अँटीडोट्स आणि त्यांच्या संरक्षणात्मक कृतीची यंत्रणा. स्ट्रॉन्टियम कार्बोनिकम (स्ट्रॉन्टियम कार्बोनिकम) - स्ट्रॉन्टियम कार्बोनेट रासायनिक क्रियेचे प्रतिपिंड


त्यांच्या कृतीची यंत्रणा ही विष आणि उतारा यांच्यातील थेट प्रतिक्रिया आहे. रासायनिक उतारा स्थानिक आणि रिसॉर्प्टिव्ह दोन्ही असू शकतात.

स्थानिक क्रिया. जर भौतिक अँटीडोट्सचा कमी विशिष्ट उतारा प्रभाव असेल, तर रासायनिक पदार्थांमध्ये उच्च विशिष्टता असते, जी रासायनिक अभिक्रियाच्या स्वरूपाशी संबंधित असते. रासायनिक अँटीडोट्सची स्थानिक क्रिया तटस्थीकरण प्रतिक्रिया, अघुलनशील संयुगे तयार करणे, ऑक्सिडेशन, घट, स्पर्धात्मक प्रतिस्थापन आणि कॉम्प्लेक्सच्या निर्मितीच्या परिणामी प्रदान केली जाते. पहिल्या तीन कार्यपद्धतींना विशेष महत्त्व आहे आणि त्यांचा सर्वोत्तम अभ्यास केला जातो.

विषाच्या तटस्थतेचे एक चांगले उदाहरण म्हणजे चुकून गिळलेल्या किंवा त्वचेवर लावलेल्या मजबूत ऍसिडचा प्रतिकार करण्यासाठी अल्कालिसचा वापर. न्यूट्रलायझिंग अँटीडोट्सचा वापर प्रतिक्रिया पार पाडण्यासाठी देखील केला जातो ज्यामुळे कमी जैविक क्रियाकलाप असलेल्या संयुगे तयार होतात. उदाहरणार्थ, जर मजबूत ऍसिड शरीरात प्रवेश करतात, तर पोट गरम पाण्याने धुण्याची शिफारस केली जाते, ज्यामध्ये मॅग्नेशियम ऑक्साईड (20 ग्रॅम / ली) जोडला जातो. हायड्रोफ्लोरिक किंवा सायट्रिक ऍसिडसह विषबाधा झाल्यास, रुग्णाला कॅल्शियम क्लोराईड आणि मॅग्नेशियम ऑक्साईडचे मऊयुक्त मिश्रण गिळण्याची परवानगी आहे. कॉस्टिक अल्कालिसच्या संपर्कात असल्यास, सायट्रिक किंवा एसिटिक ऍसिडच्या 1% द्रावणाने गॅस्ट्रिक लॅव्हेज केले पाहिजे. कॉस्टिक अल्कली आणि केंद्रित ऍसिडच्या अंतर्ग्रहणाच्या सर्व प्रकरणांमध्ये, हे लक्षात घेतले पाहिजे की इमेटिक्स प्रतिबंधित आहेत. जेव्हा उलट्या होतात तेव्हा पोटाच्या स्नायूंचे तीक्ष्ण आकुंचन होते आणि हे आक्रमक द्रव पोटाच्या ऊतींवर परिणाम करू शकतात, त्यामुळे छिद्र पडण्याचा धोका असतो.

श्लेष्मल झिल्ली किंवा त्वचेमध्ये प्रवेश करू शकत नाहीत अशा अघुलनशील संयुगे तयार करणारे अँटीडोट्सचा निवडक प्रभाव असतो, म्हणजेच ते केवळ विशिष्ट रसायनांसह विषबाधा झाल्यास प्रभावी असतात. या प्रकारच्या अँटीडोट्सचे उत्कृष्ट उदाहरण म्हणजे 2,3-डायमरकॅपटोप्रोपॅनॉल, जे अघुलनशील, रासायनिकदृष्ट्या निष्क्रिय धातूचे सल्फाइड बनवतात. जस्त, तांबे, कॅडमियम, पारा, अँटिमनी, आर्सेनिकसह विषबाधा झाल्यास त्याचा सकारात्मक परिणाम होतो.

टॅनिन (टॅनिक ऍसिड) अल्कलॉइड्स आणि जड धातूंच्या क्षारांसह अघुलनशील संयुगे तयार करतात. टॉक्सिकोलॉजिस्टने हे लक्षात ठेवले पाहिजे की मॉर्फिन, कोकेन, ऍट्रोपिन किंवा निकोटीनसह टॅनिन संयुगे स्थिरता वेगवेगळ्या प्रमाणात प्रदर्शित करतात.

या गटाचे कोणतेही अँटीडोट घेतल्यानंतर, तयार झालेले रासायनिक कॉम्प्लेक्स काढून टाकण्यासाठी गॅस्ट्रिक लॅव्हेज करणे आवश्यक आहे.

विशेषत: 50 ग्रॅम टॅनिन, 50 ग्रॅम सक्रिय कार्बन आणि 25 ग्रॅम मॅग्नेशियम ऑक्साईड यांचा समावेश असलेल्या संयुक्‍त कृतीचे अँटीडोट्स हे विशेष स्वारस्य आहे. ही रचना भौतिक आणि रासायनिक दोन्ही क्रियांच्या प्रतिपिंडांना एकत्र करते.

अलिकडच्या वर्षांत, सोडियम थायोसल्फेटच्या स्थानिक वापराकडे लक्ष वेधले गेले आहे. आर्सेनिक, पारा, शिसे, हायड्रोजन सायनाइड, ब्रोमाइन आणि आयोडीन क्षारांसह विषबाधा झाल्यास याचा वापर केला जातो.

सोडियम थायोसल्फेट 10% द्रावण (2-3 चमचे) म्हणून तोंडी प्रशासित केले जाते.

उपरोक्त विषबाधासाठी अँटीडोट्सचा स्थानिक वापर त्वचेखालील, इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्ससह एकत्र केला पाहिजे.

अफू, मॉर्फिन, एकोनाइट किंवा फॉस्फरसच्या सेवनाच्या बाबतीत, घन पदार्थाचे ऑक्सिडेशन मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. या प्रकरणांसाठी सर्वात सामान्य उतारा म्हणजे पोटॅशियम परमॅंगनेट, जे 0.02-0.1% द्रावणाच्या स्वरूपात गॅस्ट्रिक लॅव्हेजसाठी वापरले जाते. कोकेन, ऍट्रोपिन आणि बार्बिट्युरेट्ससह विषबाधामध्ये या औषधाचा कोणताही प्रभाव नाही.

resorptive क्रिया. रासायनिक क्रियेचे रिसॉर्प्टिव्ह अँटीडोट्स दोन मुख्य उपसमूहांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:

अ) विष आणि सब्सट्रेट यांच्यातील अभिक्रियामुळे होणार्‍या विशिष्ट मध्यस्थांशी संवाद साधणारे अँटीडोट्स;

b) विष आणि विशिष्ट जैविक प्रणाली किंवा संरचना यांच्यातील प्रतिक्रियेमध्ये थेट हस्तक्षेप करणारे विषाणू. या प्रकरणात, रासायनिक यंत्रणा बहुतेकदा अँटीडोट क्रियेच्या जैवरासायनिक यंत्रणेशी संबंधित असते.

सायनाइड विषबाधाच्या बाबतीत पहिल्या उपसमूहाचे अँटीडोट्स वापरले जातात. आजपर्यंत, सायनाइड आणि त्यावर परिणाम होणारी एन्झाइम प्रणाली यांच्यातील परस्परसंवादाला प्रतिबंध करणारा कोणताही उतारा नाही. रक्तामध्ये शोषल्यानंतर, सायनाइड रक्तप्रवाहाद्वारे ऊतींमध्ये वाहून नेले जाते, जेथे ते ऑक्सिडाइज्ड सायटोक्रोम ऑक्सिडेसच्या फेरिक लोहाशी संवाद साधते, ऊतींच्या श्वासोच्छवासासाठी आवश्यक असलेल्या एन्झाईमपैकी एक. परिणामी, ऑक्सिजन शरीरात प्रवेश करणे एंजाइम प्रणालीसह प्रतिक्रिया देणे थांबवते, ज्यामुळे तीव्र ऑक्सिजन उपासमार होते. तथापि, सायटोक्रोम ऑक्सिडेसच्या लोहासह सायनाइडने तयार केलेले कॉम्प्लेक्स अस्थिर आहे आणि सहजपणे विरघळते.

म्हणून, अँटीडोट्ससह उपचार तीन मुख्य दिशांनी पुढे जातात:

1) शरीरात प्रवेश केल्यानंतर लगेच रक्तप्रवाहातील विषाचे तटस्थीकरण;

2) ऊतकांमध्ये प्रवेश करणार्या विषाचे प्रमाण मर्यादित करण्यासाठी रक्तप्रवाहात विष निश्चित करणे;

3) सायनोमेथेमोग्लोबिन आणि सायनाइड-सबस्ट्रेट कॉम्प्लेक्सच्या पृथक्करणानंतर रक्तामध्ये प्रवेश करणार्या विषाचे तटस्थीकरण.

सायनाइड्सचे थेट तटस्थीकरण ग्लुकोजचा परिचय करून मिळू शकते, जे हायड्रोसायनिक ऍसिडशी प्रतिक्रिया देते, परिणामी किंचित विषारी सायनहाइड्राइड तयार होते. अधिक सक्रिय उतारा म्हणजे ß-hydroxyethyl-methylenediamine. विष शरीरात गेल्यानंतर काही मिनिटांत किंवा सेकंदात दोन्ही अँटीडोट्स अंतस्नायुद्वारे द्याव्यात.

रक्तप्रवाहात फिरत असलेल्या विषाचे निराकरण करणे ही पद्धत अधिक सामान्य आहे. सायनाइड्स हिमोग्लोबिनशी संवाद साधत नाहीत, परंतु सक्रियपणे मेथेमोग्लोबिनसह एकत्रित होतात, सायनोमेथेमोग्लोबिन तयार करतात. जरी ते अत्यंत स्थिर नसले तरी ते काही काळ टिकू शकते. म्हणून, या प्रकरणात, मेथेमोग्लोबिनच्या निर्मितीस प्रोत्साहन देणारे अँटीडोट्स सादर करणे आवश्यक आहे. हे अमाइल नायट्रेट वाष्पांच्या इनहेलेशनद्वारे किंवा सोडियम नायट्रेट द्रावणाच्या अंतःशिरा प्रशासनाद्वारे केले जाते. परिणामी, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये असलेले फ्री सायनाइड मेथेमोग्लोबिनच्या कॉम्प्लेक्सशी जोडले जाते, ज्यामुळे त्याचे बरेच विषारीपणा नष्ट होते.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की मेथेमोग्लोबिन तयार करणारे अँटीडोट्स रक्तदाबावर परिणाम करू शकतात: जर अमाइल नायट्रेट उच्चारित, अल्पकालीन दाब कमी करते, तर सोडियम नायट्रेटचा दीर्घकाळ हायपोटोनिक प्रभाव असतो. मेथेमोग्लोबिन तयार करणारे पदार्थ सादर करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की ते केवळ ऑक्सिजनच्या हस्तांतरणात भाग घेत नाही तर ऑक्सिजन उपासमार होऊ शकते. म्हणून, मेथेमोग्लोबिन तयार करणार्या अँटीडोट्सचा वापर विशिष्ट नियमांच्या अधीन असणे आवश्यक आहे.

