक्टरांच्या सूचनेनुसार अतिरिक्त परीक्षा घ्या;
  • निवडलेल्या योजनेनुसार प्रतिजैविक थेरपीचा कोर्स घ्या;
  • रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यावर लक्ष केंद्रित करा;
  • आपल्या लैंगिक साथीदारास रोगाबद्दल माहिती द्या;
  • भविष्यात, दवाखान्यात नोंदणी रद्द होईपर्यंत नियमितपणे प्रतिबंधात्मक निदान करा (सकारात्मक चाचणी परिणामांच्या अनुपस्थितीत 5 वर्षानंतर).

आजारी रजा पुढे ढकलण्याची आणि निकाल जाहीर करण्यास घाबरण्याची गरज नाही. निदान एन्क्रिप्ट केलेले आहे आणि गुप्त राहते, जर इतर लोकांना संसर्ग होण्याचा धोका असेल तरच, नातेवाईकांना आणि लैंगिक साथीदारांना समस्येबद्दल सूचित करणे आवश्यक आहे जेणेकरून त्यांना आवश्यक परीक्षा द्याव्या लागतील.

चुकीचे सकारात्मक परिणाम आणि त्याची कारणे

काहीवेळा इतर चाचण्यांचे परिणाम रेकॉर्ड केले जातात आणि एलिसा सिफिलीससाठी चुकीचे सकारात्मक आहे. म्हणूनच 2-3 सहाय्यक पद्धती अंमलात आणण्याची आणि काही काळानंतर एन्झाइम इम्युनोसेची पुनरावृत्ती करण्याची शिफारस केली जाते.

अशा अयोग्यता दुर्मिळ आहेत, ते प्रामुख्याने अशा घटकांमुळे आहेत:

  • गर्भधारणा;
  • जुनाट रोग;
  • अलीकडील लसीकरण;
  • इजा.

खोटे-सकारात्मक परिणाम तीव्र आणि क्रॉनिकमध्ये विभागले जातात, ज्याने त्यांना उत्तेजित केले त्या घटकाच्या स्वरूपावर अवलंबून.

सिफिलीस चाचण्यांचे संपूर्ण स्पष्टीकरण

सिफिलीससाठी चाचण्या: चाचण्यांचे प्रकार, परिणामांचे स्पष्टीकरण, खोट्या-सकारात्मक आणि खोट्या-नकारात्मक परीक्षा निकालांची कारणे.

सिफिलीस हा एक लैंगिक संक्रमित रोग आहे जो ट्रेपोनेमा पॅलिडम (ट्रेपोनेमा पॅलिडम) या जीवाणूमुळे होतो. सिफिलीसच्या प्रसाराचे मार्ग, त्याची लक्षणे आणि संभाव्य गुंतागुंत या लेखात सिफलिसबद्दल अधिक वाचा. लक्षणे आणि उपचार.

सिफिलीसचा वेळेवर शोध (विशेष चाचण्या वापरुन) डॉक्टरांना वेळेवर उपचार सुरू करण्यास आणि या रोगाच्या धोकादायक गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास अनुमती देते.

गर्भधारणेदरम्यान सिफिलीसची चाचणी केल्याने बाळांना जन्मजात सिफिलीस होण्यापासून रोखता येते. गर्भधारणेदरम्यान सिफिलीसच्या चाचण्यांचे तपशील लेखात वर्णन केले आहेत गर्भधारणेदरम्यान सिफिलीसचे निदान आणि उपचार याबद्दल.

माझी सिफिलीसची चाचणी का झाली?

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांना रुग्णांच्या लैंगिक जीवनाबद्दल अचूक डेटा मिळविण्याची संधी नसते (काही लोक त्यांच्या लैंगिक जीवनाचा तपशील लपवतात किंवा लैंगिक संक्रमित रोग होण्याच्या जोखमीला कमी लेखतात). या संदर्भात, लोकांना त्यांच्या स्वतःच्या दुर्लक्षामुळे किंवा वैद्यकीय ज्ञानाच्या कमतरतेच्या संभाव्य परिणामांपासून वाचवण्यासाठी, काही प्रकरणांमध्ये डॉक्टर सिफिलीससाठी तथाकथित स्क्रीनिंग चाचण्या लिहून देतात (म्हणजेच, मोठ्या संख्येने लोकांकडून घेतलेल्या चाचण्या).

तुम्‍हाला रोगाची लक्षणे नसल्‍यास आणि तुम्‍हाला हा आजार झाला नसल्‍याची तुम्‍हाला खात्री असल्‍यावरही तुमचे डॉक्टर सिफिलीससाठी चाचण्या मागवू शकतात.

या चाचण्यांची गरज या वस्तुस्थितीमुळे आहे की सिफिलीस कधीकधी घरगुती माध्यमांद्वारे (लैंगिक संपर्काद्वारे नाही) प्रसारित केला जातो आणि सुप्त स्वरूपात (म्हणजे लक्षणांशिवाय) पुढे जातो.

नियमानुसार, खालील परिस्थितींमध्ये स्क्रीनिंग परीक्षा निर्धारित केली जाते:

  1. नोकरीसाठी अर्ज करताना (आरोग्य कर्मचारी, खानपान, लष्करी कर्मचारी इ.)
  2. गर्भधारणेसाठी नोंदणी करताना.
  3. रुग्णालयात दाखल करताना, ऑपरेशनच्या तयारीत.
  4. रक्तदाते.
  5. अटकेच्या ठिकाणी कैद केलेले लोक.

तुमचे डॉक्टर सिफिलीसच्या चाचण्या देखील मागवू शकतात:

  1. जेव्हा रोगाची लक्षणे आढळतात (सामान्यतः, हे जननेंद्रियाच्या भागात पुरळ असते).
  2. सिफलिससाठी स्क्रीनिंग चाचण्यांचे सकारात्मक परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर.
  3. सिफिलीसचे निदान झालेल्या व्यक्तीशी तुमचा लैंगिक संपर्क असल्यास.
  4. नवजात मुले ज्यांच्या माता सिफिलीसने आजारी आहेत.

याव्यतिरिक्त, उपचारादरम्यान (उपचार प्रभावी आहे याची खात्री करण्यासाठी) आणि उपचारांचा कोर्स संपल्यानंतरही बरा होण्यावर लक्ष ठेवण्यासाठी सिफिलीसच्या चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातात.

सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या वापरल्या जातात?

