Анатомична структура на човешката устна кухина. Твърдо небце Къде се намира твърдото небце?


Небцето е хоризонтална преграда, която се намира в устната кухина и я отделя от носната кухина.

Двете трети от покрива на устата в предната част на устата имат костна основа. Тези костни процеси под формата на вдлъбната плоча са разположени в хоризонтално положение в горната челюст.

Следователно тук небцето е твърдо на пипане, но отдолу е покрито с тънка лигавица, където нейното продължение е палатинното перде. Представлява мускулно образувание с фиброзна мембрана и покрито с лигавица.

Меката част на небцето е преграда между устната кухина и фаринкса, на чийто заден ръб е разположена увулата.

Тези два отдела изграждат горната стена на устната кухина. Небцето участва в процеса на дъвчене, генериране на реч и гласови звуци и следователно е неразделна част от артикулационния апарат.

Причини за възпалителния процес

Има достатъчно причини, които причиняват възпаление на небцето:

Първично и вторично възпаление

Първичното възпаление на небцето се причинява от появата на етиологични фактори и образуването на биологично активни вещества - медиатори на мястото на действие на увреждащия агент.

По време на първичното възпаление настъпва промяна в структурата, разрушаване на клетъчните мембрани, нарушаване на реакциите, които се случват в лигавицата на небцето. Освен това такова нарушение има различни ефекти върху жизнената активност на клетъчните организми, разположени на повърхността на небцето.

В резултат на излагане на разпадни продукти на първичния стадий на възпалението възникват нарушения на кръвообращението и нарушения на нервната регулация. Действието на възпалителните медиатори води до разрушаване на трофични и пластични фактори.

Вторичното възпаление е по-силно от гледна точка на тежестта на факторите и води до последствия, в резултат на което ефектът от негативните агенти се утежнява. Зоната на действие на медиатора става периферията, т.е. зона около първичната лезия.

Факторите на вторичния стадий на възпаление присъстват в клетъчните мембрани и определят последващия модел на развитие на възпалителния процес. В същото време активността на някои клетки се активира и те започват да произвеждат активни вещества по отношение на други клетки, така че се получава натрупване на недостатъчно окислени продукти.

Снимката показва възпаление на небцето, причинено от стоматит

Характеристики на клиничната картина

В зависимост от етиологията на възпалението, симптомите на заболявания на небцето варират. Нараняване или одраскване причинява усещане за изтръпване, което прави храненето неудобно.

В случай на гъбична инфекция се появява бяла ерозия, която се намира не само на небцето, но и на вътрешната повърхност на бузите. Жълтеникав оттенък на лигавицата показва проблеми с черния дроб, а възпалението на сливиците и едновременното зачервяване на небцето показва възпалено гърло.

В повечето случаи заболяването засяга области на небцето и езика, който се подува, засилва се.

Освен това има болезнено състояние на увредените зони, парене или зачервяване, което в някои случаи е придружено от повишена температура.

Защо боли небето?

За да разберете защо боли небцето, трябва да се консултирате със специалист и да се подложите на цялостен преглед, тъй като възпалението може да бъде причинено и от заболявания на вътрешните органи.

Бактериалната инфекция в някои случаи е придружена от треска, болката при преглъщане се увеличава, тъй като инфекцията провокира зачервяване и подуване на фаринкса. Има също увеличение на лимфните възли и възпалено гърло.

Патологичните промени в състава на кръвта и интоксикацията на възпалителни продукти на клетъчно ниво допринасят не само за образуването на плака върху лигавицата, но и провокират появата на пустуларни лезии. За да демонстрира защитна реакция, тялото започва да произвежда допълнителни количества протеин.

Следователно основните причини за болка в небцето са:

  • нарушение на неговата лигавица;
  • метаболитно разстройство;
  • действие на флогогенни ензими;
  • активиране на защитните сили на организма.

Терапия на разстройството

Възпалителните процеси са не само опасни, но и носят значителен дискомфорт на човек. За да се отървете от възпалението на небцето, трябва да разберете причината за това заболяване. В този случай лекарят ще може да вземе решение за целите и метода на лечение.

Какво може да се направи, ако небцето е възпалено и боли:

Освен това лекарите препоръчват избягване на дразнещи фактори - груба храна, студени или топли напитки. Диетата по време на възпаление трябва да бъде щадяща, без сладкиши и пикантни храни. Също така трябва да се откажете от лошите навици - тютюнопушене и алкохол.

