Появата на болка при панкреатит е характерен симптом на възпаление, възникващо в тъканите на панкреаса, в остър или хроничен ход на заболяването. Характеристиките и причините за болката при панкреатит зависят от стадия на заболяването и степента на дистрофични нарушения в жлезата и близките органи на стомашно-чревния тракт.

причини

• наследствени причини;
• хранителни разстройства (злоупотреба с алкохол, наличие на тежка и дразнеща храна в диетата);
• заболявания, неоплазми и увреждания на храносмилателния тракт;
• хормонални промени;
• приемане на лекарства;
• нарушение на структурата на каналите, при което приемането на ензими, по-нататъшното разделяне и смилането на храната е трудно;
• разрушаване на тъканите на панкреаса и близките органи под действието на жлъчни киселини, развитие на възпаление, подуване и компресия на вътрешните органи.

В резултат на възпаление на панкреаса и околните органи се появяват ерозивни язви, кисти и фистули, което също провокира болка.

Такава болка?

При остра атака пациентът е измъчван от силна болка, която може да бъде отстранена само с помощта на лекарства. Естеството на синдрома на болката при хронично протичане зависи от индивидуалните характеристики на хода на заболяването, степента на увреждане на тъканите на панкреаса, честотата на атаките и начина на живот на пациента.

Понякога пациентите изпитват болка на празен стомах (сутрин преди хранене или през нощта). Тези болки могат да възникнат на фона на язва, свързана с панкреатит.

Понякога се появява тъпа или болезнена болка през нощта, която е причинена от нарушение на диетата или преяждане през нощта. Повреденият панкреас не произвежда достатъчно от ензимите, необходими за смилането на храната, което създава допълнителен стрес върху него, провокирайки спазъм.

При обостряне след хранене се появяват постоянни усещания за болка от опасен характер. При консумация на забранени храни негативните симптоми могат да се засилят.

При парене и остри болки, придружени от гадене, повръщане, диария, втрисане и висока температура, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар. Такава атака се отстранява само при условия.

Колко дълго продължава болката при панкреатит?

Най-често болката се появява след хранене и продължава дълго време. При обостряне на заболяването те могат да бъдат отстранени само с помощта на лекарства. При различните пациенти продължителността на острия пристъп може да варира от няколко минути до няколко дни. След облекчаване на симптомите болката може да продължи още една седмица, като понякога се засилва през нощта. Продължителността на болковия синдром зависи от индивидуалните характеристики на тялото и стриктното спазване на препоръките на лекуващия лекар.

Къде боли при панкреатит?

Локализацията на болката по време на атака зависи от увредената част на панкреаса. Самите пациенти не могат да определят точното местоположение на мястото на болката, според лекарите най-вероятният източник е в епигастричния регион. Панкреасът е заобиколен от голям брой нервни окончания, които са притиснати от възпаление и подуване. Поради това болката се излъчва към различни органи.

В ануса

Често пристъпът на панкреатит е придружен от подуване на корема и разстройство на изпражненията (запек или диария), което провокира болка в перинеума. Лошо усвоените парчета храна причиняват развитие на възпалителен процес в ректума и ануса, в резултат на което се появява болка по време и след дефекация.

Интеркостална невралгия

Спазъм, наподобяващ интеркостална невралгия по природа, възниква при възпаление на опашката на панкреаса. Подутият орган оказва натиск върху нервните процеси, а болката се локализира в левия хипохондриум. При възпалителния процес в главата на жлезата се отбелязва спазъм в дясната страна на перитонеума с локализация в десния хипохондриум. В зависимост от придружаващите заболявания болката може да бъде с различна интензивност.

Продължителните интензивни спазми в гръдния кош с панкреатит трябва да се разграничават от сърдечната болка с ангина, характеризираща се с вълнообразност. При медицински преглед на пациента се наблюдава засилване на болката по време на палпация на панкреаса.

В долната част на гърба

Болката в пояса по време на панкреатит при притискане на гръбначните нервни окончания причинява облъчване в лумбалната област, сакрума и перинеума. Тези симптоми, при липса на точна диагноза, могат да бъдат сбъркани с прояви на заболявания на бъбреците и отделителната система.

Корем

Възпалената глава на панкреаса провокира болка в дясната страна, която се усилва от наличието на камъни или кисти.

При гастрит, често свързан с панкреатит, част от несмляната храна остава в стомаха, причинявайки дразнене и болка.

За остри пристъпи на панкреатит са характерни спазми в лявата страна с отдръпване в долната част на корема. Заболяването се влошава от гнилостни процеси в червата, които се появяват на фона на недостатъчно смилане на храната и е изпълнено с инфекциозна инфекция на вътрешните органи.

