रजोनिवृत्तीनंतरच्या काळात हार्मोन्सचा वापर. स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीनंतर रजोनिवृत्तीचा कालावधी


रजोनिवृत्ती हा स्त्रीच्या शरीरातील शारीरिक बदलांचा पुढील टप्पा आहे, जो प्रजनन कार्याच्या विलुप्ततेशी संबंधित आहे. त्याच्या प्रारंभाची सर्वात मोठी संभाव्यता 45-52 वर्षे वयावर येते. शरीराच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, भूतकाळातील रोग, राहणीमान, रजोनिवृत्ती पूर्वी किंवा नंतर येऊ शकते. सतत होणारे हार्मोनल बदल हळूहळू स्त्रीचे वृद्धत्वाकडे नेत असतात. जर ती सक्रिय जीवनशैली जगते, तिच्या देखाव्याकडे आवश्यक लक्ष देते, तिच्या आरोग्याची काळजी घेते, तर शरीराचे वृद्धत्व कमी होते.

रजोनिवृत्तीचे 3 टप्पे आहेत:

  1. प्रीमेनोपॉज - हार्मोनल बदलांची सुरुवात, ज्यामध्ये इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होऊ लागते, मासिक पाळी अनियमित होते. गर्भधारणेची शक्यता कमी होते.
  2. रजोनिवृत्ती हा शेवटच्या मासिक पाळीच्या प्रारंभापासून 12 महिन्यांचा कालावधी आहे. जर मागील कालावधीत एखादी स्त्री मासिक पाळी अपयशाच्या कारणास्तव अजूनही शंका घेऊ शकते, तर वर्षभरात मासिक पाळीची अनुपस्थिती हे रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाचे अचूक लक्षण आहे.
  3. पोस्टमेनोपॉज - रजोनिवृत्ती संपल्यानंतरचा कालावधी सुमारे 3-5 वर्षे असतो. इस्ट्रोजेनची पातळी किमान पोहोचते.

व्हिडिओ: रजोनिवृत्ती आणि त्याचे प्रकार

रजोनिवृत्तीचे प्रकार आणि त्यांच्या सुरुवातीचे वय

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीची लक्षणे वयावर अवलंबून असतात. रजोनिवृत्तीच्या वयानुसार उपचार देखील निर्धारित केले जातात, जे शरीरविज्ञान, सामान्य आरोग्य, परिस्थिती आणि जीवनशैलीच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असतात. क्लायमॅक्सचे अनेक प्रकार आहेत:

  • अकाली (30 नंतर आणि 40 वर्षापूर्वी);
  • लवकर (41 वर्षे ते 45 वर्षे);
  • वेळेवर, सर्वसामान्य प्रमाण मानले (45-55 वर्षे);
  • उशीरा (55 वर्षांनंतर).

अकाली आणि उशीरा रजोनिवृत्ती सहसा पॅथॉलॉजी असते. तपासणी केल्यानंतर आणि सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलनाची कारणे शोधल्यानंतर, उपचार लिहून दिले जातात. रजोनिवृत्तीच्या वेळेवर प्रारंभ झाल्यास, काही प्रकरणांमध्ये, केवळ सोबतच्या लक्षणांपासून आराम मिळणे आवश्यक आहे.

अकाली रजोनिवृत्तीची कारणे आणि परिणाम

लहान वयात रजोनिवृत्तीची सुरुवात अनेक कारणांमुळे शक्य आहे. सर्व प्रथम, हे अंडाशयांच्या रोगांमुळे, हार्मोनल औषधांसह त्यांचे काढणे किंवा उपचार केल्यामुळे होते. कधीकधी जन्मजात अनुवांशिक विकारांमुळे अकाली रजोनिवृत्ती होते. या प्रकरणात, अंडी अपुरे उत्पादन उद्भवते. हे पॅथॉलॉजी अनुवांशिक आहे.

मुलीचे तारुण्य लवकर येणे हे एक कारण आहे. पहिल्या मासिक पाळीच्या प्रारंभाचे नेहमीचे वय 13-14 वर्षे मानले जाते. परंतु काहीवेळा मासिक पाळी 10-11 वर्षे लवकर दिसून येते.

ज्यांना थायरॉईड ग्रंथी, पुनरुत्पादक अवयव, रोगप्रतिकारक शक्ती, यकृत यांचे आजार झाले आहेत त्यांना रजोनिवृत्ती खूप लवकर येते. ट्यूमरच्या उपचारांमध्ये रेडिएशन थेरपी, केमोथेरपी रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभास उत्तेजन देऊ शकते.

लवकर रजोनिवृत्तीचा उदय देखील एक अस्वस्थ जीवनशैली आणि वाईट सवयी (धूम्रपान, अल्कोहोल गैरवर्तन, मादक पदार्थांचे व्यसन) द्वारे सुलभ होते. चिथावणी देणारा घटक म्हणजे लठ्ठपणा, तसेच आहाराची आवड, दीर्घकाळ उपवास.

लवकर रजोनिवृत्तीची सुरुवात, एक नियम म्हणून, शरीरातील हार्मोनल विकारांशी संबंधित आहे. महिला सेक्स हार्मोन्सच्या पातळीत घट झाल्यामुळे वंध्यत्व आणि लवकर वृद्धत्व होते. याव्यतिरिक्त, हार्मोनल विकार स्तन ग्रंथी, पुनरुत्पादक अवयवांच्या ट्यूमरचा धोका वाढवतात. यामुळे हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक आणि इतर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचा धोका देखील वाढतो. हार्मोन्सच्या असंतुलनामुळे थायरॉईड ग्रंथीचे रोग होतात, जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे कार्य विस्कळीत होते. लवकर रजोनिवृत्तीमुळे न्यूरोसिस, नैराश्य येते.

जेव्हा शरीराच्या लैंगिक क्रियाकलाप कमी झाल्याची प्रथम शंका दिसून येते तेव्हा आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. मासिक पाळीच्या अनियमिततेच्या कारणाविषयी शंका असल्यास, एफएसएच (फोलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन) चाचणी केली जाते. रजोनिवृत्तीसह, त्याची पातळी वाढते आणि सतत उच्च राहते. जर त्रास तात्पुरता असेल तर या संप्रेरकाच्या पातळीत चढ-उतार होतात.

व्हिडिओ: रजोनिवृत्तीची सुरुवात निश्चित करण्यासाठी हार्मोन चाचण्या

उशीरा रजोनिवृत्तीची कारणे आणि गुंतागुंत

नियमानुसार, उशीरा रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभामध्ये आनुवंशिकता एक घटक आहे. जर 55 वर्षापूर्वी हे होत नसेल तर, आरोग्याच्या समस्या नसताना, उशीरा रजोनिवृत्ती केवळ सकारात्मक भूमिका बजावते. हाडे आणि स्नायूंच्या ऊतींची सामान्य रचना जास्त काळ जतन केली जाते. हृदय, रक्तवाहिन्या, मेंदूच्या कामात कमी समस्या.

तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, एक गंभीर स्त्रीरोगविषयक रोग किंवा केमोथेरपी आणि रेडिएशनसह उपचार उशीरा रजोनिवृत्तीचे कारण असू शकतात. या प्रकरणात, स्त्रीने सतत डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असले पाहिजे, कारण रजोनिवृत्तीला विलंब झालेल्या रोगांची तीव्रता किंवा पुनरावृत्ती शक्य आहे. वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या रक्तस्रावाची अनियमित घटना कधीकधी घातक ट्यूमरसह रोगांची लक्षणे लपवते.

रजोनिवृत्तीची लक्षणे

अशी अनेक चिन्हे आहेत ज्याद्वारे आपण निर्धारित करू शकता की रजोनिवृत्ती आली आहे.

