Синдромът на поликистозните яйчници се счита за не много често срещано заболяване на женската полова област, но не по-малко опасно за жените. Основното усложнение или по-скоро следствие от поликистозата е безплодието.

Поликистозата е заболяване, причинено от невроендокринна неизправност в организма (нарушения във функционирането на яйчниците, хипоталамуса, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и хипофизната жлеза), на фона на които яйчниците изглеждат „обрасли“ с кисти ( повече от 10, откъдето идва и името) с диаметър 8-10 mm, които са неразкъсани фоликули. Кистите могат да се образуват и вътре в самия яйчник, те могат да бъдат единични по природа или могат да се слеят, образувайки така наречените „гроздове“.

Подобно заболяване често се развива при пациенти в репродуктивния период (по-близо до 30 години), но може да се появи и при момичета в юношеска възраст по време на хормонални промени в тялото. Заболяването е изпълнено с няколко усложнения, основното от които е развитието на безплодие. По принцип пациентът научава за наличието на болестта случайно, когато дойде на преглед за неуспешно зачеване на дете след системни опити в продължение на година или повече.

Синдромът на поликистозните яйчници се нарича още синдром на поликистозните яйчници (PCOS), синдром на Stein-Leventhal, овариална склероциста, функционален овариален хиперандрогенизъм, хиперандрогенна хронична ановулация, овариален дисметаболичен синдром.

Причини за развитие на синдром на поликистозни яйчници.
Различни причини могат да допринесат за развитието на синдрома на поликистозните яйчници. Сред тях можем да подчертаем наследствен фактор, анамнеза за респираторни заболявания (по-специално тонзилит), хронични заболявания (мастопатия), чести или тежки стресове, възпалителни процеси в гениталните органи, хормонален дисбаланс и неблагоприятна екологична ситуация. Сред условията, които косвено влияят върху развитието на болестта, трябва да се отбележи изменението на климата и нередовния сексуален живот.

При поликистозата е доста трудно да се определи точно причината за заболяването, поради което е необходим интегриран подход към лечението.

Диагностика на синдром на поликистозни яйчници.
При това заболяване точната диагноза е от решаващо значение, тъй като неговата симптоматична картина е характерна и за други заболявания. При диагностицирането на поликистозата се вземат предвид ултразвуковите данни и анализът на лабораторните и клиничните данни. Не е правилно да се поставя диагноза само въз основа на ултразвук, тъй като неоплазмите могат да се видят при здрава жена по време на ултразвук. Това се случва, когато се прави веднъж ултразвук и временните фоликулни промени в яйчниците се приемат за кисти. Следователно се вземат предвид всички данни, взети заедно, включително симптоматичната картина: ултразвуковите данни показват увеличение на размера на яйчниците, изразен съдов модел, наличие на много малки кисти, докато според анализите нивото на прогестерона е намалено и съдържанието на тестостерон е повишено, LH и FSU показатели над 2,5, тогава пациентът е диагностициран със синдром на поликистозни яйчници.

Ако подозирате, че имате поликистоза, тогава преди да посетите гинеколог, е важно да поддържате диаграма на базалната температура за два или три цикъла. При нормални процеси в средата на цикъла (т.е. в момента на предполагаемата овулация) температурата се повишава над 37 градуса, което потвърждава началото на овулацията. С развитието на поликистоза температурата не се променя по никакъв начин по време на цикъла, което показва липсата на овулация.

Симптоми на синдрома на поликистозните яйчници.

• Увеличаване на размера на яйчниците.
• Циклични нарушения, изразяващи се в нередовност на менструацията или пълната им липса, докато ако менструацията се появи, изхвърлянето е оскъдно или, обратно, изобилно и е придружено от неприятна болка.
• Затлъстяване, предимно в коремната област.
• Появата на тъмни петна по кожата (често в областта на шията), акне, бръчки и кожни гънки, повишено омазняване на кожата, окосмяване по мъжки тип (хирзутизъм).
• Болезнена и пронизваща болка в областта, където са разположени яйчниците.
• Неуспешно забременяване след редовни опити за зачеване на дете през последната година.
• Повишени нива на мъжки хормони в кръвта.
• Хормонален дисбаланс, на фона на който има частична плешивост на короната и в ъглите на челото.
• Депресия, умора, подуване, промени в настроението, апатия, летаргия.
• Повишен инсулин в кръвта.