крака

При панкреатит запасите на калций и други основни елементи в организма намаляват, което допринася за развитието на заболявания на опорно-двигателния апарат и нервната система. Болните страдат от мигрена, имат болки в ставите на коленете и лактите.

Диагностика на болка при панкреатит

Терапията на заболяването се извършва според резултатите от диагностично изследване, което се предписва при първите признаци на заболяването. Извършва се ултразвуково изследване на коремната кухина, при необходимост се предписват рентгенови лъчи и ЯМР. За да се диагностицира състоянието на храносмилателната система, е необходимо скатологично изследване на изпражненията, чиито данни могат да показват нарушения на храносмилателния процес.

Извършва се общ и биохимичен анализ на кръвта и урината, анализ на панкреатичните ензими (съдържанието на трипсин, липаза, амилаза и тяхната ефективност), а при съпътстващи заболявания се извършва кръвен тест за захар.

Как и как да облекчите болката у дома?

За да облекчите и облекчите болката по време на обостряне на панкреатит у дома, трябва да следвате 3 основни правила:

• за облекчаване на подуване на засегнатата област се препоръчва да се постави студен компрес;
• трябва напълно да откажете да ядете за периода на обостряне (1-2 дни), като го замените с употребата на топла вода (2 литра или повече на ден);
• пълна почивка и липса на психологически и физически стрес.

Лечението с лекарства се извършва в съответствие с инструкциите на лекуващия лекар.

Панкреатит

Как да се лекува панкреатит у дома

Лечение

За да не се провокира засилване на пристъпа, през първите няколко дни след началото му пациентът е на гладна диета. Разрешено е приемането на алкална минерална и питейна вода без газ и слаб бульон от шипка. Постепенно в менюто се въвеждат различни пюрирани супи, желе и зърнени храни. В същото време се приемат лекарства, които облекчават болката и помагат за възстановяване на функцията на панкреаса.

медицински

За облекчаване на болката се използват спазмолитични лекарства, които намаляват мускулния тонус (хапчета). Симптомите на възпаление помагат за облекчаване на болкоуспокояващи и антипиретици (,). Приемът на диуретици помага за премахване на отока (фуроземид, лазикс).

Предотвратяването на развитието на инфекциозна инфекция се извършва с помощта на антибиотици от пеницилиновата серия или цефалоспорини. Важна посока в лечението на хроничен панкреатит е нормализирането на производството на необходимите ензими от панкреаса. С техния дефицит се използват лекарства, Festal,.

Специфика на болката при холецистит и панкреатит

При обостряне на панкреатит болките са поясни с ирадиация в левия или десния хипохондриум. С поражението на целия орган се появява болка зад гръдната кост и в гърба, червата.

Остър холецистит се характеризира с болка в десния хипохондриум с връщане към гърба, провокирана от преяждане, нарушения на диетата, физическо натоварване. Има болка в горната част на корема, възниква пристъп на жлъчна колика, свързан с нарушение на изтичането на жлъчката.

Проявата на болка при мъжете

Появата на болка при панкреатит при мъжете често се свързва с острото начало на заболяването, провокирано от прекомерен прием на храна или алкохол, прекомерно физическо натоварване. Много от тях смятат началото на заболяването за обикновено хранително разстройство и рядко се обръщат към лекарите. Интензивността на болката се увеличава след хранене и пиене на алкохол с връщане към гърба, предмишниците, зад гръдната кост.

С прехода на заболяването в хронична форма, тъпи, болезнени болки стават редовни и продължават 2-3 часа, като бавно губят интензивност.

Особености при жените

Появата често се свързва с хранителни разстройства, нередовно хранене, лоши навици. Провокира се и от проблеми с наднорменото тегло и опити за отслабване с помощта на различни диети с намалено съдържание на протеини и мазнини в храната.

Често причината за възпалителния процес при жените е патологията на стомашно-чревния тракт, нарушение на изтичането на жлъчката и развитието на холелитиаза. Поради женския характер на болката се понася дълго време търпеливо, което допринася за развитието на възпаление и увеличаване на лезията. С възрастта рискът от остър панкреатит при жените се увеличава, което води до необходимост от хирургична интервенция при 30% от пациентите.

По време на бременност

За бременните жени всяка болка в корема е причина за паника за нероденото дете. Често признаците на панкреатит се бъркат с токсикоза. Най-опасни са проявите на остро заболяване по време на бързото му развитие: остри болки в горната част на корема, излъчващи се в гърба, гадене и повръщане, слабост, понижено налягане. Пациент с такива симптоми се нуждае от спешна медицинска помощ, хоспитализация и подходящ преглед и лечение.