भरती- अधूनमधून अचानक होणारे हल्ले, उष्णतेची भावना, तसेच चेहऱ्यावर रक्त वाहणे. त्याच वेळी, स्त्रीला खूप घाम येतो. काही मिनिटांनंतर, थंडीची स्थिती निर्माण होते. अशा गरम फ्लॅश वर्षानुवर्षे टिकू शकतात, दिवसातून 20-50 वेळा दिसतात. या प्रकरणात, डॉक्टर आपल्याला त्यांची संख्या कशी कमी करावी, लक्षणे कमी कशी करावी हे सांगतील.

डोकेदुखी, चक्कर येणेसहसा सकाळी दिसतात. स्त्रीला तिच्या नेहमीच्या क्रियाकलाप सोडण्यास भाग पाडले जाते, पटकन थकते. तिला अवास्तव चिंता वाटते, चिडचिड होते.

झोपेचे विकार.दिवसा आणि रात्री उद्भवणाऱ्या भरती स्त्रीला जागे करतात. त्यानंतर, तिला झोपणे कठीण होते. निद्रानाश केवळ गरम चमकांमुळेच येत नाही. झोपेच्या विकारांचे कारण मज्जासंस्था आणि मेंदूच्या बिघाडामुळे उद्भवणारे न्यूरोसिस असू शकते. सामान्यपणे झोप न येण्यामुळे तुमची शक्ती कमी होते आणि आणखी चिंता आणि चिडचिड होते.

वारंवार मूड स्विंग.स्त्री हळवी, अश्रू बनते. आनंदी मनःस्थिती अचानक चिडचिडेपणा आणि रागाने बदलली जाते.

घशात ढेकूण.स्वायत्त मज्जासंस्थेची प्रतिक्रिया, ज्यामध्ये घशात हस्तक्षेप करण्याची संवेदना असते. गिळण्याच्या हालचाली करणे आवश्यक आहे. स्त्रीला वेदना किंवा कोणतीही अस्वस्थता जाणवत नाही. ही स्थिती सहसा स्वतःच निराकरण करते. तथापि, काही महिन्यांत लक्षण अदृश्य होत नसल्यास, वेदना दिसून येते, नंतर एंडोक्रिनोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. थायरॉईड ग्रंथीच्या रोगांमध्ये तत्सम संवेदना होतात.

स्मरणशक्ती कमकुवत होणे.या काळात, बहुतेक स्त्रिया "स्क्लेरोसिस", अनुपस्थित मनाची, लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थतेची तक्रार करतात.

योनीचा कोरडेपणा.लक्षण सहसा खाज सुटणे दाखल्याची पूर्तता आहे, संभोग दरम्यान वेदना कारण आहे. हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली योनि म्यूकोसाच्या संरचनेत बदल झाल्यामुळे हे उद्भवते. त्याच वेळी, लैंगिक इच्छा देखील कमी होते.

मूत्रमार्गाच्या अवयवांचे उल्लंघन.योनिमार्गाच्या वातावरणाच्या संरचनेचे उल्लंघन केल्याने जननेंद्रियाच्या प्रणालीला संसर्ग होण्यास अधिक असुरक्षित बनते. बहुतेकदा मूत्रपिंड, मूत्राशय, अंडाशय, गर्भाशयाचे दाहक रोग असतात. स्नायूंचा टोन कमकुवत झाल्यामुळे मूत्रमार्गात असंयम होतो.

वाढलेला रक्तदाब, जलद हृदयाचा ठोका.हे रक्तवाहिन्यांच्या संरचनेत आणि हृदयाच्या स्नायूमध्ये बदल दर्शवते. महिलांमध्ये हृदयविकाराचा धोका लक्षणीय वाढला आहे.

सांधे रोग, हाडांची नाजूकता.हे कॅल्शियमची कमतरता दर्शवते. रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभासह, स्त्रीचे पोषक तत्वांचे शोषण बिघडते. अपुऱ्या कॅल्शियमच्या सेवनाने हाडे कमकुवत होतात. याव्यतिरिक्त, नखे ठिसूळ होतात, केस गळतात आणि त्यांची रचना खराब होते. दात मुलामा चढवणे देखील पातळ होते, अधिक वेळा क्षय होतो.

व्हिडिओ: रजोनिवृत्तीची लक्षणे, त्यांची तीव्रता काय ठरवते, त्यांचे उपचार कसे करावे

रजोनिवृत्तीमध्ये निदान. लक्षणे कशी दूर करावी

मासिक पाळीचे उल्लंघन, स्रावांचे प्रमाण कमी किंवा वाढणे, शरीराच्या वजनात तीव्र बदल आणि इतर अनपेक्षित चिन्हे यासारख्या चिन्हे दिसल्यास, स्त्रीने निश्चितपणे डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा: स्त्रीरोगतज्ज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ए. स्तन्यशास्त्रज्ञ. अल्ट्रासाऊंड, क्ष-किरण, तसेच हार्मोन्स आणि ट्यूमर मार्करसाठी बायोकेमिकल रक्त चाचणी वापरून तपासणी केल्याने गंभीर आजारांचा वेळेवर शोध घेणे शक्य होईल ज्यावर तातडीने उपचार करणे आवश्यक आहे.

जर एखादी स्त्री निरोगी असेल तर, अप्रिय लक्षणे रजोनिवृत्तीच्या विकृतींशी संबंधित असतील, तर तिला निद्रानाश दूर करण्यासाठी, शामक आणि जीवनसत्त्वे घेऊन थेरपी लिहून दिली जाईल. कॅल्शियम आणि सिलिकॉन असलेली तयारी ऑस्टियोपोरोसिस टाळण्यास मदत करेल. रक्त पुरवठा वाढविण्यासाठी, उच्च रक्तदाब दूर करण्यासाठी साधनांचा वापर केला जातो.

हॉट फ्लॅश आणि रजोनिवृत्तीच्या इतर लक्षणांपासून मुक्त होण्याची सर्वात प्रभावी पद्धत म्हणजे हार्मोन थेरपी. कधीकधी डॉक्टरांच्या मदतीने योग्य हार्मोनल गर्भनिरोधक निवडणे पुरेसे असते. हार्मोनल तयारी, विशेष पॅच, इंट्रायूटरिन उपकरणे असलेली मेणबत्त्या देखील वापरली जातात. या निधीच्या मदतीने, इस्ट्रोजेनची पातळी वाढते, जे आपल्याला रजोनिवृत्तीच्या बदलांची सुरूवात कमी करण्यास अनुमती देते. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी किमान 1-2 वर्षे चालते. ऑस्टियोपोरोसिस रोखण्यासाठी, कधीकधी रजोनिवृत्तीनंतर कित्येक वर्षांपर्यंत त्याचा वापर आवश्यक असतो.

चेतावणी:कोणतीही हार्मोनल औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार घेतली पाहिजेत. अतिरिक्त इस्ट्रोजेनमुळे वजन वाढणे, पायातील वैरिकास नसा, स्तनाचे आजार, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स आणि इतर गंभीर आरोग्य समस्या उद्भवतात.

रजोनिवृत्तीची लक्षणे हळूवारपणे कमी करण्यासाठी, हर्बल घटकांवर आधारित गैर-हार्मोनल उपाय वापरले जातात, उदाहरणार्थ, जैविक दृष्ट्या सक्रिय अन्न पूरक ESTROVEL® कॅप्सूल - फायटोस्ट्रोजेन, जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटकांचे एक जटिल, ज्याचे घटक मुख्य अभिव्यक्तींवर कार्य करतात. रजोनिवृत्ती

रजोनिवृत्तीसाठी लोक उपायांसह उपचार

गरम चमक, निद्रानाश, डोकेदुखी आणि रजोनिवृत्तीच्या इतर अभिव्यक्तींच्या उपचारांमध्ये, पारंपारिक औषध यशस्वीरित्या वापरले जाते: वनस्पतींचे डेकोक्शन, हर्बल सुखदायक बाथ. एस्ट्रोजेन्सची कमतरता फायटोएस्ट्रोजेन्सच्या मदतीने भरून काढली जाते, ज्यामध्ये उदाहरणार्थ, ऋषींचा समावेश होतो.