मेथेमोग्लोबिन आणि सायटोक्रोम ऑक्सिडेस असलेल्या कॉम्प्लेक्समधून बाहेर पडलेल्या सायनाइड्सचे उदासीनीकरण करणे ही अँटीडोट्ससह उपचारांची तिसरी पद्धत आहे. या उद्देशासाठी, सोडियम थायोसल्फेटची अंतःशिरा फवारणी केली जाते, ज्यामुळे सायनाइड्सचे रूपांतर गैर-विषारी थायोसायनेटमध्ये होते.

रासायनिक अँटीडोट्सची विशिष्टता मर्यादित आहे कारण ते विष आणि थर यांच्यातील थेट परस्परसंवादात व्यत्यय आणत नाहीत. तथापि, अशा प्रतिपिंडांचा विषारी कृतीच्या यंत्रणेतील काही दुव्यांवर होणारा परिणाम निःसंशय उपचारात्मक महत्त्वाचा आहे, जरी या प्रतिपिंडांच्या वापरासाठी उच्च वैद्यकीय पात्रता आणि अत्यंत सावधगिरीची आवश्यकता आहे.

एखाद्या विषारी पदार्थाशी थेट संवाद साधणारे रासायनिक अँटीडोट्स अत्यंत विशिष्ट असतात, ज्यामुळे ते विषारी संयुगे बांधून शरीरातून काढून टाकतात.

कॉम्प्लेक्सिंग अँटीडोट्स द्विसंयोजक आणि त्रिसंयोजक धातूंसह स्थिर संयुगे तयार करतात, जे नंतर सहजपणे मूत्रात उत्सर्जित होतात.

शिसे, कोबाल्ट, तांबे, व्हॅनेडियमसह विषबाधा झाल्यास, इथिलेनेडिअमिनिटेट्राएसेटिक ऍसिड (ईडीटीए) च्या कॅल्शियम डिसोडियम मीठाचा चांगला परिणाम होतो. अँटीडोट रेणूमध्ये असलेले कॅल्शियम केवळ धातूंशी प्रतिक्रिया देते जे अधिक स्थिर कॉम्प्लेक्स बनवते. हे मीठ कमी स्थिरता असलेल्या बेरियम, स्ट्रॉन्टियम आणि इतर काही धातूंच्या आयनांवर प्रतिक्रिया देत नाही. असे अनेक धातू आहेत ज्यांच्या मदतीने हा उतारा विषारी कॉम्प्लेक्स बनवतो, म्हणून ते अत्यंत काळजीपूर्वक वापरले पाहिजे; कॅडमियम, पारा आणि सेलेनियमसह विषबाधा झाल्यास, या उताराचा वापर प्रतिबंधित आहे.

प्लुटोनियम आणि किरणोत्सर्गी आयोडीन, सीझियम, जस्त, युरेनियम आणि शिसेसह तीव्र आणि जुनाट विषबाधामध्ये, पेंटामिलचा वापर केला जातो. हे औषध कॅडमियम आणि लोह विषबाधाच्या प्रकरणांमध्ये देखील वापरले जाते. नेफ्रायटिस आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांनी ग्रस्त व्यक्तींमध्ये त्याचा वापर contraindicated आहे. सामान्यत: जटिल संयुगेमध्ये अँटीडोट्सचा देखील समावेश होतो, ज्याच्या रेणूंमध्ये मुक्त मर्काप्टो गट असतात - एसएच. डायमरकॅपटोप्रोम (बीएएल) आणि 2,3-डाइमरकॅपटोप्रोपेन सल्फेट (युनिथिओल) हे या संदर्भात खूप स्वारस्य आहे. या अँटीडोट्सची आण्विक रचना तुलनेने सोपी आहे:

H 2 C - SH H 2 C - SH | |

HC-SH HC-SH

H 2 C - OH H 2 C - SO 3 Na

BAL Unithiol

या दोन्ही अँटीडोट्समध्ये दोन एसएच गट आहेत जे एकमेकांच्या जवळ आहेत. या संरचनेचे महत्त्व खालील उदाहरणात दिसून आले आहे, जेथे एसएच गट असलेले प्रतिपिंड धातू आणि धातू नसलेल्यांवर प्रतिक्रिया देतात. डायमरकॅपटो संयुगांची धातूंसह प्रतिक्रिया खालीलप्रमाणे वर्णन केली जाऊ शकते:

एन्झाइम + मी → एन्झाइम मी

HSCH2S-CH2

HSCH + Enzyme Me → Enzyme + Me–S–CH

HOCH 2 OH-CH 2

खालील टप्पे येथे ओळखले जाऊ शकतात:

अ) एंजाइमॅटिक एसएच-गटांची प्रतिक्रिया आणि अस्थिर कॉम्प्लेक्सची निर्मिती;

b) कॉम्प्लेक्ससह प्रतिपिंडाची प्रतिक्रिया;

c) मूत्रात उत्सर्जित मेटल-अँटीडोट कॉम्प्लेक्सच्या निर्मितीमुळे सक्रिय एंजाइम सोडणे. युनिथिओल BAL पेक्षा कमी विषारी आहे. दोन्ही औषधे आर्सेनिक, क्रोमियम, बिस्मथ, पारा आणि इतर काही धातूंसह तीव्र आणि जुनाट विषबाधाच्या उपचारांमध्ये वापरली जातात, परंतु शिसे नाही. सेलेनियम विषबाधासाठी शिफारस केलेली नाही.

निकेल, मॉलिब्डेनम आणि इतर काही धातूंसह विषबाधाच्या उपचारांसाठी कोणतेही प्रभावी उतारा नाहीत.

२.६.३. जैवरासायनिक कृतीचे विषाणू

या औषधांचा उच्च विशिष्ट उतारा प्रभाव आहे. या वर्गाचे वैशिष्ट्य म्हणजे ऑर्गनोफॉस्फरस यौगिकांसह विषबाधाच्या उपचारात वापरले जाणारे अँटीडोट्स आहेत, जे कीटकनाशकांचे मुख्य घटक आहेत. ऑरगॅनोफॉस्फरस संयुगेचे अगदी लहान डोस देखील फॉस्फोरिलेशनच्या परिणामी कोलिनेस्टेरेसचे कार्य दडपतात, ज्यामुळे ऊतींमध्ये एसिटाइलकोलीन जमा होते. मध्यवर्ती आणि परिघीय मज्जासंस्थेमध्ये आवेगांच्या प्रसारासाठी एसिटाइलकोलीनचे खूप महत्त्व असल्याने, त्याची अत्यधिक मात्रा मज्जातंतूंच्या कार्यांचे उल्लंघन करते आणि परिणामी, गंभीर पॅथॉलॉजिकल बदलांना कारणीभूत ठरते.

कोलिनेस्टेरेसचे कार्य पुनर्संचयित करणारे अँटीडोट्स हायड्रॉक्सॅमिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्जचे असतात आणि त्यात ऑक्सिम ग्रुप R - CH = NOH असतो. ऑक्सिम अँटीडोट्स 2-पीएएम (प्रॅलिडॉक्सिम), डिपायरॉक्सिम (टीएमबी-4) आणि आयसोनिट्रोसाइन व्यावहारिक महत्त्व आहेत. अनुकूल परिस्थितीत, हे पदार्थ कोलिनेस्टेरेस एंझाइमचे कार्य पुनर्संचयित करू शकतात, विषबाधाची क्लिनिकल चिन्हे कमकुवत करू शकतात किंवा काढून टाकू शकतात, दीर्घकालीन परिणाम टाळतात आणि यशस्वी पुनर्प्राप्तीमध्ये योगदान देतात.

तथापि, सरावाने दर्शविले आहे की जेव्हा बायोकेमिकल अँटीडोट्सचा वापर फिजियोलॉजिकल अँटीडोट्ससह केला जातो तेव्हा सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त होतात.

स्ट्रॉन्टियम (स्ट्रॉन्टियम, सीनियर) - D. I. Mendeleev च्या नियतकालिक प्रणालीचा एक रासायनिक घटक, अल्कधर्मी पृथ्वी धातूंचा उपसमूह. मानवी शरीरात, एस. कॅल्शियमशी स्पर्धा करते (पहा) हाडांच्या ऑक्सिपाटाइटच्या क्रिस्टल जाळीमध्ये समाविष्ट करण्यासाठी (पहा). 90 Sr, युरेनियम (पहा), अण्वस्त्रांच्या चाचण्यांदरम्यान वातावरण आणि बायोस्फियरमध्ये जमा होणारे सर्वात दीर्घकालीन किरणोत्सर्गी विखंडन उत्पादनांपैकी एक (पहा), मानवतेसाठी एक मोठा धोका आहे. S. चे किरणोत्सर्गी समस्थानिक रेडिएशन थेरपीसाठी (पहा), मेडिकल बायोलमध्ये डायग्नोस्टिक रेडिओफार्मास्युटिकल्स (पहा) मध्ये रेडिओएक्टिव्ह लेबल म्हणून वापरले जातात. संशोधन, तसेच अणु इलेक्ट्रिक बॅटरीमध्ये. S. संयुगे फ्लॉ डिटेक्टरमध्ये, संवेदनशील उपकरणांमध्ये आणि स्थिर विजेचा सामना करण्यासाठी उपकरणांमध्ये वापरले जातात. याव्यतिरिक्त, S. रेडिओ इलेक्ट्रॉनिक्स, पायरोटेक्निक, धातुकर्म आणि रासायनिक उद्योगांमध्ये आणि सिरॅमिक उत्पादनांच्या निर्मितीमध्ये वापरले जाते. S. चे कनेक्शन विषारी नाहीत. मेटॅलिक एस. सह काम करताना, अल्कली धातू (पहा) आणि क्षारीय पृथ्वी धातू (पहा) हाताळण्याच्या नियमांनुसार मार्गदर्शन केले पाहिजे.

