Бебето се чувства гадно, какво да правя? Защо новороденото повръща след хранене? Повръщане след хранене

1. През първия ден може да се наблюдава обилно повръщане при поглъщане на голямо количество околоплодна течност. Обикновено по това време майката и детето са в родилния дом и получават цялата необходима помощ. Това състояние обикновено изчезва в рамките на един ден.

2. Появата на повръщане скоро след раждането, което е придружено от проблеми с дишането и пристъпи на задушаване, може да е признак на атрезия на хоаните (т.нар. критично стесняване или сливане на носните проходи). За да се осигури дишане, в устата на детето се вкарва въздуховод, след което бебето се нуждае от спешно хирургично лечение.

3. Друг спешен хирургичен случай, който причинява повръщане, е атрезия на хранопровода (вродена обструкция на хранопровода, която е придружена от образуване на връзки (фистули) с трахеята). По-често диагнозата се установява преди началото на повръщането чрез появата на обилно отделяне на пяна от устата, повишено слюноотделяне и често задушаване. Поради проблеми с дишането около устните се появява синьо оцветяване.
Опитът за хранене на новородено води до значително влошаване на състоянието поради хвърляне на храна в дихателните пътища. Възпалението и химическите изгаряния на белите дробове се развиват бързо. Ако се подозира атрезия на хранопровода, детето се поставя в повдигната позиция, монтира се постоянна сонда за изсмукване на съдържанието, предписва се интравенозна течност и спешно се прехвърля в хирургическа болница.

4. Опасен симптом е появата на новородено на 1-3 дни от живота на обилно повръщане, смесено с жлъчка, зеленина и изпражнения. Това може да е признак на вродена пълна или частична чревна непроходимост. Също така, повръщане, смесено с жлъчка и зеленина, може да се появи, когато червата са увредени (некротизиращ ентероколит) в резултат на инфекция, сепсис, чревна незрялост или в резултат на тежък кислороден глад (след тежка асфиксия).

5. Заболяването е придружено от подуване на корема, липса на перисталтика, застой на храна в стомаха, повръщане (обемът на повръщаното е по-голям от обема на поетата кърма). В този случай храненето на детето се спира и се предписват течности и хранителни вещества венозно. Детето е прегледано от хирург. При необходимост се извършва рентгенография, ултразвук, фиброгастроскопия. При откриване на чревна обструкция и в късните стадии на некротизиращ ентероколит се извършва хирургично лечение по здравословни причини.

6. Непосредствено след раждането при деца може да се появи повръщане на непроменено мляко в резултат на разрушаване на сърдечния сфинктер на стомаха (халазия, ахалазия на кардията). Млякото може да се задържи в хранопровода или поради непълно затваряне на горния стомашен сфинктер постоянно да се изхвърля в хранопровода. По-често повръщането се появява при лежане по гръб, на лявата страна, при промяна на позицията или при поглаждане на корема.
Показано е хранене в изправено положение, често и на малки порции. В тежки случаи трябва да се поддържа повдигната позиция денонощно. Ако повръщането е често, детето не наддава на тегло или става летаргично, е необходима консултация с хирург.

7. Стенозата на пилора се появява на 2-4 седмица от живота. Това е малформация на пилорната част на стомаха (кръговия мускул, разположен на кръстовището на стомаха и червата), което води до неговото запушване. Основният симптом е фонтанно повръщане на пресечено мляко, в обем по-голям от обема на хранене, с честота от 3 до 16 пъти на ден. Появява се запек. Детето е възбудено и прогресивно отслабва. Лечението е хирургично.

8. Повръщане при новородени може да възникне при увреждане на централната нервна система след асфиксия, вътрематочно недостиг на кислород, след вътрематочни инфекции (токсоплазмоза, херпес, цитомегаловирус). Такова повръщане е придружено от тежка възбуда или депресия на детето, страбизъм и други окуломоторни нарушения, конвулсивно потрепване, продължително треперене на брадичката и крайниците. При такива признаци детето се нуждае от специални грижи от майката и внимателна, нежна грижа. Наблюдението и лечението се провеждат със задължителното участие на невролог. Ултразвуковото сканиране на мозъка може да помогне за поставяне на точна диагноза.

9. В случай на упорито повръщане при новородени е необходимо също да се изключи адреногенитален синдром, който възниква в резултат на повишена секреция на хормони от надбъбречната кора. Придружен от неконтролируемо повръщане, тежка депресия на детето и рязък спад на телесното тегло. Характерен симптом е уголемяването на половите органи. За да се осигури спешна помощ, дете с такива симптоми трябва да бъде хоспитализирано в отделението за новородени.

В допълнение към горните причини за повръщане при новородени, може да се отбележи и незрялост на стомашно-чревния тракт, лошо хранене, непоносимост към краве мляко, галактоземия (наследствена непоносимост към мляко), хипервитаминоза D и др.

За да определите причината за повръщане при новородени, не забравяйте да се консултирате с лекар. Ако бебето повърне веднъж, това не е непременно признак на патология. Когато рефлексът за повръщане се успокои, трябва да го нахраните и да го държите в изправено положение.

Растете здрави!

Децата под една година често плюят. Това е нормален процес, който ги освобождава от излишния въздух, навлязъл в червата по време на хранене. Случва се след хранене дете да изплюе на фонтан адаптирано мляко или кърма, които дори нямат време да се свият в стомаха. Как да разберем, че бебето не повръща? Какви са разликите и какви мерки трябва да се вземат? Възможно ли е да спрете повръщането у дома и защо е опасно?