सिफिलीसचे निदान आणि उपचार त्वचारोग तज्ञाद्वारे केले जातात. रोगाचे निदान करण्यासाठी, खालील चाचण्या वापरल्या जाऊ शकतात:

तपासणीसिफिलीसची मुख्य लक्षणे ओळखण्यासाठी त्वचा, बाह्य आणि अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांची तपासणी केली जाते: कडक चॅनक्रे, सुजलेल्या लिम्फ नोड्स, त्वचेवर पुरळ इ. (सिफिलीसची लक्षणे पहा)

ला ट्रेपोनेमा पॅलिडम शोधा, डॉक्टर सूक्ष्मदर्शकाखाली अल्सर, लिम्फ नोड्स, अम्नीओटिक द्रवपदार्थ इत्यादींमधून मिळवलेले स्मीअर (किंवा स्क्रॅपिंग) तपासतात. रक्ताची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जात नाही.

महत्त्वाचे: जर तुमच्या विश्लेषणात फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा सूक्ष्मदर्शकाखाली आढळला असेल तर याचा अर्थ तुम्हाला निश्चितपणे सिफिलीस आहे. परंतु जर चाचण्यांमध्ये असे दिसून आले की सिफिलीसचा कारक एजंट आढळला नाही, तर सिफलिस नाही याची पूर्ण खात्री असू शकत नाही. तुम्ही आजारी नसल्याची खात्री करण्यासाठी, तुम्हाला खाली वर्णन केलेल्या अतिरिक्त चाचण्या घ्याव्या लागतील.

पीसीआर (पॉलिमरेझ चेन रिअॅक्शन)- सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी ही एक जटिल आणि महाग पद्धत आहे, जी आपल्याला रक्त किंवा इतर चाचणी सामग्री (अम्नीओटिक द्रवपदार्थ, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड) मध्ये फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाचे डीएनए शोधू देते. जर पीसीआर चाचणीने नकारात्मक परिणाम दिला, तर बहुधा तुम्हाला सिफलिस नाही. तथापि, जेव्हा तुम्हाला सकारात्मक परिणाम मिळतो (म्हणजेच, जर पीसीआरला रक्तामध्ये ट्रेपोनेमा पॅलिडम डीएनए आढळला असेल तर), तुम्ही आजारी असल्याची 100% हमी नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की पीसीआर कधीकधी चुकीचे सकारात्मक परिणाम देते (रोगाच्या अनुपस्थितीत ते सकारात्मक परिणाम देते). म्हणून, जर पीसीआरने सकारात्मक परिणाम दिला असेल तर, सिफिलीससाठी इतर परीक्षा देखील घेण्याची शिफारस केली जाते (उदाहरणार्थ, इम्युनोफ्लोरेसेन्स चाचणी (आरआयएफ) आणि एक निष्क्रिय हेमॅग्लुटिनेशन चाचणी (आरपीएचए)).

सिफिलीससाठी सेरोलॉजिकल चाचणी म्हणजे काय?

सेरोलॉजिकल विश्लेषण म्हणजे रक्तातील विशेष प्रथिने (अँटीबॉडीज) शोधणे जे मानवी शरीरात संसर्गाच्या प्रतिसादात तयार होतात. मागील निदान पद्धतींच्या विपरीत, सेरोलॉजिकल चाचण्या फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा स्वतःच शोधत नाहीत, परंतु शरीरात फक्त त्याचे "ट्रेस" शोधतात.

जर तुमच्या रक्तामध्ये फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाचे प्रतिपिंडे आढळले तर हे सूचित करते की तुम्हाला एकतर या क्षणी सिफिलीसची लागण झाली आहे किंवा ती यापूर्वी झाली होती.

कोणत्या चाचण्या सूचित करतात की एखाद्या व्यक्तीला सिफिलीस आहे?

सिफिलीससाठी सेरोलॉजिकल चाचण्या 2 मोठ्या गटांमध्ये विभागल्या जातात: गैर-विशिष्ट आणि विशिष्ट चाचण्या. या चाचण्यांमधला मुख्य फरक असा आहे की, विशिष्ट चाचण्या केवळ त्या क्षणी एखाद्या व्यक्तीला सिफिलीस असल्यास आणि उपचारानंतर नकारात्मक झाल्यास सकारात्मक परिणाम दर्शवतात, तर विशिष्ट चाचण्या रोग बरा झाल्यानंतरही सकारात्मक राहतात.

दुसऱ्या शब्दांत, विशिष्ट नसलेल्या चाचणीचा नकारात्मक परिणाम म्हणजे तुम्ही निरोगी असल्याची काही हमी.

सिफिलीससाठी कोणत्या चाचण्या गैर-विशिष्ट (नॉन-ट्रेपोनेमल) आहेत?

गैर-विशिष्ट विश्लेषणांमध्ये पर्जन्य सूक्ष्म प्रतिक्रिया (एमआर) आणि वासरमन प्रतिक्रिया (पीबी, आरडब्ल्यू) यांचा समावेश आहे. या चाचण्या सिफिलीस तपासण्यासाठी वापरल्या जातात. सिफिलीस बरा केल्यानंतर, 90% लोकांमध्ये या चाचण्या नकारात्मक होतात.

या चाचण्या कशा कार्य करतात:फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा (सिफिलीससह) च्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांच्या परिणामी, पेशी शरीरात मरतात. पेशींच्या नाशाच्या प्रतिसादात, रोगप्रतिकारक प्रणाली विशेष प्रथिने (अँटीबॉडीज किंवा इम्युनोग्लोबुलिन) तयार करते. विशिष्ट नसलेल्या चाचण्यांचा उद्देश या प्रतिपिंडांना ओळखणे, तसेच त्यांची एकाग्रता (अँटीबॉडी टायटरचे निर्धारण) मोजणे आहे.

पर्जन्य सूक्ष्मक्रिया (MR)आणि काही देशांमध्ये त्याचे समकक्ष: रॅपिड रीगिन टेस्ट (RPR, रॅपिड प्लाझ्मा रीगिन्स)आणि व्हीडीआरएल चाचणी (वेनेरियल डिसीज रिसर्च लॅबोरेटरी)या गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्या आहेत ज्या सिफिलीसच्या तपासणीसाठी निर्धारित केल्या जातात.

काय तपासले जात आहे:

सामान्यतः संसर्गानंतर 4-5 आठवडे.

जर विश्लेषणाने सकारात्मक परिणाम दर्शविला, तर तुम्हाला सिफिलीस असण्याची शक्यता आहे. ही चाचणी चुकीने सकारात्मक परिणाम देऊ शकते म्हणून, खाली वर्णन केलेल्या विशिष्ट चाचण्यांचा वापर करून अतिरिक्त तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. नकारात्मक परिणाम सिफिलीसची अनुपस्थिती किंवा रोगाचा प्रारंभिक टप्पा (रक्तात अँटीबॉडीज दिसण्यापूर्वी) सूचित करतो.