S. नंतर SrC03 strontianite नावाच्या खनिजाचा भाग म्हणून 1787 मध्ये स्कॉटिश शहर स्ट्रॉन्टियानाजवळ शोधला गेला.

स्ट्रॉन्टियमचा अनुक्रमांक 38 आहे, अणु वजन (वस्तुमान) 87.62 आहे. पृथ्वीच्या कवचातील S. ची सामग्री सरासरी 4-10 2 wt आहे. %, समुद्राच्या पाण्यात - 0.013% (13 mg/l). स्ट्रोंटियानाइट आणि सेलेस्टाइट SrSO 4 ही खनिजे औद्योगिक महत्त्वाची आहेत.

मानवी शरीरात अंदाजे असतात. 0.32 ग्रॅम स्ट्रॉन्शिअम, प्रामुख्याने हाडांच्या ऊतीमध्ये, रक्तामध्ये, S. ची एकाग्रता साधारणपणे 0.035 mg/l असते, मूत्रात - 0.039 mg/l.

S. हा मऊ चांदीसारखा पांढरा धातू आहे, t°pl 770°, t°kip 1383°.

रसायनानुसार. S. चे गुणधर्म कॅल्शियम आणि बेरियम सारखे आहेत (पहा), स्ट्रॉन्शिअम 4-2 च्या व्हॅलेन्समध्ये, रासायनिकदृष्ट्या सक्रिय आहे, Sr(OH) 2 च्या निर्मितीसह पाण्याद्वारे सामान्य परिस्थितीत ऑक्सिडाइझ केले जाते, तसेच ऑक्सिजन आणि इतर द्वारे देखील ऑक्सिडायझिंग एजंट.

S. मानवी शरीरात प्रवेश करते hl. arr वनस्पतींच्या अन्नासह, तसेच दुधासह. हे लहान आतड्यात शोषले जाते आणि हाडांमध्ये असलेल्या एस सह त्वरीत देवाणघेवाण होते. एस.चे शरीरातून काढून टाकणे कॉम्प्लेक्स, अमीनो ऍसिडस्, पॉलीफॉस्फेट्स द्वारे मजबूत होते. पाण्यात कॅल्शियम आणि फ्लोरिन (पहा) ची वाढलेली सामग्री S. च्या हाडांमध्ये जमा होण्यात व्यत्यय आणते. आहारातील कॅल्शियमच्या एकाग्रतेत 5 पट वाढ झाल्यामुळे, शरीरात एस.चे संचय निम्मे होते. काही भू-रासायनिक पदार्थांच्या मातीत वाढलेल्या सामग्रीमुळे अन्न आणि पाण्यासोबत एस.चे अति प्रमाणात सेवन. प्रांतांमध्ये (उदा., पूर्व सायबेरियातील काही जिल्ह्यांमध्ये) स्थानिक रोग होतो - उर रोग (पहा काशीन - बेक रोग).

हाडे, रक्त आणि इतर जीवांमध्ये. S. चे सबस्ट्रेट्स hl ची व्याख्या करतात. arr वर्णक्रमीय पद्धती (स्पेक्ट्रोस्कोपी पहा).

किरणोत्सर्गी स्ट्रॉन्टियम

Natural S. मध्ये द्रव्यमान संख्या 84, 86, 87 आणि 88 असलेले चार स्थिर समस्थानिक असतात, ज्यापैकी नंतरचे सर्वात सामान्य (82.56%) असते. सल्फरचे अठरा किरणोत्सर्गी समस्थानिक ओळखले जातात (वस्तुमान क्रमांक ७८–८३, ८५, ८९–९९) आणि समस्थानिकांचे चार समस्थानिक वस्तुमान क्रमांक ७९, ८३, ८५ आणि ८७ (आयसोमेरिझम पहा).

औषधामध्ये, 90Sr चा वापर नेत्ररोग आणि त्वचाविज्ञानातील रेडिएशन थेरपीसाठी तसेच β-रेडिएशनचा स्रोत म्हणून रेडिओबायोलॉजिकल प्रयोगांमध्ये केला जातो. 85Sr 84Sr (11.7) 85Sr प्रतिक्रियेद्वारे अणुभट्टीतील न्यूट्रॉनसह 84Sr समस्थानिकेमध्ये समृद्ध स्ट्रॉन्शिअम लक्ष्याचे विकिरण करून किंवा सायक्लोट्रॉनमध्ये नैसर्गिक रुबिडियम लक्ष्यांना प्रोटॉन किंवा ड्यूटरॉनसह विकिरण करून तयार केले जाते, उदाहरणार्थ, प्रतिक्रिया. 85Rb (p, n) 85Sr. इलेक्ट्रॉन कॅप्चरसह रेडिओन्यूक्लाइड 85Sr क्षय होतो, 0.513 MeV (99.28%) आणि 0.868 MeV (ई गॅमा उर्जेसह गॅमा रेडिएशन उत्सर्जित करते)< 0,1%).

87mSr हे 86Sr (n, gamma) 87mSr प्रतिक्रियेद्वारे अणुभट्टीमध्ये स्ट्रॉन्शिअम लक्ष्याचे विकिरण करून देखील मिळवता येते, परंतु इच्छित समस्थानिकेचे उत्पन्न कमी असते, त्याव्यतिरिक्त, 85Sr आणि 89Sr समस्थानिक एकाच वेळी तयार होतात. म्हणून, सामान्यतः 87niSr हे समस्थानिक जनरेटर (रेडिओएक्टिव्ह समस्थानिक जनरेटर पहा) वापरून प्राप्त केले जाते yttrium-87 - 87Y (T1/2 = 3.3 दिवस) च्या मूळ समस्थानिकेवर आधारित. 87mSr आयसोमेरिक संक्रमणासह क्षय होतो, 0.388 MeV च्या Egamma उर्जेसह आणि अंशतः इलेक्ट्रॉन कॅप्चरसह (0.6%) गॅमा रेडिएशन उत्सर्जित करते.

90Sr सोबत विखंडन उत्पादनांमध्ये 89Sr समाविष्ट आहे; म्हणून, 89Sr अणुभट्टीमध्ये नैसर्गिक गंधकाचे विकिरण करून मिळवले जाते. या प्रकरणात, 85Sr अशुद्धता देखील अपरिहार्यपणे तयार होते. 1.463 MeV (अंदाजे 100%) ऊर्जेसह 89Sr समस्थानिक P-किरणोत्सर्गाच्या उत्सर्जनाने क्षय पावतो. स्पेक्ट्रममध्ये 0.95 MeV (0.01%) एवढी उर्जा ई गॅमा असलेली गॅमा रेडिएशनची एक अतिशय कमकुवत रेषा देखील आहे.

90Sr हे युरेनियम विखंडन उत्पादनांच्या मिश्रणापासून अलगावद्वारे प्राप्त केले जाते (पहा). हा समस्थानिक बीटा किरणोत्सर्गाच्या उत्सर्जनाने क्षय होतो ज्यात ई बीटा उर्जा 0.546 Meu (100%), गॅमा किरणोत्सर्गाची साथ न घेता. 90Sr च्या क्षयमुळे कन्या रेडिओन्यूक्लाइड 90Y ची निर्मिती होते, जी पी-रेडिएशनच्या उत्सर्जनासह (T1/2 = 64 तास) क्षय होते, ज्यामध्ये Ep 2.27 MeV (99%) आणि 0.513 MeV (0.513 MeV) च्या बरोबरीचे दोन घटक असतात. 0 .02%). 90Y च्या क्षय देखील 1.75 MeV (0.02%) च्या उर्जेसह अत्यंत कमकुवत गामा रेडिएशन उत्सर्जित करते.

किरणोत्सर्गी समस्थानिक 89Sr आणि 90Sr, जे अणुउद्योगाच्या कचऱ्यामध्ये असतात आणि अण्वस्त्र चाचणी दरम्यान तयार होतात, वातावरण प्रदूषित झाल्यावर अन्न, पाणी आणि हवेसह मानवी शरीरात प्रवेश करू शकतात. S. च्या बायोस्फियरमधील स्थलांतराचे प्रमाण सामान्यतः कॅल्शियमच्या तुलनेत केले जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जेव्हा 90Sr साखळीतील मागील दुव्यापासून पुढच्या दुव्याकडे जाते, तेव्हा 90Sr ची एकाग्रता प्रति 1 ग्रॅम कॅल्शियम (तथाकथित भेदभाव गुणांक) कमी होते, शरीर-आहार लिंकमधील प्रौढांमध्ये, हा गुणांक 0.25 असतो. .

पृथ्वीच्या इतर क्षारीय घटकांच्या विद्रव्य संयुगांप्रमाणे, S. ची विद्रव्य संयुगे गोमधून चांगल्या प्रकारे शोषली जातात. - किश. पथ (10-60%), खराब विरघळणारे कनेक्शन S. (उदा. SrTi03) चे शोषण 1% पेक्षा कमी करते. आतड्यात S. च्या रेडिओन्यूक्लाइड्स शोषण्याची डिग्री वयावर अवलंबून असते. आहारातील कॅल्शियमचे प्रमाण वाढल्याने, शरीरात एस.चे संचय कमी होते. दूध आतड्यांमध्ये एस.चे शोषण आणि कॅल्शियम वाढविण्यास प्रोत्साहन देते. असे मानले जाते की हे दुधात लैक्टोज आणि लाइसिनच्या उपस्थितीमुळे होते.

श्वास घेताना, विरघळणारे S. संयुगे फुफ्फुसातून त्वरीत काढून टाकले जातात, तर खराब विद्रव्य SrTi03 फुफ्फुसात अत्यंत हळूहळू बदलले जातात. अखंड त्वचेतून रेडिओन्यूक्लाइड S. चे प्रवेश अंदाजे बनवते. एक%. खराब झालेल्या त्वचेद्वारे (कट जखमा, भाजणे इ.)? तसेच त्वचेखालील ऊतक आणि स्नायूंच्या ऊतींमधून, S. जवळजवळ पूर्णपणे शोषले जाते.

S. एक ऑस्टियोट्रॉपिक घटक आहे. शरीरात प्रवेशाचा मार्ग आणि लय काहीही असो, विद्रव्य 90Sr संयुगे निवडकपणे हाडांमध्ये जमा होतात. 90Sr पैकी 1% पेक्षा कमी मऊ उतींमध्ये ठेवली जाते.