Болка при панкреатит при деца

Остър панкреатит при деца не е често срещано заболяване и възниква в резултат на инфекция или вируси, навлизащи в тялото, както и след различни коремни наранявания. Отбелязва се наличието на силна болка в епигастричния регион и близо до пъпа, излъчваща се в левия хипохондриум. Болката при дете може да бъде придружена от повръщане, оригване, метеоризъм и да стане по-интензивна при палпация. При диагностицирането болката в панкреаса трябва да се разграничава от симптомите на остър апендицит, холецистит, жлъчни колики или пептична язва.

Предотвратяване

Предотвратяването на обостряне на панкреатит е насочено към поддържане на диетичен режим, избягване на забранени храни и лоши навици. Като превантивна мярка могат да се предписват необходимите лекарства с ензими.

Панкреатитът е заболяване на панкреаса, по-точно неговото възпаление. Болката възниква, защото секретът не се изхвърля от панкреаса в дванадесетопръстника. И съдържащите се в него ензими започват да разяждат стените на жлезата. Това води до белези на повърхността и в занемарено състояние до смърт на клетките.
Има остър и хроничен панкреатит. И ако първият може да бъде напълно излекуван, то във втория случай е възможно само да се спре процеса на разрушаване на панкреаса.

Причини за болка при панкреатит

Появата и развитието на панкреатит може да бъде резултат от много причини:

• всяко заболяване на стомашно-чревния тракт може да доведе до заболяване;
• коремна травма;
• хормонален дисбаланс;
• поражение от червеи;
• консумация на алкохол;
• приемане на лекарства, по-специално антибиотици;
• нездравословна диета;
• наследственост.

Както показва статистиката, при една трета от пациентите не може да се установи точната причина за панкреатит. Според последните публикации в медицински списания жените са два пъти по-склонни да бъдат засегнати от това заболяване, отколкото мъжете.

Локализация на болката при панкреатит

Болката в корема е характерен симптом на панкреатит. В зависимост от формата и от това коя част от жлезата е възпалена, болката се локализира в различни части на човешкото тяло.
Видовете болка могат да бъдат различни:

• скучен;
• болки;
• рязане;
• остър;
• на едно място или в цялата коремна кухина.

Панкреасът е разделен на глава, тяло и опашка. Ако възпалението е започнало в главата, тогава боли в хипохондриума от дясната страна.
Нарушенията в тялото дават болка в стомаха.
Възпалителният процес, започнал в опашката, се проявява с болка в лявата страна.
Често за болен човек е трудно да посочи точния фокус на болката. При възпаление на целия панкреас всичко боли. Болката се излъчва към гърба, към крака, при жените към слабините.
Други признаци на панкреатит включват:

• промяна в цвета на кожата, тя става жълта;
• появата на диария или запек;
• подуване и метеоризъм;
• главоболие поради обща слабост на тялото;

Заболяването може да протича без температура.

Механизъм на болката

Възпалителните процеси, промените в структурата на мембраната, запушването на каналите засягат появата на болка.
Появата на тумори, белези пречи на изтичането на панкреатичен сок от панкреаса. Това от своя страна повишава налягането в каналите и води до нарушаване на кръвоснабдяването на тъканите.
Възпалението причинява увеличаване на нервните окончания и увреждане на обвивките на нервите, което е придружено от болка.
Ако имате болка в панкреаса, трябва да се консултирате с гастроентеролог. Именно той ще помогне да се определят причините за заболяването и да се постави диагноза. По-нататъшното лечение ще бъде под негово наблюдение. В сложни случаи процесът на лечение се ръководи от хирург.

Облекчаване на болката у дома

С атака на остра болка в перитонеума, разбира се, трябва незабавно да се обадите на лекар. За облекчаване на атаката у дома ще помогне нещо студено, поставено върху стомаха. Не е задължително да е лед. Всеки продукт от фризера, който трябва да бъде увит в кърпа, ще свърши работа.
Вкъщи можете да вземете билков препарат - но-шпу и да пиете минерална алкална вода. Не трябва да се приемат лекарства за болка. Това позволява на лекаря да постави правилна диагноза.
Храната трябва да бъде напълно изоставена.
Болката е особено силна при легнало положение по гръб. Облекчението идва, когато легнете настрани и свиете коленете си.

Облекчаване на болката в болницата

Панкреатитът няма да изчезне без лечение. И като правило се провежда в стационарен режим. Болницата предписва:

• противовъзпалителни лекарства;
• сандостатин, който намалява туморите;
• ензимни препарати (Creon, Pancreatin, Festal и др.);
• приложете блокада на слънчевия сплит;
• операция като последна мярка.