रक्तामध्ये 1:2 ते 1:320 आणि त्याहून अधिक काळातील अँटीबॉडीज आढळल्यास, याचा अर्थ तुम्हाला सिफिलीसची लागण झाली आहे. उशीरा सिफिलीससह, अँटीबॉडी टायटर कमी असू शकते (जे संशयास्पद परिणाम म्हणून अनुमानित आहे).

फॉल्स पॉझिटिव्ह एमआर परिणाम सुमारे 2-5% प्रकरणांमध्ये आढळतात, त्यांची संभाव्य कारणे येथे आहेत:

  1. प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग (सिस्टमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, स्क्लेरोडर्मा, संधिवात, डर्माटोमायोसिटिस, व्हॅस्क्युलायटिस इ.)
  2. संसर्गजन्य रोग: व्हायरल हेपेटायटीस, संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस, क्षयरोग, काही आतड्यांसंबंधी संक्रमण इ.
  3. दाहक हृदयरोग (एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस).
  4. मधुमेह.
  5. गर्भधारणा.
  6. अलीकडील लसीकरण (लसीकरण).
  7. अल्कोहोल, ड्रग्ज इ.चा वापर.
  8. भूतकाळातील आणि बरा झालेला सिफिलीस (उपचार केलेल्या अंदाजे 10% लोकांची जीवनासाठी सकारात्मक MR चाचणी असू शकते).

चुकीच्या नकारात्मक परिणामांची कारणे काय असू शकतात:जर रक्तामध्ये भरपूर ऍन्टीबॉडीज असतील तर चाचणी चुकीने नकारात्मक परिणाम दर्शवू शकते, जर ऍन्टीबॉडीज दिसण्यापूर्वी रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर चाचणी घेतली गेली असेल किंवा उशीरा सिफिलीससह, जेव्हा काही ऍन्टीबॉडीज रक्तात राहतील.

वासरमन प्रतिक्रिया (RВ, RW)ही एक नॉन-ट्रेपोनेमल चाचणी आहे जी CIS देशांमध्ये सिफिलीसची तपासणी करण्यासाठी वापरली जाते.

काय तपासले जात आहे:रक्त (बोटातून किंवा रक्तवाहिनीतून), सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड.

संसर्ग झाल्यानंतर किती दिवसांनी चाचणी सकारात्मक होते?सामान्यतः संसर्गानंतर 6-8 आठवडे.

विश्लेषणाच्या परिणामांचे मूल्यांकन कसे करावे:“-” ही एक नकारात्मक प्रतिक्रिया आहे, “+” किंवा “++” ही कमकुवत सकारात्मक प्रतिक्रिया आहे, “+++” ही सकारात्मक प्रतिक्रिया आहे, “++++” ही तीव्र सकारात्मक प्रतिक्रिया आहे. जर वासरमनच्या प्रतिक्रियेने कमीतकमी एक प्लस दर्शविला असेल तर आपल्याला सिफिलीससाठी अतिरिक्त चाचण्या घेण्याची आवश्यकता आहे. नकारात्मक प्रतिक्रिया ही आपण निरोगी असल्याची हमी देत ​​नाही.

प्राप्त अँटीबॉडी टायटरचे मूल्यांकन कसे करावे: 1:2 ते 1:800 पर्यंत अँटीबॉडी टायटर सिफिलीसची उपस्थिती दर्शवते.

चुकीच्या सकारात्मक परिणामांची कारणे काय असू शकतात:वॉसरमन प्रतिक्रिया चुकीने पर्जन्य मायक्रोरेक्शन (एमआर) सारख्याच कारणांसाठी सकारात्मक परिणाम देऊ शकते आणि विश्लेषणासाठी रक्तदान करण्यापूर्वी काही वेळापूर्वी तुम्ही अल्कोहोल प्यायला किंवा चरबीयुक्त पदार्थ खाल्ले तर.

मोठ्या संख्येने चुकीच्या परिणामांमुळे, Wasserman प्रतिक्रिया (РВ, RW) कमी आणि कमी वापरली जाते आणि इतर, अधिक विश्वासार्ह निदान पद्धतींद्वारे बदलली जात आहे.

सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी गैर-विशिष्ट चाचण्या (पर्जन्य सूक्ष्म प्रतिक्रिया (MR) आणि वासरमन प्रतिक्रिया (PB, RW)) या चांगल्या पद्धती आहेत. नकारात्मक चाचणीचा परिणाम तुम्ही निरोगी असल्याचे दर्शवण्याची शक्यता आहे. परंतु या चाचण्यांचे सकारात्मक परिणाम प्राप्त करताना, विशिष्ट (ट्रेपोनेमल) चाचण्यांच्या मदतीने अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक आहे.

सिफिलीससाठी कोणत्या चाचण्या विशिष्ट आहेत (ट्रेपोनेमल)?

ट्रेपोनेमल चाचण्यांमध्ये खालील चाचण्यांचा समावेश होतो: इम्युनोफ्लोरेसेन्स रिअॅक्शन (RIF), इम्युनोब्लॉटिंग, पॅसिव्ह एग्ग्लुटिनेशन रिएक्शन (RPGA), फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा इमोबिलायझेशन रिएक्शन (RIBT), एन्झाइम इम्युनोसे (ELISA).

विशिष्ट चाचण्या अशा लोकांसाठी निर्धारित केल्या जातात ज्यांना पर्जन्य सूक्ष्म प्रतिक्रिया (एमआर) किंवा वासरमन प्रतिक्रिया (पीडब्ल्यू) चे सकारात्मक परिणाम आहेत. सिफिलीस बरा झाल्यानंतरही विशिष्ट चाचण्या सकारात्मक राहतात.

या चाचण्या कशा कार्य करतात:जेव्हा सिफिलीस रोगजनक शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा रोगप्रतिकारक प्रणाली ट्रेपोनेमा पॅलिडमचा सामना करण्याच्या उद्देशाने अँटीबॉडीज तयार करते. हे ऍन्टीबॉडीज संसर्गानंतर लगेच रक्तात दिसत नाहीत, परंतु काही आठवड्यांनंतरच. संसर्ग झाल्यानंतर दुसऱ्या आठवड्याच्या शेवटी, रक्तामध्ये IgM वर्गाचे प्रतिपिंडे दिसतात. या वर्गातील अँटीबॉडीज सिफिलीसचा अलीकडील संसर्ग दर्शवितात, परंतु उपचार न केल्यास ते अनेक महिने आणि अगदी वर्षे रक्तात राहतात (जेव्हा त्यांची संख्या हळूहळू कमी होते). सिफिलीसचा संसर्ग झाल्यानंतर 4-5 आठवड्यांनंतर, दुसर्या वर्गाचे प्रतिपिंड, IgG, रक्तामध्ये आढळू लागतात. या प्रकारचे अँटीबॉडी अनेक वर्षे रक्तात राहतात (कधीकधी आयुष्यभर). ट्रेपोनेमा पॅलिडमचा सामना करण्याच्या उद्देशाने ट्रेपोनेमल चाचण्या रक्तातील अँटीबॉडीज (IgM आणि IgG) ची उपस्थिती शोधू शकतात.