Симптомите на заболяването са леки, така че идентифицирането му в ранните етапи на развитие е доста трудно.

Синдром на поликистозни яйчници и бременност.
Вече беше отбелязано по-горе, че поликистозата води до невъзможност за забременяване. Но с медикаментозно или в краен случай хирургично лечение можете да забременеете и да родите здраво бебе. Поддържащата терапия е насочена към използването на хормонални лекарства, чието действие е насочено към потискане на мъжките хормони, които са в излишък в кръвта на жената, и стимулиране на процеса на узряване на пълноценен фоликул, а именно овулация. Ако хормоналната терапия е неефективна, се препоръчват лапароскопски методи на лечение за възстановяване на функцията на яйчниците. Операцията е ниско травматична и не изисква продължителна рехабилитация.

Лечение на синдром на поликистозни яйчници.
Лечението на заболяването може да бъде консервативно или хирургично (лапароскопия). Терапията на заболяването е насочена към едновременно решаване на няколко проблема:

• нормализиране на метаболитните процеси в мозъка (хипоталамо-хипофизна система),
• инхибиране на производството на андроген от яйчниците,
• загуба на тегло и премахване на метаболитни нарушения,
• нормализиране на менструалния цикъл и възстановяване на репродуктивната функция.

В този случай основната посока в терапията е желанието на пациента. Ако нейният приоритет е възстановяването на репродуктивната функция, тогава лечението ще бъде насочено предимно към премахване на безплодието (използват се различни методи за стимулиране на овулацията). Ако пациентът не планира да има деца в бъдеще, тогава на преден план е премахването на нарушенията на цикъла и потискането на производството на андрогени. В последния случай се предписват лекарства от няколко групи. Действието на първите (главно орални контрацептиви) е насочено към намаляване на производството, второто - към намаляване на ефекта им върху космените фоликули, третото - към нарушаване на образуването на активни форми на андрогени и превръщането им в неактивни форми.

Терапията за поликистоза трябва да се извършва от няколко лекари, по-специално гинеколог, диетолог и ендокринолог. Това се дължи на факта, че заболяването може да бъде симптом на друго сериозно заболяване, като захарен диабет, хроничен аднексит, чернодробно заболяване, хиперпролактинемия. Следователно терапията трябва да бъде насочена не само към премахване на симптомите, но и към премахване на основното заболяване, което е провокирало неговото развитие.

За да се премахнат козметичните проблеми, лечението първо се извършва от гинеколог, а след няколко месеца от дерматолог.

Тъй като затлъстяването е провокиращ фактор за развитието на поликистоза, както и следствие от заболяването, лечението му се извършва от диетолог, който разработва специална диета за конкретен пациент за намаляване на телесното тегло. Понякога е достатъчно просто да намалите теглото си, за да нормализирате цикъла и репродуктивната функция. В допълнение към диетата тук са важни дейности, които консолидират резултатите (физическа активност, плуване, дълги разходки).

Ако лечението с лекарства е неефективно в рамките на една година, пациентът е показан за лапароскопия.

Хирургично лечение на синдром на поликистозни яйчници.
Хирургия (лапароскопия) при поликистоза се препоръчва в случаите, когато възрастта на пациента е над 30 години, ако хормоналното лечение се е оказало неефективно или при продължителни нарушения на цикъла.

По време на операция на яйчниците хирургът прави малки разрези, за да улесни освобождаването на яйцеклетката в маточната кухина. Такава операция прави възможно образуването на пълноценно яйце, което увеличава шансовете за зачеване на дете. Основният недостатък на лапароскопията е възстановяването на функцията на репродуктивните органи на жената за кратък период от време (не повече от шест месеца). След такава интервенция, шест месеца по-късно, започва бързото намаляване на функцията на яйчниците и образуването на сраствания. Въпреки това за бездетните двойки това е единственият шанс да намерят радостта да станат родители.