घाम येणे आणि गरम चमक दूर करण्यासाठी ओतणे

ऋषी, व्हॅलेरियन रूट आणि हॉर्सटेल 3:1:1 च्या प्रमाणात मिसळा. उकळत्या पाण्याचा पेला 1 टेस्पून घाला. l संकलन हे उपचार करणारे ओतणे दररोज अनेक डोसमध्ये प्यालेले असते.

उच्च रक्तदाब, धडधडणे, घाम येणे यासाठी हर्बल ओतणे

1 यष्टीचीत. l हॉथॉर्न, मदरवॉर्ट, कुडवीड, कॅमोमाइल (4:4:4:1) यांचे मिश्रण 1 कप उकळत्या पाण्यात घाला आणि दिवसातून अनेक वेळा 3-4 चमचे औषध प्या.


हा विभाग एका स्त्रीच्या शरद ऋतूबद्दलची भावनाप्रधान कथा आहे. तरीही केवळ महिलाच नाही. रजोनिवृत्तीबद्दल बोलणे म्हणजे केवळ कमकुवत लिंग असाच आपल्याला कसा तरी सवय झाली आहे. परंतु रजोनिवृत्ती - प्रजनन प्रणालीच्या कार्याच्या शारीरिक विलोपनाचा कालावधी -नैसर्गिकरित्या आणि पुरुषांमध्ये घडते.

महिलांमध्ये, हा कालावधी 45-55 वर्षांच्या वयात येतो. नंतरचा कळसही आहे. स्त्रीच्या आयुष्याचा हा कालावधी, प्रजनन कालावधीनंतर, सुमारे 30 वर्षे टिकू शकतो.

क्लायमॅक्स हा ग्रीक शब्द आहे. हिप्पोक्रेट्सच्या समकालीनांनी त्यात कोणताही वैद्यकीय अर्थ लावला नाही. त्यांच्या काळात त्या पायऱ्याचे नाव होते. परंतु तज्ञांनी या कालावधीत शरीरात होणार्‍या हार्मोनल बदलांच्या बहु-स्तरीय मालिकेशी निःसंशयपणे साम्य पाहिले.

रजोनिवृत्तीचे टप्पे कोणते आहेत?

हे आहेत: प्रीमेनोपॉज, रजोनिवृत्ती, रजोनिवृत्तीनंतर.

रजोनिवृत्तीपूर्व- हा डिम्बग्रंथि कार्याच्या क्षीणतेच्या सुरुवातीपासून मासिक पाळीच्या पूर्ण समाप्तीपर्यंतचा कालावधी आहे, जो गर्भधारणेच्या क्षमतेमध्ये तीव्र घट आणि मासिक पाळीच्या स्वरुपात बदल द्वारे दर्शविले जाते. हा कालावधी साधारणपणे 40-45 व्या वर्षी सुरू होतो आणि 2-8 वर्षे टिकतो. 60% प्रीमेनोपॉझल महिलांमध्ये, मासिक पाळीच्या दरम्यानचे अंतर हळूहळू वाढू लागते, जे कमी होत जाते. 10% स्त्रियांमध्ये, मासिक पाळी अचानक बंद होते. 30% स्त्रियांना एसायक्लिक गर्भाशयात रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

रजोनिवृत्तीस्त्रीच्या आयुष्यातील ही शेवटची स्वतंत्र मासिक पाळी आहे. मासिक पाळी बंद झाल्यानंतर एक वर्षापूर्वीच ते आले आहे असे म्हणता येणार नाही.

रजोनिवृत्तीनंतर- शेवटच्या मासिक पाळीपासून ते अंडाशयाच्या कार्याच्या पूर्ण समाप्तीपर्यंतचा कालावधी आहे, जो वृद्धापकाळाच्या आधी आहे. पोस्टमेनोपॉजचा कालावधी 5-6 वर्षे आहे. या कालावधीत, वेळोवेळी, एक स्त्री अजूनही शरीरात चक्रीय बदल लक्षात घेऊ शकते, परंतु मासिक पाळी येत नाही.

क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोम म्हणजे काय?

स्त्री लैंगिक हार्मोन्स मध्यवर्ती मज्जासंस्था, रक्तवाहिन्या, हृदय, हाडे, श्लेष्मल त्वचा, मूत्र प्रणाली, त्वचा आणि इतरांसह सर्व अवयवांवर परिणाम करतात. म्हणून, जेव्हा डिम्बग्रंथिचे कार्य बंद होते, तेव्हा 40-80% स्त्रियांना रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमची लक्षणे दिसू शकतात.

हा सिंड्रोम वेगवेगळ्या स्त्रियांमध्ये वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होतो:
डोके, मान आणि शरीराच्या वरच्या भागात गरम फ्लश,
रक्तदाब मध्ये नियतकालिक "उडी",
धडधडणे,
निद्रानाश,
वाढलेला घाम येणे,
नैराश्य आणि चिडचिड.

रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमची तीव्रता बर्याचदा "हॉट फ्लॅश" च्या वारंवारतेद्वारे निर्धारित केली जाते. दररोज त्यापैकी 10 पेक्षा जास्त नसल्यास, क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोम सौम्य मानले जाते, जर 10-20 "ओहोटी" मध्यम तीव्रतेच्या असतील तर 20 पेक्षा जास्त गंभीर आहेत.

रजोनिवृत्ती सुरू झाल्यानंतर 2-3 वर्षांनी, जननेंद्रियाच्या मार्गात बदल होऊ शकतात: योनिमार्गातील श्लेष्मल त्वचा कोरडेपणा, खाज सुटणे, वारंवार किंवा वेदनादायक लघवी. रजोनिवृत्तीनंतर 5 किंवा अधिक वर्षांनी, उशीरा चयापचय विकार उद्भवू शकतात - एथेरोस्क्लेरोसिस आणि ऑस्टिओपोरोसिस, ज्यामुळे अनेक रोग होण्याची शक्यता वाढते - उच्च रक्तदाब, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, हाडे फ्रॅक्चर.

बर्याचदा थायरॉईड ग्रंथीचा त्रास होतो, चयापचय विस्कळीत होऊ शकतो, ज्यामुळे लठ्ठपणा किंवा वजन कमी होते. या काळात अनेकदा मधुमेह होतो.

पूर्वीची रजोनिवृत्ती येते (नैसर्गिक किंवा शल्यक्रिया), पूर्वीच्या उशीरा चयापचय विकार उद्भवू शकतात, वय-संबंधित विकारांसह, हाडे, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांवरील इस्ट्रोजेनचा संरक्षणात्मक प्रभाव नाहीसा झाल्यामुळे.

डिम्बग्रंथि कार्य अयशस्वी आणि अप्रिय लक्षणे का दिसतात?

हायपोथालेमस आणि पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये, वय-संबंधित बदलांमुळे, संप्रेरक निर्मितीचे नियमन करण्याची प्रक्रिया आता तितक्या जोमाने चालू नाही. ते अंडाशयांना खूप कमकुवत आज्ञा पाठवतात. आणि डिम्बग्रंथि संप्रेरकांमध्ये घट झाल्यामुळे, गर्भाशयाची श्लेष्मल त्वचा पातळ होते आणि त्यामुळे मासिक पाळी थांबते.

शरीराला प्रोजेस्टेरॉन आणि इस्ट्रोजेनच्या कमतरतेचा त्रास होतो. त्यामुळे शरीरात अनेक समस्या निर्माण होतात. वस्तुस्थिती अशी आहे की एस्ट्रोजेन केवळ लैंगिक कार्यांसाठीच जबाबदार नाही तर ते थर्मोरेग्युलेशनमध्ये सामील आहे, एथेरोस्क्लेरोसिसपासून रक्तवाहिन्यांचे संरक्षण करते, हाडे मजबूत करते आणि त्वचेची लवचिकता राखते.