इम्युनोफ्लोरेसेन्स प्रतिक्रिया (RIF)किंवा फ्लोरोसेंट ट्रेपोनेमल अँटीबॉडी (FTA, आणि त्याचे प्रकार FTA-ABS)ही एक ट्रेपोनेमल चाचणी आहे जी सिफिलीसचे निदान लवकरात लवकर (पहिली लक्षणे दिसण्यापूर्वीच) पुष्टी करण्यासाठी वापरली जाते.

काय तपासले जात आहे:रक्तवाहिनीतून किंवा बोटातून रक्त.

संसर्ग झाल्यानंतर किती दिवसांनी चाचणी सकारात्मक होते?: सहसा 6-9 आठवड्यांनंतर.

विश्लेषणाच्या परिणामांचे मूल्यांकन कसे करावे:विश्लेषणाचे परिणाम वजा किंवा अधिक (एक ते चार पर्यंत) स्वरूपात दिले जातात. विश्लेषणात उणे असल्यास, अँटीबॉडीज आढळले नाहीत आणि तुम्ही निरोगी आहात. एक प्लस किंवा अधिकची उपस्थिती सिफिलीसची उपस्थिती दर्शवते.

चुकीच्या सकारात्मक परिणामांची कारणे काय असू शकतात:चुकीचे सकारात्मक परिणाम दुर्मिळ आहेत, परंतु संयोजी ऊतक रोग असलेल्या लोकांमध्ये (सिस्टमिक ल्युपस एरिथेमेटोसस, डर्माटोमायोसिस इ.), गर्भवती महिलांमध्ये त्रुटी शक्य आहेत.

निष्क्रीय समूहीकरण प्रतिक्रिया (RPHA), किंवा ट्रेपोनेमा पॅलिडम हेमॅग्ल्युशन परख (TPHA)- ही एक विशिष्ट चाचणी आहे जी जवळजवळ कोणत्याही टप्प्यावर सिफिलीसच्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी वापरली जाते.

काय तपासले जाते: शिरेतून किंवा बोटातून रक्त येणे.

संसर्ग झाल्यानंतर किती दिवसांनी चाचणी सकारात्मक होते?सहसा 4 आठवड्यांच्या आत.

विश्लेषणाच्या परिणामांचे मूल्यांकन कसे करावे:सकारात्मक TPHA परिणाम सूचित करतो की तुम्हाला सिफिलीस आहे किंवा तुम्ही निरोगी आहात परंतु तुम्हाला पूर्वी हा आजार झाला होता.

प्राप्त अँटीबॉडी टायटरचे मूल्यांकन कसे करावे:अँटीबॉडी टायटरवर अवलंबून, सिफलिसच्या संसर्गाचा कालावधी तात्पुरता गृहीत धरू शकतो. शरीरात ट्रेपोनेमाच्या पहिल्या प्रवेशाच्या काही काळानंतर, प्रतिपिंड टायटर सामान्यतः 1:320 पेक्षा कमी असतो. अँटीबॉडी टायटर जितका जास्त असेल तितका जास्त वेळ संसर्गानंतर निघून जाईल.

एन्झाइम इम्युनोएसे (ELISA), किंवा एन्झाइम इम्युनोअसे (EIA), किंवा एलिसा (एंझाइम लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख)ही एक ट्रेपोनेमल चाचणी आहे जी निदानाची पुष्टी करण्यासाठी आणि सिफिलीसची अवस्था निश्चित करण्यासाठी वापरली जाते.

काय तपासले जात आहे:रक्तवाहिनीतून किंवा बोटातून रक्त.

संसर्ग झाल्यानंतर किती दिवसांनी चाचणी सकारात्मक होते?संसर्ग झाल्यानंतर 3 आठवड्यांनंतर.

विश्लेषणाच्या परिणामांचे मूल्यांकन कसे करावे:सकारात्मक ELISA चाचणी सूचित करते की तुम्हाला सिफिलीस आहे किंवा झाला आहे. उपचारानंतरही हे विश्लेषण सकारात्मक राहू शकते.

एलिसा वापरून सिफिलीस संसर्गाचा कालावधी निश्चित करणे:रक्तामध्ये कोणत्या वर्गातील प्रतिपिंड (IgA, IgM, IgG) आढळतात यावर अवलंबून, आपण संक्रमणाचे वय गृहीत धरू शकतो.

लेख साइटवरील सामग्रीवर आधारित लिहिला गेला: sifilis24.ru, www.health-ua.org, krov.expert, zppp.su, polismed.ru.

ELISA चा अभ्यास कसा आहे

प्रतिक्रिया यंत्रणा

एन्झाईम इम्युनोएसे हे प्रतिपिंडासह प्रतिजनच्या प्रतिरक्षा प्रतिक्रियेवर आधारित आहे आणि प्रतिपिंडांना एंजाइम लेबल संलग्न केल्याने एन्झाइमॅटिक क्रियाकलाप दिसण्याद्वारे किंवा बदलामुळे प्रतिजन-अँटीबॉडी प्रतिक्रियेचा परिणाम विचारात घेणे शक्य होते. त्याची पातळी. सरलीकृत स्वरूपात, प्रतिक्रिया यंत्रणा खालीलप्रमाणे दर्शविली जाऊ शकते:

इम्यूनोलॉजिकल प्लेटच्या विहिरींच्या पृष्ठभागावर शोधलेले Ig (Ab) आणि शुद्ध केलेले रोगजनक प्रतिजन (Ag) यांच्यात पहिली प्रतिक्रिया होते.

तयार झालेले रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स ओळखण्यासाठी, दुसरी इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रिया केली जाते, ज्यामध्ये बद्ध विशिष्ट Ig प्रतिजन म्हणून कार्य करते आणि एक संयुग्मित Ig (Ab) ला संबंधित मानवी Ig चे प्रतिनिधित्व करते, ज्याला एन्झाइम -peroxidase (K) ची कृती असते. प्रतिपिंडे म्हणून.

पुढे, संयुग्मित रेणूच्या एंजाइमॅटिक भागाद्वारे उत्प्रेरित केलेली एन्झाइमॅटिक प्रतिक्रिया उद्भवते. या प्रतिक्रियेचा थर एक रंगहीन पदार्थ आहे - एक क्रोमोजेन, जो प्रतिक्रिया दरम्यान एक रंगीत पदार्थ बनवतो. विहिरीतील रंगाची तीव्रता नमुन्यामध्ये असलेल्या इम्युनोग्लोबुलिनच्या प्रमाणावर विशिष्ट प्रकारे अवलंबून असते.