Как да си помогнем в домашни условия?

У дома изплакването с инфузии и отвари от лечебни билки: дъбова кора, лайка, градински чай, невен и морски зърнастец може да помогне да се отървете от болката.

Лечебният процес може да се ускори чрез изплакване с тинктура от прополис или смазване на увредените зони с масла от шипка и морски зърнастец.

За превантивни цели

Спазването на прости правила за хигиена е основният метод за предотвратяване на нежелани процеси в устната кухина. За това Необходимо е поне 2 пъти на ден и е препоръчително да се използва.

Трябва да се придържате към правилното хранене, за да намалите риска от увреждане на чувствителната повърхност на небцето. Обогатете тялото си с витамини и микроелементи.

Избягвайте стреса, поддържайте функционирането на имунната си система, укрепвайте се, грижете се за здравето на вътрешните си органи и посещавайте периодично зъболекар.

Възпалението на небцето не е прост проблем. В някои случаи може да бъде причинено от сериозни заболявания. За да се определят целите и методите на лечение, е необходимо да се разбере естеството на заболяването, да се установят симптомите и да се определят причините за заболяването.

За да се справите с възпалителния процес, трябва да потърсите помощ от специалист, който не само ще помогне за решаването на проблема, но и ще ви запознае с превантивните мерки.

По-голямата част от него виси свободно и се нарича velum palatinum. Само малка част от него е в съседство с горната стена. Мекото небце, в зависимост от функционалното си състояние, може да заема различни позиции: при преглъщане се повдига и заема хоризонтално положение, като по този начин отделя устната кухина от носната кухина. При дишане мекото небце е в отпуснато състояние и виси надолу.
Мекото небце се състои от фиброзна пластинка, мускулите на мекото небце и лигавицата, която го покрива от всички страни. Задният ръб на мекото небце има малка издатина, наречена увула. От двете страни на увулата мекото небце образува две гънки, в които са разположени мускули, образуващи две скоби: преден палатоглосус, arcus palatoglossus, и заден велофарингеус, arcus palatopharyngeus. Между тях има вдлъбнатина - ямка на сливиците, fossa tonsillaris, която съдържа палатинните сливици, tonsilla palatina. Над него е надтонзиларната ямка, fossa supratonsillaris.
Мекото небце се състои от следните мускули:- Muscle-tensor velum palatini, m. tensor veli palatini;
- Levator veli palatine мускул, m. levator veli palatini;
- Велофарингеален мускул, m. palatopharyngeus;
- Palatoglossus мускул, m. палатоглосус,
- Мускули на увулата, m. увула.
1. Тензорен палатинен мускул, м. tensor veli palatini - произхожда от външната основа на черепа - скафоидната ямка на птеригоидния процес, слуховата тръба и шипа на голямото крило. Мускулните влакна се простират върху куката на криловидния процес и се разделят на две части - външна и вътрешна. Външната част преминава в букално-фарингеалната фасция и е частично прикрепена към задната повърхност на алвеоларния процес. Вътрешната повърхност се разширява и преминава в палатиналната апоневроза.
функция:когато десният и левият мускул се свиват, велумът и палатинната апоневроза се разтягат и в същото време луменът на слуховата тръба се разширява.
2. Леватор палати мускул, м. levator velipalatini - изхожда от долната повърхност на петрозната част на темпоралната кост и хрущялната част на слуховата тръба. Мускулът levator velum palati преминава между слоевете на велофарингеалния мускул в напречна посока и е разделен на три снопа: преден, среден и заден. Предният сноп преминава в палатиналната апоневроза, средният сноп се свързва с такъв сноп от противоположната страна и образува задния ръб на мекото небце. Задният кок е вплетен в езика.
функция:повдига мекото небце и също така, заедно с други мускули на небцето, участва в отделянето на носната кухина от устната част на фаринкса.
3. Велофарингеален мускул, м. palatopharyngeus - произхожда от задната стена на фаринкса и задния ръб на тироидния хрущял, има триъгълна форма и се състои от два слоя: преден и заден. Влакната на предния мускулен слой са разположени пред мускула levator velum palati, m. levator veli palatini, а задната - зад този мускул. Предният слой преминава в глософарингеалната фасция, свързва се с влакната на едноименния мускул от противоположната страна, част от него преминава в палатиналната апоневроза. Задният слой на мускула е вплетен в мекото небце и е прикрепен към долната повърхност на слуховата тръба, куката на птеригоидния израстък и преминава в задната част на леваторния велум палатинов мускул.
функция:повдига фаринкса, езика, ларинкса; издърпва мекото небце надолу и назад; разширява лумена на слуховата тръба; приближава палатинните дъги една към друга.
4. Palatoglossus мускул, м. palatoglossus - изхожда от напречния мускул на езика, преминава през предната дъга на palatoglossus и навлиза в небцето.
функция:смъква мекото небце и стеснява фаринкса.
5. Увулен мускул, м. uvulae – изхожда от носното шипче и лигавицата на носната кухина, достига до задния ръб на мекото небце и навлиза в увулата.
функция:повдига и свива езика.
Кръвоснабдяваненебцето се извършва от голямата и малката палатинови артерии, както и от възходящата палатинална артерия, a. palatina accendens. Венозният отток се осъществява през едноименните вени, които източват венозна кръв в птеригоидния плексус и фарингеалните вени.
Лимфен дренажизвършва се в ретрофарингеалните, горните дълбоки цервикални и субмандибуларните лимфни възли.
ИнервацияМекото небце се осъществява от клоните на фарингеалния нервен сплит, plexus pharyngeus и малките палатинални нерви, nn. palatini minores и назопалатинния нерв, n. tiasopalatini (от втория клон на тригеминалния нерв).