Симптоми и лечение на остър панкреатит

Острият панкреатит е почти невъзможен за диагностициране у дома и много труден в клинични условия. Тъй като няма характерни само за него симптоми. Най-често те са подобни на заболявания на други вътрешни органи. Въпреки това, ако има няколко характерни признака, може да се предположи това заболяване:

• болка в корема;
• повръщане;
• подуване на корема;
• мазни изпражнения;
• промяна в тена.

В случай на напреднало заболяване, когато започна разрушаването на панкреаса, се появяват характерни показатели:

• по лицето и в десния хипохондриум се появяват лилави петна;
• синини в корема;
• точни кръвоизливи.

Болестта може лесно да се лекува, но може да се наложи и операция.
При приемане пациентът първо премахва болката и намалява отока. Предписва се ежедневно гладуване и се компенсира загубата на течности. Необходима е строга диета за облекчаване на тежестта върху храносмилателната система. Със специални препарати се нормализира кръвообращението на пациента и се провежда антибактериална терапия.
При сложни форми на заболяването се извършват операции, по време на които:

• изпомпване на течност от панкреаса;
• инсталирайте дренажна система за постепенно изтичане на течност;
• отстранете засегнатите части на жлезата.

Признаци и лечение на хроничен панкреатит

Ако човек вече е претърпял заболяване, тогава в бъдеще патологичните промени, настъпили в жлезата, не преминават без следа. Те не само продължават, но могат и да прогресират. При неправилна терапия остър панкреатит става хроничен.

Разликата между тези видове заболявания се крие в различното проявление на симптомите.
Първо, хроничният панкреатит се проявява като остър панкреатит: лошо храносмилане, подуване на корема и др. Освен това симптомите продължават дълго време, но имат изгладен характер.
Има намаление на апетита. След това пациентът започва да отслабва: за три месеца до 7 кг. В моменти на обостряне на хроничен панкреатит пациентът се тревожи за постоянно и обилно слюноотделяне.
Хроничният панкреатит преследва човек в продължение на десетилетия. След хранене може да се появи периодична болка. Особено със злоупотребата с пържени, пикантни и мазни. Усещанията за болка се проявяват в горната част на корема, могат да се дават в областта на сърцето, от лявата страна на гърба. Дясната страна на тялото боли по-рядко. Пациентът има чувството, че сърцето или бъбреците го болят. Дискомфорт в корема, подуване на корема, диария. Може да има гадене и повръщане, които не осигуряват облекчение. Пациентите с хроничен панкреатит бързо се уморяват, не спят добре през нощта, раздразнени са.
Терапията ще се състои в спазване на постоянна диета, при която от диетата се изключва всичко пържено, мазно, солено, люти подправки и алкохол. Всички храни са най-добре приготвени на пара или варени. Препоръчва се да се яде по-често (на всеки 3 часа), но на малки порции. Пълен отказ от алкохол.
Панкреатиновите ензими се приемат за подпомагане на панкреаса.
Понякога се използва и антибиотична терапия. По време на тежко обостряне пациентът трябва напълно да откаже да яде и да приема антиензимни лекарства.
Това заболяване е трудно, защото в продължение на много години може да бъде почти безсимптомно.
Липсата на своевременно изследване и лечение може да доведе до такива сериозни последици като:

• рак на панкреаса;
• киста на панкреаса;
• диабет.

Предотвратяване на болка при панкреатит

За да намалите броя на гърчовете в бъдеще, трябва да следвате правилата, предписани от Вашия лекар:

• спазвайте диетата и диетата;
• не преяждайте;
• привикнете към разделно хранене;
• да се откаже от лошите навици;
• стресирайте се по-малко.

Прочетете важни статии:

диета за панкреатит таблица 5

какво мога да ям с панкреатит

диета за панкреатит меню за една седмица

чай за панкреатит

Опитайте се да ядете малки порции, но често. Спазвайте времето на хранене: то трябва да е същото. Не яжте няколко вида храна наведнъж и се приучете да ядете без хляб. Отказът от алкохола и пушенето също ще помогне за ускоряване на процеса на възстановяване на панкреаса. Не се излагайте на неоправдан емоционален стрес, тъй като това може да доведе до обостряне на заболяването.
Спазването на всички правила ще спре процеса на прогресия - разрушаването на панкреаса.

Панкреатитът е едно от най-разпространените и сложни заболявания в света, трудно лечимо. Според медицинската статистика всеки осми мъж и всяка четвърта жена са диагностицирани с възпалителен процес в панкреаса.