हायपोथालेमस हृदय, रक्तवाहिन्या, फुफ्फुस आणि इतर अंतर्गत अवयवांच्या कार्यासाठी जबाबदार आहे. रजोनिवृत्तीच्या काळात हायपोथालेमस आणि पिट्यूटरी ग्रंथीची क्रियाशीलता कमी झाल्यामुळे शरीराची अनेक कार्ये विस्कळीत होतात, नवीन रोग दिसू शकतात किंवा जुने रोग तीव्र होतात आणि हाडांची नाजूकता वाढते.

वेगवेगळ्या स्त्रियांमध्ये सर्व रजोनिवृत्ती विकारांची तीव्रता सारखी नसते. रजोनिवृत्तीच्या या अभिव्यक्तींमुळे कोणीतरी आश्चर्यकारकपणे छळत आहे आणि कोणाला ते लक्षातही येत नाही. का? हे सर्व शरीराच्या स्थितीवर आणि जीवनशैलीवर अवलंबून असते. जर एखाद्या स्त्रीने नेहमीच तिच्या सर्व अभिव्यक्तींमध्ये सक्रिय जीवनाचे नेतृत्व केले आणि जगले, स्वत: ची काळजी घेतली, तिचे वजन नियंत्रित केले, खेळासाठी गेले आणि तिच्या आयुष्यात कोणतेही गंभीर जुनाट आजार झाले नाहीत, तर तिला नकारात्मक अभिव्यक्तींचा कमी त्रास होईल. रजोनिवृत्ती परंतु अस्थिर मज्जासंस्था असलेल्या स्त्रियांमध्ये, बैठी जीवनशैली जगतात, रजोनिवृत्ती दरम्यान, विद्यमान रोग खराब होऊ शकतात आणि नवीन सामील होऊ शकतात.

रजोनिवृत्तीच्या विकारांसाठी कोणती औषधे दर्शविली जातात?

मेनोपॉझल सिंड्रोम कमी करण्यासाठी डिझाइन केलेल्या औषधांमध्ये महिला सेक्स हार्मोन्स - इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनचे नैसर्गिक (नैसर्गिक) अॅनालॉग असतात. अशा हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी औषधे(HRT) आता जगभरात लोकप्रिय आहेत. त्यांना धन्यवाद, विविध देशांतील लाखो महिला सुरक्षितपणे गंभीर वय पार करतात.

या औषधांमध्ये क्लिमोनॉर्मचा समावेश आहे. त्यात एस्ट्रॅडिओल आणि लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलचा समावेश आहे आणि शरीरावर अतिशय सौम्य प्रभाव आहे. हे औषध घेणार्‍या स्त्रियांना निसर्गाच्या नियमांशी वाद घालण्याची आणि तारुण्य लांबवण्याची खरी संधी असते. औषध हाडे, चिंताग्रस्त, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालींवर नियंत्रण ठेवते. काही प्रमाणात, हे गर्भाशय आणि अंडाशय, पॉलीपोसिस, एंडोमेट्रिओसिसच्या कर्करोगापासून संरक्षण करते.

परंतु क्लिमोनॉर्म, सर्व औषधांप्रमाणे, त्याचे contraindication आहेत. हे ऑन्कोलॉजिकल रोग आहेत, मूत्रपिंडाचे विकार, यकृत, स्वादुपिंड, थ्रोम्बोसिसची प्रवृत्ती. म्हणून, तुम्ही प्रथम तुमच्या डॉक्टरांशी बोलून हे औषध घ्यायचे की नाही हे ठरवावे.

सध्या आहेत हर्बल तयारी: klimadinon, remens, klimaktoplan.

15-04-2019

रजोनिवृत्ती- पौगंडावस्थेपासून शरीराचे शारीरिक संक्रमण अंडाशयांचे जनरेटिव्ह (मासिक आणि हार्मोनल) कार्य बंद होण्यापर्यंत, प्रजनन प्रणालीच्या उलट विकास (आक्रमण) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत, सामान्य वय-संबंधित बदलांच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. शरीर

रजोनिवृत्ती वेगवेगळ्या वयोगटात येते, ती वैयक्तिक असते. काही तज्ञ 48-52 नंबरवर कॉल करतात, इतर - 50-53 वर्षे. रजोनिवृत्तीच्या चिन्हे आणि लक्षणांच्या विकासाचा दर मोठ्या प्रमाणावर अनुवांशिकतेद्वारे निर्धारित केला जातो..

परंतु सुरुवातीची वेळ, रजोनिवृत्तीच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांचा कालावधी आणि वैशिष्ट्ये देखील अशा क्षणांवर प्रभाव पाडतात, उदाहरणार्थ, स्त्री किती निरोगी आहे, तिचा आहार, जीवनशैली, हवामान आणि बरेच काही.

शास्त्रज्ञांना आढळले आहे की महिला कोण दिवसातून 40 पेक्षा जास्त सिगारेट ओढणे, रजोनिवृत्ती धूम्रपान न करणार्‍यांपेक्षा सरासरी 2 वर्षे आधी येते.

रजोनिवृत्तीची सुरुवात स्त्री लैंगिक संप्रेरकांच्या उत्पादनात लक्षणीय घट झाल्यापासून होते. वस्तुस्थिती अशी आहे की वर्षानुवर्षे, अंडाशयांचे कार्य हळूहळू कमी होते आणि पूर्णपणे थांबू शकते. ही प्रक्रिया आठ ते दहा वर्षे टिकू शकते आणि तिला स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती म्हणतात.

पण नक्की काय हे विसरू नका रजोनिवृत्तीपूर्व काळात, स्त्रीला अवांछित गर्भधारणा होण्याचा धोका असतो. रजोनिवृत्ती दरम्यान गर्भधारणा खूप सामान्य आहे, आणि म्हणून या वयोगटातील गर्भपातांची संख्या खूप जास्त आहे.

रजोनिवृत्तीची मुख्य चिन्हे

  • भावनिक क्षेत्रात बदल.बर्याचदा एक स्त्री अस्थिनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम ग्रस्त असते. तिला सतत रडायचे असते, चिडचिड वाढते, स्त्रीला प्रत्येक गोष्टीची भीती वाटते, ती आवाज, वास सहन करू शकत नाही. काही महिला प्रक्षोभक वागतात. ते तेजस्वीपणे रंगू लागतात.