Твърдото небце (palatum durum) е преграда, разделяща устната кухина от носната кухина и се образува от небните израстъци на горната челюст и хоризонталната част на небната кост. В предната част твърдото небце е представено от резеста кост, която се слива с костен шев към палатинните процеси в зряла възраст.

Твърдото небце има две повърхности: устната, обърната към устата, и носната, която е дъното на носната кухина. И двете повърхности са покрити с лигавица и комуникират помежду си чрез голям брой кръвоносни съдове, преминаващи през дупки в костите на твърдото небце (фиг. 6). През средата на твърдото небце минава шев.

Височината на твърдото небце варира от човек на човек и се променя с възрастта. Новороденото има плоско твърдо небце. С развитието на алвеоларния процес се образува палатиналния купол. Аномалии, като стесняване на зъбната редица, могат да променят конфигурацията му. При загуба на зъби и атрофия на алвеоларния процес твърдото небце постепенно става плоско.

При планирането на различни мерки за ортопедично лечение е важно да се вземат предвид свързаните с възрастта особености на развитието на палатиналния шев. При новородено палатинните процеси са свързани чрез съединителна тъкан. Постепенно костната тъкан започва да прониква в нея от страна на палатинните израстъци под формата на шипове и до момента на смяна на зъбите палатинният шев се оказва пробит от костни зъби, движещи се един към друг. С възрастта слоят на съединителната тъкан намалява и шевът става извит.

До 35-45-годишна възраст завършва костното сливане на палатиналния шев. Наличието на съединителна тъкан в линията на шевовете позволява раздалечаването на горните челюсти, като същевременно стеснява зъбната редица поради разминаването на палатинните процеси. При костни сливания тази възможност е изключена.

При заместването на съединителната тъкан с кост шевът придобива определен релеф - гладък, вдлъбнат или изпъкнал (фиг. 7). При изпъкнал релеф на шева често има излишък от костна тъкан, осезаем на повърхността на твърдото небце под формата на плътен костен хребет, често с овална форма (небцов торус). Наред с овалната има ланцетна, елипсовидна, пясъчен часовник (със стеснение в средата) и накрая неправилна форма. Променливостта на формата и местоположението на палатиновия торус дава основание да се смята, че това е не само следствие от прекомерния растеж на шева, но и други причини, които все още са малко известни. Възможно е палатинният торус да е удебеляване на кортикалната пластина, причинено от функционални раздразнения. Торусът обикновено е разположен отдясно и отляво на средната линия и рядко е едностранен. При различните хора се проявява различно: при едни е умерено, при други достига значителна стойност, пречи на протезирането с подвижни пластинкови протези и трябва да се отстрани хирургически.

Твърдото небце е покрито с лигавица, която чрез съединителна тъкан здраво се слива с периоста. На мястото на прехода на твърдото небце в алвеоларния процес остава пространство между лигавицата и повърхността на костта, което се стеснява отпред и се разширява възможно най-много в големия палатинов отвор. Той съдържа най-големите съдове и нерви на твърдото небце (фиг. 8).