Трябва да се отбележи, че все още има шанс да забременеете с поликистоза, но ефектът на андрогените ще се отрази негативно на развитието на плода, което може да доведе до естествено прекъсване на бременността.

Рецепти на традиционната медицина за лечение на синдром на поликистозни яйчници.
Терапията на синдрома на поликистозните яйчници с помощта на традиционната медицина може леко да нормализира хормоналния баланс в организма и да укрепи имунната система. Но такова лечение трябва да бъде допълнение към предписаното от лекаря. Ето примери за рецепти за няколко ефективни тинктури:

Обелете зелените орехи. Необходими са 100 г, които трябва да бъдат леко натрошени (не на прах). След това добавете 800 g гранулирана захар и добавете 800 g водка. Сместа се затваря плътно и се оставя на тъмно място. След две седмици тинктурата може да се приема, след прецеждане. Пие се по чаена лъжичка тридесет минути преди хранене.

Измийте, подсушете и нарежете стъблото и листата на младия жълтурчета. Смесете в равни части с водка и оставете на тъмно място за 10 дни. Пийте една чаена лъжичка запарка, смесена с 50 мл вода, тридесет минути преди хранене.

Смесват се и се нарязват на ситно 100 г билки: овчарска торбичка, коприва, оман, плодове от офика, корени от левзея и радиола. Ще ви трябват две супени лъжици от приготвената билкова смес, добавете 400 ml вряща вода и оставете да се влива през нощта. По-ефективно е да направите това в термос. Пие се по 50 мл непосредствено преди хранене.

Прогноза на заболяването.
Навременното диагностициране на заболяването позволява да бъде напълно излекувано в ранните етапи на развитие. Опасността от синдрома на поликистозните яйчници е, че провокира развитието на рак на матката и ендометриума. Освен това, ако не се лекува, заболяването причинява

Почти всяка десета жена страда от синдром на поликистозни яйчници (PCOS). Често нейни близки роднини имат същата диагноза, тъй като основната причина за развитието на заболяването се счита за генетична предразположеност. Проблемът може да се появи за първи път в юношеска възраст, но поликистозата обикновено се проявява, когато жената е в разцвета на силите си. Какви признаци позволяват да се подозира развитието на патология? Какви диагностични методи се използват?

Какво представлява синдромът на поликистозните яйчници при жените

Синдромът на поликистозните яйчници е едно от най-честите ендокринни заболявания при жените в репродуктивна възраст. Същността му е образуването на множество малки кисти по външния ръб на яйчника.Всяка от тях е пълна с течност и съдържа незряла яйцеклетка. Това явление е изпълнено с развитието на безплодие, диабет и заболявания на сърдечно-съдовата система.

Поликистозата и синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) не са единствените наименования на патологията. Други термини, използвани в медицинските среди, включват:

• синдром на Stein-Leventhal;
• хиперандрогенна хронична ановулация;
• овариален дисметаболичен синдром.

Някои автори настояват за разделяне на понятията поликистоза и PCOS, като твърдят, че наличието на първото трябва да се обсъжда само в неговата вродена форма, тоест момичето вече го има в момента на началото на менструацията на 12-13 години на възраст. Придобитата патология, възникнала на фона на хормонални нарушения в организма, трябва да се нарича синдром на поликистозни яйчници.

Според изследванията заболяването се диагностицира при 5-10% от всички жени от всяка раса и националност. Освен това най-често симптомите му се появяват до 30-годишна възраст.

Синдром на поликистозни яйчници и неговите характеристики - видео

Симптоми и признаци на патология: проблеми с менструацията, кафяво течение, акне по кожата, косопад или прекомерен растеж и други

Естеството и интензивността на проявите на заболяването може да се различава при различните жени. Следователно, наличието на синдром на поликистозни яйчници може да се подозира по наличието на поне няколко от следните симптоми.