Разлики между повръщане и регургитация

Повръщането при малки деца започва внезапно. Тя не предизвиква никакви позиви. Понякога детето може да повърне посред нощ без видима причина или температура, но на сутринта ще бъде напълно здраво. През първата година от живота бебетата се оригват след хранене и родителите лесно могат да объркат регургитацията с повръщане.

Каква е разликата между тези състояния:

Регургитация- неволно освобождаване на изядената храна от стомаха през хранопровода, фаринкса и устата. Настъпва след нахранване, след 10-40 минути. Бебето може да повърне мляко през носа. Основните причини за регургитация при новородени са прехранване, неправилно кърмене (), неподходящо адаптирано мляко и стегнато повиване. По-рядко фонтанната регургитация показва наличието на заболявания на нервната или храносмилателната система.
Когато не говорим за патологии, детето след регургитация се чувства добре, усмихва се, спокойно е и не плаче. В същото време теглото му се увеличава, изпражненията и уринирането остават нормални.
Повръщане- рефлекторно освобождаване на съдържанието на стомаха. В същото време диафрагмата и коремните мускули се свиват. Рефлексът за повръщане се координира от мозъка и дава други сигнали - бледост, лигавене, учестен пулс, студени крайници. Обемът на течността, изхвърлена от стомаха, надвишава обема на изядената храна, тъй като към нея се добавя стомашен сок.

РазграничетеБебето може да получи пристъп на повръщане от нормална регургитация въз основа на някои признаци:

повторение;
големи обеми течност, изхвърлени от стомаха;
В повръщането се забелязва жлъчка или слуз, а в регургитацията - пресечено мляко;
температурата се повишава;
детето е притеснено, капризно, нервно;
започва диарията.

Основните причини за повръщане при бебе

Честите причини за повръщане при кърмачета са:

прехранване и диета на кърмачка;
рязък преход към нова смес;
примамка;
хранително отравяне;
чревни инфекции;
топлина;
мозъчно сътресение;
инфекциозни заболявания;
апендицит;
поглъщане на чужд предмет;
неврологични разстройства;
чревна непроходимост.

Прехранване и диета на кърмачка

Здравето на новороденото пряко зависи от организацията на храненето на кърмещата майка. Качеството на млякото и неговото количество могат да се регулират с правилно хранене. Ако на масата на майката се появят солени, пикантни, пушени ястия, това ще се отрази на млякото и стомаха на бебето. Последствието от такава диета може да бъде повръщане след хранене, алергична реакция, тревожност и диария.

Рязък преход към нова смес

Можете да провокирате повръщане при бебе, като промените адаптираното мляко. Ако адаптираното мляко, което използва бебето, не подхожда на тялото му, то често плюе като фонтан, страда от диария или запек и не наддава добре, лекарят съветва да го смените с друго. Това става постепенно, тъй като детето е свикнало със старото мляко и внезапното преминаване към ново може да предизвика повръщане.

примамка

Новороденото може да реагира на нови храни с алергии и повръщане. Ако повръщането е било еднократно, няма нужда да се тревожите.

За да въведете правилно допълващи храни в менюто на вашето дете, трябва:

Следвайте препоръките на Вашия лекар за въвеждане на допълнителни храни.
Започнете да въвеждате нови еднокомпонентни продукти - настъргана ябълка, сок от моркови, картофено пюре. Това улеснява наблюдението на реакцията на тялото към въведените храни и навременното идентифициране на неподходящите храни.
Когато купувате бебешка храна, не забравяйте да прочетете инструкциите. Обърнете специално внимание на състава, срока на годност и производителя.
Приготвяйте само прясна храна за вашето бебе и давайте закупени пюрета, каши или сок от току-що отворено бурканче.
Не прехранвайте бебето си, дори ако е готово да яде много храна.

Хранително отравяне

Пазете се от голяма загуба на течност при новородено бебе

Сериозна причина за повръщане, придружено от диария и висока температура, е хранителното отравяне. Ако в стомаха на бебето попадне некачествена храна, тялото ще се опита с всички сили да се отърве от нея, за да намали количеството токсини, абсорбирани в кръвта. Можете да познаете, че детето се е отровило по повръщане като фонтан, което ще се повтаря редовно. В този случай състоянието на детето ще се влоши рязко. Той ще стане слаб, летаргичен, капризен.

Задачата на родителите е да попречат на тялото на новороденото да загуби много течности. На всеки 5 минути на детето трябва да се дава преварена вода. Трябва да предлагате чиста вода по една чаена лъжичка и да се опитате да не прекалявате с пиенето, в противен случай раздразнените стени на стомаха няма да могат да задържат голямо количество течност и бебето отново ще повърне. След като повръщането спре и бебето се изпишка, дозата за пиене се увеличава до супена лъжица.

важно!Не прибягвайте до самолечение, а спешно се обадете на лекар, дори ако повръщането и диарията са спрели.

Чревни инфекции

Предизвиква същите симптоми като хранителното отравяне - диария, повръщане, треска. Справянето с чревна инфекция у дома е изключително трудно. Детето губи много течности, повръща жлъчка на всеки половин час и инфекцията се разпространява в тялото, отравяйки други органи. Ако не се обадите на линейка навреме, от високата температура могат да започнат конвулсии. Стационарното лечение ще ви позволи интравенозно да попълните загубата на течности, да почистите тялото от отрови, да унищожите патогенните бактерии и да стабилизирате чревната микрофлора.

важно!Чревното отравяне е фатално за живота на детето и изисква болнично лечение.