На повърхността на лигавицата на твърдото небце в средната линия, малко по-назад от централните резци, има гладко продълговато издигане - резеста папила (papilla incisiva), със среден диаметър около 2 mm и дължина 3 mm. -4 мм. Съответства на отварянето на инцизивния канал. В предната част на небцето 3 до 6 палатинални напречни гънки (plicae palatinae transversae) се простират встрани от неговия шев. По форма тези гънки често са извити, могат да бъдат прекъснати и също могат да бъдат разделени на клони. При новородените тези гънки са добре изразени и играят важна роля в сукателната функция. В средна възраст те стават по-малко забележими и могат да изчезнат.

На границата между твърдото и мекото небце от двете страни на средната линия често има ямки (foveola palatina), понякога изразени само от едната страна. Тези вдлъбнатини са ориентир не само за определяне на границата между твърдото и мекото небце, но и за определяне на границите на подвижната протеза.

Съдовите полета на твърдото небце, които осигуряват вертикално съответствие на лигавицата, са разположени в триъгълник, ограничен от едната страна от основата на алвеоларния процес, от другата страна от линия, начертана странично от палатиналния шев (фиг. 9).

Те не само причиняват силен дискомфорт и силна болка на човек, но и нарушават социалния му живот. В напреднали случаи ракът на небцето напълно променя артикулацията, което прави обичайната комуникация невъзможна.

Това заболяване се среща най-често при мъже след 40-годишна възраст и при повечето пациенти е резултат от метастази на злокачествени тумори, локализирани в други части на главата или шията.

Класификация на рака на небцето

В практическата медицина е обичайно да се класифицира рак на небцето, което улеснява диагностицирането на заболяването и позволява да се предпише по-точен курс. Въз основа на местоположението раковите тумори на небцето се разделят на:

  • Рак, разположен в твърдото небце.Ракът се открива на границите на назофаринкса и устната кухина. Туморът засяга костните структури и постепенно се разпространява във всички слоеве на лигавицата.
  • Рак, локализиран в мекото небце.Онкологичните процеси възникват в лигавицата и мускулите на свода в устната кухина.

Снимката представя видимата локализация на рак на небцето, който е разделен на твърда и мека част

Въз основа на тъканната структура ракът на небцето обикновено се разделя на три вида:

  • (аденокистозен карцином) започва да се развива в жлезистата тъкан. Този вид рак на небцето се характеризира с бърз, неконтролиран растеж на патологично променени клетки. При цилиндрома метастазите се разпространяват за кратко време.
  • се образува от епитела и може да се локализира във всички части на мекото и твърдото небце.
  • засяга лигавицата и именно този вид патология най-често се среща при злокачествени новообразувания на устната кухина.

Причини и рискови фактори

Образуването на злокачествени тумори на устната област, включително небцето, е свързано с локални увреждащи фактори, те включват:

  • Дразнещ ефект на агресивни вещества, съдържащи се в цигари, смеси за пушене и алкохол.
  • Постоянната консумация на твърде горещи ястия, които изгарят лигавицата и променят структурата на нормалните клетки.
  • Хронично увреждане на небцето поради лошо инсталирани протези.
  • Предракови състояния на устната кухина - папиломатоза. Такива формации често се подлагат на злокачествено заболяване, т.е. дегенерация в раков тумор, като горните причини също допринасят за този процес.

Рисковите фактори за евентуално развитие на раков тумор на небцето включват наследствена предразположеност и периодично възпаление на устната кухина. Особено важен е дефицитът на витамин А, който възниква поради неправилно хранене или при пушачи поради нарушаване на процеса на усвояване на този микроелемент в организма.

Ракът на небцето също често се превръща във вторично заболяване, т.е. може да има метастази, които възникват от злокачествени тумори на главата и шията.

Първи симптоми на заболяването

Първите седмици и дори месеци от образуването на раков тумор могат да настъпят без субективни усещания за човек. В някои случаи, когато докоснете областта на небцето с езика си, може да забележите малка издатина или уплътняване, най-често тя е заобиколена от малък ръб.

Снимката показва рак на горното небце в ранен стадий

Именно на този етап трябва да се консултирате с лекар, тъй като в този случай предприетото лечение ще бъде бързо и максимално ефективно.