1. Различни видове нарушения на менструалния цикъл. Това може да се прояви:
   • нередовна менструация, чести и дълги закъснения (до 4 месеца или повече);
   • наличието на оскъдно кафяво течение между менструацията;
   • увеличаване на продължителността на цикъла до 35 дни или повече;
   • продължително кървене с различно количество.
2. Промени в състоянието на кожата и косата:
   • удебеляване и потъмняване на кожата в областта на слабините, подмишниците, гърдите и шията;
   • появата на акне по шията, гърба, лицето;
   • появата на стрии (стрии);
   • дисфункция на мастните жлези, която се проявява чрез бързо замърсяване на скалпа и косата, дори и при най-внимателна грижа.
3. Появата на вторични мъжки полови белези:
   • намаляване на размера на гърдите;
   • появата на косми по гърдите, корема, лицето и около зърната;
   • увеличаване на размера на клитора;
   • андрогенна алопеция, тоест мъжка плешивост, която се проявява чрез загуба на коса на гърба на главата и челната област;
   • промяна в тембъра на гласа и др.
4. Пронизваща болка в долната част на корема, излъчваща се към долната част на гърба и таза.
5. Повишено кръвно налягане.
6. Склонност към бързо натрупване на наднормено тегло.
7. Депресия, депресия.

Бременността с тази патология рядко възниква естествено и дори ако това се случи, често завършва с спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Признаци на поликистозни яйчници - галерия

Акнето е възпалително заболяване на кожата, придружено от образуване на черни точки Хирзутизъм - появата на тъмни, груби косми при жените на нетипични места Бързото натрупване на излишни килограми, особено ако са отложени в коремната област, може да означава развитие на поликистоза Андрогенна алопеция - загуба на коса при жени във фронталната и теменната област Редки обилни менструации, появата на зацапваща кафеникава секреция във всяка фаза на цикъла или други менструални нередности са едни от най-честите признаци на поликистоза

Диагностика: интервю и преглед на пациента, измерване на базалната температура

За първи път гинекологът може да подозира наличието на поликистоза при жена въз основа на преглед на пациента, по време на който установява:

• Как протича менструацията?
• дали е имало колебания в теглото;
• дали жената се притеснява от болка;
• дали косата се появява на нетипични места;
• нормални показания на кръвното налягане;
• наличие на PCOS в близки роднини;
• какви лекарства приема жената редовно, има ли сред тях анаболни стероиди, циклоспорини и др.

След като се събере анамнезата, лекарят извършва гинекологичен преглед. По време на него можете да забележите такива признаци на синдром на поликистозни яйчници като:

• увеличаване на размера им;
• уголемяване на клитора;
• болка при палпация.

Ако пациентът има симптоми на патология, тя се предписва тестове и инструментални диагностични методи. Пациентът също се препоръчва ежедневно да измерва базалната температура (в ректума). При поликистоза тя не се променя по време на цикъла, докато на фона на пълно здраве от деня на овулацията до началото на менструацията се повишава с 0,25–0,5 °C.

Базалната температура трябва да се измерва сутрин, веднага след събуждане, тоест преди извършване на минимална физическа активност.

Диагнозата "поликистоза" се поставя само когато е потвърдена от поне два критерия:

• клинични и лабораторни признаци на повишени нива на мъжки хормони;
• нарушения на овулацията и менструалния цикъл;
• наличието на типични ехо признаци на патология.

Лабораторна диагностика: анализ на хормоналните нива, специфични изследвания

Невъзможно е да се определи наличието на поликистоза без кръвен тест за хормонални нива, тъй като това заболяване нарушава основно функционирането на яйчниците, които са най-важният орган на ендокринната система на женското тяло. Не забравяйте да проверите нивото:

• тестостерон;
• SHBG;
• естроген;
• прогестерон;
• естрадиол;
• кортизол;
• пролактин;
• TSH и др.

Наличието на патология се показва от повишаване на нивото на:

• тестостерон;
• пролактин (понякога).

И намаляване на концентрацията:

• SHBG;
• прогестерон (при провеждане на изследване през втората половина на цикъла, което показва липса на овулация и следователно безплодие).

За някои хормони дори не е важно нивото им в кръвта, а връзката помежду им. Например, признак на PCOS е стойност на LH/FSH над 2,5.

Нивото на други хормони се изследва, за да се изключи възможността за развитие на заболявания, придружени от подобни клинични прояви.