Топлина

Повръщащият рефлекс се провокира от висока температура. Появява се на фона на чревни и инфекциозни отравяния, прегряване и никнене на зъби. Когато бебето има треска (температура над 38,5 градуса), причинена от инфекциозни заболявания, вируси или настинка, не можете да се колебаете. На детето често се дават топли напитки и се дават антипиретици.

Сътресение на мозъка

Гърдите на 4-5 месеца са много подвижни. Но и новородените бебета успяват да се обърнат и неочаквано за майка си да паднат от масата за повиване, креватчето или дивана. На първо място, не трябва да се губите и да се упреквате за пропуск.

Бебето трябва да се наблюдава, ако:

той загуби съзнание;
плаче без причина и за дълго време;
координацията на движенията му е нарушена;
той повърна.

Това са признаци на мозъчно сътресение. Родителите трябва да се обадят на линейка.Лекарят ще назначи ЕХО и рентгенова снимка, за да изключи всякакви съмнения за наранявания на главата. Дори седмица след падането може да се появят опасни симптоми. Идентифицирането и лечението на пропуснато заболяване ще бъде много по-трудно. Ето защо, ако бебето падне, по-добре е да се консултирате с лекар и да се диагностицира.

Инфекциозни заболявания

Повръщането може да сигнализира за различни инфекциозни заболявания - херния, менингит, хепатит, пневмония, енцефалит, гастроентерит и др. Ако има други симптоми, показващи наличието на заболяване, трябва незабавно да се свържете с лекар. Навременното лечение може да спаси живота на новородено и да го спаси от сериозни последствия.

Апендицит

В допълнение към повръщането с апендицит, бебетата изпитват гадене, подуване на корема, диария, треска, летаргия и слабост. Изпитвайки силни пристъпи на болка, детето прибира краката си и крещи пронизително. Палпирането на корема предизвиква болезнена реакция. Родителите трябва незабавно да се обадят на линейка.

Поглъщане на чужд предмет

Ако бебето погълне голям предмет, той може да заседне в хранопровода. Чрез предизвикване на повръщане, мускулите ще започнат да се свиват интензивно и в повръщаното може да се открие кръв. Ако бебето успее да избута предмета, няма място за притеснение. Но когато се появи затруднено дишане и слюноотделяне се увеличи, трябва спешно да се обадите на линейка.

Неврологични разстройства

Срещат се предимно при недоносени бебета и деца с поднормено тегло. Причините за заболяването са хипоксия на плода, наранявания при раждане и асфиксия. Постоянното повръщане при кърмачета се провокира от хиперактивност, тремор на брадичката, конвулсии и страбизъм. След поставяне на диагнозата такива деца изискват наблюдение от невролог и стационарно лечение.

Чревна непроходимост

Опасно разстройство, което се проявява в първите дни след раждането. Новороденото е с подут корем, в повърнатото се откриват жлъчка и оригинални изпражнения (мекониум). Такова дете изисква сериозно лечение, при което храненето се извършва интравенозно.

Какво да правите, ако бебето ви повръща

Как да помогнете на бебето при повръщане, когато съдържанието на стомаха изтича от устата като фонтан:

след прекомерна регургитация или повръщане, определено трябва да се обадите на лекар;
майката трябва да успокои детето, да не се паникьосва и да запази спокойствие. Бебето ще го усети и ще се успокои;
Трябва да измиете лицето на детето, да премахнете повърнатото и да проветрите стаята. Миризмата причинява друго запушване;
след повръщане е препоръчително да държите детето в изправено положение, не го движете и не го дърпайте;
Не можете да дадете на бебето нещо за пиене веднага. Голям обем течност ще провокира ново повръщане;
спрете храненето и дайте чиста преварена вода на малки глътки. За новородени можете да капете течност от пипета, бутилка или да давате вода от чаена лъжичка на всеки пет минути. Стомахът на детето ще може да побере това количество течност и то няма да е изложено на риск от дехидратация.

Повръщането е сериозен симптом и не се появява без причина. Не можете сами да предписвате лекарства на детето си. По-добре е да изчакате лекаря и да следвате неговите препоръки.

важно!Преди пристигането на лекаря не трябва да правите клизма, да почиствате стомаха, да давате на детето антиеметици или болкоуспокояващи. Те могат да затруднят диагнозата. Дори опитни лекари не могат веднага да определят причината за повръщане. Затова те предлагат стационарно лечение, където бебето ще бъде наблюдавано до появата на други симптоми.

Ако повръщането се е случило веднъж, в него няма жлъчка, кръв или слуз, бебето не е прехранено или му е дадена развалена храна, няма диария, родителите трябва внимателно да следят неговото благосъстояние. Не е нужно да викате линейка, но дори и в този случай не трябва да отлагате посещението на лекар.

След хранене

С кръв

С жлъчка

Симптом като повръщане при малко дете може да не е опасен знак, ако например се появи след преяждане. Но много по-често чрез повръщане тялото на детето сигнализира на възрастните за различни заболявания. Защо детето може да има пристъпи на повръщане, защо е опасно и как можете да помогнете на бебето?

Симптоми и възможни причини, какво да правя?