Болката при панкреатит, като негов основен симптом, е характерна за всички форми на това заболяване и дава на пациента много болезнени минути. В този случай локализацията на болката зависи от това в коя част на панкреаса се развива тази аномалия.

Всеки болезнен дискомфорт в коремната област, при който човек не може да седи нормално, да ходи свободно, губи интерес към храната и изпражненията стават мазно-течни. В същото време се наблюдава:

• Повишена сухота в устата.
• гадене
• Повръщане.
• запек

Всички тези симптоми на фона на бърза загуба на тегло показват повтаряща се проява на панкреатит.

Как точно се проявява болката при тази аномалия? Трудно е да се отговори конкретно на този въпрос, тъй като болката се характеризира с различни усещания и нейните болкови точки могат да бъдат разположени навсякъде, например в слабините или гърба, а не само в коремната кухина, докато може да бъде:

• Болка.
• Рязане.
• Намушкване.
• Изгаряне (изгаряне).
• Спазми.
• Остър.
• Пулсираща.

Както можете да видите, болковият дискомфорт при пациенти с панкреатична диагноза се проявява по различни начини. И така, как боли панкреатитът:

1. При засягане на главата на панкреаса болката се усеща предимно в областта на десния хипохондриум.
2. Развитието на панкреатит директно в тялото на органа - усеща се болезненост в епигастралната зона на коремната кухина, т.е. "под лъжичката".
3. Локализация на възпалителния феномен в опашката на панкреаса - неприятно усещане се локализира в областта на левия хипохондриум.
4. Ако заболяването е засегнало цялата жлеза, тогава болката ще бъде опасна и ще отдаде на гърба, слабините, илиачната област и долния крайник. В същото време жените все още се оплакват от неразбираема болезненост в перинеума, което не им позволява да се движат нормално.

Мястото на проява на болката обаче често е замъглено, така че повечето пациенти трудно могат да посочат къде точно се усеща болката и коя страна боли най-много. По правило на спешния екип се казва, че боли навсякъде. В този случай може да се твърди, че органът (всички негови части) е напълно възпален.

Може ли да боли долната част на корема при панкреатит? Лекарите подчертават, че при възпаление на панкреаса болката се проявява не само в горната половина на корема, тоест близо до гърдите. Болка може да се усети и в долната част на перитонеума, като в този случай болката може да излъчва нагоре и наляво.

Болката в гърба с панкреатит е често срещано явление, това се дължи на факта, че болезненото възпаление се дава на всички близки органи в коремната кухина. Вярно е, че точно същият симптом може да се усети при патологията на бъбреците.

- следствие от бърза загуба на тегло с панкреатит и обща слабост. В същото време телесната температура остава на нормални нива, т.е. не се повишава, но заедно с това се наблюдава жълтеникавост на лицето и кожата.

При така наречения "каменен" панкреатит, когато се образуват камъни в панкреаса, възпалението засяга главата на органа и нивото на амилазата в урината и кръвната течност намалява. Острата панкреатична недостатъчност е придружена от продължителна диария и постоянно подуване на корема. Този тип патология е опасна, защото на фона й започва да се развива латентен захарен диабет, т.е. не зависи от инсулиновия индикатор.

Освен това естеството на болката през целия ден може да се прояви с променлива интензивност: те се усещат много по-силно вечер и отшумяват сутрин. Въпреки това, всяка от горните болки при панкреатит се влошава, когато пациентът е в хоризонтално положение, лежи по гръб или в момента, когато се навежда напред.

Продължителността на болезнеността може да варира от относително кратък период (3-5 часа) до по-дълъг период (седмица или месец).

Провокирането на повишена болезненост може да бъде причинено и от неправилен прием на храна, която не отговаря на диетичните изисквания, както и от употребата на алкохолна напитка или голяма порция храна наведнъж.

Пълното гладуване по време на възпалителен рецидив предотвратява появата на болка, така че пациентите отказват да ядат, като смятат гладуването за един от терапевтичните методи. Това обаче е изпълнено с общо изтощение и прояви на главоболие.

Сред другите причини, които могат да причинят силна болка при панкреатит, са:

1. Заболявания на жлъчния мехур.
2. Патология на дванадесетопръстника 12.
3. Хирургична интервенция в коремната кухина.
4. Наличието на наранявания в перитонеума.
5. отравяне.
6. Безсистемна и засилена употреба на лекарства, предимно антибиотици, без лекарски препоръки.
7. Неуспех в метаболитните процеси на тялото.
8. стрес.
9. Наличието на диабет.
10. Наличието на тумори в органите на перитонеума.
11. наследствено предразположение.