  • स्वायत्त मज्जासंस्थेसह समस्या- चिंतेची भावना, हवेचा अभाव, घाम वाढतो, त्वचा लाल होते, मळमळ दिसून येते, चक्कर येते. स्त्री कमजोर होत आहे. श्वसन दर आणि हृदयाची लय विस्कळीत आहे. रुग्णाच्या छातीत घट्टपणा, घशात एक ढेकूळ आहे.
  • सतत तीव्र डोकेदुखीमायग्रेनच्या स्वरूपात, मिश्र तणाव वेदना. एखाद्या व्यक्तीला भराव, दमट हवा, उष्णता सहन होत नाही.
  • रजोनिवृत्तीसह, चयापचय प्रक्रिया विस्कळीत होतातकॅल्शियम, खनिजे, मॅग्नेशियम, कारण इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होते.
  • झोपेच्या दरम्यान, श्वास घेण्यास विलंब होतो.बाई जोरात घोरते. झोप लागणे खूप कठीण होते, डोक्यात सतत विचार फिरत असतात आणि हृदयाचे ठोके वेगवान होतात.
  • मासिक पाळीचे विकार.रजोनिवृत्तीच्या पहिल्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे अनियमित मासिक रक्तस्त्राव. भरपूर प्रमाणात रक्त कमी होणे आणि मासिक पाळीच्या दरम्यानचे अंतर अप्रत्याशित होते.
  • अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावस्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीचा कालावधी अधिक सामान्य आहे. प्रथम, मासिक पाळीत विलंब सुरू होतो आणि नंतर अचानक रक्तस्त्राव होतो. रजोनिवृत्तीमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसह अशक्तपणा, चिडचिड आणि सतत डोकेदुखी असते. नियमानुसार, रुग्णांमध्ये अशा रक्तस्त्राव सोबत, क्लायमेटिक सिंड्रोम देखील नोंदवले जाते.
  • बर्याचदा, रजोनिवृत्तीपूर्व स्त्रिया गरम चमकांची तक्रार करतात.अचानक, तीव्र उष्णता जाणवते, त्वचा लाल होते आणि शरीरावर घाम येतो. हे लक्षण आश्चर्याने घेतले जाते, बर्याचदा स्त्रिया अशा उष्णतेने मध्यरात्री जागे होतात. कारण म्हणजे पिट्यूटरी ग्रंथीची प्रतिक्रिया आणि इस्ट्रोजेनच्या पातळीत तीव्र घट.
  • लघवी अधिक वारंवार होते, थोड्या प्रमाणात मूत्र उत्सर्जित होते.लघवी वेदनादायक आहे, जोरदार जळत आहे, मूत्राशय कापतो. रात्री लघवी जास्त वेळा होते. एखादी व्यक्ती रात्रीच्या वेळी एकापेक्षा जास्त वेळा चालते, असंयम काळजी करते.
  • त्वचेच्या समस्या उद्भवतात, ते पातळ, लवचिक बनते, त्यावर मोठ्या प्रमाणात सुरकुत्या दिसतात, वयाचे डाग दिसतात. डोक्यावर केस पातळ होत आहेत, चेहऱ्यावर बरेच काही दिसते.
  • अचानक दबाव वाढतो, हृदयात वेदना.
  • एस्ट्रॅडिओलच्या कमतरतेमुळे, ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होतो.रजोनिवृत्ती दरम्यान, हाडांच्या ऊतींचे नूतनीकरण होत नाही. स्त्री लक्षणीयपणे झुकते, उंची कमी होते, वारंवार हाडे फ्रॅक्चर, सतत सांधेदुखी यामुळे त्रास होतो. जेव्हा एखादी व्यक्ती बराच काळ चालते तेव्हा कमरेसंबंधी प्रदेशात अप्रिय संवेदना असतात.

रजोनिवृत्तीच्या क्लिनिकल लक्षणांचे प्रकटीकरण वैयक्तिक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, सहन करणे कठीण नसते, इतर प्रकरणांमध्ये, लक्षणे उच्चारली जातात आणि एखाद्या व्यक्तीला सुमारे पाच वर्षे त्रास देतात. शरीर नवीन शारीरिक परिस्थितीशी जुळवून घेतल्यानंतर क्लायमॅक्टेरिक लक्षणे अदृश्य होतात..

कोणत्याही स्त्रीच्या आयुष्यात एक वेळ अशी येते जेव्हा तिच्या शरीरात काही बदल होऊ लागतात. रजोनिवृत्तीच्या जीवनाच्या अवस्थेतील अपरिहार्य समस्या तुम्हाला आश्चर्यचकित करू नये म्हणून, तुम्हाला आगाऊ तयारी करणे आणि त्याच्या अभिव्यक्तींवर उपचार करण्याच्या सर्व पद्धतींचा अवलंब करणे आवश्यक आहे.

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती का येते?

रजोनिवृत्तीच्या प्रक्रियेला चालना देणारे कारण म्हणजे स्त्री लैंगिक संप्रेरकांच्या निर्मितीमध्ये तीव्र घट. गोष्ट अशी आहे की वयानुसार, अंडाशयांचे कार्य हळूहळू कमी होऊ लागते आणि ते पूर्णपणे थांबू शकते. ही क्रिया आठ ते दहा वर्षे टिकते, याला स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती म्हणतात. हे विसरू नये की प्रीमेनोपॉझल कालावधीत, स्त्रीला अवांछित गर्भधारणा होण्याचा धोका असतो. गर्भधारणेची घटना ही एक अतिशय सामान्य घटना आहे आणि म्हणूनच या वयोगटातील गर्भपातांची संख्या खूप जास्त आहे. गर्भ धारण करणे, तथापि, गर्भपाताप्रमाणेच, प्रीमेनोपॉझल कालावधीत, तरुण वयापेक्षा स्त्रियांसाठी खूप कठीण आहे, म्हणून गर्भनिरोधकाचा मुद्दा खूप गंभीरपणे घेतला पाहिजे.

स्त्रियांमध्ये, हे लक्षणांसह मोठ्या प्रमाणावर असते आणि त्यांना ओळखणे इतके सोपे नसते. चला सर्वात महत्वाच्या बदलांचे विश्लेषण करूया ज्याद्वारे रजोनिवृत्तीच्या कालावधीची सुरुवात स्थापित करणे शक्य आहे.

रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाची लक्षणे

मासिक पाळीच्या चक्राचे उल्लंघन. या कालावधीच्या सुरुवातीच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे अनियमित मासिक रक्तस्त्राव. रक्तस्रावांची विपुलता आणि त्यांच्या सुरुवातीच्या दरम्यानचे अंतर अप्रत्याशित होते. ही लक्षणे दिसल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा जेणेकरुन तो अचूक कारण ठरवू शकेल.

बर्याचदा, प्रीमेनोपॉझल कालावधी दरम्यान, स्त्रिया तथाकथित हॉट फ्लॅशची तक्रार करतात. अचानक, तीव्र उष्णतेची भावना येते, भरपूर घाम येतो आणि त्वचा तीव्रपणे लाल होते. हे लक्षण दिवसाच्या कोणत्याही वेळी, रात्री झोपेच्या वेळी देखील दिसून येते. याचे कारण म्हणजे पिट्यूटरी ग्रंथीची प्रतिक्रिया आणि इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होणे.

याव्यतिरिक्त, रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांमध्ये डोकेदुखी आणि झोपेचा त्रास यांचा समावेश होतो. झोप न लागण्याच्या समस्या आहेत, गरम चमक पुनरावृत्ती होते आणि हृदयाचे ठोके जलद होतात. डोकेदुखीचे स्वरूप वेगळे असते, काहीवेळा ते नैराश्याचे परिणाम असतात. रजोनिवृत्ती सुरू होते तेव्हा काहीवेळा नैराश्य देखील एक आश्रयदाता असते.

स्त्रियांमध्ये अकार्यक्षम क्लायमॅक्टेरिक अधिकाधिक सामान्य होत आहेत. सुरुवातीला, मासिक पाळी रेंगाळू लागते आणि नंतर अचानक रक्तस्त्राव सुरू होतो. त्यांना तीव्र अशक्तपणा, सतत डोकेदुखी आणि विनाकारण चिडचिडेपणा येतो.

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती: उपचार

जगभरातील डॉक्टरांच्या निरीक्षणानुसार, गेल्या काही दशकांमध्ये, रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाच्या पुनरुज्जीवनाचा ट्रेंड दिसून आला आहे, या घटनेला स्त्रियांमध्ये लवकर रजोनिवृत्ती म्हणतात. कोणत्याही परिस्थितीत, उपचार केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या काळजीपूर्वक देखरेखीखालीच केले पाहिजे आणि जेव्हा रजोनिवृत्तीचे प्रकटीकरण एखाद्या महिलेचे जीवन खरोखरच गुंतागुंतीचे करते. बहुतेक चिन्हे लैंगिक हार्मोन्सच्या कमतरतेसह असतात, म्हणून तज्ञ हार्मोनल उपचारांवर स्विच करण्याचा सल्ला देतात. तयारी पूर्णपणे वैयक्तिकरित्या निवडली जाते. उपचारादरम्यान दैनंदिन पथ्ये अत्यंत महत्त्वाची असतात. तणाव टाळणे, योग्य खाणे, सर्व वाईट सवयी सोडून देणे आवश्यक आहे. ओव्हरवर्क किंवा मजबूत अनुभव स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीमध्ये डोकेदुखी आणि झोपेच्या विकारांना पुन्हा उत्तेजन देईल. या कालावधीतील पोषणाची स्वतःची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये आहेत. अधिक कच्च्या भाज्या आणि फळे, दुग्धजन्य पदार्थ आणि गोमांस, बकव्हीट आणि ओटचे जाडे भरडे पीठ खाणे आवश्यक आहे. मोठ्या प्रमाणात मसाले असलेल्या पहिल्या आणि द्वितीय अभ्यासक्रमांना नकार देणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, साखर, मीठ आणि पीठ उत्पादनांचा गैरवापर करू नये.