स्कोअरिंग

सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य immunoassay पार पाडणे

सेरोडायग्नोसिससाठी, 96-वेल पॉलिस्टीरिन प्लेट्स वापरल्या जातात, ज्याच्या सेलच्या भिंतींवर प्रतिजन आगाऊ शोषले जाते. टॅब्लेटच्या सेलमध्ये चाचणी सीरम जोडला जातो. या प्रकरणात, प्रतिजनास समरूप प्रतिपिंडे जोडलेले असतात. नॉन-संलग्न ऍन्टीबॉडीज धुवून काढले जातात. पुढे, मानवी इम्युनोग्लोबुलिन (अँटीबॉडीज) विरुद्ध एंजाइम-लेबल केलेले प्रतिपिंडे पेशींमध्ये दाखल केले जातात. जर तपासण्यायोग्य अँटीबॉडीज चाचणी सीरममध्ये उपस्थित असतील, तर या टप्प्यावर ते प्रतिजन म्हणून कार्य करतील ज्यासह लेबल केलेले प्रतिपिंड प्रतिक्रिया देतील. वॉशिंगनंतर क्रोमोजेनिक पदार्थ (रंग) जोडल्याने पेशींमध्ये डाग निर्माण होऊन प्रतिक्रिया विचारात घेणे शक्य होईल. या प्रकरणात, रंगाची तीव्रता एन्झाईमच्या प्रमाणात आणि म्हणून अँटीबॉडीजच्या प्रमाणात असते. सेलमधील द्रवाची ऑप्टिकल घनता (OD) मोजताना आणि नियंत्रण नमुन्याशी तुलना करताना, प्रतिपिंडांच्या एकाग्रतेची गणना केली जाते. व्हॉल्यूम युनिट्समध्ये. सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणार्‍या परिणामांची गणना ऑप्टिकल घनतेच्या युनिट्समध्ये केली जाते. प्रत्येक चाचणी प्रणालीचे परिणाम आणि पॅथॉलॉजीचे संकेतक आणि परिणामांसाठी लेखांकनाचे स्वतःचे निर्देशक असतात, जे परिणामांचा अर्थ लावताना मार्गदर्शन केले पाहिजेत.

ELISA द्वारे कोणते संक्रमण शोधले जाऊ शकते

हे प्रामुख्याने सिफिलीस (इतर प्रतिक्रियांच्या संयोगाने), एचआयव्ही संसर्ग, व्हायरल हिपॅटायटीसच्या निदानासाठी आधुनिक वेनेरिओलॉजीमध्ये वापरले जाते. क्लॅमिडीयल संसर्ग, सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग आणि इतर हर्पेटिक संसर्गाच्या निदानासाठी हे मर्यादित महत्त्व आहे. एलिसा पद्धत देखील आहे. विविध संसर्गजन्य रोग, संप्रेरक पातळी, ऑटोअँटीबॉडीज आणि विविध कर्करोग मार्करमध्ये प्रतिपिंडे निर्धारित करण्यासाठी वापरले जाते.

ELISA परिणामांचा अर्थ कसा लावायचा

काही प्रकरणांमध्ये विविध वर्गांच्या ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती आणि पातळीचा अभ्यास संसर्गजन्य प्रक्रियेचे टप्पे निर्धारित करण्यात मदत करते.

रोगाचा टप्पा

IgM

IgA

IgG

प्राथमिक टप्पा
(संसर्गापासून 2 आठवडे)

प्राथमिक टप्पा
(संक्रमणापासून 2.5 - 3 आठवडे)

प्राथमिक टप्पा
(संसर्गापासून 3-4 आठवडे)

क्रॉनिक टप्प्याची तीव्रता
(तीव्रता सुरू झाल्यापासून 2 आठवडे)

क्रॉनिक टप्पा

भूतकाळ (बरा झालेला संसर्ग)

पुनर्प्राप्ती

यशस्वी उपचारानंतर टायटरमध्ये 2-4 वेळा घट

यशस्वी उपचारानंतर 1-1.5 महिन्यांत टायटरमध्ये 4-8 वेळा घट

नकारात्मक परिणाम

दुर्दैवाने, ऍन्टीबॉडीजचे परिमाणवाचक निर्धारण म्हणून एलिसाचा इतका महत्त्वाचा फायदा व्यावहारिक कार्यात फारसा महत्त्वाचा नाही - म्हणजे. अचूक निदान करण्याची परवानगी देत ​​​​नाही आणि औषधांच्या डोस आणि वेळेवर परिणाम करत नाही.

सिफिलीसच्या निदानामध्ये एलिसा पद्धतीची भूमिका काय आहे

सिफिलीसच्या निदानासाठी एलिसा पद्धत प्रथम 1975 मध्ये वापरली गेली. सध्या, रशियामध्ये सिफिलीसच्या सेरोलॉजिकल निदानासाठी ती मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते आणि सिफिलीसची पुष्टी करणारी चाचणी म्हणून वापरली जाते. सामान्यतः, एक अभ्यास केला जातो ज्यामध्ये असे आढळून येते- ट्रेपोनेमा पॅलिडम प्रतिजनांना (IgM आणि IgG) एकूण प्रतिपिंडे म्हणतात, जरी काही प्रकरणांमध्ये केवळ M वर्गाचे "लवकर" प्रतिपिंड निश्चित करणे शक्य आहे. सिफिलीससाठी एलिसा संसर्गाच्या क्षणापासून 3 आठवड्यांनंतर सकारात्मक होते आणि बर्‍याच दिवसांपर्यंत सकारात्मक राहते. उपचारानंतरही बराच काळ (कधीकधी आयुष्यभर) म्हणून, सिफिलीस बरा झाल्याची पुष्टी करणारी चाचणी म्हणून, एलिसा वापरला जात नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एलिसा फक्त एक गुणात्मक निर्धार केला जातो - म्हणजे. केवळ एक सकारात्मक किंवा नकारात्मक परिणाम, जरी परिमाण देखील शक्य आहे.

आधुनिक वैद्यकशास्त्राच्या प्रगतीमुळे, रुग्णामध्ये विशिष्ट पॅथॉलॉजीजच्या संशयाच्या बाबतीत अधिक सखोल निदान करणे शक्य आहे. प्रयोगशाळेतील संशोधनाच्या माहितीपूर्ण पद्धतींपैकी एक म्हणजे एलिसा विश्लेषण, जे शिरासंबंधी रक्त घेऊन चालते. म्हणजेच, संपूर्ण रुग्णासाठी काहीही बदलत नाही. परंतु एलिसा प्रयोगशाळा सहाय्यक संकलित बायोमटेरियलचा अभ्यास करण्यासाठी एक जटिल तंत्र आयोजित करतो. ELISA विश्लेषणे काय आहेत आणि ELISA पद्धत निदान म्हणून वापरण्याचे बारकावे काय आहेत, आम्ही खालील सामग्री समजतो.