По принцип болката се проявява половин час след хранене, след такова време се наблюдава високо секреторно натоварване в панкреаса. Появата на болка до голяма степен се определя от характеристиките на протичащото възпаление и протичащите изменения в органа:

• Подуване и възпаление на тъканите му.
• Прекомерно налягане в панкреаса.
• недостиг на кислород.
• Запушване на каналите на жлезата.
• дистрофична аномалия.
• Неправилно кръвообращение в панкреаса.

Пациент с панкреатит трябва да помни, че болезненият дискомфорт и придружаващото го главоболие могат да се проявят както в остри, така и в хронични форми на патология.

Болка при остро възпаление на жлезата

При остра форма на патология, нездравословен панкреас започва собствено храносмилане, което заплашва с некроза, което може да доведе до смърт. Заболяването се проявява със силна и силна болка в горната част на корема и колапс.

Болковият шок е придружен от следната симптоматична картина:

• Кожата на лицето става сиво-пепелява.
• Нишковиден пулс.
• гадене
• Повръщане.
• подуване на корема.
• Слаб тонус на коремните мускули.
• Чревна непроходимост.

При остър рецидив пациентите се оплакват от следната клиника:

1. Остра болка в десния хипохондриум (горната част на корема).
2. Повръщане с късчета жлъчка.
3. гадене
4. Поясваща болка, излъчваща се към гърба.
5. Болезнен дискомфорт, който бързо изчезва или се облекчава при сядане с прибрани към корема колене.
6. Подуване или разтягане на червата с интензивен характер.
7. Влажна, бледоземна или жълтеникава кожа.
8. Пълна липса на апетит и отвращение към всяка храна и дори вода.
9. Ниско кръвно налягане, сърцебиене.
10. Появата на главоболие.

С някой от горните симптоми трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, което ще помогне да се избегне по-нататъшното развитие на заболяването и различни усложнения.

Болка в хроничната форма на заболяването

При хронично възпаление на панкреаса синдромът на болката не се проявява толкова силно, колкото при острата форма на панкреатит и се отличава с вълнообразна характеристика, т.е. той се захваща и освобождава, но се засилва след хранене. Може да се усети в различни точки на корема, но най-често се усеща под лявото ребро с болезнен дискомфорт.

В допълнение, постоянна болка при хроничен панкреатит може да се наблюдава с развитието на псевдокисти и камъни в панкреаса.

Трябва да се подчертае, че болката при хронично заболяване е вторичен симптом, тъй като възниква поради:

• Жлъчнокаменна патология.
• Аномалии на дванадесетопръстника или червата.
• Хепатит B и C.
• Паротит (заушка).
• Хелминтоза.
• Злоупотребата с алкохол.

Болката може да бъде провокирана и от системния прием на газирана вода или газирани напитки, които дразнят възпалената жлеза и водят до усложнения като цироза на черния дроб и подуване на корема. Болката в хроничната форма обаче не винаги се появява, а само в моменти, когато са нарушени диетичните предписания, следователно диетичните предписания не трябва да се забравят по никакъв начин.

Много пациенти питат лекаря как да облекчат болката при панкреатит у дома? Има ефективна техника за премахване на болката в корема и гърба при остър и хроничен ход на заболяването.

И така, как бързо да облекчите болката:

• Пълно спокойствие.
• Седнала поза с наклонено напред тяло.
• Плитко дишане с периодично забавяне.
• Гладуване през деня.
• При повръщане не използвайте никакви разтвори за прочистване на червата, а само пръстов метод.
• Никога не приемайте обезболяващи без лекарско предписание.
• Не използвайте ензимни средства.
• На всеки 30 минути пийте 1/4 чаша вода без газ.
• Не използвайте студ, който може да причини вазоспазъм.
• Можете да приемате папаверин или дротаверин или да прилагате тези лекарства интрамускулно като инжекции.
• Извикай линейка.

В епизод на рецидив на хроничен панкреатит предписанията са същите като при остър пристъп, основното е внимателно да се изберат болкоуспокояващи, които значително усложняват диагностицирането на причината за болката.