Но тъй като количеството на хормоните варира в зависимост от деня на менструалния цикъл, за потвърждаване на диагнозата се провеждат специфични тестове, чиято цел е да се определи източникът на синтеза на излишни количества мъжки полови хормони. Наистина, при първичната поликистоза те се произвеждат основно от мастната тъкан и яйчниците, а при PCOS – от надбъбречните жлези. Това:

1. Тест с дексаметазон. На пациентите се предписва дексаметазон, който потиска синтеза на адренокортикотропния хормон (ACTH) от хипофизната жлеза. В резултат на това надбъбречните жлези също произвеждат андрогени в по-малки количества. Ако пациентът има първична поликистоза, приложението на дексаметазон само леко намалява производството на мъжки полови хормони от ендокринните жлези. Докато при PCOS има рязко понижаване на нивото на андрогените в кръвта.
2. ACTH тест. Тъй като този хормон активира производството на андрогени от надбъбречните жлези, външното му приложение причинява леко повишаване на нивото на мъжките полови хормони при поликистоза и рязък скок при PCOS.

Също така се изисква:

1. Провежда се тест за глюкозен толеранс. Първоначално се измерват нивата на кръвната захар на гладно, след което пациентът трябва да изпие чаша вода, в която са разтворени 75 g глюкоза. Повторете анализа след 2 часа. Високите нива показват инсулинова резистентност, тоест намаляване на чувствителността към инсулин, в резултат на което глюкозата не навлиза в клетките.
2. Съставя се липиден профил на кръвта. Това е необходимо, за да се оцени вероятността от развитие на усложнения от сърдечно-съдовата система. Типични за поликистозата:
   • намаляване на фракцията на липопротеините с висока плътност (HDL);
   • повишаване на фракцията на липопротеините с много ниска плътност (VLDL) и липопротеините с ниска плътност (LDL).

Тъй като наследствената предразположеност играе основна роля в развитието на заболяването, понякога се извършва генетичен кръвен тест, за да се диагностицира. По време на него се определя наличието на гени:

• FEM1A;
• FEM1B;
• IRS1;
• PPARG2.

Анализът на генетичните маркери позволява не само да се открие наличието на поликистоза, но и да се определи вероятността от нейното развитие в бъдеще.

Инструментална диагностика: ултразвук, лапароскопия, оценка на състоянието на ендометриума

За да се потвърди наличието на поликистоза, се извършва следното:

1. Ултразвук на тазовите органи. Този метод е основният при идентифицирането на патологията. Изследването се извършва с трансвагинален сензор, върху който се поставя презерватив и се поставя във влагалището на жената. По време на диагностиката се оценява не само външният вид на яйчниците, но и дебелината на маточната лигавица, тъй като при поликистозата тя се увеличава. В допълнение, посочете развитието на патологията:
   • наличието на най-малко 8 закръглени потъмнявания по външния ръб на двата яйчника, тъй като всяка киста изглежда като тъмен кръг, а натрупването им, характерно за поликистозата, дори получи специално име - низ от перли;
   • двустранно увеличение на размера на яйчниците до 8 cm 3 (ml) или повече;
   • удебеляване на стромата (белтъчна мембрана на съединителната тъкан) на яйчника;
   • повишен кръвен поток в съдовете на яйчниците, което се определя чрез доплер ултразвук.
2. Тазова лапароскопия. Диагностиката се извършва чрез въвеждане на специално ендоскопско оборудване в коремната кухина чрез точкови пункции на меките тъкани. Методът се използва само ако възникнат подозрения след ултразвук за:
   • тумори на матката или яйчниците;
   • извънматочна бременност;
   • апоплексия на яйчниците;
   • разкъсване на киста.

За да получите най-надеждните данни, се препоръчва провеждането на серия от ултразвукови изследвания от 5-ия ден на менструалния цикъл. Това ще ви позволи да забележите растежа на зреещия фоликул и неговата резорбция след овулацията. Липсата на това може да се разглежда като признак на PCOS.

Също така, в зависимост от възрастта, на жените често се предписва ултразвук на млечните жлези или мамография, за да се изключи вероятността от развитие на мастопатия и други патологии. Ако по време на изследването се открият промени в гърдата и има интерменструално кървене, се предписва хистерография, т.е. радиологично изследване на матката с въвеждане на контрастно вещество в нейната кухина. Това ви позволява да видите патологиите на ендометриума на рентгенови лъчи.