एंजाइम इम्युनोएसे म्हणजे काय?

ऍन्टीबॉडीजचे उत्पादन मानवी शरीरात प्रवेश केलेल्या प्रतिजनांद्वारे उत्तेजित केले जाते. शरीराच्या आरोग्यासाठी “लढाई” मध्ये प्रवेश करताना, अँटीबॉडीज, जसे होते, स्वतःला प्रतिजनांसह चिन्हांकित करतात, जे प्रयोगशाळेतील सहाय्यकाला रक्त चाचणीमध्ये दिसते. म्हणजेच, संकलित बायोमटेरियलमध्ये, केवळ संसर्गाची उपस्थितीच नाही तर शरीर पूर्णपणे बरे झाल्यानंतर त्याचे ट्रेस देखील शोधणे शक्य आहे.


अशाप्रकारे, रुग्णासाठी एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख लिहून, उपस्थित डॉक्टर संसर्गाचा कालावधी, त्याच्या प्रगतीची डिग्री किंवा विशिष्ट संक्रमणास प्रतिकारशक्तीची उपस्थिती ओळखू शकतो.

एलिसा निदान प्रक्रिया यासारखी दिसते:

  • घेतलेले शिरासंबंधीचे रक्त प्रयोगशाळेत रक्ताच्या सीरमच्या अवस्थेत आणले जाते;
  • मग प्रयोगशाळा सहाय्यक पेशींसह एक विशेष ट्रे वापरतो, ज्यापैकी प्रत्येकामध्ये आधीपासूनच सर्व आवश्यक प्रतिजन असतात. प्रत्येक पेशीमध्ये रक्त सीरम टाकणे आणि प्रतिजनांना इम्युनोग्लोब्युलिन (अँटीबॉडीज) च्या प्रतिक्रियेचा मागोवा घेणे पुरेसे आहे. "इच्छित" प्रतिक्रियेची उपस्थिती अभ्यासाधीन सामग्रीच्या रंगात बदल करून दर्शविली जाते. भविष्यात, प्रयोगशाळा सहाय्यक अभ्यासाधीन माध्यमाच्या ऑप्टिकल घनतेचा अभ्यास करतो.
  • एस्केरियासिस आणि एन्टरोबियासिस (राउंडवर्म्स आणि पिनवर्म्स);
  • ट्रायचिनोसिस;
  • तीव्र आणि जुनाट स्वरूपात ओपिस्टोर्चियासिस;
  • जिआर्डिआसिस;
  • अमीबायोसिस;
  • टोक्सोप्लाझोसिस;
  • लेशमॅनियासिस कोणत्याही स्वरूपात.

महत्वाचे: एंजाइम इम्युनोसे गुणात्मक आणि परिमाणात्मक दोन्ही असू शकतात. पहिल्या प्रकरणात, प्रयोगशाळा सहाय्यक केवळ रक्तातील इच्छित पदार्थाच्या उपस्थितीची पुष्टी किंवा खंडन करतो. दुसऱ्या प्रकरणात, विश्लेषणाच्या परिणामी, रुग्णाच्या शरीरात त्याची एकाग्रता दर्शविली जाते.

पद्धतीचे तोटे

या निदान पद्धतीच्या सर्व फायद्यांसह, हे समजले पाहिजे की एंजाइम इम्युनोसे हे रुग्णाच्या आजाराचे कारण शोधण्याचा मार्ग नाही, परंतु केवळ उपस्थित डॉक्टरांनी आरोप केलेल्या निदानाची पुष्टी करण्याची एक पद्धत आहे. आणि अभ्यास खूप खर्चिक आहे हे लक्षात घेता, ते हुशारीने वापरले पाहिजे. या प्रकरणात, अभ्यासाचे परिणाम केवळ एका पात्र तज्ञाद्वारे स्पष्ट केले पाहिजेत.


परिणामांचा उलगडा करणे

आम्ही संक्षेप IFA आणि ते काय आहे ते काढून टाकल्यानंतर आढळले, परिणामांचा अर्थ लावण्यासाठी पुढे जाणे योग्य आहे. येथे हे समजून घेणे महत्वाचे आहे की जर विश्लेषण गुणात्मकरित्या केले गेले असेल तर परिणाम केवळ सकारात्मक किंवा नकारात्मक असेल. म्हणजेच, निदान एकतर विशिष्ट निदानाबद्दल डॉक्टरांच्या शंकांची पुष्टी करते किंवा त्यांचे खंडन करते. या प्रकरणात, फॉर्ममध्ये अनुक्रमे "+" किंवा "-" चिन्हे असतील.


महत्वाचे: नकारात्मक चाचणी परिणाम नेहमीच संसर्गाची अनुपस्थिती दर्शवत नाही. वस्तुस्थिती अशी आहे की संसर्गानंतर 14 दिवसांच्या आत प्रतिजनांचे प्रतिपिंडे तयार होऊ शकतात आणि ते अद्याप तयार झाले नसल्याची शक्यता आहे.

जर परिमाणवाचक विश्लेषण केले गेले, तर अँटीबॉडीजचा प्रकार, त्यांची संख्या आणि क्रियाकलापांचा टप्पा येथे निर्धारित केला जातो. विशेषतः, अशा निदानासह, ऍन्टीबॉडीज (इम्युनोग्लोबुलिन) IgG आणि IgM निर्धारित केले जातात, जे संक्रमणाच्या प्रगतीच्या वेगवेगळ्या कालावधीत तयार होतात. या प्रकरणात सर्वात सामान्य परिणाम आहेत:

  • एलिव्हेटेड IgM आणि IgG ची पूर्ण अनुपस्थिती. हे चित्र अलीकडील संसर्ग आणि पॅथॉलॉजीचा एक तीव्र टप्पा दर्शवते.
  • दोन्ही प्रकारच्या इम्युनोग्लोबुलिन (IgM आणि IgG) ची वाढलेली क्रिया. तो संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या दीर्घकालीन आणि क्रॉनिक कोर्सबद्दल बोलतो.
  • IgG क्रियाकलाप आणि IgM ची पूर्ण अनुपस्थिती. हा संसर्ग किमान सहा महिन्यांपूर्वी झाला होता आणि आता हा विषाणू दीर्घकालीन अवस्थेत आहे.
  • IgG आणि IgA ऍन्टीबॉडीजची अनुपस्थिती. परिणाम अपरिभाषित आहे.
  • IgM, IgA आणि IgG ऍन्टीबॉडीजची अनुपस्थिती. विशिष्ट संसर्गास प्रतिकारशक्तीची कमतरता दर्शवते.
  • IgG, IgM आणि IgA ऍन्टीबॉडीजची क्रिया क्रॉनिक प्रक्रियेची तीव्रता दर्शवते.