- स्त्रीच्या आयुष्यातील शारीरिक कालावधी, शरीरातील हार्मोनल बदलांमुळे पुनरुत्पादक कार्याच्या विलुप्ततेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. हे 40 वर्षांनंतर सुरू होते आणि सुमारे 10 वर्षे टिकते. मासिक पाळी हळूहळू बंद झाल्यामुळे प्रकट होते. वनस्पति-संवहनी आणि अंतःस्रावी विकारांच्या जटिलतेसह असू शकते: शरीराच्या वरच्या अर्ध्या भागावर आणि चेहऱ्यावर अचानक रक्ताचा झटका येणे ("उष्णता"), घाम येणे, अश्रू येणे, चिडचिड होणे, रक्तदाब चढ-उतार, कोरडेपणा वाढणे. त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा, झोपेचा त्रास. अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव, गंभीर न्यूरोसायकियाट्रिक विकार होऊ शकतात.

सामान्य माहिती

स्त्रीच्या आयुष्यातील हा एक नैसर्गिक टप्पा आहे आणि प्रजनन व्यवस्थेतील उलट बदल - बाळंतपण आणि मासिक पाळीची कार्ये थांबवणे हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे. "क्लायमॅक्स" हा शब्द ग्रीक "क्लायमॅक्स" मधून आला आहे - एक शिडी, जी विशिष्ट महिला कार्यांच्या फुलण्यापासून त्यांच्या हळूहळू विलोपनापर्यंत नेणारी प्रतीकात्मक पायरी व्यक्त करते.

स्त्रीच्या आयुष्यात अनेक वयोगटांचा समावेश असतो, ज्याची स्वतःची शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये असतात:

  • नवजात कालावधी - 10 दिवसांपर्यंत;
  • बालपण कालावधी - 8 वर्षांपर्यंत;
  • तारुण्य - 8 ते 17-18 वर्षे;
  • यौवन कालावधी (पुनरुत्पादक, किंवा बाळंतपण) - 18 ते 45 वर्षे;
  • रजोनिवृत्ती (रजोनिवृत्ती), यासह:
  1. प्रीमेनोपॉज - 45 वर्षापासून रजोनिवृत्तीपर्यंत;
  2. रजोनिवृत्ती - मासिक पाळी बंद होणे (49-50 वर्षे);
  3. पोस्टमेनोपॉज - रजोनिवृत्तीपासून - 65-69 वर्षांपर्यंत;
  • वृद्धापकाळ - 70 वर्षापासून.

75 वर्षांच्या महिलेच्या सरासरी आयुर्मानासह, तिच्या आयुष्याचा एक तृतीयांश भाग रजोनिवृत्तीवर येतो.

काही स्त्रियांमध्ये, रजोनिवृत्तीचा एक शारीरिक कोर्स असतो आणि यामुळे पॅथॉलॉजिकल विकार होत नाहीत, इतरांमध्ये, रजोनिवृत्तीचा पॅथॉलॉजिकल कोर्स रजोनिवृत्ती (क्लिमॅक्टेरिक) सिंड्रोमच्या विकासास कारणीभूत ठरतो. स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीसह मेनोपॉझल सिंड्रोम 26 - 48% च्या वारंवारतेसह उद्भवते आणि अंतःस्रावी, चिंताग्रस्त आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींच्या कार्यांच्या विविध विकारांच्या जटिलतेद्वारे दर्शविले जाते, जे सहसा स्त्रीचे सामान्य जीवन आणि कार्य क्षमता व्यत्यय आणते. रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजिकल कोर्सचे प्रश्न स्त्रीच्या वाढत्या सरासरी आयुर्मानाच्या आणि तिच्या सामाजिकदृष्ट्या सक्रिय वर्तनाच्या संबंधात खूप सामाजिक आणि वैद्यकीय महत्त्व आहेत.

मेनोपॉझल सिंड्रोमची कारणे

रजोनिवृत्ती दरम्यान, संपूर्ण शरीरात बदल घडतात: रोगप्रतिकारक शक्ती कमी होते, स्वयंप्रतिकार आणि संसर्गजन्य रोगांची वारंवारता वाढते आणि वृद्धत्वाची प्रक्रिया वाढते. परंतु रजोनिवृत्ती दरम्यान सर्वात सक्रिय बदल स्त्रीच्या लैंगिक उपकरणात होतात. अंडाशयात रजोनिवृत्तीसह, फॉलिकल्सचा विकास थांबतो, अंडी परिपक्व आणि ओव्हुलेशन थांबवतात आणि इंट्रासेक्रेटरी क्रियाकलाप कमी होते. अंडाशयातील follicles संयोजी ऊतकांद्वारे बदलले जातात, ज्यामुळे स्क्लेरोसिस होतो आणि अंडाशयाचा आकार कमी होतो.

रजोनिवृत्तीमधील हार्मोनल चित्र गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सच्या पातळीत वाढ (फोलिकल-स्टिम्युलेटिंग आणि ल्युटेनिझिंग) आणि इस्ट्रोजेनच्या पातळीत घट द्वारे दर्शविले जाते. रजोनिवृत्ती सुरू झाल्यानंतर एका वर्षाच्या आत, फॉलिकल-उत्तेजक हार्मोनच्या पातळीत 13-14 वेळा वाढ होते, ल्युटेनिझिंग हार्मोन - 3 वेळा, त्यानंतर काही प्रमाणात घट होते.

रजोनिवृत्ती दरम्यान, इस्ट्रोजेन संप्रेरकांच्या संश्लेषणातील बदलांमध्ये एस्ट्रॅडिओलचे उत्पादन आणि इस्ट्रोनचे प्राबल्य संपुष्टात येते. इस्ट्रोजेनचा गर्भाशय, स्तन ग्रंथी, मूत्रमार्ग, मूत्राशय, योनी, पेल्विक फ्लोअर स्नायू, मेंदूच्या पेशी, धमन्या आणि हृदय, हाडे, त्वचा, नेत्रश्लेष्म आवरण, स्वरयंत्र, तोंड इत्यादींवर जैविक प्रभाव असतो आणि त्यांची कमतरता असते. रजोनिवृत्तीच्या कालावधीमुळे या ऊती आणि अवयवांमध्ये विविध विकार होऊ शकतात.

रजोनिवृत्तीसह मेनोपॉझल सिंड्रोम हे इस्ट्रोजेनच्या कमतरतेचे प्रकटीकरण आहे आणि वनस्पति-न्युरोटिक, यूरोजेनिटल विकार, डिस्ट्रोफिक त्वचेतील बदल, एथेरोस्क्लेरोसिस आणि रक्तवहिन्यासंबंधी इस्केमिया, ऑस्टियोपोरोसिस आणि मानसिक विकारांचा उच्च धोका आहे. स्त्रीच्या सरासरी आयुर्मानात वाढ झाल्यामुळे, रजोनिवृत्ती वाढते आणि त्यानुसार, इस्ट्रोजेनच्या कमतरतेच्या कालावधीत वाढ होते, ज्यामुळे रजोनिवृत्ती सिंड्रोम विकसित होण्याची शक्यता वाढते.