अंतस्नायु प्रशासनासह, रक्तप्रवाहातून एस. फार लवकर काढून टाकले जाते. प्रशासनानंतर लगेचच, हाडांमधील S. ची एकाग्रता मऊ उतींपेक्षा 100 पट किंवा जास्त होते. वेगळे शरीर आणि कापडांमध्ये जमा 90Sr मध्ये Nek-ry भेद लक्षात घेतले जातात. प्रायोगिक प्राण्यांमध्ये 90Sr ची तुलनेने जास्त एकाग्रता मूत्रपिंड, लाळ आणि थायरॉईड ग्रंथींमध्ये आढळते आणि सर्वात कमी एकाग्रता त्वचा, अस्थिमज्जा आणि अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये आढळते. रेनल कॉर्टेक्समध्ये 90Sr ची एकाग्रता मेडुलापेक्षा नेहमीच जास्त असते. S. सुरुवातीला हाडांच्या पृष्ठभागावर (पेरीओस्टेम, एंडोस्टेम) रेंगाळते आणि नंतर हाडांच्या संपूर्ण खंडात तुलनेने समान रीतीने वितरीत केले जाते. तरीसुद्धा, एकाच हाडाच्या वेगवेगळ्या भागात आणि वेगवेगळ्या हाडांमध्ये 90Sr चे वितरण असमान असल्याचे दिसून येते. इंजेक्शननंतर प्रथमच, प्रायोगिक प्राण्यांच्या हाडांच्या एपिफिसिस आणि मेटाफिसिसमध्ये 90Sr ची एकाग्रता डायफिसिसच्या तुलनेत अंदाजे 2 पट जास्त असते. एपिफिसिस आणि मेटाफिसिसमधून, 90Sr डायफिसिसच्या तुलनेत वेगाने उत्सर्जित होते: 2 महिन्यांत. हाडांच्या एपिफिसिस आणि मेटाफिसिसमध्ये 90Sr ची एकाग्रता 4 पट कमी होते आणि डायफिसिसमध्ये जवळजवळ बदलत नाही. सुरुवातीला 90Sr त्या ठिकाणी केंद्रित होते ज्यामध्ये हाडांची सक्रिय निर्मिती होते. हाडांच्या एपिमेटाफिसील भागात मुबलक रक्त आणि लिम्फ परिसंचरण ट्यूबलर हाडांच्या डायफिसिसच्या तुलनेत त्यांच्यामध्ये 90Sr अधिक तीव्र जमा होण्यास योगदान देते. प्राण्यांच्या हाडांमध्ये 90Sr जमा होण्याचे प्रमाण स्थिर नसते. सर्व प्राण्यांच्या प्रजातींमध्ये वयानुसार हाडांमध्ये 90Sr फिक्सेशनमध्ये तीव्र घट दिसून आली. सांगाड्यामध्ये 90Sr चे जमा होणे लिंग, गर्भधारणा, स्तनपान आणि न्यूरोएन्डोक्राइन सिस्टमच्या स्थितीवर अवलंबून असते. नर उंदरांमध्ये सांगाड्यामध्ये 90Sr चे उच्च प्रमाण आढळून आले. गरोदर मादींच्या सांगाड्यामध्ये, 90Sr नियंत्रित प्राण्यांच्या तुलनेत कमी (25% पर्यंत) जमा होते. स्त्रियांच्या सांगाड्यामध्ये 90Sr जमा होण्यावर स्तनपान करवण्याचा महत्त्वपूर्ण परिणाम होतो. जन्मानंतर 90Sr 24 तासांनंतर, 90Sr उंदरांच्या सांगाड्यामध्ये स्तनपान न करणार्‍या मादींच्या तुलनेत 1.5-2 पट कमी ठेवला जातो.

भ्रूण आणि गर्भाच्या ऊतींमध्ये 90Sr चे प्रवेश त्यांच्या विकासाच्या टप्प्यावर, प्लेसेंटाची स्थिती आणि आईच्या रक्तातील समस्थानिकेच्या अभिसरणाचा कालावधी यावर अवलंबून असते. रेडिओन्यूक्लाइडच्या वापराच्या वेळी गर्भामध्ये 90Sr चे प्रवेश जास्त, गर्भधारणेचे वय जास्त असते.

स्ट्रॉन्टियम रेडिओन्यूक्लाइड्सचा हानिकारक प्रभाव कमी करण्यासाठी, शरीरात त्यांचे संचय मर्यादित करणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, जेव्हा त्वचा दूषित होते, तेव्हा त्याच्या खुल्या भागांचे त्वरीत निर्जंतुकीकरण करणे आवश्यक आहे (तयारी "संरक्षण -7", वॉशिंग पावडर "एरा" किंवा "एस्ट्रा", एनईडीई पेस्टसह). स्ट्रॉन्टियम रेडिओन्यूक्लाइड्स तोंडावाटे घेतल्यास, रेडिओन्यूक्लाइड बांधण्यासाठी किंवा शोषून घेण्यासाठी अँटीडोट्सचा वापर करावा. अशा अँटीडोट्समध्ये सक्रिय बेरियम सल्फेट (एडसो-बार), पॉलिसुरमिन, अल्जिनिक ऍसिडची तयारी इत्यादींचा समावेश होतो. उदाहरणार्थ, अॅडसोबार हे औषध रेडिओन्युक्लाइड्स पोटात गेल्यावर लगेच घेतल्यास त्यांचे शोषण 10-30 पट कमी होते. स्ट्रॉन्टियम रेडिओन्युक्लाइड्सचे नुकसान आढळल्यानंतर लगेचच ऍडसोर्बेंट्स आणि अँटीडोट्स लिहून दिले पाहिजेत, कारण या प्रकरणात विलंब झाल्यामुळे त्यांच्या सकारात्मक प्रभावात तीव्र घट होते. त्याच वेळी, इमेटिक्स (अपोमॉर्फिन) लिहून देण्याची किंवा मुबलक गॅस्ट्रिक लॅव्हेज तयार करण्यासाठी, सलाईन रेचक वापरण्याची शिफारस केली जाते, एनीमा साफ करतात. धूळ सारखी तयारी, नाक आणि तोंडी पोकळी मुबलक धुणे, कफ पाडणारे औषध (सोडा सह थर्मोप्सिस), अमोनियम क्लोराईड, कॅल्शियम तयारीचे इंजेक्शन, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आवश्यक आहे. जखम झाल्यानंतर नंतरच्या काळात, हाडांमध्ये एस.च्या रेडिओन्यूक्लाइड्सचे संचय कमी करण्यासाठी, तथाकथित वापरण्याची शिफारस केली जाते. स्थिर स्ट्रॉन्टियम (एस. लैक्टेट किंवा एस. ग्लुकोनेट). मौखिक कॅल्शियम किंवा इंट्राव्हेनस MofyT चे मोठे डोस हे उपलब्ध नसल्यास स्थिर स्ट्रॉन्टियम तयारी बदलतात. रेनल ट्यूबल्समध्ये स्ट्रॉन्टियम रेडिओन्यूक्लाइड्सच्या चांगल्या पुनर्शोषणाच्या संबंधात, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ वापरणे देखील सूचित केले जाते.

एखाद्या जीवामध्ये S. च्या रेडिओन्यूक्लाइड्सच्या संचयनात नेक-स्वार्म कमी होणे त्यांच्या आणि स्थिर समस्थानिक S. किंवा कॅल्शियम यांच्यातील स्पर्धात्मक संबंध निर्माण करून आणि S. चे रेडिओन्यूक्लाइड आधीच निश्चित असताना या घटकांची कमतरता निर्माण करून गाठता येते. एका सांगाड्यात. तथापि, शरीरातून किरणोत्सर्गी स्ट्रॉन्टियमच्या सजावटीचे प्रभावी साधन अद्याप सापडलेले नाही.

85mSr, 85Sr, 89Sr आणि 90Sr साठी नोंदणी किंवा परवानगी आवश्यक नसलेली किमान महत्त्वाची क्रियाकलाप अनुक्रमे 3.5*10 -8, 10 -10, 2.8*10 -11 आणि 1.2*10, अनुक्रमे -12/12 आहे. l

संदर्भग्रंथ:बोरिसोव्ह व्हीपी आणि इतर. तीव्र रेडिएशन एक्सपोजरसाठी आपत्कालीन काळजी, एम., 1976; Buldakov L. A. आणि Moskalev Yu. I. वितरणाच्या समस्या आणि Cs137, Sr90 आणि Ru106, M., 1968, bibliogr. च्या स्वीकार्य स्तरांचे प्रायोगिक अंदाज; Voinar A. I. प्राणी आणि मानवांच्या शरीरातील ट्रेस घटकांची जैविक भूमिका, p. 46, एम., 1960; इलिन जी. A. आणि Ivannikov A. T. किरणोत्सर्गी पदार्थ आणि जखमा, M., 1979; टू आणि इन फाय-ऑन B. S. आणि T बद्दल r ben ते V. P. लाइफ ऑफ बोन टिश्यू, M., 1979; JI e in आणि V. I N. रेडिओएक्टिव्ह तयारी प्राप्त करणे, M., 1972; स्ट्रॉन्टियमचे चयापचय, एड. जे. एम. ए. लेनिहेना आणि इतर, ट्रान्स. इंग्रजीतून, एम., 1971; Poluektov N. S. आणि इतर. स्ट्रॉन्टियमचे विश्लेषणात्मक रसायनशास्त्र, एम., 1978; पीएम आणि जी. अजैविक रसायनशास्त्राचा कोर्स, ट्रान्स. जर्मनमधून, व्हॉल्यूम 1, एम., 1972; रेडिओन्यूक्लाइड तपासणीमध्ये रुग्णाचे संरक्षण, ऑक्सफर्ड, 1969, ग्रंथसंग्रह; समस्थानिक सारणी, एड. C. M. Lederer द्वारे ए. व्ही. एस. शर्ली, एन. वाय. ए. o., 1978.

ए.व्ही. बाबकोव्ह, यू. आय. मोस्कालेव (रॅड.).

अँटिडोट्स (अँटीडोट्स) ही औषधे विषबाधावर उपचार करण्यासाठी वापरली जातात ज्यामुळे विष निष्प्रभावी होते आणि त्यामुळे होणारे पॅथॉलॉजिकल विकार दूर होतात. विषबाधाच्या उपचारांमध्ये अँटीडोट्सचा वापर नशाचा सामना करण्याच्या उद्देशाने आणि विषबाधाच्या उपचारांच्या सामान्य तत्त्वांनुसार (विषाशी संपर्क थांबवणे, ते काढून टाकणे, पुनरुत्थान वापरणे इ.) च्या सामान्य तत्त्वांनुसार केले जाणारे अनेक सामान्य उपाय वगळत नाही.

काही अँटीडोट विष शोषण्याआधी वापरले जातात, तर काही त्याच्या अवशोषणानंतर. आधीच्यामध्ये अँटीडोट्सचा समावेश होतो जे पोटात, त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर विष बांधतात किंवा निष्प्रभावी करतात, नंतरचे पदार्थ आहेत जे रक्त आणि शरीराच्या जैवरासायनिक प्रणालींमध्ये विष तटस्थ करतात, तसेच शारीरिक विरोधामुळे विषारी प्रभावांचा प्रतिकार करतात (टेबल 1). ).