ऍन्टीबॉडीजचे प्रकार ओळखण्याव्यतिरिक्त, फॉर्मच्या एका विशेष स्तंभातील प्रयोगशाळा सहाय्यक देखील त्यांची संख्या प्रति रक्त खंड दर्शवितो. लक्षात ठेवा, एलिसा पद्धत काय आहे हे समजून घेतल्यावर, परिणामांचा स्वतः अर्थ लावू नका. रुग्णाच्या क्लिनिकल चित्राच्या आधारे तयार केलेल्या प्रस्तावित निदानावर अवलंबून, केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच प्राप्त झालेल्या परिणामांचा अचूकपणे अर्थ लावला जाऊ शकतो.

एलिसा रक्त चाचणी ही विविध पॅथॉलॉजीज शोधण्यासाठी एक सामान्य पद्धत आहे. रक्त चाचणीचा निकाल, ज्याचा एलिसा डीकोडिंग प्रयोगशाळेतील निदान डॉक्टरांनी केला होता, बहुतेक प्रकरणांमध्ये विश्वसनीय आहे.

एलिसा म्हणजे काय

ELISA ही एक आधुनिक निदान पद्धत आहे जी प्रयोगशाळेत संक्रमण, हार्मोनल आणि रोगप्रतिकारक विकार आणि ऑन्कोलॉजिकल रोगांचे निदान करण्यासाठी वापरली जाते. ही पद्धत रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात आधीच संक्रमणास अँटीबॉडीज शोधण्याची परवानगी देते.ही पद्धत अप्रत्यक्ष निदान पद्धतींशी संबंधित आहे, कारण ती शरीराची रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया प्रकट करते. इतर निदान पद्धतींच्या तुलनेत ELISA च्या फायद्यांपैकी, एखादी व्यक्ती उच्च पातळीच्या उत्पादनक्षमतेची निवड करू शकते, ज्यामुळे त्रुटींची शक्यता कमी होते. ही पद्धत अत्यंत संवेदनशील आहे आणि मुलांमध्ये आणि प्रौढांमधील रोगांचे निदान करण्यासाठी वापरली जाते. ELISA च्या विविध बदलांची विस्तृत संख्या आहे.

एलिसा पद्धत इम्युनोकेमिकल प्रतिक्रियांच्या विशिष्टतेवर तसेच प्रतिजन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्सच्या प्रतिक्रियांच्या भौतिक-रासायनिक नमुन्यांवर आधारित आहे. विशिष्ट एन्झाईम्सच्या सहभागासह प्रतिक्रिया तयार केल्या जातात, जे प्रतिपिंडांच्या शोधासाठी लेबल असतात. इम्यूनोकेमिकल प्रतिक्रियेच्या परिणामी, कठोरपणे परिभाषित प्रतिपिंडे संबंधित प्रतिजनांशी बांधले जातात. एंजाइम इम्युनोसेद्वारे रक्त चाचणी चुकीचा सकारात्मक परिणाम मिळण्याची शक्यता जवळजवळ काढून टाकते. प्रयोगशाळेतील निदान विशेषज्ञ प्रतिजन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्सच्या एन्झाईमॅटिक संकेतादरम्यान द्रावण डागले की नाही यावर आधारित सकारात्मक किंवा नकारात्मक परिणाम ठरवतात. जर द्रावण रंगीत असेल, तर प्रतिजन प्रतिपिंडाशी संवाद साधते, एलिसा परिणाम सकारात्मक असतो.

एलिसा द्वारे कोणते रोग शोधले जाऊ शकतात

एन्झाईम इम्युनोसेचा अभ्यास अनुमती देतो:

  • अनेक संसर्गजन्य रोग ओळखा;
  • स्वयंप्रतिकार रोगांचे निदान;
  • ऑन्कोलॉजीची उपस्थिती शोधण्यासाठी;
  • हार्मोनल विकार ओळखणे;
  • इतर संशोधन करा.

एलिसा द्वारे रक्त चाचणी आपल्याला खालील संक्रमणांची उपस्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देते:

या पद्धतीचा उपयोग अनेक संक्रमणांच्या रोगजनकांच्या प्रतिजनांचा शोध घेण्यासाठी तसेच विविध वर्गांच्या प्रतिपिंडांचा शोध घेण्यासाठी केला जातो. सिफिलीस, एचआयव्ही आणि व्हायरल हेपेटायटीस शोधण्यासाठी एलिसा पद्धतीला खूप लोकप्रियता मिळाली आहे. STIs चे प्राथमिक निदान करण्याच्या उद्देशाने रक्ताच्या सीरममध्ये ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती आणि पातळी निर्धारित करण्याची शिफारस केलेली नाही. या प्रकरणात, रक्तातील ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती केवळ एक लक्षण असू शकते की रुग्णाचे शरीर भूतकाळात संसर्गजन्य एजंटच्या संपर्कात होते.

एलिसा द्वारे विविध स्वयंप्रतिकार रोगांचे निदान खालील अभ्यासाद्वारे केले जाते:

  • न्यूक्लियर बॉडी;
  • दुहेरी अडकलेल्या डीएनएसाठी प्रतिपिंडे;
  • घुलनशील आण्विक प्रतिजनांना प्रतिपिंडे (ENA स्क्रीन);
  • anticardiolipin प्रतिपिंडे;
  • IgG ते citrulline पेप्टाइड;
  • संधिवात घटक;
  • सी-प्रतिक्रियाशील प्रथिने;
  • न्यूट्रोफिल्स (ANCA स्क्रीन) च्या सायटोप्लाज्मिक प्रतिजनांना ऑटोअँटीबॉडीज.

विशिष्ट रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स विशिष्ट स्वयंप्रतिकार रोगांचे वैशिष्ट्य आहेत. उदाहरणार्थ, डबल-स्ट्रॅन्ड डीएनए अँटीबॉडीज हे सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस सारख्या रोगाचे वैशिष्ट्य आहे.

ऑन्कोलॉजिकल रोगांची व्याख्या विशिष्ट ट्यूमर मार्कर, जसे की PSA, CA-125 साठी रक्त सीरमच्या एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परखने केली जाते.

PSA प्रोस्टेट एडेनोमा आणि प्रोस्टेट कर्करोगाची उपस्थिती दर्शवते. CA-125 हे गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी ट्यूमर मार्कर आहे. गर्भाशय, स्तन ग्रंथी, एंडोमेट्रियमच्या कर्करोगाच्या ट्यूमरसह देखील मूल्य वाढते.