Причини за болка:

Остро възпаление на панкреаса (увреждане на паренхима и капсулата). Болката периодично се повтаря, тя е най-изразена през първите 6 години от началото на заболяването, с течение на времето тежестта на болката намалява, след 10 години се среща при по-малко от 50% от пациентите;

Оток на органа с разтягане на капсулата и участие на нервни окончания в патологичния процес. Възможно перипанкреатично възпаление, обхващащо дванадесетопръстника и ретроперитонеалното пространство. Развива се панкреатичен неврит. Прогресивната фиброза в зоните на преминаване на сетивните нерви води до тяхната компресия и развитие на невропатия. Тропизмът на сетивните нерви на панкреаса се увеличава до ефектите на алкохол, лекарства и други екзогенни фактори. Микроциркулацията в жлезата е нарушена;

Натиск върху околните тъкани на увеличен и възпален панкреас;

Псевдокисти с перифокално възпаление. Псевдокистите са способни на определено място и размер да упражняват компресия върху панкреатичния канал и съседните органи - дванадесетопръстника, жлъчните пътища и др.;

Нарушаване на изтичането на секреция на панкреаса с развитието на дуктална хипертония;

Повишено налягане в жлъчната система;

Стеноза на дисталния дванадесетопръстник и неговата дискинезия;

метеоризъм;

Обостряне на съпътстващи заболявания. Хроничният панкреатит се придружава в 40% от случаите на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника;

Механична алодиния от централен произход (възприемане на болка с неболезнено дразнене);

Наркомания.

Локализация болка. Свързва се с локализирането на лезията на панкреаса: болка в левия хипохондриум вляво от пъпа се появява, когато е засегната опашката на панкреаса, в епигастриума, вляво от средната линия, - с лезия на тялото й, вдясно от средната линия в зоната на Шофард - с патология на главата на панкреаса. При тотална лезия на органа болката има дифузен характер, под формата на "колан" или "половин колан" в горната част на корема.

Има мнение, че най-честият симптом, като болка в горната част на корема, е следствие от пареза на напречното дебело черво или независима патология на дебелото черво.

облъчване болка. По-честа е ирадиацията на болката в лявата половина на гръдния кош отзад, в лявата половина на долната част на гърба, според типа "ляв полупояс" или "цял пояс". Възможно е облъчване в лявата ръка, под лявата лопатка, зад гръдната кост, в прекордиалната област, в лявата половина на долната челюст.

Интензивност болка. В ранните стадии на ХП екзацербацията наподобява остър панкреатит с интензивни болки, режещи, "парещи" болки. При повече от 50% от пациентите болката с висока интензивност често води до развитие на вторични психични разстройства. В по-късните етапи интензивността на болката намалява и нейният характер се променя, по-често има болки, характерни за ентеропанкреатичния синдром.

време възникване болка. По правило болката се засилва към края на хранене поради интрадуктална хипертония с повишена секреция и наличие на обструкция на едно или друго ниво или след 30 минути на фона на:

• обилно хранене, особено мазни, пикантни, голям брой сурови зеленчуци и отделни плодове (например цитрусови плодове);
• прием на алкохол;
• психо-емоционални фактори;
• тежко физическо натоварване;
• хипотермия;
• вирусна инфекция.

При някои пациенти появата на болка не е свързана с храна.

Рядък вариант е нощната болка, която кара лекаря да мисли за язва на дванадесетопръстника. Генезисът им е нарушение на секрецията на бикарбонати за потискане на нощната хиперсекреция на солна киселина.

Образуването на псевдокисти и образуването на камъни в панкреаса след няколко години от началото на хода на алкохолния CP променя характера на болката: тя става постоянна и често има характер на херпес зостер. Поради наличието на камъни в панкреаса са възможни пристъпи на панкреатична колика, която трябва да се разграничава от жлъчната колика.

Клинично се разграничават следните характеристики на болката. При рецидивиращформа на CP, наблюдавана по-често при алкохолен и билиарен панкреатит, пароксизмална болка с локализация в горната част на корема. Те възникват най-често на фона на грешка в диетата (алкохол, мазни или печени храни) и излъчват към гърба, към областта на сърцето; понякога те придобиват характер на херпес зостер и са необходими значителни медицински усилия, за да бъдат спрени. За болезнено CP се характеризира с постоянна, болезнена болка в горната част на корема с типична локализация. Болката се засилва и придобива пароксизмален характер само при грешки в храненето. При алкохолен, жлъчен или дуоденален генезис на CP се наблюдава комбинация изразени гърчовеболка. Те често вземат херпесхарактер с постоянни болки и натискащи болки в епигастриума и показват съпътстващи заболявания (гастрит, дуоденит и др.) На близките органи. в " исхемичен» CP поради атеросклеротична стеноза на коремната аорта или нейните клонове, болката е с постоянен болки характер, с ниска интензивност, локализирана в горната част на корема, влошена от приема на обилно количество храна, значителна физическа активност поради повишено кръвоснабдяване на органа и намалява при прием на спазмолитици.

Като се има предвид липсата на ясна специфика на болката при CP, се предлага да се идентифицират няколко от най-типичните варианти.