शोषून न घेतलेल्या विषाचे तटस्थीकरण शरीरातून त्यानंतरच्या काढून टाकल्यानंतर शोषण किंवा रासायनिक परस्परसंवादाद्वारे केले जाऊ शकते. विशेषत: सक्रिय कार्बन, टॅनिन आणि मॅग्नेशियम ऑक्साईड (टीयूएम) च्या मिश्रणाचा तोंडावाटे प्रशासनासाठी वापर, योग्य अँटीडोट्सचा एकत्रित वापर सर्वात प्रभावी आहे. शोषून न घेतलेले विष (मुबलक प्रमाणात पिणे, गॅस्ट्रिक लॅव्हेज, उलट्या) काढून टाकण्याच्या उद्देशाने सर्व उपायांच्या अंमलबजावणीसह या प्रकारच्या अँटीडोट्सचा वापर एकत्र करणे उचित आहे. त्याच वेळी, गॅस्ट्रिक लॅव्हेजसाठी रासायनिक अँटीडोट्स वापरणे इष्ट आहे.

शोषलेले विष निष्प्रभ करण्यासाठी रिसॉर्प्टिव्ह अँटीडोट्स डिझाइन केले आहेत. रासायनिक अँटीडोट्सच्या वापराने रक्तातील विषाचे तटस्थीकरण केले जाऊ शकते. तर, युनिटिओल (पहा) आर्सेनिक आणि इतर थिओल विषांना तटस्थ करते. इथिलेनेडायमिनटेट्राएसेटिक ऍसिडचे कॅल्शियम-डिसोडियम मीठ (कॉम्प्लेक्सन्स पहा) क्षारीय पृथ्वी आणि जड धातूंच्या आयनांसह गैर-विषारी संयुगे तयार करतात. मेथिलीन ब्लू (पहा) मोठ्या डोसमध्ये हिमोग्लोबिनचे मेथेमोग्लोबिनमध्ये रूपांतर करते, जे हायड्रोसायनिक ऍसिडला बांधते. रासायनिक अँटीडोट्सचा वापर केवळ नशाच्या सुरुवातीच्या काळात प्रभावी आहे, जेव्हा विषाला अद्याप जैवरासायनिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण शरीर प्रणालींशी संवाद साधण्यास वेळ मिळाला नाही. परिणामी, त्यांच्या वापरास काही मर्यादा आहेत. याव्यतिरिक्त, रासायनिक प्रतिपिंडांची संख्या तुलनेने लहान आहे.

या कारणांसाठी, अँटीडोट्सचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो, ज्याची क्रिया स्वतः विषारी एजंटवर नाही तर त्याच्या विषारी प्रभावावर निर्देशित केली जाते. अशा पदार्थांच्या उतारा प्रभावाचा आधार म्हणजे शरीराच्या जैवरासायनिक प्रणालींवर कृती करणारे उतारा आणि विष यांच्यातील स्पर्धात्मक संबंध आहे, परिणामी उतारा या प्रणालींमधून विष विस्थापित करते आणि त्याद्वारे त्यांची सामान्य क्रिया पुनर्संचयित करते. तर, काही ऑक्सिम्स (पायरीडिनल्डॉक्साईम-मेथिओडाइड इ.), ऑर्गनोफॉस्फरस विषांद्वारे अवरोधित कोलिनेस्टेरेस पुन्हा सक्रिय करून, मज्जासंस्थेमध्ये आवेग प्रसाराचा सामान्य मार्ग पुनर्संचयित करतात. अशा अँटीडोट्सची क्रिया काटेकोरपणे निवडक आहे, आणि म्हणून खूप प्रभावी आहे. तथापि, शरीराच्या जैवरासायनिक प्रणालींवरील कृतीमध्ये विष आणि उतारा यांच्यातील स्पर्धात्मक संबंध प्रतिपिंडांच्या कृतीच्या यंत्रणेच्या संभाव्य रूपांपैकी केवळ एक वैशिष्ट्य दर्शवितो. बर्‍याचदा आपण विष आणि उतारा यांच्यातील कार्यात्मक विरोधाविषयी बोलत असतो. या प्रकरणात, विषाच्या तुलनेत विषाच्या उलट दिशेने विषारी औषध शरीरावर कार्य करते किंवा अप्रत्यक्षपणे विषाचा थेट परिणाम न झालेल्या प्रणालींना प्रभावित करून विषारी प्रभावाचा प्रतिकार करते. या अर्थाने, अनेक लक्षणात्मक उपायांना अँटीडोट्सचे श्रेय दिले पाहिजे.

एजंट्स, विषबाधा, विषारी पदार्थ, अन्न विषबाधा, विषारी प्राणी, विषारी वनस्पती, कृषी कीटकनाशके, औद्योगिक विषांसाठी अँटीडोट्स देखील पहा.

तक्ता 1. antidotes वर्गीकरण
antidotes गट अँटिडोट्सचे प्रकार विशिष्ट प्रतिनिधी अँटीडोट्सच्या कृतीची यंत्रणा
शोषण करण्यापूर्वी विष तटस्थ करणे शोषक सक्रिय कार्बन, बर्न मॅग्नेशिया भौतिक-रासायनिक प्रक्रियेचा परिणाम म्हणून विष बंधनकारक
रासायनिक उतारा टॅनिन, पोटॅशियम परमॅंगनेट, कमकुवत ऍसिड द्रावण, सोडियम बायकार्बोनेट, कॅल्शियम क्लोराईड; युनिटीओल, इथिलेनेडायमिनटेट्राएसेटिक ऍसिड (ईडीटीए), इ. विषासह थेट रासायनिक परस्परसंवादाचा परिणाम म्हणून तटस्थीकरण
शोषणानंतर विष निष्प्रभावी करणे रासायनिक उतारा युनिथिओल, ईडीटीए, मिथिलीन ब्लू, सोडियम थायोसल्फेट, धातूंविरूद्ध उतारा (स्थिर हायड्रोजन सल्फाइड पाणी) रक्तातील विषाशी किंवा शरीराच्या एंजाइम प्रणालींच्या सहभागासह थेट परस्परसंवादाचा परिणाम म्हणून तटस्थीकरण
शारिरीक कृतीचे प्रतिपिंड
अ) स्पर्धात्मक विरोधी
क्युरेर विषबाधासाठी फिसोस्टिग्माइन; मस्करीन विषबाधा साठी atropine; ऍड्रेनालाईन विषबाधा साठी chlorpromazine; अँटीहिस्टामाइन्स; ऑर्गनोफॉस्फेट अँटीकोलिनेस्टेरेस विषांसह विषबाधा झाल्यास कोलिनेस्टेरेस रीएक्टिव्हेटर्स; मॉर्फिन विषबाधा साठी nalorphine (antorphine); अँटीसेरोटोनिन औषधे इ. त्याच नावाच्या जैवरासायनिक प्रणालीसह प्रतिक्रियेतील विष आणि उतारा यांच्यातील स्पर्धात्मक संबंधांमुळे विषारी प्रभावाचे उच्चाटन, परिणामी या प्रणालीतील विषाचे "विस्थापन" आणि त्याचे पुन: सक्रियकरण.
b) कार्यात्मक विरोधी स्ट्रायक्नाईन आणि इतर मध्यवर्ती मज्जासंस्था उत्तेजकांसह विषबाधासाठी औषधे; बार्बिट्युरेट विषबाधा इ. साठी analeptics. समान अवयव आणि प्रणालींवर विरुद्ध निर्देशित कृतीचा परिणाम म्हणून विषारी प्रभाव काढून टाकणे
c) लक्षणात्मक प्रतिपिंड हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी औषधे, सीएनएस उत्तेजक, अँटिस्पास्मोडिक्स, ऊतक चयापचय प्रभावित करणारी औषधे इ. विषबाधाच्या वैयक्तिक (प्राथमिक आणि उशीरा दोन्ही) लक्षणांपासून मुक्तता विविध क्रिया यंत्रणा असलेल्या एजंट्सच्या वापराने, परंतु विषाचा थेट विरोधी नाही.
d) विष आणि त्याची उत्पादने शरीरातून काढून टाकण्यास मदत करणारे अँटीडोट्स रेचक, इमेटिक्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि इतर औषधे इव्हॅक्युएशन फंक्शन्स वाढवून शरीरातून विष काढून टाकण्याच्या प्रक्रियेस गती देणे

अँटीडोट्स (प्रतिरोधक)- शारीरिक किंवा रासायनिक परस्परसंवादाद्वारे शरीरातील विष निष्प्रभ करण्यास सक्षम वैद्यकीय उपकरणे किंवा एन्झाईम्स आणि रिसेप्टर्सवर क्रिया करणार्‍या विषाशी विरोधाभास प्रदान करतात. अनेक विषांद्वारे तीव्र विषबाधाविरूद्धच्या लढ्यात अँटिडोट्स महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.

त्यांच्या वापरामुळे बर्‍याच प्रकरणांमध्ये विषबाधा झालेल्या व्यक्तीचे प्राण वाचवणे शक्य होते, जरी विषाचे डोस शरीरात पूर्णपणे प्राणघातक डोसपेक्षा जास्त गेले तरीही. अँटीडोट्सचा जास्तीत जास्त उपचारात्मक प्रभाव मिळविण्यासाठी सर्वात महत्वाची अट म्हणजे विष शरीरात प्रवेश करण्याच्या क्षणापासून त्यांचा लवकरात लवकर वापर.

गंभीर विषबाधासाठी अँटीडोट्सचा वापर पॅथोजेनेटिक आणि लक्षणात्मक थेरपीच्या संपूर्ण शस्त्रागाराचा तसेच पुनरुत्थान पद्धतींचा वापर वगळत नाही. अशा जटिल उपचारांच्या मदतीने, सर्वात संपूर्ण उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त करणे शक्य आहे.

कृतीच्या यंत्रणेवर अवलंबून, प्रतिपिंडांचे खालील गट वेगळे केले जाऊ शकतात

I. अँटीडोट्स, ज्याची क्रिया भौतिक प्रक्रियांवर आधारित आहे (सक्रिय चारकोल).

II. विषाशी रासायनिक परस्परसंवादाने विषाला निष्प्रभ करणारे अँटीडोट्स (पोटॅशियम परमॅंगनेट, युनिटीओल).

III. विषाशी विशेषत: उच्च आत्मीयता असलेल्या शरीरात संयुगे तयार करणारे अँटीडोट्स (अॅमाइल नायट्रेट, सोडियम नायट्रेट, मिथिलीन ब्लू).

IV. एन्झाईम्स, रिसेप्टर्स आणि फिजियोलॉजिकल सिस्टीमवर कृतीत विषाशी स्पर्धा करणारे अँटीडोट्स (अँटीकोलिनेस्टेरेस विषाने विषबाधा झाल्यास कोलिनेस्टेरेस रीएक्टिव्हेटर्स आणि अँटीकोलिनर्जिक्स; आक्षेपार्ह विषांसह विषबाधा झाल्यास औषधे).