वर्गीकरण

त्याच्या अभिव्यक्तींनुसार, क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोम रजोनिवृत्तीच्या विकारांच्या प्रारंभिक-मुदती, मध्यम-मुदतीच्या आणि उशीरा-मुदतीच्या अभिव्यक्तींमध्ये विभागलेला आहे. रजोनिवृत्तीमधील रजोनिवृत्ती विकारांच्या सुरुवातीच्या अभिव्यक्तींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • वासोमोटर लक्षणे - उष्णतेच्या "हॉट फ्लॅश" ची भावना, डोकेदुखी, वाढलेला घाम येणे, थंडी वाजून येणे, रक्तदाबातील चढउतार, धडधडणे;
  • मानसिक-भावनिक लक्षणे - अशक्तपणा, चिंता, चिडचिड, तंद्री, दुर्लक्ष, विस्मरण, नैराश्य, कामवासना कमी होणे.

रजोनिवृत्तीच्या काळात लवकर प्रकट होणे प्रीमेनोपॉज आणि पोस्टमेनोपॉज 1-2 वर्षे कॅप्चर करते. रजोनिवृत्ती दरम्यान व्हॅसोमोटर आणि सायको-भावनिक लक्षणे असलेल्या स्त्रियांवर उच्च रक्तदाब, कोरोनरी हृदयरोग, किंवा न्यूरोसिस किंवा नैराश्याचे निदान असलेल्या मानसोपचारतज्ज्ञांद्वारे सामान्य चिकित्सकाद्वारे उपचार केले जातात.

रजोनिवृत्तीमधील रजोनिवृत्ती विकारांच्या मध्यम-मुदतीच्या अभिव्यक्तींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • युरोजेनिटल लक्षणे - योनिमार्गात कोरडेपणा, वेदनादायक संभोग, जळजळ, खाज सुटणे, डिसूरिया (लघवी वाढणे आणि मूत्रमार्गात असंयम);
  • त्वचा आणि त्याच्या उपांगांची लक्षणे - सुरकुत्या, ठिसूळ नखे, कोरडी त्वचा आणि केस, केस गळणे.

रजोनिवृत्ती दरम्यान मध्यम-मुदतीची अभिव्यक्ती रजोनिवृत्तीनंतर 2-5 वर्षांनी उद्भवते आणि त्वचा आणि यूरोजेनिटल ट्रॅक्टमधील एट्रोफिक बदलांद्वारे दर्शविली जाते. नियमानुसार, रजोनिवृत्तीमध्ये यूरोजेनिटल आणि त्वचेच्या लक्षणांचे लक्षणात्मक उपचार इच्छित परिणाम देत नाहीत.

रजोनिवृत्तीमधील रजोनिवृत्ती विकारांच्या उशीरा-मुदतीच्या अभिव्यक्तींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • चयापचय (विनिमय) विकार - ऑस्टिओपोरोसिस, एथेरोस्क्लेरोसिस, अल्झायमर रोग, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग.

रजोनिवृत्ती दरम्यान उशीरा-मुदतीचे प्रकटीकरण रजोनिवृत्ती सुरू झाल्यानंतर 5-10 वर्षांनी विकसित होते. रजोनिवृत्ती दरम्यान लैंगिक संप्रेरकांची अपुरी पातळी हाडांच्या ऊतींच्या संरचनेचे (ऑस्टियोपोरोसिस) आणि लिपिड चयापचय (एथेरोस्क्लेरोसिस) चे उल्लंघन करते.

मेनोपॉझल सिंड्रोमची लक्षणे

मेनोपॉझल सिंड्रोमच्या कोर्सचा विकास आणि तीव्रता हार्मोनल, पर्यावरणीय, आनुवंशिक घटक, रजोनिवृत्तीच्या कालावधीद्वारे स्त्रीची सामान्य स्थिती यावर प्रभाव पाडते.

रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजिकल कोर्समध्ये व्हेजिटोव्हस्कुलर (व्हॅसोमोटर) लक्षणे 80% महिलांमध्ये दिसून येतात. डोके, चेहरा, मान, छाती या त्वचेच्या त्वचेच्या केशिकांच्या तीव्र विस्तारासह अचानक "ओहोटी" द्वारे दर्शविले जाते, स्थानिक त्वचेच्या तापमानात 2-5 डिग्री सेल्सिअसने वाढ होते आणि शरीराचे तापमान - 0.5-1 डिग्री वाढते. सी. "हॉट फ्लॅश" सोबत उष्णता, लालसरपणा, घाम येणे, धडधडणे अशी भावना असते. "टाइड्स" ची स्थिती दिवसातून 1 ते 20 किंवा अधिक वेळा वारंवारतेसह 3-5 मिनिटे टिकते, रात्री तीव्र होते, ज्यामुळे झोपेचा त्रास होतो. रजोनिवृत्तीमध्ये वासोमोटर डिसऑर्डरची एक सौम्य डिग्री दररोज 1 ते 10, मध्यम - 10 ते 20, गंभीर - 20 किंवा त्याहून अधिक इतर अभिव्यक्ती (चक्कर येणे, नैराश्य, फोबियास) च्या संयोजनात "भरती" ची संख्या दर्शवते. त्यामुळे काम करण्याची क्षमता कमी होते.

रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजिकल कोर्स असलेल्या 13% स्त्रियांमध्ये, अस्थिनोन्यूरोटिक विकार उद्भवतात, चिडचिड, अश्रू, चिंता, भीती, घाणेंद्रियाच्या आणि श्रवणविषयक संवेदनांना असहिष्णुता आणि नैराश्याने प्रकट होतात. रजोनिवृत्तीमध्ये मानसिक-भावनिक लक्षणे रजोनिवृत्तीच्या आधी किंवा त्यानंतर लगेच विकसित होतात, वासोमोटर लक्षणे रजोनिवृत्तीनंतर सुमारे 5 वर्षे टिकतात.

रजोनिवृत्तीसह मेनोपॉझल सिंड्रोमचा कोर्स अॅटिपिकल स्वरूपात विकसित होऊ शकतो:

  • सहानुभूती-अधिवृक्क संकट, तीक्ष्ण डोकेदुखी, वाढीव रक्तदाब, मूत्र धारणा, त्यानंतर पॉलीयुरिया;
  • मायोकार्डियल डिस्ट्रोफीचे वैशिष्ट्य ECG बदलांच्या अनुपस्थितीत हृदयामध्ये सतत वेदना, पारंपारिक थेरपीची अप्रभावीता;
  • अर्टिकेरिया, व्हॅसोमोटर नासिकाशोथ, औषधे आणि अन्नाची ऍलर्जी, शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांमध्ये बदल दर्शवितात इ.

रजोनिवृत्तीचा कोर्स एका महिलेच्या आयुष्यातील महत्त्वाच्या घटनांच्या कालावधीवर येतो: मुलांचे मोठे होणे आणि लग्न करणे, कामावरील यश, सेवानिवृत्तीतील बदल आणि रजोनिवृत्तीचे विकार वाढलेल्या भावनिक ताण आणि सामाजिक समस्यांवर अवलंबून असतात. रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजिकल कोर्स असलेल्या जवळजवळ 50% स्त्रियांमध्ये गंभीर स्वरूपाचे विकार असतात, 35% विकार मध्यम प्रमाणात व्यक्त केले जातात आणि रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमपैकी फक्त 15% मध्ये सौम्य प्रकटीकरण असतात. रजोनिवृत्ती विकारांचा एक सौम्य प्रकार सामान्यत: व्यावहारिकदृष्ट्या निरोगी महिलांमध्ये आढळतो, तर जुनाट आजार असलेल्या स्त्रिया क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोमच्या असामान्य अभिव्यक्तींना बळी पडतात, या कोर्सच्या संकटाच्या स्वरूपाची प्रवृत्ती, ज्यामुळे रुग्णांच्या सामान्य आरोग्यामध्ये व्यत्यय येतो.

रजोनिवृत्तीमध्ये मेनोपॉझल सिंड्रोमचा विकास अनुवांशिक घटक, एंडोक्रिनोपॅथी, जुनाट रोग, धूम्रपान, तारुण्य दरम्यान मासिक पाळीचे विकार, लवकर रजोनिवृत्ती, शारीरिक निष्क्रियता आणि गर्भधारणा आणि बाळंतपणाच्या स्त्रीच्या इतिहासाची अनुपस्थिती यांच्याद्वारे सुलभ होते.