Диференциална диагноза

На първо място, лекарите определят коя форма на заболяването има жената: първична или вторична. Това може да стане, като се установи кога са се появили първите признаци на заболяването и как се е променила интензивността на тяхното проявление.

1. При първичната форма или поликистозата първоначално се наблюдават нередности в менструалния цикъл и едва впоследствие се появяват признаци на хирзутизъм, тоест поява на нежелано гъсто окосмяване по тялото на нетипични за жените места. Освен това момичето обикновено се затруднява да каже кога за първи път се е почувствало зле.
2. PCOS първоначално се проявява като хирзутизъм и едва след това се усеща чрез прекъсване на менструацията. Заболяването обикновено се развива след нараняване или инфекция и симптомите му прогресират доста бързо.

Също така, синдромът на поликистозните яйчници трябва да се диференцира от заболявания, свързани с повишено производство на андрогени, тоест мъжки полови хормони.

Диференциална диагноза на PCOS - табл

болест	Хиперандрогенемия (признаци на повишени нива на мъжки хормони)	Липса на менструация или, обратно, наличие на твърде тежки периоди	Особености
			Клинични	Хормонални и/или биохимични
Идиопатичен хирзутизъм	-	-	фамилна анамнеза за хирзутизъм	-
Вродена хипертрихоза	-	-	понякога фамилна анамнеза за хипертрихоза; общ прекомерен растеж на косата.	-
Некласическа форма на ВДКН	+	Може би	фамилна анамнеза за безплодие и/или хирзутизъм	повишаване на базалното ниво на 17-OP в кръвта според резултатите от теста за стимулация
Андроген-продуциращ тумор на яйчниците или надбъбречните жлези	+	+	тежък хирзутизъм и/или андрогенна алопеция; уголемяване на клитора.	повишаване на нивата на тестостерон в кръвта няколко пъти; повишаване на съдържанието на DHEA-S.
Синдром на хиперкортизолизъм	+	+	артериална хипертония; стрии; характерна промяна във външния вид, състояща се в наднормено тегло и придобиване на по-зрял вид, отколкото е подходящо за възрастта.	повишаване на свободния кортизол в урината; отрицателен тест за дексаметазон.
Дефицит на 5α-редуктаза	-	-	бързо развитие на вторични мъжки полови белези при подрастващите	кариотип 46ХУ; рязко намаляване на DHT на фона на нормални нива на тестостерон при тестване с hCG.
Чернодробни заболявания с нарушена синтетична функция	липса или слабо изразена	Може би	-	понижени нива на SHBG; повишаване на свободния тестостерон.
Поднормено тегло	-	често	ИТМ<18,5 кг/м 2
Рецепция: андрогени; анаболни стероиди; даназол; циклоспорин; някои гестагени.	често	Може би	зависят от продължителността и механизма на действие на лекарството

По този начин не е трудно да се определи наличието на това заболяване, което заплашва развитието на безплодие, особено след като повечето от неговите симптоми принуждават жените да потърсят медицинска помощ възможно най-скоро. Но ако се открие поликистоза, лечението трябва да започне незабавно, за да се избегнат усложнения и проблеми с бременността.

Синдромът на поликистозните яйчници не е сред първите три сред женските заболявания, но това ужасно заболяване помрачава живота на много представителки на нежния пол.

Синдромът на поликистозните яйчници е заболяване, причинено от неправилно функциониране на невроендокринната система на жената.

По този начин функционирането на женската репродуктивна система се осигурява от координираната работа на хипоталамуса, хипофизната жлеза, яйчниците, надбъбречните жлези и щитовидната жлеза. В случай на поликистозни яйчници този механизъм се проваля, което в крайна сметка води до безплодие. Резултатът от поликистозата е образуването на множество кисти на повърхността и вътре в яйчника, които могат да бъдат единични или да се слеят в сложни „гроздове“. Образуването на такива доброкачествени новообразувания върху тялото на яйчника води до факта, че доминиращият фоликул не узрява в него и в резултат на това при жената преобладават ановулаторни цикли, което прави бременността невъзможна.