V. विषाच्या चयापचय परिवर्तनांमध्ये हस्तक्षेप करून विषाशी स्पर्धा करणारे अँटीडोट्स.

सहावा. इम्यूनोलॉजिकल अँटीडोट्स (अँटीडोट सेरा).

"तीव्र विषबाधासाठी आपत्कालीन काळजी", एस.एन. गोलिकोव्ह

तृतीयक कोलिनेस्टेरेस रीएक्टिवेटर. हे अँटीकोलिनर्जिक्ससह ऑर्गनोफॉस्फेट विषांसह विषबाधा करण्यासाठी देखील वापरले जाते. सहसा ते 40% द्रावणाच्या 3 मिली मध्ये इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते. गंभीर नशा झाल्यास, आयसोनिट्रोझिनचे प्रशासन दर 30-40 मिनिटांनी पुनरावृत्ती केले जाऊ शकते (40% द्रावणाच्या 10 मिली पर्यंत). 40% सोल्यूशनच्या 3 मिली ampoules मध्ये सोडले जाते. अँटिडोट्समध्ये शारीरिक विरोधक देखील समाविष्ट असले पाहिजेत जे त्यांच्याशी स्पर्धा करतात ...

सक्रिय चारकोल हा पहिल्या गटातील प्रतिपिंडांचा एक विशिष्ट प्रतिनिधी आहे. हा प्राणी किंवा भाजीपाला उत्पत्तीचा एक विशेष प्रक्रिया केलेला कोळसा आहे, ज्यामध्ये अल्कलॉइड्स, जड धातूंचे क्षार, विष इ. शोषण्यास सक्षम असलेली मोठी सक्रिय पृष्ठभाग आहे. कोळसा 20-30 ग्रॅम प्रति सेवन प्रमाणात आतल्या विषबाधासाठी तोंडावाटे दिला जातो. पाण्यात निलंबनाचे स्वरूप. पाण्यात सक्रिय कोळशाचे निलंबन देखील पोट धुवू शकते ....

CuSO5*5H2O पांढऱ्या फॉस्फरससह एन्टरल विषबाधासाठी उतारा म्हणून वापरले जाते; अर्धा ग्लास कोमट पाण्यात 0.3-0.5 ग्रॅम आत घाला आणि 0.1-0.2% द्रावणाने पोट धुवा. जेव्हा तांबे फॉस्फरसवर प्रतिक्रिया देतात तेव्हा अघुलनशील फॉस्फरस तांबे तयार होतात. हे अँटीडोट्स पोटातील विष निष्प्रभ करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत. अगदी अलीकडेपर्यंत, या प्रकारच्या प्रतिदोषाला अँटिडोटम मेटॅलोरम असेही संबोधले जात होते, जे एक उपाय आहे ...

टेटासिन-कॅल्शियम कॅल्शियम-डिसोडियम इथिलेनेडिअमिनिटेट्राएसेटिक ऍसिडचे मीठ. एक उपाय म्हणून 20 मिली च्या ampoules मध्ये सोडले. आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणात किंवा 5% ग्लुकोज द्रावणात, 2 ग्रॅम औषध (10% द्रावणाच्या 20 मिली) मध्ये इंट्राव्हेनस ड्रिप नियुक्त करा. टेटासिन-कॅल्शियम कॉम्प्लेक्सोन (चेलेट्स) चा संदर्भ देते. हे अनेक द्विसंयोजक आणि त्रिसंयोजक धातूंसह स्थिर, कमी विभक्त संकुल तयार करण्यास सक्षम आहे. हे कॉम्प्लेक्स आहेत...

सोडियम नायट्रेट (Natrii nitris) NaNO2 पावडर म्हणून उत्पादित. सायनाइड विषबाधा झाल्यास, 1-2% द्रावणाचे 10-20 मिली इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते. मिथिलीन ब्लू (मेथिलीनम कोअर्युलियम) N,N,N,N-टेट्रामेथिलथिओनाइन क्लोराईड मिथिलीन ब्लूमध्ये रेडॉक्स गुणधर्म आहेत आणि ते शरीरात हायड्रोजन स्वीकारणारे आणि दाता दोन्ही असू शकतात. उच्च डोसमध्ये, ते ऑक्सिहेमोग्लोबिनचे मेथेमोग्लोबिनमध्ये रूपांतरित करते, लहान डोसमध्ये लागू होते, ते, उलट, पुनर्संचयित करते ...

अँटीडोट्स ही औषधे किंवा विशेष फॉर्म्युलेशन आहेत, ज्याचा वापर विषबाधाच्या प्रतिबंध आणि उपचारांमध्ये त्यांच्या विशिष्ट अँटीटॉक्सिक प्रभावामुळे होतो.

रसायनांच्या विषारी प्रभावांना बेअसर करण्यासाठी प्रतिबंधात्मक किंवा उपचारात्मक उपायांचा आधार म्हणजे अँटीडोट्सचा वापर. बर्‍याच रसायनांमध्ये विषारी कृतीची अनेक यंत्रणा असल्याने, काही प्रकरणांमध्ये एकाच वेळी विविध प्रतिपिंडांचा परिचय करणे आवश्यक आहे आणि त्याच वेळी उपचारात्मक एजंट्स लागू करणे आवश्यक आहे जे कारणे नाही तर विषबाधाची वैयक्तिक लक्षणे दूर करतात. शिवाय, बहुतेक रासायनिक संयुगांच्या कृतीची मूलभूत यंत्रणा नीट समजलेली नसल्यामुळे, विषबाधाचा उपचार सहसा लक्षणात्मक थेरपीपुरता मर्यादित असतो. क्लिनिकल टॉक्सिकॉलॉजीमध्ये मिळालेल्या अनुभवावरून असे दिसून आले आहे की काही औषधे, विशिष्ट जीवनसत्त्वे आणि हार्मोन्स, विविध विषबाधांमध्ये त्यांच्या सकारात्मक प्रतिबंधात्मक आणि उपचारात्मक प्रभावामुळे सार्वत्रिक प्रतिपिंड म्हणून वर्गीकृत केले जाऊ शकतात. विषबाधा सामान्य पॅथोजेनेटिक यंत्रणेवर आधारित आहे या वस्तुस्थितीद्वारे हे स्पष्ट केले आहे. अँटीडोट्सचे सामान्यतः स्वीकृत वर्गीकरण अद्याप अस्तित्वात नाही. सर्वात तर्कसंगत वर्गीकरण प्रणाली त्यांच्या अँटीटॉक्सिक क्रियेच्या यंत्रणेवर अवलंबून मुख्य गटांमध्ये अँटीडोट्स कमी करण्यावर आधारित आहे - भौतिक, रासायनिक, जैवरासायनिक किंवा शारीरिक. विषासोबत विषासोबत प्रतिक्रिया देणार्‍या परिस्थितीच्या आधारावर, शरीराच्या ऊतींद्वारे विष शोषण्याआधी विषासोबत प्रतिक्रिया देणारे स्थानिक उतारा आणि ऊतींमध्ये आणि शारीरिक द्रवपदार्थांमध्ये प्रवेश केल्यानंतर विषासोबत प्रतिक्रिया देणारे रिसॉर्प्टिव्ह अँटीडोट्स यांच्यात फरक केला जातो.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की शारीरिक अँटीडोट्सचा वापर केवळ नशा रोखण्यासाठी केला जातो आणि रिसॉर्प्टिव्ह अँटीडोट्स विषबाधा प्रतिबंध आणि उपचार दोन्हीसाठी काम करतात.

^

२.६.१. शारीरिक प्रतिपिंड

या अँटीडोट्सचा मुख्यतः विष शोषल्यामुळे संरक्षणात्मक प्रभाव असतो. त्यांच्या उच्च पृष्ठभागाच्या क्रियाकलापांमुळे, शोषक पदार्थ घनतेच्या रेणूंना बांधतात आणि आसपासच्या ऊतींद्वारे ते शोषून घेण्यापासून प्रतिबंधित करतात. तथापि, शोषलेले विषाचे रेणू नंतर शोषकांपासून वेगळे होऊ शकतात आणि पोटाच्या ऊतीमध्ये पुन्हा प्रवेश करू शकतात. या पृथक्करण घटनेला desorption म्हणतात. म्हणूनच, शारीरिक कृतीचे प्रतिजैविक वापरताना, त्यांना शरीरातून शोषक काढून टाकण्याच्या उद्देशाने उपायांसह एकत्र करणे अत्यंत महत्वाचे आहे. जर शोषक आतड्यात आधीच प्रवेश केला असेल तर गॅस्ट्रिक लॅव्हेज किंवा रेचकांच्या वापराद्वारे हे साध्य केले जाऊ शकते. येथे प्राधान्य खारट रेचकांना दिले पाहिजे (उदाहरणार्थ, सोडियम सल्फेट), जे हायपरटोनिक द्रावण आहेत जे आतड्यात द्रव प्रवाह उत्तेजित करतात, जे ऊतींद्वारे घन पदार्थांचे शोषण व्यावहारिकपणे काढून टाकतात. फॅटी रेचक (जसे की एरंडेल तेल) चरबी-विरघळणारी रसायने शोषून घेण्यास मदत करू शकतात, ज्यामुळे शरीराद्वारे शोषलेल्या विषाचे प्रमाण वाढते. ज्या प्रकरणांमध्ये रसायनाचे नेमके स्वरूप अज्ञात आहे, तेथे खारट रेचकांची शिफारस केली जाते. या गटातील सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण अँटीडोट्स सक्रिय चारकोल आणि काओलिन आहेत. ते अल्कलॉइड्स (वनस्पती उत्पत्तीचे सेंद्रिय पदार्थ, जसे की अॅट्रोपिन) किंवा जड धातूंच्या क्षारांसह तीव्र विषबाधामध्ये चांगला प्रभाव देतात.

^

२.६.२. रासायनिक उतारा

त्यांची कृतीची यंत्रणा थेट प्रतिक्रिया आहेविष आणि उतारा दरम्यान. रासायनिक उतारा स्थानिक आणि रिसॉर्प्टिव्ह दोन्ही असू शकतात.

स्थानिक क्रिया. जर भौतिक अँटीडोट्सचा कमी विशिष्ट उतारा प्रभाव असेल, तर रासायनिक पदार्थांमध्ये उच्च विशिष्टता असते, जी रासायनिक अभिक्रियाच्या स्वरूपाशी संबंधित असते. रासायनिक अँटीडोट्सची स्थानिक क्रिया तटस्थीकरण प्रतिक्रिया, अघुलनशील संयुगे तयार करणे, ऑक्सिडेशन, घट, स्पर्धात्मक प्रतिस्थापन आणि कॉम्प्लेक्सच्या निर्मितीच्या परिणामी प्रदान केली जाते. पहिल्या तीन कार्यपद्धतींना विशेष महत्त्व आहे आणि त्यांचा सर्वोत्तम अभ्यास केला जातो.