विश्लेषणाची तयारी

परिणामांची जास्तीत जास्त अचूकता सुनिश्चित करण्यासाठी, आपल्याला अभ्यासाच्या तयारीसाठी काही नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे. एलिसा द्वारे प्रयोगशाळा निदानासाठी विश्लेषण, नियमानुसार, क्यूबिटल शिरापासून सकाळी घेतले जाते. रिकाम्या पोटी कठोरपणे रक्तदान करणे आवश्यक आहे. या सोप्या प्रिस्क्रिप्शन व्यतिरिक्त, तयारीसाठी खालील शिफारसी पाळल्या पाहिजेत:

  • अभ्यासाच्या 24 तास आधी, दारू आणि धूम्रपान वगळणे आवश्यक आहे;
  • जड शारीरिक श्रम टाळा;
  • शांत राहणे;
  • चिंताग्रस्त ताण टाळा;
  • औषध काढल्यानंतर 10 दिवसांपूर्वी एलिसासाठी रक्तदान करा;
  • तुम्हाला आवश्यक असलेली औषधे तुम्ही घेत असाल तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.

याव्यतिरिक्त, चाचणीच्या काही दिवस आधी, आहाराचे पालन करण्याची शिफारस केली जाते. त्याच वेळी, आहारातून चरबीयुक्त पदार्थ, तळलेले पदार्थ वगळा. विषाणूजन्य हिपॅटायटीसची चाचणी करण्यापूर्वी, केवळ चरबीयुक्त आणि तळलेले पदार्थच नव्हे तर लिंबूवर्गीय फळे, तसेच संत्रा भाज्या देखील आहारातून वगळा.

हे लक्षात घ्यावे की हार्मोनल अभ्यासाच्या विशिष्ट श्रेणीचे परिणाम मासिक पाळीच्या टप्प्यासारख्या घटकाद्वारे प्रभावित होतात. मासिक पाळीच्या एका किंवा दुसर्या टप्प्यात विश्लेषण घेण्याची आवश्यकता आपल्या डॉक्टरांशी आगाऊ चर्चा केली पाहिजे. अन्यथा, तुम्हाला अनपेक्षित परिणाम मिळू शकतात. उदाहरणार्थ, स्त्रियांमध्ये ल्युटेनिझिंग सेक्स हार्मोनची सामान्य पातळी सायकलच्या दिवसानुसार बदलते:

  • 1-12 दिवस - 2-14 mU / l;
  • 12-14 दिवस - 24-150 mU / l;
  • नवीन सायकल सुरू होण्याच्या 15 दिवस आधीपासून - 2-17 mU / l.

एलिसा परिणामांचे स्पष्टीकरण

विश्लेषण आपल्याला विविध वर्गांच्या अँटीबॉडीजच्या शरीरात उपस्थिती स्थापित करण्यास अनुमती देते. अँटीबॉडीजचे 3 वर्ग आहेत:

या प्रतिपिंडांचे उत्पादन रोगाच्या विविध टप्प्यांवर होते. संसर्गानंतर शरीरात प्रथम IgM अँटीबॉडीज तयार होतात. त्यांची उपस्थिती कोणत्याही परिस्थितीत रोगाचे सूचक आहे. निरोगी व्यक्तीमध्ये, अँटीबॉडीजचा हा वर्ग अनुपस्थित असतो.

हे इम्युनोग्लोबुलिन रक्ताच्या सीरममध्ये सुमारे 5-6 आठवडे असतात.

रक्तामध्ये असलेले वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन सूचित करतात की एखाद्या व्यक्तीला एकतर आधीच हा रोग झाला आहे किंवा तो संसर्गाचा वाहक आहे. हे ऍन्टीबॉडीज क्लास एम ऍन्टीबॉडीज नंतर तयार होऊ लागतात, बहुतेक रोगांमध्ये, संसर्ग झाल्यानंतर 3-4 आठवड्यांनंतर. शरीरात त्यांची उपस्थिती अनेक वर्षांपासून शक्य आहे. आणि काही रोगांमध्ये (उदाहरणार्थ, सिफिलीस), आयजीजी जीवनासाठी रक्तात असते.

IgA शरीरात उपस्थित असल्यास, शक्य तितक्या तीव्रतेने संसर्गाशी लढा देणे आवश्यक आहे. या वर्गाचे ऍन्टीबॉडीज केवळ दीर्घकालीन संसर्गजन्य रोगाच्या बाबतीत दिसून येतात. IgA च्या गायब होणे संक्रमणाचा नाश सूचित करते.

जर एलिसा विश्लेषण 1.5 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये केले गेले असेल तर, खालील वैशिष्ट्य लक्षात घेतले पाहिजे: मुलाच्या रक्तामध्ये आईचे आयजीजी विविध संक्रमणांसाठी असते. याचा अर्थ असा नाही की मूल आजारी आहे. या प्रकरणात, तो ऐवजी सर्वसामान्य प्रमाण आहे. IgM ची उपस्थिती इंट्रायूटरिन संसर्ग किंवा जन्मानंतर प्राप्त झालेल्या संसर्गाचा पुरावा आहे. आईचे IgM बाळाच्या शरीरात प्लेसेंटा ओलांडू शकत नाही.

टेबल शरीरात 3 वर्गांच्या अँटीबॉडीजची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती आणि त्यांचे स्पष्टीकरण यांचे संभाव्य संयोजन दर्शविते.

विश्लेषणाचा उलगडा करताना, (+) सकारात्मक परिणाम दर्शविते आणि (-) उलट दर्शविते, म्हणजेच नकारात्मक. परिणाम, शरीरात कोणत्याही पदार्थाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती दर्शविते, त्याला गुणात्मक म्हणतात. हे परिमाणवाचक द्वारे पूरक केले जाऊ शकते. परिमाणवाचक परिणाम शरीरातील विविध पदार्थांची परिमाणवाचक सामग्री प्रदर्शित करतो.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की चाचणी सिस्टमची स्वतःची, निर्मात्याद्वारे परिभाषित केलेली, संदर्भ मूल्ये आहेत जी निर्देशकांचे वैशिष्ट्य करतात. संदर्भ मूल्ये ओलांडणे, नियम म्हणून, विषयाच्या शरीरात विशिष्ट पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती.

एलिसाचे परिणाम प्राप्त केल्यानंतर, उपस्थित चिकित्सकाने प्राप्त मूल्यांचा उलगडा केला पाहिजे. केवळ तोच परिणामांचे अचूक मूल्यांकन करू शकतो आणि रोगाचा टप्पा निश्चित करू शकतो.

च्या संपर्कात आहे