Тъй като раковите клетки продължават да растат, туморът става по-голям, нахлува във все повече и повече области и расте по-дълбоко. В този случай човек развива субективни усещания, пациентите най-често се оплакват при преглед от лекар за:

  • Болка в устата.Те могат да излъчват към ухото, темпоралната област и главата.
  • Дискомфорт по време на хранене– процесът на дъвчене и преглъщане се затруднява.
  • Лош вкус в устатапочти през цялото време и неприятна миризма.
  • Промяна в речта.Артикулацията е нарушена поради факта, че подвижността на езика се променя и уплътнението пречи на нормалното движение на въздуха.
  • Тежка умора, лош апетит и забележима загуба на тегло.

При изследване на устната кухина можете да забележите уплътнения, плаки и язви с различни размери и форми на мекото или твърдото небце. В напреднали случаи язвите кървят и преградата между гърлото и носа може да се срути. Тази патология води до факта, че парчета храна попадат в носа по време на хранене и речта става напълно неясна.

Всички симптоми на рак на небцето се засилват с нарастването на тумора. На последния етап раковият тумор унищожава всички тъкани, съседни на небцето.

Диагностика

Полученият тумор на небцето е трудно да се определи независимо в ранните етапи.

Това може да направи само зъболекар, поради което е важно поне два пъти годишно да бъдете прегледани от този лекар. В периода, когато туморът вече е нахлул в значителни области на мекото или твърдото небце, предварителната диагноза се поставя след визуален преглед.

За потвърждаване на заболяването се предписват редица диагностични процедури:

  • Рентгенографията разкрива патологични промени в костните структури в съседство с устната кухина.
  • – вземането на парче тъкан за хистологичен анализ е необходимо за идентифициране на променени туморни клетки и техния стадий.
  • Предписват се кръвни тестове за откриване на възпаление и признаци на анемия.
  • Радиоизотопното изследване ви позволява да изследвате структурата на тумора отвътре.
  • Ултразвуковата диагностика се предписва за откриване на ракови метастази в отдалечени органи.

Ако е необходимо, на пациента се предписват редица съвременни методи за диагностициране на злокачествени новообразувания.

Лечение

Колкото по-рано започне лечението на рак на небцето, толкова по-големи са шансовете на пациента за благоприятен изход и липса на сериозни здравословни усложнения.

Изборът на метод за борба с тумора зависи от неговия стадий и степента на разпространение на патологичния процес до близките тъкани.

Лъчетерапия

Облъчването на рака на небцето с рентгенови лъчи е основното лечение на това заболяване. спира развитието на раковите клетки и ако започне на ранен етап, тогава е възможно пълното унищожаване на злокачествената неоплазма. Радиацията се използва преди и след операцията.

Операция

Операцията се състои в отстраняване на тумора и прилежащите мекотъканни и костни структури. Обикновено след такава хирургическа интервенция на лицето остава дефект, за отстраняването на който се извършва пластична операция. В напреднали случаи е необходима комбинация от операция и лъчетерапия.

Химиотерапия

Той включва ефекта на цитостатични лекарства върху мутирали клетки. Те могат да се прилагат като IVs или да се предписват перорално; химиотерапията за рак на небцето обикновено е ефективна само в комбинация с радиация и хирургия.

Необходимо е да се лекува не само самият рак на небцето, но и идентифицираните метастази. Ефективността на всички методи на терапия до голяма степен зависи от стадия на злокачествения процес в устната кухина.

Прогноза и профилактика

Навременната диагноза и изборът на добре разработен режим на лечение могат да постигнат почти 80% от пълното излекуване. Ако заболяването се открие още на етапа на метастази, тогава почти 70% развиват метастази през първите 5 години след операцията.

Можете да намалите вероятността от развитие на рак на небцето, като следвате здравословен начин на живот. Тоест, трябва да спрете да пушите и да пиете силни напитки. Препоръчително е да не се увличате с прекалено гореща и пикантна храна, а храненето винаги трябва да бъде пълно и подсилено.

Периодичните стоматологични прегледи минимизират прехода от началните стадии на рак към напреднали.

Вкус, се състои от две части. Предните две трети от него имат костна основа, palatum osseum (палатинният процес на горната челюст и хоризонталната плоча на палатинната кост), това е твърдото небце, palatum durum; задната трета, мекото небце, palatum molle, е мускулна формация с фиброзна основа.