• подобна на язва
(40-80%), когато болката се засилва през втората половина на деня и през нощта и в същото време, за разлика от пептичната язва, не се спира от хранене.
• Тип
левостранна бъбречна колика. Наблюдава се левостранна локализация на коремната болка с ирадиация към гърба, лявото рамо и лявата лопатка с преобладаваща локализация на процеса в опашката на панкреаса и се среща при по-малко от 25% от пациентите.
• Синдром на десния хипохондриум
(в 30-40% протича с холестаза).
• Дисмотор
.
• често срещани
(без ясна локализация).

Като прогресия атрофия (фиброза) панкреас с развитие екзокринна недостатъчностинтензивността на болката може да отшуми, тъпата и болезнена болка може да бъде заменена от коликообразна болка без ясна локализация, интензификацията след хранене става по-късно (2 часа след хранене), облъчването изчезва.

Определянето на локализацията на болката при панкреатит е основният начин. Освен това, при обостряне на панкреатит, трябва да знаете. Има няколко причини за патология, но разрушаването на клетките на органа винаги е придружено от спазми, които показват наличието на сериозно заболяване. Техният характер и локализация отразяват хода на заболяването, а понякога и местоположението на лезията.

Причини за болка при панкреатит

Възпалението на панкреаса нарушава храносмилателния процес. Патологичните промени в тъканите на органа водят до подуване на каналите, свързващи го с червата. Жлъчните киселини и ензимите се задържат в жлезата, като агресивно засягат здравите клетки.

В резултат на това храната, постъпила в стомашно-чревния тракт, не се усвоява напълно, а се задържа в стомаха, панкреаса и червата. Има допълнителни огнища на възпаление. На този фон се развиват подуване на корема, неконтролирано повръщане, улцерозни лезии на стените на органите и инфекция.

Всички патологични процеси са придружени от болка в корема. При обостряне на заболяването е трудно да се определи локализацията на спазмите. Употребата на пържени, пушени, пикантни, сладки храни и алкохол изострят ситуацията, провокирайки.

Каква е болката при панкреатит?

Характерът на болката при холецистит и панкреатит е различен. Освен това предложеното местоположение на фокуса на възпаление на панкреаса не винаги съвпада с негативните прояви на патологията.

Елена Малишева. Симптоми на панкреатит

Панкреатит

Симптоми на панкреатит при възрастни

В началния стадий на обостряне човек изпитва постоянна болезнена болка. Най-често се появява след хранене, но понякога има и нощни крампи.
Силно усещане за парене, рязане сутрин с локализация в горната част на корема е признак, че заболяването се развива на фона на обостряне на язва на дванадесетопръстника. Гладните болки при панкреатит са характерни за тази патология.

Понякога е трудно за пациента да определи локализацията на спазмите. Оплаква се, че се усеща тъпа поясна болка в корема, кръста и дори горните и долните крайници. Характеристиките са такива, че клиничната картина и локализацията на симптомите са замъглени. Лекарят може да изясни ситуацията по време на прегледа.

Колко време отнема?

Пристъпите на панкреатит имат различна продължителност. Първичните симптоми на болка при панкреатит под формата на спазъм са по-изразени след хранене и продължават непрекъснато, вторичните се развиват два часа след началото на обострянето. Интензивността на болката и нейната локализация зависят от степента на увреждане на жлезата и местоположението на фокуса на възпалението.

Къде боли при панкреатит?

Панкреасът е заобиколен от големи възли от нервни окончания. Понякога процесът на разрушаване на клетките засяга съседни органи и тъкани. В допълнение, подуването провокира допълнителен натиск върху нервните корени. Поради това локализирането на болката по време на обостряне на панкреатит често е трудно да се определи. Това затруднява първоначалната диагноза. Въпреки че методът на палпиране позволява на опитен лекар да определи степента на опасност от заболяването от мястото, където спазъмът дава по време на изследването.

В ануса

медицински

В допълнение към терапевтичното хранене, на пациент с обостряне на панкреатит се предписва курс от противовъзпалителни лекарства. За да спрат инфекцията, те пият. За да локализирате фокуса на възпалението, да премахнете токсините и да възстановите работата на панкреаса, се препоръчва да приемате хемостатични лекарства и диуретични таблетки.

диета за болки

Обострянето на панкреатит изисква специална диета. Първите 2 дни - терапевтичен глад. Пациентът може само и. След това захранването се възобновява, но съответства. Локализацията на атаката изисква липса на пържени, солени, пикантни и сладки храни. Ястията се приготвят на пара или се пекат. Придържайте се към принципите на частичното хранене.