причина	Допълнителни симптоми	Какво да правя
Склонност към преяждане	Няма други неблагоприятни симптоми	Успокойте детето си и продължавайте да се стараете да не го къпете и да не го разклащате след хранене, а също и да не му давате повече храна, отколкото трябва да яде на неговата възраст.
Продължителен плач	Обикновено няма други симптоми	Опитайте се да успокоите бебето и следете състоянието му и ако повръщането се повтори, обадете се на педиатър.
Чревни инфекции	Диария, коремна болка, треска	Обадете се на педиатър у дома и започнете да давате на детето лекарства за рехидратация.
Нова смес	Понякога промени в изпражненията и прояви на алергии	Обадете се на вашия педиатър, за да се уверите, че причината за повръщането наистина е промяната в адаптираното мляко. Заедно с Вашия лекар изберете правилната диета и не я променяйте, освен ако няма основателна причина.
Нов продукт за допълнително хранене	Обикновено няма други симптоми, а самото повръщане е еднократно	Наблюдавайте детето известно време и бъдете по-внимателни при въвеждането на нови допълващи храни. Давайте на бебето само пресни храни без изтекъл срок на годност.
отравяне	Промени в изпражненията (диария), коремна болка, гадене, треска	Незабавно се обадете на лекар и се уверете, че бебето ви няма да се дехидратира.
Чуждо тяло в хранопровода	Неспокойно поведение на детето, прекомерно слюноотделяне, проблеми с дишането, понякога слуз и кръв в повръщаното	Ако подозирате, че бебето може да е погълнало голям предмет, трябва незабавно да се обадите на линейка.
Сътресение на мозъка	Продължителен плач, загуба на съзнание, сънливост, некоординираност на движенията, бледност	Незабавно се обадете на службите за спешна помощ.
	Остра коремна болка, треска, слабост, гадене, неспокойно поведение на бебето, силен плач	Незабавно потърсете медицинска помощ, тъй като това е опасна хирургична патология, която има висока смъртност при новородени и кърмачета.
Чревна непроходимост	Силно подуване, примес на жлъчка в масите, освободени по време на повръщане, силен плач, безпокойство, кървави изпражнения, които приличат на червено желе	Незабавно потърсете медицинска помощ, тъй като това е много животозастрашаващо заболяване.
Алергични реакции или индивидуална непоносимост към храни		Треска, кашлица, болки в гърлото и други симптоми	Свържете се с вашия педиатър, който ще ви предпише подходящо лечение.
Вродени патологии на храносмилателната система	Неспокойно поведение на бебето по време на хранене, нередности в червата, подуване на корема, загуба на тегло	Ако забележите проблеми с храносмилателната система на вашето дете, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед на стомашно-чревния тракт.
Вродени патологии на развитието или раждане на наранявания на нервната система		Конвулсии, висока телесна температура, кожни обриви	Незабавно се обадете на линейка, тъй като лечението на това заболяване трябва да започне възможно най-рано.
	Летаргия, ускорен пулс, гореща суха кожа, зачервяване на кожата, замайване, гадене, учестено дишане	Ако забележите признаци на топлинен удар, трябва незабавно да се обадите на линейка и докато лекарите пристигнат, поставете бебето на хладно място, като се уверите, че главата на детето е настрани.
	Появата на издутина в областта на слабините	Заведете детето си на хирург.
Синдром на циклично повръщане	Гадене, коремна болка, слабост, бледност. Всички симптоми се появяват при здраво бебе и изчезват без лечение.	Заведете детето си на педиатър, за да изключите други причини за повръщане.

Как да различим от регургитация?

При малко дете, което често плюе след хранене, е важно да можете да разграничите това безобидно състояние от повръщане, което може да представлява опасност за здравето и живота на бебето:

Регургитация	Повръщане
Предимно физиологичен процес, причинен от незрялост на храносмилателния тракт	Предимно симптом на заболяване, причинено от дразнене на центъра за повръщане или рецепторите в храносмилателния тракт
Появява се след хранене – обикновено 10-15 минути, но може да се появи и 30 минути след нахранване	Може да се появи независимо от приема на храна
Обикновено се случва веднъж	Може да бъде множество
Отделя се мляко, което може да е несмляно или вече подсирено	Отделя се частично или напълно смляна храна, маси с неприятна миризма, може да са жълтеникав цвят и с примеси
Отпуснатата сума е малка	Обемът на освободените маси може да бъде голям
Без запушване	Има повръщане
Млякото изтича без натиск	Съдържанието на стомаха се изхвърля рязко, възможно е повръщане
Общото състояние не е нарушено	Общото състояние се влошава
Теглото на бебето не намалява	Детето може да отслабне
Детето се държи спокойно	Детето се държи неспокойно
Няма други симптоми на заболяването	Често се свързват и други симптоми на заболяването, например диария, гадене, слюноотделяне, треска

Опасност от повръщане

Въпреки че повръщането е защитен рефлекс, който помага за отстраняването на токсини, микроорганизми, чужди тела или излишна храна от тялото, то доста често е опасно за новородено или кърмаче.

На първо място, повръщането е опасно поради риска от причиняване на дехидратация.Детето губи минерални соли и течност, балансът им в тъканите се нарушава, което засяга функционирането на цялото тяло на бебето. И колкото по-малко е бебето, толкова по-опасни са такива загуби за него. Веднага щом родителите забележат, че кожата на бебето е изсъхнала, фонтанелата е хлътнала, бебето плаче без сълзи, летаргично е, няма уриниране дълго време, теглото на бебето е намаляло, трябва незабавно да се обадят на лекар. лекар.

Друга опасна последица от повръщането може да бъде навлизането на повръщано в дихателните пътища на бебето. Това е много опасно, следователно, по време на пристъп на повръщане, детето трябва да бъде разположено вертикално, а в легнало положение по време на сън бебето винаги трябва да е с обърната настрани глава.

Друга опасност за бебетата, които често повръщат, е загубата на тегло. За едно бебе теглото е важен показател, особено ако бебето е с ниско тегло при раждане или е недоносено.

Какво да правя?