विषाच्या तटस्थतेचे एक चांगले उदाहरण म्हणजे चुकून गिळलेल्या किंवा त्वचेवर लावलेल्या मजबूत ऍसिडचा प्रतिकार करण्यासाठी अल्कालिसचा वापर. न्यूट्रलायझिंग अँटीडोट्सचा वापर प्रतिक्रिया पार पाडण्यासाठी देखील केला जातो ज्यामुळे कमी जैविक क्रियाकलाप असलेल्या संयुगे तयार होतात. उदाहरणार्थ, जर मजबूत ऍसिड शरीरात प्रवेश करतात, तर पोट गरम पाण्याने धुण्याची शिफारस केली जाते, ज्यामध्ये मॅग्नेशियम ऑक्साईड (20 ग्रॅम / ली) जोडला जातो. हायड्रोफ्लोरिक किंवा सायट्रिक ऍसिडसह विषबाधा झाल्यास, रुग्णाला कॅल्शियम क्लोराईड आणि मॅग्नेशियम ऑक्साईडचे मऊयुक्त मिश्रण गिळण्याची परवानगी आहे. कॉस्टिक अल्कालिसच्या संपर्कात असल्यास, सायट्रिक किंवा एसिटिक ऍसिडच्या 1% द्रावणाने गॅस्ट्रिक लॅव्हेज केले पाहिजे. कॉस्टिक अल्कली आणि केंद्रित ऍसिडच्या अंतर्ग्रहणाच्या सर्व प्रकरणांमध्ये, हे लक्षात घेतले पाहिजे की इमेटिक्स प्रतिबंधित आहेत. जेव्हा उलट्या होतात तेव्हा पोटाच्या स्नायूंचे तीक्ष्ण आकुंचन होते आणि हे आक्रमक द्रव पोटाच्या ऊतींवर परिणाम करू शकतात, त्यामुळे छिद्र पडण्याचा धोका असतो.

श्लेष्मल झिल्ली किंवा त्वचेमध्ये प्रवेश करू शकत नाहीत अशा अघुलनशील संयुगे तयार करणारे अँटीडोट्सचा निवडक प्रभाव असतो, म्हणजेच ते केवळ विशिष्ट रसायनांसह विषबाधा झाल्यास प्रभावी असतात. या प्रकारच्या अँटीडोट्सचे उत्कृष्ट उदाहरण म्हणजे 2,3-डायमरकॅपटोप्रोपॅनॉल, जे अघुलनशील, रासायनिकदृष्ट्या निष्क्रिय धातूचे सल्फाइड बनवतात. जस्त, तांबे, कॅडमियम, पारा, अँटिमनी, आर्सेनिकसह विषबाधा झाल्यास त्याचा सकारात्मक परिणाम होतो.

टॅनिन (टॅनिक ऍसिड) अल्कलॉइड्स आणि जड धातूंच्या क्षारांसह अघुलनशील संयुगे तयार करतात. टॉक्सिकोलॉजिस्टने हे लक्षात ठेवले पाहिजे की मॉर्फिन, कोकेन, ऍट्रोपिन किंवा निकोटीनसह टॅनिन संयुगे स्थिरता वेगवेगळ्या प्रमाणात प्रदर्शित करतात.

या गटाचे कोणतेही अँटीडोट घेतल्यानंतर, तयार झालेले रासायनिक कॉम्प्लेक्स काढून टाकण्यासाठी गॅस्ट्रिक लॅव्हेज करणे आवश्यक आहे.

विशेषत: 50 ग्रॅम टॅनिन, 50 ग्रॅम सक्रिय कार्बन आणि 25 ग्रॅम मॅग्नेशियम ऑक्साईड यांचा समावेश असलेल्या संयुक्‍त कृतीचे अँटीडोट्स हे विशेष स्वारस्य आहे. ही रचना भौतिक आणि रासायनिक दोन्ही क्रियांच्या प्रतिपिंडांना एकत्र करते.

अलिकडच्या वर्षांत, सोडियम थायोसल्फेटच्या स्थानिक वापराकडे लक्ष वेधले गेले आहे. आर्सेनिक, पारा, शिसे, हायड्रोजन सायनाइड, ब्रोमाइन आणि आयोडीन क्षारांसह विषबाधा झाल्यास याचा वापर केला जातो.

सोडियम थायोसल्फेट 10% द्रावण (2-3 चमचे) म्हणून तोंडी प्रशासित केले जाते.

उपरोक्त विषबाधासाठी अँटीडोट्सचा स्थानिक वापर त्वचेखालील, इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्ससह एकत्र केला पाहिजे.

अफू, मॉर्फिन, एकोनाइट किंवा फॉस्फरसच्या सेवनाच्या बाबतीत, घन पदार्थाचे ऑक्सिडेशन मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. या प्रकरणांसाठी सर्वात सामान्य उतारा म्हणजे पोटॅशियम परमॅंगनेट, जे 0.02-0.1% द्रावणाच्या स्वरूपात गॅस्ट्रिक लॅव्हेजसाठी वापरले जाते. कोकेन, ऍट्रोपिन आणि बार्बिट्युरेट्ससह विषबाधामध्ये या औषधाचा कोणताही प्रभाव नाही.

resorptive क्रिया. रासायनिक क्रियेचे रिसॉर्प्टिव्ह अँटीडोट्स दोन मुख्य उपसमूहांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:


  1. विष आणि सब्सट्रेट यांच्यातील प्रतिक्रियेच्या परिणामी काही मध्यवर्ती उत्पादनांशी संवाद साधणारे अँटीडोट्स;
b) विष आणि विशिष्ट जैविक प्रणाली किंवा संरचना यांच्यातील प्रतिक्रियेमध्ये थेट हस्तक्षेप करणारे विषाणू. या प्रकरणात, रासायनिक यंत्रणा बहुतेकदा अँटीडोट क्रियेच्या जैवरासायनिक यंत्रणेशी संबंधित असते.

सायनाइड विषबाधाच्या बाबतीत पहिल्या उपसमूहाचे अँटीडोट्स वापरले जातात. आजपर्यंत, सायनाइड आणि त्यावर परिणाम होणारी एन्झाइम प्रणाली यांच्यातील परस्परसंवादाला प्रतिबंध करणारा कोणताही उतारा नाही. रक्तामध्ये शोषल्यानंतर, सायनाइड रक्तप्रवाहाद्वारे ऊतींमध्ये वाहून नेले जाते, जेथे ते ऑक्सिडाइज्ड सायटोक्रोम ऑक्सिडेसच्या फेरिक लोहाशी संवाद साधते, ऊतींच्या श्वासोच्छवासासाठी आवश्यक असलेल्या एन्झाईमपैकी एक. परिणामी, ऑक्सिजन शरीरात प्रवेश करणे एंजाइम प्रणालीसह प्रतिक्रिया देणे थांबवते, ज्यामुळे तीव्र ऑक्सिजन उपासमार होते. तथापि, सायटोक्रोम ऑक्सिडेसच्या लोहासह सायनाइडने तयार केलेले कॉम्प्लेक्स अस्थिर आहे आणि सहजपणे विरघळते.

म्हणून, अँटीडोट्ससह उपचार तीन मुख्य दिशांनी पुढे जातात:

1) शरीरात प्रवेश केल्यानंतर लगेच रक्तप्रवाहातील विषाचे तटस्थीकरण;

2) ऊतकांमध्ये प्रवेश करणार्या विषाचे प्रमाण मर्यादित करण्यासाठी रक्तप्रवाहात विष निश्चित करणे;

3) सायनोमेथेमोग्लोबिन आणि सायनाइड-सबस्ट्रेट कॉम्प्लेक्सच्या पृथक्करणानंतर रक्तामध्ये प्रवेश करणार्या विषाचे तटस्थीकरण.

सायनाइड्सचे थेट तटस्थीकरण ग्लुकोजचा परिचय करून मिळू शकते, जे हायड्रोसायनिक ऍसिडशी प्रतिक्रिया देते, परिणामी किंचित विषारी सायनहाइड्राइड तयार होते. अधिक सक्रिय उतारा म्हणजे ß-hydroxyethyl-methylenediamine. विष शरीरात गेल्यानंतर काही मिनिटांत किंवा सेकंदात दोन्ही अँटीडोट्स अंतस्नायुद्वारे द्याव्यात.

रक्तप्रवाहात फिरत असलेल्या विषाचे निराकरण करणे ही पद्धत अधिक सामान्य आहे. सायनाइड्स हिमोग्लोबिनशी संवाद साधत नाहीत, परंतु सक्रियपणे मेथेमोग्लोबिनसह एकत्रित होतात, सायनोमेथेमोग्लोबिन तयार करतात. जरी ते अत्यंत स्थिर नसले तरी ते काही काळ टिकू शकते. म्हणून, या प्रकरणात, मेथेमोग्लोबिनच्या निर्मितीस प्रोत्साहन देणारे अँटीडोट्स सादर करणे आवश्यक आहे. हे अमाइल नायट्रेट वाष्पांच्या इनहेलेशनद्वारे किंवा सोडियम नायट्रेट द्रावणाच्या अंतःशिरा प्रशासनाद्वारे केले जाते. परिणामी, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये असलेले फ्री सायनाइड मेथेमोग्लोबिनच्या कॉम्प्लेक्सशी जोडले जाते, ज्यामुळे त्याचे बरेच विषारीपणा नष्ट होते.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की मेथेमोग्लोबिन तयार करणारे अँटीडोट्स रक्तदाबावर परिणाम करू शकतात: जर अमाइल नायट्रेट उच्चारित, अल्पकालीन दाब कमी करते, तर सोडियम नायट्रेटचा दीर्घकाळ हायपोटोनिक प्रभाव असतो. मेथेमोग्लोबिन तयार करणारे पदार्थ सादर करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की ते केवळ ऑक्सिजनच्या हस्तांतरणात भाग घेत नाही तर ऑक्सिजन उपासमार होऊ शकते. म्हणून, मेथेमोग्लोबिन तयार करणार्या अँटीडोट्सचा वापर विशिष्ट नियमांच्या अधीन असणे आवश्यक आहे.

मेथेमोग्लोबिन आणि सायटोक्रोम ऑक्सिडेस असलेल्या कॉम्प्लेक्समधून बाहेर पडलेल्या सायनाइड्सचे उदासीनीकरण करणे ही अँटीडोट्ससह उपचारांची तिसरी पद्धत आहे. या उद्देशासाठी, सोडियम थायोसल्फेटची अंतःशिरा फवारणी केली जाते, ज्यामुळे सायनाइड्सचे रूपांतर गैर-विषारी थायोसायनेटमध्ये होते.