Причини за синдром на поликистозни яйчници

Причините са много различни: наследственост, прекарани респираторни заболявания (особено болки в гърлото), стрес, гинекологични възпаления, хормонален дисбаланс на женското тяло, условия на околната среда. Освен това промените в климатичните условия, липсата на редовен сексуален живот и наличието на някои хронични заболявания (например мастопатия) могат да предизвикат развитието на заболяването. Като се има предвид, че причините за синдрома на поликистозните яйчници са много трудни за идентифициране, това заболяване трябва да се лекува комплексно.

Симптоми на синдрома на поликистозните яйчници

Симптомите не са изразени, диагностицирането на това заболяване в ранните етапи е много проблематично. И така, симптомите:

• нередности в менструалния цикъл(нередовен цикъл, оскъдна или обилна менструация);
• затлъстяване;
• появата на някои козметични проблеми (акне, хирзутизъм);
• болка в областта на проекцията на яйчниците;
• липса на бременност (ако се опитвате да забременеете в продължение на една година).

Както знаете, преди да посетите гинеколог, е препоръчително начертайте базалната си температурав два или три цикъла. В средата на цикъла температурата трябва да се повиши над 37C, което потвърждава началото на овулация. При поликистозата базалната температура е постоянна през целия цикъл и не подлежи на колебания. Това предполага, че такива цикли са ановулаторни.

Синдромът на поликистозните яйчници се диагностицира въз основа на анализ на лабораторни и клинични данни и ултразвукови изследвания. Само ултразвуковото заключение не е достатъчно, за да се установи диагнозата поликистоза, тъй като при абсолютно здрави жени наличието на кисти може да бъде погрешно заподозряно на екрана на монитора, ако изследването се направи еднократно и временните фоликулни промени в яйчниците се приемат за неоплазми. Въпреки това, ако ултразвуковите данни (яйчниците са увеличени, съдовият модел е изразен, много малки кисти) са подкрепени от други необходими изследвания (нивата на прогестерона са намалени и тестостеронът е повишен, показателите LH и FSU надвишават 2,5), тогава жената е диагностициран със синдром на поликистозни яйчници.

Синдром на поликистозни яйчници и бременност

Много често поликистозата е причина за женско безплодие, но дори и с това заболяване можете да забременеете и да родите здраво бебе. Синдромът на поликистозните яйчници и бременността са съюз, макар и възможен, но неуспешен. Факт е, че при поликистоза кръвта на жената съдържа излишък от мъжки хормони (андрогени), които предотвратяват узряването на жизнеспособна яйцеклетка, което елиминира възможността за бременност без лекарствена терапия.

Като поддържаща терапия на жените се предписва курс от хормонални лекарства, които потискат производството на мъжки хормони и насърчават узряването на пълноценен фоликул, т.е. началото на овулацията. Ако хормоналната терапия е неуспешна, се препоръчват лапароскопски методи на лечение. Лапароскопията за синдром на поликистозните яйчници ви позволява да възстановите функцията на яйчниците за известно време. Положителните аспекти на тази хирургична интервенция включват ниска травма и бързо следоперативно възстановяване.

• ако възрастта на пациента е над 30 години;
• хормоналната терапия е неефективна;
• Наблюдават се дълготрайни смущения в цикъла.

По време на лапароскопия се правят малки разрези на повърхността на яйчниците с помощта на лазер или електрод, които улесняват освобождаването на яйцеклетката в маточната кухина. Тази операция насърчава образуването на пълноценно яйце, което значително увеличава шансовете за бременност. Недостатъците на лапароскопията включват факта, че яйчниците ще работят нормално за кратко време (шест месеца) и след такава операция функцията на основните женски репродуктивни органи - яйчниците - може бързо да изчезне, както и появата на сраствания в тях. Лапароскопията обаче може да се окаже единственият шанс за бездетни двойки да станат родители.