Ако се появи повръщане при кърмаче, важно е внимателно да наблюдавате състоянието на бебето и да се уверите, че не е регургитация. В повечето случаи такъв симптом в толкова ранна възраст трябва да бъде причина да се свържете с педиатър. По-добре е да играете безопасно и да покажете бебето на лекаря, когато причината за повръщане не е опасна ситуация, отколкото да губите време и да чакате състоянието на бебето сериозно да се влоши.

Кога да се обадя на лекар?

Родителите определено трябва да потърсят медицинска помощ в следните ситуации:

Детето плаче много, много е неспокойно, има силни болки в корема.
Ако има повръщане, детето няма изпражнения.
Започнаха да се появяват симптоми на дехидратация.
Повръщането се повтаря многократно.
Повърнатото се отделя като фонтан.
Повръщането е придружено от чести движения на червата.
Преди да повърне, детето е паднало от високо или е ударило главата си.
Повръщаното съдържа примеси на кръв, масите са кафяви или черни на цвят.
Детето има висока температура, сънливо и отпаднало.
Бебето отказва да яде и пие.
Всичко, което е изяло и изпило бебето е повърнато.

Лечение

Характеристиките на лечението на повръщане ще зависят от причината, довела до появата на този симптом при бебе. В същото време родителите трябва да помнят, че основната опасност от атаки на повръщане е дехидратацията.

Какво да направите преди пристигането на лекаря?

Важно е да не изпадате в паника, а спокойно да изчакате педиатъра, докато останете с детето.
Бебето трябва да е в изправено положение.
Опитайте се да движите детето си по-малко.
Измивайте бебето след всеки епизод на повръщане и изплаквайте устата му.
Не хранете бебето си с нищо друго освен с кърма или обикновена формула.
Давайте на бебето си разтвори за пиене с електролити.
Ако сте дали на бебето разтвор и след това е имало нов пристъп на повръщане, опитайте да му го дадете отново.
Не давайте други лекарства.

Какви течности да давам?

За да предотвратите дехидратация, трябва да давате на детето си много течности.Ако бебето получава кърма, бебето трябва да се прилага много често на гърдата. Най-добрият вариант за попълване на течността, изгубена по време на повръщане, е използването на специални фармацевтични смеси от електролити.

Ако не е възможно да дадете на бебето лекарства за рехидратация, можете сами да приготвите разтвор за спойка, като разтворите сол (равна чаена лъжичка) и захар (4-5 чаени лъжички) в преварена вода (1 литър). Този разтвор може да се съхранява до 24 часа. Трябва да се дава на бебето по няколко милилитра на всеки 5-10 минути.

На дете, което повръща, не трябва да се дава оризова вода, плодови сокове, газирани напитки, всякакъв вид чай, пилешки бульон или краве мляко. Пиенето на тези напитки може допълнително да влоши симптомите на дехидратация.

Разлики между повръщане и регургитация

Каква е разликата между тези състояния:

Регургитация- неволно освобождаване на изядената храна от стомаха през хранопровода, фаринкса и устата. Настъпва след нахранване, след 10-40 минути. Бебето може да повърне мляко през носа. Основните причини са прехранване, неправилно прикрепване към гърдата (), неподходящо адаптирано мляко, стегнато повиване. По-рядко фонтанната регургитация показва наличието на заболявания на нервната или храносмилателната система.
Когато не говорим за патологии, детето след регургитация се чувства добре, усмихва се, спокойно е и не плаче. В същото време теглото му се увеличава, изпражненията и уринирането остават нормални.
Повръщане- рефлекторно освобождаване на съдържанието на стомаха. В същото време диафрагмата и коремните мускули се свиват. Рефлексът за повръщане се координира от мозъка и дава други сигнали - бледост, лигавене, учестен пулс, студени крайници. Обемът на течността, изхвърлена от стомаха, надвишава обема на изядената храна, тъй като към нея се добавя стомашен сок.

повторение;
големи обеми течност, изхвърлени от стомаха;
В повръщането се забелязва жлъчка или слуз, а в регургитацията - пресечено мляко;
температурата се повишава;
детето е притеснено, капризно, нервно;
започва диарията.

Основните причини за повръщане при бебе

Честите причини за повръщане при кърмачета са:

прехранване и;
рязък преход към нова смес;
примамка;
хранително отравяне;
чревни инфекции;
топлина;
мозъчно сътресение;
инфекциозни заболявания;
апендицит;
поглъщане на чужд предмет;
неврологични разстройства;
чревна непроходимост.

Прехранване и диета на кърмачка

Рязък преход към нова смес

Можете да провокирате повръщане при бебе, като промените адаптираното мляко. Ако адаптираното мляко, което използва бебето, не подхожда на тялото му, то често плюе като фонтан, страда или не наддава добре, лекарят съветва да го смените с друго. Това става постепенно, тъй като детето е свикнало със старото мляко и внезапното преминаване към ново може да предизвика повръщане.

примамка

За да въведете правилно допълващи храни в менюто на вашето дете, трябва:

Следвайте препоръките на Вашия лекар за въвеждане на допълнителни храни.
Започнете да въвеждате нови еднокомпонентни продукти - настъргана ябълка, сок от моркови, картофено пюре. Това улеснява наблюдението на реакцията на тялото към въведените храни и навременното идентифициране на неподходящите храни.
Когато купувате бебешка храна, не забравяйте да прочетете инструкциите. Обърнете специално внимание на състава, срока на годност и производителя.
Приготвяйте само прясна храна за вашето бебе и давайте закупени пюрета, каши или сок от току-що отворено бурканче.
Не прехранвайте бебето си, дори ако е готово да яде много храна.