रासायनिक अँटीडोट्सची विशिष्टता मर्यादित आहे कारण ते विष आणि थर यांच्यातील थेट परस्परसंवादात व्यत्यय आणत नाहीत. तथापि, अशा प्रतिपिंडांचा विषारी कृतीच्या यंत्रणेतील काही दुव्यांवर होणारा परिणाम निःसंशय उपचारात्मक महत्त्वाचा आहे, जरी या प्रतिपिंडांच्या वापरासाठी उच्च वैद्यकीय पात्रता आणि अत्यंत सावधगिरीची आवश्यकता आहे.

एखाद्या विषारी पदार्थाशी थेट संवाद साधणारे रासायनिक अँटीडोट्स अत्यंत विशिष्ट असतात, ज्यामुळे ते विषारी संयुगे बांधून शरीरातून काढून टाकतात.

कॉम्प्लेक्सिंग अँटीडोट्स द्विसंयोजक आणि त्रिसंयोजक धातूंसह स्थिर संयुगे तयार करतात, जे नंतर सहजपणे मूत्रात उत्सर्जित होतात.

शिसे, कोबाल्ट, तांबे, व्हॅनेडियमसह विषबाधा झाल्यास, इथिलेनेडिअमिनिटेट्राएसेटिक ऍसिड (ईडीटीए) च्या कॅल्शियम डिसोडियम मीठाचा चांगला परिणाम होतो. अँटीडोट रेणूमध्ये असलेले कॅल्शियम केवळ धातूंशी प्रतिक्रिया देते जे अधिक स्थिर कॉम्प्लेक्स बनवते. हे मीठ कमी स्थिरता असलेल्या बेरियम, स्ट्रॉन्टियम आणि इतर काही धातूंच्या आयनांवर प्रतिक्रिया देत नाही. असे अनेक धातू आहेत ज्यांच्या मदतीने हा उतारा विषारी कॉम्प्लेक्स बनवतो, म्हणून ते अत्यंत काळजीपूर्वक वापरले पाहिजे; कॅडमियम, पारा आणि सेलेनियमसह विषबाधा झाल्यास, या उताराचा वापर प्रतिबंधित आहे.

प्लुटोनियम आणि किरणोत्सर्गी आयोडीन, सीझियम, जस्त, युरेनियम आणि शिसेसह तीव्र आणि जुनाट विषबाधामध्ये, पेंटामिलचा वापर केला जातो. हे औषध कॅडमियम आणि लोह विषबाधाच्या प्रकरणांमध्ये देखील वापरले जाते. नेफ्रायटिस आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांनी ग्रस्त व्यक्तींमध्ये त्याचा वापर contraindicated आहे. सामान्यत: जटिल संयुगेमध्ये अँटीडोट्सचा देखील समावेश होतो, ज्याच्या रेणूंमध्ये मुक्त मर्काप्टो गट असतात - एसएच. डायमरकॅपटोप्रोम (बीएएल) आणि 2,3-डाइमरकॅपटोप्रोपेन सल्फेट (युनिथिओल) हे या संदर्भात खूप स्वारस्य आहे. या अँटीडोट्सची आण्विक रचना तुलनेने सोपी आहे:

H 2 C - SH H 2 C - SH | |

HC-SH HC-SH

H 2 C - OH H 2 C - SO 3 Na

BAL Unithiol

या दोन्ही अँटीडोट्समध्ये दोन एसएच गट आहेत जे एकमेकांच्या जवळ आहेत. या संरचनेचे महत्त्व खालील उदाहरणात दिसून आले आहे, जेथे एसएच गट असलेले प्रतिपिंड धातू आणि धातू नसलेल्यांवर प्रतिक्रिया देतात. डायमरकॅपटो संयुगांची धातूंसह प्रतिक्रिया खालीलप्रमाणे वर्णन केली जाऊ शकते:

एन्झाइम + मी → एन्झाइम मी

HSCH2S-CH2

HSCH + Enzyme Me → Enzyme + Me–S–CH

HOCH 2 OH-CH 2

खालील टप्पे येथे ओळखले जाऊ शकतात:

अ) एंजाइमॅटिक एसएच-समूहांची प्रतिक्रिया आणि अस्थिर कॉम्प्लेक्सची निर्मिती;

ब) कॉम्प्लेक्ससह प्रतिपिंडाची प्रतिक्रिया;

सी) मूत्रात उत्सर्जित मेटल-अँटीडोट कॉम्प्लेक्सच्या निर्मितीमुळे सक्रिय एंजाइमचे प्रकाशन. युनिथिओल BAL पेक्षा कमी विषारी आहे. दोन्ही औषधे आर्सेनिक, क्रोमियम, बिस्मथ, पारा आणि इतर काही धातूंसह तीव्र आणि जुनाट विषबाधाच्या उपचारांमध्ये वापरली जातात, परंतु शिसे नाही. सेलेनियम विषबाधासाठी शिफारस केलेली नाही.

निकेल, मॉलिब्डेनम आणि इतर काही धातूंसह विषबाधाच्या उपचारांसाठी कोणतेही प्रभावी उतारा नाहीत.

^

२.६.३. जैवरासायनिक कृतीचे विषाणू

या औषधांचा उच्च विशिष्ट उतारा प्रभाव आहे. या वर्गाचे वैशिष्ट्य म्हणजे ऑर्गनोफॉस्फरस यौगिकांसह विषबाधाच्या उपचारात वापरले जाणारे अँटीडोट्स आहेत, जे कीटकनाशकांचे मुख्य घटक आहेत. ऑरगॅनोफॉस्फरस संयुगेचे अगदी लहान डोस देखील फॉस्फोरिलेशनच्या परिणामी कोलिनेस्टेरेसचे कार्य दडपतात, ज्यामुळे ऊतींमध्ये एसिटाइलकोलीन जमा होते. मध्यवर्ती आणि परिघीय मज्जासंस्थेमध्ये आवेगांच्या प्रसारासाठी एसिटाइलकोलीनचे खूप महत्त्व असल्याने, त्याची अत्यधिक मात्रा मज्जातंतूंच्या कार्यांचे उल्लंघन करते आणि परिणामी, गंभीर पॅथॉलॉजिकल बदलांना कारणीभूत ठरते.

कोलिनेस्टेरेसचे कार्य पुनर्संचयित करणारे अँटीडोट्स हायड्रॉक्सॅमिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्जचे असतात आणि त्यात ऑक्सिम ग्रुप R - CH = NOH असतो. ऑक्सिम अँटीडोट्स 2-पीएएम (प्रॅलिडॉक्सिम), डिपायरॉक्सिम (टीएमबी-4) आणि आयसोनिट्रोसाइन व्यावहारिक महत्त्व आहेत. अनुकूल परिस्थितीत, हे पदार्थ कोलिनेस्टेरेस एंझाइमचे कार्य पुनर्संचयित करू शकतात, विषबाधाची क्लिनिकल चिन्हे कमकुवत करू शकतात किंवा काढून टाकू शकतात, दीर्घकालीन परिणाम टाळतात आणि यशस्वी पुनर्प्राप्तीमध्ये योगदान देतात.

तथापि, सरावाने दर्शविले आहे की जेव्हा बायोकेमिकल अँटीडोट्सचा वापर फिजियोलॉजिकल अँटीडोट्ससह केला जातो तेव्हा सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त होतात.

^

२.६.४. फिजियोलॉजिकल अँटीडोट्स

ऑर्गेनोफॉस्फरस संयुगांसह विषबाधाचे उदाहरण दर्शविते की कोलिनेस्टेरेस फंक्शनचे दडपशाही, सर्व प्रथम, सिनॅप्समध्ये एसिटाइलकोलीन जमा होण्यास कारणीभूत ठरते. विषाचा विषारी प्रभाव निष्प्रभावी करण्यासाठी दोन शक्यता आहेत:

अ) cholinesterase कार्य पुनर्संचयित;

ब) मज्जातंतूंच्या आवेगांच्या या मध्यस्थांच्या अत्यधिक कृतीपासून एसिटाइलकोलीनला संवेदनशील असलेल्या शारीरिक प्रणालींचे संरक्षण, ज्यामुळे

सुरुवातीला तीव्र उत्तेजना आणि नंतर कार्यात्मक पक्षाघात करण्यासाठी.

एसिटाइलकोलीन डिसेन्सिटायझिंग औषधाचे उदाहरण अॅट्रोपिन आहे. फिजियोलॉजिकल अँटीडोट्सच्या वर्गात अनेक औषधे समाविष्ट आहेत. तीव्र CNS उत्तेजनाच्या बाबतीत, जे अनेक विषबाधांमध्ये दिसून येते, औषधे किंवा अँटीकॉनव्हलसंट्स देण्याची शिफारस केली जाते. त्याच वेळी, श्वसन केंद्राच्या तीव्र दडपशाहीमध्ये, सीएनएस उत्तेजक औषधांचा वापर अँटीडोट म्हणून केला जातो. प्रथम अंदाज म्हणून, असा युक्तिवाद केला जाऊ शकतो की शारीरिक (किंवा कार्यात्मक) कृतीच्या अँटीडोट्समध्ये विषाचा प्रतिकार करणारी शारीरिक प्रतिक्रिया निर्माण करणारी सर्व औषधे समाविष्ट असतात.

म्हणून, रोगप्रतिकारक आणि लक्षणात्मक थेरपीमध्ये वापरल्या जाणार्‍या औषधांमध्ये स्पष्ट फरक करणे कठीण आहे.

चाचणी प्रश्न


  1. वापराच्या उद्देशानुसार विषारी पदार्थांचे वर्गीकरण कसे केले जाते?

  2. तुम्हाला कोणत्या प्रकारचे विषबाधा माहित आहे?

  3. टॉक्सिकोमेट्रीच्या प्रायोगिक मापदंडांची यादी करा.

  4. टॉक्सिकोमेट्रीच्या व्युत्पन्न पॅरामीटर्सची नावे द्या.

  5. विषाक्तता रिसेप्टर सिद्धांताचे सार काय आहे?

  6. हानिकारक पदार्थ शरीरात कसे प्रवेश करतात?

  7. विषारी पदार्थांचे जैवपरिवर्तन म्हणजे काय?

  8. शरीरातून परदेशी पदार्थ काढून टाकण्याचे मार्ग.

  9. तीव्र आणि तीव्र विषबाधाची वैशिष्ट्ये काय आहेत?

  10. विषबाधाचा विकास निर्धारित करणारे मुख्य आणि अतिरिक्त घटक सूचीबद्ध करा.

  11. विषाच्या एकत्रित क्रियेचे प्रकार सांगा.

  12. antidotes काय आहेत?
^ भाग 3. फिटनेस आणि व्यावसायिक