Във всеки случай е препоръчително да се лекува синдром на поликистозни яйчници преди бременност, за да се елиминират напълно възможните усложнения, свързани с това заболяване. Лекуващият лекар ще ви каже как да забременеете с поликистоза, защото ако заболяването е в ремисия, тогава самото му присъствие в историята на жената не може да попречи на самата бременност. Освен това по време на бременност хормоналните нива на жената могат да се стабилизират, което в крайна сметка ще помогне за излекуване на поликистозата. Синдромът на поликистозните яйчници и бременността не са взаимно изключващи се фактори, но такава близост предполага, че бременността и раждането на пациентката задължително ще се извършват под наблюдението на лекар.

Лечение

При синдрома на поликистозните яйчници лечението включва следните задачи:

• регулиране на метаболитните процеси в мозъка (хипоталамо-хипофизна система);
• потискане на производството на андроген от яйчниците;
• нормализиране на теглото и премахване на метаболитни нарушения;
• възстановяване на цикъла и премахване на безплодието.

И така, как да лекуваме синдрома на поликистозните яйчници? Лечението трябва да се извършва от няколко специализирани специалисти - гинеколог, ендокринолог, диетолог. Факт е, че поликистозните яйчници могат да бъдат проява и на други заболявания - диабет, хроничен аднексит, чернодробни заболявания, хиперпролактинемия, поради което е необходимо да се лекуват както симптомите (наличие на поликистозни яйчници), така и основното заболяване, което е причинило тази патология. Лечението се извършва чрез консервативни (хормонална терапия) и хирургични методи (лапароскопски операции). Днес се появи нов метод на лечение, базиран на употребата на лекарства, които действат като антагонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон. Лечението се провежда по следната схема: хормонална и имуностимулираща терапия, физиотерапия и едва след това лапароскопия.

Поради факта, че синдромът на поликистозните яйчници много често се диагностицира при жени със затлъстяване, диетологът разработва щадяща диета за синдрома на поликистозните яйчници. Тази диета помага на пациентите да регулират диетата си и да намалят калоричното съдържание на ежедневната си диета, което в крайна сметка води до нормализиране на телесното тегло. Между другото, в някои случаи загубата на тегло е точно факторът, който ви позволява да нормализирате цикъла си и да забременеете. Предпоставка за консолидиране на резултата е осъществимата физическа активност (ходене, плуване, колоездене).

Фитотерапия

Лечението на поликистоза с народни средства ви позволява нежно и безболезнено да нормализирате хормоналните нива и да поддържате имунната система. Въпреки това, използването на билки трябва да бъде допълнение към лечението, предписано от лекаря.

Лечение с народни средства:

• тинктура от зелени орехи. 100 белени зелени орехи се счукват (на 4 части), добавят се 800гр. захар и се заливат с 800гр. водка. Съдът с бъдещата тинктура се затваря и се влива на тъмно място в продължение на 2 седмици. След прецеждане се приема по 1 ч.л. половин час преди хранене;
• тинктура на основата на жълтурчета. Стъблото и листата на жълтурчетата се смилат в месомелачка, заливат се с водка (1:1) и се оставят за 10 дни. Приемайте половин час преди хранене по 1 ч.л., разредена в 50 мл вода;
• билкова напитка. Овчарска торбичка, коприва, оман, плодове от офика, корени левзея и родиола се смилат в кафемелачка, 2 с.л. л. суха смес се изсипва в термос, заливат се 2 с.л. вряща вода и оставете за 1 нощ. Приемайте по 50 грама преди хранене.

Прогноза

Ако лекувате поликистозата своевременно, можете да победите болестта в ранните етапи. Поликистозата е опасна, защото може да причини развитие на рак на ендометриума и матката. В допълнение, нелекуваната поликистоза провокира маточно кървене и безплодие. Въпреки факта, че бременността и поликистозата се считат за несъвместими явления, много жени стават майки дори с това гинекологично заболяване. Синдромът на поликистозните яйчници не е смъртна присъда за способността на жената да ражда деца, а доказателство, че тялото се нуждае от квалифицирана медицинска помощ и лечение.

Синдромът на поликистозните яйчници не е включен в списъка на нелечимите заболявания и следователно всяка жена, която чуе тази диагноза, има всички шансове за възстановяване. В допълнение, възстановяването на хормоналния баланс ще подобри качеството на живот и ще изпълни основната ви мисия - да станете майка.