Хранително отравяне

Пазете се от голяма загуба на течност при новородено бебе

Чревни инфекции

важно!Чревното отравяне е фатално за живота на детето и изисква болнично лечение.

Топлина

Сътресение на мозъка

Бебето трябва да се наблюдава, ако:

той загуби съзнание;
плаче без причина и за дълго време;
координацията на движенията му е нарушена;
той повърна.

Инфекциозни заболявания

Апендицит

Поглъщане на чужд предмет

Неврологични разстройства

Срещат се предимно при недоносени бебета и деца с поднормено тегло. Причините за заболяването са хипоксия на плода, наранявания при раждане и асфиксия. Постоянното повръщане при кърмачета се провокира от хиперактивност, конвулсии и страбизъм. След поставяне на диагнозата такива деца изискват наблюдение от невролог и стационарно лечение.

Чревна непроходимост

Какво да правите, ако бебето ви повръща

Как да помогнете на бебето при повръщане, когато съдържанието на стомаха изтича от устата като фонтан:

след прекомерна регургитация или повръщане, определено трябва да се обадите на лекар;
майката трябва да успокои детето, да не се паникьосва и да запази спокойствие. Бебето ще го усети и ще се успокои;
Трябва да измиете лицето на детето, да премахнете повърнатото и да проветрите стаята. Миризмата причинява друго запушване;
след повръщане е препоръчително да държите детето в изправено положение, не го движете и не го дърпайте;
Не можете да дадете на бебето нещо за пиене веднага. Голям обем течност ще провокира ново повръщане;
спрете храненето и дайте чиста преварена вода на малки глътки. За новородени можете да капете течност от пипета, бутилка или да давате вода от чаена лъжичка на всеки пет минути. Стомахът на детето ще може да побере това количество течност и то няма да е изложено на риск от дехидратация.

Повръщащият рефлекс се нарича така, защото се проявява рефлексивно, като реакция на интоксикация. Повръщането облекчава състоянието на детето по време на чревна инфекция или отравяне. Не се препоръчва потискането му с антиеметици. Ако обаче бебето повръща без причина и няма температура или диария, това може да означава друго заболяване (колит, гастрит, панкреатит). Повръщащият рефлекс също придружава заболявания като патология на храносмилателните органи и неврологични разстройства.

Регургитацията при кърмачета е проблем, който засяга много семейства. Основното нещо за майката е да се увери, че този процес не е свързан с повръщане

Как да разграничим регургитацията от повръщането?

Лесно е да сбъркате регургитацията с повръщане при новородено, ако не знаете точното определение на тези два рефлекса. Регургитацията е често срещано явление за бебето, но как да разберете, че 5-месечно бебе се е оригнало и не се е отровило? Би било правилно да разберете причините, водещи до регургитация. Освен това трябва да разберете механизма на двата рефлекса, за да знаете как се различават и как да реагирате компетентно на случващото се.

Какво е регургитация?

- Това е неволно изхвърляне на храна от стомаха в хранопровода, а след това във фаринкса и устата. При кърмачетата се провокира от незрели храносмилателни сфинктери. Появява се 10-15 (понякога 30-40) минути след като детето изпие мляко или адаптирано мляко. Отнася се за естествен физиологичен процес. Регургитация възниква при навлизане на въздух с храна, преяждане, силно вълнение след хранене, а понякога и като следствие от някаква патология. Състоянието на детето не се влошава от регургитация, бебето не реагира на това по никакъв начин.

Регургитацията се проявява предимно в първите месеци след раждането. Докато детето расте, всичко се връща към нормалното.

Какво е повръщане?

Повръщането е освобождаване на храна в хранопровода, последвано от преминаване във фаринкса и устата, възникващо на рефлексно ниво. Рефлексът се контролира от центъра на мозъка за повръщане. Причинява се от свиване на диафрагмата и коремните мускули. Предвестници на повръщане включват: бледност на детето, чувство на гадене, прекомерно слюноотделяне, учестено дишане. Типично е неспокойното поведение на бебето. Количеството повръщано обикновено надвишава количеството храна, консумирана от детето. Това се дължи на факта, че погълнатата храна излиза заедно със стомашния сок.

Каква е разликата между повръщане и регургитация?

Въпросът е сериозен, тъй като бебето не може да се оплаче от гадене и да предупреди майка си, че ще повърне. Специални признаци помагат да се разграничи от регургитация:

очевидно желание за повръщане;
повторение на пориви;
много повръщане;
изтичащата течност става жълта, има жлъчни примеси;
рязко повишаване на температурата;
тревожност на детето преди атака.

Повръщането при бебето е придружено от безпокойство и вероятно треска

Кога да се обадя на лекар?

Независимо дали повръща 9-месечно дете или 6-месечно бебе, родителите са длъжни да следят състоянието му. Важно е да се разбере защо е възникнал. Посещението на лекар е необходимост, продиктувана от опасни признаци:

течността изтича като фонтан, с кратки прекъсвания (два или три пъти на час);
детето няма големи движения на червата (няма диария);
бебето страда от болка и спазми в корема, плаче много;
неразположението се появи след нараняване на главата, падане от височина;
тежка дехидратация;
повишена температура, бебето постоянно се чувства сънливо, общо отслабване;
кървави включвания в повръщаното, тъмен цвят.

Докато чакате пристигането на лекаря, опитайте се да се успокоите. Стойте близо до сина или дъщеря си. Дръжте детето изправено, но не се движете с него. Отложете храненето, не давайте антиеметични лекарства и не прибягвайте до стомашна промивка. Внимателно измийте повръщаното от лицето на бебето, за да не предизвика дразнене на кожата. Ако дете на 10 или повече месеца повръща, накарайте го да изплакне устата си.