निदान

रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजिकल कोर्सचे निदान रुग्णांच्या तक्रारींवर आधारित आहे जे रजोनिवृत्ती जवळ येण्याच्या किंवा सुरू होण्याच्या वयात दिसून येतात. सहवर्ती रोगांच्या तीव्रतेमुळे कधीकधी रजोनिवृत्तीमध्ये रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमचे निदान करणे कठीण होते, ज्यामुळे ते खराब होते आणि अॅटिपिकल फॉर्मच्या विकासास कारणीभूत ठरते. सहवर्ती रोगांच्या उपस्थितीत, स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत करण्याव्यतिरिक्त, इतर तज्ञांशी सल्लामसलत करताना दर्शविली जाते: हृदयरोगतज्ज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट.

रजोनिवृत्तीच्या गुंतागुंतीच्या कोर्सचे अचूक निदान करण्यासाठी, कूप-उत्तेजक आणि ल्युटेनिझिंग हार्मोन्सच्या रक्त पातळीचा अभ्यास, इस्ट्रोजेन केला जातो. रजोनिवृत्ती दरम्यान अंडाशयांची कार्यात्मक स्थिती स्पष्ट करण्यासाठी, गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियमच्या स्क्रॅपिंगचे हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण आणि डायनॅमिक्समध्ये योनीतून स्मीअर्सचे सायटोलॉजिकल अभ्यास केले जातात आणि बेसल तापमानाचा आलेख तयार केला जातो. एनोव्ह्युलेटरी डिम्बग्रंथि चक्र ओळखणे कार्यात्मक विकारांना रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमशी जोडण्याची परवानगी देते.

रजोनिवृत्तीमध्ये विकारांवर उपचार

आधुनिक स्त्रीरोगशास्त्रात स्वीकारल्या जाणार्‍या रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजी उपचारांच्या समस्येचे दृष्टीकोन त्याच्या प्रकटीकरण आणि लक्षणे कमी करण्यावर आधारित आहेत. रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजिकल कोर्समध्ये "हॉट फ्लॅश" ची तीव्रता आणि वारंवारता कमी करणे एंटिडप्रेसस (व्हेनलाफॅक्सिन, फ्लूओक्सेटिन, पॅरोक्सेटीन, सिटालप्रॅम, सेर्ट्रालाइन इ.) च्या नियुक्तीद्वारे प्राप्त होते.

रजोनिवृत्तीमध्ये ऑस्टियोपोरोसिसचा विकास रोखण्यासाठी आणि त्यावर उपचार करण्यासाठी, हाडांची झीज आणि फ्रॅक्चरचा धोका कमी करण्यासाठी गैर-हार्मोनल बायोफॉस्फोनेट्स (अॅलेंड्रोनिक आणि रायझड्रोनिक अॅसिड) वापरतात. बायोफॉस्फोनेट्स रजोनिवृत्तीच्या स्त्रियांमध्ये ऑस्टियोपोरोसिसच्या उपचारांमध्ये इस्ट्रोजेन थेरपीची प्रभावीपणे जागा घेतात.

रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजिकल कोर्समध्ये यूरोजेनिटल लक्षणांचे प्रकटीकरण कमी करण्यासाठी, क्रीम किंवा टॅब्लेटच्या स्वरूपात इस्ट्रोजेनचे स्थानिक (योनिमार्ग) वापरण्याची शिफारस केली जाते. योनिमार्गाच्या ऊतीमध्ये एस्ट्रोजेनच्या लहान डोस सोडल्याने कोरडेपणा, लैंगिक संभोग दरम्यान अस्वस्थता आणि लघवीचे विकार कमी होतात.

रजोनिवृत्तीसह मेनोपॉझल सिंड्रोमचा उपचार करण्याची सर्वात प्रभावी पद्धत म्हणजे डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या निर्धारित हार्मोन थेरपी. इस्ट्रोजेनिक औषधे घेतल्याने योनीमध्ये विशेषतः "हॉट फ्लॅश" आणि अस्वस्थता दूर होते. रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजीच्या उपचारांमध्ये हार्मोन थेरपीसाठी, नैसर्गिक एस्ट्रोजेन्स (एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट, 17-बीटा-एस्ट्रॅडिओल, इ.) अधूनमधून अभ्यासक्रमांमध्ये लहान डोसमध्ये वापरले जातात. रजोनिवृत्ती दरम्यान एंडोमेट्रियममध्ये हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेच्या प्रतिबंधासाठी, एस्ट्रोजेनचे जेस्टेजेन्ससह किंवा (कमी वेळा) एंड्रोजेनसह संयोजन सूचित केले जाते. मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन आणि मॅमोग्राफी टाळण्यासाठी हार्मोनल थेरपी आणि हार्मोनल प्रोफेलेक्सिसचे कोर्स 5-7 वर्षे चालवले जातात, गर्भाशय ग्रीवामधून बाहेर पडलेल्या स्मीअर्सचे सायटोलॉजिकल विश्लेषण, रक्त चाचणी पॅरामीटर्स आणि कोग्युलेशन घटक (कोगुलोग्राम) चा बायोकेमिकल अभ्यास.

संप्रेरक पथ्ये

हार्मोन थेरपी पथ्येची निवड रजोनिवृत्तीच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. प्रीमेनोपॉजमध्ये, हार्मोन थेरपी केवळ इस्ट्रोजेनच्या कमतरतेची भरपाई करत नाही तर मासिक पाळीवर सामान्य प्रभाव देखील दर्शवते, म्हणून ती चक्रीय अभ्यासक्रमांमध्ये लिहून दिली जाते. रजोनिवृत्तीनंतर, जेव्हा एंडोमेट्रियममध्ये एट्रोफिक प्रक्रिया होतात, मासिक रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी, हार्मोन थेरपी सतत औषधांच्या सेवनाने केली जाते.

जर रजोनिवृत्तीचा पॅथॉलॉजिकल कोर्स केवळ यूरोजेनिटल डिसऑर्डरद्वारे प्रकट झाला असेल तर, इस्ट्रोजेन (एस्ट्रिओल) योनिमार्गाच्या गोळ्या, सपोसिटरीज, क्रीमच्या रूपात स्थानिक पातळीवर प्रशासित केले जातात. तथापि, या प्रकरणात, ऑस्टियोपोरोसिससह इतर रजोनिवृत्तीच्या रजोनिवृत्तीचे विकार विकसित होण्याचा धोका कायम आहे.

रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजिकल कोर्सच्या उपचारांमध्ये पद्धतशीर प्रभाव एकत्रित हार्मोन थेरपीच्या नियुक्तीद्वारे प्राप्त केला जातो (उदाहरणार्थ, टिबोलोन + एस्ट्रॅडिओल + नॉरथिस्टेरॉन एसीटेट). एकत्रित संप्रेरक थेरपीसह, संप्रेरक लक्षणात्मक औषधांसह एकत्र केले जातात (हायपोटेन्सिव्ह, कार्डियाक, एंटिडप्रेसस, मूत्राशय शिथिल करणारे इ.). रजोनिवृत्तीच्या विकारांच्या उपचारांसाठी संयोजन थेरपी अरुंद तज्ञांशी सल्लामसलत केल्यानंतर निर्धारित केली जाते.

रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजिकल कोर्सच्या समस्यांचे निराकरण करणे ही महिलांचे आरोग्य, सौंदर्य, तारुण्य, कार्यप्रदर्शन आणि त्यांच्या आयुष्यातील सुंदर "शरद ऋतू" मध्ये प्रवेश करणार्या स्त्रियांच्या जीवनाच्या गुणवत्तेत खरी सुधारणा करण्याची गुरुकिल्ली आहे.