При спокойно дишане през носа той виси косо надолу и отделя устната кухина от фаринкса. По средната линия на небцето има забележим шев, raphe palati. В предния край на шева се забелязват редица напречни възвишения (около шест), plicae palatinae transversae (рудименти на палатинални хребети, които улесняват механичната обработка на храната при някои животни). Лигавицата, покриваща долната повърхност на твърдото небце, се слива с периоста чрез плътна фиброзна тъкан.

Меко небце, palatum molle, е дубликат на лигавицата, който съдържа мускули заедно с фиброзна плоча - палатинната апоневроза, както и жлези. С предния си ръб той е прикрепен към задния ръб на твърдото небце, а задният участък на мекото небце (velum palatinum) виси свободно надолу и назад, имайки издатина в средата под формата на език, uvula. Отстрани мекото небце преминава в дъгите. Предният, arcus palatoglossus, отива отстрани на езика, задният, arcus palatopharyngeus, минава на известно разстояние по страничната стена на фаринкса.

Между предната и задната дъга има ямка, заета от палатинната сливица, tonsilla palatina. Всяка палатинална сливица е колекция от лимфоидна тъкан с овална форма. Сливиците заемат голямата долна част на триъгълната вдлъбнатина между дъгите, fossa tonsillaris. Сливицата във вертикална посока има от 20 до 25 mm, в предно-задна посока - 15-20 mm и в напречна посока - 12-15 mm. Медиалната, покрита с епител повърхност на сливиците има неправилни, грудковидни очертания и съдържа крипти (вдлъбнатини). Сливицата е заобиколена от тънка фиброзна капсула. Най-близкият важен кръвоносен съд е a. facialis, който понякога (с извивката на хода си) се доближава много до стената на фаринкса на това ниво. Това трябва да се има предвид при операция за отстраняване на сливиците. Приблизително на 1 см от сливицата минава a. carotis interna.

Мекото небце включва следните мускули.

  1. M. palatopharyngeus, произлиза от мекото небце и hamulus pterygoideus, слиза до фаринкса в дебелината на arcus palatopharyngeus и завършва в задния ръб на тироидния хрущял и в стената на фаринкса. Издърпва небцето надолу и фаринкса нагоре и фаринкса се скъсява, притискайки мекото небце към задната стена на фаринкса.
  2. M. palatoglossus започва от долната повърхност на мекото небце, спуска се в дебелината на arcus palatoglossus и завършва на страничната повърхност на езика, преминавайки в m. transversus linguae. Спуска небния велум, както arcus palatoglossus е опънат, така и отворът на фаринкса се стеснява.
  3. M. levator veli palatini започва от основата на черепа и от Евстахиевата тръба отива към мекото небце. Повдига палатиналното перде.
  4. M. tensor veli palatini започва от Евстахиевата тръба, върви вертикално надолу, обикаля hamulus processus pterygoidei, завива от тук почти под прав ъгъл в медиалната посока и се вплита в апоневрозата на мекото небце. Опъва небния велум в напречна посока.
  5. M. uvulae започва от spina nasalis posterior и от апоневрозата на мекото небце и завършва в uvula. Скъсява езика. Езикът, uvula, присъства само при хората поради необходимостта да се създаде стегнатост в устната кухина, която предотвратява увисването на челюстта, когато тялото е в изправено положение. Отворът, свързващ устната кухина с фаринкса, се нарича фаринкс, fauces. Той е ограничен отстрани от дъгите, arcus palatoglossus, отгоре от мекото небце и отдолу от гърба на езика.

Небцето получава храна от a. facialis, a. maxillaris и от a. pharyngea ascendens (клонове на A. carotis externa). Вените, носещи венозна кръв от небцето, се вливат във v. фациалис. Лимфата се влива в хана. submandibulares et submentales.

Небцето се инервира от plexus pharyngeus, образуван от клоновете на IX и X черепномозъчни нерви и truncus sympathicus, както и nn. палатини и др. назопалатин (II клон на тригеминалния нерв). N. vagus инервира всички мускули на мекото небце, с изключение на m. tensor veli palatfni, получаващ инервация от третия клон на тригеминалния нерв. Nn. палатини, n. nasopalatinus и двойка IX осъществяват предимно сетивна инервация.