Безопасни причини за повръщане

Педиатрите разделят причините за повръщане на безопасни и изискващи медицинска намеса. Безопасните фактори могат да бъдат елиминирани у дома, без да се прибягва до други лечения. Опасните изискват наблюдение и консултация с лекар. Нека първо разгледаме причините, които не представляват риск за здравето на бебето.

Повръщането може да бъде причинено от никнене на зъби при дете. Тази причина не е особено опасна

Съставихме таблица със следните причини и техните характеристики:

Причина за повръщане	Защо се случва това?	Как да поправя
Ако се режат зъби, много деца изпитват повръщане (препоръчваме да прочетете:). Процесът не е цикличен. Никненето на зъби е болезнено.	Когато плаче или крещи от болка, бебето поема много въздух. Опит за насилствено хранене с болка във венците.	Нежно масажирайте венците с пръст или масажор. Използвайте гризалката. Намажете венците, които са подути от никнещи зъби. Ако ви болят зъбки, хранете бебето според желанието му, а не го насилвайте.
Повръщането на възраст от 3 до 7-8 месеца е свързано с прием на друга храна, нарича се функционално. Възниква след хранене, преминава веднъж, не е придружено от влошаване на състоянието.	Недостатъчно развитие на ензимната система на бебето, което не е готово да приеме нов продукт. Тялото не приема никакъв хранителен елемент.	Изключете от менюто си храната, която не приемате. Когато давате нова допълнителна храна, не въвеждайте продукт, който предизвиква повръщане, в продължение на няколко седмици.
Повръщане с психогенен характер (при дете над 3 години). Свързано с конкретно действие или събитие, повтарящо се, когато се случи това събитие или действие.	Насилствено хранене. Положителен и отрицателен стрес. Емоционален стрес преди важно събитие.	Елиминирайте ситуации, които травматизират психиката на бебето. Обърнете се към психотерапевт.

Опасни причини за повръщане

След като разгледахме безопасните случаи на повръщане, не би било излишно да научим за опасните му причини, причинени от много по-сериозни заболявания от хранително отравяне или никнене на зъби. Опасното повръщане е рядко, но това не е причина да не знаете причините за него. Въоръжен със знания, родителят е готов да оцени ситуацията навреме и правилно да помогне на детето. Решихме да разгледаме по-отблизо тези причини и да ви разкажем за тях.

Апендицитът при новородени е трудно забележим, тъй като детето не може да се оплаче от коремна болка, което в повечето случаи води до тежки последици

Остър апендицит

Апендицитът при новородени е изключително рядък, тъй като децата на тази възраст се хранят с мляко. Понякога реакцията на остър апендицит е повръщане, последвано от диария, силна пароксизмална болка, летаргия и подут корем. Бебето е неспокойно, плаче продължително и се опитва да придърпа крачета към корема си. Палпацията на корема е болезнена. Диагнозата на заболяването е трудна, необходима е рентгенова снимка на коремната кухина. Смъртният изход от заболяването, за съжаление, е 80% при кърмачета и 10% при бебета под една година.

Чуждо тяло в хранопровода

Вероятността бебето, особено докато му растат зъби, да погълне някакъв малък предмет винаги съществува, независимо колко внимателно го наблюдавате. Когато предмет навлезе в хранопровода, той предизвиква рефлексивно свиване на хранопровода и възниква рефлекс на повръщане.

Проверете дали погълнатият предмет излиза в повърнатото. Лошо е, ако в течността се появят частици кръв и слуз, бебето започне да се задушава, има силно слюноотделяне - без да губите време, обадете се на линейка.

Заболяването се класифицира като вродено или в резултат на тежки чревни инфекции. Разглеждат се две форми: пълна и частична обструкция. Забелязва се при кърмачета. Основните симптоми: наличие на мекониум (оригинални изпражнения) и жлъчка в повърнатото, силно подут корем. Ситуацията е опасна, детето трябва незабавно да бъде откарано в лечебно заведение. Оралното хранене се отменя и бебето получава хранене чрез капкомер.

Чревната непроходимост при кърмачета изисква незабавна медицинска помощ

Разширен сърдечен сфинктер на стомаха

Сърдечният сфинктер е анатомичен отвор, разположен между хранопровода и стомаха. Разширен от раждането, той провокира потока на храна от стомаха в хранопровода. Внезапно пръскане на храна се получава, ако детето е поставено настрани или по гръб, бебето повръща дори когато се обърне по корем. Ако диагнозата се потвърди, кърмачето трябва да се храни в изправено положение, давайки мляко или адаптирано мляко на малки порции.

Повечето деца с тази диагноза я надрастват и функционирането на сърдечния отвор се връща към нормалното. Ако детето продължава да страда и не наддава добре, трябва да бъдете прегледани от лекар (повече подробности в статията:). Педиатрите препоръчват промяна на диетата и даване на бебето с формула против рефлукс. Те се използват като временен заместител, с надеждата, че функцията на сфинктера ще бъде възстановена. Предписват се лекарства, които намаляват тонуса на мускулите на хранопровода и стомаха. Тежките случаи изискват хирургическа намеса.

Неврологични разстройства

Нарушенията на вътрематочното развитие водят до аномалии в неврологията. Хипоксия (кислородно гладуване), задушаване на новороденото по време на или след раждането причинява заболяването. Повръщащият рефлекс е постоянен, придружен от тремор на брадичката, конвулсии, силна възбудимост или летаргия. Голям процент проблеми се наблюдават при новородени с ниско тегло и недоносени бебета. Необходимо е продължително болнично лечение и постоянно наблюдение от невролог.

Неврологичните заболявания изискват постоянно наблюдение на детето от невролог

Стеноза на пилора

Заболяването е вродена патология и възниква поради стеснен проход, разположен между дванадесетопръстника и стомаха. Храната не може да тече свободно от стомаха към червата, което причинява рефлекс на повръщане при детето. Появява се през първия месец от живота на новороденото. Секрецията е обилна, честа и с консистенция, подобна на течна извара. Бебето изпитва постоянно чувство на глад, почти не наддава на тегло и се дехидратира. Заболяването се коригира хирургически.

Пилороспазъм

В човешкото тяло има пилор, който се намира между стомаха и дванадесетопръстника. Това е дупка, когато мускулите се стесняват, се диагностицира заболяването пилороспазъм. Експертите са склонни да го приписват на функционална повреда. Децата под 4-месечна възраст често страдат от това заболяване, тъй като тялото на новороденото съдържа големи количества от хормона гастрин. Хормонът повишава тонуса на пилорните мускули, те постоянно се свиват, провокирайки бързо, но не обилно повръщане. Продължителните пристъпи се спират с преминаване към антирефлуксно хранене.

Наранявания на главата

Бебето може да повърне поради тежка травма на главата или падане от високо място. Този тип повръщане се нарича церебрално повръщане. Той също така се отваря на фона на заболявания като менингит, мозъчен тумор, енцефалит. Повръщащият рефлекс не следва приема на сместа, възниква внезапно. Детето става бледо, пулсът става слаб, появява се сънливост. Очевидно бебето трябва да бъде показано на специалист.

Внезапното повръщане при дете може да е следствие от нараняване на главата

Симптоми, свързани с повръщане

След като установихме, че повръщането при бебе на 5-9 месеца е причинено не само от отравяне, но и от растежа на зъбите и синини по главата, разумно е да се предположи, че има допълнителни симптоми, показващи някакво друго заболяване. Най-често към него се добавя диария. Някои заболявания утрояват броя на симптомите, добавяйки висока температура към рефлекса и диарията (препоръчваме да прочетете:). Нека да разберем какви заболявания могат да причинят горните симптоми:

и повръщането се считат за признаци на хранително отравяне. Новородените се отравят по-рядко от едногодишните деца, които ядат храна за възрастни. И двата симптома показват ясна чревна инфекция. Добавяме към него синдрома на непоносимост към мляко или допълващи храни. Възможна причина може да бъде възпалителен процес, патологията на храносмилателните органи и хранителните алергии са много по-рядко срещани. Те често са придружени от висока температура.
Повръщането с треска има два ефекта: настъпва обща интоксикация, детето повръща и температурата се повишава. Случва се различно: температурата се повишава, бебето повръща (препоръчваме да прочетете:). Наборът от симптоми е характерен за хранително отравяне дори в периода, когато започват да се появяват първите зъби.
Ако бебето повръща, но другите два симптома липсват, причината е нестабилното функциониране на незрелия стомашно-чревен тракт. В допълнение, подобен синдром възниква от стомашно-чревни патологии, хранителни алергии и непоносимост към мляко или краве протеин от детето. Може би зъбите на бебето „губят“. Тази реакция е свързана с това, че бебето просто поглъща голямо количество течност; може би бебето се е задавило или кашляло по време на хранене или е било твърде активно след хранене.

Регургитацията може да е следствие от неправилно хранене

Три животозастрашаващи последствия от повръщане

Въпреки факта, че повръщащият рефлекс е даден на хората от самата природа, неговите чести и изобилни прояви при малко дете могат да доведат до тъжни последици. След като установите защо са възникнали, е по-лесно да ги елиминирате. Нека отбележим три основни негативни синдрома:

Дехидратация. Прекомерното отделяне на течности и минерални соли, изливащи се като фонтан от малък организъм, нарушава водно-солевия баланс. Липсата на течности засяга всички органи на бебето. Как да разпознаем синдрома на дехидратация? Ако пелената на бебето не се е намокрила за 4 часа, ако плаче без сълзи, фонтанелата му е „хлътнала“ и отслабва, това означава, че бебето е дехидратирано. Необходимо е спешно да покажете вашето съкровище на лекар.
Задържайки дъха си. Повръщаното може да запуши дихателните пътища на бебето, което увеличава опасността за живота му. Родителите трябва да държат бебето изправено, когато повръща. Уверете се, че главата на бебето е обърната на една страна, докато спи.
Отслабване. Рязката загуба на тегло, провокирана от обилно и често повръщане и диария, е опасно за живота на новороденото. Рискът от отрицателен изход се удвоява при бебета с ниско тегло и недоносени бебета.

Как да премахнем подобни последствия? Дайте на бебето разтвор на глюкоза и физиологичен разтвор. Дайте го на бебето чрез спринцовка, като го инжектирате в бузата; хранете 11-месечно бебе от чаена лъжичка. Аптеките предлагат различни хранителни разтвори: "Hidrovit", "Regidron", "Oralit", "Trigidron". Готовите разтвори се продават под формата на прахове, които се разреждат в охладена преварена вода.

Повтарящото се повръщане, придружено от диария и повишаване на температурата, трябва да предупреди родителите. Бебето трябва да бъде показано на педиатър и да се подложи на преглед, който ще помогне да се идентифицират или изключат опасни чревни инфекции. Ако детето повърна веднъж, без други симптоми, лекарят най-вероятно ще оцени състоянието му като безпокойство.